ದ್ವಿತೀಯ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ (ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ, ವ್ಯಾಕ್ವೆಜ್ ಕಾಯಿಲೆ): ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಮುನ್ನರಿವು

ಇಂದು ನಾವು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಎಂಬ ರಕ್ತದ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡುತ್ತೇವೆ. ಈ ರೋಗರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಿರುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಮಾನವನ ಜೀವನ ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ದೊಡ್ಡ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ ಅಪಾಯವನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರೋಗವನ್ನು ಅದರ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳಿಂದ ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಗುರುತಿಸುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಮತ್ತು ಸಮರ್ಥ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗವನ್ನು ಅದರ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹತ್ತಿರದಿಂದ ನೋಡೋಣ: ಎಟಿಯಾಲಜಿ, ವಿಧಗಳು, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳು.

ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾಹಿತಿ

IN ಆಧುನಿಕ ಔಷಧಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾವು ವಕ್ವೆಜ್ ಕಾಯಿಲೆಯಂತಹ ಹಲವಾರು ಹೆಸರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ವಿಭಾಗಕ್ಕೆ ಸೇರಿದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಸಕ್ರಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ತಜ್ಞರು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಅಪರೂಪದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳುಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ 1 ಮಿಲಿಯನ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕೇವಲ 5 ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ವಯಸ್ಸಾದ ಪುರುಷರಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ (50 ರಿಂದ 65 ವರ್ಷಗಳು).

ತುಂಬಾ ಅಪಾಯಕಾರಿ ತೊಡಕುಗಳುರೋಗಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್‌ಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾವನ್ನು ಮೈಲೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾದ ತೀವ್ರ ಹಂತಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವುದು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹಂತಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ. ಈ ರೋಗವು ಹಲವಾರು ಕಾರಣಗಳಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಅದನ್ನು ನಾವು ಕೆಳಗೆ ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ. ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದ ಎಲ್ಲಾ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಎರಡು ವಿಧಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ.

ರೋಗದ ಕಾರಣಗಳು

ಆಧುನಿಕ ವೈದ್ಯಕೀಯದಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ:

• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಆನುವಂಶಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿ;
• ಆನುವಂಶಿಕ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ವೈಫಲ್ಯಗಳು;
• ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆ;
• ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಅಂಶವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳಿಗೆ ಹಾನಿಯಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳ ನಾಶದ ಫಲಿತಾಂಶವು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣ ದೇಹದ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗೆ ನೇರವಾಗಿ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರೋಗವು ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡುವುದು ಕಷ್ಟ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು ಬಹಳ ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಯಾವಾಗಲೂ ಧನಾತ್ಮಕ ಪರಿಣಾಮದೊಂದಿಗೆ ಅಲ್ಲ, ಸಂಕೀರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾವುದೇ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂಬ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಕಾಂಡಕೋಶ, ಇದು ರೂಪಾಂತರಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಭಜಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವು ಸಮೃದ್ಧಿಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಾಂದ್ರತೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಕೆನ್ನೇರಳೆ-ಕೆಂಪು ಚರ್ಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮದ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಕಂ. ದ್ವಿತೀಯ ಕಾರಣಗಳುತಜ್ಞರು ರೋಗವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವೆಂದು ಹೇಳುತ್ತಾರೆ:

• ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯ;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳಿಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕ ಪೂರೈಕೆ ಇಲ್ಲ;
• ಹವಾಮಾನದಲ್ಲಿ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಬದಲಾವಣೆ, ಮತ್ತು ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಎತ್ತರದ ಪರ್ವತ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ;
• ದೇಹದ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾದಕತೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಿವಿಧ ಸೋಂಕುಗಳು;
• ಹಾನಿಕಾರಕ ಕೆಲಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿ ನಡೆಸುವ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ;
• ಈ ರೋಗವು ಪರಿಸರ ಕಲುಷಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೈಗಾರಿಕೆಗಳಿಗೆ ಸಮೀಪದಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಜನರ ಮೇಲೂ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ;
• ಅತಿಯಾದ ಧೂಮಪಾನ;
• ತಜ್ಞರು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದ್ದಾರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಯಹೂದಿ ಬೇರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, ಇದು ಕೆಂಪು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಆನುವಂಶಿಕ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದಾಗಿರುತ್ತದೆ;
• ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಉಸಿರುಕಟ್ಟುವಿಕೆ;
• ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಈ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಆಮ್ಲಜನಕವನ್ನು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ, ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಹಿಂತಿರುಗಿಸುವುದಿಲ್ಲ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಕ್ರಿಯ ಉತ್ಪಾದನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಗಳುಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಸಹ ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು, ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕೆಳಗಿನ ಅಂಗಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ:

• ಯಕೃತ್ತು;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡ;
• ಅಡ್ರೀನಲ್ ಗ್ರಂಥಿ;
• ಗರ್ಭಕೋಶ.

ಕೆಲವು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಚೀಲಗಳು ಮತ್ತು ಈ ಅಂಗದ ಅಡಚಣೆಯು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಈ ರೋಗವು ತಾಯಿಯ ಜರಾಯುವಿನ ಮೂಲಕ ಹರಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಆಮ್ಲಜನಕದ ಪೂರೈಕೆಯಿಲ್ಲ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಂದೆ, ನಾವು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಕೋರ್ಸ್, ಅದರ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸುತ್ತೇವೆ, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಕಾಯಿಲೆಯ ತೊಡಕುಗಳು ಯಾವುವು?

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಈ ರೋಗವು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಏಕೆಂದರೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ರೋಗಿಯು ಆರೋಗ್ಯವನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ಯಾವುದೇ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದ ಮೊದಲ "ಗಂಟೆಗಳು" ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಶೀತಗಳುಅಥವಾ ಕೇವಲ ಜೊತೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕುಸಿತವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ.

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕುಸಿತ;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೈಗ್ರೇನ್;
• ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
• ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ಶಬ್ದ;
• ನಿದ್ರೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು;
• "ಹಿಮಾವೃತ" ಬೆರಳುಗಳು.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಿದಾಗ, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:

• ಸ್ನಾಯು ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ನೋವು;
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಗುಲ್ಮ ಅಥವಾ ಯಕೃತ್ತಿನ ಬಾಹ್ಯರೇಖೆಗಳಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ;
• ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಒಸಡುಗಳು;
• ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಹಲ್ಲು ತೆಗೆದಾಗ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿಲ್ಲುವುದಿಲ್ಲ;
• ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತಮ್ಮ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಹೊಸ ಮೂಗೇಟುಗಳನ್ನು ಕಂಡುಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ, ಅದರ ಮೂಲವನ್ನು ಅವರು ವಿವರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.

ವೈದ್ಯರು ಕೂಡ ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳುನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ರೋಗದ:

• ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಾಗುವ ತೀವ್ರವಾದ ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ ನೀರಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು;
• ಬೆರಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆ;
• ಸ್ಪೈಡರ್ ಸಿರೆಗಳ ನೋಟ;
• ಮುಖದ ಚರ್ಮ, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಎದೆನೇರಳೆ-ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು;
• ತುಟಿಗಳು ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನೀಲಿ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು;
• ಕಣ್ಣುಗಳ ಬಿಳಿಭಾಗವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ;
• ರೋಗಿಯು ನಿರಂತರವಾಗಿ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾನೆ.

ನವಜಾತ ಶಿಶುಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ರೋಗದ ಬಗ್ಗೆ ನಾವು ಮಾತನಾಡಿದರೆ, ಜನನದ ನಂತರ ಕೆಲವು ದಿನಗಳ ನಂತರ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಅವಳಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು:

• ಮಗುವಿನ ಚರ್ಮವು ಕೆಂಪು ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗುತ್ತದೆ;
• ಚರ್ಮವನ್ನು ಸ್ಪರ್ಶಿಸುವಾಗ, ಮಗು ಅಹಿತಕರ ಸಂವೇದನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಅಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ;
• ಮಗು ಕಡಿಮೆ ತೂಕದೊಂದಿಗೆ ಜನಿಸುತ್ತದೆ;
• ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ;
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾವನ್ನು ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡದಿದ್ದರೆ, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊರತೆಯು ನವಜಾತ ಶಿಶುವಿನ ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತೋರಿಸಿದರೆ ತಜ್ಞರು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುತ್ತಾರೆ:

• ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟವು 240 ಗ್ರಾಂ / ಲೀಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
• ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು 7.5x10 12 / l ಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗಿದೆ;
• ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಮಟ್ಟವು 12x10 9 / l ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ;
• ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟವು 400x10 9 / l ಗೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ.

ಕೆಂಪು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲು, ಟ್ರೆಫೈನ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಕಾಂಡಕೋಶಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಅಡ್ಡಿಯಾಗಿದೆ. ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಹೊರಗಿಡಲು, ತಜ್ಞರು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಮೂತ್ರದ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಎಫ್ಜಿಡಿಎಸ್, ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್, ಇತ್ಯಾದಿಗಳಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು. ರೋಗಿಗೆ ವಿಶೇಷ ತಜ್ಞರೊಂದಿಗೆ ಸಮಾಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ: ನರವಿಜ್ಞಾನಿ, ಹೃದ್ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ಇತ್ಯಾದಿ. ರೋಗಿಯು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಏನು? ಈ ರೋಗದ, ಮುಖ್ಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ನೋಡೋಣ.

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಈ ರೋಗವು ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ವಿಧಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ರಕ್ತಹೀನ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ರೀತಿಯ 45 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸನ್ನು ತಲುಪದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಮೂಲತತ್ವವೆಂದರೆ ರೋಗಿಯಿಂದ ದಿನಕ್ಕೆ 500 ಮಿಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದವರಿಂದ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ದಿನಕ್ಕೆ 250 ಮಿಲಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಈ ರೋಗದ ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರವಾದ ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಮೆಟಾಬಾಲಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ನಂತರ ತಜ್ಞರು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡುವ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

• ವಿಕಿರಣಶೀಲ ರಂಜಕ;
• ಅನಾಗ್ರೆಲೈಡ್;
• ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್;
• ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಉಪಶಮನದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಿರಕ್ತವು ಪ್ರತಿ 14 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚು ಅಲ್ಲ, ನಂತರ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಿದಾಗ, ಔಷಧಗಳು ಕ್ರಮೇಣವಾಗಿ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ, ಔಷಧಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಔಷಧಿಗಳಿಂದ ವಿಶ್ರಾಂತಿಗೆ ಪರ್ಯಾಯವಾಗಿ ಮತ್ತು ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಬಳಕೆಯು ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಗಮನಿಸಬೇಕಾದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ತಜ್ಞರು ಸುದೀರ್ಘವಾದ ವಿವರವಾದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ನಂತರ ಅವುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಚರ್ಮದ ಹುಣ್ಣುಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಜ್ವರದಂತಹ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮಗಳು ಸಂಭವಿಸಿದಲ್ಲಿ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ರೋಗಿಯು ಪ್ರತಿದಿನ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಈ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗೆ ಮತ್ತೊಂದು ವಿಧಾನವೆಂದರೆ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಫೊರೆಸಿಸ್, ಇದು ರೋಗಿಯ ರಕ್ತವನ್ನು ಪಂಪ್ ಮಾಡುವ ಸಾಧನವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಅದರಿಂದ ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುತ್ತದೆ. ನಂತರ, ಹಿಂದಿನ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣದಿಂದ ತುಂಬಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಈ ವಿಧಾನವು ಆಧುನಿಕ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಸ್ರಾವವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇದನ್ನು ಪ್ರತಿ 2-3 ವರ್ಷಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದಾದ ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ರೋಗಿಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದ ತೊಡಕುಗಳು

ತಜ್ಞರು ಗಮನಿಸಿ ಕೆಳಗಿನ ತೊಡಕುಗಳುಇದು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ:

• ಮೂತ್ರವು ಬಲವಾದ ಮತ್ತು ಅಹಿತಕರ ವಾಸನೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು;
• ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ರೋಗಿಗಳು ಗೌಟ್ನಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ;
• ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳಬಹುದು;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಲಿಕ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಆಗುತ್ತದೆ;
• ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹೊಟ್ಟೆ ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ;
• ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕಾರ್ಯವು ಚರ್ಮದ ಹುಣ್ಣುಗಳ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು;
• ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ರೋಗವು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ;
• ಒಸಡುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ.

ನಿರೋಧಕ ಕ್ರಮಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು, ಈ ಕೆಳಗಿನ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ:

• ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತ್ಯಜಿಸಿ ಕೆಟ್ಟ ಹವ್ಯಾಸಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಧೂಮಪಾನದ ಸಿಗರೇಟುಗಳಿಂದ, ಇದು ನಿಕೋಟಿನ್ ದೇಹಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ರೋಗವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ;
• ಪ್ರದೇಶವು ವಾಸಿಸಲು ಪ್ರತಿಕೂಲವಾಗಿದ್ದರೆ, ನಿಮ್ಮ ವಾಸಸ್ಥಳವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ;
• ಅದೇ ಕೆಲಸಕ್ಕೆ ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತದೆ;
• ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಿ, ಇದು ರೋಗಿಗೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆಯೇ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ;
• ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಜವಾಬ್ದಾರಿಯುತ ವಿಧಾನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ನಿಮ್ಮ ಮಾಂಸದ ಸೇವನೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ, ನಿಮ್ಮ ಆಹಾರದಲ್ಲಿ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಿ, ಮತ್ತು ಹುದುಗುವ ಹಾಲು ಮತ್ತು ಸಸ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಆದ್ಯತೆ ನೀಡಿ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾದ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಡಿ, ಆದರೆ, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಯಾವುದೇ ಗ್ಯಾರಂಟಿ ಇಲ್ಲ.

ಸಂಪರ್ಕದಲ್ಲಿದೆ

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ, ವ್ಯಾಕ್ವೆಜ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ) ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಗುಂಪಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಎರಿಥ್ರೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಮೊಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ (ಹೈಪರ್ವೊಲೆಮಿಯಾ).

ಈ ರೋಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಆರಂಭದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಸುಮಾರು 60 ವರ್ಷಗಳು), ಆದರೆ ಯುವಜನರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಯುವರೋಗದ ಹೆಚ್ಚು ತೀವ್ರವಾದ ಕೋರ್ಸ್ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ಪುರುಷರು ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾಗೆ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ, ಆದರೆ ಯುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಿಲೋಮ ಅನುಪಾತವು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ.

ಕಾರಣಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಖಚಿತವಾಗಿ ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ಆನುವಂಶಿಕ ಮತ್ತು ಸ್ವಾಧೀನಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ರೋಗಕ್ಕೆ ಕುಟುಂಬ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲಾಯಿತು. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಜೀನ್ ರೂಪಾಂತರಗಳು, ಇದು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಬರುತ್ತದೆ.

ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ದೇಹದ ಮೇಲೆ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರಭಾವ;
• ಅಯಾನೀಕರಿಸುವ ವಿಕಿರಣ;
• ಎಕ್ಸ್-ರೇ ವಿಕಿರಣ;
• ವ್ಯಾಪಕ ಬರ್ನ್ಸ್;
• ಸರಣಿಯ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆ ಔಷಧಿಗಳು(ಚಿನ್ನದ ಲವಣಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿ);
• ಕ್ಷಯರೋಗದ ಮುಂದುವರಿದ ರೂಪಗಳು;
• ಯಾತನೆ;
• ವೈರಲ್ ರೋಗಗಳು;
• ಗೆಡ್ಡೆ ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು;
• ಧೂಮಪಾನ;
• ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗೆಡ್ಡೆಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು;
• ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು;
• ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು;
• ವ್ಯಾಪಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು.

ರೋಗದ ರೂಪಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಎರಡು ವಿಧವಾಗಿದೆ:

• ಪ್ರಾಥಮಿಕ (ಇತರ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಪರಿಣಾಮವಲ್ಲ);
• ದ್ವಿತೀಯ (ಇತರ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ).

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾಗೆ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಿಂದ 1-1.5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 50% ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ರೋಗದ ಹಂತಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮೂರು ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಆರಂಭಿಕ (ಲಕ್ಷಣಗಳಿಲ್ಲದ) - ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಅವಧಿಯು ಸುಮಾರು 5 ವರ್ಷಗಳು.
2. ಎರಿಥ್ರೆಮಿಕ್ (ಸುಧಾರಿತ) ಹಂತವು 10-20 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಪ್ರತಿಯಾಗಿ, ಉಪಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ: IIA - ಗುಲ್ಮದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಇಲ್ಲ; IIB - ಗುಲ್ಮದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಉಪಸ್ಥಿತಿ;
3. ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆ ಪೋಸ್ಟ್-ಎರಿಥ್ರೆಮಿಕ್ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಹಂತ (ರಕ್ತಹೀನತೆ); ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಆಗುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್.

ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ದೀರ್ಘ ಲಕ್ಷಣರಹಿತ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರವು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಉತ್ಪಾದನೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತದ ಇತರ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳವು ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚಿನದಕ್ಕಾಗಿ ನಂತರದ ಹಂತಗಳುರೋಗಗಳನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು:

• ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ನೀರಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ಹದಗೆಡುತ್ತದೆ;
• ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಎದೆಯಲ್ಲಿ ನೋವು ಒತ್ತುವ ದಾಳಿಗಳು;
• ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ;
• ಮೆಮೊರಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ;
• ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
• ಎರಿಥ್ರೋಸೈನೋಸಿಸ್;
• ಕಣ್ಣುಗಳ ಕೆಂಪು;
• ದೃಷ್ಟಿ ದುರ್ಬಲತೆ;
• ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಎಕಿಮೊಸಿಸ್, ಜಠರಗರುಳಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ;
• ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಸಿರೆಗಳು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು);
• ಬೆರಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ತೀವ್ರವಾದ ನೋವು;
• ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಡ್ಯುವೋಡೆನಲ್ ಅಲ್ಸರ್;
• ಕೀಲು ನೋವು;
• ಹೃದಯಾಘಾತ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ಡೇಟಾದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

• ಅನಾಮ್ನೆಸಿಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು;
• ವಸ್ತುನಿಷ್ಠ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಸಾಮಾನ್ಯ ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ;
• ಟ್ರೆಫಿನ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ನಂತರ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ;
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆ;
• ಕಂಪ್ಯೂಟೆಡ್ ಟೊಮೊಗ್ರಫಿ ಅಥವಾ ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್;
• ಆಣ್ವಿಕ ಆನುವಂಶಿಕ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾಗೆ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು:

• ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ: ಪುರುಷರಲ್ಲಿ - 36 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ - 32 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು;
• ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು - 12 × 10 9 / ಲೀ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು;
• ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು - 400 × 10 9 / ಲೀ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು;
• 180-240 g / l ಗೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತ- 92% ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು;
• ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 - 900 pg / ml ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಸೀರಮ್ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ 100 ಕ್ಕೆ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ.

ಈ ರೋಗವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ (ಆರಂಭದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು ಸುಮಾರು 60 ವರ್ಷಗಳು), ಆದರೆ ಯುವಜನರು ಮತ್ತು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಪೂರ್ಣ ಮತ್ತು ಸಾಪೇಕ್ಷ (ತಪ್ಪು) ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ನಿಯೋಪ್ಲಾಮ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪಾಟಿಕ್ ಸಿರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಅಗತ್ಯ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಥ್ರಂಬೋಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು/ಅಥವಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ರೋಗಿಯ ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೈಪರ್ವಿಸ್ಕೋಸಿಟಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿಗಳ ಕೋರ್ಸ್ (ಎಕ್ಸ್‌ಫ್ಯೂಷನ್ಸ್, ಬ್ಲಡ್‌ಲೆಟಿಂಗ್ಸ್) ಅನ್ನು ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಬಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಹದಿಹರೆಯದಲ್ಲಿ, ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫರೇಶನ್, ಥ್ರಂಬೋಸೈಥೆಮಿಯಾವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ದೀರ್ಘ ಕೋರ್ಸ್ಗೆ (2-3 ತಿಂಗಳುಗಳು) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹಾರ್ಡ್ವೇರ್ ಥೆರಪಿ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ (ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟಾಫೆರೆಸಿಸ್, ಇತ್ಯಾದಿ), ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತ ಸೆಲ್ಯುಲಾರ್ ಅಂಶಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆಅನ್ವಯಿಸು ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ರೋಧಕಗಳು. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಡೈರಿ-ತರಕಾರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಮಿತಿಗೊಳಿಸಲು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.

ಗುಲ್ಮದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ (ಹೈಪರ್ಸ್ಪ್ಲೇನಿಸಂ) ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸ್ಪ್ಲೇನೆಕ್ಟಮಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ಸಂಕೀರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು:

• ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್;
• ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
• ರಕ್ತಹೀನತೆ;
• ನೆಫ್ರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್;
• ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಮತ್ತು / ಅಥವಾ ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್;
• ಗೌಟ್;
• ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್;
• ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಸ್ಟ್ರೋಕ್;
• ಯಕೃತ್ತು ಸಿರೋಸಿಸ್;
• ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್;
• ತೀವ್ರ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ.

ಮುನ್ಸೂಚನೆ

ನಲ್ಲಿ ಸಕಾಲಿಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಬದುಕುಳಿಯುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣವು 10 ವರ್ಷಗಳನ್ನು ಮೀರಿದೆ. ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, 50% ರೋಗಿಗಳು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಕ್ಷಣದಿಂದ 1-1.5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ

ರೋಗದ ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣಗಳು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ವಿಧಾನಗಳುಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ.

ಲೇಖನದ ವಿಷಯದ ಕುರಿತು YouTube ನಿಂದ ವೀಡಿಯೊ:

ಹಂತ 1 - ಕಡಿಮೆ-ಲಕ್ಷಣ, ಅವಧಿ 5 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಹಂತ 2A - ಗುಲ್ಮದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಇಲ್ಲದೆ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಕ್ ಮುಂದುವರಿದ ಹಂತ - ಅವಧಿ 10-20 ವರ್ಷಗಳು.

ಹಂತ 2B - ಗುಲ್ಮದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಕ್.

ಹಂತ 3 - ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಅಥವಾ ಇಲ್ಲದೆಯೇ ನಂತರದ ಎರಿಥೆಮಿಕ್ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು .

ಎರಿಥ್ರೊಮೆಲಾಲ್ಜಿಯಾ, ತಲೆನೋವು, ಅಸ್ಥಿರ ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಆಂಜಿನಾ ಪೆಕ್ಟೋರಿಸ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಮೈಕ್ರೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು.

ಅಪಧಮನಿಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ನಾಳಗಳು, ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಬಹು.

ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ, ಸಣ್ಣ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳಿಂದ ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ.

ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ಬಹು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಥ್ರಂಬೋಹೆಮೊರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್) ರೂಪದಲ್ಲಿ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಡಿಐಸಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ (pvsc, USA) ಗಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು.

ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ: ಪುರುಷರಿಗೆ 36 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 32 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವ (92% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).

ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ.

ಸೋಂಕುಗಳು ಮತ್ತು ಮಾದಕತೆಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ 12.0x10 9 / ಲೀ ಮೇಲೆ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್.

ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (400.0x10 9 / ಲೀ ಮೇಲೆ).

ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಫಾಸ್ಫೇಟೇಸ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು 100 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಘಟಕಗಳು. (ಮಾದಕತೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ).

ಅಪರ್ಯಾಪ್ತ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ - ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್ ಅನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ (2200 pg/l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು).

ವರ್ಗೀಕರಣ.

I. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ (ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ).

II. ಸೆಕೆಂಡರಿ ಸಂಪೂರ್ಣ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (ಎ, ಬಿ, ಸಿ).

A. ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ.

1. ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೋಕ್ಸೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ.

ಎತ್ತರದ ಕಾಯಿಲೆ,

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪ್ರತಿರೋಧಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು,

ಜನ್ಮಜಾತ (ನೀಲಿ) ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು,

ಶ್ವಾಸಕೋಶದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ಶಂಟ್ಸ್ (ಅನ್ಯೂರಿಮ್ಸ್),

ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಆಯೆರ್ಸಾ-ಅರಿಲಾಘಿ ಕಾಯಿಲೆ,

ವಿಭಿನ್ನ ಮೂಲದ ಅಲ್ವಿಯೋಲಾರ್-ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಬ್ಲಾಕ್‌ಗಳು,

ಪಿಕ್ವಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್,

ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನೆಮಿಯಾ (ತಂಬಾಕು ಧೂಮಪಾನಿಗಳ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್).

2. ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾ ಇಲ್ಲದೆ:

ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಸಂಬಂಧದೊಂದಿಗೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪತಿಗಳು (ಆನುವಂಶಿಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್),

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ 2,3-ಡಿಫಾಸ್ಫೋಗ್ಲಿಸೆರೇಟ್ನ ಜನ್ಮಜಾತ ಕೊರತೆ.

B. ಪ್ಯಾರನಿಯೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್:

ಕಿಡ್ನಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್

ಸೆರೆಬೆಲ್ಲಾರ್ ಹೆಮಾಂಗಿಬ್ಲಾಸ್ಟೊಮಾ,

ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಮಾಂಜಿಯೋಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸಿಸ್ (ಹಿಪ್ಪೆಲ್-ಲಿಂಡೌ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್),

ಹೆಪಟೋಮಾ,

ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್‌ಗಳು,

ಹೃತ್ಕರ್ಣದ ಮೈಕ್ಸೋಮಾ,

ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು,

ಅಪರೂಪವಾಗಿ ಇತರ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು.

C. ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (ಸ್ಥಳೀಯ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಆಧರಿಸಿ).

ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್,

ಪಾಲಿಸಿಸ್ಟಿಕ್,

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್,

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗಗಳ ಅಸಂಗತತೆ.

ಕಸಿ ನಂತರದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್.

III. ಸಾಪೇಕ್ಷ (ಹಿಮೋಕಾನ್ಸೆಂಟ್ರೇಶನ್) ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್.

IV. ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ -ಇತಿಹಾಸವು ನೀರಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಗಳು, ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೊದಲ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು (ಎರಿಥ್ರೋಮೆಲಾಲ್ಜಿಯಾ, ಸಿರೆಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ಬೆರಳುಗಳ ನೆಕ್ರೋಸಿಸ್, ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳು) ಸೇರಿವೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ (ಪ್ಲೆಥೋರಾ) ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ,

ಗ್ರ್ಯಾನುಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್).

ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳವು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಷನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ನಾಳೀಯ ಪ್ರತಿರೋಧದ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಕೈ ಮತ್ತು ಮುಖದ ಚರ್ಮದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈನೋಟಿಕ್ ಬಣ್ಣ, ಗೋಚರ ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮೃದು ಅಂಗುಳಿನ (ಕೂಪರ್‌ಮ್ಯಾನ್‌ನ ಲಕ್ಷಣ). ಕೈಕಾಲುಗಳು ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಬಿಸಿಯಾಗಿರುತ್ತವೆ, ರೋಗಿಗಳು ಶಾಖವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಹಂತ 2A ಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿಯ ಕಾರಣವು ಹೆಚ್ಚಿದ ಶೇಖರಣೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸೀಕ್ವೆಸ್ಟ್ರೇಶನ್ ಆಗಿದೆ, ಹಂತ 2B ನಲ್ಲಿ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಪ್ರಗತಿಪರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಹಂತ 2A ನಲ್ಲಿ ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ, ಹಂತ 2B ನಲ್ಲಿ - ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದ ಪ್ರಗತಿಪರ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಿದೆ. ಎರಡೂ ಹಂತಗಳನ್ನು ಯಕೃತ್ತಿನ ಫೈಬ್ರೋಸಿಸ್, ಕೊಲೆಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟ ತೊಡಕು ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್ ಆಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 35-40% ರೋಗಿಗಳು ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ:

ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ (ಪ್ಲೆಟೋರಿಕ್) ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ರಕ್ತಪಾತದಿಂದ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ,

ಸಹವರ್ತಿ ಅಗತ್ಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಿಂದ ಉಲ್ಬಣಗೊಂಡಿದೆ,

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಟಿಕ್ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಕ್ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನೆಫ್ರೋಜೆನಿಕ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಯುರೇಟ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪೈಲೊನೆಫೆರಿಟಿಸ್ನ ತೊಡಕು).

50-55% ರೋಗಿಗಳು ನೀರಿನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಒಳಾಂಗಗಳ ತೊಡಕುಗಳು ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್ನ ಹುಣ್ಣುಗಳು / ಸವೆತಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲ- ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕೊಲಿಕ್, ಗೌಟ್, ಗೌಟಿ ಪಾಲಿಆರ್ಥ್ರಾಲ್ಜಿಯಾ.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಏಕಕಾಲಿಕ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯು ಈ ರೋಗದ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿದೆ. ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ನಾಳೀಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ 58-80% ನಷ್ಟಿದೆ.

ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು - ಎರಿಥ್ರೊಮೆಲಾಲ್ಜಿಯಾ (ಕೈಕಾಲುಗಳ ಬೆರಳುಗಳ ತುದಿಯಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಸುಡುವ ನೋವಿನ ದಾಳಿಗಳು, ಅವುಗಳ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ಕೆಂಪು ಅಥವಾ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣ ಮತ್ತು ಊತದೊಂದಿಗೆ. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದರಿಂದ ನೋವು ನಿವಾರಣೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ನ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ಪುನರಾವರ್ತನೆಗೆ ಗುರಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಅದರ ನಂತರ ಕಂದು ಕಲೆಗಳು ಉಳಿಯುತ್ತವೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಕಾಲಿನ ಕೆಳಭಾಗದ ಮೂರನೇ ಮೆಲಸ್ಮಾ, ಟ್ರೋಫಿಕ್ ಹುಣ್ಣುಗಳು.

ಸಂಭಾವ್ಯ ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ಪಲ್ಮನರಿ ಎಂಬಾಲಿಸಮ್, ಪೋರ್ಟಲ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ ಪೋರ್ಟಲ್ ಸಿರೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್.

ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಒಸಡುಗಳ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಮೂಗಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಎಕಿಮೊಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು X. ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಎಲ್ಲಾ ಥ್ರಂಬೋಫಿಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. 50% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ 900 ಸಾವಿರಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಇರುತ್ತದೆ.

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ 30% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯದಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಡಿಫರೆನ್ಷಿಯಲ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸಿಸ್ - ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಮಾಪನ (ಸಿಆರ್ 51), ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪರಿಮಾಣ (ಸೀರಮ್ ಅಲ್ಬುಮಿನ್, ಲೇಬಲ್ I 131) - ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿ ಮತ್ತು ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ - ಸಾಪೇಕ್ಷ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್. ಈ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಮತ್ತು ಧೂಮಪಾನ ಮಾಡುವುದು. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಎತ್ತರದ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ, ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ನಡುವಿನ ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯ: ಆರ್ಟೊಕ್ಸಿಹೆಮೊಮೆಟ್ರಿ ಮತ್ತು ಪಿಒ 2 ಮಾಪನ (ದಿನಕ್ಕೆ ಹಲವಾರು ಬಾರಿ). ಅಪಧಮನಿಯ ಹೈಪೊಕ್ಸೆಮಿಯಾವನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ, p50 O2 ಮತ್ತು ಆಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ವಿಘಟನೆಯ ಕರ್ವ್ ಅನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಇದು ಎಡಕ್ಕೆ ಬದಲಾದಾಗ - ಆಮ್ಲಜನಕದ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಾಂಧವ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪತಿ ಅಥವಾ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ 2,3 ಡಿಫಾಸ್ಫೋಗ್ಲಿಸೆರೇಟ್ನ ಜನ್ಮಜಾತ ಕೊರತೆ.

ಧೂಮಪಾನಿಗಳಲ್ಲಿ, ಕಾರ್ಬಾಕ್ಸಿಹೆಮೊಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ 5 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಬೆಳಿಗ್ಗೆ, ಮಧ್ಯಾಹ್ನ ಮತ್ತು ಸಂಜೆ ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಗೈಸ್ಬೆಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಅತ್ಯಗತ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ದೇಹದ ತೂಕ, ನರರೋಗ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ, ಸಹಾನುಭೂತಿ-ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಪರಿಚಲನೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪರಿಚಲನೆಯ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ.

ಹೈಪೋಕ್ಸಿಕ್ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿದರೆ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಇತರ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು.

ಟ್ರೆಫೈನ್ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸುಮಾರು 90% ಮಾಹಿತಿಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ. ನಿಯೋಪ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಸರಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲಾಗಿದೆ (ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಸೆಪ್ಸಿಸ್, ಕೆಲವು ಸ್ಥಳೀಕರಣಗಳ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ರೆನೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ). ಅಪರೂಪವಾಗಿ, ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಲ್ಲದೆ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಅವಲೋಕನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು, ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿನ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಎರಿಥ್ರಾಯ್ಡ್ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳ ವಸಾಹತು-ರೂಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಟ್ರೊದಲ್ಲಿ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರಾಯ್ಡ್ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು ಸಂಸ್ಕೃತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಾಭಾವಿಕವಾಗಿ ವಸಾಹತುಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ (ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಸೇರ್ಪಡೆಯಿಲ್ಲದೆ).

ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾವನ್ನು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ದೊಡ್ಡ ರೂಪಗಳು, ಅವುಗಳ ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳ ಉಲ್ಲಂಘನೆ, ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ 7 ಸಾವಿರಕ್ಕೂ ಹೆಚ್ಚು ಹೆಚ್ಚಳ, ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫೇಟೇಸ್‌ನ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಐಜಿಜಿ ಗ್ರಾಹಕಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಿಷಯವನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಮೆಂಬರೇನ್, ಲೈಸೋಜೈಮ್ ಮತ್ತು ಬಿ 12-ಬೈಂಡಿಂಗ್ ಪ್ರೋಟೀನ್‌ನ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ (ಪ್ಲಾಸ್ಮಾದಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಉತ್ಪನ್ನ), 1 μl ನಲ್ಲಿ 65 ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಬಾಸೊಫಿಲ್‌ಗಳ (ಅಕ್ರಿಲಿಕ್ ನೀಲಿ ಬಣ್ಣ) ಸಂಪೂರ್ಣ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಚ್ಚಳ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಅಂಶ (ಬಾಸೊಫಿಲ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಉತ್ಪನ್ನ)

IP ಫಲಿತಾಂಶಗಳು -ಪೋಸ್ಟರಿಥ್ರೆಮಿಕ್ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ರೂಪಾಂತರ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ರಕ್ತಪಾತ- ನಾಳೀಯ ಹಾಸಿಗೆಯನ್ನು ಇಳಿಸುವುದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. 0.45% ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ 140-150 g/l ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯನ್ನು ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ.

ಅದರ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಥೆಮಿಕ್ ರೂಪಾಂತರ.

ಸಂತಾನೋತ್ಪತ್ತಿ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಯ.

ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆ.

ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ, ಇದು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ಕೋಶಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು ತ್ವರಿತವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ಯುರೇಟ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್, ಒಳಾಂಗಗಳ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಗುಲ್ಮದ ಗಾತ್ರದ ಮೇಲೆ ಕಡಿಮೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನಿಂದ ಜಟಿಲವಾಗಿದೆ.

ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ ಅಥವಾ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿ 2 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ 500 ಮಿಲಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ - 350 ಮಿಲಿ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮುನ್ನಾದಿನದಂದು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು 1-2 ದಿನಗಳ ನಂತರ (ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ), ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು (ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅಥವಾ ಟಿಕ್ಲಿಡ್) ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರಕ್ತಪಾತದ ಮೊದಲು, ರಿಯೋಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೊದಲು - ಹೆಪಾರಿನ್ IV 5 ಸಾವಿರ ಘಟಕಗಳು. ಮತ್ತು ತಲಾ 5 ಸಾವಿರ ಘಟಕಗಳು. x 2 ಬಾರಿ ದಿನಕ್ಕೆ s/c ನಂತರ ಹಲವಾರು ದಿನಗಳವರೆಗೆ.

ನಂತರ ಪ್ರತಿ 6-8 ವಾರಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೆಥೋರಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಮತ್ತು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ 140 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ - ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರಕ್ತಪಾತ.

ಎರಿಥ್ರೋಮೆಲಾಲ್ಜಿಯಾಕ್ಕೆ(ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ) - ಆಸ್ಪಿರಿನ್ 40-80 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ, ವಾರ್ಷಿಕವಾಗಿ - ನೇತ್ರಶಾಸ್ತ್ರಜ್ಞ, ನರವಿಜ್ಞಾನಿ ಪರೀಕ್ಷೆ. ಥ್ರಂಬೋಎಂಬೊಲಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಗಾಗಿ - ಟಿಕ್ಲಿಡ್, ಪ್ಲಾವಿಕ್ಸ್, ಪೆಂಟಾಕ್ಸಿಫ್ಲೈನ್.

ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ -ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ, ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ, ಒಳಾಂಗಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳು, ರೋಗಿಯ ಗಂಭೀರ ಸ್ಥಿತಿ, ಸಾಕಷ್ಟು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪರಿಣಾಮ, ಕಳಪೆ ಸಹಿಷ್ಣುತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ತೊಡಕುಗಳು, 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ವಯಸ್ಸು ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅದನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಿ.

ಥ್ರಂಬೋಸೈಥೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದೊಂದಿಗೆ, ಯುವ ರೋಗಿಗಳು - ಹೈಡ್ರಾಮೌಖಿಕವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 30 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಎರಡು ಡೋಸ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ವಾರಕ್ಕೆ, ನಂತರ 15 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ 3.5 ಸಾವಿರಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರೆಗೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ 100 ಸಾವಿರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು, ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ನಿರ್ವಹಣೆ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

INF-ά - ವಾರಕ್ಕೆ 3-5 IU x 3 ಬಾರಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಹೈಪರ್ಥ್ರಾಂಬೊಸೈಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ.

ಹೈಪರ್ಥ್ರೊಂಬೊಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ - ಅನಾಗ್ರೆಲೈಡ್ (ಮೆಗಾಕಾರ್ಯೋಸೈಟ್ಗಳ ಮಾಗಿದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ).

ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ - ಪ್ರತಿ 5 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ. ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು 5 ಸಾವಿರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅನುಮತಿಸಬಾರದು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು 100 ಸಾವಿರಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುವ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು 2-3 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೇಮಿಕ್ ಪರಿಣಾಮದಿಂದಾಗಿ ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ವಹಣೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ. ಮರುಕಳಿಸುವ ಪ್ರವೃತ್ತಿ ಇದ್ದರೆ ಪೂರ್ಣ ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಸಮಯೋಚಿತ ಕೋರ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಯುರೇಟ್ ಡಯಾಟೆಸಿಸ್ಗಾಗಿ, ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದಾಗ, ಇದನ್ನು 200-500 ಮಿಗ್ರಾಂ ದೈನಂದಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರೋಧಕವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ - ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳು, ಹೆಪಾರಿನ್, ಎಫ್ಎಫ್ಪಿ.

ಗುಲ್ಮದ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾದ ಶಂಕಿತ ಸ್ವಯಂ ನಿರೋಧಕ ಮೂಲಕ್ಕೆ ಪ್ರೆಡ್ನಿಸೋಲೋನ್ ಅನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

90-120 ಮಿಗ್ರಾಂ/ದಿನಕ್ಕೆ 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮಧ್ಯಮ ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಪರಿವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಮತ್ತು ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದ್ದರೆ ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸುವುದು.

20-30 ಮಿಗ್ರಾಂ, ನಂತರ 15-10 ಮಿಗ್ರಾಂ 2-3 ತಿಂಗಳವರೆಗೆ ಕಡ್ಡಾಯ ರದ್ದತಿಯೊಂದಿಗೆ.

ನಂತರದ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಕ್ ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್, ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (30 ಸಾವಿರಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು), ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ ಪ್ರಗತಿ - ಮೈಲೋಸಾನ್‌ನ ಸಣ್ಣ ಕೋರ್ಸ್‌ಗಳು (2-3 ವಾರಗಳವರೆಗೆ 4-2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ)

ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಸ್ಪ್ಲೇನೆಕ್ಟಮಿ ಸಾಧ್ಯ:

ಜೊತೆ ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಅನುಕೂಲಕರವಾಗಿಲ್ಲ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಲ್ಲದ ಸಂಪ್ರದಾಯವಾದಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನೊಂದಿಗೆ ಆಳವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ.

ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು ಮತ್ತು ಯಾಂತ್ರಿಕ ಸಂಕೋಚನ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳು.

ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಹೆಪಾಟಿಕ್ ಪೋರ್ಟಲ್ ಬ್ಲಾಕ್.

ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ, ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ - ಆಸ್ಪಿರಿನ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ. ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳಿಗೆ ಇತರ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ. ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಅಪಾಯವು ಕಣ್ಮರೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ನಾಳೀಯ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ - ನಿಯಂತ್ರಣದಲ್ಲಿ 5-7 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಆಸ್ಪಿರಿನ್ 0.5-1 ಗ್ರಾಂ (ಆಂತರಿಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯ), ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ - ಮಿನಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಪಾರಿನ್, ಫ್ರಾಕ್ಸಿಪರಿನ್, ಹೆಪಾರಿನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ATIII ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ - FFP 400 ಮಿಲಿ IV ರಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿ 3 ದಿನಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ಬೋಲಸ್ 1, ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅವಧಿಯು 1-2 ವಾರಗಳು. ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್, ಇಸ್ಕೆಮಿಕ್ ಸ್ಟ್ರೋಕ್, ತೊಡೆಯ ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ - ಥ್ರಂಬೋಲಿಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ.

ಮೈಕ್ರೊ ಸರ್ಕ್ಯುಲೇಟರಿ ನಾಳೀಯ ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ (ಎರಿಥ್ರೋಮೆಲಾಲ್ಜಿಯಾ, ಆಂಜಿನಾ, ಮೈಗ್ರೇನ್) - ಆಸ್ಪಿರಿನ್ - 0.3-0.5 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ. ಅಥವಾ ಇತರ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯಗಳು. ಹಲ್ಲು ಹೊರತೆಗೆದ ನಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ನಿಲ್ಲುತ್ತದೆ.

ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಪಾಯಕಾರಿ (ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಹೆಮರಾಜಿಕ್ ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳು ಇರಬಹುದು). ತುರ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಅಗತ್ಯವಿದ್ದಲ್ಲಿ, ಎಫ್ಎಫ್ಪಿಯ ರಕ್ತಪಾತ ಮತ್ತು ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ರೋಗಿಯನ್ನು ತಯಾರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಯಾವುದೇ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗೆ 7 ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹೆಚ್ಚಿನ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನೊಂದಿಗೆ - ಹೈಡ್ರಾ 2-3 ಗ್ರಾಂ / ದಿನ + ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು - ಮಿನಿ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಪಾರಿನ್, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ - ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಆಸ್ಪಿರಿನ್.

ಅಪಧಮನಿಯ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ನಿಫೆಡಿಪೈನ್ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು β- ಬ್ಲಾಕರ್‌ಗಳು, ಎಸಿಇ ಇನ್ಹಿಬಿಟರ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಆರಿಫೊನ್‌ಗಳಿಗೆ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆಗೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ - ಪೆರಿಯಾಕ್ಟಿನ್ (ಸೈಪ್ರೊಹೆಪ್ಟಾಡಿನ್) - ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಾಮೈನ್, ಆಂಟಿಸೆರೊಟೋನಿನ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದರೆ ಬಲವಾದ ಸಂಮೋಹನ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಿಲ್ಲ.

ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ- ಕ್ಲಿನಿಕಲ್-ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್, ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ವಿವಿಧ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ (ಶಾರೀರಿಕ) ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಸೈಡೆರೊಪೆನಿಯಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣದ ಜೊತೆಗೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆಒಂದು ಗುಪ್ತ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಮಳಿಗೆಗಳು ಮತ್ತು ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಂಶದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಗುಪ್ತ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯು ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಪ್ರತಿಷ್ಠೆಯಾಗಿದೆ ( ಸುಪ್ತ ರಕ್ತಹೀನತೆ, "ರಕ್ತಹೀನತೆ ಇಲ್ಲದೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ") ಮತ್ತು ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಪ್ರಗತಿ ಮತ್ತು ಪರಿಹಾರದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಆಗಿದೆ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತಹೀನತೆಗಳಲ್ಲಿ ಸರಿಸುಮಾರು 80% ನಷ್ಟಿದೆ. WHO (1979) ಪ್ರಕಾರ, ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯಿರುವ ಜನರ ಸಂಖ್ಯೆ 200 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಹೆಚ್ಚು ದುರ್ಬಲವಾಗಿರುವ ಗುಂಪುಗಳು ಕಿರಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಕ್ಕಳು, ಗರ್ಭಿಣಿಯರು ಮತ್ತು ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಎಟಿಯಾಲಜಿಯ ಪ್ರಶ್ನೆಯನ್ನು ಸರಳವಾಗಿ ಪರಿಹರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಸರೇ ಹೇಳುವಂತೆ, ರೋಗದ ಮುಖ್ಯ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಮಾನವ ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಈ ಕೊರತೆಯು ಸಂಭವಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳು ತುಂಬಾ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ: ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ (ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಮೈಕ್ರೊಬ್ಲಡ್ ನಷ್ಟ), ಕಬ್ಬಿಣದ ದೇಹದ ಅಗತ್ಯತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಇದನ್ನು ಹೋಮಿಯೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಂದ ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. .

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ಒಂದು ಕಡೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಇರುವಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯಿಂದ (ಹೈಪೋಸೈಡರೋಸಿಸ್), ವಿವಿಧ ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳು ಸೂಕ್ಷ್ಮವಾಗಿರುತ್ತವೆ.

ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಯಾವುದೇ ಮೂಲದ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಲ್ಲದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ವ್ಯಕ್ತವಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಮುಖ್ಯ ದೂರುಗಳೆಂದರೆ ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಆಯಾಸ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಟಿನ್ನಿಟಸ್, ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ ಕಲೆಗಳು, ಬಡಿತಗಳು, ವ್ಯಾಯಾಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ತೀವ್ರತೆಯು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ದರವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ.

ಸೈಡೆರೊಪೆನಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಇದರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಂಗಾಂಶದ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಇದು ಅಂಗಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಶುಷ್ಕ ಚರ್ಮ ಮತ್ತು ಎಪಿಡರ್ಮಿಸ್ನ ಸಮಗ್ರತೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಇದೆ. ಉರಿಯೂತದ ಶಾಫ್ಟ್ನೊಂದಿಗೆ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಮತ್ತು ಬಿರುಕುಗಳು ಬಾಯಿಯ ಮೂಲೆಗಳಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆ ಮತ್ತು ಉಗುರುಗಳ ಲೇಯರಿಂಗ್, ಅಡ್ಡ ಸ್ಟ್ರೈಯೇಶನ್ಸ್ನ ನೋಟ. ಕೂದಲು ಉದುರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸೀಳುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ರೋಗಿಗಳು ನಾಲಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸುಡುವ ಸಂವೇದನೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ರುಚಿಯ ವಿರೂಪಗಳು ಸೀಮೆಸುಣ್ಣ, ಟೂತ್ಪೇಸ್ಟ್, ಬೂದಿ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ತಿನ್ನಲು ಅದಮ್ಯ ಬಯಕೆಯ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಕೆಲವು ವಾಸನೆಗಳಿಗೆ (ಅಸಿಟೋನ್, ಗ್ಯಾಸೋಲಿನ್) ವ್ಯಸನವಾಗಿದೆ.

ಒಣ ಮತ್ತು ಘನ ಆಹಾರವನ್ನು ನುಂಗಲು ಕಷ್ಟವಾಗುವುದು ಹೈಪೋಸಿಡೆರೋಸಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ - ಪ್ಲಮ್ಮರ್-ವಿನ್ಸನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಹುಡುಗಿಯರಲ್ಲಿ, ವಯಸ್ಕ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಬಾರಿ, ಡೈಸುರಿಕ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಕೆಮ್ಮುವಾಗ ಅಥವಾ ನಗುವಾಗ ಮೂತ್ರದ ಅಸಂಯಮ ಸಾಧ್ಯ. ಮಕ್ಕಳು ರಾತ್ರಿಯ ಎನ್ಯುರೆಸಿಸ್ನ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತವೆ, ಇದು ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾತ್ರವಲ್ಲದೆ ಕಬ್ಬಿಣ-ಹೊಂದಿರುವ ಕಿಣ್ವಗಳ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ.

ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವಾಗ, ಚರ್ಮದ ಪಲ್ಲರ್ಗೆ ಗಮನವನ್ನು ಸೆಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಹಸಿರು ಬಣ್ಣದ ಛಾಯೆಯೊಂದಿಗೆ. ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ರೀತಿಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಹಳೆಯ ಹೆಸರು - ಕ್ಲೋರೋಸಿಸ್ (ಹಸಿರು). ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ "ನೀಲಿ" ನೋಟವಿದೆ (ನೀಲಿ ಸ್ಕ್ಲೆರಾದ ಲಕ್ಷಣ).

ಮುಖ್ಯ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಚಿಹ್ನೆರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ಸ್ವಭಾವವನ್ನು ಅನುಮಾನಿಸಲು ಅವಕಾಶ ಮಾಡಿಕೊಡುವುದು ಕಡಿಮೆ ಬಣ್ಣದ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ, ಇದು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಮೌಲ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಲ್ಲಿ "ಕಟ್ಟಡ ಸಾಮಗ್ರಿ" ಕೊರತೆಯಿಂದಾಗಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ನ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಸ್ವಲ್ಪಮಟ್ಟಿಗೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ಬಣ್ಣ ಸೂಚ್ಯಂಕವು ಯಾವಾಗಲೂ 0.85 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿರುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ 0.7 ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ (ಎಲ್ಲಾ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಗಳು ಹೈಪೋಕ್ರೊಮಿಕ್).

ಕೆಳಗಿನ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ:

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ನಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆ (MCHC) - % ನಲ್ಲಿನ ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ g/l ನಲ್ಲಿ Hb ವಿಷಯದ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ 30-38 ಗ್ರಾಂ/ಡಿಎಲ್.

ಈ ಸೂಚಕಗಳು ಬಣ್ಣ ಸೂಚಕಕ್ಕೆ ಹೋಲುತ್ತವೆ.

ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣ (MCV) 1 mm3 ನಲ್ಲಿನ Ht ಅನುಪಾತವು 1 mm3 (μm3 ಅಥವಾ femtoliter - fl) ಅಥವಾ 1 mm3 x 10 ರಲ್ಲಿ Ht ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಿಂದ (ಮಿಲಿಯನ್ ಜೀವಕೋಶಗಳು/mm3) ಭಾಗಿಸಿದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಅನುಪಾತವಾಗಿದೆ.

RDW- ಪರಿಮಾಣದ ಮೂಲಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ವಿತರಣೆಯ ಅಗಲ. ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೊಮೆಟ್ರಿಕ್ ಕರ್ವ್ನ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಗುಣಾಂಕದಿಂದ ಇದನ್ನು ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಶೇಕಡಾವಾರು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ 11.5-14.5%. ಈ ಸೂಚಕವು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವೈವಿಧ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ನಿಖರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ

ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ಸ್ಮೀಯರ್ನಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಕ್ರೊಮಿಕ್ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು ಮೇಲುಗೈ ಸಾಧಿಸುತ್ತವೆ, ಮೈಕ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು - ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅಂಶವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಗಾತ್ರದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳಿಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಮೈಕ್ರೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಜೊತೆಗೆ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಅನಿಸೊಸೈಟೋಸಿಸ್ (ಅಸಮಾನ ಮೌಲ್ಯ) ಮತ್ತು ಪೊಯಿಕಿಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (ವಿವಿಧ ರೂಪಗಳು) ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸೈಡೆರೊಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ (ಕಬ್ಬಿಣದ ಕಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು) ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ. ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ಗಳ ವಿಷಯವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿದೆ.

ಕಬ್ಬಿಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುವ ಮೊದಲು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ರಕ್ತದ ಸೀರಮ್‌ನಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಂಶವು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ. ಸೀರಮ್ ಕಬ್ಬಿಣದ ನಿರ್ಣಯದ ಜೊತೆಗೆ, ಸೀರಮ್ನ "ಹಸಿವು" ಅಥವಾ ಕಬ್ಬಿಣದೊಂದಿಗೆ ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ನ ಶುದ್ಧತ್ವದ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವ ಸೀರಮ್ (TIBC) ಯ ಒಟ್ಟು ಕಬ್ಬಿಣದ-ಬಂಧಕ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಅಧ್ಯಯನವು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, CVS ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್ಫರ್ರಿನ್ ಸ್ಯಾಚುರೇಶನ್ ಗುಣಾಂಕದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳು ಖಾಲಿಯಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶದಿಂದಾಗಿ, ಫೆರಿಟಿನ್ ಸೀರಮ್ ಅಂಶದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ - ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಪ್ರೋಟೀನ್, ಇದು ಹೆಮೋಸೈಡೆರಿನ್ ಜೊತೆಗೆ ಡಿಪೋದಲ್ಲಿನ ಕಬ್ಬಿಣದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಕಬ್ಬಿಣವನ್ನು ಬಂಧಿಸುವ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೊರಹಾಕುವ ಕೆಲವು ಸಂಕೀರ್ಣಗಳ ಆಡಳಿತದ ನಂತರ ಮೂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಕಬ್ಬಿಣದ ಅಂಶವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಕಬ್ಬಿಣದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಕೈಗೊಳ್ಳಬಹುದು, ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ನಿರಾಶಾದಾಯಕವಾಗಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಕಬ್ಬಿಣ ಮತ್ತು ಎಣಿಕೆಗಾಗಿ ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಲೇಪಗಳನ್ನು ಕಲೆ ಹಾಕುವ ಮೂಲಕ. ಸೈಡರ್ಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಸೈಡರ್ಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೋಶಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ.ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ 3 ಹಂತಗಳಿವೆ. ಮೊದಲ ಹಂತವು ಪರಿಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಕಬ್ಬಿಣದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಮರುಪೂರಣಗೊಳಿಸುವುದು; ಎರಡನೆಯದು ಅಂಗಾಂಶ ಮೀಸಲುಗಳನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಚಿಕಿತ್ಸೆ; ಮೂರನೆಯದು ಆಂಟಿ ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಔಷಧಾಲಯವು ಈಗ ಹಲವಾರು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಮೌಖಿಕ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅವುಗಳೆಂದರೆ: ಹೆಮೋಸ್ಟಿಮುಲಿನ್, ಕಾನ್ಫೆರಾನ್, ಟಾರ್ಡಿಫೆರಾನ್, ಫೆನ್ಯುಲ್ಸ್, ಫೆರಮೈಡ್, ಫೆರೋಗ್ರಾಡ್ -500, ಫೆರೋಗ್ರಾಡ್ಯೂಮೆಂಟ್, ಫೆರೋಫೋಲಿಕ್ -500, ಫೆರೋಕಲ್, ಫೆರೋಪ್ಲೆಕ್ಸ್, ಫೆರೋಸೆರಾನ್, ಫೆಸೊವಿಟ್, ಸೋರ್ಬಿಫರ್-ಡ್ಯುರುಲ್ಸ್ ಮತ್ತು ಕೆಲವು. ಇವೆಲ್ಲವೂ ಕ್ಯಾಪ್ಸುಲ್ಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಡ್ರೇಜ್ಗಳ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಲಭ್ಯವಿದೆ. ನಿಯಮದಂತೆ, ಪರಿಹಾರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ 20 ರಿಂದ 30 ದಿನಗಳು ಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಅನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಕೊಬ್ಬಿನಾಮ್ಲಗಳ ಮಟ್ಟವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಜೀವಿತಾವಧಿಯು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ, ಕಬ್ಬಿಣದ ಡಿಪೋ ಸಂಪೂರ್ಣ ಭರ್ತಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಈ ನಿಟ್ಟಿನಲ್ಲಿ, ಎರಡನೇ ಹಂತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕಬ್ಬಿಣದ ನಿಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ಮರುಪೂರಣ ಮಾಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಮೇಲಿನ ಯಾವುದೇ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳನ್ನು 3-4 ತಿಂಗಳ ಕಾಲ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮೂಲಕ ಇದನ್ನು ಸಾಧಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ. ಆಂಟಿ-ರಿಲ್ಯಾಪ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಪೂರಕಗಳ ಆವರ್ತಕ ಆಡಳಿತವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಉನ್ನತ ಮಟ್ಟದಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯ - ಭಾರೀ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದ ಇತರ ಮೂಲಗಳು, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಶುಶ್ರೂಷಾ ತಾಯಂದಿರು, ಇತ್ಯಾದಿ.

12 ನಲ್ಲಿ - ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ.

ಬಿ 12 ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಗುಂಪಿಗೆ ಸೇರಿದೆ. ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಡಿಎನ್‌ಎ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಗಳ ಗುಂಪಾಗಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ವೇಗವಾಗಿ ಪ್ರಸರಣಗೊಳ್ಳುವ ಎಲ್ಲಾ ಕೋಶಗಳ (ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳು, ಚರ್ಮ ಕೋಶಗಳು, ಜಠರಗರುಳಿನ ಕೋಶಗಳು, ಲೋಳೆಯ ಪೊರೆಗಳು) ವಿಭಜನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೊಪಯಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳು ಅತ್ಯಂತ ವೇಗವಾಗಿ ಗುಣಿಸುವ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿವೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನ್ಯೂಟ್ರೊಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಕ್ಲಿನಿಕ್ನಲ್ಲಿ ಮುಂಚೂಣಿಗೆ ಬರುತ್ತವೆ. ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಅಥವಾ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕೊರತೆ.

ಎಟಿಯಾಲಜಿ ಮತ್ತು ರೋಗಕಾರಕ. ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಮತ್ತು ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಪಾತ್ರವು ವ್ಯಾಪಕ ಶ್ರೇಣಿಯಲ್ಲಿ ಅವರ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳುಮತ್ತು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗಳು. 5,10-ಮೀಥಿಲೀನೆಟೆಟ್ರಾಹೈಡ್ರೋಫೋಲೇಟ್ ರೂಪದಲ್ಲಿ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲವು ಥೈಮಿಡಿನ್ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಗೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಡಿಯೋಕ್ಸಿಯುರಿಡಿನ್‌ನ ಮೆತಿಲೀಕರಣದಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ 5-ಮೀಥೈಲ್ಟೆಟ್ರಾಹೈಡ್ರೋಫೋಲೇಟ್ ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ.

ಸೈನೊಕೊಬಾಲಮಿನ್ ಮೀಥೈಲ್‌ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಫರೇಸ್ ವೇಗವರ್ಧಕ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಒಂದು ಕಾಫ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಆಗಿದ್ದು ಅದು ಮೆಥಿಯೋನಿನ್ ಅನ್ನು ಮರುಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ 5-ಮೀಥೈಲ್ಟೆಟ್ರಾಹೈಡ್ರೋಫೋಲೇಟ್ ಅನ್ನು ಟೆಟ್ರಾಹೈಡ್ರೋಫೋಲೇಟ್ ಮತ್ತು 5,10 ಮೀಥೈಲೀನೆಟೆಟ್ರಾಹೈಡ್ರೋಫೋಲೇಟ್ ಆಗಿ ಪುನರುತ್ಪಾದಿಸುತ್ತದೆ.

ಫೋಲೇಟ್ ಮತ್ತು (ಅಥವಾ) ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಕೋಶಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಡಿಎನ್‌ಎಗೆ ಯುರಿಡಿನ್ ಅನ್ನು ಸೇರಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಥೈಮಿಡಿನ್ ರಚನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಡಿಎನ್‌ಎ ವಿಘಟನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ (ಅದರ ಸಂಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೋಶ ವಿಭಜನೆಯನ್ನು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ). ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟೋಸಿಸ್ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ದೊಡ್ಡ ರೂಪಗಳ ಶೇಖರಣೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನಾಶ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಪರಿಚಲನೆಯ ಜೀವನವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ನಿಷ್ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಪೆನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ,

ಇದರ ಜೊತೆಯಲ್ಲಿ, ಸೈನೊಕೊಬಾಲಮಿನ್ ಮೀಥೈಲ್ಮಾಲೋನಿಲ್-CoA ಅನ್ನು ಸಕ್ಸಿನೈಲ್-CoA ಆಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸುವಲ್ಲಿ ಸಹಕಿಣ್ವವಾಗಿದೆ. ನರಮಂಡಲದಲ್ಲಿ ಮೈಲಿನ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಈ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯು ಅವಶ್ಯಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ, ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯೊಂದಿಗೆ, ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಮಾತ್ರ ಗಮನಿಸಬಹುದು.

ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಆಹಾರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳುಪ್ರಾಣಿ ಮೂಲ - ಯಕೃತ್ತು, ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳು, ಮೊಟ್ಟೆಗಳು, ಹಾಲು. ವಯಸ್ಕರ ದೇಹದಲ್ಲಿ (ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಯಕೃತ್ತಿನಲ್ಲಿ) ಅದರ ಮೀಸಲು ದೊಡ್ಡದಾಗಿದೆ - ಸುಮಾರು 5 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಮತ್ತು ವಿಟಮಿನ್‌ನ ದೈನಂದಿನ ನಷ್ಟವು 5 ಎಮ್‌ಸಿಜಿ ಎಂದು ನಾವು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡರೆ, ಸೇವನೆಯ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ (ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್) ಮೀಸಲುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ಸವಕಳಿ , ಸಸ್ಯಾಹಾರಿ ಆಹಾರದೊಂದಿಗೆ) 1000 ದಿನಗಳ ನಂತರ ಮಾತ್ರ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿರುವ ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಆಂತರಿಕ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ (ಪರಿಸರದ ಆಮ್ಲೀಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯ ವಿರುದ್ಧ) - ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ಯಾರಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಗ್ಲೈಕೊಪ್ರೋಟೀನ್ ಅಥವಾ ಇತರ ಬಂಧಿಸುವ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳು - ಲಾಲಾರಸ ಮತ್ತು ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಕೆ-ಅಂಶಗಳು. ಈ ಸಂಕೀರ್ಣಗಳು ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೂಲಕ ಸಾಗಣೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಅನ್ನು ವಿನಾಶದಿಂದ ರಕ್ಷಿಸುತ್ತವೆ. IN ಸಣ್ಣ ಕರುಳುಕ್ಷಾರೀಯ pH ನಲ್ಲಿ, ಪ್ಯಾಂಕ್ರಿಯಾಟಿಕ್ ಜ್ಯೂಸ್ ಪ್ರೋಟೀನೇಸ್‌ಗಳ ಪ್ರಭಾವದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ, ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಅನ್ನು ಕೆ-ಪ್ರೋಟೀನ್‌ಗಳಿಂದ ಬೇರ್ಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಂತರಿಕ ಅಂಶದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸುತ್ತದೆ. ಇಲಿಯಮ್ನಲ್ಲಿ, ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಆಂತರಿಕ ಅಂಶ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆ, ಕರುಳಿನ ಎಪಿತೀಲಿಯಲ್ ಕೋಶಗಳಿಂದ ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಬಿಡುಗಡೆ ಮತ್ತು ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಗಿಸುವಿಕೆಯು ವಿಶೇಷ ರಕ್ತ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರೋಟೀನ್ಗಳ ಸಹಾಯದಿಂದ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕೋಬಾಲಾಮಿನ್ಗಳು 1/2,3.

ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲಹಸಿರು ಸಸ್ಯದ ಎಲೆಗಳು, ಹಣ್ಣುಗಳು, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಮೊಗ್ಗುಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಫೋಲೇಟ್ ಮಳಿಗೆಗಳು 5-10 ಮಿಗ್ರಾಂ, ಕನಿಷ್ಠ ಅವಶ್ಯಕತೆ ದಿನಕ್ಕೆ 50 ಎಂಸಿಜಿ. ಆಹಾರದ ಫೋಲೇಟ್ ಸೇವನೆಯ ಸಂಪೂರ್ಣ ಕೊರತೆಯ 4 ತಿಂಗಳ ನಂತರ ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ವಿವಿಧ ಎಟಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಂಶಗಳು ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ ಅಥವಾ ಫೋಲಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು (ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ಎರಡರ ಸಂಯೋಜಿತ ಕೊರತೆ) ಮತ್ತು ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.

ಕೊರತೆ ಸೈನೊಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ಕೆಳಗಿನ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿರಬಹುದು:

ಆಂತರಿಕ ಅಂಶದ ಕೊರತೆ: ವಿನಾಶಕಾರಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೆಕ್ಟಮಿ, ರಾಸಾಯನಿಕಗಳಿಂದ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಎಪಿಥೀಲಿಯಂಗೆ ಹಾನಿ, ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿನ ಒಳನುಸುಳುವಿಕೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಲಿಂಫೋಮಾ ಅಥವಾ ಕಾರ್ಸಿನೋಮ), ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ, ಇಲಿಯಮ್ನ ಛೇದನ, ಹೊಟ್ಟೆ ಮತ್ತು ಕರುಳಿನಲ್ಲಿನ ಅಟ್ರೋಫಿಕ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು,

ಅವುಗಳ ಅತಿಯಾದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾದಿಂದ ವಿಟಮಿನ್ B-12 ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಬಳಕೆ: ಜಠರಗರುಳಿನ ಅನಾಸ್ಟೊಮೊಸಿಸ್ ನಂತರದ ಸ್ಥಿತಿ, ಡೈವರ್ಟಿಕ್ಯುಲಾ ಜೆಜುನಮ್, ಕರುಳಿನ ನಿಶ್ಚಲತೆ ಅಥವಾ ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಿನ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಅಡಚಣೆ,

ಹೆಲ್ಮಿಂಥಿಕ್ ಮುತ್ತಿಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ: ಅಗಲವಾದ ಟೇಪ್ ವರ್ಮ್,

ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸೈಟ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ: ಇಲಿಯಲ್ ಕ್ಷಯ, ಸಣ್ಣ ಕರುಳಿನ ಲಿಂಫೋಮಾ, ಸ್ಪ್ರೂ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಎಂಟೈಟಿಸ್,

ಇತರ ಕಾರಣಗಳು: ಟ್ರಾನ್ಸ್ಕೊಬಾಲಾಮಿನ್ 2 (ಅಪರೂಪದ), ನಿಯೋಮೈಸಿನ್, ಕೊಲ್ಚಿಸಿನ್ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಶನ್ ಜನ್ಮಜಾತ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ.

ಫೋಲೇಟ್ ಕೊರತೆಯ ಕಾರಣಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

1. ಸಾಕಷ್ಟು ಸೇವನೆ:ಕಳಪೆ ಆಹಾರ, ಮದ್ಯಪಾನ, ಅನೋರೆಕ್ಸಿಯಾ ನರ್ವೋಸಾ, ಪೇರೆಂಟೆರಲ್ ಪೋಷಣೆ, ವಯಸ್ಸಾದವರಲ್ಲಿ ಅಸಮತೋಲಿತ ಪೋಷಣೆ

2. ಮಾಲಾಬ್ಸರ್ಪ್ಷನ್:ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೀರುವಿಕೆ, ಕರುಳಿನ ಲೋಳೆಪೊರೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಉದರದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸ್ಪ್ರೂ, ಕ್ರೋನ್ಸ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಇಲಿಟಿಸ್, ಕರುಳಿನ ಲಿಂಫೋಮಾ, ಜೆಜುನಮ್ನ ವಿಚ್ಛೇದನದ ನಂತರ ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮರುಹೀರಿಕೆ ಮೇಲ್ಮೈ, ಆಂಟಿಕಾನ್ವಲ್ಸೆಂಟ್ಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು 3. ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಬೇಡಿಕೆ:ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹೆಮೋಲಿಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಎಕ್ಸ್‌ಫೋಲಿಯೇಟಿವ್ ಡರ್ಮಟೈಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸೋರಿಯಾಸಿಸ್

4. ವಿಲೇವಾರಿ ಉಲ್ಲಂಘನೆ:ಮದ್ಯಪಾನ, ಫೋಲೇಟ್ ವಿರೋಧಿಗಳು: ಟ್ರಿಮೆಥೋಪ್ರಿಮ್ ಮತ್ತು ಮೆಥೊಟ್ರೆಕ್ಸೇಟ್, ಫೋಲೇಟ್ ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಜನ್ಮಜಾತ ದೋಷಗಳು.

ಮೆಗಾಲೊಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಒಂದು ಶ್ರೇಷ್ಠ ಉದಾಹರಣೆಯೆಂದರೆ ವಿನಾಶಕಾರಿ (ಬಿ 12 ಕೊರತೆ ರಕ್ತಹೀನತೆ) ರಕ್ತಹೀನತೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, 40-50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ಜನರು ಈ ರಕ್ತಹೀನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ.

ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರ: ರಕ್ತಹೀನತೆ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ನಿಧಾನವಾಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರಬಹುದು. ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ: ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ಆಯಾಸ, ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ಬಡಿತಗಳು. ರೋಗಿಗಳು ಮಸುಕಾದ ಮತ್ತು ಉಪವಿಭಾಗದವರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಗ್ಲೋಸೈಟಿಸ್ನ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ - ಉರಿಯೂತ ಮತ್ತು ಪಾಪಿಲ್ಲೆಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆಯ ಪ್ರದೇಶಗಳೊಂದಿಗೆ, ವಾರ್ನಿಷ್ಡ್ ನಾಲಿಗೆ, ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಇರಬಹುದು. ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯು ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಫೈಬ್ರೊಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರೋಸ್ಕೋಪಿ ಗ್ಯಾಸ್ಟ್ರಿಕ್ ಮ್ಯೂಕೋಸಾದ ಕ್ಷೀಣತೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹಿಸ್ಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಆಗಿ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ನರಮಂಡಲದ (ಫ್ಯೂನಿಕ್ಯುಲರ್ ಮೈಲೋಸಿಸ್) ಹಾನಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಹ ಇವೆ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ತೀವ್ರತೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನರವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ನರ ನಾರುಗಳ ಡಿಮೈಲೀನೇಶನ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿವೆ. ಡಿಸ್ಟಲ್ ಪ್ಯಾರೆಸ್ಟೇಷಿಯಾ, ಬಾಹ್ಯ ಪಾಲಿನ್ಯೂರೋಪತಿ, ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸ್ನಾಯುರಜ್ಜು ಪ್ರತಿವರ್ತನಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗಿದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, B 12 ಕೊರತೆಯ ರಕ್ತಹೀನತೆಯು ತ್ರಿಕೋನದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ: ರಕ್ತದ ಹಾನಿ, ಜಠರಗರುಳಿನ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ನರಮಂಡಲದ ಹಾನಿ.

ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಲ್ಲಿ, ವಿವಿಧ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಹಲವು ಇವೆ - ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು. ಆದರೆ ಕೆಲವು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಲ್ಲಿ, ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಇತರವುಗಳ ಸ್ಥಿತಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, "ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.

ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪ್ರಾಥಮಿಕ (ನಿಜವಾದ) ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಗುಂಪಿನಿಂದ ಬರುವ ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು ಅದು ವಿಲಕ್ಷಣವಾಗಿ (ಇಲ್ಲದೆ) ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗೋಚರಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು), ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ (ದೀರ್ಘಕಾಲೀನವಾಗಿ) ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ, ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಹೆಸರಿನ ಸಮಾನಾರ್ಥಕ ಪದಗಳು ವ್ಯಾಕ್ವೆಜ್-ಓಸ್ಲರ್ ಕಾಯಿಲೆ, ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾ, ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್. ಈ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಯಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ದಪ್ಪವಾಗುವುದರ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಗಂಭೀರವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯ, ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದ ಅಡ್ಡಿ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಇತ್ಯಾದಿಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರಬಹುದು.

ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾವನ್ನು ಮಾರಣಾಂತಿಕ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ (ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ) ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಎರಿಥ್ರೋಬ್ಲಾಸ್ಟಿಕ್ ಸೂಕ್ಷ್ಮಾಣುಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ರಬಲವಾಗಿದೆ, ಎರಿಥ್ರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ನಾರ್ಮೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಭಾಗವಾಗಿದೆ. ಮುಖ್ಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ರೋಗಕಾರಕವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಬೃಹತ್ ಮೊತ್ತಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳದೊಂದಿಗೆ (ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು). ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಅವುಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಅಸಹಜವಾಗಿದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆ ಮತ್ತು ಪರಿಚಲನೆಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ರಕ್ತದ ನಿಧಾನಗತಿಯ ಹರಿವು, ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ರಚನೆ, ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸ್ಥಳೀಯ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆಯ ಅಡ್ಡಿ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ.

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರೆ, ಅಂದರೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮಾತ್ರ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಇತರ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತವೆ. ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ (ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಹೊರಗೆ ರಕ್ತದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ರಚನೆ) ಪೆರಿಟೋನಿಯಂನ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ - ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮದಲ್ಲಿ, ಅಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯಿಸಿಸ್‌ನ ಭಾಗ - ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ರಚನೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ - ಸಹ ಸ್ಥಳೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಜೀವನ ಚಕ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಪಕ್ವವಾಗದೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರವೇಶಿಸುತ್ತವೆ. ಸರಿಸುಮಾರು 10% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ಬೆಳೆಯುತ್ತದೆ.

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಅಧ್ಯಯನ ಮತ್ತು ಮೊದಲ ವಿವರಣೆಯನ್ನು 1892 ರಲ್ಲಿ ವಕ್ವೆಜ್ ಮಾಡಿದರು ಮತ್ತು 1903 ರಲ್ಲಿ ವಿಜ್ಞಾನಿ ಓಸ್ಲರ್ ರೋಗದ ಕಾರಣ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದರು. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ಇತರ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳಿಗಿಂತ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗಮನಿಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಅಪರೂಪ. ಪ್ರತಿ 1 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ವರ್ಷಕ್ಕೆ ಸುಮಾರು 5 ಜನರಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಈ ರೋಗವು 50 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಪತ್ತೆಹಚ್ಚುವಿಕೆಯ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 60 ವರ್ಷಗಳು. ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ, ಅಂತಹ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಬಹಳ ವಿರಳವಾಗಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ 12 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ. ಸರಾಸರಿಯಾಗಿ, ಕೇವಲ 5% ಪ್ರಕರಣಗಳು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದಾರೆ. ಮಹಿಳೆಯರಿಗಿಂತ ಪುರುಷರು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ರಚನೆಯಲ್ಲಿ, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ 4 ನೇ ಸ್ಥಾನದಲ್ಲಿದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಕೌಟುಂಬಿಕ ಪ್ರಕರಣಗಳಿವೆ.

ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ರೂಪವನ್ನು ಆನುವಂಶಿಕವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆಟೋಸೋಮಲ್ ರಿಸೆಸಿವ್ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಹರಡುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "ಕುಟುಂಬ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾವು ದ್ವಿತೀಯಕ ಸ್ಥಿತಿಯಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ನಿಖರವಾದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಆದರೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ಬಗ್ಗೆ ಹಲವಾರು ಸಿದ್ಧಾಂತಗಳಿವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ಕಾಂಡಕೋಶಗಳ ರೂಪಾಂತರದ ನಡುವೆ ಸಂಪರ್ಕವಿದೆ, ಟೈರೋಸಿನ್ ಕೈನೇಸ್ ರೂಪಾಂತರವು ಸಂಭವಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಇತರ ರಕ್ತ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ.

ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದಲ್ಲಿನ ಜೀವಕೋಶಗಳ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಕ್ಲೋನಲ್ ಮೂಲವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದವು, ಏಕೆಂದರೆ ಅದೇ ಕಿಣ್ವವು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಯಾಗಿದೆ. ಕ್ಲೋನಲ್ ಸಿದ್ಧಾಂತವು ಕ್ರೋಮೋಸೋಮ್ ಗುಂಪುಗಳ ಕ್ಯಾರಿಯೋಟೈಪ್ ಬಗ್ಗೆ ನಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸೈಟೋಲಾಜಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳಿಂದ ದೃಢೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ವಿವಿಧ ದೋಷಗಳು, ವಿವಿಧ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೋಲುತ್ತದೆ. ವೈರಲ್-ಜೆನೆಟಿಕ್ ಸಿದ್ಧಾಂತವೂ ಇದೆ, ಅದರ ಪ್ರಕಾರ 15 ರೀತಿಯ ವೈರಸ್‌ಗಳು ದೇಹವನ್ನು ಆಕ್ರಮಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಪ್ರಚೋದಿಸುವ ಅಂಶಗಳ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಅಸಮರ್ಪಕ ಕಾರ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಅವು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳನ್ನು ಭೇದಿಸುತ್ತವೆ, ಅದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪಕ್ವವಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗಿ, ಹೊಸ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಜೀವಕೋಶಗಳನ್ನು ವಿಭಜಿಸಲು ಮತ್ತು ರೂಪಿಸಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಬಹುಶಃ ಅವುಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿರಬಹುದು:

• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ರೋಗಗಳು;
• ದೀರ್ಘಕಾಲ ಉಳಿಯಿರಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಎತ್ತರಸಮುದ್ರ ಮಟ್ಟದಿಂದ ಮೇಲೆ;
• ಶ್ವಾಸಕೋಶದ ಹೈಪೋವೆನ್ಟಿಲೇಷನ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ಗಳು;
• ವಿವಿಧ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನೋಪತಿಗಳು;
• ಧೂಮಪಾನದ ದೀರ್ಘ ಇತಿಹಾಸ;
• ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ರಕ್ತ;
• ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳ ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹಿಮೋಕಾನ್ಸೆಂಟ್ರೇಶನ್;
• ದೇಹದ ದೊಡ್ಡ ಭಾಗಕ್ಕೆ ಸುಡುತ್ತದೆ;
• ತೀವ್ರ ಒತ್ತಡ;
• ಅತಿಸಾರ;
• ಕ್ಷ-ಕಿರಣಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು, ವಿಕಿರಣ;
• ರಾಸಾಯನಿಕ ಆವಿಗಳಿಂದ ವಿಷ, ಚರ್ಮದ ಮೂಲಕ ನುಗ್ಗುವಿಕೆ;
• ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದೊಳಗೆ ವಿಷಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳ ಪ್ರವೇಶ;
• ಚಿನ್ನದ ಲವಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ;
• ಮುಂದುವರಿದ ಕ್ಷಯರೋಗ;
• ಗಂಭೀರ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು;
• "ನೀಲಿ" ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು;
• ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ - ಹೈಡ್ರೋನೆಫ್ರೋಸಿಸ್, ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್.

ಹೀಗಾಗಿ, ದ್ವಿತೀಯಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಮುಖ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಂಗಾಂಶ ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾವನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸುತ್ತದೆ, ದೇಹಕ್ಕೆ ಒತ್ತಡ ಅಥವಾ ಅದರ ಮಾದಕತೆ. ಇದರ ಜೊತೆಗೆ, ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳು, ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ ರೋಗಗಳು ಮೆದುಳಿನ ಮೇಲೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರುತ್ತವೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ವರ್ಗೀಕರಣ

ರೋಗವನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಹಂತಗಳಾಗಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ:

1. ಮೊದಲ, ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತ. ಇದು 5 ವರ್ಷಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ಲೆಥೋರಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಅಂಗಗಳಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತ ಪೂರೈಕೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮಧ್ಯಮವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ತೊಡಕುಗಳು ಉಂಟಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪಂಕ್ಚರ್ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಎಲ್ಲಾ ಮುಖ್ಯ ಅಂಶಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ, ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ.
2. ಎರಡನೆಯದು ಹಂತ A, ಅಥವಾ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಕ್ ಹಂತ. ಅವಧಿ - 5 ರಿಂದ 15 ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ. ಪ್ಲೆಥೋರಿಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಹೆಚ್ಚು ಉಚ್ಚರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಯಕೃತ್ತಿನ (ರಕ್ತ-ರೂಪಿಸುವ ಅಂಗಗಳು) ಹಿಗ್ಗುವಿಕೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬಸ್ ರಚನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದಾಖಲಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ಹಂತವು ಕೊನೆಗೊಂಡರೆ - ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ನಂತರ ರೋಗಿಯು ವಿವಿಧ ರಕ್ತಸ್ರಾವಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು. ಆಗಾಗ್ಗೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ, ಮುಂದುವರಿದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ; ಮೈಲೋಗ್ರಾಮ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಚನೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ (ಲಿಂಫೋಸೈಟ್ಸ್ ಹೊರತುಪಡಿಸಿ), ಮತ್ತು ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ರೂಪುಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ.
3. ಎರಡನೆಯದು ಹಂತ ಬಿ, ಅಥವಾ ಅಂಗದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಕ್ ಹಂತ - ಗುಲ್ಮ. ರೋಗಿಯ ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಆಗಾಗ್ಗೆ ಯಕೃತ್ತು ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಲೇ ಇರುತ್ತದೆ. ಗುಲ್ಮದ ಪಂಕ್ಚರ್ ಗೆಡ್ಡೆಯ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಥ್ರಂಬೋಸ್ಗಳಿವೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೆಚ್ಚಳವಿದೆ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿವೆ ವಿವಿಧ ಗಾತ್ರಗಳು, ರೂಪಗಳು, ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಅಪಕ್ವವಾದ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಗಾಯದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.
4. ಮೂರನೇ, ಅಥವಾ ರಕ್ತಹೀನತೆಯ ಹಂತ. ಇದು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಕ್ಷೀಣಿಸುವ ಕಾಯಿಲೆಯ ಫಲಿತಾಂಶವಾಗಿದೆ. ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳು, ಬಿಳಿ ರಕ್ತ ಕಣಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಬಹಳವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಗುಲ್ಮವು ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಮೆಟಾಪ್ಲಾಸಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾದ ಗುರುತು ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ, ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್, ಹೆಮಾಟೊಪಯಟಿಕ್ ಹೈಪೋಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಯ್ಡ್ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಸೇರ್ಪಡೆಯಿಂದಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಅಂಗವಿಕಲನಾಗುತ್ತಾನೆ. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ನಂತರ ಸುಮಾರು 10-20 ವರ್ಷಗಳ ನಂತರ ಈ ಹಂತವನ್ನು ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಆಗಾಗ್ಗೆ ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಇದು ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಅದರ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ. ನಂತರ, ರೋಗಿಯ ರೋಗವು ಒಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ವತಃ ಪ್ರಕಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಮೂಲತಃ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಸಂಕೀರ್ಣವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮುಖ್ಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ:

1. ಚರ್ಮದ ಟೋನ್ ಬದಲಾವಣೆ, ಸಿರೆಗಳ ವಿಸ್ತರಣೆ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ವಯಸ್ಕರ ಕತ್ತಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ, ಊತ ಮತ್ತು ರಕ್ತದಿಂದ ತುಂಬುವುದರಿಂದ ಅವುಗಳ ಮಾದರಿಯು ತುಂಬಾ ಗೋಚರವಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ; ಆದರೆ ಅತ್ಯಂತ ಸ್ಪಷ್ಟವಾದವುಗಳು ಚರ್ಮದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು: ಚರ್ಮದ ಬಣ್ಣವು ಗಾಢ ಕೆಂಪು, ಅಕ್ಷರಶಃ ಚೆರ್ರಿ ಆಗುತ್ತದೆ. ಕುತ್ತಿಗೆ, ತೋಳುಗಳು ಮತ್ತು ಮುಖದಲ್ಲಿ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಅಪಧಮನಿಗಳ ಅತಿಯಾದ ಭರ್ತಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿ ಭಾವಿಸುತ್ತಾರೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅದಕ್ಕಾಗಿಯೇ ಅವರು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯರನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ನೀವು ಹೆಚ್ಚು ಗಮನ ಹರಿಸಿದರೆ, ನಿಮ್ಮ ತುಟಿಗಳು ಮತ್ತು ನಾಲಿಗೆ ಕೂಡ ಅವುಗಳ ಬಣ್ಣವನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು-ನೀಲಿ ಬಣ್ಣಕ್ಕೆ ತಿರುಗಿರುವುದನ್ನು ನೀವು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕಣ್ಣುಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸಹ ಮುಳುಗುತ್ತವೆ, ಅವುಗಳ ಸಮೃದ್ಧಿಯು ದೃಷ್ಟಿ ಅಂಗಗಳ ಸ್ಕ್ಲೆರಾ ಮತ್ತು ಕಾಂಜಂಕ್ಟಿವಾಗಳ ಹೈಪೇರಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಘನ ಆಕಾಶಅದೇ ಬಣ್ಣದಲ್ಲಿ ಉಳಿದಿದೆ, ಆದರೆ ಮೃದುವಾದ ಆಕಾಶವು ಪ್ರಕಾಶಮಾನವಾಗಿ, ಬರ್ಗಂಡಿಯಾಗುತ್ತದೆ.
2. ತುರಿಕೆ ಚರ್ಮ. ಸರಿಸುಮಾರು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಚರ್ಮದ ಎಲ್ಲಾ ವಿವರಿಸಿದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ತೀವ್ರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ತುರಿಕೆಗೆ ಪೂರಕವಾಗಿವೆ. ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣವು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಬಹಳ ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ. ನೀರಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಹಿಸ್ಟಮೈನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಸ್ಟಗ್ಲಾಂಡಿನ್‌ಗಳನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡುವುದರಿಂದ, ಸ್ನಾನ ಅಥವಾ ಸ್ನಾನದ ನಂತರ ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಬಹುದು.
3. ಕೈಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ನೋವು. ಅನೇಕ ಜನರು ಅಳಿಸುವ ಎಂಡಾರ್ಟೆರಿಟಿಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ, ಇದು ನಿರಂತರ ಮತ್ತು ಬಲವಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸುತ್ತದೆ ನೋವಿನ ಸಂವೇದನೆಗಳುಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ. ಅವರು ವ್ಯಾಯಾಮ, ದೀರ್ಘ ವಾಕಿಂಗ್, ಸಂಜೆ ತೀವ್ರಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಮೊದಲಿಗೆ ಅವರು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಆಯಾಸದ ಲಕ್ಷಣವೆಂದು ಗ್ರಹಿಸುತ್ತಾರೆ. ಫ್ಲಾಟ್ ಮೂಳೆಗಳ ಸ್ಪರ್ಶ ಮತ್ತು ಟ್ಯಾಪಿಂಗ್ನೊಂದಿಗೆ ನೋವು ಸಹ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿನ ಸಿಕಾಟ್ರಿಸಿಯಲ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಮುಂದಿನ ರೀತಿಯ ನೋವು ದೊಡ್ಡ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಸುಡುವ ನೋವು ಮತ್ತು ಸಣ್ಣ ಕೀಲುಗಳುಕಾಲುಗಳು, ಇದು ಗೌಟಿ ನೋವನ್ನು ಹೋಲುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಗೌಟ್ನಂತೆಯೇ ಅದೇ ಕಾರಣದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ - ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ. ಮತ್ತೊಂದು ರೀತಿಯ ನೋವು ತೀವ್ರವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಬೆರಳುಗಳು ಮತ್ತು ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳಲ್ಲಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ನೋವು, ಇದರಲ್ಲಿ ಚರ್ಮವು ನೀಲಿ-ಕೆಂಪು ಮತ್ತು ನೀಲಿ ಕಲೆಗಳು ಅದರ ಮೇಲೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ ಮತ್ತು ಕ್ಯಾಪಿಲ್ಲರಿ ಮೈಕ್ರೋಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ನೋಟದಿಂದ ಈ ನೋವುಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ.
4. ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಹೊಂದಿರುವ ಬಹುತೇಕ ಪ್ರತಿಯೊಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಗುಲ್ಮದ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳುರೋಗಗಳು. ರಕ್ತದೊಂದಿಗೆ ಗುಲ್ಮವನ್ನು ತುಂಬುವುದು ಮತ್ತು ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಿಂದಾಗಿ ಇದು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸ್ವಲ್ಪ ಕಡಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಯಕೃತ್ತಿನ ಗಾತ್ರದಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಹೆಚ್ಚಳ - ಹೆಪಟೊಮೆಗಾಲಿ.
5. ಪೆಪ್ಟಿಕ್ ಹುಣ್ಣು ರೋಗ. ವ್ಯಾಕ್ವೆಜ್-ಓಸ್ಲರ್ ಕಾಯಿಲೆ ಇರುವ ಹತ್ತು ಜನರಲ್ಲಿ ಒಬ್ಬರು ಹುಣ್ಣುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಸಣ್ಣ ಕರುಳು(ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಲ್ಲಿ ಡ್ಯುವೋಡೆನಮ್) ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿ. ಇದು ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಹೆಲಿಕೋಬ್ಯಾಕ್ಟರ್ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾಪೈಲೋರಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಜೀರ್ಣಾಂಗವ್ಯೂಹದ ಮೈಕ್ರೋಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆ.
6. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತಸ್ರಾವ. ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಇತ್ತೀಚಿನವರೆಗೂ, ರೋಗಿಗಳು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಇಂತಹ ತೊಡಕುಗಳಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ನಡೆಸುತ್ತಿರುವ ಆಧುನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಮೆದುಳು, ಗುಲ್ಮ ಮತ್ತು ಕಾಲುಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ನೋಟವನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು, ಇದು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಹಾಕುತ್ತದೆ. ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸುತ್ತದೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳು, ಮತ್ತು ನಂತರ, ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ರಚನೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸವಕಳಿಯ ಹಿನ್ನೆಲೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾಗುತ್ತದೆ - ಇದು ಒಸಡುಗಳು, ಮೂಗು, ಗರ್ಭಾಶಯ ಮತ್ತು ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ದೂರು ನೀಡಬಹುದಾದ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ಇತರ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಇವೆ, ಆದರೆ ಅವು ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು:

• ಆಯಾಸ;
• ತಲೆ ಗುರಿಗಳು;
• ಟಿನ್ನಿಟಸ್;
• ವಾಕರಿಕೆ;
• ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ;
• ದೇವಾಲಯಗಳು, ಕಿವಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಡಿತದ ಭಾವನೆ;
• ಹಸಿವು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯಕ್ಷಮತೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ;
• ಕಣ್ಣುಗಳ ಮುಂದೆ "ನೊಣಗಳ" ನೋಟ;
• ಇತರ ದೃಷ್ಟಿ ದೋಷಗಳು - ಕ್ಷೇತ್ರಗಳ ನಷ್ಟ, ದೃಷ್ಟಿ ತೀಕ್ಷ್ಣತೆಯ ನಷ್ಟ;
• ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆ, ಕೆಮ್ಮು;
• ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ;
• ವಿವರಿಸಲಾಗದ ತೂಕ ನಷ್ಟ;
• ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಕಡಿಮೆ ದರ್ಜೆಯ ಜ್ವರ;
• ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ;
• ಮರಗಟ್ಟುವಿಕೆ, ಬೆರಳುಗಳ ಜುಮ್ಮೆನಿಸುವಿಕೆ;
• ಎಪಿಲೆಪ್ಟಿಫಾರ್ಮ್ ರೋಗಗ್ರಸ್ತವಾಗುವಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು (ಅಪರೂಪದ).

ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗವು ದೀರ್ಘ ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹಾನಿಕರವಲ್ಲದ ಕೋರ್ಸ್‌ನಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸಾಕಷ್ಟು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ. ಆದರೆ ಕೆಲವು ಜನರು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯದವರು, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ವಿವಿಧ ಪರಿಣಾಮಗಳ ಆರಂಭಿಕ ಆಕ್ರಮಣವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಬಹುದು.

ಸಂಭವನೀಯ ತೊಡಕುಗಳು

ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ತೊಡಕುಗಳು ಗುಲ್ಮ, ಯಕೃತ್ತು, ಕಾಲುಗಳು, ಮೆದುಳು ಮತ್ತು ದೇಹದ ಇತರ ಭಾಗಗಳ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ನಾಳಗಳ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಎಂಬಾಲಿಸಮ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಇದು ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಪೀಡಿತ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ವಿಭಿನ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು, ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಥ್ರಂಬೋಫಲ್ಬಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಬಾಹ್ಯ ಮತ್ತು ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಫ್ಲೆಬೋಥ್ರೊಂಬೋಸಿಸ್, ರೆಟಿನಾದ ನಾಳಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಕುರುಡುತನ, ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಮತ್ತು ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ಹೆಚ್ಚೆಂದರೆ ತಡವಾದ ಹಂತಗಳುರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ( ಯುರೊಲಿಥಿಯಾಸಿಸ್ ರೋಗ), ಗೌಟ್, ನೆಫ್ರೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್, ಯಕೃತ್ತಿನ ಸಿರೋಸಿಸ್. ಜಠರಗರುಳಿನ ಹುಣ್ಣುಗಳಿಂದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ರಕ್ತಹೀನತೆ - ಅಂಗಾಂಶ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಹೃದಯದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯಲ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ ಜೊತೆಗೆ, ಮಯೋಕಾರ್ಡಿಯೋಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ವೈಫಲ್ಯದ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಸಹ ಸಾಧ್ಯವಿದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್, ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಇತರ ಆಂಕೊಲಾಜಿಕಲ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಕ್ಕೆ ಪರಿವರ್ತಿಸುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯೂ ಇದೆ.

ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ನಡೆಸುವುದು

ಈ ರೋಗದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡುವುದು ಸುಲಭವಲ್ಲ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಚಿತ್ರದ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕೇವಲ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ಮತ್ತು ಜೀವರಾಸಾಯನಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಒಟ್ಟು ಡೇಟಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಕೆಲವು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೋಗಿಯು ತನ್ನ ದೂರುಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕಾರಣವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ವೈದ್ಯರಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಮುಖ್ಯ ಸೂಚಕಗಳು: ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆರಕ್ತ - ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್. ಪುರುಷರಲ್ಲಿ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ 5.7 * 10 * 9 / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ 177 g / l ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ 52% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಈ ರೋಗದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಶಂಕಿಸಬಹುದು. ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಕ್ರಮವಾಗಿ 5.2 * 10 * 9 / ಲೀ, 172 ಗ್ರಾಂ / ಲೀ, 48-50% ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೂಚಿಸಿದ ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿವೆ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳುರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ, ಮತ್ತು ಅದು ಬೆಳೆದಂತೆ ಅವು ಇನ್ನಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪುರುಷರಿಗೆ 36 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ 32 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ.

ಇತರ ರಕ್ತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳು (ಜೀವರಸಾಯನಶಾಸ್ತ್ರ, ಸಾಮಾನ್ಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು), ಇದು ವಿವರಿಸಿದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಪರಸ್ಪರ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಚಿತ್ರವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ:

1. ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ತೀವ್ರವಾದ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (400 * 10 * 9 ಲೀ ಮೇಲೆ), ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲಿಕ್ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟೋಸಿಸ್ (12 * 10 * 9 ಲೀ ಮೇಲೆ) ಹೆಚ್ಚಿದ ಸಂಖ್ಯೆಯ ಬಾಸೊಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಇಯೊಸಿನೊಫಿಲ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ.
2. ಹೆಚ್ಚಿದ ರೆಟಿಕ್ಯುಲೋಸೈಟ್ ಎಣಿಕೆ.
3. ರಕ್ತದಲ್ಲಿ ಮೈಲೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಮೆಟಾಮೈಲೋಸೈಟ್ಗಳ ನೋಟ.
4. ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯನ್ನು 500-800% ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ.
5. ESR ನಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ಇಳಿಕೆ.
6. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.
7. ಹೆಚ್ಚಿದ ಕ್ಷಾರೀಯ ಫಾಸ್ಫಟೇಸ್, ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12.
8. ಸೀರಮ್ನಲ್ಲಿ ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ.
9. ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಶುದ್ಧತ್ವವು 92% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ.
10. ಪರೀಕ್ಷಾ ಟ್ಯೂಬ್ನಲ್ಲಿ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ವಸಾಹತುಗಳ ನೋಟ.
11. ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಇಳಿಕೆ.
12. 1 ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಬಣ್ಣದ ಸೂಚ್ಯಂಕದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ.

ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳಬಹುದು, ಆದರೆ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು ಬಹಳವಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳ ಅಪಕ್ವವಾದ ರೂಪಗಳು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯು ರೋಗನಿರ್ಣಯಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆದ ಮೈಲೋಗ್ರಾಮ್ಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಈ ಕೆಳಗಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

• ಕೊಬ್ಬಿನ ಸೇರ್ಪಡೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು;
• ಎರಿಥ್ರೋಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳು, ನಾರ್ಮೊಬ್ಲಾಸ್ಟ್ಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ;
• ಮೈಲೋಪೊಯಿಸಿಸ್ ಮೊಗ್ಗುಗಳ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುವ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ವೈದ್ಯರು ತೀರ್ಮಾನಕ್ಕೆ ಬರಲು ಇತರ ಮಾನದಂಡಗಳಿವೆ:

1. ಹೆಪಟೊಸ್ಪ್ಲೆನೋಮೆಗಾಲಿ.
2. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿ.
3. ಹೆಚ್ಚಿದ ಬೆವರುವುದು ತೂಕ ನಷ್ಟ ಮತ್ತು ದೌರ್ಬಲ್ಯದೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ.
4. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದರೆ ಜೀನ್ ಅಸಹಜತೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ ಆನುವಂಶಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಬಂದಾಗ.
5. ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆಯ ಸರಾಸರಿ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು.

ಮೇಲೆ ವಿವರಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಮಾನದಂಡಗಳು, ಮೂರು ಮುಖ್ಯವಾದವುಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸಿ, ದೊಡ್ಡದಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದೆ. ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಇವುಗಳು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಮಾಡುವ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ, ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕದೊಂದಿಗೆ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಅತಿಯಾದ ಶುದ್ಧತ್ವ. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಮಾಡಲು, ಈ ಮೂರು ಪ್ರಮುಖ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಹೊಂದಲು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸಾಕಾಗುತ್ತದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಎರಡು ಅಥವಾ ಮೂರು ಚಿಕ್ಕದರೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಭೇದಾತ್ಮಕ ರೋಗನಿರ್ಣಯಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ - ಹೃದಯ ದೋಷಗಳು, ಕ್ಷಯರೋಗ, ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಇತ್ಯಾದಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುವ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ನಡುವೆ ಹೆಮಟೊಲೊಜಿಸ್ಟ್ ನಡೆಸುತ್ತಾರೆ.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು

ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಬೇಗನೆ ಸಹಾಯವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾನೆ, ಹೆಚ್ಚು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಮೂರನೇ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ಅಥವಾ ಇನ್ನೊಂದು ಪದರವನ್ನು ಲೇಯರ್ ಮಾಡಿದಾಗ ಗೆಡ್ಡೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಕೀಮೋಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ಇತರ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಬಹುದು, ಆದರೆ ದೇಹವು ಯಾವಾಗಲೂ ಅದಕ್ಕೆ ಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವ ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಪರಿಹಾರಗಳಲ್ಲಿ, ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

1. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ವಿರುದ್ಧ ಔಷಧಗಳು, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ACE ಪ್ರತಿರೋಧಕಗಳ ಗುಂಪಿನಿಂದ.
2. ತುರಿಕೆ, ಚರ್ಮದ ಕಿರಿಕಿರಿ ಮತ್ತು ಇತರ ಅಲರ್ಜಿಯ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳಿಗೆ ಆಂಟಿಹಿಸ್ಟಮೈನ್‌ಗಳು.
3. ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ತೆಳುವಾಗುವುದಕ್ಕೆ ಆಂಟಿಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಪ್ಪುರೋಧಕಗಳು.
4. ಅಂಗಾಂಶ ರಕ್ತಸ್ರಾವಕ್ಕೆ ಸ್ಥಳೀಯ ಮತ್ತು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ಹೆಮೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ ಏಜೆಂಟ್.
5. ಯೂರಿಕ್ ಆಸಿಡ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಔಷಧಿಗಳು.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು:

1. ರಕ್ತಸ್ರಾವ, ಅಥವಾ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹದಿಂದ ಸ್ವಲ್ಪ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದು (ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ). ನಿಯಮದಂತೆ, ಅವುಗಳನ್ನು 100-400 ಮಿಲಿ (ಸೂಚನೆಗಳ ಪ್ರಕಾರ) ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಅವಧಿಗಳ ಕೋರ್ಸ್ನಲ್ಲಿ 3-4 ದಿನಗಳ ವಿರಾಮವನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಕುಶಲತೆಯ ನಂತರ, ರಕ್ತವು ಹೆಚ್ಚು ದ್ರವವಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ರಕ್ತ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಇತ್ತೀಚಿನ ಇತಿಹಾಸವಿದ್ದರೆ ಅವುಗಳನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ರೋಗಿಯನ್ನು ರಿಯೊಪೊಲಿಗ್ಲುಸಿನ್ ಮತ್ತು ಹೆಪಾರಿನ್ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
2. ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟಾಫೆರೆಸಿಸ್. ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ರಕ್ತವನ್ನು ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳು. ಅಂತಹ ಅವಧಿಗಳನ್ನು ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
3. ಕಿಮೊಥೆರಪಿ. ರೋಗವು ಗೆಡ್ಡೆಯ ಹಂತವನ್ನು ತಲುಪಿದಾಗ ಇದನ್ನು ನಿಯಮದಂತೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ - ಎರಡನೇ ಬಿ. ಕಿಮೊಥೆರಪಿಯ ಇತರ ಸೂಚನೆಗಳು ಪೆರಿಟೋನಿಯಲ್ ಅಂಗಗಳಿಂದ ತೊಡಕುಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಷ್ಟಕರ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಂಶಗಳು. ಕೀಮೋಥೆರಪಿ ಅಥವಾ ಸೈಟೋರೆಡಕ್ಟಿವ್ ಥೆರಪಿಗಾಗಿ, ಸೈಟೋಸ್ಟಾಟಿಕ್ಸ್, ಆಂಟಿಮೆಟಾಬೊಲೈಟ್ಸ್, ಆಲ್ಕೈಲೇಟಿಂಗ್ ಡ್ರಗ್ಸ್ ಮತ್ತು ಜೈವಿಕ ಔಷಧಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೂಚಿಸಲಾದ ಔಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಲ್ಯುಕೆರಾನ್, ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾ, ಮೈಲೋಸನ್ ಮತ್ತು ಮರುಸಂಯೋಜಕ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್.
4. ಆಂಡ್ರೋಜೆನ್‌ಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಬ್ಬಿಣದ ಕೊರತೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್, ಇದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್‌ಗಳ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
5. ವಿಕಿರಣ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಗುಲ್ಮದ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ವಿಕಿರಣಗೊಳಿಸಲು ಮತ್ತು ಅದರಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಇದನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ;
6. ಶುದ್ಧೀಕರಿಸಿದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳಿಂದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವರ್ಗಾವಣೆ. ಕೋಮಾದವರೆಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಹೀನತೆಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ಅಂತಿಮ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಹೆಚ್ಚಾದರೆ, ದಾನಿಯಿಂದ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆ ಅಗತ್ಯವಾಗಬಹುದು.

ಎರಿಥ್ರೆಮಿಯಾದಂತಹ ಕಾಯಿಲೆಗೆ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಕಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಫಲಿತಾಂಶಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ವಿರಳವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಸ್ಪ್ಲೇನೆಕ್ಟಮಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಯೊಂದಿಗೆ, ಅಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ತೀವ್ರವಾದ ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಸಹ ನಡೆಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಈ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವು ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಒಂದು ಪೂರ್ವಭಾವಿ (ಆನುವಂಶಿಕ ಅಥವಾ ದ್ವಿತೀಯಕ ಅಂಶಗಳಿಂದ) ಇದ್ದರೆ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆ, ಹೆರಿಗೆ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಪಾತವು ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಪ್ರಚೋದಕವಾಗಬಹುದು. ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ ಈ ರೋಗದ ಕೋರ್ಸ್ ಅನ್ನು ಹದಗೆಡಿಸುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಫಲಿತಾಂಶವು ಹೊರಗಿನ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಗಂಭೀರವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, 50% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯು ಯಶಸ್ವಿ ಜನನದಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಉಳಿದ ಅರ್ಧವು ಗರ್ಭಪಾತಗಳು, ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವಿಳಂಬಗಳು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ರಚನಾತ್ಮಕ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ರೋಗದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸುಲಭವಲ್ಲ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಔಷಧಿಗಳು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವುಗಳು ಉಚ್ಚಾರಣಾ ಟೆರಾಟೋಜೆನಿಕ್ ಆಸ್ತಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿವೆ.ಆದ್ದರಿಂದ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಧಾನವಾಗಿ ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಗ್ಲುಕೊಕಾರ್ಟಿಕೊಸ್ಟೆರಾಯ್ಡ್ಗಳೊಂದಿಗೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಪತ್ತೆಗೆ, ಗಮನಿಸುವ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞರು ಗೊತ್ತುಪಡಿಸಿದ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯ ಪ್ರಕಾರ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ನಡೆಸಬೇಕು.

ಏನು ಮಾಡಬಾರದು

ಮೂತ್ರವರ್ಧಕಗಳನ್ನು ಬಳಸಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾಗಿ ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ರಕ್ತವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ದಪ್ಪವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.ನಮ್ಮ ಕಾಲದಲ್ಲಿ, ಮೈಲೋಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಂಧಿಸುವ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ವಿಕಿರಣಶೀಲ ರಂಜಕ ಸಿದ್ಧತೆಗಳ ಬಳಕೆ ಸೀಮಿತವಾಗಿದೆ. ನೀವು ಅದೇ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ: ಆಹಾರವು ಬದಲಾಗಬೇಕು. ಯಕೃತ್ತಿನಂತಹ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಎಲ್ಲಾ ಆಹಾರಗಳನ್ನು ನಿಷೇಧಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡೈರಿ-ತರಕಾರಿ ಆಹಾರವನ್ನು ರಚಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಮಾಂಸವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸುವುದು ಉತ್ತಮ.

ರೋಗಿಯು ದೇಹವನ್ನು ಓವರ್ಲೋಡ್ ಮಾಡಬಾರದು, ಶ್ರಮದಾಯಕ ಕ್ರೀಡೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳಬಾರದು ಅಥವಾ ನಿಯಮಿತ ವಿಶ್ರಾಂತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಬಾರದು. ಜಾನಪದ ಪರಿಹಾರಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಆದರೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಸಲುವಾಗಿ ವೈದ್ಯರು ತಮ್ಮ ಸಂಯೋಜನೆಯ ಪ್ರಕಾರ ಎಲ್ಲಾ ಪರಿಹಾರಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಿದ ನಂತರ ಮಾತ್ರ. ಹೆಚ್ಚಾಗಿ, ರೋಗಲಕ್ಷಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೂರಿಕ್ ಆಮ್ಲವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು, ನೋವು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ತುರಿಕೆ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಮುನ್ನರಿವು

ತಡೆಗಟ್ಟುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಇನ್ನೂ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ. ರೋಗದ ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಜೀವನದ ಮುನ್ನರಿವು ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಲ್ಲದೆ, ರೋಗನಿರ್ಣಯದಿಂದ ಮೊದಲ 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಸಾಯುತ್ತಾರೆ. ನೀವು ಪೂರ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರೆ, ನೀವು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಜೀವನವನ್ನು 10-15 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವಿಸ್ತರಿಸಬಹುದು. ಸಾವಿಗೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವೆಂದರೆ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಮತ್ತು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಜನರು ರಕ್ತದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ (ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾ) ಅಥವಾ ತೀವ್ರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಿಂದ ಸಾಯುತ್ತಾರೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ (ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ) ಒಂದು ಇಡಿಯೋಪಥಿಕ್ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿನ ಹೆಚ್ಚಳ (ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್), ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯ ಹೆಚ್ಚಳದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಇದು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಈ ಕಾಯಿಲೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹೆಪಟೊಸ್ಪ್ಲೆನೋಮೆಗಾಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ರೋಗನಿರ್ಣಯವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವ ಸಲುವಾಗಿ, ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಇತರ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಹೊರತುಪಡಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಆವರ್ತಕ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ICD-10 ಕೋಡ್

D45 ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ

ಸಾಂಕ್ರಾಮಿಕ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ (PV) ಇತರ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ; ಘಟನೆಯು 1,000,000 ಜನರಿಗೆ 5 ಪ್ರಕರಣಗಳು, ಪುರುಷರು ಅನಾರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಒಳಗಾಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆ ಹೆಚ್ಚು (ಅನುಪಾತ ಸುಮಾರು 1.4:1). ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸುರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು 60 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು (15 ರಿಂದ 90 ವರ್ಷ ವಯಸ್ಸಿನವರು; ಈ ರೋಗವು ಮಕ್ಕಳಲ್ಲಿ ಅಪರೂಪ); ರೋಗದ ಆಕ್ರಮಣದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, 5% ರೋಗಿಗಳು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನವರಾಗಿದ್ದಾರೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ಕಾರಣಗಳು

ರೋಗೋತ್ಪತ್ತಿ

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ವಂಶಾವಳಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ಎಲ್ಲಾ ಜೀವಕೋಶದ ವಂಶಾವಳಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿದ ಪ್ರಸರಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಪ್ರಸರಣದಲ್ಲಿ ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು "ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್" ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದಲ್ಲಿ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಉತ್ಪಾದನೆಯು ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ (EPO) ನಿಂದ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಗುಲ್ಮ, ಯಕೃತ್ತು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್‌ನ ಸಂಭಾವ್ಯತೆಯಿರುವ ಇತರ ಸ್ಥಳಗಳಲ್ಲಿ ಎಕ್ಸ್‌ಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಹೆಮಾಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಜೀವನ ಚಕ್ರವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೋಗದ ನಂತರದ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಸರಿಸುಮಾರು 25% ನಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ಜೀವಿತಾವಧಿಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅಸಮರ್ಪಕ ಹೆಮಟೊಪೊಯಿಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ರಕ್ತಹೀನತೆ, ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು; ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು ವ್ಯವಸ್ಥಿತ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಗೆ ಪ್ರವೇಶಿಸಬಹುದು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ, ತೀವ್ರವಾದ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಆಗಿ ರೋಗದ ರೂಪಾಂತರದ ಆವರ್ತನವು 1.5 ರಿಂದ 10% ವರೆಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದೊಂದಿಗೆ, ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ಗೆ ಪ್ರವೃತ್ತಿಯನ್ನು ಸೃಷ್ಟಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಕಾರ್ಯವು ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ತೀಕ್ಷ್ಣವಾದ ತೀವ್ರತೆಯು ಸಾಧ್ಯ. ಕಡಿತ ಜೀವನ ಚಕ್ರಜೀವಕೋಶಗಳು ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಲಕ್ಷಣರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಹೆಚ್ಚಿದ ರಕ್ತದ ಪ್ರಮಾಣ ಮತ್ತು ಸ್ನಿಗ್ಧತೆಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ, ತಲೆನೋವು, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ದೃಷ್ಟಿ ಅಡಚಣೆಗಳು, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ತೊಂದರೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ತುರಿಕೆ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಿಸಿ ಶವರ್ / ಸ್ನಾನದ ನಂತರ. ಮುಖದ ಹೈಪೇರಿಯಾ ಮತ್ತು ರೆಟಿನಾದ ಸಿರೆಗಳ ದಟ್ಟಣೆಯನ್ನು ಗಮನಿಸಬಹುದು. ಕೆಳಗಿನ ತುದಿಗಳು ಹೈಪರೆಮಿಕ್ ಆಗಿರಬಹುದು, ಸ್ಪರ್ಶಕ್ಕೆ ಬಿಸಿಯಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ನೋವಿನಿಂದ ಕೂಡಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಡಿಜಿಟಲ್ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ (ಎರಿಥ್ರೊಮೆಲಾಲ್ಜಿಯಾ) ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಗಮನಿಸಬಹುದು. ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಯಕೃತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿದೆ, 75% ರೋಗಿಗಳು ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿಯನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ, ಇದನ್ನು ಬಹಳ ಉಚ್ಚರಿಸಬಹುದು.

ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ವಿವಿಧ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಸಂಭವನೀಯ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯು, ಅಸ್ಥಿರ ರಕ್ತಕೊರತೆಯ ದಾಳಿಗಳು, ಆಳವಾದ ರಕ್ತನಾಳದ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಊತಕ ಸಾವು, ರೆಟಿನಲ್ ಅಪಧಮನಿ ಅಥವಾ ಅಭಿಧಮನಿ ಮುಚ್ಚುವಿಕೆಗಳು, ಸ್ಪ್ಲೇನಿಕ್ ಇನ್ಫಾರ್ಕ್ಷನ್ಗಳು ಅಥವಾ ಬಡ್-ಚಿಯಾರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.

10-20% ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವ (ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಜಠರಗರುಳಿನ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ) ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ.

ತೊಡಕುಗಳು ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಗಳು

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯ

ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ IP ಅನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣಗಳು(ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಬಡ್-ಚಿಯಾರಿ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ), ಆದಾಗ್ಯೂ, ಸಾಮಾನ್ಯ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಯಲ್ಲಿ ಅಸಹಜತೆಗಳು ಪತ್ತೆಯಾದಾಗ ಈ ರೋಗದ ಮೊದಲ ಅನುಮಾನವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಉದ್ಭವಿಸುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ Ht> 54% ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ> 49%). ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಈ ಜೀವಕೋಶಗಳ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನದ ರಚನೆಯು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಪಿವಿಯು ಪ್ಯಾನ್ಮೈಲೋಸಿಸ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ, ದ್ವಿತೀಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ಗೆ ಕಾರಣಗಳ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿಯೊಂದಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ 3 ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದ ವಂಶಾವಳಿಗಳ ಪ್ರಸರಣದ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯವು ಸಂದೇಹವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೇಲಿನ ಎಲ್ಲಾ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಯಾವಾಗಲೂ ಇರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೈಲೋಫಿಬ್ರೋಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತಹೀನತೆ ಮತ್ತು ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಪೆನಿಯಾ, ಹಾಗೆಯೇ ಬೃಹತ್ ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ, ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳ ಪೂರ್ವಗಾಮಿಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ, ಉಚ್ಚಾರಣೆ ಅನಿಸೊಸೈಟೋಸಿಸ್ ಮತ್ತು ಪೊಯಿಕಿಲೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಅನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮೈಕ್ರೋಸೈಟ್ಗಳು, ಎಲಿಪ್ಟೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು ಡ್ರಾಪ್-ಆಕಾರದ ಜೀವಕೋಶಗಳು ಇರುತ್ತವೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ಯಾನ್ಮೈಲೋಸಿಸ್, ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟುಗೂಡಿದ ಮೆಗಾಕಾರ್ಯೋಸೈಟ್ಗಳು ಮತ್ತು (ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ) ರೆಟಿಕ್ಯುಲಿನ್ ಫೈಬರ್ಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಸೈಟೊಜೆನೆಟಿಕ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್‌ನ ಅಸಹಜ ಕ್ಲೋನ್ ಗುಣಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ.

Ht ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಪ್ರತಿ ಯೂನಿಟ್ ಪರಿಮಾಣಕ್ಕೆ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುವುದರಿಂದ, Ht ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳವು ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪರಿಮಾಣದಲ್ಲಿನ ಇಳಿಕೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ (ಸಾಪೇಕ್ಷ ಅಥವಾ ತಪ್ಪು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ಇದನ್ನು ಒತ್ತಡ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಅಥವಾ ಗೈಸ್ಬೆಕ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಎಂದೂ ಕರೆಯುತ್ತಾರೆ). ಹೈಪೋವೊಲೆಮಿಯಾದಿಂದಾಗಿ ಎಲಿವೇಟೆಡ್ ಹೆಮಾಟೋಕ್ರಿಟ್‌ನಿಂದ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾವನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವ ಮೊದಲ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದಲ್ಲಿ ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಬಹುದು ಎಂದು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ, ಇದು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ಇರುವಿಕೆಯ ಹೊರತಾಗಿಯೂ Ht ಅನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ನಿಜವಾದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ರೋಗನಿರ್ಣಯಕ್ಕೆ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯ ಹೆಚ್ಚಳ ಅಗತ್ಯ. ವಿಕಿರಣಶೀಲ ಕ್ರೋಮಿಯಂ (51 ಸಿಆರ್) ಲೇಬಲ್ ಮಾಡಿದ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವಾಗ, ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟ್ ದ್ರವ್ಯರಾಶಿಯು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 36 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ಸಾಮಾನ್ಯ 28.3 ± 2.8 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ) ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 32 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು (ಸಾಮಾನ್ಯ 25. 4 + 2.6 ಮಿಲಿ / ಕೆಜಿ) ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಅನೇಕ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಗಳು ರಕ್ತದ ಪರಿಮಾಣ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ನಡೆಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್, ದ್ವಿತೀಯ ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು (ಪ್ಯಾನ್ಮೈಲೋಸಿಸ್, ಒಟ್ಟುಗೂಡಿಸುವಿಕೆಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಿದ ಮೆಗಾಕಾರ್ಯೋಸೈಟ್ಗಳು) ಎಸ್ ಜೊತೆ ಸಂಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆಕೆಳಗಿನ ಯಾವುದೇ ಅಂಶಗಳು:

• ಸ್ಪ್ಲೇನೋಮೆಗಾಲಿ.
• ಪ್ಲಾಸ್ಮಾ ಎರಿಥ್ರೋಪೊಯೆಟಿನ್ ಮಟ್ಟ
• ಪ್ಲೇಟ್ಲೆಟ್ ಸಂಖ್ಯೆ > 400,000/µl.
• ಧನಾತ್ಮಕ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ವಸಾಹತುಗಳು.
• ಸೋಂಕಿನ ಅನುಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ನ್ಯೂಟ್ರೋಫಿಲ್ಗಳ ಸಂಖ್ಯೆ> 10,000/µl.
• ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಲ್ಲಿ ಕ್ಲೋನಲ್ ಸೈಟೋಜೆನೆಟಿಕ್ ಅಸಹಜತೆಗಳು

ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಕಾರಣಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ (ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಇವೆ). ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾ (ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿ HbO 2 ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ದ್ವಿತೀಯಕ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೀರಮ್ ಇಪಿಒ ಮಟ್ಟವು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಹೈಪೋಕ್ಸಿಯಾದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ - ಹೆಚ್ಚಿದ, ಗೆಡ್ಡೆ-ಸಂಬಂಧಿತ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನಲ್ಲಿ - ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಜೊತೆ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಿದ ಮಟ್ಟಇಪಿಒ ಅಥವಾ ಮೈಕ್ರೊಹೆಮಟೂರಿಯಾವನ್ನು CT ಬಳಸಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರಅಥವಾ ಇಪಿಒವನ್ನು ಸ್ರವಿಸುವ ಇತರ ಗೆಡ್ಡೆಗಳು, ಇದು ದ್ವಿತೀಯ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯಂತಲ್ಲದೆ ಆರೋಗ್ಯವಂತ ಜನರು, ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ರೋಗಿಗಳಿಂದ ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಸಂಸ್ಕೃತಿ EPO (ಅಂದರೆ, ಧನಾತ್ಮಕ ಅಂತರ್ವರ್ಧಕ ವಸಾಹತುಗಳು) ಸೇರಿಸದೆಯೇ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ವಸಾಹತುಗಳನ್ನು ರಚಿಸಬಹುದು.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ವಿವಿಧ ಅಸಹಜ ಇತರ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚಿನವುಗಳು ಅನಗತ್ಯವಾಗಿವೆ: ವಿಟಮಿನ್ ಬಿ 12 ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ಬಿ 12-ಬಂಧಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಈ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ವೆಚ್ಚ-ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಬಯಾಪ್ಸಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿಲ್ಲ: ನಿರ್ವಹಿಸಿದಾಗ, ಇದು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಎಲ್ಲಾ ರಕ್ತ ರೇಖೆಗಳ ಹೈಪರ್ಪ್ಲಾಸಿಯಾವನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ, ಮೆಗಾಕಾರ್ಯೋಸೈಟ್ಗಳ ಶೇಖರಣೆ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಬ್ಬಿಣದ ಮಳಿಗೆಗಳು (ಮೂಳೆ ಮಜ್ಜೆಯ ಆಸ್ಪಿರೇಟ್ನಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮವಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ) ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ರೆಟಿಕ್ಯುಲಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು. 30% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಯುರಿಕೋಸುರಿಯಾ ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಹೊಸದನ್ನು ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ PRV-1 ಜೀನ್‌ನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಯ ನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಮೆಗಾಕಾರ್ಯೋಸೈಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳ ಮೇಲೆ C-Mpl (ಥ್ರಂಬೋಪೊಯೆಟಿನ್‌ಗೆ ಗ್ರಾಹಕ) ಕಡಿಮೆಯಾದ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿ.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾ ಎರಿಥ್ರೋಸೈಟೋಸಿಸ್ನ ಏಕೈಕ ರೂಪವಾಗಿದ್ದು, ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಇದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ ನಿಖರವಾದ ರೋಗನಿರ್ಣಯ. ವಯಸ್ಸು, ಲಿಂಗವನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ವೈಯಕ್ತಿಕವಾಗಿರಬೇಕು, ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಅನಾರೋಗ್ಯ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭಿವ್ಯಕ್ತಿಗಳುರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಹೆಮಟೊಲಾಜಿಕಲ್ ನಿಯತಾಂಕಗಳು.

ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ. ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಏಕೈಕ ವಿಧಾನವಾಗಿರಬಹುದು. ಹೆರಿಗೆಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳೆಯರು ಮತ್ತು 40 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವವು ಆಯ್ಕೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಮ್ಯುಟಾಜೆನಿಕ್ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದಿಲ್ಲ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿಯ ಸೂಚನೆಯು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ 45% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ 42% ಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ Ht ಮಟ್ಟವಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಪ್ರತಿ ದಿನವೂ 300-500 ಮಿಲಿ ರಕ್ತವನ್ನು ಹೊರಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಹೃದಯ ಮತ್ತು ಸೆರೆಬ್ರೊವಾಸ್ಕುಲರ್ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಣ್ಣ ಪ್ರಮಾಣದ ಹೊರಸೂಸುವಿಕೆಯನ್ನು (ವಾರಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 200-300 ಮಿಲಿ) ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಹೆಮಟೋಕ್ರಿಟ್ ಅನ್ನು ಥ್ರೆಶೋಲ್ಡ್ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದ ನಂತರ, ಅದನ್ನು ತಿಂಗಳಿಗೊಮ್ಮೆ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದೊಂದಿಗೆ (ಅಗತ್ಯವಿರುವಷ್ಟು) ಈ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು. ಚುನಾಯಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮೊದಲು, ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ ಬಳಸಿ ಕೆಂಪು ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬೇಕು. ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ, ಸ್ಫಟಿಕ ಆಯಿಡ್ ಅಥವಾ ಕೊಲೊಯ್ಡ್ ದ್ರಾವಣಗಳ ಕಷಾಯದಿಂದ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು.

ಆಸ್ಪಿರಿನ್ (81-100 ಮಿಗ್ರಾಂ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ದಿನಕ್ಕೆ 1 ಬಾರಿ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ) ಥ್ರಂಬೋಟಿಕ್ ತೊಡಕುಗಳ ಸಂಭವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಏಕಾಂಗಿಯಾಗಿ ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ ಅಥವಾ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿಗೆ ಒಳಗಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು ವಿರುದ್ಧಚಿಹ್ನೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರದ ಹೊರತು ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿ. ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿಯನ್ನು 1/µl ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಬಹುದು, ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾರಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ಭಾವನೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಒಳಾಂಗಗಳ ಅಂಗಗಳು, ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್ನ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯೊಂದಿಗೆ, Ht 45% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೂ, ಹೈಪರ್ಮೆಟಬಾಲಿಸಮ್ ಅಥವಾ ಅನಿಯಂತ್ರಿತ ತುರಿಕೆ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ 60 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಮೇಲ್ಪಟ್ಟ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ರಕ್ತಪಾತವನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

ವಿಕಿರಣಶೀಲ ರಂಜಕ (32 ಪಿ) 80-90% ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ. ಉಪಶಮನದ ಅವಧಿಯು 6 ತಿಂಗಳಿಂದ ಹಲವಾರು ವರ್ಷಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ. ಪಿ ಚೆನ್ನಾಗಿ ಸಹಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ರೋಗವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿದ್ದರೆ, ಕ್ಲಿನಿಕ್ಗೆ ಅನುಸರಿಸುವ ಭೇಟಿಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಪಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಲ್ಯುಕೇಮಿಕ್ ರೂಪಾಂತರದ ಹೆಚ್ಚಿನ ದರದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ರಂಜಕದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ರಕ್ತಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಾದಾಗ, ಇದು ಇಂಡಕ್ಷನ್ ಕಿಮೊಥೆರಪಿಗೆ ನಿರೋಧಕವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, P ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ರೋಗಿಯ ಆಯ್ಕೆಯ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಇತರ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳಿಂದ ಸಾಯುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಾತ್ರ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ).

ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾ ಕಿಣ್ವದ ರೈಬೋನ್ಯೂಕ್ಲಿಯೋಸೈಡ್ ಡೈಫಾಸ್ಫೇಟ್ ರಿಡಕ್ಟೇಸ್ನ ಪ್ರತಿಬಂಧಕವಾಗಿದೆ - ತುಂಬಾ ಸಮಯಮೈಲೋಸಪ್ರೆಶನ್‌ಗೆ ಬಳಸಲಾಗಿದೆ, ಅದರ ಲ್ಯುಕೇಮಿಕ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿ ಮೂಲಕ Ht ಅನ್ನು 45% ಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 20-30 mg/kg ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾವನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ರಕ್ತದ ಎಣಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಾಧಿಸಿದಾಗ, ನಿಯಂತ್ರಣ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ನಡುವಿನ ಮಧ್ಯಂತರವನ್ನು 2 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನಂತರ 4 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಿಸ್ತರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಲ್ಯುಕೋಸೈಟ್‌ಗಳ ಮಟ್ಟವು 4000/μl ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್‌ಗಳು 100,000/μl ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾವನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಮಟ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯಗೊಳಿಸಿದಾಗ, 50% ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾದ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅದನ್ನು ಪುನರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅತೃಪ್ತಿಕರ ಕಾಯಿಲೆಯ ನಿಯಂತ್ರಣ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಫ್ಲೆಬೋಟಮಿಗಳು ಅಥವಾ ಥ್ರಂಬೋಸೈಟೋಸಿಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ (ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟ> 600,000/μl), ಔಷಧದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಮಾಸಿಕ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ಕೆಜಿ ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ತೀವ್ರವಾದ ವಿಷತ್ವವು ಅಪರೂಪ, ಮತ್ತು ದದ್ದು, GI ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಜ್ವರ, ಉಗುರು ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ಹುಣ್ಣುಗಳು ಸಾಂದರ್ಭಿಕವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾವನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸುವ ಅಗತ್ಯವಿರಬಹುದು.

ಹೈಡ್ರಾಕ್ಸಿಯುರಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ರಕ್ತ ಕಣಗಳ ಮಟ್ಟವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಔಷಧವನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ಸಹಿಸದ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ಫೆರಾನ್ a2b ಅನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್ ವಾರಕ್ಕೆ 3 ಬಾರಿ ಸಬ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಆಗಿ 3 ಘಟಕಗಳು.

ಅನಾಗ್ರೆಲೈಡ್ ಎಂಬುದು ಇತರ ಔಷಧಿಗಳಿಗಿಂತ ಮೆಗಾಕಾರ್ಯೋಸೈಟ್ ಪ್ರಸರಣದ ಮೇಲೆ ಹೆಚ್ಚು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಹೊಸ ಔಷಧವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಮೈಲೋಪ್ರೊಲಿಫೆರೇಟಿವ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಬಳಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಈ drug ಷಧದ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ, ಆದರೆ ಲಭ್ಯವಿರುವ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಲ್ಯುಕೇಮಿಯಾಕ್ಕೆ ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವುದಿಲ್ಲ. ಔಷಧವನ್ನು ಬಳಸುವಾಗ, ತಲೆನೋವು, ಬಡಿತ ಮತ್ತು ದ್ರವದ ಧಾರಣದೊಂದಿಗೆ ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಬೆಳೆಯಬಹುದು. ಸೂಚಿಸಿದದನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮಗಳುಔಷಧವನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆರಂಭಿಕ ಡೋಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಂತರ ಪ್ಲೇಟ್‌ಲೆಟ್ ಎಣಿಕೆಯು 450,000/mcL ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವವರೆಗೆ ಅಥವಾ ಡೋಸ್ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಆಗುವವರೆಗೆ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ 0.5 ಮಿಗ್ರಾಂ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಔಷಧದ ಸರಾಸರಿ ಡೋಸ್ 2 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ.

ಹೆಚ್ಚಿನ ಆಲ್ಕೈಲೇಟಿಂಗ್ ಏಜೆಂಟ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ವಲ್ಪ ಮಟ್ಟಿಗೆ, ರೇಡಿಯೊಫಾಸ್ಫರಸ್ (ಹಿಂದೆ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಶನ್‌ಗೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿತ್ತು) ಲ್ಯುಕೆಮೊಯ್ಡ್ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.

ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾದ ತೊಡಕುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಹೈಪರ್ಯುರಿಸೆಮಿಯಾಕ್ಕೆ, ಇದು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರೆ ಅಥವಾ ರೋಗಿಯು ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಅಲೋಪುರಿನೋಲ್ ಅನ್ನು 300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ತುರಿಕೆ ನಿವಾರಿಸಬಹುದು ಹಿಸ್ಟಮಿನ್ರೋಧಕಗಳು, ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಯಾವಾಗಲೂ ಸಂಭವಿಸುವುದಿಲ್ಲ; ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಮೈಲೋಸಪ್ರೆಸಿವ್ ಥೆರಪಿ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಈ ತೊಡಕಿನ ಒಂದು ತೊಡಕು. ತುರಿಕೆ ನಿವಾರಿಸಲು, ಕೊಲೆಸ್ಟೈರಮೈನ್ 4 ಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ ಮೂರು ಬಾರಿ, ಸೈಪ್ರೊಹೆಪ್ಟಾಡಿನ್ 4 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ 3-4 ಬಾರಿ, ಸಿಮೆಟಿಡಿನ್ 300 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ದಿನಕ್ಕೆ 4 ಬಾರಿ, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್ 20-40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಅನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ ಒಮ್ಮೆ ಮೌಖಿಕವಾಗಿ ಬಳಸಬಹುದು. ಸ್ನಾನದ ನಂತರ ಚರ್ಮಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಒರೆಸಬೇಕು. ಆಸ್ಪಿರಿನ್ ಎರಿಥ್ರೋಮೆಲಾಲ್ಜಿಯಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಪಾಲಿಸಿಥೆಮಿಯಾ ವೆರಾಗೆ ಚುನಾಯಿತ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳು Ht ಮಟ್ಟವು ಕಡಿಮೆಯಾದ ನಂತರವೇ ನಡೆಸಬೇಕು.

],