വീട് മോണകൾ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനിനായുള്ള മൂത്ര പരിശോധന. ബെൻസ്-ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ, മൂത്രം: ഇമ്മ്യൂണോഫിക്സേഷൻ, അളവ്

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനിനായുള്ള മൂത്ര പരിശോധന. ബെൻസ്-ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ, മൂത്രം: ഇമ്മ്യൂണോഫിക്സേഷൻ, അളവ്

കൂടാതെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾകൂടാതെ രക്തപരിശോധനയും മൂത്രപരിശോധനയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ നിരവധി അർബുദങ്ങൾക്കായി മൂത്രത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും;

പഠനത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

മൂത്രത്തിൽ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തിബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ അടങ്ങിയിട്ടില്ല.

മൂത്രത്തിൻ്റെ ഈ മൂലകം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിൻ്റെ ലൈറ്റ് ചെയിനുകൾ അടങ്ങിയ ഒരു കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം പ്രോട്ടീൻ ആണ്. നിരവധി മാരകമായ നിഖേദ് രൂപപ്പെടുന്ന ഘട്ടത്തിൽ ഈ പ്രോട്ടീൻ പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളാൽ പ്രോസസ്സ് ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു.

ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീൻ രക്തപ്രവാഹത്തോടൊപ്പം പാത്രങ്ങളിലൂടെ നീങ്ങുകയും വൃക്കകളിൽ പ്രവേശിക്കുകയും മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിലൂടെ പുറന്തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

പരിശോധിച്ച മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഇത് രോഗി വികസിപ്പിച്ചതായി സൂചിപ്പിക്കാം:

  • - രോഗം രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം, അതിൽ മുഴകൾ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു.
  • പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളുടെ നിയോപ്ലാസ്റ്റിക് സ്വഭാവത്തിൻ്റെ ഒരു പാത്തോളജിയാണ് പ്ലാസ്മസൈറ്റോമസ്. ഈ രോഗം ഇടയ്ക്കിടെ ഗുരുതരമായ അണുബാധകൾക്കും അസ്ഥികളുടെ നാശത്തിനും കാരണമാകുന്നു.
  • പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസം തകരാറിലായ ഒരു രോഗമാണ് പ്രൈമറി അമിലോയിഡോസിസ്.
  • - മാരകമായ കോഴ്സുള്ള മോണോക്ലോണൽ ഗാമോപ്പതി.
  • ഇഡിയോപതിക് മോണോക്ലോണൽ ഗാമോപ്പതി ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ എന്ന പാത്തോളജിക്കൽ ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗമാണ്. ശരീരത്തിലെ അത്തരം ഒരു ക്രമക്കേട് വൃക്കകളുടെയും മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെയും അപര്യാപ്തതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
  • കാൻസർ, മൂടുന്നു മജ്ജ, ലിംഫ് നോഡുകൾ, കരൾ, പ്ലീഹ.
  • - ആദ്യകാല മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് ഉള്ള മാരകമായ അസ്ഥി ടിഷ്യു നിഖേദ്.
  • എൻഡോതെലിയോസിസ് - പാത്തോളജികൾ രക്തക്കുഴലുകൾ.

മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളിലൂടെ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ പുറത്തുവിടുന്നത് വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തകരാറിലാക്കുന്നുവെന്ന് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പ്രോട്ടീൻ ബോഡികൾ വൃക്ക ട്യൂബുലുകളുടെ ഘടനയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന വിഷവസ്തുക്കളെ സ്രവിക്കുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. ഇത് ഫാൻകോണി സിൻഡ്രോം, ഡിസ്ട്രോഫി, വൃക്കസംബന്ധമായ അമിലോയിഡോസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ

അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീൻ ഉണ്ടാകരുത്; മൂത്രപരിശോധനയ്ക്കിടെ പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഈ അവസ്ഥയെ പ്രോട്ടീനൂറിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ചില രോഗങ്ങളിൽ മൂത്രത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ കൃത്യമായ പഠനത്തിലൂടെ, കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തി, അത്തരം ഒരു മാറ്റത്തെ പ്രീ-റെനൽ പ്രോട്ടീനൂറിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളുടെയും ഫിൽട്ടറുകളുടെയും കേടുപാടുകൾ ഈ പാത്തോളജിയുടെ സവിശേഷതയല്ല, വൃക്കകൾ സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രോട്ടീൻ ബോഡികളുടെ പുനർവായന ഇല്ല.

എക്സ്ട്രാറേനൽ അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ പ്രോട്ടീനൂറിയ വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകില്ല, മിക്കപ്പോഴും ഇത് ഒരു പകർച്ചവ്യാധി അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ പ്രക്രിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഏകദേശം 2/3 കേസുകളിൽ മൈലോമ രോഗികളിൽ പ്രോട്ടീനൂറിയ കാണപ്പെടുന്നു.കൂടാതെ, ഈ രോഗികളിൽ 20% ബെൻസ്-ജോൺസ് മൈലോമ ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു.

ബി-ഇമ്യൂൺ സിസ്റ്റത്തിലെ ഹ്യൂമറൽ മാറ്റങ്ങളുടെ ഫലമായി മൂത്രത്തിൽ കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം പ്രോട്ടീൻ്റെ വ്യത്യാസം സാധ്യമാണ്. ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ കണ്ടെത്തൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ഒന്നായി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അടയാളങ്ങൾമുകളിൽ പറഞ്ഞ രോഗങ്ങൾ.

ഗവേഷണം നടത്തുമ്പോൾ, പ്രോട്ടീനൂറിയയെ ശരിയായി വർഗ്ഗീകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് - κ പ്രോട്ടീനുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്രോട്ടീന് വലിയ നെഫ്രോടോക്സിക് പ്രഭാവം ഉണ്ട്.

എങ്ങനെയാണ് പരീക്ഷിക്കപ്പെടുക?

ബെൻസ്-ജോൺസ് യൂറോപ്രോട്ടീനുകൾക്കായുള്ള മൂത്രപരിശോധനയുടെ ഗുണനിലവാരം, ജൈവ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണവും ദാനവും സംബന്ധിച്ച ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ രോഗികൾ എങ്ങനെ പിന്തുടരുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അടിസ്ഥാനപരമായി, ലബോറട്ടറി സാങ്കേതിക വിദഗ്ധർ നിരവധി നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാൻ ഉപദേശിക്കുന്നു:

  • നിങ്ങൾ ഒരാഴ്ചയോളം അധിക കരളും മാംസവും കഴിക്കുന്നത് നിർത്തിയാൽ ഫലങ്ങൾ വിശ്വസനീയമായിരിക്കും. പരിശോധനയുടെ തലേദിവസം, നിങ്ങൾ കാർബണേറ്റഡ് പാനീയങ്ങൾ, മദ്യം എന്നിവ കുടിക്കേണ്ടതില്ല, കൂടാതെ ബീറ്റ്റൂട്ട്, ബ്ലാക്ക്ബെറി, കാരറ്റ്, ബ്ലൂബെറി തുടങ്ങിയ മൂത്രത്തിൻ്റെ നിറത്തിലുള്ള മാറ്റത്തെ ബാധിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടതുണ്ട്. ചില മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം ഡോക്ടർ നിരോധിച്ചേക്കാം, അതിനാൽ നിങ്ങൾ നടത്തുന്ന ചികിത്സയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും അറിയിക്കണം.
  • ശുദ്ധമായ ഒരു പാത്രത്തിൽ മൂത്രം ശേഖരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് - ഇത് ഒരു പ്രത്യേക ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കണ്ടെയ്നർ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ലിഡ് ഉള്ള ഒരു ഗ്ലാസ് പാത്രം ആകാം. കണ്ടെയ്നർ ആദ്യം ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളത്തിൽ ഒഴിക്കണം.
  • പ്രഭാത മൂത്രത്തിൽ, അതിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത് പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തുന്നു. ആദ്യം നിങ്ങൾ ജെല്ലുകളോ സോപ്പോ ഉപയോഗിക്കാതെ സ്വയം കഴുകണം. പഠനത്തിന്, 50 മില്ലി ലിക്വിഡ് മതിയാകും.
  • പരിശോധന അതിൻ്റെ ശേഖരണ നിമിഷം മുതൽ രണ്ട് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ഗവേഷണ കേന്ദ്രത്തിൽ എത്തിക്കണം.

മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് യൂറോപ്രോട്ടീനുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാർഗ്ഗം, ശേഖരിച്ച മൂത്ര ഫിൽട്രേറ്റ് 4:1 അനുപാതത്തിൽ അസറ്റേറ്റ് ബഫറുമായി കലർത്തുക എന്നതാണ്. ഇതിനുശേഷം, മിശ്രിതം ഒരു വാട്ടർ ബാത്തിൽ 60 ഡിഗ്രി വരെ ചൂടാക്കുന്നു, ഇത് പ്രോട്ടീൻ വേഗത്തിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും അതിൻ്റെ ഏകാഗ്രത കണക്കാക്കാൻ സാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇമ്മ്യൂണോ ഇലക്ട്രോഫോറെറ്റിക് പഠനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്ദ്രതയും നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ഫ്രാക്ഷനുകളുടെ പ്രോട്ടീൻ ശൃംഖലകൾക്കെതിരെ പ്രത്യേക സെറ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രതയിൽ, സൾഫോസാലിസിലിക് ആസിഡ് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തിയ ഒരു മഴ പ്രതികരണം ഉപയോഗിച്ച് ബെൻസ് ജോൺസ് യൂറോപ്രോട്ടീൻ നിർണ്ണയിക്കാനാകും.

സ്രവണം

ശരീരത്തിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോഗ്ലോബിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്, അവയെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • ലൈറ്റ് ചെയിനുകളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ - ബെൻസ്-ജോൺസ് യൂറോപ്രോട്ടീൻ ഉത്പാദനം.
  • ഗ്ലോമെറുലോപ്പതി, അതായത്, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെ ഉത്പാദനം.

വൃക്കകളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ മറ്റ് കോമ്പിനേഷനുകൾ ഒഴിവാക്കാനാവില്ല. മൈലോമ, വാൾഡൻസ്ട്രോംസ് രോഗം, ക്രോണിക് കോഴ്സുള്ള ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമാണ് നെഫ്രോപതികൾ വികസിക്കുന്നത്.

ബെൻസ്-ജോൺസ് പ്രോട്ടീനുകൾക്ക് 40 കെഡിഎയിൽ കൂടാത്ത പിണ്ഡമുള്ള തന്മാത്രകളുണ്ട്, ഇതുമൂലം അവ വൃക്ക ഫിൽട്ടറുകളിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ കടന്നുപോകുന്നു, അതിനുശേഷം അവ ലൈസോസോമുകളുടെ സഹായത്തോടെ അമിനോ ആസിഡുകളിലേക്കും ഒലിഗോപെപ്റ്റൈഡുകളിലേക്കും വിഘടിക്കുന്നു.

വൃക്കകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ലൈറ്റ് ശൃംഖലകളുടെ അധികഭാഗം കാറ്റബോളിക് അപര്യാപ്തതയുടെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളുടെ ടിഷ്യൂകളിൽ നെക്രോറ്റിക് മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

പ്രോട്ടീൻ ബോഡികൾ വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുന്നതിനെ തടയുന്നു, കൂടാതെ ലൈറ്റ് ചെയിനുകൾ ടമ്മ ഹോർസ്ഫാൾ എന്ന പ്രോട്ടീനുമായി കൂടിച്ചേർന്നാൽ, വിദൂരത്തിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുകൾപ്രോട്ടീൻ സിലിണ്ടറുകൾ രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു.

മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമയ്ക്ക്

മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ ശരീരത്തിലെ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റമാണ്, സാധാരണ പൂർണ്ണമായവയ്ക്ക് പകരം നേരിയ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ശൃംഖലകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുമ്പോൾ, പ്രോട്ടീൻ ബോഡികളുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു മൂത്ര പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.

രക്തത്തിലെ സെറം പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് മൈലോമയുടെ ഉപവിഭാഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനും അതിൻ്റെ അളവിലുള്ള ഉള്ളടക്കവും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് കിഡ്നി സ്ട്രോമയുടെ സ്ക്ലിറോസിസിനെ വിശദീകരിക്കുന്നു, ഇത് കിഡ്നി തകരാര്.

മൈലോമയിൽ, വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം പലപ്പോഴും രോഗിയുടെ മരണത്തിന് നേരിട്ട് കാരണമാകുന്നു.

മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • സ്ഥിരമായ അല്ലെങ്കിൽ ഇടവിട്ടുള്ള അസ്ഥി വേദന.
  • മൂത്രമൊഴിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ തകരാറുകൾ.
  • ശരീരത്തിൽ ദ്രാവകം നിലനിർത്തൽ.
  • ഏറ്റവും അപ്രധാനമായ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ശരീരത്തിലെ ഹെമറ്റോമുകൾ.

60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് മൈലോമ മിക്കപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. അവരുടെ ചരിത്രം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു ജനിതക മുൻകരുതൽ, പ്രതിരോധശേഷി, പൊണ്ണത്തടി പ്രവണത, റേഡിയോ ആക്ടീവ്, വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ എക്സ്പോഷർ.

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ നിർണ്ണയം

മൂത്രത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ കണ്ടുപിടിക്കാൻ, നിങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കണം പ്രത്യേക രീതികൾലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. ഇമ്മ്യൂണോഫിക്സേഷൻ രീതിയാണ് മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

ആദ്യം, ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ് ഉപയോഗിച്ച് പ്രോട്ടീനുകൾ വേർതിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് പ്രത്യേക സെറ ഉപയോഗിച്ച് ഇമ്മ്യൂണോഫിക്സേഷൻ നടത്തുന്നു.

ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ആൻറിബോഡികളുമായി പ്രോട്ടീൻ ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത് രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകളുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഘടന സ്റ്റെയിനിംഗിന് ശേഷം വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

ബെൻസ്-ജോൺസ് യൂറോപ്രോട്ടീനുകളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിന് 100 ഡിഗ്രി വരെ ചൂടാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ തണുപ്പിച്ചതിന് ശേഷം ദ്വിതീയ മഴ ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതികൾ വിശ്വസനീയമല്ലെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെ ലൈറ്റ് ചെയിനുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇൻഡിക്കേറ്റർ സ്ട്രിപ്പുകൾ അനുയോജ്യമല്ല.

മനുഷ്യശരീരത്തിൽ പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്ന ഒരു ആവർത്തിച്ചുള്ള രോഗമാണ് മൈലോമ. അത്തരം കോശങ്ങളുടെ കോഡ് മാറുകയും സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നതിനുപകരം അവ പാത്തോളജിക്കൽ പാരാപ്രോട്ടീനുകളെ രക്തത്തിലേക്ക് വിടുകയും ചെയ്യുന്നു. ബീറ്റ ജോൺസ് മൈലോമ പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞു, ഈ രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ശാസ്ത്രജ്ഞർ ഇപ്പോഴും വാദിക്കുന്നു.

മൈലോമയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് ബെൻസ് ജോൺസ് മൈലോമയ്ക്ക് ചില വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. രക്തത്തിൽ എം-ക്ലാസ് ഗ്ലോബുലിൻ ഇല്ലാത്തതും മൂത്രത്തിൽ പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യവുമാണ് രോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ്, മൂത്രത്തിൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഇമ്മ്യൂണോകെമിക്കൽ പഠനങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം വിശ്വസനീയമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. അത്തരം പ്രോട്ടീനുകൾ ഹൈപ്പർപ്രോട്ടീനീമിയയും ഹൈപ്പോഗാമഗ്ലോബുലിനീമിയയും വളരെ എളുപ്പത്തിൽ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് രോഗത്തിൻറെ പെട്ടെന്നുള്ള അടയാളങ്ങളാണ്.

മൊത്തത്തിലുള്ള രോഗനിർണയം രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഘട്ടത്തെയും മൈലോമയുടെ രൂപത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ചാൽ മാത്രം മൃദുവായ തുണിത്തരങ്ങൾ, ഏകദേശം 5-7% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, അസ്ഥിമജ്ജയെ ബാധിക്കാത്തതിനാൽ ഇത് സുഖപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. രോഗികളിൽ ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നു ചെറുപ്പക്കാർകൂടാതെ ഒരു അധിക പേര് ഉണ്ട് - സോഫ്റ്റ് ടിഷ്യു പ്ലാസ്മസൈറ്റോമ. രോഗം ബാധിക്കുന്നു എയർവേസ്, നാസോഫറിനക്സിൻ്റെയും ഓറോഫറിനക്സിൻ്റെയും കഫം മെംബറേൻ, അതുപോലെ തന്നെ ദഹനനാളം.

മൈലോമയുടെ കാരണങ്ങൾ

മൈലോമയുടെ കൃത്യമായ കാരണം ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല. എന്നാൽ മറ്റ് അർബുദ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങളാൽ സംഭവത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. പ്രധാന കാരണങ്ങൾ:

കാരണങ്ങളാൽ, ഒരു തകരാർ സംഭവിക്കുന്നു പ്രതിരോധ സംവിധാനം, അതിൻ്റെ ഫലമായി ബി ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ പരിവർത്തനം മാറുന്നു. ഇത് പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളുടെ മാരകമായ വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. അസ്ഥികൂട വ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ കോശങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ളവയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് വികസിക്കുന്നു: കട്ടപിടിക്കൽ, വിളർച്ച. തത്ഫലമായി, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുകയും പ്രോട്ടീൻ മൂത്രത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും വൃക്കകൾ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ബെൻസ് ജോൺസ് മൈലോമയിൽ, പാരാപ്രോട്ടീനുകൾ പോളിപെപ്റ്റൈഡ് ശൃംഖലകളാണ്.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ബെൻസ് ജോൺസ് മൈലോമയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ:

  • വേദനസംഹാരികളാൽ മാറാത്ത അസ്ഥി വേദന;
  • സ്വതസിദ്ധമായ ഒടിവുകൾ;
  • ബലഹീനതയും താപനില വ്യതിയാനങ്ങളും;
  • ജോലിയിലെ ക്രമക്കേടുകൾ ദഹനനാളം, ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ;
  • ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള രക്തസ്രാവവും രക്തസ്രാവവും;
  • മങ്ങിയ കാഴ്ച.

കൂടാതെ, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു: ജലദോഷം പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു, അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. പരിശോധനയ്ക്കിടെ, എല്ലുകളിലെ മുഴകൾ, എല്ലുകളുടെയും നട്ടെല്ലിൻ്റെയും വൈകല്യങ്ങൾ, ഞരമ്പുകളിലെ വേദന, കൂടാതെ മറ്റു പലതും ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധിച്ചേക്കാം. ഞരമ്പുകളുടെ കംപ്രഷൻ കാരണം, തലകറക്കം, ടിന്നിടസ്, ഹൃദയാഘാതം, പാരെസിസ്, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗനിർണയത്തിന്, ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു മൂത്ര പരിശോധന മതിയാകും. രാവിലെ മൂത്രത്തിൻ്റെ ശരാശരി ഭാഗം (കുറഞ്ഞത് 50 മില്ലി) ഇമ്മ്യൂണോഫിക്സേഷൻ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ശേഖരിക്കുകയും പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ് തുടർന്ന് ഫിക്സേഷൻ രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങൾഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ശൃംഖലകളുടെ ആൻ്റിബോഡികളിലേക്ക് പ്രോട്ടീൻ്റെ ബൈൻഡിംഗ് നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ബൈൻഡിംഗ് പ്രക്രിയ സ്റ്റെയിനിംഗ് വഴി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

കൂടാതെ, ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ നിർണ്ണയം അസറ്റേറ്റ് ബഫർ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. ഇത് മൂത്രത്തിൽ ചേർത്ത് 60 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ ചൂടാക്കുന്നു. 100 ഡിഗ്രി വരെ ചൂടാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പ്രത്യേക പേപ്പർ സ്റ്റെയിൻ ചെയ്യൽ പോലെയുള്ള പ്രോട്ടീൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് രീതികൾ ഒരു രോഗകാരിയായ പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ അവ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, പ്രധാനമായും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നു.

ചികിത്സ

ബെൻസ്-ജോൺസ് മൈലോമ ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയും സൈറ്റോടോക്സിക് മരുന്നുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡും സാർകോളിസിനും കീമോതെറാപ്പിയിൽ വ്യക്തമായ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. സാർകോലിസിൻ പ്രതിദിനം 300 മില്ലിഗ്രാം എന്ന തോതിൽ ഇൻട്രാവെൻസായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, പ്രെഡ്നിസോലോണുമായി സംയോജിച്ച്, ഇത് മരുന്നിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തി 70% വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

മെയിൻ്റനൻസ് തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ ആശ്വാസം ലഭിക്കാൻ മരുന്നുകളും അനുഗമിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ(ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, വർദ്ധിച്ചു നാഡീ ആവേശംതുടങ്ങിയവ.). കാര്യങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കാൻ നാഡീവ്യൂഹംസെറുക്കൽ, ടൈസർസിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഹാലോപെരിഡോൾ നിർദ്ദേശിക്കണം. ചികിത്സയുടെ ഗതി ഒരു മാസത്തിൽ കൂടുതലാണ്, ഈ സമയമത്രയും രോഗി ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ തുടരണം. കീമോതെറാപ്പി, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ബ്ലോക്കുകൾക്കിടയിൽ, മുകളിൽ വിവരിച്ച സ്കീം അനുസരിച്ച് ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് മെയിൻ്റനൻസ് ചികിത്സ നടത്തുന്നു. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളും ഫലപ്രദമാണ്, ഹൈപ്പർകാൽസെമിയയ്ക്കും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സങ്കീർണതകൾക്കും ഉയർന്ന അളവിൽ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

ചികിത്സയുടെ ഒരു പ്രധാന ഘട്ടം മൂത്രത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യം നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കുന്നതാണ്. വിശകലനം ആഴ്ചതോറും നടത്തുകയും ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് നിരന്തരം കുറയുകയാണെങ്കിൽ ചികിത്സ ഫലപ്രദമാണെന്ന് കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിക്ക് ഒന്നിലധികം അസ്ഥി ഒടിവുകൾ തടയാൻ കഴിയും, മൊത്തം ഡോസുകൾ 4000 റാഡുകൾ വരെ.
പ്ലാസ്മോഫോറെസിസും ജനപ്രിയമാണ്. ഈ പ്രവർത്തനംരോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് (1 ലിറ്റർ വരെ) രക്തം നീക്കം ചെയ്യുകയും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വർദ്ധിച്ച ഉള്ളടക്കത്തോടെ തിരികെ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ വിളർച്ചയ്ക്കും അസോട്ടീമിയയ്ക്കും ഈ നടപടിക്രമം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ, അവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ മരുന്നുകൾ, ശക്തമായ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ പ്രഭാവം ഉണ്ട്. അത്തരം മരുന്നുകളിൽ, ഡോണർ ഗാമാ ഗ്ലോബുലിൻ 6-10 ഡോസുകളിൽ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നൽകേണ്ടതുണ്ട്. മറ്റ് സങ്കീർണതകൾ രോഗലക്ഷണമായി ചികിത്സിക്കുന്നു, ഇത്തരത്തിലുള്ള മൈലോമയിൽ അവ എല്ലായ്പ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ചികിത്സ സമഗ്രവും സാധ്യമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ തടയുന്നതും ആയിരിക്കണം.

അങ്ങനെ, രക്തരോഗം myeloma ആണ് ഗുരുതരമായ രോഗം, ഓങ്കോളജിക്കൽ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. മൈലോമയുടെ സാന്നിധ്യം നിങ്ങൾ സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആവശ്യമായ ചികിത്സ നടത്തുന്ന ഒരു ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റിനെ നിങ്ങൾ അടിയന്തിരമായി ബന്ധപ്പെടണം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പഠനങ്ങൾകാര്യക്ഷമവും ഫലപ്രദവുമായ ഒരു ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം തയ്യാറാക്കുക. സമയബന്ധിതമായ തെറാപ്പിയാണ് വീണ്ടെടുക്കലിനുള്ള താക്കോൽ എന്നത് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ് ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളത്ഭാവിയിലെ ജീവിതം.

ഓങ്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജികൾ തിരിച്ചറിയാൻ, ഹാർഡ്വെയർ, ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രധാനമായ ഒന്ന് ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷണങ്ങൾമാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യവും വികാസവും കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ സൂചകങ്ങളാണ്. അവ ജൈവ തന്മാത്രകളുടെ ഒരു ശേഖരമാണ്, അർബുദത്തിൻ്റെ പുരോഗതിക്കൊപ്പം രക്തത്തിലോ മൂത്രത്തിലോ ഉള്ള ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൽ, 15-20 തരം ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, ചില തരം ട്യൂമറുകൾക്കും ശരീരത്തിലെ അവയുടെ സ്ഥാനത്തിനും അനുസൃതമായി. ട്യൂമർ മാർക്കറുകൾ ശരീരത്തിൽ നേരത്തെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾട്യൂമർ രൂപങ്ങൾ. അവരുടെ ഏകാഗ്രതയുടെ സമയോചിതമായ വിലയിരുത്തൽ വികസനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

മൂത്രത്തിലെ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ മൈലോമയുടെ ഒരു ഓൺകോൻഡിക്കേറ്ററാണ്, അസ്ഥികൂട വ്യവസ്ഥയുടെ (പ്ലാസ്മോസൈറ്റുകൾ) ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് ടിഷ്യുവിൻ്റെ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന മാരകമായ ട്യൂമർ. IN ആരോഗ്യമുള്ള ശരീരംഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ രൂപീകരണത്തിന് പ്ലാസ്മോസൈറ്റുകൾ കാരണമാകുന്നു. സ്വാധീനത്തിൽ നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾപ്ലാസ്മ കോശങ്ങളുടെ പക്വത തടസ്സപ്പെടുകയും ഒരു ഗ്രൂപ്പ് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ, അസാധാരണമായ പ്രോട്ടീനുകൾ പാരാപ്രോട്ടീനുകളെ സമന്വയിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രധാനം! ആരോഗ്യമുള്ള ഒരാളുടെ മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് ട്യൂമർ മാർക്കർ അടങ്ങിയിട്ടില്ല.

ബെൻസ് ജോൺസ് ട്യൂമർ മാർക്കറിനെക്കുറിച്ച്

ഏതൊരു പ്രോട്ടീനും ഉയർന്ന തന്മാത്രാ ഭാരം ആണ് ജൈവവസ്തുക്കൾആൽഫ അമിനോ ആസിഡുകൾ അടങ്ങിയ ഒരു പ്രോട്ടീൻ ഒരു പെപ്റ്റൈഡ് ബോണ്ട് ഒരൊറ്റ ചെയിനിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ചെറിയ തന്മാത്രാ ഭാരം കാരണം, ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്തചംക്രമണത്തിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ രക്തത്തിലൂടെ നേരിട്ട് മൂത്രവ്യവസ്ഥയുടെ അവയവങ്ങളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.

അതിനാൽ, ട്യൂമർ മാർക്കറിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, അല്ലാത്തപക്ഷം ബെൻസ്-ജോൺസ് പ്രോട്ടീനൂറിയ, മൂത്രത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അല്ലാതെ മിക്ക ട്യൂമർ സൂചകങ്ങളെയും പോലെ രക്തത്തിലല്ല. മാരകമായ പ്രക്രിയയുടെ തീവ്രത പ്രോട്ടീൻ സാന്ദ്രതയാൽ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം പ്രോട്ടീൻ വൃക്കസംബന്ധമായ ഉപകരണത്തിൻ്റെ ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽട്ടറിൻ്റെ പ്രവേശനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ട്യൂബുലാർ എപിത്തീലിയത്തെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വീണ്ടും ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ (പുനർശോഷണം) തടസ്സപ്പെട്ടു.

ആൽഫ അമിനോ ആസിഡുകൾ മൂത്രാശയ സംവിധാനത്തിലാണെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ തന്മാത്രകൾ മൂത്രസഞ്ചി, മൂത്രനാളി എന്നിവയുടെ മതിലുകളെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുകയും വൃക്കകളുടെ കാലിസുകളുടെയും പെൽവിസിൻ്റെയും ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉയർന്ന വിഷാംശം ഉള്ളതിനാൽ, പദാർത്ഥം വൃക്കകളെ വിഷലിപ്തമാക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുന്നു, വൃക്ക തകരാറിൻ്റെ വികാസത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ വൃക്കകൾ ആഗിരണം ചെയ്യുന്നില്ല എന്നതിന് പുറമേ, മറ്റ് പ്രോട്ടീനുകളുമായി ഒരു പരസ്പര ബന്ധത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും, ഇത് നശിച്ച എപിത്തീലിയത്തിൽ നിന്ന് പ്രോട്ടീൻ കാസ്റ്റുകളുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളിലെ സിലിണ്ടറുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ. ), കാൽക്കുലി (കല്ലുകൾ) രൂപീകരണം മൂത്രസഞ്ചി.

ഏതെങ്കിലും പ്രോട്ടീനൂറിയ (മൂത്രത്തിൽ അധിക പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യം) വൃക്കകളുടെ ഗ്ലോമെറുലാർ വീക്കം ഒരു അടയാളമാണ്. ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തൽ ആണ് ക്ലിനിക്കൽ അടയാളംമാരകമായ പ്രക്രിയ. കൂടുതൽ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, 75% കേസുകളിലും ഇത് സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു. 1847-ൽ ട്യൂമർ മാർക്കർ ആദ്യമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞ ബ്രിട്ടീഷ് ഫിസിഷ്യൻ ഹെൻറി ബെൻസ്-ജോൺസിൻ്റെ പേരിലാണ് പ്രോട്ടീന് ഈ പേര് ലഭിച്ചത്.

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനൂറിയ

ബെൻസ്-ജോൺസ് പ്രോട്ടീനൂറിയയുടെ നിർവചനം, ഒന്നാമതായി, ഒന്നിലധികം മൈലോമയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ട്യൂമർ പ്രകൃതിയിൽ മാരകമാണ്, പക്ഷേ ഇത് ക്യാൻസറല്ല, കാരണം ഇത് ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്നല്ല, പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. രോഗത്തിന് മൂന്ന് രൂപങ്ങളുണ്ട്:

  • വ്യാപിക്കുക, അസ്ഥിമജ്ജയെ നശിപ്പിക്കുന്നു;
  • ഡിഫ്യൂസ്-ഫോക്കൽ, അസ്ഥിമജ്ജയെയും മറ്റ് ചില അവയവങ്ങളെയും ബാധിക്കുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച്, വൃക്കകൾ);
  • ഒന്നിലധികം മൈലോമ, ഇത് മുഴുവൻ ശരീരത്തെയും ബാധിക്കുന്നു.

അമിതമായ അസ്ഥികളുടെ ദുർബലതയാണ് മൈലോമയുടെ സവിശേഷത. പതിവ് ഒടിവുകൾ, അസ്ഥി വേദന. രോഗം വൃക്കസംബന്ധമായ ഉപകരണത്തിലേക്ക് പടരുന്നു, രോഗി വേഗത്തിൽ മൈലോമ നെഫ്രോപതി വികസിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് വൃക്കസംബന്ധമായ ശോഷണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഒന്നിലധികം മൈലോമയ്ക്ക് പുറമേ, മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികളുടെ അടയാളമാണ്:

  • ഫാൻകോണി സിൻഡ്രോം, വൃക്കസംബന്ധമായ അമിലോയിഡോസിസ് എന്നിവ പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ വൈകല്യമുള്ള രോഗങ്ങളാണ്;
  • ലിംഫറ്റിക് ടിഷ്യു, പ്ലീഹ, കരൾ, ലിംഫ് നോഡുകൾ (ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ) എന്നിവയുടെ മാരകമായ രോഗം;
  • ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് ട്യൂമർ കൂടാതെ ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം(ലിംഫോസർകോമ);
  • പുതിയ അസ്ഥി രൂപീകരണം, കൂടെ ആദ്യകാല പ്രകടനംശരീരത്തിലുടനീളം മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് (സ്റ്റിയോസർകോമ);
  • പ്ലാസ്മ കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ (പ്ലാസ്മോസൈറ്റോമ);
  • രക്തക്കുഴലുകളുടെ എൻഡോതെലിയത്തിൻ്റെ മാരകമായ അപചയം (എൻഡോതെലിയോസിസ്);
  • വ്യവസ്ഥാപിത പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയഅസ്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ (ഓസ്റ്റിയോമലാസിയ) ദുർബലമായ ധാതുവൽക്കരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു;
  • ലിംഫോയ്ഡ് ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഓങ്കോളജി (ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോ);
  • ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് അവയവങ്ങളുടെ മാരകമായ ട്യൂമർ (വാൾഡൻസ്ട്രോം മാക്രോഗ്ലോബുലിനീമിയ).

ഓരോന്നും കൃത്യമായി സ്ഥിരീകരിക്കാൻ സാധ്യമായ രോഗനിർണയം, ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ മൂത്രപരിശോധന മതിയാകില്ല. രോഗിക്ക് ആവശ്യമാണ് സമഗ്രമായ പരിശോധന.

പഠനത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ മൂത്ര പരിശോധനയാണ് പ്രത്യേക ഗവേഷണം, എല്ലാ ലബോറട്ടറിയിലും ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നില്ല. സാധ്യമായ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജികളിലൊന്നിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന രോഗലക്ഷണ പരാതികൾ രോഗിക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, മൂത്രം ദാനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു റഫറൽ ഒരു ഓങ്കോളജിസ്റ്റോ യൂറോളജിസ്റ്റോ നൽകുന്നു.

സങ്കീർണ്ണമായ പ്രോട്ടീൻ-പോളിസാക്കറൈഡ് സംയുക്തത്തിൻ്റെ (അമിലോയിഡ്) വൃക്കസംബന്ധമായ ടിഷ്യുവിലെ എക്സ്ട്രാ സെല്ലുലാർ ഡിപ്പോസിഷനോടുകൂടിയ പ്രോട്ടീൻ-കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ രോഗനിർണ്ണയ തകരാറിനാണ് പഠനം നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് - വൃക്കസംബന്ധമായ ഉപകരണത്തിൻ്റെ അമിലോയിഡോസിസ് രോഗം.

ഓൺ നിരന്തരംതെറാപ്പിയുടെ ചലനാത്മകത നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി എല്ലിൻ്റെയും ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെയും മാരകമായ നിഖേദ് ഉള്ള രോഗികളിൽ നിന്നാണ് വിശകലനം എടുക്കുന്നത്. കൂടാതെ, പ്രതികൂലമായ കുടുംബ ചരിത്രമുള്ള ആളുകൾക്ക് (ലിസ്റ്റുചെയ്ത ബോഡി സിസ്റ്റങ്ങളിലെ ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ) പഠനം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വിശകലനത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള മൂത്രപരിശോധനയുടെ ഒബ്ജക്റ്റീവ് ഫലങ്ങൾ പ്രാഥമിക തയ്യാറെടുപ്പ് വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുന്നതിലൂടെ മാത്രമേ ഉറപ്പുനൽകൂ. രോഗി ഫാർമസിയിൽ നിന്ന് മൂത്രത്തിനായി ഒരു പ്രത്യേക അണുവിമുക്ത കണ്ടെയ്നർ വാങ്ങേണ്ടതുണ്ട്. ഇത് സൗകര്യപ്രദവും ചെലവുകുറഞ്ഞതും വിശ്വസനീയവുമാണ്. മൂത്രം ദാനം ചെയ്യുന്നതിന് ഏഴ് ദിവസം മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണക്രമം മാറ്റാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. പ്രോട്ടീൻ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ (മാംസം, ഓഫൽ, മത്സ്യം, സീഫുഡ്, സ്മോക്ക് മാംസം) ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

രണ്ട് ദിവസത്തേക്ക്, മൂത്രത്തിൽ കറ ഉണ്ടാക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ (ബീറ്റ്റൂട്ട്, ശതാവരി, കാരറ്റ്, റബർബാർബ്, ബ്ലാക്ക്ബെറി) മെനുവിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. മദ്യം അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങൾ, കാർബണേറ്റഡ് വെള്ളം, നാരങ്ങാവെള്ളം എന്നിവ നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. 2-3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിങ്ങൾ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് നിർത്തണം. മരുന്നുകൾ(മൂത്രത്തിൻ്റെ നിറവും മണവും മാറ്റുന്ന മൾട്ടിവിറ്റാമിനുകൾ ഉൾപ്പെടെ).

സ്ത്രീകളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, യോനി ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ഔഷധ സപ്പോസിറ്ററികൾ, ഡോച്ചിംഗ് എന്നിവയ്ക്ക് നിരോധനം ബാധകമാണ്. ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് പരിഹാരങ്ങൾ. പരീക്ഷയുടെ തലേന്ന്, നിങ്ങൾ കായിക പരിശീലനം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ഒഴിവാക്കുകയും വേണം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഹൈപ്പോഥെർമിയ ഒഴിവാക്കുക. ഉറക്കമുണർന്നതിനുശേഷം രാവിലെ മൂത്രം ശേഖരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഏറ്റവും കൃത്യമായ ഗവേഷണ ഡാറ്റ നൽകുന്നത് മൂത്രത്തിൻ്റെ ശരാശരി ഭാഗമാണ്.

ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, നിങ്ങൾ ആദ്യം ടോയ്‌ലറ്റിലേക്ക് മൂത്രമൊഴിക്കണം, തുടർന്ന് തയ്യാറാക്കിയ പ്രഥമശുശ്രൂഷ പാത്രത്തിലേക്ക്, തുടർന്ന് ടോയ്‌ലറ്റിലേക്ക് മടങ്ങുക. സൂക്ഷ്മദർശിനിക്ക് 50 മില്ലി മൂത്രം മതിയാകും. മൂത്രം ശേഖരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾക്ക് ഒരു ശുചിത്വ നടപടിക്രമം നടത്തണം. സോപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ജെൽ ഉപയോഗം ശുപാർശ ചെയ്തിട്ടില്ല. സ്ത്രീകൾക്ക്, ടെസ്റ്റ് എടുക്കാൻ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം മധ്യമാണ് ആർത്തവ ചക്രം.

മൂത്രം ശേഖരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, യോനി ഗ്രന്ഥികളിൽ നിന്നുള്ള സ്രവങ്ങൾ കണ്ടെയ്നറിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയാൻ യോനിയിൽ ഒരു കോട്ടൺ കൈലേസിൻറെ അല്ലെങ്കിൽ ടാംപൺ കൊണ്ട് മൂടണം. മൂത്രമുള്ള കണ്ടെയ്നർ കർശനമായി അടച്ച് രണ്ട് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പരിശോധനയ്ക്കായി എത്തിക്കണം. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഡോക്ടർക്ക് ഒരു പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കാം ദൈനംദിന മാനദണ്ഡംമൂത്രം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്രതിദിനം പുറന്തള്ളുന്ന എല്ലാ മൂത്രവും മൂന്ന് ലിറ്റർ ശേഷിയുള്ള ഒരു കണ്ടെയ്നറിൽ ശേഖരിക്കുന്നു.

പ്രധാനം!

തയ്യാറെടുപ്പ് വ്യവസ്ഥകൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നത് പഠനത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ വളച്ചൊടിച്ചേക്കാം, അതിൻ്റെ ഫലമായി തെറ്റായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടും.

പ്രോട്ടീൻ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി രീതി

അതേ സമയം, ബെൻസ്-ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ മാത്രമേ ഓങ്കോളജിക്കൽ സ്വഭാവമുള്ളൂ. ശൂന്യമായ പാരാപ്രോട്ടിനെമിയയിൽ, ഈ പദാർത്ഥം മൂത്രത്തിൽ കണ്ടെത്തിയില്ല. മൂത്രത്തിലെ പാരാപ്രോട്ടീനുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. വിശകലനത്തിൻ്റെ ഇലക്ട്രോഫോറെറ്റിക് രീതി ഉപയോഗിച്ച്, പ്രോട്ടീൻ ഭിന്നകങ്ങളുടെ തന്മാത്രകളെ വിഭാഗവും വലുപ്പവും അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രോട്ടീൻ തന്മാത്രകൾ, ഏതെങ്കിലും വൈദ്യുത ചാർജുള്ള കണങ്ങൾ ഒരു വൈദ്യുത മണ്ഡലത്തിൽ ചലിക്കുന്നതുപോലെ, അതിനാൽ, ഒരു സ്ഥിരമായ വോൾട്ടേജ് മൂത്രത്തിൻ്റെ സാമ്പിളിൽ പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ, അവ നീങ്ങാൻ തുടങ്ങുന്നു: പോസിറ്റീവ് ചാർജ്ജ് - കാഥോഡിലേക്ക്, നെഗറ്റീവ് ചാർജ്ജ് - ആനോഡിലേക്ക്. തന്മാത്രകൾ വേർപെടുത്തിയ ശേഷം, സെറം ചേർക്കുന്നു, അത് പാരാപ്രോട്ടീനുകൾക്ക് നിറം നൽകും. ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനൂറിയ തീവ്രമായ നിറത്തിൽ പ്രകടമാണ്.

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു രീതി ഓക്സിഡേഷനും ചൂടാക്കലും ഉപയോഗിച്ച് പദാർത്ഥത്തെ വേർതിരിച്ചെടുക്കുക എന്നതാണ്. സോഡിയം അസറ്റേറ്റ് അടങ്ങിയ ബഫർ ലായനി അസറ്റിക് ആസിഡ്(4: 1 എന്ന അനുപാതത്തിൽ), തുടർന്ന് 60 ° C വരെ ചൂടാക്കി തണുപ്പിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, പ്രോട്ടീൻ ഒരു അവശിഷ്ടമായി രൂപാന്തരപ്പെടുന്നു, അത് മദ്യത്തിലും ഈതറിലും കഴുകുന്നു. അന്തിമ ബാലൻസ് തൂക്കിയിരിക്കുന്നു.

കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ബെൻസ്-ജോൺസ് പാരാപ്രോട്ടീൻ കണ്ടെത്തിയാൽ, ഹാർഡ്‌വെയറും ലബോറട്ടറി പരിശോധനയും ഉൾപ്പെടെ മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമയുടെ വിപുലമായ രോഗനിർണയം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ഹാർഡ്‌വെയർ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ അസ്ഥികൂട അസ്ഥികളുടെ എക്സ്-റേ, എംആർഐ (മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്), സർപ്പിള സിടി ( സി ടി സ്കാൻ).

IN ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • പൊതുവായ വിശകലനംരക്തം. പാത്തോളജിയിൽ, ഹീമോഗ്ലോബിൻ്റെ കുറവ്, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, എറിത്രോസൈറ്റുകൾ, അതുപോലെ പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു.
  • രക്തത്തിൻ്റെ ബയോകെമിസ്ട്രി. ഏകാഗ്രതയുടെ വർദ്ധിച്ച നിലയുണ്ട് യൂറിക് ആസിഡ്, യൂറിയയും ക്രിയേറ്റിനിനും, ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ (കാൽസ്യത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു).
  • കോഗുലോഗ്രാം. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് വിലയിരുത്തുന്നതിനാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്.
  • അസ്ഥിമജ്ജ കോശങ്ങളുടെ (പ്ലാസ്മാസൈറ്റുകൾ) സൈറ്റോജെനെറ്റിക് പഠനം. ക്രോമസോം പാത്തോളജികൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ അത്യാവശ്യമാണ്.


മൂത്രത്തിൽ പാരാപ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യം പോസിറ്റീവ് പരിശോധനാ ഫലമാണ്, അഭാവം നെഗറ്റീവ് ഫലം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്.

വെവ്വേറെ, അസ്ഥിമജ്ജ കോശങ്ങളുടെ ഒരു ശേഖരം (ബയോപ്സി) ഒരു മൈലോഗ്രാം കംപൈൽ ചെയ്യാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു - ഗുണപരവും അളവിലുള്ളതുമായ ഉള്ളടക്കം വിലയിരുത്തുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, അറുപത് വയസ്സ് കഴിഞ്ഞ പുരുഷന്മാരിലാണ് മൈലോമ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. മരണകാരണം ഓങ്കോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ വികസനം മാത്രമല്ല, പുരോഗമനപരമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയവുമാണ്.

രോഗം ഒരു നിശ്ചിത ഘട്ടം വരെ ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണ്, ഇത് സമയബന്ധിതമായ (വൈകി) രോഗനിർണയത്തിനുള്ള പ്രധാന കാരണമാണ്. ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കത്തിനായുള്ള മൂത്ര വിശകലനം ഓങ്കോപത്തോളജി തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു ആദ്യഘട്ടത്തിൽവികസനം, ഇത് സാധ്യതകളെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ.

പരിശോധനാ ഫലം പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, അത് പ്രയോഗിക്കുന്നു റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പികീമോതെറാപ്പി (മാരകമായ കോശങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കാൻ). ഒരു പ്രത്യേക തെറാപ്പി എന്ന നിലയിൽ, ട്യൂമർ വളർച്ചയെ തടയാൻ കഴിയുന്ന മോണോക്ലോണൽ ആൻ്റിബോഡികളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ലബോറട്ടറിയിൽ വികസിപ്പിച്ചെടുത്ത മരുന്നുകൾ രോഗിക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഫലം

മജ്ജ കാൻസറിൻ്റെ പ്രധാന ലബോറട്ടറി സൂചകമാണ് ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, ഈ പദാർത്ഥം മൂത്രത്തിൽ ഇല്ല. ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യം പരിശോധിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മൂത്രപരിശോധനയ്ക്ക് ഉത്തരവിട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇതിന് നല്ല കാരണങ്ങളുണ്ട്. വിശകലനത്തിനായി തയ്യാറെടുക്കുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾക്കനുസൃതമായി മൂത്രം ശേഖരിക്കണം. ഇത് ഗവേഷണ ഫലങ്ങളുടെ പരമാവധി വസ്തുനിഷ്ഠത ഉറപ്പാക്കും.

അതിൻ്റെ കണ്ടുപിടുത്തക്കാരനായ ബെൻസ് ജോൺസിൻ്റെ പേരിലുള്ള പ്രോട്ടീൻ, 1847 ൽ ആദ്യത്തെ ട്യൂമർ മാർക്കറായി കണ്ടെത്തി. നിലവിൽ, വിശ്വസനീയമായ രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല രീതി മാരകമായ ട്യൂമർരോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയുടെ കോശങ്ങൾ. 22 മുതൽ 24 kDa വരെയുള്ള തന്മാത്രാ ഭാരം ഉള്ള മോണോമറുകളാണ് പ്രോട്ടീൻ ഘടനയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്, അവയിൽ ഓരോന്നിനും ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ലൈറ്റ് ചെയിനുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മൂത്രം 60 ℃ വരെ ചൂടാക്കുമ്പോൾ, പ്രോട്ടീൻ ഒരു വെളുത്ത അവശിഷ്ടമായി ദൃശ്യമാകും, താപനില വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് അലിഞ്ഞുപോകുന്നു.

ഓരോ വ്യക്തിഗത കേസിലും, വ്യത്യസ്ത ലൈറ്റ് ചെയിൻ ക്ലോണുകൾ കാണപ്പെടുന്നു, ഒരേ തരത്തിലുള്ള പ്ലാസ്മ സെൽ നിർമ്മിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഓരോ രോഗിയിലും വ്യത്യസ്ത ലൈറ്റ് പ്രോട്ടീൻ ശൃംഖലകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു തരം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. മറ്റൊന്ന് സ്വഭാവ സവിശേഷതമൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ - പൂർണ്ണമായ അഭാവംഅല്ലെങ്കിൽ വളരെ കുറഞ്ഞ അമിനോ ആസിഡിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം (മെഥിയോണിൻ, ഹിസ്റ്റിഡിൻ). പ്രോട്ടീൻ പരലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതോടെ മൂത്രനാളികളിലെ പ്രോട്ടീൻ തന്മാത്രകളുടെ അനിയന്ത്രിതമായ ക്രിസ്റ്റലൈസേഷൻ കേസുകൾ അറിയപ്പെടുന്നു.

പ്രാഥമിക ഘട്ടത്തിൽ ക്യാൻസർ കണ്ടുപിടിക്കാൻ വിശകലനം സാധ്യമാക്കുന്നു, ഇത് ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി വികസിപ്പിക്കുകയും സങ്കീർണതകളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫലത്തിൻ്റെ ശരിയായ വ്യാഖ്യാനം ഒരു ഓങ്കോളജിസ്റ്റാണ് നടത്തുന്നത്.

പഠനത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ വിശകലനത്തിനായി ഒരു റഫറൽ രോഗികൾക്ക് നൽകുന്നു:

  • സംരക്ഷിത ആൻ്റിബോഡികളെ സമന്വയിപ്പിക്കുന്ന പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ മാരകമായ ട്യൂമർ വികസിക്കുന്നതായി സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ;
  • വൃക്കസംബന്ധമായ അമിലോയിഡോസിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ - സാധാരണ പ്രോട്ടീൻ-കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ് മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ ലംഘനം, അതിൻ്റെ ഫലമായി കോശങ്ങളിൽ അമിലോയിഡുകൾ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. അഭാവം സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയംഒപ്പം ശരിയായ തന്ത്രങ്ങൾചികിത്സ നയിക്കുന്നു കഠിനമായ രൂപംകിഡ്നി തകരാര്;
  • ഒന്നിലധികം മൈലോമയ്ക്ക് ജനിതക മുൻകരുതൽ ഉള്ള ആളുകൾ, അവരുടെ ബന്ധുക്കൾ ഇതിനകം ഈ രോഗം കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്;
  • റാൻഡൽ രോഗത്തിനുള്ള തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന് (കോശങ്ങളിലെ ലൈറ്റ് ചെയിനുകളുടെ നിക്ഷേപം).

മൂത്രം വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ് രീതി

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനിനുള്ള മൂത്രം രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക തയ്യാറെടുപ്പിന് ശേഷം നൽകുന്നു. ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾക്കായി, ബയോ മെറ്റീരിയൽ ശേഖരിക്കുന്നതിന് 24 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ലഹരിപാനീയങ്ങൾ ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി നിർബന്ധിത കൂടിയാലോചനയ്ക്ക് ശേഷം, പരിശോധനയ്ക്ക് 2 ദിവസം മുമ്പ് ഏതെങ്കിലും ഡൈയൂററ്റിക്സ് കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സ്ക്രീനിംഗിനായി, ദിവസേനയുള്ള മൂത്രം (മലവിസർജ്ജന സമയത്ത് മൂത്രം ഉൾപ്പെടെ) അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ശരാശരി പ്രഭാത ഭാഗം ശേഖരിക്കാൻ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു. പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യനാണ് ബയോ മെറ്റീരിയലിൻ്റെ തരം തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത്. അണുവിമുക്തമായ പ്ലാസ്റ്റിക് പാത്രത്തിൽ മൂത്രം ശേഖരിക്കണം, അത് ആദ്യം ഒരു ലബോറട്ടറിയിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ ടോയ്ലറ്റ് മുൻകൂട്ടി നടത്താറില്ല. ശേഖരിച്ച ബയോ മെറ്റീരിയൽ +2 മുതൽ + 8 ഡിഗ്രി വരെ താപനിലയിൽ സൂക്ഷിക്കണം. ഇത് എത്രയും വേഗം അടുത്തുള്ള ലബോറട്ടറി വിഭാഗത്തിൽ എത്തിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ നിർണ്ണയം

സെറം പ്രോട്ടീൻ ഇലക്ട്രോഫോറെസിസ് വഴിയുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് പര്യാപ്തമല്ല, കാരണം പെപ്റ്റൈഡ് തന്മാത്രകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള മതിയായ സംവേദനക്ഷമത ഈ സാങ്കേതികവിദ്യയുടെ സവിശേഷതയല്ല.

ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് ഉള്ളടക്കത്തിനായുള്ള മൂത്രത്തിൻ്റെ വിശകലനത്തിന് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, പ്രോഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യമുണ്ട്. വൃക്കകളിലേക്ക് വലിയ അളവിൽ പ്രോട്ടീൻ പ്രവേശിക്കുന്നത് വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ: വൃക്കസംബന്ധമായ ട്യൂബുലുകളുടെ ശോഷണം, ഗുരുതരമായ ഘട്ടം വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ഓങ്കോപത്തോളജി എന്നിവയുടെ വികസനം. ബാഹ്യമായ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ ഘടകങ്ങളാൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നതായി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു, ഉദാഹരണത്തിന്, വർദ്ധിച്ച നിലരക്തത്തിലെ കാൽസ്യം, എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് ടെക്നിക്കുകളും ചില മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ഉപയോഗം.

പ്രോട്ടീൻ ഘടകങ്ങളുടെ ഇമ്മ്യൂണോഫിക്സേഷനും തുടർന്ന് മൂത്രത്തിൻ്റെ ഇലക്ട്രോഫോറെസിസും ആണ് തിരഞ്ഞെടുത്ത ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി. കൂടാതെ, രീതിയുടെ സംവേദനക്ഷമത വളരെ ഉയർന്നതാണ്, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിൽ പോലും വിശ്വസനീയമായ ഫലങ്ങൾ നേടാൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾവൃക്ക പ്രവർത്തനത്തിൽ. ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, തിരഞ്ഞെടുത്ത ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളുടെ ഫലപ്രാപ്തി അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ തിരുത്തലിൻ്റെ ആവശ്യകത നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾ ആവശ്യമാണ് അധിക ഗവേഷണംപ്രോട്ടീൻ ടൈപ്പിംഗ് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. കപ്പ ശൃംഖലകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ലാംഡ തരത്തിലുള്ള പ്രോട്ടീനുകളുടെ വിനാശകരമായ ഫലത്തിൻ്റെ സ്ഥാപിതമായ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള വീക്ഷണകോണിൽ നിന്നാണ് ഈ വസ്തുത വിശദീകരിക്കുന്നത്.

മാനദണ്ഡവും പാത്തോളജിയും

സാധാരണയായി, ഓരോ വ്യക്തിയും പൂർണ്ണമായ തന്മാത്രകളോടൊപ്പം ചെറിയ അളവിൽ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ സ്വതന്ത്ര ശൃംഖലകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ചങ്ങലകൾ നിഷ്പക്ഷമായി ചാർജ്ജ് ചെയ്യുകയും വളരെ കുറഞ്ഞ തന്മാത്രാ ഭാരം ഉള്ളവയുമാണ്. ഈ വസ്തുത അവരെ ഗ്ലോമെറുലാർ മെംബ്രണിലൂടെ പ്രാഥമിക മൂത്രത്തിലേക്ക് ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, തുടർന്ന് വൃക്കകളുടെ പ്രോക്സിമൽ ട്യൂബുലുകളിൽ പുനർവായനയും മെറ്റബോളിസവും നടക്കുന്നു.

ആൽബുമിനൂറിയ - മൈലോമ, മോണോക്ലോണൽ ഗാമോപ്പതി, അതുപോലെ ലിംഫോസൈറ്റിക് സ്വഭാവമുള്ള അസ്ഥി മജ്ജ മുഴകൾ എന്നിവയിൽ മൂത്രത്തിനൊപ്പം പ്രോട്ടീൻ്റെ പ്രകാശനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

അപകടസാധ്യത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് ഫലങ്ങൾപശ്ചാത്തലത്തിൽ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ(സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് അല്ലെങ്കിൽ റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്).

മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ (റുസ്റ്റിറ്റ്സ്കി-കഹ്ലർ രോഗം) ഒരു ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗമാണ്. മാരകമായ മുഴകൾപ്ലാസ്മ കോശങ്ങളിൽ. പാത്തോളജിയുടെ സ്ഥാനം അസ്ഥി മജ്ജയാണ്. 40 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള ആളുകൾക്ക് പ്രായവും രോഗബാധയും തമ്മിൽ ഒരു പരസ്പരബന്ധം നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്;

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ രോഗനിർണയം നടത്തിയ 70% ആളുകളുടെ സ്വഭാവമാണ് ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനൂറിയ. അതേ സമയം, മുഴുവൻ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ തന്മാത്രകളുടെ (Ig A, Ig G) സമന്വയത്തോടൊപ്പം, ലൈറ്റ് ചെയിനുകളുടെ സജീവമായ ഉത്പാദനം നടക്കുന്നു. വിവിധ ഓപ്ഷനുകൾ. രോഗത്തിൻ്റെ എല്ലാ കേസുകളിലും 20%, പ്രത്യേകമായി ലൈറ്റ് ചെയിനുകൾ നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു.

സാധാരണയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഒരേസമയം പകർച്ചവ്യാധികളുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ചികിത്സ ഉൾപ്പെടുന്നു സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു സമീപനം, കീമോതെറാപ്പിയുടെ രീതികൾ സംയോജിപ്പിക്കുക, രോഗിയുടെ ശരീരത്തിലേക്കുള്ള റേഡിയേഷൻ എക്സ്പോഷർ, അതുപോലെ ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽസുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം പരിമിതമാകുമ്പോൾ.

സൃഷ്ടിച്ച ആദ്യത്തെ ട്യൂമർ മാർക്കറുകളിൽ ഒന്ന്, സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഓങ്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജിവി മനുഷ്യ ശരീരം, - മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ. വളർച്ചയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനാണ് വിശകലനം ലക്ഷ്യമിടുന്നത് ക്യാൻസർ ട്യൂമർ, അതായത് മൈലോമ - മാരകമായ നിയോപ്ലാസം, അസ്ഥിമജ്ജയിലെ പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരുന്നു. മൈലോമ രോഗനിർണയം നടത്തിയ മിക്ക ആളുകളുടെയും മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ പോസിറ്റീവ് ആണെന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ വസ്തുത സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ട്യൂമർ മാർക്കർ ഇത്തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറാണെന്ന് സംശയിക്കുന്നു എന്നാണ്.

മൂത്രത്തിൽ ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യം ചില രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ചില രോഗങ്ങളാൽ മൂത്രത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീനാണ് ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ. വൈദ്യത്തിൽ, ഈ പ്രക്രിയയെ പ്രോട്ടീനൂറിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

എപ്പോൾ പ്രോട്ടീൻ വ്യക്തമായി കാണാം ലബോറട്ടറി ഗവേഷണംമൂത്രം 60 ഡിഗ്രി വരെ ചൂടാക്കിയാൽ. ഇതിനോടൊപ്പം താപനില വ്യവസ്ഥകൾഅത് സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു. ദ്രാവകം തിളപ്പിച്ചാൽ, മൂത്രം തണുക്കുമ്പോൾ പദാർത്ഥം അലിഞ്ഞുചേരുകയും വീണ്ടും സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും ചെയ്യും. പ്രോട്ടീൻ്റെ ഈ കഴിവ് ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീനൂറിയയെ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള പ്രോട്ടീനൂറിയയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു. ഈ പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിൻ്റെ ലൈറ്റ് ഫ്രീ ശൃംഖലകളാൽ നിർമ്മിച്ച പോളിമറുകളാണ്.


ബെൻസ് ജോൺസ് അമിനോ ആസിഡ് അസുഖ സമയത്ത് പുറത്തുവിടുകയും ലബോറട്ടറിയിൽ മൂത്രം ചൂടാക്കുമ്പോൾ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയുടെ മൂത്രത്തിൻ്റെ രാസ പഠനത്തിനിടെ ഇംഗ്ലീഷ് ശാസ്ത്രജ്ഞൻ, രസതന്ത്രജ്ഞൻ, മെഡിസിൻ ഡോക്ടർ ഹെൻറി ബെൻസ്-ജോൺസ് ആണ് ഇത് ആദ്യമായി കണ്ടെത്തിയത്. മൂത്രത്തിൻ്റെ ഓക്സിഡേഷൻ, അതിൻ്റെ തുടർന്നുള്ള ഫിൽട്ടറേഷൻ, ചൂടാക്കൽ എന്നിവ ബെൻസ്-ജോൺസ് ബോഡികളെ കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അവശിഷ്ടം പ്രധാന ദ്രാവകത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ച് വെള്ളം, മദ്യം, ഈതർ എന്നിവയിൽ കഴുകി ഒടുവിൽ തൂക്കിയിടുന്നു. ഭൂരിഭാഗം രോഗികളിലും നല്ല ഫലംട്യൂമർ മാർക്കർ ഒന്നിലധികം മൈലോമ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, മൂത്രത്തിൽ അത്തരമൊരു പ്രോട്ടീൻ്റെ സാന്നിധ്യം മറ്റ് രോഗങ്ങളെയും സൂചിപ്പിക്കാം:

  • ലിംഫോസർകോമ;
  • രക്താർബുദം;
  • ഓസ്റ്റിയോമലാസിയ (എല്ലുകളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ മൃദുത്വം).

ഗവേഷണത്തിനുള്ള സൂചനകൾ

പലപ്പോഴും, ഒരു യൂറോളജിസ്റ്റ്, ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റ് ഇത്തരത്തിലുള്ള വിശകലനം നടത്താൻ നിങ്ങളെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് മൈലോമ, പ്ലാസ്മസൈറ്റോമ (പ്ലാസ്മ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുന്ന ഒരു രോഗം) ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു അസ്ഥി ടിഷ്യു), പ്രൈമറി അമെലോയിഡോസിസ് (പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ അമെലോയ്ഡ് ഡിസോർഡർ), ഓസ്റ്റിയോസാർകോമ (വേഗതയിൽ വളരുന്ന അസ്ഥി കാൻസർ), ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ (അസ്ഥിമജ്ജ, കരൾ, പ്ലീഹ, എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന ട്യൂമർ ലിംഫ് നോഡുകൾ), ലിംഫറ്റിക് ലുക്കീമിയ (രക്താർബുദം), എൻഡോതെലിയോസിസ് (രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ), ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ് (ലിംഫോയ്ഡ് ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം).

വിശകലനത്തിന് ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പ്രാഥമിക തയ്യാറെടുപ്പ് ആവശ്യമാണ്. എല്ലാ തയ്യാറെടുപ്പുകളും ശരിയായി പൂർത്തിയാക്കിയതിനുശേഷം മാത്രമേ നിങ്ങൾക്ക് ശരിയായ ഫലം കണക്കാക്കാൻ കഴിയൂ. പരീക്ഷയ്ക്ക് ഒരാഴ്ച മുമ്പ് നിങ്ങൾ തയ്യാറെടുപ്പ് ആരംഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഈ കാലയളവിൽ, മാംസം വിഭവങ്ങൾ, കരൾ എന്നിവ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കപ്പെടുന്നു. പരിശോധനയുടെ തലേദിവസം, മലം (കാരറ്റ്, ബ്ലാക്ക്‌ബെറി, എന്വേഷിക്കുന്ന) കളങ്കപ്പെടുത്തുന്ന എല്ലാ ഭക്ഷണങ്ങളും മെനുവിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യുക. കാർബണേറ്റഡ് പാനീയങ്ങളും ലഹരിപാനീയങ്ങളും ഒഴിവാക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.


ഒരു നിശ്ചിത ഭക്ഷണക്രമം പാലിച്ചുകൊണ്ട് ഒരാഴ്ച മുമ്പ് ബെൻസ് ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ പരിശോധനയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കുക.

നിങ്ങൾ ഒരു പ്രത്യേക അണുവിമുക്ത പാത്രത്തിൽ മൂത്രം ശേഖരിക്കേണ്ടതുണ്ട് (ഏതെങ്കിലും ഫാർമസിയിൽ വിൽക്കുന്നു). ഒരു കണ്ടെയ്നർ വാങ്ങാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ചെറിയ ഗ്ലാസ് പാത്രം എടുക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കുട്ടിയുടെ പഴം പാലിലും കടുകിലും നിന്ന്). കണ്ടെയ്നർ നന്നായി കഴുകണം, കഴുകണം, മുൻകൂട്ടി ഉണക്കണം. IN ഈ സാഹചര്യത്തിൽമൂത്രത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗം വിലപ്പെട്ടതാണ്. സാമ്പിൾ അതിരാവിലെ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ ശേഖരിക്കുന്നു: മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൻ്റെ തുടക്കം ടോയ്‌ലറ്റിൽ, മധ്യഭാഗം - തയ്യാറാക്കിയ വിഭവങ്ങളിൽ, അവസാന ഭാഗം (മൂത്രത്തിൻ്റെ അവശിഷ്ടങ്ങൾ) - വീണ്ടും ടോയ്‌ലറ്റിൽ.

ബെൻസ് ജോൺസ് ട്യൂമർ മാർക്കർ പരിശോധിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്ക് കുറഞ്ഞത് 50 മില്ലി ശേഖരിച്ച ദ്രാവകം ആവശ്യമാണ്.

ടോയ്‌ലറ്റിൽ പോകുന്നതിനുമുമ്പ്, പെരിനിയം സോപ്പില്ലാതെ വെള്ളത്തിൽ നന്നായി കഴുകുക, വൃത്തിയുള്ള ടവൽ ഉപയോഗിച്ച് തുടയ്ക്കുക. സൈക്കിളിൻ്റെ മധ്യത്തിൽ സ്ത്രീകൾക്ക് ബെൻസ്-ജോൺസ് പ്രോട്ടീൻ ബോഡികൾക്കായി മൂത്രം പരിശോധിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, ആർത്തവപ്രവാഹം മൂത്രത്തിനൊപ്പം കണ്ടെയ്നറിലേക്ക് കടക്കില്ലെന്ന് ഉറപ്പുണ്ടായിരിക്കുമ്പോൾ, ഇത് വിശകലനത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരത്തെ ബാധിക്കും. ശേഖരിച്ച മൂത്രം പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം 2 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ ലബോറട്ടറിയിൽ എത്തണം.



സൈറ്റിൽ പുതിയത്

>

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ