उच्चतम श्रेणी के दंत चिकित्सक का प्रमाणन कार्य - सार। डॉक्टर की प्रमाणन रिपोर्ट तैयार करने के लिए आवश्यकताएँ उच्चतम श्रेणी के लिए आर्थोपेडिक दंत चिकित्सक की रिपोर्ट

दंत चिकित्सकों को अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों की तरह ही योग्यता श्रेणियां प्राप्त होती हैं।

दूसरी, पहली और उच्चतम श्रेणियां हैं। इस लेख में आप आदेश संख्या 274 के अनुसार योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की नई प्रक्रिया के बारे में जानेंगे "उच्चतर कर्मचारियों द्वारा योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर" चिकित्सीय शिक्षा, उच्च और माध्यमिक फार्मास्युटिकल शिक्षा के साथ सरकारी एजेंसियोंस्वास्थ्य देखभाल।"

1. संघीय कानूनदिनांक 21 नवंबर, 2011 संख्या 323-एफजेड "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की बुनियादी बातों पर" रूसी संघ,
2. स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश और सामाजिक विकासरूसी संघ दिनांक 23 जुलाई 2010 क्रमांक 541एन “एकल के अनुमोदन पर योग्यता निर्देशिकाप्रबंधकों, विशेषज्ञों और कर्मचारियों के पद,
3. अध्याय " योग्यता विशेषताएँस्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में श्रमिकों के पद", दिनांक 07/07/2009 संख्या 415एन "अनुमोदन पर योग्यता संबंधी जरूरतेंस्वास्थ्य देखभाल के क्षेत्र में उच्च और स्नातकोत्तर चिकित्सा और फार्मास्युटिकल शिक्षा वाले विशेषज्ञों के लिए"
4. और दिनांक 25 जुलाई 2011 संख्या 808एन "चिकित्सा और दवा श्रमिकों के लिए योग्यता श्रेणियां प्राप्त करने की प्रक्रिया पर।"
5. आदेश संख्या 274

श्रेणी प्रदान करते समय दंत चिकित्सकों के लिए आवश्यकताएँ:

दूसरी श्रेणी	प्रमाणित विशेषज्ञता में कम से कम 3 वर्ष का कार्य अनुभव	अच्छी व्यावहारिक और सैद्धांतिक तैयारी	कार्य कौशल: रोगियों की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक तरीके
प्रथम श्रेणी	कम से कम सात साल	आवश्यक व्यावहारिक अनुभव और अच्छा सैद्धांतिक और व्यावहारिक प्रशिक्षणअपनी विशेषज्ञता के क्षेत्र में, अच्छी तरह से परिचित संबंधित अनुशासन	रोगियों की रोकथाम, निदान और उपचार के आधुनिक तरीके, चिकित्सा संस्थान की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों में सक्रिय भागीदारी
उच्चतम श्रेणी	विशेषज्ञता में कम से कम दस वर्षों का कार्य अनुभव	उच्च सैद्धांतिक और व्यावहारिक व्यावसायिक प्रशिक्षण	पूर्णता में निपुणता आधुनिक तरीकेअपनी विशेषज्ञता के क्षेत्र में रोगियों की रोकथाम, निदान और उपचार, अच्छे प्रदर्शन के साथ संबंधित विषयों में पारंगत व्यावसायिक गतिविधिजो चिकित्सा संस्थान की वैज्ञानिक और व्यावहारिक गतिविधियों और उच्च चिकित्सा शिक्षा वाले विशेषज्ञों के उन्नत प्रशिक्षण में सक्रिय भाग लेते हैं।

एक श्रेणी प्राप्त करने के लिए एक दंत चिकित्सक को कौन से दस्तावेज़ उपलब्ध कराने होंगे?

1. अध्यक्ष को संबोधित एक विशेषज्ञ का बयान प्रमाणन आयोग, जो उस योग्यता श्रेणी को इंगित करता है जिसके लिए वह आवेदन कर रहा है, पहले से नियुक्त व्यक्ति की उपस्थिति या अनुपस्थिति योग्यता श्रेणी, इसके असाइनमेंट की तारीख, विशेषज्ञ के व्यक्तिगत हस्ताक्षर और तारीख (परिशिष्ट संख्या 2);
2. मानव संसाधन विभाग द्वारा प्रमाणित एक पूर्ण मुद्रित योग्यता पत्रक (परिशिष्ट संख्या 3);
3. किसी विशेषज्ञ की व्यावसायिक गतिविधियों पर एक रिपोर्ट, संगठन के प्रमुख के साथ सहमत और उसकी मुहर द्वारा प्रमाणित, और व्यक्तिगत हस्ताक्षर के साथ पिछले तीन वर्षों में व्यावसायिक गतिविधियों का विश्लेषण शामिल है (परिशिष्ट संख्या 4)।

विशेषज्ञ रिपोर्ट के लिए आवश्यकताएँ (डॉक्टर की श्रेणी के लिए कार्यरत):

आप इसके लिए दस्तावेज़ डाउनलोड करके अधिक विस्तार से दस्तावेज़ से परिचित हो सकते हैं।

दंत चिकित्सक की श्रेणी के लिए कार्य में क्या शामिल होना चाहिए (प्रमाणन रिपोर्ट में)

1. पहले अध्याय में उस स्वास्थ्य सेवा संस्थान के बारे में जानकारी है जहां दंत चिकित्सक काम करता है, दंत चिकित्सा विभाग, दंत चिकित्सक के कार्यालय और कार्यस्थल के उपकरण,
2. दूसरा अध्याय पिछले तीन वर्षों के कार्यों पर एक रिपोर्ट है। यह चिकित्सा कार्य की गुणवत्ता की गतिशीलता का विश्लेषण करता है। कार्यान्वयन आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ, डॉक्टर की नई उपचार विधियों में महारत। यहां तालिकाओं और ग्राफ़ के रूप में विशेषज्ञ के काम के मुख्य संकेतक भी हैं, अर्थात् गुणात्मक और मात्रात्मक संकेतक (प्रतिशत और स्वच्छता की पूर्ण संख्या, भरने की संख्या, वर्ष के कार्य दिवसों की संख्या के साथ सीधे संबंध में यूईटी)। प्रति दर स्वच्छता की संख्या, स्वच्छता की संख्या, प्रति दिन भरने की संख्या और सरल से जटिल क्षरण का अनुपात, जटिल क्षरण के एक-सत्र उपचार का% इंगित करना न भूलें। प्रत्येक तालिका और ग्राफ़ एक संक्षिप्त निष्कर्ष (1-2 वाक्य) के साथ समाप्त होना चाहिए। लिखें कि आप अपने काम में किन उपचार विधियों का उपयोग करते हैं। संकेतक निवारक कार्यऔर चिकित्सीय परीक्षण.
3. तीसरे खंड में उपचार और रोकथाम के नए तरीकों का विश्लेषण शामिल है।

श्रेणी पर दंत चिकित्सकों की रिपोर्ट इंटरनेट पर निःशुल्क उपलब्ध हैं; आप उन्हें हमारी वेबसाइट पर पढ़ सकते हैं। मैंने रिपोर्टों का चयन किया और माइक्रोसॉफ्ट ऑफिस वर्ड में कुछ प्रारंभिक संपादन और फ़ॉर्मेटिंग की। हालाँकि, उनमें से सभी वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देते हैं और आवश्यकताओं को पूरी तरह से पूरा नहीं करते हैं। उनका उपयोग केवल एक आधार, एक उदाहरण के रूप में किया जा सकता है।

I. संक्षिप्त सीवी 3

द्वितीय. का संक्षिप्त विवरणकाम दन्त कार्यालय 4

तृतीय. 3 वर्षों (2004-2006) के कार्य का विश्लेषण 14

चतुर्थ. श्रम के वैज्ञानिक संगठन के तत्वों का अभ्यास में परिचय, चिकित्सा के नए रूप, नए चिकित्सा उपकरणों का परीक्षण 23

वी. विभाग 34 के चिकित्सा कर्मियों के साथ कार्य करें

VI. स्वच्छता शिक्षा कार्य 35

I. संक्षिप्त सी.वी

मैं, …। (पूरा नाम), जन्म ……(तिथि) को …………. (जन्म स्थान), परिवार में... (उत्पत्ति)।

.... (पढ़ाई के बारे में जानकारी)

.... (नौकरी विवरण)

.... (उन्नत प्रशिक्षण, पाठ्यक्रम और चक्र के बारे में जानकारी)

.... (के बारे में जानकारी शैक्षणिक डिग्री (s)

.... (पेशेवर उपलब्धियों के बारे में जानकारी)

.... (प्रकाशन और मुद्रित कार्यों के बारे में जानकारी)।

द्वितीय. दंत चिकित्सा कार्यालय के कार्य का संक्षिप्त विवरण

दंत चिकित्सा कार्यालय के संगठन के लिए कुछ मानक और आवश्यकताएं हैं, जो एक ओर, उपयोग किए गए उपकरणों द्वारा निर्धारित की जाती हैं, और दूसरी ओर, काम की मात्रा और संभावित खतरनाक सामग्रियों के उपयोग से, जो अगर गलत तरीके से उपयोग की जाती हैं, स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है चिकित्सा कर्मि: हम एक ऐसे मिश्रण के बारे में बात कर रहे हैं जिसमें पारा होता है।

वर्तमान स्थिति के अनुसार, प्रति डॉक्टर एक दंत कार्यालय का क्षेत्रफल कम से कम 14 वर्ग मीटर होना चाहिए। यदि कार्यालय में कई कुर्सियाँ स्थापित हैं, तो उसके क्षेत्रफल की गणना अतिरिक्त मानक - प्रत्येक कुर्सी के लिए 7 एम2 के आधार पर की जाती है। यदि अतिरिक्त कुर्सी में यूनिवर्सल डेंटल यूनिट है, तो इसका क्षेत्रफल बढ़कर 10 एम2 हो जाता है।

कैबिनेट की ऊंचाई कम से कम 3 मीटर होनी चाहिए, और एक तरफा प्राकृतिक प्रकाश के साथ गहराई 6 मीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दांतों को भरने के लिए अमलगम के उपयोग के संबंध में विशेष ध्यानकार्यालय के फर्श, दीवारों और छत की फिनिशिंग के लिए भुगतान किया गया। दंत चिकित्सा कार्यालय की दीवारें दरार रहित चिकनी होनी चाहिए। दीवारों, फर्शों और छतों के कोनों और जंक्शनों को बिना कॉर्निस या सजावट के गोल किया जाना चाहिए। सोखे हुए पारा वाष्प को एक टिकाऊ यौगिक (पारा सल्फाइड) में बांधने के लिए, जो कि अवशोषण के अधीन नहीं है, दीवारों और छतों पर 5% सल्फर पाउडर मिलाकर प्लास्टर या रगड़ा जाता है, और फिर सिलिकेट या पेंट से रंगा जाता है। तैलीय रंग. कार्यालय के फर्श को पहले मोटे कार्डबोर्ड से ढक दिया जाता है, और ऊपर रोल्ड लिनोलियम बिछा दिया जाता है, जो दीवारों पर 10 सेमी की ऊंचाई तक फैला होना चाहिए। लिनोलियम शीट के जंक्शन, साथ ही वे स्थान जहां पाइप निकलते हैं, पुट्टी लगाकर नाइट्रो पेंट से ढक देना चाहिए। पारा संचय की संभावना के बिना प्रभावी स्वच्छता और सफ़ाई सुनिश्चित करने के लिए ये उपाय आवश्यक हैं।


कार्य प्रकाशित

चिकित्सीय दंत चिकित्सा

सरकारी संस्थान

"डेंटल क्लिनिक नं.__

प्रशासनिक जिला"

प्रतिवेदन

के बारे में चिकित्सीय कार्यदंतचिकित्सक-चिकित्सक

______________________________________

2001, 2002, 2003 के लिए

सेंट पीटर्सबर्ग

दूरभाष. घर: _________

दूरभाष. गुलाम: _________

मैं, ____________________________________, 19__ में पैदा हुआ, प्रथम लेनिनग्राद मेडिकल इंस्टीट्यूट से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। शिक्षाविद आई.पी. पावलोव, दंत चिकित्सा संकाय, दंत चिकित्सा में विशेषज्ञता।

19__ से लेकर आज तक मैं चिकित्सीय विभाग में दंत चिकित्सक के रूप में काम कर रहा हूं दांता चिकित्सा अस्पतालनंबर__ _________________ सेंट पीटर्सबर्ग का प्रशासनिक जिला।

उपचार कक्ष में स्थिर दंत चिकित्सा इकाइयों "हीराडेंट 654" और "हीराडेंट 691" के साथ 6 डॉक्टर की कुर्सियाँ हैं। कार्यालय सुसज्जित है आवश्यक उपकरणऔर रोगों के निदान और उपचार के लिए उपकरण (DSK-2, EOM-3 उपकरण, आदि)।

उपकरणों को स्टरलाइज़ेशन कक्ष में केंद्रीय रूप से स्टरलाइज़ किया जाता है। टिप्स को प्रोसेस करने के लिए टर्मिनेटर डिवाइस का उपयोग किया जाता है। बर्स और उपकरणों को संसाधित और निष्फल किया जाता है देखभाल करना. एंडोडोंटिक उपकरणों के लिए एक ग्लासपरलीन स्टरलाइज़र है। अल्ट्रावायल शेल्फ में छोटे-छोटे उपकरण रखे जाते हैं।

बाँझ चिकित्सा उपकरणों के भंडारण के लिए एक यूवी-केबी-"या"-एफपी कक्ष है - जीवाणुनाशक। लाइट-क्योरिंग कंपोजिट के साथ काम करने के लिए, मैं लैंप का उपयोग करता हूं - डेंटल पॉलीमराइज़र एस्टस-प्रोफी, क्रोमलक्स, आदि।

मेरा मुख्य कार्य क्षेत्र की वयस्क आबादी के बीच दंत रोगों का उपचार और रोकथाम है। मैं आमतौर पर अनिवार्य चिकित्सा बीमा वाले मरीजों को स्वीकार करता हूं। कार्य शिफ्ट - 5.5 से 6.5 घंटे तक। एक शिफ्ट के दौरान, मैं औसतन 11-12 मरीजों को सहायता प्रदान करता हूं, जिनमें से 4-5 प्राथमिक रोगी होते हैं। एक कार्य दिवस के दौरान, मैं औसतन 13 दांत भरता हूं, जिनमें से 2-3 जटिल होते हैं। प्रतिदिन 1-2 बार सैनिटाइजेशन होता है। मैं समय-समय पर क्लिनिक के ड्यूटी रूम में काम करता हूं। यहां मैं आबादी को आपातकालीन दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता हूं।

कार्य की अवधि (2001-2003) के दौरान, मैंने कुल 7638 रोगियों की जांच की, 2702 प्राथमिक रोगियों की जांच की, 849 को सेनिटाइज़ किया गया, जो प्राथमिक रोगियों की संख्या का औसतन 33.1% है। समीक्षाधीन अवधि के दौरान, 8704 दांत ठीक हुए, जिनमें से 6861 क्षय के थे, 1843 जटिल रूप के थे। 27280 यूईटी का उत्पादन किया गया।

मैं चिकित्सा इतिहास के साथ नियुक्ति शुरू करता हूं, फिर एक बाहरी परीक्षा और मौखिक गुहा की जांच करता हूं, जिसके दौरान मैं स्वच्छता सूचकांक निर्धारित करता हूं, काटने की विकृति की पहचान करता हूं, मौखिक श्लेष्मा की स्थिति और स्पर्श करता हूं। अवअधोहनुज लिम्फ नोड्स. परीक्षा का परिणाम निदान करना और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर उपचार योजना तैयार करना है।

अधिकांश सामान्य कारणजब मरीज़ दंत चिकित्सक के पास जाते हैं, तो यह क्षय रोग होता है। क्षय की समस्या का महत्व इस तथ्य के कारण भी है कि यदि इसका समय पर इलाज नहीं किया गया, तो विभिन्न ओडोन्टोजेनिक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं (पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, आदि)। दुर्भाग्य से, में पिछले साल काक्षरण के जटिल रूपों की संख्या में वृद्धि हुई। केवल अब स्थिति में कुछ सुधार हुआ है, जिसका कारण है निवारक उपायऔर डॉक्टरों की शैक्षिक गतिविधियाँ। इसलिए, मेरे काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा धैर्यवान शिक्षा है। उचित स्वच्छतामुंह। मैं मरीजों को समझाता हूं कि अपने दांतों को सही तरीके से कैसे ब्रश करें, उपयुक्त टूथपेस्ट और कुल्ला कैसे चुनें, और लाभों के बारे में बात करें च्यूइंग गमऔर दंत सोता.

दंत क्षय का इलाज करते समय, मैं प्रक्रिया की गतिविधि की डिग्री, घाव की गहराई (स्पॉट चरण में क्षय, सतही, मध्यम, गहरा) और ब्लैक के वर्गीकरण को ध्यान में रखता हूं। तीव्र क्षरण की विशेषता तेजी से प्रगति है। यह प्रतिरक्षा क्षेत्रों में स्थित अलग-अलग गहराई की बड़ी संख्या में हिंसक गुहाओं द्वारा भी पहचाना जाता है। इनेमल अपनी प्राकृतिक चमक खो देता है, सुस्त हो जाता है, कैविटी के किनारे नाजुक हो जाते हैं और डेंटिन नरम हो जाता है, परतों में छूट जाता है। तीव्र क्षय का इलाज करते समय, रोग के कारणों की पहचान करना और स्थानीय और संयोजन करना आवश्यक है सामान्य उपचार.

स्थान और सतही चरणों में क्षय का इलाज करने के लिए, मैं फ्लोराइड वार्निश (शीर्ष रूप से) का उपयोग करता हूं। मैं रोगियों को फ्लोराइड और कैल्शियम से भरपूर टूथपेस्ट ("डेंटल", "पर्ल", "कोलगेट", आदि) का उपयोग करने और स्वतंत्र रूप से लगाने की सलाह देता हूं। मिनरल वॉटर, मौखिक स्नान के लिए फ्लोराइड, कैल्शियम, सोडियम से भरपूर। मैं रोगी की उम्र, कैल्शियम ग्लिसरोफॉस्फेट और सूक्ष्म तत्वों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने के आधार पर आंतरिक रूप से कैल्शियम डी-3 न्योमेड का उपयोग करने की सलाह देता हूं। सबसे गंभीर मामलों में, मैं मरीजों को पुनर्खनिजीकरण चिकित्सा के लिए फिजियोथेरेपी कार्यालय में भेजता हूं। यदि किसी हिंसक गुहा को भरना आवश्यक है, तो मैं रोगी की चिंता के स्तर को निर्धारित करने का प्रयास करता हूं। जब यह अधिक हो जाता है तो मैं प्रीमेडिकेशन का उपयोग करता हूं। मतभेदों की अनुपस्थिति में, यह बेंजोडायजेपाइन दवाओं का एक कोर्स है: सेडक्सन, एलेनियम, आदि। लगभग 10 दिन. किसी मरीज को देखते समय मैं एक तरीका चुनता हूं स्थानीय संज्ञाहरणऔर संवेदनाहारी का प्रकार.

घाव के स्थान के आधार पर, मैं घुसपैठ या चालन संज्ञाहरण करता हूं। अक्सर, मैं एड्रेनालाईन को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के रूप में मिलाकर एनेस्थेटिक के रूप में लिडोकेन का उपयोग करता हूं, यदि रोगी के पास नहीं है हृदय रोग. की उपस्थिति में एलर्जी की प्रतिक्रियालिडोकेन के लिए, मैं अल्ट्राकेन, सेप्टेनेस्ट का उपयोग करता हूं। मेपिवोकेन बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए बेहतर अनुकूल है।

फिर मैं ब्लैक के अनुसार गुहाओं के वर्गीकरण के अनुसार, चयनित भराव सामग्री को ध्यान में रखते हुए, गुहा का यांत्रिक उपचार करता हूं। उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल हैं: गुहा को खोलना, गुहा की आंतरिक रूपरेखा बनाना, कैविटी की दीवारों और इनेमल के किनारों का उपचार करना, कैविटी डेंटिन को हटाना। गूदे की जलन को रोकने के लिए, मैं कैविटी को 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड, 1% डाइमेक्साइड घोल, 0.05% क्लोरहेक्सिडिन घोल या आसुत जल के गर्म घोल से उपचारित करता हूँ। पर गहरी क्षयमैं कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड युक्त सामग्री से बना एक चिकित्सीय पैड लगाता हूं - कैलासेप्ट, कैल्सीकुर, डाइकल, कैलराडेंट, सुप्रा-डेंट, रेडेंट, फिर एक इंसुलेटिंग पैड - वार्निश, फॉस्फेट, यूनिफेस, ग्लास-आयनोमर सीमेंट। फिर मैं भरने की सामग्री चुनता हूं। कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है: सौंदर्यशास्त्र, संकोचन की डिग्री, चबाने का भार, रोगी की वित्तीय क्षमताएं। वर्तमान में, हमारा क्लिनिक मरीजों को किसी भी आवश्यकता को पूरा करने वाली आधुनिक सामग्री प्रदान करने में सक्षम है। मैं अपने काम में सिलिकेट सीमेंट का उपयोग करता हूं - सिलिट्सिन, सिलिडोंट; रासायनिक रूप से उपचारित ग्लास आयनोमर सीमेंट्स - स्टोमाफिल, केम्फिल; जीआईसी लाइट-क्योरिंग - विट्रेमर; रासायनिक रूप से उपचारित मिश्रित सामग्री - कंपोडेंट, करिश्मा, डीगुफिल, एविक्रोल, डायमंड; लाइट-क्योरिंग कंपोजिट - प्रिज्माफिल, एविक्रोल-सोलर, फिल्टेक ए-100, फिल्टेकज़-250, हरक्यूलेट, अलर्ट, करिश्मा, अरेबेस्क, रिवोल्यूशन, प्रोगिडी। कंपोजिट के साथ काम करते समय, मैं कभी-कभी "सैंडविच तकनीक" का उपयोग करता हूं, जिसमें क्षय से नष्ट हुए दांत को बहाल करने के लिए मिश्रित सामग्री के साथ सीमेंट का उपयोग करना शामिल है। उपरोक्त सामग्रियों का परत-दर-परत अनुप्रयोग एक सैंडविच जैसा दिखता है।

बंद "सैंडविच तकनीक" - जीआईसी या कंपोमर गुहा को इनेमल-डेंटिन सीमा तक भरता है, और शीर्ष पर एक मिश्रित सामग्री से ढका होता है। ब्लैक के अनुसार बंद सैंडविच तकनीक का उपयोग कक्षा 1, II, III, IV, V की गुहाओं में किया जाता है।

ओपन सैंडविच तकनीक में गोंद के संपर्क वाले क्षेत्रों में कंपोजिट सामग्री के साथ क्षेत्र को ओवरलैप किए बिना कंपोमर या ग्लास आयनोमर सीमेंट का उपयोग शामिल है। खुली "सैंडविच तकनीक" का उपयोग ब्लैक के अनुसार कक्षा II, III, V की गुहाओं को भरने के लिए किया जा सकता है।

कॉस्मेटिक खामियों को दूर करने के लिए, मैं विनीर्स बनाता हूं और कॉस्मेटिक डेंटल रेस्टोरेशन तकनीकों में कुशल हूं। रोगियों में क्षय को रोकने के लिए युवामैं फिसुरिट, सीलेंट सामग्री या रिवॉल्यूशन जैसे तरल सीलेंट का उपयोग करके दरारों को सील करता हूं।

मुझे अक्सर क्षय के जटिल रूपों का सामना करना पड़ता है - ये पल्पिटिस और पेरियोडोंटाइटिस हैं। मैं उनका एक साथ या कई दौरों में इलाज करता हूं (बीमारी के निदान के आधार पर)। पल्पिटिस के इलाज के मौजूदा तरीकों को रूढ़िवादी और सर्जिकल में विभाजित किया गया है।

पर रूढ़िवादी विधिसंपूर्ण गूदा (कोरोनल और जड़) व्यवहार्य रहता है। मैं इस विधि का उपयोग दर्दनाक पल्पिटिस के लिए, क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस (बिना तीव्रता के वर्तमान) के लिए, और युवा रोगियों में गलती से उजागर हुए पल्प हॉर्न के लिए करता हूं। मैं उपयोग करता हूं अतिरिक्त तरीकेईओएम. मैं पल्प हॉर्न पर कैलासेप्ट, कैल्सेकुर लगाता हूं और इसे 2-3 दिनों के लिए अस्थायी फिलिंग से ढक देता हूं।

मैं ईओएम दोहराता हूं और यदि मुझे गिरावट की प्रवृत्ति दिखाई देती है (पहले दिन के आंकड़ों की तुलना में), तो मैं अस्थायी भराव को हटा देता हूं, गुहा का औषधीय उपचार करता हूं, एक चिकित्सा पैड, एक इन्सुलेटिंग अस्तर लगाता हूं और स्थायी भराव.

एनेस्थीसिया के तहत लुगदी उन्मूलन विधि में पहले इसे निष्क्रिय किए बिना पूरे गूदे को निकालना शामिल है। इस विधि का उपयोग अच्छी तरह से गुजरने योग्य नहरों वाले दांतों में पल्पिटिस के उपचार में किया जाता है। यदि संभावना के बारे में कोई संदेह है पूर्ण निष्कासनडेविटल एक्सटिरपेशन की विधि का उपयोग करके, एक बार में गूदे को तैयार कर लें।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय

एमयूजेड डेंटल क्लिनिक नंबर 2

एक दंत चिकित्सक के कार्य पर रिपोर्ट

2008-2010 के लिए

मतवीवा वेलेंटीना इओसिफोवना

कलिनिनग्राद - 2011

रिपोर्ट योजना

1. सामान्य जानकारी………………………………………………………………। 3

2. कार्यालय के उपकरण और कार्य का संगठन

दंत चिकित्सा कार्यालय………………………….. 4

3. एक चिकित्सीय क्लिनिक में दंत चिकित्सक का कार्य

स्वागत …………………………………………………5-19

4. स्वच्छता संबंधी शैक्षिक कार्य ……………………19-20

5. स्वच्छता और महामारी विज्ञान संचालन व्यवस्था

कार्यालय………………………………………………………………..21-22

6. निष्कर्ष ……………………………………………… 23-28

1. सामान्य जानकारी

मैं अगस्त 1991 से डेंटल क्लिनिक नंबर 2 पर काम कर रहा हूं। क्लिनिक नंबर 2 वयस्क आबादी को चिकित्सीय और निवारक दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।

क्लिनिक पते पर दो मंजिला अनुकूलित इमारत में स्थित है: सेंट। प्रोलेटार्स्काया 114. क्लिनिक में दंत चिकित्सा इकाइयों को संपीड़ित हवा की आपूर्ति के लिए एक कंप्रेसर कक्ष, एक केंद्रीकृत धुलाई और नसबंदी कक्ष, एक फिजियोथेरेपी और एक्स-रे कक्ष और एक रिसेप्शन क्षेत्र है। क्लिनिक दो पालियों में 7.45 से 20.15 तक, शनिवार को 9.00 से 15.00 तक संचालित होता है। यहां 2 हैं चिकित्सा विभागऔर एक डेन्चर. उपचार विभागों में 6 चिकित्सीय कक्ष, 1 शल्य चिकित्सा कक्ष, 1 पेरियोडॉन्टल कक्ष, अत्याधिक पीड़ा. उपचार कक्ष आधुनिक ड्रिल से सुसज्जित हैं। सभी टरबाइन इकाइयों को केंद्रीय रूप से संपीड़ित हवा की आपूर्ति की जाती है।

2. दंत चिकित्सा कार्यालय में कार्यालय उपकरण और कार्य का संगठन

जिस कार्यालय में मैं दंत रोगियों को प्राप्त करता हूं वह स्वच्छता और स्वच्छता मानकों को पूरा करता है। मारुस डेंटल यूनिट से सुसज्जित। इसमें ठंडा और गर्म पानी, आवश्यक उपकरण, आधुनिक घरेलू और आयातित एनेस्थेटिक्स और फिलिंग सामग्री का एक सेट है।

रिसेप्शन पर कार्यभार में शुरुआती टिकट और दोबारा आने वाले मरीज़ शामिल हैं।

मैं पहली यात्रा में स्वच्छता प्रक्रियाओं की संख्या को अधिकतम करने के सिद्धांत पर काम करता हूं।

स्वागत समारोह में मुख्य कार्य हैं:

1. जनसंख्या को योग्य सहायता प्रदान करना।

2. स्वच्छता संबंधी शैक्षिक कार्य करना, मौखिक स्वच्छता में प्रशिक्षण देना।

3.दंत रोगों की रोकथाम.

3. चिकित्सीय नियुक्ति पर दंत चिकित्सक का कार्य।

हाल के वर्षों में, निम्नलिखित के उपयोग के कारण दंत चिकित्सक के कार्य में महत्वपूर्ण परिवर्तन हुए हैं:

टरबाइन इकाइयाँ, जो आधुनिक फिलिंग सामग्री का उपयोग करना संभव बनाती हैं और दाँत के कठोर ऊतकों की तैयारी को दर्द रहित और त्वरित बनाती हैं।

अधिक प्रभावी दर्द निवारक (अल्फाकेन, अल्ट्राकाइन, ऑर्थोकॉइन, यूबेस्टेसिन)।

3. आधुनिक भराव सामग्री (प्रकाश और रासायनिक इलाज कंपोजिट)।

4. एंडोडॉन्टिक फिलिंग सामग्री: एंटीसेप्टिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी, रिस्टोरेटिव गुणों, गुट्टा-पर्चा पिन और एंडोडॉन्टिक उपकरणों के साथ दांतों की नलिका को भरने के लिए पेस्ट।

मैं निम्नलिखित बीमारियों वाले रोगियों को देखता हूँ:

1. दाँत के ऊतकों को गंभीर क्षति।

2. क्षय के जटिल रूप।

3. दांतों को दर्दनाक क्षति.

4. दंत ऊतकों के गैर-हिंसक घाव।

5. दाँत के ऊतकों का संयुक्त विनाश।

कार्यालय में घरेलू और आयातित भराव सामग्री का एक सेट है। घरेलू लोगों में, मैं अक्सर निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग करता हूं: भरने के लिए यूनिफेस, फॉस्फेट सीमेंट, सिलीडोंट, सिलिसिन, स्टोमाफिल।

गहरी क्षय के लिए, चिकित्सीय अस्तर के लिए मैं ऐसी दवाओं का उपयोग करता हूं जिनमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है और प्रतिस्थापन डेंटिन के निर्माण को बढ़ावा देता है: कैल्मेसीन, कैलराडेंट, लाइफ, डेकाल।

अपने काम में मैं मिश्रित भराव सामग्री को प्राथमिकता देता हूं। ग्लास आयनोमर सीमेंट इस तथ्य के कारण प्रक्रिया को स्थिर करते हैं कि फ्लोराइड आयन लंबे समय तक उनसे निकलते हैं। मैं स्टोमाफिल, केटक-मोलर और वेट्रेमर जैसे सीमेंट का उपयोग करता हूं। इन सीमेंटों का उपयोग कुशनिंग, चिकित्सीय और पुनर्स्थापन सीमेंट के रूप में किया जाता है। उनके फायदे: उपयोग में आसानी, बढ़ा हुआ आसंजन, दंत ऊतकों के साथ जैव अनुकूलता, उच्च फ्लोराइड रिलीज, कम घुलनशीलता, ताकत।

मैं मिश्रित सामग्रियों के लिए रासायनिक और हल्के उपचार का उपयोग करता हूं।

से रासायनिकउपलब्ध: अल्फ़ाडेंट, यूनिफ़िल, कॉम्पोकुर, करिश्मा, आदि।

से प्रकाश इलाज: हरक्यूलाइट, फिल्टेक, वैलक्स, फिल्टेक-सुप्राइम, प्वाइंट, एडमिरा।

उनके पास निम्नलिखित सकारात्मक गुण हैं: रंग स्थिरता, अच्छा सीमांत आसंजन, ताकत, अच्छी पॉलिशबिलिटी।

मिश्रित सामग्री के लिए आवश्यकताएँ:

1. अच्छा अनुकूलन.

2. जल प्रतिरोध।

3. रंग स्थिरता.

4. सरल तकनीकअनुप्रयोग।

5. संतोषजनक यांत्रिक शक्ति।

6. कार्य समय की पर्याप्तता.

7. आवश्यक इलाज गहराई.

8. आर-कंट्रास्ट।

9. अच्छी पॉलिशेबिलिटी।

जैविक सहनशीलता.

मिश्रित सामग्री के उपयोग की मानक योजना:

1. हिंसक गुहा की तैयारी.

2. रंग चयन.

3. गैस्केट लगाना.

4. नक़्क़ाशी.

5. अम्ल का उदासीनीकरण।

6. सुखाना.

7. चिपकने वाला लगाना.

8. दांत के शारीरिक आकार की बहाली।

9. भराई को रंगना।

10. निर्देशों का कड़ाई से पालन.

कंपोजिट का वर्गीकरण

साथ इलाज विधि उद्देश्य

एक्स रासायनिक प्रकाश वर्ग ए

• पाउडर+ इलाज संभवकक्षा I और II की गुहाओं के लिए।

  तरल एक पेस्ट कक्षा बी

  गुहाओं III और के लिए पेस्ट चिपकाएँ

दंत चिकित्सा अभ्यास में सबसे आम बीमारी दंत क्षय है।

सबसे आम वर्गीकरण नैदानिक ​​और शारीरिक है, जो हिंसक प्रक्रिया के वितरण की गहराई को ध्यान में रखता है:

दाग चरण में दंत क्षय;

विदर क्षरण;

सतही क्षरण;

औसत क्षरण;

गहरी क्षय.

गुहाओं का शारीरिक वर्गीकरणब्लैक के अनुसार, घाव के स्थानीयकरण की सतह को ध्यान में रखते हुए:

1 कक्षा- दाढ़ों और प्रीमोलारों की प्राकृतिक दरारों के क्षेत्र में, कृन्तकों और दाढ़ों के अंधे जीवाश्म में हिंसक गुहाओं का स्थानीयकरण।

2 कक्षा- दाढ़ों और प्रीमोलारों की पार्श्व सतहों पर।

3 कक्षा- काटने वाले किनारे की अखंडता का उल्लंघन किए बिना कृन्तकों और कुत्तों की पार्श्व सतहों पर।

4 कक्षा- मुकुट के कोण और काटने वाले किनारे की अखंडता के उल्लंघन के साथ incenders और canines की पार्श्व सतहों पर।

5 कक्षा- ग्रीवा क्षेत्र में.

क्षय के स्थानीय उपचार के मूल सिद्धांत और क्रम:

संज्ञाहरण। दर्द निवारण पद्धति का चुनाव रोगी की नैदानिक ​​​​और व्यक्तिगत विशेषताओं द्वारा निर्धारित किया जाता है। कार्यस्थल पर घरेलू और आयातित दोनों प्रकार के एनेस्थेटिक्स उपलब्ध हैं।

में वर्तमान कालहम दृढ़ता से कह सकते हैं कि दर्द रहित दंत चिकित्सा उपचार की समस्या हल हो गई है। आर्टिकाइन पर आधारित दर्दनिवारकों से राहत मिलती है दर्दनाक संवेदनाएँकिसी भी स्थान और गुहा की गहराई के क्षय और सभी प्रकार के पल्पिटिस के उपचार में। दक्षता 100% तक पहुंचती है। पर ऊपरी जबड़ाघुसपैठ संज्ञाहरण का उपयोग मुख्य रूप से जड़ शीर्ष के क्षेत्र में किया जाता है। निचले जबड़े में, निचले जबड़े की कंडीलर प्रक्रिया के पास एनेस्थीसिया द्वारा सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त किया जाता है। कार्यप्रणाली: मुंह को जितना संभव हो उतना खुला रखते हुए, निचली दाढ़ों की चबाने वाली सतह से 2 सेमी ऊपर - कान नहर की दिशा में मध्य में ऊपर की ओर एक सुई डालें। एनेस्थीसिया की अवधि 2-4 घंटे है।

2. हिंसक गुहा का खुलना: इनेमल के लटकते किनारों को हटाना, जो आपको कैविटी में प्रवेश द्वार के छेद का विस्तार करने की अनुमति देता है।

3. हिंसक गुहा का विस्तार . इनेमल किनारों को समतल किया जाता है और प्रभावित दरारों को काट दिया जाता है।

4. नेक्रोएक्टोमी . गुहा से सभी प्रभावित ऊतकों को निकालना और क्षतिग्रस्त डेंटिन की पहचान करने और स्वस्थ क्षेत्रों पर कोई निशान नहीं छोड़ने के लिए एक क्षय डिटेक्टर का उपयोग करना।

5. एक हिंसक गुहा का गठन. भरने के विश्वसनीय निर्धारण के लिए परिस्थितियाँ बनाना।

परिचालन प्रौद्योगिकी का कार्य- एक गुहा का निर्माण, जिसका निचला भाग दांत की लंबी धुरी के लंबवत है (झुकाव की दिशा निर्धारित की जानी चाहिए), और दीवारें इस धुरी के समानांतर और नीचे की ओर लंबवत हैं। यदि वेस्टिबुलर पक्ष की ओर झुकाव - ऊपरी चबाने वाले दांतों के लिए और मौखिक पक्ष की ओर - निचले वाले के लिए 10-15 डिग्री से अधिक है, और दीवार की मोटाई नगण्य है, तो नीचे के गठन का नियम बदल जाता है: यह विपरीत दिशा में झुकाव होना चाहिए. यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि एक कोण पर और यहां तक ​​कि लंबवत रूप से भरने पर निर्देशित रोड़ा बल का विस्थापन प्रभाव होता है और दांत की दीवार के छिलने में योगदान कर सकता है। इसके लिए नीचे की दिशा में एक अतिरिक्त गुहा के निर्माण की आवश्यकता होती है ताकि चबाने के दबाव की ताकतों को मोटे और इसलिए, ऊतक के अधिक यांत्रिक रूप से मजबूत क्षेत्रों पर वितरित किया जा सके। इन स्थितियों में, मुख्य गुहा के किनारे पर संक्रमण के साथ अनुप्रस्थ इंटरट्यूबरकुलर खांचे के साथ विपरीत (वेस्टिबुलर, मौखिक) दीवार पर एक अतिरिक्त गुहा बनाया जा सकता है। अतिरिक्त गुहा के इष्टतम आकार को निर्धारित करना आवश्यक है, जिसमें चबाने के दबाव के सभी घटकों के पुनर्वितरण का सबसे बड़ा प्रभाव तामचीनी और डेंटिन के न्यूनतम सर्जिकल हटाने और कम से कम स्पष्ट लुगदी प्रतिक्रिया के साथ प्राप्त किया जा सकता है।

रिपोर्टिंग अवधि के लिए गतिशीलता में "जटिल क्षरण: सीधी क्षरण" का अनुपात 1:2.4 है; 1:2.6; 1:3,4;

गहरी क्षय और भारी पुनर्स्थापन वाले कई रोगी हैं - इस तथ्य का परिणाम है कि सीमेंट और रासायनिक मिश्रित पदार्थों से बने पुराने भराव को प्रतिस्थापित किया जा रहा है (सीमांत फिट, दोषों के साथ, जो क्षय की प्रगति का कारण बनता है)।

जटिल क्षय वाले अधिकांश दांतों (1018 में से 946 - 92.9%) का इलाज एक ही बार में कर दिया जाता है। अपवाद अतिशयोक्ति है क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिसऔर क्रोनिक पेरियोडोंटाइटिस के विनाशकारी रूप, विकृत जड़ शीर्ष के साथ जटिल दंत क्षय, जटिल रूट कैनाल शरीर रचना के मामले जिनमें बहुत समय की आवश्यकता होती है।

शुरुआत में आवेदन करने वालों में सेनिटाइज्ड मरीजों का हिस्सा दंत चिकित्सा देखभालमरीज़ 15.4% से बढ़कर 20.3% हो गए। उपचारित लोगों का प्रतिशत कम है, जो निजी क्लीनिकों में दंत चिकित्सा नियुक्तियों की विशेषताओं के अनुरूप है, लेकिन सक्रिय शैक्षिक कार्यों के कारण इसमें वृद्धि हुई है।

मैं रिपोर्टिंग अवधि के दौरान अपने काम को स्थिर मानता हूं, जिसका उद्देश्य गुणवत्तापूर्ण उपचार और अधिकतम सीमा तक दंत चिकित्सा देखभाल प्रदान करना है।

8. स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन

में से एक महत्वपूर्ण बिंदुरोकथाम में संक्रामक रोगस्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन का कड़ाई से पालन है। यह नियामक दस्तावेजों की आवश्यकताओं के सख्त अनुपालन द्वारा सुनिश्चित किया जाता है: रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के OST 42-21-2-85 दिनांक 01.01.85 "चिकित्सा उपकरणों की नसबंदी और कीटाणुशोधन"; आरएसएफएसआर के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 31 जुलाई 1978 संख्या 720 "सुधार पर" चिकित्सा देखभालप्युलुलेंट वाले मरीज़ शल्य चिकित्सा रोगऔर मुकाबला करने के उपायों को मजबूत करना अस्पताल में भर्ती होने के बाद 48 घंटे में सामने आने वाले संक्रमण"; रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 12 जुलाई 1989 संख्या 408 "रुग्णता को कम करने के उपायों पर" वायरल हेपेटाइटिसदेश में" और अन्य। इन आवश्यकताओं के अनुसार, अलमारियों की कीटाणुनाशक और क्वार्ट्ज उपचार का उपयोग करके दैनिक सफाई की जाती है। प्रयुक्त उपकरण प्रसंस्करण के सभी चरणों से गुजरते हैं: कीटाणुशोधन, पूर्व-नसबंदी सफाई और नसबंदी। जैसे कीटाणुनाशकउपलब्ध दवाओं में से एक का उपयोग किया जाता है: आवश्यक सांद्रता में क्लोरैमाइन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, विर्कोन, सेप्टाबिक, बेल्टोलेन, बियानॉल, लिज़ाफिन।

पूर्व-नसबंदी सफाई की गुणवत्ता के लिए परीक्षण - एज़ोपाइरम परीक्षण। उपकरणों का स्टरलाइज़ेशन एक घंटे के लिए t = 180º C पर ड्राई हीट स्टरलाइज़र में किया जाता है।

डॉक्टर, पैरामेडिकल और जूनियर मेडिकल कर्मी सुरक्षात्मक कपड़ों में काम करते हैं: डिस्पोजेबल मास्क, रबर के दस्ताने, वर्क सूट। हर साल चिकित्सा सम्मेलनों में हेपेटाइटिस और एचआईवी संक्रमण की रोकथाम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा की जाती है। कर्मचारी नियमित चिकित्सा जांच से गुजरते हैं और काम करने की अनुमति प्राप्त करते हैं।

9. निष्कर्ष, निष्कर्ष

निष्कर्ष में, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि उपचार और निवारक कार्य के परिणामों में हर साल सुधार हो रहा है। वर्तमान में, प्राथमिक कार्य चिकित्सा और नैदानिक ​​​​अभ्यास में निदान और उपचार के आधुनिक, सबसे प्रभावी तरीकों का निरंतर परिचय है। यह आपको उपचार की गुणवत्ता में उल्लेखनीय सुधार करने, बार-बार दौरे को कम करने और निवारक कार्य के लिए अधिक समय आवंटित करने की अनुमति देता है।

हस्ताक्षर:

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