ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನೀವು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಓದಬಹುದು ಮಿಡಿಯಾನ. ಸೈಟ್ ಸಂದರ್ಶಕರಿಂದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ - ಗ್ರಾಹಕರು - ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಈ ಔಷಧದ, ಹಾಗೆಯೇ ತಮ್ಮ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಮಿಡಿಯಾನ ಬಳಕೆಯ ಕುರಿತು ತಜ್ಞ ವೈದ್ಯರ ಅಭಿಪ್ರಾಯಗಳು. ಔಷಧದ ಬಗ್ಗೆ ನಿಮ್ಮ ವಿಮರ್ಶೆಗಳನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲು ನಾವು ದಯೆಯಿಂದ ಕೇಳುತ್ತೇವೆ: ಔಷಧವು ರೋಗವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದೆ ಅಥವಾ ಸಹಾಯ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ, ಯಾವ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಬಹುಶಃ ಟಿಪ್ಪಣಿಯಲ್ಲಿ ತಯಾರಕರು ಹೇಳಿಲ್ಲ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ರಚನಾತ್ಮಕ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮಿಡಿಯಾನಾದ ಅನಲಾಗ್‌ಗಳು. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಬಳಸಿ. ಔಷಧದ ಸಂಯೋಜನೆ.
ಮಿಡಿಯಾನ- ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಔಷಧ, ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳು, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದವು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳಾಗಿವೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಆಂಟಿಆಂಡ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾದ ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನಿಕ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್‌ನಂತೆಯೇ ಔಷಧೀಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.
ಸಂಯುಕ್ತ
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ + ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ + ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್
ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 76% ರಿಂದ 85% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ (SHBG) ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕಾರ್ಟಿನ್) ಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಒಟ್ಟು ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ 3-5% ಮಾತ್ರ ಉಚಿತ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್‌ನಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದ SHBG ಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಅನ್ನು ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ ರಿಂಗ್ ತೆರೆಯುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆದ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಆಮ್ಲ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು 4.5-ಡೈಹೈಡ್ರೊ-ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ -3-ಸಲ್ಫೇಟ್, ಸೈಟೊಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಸಂಶೋಧನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ನ ಕಡಿಮೆ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಬದಲಾಗದೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಿಂದ ಸರಿಸುಮಾರು 1.2: 1.4 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮೊದಲ-ಪಾಸ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 45% ಆಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಕ್ರದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ SHBG ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕಾರ್ಟಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಎದೆ ಹಾಲು(ಡೋಸ್‌ನ ಸರಿಸುಮಾರು 0.02%). ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ 4: 6 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸೂಚನೆಗಳು
- ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪಗಳು
ಫಿಲ್ಮ್ ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು.
ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳಿಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಸರಿಸುಮಾರು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ, ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ. ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸತತ 21 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು 7-ದಿನದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಧ್ಯಂತರದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟಿನ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊನೆಯ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 2-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಹಿಂದೆ (ಕಳೆದ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ) ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನೈಸರ್ಗಿಕ 1 ನೇ ದಿನದಂದು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಋತುಚಕ್ರಮಹಿಳೆಯರು (ಅಂದರೆ, ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ 1 ನೇ ದಿನದಂದು).
ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ, ಯೋನಿ ಉಂಗುರ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದರೆ, ಹಿಂದಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದ ಕೊನೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮರುದಿನ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾತ್ರೆ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಅಥವಾ ಅವಳ ಹಿಂದಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮಾತ್ರೆಗಳ ನಂತರ ಮರುದಿನಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಾರದು. ಯೋನಿ ಉಂಗುರ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಹಿಂದಿನ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ದಿನದಂದು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಜಿತ ಬದಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ದಿನಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಾರದು.
ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ (ಮಿನಿ-ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ರೂಪಗಳು, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು) ಅಥವಾ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ: ಮಹಿಳೆ ಯಾವುದೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಮಿನಿ-ಮಾತ್ರೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು (ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದಿಂದ - ದಿನದಲ್ಲಿ ಅದರ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ, ನಿಂದ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ರೂಪ- ಮುಂದಿನ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಕಾರಣ ದಿನದಿಂದ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
1 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ, ಮಹಿಳೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ 2 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ 21-28 ನೇ ದಿನದಂದು ಮಹಿಳೆ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ನೀವು ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮೊದಲ ಮುಟ್ಟಿನ ತನಕ ನೀವು ಕಾಯಬೇಕು.
ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿದೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯ.
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇದ್ದರೆ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವ ತಂತ್ರಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎರಡು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ:
1.7 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು.
2. ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಅಂಡಾಶಯದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಗ್ರಹವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, 7 ದಿನಗಳ ನಿರಂತರ ಮಾತ್ರೆ ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯ.
ವಾರ 1
ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದರ್ಥವಾದರೂ, ನೀವು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮುಂದಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಕಿಪ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ 7-ದಿನದ ವಿರಾಮಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ವಾರ 2
ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದರ್ಥವಾದರೂ, ನೀವು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮುಂದಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೇಗಾದರೂ, ಅವಳು 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಅದನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕ್ರಮಗಳುಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ.
ವಾರ 3
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಮುಂಬರುವ 7 ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಮೂಲಕ, ನೀವು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎರಡು ಸಲಹೆಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾರ್ಗಗಳುಮಾತ್ರೆ ಕಳೆದುಹೋಗುವ ಹಿಂದಿನ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ಎಲ್ಲಾ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ನಿಜವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅವಳು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬೇಕು.
1. ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದಾದರೂ ನೀವು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮುಂದಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದೆ ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ಯಾಕ್ ಮುಗಿದ ತಕ್ಷಣ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಅಂದರೆ, ಎರಡು ಪ್ಯಾಕ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜಿನ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಚುಕ್ಕೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸಮಸ್ಯೆಗಳುಅಥವಾ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.
2. ಈ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮಹಿಳೆಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು. ನಂತರ ಅವಳು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮರೆತ ದಿನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಔಷಧಿ-ಮುಕ್ತ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬೇಕು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರ), ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನೀವು ವಾಂತಿ ಮಾಡಿದರೆ, ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಹೊಸ ಬದಲಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೊಸ ಮಾತ್ರೆಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಮಯದ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, "ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
ರೋಗಿಯು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಬಯಸದಿದ್ದರೆ, ಅವಳು ಬೇರೆ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ (ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಮಾತ್ರೆಗಳು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೇಗೆ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದು
ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು, ನೀವು ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ವಿಳಂಬ ಸಾಧ್ಯ.
ಚಕ್ರದ ಉದ್ದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ 7-ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ನೀವು ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕ್ನಿಂದ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಾರಂಭದ ದಿನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯ ವಾರದ ಇನ್ನೊಂದು ದಿನಕ್ಕೆ ಸರಿಸಲು, ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮುಂದಿನ ವಿರಾಮವನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯಂತರ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹಾಗೆಯೇ ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ವಿಳಂಬದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. )
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮ
- ತಲೆನೋವು;
- ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆ;
- ಖಿನ್ನತೆ;
- ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾಮ;
- ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾಮ;
- ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು;
- ಋತುಚಕ್ರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು;
- ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ;
- ಕಿವುಡುತನ;
- ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ದೃಷ್ಟಿ ದರ್ಪಣಗಳು;
- ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ;
- ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು;
- ಅತಿಸಾರ;
- ಮೊಡವೆ (ಕಪ್ಪು ಅಥವಾ ಮೊಡವೆ);
- ಎಸ್ಜಿಮಾ;
- ಚರ್ಮದ ದದ್ದು;
- ಜೇನುಗೂಡುಗಳು;
- ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್;
- ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್;
- ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಸ್ಮಾದ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ;
- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿ);
- ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್;
- ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು;
- ದ್ರವ ಧಾರಣ;
- ತೂಕ ಇಳಿಕೆ;
- ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್;
- ಅಸಿಕ್ಲಿಕ್ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ);
- ಮುಳುಗುವಿಕೆ;
- ನೋವುಂಟು;
- ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ;
- ಯೋನಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್;
- ಯೋನಿ ನಾಳದ ಉರಿಯೂತ;
- ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ;
- ಹೆಚ್ಚಿದ ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಆಳವಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್);
- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ);
- ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಉಪಕರಣದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಗಾಯಗಳು, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಧೂಮಪಾನ;
- ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ;
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು;
- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೀವ್ರ ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ);
- ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ APS (ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ C), ಆಂಟಿಥ್ರಂಬಿನ್ 3 ಕೊರತೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ C ಕೊರತೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ S ಕೊರತೆ, ಹೈಪರ್ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಆಂಟಿಕಾರ್ಡಿಯೋಲಿಪಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ಲೂಪಸ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು);
- ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, incl. ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ;
- ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಮೊದಲು) ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ;
- ತೀವ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ), ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ;
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳು, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳು) ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಅನುಮಾನ;
- ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ ಮೈಗ್ರೇನ್;
- ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಅನುಮಾನ;
- ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ;
- ಔಷಧ ಅಥವಾ ಅದರ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ:
- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು (35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಧೂಮಪಾನ, ಬೊಜ್ಜು);
- ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನೆಮಿಯಾ;
- ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
- ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ಮೈಗ್ರೇನ್;
- ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಹೃದಯ ಕವಾಟ ದೋಷಗಳು;
- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ (ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಪರಿಚಲನೆವಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯಾವುದೇ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳಿಂದ);
- ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗಗಳು (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಕುಡಗೋಲು ಕಣ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್);
- ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ;
- ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು;
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಅಥವಾ ಹದಗೆಟ್ಟ ರೋಗಗಳು (ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಶ್ರವಣ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಓಟೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ ಇತಿಹಾಸ, ಮೈನರ್ ಕೊರಿಯಾ (ಸಿಡೆನ್ಹ್ಯಾಮ್ ಕಾಯಿಲೆ) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತುರಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ , ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿ).
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಿಡಿಯಾನಾ ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಲ್ಲದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾವು ಯಾವುದೇ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳುಅಥವಾ ಅವರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಲುಗಡೆಯ ನಂತರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ ಹಾಲುಣಿಸುವ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು/ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೂಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಮಹಿಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ಈ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ, ತೀವ್ರಗೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು, ಅವರು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ (ವಿಟಿಇ) ಸಂಭವ< 50 мкг этинилэстрадиола, такие как препарат Мидиана) составляет примерно от 20 до 40 случаев на 100 000 женщин в год, что несколько выше, чем у женщин, не применяющих гормональные контрацептивы (от 5 до 10 случаев на 100 000 женщин), но ниже, чем у женщин во время беременности (60 случаев на 100 000 беременностей).
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ VTE ಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. VTE ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮಾರಕ ಫಲಿತಾಂಶ 1-2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಹ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಇತರರ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೌಖಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವವರಲ್ಲಿ ಹೆಪಾಟಿಕ್, ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಲ್ ನಾಳಗಳು, ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಸಿರೆಗಳೆರಡೂ. ಈ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಡುವಿನ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ / ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
- ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ನೋವು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅಂಗದ ಊತ;
- ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರ ನೋವುಎದೆಯಲ್ಲಿ, ಎಡಗೈಗೆ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ;
- ಹಠಾತ್ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
- ಕೆಮ್ಮು ಹಠಾತ್ ದಾಳಿ;
- ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ, ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತಲೆನೋವು;
- ಹಠಾತ್ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ;
- ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ;
- ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾತು ಅಥವಾ ಅಫೇಸಿಯಾ;
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
- ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ;
- ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಒಂದು ಕಡೆ ಅಥವಾ ದೇಹದ ಒಂದು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಸಂವೇದನೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟ;
- ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- "ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ" ಯ ಲಕ್ಷಣ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ VTE ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ:
- ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ;
- ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್); ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೊದಲು ಮಹಿಳೆ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು;
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ನಂತರ, ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ, ಯಾವುದೇ ಕಾಲಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಗಾಯ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಚುನಾಯಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಕನಿಷ್ಠ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ಮೊದಲು) ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಡಿ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಮೌಖಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸದಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು;
- ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಗಾಗಿ (ದೇಹ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಸೂಚಿ 30 mg/m2 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ:
- ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ;
- ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲಿ (35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಬಯಸಿದರೆ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ);
- ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ;
- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ;
- ಮೈಗ್ರೇನ್ಗಳಿಗೆ;
- ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ರೋಗಗಳಿಗೆ;
- ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದೊಂದಿಗೆ.
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಸಿರೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿರಬಹುದು.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಂಭವನೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ ತಕ್ಷಣವೇ ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಶಂಕಿತ ಅಥವಾ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (ಕೂಮರಿನ್) ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಯಿಂದಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ (ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್), ಮತ್ತು ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೈಗ್ರೇನ್ನ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು (ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು) ಈ ಔಷಧಿಗಳ ತಕ್ಷಣದ ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರಬಹುದು.
ಗೆಡ್ಡೆಗಳು
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮಾನವ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ನ ಸೋಂಕು. ಕೆಲವು ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿವೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯಂತಹ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಎಷ್ಟು ಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ವಿವಾದವಿದೆ. .
ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ 54 ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳುಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಪಾಯ (RR = 1.24) ಇದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪರೂಪದ ಕಾರಣ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ ಹಿಂದಿನ ವರ್ಷಗಳುಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಅಪಾಯವು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಡುವಿನ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಗಮನಿಸಲಾದ ಅಪಾಯದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ ಎರಡರ ಸಂಯೋಜನೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎಂದಿಗೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು.
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಜೀವಕ್ಕೆ-ಬೆದರಿಕೆಯ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ನಲ್ಲಿ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯು ತೀವ್ರವಾದ ಮೇಲ್ಭಾಗದ ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದಾಗ ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಇತರ ರಾಜ್ಯಗಳು
ಮಿಡಿಯಾನಾದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅಂಶವು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಆಸ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸಿಂಗ್‌ನ ಮೊದಲ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯುಎಲ್‌ಎನ್‌ಗೆ ಪೂರ್ವ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.
ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದರೂ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ವಿರಳವಾಗಿ ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಒಂದು ವೇಳೆ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳುನರಕ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಅವರ ಸಂಬಂಧವು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ: ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತುರಿಕೆ; ಒಳಗೆ ಕಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆ ಪಿತ್ತಕೋಶ; ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ; ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್; ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ಸಿಡೆನ್‌ಹ್ಯಾಮ್‌ನ ಕೊರಿಯಾ; ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ ಇತಿಹಾಸ; ಓಟೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ.
ಆನುವಂಶಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾಬಾಹ್ಯ ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ. ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರುವವರೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತುರಿಕೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದಾದರೂ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು (ಒಳಗೊಂಡಿರುವ) ಬಳಸುವ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.< 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться врачом, особенно в начале приема комбинированных пероральных контрацептивов.
ಹೆಚ್ಚಿದೆ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಖಿನ್ನತೆಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಅಪಸ್ಮಾರ, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್. ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ. ಕ್ಲೋಸ್ಮಾಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸೂರ್ಯನಿಗೆ ಮತ್ತು ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 48.17 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ / ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್-ಮುಕ್ತ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ಒಳಗಾಗಬೇಕು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ವೀಕ್ಷಣೆಮತ್ತು ಆವರ್ತನ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ.
STD ಗಳು ಮತ್ತು HIV ಸೋಂಕು
ಮಿಡಿಯಾನಾ, ಇತರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಂತೆ, ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಇತರ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಕಡಿಮೆಯಾದ ದಕ್ಷತೆ
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆ ಸೈಕಲ್ ನಿಯಂತ್ರಣ
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಚಕ್ರಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಹಿಂದಿನ ನಿಯಮಿತ ಚಕ್ರಗಳ ನಂತರ ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಲ್ಲದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಬೇಕು. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ರಮಗಳುಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು. ಇವುಗಳು ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ಯುರೆಟ್ಟೇಜ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ವಿರಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸತತವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬೇಕು.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಡ್ರೈವಿಂಗ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ.
ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರರ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ ಔಷಧಿಗಳುಪ್ರಗತಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ. ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು (ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಸ್, ಪ್ರಿಮಿಡೋನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್) ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ತೆರವು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಬಹುಶಃ ಆಕ್ಸ್ಕಾರ್ಬಜೆಪೈನ್, ಟೋಪಿರಾಮೇಟ್, ಫೆಲ್ಬಮೇಟ್, ರಿಟೋನವಿರ್, ಗ್ರಿಸೋಫುಲ್ವಿನ್ ಮತ್ತು ಗಿಡಮೂಲಿಕೆ ಪರಿಹಾರಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ವರದಿಯಾಗಿದೆ ಸಂಭವನೀಯ ಕ್ರಮಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ರಿಟೊನವಿರ್) ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಅಲ್ಲದ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ನೆವಿರಾಪಿನ್) ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಗಳು.
ಎಂಟ್ರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ಗಳ ಎಂಟ್ರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಮಿಡಿಯಾನಾ ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಶಾಶ್ವತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಔಷಧಗಳು, ಅವುಗಳ ಸ್ಥಗಿತದ ನಂತರ 28 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಲ್ಲದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರು (ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು, ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಮಿಡಿಯಾನಾದ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಮಾನವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯವು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ ಮಿಡಿಯಾನಾದ ಪರಿಣಾಮ
ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು: ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲ್ಯಾಮೊಟ್ರಿಜಿನ್).
ಟ್ರೇಸರ್ ತಲಾಧಾರಗಳಾಗಿ ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳಾ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇತರರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ 3 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪರಿಣಾಮ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳುಅಸಂಭವ.
ಇತರ ಸಂವಹನಗಳು
ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ 2 ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಕೆಲವು ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಡೈಯುರೊಸ್ಟೆರೆಟಿಕ್ಸ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಮಧ್ಯಮ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ + ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪಡೆಯುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಕೆಲವು ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸೂಚಕಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ, ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿ, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ / ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಂತಹ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸೂಚಕಗಳು, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್. ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಅದರ ಸ್ವಲ್ಪ ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳು:
- ಡೈಲಾ;
- ಜೆಸ್;
- ಜೆಸ್ ಪ್ಲಸ್;
- ಡಿಮಿಯಾ;
- ಸಿಮಿಸಿಯಾ;
- ಯಾರಿನಾ;
- ಯಾರಿನಾ ಪ್ಲಸ್.
ಅನಲಾಗ್ಸ್ ಔಷಧೀಯ ಗುಂಪು(ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಗೆಸ್ಟಜೆನ್ಗಳು):
- ಆಂಟಿಯೋವಿನ್;
- ಆರ್ಟಿಸಿಯಾ;
- ಬೆಲಾರ;
- ಗೈನೋಡಿಯನ್ ಡಿಪೋ;
- ಗೈನೋಫ್ಲೋರ್ ಇ;
- ಡೆಸ್ಮೌಲಿನ್ಗಳು;
- ಜೆಸ್;
- ಡಯಾನಾ ವಯಸ್ಸು 35;
- ಡಿವಿನಾ;
- ಡಿವಿಟ್ರೆನ್;
- ಡೈಸೈಕ್ಲೆನ್;
- ಯುರಾ;
- ಜನೈನ್;
- ವೈಯಕ್ತಿಕ;
- ಕ್ಲೇರಾ;
- ಕ್ಲೈಮೆನ್;
- ಕ್ಲೈಮೋಡಿಯನ್;
- ಕ್ಲಿಮೋನಾರ್ಮ್;
- ಕ್ಲಿಯೋಜೆಸ್ಟ್;
- ಲಿಂಡಿನೆಟ್;
- ಲಾಗೆಸ್ಟ್;
- ಮಾರ್ವೆಲಾನ್;
- ಮರ್ಸಿಲಾನ್;
- ಮೈಕ್ರೋಜಿನಾನ್;
- ನುವಾರಿಂಗ್;
- ನೋವಿನೆಟ್;
- ನಾನ್ ಓವ್ಲಾನ್;
- ಓವಿಡಾನ್;
- ಓರಾಲ್ಕಾನ್;
- ಪೌಜೋಜೆಸ್ಟ್;
- ರೆವ್ಮೆಲಿಡ್;
- ರೆಗ್ಯುಲೋನ್;
- ರಿಗೆವಿಡಾನ್;
- ಸೈಲೆಸ್ಟ್;
- ಸಿಲೂಯೆಟ್;
- ಮೂರು ಕರುಣೆ;
- ಮೂರು ರೆಗೋಲ್;
- ತ್ರಿಕೋನ;
- ಟ್ರೈಸಿಕ್ವೆನ್ಸ್;
- ಫೆಮಾಫ್ಲೋರ್;
- ಫೆಮೋಡೆನ್;
- ಫೆಮೋಸ್ಟನ್;
- ಸೈಕ್ಲೋ ಪ್ರೊಜಿನೋವಾ;
- ಎವಿಯಾನಾ;
- ಎಜೆಸ್ಟ್ರೆನಾಲ್;
- ಯಾರಿನಾ;
- ಯಾರಿನಾ ಪ್ಲಸ್.
ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿಗೆ ಔಷಧದ ಯಾವುದೇ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅನುಗುಣವಾದ ಔಷಧವು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ರೋಗಗಳಿಗೆ ಕೆಳಗಿನ ಲಿಂಕ್ಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪರಿಣಾಮಕ್ಕಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳನ್ನು ನೋಡಿ.
ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ (ಅನಗತ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ).
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ
ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 3 mg + 30 mcg; ಬಾಹ್ಯರೇಖೆ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ 21 ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್, ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ 1 ಅನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಪಾಕೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ;
ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು 3 mg + 30 mcg; ಬಾಹ್ಯರೇಖೆ ಪ್ಯಾಕೇಜಿಂಗ್ 21 ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್, ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ 3 ಅನ್ನು ಸಾಗಿಸಲು ಪಾಕೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ;
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್
ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೊನೊಫಾಸಿಕ್ ಮೌಖಿಕ ಸಂಯೋಜಿತ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್-ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೋಜೆನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಔಷಧ.
ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ನಿಗ್ರಹಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆಯ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಋತುಚಕ್ರವು ಹೆಚ್ಚು ನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ನೋವಿನ ಮುಟ್ಟಿನ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅವಧಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅಪಾಯ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.
ಔಷಧದಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್-ಅವಲಂಬಿತ ದ್ರವದ ಧಾರಣದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಎಡಿಮಾ) ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಸಹ ಆಂಟಿಆಂಡ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಮೊಡವೆ (ಕಪ್ಪುತಲೆಗಳು), ಎಣ್ಣೆಯುಕ್ತ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕೂದಲನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಈ ಪರಿಣಾಮವು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಸ್ತ್ರೀ ದೇಹ. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡುವಾಗ ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಅವಲಂಬಿತ ದ್ರವದ ಧಾರಣ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಮೊಡವೆ(ಮೊಡವೆ) ಮತ್ತು ಸೆಬೊರಿಯಾ. ಸರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಿದಾಗ, ಪರ್ಲ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ (ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವ 100 ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಸೂಚಕ) 1 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ. ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ದುರುಪಯೋಗಪರ್ಲ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್
ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಮೌಖಿಕ ಡೋಸ್ ನಂತರ, 37 ng/ml ಗೆ ಸಮಾನವಾದ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಸೀರಮ್ Cmax ಅನ್ನು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ 76 ರಿಂದ 85% ವರೆಗೆ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್ (0.5-0.7%) ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ (SGBS) ಅಥವಾ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ (CBG) ಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಒಟ್ಟು ಸಾಂದ್ರತೆಯ 3-5% ಮಾತ್ರ ಉಚಿತ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್‌ನಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದ SHPS ನ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಅನ್ನು ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಆಮ್ಲೀಯ ರೂಪಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮಟ್ಟವು 2 ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮಲ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 1.2-1.4 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಮಲದಲ್ಲಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ T1/2 ಸುಮಾರು 40 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.
ಆವರ್ತಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಚಕ್ರದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಗರಿಷ್ಠ ಸ್ಥಿರ-ಸ್ಥಿತಿಯ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಡಳಿತದ 1-6 ಚಕ್ರಗಳ ನಂತರ ಡ್ರೊಸ್ಪೆರಿನೋನ್‌ನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅದರ ನಂತರ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುವುದಿಲ್ಲ.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 54-100 pg/ml ನ ಸೀರಮ್ Cmax ಅನ್ನು 1-2 ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೂಲಕ ಮೊದಲ ಅಂಗೀಕಾರದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಅದರ ಮೌಖಿಕ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ, ಸರಾಸರಿ, ಸುಮಾರು 45%.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಬಹುತೇಕ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ (ಅಂದಾಜು 98%), ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ನಿಂದ ಬಂಧಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ GSPC ಯ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಲೋಳೆಪೊರೆಯಲ್ಲಿರುವಂತೆ ಪ್ರಿಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಸಂಯೋಗಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು, ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಾರ್ಗವೆಂದರೆ ಆರೊಮ್ಯಾಟಿಕ್ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಲೇಷನ್.
ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಆಗಿದೆ. ಇದು ದೇಹದಿಂದ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮೂತ್ರ ಮತ್ತು ಪಿತ್ತರಸದಲ್ಲಿ 4: 6 ರ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ T1/2 ನೊಂದಿಗೆ ಸುಮಾರು 24 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತವೆ.
ಚಕ್ರದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ಬಳಸುವುದು
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಅದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿಲ್ಲ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದೋಷಗಳು, ಮಹಿಳೆಯರಿಂದ ಜನಿಸಿದರುಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ಪಡೆದವರು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷ್ಯದ ಮೂಲಕ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪಡೆದರು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ drug ಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲಿನ ಡೇಟಾ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ, ಇದು ನಮಗೆ ಯಾವುದೇ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ನವಜಾತ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಔಷಧ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಡೇಟಾ ಲಭ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅದರ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವವರೆಗೆ ಅವುಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಲೈಂಗಿಕ ಸ್ಟೀರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಬಹುದು.
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ COC ಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಾರದು. COC ಬಳಸುವಾಗ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಈ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ರೋಗಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು:
ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್);
- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅಸ್ಥಿರ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತ, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್);
- ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ;
- ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ: ನಾಳೀಯ ಹಾನಿಯೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ತೀವ್ರ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೀವ್ರ ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನಿಮಿಯಾ;
- ಆರ್ಗಾನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (APC), ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್-III ಕೊರತೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ ಕೊರತೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಸ್ ಕೊರತೆ, ಹೈಪರ್ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು (ಆಂಟಿಕಾರ್ಡಿಯೋಲಿಪಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ಲೂಪಸ್) ಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧದಂತಹ ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
- ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸೇರಿದಂತೆ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್;
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಮರಳುವವರೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ;
- ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ (ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ);
- ತಿಳಿದಿರುವ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು(ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಜನನಾಂಗಗಳು ಅಥವಾ ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳು), ಇದು ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿದೆ;
- ಅಜ್ಞಾತ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಶಂಕಿತ ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
ಸ್ಥಳೀಯ ಜೊತೆ ಮೈಗ್ರೇನ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಲಕ್ಷಣಗಳುಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ;
- ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳಿಗೆ ಅಥವಾ ಔಷಧದ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ.
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇತರರನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ: ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳು, ಔಷಧಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ವಾಕರಿಕೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು; ವಿರಳವಾಗಿ - ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ.
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ತಲೆನೋವು, ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೆದರಿಕೆ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಮೈಗ್ರೇನ್, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾಮ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾಮ.
ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ ( ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಅವುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿದಾಗ).
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಹರಿವು, ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು, ಯೋನಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ.
ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನುಬಂಧಗಳಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಮೊಡವೆ; ಅಸಾಮಾನ್ಯ - ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್.
ಇತರೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು; ವಿರಳವಾಗಿ - ದ್ರವ ಧಾರಣ; ವಿರಳವಾಗಿ - ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ಇತರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಂತೆ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.
ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಆಡಳಿತ ಮತ್ತು ಡೋಸೇಜ್ ವಿಧಾನ
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಸರಿಸುಮಾರು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ, ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ. ನೀವು ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸತತ 21 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ 7 ದಿನಗಳ ಮಧ್ಯಂತರದ ನಂತರ ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟಿನ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊನೆಯ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 2-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವವರೆಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಹಿಂದಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ (ಕಳೆದ ತಿಂಗಳು) ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದರೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮಹಿಳೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಚಕ್ರದ 1 ನೇ ದಿನದಂದು (ಅಂದರೆ, ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೊದಲ ದಿನ) ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು.
ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು (ಮಾತ್ರೆ, ಯೋನಿ ಉಂಗುರ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್). ಹಿಂದಿನ COC ಯ ಕೊನೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮರುದಿನ ಮಹಿಳೆ ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಅಥವಾ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಪೂರ್ವ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮರುದಿನಕ್ಕಿಂತ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಾರದು. ಯೋನಿ ಉಂಗುರ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್‌ನಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಹಿಂದಿನ ಉತ್ಪನ್ನವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ದಿನದಂದು ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಯೋಜಿತ ಪರಿವರ್ತನೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಕ್ಕಿಂತ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಾರದು.
ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೋಜೆನ್-ಮಾತ್ರ ವಿಧಾನದಿಂದ (ಮಿನಿ-ಪಿಲ್, ಇಂಜೆಕ್ಷನ್, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್) ಅಥವಾ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟೋಜೆನ್-ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. “ಮಿನಿ-ಪಿಲ್” ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮಹಿಳೆ ಯಾವುದೇ ದಿನ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು (ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ದಿನದಂದು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ - ಮುಂದಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ಬದಲಿಗೆ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಪಾತದ ನಂತರ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಅದೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಪಾತದ ನಂತರ
ಹಾಲುಣಿಸುವ ವೇಳೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿಯನ್ನು ನೋಡಿ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಪಾತದ ನಂತರ 21 ರಿಂದ 28 ನೇ ದಿನದವರೆಗೆ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬೇಕು. ಮಹಿಳೆ ನಂತರ ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವು ಈಗಾಗಲೇ ನಡೆದಿದ್ದರೆ, PDA ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮೊದಲ ಮುಟ್ಟಿನವರೆಗೆ ಕಾಯಬೇಕು.
ಮಾತ್ರೆ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವುದು. ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮೀರದಿದ್ದರೆ, ಔಷಧದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆ ಪತ್ತೆಯಾದ ತಕ್ಷಣ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಈ ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಮುಂದಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮರೆತುಹೋದ ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು 12 ಗಂಟೆಗಳ ಮೀರಿದರೆ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಎರಡು ಮೂಲ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬಹುದು:
1. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿರಾಮವು 7 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇರಬಾರದು.
2. ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಅಂಡಾಶಯದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಗ್ರಹವನ್ನು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇದಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಇನ್ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನದಲ್ಲಿಕೆಳಗಿನ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
1 ನೇ ವಾರ
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 2 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೂ ಸಹ, ಮಹಿಳೆಯು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದರ ನಂತರ, ಅವಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ನೀವು ಕಾಂಡೋಮ್‌ನಂತಹ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಹಿಂದಿನ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗ ನಡೆದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚು ಮಾತ್ರೆಗಳು ತಪ್ಪಿಹೋಗಿವೆ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿರಾಮವು ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
2 ನೇ ವಾರ
ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 2 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೂ ಸಹ, ಮಹಿಳೆಯು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದರ ನಂತರ, ಅವಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತಾಳೆ. ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಹಿಳೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅಥವಾ ನೀವು ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
3 ನೇ ವಾರ
7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಮುಂಬರುವ ವಿರಾಮದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ನೀವು ಮಾತ್ರೆ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ನೀವು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು. ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ ಸರಿಯಾದ ಸ್ವಾಗತಕಾಣೆಯಾಗುವ ಮೊದಲು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳು. ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಕೆಳಗಿನ ಆಯ್ಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ.
1. ಮಹಿಳೆಯು 2 ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದರೂ ಸಹ, ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇದರ ನಂತರ, ಅವಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತಾಳೆ. ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿನದನ್ನು ಮುಗಿಸಿದ ತಕ್ಷಣ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಂದರೆ, ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ಗಳ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ವಿರಾಮ ಇರಬಾರದು. ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವುದು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ, ಆದರೂ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಚುಕ್ಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
2. ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮಹಿಳೆಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು. ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿರಾಮವು 7 ದಿನಗಳು, ಕಾಣೆಯಾದ ಮಾತ್ರೆಗಳ ದಿನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು; ನೀವು ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕ್ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ಮೊದಲ ನಿಯಮಿತ ಡೋಸೇಜ್ ವಿರಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆಯು ಮಾತ್ರೆ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳು
ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ), ಔಷಧದ ಅಪೂರ್ಣ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು; ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ವಾಂತಿ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಹೊಸ ಬದಲಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಹೊಸ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಮಯದ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ಕಳೆದಿದ್ದರೆ, ಮಾತ್ರೆ ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು. ಮಹಿಳೆಯು ತನ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸಿಂಗ್ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಬಯಸದಿದ್ದರೆ, ಅವಳು ಬೇರೆ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ (ಗಳನ್ನು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಬದಲಾಯಿಸುವುದು. ಮುಟ್ಟಿನ ಪ್ರಾರಂಭದ ದಿನವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು, ಮಹಿಳೆಯು ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ವಿರಾಮ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು. ಬಯಸಿದಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಆಡಳಿತದ ಅವಧಿಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಗತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಚುಕ್ಕೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ 7 ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮುಟ್ಟಿನ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ವಾರದ ಇನ್ನೊಂದು ದಿನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲು, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವಿರಾಮವನ್ನು ಬಯಸಿದಷ್ಟು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ವಿರಾಮ, ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ (ಮುಟ್ಟಿನ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವಾದಂತೆ) ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮುಟ್ಟಿನ ರೀತಿಯ ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಅಥವಾ ಚುಕ್ಕೆಗಳಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು.
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಜೊತೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಸಂಯೋಜಿತ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ.
COC ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ - ಸಣ್ಣ ರಕ್ತಸ್ರಾವಯೋನಿಯಿಂದ. ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬೇಕು.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಿಡಿಯಾನಾ ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಗತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವದ ನಷ್ಟಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಚಯಾಪಚಯ: ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು (ಉದಾ. ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಸ್, ಪ್ರಿಮಿಡೋನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯಶಃ ಆಕ್ಸ್ಕಾರ್ಬಜೆಪೈನ್, ಟೋಪಿರಾಮೇಟ್, ಫೆಲ್ಬಮೇಟ್, ರಿಟೊನಾವಿರ್, ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ ವೋರ್ಟಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಜಾನ್‌ನಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು. ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ತೆರವು ಹೆಚ್ಚಳ.
ಎಂಟರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆ: ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು (ಉದಾ. ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್ ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳು) ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳಿಂದ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ಗಳ ಎಂಟ್ರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪರಿಚಲನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ.
ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಮಹಿಳೆಯು COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರ ಜೊತೆಗೆ ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮತ್ತೊಂದು ವಿಧಾನವನ್ನು ಆರಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮೈಕ್ರೊಸೋಮಲ್ ಕಿಣ್ವಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಅನುಗುಣವಾದ ಔಷಧದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮತ್ತು ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತೊಂದು 28 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತಡೆಗೋಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿಜೀವಕದೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ (ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಮತ್ತು ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಮತ್ತೊಂದು 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಬಳಸಬೇಕು. ತಡೆಗೋಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಇನ್ನೂ ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು CCP ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಈಗಾಗಲೇ ಮುಗಿದಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆ ಇಲ್ಲದೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ ಮಿಡಿಯಾನಾದ ಪ್ರಭಾವ. ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು, ಅವರು ಏಕಾಗ್ರತೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳುಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿ - ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚಳ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್) ಮತ್ತು ಇಳಿಕೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲ್ಯಾಮೊಟ್ರಿಜಿನ್).
ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಅನ್ನು ಟ್ರೇಸರ್ ಸಬ್‌ಸ್ಟ್ರೇಟ್‌ಗಳಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳಾ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ವಿಟ್ರೊ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ವಿವೋ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ 3 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.
ಇತರ ಸಂವಹನಗಳು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮತ್ತು ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟಗಳ ಮೇಲೆ ಗಮನಾರ್ಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮತ್ತು ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನೋಡಿ.
ಗಮನಿಸಿ: COC ಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ನೀವು ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಓದಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಈ ಔಷಧಗಳು.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯಕೃತ್ತು, ಥೈರಾಯ್ಡ್, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸೂಚಕಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ / ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳು, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಸೂಚಕಗಳಂತಹ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಚಯಾಪಚಯ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್. ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಅದರ ಸ್ವಲ್ಪ ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ರೆನಿನ್ ಮತ್ತು ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು/ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಇದ್ದರೆ, COC ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಳೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಮಹಿಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆಗೆ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವರು ಔಷಧಿಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕೆ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ನೊಂದಿಗೆ COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಲ್ಲದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಭವ (<50 мкг этинилэстрадиола), такие как Мидиана, составляет примерно 20–40 случаев на 100 тыс. женщин в год. Это сравнимо с цифрами от 5 до 10 случаев на 100 тыс. женщин, не применяющих контрацептивы, и 60 случаев на 100 тыс. беременностей.
ಯಾವುದೇ COC ಯ ಬಳಕೆಯು ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚು. 1-2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ.
COC ಗಳ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಇತರ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್ ನಾಳಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ನಾಳಗಳು ಅಥವಾ ರೆಟಿನಾದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಸಂಯೋಜಿತ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. COC ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ / ಥ್ರಂಬೋಎಂಬಾಲಿಕ್ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಘಟನೆಗಳ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ನೋವು ಅಥವಾ ಊತ;
ಎಡಗೈಗೆ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು;
- ಹಠಾತ್ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
- ಹಠಾತ್ ಕೆಮ್ಮು;
- ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ, ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತಲೆನೋವು;
- ಹಠಾತ್ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ;
- ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ;
- ಮಾತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಅಥವಾ ಅಫಾಸಿಯಾ;
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
- ಭಾಗಶಃ ಅಪಸ್ಮಾರದ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ;
- ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಒಂದು ಕಡೆ ಅಥವಾ ದೇಹದ ಒಂದು ಭಾಗದ ಹಠಾತ್ ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ;
- ಚಲನಶೀಲತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ
ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ / ಥ್ರಂಬೋಂಬಾಲಿಕ್ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಅಂಶಗಳು:
ವಯಸ್ಸು;
- ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ (ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳ ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್). ಒಂದು ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಮಹಿಳೆಯು PDA ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವ ಮೊದಲು ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ;
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಆಮೂಲಾಗ್ರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಗಾಯಗಳು. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ ಕನಿಷ್ಠ 4 ವಾರಗಳ ಮೊದಲು ಯೋಜಿತ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ) ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ 2 ವಾರಗಳಿಗಿಂತ ಮುಂಚೆಯೇ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು.
ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸದಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ;
ಬೊಜ್ಜು (ಬಾಡಿ ಮಾಸ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್> 30 ಕೆಜಿ/ಮೀ2);
- ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ ಸಂಭವನೀಯ ಪಾತ್ರ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳುಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ;
- ಧೂಮಪಾನ (ಭಾರೀ ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ವಯಸ್ಸಿನ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ, ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ);
- ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ;
-ಎಜಿ;
- ಮೈಗ್ರೇನ್;
- ಹೃದಯ ಕವಾಟ ರೋಗಗಳು;
- ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ.
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಸಿರೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಗಂಭೀರ ಅಥವಾ ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿರಬಹುದು. ಸಂಭವನೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ COC ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಿದರೆ, COC ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (ಕೂಮರಿನ್) ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಯಿಂದಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಗಂಭೀರ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಬಹುದಾದ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಸೇರಿವೆ: ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್; ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್; ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ (ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್) ಮತ್ತು ಕುಡಗೋಲು ಕಣ ರಕ್ತಹೀನತೆ.
COC ಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೈಗ್ರೇನ್ನ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಅದರ ಉಲ್ಬಣವು (ಇದು ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ಪ್ರೋಡ್ರೊಮಲ್ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು) COC ಬಳಕೆಯನ್ನು ತುರ್ತು ನಿಲುಗಡೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.
ಗೆಡ್ಡೆಗಳು
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮಾನವ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ನ ಸೋಂಕು. ಕೆಲವು ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು COC ಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಇದು ಇನ್ನೂ ವಿವಾದಾತ್ಮಕವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗರ್ಭಕಂಠದ ಸ್ಮೀಯರ್ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಯಂತಹ ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನಗಳು.
40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತ್ತೀಚಿನ COC ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಸಂಶೋಧನಾ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಾಬೀತಾದ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಪಾಯವು ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು ಆರಂಭಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ COC ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ಮತ್ತು COC ಗಳ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ ಎರಡು ಅಂಶಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ. COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪತ್ತೆಯಾದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು COC ಗಳನ್ನು ಎಂದಿಗೂ ಬಳಸದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, COC ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾಗಿವೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಜೀವಕ್ಕೆ-ಬೆದರಿಕೆಯ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಎಪಿಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ದೂರುಗಳು, ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಇತರ ರಾಜ್ಯಗಳು
ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಹೊರಹಾಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕವಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಾಧ್ಯ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ನಿಯಂತ್ರಣ ಶ್ರೇಣಿಯ ಮೇಲಿನ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು COC ಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.
COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆಯಾದರೂ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳ AD ಒಂದು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ವಿದ್ಯಮಾನವಾಗಿದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೊದಲೇ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ COC ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸದಿದ್ದರೆ, COC ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದರೆ COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು COC ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಂಭವ ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ, ಆದರೆ COC ಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ: ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತುರಿಕೆ; ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆ; ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ; ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್; ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ಕೊರಿಯಾ; ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್; ಓಟೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ. ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳುಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರುವವರೆಗೆ COC ಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಸಂಭವಿಸಿದ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ, COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು.
COC ಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಬಹುದಾದರೂ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ.<0,05 мг этинилэстрадиола). Однако женщины с сахарным диабетом должны быть под тщательным наблюдением врача в течение приема КПК.
ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ COC ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು.
ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ. ಕ್ಲೋಸ್ಮಾಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ನೇರ ಸೂರ್ಯನ ಬೆಳಕು ಅಥವಾ ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
ಈ ಔಷಧೀಯ ಉತ್ಪನ್ನವು ಪ್ರತಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗೆ 48.17 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಅಪರೂಪದ ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಪ್ ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮುಕ್ತ ಆಹಾರದಲ್ಲಿರುವ ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಇದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ
COC ಅನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ರೋಗಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುವುದು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು (ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳನ್ನು ನೋಡಿ) ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ನೋಡಿ). ರೋಗಿಯು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಓದುವುದು ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿರಬೇಕು.
ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಎಚ್ಐವಿ ಸೋಂಕು (ಏಡ್ಸ್) ಮತ್ತು ಇತರ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ರೋಗಿಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಬೇಕು.
ಕಡಿಮೆಯಾದ ದಕ್ಷತೆ
ಮಾತ್ರೆಗಳು ತಪ್ಪಿಹೋದರೆ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ COC ಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು.
ಸೈಕಲ್ ನಿಯಂತ್ರಣ
COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ನೀವು ಇಂಟರ್ ಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುವಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು (ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಯಾವುದೇ ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ದೇಹವು ಔಷಧಿಗೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳುವ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ನಡೆಸಬೇಕು, ಇದು ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಚಕ್ರಗಳು.
ಹಲವಾರು ಸಾಮಾನ್ಯ ನಿಯಮಿತ ಚಕ್ರಗಳ ನಂತರ ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಮುಂದುವರಿದರೆ ಅಥವಾ ಸಂಭವಿಸಿದರೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಲ್ಲದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಸೂಕ್ತವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕೆಲಸವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇವುಗಳು ಕ್ಯುರೆಟ್ಟೇಜ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. COC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿರುವಾಗ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಿದ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ COC ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ 2 ಚಕ್ರಗಳಿಗೆ ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, COC ಯನ್ನು ಬಳಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುವ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬೇಕು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಔಷಧವು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಎಪಿಡೆಮಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಜನ್ಮ ದೋಷಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಾಗಿ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದ ಅಸ್ತಿತ್ವವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಅಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಮಿಡಿಯಾನಾದೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಹಾಲಿನ ಉತ್ಪಾದನೆ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ಮಕ್ಕಳು. ಔಷಧವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಬಳಕೆಗೆ ಉದ್ದೇಶಿಸಿಲ್ಲ.
ವಿಷಯ
ಅಂಗೀಕೃತ ಪರಿಭಾಷೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಮಿಡಿಯಾನವು ಅನಗತ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಔಷಧದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ, ಆಂಟಿಆಂಡ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಔಷಧವನ್ನು ಹಂಗೇರಿಯನ್ ಕಂಪನಿ ಗೆಡಿಯಾನ್ ರಿಕ್ಟರ್ ಉತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.
ಮಿಡಿಯಾನ ಸಂಯೋಜನೆ
ಔಷಧ Midiana ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ಅವರ ಸಂಯೋಜನೆ:
ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನಲ್ಲಿನ ರಚನಾತ್ಮಕ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರತಿಬಂಧವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ. ಮಿಡಿಯಾನಾ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ದುರ್ಬಲವಾದ ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಆಂಡ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನಿಕ್, ಆಂಟಿಗ್ಲುಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ.
ಘಟಕವು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ಗೆ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ, 76% ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಆಮ್ಲೀಯ ರೂಪಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 40 ಗಂಟೆಗಳು. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 45% ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.
ವಸ್ತುವು ಕೆಲವು ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು 98% ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕಾರ್ಟಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು 4: 6 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳುಗಳಿಂದ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ವಿಸರ್ಜನೆಯ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಒಂದು ದಿನ, ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ ಅರ್ಧ-ಜೀವಿತಾವಧಿಯು 20 ಗಂಟೆಗಳು.
ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಏಕೈಕ ಸೂಚನೆಯೆಂದರೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ - ಗರ್ಭಕಂಠದ ಲೋಳೆಯ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ಅನಗತ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಣೆ, ಫಲವತ್ತಾದ ಮೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಕುಹರಕ್ಕೆ ಜೋಡಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುವುದು ಮತ್ತು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸುವುದು. ಸೂಚನೆಗಳು ಎಡಿಮಾ, ಹಾರ್ಮೋನ್-ಅವಲಂಬಿತ ದ್ರವದ ಧಾರಣ, ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಸೆಬೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೊಡವೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆಯಾಗಿ ಔಷಧದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಪಟ್ಟಿಮಾಡುತ್ತವೆ.
ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ಹೇಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಪ್ರಮುಖ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ, ಅವುಗಳನ್ನು ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ನೀರಿನಿಂದ ತೊಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಋತುಚಕ್ರದ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ ನೀವು ಪ್ರತಿದಿನ ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ರಿಸೆಪ್ಷನ್ ಮೂರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮುಟ್ಟಿನ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಾರಂಭಕ್ಕಾಗಿ ಒಂದು ವಾರದ ವಿರಾಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇತರ ಪ್ರವೇಶ ನಿಯಮಗಳು:
- ಮತ್ತೊಂದು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ, ಯೋನಿ ಉಂಗುರ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಿದ ನಂತರ ಔಷಧವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಹಿಂದಿನ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮರುದಿನ ಅಥವಾ ಬಳಸಿದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ದಿನದಂದು ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
- ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್, ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಅಥವಾ ಮುಂದಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ದಿನದಂದು ನೀವು ಯಾವುದೇ ದಿನ ಮಿನಿ-ಪಿಲ್‌ನಿಂದ ಮಿಡಿಯಾನಾಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಕಾಂಡೋಮ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಪಾತದ ನಂತರ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ; ಅಗತ್ಯ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕ್ರಮಗಳು ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಗುವಿನ ಜನನದ ನಂತರ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಕೊನೆಗೊಳಿಸಿದರೆ, 3-4 ವಾರಗಳ ನಂತರ ಪ್ರವೇಶ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಧ್ಯಂತರವು ದೀರ್ಘವಾಗಿದ್ದರೆ, ತಡೆಗೋಡೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ರಕ್ಷಣೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
- ನೀವು 12 ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರೆ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ತಪ್ಪಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ನೀವು ಅದನ್ನು 12 ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ: ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿ ಮತ್ತು ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ನಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಲ್ಪಡುವ ಅಂಡಾಶಯದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಒಂದು ವಾರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದಿಲ್ಲ, ಔಷಧದ ನಿರಂತರ ಬಳಕೆಯು ಏಳು ದಿನಗಳು. ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
- ಚಕ್ರದ ಮೊದಲ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಒಂದು ಡೋಸ್ ತಪ್ಪಿಹೋದರೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ನೀವು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 2 ಅನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ನಂತರ ಔಷಧವನ್ನು ಪ್ರಮಾಣಿತ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಮಹಿಳೆ ವಾರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಚಕ್ರದ ಎರಡನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ, ತಪ್ಪಿದ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗವು ಕಾಂಡೋಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಚಕ್ರದ ಮೂರನೇ ವಾರದಲ್ಲಿ, ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮೊದಲ ಅಥವಾ ಎರಡನೆಯದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ. ಈ ಅಪಾಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು, ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಡೋಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅನ್ನು ಮುಗಿಸಿದ ನಂತರ, ಮುಟ್ಟನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸದೆ ಹೊಸದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಗತಿ ಅಥವಾ ಚುಕ್ಕೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಎರಡನೆಯ ಆಯ್ಕೆ: ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕಾಗಿ ಕಾಯಿರಿ, ನಂತರ ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಿ.
- ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು, ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ನೀವು ವಿರಾಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ವಿಳಂಬವು ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ "ವಿಶ್ರಾಂತಿ" ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಮುಟ್ಟಿನ ಪ್ರಾರಂಭವನ್ನು ಮತ್ತೊಂದು ದಿನಕ್ಕೆ ಮುಂದೂಡಲು, ನೀವು ವಿರಾಮವನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ದಿನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರದಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮಹಿಳೆ ವಾಂತಿ ಮಾಡಿದರೆ, ಅವಳು ಆದಷ್ಟು ಬೇಗ ಹೊಸದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಿಗದಿತ ಸಮಯದ ನಂತರ 12 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಮುಂದಿನದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕ್ಷಣದಿಂದ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಹಿಂದೆ ಸಂಭವಿಸಿದ ವಾಂತಿಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರಮಾಣಿತ ಬಳಕೆಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿ. ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಸೂಚನೆಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳ ವಿಭಾಗವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಅದು ಹೇಳುತ್ತದೆ:
- ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಲ್ಲದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಅವುಗಳ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ ನಂತರ ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಮಿಡಿಯಾನಾ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಕ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕ್ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಒಂದು ವಾರದ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
- ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವಾಗ (Grzeofulvin, Rifampicin ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಅವುಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಒಂದು ವಾರದವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ಷಣಾತ್ಮಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಆಶ್ರಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚನೆಗಳು ನಿಷೇಧಿಸುತ್ತವೆ. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಭ್ರೂಣ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವಿಲ್ಲ ಎಂದು ತಿಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ಅಪಾಯವಿದೆ. ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ತೂರಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ಔಷಧಿಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಅಂಶಗಳು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ.
ಬಾಲ್ಯದಲ್ಲಿ
ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೌಢಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಔಷಧವನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಮಿತಿಯು 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಮಟ್ಟಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಮತ್ತು ದೇಹದ ಮತ್ತು ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ದುರ್ಬಲ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯ. 18 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಹದಿಹರೆಯದವರಲ್ಲಿ ಮೊಡವೆಗಳಿಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವುದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಮಾತ್ರ ಔಷಧವನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು.
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮತ್ತು ಮದ್ಯ
ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಕುಡಿಯುವುದು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಎಥೆನಾಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಅಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್ಯುಕ್ತ ಪಾನೀಯಗಳು ಯಕೃತ್ತಿನ ವೇಗವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಕಿಣ್ವಗಳು ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ. ಈಥೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ನ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ನ ಅವಧಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕಾರ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಲೋಟ ವೈನ್, ಒಂದು ಗ್ಲಾಸ್ ವಿಸ್ಕಿ, ವೋಡ್ಕಾ ಅಥವಾ ಒಂದು ಬಾಟಲ್ ಬಿಯರ್ ಅನ್ನು ವಾರಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ ಕುಡಿಯುವುದು ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿದೆ.
ಔಷಧದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳು
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಬಳಕೆಗೆ ಸೂಚನೆಗಳು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾದಕವಸ್ತು ಸಂವಹನಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತವೆ. ಕೆಲವು ಸಂಯೋಜನೆಗಳು ಅನಪೇಕ್ಷಿತವಾಗಿವೆ:
- ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್‌ಗಳು, ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ರಿಟೊನಾವಿರ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್, ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್, ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್, ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಸಿದ್ಧತೆಗಳು ಮತ್ತು ಎಚ್ಐವಿ ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಮಾತ್ರೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
- ನೆವಿರಾಪಿನ್, ಮಿಡಿಯಾನಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಿದಾಗ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಗ್ರಂಥಿಯ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
- ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು, ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
- ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್ ಮಿಡಿಯಾನಾದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಲ್ಯಾಮೋಟ್ರಿಜಿನ್ ಅದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
- ರೆನಿನ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯು ನಂತರದ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಖನಿಜಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
- ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳು, ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳು, ಸಾರಿಗೆ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಲಿಪಿಡ್ ಮತ್ತು ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.
ಮಿಡಿಯಾನಾದ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು
ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ:
- ತಲೆನೋವು, ಮೂಡ್ ಕೊರತೆ, ಖಿನ್ನತೆ, ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾಮ;
- ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋರಿಯಾ, ಇಂಟರ್ ಮೆನ್ಸ್ಟ್ರುವಲ್ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ, ಒಣ ಕಣ್ಣುಗಳು;
- ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು, ಅತಿಸಾರ;
- ಮೊಡವೆ, ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ, ಎಸ್ಜಿಮಾ, ಎರಿಥೆಮಾ;
- ತೂಕ ಇಳಿಕೆ;
- ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್;
- ಅಸಿಕ್ಲಿಕ್ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಯೋನಿ ನಾಳದ ಉರಿಯೂತ, ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸೆಮಿಯಾ, ಯೋನಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್.
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಇಲ್ಲಿಯವರೆಗೆ, ಮಿಡಿಯಾನಾದೊಂದಿಗೆ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರಕರಣಗಳಿಲ್ಲ. ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವಾಕರಿಕೆ, ಚುಕ್ಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಅವರು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದಾಗ, ವೈದ್ಯರು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮೀರಲು ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆ, ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ, ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಗೆ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:
- ಸಂಯೋಜನೆಯ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ;
- ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್;
- ಸಿರೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಅವುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್, ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;
- ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ;
- ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ತೊಡಕುಗಳು;
- ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆ;
- 35 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಧೂಮಪಾನ;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ, ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಉರಿಯೂತ, ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ;
- ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬಿನ್ ಕೊರತೆ;
- ಹಾರ್ಮೋನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು;
- ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಮೈಗ್ರೇನ್;
- ಮಧುಮೇಹ;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ;
- ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ.
ಮಾರಾಟ ಮತ್ತು ಸಂಗ್ರಹಣೆಯ ನಿಯಮಗಳು
ಮಿಡಿಯಾನಾ ಒಂದು ಸೂಚಿತ ಔಷಧವಾಗಿದೆ. ಎರಡು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ 25 ಡಿಗ್ರಿಗಳವರೆಗೆ ತಾಪಮಾನದಲ್ಲಿ ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಅನಲಾಗ್ಸ್
ಅದೇ ಅಥವಾ ಅದೇ ರೀತಿಯ ಸಕ್ರಿಯ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಾತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಿಡಿಯಾನಾದ ಅನಲಾಗ್ ಅನ್ನು ನೀವು ಕಾಣಬಹುದು. ಇವುಗಳ ಸಹಿತ:
- ಯಾರಿನಾ - ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಆಧಾರಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು;
- ಸಿಮಿಟ್ಸಿಯಾ - ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು;
- ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಆಧಾರಿತ ಅನಗತ್ಯ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಡೈಲ್ಲಾ ಔಷಧಿಯಾಗಿದೆ.
ಮಿಡಿಯನ್ ಬೆಲೆ
ಔಷಧದ ವೆಚ್ಚವು ಪ್ಯಾಕ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ, ಔಷಧಾಲಯ ಅಥವಾ ವೆಬ್‌ಸೈಟ್‌ನ ಟ್ರೇಡ್ ಮಾರ್ಕ್ಅಪ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮಾಸ್ಕೋದಲ್ಲಿ ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಸಾದೃಶ್ಯಗಳಿಗೆ ಅಂದಾಜು ಬೆಲೆಗಳು.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಮಹಿಳೆಯರು ಇತರ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು, ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ವಾಕರಿಕೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು; ವಿರಳವಾಗಿ - ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ.
ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಕಡೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಅಸ್ತೇನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ತಲೆನೋವು, ಕಡಿಮೆ ಮನಸ್ಥಿತಿ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೆದರಿಕೆ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಮೈಗ್ರೇನ್, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾಮ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾಮ.
ದೃಷ್ಟಿಯ ಅಂಗದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ: ವಿರಳವಾಗಿ - ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ (ಅವುಗಳನ್ನು ಧರಿಸಿದಾಗ ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳು).
ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಒಳಹರಿವು, ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು, ಯೋನಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹೈಪರ್ಟ್ರೋಫಿ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ.
ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಅದರ ಅನುಬಂಧಗಳಿಂದ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ಮೊಡವೆ; ಅಸಾಮಾನ್ಯ - ದದ್ದು, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ; ವಿರಳವಾಗಿ - ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್.
ಇತರೆ: ಆಗಾಗ್ಗೆ - ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು; ವಿರಳವಾಗಿ - ದ್ರವ ಧಾರಣ; ವಿರಳವಾಗಿ - ತೂಕ ನಷ್ಟ, ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು.
ಇತರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಂತೆ, ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಾಧ್ಯ.
ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು.
ಅವರೂ ನನಗಿಷ್ಟವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಆದರೆ ಹೋಗಲು ಎಲ್ಲಿಯೂ ಇಲ್ಲ. ಇನ್ನು ಬದುಕಿರುವುದು. ನಾನು ಒಂದು ವರ್ಷದಿಂದ ಕುಡಿಯುತ್ತಿದ್ದೇನೆ
ಆದ್ದರಿಂದ. ನಾನು ಮಿಡಿಯನ್ ತಿನ್ನುವ 4 ನೇ ತಿಂಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಿದೆ. + ನಿಂದ, ನಾನು ಪ್ರತಿ ತಿಂಗಳು ನನ್ನ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತೇನೆ (ಅವುಗಳು ಸಂಭವಿಸಲಿಲ್ಲ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾಗಿದೆ, ಹಾರ್ಮೋನುಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಅಲ್ಲದೆ, ನಾನು ಎಷ್ಟು ವಿಶೇಷವಾಗಿದೆ), ನಿಂದ -, ನಾನು ತೂಕವನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದೇನೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನನ್ನ ಬದಿಗಳು. ಉದ್ವೇಗವಿದೆ. ಎಲ್ಲೋ ಜಿಗಿದದ್ದು, ನಾನು ಸಾಯುತ್ತಿದ್ದೇನೆ ಎಂದು ನನಗೆ ತೋರುತ್ತದೆ. ನನ್ನ ಕೂದಲು ಉದುರುತ್ತಿದೆ. ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಬಾರಿ ನಾನು ಸೀನುವಾಗ, ನಾನು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತೇನೆ. ರೋಗನಿರೋಧಕ ಶಕ್ತಿ ಇಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಅದು ಏನೂ ಇಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರುತ್ತದೆ. ಇನ್ನೊಂದು 3 ತಿಂಗಳು ಕುಡಿಯಿರಿ. ನಾನು ದಣಿದಿದ್ದೇನೆ, ಪ್ರಾಮಾಣಿಕವಾಗಿ. ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳುಗಳು ಧನ್ಯವಾದ ಹೇಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಸತ್ಯವಲ್ಲ. ನಾನು ಕೂಡ ಕೂದಲುಳ್ಳವನಾಗಿದ್ದೇನೆ, ಆದರೆ ನನ್ನ ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ನೀವು ಹೋಗಿ.
ಇಲ್ಲ, ಇದು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ನನಗೆ ಖಚಿತವಾಗಿ ತಿಳಿದಿದೆ. ನಾನು ಒಂದು ವರ್ಷದಿಂದ ಈ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೇನೆ.
ನಾನು ಇತರ OC ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದೆ ಮತ್ತು ನನ್ನ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ, ನಾನು ಮಿಡಿಯಾನಾ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಹಿಂದಿನ OC ಗಳ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಲವಿಟಾ ವಿಟಮಿನ್ಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ. ನಾನು ಎರಡು ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಕುಡಿಯುತ್ತಿದ್ದೇನೆ ಮತ್ತು ನಾನು ಈಗಾಗಲೇ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ನೋಡುತ್ತಿದ್ದೇನೆ, ನಾನು ಅಂತಿಮವಾಗಿ ತೂಕವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮತ್ತು ಮೊಡವೆಗಳಿಲ್ಲದ ಮುಖವನ್ನು ಹೊಂದಲು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದೇನೆ.
ನಾನು ಈಗ 1.5 ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಮೀಡಿಯನ್ ಕುಡಿಯುತ್ತಿದ್ದೇನೆ. ಎಲ್ಲವೂ ಸೂಪರ್ ಆಗಿದೆ, ನನ್ನ ಅವಧಿಯು 3 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದು 5-6 ಆಗಿತ್ತು, ಆದರೆ ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ನಾನು ಸರಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ ನನ್ನ ಅವಧಿಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ. ಸ್ತನಗಳು ಹೆಚ್ಚಿವೆ. ಅನೇಕ ಜನರು ಅನುಭವಿಸಿದಂತೆ ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆಯು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗಿಲ್ಲ. ನಾನು ಲವಿಟಾ ವಿಟಮಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ, ಸರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನನ್ನ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ನನಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಿದರು ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಒಂದು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ನಾನು ಬೆಳಿಗ್ಗೆ ಅದನ್ನು ಕುಡಿಯುತ್ತೇನೆ, ಉಪಹಾರದ ನಂತರ, ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಾಹ್ನ ನಾನು ಮೀಡಿಯನ್ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ. ಮುಖದ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಕೂದಲು ಹೆಚ್ಚು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ!!!
ನಾನು 5 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ - ಎಲ್ಲವೂ ಚೆನ್ನಾಗಿತ್ತು, ಅವರು ನನಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡಿದರು, ಮೊದಲ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ, ನನ್ನ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗವು ಸ್ವಲ್ಪ ನೋವುಂಟುಮಾಡಿತು - ಎಲ್ಲವೂ ಸರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದರು. ಮುಖ ಮತ್ತು ಕೂದಲು ಉತ್ತಮವಾಗಿದೆ. ಅವರನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಕೊಡುವ ಸಮಯ ಬಂದಾಗ, ಅದು ಕರುಣೆಯಾಗಿದೆ - ನಾನು ಮತ್ತೆ ನನ್ನ ಮುಖದಲ್ಲಿ ಮೊಡವೆಗಳನ್ನು ನೋಡಲಾರಂಭಿಸಿದೆ)
ಸರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ನನ್ನ ತೂಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾನು ತುಂಬಾ ಚಿಂತೆ ಮಾಡುತ್ತಿದ್ದೆ, ಆದರೆ ಈಗ ನಾನು ಹೇಗಾದರೂ ದಪ್ಪವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸರಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನನ್ನ ತೂಕದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಬಹುದು. ನನಗೆ ಮಿಡಿಯಾನಾ ಇದೆ, ನಾನು ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಬಹಳ ಹಿಂದೆಯೇ ಕಂಡುಕೊಂಡೆ, ಆದರೆ ನಾನು ಅವುಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಹೇಳಿದರು. ಮತ್ತು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮುಖವು ಈಗ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ವಚ್ಛವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಯಾವುದೇ ಯೋಜಿತವಲ್ಲದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯಿಲ್ಲ. ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ನನ್ನ ಪತಿ ತನ್ನನ್ನು ಹೇಗೆ ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕೆಂದು ಯೋಚಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ನರಗಳಲ್ಲ.
ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ನನ್ನ ಚಕ್ರವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಮಿಡಿಯಾನಾವನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರು. ನಾನು ಈ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಧ ವರ್ಷ ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ವಿರಾಮ ತೆಗೆದುಕೊಂಡೆ. ಚಕ್ರವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿತು ಮತ್ತು ಮುಟ್ಟಿನ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಕೆಳಭಾಗದಲ್ಲಿ ನೋವು ದೂರವಾಯಿತು. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವಾಗಿ, ಮಧ್ಯಮವು ತುಂಬಾ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಬೆಲೆ ನನಗೆ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ದುಬಾರಿ ಅಲ್ಲ. ಯಾರಿನಾಕ್ಕಿಂತ ಅಗ್ಗವಾಗಿದೆ.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಮತ್ತು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಔಷಧ. ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮವು ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖವಾದವು ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಮತ್ತು ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ನಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು.
ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಆಂಟಿಆಂಡ್ರೊಜೆನಿಕ್ ಮತ್ತು ದುರ್ಬಲವಾದ ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದೆ. ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನಿಕ್, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಇದು ನೈಸರ್ಗಿಕ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್‌ನಂತೆಯೇ ಔಷಧೀಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದ ಪುರಾವೆಗಳಿವೆ.
ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್
ಹೀರುವಿಕೆ
ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಾಗ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ Cmax, 37 ng/ml ಗೆ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ 76% ರಿಂದ 85% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಆಹಾರ ಸೇವನೆಯು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ವಿತರಣೆ
ಆಡಳಿತದ ಒಂದು ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ, ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಸಿ ಎಸ್‌ಎಸ್ ಗರಿಷ್ಠವು ಸುಮಾರು 60 ng/ml ಆಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ 2-3 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು 7-14 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ 1-6 ಚಕ್ರಗಳ ನಂತರ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಅದರ ನಂತರ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಬೈಫಾಸಿಕ್ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಕ್ರಮವಾಗಿ T 1/2 1.6 ± 0.7 ಗಂಟೆಗಳು ಮತ್ತು 27.0 ± 7.5 ಗಂಟೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್‌ಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ (SHBG) ಮತ್ತು ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ (ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕಾರ್ಟಿನ್) ಗೆ ಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಕ್ರಿಯ ವಸ್ತುವಿನ ಒಟ್ಟು ಸೀರಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ 3-5% ಮಾತ್ರ ಉಚಿತ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್‌ನಿಂದ ಪ್ರೇರಿತವಾದ SHBG ಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಅನ್ನು ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಸರಾಸರಿ ಸ್ಪಷ್ಟ Vd 3.7±1.2 l/kg ಆಗಿದೆ.
ಚಯಾಪಚಯ
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ ರಿಂಗ್ ತೆರೆಯುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆದ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಆಮ್ಲ ರೂಪಗಳು ಮತ್ತು 4.5-ಡೈಹೈಡ್ರೊ-ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ -3-ಸಲ್ಫೇಟ್, ಸೈಟೊಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಿಟ್ರೊ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ P450 ನ ಕಡಿಮೆ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
ತೆಗೆಯುವಿಕೆ
ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿನ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ದರವು 1.5±0.2 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿ/ಕೆಜಿ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಬದಲಾಗದೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮೆಟಾಬಾಲೈಟ್‌ಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಿಂದ ಸರಿಸುಮಾರು 1.2: 1.4 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳ ವಿಸರ್ಜನೆಗೆ T1/2 ಸುಮಾರು 40 ಗಂಟೆಗಳಿರುತ್ತದೆ.
ವಿಶೇಷ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಫಾರ್ಮಾಕೊಕಿನೆಟಿಕ್ಸ್
ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್‌ನ C ss ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯ(CrCl 50-80 ml/min) ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೋಲಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರ್ಯಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್> 80 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ). ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ (ಕ್ರಿಯೇಟಿನೈನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ 30-50 ಮಿಲಿ/ನಿಮಿ) ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸರಾಸರಿ 37% ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ. ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ.
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಬೀರಲಿಲ್ಲ.
ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ವರ್ಗ B), ಸರಾಸರಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕರ್ವ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೊಂದಿಕೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿತರಣಾ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಲಾದ Cmax ಮೌಲ್ಯಗಳು ಒಂದೇ ಆಗಿವೆ. ವಿತರಣಾ ಹಂತದ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕ್ರಿಯೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಇಳಿಕೆಯು ಸರಿಸುಮಾರು 1.8 ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ, ಸಾಧಾರಣ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ (Cl/F) ಸಾಮಾನ್ಯ ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಸರಿಸುಮಾರು 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.
ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ ಹೊಂದಿರುವ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಇಳಿಕೆಯು ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
ಅದರಲ್ಲಿ ಕೂಡ ಮಧುಮೇಹಮತ್ತು ಏಕಕಾಲಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಸ್ಪಿರೊನೊಲ್ಯಾಕ್ಟೋನ್ (ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್‌ಕೆಲೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಎರಡು ಅಂಶಗಳು), ULN ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. ಮಧ್ಯಮ ಯಕೃತ್ತಿನ ದುರ್ಬಲತೆ (ಚೈಲ್ಡ್-ಪಗ್ ವರ್ಗ ಬಿ) ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ / ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಬಹುದು.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್
ಹೀರುವಿಕೆ
ಮೌಖಿಕ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ವೇಗವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಹೀರಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. 30 mcg ಯ ಒಂದು ಡೋಸ್ ನಂತರ Cmax ಅನ್ನು 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇದು ಸುಮಾರು 100 pg/ml ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈಯಕ್ತಿಕ ವ್ಯತ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಮೊದಲ-ಪಾಸ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಜೈವಿಕ ಲಭ್ಯತೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 45% ಆಗಿದೆ.
ವಿತರಣೆ
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಕ್ರದ ದ್ವಿತೀಯಾರ್ಧದಲ್ಲಿ ಸಮತೋಲನದ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸ್ಪಷ್ಟವಾದ ವಿ ಡಿ ಸುಮಾರು 5 ಲೀ/ಕೆಜಿ, ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳೊಂದಿಗಿನ ಸಂಪರ್ಕವು ಸುಮಾರು 98% ಆಗಿದೆ.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ SHBG ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಕಾರ್ಟಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಪ್ರೇರೇಪಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿದಿನ 30 mcg ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, SHBG ಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾಂದ್ರತೆಯು 70 nmol/L ನಿಂದ ಸುಮಾರು 350 nmol/L ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಎದೆ ಹಾಲಿಗೆ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ (ಅಂದಾಜು 0.02% ಪ್ರಮಾಣ).
ಚಯಾಪಚಯ
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಚಯಾಪಚಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಕ್ಲಿಯರೆನ್ಸ್ ದರವು 5 ಮಿಲಿ / ನಿಮಿಷ / ಕೆಜಿ.
ತೆಗೆಯುವಿಕೆ
ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗದೆ ಹೊರಹಾಕಲ್ಪಡುವುದಿಲ್ಲ. ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕರುಳಿನ ಮೂಲಕ 4: 6 ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. T1/2 ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಸುಮಾರು 1 ದಿನ. ಎಲಿಮಿನೇಷನ್ T1/2 20 ಗಂಟೆಗಳು.
ಬಿಡುಗಡೆ ರೂಪ
ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ ಫಿಲ್ಮ್-ಲೇಪಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಬಿಳಿ, ಸುತ್ತಿನಲ್ಲಿ, ಬೈಕಾನ್ವೆಕ್ಸ್, ಒಂದು ಬದಿಯಲ್ಲಿ "G63" ಕೆತ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ; ಅಡ್ಡ ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಬಿಳಿ ಅಥವಾ ಬಹುತೇಕ ಬಿಳಿ.
ಎಕ್ಸಿಪೈಂಟ್ಸ್: ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಮೊನೊಹೈಡ್ರೇಟ್ - 48.17 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ - 16.8 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪ್ರಿಜೆಲಾಟಿನೈಸ್ಡ್ ಕಾರ್ನ್ ಪಿಷ್ಟ - 9.6 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಪೊವಿಡೋನ್ ಕೆ 25 - 1.6 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸ್ಟಿಯರೇಟ್ - 0.8 ಮಿಗ್ರಾಂ.
ಫಿಲ್ಮ್ ಶೆಲ್ ಸಂಯೋಜನೆ: opadry II ಬಿಳಿ 85G18490 - 2 mg (ಪಾಲಿವಿನೈಲ್ ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ - 0.88 mg, ಟೈಟಾನಿಯಂ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ - 0.403 mg, macrogol 3350 - 0.247 mg, talc - 0.4 mg, ಸೋಯಾ ಲೆಸಿಥಿನ್ - 0.07 mg).
21 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (1) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.
21 ಪಿಸಿಗಳು. - ಗುಳ್ಳೆಗಳು (3) - ಕಾರ್ಡ್ಬೋರ್ಡ್ ಪ್ಯಾಕ್ಗಳು.
ಡೋಸೇಜ್
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ಸರಿಸುಮಾರು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ದ್ರವದೊಂದಿಗೆ, ಬ್ಲಿಸ್ಟರ್ ಪ್ಯಾಕ್ನಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಅನುಕ್ರಮದಲ್ಲಿ. ಸತತವಾಗಿ 21 ದಿನಗಳವರೆಗೆ 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ / ದಿನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಪ್ರತಿ ನಂತರದ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು 7-ದಿನದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಧ್ಯಂತರದ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬೇಕು, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟಿನ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊನೆಯ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 2-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಹೊತ್ತಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.
ಈ ಹಿಂದೆ (ಕಳೆದ ತಿಂಗಳಲ್ಲಿ) ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸದಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮಹಿಳೆಯ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಋತುಚಕ್ರದ 1 ನೇ ದಿನದಿಂದ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ (ಅಂದರೆ, ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ 1 ನೇ ದಿನ).
ಮತ್ತೊಂದು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ, ಯೋನಿ ಉಂಗುರ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬದಲಿಸಿದರೆ, ಹಿಂದಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದ ಕೊನೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮರುದಿನ ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾತ್ರೆ-ಮುಕ್ತ ಮಧ್ಯಂತರ ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯ ಮಾತ್ರೆಗಳ ನಂತರ ಮರುದಿನಕ್ಕಿಂತ ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಾರದು. ಯೋನಿ ಉಂಗುರ ಅಥವಾ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಡರ್ಮಲ್ ಪ್ಯಾಚ್ ಅನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವಾಗ, ಹಿಂದಿನ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ದಿನದಂದು ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ; ಅಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಯೋಜಿತ ಬದಲಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ದಿನಕ್ಕಿಂತ ನಂತರ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗಬಾರದು.
ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್ (ಮಿನಿ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ರೂಪಗಳು, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್‌ಗಳು) ಅಥವಾ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟಿನ್-ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವಿಧಾನವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ: ಮಹಿಳೆ ಯಾವುದೇ ದಿನದಲ್ಲಿ ಮಿನಿ-ಮಾತ್ರೆಯಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು (ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕದಿಂದ - ದಿನದಲ್ಲಿ ಅದರ ತೆಗೆದುಹಾಕುವಿಕೆ, ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ರೂಪದಿಂದ - ಮುಂದಿನ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನ ದಿನದಿಂದ). ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಎಲ್ಲಾ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.
ಮೊದಲ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ, ಮಹಿಳೆ ತಕ್ಷಣವೇ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.
ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಹೆರಿಗೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ, ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಅಥವಾ ಎರಡನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯದ ನಂತರ 21-28 ನೇ ದಿನದಂದು ಮಹಿಳೆ ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ನಂತರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ಅಥವಾ ನಿಮ್ಮ ಮೊದಲ ಮುಟ್ಟಿನ ತನಕ ನೀವು ಕಾಯಬೇಕು.
ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು
ಮಾತ್ರೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಮಹಿಳೆ ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗಿದೆ, ಮುಂದಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ವಿಳಂಬವು 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಇದ್ದರೆ, ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಬಹುದು. ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಬಿಟ್ಟುಬಿಡುವ ತಂತ್ರಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎರಡು ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ:
1) ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು 7 ದಿನಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ನಿಲ್ಲಿಸಬಾರದು;
2) ಹೈಪೋಥಾಲಾಮಿಕ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಅಂಡಾಶಯದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ನಿಗ್ರಹಿಸಲು, 7 ದಿನಗಳ ನಿರಂತರ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಬಳಕೆ ಅಗತ್ಯ.
ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದರ್ಥವಾದರೂ, ನೀವು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮುಂದಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗ ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೀರಿ ಮತ್ತು ಈ ಸ್ಕಿಪ್ ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ 7-ದಿನದ ವಿರಾಮಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರದಲ್ಲಿದೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದರ್ಥವಾದರೂ, ನೀವು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮುಂದಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹಿಂದಿನ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಮಹಿಳೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೇಗಾದರೂ, ಅವಳು 1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಮುಂಬರುವ 7 ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದಿಂದಾಗಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಪರಿಣಾಮದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಸರಿಹೊಂದಿಸುವ ಮೂಲಕ, ನೀವು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ರಕ್ಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ನೀವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಎರಡು ಸಲಹೆಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದನ್ನಾದರೂ ಅನುಸರಿಸಿದರೆ, ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಹಿಂದಿನ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಿಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡಿದ್ದರೆ ನಿಮಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಗಳ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ನಿಜವಾಗದಿದ್ದರೆ, ಅವಳು ಎರಡು ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಮೊದಲನೆಯದನ್ನು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಸಹ ಬಳಸಬೇಕು.
1. ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎರಡು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಎಂದಾದರೂ ನೀವು ಕೊನೆಯ ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮುಂದಿನ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಮುಗಿದ ತಕ್ಷಣ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು, ಅಂದರೆ, ಎರಡು ಪ್ಯಾಕೇಜ್‌ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಡುವೆ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕ್ ಮುಗಿಯುವವರೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಮುನ್ನಡೆಯುವುದು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
2. ಈ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಮಹಿಳೆಗೆ ಸಲಹೆ ನೀಡಬಹುದು. ನಂತರ ಅವಳು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮರೆತ ದಿನಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ನಂತರ ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು.
ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿದರೆ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ಔಷಧಿ-ಮುಕ್ತ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬೇಕು.
ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ತೀವ್ರವಾದ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ ವಾಂತಿ ಅಥವಾ ಅತಿಸಾರ), ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯು ಅಪೂರ್ಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು.
ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ 3-4 ಗಂಟೆಗಳ ನಂತರ ನೀವು ವಾಂತಿ ಮಾಡಿದರೆ, ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಹೊಸ ಬದಲಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, ಹೊಸ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಡೋಸಿಂಗ್ ಸಮಯದ 12 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. 12 ಗಂಟೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಮಯ ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ, "ತಪ್ಪಿದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು" ವಿಭಾಗದಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ನೀವು ಅನುಸರಿಸಬೇಕು.
ರೋಗಿಯು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಲು ಬಯಸದಿದ್ದರೆ, ಅವಳು ಬೇರೆ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ (ಅಥವಾ ಹಲವಾರು ಮಾತ್ರೆಗಳು) ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೇಗೆ ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸುವುದು
ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ವಿಳಂಬಗೊಳಿಸಲು, ನೀವು ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ಅನ್ನು ಅಡೆತಡೆಯಿಲ್ಲದೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬೇಕು. ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರೆಗಳ ಅಂತ್ಯದವರೆಗೆ ವಿಳಂಬ ಸಾಧ್ಯ.
ಚಕ್ರದ ಉದ್ದನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸಿಕ್ತ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಸಾಮಾನ್ಯ 7-ದಿನಗಳ ವಿರಾಮದ ನಂತರ ನೀವು ಹೊಸ ಪ್ಯಾಕ್ನಿಂದ Midiana ® ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಾರಂಭದ ದಿನವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯ ವಾರದ ಇನ್ನೊಂದು ದಿನಕ್ಕೆ ಸರಿಸಲು, ನೀವು ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮುಂದಿನ ವಿರಾಮವನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಬೇಕು. ಕಡಿಮೆ ಮಧ್ಯಂತರ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚು, ಮತ್ತು ಎರಡನೇ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ನಿಂದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪ್ರಗತಿಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಹಾಗೆಯೇ ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ವಿಳಂಬದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ. )
ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣ
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಸೇವನೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ಮಾಹಿತಿಯಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ವಾಕರಿಕೆ, ವಾಂತಿ ಮತ್ತು ಯೋನಿಯಿಂದ ಚುಕ್ಕೆ/ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಯಾವುದೇ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪ್ರತಿವಿಷವಿಲ್ಲ. ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆ
ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಸಂವಹನಗಳನ್ನು ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.
ಯಕೃತ್ತಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಕಿಣ್ವಗಳ ಪ್ರಚೋದನೆಯಿಂದಾಗಿ ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು (ಫೆನಿಟೋಯಿನ್, ಬಾರ್ಬಿಟ್ಯುರೇಟ್ಸ್, ಪ್ರಿಮಿಡೋನ್, ಕಾರ್ಬಮಾಜೆಪೈನ್ ಮತ್ತು ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್) ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ತೆರವು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಬಹುಶಃ ಸೇಂಟ್ ಜಾನ್ಸ್ ವರ್ಟ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಕ್ಸ್ಕಾರ್ಬಜೆಪೈನ್, ಟೋಪಿರಾಮೇಟ್, ಫೆಲ್ಬಮೇಟ್, ರಿಟೋನವಿರ್, ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ ಮತ್ತು ಗಿಡಮೂಲಿಕೆಗಳ ಪರಿಹಾರದ ಅದೇ ಪರಿಣಾಮ.
HIV ಪ್ರೋಟಿಯೇಸ್ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು (ಉದಾ, ರಿಟೊನವಿರ್) ಮತ್ತು ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೊಸೈಡ್ ಅಲ್ಲದ ರಿವರ್ಸ್ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕ್ರಿಪ್ಟೇಸ್ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್ಗಳು (ಉದಾ, ನೆವಿರಾಪೈನ್) ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಅವುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಸಂಭವನೀಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.
ಎಂಟ್ರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನಗಳು ಪೆನ್ಸಿಲಿನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಟೆಟ್ರಾಸೈಕ್ಲಿನ್‌ಗಳಂತಹ ಕೆಲವು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್‌ಗಳ ಎಂಟ್ರೊಹೆಪಾಟಿಕ್ ಮರುಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು ಅಥವಾ ಯಾವುದೇ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಬೇಕು. ಮೈಕ್ರೋಸೋಮಲ್ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಿಣ್ವಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ಮಹಿಳೆಯರು ತಮ್ಮ ಸ್ಥಗಿತದ ನಂತರ 28 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳಲ್ಲದ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಬೇಕು. ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರು (ರಿಫಾಂಪಿಸಿನ್ ಅಥವಾ ಗ್ರಿಸೊಫುಲ್ವಿನ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ) ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಬೇಕು, ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ 7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ. ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಔಷಧದ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದರೆ, ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿರಾಮವಿಲ್ಲದೆ ಮುಂದಿನ ಪ್ಯಾಕೇಜ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬೇಕು. ಮಾನವ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಮುಖ್ಯ ಚಯಾಪಚಯವು ಸೈಟೋಕ್ರೋಮ್ ಪಿ 450 ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಒಳಗೊಳ್ಳದೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಕಿಣ್ವ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ನ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ.
ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಮೇಲೆ Midiana ® ಪರಿಣಾಮ
ಬಾಯಿಯ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಲ್ಲಿನ ಅವುಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಬದಲಾಗಬಹುದು: ಎರಡೂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಸೈಕ್ಲೋಸ್ಪೊರಿನ್) ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲ್ಯಾಮೊಟ್ರಿಜಿನ್).
ಒಮೆಪ್ರಜೋಲ್, ಸಿಮ್ವಾಸ್ಟಾಟಿನ್ ಮತ್ತು ಮಿಡಜೋಲಮ್ ಅನ್ನು ಟ್ರೇಸರ್ ತಲಾಧಾರಗಳಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳಾ ಸ್ವಯಂಸೇವಕರಲ್ಲಿ ವಿಟ್ರೊ ಪ್ರತಿಬಂಧ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ವಿವೋ ಸಂವಾದದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಇತರ ಸಕ್ರಿಯ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ 3 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಪರಿಣಾಮವು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ.
ಇತರ ಸಂವಹನಗಳು
ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಸೈದ್ಧಾಂತಿಕ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ: ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳು, ಆಂಜಿಯೋಟೆನ್ಸಿನ್ II ಗ್ರಾಹಕ ವಿರೋಧಿಗಳು, ಕೆಲವು ಎನ್ಎಸ್ಎಐಡಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಇಂಡೊಮೆಥಾಸಿನ್), ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಸ್ಪೇರಿಂಗ್ ಡಯರೆಟಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಡಯರೆಟಿಕ್ಸ್. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮಧ್ಯಮ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ + ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಎಸಿಇ ಪ್ರತಿರೋಧಕದ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಎನಾಲಾಪ್ರಿಲ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲಸೀಬೊ ಪಡೆಯುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ನಡುವೆ ಯಾವುದೇ ಮಹತ್ವದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ.
ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಸಂಶೋಧನೆ
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಯಕೃತ್ತು, ಥೈರಾಯ್ಡ್, ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಸೂಚಕಗಳು, ಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಗ್ಲೋಬ್ಯುಲಿನ್ ಮತ್ತು ಲಿಪಿಡ್ / ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಭಿನ್ನರಾಶಿಗಳಂತಹ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಸಾರಿಗೆ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆ, ಕಾರ್ಬೋಹೈಡ್ರೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಸೂಚಕಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ ಕೆಲವು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. , ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್. ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ.
ಅದರ ಸ್ವಲ್ಪ ಆಂಟಿಮಿನರಾಲೋಕಾರ್ಟಿಕಾಯ್ಡ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ರೆನಿನ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳು
ಡ್ರೊಸ್ಪೈರ್ನೋನ್ ಮತ್ತು ಎಥಿನೈಲ್ ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿವೆ:
| ಅಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು | ಆವರ್ತನ | ||
| ಆಗಾಗ್ಗೆ (≥1/100,<1/10) | ಅಸಾಮಾನ್ಯ (≥1/1000,<1/100) | ವಿರಳವಾಗಿ (≥10,000,<1000) | |
| ನರಮಂಡಲದಿಂದ | ತಲೆನೋವು, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಕೊರತೆ, ಖಿನ್ನತೆ | ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾಮ | ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾಮ |
| ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ | ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳು, ಋತುಚಕ್ರದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು | ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ | |
| ಇಂದ್ರಿಯಗಳಿಂದ | ಕಿವುಡುತನ, ಕಾಂಟ್ಯಾಕ್ಟ್ ಲೆನ್ಸ್‌ಗಳಿಗೆ ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ |
||
| ಜೀರ್ಣಾಂಗ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ | ವಾಕರಿಕೆ, ಹೊಟ್ಟೆ ನೋವು | ವಾಂತಿ, ಅತಿಸಾರ | |
| ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ | ಮೊಡವೆ, ಎಸ್ಜಿಮಾ, ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ಜೇನುಗೂಡುಗಳು, ಎರಿಥೆಮಾ ನೋಡೋಸಮ್, ಎರಿಥೆಮಾ ಮಲ್ಟಿಫಾರ್ಮ್, ತುರಿಕೆ, ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕ್ಲೋಸ್ಮಾದ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ | ||
| ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ | ಮೈಗ್ರೇನ್ | ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಥವಾ ಇಳಿಕೆ | ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (ಸಿರೆಯ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ), ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ |
| ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು | ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು | ದ್ರವ ಧಾರಣ | ತೂಕ ಇಳಿಕೆ |
| ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಿಂದ | ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ | ||
| ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ | ಅಸಿಕ್ಲಿಕ್ ಯೋನಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ), ಮುಳುಗುವಿಕೆ, ನೋವು, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ, ಯೋನಿ ಕ್ಯಾಂಡಿಡಿಯಾಸಿಸ್ | ಯೋನಿ ನಾಳದ ಉರಿಯೂತ | ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳಿಂದ ವಿಸರ್ಜನೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಯೋನಿ ಡಿಸ್ಚಾರ್ಜ್ |
ಸೂಚನೆಗಳು
- ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ.
ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು
ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಯಾವುದೇ ಷರತ್ತುಗಳು ಇದ್ದಲ್ಲಿ ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಾರದು. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದಾದರೂ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಅದರ ತಕ್ಷಣದ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಆಳವಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್);
- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್) ಅಥವಾ ಹಿಂದಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಆಂಜಿನಾ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿ);
- ಹೃದಯ ಕವಾಟದ ಉಪಕರಣದ ಸಂಕೀರ್ಣ ಗಾಯಗಳು, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ, ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
- 35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಧೂಮಪಾನ;
- ಯಕೃತ್ತು ವೈಫಲ್ಯ;
- ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು;
- ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ತೀವ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೀವ್ರ ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾ);
- ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಎಪಿಎಸ್ (ಸಕ್ರಿಯ ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ), ಆಂಟಿಥ್ರಂಬಿನ್ III ಕೊರತೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಸಿ ಕೊರತೆ, ಪ್ರೋಟೀನ್ ಎಸ್ ಕೊರತೆ, ಹೈಪರ್ಹೋಮೋಸಿಸ್ಟೈನೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಆಂಟಿಕಾರ್ಡಿಯೋಲಿಪಿನ್ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳು, ಲೂಪಸ್ ಆಂಟಿಕೊಗ್ಯುಲ್);
- ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್, incl. ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ;
- ತೀವ್ರ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಕಾಯಿಲೆ (ಯಕೃತ್ತಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಣದ ಮೊದಲು) ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ;
- ತೀವ್ರ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು (ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಅಥವಾ ಮಾರಣಾಂತಿಕ), ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಥವಾ ಇತಿಹಾಸದಲ್ಲಿ;
- ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಹಾರ್ಮೋನ್-ಅವಲಂಬಿತ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಜನನಾಂಗದ ಅಂಗಗಳು, ಸಸ್ತನಿ ಗ್ರಂಥಿಗಳು) ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಅನುಮಾನ;
- ಅಜ್ಞಾತ ಮೂಲದ ಯೋನಿಯಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
- ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ ಮೈಗ್ರೇನ್;
- ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ, ಗ್ಲೂಕೋಸ್-ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್;
- ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಅಥವಾ ಅದರ ಅನುಮಾನ;
- ಹಾಲುಣಿಸುವ ಅವಧಿ;
- ಔಷಧ ಅಥವಾ ಅದರ ಯಾವುದೇ ಘಟಕಗಳಿಗೆ ಅತಿಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ.
ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ:
- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು (35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಧೂಮಪಾನ, ಬೊಜ್ಜು);
- ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟೀನೆಮಿಯಾ;
- ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
- ಫೋಕಲ್ ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ ಮೈಗ್ರೇನ್;
- ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಹೃದಯ ಕವಾಟ ದೋಷಗಳು;
- ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ (ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಮಿದುಳಿನ ರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಘಾತವು ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿಯೇ ತಕ್ಷಣದ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ);
- ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದಾದ ರೋಗಗಳು (ಡಯಾಬಿಟಿಸ್ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್, ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್);
- ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ;
- ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ;
- ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು;
- ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಅಥವಾ ಹದಗೆಟ್ಟ ರೋಗಗಳು (ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್, ಶ್ರವಣ ದೋಷದೊಂದಿಗೆ ಓಟೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ ಇತಿಹಾಸ, ಮೈನರ್ ಕೊರಿಯಾ (ಸಿಡೆನ್ಹ್ಯಾಮ್ ಕಾಯಿಲೆ) ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತುರಿಕೆ ಸೇರಿದಂತೆ , ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿ).
ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಳಸಿ
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ಬಳಕೆಯು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಉದ್ದೇಶಪೂರ್ವಕವಲ್ಲದ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಸೀಮಿತ ಡೇಟಾವು ಯಾವುದೇ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮಕ್ಕಳು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಹಾಲುಣಿಸುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎದೆ ಹಾಲಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜನೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಅಥವಾ ಅವುಗಳ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು ಹಾಲಿನಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಮಗುವಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಸ್ತನ್ಯಪಾನವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯ.
ವಿಶೇಷ ಸೂಚನೆಗಳು
ಕೆಳಗೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು/ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಬಳಸುವುದರಿಂದ ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳು ಮತ್ತು ನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ತೂಗಬೇಕು ಮತ್ತು ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೊದಲು ಮಹಿಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಚಿಸಬೇಕು. ಈ ಯಾವುದೇ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಥವಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಹದಗೆಟ್ಟರೆ, ತೀವ್ರಗೊಂಡರೆ ಅಥವಾ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಮಹಿಳೆ ತನ್ನ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು, ಅವರು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಬಹುದು.
ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು
ಕಡಿಮೆ-ಡೋಸ್ ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ (ವಿಟಿಇ) ಸಂಭವ< 50 мкг этинилэстрадиола, такие как препарат Мидиана ®) составляет примерно от 20 до 40 случаев на 100 000 женщин в год, что несколько выше, чем у женщин, не применяющих гормональные контрацептивы (от 5 до 10 случаев на 100 000 женщин), но ниже, чем у женщин во время беременности (60 случаев на 100 000 беременностей).
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ವರ್ಷದಲ್ಲಿ VTE ಯ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. 1-2% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ VTE ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ.
ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಹ ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಇತರ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಅತ್ಯಂತ ಅಪರೂಪದ ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಯಕೃತ್ತು, ಮೆಸೆಂಟೆರಿಕ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಲ್ ನಾಳಗಳು, ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಮೌಖಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಸಂಭವ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ನಡುವಿನ ಕಾರಣ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮದ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಾಬೀತುಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.
ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ / ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕಾಯಿಲೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:
- ಅಸಾಮಾನ್ಯ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ನೋವು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಅಂಗದ ಊತ;
- ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು, ಎಡಗೈಗೆ ವಿಕಿರಣದೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ;
- ಹಠಾತ್ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ;
- ಕೆಮ್ಮು ಹಠಾತ್ ದಾಳಿ;
- ಯಾವುದೇ ಅಸಾಮಾನ್ಯ, ತೀವ್ರ, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತಲೆನೋವು;
- ಹಠಾತ್ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ದೃಷ್ಟಿ ನಷ್ಟ;
- ಡಿಪ್ಲೋಪಿಯಾ;
- ಅಸ್ಪಷ್ಟ ಮಾತು ಅಥವಾ ಅಫೇಸಿಯಾ;
- ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
- ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ;
- ದೌರ್ಬಲ್ಯ ಅಥವಾ ಒಂದು ಕಡೆ ಅಥವಾ ದೇಹದ ಒಂದು ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಸಂವೇದನೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ನಷ್ಟ;
- ಚಲನೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
- ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣ "ತೀವ್ರ ಹೊಟ್ಟೆ".
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ VTE ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ:
- ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ;
- ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ನಿಕಟ ಸಂಬಂಧಿಗಳು ಅಥವಾ ಪೋಷಕರಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್); ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಿದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುವ ಮೊದಲು ಮಹಿಳೆ ತಜ್ಞರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು;
- ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆ, ಪ್ರಮುಖ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಯಾವುದೇ ಕಾಲಿನ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಆಘಾತದ ನಂತರ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (ಯೋಜಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ನಾಲ್ಕು ವಾರಗಳ ಮೊದಲು) ಮತ್ತು ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಅಂತ್ಯದ ನಂತರ ಎರಡು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಬಾರದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಸಮಯದ ಚೌಕಟ್ಟಿನೊಳಗೆ ಮೌಖಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸದಿದ್ದರೆ ಆಂಟಿಥ್ರೊಂಬೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು;
- ಬೊಜ್ಜುಗಾಗಿ (BMI 30 mg/m2 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ:
- ವಯಸ್ಸಿನೊಂದಿಗೆ;
- ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲಿ (35 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಬಯಸಿದರೆ ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ);
- ಡಿಸ್ಲಿಪೊಪ್ರೋಟಿನೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ;
- ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ;
- ಮೈಗ್ರೇನ್ಗಳಿಗೆ;
- ಹೃದಯ ಕವಾಟಗಳ ರೋಗಗಳಿಗೆ;
- ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದೊಂದಿಗೆ.
ಅಪಧಮನಿಯ ಅಥವಾ ಸಿರೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಕ್ರಮವಾಗಿ ಗಂಭೀರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಅಥವಾ ಬಹು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ವಿರೋಧಾಭಾಸವಾಗಿರಬಹುದು.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಂಭವನೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ ತಕ್ಷಣವೇ ತಮ್ಮ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಬೇಕು. ಶಂಕಿತ ಅಥವಾ ದೃಢೀಕರಿಸಿದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ (ಕೂಮರಿನ್) ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಸಿಟಿಯಿಂದಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ವಿಧಾನವನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.
ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಸಿಸ್ಟಮಿಕ್ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಉರಿಯೂತದ ಕರುಳಿನ ಕಾಯಿಲೆ (ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಅಥವಾ ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್), ಮತ್ತು ಕುಡಗೋಲು ಕೋಶ ರೋಗ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೈಗ್ರೇನ್ನ ಆವರ್ತನ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳವು (ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಘಟನೆಗಳಿಗೆ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರಬಹುದು) ಈ ಔಷಧಿಗಳ ತಕ್ಷಣದ ಸ್ಥಗಿತಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿರಬಹುದು.
ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಪ್ರಮುಖ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮಾನವ ಪ್ಯಾಪಿಲೋಮವೈರಸ್ನ ಸೋಂಕು. ಕೆಲವು ಸೋಂಕುಶಾಸ್ತ್ರದ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿವೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ, ಆದರೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕ ತಡೆ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯಂತಹ ಗೊಂದಲಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಎಷ್ಟು ಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ವಿವಾದವಿದೆ. .
54 ಎಪಿಡೆಮಿಯೊಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಮೆಟಾ-ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಪಾಯ (RR=1.24) ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ. ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ 10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಪಾಯವು ಕ್ರಮೇಣ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅಪರೂಪವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಹೆಚ್ಚಳವು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ನಡುವಿನ ಸಾಂದರ್ಭಿಕ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನ ಹಿಂದಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಜೈವಿಕ ಪರಿಣಾಮ ಅಥವಾ ಎರಡರ ಸಂಯೋಜನೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಸ್ತನ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಎಂದಿಗೂ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದ ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು.
ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಪಿತ್ತಜನಕಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಇನ್ನೂ ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಮಾರಣಾಂತಿಕ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಜೀವಕ್ಕೆ-ಬೆದರಿಕೆಯ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಯಕೃತ್ತಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಭಾಗದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು, ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಒಳ-ಹೊಟ್ಟೆಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದಾಗ ಅದನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.
ಇತರ ರಾಜ್ಯಗಳು
ಮಿಡಿಯಾನಾ ® ನಲ್ಲಿನ ಪ್ರೊಜೆಸ್ಟರಾನ್ ಅಂಶವು ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಆಸ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಡೋಸ್ಟೆರಾನ್ ವಿರೋಧಿಯಾಗಿದೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸೌಮ್ಯದಿಂದ ಮಧ್ಯಮ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ದುರ್ಬಲತೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್-ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಡ್ರೊಸ್ಪೈರೆನೋನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಸಿಂಗ್‌ನ ಮೊದಲ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯುಎಲ್‌ಎನ್‌ಗೆ ಪೂರ್ವ-ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಮೌಲ್ಯಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಪೊಟ್ಯಾಸಿಯಮ್ ಅನ್ನು ಉಳಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ drugs ಷಧಿಗಳ ಏಕಕಾಲಿಕ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.
ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಹೈಪರ್ಟ್ರಿಗ್ಲಿಸರೈಡಿಮಿಯಾದ ಕುಟುಂಬದ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅನೇಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆಯಾದರೂ, ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಹೆಚ್ಚಳವು ವಿರಳವಾಗಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು.
ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಅಥವಾ ಹದಗೆಡುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಅವರ ಸಂಬಂಧವು ಸಾಬೀತಾಗಿಲ್ಲ: ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ತುರಿಕೆ; ಪಿತ್ತಗಲ್ಲುಗಳ ರಚನೆ; ಪೋರ್ಫೈರಿಯಾ; ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್; ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್-ಯುರೆಮಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್; ಸಿಡೆನ್‌ಹ್ಯಾಮ್‌ನ ಕೊರಿಯಾ; ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಹರ್ಪಿಸ್ ಇತಿಹಾಸ; ಓಟೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಶ್ರವಣ ನಷ್ಟ.
ಆನುವಂಶಿಕ ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಬಾಹ್ಯ ಈಸ್ಟ್ರೋಜೆನ್ಗಳು ಆಂಜಿಯೋಡೆಮಾದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು ಅಥವಾ ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗಾಗಿ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಕಾರ್ಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬರುವವರೆಗೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾಮಾಲೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಕೊಲೆಸ್ಟಾಸಿಸ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತುರಿಕೆ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಲೈಂಗಿಕ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಹಿಂದಿನ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಬಾರಿಗೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು ಬಾಹ್ಯ ಇನ್ಸುಲಿನ್ ಪ್ರತಿರೋಧ ಮತ್ತು ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದಾದರೂ, ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು (ಒಳಗೊಂಡಿರುವ) ಬಳಸುವ ಮಧುಮೇಹ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕಟ್ಟುಪಾಡುಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ.< 50 мкг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться врачом, особенно в начале приема комбинированных пероральных контрацептивов.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಖಿನ್ನತೆ, ಅಪಸ್ಮಾರ, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಅಲ್ಸರೇಟಿವ್ ಕೊಲೈಟಿಸ್ ಹೆಚ್ಚಳವು ವರದಿಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋಸ್ಮಾ ಇತಿಹಾಸ ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ. ಕ್ಲೋಸ್ಮಾಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಸೂರ್ಯನಿಗೆ ಮತ್ತು ನೇರಳಾತೀತ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
1 ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ 48.17 ಮಿಗ್ರಾಂ ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಆನುವಂಶಿಕ ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಅಸಹಿಷ್ಣುತೆ, ಲ್ಯಾಕ್ಟೇಸ್ ಕೊರತೆ ಅಥವಾ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ / ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋಸ್ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಲ್ಯಾಕ್ಟೋಸ್-ಮುಕ್ತ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಔಷಧವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಾರದು.
ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆ
ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು, ನೀವು ನಿಮ್ಮ ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನವನ್ನು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಕನಿಷ್ಠ 6 ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ.
STD ಗಳು ಮತ್ತು HIV ಸೋಂಕು
ಮಿಡಿಯಾನಾ ®, ಇತರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳಂತೆ, HIV ಸೋಂಕು ಮತ್ತು ಇತರ ಲೈಂಗಿಕವಾಗಿ ಹರಡುವ ರೋಗಗಳಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
ಕಡಿಮೆಯಾದ ದಕ್ಷತೆ
ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಿಕೊಂಡರೆ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇತರ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಕಡಿಮೆ ಸೈಕಲ್ ನಿಯಂತ್ರಣ
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸ್ಪಾಟಿಂಗ್ ಅಥವಾ ಪ್ರಗತಿ ಗರ್ಭಾಶಯದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ) ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಳಕೆಯ ಮೊದಲ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಯಾವುದೇ ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಸರಿಸುಮಾರು 3 ಚಕ್ರಗಳ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ಅವಧಿಯ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಅರ್ಥಪೂರ್ಣವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
ಹಿಂದಿನ ನಿಯಮಿತ ಚಕ್ರಗಳ ನಂತರ ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಮರುಕಳಿಸಿದರೆ ಅಥವಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದರೆ, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಅಲ್ಲದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಮಾರಣಾಂತಿಕತೆ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು ಸಾಕಷ್ಟು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಇವುಗಳು ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಕ್ಯುರೆಟ್ಟೇಜ್ ಅನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು.
ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ವಿರಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಮಹಿಳೆಯರು ವಾಪಸಾತಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧಿಯನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ನಂತರ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ಈ ಹಿಂದೆ ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳದಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಸತತವಾಗಿ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಸಂಯೋಜಿತ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೊದಲು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಬೇಕು.
ವಾಹನಗಳನ್ನು ಓಡಿಸುವ ಮತ್ತು ಯಂತ್ರೋಪಕರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ
ಡ್ರೈವಿಂಗ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಮೇಲೆ ಔಷಧದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಯಾವುದೇ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಲ್ಲ.
