Медицинско звено със специално предназначение. Omedb

- (SAL),

- отделен медицински батальон (omedb),и

- сили и средства на медицинската служба на дивизии и дивизии.

Задачи на медицинската служба на дивизията:

1 Организация и прилагане на система от мерки за медицинско обслужване на ранени и болни и тяхното лечение.

2. Организиране и провеждане на медицински мерки за поддържане на боеспособността и укрепване на здравето на личния състав и предотвратяване на появата и разпространението на заболявания.

3. Провеждане на медицински мерки за защита на личния състав от оръжия за масово поразяване.

4. Непрекъснато подобряване на медицинското осигуряване на дивизионните части въз основа на задълбочен анализ на естеството на подготовката и провеждането на бойни операции, особеностите на възникването и характера на бойните поражения и заболявания, както и постиженията на медицинската наука и опит в практиката на медицинско обслужване.

Медицинската служба на поделението се ръководи от началника на медицинската служба (лекарорганизатор), който отговаря за медицинското осигуряване на дивизията, борбата и мобилизацията оннаяготовност, състояние и организация на работа на санитарно-епидемиологичната лаборатория, отделен медицински батальон. Нему са подчинени медицинските звена и частите, причислени към поделението.

Началникът на медицинската служба на дивизията е подчинен на командира на дивизията, а по специални (медицински) въпроси изпълнява указанията на висшестоящия началник на медицинската служба.

Санитарно-епидемиологична лаборатория на звеното (подразделението) .

Проектиранза организиране и провеждане на санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки в поделението.

Задачи санитарно-епидемиологична лаборатория ( SAL):

1. Проучване санитарно-епидемиологичниобстановката във войските на територията на тяхното местоположение и бойни действия чрез провеждане на санитарно-епидемиологично разузнаване и санитарно-епидемиологично наблюдение.

2. Участие в бактериологично разузнаване и провеждане на специална индикация на бактериологични средства по съкратена схема.

3. Провеждане на медицински преглед на водата и храните за замърсяване RV, 0B, продукти от ядрена експлозия.

4. Провеждане на текущи и планови санитарно-хигиенни и микробиологични изследвания.

5. EpidЕмиологично изследване на огнища на инфекциозни заболявания, организиране на мерки за тяхното локализиране и елиминиране.

6. Санитарен надзор върху настаняването, храната, водоснабдяването, бойната дейност на войските, погребението на загиналите.

7. Контрол и методическа помощ по организацията и провеждането санитарно-хигиеннии противоепидемични мерки на по-ниските нива на медицинското обслужване.

8. Проучване и обобщаване на опита в провеждането на санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки, разработване на практически препоръки на тази основа.

Организационна и щатна структура на санитарно-епидемиологичната лаборатория:

Началник на санитарно-епидемиологична лаборатория - епидемиолог, заместник-началник по медицинска служба на поделението.

Като част от санитарно-епидемиологичната лаборатория : бактериолог, токсиколог-радиолог, хигиенист, лаборант, санитарен инструктор-дезинфектор, санитарен инструктор-дозиметристдвама водачи.

За оборудване на санитарно-епидемиологична лаборатория : VML(военномедицинска лаборатория на базата на GAZ-66), състояща се от лаборатория и стерилизацияотдели и газово-електрическиагрегат АБ- -Т/230-М с капацитет 8бр kWвърху шасито на едноосно ремарке. ВМЛ (военномедицинска лаборатория) е оборудвана с: комплекти АЛ- 3 (автолаборатория); Л -1 (военнохигиенна лаборатория); ЛИ (индикационна лаборатория); MPHL(медицинска полева химическа лаборатория); PCHO(контрастни дрехи); DK-4 (дегазационен комплект); устройства PHR-MV; DP-5M; стерилизатор БВКУ- 50; сушилен шкаф 2Б-151; два термостата TK-37; два хладилника XATE-12; микроскопи МЛ-1 и МД; както и друго лабораторно и битово и санитарно имущество.В допълнение, санитарно-епидемиологичната лаборатория е оборудвана с: D DP-2 (устройство за дезинфекция и душ на ремарке 1 UAZ-452-A -1.

Възможности на санитарно-епидемиологичната лаборатория:

Оборудването на ВМЛ (военномедицинска лаборатория) позволява извършването на следните изследвания в зададените количества за 12-14 часа работа:

Микробиологични (текущи) - 200;

Санитарно-хигиенни -15

Химико-токсикологични -15

Радиометрични (дозиметрични) измервания - 90-100

По показание на бактериални (биологични) агенти - 8-10 проби.

Освен това силата VML(военномедицинска лаборатория) е достатъчно за триста изследвания на хранителни продукти, сто изследвания за съдържанието на витамин С в хранителни продуктии топла вода, петдесет теста на въздуха за вредни химически примеси.

Ред на изследване SEL ( санитарно-епидемиологична лаборатория ) :

Ръководител на SEL (санитарно-епидемиологична лаборатория ) участва в планирането на медицинското осигуряване на дивизията, работи съвместно с началника на медицинската служба на дивизията и организира санитарно-епидемиологичниинтелигентност.

Обектите на санитарно-епидемиологичното разузнаване са районите на разполагане на дивизионни контролни пунктове, медицински (омо),отделни дивизионни логистични бригади, както и пунктове за водоснабдяване и селищапо пътищата за медицинска евакуация на ранени и болни.

Медицински специалисти от SEL (санитарно-епидемиологична лаборатория) провеждат санитарно-епидемиологично разузнаване и санитарно-хигиенни изследвания, са консултанти по специалността си при организиране на медицинска помощ за засегнатите от 0V (отровни вещества), RV (радиоактивни вещества), BC (бактериални агенти).

SAL(санитарно-епидемиологична лаборатория ) се разгръщав района на TPU на дивизията, OMO, както и в санитарно-епидемиологичните съоръжения за разузнаване. Премества се на ново място по указание на началника на медицинската служба на дивизията.

На места се разполага ВМЛ (военномедицинска лаборатория). санитарно-хигиенниизследвания и епидемични огнища. Освен това отделът за специална обработка на медицинската болница или медицинският отдел може да участва в работата.

2. Цели и организационна структура на лечебното заведение.

Отделен медицински батальон е войскова част, която влиза в състава на мотострелкови и танкови дивизии.

Като сценамедицинска евакуация в системата за медицинска евакуация на войските, медицинската болница е предназначена да осигури квалифицирана медицинска помощ на ранени и болни с последващата им евакуация до местоназначението им.

В бойна обстановка на медицинския батальон се възлагат координирани и органично свързани задачи на цялата медицинска служба на дивизията. следните основни задачи:

1. Участие в събирането, извеждането и изнасянето на ранени и болни от бойното поле и от центрове за масово поразяване.

2. Евакуация на ранени и болни от медицинския пункт „при себе си“ или до омо.

3. Приемане, регистрация, медицински триаж, настаняване и хранене на ранени и болни.

4. Пълна санитарна обработка на засегнатите, които се нуждаят от нея, дегазация, дезактивация, дезинфекция на облеклото и екипировката им.

5. Временна изолация на инфекциозно болни до евакуацията им в инфекциозна болница.

6. Предоставяне на квалифицирана медицинска помощ на ранени и болни в предписания обем, както и завършване на предоставянето на първа медицинска помощ (т.е. оказване на първа медицинска помощ в случаите, когато не е предоставена по-рано, при mpp).

7. Временна хоспитализация и лечение на нетранспортабилни ранени и болни.

8. Лечение на леко ранени и леко боленсъс срокове възстановяванедо 10-12 дни.

9. Подготовка на ранените и болните за по-нататъшна евакуация до местоназначението им.

10. Контрол на качествотооказване на първа помощ в медицинския пункт.

11 Осигуряване на поделенията и медицинските звена с медицинска апаратура.

12. Провеждане на медицински мерки за защита на личния състав на дивизията и медицинската база от оръжия за масово поразяване (съвместно с инженерните, химическите и други служби на дивизията).

13. Укрепване на медицинското обслужване на дивизионните части с персонал, транспорт, медицинско оборудване, както и разпределяне на част от силите и средствата на единицата за елиминиране на последствията от използването на оръжия за масово унищожение от противника.

14. Военномедицинска подготовка на личния състав на дивизионните части, бойна подготовка на медицинската служба на дивизията.

15. Медицинска документацияи докладване, обобщаващо опита от медицинското осигуряване на поделението.

За решаване на изброените проблеми болницата разполага с необходимите сили и ресурси (включително 22 лекари от различни специалности, 3 фармацевти), както и подходяща организационна и кадрова структура.

Отделен медицински батальон се състои от:

1) Дирекция (централа);

2) Включени са основните единици

- медицинска компания,

- медицински взвод,

- евакуационен взвод,

- отдели за медицинско снабдяване,

- отдел за евакуация:

3) Поддържащи звена, състоящи се от

- пощенски станции и

- логистичен взвод.

Оглавява Омедб командир, медицински организатор. Освен него в ръководството влизат: асистенткомандир по работа с личния състав, началник на щаба, заместник-командир по оръжието - началник на техническата част, заместник-командир по тиловото осигуряване - началник на тиловото осигуряване, началник на финансовата служба и други длъжностни лица.

За управление(щаб) отговаря за служебната кореспонденция, изготвяне на заповеди, заповеди, медицински доклади и доклади, заявления за всички видове надбавки и имущество. Щабът планира бойна и специална подготовка на личния състав на батальона и екипа реконвалесценти, мерки за защита от оръжия за масово поразяване, организира противопожарни мерки, непосредствена охрана и защита на лечебните заведения.

Основното звено на батальона е медицинска фирма.

Предвидено е за разполагане на медицински болници като етап на медицинска евакуация, приемане, настаняване, медицинско сортиране на ранени и болни, предоставяне на квалифицирана медицинска и първа помощ, лечение и подготовка за по-нататъшна евакуация.

Оглавява медицинското дружество командир, водещ хирург на болницата. Той пряко координира работата на функционалните звена на батальона, следи за качеството на медицинското обслужване на ранените и ранените, а също така лично участва в най-сложните хирургични интервенции.

Медицинската рота включва следните звена и медицински персонал:

- Взвод за приемане и сортиране (2 хирурзи)

- Операционен и превързочен взвод (5 хирурзи 1 анестезиолог

- Болничен взвод (2 терапевти, психоневролог, 1 клиничен лаборант

- Отделение по анестезиология и реанимация (2 анестезиолози

- Стоматологичен кабинет (1 зъболекар

- Рентгенов кабинет на базата на автомобил ГАЗ-66 (1 рентгенолог).

Медицински взвод - В която се състои от 21 души, в т.ч. 2 хирурзи, 1 терапевт. 1 анестезиолог.

Взводът може да работи не само като част от етапа на медицинска евакуация (медб), но и е в състояние самостоятелно да изпълнява следните отговорни задачи:

1. Укрепване на силите и средствата за оказване на квалифицирана медицинска помощ на полк от състава на дивизията, но действащ в отделно (изолирано) направление;

2. Развръщане в интерес на дивизията при сравнително малки санитарни загуби - за оказване на първа медицинска и квалифицирана медицинска помощ на ранените и болните;

3. Временна подмяна на повреден mpp;

4. Приемане на нетранспортируеми ранени и болни от подготвящи се за преместване лечебни заведения, тяхното лечение и обслужване.

Изискването за постоянна готовност за изпълнение на самостоятелни задачи предопределя използването на медицински взвод, което, първо, осигурява бързото му ликвидиране и, второ, не нарушава общ реди ритъма на работа на медицинските болници при липса на персонал от медицински взвод. Това обстоятелство трябва да се вземе предвид при разполагането на медицински части.

Медицинският взвод е оборудван с 2 БТР и 2 камиона.

В допълнение към посочените звена медицинските болници включват:

1) Взвод за събиране и евакуация на ранени , ръководен от фелдшер, е предназначен преди всичко за укрепване на медицинското обслужване на дивизионните части и за работа в райони на масови санитарни загуби. Взводът се състои от отделения, включващи медицински инструктори, медицински портиери, шофьори-медици и е оборудван с медицински транспортьори ЛУАЗ-967 М (10 бр.), линейки (8 АС-66), носилки, ремъци и друго оборудване.

2) Отдел за медицинско снабдяване получава, съхранява и поддържа записи на медицинско оборудване, доставя го на функционалните звена на медицинските болници и медицинските центрове на звената на дивизията, както и ремонтира инвентара и заловеното медицинско оборудване. Попълва запасите си от медицинския склад на армията. Отделението разполага със склад, аптека и стерилизационно-разпръскващо звено (SDP-3), което по правило се разполага в близост до операционно-превързочното отделение, тъй като това отделение, заедно с аптеката, използва стерилизация-дестилацияинсталации и е един от основните потребители на инжекционни разтвори, превързочни материали и медикаменти. Състав на отдела: началник отдел - фармацевт, началник аптека - фармацевт, началник склад - фармацевт.

3) Отдел за евакуация и транспортпредназначени за евакуация на ранени и болни от медицински центрове „до себе си“. Преминаващите полети на линейки се използват за транспортиране на имущество и персонал по време на предислоцирането на медицински части. Разполага с 8 линейки. Командир е старши водач. Отдел, който осигурява, с помощта на оборудвани линейки и товарни автомобили, евакуацията на ранени и болни от медицински станции и центрове за масово унищожение до медицински болници или омо,доставка на медицинско оборудване до частите на поделението, както и транспортиране на личния състав на батальона по време на движението му;

4) Логистичен взвод, предназначена за снабдяване на лечебните заведения с всички видове материално-техническо оборудване.

3. Ред за разполагане и режим на работа omedb.

Омедб трябва да бъде в постоянна готовност да приема най-малко 200-250 ранени и болни на ден. В същото време трябва да се има предвид, че в съвременните условия, когато врагът използва оръжия за масово унищожение, може да възникне ситуация, когато приемът на ранени и болни ще достигне 500 или повече души за кратък период от време (4 -6 часа). В този случай ще е необходимо да се намали обемът на помощта до предоставяне на спешна квалифицирана медицинска помощ по животоспасяващи причини.

Времето и районът на дислокация на батальона се определя от началника на медицинската служба на дивизията, а окончателният избор на местоположението и маршрута (т.е. маркировка) на мястото за разполагане на функционални отделения върху него се извършва от разузнавателна група под ръководството на командира на медицинския батальон или командира на медицинската рота.

При избора на място се вземат предвид бойната обстановка, устройството на тила на формированието, характерът на местността и пътната мрежа. Определящото условие за решаването на този проблем е да се осигури възможността за пристигане на ранени и болни в рамките на 6-8 часа от момента на нараняване.

За разполагане на батальон е необходима теренна площадка с размери 300х400 метра. Във всички случаи в близост до мястото на разполагане на медицинската бригада е оборудвана хеликоптерна площадка или писта за кацане на хеликоптери и самолети.

Освен това, ако е възможно, функционалните звена на медицинските болници трябва да бъдат разположени в приюти, на първите етажи и в сутерените на каменни сгради. Опитът на Великия Отечествена войнапоказва, че най-често медицинските батальони са били разполагани комбинирано, както със собствен палатков състав, така и едновременно в запазени сгради и укрития.

Преди всичко са разположени сортиране и евакуация, отделение за специално лечение и отделение за хирургични превръзки, а също така са оборудвани отворени слотове за укриване на персонал и окопи за цялостна защита с огневи позиции. Времето за развръщане на първия етап е до 40 минути, пълната готовност на всички части на батальона за работа се осигурява в рамките на 2-3 часа от момента на пристигане в посочения район.

Omedb се внедрява да работи на място поне 2-3 дни. Обосновавайки тази позиция, ние се ръководим от следното съображение: след предоставяне на квалифицирана медицинска помощ не повече от 70% от следоперативните ранени могат да бъдат евакуирани от батальона с въздушна линейка в първия ден. Останалите 30% от ранените ще могат да издържат (поради тежестта на състоянието им) евакуация по въздух не по-рано от втория ден след операцията.

Пълен цикъл на работа Omedb на едно място включва 3 периода:

1) приемане и „товарене” на ранените и болните от батальона (1-ви ден);

2) осигуряване на ранените и болните с необходимата медицинска помощ, тяхното лечение и подготовка за по-нататъшна евакуация (1-2 дни);

3) свиване на батальона, подготовка и преместване в нов район (3 дни).

Според схематична диаграмаВ състава на батальона са дислоцирани следните части:

Отдел за сортиране и евакуация,

- отдел за специална обработка,

- операционно-превързочен отдел,

- болнично отделение,

- отдел за медицинско снабдяване,

Централно управление,

- звена за обслужване и поддръжка,

- помещения за персонала.

Батальон, разположен по тази схема, е в състояние да осигури приемане, сортиране и предоставяне на квалифицирана медицинска помощ при получаване на всякакъв контингент от жертви: ранени, болни, увредени от ядрено оръжие, химическо оръжие, токсини, с различни комбинирани поражения, вкл. радиация.Допускането до някоя от горните категории не изисква пренареждане на палатките или тяхното значително преоборудване. Изключение прави пристигането на засегнатите от огнища на бактериологична инфекция и прехвърлянето на батальона на строг противоепидемичен режим, което изисква значително преструктуриране на неговата схема и организация на работа.

Най-добри условияза изпълнение на задачите на медицинските болници за предоставяне на медицинска помощ се създават, когато организиране на работа по 3-поточна система. Същността му се състои в това, че постъпващите ранени пациенти, според естеството на лезията или заболяването, се разделят на 3 групи, всяка от които последователно преминава през необходимите части на батальона в отделен поток.

Към първата групавключват тежко ранени и средно ранени, тежко ранени и умерено ранени хирургични пациенти.

Към втората група - леко засегнати и леко ранени.

Към третата група болни и засегнати терапевтичен профил.

В близост до функционалните звена са оборудвани убежища за ранени, болни и персонал. Създава се система за сигурност и отбрана. Подходните маршрути към блоковете са маркирани с табели и са изрядни видим през нощтазнаци.

1. Предназначение основен функционалензвена на медицинската служба

Опитът от Великата отечествена война убедително показа, че ясната организация на приемането и медицинското сортиране на ранените в крайна сметка определя успешната работа на всички други функционални звена на всеки етап от медицинската евакуация. Това обстоятелство придобива още по-голямо значение в съвременната война, когато при масивен приток на ранени възниква рязко несъответствие между обема и възможностите на медицинските болници. В този случай само ясното медицинско сортиране може донякъде да изглади споменатото несъответствие.

Трудността при прогнозиране на структурата на входящия поток от жертви поставя основното изискване към схемата за разполагане на медицинските услуги - универсалност. Важно е при пристигането на всяка категория ранени и болни да няма пренареждане или значително преоборудване на палатки. Може да има нужда само от извършване на маневри от военнослужещия на батальона, само задачите и съдържанието на работата на отделните функционални звена ще се променят в определени граници.

Силите на болничния взвод като част от този отдел са оборудвани с:

Палатки (стаи) за интензивно лечение на нетранспортируеми ранени, обгорени, увредени от ядрено оръжие, отровни вещества и токсини, както и за соматично болни;

- палатки за провеждане на интензивни грижи и реанимация на ранени и ранени, които не се нуждаят от спешни операции;

- палатки за симптоматична терапия агонизиращзасегнати;

- анаеробни, в оборудването и осигуряването на които участват личният състав на оперативно-превързочния взвод;

- изолационни отделения за инфекциозно болниса оборудвани за две инфекции, които са оборудвани с полеви мебели, мивки, предмети за грижа, съдове, дезинфектанти и др.

психоизолатор, където са монтирани сгъваеми легла, които трябва да бъдат здраво закрепени. За вендузи психомоторна възбудаТрябва да се използват широко литични смеси и транквиланти;

- клинична лаборатория запровеждане на общи клинични изследвания, предимно кръв и урина. С възможното пристигане на голям брой пациенти, засегнати от проникваща радиация, значението на хематологичните изследвания нараства значително.

Всички пациенти, приети с бойна терапевтична патология, се преглеждат от общопрактикуващ лекар. При необходимост се извършват подходящи лабораторни изследвания. Поставя се диагноза. Назначава се и се оказва необходимата терапевтична помощ. Ако пациентът не е транспортируем, тогава той е временно хоспитализиран за периода на невъзможност за транспортиране. Останалите пациенти, след установяване на диагнозата, оказване на терапевтична помощ и евакуация, се прехвърлят в евакуационно отделение за пациенти. 11 ..

Отделен медицински батальон (омедб)

1. специална част от дивизията, предназначена за нейното медицинско обслужване;
2. етап на медицинска евакуация, разположен във военния тил за осигуряване на квалифицирана медицинска помощ на ранени и болни, тяхното лечение и подготовка за евакуация до лечебните заведения на болничната база по предназначение.

Омедб изпълнява задачите по медицинско и евакуационно осигуряване на части и подразделения на дивизията; провежда медицински мерки за защита на личния състав на дивизията от оръжия за масово унищожение; укрепва медицинските части на дивизионните части с медицински сили и оборудване и ги снабдява с медицинско оборудване. Омедб се състои от дирекция, медицинска рота, медицински взвод, взвод за евакуация на пострадали, евакуационен отдел, отдел за медицинско снабдяване и спомагателни звена. Медицинската рота включва приемно-триажен, хирургически превързочен и болничен взводове, отделение по анестезиология и интензивно лечение, стоматологичен кабинет, рентгенов кабинет и лаборатория. Медицинската рота е предназначена да разгърне функционалните звена на лечебното заведение като етап на медицинска евакуация и да изпълнява задачите си по оказване на квалифицирана медицинска помощ на ранени и болни, тяхното лечение и подготовка за евакуация до болничната база.

Медицинският взвод е предназначен да работи в състава на развърнат медицински батальон; осигуряване на квалифицирана медицинска помощ в полк, действащ в самостоятелно (изолирано) направление; временно заместване на аварирал медицински пункт на полка, както и за лечение на нетранспортируеми ранени и болни хора при преместване на медицински болници. В зависимост от бойната и медицинската обстановка медицинският взвод може да изпълнява една от посочените задачи. Взводът за евакуация на ранени е предназначен да търси ранени и болни, да им оказва първа помощ и да ги евакуира от бойното поле и от центрове за масово унищожение до пунктовете за първа помощ на батальони и полкове, а евакуационният отдел е предназначен да евакуира ранените и болните от пунктовете за първа помощ на полковете и центровете за масово унищожение до медицинската база. На отдела за медицинско снабдяване са възложени задачите по приемане, съхраняване и отчитане на медицинско оборудване, осигуряване на лечебни заведения и звена с тях, производство на лекарства, организиране на поддръжка и ремонт на медицинско оборудване. Поддържащите звена (електроцентрала, радиостанция, складове, кухня и др.) изпълняват задачи, свързани с материал и техническа поддръжкамедицински грижи, комуникации, хранене и др.

За изпълнение на тези задачи медицинската болница разполага с необходимото пълно медицинско оборудване, медицинско оборудване (автопревързочни станции, автолаборатория и др.), USB-56, UST-56 и лагерни палатки, радиостанция, електроцентрала, товарни и линейки и други средства. За разполагане на медицински съоръжения като етап на медицинска евакуация е необходима площадка с размери 300 × 400 m, на която са разположени всички функционални медицински звена и помещения за персонала на звената за поддръжка (фиг.). Отделът за триаж и евакуация приема ранени и болни, регистрира ги, извършва медицински триаж (виж Медицински триаж), предоставя им спешна медицинска помощ, подготвя ги за евакуация и ги товари на транспорт. В сортировъчния пост на това отделение се идентифицират нуждаещите се от специално лечение (замърсени с радиоактивни и токсични вещества), пациенти с остри реактивни състояния, инфекциозни и съмнителни за инфекциозно заболяване, както и леко ранени и леко болни. , след което се изпращат в съответните звена. Всички останали ранени и болни от сортировъчния пост на транспорта, който ги е доставил, се изпращат на сортировъчната площадка, където се сортират на тежко ранени, средно ранени и болни и се изпращат в съответните приемни и сортировъчни помещения.

В тези звена и при масов прием и благоприятни метеорологични условия се извършва последващ медицински триаж на сортировъчната площадка. В този случай на първо място се идентифицират нуждаещите се спешна помощ, които незабавно се изпращат в съответните отделения на болницата. Останалите засегнати и болни се разпределят между нуждаещите се от квалифицирани хирургични грижикоито се изпращат в операционна зала, съблекалня или противошокова зала; нуждаещите се от интензивно лечение, предоставяне на квалифицирана терапевтична помощ, които се изпращат в болничното отделение, и подлежащите на по-нататъшна евакуация в болнична база, които се изпращат в евакуационни стаи. Леко ранени и леко болни пациенти след оказване на необходимата медицинска помощ в зависимост от продължителността на лечението преди това пълно възстановяванеевакуиран, оставен в екипа за възстановяване или изпратен в поделение.

Резултатите от медицинското сортиране се обозначават чрез маркировъчни знаци. В приемно-триажните стаи за тежко ранени, средно тежко ранени и болни (а при масов прием и благоприятни условия - в триажната зона) се извършва медицински триаж от екипи, всеки от които включва лекар, двама санитари и двама регистратори. В приемните и триажните стаи ранените и болните се настаняват на групи по реда на насочване към операционни, превързочни и противошокови отделения, а в евакуационните стаи - съобразно профила на болниците, в които се намират. евакуиран. В отделението за специална обработка, замърсени с радиоактивни и замърсени с токсични вещества и бактериални агенти, техните униформи, обувки, както и транспорт с линейка. След лечение засегнатите и болните се изпращат в съответните звена по показания. В превързочно-противошоковото отделение на засегнатите се оказва квалифицирана хирургична помощ и комплексна противошокова терапия. Работата на този отдел е организирана по бригадна система.

Съблекалнята се обслужва от хирургични екипи, всеки от които се състои от хирург и медицинска сестра. Операционната сестра и сестрата анестезиолог поддържат няколко хирургически екипа. Всеки екип работи на три маси: на едната сестрата подготвя ранения за операция, на другата оперира хирургът, на третата сестрата, която се премести от първата маса, превързва и, ако е необходимо, шина. Операционната се обслужва от екипи, всеки от които се състои от двама хирурзи, операционна сестра и анестезиолог и работи на две маси. Редът на тяхната работа е подобен на реда на работа в съблекалнята. Екип от парамедици доставя и изнася ранените своевременно. Болничното отделение осигурява временна хоспитализация на нетранспортируеми ранени и болни хора, предоставяне на квалифицирана терапевтична помощ за тях, временна изолация и лечение на инфекциозни пациенти и невропсихиатрични пациенти, изолиране на ранени с усложнения. анаеробна инфекцияи предоставянето им на хирургична помощ, подготовка за евакуация, която се извършва директно от отделенията, заобикаляйки евакуационния триаж и евакуационните отделения.

В болничното отделение има възстановителен екип, който включва леко ранени и леко болни с възстановителен период 5-10 дни. Като част от трудовата терапия те се назначават да работят като помощни медицински сестри и помощен персонал. Обемът на оказваната медицинска помощ в медицинския център зависи от бойната, логистичната и медицинската обстановка. При благоприятни условия се предоставя пълна квалифицирана медицинска помощ, а в случай на масово пристигане на ранени и болни се извършват само спешни мерки от този вид медицинска помощ и се предоставя пълна първа медицинска помощ (виж Медицинска помощ във военните полеви условия).

Библиография: Военномедицинско обучение, изд. F.I. Комарова, с. 264, М., 1984.

Отделен медицински батальон (OMedB) заема важно място в системата за поетапно лечение на ранени и ранени. Създадени през 1935 г., те се превръщат в основната оперативна единица на военно ниво, където ранените получават прием и предоставяне на квалифицирана хирургична и терапевтична помощ. Според опита от Великата отечествена война до 70-80% от ранените, приети в OMedB, се нуждаят от хирургическа интервенция. Реалната оперативна активност беше 50-60%.

От 1979 г. са направени промени в организацията на OmedB: броят на персонала се е увеличил с 34%, към персонала са добавени медицински взвод и комуникационен отдел. Понастоящем ОМедБ е специално медицинско звено, част от дивизията, което е предназначено да оказва квалифицирана медицинска помощ и откъдето започва евакуацията на ранени и ранени до местоназначението им.

На OMedB са възложени следните задачи:

1. Участие в търсенето, оказване на първа помощ, събиране,

извеждане на ранените и пострадалите от бойното поле и районите, където са използвани оръжия за масово унищожение.

2. Евакуация на ранени и ранени от медицинския пункт до лечебния стационар.

3. Осигуряване на ранените и засегнатите първи медицински и

квалифицирана медицинска помощ.

4. Временна хоспитализация и лечение на нетранспортируеми,

амбулаторно лечение на леко ранени със срок на лечение 5-10 дни.

5. Подготовка на ранените за евакуация според указанията.

6. Временна изолация и лечение на инфекциозно болни.

7. Укрепване на медицинските части на дивизията с личен състав, транспорт,

медицинско имущество.

8. Организиране и провеждане на санитарно-хигиенни и

противоепидемични мерки във войските на дивизията и в окуп

нейна територия.

9. Организиране и провеждане на квалифицирано медицинско разузнаване. 10. Организиране и провеждане на медицински мерки за лична защита

състав от оръжия за масово унищожение.

11. Провеждане на военномедицинско обучение на личния състав на дивизията и

специално обучениемедицински персонал. 12. Осигуряване на личния състав на дивизията с медицинско оборудване и

технология.

13. Ръководство на медицинското обслужване на поделението, счетоводство и отчетност,

събиране и синтезиране на материали за работата на медицинската служба на дивизията в

бойни условия.

ОМедБ се ръководи от командир (лекар-организатор), който е пряко подчинен на началника на медицинската служба на дивизията и отговаря за навременната евакуация на ранените и ранените от медицинската служба на дивизията, за своевременното и качествено осигуряване на медицинско обслужване и подготовка на ранени и ранени за по-нататъшна евакуация, за възпитание и дисциплина на личния състав на батальона.

Отделен медицински батальон (OMedB) се състои от:

1. Управление.

2. Медицинска компания.

3. Медицински взвод.

4. Събиране на взвод и евакуация на ранените.

5. Поддържащ взвод.

6. Отдел за евакуация и транспорт.

7. Отделения за медицинско снабдяване.

8. Офиси за връзка.

РЪКОВОДСТВОТО на батальона осъществява ръководството на цялата дейност на батальона и организира работата му. Състав: командир, негови заместници, началник щаб, началник на финансовата част, началник на секретната част, деловодител. Автомобилът е оборудван с радиостанция.

МЕДИЦИНСКА РОТА е основното звено на ОМедБ, което е предназначено да разположи ОМедБ на място като етап на медицинска евакуация и организира работата на функционалните звена за приемане, медицински триаж, оказване на първа медицинска и квалифицирана медицинска помощ и подготовка на ранените и ранените за евакуация. Състав: командир на медицинска рота – водещ батальонен хирург.

Подразделения: - приемно-сортировъчен взвод – 15 души (в т.ч. 2 хирурзи);

Оперативно превързочен взвод – 22 души. (включително 5 хирурзи);

Болничен взвод – 14 души. (в т.ч. 2 общопрактикуващи лекари);

Отделение по анестезиология и реанимация – 11 души. (вкл. 2 анестезиологични лекари);

Стоматологичен кабинет – 2 души. (включително 1 зъболекар);

Рентгенов кабинет – 2 души. (включително 1 рентгенолог);

Клинична лаборатория – 2 човека.

Общо персоналът на лечебното дружество включва: 70 души (от които 14 лекари).

МЕДИЦИНСКИ ВЗВОД. Командирът на взвод е хирург, освен него има старши ординатори - хирург, терапевт, анестезиолог. Общо - 21 души. Оборудване: 2 автопревързочни станции (AP-2), 2 камиона, палатки UST-56, радиостанция, медицински комплекти, друго медицинско оборудване. Предназначен: за самостоятелна работа в зони на масово унищожение; укрепване на полкове, действащи в изолирани райони; временно изпълняващи функциите на МПП, които са извън строя; като част от OMedB при извършване на маневра; напредване до линията на малки санитарни загуби за оказване на първа медицинска и квалифицирана медицинска помощ.

ВЗВОДЪТ ЗА СЪБИРАНЕ И ЕВАКУАЦИЯ НА РАНЕНИТЕ е предназначен да събира, оказва първа помощ на ранените, да ги извежда и евакуира от бойното поле до военния пост. Командирът на взвод е фелдшер. Взводът се състои от две отделения, командвани от медицински инструктори. Взводът включва: шофьори- санитари, санитари-портиери. Оборудване: SMV, колани за линейки, носилки, гуми, каски за ранени в главата, транспортьори за линейки, линейки (AS-66). Във взвода има 23 души.

ПОМОЩНИЯТ ВЗВОД е предназначен да осигури на медицинския и медицинския персонал материално-технически средства, храна, вода, транспортиране и съхранение на всички видове имущество, с изключение на медицинско. Във взвода са разположени: кухня-столова, складове, електроцентрала, палатки за личния състав, площадка за транспорт. Командирът на взвод е логистик. Общо са 21 човека. Оборудване: автосервиз, камиони, кухненски ремаркета, електроцентрали, цистерни.

ОТДЕЛЕНИЕТО ЗА ЕВАКУАЦИЯ И ТРАНСПОРТИРАНЕ е предназначено за евакуация на ранени от MPP до OMedB, за укрепване на дивизионни части с транспорт, транспортиране на медицинско оборудване от OMedB до единицата, транспортиране на персонал и имущество на OMedB. Налични: линейка (АС-66) – 8 бр., водач-медик – 8 бр.(един от тях е старши, т.е. командир).

ОТДЕЛЕНИЕТО МЕДИЦИНСКО ДОСТАВКА е предназначено за снабдяване с медико-санитарно и стопанско оборудване на частите на МПП и функционалните отдели на ОМедБ. Получава, съхранява, записва, издава и попълва медицинско оборудване за оказване на първа помощ на 1000 ранени и квалифицирана медицинска помощ на 1000 ранени. Отделът разполага с: аптека и склад. Отделението се ръководи от фармацевт (ръководител на медицинското снабдяване на отдела), освен него, отделът включва: ръководител на аптека, началник на склад, асистент и медицинска сестра. Оборудване: палатки UST-56, стерилизатор-дестилатор на ремарке, медицински комплекти, медицинско оборудване.

ОТДЕЛЕНИЕ КОМУНИКАЦИИ е предназначено за организиране на радиотелефонни връзки. Командирът на отряда е старши радиотелеграфист, освен него има радиотелефонист и водач-електрик. Оборудване: радиостанция, електростанция, кола.

ОБЩО в ОМедБ има 179 души, в т.ч.: лекари - 23, фелдшери - 6,

медицински сестри – 51, санитарни инструктори – 4, санитари – 15, фармацевти (фармацевти) – 3, други медицински работници – 77.

САНИТАРНО-ЕПИДЕМИОЛОГИЧНА ЛАБОРАТОРИЯ

Командирът е епидемиолог, освен него има: лекари - бактериолог, токсиколог, рентгенолог, хигиенист, лаборант, санитарен инструктор-дезинфектор, санитарен инструктор-дозиметрист, санитари. Само 10 души. Оборудването включва: автолаборатория, ВМЛ, автомобил за дезинфекция и душ (ДДА-66), резервоари за вода, палатки, специални комплекти и оборудване.

За да се гарантира, че квалифицираната медицинска помощ е възможно най-близо до войските (силите), бяха създадени медицински батальони. За първи път медицинският батальон е включен в организационната и щатната структура на стрелковата дивизия на Червената армия през 1935 г., заменяйки съществуващите преди това три медицински звена в дивизиите: превръзка, санитарно-епидемиологична, евакуационна. Първоначално се състои от:

• управление
• медицинска рота (включва 3 взвода: триажен и превързочен; хирургичен; оказване на помощ на засегнати от токсични вещества и болни)
• евакуационна рота
• санитарен взвод
• събирателен отдел за леко ранените (създаде сборен пункт за леко ранените в района на дивизионния обменен пункт)
• аптеки
• отдели за бизнес услуги

Опитът в използването му е натрупан по време на боевете край езерото Хасан, на река Халхин Гол, по време на Съветско-финландската война. Като се вземе предвид опитът от употреба, персоналът беше коригиран, по-специално хирурзите бяха увеличени, някои фелдшери и медицински инструктори бяха заменени от медицински сестри. Това продължава и по време на Великата отечествена война през 1941-1942 г. леко ранените и леко ранените (съставляващи по-голямата част от санитарните загуби) бяха отделени в отделен поток, в медицинския батальон на който бяха оставени с периоди на лечение от 2-3 до 10-12 дни и след оказване на извънболнична помощ, те бяха образувани реконвалесцентни екипи(тези, които се нуждаят от периоди на лечение по-кратки или по-дълги от определените, съответно са лекувани амбулаторно в техните звена или евакуирани на по-висок етап на медицинска евакуация). Повишена е и маневреността на батальона. Впоследствие структурата на батальона имаше следния състав:

• медицинска фирма
• санитарно-противоепидемичен взвод
• отдел за евакуация и транспорт
• отдели за здравно снабдяване
• икономически взвод

Пряко подчинение на медицинския батальон е на началника на медицинската служба на дивизиона.

Също така, по време на Великата отечествена война също имаше възстановителни батальони- военни формирования за амбулаторно долекуване и възстановяване на ранени и болни до 15 дни след изписване от болниците.

От началото на 80-те години медицинските батальони са реорганизирани в отделни медицински батальони (omedb, OMedB) с изтеглянето на формированията в отделни части санитарно-епидемиологични лаборатории (SAL) с пряко подчинение и на двамата на началниците на медицински служби на формированията. В същото време командирът на SEL беше заместник-началник на медицинската служба на дивизията. Понякога в разговорна речобвързан omedbизползва се остарял термин "медицински батальон".

MSB като етап на медицинска евакуация[ | ]

Име медицински батальонпървоначално се използва само по отношение на военна част, а по време на разгръщането на етапа на медицинска евакуация се нарича дивизионен медицински център (DMP). От 1961 г., във връзка с премахването на последния, името "медицински батальон" започва да се използва както по отношение на частта, така и по отношение на фазата на медицинска евакуация.

В дивизионния медицински център беше осигурена квалифицирана медицинска помощ (хирургична, терапевтична); в случай на масов приток на ранени и болни или по време на атаки обемът на оказаната помощ беше намален до първа медицинска помощ и, ако е необходимо, квалифицирана помощнуждаещите се бяха евакуирани до полева хирургична болница или болнична база. Така до 75% от допуснатите на сцената се нуждаят от квалифицирана помощ, а реалната му способност да окаже такава помощ може да бъде 12-14% от приетите. По време на Великата отечествена война до 80% от ранените са приети в рамките на 12 часа след нараняването. В структурата на всички пристигащи на етапа 70-80% са ранени, 20-30% са болни, по време на бойните действия съотношението се променя и броят на последните е 8-10%. При което обща суматези, които пристигат на сцената извън бойните действия, възлизат на до 30 души на ден, а по време на бойни действия с висока интензивност се увеличават до 500-600 души на ден.

Медицинският батальон, като разгърнат етап на медицинска евакуация, се намира в палатки (USB, UST, лагер) или в адаптирани помещения. Съществуващите стандартни санитарни транспортьори и превозни средства с медицинско оборудване се използват за евакуация на ранени и болни от полкови медицински центрове („за себе си“ или „през себе си“), от центрове на масови санитарни загуби или се приписват на медицински звена на дивизионни части към укрепват ги по време на събиране и евакуация на ранени от бойното поле. Подразделенията на батальона са дислоцирани:

• отделение за сортиране и евакуация (състои се от: сортировъчен пост; сортировъчна зона; стаи за сортиране на тежко ранени, средно ранени, леко ранени и чакащи евакуация пациенти; съблекалня за леко ранени)
• санитарно-епидемиологична лаборатория
• отдел за специална обработка
• хирургично превързочно и противошоково отделение (състоящо се от: операционна; превързочна за тежко и средно тежко ранени; противошокова камера за шок от изгаряния; противошокова камера за травматичен шок. Обикновено операционната зала с предоперативна и противошокова зала за травматичен шок се обединяват в един комплекс - „триъгълника на Пирогов“ .)
• болнично отделение (състоящо се от: анаеробно отделение; две изолационни отделения за болни с различни инфекциозни заболявания; клинична лаборатория; отделения за нетранспортируеми ранени и болни (агонизиращи); стаи за реконвалесцентни екипи)
• аптека и склад за медицинско оборудване
• обслужващи отдели (складове за храна и дрехи, кухня със столова)
• помещения за личния състав на самия батальон

При необходимост към медицинския батальон се назначават медицински и медицински екипи от медицинския укрепителен отряд. В процеса на промяна на мястото на дислокация на медицински батальон при преместване на дивизия, потокът от ранени и болни се пренасочва към отделен медицински отряд, който в този случай се придвижва предварително до района, където се намира дивизията с висш началник на медицинската служба (армията).

МСП като лечебно-профилактична институция[ | ]

• амбулаторно отделение
• приемно отделение
• хирургично отделение
• терапевтично отделение
• изолационни отделения за инфекциозно болни
• рентгенов кабинет
• кабинет за физиотерапия
• лаборатории
• аптеки

Предназначение [ | ]

Отделен медицински батальон е връзка в системата за медицинска поддръжка на войските (силите) по време на етапно лечение. Това е етапът на медицинска евакуация, при който на ранените, ранените и болните се оказва квалифицирана медицинска помощ по време на военни действия [ ] .

Военно време [ | ]

Задачи на медицински батальон във военно време:

• евакуация на засегнати (ранени) и болни от полкови медицински центрове или от зони на масови санитарни загуби (от медицински инструктори);
• предоставяне на квалифицирана медицинска помощ в пълен или намален обем, оказване на първа медицинска помощ;
• подготовка на ранени, ранени и болни за евакуация в болници;
• лечение на леко ранени и леко болни (с продължителност на излекуване от 3 до 10 дни);
• провеждане на санитарно-хигиенни и противоепидемични мерки във войските и в зоната на действие на формированието;
• участие в дейности за защита на войските от оръжия за масово поразяване и за отстраняване на последиците от тяхното използване;
• снабдяване на войскови части и медицински части от формированието с медицинска апаратура;
• подготовка на медицинския персонал по предназначение.

Спокойно време [ | ]

В мирно време отделен медицински батальон осигурява медицинско и профилактично обслужване на личния състав на формированието, включително стационарно лечение, консултативна работа и военномедицински преглед, следи за храна, водоснабдяване, условия на труд и живот на военнослужещите, хигиена и физическо състояние на личния състав и т.н. По-нататък.

Състав на Омедб [ | ]

Голяма част от офицерите и старшините са характерни за личния състав на медицинския батальон. Това се дължи на факта, че голяма част от щатните военни длъжности в лечебните заведения трябва да бъдат заети от лекари и други специалисти с висша и средна специалност. медицинско образование(медицински сестри, фелдшери, радиолог, лаборанти, фармацевт и т.н.). Типичната организационна и персонална структура на медицинска болница изглежда така:

ОМедБ се ръководи от командир (лекар-организатор), който е пряко подчинен на началника на медицинската служба на дивизията и отговаря за навременната евакуация на ранените и ранените от МПП (полковете) на дивизията, за навременното и качествено осигуряване на медицинска помощ и подготовка на ранени и ранени за по-нататъшна евакуация, за възпитание и дисциплина на личния състав на батальона.

Отделен медицински батальон (OMedB) се състои от:

1. Управление.
2. Медицинска компания.
3. Медицински взвод.
4. Взвод за събиране и евакуиране на ранени.
5. Поддържащ взвод.
6. Отдел за евакуация и транспорт.
7. Отделения за медицинско снабдяване.
8. Комуникационни отдели.

КОНТРОЛБатальонът ръководи цялата дейност на батальона и организира работата му. Състав: командир, негови заместници, началник щаб, началник на финансовата част, началник на секретната част, деловодител. Автомобилът е оборудван с радиостанция.

МЕДИЦИНСКА КОМПАНИЯ- основното звено на OMedB, което е предназначено да разположи OMedB на земята като етап на медицинска евакуация и да организира работата на функционалните звена за приемане, медицинско сортиране, предоставяне на първа медицинска и квалифицирана медицинска помощ и подготовка на ранени. и ранени за евакуация. Състав: командир на медицинска рота – водещ батальонен хирург.

Дивизии:

• Взвод за приемане и сортиране – 15 души. (включително 2 хирурзи);
• превързочен взвод – 22 души. (включително 5 хирурзи);
• болничен взвод – 14 души. (в т.ч. 2 общопрактикуващи лекари);
• отделение по анестезиология и реанимация – 11 души. (в т.ч. 2 анестезиолози);
• стоматологичен кабинет – 2 човека. (включително 1 зъболекар);
• Рентгенов кабинет – 2 души. (включително 1 рентгенолог);
• клинична лаборатория – 2 души.

Общо персоналът на лечебното дружество включва: 70 души (от които 14 лекари).

МЕДИЦИНСКИ ВЗВОД. Командирът на взвод е хирург, освен него има старши ординатори - хирург, терапевт, анестезиолог. Общо - 21 души. Оборудване: 2 превързочни станции (AP-2), 2 камиона, палатки UST-56, радиостанция, медицински комплекти, друго медицинско оборудване. Предназначен: за самостоятелна работа в зони, изложени на оръжия за масово поразяване; укрепване на полкове, действащи в изолирани райони; временно изпълняващи функциите на МПП, които са извън строя; като част от OMedB при извършване на маневра; напредване до линията на малки санитарни загуби за оказване на първа медицинска и квалифицирана медицинска помощ.

ВЗВОДНО СЪБИРАНЕ И ЕВАКУАЦИЯ НА РАНЕНИТЕпредназначени за събиране, оказване на първа помощ на ранените, изнасянето им и евакуацията им от бойното поле до MPP. Командирът на взвод е фелдшер (старши прапорщик). Взводът се състои от две отделения, командвани от медицински инструктори (сержанти). Взводът включва: шофьори- санитари, санитари-портиери. Оборудване: SMV, колани за линейки, носилки, гуми, каски за ранени в главата, транспортьори за линейки, линейки (AS-66). Във взвода има 23 души.

ПОДКРЕПЕН ВЗВОДе предназначен да осигури на ОМедБ материално-технически средства, храна, водоснабдяване, за транспортиране и съхранение на всички видове имущество, с изключение на медицинското. Във взвода са разположени: кухня-столова, складове, електроцентрала, палатки за личния състав, площадка за транспорт. Командирът на взвод е логистик. Общо са 21 човека. Оборудване: автосервиз, камиони, кухненски ремаркета, електроцентрали, цистерни.

ОТДЕЛЕНИЕ ЗА ЕВАКУАЦИЯ И ТРАНСПОРТпредназначени за евакуация на ранени от основната болница до основната медицинска болница, за укрепване на дивизионните звена с транспорт, доставката на медицинско оборудване от основната медицинска болница до единицата и транспортирането на персонала и имуществото на първичната медицинска болница. . Налични: линейка (АС-66) - 8 бр., шофьори-медици - 8 бр.(един от тях старши т.е. командир на отряд).

ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКО СНАБДЯВАНЕпредназначени за снабдяване с медико-санитарно-стопанско оборудване на частите на МПП и функционалните отдели на ОМедБ. Получава, съхранява, записва, издава и попълва медицинско оборудване за оказване на първа помощ на 1000 ранени и квалифицирана медицинска помощ на 1000 ранени. Отделението разполага с: аптека и медицински склад. Отделението се ръководи от фармацевт (ръководител на медицинското снабдяване на отдела), освен него, отделът включва: ръководител на аптека (фармацевт), началник на склад (фармацевт/фармацевт), асистент (фармацевт). ), и медицинска сестра. Оборудване: палатки UST-56, стерилизатор-дестилатор на ремарке, медицински комплекти, медицинско оборудване.

ПОЩЕНСКА СТАНЦИЯпредназначени за организиране на радиотелефонни комуникации. Командирът на отряда е старши радиотелеграфист, освен него има радиотелефонист и водач-електрик. Оборудване: радиостанция, електростанция, кола.

САНИТАРНО-ЕПИДЕМИОЛОГИЧНА ЛАБОРАТОРИЯ. Командирът е епидемиолог, освен него има: лекари - бактериолог, токсиколог, рентгенолог, хигиенист, лаборант, санитарен инструктор-дезинфектор (дезинфектор), санитарен инструктор-дозиметрист, санитари. Само 10 души. Оборудването включва: автомобилна лаборатория, ВМЛ, дезинфекционен и душов автомобил (ДДА-66), резервоари за вода, тенти, специални комплекти и устройства.

ОБЩО в ОМедБ има 179 души, от които: лекари - 23, фелдшери - 6, медицински сестри - 51, санитарни инструктори - 4, санитари - 15, фармацевти - 3, други медицински работници - 77.

Медицинският взвод на ОМедБ е предназначен за: Да извършва маневри на силите и средствата при придвижване на ОМедБ. Евакуационният взвод на ОмедБ има за цел: Да укрепи мед. обслужване на части с евакуационни автомобили за извеждане на ранени и болни от бойното поле и по-нататъшната им евакуация. Евакуационното отделение е предназначено: За евакуация на ранени и болни от мед.

Споделете работата си в социалните мрежи

Ако тази работа не ви подхожда, в долната част на страницата има списък с подобни произведения. Можете също да използвате бутона за търсене

КИРГИЗСКА ДЪРЖАВА

МЕДИЦИНСКА АКАДЕМИЯ

ОТДЕЛЕНИЕ

ВОЕННО_МЕДИЦИНСКО ОБУЧЕНИЕ

И ЕКСТРЕМНА МЕДИЦИНА

ЛЕКЦИЯ

Тема № 1 2

"Отделен медицински батальон"

Бишкек 2014 г

Учебни въпроси

1. Задачи и организация на медицинското обслужване на поделението 15 мин.

2.Организационна структура на ОМедБ 10мин.

3. Предназначение на основните звена на СДП 15 мин.

4. Заключение 5 мин.

Образователна и материална подкрепа

Литература:

1. Учебник “Военномедицинско обучение” от Ф. Комаров.

2. Учебник „Организация и тактика на медицинското обслужване” от И. Чиж, 2005 г.

3. Наръчници по медицинско осигуряване на бойни действия

Сухопътни войски(формирование, част, поделение), 1987г

4. Катедрален наръчник „Военномедицинска служба“.

Нагледни помагала:

1. Схеми:

• Организация OMedB.
• Задачи на медицинската служба на дивизията.

2.Технически средства за обучение:

• Диапроектор

1-ви учебен въпрос.Цели и организация на мед

Дивизионни услуги

Медицинската служба на мотострелкова (танкова) дивизия се ръководи от началника на медицинската служба. дивизионна служба, която е пряко подчинена на командира на дивизиона, мед. по въпроси, подчинени на ръководителя на медицинските служби. армейска служба.

До началника на медицинския службите на отдела са подчинени на:Отделете меда. дивизионен батальон, медицински началници. полкови служби, лекари (парамедици) отделни батальонии други отдели, където се изискват от държавата.

Задача на OMedB:

1. Евакуация на ранени и болни от части на формированието или директно от центровете на масови санитарни загуби в болницата.

2. Укрепване с помощта и средствата на мед. услуги за свързващи части.

3. Приемане, медицинско сортиране на ранени и болни, оказване на първа помощ и квалифицирана медицинска помощ. помощ, лечение на ранени и болни с възстановителни периоди до 10 дни.

4. Временна хоспитализация и лечение на нетранспортируеми ранени и болни, изолация на инфекциозно болни.

5. Подготовка на ранените и болните за по-нататъшна евакуация.

6. Охрана и отбрана на ОМедБ, защита на ранени и болни, както и на личния състав от оръжия за масово поразяване.

7. Предоставяне на медицински свързващи части. Имот.

8. Провеждане на спец обучение на медицински персонал услуги за свързване.

9. Медицински мениджмънт счетоводство и отчетност.

OMedB на дивизията включва:

1. контрол.
2. Медицинска компания.
3. Медицински взвод.
4. Евакуационен взвод.
5. Отдел за евакуация.
6. Медицински отдел консумативи.
7. Взвод за материално осигуряване.
8. Комуникационен отдел.

Към ръководството включва: командир на батальон, началник-щаб, заместник-командири на батальони по възпитателната работа, тиловото и оръжие и началник на финансовата служба.

Част медицинска фирмавключва: Командни, приемно-триажни и хирургически превързочни взводове, отделение по анестезиология и интензивно лечение, болничен взвод, клинична лаборатория, рентгенови и стоматологични кабинети.

На медицинска фирмасе присвояват следнитезадачи:

1. Рецепция, скъпа. триаж, регистрация и настаняване на постъпващите ранени и болни.
2. Пълна санитарна обработка на нуждаещите се от нея ранени и болни.
3. Временна изолация на инфекциозно болни и лица с остри реактивни състояния.
4. Оказване на първа медицинска и квалифицирана медицинска помощ на ранени и болни. помощ в определения размер.
5. Временна хоспитализация на нетранспортируеми ранени и болни.
6. Лечение на леко ранени и леко болни с време за възстановяване до 10 дни.
7. Подготовка на ранени и болни за по-нататъшна евакуация.
8. Анализ на качеството на провежданите медицински и евакуационни мерки в звената.

Медицински взводOMedB е предназначен:

1. Да маневрира със сили и средства при движение на ОМедБ.
2. Укрепване на подразделенията, действащи в изолирани райони.
3. Временна подмяна на неуспешен мед. полкови точки.
4. Напредък към центрове на масови санитарни загуби.
5. Приемане на пострадали и оказване на първа медицинска и квалифицирана медицинска помощ.

Евакуационен взводOmedB е предназначен:

1. За подобряване на мед. обслужване на части с евакуационни автомобили за извеждане на ранени и болни от бойното поле и по-нататъшната им евакуация.

Отдел за евакуацияпредназначен:

1. За евакуация на ранени и болни от лечебни заведения. полкови пунктове и центрове на масови съвместни предприятия в ОМедБ.
2. Доставка на мед имот в част от делбата.

На медицинско отделение консуматививъзложени задачи:

1. Определяне на нуждата от мед. имущество, неговото вземане, приемане, съхранение

и защита срещу оръжия за масово унищожение.

2. Осигуряване на мед. собственост на звена на ОМедБ и поделения.

3. Производство различни лекарствени форми.

4. Следене на правилността и рационалността на използването на мед. Имот.

5. Организация на медицинската поддръжка и ремонт. технология.

6. Водене на отчетност и отчетност.

На помощни звенавъзложени задачи:

1. Логистика и техническа поддръжка на OMedB.
2. Осигуряване на радио и телефонни комуникации.

ОМедБ се развръща и придвижва със заповед на заместник-командира на дивизията по тилова служба по препоръка на началника на медицинската служба. дивизионни услуги. Той се разполага извън обекти на вероятно влияние на противника на такова разстояние от войските, че квалифициран медицински персонал. помощ на ранените може да бъде предоставена не по-късно от 8-12 часа от момента на нараняване. При избора на място за разгръщане се вземат предвид местоположението на маршрутите за снабдяване и евакуация, условията на маскировка и наличието на водоизточници.

Медицинският стационар трябва да е в постоянна готовност за прием на ранени и болни. На първо място, отделението за триаж и евакуация, операционната зала, противошоковите отделения и палатките за интензивно лечение трябва да бъдат разгърнати в рамките на 40-60 минути. OMedB трябва да бъде напълно разгърнат в рамките на 2 часа от момента на пристигане в района. За разполагане на OMedB е необходима площадка с размери 300 x 400 m.

Работа на функционални отдели на ОМедБ

Задачи отдел за сортиране и евакуацияса:

1. Приемане на ранени и болни, постъпващи в ОМедБ, тяхната регистрация, медицински. сортиране и оказване на спешна помощ на нуждаещите се, както и подготовка на ранени и болни за по-нататъшна евакуация.

Като част от отдела за сортиране и евакуация те организиратразгръщат се и се оборудват сортировъчен пост и сортировъчна зона, както и сортировъчни и евакуационни помещения за тежко ранени и средно ранени, за леко ранени и за болни.

Оперативно-превързочният взвод разгръща и превързочна за леко ранени, предназначена за оказване на спешна квалифицирана хирургична помощ на леко ранени.

Общият капацитет на триажно-евакуационните помещения (палатки) трябва да осигурява едновременно приемане на най-малко 200 250 ранени и болни.

При постъпване в отделението на МБАЛ, астанция за сортиране, който е оборудван със знаме на Червения кръст, средства за подаване на звукови сигнали, табла с предупредителни сигнали и е оборудван с уреди за радиационно и химическо разузнаване.

В триажния пункт ранените и болните се разделят на три групи:

1. Подлежат на изолация (инфекциозни и съмнителни пациенти, пациенти в състояние на психомоторна възбуда).
2. Нуждаещи се от дезинфекция.
3. Ранени и болни, които не подлежат на изолация и не се нуждаят от санитарна обработка.

В третата група от своя страна се разграничават „ходещи“ и „носилки“.

Първата група е изпратена в изолаторите, втората в специалния отдел. обработка, третата към зоната за сортиране.

Ако има масов приток на ранени, триажният пост може да бъде подсилен. Контролът върху работата му е възложен на един от лекарите от триажно-евакуационното отделение.

Лицата, работещи в сортировъчната станция, трябва да познават допустимите норми за замърсяване с радиоактивни вещества и правилата за работа с химикали и BS.

Санитарният инструктор на съвместното предприятие също отговаря за наблюдението на въздуха и околната среда и издаването на алармен сигнал.

Зона за сортиранее участък от терена пред сортировъчните палатки.

Ранените и болните са разделени на следните групи:

1. Нуждаещи се от квалифицирана хирургична помощ в операционно-превързочен отдел.
2. Нуждаещи се от интензивни грижи.
3. Нуждаещи се от квалифицирана терапевтична помощ.
4. Тези, които се нуждаят от симптоматична терапия.
5. Подлежи на по-нататъшна евакуация без предоставяне на квалифицирани медицински услуги. помощ в ОМедБ.
6. Подлежи на насочване към екип за възстановяване.
7. Да се ​​върне в поделението.

Ранените и болните от първа група се изпращат в операционна зала, съблекалня или противошокова зала, втора, трета и четвърта група в болничното отделение, пета група в евакуация, шеста и седма група в екип за възстановяване .

Изключително сложна и отговорна задача за мед. триажът е подбор на жертви, които са получили лезии, несъвместими с живота и се нуждаят само от симптоматична терапия. Ако по време на Втората световна война агонизиращите не са били значителна група, то в условията на съвременната война (особено при използване на неутронни оръжия, ядрени оръжия със свръхмалка и ниска мощност, силно токсични химически агенти, вискозни запалителни смеси) тази група от изключително сериозно засегнатите хора ще бъдат много. В него ще бъдат включени например тези, които са получили изключително тежки наранявания и наранявания, придружени с дълбоко разстройство на жизнените функции (със загуба на съзнание, аритмично дишане, кръвно налягане под 60/40mHg с тенденция към понижение), обгорени с дълбоки площ на изгаряне от 40% и повече от повърхността на тялото, засегнато от остра лъчева болест с изключително тежка тежест.

Персоналът на приемно-сортировъчния взвод работи на сортировъчната площадка и в сортировъчните палатки. При прием на пациенти, засегнати от оръжия за масово унищожение, терапевтите, както и токсиколозите, рентгенолозите и епидемиолозите задължително участват в сортирането им.

Сформирани са сортировъчни екипи за работа на сортировъчната площадка. Всеки екип включва лекар, двама средни медицински работник, два рекордера.

Оборудване сортиране на палатки (стаи)трябва да осигури приемането и поставянето на носилки, койки или сядане на най-малко 150 ранени и болни. За предоставяне на спешна медицинска помощ. триажните отделения са оборудвани с турникети, малки превързочни комплекти, стомашни тръби, сърдечни лекарства, противоотрови и други мед. имущество, комплекти Б-1, Б-2 и Б-3, както и кислородни инхалатори и вентилатори. Оборудвана със стойки за носилки, маси за регистрация и медикаменти, превързочни материали и средства за грижа.

Триажното помещение за леко ранени да се разположи на известно разстояние от останалите звена на ОМедБ. Това позволява отделянето на леко ранените в отделен поток и след това изпращането им в евакуационна или превързочна стая за леко ранените.

През лятото топло времеТриажната стая за леко ранени може да бъде разположена на открито, директно на открито.

Евакуационни палаткислужат за временно пребиваване на ранени и болни, за краткотраен отдих и хранене и оказване на необходимата медицинска помощ. помощ преди евакуация. Когато значителен брой ранени и болни хора са приети едновременно в болницата, особено през зимата или при лошо време, могат да се използват евакуационни палатки за временно настаняване на пристигащите ранени. Подготовката на ранените и болните за по-нататъшна евакуация включва:

1. Инжекции с лекарства.
2. Различни серуми.
3. Корекция на превръзки и транспортна имобилизация.
4. Раненият непременно трябва да уринира или да направи катетеризация на пикочния мехур.
5. Хранете ранените и болните.

от евакуационни палаткиранените се изпращат в съответните полеви болници според указанията. Евакуационните отделения обикновено се обслужват от парамедици и медицински сестри. медицински сестри и санитари от приемно-сортировъчния взвод.

Предназначен за извършване на пълна санитарна обработка на ранени и болни пациенти, постъпващи в болницата, които са заразени с токсични и радиоактивни вещества или биологични агенти.

При необходимост отделът извършва подмяна горни слоевезаразени превръзки. Тук се извършва и частична дезактивация, дезинфекция и пълна дезинфекция на униформите, транспортните средства и носилките на пострадалите, на които са доставени. Персоналът на отдела, ако е необходимо, работи в индивидуални средствазащита. Отделението е оборудвано с дезинфекционно-душова установка DDP-2, комплект CO, V-5 и средства за оказване на спешна медицинска помощ. помогне.

Санитарна зонаСъздаден е като санитарен пункт, разполага със съблекалня, перално помещение и съблекалня.

Пред съблекалната са предвидени места за разтоварване на транспорта, доставил ранените, и за събиране на извадените от тях униформи и екипировка.

За да ръководи движението и разтоварването на пристигащите в отдела, специален персонал. За транспорта е назначен санитарен инструктор. Той също така насочва лесно ранимите и способни самостоятелно да извършват частично обеззаразяване на униформите на предназначена за целта площадка.

В съблекалнята оборудвани са места за носилки и за седнали пациенти. Тук те извършват дозиметричен мониторинг, изследват засегнатите хора, за да решат реда и метода на тяхното санитарно третиране (измиване под душа, лечение със специални препарати за лечение или комбиниран метод), ако е необходимо, премахване на горните слоеве на превръзката, коригиране на лошо поставени превръзки и шини, измиване на радиометрично оборудване, обеззаразители И дезинфектанти, подготовка на засегнатите хора за насочване към пералното помещение.

В пералнята Всички получени предмети се измиват с топла вода и сапун, при необходимост може да се използват и дегазиращи средства. Засегнатите се измиват сами или с помощта на санитари.

В съблекалнята за да се определи пълнотата на достойнството. леченията подлежат на дозиметричен контрол. Ако трябва, достойнство. Обработката се повтаря. Ранените и болните се обличат в чисто бельо, униформени и се изпращат в съответното функционално звено на ОмедБ.

Специална обработка на униформи и бельо на ранени и болни, както и на носилки и транспортни средства се извършва на площадка, предназначена за тази цел, която е оборудвана на разстояние 50 80 m от санитарната площадка. обработка от подветрената страна.

В обекта за специална обработка на транспорт и имуществоработят медицински инструктор, дозиметрист, един-двама санитари и няколко войници от екипа за възстановяване. Оборудването на обекта включва дегазиращи устройства, кофи и куки.

Операционно-превързочен отделдислоцирани от хирургически превързочен взвод и отделение по анестезиология и реанимация на медицинската рота. Предназначен е за осигуряване на квалифицирана хирургична помощ на ранените, включително набор от противошокови (реанимационни) мерки, както и сортиране на ранените за последващата им евакуация до местоназначението.

Операционно-превързочният отдел включва:

1. Операционна зала.

2. Съблекалня за тежко ранени и средно тежко ранени.

3. Антишок (реанимация).

Операционната зала и съблекалнята са оборудвани съответно с предоперативна и предпревързочна зала.

За предварителна подготовка на ранените за операция, за осигуряване на кратка почивка в очакване на операцията, както и за подготовка на хирурзите и медицинските сестри за работа в операционната зала е създадена предоперативна зала. Той е оборудван с места за настаняване на ранени на носилки, поставени са маси, върху които са поставени предмети, необходими за стерилизиране на инструменти, инжектиране на болкоуспокояващи, дезинфекция на областта на раната и предмети за грижа.

За оказване на хирургическа помощ на ранените персоналът е разделен на хирургически екипи. Всеки от тях включва 1-2 лекари и сестрински персонал. Хирургическите екипи, работещи в съблекалнята, обикновено се състоят от един хирург, операционна зала и медицинска сестра. сестри. Екипите, назначени за работа в операционната са с двама лекари, медицинска сестра и операционна сестра. Докато на една маса се оперира ранен, на друга се подготвя следващият за операция. Един от хирурзите, завършил най-отговорната част хирургична интервенция, отива при друг ранен и заедно с мед., който е тук. сестра ми започва нова операция. Ако мед Взводът работи като част от медицински корпус, препоръчително е да се използва една автоматична превързочна с хирургически екип за укрепване на превързочната стая за тежко ранени и средно ранени.

Капацитетът на ОМедБ за извършване на оперативни интервенции на ден при прием на ранени е от 100 до 130 операции.

В операционната OMedB се произвеждат:

А. коремни операции по показания:

1. Краниотомия.

2. Торакотомия и зашиване на отворен пневмоторакс.

3. Лапаротомия.

4. А в някои случаи и лигиране на големи съдове.

5. Комплексни ампутации на крайници.

В операционната зала са разположени 4 5 операционни маси (по две за всеки екип), оборудвани са маси със стерилни превързочни материали и инструменти, с медикаменти, маси за анестезия и др. активи в операционната са разпределени комплекти Б-1, Б-2, Б-3, Б-4, Г-8, Г-10, АН, апарати за изкуствена вентилация, кислородотерапия и инхалационна анестезия, кръв и кръвозаместители.

Превръзки предназначени за първична хирургична обработка на рани и повърхности на изгаряния, за ампутации, спиране на кървене в случай на увреждане на кръвоносните съдове, кръвопреливане и кръвозаместители, новокаинови блокади, коригиране на дефекти при имобилизация и пневмоторакс.

Съблекалня за тежко ранени средно ранениоборудвани с 4-5 тоалетки. Хирургическите екипи, работещи в превързочната за тежко и средно ранени, обикновено се състоят от хирург, две медицински сестри. медицински сестри и санитари. Един екип работи едновременно в съблекалнята на 2-3 маси, в операционната на 2 маси. Екипите по анестезиология и реанимация включват анестезиолог (реаниматор), 2-3 медицински сестри анестезиологи и рецепционист. Хирургическата помощ се предоставя, както следва. В съблекалнята раненият се поставя на масата, една медицинска сестра сваля превръзката му, тоалетира обиколката на раната, обработва кожата, за да направи блокада, или извършва други подготвителни дейности. В този момент докторът е с друг мед. сестрата извършва интервенция на съседната маса. След това се приближава до подготвения ранен и му оказва помощ, а мед. сестрата на първата маса с помощта на санитар превързва ранения. За осигуряване на работата на 2-3 хирургически екипа (включително зъболекар), съблекалнята използва комплекти G-7, B-1, B-2, B-3, B-1 и друга необходима апаратура и медикаменти, инструментални маси , и подготвителна маса.гипсови превръзки, легени и друго домакинско имущество. Основната му задача е да подготви ранените за операция. Превързочната за тежко ранени и средно ранени е по същество втора операционна зала и е предназначена за поставяне на окончателна диагноза и оперативни интервенции при наранявания и рани на крайниците. лицево-челюстна област, меките тъкани.

Следните се изпращат първо в съблекалнята за тежко ранени и средно ранени:

1. Лица с продължаващо външно кървене.
2. Увреждане на големи съдове.
3. Обширно разрушаване и отделяне на крайници.
4. Счупвания на дълги тръбести кости.
5. Лицево-челюстни рани, придружени от ретракция на езика.
6. Кръгови дълбоки изгаряния на крайниците, дълбоки изгаряния гръден кош, усложняващи дихателните екскурзии, но не усложнени от шок.

Съблекалня за леко ранениза 2 маси, основно е оборудвана по същия начин като съблекалня за тежко ранени и средно ранени. В съблекалнята се използват комплект B-1, както и превръзки от комплект B-1, B-3, шини от комплект B-2 и различни медикаменти.

Превързочната стая за леко ранени е предназначена за подготовка на ранените за операция и установяване на окончателна диагноза на раната.

1. Поставете и коригирайте превръзките.
2. Спрете външното кървене чрез лигиране на кръвоносните съдове.
3. Крайниците са обездвижени.
4. Извършва се новокаинова блокада.

Антишок (реанимация)е предназначен за провеждане на комплекс от противошокови (реанимационни) мерки, който включва:

1. Новокаинови блокади.
2. Преливане на кръв и кръвозаместители.
3. Прилагане на противошокови разтвори, сънотворни и наркотици.
4. Сърдечни и респираторни аналептици.

За ранените, които се нуждаят от оперативни интервенции, противошоковото отделение определя най-подходящия вид анестезия, някои от тях се упояват тук. Следователно, противошоковата зала, като правило, е разположена в непосредствена близост до операционната зала и е снабдена с оборудване за анестезия.

Лицата се превеждат в противошокова зала.

1. В състояние на шок.
2. Тези, които се нуждаят от операция по втори приоритет.
3. Гръден кош с открит, но запечатан пневмоторакс.
4. Ранен в областта на таза без увреждане на интраабдоминални органи.
5. ранени с обширни наранявания по крайниците.
6. Ранен с признаци на шок, но без показания за спешна операция.
7. Жертви с дълбоки изгаряния и такива с тежък респираторен дистрес и заплаха от задушаване c ii.

От мед Противошоковото оборудване включва комплекти Ш-1 и АН, апарати за инхалационна анестезия и изкуствена белодробна вентилация, кислородна инхалационна станция, кислородни инхалатори, лекарства и необходимо оборудване. Палатката е оборудвана със сгъваеми походни легла (18-20), краищата на краката им трябва да бъдат повдигнати.

Тук дори през лятото трябва да се монтирапека, тъй като една от важните мерки в системата за предоставяне на грижи за ранени в състояние на шок е тяхното систематично затопляне. По всяко време на годината температурата на въздуха в палатката се поддържа на 23-25 ​​градуса по Целзий.

До противошоковата зала ще бъде монтиран склад за консервирана кръв. Това е яма (изба).

На Назначен е рентгенов кабинет:

1. Навременна диагнозанаранявания и заболявания при ранени и болни
2. Изобразяване консултантска помощлекари от отдела при определяне на диагнозата.
3. Участие в медицински сортиране.

Рентгеново изследване се извършва на първо място на нуждаещите се от помощ по животоспасяващи причини и на второ място на тези, които остават на лечение в ОМедБ.

На болнично отделениевъзложено:

1. Провеждане на интензивни дейности.
2. Временна хоспитализация на нетранспортируеми ранени и болни, тяхното лечение.
3. Предоставяне на квалифицирани медицински услуги. помощ на засегнатите и терапевтични пациенти.
4. Подготовка на ранените и болните за по-нататъшна евакуация след изваждането им от нетранспортируемо състояние.
5. Провеждане на клинични изследвания.
6. Грижа за нуждаещите се само от симптоматична терапия.
7. Временна изолация и лечение на инфекциозно болни и поразени от микробни форми на биологично оръжие до евакуацията им в инфекциозна болница.

Болничното отделение е оборудвано с палатки за интензивно лечение (за нетранспортируеми пациенти, обгорени и засегнати от токсични вещества, токсини с остра лъчева болест), за тези, които се нуждаят само от симптоматична терапия, изолационни отделения за инфекциозни пациенти, психоизолатор, клиника лаборатория и анаеробна зала.

Освен това болничното отделение разполага с реконвалесцентен екип от 50 души.

След приключване на масовото приемане на ранени и пострадали, при необходимост в отделението могат да бъдат прехвърлени палатки от триажно-евакуационното отделение. В отделението работят общопрактикуващи лекари (при необходимост и хирурзи), анестезиолози, фелдшери и медицински сестри. медицински сестри, медицински сестри анестезиолози.

В възстановителните палатки са отделени места за ранени в главата, шията, гръбначния стълб, гърдите, корема и таза и за обгорели.

Терапевтичните групи са разделени на пациенти със сърдечно-съдова патология и заболявания на дихателната система. На всички ранени и болни се съставят медицински истории.

Медицинско оборудване: комплекти G-12, G-13, B-3, V-3, FOV, LUCH, ANT,

Лекарства, апарати за изкуствена белодробна вентилация, комплект за трахеостомия, кислородни бутилки с редуктори и изходи за 4-8 болни, комплекти за кръвопреливане, щитове за ранени с гръбначни травми.

Анаеробни предназначени за осигуряване на квалифицирана хирургична помощ и временен престой на засегнатите от анаеробна инфекция. Палатката е разделена на две части. В една от тях на една маса е оборудвана съблекалня (операционна зала), в другата има стойки с носилки за 4-6 места.

В съблекалнята има маси за инструменти, стерилно бельо и превързочен материал. Набор от инструменти и лекарства трябва да осигури ампутация на крайници и превръзки.

По щат болничното отделение е с капацитет 30 легла.

Оборудване и съоръженияпалатки за интензивно лечениетрябва да е типично. В отделенията се полагат интензивни грижи за ранени, обгорени и болни. Основната му задача е да предотврати усложненията в следоперативния период и след възстановяване от шок, както и да възстанови жизнените важни функции. На ранените и обгорените се правят новокаинови блокади, прилагат се аналгетици, провежда се кислородотерапия. Трябва да се има предвид, че възстановяването на жизнените функции на тялото при тежки форми на шок може да бъде нестабилно. В тази връзка, след прехвърлянето на ранените и обгорените от противошоковите и операционните зали в болничното отделение, е необходимо да продължите внимателното им наблюдение и да сте готови да извършите подходящи мерки за реанимация(интубация, изкуствена вентилациябели дробове, артровенозен участък, индиректен и директен сърдечен масаж).

IN психоизолатор,Предназначени за ранени и пациенти с нервно-психични разстройства, които се нуждаят от временна изолация, са монтирани сгъваеми легла или носилки, които трябва да бъдат обезопасени, както и маса за лекаря и заключваща се кутия с лекарства за облекчаване на психомоторна възбуда.

За облекчаване на психомоторната възбуда трябва да се използват широко различни литични смеси и други лекарства.

Изолатори са оборудвани за 2-3 инфекции, в зависимост от санитарно-епидемиологичната обстановка и състава на инфекциозно болните. Изолаторът е оборудван с полеви мебели, мивки, предмети за лична хигиена, дезинфектанти за ръце и посуда. Тук на инфекциозно болните се оказва необходимата помощ за осигуряване на по-нататъшна евакуация.

Задача клинична лабораторияпровеждане на общи клинични изследвания, предимно кръв и урина. С помощта на комплекта L-1 един лаборант, който работи тук, може да направи 25 пълни и 50 непълни кръвни теста на ден. Комплект L-1.

Отдел за медицинско снабдяванеразгърнати като част от аптека и мед. склад Една аптека може да произвежда 100 120 лита на ден. Разтвори за инжекции и други лекарствени форми, складът може да приема и отпуска мед. имущество за оказване на помощ на 500 600 ранени и болни.

ОСОБЕНОСТИ НА ОРГАНИЗИРАНЕ НА РАБОТАТА НА OMEDB ПО ВРЕМЕ НА МАСОВО ЗАБОЛЯВАНЕ НА ХОРА, УВРЕДЕНИ ОТ ТОКСИЧНИ ВЕЩЕСТВА И БИОЛОГИЧНИ АГЕНТИ

При пристигането на засегнатите лица от източника на химическа инфекцияТрябва да се вземат предвид следните характеристики на организацията на работа на OMedB:

1. По-голямата част от пристигащите жертви ще се нуждаят от спешна квалифицирана терапевтична помощ, по-специално мерки за интензивно лечение.
2. Броят на засегнатите хора, които се нуждаят от хирургическа помощ, ще бъде значително намален.
3. Инфекцията с токсични вещества е опасна за другите.
4. Всички заразени с капково-течни токсични вещества се нуждаят от пълна хигиена. лечение и засегнатите хора, които са били в зони, изложени на FOV изпарения, трябваше да сменят униформите си.
5. Значителна част от засегнатите от токсични вещества са нетранспортабилни и изискват хоспитализация в лечебно заведение за период от 1-2 дни.
6. Сред пристигащите може да има такива, за които се подозира, че са засегнати от токсични вещества (предполагаемо отравяне с газ), които изискват наблюдение за 1 ден.

Въз основа на тези характеристики е необходимо в организацията на работата на ОМедБ да се предвидят:

1. Увеличаване на капацитета на триажните палатки, предназначени да приемат засегнатите от токсични вещества.
2. Укрепване на специалния отдел обработка (поради сортиране, евакуация и превръзка на леко ранени).
3. Участие на хирурзи и друг медицински персонал. персонал за оказване на терапевтична помощ на засегнатите от токсични вещества под ръководството на опитен OMedB терапевт.

Отчитането на тези изисквания осигурява най-бързото предоставяне на спешна квалифицирана терапевтична помощ на значителен брой тежко пострадали, което е най-важният критерий за оценка на работата на ОМедБ в тези условия.

Динамиката на развитие на увреждане от съвременни видове токсични вещества налага предоставянето на квалифицирана терапевтична помощ не по-късно от 2 часа от момента на последното приложение на антидоти.

Тъй като помощ може да бъде предоставена на засегнатите, както преди да бъдат подложени на специално лечение. Обработка, а след нея и персоналът на ОМедБ, разположен в няколко палатки на сортировъчно-евакуационния отдел и специалния отдел. обработка, трябва да работят в лични предпазни средства за дихателната система и кожата.

Организацията на работа по приемане на засегнатите от токсични вещества също има някои характеристики. В пункта за сортиране засегнатите от токсични вещества и нуждаещите се от санитарна обработка се отделят от общия поток и се изпращат директно в специалния отдел. обработка. Тези, които не се нуждаят от обработка, се изпращат от поста за сортиране в отдела за сортиране и евакуация (към зоната за сортиране или палатки). Ако доставката на хора, засегнати от токсични вещества, надвишава капацитета на специалния отдел. обработка, след което всички те се разделят на две групи в поста за сортиране:

1. Тези, които имат мед в предишните етапи. По време на евакуацията униформите и предпазните средства са свалени.
2. Облечен в заразени униформи.

Първите се изпращат в предназначената за тях триажна палатка, а след това в болничното отделение, вторите в отделението, където се свалят униформите им. След това се отвеждат в обособената за тях триажна палатка за оказване на помощ и след това в специалния отдел. обработка.

От специалния отдел лечения, засегнати от токсични вещества, се изпращат до:

1. Нуждаещи се от квалифицирана терапевтична помощ и нетранспортируеми до болничното отделение (отделения за интензивно лечение).
2. Нуждаещи се от оперативни интервенции към операционно-превързочен отдел.
3. Леко ранените със срок на лечение до 10 дни се включват в екипа за възстановяване.
4. Съмнение за увреждане от токсични вещества за наблюдение в болничното отделение.
5. Тези, които са получили наранявания, несъвместими с живота, са настанени в стаи за нуждаещи се от симптоматична терапия.

В болничното отделение, както и в триажно-евакуационното отделение и специалното отделение. лечение, оборудвани са места за засегнатите, които изпитват конвулсии (едноетажни легла, меки подови настилки).

При организиране на работаза приемане на засегнати от огнища на биологично замърсяваненеобходимо е да се изключи възможността за въвеждане на инфекциозни заболявания във войските и лечебните заведения, за да се предотврати разпространението им в резултат на вътреточкова инфекция, както и да се осигури защитата на персонала на OMedB от инфекция, когато се грижи за засегнатите от биологично оръжие. Поради това ОМедБ приема пострадали по правило само от огнища на биологично заразяване и работата му протича в условия на строг противоепидемичен режим.

Строгият противоепидемичен режим на отделението за медицински грижи включва:

1. Изолация при медицински триаж на ранени и болни с клинични проявления заразна болестили съмнения за това заболяване, получават и им оказват медицинска помощ. помощ в специално обособено изолационно (инфекциозно) отделение.
2. Пълно достойнство. обработка на всички пристигащи от източника на биологично замърсяване в два отдела на сан. обработка: а) за лица, които имат признаци на инфекциозно заболяване или са съмнителни за това заболяване, б) и за ранени и болни, които са били в контакт с инфекциозно болни.
3. Временно спиране на евакуацията на ранените и болните от болницата до установяване на вида на патогена, използван от противника.
4. Разширяване във връзка с този обем мед. съдействие (оказване на квалифицирана медицинска помощ в пълен размер).
5. Спиране приемането на ранени и болни от части, които не са изложени на биологично оръжие.
6. Провеждане на спешна и след установяване на вида на патогена и специфична профилактика на всички ранени, болни и персонал на ОМедБ.
7. Използва се от персонала, работещ в изолатора налични средствалична защита.
8. Разполагане на санитарен пропуск за персонала, работещ в изолационни и наблюдателни отделения.
9. Дезинфекция на линейки, носилки и всички предмети, използвани за доставяне на засегнатите от биологични агенти.
10. Системно провеждане на текуща дезинфекция, а след отмяна на строгия противоепидемичен режим и пълна окончателна дезинфекция на цялото имущество и пълна санитарна обработка на персонала.
11. Вземане на материали от пациенти за установяване на вида на патогена, използван от противника на място във военномедицинската лаборатория на дивизията SEL и изпращането им в лабораторията на санитарно-епидемиологичния отряд.

Всичко гореизложено налага някои промени в схемата на разполагане и организацията на работа на ОМедБ. На първо място, трябва да е възможно всички входящи данни да се разделят на два основни потока.

Според първото се изпращат лица, които нямат клинични прояви на инфекциозно заболяваневторо всички засегнати с клинични прояви на такова заболяване или със съмнение за това заболяване. Разделянето на тези потоци започва от станцията за сортиране. Тъй като признаците на заболяването се проявяват ясно, всички, за които се подозира, че имат инфекциозни заболявания, се прехвърлят от първия поток във втория.

В ОМедБ се създават два самостоятелни отдела:инфекциозни и наблюдателни.

Включени отделение по инфекциозни болести(за ранени и пациенти с клинични прояви на инфекциозно заболяване или съмнителни) трябва да се осигури следното:специален отдел обработка,осигуряване на пълно достойнство. обработка на всички пристигащи, с дезинфекция на тяхното бельо и униформи,сортировъчни и диагностични палаткиза лица със съмнение за инфекциозно заболяване,болнични палаткиза тези, които са болни, операционна, медицински пост за работа на лекари и санитари. персонал, килерза раздаване на храна в отделенията, измиване и дезинфекция на мръсни съдове.

Всички консумативи за инфекциозно отделениетрябва да се извършва само чрезтрансферна точка. В операционната се установява специален режим на работа,осигуряване на дезинфекцията му след всяка оперативна интервенция, унищожаване на използвания превързочен материал след операция, събиране на халати, бельо, престилки в чували, напоени с лизол.Персоналът на отделението трябва да работи с лични предпазни средства за дихателни органи и конски покрития (две престилки, памучно-марлени респиратори, гумени ръкавици, очила).

При организиране на работа и оборудване на функционални отделинаблюдателен отдел.Предназначен за получаване и предоставяне на квалифицирани медицински услуги. оказване на помощ на ранени и болни, които нямат клинични признаци на инфекция, трябва да се отбележат и някои характеристики. Така,Триажните стаи трябва да бъдат снабдени с лекарства за спешна профилактика и дезинфектанти. Разширява се обхватът на помощта в операционната и съблекалните, тъй като поради преустановяване на евакуацията тук се оперират всички нуждаещи се от оперативна интервенция.

В отдела за наблюдениепоради ПУП 2 (ПИД) от° С EO развива специален отдел. обработка, състояща се от два санитарно-пропускателни пункта: 1) за постъпили ранени и болни и 2) за медицинския персонал на ОМедБ, работещ в инфекциозните и обсервационни отделения.

ДВИЖЕНИЕ НА МЕДИЦИНСКИ БАТАЛЬОН

Движението на ОМедБ по време на боя се организира в съответствие с медицинския план. осигуряване на разделението и развиващата се ситуация. OMedB транспортът позволява да бъде преместен едновременно в неговата цялост.

След като се разположи по време на настъпателна битка, OMedB получава по-голямата част от ранените и болните през първите 8-10 часа. След това, в зависимост от темпото на напредване на войските, броя на пристигащите ранени и болни и редица други условия, той продължава да работи за осигуряване на квалифицирана медицинска помощ. помощ на място в рамките на 1,5-2 дни и през това време изостава от връзката си. Ето защо важноима своевременно освобождаване на OMedB от непреносими, което може да се постигне най-добре чрез приемането им на местно ниво от други лечебни заведения(ОМО, ВПХГ, ВПТГ и др.).

Въпреки това, не винаги ще е възможно да ги разположите в района, където се намира OMedB. В тези случаи временно оставете с тях личния състав на медицинския взвод с необходимото оборудване. Пчелен мед. Взводът завършва медицинското обслужване на ранените и болните, осигурява им лечение, храна и грижи до излизането им от нетранспортируемо състояние. След евакуация (или прехвърляне на място) на целия ранен и болен медицински персонал. взводът влиза в състава на ОМедБ.

Батальонът се придвижва в нов район в пълен състав или в ешелон. При движение в пълен състав отпред следва управлението, следван от приемно триажен взвод, оперативно превързочен взвод с отделение по анестезиология и реанимация, болничен взвод и накрая поддържащ взвод. Начело на колоната обикновено стои офицер от командването на батальона. Оборудването за техническа поддръжка затваря колоната.

При товарене на имущество се обръща специално внимание на последователността на пълнене на превозните средства с него. Предметите, които ще бъдат необходими първи по време на разгръщането, се зареждат последни; по-тежките и по-обемисти предмети, както и имуществото в твърди опаковки се поставят по дъното на тялото, мекото оборудване се поставя отгоре. Имуществото трябва да бъде опаковано плътно и компактно, което допринася за запазването му при транспортиране и улеснява разгръщането на функционалните звена на отдела за медицинска помощ.

В зависимост от условията на ситуацията, характера на терена и наличието на жилища, функционалните единици могат да бъдат разположени в палатки, мазета и индивидуални къщи.

При разполагане на OMedB в палатки разстоянието между тях трябва да бъде по-малко от 25 30 m, а между отделите 50 метра.

ОМедБ трябва да бъде в готовност за приемане на ранени и болни 40-60 м след пристигане на мястото на развръщане. На първо място ще бъдат оборудвани звена, предназначени за приемане и сортиране на ранени и извършване на спешни мерки от квалифициран медицински персонал. помогне. Ясната организация на разгръщането се постига чрез предварително разпределение на отговорностите между целия персонал, обучение и постоянен надзор на работата от ръководителите на функционални отдели. Във всеки от тях се създават изчисления:

• За разгръщане на палатка UST 56 - 5 души.
• За разполагане на USB палатка - 56 - 7 човека.

След като постави една палатка, екипажът продължава да монтира втората. Оборудването на работните места в палатки трябва да се извършва от работещите в тях.

Съгласно принципната диаграма, OMedB разгръща:

• Отдел за сортиране и евакуация
• Отдел за специална обработка
• Операционно-превързочен отдел.
• Болнично отделение
• Аптека
• Централно управление

Освен това ще бъдат оборудвани площадка за кацане на хеликоптери, площадка за санитарен и служебен транспорт, помещения за персонала на ОМедБ и оздравителни екипи, както и място за обслужващи звена. В близост до функционалните блокове се отварят пукнатини и се монтират укрития за ранени, болни и персонал от ОМедБ. Едновременно с разгръщането на ОМедБ се създава система за сигурност и отбрана, включваща изграждане и монтаж на прости конструкции за всестранна защита.

Съставено от учител по OTMS

полковник м/с Ж. Шабданбеков

СТРАНИЦА 18

Други подобни произведения, които може да ви заинтересуват.vshm>
16026.		Организация на труда в МЦ "Лотос" ЕООД	1,78 MB
	Криза в цялата система, която е обхванала руското общество, до голяма степен се определя от кризата на системата за управление, възникнала в резултат на разрушаването на основите на тоталитарната държавност и началото на радикални реформи. В същото време процесът на трансформация не е съпътстван от създаването на организационни и управленски механизми, адекватни на задачите на реформата. В резултат се стигна до разпадането на съюзната държава и държавността като цяло
12782.		Церебролизин като медицинско лекарство. Екология на съвременния мозък	149,93 KB
	За първи път бяха публикувани данни за лечението на амиотрофична латерална склероза Завалишин И. 1987 г. и последващият интерес към експерименталното изследване на невротрофините породиха идеята за невротрофична терапия и обяснение на терапевтичния механизъм на CR. Тези експериментални резултати послужиха като основа за разбиране на невротрофичната роля на CR, когато се използва при лечението на широк спектър от неврологични разстройства...
15247.		Ролята на професионалната дейност на медицинска сестра в рехабилитацията на пациенти със злокачествени тумори на женските полови органи на Междутериториалния медицински център Канаш на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Чувашия	205,54 KB
	Анализ на статистически данни за злокачествени тумори на женската полова област. Рак на матката: симптоми, диагностика и лечение. Рак на маточната шийка: симптоми, диагностика и лечение. Статистика за рака на маточната шийка. Статистика на рак на матката.