نحوه درمان شقاق مقعد و علائم آن چیست؟ شقاق در مقعد - درمان موفقیت آمیز یک شکاف در مقعد ظاهر شده است، چه باید کرد

شقاق مقعدی دومین بیماری شایع پس از بیماری پروکتولوژیک است. این مقاله به بررسی دلایل این امر می پردازد موضوع حساس، اقدامات پیشگیرانه و درمان.

اعتقاد بر این است که در بزرگسالان چنین مشکلی مانند شقاق مقعدی بسیار بیشتر از کودکان رخ می دهد، در حالی که زنان بیشتر از مردان بیمار می شوند. این به دلیل ویژگی های ساختاری بدن زن است. واقعیت این است که ترک در هیچ کجای مقعد ایجاد نمی شود، بلکه فقط در دیواره پشتی یا جلویی ایجاد می شود. به دلایل مختلف، یک نقص مخاطی در اینجا شکل می گیرد - یک شکاف کوچک معمولاً حدود دو سانتی متر که لایه ای از عضله را در معرض دید قرار می دهد.

شقاق مقعدی ممکن است به طور غیرمنتظره ای رخ دهد (فرآیند شکل حاد بیماری در نظر گرفته می شود) و بدون درمان مناسب یا مداخله جراحی به فرم مزمن. یک ترک حاد که اخیراً ظاهر شده است به خوبی به درمان محافظه کارانه پاسخ می دهد و به سرعت بهبود می یابد. اما اگر فردی تمایلی به مراجعه به پزشک نداشته باشد، احتمال پیشرفت بیماری وجود دارد.

توجه داشته باشید!شقاق مزمن مقعد به خودی خود از بین نمی روند، به تدریج در اندازه و عمق افزایش می یابند، بنابراین هر چه بیماری پیشرفته تر باشد، شانس درمان شقاق با داروها کاهش می یابد - اغلب به مداخله جراحی نیاز است.

اما حتی در این مورد، شخص باید بقیه عمر خود را به آن اختصاص دهد توجه بزرگپیشگیری از عود شقاق مقعدی بیماری است که اگر بیمار نخواهد مراقب سلامتی خود باشد همیشه دوباره ظاهر می شود.

جدول 1. چگونه شکل بیماری را تعیین کنیم؟

علائم و احساسات بیمار	در دوره حادبیماری ها	در صورت بیماری مزمن
اسپاسم اسفنکتر	ضربان دار، افزایش درد. بیماران قبل از اجابت مزاج احساس ترس می کنند، اغلب برای تسکین گرفتگی عضلات ملین مصرف می کنند و یا حتی سعی می کنند کمتر به توالت بروند که فقط وضعیت را بدتر می کند.	اسپاسم بیان نمی شود.
درد	در هنگام اجابت مزاج رخ می دهد و حدود نیم ساعت بعد از آن ادامه می یابد. این ناراحتی معمولاً شدت بسیار بالایی دارد، تا حدی که توانایی تمرکز بر سایر زمینه های زندگی را ندارد.	با زور زدن، رژیم غذایی نامناسب، فعالیت بدنی و نشستن طولانی مدت تشدید می شود.
خون ریزی	قطرات خون ممکن است و اگر پارگی شدید باشد، خونریزی کاملاً قوی است، مانند بریدگی.	به صورت قطره روی دستمال توالت یا سطح مدفوع.
ویژگی های پس از بازرسی	درد در ناحیه خاصی که ترک در آن قرار دارد.
عود	در طول انتقال به فرم مزمن ممکن است.	به طور منظم رخ دهد. حتی پس از بهبودی، ترک ممکن است در هنگام استرس فیزیکی یا زمانی که حرکات روده مختل می شود، از هم جدا شود.
عوارض	فیستول در رکتوم، پاراپروکتیت، چروک مخاطی، آبسه.

علل و عوامل موثر در ایجاد شقاق مقعدی

دلایل زیادی برای ایجاد شکاف در مقعد وجود دارد. برخی از آنها به شخص وابسته نیستند، در حالی که برخی دیگر به راحتی می توانید از خود محافظت کنید. عواملی که هر کسی می تواند از آنها اجتناب کند عبارتند از:

• نشستن طولانی مدت روی توالت، زور زدن شدید در هنگام اجابت مزاج؛
• آسیب های مکانیکی (تجویز بی دقت تنقیه یا اشیاء دیگر، رابطه جنسی مقعدی).
• بلند کردن ناگهانی و نادرست وزنه ها؛
• خوردن "غذای خشک"، عدم رعایت رژیم غذایی، سوء استفاده از غذاهایی که باعث یبوست می شوند (کراکر، ماکارونی، سیب زمینی، قهوه و چای قوی، شکلات، شراب غنی شده و غیره)؛
• سوء مصرف الکل، سیگار کشیدن.

به عوامل خارجی، که تحت تأثیر قرار دادن آنها بسیار دشوار است، می توان آنها را به صورت زیر طبقه بندی کرد:

• بارداری. رحم در حال رشد به اندام های مجاور از جمله رکتوم فشار وارد می کند و روند اجابت مزاج را کند و پیچیده می کند.
• تلاش در حین زایمان که منجر به پارگی غشای مخاطی و شکاف مقعد و همچنین بهبودی نامناسب در دوره پس از زایمان می شود (اولین مدفوع در زنانی که با پارگی زایمان کرده اند باید ناشی از میکروتنما باشد).
• بیماری ها و اختلالات عروقی (واسکولیت، ترومبوز، هموروئید، آترواسکلروز، آنوریسم و ​​غیره)؛
• بیماری های دستگاه گوارش: گاستریت، زخم، کوله سیستیت؛
• پاراکتاروز - تغییراتی در اپیتلیوم کل بدن که منجر به کراتینه شدن لایه بالایی سلول ها می شود.
• احتقان در ناحیه لگن؛
• ضایعات اسفنکتر ماهیت عصبی عضلانی (عضلات رکتوم تغذیه کافی دریافت نمی کنند.
• کولیت، پروکتیت، سندرم روده تحریک پذیر.

به ندرت، شقاق مقعدی در کودکان رخ می دهد. معمولاً مشکل مربوط به کودک یا به این واقعیت است که سیستم دفعیهنوز به طور کامل شکل نگرفته است و با معلولیت ها. شایان ذکر است که حتی یک یبوست خفیف می تواند باعث آسیب و ترک در مقعد کودک شود. به عنوان یک قاعده، والدین از دو طریق متوجه این موضوع می شوند - یا ترشحات خونی در مدفوع می بینند، یا توسط رفتار کودک هدایت می شوند. کودک می ترسد و از رفتن به توالت "بیشتر" به دلیل درد خودداری می کند.

علائم شکاف در مقعد

در بالا، ما به طور خلاصه نشان دادیم که فردی که مخاط مقعدش ترک خورده است، درد را تجربه خواهد کرد. درد هنگام رفتن به توالت رخ می دهد و می تواند بسیار شدید باشد - اغلب با احساسی شبیه به پیدا کردن شیشه شکسته در مقعد مقایسه می شود. بیماران همچنین سوزش و خارش را تجربه می کنند.

هنگامی که بیماری مزمن می شود، درد هنگام نشستن طولانی مدت، قبل از رفتن به رختخواب ظاهر می شود. بیماران اغلب به این دلیل دچار اضطراب، عصبی بودن و ترس از اجابت مزاج می شوند. بعلاوه، علامت واضحشقاق مقعد - خونریزی. این می تواند به معنای واقعی کلمه چند قطره باشد، یا می تواند از دست دادن خون جدی منجر به کم خونی شود - به عمق و اندازه آسیب بستگی دارد.

مشکل اصلی این بیماری این است که غشای مخاطی آسیب دیده دائماً با مدفوع در تماس است. این به معنای تأثیر مکانیکی دائمی مدفوع بر ترک بهبودی و نشست میلیون ها باکتری بر روی زخم است. بارها و بارها، ترک عفونی می شود، ملتهب می شود و بیماری می تواند به یک بیماری مزمن تبدیل شود.

تشخیص بیماری

بدیهی است که فرد بعید است بتواند مقعد خود را برای دیدن علت درد معاینه کند. بنابراین، در اولین نشانه های ناراحتی، بهتر است مراجعه کنید، که منطقه مشکل را به دقت بررسی کرده و تشخیص دهد.

"خود تشخیصی" نیز می تواند مضر باشد زیرا علائم پولیپ، شقاق مقعد، هموروئید و پاراپروکتیت کاملاً مشابه هستند، اما درمان متفاوت است. بنابراین معاینه بصری برای شناسایی دقیق بیماری ضروری است. به عنوان یک قاعده، ترک ها به وضوح قابل مشاهده هستند و در هنگام لمس احساس می شوند، اما ممکن است مورد نیاز باشند. این روش ها به شما این امکان را می دهد که رکتوم را عمیق ببینید و وجود و میزان آسیب را ارزیابی کنید. مهم است که این ناراحتی را درک کنید مقعدممکن است نه تنها به دلیل ترک ظاهر شده، یا نه تنها توسط آن ایجاد شود. بنابراین انتخاب مهم است روش دقیقتشخیصی

جدول 2. روش های مدرن برای تشخیص بیماری در مقعد

نام	آنچه را آشکار می کند	روش کار چگونه است؟
ایریگوسکوپی	آسیب شناسی و بیماری های روده بزرگ را روشن یا حذف می کند	با استفاده از تنقیه، ماده حاجب به مقعد تزریق می شود، سپس معاینه اشعه ایکس در یک کابین ویژه انجام می شود.
سونوگرافی	تشخیص پولیپ ها، تومورها، از جمله آنهایی که در سایر اندام ها یا دیواره های راست روده رشد می کنند	معاینه از طریق مقعدی با استفاده از یک دستگاه کوچک انجام می شود. صفحه دستگاه اطلاعاتی در مورد وضعیت بافت ها و غشاهای مخاطی نمایش می دهد
رکتوسکوپی	شناسایی بیماری های همراه، حذف عوارض و بیماری های جدی (انکولوژی). امکان برداشتن یک تکه بافت برای بیوپسی	دستگاهی مجهز به دوربین و چراغ قوه تا عمق حدود سی سانتی متری داخل مقعد قرار می گیرد.
آنوسکوپی	محل آسیب را روشن می کند، به شما امکان می دهد شناسایی کنید	معاینه با استفاده از یک دستگاه کوچک انجام می شود که 12 سانتی متر داخل مقعد قرار می گیرد.
کولونوسکوپی	هر گونه تغییر در روده بزرگ را با جزئیات و دقت بالا تشخیص می دهد	مطالعه روده کوچکبا استفاده از یک کاوشگر اطلاعات با وضوح خوب به مانیتور منتقل می شود و از آنجا به راحتی قابل خواندن است

شایان ذکر است که پزشکی مدرناجازه می دهد تا چنین روش هایی عملاً بدون درد انجام شود، در صورت حاد بیماری، ممکن است ابتدا برای بیمار مسکن تجویز شود، یا ممکن است معاینه با استفاده از مسکن انجام شود.

چگونه شقاق مقعد را درمان کنیم؟

پزشکان بلافاصله هشدار می دهند که درمان شقاق مقعدی فرآیندی طولانی است و بیمار باید با مسئولیت خاصی به آن نزدیک شود. بهبودی کامل و عدم وجود عود به نظم و انضباط فرد بستگی دارد، زیرا نه تنها شامل آن می شود دارودرمانی، بلکه به طور کلی رژیم غذایی و سبک زندگی را تغییر می دهد. بیایید به این سه مرحله که می توانید برای درمان شقاق مقعدی بردارید نگاهی بیاندازیم.

رژیم غذایی

تغذیه بیماران مبتلا به شقاق در کانال مقعد باید با هدف از بین بردن محرک اصلی - یبوست و مدفوع سخت. درمان با قرص، پماد یا شیاف معنی ندارد، زیرا هر عمل دفع مجدداً باعث ایجاد تنش در مقعد و آسیب به غشای مخاطی می شود.

جدول رژیم غذایی شامل غذاهای توصیه شده است که باعث بهبود پریستالسیس و نرم شدن مدفوع می شود. از جمله این محصولات می توان به گوشت بدون چربی، کفیر، ماست، سبزیجات و میوه ها اشاره کرد. خوب است که آلو، چغندر و سیب های پخته شده در فر را در رژیم غذایی خود بگنجانید. رعایت رژیم نوشیدن نقش مهمی ایفا می کند - آب، چای سبز، نوشیدنی های میوه ای و سایر انواع مایعات باید روزانه در حجم حداقل یک و نیم لیتر به بدن عرضه شود. صبح ناشتا، توصیه می شود یک لیوان آب گرم با یک قاشق عسل بنوشید، و در شب - یک لیوان کفیر تازه، می توانید یک قاشق چای خوری روغن نباتی اضافه کنید.

محصولات زیر باید از رژیم حذف شوند یا به حداقل برسند: فست فود، ساندویچ (و اصولاً نان سفید)، کراکر و چیپس، الکل، سیب زمینی، پاستا، شیرینی، شکلات، به خصوص شکلات شیری. چای غلیظ، قهوه، کاکائو، غذاهای چرب، تند یا کنسرو شده نیز مستثنی هستند.

تغییر سبک زندگی

به بیماران توصیه می شود که سبک زندگی کم تحرک را کنار بگذارند. لیست توصیه ها شامل بازدید از استخر، پیاده روی، دوچرخه سواری (فقط پس از درمان مجاز است). افرادی که در موقعیت هایی قرار می گیرند که نیازی به فعالیت در طول روز ندارند، باید هر نیم ساعت یا یک ساعت یک بار از جای خود بلند شوند، ورزش های سبک انجام دهند و از پله ها بالا بروند.

در فصل سرما، پوشیدن لباس مناسب و پوشاندن کمر و باسن بسیار مهم است. در هنگام یخبندان، به خصوص خانم ها، برای جلوگیری از التهاب در لگن و راست روده، باید از لباس زیر حرارتی یا سایر لباس های گرم کننده استفاده کنید.

باید به بهداشت شخصی توجه ویژه ای شود. بعد از اجابت مزاج بهترین گزینهناحیه مقعد را با آب گرم بشویید یا از دستمال توالت مرطوب استفاده کنید. بهتر است رول های کاغذی سنتی را تا زمان بهبودی کنار بگذارید.

داروسازی

برای درمان محافظه کارانهبرای شقاق مقعدی از داروها به شکل فاکتورهای مختلف استفاده می شود. اغلب اینها شیاف ها، ژل های مختلف، کرم ها، پمادها و مومیایی ها هستند. بیایید داروهای موثر و محبوب را در نظر بگیریم.

شمع ها

شیاف ها هستند که موثرترین راه برای درمان هر گونه مشکل در مقعد از جمله شقاق محسوب می شوند. استفاده از شیاف در خانه آسان است، آنها مستقیماً در مقعد تأثیر دارند و به ندرت موارد منع مصرف دارند.

جدول 3. شمع برای ترک

نام، قیمت	مشخصه	حالت کاربرد
"Natalsid"، حدود 500 روبل برای 10 قطعه	داروی ترمیم کننده زخم، ضد التهاب و خونساز بر پایه آلژینات سدیم (به دست آمده از جلبک دریایی)	دو بار در روز به مدت دو هفته
"Proctosan"، حدود 400 روبل برای 10 قطعه	دارای اثر قابض و خشک کننده است، به خوبی التیام می بخشد، به دلیل محتوای لیدوکائین، درد را تسکین می دهد.	یک بار در روز (شب) به مدت 8-10 روز
"Ultraprokt"، حدود 650 روبل برای 10 قطعه	بی حس می کند، خارش و سوزش را از بین می برد، التیام می بخشد، التهاب را تسکین می دهد. حاوی ماده بی حس کننده
"پوستریزان"، حدود 400 روبل برای 10 قطعه	ایمنی موضعی را تحریک می کند (زیرا حاوی سلول های کشته شده است coli)، خارش را تسکین می دهد، درد را تسکین می دهد، غشاهای مخاطی را ترمیم می کند	صبح و عصر پس از اجابت مزاج به مدت دو تا سه هفته
شیاف با بره موم، حدود 200 روبل برای 6 قطعه	دارویی با اثر تحریک کننده ایمنی، التیام دهنده زخم و ضد التهاب. موارد منع مصرف - حساسیت به محصولات زنبور عسل
شیاف با خولان دریایی، حدود 130 روبل برای 10 قطعه	تحریک، خارش را تسکین می دهد، رکتوم را نرم می کند، باعث بهبودی می شود	قبل از خواب به مدت دو هفته
"Salofalk"، حدود 1400 روبل برای 10 قطعه	حاوی اسید سالیسیلیک، از بین برنده باکتری ها، ضدعفونی کننده، تسکین درد و سوزش	سه بار در روز به مدت 7-10 روز
"Procto-Glivenol"، حدود 400 روبل برای 10 قطعه	کاهش درد، تسکین التهاب، تورم، تحریک خروج وریدی، تحریک التیام	قبل از خواب به مدت دو هفته

کرم، پماد، ژل

داروها در شکل مایعهمچنین به دلیل عملکرد موضعی آنها برای درمان شقاق مقعدی محبوب هستند. تقریباً همه آنها دارای اثر ضد التهابی و ضد درد هستند که در عرض چند دقیقه پس از استفاده احساس می شود.

برای جلوگیری از واکنش آلرژیک به هر جزء، توصیه می شود قبل از استفاده از کرم یا پماد روی مچ دست استفاده کنید و حدود نیم ساعت صبر کنید.

جدول 4. پماد برای ترک

نام، قیمت	مشخصه	حالت کاربرد
پماد Solcoseryl، حدود 180 روبل	رشد و استحکام عروق خونی را تحریک می کند، عملکرد محافظتی و متابولیک را بهبود می بخشد، حاوی اسیدهای آمینه است که غشای مخاطی را تغذیه می کند.	دو بار در روز تا زمانی که همه علائم ناپدید شوند
پماد Levomekol، حدود 120 روبل	اثر ترکیبی شفابخش، ضد میکروبی و ضد التهابی دارد. نرم، مرطوب کننده، حرکات روده را ساده می کند	دو بار در روز به مدت ده روز
مرهم "Ratovnik"، حدود 80 روبل	تورم، التهاب، خارش را از بین می برد، غشاهای مخاطی را بازیابی می کند، سد محافظتی در برابر باکتری ها ایجاد می کند، ایمنی موضعی و مکانیسم های محافظت از بافت را فعال می کند.	بعد از هر بار مراجعه به توالت
پماد نیتروگلیسیرین، حدود 50 روبل	گردش خون را بهبود می بخشد، نرم می کند، آسیب به ناحیه آسیب دیده را کاهش می دهد، عضلات اسفنکتر را بهبود می بخشد، شل می کند.	2-4 بار در روز به مقعد مالیده شود
پماد فلمینگ، حدود 300 روبل	از ترکیبات گیاهی تشکیل شده است، گردش خون را بهبود می بخشد، خارش و سوزش را تسکین می دهد	سه بار در روز به مدت یک هفته
پماد "Aurobin"، حدود 350 روبل	ترک ها را به خوبی ترمیم می کند، نرم می کند، حرکات روده را تسهیل می کند، پس از مراجعه به توالت به سرعت درد را تسکین می دهد.	دو بار در روز به مدت یک هفته
پماد تسکین، حدود 200 روبل	حاوی آنزیم های کبد کوسه، افزایش ایمنی موضعی، تسکین درد، تحریک، خارش، تسکین تورم و التیام بخش است. به خوبی با اشکال حاد بیماری مقابله می کند	دو بار در روز پس از بازدید از توالت
پماد "Gepatrombin G"، حدود 200 روبل	خونریزی را از بین می برد، التهاب و درد را تسکین می دهد، حتی ترک های بزرگ را به سرعت بهبود می بخشد	صبح و عصر به مدت دو هفته
کرم Emla، حدود 1600 روبل	حاوی لیدوکائین و پریلوکائین است که به همین دلیل یک اثر ضد درد فوری ایجاد می کند. این در واقع یک بیهوشی خارجی موقت برای درد بیش از حد است.	یک بار برای حملات شدید درد

داروهای مردمی

پس از بازدید از توالت و قبل از استفاده از شیاف یا پماد، توصیه می شود یک لگن را با آب (35-36 درجه) پر کنید، پرمنگنات پتاسیم را در آن حل کنید تا صورتی کم رنگ شود، یا در گل های بابونه، گل همیشه بهار یا گل مریم سنت جان بریزید. ، طبق دستورالعمل از قبل دم کرده است. پس از این، فرد باید چمباتمه بزند و باسن خود را داخل لگن پایین بیاورد تا محلول مقعد را بشوید. زمان برای گرفتن چنین حمام بیش از پانزده دقیقه نیست. اگر نشستن در حوض برای بیمار سخت است، می توانید محلول را در خود حمام بریزید تا لایه مایع حدود ده سانتی متر باشد.

نتیجه

شقاق مقعدی یک بیماری ناخوشایند، اما به هیچ وجه کشنده نیست. با تشخیص سریع و تجویز یک رژیم درمانی، احتمال نتیجه موفقیت آمیز بسیار بالاست. به عنوان آخرین راه، می توانید به عمل جراحی متوسل شوید که پس از آن در صورت پیروی از رژیم غذایی و شیوه زندگی سالم، عود بیماری بعید است.

قبل از هر چیز فردی که در ناحیه مقعد احساس ناراحتی می کند باید احساس ناهنجاری را کنار بگذارد و با متخصص مشورت کند. دیر یا زود مجبور خواهید شد این کار را انجام دهید، زیرا این بیماری حتی در حالت استراحت بی وقفه خود را به شما یادآوری می کند. معطل نکن مراقب سلامتی خود باشید!

ویدئو - شقاق مقعد، درمان مناسب

شقاق مقعدی اغلب در زنان در سنین باروری رخ می دهد. با این حال، هم مردان و هم کودکان مستعد ابتلا به این بیماری هستند. گروه خطر شامل افرادی است که کم تحرک هستند، اغلب از یبوست رنج می برند و همچنین غذای ضعیفی می خورند.

شقاق مقعدی پارگی غشای مخاطی است راست روده. ترک ها در اندازه های مختلف هستند و باعث ناراحتی زیادی برای بیمار می شوند. اگر فردی برای مدت طولانی آن را داشته باشد، در این حالت ممکن است یک شقاق مقعدی حتی در دیواره های جانبی کانال مقعد ظاهر شود. 25 درصد از افرادی که برای یک موضوع یا موارد دیگر به پروکتولوژیست مراجعه می کنند، دچار شقاق مقعدی می شوند.

اولین و علامت اصلی- درد شدیدی که در حین اجابت مزاج ایجاد می شود. درد می تواند تا 40 دقیقه پس از اجابت مزاج ادامه یابد و اگر در ابتدا بیمار با درد شدید آزار دهد، به درد مبهم و ضربان دار تبدیل می شود.
اگر ترک به اندازه کافی عمیق باشد، ممکن است متوجه مقدار کمی خون قرمز رنگ روی دستمال توالت شوید.

اگر درد در هر بار تشدید شد و مقدار خون آزاد شده افزایش یافت، باید فوراً با متخصص پروکتولوژیست مشورت کنید. در ابتدا، درمان محافظه کارانه کافی است - پزشک پمادها یا شیاف های خاصی را تجویز می کند، اما اگر بیماری پیشرفته باشد، ممکن است لازم باشد. عمل جراحی.

علت اصلی شقاق مقعد یبوست مکرر است. علاوه بر این، یبوست نیز می تواند باعث هموروئید شود و این بیماری بسیار جدی تر از شقاق مقعدی است. عوامل زیر نیز ممکن است در ایجاد این بیماری نقش داشته باشند:

اگر بیماری ناشی از یبوست باشد، عادی سازی مدفوع به مرور زمان بیماری را از بین می برد. اما در اولین یبوست بیماری عود می کند. اساساً شقاق مقعدی توسط عوامل متعددی ایجاد می شود، بنابراین در صورت مشاهده اولین علائم بیماری، باید در اسرع وقت با متخصص پروکتولوژیست تماس بگیرید.

شقاق مقعدی به دو دسته تقسیم می شوند:

1. شقاق حاد - در نتیجه یبوست رخ می دهد، به سرعت از بین می رود و ناراحتی زیادی ایجاد نمی کند.
2. شقاق مزمن - در نتیجه هموروئید و نازک شدن مخاط رکتوم ظاهر می شود. نیاز به درمان ویژه و نظارت مداوم دارد.

شقاق مقعدی چه عوارضی می تواند ایجاد کند؟

با توجه به اینکه زخم های خونریزی دهنده کوچکی روی مقعد ظاهر می شود، ممکن است عفونت، تورم و سوزش ایجاد شود. علاوه بر این، یک ترک می تواند به اختلال کمک کند چرخه قاعدگیدر میان زنان در بیماری مزمنحلقه مقعد ضخیم می شود (پکتنوز) که در نتیجه ممکن است بیمار دچار یبوست شود.

عفونت ها منجر به ابتلای بیمار به ... همچنین در صورت عفونی شدن این احتمال وجود دارد که زخم ها چرکی شوند و خارش شدید، گریه و خیساندن.

شقاق مقعدی اغلب از نظر علائم با یک بیماری جدی تر - هموروئید - تفاوتی ندارد. در این مورد، تنها یک کولوپروکتولوژیست با تجربه می تواند تشخیص دهد که کدام بیماری بیمار را آزار می دهد. در مراجعه به پزشک دریغ نکنید!

خونین و ترشحات چرکی، مشکل در اجابت مزاج، درد حاد نیز می تواند تبدیل شود. اگر به موقع به دنبال کمک نگردید، خود درمانی کنید (به خصوص اگر بیمار معتقد است که هموروئید یا هموروئید دارد)، ممکن است لحظه ای را که بیماری در مراحل اولیه است و نیاز به درمان دارد، از دست بدهید.

تشخیص

در برخی موارد، معاینه بصری برای متخصص کافی خواهد بود. اگر شقاق در داخل مقعد قرار داشته باشد - در این مورد، پروکتولوژیست انگشت خود را وارد مقعد می کند - با استفاده از روش لمس، می تواند درجه بیماری را تعیین کند، اندازه شقاق مقعدی، عمق آن را احساس کند.

سیگموئیدوسکوپ وسیله خاصی است که برای شناسایی مشکلات رکتوم استفاده می شود. به لطف این دستگاه می توانید بیماری هایی مانند فیستول، بواسیر و شقاق مقعدی را تشخیص دهید. معمولاً اگر ترک عمیق باشد یا تشخیص آن با استفاده از روش انگشتی به دلایلی غیرقابل قبول باشد، استفاده می شود. پزشک همچنین ممکن است از آنوسکوپی استفاده کند - معاینه بخش نهایی رکتوم.

تقریباً هر بار شقاق مقعدی در افرادی ظاهر می‌شود که دچار مشکل جدی هستند بیماری های خاص: اچ آی وی، ایدز، سل، سیفلیس، . در صورت ابتلا به بیماری های فوق باید قبل از معاینه به پزشک خود اطلاع دهید.

شقاق مقعد در کودکان

شقاق مقعدی در کودک اغلب به دلیل تغذیه نامناسب، یعنی خوردن غذای خیلی تند یا دودی ایجاد می شود. علاوه بر این، عوامل دیگری نیز وجود دارد:

شقاق مقعدی در کودکان بسیار کمتر از بزرگسالان است، بنابراین جراحی در موارد بسیار نادری تجویز می شود.

معمولاً پزشک برای شقاق مقعدی پماد، شیاف و رژیم غذایی تجویز می کند. لازم است غذاهای غنی از فیبر را در رژیم غذایی کودک خود بگنجانید - سبزیجات، نان سبوس دار، میوه ها. همچنین مصرف مقدار کافی چربی های گیاهی و حیوانی ضروری است. کفیر، ماست، شیر پخته شده تخمیر شده، آب پنیر - تمام محصولات شیر ​​تخمیر شده باید هر روز در رژیم غذایی کودک وجود داشته باشد!

درمان شقاق مقعد

بسیاری از مردم در مورد چگونگی درمان سریع و دائمی شقاق مقعد نگران هستند. قبلاً به شیاف ها و پمادها اشاره کردیم (این رایج ترین روش درمان است). می توانید درد را تسکین دهید و در خانه سرعت بهبود زخم را افزایش دهید.

حمام گرم (حداکثر 45 درجه سانتیگراد) با افزودن گیاهان دارویی مانند نعناع، ​​سلندین و بابونه به خوبی به شقاق مقعدی کمک می کند. برای رفع اسپاسم اسفنکتر از پماد نیتروگلیسیرین یا پرمنگنات پتاسیم استفاده کنید.

قرص ها به عادی سازی مدفوع کمک می کنند:

• سنادکسین،
• آژاکس،
• بیزاکودیل.

جوشانده با افزودن یونجه و خولان نیز به عادی سازی مدفوع کمک می کند. شیاف رکتومحاوی بنزوکائین نیز تأثیر مثبتی خواهد داشت. برای بهبود شقاق مقعد، "Ultraproct" و غیره.

پمادها را فراموش نکنید - "Solcoserine" ، "Levomikol" ابزارهای کاملاً مؤثری هستند که به سرعت درد را از بین می برند و باعث بهبود زخم های رکتوم می شوند. کارشناسان توصیه می کنند قبل از استفاده از پمادها و شیاف ها حمام های آرامش بخش انجام دهید - این باعث افزایش نتایج درمان می شود.

در چه مواردی جراحی تجویز می شود؟

اگر درمان تجویز شده کمک نکند، شقاق مقعدی بهبود نیابد و به درد ادامه دهد، باعث ناراحتی و خونریزی شود، مداخله جراحی برای بیمار تجویز می شود.

ماهیت عمل این است که پروکتولوژیست ترک ها را می دوزد. عمل ساده است و پس از سه روز بیمار آماده بازگشت به زندگی عادی و فراموش کردن مشکلی است که او را آزار می دهد. پس از عمل، باید یک قانون ساده را دنبال کنید - مراقب رژیم غذایی خود باشید و از یبوست و سایر آسیب های مکانیکی به مقعد جلوگیری کنید.

درمان شقاق مقعد با داروهای مردمی در خانه

دستور العمل های طب سنتی روشی موثر، بی ضرر و بدون عارضه برای خلاص شدن از شر این بیماری است. شمع برای شکاف در مقعد (مانند پماد) را می توان در خانه تهیه کرد.

تمام شیاف ها باید در یخچال نگهداری شوند!

حمام ها:

اگر در مورد بیماری مانند شقاق مقعدی نگران هستید، رعایت قوانین بهداشت فردی بسیار مهم است. در غیر این صورت، زخم ممکن است ملتهب شود، روند چروک آغاز شود و عفونت شروع به ایجاد کند. این روند بیماری را پیچیده می کند و ناراحتی را اضافه می کند، علاوه بر این، درمان زمان بسیار بیشتری را می گیرد.

گرم کردن بدن اگر به طور منظم انجام شود به بهبود شقاق مقعد کمک می کند. فیبر را فراموش نکنید - اگر نمی توانید آن را در رژیم غذایی خود بگنجانید سبزیجات تازهو میوه ها، فیبر را در داروخانه بخرید و 1 قاشق غذاخوری مصرف کنید. دو بار در روز قبل از غذا

از شر شقاق مقعد خلاص شوید - قرص ها را می توانید به صورت خوراکی مصرف کنید یا می توانید از آنها پماد درست کنید. برای انجام این کار، باید عسل گل را گرم کنید و قرص های مومیایی خرد شده را به ماده مایع حاصل اضافه کنید.

آب کلم درمانی روش خوبی برای بهبود عملکرد معده و روده است. روزانه 100 آب کلم تازه را با معده خالی مصرف کنید.

موثرترین و محبوب ترین پمادها برای درمان

بسیاری از ما در یک سرعت دیوانه وار زندگی می کنیم، و خود پختنپماد و شیاف نه وقت دارد و نه انرژی. در این مورد، بهتر است به داروهای داروخانه روی بیاورید - بسیاری از آنها بر اساس مواد طبیعی هستند. در زیر لیستی از بیشترین ها آورده شده است پمادهای موثرکه به سرعت به از بین بردن بیماری کمک می کند.

1. پماد نیتروگلیسیرین قدیمی ترین، رایج ترین و راه موثردرمان شقاق مقعد
2. - ضد عفونی کنندهکه به سرعت زخم ها را بهبود می بخشد و فرآیندهای التهابی در ناحیه رکتوم را مسدود می کند.
3. "Ultraproct" - نه تنها زخم ها را ضد عفونی می کند و باعث بهبود شقاق مقعدی می شود، بلکه دارای اثر ضد درد شدید است.
4. پماد "نجات". یک داروی شناخته شده که ما از آن برای التیام زخم استفاده می کنیم. دارد خواص ضد عفونی کننده، بر اساس مواد طبیعی. مناسب برای استفاده حتی با شقاق مزمن مقعد.
5. "Solcoseryl" - به سرعت بازیابی می شود سلامتی، باعث بازسازی سلولی و ترمیم بافت مخاطی می شود. برای تقویت اثر، پماد را می توان روی تامپون مالیده و شب ها داخل مقعد قرار داد.

شقاق مقعد در هنگام زایمان و بارداری

در دوران بارداری تغییرات قابل توجهی در بدن زن رخ می دهد که... در نتیجه عوارضی به شکل شقاق مقعدی و بواسیر ایجاد می شود.

از آنجایی که در دوران بارداری استفاده از آن برای زنان توصیه نمی شود عوامل داروییپروکتولوژیست ها تنظیم رژیم غذایی را به منظور نرم شدن مدفوع و جلوگیری از ایجاد یبوست توصیه می کنند.

به زنان بارداری که از پارگی مخاط مقعد رنج می برند توصیه می شود مصرف کنند:

رژیم آب را فراموش نکنید - حداقل 2 لیتر مایع در روز. چای و قهوه در نظر گرفته نمی شود، فقط آب طبیعی بدون افزودن گاز بنوشید!

شناسایی به موقع بیماری بسیار مهم است، زیرا در حین زایمان، شقاق مقعدی می تواند به پارگی راست روده تبدیل شود - که مملو از عوارض اضافی است.

پیشگیری از شقاق مقعد

شقاق مقعدی یکی از بیماری هایی است که معمولاً در مورد آن صحبت نمی شود. در واقع، هر فردی نمی پذیرد که با او مشکل دارد مقعد. و با این حال، چنین بیماری وجود دارد و میلیون ها نفر از آن رنج می برند. طبق آمار، این بیماری در بین بیماری های پروکتولوژیک پس از هموروئید و پاراپروکتیت رتبه سوم را دارد. این بیماری می تواند افراد را در هر سن و جنسیتی تحت تاثیر قرار دهد. زنان تا حدودی بیشتر از مردان بیمار می شوند و کودکان - کمتر از بزرگسالان.

شرح بیماری

شقاق مقعدی (شقاق مقعدی، شقاق مقعدی) یک نقص باریک و طولانی در غشای مخاطی مقعد است. در این مکان، غشای مخاطی به نظر می رسد به قطعات پاره شده، در معرض لایه عضلانی. طول شکاف مقعدی معمولاً کوچک است - بیش از 2 سانتی متر عرض و عمق چند میلی متر است. ترک ممکن است در جایی از مقعد ایجاد نشود، بلکه فقط در دیواره های جلویی و پشتی آن ایجاد می شود. محلی سازی قدامی ترک در زنان بسیار شایع تر از مردان است که با ویژگی های بیولوژیکی ساختار جنس ضعیف تر همراه است. به ندرت، ترک در سطوح جانبی مقعد ایجاد می شود.

این بیماری دو شکل اصلی دارد - حاد و مزمن. ترکی که نسبتاً اخیراً ظاهر شده است حاد نامیده می شود. اگر شرایط مساعد باشد، یک ترک تیز می تواند بهبود یابد. اما بدون درمان مناسب، ترک حاد می تواند پس از چند هفته مزمن شود.

یک شقاق مزمن با لبه های خشن تر و برجستگی های کوچک در ابتدا و انتهای آن مشخص می شود. یک شقاق مزمن تقریباً هرگز خود به خود از بین نمی رود و برای درمان نیاز به جراحی دارد. اگرچه این بیماری ممکن است بهبودهایی را تجربه کند، اما نباید امیدوار بود که این بیماری به درمان کامل منجر شود. تحت شرایط خاص (نقض رژیم غذایی، یبوست)، بیماری ممکن است با قدرت مجدد بازگردد. در بیشتر موارد، شقاق مقعدی با اسپاسم اسفنکتر همراه است که اجابت مزاج را به خصوص در هنگام یبوست دشوارتر می کند.

عوارض

با هر عمل اجابت مزاج، یک شکاف التیام نیافته در معرض مدفوع قرار می گیرد. این امر به ویژه در مورد یبوست، زمانی که مدفوع سفت است، خطرناک است. علاوه بر این، مقدار زیادی باکتری روی شکاف می نشیند (همانطور که مشخص است، بیش از نیمی از مدفوع انسان از باکتری تشکیل شده است). این منجر به التهاب حتی بیشتر زخم می شود.

شقاق درمان نشده واقع در مقعد می تواند منجر به عوارض شدید- پاراپروکتیت حاد چرکی، تشکیل فیستول، زخم های تروفیک، خونریزی شدید، قانقاریا و سپسیس. در مردان، شقاق مقعدی احتمال ابتلا به پروستات را افزایش می دهد.

علائم

عکس: برایان جکسون/Shutterstock.com

ترک‌های مقعد با درد شدیدی که پس از استفاده از توالت یا هنگام اجابت مزاج ظاهر می‌شود، خود را احساس می‌کنند. درد معمولا حاد است و شبیه احساس شکستگی شیشه در مقعد است. سندرم درد همراه با ترک ممکن است ادامه یابد مدت زمان طولانی، با نشستن طولانی مدت بدتر می شود. می تواند منجر به شرایط عصبی و بی خوابی شود. بیمار همچنین ممکن است ترس عجیبی از اجابت مزاج داشته باشد. این منجر به یبوست حتی شدیدتر می شود که به نوبه خود بیماری را تشدید می کند.

یکی دیگر از علائم مهم خونریزی در هنگام اجابت مزاج است. این می تواند جزئی باشد که شامل چند قطره خون باشد یا جدی باشد که منجر به کم خونی شود. این همه به ماهیت و اندازه ترک بستگی دارد.

این بیماری می تواند سبک زندگی فرد را تحت تاثیر قرار دهد. ناتوانی در نشستن بدون درد مستلزم ناتوانی، به عنوان مثال، در انجام کار بی تحرک است. و از دست دادن شغل در حال حاضر شرایط نامطلوب را تشدید می کند وضعیت روانیبیمار

علل

علل فوری بیماری را می توان به آسیب مکانیکی به مسیر مقعدی و آسیب به غشای مخاطی در نتیجه کشش اسفنکتر تقسیم کرد.

آسیب مکانیکی ممکن است رخ دهد:

• در هنگام اجابت مزاج - به دلیل آسیب به غشای مخاطی توسط اشیاء جامد موجود در مدفوع
• در طول رابطه جنسی مقعدی
• در مطالعات ابزاریشقاق رکتوم ممکن است در نتیجه اقدامات غیرمجاز پرسنل پزشکی ظاهر شود

پارگی غشای مخاطی به دلیل تنش عضلانی عمدتاً هنگام فشار دادن در حین حرکات روده رخ می دهد. همچنین، اغلب، شقاق رکتوم می تواند در زنان در هنگام زایمان رخ دهد.

مدتهاست ثابت شده است که عامل اصلی تحریک کننده ظاهر شقاق یبوست مزمن است. تلاش مداوم در حین حرکات روده منجر به افزایش تنش در عضلات مقعد می شود. علاوه بر این، مدفوع سفت تأثیر منفی بر وضعیت مخاط مقعد دارد. همه اینها می تواند منجر به پارگی و تشکیل ترک شود. تا حدودی کمتر، ترک ها می توانند در نتیجه اسهال ایجاد شوند.

برخی از متخصصان بر این باورند که هموروئید در ایجاد شقاق مقعدی نیز نقش دارد. اگرچه دیدگاه دیگری نیز وجود دارد و آن این است که هموروئید به هیچ وجه بر این روند تأثیر نمی گذارد. این دو بیماری بسیارند علائم مشابهاما به طور کلی علل متفاوتی دارند و رویکردهای درمان آنها نیز بسیار متفاوت است. با این حال، یافتن هر دو بیماری در یک بیمار غیر معمول نیست.

عوامل موثر در بروز این بیماری نیز عبارتند از:

• نوشیدن الکل، خوردن غذاهای خیلی چرب، تند یا شور
• کار بی تحرک
• بلند کردن وزنه
• شیوه زندگی کم تحرک
• بیماری های روده تحتانی - کولیت، پروکتیت، سندرم روده تحریک پذیر

علاوه بر این، بیماری های دستگاه گوارش فوقانی - زخم معده و دوازدههو گاستریت، کوله سیستیت، بیماری های خونی منجر به اختلال در لخته شدن خون و رکود در قسمت های پایین تربدن.

به طور جداگانه، لازم است به بارداری و روند زایمان اشاره شود. این عوامل همچنین می توانند در ایجاد شقاق در ناحیه مقعد نقش داشته باشند. در مورد اول، دلیل افزایش اندازه رحم و مشکل در دفع مدفوع است. این امر ناحیه مقعد را ضعیف می کند و زایمان همراه با فشار دادن می تواند باعث آسیب به مخاط مقعد شود. البته در روزهای اول پس از زایمان توجه چندانی به این شرایط نمی شود، اما در لحظه اولین اجابت مزاج به ناچار خود را احساس می کند.

شقاق مقعدی در کودکان

این بیماری در بزرگسالان شایع تر است، اما بروز آن در کودکان قابل رد نیست. که در در این موردهمچنین می تواند با یبوست همراه باشد، و همچنین این واقعیت که در کودکان اندام های دفعی هنوز به طور کامل تشکیل نشده اند. بنابراین، حتی یبوست نسبتاً خفیف نیز می تواند باعث آسیب به ناحیه مقعد کودک شود. علائم شقاق مقعدی در کودکان خردسال ممکن است شامل ترس از توالت، وجود خون در مدفوع باشد.

عکس: filippo giuliani/Shutterstock.com

تشخیص

هنگامی که درد در مقعد رخ می دهد، بیمار به طور طبیعی نمی تواند علت سندرم را تعیین کند و تشخیص دهد و علاوه بر این، اندازه و شکل ترک را تعیین کند. بنابراین، توصیه می شود بلافاصله با یک پروکتولوژیست تماس بگیرید تا بتواند علائم را تجزیه و تحلیل کند و درمان را تجویز کند. در بیشتر موارد، ترک ها با بازرسی بصری به وضوح قابل مشاهده هستند. در برخی موارد، لمس مقعد ممکن است ضروری باشد، اما این عمل ممکن است به دلیل درد شدید برای بیمار و اسپاسم اسفنکتر دشوار باشد. همچنین برای تشخیص از سیگموئیدوسکوپی (معاینه مقعد به عمق 20 سانتی متر) و کولونوسکوپی استفاده می شود. هنگام تشخیص، باید شقاق را از هموروئید، پروکتیت و پاروپروکتیت، فرسایش، پولیپ و تومور افتراق داد.

نحوه درمان بیماری

درمان یک شکاف در مقعد، به ویژه شکافی که مدت‌ها پیش ایجاد شده و اندازه بزرگی دارد، کار دشواری است. با این وجود، درمان کامل این بیماری امکان پذیر است، اگرچه نیاز به تلاش قابل توجهی هم از طرف بیمار و هم از جانب پزشکان دارد.

بر خلاف بسیاری از بیماری های دیگر، با شقاق مقعدی، شکل حاد بیماری به صورت محافظه کارانه و شکل مزمن آن با جراحی درمان می شود.

اگر شقاق مقعدی رخ داد، این کار را نکنید سایز بزرگ– ترک های ریز، بهتر است اجازه دهید خود به خود خوب شود. چنین ترک هایی می توانند در عرض چند روز بهبود یابند، به شرطی که دوباره تحریک نشوند. در صورتی که مدفوع تشکیل نشود و بیرون نیاید می توان به این امر دست یافت. یعنی می توانید چندین روز رژیم بگیرید و منتظر بمانید تا ترک خودش خوب شود.

با این حال، به عنوان یک قاعده، شقاق مقعدی بیش از حد بزرگ است و مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد. در صورت ترک بزرگ، از یک روش درمانی پیچیده استفاده می شود که شامل موارد زیر است:

• درمان دارویی
• رژیم غذایی
• تغییر سبک زندگی

نحوه درمان بیماری

درمان محافظه کارانه ترک ها با استفاده از روش پیچیده و تدریجی انجام می شود. تمرین این را نشان می دهد درمان موثربیماری ها را می توان در خانه درمان کرد. در حضور یک قوی سندرم دردو ابتدا از اسپاسم اسفنکتر، مسکن و ضد اسپاسم استفاده می شود و سپس از عوامل ترمیم کننده زخم استفاده می شود. در اغلب موارد، درمان در منزل انجام می شود و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نیست. مدت زمان درمان محافظه کارانه بستگی به شدت بیماری و دوره درمانی انتخابی دارد و می تواند از 2 تا 8 هفته طول بکشد. داروهایی که برای شقاق استفاده می شوند را می توان به صورت مستقیم یا به صورت قرص به مقعد رساند.

عکس: i viewfinder / Shutterstock.com

از بین داروهای قرص، ابتدا باید به ملین ها توجه کرد. این داروها را می توان در صورت بیماری ناشی از یبوست تجویز کرد. به عنوان یک قاعده، داروهای مبتنی بر سنا و آلوئه موثرترین هستند، اما برای سندرم روده تحریک پذیر منع مصرف دارند. در این مورد، بهتر است از آماده سازی های مبتنی بر دانه چنار و سلولز مصنوعی استفاده شود. همچنین می توانید از ملین های مبتنی بر الکل های پلی هیدریک مانند دوفالاک استفاده کنید.

داروهای ضد اسپاسم مانند دروتاورین را نیز می توان به شکل قرص مصرف کرد. آنتی بیوتیک های موجود در قرص ها برای شقاق مقعدی معمولاً تجویز نمی شوند، زیرا داروهای محلی بسیار مؤثرتر هستند.

اشکال اصلی درمان رکتوم:

• حمام با محلول های ضد باکتری
• شمع (شیاف)
• پمادها و کرم ها
• میکروتنقیه

انتخاب شکل دوز توسط شرایط بیماری و علائم مرتبط. در صورت درد شدید استفاده از شیاف مشکل است و در صورت ترشح از مقعد – پماد. در برخی موارد، تزریق مسکن و ضد اسپاسم اندیکاسیون دارد.

شقاق مقعدی از نظر علت با یک زخم معمولی تفاوت چندانی ندارد و در درمان آن باید اصول مشابهی رعایت شود. با این حال، دو عامل نامطلوب را باید در نظر گرفت که درمان ترک را دشوار می کند: همزمان با بیماریاسپاسم اسفنکتر و عفونت مداوم ناحیه زخم با باکتری های بیماری زا. بنابراین، داروهای مورد استفاده در درمان ترک ها باید دو عملکرد را انجام دهند - حذف گرفتگی عضلهو دارای خواص ضد التهابی و باکتری کش قوی هستند.

پمادها

معمولاً باید روزی یک یا دو بار پس از اجابت مزاج، پمادها را روی ناحیه اطراف مقعد بمالید. پمادها و پمادهای ضد اسپاسم با اثر عمدتاً ترمیم کننده زخم وجود دارد.

در بین داروهای ضد اسپاسم موضعی، پماد نیتروگلیسیرین 0.2٪ خود را به خوبی ثابت کرده است. این پماد به صورت تمام شده در داروخانه فروخته نمی شود، بلکه با ارائه نسخه پزشک در داروخانه تهیه می شود.

از روش های نوین درمانی، باید به پمادهای حاوی سم بوتولینوم که اسپاسم عروقی را برطرف می کند، اشاره کرد.

برای اهداف ضد عفونی کننده، از پماد ترک با آنتی بیوتیک قوی استفاده می شود، به عنوان مثال، Levomikol، حاوی کلرامفنیکل. پمادهای مبتنی بر روغن خولان دریایی، پماد Relief و Argosulfan نیز خود را به خوبی ثابت کرده اند. داروهای Actovegin و Solcoseryl که فرآیندهای درمانی را تحریک می کنند، اثربخشی بالایی از خود نشان داده اند.

همچنین قابل ذکر است پمادهای Ultraproct، Aurobin، Dexpanthenol، Bepanten، Methyluracil.

شیاف

شیاف های شفابخش موثرترین شکل دارویی برای درمان ترک ها محسوب می شوند. اگر هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده وجود ندارد، ترجیحاً آنها را انتخاب کنید. شیاف کراک معمولا بعد از اجابت مزاج یک یا دو بار در روز استفاده می شود. بیشتر آنها اثر ترمیم زخم دارند و بسیاری از شیاف ها نیز خاصیت ملین دارند. برخی از داروها ممکن است اثری داشته باشند که ایمنی موضعی را تحریک می کند. به عنوان مثال، شیاف Posterizan حاوی باکتری های کشته شده ای است که باعث واکنش سیستم ایمنی می شود. این دارو همچنین دارای اثر ترمیم زخم و ضد درد است.

بسیاری از شیاف ها نیز اثر ضد درد دارند. در میان آنها باید به Proctoglivenol، Ultraproct، Anestezol، شیاف با ایکتیول، عصاره بلادونا اشاره کرد.

شیاف های تسکین دهنده، حاوی اجزای کبد کوسه، دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و هموستاتیک هستند.

همه شیاف ها برای استفاده در دوران کودکی و بارداری مناسب نیستند. شیاف ضد التهاب ناتالسید از جمله داروهایی است که در دوران بارداری تایید شده است.

همچنین می توانید متیلوراسیل - شیاف هایی که برای ترمیم زخم مناسب هستند و خاصیت تعدیل کننده سیستم ایمنی دارند، هپاترومبین - شیاف هایی با اثر هموستاتیک و التیام بخش را یادداشت کنید.

حمام ها

برای ترک های حاد، توصیه می شود هر روز، ترجیحا در عصر، با محلول های ضد عفونی کننده، به عنوان مثال، محلول پرمنگنات پتاسیم حمام کنید. دمای آب باید +40 درجه سانتیگراد باشد. حمام با آب گرم ساده نیز می تواند انجام شود که به رفع اسپاسم کمک می کند. مدت زمان عمل 10-20 دقیقه است.

تنقیه

برای شقاق مقعد، میکروتنقی حاوی روغن خولان دریایی و جوشانده بابونه به خوبی کمک می کند. این مخلوط باید در حجم 50 میلی لیتر به مقعد تزریق شود. این روش روزانه به مدت دو هفته انجام می شود.

برای تسهیل مدفوع، می توانید از تنقیه ضد تنقیه استفاده کنید که 10 دقیقه قبل از آن تجویز می شود. قبل از اجابت مزاج آنها حاوی 100 میلی لیتر روغن آفتابگردان پاستوریزه و 200 میلی لیتر آب جوشیده هستند.

رژیم غذایی

رژیم غذایی در درجه اول با هدف از بین بردن علت اصلی بیماری - یبوست است. در واقع، مهم نیست که درمان با پمادها و شیاف ها چقدر موثر باشد، اگر مدفوع بعدی منجر به تنش شدید در اسفنکتر و افزایش حتی بیشتر در اندازه ترک در مقعد شود، کاملاً بیهوده خواهد بود.

عکس: باربارا دودزینسکا / Shutterstock.com

رژیم غذایی باید به صورت جداگانه انتخاب شود، زیرا غذاهای مختلف تأثیرات متفاوتی بر روی آن دارند موارد مختلف. با این حال، اکثر متخصصان معتقدند که بهتر است غذاهای چرب، سرخ‌شده، ترشی و شیرین، غذاهای دودی را از رژیم غذایی حذف کنید و فیبر گیاهی موجود در سبزیجات و میوه‌ها و محصولات لبنی را بیشتر مصرف کنید. برای گوشت بهتر است مرغ و گوشت گاو بدون چربی مصرف شود. همچنین باید مقدار نان سفید را در رژیم غذایی خود کاهش دهید و نان سبوس دار را جایگزین آن کنید و مایعات بیشتری بنوشید (به جز قهوه و الکل).

تغییر سبک زندگی

برای جلوگیری از رکود در قسمت پایین تنه، باید سبک زندگی کم تحرک را کنار بگذارید و فعالیت بدنی بیشتری انجام دهید. حتی پیاده روی های ساده نیز می تواند تاثیر مثبتی در درمان این بیماری داشته باشد.

عمل جراحی

اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد و همچنین زمانی که بیماری وارد مرحله مزمن می شود، که معمولاً یک ماه پس از ایجاد شکاف در مقعد رخ می دهد، درمان جراحی نشان داده می شود. به عنوان یک قاعده، این عمل شامل از بین بردن زخم ها و برجستگی ها در امتداد لبه های ترک است که در بهبود آن اختلال ایجاد می کند. این عمل را می توان به صورت سنتی یا با استفاده از لیزر انجام داد. اگر اسپاسم اسفنکتر با درمان شقاق تداخل داشته باشد، اسفنکتروتومی انجام می شود - برش جزئی رشته های عضلانی اسفنکتر.

جلوگیری

رعایت اقدامات پیشگیرانه برای پیشگیری از بیماری نه تنها برای کسانی که قبلاً از بیماری بهبود یافته اند، بلکه برای کسانی که هرگز با آن مواجه نشده اند نیز مفید خواهد بود.

گروه خطر شامل افرادی است که سبک زندگی کم تحرک و کم تحرکی دارند و از یبوست رنج می برند. پیشگیری از ترک ها تا حد زیادی با اقداماتی که در درمان آنها استفاده می شود همزمان است. اول از همه، هدف آن جلوگیری از یبوست است. لازم است از نظر بدنی فعال باشید، تحرک بیشتری داشته باشید، رژیم غذایی متنوع داشته باشید، کم کم، اما تا آنجا که ممکن است. جویدن کامل غذا مهم است، زیرا بقایای سخت و هضم نشده احتمال آسیب به مقعد را افزایش می دهد. بنابراین درمان به موقع بیماری های دندان و لثه ضروری است. همچنین باید از رابطه جنسی مقعدی خودداری کرد.

شقاق مقعد- نقص در دیواره رکتوم که شکل خطی یا بیضی دارد. به طور متوسط، ترک ها 1-1.5 سانتی متر طول، 0.2-0.5 سانتی متر عرض و 0.1-0.2 سانتی متر هستند. علائم اصلی شقاق مقعدی عبارتند از: درد، اسپاسم اسفنکتر و خونریزی از راست روده.

شقاق مقعدی زیبا بیماری مکرردر بین تمام آسیب شناسی های راست روده، بعد از هموروئید و کولیت در رتبه سوم قرار دارد. میزان بروز از 9٪ تا 15٪ است. به طور متوسط، شقاق مقعدی 20 مورد در هر 1000 بزرگسال است. زنان از از این بیماریچندین برابر بیشتر از مردان (به جز مردان همجنسگرا که این درصد ممکن است حتی بیشتر باشد). اکثراً سن بیماران بین 20 تا 60 سال است. به این ترتیب بیش از نیمی از بیمارانی که از شقاق مقعدی رنج می برند را افراد در سن کار (40-21 سال) تشکیل می دهند.

به طور معمول، یک ترک در دیواره دنبالچه مقعد (85٪ - 90٪) رخ می دهد، کمتر در ناحیه کمیسور قدامی (10-15٪)، و حتی کمتر دو ترک به طور همزمان در مقابل یکدیگر ظاهر می شوند. قدامی و دیوار پشتی(حدود 1 درصد). چنین درصد بالایی از تشکیل ترک در امتداد دیواره خلفی با ویژگی آناتومیکی این بخش از راست روده توضیح داده می شود: 1) جهت خاص دسته های عضلانی اسفنکتر خارجی به شکل حرف "U"، 2) عمیق تر کریپت ها (فروختگی بین چین ها)، 3) عضلات کمتر قابل انبساط در جهت قدامی خلفی.

آناتومی راست روده

رکتوم آخرین بخش روده بزرگ است که در کنار آن قرار دارد کولون سیگموئید. طول راست روده از 12 تا 17 سانتی متر متغیر است. بخش های زیر از رکتوم متمایز می شوند: سوپرامولاری، آمپولاری و پرینه (کانال مقعد). طول آخرین بخش فقط 1.5 سانتی متر - 3 سانتی متر است.
کانال مقعد در زیر عضله لواتور آنی (m. levator ani)، زیر دیافراگم لگن قرار دارد. در مرز انتقال قسمت آمپولاری به کانال مقعد یک خط آنورکتال (دنده دار، اسکالوپ) وجود دارد. 4 لایه در تشکیل دیواره رکتوم شرکت می کنند: 1) غشای مخاطی، 2) صفحه عضلانی مخاط، 3) زیر مخاط، 4) لایه عضلانی.

غشای مخاطیدو نوع چین در راست روده ایجاد می کند: طولی و عرضی. چین های طولی به دلیل یک لایه زیر مخاطی کاملاً مشخص ایجاد می شوند که به این چین ها (ستون های مورگانی) نیز می گویند. بین چنین چین‌هایی، فرورفتگی‌ها (کریپت‌ها یا سینوس‌های مورگانین) برای تسهیل عبور مدفوع در آنها تجمع می‌یابد. تعداد چنین فرورفتگی‌هایی از 6 تا 12 متغیر است. عمیق‌ترین آنها در دیواره خلفی کانال مقعد (تا 2 سانتی‌متر) قرار دارد - رایج‌ترین مکان برای ایجاد شقاق مقعد.
چین های طولی در قسمت های بالایی راست روده قرار دارند که از 3 تا 7 متغیر است. به دلیل آرایش مارپیچی، چین های طولی به حرکت پیشرونده مدفوع کمک می کنند.

عضلانیبا دو نوع الیاف نشان داده می شود: طولی و دایره ای. الیاف طولی به طور مساوی در تمام طول راست روده توزیع می شوند. فیبرهای حلقوی به طور فعال در حرکت مدفوع نقش دارند. در سرتاسر راست روده، الیاف مجموعه ای از ضخیم شدن ها را تشکیل می دهند و به عنوان نوعی اسفنکتر عمل می کنند.

تامین خون و عصب دهی راست روده

عروق:

• شریان رکتوم فوقانی، ادامه شریان مزانتریک تحتانی
• شریان رکتوم میانی، در 70 درصد موارد وجود دارد
• شریان های رکتوم تحتانی، شاخه هایی از شریان پودندال داخلی

وین:

• ورید رکتوم فوقانی به ورید مزانتریک تحتانی (سیستم ورید پورتال) تخلیه می شود.
• وریدهای رکتال میانی و تحتانی به داخل ورید ایلیاک داخلی (سیستم ورید اجوف تحتانی) تخلیه می‌شوند.
• در راست روده ارتباط بین دو وجود دارد سیستم های وریدی: سیاهرگ باب و ورید اجوف تحتانی.

عصب دهی:

• اعصاب پاراسمپاتیک: شاخه های عصب واگ، اعصاب لگنی splanchnic.
• اعصاب سمپاتیک: منشعب از شبکه رکتوم فوقانی، میانی و تحتانی.
• اعصاب سوماتیک که به ماهیچه های مخطط می روند (اسفنکتر خارجی مقعد): شاخه های قسمت مقعدی عصب پودندال (n. pedendus).

عملکردهای راست روده

• تشکیل نهایی، تجمع و دفع مدفوع
• رکتوم توانایی جذب مایعات و برخی یون ها را دارد اما هیچ فرآیند گوارشی در آن وجود ندارد. این خاصیت در پزشکی برای تجویز دارو یا تغذیه تزریقی استفاده می شود.

عوامل مستعد کننده

• یبوست مکرر، اسهال کمتر
• بیماری های روده بزرگ و راست روده: کولیت، پروکتیت، هموروئید، سندرم روده تحریک پذیر و غیره.
• بیماری کرون در مجرای مقعدی قرار دارد.
• نقض رژیم غذایی: غذاهای بیش از حد تند، شور، دودی، نوشیدنی های الکلی.
• ترجیحات جنسی غیر متعارف رابطه جنسی مقعدی

دوره درمان 7-14 روز

پوستریسان سلول های میکروبی E. coli کشته شدند
مواد کمکی: فنل، امولسیون کننده چربی جامد، هیدروکسی استئارات، ماکروگل-گلیسیرین

• تحریک کننده سیستم ایمنی
• ضد خارش
• باعث بهبودی و بهبودی می شود
• ضد التهاب

صبح و عصر و همچنین بعد از هر بار اجابت مزاج. دوره 14-21 روزه ناتالسید ماده اصلی آلژینات سدیم است، یک جزء طبیعی که از جلبک دریایی قهوه ای به دست می آید.

• اثر هموستاتیک برجسته (هموستاتیک)
• ضد التهاب
• التیام زخم

مقعدی 2 بار در روز یک شیاف. مدت دوره 7-14 روز پروکتوزان مواد فعال:

• خشك كردن
• ضد التهاب
• قابض
• مسکن
• التیام زخم

پس از اجابت مزاج (توصیه می شود)، 1-2 بار در روز، به مدت 8-10 روز. سالوفالک دارو اسید سالیسیلیک

• اثر ضد التهابی مشخص
• اثر ترمیم زخم

3 بار در روز، مقعدی، 1 شیاف (500 میلی گرم) یا 2 سوپ. (هر کدام 250 میلی گرم)
برای جلوگیری از تشدید مکرر 250 میلی گرم 3 بار در روز. حداکثر روزانه دوز 3 گرم شیاف با بره موم
ماده فعال: بره موم

• عمل ضد باکتری
• ضد التهاب
• التیام زخم
• تحریک کننده سیستم ایمنی

1 شیاف، قبل از خواب، روزانه، 10-20 روز. درمان فشرده - 1 سوپ. در صبح و عصر.

• شمع با خولان دریایی
• شمع های امدادی

پماد برای شقاق مقعد

نام پماد	شرح و ترکیب	جلوه ها	کاربرد
پماد نیتروگلیسیرین 0.2%	نیتروگلیسیرین، پایه لانولین-وازلین	رگ های خونی را گشاد می کند، گردش خون را بهبود می بخشد، اسفنکتر را شل می کند، آسیب وارده به ترک را کاهش می دهد، روند بهبود را تسریع می کند	2-4 بار در روز، دوره 15-30 روز.
Ultra-proct	مواد موثره اصلی: گلوکوکورتیکوئید (فلوکورتیلون) و بی حس کننده (سینکوکائین)	ضد التهاب التیام زخم بی حس کننده ضد خارش	پس از پیچاندن نوک مخصوص روی لوله، مقدار کمی از پماد را مستقیماً داخل مقعد فشار دهید. 2 بار در روز، روز اول تا 4 بار. دوره درمان از 7 تا 14 روز است.
پروکتوزان	مواد فعال: بوفکساماک، بیسموت ساب گالات، دی اکسید تیتانیوم، لیدوکائین هیدروکلراید مونوهیدرات	خشك كردن ضد التهاب قابض مسکن التیام زخم	در ناحیه آسیب دیده مقعد، دو بار در روز. برای استفاده از مقعد، پس از اجابت مزاج، پماد با استفاده از اپلیکاتور وارد رکتوم می شود. دوره درمان 8-10 روز است.
لوومکول	عامل ضد باکتری ترکیبی: کلرامفنیکل و متیلوراسیل	ضد میکروبی ضد التهاب بهبود زودرس را ترویج می کند.	2 بار در روز، دوره 7-10 روز.
Solcoseryl	همودیالیز خون از گوساله های شیری. حاوی طیف وسیعی از مواد طبیعی کم مولکولی (اسیدهای آمینه، گلیکولیپیدها، نوکلئوتیدها و غیره)	فرآیندهای ترمیم بافت را تسریع می کند تقویت و تحریک رشد عروقی مکانیسم های دفاعی سلولی را تقویت می کند فرآیندهای متابولیک را بهبود می بخشد	1-2 بار در روز، تا درمان کامل
پماد مومیایی کردن Ratovnik	ترکیبات: چربی شیر، روغن خولان دریایی. عصاره اکیناسه، موم زنبور عسل، ویتامین E، اسانس ( درخت چایاسطوخودوس، گل رز)	تمام علائم التهاب را تسکین می دهد: درد، قرمزی، سوزش. خارش فرآیندهای ترمیم بافت را فعال می کند اثر ضد باکتریایی دارد یک سد محافظ قابل اعتماد ایجاد می کند	صبح و عصر پس از هر بار اجابت مزاج توصیه می شود طول دوره تا بهبودی کامل می باشد.

قرص و تزریق برای شقاق مقعد

داروهای ضد التهاب
داروی سالوفالک برای پیشگیری از تشدید 30-15 میلی گرم بر کیلوگرم در روز، به مدت 2 دوز.
سالوفالک اثر ضد التهابی مشخصی دارد. به طور قابل توجهی خطر ایجاد مجدد شقاق مقعد را کاهش می دهد.

ویتامین ها
بهتر است از مجموعه ای از ویتامین های A، E استفاده کنید که باعث بهبود زخم و تقویت مکانیسم های محافظتی پوست می شود.

ملین
از ملین ها برای تنظیم حرکات روده استفاده می شود. اولویت با صندوق است منشا گیاهی(مثلاً داروی سناد). چنین داروهایی حرکات روده بزرگ را تحریک می کنند و 8 تا 10 ساعت پس از مصرف باعث ایجاد مدفوع می شوند. سناد به طور انتخابی روی روده بزرگ عمل می کند و عملکرد طبیعی آن را بدون ایجاد اعتیاد باز می گرداند. 1-2 قرص قبل از خواب مصرف شود.

ملین نورماز.ماده اصلی فعال لاکتولوز است. این دارو مدفوع را نرم می کند، حجم آن را افزایش می دهد و فعالیت روده را تحریک می کند. علاوه بر این، نورماز میکرو فلور روده را بهبود می بخشد و از رشد میکروارگانیسم های بیماری زا جلوگیری می کند.

بعد از غذا مصرف کنید. بزرگسالان: 15-40 میلی لیتر در روز برای سه روز اول و سپس 10-25 میلی لیتر در روز. به طور متوسط، دوره درمان از 1 تا 3-4 ماه است.

محاصره ها
بلوک ها برای از بین بردن اسپاسم اسفنکتر و تسکین درد استفاده می شوند. یکی از انواع محاصره موثر، محاصره نووکائین-الکل است. زیر پایه ترک به عمق 1-2 سانتی متر وارد می شود. محلول 1% یا 2% نووکائین را 5-7 میلی لیتر تزریق کنید و سپس بدون برداشتن سوزن، 1 میلی لیتر الکل 70% تزریق کنید. بدین ترتیب قسمت سطحی و زیر جلدی اسفنکتر مقعد بیهوش می شود. از 1 تا 4 بلوک در هر دوره مورد نیاز است، فاصله بین بلوک ها 3-5 روز است.

رژیم غذایی برای شقاق مقعد

شیر تخمیر شده و رژیم غذایی گیاهی توصیه می شود. آنها عملکرد روده را به خوبی تنظیم می کنند: چغندر آب پز، هویج، سبوس گندم، آلو. با این حال، بیش از حد غذا با فیبر گیاهی می تواند دفعات مدفوع را افزایش دهد، تشکیل گاز را افزایش دهد و بر روند بیماری تأثیر منفی بگذارد. رژیم غذایی باید حاوی مقدار کافی غذاهای پروتئینی باشد: پنیر دلمه، تخم مرغ، گوشت آب پز، آبگوشت.

باید حذف شود: غذاهای تند، شور، ترش، چاشنی ها، الکل، غذاهای دودی. علاوه بر این، مایعات را فراموش نکنید. نوشیدن حداکثر 2.5-3 لیتر آب در روز توصیه می شود. مقدار کافی مایع به نرم شدن و حرکت مدفوع از طریق روده کمک می کند. توصیه می شود که بیمار به مدت دو هفته فقط با کمک تنقیه پاک کننده مدفوع کند.

تنقیه پاک کننده برای شقاق مقعد

تنقیه پاک کننده یکی از وسایل ضروریدر درمان شقاق مقعد
قوانین انجام تنقیه پاکسازی:

• 1 لیتر آب جوشیده در دمای اتاق مصرف کنید
• سخاوتمندانه نوک تنقیه و ناحیه مقعد را با پماد وازلین چرب کنید.
• نوک آن در امتداد لبه مخالف شقاق مقعد وارد مقعد می شود
• بیمار می تواند 7-10 دقیقه بعد از تنقیه به توالت برود
• تعداد دفعات عمل بستگی به نیاز بیمار به حرکات روده دارد
• در طول دوره حاد بیماری، اجازه مدفوع مستقل را ندهید

حمام برای شقاق مقعد

حمام بلافاصله پس از پاکسازی روده (بعد از تنقیه) انجام می شود. پرمنگنات پتاسیم (پرمنگنات پتاسیم) به یک کاسه آب در دمای 35-36 درجه اضافه می شود. چمباتمه بزنید تا باسن از هم باز شود و راه مقعدی شسته شود. مدت زمان عمل 10-15 دقیقه است. پس از استحمام، قرار دادن شیاف یا پماد با خاصیت ضد التهابی (ناتالسید، اولتراپروکت و ...) در مقعد توصیه می شود. این نوع دستکاری باید قبل از خواب تکرار شود.

جراحی برای شقاق مقعد

نشانه ها

• شقاق مزمن با لبه های اسکار متراکم و "سل نگهبان"
• ناکارآمدی درمان شقاق حاد با روش های محافظه کارانه

هدف از عملیات

• لبه‌ها و پایین زخم را به گونه‌ای برش دهید که تمام بافت‌های تغییر یافته که مانع از بهبود ترک می‌شود، برداشته شود.

عمل چگونه انجام می شود؟

• این عمل تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. پس از عمل بیهوشی، اسپکولوم رکتوم وارد کانال مقعدی می شود. مطمئن شوید که اسفنکتر باریک شده (دیولژن) را باز کنید. سپس ترک به صورت یک بلوک منفرد به شکل مثلث مخاطی جدا می شود. به طوری که اثری از بافت اسکار باقی نماند. در صورت وجود اسپاسم اسفنکتر، عمل با تشریح دوز خلفی اسفنکتر تا عمق 0.5 سانتی متری کامل می شود. یا، تشریح ساب مخاطی جانبی اسفنکتر با یک اسکالپل بلند تحت کنترل انگشت وارد شده به راست روده انجام می شود. اما این روش دارای درصد بالایی از عوارض مانند: نارسایی اسفنکتر داخلی و آسیب به رگ با ایجاد خونریزی های زیر جلدی گسترده است.
• در صورت ترکیب شقاق مزمن مقعدی با هموروئید، بواسیر طبق میلیگان مورگان با ترمیم زخم های مخاطی و برداشتن شقاق با خروج از پل های مخاطی برداشته می شود.
• به طور کلی، مدت زمان جراحی برای از بین بردن شقاق مقعدی بین 20 تا 40 دقیقه طول می کشد.
• در 94 درصد موارد، بیمار به طور کامل بهبود می یابد.

دوره بعد از عمل

برای بیمار یک رژیم غذایی بدون نمک تجویز می شود و روزانه پانسمان هایی با پماد اعمال می شود. تا عصر بعد از عمل یا روز بعد، بیمار می تواند از قبل شروع به راه رفتن کند. در روز 3-4، مدفوع توسط تنقیه پاک کننده القا می شود. حتما سطح زخم را به صورت دوره ای با پماد چرب کنید تا از چسبندگی زودرس لبه های زخم جلوگیری شود. بیمار طی 7-10 روز مرخص می شود. بهبود کامل زخم و ترمیم عملکرد اسفنکتر 2-4 هفته پس از جراحی اتفاق می افتد.

چگونه برای جراحی آماده شویم؟

آمادگی برای جراحی مشکلات زیادی ایجاد نمی کند، اما رعایت نکردن اقدامات احتیاطی اولیه می تواند عوارض ناخوشایندی ایجاد کند.

آمادگی برای جراحی شامل نکات زیر است:

• گذراندن آزمایشگاه استاندارد و تحلیل های ابزاری (تحلیل کلیآزمایش خون، آزمایش ادرار، آزمایش مدفوع، نوار قلب، سونوگرافی اعضای داخلی) و انجام موارد اضافی در صورت لزوم (رکتوسکوپی، ایریگوسکوپی و غیره)
• مشاوره با درمانگر، متخصص بیهوشی و در صورت لزوم سایر متخصصان در صورت حضور با بیمار آسیب شناسی های همراه.
• آماده سازی زمینه جراحی: تراشیدن مو و توالت کردن کامل پرینه
• پاکسازی پاکسازی تنقیه (1 لیتری) در فواصل یک ساعت، دوم عصر و نوبت دوم صبح قبل از عمل.
• رژیم غذایی. یک یا دو روز قبل از جراحی، باید به غذاهایی که به راحتی هضم می شوند و به دستگاه گوارش اضافه بار وارد نمی کنند، بروید. اما در عین حال، غذا باید متعادل، غنی از مواد معدنی و ویتامین ها باشد. توصیه می شود بیشتر غذاهای کربوهیدراتی (مربا، شکر، عسل و ...) را در رژیم غذایی خود بگنجانید. غذاهایی که می توانند باعث نفخ و فعالیت بیش از حد روده شوند (غذاهای دودی، تند، شور، حبوبات، آرد و غیره) را کاملاً حذف کنید. نوشیدنی های الکلی به شدت ممنوع است. در روز عمل می توانید یک فنجان چای با شکر یا عسل بنوشید، زیرا بدن چه در زمان عمل و چه در دوره بعد از عمل به انرژی نیاز دارد.

روش های سنتی درمان شقاق مقعد

اگر واقعاً به سلامت خود اهمیت می دهید، هر گونه استفاده از داروها، به ویژه داروهای سنتی، باید با پزشک خود مشورت کنید.

فرم	ترکیب	روش پخت	حالت کاربرد	اثر
میکروکلایستر	کالاندولا، روغن خولان دریایی	یک قاشق غذاخوری گل همیشه بهار را در 100 میلی لیتر آب جوش بریزید، بگذارید بجوشد، 1 ساعت بماند. صاف کرده و 2 قاشق چایخوری روغن خولان دریایی را اضافه کنید	از مخلوط به دست آمده برای ایجاد میکروتننما (50-200 میلی لیتر) استفاده کنید. قبل از خواب تنقیه بدهید. هر روز تا بهبودی کامل.	ضد التهاب ضد میکروبی تسریع فرآیندهای بازیابی تقویت مکانیسم های ایمنی موضعی
حمام سیتز (تزریق)	بابونه، مریم گلی، مخمر سنت جان، گل همیشه بهار	20 گرم سبزی را به نسبت مساوی برداشته و مخلوط کنید. 1.5 لیتر آب جوش بریزید و صاف کنید. سپس با آب گرم تا 38-40 درجه رقیق کنید.	ترجیحا قبل از 15-20 دقیقه حمام کنید	بی حس کننده هموستاتیک التهاب را کاهش می دهد حساسیت و تحریک پوست را کاهش می دهد فرآیندهای بهبودی و بهبودی را فعال می کند مکانیسم های دفاعی موضعی را تقویت می کند
شمع یخی	برنزه، بابونه، افسنطین، چنار، گل همیشه بهار، پوست بلوط، برگ لنگونبری، سلندین، برگ توس، بومادران، جوانه های توس.	سبزی های موجود را به نسبت مساوی مخلوط کنید، 1 لیوان از مخلوط را با 1 لیتر آب جوش بریزید و به مدت 5 دقیقه بجوشانید. بگذارید کاملا خنک شود. سپس آب گوشت را در انگشتان دستکش لاستیکی یا قالب های مخصوص یخ بریزید. در فریزر قرار دهید.	شیاف ها را هر روز قبل از خواب تا زمان بهبودی کامل داخل مقعد قرار دهید.	هموستاتیک مسکن ضد التهاب ضد میکروبی
کمپرس می کند	هویج، چغندر قرمز، صفرای گاو یا خوک	هویج و چغندر (3 قسمت) را رنده کنید و با 1 قسمت صفرای گاو تازه یا خوک مخلوط کنید	مخلوط به دست آمده را روی یک پارچه تمیز پخش کنید و به مدت 15-20 دقیقه اعمال کنید.	التهاب را برطرف می کند دارای اثرات ضد عفونی کننده و ضد میکروبی است بهبودی را ترویج می کند
شمع های ساخته شده از سیب زمینی و چربی گورکن	چربی خرس یا گورکن، بره موم، الکل 70 درصد، سیب زمینی خام	به 40 گرم اضافه کنید. چربی 40 گرم بره موم و 40 گرم الکل 70 درصد هم بزنید و به مدت 3 روز در یخچال قرار دهید.	یک چوب یا شمع را از سیب زمینی خام جدا کنید، آن را در مخلوط به دست آمده فرو ببرید و آن را داخل مقعد قرار دهید. این روش را قبل از خواب انجام دهید.	از بین بردن اسپاسم مسکن درد التهاب را کاهش می دهد روند بهبود و بهبودی را تسریع می کند

عوارض شقاق مقعد

• خون ریزی. خونریزی مزمن، گاهی اوقات جزئی می تواند منجر به کم خونی شود.
• عفونت شقاق می تواند منجر به گسترش فرآیند چرکی به بافت مجاور و ایجاد پاراپروکتیت (التهاب بافت اطراف رکتوم) شود.
• بلند مدت التهاب چرکیشقاق مقعدی می تواند منجر به تشکیل فیستول رکتوم شود.
• سیر مزمن یک شقاق مقعدی می تواند به یک عامل مستعد کننده در ایجاد بیماری های تومور راست روده تبدیل شود.

پیشگیری از شقاق مقعد

جلوگیری
توصیه می شود انجام شود:	توصیه می شود از:
مدفوع را عادی کنید! رژیم غذایی. پیشگیری از یبوست. یک لیوان آب سرد یا آبمیوه با معده خالی. یک لیوان کفیر با یک قاشق روغن آفتابگردان در شب. فعالیت بدنی متوسط، تربیت بدنی، شنا و غیره. درمان به موقع و کامل بیماری های روده. مخصوصا برای درمان هموروئید. مدیریت صحیح زایمان و دوره پس از زایمان	فعالیت بدنی بیش از حد، به ویژه آنهایی که فشار را در رکتوم افزایش می دهند. اشتباهات در تغذیه (بیش از حد تند، شور، الکل و غیره) یبوست طولانی مدت آسیب های مکانیکی رکتوم هیپوترمی

پاسخ به سوالات متداول

شقاق مقعد در دوران بارداری - چگونه آن را درمان کنیم؟

بارداری یک دوره استرس زا برای کل بدن یک زن است. در این دوره وجود دارد ریسک بالاتشدید بیماری های مزمن. اغلب، یبوست و هموروئید در زنان باردار تشدید می شود. اینها به نوبه خود، عوامل اولیه در ایجاد شقاق مقعدی هستند. با توجه به ممنوعیت بسیاری از داروها در دوران بارداری، باید به دنبال روش های جایگزین برای درمان بود. در اینجا چند نکته برای کمک به مقابله با این بیماری و در عین حال آسیب رساندن به سلامت مادر و کودک آورده شده است:

• در وهله اول یک رژیم غذایی به منظور تنظیم طبیعی مدفوع است. شما باید روزانه 1.5-2 لیتر مایعات کافی بنوشید. میوه ها و سبزیجات تازه و غلات حاوی مقدار زیادی فیبر مصرف کنید. آلو، چغندر، و محصولات شیر ​​تخمیر شده به خوبی با آن کنار می آیند رکوددر روده ها با این حال، زنان باردار نباید خود را در ترجیحات غذایی خود بسیار محدود کنند. از آنجایی که طبیعت به طور طبیعی تمام نیازهای ضروری مادر و کودک را تنظیم می کند.
• اگر بهبود مدفوع با رژیم غذایی امکان پذیر نیست، می توانید از ملین های ملایم استفاده کنید: Normaze، Fitomucil، سبوس غذا. که هیچ اثر مضری بر بدن مادر و کودک نخواهد داشت.
• برای مدفوع صاف توصیه می شود از میکروتنقیه روغنی (با خولان دریایی، گل همیشه بهار) استفاده کنید.
• داروهای زیر برای تأثیر مستقیم بر شقاق مقعدی مؤثر و بی خطر هستند (از بین بردن التهاب، درد، بهبودی): شیاف خولان دریایی، شیاف بره موم، شیاف های تسکین دهنده، پماد Aurobin، حمام با بابونه، مریم گلی، گل همیشه بهار.
• بهداشت شخصی. توصیه می شود پس از هر بار اجابت مزاج، ناحیه مقعد را با صابون آنتی باکتریال، دم کرده بابونه یا گل همیشه بهار بشویید و پوست را با روغن وازلین و کرم بچه چرب کنید.
• در حد متوسط فعالیت بدنی. پیاده روی در طبیعت، شنا و غیره.
• مهم! اگر واقعاً به سلامت خود و فرزندتان اهمیت می دهید، حتماً با پزشک متخصص (متخصص زنان، پروکتولوژیست) مشورت کنید.

شقاق مقعد در کودک - چگونه درمان کنیم؟

شقاق مقعدی در کودکان بسیار شایع است. اینها عمدتاً ترک های حاد هستند، کمتر مزمن می شوند. شایع ترین علت شقاق مقعد در کودکان یبوست و کمتر اسهال و آلودگی کرمی است. و، به عنوان یک قاعده، پس از عادی شدن مدفوع، ترک ها خود به خود از بین می روند. در این راستا، عادی سازی مدفوع کودک در خط مقدم درمان قرار می گیرد. برای انجام این کار، اولین قدم این است که رژیم غذایی کودک را مرور کنید.

همچنین مهم است رژیم نوشیدنکودک باید مایعات کافی دریافت کند ( آب خالص، آب میوه ها، نوشیدنی های میوه ای، کمپوت). با این حال، رژیم غذایی به تنهایی اغلب کافی نیست، زیرا عامل روانی عامل اصلی در بیشتر موارد یبوست است.

خانواده اشتباه و آموزش اجتماعیتأثیر مخربی بر روان کودک می گذارد و خود به خود او را تحت تأثیر قرار می دهد شرایط فیزیکی. در این مورد، یک روانشناس یا متخصص اطفال با تجربه کمک های ضروری را در درمان کودک ارائه می دهد. والدین باید فوراً به این بیماری مشکوک شوند و به نکات زیر توجه کنند: اضطراب بی دلیل کودک، کودک تمایلی به رفتن به گلدان ندارد یا برای مدت طولانی روی آن می نشیند، زور می زند، گریه می کند. و مهمتر از همه، مدفوع کودک را از نظر وجود قطرات خون بررسی کنید علامت مشخصهشقاق مقعدی اگر چنین علائمی دارید، حتما باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید یا جراح اطفال، به منظور حذف بیماری های جدی تر و تجویز صحیح درمان.

چند نکته برای درمان شقاق مقعد در کودکان:

• مدفوع کودک را عادی کنید. رژیم غذایی. کار روانشناسی. ملین ها (نورماز، سبوس غذا، فیتوموسیل و غیره). پاکسازی تنقیه.
• از بین بردن درد و التهاب در کانال مقعد، تسریع روند بهبودی شقاق. فرآورده های توصیه شده: شیاف با خولان دریایی، شیاف با بره موم، شیاف آلژیناتول، شیاف پوستریزان، شیاف های تسکین دهنده، پماد solcoseryl، پماد troxevasin، حمام بابونه بابونه، روغن بابونه اندولا و غیره
• بهداشت شخصی. بعد از هر بار اجابت مزاج، ناحیه مقعد را کاملا بشویید. با وازلین یا کرم بچه برای مرطوب کردن و افزایش خاصیت ارتجاعی پوست به منظور از بین بردن افزایش ضربه به پوست خشک چرب کنید.

شقاق مقعد بعد از زایمان - چگونه آن را درمان کنیم؟

روند زایمان یک آزمایش جدی برای یک زن است که در طی آن بدن استرس بسیار زیادی را تجربه می کند. اندام های لگن، از جمله راست روده، به ویژه در معرض چنین استرسی هستند. این امر درصد بالای ایجاد شقاق مقعدی پس از زایمان را توضیح می دهد. دوره پس از زایماندارای تعدادی ویژگی است و یکی از آنها این است که یک مادر شیرده نمی تواند کل طیف داروهای استاندارد را مصرف کند، زیرا این بلافاصله بر شیر و سلامت کودک تأثیر می گذارد. با این حال، شقاق مقعد حاد درمان نشده می تواند به راحتی به یک شقاق مزمن تبدیل شود و پس از آن نیازی به مداخله جراحی نیست.
در اینجا چند نکته در مورد راه درمان ایمن شقاق مقعدی پس از زایمان آورده شده است:

• با یک پروکتولوژیست مجرب مشورت کنید. زیرا در زیر نقاب علائم یک شقاق مقعدی پیش پا افتاده، بیماری های وحشتناکی را می توان پنهان کرد.
• عادی سازی مدفوع:
  1. رژیم غذایی: غذاهای گیاهی (سبزیجات، میوه ها، غلات)، محصولات لبنی. به عنوان مثال: چغندر آب پز، آلو، کفیر و غیره مقدار کافی مایع 1.5 -2.5 لیتر است.
  2. ملین ها (نورماز، دوفالاک، فیتوموسیل، سبوس غذایی)
  3. پاکسازی تنقیه
• از بین بردن درد، التهاب، اسپاسم، تسریع روند بهبود:
  1. شمع: با خولان دریایی، با بره موم، ناتالسید، پوستریزان
  2. پمادها: solcoseryl، Ratovnik balm، Actovegin و Troxevasin (با احتیاط)
  3. حمام: با بابونه، با گل همیشه بهار، با مریم گلی، با پرمنگنات پتاسیم.
  4. میکروکلایسترها: با خولان دریایی، با کالاندولا و غیره.
• بهداشت شخصی.

شستشو بعد از هر بار اجابت مزاج. استفاده در ناحیه مقعد، پماد وازلین، کرم بچه یا سایر پمادها (سولکوسریل، مومیایی کردن Ratovnik و غیره)

در فضای باز پیاده روی کنید

شنا و غیره

مدیریت صحیح دوران پس از زایمان

اولین اجابت مزاج پس از زایمان باید توسط ملین ها یا تنقیه ایجاد شود.

شقاق مقعد و بواسیر ناشی از یبوست مزمن، چگونه درمان کنیم؟

هموروئیدهای داخلی و خارجی اغلب با شقاق مقعدی همراه هستند. یکی از عوامل ایجاد شقاق مقعدی در پس زمینه بواسیر احتقان وریدی است که در آن رکتوم و مقعد خون ضعیفی دارند که این ساختارها را در برابر عوامل آسیب‌زای مختلف به ویژه یبوست آسیب‌پذیر می‌کند. اما در عمل معلوم می شود که تصویر کاملاً متفاوتی است. در بیشتر موارد، یبوست مزمن، بواسیر و شقاق مقعدی نتیجه سایر بیماری های دستگاه گوارش، رژیم غذایی نامناسب و کم تحرکی است. بنابراین وجود چنین سه گانه آسیب شناسی روده بزرگ دلیلی است برای فکر کردن به وضعیت سلامتی و زندگی خود.

برای درک چگونگی درمان این مجموعه از آسیب شناسی روده بزرگ، لازم است که علل را با جزئیات درک کنیم.

برنج. شماره 1. نمایش شماتیک علل هموروئید، شقاق مقعد و یبوست.

دلایل را می توان به شکل یک مثلث معکوس نشان داد که راس آن سه گانه است: یبوست، هموروئید، شقاق مقعد. اما اساس این مثلث بیماری های معده است، یعنی گاستریت و زخم معده، یعنی آسیب شناسی های مرتبط با اختلالات دفع شیره معدهدر نتیجه فرآیند التهابی. همچنین پاتولوژی های مختلف هر قسمت از دستگاه گوارش می تواند منجر به اختلالات گوارشی و در نتیجه یبوست، بواسیر و شقاق مقعدی شود. به طور جداگانه، می توان یبوست معمولی را برجسته کرد، که در آن تغییرات در رکتوم به دلیل کشش آمپول آن ایجاد می شود. ماشه این ایالتیک عامل روانی و استرس است.

اما در کل علت اکثر بیماری ها دستگاه گوارشهستند:

• نامنظم، نامنظم تغذیه ، پرخوری;
• مصرف برخی داروها؛
• عادت های بد (سوء مصرف الکل)؛
• سبک زندگی کم تحرک و کم تحرک;
• عفونت ها (هلیکوباکتر پیلوری، هپاتیت ویروسی، سالمونلوز، اسهال خونی و غیره) آلودگی های کرمی، دیس بیوز روده.

هنگامی که عملکرد طبیعی دستگاه گوارش بازیابی شود، مشکلات شقاق مقعد، یبوست و بواسیر از بین خواهند رفت. درمان ویژهراست روده و از بین بردن علل این بیماری هاست که می تواند از بروز عود آنها جلوگیری کند.

اما قبل از درمان، باید تحت معاینه کامل دستگاه گوارش قرار بگیرید. برای انجام این کار، علاوه بر پروکتولوژیست، باید به یک متخصص گوارش نیز مراجعه کنید.

برنامه معاینه یبوست، هموروئید و شقاق مقعد:

3. رد عادات بد.

4. درمان دارویی آسیب شناسی، که باعث بیماری های راست روده می شود.

5. درمان محافظه کارانه شقاق و هموروئید –به صورت جداگانه توسط پزشک تجویز می شود.
داروهای خوراکی:

• متیلوراسیل؛
• ویتامین K (Vikasol)؛
• قلعه جینکور؛
• لاکتولوز (دوفالاک، نورماز)؛
• سالوفالک و دیگران.

آماده سازی برای استفاده خارجی (پماد، ژل، کرم، شیاف رکتوم):

• نفلوان؛
• Proctosan Neo;
• پروکتوگلیونول؛
• شمع های خولان دریایی و بسیاری دیگر.

6. درمان جراحیزمانی استفاده می شود که تاثیری بر پس زمینه درمان دارویی نداشته باشد. نوع عمل برای هر بیمار به صورت جداگانه تعیین می شود.

اصل اساسی درمان شقاق مقعدی و هموروئید، از بین بردن علل و درمان جامع است و همه اینها در پس زمینه اصلاح ریشه ای رژیم غذایی و سبک زندگی بیمار است.

اگر شقاق مقعدی بعد از جراحی اکسیزیون خوب نشد چه باید کرد؟

برداشتن شقاق مقعدی نوع اصلی درمان جراحی برای شقاق مزمن مقعد است. در بیشتر موارد، چنین عملیاتی نتیجه مورد انتظار را می دهد، اما مواردی وجود دارد که چنین عملیاتی بی اثر است. بیایید بفهمیم که چرا این اتفاق می افتد.

علل ایجاد شقاق مقعد بعد از جراحی:

• تکنیک جراحی برداشتن شقاق مقعدی در صورت عدم مداخله جراحی روی اسفنکتر رکتوم (تشریح) کمتر موثر است.
• عوارض احتمالی عمل به شکل اسپاسم اسفنکتر، که مقاومت در برابر مدفوع را افزایش می دهد و باعث ایجاد شکاف های مکرر مقعدی می شود.
• عدم رعایت استراحت در رختخواب ، قوانین بهداشتی، مراقبت نادرست از زخم های بعد از عمل در دوره بعد از عمل;
• عفونت زخم بعد از عمل؛
• جراحی فقط ترک را از بین می برد نه علت وقوع آن، بنابراین پس از عمل لازم است در رژیم غذایی، شیوه زندگی خود تجدید نظر کنید و دوره درمان بیماری های دستگاه گوارش را انجام دهید.
• یبوست و هموروئید پس از جراحی به عدم بهبود شقاق مقعدی کمک می کند، بنابراین تجویز ملین ها و تصمیم گیری در مورد روش درمان هموروئید بسیار مهم است.

پس از جراحی برای برداشتن شقاق مقعد، بهبودی در عرض 3-4 روز، حداکثر تا 2-4 هفته رخ می دهد. در این دوره ممکن است وجود داشته باشد عوارض بعد از عمل، برخی از آنها نیاز به کمک اضطراری دارند.

علائمی که نشان دهنده عوارض بعد از جراحی برای شقاق مقعد است:

در مورد روش های ارائه شده برای درمان شقاق مقعدی در بخش مقاله بیشتر بخوانید.

اگر درمان موثر باشد، علائم شقاق مقعد پس از چند روز کاهش می یابد و در عرض 1-2 هفته به طور کامل ناپدید می شود. رعایت مداوم رژیم غذایی، یعنی تغذیه مناسببهداشت شخصی، حرکات منظم روده، کلید پیشگیری از عود شقاق مقعدی است.

شقاق مقعد: عکس، چه شکلی است؟

عکس: شقاق مزمن مقعد به دلیل هموروئید علائم اسکار خشن ترک نشان دهنده یک روند مزمن است.

عکس رکتوسکوپی: بخش "داخلی" شقاق مقعد.

عکس: علائم پاراپروکتیت و فیستول رکتوم - عوارض چرکی شقاق مقعد.

عکس: پولیپ رکتوم ، که از مقعد به بیرون بیرون زده است - عارضه شقاق مزمن مقعد.

درمان جراحی شقاق مقعد. جراحی برای برداشتن شقاق مزمن مقعد یک دستکاری نسبتاً "خونین" است که نقض تکنیک جراحی می تواند منجر به نارسایی اسفنکتر رکتوم شود.

هدف از درمان شقاق رکتوم، تسکین درد، درمان یبوست و نرم شدن مدفوع است. برای شقاق مزمن رکتوم، زمانی که علائم بیش از 6 هفته طول بکشد، ممکن است جراحی لازم باشد.

روش های درمان شقاق مقعدی

شقاق مقعدی بیماری بسیار دردناک و شایعی است که رنج زیادی را برای بیمار به همراه دارد. بنابراین، مردم اغلب تعجب می کنند که چگونه شقاق مقعد را به طور کامل درمان کنند.

مانند هر پارگی یا بریدگی در پوست، شقاق مقعد اغلب در عرض چند هفته خود به خود بهبود می یابد. با این حال، فرد مبتلا به این بیماری باید حتماً با پزشک مشورت کند، او می تواند درمان هایی را برای کاهش علائم و تسریع در بهبود شقاق مقعد توصیه کند.

درمان بیماران بالغ

شقاق مقعدی مانند بسیاری از بیماری های دیگر در خانه قابل درمان است. با این حال، شما باید به شدت از توصیه های پزشک خود پیروی کنید، که معمولاً با هدف از بین بردن یبوست و تسکین علائم است.

رفع یبوست باعث می شود که شقاق سریعتر بهبود یابد و خطر بروز آن در آینده کاهش یابد.

درمان شقاق مقعد در منزل شامل می شود:

• میزان فیبر مصرفی روزانه را با گنجاندن مقدار کافی از غذاهای غنی از فیبر در رژیم غذایی خود افزایش دهید - میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و نان.
• نوشیدن آب کافی برای جلوگیری از کم آبی بدن.
• ورزش - مانند پیاده روی یا دویدن.
• ایجاد عادت توالت رفتن همزمان.
• زمانی که میل به اجابت مزاج دارید، نباید رفتن به توالت را به تعویق بیندازید.
• هنگام استفاده از دستمال مرطوب، باید از دستمال های حاوی معطر یا الکل اجتناب کنید، زیرا ممکن است باعث ناراحتی یا خارش شوند.
• استفاده كردن دستمال توالتباید به انواع نرم آن اولویت داده شود.
• برای شل شدن عضلات مقعد، افزایش جریان خون و پاکسازی بدون مالش یا تحریک پوست، باید روزی چند بار به خصوص بعد از اجابت مزاج، ناحیه پرینه و مقعد را با آب گرم بشویید.

پزشکان همچنین ممکن است درمان های مختلفی را برای شقاق اطراف مقعد در بزرگسالان تجویز کنند. داروها، که به تسکین علائم کمک می کند و به آنها امکان بهبود سریعتر می دهد.

ملین ها

اینها به راحت تر شدن حرکات روده کمک می کنند. در بزرگسالان برای درمان شقاق مقعدی از ملین ها برای افزایش حجم مدفوع استفاده می شود. آنها به حفظ مایعات بیشتر در مجرای روده کمک می کنند، که مدفوع را نرم و حجیم می کند.

پزشک ممکن است دوز شروع کم ملین را توصیه کند، به تدریج آن را طی چند روز افزایش دهد تا زمانی که بیمار اجابت مزاج داشته باشد. صندلی نرمهر 1-2 روز درمان یبوست کلید خلاص شدن سریع از شر شقاق است.

داروهای مسکن

اگر فرد پس از اجابت مزاج درد طولانی مدتی را تجربه کند، پزشک ممکن است مسکن هایی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن را تجویز کند.

پماد نیتروگلیسیرین

اگر علائم شقاق مقعدی شما طی 1 تا 2 هفته بهبود نیافت، پزشک ممکن است نیتروگلیسیرین را به عنوان یک پماد برای درمان تجویز کند که باید مستقیماً در ناحیه مقعد، معمولاً دو بار در روز استفاده شود. نیتروگلیسیرین گشاد می شود رگ های خونیدر داخل و اطراف مقعد، که به بهبود خون رسانی به بافت ها کمک می کند و باعث تقویت بیشتر می شود شفای سریعترک ها همچنین فشار در کانال مقعد را کاهش می دهد که باید به تسکین درد کمک کند.

بیشتر شقاق های حاد مقعدی که کمتر از 6 هفته طول می کشد با پماد نیتروگلیسیرین بهبود می یابند. برای ترک های مزمن اثربخشی این دارو حدود 70 درصد است.

از آنجایی که هنگام استفاده از نیتروگلیسیرین برای درمان شقاق مقعدی، نیتروگلیسیرین از طریق وریدهای هموروئیدی به گردش خون سیستمیک جذب می شود، بسیاری از بیماران ممکن است دچار سردرد شوند. برخی از افراد نیز ممکن است احساس سرگیجه داشته باشند. در چنین مواقعی لازم است میزان مصرف پماد کاهش یابد.

گاهی اوقات استفاده از مقدار کمتر، 5 تا 6 بار در روز، راحت تر از استفاده از مقدار بیشتر دو بار در روز است.

بی حس کننده های موضعی

اگر بیمار مبتلا به شقاق درد شدید در مقعد داشته باشد، پزشک ممکن است داروهای بی حس کننده موضعی را به شکل پماد یا شیاف برای درمان تجویز کند. توصیه می شود بلافاصله قبل از حرکت روده استفاده شوند. پماد باید مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده اعمال شود.

داروهای مورد استفاده برای درمان شقاق مقعد نیز اغلب برای تشدید هموروئید تجویز می شود. این داروها بهبودی ترک را تسریع نمی کنند، اما درد را تسکین می دهند. به عنوان یک قاعده، آنها در 1-2 هفته اول استفاده می شوند.

گاهی اوقات مقدار کمی از یک عامل هورمونی نیز با یک بی حس کننده موضعی به پماد اضافه می شود که باعث کاهش التهاب می شود. استفاده از چنین پمادهایی نباید بیش از 2 هفته طول بکشد، زیرا می توانند منجر به نازک شدن پوست در ناحیه آسیب دیده شوند.

مسدود کننده های کانال کلسیم

معمولا برای درمان استفاده می شود فشار خون شریانی. با این حال، اینها داروهاکه مستقیماً در ناحیه مقعد اعمال می شود، برای شقاق مقعد نیز مفید است. آنها عضلات اسفنکتر را شل می کنند و خون رسانی به بافت های آسیب دیده را بهبود می بخشند.

عوارض جانبی مسدود کننده های کانال کلسیم ممکن است شامل سردرد، سرگیجه و خارش یا احساس سوزش در محل مصرف دارو باشد. معمولاً طی چند روز پس از استفاده از بین می روند، زیرا بدن بیمار به تدریج به درمان عادت می کند.

مسدود کننده های موضعی کانال کلسیم به اندازه نیتروگلیسیرین موثر هستند و می توانند شقاق رکتوم را در زمانی که سایر داروها شکست خورده اند درمان کنند.

تزریق سم بوتولینوم

نسبی است روش جدیددرمان شقاق مقعدی که معمولاً در مواقعی استفاده می‌شود که سایر روش‌های درمان محافظه‌کارانه بی‌اثر باشند. سم بوتولینوم یک سم بسیار قوی است که می توان با خیال راحت در مقادیر کم از آن استفاده کرد.

در صورت ایجاد شقاق مقعدی تزریق آن باعث فلج شدن عضلات اسفنکتر می شود. این کار از اسپاسم آنها جلوگیری می کند، به کاهش درد و تسریع بهبود ترک کمک می کند. این سم به اسفنکترهای خارجی و داخلی و همچنین به خود شقاق تزریق می شود.

پزشکان می گویند تزریق سم بوتولینوم به بیش از نیمی از بیماران کمک می کند. اثر آن 2-3 ماه باقی می ماند که برای بهبود ترک کافی است. اصلی عوارض جانبیاین درمان منجر به ضعف عضلات اسفنکتر می شود که با بی اختیاری مدفوع خود را نشان می دهد که معمولاً موقتی است.

فردی که شقاق مقعد را در خانه درمان می کند باید به طور منظم به پزشک مراجعه کند تا پیشرفت بهبودی را ارزیابی کند. اگر روش های محافظه کارانه بی اثر باشند، ممکن است مشاوره با پروکتولوژیست و درمان جراحی ضروری باشد.

جراحی ها به عنوان موثرترین روش در نظر گرفته می شوند، همانطور که پزشکان می گویند، می توانند بیش از 90 درصد از بیماران مبتلا به شقاق مقعد را درمان کنند. با این حال، مانند هر روش جراحی، این عمل ها با خطر کمی از عوارض همراه است.

برای شقاق مقعدی اعمال زیر انجام می شود:

• اسفنکتروتومی جانبی.این روش شامل ایجاد یک برش کوچک در حلقه عضلات اسفنکتر اطراف راست روده است. این به کاهش فشار داخل مقعد کمک می کند و به شقاق مقعدی اجازه می دهد تا بهبود یابد و همچنین خطر عود بیماری را کاهش می دهد. این عمل زیاد طول نمی کشد، نسبتاً ساده است و معمولاً در زیر انجام می شود بیهوشی عمومی. اسفنکتروتومی جانبی یکی از بیشترین موارد است روش های موثردرمان شقاق مقعدی، اکثر بیماران در عرض 4-2 هفته به طور کامل بهبود می یابند. با این عمل به دلیل آسیب به عضلات مقعد، 5 درصد بیماران ممکن است دچار بی اختیاری موقت مدفوع شوند. البته این عارضه شدید نیست و تنها چند هفته طول می کشد.
• برداشتن شقاق مقعد.این تکنیک برای شقاق مزمن مقعد استفاده می شود.

گاهی اوقات پروکتولوژیست ها سطح ترک را با یک لایه پوستی که از آن گرفته شده است می پوشانند منطقه سالمبدن بیمار این کار خون رسانی به بافت های آسیب دیده را بهبود می بخشد و باعث بهبودی می شود.

درمان شقاق مقعدی در کودکان

شقاق رکتوم در کودکان بسیار شایع است، بنابراین بسیاری از والدین علاقه مند هستند که چگونه آنها را درمان کنند.

به عنوان یک قاعده، درمان شقاق در مقعد در کودکان بر اساس اصول مشابه در بزرگسالان است. همچنین با هدف از بین بردن یبوست و نرم شدن مدفوع انجام می شود. این امر با وارد کردن فیبر بیشتر به رژیم غذایی (به شرط سن کودک اجازه می دهد) و افزایش مصرف آب به دست می آید.

همه نکات برای درمان غیر داروییترک در مقعد در یک بیمار بزرگسال نیز می تواند در یک کودک استفاده شود. اینها شامل حمام با آب گرم و تمرین فیزیکیو ایجاد عادت به توالت رفتن در زمان معین در شرایط راحت.

درمان دارویی شقاق مقعدی در کودکان تنها با توصیه پزشکان انجام می شود.

اغلب آنها تجویز می کنند:

• ملین ها برای کودکان خردسال، برخلاف بزرگسالان، مسهل های اسمزی بیشتر توصیه می شود که باعث افزایش مقدار مایع در مدفوع می شود و در نتیجه مدفوع را نرم و حجم آن را افزایش می دهد. دوز دارو بر اساس وزن نوزاد محاسبه می شود.
• پماد نیتروگلیسیرین.
• مسدود کننده های کانال کلسیم
• پماد با بی حس کننده های موضعی.
• تزریق سم بوتولینوم آنها فقط در موارد شدید، برای ترک های بزرگ و غیر التیام دهنده استفاده می شوند، زیرا محل تزریق و دوز این دارو در کودکان هنوز به طور دقیق مشخص نشده است.

برای شقاق مقعدی در کودکان مداخلات جراحیبسیار به ندرت انجام می شود - در صورت بی اثر بودن درمان محافظه کارانه و ترک های مزمن. متداول ترین روش های مورد استفاده اسفنکتروتومی جانبی و برداشتن شقاق مزمن است.

درمان شقاق مقعد در زنان باردار

اگر در دوران بارداری شکاف در مقعد ایجاد شود، درمان بر اساس توصیه‌های غیردارویی است. به عنوان مثال، پزشکان به این زنان توصیه می کنند که غذاهای غنی از فیبر بخورند، آب فراوان بنوشند، ورزش کنند و حمام سیتز انجام دهند.

اگر این اقدامات به اندازه کافی مؤثر نباشد، امکان استفاده وجود دارد بی حس کننده های موضعیبه شکل پماد، ملین های ملایم. بهتر است در دوران بارداری از مصرف پماد نیتروگلیسیرین خودداری شود.

درمان جراحی شقاق مقعد معمولاً پس از زایمان انجام می شود اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد.

درمان سنتی شقاق مقعد

رایج ترین طب سنتی که برای درمان شقاق رکتوم استفاده می شود:

• روغن زیتون.سرشار از چربی های سالم است که سطح روده ها را روان کرده و حرکات روده را تسهیل می کند. می توان آن را به طور مستقیم در مقعد در مقدار 50 میلی لیتر تزریق کرد. همچنین یک مخلوط روغن زیتونعسل و موم زنبور عسل درد را تسکین می دهد، خونریزی و خارش را در ناحیه آسیب دیده کاهش می دهد. برای به دست آوردن این مخلوط، باید مواد را در یک کاسه به نسبت مساوی مخلوط کنید، سپس در مایکروویو حرارت دهید تا موم زنبور عسل کاملا ذوب شود. پس از خنک شدن مخلوط، باید آن را چندین بار در روز روی ناحیه آسیب دیده اعمال کنید.
• آلوئه.دارای خواص درمانی و ضد التهابی است. شما باید یک برگ از گیاه را ببرید، آن را در تمام طول آن ببرید و آب آن را بگیرید. سپس باید مقدار کمی از این آب را چندین بار در روز به ناحیه آسیب دیده بمالید.
• کامفری.این گیاه دارای خواص دارویی، بهبود شقاق مقعد و تسکین درد است. 1 قاشق چای خوری کامفری خشک را به 1 فنجان اضافه کنید آب گرمروی آن را بپوشانید و بگذارید 10-15 دقیقه بماند سپس بگذارید خنک شود. این دم کرده باید 2 تا 3 بار در روز برای پاکسازی ناحیه آسیب دیده استفاده شود.

چگونه شقاق را از هموروئید تشخیص دهیم؟

از آنجایی که بواسیر شایع ترین بیماری راست روده محسوب می شود، بسیاری از مردم تصور می کنند که هر گونه دردی در مقعد ناشی از آن است. با این حال، شما باید تفاوت بین هموروئید و شقاق مقعدی را بدانید که این هم بسیار رایج است.

لازم به ذکر است که با شقاق مقعدی، اولین جایگاه در شکایات بیمار، درد حاد و برشی است که پس از اجابت مزاج ظاهر یا تشدید می شود. با بواسیر معمولی، مردم اغلب از خونریزی در حین حرکات روده شکایت دارند. همچنین با این بیماری، بواسیر اغلب از مقعد می ریزد که تشخیص آن را از شقاق مقعدی ممکن می سازد.

با این حال، درد شدید همراه با هموروئید ممکن است زمانی ایجاد شود که هموروئید ترومبوز شود. درد در این حالت بسیار شدید و ثابت است.

یک تشخیص صحیح ایجاد کنید و بدهید توصیه های صحیحشاید یک دکتر، که باید با او تماس بگیرید. علاوه بر این، باید به خاطر داشت که وجود هموروئید وجود یک شقاق مقعدی را انکار نمی کند، بلکه برعکس، به ظاهر آن کمک می کند.

شقاق مقعدی یکی از دلایل بسیار شایع درد در مقعد است. برای درمان آن، رفع یبوست و کاهش درد در هنگام اجابت مزاج ضروری است. اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد، مداخله جراحی انجام می شود.

ویدیوی مفید در مورد علل و درمان شقاق مقعد