– fyziologické období v životě ženy, charakterizované poklesem reprodukčních funkcí v důsledku hormonálních změn v těle. Začíná po 40 letech a trvá asi 10 let. Projevuje se jako postupné vysazení menstruace. Může být doprovázen komplexem vegetativně-cévních a endokrinních poruch: náhlé záchvaty přívalu krve do horní poloviny těla a obličeje („horko“), pocení, plačtivost, podrážděnost, kolísání krevního tlaku, zvýšená suchost kůže a sliznice, poruchy spánku. Může způsobit dysfunkční děložní krvácení a závažné neuropsychiatrické poruchy.

Obecná informace

je přirozenou etapou v životě ženy a je charakterizována obrácenými změnami v reprodukčním systému - ukončením plození a menstruačních funkcí. Slovo „menopauza“ pochází z řeckého „klimax“ – žebřík, vyjadřující symbolické kroky vedoucí od rozkvětu specifických ženských funkcí k jejich postupnému zániku.

Život ženy se skládá z několika věkových období, které mají své vlastní anatomické a fyziologické vlastnosti:

• novorozenecké období - až 10 dní;
• období dětství - do 8 let;
• období puberty - od 8 do 17-18 let;
• období puberty (reprodukční nebo plodné) - od 18 do 45 let;
• klimakterické období (menopauza), včetně:

1. premenopauza - od 45 let do menopauzy;
2. menopauza – ukončení menstruace (49-50 let);
3. postmenopauza - od menopauzy - do 65-69 let;

• období stáří - od 70 let.

Vzhledem k tomu, že průměrná délka života ženy je 75 let, třetinu svého života stráví během menopauzy.

U některých žen má menopauza fyziologický průběh a nezpůsobuje patologické poruchy, u jiných vede patologický průběh menopauzy k rozvoji klimakterického (klimakterického) syndromu. Menopauzální syndrom v menopauze u žen se vyskytuje s frekvencí 26–48 % a je charakterizován komplexem různých poruch funkcí endokrinního, nervového a kardiovaskulárního systému, které často narušují normální fungování a schopnost ženy pracovat. Problematika patologického průběhu menopauzy má velký společenský a medicínský význam vzhledem ke zvýšené průměrné délce života ženy a jejímu sociálně aktivnímu chování.

Příčiny menopauzálního syndromu

Během menopauzy dochází ke změnám v celém těle: snižuje se imunitní obrana, zvyšuje se frekvence autoimunitních a infekčních onemocnění a postupuje proces stárnutí. Ale ženský reprodukční systém prochází nejaktivnějšími změnami během menopauzy. V menopauze se zastavuje vývoj folikulů ve vaječnících, vajíčka přestávají dozrávat a ovulovat a snižuje se intrasekreční aktivita. Folikuly ve vaječnících jsou nahrazeny pojivovou tkání, což vede ke skleróze a zmenšení velikosti vaječníků.

Hormonální obraz v menopauze je charakterizován zvýšením hladiny gonadotropních hormonů (folikuly stimulujících a luteinizačních) a poklesem hladiny estrogenu. Během roku po menopauze se hladina folikulostimulačního hormonu zvyšuje 13-14krát, luteinizačního hormonu 3krát, následuje mírný pokles.

Během menopauzy změny v syntéze estrogenních hormonů zahrnují zastavení produkce estradiolu a převahu estronu. Estrogeny mají biologický účinek na dělohu, mléčné žlázy, močovou trubici, močový měchýř, pochvu, svaly pánevního dna, mozkové buňky, tepny a srdce, kosti, kůži, sliznice spojivek, hrtan, ústa atd. a jejich nedostatek během menopauza může způsobit různé poruchy v těchto tkáních a orgánech.

Menopauzální syndrom v menopauze je projevem nedostatku estrogenu a je charakterizován vegetativně-neurotickými, urogenitálními poruchami, dystrofickými změnami na kůži, vysokým rizikem rozvoje aterosklerózy a vaskulární ischemie, osteoporózou a psychickými poruchami. Se zvyšující se průměrnou délkou života ženy se prodlužuje menopauza, a proto se prodlužuje období nedostatku estrogenu, což zvyšuje pravděpodobnost rozvoje menopauzálního syndromu.

Klasifikace

Podle projevů se klimakterický syndrom dělí na časné, střední a pozdní projevy klimakterických poruch. Mezi časné projevy menopauzálních poruch během menopauzy patří:

• vazomotorické příznaky – pocit návalů horka, bolesti hlavy, zvýšené pocení, zimnice, kolísání krevního tlaku, bušení srdce;
• psycho-emocionální příznaky - slabost, úzkost, podrážděnost, ospalost, nepozornost, zapomnětlivost, deprese, snížené libido.

Mezi časné projevy během menopauzy patří premenopauza a 1-2 roky po menopauze. Ženy s vazomotorickými a psycho-emocionálními příznaky během menopauzy jsou často léčeny terapeutem pro hypertenzi, ischemickou chorobu srdeční nebo psychoneurologem s diagnózou neurózy nebo depresivního stavu.

Mezi střednědobé projevy menopauzálních poruch během menopauzy patří:

• urogenitální příznaky - suchost pochvy, bolestivý pohlavní styk, pálení, svědění, dysurie (zvýšené močení a inkontinence moči);
• příznaky z kůže a jejích příloh - vrásky, lámavé nehty, suchá kůže a vlasy, vypadávání vlasů.

Střednědobé projevy během menopauzy jsou pozorovány 2-5 let po menopauze a jsou charakterizovány atrofickými změnami na kůži a urogenitálním traktu. Symptomatická léčba urogenitálních a kožních symptomů během menopauzy zpravidla nedává požadovaný účinek.

Mezi pozdní projevy menopauzálních poruch během menopauzy patří:

• metabolické (metabolické) poruchy - osteoporóza, ateroskleróza, Alzheimerova choroba, kardiovaskulární onemocnění.

Pozdní projevy během menopauzy se rozvíjejí 5-10 let po nástupu menopauzy. Nedostatečná hladina pohlavních hormonů v menopauze vede k narušení struktury kostní tkáně (osteoporóza) a metabolismu lipidů (ateroskleróza).

Příznaky menopauzálního syndromu

Vývoj a závažnost menopauzálního syndromu ovlivňují hormonální, environmentální, dědičné faktory a celkový stav ženy v době menopauzy.

Vegeta-vaskulární (vazomotorické) příznaky během patologického průběhu menopauzy jsou pozorovány u 80% žen. Vyznačují se náhlými „návaly horka“ s prudkým rozšířením kapilár pokožky hlavy, obličeje, krku, hrudníku, zvýšením lokální teploty kůže o 2-5°C a tělesné teploty o 0,5-1°C. „Návaly horka“ jsou doprovázeny pocitem tepla, zarudnutím, pocením a bušením srdce. Stav „návalů horka“ trvá 3–5 minut, opakuje se 1 až 20 nebo vícekrát denně, v noci se zesiluje a způsobuje poruchy spánku. Mírný stupeň vazomotorických poruch v menopauze je charakterizován počtem „návalů horka“ od 1 do 10 za den, střední – od 10 do 20, těžký – od 20 a více v kombinaci s dalšími projevy (závratě, deprese, fobie) , což vede ke snížení schopnosti pracovat.

U 13 % žen s patologickým průběhem menopauzy se vyskytují astenoneurotické poruchy projevující se podrážděností, slzavostí, pocity úzkosti, strachu, nesnášenlivostí čichových a sluchových vjemů, depresemi. Psycho-emocionální symptomy během menopauzy se vyvíjejí před menopauzou nebo bezprostředně po ní, zatímco vazomotorické symptomy přetrvávají ještě asi 5 let po menopauze.

Průběh menopauzálního syndromu během menopauzy se může vyvinout ve formě atypických forem:

• sympato-adrenální krize, charakterizované ostrou bolestí hlavy, zvýšeným krevním tlakem, retencí moči následovanou polyurií;
• dystrofie myokardu, charakterizovaná neustálou bolestí v srdci při absenci změn na EKG, neúčinností konvenční terapie;
• kopřivka, vazomotorická rýma, alergie na léky a potraviny, indikující změny v imunologických reakcích organismu atd.

Průběh menopauzy spadá do období důležitých událostí v životě ženy: dospívání a svatby dětí, úspěchy v práci, změny v důchodu a klimakterické poruchy jsou spojeny se zvýšeným emočním stresem a sociálními problémy. Téměř 50 % žen s patologickým průběhem menopauzy má těžkou formu poruchy, u 35 % je porucha středně vyjádřená a pouze u 15 % má menopauzální syndrom mírné projevy. Lehká forma menopauzálních poruch se obvykle vyskytuje u prakticky zdravých žen, zatímco ženy s chronickým onemocněním jsou náchylné k atypickým formám menopauzálního syndromu, sklonu ke krizovému průběhu, který narušuje celkový zdravotní stav pacientek.

K rozvoji menopauzálního syndromu v menopauze přispívají genetické faktory, endokrinopatie, chronická onemocnění, kouření, menstruační nepravidelnosti v pubertě, časná menopauza, fyzická nečinnost a absence těhotenství a porodu u ženy.

Diagnostika

Diagnostika patologického průběhu menopauzy je založena na stížnostech pacientek, které se objevují ve věku blížící se nebo blížícím se menopauze. Exacerbace doprovodných onemocnění někdy komplikují diagnostiku menopauzálního syndromu během menopauzy, zhoršují jeho průběh a způsobují rozvoj atypických forem. Pokud existují souběžná onemocnění, doporučuje se ženě, kromě konzultace s gynekologem, konzultovat další odborníky: kardiolog, neurolog, endokrinolog.

Pro správnou diagnostiku komplikovaného průběhu menopauzy se provádí studie hladin folikuly stimulujících a luteinizačních hormonů a estrogenů v krvi. Pro objasnění funkčního stavu vaječníků během menopauzy se provádí histologická analýza seškrabů z endometria dělohy a cytologické studie vaginálních nátěrů v průběhu času a je vykreslen graf bazální teploty. Identifikace anovulačních ovariálních cyklů umožňuje spojit funkční poruchy s menopauzálním syndromem.

Léčba poruch během menopauzy

Přístupy přijaté v moderní gynekologii k problému léčby patologie menopauzy jsou založeny na snížení jejích projevů a symptomů. Snížení závažnosti a frekvence „návalů horka“ během patologického průběhu menopauzy je dosaženo předepisováním antidepresiv (venlafaxin, fluoxetin, paroxetin, citalpram, sertralin atd.).

K prevenci a léčbě rozvoje osteoporózy v menopauze se používají nehormonální biofosfonátové léky (kyseliny alendronové a risedronové), které snižují úbytek kostní hmoty a riziko zlomenin. Biofosfonáty účinně nahrazují estrogenovou terapii v léčbě osteoporózy u žen v menopauze.

Pro zmírnění projevů urogenitálních symptomů při patologickém průběhu menopauzy se doporučuje lokální (vaginální) podávání estrogenu ve formě krému nebo tablet. Uvolňování malých dávek estrogenu do vaginální tkáně snižuje pocit suchosti, nepohodlí při pohlavním styku a poruchy močení.

Nejúčinnější metodou léčby klimakterického syndromu v období menopauzy je hormonální terapie individuálně předepsaná lékařem. Užívání estrogenových léků účinně odstraňuje zejména „návaly horka“ a nepohodlí v pochvě. Pro hormonální terapii při léčbě menopauzální patologie se v malých dávkách v intermitentních kúrách používají přírodní estrogeny (estradiolvalerát, 17-beta-estradiol atd.). K prevenci hyperplastických procesů v endometriu během menopauzy je indikována kombinace estrogenů s gestageny nebo (méně často) s androgeny. Kurzy hormonální terapie a hormonální profylaxe se provádějí po dobu 5-7 let za účelem prevence infarktu myokardu a mamografie, cytologického rozboru stěrů výtoku z děložního čípku, biochemického studia parametrů krevních testů a koagulačních faktorů (koagulogram).

Režim hormonální terapie

Volba režimu hormonální terapie závisí na fázi menopauzy. V premenopauze hormonální terapie nejen doplňuje nedostatek estrogenu, ale má také normalizační účinek na menstruační cyklus, a proto je předepisována v cyklických kúrách. V postmenopauze, kdy dochází k atrofickým procesům v endometriu, aby se zabránilo měsíčnímu krvácení, se hormonální terapie provádí v kontinuálním režimu léků.

Pokud se patologický průběh menopauzy projevuje pouze urogenitálními poruchami, jsou lokálně předepisovány estrogeny (estriol) ve formě vaginálních tablet, čípků a krému. V tomto případě však zůstává riziko rozvoje dalších menopauzálních poruch menopauzy, včetně osteoporózy.

Systémového účinku při léčbě patologického průběhu menopauzy je dosaženo předepsáním kombinované hormonální terapie (například tibolon + estradiol + norethisteron acetát). Při kombinované hormonální terapii se hormony kombinují se symptomatickými léky (hypotenzíva, léky na srdce, antidepresiva, léky na uvolnění močového měchýře atd.). Kombinovaná terapie pro léčbu poruch menopauzy je předepsána po konzultaci s odborníky.

Řešení problémů patologického průběhu menopauzy je klíčem k prodloužení ženského zdraví, krásy, mládí, výkonnosti a skutečnému zlepšení kvality života žen vstupujících do nádherného „podzimního“ období svého života.

„Climax“ v překladu z řečtiny znamená „schody“. V určitém okamžiku musí žena v důsledku opačného vývoje reprodukčních orgánů překonat tuto fázi, což vede k zániku reprodukční funkce. Hormonální změny, ke kterým dochází v menopauze, jsou přirozeným procesem a není třeba se toho bát.

Fáze menopauzy

Menopauza je období života, během kterého přestává fungovat reprodukční systém.

U žen existují tři fáze menopauzy:

1. Premenopauza. Začíná několik let před úplným koncem menstruace. Délka etapy se pohybuje od 1 roku do 3 let. Funkce vaječníků postupně začnou mizet, ovulace končí a proces početí se stává problematickým. Jsou pozorovány nepravidelné periody. Interval mezi nimi se prodlužuje a doba trvání se postupně snižuje. Jeviště se vleče.
2. Menopauza. Období, kdy žena rok nemá menstruaci. V této době může žena výrazně přibrat, vznikají srdeční problémy, může se rozvinout cukrovka. Menopauza nastává nejčastěji mezi 45. a 50. rokem. Zastavení menstruace před dosažením věku 45 let se považuje za brzkou menopauzu a před dosažením věku 40 let za předčasné.
3. Postmenopauza. Doba od konce menopauzy do 69-70 let.

Často se věří, že menopauza a menopauza jsou totéž. Menopauza je však definována jako ztráta reprodukční funkce a menopauza je rok bez menstruace.

Existují případy, kdy menopauza nastává neočekávaně, přestože se žena plánovala na tuto fázi připravit. Abyste se této situaci vyhnuli, musíte znát příznaky blížící se menopauzy u žen.

Příznaky

V tabulce jsou uvedeny hlavní příznaky blížící se menopauzy.

	Známky
Menstruační nepravidelnosti	S poklesem hormonální funkce vaječníků se mění délka menstruace. Vyskytují se nepravidelně a střídmě. Mezi menstruací může být interval jeden až tři měsíce, někdy i více. Po určité době se menstruace úplně zastaví.
Příliv a odliv	V takových chvílích žena cítí horko, které se šíří do obličeje, krku, hrudníku a paží. V tuto chvíli stoupá teplota, dochází k pocení a nedostatku vzduchu. Kůže zčervená nebo se stane skvrnitým. Tyto příznaky mohou být doprovázeny závratěmi, nevolností a tachykardií. Doba trvání návalů horka se pohybuje od 30 sekund do 3 minut.
Změna nálady	V premenopauzálním období ženy pociťují poruchy v jejich psychoemotional stavu. Vyjadřují se agresivitou, podrážděností, plačtivostí, úzkostí a neklidem. U většiny žen se takové změny nálady objevují před menstruací.
Změňte svůj vzhled	Hormonální nerovnováha v těle vede k matné pleti a vypadávání vlasů. Nehtové ploténky jsou křehké, suché a začínají se odlupovat.
Přibývání na váze	Nadváha není vždy známkou menopauzy. Tučná, kalorická jídla také ovlivňují přibírání na váze. Může se vyvinout inzulínová rezistence. S věkem ubývá svalů a přibývají vrstvy tuku.
Noční hyperhidróza	Projevuje se silným pocením během spánku.
Vaginální suchost	Se zpomalením metabolických procesů v těle dochází ke snížení elasticity a vlhkosti tkání. uvolní a objeví se praskliny. Pánevní orgány mohou sestoupit a vypadnout.
Nespavost	Klidný spánek závisí na rovnováze estrogenu a progesteronu. Nedostatek prvního vede k pocení, zatímco druhého vede k nespavosti.
Snížené libido	Prvním důvodem snížené sexuální touhy jsou nepříjemné pocity, které vznikají při pohlavním styku. Druhým je snížení hladiny hormonů zodpovědných za sexuální touhu.
Srdeční problémy	Nízká hladina estrogenu způsobuje rozvoj srdečních onemocnění během menopauzy u žen.
Osteoporóza	Nejnebezpečnější příznak. V kostní tkáni dochází ke změnám, charakterizovaným její vzácností a zvýšenou křehkostí. Zvyšuje se riziko zlomenin kostí. Žena pociťuje zvýšenou únavu a slabost.
Únik moči	Nedostatek ženských hormonů oslabuje pánevní svaly a vede k uvolnění svěrače močového měchýře
Bolesti svalů a hlavy	Během menopauzy se mění tonus cév, což má za následek bolesti hlavy. Bolest svalů nastává, když je metabolismus vápníku narušen.
Problémy s pamětí	Příčinou je nízká hladina estrogenu. Když se hormonální hladiny normalizují, problém zmizí.
Gynekologická onemocnění	Ovlivňuje vzhled časné menopauzy (především nádory vaječníků).
Alergie	Jeho vzhled je ovlivněn propojením endokrinního a imunitního systému. Při hormonálních změnách se může objevit alergická rýma, astma a dermatitida.

Příznaků blížící se ženské menopauzy je mnohem více, ale žena by se toho neměla bát nebo se toho obávat. Včasná konzultace s lékařem a správný výběr léků pomohou zmírnit stav.

Komplikace menopauzy

Ne ve všech případech je pozorován normální průběh menopauzy u žen. Během tohoto období jsou možné následující komplikace:

• závažný klimakterický syndrom s porušením gastrointestinálního traktu, který způsobuje vyčerpání ženy;
• patologické zlomeniny (příznak osteoporózy);
• průlomové děložní krvácení v důsledku hormonální nerovnováhy;
• hyperplazie endometria;
• vývoj děložních fibroidů;
• mastopatie, nádorovité útvary mléčných žláz.

Vzhledem k velkému množství možných komplikací jsou nutné pravidelné preventivní návštěvy gynekologa.

Menopauzální syndrom

To je jeden z běžných problémů menopauzy. Menopauzální syndrom je vyjádřen výskytem komplexu endokrinních a neurologických poruch. Příznaky tohoto syndromu zahrnují:

• bolesti hlavy, migrény, závratě;
• návaly horka do hlavy a horní části těla;
• náhlé změny nálady;
• nespavost;
• exacerbace stávajících chronických onemocnění;
• poruchy kardiovaskulárního systému;
• hypertenze atd.

Dohromady tyto příznaky výrazně zhoršují kvalitu života ženy a vedou ke snížení výkonnosti.

Závažnost menopauzálního syndromu závisí na frekvenci návalů horka. Mírný stupeň je charakterizován výskytem návalů horka až 10krát za 24 hodin; střední – až 20krát, závažná – více než 20krát denně.

Příčiny časné menopauzy

Časná menopauza se nazývá hormonální změny, které začínají před 45. rokem života. To může být způsobeno řadou důvodů:

• ovariální deplece spojená s genetickou abnormalitou (defekt chromozomu X);
• dědičná onemocnění (galaktosemie, amenorea, blefarofimóza);
• důsledky chirurgické intervence - odstranění fibroidů spolu s dělohou, ooforektomie;
• účinek záření a chemoterapie předepsané pro léčbu maligních novotvarů;
• snížení imunitního napětí.

Žena by měla vědět, na kterého lékaře se má obrátit, pokud prodělá časnou menopauzu. Profesionální gynekolog-endokrinolog provede konzultaci a předepíše léčbu.

Jak oddálit nástup menopauzy?

Odborníci vyvinuli několik metod, jak oddálit menopauzu. období nejvhodnější pro uplatnění opatření odkladu.

1. Hormonální substituční léčba je předepsána lékařem přísně podle indikací. Estrogenové přípravky (Ovestin, Divigel, Klimonorm, Norkolut aj.) mohou oddálit nástup menopauzy.
2. Lékař může předepsat dlouhodobé užívání fytoestrogenů – rostlinných látek podobných mechanismem účinku přirozenému estrogenu. Mezi takové léky patří Feminal, Estrovel, Femiwell atd.
3. Bylinářství spočívá v užívání odvarů a nálevů z některých léčivých rostlin (tymián, plicník, šalvěj, přeslička rolní a mnoho dalších). Klášterní čaj je také účinný pro oddálení menopauzy.
4. Kromě toho, pro efektivní výsledky, musíte dodržovat následující pravidla:

• nejíst tučná, sladká jídla; ve stravě by mělo dominovat ovoce, zelenina a fermentované mléčné výrobky;
• sportovat, a tím stimulovat produkci biologických látek, které prodlužují mládí;
• starat se o zdraví žen a pravidelně navštěvovat gynekologa;
• vyhnout se stresovým situacím;
• odmítnout špatné návyky.

Dodržováním těchto rad má žena možnost oddálit nástup menopauzy.

Diagnostika

Diagnostika menopauzy zahrnuje konzultace s gynekologem, endokrinologem, kardiologem a neurologem. Funkční stav vaječníků se zjišťuje pomocí histologického rozboru a cytologického vyšetření nátěrů. V případě potřeby se provádí ultrazvuk prsu, pánevních orgánů a mamografie.

Způsoby, jak odstranit příznaky menopauzy

Moderní medicína nabízí k odstranění nepříjemných příznaků menopauzy následující metody:

• U těžké menopauzy jsou indikovány hormonální léky (estrogen).
• Fytoestrogeny jsou mírnou možností léčby menopauzálních poruch.
• Fyzioterapie – masáže, fyzikální terapie.
• Tradiční léčba.

Video ukazuje, jak se léčí ženská menopauza.

Menopauza je nevyhnutelný fyziologický proces v životě ženy. Proto je dříve nebo později nucena tímto obdobím projít.

Menopauza a menopauzální syndrom: co se děje v ženském těle? Prekurzory, návaly, příznaky a projevy, diagnostika menopauzy (menopauzy). Onemocnění spojená s menopauzou (děložní myomy, hyperplazie endometria a další)

Děkuji

Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná konzultace s odborníkem!

Vyvrcholení- to je vyčerpání ženských pohlavních žláz - vaječníků, které nevyhnutelně zažívá každá žena. A ačkoli menopauza je zcela fyziologický proces, a nikoli patologie, každá žena zažívá různé příznaky a vyžaduje pozorování od svého gynekologa a léčbu.

Všechny bohaté příznaky menopauzy jsou výsledkem nedostatku ženských pohlavních hormonů, které hrají v životě ženy obrovskou roli. Pravděpodobně neexistuje jediný orgán v ženském těle, jehož činnost by se netýkala pohlavních hormonů. Proto během menopauzy změny ovlivňují celé tělo jako celek, včetně vzhledu, psycho-emocionálního stavu a sexuálního života.

Co se děje v těle ženy?

Vaječníky během menopauzy

Vaječníky procházejí během menopauzy nevratnými změnami. Jak již bylo zřejmé, ve všech fázích menopauzy dochází ke změně jejich funkcí. Ovariální aktivita klesá premenopauza a úplně se zastaví u postmenopauzální.

Vaječníky kromě svých funkcí mění svůj tvar, velikost a strukturu. V počátečních fázích se vaječníky mírně zmenšují, stále v nich lze nalézt malý počet folikulů. Po nástupu menopauzy se jakoby zmenšují, jejich velikost se několikanásobně zmenšuje, folikuly v nich nejsou identifikovány a tkáň vaječníků je postupně nahrazována pojivovou tkání - tedy tkání postrádající jakoukoli funkci.

Změny v děloze a endometriu během menopauzy

Děloha také reaguje na hormonální nerovnováhu. Během normálního menstruačního cyklu v něm neustále dochází k fyziologickým změnám, nezbytným k přípravě na konsolidaci oplodněného vajíčka. Zvláštní změny se vyskytují ve vnitřní vrstvě dělohy - endometriu, která se měsíčně obnovuje, během menstruace se odmítá a po ovulaci se zahušťuje. A to vše pod vlivem estrogenu a progesteronu.

Involuce v děloze a vejcovodech během menopauzy:

• Premenopauzální děloha se mírně zvětší, ale stane se méně hustá.
• Po menopauze děloha se několikrát zmenší.
• Myometrium , nebo svalová vrstva dělohy postupně atrofuje, v postmenopauze je nahrazena vazivem - tedy ztrácí své kontraktilní funkce.
• Stále na začátku menopauzy endometrium dělohy , nebo se její vnitřní vrstva postupně ztenčuje, menopauzou je nahrazována i vazivem - zarůstá vnitřní dutina dělohy.
• Čípek se také zkracuje, cervikální kanál spojující dělohu s pochvou se výrazně zužuje nebo zcela zarůstá. Fungování slizničních žláz umístěných na děložním čípku je také narušeno, což snižuje množství vaginálního hlenu neboli „lubrikace“.
• Vejcovody postupně atrofují, mizí jejich průchodnost a časem také zarůstají vazivem.
• Vazy a svaly ochabují , které podporují dělohu a přívěsky v pánvi. V důsledku toho se zvyšuje riziko prolapsu pochvy a dělohy.

Jak menopauza ovlivňuje vagínu a vnější genitálie?

Ženské hormony jsou zodpovědné za pružnost, pevnost a vlhkost pochvy, která je nezbytná pro normální sexuální život a oplodnění. S úbytkem vaječníků a nedostatkem estrogenů dochází i v pochvě ke změnám, které ženám přinášejí nepříjemné nepohodlí.

Změny v pochvě během menopauzy:

• Postupná ztráta pružnosti a pevnosti pochvy, ztenčení jejích stěn, v důsledku toho - při pohlavním styku se zužuje a špatně se natahuje, což ženě přináší bolest.
• Snížená vaginální sekrece neboli „lubrikace“. Během sexuálního vzrušení se pochva vysuší a špatně se lubrikuje.
• Mění se kyselost poševního hlenu, což snižuje lokální imunitu, vede k narušení mikroflóry (dysbióza, soor) a zvyšuje riziko infekce pohlavně přenosnými chorobami.
• Dochází ke křehkosti cév, které vyživují poševní stěnu, což se může projevit krvavým výtokem.

Během menopauzy se také mění vzhled vnějších genitálií:

• Velké stydké pysky ochabnou v důsledku ztráty tukové tkáně;
• malé stydké pysky postupně atrofují;
• Pubické ochlupení řídne.

Procesy v mléčných žlázách

Stav mléčných žláz přímo závisí na ženských pohlavních hormonech. Neustále podstupují změny spojené s menstruačním cyklem a laktací. Během menopauzy, stejně jako v genitáliích, dochází také ke změnám v mléčných žlázách (involuce nebo obrácený vývoj), protože je málo pohlavních hormonů, neexistuje menstruační cyklus a kojení již není užitečné.

Fyziologická involuce mléčných žláz během menopauzy:
1. Involuce tuku – náhrada žlázové složky mléčných žláz tukovou tkání, která nenese specifické funkce.
2. Vláknitá involuce – náhrada žlázové tkáně pojivovou tkání. U této formy může být reverzní vývoj mléčných žláz komplikován tvorbou nádorů a cyst, které jsou obvykle benigního charakteru, ale vždy mají riziko malignity. Tento proces se nazývá fibrocystická involuce.
3. Involuce fibrotuků – Mléčná žláza se skládá z tuku a pojivové tkáně.

Jak vypadá mléčná žláza po menopauze?

• Během premenopauzy mohou mléčné žlázy zhustnout, nabobtnat a mírně se zvětšit.
• Po menopauze mléčné žlázy měknou, ochabují, mění svou velikost, u žen s nadváhou se zvětšují nadbytečným tukem a u hubených žen naopak zmenšují a mohou zcela atrofovat.
• Mění se i bradavka, propadává se, zmenšuje se a bledne.

Kůže během menopauzy. Jak vypadá žena po menopauze?

Ženské hormony jsou krása ženy, krásná pleť, vlasy, tónovaný obličej a postava, přitažlivost. A nejsmutnější věc, která se děje během menopauzy, je výskyt změn souvisejících s věkem, tedy stárnutí. Tempo stárnutí je samozřejmě u každé ženy jiné. Vše je velmi individuální. Některé dívky jsou pokryty vráskami už ve třiceti, zatímco jiné dámy vypadají v padesáti dokonce velmi mladě. Ale s nástupem menopauzy je vše velmi patrné, protože změnám na kůži se nelze vyhnout.

Jaké změny vzhledu mohou ženy zaznamenat po menopauze?

1. Vrásky, ochablá kůže. V kůži se zhoršují procesy tvorby vlastního kolagenu, elastinu a kyseliny hyaluronové, to znamená, že se uvolňuje a ochabuje kožní rám. Výsledkem jsou vrásky, suchá pokožka, ochablé kontury obličeje a těla.
2. Unavený vzhled, ranní otoky. Pod vlivem nedostatku hormonů a kardiovaskulárních problémů dochází k narušení mikrocirkulace pokožky, což zhoršuje metabolické procesy v ní. Kůže trpí nedostatkem kyslíku a živin a hromadí se v ní škodlivé sloučeniny. Následně pleť bledne, bledne a vypadá unaveně. Mohou se objevit červené skvrny spojené s rozšířenými cévami (rosacea). Špatný krevní oběh souvisí i s ranními otoky obličeje a končetin.
3. Zánět kůže. Pohlavní hormony regulují činnost mazových a potních žláz, které chrání pokožku před negativními faktory prostředí. Při nedostatku ženských hormonů se proto pokožka stává citlivou, snadno se podráždí a objevují se různé zánětlivé dermatologické problémy. Může se objevit seboroická dermatitida a také akné a akné, které jsou běžně spojovány s dospíváním.
4. Stáří Pigmentové skvrny jsou pro mnohé více matoucí než vrásky a ochablá kůže. Zakrývají nejen tělo, ale i obličej.
Příčiny stařeckých skvrn po menopauze:

• Porucha metabolismu pigmentů, na které se pravděpodobně podílí pohlavní hormony. V tomto případě se přebytečný melaninový pigment „nevyužije“, ale hromadí se v kůži.
• Ochranná vrstva kůže je oslabená, takže je náchylnější na sluneční záření, které stimuluje tvorbu přebytečného melaninu.
• Do menopauzálního věku se často objevují problémy s játry, která se také podílejí na metabolismu pigmentů.
• Mnoho odborníků se domnívá, že stařecké skvrny jsou projevy aterosklerózy, a protože během menopauzy tato patologie často postupuje, počet skvrn je stále početnější.

Stařecké skvrny na kůži mohou být ve formě obyčejných tmavých skvrn, které splývají (chloasma), pih, které se nacházejí spíše na rukou, a také ve formě plaků (keratomy, xantelasmata), které jsou nebezpečné kvůli k riziku malignity.
5. Zvýšený vypadávání vlasů – vlasy řídnou, stávají se suššími, tužšími, lámavými, bez lesku a přirozené barvy. Pro ty, kteří ještě nezešedli, se objevují šedé vlasy. Řasy a obočí řídnou.
6. Lze poznamenat růst vlasů na nechtěných místech , například tykadla, jednotlivé chloupky na tvářích, zádech.
7. Změny na obrázku spojené s nadměrným přibíráním na váze, povislou kůží a redistribucí tuku v celém těle. Navíc se časem po menopauze mění držení těla a dokonce i výška člověka klesá, což je spojeno se změnami kostí souvisejícími s věkem.

Proč je menopauza nebezpečná pro kosti?

V průběhu života se kostní tkáň neustále obnovuje, nebo, jak odborníci tento proces nazývají, předělávání. V tomto případě se kostní tkáň částečně resorbuje a na jejím místě se tvoří nová tkáň (osteoformace). Remodelace je plánována na genetické úrovni a je regulována mnoha metabolickými procesy a hormony, včetně pohlavních hormonů, což je velmi složitý proces. Bez dostatečného množství estrogenu v menopauze dochází k narušení kostní tvorby, kost se postupně ničí. V důsledku menopauzy je také narušeno vstřebávání vápníku a fosforu, minerálů, které jsou zodpovědné za pevnost kostí.

Takové změny v kosterním systému vedou k pomalé destrukci kostní tkáně neboli osteoporóze, ke zvýšené lámavosti kostí a různým degenerativním procesům v nich.

Menopauza, srdce a krevní tlak

Estrogeny v plodném věku chrání ženy před rozvojem kardiovaskulárních onemocnění. Jakmile ale jejich hladina klesne, riziko rozvoje aterosklerózy a arteriální hypertenze se všemi důsledky se několikanásobně zvyšuje.

Jak nedostatek pohlavních hormonů ovlivňuje krevní cévy?

• Během menopauzy je metabolismus tuků narušen. Přebytečný tuk, jmenovitě cholesterol, se ukládá nejen po stranách, ale také na stěnách cév, to znamená, že se rozvíjí ateroskleróza. Aterosklerotické pláty postupně zvětšují a zužují průsvit krevních cév, což vede ke špatné cirkulaci a zvýšenému riziku srdečního infarktu a mrtvice.
• Menopauza ovlivňuje procesy zužování a rozšiřování cév. Tyto procesy jsou nezbytné k tomu, aby se tělo přizpůsobilo fyzickému nebo emočnímu stresu. Normálně je cévní tonus regulován autonomním nervovým systémem, ale při nedostatku estrogenu je tato regulace narušena, což vede ke spontánním cévním křečím nebo naopak ke snížení cévního tonu. To se projevuje prudkými nárůsty krevního tlaku, rozvojem arteriální hypertenze, zhoršením aterosklerózy, rozvojem arytmií a ischemické choroby srdeční.
• Zvyšuje se srážlivost krve. Estrogeny ředí krev, a když je jich nedostatek, krev zhoustne a je náchylná k tvorbě krevních sraženin a aterosklerotických plátů. Důsledkem je zhoršení aterosklerózy, poruchy krevního oběhu a zvýšené riziko infarktu, mozkové mrtvice a tromboembolie.

Menopauza a štítná žláza

Hormony štítné žlázy a vaječníků jsou vždy ve vzájemném vztahu. Stejně jako u onemocnění štítné žlázy je u ženy narušena reprodukční funkce, tak i při menopauze může dojít k poruchám funkce štítné žlázy.

Všechno je to o hormonech centrálního nervového systému, které regulují funkci těchto orgánů, a to folikuly stimulujícím a luteinizačním hormonu (FSH a LH) a hormonu stimulujícím štítnou žlázu (TSH). Chemickou strukturou jsou si velmi podobné. Když tělo na začátku menopauzy prochází restrukturalizací, zvyšuje se hladina FSH a LH, reagují na nedostatek pohlavních hormonů a snaží se „stimulovat“ vaječníky k jejich produkci. A při stresu, ke kterému dochází v období menopauzy, může štítná žláza začít vnímat FSH a LH místo TSH, což se často projevuje zvýšením jejích funkcí a vyplavováním velkého množství hormonů. Taková nerovnováha hormonů štítné žlázy vede k metabolickým poruchám a vyžaduje naléhavou specifickou léčbu.

Menopauza a nervový systém

V menopauze nejvíce trpí nervový systém. Kromě toho, že ženské hormony se podílejí na různých „nervových procesech“, menopauza a stárnutí jsou pro ženu vždy stresem, a to jak somatickým (tělesným), tak psycho-emocionálním. Právě to zhoršuje vývoj nervových poruch.

Co se děje v nervovém systému s nástupem menopauzy?

• Pohlavní hormony ovlivňují autonomní nervový systém , který je zodpovědný za práci všech vnitřních orgánů, krevních cév a přizpůsobení těla různým faktorům prostředí, to znamená za všechny vnitřní procesy. S nerovnováhou estrogenu a progesteronu je narušena práce autonomního nervového systému, v důsledku čehož jsou bohaté příznaky menopauzy: jedná se o návaly horka a poruchy vaskulárního tonu, fungování srdce a dalších orgánů.
• Vliv ženských hormonů na centrální nervový systém. V mozku jsou narušeny procesy excitace a inhibice nervového systému, to se projevuje zvýšenou emocionalitou, depresemi, emočními výbuchy, poruchami spánku a dalšími psychickými poruchami. Nedostatek pohlavních hormonů navíc ovlivňuje mozkové struktury, jako je hypofýza a hypotalamus, které jsou zodpovědné za produkci mnoha hormonů, včetně serotoninu, norepinefrinu a endorfinů – hormonů štěstí.
• Duševní poruchy se zhoršují depresemi , do kterého se žena „vžene“. Uvědomuje si, že stárne, zdá se jí, že ošklivě ošklivěla, že toho moc nestihla, moc toho nedosáhla. Kromě, Trpí i sexuální život , o kterém je známo, že je nedílnou součástí vnitřního klidu a spokojenosti. A také je těžké přežít návaly horka a další nepříjemné příznaky menopauzy.

Příznaky a projevy menopauzy u žen

Nedostatek pohlavních hormonů během menopauzy ovlivňuje mnoho systémů, orgánů a procesů v těle. Všechny tyto poruchy nemohou projít beze stopy, proto se s nástupem menopauzy objevují různé příznaky, které přinášejí nepohodlí a přivádějí některé ženy k zoufalství.

Příznaky a projevy menopauzy jsou velmi individuální. Každý jsme jedinečný, každá pátá žena nepociťuje vůbec žádné změny na svém zdravotním stavu. Menopauzu snadněji snesou lidé, kteří vedou zdravý životní styl, mají zajímavé koníčky, jsou v rodině žádaní a jsou připraveni důstojně dostát své zajímavé dospělosti.

Harbingers

Odborníci se domnívají, že předzvěsti menopauzy se objevují již ve věku 30-40 let nebo i dříve, dlouho před nástupem perimenopauzy, a jsou to:

• problémy s početím a porodem dítěte nebo snížená plodnost po 30 letech;
• hormonálně závislá gynekologická onemocnění, například endometrióza, ovariální cysty;
• onemocnění mléčných žláz, mastopatie;
• poruchy menstruačního cyklu, silná nebo slabá menstruace, menstruační cykly bez ovulace.

Všechny tyto stavy jsou spojeny s nerovnováhou ženských pohlavních hormonů a vyžadují povinnou léčbu gynekologem-endokrinologem.

Nástup a první známky menopauzy, menstruační nepravidelnosti

Nástup menopauzy je vždy charakterizován menstruačními nepravidelnostmi. Na pozadí selhání menstruace se postupně rozvíjejí další příznaky spojené s nedostatkem estrogenu. Všechny tyto projevy se spojují klimakterický syndrom, která se u každé ženy projevuje velmi individuálně. Obvykle jedním z prvních příznaků menopauzy jsou návaly horka a poruchy psycho-emocionálního stavu.

Menstruační cyklus je zcela závislý na hormonech, které produkují vaječníky a centrální nervový systém (uvolňující hormony, LH a FSH). Na samém začátku menopauzy se ženský cyklus ještě nezastaví, ale zjevné poruchy jsou již patrné, menstruace se stávají nepravidelné a zcela nepředvídatelné. Také většina menstruace probíhá bez ovulace, tedy bez dozrávání vajíčka.

V jaké formě a s jakou pravidelností bude menstruace probíhat tradičně závisí na individuálních vlastnostech. Některé ale můžeme identifikovat Varianty menstruačních nepravidelností v premenopauze:

1. Prodloužení cyklu (více než 30 dní), slabá menstruace . Jedná se o nejčastější typ menstruační nepravidelnosti před menopauzou. V tomto případě může být období mezi menstruací několik měsíců a po 2-3 letech nastává menopauza, to znamená úplné zastavení menstruace.

2. Náhlé zastavení menstruace , dalo by se říci, za jeden den. Nestává se tak často. V tomto případě je možný vývoj dvou možností pro průběh menopauzy: žena projde touto fází života prakticky bez nepohodlí, nebo je menopauza závažnější, což je způsobeno tím, že tělo nemá čas přizpůsobit se prudké změně hormonálních hladin.

Proč se během menopauzy objevují návaly horka?

Mechanismus vývoje přílivu a odlivu je tak složitý a vícesložkový, že dosud nebyl plně prozkoumán. Mnoho odborníků se však domnívá, že hlavním mechanismem rozvoje návalů horka je „utrpení“ centrálního a autonomního nervového systému nedostatkem pohlavních hormonů.

Moderní výzkum prokázal, že hlavním spouštěčem při vzniku návalů horka je hypotalamus, struktura v mozku, jejíž hlavní funkcí je regulovat produkci většiny hormonů a kontrolovat termoregulaci, tedy udržování normální tělesné teploty pod vlivem různých environmentální faktory. V menopauze se kromě vaječníků přestavuje i hypotalamus, protože narušuje tvorbu uvolňujících hormonů, které stimulují hypofýzu a následně vaječníky. V důsledku toho je jako vedlejší účinek také narušena termoregulace.

Navíc menopauza ovlivňuje fungování autonomního nervového systému, potních žláz a kardiovaskulárního systému. Je zřejmé, že komplex všech těchto reakcí těla na nedostatek gonád se projevuje ve formě záchvatů návalů horka.

Jaké jsou příznaky návalů horka během menopauzy?

1. Ne všechny ženy pociťují varovné příznaky návalů horka, mnohé jsou zaskočeny. Před nástupem návalů horka se může objevit tinnitus a bolesti hlavy - to je způsobeno křečemi mozkových cév.
2. Uvrhne vás do horečky – mnoho lidí tímto způsobem popisuje náhlý nástup návalu horka, hlava a horní část těla jako by byly polité vařící vodou, kůže se stává jasně červenou a na dotek horká. Tělesná teplota přitom stoupá nad 38 o C, ale brzy se vrátí do normálu.
3. Dochází ke zvýšenému pocení, okamžitě se objevují kapky potu, které rychle stékají po proudu. Mnoho žen popisuje, že jejich vlasy a oblečení jsou tak mokré, že „je můžete téměř vyždímat“.
4. Obecná pohoda je narušena - zrychluje se srdeční tep, objevují se bolesti hlavy a slabost. Na tomto pozadí se může objevit nevolnost a závratě. Silné návaly horka mohou dokonce vést ke krátkodobým mdlobám.
5. Pocit horka vystřídá zimnice – vzhledem k tomu, že pokožka mokvá od potu a je narušena termoregulace, žena ztuhne, nastoupí svalový třes, který může nějakou dobu přetrvávat. Po záchvatu mohou svaly bolet v důsledku svalového třesu.
6. Porušení psycho-emocionálního stavu - během návalu horka dochází k akutnímu záchvatu strachu a paniky, žena může začít plakat a může pociťovat dušnost. Poté se žena cítí zničená, depresivní a vyvíjí se silná slabost. Při častých návalech horka se může rozvinout deprese.

To jsou příznaky, které popisují ženy, které zažily silné návaly horka. Ne každý však prožívá menopauzu tímto způsobem. Návaly horka mohou být krátkodobé, mírnější, aniž by ovlivnily celkovou a psycho-emocionální pohodu. Často dámy pociťují pouze zvýšené pocení a horko. Některé ženy pociťují ve spánku noční návaly horka a pouze mokrý polštář naznačuje prodělaný útok. Mnoho odborníků se domnívá, že závažnost návalů horka přímo závisí na psychickém stavu ženy, ale existuje řada faktorů, které často vyvolávají vývoj návalů horka.

Dráždivé faktory, které vyvolávají návaly horka:

• Dusnost: špatně větraná místnost, velké davy lidí, vysoká vlhkost v horkém dni.
• Teplo: dlouhodobé vystavení slunci, oblečení mimo sezónu, vytápění prostor krby a jinými zdroji tepla, lázně nebo sauna.
• Úzkost: stres, emoční tíseň, nervové vyčerpání, únava a nedostatek spánku.
• Jídlo a pití: horké, kořeněné, sladké, příliš kořeněné jídlo, horké a silné nápoje, káva, silný čaj a přejídání.
• Kouření, tedy samotná závislost na nikotinu. Často se objevuje nával během dlouhé přestávky mezi cigaretami a se silnou touhou kouřit.
• Špatná kvalita oblečení , špatně propouští vlhkost a vzduch, vede k přehřátí těla a nošení takových věcí může vyvolat návaly horka.

V zásadě platí, že pokud se žena vyhýbá působení těchto faktorů, dokáže ovládat návaly horka, a pokud k tomu všemu přidá dobré emoce, pak menopauza půjde mnohem snadněji.

Jak dlouho trvají návaly horka během menopauzy?

Samotné návaly horka mohou trvat několik sekund až několik minut, to je velmi individuální. Nemusí dojít k jednomu takovému útoku denně, možná k několika desítkám.

Jednotlivě a jak dlouho je bude třeba zažít. Statistiky ukazují, že téměř všechny ženy zažívají návaly horka po dobu nejméně 2 let (od 2 do 11 let). Některé „šťastné“ ženy však musí zažívat tyto návaly horka mnoho let po menopauze a dokonce i celý život. Trvání a závažnost návalů horka do značné míry závisí na tom, kdy začaly: při časné menopauze a dlouhém období perimenopauzy trvají návaly déle.

Co ovlivňují příliv a odliv?

• Psycho-emocionální stav ženy, sebevědomí.
• Imunita – narušená termoregulace snižuje schopnost těla adekvátně reagovat na infekce a další vnější faktory.
• Mohou existovat obavy opustit dům, aby ji lidé v tomto stavu neviděli.
• Dlouhotrvající deprese na pozadí těžkých návalů horka není jen projevem psychických problémů, ale také zvyšuje riziko vzniku dalších patologií, například psoriázy, cukrovky, arteriální hypertenze a mnoha „duševních“ onemocnění.
• Některé ženy zažívají návaly horka tak špatně, že se dokonce musí uchýlit k lékařské záchranné službě.

Je třeba si uvědomit, že návaly horka a samotná menopauza jsou normální reakcí těla, což není žádná patologie, natož něco hanebného a hanebného. Navíc se za to mnoho moderních žen nejen nestydí, ale jsou také připraveny o tom diskutovat. Na menopauzu je důležité se předem připravit, změnit životní styl, získat od života vše, hlavně pozitivní emoce a naslouchat svému tělu. To vše nejen zmírní příznaky menopauzy, ale také vám umožní přejít do nové etapy života s lehkostí a důstojností.

Menopauzální syndrom

Jak již bylo zmíněno, menopauzální syndrom se u každé ženy vyskytuje jinak. Představuje obrovský komplex symptomů a projevů z různých orgánů a systémů. Mnoho z těchto příznaků stále pociťuje většina žen v různé míře a závažnosti. Menstruační nepravidelnosti a návaly horka jsou základní součástí menopauzy. Jiné projevy mohou chybět nebo nejsou rozpoznány, špatné zdraví ženy často spojují s únavou nebo jinými nemocemi.

Příznaky závisí na fázi menopauzy. Během premenopauzy jsou tedy pozorovány výraznější příznaky, ale po menopauze se zvyšuje riziko vzniku mnoha onemocnění, které často nejsou spojeny s projevy menopauzy.

Příznaky premenopauzálního období - od prvních projevů menopauzy do 2 let úplné absence menstruace

Příznaky	Jak se projevují?
Příliv a odliv	náhlý pocit tepla; hojné pocení; zarudnutí kůže; zvýšená tělesná teplota; zimnice; těžká slabost a srdeční dysfunkce; psycho-emocionální poruchy.
Nadměrné pocení	mohou doprovázet návaly horka a být samostatným projevem nedostatku estrogenu; často se vyskytuje v noci; Kvůli tomuto příznaku se mnoho žen musí několikrát denně převlékat a používat ty „nejvýkonnější“ antiperspiranty.
Zvýšená tělesná teplota	zvýšení teploty může být spojeno s návalem horka nebo se může projevit jako samostatný příznak; při přílivech může teplota přesáhnout 38 o C; může být pozorován prodloužený subfebrilní stav nebo teplota až 37 o C.
Nepohodlí v mléčných žlázách	otok a otoky; otravná bolest na hrudi; změny již nezávisí na fázi menstruačního cyklu.
Nespavost A ospalost	je těžké v noci usnout; Během dne chci neustále spát; Ženy v menopauze mají často špatné sny, které jsou tak živé a realistické, že si udržují negativitu po celý den.
Bolest hlavy	může být těžké nebo bolestivé; často se vyvíjí bez zjevného důvodu, kdykoli během dne, včetně rána a noci; má často charakter migrény (akutní bolest na jedné straně hlavy); obtížné ulevit konvenčními analgetiky.
Slabost, zvýšenáúnava	tento příznak doprovází téměř všechny ženy během menopauzy; slabost a únava se často objevují již v první polovině dne, a to jak po duševní nebo fyzické aktivitě, tak bez ní; klesá výkonnost, zhoršuje se paměť, koncentrace a pozornost, objevuje se roztržitost.
Podrážděnost , plačtivost, úzkost a knedlík v krku	i ty nejzdrženlivější ženy mohou na své milované narážet kvůli maličkostem, často je tento příznak doprovázen záchvatem hysterie; dámy se stávají citlivými a ovlivnitelnými, zdá se jim, že jim nikdo nerozumí; neustálá nebo náhlá úzkost, mnozí mají špatné „předtuchy“ hrozících potíží, to vše je doprovázeno patologickými obavami; „pesimismus“ převažuje nad „optimismem“ a negativní emoce nad pozitivními; ženu možná přestane bavit život jako dřív, ale zajímavé je, že v období po menopauze se láska a radost ze života nejen vrací, ale stává se mnohem silnější než v mládí.
Deprese, chronický stres	je to důsledek nejen nedostatku hormonů, ale také neochoty uvědomit si fakt nástupu menopauzy; Nervové vyčerpání z únavy, špatného spánku, nedostatku sexu, návalů horka a dalších projevů menopauzy „přilévá olej do ohně“.
Pocit bušení srdce	Nejčastěji se objevuje zvýšená srdeční frekvence nebo tachykardie. Tachykardie se obvykle vyskytuje spontánně a sama odezní.
Močová dysfunkce	zvyšuje se riziko vzniku cystitidy.
Sex, plodnost a perimenopauza	snížená sexuální touha (libido); ve vagíně se objevuje mírná suchost; pohlavní styk může být bolestivý (dyspareunie); Přirozené těhotenství je stále možné.
Jiné projevy	první známky stárnutí pleti: suchost, mělké vrásky, snížený tón pleti atd.; vlasy a nehty se stávají křehkými; může se zvýšit hladina cholesterolu v krvi; některé ženy začnou přibírat na váze.

Příznaky postmenopauzálního období - 1 rok po poslední menstruaci a do konce života

Příznaky	Jak se projevují?
Návaly horka, pocení a psychoemotické poruchy	návaly horka jsou obvykle méně časté a snadnější, po několika letech u většiny žen návaly úplně zmizí; podrážděnost, plačtivost a únava přetrvávají, ale každým měsícem a rokem se to zlepšuje; nespavost a slabost přetrvávají ještě několik let a některé ženy nemají dostatek spánku po dlouhou dobu.
Nadváha	mnoho žen přibírá na váze, což souvisí se sedavým způsobem života, pomalejším metabolismem a také s tím, že se tělo snaží nedostatek estrogenu kompenzovat jeho tvorbou v tukové tkáni; Mění se i typ postavy, přerozděluje se tuk do břišního a horního ramenního pletence, kůže se propadá, mění se držení těla.
Svalová slabost	nedostatek hormonů vede k ochabování a ochabování svalové tkáně, svaly ochabují a jejich výkonnost se výrazně snižuje; „Budování svalů“ prostřednictvím sportu je mnohem obtížnější než v mladším věku.
Vaginální suchost	bolest při pohlavním styku; pocit nepohodlí při nošení těsného spodního prádla a oblečení; vysoké riziko vzniku drozd a jiných zánětlivých procesů v pochvě.
Vaginální výtok, svědění a pálení	vaginální výtok je po menopauze normální, pokud je: průhledný, bez zápachu a bez barvy, jeho množství je omezené a hlavně nezpůsobuje žádné nepohodlí nebo svědění; přítomnost svědění, pálení a neobvyklého výtoku svědčí o přítomnosti zánětlivých a jiných problémů, nejsou normálním stavem, je nutná návštěva gynekologa; nažloutlý výtok bez zápachu, svědění a nepohodlí při pohlavním styku naznačují vaginální dysbiózu - nejčastější stav pohlavních orgánů po nástupu menopauzy; tvarohový výtok s kyselým zápachem naznačuje vaginální kandidózu (drozd); výtok se specifickým zápachem naznačuje přidání různých patogenních infekcí, včetně sexuálně přenosných; hnědý a krvavý výtok z pochvy může souviset se zvýšenou křehkostí cév poševní sliznice, kdy se krev objevuje ve větší míře po pohlavním styku, ale i krev z pochvy může být známkou nádorů v děloze a přívěsky, včetně maligních.
Močová dysfunkce	nutkání močit se stává častějším; velmi vysoké riziko rozvoje uretritidy a cystitidy, v důsledku toho – riziko rozvoje zánětu ledvin (pyelonefritidy); U některých žen se může objevit inkontinence moči, zejména při fyzické námaze, a rčení „mohla by ses pomočit od smíchu“ už tak vtipné není.
Sex a plodnost	Libido stále klesá, i když některé ženy si naopak vypěstují zvláštní zájem o sex, jaký v mládí neměly; bolest se zvyšuje během sexu kvůli vaginální suchosti a špatné elasticitě jejích stěn; Přirozené otěhotnění již není možné.
Kůže, vlasy a nehty	dochází ke znatelnému stárnutí pokožky, stává se suchá, ochablá, ochablá, objevují se hluboké vrásky související s věkem, a to nejen na obličeji; přirozený ruměnec zmizí, pokožka obličeje zmatní, vypadá unaveně, objeví se problémy s akné a akné; často se objevuje otok očních víček; vlasy se štěpí, řídnou, mdlí, šediví a dochází i ke zvýšenému vypadávání vlasů, časem se cop výrazně ztenčí; Pěstovat nehty pro krásnou manikúru je stále obtížnější, lámou se a často ztrácejí barvu.
Vysoké riziko vzniku různých onemocnění	osteoporóza – deformace kostní tkáně; kardiovaskulární patologie (arteriální hypertenze, ateroskleróza, arytmie, angina pectoris a další); onemocnění dělohy a přívěsků (fibroidy, cysty na vaječnících, polypy, rakovina), vaginální a děložní prolaps; patologie mléčných žláz (mastopatie, rakovina); diabetes mellitus, patologie štítné žlázy a nadledvin; onemocnění nervového systému (vegetativně-vaskulární dystonie, mrtvice, duševní poruchy a nemoci); onemocnění trávicího systému (cholelitiáza, zácpa, hemoroidy); infekce genitourinárního systému a další.

Nemoci během menopauzy

Jedním z projevů menopauzy po menopauze je riziko rozvoje různých onemocnění. Neznamená to, že by všechny ženy v období menopauzy měly najednou začít trpět všemi nemocemi. Vše do značné míry závisí ani ne tak na hladině hormonů, ale na životním stylu, genetické predispozici a mnoha faktorech prostředí. Mnohé z těchto onemocnění se navíc mohou vyvinout bez menopauzy v mladším věku. A těmito neduhy trpí i muži, kteří nejsou tolik závislí na estrogenu. Mnoho vědeckých studií však prokázalo, že právě nedostatek pohlavních hormonů je spouštěčem rozvoje mnoha „s věkem souvisejících“ patologií. Podívejme se na některé z nich.

Nemoci spojené s menopauzou:

Choroba	Faktory a důvody, které zvyšují riziko rozvoje onemocnění	Hlavní příznaky	Proč je to nebezpečné?	Jak omezit a předejít projevům onemocnění?
Osteoporóza– snížení hustoty kostí, nedostatek vápníku, fosforu a dalších minerálů v nich vede k postupné destrukci kostní tkáně.	dědičnost; kouření; alkohol; sedavý životní styl; nadváha; vzácné vystavení slunečnímu záření; nevyvážená strava; onemocnění trávicího a endokrinního systému.	bolest kostí, zejména „v počasí“; zhoršený pohyb v některých kloubech; slabost, snížená fyzická síla, neobratnost; deformace páteře, projevující se zhoršenými pohyby a držením těla, bolestí a sníženou výškou; deformace prstů na rukou, nohou a jiných kostí; lámavé nehty, zubní onemocnění a vypadávání vlasů.	Patologické zlomeniny kostí, ke kterým může dojít i při sebemenším zranění a jednoduše neúspěšných pohybech. Zlomeniny se těžko hojí a mohou ženu připoutat na dlouhou dobu na lůžko. Porucha cerebrální cirkulace v důsledku osteochondrózy krční a/nebo hrudní páteře.	Správný životní styl; strava bohatá na vápník a fosfor; mírné opalování; mírná fyzická aktivita, správný rozvrh práce a odpočinku; bojovat s nadváhou; vyhnout se pádům, zraněním, neobratným pohybům; Hormonální substituční terapie pohlavními hormony snižuje projevy osteoporózy; užívání doplňků vápníku: Calcium D3, Ergocalciferol a mnoho dalších.
Děložní myomy jsou benigní nádor dělohy spojený s nerovnováhou pohlavních hormonů. Myom může být různých velikostí, jeden nebo více. Často se vyskytuje na pozadí menopauzy a po menopauze jsou malé myomatózní uzliny schopny samy vyřešit.	Potrat a operace dělohy; nepřítomnost porodu; endometrióza; nepravidelný sexuální život; chronický stres; časná menarche (první menstruace); nadváha; zneužívání potravy pro zvířata; zneužití alkoholu; dědičnost; Pozdní těhotenství může zhoršit růst myomů.	Dlouhá, častá a silná menstruace; špinění, které není spojeno s měsíčním cyklem; zvýšení objemu břicha; časté nutkání močit; zácpa; bolest při pohlavním styku.	Děložní krvácení, včetně masivního krvácení. Pelvioperitonitida spojená s torzí myomového uzlu vyžaduje chirurgický zákrok. Rakovina je zhoubné nádorové onemocnění.	Hormonální substituční terapie; zdravý životní styl; pravidelný sex; prevence pohlavně přenosných chorob; bojovat s nadváhou; pravidelné pozorování u gynekologa.
Ovariální cysty– benigní dutinové útvary. V období menopauzy se často vyskytují dermoidní, endometrioidní a další typy nefunkčních cyst a také polycystické vaječníky.	Endokrinní onemocnění štítné žlázy, nadledvin, mozku; potraty a operace; zánětlivá onemocnění pánevních orgánů; pohlavně přenosné infekce; genetická predispozice; užívání antikoncepce a hormonální substituční terapie pohlavními hormony.	Bolest v břiše, dolní části břicha nebo dolní části zad, zhoršená fyzickou aktivitou a pohlavním stykem; potíže s močením a zácpa; asymetrické zvětšení břicha; špinění krvavého výtoku; bolestivá menstruace v premenopauze.	Rakovina – nefunkční cysty mají vysoké riziko malignity. Ruptura cysty, ruptura vaječníku a torze pediklu cysty jsou stavy, které vyžadují urgentní chirurgickou léčbu.	Každoroční vyšetření u gynekologa a včasná léčba gynekologických problémů; v případě potřeby chirurgická léčba; prevence sexuálně přenosných infekcí; zdravý životní styl a „ne“ karcinogenům.
Děložní krvácení– krvácení z pochvy různého typu, spojené nebo nespojené s menstruací.	V premenopauze je krvácení často spojeno s hormonálními změnami během menopauzy a menstruačními nepravidelnostmi; endometrióza; děložní fibroidy; polypóza dělohy; patologie děložního čípku; polycystické a jiné ovariální cysty; spontánní potraty.	Možnosti děložního krvácení během premenopauzy: dlouhá a silná menstruace (více než 6 vložek denně a více než 7 dní); periodické špinění a špinění, které není spojeno s menstruací; přítomnost velkých krevních sraženin, hrudek během menstruace nebo mezi nimi; časté menstruace (více než každé 3 týdny); špinění, které se objeví po pohlavním styku; prodloužené krvácení různé intenzity (více než 1-3 měsíce). Po menopauze by jakékoli špinění mělo být důvodem k obavám.	Rakovina. Děložní krvácení může být příznakem vážných onemocnění, včetně rakoviny. Anémie – při dlouhodobém a silném krvácení vede ke ztrátě krve. Hemoragický šok – může se vyvinout při masivním děložním krvácení a vyžaduje neodkladnou resuscitaci, operaci a krevní transfuzi.	Včasná konzultace s lékařem k určení příčin krvácení a jejich nápravě; potraviny bohaté na bílkoviny a železo; kontrolu nad množstvím ztracené krve.
Mastopatie– nezhoubný nádor mléčných žláz.	Involuce mléčných žláz spojená s hormonálními změnami; časný nástup menstruace a časná puberta; různá onemocnění dělohy a příloh, zejména zánětlivé; nedostatek laktace nebo krátké období kojení; žádné těhotenství před 30. rokem věku; potraty a potraty; stres; nadváha; užívání antikoncepce a jiných hormonálních léků ve velkých dávkách; endokrinní patologie. infarkt; srdeční selhání.	Správný životní styl a výživa; Pravidelná fyzická aktivita; bojovat s nadváhou; kontrola diabetu; pravidelné užívání léků obsahujících aspirin; kontrola krevního tlaku; včasná konzultace s lékařem a dodržování jeho doporučení.

Onemocněním spojeným s menopauzou lze předejít nejen hormonální substituční terapií, často doporučovanou v období těžké menopauzy, ale také správnou životosprávou a pravidelnými kontrolami u svého gynekologa.

Menopauza je jednou z příčin panických záchvatů u žen (názor psychoterapeuta) - video

Nemoci v menopauze: obezita, cukrovka, prolaps dělohy, trombóza, Alzheimerova choroba - video

Diagnóza menopauzy

Menopauza není nemoc a zdá se, že není třeba ji diagnostikovat, protože vše je již jasné - návaly horka, menstruační nepravidelnosti, nástup menopauzy a adaptace těla na život s malými dávkami pohlavních hormonů. Jsou ale situace, kdy jednoduše potřebujete vědět, zda menopauza začala a v jaké fázi je.

Proč je nutná diagnostika menopauzy?

• diferenciální diagnostika menopauzy a dalších onemocnění;
• identifikace komplikací a onemocnění spojených s menopauzou;
• vyšetření před předepsáním hormonální substituční léčby a antikoncepce.

Co je součástí screeningového plánu menopauzy?

1. Analýza životní historie a potíží (doba menarché, přítomnost těhotenství, potraty, pravidelnost menstruačního cyklu atd.).
2. Vyšetření u gynekologa, odběr stěrů, kultivace bakterií z pochvy, cytologické vyšetření stěrů z děložního čípku. Vyšetření mléčných žláz.
3. Krevní test na pohlavní hormony.
4. Ultrazvuk dělohy a přívěsků.
5. Ultrazvuk prsou nebo mamografie.
6. Osteodenzitometrie – měření hustoty kostí.
7. Elektrokardiografie (EKG)
8. Biochemický krevní test: glukóza, triglyceridy, cholesterol, lipoproteiny, faktory srážení krve, vápník, fosfor atd.
9. Test na HIV a syfilis.

Pohlavní hormony (estrogeny, progesteron, FSH a LH) v krevním testu během menopauzy:

Období života ženy	Hladiny homogenní krve, normální*
	Estradiol pg/ml	Progesteron, nmol/l	FSH(folikuly stimulující hormon), med/ml	LH(luteinizační hormon), med/ml	index LH/FSH
Reprodukční období před menopauzou: 1. Fáze zrání folikulů (1.-14. den menstruačního cyklu).	méně než 160	až 2.2	do 10	méně než 15	1,2-2,2
2. Ovulace (14.-16. den).	více než 120	do 10	6 – 17	22 – 57
3. Luteální fáze (16.-28. den).	30 – 240	více než 10	do 9	méně než 16
Premenopauza	Ženské pohlavní hormony postupně klesají**, jsou pozorovány menstruační cykly bez ovulace.		více než 10	více než 16	asi 1
Postmenopauza	5 – 30	méně než 0,6	20 – 100 a více	16 – 53 a výše	méně než 1

* Všechny normální hodnoty jsou přibližné. Každá laboratoř má své referenční (normální) hodnoty, které jsou obvykle uvedeny na odpovědním formuláři. To je způsobeno různými metodami a testovacími systémy, které se používají v procesu laboratorního výzkumu. Proto je nutné vzít v úvahu referenční hodnoty poskytnuté laboratoří.

** Je zajímavé, že na začátku perimenopauzy je nedostatek progesteronu, spíše než estrogenu, zvláště výrazný. A v době menopauzy se progesteron tvoří ve velmi nízkých dávkách a estrogenu je jen poloviční než v plodném věku.

Hormonální pozadí Každá žena je velmi náchylná na faktory prostředí, emoční stav a různé nemoci, takže hladina hormonů se u stejné ženy liší.

Kdy podstoupit krevní test na pohlavní hormony?

Analýza pohlavních hormonů během premenopauzy, tj. se zachovanou menstruací, musí být provedena v určitých obdobích menstruačního cyklu, přesně udávající den od jeho začátku. Obvykle se FSH a LH doporučují užívat 3-5 den od začátku menstruace a estradiol a progesteron 21. den. Po menopauze lze test provést kterýkoli den.

Příprava na krevní test na pohlavní hormony:

• Test se provádí přísně ráno na lačný žaludek, večer s lehkou večeří;
• Před analýzou byste měli přestat pít alkohol, kávu a léky a nekouřit;
• při užívání antikoncepce se výsledky upravují s přihlédnutím k jejich dávkám;
• den před darováním krve se doporučuje vyhnout se sexu a těžké fyzické aktivitě;
• Před darováním krve se musíte úplně uvolnit, v klidu sedět alespoň 10 minut.

Pomocí krevního testu na pohlavní hormony může lékař zjistit nástup menopauzy nebo nástup menopauzy a zda je těhotenství a těhotenství možné. V závislosti na hladině hormonů a závažnosti příznaků lze také určit závažnost menopauzy. Těžká menopauza je indikována vysokou hladinou FSH a také poměrem LH/FSH: čím je nižší, tím hůře tělo ženy snáší nedostatek pohlavních hormonů a tím výraznější budou příznaky a nemoci spojené s menopauzou.

Ultrazvukové vyšetření pro menopauzu

S příchodem menopauzy často přicházejí zdravotní problémy žen. Jedná se především o různé nádorové útvary, benigní i maligní. Právě pro jejich identifikaci a pozorování je nutná ultrazvuková diagnostika pánevních orgánů, a to každoročně. Ultrazvuk navíc pomáhá diagnostikovat nástup menopauzy a určuje možnost pozdního těhotenství.

Ultrazvukové příznaky blížící se menopauzy:

• Ultrazvuk dokáže detekovat přítomnost nebo nepřítomnost folikulů ve vaječníku a jejich počet. Čím blíže k menopauze, tím méně folikulů je a tím menší je šance na otěhotnění. Po menopauze nejsou folikuly ve vaječnících detekovány.
• Vaječníky se postupně zmenšují , ztrácejí svou echogenitu. Po menopauze nemusí být vůbec odhaleny.
• Velikost dělohy se zmenšuje , stává se hustším, mohou být pozorovány drobné myomy, které po menopauze nejčastěji samy odezní. Mění se i umístění dělohy v pánvi, poněkud se pohybuje.
• Život po menopauze – jaký je? Sex a sexuální vztahy. Je možné otěhotnět během menopauzy? Doporučení pro správnou výživu žen před a po menopauze. Vyskytuje se menopauza u mužů?

Postmenopauzální období je poslední, třetí fáze menopauzy. To se zase dělí na rané a pozdní. Po poklesu reprodukčních funkcí se stárnutí těla stává nevyhnutelným. Provází ji mnoho nepříjemných fyziologických a psychických příznaků, které znají více či méně všechny ženy. Naštěstí lze tento těžký stav zmírnit jednoduchými a účinnými metodami.

Postmenopauzální období (postmenopauza) se zaznamenává 12 měsíců po poslední menstruaci a trvá asi deset let. Neexistuje žádný jasný časový rámec, stejně jako přísná norma pro věk ženy. Tyto ukazatele do značné míry určují individuální vlastnosti a genetika.

Hlavní příznaky menopauzy se začínají projevovat jako změny v těle spojené se snížením funkce vaječníků:

• s doprovodným nadměrným pocením;
• změny nálady, nestabilní emoční stav;
• , bolesti hlavy a další.

Klimakterický syndrom počáteční a konečné fáze je odlišný. Během postmenopauzy hormonální změny končí a množství estrogenu v těle se pevně zmenšuje, což ovlivňuje fungování doslova všech systémů. Ve vzácných případech, kdy je zdraví ženy špatné, zůstávají během postmenopauzálního období.

Ženské problémy v postmenopauze

Postmenopauzálním obdobím je především stárnutí. Tělo je v této fázi unavené, opotřebované, výrazně se zužuje rozsah jeho schopností a celkově se zhoršuje zdravotní stav. Na konci menopauzy je ženských hormonů, jako je estradiol, estradiol a estriol, méně než mužských.

Kosterní, kardiovaskulární, nervový a vylučovací systém fungují normálně, když jsou v dostatečném množství, a proto jsou během postmenopauzy pozorovány poruchy v jejich práci.

Typické problémy, které čekají ženu v postmenopauzálním období:

1. Riziko osteoporózy. V důsledku poklesu estrogenu se kostní tkáň stává křehčí. To také vysvětluje časté zlomeniny kostí u žen nad 60 let.
2. Zhoršuje se stav vlasů, nehtů a zubů.
3. Problémy kardiovaskulárního systému. Stěny cév se stávají tenkými a nepružnými, což ovlivňuje krevní oběh a vysoký krevní tlak. Výrazně pomalejší metabolismus způsobuje zvýšení hladiny cholesterolu, který tvoří krevní sraženiny. To může zase vést k ischemickým onemocněním, angině pectoris a srdeční arytmii.
4. Snižuje se vidění, zhoršuje se sluch.
5. Myšlenkové procesy se zpomalují a paměť se zhoršuje.
6. Nestabilní emoční stav, nervozita, hysterie.
7. . Svědění může být nepříjemné. Na obličeji a těle se objevují bradavice a ochlupení.
8. Snížené množství sekretu vylučovaného genitáliemi ovlivňuje jejich mikroflóru. V podmínkách nedostatečného množství ochranného hlenu je snazší získat pohlavně přenosné infekce nebo zánětlivá onemocnění. Častými společníky žen jsou v této době kolpitida (vaginitida, zánět poševní sliznice) a cystitida.
9. Přítomnost v konečné fázi je velmi alarmujícím znamením. Ukazují na vysokou hladinu estrogenu v těle, což je v tomto věku považováno za abnormalitu. Nejčastější příčinou tohoto jevu je vznik rakoviny prsu, děložního čípku nebo vaječníků. Nebezpečný je i jakýkoli neprůhledný výtok se zápachem.
10. Inkontinence moči, ke které dochází ze dvou důvodů: prolaps pánevních orgánů a rychlý nárůst hmotnosti.

Postmenopauzální syndrom se u každého vyvíjí jinak. Nejvýraznější je u žen, které jsou příliš hubené nebo příliš tlusté, kouří nebo zneužívají alkohol, mají fyzicky nebo emocionálně náročnou práci a jsou často ve stresu.

To nejdůležitější, co pro sebe žena po menopauze může udělat, je komplexně zlepšit svůj životní styl. Chcete-li zmírnit svůj stav, musíte:

1. Dodržujte dietu přiměřenou věku. Jedná se o typ zdravé, vyvážené stravy, jejíž jídelníček musí obsahovat potraviny obsahující zdravé Omega kyseliny: červené ryby, ořechy, zdravé rostlinné oleje, lněná semínka, sezamová semínka, chia. Nezbytné jsou také mléčné a kysané mléčné výrobky, které jsou nepostradatelné pro udržení stavu kostní tkáně. Chcete-li zrychlit metabolismus, musíte jíst čerstvé ovoce a zeleninu v sezóně a pro budování svalové tkáně musíte jíst libové maso, všechny druhy mořských ryb a mořské plody. Dieta zahrnuje obiloviny a výrobky z celozrnné mouky v omezeném množství.
2. Použijte další zdroj esenciálních mikroelementů. Obvykle se jedná o komplexy vitamínů s vápníkem a vitamínem D. Doporučuje se užívat podle pokynů lékaře po krevních testech.
3. Vyhněte se nervovému napětí a tvrdé práci.
4. Zajistěte si zdravý spánek a volný čas plný pozitivních dojmů.
5. Zaveďte do svého života pravidelnou fyzickou aktivitu. Ideální by byly dlouhé procházky, jóga, meditace, dechová cvičení, aerobní cvičení, pokud to zdraví dovolí.
6. V případě potřeby použijte léčbu hormonálními léky. Gynekologové je často předepisují v období menopauzy. Jedná se o náhražky estrogenu, které lze užívat vnitřně nebo lokálně. Užívání těchto léků perorálně pomáhá normalizovat hormonální hladiny. Zevní aplikace je účinná při odstraňování svědění v oblasti genitálií.

Přítomnost ženských problémů charakteristických pro postmenopauzu by neměla ovlivnit životní postoj. Pokračuje a má smysl si to užívat tím, že děláte věci, na které jste předtím neměli čas.

Tato část je sentimentálním příběhem o ženském podzimu. I když nejen ženy. Už jsme si tak nějak zvykli, když mluvíme o menopauze, že máme na mysli výhradně slabší pohlaví. Ale menopauza - období fyziologického poklesu funkce reprodukčního systému - Stává se to přirozeně i mužům.

U žen toto období nastává ve věku 45-55 let. Později nastává i menopauza. Toto období života ženy po reprodukčním období může trvat asi 30 let.

Climax je řecké slovo. Hippokratovi současníci tomu nevkládali žádný lékařský význam. V jejich době se tak říkalo schodišti. Ale odborníci v tom viděli nepopiratelnou podobnost s vícestupňovou sérií hormonálních změn probíhajících v těle během tohoto období.

Jaké fáze se rozlišují během menopauzy?

Jsou to: premenopauza, menopauza, postmenopauza.

Premenopauza- jedná se o období od začátku útlumu funkce vaječníků do úplného zastavení menstruace, které se vyznačuje prudkým poklesem schopnosti otěhotnět a změnou charakteru menstruace. Toto období obvykle začíná ve věku 40-45 let a trvá 2-8 let. U 60 % premenopauzálních žen dochází k postupnému prodlužování intervalů mezi menstruací, které jsou čím dál skromnější. U 10 % žen dochází k náhlému zastavení menstruace. 30 % žen může mít acyklické děložní krvácení.

Menopauza Toto je poslední nezávislá menstruace v životě ženy. Skutečnost, že k ní došlo, lze říci nejdříve rok po ukončení menstruace.

Postmenopauza- je to období od poslední menstruace do úplného zastavení funkce vaječníků, které předchází stáří. Délka postmenopauzy je 5-6 let. Během tohoto období může žena čas od času stále zaznamenat cyklické změny v těle, ale menstruace nepřichází.

Co je menopauzální syndrom?

Ženské pohlavní hormony ovlivňují všechny orgány, včetně centrálního nervového systému, cév, srdce, kostí, sliznic, močového systému, kůže a dalších. Při vypnutí funkce vaječníků se tedy u 40–80 % žen mohou objevit příznaky menopauzálního syndromu.

Tento syndrom se u různých žen projevuje odlišně:
„návaly“ tepla do hlavy, krku a horní části těla,
periodické „skoky“ krevního tlaku,
bušení srdce,
nespavost,
zvýšené pocení,
deprese a podrážděnost.

Závažnost menopauzálního syndromu je často určena četností návalů horka. Pokud se jich za den nevyskytuje více než 10, je klimakterický syndrom považován za mírný, pokud je 10–20 „návalů horka“ středně závažné, více než 20 je považováno za závažné.

2-3 roky po nástupu menopauzy se mohou objevit změny v urogenitálním traktu: suchost poševní sliznice, svědění, časté nebo bolestivé močení. 5 a více let po menopauze se mohou objevit pozdní metabolické poruchy - ateroskleróza a osteoporóza, což vede ke zvýšené pravděpodobnosti mnoha onemocnění - hypertenze, infarkt myokardu, zlomeniny kostí.

Štítná žláza často trpí a může být narušen metabolismus, což vede k obezitě nebo hubnutí. V tomto období se často rozvíjí diabetes mellitus.

Čím dříve nastává menopauza (přirozená nebo chirurgická), tím dříve mohou nastat pozdní metabolické poruchy, které jsou spolu s poruchami souvisejícími s věkem způsobeny vymizením ochranného účinku estrogenů na kosti, srdce a cévy.

Proč se snižuje funkce vaječníků a objevují se nepříjemné příznaky?

V hypotalamu a hypofýze v důsledku změn souvisejících s věkem proces regulace tvorby hormonů již není tak energický. Vysílají příliš slabé příkazy do vaječníků. A s poklesem ovariálních hormonů se sliznice dělohy ztenčuje, a proto se menstruace zastaví.

Tělo trpí nedostatkem progesteronu a estrogenu. Proto mnoho problémů v těle. Faktem je, že estrogen je zodpovědný nejen za sexuální funkce, podílí se na termoregulaci, chrání tepny před aterosklerózou, posiluje kosti a udržuje pružnost pokožky.

Hypotalamus je zodpovědný za fungování srdce, krevních cév, plic a dalších vnitřních orgánů. Právě v důsledku snížené činnosti hypotalamu a hypofýzy dochází v menopauze k narušení mnoha tělesných funkcí, mohou se objevit nové nemoci nebo se staré zhoršit a zvyšuje se křehkost kostí.

Závažnost všech menopauzálních poruch se u různých žen liší. Někteří lidé těmito projevy menopauzy neuvěřitelně trpí, zatímco jiní si toho ani nevšimnou. Proč? Vše závisí na stavu těla a životním stylu. Pokud žena vždy vedla a vede aktivní život ve všech jeho projevech, pečuje o sebe, kontroluje si váhu, sportuje a během života neprodělala žádné závažné chronické onemocnění, bude méně trpět negativními projevy menopauzy. Ale u žen s nestabilním nervovým systémem, které vedou sedavý způsob života, se během menopauzy mohou stávající onemocnění zhoršit a mohou se objevit nové.

Jaké léky jsou indikovány u menopauzálních poruch?

Léky, které jsou určeny ke zmírnění menopauzálního syndromu, obsahují přírodní (přirozené) analogy ženských pohlavních hormonů - estrogeny a progesterony. Takový léky na hormonální substituční terapii(HRT) jsou dnes populární po celém světě. Díky nim miliony žen v různých zemích bezpečně projdou kritickým věkem.

Mezi tyto léky patří Klimonorm. Skládá se z estradiolu a levonorgestrelu a působí na organismus velmi šetrně. Ženy užívající tuto drogu mají skutečnou příležitost zpochybnit přírodní zákony a prodloužit si mládí. Lék přebírá kontrolu nad kostním, nervovým, kardiovaskulárním a genitourinárním systémem. Do určité míry chrání před rakovinou dělohy a vaječníků, polypózou a endometriózou.

Ale Klimonorm, stejně jako všechny léky, má své kontraindikace. Jedná se o onkologická onemocnění, poruchy ledvin, jater, slinivky břišní, sklon k trombózám. Proto se musíte nejprve poradit se svým lékařem a rozhodnout se, zda tento lék užívat či nikoli.

V současné době existují bylinné přípravky: Klimadinon, Remens, Klimaktoplan.