У дома Стоматит Ултразвук на бъбреците: как се интерпретират резултатите. Какво може да покаже ултразвукът на бъбреците и как да дешифрирате резултата от ултразвуковото изследване? Ултразвук на бъбречни аномалии

Стоматит

Ултразвук на бъбреците: как се интерпретират резултатите. Какво може да покаже ултразвукът на бъбреците и как да дешифрирате резултата от ултразвуковото изследване? Ултразвук на бъбречни аномалии

Днес методите за диагностициране на бъбречни заболявания все повече включват ултразвуково изследване. Неговите показатели могат да определят вероятни заболяванияили патологични прояви.

С помощта на ултразвук се разкриват числената стойност, локализацията, контурите, формата и размера и структурата. Освен това се определя наличието на неоплазми, възпалителни и едематозни процеси.

Възможно е визуализиране на кръвния поток. Основните показания за ултразвук са аномалии в отделянето на урина, наличие на кръв в урината, признаци на болкав долната част на гърба, наранявания, възпаления, лоши резултати от изследванията. Ултразвукът помага да се изследва здравето или прогресиращото заболяване и да се избере правилното терапевтично лечение.

Как се провежда процедурата?

След като премина необходимото подготвителен етап, състоящ се от тридневна диета, пациентът идва на ултразвук. Контейнерът за урина трябва да бъде напълно напълнен. Изследването се извършва в легнало положение (по гръб или настрани), което дава възможност да се получи максимално количество информация. Кожно покритиепациентът е смазан специален гелза да не се появяват въздушни мехурчета по пътя на ултразвуковия лъч и да не пречат на косата.

Когато извършвате ултразвук при деца, малките пациенти трябва да останат спокойни, да не плачат, да лежат неподвижно и да не се движат. Всичко това ви позволява да извършите процедурата в максимална степен.

Продължителността на сесията отнема не повече от половин час, времето зависи от състоянието на пациента. По време на сесията лекарят изследва различни параметри на органите и записва определени моменти цветно или черно-бяло. След приключване на изследването се изготвя заключение, което не съдържа клинична диагноза.

Изследвани параметри и показатели

По време на ултразвуково изследванепроучване:

Резултати от ултразвук при жени и мъже

Няма разлики в диагностиката на бъбреците при пациенти от различен пол. Нормите на стойностите са абсолютно еднакви. Само при жените има малко по-различни стойности, които бъбреците приемат по време на бременност. Обикновено бъбреците се удължават с няколко сантиметра, а уретерите могат донякъде да се разширят. При дешифриране на ултразвук на бъбреците нормата при възрастни трябва да бъде в следните параметри:

дебелина – от 4 до 5 см;
дължина – от 10 до 12 см;
ширина – от 5 до 6 см;
дебелината на работната площ е от 1,5 до 2,5 cm.

Резултати от ултразвук при деца

Изследването на органи при малки пациенти се извършва по същия начин, както при възрастни. Предписване на ултразвук кърмаче, е необходимо да се вземат предвид възможни аномалии в образуването на бъбреците, възможни наследствени признаци, трудности по време на бременност и раждане, реанимация на новородени, промени в показателите в урината, идентифицирани по време на тестовете.

Проучване при по-големи деца се предписва след тестване, ако има признаци на болка в долната част на гърба или корема, нараняване или проблеми с уринирането.

При визуализиране на органи при новородени има особености, свързани с малкия размер на органите, които не са завършили своето развитие.

Нормалните размери на бъбреците при деца са показани в таблицата:

Размери на таза

За пациентите от категорията на възрастните размерът на таза в нормално състояние не трябва да надвишава един сантиметър. Има изключение при бременни жени, когато увеличаването на размера на таза е нормално явление:

първите три месеца– предно-заден размер на десния таз – до 1,8 см, на левия – до 1,5 см;
през втория триместърпоказателите достигат 2,7 и 1,8 см.

За децата тези размери са много по-малки - около 0,6 см.

Тълкуване на резултатите от ултразвук и идентифициране на бъбречни патологии

Всички пациенти са уникални анатомични особености. Ръстът може да бъде висок или нисък, теглото може да бъде нормално или наднормено, възрастовата категория също оказва влияние. Като вземат предвид всички фактори и извършвайки специални изчисления, лекарите определят показателите, които представляват нормата.

Параметрите на размера са представени чрез цифрови интервали, характерни за различните възрастови категории. Съставени са специални таблици, с които можете да оцените патологични промениили нормата за бъбреците бързо и компетентно.

Дешифрирането на получената информация трябва да включва не само сравнителен анализинформация със съществуващи нормализирани данни. В заключението си сонологът трябва да обърне внимание на описанието на всички открити промени, което трябва да помогне при диагностицирането на бъбречни заболявания.

Окончателната формулировка трябва да отбелязва и описва подробно структурни промени от необичаен характер, появата на неоплазми, камъни или.

Понятия и терминология

Качеството на данните от ултразвуковото изследване до голяма степен зависи от компетентната подготовка на пациента за процедурата. Докато учех структурни особеностипаренхим, се използва понятието "ехогенност". В здраво състояние тъканта на органа изглежда еднаква. Хипоехогенността може да опише структурна структура, се появява като точка на монитора на устройството бяло. Тя може да бъде хомогенна или хетерогенна, ако има редуване на нормални тъканни участъци и участъци с повишена ехогенност.

Концепцията "" потвърждава наличието на значително изместване на бъбреците от обичайното им място към тазовата област или към корема. По време на такова заболяване се наблюдават нарушения в отделянето на урина от бъбреците, налягането в тях се повишава и кръвообращението се влошава.

Най-често този проблем възниква в бъбрека, разположен вдясно. Левият е способен да пада много по-рядко. Много рядко, но пролапсът на двата бъбрека се проявява едновременно.

Терминът "микрокалкулоза" обикновено се разбира като идентифициране на камъни или камъни в органи, които могат да излязат сами.

„MCD“ означава „уратна диатеза“, което потвърждава наличието на уратен пясък.

Ако в транскрипцията на ултразвуковите показания се появи терминът „формации, заемащи пространство“, тогава това трябва да се разбира като открити неоплазми - или абсцес.

В заключението трябва да се опише и таза, разположен под паренхимния слой. Формите им могат да се променят поради наличието на камъни големи размериили неоплазми. Те могат да съдържат микролити, лигавицата често е удебелена поради продължаващо възпаление или нараняване от острите ръбове на камъка.

Всички получени данни трябва да бъдат дешифрирани от специалист, който ще вземе предвид всички характеристики на пациента. Навременно откритите патологии на ултразвук могат да запазят здравето на пациента и дори да спасят живота.

Патологично увреждане

За да се потвърди наличието на бъбречни наранявания, се предписва и ултразвуково изследване. Има пет конвенционални категории за наранявания на този орган, като се вземе предвид нивото на тежест на патологиите:

Какви заболявания открива ултразвукът?

Както стана известно от статистически данни, с помощта ултразвуково изследванеМогат да бъдат открити до деветдесет и седем процента от бъбречните заболявания. Чрез сравняване на информацията, получена в резултат на процедурата с установените стандарти, става възможно да се диагностицира нефроптоза, дистрофия, възпалителен процесв съдове, образуване на кисти, хематоми и много други.

Трябва да се помни, че само опитен лекарумее правилно да дешифрира данни, да определя точна диагноза, съставете терапевтичен курс.

Ултразвуковата диагностика на патологията на отделителната система получи положителна обратна връзка и от двамата медицински работници, и при пациенти. Ултразвуковата диагностика на нефропатологията при жени по време на бременност е от особено значение. Тя си спечели достойно място сред диагностични процедури, благодарение на своята безопасност, простота и ефективност. Например, основният метод за диагностициране на хидронефроза е ултразвукът. Доста често се предписва заедно с ултразвук на пикочния мехур и неговите канали.

За повече информация ултразвукът на бъбреците често се предписва заедно с изследване на пикочния мехур и неговите канали. Това дава възможност на лекаря да види пълната картина на патологията пикочна система

Показания за ултразвук на отделителната система

Всяко изследване, дори толкова безопасно и нетравматично като ултразвуковото изследване, трябва да се извършва според показанията. За ултразвуково изследване причините за провеждане на диагностика са:

наблюдение при хронични болестиоргани на отделителната система (пиелонефрит, гламерулонефрит, кисти и др.);
профилактичен преглед;
редовно главоболие от мигренозен характер, както и на фона на хипертония;
подуване долните крайници, лица;
ендокринни заболявания;
вродени патологии на гениталните органи;
наранявания и болки в лумбалната област;
нарушение на уринирането (честота, инконтиненция, болка по време на процеса), подозрение за хидронефроза;
бъбречна колика;
промени в данните за OAM (протеин, кръв, слуз в урината).

Ултразвукът също се предписва, когато пациентът изпитва първите симптоми на чужди телав бъбреците, за да се идентифицират техните параметри и структура. Изследване се извършва, ако има нарушение на изтичането на урина, за да се идентифицира възпалението и да се определи размерът на бъбречното легенче, ако развитието на злокачествени новообразувания, със силни отоци при бременни жени, както и за определяне на местоположението на бъбреците и техния размер по време на медицински преглед.

Патологии, открити чрез ултразвукова диагностика

Какво показва ултразвукът на бъбреците? Ултразвуковата диагностична процедура може да открие редица промени в пикочната система от прости до много сериозни:

възпалителни заболявания на отделителната система (например, нефрит);
травматични заболявания;
вродени аномалии;
неоплазми;
заболявания съдова системабъбреци (възможно е ултразвуково сканиране на бъбречните съдове);
увреждане на паренхимните тъкани;
наранявания;
хидронефроза.

Параметри, оценени по време на ултразвуково изследване

По време на ултразвукова диагностика се оценяват броят на органите (един, два, наличието на допълнителен орган), подвижността, местоположението и формата, параметрите и структурата, изследват се бъбречното легенче и уретерите. При нормално състояние на тялото подвижността на органите не е голяма и достига до един и половина сантиметра. При пролапс или така наречения „блуждащ” бъбрек се увеличава подвижността.

Нормално положение на бъбреците- от двете страни гръбначен стълб(лявото е по-високо от дясното). Те обаче могат да променят местоположението си и да са от едната страна (един под друг), в областта на таза (този пролапс на бъбреците се нарича нефроптоза).

Нормална формаза този орган – бобово зърно. В случай на аномалии в развитието, органите могат да приемат формата на подкова, английските букви "S" и "L", а понякога се наблюдава тяхното сливане.

Нормалната форма на бъбреците прилича на очертанията на боб. Въпреки това, с развитието на патологии, те могат да приемат формата на подкова или английско писмо"С"

Един от най-важните диагностични показатели е размерът на бъбреците. Тези параметри са различни за деца и възрастни. За децата има отделна таблица с нормите на показателите и тяхното тълкуване. Но независимо от спецификата на тълкуване на резултатите от ултразвук на бъбреците при деца или бременни жени, повечето заболявания на пикочната система са придружени от промени в размера на бъбреците (например хидронефрозата води до увеличаване на този орган) .

Индикатори за нормален размербъбреците при възрастен са както следва:

дебелината на бъбречния паренхим е около 23 mm;
дължината е 100-120 мм;
органът има ширина 40-50 mm;
дебелината на органа е около 45-55 mm, дебелината на бъбречната капсула е около 1,5 cm;
един орган тежи 120-200 грама.

Увеличаването на тези параметри показва възпалителни процеси: можем да говорим за пиелонефрит, хидронефроза. Намаляване настъпва при хипоплазия и някои други заболявания и аномалии в развитието.

Наблюдава се и намаляване на бъбречния паренхим с възрастта след хирургични интервенции, свързани с отстраняване на бъбрека. Останалият орган, поемайки функциите на своя далечен аналог, може да претърпи промени в посока на увеличаване.

Структураздравият бъбрек не е хомогенен, контурите се визуализират като гладки и ясни. Развитието на всяка болест засяга тази структура. Уплътняването на някои структури показва възпаление, наличието на чужди образувания (конгломерати, камъни) показва натрупване на пясък и камъни или развитие на тумор. Ехо признаци на хидронефроза са: уголемяване на засегнатия орган и натрупване на течност в неговите кухини.

Чашки и бъбречно легенчеобикновено не трябва да се визуализира. Те имат анехогенен характер и се определят чрез ултразвукова диагностика само когато се развият патологичен процес. Например, разширяването на таза показва развитието на пиелонефрит, хидронефроза и калкулоза.

УретериОбикновено имат дължина 25-30 см, обикновено при ултразвук имат светли стени с тъмна кухина. В случай на патологични завои, скъсяване / удължаване на уретерите, изтичането на урина се нарушава и развитието инфекциозни процеси. Може също да възникне дублиране на уретерите и мястото, където уретерът се отваря в бъбрека, може да бъде блокирано от клапа. Освен това може да има камък в уретера. Всички тези промени ще бъдат разкрити чрез ултразвук.

Ултразвуковото изследване позволява да се определи наличието на камъни в уретерите, за да може лекарят да предприеме навременни мерки за неутрализирането им

Интерпретация на ултразвукови данни и лекарски доклад

Интерпретирането на ултразвук на бъбреците е работа на квалифициран специалист. Всеки обаче може да се запознае с основните понятия, които могат да се появят в заключението на лекаря за ултразвукова диагностика. Често се срещат следните резултати:

Обемните ехопозитивни образувания са неоплазми. При хомогенност говорим за доброкачествено образувание. При разнородност и неравен контур на образуванието говорим за злокачествен тумор.
Кистите се разполагат като неехогенни (анехогенни) образувания, заемащи пространство. Техните параметри и съдържание са посочени в заключението.
Микролитите представляват пясък или малки камъчета до 3 мм.
Конгломерат (ехо-сянка, хипер-ехоподобно образувание) – камъни.
Наличието на хипоехогенни зони в бъбречен паренхимпоказва оток ( често срещан симптомпиелонефрит).
Наличието на хиперехогенни зони в бъбречния паренхим е доказателство за кръвоизлив.
Гъбеста структура може да показва вродена кистоза.
Разширеното легенче показва хидронефроза и обструкция на уретера.
Консолидацията на лигавицата на бъбречното легенче показва подуване на тъканта, това е още едно доказателство за пиелонефрит.

Бъбречно легенче: описание

Връщане към съдържанието

Параметри: норма и отклонения

Връщане към съдържанието

Нормално при деца

Връщане към съдържанието

Параметри на плода

Заболявания

Връщане към съдържанието

Пиеолектазия

Хипотония

Връщане към съдържанието

Хидронефроза

Състояние, при което бъбречното легенче е увеличено и структурни променитъкан се нарича хидронефроза. Има придобити и вродени. Последното се причинява от аномалии, които причиняват стесняване на уретера. Придобити заболявания на отделителната система:

онкологични новообразувания; везикоуретерален рефлукс; травма; уролитиаза; натиск на плода върху околните органи при бременни жени.

Симптомите на хидронефроза включват болезнени усещанияв лумбалната област на тъп и болезнен характер. Понякога се наблюдава бъбречна колика, кръв и други примеси в нея (ацетон, протеин) понякога се появяват в урината. Лечението се състои от хирургична интервенцияи премахване на причината, която е пречка за пълното изтичане на урина от тялото.

Връщане към съдържанието

Камък в бъбрека

Левият и десният бъбрек са податливи на образуване на камъни в таза, които образуват хранителни вещества, влизащи в тялото година след година и лошо състояниеметаболизъм. Растежът на някои е в минимални граници, което им позволява лесно да излязат от тялото с урината. Други достигат критични размери и водят до запушване на легенчето, последвано от разкъсване на бъбрека.

Връщане към съдържанието

Кистови образувания

Рядка патология за бъбречното легенче е киста, която има продълговати очертания и обикновено се намира в лумена на бъбречното легенче. Вътрешният пълнеж на кистите е течност, която отвън е ограничена от съединителнотъканна капсула. Такова образуване води до факта, че урината се оттича лошо, в резултат на което възниква инфекциозен процес в засегнатия орган.

Защо се образуват все още е напълно неизвестно, но има мнение, че това се улеснява от инфекция или увреждане на бъбреците, по-рядко от наследственост или вродени аномалии в развитието. Ходът на заболяването често не е придружен видими симптоми, следователно е възможно ясно да ги определите само при преминаване профилактични прегледи. С нарастването на тумора може да се появи следното:

глупав или заядлива болкав лумбалната област;често уриниране, понякога с болка;треска;болки в мускулите и ставите.

Стандартните методи за определяне на това заболяване са рентгенови лъчи, томография, ултразвук, общ анализкръв и урина. Лечението на обикновена киста не изисква намесата на лекар, но усложненията изискват допълнителна намеса под формата на операции от специфичен характер. Възможно е дори да се отстрани бъбрек, ако туморът е разкъсан, например десният бъбрек или се е присъединил злокачествен процес.

Връщане към съдържанието

Чашка с тумор

Тумор в бъбречно легенчесе развива бавно и първите му симптоми са кръв в урината и болки в кръста.

Нормалният размер на бъбреците може да се увеличи поради тумори на бъбречното легенче, които са изключително редки. Заболеваемостта е 1,4% на хиляда мъже и 0,6% на хиляда жени годишно. Но началото на всяка година е белязано от увеличение на този процент поради подобрената диагностика. Затова лекарите съветват да се подлагат на годишни прегледи.

Първите прояви на туморни образувания в бъбреците са кръв в урината, болки в кръста, рязка загуба на тегло, често гаденеи повръщане. Причините за появата на тази симптоматика включват: лоши навици(тютюнопушене, алкохол), неконтролиран прием лекарства, любов към пушени меса и мазни ястия. Ако има съмнение за тумор, лекарят прави:

палпация на корема; проверки на кръв и урина; ултразвуково изследване; томография. Връщане към съдържанието

Аномалия: двоен таз

Понякога има случаи, когато се наблюдава двоен бъбречен синус. Бъбрекът има две легенчета, които образуват две системи с отделни уретери, които ги свързват пикочен мехур. Двойният таз придобива такива форми дори на етапа на развитие на плода под въздействието на тератогенни фактори (радиация, хормони и др.). нормално здрав човекможе да не е наясно с наличието на такава аномалия в продължение на много години преди случайно изследване на органите на тази система. Лечението се свежда до приемане на специализирани лекарства, по-рядко хирургическа намеса.

Връщане към съдържанието

Наранявания и щети

Разкъсването на бъбречното легенче се придружава от освобождаване на урина в перинефралното пространство и след това се разпространява по псоасния мускул. Тестът за HSV показва, че бъбречната функция и сърдечната честота са нормални. Много често руптурата се диагностицира като малко разкъсване на бъбрека, което е погрешно. Разликата се потвърждава при ретроградна пиелография. Най-опасна е спонтанната, която е следствие от напреднала хидронефроза. Последствията от такъв процес се формират реална заплахаза живота на пациента.

Човешкият бъбрек е важен орган, който функционира като вид филтър за тялото, а бъбречното легенче и чашките са единна система, функциониращ вътре на това тяло. Този компонент е вид утаителен резервоар за вторична телесна течност, която след това навлиза в уретера за последваща екскреция.

Бъбречното легенче е област на органа, в която протичат важни процеси на филтрация и съхранение на течности.

Бъбречно легенче: описание

Бъбречното легенче е кухина, чиято основна функция е да събира урина, образуването на която се извършва в бъбрека. На външен вид прилича на фуния, образувана от малка и голяма чашка, всяка от тях има стеснение - шийка, която е вид свързващ елемент на таза и чашковата система. Всякакви нарушения под формата на блокажи водят до увеличаване на този компонент.

Бъбречното легенче има тяло: мускулен орган, покрит отвътре с лигавица, чиито стени са снабдени с надлъжни и напречни гладки мускули. Тази структура осигурява контрактилни движения на таза за придвижване на течност през пикочните пътища. Една от основните характеристики на стените е тяхната непропускливост за всякакви вещества.

Връщане към съдържанието

Параметри: норма и отклонения

В медицината има общоприети стандарти за размера на таза за всички възрастови категории хора. От плода до възрастните хора има граници, в които параметрите на бъбречното легенче варират. Всички отклонения показват наличието на определено заболяване, чието навременно идентифициране ще помогне да се започне лечение и да се избегне негативни последиции усложнения.

Връщане към съдържанието

Размери за възрастни (+ по време на бременност)

Нормалният размер на бъбречното легенче при възрастен не трябва да надвишава 10 mm. При жените по време на бременност тазът е увеличен, което се счита за нормално за това състояние. През първия триместър размерът на двата таза достига 18 mm, а в последните етапи - 27 mm.Основните причини за уголемяване при липса на бременност са:

тумори, огъване или усукване на пикочните пътища, камъни в уретерите.

Връщане към съдържанието