বাড়ি প্রস্থেটিক্স এবং ইমপ্লান্টেশন সেরা এমআরআই মেশিন কোথায়? ফিল্ড পাওয়ার এবং ডায়াগনস্টিক কাজের প্রকারের উপর ভিত্তি করে কোন এমআরআই মেশিনটি বেছে নিতে হবে

প্রস্থেটিক্স এবং ইমপ্লান্টেশন

সেরা এমআরআই মেশিন কোথায়? ফিল্ড পাওয়ার এবং ডায়াগনস্টিক কাজের প্রকারের উপর ভিত্তি করে কোন এমআরআই মেশিনটি বেছে নিতে হবে

ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (এমআরআই) হল সবচেয়ে আধুনিক ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি যা আপনাকে শরীরের প্রায় কোনও সিস্টেম অধ্যয়ন করতে দেয়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বৈশিষ্ট্যএমআরআই মেশিন - টান চৌম্বক ক্ষেত্র, যা টেসলা (টি) এ পরিমাপ করা হয়। ভিজ্যুয়ালাইজেশনের গুণমান সরাসরি ক্ষেত্রের শক্তির উপর নির্ভর করে - এটি যত বেশি হবে, ছবির গুণমান তত ভাল হবে এবং সেই অনুযায়ী, এমআর অধ্যয়নের ডায়গনিস্টিক মান তত বেশি হবে।

ডিভাইসের শক্তির উপর নির্ভর করে, আছে:

বর্তমানে, সমস্ত প্রধান নির্মাতারা 3 টেসলার ক্ষেত্র সহ এমআর স্ক্যানার তৈরি করে, যা 1.5 টেসলার ফিল্ড সহ স্ট্যান্ডার্ড সিস্টেমগুলির থেকে আকার এবং ওজনে সামান্যই আলাদা।

এমআর ইমেজিংয়ের নিরাপত্তা গবেষণায় কোনো নেতিবাচক দেখা যায়নি জৈবিক প্রভাব 4 টেসলা পর্যন্ত চৌম্বক ক্ষেত্র, ব্যবহৃত হয় ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস. যাইহোক, এটা মনে রাখা উচিত যে তড়িৎ পরিবাহী রক্তের আন্দোলন সৃষ্টি করে বৈদ্যুতিক সম্ভাব্য, এবং একটি চৌম্বক ক্ষেত্রে জাহাজের মাধ্যমে একটি সামান্য ভোল্টেজ তৈরি করবে এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে T তরঙ্গের প্রসারণ ঘটাবে, তাই, 2 টেসলার উপরে ক্ষেত্রগুলিতে অধ্যয়ন করার সময়, রোগীদের ইসিজি পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়। শারীরিক গবেষণায় দেখা গেছে যে 8 টেসলার উপরে ক্ষেত্রগুলি জেনেটিক পরিবর্তন, তরলগুলিতে চার্জ পৃথকীকরণ এবং ব্যাপ্তিযোগ্যতার পরিবর্তন ঘটায় কোষের ঝিল্লি.

প্রধান চৌম্বক ক্ষেত্রের বিপরীতে, গ্রেডিয়েন্ট ক্ষেত্রগুলি (প্রধান, প্রধান, চৌম্বক ক্ষেত্রের লম্ব চৌম্বক ক্ষেত্রগুলি) নির্বাচিত কৌশল অনুসারে নির্দিষ্ট সময়ের ব্যবধানে চালু করা হয়। দ্রুত গ্রেডিয়েন্ট পরিবর্তন করা শরীরে বৈদ্যুতিক স্রোত প্ররোচিত করতে পারে এবং উদ্দীপনার দিকে নিয়ে যেতে পারে পেরিফেরাল স্নায়ু, অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া বা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে ঝনঝন সৃষ্টি করে, কিন্তু প্রভাব বিপজ্জনক নয়। গবেষণায় দেখা গেছে যে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলির (উদাহরণস্বরূপ, হৃৎপিণ্ড) উদ্দীপনার সীমা পেরিফেরাল স্নায়ুর তুলনায় অনেক বেশি এবং প্রায় 200 T/s। যখন থ্রেশহোল্ড মান [গ্রেডিয়েন্টের পরিবর্তনের হার] dB/dt = 20 T/s পৌঁছে যায়, তখন অপারেটর কনসোলে একটি সতর্কতা বার্তা উপস্থিত হয়; যাইহোক, যেহেতু পৃথক থ্রেশহোল্ড তাত্ত্বিক মানের থেকে ভিন্ন হতে পারে, তাই শক্তিশালী গ্রেডিয়েন্ট ক্ষেত্রে রোগীর অবস্থা পর্যবেক্ষণ করা ক্রমাগত প্রয়োজন।

ধাতু, এমনকি অ চৌম্বক বেশী (টাইটানিয়াম, অ্যালুমিনিয়াম), হয় ভাল গাইডবিদ্যুৎ এবং রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি [আরএফ] শক্তি গরম হয়ে যাবে। আরএফ ক্ষেত্রগুলি বন্ধ লুপ এবং কন্ডাক্টরগুলিতে এডি স্রোত সৃষ্টি করে এবং বর্ধিত খোলা কন্ডাক্টরগুলিতে (যেমন, রড, তার) উল্লেখযোগ্য চাপ তৈরি করতে পারে। দৈর্ঘ্য ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক তরঙ্গশরীরে বাতাসের তরঙ্গদৈর্ঘ্যের মাত্র 1/9, এবং অনুরণনের ঘটনাটি অপেক্ষাকৃত ছোট ইমপ্লান্টে ঘটতে পারে, যার ফলে তাদের প্রান্তগুলি উত্তপ্ত হয়।

ধাতব বস্তু এবং বাহ্যিক ডিভাইসগুলি সাধারণত ভুলভাবে নিরাপদ বলে বিবেচিত হয় যদি সেগুলি অ-চৌম্বকীয় হয় এবং "MR সামঞ্জস্যপূর্ণ" হিসাবে লেবেল করা হয়। যাইহোক, এটি নিশ্চিত করা গুরুত্বপূর্ণ যে চুম্বকের কার্যক্ষেত্রের মধ্যে স্ক্যান করা বস্তুগুলি আনয়ন থেকে প্রতিরোধী। ইমপ্লান্টের রোগীরা শুধুমাত্র এমআর পরীক্ষার জন্য যোগ্য যদি ইমপ্লান্ট উভয়ই অ-চৌম্বকীয় এবং স্ক্যান করার সময় তাপ উৎপন্ন করার জন্য যথেষ্ট ছোট হয়। যদি বস্তুটি আরএফ তরঙ্গদৈর্ঘ্যের অর্ধেকের বেশি হয় তবে রোগীর শরীরে উচ্চ তাপ উৎপাদনের সাথে অনুরণন ঘটতে পারে। মাত্রা সীমাবদ্ধ করুনধাতু (অ-চৌম্বকীয় সহ) ইমপ্লান্ট 0.5 T ক্ষেত্রের জন্য 79 সেমি এবং 3 T এর জন্য মাত্র 13 সেমি।

গ্রেডিয়েন্ট ক্ষেত্রগুলি পরিবর্তন করা একটি এমআর পরীক্ষার সময় একটি শক্তিশালী শাব্দিক শব্দ তৈরি করে, যার মান পরিবর্ধক শক্তি এবং ক্ষেত্রের শক্তির সমানুপাতিক এবং নিয়ন্ত্রক নথি 99 dB অতিক্রম করা উচিত নয় (বেশিরভাগ জন্য ক্লিনিকাল সিস্টেমপ্রায় 30 ডিবি)।

A.O দ্বারা "উচ্চ ক্ষেত্রের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের সম্ভাবনা এবং সীমাবদ্ধতা (1.5 এবং 3 টেসলা)" নিবন্ধের উপকরণগুলির উপর ভিত্তি করে কাজনাচিভা, জাতীয় গবেষণা বিশ্ববিদ্যালয় তথ্য প্রযুক্তি, মেকানিক্স এবং অপটিক্স, সেন্ট পিটার্সবার্গ, রাশিয়া (ম্যাগাজিন "রেডিয়েশন ডায়াগনস্টিকস অ্যান্ড থেরাপি" নং 4 (1) 2010)

"চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের সুরক্ষা -" নিবন্ধটিও পড়ুন বর্তমান অবস্থাপ্রশ্ন" ভি.ই. সিনিটসিন, ফেডারেল স্টেট ইনস্টিটিউশন "রোজড্রাভের চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন কেন্দ্র" মস্কো (ম্যাগাজিন "ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি" নং 3, 2010) [পড়ুন]

গর্ভাবস্থায় এমআরআই - এটা কি নিরাপদ?

বর্তমানে, এমআরআই একটি বহুল ব্যবহৃত পদ্ধতি রেডিওলজি ডায়াগনস্টিকস, যা ionizing বিকিরণ ব্যবহার জড়িত না, যেমন সঙ্গে এক্স-রে পরীক্ষা(সিটি সহ), ফ্লুরোগ্রাফি, ইত্যাদি। এমআরআই একটি উচ্চ-তীব্র চৌম্বক ক্ষেত্রে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি পালস (আরএফ ডাল) ব্যবহারের উপর ভিত্তি করে। মানবদেহ প্রধানত জল দিয়ে গঠিত, হাইড্রোজেন এবং অক্সিজেন পরমাণু দ্বারা গঠিত। প্রতিটি হাইড্রোজেন পরমাণুর কেন্দ্রে প্রোটন নামে একটি ছোট কণা থাকে। প্রোটন চৌম্বক ক্ষেত্রের জন্য খুব সংবেদনশীল। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্ক্যানার একটি ধ্রুবক, শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র ব্যবহার করে। অধ্যয়নের অধীন বস্তুটি টমোগ্রাফের চৌম্বক ক্ষেত্রে স্থাপন করার পরে, এর সমস্ত প্রোটনগুলি একটি কম্পাস সুচের মতো বাহ্যিক চৌম্বক ক্ষেত্রের সাথে একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে সারিবদ্ধ হয়। একটি এমআরআই স্ক্যানার শরীরের যে অংশে পরীক্ষা করা হচ্ছে সেখানে রেডিওফ্রিকোয়েন্সি পালস পাঠায়, যার ফলে কিছু প্রোটন তাদের আসল অবস্থা থেকে সরে যায়। রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি পালস বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে, প্রোটনগুলি তাদের আগের অবস্থানে ফিরে আসে, একটি রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি সংকেত আকারে জমা শক্তি নির্গত করে, শরীরে এর অবস্থান প্রতিফলিত করে এবং মাইক্রোএনভায়রনমেন্ট সম্পর্কে তথ্য বহন করে - পার্শ্ববর্তী টিস্যুর প্রকৃতি। এক মিলিয়ন পিক্সেল যেমন মনিটরে একটি ছবি তৈরি করে, তেমনি লক্ষ লক্ষ প্রোটন থেকে রেডিও সংকেত, জটিল গাণিতিক কম্পিউটার প্রক্রিয়াকরণের পরে, একটি কম্পিউটার স্ক্রিনে একটি বিশদ চিত্র তৈরি করে।

যাইহোক, এমআরআই করার সময় কিছু সতর্কতা অবশ্যই কঠোরভাবে পালন করা উচিত। এমআরআই কক্ষে রোগী এবং কর্মীদের জন্য সম্ভাব্য বিপদের কারণগুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যেমন:

কৌশলটির "যুব" এবং সঞ্চিত সুরক্ষা ডেটার ছোট (বিশ্বব্যাপী) পরিমাণের কারণে, এফডিএ (ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন, ইউএসএ) একত্রে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার সাথে এমআরআই ব্যবহারে বেশ কয়েকটি বিধিনিষেধ আরোপ করেছে। নেতিবাচক প্রভাব শক্তিশালী চৌম্বক ক্ষেত্র। 1.5 টেসলা পর্যন্ত একটি চৌম্বক ক্ষেত্রের ব্যবহার গ্রহণযোগ্য এবং একেবারে নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, এমআরআই-এর জন্য contraindication আছে এমন ক্ষেত্রে ছাড়া (0.5 টেসলা পর্যন্ত এমআরআই স্ক্যানার নিম্ন-ক্ষেত্র, 0.5 থেকে 1.0 টেসলা মধ্য-ক্ষেত্র, 1.0 থেকে - 1.5 টেসলা এবং আরও - উচ্চ-ক্ষেত্র)।

ধ্রুবক এবং বিকল্প চৌম্বক ক্ষেত্রের দীর্ঘমেয়াদী এক্সপোজার, সেইসাথে রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি বিকিরণ সম্পর্কে বলতে গেলে, এটি উল্লেখ করা উচিত যে মানব স্বাস্থ্যের উপর এমআরআই-এর কোনো দীর্ঘমেয়াদী বা অপরিবর্তনীয় প্রভাবের অস্তিত্বের কোনো প্রমাণ নেই। এইভাবে, মহিলা ডাক্তার এবং এক্স-রে টেকনিশিয়ানদের গর্ভাবস্থায় কাজ করার অনুমতি দেওয়া হয়। তাদের স্বাস্থ্যের পর্যবেক্ষণে দেখা গেছে যে তাদের স্বাস্থ্য বা তাদের সন্তানদের মধ্যে কোন অস্বাভাবিকতা লক্ষ করা যায়নি।

সন্তান জন্মদানের বয়সের মহিলাদের একটি চৌম্বকীয় অনুরণন পরীক্ষা করার সময়, তারা গর্ভবতী কিনা সে সম্পর্কে তথ্য প্রাপ্ত করা প্রয়োজন। গর্ভবতী মহিলাদের বা ভ্রূণের স্বাস্থ্যের উপর চৌম্বকীয় অনুরণন পরীক্ষার ক্ষতিকারক প্রভাবের কোনও প্রমাণ নেই, তবে এটি দৃঢ়ভাবে সুপারিশ করা হয় যে গর্ভবতী মহিলাদের এমআরআই করানো শুধুমাত্র তখনই যখন স্পষ্ট (পরম) ক্লিনিকাল ইঙ্গিত থাকে, যখন এই ধরনের পরীক্ষার সুবিধাগুলি স্পষ্টভাবে ঝুঁকি ছাড়িয়ে যান (এমনকি খুব কম)।

যদি এমআরআই-এর জন্য শুধুমাত্র আপেক্ষিক ইঙ্গিত থাকে, তবে ডাক্তাররা গর্ভাবস্থার প্রথম তিন মাসে (গর্ভাবস্থার 13 সপ্তাহ পর্যন্ত, প্রথম ত্রৈমাসিক) এই অধ্যয়নটি ত্যাগ করার পরামর্শ দেন, যেহেতু এই সময়টিকে গঠনের জন্য মৌলিক বলে মনে করা হয়। অভ্যন্তরীণ অঙ্গএবং ভ্রূণ সিস্টেম। এই সময়কালে, গর্ভবতী মহিলা এবং শিশু উভয়ই টেরোটোজেনিক কারণগুলির প্রভাবের প্রতি খুব সংবেদনশীল যা ভ্রূণের প্রক্রিয়াকে ব্যাহত করতে পারে। উপরন্তু, বেশিরভাগ ডাক্তারের মতে, প্রথম তিন মাসে, ভ্রূণের ছবি ছোট আকারের কারণে যথেষ্ট পরিষ্কার হয় না।

তদুপরি, ডায়াগনস্টিকসের সময়, টমোগ্রাফ নিজেই একটি পটভূমির শব্দ তৈরি করে এবং একটি নির্দিষ্ট শতাংশ তাপ নির্গত করে, যা ভ্রূণকে সম্ভাব্যভাবে প্রভাবিত করতে পারে। প্রাথমিক পর্যায়েগর্ভাবস্থা উপরে উল্লিখিত হিসাবে, এমআরআই RF বিকিরণ ব্যবহার করে। এটি শরীরের টিস্যু এবং বিদেশী সংস্থাগুলির সাথে উভয়ই যোগাযোগ করতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ধাতব ইমপ্লান্ট)। এই মিথস্ক্রিয়া প্রধান ফলাফল গরম হয়. আরএফ রেডিয়েশনের ফ্রিকোয়েন্সি যত বেশি হবে, তত বেশি তাপ উৎপন্ন হবে, টিস্যুতে যত বেশি আয়ন থাকবে, তত বেশি শক্তি তাপে রূপান্তরিত হবে।

নির্দিষ্ট শোষণ হার - SAR (নির্দিষ্ট শোষণ হার), ডিভাইসের ডিসপ্লে স্ক্রিনে প্রদর্শিত, RF বিকিরণের তাপীয় প্রভাবগুলি মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে। এটি ক্রমবর্ধমান ক্ষেত্রের শক্তি, আরএফ পালস শক্তি, স্লাইস পুরুত্ব হ্রাসের সাথে বৃদ্ধি পায় এবং এটি পৃষ্ঠের কয়েলের প্রকার এবং রোগীর ওজনের উপরও নির্ভর করে। চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং সিস্টেমগুলি সুরক্ষিত থাকে যাতে SAR একটি থ্রেশহোল্ডের উপরে উঠতে না পারে যার ফলে টিস্যু 1°C এর বেশি গরম হতে পারে।

গর্ভাবস্থায়, এমআরআই মহিলা বা ভ্রূণের প্যাথলজি নির্ণয় করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এমআরআই আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক ডেটার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয় যখন অনাগত শিশুর বিকাশে নির্দিষ্ট প্যাথলজিগুলি চিহ্নিত করা হয়। খুব সংবেদনশীলএমআরআই ডায়াগনস্টিকস আপনাকে অস্বাভাবিকতার প্রকৃতি স্পষ্ট করতে দেয় এবং গর্ভাবস্থা বজায় রাখা বা বন্ধ করার বিষয়ে একটি জ্ঞাত সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে। এমআরআই বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে যখন ভ্রূণের মস্তিষ্কের বিকাশের অধ্যয়ন করা, সংস্থার ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত কর্টিকাল বিকাশের ত্রুটিগুলি নির্ণয় করা এবং মস্তিষ্কের সংকোচনের গঠন, হেটেরোটোপিয়া অঞ্চলের উপস্থিতি ইত্যাদি। এইভাবে, এমআরআই করার কারণগুলি। হতে পারে:

■ অনাগত শিশুর বিকাশের বিভিন্ন প্যাথলজি;
■ অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কার্যকলাপে বিচ্যুতি, মহিলা নিজে এবং অনাগত সন্তান উভয়েরই;
■ গর্ভাবস্থার কৃত্রিম অবসানের ইঙ্গিত নিশ্চিত করার প্রয়োজন;
■ প্রমাণ হিসাবে বা, বিপরীতভাবে, পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে পূর্বে করা রোগ নির্ণয়ের একটি খণ্ডন;
■ গর্ভবতী মহিলার স্থূলতা বা গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায়ে ভ্রূণের অসুবিধাজনক অবস্থানের কারণে একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরিচালনা করতে অক্ষমতা।

এইভাবে, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে (গর্ভাবস্থার 13 সপ্তাহ পর্যন্ত), মায়ের অংশে গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত অনুসারে এমআরআই করা সম্ভব, যেহেতু অর্গানো- এবং হিস্টোজেনেসিস এখনও সম্পূর্ণ হয়নি এবং দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে গর্ভাবস্থার (১৩ সপ্তাহ পর) পরীক্ষা ভ্রূণের জন্য নিরাপদ।

রাশিয়ায়, প্রথম ত্রৈমাসিকে এমআরআই-তে কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে, আয়োনাইজিং রেডিয়েশন সোর্স সম্পর্কিত ডব্লিউএইচও কমিশন ভ্রূণের কোনও এক্সপোজারের সুপারিশ করে না যা কোনও ভাবেই তার বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে (অধ্যয়নগুলি পরিচালিত হওয়া সত্ত্বেও যেটি 9 বছরের কম বয়সী শিশুদের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের প্রথম ত্রৈমাসিকে এমআরআই-এর সাথে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং তাদের বিকাশে কোনও অস্বাভাবিকতা পাওয়া যায়নি)। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে ভ্রূণের উপর এমআরআই এর নেতিবাচক প্রভাব সম্পর্কে তথ্যের অভাবের অর্থ এই নয় যে এই ধরণের গবেষণা অনাগত শিশুর জন্য সম্পূর্ণ ক্ষতিকারক।

বিঃদ্রঃ: গর্ভবতী [ !!! ] এর সাথে এমআরআই করা নিষিদ্ধ শিরায় প্রশাসনএমআর কনট্রাস্ট এজেন্ট (তারা প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে)। উপরন্তু, এই ওষুধগুলি অল্প পরিমাণে এবং সঙ্গে নির্গত হয় স্তন দুধ, অতএব, গ্যাডোলিনিয়াম ওষুধের নির্দেশাবলী নির্দেশ করে যে যখন সেগুলি পরিচালনা করা হয়, ওষুধের প্রশাসনের 24 ঘন্টার মধ্যে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত এবং এই সময়ের মধ্যে নিঃসৃত দুধ প্রকাশ করা উচিত এবং ঢেলে দেওয়া উচিত।

সাহিত্য: 1. নিবন্ধ "চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের নিরাপত্তা - সমস্যার বর্তমান অবস্থা" V.E. সিনিটসিন, ফেডারেল স্টেট ইনস্টিটিউশন "রোজড্রাভের চিকিত্সা এবং পুনর্বাসন কেন্দ্র" মস্কো; জার্নাল "ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি" ভলিউম 4 নং 3 2010 পৃষ্ঠা 61 - 66. 2. নিবন্ধ "প্রসূতিবিদ্যায় এমআরআই ডায়াগনস্টিকস" প্লাটিটিসিন আই.ভি. 3. www.az-mri.com ওয়েবসাইট থেকে উপকরণ। 4. mrt-piter.ru সাইট থেকে উপকরণ (গর্ভবতী মহিলাদের জন্য এমআরআই)। 5. www.omega-kiev.ua সাইট থেকে উপকরণ (গর্ভাবস্থায় কি এমআরআই নিরাপদ?)।

নিবন্ধ থেকে: "গর্ভাবস্থায় তীব্র সেরিব্রোভাসকুলার রোগের প্রসূতি দিক, প্রসব এবং প্রসবোত্তর সময়কাল(সাহিত্য পর্যালোচনা)" আর.আর. অরুতামিয়ান, ই.এম. শিফম্যান, ই.এস. লায়াশকো, ই.ই. Tyulkina, O.V. কনিশেভা, N.O. তারবায়া, এস.ই. ফ্লোকা; বিভাগ প্রজনন ঔষধএবং সার্জারি FPDO মস্কো স্টেট মেডিকেল এবং ডেন্টাল ইউনিভার্সিটির নামে নামকরণ করা হয়েছে। এ.আই. এভডোকিমোভা; সিটি ক্লিনিক্যাল হাসপাতালের নামকরণ করা হয়েছে 15 নং। ও.এম. ফিলাটোভা; অ্যানেস্থেসিওলজি এবং রেনিমাটোলজি বিভাগ, মেডিকেল সায়েন্সের উন্নত প্রশিক্ষণ অনুষদ, রাশিয়ার পিপলস ফ্রেন্ডশিপ ইউনিভার্সিটি, মস্কো (ম্যাগাজিন "প্রজনন সমস্যা" নং 2, 2013):

"এমআরআই আয়নাইজিং বিকিরণ ব্যবহার করে না এবং বিকাশমান ভ্রূণের উপর কোন ক্ষতিকারক প্রভাব নেই, যদিও দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি এখনও অধ্যয়ন করা হয়নি। আমেরিকান সোসাইটি অফ রেডিওলজি দ্বারা প্রকাশিত সাম্প্রতিক নির্দেশিকাগুলি বলে যে গর্ভবতী মহিলারা এমআরআই করাতে পারেন যদি পরীক্ষার সুবিধা স্পষ্ট হয় এবং প্রয়োজনীয় তথ্য নিরাপদ পদ্ধতির মাধ্যমে (উদাহরণস্বরূপ, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে) পাওয়া যায় না এবং রোগী গর্ভবতী হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে না পারে। এমআরআই কনট্রাস্ট এজেন্টগুলি সহজেই জরায়ুপ্লাসেন্টাল বাধা ভেদ করে। অ্যামনিওটিক তরল থেকে বৈপরীত্য এজেন্ট অপসারণের বিষয়ে কোন গবেষণা হয়নি, ঠিক যেমন ভ্রূণের উপর তাদের সম্ভাব্য বিষাক্ত প্রভাব এখনও জানা যায়নি। এটা অনুমান করা হয় যে গর্ভবতী মহিলাদের এমআরআই-এর জন্য কনট্রাস্ট এজেন্টের ব্যবহার শুধুমাত্র তখনই যুক্তিযুক্ত হয় যদি গবেষণাটি নিঃসন্দেহে মায়ের সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য উপযোগী হয় [সূত্র পড়ুন]।"

নিবন্ধ থেকে"তীব্র ব্যাধিগুলির নির্ণয় সেরিব্রাল সঞ্চালনগর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, প্রসবোত্তর মহিলাদের এবং প্রসবকালীন মহিলাদের মধ্যে" Yu.D. ভাসিলিভ, এল.ভি. সিডেলনিকোভা, আর.আর. অরুস্ত্যম্যান; সিটি ক্লিনিক্যাল হাসপাতালের নামকরণ করা হয়েছে 15 নং। ও.এম. ফিলাতোভা, মস্কো; 2 উচ্চতর পেশাগত শিক্ষার রাজ্য বাজেট শিক্ষা প্রতিষ্ঠান “মস্কো স্টেট মেডিকেল অ্যান্ড ডেন্টাল ইউনিভার্সিটির নামকরণ করা হয়েছে। এ.আই. রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয়ের ইভডোকিমভ, মস্কো (ম্যাগাজিন "প্রজনন সমস্যা" নং 4, 2016):

ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং (MRI)- আধুনিক পদ্ধতিডায়াগনস্টিক, অন্যান্য গবেষণা পদ্ধতি ব্যবহার করে নির্ণয় করা খুব কঠিন যে প্যাথলজি একটি সংখ্যা সনাক্ত করার অনুমতি দেয়.

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে, মায়ের পক্ষ থেকে গুরুত্বপূর্ণ ইঙ্গিত অনুসারে এমআরআই করা হয়, যেহেতু অর্গানো- এবং হিস্টোজেনেসিস এখনও সম্পূর্ণ হয়নি। এমআরআই ভ্রূণ বা ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে এমন কোন প্রমাণ নেই। অতএব, এমআরআই শুধুমাত্র গর্ভবতী মহিলাদের গবেষণার জন্যই নয়, বিশেষ করে ভ্রূণের মস্তিষ্কের অধ্যয়নের জন্যও ফেটোগ্রাফির জন্য ব্যবহার করা হয়। গর্ভাবস্থায় এমআরআই হল পছন্দের পরীক্ষা যদি অন্যান্য নন-আয়নাইজিং মেডিকেল ইমেজিং কৌশলগুলি অপর্যাপ্ত হয়, অথবা আপনি যদি রেডিওগ্রাফি বা কম্পিউটেড টমোগ্রাফির (CT) মতো একই তথ্য পেতে চান তবে আয়নাইজিং রেডিয়েশন ব্যবহার না করে।

রাশিয়ায় গর্ভাবস্থায় এমআরআই-এর জন্য কোনও বিধিনিষেধ নেই, তবে, নন-আয়নাইজিং রেডিয়েশন সোর্স সম্পর্কিত ডব্লিউএইচও কমিশন গর্ভাবস্থার 1 ম থেকে 13 তম সপ্তাহের মধ্যে ভ্রূণের কোনও এক্সপোজারের সুপারিশ করে না, যখন কোনও কারণ কোনওভাবে তার বিকাশকে প্রভাবিত করতে পারে। .

গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, গবেষণাটি ভ্রূণের জন্য নিরাপদ। গর্ভবতী মহিলাদের মস্তিষ্কের এমআরআই-এর জন্য ইঙ্গিতগুলি হল: [ 1 ] বিভিন্ন etiologies স্ট্রোক; [ 2 ] ভাস্কুলার রোগমস্তিষ্ক (মাথা এবং ঘাড়ে রক্তনালীগুলির বিকাশে অসামঞ্জস্যতা); [ 3 ] আঘাত, মস্তিষ্কের ক্ষত; [ 4 ] মস্তিষ্কের টিউমার এবং মেরুদণ্ড; [5 ] প্যারোক্সিসমাল অবস্থা, মৃগীরোগ; [ 6 ] সংক্রামক রোগকেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র; [7 ] মাথাব্যথা; [8 ] জ্ঞানীয় বৈকল্য; [ 9 ] রোগগত পরিবর্তনবিক্রেতা অঞ্চল; [ 10 নিউরোডিজেনারেটিভ রোগ; [ 11 ] demyelinating রোগ; [ 12 ] সাইনোসাইটিস।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এমআর এনজিওগ্রাফি করার জন্য, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে একটি কনট্রাস্ট এজেন্টের প্রশাসন প্রয়োজন হয় না, সিটি এনজিওগ্রাফির বিপরীতে, যেখানে এটি বাধ্যতামূলক। গর্ভবতী মহিলাদের এমআর এনজিওগ্রাফি এবং এমআর ভেনোগ্রাফির জন্য ইঙ্গিতগুলি হল: [ 1 ] সেরিব্রোভাসকুলার প্যাথলজি (ধমনী অ্যানিউরিজম, আর্টেরিওভেনাস ম্যালফরমেশন, ক্যাভারনোমাস, হেম্যানজিওমাস, ইত্যাদি); [ 2 মাথা ও ঘাড়ের বড় ধমনীর থ্রম্বোসিস; [ 3 শিরাস্থ সাইনাসের থ্রম্বোসিস; [ 4 ] মাথা এবং ঘাড়ের জাহাজের উন্নয়নের অসঙ্গতি এবং রূপগুলি সনাক্তকরণ।

সাধারণ জনসংখ্যা এবং বিশেষ করে গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে এমআরআই ব্যবহারের জন্য কিছু contraindication আছে। [ 1 ] সম্পূর্ণ contraindications: কৃত্রিম ড্রাইভারতাল (এর কার্যকারিতা ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক ফিল্ডে ব্যাহত হয়, যা পরীক্ষা করা রোগীর মৃত্যুর কারণ হতে পারে); অন্যান্য ইলেকট্রনিক ইমপ্লান্ট; পেরিওরবিটাল ফেরোম্যাগনেটিক অচেনা বস্তু; ইন্ট্রাক্রানিয়াল ফেরোম্যাগনেটিক হেমোস্ট্যাটিক ক্লিপ; পেসমেকার পরিবাহী তার এবং ইসিজি তারগুলি; গুরুতর ক্লাস্ট্রোফোবিয়া। [ 2 ] আপেক্ষিক contraindications: আমি গর্ভাবস্থার ত্রৈমাসিক; রোগীর গুরুতর অবস্থা (রোগী লাইফ সাপোর্ট সিস্টেমের সাথে সংযুক্ত থাকলে একটি এমআরআই করা যেতে পারে)।

যদি হার্টের ভালভ, স্টেন্ট, ফিল্টার থাকে, তাহলে অধ্যয়ন করা সম্ভব যদি রোগী প্রস্তুতকারকের কাছ থেকে সহগামী নথি প্রদান করে, যা ম্যাগনেটিক ফিল্ড ভোল্টেজের ইঙ্গিত সহ এমআরআই করার সম্ভাবনা নির্দেশ করে, বা ডিভাইসটি যে বিভাগের একটি এপিক্রিসিস। ইনস্টল করা হয়েছিল, যা এই সমীক্ষা পরিচালনার অনুমতি নির্দেশ করে" [সূত্র পড়ুন]।

এমআরআই ডিভাইসের ধরন নির্বিশেষে, তাদের অপারেশন নীতি একই। টমোগ্রাফের চৌম্বক ক্ষেত্র মানবদেহে হাইড্রোজেন পরমাণুকে নড়াচড়া করে, বা বরং "কম্পন" করে। জলে সর্বাধিক সংখ্যক হাইড্রোজেন পরমাণু রয়েছে, তাই এমআরআই ভিজ্যুয়ালাইজ করার জন্য সর্বোত্তম নরম কাপড়, বরং কঙ্কাল সিস্টেমের চেয়ে. এই কম্পনটি ডিভাইসের ডিটেক্টর দ্বারা বাছাই করা হয় এবং টিস্যুতে অসম জলের সামগ্রীর কারণে ছবিটি বিপরীত হয়ে যায়।

ইমেজ উন্নত করতে, ভলিউম্যাট্রিক রেডিও ফ্রিকোয়েন্সি কয়েল ব্যবহার করা হয় যা আগ্রহের এলাকায় ইনস্টল করা হয়। কয়েল আছে:

মাথা (পাখির খাঁচা প্রকার)
সার্ভিকাল
humeral
জিন হাঁটু
স্তন স্ক্যানিং কয়েল
পেলভিক পরীক্ষার কুণ্ডলী
ইন্ট্রাক্যাভিটাল কয়েল (ইন্ট্রারেক্টাল, ইন্ট্রাভাজাইনাল)
পেটের কুণ্ডলী

এই ধরনের কয়েলগুলির উদ্দেশ্য হল আগ্রহের এলাকা এবং আশেপাশের এলাকার মধ্যে স্ক্যান করার সময় অবাঞ্ছিত সংযোগগুলি হ্রাস করা; অত্যধিক আরএফ ক্ষতি এড়ানো; সংকেত-টু-শব্দ অনুপাত এবং রেজোলিউশন উন্নত করে, যা স্ক্যান করার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে।

এমআরআই মেশিন কি ধরনের আছে?

প্রধান চৌম্বক ক্ষেত্রের উত্সের ধরণের উপর নির্ভর করে, টমোগ্রাফগুলি আলাদা করা হয়:

স্থায়ী
প্রতিরোধী
অতিপরিবাহী
মিলিত

সঙ্গে ডিভাইস স্থায়ীচুম্বকগুলি সবচেয়ে সাশ্রয়ী মূল্যের, কারণ তাদের বিদ্যুৎ এবং শীতল করার জন্য অতিরিক্ত খরচের প্রয়োজন হয় না। তাদের আনয়ন শক্তি 0.35 টেসলা অতিক্রম করে না। সঙ্গে Tomographs প্রতিরোধীচুম্বকগুলি রক্ষণাবেক্ষণের জন্য আরও ব্যয়বহুল, তবে তাদের শক্তি একটি স্থায়ী চুম্বকযুক্ত ডিভাইসগুলির তুলনায় খুব বেশি নয় - সর্বাধিক 0.6 টেসলা। আধুনিক ডিভাইসগুলিতে সুপারকন্ডাক্টিং ম্যাগনেট রয়েছে; তারা বজায় রাখার জন্য সবচেয়ে ব্যয়বহুল (অতএব, তাদের মধ্যে গবেষণার মূল্য বেশি), তাদের আনয়ন শক্তি কমপক্ষে 0.5 টেসলা।

চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তির উপর নির্ভর করে, টমোগ্রাফগুলি হল:

অতি-নিম্ন (0.1 টেসলার কম)
নিম্ন তলা (0.1-0.4 টেসলা)
মধ্যমাঠ (0.5-1.5 টেসলা)
উচ্চ-ক্ষেত্র (1.5-3 টেসলা)
অতি-উচ্চ ক্ষেত্র (3টির বেশি টেসলা, ডায়াগনস্টিকসের জন্য ব্যবহৃত হয় না)

নিম্ন-ক্ষেত্রের মেশিনগুলি স্থায়ী বা প্রতিরোধী চুম্বক ব্যবহার করে, এবং এর মধ্যে অঙ্গ-প্রান্তর পরীক্ষা করার জন্য উপবিষ্ট এমআরআই মেশিনও রয়েছে। এই ধরনের টমোগ্রাফের সুবিধা হল তারা খোলা এবং তাই রোগীর জন্য আরও আরামদায়ক। অসুবিধা হল কম সংকেত-থেকে-শব্দ অনুপাত (নিম্ন ছবির গুণমান), সেইসাথে দীর্ঘ স্ক্যানিং সময়কাল।

একটি এমআরআই মেশিনের সর্বোত্তম শক্তি 1 থেকে 3 টেসলা পর্যন্ত। এই শক্তি পর্যাপ্ত ছবির গুণমান নিশ্চিত করতে একটি সর্বোত্তম সংকেত-টু-শব্দ অনুপাত প্রদান করে।

কোন এমআরআই মেশিন বেশি নির্ভুল এবং কেন?

এমআরআই ডিভাইসের রেজোলিউশন তাদের শক্তি (ইন্ডাকশন ফোর্স) এর উপর নির্ভর করে। এই শক্তি যত বেশি হবে (টেসলায় পরিমাপ করা হয়েছে), সিগন্যাল-টু-আওয়াজের অনুপাত তত বেশি হবে এবং পরীক্ষা তত দ্রুত হবে। একটি সর্বোত্তম সংকেত থেকে শব্দ অনুপাত বিভিন্ন ঘনত্বের টিস্যুগুলির মধ্যে উচ্চ বৈসাদৃশ্য নিশ্চিত করে যখন কমপক্ষে 1.5 টেসলা শক্তি সহ ডিভাইসগুলি ব্যবহার করা হয়। একই সময়ে, আপনি 1.5 এবং 3 টেসলা এমআরআই চিত্রের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখতে পাবেন না; 3 টি টেসলা টমোগ্রাফ ব্যবহার করার প্রধান কারণ হল এটি তুলনামূলকভাবে উচ্চ গতিস্ক্যানিং এবং বিশেষ এমআর ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি পরিচালনা করার ক্ষমতা (উদাহরণস্বরূপ, ডিফিউশন টেনসর ইমেজিং, কার্যকরী এমআরআই)।

লো-ফিল্ড স্ক্যানার, কম শক্তি থাকা, চিত্রের স্বচ্ছতা হারায়, তবে, এটি তাদের সুবিধাও। আসল বিষয়টি হল যে শরীরে ফেরোম্যাগনেটিক (চুম্বকীয়করণে সক্ষম) উপাদান থাকলে উচ্চ-ক্ষেত্রের স্ক্যানার ব্যবহার করা অসম্ভব; লো-ফিল্ড টমোগ্রাফগুলি এমন একটি প্রভাব সৃষ্টি করে না; একমাত্র সম্ভাব্য হস্তক্ষেপ হল যদি ধাতুটি সরাসরি স্ক্যানিং এলাকায় অবস্থিত থাকে তবে এটি চিত্রটিতে ছোটখাটো শিল্পকর্ম তৈরি করতে পারে। যদি ধাতব উপাদানটি আগ্রহের ক্ষেত্র থেকে দূরে অবস্থিত হয়, তবে এটি স্ক্যানিংকে কোনওভাবেই প্রভাবিত করবে না।

এই মুহুর্তে, 3 টি টেসলার ফিল্ড সহ একটি এমআরআই মেশিনের সর্বোচ্চ শক্তি রয়েছে; উচ্চ ক্ষমতাসম্পন্ন ডিভাইসগুলি শুধুমাত্র গবেষণাগারগুলিতে ব্যবহার করা হয় (এগুলি বিপজ্জনক নয়, কারণ তারা অত্যন্ত ব্যয়বহুল, এবং ছবিগুলির মান ভাল নয়) উচ্চ-তলা মেশিনে প্রাপ্ত ছবিগুলির থেকে আলাদা)।

খোলা এবং বন্ধ এমআরআই মধ্যে পার্থক্য কি?

বন্ধ এবং খোলা টাইপ এমআরআই মধ্যে প্রধান পার্থক্য এই ধরনের ডিভাইসের শক্তি। খোলা টমোগ্রাফগুলি নিম্ন-ক্ষেত্র, সাধারণত তাদের ক্ষেত্রের শক্তি 0.6 টেসলা অতিক্রম করে না। এটি নিঃসন্দেহে চিত্রগুলির গুণমানকে প্রভাবিত করে; 1.5 টেসলা স্ক্যানারগুলির সাথে প্রাপ্ত চিত্রগুলির তুলনায় পরীক্ষা করা টিস্যুগুলির বৈসাদৃশ্য কম হবে৷

ওপেন স্ক্যানারগুলির সুবিধা হল যে এটি একটি ওজন সীমা ছাড়াই একটি এমআরআই, যখন একটি বন্ধ মেশিনে একটি এমআরআই-এর জন্য অনুমোদিত ওজন সাধারণত 130 কেজির বেশি হওয়া উচিত নয় (এটি লক্ষণীয় যে একটি প্রসারিত অ্যাপারচার সহ নতুন বন্ধ ধরনের এমআরআই মেশিনগুলি এখন ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত, পরীক্ষা রোগীদের যারা অনুমতি দেয় অতিরিক্ত ওজন 200 কেজি পর্যন্ত)।

উপরন্তু, হাই-ফিল্ড ক্লোজড স্ক্যানারগুলির বিপরীতে, ওপেন লো-পাওয়ার স্ক্যানারগুলি শরীরের ধাতব বস্তুর সাথে স্ক্যান করার অনুমতি দেয়; এগুলি সামান্য চুম্বকীয় এবং স্ক্যানিংকে প্রভাবিত করে না যদি তারা সরাসরি আগ্রহের এলাকায় অবস্থিত হয় তবেই তারা শিল্পকর্মের কারণ হতে পারে।

একটি এমআরআই মেশিন দেখতে কেমন?

টমোগ্রাফ বন্ধ প্রকারতারা একটি টানেল আকারে একটি পাইপ হয়। রোগীকে টেবিলে রাখা হয় এবং তারপরে ডিভাইসের অ্যাপারচারে স্থানান্তরিত করা হয়। তাদের সীমিত অভ্যন্তরীণ স্থান রোগীদের জন্য একটি সমস্যা হতে পারে যারা ক্লাস্ট্রোফোবিয়ায় ভুগছেন এবং উল্লেখযোগ্যভাবে অতিরিক্ত ওজনের।

টমোগ্রাফ খুলুনএকটি বিস্তৃত খোলা নকশা আছে, যেমন C-আকৃতির স্ক্যানার দুটি বড় ডিস্ক সহ যার মধ্যে ব্যক্তিকে পরীক্ষা করা হচ্ছে। তারা যেকোনো আকারের মানুষের জন্য এমআরআই স্ক্যান করার জন্য আরামদায়ক। এর মধ্যে রোগীদের স্ক্যান করাও সম্ভব উল্লম্ব অবস্থান(উঠে ™)।

এটি একটি ছোট টানেল দৈর্ঘ্য এবং flared প্রান্ত সঙ্গে আধা-খোলা টমোগ্রাফ খুঁজে পাওয়া বিরল।

আমি কোথায় একটি খোলা এবং বন্ধ টানেল এমআরআই পেতে পারি?

সেন্ট পিটার্সবার্গে একটি খোলা টমোগ্রাফের উপর এমআরআই, সেইসাথে একটি বন্ধ একটিতে, রাষ্ট্রীয় সহ বেশ কয়েকটি ডজন ক্লিনিক দ্বারা বাহিত হয়। মনে রাখবেন যে টমোগ্রাফের ধরণের পছন্দটি ইঙ্গিতগুলির উপর ভিত্তি করে হওয়া উচিত। প্রচলিত (রুটিন) পরীক্ষাগুলি নিম্ন-ক্ষেত্রের খোলা স্ক্যানারগুলিতে, উচ্চ-নির্ভুলতা অধ্যয়ন করা যেতে পারে - 1.5 টেসলার উচ্চ-ক্ষেত্রের বন্ধ স্ক্যানারগুলিতে, 3টি টেসলার এমআরআই মেশিনে উচ্চ-নির্ভুল বিশেষ ধরণের স্ক্যানিং করা উচিত - ইন সেন্ট পিটার্সবার্গেএবং মস্কো, এই ডিভাইসগুলি নেতৃস্থানীয় উত্পাদন কোম্পানি দ্বারা উপস্থাপিত হয়.

কেন এমআরআই মেশিন গোলমাল?

এমআরআই মেশিন যেভাবে কাজ করে তার কারণে অ্যাকোস্টিক শব্দ হয়। এটি ঘটে যখন গ্রেডিয়েন্ট কয়েলের চৌম্বক ক্ষেত্র প্রধান চৌম্বক ক্ষেত্রের সাথে যোগাযোগ করে। শব্দের মাত্রা স্ক্যানারের শক্তির উপর নির্ভর করে - এটি যত বেশি হবে, শব্দ তত বেশি হবে। সমস্ত আধুনিক স্ক্যানার একটি শব্দ হ্রাস সিস্টেমের সাথে সজ্জিত, যা রোগীর জন্য সম্পূর্ণরূপে গ্রহণযোগ্য শর্ত প্রদান করে।

মেরুদণ্ডের এমআরআই করার জন্য কোন মেশিনটি ভাল?

রিডিংগুলি নির্ধারণ করে কোন এমআরআই মেশিনটি বেছে নেবে এবং এতে টেসলা কতটা থাকা উচিত। ডিজেনারেটিভ রোগ এবং মেরুদণ্ডের অক্ষের পরিবর্তনগুলি অধ্যয়ন করার জন্য, একটি খোলা টমোগ্রাফের শক্তি যথেষ্ট। সংক্রামক, প্রদাহজনক এবং আঘাতজনিত ক্ষতগুলির জন্য, এটি 1.5 টেসলার একটি বন্ধ হাই-ফিল্ড ডিভাইস বেছে নেওয়া মূল্যবান। শক্তিশালী 3টি টেসলা এমআরআই মেশিন ব্যবহার করে মেরুদন্ড, রক্তনালী, টিউমার এবং মেটাস্টেসের অধ্যয়ন করা উচিত।

এমআর স্ক্যানিং জন্য contraindications

সম্পূর্ণ contraindicationপেসমেকার, ফেরোম্যাগনেটিক এবং ইলেকট্রনিক ইমপ্লান্টের উপস্থিতি 5 টিরও বেশি গাউসের আনয়ন শক্তি সহ। পেসমেকারের উপস্থিতিতে, টমোগ্রাফের চৌম্বক ক্ষেত্র তার সার্কিটে স্রোত প্ররোচিত করে, যার কারণে এটি কাজ করা বন্ধ করে দেয়। যদি শরীরে একটি ফেরোম্যাগনেটিক অ্যালয় থাকে (ক্লিপড ভেসেল, টুকরো, বুলেট, মিডল কানের ইমপ্লান্ট, এন্ডোপ্রোস্টেসিস, স্টেন্ট ইত্যাদি), তাহলে ক্ষেত্রের প্রভাবে তারা নড়াচড়া করতে পারে, যার ফলে রোগীর গুরুতর আঘাত লাগে। এছাড়াও, চুম্বক সহ ঘরে ভেন্টিলেটর, অক্সিজেন সিলিন্ডার ইত্যাদি থাকা উচিত নয়। লো-ফিল্ড মেশিনে স্ক্যান করার সময়, ধাতুর উপস্থিতি অনুমোদিত।

আপেক্ষিক contraindications:গর্ভাবস্থার প্রথম 12 সপ্তাহে, রোগীর ভারী ওজন, ক্লাস্ট্রোফোবিয়া, মৃগীরোগ (ছন্দবদ্ধ শব্দ আক্রমণের সূত্রপাত করতে পারে)। একটি খোলা স্ক্যানার ব্যবহার করার সময় এই contraindications অদৃশ্য হয়ে যায়। এছাড়াও একটি বর্ধিত অ্যাপারচার সহ আধুনিক ক্লোজড-টাইপ ডিভাইস রয়েছে যা 130 কেজির বেশি ওজনের রোগীদের পাশাপাশি ক্লাস্ট্রোফোবিয়ায় ভুগছেন তাদের জন্য এমআরআই করা যায়।

আধুনিক ওষুধ চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং ছাড়া আর অস্তিত্ব কল্পনা করতে পারে না, তবে বিস্তৃত পরিসরের সরঞ্জামের প্রাপ্যতার কারণে, একটি নির্দিষ্ট ক্ষেত্রে কোন এমআরআই ডিভাইসটি ব্যবহার করা ভাল তা বোঝা কঠিন। কম্পিউটার ডায়াগনস্টিকস রোগ নির্ণয় করা অঙ্গ এবং টিস্যু সংক্রান্ত তথ্য প্রদান করে। পরীক্ষার পরে, চিত্রের উচ্চ বিশদ, ভাল রেজোলিউশন এবং বিভিন্ন প্লেনে ছবি প্রাপ্ত করার ক্ষমতার কারণে বিশেষজ্ঞ একটি তথ্যপূর্ণ এবং সঠিক প্রতিবেদন পান। এমআরআই সিটি বা এক্স-রে থেকে ভাল কারণ এটি নেতিবাচক গামা বিকিরণের অনুপস্থিতির কারণে নিরাপদ বলে পরিচিত।

এমআরআই-এর জন্য টমোগ্রাফের ধরন একে অপরের থেকে পৃথক, তবে তাদের নকশায় রয়েছে:

শিল্ডিং সিস্টেম;
তথ্য গ্রহণ, প্রক্রিয়াকরণ এবং প্রেরণের জন্য সেন্সর;
বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সির কয়েল;
চুম্বক
শীতলকরণ ব্যবস্থা.

এমআরআই মেশিনের ধরন নির্বিশেষে সমস্ত সরঞ্জামের টুকরো, অত্যন্ত প্রযুক্তিগত সরঞ্জাম যা শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞই পরিচালনা করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, আজকের জন্য সেরাটি শুধুমাত্র হাড় এবং টিস্যুই নয়, রক্তনালী বা স্নায়ুতন্ত্রও প্রদর্শন করে।

টমোগ্রাফি সরঞ্জামের প্রকার

প্রাথমিকভাবে, সমস্ত ধরণের ডায়াগনস্টিক এমআরআই ডিভাইসগুলিকে বন্ধ বা বিপরীতভাবে, খোলাতে ভাগ করা যায়। প্রথম বিকল্পটি আকৃতিতে একটি অনুভূমিক রিং-টাইপ পাইপ, যা পা এবং মাথা থেকে শুধুমাত্র দুই প্রান্তে খোলা থাকে।

এমন খোলা ডিভাইস রয়েছে যা প্রায়শই এমন লোকদের জন্য ব্যবহৃত হয় যারা বদ্ধ স্থান এবং ছোট বাচ্চাদের ভয়ে ভোগেন। ডিভাইসটি পাশে বন্ধ নেই।

চৌম্বক ক্ষেত্রের উত্স অনুসারে এমআরআই মেশিনগুলিকে 4 প্রকারে ভাগ করা যায়:

অতিপরিবাহী;
প্রতিরোধী
হাইব্রিড
ধ্রুবক

প্রতিটি ধরণের এমআরআই স্ক্যানারের নিজস্ব অনন্য বৈশিষ্ট্য, সুবিধা, অসুবিধা রয়েছে এবং এটি একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রাসঙ্গিক। আরও সঠিক তথ্য পেতে একজন অভিজ্ঞ প্রযুক্তিবিদকে অবশ্যই একটি নির্দিষ্ট চৌম্বক ক্ষেত্রের উৎসের মধ্যে বেছে নিতে হবে।

টমোগ্রাফটি পরীক্ষা করা অঙ্গের উপর নির্ভর করে ক্ষমতার উপর নির্ভর করে নির্বাচন করা উচিত 3টি টেসলা এমআরআই ডিভাইস

শক্তি শ্রেণীবিভাগ

চৌম্বক ক্ষেত্রের মধ্যে উত্তেজনার উপর ভিত্তি করে, মেডিকেল টমোগ্রাফগুলিকে নিম্নলিখিত প্রকারে ভাগ করা যায়:

অতি-নিম্ন;
নিম্ন তল;
মাঝমাঠ;
high-field;
অতি উচ্চ ক্ষেত্র

এমআরআই ডিভাইসগুলির মধ্যে, মধ্য-ক্ষেত্রের ডিভাইসগুলি বেশি সাধারণ। অতি-উচ্চ ক্ষেত্রগুলির সাথে ডিভাইসগুলির জন্য, সেগুলি শুধুমাত্র বিশেষ গবেষণাগারগুলিতে পাওয়া যেতে পারে। এটা তাদের সব দোষ উচ্চস্তরশক্তি, যা প্রায়শই অতিক্রম করে সবচেয়ে ভাল বিকল্প 3 Tesla এ এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক।

নিম্ন-ক্ষেত্র সিস্টেমের জন্য, তারা শুধুমাত্র পাওয়া যাবে চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানসরকারী প্রকার বা দুর্বল তহবিল সহ। এমনকি এই ক্লাসের সেরা ইউনিটও মধ্য-মাঠের মতো একই ফলাফল দেবে না। এটি কম সংকেত-থেকে-শব্দ অনুপাতের কারণে, যে কারণে ডেটা পরীক্ষা এবং প্রাপ্তির প্রক্রিয়াটি খুব দীর্ঘ। যদিও এই জাতীয় ডিভাইসগুলিরও একটি সুবিধা রয়েছে - ব্যবহারের জন্য একটি কম সংখ্যক contraindication। অতএব, শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞের সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত যে কোন ডিভাইসটি পরীক্ষা পরিচালনা করতে সর্বোত্তম।

কোন এমআরআই মেশিন ভাল: খোলা বা বন্ধ?

কোন এমআরআই মেশিন ভালো, বন্ধ বা খোলা ধরনের তা স্পষ্টভাবে নির্ধারণ করা অসম্ভব। প্রথম অনুরণন টমোগ্রাফের জন্য, এটি প্রায়শই চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানগুলিতে পাওয়া যায়। এটির পর্যাপ্ত শক্তি রয়েছে, তাই এটি যেকোনো ধরনের পরীক্ষা পরিচালনার জন্য প্রাসঙ্গিক।

তবে এই জাতীয় ডিভাইসগুলিরও একটি ত্রুটি রয়েছে - বৃত্তাকার অংশের ব্যাস প্রায় 70 সেমি, তাই এই জাতীয় সরঞ্জামগুলি অতিরিক্ত ওজনের লোকদের জন্য উপযুক্ত নয়;

এই ধরনের ইউনিট সুবিধা ছাড়া নয় এবং সঙ্গে মানুষের জন্য আদর্শ মানসিক ভারসাম্যহীনতা(একই ক্লাস্ট্রোফোবিয়া)। টোমোগ্রাফ খুলুন। প্রাপ্তবয়স্কদের যাদের শরীরের একটি নির্দিষ্ট অংশের পরীক্ষা করা প্রয়োজন তাদেরও সেখানে নির্ণয় করা হয়। এই ক্ষেত্রে, অন্যান্য অঙ্গের উপর কোন অপ্রয়োজনীয় প্রভাব থাকবে না।

কোন টমোগ্রাফ ভাল?

একটি এমআরআই মেশিন ক্রয়কে অবশ্যই সর্বোচ্চ দায়িত্বের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। একটি টমোগ্রাফ নির্বাচন করার সময়, আপনি শুধুমাত্র তার খরচ, কিন্তু এর প্রযুক্তিগত কার্যকারিতা বিবেচনা করতে হবে। প্রথমত, আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে হবে কোন প্রকারগুলি সবচেয়ে প্রাসঙ্গিক হবে: খোলা বা বন্ধ প্রকার। স্বাভাবিকভাবেই, শিশুদের ক্লিনিকে ইউনিট ইনস্টল করার জন্য, প্রথম বিকল্পটি আরও ভাল হবে।

ডিভাইসের শক্তি সম্পর্কে ভুলবেন না। এই নির্বাচনের মানদণ্ডটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এটি সরাসরি ফলাফলের চিত্রগুলির গুণমানকে প্রভাবিত করে। গুরুতর অসুস্থতা নির্ণয় করার জন্য, আপনাকে আরও শক্তিশালী ইউনিটগুলি দেখতে হবে। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, ডিভাইসের শক্তি 3 টেসলার বেশি হওয়া উচিত নয় এই ধরনের ডিভাইসগুলি ক্লিনিকাল হাসপাতালে ব্যবহার করা হয় না।

এমআরআই-এর নির্দেশের উপর ভিত্তি করে, এটি নির্ধারণ করা হয় যে কোন ডিভাইসটি একটি নির্দিষ্ট অঙ্গ নির্ণয়ের জন্য আরও ভাল কাজ করবে। একটি টমোগ্রাফ গুরুতর প্যাথলজি সনাক্ত করতে এবং প্রাথমিক পর্যায়ে সঠিক নির্ণয় করতে সহায়তা করে। একটি নির্দিষ্ট ডিভাইস নির্বাচন করার সময়, এটি একটি ভুল না করা খুব গুরুত্বপূর্ণ, কারণ চূড়ান্ত ডায়গনিস্টিক ফলাফল এবং রোগীদের অনেক জীবন এটির উপর নির্ভর করে, তাই এটি আরও ভাল সরঞ্জামের বৈশিষ্ট্য এবং শক্তির দিকে মনোযোগ দিন:

এটা কি সত্য যে একটি 3 টেসলা ডিভাইস 1.5 টেসলা ডিভাইসের চেয়ে দ্বিগুণ ভাল? আমরা যদি কেবলমাত্র মাঠের শক্তি বিবেচনা করি - অবশ্যই। বিক্রয় এবং বিপণনের জগতেও। যাইহোক, ভিজ্যুয়ালাইজেশনের ক্ষেত্রে, উপার্জনের ক্ষেত্রে থ্রুপুট - একেবারেই নয়। আপনি একটি 3 টেসলা মেশিনের সাথে একটি কেন্দ্র খোলার জন্য আরও বেশি অর্থ বিনিয়োগ করার আগে, আপনি এটি দিয়ে কী করতে যাচ্ছেন, এটি কীভাবে আপনার পক্ষে কার্যকর হতে পারে এবং কীভাবে এটি হবে না সে সম্পর্কে আপনার চিন্তা করা উচিত।

খরচ কার্যকর সিস্টেম

একটি শতাংশ আরোপ না করে, এটা বলা নিরাপদ যে একটি 1.5 টেসলা এমআরআই মেশিন বেশিরভাগ এমআর স্ক্যানের জন্য উপযুক্ত। 1.5 T শর্ট বোর মেশিনটি স্ট্যান্ডার্ড, সর্বাধিক ব্যবহৃত চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং স্ক্যানার হিসাবে রয়ে গেছে। এর মানে এই নয় যে 3টি টেসলা সিস্টেম চালু হয়নি, তবে বিনিয়োগের উপর রিটার্ন, থ্রুপুট, স্টাফিং এবং অন্যান্য বিষয়গুলিকে বিবেচনায় নেওয়া উচিত। শব্দ নিঃশব্দ বা ভলিউম নিচে চালু?একটি এমআরআই স্ক্যান করার সময়, ছবিতে সবসময় গোলমাল থাকে। এই শব্দের বেশিরভাগই আসে রোগীর শরীর থেকে, সেইসাথে এমআরআই মেশিনের ইলেকট্রনিক্স থেকে। এটি "সংকেত" পাওয়া গুরুত্বপূর্ণ যা ইমেজ তৈরি করে, "গোলমাল" নয় যা ছবির গুণমানকে প্রভাবিত করতে পারে। 1.5 এবং 3 টেসলা ডিভাইসগুলি এটি মোকাবেলা করে, তবে এর মধ্যে সকলে সমান. ছোট বাচ্চারা খুব কোলাহলপূর্ণ হতে থাকে। যদি তারা একত্র হয়, উদাহরণস্বরূপ একটি জন্মদিনের জন্য, উত্তেজনা তাদের আরও শোরগোল করে তোলে। পার্টি শেষ না হওয়া পর্যন্ত গেমগুলি তাদের কিছু সময়ের জন্য ব্যস্ত রাখতে পারে। অনুষ্ঠানের জন্য, আপনি যদি মিউজিক্যাল চেয়ার বাজাতে চান, তাহলে সবাইকে গান শোনাতে আপনার কাছে দুটি বিকল্প রয়েছে:

শব্দ আরো জোরে করুন

বাচ্চাদের শান্ত করুন

কাজ 3- টেসলা এমআরআই মেশিনঅনেকটা একটি স্টেরিও সিস্টেমের অপারেশনের মতো যা শিশুদের জন্য সর্বাধিক ভলিউমে গান বাজায়। মূলত, এইভাবে আপনি আরও সংকেত পাবেন - ক্ষেত্রের শক্তি যত বেশি হবে, তত বেশি অণু অনুরণিত হবে, শব্দটি ডুবে যাবে। মাল্টি-চ্যানেল কয়েল সহ 1.5 টেসলা সিস্টেমটি মূলত "শিশুদের শান্ত করার" নীতিতে কাজ করে। কুণ্ডলী উপাদানগুলি শরীরের কাছাকাছি পরীক্ষা করার অনুমতি দেয়, যা ছবিতে শব্দের পরিমাণ হ্রাস করে।

স্বচ্ছতা, গতি, প্রয়োজন

3টি টেসলা মেশিন সম্পর্কে চিন্তা করার সময় দুটি পরামিতি মাথায় আসে: স্বচ্ছতা এবং স্ক্যানের সময়। সহজভাবে বলতে গেলে, 3টি টেসলা সিস্টেম, একটি উচ্চ ক্ষেত্রের শক্তি থাকার ফলে, সংকেত বৃদ্ধি করে (ছবি তৈরি করা), এবং তাই একটি নির্দিষ্ট স্ক্যানিং গতিতে চিত্রের স্বচ্ছতা। যাইহোক, আপনি একবারে সবকিছুর সেরাটি পেতে পারেন না, তাই এমআরআই অধ্যয়নগুলি স্ক্যানের সময় এবং ছবির গুণমানের মধ্যে একটি ট্রেড-অফ উপস্থাপন করে। সুতরাং, প্রযুক্তি, আপনার ব্যান্ডউইথের চাহিদা এবং অন্যান্য কারণের উপর নির্ভর করে, সুবিধা এক দিক বা অন্য দিকে হতে পারে। নীচের লাইন হল যে আপনি এখনও মাল্টি-কয়েল প্রযুক্তি ব্যবহার করে একটি 1.5T সিস্টেমে মানসম্পন্ন ছবি পাবেন - তবে স্ক্যানের সময় 3T-এর চেয়ে বেশি হবে। বিপরীতভাবে, আপনি একটি 1.5 টেসলা মেশিনে স্ক্যানের সময় কমাতে পারেন, তবে ছবির গুণমান কিছুটা খারাপ হবে। এটা সব গবেষণা ধরনের উপর নির্ভর করে।

ডিমান্ড অফার

আপনি যদি গবেষণা করছেন যার জন্য ক্ষুদ্রতম বিবরণের প্রয়োজন হয় (জটিল মস্তিষ্কের কাজ হল এমন একটি বিভাগ যেখানে একটি 3T মেশিন সত্যিই প্রয়োজন), অথবা আপনার একদিনে সর্বাধিক সংখ্যক রোগী দেখতে হয়, আপনি একটি ক্রয় করতে আগ্রহী 3 টেসলা সিস্টেম, তারপর আপনি অগ্রিম সবকিছু পরিকল্পনা করা উচিত. এই জাতীয় ডিভাইসগুলি ব্যয়বহুল - এমনকি সেকেন্ডারি মার্কেটেও আপনি তাদের জন্য 1.5T এর দ্বিগুণ অর্থ প্রদান করতে পারেন এবং তবুও সেগুলি খুঁজে পাওয়া কঠিন। একটি সিস্টেম খুঁজে পেতে সময় নিন এবং নিশ্চিত করুন যে আপনার স্থান এটির জন্য উপযুক্ত। মনে রাখবেন: জাঙ্কইয়ার্ডে গাড়ি তুলতে যে ইলেক্ট্রোম্যাগনেট ব্যবহার করা হয় তার শক্তি প্রায় 1.5 টেসলা মেশিনের সমান। এবং একটি 3 টেসলা সিস্টেমের চৌম্বক ক্ষেত্রের শক্তি দ্বিগুণ! সাইটে সমস্ত নিরাপত্তা সতর্কতা অনুসরণ নিশ্চিত করুন!যদি আপনার গবেষণা কম বিশদ হয়, বা গতি কম কঠোর হয়, একটি 1.5 টেসলা সিস্টেম আপনাকে আপনার প্রয়োজনীয় সবকিছু দিতে পারে। এই সিস্টেমগুলি অনেক বেশি অ্যাক্সেসযোগ্য, যেমন তাদের জন্য খুচরা যন্ত্রাংশ, সেইসাথে পরিষেবা ইঞ্জিনিয়াররা তাদের বজায় রাখার জন্য। 3 টেসলা চুম্বকের মতো, আপনাকে অবশ্যই নিশ্চিত করতে হবে যে আপনার সুবিধাটি মেশিনের সাথে থাকার জন্য প্রস্তুত। অনুপস্থিতি উপযুক্ত ব্যবস্থাসতর্কতা ব্যয়বহুল ক্ষতি এবং গুরুতর আঘাত হতে পারে.