فتوکوآگولاسیون مادون قرمز هموروئید. فتوکوآگولاسیون بواسیر چیست و بررسی هایی در مورد آن فتوکواگولاسیون مادون قرمز

درمان جراحیهموروئید می تواند کلاسیک و کم تهاجمی باشد. اگر روش های کلاسیکبرداشتن گره ها بسیار کوچک است، پس مدت زیادی طول می کشد تا تکنیک های جراحی ملایم را درک کنید. در این مقاله در مورد اثبات شده و راه موثردرمان - انعقاد مادون قرمز.

بسیاری از داروهای "درمان" هموروئید که در تلویزیون تبلیغ می شوند و در داروخانه ها فروخته می شوند یک کلاهبرداری کامل هستند. در ابتدا ممکن است به نظر برسد که کرم ها و پمادها برای هموروئید کمک می کنند، اما در واقع فقط علائم بیماری را از بین می برند.

به عبارت ساده، شما یک مسکن معمولی می‌خرید و بیماری به مرحله شدیدتری ادامه می‌دهد.

علائم هموروئید می تواند بیشتر پنهان شود بیماری های جدیراست روده: تروما، خونریزی روده، تغییرات نکروزه و حتی سرطان.

ما مطالعه کرده ایم مقدار زیادیمواد و مهمتر از همه، اکثر داروهای هموروئید را در عمل آزمایش کرده است. بنابراین، مشخص شد که تنها دارویی که علائم را تسکین نمی دهد، اما واقعاً هموروئید را درمان می کند، این کرم هموروئید است.

این دارو در داروخانه ها فروخته نمی شود و در تلویزیون یا اینترنت تبلیغ نمی شود. با دقت! که در اخیراتقلبی های زیادی ظاهر شده اند، در اینجا پیوندی به تنها وب سایت رسمی وجود دارد.

برای انجام دستکاری به یک دستگاه خاص نیاز دارید. این به شما امکان می دهد نوک هموروئید را بیاورید. این کاوشگر جریان قدرتمندی از تابش مادون قرمز ایجاد می کند. هنگامی که روی بافت قرار می گیرد، جریان به انرژی حرارتی تبدیل می شود که پروتئین های سلول را از بین می برد.

لیزر و چاقوی برقی به روشی مشابه عمل می کنند. فقط به جای امواج مادون قرمز، بافت را با جریان و تابش لیزر تخریب می کنند.

جریان پرتوها توسط پزشک به سمت قاعده گره (محل عبور عروق تغذیه) هدایت می شود. کاوشگر رگ های خونی را از بین می برد و هموروئید را از تغذیه قطع می کند. پس از مدتی، هموروئیدها دچار نکروز می شوند، پس زده می شوند و "برجستگی ها" در حین حرکات روده بیرون می آیند. فقط یک اسکار بعد از عمل روی دیواره راست روده باقی می ماند.

انعقاد مادون قرمز برای هموروئید داخلی مرحله 1 و 2 نشان داده شده است. فقط این نوع هموروئید را می توان با فتوکواگولاتور درمان کرد. بر مراحل پایانیانعقاد مادون قرمز برای توقف اضطراری خونریزی ناشی از هموروئید ملتهب مناسب است.

موارد منع مصرف این روش عبارتند از:

1. پروکتیت در مرحله حاد؛
2. پاراپروکتیت؛
3. فیستول رکتوم؛
4. کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
5. بیماری کرون؛
6. ترومبوز هموروئید

استفاده از این روش به دلیل عدم وجود بیهوشی و بی حسی موضعی. دستکاری های انجام شده توسط پزشک خارج از ناحیه حساسیت (بالاتر از خط دندانه ای) است. تکنیک صحیحهدایت تنها ناراحتی جزئی در حین دستکاری ایجاد می کند.

انعقاد مادون قرمز به جراحان مجرب نیاز دارد. شار تابش دارد انرژی قدرتمند، که می تواند تغییرات جدی در بدن انسان ایجاد کند.

شایع ترین عوارض این روش عبارتند از:

در صورتی که اثر حرارتی کافی بر روی بافت پدیکول تغذیه کننده وجود نداشته باشد، خونریزی می تواند رخ دهد. در این حالت عروق به طور کامل سوزانده نمی شوند. خونریزی را می توان با انعقاد مکرر یا بستن ساقه گره متوقف کرد.

به طور معمول، پس از عمل، بیمار در روزهای 7-10 دوره بعد از عمل خونریزی خفیفی از مقعد را تجربه می کند. این گره مرده است که رد می شود. معمولاً در این مورد به بیمار هشدار داده می شود.

عفونت یک سناریوی ممکن برای هر عملی است. به توصیه های پزشک خود عمل کنید و می توانید خطر این عارضه را به حداقل برسانید.

درد در حین جراحی نشان می دهد که پزشک اشتباه کرده است. اگر دستکاری ها در بالای خط دندانه ای انجام شده باشد، پس درد شدیدموفق به اجتناب می شود. ممکن است ناراحتی خفیف و احساس سوزش در روده وجود داشته باشد.

که در دوره بعد از عملدرد نیز متوسط ​​است. پزشک ممکن است NSAID ها را برای 2-3 روز تجویز کند. معمولاً برای از بین بردن حساسیت کافی هستند.

احتباس ادرار یک واکنش رفلکس بدن به دستکاری در روده است. به دلیل نزدیکی، برای مردان معمول است غده پروستات. برای رفع این مشکل، ادرار از طریق کاتتر آزاد می شود. نکته اصلی این است که آن را تحمل نکنید و به موقع با پزشک مشورت کنید.

بنابراین، ما مزایا و معایب اصلی تکنیک را فهرست می کنیم:

1. این روش به صورت سرپایی انجام می شود و نیازی به بستری شدن ندارد.
2. فقط برای مراحل اولیههموروئید داخلی؛
3. می توان از آن برای توقف فوری خونریزی استفاده کرد.
4. اثربخشی روش در مراحل اولیه بیماری 75 درصد است. عود در عرض 5 سال رخ می دهد.
5. این روش نیازی به بیهوشی ندارد.
6. سندرم درددر دوره پس از عمل ناچیز است.
7. شما می توانید 1 گره را در هر جلسه درمان کنید؛ این روش پس از 10-14 روز تکرار می شود.
8. عوارض ناشی از فتوکواگولاسیون نادر است.

روش درمان هموروئید با گرما در دسترس و موثر است. در مراحل اولیه بیماری، به شما این امکان را می دهد که به طور کامل از علائم بیماری خلاص شوید.

من قبلاً خیلی چیزها را امتحان کرده ام، همه داروخانه های شهر

در چند سال گذشته، استفاده از آن در پروکتولوژی شروع شده است. روش شناسی نوآورانهدرمان هموروئید - انعقاد نوری مادون قرمز.

به دلیل سادگی و کارایی بالا، محبوبیت زیادی دارد. اگر به درستی انجام شود، این روش کاملا بدون درد است.

ویژگی های روش

این به صورت سرپایی با استفاده از فتوکواگولاتور مادون قرمز انجام می شود. بنابراین، تابش مادون قرمز با انرژی حرارتی بر بافت ساقه هموروئید تأثیر می گذارد و باعث ایجاد اثر انعقادی می شود.

پس از عمل، پوسته ای در محل سوختگی ایجاد می شود که متعاقباً در هنگام اجابت مزاج خارج می شود. به دلیل اثر حرارتی ملایم، احتمال تشکیل لایه عمیقی از بافت اسکار وجود ندارد.

مدت زمان عمل چند ثانیه است. در طی یک روش، حداکثر سه هموروئید قابل درمان است. فتوکواگولاسیون را می توان زودتر از 3 هفته تکرار کرد.

در طول عمل، بیمار ممکن است کمی افزایش دما را تجربه کند.

برخلاف سایر تکنیک ها (به عنوان مثال، انعقاد الکتریکی)، در این روش از جریان الکتریکی استفاده نمی شود، که در صورت قرار دادن اشتباه الکترود، احتمال سوختگی را از بین می برد.

این تکنیک بواسیر را درمان نمی کند، بلکه فقط عواقب آن را از بین می برد.اگر این بیماری درمان نشود، ممکن است پس از مدتی دوباره ظاهر شود.

مراحل انجام فتوکوآگولاسیون مادون قرمز

این روش با استفاده از آنوسکوپ به قطر حدود 18 سانتی متر و طول لوله 6-8 سانتی متر انجام می شود و در حین عمل از منابع نور خارجی یا روشن کننده فیبر استفاده می شود.

این دستگاه در مجرای مقعدی قرار می گیرد تا گره هموروئیدی در لومن لوله آن قرار گیرد.

اگر یک گره هموروئیدی بزرگ در حال درمان است، لازم است که سطح خود گره را در 3-4 نقطه لخته شود.

توانبخشی و عوارض احتمالی

پس از فتوکوآگولاسیون، بیمار ممکن است به مدت 24 ساعت تحت نظر باشد درد و ناراحتیدر ناحیه کانال مقعد پس از 1-2 هفته، خونریزی ممکن است با ریزش هموروئید ایجاد شود.

به بیمارانی که تحت انعقاد نوری مادون قرمز قرار می‌گیرند توصیه می‌شود تا حد امکان از غذاهای غنی از فیبر استفاده کنند تا از یبوست جلوگیری کنند و نوشیدنی بنوشند. هنجار روزانهاب.

به مدت یک ماه پس از عمل، توصیه می شود از خوردن غذاهای سنگین، الکل و فعالیت بدنی خودداری کنید.

در بیشتر موارد، یک روش برای از بین بردن هموروئید کافی است. هر چه مرحله بیماری پیشرفته تر باشد، تعداد چرخه های فتوکواگولاسیون مورد نیاز بیشتر است درمان موفق. در مجموع می توان یک تا شش سیکل از این روش را انجام داد.

یکی از معایب این تکنیک احتمال کم عود است.بنابراین، در برخی موارد انعقاد رگ خونیتغذیه توده هموروئیدی ممکن است ناقص باشد و منجر به توسعه مجدد بیماری شود.

این وضعیت در صورتی رخ می دهد که قرار گرفتن در معرض اشعه مادون قرمز به موقع کافی نباشد یا کل ناحیه هموروئید را پوشش ندهد.

در طی 5 سال پس از فتوکوآگولاسیون، 15 درصد خطر عود وجود دارد.

پس از عمل، حداقل خطر ابتلا به نکروز یا ترومبوز بافت هموروئیدی و خونریزی شدید وجود دارد. اگر انعقاد اتفاق افتاده باشد، ترومبوز ممکن است رخ دهد بافت سالماطراف گره هموروئیدی

برای کاهش خطر خونریزی، توصیه می شود در 14 روز اول پس از جراحی از مصرف آسپرین و سایر داروهای غیر استروئیدی خودداری کنید.

موارد مصرف

نشانه انعقاد مادون قرمز وجود هموروئیدهای ترکیبی حلقوی مراحل I-II است اگر هموروئید داخلی در همان سطح با خط آنورکتال قرار داشته باشد. فتوکواگولاسیون مادون قرمز نیز برای درمان هموروئیدهای خونریزی داخلی مراحل I و II استفاده می شود.

اختصاص دهید این رویهدر صورتی که اندازه هموروئید برای حلقه های لاتکس کافی نباشد.

این تکنیک همچنین می تواند مورد استفاده قرار گیرد در صورت لزوم از بین بردن گره های خونریزی داخلی، باقی مانده یا بستن.

همچنین می توان از فتوکوآگولاسیون مادون قرمز برای توقف خونریزی هموروئیدی استفاده کرد.

در مراحل پایانی بیماری، استفاده از روش های درمان ترکیبی توصیه می شود- به عنوان مثال، ترکیبی از فتوکواگولاسیون مادون قرمز با بستن با حلقه های لاتکس.

موارد منع مصرف

انجام فتوکوآگولاسیون مادون قرمز برای هموروئید مراحل III و IV توصیه نمی شود. همچنین، اگر بیمار دارای هر یک از آسیب شناسی های کانال مقعدی باشد - کریپتیت، این روش قابل استفاده نیست. شقاق مقعدی، فیستول رکتوم و غیره

این روش در صورت ترومبوز هموروئید یا وجود پروکتیت و سایر بیماری های التهابی به شدت ممنوع است.

کلینیک هایی که فتوکواگولاسیون مادون قرمز را انجام می دهند

در روسیه و خارج از کشور، بسیاری از کلینیک ها روش های انعقاد نوری مادون قرمز را انجام می دهند.

این تکنیک توسط مراکز درمانی استفاده می شود:

• در کلینیک.
• کلینیک اتحادیه
• پزشکی آکسفورد
• دلتا کلینیک.
• اوریس.

در کلینیک های داخلی، هزینه برداشتن یک هموروئید می تواند از 2500 تا 6000 روبل متغیر باشد.

هزینه فتوکواگولاسیون به هزینه مشاوره و تشخیص اولیه پزشک اضافه می شود که در هر بیمارستان متفاوت است.

انعقاد مادون قرمز بواسیر یک فرآیند تأثیر حرارتی بر روی نواحی آسیب دیده است که در نتیجه امکان حذف تشکل های داخلی و خارجی را فراهم می کند. پرتو لیزر به سمت ساق گره هدایت می شود که منجر به کاهش بافت روی آن می شود و به همین دلیل جریان خون به داخل آن متوقف می شود که منجر به مرگ ناحیه مشکل می شود. این روشدرمان بسیار سریع است و برای بیمار درد ایجاد نمی کند، اگرچه ممکن است در موارد نادر درد ظاهر شود.

و روز بعد فرد می تواند فعالیت ها و نگرانی های روزمره را آغاز کند. تنها چیزی که پزشکان پس از لیزر درمانی توصیه نمی کنند، وزنه زدن است. روند بهبودی بدن طی چند روز اتفاق می افتد، بنابراین این زمان ممکن است ادامه یابد حساسیت بالادر ناحیه آنورکتال

انعقاد مادون قرمز چگونه انجام می شود؟

در طول عمل، از یک دستگاه مخصوص برای انعقاد دوقطبی هموروئید استفاده می شود که جهت را تشکیل می دهد. پرتو لیزربا استفاده از لامپ هالوژن - تنگستن اثر یک پرتو گرما بیش از یک بسیار اتفاق می افتد مدت کوتاهی، فقط حدود 3 ثانیه. برای ورود به راست روده از یک آنوسکوپ نورانی استفاده می شود که به کمک آن بواسیرهایی که در داخل آن قرار دارند پیدا می شود.

این روش بر روی صندلی زنان و زایمان در حالت انجام می شود، به ندرت روی کاناپه در حالت جانبی یا زانو زده.

انعقاد هموروئید را می توان یک یا چند بار انجام داد. همه اینها بستگی به این دارد که کدام بیمار درخواست داده است مراقبت پزشکی. اما روند تکراری باید فقط بعد از نیم ماه انجام شود.

اگر گره های به اندازه کافی بزرگ مشاهده شوند، پس قرار گرفتن در معرض لیزردر چندین نقطه به طور همزمان رخ می دهد، معمولا در یک جلسه نمی توان به طور کامل از شر آنها خلاص شد.

پس از عملی مانند انعقاد لیزر، فرد برای چند ساعت احساس ناراحتی می کند که با درد جزئی همراه است که معمولاً از بین می رود.

چندین روش انعقاد لیزری

• حذف از طریق مخاط (از پرتو شدید استفاده می شود که طول آن 0.9-1.4 میکرون است که با سوزاندن نوک گره شروع می شود و به تدریج به سمت پایه حرکت می کند).
• برش زیر پوستی- زیر مخاطی (پنکسیون ترانس درمال گره انجام می شود، پس از آن لیزر از داخل روی آن اعمال می شود و سلول های بیمار را از بین می برد).
• انعقاد لیزر با اسکلروتراپی فوم (پس از قرار گرفتن گره در معرض پرتو، یک ماده اسکلروز کننده به شکل فوم وارد می شود که به لطف آن مناطق آسیب دیده به هم چسبیده می شوند).

چه زمانی از این روش درمانی استفاده می شود؟

این روش برای افرادی که دارای مراحل 1-3 هستند استفاده می شود. علاوه بر این، نشانه ها باید به شرح زیر باشد:

• توسعه هموروئید داخلیدر مراحل 1-2؛
• هموروئیدهای ترکیبی در مراحل 1-2، و گره ها نباید کمتر از خط آنورکتال باشند.
• گره های داخلی، از جمله خون بیرون می آید، پس از بستن با حلقه های لاتکس بسته نمی شود.

بنابراین، بیمار باید به اندازه کافی مراقب سلامتی خود و زمان آن باشد کوچکترین نشانهاز متخصصان کمک بگیرید

عوارض حین عمل

انعقاد دوقطبی بواسیر می تواند به تعدادی از عوارض منجر شود:

1. اولاً، ممکن است این فرآیند به طور کامل تکمیل نشود؛ در این حالت، جریان خون به گره متوقف نمی شود و در نتیجه لخته خون ایجاد می شود که منجر به بیماری مانند ترومبوز با التهاب آهسته در حال توسعه می شود.
2. ثانیا، گاهی اوقات هنگام درمان هموروئید در مراحل 3-4، زمانی که گره ها به اندازه کافی هستند اندازه های بزرگ، حذف آنها در یک زمان غیرممکن است، بنابراین از چندین جلسه استفاده می شود.
3. سوم، روش لیزریفقط بواسیر را از بین می برد، اما علت وقوع آنها دست نخورده باقی می ماند. بنابراین، ممکن است متعاقباً برجستگی هایی ایجاد شود.

اگر بیمار در مراحل پایانی به دنبال کمک باشد، افتادگی گره ها مشاهده می شود که با خونریزی همراه است. در این حالت برای نتیجه مثبت لازم است از روش درمانی ترکیبی استفاده شود.

نتیجه زمانی عالی در نظر گرفته می شود که پرولاپس هموروئید متوقف شود، خونریزی متوقف شود، وضعیت سلامتی و همچنین خلق و خوی روانی فرد بهبود یابد.

مواردی وجود دارد که نتیجه درمان حفظ است خونریزی جزئیو از دست دادن موقت گره ها. پس از انعقاد لیزر، عود بیماری ممکن است رخ دهد. به دلیل بی توجهی بیمار به سلامتی خود ظاهر می شود.

چگونه از هموروئید جلوگیری کنیم

برای جلوگیری از چنین بیماری، توصیه های زیر باید رعایت شود:

• یک سبک زندگی فعال داشته باشید، تا حد امکان حرکت کنید، ورزش کنید، حتی اگر یک کار کم تحرک دارید، می توانید هر ساعت تمرینات بدنی کوچک انجام دهید.
• شما باید رژیم غذایی خود را زیر نظر داشته باشید، باید تا حد امکان غذاهای سرخ شده، تند و شور مصرف کنید، هر روز سبزیجات و میوه ها و همچنین محصولات لبنی مصرف کنید، مطمئن شوید که یبوست تا حد امکان کمتر رخ می دهد، زیرا آنها اصلی ترین هستند. علت بیماری، تا حد امکان از شیرینی ها و غذاهای نشاسته ای کمتر استفاده کنید.
• بهتر است قبل از رفتن به رختخواب یک لیوان کفیر و صبح ناشتا یک لیوان آب بنوشید، این کار باعث عملکرد خوب سیستم گوارش می شود.
• شما باید حداقل 1.5 لیتر آب در روز بنوشید و همچنین انواع کمپوت، نوشیدنی، سبز یا چای گیاهی، باید تا حد امکان چای سیاه و قهوه مصرف کنید و همچنین نوشیدنی های گازدار شیرین را تا حد امکان کم مصرف کنید.
• بهتر است امتناع کنید عادت های بدمانند نوشیدن الکل و سیگار کشیدن و همچنین پرهیز از پرخوری.

هزینه درمان

قیمت انعقاد مادون قرمز هموروئید در کلینیک های مختلفمتفاوت از یکدیگر اول از همه، این بستگی به مرحله بیماری، تعداد هموروئیدها و همچنین تکنیک اجرای آن دارد. اگر هزینه متوسط ​​را در نظر بگیریم، حذف یک هموروئید 6500 روبل هزینه خواهد داشت. اگر در حین استفاده چندین شکل را بردارید درمان پیچیده، سپس هزینه می تواند از 30000 تا 50000 روبل باشد.

فرد باید به یاد داشته باشد که با درمان به موقع، می توانید به سرعت و بدون درد از شر اولین علائم بیماری خلاص شوید و زمان کمی صرف کنید و مقدار قابل توجهی پول کمتری صرف کنید.

هنگامی که هموروئید به 3 یا 3 برسد، بیمار ممکن است با تعدادی از مشکلات مرتبط با شرایط عمومیسلامتی. در این مرحله فرد احساس ناراحتی دائمی می کند و همچنین احساسات دردناک. درمان ممکن است نتایج مورد انتظار را با پیشرفت بیماری ایجاد نکند.

امروزه بسیاری از روش های کم تهاجمی شناخته شده اند که اجازه می دهند زمان کوتاهاز شر یک بیماری ناخوشایند مانند هموروئید بدون خون و درد خلاص شوید. یکی از این روش ها انعقاد مادون قرمز هموروئید است.

روش فتوکواگولاسیون مادون قرمز نسبتاً جدید است، با این حال، به دلیل سادگی عمل و ایمنی آن، در حال حاضر محبوبیت زیادی در پروکتولوژی به دست آورده است.

شرح روش فتوکواگولاسیون

انعقاد مادون قرمز روشی برای درمان کم تهاجمی هموروئید است که از آن استفاده می شود اثر درمانیاشعه مادون قرمز. اشعه های هدایت شده از امواج مادون قرمز به پایه هموروئید اعمال می شود که گرمای آن باعث انعقاد بافت می شود. در نتیجه، گره دریافت تغذیه لازم را متوقف می کند و به مرور زمان می میرد.

برای انجام این روش، از یک ابزار ویژه - یک منعقد کننده استفاده می شود. این شامل یک واحد قدرت، یک اپلیکاتور دستی و یک راهنمای نور کوارتز سفت و سخت با نوک پلیمری مقاوم در برابر حرارت است.

اصل کار دستگاه به شرح زیر است: یک لامپ ولتاژ پایین جریانی از تابش مادون قرمز را به یک راهنمای نور کوارتز منتقل می کند. به لطف ماده ای که راهنمای نور از آن ساخته شده است (پلیمر مخصوص)، نور مادون قرمز بدون از دست دادن قدرت انرژی نور به غشاهای مخاطی هموروئید داخلی می رسد. تایمر عمل تماس حرارتی را در عرض 0.5-3 ثانیه تنظیم می کند.

هنگامی که درون گره قرار می گیرد، جریان مادون قرمز به انرژی حرارتی تبدیل می شود که تحت تأثیر آن بافت ها منعقد می شوند. شدت ضربه به مدت زمان پالس بستگی دارد.

بسیاری از مردم انعقاد نوری گره ها را با. در واقع، این دو روش متفاوت هستند. انعقاد لیزری هموروئید دارای تفاوت های ظریف و ویژگی های خاص خود است.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

فتوکوآگولاسیون مادون قرمز گره ها برای درمان هموروئید داخلی مراحل 1-2 اندیکاسیون دارد. به طور خاص، از آن برای چنین عوارضی از هموروئید مانند خونریزی استفاده می شود.

این تکنیک به ویژه در مرحله 1 هموروئید، زمانی که گره ها هنوز به اندازه کافی کوچک هستند که نیاز به بستن هموروئید دارند، و همچنین در مراحل بعدی برای از بین بردن گره های خونریزی دهنده بسیار کوچکی که پروکتولوژیست قادر به برداشتن آنها با بستن یا در نتیجه هموروئیدکتومی نبود، موثر است. .

در مراحل بعدی آسیب شناسی، ترکیب فتوکوآگولاسیون گره ها با سایر تکنیک های کم تهاجمی یا رادیکال توصیه می شود. اما انعقاد مادون قرمز هموروئید درجه 3-4 به عنوان تنها روش درمانی تجویز نمی شود.

این روش هنگام شناسایی آسیب شناسی ناحیه آنورکتال در یک بیمار، مانند: فیستول رکتوم، کریپتیت، هموروئید ترکیبی استفاده نمی شود.

مزایا و معایب

انعقاد مادون قرمز مزایای زیادی دارد. به طور خاص، این روش با موارد زیر مشخص می شود:

• برای بواسیر مرحله 1-2 بسیار موثر است.
• مدت زمان کوتاه - این روش بیش از نیم ساعت نیاز ندارد.
• غیبت احساسات دردناک- این توسط بررسی های متعدد بیمار تایید شده است.
• عدم نیاز به آمادگی اولیه بیمار برای جراحی؛
• غیبت واقعی دوره توانبخشی- در حال حاضر روز بعد بیمار می تواند به ریتم معمول زندگی بازگردد.
• بی خونی؛
• بدون اسکار بعد از عمل

علاوه بر این، بسیاری از بیماران، با قضاوت بر اساس بررسی ها، این روش را به دلیل قیمت جذاب آن ترجیح می دهند.

البته، مانند سایر روش های کم تهاجمی، فتوکواگولاسیون مادون قرمز نیز دارای معایبی است:

• با انعقاد ناکافی ساق گره، ممکن است عوارضی مانند ترومبوز یا نکروز گره ایجاد شود.
• به دلیل جدا شدن بافت مرده یا ضربه به مخاط تحت درمان در حین اجابت مزاج، ممکن است خونریزی ایجاد شود.

با این حال، عیب اصلی این روش این است که علت بواسیر را از بین نمی برد، بلکه فقط پیامدهای آن را از بین می برد، بنابراین ممکن است پس از مدتی دوباره هموروئید ایجاد شود.

طبق آمار، عود هموروئید پس از انعقاد مادون قرمز تقریباً در 15٪ از بیماران در عرض 5 سال ایجاد می شود.خوشبختانه فتوکواگولاسیون گره ها را می توان بارها انجام داد.

آماده شدن برای جراحی

همانطور که در بالا ذکر شد، فتوکواگولاسیون مادون قرمز یک روش ساده است و نیازی به آمادگی بیمار ندارد. می توان آن را در روزی که بیمار با پروکتولوژیست تماس می گیرد، البته پس از تشخیص کامل انجام داد.

با این حال، پزشکان توصیه می کنند که روز قبل از انعقاد و همچنین در طول روز بعد از آن غذای سنگین نخورید. نکته این است که به منظور اجتناب از عوارض ناخوشایند، داشتن مدفوع در روز عمل برای بیمار بسیار نامطلوب است.

همچنین انجام یک تنقیه پاک کننده یا پاکسازی روده با ملین چند ساعت قبل از انعقاد نوری ضرری ندارد.

تکنیک عملیات

در حین عمل، بیمار روی میز عمل در وضعیت زانو-آرنج قرار می گیرد یا در وضعیت قرار می گیرد صندلی مخصوصبا قرار دادن پاها روی تکیه گاه ها یا کشیدن آنها به سمت شکم.

یک آنوسکوپ نورانی به داخل مقعد وارد می شود تا گره هموروئیدی به وضوح برای پروکتولوژیست قابل مشاهده باشد. پس از این، نوک منعقد کننده وارد آنوسکوپ می شود و فرآیند انعقاد آغاز می شود.

کوتریزاسیون گره 1-2 ثانیه طول می کشد. پزشک از زوایای مختلف بر گره تأثیر می گذارد. اگر بزرگ باشد، سطح آن علاوه بر این منعقد می شود.

در یک جلسه می توانید حداکثر سه گره را تحت تأثیر قرار دهید. با این حال، در بیشتر موارد، تنها یک هموروئید در هر عمل برداشته می شود. فاصله بین جلسات تکراری نباید کمتر از 10-14 روز باشد. بسته به ماهیت ضایعه، ممکن است از 1 تا 6 روش فتوکواگولاسیون برای بیمار تجویز شود.

هنگامی که عمل انعقاد به درستی انجام شود، هیچ دردی برای بیمار ایجاد نمی کند.

بعد از عمل

پس از پایان درمان، بیمار چندین ساعت در بیمارستان زیر نظر پزشکان می‌ماند و متعاقباً به شرط عدم وجود عارضه مرخص می‌شود.

در حین عمل، بیماران متوجه شدند که افزایش موضعی دمای بدن را در ناحیه آنورکتال احساس می‌کنند و به ندرت ممکن است احساس سوزش شدن توسط چیزی تیز وجود داشته باشد. به عنوان یک قاعده، این پدیده ها به خودی خود ظرف یک ساعت پس از دستکاری ناپدید می شوند.

با انعقاد موفق، بیمار تجربه می کند:

• متوقف کردن ؛
• کاهش اندازه گره ها

در آینده، نه فعالیت بدنی، گره ها در هنگام اجابت مزاج نمی افتند.

اگر انعقاد مادون قرمز بر روی بیمار مبتلا به هموروئید درجه 3 انجام شود، خونریزی موقتی متوقف شده است، با این حال، از سرگیری مجدد آن منتفی نیست، هرچند به میزان کمتر.

در مراحل 3-4 هموروئید، استفاده از فتوکواگولاسیون مادون قرمز در ترکیب با روش های دیگر توصیه می شود. به عنوان مثال، با کمک انعقاد، خونریزی را متوقف می کنند، و با کمک از از دست دادن آنها جلوگیری می کنند.

عوارض احتمالی

روش فتوکواگولاسیون به خوبی توسط اکثر بیماران تحمل می شود و عوارض به ندرت رخ می دهد.

اگر انعقاد در یک منطقه حساس - زیر خط پکتینال انجام شود، بیماران در عرض 1-1.5 هفته پس از عمل درد جزئی را مشاهده می کنند. در این مورد، داروهای ضد درد و شیاف های رکتوم ضد التهابی موثر هستند.

همچنین حدود یک هفته پس از درمان، ممکن است به دلیل افتادن هموروئید مرده، خونریزی رخ دهد. برای به حداقل رساندن خطر این عارضه به بیماران توصیه می شود از یبوست پیشگیری کنند و مصرف نکنند داروها 4-5 روز پس از عمل باعث رقیق شدن خون می شود.

به بیشتر عوارض شدیدانعقاد مادون قرمز عبارتند از:

• ترومبوز هموروئید - می تواند به دلیل سوزاندن یک منطقه بیش از حد بزرگ و توسعه بعدی روند التهابی رخ دهد.
• نکروز ناحیه هموروئیدی که به احتمال زیاد نتیجه انعقاد بیش از حد طولانی مدت است. در برخی موارد، نکروز با خونریزی خفیف همراه است.

عوارض فوق نیاز به تماس با پروکتولوژیست و تجویز درمان علامتی دارد.

هزینه انعقاد گره ها

قیمت روش انعقاد مادون قرمز هموروئید به منطقه و کلینیک انتخاب شده بستگی دارد. به طور کلی، این روش نسبتاً ارزان است و تقریباً برای همه بیماران در دسترس است. بنابراین، هزینه آن در کلینیک های مسکو از 2.5 تا 6 هزار روبل متغیر است.

پروکتولوژی می تواند روش های مختلفی را برای درمان هموروئید ارائه دهد. یکی از تحولات سالهای اخیرفتوکوآگولاسیون مادون قرمز هموروئید شد. این روش به دلیل سهولت اجرا و نتایج خوب آن محبوبیت دارد.

سقوط - فروپاشی

شرایط زیر منع مصرف این روش هستند:

• مرحله حاد پروکتیت؛
• وجود فیستول در رکتوم؛
• پاراپروکتیت؛
• کولیت زخمی؛
• ترومبوز هموروئید؛
• بیماری کرون.

ظرافت های فرآیند

انعقاد مادون قرمز بواسیر عملی است که به صورت سرپایی انجام می شود. برای این کار از فتوکواگولاتور استفاده می شود. تشعشع بر بافت خود پا تأثیر می گذارد که باعث ایجاد اثر انعقادی می شود.

برای اینکه این روش تا حد امکان مؤثر باشد، باید قبل از انجام آن آماده سازی شود. برای انجام این کار، در آستانه دستکاری، باید روده ها را به یکی از روش های زیر تمیز کنید:

• در شب قبل از جراحی و صبح قبل از دستکاری؛
• استفاده از ملین ها Microlax عالی عمل می کند.

این روش در یکی از موقعیت های مورد قبول بیمار انجام می شود:

• بر روی پشت خود، نشستن بر روی یک صندلی زنان (پاها را روی شکم خود قرار دهید).
• در وضعیت زانو-آرنج؛
• در کنار

دستگاه (کواگولاتور) ساختاری متشکل از یک واحد قدرت، یک راهنمای نور سفت و سخت با نوک پلیمری و یک اپلیکاتور دستی است. با ورود به بافت گره، پرتو نور مادون قرمز به انرژی حرارتی تبدیل می شود که بر بافت تأثیر می گذارد. به دلیل قرار گرفتن در معرض گرما، انعقاد رخ می دهد - مرگ سلول های گره.

برای دستکاری ها از آنوسکوپ با قطر 18 میلی متر و طول 6 تا 8 سانتی متر نیز استفاده می شود.برای نورپردازی از نورافکن فیبر یا منبع نور خارجی استفاده می شود.

دستگاه وارد مقعد می شود تا گره در لومن آنوسکوپ قرار گیرد. نوک منعقد کننده در لومن لوله قرار می گیرد و به گونه ای قرار می گیرد که در برآمدگی ساقه هموروئیدی قرار گیرد. در هنگام قرار گرفتن در معرض، لازم است نوک آن را به آرامی روی غشای مخاطی فشار دهید. در هر گره، کوتریزاسیون در 3-4 نقطه در فاصله 0.5 از یکدیگر انجام می شود. مدت زمان قرار گرفتن در معرض پرتو بسته به اندازه گره و ویژگی های فیزیولوژیکی 1-3 ثانیه است.

پس از دستکاری ها، پوسته ای در محل کوتریزاسیون ایجاد می شود که بعداً در طی حرکات روده برداشته می شود.

تعداد اقدامات تجویز شده توسط پزشک به مرحله بیماری و شدت علائم بستگی دارد. معمولا 1 تا 6 روش برای انجام می شود درمان کامل. خود این روش چند ثانیه طول می کشد و در طی آن از 1 تا 3 گره پردازش می شود. یک روش تکراری فقط پس از پایان دوره 3 هفته پس از عمل قابل انجام است.

بر خلاف روش‌های دیگر، فتوکواگولاسیون هموروئید نیازی به استفاده از جریان الکتریکی ندارد که در صورت عدم قرارگیری صحیح دستگاه در روده، می‌تواند باعث سوختگی شود.

هدف این روش از بین بردن عواقب آن است و نه درمان خود هموروئید.

نتایج عملیات

عوامل اصلی تعیین کننده موفقیت عملیات عبارتند از:

• از دست دادن گره های مرده همراه با مدفوع؛
• توقف خونریزی

اگر درمان موقتی باشد، یک روش می تواند رتبه "رضایت بخش" را دریافت کند مقعدخون به صورت دوره ای آزاد می شود.

در صورت عود خونریزی و افتادگی هموروئید نتیجه رضایت بخش در نظر گرفته نمی شود.

عود بیماری ممکن است در اثر انعقاد ناقص رگ خونی ایجاد شود.

اگر قرار گرفتن در معرض اشعه مادون قرمز کل ناحیه گره را پوشش ندهد یا به موقع کافی نباشد، خطر عود در عرض 5 سال پس از جراحی به 15٪ افزایش می یابد.

حتی پس از چنین دستکاری مدرن، تعدادی از عوارض ممکن است رخ دهد:

• ترومبوز گره ها؛
• نکروز مخاط روده؛
• سندرم درد؛
• خون ریزی.

پس از عمل، بیمار ممکن است در ناحیه عمل احساس ناراحتی کند. خونریزی ممکن است چند هفته پس از افتادن بواسیر رخ دهد.

• توصیه های اضافی

برای موفقیت آمیز بودن روند توانبخشی، باید برخی از قوانین را رعایت کنید:

1. توصیه می شود رژیم غذایی خود را با غذاهای غنی از فیبر پر کنید و مقدار روزانه آب خود را بنوشید. این به بهبود مهارت های حرکتی و رفع یبوست کمک می کند.
2. ارزش ترک الکل و غذای سنگین را دارد.
3. مصرف غذاهایی که باعث تشکیل گاز می شوند توصیه نمی شود.
4. نوشیدنی های گازدار نیز ممنوع است.
5. بهتر است فعالیت بدنی را تا بهبودی کامل به تعویق بیندازید.
6. در دو تا سه هفته اول پس از جراحی، نباید آسپرین و غیره مصرف کنید داروهای غیر استروئیدیبرای کاهش خطر خونریزی شدید.

در هر صورت، برای یک عملیات با کیفیت بالا لازم است که انجام شود دکتر حرفه ایبا تجربه، زیرا تمام دستکاری ها باید دقیق و حرکات هماهنگ باشند. کاربرد فن آوری های مدرندر پروکتولوژی به شما این امکان را می دهد که به سرعت و کارآمد از بین ببرید علائم ناخوشایندبیماری ها