У дома Обложен език Клиника по майчинство или платен лекар: изберете своя вариант. „Наказателна гинекология? Не съм чувал”: интервю с ръководителя на предродилната клиника Кой лекар е по-добър в предродилната клиника 2

Клиника по майчинство или платен лекар: изберете своя вариант. „Наказателна гинекология? Не съм чувал”: интервю с ръководителя на предродилната клиника Кой лекар е по-добър в предродилната клиника 2

Най-добрите гинеколози в Москва, техните оценки, ще намерите на тази страница и можете да си запишете час онлайн! Гинекологът се счита за „женски лекар“. Нито една дама не може без този специалист. Гинекологът трябва да стане истински приятел, за да може да му се поверят най-съкровените тайни, които понякога е невъзможно да се разкажат нито на роднини, нито на приятели. Опитът, личните качества, популярността сред пациентите са компонентите на най-добрите гинеколози, техните оценки са високи, но не винаги е възможно да се „докоснете“ до такъв лекар.

Компетентността на гинекологията включва:

  • профилактика на гинекологични заболявания;
  • лечение на проблеми, свързани с женската полова област;
  • помощ при зачеване или предпазване от бременност;
  • обяснение на функционирането на тялото, връзката им с други области на здравето на жената.

Гинекологът трябва да бъде чувствителен, внимателен и професионалист. Неговото отношение, компетентност, познания не само в областта на репродуктивната и сродните области са в основата на препоръката.

Много хора питат приятелите си: „Къде мога да намеря нещо подобно? Не се консултирайте с гинеколог висок рейтинг? Как да намеря". Отговорът е лесен. На портала, където са представени най-добрите лекари в Москва.

Знаейки от първа ръка, че „жената лекар“ си струва златото, ние съставихме портфолио на най-компетентните медицински работници. Всеки желаещ може да намери информация за месторабота и работно време.

Ако се интересувате от добър гинеколог, цената на услугите варира в зависимост от:

  1. Квалификации.
  2. Опит.
  3. Опит в справянето с най-сложните случаи.

Разходите за консултация започват от 1000 рубли!

Най-добрият акушер-гинеколог е винаги наблизо

Що се отнася до воденето на бременност и раждане, трябва да сте особено внимателни при избора на лекар. От неговия професионализъм зависи воденето на бременността, успешното раждане, здравето на майката и нероденото бебе.

Препоръчително е да го намерите преди раждането най-добрият лекар- гинеколог, с който можете да се свържете по всяко време. Той ще стане личен лекар, който ще наблюдава, съветва и своевременно ще извършва изследвания.

От посещенията при такъв лекар ще останат само хубави спомени, а не страхове и страх от провал. Бременността е един от най-хубавите моменти в живота на една жена. Повече от половината от нейното бъдеще зависи от това колко е уверена в себе си и в лекаря.

Освен всичко друго, по-долу можете да сортирате най-добрите гинеколози в Москва по:

  • рейтинг;
  • продължителност на услуга;
  • цена;
  • Възможност за домашни посещения.

Гинекологе лекар, който следи състоянието на женските полови органи, както и идентифицира и лекува заболявания, характерни само за женския организъм. Много често неговата област на компетентност включва акушерство - наблюдение на динамиката на процесите, протичащи в тялото на жената по време на бременност, и състоянието на нейните гениталии по това време, както и в следродилния период. За установяване на обективното състояние на половите органи на най-малките пациенти може да се наложи посещение при детски гинеколог.

Прегледът по правило започва с разговор, по време на който лекарят установява дали пациентката има оплаквания и измерва кръвното й налягане. Първо, гинеколог с цел своевременно откриване възможни патологиище изследва външните полови органи и развитието на млечните жлези на жената. При необходимост гинекологът може допълнителен прегледнасочете пациента за консултация с мамолог (лекар, който се занимава с диагностика на заболявания на млечните жлези) или за мамография. След това прегледът ще продължи на специален гинекологичен стол.

Задължителна процедура по време на посещение при гинеколог е вземането на цитонамазка за анализ. Освен това такова намазка ще бъде взето от дете или младо момиче само от външните срамни устни. Лекарят преглежда девиците през ануса, като вкарва пръст там и опипва вътрешните полови органи. Сексуално активните жени се изследват със специални огледала. Такива огледала могат да бъдат метални или пластмасови (за еднократна употреба). По този начин лекарят може да види състоянието на шийката на матката и да оцени вагиналната среда. След това гинекологът влиза във влагалището с ръка с гумена ръкавица и палпира областта. таза, определящ състоянието на разположените там генитални органи: придатъците (понякога се наричат ​​също яйчници), фалопиевите тръби и матката. В същото време лекарят взема цитонамазка от шийката на матката за анализ, резултатът от който може да се разбере след няколко дни. Ако е необходимо, гинекологът може да изпрати пациентката на ултразвуково изследванемалък таз.

Как да намерим добър гинеколог?

Добър гинекологе лекар, който ще помогне за диагностицирането и решаването на проблема възможно най-бързо кратко времена минимални разходи. Опитът на пациенти, които вече са били лекувани от този лекар, ще ви помогне да изберете най-добрия лекар. Внимателно прочетете отзивите за лекаря, неговия опит и специализация.

Питаме всички пациенти, които си записват час при гинеколог на нашия портал: „Бихте ли препоръчали този лекар на вашите приятели?“ Този показател е един от най-важните при формирането на оценка на лекар. Ето защо можем спокойно да препоръчаме лекари с максимални оценки и голям брой положителни отзиви.

В началото на август Afisha Daily публикува текста “, в който пациентката, която е и редактор на този сайт, споделя недоумението си от изпитанията, през които преминават бременните жени в подобни институции. Решихме да продължим темата и да дадем думата на лекарите: ръководителят на една от московските консултации се съгласи да отговори на нашите въпроси.

Ирина Болошева

Началник Женска клиника гр клинична болницатях. Е. О. Мухина

- Как реорганизацията на московското здравеопазване се отрази на предродилните клиники?

- Сложен въпрос. Въвеждането на единна медико-аналитична система (ЕМАСС) има няколко аспекта. От една страна, това е много удобно нещо: човек може да си запише час при лекар през интернет, да промени часа на среща по всяко време и има SMS известия. Но, от друга страна, времето вече е строго регламентирано, за да няма опашки. При нас е 15 минути. И предвид нашата специализация това създава определени трудности. Това противоречи на федералната заповед на Министерството на здравеопазването, която определя одобрените стандарти за време, което трябва да се изразходва за всеки пациент.

Увеличиха се броят на прегледите и изследванията, които трябва да бъдат коментирани, защото жените са притеснени, особено бременните - по някаква причина нивото на притеснение днес е повишено. Чете нещо в интернет, но трябва да го разубедим и обясним. Но сега няма време за това, а хората искат комуникация и съдят лекаря въз основа на нейните резултати. Какво мнение ще се създаде за лекаря и отношението му към пациента, ако пише през цялото време, без изобщо да погледне пациента? Но лекарят всъщност също е длъжен да попълни документация, да прегледа, да проведе преглед, да извърши различни манипулации- например сложете спирала.

- От тези 15 минути лекарят колко време отделя за документи?

- Има много документи: карти, документация, различни списания. Но ако има добре обучена акушерка или медицинска сестра, тогава по принцип лекарят попълва само медицинска картатърпелив.

- Колко печели средно един лекар в предродилна клиника?

- Всичко зависи от натовареността, от стажа, от категорията. Има лекари, които дават много дежурства и взимат извънреден труд - това се заплаща по съвсем друг начин. По принцип нашите лекари от най-високата категория печелят от 30 до 40 хиляди. Като се има предвид, че разходите за живот са около 16 хиляди на човек в Москва, а лекарите са семейни хора, има и медицински сестри - разведени жени, които дърпат цялото семейство. В същото време лекарят работа на смени- вечерна смяна работиш до 8, а на следващия ден имаш ангажимент в 8 сутринта. В битов план това не устройва много хора: няма кой да вземе детето от детска градина или училище. Е, по отношение на психологическо натоварванетрудна е работата.

- С каква мотивация тогава трябва да работи един лекар държавна агенция, а не на лични?

- Мотивацията ни изобщо не е финансова, това е ясно. Както казват самите служители, те са доволни от мениджъра и екипът е много добър. А това е много важно нещо. Вероятно затова хората работят по 20-30 години. Аз например работя тук от 29 години.

- Колко млади специалисти дойдоха при вас през последните 10 години?

Трима специалисти.

- Какво средна възрастлекари?

От 40 до 45 години, но това е средно. Защото двама лекари са около 30 години, 30% от лекарите вече са около 50 години, а останалите са около 40 години.

Като цяло правата на лекарите не са защитени по никакъв начин, въпреки че е 21 век

Пациентите подписват информирано съгласие, че всичко им е обяснено, но не им се дава никаква информация – нито за целта на документа, нито за здравословното им състояние или лечение.

Този документ се подписва при първото ви посещение. Какво е? Вие се съгласявате да бъдете наблюдавани в тази институция, при този лекар, който ще ви осигури първична помощ. медицински грижи, включително преглед, изследване и назначаване на лечение. Давате ли разрешение на медицинска намеса(дори обикновени процедури като ултразвук и кардиотокография се считат за такива). Разбирам, че може да е формален подход да се изисква предварително съгласие. От друга страна, това не задължава пациента с нищо. И ако не иска да пие някакви лекарства или да се прегледа, ако отиде да се консултира с някой друг лекар - сега това е модерно, това не е забранено. Пациентът има право да смени лекаря и аз винаги съдействам по този въпрос. Въпреки че често една жена просто има първоначално предубедено отношение. Или прочетох някакви отзиви, или съседът ми каза нещо.

- Случва ли се лекар да откаже пациент?

- Разбира се, понякога пациентите идват при мен директно с лекаря и той казва: „Разбрахме се да се разделим по взаимно съгласие.“ Но това е рядък случай.

Между другото, попитахме юристи: „Пациентът има много права, но какви права имаме ние? Възможно ли е да откажа на пациентка, знаейки, че няма да можем да се споразумеем, ако тя не ми вярва?“ Не отговориха нищо конкретно. Като цяло правата на лекарите не са защитени по никакъв начин, въпреки че е 21 век. Вярно е, че Федералният закон № 323 съдържа много интересна фраза: „Пациентът може да избере лекар със съгласието на самия лекар“.

Много жени се оплакват, че нищо не им се обяснява в предродилни клиники, а лекарите възприемат въпросите като лична обида. Какво да правим по въпроса? Къде пациентите могат да получат информация?

Аз например винаги обяснявам, ако имам време. Понякога трябва да разубеждавам хората за неща, които лекарят не може да разубеди. Мога да обяснявам половин час, но трябва да разберете, че по време на преглед при лекар нямате толкова време, колкото аз. Когато ми се оплакват, че лекарят не казва нищо, аз питам: „Донесете ми вашата карта. Ще обясня". 9 пъти от 10 казвам: „Трябва да се радваш, че всичко е наред с теб и няма какво да ти обяснявам.“ Но хората не са доволни от това, те трябва да обяснят всяка точка. И това е нормално, трябва да общувате с пациента. Лекарят трябва да е и добър психолог. Успокой се, разбере, обясни. Всичко това впоследствие преминава в етапа на доверие или недоверие и следователно ефективно лечение- дали жената ще ви каже нещо за някакви симптоми или не.

Знаете ли, че 93% от оплакванията на пациентите са неоснователни? Тази година нямаше нито един обоснован

- Има ли оплаквания от неуважително отношение към пациентите - понякога стават лични например?

- Всички работим отдавна, а аз водя консултацията от почти 10 години, така че знам какво и от кого да очаквам. Мога да кажа със сигурност: няма да ни бъде позволено да лекуваме пациент по този начин. общо нивокултура, човечност, просто самоуважение. При нас работят интелигентни млади жени или жени на средна възраст. Дори служителите на рецепцията и гардероба са похвалени в нашата консултация.

- Водите ли статистика на оплакванията на пациентите? Какви са основните оплаквания?

- Всяка жалба се следи от заместник-главния лекар клинична експертна дейности определено установява дали е оправдано или не. Събирам обяснителни бележки за всички искания, обаждам се на абсолютно всички пациенти, каня ги на разговор: имам прием за населението в четвъртък, ден на отворените врати. По някаква причина никой не идва. Опитвам се да посрещам пациентите наполовина. Понякога дори го нося при мен, за да го наблюдавам, ако поискат.

Разбира се, понякога има оплаквания - главно от недоразумения. И тогава, простете, сега пациентите също не са захар. Знаете ли, че 93% от оплакванията са неоснователни? Тази година няма нито един аргументиран.

- За какво се оплакват неоснователно?

- Отидох да направя ултразвук, погледнаха ме погрешно, натиснаха ме болезнено, не ми дадоха салфетка. Понякога се случва такова отношение, че ме е срам за човека.

- Ами ако наистина натиснаха?

- Да, сочат някои изследвания болезнени усещания, особено пренатален скрининг, когато трябва да опитате много неща, обърнете плода, така че да може да бъде болезнено. Някои лекари ще ви предупредят за това, други не. Жената не разбира това и може да се оплаче от това.

- В този случай извършвате ли някаква работа, за да може този специалист да ви предупреждава в бъдеще?

- Мисля, че лекарите сами си правят изводите, след като ми пишат подробни обяснителни бележки.

- Какво трябва да направите, ако се отнесат грубо с вас на рецепция в жилищен комплекс - отнасят се с вас пренебрежително и стават лични?

- Мисля, че момичето трябва да смени специалиста, защото това трудно се доказва освен с диктофон. В такава ситуация трябва да отидете при ръководителя на консултацията и да смените лекаря и да обясните ситуацията.

- От мениджъра зависи дали такъв груб специалист ще работи в организацията или не?

- За съжаление, етичният кодекс в трудов договорне е регистриран. Не е лесно да уволниш лекар заради системна грубост. Ако лекарят натрупа определен брой основателни оплаквания, първо се прави забележка, след това те могат да бъдат порицани и протоколирани и т.н. Кодекс на труда- за всички е еднакво. Друг е въпросът какво можете да опитате да образовате първо. За щастие засега успявам. Съгласете се, ако хората редовно се оплакват от един и същ лекар и това е система, това веднага е очевидно. И ако знам, че лекарят е прекрасен, добър човек, добре, щракнах - може би не съм се чувствал добре или нещо се е случило у дома. Всички сме хора. Самият лекар ще разбере, че той е виновен. Не можете да унищожите човек за едно престъпление. Нашата работа е не по-малко напрегната от тази на хирурзите.

- Защо мислите, че се случи така, че московските жени се страхуват от гинеколозите и се оплакват от грубостта в предродилните клиники, например, че ги наричат ​​стара жена? Как се чувствате от факта, че в Русия безплатна гинекологиянаречен наказателен?

- Наказателна гинекология? Не чух. Относно грубостта: ако пациент дойде при вас за помощ, абсолютно не е ред на лекаря да оценява нейните действия. Например, това е нейното желание да роди поне на 50 години и вашата задача е да й помогнете в това, а не да обсъждате, че „трябваше да имаш по-рано“, „не трябваше да имаш десет“. аборти”. Поставяме отношението на първо място. Винаги казвам: „Момичета, пациентът винаги ще забележи първо вашето отношение, а след това вашия професионализъм. Вашият професионализъм не е необходим, ако нямате отношение.

- В много предродилни клиники пациентите се боцкат. Как се обръщате към пациент - на "вие" или "ти" - и как се чувствате да се обръщате към пациент с помощта на "ти"?

- Ако пренебрегнем градацията “лекар-пациент”, то общуването на име, това е лично мое мнение, както при роднини или приятели, малко ни сближава. Разбира се, трябва да общувате на „ти“, но например много млади жени идват при мен, дори по-млади от дъщеря ми, и тогава питам: „Добре ли е да говоря на „ти“?“ Най-често те нямат нищо против. Естествено, в повечето случаи и аз, и нашите лекари се опитваме да казваме „ти“, първо, това е уважително, и второ, правилно е.

- Защо все още питат бременни жени първоначално назначаване: Ще продължиш ли бременността?

- Изобщо не питаме, това вече е някакъв атавизъм. Дори забравих за тази фраза. Като цяло съм свикнала, че всички основно продължават бременността си, което за мен някак избледня на заден план, че може да е различно. В днешно време има много търговски институции и широко се използват фармакологичните аборти. Много малко хора идват при нас с такива молби. И отново, няма нужда да съдим никого, жената е тази, която взема решението.

- Бащата на детето има ли право да посещава консултации в жилищния комплекс? Или други роднини?

- Бременните жени подписват документ за неразкриване лекарска тайна, и ако в него посочат всички свои близки, на които доверяват информация за себе си, моля те да присъстват.

- Колко често служителите на жилищния комплекс повишават квалификацията си?

- Официално е записано федерални закони. Веднъж на всеки пет години всеки лекар преминава обучение за повишаване на квалификацията, като това се следи от отдел „Човешки ресурси“. Това потвърждава или повишава категорията на лекаря. Всеки ръководител задължително има график за годината кои лекари кога отиват да учат, същото важи и за медицинския персонал – акушерките. Освен това много лекари могат да преминат някои краткосрочни курсове.

- По избор?

- Да, ако се интересуват от нещо и имат възможност да научат. Това не засяга категорията, но е необходимо за професионално развитие. Често ходим на лекции, конференции, симпозиуми, конвенции и клинични дискусии. Ние предлагаме вътрешни курсове за напреднали, включително доста редки - например по хемостазиология или имунно лечение.

- Подбирате ли служители според тяхната квалификация? Или ги мотивирате по друг начин?

- Кадрова политикаЗа щастие не ми се налага да го провеждам, защото имаме изграден екип. Много лекари и средно медицински екипте работят тук от 20–25 години. Почти всички лекари най-висока категория, има един кандидат на науките. 70% от нашите лекари имат две специалности и използват това в работата си. Да речем, акушер-гинеколог и ултразвуков лекар, хематолог или ендокринолог. Това е много рядка комбинация.

Служителите са мотивирани да учат само от лично желание. По отношение на парите можете да страдате само заради категорията, но не много. Има такова нещо като имидж и репутация на една институция и ние работим за тях. В днешно време животът се случва в социалните мрежи, така че преди да дойде, човек внимателно проучва кой работи, какви рецензии, какви оценки.

- Излиза, че според закона една жена може да избере всяка институция, в която да постъпи, независимо от регистрацията си?

- Абсолютно прав. Повечето предродилни клиники в града се намират в клиники. Ние работим в перинатален център- и това е много рядък, изключителен случай. От февруари 2016 г. Московски градски фонд здравна осигуровка, която издава полици, предостави две препоръчителни писма, според които вече можете да посещавате всяка консултация, като просто напишете заявление, без да напускате клиниката си.

Ако все още се съмнявате, този кратък анализ на плюсовете и минусите на двата варианта ще ви помогне да вземете решение по-бързо.

След като научи за вашата бременност, бъдеща майкае изправен пред избор: къде точно да се наблюдава, в районната предродилна клиника или платена клиника? Разбира се, ако тя е в състояние да плати договора за водене на бременност, в противен случай такъв въпрос няма да възникне. И така, къде е по-добре?

Вашият избор е платен лекар, ако...

  1. Първа бременност. Не трябва да очаквате нищо от LC лекарите индивидуален подход, специална учтивост или нежност, от които неопитните бъдещи майки така се нуждаят. Някои от гинеколозите са способни на празно пространствода доведе пациента до сълзи или сериозно да го изплаши.
  2. Бременността протича с усложнения. При огромен поток от бременни жени лекарят може да не успее да проследи патологията или просто да не предпише консултации. допълнителни тестовеи прегледи.
  3. Вие сте тревожни по природа. В този случай вероятно няма да имате достатъчно необходимите три ултразвука през всичките 9 месеца и ще искате да общувате с Вашия лекар по-често. За щастие гинеколозите от платените клиники обикновено дават своите Мобилни телефонипри въпроси, а някои дори сами си правят ултразвук при всеки преглед - ако е необходимо.
  4. Имате отслабена имунна система или се страхувате да не се разболеете. В частните клиники по принцип има по-малко пациенти, отколкото в безплатните, така че рискът от контакт с пациенти е по-малък. Освен това не е нужно да седите на опашка с часове - всичко тук е ясно по уговорка и време.
  5. Не обичаш да сменяш лекарите. Платен гинекологТой определено ще ви уведоми за ваканция или болест, ще пренасрочи срещата ви и в случай на проблеми ще ви приеме почти по всяко време. Не може да се каже същото за лекар от предродилна клиника: преди следващото ви посещение може да се изненадате да разберете, че ще ви приеме съвсем различен лекар.
  6. Вие работите. Освен това, на отговорна позиция е почти невъзможно да отидете на лекар по всяко време, освен в обедната почивка. В този случай предродилната клиника не е подходяща за вас, където не можете да си уговорите час за удобно време дори няколко седмици предварително и можете да вземете тестове само в определения ден в 8:30 сутринта. В платените клиники е по-лесно да си запишете час в определен час. Освен това много частни медицински центровеа лабораториите са отворени дори и в събота.
  7. Вашият избор е лекар от предродилна консултация, ако...




Ново в сайта

>

Най - известен