ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം. അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം

മുഴുവൻ സൂക്ഷ്മജീവികളുമായോ മറ്റ് കോശങ്ങളുമായോ ആൻ്റിബോഡികളുടെ (അഗ്ലൂട്ടിനിൻസ്) പ്രത്യേക പ്രതിപ്രവർത്തനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം. ഈ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായി, ആഗ്ലോമറേറ്റ് കണങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അത് അവശിഷ്ടമാക്കുന്നു (അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റ്). ബാക്ടീരിയ, പ്രോട്ടോസോവ, ഫംഗസ്, യീസ്റ്റ്, റിക്കറ്റ്സിയ, എറിത്രോസൈറ്റുകൾ, ജീവിച്ചിരിക്കുന്നതും കൊല്ലപ്പെട്ടതുമായ മറ്റ് കോശങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് സങ്കലന പ്രതികരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കാൻ കഴിയും. പ്രതികരണം രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: ആദ്യത്തേത് ആൻ്റിജൻ്റെയും ആൻ്റിബോഡിയുടെയും ഒരു പ്രത്യേക സംയോജനമാണ്, രണ്ടാമത്തേത് നോൺ-സ്പെസിഫിക് ആണ്, അതായത് ഒരു ദൃശ്യമായ അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റ് രൂപീകരണം. സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് പോലുള്ള ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിലാണ് അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിൻ്റെ മഴ ഉണ്ടാകുന്നത്. അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ജീവനോടെ തുടരുന്നു, പക്ഷേ അവയുടെ ചലനശേഷി നഷ്ടപ്പെടുന്നു.

സാംക്രമിക രോഗങ്ങളുടെ സീറോളജിക്കൽ രോഗനിർണയത്തിനും ഒറ്റപ്പെട്ട സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ആൻ്റിജനിക് ഘടന നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിയുടെയോ കാരിയറിൻ്റെയോ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തിയ ഒരു രോഗകാരിയുടെ ആൻ്റിജനിക് ഘടന നിർണ്ണയിക്കാൻ, ചില സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് മൃഗങ്ങളെ (മുയൽ, കഴുത, ആടുകൾ) പ്രതിരോധിക്കുന്നതിലൂടെ ലഭിക്കുന്ന നിർദ്ദിഷ്ട രോഗപ്രതിരോധ സെറം ഉപയോഗിക്കുന്നു. അഡ്‌സോർബഡ് അല്ലെങ്കിൽ മോണോറെസെപ്റ്റർ സെറ ഉപയോഗിച്ച് ഗ്ലാസിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിർദ്ദിഷ്ട അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിംഗ് സെറയുള്ള ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിൽ ഒരു അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിലൂടെയാണ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ തിരിച്ചറിയുന്നത്. അഡ്‌സോർബ്ഡ് സെറയിൽ ഒരു പ്രത്യേക സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് മാത്രമായി ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, മോണോറെസെപ്റ്റർ സെറയിൽ രോഗകാരിയുടെ ഒരു പ്രത്യേക ആൻ്റിജനിലേക്ക് മാത്രം ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

സ്‌പീഷീസ് സെറയിൽ ഒരു പ്രത്യേക സൂക്ഷ്മജീവിയുടെ എല്ലാ ആൻ്റിജനുകളിലേക്കും ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഒറ്റപ്പെട്ട സൂക്ഷ്മജീവി സംസ്കാരം ഉൾപ്പെട്ടതാണോ ഈ ഇനംസെറം ആംപ്യൂളിൻ്റെ ലേബലിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററിലേക്ക് അറിയപ്പെടുന്ന സെറം ഉപയോഗിച്ച് സംയോജിപ്പിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സെറത്തിൻ്റെ ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്റർ അതിൻ്റെ അവസാന നേർപ്പിക്കലായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിൽ മൃഗത്തെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സംസ്കാരത്തിൻ്റെ സംയോജനം ഇപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. അഡ്‌സോർബഡ്, മോണോറെസെപ്റ്റർ സെറ എന്നിവ സാധാരണയായി ഗ്ലാസ് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൽ ലയിപ്പിക്കാതെ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ സെറമിൽ ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, സോഡിയം ക്ലോറൈഡിൻ്റെ ഐസോടോണിക് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് ഇത് ലയിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് 1: 50 മുതൽ 1: 800 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലോ നേർപ്പിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. ജീവനുള്ളതോ കൊല്ലപ്പെട്ടതോ ആയ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഒരു സസ്പെൻഷൻ ഓരോ നേർപ്പിക്കലിലും ചേർക്കുന്നു. ചൂട് അല്ലെങ്കിൽ ഫോർമാൽഡിഹൈഡ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകളെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സൂക്ഷ്‌മജീവി സംസ്‌കാരങ്ങളെ ചൂടാക്കി ലഭിക്കുന്ന ഡയഗ്‌നോസ്റ്റിക്‌സിൽ സോമാറ്റിക് ആൻ്റിജനുകൾ മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ. ഫോർമാൽഡിഹൈഡ് മാത്രം ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അവയുടെ ഫ്ലാഗെല്ലർ ആൻ്റിജനുകളെ നിലനിർത്തുന്നു.

രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, പ്രതികരണത്തിൽ എടുക്കുന്ന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് ഒരുമിച്ച് ചേർന്ന് രണ്ട് ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിൽ ഒരു അവശിഷ്ടം (അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റ്) രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും ചേർത്ത കൺട്രോൾ ട്യൂബിൽ, സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സസ്പെൻഷൻ ഏകതാനമായിരിക്കണം (നെഗറ്റീവ് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം).

എലിപ്പനി പോലുള്ള ചില രോഗങ്ങളിലെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ സൂക്ഷ്മദർശിനിയുടെ (മൈക്രോഅഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ) ഇരുണ്ട മണ്ഡലത്തിൽ സൂക്ഷ്മദർശിനിയിൽ മാത്രമേ കണക്കിലെടുക്കൂ. ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ സീറോളജിക്കൽ രോഗനിർണയം നടത്താൻ, കണക്കിലെടുക്കുക രോഗനിർണ്ണയ രോഗം. ഇത് സാധാരണയായി 1:100 അല്ലെങ്കിൽ 1:200 എന്ന സെറം നേർപ്പിക്കലിനോട് യോജിക്കുന്നു.

ടൈഫോയ്ഡ് പനി, പാരാറ്റിഫോയ്ഡ് ഫീവർ (വിഡൽ പ്രതികരണം), ബ്രൂസെല്ലോസിസ് (റൈറ്റ് റിയാക്ഷൻ), തുലാരീമിയ മുതലായവയിൽ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്താനാകും.
കാസ്റ്റെല്ലാനിയുടെ പ്രതികരണം. ചിലർക്ക് പകർച്ചവ്യാധികൾഅല്ലെങ്കിൽ ഗ്രൂപ്പ് ആൻ്റിജനുകൾ അടങ്ങിയ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുമായുള്ള പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ്, രക്തത്തിലെ സെറമിൽ, ഒരു പ്രത്യേക തരം ആൻ്റിബോഡികൾക്ക് പുറമേ, ഗ്രൂപ്പ് ആൻ്റിബോഡികളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന സെറയാൽ ബന്ധപ്പെട്ട ബാക്ടീരിയൽ സ്പീഷീസുകൾ കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെടും.

ഗ്രൂപ്പ് ആൻ്റിജനുകൾ ഉള്ളതും എന്നാൽ പ്രത്യേകമായവ ഇല്ലാത്തതുമായ അനുബന്ധ സ്പീഷീസുകളുടെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സഹായത്തോടെ അവ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പ്രതിരോധ സെറയിൽ നിന്നുള്ള ഗ്രൂപ്പ് ആൻ്റിബോഡികൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതി കാസ്റ്റെല്ലാനി നിർദ്ദേശിച്ചു. അത്തരം സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഒരു സംസ്കാരം സെറമിൽ ചേർക്കുന്നത് നോൺ-സ്പെസിഫിക് ഗ്രൂപ്പ് ആൻ്റിബോഡികളെ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ ആൻ്റിജൻ-ആൻ്റിബോഡി കോംപ്ലക്സ് സെൻട്രിഫ്യൂഗേഷൻ വഴി നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, നിർദ്ദിഷ്ട ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ മാത്രമേ സെറത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ. കാസ്റ്റെലാനി രീതി അനുസരിച്ച് പ്രോസസ്സ് ചെയ്ത സെറ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൽ വളരെ നിർദ്ദിഷ്ടമായി ഉപയോഗിക്കാം.

ബാക്ടീരിയകളുമായുള്ള പ്രത്യേക എടികളുടെ ഇടപെടലിൻ്റെ ഫലമായി അവയെ ഒട്ടിക്കുന്നതാണ് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ. RA നടപ്പിലാക്കുന്നതിന്, മൂന്ന് ഘടകങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്: 1) AG (agglutinogen); 2) എടി (അഗ്ലൂട്ടിനിൻ); 3) ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ലായനി (ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി). കോർപ്പസ്കുലർ ആൻ്റിജനുകൾ (ബാക്ടീരിയ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, ആൻ്റിജൻ-ലോഡഡ് ലാറ്റക്സ് കണികകൾ) മാത്രമേ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കൂ.

ഗ്ലാസിലെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം. ഒരു പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഗ്രീസ് രഹിത ഗ്ലാസ് സ്ലൈഡിലേക്ക് ഒരു തുള്ളി വയ്ക്കുക. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സെറം(സെറം ഡൈല്യൂഷൻ 1:10 - 1:20). ഒരു ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ലൂപ്പ് ഉപയോഗിച്ച്, പഠനത്തിൻ കീഴിലുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ശുദ്ധമായ സംസ്കാരം ചരിഞ്ഞ അഗറിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന് എടുത്ത് ഒരു തുള്ളി സെറമിലേക്ക് മാറ്റി മിശ്രിതമാക്കുന്നു. പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലം 3-5 മിനിറ്റിനു ശേഷം നഗ്നനേത്രങ്ങൾ കൊണ്ട് കണക്കിലെടുക്കുന്നു. പ്രതികരണം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അടരുകളുടെ രൂപം (വലുതോ ചെറുതോ) ഒരു തുള്ളി സെറത്തിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, സ്ലൈഡ് കുലുക്കുമ്പോൾ ഇരുണ്ട പശ്ചാത്തലത്തിൽ വ്യക്തമായി കാണാം. പ്രതികൂല പ്രതികരണത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ദ്രാവകം ഒരേപോലെ മേഘാവൃതമായി തുടരും.

ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം. ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളുടെ ഒരു നിരയിലേക്ക് 1 മില്ലി ഫിസിയോളജിക്കൽ ലായനി ചേർക്കുന്നു. പരിശോധിക്കുന്ന രക്തത്തിലെ സെറത്തിൻ്റെ തുല്യ അളവ് ആദ്യത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലേക്ക് ചേർക്കുന്നു. സെറത്തിൻ്റെ സീരിയൽ രണ്ട് മടങ്ങ് നേർപ്പിക്കലുകൾ തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു (സെറം ടൈറ്ററേഷൻ), അതിനുശേഷം ഓരോ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലും നിർജ്ജീവമാക്കിയ ബാക്ടീരിയയുടെ (ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്) 2 തുള്ളി സസ്പെൻഷൻ ചേർക്കുന്നു. ട്യൂബുകൾ 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ 2 മണിക്കൂർ തെർമോസ്റ്റാറ്റിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് അദൃശ്യമായ ചെറിയ അടരുകളുടെ രൂപീകരണത്തോടെയാണ് പ്രതികരണം മുന്നോട്ട് പോകുന്നത്, അതിനാൽ ഫലങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണത്തിൽ ചെറിയ മാഗ്നിഫിക്കേഷനിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു - ഒരു അഗ്ലൂട്ടിനോസ്കോപ്പ്. "ഫോർ പ്ലസ്" സിസ്റ്റം അനുസരിച്ച് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ്റെ തീവ്രത കണക്കിലെടുക്കുന്നു: സമ്പൂർണ്ണ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ - 4+, ഭാഗിക സംയോജനം - 3+ അല്ലെങ്കിൽ 2+, സംശയാസ്പദമായ ഫലം - +. ടെസ്റ്റ് സെറത്തിലെ ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററായി 2+ ൻ്റെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന അവസാന നേർപ്പിക്കൽ എടുക്കുന്നു.

ടൈഫോയ്ഡ്, പാരാറ്റിഫോയ്ഡ് പനി (വിഡൽ പ്രതികരണം), ബ്രൂസെല്ലോസിസ് (റൈറ്റ് റിയാക്ഷൻ), ടൈഫസ് (വെയ്ഗൽ പ്രതികരണം) എന്നിവയ്‌ക്ക് കാരണമാകുന്ന ഏജൻ്റുകളിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികളുടെ തലക്കെട്ട് നിർണ്ണയിക്കാൻ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലെ ഒരു സംയോജന പ്രതികരണം (വിപുലമായ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം) നടത്തുന്നു.

അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ (ലാറ്റിൻ അഗ്ലൂട്ടിനാറ്റിയോയിൽ നിന്ന് - ഗ്ലൂയിംഗ്) - ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികളുടെ തന്മാത്രകളുള്ള ആൻ്റിജൻ വഹിക്കുന്ന കോർപ്പസ്കുലർ കണങ്ങളുടെ (മുഴുവൻ കോശങ്ങൾ, ലാറ്റക്സ് കണങ്ങൾ മുതലായവ) ഒട്ടിക്കൽ (കണക്ഷൻ), ഇത് അടരുകളോ അവശിഷ്ടങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു ( agglutinate) നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് ദൃശ്യമാണ്. അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെ സ്വഭാവം ആൻ്റിജൻ്റെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: ഫ്ലാഗെലേറ്റഡ് ബാക്ടീരിയകൾ ഒരു പരുക്കൻ ഫ്ലോക്കുലൻ്റ് അവശിഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഫ്ലാഗെലേറ്റ്, നോൺ ക്യാപ്‌സുലാർ ബാക്ടീരിയകൾ സൂക്ഷ്മമായ അവശിഷ്ടം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, കാപ്‌സുലാർ ബാക്ടീരിയകൾ ഒരു ചരടുള്ള അവശിഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുന്നു. നേരിട്ടുള്ള അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ തമ്മിൽ ഒരു വ്യത്യാസം ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിൽ ഒരു ബാക്ടീരിയയുടെ സ്വന്തം ആൻ്റിജനുകൾ അല്ലെങ്കിൽ എറിത്രോസൈറ്റുകൾ പോലെയുള്ള മറ്റേതെങ്കിലും കോശങ്ങൾ, പ്രത്യേക ആൻ്റിബോഡികളുമായുള്ള ഇടപെടലിൽ നേരിട്ട് പങ്കെടുക്കുന്നു; പരോക്ഷമായതോ നിഷ്ക്രിയമായതോ ആയ ബാക്ടീരിയ കോശങ്ങളോ എറിത്രോസൈറ്റുകളോ ലാറ്റക്സ് കണികകളോ അവയുടേതല്ല, മറിച്ച് അവയ്ക്ക് പ്രത്യേകമായ ആൻ്റിബോഡികളെ (അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റിജനുകൾ) തിരിച്ചറിയാൻ അവയിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന വിദേശ ആൻ്റിജനുകളുടെ (അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റിബോഡികൾ) വാഹകരാണ്. അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൽ പ്രധാനമായും IgG, IgM ക്ലാസുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ആൻ്റിബോഡികൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് സംഭവിക്കുന്നത്: ആദ്യം, ആൻ്റിജൻ്റെ ഡിറ്റർമിനൻ്റുമായി ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഒരു പ്രത്യേക ഇടപെടൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ അഭാവത്തിൽ ഈ ഘട്ടം ഉണ്ടാകാം ദൃശ്യമായ മാറ്റങ്ങൾപ്രതികരണ സംവിധാനം. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിന് - അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിൻ്റെ രൂപീകരണം - ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യം ആവശ്യമാണ്, അത് കുറയ്ക്കുന്നു വൈദ്യുത ചാർജ്ആൻ്റിജൻ + ആൻ്റിബോഡി കോംപ്ലക്സുകൾ അവയുടെ ഒട്ടിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ ഘട്ടം ഒരു അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റ് രൂപീകരണത്തോടെ അവസാനിക്കുന്നു.

ഗ്ലാസിലോ മിനുസമാർന്ന കാർഡ്ബോർഡ് പ്ലേറ്റുകളിലോ അണുവിമുക്തമായ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ ട്യൂബുകളിലോ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ നടത്തുന്നു. ഗ്ലാസിലെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ (നേരിട്ട്, നിഷ്ക്രിയം) സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നു ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ രീതിരോഗിയുടെ സെറമിലെ നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ബ്രൂസെല്ലോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്) അല്ലെങ്കിൽ രോഗകാരിയുടെ സീറോളജിക്കൽ തിരിച്ചറിയലിനായി. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, മോണോറെസെപ്റ്റർ ആൻറിബോഡികൾ അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ ഒരു കൂട്ടം വിവിധ ആൻ്റിജനുകൾ മാത്രമുള്ള, നന്നായി ശുദ്ധീകരിച്ച (അഡ്സോർബഡ്) ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സെറയാണ് സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്. ഗ്ലാസിലെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ നിസ്സംശയമായ നേട്ടം അതിൻ്റെ നിർവ്വഹണത്തിൻ്റെ ലാളിത്യവും രണ്ട് ഘടകങ്ങളും സാന്ദ്രീകൃത രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനാൽ ഇതിന് കുറച്ച് മിനിറ്റുകളോ സെക്കൻഡുകളോ എടുക്കും എന്നതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിന് ഒരു ഗുണപരമായ മൂല്യം മാത്രമേയുള്ളൂ, കൂടാതെ ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിനേക്കാൾ സെൻസിറ്റീവ് കുറവാണ്. ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലെ വിപുലമായ സങ്കലന പ്രതികരണം കൂടുതൽ കൃത്യമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു, കാരണം ഇത് സെറമിലെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു (അതിൻ്റെ ടൈറ്റർ സ്ഥാപിക്കുക) കൂടാതെ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുള്ള ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററിൻ്റെ വർദ്ധനവിൻ്റെ വസ്തുത രജിസ്റ്റർ ചെയ്യുക. . പ്രതികരണം സജ്ജീകരിക്കുന്നതിന്, 0.85% NaCl ലായനി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു നിശ്ചിത രീതിയിൽ നേർപ്പിച്ച ഒരു സെറം, 1 മില്ലിയിൽ 1 ബില്യൺ ബാക്ടീരിയകൾ അടങ്ങിയ ഒരു സാധാരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് (അല്ലെങ്കിൽ ടെസ്റ്റ് കൾച്ചർ) സസ്പെൻഷൻ്റെ തുല്യ അളവ് (സാധാരണയായി 0.5 മില്ലി) ചേർക്കുന്നു. അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ ട്യൂബുകൾ. ട്യൂബുകൾ 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ ഇൻകുബേഷൻ കഴിഞ്ഞ് 2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്, രണ്ട് മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് 20-24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ ആദ്യം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു: അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും വലുപ്പവും സൂപ്പർനറ്റൻ്റ് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സുതാര്യതയുടെ അളവും. ഫോർ-ക്രോസ് സിസ്റ്റം അനുസരിച്ചാണ് മൂല്യനിർണ്ണയം നടത്തുന്നത്. പ്രതികരണം അനിവാര്യമായും സെറം, ആൻ്റിജൻ നിയന്ത്രണം എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പമാണ്. രോഗകാരിയുടെ സീറോളജിക്കൽ ഐഡൻ്റിഫിക്കേഷനായി ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ വിശദമായ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം നടത്തുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സെറം അതിൻ്റെ ടൈറ്ററിൻ്റെ പകുതിയെങ്കിലും നേർപ്പിക്കുമ്പോൾ പ്രതികരണം പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് വിലയിരുത്തിയാൽ അതിന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട്.

ഹോമോലോജസ് ആൻ്റിജനുകളുടെയും ആൻ്റിബോഡികളുടെയും പരിഹാരങ്ങൾ മിശ്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ, അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ദൃശ്യമായ പ്രകടനങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല എന്നത് കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതാണ്. രണ്ട് പ്രതിപ്രവർത്തന ഘടകങ്ങളുടെയും ചില ഒപ്റ്റിമൽ അനുപാതങ്ങളിൽ മാത്രമേ ഒരു അവശിഷ്ടം ഉണ്ടാകൂ. ഈ പരിധിക്ക് പുറത്ത്, ആൻ്റിജൻ്റെയോ ആൻ്റിബോഡികളുടെയോ ഗണ്യമായ അധികമുണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു പ്രതികരണവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ഈ പ്രതിഭാസത്തെ "പ്രോസോൺ പ്രതിഭാസം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിലും മഴയുടെ പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിലും ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പ്രോസോണിൻ്റെ രൂപം വിശദീകരിക്കുന്നത് അവയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആൻ്റിജനുകൾ, ചട്ടം പോലെ, പോളിഡിറ്റർമിനൻ്റ്, തന്മാത്രകൾ എന്നിവയാണ്. IgG ആൻ്റിബോഡികൾരണ്ട് സജീവ കേന്ദ്രങ്ങളുണ്ട്. ആൻ്റിബോഡികളുടെ ആധിക്യത്താൽ, ഓരോ ആൻ്റിജൻ കണത്തിൻ്റെയും ഉപരിതലം ആൻ്റിബോഡി തന്മാത്രകളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ സ്വതന്ത്ര ഡിറ്റർമിനൻ്റ് ഗ്രൂപ്പുകളൊന്നും അവശേഷിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ ആൻ്റിബോഡികളുടെ രണ്ടാമത്തെ, അൺബൗണ്ട് സജീവ കേന്ദ്രത്തിന് മറ്റൊരു ആൻ്റിജൻ കണവുമായി ഇടപഴകാനും അവയെ പരസ്പരം ബന്ധിപ്പിക്കാനും കഴിയില്ല. ആൻ്റിജൻ്റെ അധികമായിരിക്കുമ്പോൾ, ആൻ്റിബോഡികളുടെ ഒരു സ്വതന്ത്ര സജീവ കേന്ദ്രം പോലും അവശേഷിക്കാതെ വരുമ്പോൾ ദൃശ്യമായ അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിൻ്റെയോ അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെയോ രൂപീകരണം അടിച്ചമർത്തപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ ആൻ്റിജൻ + ആൻ്റിബോഡി + ആൻ്റിജൻ കോംപ്ലക്സുകൾക്ക് ഇനി വലുതാകാൻ കഴിയില്ല.

ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ സങ്കലന പ്രതികരണങ്ങൾക്കുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ. പ്രതികരണം നിഷ്ക്രിയ ഹേമഗ്ലൂട്ടിനേഷൻഅതിൻ്റെ വകഭേദങ്ങളും

കോർപ്പസ്കുലർ ആൻ്റിജനുകളുടെ ഉപയോഗം ക്ലാസിക് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ലയിക്കുന്ന ആൻ്റിജനുകളും ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം. ഇത് സാധ്യമാക്കുന്നതിന്, അത്തരം ആൻ്റിജനുകൾ രോഗപ്രതിരോധപരമായി നിഷ്ക്രിയ കണങ്ങളിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ലാറ്റക്‌സിൻ്റെയോ ബെൻ്റോണൈറ്റിൻ്റെയോ കണികകൾ ഒരു വാഹകമായി ഉപയോഗിക്കാം, എന്നാൽ നിലവിൽ മൃഗങ്ങളുടെയോ മനുഷ്യരുടെയോ ചുവന്ന രക്താണുക്കളാണ് മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്, ടാനിൻ, ഫോർമാലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ബെൻസിഡിൻ എന്നിവയുടെ ലായനികൾ ഉപയോഗിച്ച് അവയുടെ അഡ്‌സോർബിംഗ് ഗുണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. ഒരു ആൻ്റിജനെ സ്വയം ആഗിരണം ചെയ്ത ചുവന്ന രക്താണുക്കളെ ഈ ആൻ്റിജൻ സെൻസിറ്റൈസ്ഡ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണംഅതിൽ അവർ പങ്കെടുക്കുന്നത് പരോക്ഷമായ അല്ലെങ്കിൽ നിഷ്ക്രിയമായ ഹീമാഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ പ്രതികരണമാണ് (IRHA, അല്ലെങ്കിൽ RPHA), കാരണം ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ അതിൽ നിഷ്ക്രിയമായി പങ്കെടുക്കുന്നു.

അർദ്ധഗോളാകൃതിയിലുള്ള അടിഭാഗമുള്ള ദ്വാരങ്ങളുള്ള പ്രത്യേക പോളിസ്റ്റൈറൈൻ പ്ലേറ്റുകളിൽ ആർപിജിഎ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സീറോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്ഈ കിണറുകളിൽ, ഫിസിയോളജിക്കൽ ലായനിയിൽ ടെസ്റ്റ് സെറത്തിൻ്റെ രണ്ട് മടങ്ങ് നേർപ്പിക്കലുകൾ തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് സെൻസിറ്റൈസ്ഡ് എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ ഒരു സസ്പെൻഷൻ ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഏജൻ്റായി ചേർക്കുന്നു. നാല്-ക്രോസ് സിസ്റ്റം ഉപയോഗിച്ച് 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ 2 മണിക്കൂർ ഇൻകുബേഷൻ കഴിഞ്ഞ് ഫലങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. പോസിറ്റീവ് പ്രതികരണത്തോടെ, കൂട്ടിച്ചേർത്ത ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ദ്വാരത്തിൻ്റെ അടിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും വിപരീത കുടയുടെ രൂപത്തിൽ തുല്യമായി മൂടുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെയ്തത് നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണംചുവന്ന രക്താണുക്കളും സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു, ദ്രാവകം സുതാര്യമാകും, അവശിഷ്ടം ദ്വാരത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ “ഡിസ്ക്” പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. ആർപിഎഎയിലെ സെറം ടൈറ്റർ അതിൻ്റെ അവസാന നേർപ്പിക്കലായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് “ഡിസ്ക്” സാന്നിധ്യത്തിൻ്റെ കാര്യമായ അടയാളങ്ങളില്ലാതെ ഇപ്പോഴും ഉച്ചരിച്ച ഹെമഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ നൽകുന്നു.

ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിൽ അജ്ഞാത ബാക്ടീരിയകൾ, വൈറസുകൾ, ടോക്സിനുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്ലേഗ് രോഗകാരികൾ, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ എൻ്ററോടോക്സിനുകൾ മുതലായവ നേരിട്ട് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ രീതിയായും RPGA ഉപയോഗിക്കാം. പ്രതികരണ ആൻ്റിബോഡികളുടെ അറിയപ്പെടുന്ന ഘടകമായി പ്രത്യേകതകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു - ആൻ്റിബോഡി എറിത്രോസൈറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്. ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിൽ മതിയായ അളവിൽ അറിയപ്പെടുന്ന ആൻ്റിജൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, RPGA പോസിറ്റീവ് ആയിരിക്കും.

RPHA ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ ഇവയാണ്: ആൻ്റിജൻ ന്യൂട്രലൈസേഷൻ റിയാക്ഷൻ (ആർഎൻഎജി), ആൻ്റിബോഡി ന്യൂട്രലൈസേഷൻ റിയാക്ഷൻ (ആർഎൻഎബി), പാസീവ് ഹെമാഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ ഇൻഹിബിഷൻ റിയാക്ഷൻ (പിഎച്ച്എ). ഈ പ്രതികരണങ്ങൾക്കായി, ആൻ്റിജനും ആൻ്റിബോഡി എറിത്രോസൈറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരേസമയം രണ്ട് പരസ്പര നിയന്ത്രിത ഏകദിശ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ആൻ്റിജൻ ഡയഗ്നോസ്‌റ്റിക്കമുള്ള RPHA, ആൻ്റിബോഡി എറിത്രോസൈറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഉള്ള RNAg.

ആൻ്റിബോഡി ന്യൂട്രലൈസേഷൻ റിയാക്ഷൻ (ആർഎൻഎബി) ആവശ്യമുള്ള ആൻ്റിജൻ അടങ്ങിയ ഒരു സസ്പെൻഷൻ, അറിയപ്പെടുന്ന ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയ നിർദ്ദിഷ്ട ഇമ്മ്യൂൺ സെറം എന്നിവയുമായി കലർത്തി രണ്ട് മണിക്കൂർ 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ ഇൻകുബേറ്റ് ചെയ്യുന്നതാണ്. ഇതിനുശേഷം, ഒരു ആൻ്റിജനിക് എറിത്രോസൈറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ചേർക്കുന്നു. മിശ്രിതം കുലുക്കി ഊഷ്മാവിൽ അവശേഷിക്കുന്നു. 3-4 മണിക്കൂറിന് ശേഷം ഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു, ഒടുവിൽ 18-24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിൽ ആൻ്റിജൻ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ആൻ്റിബോഡികളെ ബന്ധിപ്പിക്കും (അവയെ നിർവീര്യമാക്കും), അതിനാൽ ഹെമഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ സംഭവിക്കില്ല.

ആൻ്റിജൻ ന്യൂട്രലൈസേഷൻ റിയാക്ഷൻ (ആർഎൻഎജി) അതേ തത്വം ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മാത്രമേ ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിൽ ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുകയുള്ളൂ. അത്തരം ഒരു ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിൽ ചേർത്തിട്ടുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ആൻ്റിജൻ അതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ആൻ്റിബോഡികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കും, അതായത്, ആൻ്റിബോഡികൾ വഴി ആൻ്റിജൻ്റെ ന്യൂട്രലൈസേഷൻ സംഭവിക്കും, അതിനാൽ ഒരു ആൻ്റിബോഡി എറിത്രോസൈറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ചേർക്കുമ്പോൾ ഹെമഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ സംഭവിക്കില്ല.

കോഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ പ്രതികരണം. ആൻ്റിബോഡി വഹിക്കുന്ന കോശങ്ങളാൽ മദ്ധ്യസ്ഥതയിലുള്ള ഗ്ലാസിൽ നിഷ്ക്രിയമായ, അതായത്, ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിനുള്ള ഓപ്ഷനുകളിലൊന്നാണിത്. ഈ പ്രതികരണം ഒരു അദ്വിതീയ ഗുണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്, അതിൻ്റെ കോശഭിത്തിയിൽ പ്രോട്ടീൻ എ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, IgG, IgM എന്നിവയുടെ Fc ശകലങ്ങളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആൻറിബോഡികളുടെ സജീവ കേന്ദ്രങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി തുടരുകയും ആൻ്റിജനുകളുടെ പ്രത്യേക ഡിറ്റർമിനൻ്റുകളുമായി ഇടപഴകുകയും ചെയ്യും. സ്റ്റാഫൈലോകോക്കിയുടെ 2% സസ്പെൻഷൻ്റെ ഒരു തുള്ളി, ഉചിതമായ ആൻ്റിബോഡികളാൽ സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ഒരു ഗ്ലാസ് സ്ലൈഡിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു, കൂടാതെ പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയയുടെ ഒരു തുള്ളി സസ്പെൻഷൻ്റെ ഒരു തുള്ളി ചേർക്കുന്നു. ആൻ്റിജൻ ആൻ്റിബോഡികളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നെങ്കിൽ, ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കിയുടെ വ്യക്തമായ സങ്കലനം 30-60 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

ലാറ്റെക്സ് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം (LAR). ഈ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ കാരിയർ ചെറിയ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ലാറ്റക്സ് കണങ്ങളാണ്. ഗ്ലാസിലെ കിണറുകളിലെ മൈക്രോമെത്തോഡ് ഉപയോഗിച്ചാണ് പ്രതികരണം നടത്തുന്നത്. PAH-ൻ്റെ വിജയകരമായ സ്റ്റേജിനുള്ള പ്രധാന വ്യവസ്ഥ, സിസ്റ്റം ഘടകങ്ങളുടെ അളവ് അനുപാതങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കുക എന്നതാണ്: ആൻ്റിബോഡികളോട് സംവേദനക്ഷമതയുള്ള ഒരു ലാറ്റക്സ് തയ്യാറെടുപ്പിൻ്റെ 10 μl 50 μl ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിൽ ചേർക്കുന്നു. വാണിജ്യ ടെസ്റ്റ് സിസ്റ്റങ്ങളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന മൂന്ന് നിയന്ത്രണ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് PAH ൻ്റെ പ്രത്യേകത നിയന്ത്രിക്കുന്നത്: അറിയപ്പെടുന്നത് നല്ല പ്രതികരണം, PAH-അൺസെൻസിറ്റൈസ്ഡ് (ആൻ്റിബോഡികൾ വഹിക്കാത്ത) ലാറ്റക്‌സുകൾക്കായുള്ള ലാറ്റക്‌സ് സസ്പെൻഷൻ്റെ ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലുമായി വ്യക്തമായ നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണവും ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണവും. നമ്മുടെ രാജ്യത്ത്, വ്യത്യസ്ത കണിക വ്യാസമുള്ള (0.3; 0.66; 0.75; 0.8 μm) പോളിസ്റ്റൈറൈൻ മോണോഡിസ്പെർസ് ലാറ്റക്സുകൾ നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികളുടെ വാഹകരായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ടെസ്റ്റ് മെറ്റീരിയലിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെയോ അവയുടെ ആൻ്റിജനുകളെയോ വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിന് LAG ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ആൻ്റിജനുകളുടെ ഇമ്മ്യൂണോമാഗ്നറ്റിക് കണ്ടെത്തൽ. ഗ്ലാസിലെ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിനുള്ള ഓപ്ഷനുകളിലൊന്ന് നിർദ്ദിഷ്ട ആൻ്റിബോഡികളാൽ പൊതിഞ്ഞ സൂപ്പർ മാഗ്നറ്റിക് പോളിമർ കണങ്ങളുടെ ഉപയോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അത്തരം ഒരു കണിക സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ 107-108 കോശങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമത ഈ രീതി 5 CFU/ml എത്തുന്നു. സിപിആറുമായി സംയോജിച്ച് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ രോഗപ്രതിരോധ കാന്തിക കണ്ടെത്തൽ ഉപയോഗിക്കാം.

അഗ്രഗേറ്റ് ഹീമാഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ പ്രതികരണം (AHA). രോഗികളുടെ രക്തത്തിൽ സ്വതന്ത്രമായി രക്തചംക്രമണം ചെയ്യുന്ന ആൻ്റിജനുകളും (ആൻ്റിജെനെമിയ) ആൻ്റിബോഡികളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ആൻ്റിജനുകളും - രക്തചംക്രമണ പ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകൾ (സിഐസി) വേഗത്തിൽ കണ്ടെത്താൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. RAHA യ്ക്ക്, ഉചിതമായ ആൻ്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിച്ച് സെൻസിറ്റൈസ് ചെയ്ത ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആൻ്റിജനുകൾ അടങ്ങിയ രോഗിയുടെ രക്ത സെറം, ആൻ്റിബോഡികൾ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സെൻസിറ്റൈസ്ഡ് എറിത്രോസൈറ്റുകളിലേക്ക് ചേർക്കുന്നത്, എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെയും ഇമ്മ്യൂൺ കോംപ്ലക്സുകളുടെയും ഗ്ലൂയിംഗിലേക്ക് (അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ) നയിക്കുന്നു.

ആൻ്റിഗ്ലോബുലിൻ കൂംബ്സ് ടെസ്റ്റ് (ആർ. കൂംബ്സ് പ്രതികരണം). നേരിട്ടുള്ളതും നിഷ്ക്രിയവുമായ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പൂർണ്ണ (ഡൈവാലൻ്റ്) ആൻ്റിബോഡികൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രീതികളാൽ അപൂർണ്ണമായ (മോണോവാലൻ്റ്, തടയൽ) ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്താനാകുന്നില്ല, കാരണം അവ ആൻ്റിജനുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ അവ അതിനെ തടയുന്നു, പക്ഷേ ആൻ്റിജനെ വലിയ ഗ്രൂപ്പുകളായി സംയോജിപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഒരു സജീവ കേന്ദ്രം മാത്രം പ്രവർത്തിക്കുന്നവയാണ് അപൂർണ്ണമായ (തടയുന്ന) ആൻ്റിബോഡികൾ; അജ്ഞാതമായ കാരണത്താൽ രണ്ടാമത്തെ സജീവ കേന്ദ്രം പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. അപൂർണ്ണമായ ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ഒരു പ്രത്യേക കൂംബ്സ് പ്രതികരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു (ചിത്രം 72). പ്രതികരണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: രോഗിയുടെ സെറം, അതിൽ അപൂർണ്ണമായ ആൻ്റിബോഡികൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, കോർപ്പസ്കുലർ ആൻ്റിജൻ-ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, മനുഷ്യ ഗ്ലോബുലിനിലേക്കുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയ ആൻ്റിഗ്ലോബുലിൻ സെറം. പ്രതികരണം രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് സംഭവിക്കുന്നത്:

അപൂർണ്ണമായ ആൻ്റിബോഡികളുമായുള്ള ആൻ്റിജൻ്റെ ഇടപെടൽ. ദൃശ്യമായ പ്രകടനങ്ങളൊന്നുമില്ല. രോഗിയുടെ ശേഷിക്കുന്ന സെറത്തിൽ നിന്ന് ആൻ്റിജൻ കഴുകി ആദ്യ ഘട്ടം പൂർത്തിയാക്കുന്നു.

ആൻ്റിജനിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന അപൂർണ്ണമായ ആൻ്റിബോഡികളുള്ള മനുഷ്യ ഗ്ലോബുലിൻ ഉള്ള ഒരു മൃഗത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിൻ്റെ ഫലമായി ലഭിച്ച ആൻ്റിഗ്ലോബുലിൻ സെറത്തിൻ്റെ പ്രതിപ്രവർത്തനം. ആൻ്റിഗ്ലോബുലിൻ ആൻറിബോഡികൾ ദ്വിവാലെൻ്റ് ആയതിനാൽ, അവ പ്രത്യേക എജി + കോംപ്ലക്സുകളുടെ രണ്ട് മോണോവാലൻ്റ് ആൻ്റിബോഡികളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. അപൂർണ്ണമായ ആൻ്റിബോഡി, ഇത് അവയുടെ ഒട്ടിക്കുന്നതിലേക്കും ദൃശ്യമായ അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെ രൂപത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ഒരു ഇലക്ട്രോലൈറ്റിൻ്റെ (ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി) സാന്നിധ്യത്തിൽ ആൻ്റിബോഡികളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെയോ മറ്റ് കോശങ്ങളെയോ ഒട്ടിക്കുന്നതും മഴ പെയ്യിക്കുന്നതുമാണ് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ.ഒട്ടിച്ച ബാക്ടീരിയകളുടെ (കോശങ്ങൾ) ഗ്രൂപ്പുകളെ അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണത്തിന് ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്:

1. രോഗിയായ അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള മൃഗത്തിൻ്റെ സെറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന ആൻ്റിബോഡികൾ (അഗ്ലൂട്ടിനിൻസ്).

2. ആൻ്റിജൻ - ജീവിച്ചിരിക്കുന്നതോ കൊല്ലപ്പെട്ടതോ ആയ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് കോശങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സസ്പെൻഷൻ.

3. ഐസോടോണിക് (0.9%) സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി.

സെറോഡിയാഗ്നോസിസിനായുള്ള അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു ടൈഫോയ്ഡ് പനിബ്രൂസെല്ലോസിസ് (റൈറ്റ് ആൻഡ് ഹെഡിൽസൺ പ്രതികരണം), തുലാരീമിയ മുതലായവയ്‌ക്കൊപ്പം പാരാറ്റിഫോയ്ഡ് പനി (വിഡൽ പ്രതികരണം). ആൻ്റിബോഡി രോഗിയുടെ സെറം ആണ്, ആൻ്റിജൻ അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു സൂക്ഷ്മാണുവാണ്. സൂക്ഷ്മാണുക്കളെയോ മറ്റ് കോശങ്ങളെയോ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ, അവയുടെ സസ്പെൻഷൻ ഒരു ആൻ്റിജനായും അറിയപ്പെടുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സെറം ആൻ്റിബോഡിയായും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ പ്രതികരണം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു കുടൽ അണുബാധകൾ, വില്ലൻ ചുമ മുതലായവ.

RA സ്റ്റേജുചെയ്യുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

ഗ്ലാസിൽ ഏകദേശ RA

വിന്യസിച്ച RA

(വോളിയം രീതി)

കോഗ്ലൂട്ടിനേഷൻ പ്രതികരണം

ഗ്ലാസിൽ അൺഫോൾഡ് ആർഎ (സെറോ ഐഡൻ്റിഫിക്കേഷൻ)

ഗ്ലാസിലെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം.പ്രത്യേക (അഡ്സോർബ്ഡ്) സെറം രണ്ട് തുള്ളി, ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയുടെ ഒരു തുള്ളി കൊഴുപ്പ് രഹിത ഗ്ലാസ് സ്ലൈഡിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. 1:5 - 1:100 എന്ന അനുപാതത്തിൽ നോൺ-ആഡ്സോർബ്ഡ് സെറമുകൾ മുൻകൂട്ടി നേർപ്പിച്ചതാണ്. തുള്ളികൾ ഗ്ലാസിൽ പ്രയോഗിക്കണം, അങ്ങനെ അവയ്ക്കിടയിൽ അകലം ഉണ്ടാകും. സംസ്ക്കാരം ഗ്ലാസിൽ ഒരു ലൂപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് നന്നായി പൊടിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു തുള്ളി ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയിലും ഒരു സെറം ഡ്രോപ്പിലും ചേർത്ത്, ഒരു ഏകീകൃത സസ്പെൻഷൻ രൂപപ്പെടുന്നതുവരെ ഓരോന്നിലും ഇളക്കുക. സംസ്ക്കാരമില്ലാത്ത ഒരു തുള്ളി സെറം ഒരു സെറം നിയന്ത്രണമാണ്.

ശ്രദ്ധ!നിങ്ങൾക്ക് സെറമിൽ നിന്ന് ഒരു ആൻ്റിജൻ നിയന്ത്രണമായ ഐസോടോണിക് സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനിയുടെ ഒരു തുള്ളിയിലേക്ക് സംസ്കാരം മാറ്റാൻ കഴിയില്ല. പ്രതികരണം 1-3 മിനിറ്റ് ഊഷ്മാവിൽ നടക്കുന്നു. സെറം നിയന്ത്രണം സുതാര്യമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, ആൻ്റിജൻ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഒരു ഏകീകൃത പ്രക്ഷുബ്ധത നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വ്യക്തമായ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ സംസ്കാരം സെറം കലർന്ന തുള്ളിയിൽ അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റ് അടരുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, പ്രതികരണ ഫലം പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഫിസിയോളജിക്കൽ

സെറം + സംസ്കാര പരിഹാരം + സംസ്കാരം

വിശദമായ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം (വോളിയം രീതി).സീരിയൽ, മിക്കപ്പോഴും രണ്ട് മടങ്ങ്, സെറത്തിൻ്റെ നേർപ്പിക്കലുകൾ തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു. രീതിയെ വോള്യൂമെട്രിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്റർ നിർണ്ണയിക്കാൻ, 6 ട്യൂബുകൾ എടുക്കുക. ആദ്യത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലേക്ക് 1 മില്ലി ഒറിജിനൽ സെറം ഡൈല്യൂഷൻ 1:50 ഒഴിക്കുക, കൂടാതെ ഗ്രാജ്വേറ്റ് ചെയ്ത പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് എല്ലാ 6 ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലും 1 മില്ലി സലൈൻ ലായനി ചേർക്കുക. ആദ്യത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് 2 മില്ലി വോളിയത്തിൽ 1:100 സെറം നേർപ്പിക്കും. ആദ്യത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ നിന്ന് 1 മില്ലി രണ്ടാമത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലേക്ക് മാറ്റുക, അവിടെ നേർപ്പിക്കൽ 1:200 ആയി മാറുന്നു. അതിനാൽ ആദ്യത്തെ 5 ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിൽ (1:100, 1:200, 1:400, 1:800, 1:1600) സെറമിൻ്റെ സീരിയൽ ഡൈല്യൂഷനുകൾ ഉണ്ടാക്കുക. അഞ്ചാമത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ നിന്ന് 1 മില്ലി അണുനാശിനി ലായനിയിൽ ഒഴിക്കുക. എല്ലാ 6 ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലും 2 തുള്ളി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ചേർക്കുക. ആറാമത്തെ ട്യൂബ് ഒരു സംസ്ക്കരണ നിയന്ത്രണമാണ്, കാരണം അതിൽ സലൈൻ ലായനിയും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും മാത്രമേ അടങ്ങിയിട്ടുള്ളൂ.

സംസ്കാരത്തിൻ്റെ സ്വതസിദ്ധമായ സങ്കലനം ഒഴിവാക്കാൻ അത്തരം നിയന്ത്രണം ആവശ്യമാണ്. ട്യൂബുകൾ കുലുക്കി, 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് താപനിലയിൽ 2 മണിക്കൂർ താപനിലയിൽ ഒരു തെർമോസ്റ്റാറ്റിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഊഷ്മാവിൽ ഒരു ദിവസത്തേക്ക് അവശേഷിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം സങ്കലന പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ കുട്ടികളുടെ സെറയുമായി ഒരു അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം നടത്തുമ്പോൾ, ആൻ്റിബോഡി രൂപീകരണത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ അപകർഷത കാരണം, താഴ്ന്ന ആൻ്റിബോഡി ടൈറ്ററുകൾ തിരിച്ചറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് സെറം നേർപ്പിക്കുമ്പോൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. പ്രാരംഭ സെറം നേർപ്പിക്കൽ 1:25 ആണ്. ആദ്യത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ, 1:50 നേർപ്പിക്കൽ ലഭിക്കും, തുടർന്ന് 1:100 മുതലായവ.

ചെയ്തത് നല്ല ഫലംടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലെ പ്രതികരണങ്ങൾ, ധാന്യങ്ങളുടെയോ അടരുകളുടെയോ രൂപത്തിൽ സ്റ്റിക്കി സെല്ലുകൾ വ്യക്തമായ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ദൃശ്യമാണ്.അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റ് ക്രമേണ ഒരു "കുട" രൂപത്തിൽ അടിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു, കൂടാതെ അവശിഷ്ടത്തിന് മുകളിലുള്ള ദ്രാവകം വ്യക്തമാകും. ആൻ്റിജൻ നിയന്ത്രണം ഒരേപോലെ മേഘാവൃതമാണ്.

അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നല്ലതും പരുക്കൻതുമായ (അടർന്ന) സങ്കലനം വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒ-സെറയ്‌ക്കൊപ്പം പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ ഫൈൻ-ഗ്രെയിൻഡ് അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ ലഭിക്കും. നാടൻ-ധാന്യമുള്ള - ചലനാത്മക സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ ഫ്ലാഗെല്ലർ എച്ച്-സെറയുമായി ഇടപഴകുമ്പോൾ. ഇത് സൂക്ഷ്മമായതിനേക്കാൾ വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അവശിഷ്ടം വളരെ അയഞ്ഞതും എളുപ്പത്തിൽ തകരുന്നതുമാണ്.

പ്രതികരണത്തിൻ്റെ തീവ്രത ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു:

എല്ലാ സെല്ലുകളും സ്ഥിരതാമസമാക്കി, ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലെ ദ്രാവകം പൂർണ്ണമായും സുതാര്യമാണ്. പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലം കുത്തനെ പോസിറ്റീവ് ആണ്;

അവശിഷ്ടം കുറവാണ്, ദ്രാവകം പൂർണ്ണമായും മായ്ക്കുന്നില്ല. പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലം പോസിറ്റീവ് ആണ്;

ഇതിലും കുറവ് അവശിഷ്ടമുണ്ട്, ദ്രാവകം മേഘാവൃതമാണ്. പ്രതികരണത്തിൻ്റെ ഫലം സംശയാസ്പദമാണ്;

ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൻ്റെ അടിയിൽ ഒരു ചെറിയ അവശിഷ്ടമുണ്ട്, ദ്രാവകം മേഘാവൃതമാണ്. സംശയാസ്പദമായ പ്രതികരണ ഫലം;

അവശിഷ്ടങ്ങളൊന്നുമില്ല, ആൻ്റിജൻ നിയന്ത്രണത്തിലെന്നപോലെ ദ്രാവകം ഒരേപോലെ മേഘാവൃതമാണ്. നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണ ഫലം

അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം

(RA) - തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതി അളവ്നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് ദൃശ്യമാകുന്ന അഗ്ലോമറേറ്റുകൾ രൂപപ്പെടുത്താനുള്ള അവയുടെ കഴിവിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, Ag, At എന്നിവ. പകർച്ചവ്യാധി വകുപ്പിൽ. അജ്ഞാത സൂക്ഷ്മാണുക്കളെയും കോശങ്ങളെയും തിരിച്ചറിയുന്നതിനും രക്തത്തിലെയും മറ്റ് ദ്രാവകങ്ങളിലെയും ആൻ്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യവും അളവും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആഗും എബും തമ്മിലുള്ള പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് നിർണ്ണയ തത്വം, അജ്ഞാതമായതിൽ നിന്ന് അറിയപ്പെടുന്നത് കണ്ടെത്തുന്നതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. RA- യ്ക്ക് നിരവധി ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്: അളവും ഗുണപരവും, ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ്, ഗ്ലാസ്, വോള്യൂമെട്രിക് ആൻഡ് ഡ്രോപ്ലെറ്റ്, പരമ്പരാഗത, ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ, എക്സ്പ്രസ് രീതികൾ. RA സ്റ്റേജ് ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്: 1) s-ka രക്തം.ബാക്ടീരിയയുടെ തരം (var) നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള വേരിയൻ്റിൽ, വ്യാവസായിക അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിംഗ് ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് മുയലുകളെ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെ നിർമ്മിക്കുന്നു. എബിയുടെ തരം നിർണ്ണയിക്കുന്ന വേരിയൻ്റിൽ, പരിശോധനയിൽ നിന്ന് ഒരു രക്ത സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നു. ആളുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മൃഗങ്ങൾ. പരിഹാരം അണുവിമുക്തവും സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത കണങ്ങളില്ലാത്തതുമായിരിക്കണം. സലൈൻ ലായനിയിൽ അടിസ്ഥാന ലയനം തയ്യാറാക്കുക. ഈ രോഗത്തിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൈറ്ററിനേക്കാൾ 2-4 മടങ്ങ് കുറവായിരിക്കണം; 2) എജി.എബി തരം നിർണ്ണയിക്കുന്ന പ്രതികരണത്തിൻ്റെ പതിപ്പിൽ, വ്യാവസായിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കിറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു; ആഗിൻ്റെ നിർണ്ണയത്തോടുകൂടിയ വേരിയൻ്റിൽ, 18-20 മണിക്കൂർ അഗർ (കുറവ് പലപ്പോഴും ചാറു) പരിശോധനയുടെ ഉപ്പുവെള്ള ലായനിയിൽ 1-3 ബില്യൺ സസ്പെൻഷൻ്റെ രൂപത്തിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സുകൾ സ്വയം തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു. 70 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ വാട്ടർ ബാത്തിൽ 1 മണിക്കൂർ ചൂടാക്കി അല്ലെങ്കിൽ ഫോർമാൽഡിഹൈഡിനൊപ്പം 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ 24 മണിക്കൂർ ഇൻകുബേഷൻ വഴി (അവസാന സാന്ദ്രത 0.2%) സൂക്ഷ്മജീവിയെ നിർജ്ജീവമാക്കുന്നു; 3) സലൈൻ ലായനി രൂപത്തിൽ ഇലക്ട്രോലൈറ്റ്.സ്റ്റേജിംഗ് ടെക്നിക് വോള്യൂമെട്രിക് സീരിയൽ ട്യൂബ് s-ki-യിലെ Ab ടൈറ്റർ നിർണ്ണയിക്കാൻ RA: s-ki-യുടെ പ്രധാന നേർപ്പിക്കലിൽ നിന്ന് നിരവധി വരി വർക്കിംഗ് ഡൈല്യൂഷനുകൾ തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു. വരികളുടെ എണ്ണം പരീക്ഷണത്തിലേക്ക് എടുത്ത ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ എണ്ണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു; സീരീസിൽ കുറഞ്ഞത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് എബി ടൈറ്ററുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു നേർപ്പിക്കലും താഴെ രണ്ട് ഡില്യൂഷനുകളും അതിന് മുകളിലുള്ള രണ്ട് ഡില്യൂഷനുകളും ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൈറ്റർ 1:100 ആണെങ്കിൽ, RA സ്റ്റേജിംഗ് വോള്യൂമെട്രിക് രീതി ഉപയോഗിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന ഡില്യൂഷനുകൾ തയ്യാറാക്കണം: 1:25, 1:50, 1:100, 1:200, 1"400; ഡ്രിപ്പിനൊപ്പം രീതി, ആദ്യത്തെ നേർപ്പിക്കൽ (1:25) ആവശ്യമില്ല, എന്നാൽ മറ്റൊരു ഉയർന്ന നേർപ്പിക്കൽ ആവശ്യമാണ് - 1:800 ബി.ശാസ്ത്രീയ ഗവേഷണം s-ku ഒരു നെഗറ്റീവ് പ്രതികരണമായി ടൈറ്റേറ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു. ഇത് ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ ലയിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു: ആദ്യത്തേത് ഒഴികെ എല്ലാ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലേക്കും 0.25 മില്ലി ലവണാംശം ഒഴിക്കുന്നു, പ്രതികരണം 0.5 മില്ലി അളവിൽ നടത്തുമ്പോൾ, 0.5 മില്ലി 1 വോളിയത്തിൽ പ്രതികരണം നടത്തുമ്പോൾ മില്ലി. 0.25 (0.5) ml പ്രധാന നേർപ്പിക്കൽ 1-ഉം 2-ഉം ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലേക്ക്, രണ്ടാമത്തെ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ നിന്ന്, കട്ട് വോളിയത്തിലേക്ക് ഒഴിക്കുക. 2 മടങ്ങ് വർദ്ധിപ്പിച്ച്, 0.25 (0.5) മില്ലി 3 ആം, 3-ൽ നിന്ന് 4-ലേക്ക് മാറ്റുന്നു. അവസാനം വരെ, കട്ട് മുതൽ 0.25 (0.5) മില്ലി വോളിയം സന്തുലിതമാക്കാൻ എല്ലാത്തിലും ഒഴിക്കുന്നു. ഓരോ നേർപ്പിക്കലും ഒരു പ്രത്യേക പൈപ്പറ്റ് ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. നിരവധി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സുകൾ പരീക്ഷണത്തിന് വിധേയമാക്കിയാൽ, അവയിൽ ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ നേർപ്പിക്കൽ ശ്രേണി അതേ രീതിയിൽ തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു. ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൻ്റെ വോളിയത്തിന് തുല്യമായ അളവിൽ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൻ്റെ ഓരോ നേർപ്പിക്കലിലും ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്കം ചേർക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഓരോ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലെയും നേർപ്പിക്കൽ ഇരട്ടിയാകുന്നു. പരീക്ഷണം s-ki നിയന്ത്രണവും (0.25 - 0.5 ml s-ki യുടെ പ്രധാന നേർപ്പിക്കലിൻ്റെ 0.5 മില്ലിയും അതേ അളവിൽ ഉപ്പുവെള്ള ലായനിയും) Ag നിയന്ത്രണവും (0.25 - 0.5 ml ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും അതേ അളവിൽ ഉപ്പുവെള്ള ലായനിയും) പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. പരീക്ഷണത്തിൽ നിരവധി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ ആൻ്റിജൻ നിയന്ത്രണമുണ്ട്. ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളുള്ള റാക്ക് നന്നായി കുലുക്കി 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ 4 മണിക്കൂർ ഒരു തെർമോസ്റ്റാറ്റിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, തുടർന്ന് അടുത്ത ദിവസം വരെ ഊഷ്മാവിൽ അവശേഷിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെ അളവും മായ്ച്ചതിൻ്റെ അളവും അടിസ്ഥാനമാക്കി പിഎ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ദ്രാവകം. ഈ സൂചകങ്ങളുടെ നിർണ്ണയം, അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റുകളുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ച്, നഗ്നനേത്രങ്ങൾ കൊണ്ട് ഇരുണ്ട പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഒരു അഗ്ലൂട്ടിനോസ്കോപ്പിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മൈക്രോസ്കോപ്പ് കണ്ണാടിയുടെ കോൺകേവ് പ്രതലത്തിൽ നടത്തുന്നു. നിയന്ത്രണങ്ങളോടെയാണ് അക്കൗണ്ടിംഗ് ആരംഭിക്കുന്നത്: നിയന്ത്രണം സി സുതാര്യമായിരിക്കണം, ആഗ് ഒരേപോലെ മേഘാവൃതമായിരിക്കണം (ട്യൂബ് കുലുക്കിയതിന് ശേഷം). നിയന്ത്രണങ്ങൾ നല്ലതാണെങ്കിൽ, എല്ലാ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലും സങ്കലനത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും ബിരുദവും സ്ഥാപിക്കുക, അവ പ്ലസുകളാൽ നിയുക്തമാക്കപ്പെടുന്നു: വലിയ അവശിഷ്ടവും ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ ക്ലിയറിംഗും - 4 പ്ലസ്; വലിയ അവശിഷ്ടവും ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അപൂർണ്ണമായ ക്ലിയറിംഗും - 3 പ്ലസ്; ശ്രദ്ധേയമായ അവശിഷ്ടവും ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശ്രദ്ധേയമായ ക്ലിയറിംഗും 2 പ്ലസ് ആണ്. ഇതിനുശേഷം, ടൈറ്റർ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു: കുറഞ്ഞത് 2 പ്ലസുകളുടെ ഒരു അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ തീവ്രതയുള്ള ഏറ്റവും ഉയർന്ന നേർപ്പിക്കൽ. ടൈറ്റർ ഗവേഷണം ഈ രോഗത്തിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടൈറ്ററുമായി s-ki താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു. ടൈറ്റർ പരിശോധിച്ചാൽ. s-ki ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യത്തേക്കാൾ 2 മടങ്ങ് കുറവാണ്, പ്രതികരണം സംശയാസ്പദമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; ടൈറ്റർ തുല്യമാണെങ്കിൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് - എങ്ങനെദുർബലമായി പോസിറ്റീവ്; ഇത് 2-4 മടങ്ങ് കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അത് പോസിറ്റീവ് ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു; എബിയുടെ വ്യാപകമായ വിതരണത്തോടെ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ RA വിലയിരുത്തുന്നതിന്, Ab ടൈറ്ററിൻ്റെ വർദ്ധനവ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. സീരിയൽ RA-യിലെ Ar തരം നിർണ്ണയിക്കാൻ, വരികളുടെ എണ്ണം തിരിച്ചറിയാൻ എടുത്ത നമ്പറുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനകൾ. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റിൻ്റെ പ്രധാന നേർപ്പിക്കൽ മുതൽ, ആബ് ടൈറ്റർ നിർണ്ണയിക്കാൻ RA- യിലെ അതേ രീതിയിൽ തുടർച്ചയായ രണ്ട് മടങ്ങ് നേർപ്പിക്കലുകളുടെ ഒരു പരമ്പര തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു. നേർപ്പിക്കൽ ഘടകങ്ങൾ പരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ടൈറ്ററിന് തുല്യമായ ഒരു നേർപ്പിക്കൽ ആവശ്യമാണ്, അതുപോലെ 2, 4, 6, 8 മടങ്ങ് കുറവാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റിൻ്റെ ടൈറ്റർ 1 3200 ആണ്, തുടർന്ന് നിങ്ങൾ 1 3200, 1 1600, 1 800, 1 400, 1 200 എന്നിവ ഉപയോഗിക്കണം, പരീക്ഷിച്ച എജിയുടെ അതേ വോളിയം പരിശോധനയുടെ നേർപ്പിക്കലുകളിൽ ചേർക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി, നേർപ്പിക്കൽ പരീക്ഷണം 2 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കുന്നു, പരീക്ഷണത്തിൽ നിരവധി s-k ഉൾപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അവയിൽ ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ നിയന്ത്രണം ആവശ്യമാണ് 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലുള്ള ഒരു തെർമോസ്റ്റാറ്റിൽ, പഠനത്തിൻ്റെ അനുസരണത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനത്തിലെത്താൻ, പ്രതികരണത്തിൻ്റെ മൂല്യനിർണ്ണയത്തിന് സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്. പരീക്ഷണത്തിൻ്റെ തലക്കെട്ട്, സാധാരണ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റിൻ്റെ പകുതി ടൈറ്ററുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം, 1 4 ഉം അതിൽ താഴെയുമുള്ള ടൈറ്ററുകൾ ഒരു ഗ്രൂപ്പ് പ്രതികരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു ഡ്രിപ്പ് എം.ഡി RA യുടെ സ്റ്റേജിംഗ് വോള്യൂമെട്രിക് മുതൽ വ്യത്യസ്‌തമാണ്, s-ku 1 മില്ലി അളവിൽ ലയിപ്പിച്ചതാണ്, Ag ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയിൽ (10 ബില്ല്യൺ/ml) ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് 1 ചേർക്കുന്നു. - 2 ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലേക്ക് വീഴുന്നു, മരുന്നിൻ്റെ നേർപ്പിക്കുന്നത് മാറ്റമില്ലാതെ കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അല്ലാത്തപക്ഷം, ഫോർമുലേഷൻ, റെക്കോർഡിംഗ്, മൂല്യനിർണ്ണയം എന്നിവയുടെ രീതി വോള്യൂമെട്രിക് രീതിക്ക് സമാനമാണ്

(ഉറവിടം: മൈക്രോബയോളജി നിബന്ധനകളുടെ നിഘണ്ടു)

അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം (ലാറ്റിൽ നിന്ന്. അഗ്ലൂറ്റിനേഷ്യോ- ഗ്ലൂയിംഗ്) - ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ആൻ്റിബോഡികൾ ഉപയോഗിച്ച് കോർപ്പസിലുകൾ (ബാക്ടീരിയ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ മുതലായവ) ഒട്ടിക്കൽ.

അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണംആൻ്റിബോഡികൾ (ചിത്രം 7.37) "ഒട്ടിച്ചിരിക്കുന്ന" കോശങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ബാക്ടീരിയ) അടങ്ങുന്ന അടരുകളായി അല്ലെങ്കിൽ അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു: രോഗിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുത്ത രോഗകാരിയെ നിർണ്ണയിക്കുക; രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ നിർണ്ണയം; രക്തഗ്രൂപ്പുകളുടെ നിർണ്ണയം.

അരി. 7.37 എ, ബി. കൂടെ കൂടിച്ചേരൽ പ്രതികരണംIgM-ആൻ്റിബോഡികൾ (എ) കൂടാതെIgGആൻ്റിബോഡികൾ (ബി)

1. രോഗിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ച രോഗകാരിയുടെ നിർണ്ണയം ഏകദേശ പ്രതികരണംഗ്ലാസിലെ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ (ചിത്രം 7.38). രോഗിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുത്ത ബാക്ടീരിയയുടെ ഒരു സസ്പെൻഷൻ അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിംഗ് സെറം (1:20 നേർപ്പിക്കൽ) ഒരു തുള്ളി ചേർക്കുന്നു. ഒരു ഫ്ലോക്കുലൻ്റ് അവശിഷ്ടം രൂപം കൊള്ളുന്നു.

അരി. 7.38

ഒരു രോഗിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുത്ത ഒരു രോഗകാരിയുമായി വിപുലമായ സങ്കലന പ്രതികരണം (ചിത്രം 7.39). രോഗിയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചെടുത്ത ബാക്ടീരിയയുടെ ഒരു സസ്പെൻഷൻ അഗ്ലൂറ്റിനേറ്റിംഗ് സെറത്തിൻ്റെ നേർപ്പിക്കലിലേക്ക് ചേർക്കുന്നു.

അരി. 52

2. രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ആൻ്റിബോഡികളുടെ നിർണ്ണയം
രോഗിയുടെ രക്തത്തിലെ സെറം (ചിത്രം 7.39) ഉപയോഗിച്ച് വിശദമായ സങ്കലന പ്രതികരണം. രോഗിയുടെ സെറം നേർപ്പിക്കുന്നതിലേക്ക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്കം ചേർക്കുന്നു.
- ഒ-ഡയഗ്‌നോസ്‌റ്റിക്കത്തോടുകൂടിയ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ (താപത്താൽ കൊല്ലപ്പെടുന്ന ബാക്ടീരിയ, ഒ-ആൻ്റിജൻ നിലനിർത്തൽ) സൂക്ഷ്മമായ അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ്റെ രൂപത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
- എച്ച്-ഡയഗ്‌നോസ്‌റ്റിക്കം (ഫോർമാൽഡിഹൈഡാൽ നശിക്കുന്ന ബാക്ടീരിയ, ഫ്ലാഗെല്ലർ എച്ച്-ആൻ്റിജൻ നിലനിർത്തുന്നത്) ഉപയോഗിച്ചുള്ള അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ വലുതാണ്, വേഗത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു.
3. രക്തഗ്രൂപ്പുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം A (I), B (III) എന്ന രക്തഗ്രൂപ്പ് ആൻ്റിജനുകൾക്കെതിരെ രോഗപ്രതിരോധ സെറം ആൻറിബോഡികൾ ഉപയോഗിച്ച് എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ സംയോജനം ഉപയോഗിച്ച് ABO സിസ്റ്റം (പട്ടിക ബി) സ്ഥാപിക്കാൻ രക്തഗ്രൂപ്പുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള അഗ്ലൂറ്റിനേഷൻ പ്രതികരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. നിയന്ത്രണം ഇതാണ്: ആൻ്റിബോഡികൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ലാത്ത സെറം, അതായത്. സെറം എബി (IV) രക്തഗ്രൂപ്പ്; A (II), B (III) ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ആൻ്റിജനുകൾ. നെഗറ്റീവ് നിയന്ത്രണത്തിൽ ആൻ്റിജനുകൾ അടങ്ങിയിട്ടില്ല, അതായത്, ഗ്രൂപ്പ് O (I) എറിത്രോസൈറ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

പട്ടിക 7.6. ABO രക്തഗ്രൂപ്പുകളുടെ നിർണ്ണയം

പ്രതികരണ ഫലങ്ങൾ		ഗ്രൂപ്പ്
		ഉൾപ്പെടുന്ന
		ഗവേഷണം നടത്തി രക്തം
കൂടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ	സെറം (പ്ലാസ്മ)
സ്റ്റാൻഡേർഡ്	സ്റ്റാൻഡേർഡ് കൂടെ
സെറംസ്