ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (PE). ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ನಂತರ

ಪಲ್ಮನರಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (PE), ಒಂದು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದ್ದು, ಈ ಹಿಂದೆ ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಇರುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಪೂರೈಸುವ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಮುಚ್ಚುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ದೇಹದಲ್ಲಿ ಅಂತಹ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯು ದುರಂತಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಅಂದರೆ, 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾವು. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನಿಂದ ಸಾವಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯು ದಾಖಲಾದ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 1/3 ಆಗಿದೆ.

• ಎಲ್ಲ ತೋರಿಸು

  ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಕಾರಣಗಳು

  ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮುಚ್ಚಿಹೋಗುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಸಮಸ್ಯೆಯೆಂದರೆ, ದೊಡ್ಡ ಹಡಗಿನಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿಲ್ಲಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಥ್ರಂಬಸ್ ವಿವಿಧ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು - ಕಾಲು, ಜನನಾಂಗ, ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣದಲ್ಲಿ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹೋಗುವ ದಾರಿಯಲ್ಲಿ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಹಲವಾರು ತುಣುಕುಗಳಾಗಿ ಒಡೆಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎರಡೂ ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳಿಗೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಬಹುದು, ರೋಗಿಯ ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಶೂನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

  ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಇವರು ಆಂಕೊಲಾಜಿ ರೋಗಿಗಳು, ಗಾಯಗಳಿಂದಾಗಿ ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಮುನ್ನಡೆಸುವ ಜನರು. ಹಿಂದಿನ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು ಅಥವಾ ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸು ಸಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪ್ರಚೋದಕರಾಗಬಹುದು. ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ಜನರು ಸಹ ಇವರು ಆಗಿರಬಹುದು. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣಗಳು ಇರಬಹುದು ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ. ಧೂಮಪಾನ ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ತೂಕದಂತಹ ಅಂಶಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

  

  ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು

  ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ನಾಳಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿವೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ:

  1. 1. ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ.
  2. 2. ಆಳವಾದ ಉಸಿರನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ, ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ.
  3. 3. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ.
  4. 4. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  5. 5. ರೋಗಿಯ ನಾಡಿ ಹೆಚ್ಚಿದೆ.
  6. 6. ಕುತ್ತಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸಿರೆಗಳು ಉಬ್ಬುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ತೆಳುವಾಗುತ್ತವೆ.
  7. 7. ರೋಗಿಗೆ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಒಣ, ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕೆಮ್ಮು ಇರುತ್ತದೆ.
  8. 8. ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ತೆಳುವಾಗುತ್ತಾನೆ.
  9. 9. ತಾಪಮಾನ ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು.

  

  ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ತೆಳುವಾದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

  

  ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ರೂಪಗಳು

  ರೋಗದ ರೂಪಗಳನ್ನು ಗಾಯಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ.

  ಹಾನಿ ಮಟ್ಟ:

  1. 1. ಒಂದು ಬೃಹತ್ ರೂಪವು ದೊಡ್ಡ ಥ್ರಂಬಸ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ, ಸೆಳೆತ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  2. 2. ಪಲ್ಮನರಿ ವಿಭಾಗಗಳ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳಗಳ ತೆಳುವಾದ ಶಾಖೆಗಳು. ಈ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮಧ್ಯಮವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುಬಲವಾಗಿಲ್ಲ, ಒತ್ತಡವು ಸರಾಗವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.
  3. 3. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ; ರೋಗಿಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಎದೆ ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ.

  

  ಹರಿವಿನ ಮೂಲಕ ರೋಗದ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ:

  1. 1. ತೀವ್ರ - ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ದೊಡ್ಡ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ, ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
  2. 2. ಬಹು ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅಡೆತಡೆಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
  3. 3. ಸಣ್ಣ ನಾಳಗಳ ನಿಯಮಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿಂತಿರುವುದು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

  

  ಕೃತಕ ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಎದೆಯ ಸಂಕೋಚನಗಳು ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ

  ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

  ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಬಹಳ ವಿಸ್ತಾರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಹುಮುಖವಾಗಿದೆ. ರೋಗವು ಹಲವು ರೂಪಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಥ್ರಂಬಸ್ ಅಥವಾ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುವ ಹಡಗಿನ ನಿಖರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಹಲವಾರು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಕ್ರಮಗಳು ಅವಶ್ಯಕ:

  1. 1. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ವಿವರವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವಾಗ ಮತ್ತು ಯಾವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡವು, ರೋಗಿಯು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆಯೇ, ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಕಫದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆಯೇ ಮತ್ತು ಎದೆ ನೋವು ಇದೆಯೇ ಎಂದು ರೋಗಿಯನ್ನು ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. 2. ರೋಗಿಯ ಜೀವನ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಸಂಗ್ರಹಿಸಲಾಗಿದೆ. ಅವನ ಕುಟುಂಬದಲ್ಲಿ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿವೆಯೇ? ರೋಗಿಯು ಯಾವ ರೋಗಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದನು? ರೋಗಿಯು ಪ್ರಸ್ತುತ ಯಾವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಿದ್ದಾರೆ? ಅವನಿಗೆ ಕೀಟನಾಶಕಗಳ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆಯೇ?
  3. 3. ನಂತರ ರೋಗಿಯನ್ನು ಚರ್ಮದ ಸೈನೋಸಿಸ್ಗಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ಪರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಅವನ ಉಸಿರಾಟವನ್ನು ಕೇಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಕೇಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಕಿವಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತಾರೆ.
  4. 4. ಮುಗಿದಿದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ.
  5. 5. ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪದಾರ್ಥಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸಕ್ಕರೆ, ಯೂರಿಯಾ, ಕೊಲೆಸ್ಟರಾಲ್.
  6. 6. ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ, ರೋಗಿಯು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆಯೇ ಎಂಬುದನ್ನು ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅದರ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ.
  7. 7. ರೋಗಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
  8. 8. ಡಿ-ಡೈಮರ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವಿನಾಶದ ಕುರುಹುಗಳಿವೆ ಎಂದು ಈ ವಸ್ತುವು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಸ್ತುವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಅತ್ಯಲ್ಪವಾಗಿದೆ.
  9. 9. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೃದಯದ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಬಳಸಿ ಇದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಬಹುದು. ಸಹಜವಾಗಿ, ಇಸಿಜಿ ಯಾವಾಗಲೂ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದನ್ನು ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  10. 10. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ತೆಳುವಾದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಇದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ಹಿಂದೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದರೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ಅಂಗಾಂಶ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಈ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಕ್ಷ-ಕಿರಣದಿಂದ ಪ್ರತಿಫಲಿಸಬಹುದು.
  11. 11. PE ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಕಾಣಬಹುದು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಹೃದಯಗಳು. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆಗಾಗಿ ಹೃದಯವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾಗಬಹುದು.
  12. 12. ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಬಳಸಿ, ರೋಗಿಯ ಕಾಲಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕಂಡುಬಂದರೆ, ಅವು ಮುರಿದು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ಹೋಗಬಹುದು ಎಂದು ತೀರ್ಮಾನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
  13. 13. ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ದೊಡ್ಡ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಬಳಸಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿತ್ರವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
  14. 14. ಆಂಜಿಯೋಗ್ರಫಿ ಎನ್ನುವುದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ರೇ ಉಪಕರಣಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳಗಳಿಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾದ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಐಸೊಟೋಪ್ ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಒಂದು ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ. ಅಂದರೆ, ಈ ಐಸೊಟೋಪ್ ನುಸುಳಿದ ಎಲ್ಲಾ ನಾಳಗಳನ್ನು ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುತ್ತವೆ. ಅಂತಹ ಚಿತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹಡಗಿನ ಅಡಚಣೆ ಎಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದೆ ಎಂಬುದು ಬಹಳ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

  

  ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

  ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ-ತೀವ್ರ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ-ಪೀಡಿತ ನಾಳಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ತುಂಬಾ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಹಲವಾರು ವಿಧಾನಗಳಿವೆ:

  1. 1. ರೋಗಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಗಾಳಿಯ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
  2. 2. ರೋಗಿಯು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ಸಣ್ಣ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವುಗಳಿಂದ ತೆಳುವಾದ ನಾಳಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.
  3. 3. ರೋಗಿಯ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬಸ್ ದೊಡ್ಡದಾಗಿದ್ದರೆ, ನಂತರ ಅವನಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್, ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸುವ ಔಷಧಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

  ತೀವ್ರ ರೂಪದಲ್ಲಿ PE ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಹಲವಾರು ಕ್ರಮಗಳಿವೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳಿಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಯಲು, ರೋಗಿಯ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ನೊಂದಿಗೆ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಪುನರ್ವಸತಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹಾಸಿಗೆ ಹಿಡಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ವ್ಯಾಯಾಮಗಳ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವಾಗಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುವ ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿನ ನಾಳಗಳನ್ನು ಸಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಧೂಮಪಾನ ಮತ್ತು ಮದ್ಯಪಾನವು ಯಾವುದಕ್ಕೂ ಒಳ್ಳೆಯದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಕೆಟ್ಟ ಅಭ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ತ್ಯಜಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಸಾವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ (1000 ಜನರಿಗೆ 1 ಬಲಿಪಶು). ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ಇದು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಿ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ ಪಿಇ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ತುಂಬಾ ವೇಗವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಪಾಯವಿದೆ - ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮೊದಲ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಆಕ್ರಮಣದಿಂದ ಸಾವಿನ ಆಕ್ರಮಣದವರೆಗೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಒಡೆಯುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು, ಅಕ್ಷರಶಃ ಕೆಲವು ಸೆಕೆಂಡುಗಳು ಅಥವಾ ನಿಮಿಷಗಳು ಹಾದುಹೋಗಬಹುದು.

ಕಾರಣಗಳು

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಎನ್ನುವುದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಡಚಣೆಯಾಗಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹಠಾತ್ ಆಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ (ಎಂಬೋಲಸ್) ಇತರ ನಾಳಗಳಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಸಾಗಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಸಹ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು:

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗರ್ಭಾಶಯದಿಂದ ಸಿರೆಯ ನಾಳಗಳ ಸಂಕೋಚನದಿಂದಾಗಿ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಬದಲಾವಣೆಯಿಂದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕು, ಇದು ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳು. ಜೊತೆಗೆ, ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೈಸರ್ಗಿಕ ಜನನಅಥವಾ ಸಿಸೇರಿಯನ್ ವಿಭಾಗಆಮ್ನಿಯೋಟಿಕ್ ದ್ರವದಿಂದಲೂ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ತಡೆಯುವ ವಿವಿಧ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಳಿದ್ದರೂ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ಅಥವಾ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವದ ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಂಡ ಥ್ರಂಬಸ್. ಎಂಬೋಲಸ್‌ನ ಭಾಗವು ಥ್ರಂಬಸ್‌ನಿಂದ ದೂರ ಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಸಹ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರಬಹುದು.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಿಂದ ಋಣಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಹಿಂದೆ ಯಾವುದೇ ಆರೋಗ್ಯ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಸಹ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ಜಡ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಡೆಸುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಅಪಾಯದ ವರ್ಗವನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ. ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಕಛೇರಿ ನೌಕರರು, ಹಾಗೆಯೇ ದೀರ್ಘ ಪ್ರಯಾಣ ಮತ್ತು ವಿಮಾನಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಜನರು (ಟ್ರಕ್ ಚಾಲಕರು, ಫ್ಲೈಟ್ ಅಟೆಂಡೆಂಟ್ಗಳು) ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಒಳಗಾಗಬೇಕು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪರೀಕ್ಷೆರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ರಚನೆಗೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಜೀವನಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ, ನಿಯಮಿತ ವ್ಯಾಯಾಮ.

ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳು ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಯ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಸಹ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತವೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಇವು ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳು. ಅವರು ದೇಹದ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತಾರೆ, ಇದು ರಕ್ತದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ದಪ್ಪವಾಗುತ್ತದೆ. ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಔಷಧಗಳು ಸಹ ಅಪಾಯಕಾರಿ, ಏಕೆಂದರೆ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಹಾರ್ಮೋನ್ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಬಂಜೆತನದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಗಳು ಸೇರಿವೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಎರಡನೆಯದು ಅಧಿಕ ತೂಕ, ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವ ಅಥವಾ ನಿಂತಿರುವ ಜೀವನಶೈಲಿ, ಕೆಲವು ಕೆಟ್ಟ ಹವ್ಯಾಸಗಳುಮತ್ತು ಅನೇಕ ಇತರ ಅಂಶಗಳು.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಕೆಲವು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಬಾಹ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳುಪಿಇಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ, ಆದರೆ ಅವೆಲ್ಲವನ್ನೂ ಕೆಲವು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು ಎಂದು ವೈದ್ಯರು ಗಮನಿಸಿದರು:

• ಹೃದಯ ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆಯಿಂದಾಗಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 100 ಬಡಿತಗಳನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚು. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ಎದೆ ನೋವು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಯು ವಿವಿಧ ಜನರುನೋವಿನ ದಾಳಿಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ವಿಭಿನ್ನ ಪಾತ್ರ: ಚೂಪಾದ, ಮಂದ ಅಥವಾ ಮಿಡಿಯುವುದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮೂರ್ಛೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

• ಪಲ್ಮನರಿ ಪ್ಲೆರಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಈ ವಿಷಯದಲ್ಲಿಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಿಯ ದೂರುಗಳಾಗಿವೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಇದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ (ಸುಮಾರು 30 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು). ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ದೇಹವು ಇನ್ನೂ ಅಗತ್ಯವಾದ ಪ್ರಮಾಣದ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ತುಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಉಗುರು ಹಾಸಿಗೆಗಳ ಮೇಲೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೀವು ಉಸಿರಾಟದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಶಿಳ್ಳೆ ಶಬ್ದಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಕೆಮ್ಮು, ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಮ್ಮು ಎದೆ ನೋವಿನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

• ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಕೆಲವು ವಿಜ್ಞಾನಿಗಳು ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಜಾತಿಗಳುಸಹ ಮೆದುಳಿನ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಇದು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಅಥವಾ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆಯ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದ ಇದು ಸಮರ್ಥನೆಯಾಗಿದೆ. ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತಲೆ ಮತ್ತು ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಶಬ್ದದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ವಾಕರಿಕೆ ಅನುಭವಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಸೆಳೆತವು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ಅದು ಸಹ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುತ್ತಿದೆ. ರೋಗಿಯು ಕೋಮಾ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಬೀಳಬಹುದು ಅಥವಾ ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಅತಿಯಾಗಿ ಉತ್ಸುಕನಾಗಬಹುದು.

• ಜ್ವರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣವು ಯಾವಾಗಲೂ ಈ ರೀತಿಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಉರಿಯೂತವು ಪ್ರಾರಂಭವಾದಾಗ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜ್ವರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 ದಿನಗಳಿಂದ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳು ಜ್ವರದ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ನಲ್ಲಿಯೂ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಬಹುದು.

ಪಟ್ಟಿಮಾಡಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಇತರ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇರಬಹುದು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪದಲ್ಲಿ, ಕೆಲವು ವಾರಗಳ ನಂತರ, ಇಮ್ಯುನೊಸಪ್ರೆಶನ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಗಳು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂದು ತಿಳಿದುಬಂದಿದೆ. ಅವುಗಳನ್ನು ರಾಶ್, ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಕೆಲವು ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಬಹುದು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರ ಮತ್ತು ವಿವಾದಾತ್ಮಕ ಅಂಶವಾಗಿದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ತುಂಬಾ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ 2008 ರಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯದ ಆರಂಭಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಸೂಕ್ತ ಪರಿಹಾರವೆಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ವಿಧಾನವು ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. 2008 ರವರೆಗೆ, ವೈದ್ಯರು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ಬೃಹತ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• CT ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೊನೋಗ್ರಫಿ

CT ಗೆ ಧನ್ಯವಾದಗಳು, ವೈದ್ಯರು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೃಶ್ಯೀಕರಿಸಬಹುದು. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಇದನ್ನು ಇಂದು ಬಳಸಬಹುದು. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಬಳಕೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

• ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೋನೋಗ್ರಫಿ

ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಎಕ್ಸ್-ರೇ ದೃಶ್ಯೀಕರಣವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದ ವಿಧಾನ, ಅದರೊಳಗೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

• EchoCG

ಇದನ್ನು ಪರ್ಯಾಯ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಸೂಚಕವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಆಧರಿಸಿ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಇತರ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ದೃಢೀಕರಣವು ಸಹ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

• ವಾತಾಯನ-ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ

ಟೊಮೊಗ್ರಫಿಯ ಬಳಕೆಯು ಅಸಾಧ್ಯವಾದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ನಂತರ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿಯಮದಂತೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಈ ವಿಧಾನವು ನಿರ್ಣಾಯಕ ಹಾರ್ಡ್‌ವೇರ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನವಾಗಿ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಮಧ್ಯಮದಿಂದ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ವಿಭಿನ್ನ ಅಲ್ಗಾರಿದಮ್ ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚಕವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಲು ಅಥವಾ ನಿರಾಕರಿಸಲು ಬಳಸಬಹುದು. ಈ ಯಂತ್ರಾಂಶ ವಿಧಾನಗಳ ಜೊತೆಗೆ, PE ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಿರೆಯ ಸಂಕೋಚನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿ, ECG ಅಥವಾ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ವೆನೋಗ್ರಫಿಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಯಶಸ್ವಿ ಫಲಿತಾಂಶದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳನ್ನು ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಮರಣವು ಸರಿಸುಮಾರು 1-3% ಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂದು, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಇನ್ನೂ ಸಮಸ್ಯೆಯಾಗಿದೆ, ಇದು ರೋಗಿಯ ಬಹುತೇಕ ತಕ್ಷಣದ ಸಾವಿನ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿಂದಾಗಿ.

ಅಂತಿಮ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಮೊದಲು ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಹಂತದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಈ ವಿಧಾನದ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯು ರೋಗದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಮರಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಹಾಗೆಯೇ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಇದ್ದರೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.

ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸರಾಸರಿ 3 ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ವೈದ್ಯರ ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ರೋಗಿಯ ತೂಕ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಆಧರಿಸಿ ವೈದ್ಯರು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರ ಮಾಡುವ ನಿಖರವಾದ ಡೋಸೇಜ್ ಮತ್ತು ಸೇವನೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಇತಿಹಾಸವು ಬಳಕೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಜನಪ್ರಿಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪಟ್ಟಿ ಇಲ್ಲಿದೆ:

• ಅನ್ಫ್ರಾಕ್ಟೇಟೆಡ್ ಹೆಪಾರಿನ್;
• ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್;
• ರಿವರೊಕ್ಸಾಬಾನ್;
• ವಾರ್ಫರಿನ್.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ವಿಶೇಷ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಹ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳಂತಲ್ಲದೆ, ಇದು ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ನಿಧಾನಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರೋಧಕ ಏಜೆಂಟ್ ಆಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಎಂಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ಕರಗಿಸುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಅದರ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಅನುಮತಿಸುತ್ತವೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಈ ವಿಧಾನವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವಿಸರ್ಜನೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸೇರಿದಂತೆ ದೊಡ್ಡ ಹಾನಿಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

• ಹೆಚ್ಚಿನವು ತ್ವರಿತ ವಿಧಾನಸಮಸ್ಯೆಗೆ ಪರಿಹಾರವೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಥ್ರಂಬೆಕ್ಟಮಿ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಸಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಹೃದಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಕತ್ತರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.
• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಂತುಗಳ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಮತ್ತೊಂದು ಆಯ್ಕೆ ಸಿರೆಯ ಶೋಧಕಗಳು. ತಂತ್ರವನ್ನು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳಿಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಶೋಧಕಗಳ ಮೂಲತತ್ವವೆಂದರೆ ಅವರು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದೊಂದಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ತಲುಪದಂತೆ ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯವರೆಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಇಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅನೇಕ ಅಪಾಯಗಳೊಂದಿಗೆ ಬರುತ್ತದೆ.
• ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟತೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸುವುದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ. ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ, ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ನಿಷ್ಪ್ರಯೋಜಕವಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅದರ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಯಾವುದೇ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. CT ಸ್ಕ್ಯಾನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದು ಭ್ರೂಣದ ವಿಕಿರಣಕ್ಕೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅದರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಮೇಲೆ ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ. ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನವು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಹಾಲುಣಿಸುವ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸುರಕ್ಷಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ವಿಟಮಿನ್ ಕೆ ವಿರೋಧಿಗಳನ್ನು (ವಾರ್ಫರಿನ್) ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ವಿಶೇಷ ಗಮನಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಾಗ, ವೈದ್ಯರು ಹೆರಿಗೆಯನ್ನು ಉಲ್ಲೇಖಿಸುತ್ತಾರೆ.
• ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಕಾರಣ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಲ್ಲ, ಆದರೆ ಮತ್ತೊಂದು ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅದರ ರಚನೆಯ ಕಾರಣಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿದೇಶಿ ದೇಹವನ್ನು ಮಾತ್ರ ತೆಗೆದುಹಾಕಬಹುದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಗಾಯದ ನಂತರ ರೂಪುಗೊಂಡ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಕೊಬ್ಬನ್ನು ಮಾತ್ರ ಒಳಗೊಂಡಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಕೊಬ್ಬು ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ.
• ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಗಾಳಿಯ ಗುಳ್ಳೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ಅದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾದ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸೋಂಕಿತ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಡ್ರಗ್ ಆಡಳಿತ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ತೊಡಕುಗಳು ಅಡಚಣೆಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಸೆಪ್ಸಿಸ್ನಲ್ಲಿಯೂ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತವೆ.

27238 0

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸವಾಲಾಗಿದೆ. ರೋಗವು ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಇತ್ಯರ್ಥಕ್ಕೆ ಕನಿಷ್ಠ ಸಮಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, PE ಗಾಗಿ ಪ್ರಮಾಣಿತ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಕ್ರಮಗಳು ಇರುವಂತಿಲ್ಲ. ವಿಧಾನದ ಆಯ್ಕೆಯು ಎಂಬೋಲಸ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಪಲ್ಮನರಿ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ನ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಮಟ್ಟ, ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸ್ವರೂಪ ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ. ಎರಡನೆಯದಾಗಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಎಂಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಕ್ಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ ಮೂಲವನ್ನು ಕಡೆಗಣಿಸಬಾರದು.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ

ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ PE ಅನ್ನು ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಬಹುದು:

1) ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮೊದಲ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಜೀವನವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು;

2) ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳ ನಿರ್ಮೂಲನೆ;

3) ಎಂಬೋಲಸ್ ನಿರ್ಮೂಲನೆ.

ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಜೀವನ ಬೆಂಬಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವುರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ಯತೆಯ ಕ್ರಮಗಳು ಪ್ರೆಸ್ಸರ್ ಅಮೈನ್‌ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಕುಸಿತವನ್ನು ಎದುರಿಸುವುದು, ಆಸಿಡ್-ಬೇಸ್ ಸ್ಥಿತಿಯ ತಿದ್ದುಪಡಿ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಆಮ್ಲಜನಕ ಬ್ಯಾರೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸ್ಥಳೀಯ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ (ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಡೆಕೇಸ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್, ಅವೆಲಿಸಿನ್, ಸೆಲೀಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ) ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿರುವ ಎಂಬೋಲಸ್ ಪ್ರತಿಫಲಿತ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ತೀವ್ರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೃಹತ್-ಅಲ್ಲದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ನೋವನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು, 4-5 ಮಿಲಿ 50% ಅನಲ್ಜಿನ್ ದ್ರಾವಣ ಮತ್ತು 2 ಮಿಲಿ ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಅಥವಾ ಸೆಡಕ್ಸೆನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಅಥವಾ ಸೆಡಕ್ಸೆನ್ ಸಂಯೋಜನೆಯೊಂದಿಗೆ ಔಷಧಿಗಳ ಆಡಳಿತದೊಂದಿಗೆ ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ನೋವು ನಿವಾರಕ ಪರಿಣಾಮದ ಜೊತೆಗೆ, ಸಾವಿನ ಭಯದ ಭಾವನೆಯನ್ನು ನಿಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕ್ಯಾಟೆಕೊಲಮಿನೆಮಿಯಾ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಬೇಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ವಿದ್ಯುತ್ ಅಸ್ಥಿರತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್‌ನ ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆರ್ಟೆರಿಯೊಲೊಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಮತ್ತು ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಮ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಅಮಿನೊಫಿಲಿನ್, ಪಾಪಾವೆರಿನ್, ನೋ-ಸ್ಪಾ ಮತ್ತು ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎಂಬೋಲಸ್ನ ನಿರ್ಮೂಲನೆ (ರೋಗಕಾರಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಧಾರ) ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, PE ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ನಂತರ ತಕ್ಷಣವೇ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರುವ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಅದರ ಬಳಕೆಗೆ ಅಡ್ಡಿಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾವಿನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ಗಂಟೆಗೆ 1000 ಘಟಕಗಳ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಪಾರಿನ್ನ ನಿರಂತರ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೈನಂದಿನ ಡೋಸ್ 24,000 ಯುನಿಟ್ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆಡಳಿತದ ಈ ವಿಧಾನದಿಂದ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಕಡಿಮೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೆಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ತಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವಾಗ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಎಂಬೋಲಸ್ನ ಸ್ಥಳೀಕರಣ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಕನ್ಸರ್ವೇಟಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ವಿಧಾನವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮುಖ್ಯವಾದದ್ದು ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮತ್ತಷ್ಟು ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವುದು.

2. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕಡಿತ.

3. ಪಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಪರಿಹಾರ.

4. ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯನ್ನು ಕುಸಿತದಿಂದ ಹೊರತರುವುದು.

5. ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಅದರ ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಯೋಜನೆ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅದರ ಅತ್ಯಂತ ವಿಶಿಷ್ಟ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಬಹುದು:

1. ರೋಗಿಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿ, ಕುಸಿತದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ತಲೆಯ ತುದಿಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯ ಸುಪೈನ್ ಸ್ಥಾನ.

2. ಎದೆನೋವಿಗೆ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಕೆಮ್ಮುನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್ ಆಡಳಿತ.

3. ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ಗಳು.

4. ಕುಸಿತದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಕ್ರಮಗಳುತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆ.

5. ಹೃದಯದ ದೌರ್ಬಲ್ಯಕ್ಕಾಗಿ, ಗ್ಲೈಕೋಸೈಡ್ಗಳು (ಸ್ಟ್ರೋಫಾಂಥಿನ್, ಕಾರ್ಗ್ಲೈಕಾನ್) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

6. ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ರೋಧಕಗಳು: ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್, ಪೈಪೋಲ್ಫೆನ್, ಸುಪ್ರಸ್ಟಿನ್, ಇತ್ಯಾದಿ.

7. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸಕ್ರಿಯ ಆರಂಭಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳು (ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್, ಅವೆಲಿಸಿನ್, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಡೆಕೇಸ್) ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಸ್ - ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕಿನೇಸ್‌ನ ಚಯಾಪಚಯ ಉತ್ಪನ್ನವಾಗಿದೆ, ಇದು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಕೀರ್ಣವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ ನೋಟವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ನೇರವಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಫೈಬ್ರಿನ್ ಅನ್ನು ಕರಗಿಸುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಾಹ್ಯ ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮೇಲಿನ ಅಂಗಗಳುಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಭಿಧಮನಿಯೊಳಗೆ. ಆದರೆ ಬೃಹತ್ ಮತ್ತು ಸಬ್‌ಮ್ಯಾಸಿವ್ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್‌ಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಆವರಿಸಿರುವ ಥ್ರಂಬಸ್ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಚುಚ್ಚುವುದು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸರೆ ಯಂತ್ರದ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬಸ್. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ drugs ಷಧಿಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಪರಿಚಯಿಸುವುದರಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಸ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅವುಗಳ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸಾಂದ್ರತೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ತನಿಖೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ತುಂಡು ಮಾಡಲು ಅಥವಾ ಸುರಂಗ ಮಾಡಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಮೊದಲು, ಕೆಳಗಿನ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಆರಂಭಿಕ ಡೇಟಾವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್, ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್, ಪ್ರೋಥ್ರೊಂಬಿನ್, ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿ. ಔಷಧ ಆಡಳಿತದ ಅನುಕ್ರಮ:

1. 5000 ಯೂನಿಟ್ ಹೆಪಾರಿನ್ ಮತ್ತು 120 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.

2. 250,000 ಯೂನಿಟ್ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್ (ಪರೀಕ್ಷಾ ಡೋಸ್), 150 ಮಿಲಿ ಸಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, 30 ನಿಮಿಷಗಳ ಕಾಲ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಮೇಲಿನ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

3. ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆ, ಇದು ಔಷಧದ ಉತ್ತಮ ಸಹಿಷ್ಣುತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ನಿಯತಾಂಕಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಬದಲಾವಣೆ, ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ನ ಪರಿಚಯವು 75,000-100,000 U / h, ಹೆಪಾರಿನ್ 1000 U / h, ನೈಟ್ರೋಗ್ಲಿಸರಿನ್ 30 mcg / min ದರದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ. ದ್ರಾವಣದ ಅಂದಾಜು ಸಂಯೋಜನೆ:

ಪರಿಹಾರವನ್ನು 20 ಮಿಲಿ / ಗಂಟೆಗೆ ದರದಲ್ಲಿ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

4. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್ ಆಡಳಿತದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ 6 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 120 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್ ಆಡಳಿತದ ಅವಧಿಯನ್ನು (24-96 ಗಂಟೆಗಳು) ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಲಾದ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿ ನಾಲ್ಕು ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ 0.5 ಗ್ರಾಂ / ಲೀಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ 35-4-0% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಆರಂಭಿಕ ಡೇಟಾಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಥ್ರಂಬಿನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಆರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯು ಮೂರು ಪಟ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ಆರಂಭಿಕ ಡೇಟಾಕ್ಕೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಅನುಮತಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿದಿನ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ, ಪ್ರತಿ 48 ಗಂಟೆಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಥೆರಪಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾದ ಐದು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ - ದೈನಂದಿನ, ಇಸಿಜಿ - ದೈನಂದಿನ, ಪಲ್ಮನರಿ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಸಿಂಟಿಗ್ರಾಫಿ - ಸೂಚಿಸಿದಂತೆ. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್‌ನ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಪ್ರಮಾಣವು 125,000-3,000,000 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನದಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಡೆಕೇಸ್ನೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಔಷಧದ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಡೋಸ್ನ ಏಕಕಾಲಿಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ಔಷಧದ 300,000 ಘಟಕಗಳು. ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೇಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅದೇ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪೂರ್ಣಗೊಂಡ ನಂತರ, ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸಮಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅವಧಿಯ ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ 3-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ದಿನಕ್ಕೆ 25,000-45,000 ಯೂನಿಟ್‌ಗಳ ಹೆಪಾರಿನ್‌ನ ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರಮಾಣಗಳೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಅಥವಾ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ವರ್ಗಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಪಾರಿನ್ ಆಡಳಿತದ ಕೊನೆಯ ದಿನದಂದು, ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು (ಪೆಲೆಂಟನ್, ವಾರ್ಫರಿನ್) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಇದರಿಂದ ಪ್ರೋಥ್ರಂಬಿನ್ ಸೂಚ್ಯಂಕವನ್ನು ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (40-60%), ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅನುಪಾತ (IHO) 2.5 ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ (ಮೂರರಿಂದ ಆರು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮುಂದುವರಿಯಬಹುದು.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1. ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾದ ಪ್ರಜ್ಞೆ.

2. ಇಂಟ್ರಾಕ್ರೇನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ರಚನೆಗಳು, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು.

3. ತೀವ್ರ ರೂಪಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಪಘಾತದ ಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ.

4. ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಯಾವುದೇ ಸ್ಥಳದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

5. ಗರ್ಭಧಾರಣೆ.

6. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಭಾವ್ಯ ಮೂಲಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ (ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಕರುಳಿನ ಹುಣ್ಣು, 5 ರಿಂದ 7 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ನಂತರ ಸ್ಥಿತಿ).

7. ಇತ್ತೀಚಿನ ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೋಕೊಕಲ್ ಸೋಂಕುಗಳು (ತೀವ್ರವಾದ ಸಂಧಿವಾತ, ತೀವ್ರವಾದ ಗ್ಲೋಮೆರುಲೋನೆಫ್ರಿಟಿಸ್, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್).

8. ಇತ್ತೀಚಿನ ಆಘಾತಕಾರಿ ಮಿದುಳಿನ ಗಾಯ.

9. ಹಿಂದಿನ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್.

10. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ತಿಳಿದಿರುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು.

11. ಕಳೆದ 6 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತಲೆನೋವು ಅಥವಾ ಮಂದ ದೃಷ್ಟಿ.

12. ಕಳೆದ ಎರಡು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಕಪಾಲದ ಅಥವಾ ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ.

13. ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟೈಟಿಸ್.

14. ಸಕ್ರಿಯ ಕ್ಷಯರೋಗ.

15. ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯೂರಿಮ್ ಅನ್ನು ವಿಭಜಿಸುವ ಅನುಮಾನ.

16. ಮಸಾಲೆಯುಕ್ತ ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳುಪ್ರವೇಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಸಾಪೇಕ್ಷ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು:

1. ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆ ಜಠರದ ಹುಣ್ಣುಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್.

2. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಅಥವಾ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗಳ ಇತಿಹಾಸ.

3. ಪ್ರವೇಶದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪರೋಕ್ಷ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು.

4. ಎರಡು ವಾರಗಳ ಹಿಂದೆ ಗಂಭೀರವಾದ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆದರೆ ಎರಡು ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಅಲ್ಲ;

5. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ 100 mm Hg ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).

6. ತೀವ್ರ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ವೈಫಲ್ಯ.

7. ಸಬ್ಕ್ಲಾವಿಯನ್ ಅಥವಾ ಆಂತರಿಕ ಕಂಠನಾಳದ ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್.

8. ಇಂಟ್ರಾಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಥ್ರಂಬಿ ಅಥವಾ ಕವಾಟದ ಸಸ್ಯಗಳು.

ಪ್ರಮುಖ ಸೂಚನೆಗಳಿಗಾಗಿ, ಒಬ್ಬರು ರೋಗದ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯದ ನಡುವೆ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಸಾಮಾನ್ಯ ತೊಡಕುಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಮತ್ತು ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅನುಸರಿಸಲು ಅವರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಬರುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇದ್ದರೆ, ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಎಪ್ಸಿಲಾನ್-ಅಮಿನೊಕಾಪ್ರೊಯಿಕ್ ಆಮ್ಲ - 50% ದ್ರಾವಣದ 150-200 ಮಿಲಿ;
• ಫೈಬ್ರಿನೊಜೆನ್ - 200 ಮಿಲಿ ಶಾರೀರಿಕ ಪರಿಹಾರಕ್ಕೆ 1-2 ಗ್ರಾಂ;
• ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಯಂ ಕ್ಲೋರೈಡ್ - 10% ದ್ರಾವಣದ 10 ಮಿಲಿ;
• ತಾಜಾ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟಿದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ. ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:
• ಹಿಮೋಫೋಬಿನ್ - 5-10 ಮಿಲಿ;
• ವಿಕಾಸೋಲ್ - 1% ದ್ರಾವಣದ 2-4 ಮಿಲಿ.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಹೊಸದಾಗಿ ಸಿಟ್ರೇಟೆಡ್ ರಕ್ತದ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್, ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್ ಮತ್ತು ಡಿಫೆನ್ಹೈಡ್ರಾಮೈನ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಪಾರಿನ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿವಿಷವೆಂದರೆ ಪ್ರೋಟಮೈನ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಇದನ್ನು 10% ದ್ರಾವಣದ 5-10 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇತ್ತೀಚಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಔಷಧಿಗಳ ಪೈಕಿ, ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ಗಳ ಗುಂಪನ್ನು (ಅಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್, ಆಕ್ಟಿಲೈಸ್, ರಿಟವೇಸ್) ಗಮನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಫೈಬ್ರಿನ್ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಅನ್ನು ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನ್ಗೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ಫೈಬ್ರಿನೊಲಿಸಿಸ್ ಥ್ರಂಬಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಆಲ್ಟೆಪ್ಲೇಸ್ ಅನ್ನು 100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: 1-2 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ 10 ಮಿಗ್ರಾಂನ ಬೋಲಸ್ ಆಡಳಿತ, ನಂತರ ಮೊದಲ ಗಂಟೆಯಲ್ಲಿ - 50 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮುಂದಿನ ಎರಡು ಗಂಟೆಗಳಲ್ಲಿ - ಉಳಿದ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ. Retavase, ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸ 1990 ರ ದಶಕದ ಅಂತ್ಯದಿಂದ. ಬಳಸಿದಾಗ ಗರಿಷ್ಠ ಲೈಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಮೊದಲ 30 ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ (10 ಘಟಕಗಳು + 10 ಘಟಕಗಳು ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ). ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಂಭವವು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್‌ಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ.

ರೋಗಿಯು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳು ಅಥವಾ ದಿನಗಳವರೆಗೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸ್ಥಿರವಾದ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾದರೆ ಮಾತ್ರ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯ (ಸಬ್ಮಾಸಿವ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಯ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್). ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಶಾಖೆಗಳ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ, ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವು ಕೇವಲ 20-25% ಆಗಿದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಆಯ್ಕೆಯ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ- ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಎಂಬೋಥ್ರೊಂಬೆಕ್ಟಮಿ.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನ ಮೊದಲ ಯಶಸ್ವಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು 1924 ರಲ್ಲಿ ಎಫ್. ಟ್ರೆಂಡೆಲೆನ್‌ಬರ್ಗ್‌ನ ವಿದ್ಯಾರ್ಥಿ ಎಂ. ಕಿರ್ಚ್ನರ್ ನಿರ್ವಹಿಸಿದರು. ಅನೇಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಿಂದ ಎಂಬೋಲೋಥ್ರೊಂಬೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಪ್ರಯತ್ನಿಸಿದರು, ಆದರೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಅದಕ್ಕೆ ಒಳಗಾದವರಿಗಿಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. 1959 ರಲ್ಲಿ, K. Vossschulte ಮತ್ತು N. ಸ್ಟಿಲ್ಲರ್ ಅವರು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಸ್ಟೆರ್ನಲ್ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾವನ್ನು ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಮುಚ್ಚುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಮಾಡಲು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ತಂತ್ರವು ವಿಶಾಲವಾದ ಉಚಿತ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಒದಗಿಸಿತು, ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಕ್ಷಿಪ್ರ ವಿಧಾನ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ವಿಸ್ತರಣೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ಇನ್ನಷ್ಟು ಹುಡುಕಿ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮಾರ್ಗಗಳುಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಘೂಷ್ಣತೆಯ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು (ಪಿ. ಆಲಿಸನ್ ಮತ್ತು ಇತರರು, 1960), ಮತ್ತು ನಂತರ ಕೃತಕ ಪರಿಚಲನೆ (ಇ. ಶಾರ್ಪ್, 1961; ಡಿ. ಕೂಲಿ ಮತ್ತು ಇತರರು., 1961). ಸಮಯದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಲಘೂಷ್ಣತೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಹರಡಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಕೃತಕ ಪರಿಚಲನೆಯ ಬಳಕೆಯು ಈ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಪದರುಗಳನ್ನು ತೆರೆದಿದೆ.

ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ, ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿ ತಂತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಕ್ರಿ.ಪೂ. Savelyev ಮತ್ತು ಇತರರು. (1979) ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ತೀವ್ರ ನಂತರದ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಸಾವಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವವರಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ನಂಬುತ್ತಾರೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ, ಬೃಹತ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ವಿಧಾನಗಳು:

1 ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದ ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆ.

2. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಯ ಮೂಲಕ ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿ.

3. ಕೃತಕ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ.

ಮೊದಲ ತಂತ್ರದ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಾಂಡದ ಬೃಹತ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಎರಡೂ ಶಾಖೆಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ಏಕಪಕ್ಷೀಯ ಗಾಯಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅನುಗುಣವಾದ ಶಾಖೆಯ ಮೂಲಕ ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಮರ್ಥನೆಯಾಗಿದೆ. ಬೃಹತ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಕೃತಕ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಯು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ದೂರದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಶ್ವಾಸಕೋಶಗಳು.

ಬಿ.ಸಿ. Savelyev ಮತ್ತು ಇತರರು. (1979 ಮತ್ತು 1990) ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಿ ಸಂಬಂಧಿತ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳುಎಂಬೋಥ್ರೊಂಬೆಕ್ಟಮಿಗೆ. ಇವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್;
• ನಿರಂತರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (50 mm Hg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ)

ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸೂಚನೆಗಳೆಂದರೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ ಸ್ಥಿರ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ ಮತ್ತು ಬಲ ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ಅವರು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿಗೆ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ನಂತಹ ಕಳಪೆ ಮುನ್ನರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳು;
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ರೋಗಗಳು, ಇದರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ಯಶಸ್ಸು ಅನುಮಾನಾಸ್ಪದವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಬೃಹತ್ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳ ಹಿಂದಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಯಶಸ್ಸನ್ನು 10-11% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಎಣಿಸಬಹುದು ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಿದ ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿಯೊಂದಿಗೆ, ಮರು-ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಪರಿಹರಿಸುವಲ್ಲಿ ಮುಖ್ಯ ನಿರ್ದೇಶನವು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಆಗಿರಬೇಕು. PE ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲ. ಆಧುನಿಕ ವಿಧಾನಗಳುಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ (ERDLA) ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ರೋಟರಿ ಅಡೆತಡೆಯ ವಿಧಾನವನ್ನು T. ಸ್ಮಿಟ್ಜ್-ರೋಡ್, U. ಜಾನ್ಸೆನ್ಸ್, N.N. ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದ ಭರವಸೆಯೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು. ಶಿಲ್ಡ್ ಮತ್ತು ಇತರರು. (1998) ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ದೊಡ್ಡ ಸಂಖ್ಯೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ B.Yu. ಬೊಬ್ರೊವ್ (2004). ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಮತ್ತು ಲೋಬಾರ್ ಶಾಖೆಗಳ ಎಂಡೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ರೋಟರಿ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಬೃಹತ್ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅದರ ಮುಚ್ಚಿದ ರೂಪದಲ್ಲಿ. T. ಸ್ಕಿಮಿಟ್ಜ್-ರೋಡ್ (1998) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ವಿಶೇಷ ಸಾಧನವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೊನೋಗ್ರಫಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ERDLA ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಧಾನದ ತತ್ವವು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಬೃಹತ್ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಯ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಿನಾಶವಾಗಿದೆ. ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಥೆರಪಿಯ ವಿರೋಧಾಭಾಸಗಳು ಅಥವಾ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ಗೆ ಮುಂಚಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಇದು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸ್ವತಂತ್ರ ವಿಧಾನವಾಗಿರಬಹುದು, ಇದು ಅದರ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಅವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಡೋಸೇಜ್ ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ತುಣುಕುಗಳ ವಲಸೆಯಿಂದಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಅಪಾಯದಿಂದಾಗಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಕಾಂಡದಲ್ಲಿ ಪ್ರಯಾಣಿಸುವ ಎಂಬೋಲಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ERDLA ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಕ್ಲೂಸಿವ್ ಅಲ್ಲದ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರೂಪಗಳ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಎರಡು ದಿಕ್ಕುಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು:

1) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಬಾಹ್ಯ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು;

2) ಈಗಾಗಲೇ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸುವುದನ್ನು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯೊಳಗೆ ಎಸೆಯುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಎರಡು ರೀತಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ. ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಹಾಸಿಗೆಯಲ್ಲಿ ದೈಹಿಕ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯತೆಯ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟ ಮತ್ತು ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಿರೆಯ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಬಾಹ್ಯ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗನಿರೋಧಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅನಿರ್ದಿಷ್ಟ - ವಿನಾಯಿತಿ ಇಲ್ಲದೆ ಎಲ್ಲರಿಗೂ. ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಮುಂದಿನ ಉಪನ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವಿವರವಾಗಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಈಗಾಗಲೇ ರೂಪುಗೊಂಡ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ, ಆಂಟಿ-ಎಂಬಾಲಿಕ್ ರೋಗನಿರೋಧಕದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಇಲಿಯೊಕಾವಲ್ ವಿಭಾಗದಿಂದ ಥ್ರಂಬೆಕ್ಟಮಿ, ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾವನ್ನು ಜೋಡಿಸುವುದು, ಮುಖ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಬಂಧನ ಮತ್ತು ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು. ಕಳೆದ ಮೂರು ದಶಕಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿರುವ ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮವೆಂದರೆ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು. ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಿದ ಅಂಬ್ರೆಲಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು 1967 ರಲ್ಲಿ K. ಮೊಬಿನ್-ಉದ್ದೀನ್ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿದರು. ಫಿಲ್ಟರ್‌ನ ಬಳಕೆಯ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ನಂತರದ ವಿವಿಧ ಮಾರ್ಪಾಡುಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ: " ಮರಳು ಗಡಿಯಾರ", ಸೈಮನ್ ನಿಟಿನಾಲ್ ಫಿಲ್ಟರ್, ಬರ್ಡ್ಸ್ ನೆಸ್ಟ್ ಫಿಲ್ಟರ್, ಗ್ರೀನ್‌ಫೀಲ್ಡ್ ಸ್ಟೀಲ್ ಫಿಲ್ಟರ್. ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳು ತನ್ನದೇ ಆದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ಅವರಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹುಡುಕಾಟಗಳ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. 1994 ರಿಂದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಮರಳು ಗಡಿಯಾರ ಫಿಲ್ಟರ್‌ನ ಪ್ರಯೋಜನವೆಂದರೆ ಅದರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾವನ್ನು ರಂಧ್ರ ಮಾಡುವ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ. ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸಲು ಮುಖ್ಯ ಸೂಚನೆಗಳು:

• ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ, ಇಲಿಯಾಕ್ ಮತ್ತು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿ ಎಂಬಾಲಿಕ್ (ತೇಲುವ) ಥ್ರಂಬಿ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಅಥವಾ ಜಟಿಲವಲ್ಲದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;
• ಬೃಹತ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;
• ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗಳು, ಅದರ ಮೂಲವು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ.

ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಗಿಂತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳ ಅಳವಡಿಕೆ ಹೆಚ್ಚು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ:

• ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಇಳಿ ವಯಸ್ಸುತೀವ್ರವಾಗಿ ಸಹವರ್ತಿ ರೋಗಗಳುಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಅಂಗಗಳ ಮೇಲೆ ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿ, ಪೆಲ್ವಿಸ್ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಸ್ಪೇಸ್;
• ಇಲಿಯೊಕಾವಲ್ ಮತ್ತು ಇಲಿಯೊಫೆಮೊರಲ್ ವಿಭಾಗಗಳಿಂದ ಥ್ರಂಬೆಕ್ಟಮಿ ನಂತರ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ;
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಕುಳಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ರೆಟ್ರೊಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಜಾಗದಲ್ಲಿ ಶುದ್ಧವಾದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ;
• ತೀವ್ರ ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯೊಂದಿಗೆ;
• 3 ತಿಂಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ;
• ಇಲಿಯೊಕಾವಲ್ ಮತ್ತು ಇಲಿಯೊಫೆಮೊರಲ್ ವಿಭಾಗಗಳ ಹಳೆಯ ನಾನ್-ಕ್ಲೂಸಿವ್ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ;
• ಹಿಂದೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್‌ನಿಂದ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ದುರ್ಬಲ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ, ವಲಸೆಯ ಬೆದರಿಕೆ, ಗಾತ್ರದ ತಪ್ಪಾದ ಆಯ್ಕೆ).

ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳ ಸ್ಥಾಪನೆಯ ಅತ್ಯಂತ ಗಂಭೀರ ತೊಡಕು ಎಂದರೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಸಿರೆಯ ಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಇದನ್ನು ವಿವಿಧ ಲೇಖಕರ ಪ್ರಕಾರ, 10-15% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಂಭವನೀಯ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಪಾವತಿಸಲು ಇದು ಒಂದು ಸಣ್ಣ ಬೆಲೆಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡರೆ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಸ್ವತಃ ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ (IVC) ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಫಿಲ್ಟರ್ ಅಳವಡಿಕೆಯ ನಂತರ (3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ) ತಡವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುವಿಕೆಯು ಎಂಬೋಲಿಯನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯುವುದು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲೆ ಫಿಲ್ಟರ್ನ ಥ್ರಂಬೋಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮ ಮತ್ತು ಹರಿಯುವ ರಕ್ತದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿರಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ನ ಅನುಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸಲಾಗಿದೆ. ರೋಗಿಯ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವಾಗ ಶಾಶ್ವತ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ. ಇತರ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು 3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಅಳವಡಿಸುವುದು ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗಿಯ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ನಿರಂತರ ಔಷಧ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಗಂಭೀರ ಪರಿಣಾಮವೆಂದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆ ಅಥವಾ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೋಸ್ಟ್-ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (CPEPH) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ನಂತರ ಈ ಸ್ಥಿತಿಯ ಸಂಭವವು 17% ಆಗಿದೆ. CPEPH ನ ಪ್ರಮುಖ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಇದನ್ನು ವಿಶ್ರಾಂತಿಯಲ್ಲಿಯೂ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಣ ಕೆಮ್ಮು, ಹೆಮೊಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ನೋವಿನಿಂದ ತೊಂದರೆಗೊಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಬಲ ಹೃದಯದ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ವೈಫಲ್ಯದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತು, ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕಂಠನಾಳಗಳ ಬಡಿತ, ಅಸ್ಸೈಟ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕಾಮಾಲೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ವೈದ್ಯರ ಪ್ರಕಾರ, CPEPH ಗೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದೆ. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ಜೀವಿತಾವಧಿ, ನಿಯಮದಂತೆ, ಮೂರರಿಂದ ನಾಲ್ಕು ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ನಂತರದ ಎಂಬಾಲಿಕ್ ಗಾಯಗಳ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಇಂಟಿಮೊಥ್ರೊಂಬೆಕ್ಟಮಿ. ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ರೋಗದ ಅವಧಿ (ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಅವಧಿಯು 3 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿಲ್ಲ), ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿನ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಮಟ್ಟ (100 mm Hg ವರೆಗೆ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡ) ಮತ್ತು ದೂರದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. . ಸಾಕಷ್ಟು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದೊಂದಿಗೆ, ತೀವ್ರವಾದ CPEPH ನ ಹಿಂಜರಿತವನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ, ಈ ಕಾಯಿಲೆಯಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಎಲ್ಲಾ ಅವಕಾಶಗಳಿವೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಮತ್ತು ತಡೆಯಲಾಗದ ಸಂಗತಿಯಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಭಿಪ್ರಾಯವನ್ನು ನಾವು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಸಂಚಿತ ಅನುಭವವು ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆಧುನಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನಗಳು ಫಲಿತಾಂಶವನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಕಾಲಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯಶಸ್ವಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಿಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು, ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮುಖ್ಯ ಮೂಲವಾಗಿ ಫ್ಲೆಬೋಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಸಿರೆಯ ಕೊರತೆ, ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ಮತ್ತು ತಕ್ಷಣವೇ ಅವರಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿ.

ಆಂಜಿಯಾಲಜಿ ಕುರಿತು ಆಯ್ದ ಉಪನ್ಯಾಸಗಳು. ಇ.ಪಿ. ಕೋಖಾನ್, ಐ.ಕೆ. ಜವಾರಿನಾ

ಗಾಯದಿಂದಾಗಿ ಕೊಬ್ಬು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಕೊಬ್ಬು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಔಷಧಿಗಳ ತೈಲ ದ್ರಾವಣಗಳ ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಸೂಜಿ ಆಕಸ್ಮಿಕವಾಗಿ ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಬಂದರೆ.

ಗಾಯಗಳು ಮತ್ತು ಗುಂಡಿನ ಗಾಯಗಳ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ವಿದೇಶಿ ದೇಹಗಳು ರಕ್ತಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಎರಡು "ಶಿಖರಗಳು" ಇವೆ - 50 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಮತ್ತು 60 ರ ನಂತರ. ಈ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಸಾವಿನ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು ಎಂಬೋಲಸ್ನ ಗಾತ್ರ, ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾದ ನಾಳಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಮುಚ್ಚಿದ ಅಪಧಮನಿಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಸಣ್ಣ (ಹಾಸಿಗೆಯ 25%), ಸಬ್‌ಮ್ಯಾಸಿವ್ (ಹಾಸಿಗೆಯ 50%), ಬೃಹತ್ (ಹಾಸಿಗೆಯ 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಮತ್ತು ತೀವ್ರವಾದ ಮಾರಣಾಂತಿಕ (ಹಾಸಿಗೆಯ 75% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡದ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ 1-2 ಗಂಟೆಗಳ ಒಳಗೆ ರೋಗಿಯ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಯಲ್ಲಿ, ನೀವು ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕರೆಯಬೇಕು.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎರಡು ಕಾರ್ಯಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ರೋಗಿಯ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸುವುದು;
• ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದ ಪುನಃಸ್ಥಾಪನೆ.

ಶಂಕಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಎಂಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಬೇಕಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ವೈದ್ಯರು ಇದನ್ನು ಮಾಡುವವರೆಗೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವಾತಾಯನ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ರೋಗಿಗೆ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ಎಂಬೋಲಸ್ ಅನ್ನು ಈಗಾಗಲೇ ತೆಗೆದುಹಾಕಿದ ನಂತರವೂ ಅವರು ಅವುಗಳನ್ನು ನೀಡುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಈ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಂಬೋಲಸ್ನ ಪ್ರಕಾರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ 2 ರಿಂದ 6 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಎಂಬೋಲಸ್ ತನ್ನದೇ ಆದ ಮೇಲೆ ಪರಿಹರಿಸುತ್ತದೆ, ಅದನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ನೀವು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ನಡೆಸಬೇಕು, ಸರಿಯಾಗಿ ತಿನ್ನಬೇಕು, ನಿಮ್ಮ ತೂಕವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬೇಕು, ಗಾಯಗಳಿಂದ ನಿಮ್ಮನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು ಮತ್ತು ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಗಳಿಗೆ ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಜನರಲ್ಲಿ, ಇದು ಮತ್ತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವಕ್ಕೆ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ನೀವು ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಗಂಟೆಗೆ ನಿಮ್ಮ ಕಾಲುಗಳನ್ನು ಹಿಗ್ಗಿಸಬೇಕು.

ದೀರ್ಘ ಪ್ರಯಾಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ನೀವು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಕುಡಿಯಬೇಕು ಹೆಚ್ಚು ನೀರು, ಮದ್ಯ ಮತ್ತು ಕಾಫಿಯನ್ನು ತ್ಯಜಿಸಿ.

ಪಿಇ (ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್) ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಿಶ್ಚಿತಗಳು, ಅದರ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಸಂಗತಿಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುವ ಮೊದಲು, ಅದು ಏನೆಂದು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ತನ್ನ ಶಾಖೆಗಳನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಿದಾಗ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯು ಸ್ವತಃ ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುವ ಸ್ಥಿತಿ ಇದು.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಅದರ ಪ್ರವೇಶವು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೃದಯಾಘಾತ ಅಥವಾ ಹೃದಯಾಘಾತ-ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಏನು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ?

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ಪಿಇ) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ ಎಂಬುದಕ್ಕೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್. ಹೆಚ್ಚು ಅಪರೂಪದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು:

• ಆನುವಂಶಿಕ ಅಂಶ;
• ಕಳಪೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ;
• ದೀರ್ಘ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿ;
• ಸೊಂಟ ಅಥವಾ ಸೊಂಟದ ಮುರಿತ;
• ಹೃದಯ ರೋಗಗಳು;
• ಕೆಟ್ಟ ಹವ್ಯಾಸಗಳು;
• ಅಧಿಕ ತೂಕ;
• ಫ್ಲೆಬ್ಯೂರಿಸಮ್;
• ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಗರ್ಭಿಣಿ ಮತ್ತು ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಮಹಿಳೆಯರು, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ ಹೊಂದಿರುವ ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನುಭವಿಸಿದ ಜನರಲ್ಲಿ ರೋಗವು ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನ

ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಎಂಬುದು ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಬಂದ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳಿಂದ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ. ರೋಗದ ಮೂಲವು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಹಡಗಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಹಡಗುಗಳಲ್ಲಿ ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳುಮತ್ತು ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳು;
• ಕೆಳಗಿನ ಮತ್ತು ಮೇಲಿನ ಜನನಾಂಗದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ;
• ಕೈಗಳು ಅಥವಾ ಹೃದಯದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ.

ರೋಗಿಯು ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್, ಎಂಬೋಲೋಜೆನಿಕ್ ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಚನೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಗಳು, ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರಚೋದಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ಅದರ ಲಗತ್ತು ಸೈಟ್ ಮತ್ತು ಅದರ ನಂತರದ ವಲಸೆಯಿಂದ ಹರಿದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ.

ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ನೇರವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರಾರಂಭ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಅದರ ತ್ವರಿತ ಹರಡುವಿಕೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೆಲ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಡಿಸ್ಟ್ರೋಫಿಕ್, ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಕೋರ್ಸ್‌ನ ವಿಧಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವರೂಪ

ವೈದ್ಯರು ಹಲವಾರು ರೀತಿಯ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ. ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹಾಸಿಗೆಯ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ ಗುಂಪುಗಳಾಗಿ ವಿಭಜನೆಯು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಹೀಗಾಗಿ, ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಸಣ್ಣ ಅಥವಾ ಬೃಹತ್ ಅಲ್ಲದ ರೂಪಸಣ್ಣ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಹಾನಿಗೊಳಗಾದಾಗ ರೋಗಗಳು. ಇದು ಸ್ಥಿರವಾದ ಹಿಮೋಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿಯ ಕೊರತೆಯ ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. 50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಈ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು.
2. ಸಬ್ಮಾಸಿವ್ ರೂಪ(½ ಚಾನಲ್ ಆಫ್) ತೀವ್ರವಾದ ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಕೊರತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಗಮನಿಸುವುದಿಲ್ಲ.
3. ಗಮನಿಸಿದರೆ ಬೃಹತ್ ಆಕಾರ, ನಂತರ ಅದು ಉಲ್ಲಂಘನೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಆಘಾತದ ಸ್ಥಿತಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಕನಿಷ್ಠ ½ ಹಾಸಿಗೆ ಮತ್ತು ಎರಡು ಲೋಬಾರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಆಫ್ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಇದನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ತೀವ್ರ ವೈಫಲ್ಯಮೇದೋಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ.
4. ಫಾರ್ ಮಾರಣಾಂತಿಕ ರೂಪವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯ ¾ ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಹೊರಗಿಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಂಡಕ್ಕೆ ಹಾನಿ. ಈ ರೀತಿಯ ರೋಗವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿ ಅನಾರೋಗ್ಯದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ 20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದಾಗ್ಯೂ ಇದು ಹಿಂದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾಗದವರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ರೋಗವು ಹೇಗೆ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ?

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಅವುಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ಡಿಯೋಪಲ್ಮನರಿ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳಾಗಿವೆ:

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಿದರೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರಬಹುದು.

PE ಯೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಪ್ರತಿರೋಧದಿಂದ ಇದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶವು ಬಲ ಕುಹರದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೊರೆಯಾಗಿದೆ, ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ವೈಫಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಮೇಲಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಹೃದಯದ ಹೊರಹರಿವು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ. ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಕುಸಿತವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯ ಅಡಚಣೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯವನ್ನು ಋಣಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಇದು ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಒತ್ತಡದ ಗ್ರೇಡಿಯಂಟ್ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಬಲದಿಂದ ಎಡಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ರಕ್ತವನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಹಲವಾರು ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪರಿಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದು, ಇದು ಎಡ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಡಿಮಾಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಅಡಚಣೆಯ ಪ್ರದೇಶ, ರಕ್ತದ ಅನಿಲ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ವೃತ್ತದಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ನಡುವೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾನೆ. ಸಂಕೋಚನದ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇದು 12 kPa ಗೆ ಏರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡವು 5 kPa ಗೆ ಏರುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಾಗ, ತಜ್ಞರು ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ತಮ್ಮ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಡಚಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಹಾನಿಯ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಸಹ ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಲ್ಲದೆ, ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ರೋಗದ ಮೂಲವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಹಲವಾರು ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಡಿ-ಡೈಮರ್ನ ಅನಿಲ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಎರಡನೆಯದರಲ್ಲಿ ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್;
• ಇಸಿಜಿ ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿದೆ;
• ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಎಕ್ಸ್-ರೇ;
• ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಹೃದಯದ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಹೊರೆ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತದ ಪರ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಅನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ;
• ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೊನೋಗ್ರಫಿ ಥ್ರಂಬಸ್ ಎಲ್ಲಿದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ;
• ರೋಗದ ಮೂಲವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಕೆಳಭಾಗದ ತುದಿಗಳು ಮತ್ತು ವೆನೋಗ್ರಫಿಯಲ್ಲಿ ಸಿರೆಗಳ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.

ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಶಂಕಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

• ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್;
• ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳ ಅಭಿದಮನಿ ಆಡಳಿತ;
• ವಿದ್ಯಮಾನಗಳನ್ನು ಉಚ್ಚರಿಸಿದರೆ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಆಂಟಿಅರಿಥಮಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಾವಿನ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳು, ವಿಧಾನಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ

ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವಲ್ಲಿ ತಜ್ಞರ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿ ಜೀವವನ್ನು ಕಾಪಾಡುವುದು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮುಚ್ಚಿಹೋಗಿರುವ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಪೇಟೆನ್ಸಿಯನ್ನು ಮೊದಲು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಎರಡನೆಯದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳ ಆಯ್ಕೆಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ಸ್ಥಿತಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಂದ ಪ್ರಭಾವಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

ಅಪಾಯಕಾರಿ?! ಹೌದು!

ರೋಗದ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು:

• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಬೃಹತ್ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿದ್ದರೆ, ಸಾವು ತುಂಬಾ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ಲೂರಸಿಸ್;
• ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆ;
• ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಾಧ್ಯತೆ.

ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ:

• ಮೊದಲ ಆರು ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನಿರಂತರ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಅಗತ್ಯ;
• ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾದಲ್ಲಿ ಅಂತರವನ್ನು ಗಮನಿಸಿದಾಗ, ತಜ್ಞರು ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ;
• ವಿಶೇಷ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಸ್ಟಾಕಿಂಗ್ಸ್ ಅಥವಾ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಲೆಗ್ ಬ್ಯಾಂಡೇಜಿಂಗ್ ಧರಿಸಿ.

stopvarikoz.net

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು

ಹೆಚ್ಚಿನವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣಗಳುಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಹೀಗಿದೆ:

• ಕಾಲಿನ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ (DVT) (70-90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ), ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ ಜೊತೆಗೂಡಿರುತ್ತದೆ. ಕಾಲಿನ ಆಳವಾದ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು
• ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಮತ್ತು ಅದರ ಉಪನದಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ಗಳ ಗೋಚರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಪರಿಧಮನಿಯ ಕಾಯಿಲೆ, ಮಿಟ್ರಲ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನದ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಧಿವಾತದ ಸಕ್ರಿಯ ಹಂತ, ಹೈಪರ್ಟೋನಿಕ್ ರೋಗ, ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಕಾರ್ಡಿಯೊಮಿಯೊಪತಿ ಮತ್ತು ನಾನ್ ರುಮಾಟಿಕ್ ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್)
• ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ
• ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮೇದೋಜ್ಜೀರಕ ಗ್ರಂಥಿ, ಹೊಟ್ಟೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್)
• ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಯಾ (ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ನಿಯಂತ್ರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಅಡ್ಡಿಯಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆ)
• ಆಂಟಿಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು, ಎಂಡೋಥೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ನರ ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಫಾಸ್ಫೋಲಿಪಿಡ್‌ಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕಾಯಗಳ ರಚನೆ (ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು); ವಿವಿಧ ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು:

• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ಸ್ಥಿತಿ (ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘ ಹಾರಾಟಗಳು, ಪ್ರವಾಸಗಳು, ಅಂಗಗಳ ಪರೇಸಿಸ್), ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ನಿಶ್ಚಲತೆಯ ನಿಧಾನಗತಿಯೊಂದಿಗೆ.


• ದೊಡ್ಡ ಪ್ರಮಾಣದ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು (ನೀರಿನ ಬೃಹತ್ ನಷ್ಟವು ನಿರ್ಜಲೀಕರಣಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ);
• ಮಾರಣಾಂತಿಕ ನಿಯೋಪ್ಲಾಸಂಗಳು - ಕೆಲವು ವಿಧದ ಹಿಮೋಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸ್ಗಳು, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ (ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಶವು ಅವುಗಳ ಹೈಪರ್ಗ್ರೆಗೇಶನ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ);
• ಕೆಲವು ಔಷಧಿಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ (ಮೌಖಿಕ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳು, ಬದಲಿ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ) ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ;
• ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು (ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳೊಂದಿಗೆ, ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ರಚಿಸಲಾಗಿದೆ);
• ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಹೆಮೋಸ್ಟಾಸಿಸ್ (ಹೈಪರ್ಲಿಪಿಡ್ ಪ್ರೋಟೀನೆಮಿಯಾ, ಬೊಜ್ಜು, ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್, ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಯಾ);
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳು (ಉದಾ, ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳದಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಕ್ಯಾತಿಟರ್);
• ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತ ಕಟ್ಟಿ ಹೃದಯ ಸ್ಥಂಭನ, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಹೃದಯಾಘಾತ;
• ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಗಾಯಗಳು, ದೊಡ್ಡ ಮೂಳೆಗಳ ಮುರಿತಗಳು;
• ಕೀಮೋಥೆರಪಿ;
• ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹೆರಿಗೆ, ಪ್ರಸವಾನಂತರದ ಅವಧಿ;
• ಧೂಮಪಾನ, ವೃದ್ಧಾಪ್ಯ, ಇತ್ಯಾದಿ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ವರ್ಗೀಕರಣ

ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಕೆಳಗಿನ ರೀತಿಯ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಬೃಹತ್ (ಥ್ರಂಬಸ್ ಅನ್ನು ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ)
• ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಅಥವಾ ಲೋಬರ್ ಶಾಖೆಗಳ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ)

ಪಿಇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಂಡ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ರೂಪಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಚಿಕ್ಕದು (25% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ) - ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯೊಂದಿಗೆ, ಬಲ ಕುಹರವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ
• ಸಬ್‌ಮ್ಯಾಸಿವ್ (ಸಬ್ಮ್ಯಾಕ್ಸಿಮಲ್ - ಪೀಡಿತ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 30 ರಿಂದ 50% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ), ಇದರಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯವು ಸೌಮ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ
• ಬೃಹತ್ (ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಂಡ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 50% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು) - ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಹೈಪೊಟೆನ್ಷನ್, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಕಾರ್ಡಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಆಘಾತ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತೀವ್ರ ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯ
• ಮಾರಣಾಂತಿಕ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಕಡಿತದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಪ್ರಮಾಣವು 75% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).

PE ತೀವ್ರ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಸೌಮ್ಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಕೋರ್ಸ್ ಹೀಗಿರಬಹುದು:

• ಅತ್ಯಂತ ತೀವ್ರವಾದ (ಫುಲ್ಮಿನಂಟ್), ಥ್ರಂಬಸ್ನಿಂದ ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡ ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಎರಡೂ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳ ತಕ್ಷಣದ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇದ್ದಾಗ. ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯ, ಉಸಿರಾಟದ ಬಂಧನ, ಕುಸಿತ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ಕಂಪನವು ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಮಯವಿಲ್ಲ.
• ತೀವ್ರ, ಇದರಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಶಾಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಲೋಬಾರ್ ಅಥವಾ ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಪದಗಳಿಗಿಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಡಚಣೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ವೇಗವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟ, ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ವೈಫಲ್ಯದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಇದು ಗರಿಷ್ಠ 3-5 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ಸಂಕೀರ್ಣವಾಗಿದೆ.
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ದೊಡ್ಡ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಶಾಖೆಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಬಹು ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ (ಸುದೀರ್ಘ) ಹಲವಾರು ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ನಿಧಾನವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ, ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ (ಮರುಕಳಿಸುವ), ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಲೋಬರ್ ಮತ್ತು ಸೆಗ್ಮೆಂಟಲ್ ಶಾಖೆಗಳ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಇದು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅಥವಾ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದ್ವಿಪಕ್ಷೀಯ), ಹಾಗೆಯೇ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಬಲ ಕುಹರದ ವೈಫಲ್ಯದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಇದು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸ್ಡ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರ, ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಅಡಚಣೆಗಳ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಆರಂಭಿಕ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನೊಂದಿಗೆ, ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು: ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತದಿಂದ ಆಕಸ್ಮಿಕ ಮರಣ.

PE ಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಇತರ ಪಲ್ಮನರಿ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು; . PE ಯ ಕ್ಲಾಸಿಕ್ ಆವೃತ್ತಿಯು ಹಲವಾರು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ:

1. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ:

• ತೀವ್ರ ನಾಳೀಯ ಕೊರತೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಕುಸಿತ (ಕುಸಿತ, ರಕ್ತಪರಿಚಲನಾ ಆಘಾತ), ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ. ಹೃದಯ ಬಡಿತವು 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಡಿತಗಳನ್ನು ತಲುಪಬಹುದು. ಒಂದು ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ.
• ತೀವ್ರವಾದ ಪರಿಧಮನಿಯ ಕೊರತೆ (15-25% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ). ಇದು ವಿವಿಧ ರೀತಿಯ ಹಠಾತ್ ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು, ಹಲವಾರು ನಿಮಿಷಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ ಮತ್ತು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಸಿಸ್ಟೋಲ್.
• ತೀವ್ರವಾದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಶ್ವಾಸಕೋಶ. ಬೃಹತ್ ಅಥವಾ ಸಬ್‌ಮ್ಯಾಸಿವ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್‌ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ; ಟ್ಯಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾದಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಸಿರೆಗಳ ಊತ (ಪಲ್ಸೇಶನ್), ಧನಾತ್ಮಕ ಸಿರೆಯ ನಾಡಿ. ತೀವ್ರವಾದ ಕಾರ್ ಪಲ್ಮೊನೆಲ್ನಲ್ಲಿ ಎಡಿಮಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
• ತೀವ್ರವಾದ ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ಕೊರತೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಥವಾ ಫೋಕಲ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ ಮತ್ತು ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳಲ್ಲಿ - ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಎಡಿಮಾ, ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಹೆಮರೇಜ್ಗಳು. ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಸೆಳೆತ, ವಾಂತಿ, ಬ್ರಾಡಿಕಾರ್ಡಿಯಾ ಅಥವಾ ಕೋಮಾದೊಂದಿಗೆ ಆಳವಾದ ಮೂರ್ಛೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಗಮನಿಸಬಹುದು ಸೈಕೋಮೋಟರ್ ಆಂದೋಲನ, ಹೆಮಿಪರೆಸಿಸ್, ಪಾಲಿನ್ಯೂರಿಟಿಸ್, ಮೆನಿಂಜಿಯಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು.

2. ಪಲ್ಮನರಿ-ಪ್ಲೂರಲ್:

• ತೀವ್ರವಾದ ಉಸಿರಾಟದ ವೈಫಲ್ಯವು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ (ಗಾಳಿಯ ಕೊರತೆಯ ಭಾವನೆಯಿಂದ ಬಹಳ ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ). ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಖ್ಯೆ ನಿಮಿಷಕ್ಕೆ 30-40 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಸೈನೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಚರ್ಮವು ಬೂದು-ಬೂದು ಮತ್ತು ತೆಳುವಾಗಿರುತ್ತದೆ.
• ಮಧ್ಯಮ ಬ್ರಾಂಕೋಸ್ಪಾಸ್ಟಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಒಣ ಉಬ್ಬಸದಿಂದ ಕೂಡಿರುತ್ತದೆ.
• ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ 1-3 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕೆಮ್ಮು, ಪೀಡಿತ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎದೆ ನೋವು, ಉಸಿರಾಟದ ಮೂಲಕ ಉಲ್ಬಣಗೊಳ್ಳುವ ದೂರುಗಳಿವೆ; ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ. ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾದ ಬಬಲ್ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರಲ್ ಘರ್ಷಣೆಯ ಶಬ್ದವು ಶ್ರವ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರವಾದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ರೋಗಿಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಪ್ಲೆರಲ್ ಎಫ್ಯೂಷನ್ಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

3. ಜ್ವರ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ - ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಜ್ವರ, ಜ್ವರದ ತಾಪಮಾನದೇಹಗಳು. ಶ್ವಾಸಕೋಶ ಮತ್ತು ಪ್ಲುರಾದಲ್ಲಿ ಉರಿಯೂತದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಜ್ವರದ ಅವಧಿಯು 2 ರಿಂದ 12 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

4. ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಯಕೃತ್ತಿನ ತೀವ್ರವಾದ, ನೋವಿನ ಊತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಕರುಳಿನ ಪ್ಯಾರೆಸಿಸ್, ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಕಿರಿಕಿರಿ, ಬಿಕ್ಕಳಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ). ಬಲ ಹೈಪೋಕಾಂಡ್ರಿಯಂನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವಿನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ, ಬೆಲ್ಚಿಂಗ್, ವಾಂತಿ.

5. ಇಮ್ಯುನೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ (ಪುಲ್ಮೋನಿಟಿಸ್, ಮರುಕಳಿಸುವ ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ಉರ್ಟೇರಿಯಾ-ತರಹದ ಚರ್ಮದ ದದ್ದು, ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲಿಯಾ, ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳನ್ನು ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವುದು) ರೋಗದ 2-3 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ತೊಡಕುಗಳು

ತೀವ್ರವಾದ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೃದಯ ಸ್ತಂಭನ ಮತ್ತು ಹಠಾತ್ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಸರಿದೂಗಿಸುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿದಾಗ, ರೋಗಿಯು ತಕ್ಷಣವೇ ಸಾಯುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಬಹಳ ಬೇಗನೆ ಪ್ರಗತಿ ಹೊಂದುತ್ತವೆ. ರೋಗಿಯ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿರುವ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತವೆ ಪರಿಹಾರದ ಸಾಧ್ಯತೆಗಳುಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು, ಹಾನಿಯ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಡೈನಮಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಂಕೀರ್ಣತೆಯು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸುಸಜ್ಜಿತವಾದ ನಾಳೀಯ ವಿಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ನಿರ್ದೇಶಿಸುತ್ತದೆ, ಅದು ವಿಶೇಷ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲು ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಶಂಕಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ:

• ಎಚ್ಚರಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸ, DVT/PE ಮತ್ತು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳುರಕ್ತ, ಮೂತ್ರ, ರಕ್ತ ಅನಿಲ ಅಧ್ಯಯನ, ಕೋಗುಲೋಗ್ರಾಮ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ಡಿ-ಡೈಮರ್ ಅಧ್ಯಯನ (ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ವಿಧಾನ)
• ಡೈನಾಮಿಕ್ ಇಸಿಜಿ (ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್, ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ)
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕ್ಷ-ಕಿರಣ (ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಪಕ್ಕೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳು, ಪ್ಲುರೈಸಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ)
• ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ಬಲ ಹೃದಯದ ಓವರ್ಲೋಡ್, ಹೃದಯದ ಕುಳಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ)
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ (ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಇಳಿಕೆ ಅಥವಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ)
• ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೊನೋಗ್ರಫಿ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಗಾತ್ರವನ್ನು ನಿಖರವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು)
• ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ವೆನೋಗ್ರಫಿ (ಥ್ರಂಬೋಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮೂಲವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು)

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕ. ತುರ್ತು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪುನರುಜ್ಜೀವನದ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪಲ್ಮನರಿ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುವ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅಗತ್ಯ. ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು, ನಿರಂತರ ಆಮ್ಲಜನಕ ಇನ್ಹಲೇಷನ್ ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದು ಬೃಹತ್ ಇನ್ಫ್ಯೂಷನ್ ಥೆರಪಿರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು.

ಆರಂಭಿಕ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಕರಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್-ನ್ಯುಮೋನಿಯಾದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಬೃಹತ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಲಿಸಿಸ್ನ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕರು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲೆಕ್ಟಮಿ (ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು) ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಎಂಬೋಲೆಕ್ಟಮಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ವಿಘಟನೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗಾಗಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ, ಕೆಳಮಟ್ಟದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವದ ಶಾಖೆಯಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷ ಫಿಲ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಲು ಅಭ್ಯಾಸ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

www.krasotaimedicina.ru

ರೋಗದ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪಿಇ ಸ್ವತಂತ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಲ್ಲ. ಹೆಸರೇ ಸೂಚಿಸುವಂತೆ, ಇದು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅದರ ರಚನೆಯ ಸ್ಥಳದಿಂದ ಮುರಿದು, ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದೊಂದಿಗೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲಕ ಧಾವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಕೆಳ ತುದಿಗಳ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಥ್ರಂಬಸ್ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣ, ಕುಹರದ ಮೂಲಕ ಹಾದುಹೋಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಪರಿಚಲನೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ದೇಹದಲ್ಲಿನ ಏಕೈಕ ಜೋಡಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಚಲಿಸುತ್ತದೆ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿ.

ಚಲಿಸುವ ಥ್ರಂಬಸ್ ಅನ್ನು ಎಂಬೋಲಸ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಡೆಗೆ ಧಾವಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ. ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಅಪಧಮನಿಯ ಶಾಖೆಗಳ ಲುಮೆನ್ ಅನ್ನು ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ನಿರ್ಬಂಧಿಸಬಹುದು. ಈ ಹಡಗುಗಳು ಹಲವಾರು ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಸವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹಾದುಹೋಗಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಪಾತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ಅದು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವ ನಾಳವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಅವಲಂಬಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಎಂಬೋಲಸ್ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳು ಅಥವಾ ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ವಿನಿಮಯದ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಯು ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ.

ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ

ಜನನ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ನಂತರ ದೈಹಿಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ತುಂಬಾ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾವಿನ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಆಂಕೊಲಾಜಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಎರಡನೆಯದು.

ಇಂದು, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ:

• ತೀವ್ರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಸಂಕೀರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ;
• ಗಾಯವನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ರೋಗವು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್, ಅನೇಕ ವೈವಿಧ್ಯಮಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕಷ್ಟಕರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮರಣದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಮರಣೋತ್ತರ ಶವಪರೀಕ್ಷೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಸಾವನ್ನಪ್ಪಿದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಸುಮಾರು 50-80% ರಷ್ಟು ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಈ ರೋಗವು ಬಹಳ ವೇಗವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಮತ್ತು ಮಾನವ ಜೀವವನ್ನು ಉಳಿಸಬಹುದಾದ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಹ ಒದಗಿಸಿ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಸಕಾಲಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾದರೆ, ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಅಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮರಣ ಪ್ರಮಾಣವು ಸುಮಾರು 10% ಆಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಇಲ್ಲದೆ, ಇದು 40-50% ತಲುಪುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅದರ ಫೋಟೋ ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ಇದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ:

• ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್;
• ಸಿರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಯಾವುದೇ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆ.

ಹೆಚ್ಚು ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಪೆರಿಟೋನಿಯಂ ಅಥವಾ ಮೇಲಿನ ತುದಿಗಳ ಸಿರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಬಹುದು.

ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಊಹಿಸುವ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು 3 ಪ್ರಚೋದಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಾಗಿವೆ. ಅವರನ್ನು ವಿರ್ಚೋವ್ ಟ್ರಯಾಡ್ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇವುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಾಗಿವೆ:

1. ಸಿರೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ದಟ್ಟಣೆ. ನಿಧಾನ ರಕ್ತದ ಹರಿವು.
2. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂವೇದನೆ. ರಕ್ತದ ಹೈಪರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ.
3. ಸಿರೆಯ ಗೋಡೆಗೆ ಗಾಯ ಅಥವಾ ಹಾನಿ.

ಹೀಗೆ ಇವೆ ಕೆಲವು ಸನ್ನಿವೇಶಗಳು, ಇದು ಮೇಲಿನ ಅಂಶಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗಿನ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಮರೆಮಾಡಬಹುದು.

ಕೆಳಗಿನವುಗಳು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಿಧಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ದೀರ್ಘ ಪ್ರವಾಸಗಳು, ಪ್ರಯಾಣ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ವಿಮಾನ, ಕಾರು, ರೈಲಿನಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲ ಕುಳಿತುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ;
• ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲು, ಇದು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಬೆಡ್ ರೆಸ್ಟ್ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್‌ಕೋಗ್ಯುಲಬಿಲಿಟಿ ಇದರಿಂದ ಉಂಟಾಗಬಹುದು:

• ಧೂಮಪಾನ;
• ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆ, ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್;
• ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
• ಆಂಕೊಲಾಜಿ;
• ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ - ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ;
• ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆ.

ಸಿರೆಯ ಗೋಡೆಗಳ ಗಾಯಗಳು ಇದರಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ:

• ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್;
• ಮನೆಯ ಕಾಲಿನ ಗಾಯಗಳು;
• ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪತ್ತೆಯಾದ ಕೆಳಗಿನ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯರು ಗುರುತಿಸುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:

• ಕಡಿಮೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ;
• 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು;
• ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು;
• ಹೃದಯಾಘಾತ, ಹೃದಯಾಘಾತ;
• ಆಘಾತಕಾರಿ ಗಾಯಗಳು;
• ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು;
• ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಗರ್ಭನಿರೋಧಕಗಳ ಬಳಕೆ;
• ಹೆರಿಗೆಯ ತೊಡಕುಗಳು;
• ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ;
• ಅಧಿಕ ತೂಕ;
• ಆನುವಂಶಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಲೂಪಸ್ ಎರಿಥೆಮಾಟೋಸಸ್.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆರಿಗೆಯ ನಂತರ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಈ ಸ್ಥಿತಿಯು ತೊಡೆಯ ಅಥವಾ ಕರುಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಅವನು ನೋವಿನಲ್ಲಿ ತನ್ನನ್ನು ತಾನು ಗುರುತಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ, ಎತ್ತರದ ತಾಪಮಾನ, ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ಊತ ಕೂಡ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸದಂತೆ ಇಂತಹ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ವೈದ್ಯರಿಗೆ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು.

ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಯಾವಾಗ ನೀವು ಅತ್ಯಂತ ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು ಸಂಭವನೀಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಈ ರೋಗದ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಸಾಕಷ್ಟು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ದರ ಮತ್ತು ಈ ತೊಡಕನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಿದ ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಇದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು (ಕಡ್ಡಾಯವಾಗಿ) ಕೆಳಕಂಡಂತಿವೆ:

1. ಅಪರಿಚಿತ ಕಾರಣಗಳಿಗಾಗಿ ಇದ್ದಕ್ಕಿದ್ದಂತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ.
2. ಹೃದಯ ಬಡಿತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ (ಒಂದು ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಡಿತಗಳು).
3. ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಬೂದು ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ ತೆಳು ಚರ್ಮ.
4. ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ನೋವು ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
5. ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಕರುಳಿನ ಚಲನಶೀಲತೆ.
6. ಕತ್ತಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಸೌರ ಪ್ಲೆಕ್ಸಸ್ನ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ರಕ್ತ ತುಂಬುವಿಕೆ, ಅವುಗಳ ಉಬ್ಬುವಿಕೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಬಡಿತವು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ.
7. ಪೆರಿಟೋನಿಯಮ್ ಕಿರಿಕಿರಿಯುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ - ಗೋಡೆಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಉದ್ವಿಗ್ನವಾಗಿದೆ, ಹೊಟ್ಟೆಯನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ ನೋವು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
8. ಹೃದಯ ಗೊಣಗುತ್ತದೆ.
9. ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಇಳಿಯುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಮೇಲಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಗತ್ಯವಾಗಿ ಇರುತ್ತವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೂ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ.

ಹೊರತುಪಡಿಸಿ ಕಡ್ಡಾಯ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳು, ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು:

• ಜ್ವರ;
• ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್;
• ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುವುದು;
• ವಾಂತಿ;
• ಸೆಳವು ಚಟುವಟಿಕೆ;
• ಸ್ಟರ್ನಮ್ನಲ್ಲಿ ದ್ರವ;
• ಕೋಮಾ

ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮರಣವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸದ ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಉಂಟಾಗುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವಿವರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಯನ್ನು ಬೆಳೆಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ. ಅದರ ಸಂಭವವು ಯಾವುದೇ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಮುಂಚಿತವಾಗಿಲ್ಲ. ಆತಂಕದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಉಸಿರಾಡುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇದು ರಸ್ಲಿಂಗ್ ವರ್ಣದೊಂದಿಗೆ ಶಾಂತ ಧ್ವನಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಅವಳು ನಿರಂತರವಾಗಿ ಇರುತ್ತಾಳೆ.

ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, PE ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಒಂದು ನಿಮಿಷದಲ್ಲಿ 100 ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಡಿತಗಳಿಂದ ಕೇಳಬಹುದು.

ಮುಂದಿನ ಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಯು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಇಳಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಈ ಸೂಚಕದ ಕಡಿತದ ಮಟ್ಟವು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಗೆ ವಿಲೋಮ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡದ ಹನಿಗಳು, ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾಗಿದೆ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಕೆರಳಿಸಿತು.

ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳು ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆ, ಹಾನಿಗೊಳಗಾದ ನಾಳಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ:

1. ಸ್ಟರ್ನಮ್ನ ಹಿಂದೆ ನೋವು, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ, ಒಡೆದ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯು ಅಪಧಮನಿ ಕಾಂಡದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಹಡಗಿನ ಗೋಡೆಯ ನರ ತುದಿಗಳ ಸಂಕೋಚನದ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.
2. ಆಂಜಿನಾ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ನೋವು ಸಂಕುಚಿತ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೃದಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಭುಜದ ಬ್ಲೇಡ್ ಅಥವಾ ತೋಳಿಗೆ ಹೊರಸೂಸುತ್ತದೆ.
3. ಸ್ಟರ್ನಮ್ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ನೋವಿನ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ. ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಒಂದು ತೊಡಕು - ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ - ಆಳವಾದ ಉಸಿರಾಟ, ಕೆಮ್ಮುವುದು, ಸೀನುವಿಕೆ.
4. ಬಲಭಾಗದಲ್ಲಿರುವ ಪಕ್ಕೆಲುಬುಗಳ ಕೆಳಗೆ ನೋವು. ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ರೋಗಿಯು ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ ಯಕೃತ್ತಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಉಂಟಾಗಬಹುದು.

ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಇಲ್ಲ. ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ನೋವಿನ ಬಿಕ್ಕಳಿಕೆ;
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಗೋಡೆಯಲ್ಲಿ ಒತ್ತಡ;
• ಕರುಳಿನ ಪರೆಸಿಸ್;
• ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಉಬ್ಬುವಿಕೆ.

ಚರ್ಮದ ಮೇಲ್ಮೈ ತೆಳುವಾಗುತ್ತದೆ. ಬೂದಿ ಅಥವಾ ಬೂದು ಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ತರುವಾಯ, ನೀಲಿ ತುಟಿಗಳು ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಕೊನೆಯ ಚಿಹ್ನೆಯು ಬೃಹತ್ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಹೃದಯ ಗೊಣಗುವಿಕೆಯನ್ನು ಕೇಳುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಎದೆ ನೋವು ಮತ್ತು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಿನ ತಾಪಮಾನದೊಂದಿಗೆ ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಹೈಪರ್ಥರ್ಮಿಯಾ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಂದೂವರೆ ವಾರದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ:

• ಮೂರ್ಛೆ ಹೋಗುವುದು;
• ಸೆಳೆತ;
• ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
• ಕೋಮಾ;
• ಬಿಕ್ಕಳಿಕೆ

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ತೊಡಕುಗಳು

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸ್ಥಳೀಕರಿಸುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಅತ್ಯಂತ ಅಪಾಯಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ದೇಹಕ್ಕೆ ಪರಿಣಾಮಗಳು ತುಂಬಾ ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿರಬಹುದು. ಇದು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್, ರೋಗಿಯ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ತೊಡಕು.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಮುಖ್ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳು:

1. ದೀರ್ಘಕಾಲಿಕವಾಗಿ ತೀವ್ರ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ.
2. ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್.
3. ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ವೃತ್ತದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದರೆ ಎಲ್ಲವೂ ತುಂಬಾ ದುಃಖಕರವಲ್ಲ. ರೋಗಿಯು ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದರೆ, ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಿದಂತೆ ಮುನ್ನರಿವು ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಅಹಿತಕರ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅವಕಾಶವಿದೆ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ತೊಡಕುಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವ ಮುಖ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕೆಳಗೆ ನೀಡಲಾಗಿದೆ:

• ಪ್ಲೂರಸಿಸ್;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
• ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;
• ಎಂಪೀಮಾ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಬಾವು;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ;
• ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಬಹುದು. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಾವು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರೂಪದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತಿದ್ದೇವೆ. ಒಮ್ಮೆ ಈ ರೋಗವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಸುಮಾರು 10-30% ರೋಗಿಗಳು ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಕಂತುಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ. ಒಬ್ಬ ರೋಗಿಯು ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಖ್ಯೆಯ ದಾಳಿಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ಅವರ ಸಂಖ್ಯೆಯು 2 ರಿಂದ 20 ರವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನೇಕ ಹಿಂದಿನ ಕಂತುಗಳು ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತವೆ. ತರುವಾಯ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ದೊಡ್ಡ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಎಂಬೋಲೈಸೇಶನ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಬೃಹತ್ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರೂಪದ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣಗಳು ಹೀಗಿರಬಹುದು:

• ಉಸಿರಾಟ ಮತ್ತು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳು;
• ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ಈ ಫಾರ್ಮ್ ಸ್ಪಷ್ಟತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು. ಇದು ಅಳಿಸಿದ ಹರಿವಿನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಈ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಇತರ ರೋಗಗಳ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ತಪ್ಪಾಗಿ ಗ್ರಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗಬಹುದು:

• ಅಪರಿಚಿತ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸಿದ ನಿರಂತರ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ;
• ಮೂರ್ಛೆ ರಾಜ್ಯಗಳು;
• ಪ್ಲೆರೈಸಿ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ;
• ಉಸಿರುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ದಾಳಿಗಳು;
• ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕುಸಿತ;
• ಶ್ರಮದಾಯಕ ಉಸಿರಾಟ;
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಬಡಿತ;
• ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೊರಹಾಕಲಾಗದ ಎತ್ತರದ ತಾಪಮಾನ;
• ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ, ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಶ್ವಾಸಕೋಶ ಅಥವಾ ಹೃದಯ.

ಈ ರೋಗವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು:

• ಎಂಫಿಸೆಮಾ;
• ನ್ಯುಮೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶವನ್ನು ಸಂಯೋಜಕ ಅಂಗಾಂಶದಿಂದ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
• ಹೃದಯಾಘಾತ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಏಕೆಂದರೆ ಯಾವುದೇ ನಂತರದ ಸಂಚಿಕೆಯು ಮಾರಕವಾಗಬಹುದು.

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಈಗಾಗಲೇ ಹೇಳಿದಂತೆ, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ಆದಾಗ್ಯೂ, PE ಯೊಂದಿಗೆ 4 ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳಿವೆ:

• ಡಿಸ್ಪ್ನಿಯಾ;
• ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯ ಸಂಕೋಚನ;
• ತ್ವರಿತ ಉಸಿರಾಟ.

ರೋಗಿಯು ಈ ನಾಲ್ಕು ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅವನಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಇರುವುದಿಲ್ಲ.

ಆದರೆ ಎಲ್ಲವೂ ಅಷ್ಟು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಅತ್ಯಂತ ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು, ರೋಗವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಬೇಕು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯರು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡುತ್ತಾರೆ: ಹೃದಯಾಘಾತ, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ. ರೋಗದ ಕಾರಣವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಇದು ನಿಮ್ಮನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ಪ್ರದೇಶ.

PE ಗುರುತಿಸಲು ಅಥವಾ ಹೊರಗಿಡಲು ಕಡ್ಡಾಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಾಗಿವೆ:

1. ಇಸಿಜಿ. ಬಹಳ ತಿಳಿವಳಿಕೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನ. ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ತೀವ್ರತೆಯ ಕಲ್ಪನೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸದೊಂದಿಗೆ ಪಡೆದ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀವು ಸಂಯೋಜಿಸಿದರೆ, PE ಹೆಚ್ಚಿನ ನಿಖರತೆಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.
2. ಎಕ್ಸ್-ರೇ. ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿವಳಿಕೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ನಿಖರವಾಗಿ ಇದೇ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಇತರ ಅನೇಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಂದ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಲೋಬರ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ, ಪ್ಲೆರೈಸಿ, ನ್ಯುಮೊಥೊರಾಕ್ಸ್, ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಅನ್ಯೂರಿಮ್, ಪೆರಿಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್.
3. ಎಕೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಫಿ. ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಅದರ ಆಕಾರ, ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಪರಿಮಾಣದ ನಿಖರವಾದ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಅಧ್ಯಯನವು ನಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
4. ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಿಂಟಿಗ್ರಫಿ. ಈ ವಿಧಾನವು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳಗಳ "ಚಿತ್ರ" ವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ದುರ್ಬಲ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಇರುವ ಸ್ಥಳವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಅಸಾಧ್ಯ. ದೊಡ್ಡ ನಾಳಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಮಾತ್ರ ಅಧ್ಯಯನವು ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಿ ಈ ವಿಧಾನಅಸಾಧ್ಯ.
5. ಲೆಗ್ ಸಿರೆಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.

ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ವಿಧಾನಗಳುಸಂಶೋಧನೆ.

ತುರ್ತು ಸಹಾಯ

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯು ಸಡಿಲಗೊಂಡರೆ, ರೋಗಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಿಂಚಿನ ವೇಗದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು ಎಂದು ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಡಬೇಕು. ಮತ್ತು ಅಷ್ಟೇ ಬೇಗ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ರೋಗಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ನೀಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ತುರ್ತುಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ಕರೆಯಬೇಕು. ಆಂಬ್ಯುಲೆನ್ಸ್" ರೋಗಿಯನ್ನು ತೀವ್ರ ನಿಗಾ ಘಟಕದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ.

ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

1. ಕೇಂದ್ರ ಅಭಿಧಮನಿಯ ತುರ್ತು ಕ್ಯಾತಿಟೆರೈಸೇಶನ್ ಮತ್ತು ಔಷಧ "ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಕಿನ್" ಅಥವಾ ಗ್ಲುಕೋಸ್-ನೊವೊಕೇನ್ ಮಿಶ್ರಣದ ಆಡಳಿತ.
2. ಔಷಧಿಗಳ ಇಂಟ್ರಾವೆನಸ್ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ: ಹೆಪಾರಿನ್, ಡಾಲ್ಟೆಪರಿನ್, ಎನೋಕ್ಸಪರಿನ್.
3. ಪ್ರೊಮೆಡಾಲ್, ಫೆಂಟಾನಿಲ್, ಮೊರಿನ್, ಲೆಕ್ಸಿರ್, ಡ್ರೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಮುಂತಾದ ಮಾದಕ ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳಿಂದ ನೋವಿನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ.
4. ರೋಗಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ಸ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ: ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್ ಮತ್ತು ಯುರೊಕಿನೇಸ್.
5. ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮೆಗ್ನೀಸಿಯಮ್ ಸಲ್ಫೇಟ್, ಡಿಗೊಕ್ಸಿನ್, ಎಟಿಪಿ, ರಾಮಿಪ್ರಿಲ್, ಪನಾಂಗಿನ್.
6. ರೋಗಿಯು ಆಘಾತಕಾರಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಅವನಿಗೆ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅಥವಾ ಹೈಡ್ರೋಕಾರ್ಟಿಸೋನ್ ಅನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಆಂಟಿಸ್ಪಾಸ್ಮೊಡಿಕ್ಸ್: ನೋ-ಶ್ಪು, ಯುಫಿಲಿನ್, ಪಾಪಾವೆರಿನ್.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಎದುರಿಸುವ ಮಾರ್ಗಗಳು

ಪುನರುಜ್ಜೀವನಗೊಳಿಸುವ ಕ್ರಮಗಳು ಶ್ವಾಸಕೋಶಕ್ಕೆ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಬಹುದು, ರೋಗಿಯು ಸೆಪ್ಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರಚನೆಯಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪ್ರಥಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ ನಂತರ, ರೋಗಿಗೆ ನಿರಂತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿರುದ್ಧದ ಹೋರಾಟವು ರೋಗದ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ.

ಇಂದು, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೊಡೆದುಹಾಕಲು ಎರಡು ಮಾರ್ಗಗಳಿವೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಹೀಗಿವೆ:

• ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ.

ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ:

• "ಹೆಪಾರಿನ್";
• "ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್";
• "ಫ್ರಾಕ್ಸಿಪರಿನ್";
• ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್;
• "ಯುರೋಕಿನೇಸ್."

ಅಂತಹ ಔಷಧಿಗಳು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಕರಗಿಸಲು ಮತ್ತು ಹೊಸ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

"ಹೆಪಾರಿನ್" ಔಷಧವನ್ನು ರೋಗಿಗೆ 7-10 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಸೂಚಕಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಂತ್ಯದ 3-7 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಟ್ಯಾಬ್ಲೆಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• "ವಾರ್ಫರಿನ್";
• "ಥ್ರಂಬೋಸ್ಟಾಪ್";
• "ಕಾರ್ಡಿಯೋಮ್ಯಾಗ್ನಿಲ್";
• "ಥ್ರಂಬೋ ಎಸಿಸಿ".

ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ಸೂಚಿಸಲಾದ ಮಾತ್ರೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು (ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ನಂತರ) ಸುಮಾರು 1 ವರ್ಷದವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಔಷಧಗಳು "ಯುರೊಕಿನೇಸ್" ಮತ್ತು "ಸ್ಟ್ರೆಪ್ಟೊಕಿನೇಸ್" ಅನ್ನು ದಿನವಿಡೀ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕುಶಲತೆಯು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂಗಾಂಶ ಪ್ಲಾಸ್ಮಿನೋಜೆನ್ ಆಕ್ಟಿವೇಟರ್ ಅನ್ನು ಸಹ ಅಭಿದಮನಿ ಮೂಲಕ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಂದೇ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಹಲವಾರು ಗಂಟೆಗಳ ಕಾಲ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಸಹ ಇದನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು. ಏಕೆಂದರೆ ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ

ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶವು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ ಮಾತ್ರ ಈ ಪ್ರಶ್ನೆ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಸ್ಥಳೀಯ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಕೆಳಗಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ. ಹಡಗಿನಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ವಿಶೇಷ ತಂತ್ರವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಡಚಣೆಯನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ನಿಮಗೆ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ದೊಡ್ಡ ಶಾಖೆಗಳು ಅಥವಾ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಾಂಡವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದರೆ ಸಂಕೀರ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಪ್ರದೇಶದ ಮೇಲೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ರೋಗವು ಮರುಕಳಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ವಿಶೇಷ ಬಗ್ಗೆ ಮರೆಯದಿರುವುದು ಮುಖ್ಯ ನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳು, ಇದು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮರು-ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯ ವಿರುದ್ಧ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಈ ವರ್ಗವು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರು;
• ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು ಅಥವಾ ಹೃದಯಾಘಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು;
• ಅಧಿಕ ತೂಕ;
• ಅವರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಇತಿಹಾಸವು ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಥವಾ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಸಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ;
• ಎದೆ, ಕಾಲುಗಳು, ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದವರು.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪ್ರಮುಖ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಲೆಗ್ ಸಿರೆಗಳ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್.
2. ಚರ್ಮದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಪಾರಿನ್, ಫ್ರಾಕ್ಸಿಪರಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದು ಮಾಡುವುದು ಅಥವಾ ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಅನ್ನು ರಕ್ತನಾಳಕ್ಕೆ ಚುಚ್ಚುವುದು.
3. ಕಾಲುಗಳಿಗೆ ಬಿಗಿಯಾದ ಬ್ಯಾಂಡೇಜ್ಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸುವುದು.
4. ವಿಶೇಷ ಕಫ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ಲೆಗ್ ಸಿರೆಗಳ ಸಂಕೋಚನ.
5. ದೊಡ್ಡ ಲೆಗ್ ಸಿರೆಗಳ ಬಂಧನ.
6. ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳ ಅಳವಡಿಕೆ.

ನಂತರದ ವಿಧಾನವು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅತ್ಯುತ್ತಮ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯಾಗಿದೆ. ಇಂದು, ವಿವಿಧ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

• "ಮೊಬಿನ್-ಉದ್ದೀನ್";
• "ಗುಂಥರ್ಸ್ ಟುಲಿಪ್";
• "ಗ್ರೀನ್‌ಫೀಲ್ಡ್"
• "ಮರಳು ಗಡಿಯಾರ".

ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ ಎಂದು ನೆನಪಿಡಿ. ತಪ್ಪಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ವೆನಾ ಕ್ಯಾವಾ ಫಿಲ್ಟರ್ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸುಸಜ್ಜಿತವಾಗಿ ಮಾತ್ರ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕೇಂದ್ರ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅರ್ಹ ತಜ್ಞರಿಂದ.

fb.ru

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಮುಖ್ಯ ಪೂರೈಕೆ ಕಾಂಡವು ಬಲ ಕುಹರದಿಂದ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಎಡಭಾಗದಲ್ಲಿದೆ. ಅದರ ಮೂಲದಲ್ಲಿ ಇದು ಮಹಾಪಧಮನಿಗಿಂತಲೂ ವಿಶಾಲವಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡದ ಉದ್ದವು ನಾಲ್ಕರಿಂದ ಆರು ಸೆಂ.ಮೀ., ಅಗಲ - 2.5 ರಿಂದ 3.5 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳನ್ನು ಸ್ನಾಯು-ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ವಿಧದ ಹಡಗಿನಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹಿಗ್ಗಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಮಹಾಪಧಮನಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಬಹುಶಃ ಇದು ಅಪಧಮನಿಕಾಠಿಣ್ಯದ ಹಾನಿಯಿಂದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.

ಸರಳ ಎದೆಯ ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಹಡಗಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಳವು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಏಳನೇ ಎದೆಗೂಡಿನ ಕಶೇರುಖಂಡದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡವು ಬಲ ಮತ್ತು ಎಡ ಶಾಖೆಗಳಾಗಿ ವಿಭಜಿಸುತ್ತದೆ, ನಂತರ - ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಲೋಬಾರ್ ರಚನೆಯೊಂದಿಗೆ. ವಿಭಾಗಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ಲೋಬಾರ್ ಅಪಧಮನಿಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಕವಲೊಡೆಯುವಿಕೆಯು ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಮತ್ತು ಎದೆಗೂಡಿನ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ (ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು, ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳಲ್ಲಿ ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಬೇರ್ಪಟ್ಟ ಥ್ರಂಬಸ್ ಕಣವನ್ನು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಬಾಯಿಗೆ ತಲುಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣಗಳು

ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರದ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಸಮ್ನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೃದ್ರೋಗದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ:

• ಜನ್ಮಜಾತ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಂಡಿರುವ ಕವಾಟ ದೋಷಗಳು;
• ಸೆಪ್ಟಿಕ್ ಎಂಡೋಕಾರ್ಡಿಟಿಸ್;
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
• ಹೃದಯದ ಗೋಡೆಯ ಅನ್ಯೂರಿಮ್;
• ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಕಂಪನ;
• ಹೃದಯಾಘಾತ.

ಎಂಬೋಲಸ್ ಪ್ರವೇಶದ ಇತರ ಸಂಭವನೀಯ ಮಾರ್ಗಗಳು:

• ತುದಿಗಳ ಉಬ್ಬಿರುವ ರಕ್ತನಾಳಗಳು;
• ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್;
• ಮೂಳೆ ಮುರಿತದ ಪರಿಣಾಮಗಳು;
• ದೊಡ್ಡ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯ ಅಂಗಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಕರುಳು, ಹೊಟ್ಟೆ, ಗಾಲ್ ಗಾಳಿಗುಳ್ಳೆಯ ಮೇಲೆ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳು.

ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಹೇಗೆ ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ?

ಕಾರ್ಡಿಯಾಕ್ ಪ್ಯಾಥೋಲಜಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ನಿಧಾನಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ, ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧತೆಯ ರಚನೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟುಗೂಡುವಿಕೆ. ಇದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಥ್ರಂಬಸ್ ಆಗಿದೆ, ಇದು "ಹಿಡಿದಿದೆ" ಸ್ನಾಯುವಿನ ಗೋಡೆಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಕ್ಕೆ.

ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆ ಅಥವಾ ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸಿಸ್ಮಲ್ ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾದ ದಾಳಿಯ ಸಂಭವವು ಸಂಪೂರ್ಣ ಥ್ರಂಬಸ್ ಅಥವಾ ಅದರ ಭಾಗವನ್ನು ಬೇರ್ಪಡಿಸಲು ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ. ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಅದನ್ನು ಹತ್ತಿರದ ಅಪಧಮನಿಗೆ ಒಯ್ಯುತ್ತದೆ.

ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಮತ್ತು ಶ್ರೋಣಿಯ ಅಂಗಗಳ ಉರಿಯೂತವು ಸ್ಥಳೀಯ ಫ್ಲೆಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಸ್ಥಳೀಕರಣವು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆಗೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಸಹ ರಚಿಸಬಹುದು, ನಂತರ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಛಿದ್ರವಾಗುತ್ತದೆ.

ಎಂಬೋಲಸ್ನ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಅದು ದೊಡ್ಡ ಅಥವಾ ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಯನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು. ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಉರಿಯೂತದ ನಂತರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಟ್ ಪ್ರದೇಶವು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರಬಹುದು ಅಥವಾ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಸಂಪೂರ್ಣ ಲೋಬ್ ಅನ್ನು ಆವರಿಸಬಹುದು. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅವಲೋಕನಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ದೊಡ್ಡವುಗಳು ಸೇರುತ್ತವೆ.

ನೆರೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳ ನಾಳಗಳಿಂದ, ರಕ್ತವು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ಅತಿಕ್ರಮಿಸುತ್ತದೆ, ಹೀಗಾಗಿ "ಕೆಂಪು" ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಬೃಹತ್ ರೂಪಾಂತರದೊಂದಿಗೆ, ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಮಯ ಹೊಂದಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ತ್ವರಿತ ಸಾವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ತೊಡಕು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವ ಮೊದಲು. ಸಾವಿನ ಕೆಲವು ನಿಮಿಷಗಳ ನಂತರ, ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ಭಾಗಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ನೇರಳೆ-ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವು ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಈ ರೀತಿಯಾಗಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ಪೂರ್ಣ ರೂಪವು ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಬಾಕ್ಯೂಟ್ ಕೋರ್ಸ್ ತಿಂಗಳುಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ರೂಪ - ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ.

ಸಣ್ಣ ಶಾಖೆಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಿದಾಗ, ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣಿಸುವಿಕೆಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಅನ್ನು ಊಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿದೆ.

ವೈದ್ಯರು ಪಲ್ಮನರಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಮೂರು ಗುಂಪುಗಳನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸುತ್ತಾರೆ:

1. ನ್ಯೂರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ - ಹಠಾತ್ ಎದೆ ನೋವು, ಟಾಕಿಕಾರ್ಡಿಯಾ, ರೋಗಿಯ ಆತಂಕ, ಭಯದ ಭಾವನೆ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಪ್ರಜ್ಞೆಯ ನಷ್ಟ, ಸೆಳೆತ.
2. ಪಲ್ಮನರಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಮ್ಮು, ಕಫದಲ್ಲಿ ರಕ್ತ.
3. ಸಾಮಾನ್ಯ - ಹೆಚ್ಚಿದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆ, ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಹಳದಿ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್.

ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ಮತ್ತು ಪ್ಲೆರೈಸಿ (ಪ್ಲುರಲ್ ಪೊರೆಗಳ ಉರಿಯೂತ) ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಹೇಗೆ ಮಾಡುವುದು

ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ನ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಸೇರ್ಪಡೆಯ ಮೇಲೆ ಆಧಾರಿತವಾಗಿದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್:

• ಬದಿಯಲ್ಲಿ ನೋವು,
• ಹೆಮೋಪ್ಟಿಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಕೆಮ್ಮು,
• ಹೆಚ್ಚಿದ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ,
• ಕೆಳ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಅಲ್ಲ (ಹೃದಯ ದಟ್ಟಣೆಯ ವೈಫಲ್ಯದಂತೆ), ಆದರೆ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ನ್ಯುಮೋನಿಯಾ ವಲಯದ ಮೇಲಿರುವ ಆರ್ದ್ರತೆಗಳನ್ನು ಆಲಿಸುವುದು.

ಸ್ಥಿತಿಯ ಕ್ಷೀಣತೆಯು ಆಯಾಸಗೊಳಿಸುವಿಕೆ (ಮಲವಿಸರ್ಜನೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ), ಮೋಟಾರ್ ಮೋಡ್ನ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಬಾಗುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ಈ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಗೆ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ನೀಡಬೇಕು ಎಂದು ನಂಬಲಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅವರು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಪೇಕ್ಷ ಸುಧಾರಣೆಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಕುಸಿತದೊಂದಿಗೆ.

ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಹಠಾತ್ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ ಮಾತ್ರ ರೋಗಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ.
ಉಷ್ಣತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಕ್ಷಿಪ್ರ ಹೃದಯ ಬಡಿತ, ಎದೆ ನೋವಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ - ಇವೆಲ್ಲವೂ ಹಾಜರಾಗುವ ವೈದ್ಯರನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಸಬೇಕು. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಬಲ ಕುಹರದ ತೀವ್ರ ಹೃದಯಾಘಾತದ ಪ್ರಗತಿಯು (ಚರ್ಮದ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದು, ಕತ್ತಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಊತ, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತಿನ ಸ್ಪರ್ಶ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ಧ್ವನಿಯನ್ನು ಕೇಳುವುದು) ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಅನುಮಾನವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಡೇಟಾ ಪರೋಕ್ಷವಾಗಿದೆ. ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಲ್ಲ. ಭಿನ್ನವಾಗಿ ತೀವ್ರ ಹೃದಯಾಘಾತಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಂ, ಕಿಣ್ವಗಳ ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ನಿಯತಾಂಕಗಳು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಪಲ್ಮನರಿ ಅಪಧಮನಿಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಇಸಿಜಿ ಹಿಂಭಾಗದ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು ಚಿತ್ರಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೃದಯದ ಬಲಭಾಗದ ನಿರಂತರ ಮಿತಿಮೀರಿದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಎಕ್ಸ್-ಕಿರಣಗಳು ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಬಲ ಕುಹರವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಪಲ್ಮನರಿ ನಾಳಗಳ ವಿಸ್ತರಿತ ಜಾಲವು ಗೈರುಹಾಜರಿಯೊಂದಿಗೆ, ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ತ್ರಿಕೋನ ನೆರಳು (ಎಕ್ಸರೆ ಯಂತ್ರದ ಪರದೆಯ ಸಮತಲಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ ಅಂಡಾಕಾರದ ಅಥವಾ ಅನಿಯಮಿತ ಆಕಾರವು ಸಾಧ್ಯ. )

ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಬಲ ಹೃತ್ಕರ್ಣಕ್ಕೆ ಕಾಂಟ್ರಾಸ್ಟ್ ಏಜೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವುದರೊಂದಿಗೆ ಆಂಜಿಯೋಪಲ್ಮೊನೋಗ್ರಫಿ ವಿಧಾನವು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಸ್ಥಳವನ್ನು ನೋಡಲು ಮತ್ತು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೃಹತ್ತೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಅನುವು ಮಾಡಿಕೊಡುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಶ್ವಾಸಕೋಶಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞರು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುವ ದೃಷ್ಟಿಯಿಂದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ರೋಗಿಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತಾರೆ. ಬಳಕೆಯ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ತುರ್ತಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಿದರೆ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸಮರ್ಥಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಮುಖ್ಯ ಕಾಂಡದಿಂದ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯುವಲ್ಲಿ.

ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಮುನ್ನರಿವು ಥ್ರಂಬೋಬಾಂಬಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ನಾಳದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದ ರೋಗವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.