Priekškambaru kontrakcijas fāze. Sirds cikls

Kas ir sistole? Ne visi var atbildēt uz šo sarežģīto jautājumu. Tāpēc mēs šo rakstu veltīsim šai tēmai.

Galvenā informācija

Sistols ir viens no sirds muskuļa stāvokļiem. Eksperti saka, ka šis termins attiecas uz labā un kreisā kambara kontrakciju, kā arī asiņu izsviešanu no aortas un no labā kambara plaušu stumbrā.

Sistole ir sirds muskuļa stāvoklis, kurā aortas un plaušu vārsti paliek atvērti, bet trīskāršais un mitrālais vārsts paliek aizvērts.

Spiediens

Kā zināms, lai diagnosticētu sirds un asinsvadu slimības, kā arī noskaidrotu cēloņus, pacientam tiek mērīts diastoliskais un sistoliskais spiediens. Tikai daži zina, ko tas nozīmē.

Pēc ekspertu domām, arteriālais spiediens sistoles brīdī asinīs reģistrē pirms diastoliskā. Sniegsim piemēru. Pēc spiediena mērīšanas ārsts ziņo par tādu vērtību kā 130/70. Pirmais skaitlis ir sistoliskais (sistoliskais spiediens), bet otrais ir diastoliskais.

Ko tas nozīmē?

Kā minēts iepriekš, mērot asinsspiedienu, rezultāts sastāv no diviem cipariem. Pirmais cipars (vai tā sauktais augšējais jeb sistoliskais spiediens) norāda, cik lielu spiedienu asinis izdara uz traukiem sirds kontrakciju laikā.

Kas attiecas uz otro rādītāju, tas ziņo par spiedienu sirds muskuļa relaksācijas laikā (tas ir, diastola). Kā zināms, tas veidojas asinsvadu (perifēro) kontrakcijas dēļ.

Mērot diastolisko un sistolisko spiedienu, jūs varat droši izdarīt secinājumus par sirds un asinsvadu stāvokli.

Sistole ir augšējie rādītāji, kas ir atkarīgi no asiņu izspiešanas intensitātes, kā arī sirds kambaru saspiešanas. Tādējādi šī spiediena līmenis norāda uz miokarda funkcionalitāti un to stiprumu.

Kas attiecas uz diastolu, šī spiediena vērtība ir atkarīga no trim faktoriem:

• kopējais asins tilpums;
• asinsvadu tonuss un elastība;
• sirdsdarbība.

Jāņem vērā arī tas, ka par pacienta veselības stāvokli var spriest, aprēķinot skaitlisko starpību starp diastolisko un sistolisko spiedienu. IN medicīnas praksešo indikatoru sauc pulsa spiediens. To uzskata par vienu no svarīgākajiem biomarķieriem.

Atšķirība starp apakšējo un augšējo spiedienu

Sistoles ilgums var arī pastāstīt par cilvēka stāvokli.

U veseliem cilvēkiem pulsa spiediens svārstās no 30-40 mm Hg. Art. Pamatojoties uz šo vērtību, var izdarīt secinājumus par sirds un asinsvadu sistēmas funkcionalitāti un stāvokli. Ja pulsa spiediens ir lielāks par norādītajām vērtībām, tad pacientam ir augsts sistoliskais spiediens ar pazeminātu vai normālu diastolisko vērtību. Šajā gadījumā novecošanās process paātrinās iekšējie orgāni. No šī spiediena visvairāk cieš sirds, nieres un smadzenes.

Jāsaka arī, ka pārmērīgs pulsa spiediens liecina par reālu sirds patoloģiju un priekškambaru mirdzēšanas risku.

Ar zemu pulsa spiedienu samazinās sirds insulta tilpums. Šī problēma var rasties ar sirds mazspēju, stenozi (aortas) un hipovolēmiju.

Normāli rādītāji

Pulsa spiediena aprēķināšanas procesā ir ārkārtīgi svarīgi pievērst uzmanību atbilstībai normāli rādītāji diastoliskais un sistoliskais spiediens. Ideālā stāvoklī šādām vērtībām jābūt vienādām ar 120 un 80 vienībām. Protams, ir iespējamas nelielas atšķirības atkarībā no personas vecuma un dzīvesveida.

Paaugstināts sistoliskais spiediens var provocēt asinsizplūdumus smadzenēs, kā arī hemorāģiskos un išēmiski insulti. Kas attiecas uz pārmērīgu celšanu, šis nosacījums var izraisīt hroniskas slimības urīnceļu sistēma un nierēm, traucēta asinsvadu sieniņu elastība un tonuss.

Apkoposim to

Tagad jūs zināt, kas ir sistole. Šo terminu lieto gadījumos, kad ir jānorāda spiediens, ko asinis rada uz traukiem sirds kontrakcijas laikā. Ziniet to un izmēriet to plkst slikta pašsajūta noteikti vajadzētu. Galu galā, savlaicīgi atklāts samazinājies vai augsts asinsspiediens var novērst pacienta nopietnu traucējumu attīstību kardiovaskulārā sistēma, kā arī nāvi.

Ja novērojat tonometra skalas novirzes no normas, noteikti jāveic visi nepieciešamie pasākumi, lai normalizētu personas stāvokli. Šim nolūkam pacienti ņem dažādas narkotikas un ēst noteiktus ēdienus.

Lai jūsu asinsspiediens vienmēr būtu normāls, jums pastāvīgi jāuzrauga jūsu veselība, jāvingro, jāēd pareizi un jāizvairās stresa situācijas Un tā tālāk.

Tēmas "Sirds muskuļa uzbudināmība. Sirds cikls un tā fāzes struktūra. Sirds skaņas. Sirds inervācija" satura rādītājs.
1. Sirds muskuļa uzbudināmība. Miokarda darbības potenciāls. Miokarda kontrakcija.
2. Miokarda uzbudinājums. Miokarda kontrakcija. Miokarda ierosmes un kontrakcijas savienošana.
3. Sirds cikls un tā fāzes struktūra. Sistole. Diastole. Asinhronā kontrakcijas fāze. Izometriskās kontrakcijas fāze.
4. Sirds kambaru diastoliskais periods. Relaksācijas periods. Uzpildes periods. Sirds priekšslodze. Frenka-Starlinga likums.
5. Sirds darbība. Kardiogramma. Mehānokardiogramma. Elektrokardiogramma (EKG). EKG elektrodi
6. Sirds skaņas. Pirmā (sistoliskā) sirds skaņa. Otrā (diastoliskā) sirds skaņa. Fonokardiogramma.
7. Sfigmogrāfija. Flebogrāfija. Anakrota. Catacrota. Flebogramma.
8. Sirds izsviede. Sirds cikla regulēšana. Sirds darbības regulēšanas miogēnie mehānismi. Frank-Starling efekts.
9. Sirds inervācija. Hronotrops efekts. Dromotropisks efekts. Inotropisks efekts. Batmotropisks efekts.
10. Parasimpātiskā ietekme uz sirdi. Vagusa nerva ietekme uz sirdi. Vagāla ietekme uz sirdi.

Sirds kambaru diastoliskais periods. Relaksācijas periods. Uzpildes periods. Sirds priekšslodze. Frenka-Starlinga likums.

Pēc ventrikulārās sistoles beigām, sirds kambaru diastoliskais periods (diastole), kas ilgst 0,47 s. Tas iekļauj nākamajos periodos un fāzes (ar sirdsdarbības ātrumu 75 minūtē):

Relaksācijas periods(0,12 s), kas sastāv no:
- protodiastoliskais intervāls- 0,04 s (laiks no relaksācijas sākuma ventrikulārais miokards līdz pusmēness vārsti aizveras);
- izometriskās (izovolumiskās) relaksācijas fāzes- 0,08 s (laiks no pusmēness vārstuļu slēgšanas līdz atrioventrikulāro vārstuļu atvēršanai).

Uzpildes periods(0,35 s), kas sastāv no:
- ātras pildīšanas fāzes- 0,08 s (no atrioventrikulāro vārstuļu atvēršanas brīža);
- lēnas uzpildīšanas fāzes- 0,18 s;
- kambaru piepildīšanas fāzes, ko izraisa priekškambaru sistole - 0,09 s.

Rīsi. 9.9. Darbības potenciāla un miokarda kontrakcijas salīdzinājums ar uzbudināmības izmaiņu fāzēm. 1 - depolarizācijas fāze; 2 - sākotnējās ātrās repolarizācijas fāze; 3 - lēnas repolarizācijas fāze (plato fāze); 4 - galīgās ātrās repolarizācijas fāze; 5 - absolūtās ugunsizturības fāze; 6 - relatīvās ugunsizturības fāze; 7 - pārdabiskas uzbudināmības fāze. Miokarda ugunsizturība praktiski sakrīt ne tikai ar ierosmi, bet arī ar kontrakcijas periodu.

Tuvojoties ventrikulārās sistoles beigām un sākumam diastole(no brīža, kad pusmēness vārsti aizveras), kambaros ir atlikušais jeb rezerves asins tilpums (gala sistoliskais tilpums). Tajā pašā laikā sākas straujš spiediena kritums sirds kambaros (izovolumiskās jeb izometriskās relaksācijas fāze). Miokarda spēja ātri atpūsties ir svarīgākais nosacījums piepildīt sirdi ar asinīm. Kad spiediens sirds kambaros (sākotnējais diastoliskais) kļūst mazāks par spiedienu priekškambaros, atveras atrioventrikulārie vārsti un sākas strauja piepildīšanās fāze, kuras laikā asinis paātrina no priekškambariem uz sirds kambariem. Šajā fāzē līdz 85% to diastoliskā tilpuma nonāk sirds kambaros. Kad kambari piepildās, to piepildīšanās ar asinīm ātrums samazinās (lēna piepildīšanās fāze). Ventrikulārās diastoles beigās sākas priekškambaru sistole, kā rezultātā vēl 15% no to diastoliskā tilpuma nonāk sirds kambaros. Tādējādi diastoles beigās sirds kambaros tiek izveidots beigu diastoliskais tilpums, kas atbilst noteiktam beigu diastoliskā spiediena līmenim sirds kambaros. Beigu diastoliskais tilpums un beigu diastoliskais spiediens veido tā saukto sirds priekšslodzi, kas ir noteicošais nosacījums miokarda šķiedru stiepšanai, t.i., īstenošanai. Frenka-Starlinga likums.

Uzbudinājuma ģenerēšanas frekvence vadīšanas sistēmas šūnas un attiecīgi miokarda kontrakcijas nosaka ugunsizturīgās fāzes ilgums, kas notiek pēc katras sistoles. Tāpat kā citos uzbudināmos audos, arī miokardā ugunsizturību izraisa depolarizācijas rezultātā radusies nātrija jonu kanālu inaktivācija (sk. 9.9. att.).

Lai atjaunotu ienākošo nātrija strāvu, ir nepieciešams līmenis repolarizācija apmēram 40 mV. Līdz šim brīdim ir absolūtās ugunsizturības periods, kas ilgst aptuveni 0,27 s. Tam seko relatīvās ugunsizturības periods (sk. 9.9. att.), kura laikā šūnas uzbudināmība pakāpeniski atjaunojas, bet paliek samazināta (ilgums 0,03 s). Šajā periodā sirds muskulis var reaģēt ar papildu kontrakciju, ja to stimulē ļoti spēcīgs stimuls.

Aiz muguras relatīvās ugunsizturības periods seko īss pārdabiskas uzbudināmības periods (sk. 9.9. att.). Šajā periodā miokarda uzbudināmība ir augsta un, pieliekot tam apakšsliekšņa stimulu, iespējams iegūt papildu reakciju muskuļu kontrakcijas veidā.

Ilgs ugunsizturīgs periods ir svarīgi sirdij bioloģiskā nozīme, jo tas aizsargā miokardu no ātras vai atkārtotas ierosmes un kontrakcijas. Tas izslēdz iespēju miokarda stingumiskā kontrakcija un sirds sūknēšanas funkcijas traucējumi.

Miokards nav spējīgs uz stingumniecisku kontrakciju un nogurumu šī termina fizioloģiskajā izpratnē. Stimulējot, sirds audi darbojas kā funkcionāls sincitijs, un katras kontrakcijas stiprumu nosaka likums "visu vai neko", saskaņā ar kuru, kad ierosme pārsniedz sliekšņa vērtību, saraušanās miokarda šķiedras attīsta maksimālo spēku, kas nav atkarīgs. par stimula, kas pārsniedz slieksni, lielumu.

Priekšlaicīga visas sirds vai tās daļu kontrakcija kā rezultātā papildu miokarda stimulēšana cēloņiem ekstrasistolija. Pamatojoties uz papildu ierosmes vietu, tiek izdalītas sinusa, priekškambaru, atrioventrikulāras un ventrikulāras ekstrasistoles.

Sirds, šī galvenais korpuss, uzstājoties svarīga funkcija- dzīvības uzturēšana. Procesi, kas notiek orgānā, izraisa sirds muskuļa uzbudinājumu, saraušanos un atslābināšanos, tādējādi nosakot asinsrites ritmu. Sirds cikls ir laika periods, kurā notiek muskuļu kontrakcija un relaksācija.

Šajā rakstā mēs detalizēti aplūkosim fāzes sirds cikls, noskaidrosim, kādi ir aktivitātes rādītāji, kā arī mēģināsim saprast, kā darbojas cilvēka sirds.

Ja, lasot rakstu, rodas jautājumi, varat tos uzdot portāla speciālistiem. Konsultācijas tiek sniegtas bez maksas 24 stundas diennaktī.

Sirds darbība sastāv no nepārtrauktas kontrakcijas (sistoliskā funkcija) un relaksācijas (diastoliskā funkcija) maiņas. Pārmaiņas starp sistolu un diastolu sauc par sirds ciklu.

Cilvēkam miera stāvoklī kontrakcijas biežums ir vidēji 70 cikli minūtē, un tā ilgums ir 0,8 sekundes. Pirms kontrakcijas miokards atrodas atslābinātā stāvoklī, un kameras ir piepildītas ar asinīm, kas nāk no vēnām. Tajā pašā laikā visi vārsti ir atvērti, un spiediens sirds kambaros un ātrijos ir vienāds. Miokarda uzbudinājums sākas ātrijā. Spiediens paaugstinās un atšķirības dēļ asinis tiek izspiestas.

Tādējādi sirds veic sūknēšanas funkciju, kur ātriji ir tvertne asiņu saņemšanai, un kambari “norāda” virzienu.

Jāņem vērā, ka sirdsdarbības ciklu nodrošina impulss muskuļu darbam. Tāpēc orgānam ir unikāla fizioloģija un tas neatkarīgi uzkrāj elektrisko stimulāciju. Tagad jūs zināt, kā darbojas sirds.

Sirds darba cikls

Sirds cikla laikā notiekošie procesi ietver elektriskus, mehāniskus un bioķīmiskus. Gan ārējie faktori (sports, stress, emocijas u.c.), gan fizioloģiskās īpašības organismi, kas ir pakļauti izmaiņām.

Sirds cikls sastāv no trim fāzēm:

1. Priekškambaru sistoles ilgums ir 0,1 sekunde. Šajā periodā spiediens ātrijos palielinās, atšķirībā no sirds kambaru stāvokļa, kas šajā brīdī ir atslābināti. Spiediena atšķirības dēļ asinis tiek izspiestas no sirds kambariem.
2. Otrā fāze sastāv no priekškambaru relaksācijas un ilgst 0,7 sekundes. Kambari ir satraukti, un tas ilgst 0,3 sekundes. Un šajā brīdī spiediens palielinās, un asinis ieplūst aortā un artērijā. Pēc tam ventrikuls atkal atslābina 0,5 sekundes.
3. Trešā fāze ir 0,4 sekunžu periods, kad ātriji un kambari atrodas miera stāvoklī. Šo laiku sauc par vispārēju pauzi.

Attēlā skaidri parādītas trīs sirds cikla fāzes:

Ieslēgts Šis brīdis, medicīnas pasaulē valda uzskats, ka sirds kambaru sistoliskais stāvoklis veicina ne tikai asiņu izsviešanu. Uzbudinājuma brīdī sirds kambari nedaudz pārvietojas uz sirds augšējo daļu. Tas noved pie tā, ka asinis no galvenajām vēnām tiek iesūktas ātrijos. Šobrīd ātriji atrodas diastoliskā stāvoklī, un ienākošo asiņu dēļ tie ir izstiepti. Šis efekts ir skaidri izteikts labajā vēderā.

Sirdspuksti

Kontrakcijas biežums pieaugušajam ir robežās no 60-90 sitieniem minūtē. Bērnu sirdsdarbība ir nedaudz augstāka. Piemēram, zīdaiņiem sirds pukst gandrīz trīs reizes ātrāk - 120 reizes minūtē, un bērniem līdz 12-13 gadu vecumam sirdspuksti ir 100 sitieni minūtē. Protams, tie ir aptuveni skaitļi, jo... dažādu dēļ ārējie faktori ritms var būt ilgāks vai īsāks.

Galvenais orgāns ir apvilkts ar nervu pavedieniem, kas regulē visas trīs cikla fāzes. Spēcīgs emocionālie pārdzīvojumi, fiziski vingrinājumi un vēl daudz vairāk palielina impulsus muskuļos, kas nāk no smadzenēm. Neapšaubāmi svarīga loma Fizioloģijai vai drīzāk tās izmaiņām ir nozīme sirds darbībā. Piemēram, oglekļa dioksīda palielināšanās asinīs un skābekļa samazināšanās dod spēcīgu impulsu sirdij un uzlabo tās stimulāciju. Ja fizioloģijas izmaiņas ietekmē asinsvadus, tas izraisa pretēju efektu un sirdsdarbības ātrums samazinās.

Kā minēts iepriekš, sirds muskuļa darbu un līdz ar to arī trīs cikla fāzes ietekmē daudzi faktori, kuros nav iesaistīta centrālā nervu sistēma.

Piemēram, karstumsķermenis paātrina ritmu, un zemais to palēnina. Piemēram, hormoniem ir arī tieša ietekme, jo Viņi iekļūst orgānā kopā ar asinīm un palielina kontrakciju ritmu.

Sirds cikls ir viens no sarežģītākajiem procesiem, kas notiek cilvēka organismā, jo... ir iesaistīti daudzi faktori. Dažiem no tiem ir tieša ietekme, citi netieši. Bet visu procesu kopums ļauj sirdij veikt savu darbu.

Sirds cikla struktūra ir vissvarīgākais process, kas atbalsta ķermeņa darbību. Grūti organizētas ērģeles ar savu elektrisko impulsu ģeneratoru, fizioloģiju un kontrakciju frekvences kontroli - darbojas visu mūžu. Orgāna slimību rašanos un tā nogurumu ietekmē trīs galvenie faktori – dzīvesveids, ģenētiskās īpašības un vides apstākļi.

Galvenais orgāns (pēc smadzenēm) ir galvenā asinsrites saite, tāpēc tas ietekmē visu vielmaiņas procesi organismā. Sirds sekundes daļā parāda jebkuru neveiksmi vai novirzi no normālā stāvokļa. Tāpēc ikvienam cilvēkam ir tik svarīgi zināt darba pamatprincipus (trīs darbības fāzes) un fizioloģiju. Tas ļauj noteikt pārkāpumus šīs iestādes darbā.

SIRDS CIKLS

Sirds cikls- jēdziens, kas atspoguļo vienā kontrakcijā notiekošo procesu secību sirdis un tā turpmākā relaksācija. Katrs cikls ietver trīs lielus posmus: sistole ātrijs , sistolekambari Un diastole . Jēdziens sistole nozīmē muskuļu kontrakciju. Izcelt elektriskā sistole- elektriskā aktivitāte, kas stimulē miokarda un zvani mehāniskā sistole- sirds muskuļa kontrakcija un sirds kambaru apjoma samazināšanās. Jēdziens diastole nozīmē muskuļu relaksāciju. Sirds cikla laikā asinsspiediens paaugstinās un pazeminās, attiecīgi augstu spiedienu sirds kambaru sistoles laikā sauc sistoliskais, un zems diastoles laikā - diastoliskais.

Sirds cikla atkārtošanās ātrumu sauc sirdsdarbība, tiek jautāts sirds elektrokardiostimulators.

Sirds cikla periodi un fāzes

Shematiska saistība starp sirds cikla fāzēm, EKG, FKG, sfigmogrammas. Norādīts EKG viļņi, FCG toņu skaits un sfigmogrammas daļas: a - anacrota, d - dicrota, k - catacrota. Fāžu numuri atbilst tabulai. Laika skalas skala tiek saglabāta.

Sirds cikla periodu un fāžu kopsavilkuma tabula ar aptuvenajiem spiedieniem sirds kambaros un vārstuļu stāvokli ir sniegta lapas apakšā.

Ventrikulāra sistole

Ventrikulāra sistole- sirds kambaru kontrakcijas periods, kas ļauj iespiest asinis arteriālajā gultnē.

Kambaru kontrakcijā var izdalīt vairākus periodus un fāzes:

Sprieguma periods- raksturo kontrakcijas sākums muskuļu masa kambarus, nemainot asins tilpumu tajos.

• Asinhronā samazināšana- ventrikulārā miokarda ierosmes sākums, kad tiek iesaistītas tikai atsevišķas šķiedras. Ventrikulārā spiediena izmaiņas ir pietiekamas, lai šīs fāzes beigās aizvērtu atrioventrikulāros vārstus.

  Izovolumetriskā kontrakcija- ir iesaistīts gandrīz viss sirds kambaru miokards, bet asins tilpums tajos nemainās, jo eferentie (pusmēness - aortas un plaušu) vārsti ir aizvērti. Jēdziens izometriskā kontrakcija nav pilnīgi precīzs, jo šajā laikā notiek izmaiņas sirds kambaru formā (pārveidošanās) un horda sasprindzinājums.

Trimdas periods- ko raksturo asiņu izvadīšana no sirds kambariem.

• Ātra izraidīšana- periods no pusmēness vārstu atvēršanas brīža līdz sistoliskā spiediena sasniegšanai kambara dobumā - šajā periodā tiek izvadīts maksimālais asiņu daudzums.

  Lēna izraidīšana- periods, kad spiediens kambara dobumā sāk samazināties, bet joprojām ir augstāks par diastolisko spiedienu. Šajā laikā asinis no kambariem turpina kustēties tām piešķirtās kinētiskās enerģijas ietekmē, līdz spiediens kambaru un eferento trauku dobumā izlīdzinās.

Mierīgā stāvoklī pieauguša cilvēka sirds kambaris izsūknē 60 ml asiņu (insulta tilpumu) katrai sistolei. Sirds cikls ilgst attiecīgi līdz 1 s, sirds veic 60 kontrakcijas minūtē (sirdsdarbība, sirdsdarbība). Ir viegli aprēķināt, ka pat miera stāvoklī sirds sūknē 4 litrus asiņu minūtē (sirds minūtes tilpums, MCV). Maksimālās slodzes laikā trenēta cilvēka sirds insulta tilpums var pārsniegt 200 ml, pulss var pārsniegt 200 sitienus minūtē, asinsrite var sasniegt 40 litrus minūtē.

Diastole

Diastole- laika periods, kurā sirds atslābinās, lai pieņemtu asinis. Kopumā to raksturo spiediena samazināšanās kambara dobumā, pusmēness vārstuļu aizvēršana un atrioventrikulāro vārstuļu atvēršana ar asins kustību kambaros.

Ventrikulāra diastola

• Protodiastols- miokarda relaksācijas sākuma periods ar spiediena kritumu, kas ir zemāks nekā eferentajos traukos, kas noved pie pusmēness vārstu slēgšanas.

  Izovolumetriskā relaksācija- līdzīgs izovolumetriskās kontrakcijas fāzei, bet tieši pretēji. Muskuļu šķiedras pagarinās, bet nemainot kambara dobuma tilpumu. Fāze beidzas ar atrioventrikulāro (mitrālā un trikuspidālā) vārstu atvēršanu.

Uzpildes periods

• Ātra pildīšana- kambari ātri atjauno savu formu atslābinātā stāvoklī, kas ievērojami samazina spiedienu to dobumā un izsūc asinis no ātrijiem.

  Lēna pildīšana- kambari ir gandrīz pilnībā atjaunojuši savu formu, asinis plūst spiediena gradienta dēļ dobajā vēnā, kur tas ir par 2-3 mm Hg augstāks. Art.

Priekškambaru sistole

Tā ir pēdējā diastola fāze. Pie normālas sirdsdarbības ātruma priekškambaru kontrakcijas ieguldījums ir mazs (apmēram 8%), jo salīdzinoši ilgas diastoles laikā asinīm jau ir laiks piepildīt sirds kambarus. Tomēr, palielinoties kontrakciju biežumam, diastoles ilgums kopumā samazinās, un priekškambaru sistoles ieguldījums sirds kambaru piepildīšanā kļūst ļoti nozīmīgs.

Daļa Nr.2.

Uzbudinājums, kas rodas miozīta gadījumā caur sirds vadīšanas sistēmu, izraisa miokarda kontrakciju.

Samazinājums notiek starp: aktīns un miozīns Ca²+ jonu ietekmē.

Sirds strādā augstā ritmā, precīzi atkārtoti parametri, piemēram:

Gājiena apjoms (SV);

Asinsspiediens (BP);

Cikla ilgums (DC).

Sirds kreisā un labā daļa darbojas tikai sadarbojoties un simetriski labā ātrija sistole sākas 10 ms agrāk nekā kreisā ātrijs.

Sirds cikls- tas ir intervāls starp divām sistolēm. Tam ir divas fāzes: sistole un diastole. Turklāt sirds kambaru darbs ir sadalīts 9 frakcionētās fāzēs:

Ventrikulārajai sistolai ir šādas fāzes:

1.Asinhronā samazināšana;

2. Izometriskā kontrakcija;

3.Ātra asiņu izvadīšana;

4. Lēna asiņu izvadīšana.

Ventrikulārajai diastolai ir šādas fāzes:

1. Protodiastols;

2.Izometriskā relaksācija;

3.Ātra sirds kambaru piepildīšana ar asinīm;

4. Lēna sirds kambaru piepildīšanās ar asinīm;

5. Presistolija (priekškambaru sistole).

Asinhronā kontrakcijas fāze: sākas ar vienu miokarda šķiedru kontrakciju un beidzas ar visu sirds kambaru miocītu kontrakciju. Kontrakcijas sākas no virsotnes. Šajā laikā atrioventrikulāro vārstu lapiņas pasīvi peld virs kambaru asinīm, jo ​​tās ir vieglākas par asinīm.

Kambaru izometriskās kontrakcijas fāze:

• sākas ar spēcīgu un sinhronu sirds kambaru kontrakciju un beidzas ar brīdi, kad asinis no labā kambara ieplūst plaušu stumbrā, bet no kreisā kambara - aortā.
• Fāzes sākums ir atrioventrikulāro vārstuļu slēgšanas brīdis, beigas ir aortas un plaušu stumbra pusmēness vārstuļu atvēršanās brīdis.
• Izometriskās kontrakcijas fāzē spiediens labajā kambarī palielinās no 0 līdz 15 mmHg, bet kreisajā - no 5 līdz 80 mmHg. Tiklīdz spiediens ir augstāks nekā aortā un plaušu stumbrā, atveras to pusmēness vārsti.
• Izometriskās kontrakcijas fāzē atskan 1 sirds skaņa.

Asins izvadīšanas fāze no sirds kambariem:

• Tas sākas ar pusmēness vārstu atvēršanu.
• Izstumšanas laikā asinis no kambariem neplūst taisni, bet veido rotācijas kustība, kas ir saistīts ar: kambaru iekšējās virsmas strukturālajām iezīmēm; sirds rotācija (griešanās) ap savu asi; sirds peristaltiskās kustības no virsotnes līdz pamatnei.
• Izsviedes fāzes laikā tiek izvadīti 60% (65-70 ml) no ventrikulārās asins tilpuma - izsviedes frakcija.
• Izraidīšanas fāze ir sadalīta 2 apakšfāzēs: ātra izraidīšana un lēna izraidīšana.
• Ātrās izsviedes fāzē traukos izdalās vairāk asiņu, bet lēnās izsviedes fāzē – mazāk.
• Ātrās izsviedes fāze ilgst 110 ms labajā kambarī un 120 ms kreisajā kambarī ar maksimālo spiediena pieaugumu. plaušu artērija no 15 līdz 33 mmHg, un aortā - no 80 līdz 120 mmHg.
• Pēc izstumšanas katrā kambarī paliek aptuveni 60 ml asiņu – beigu sistoliskais tilpums.
• Pirms asiņu izspiešanas katrā kambarī bija 125 ml asiņu – beigu diastoliskais tilpums.

Ventrikulārās relaksācijas fāze (diastola sākums):

Šī fāze ir diastoles sākums. Diastole ir nepieciešama, lai miokards varētu atpūsties, atjaunot enerģijas rezerves, piepildīt sirds kambarus ar asinīm un sagatavot tos nākamajai kontrakcijai. Spiediens sirds kambaros strauji pazeminās.

Protodiastols:

• Šajā fāzē spiediena pazemināšanās sirds kambaros un spiediena palielināšanās aortā un plaušu artērijā dēļ daļa asiņu no asinsvadiem tiek novirzīta atpakaļ kambaros, kas noved pie pusmēness vārstuļu aizvēršanās un 2 sirds skaņu veidošanās.

Izometriskā ventrikulārā relaksācijas fāze:

• Miokarda spriedze samazinās, nemainot sirds kambaru tilpumu, jo atrioventrikulārie vārsti joprojām ir aizvērti.
• Spiediens labajā kambarī šajā fāzē pazeminās līdz 5 mmHg, bet kreisajā kambarī līdz 10 mmHg.

Kambaru piepildīšanas fāze:

• Tas ir sadalīts 2 apakšfāzēs: ātra un lēna pildīšana.

Ātrās uzpildīšanas fāze:

• Tas sākas ar atrioventrikulāro vārstuļu atvēršanu, ko veicina spiediena samazināšanās sirds kambaros (labajā pusē līdz 0 mmHg, kreisajā pusē - līdz 5 mmHg) un vairāk augstspiedienaātrijos.
• Ātrās uzpildes fāze ilgst 80 ms.
• Ātrās ventrikulārās piepildīšanās fāzes beigās var rasties 3. sirds skaņa.
• Ātru sirds kambaru piepildīšanos veicina: - straujš pieaugums atslābinātu kambaru apjoms; - “sirds hidrauliskā rāmja” klātbūtne pildījuma dēļ koronārie asinsvadi relaksācijas sākumā.

Lēna kambara piepildīšanās fāze:

• Rodas sakarā ar spiediena starpības samazināšanos starp ātrijiem un sirds kambariem.
• Spiediens labajā kambarī palielinās līdz 3 mmHg, bet kreisajā - līdz 7 mmHg.

Presistolija:

• Tā ir daļa no diastola no brīža, kad ātrijs saraujas un no tiem tiek izvadīta papildu asiņu daļa, kas izraisa spiediena palielināšanos sirds kambaros (pa labi līdz 5 mmHg, pa kreisi - 10 mmHg).
• Kambaru tilpums šajā periodā palielinās līdz maksimālajam tilpumam 125 ml.
• Šajā periodā var rasties 4. sirds skaņa.

Kad sirds diastola beidzas, sākas jauns sirds cikls.

Asinsspiediens artērijās ir atkarīgs no izvadītā tilpuma (sistoliskā tilpuma) un no perifēro asinsvadu pretestības asins aizplūšanai.

Sistoles laikā spiediens aortā paaugstinās līdz 110-120 mmHg. un to sauc par sistolisko.

Diastolā spiediens aortā samazinās līdz 60-80 mmHg. un to sauc par diastolisko.

Atšķirību starp tām sauc par pulsa spiedienu. Parasti tas ir 40 mmHg.

Asins kustībai caur traukiem ir pulsējošs raksturs, kad tās izplūst no sirds lineārais ātrums sasniedz 50-60 cm/s, diastoles laikā ātrums samazinās līdz 0.

Arteriolās asinis kustas nepārtraukti, kapilāros asins ātrums ir 0,5 mm/s, vēnās – 5-10 cm/s.

Venozā cirkulācija sirdī.

1. Vēnas nodrošina asiņu atgriešanos sirdī.
2. Vēnu sieniņas ir labi izstieptas, parasti vēnās ir 3-3,5 litri asiņu (kopējais cirkulācijā iesaistīto asiņu tilpums ir aptuveni 4,5 litri).
3. Asinis vēnās pārvietojas spiediena starpības dēļ venulu sākumā, kur tā ir vienāda ar 15 mm Hg, un dobās vēnas beigās, kur spiediens ir 0 plkst. horizontālā stāvoklīķermeņi.
4. Asins kustību uz sirdi veicina: sūkšanas spēki krūtis ieelpošanas laikā; samazināšana skeleta muskuļi kas saspiež vēnas; artēriju pulsa vilnis, kas atrodas tuvu vēnām; arteriovenozie šunti.
5. Vēnu vārsti palīdz ierobežot apgriezto asins plūsmu caur vēnām.