Imunoprofilaksis antraks. Cairan Gabungan Vaksin Anthrax (Vaccine Anthracicum Combined Fluid) Petunjuk penggunaan vaksin anthrax

Secara kulit (skarifikasi) dan secara subkutan.
Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi tidak terjadwal secara subkutan.
Imunisasi primer dilakukan dua kali dengan selang waktu 20-30 hari, vaksinasi ulang dilakukan setiap tahun sekali. Dosis vaksin pada kulit adalah 0,05 ml (mengandung 500 juta spora), satu dosis subkutan adalah 0,5 ml (50 juta spora).
Secara kulit (skarifikasi): isi ampul segera sebelum digunakan disuspensikan kembali dalam steril 30% larutan berair gliserol, yang ditambahkan ke ampul menggunakan jarum suntik dengan jarum untuk pemberian intramuskular. Volume pelarut ditentukan oleh jumlah dosis vaksinasi dalam ampul. Tambahkan 0,5 ml ke dalam ampul dengan 10 dosis kulit, dan 1 ml pelarut ke dalam ampul dengan 20 dosis kulit. Ampul dikocok sampai terbentuk suspensi homogen. Waktu pembubaran vaksin tidak boleh lebih dari 5 menit. Vaksin encer dari ampul terbuka, disimpan dalam kondisi aseptik, dapat digunakan dalam waktu 4 jam. permukaan luar sepertiga tengah bahu. Tempat vaksinasi diolah dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Penggunaan larutan disinfektan lainnya tidak diperbolehkan. Setelah etanol dan eter menguap, gunakan spuit tuberkulin steril dengan jarum tipis dan pendek (No. 0415), tanpa menyentuh kulit, teteskan satu tetes (0,025 ml) vaksin encer ke 2 tempat sayatan berikutnya pada jarak tertentu. 3-4 cm Kulit agak melar dan steril Dengan menggunakan pena vaksinasi cacar, setiap tetes vaksin dibuat 2 sayatan paralel sepanjang 10 mm agar tidak berdarah (darah hanya akan muncul dalam bentuk “tetesan embun” kecil ”). Dengan menggunakan sisi datar bulu vaksinasi cacar, gosokkan vaksin pada sayatan selama 30 detik dan biarkan mengering selama 5-10 menit. Bulu sekali pakai yang terpisah digunakan untuk setiap orang yang divaksinasi. Dilarang menggunakan jarum, pisau bedah, dll sebagai pengganti pulpen.
S.C.: Segera sebelum digunakan, vaksin disuspensikan kembali dalam 1 ml larutan NaCl 0,9% steril. Ampul dikocok sampai terbentuk suspensi yang seragam. Isi ampul dipindahkan dengan spuit steril ke dalam vial steril dengan larutan NaCl 0,9%. Jika menggunakan ampul yang berisi 200 dosis vaksinasi subkutan, suspensi dipindahkan ke botol berisi 99 ml, dan ampul berisi 100 dosis vaksinasi subkutan - ke dalam botol berisi 49 ml pelarut.
Dengan metode suntik, vaksin disuntikkan ke area sudut bawah tulang belikat dengan dosis 0,5 ml. Kulit di tempat suntikan diolah dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Alat suntik dan jarum suntik sekali pakai digunakan untuk setiap orang yang divaksinasi. Sebelum setiap pengambilan vaksin, vial dikocok. Tempat suntikan dilumasi dengan larutan yodium 5%.
Bila menggunakan vaksin secara subkutan dengan metode tanpa jarum, vaksin disuntikkan dalam volume 0,5 ml ke area permukaan luar sepertiga bagian atas bahu menggunakan injektor tanpa jarum dengan pelindung, dengan mengikuti secara ketat. petunjuk penggunaannya.
Tempat penyuntikan vaksin dirawat sebelum dan sesudah penyuntikan, seperti halnya metode suntik.

Dalam sejarah, penyakit ini dikenal dengan sebutan “api suci”, “api Persia” dan asosiasi serupa lainnya. Ia menerima nama modernnya karena wilayah distribusinya. Saat ini, kasus infeksi pada manusia bersifat kasuistik. Penyakit ini hanya terjadi pada tahun Agen penyebab dijelaskan pada akhir abad kesembilan belas

Patogen

Bakteri Bacillus anthracis adalah penyebabnya antraks. Ini adalah tongkat besar, berwarna ungu Gram. Ini mengandung antigen somatik dan juga mengeluarkan racun yang memicu pembengkakan, berinteraksi dengan membran sel tubuh dan menyebabkan kematian. Selain itu, kapsul ini menunjukkan sifat antifagositik.

Di luar tubuh inangnya, bakteri membentuk spora yang resisten terhadap paparan suhu tinggi, pengeringan dan desinfeksi. Dalam bentuk ini, antraks dapat disimpan bertahun-tahun dan juga dapat digunakan sebagai senjata bakteri. Bentuk vegetatif mikroorganisme mati karena paparan air panas setelah empat puluh menit, dalam oven dengan panas kering - setelah 2-3 jam.

Epidemiologi

Pembawa infeksi adalah herbivora. Biasanya, ini adalah sapi, kuda, unta atau babi. Daya menular pada manusia tetap ada sepanjang masa penyakit pada ternak, karena hewan tersebut mengeluarkan patogen ke dalamnya lingkungan. Dan bangkai hewan tetap menular selama seminggu. Selain itu, penularan patogen dilakukan melalui serangga penghisap darah. Produk yang diperoleh dari hewan yang sakit (kulit, wol) sangat berbahaya. Mereka dapat tetap menular selama bertahun-tahun, bahkan setelah perlakuan kimia dan panas.

Secara geografis, penyakit antraks banyak ditemukan di negara-negara yang beriklim panas dan lembab, di daerah yang banyak dipelihara hewan besar ternak. Penyakit ini biasanya terjadi pada periode musim panas-musim gugur. alasan utama infeksi pada manusia - mengabaikan standar sanitasi dan epidemiologi, serta pemrosesan bahan yang tidak memadai sebelum diproses.

Patogenesis dan gejala

Bakteri masuk ke dalam tubuh manusia atau hewan melalui kulit, selaput lendir atau saluran lambung. Di “gerbang infeksi”, peradangan serosa-hemoragik berkembang, yang dimanifestasikan oleh pembengkakan, pendarahan dan nekrosis kering. Tempat ini tampak seperti batu bara yang membara - area hitam yang dibatasi oleh lubang inflamasi, di tengahnya terdapat luka terbuka. Makrofag membawa patogen ke seluruh tubuh Sistem limfatik, termasuk ke kelenjar getah bening regional. Setelah bakteri memasuki darah, sepsis sekunder berkembang dengan generalisasi infeksi ke seluruh tubuh: di kelenjar getah bening, saluran pencernaan, paru-paru. Banyak perdarahan dan pendarahan muncul di organ target.

Masa inkubasi infeksi bisa berlangsung dari beberapa jam hingga dua minggu, tergantung bentuknya. Manifestasi penyakit kulit yang paling umum dapat ditemukan. Di tempat penetrasi patogen, muncul papula merah dan rasa gatal serta terbakar. Sehari kemudian, papula berkembang menjadi vesikel berisi cairan serosa. Setelah beberapa saat, isinya berubah warna menjadi merah tua atau ungu tua. Karena gatal parah seseorang merusak kubah vesikel dan muncul bisul dengan dasar gelap dan garis terang. Pemeriksaan bakteri (“gejala kalung”) terbentuk di sepanjang tepinya, yang melalui tahapan yang sama.

Setelah beberapa minggu, bagian bawah ulkus ditutupi dengan keropeng hitam, dan reaksi anestesi lokal muncul selama seluruh periode penyakit. Ini adalah salah satu dari tanda-tanda diagnostik antraks. Dari gejala umum mengeluarkan demam berkepanjangan, disertai sakit kepala, kelemahan dan nyeri otot. Setelah dua hingga tiga minggu, manifestasi lokal menghilang, dan bersamaan dengan itu gejala keracunan umum.

Diagnostik

Bentuk penyakit kulit yang paling umum dibedakan dari bisul dan karbunkel akibat bakteri lainnya. Utama tanda adalah penampakan “kalung”, yang hanya merupakan ciri khas penyakit antraks. Bentuk umum ditandai dengan onset yang cepat, keracunan parah, edema paru, oligo- dan anuria. Terkadang, jika ada sumber penyakitnya, dokter perlu membedakan antraks dengan tularemia dan wabah.

Dari penelitian laboratorium Untuk mendiagnosis penyakit ini, Anda dapat menggunakan bakterioskopi darah atau urin, serta menaburkan cairan dari luka ke media nutrisi. Selain itu, hewan laboratorium dapat digunakan untuk menghasilkan lebih banyak diagnosis yang akurat. akan membantu menentukan fase penyakit dan kesiapannya sistem imun. Cara lainnya adalah dengan melakukan tes alergi dengan antraksin.

Vaksin antraks

Untuk mencegah antraks, vaksin kering hidup telah dikembangkan yang cocok untuk penggunaan subkutan atau kulit. Diproduksi dalam ampul 1 ml (dihitung untuk 200 dosis pemberian subkutan) lengkap dengan 1,5 ml pelarut (larutan gliserin).

Vaksin antraks untuk manusia merupakan campuran spora hidup dari patogen tersebut dan antigen murni yang dilekatkan pada aluminium hidroksida. Dokter menambahkan larutan garam isotonik ke ampul, mengubah bubuk menjadi campuran homogen. Umur simpan vaksin kering adalah 3 tahun, dan vaksin cair - 2.

Untuk orang dewasa dan anak di atas 1 tahun, vaksin antraks apa pun dapat digunakan. Instruksi yang menyertainya menyatakan bahwa seseorang mengembangkan kekebalan yang kuat.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi

Ada aturan umum untuk pemberian semua vaksin:

• pasien harus sehat;
• suhu tubuh dalam batas normal;
• Lebih dari sebulan telah berlalu sejak ARVI terakhir;
• tidak ada reaksi alergi terhadap pemberian vaksin sebelumnya yang diamati.

Petunjuk penggunaan vaksin antraks menyoroti beberapa kontraindikasi lagi. Dengan demikian, seseorang tidak boleh memiliki riwayat penyakit sistemik jaringan ikat, patologi dermatologis berulang, serta masalah pada sistem endokrin. Selain itu, Anda harus mematuhi interval waktu. Harus ada jeda setidaknya tiga puluh hari antara vaksinasi terakhir dan imunisasi antraks.

Reaksi terhadap pemberian vaksin

Penggunaan vaksin antraks menyebabkan lokal dan reaksi umum. Bila diberikan secara kulit, dalam waktu 24 jam muncul area hiperemia dan sedikit pembengkakan jaringan di kulit tempat suntikan. Kemudian, kerak terbentuk di sana, yang akhirnya menghilang. Pemberian vaksin secara subkutan disertai dengan munculnya infiltrat berukuran hingga 0,5 cm.

Rasa tidak enak badan secara umum sangat jarang berkembang dan memanifestasikan dirinya dalam sakit kepala, peningkatan suhu tubuh hingga tingkat subfebrile, dan pembesaran kelenjar getah bening. Terkadang mual dan muntah mungkin terjadi. Pada orang dengan respon imun tinggi, vaksin antraks dapat menyebabkan penyakit ini reaksi alergi hingga syok anafilaksis.

Petunjuk penggunaan dan dosis

Untuk pertama kalinya vaksinasi dilakukan dengan vaksin kering dan cair, selanjutnya hanya versi kering yang digunakan. Sesuai rencana, pada kuartal pertama tahun ini, kontingen rentan menerima dosis obat dalam volume hingga 0,5 ml secara subkutan.

Ada dua cara pemberian vaksin antraks kering pada manusia. Petunjuknya menyatakan bahwa anak di atas 14 tahun perlu menjalani imunisasi primer secara subkutan dalam dua dosis dengan jeda satu bulan. Untuk orang dewasa, oleskan 2 tetes vaksin yang telah diencerkan pada sepertiga tengah bagian luar bahu, lalu garuk kulit dan gosokkan cairan tersebut selama setengah menit.

Jika terjadi kontak antara orang yang tidak divaksinasi dengan hewan yang sakit, ia diberikan profilaksis darurat dalam bentuk antibiotik:

• untuk orang dewasa adalah Ciprofloxacin atau Doxycycline;
• untuk anak-anak - Amoksisilin.

Vaksin antraks untuk hewan

Vaksin antraks menyebabkan hewan menghasilkan antibodi terhadap patogen dalam waktu 10 hari sejak pemberian dan memberikan kekebalan yang bertahan hingga satu tahun. Hal ini dimaksudkan untuk imunisasi wajib rutin pada seluruh ternak peternakan.

Untuk pertama kalinya, vaksinasi diberikan berumur satu bulan, dan lagi setelah enam bulan. Orang dewasa harus divaksinasi setiap tahun. Apabila ditemukan hewan dalam populasi ternak yang mempunyai tanda-tanda penyakit antraks, maka seluruh ternak divaksinasi kembali.

Kontraindikasi vaksinasi hewan:

• suhu tinggi;
• kehamilan atau pengebirian baru-baru ini;
• operasi bedah;
• anak kuda hingga 9 bulan.

Vaksin antraks tidak diberikan pada musim panas atau dingin, atau dikombinasikan dengan obat lain. Pengobatan dengan antibiotik, obat anthelmintik, dan obat insektoakarisida harus menunggu minimal 10 hari sejak tanggal vaksinasi. Susu dari sapi yang divaksinasi dapat diminum keesokan harinya setelah vaksinasi, namun pemotongan sapi untuk diambil dagingnya harus ditunda selama dua minggu.

Antraks mengacu pada penyakit menular disertai perjalanan yang parah. Ini berkembang terutama sebagai bentuk kulit. Untuk mencegah penyebarannya, maka perlu dilakukan pengobatan penyakit antraks pada kelompok masyarakat tertentu.

Indikasi vaksinasi antraks pada manusia

Vaksinasi ini diberikan dalam dua kasus: terencana dan indikasi epidemi.

Pemberian vaksin terjadwal dilakukan:

• orang-orang yang terlibat dalam penyembelihan ternak, serta pengangkutan, pengumpulan, penyimpanan dan penjualan daging hewan;
• orang yang bekerja di laboratorium dengan kultur hidup basil antraks, termasuk mereka yang melakukan penelitian terhadap hewan dan bahan yang terinfeksi;
• dokter hewan;
• orang aktivitas kerja yang berhubungan dengan pengolahan kulit dan wol.

Vaksinasi biasanya dilakukan pada kuartal pertama setiap tahunnya.

Komposisi dan prinsip kerja vaksin IMS antraks kering hidup

Vaksin ini mengandung:

• suspensi terliofilisasi dari spora hidup basil anthracis strain STI-1;
• antigen antraks yang dimurnikan;
• gel aluminium hidroksida;
• stabilizer, diwakili oleh larutan sukrosa 10%.

Ampul mengandung massa berpori berwarna abu-abu keputihan dengan warna Cokelat. Vaksin antraks disajikan dalam bentuk suspensi spora strain STI-1 yang dikeringkan secara vakum (STI – Sanitary-Technical Institute, tempat vaksin dikembangkan).

Untuk produksinya, digunakan jenis basil antraks yang persisten, yang tidak dapat menyebabkan penyakit pada manusia. Vaksinasi dilakukan sebanyak dua kali dengan selang waktu 20 hingga 30 hari sehingga terbentuk kekebalan spesifik yang stabil, terbentuk pada hari ketujuh setelah vaksinasi dan berlaku selama satu tahun.

Petunjuk penggunaan vaksin antraks untuk manusia

Sebelum digunakan, setiap ampul harus diperiksa kerusakannya.

Vaksin ini diberikan dengan dua cara: kulit dan subkutan:

Kontraindikasi terhadap pengenalan vaksinasi preventif

Terdapat sejumlah kontraindikasi yang membatasi penggunaan vaksin:

• bentuk akut penyakit menular dan tidak menular. Dalam hal ini, vaksin diperbolehkan untuk diberikan hanya satu bulan setelah pemulihan total;
• penyakit kulit berulang;
• patologi sistem endokrin;
• riwayat imunodefisiensi primer dan sekunder;
• kehamilan dan menyusui.

Sebelum vaksinasi, perlu mengunjungi dokter yang akan memeriksa pasien untuk mengecualikan kontraindikasi, serta termometri.

Efek samping dan komplikasi

Pada hari-hari pertama setelah pemberian vaksin, mungkin muncul kelesuan dan sakit kepala, termasuk peningkatan suhu tubuh hingga 38,5°. Kelenjar getah bening yang sedikit bengkak juga mungkin ada.

Dalam kasus yang jarang terjadi, hal ini dapat menyebabkan manifestasi lokal, yang bergantung pada karakteristik individu tubuh:

• setelah 1-2 hari, kemerahan atau infiltrasi mungkin muncul. Kerak kuning juga muncul di area takik;
• Dalam periode yang sama, rasa sakit mungkin terjadi.

Reaksi-reaksi ini bersifat jangka pendek dan hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan tambahan.

Jika tubuh Anda bereaksi terhadap vaksin, sebaiknya konsultasikan dengan dokter untuk memperjelas kondisinya.

Harga dan di mana melakukannya

Pemberian vaksin rutin seharusnya tidak dipungut biaya. Vaksinasi hanya diberikan di institusi medis.

Vaksin antraks hidup kering

Jika vaksinasi menyangkut hewan, maka vaksinasi dapat dilakukan seperti pada klinik hewan, dan memanggil dokter hewan ke rumah. Apalagi jika menyangkut ternak. Harga obat tergantung dosisnya. Rata-rata di Rusia, biaya obat untuk 100 dosis mulai dari 1000 rubel dan lebih banyak lagi.

Vaksin untuk mencegah antraks

Vaksin antraks hidup: Tindakan farmakologis

Setelah dua kali pemakaian dengan selang waktu 20-30 hari menyebabkan terbentuknya kekebalan yang kuat yang bertahan hingga 1 tahun.

Vaksin antraks hidup: Indikasi

Pencegahan spesifik antraks: orang yang bekerja dengan kultur hidup dari patogen antraks, dengan hewan laboratorium yang terinfeksi atau melakukan penelitian pada bahan yang terkontaminasi patogen antraks; orang yang menyembelih hewan ternak, yang melakukan pengadaan, pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan, pengolahan dan penjualan bahan baku asal hewan; orang yang melakukan pekerjaan di daerah enzootik untuk penyakit antraks (pemeliharaan peternakan umum, pertanian, agro dan reklamasi lahan, konstruksi dan pekerjaan lain yang berkaitan dengan penggalian dan pergerakan tanah, pengadaan, penangkapan ikan, geologi, survei, pekerjaan ekspedisi).

Vaksin antraks hidup: Kontraindikasi

Penyakit akut (menular dan tidak menular) (vaksinasi dilakukan paling cepat 1 bulan setelah pemulihan atau remisi), defisiensi imun (primer dan sekunder), penggunaan kortikosteroid, antimetabolit secara simultan, terapi radiasi(vaksinasi dilakukan paling cepat 6 bulan setelah terapi berakhir), neoplasma ganas dan penyakit darah ganas, penyakit sistemik jaringan ikat, penyakit kulit umum yang berulang, penyakit pada sistem endokrin, kehamilan, menyusui, masa kecil(sampai 14 tahun).

Vaksin antraks hidup: Efek samping

Bila dioleskan secara kulit, reaksi lokal muncul setelah 24-48 jam: hiperemia, sedikit infiltrasi, diikuti dengan pembentukan kerak kekuningan di sepanjang sayatan. Dengan metode pemberian jarum suntik dan tanpa jarum, setelah 24-48 jam di tempat suntikan terjadi rasa sakit, hiperemia, dan lebih jarang - infiltrasi dengan diameter hingga 50 mm. Reaksi umum selama pemberian vaksin kulit dan subkutan jarang terjadi pada hari pertama setelah pemberian: malaise, sakit kepala, sedikit peningkatan suhu. Terkadang mungkin terjadi peningkatan suhu tubuh hingga 38,5 derajat C dan sedikit peningkatan pada kelenjar getah bening regional.

Vaksin antraks hidup: Cara pemberian dan dosis

Secara kulit (skarifikasi) dan secara subkutan. Dianjurkan untuk melakukan vaksinasi tidak terjadwal secara subkutan. Imunisasi primer dilakukan dua kali dengan selang waktu 20-30 hari, vaksinasi ulang dilakukan setiap tahun sekali. Dosis vaksin pada kulit adalah 0,05 ml (mengandung 500 juta spora), satu dosis subkutan adalah 0,5 ml (50 juta spora). Secara kulit (skarifikasi): segera sebelum digunakan, isi ampul disuspensikan kembali dalam larutan gliserol berair 30% steril, yang ditambahkan ke ampul menggunakan jarum suntik dengan jarum untuk pemberian intramuskular. Volume pelarut ditentukan oleh jumlah dosis vaksinasi dalam ampul. Tambahkan 0,5 ml ke dalam ampul dengan 10 dosis kulit, dan 1 ml pelarut ke dalam ampul dengan 20 dosis kulit. Ampul dikocok sampai terbentuk suspensi homogen. Waktu pembubaran vaksin tidak boleh lebih dari 5 menit. Vaksin encer dari ampul terbuka, disimpan dalam kondisi aseptik, dapat digunakan dalam waktu 4 jam.Vaksinasi dilakukan pada permukaan luar sepertiga tengah bahu. Tempat vaksinasi diolah dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Penggunaan larutan disinfektan lainnya tidak diperbolehkan. Setelah etanol dan eter menguap, gunakan spuit tuberkulin steril dengan jarum tipis dan pendek (N 0415), tanpa menyentuh kulit, teteskan satu tetes (0,025 ml) vaksin encer ke 2 tempat sayatan selanjutnya pada jarak 3-4 cm Kulit agak melar dan steril Dengan menggunakan pena vaksinasi cacar, buatlah 2 sayatan sejajar sepanjang 10 mm pada setiap tetes vaksin agar tidak berdarah (darah yang tampak hanya berbentuk kecil-kecil). Dengan menggunakan sisi datar bulu vaksinasi cacar, gosokkan vaksin pada sayatan selama 30 detik dan biarkan mengering selama 5-10 menit. Bulu sekali pakai yang terpisah digunakan untuk setiap orang yang divaksinasi. Dilarang menggunakan jarum, pisau bedah, dll sebagai pengganti pulpen. S.C.: Segera sebelum digunakan, vaksin disuspensikan kembali dalam 1 ml larutan NaCl 0,9% steril. Ampul dikocok sampai terbentuk suspensi yang seragam. Isi ampul dipindahkan dengan spuit steril ke dalam vial steril dengan larutan NaCl 0,9%. Jika menggunakan ampul yang berisi 200 dosis vaksinasi subkutan, suspensi dipindahkan ke botol berisi 99 ml, dan ampul berisi 100 dosis vaksinasi subkutan - ke dalam botol berisi 49 ml pelarut. Dengan metode suntik, vaksin disuntikkan ke area sudut bawah tulang belikat dengan dosis 0,5 ml. Kulit di tempat suntikan diolah dengan etanol atau campuran etanol dan eter. Alat suntik dan jarum suntik sekali pakai digunakan untuk setiap orang yang divaksinasi. Sebelum setiap pengambilan vaksin, vial dikocok. Tempat suntikan dilumasi dengan larutan yodium 5%. Bila menggunakan vaksin secara subkutan dengan metode tanpa jarum, vaksin disuntikkan dalam volume 0,5 ml ke area permukaan luar sepertiga bagian atas bahu menggunakan injektor tanpa jarum dengan pelindung, dengan mengikuti secara ketat. petunjuk penggunaannya. Tempat penyuntikan vaksin dirawat sebelum dan sesudah penyuntikan, seperti halnya metode suntik.

Vaksin antraks hidup :: Instruksi khusus

Dilarang keras memberikan vaksin yang diencerkan secara subkutan untuk penggunaan kulit! Untuk mengidentifikasi kontraindikasi, dokter (paramedis) pada hari vaksinasi melakukan survei dan pemeriksaan terhadap orang yang divaksinasi dengan termometri wajib. Dalam setiap kasus, untuk penyakit yang tidak termasuk dalam daftar kontraindikasi ini, vaksinasi dilakukan hanya dengan izin dari spesialis medis terkait. Vaksinasi rutin dilakukan dengan metode kulit pada triwulan pertama tahun ini, karena Periode paling berbahaya dalam hal penularan antraks di daerah tertinggal adalah musim semi-musim panas. Vaksinasi dilakukan secara rata-rata staf medis di bawah bimbingan dokter. Sebelum digunakan, setiap ampul vaksin diperiksa dengan cermat. Vaksin tidak dapat digunakan jika integritas ampul rusak atau jika penampilan obat kering dan terlarut (partikel asing, gumpalan dan serpihan tidak pecah), tidak ada labelnya, kadaluarsa, melanggar kondisi penyimpanan. Vaksin yang tidak terpakai, jarum suntik sekali pakai dan bulu vaksinasi bekas harus diinaktivasi secara wajib dengan cara diautoklaf pada suhu (132+2) derajat C dan tekanan 2 kG/sq.m selama 90 menit. Bagian dari injektor tanpa jarum yang bersentuhan dengan vaksin, setelah perlakuan awal, direndam dalam larutan hidrogen peroksida 6% dengan konsentrasi 0,5%. deterjen ketik atau selama 1 jam pada suhu tidak lebih rendah dari 50 derajat C. Solusinya digunakan sekali. Bagian-bagian injektor disterilkan dengan cara diautoklaf pada suhu (132+2) derajat C dan tekanan 2 kgf/sq.m selama 90 menit.

Vaksin antraks hidup:: Interaksi

Interval antara vaksinasi antraks dan pemberian vaksin lain minimal 1 bulan.

Bentuk sediaan:  lyophilisate untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian subkutan dan skarifikasi kulit Menggabungkan:

Vaksin antraks hidup, lyophilisate untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian subkutan dan skarifikasi kulit, adalah suspensi spora hidup dari strain vaksin yang diliofilisasi. Bacillus antrakis IMS-1.

Stabilizer - larutan sukrosa 10%.

Keterangan: Massa berpori berwarna putih keabu-abuan atau putih kekuningan dengan semburat kecoklatan. Kelompok farmakoterapi: MIBP - Vaksin ATX:  

J.07.A.C Vaksin untuk mencegah antraks

J.07.A.C.01 Antigen antraks

Farmakodinamik:

Vaksin antraks hidup setelah dua kali pemakaian dengan selang waktu 20-30 hari menyebabkan terbentuknya imunitas spesifik tahan hingga 1 tahun.

Indikasi:

Pencegahan khusus penyakit antraks pada orang di atas 14 tahun. Vaksinasi dilakukan sesuai rencana dan indikasi epidemi.

Berikut ini yang harus menerima vaksinasi rutin:

Orang yang bekerja dengan kultur hidup dari agen penyebab antraks, dengan hewan laboratorium yang terinfeksi, atau melakukan penelitian pada bahan yang terkontaminasi agen penyebab antraks;

Orang yang melakukan pemotongan ternak, yang melakukan pengadaan, pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan, pengolahan dan penjualan bahan baku asal hewan;

Orang yang melakukan pekerjaan berikut di daerah antraks-enzootik:

Pemeliharaan ternak umum;

Pertanian, agro-dan drainase, konstruksi dan pekerjaan lain yang berhubungan dengan penggalian dan pergerakan tanah;

Pengadaan, perikanan, geologi, survei, ekspedisi.

Vaksinasi rutin dilakukan pada triwulan pertama tahun ini, karena Periode paling berbahaya dalam hal penularan antraks di daerah tertinggal adalah musim semi-musim panas.

Kontraindikasi:

1. Infeksi akut dan penyakit tidak menular- vaksinasi dilakukan paling cepat 1 bulan setelah sembuh (remisi).

2. Primer dan imunodefisiensi sekunder. Saat mengobati dengan steroid, antimetabolit, atau radioterapi, vaksinasi dilakukan tidak lebih awal dari 6 bulan setelah akhir terapi.

3. Neoplasma ganas dan penyakit darah ganas.

4. Penyakit jaringan ikat sistemik.

5. Penyakit kulit umum yang berulang.

6. Penyakit pada sistem endokrin.

7. Kehamilan dan menyusui.

Dalam setiap kasus, untuk penyakit yang tidak termasuk dalam daftar ini, vaksinasi dilakukan hanya dengan izin. dokter spesialis terkait.

Untuk mengidentifikasi kontraindikasi, dokter (paramedis) pada hari vaksinasi melakukan survei dan pemeriksaan terhadap orang yang divaksinasi dengan termometri wajib.

Petunjuk penggunaan dan dosis:

Vaksinasi dilakukan oleh tenaga perawat di bawah bimbingan dokter.

Vaksinasi rutin. Imunisasi primer dilakukan dengan cara skarifikasi sebanyak dua kali dengan selang waktu 20-30 hari, vaksinasi ulang dilakukan setiap tahun sekali dengan cara subkutan.

Vaksinasi sesuai indikasi epidemi dilakukan secara subkutan. Jika perlu, vaksinasi ulang dilakukan setahun sekali secara subkutan.

Sebelum digunakan, setiap ampul vaksin diperiksa dengan cermat. Vaksin tidak dapat digunakan jika keutuhan ampul rusak, penampakan obat kering dan terlarut berubah (adanya benda asing, gumpalan dan serpihan yang tidak dapat dipecahkan), label hilang, tanggal kadaluarsa telah habis, atau kondisi penyimpanan telah rusak. telah dilanggar.

1. Vaksinasi dengan metode kulit (skarifikasi). Berdasarkan jumlah dosis vaksinasi, isi ampul (vial) segera sebelum digunakan diresuspensi dalam pelarut - larutan gliserol berair 30% steril menggunakan spuit dengan jarum untuk injeksi intramuskular(No.0840). Tambahkan 0,5 ml ke dalam ampul (botol) dengan 10 dosis kulit, dan 1,0 ml pelarut dengan 20 dosis kulit dan kocok hingga terbentuk suspensi homogen berwarna putih keabu-abuan atau putih kekuningan dengan semburat kecoklatan. Waktu pembubaran vaksin tidak boleh lebih dari 5 menit. Vaksin encer, disimpan dalam kondisi aseptik, dapat digunakan dalam waktu 4 jam.

Pencangkokan dilakukan pada permukaan luar sepertiga tengah bahu. Tempat pencangkokan diberi alkohol 70%. Penggunaan larutan disinfektan lainnya tidak diperbolehkan. Setelah alkohol menguap, gunakan spuit tuberkulin steril dengan jarum tipis dan pendek (No. 0415), tanpa menyentuh kulit, oleskan satu tetes (0,025 ml) vaksin encer ke 2 tempat sayatan selanjutnya pada jarak 3 -4 cm pada permukaan horizontal bahu. Kulit sedikit diregangkan dan dengan pena vaksinasi cacar yang steril, dibuat 2 sayatan paralel pada setiap tetes vaksin (pada jarak 3-5 mm) panjang 10 mm sedemikian rupa agar tidak berdarah (darah hanya dapat muncul dalam bentuk tetesan embun kecil). Dengan menggunakan sisi datar bulu vaksinasi cacar, gosokkan vaksin pada sayatan selama 30 detik dan biarkan mengering selama 5-10 menit. Bulu sekali pakai yang terpisah digunakan untuk setiap orang yang divaksinasi.

Dilarang menggunakan jarum, pisau bedah, dll sebagai pengganti bulu.

2. Vaksinasi subkutan.

Segera sebelum digunakan, obat disuspensikan kembali dalam 1 ml larutan natrium klorida steril 0,9%. Ampul (botol) dikocok hingga terbentuk suspensi seragam berwarna putih keabu-abuan atau putih kekuningan dengan semburat kecoklatan. Isi ampul (vial) dipindahkan dengan spuit steril ke dalam vial steril dengan larutan natrium klorida 0,9% untuk injeksi. Jika menggunakan ampul (botol) yang berisi 200 dosis vaksinasi subkutan, suspensi dipindahkan ke botol berisi 99 ml, dan berisi 100 dosis vaksinasi subkutan - ke dalam botol dengan 49 ml pelarut.

Dengan metode suntik vaksin dalam volume 0,5 ml disuntikkan secara subkutan ke daerah sudut bawah skapula. Kulit di tempat suntikan dirawat 70% alkohol. Sebelum setiap pengambilan vaksin, vial dikocok. Tempat suntikan dilumasi dengan larutan yodium 5%.

Dengan metode tanpa jarum vaksin dalam volume 0,5 ml disuntikkan ke area permukaan luar sepertiga bagian atas bahu menggunakan injektor tanpa jarum dengan pelindung, dengan mengikuti petunjuk penggunaannya dengan ketat. Tempat suntikan vaksin dirawat sebelum dan sesudah suntikan, seperti halnya metode subkutan.

Vaksin yang tidak digunakan, jarum suntik sekali pakai dan bulu vaksinasi bekas harus diinaktivasi secara wajib dengan autoklaf pada suhu (132±2) °C dan tekanan 2,0 kgf/m2 selama 90 menit.

Bagian dari injektor tanpa jarum yang bersentuhan dengan vaksin dibenamkan ke dalamnya 6 % larutan hidrogen peroksida dengan 0,5% deterjen jenis "Progress" atau "Astra" selama 1 jam pada suhu tidak lebih rendah dari 50°C. Solusinya digunakan sekali. Kemudian injektor disterilkan terlebih dahulu:

a) membilas dengan air mengalir selama 0,5 menit;

b) berendam di perendaman penuh ke dalam larutan pencuci pada suhu 50 °C selama 15 menit. Resep untuk 1 liter larutan pencuci: 17 g perhydrol (27,5 g 33% hidrogen peroksida), 5 g deterjen dan 978 ml air;

c) mencuci setiap barang dalam larutan pencuci dengan menggunakan kuas atau kapas selama 0,5 menit;

d) membilas dengan air mengalir selama 10 menit;

e) membilas setiap benda dengan air suling selama 0,5 menit;

f) pengeringan sampai kelembapannya benar-benar hilang.

Sterilisasi bagian-bagian injektor tanpa jarum dilakukan dengan cara autoklaf pada suhu (132±2) °C dan tekanan2,0 kgf/m2 selama 90 menit.

Reaksi terhadap perkenalan

Vaksinasi terhadap vaksin dapat disertai dengan reaksi lokal, yang intensitasnya bergantung pada karakteristik individu dari mereka yang divaksinasi. 24-48 jam setelah vaksinasi kulit, hiperemia dan infiltrasi dapat terjadi di tempat pemberian vaksin, diikuti dengan pembentukan kerak di sepanjang sayatan. warna kekuningan. 24-48 jam setelah vaksinasi subkutan, nyeri, hiperemia, dan, lebih jarang, infiltrasi dengan diameter hingga 50 mm dapat terjadi di tempat suntikan.

Efek samping:

Ini mungkin muncul pada hari pertama setelah vaksinasi dengan malaise, sakit kepala dan peningkatan suhu tubuh hingga 38,5 ° C.

Interaksi: Interval antar vaksininaziterhadap antraks dan vaksin lainnya harus berusia minimal satu bulan, dan untuk anak-anak - minimal dua bulan.

Vaksin ini sensitifKeantibiotik, oleh karena itu imunisasi sambil menggunakan antibiotik tidak diperbolehkan.

Bentuk pelepasan/dosis:Lyophilisate untuk menyiapkan suspensi untuk pemberian subkutan dan skarifikasi kulit. Kemasan:

200 dosis vaksinasi subkutan atau 20 kulit dalam ampul (vial) (pelarut - larutan gliserol 30%, 1,5 ml dalam ampul) atau 100 dosis vaksinasi subkutan atau 10 kulit dalam ampul (vial) (pelarut - larutan gliserol 30%, 1,5 ml masing-masing) 0 ml per ampul).