Ինչպիսի՞ն են պայմանները ինտենսիվ թերապիայում. Երբեք մի խոսեք ռեանիմատոլոգի հետ, մարդը երկար ժամանակ գտնվում է վերակենդանացման բաժանմունքում:

Վերակենդանացման բաժանմունքը հիվանդանոցի ամենաառեղծվածային բաժանմունքներից մեկն է։ Դուք կարող եք մեքենայով անցնել ամբողջ քաղաքով և հայտնվել դիմացից փակ դուռ, իսկ եթե անգամ պնդես, քեզ բաժին չեն թողնի։ «Վիճակը կայուն է. Դուք չեք կարող ներս մտնել: Մենք ինքներս ենք տրամադրում ողջ խնամքը։ Ցտեսություն". Բոլորը. Ի՞նչ է կատարվում այդ դռան հետևում: Ինչո՞ւ կարող են ձեզ չթողնել բաժին, թեև պարտավոր են։ Ահա որոշ պատճառներ (և կյանքի իրավիճակներ).

Հիվանդը նոր է եկել

Հիվանդը ընդունվել է շտապօգնության մեքենայով՝ շրջապատված երկու բժիշկներով, երեք բուժքույրերով և մեկ բուժքույրով։ Դուք պետք է նրան տեղափոխեք անկողինից դեպի մահճակալ, միացրեք զարկերակային, ճնշման և հագեցվածության սենսորները: Կազմակերպել երակային մուտք, հավաքել արյուն և մեզ վերլուծության համար: Ինչ-որ մեկը հավաքում է IV-ներ և պատրաստում դեղեր ընդունելու համար: Ինչ-որ մեկը օգնում է բժշկին. կատարվում է շնչափողի ինտուբացիա, քանի որ հիվանդը չի կարողանում ինքնուրույն շնչել:

Այս պահին հնչում է դռան զանգը։ Վերակենդանացման աշխատողներն ունեն բանալիներ, ինչը նշանակում է, որ սա հարազատ է։ Նրան հիմա անհնար է ներս թողնել, բժիշկը չի կարող խոսել նրա հետ, քանի որ հիվանդին օգնելն ավելի կարևոր է։ Բայց հարազատները կարող են պնդել, որ այցելեն, բացի այդ, նրանք անմիջապես ուզում են իմանալ ախտորոշումը, տեղեկություններ ստանալ վիճակի և «որքան պառկելու է այստեղ», թեև այդ մարդը, հիշեցնեմ, նոր է ծննդաբերվել, և իրականում ոչինչ չկա։ դեռ հայտնի.

Ժամանել են նոր հիվանդներ

Սա ամենատարածված պատճառն է: Փաստն այն է, որ ինտենսիվ բուժումը միայն բաժանմունք չէ։ Այցելությունների խիստ գրաֆիկ չկա։ Ավելի ճիշտ՝ նա է։ Բայց եթե այն միջակայքում, ասենք, տասներկուից մեկ, երբ թույլատրվում է հիվանդներին այցելել, ծանր հիվանդ հիվանդ է ընդունվում, ոչ ոք, ավաղ, թույլ չի տա մտնել հիվանդասենյակ։ Հիվանդի ընդունման, մանիպուլյացիաների և այլնի ժամանակ կողմնակի անձանց արգելվում է ներկա գտնվել սենյակում:

Այլ հիվանդներ բաժանմունքում

Այո, դուք պետք է հիշեք, որ բացի ձերից սիրել մեկինՀիվանդասենյակում կարող են լինել այլ հիվանդներ։ Պառկեք այնպես, ինչպես պետք է ինտենսիվ խնամքի մեջ, առանց հագուստի։ Եվ ոչ բոլորին է գոհացնում, եթե նրանց կողքով անծանոթ մարդիկ անցնեն։ ԱՄՆ-ում - այս երկիրը հաճախ որպես օրինակ են բերում ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք այցելությունների կազմակերպման մասին խոսելիս - հիվանդների համար կան առանձին սենյակներ, իսկ հարազատների համար նույնիսկ քնելու տեղեր կան։ Ռուսաստանում այդպես չէ՝ մի սենյակում մի քանի հոգի են։

Պլանավորված վիրահատությունից հետո հիվանդը ապաքինվում է

Ավելին, որոշ հիվանդներ, գտնվելով աններկայանալի վիճակում, չեն էլ ցանկանում տեսնել իրենց հարազատներին։ Օրինակ, հետո ընտրովի վիրահատությունՀիվանդն առաջին օրն անցկացնում է վերակենդանացման բաժանմունքում։ Մերկ պառկած. Արհեստական ​​օդափոխության խողովակից հետո նրա կոկորդը ցավում է։ Ես ստամոքսի ցավ ունեմ։ Մահճակալը ներկված է արյունով, քանի որ վիրակապը մի փոքր հոսում է։ Ցավ ունի, բայց հիմա սրսկել են, քնում է։ Երկու օրից նրան կտեղափոխեն ընդհանուր բաժանմունք, շուտով նա եռանդով կվազի միջանցքով և ընտանիքի հետ կքննարկի իր առողջական վիճակը, բայց հիմա միայն քնել է ուզում։ Եվ նա ոչ մի այցելության կարիք չունի:

Հիվանդի հարազատը պատրաստ չէ այցելել

Մեկ այլ իրավիճակ. Մարդը երկար ժամանակ ստում է. Ախտորոշումը լուրջ է. Գալիս է ազգականը և շատ է ուզում քեզ տեսնել։ Նրան բաց թողեցին։ Հարազատը խոսելուց հետո սենյակից դուրս է գալիս միջանցք, գնում դեպի դուռը, բայց մինչ դրան հասնելը ուշաթափվում է հենց հերթապահ բուժքրոջ գրկում։ Լավ է, որ նա շատ բարձրահասակ և մեծ չէ, իսկ մոտակայքում կա մի նժույգային մահճակալ, որի վրա կարող են նրան պառկեցնել…

Անսովոր մարդկանց վախեցնում են հիվանդից դուրս ցցված օտար առարկաները՝ կաթետերները, զոնդերը, դրենաժները։ Բաժանմունքներից հաճախ տհաճ հոտ է գալիս և կարող է ցանկացած այցելուի հիվանդ զգալ: Ավելին, եթե բժիշկները տեսնեն հարազատին ակնհայտ անհավասարակշռված վիճակում, ամենայն հավանականությամբ նրանց տեսակցությունը մերժելու են:

Եթե ​​ոչ օբյեկտիվ պատճառներայցը կանխելով՝ հարազատին թույլ կտան մտնել բաժանմունք։ Երբեմն հարազատները շատ են օգնում՝ լվանալ, բուժել, վերադասավորել։ Սա իրական է և անհրաժեշտ օգնությունորովհետև անձնակազմը միշտ քիչ է: Նրանց միշտ թույլատրվում է տեսնել հիվանդներին։ Իսկ այդպիսի մարդիկ միշտ համբերատար սպասում են դռան մոտ, եթե դահլիճում մանիպուլյացիա է իրականացվում, և կողմնակի անձանց մուտքն արգելվում է։

Դուք պետք է պատրաստ լինեք այցելելու վերակենդանացման բաժանմունք: Մի՛ վախեցիր հարազատիդ կամ նրա սենյակակիցների տեսարանից։ Մի կնճռոտեք ձեր քիթը տհաճ հոտ. Խղճահարությունից մի լացիր. դա կարելի է անել դռան հետևում, բայց այստեղ՝ հիվանդի կողքին, դու պետք է աջակցես նրան, ոչ թե նա քեզ: Մի խանգարեք անձնակազմին և խնդրանքով լքեք սենյակը: Եթե ​​ձեզ թույլ չեն տալիս ներս մտնել, ավելի լավ է դռան մոտ հանգիստ սպասել, մինչև բժիշկն ազատվի, և դուք կարողանաք նրան տալ ձեզ հետաքրքրող բոլոր հարցերը: Ռեանիմացիան բաժանմունք է շտապ օգնություն, և մեջ արտակարգ իրավիճակներմիշտ չէ, որ ժամանակ կա խոսելու.

Անաստասիա Լարինա

Լուսանկարը istockphoto.com

Հիվանդների հարազատներին թույլ են տվել մտնել Մոսկվայի հիվանդանոցների վերակենդանացման բաժանմունքներ։ Այցելության կարգը նկարագրված է մայրաքաղաքի առողջապահության վարչության հաղորդագրության մեջ։ Նա МИР 24 հեռուստաալիքի եթերում խոսել է հարազատներին վերակենդանացման բաժանմունքներ ընդունելու կանոնների մասին։ գլխավոր բժիշկ 67-րդ քաղաք կլինիկական հիվանդանոցՄոսկվա Անդրեյ Շկոդա.

Վերակենդանացման բաժանմունքում գտնվող հարազատին այցելելու համար անհրաժեշտ է անցագիր: Ո՞վ է դա նշանակում: Ո՞վ և ինչպես է որոշում, թե ինչն է թույլատրելի տվյալ պահին: Ստուգվու՞մ է արդյոք հիվանդի և այցելուի հարաբերությունների աստիճանը:

Վերակենդանացման բաժանմունքում գտնվող հիվանդներին այցելելու համար հատուկ կտրոն չկա։ Մենք արդեն ունեցել ենք այս հիվանդներին այցելելու բավականին մեծ փորձ, և մի քանի տարի թույլ ենք տալիս հիվանդներին այցելել նրանց: Այժմ կա Առողջապահության վարչության 29.06.2018թ.-ի կոնկրետ թիվ 451 հրամանը։ Այժմ բոլոր հարազատները կարող են ազատորեն այցելել իրենց սիրելիներին։ Դրա համար անհրաժեշտ է համապատասխան դիմում ներկայացնել հիվանդանոցային ծառայությանը եւ դրանից հետո կարող եք այցելել հիվանդին, ով գտնվում է վերակենդանացման բաժանմունքում։ Իհարկե, պետք է իմանալ հարաբերությունների աստիճանը։ Եթե ​​մարդը արհեստական ​​օդափոխության մեջ չէ և հասանելի է շփման համար, ապա ինքն էլ կարող է ասել, թե ով է այս բարեկամը։ Եթե ​​այն հասանելի չէ, ապա այցելուն պետք է փաստաթուղթ ներկայացնի, որից հետո կարող է այցելել վերակենդանացման բաժանմունք։

Որքա՞ն ժամանակ առաջ պետք է ներկայացնեմ իմ դիմումը:

Դա կարող է լինել օրեցօր: Հերթեր բացարձակապես չկան։

Ըստ կանոնների՝ հիվանդին կարող են այցելել երկու հոգուց ոչ ավելի։ Միևնույն ժամի՞ն է, թե՞ օրվա ընթացքում երկու հոգի։

Առաջին հերթին մենք կենտրոնանում ենք այն բանի վրա, թե որքանով է դա հարմար հիվանդի համար: Եվ, իհարկե, երկուսից ավելի հարազատների այցելելը մեզ լիովին տեղին չի թվում։ Եվ դա նույնպես շատ կարևոր չէ հիվանդի համար: Եթե ​​հիվանդը ցանկանում է դա անել ավելի հաճախ, ապա խնդրում ենք դա անել: Նա կարող է կապ հաստատել բաժանմունքի վարիչի կամ բժշկի հետ, հրավիրել հարազատներին։

Կա՞ն որևէ համոզիչ պատճառ՝ հիվանդին այցելելուց հրաժարվելու համար:

Անհաջողություններ, իհարկե, լինում են։ Դե, օրինակ, եթե մարդը հարբած է, չենք թողնի վերակենդանացման բաժանմունք։ Կամ, եթե մենք չգիտենք հարաբերությունների աստիճանը։ Եթե ​​հարազատը չի ուզում տեսնել այս կամ այն ​​մարդուն, մենք էլ նրան ներս չենք թողնի։ Նման դեպքերը բավականին մեծ են։ Բայց այս բոլոր բարդ խնդիրները բավականին արագ են լուծվում։

Ինչպե՞ս է լուծվում էթիկայի հարցը։ Ի վերջո, որպես կանոն, վերակենդանացման բաժանմունքները մեկտեղանոց սենյակներ չեն։ Կարող է լինել երկու, երեք հիվանդ, ոմանք անգիտակից վիճակում:

Յուրաքանչյուր կլինիկայում, մեր մոտ հաստատ, յուրաքանչյուր հիվանդի բաժանված է էկրանով։ Եվ հետևաբար, երբ հիվանդի հարազատը գտնվում է իր սիրելիի մոտ, նա բաժանվում է մյուս հիվանդներից։

Քանի՞ հիվանդի կարիք ունեն այս այցելությունները:

Իհարկե, հարազատներին այցելելու անհրաժեշտությունը շատ անհրաժեշտ է, քանի որ մարդը դժվարության մեջ է կյանքի իրավիճակը, և ընտանիքի և ընկերների օգնությունն անհրաժեշտ է։ Սա բարելավում է բուժման գործընթացը:

Որքա՞ն ժամանակ կարող են հարազատները մտնել վերակենդանացման բաժանմունք: 15 րոպեո՞վ, թե՞ մեկ ժամով։

Այցելության հարցը մենք չենք կարգավորում, բայց սովորաբար այն տևում է առավելագույնը 20-30 րոպե։ Եվ հետո հիվանդն արդեն նախապես ասում է, որ կցանկանար հանգստանալ, հոգնած է կամ ինչ-որ պրոցեդուրաներ ունի։ Այստեղ կան այցելությունների որոշակի կանոններ, քանի որ հիվանդներն արագ են հյուծվում։ Բայց երբ նրանք տեսնում են իրենց սիրելիներին, հարազատներին, ապաքինման ընթացքը ավելի լավ է գնում.

Ի՞նչ վիճակում պետք է լինի հիվանդը, որ հարազատին ներս թողնեն։

Այն կարող է լինել ցանկացած վիճակում։ Իսկ եթե հասանելի է, ուրեմն կարող է խոսել հարազատի հետ։ Եթե ​​հիվանդը հասանելի չէ շփման համար և գտնվում է արհեստական ​​օդափոխության մեջ, մենք կարող ենք նաև հարազատներին ներս թողնել, որպեսզի նրանք տեսնեն, թե ինչպես է ընթանում բուժումը, զրուցել բուժող բժշկի, բաժանմունքի ղեկավարի հետ և հարցեր տալ։ որոնք անհրաժեշտ են և կապված են բուժման հետ: Նրանք իրենց աչքով տեսնում են, թե ինչ վիճակում է իրենց հարազատը։

Ամերիկյան ֆիլմերը ցույց են տալիս, թե ինչպես է մարդը անգիտակից վիճակում պառկում վերակենդանացման բաժանմունքում, իսկ հարազատները ժամերով, օրերով նրա կողքին են։ Արդյո՞ք դա իրականում անհնար է։

Ոչ Սա անհրաժեշտ չէ։ Եվ տեսադաշտից չեն հեռանում նաեւ սանիտարահամաճարակային պայմանների հարցերը։

Արդյո՞ք նրանց թույլ են տալիս վերակենդանացման բաժանմունք մտնել միայն ստերիլ հագուստ կրելով:

Դուք պետք է մուտք գործեք առանց վերնազգեստ- առանց նրա, ում հետ քայլում ես փողոցով: Այն պետք է հեռացնել, դրա համար բոլոր հնարավորությունները կան։ Կարող եք մերկանալ և հագնել միանգամյա օգտագործման խալաթ, կոշիկի ծածկոցներ, դիմակ կամ կարող եք գնալ առանց դիմակի։

Սա իսկապես կանխո՞ւմ է վարակը:

Ոչ Եթե ​​հարազատը հիվանդ է, ապա ես չէի ցանկանա, որ նա այցելի վերակենդանացման բաժանմունք։ Բայց դիմակը հենց դրա համար է: Բայց եթե մարդ առողջ է, նա կարող է բացարձակապես առանց դիմակի ներս մտնել և խոսել ընտանիքի հետ։

Սա լրացուցիչ ռիսկ չի՞ ստեղծում։ Ի վերջո, հիվանդների մոտ իմունիտետը շատ թուլացել է:

Ոչ, դա չէ կարևոր գործոնորը վնասում է հիվանդին.

Արևմուտքում հարազատներին 60 տարի թույլ են տվել վերակենդանացման բաժանմունքներ մտնել: Այն վերջերս հաստատվել է Մոսկվայում։ Ինչո՞ւ եք կարծում։

Կարծում եմ, որ նրանք պարզապես մի կողմից սրան մեծ ուշադրություն չեն դարձրել։ Մյուս կողմից՝ 10 տարուց ավելի է, ինչ աշխատում եմ մեր կլինիկայում, հարազատների հետ այցելությունները գրեթե երբեք չենք սահմանափակել։ Մենք միշտ փորձել ենք տեղավորել հիվանդների հարազատներին, քանի որ շատ լավ հասկանում էինք, թե ինչի միջով են նրանք ապրում, նրանք կցանկանային տեսնել, կուզենային իմանալ, թե ինչ կանխատեսում կա։ Մենք դա արեցինք, համապատասխան կանոնակարգին հետևեցինք, հարազատներն այցելեցին։ Նույնիսկ մեր հիվանդանոցի մասին ֆիլմ նկարահանվեց, որը կոչվում էր «Շտապօգնություն 24»։ Նկարահանող խումբն այնտեղ իրական ժամանակում ապրել է վեց ամիս։ Նրանք իրենք իրենց համոզեցին, որ դա իսկապես այդպես է։

Ռուսաստանի ոչ բոլոր հիվանդանոցներն են այնքան հագեցած, որքան ձերը և ընդհանրապես Մոսկվայի հիվանդանոցները: Արդյո՞ք սա է պատճառը, որ հնարավոր չէ հիվանդներին այցելել:

Ոչ, ես չեմ կարծում, որ խնդիրը դա է: Որոշ առաջնորդների մոտ կա մտածողության որոշակի կոշտություն։ Դրա համար էլ թույլ չեն տալիս։ Ես նույնիսկ չգիտեմ, թե այստեղ ինչից վախենալ. Եթե ​​դուք ամեն ինչ անում եք այնպես, ինչպես սպասվում է, օգնություն ցուցաբերեք հիվանդին, ապա հակառակը, հարազատը դառնում է ձեր դաշնակիցը մարդուն բուժելու հարցում, մենք անում ենք մեկ ընդհանուր բան.

Ասացիք, որ հարազատը միջինում մոտ կես ժամ է անցկացնում վերակենդանացման բաժանմունքում։ Իսկ նոր կանոնակարգով դրանք պետք է թույլատրվեն 24 ժամվա ընթացքում։ Հնարավո՞ր է դա գործնականում:

Միգուցե. Այստեղ ես օրինակ բերեմ, երբ հիվանդը մեզ մոտ է գալիս դժբախտ պատահարի, տեխնածին վթարի կամ զանգվածային ընդունելության արդյունքում։ Եվ, բնականաբար, հարազատներն ու հիվանդները կցանկանային իմանալ, թե ինչ է կատարվում նրա հետ։ Եթե ​​նա սովորական գծային բաժնում է, ուրեմն կարող են ուղիղ նրանից ճշտել։ Իսկ եթե նա ընդունվել է ինտենսիվ թերապիայի, ապա անհանգստությունը մեծանում է, ուստի կարող են գալ, հիվանդանոցը 24 ժամ օգնություն ցույց տալ, իմանալ իրենց հարազատի մասին։

Իսկ եթե, ասենք, մարդը վթարի էր ենթարկվում, բնականաբար նրա մոտ անմիջապես եկան մեծ բազմության մեջ հարազատները։

Սա այն դեպքն է, երբ հիվանդը ստանում է օգնություն։ Բնականաբար, այս պահին հարազատներ չպետք է լինեն։ Քանի որ մանիպուլյացիաներ են իրականացվում. արհեստական ​​օդափոխություն. Մենք միտված ենք առաջին հերթին փրկությանը, բայց երբ դա ապահովվում է, մենք բաց ենք երկխոսության համար։

Տրամադրվել է օգնություն, հիվանդն արդեն տեղափոխվել է բաժանմունք, կայուն վիճակում, և ստացվում է, որ բաժանմունք երկու հոգի մտնելու-դուրս են գալու:

Ես կարծում եմ, այո. Երկուսով միասին ներս կգան, հետո կարող են խոսել հիվանդի մասին։ Մենք ամբողջ ամբոխին ներս չենք թողնի. Բայց երկու ամենամոտ ազգականները ուրախ կլինեն դա անել։

Եվ եթե հիվանդի հետ հարաբերությունների հաստատված աստիճան չկա, սա, օրինակ, պարզապես աղջկա երիտասարդ տղամարդ է: Արդյո՞ք նրան թույլ կտան այցելել նրան հիվանդանոցում:

Գիտեք, սա շատ բարդ հարց է։ Եթե ​​երիտասարդը հասանելի է կապի համար, և նա ասում է, որ սա իր ընկերուհին է, ապա խնդրում եմ: Բայց եթե նա հասանելի չէ կապի համար, ապա այստեղ մենք պաշտպանում ենք հիվանդի իրավունքները։ Այսպիսով, իրավիճակը սա է.

Լուսանկարը՝ ՌԻԱ Նովոստիի

Բժշկի աչքերով

«Որոշ հարցերում հիվանդներն ու բժիշկները երկու ուժեր են, որոնք համաձայնության չեն գալիս»,- մեր թղթակցին ասաց բժիշկներից մեկը։ Արդյոք դա ճիշտ է?

Ահա թե ինչ է ասել նյարդավիրաբույժը Ալեքսեյ Կաշչեև:

Ամեն ինչ կախված է անհատական ​​կլինիկական իրավիճակից և այն ժամանակից, երբ հիվանդը կանցկացնի ինտենսիվ թերապիայի մեջ: Եթե ​​մարդու հետ ինչ-որ անհետաձգելի բան է պատահում, օրինակ՝ սրտամկանի ինֆարկտ, ծանր վնասվածք, ճանապարհատրանսպորտային պատահար, հիվանդության սրացում, ապա հարազատների կողմից վերակենդանացման բաժանմունք այցելելը չի ​​կիրառվում։ Առաջին մի քանի օրվա ընթացքում հիվանդի հետ կատարվում են բազմաթիվ մանիպուլյացիաներ։ Հարազատների ներկայությունը խանգարում է բժիշկներին և բուժքույրերին, երբեմն շատ նկատելի: Խնդիրն այն է, որ հարազատներն իրենց տեսանկյունից են ընկալում այն ​​ամենը, ինչ կատարվում է հիվանդի հետ։

Իրավիճակը բժշկի աչքերովանձը բարեհաջող վիրահատվել է, նա կոմայի մեջ է։ Մոնիտորի սենսորները միացված են դրան, տեղեկատվությունը փոխանցվում է հերթապահ ռեանիմատորի վահանակին: Կաթիլիչը հիվանդին դեղ է մատակարարում։ Ծախսեր միզուղիների կաթետեր, սենսորներ ներգանգային ճնշումեւ այլն։

Իրավիճակը հարազատի աչքերովհիվանդը լքված պառկած է անկողնու վրա, նա ոչ մեկին պետք չէ, ոչ ոք նրան չի հետևում, և նա ծածկված է ինչ-որ խողովակներով, նրան օգնություն է պետք:

Այս ընկալումը առանձին դեպք չէ, այլ սովորական երեւույթ, հարազատները սթրեսային վիճակում են, նրանց կարելի է հասկանալ։ Բայց բժիշկները կարող են նաև հասկանալ, որ հիվանդների հարազատները հակված են ապակառուցողական վարքագիծ, շատ հաճախ անիմաստ բողոքներ են գրում՝ դժվարացնելով ռեանիմատոլոգների աշխատանքը։ Բողոքներն այնքան էլ վատ չեն, պատահում է, որ երբ հարազատները տեսնում են իրենց սիրելիին «ինչ-որ խողովակների մեջ», նրանք տալիս են անկանխատեսելի արձագանք, նույնիսկ ֆիզիկական ագրեսիա։

Հեռուստասերիալներում, հատկապես արտասահմանյան սերիալներում, հարազատները միշտ հավաքվում են վերակենդանացման բաժանմունք, այս լիրիկական ենթադրությունը թողնենք սցենարիստների խղճին։ IN արտասահմանյան կլինիկաներ, որտեղ ես եղել եմ, շտապօգնության հիվանդների վերակենդանացման բաժանմունք ընդունվելու իրավիճակը նույնն է, ինչ մերը։ Ինտենսիվ բուժում իրականացնելիս դա անիրագործելի է և չի բխում հիվանդի շահերից:

Այլ հարց է, եթե վերակենդանացման բաժանմունքում մնալը երկարաձգվի, և իրավիճակը սուրից վերածվի խրոնիկականի։ Որոշ հիվանդներ շաբաթներ կամ ամիսներ շարունակ մնում են ինտենսիվ թերապիայի կայուն վիճակում: Ցանկալի է թույլ տալ հարազատներին այցելել նման հիվանդ մարդկանց։ Բայց դրա համար անհրաժեշտ է, որ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում քրոնիկ հիվանդները պետք է պահվեն շտապ օգնության հիվանդներից առանձին, բայց ոչ բոլոր բաժանմունքներն ունեն նման հնարավորություն։

Արդեն մեկ տարի է, ինչ ունենք տարեց կինվեգետատիվ վիճակում նա վերջերս ծննդյան օր է ունեցել, այն նշել են հիվանդանոցում, հարազատները տորթ են բերել և անկողինը զարդարել փուչիկներով։ Անհայտ է, թե հիվանդն ինքը որքանով է տեղյակ եղել իրավիճակին, սակայն կասկած չկա, որ այն ճիշտ էր և լավ։

Ծանր վնասվածքներից, ինսուլտներից կամ ծանր հաշմանդամ վիրահատություններից հետո հիվանդների համար հարազատների ներկայությունը ոչ միայն օգտակար է, այլև անհրաժեշտ: Սիրելիի տեսողությունը, ձայնի հնչյունները, հպումները օգնում են հիվանդին ապաքինվել և արագացնել վերականգնողական գործընթացը։

Ինչպես կարելի է ստանալ?

Չկան ընդհանուր կանոններ, ամեն ինչ կախված է կոնկրետ հաստատության կանոններից: Քաղաքային և դաշնային հիվանդանոցներում կանոնները տարբեր են: Կադրերի հետ վիճելու կարիք չկա. Այցի ժամկետը պատահական չի ընտրվել. Հավատացեք, դա արվել է ոչ թե հարազատներին ծաղրելու համար, այլ ինչ-որ անհրաժեշտությունից ելնելով` բաժնի աշխատանքային գրաֆիկը։

Արտաքին հագուստը պետք է մնա զգեստապահարանում։ Փոփոխվող կոշիկներ են անհրաժեշտ, որոշ վերակենդանացման բաժանմունքներում հիվանդին խալաթ են տալիս, որ հագնի: Եթե ​​դա հնարավոր չէ, ապա ավելի լավ է ունենալ մեկանգամյա օգտագործման խալաթ։ Խուսափեք հագուստի բրդյա գործվածքներից, մանրէներն իրենց հարմարավետ են զգում բրդի մեջ: Օպտիմալ հագուստ ից սինթետիկ նյութեր. Որոշ գերատեսչություններ թույլ չեն տա մուտք գործել առանց դիմակի. Բայց եթե դուք ունեք գրիպ կամ սուր շնչառական վարակ, նստեք ավելի լավ է տանը, մի վտանգեք ձեր սիրելիներին և այլ հիվանդներին: Ինչպիսի այցելուներին է թույլատրվում տեսնել հիվանդներին: Համարժեք.

Թշնամիներ, թե դաշնակիցներ.

Այսպիսով, բժիշկները սահմանում են կանոնները՝ ելնելով իրենց իսկ բժշկական պատճառներից։ Մեծահասակը, ով շտապ ընդունվում է ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք, մի բան է, իսկ ի՞նչ, եթե պալիատիվ խնամքի կարիք ունեցող երեխա կամ հիվանդ ընդունվի վերակենդանացման բաժանմունք: Իսկ եթե հիվանդը մահանա վերակենդանացման բաժանմունքում, իսկ նրա հարազատներին թույլ տան օրական մեկ ժամ տեսնել նրան։ IN ՎերջերսՀասարակության մեջ սկսվեց շարժում՝ ուղղված այս խնդիրների լուծմանը, ոչ այնքան բժշկական, որքան բարոյական:

Ինտենսիվ թերապիայի մեջ գտնվող երեխան առանձնահատուկ դեպք է, ցավին ու վախին ավելանում է մորից բաժանումը, մասնագետները վաղուց են հասկացել, որ դա օգտակար չէ, այդ թվում՝ բուժման համար։

Ինչ վերաբերում է երեխային տեսնելու վերակենդանացման բաժանմունք ընդունվելուն, մի կողմից դաշնային օրենքը«Առողջապահության հիմունքների մասին»-ը ծնողներին հնարավորություն է տալիս երեխաների հետ լինել բուժհաստատություններում, սակայն այնտեղ ոչինչ գրված չէ վերակենդանացման բաժանմունքների մասին։ Պարզվում է՝ դա ոչ թե արգելված է, այլ նաեւ չի կարելի։ Որպեսզի մայրը երեխայի հետ լինի ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում, պետք է պայմաններ ստեղծի, այս հնարավորությունը բոլոր բաժանմունքում չէ, եթե չկա, ապա պետք է ցանկություն փոխելու իրավիճակը, իսկ բժիշկները ոչ միշտ են անում. ունենալ սա.

Մանկական պալիատիվ հիմնադրամի տնօրեն Կարինա Վարդանովա:

Վերակենդանացման բաժանմունք ընդունվելու խնդիր կա. Այն վերաբերում է գրեթե բոլոր ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքների հիվանդներին՝ ինչպես մեծահասակներին, այնպես էլ երեխաներին: Բայց երեխաների հետ կապված այս ամենը հատկապես սուր է ու ցավոտ։

Անցյալ տարի Մանկական պալիատիվ հիմնադրամն անցկացրել է մեծ ուսումնասիրություն, նվիրված այս խնդրին, այն հրապարակված է մեր կայքում «Միասին թե առանձին» վերնագրով։

Մեզ չուրախացրեց այն փաստը, որ այս խնդրի ցանկացած քննարկում միշտ հանգեցնում է կոնֆլիկտի և առճակատման, երբ բժիշկներն ու հիվանդների հարազատները փորձում են միմյանց մեղադրել։ Հետևաբար, ուսումնասիրության նպատակն էր պատկերացում կազմել ներկա իրավիճակի իրական պատճառների մասին, պարզել, թե ինչու են մեզ համար այդքան բարդ դաշնային օրենքը, որը սահմանում է, որ ծնողներն իրավունք ունեն ապրելու: իրենց երեխաների հետ ցանկացած ստացիոնար հաստատությունում:

Մենք ուզում էինք հասկանալ, թե ինչն է խանգարում ծնողներին ընդունվել վերակենդանացման բաժանմունք, ինչ խոչընդոտներ կան՝ ենթակառուցվածքային, կազմակերպչական, էթիկական և ինչ հնարավորություններ կան համագործակցության բուժանձնակազմի և վերակենդանացման բաժանմունքներում հիվանդների հարազատների միջև:

Ուսումնասիրության մեջ ներկայացված կարծիքների շրջանակը, իհարկե, շատ լայն է, «կողմ» և «դեմ» փաստարկները շատ տարբեր են: Եվ դա պարզ է գծային լուծումայս խնդիրը չկա, միայն դռները բացելը բավարար չէ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներ- լուրջ է պահանջում նախնական աշխատանք, մասնավորապես, համակեցության կանոնների և չափորոշիչների ներդրումը, որոնք անհրաժեշտ են երկուսն էլ բժշկական անձնակազմ, և հիվանդ երեխայի ծնողներին։

Այս տարի մենք շարունակում ենք աշխատել այս ուղղությամբ՝ պատրաստելով բրոշյուր ծնողների համար, որը նախատեսում ենք թողարկել աշնանը։ Հեղինակները՝ ծնողներ, որոնց երեխաները երկար ժամանակ անցկացրել են ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում, խոսում են այն մասին, թե ինչպես դա անել, որպեսզի ոչ միայն հասնեն իրենց երեխայի կողքին լինելու իրավունքին, այլև օգտակար լինեն ինչպես նրան, այնպես էլ բաժանմունքի աշխատակիցներին, ճիշտ շփվել, ինչպես օգնել, ինչից խուսափել.

Հիվանդի հարազատներն ու բժիշկները հակառակ կողմեր ​​չեն, նրանք պետք է դաշնակից լինեն, քանի որ նրանք ունեն մեկ բան՝ օգնել ծանր հիվանդին։

Ի՞նչ պետք է անեմ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք ընդունվելու համար:

Մերձավորների ընդունելությունը վերակենդանացման բաժանմունք այժմ կարգավորվում է բաժանմունքում ընդունված իրավունքներով։ Հարցումն ու համացանցային որոնումները մեզ ոչ մի լրացուցիչ հնարք չսովորեցրին։

1. Վերակենդանացման բաժանմունքներում և ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքներում, որտեղ հիվանդներն ընդունվում են արտակարգ ցուցումներ, այցելություններ չեն իրականացվում։
2. Ըստ օրենքի՝ քահանային պետք է թույլ տան հիվանդանոց («Քաղաքացիների առողջության պաշտպանության հիմունքների մասին» օրինագծի 19-րդ հոդվածում. Ռուսաստանի Դաշնություն«հիվանդանոցային հաստատությունում հոգևորականի հետ կապ ունենալու հիվանդի իրավունքն ապահովված է):
3. Այլ դեպքերում այցը պետք է համաձայնեցվի բժշկի, հերթապահի, ներկա բժշկի կամ բաժանմունքի ղեկավարի հետ, որը ձեզ կտրամադրի անցագիր:
4. Եթե ​​հիվանդը գիտակից է, լավ է, որ նա արտահայտում է իր ցանկությունները. կոնկրետ ում պետք է թույլ տալ տեսնել նրան:

Ինտենսիվ թերապիայի մեջ գտնվող մարդը կարծես դուրս է ընկնում մեր աշխարհից: Չես կարող գալ նրա մոտ, չես կարող խոսել նրա հետ, խլում են հեռախոսը, հագուստը և անձնական իրերը։ Առավելագույնը, որի վրա կարող են հույս դնել սիրելիները, դա բուժքրոջ միջոցով ուղարկված գրությունն է: Իսկ եթե դա մարդ է: Իսկ եթե երեխա է: Ձեզ մնում է միայն սպասել բժշկի զանգին և հույս ունենալ լավագույնի համար:

Ինչու՞ են հիվանդանոցներում այդքան դաժան կանոններ և ինչպե՞ս չխելագարվել անհայտից: Մենք ամենաշատն ենք պատասխանում ՀՏՀվերակենդանացման մասին.

1. Կմեռնի՞։

Մի ճնշեք ինքներդ ձեզ և խուճապի մի մատնվեք: Այո, ձեր սիրելին առողջական խնդիրներ ունի։ Այո, սա լուրջ է։ Եվ այնուամենայնիվ, եթե ինչ-որ մեկը գտնվում է վերակենդանացման բաժանմունքում, դա չի նշանակում, որ նա գտնվում է մահվան շեմին։ Մարդուն կարելի է այնտեղ դնել նույնիսկ մի քանի ժամով, օրինակ՝ հետո։ Հենց բժիշկները համոզվեն, որ նրա կյանքին վտանգ չի սպառնում, հիվանդին կտեղափոխեն հիվանդանոց։

Կանխատեսումը կախված է հիվանդի վիճակի ծանրությունից, տարիքից և ուղեկցող հիվանդություններ, բժիշկներից, կլինիկայից և շատ ու շատ այլ գործոններից: Եվ, իհարկե, բախտից:

2. Ի՞նչ է կատարվում այնտեղ:

Բժիշկներին անհրաժեշտ է սարքավորումների հասանելիություն, իսկ բուժքույրերը պետք է կարողանան լվանալ հիվանդին, այդ իսկ պատճառով նրանք սովորաբար մերկ պառկում են բաժանմունքում: Շատերին դա անհարմար և նվաստացուցիչ է թվում:

Մարիա ԲորիսովաՖեյսբուքում պատմել է իր տարեց մոր պատմությունը. «Անմիջապես ասացին. Մայրիկը պառկած էր մեծ միջանցքում, որտեղ քայլում էր մեծ գումարմարդիկ, բարձրաձայն խոսում, ծիծաղում. Մի փոքր մանրուք. ձեզ հանգստանալու համար դուք պետք է մերկ վեր կենաք ձեր անկողնուց՝ մեծ թվով մարդկանց առջև, ովքեր քայլում են ետ ու առաջ, նստեք անկողնու վրա նստած անկողնու կողքին կանգնած աթոռակի վրա և հանգստացեք: հրապարակային»:

Մեկ սավանի տակ պառկելը կարող է ոչ միայն ամոթալի, այլեւ սառը լինել։ Իսկ վտանգավոր արդեն թուլացած առողջության համար։ Կան տակդիրներ և մեկանգամյա օգտագործման ներքնաշորեր, բայց դրանք լրացուցիչ ծախսեր են։ Եվ փողը ներս պետական ​​հիվանդանոցներՄիշտ բավարար չէ: Ուստի ավելի հեշտ է հիվանդներին մերկ պահել։ Եթե ​​մարդը կարողանում է քայլել, նրան կարող են վերնաշապիկ տալ։

Անկողնային հիվանդներին ամեն օր բուժում են հեղուկով` պառկած խոցերի առաջացումը կանխելու համար և շրջում են յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ: Մարմինը նույնպես մաքուր է պահվում։ Մազերն ու եղունգները կտրված են։ Եթե ​​հիվանդը գիտակից է, նա կարող է դա անել ինքը:

Կենսապահովման համակարգերը և հետևող սարքերը միացված են ինտենսիվ թերապիայի հիվանդին: Նրան կարող են նաև կապել մահճակալին, որպեսզի նա իր զառանցանքի մեջ դուրս չհանի բոլոր սենսորները և չվնասի իրեն։

3. Ինչու՞ ինձ թույլ չեն տալիս տեսնել նրան:

Օրենքով բժիշկները չեն կարող առանց լուրջ պատճառաբանության հրաժարվել ձեզ ինտենսիվ թերապիայի ընդունելությունից: Եթե ​​այնտեղ ընդունվում է մինչև 15 տարեկան երեխա, ապա ծնողներն իրավունք ունեն նրա հետ գնալ հիվանդանոց։ Բայց սա պաշտոնական թղթերում է, բայց գործնականում ամեն ինչ այլ է։ Հիվանդանոցի անձնակազմը հարազատներին ներս չթողնելու «դասական» պատճառներ ունի. հատուկ սանիտարական պայմաններ, վարակներ, տարածքի բացակայություն, ոչ պատշաճ վարքագիծ.

Արդյոք սա ճիշտ է, թե սխալ, բարդ հարց է: Մի կողմից, Արևմուտքում կարելի է հիվանդին այցելել գրեթե անմիջապես վիրահատությունից հետո: Սա թե՛ հարազատներին, թե՛ հիվանդին հանգիստ է տալիս։ Մյուս կողմից՝ Արևմուտքում դրա համար հարմար պայմաններ են՝ օդի մաքրման համակարգեր, բակտերիալ զտիչներ, ընդարձակ սենյակներ։ Իսկ ո՞վ կարող է երաշխավորել, որ նա չի ուշագնացվի, երբ տեսնի սիրելիին անգիտակից վիճակում և ծածկված տեխնիկայով։ Թե՞ նա չի շտապի դուրս բերել IV-ները և խողովակները: Սա նույնպես հազվադեպ չէ:

Ընդհանրապես, պնդել եք այցելել, թե ոչ, դա ձեզնից է կախված: Եթե ​​անձնակազմը կտրականապես հրաժարվում է ձեզ ներս թողնել, դիմեք թիվ 323 դաշնային օրենքին և դիմեք կլինիկայի ղեկավարությանը:

Հետևեք այցելության բոլոր կանոններին՝ կրեք խալաթ, դիմակ և կոշիկի ծածկոցներ: Կապեք ձեր մազերը և բերեք ձեռքերի ախտահանիչ:

4. Ինչպե՞ս կարող եմ օգնել:

Դուք կարող եք գնել բացակայող դեղեր, խնամքի միջոցներ (օրինակ՝ «բադ»), կամ հատուկ սնունդ: Դուք կարող եք վարձել խնամակալ կամ վճարել արտաքին խորհրդատվության համար: Հարցրեք ձեր բժշկին, եթե դա անհրաժեշտ է:

Եվ հարցրեք հիվանդին, թե արդյոք նա ինչ-որ բանի կարիք ունի: Երեխաները հաճախ խնդրում են իրենց հետ բերել իրենց սիրելի խաղալիքները, մեծերը՝ պլանշետ կամ գրքեր, տարեցները՝ նույնիսկ հեռուստացույց:

5. Ինչպե՞ս վարվել ինտենսիվ թերապիայի ժամանակ:

Հնարավորինս հանգիստ։ Մի խանգարեք անձնակազմին. Ձեր սիրելին կարող է անգիտակից լինել կամ տարօրինակ կերպով վարվել: Այն կարող է անսովոր տեսք կամ հոտ ունենալ: Նրա միջից կարող են խողովակներ ու լարեր դուրս գալ, իսկ վիրավոր, ծանր հիվանդ մարդիկ կարող են պառկած լինել նրա հետ նույն սենյակում։ Պատրաստ եղեք ամեն ինչի:

Հիվանդը մեծապես կախված է իր տրամադրությունից, իսկ տրամադրությունը կախված է ձեզնից՝ ձեր սիրելիներից: Մի լացիր, մի հիստերիայի մեջ մի ընկիր, մի սեղմիր ձեռքերդ և մի անիծիր ճակատագիրը։ Խոսեք նրա հետ այնպես, կարծես նա առողջ է: Մի քննարկեք հիվանդությունը, քանի դեռ նա չի բարձրաձայնել այն: Ավելի լավ է քննարկել ամենասովորական, առօրյա բաները՝ ինչպես են գործերը տանը, ինչ նորություններ ունեն ձեր ընկերները, ինչ է կատարվում աշխարհում:

Եթե ​​մարդը կոմայի մեջ է, դուք նույնպես պետք է շփվեք նրա հետ։ Շատ հիվանդներ իրականում լսում և հասկանում են այն ամենը, ինչ տեղի է ունենում, ուստի նրանց նույնպես պետք է աջակցել, շոյել ձեռքը և ասել. վերջին լուրը. Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ այն արագացնում է վերականգնումը:

Եթե ​​հիվանդը խնդրում է հանդիպել քահանայի հետ, բժիշկները պարտավոր են նրան սենյակ մտնել: Այս իրավունքն ապահովված է «Ռուսաստանի Դաշնությունում քաղաքացիների առողջության պաշտպանության հիմունքների մասին» օրինագծի 19-րդ հոդվածով։

- Հանիր շորերդ. Մենք ձեզ տեղափոխում ենք վերակենդանացման բաժանմունք։
Երբ առաջին անգամ լսեցի այս արտահայտությունը, ոտքերիս տակից բառացիորեն հողը դուրս եկավ։ Ասել, որ ես վախեցա, նշանակում է ոչինչ չասել!!! ՍԱՐՍԱՓԵԼ ԷԻ։ Այն ժամանակ ռեանիմացիան ինձ թվում էր մի վայր, որտեղ մարդիկ մահանում են... Պարզվեց, որ լրիվ հակառակն էր։ Այնտեղ կյանքեր են փրկվում։

Բարի լույս իմ անունն է Եվգենյա էնիա . Այս տարի ես հիվանդանոցում անցկացրել եմ ավելի քան 3 ամիս, որից 2 շաբաթից ավելին՝ ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունքում։

Այսպիսով... Ռեանիմացիա։ Կամ այլ կերպ ասած «ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք»: Նրանք, ովքեր իրականում կարիք ունեն» ինտենսիվ թերապիա», սովորական մասնաճյուղում հասանելի չէ։

Առկա են բոլորովին տարբեր դեղեր, սարքավորումներ և անսահմանափակ մուտք դեպի լաբորատորիա (վերլուծությունների համար) և անձնակազմ:

Այնտեղ բոլորովին այլ աշխարհ է: Ամեն ինչ շատ ավելի մաքուր է, ավելի խիստ, ավելի կոշտ... ու ավելի լուրջ։ Նրանք այնտեղ չեն պառկում պարզ ախտորոշումներով կամ հետազոտության համար, քանի որ «կողքից ինչ-որ բան խոցված է»: Եթե ​​դուք գտնվում եք վերակենդանացման բաժանմունքում, նշանակում է կյանքին սպառնացող վտանգ կա, և ամեն ինչ շատ լուրջ է։

Բայց առաջին հերթին առաջինը:

Մերկ են բերում վերակենդանացման բաժանմունք։ Ընդհանրապես. Հարսանեկան մատանինԵվ կրծքային խաչանհրաժեշտ կլինի նաև հեռացնել: Չես կարող քեզ հետ ոչինչ վերցնել... Հեռախոսներ, գրքեր կամ այլ զվարճանք՝ այս ամենը մնում է բաժանմունքում։ Քույրը խնամքով կհավաքի ձեր իրերը մեծ տոպրակի մեջ և հատուկ թանկարժեք իրեր կդնի սեյֆում։ Բայց սա արդեն առանց քեզ: Եթե ​​քեզ ասել են, որ տեղափոխվում են վերակենդանացման բաժանմունք, ուրեմն առանց հապաղելու կտանեն... քամու հետ։ Առավելագույնը, որ կարող ես անել, մերկանալն է։

Մտնելով վերակենդանացման բաժանմունք՝ դուք անմիջապես կշրջապատվեք լարերով։ Տեղադրումը ներառված է ենթկլավյան կաթետեր(սովորական կաթիլների համար), հաճախ թիակով, որպեսզի մի քանի բանկա միանգամից կաթեն, ողնաշարի անզգայացում(ինֆուզիոն ողնաշարի մեջ) ցավազրկման համար և այլն, կրծքավանդակի սենսորներ՝ սրտի բաբախյունը որոշելու համար (չեմ հիշում, թե ինչպես են դրանք կոչվում), ձեռքի բռունցք (ճնշումը չափելու համար) և միզուղիների կաթետեր (մի փունջ): իրերի... որովհետև վեր կենալու և քայլելու մասին Բնականաբար, նման լարերով զուգարանից խոսք չկա): Եվ սա ընդամենը «հիմնական փաթեթն» է։ Ավելի լուրջ կամ պարզապես կոնկրետ խնդիրների դեպքում կան ևս երկու տասնյակ տարբեր սարքեր, որոնք կարող են միանալ ձեզ։

Սարքերը ինտենսիվ թերապիայի հանգիստ սարսափ են!!! Նրանք անընդհատ ճռռում են: Հանգիստ, բայց վստահ, անընդհատ: Վրա տարբեր հնչերանգներև վրդովմունքներ: Տարբեր տեմպով ու ծավալով։ Ինչ-որ մեկը ինչ-որ մեկին ասում է սրտի բաբախյուն, ինչ-որ մեկը ազդանշան է տալիս ճնշման մասին, ինչ-որ մեկն ուղղակի առանց բերանը լռելու երգում է ինձ անծանոթ երգ... Եվ այսպես՝ օրը 24 ժամ։ Իսկ եթե մի ազդանշանն անջատված է, նշանակում է շուտով մյուսը կմիանա: Այս մշտական ​​սաունդթրեքը բառացիորեն ձեզ խենթացնում է:

Մեր բաժանմունքի սենյակները չորս հոգու համար էին։ Տղամարդիկ և կանայք, ծեր, երիտասարդ, ծանր ու ոչ այնքան ծանր՝ բոլորը միասին։

-Այստեղ խայտառակվելու տեղ չկա։- նրանք ինձ առաջին անգամ ասացին: Եվ ես հիշեցի դա։

Յուրաքանչյուր բաժանմունքում կա բուժքույր: Նա գրեթե անընդհատ ներսում է: Եվ նա միշտ զբաղված է ինչ-որ բանով: Նա ոչ մի րոպե տեղում չի նստում: Կամ նա փոխում է ինչ-որ մեկի IV-ները, հետո մի քանի թեստեր է անում, հետո ինչ-որ փաստաթղթեր է լրացնում, հետո ուղղում է մահճակալները, հետո շրջում է սպասավորներին, որպեսզի նրանց մոտ պառկած խոցեր չառաջանան: Ամեն առավոտ բոլոր հիվանդները պետք է լվացվեն հատուկ հիգիենայի միջոցներով և փոխեն մահճակալը։

Վերակենդանացման բաժանմունքի անձնակազմը սպեցիֆիկ է... Այս մարդիկ՝ և՛ բժիշկները, և՛ բուժքույրերը, կոշտ և նույնիսկ գրեթե անսիրտ են թվում։ Խոսում են պաշտոնական թվերով ու ախտորոշումներով, իսկ երկխոսությունն ընթանում է «երկու անգամ երկուսը չորս» ոճով։ Սկզբում նման մարդասիրության պակասը ճնշող էր, բայց հետո հասկացա, որ դա ընդամենը դիմակ էր... Մի անգամ արցունքներս պայթեցի, նույնիսկ մենեջերը եկավ ինձ հանգստացնելու։ բաժին. Ուղղակի մարդկայնորեն... Նրանց ողջ անզգամությունը ոչ այլ ինչ է, քան պաշտպանական ռեակցիա՝ այս սարսափի մեջ չխելագարվելու համար։

Ինտենսիվ թերապիայի մեջ ամենավատ բանը հիվանդներն են։ Ինչ-որ մեկը հառաչում է, ինչ-որ մեկը գոռում է, ինչ-որ մեկը զառանցում է, ինչ-որ մեկը փսխում է, ինչ-որ մեկը սուլում է, ինչ-որ մեկը կլիզմա է ստանում, և ինչ-որ մեկը պարզապես հանգիստ մահանում է կողքի անկողնում: Հարևանի տատիկի հանդարտ հառաչանքներից դու քնում ես, իսկ երբ բացում ես աչքերդ, նրան արդեն տանում են, ծածկում են սավանով... և դա տեղի է ունենում անընդհատ, քո շուրջը, մոտիկության մեջ։ Եվ սա շատ սարսափելի է...

Ամեն նոր հիվանդմեծ իրարանցում է առաջացնում. Բժիշկները նրա մոտ են հավաքվում ամբողջ բաժանմունքից, խճճում են նրան IV լարերով և կատարում տարբեր պրոցեդուրաներ։ Ոմանց մոտ՝ քթի մեջ մազանոթ, ոմանց մոտ՝ ստամոքսի լվացում, իսկ ոմանց մոտ՝ ինտուբացիա։ Այս ամենը մոտ է, այստեղ, ձեզ հետ... Այս ամենը շտապում է, քանի որ րոպեները հաշվում են, քանի որ հաջորդ հիվանդ է բերվել, և նա նույնպես պետք է փրկվի, հիմա, այս րոպեին... և կա. դադար սեղմելու հնարավորություն չկա: Եվ այս ամենը ցերեկվա կամ գիշերվա ցանկացած ժամի... Վառ լուսավորությամբ և երաժշտական ​​նվագակցությամբ տասնյակ գործիքներից, որոնք տարբեր կերպ են հնչեցնում...

Իսկ այցելուներին արգելվում է մտնել վերակենդանացման բաժանմունք։ Իսկ դու պառկած ես ամբողջական տեղեկատվական վակուումում՝ լարերի մեջ խճճված, բիփ սարքերի վայրի գլխացավով (չնայած բոլոր ցավազրկողներին), շրջապատված հառաչող ու զառանցող մարդկանցով և րոպեները հաշվում, մինչև կազատվես այս դժոխքից...

Բայց երբ տեսնում ես, թե ինչպես դիմացի մահճակալին նստածին, ով հենց երեկ չէր կարողանում ինքնուրույն շնչել, կոկորդից հանում են խողովակը, իսկ հաջորդ օրը նրան տեղափոխում սովորական հիվանդասենյակ, հասկանում ես, թե ինչի համար է այս ամենը։ ...

Նրանք իսկապես անում են ամեն ինչ՝ կյանքեր փրկելու համար... Թեպետ առանց ավելորդ քծնանքների։

Այս տարի ես ինտենսիվ թերապիայի մեջ եմ եղել 6 անգամ։ Բայց նույնիսկ 1 անգամն է շատ!!!

Երբեք մի գնա այնտեղ:

Եթե ​​հարցեր ունեք, խնդրում ենք նրանց տալ մեկնաբանություններում: