ഫെഡറൽ എഡ്യൂക്കേഷൻ ഏജൻസി

ബാൾട്ടിക് ഫെഡറൽ യൂണിവേഴ്‌സിറ്റിയുടെ പേര്. ഐ.കാന്ത

ഫാക്കൽറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ

വിഷയത്തിൽ "ENT രോഗങ്ങൾ" എന്ന വിഷയത്തിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുക:

ENT അവയവങ്ങളുടെ ഓങ്കോളജി

നിർവഹിച്ചു:

മൂന്നാം വർഷ വിദ്യാർത്ഥി LD-1 SPO

വാഗനോവ ഓൾഗ

2 ഉപഗ്രൂപ്പ്

പരിശോധിച്ചത്:

ഡെംചെങ്കോ ഇ.വി.

കലിനിൻഗ്രാഡ്

2012 ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ മുഴകൾ

മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ മുഴകൾ - മൂക്കും അതിൻ്റെ പരനാസൽ സൈനസുകളും, ശ്വാസനാളവും ശ്വാസനാളവും, അതുപോലെ ചെവിയും - താരതമ്യേന സാധാരണമാണ്. മനുഷ്യരിലെ ട്യൂമർ സൈറ്റുകളുടെ 4-5% വരെ അവയാണ്. മുകളിലെ അവയവങ്ങൾക്കിടയിൽ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖദോഷകരവും മാരകവുമായ മുഴകൾ മിക്കപ്പോഴും ശ്വാസനാളത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സ്ഥലം മൂക്കും അതിൻ്റെ പരനാസൽ സൈനസുകളും, പിന്നെ ശ്വാസനാളവുമാണ്; ചെവി രോഗങ്ങൾ താരതമ്യേന വിരളമാണ്. മാരകമായ മുഴകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്വാസനാളത്തിൽ, 40 നും 70 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാരിലാണ് കൂടുതലായി സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, അവ കുട്ടികളിലും സംഭവിക്കുന്നു.

ഇൻ്റർനാഷണൽ വർഗ്ഗീകരണത്തിന് അനുസൃതമായി, മുഴകൾ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഘടനയും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും അനുസരിച്ച് ദോഷകരവും മാരകവുമായവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു; അവ എപ്പിത്തീലിയൽ, കണക്റ്റീവ്, പേശി, നാഡീ, പിഗ്മെൻ്റ് ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്ന് വരാം.

ട്യൂമറിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഘടന, ബാധിച്ച ടിഷ്യുവിൻ്റെ കോശങ്ങളുടെ അപചയത്തിൻ്റെ അളവും സവിശേഷതകളും, ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിലേക്ക് അവയുടെ മുളയ്ക്കൽ (നുഴഞ്ഞുകയറ്റം) സവിശേഷതയാണ്. ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ സവിശേഷതകൾ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യാനും ആവർത്തിക്കാനുമുള്ള അതിൻ്റെ കഴിവ് മുതലായവ. ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ചിത്രം സാധാരണയായി ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ അതിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഘടനയിൽ ദോഷകരമല്ലാത്ത ട്യൂമർ മാരകമായ രൂപത്തിൽ വളരുന്നു. നേരെമറിച്ച്, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ മാരകമായ ട്യൂമറിന് ദോഷകരമല്ലാത്ത ഒന്നിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്.

നല്ല ട്യൂമറുകൾ

മൂക്കിലെ മുഴകൾ.പാപ്പിലോമ, ഫൈബ്രോമ, ആൻജിയോമ, ആൻജിയോഫിബ്രോമ, കോണ്ട്രോമസ്, ഓസ്റ്റിയോമസ്, ന്യൂറോമസ്, നെവി, അരിമ്പാറ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചിലത് ഇവിടെ കഫം പോളിപ്സും ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ രൂപവത്കരണങ്ങൾക്ക് ട്യൂമർ ഘടനയില്ല, കഫം മെംബറേൻ വീക്കം, അലർജി ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ എന്നിവയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ട്യൂമർ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന മൂക്കിൻ്റെ പകുതിയിലൂടെ ശ്വസിക്കാൻ സ്ഥിരമായ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഹൈപ്പോസ്മിയ അല്ലെങ്കിൽ അനോസ്മിയ എന്നിവയാണ് സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ; ചെറിയ രക്തസ്രാവം സാധ്യമാണ്. IN വൈകി ഘട്ടങ്ങൾ- മുഖത്തിൻ്റെ അസ്ഥികൂടത്തിൻ്റെ രൂപഭേദം, തലവേദന, കണ്പോളകളുടെ സ്ഥാനചലനം, കാഴ്ച അസ്വസ്ഥതകൾ. രോഗനിർണയം: നാസൽ എൻഡോസ്കോപ്പി, ട്യൂമർ പരിശോധിക്കൽ, സ്പന്ദനം, റേഡിയോഗ്രാഫി, ട്യൂമറിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്തിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന. പാപ്പിലോമകൾ സാധാരണയായി മൂക്കിൻ്റെ വെസ്റ്റിബ്യൂളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, താരതമ്യേന സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം പലപ്പോഴും ആവർത്തിക്കുന്നു. നീക്കംചെയ്യൽ സമൂലമായിരിക്കണം. പാപ്പിലോമ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷം പാടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, മുറിവിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ക്രയോതെറാപ്പി പ്രയോഗിക്കുന്നു. നാസൽ സെപ്തം, അതിൻ്റെ തരുണാസ്ഥി ഭാഗത്ത് പാത്രം, താഴ്ന്ന നാസൽ ടർബിനേറ്റ്സ്, നാസൽ അറ എന്നിവയിൽ വാസ്കുലർ ട്യൂമറുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അവ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, സാധാരണയായി ഇടയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവം, ചിലപ്പോൾ വളരെ കനത്തിൽ, ക്രമേണ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും നാസികാദ്വാരം നിറയ്ക്കുകയും എഥ്മോയിഡ് ലാബിരിന്തിലേക്കും ഭ്രമണപഥത്തിലേക്കും വളരാനും കഴിയും. മാക്സില്ലറി സൈനസ്. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ പലപ്പോഴും ഇരുവശത്തും കെട്ടുന്നു.

രക്തസ്രാവം പോളിപ്പ് ഘടനയിൽ ആൻജിയോഫിബ്രോമയോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, മൂക്കിലെ സെപ്റ്റത്തിൻ്റെ തരുണാസ്ഥി ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, സാധാരണയായി വിശാലമായ തണ്ടുണ്ട്. ഗർഭകാലത്തും മുലയൂട്ടുന്ന സമയത്തും കൂടുതൽ സാധാരണമാണ്. സ്ഥിരമായ ലക്ഷണം- ഇടയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവം, സാധാരണയായി ചെറിയ ഭാഗങ്ങളിൽ അല്ല. നീക്കംചെയ്യൽ സമൂലമായിരിക്കണം. നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, മുറിവിൻ്റെ അരികുകളുടെ ഗാൽവനോകാസ്റ്റിക്സ് നടത്തുന്നു. നാസൽ ഫൈബ്രോമ വളരെ അപൂർവമാണ്, ഇത് സാധാരണയായി മൂക്കിൻ്റെ വെസ്റ്റിബ്യൂളിലും നാസോഫറിനക്സിലും ബാഹ്യ മൂക്കിൻ്റെ പ്രദേശത്തും പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. മൂക്കിൻ്റെയും പരനാസൽ സൈനസുകളുടെയും ഓസ്റ്റിയോമകൾ സാധാരണയായി 15-25 വയസ്സിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഫ്രൻ്റൽ സൈനസുകളുടെയും എഥ്മോയിഡ് അസ്ഥിയുടെയും ചുവരുകളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. ദീർഘകാല നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നു. ചിലപ്പോൾ ചെറിയ ഓസ്റ്റിയോമകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഫ്രണ്ടൽ സൈനസിൻ്റെ സെറിബ്രൽ ഭിത്തിയിൽ, നിരന്തരമായ തലവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. തലവേദനയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയ ശേഷം, അത്തരം ഓസ്റ്റിയോമ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അവ മുഖത്തെ അസ്ഥികൂടത്തെ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും മസ്തിഷ്ക തകരാറുകൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചികിത്സ. ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രം. ഇടത്തരം ഓസ്റ്റിയോമുകളും വലിയ വലിപ്പങ്ങൾഅഭാവത്തിൽ പോലും ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾപൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യണം.

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മുഴകൾ.ഇവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഫൈബ്രോമ, പാപ്പിലോമ, രോമമുള്ള പോളിപ്പ്, ആൻജിയോമ, ന്യൂറോമ, ന്യൂറോഫിബ്രോമ, ലിപ്പോമ, സിസ്റ്റുകൾ, റിട്രോഫറിംഗൽ ഗോയിറ്റർ.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാപ്പിലോമകളും ഫൈബ്രോമകളും പെഡൻകുലേഡ് ആണ്.

പാപ്പിലോമകൾ സാധാരണയായി മൃദുവായ അണ്ണാക്കിലും പാലറ്റൈൻ കമാനങ്ങളിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, വലുപ്പത്തിൽ ചെറുതാണ്, ചട്ടം പോലെ, രോഗികളെ വളരെയധികം ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്നില്ല. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പാപ്പിലോമകൾ നാസോഫറിനക്സ്, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പാർശ്വഭിത്തികൾ, എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിൻ്റെ ഭാഷാ ഉപരിതലം എന്നിവയിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. സിംഗിൾ പാപ്പിലോമകളും ഗാൽവനോകാസ്റ്റിക്സും നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ചികിത്സ. സിംഗിൾ പാപ്പിലോമകളുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ ആവർത്തനങ്ങൾ വിരളമാണ്. പാപ്പിലോമറ്റോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ആവർത്തനങ്ങൾ ആവർത്തിക്കാം. അർബുദമായി മാറാനുള്ള സാധ്യത കണക്കിലെടുത്ത്, സമയബന്ധിതമായ സമൂലമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ഒരു ചട്ടം പോലെ, 10-20 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള യുവാക്കളിൽ ഫൈബ്രോമ സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാലാണ് ഇതിനെ ജുവനൈൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. 20-25 വർഷത്തിനുശേഷം, ജുവനൈൽ ഫൈബ്രോമ ഒരു വിപരീത വികസനത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. തുടർന്ന്, മൂക്കിൻ്റെ ഒരു പകുതിയിലൂടെ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം പൂർണ്ണമായും നിർത്തുകയും മറ്റൊന്നിലൂടെ ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഒരു മൂക്കിലെ ശബ്ദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ശബ്ദം മാറുന്നു, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ലക്ഷണം ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുന്ന കനത്ത സ്വയമേവ രക്തസ്രാവമാണ്. ഫൈബ്രോയിഡ് സാധാരണയായി നാസോഫറിനക്സിൽ നിറയ്ക്കുകയും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത് തൂങ്ങിക്കിടക്കുകയും ചെയ്യും.

ആൻജിയോമ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ താരതമ്യേന സാധാരണമായ നിയോപ്ലാസമാണ്, ഇത് ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കാം. ചെറിയ ആൻജിയോമകൾ നീണ്ട കാലംവർദ്ധിച്ചേക്കില്ല, രോഗിയെ ബുദ്ധിമുട്ടിക്കരുത്, പരിശോധനയ്ക്കിടെ മാത്രമേ കണ്ടെത്തുകയുള്ളൂ. ഇടത്തരവും വലുതുമായ ആൻജിയോമകൾ നാസോഫറിനക്സിൽ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിൻ്റെ സംവേദനം ഉണ്ടാക്കുന്നു, മൂക്കിലെ ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു, രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം. ഹെമാൻജിയോമകളും ലിംഫാംഗിയോമകളും ഉണ്ട്.

ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്; ഇലക്ട്രോകോഗുലേഷനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോമമുള്ള പോളിപ്പ് ഒരു ജന്മനായുള്ള ട്യൂമർ ആണ്, നീളമുള്ള തണ്ടും അതിലോലമായ രോമങ്ങളുള്ള ചർമ്മം കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതുമാണ്.

പോളിപ്പ് ശ്വസനത്തെയും മുലകുടിക്കുന്നതിനെയും ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ആവർത്തനങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നില്ല.

തൊണ്ടയിലെ സിസ്റ്റുകളെ തരം തിരിച്ചിട്ടില്ല യഥാർത്ഥ മുഴകൾ. അവ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ടോൺസിലുകളിൽ. വലിപ്പങ്ങൾ പലപ്പോഴും ചെറുതാണ്, അതിനാൽ അവ പലപ്പോഴും പ്രത്യേക ആശങ്കകളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ തൊണ്ടയിൽ ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിൻ്റെ ഒരു സംവേദനം ഉണ്ട്; വി ചെറുപ്രായംനാവിൻ്റെ വേരിലെ സിസ്റ്റുകൾ ശ്വാസംമുട്ടലിന് കാരണമാകും.

ന്യൂറോമ, മിക്സഡ് എൻഡോതെലിയോമ ട്യൂമറുകൾ, മറ്റ് തൊണ്ടയിലെ മുഴകൾ എന്നിവ അപൂർവ്വമാണ്. അവയ്ക്ക് സാവധാനത്തിലുള്ള, നുഴഞ്ഞുകയറാത്ത വളർച്ചയുണ്ട്, അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാരകമായേക്കാം.

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മുഴകൾ.ഫൈബ്രോമ, പാപ്പിലോമ, ആൻജിയോമ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഫൈബ്രോമ (നാരുകളുള്ള പോളിപ്പ്) സാധാരണയായി മുൻഭാഗത്തിനും മധ്യഭാഗത്തിനും ഇടയിലുള്ള അതിർത്തിയിൽ വോക്കൽ ഫോൾഡിൻ്റെ സ്വതന്ത്ര അരികിൽ സംഭവിക്കുന്നു, വളരെ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, പലപ്പോഴും വലിയ വലിപ്പത്തിൽ എത്തില്ല. മൂർച്ചയുള്ളതും ചുമയുമാണ് രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ. ഫൈബ്രോമയ്ക്ക് നീളമുള്ള തണ്ടും എളുപ്പത്തിൽ സ്ഥാനചലനവും ഉണ്ടെങ്കിൽ ശബ്ദം മാറിയേക്കാം. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്; ട്യൂമർ ഒരു കഷണം അവശേഷിച്ചാൽ വീണ്ടും സംഭവിക്കാം.

കോളിഫ്ളവർ പോലെ കാണപ്പെടുന്ന ഒറ്റ അല്ലെങ്കിൽ പാപ്പില്ലറി വളർച്ചയാണ് പാപ്പിലോമകൾ. മിക്കപ്പോഴും അവ വോക്കൽ ഫോൾഡുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, പാപ്പിലോമകൾ 1.5 നും 5 നും ഇടയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ അവ പലപ്പോഴും അപ്രത്യക്ഷമാകും. ട്യൂമർ വലുതാകുമ്പോൾ ശ്വാസംമുട്ടലായി മാറുന്ന പരുക്കൻ, അഫോനിയയിലെത്തൽ, ക്രമേണ ശ്വാസതടസ്സം എന്നിവയാണ് രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ചികിത്സയ്ക്കുശേഷം രോഗം വീണ്ടും ഉണ്ടാകുന്നത് സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ ആവർത്തന പ്രവണത ഓരോ വ്യക്തിക്കും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു: ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പാപ്പിലോമകൾ വർഷത്തിൽ പല തവണ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്, മറ്റുള്ളവയിൽ - നിരവധി വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം.

ശ്വാസനാളത്തിൽ സിസ്റ്റുകൾ സാധാരണമല്ല. എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിൻ്റെ ലാറിൻജിയൽ ഉപരിതലത്തിൽ അവ സാധാരണയായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, കഫം ഗ്രന്ഥികളുടെ തടസ്സത്തിൻ്റെ ഫലമായി സിസ്റ്റുകൾ വികസിക്കുന്നു; അവ സാവധാനത്തിൽ വളരുകയും വലിയ വലുപ്പത്തിൽ എത്താതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ സിസ്റ്റുകൾ സാധാരണയായി രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല, ചികിത്സ ആവശ്യമില്ല.

ലാറിഞ്ചിയൽ ആൻജിയോമകൾ വികസിച്ച രക്തക്കുഴലുകളിൽ നിന്നാണ് (ഹെമാൻജിയോമാസ്, ലിംഫാംഗിയോമാസ്) ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. അവ വോക്കൽ ഫോൾഡുകളിൽ, ചിലപ്പോൾ വെൻട്രിക്കുലാർ അല്ലെങ്കിൽ ആര്യപിഗ്ലോട്ടിക് ഫോൾഡുകളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാം. അവ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, സാധാരണയായി ചെറിയ വലിപ്പമുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ ട്യൂമർ വലിയ വലിപ്പത്തിൽ എത്തുകയും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ല്യൂമനിൽ തൂങ്ങിക്കിടക്കുകയും ശ്വസനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ ആൻജിയോമകൾ വോക്കൽ ഫോൾഡിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചാൽ മാത്രമേ ആശങ്കയുണ്ടാകൂ - ഇത് പരുക്കൻതയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഇടത്തരവും വലുതുമായ ആൻജിയോമകളും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനാൽ അവ നീക്കം ചെയ്യണം.

വിജ്ഞാന അടിത്തറയിൽ നിങ്ങളുടെ നല്ല സൃഷ്ടികൾ അയയ്ക്കുക ലളിതമാണ്. ചുവടെയുള്ള ഫോം ഉപയോഗിക്കുക

വിദ്യാർത്ഥികൾ, ബിരുദ വിദ്യാർത്ഥികൾ, അവരുടെ പഠനത്തിലും ജോലിയിലും വിജ്ഞാന അടിത്തറ ഉപയോഗിക്കുന്ന യുവ ശാസ്ത്രജ്ഞർ നിങ്ങളോട് വളരെ നന്ദിയുള്ളവരായിരിക്കും.

http://www.allbest.ru/ എന്നതിൽ പോസ്‌റ്റ് ചെയ്‌തു

GBOU VPO TSMU

റഷ്യൻ ഫെഡറേഷൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം

ഒഫ്താൽമോളജി, ഒട്ടോറിനോളറിംഗോളജി വിഭാഗം

വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സംഗ്രഹം

"ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെ നല്ല നിയോപ്ലാസങ്ങൾ"

വ്ലാഡിവോസ്റ്റോക്ക്, 2015

മൂക്കിൻ്റെയും പരനാസൽ സൈനസുകളുടെയും നല്ല ട്യൂമറുകൾ

പാപ്പിലോമ, ഫൈബ്രോമ, ആൻജിയോമസ്, കോണ്ട്രോമസ്, ഓസ്റ്റിയോമ, ന്യൂറോമ, നെവി (പിഗ്മെൻ്റഡ് ട്യൂമറുകൾ), അരിമ്പാറ എന്നിവ മൂക്കിലെയും പരനാസൽ സൈനസുകളിലെയും നല്ല ട്യൂമറുകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

താരതമ്യേന അപൂർവമായ ട്യൂമറായ പാപ്പിലോമ, 50 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും ഒരുപോലെ പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഇത് നേരത്തെയുള്ള പ്രായത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു. കൂൺ ആകൃതിയിലുള്ളതും വിപരീതവും പരിവർത്തനപരവുമായ സെൽ പാപ്പിലോമകൾ ഉണ്ട്, കൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള രൂപം മൂക്കിൻ്റെ വെസ്റ്റിബ്യൂളിൽ (നാസൽ സെപ്തം, തറ, മൂക്കിൻ്റെ ചിറകുകളുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലം) പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, കാഴ്ചയിൽ കോളിഫ്ലവറിനോട് സാമ്യമുണ്ട്. വിപരീതവും പരിവർത്തനപരവുമായ സെൽ പാപ്പിലോമകൾ മൂക്കിലെ അറയുടെ ആഴത്തിലുള്ള ഭാഗങ്ങളുടെ കഫം മെംബറേനിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, മിക്കപ്പോഴും പാർശ്വഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അത്തരമൊരു ട്യൂമറിൻ്റെ ഉപരിതലം മിനുസമാർന്നതാണ്, പരിശോധനയിൽ നിയോപ്ലാസം ഒരു സാധാരണ പോളിപ്പായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടും. അവസാന രണ്ട് തരം പാപ്പിലോമകൾ മൃദുവായ ടിഷ്യുകളെയും അസ്ഥികളുടെ മതിലുകളെയും നശിപ്പിക്കാനും പരനാസൽ സൈനസുകളിലേക്കും അവയ്‌ക്കപ്പുറത്തേക്കും തുളച്ചുകയറാനും കഴിവുള്ളവയാണ്. വിപരീതവും ട്രാൻസിഷണൽ സെൽ പാപ്പിലോമകളും മാരകരോഗത്തിന് സാധ്യതയുണ്ട്, ഇത് 4-5% രോഗികളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പാപ്പിലോമകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ശൂന്യമായ മുഴകളുടെ മാരകത റേഡിയേഷൻ വഴി പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് ഒരു അഭിപ്രായമുണ്ട്.

ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഫംഗിഫോം പാപ്പിലോമ നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, യഥാർത്ഥ ട്യൂമർ സൈറ്റിൻ്റെ ക്രയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഇലക്ട്രോകോഗുലേഷൻ നടത്തുന്നു. വിപരീതവും പരിവർത്തനപരവുമായ സെൽ പാപ്പിലോമകൾ ഡെങ്കർ സമീപനവും ആവശ്യമെങ്കിൽ മൂർ സമീപനവും ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഒരാൾ പരിശ്രമിക്കണം. പൂർണ്ണമായ നീക്കംമുഴകൾ.

നാസൽ അറയുടെ വാസ്കുലർ ട്യൂമറുകൾ (കാപ്പിലറി, കാവെർനസ് ഹെമാൻജിയോമാസ്, ലിംഫാംഗിയോമകൾ) താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്, കൂടാതെ മൂക്കിലെ സെപ്തം, ഇൻഫീരിയർ ടർബിനേറ്റുകൾ, മൂക്കിലെ അറയുടെ നിലവറ പ്രദേശം എന്നിവയിൽ വികസിക്കുന്നു. അവ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, ഇടയ്ക്കിടെ രക്തസ്രാവം, ക്രമേണ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും നാസികാദ്വാരം നിറയ്ക്കുകയും എത്മോയിഡ് ലാബിരിന്ത്, ഓർബിറ്റ്, മാക്സില്ലറി സൈനസ് എന്നിവയിലേക്ക് വളരുകയും ചെയ്യും; മിക്കപ്പോഴും അവയ്ക്ക് വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതും പിണ്ഡമുള്ളതുമായ സയനോട്ടിക് ട്യൂമറിൻ്റെ രൂപമുണ്ട്. നാസൽ അറയുടെ ലാറ്ററൽ ഭിത്തിയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഹെമാൻജിയോമുകൾക്ക് മാരകമായ പ്രവണതയുണ്ടെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. അണ്ടർലയിങ്ങ് മ്യൂക്കോസയോടൊപ്പം ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ.

ഓസ്റ്റിയോമ ഒരു നല്ല ട്യൂമർ ആണ് അസ്ഥി ടിഷ്യുമന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയും സവിശേഷതയാണ്. മിക്കപ്പോഴും ഫ്രണ്ടൽ സൈനസുകളിലും എത്മോയിഡ് അസ്ഥികളിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, കുറവ് പലപ്പോഴും മാക്സില്ലറി സൈനസുകളിൽ.

ചെറിയ ഓസ്റ്റിയോമകൾ പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ പോകുകയും പരനാസൽ സൈനസുകളുടെ എക്സ്-റേയിൽ ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫങ്ഷണൽ, കോസ്മെറ്റിക്, മറ്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ് എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിൽ, ഓസ്റ്റിയോമയുടെ ഉടനടി ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് അടിസ്ഥാനമില്ല.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ദീർഘകാല നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നു; ഓസ്റ്റിയോമയുടെ ശ്രദ്ധേയമായ വളർച്ച അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഒരു സൂചനയാണ്. ചിലപ്പോൾ ചെറിയ ഓസ്റ്റിയോമകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഫ്രണ്ടൽ സൈനസിൻ്റെ സെറിബ്രൽ ഭിത്തിയിൽ, നിരന്തരമായ തലവേദനയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അത്തരം തലവേദനയുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയ ശേഷം, അത്തരം ഓസ്റ്റിയോമ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഓസ്റ്റിയോമകൾ വലിയ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുന്നു, തലയോട്ടിയിലെ അറയിലേക്കും ഭ്രമണപഥത്തിലേക്കും വ്യാപിക്കുകയും മുഖത്തിൻ്റെ അസ്ഥികൂടത്തെ രൂപഭേദം വരുത്തുകയും തലച്ചോറിൻ്റെ തകരാറുകൾ, തലവേദന, കാഴ്ച കുറയൽ, മൂക്കിലെ ശ്വസനം, ഗന്ധം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യും. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഫ്രണ്ടൽ സൈനസിൽ ഒരു സമൂലമായ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു. കഠിനമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും ഇടത്തരം, വലിയ വലിപ്പത്തിലുള്ള ഓസ്റ്റിയോമകൾ നീക്കം ചെയ്യണം.

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ നല്ല മുഴകൾ

പാപ്പിലോമ, ജുവനൈൽ ആൻജിയോഫിബ്രോമ, ആൻജിയോമ എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായത്.

പാപ്പിലോമകൾ സാധാരണയായി മൃദുവായവയാണ്, പലപ്പോഴും അണ്ണാക്ക്, പാലറ്റൈൻ കമാനങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തോ ലാറ്ററൽ ഭിത്തികളിലോ എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിൻ്റെ ഭാഷാ ഉപരിതലത്തിലോ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, സാധാരണയായി രോഗിയെ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടിക്കുന്നില്ല. ഉണ്ട് സ്വഭാവ ഭാവം: ചാരനിറത്തിലുള്ള പിങ്ക് നിറത്തിൽ, വീതിയേറിയതോ പൂങ്കുലത്തോടുകൂടിയതോ ആണ്.

ട്യൂമറിൻ്റെ രൂപവും ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന ഡാറ്റയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നൽകുന്നില്ല.

സിംഗിൾ പാപ്പിലോമകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതും തുടർന്ന് ഗാൽവനോകാസ്റ്റിക്സും ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു; പാപ്പിലോമാറ്റസ് ഡീജനറേഷൻ പ്രദേശങ്ങളിൽ ക്രയോതെറാപ്പി സാധ്യമാണ്. ചിലപ്പോൾ പാപ്പിലോമകൾ ഒരു ultrasonic disintegrator അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ ലേസർ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു. പാപ്പിലോമകൾ ആവർത്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള നീക്കംചെയ്യൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം 30% പ്രോസ്പിഡിൻ തൈലം 10-15 ദിവസത്തേക്ക് മുറിവിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ദിവസവും പ്രയോഗിക്കുന്നു.

അഡോളസെൻ്റ് (ജുവനൈൽ) ആൻജിയോഫിബ്രോമ നാസോഫറിനക്സിൻ്റെ ഒരു ട്യൂമറാണ്, അതിൻ്റെ താഴികക്കുടത്തിൽ നിന്നോ പെറ്ററിഗോപാലറ്റൈൻ ഫോസയുടെ പ്രദേശത്ത് നിന്നോ ഉത്ഭവിക്കുന്നു, ഇതിന് നല്ല ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഘടനയുണ്ട്, പക്ഷേ അതിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ് അനുസരിച്ച് (വിനാശകരമായ വളർച്ച, കഠിനമായ രക്തസ്രാവം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള പതിവ് ആവർത്തനങ്ങൾ. , പരനാസൽ സൈനസുകളിലേക്കും തലയോട്ടിയിലെ തലയോട്ടിയിലേക്കും പോലും മുളയ്ക്കൽ) ഒരു മാരകമായ രൂപീകരണമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

10-18 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള യുവാക്കളിലാണ് ആൻജിയോഫിബ്രോമ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. അതുകൊണ്ടാണ് അതിനെ യുവത്വം എന്ന് വിളിക്കുന്നത്; 20 വർഷത്തിനുശേഷം, ഇത് സാധാരണയായി വിപരീത വികസനത്തിന് വിധേയമാകുന്നു. ഭ്രൂണ കാലഘട്ടത്തിൽ നാസോഫറിനക്സിലെ മെസെൻചൈമൽ ടിഷ്യുവിൻ്റെ അസാധാരണമായി വേർപെടുത്തിയ അവശിഷ്ടങ്ങളിൽ നിന്നാണ് നാസോഫറിംഗൽ ഫൈബ്രോമ ഉണ്ടാകുന്നത് എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. ഫൈബ്രോമ സ്ട്രോമയിൽ വ്യത്യസ്തമായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു നാരുകളും വളരെ വലിയ രക്തക്കുഴലുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ട്യൂമർ വളർച്ചയുടെ ഉറവിടം ശരീരമായിരിക്കാം സ്ഫെനോയ്ഡ് അസ്ഥി, pharyngeal-basic fascia, ethmoid അസ്ഥിയുടെ പിൻഭാഗത്തെ കോശങ്ങൾ എന്നിവ fibroma യുടെ ഒരു spenoethmoidal തരം ആണ്. ഇവിടെ നിന്ന്, ട്യൂമർ എത്മോയിഡ് ലാബിരിന്ത്, സ്ഫെനോയിഡ് സൈനസ്, നാസൽ അറ, ഭ്രമണപഥം, മാക്സില്ലറി സൈനസ് എന്നിവയിലേക്ക് വളരും. നാസോഫറിനക്സിൻ്റെ ഭാഗത്ത് നിന്നാണ് ട്യൂമർ വളരുന്നതെങ്കിൽ, ഇത് ഒരു അടിസ്ഥാന തരം ഫൈബ്രോമയാണ്; ഇത് ഓറോഫറിനക്സിലേക്ക് വളരും. പ്രദേശത്ത് നിന്ന് ഒരു ഫൈബ്രോയിഡ് ആരംഭിക്കുമ്പോൾ pterygoid പ്രക്രിയസ്ഫെനോയിഡ് അസ്ഥിയിൽ, ഇത് പെറ്ററിഗൂമാക്‌സിലറി ട്യൂമറിൽ പെടുന്നു, ഇത് റിട്രോമാക്‌സിലറി സ്‌പേസ്, ടെറിഗോപാലറ്റൈൻ ഫോസ, തലയോട്ടി, ഭ്രമണപഥം, നാസൽ അറ എന്നിവയ്ക്കുള്ളിൽ വളരും. ഫൈബ്രോമ വളർച്ചയുടെ ദിശയ്ക്ക് അനുസൃതമായി, തരത്തിലുള്ള അസമമിതി സംഭവിക്കുന്നു, ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥിയും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളും കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും രൂപഭേദം വരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് സ്ഥാനചലനത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഐബോൾ, ദുർബലമായ രക്ത വിതരണം വിവിധ വകുപ്പുകൾമസ്തിഷ്കം, നാഡി രൂപീകരണങ്ങളുടെ കംപ്രഷൻ.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംപ്രക്രിയയുടെ പ്രചരണ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രായോഗിക പ്രവർത്തനത്തിൽ, ജുവനൈൽ ആൻജിയോഫിബ്രോമകളുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന വർഗ്ഗീകരണം സൗകര്യപ്രദമാണ് (Pogosov V.S. et al., 1987):

സ്റ്റേജ് I ട്യൂമർ നാസോഫറിനക്സിലും (അല്ലെങ്കിൽ) നാസൽ അറയിലും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അസ്ഥി നാശംഹാജരാകുന്നില്ല;

സ്റ്റേജ് II ട്യൂമർ സ്റ്റേജ് I മായി യോജിക്കുന്നു, pterygoid fossa, paranasal sinuses എന്നിവയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, അസ്ഥി നാശം സാധ്യമാണ്;

ഘട്ടം III, ട്യൂമർ പരിക്രമണപഥത്തിലേക്കും തലച്ചോറിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു;

സ്റ്റേജ് IV ട്യൂമർ ഘട്ടം III മായി യോജിക്കുന്നു, പക്ഷേ കാവെർനസ് സൈനസ്, ഒപ്റ്റിക് ചിയാസം, പിറ്റ്യൂട്ടറി ഫോസ എന്നിവയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, മൂക്കിലെ ശ്വസനത്തിൽ ചെറിയ ബുദ്ധിമുട്ട്, തൊണ്ടവേദന, ചെറിയ തിമിര ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ രോഗി ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, മൂക്കിൻ്റെ ഒരു പകുതിയിലൂടെ ശ്വസിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായും നിലയ്ക്കുകയും മറ്റൊന്നിലൂടെ ബുദ്ധിമുട്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു, ഗന്ധം തകരാറിലാകുന്നു, മൂക്കിലെ ശബ്ദങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ശബ്ദം മാറുന്നു, മുഖം ഒരു അഡിനോയിഡിൻ്റെ രൂപം പ്രാപിക്കുന്നു. ഏറ്റവും കഠിനവും സാധാരണവുമായ ലക്ഷണം ആവർത്തിച്ചുള്ള മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, വിളർച്ച ഉണ്ടാക്കുകയും ശരീരത്തെ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ട്യൂമർ ഒപ്പമുണ്ടാകാം purulent sinusitisസമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയം പ്രയാസകരമാക്കുന്ന otitis മീഡിയയും.

മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും റിനോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച്, ഡിജിറ്റലായി പരിശോധിക്കുമ്പോൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പേടകം ഉപയോഗിച്ച് സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ ഇടതൂർന്ന ചുവന്ന നിറത്തിലുള്ള വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, മിനുസമാർന്ന അല്ലെങ്കിൽ മുഴകൾ നിറഞ്ഞ ട്യൂമർ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും. ഫൈബ്രോയിഡ് സാധാരണയായി നാസോഫറിനക്സിൽ നിറയ്ക്കുകയും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത് തൂങ്ങിക്കിടക്കുകയും ചെയ്യും. സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ, ട്യൂമർ ധാരാളമായി രക്തസ്രാവമുണ്ടാകാം; അതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം നാസോഫറിനക്സിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. എൻഡോസ്കോപ്പിക് (ഫൈബർ എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടെ), എക്സ്-റേ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആൻജിയോഗ്രാഫിക് പരിശോധന എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ കണക്കിലെടുത്ത്, ശ്രദ്ധേയമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. ട്യൂമർ പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനം നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, നിർണ്ണായക പങ്ക് ഉൾപ്പെടുന്നു കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫിന്യൂക്ലിയർ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗും. ജുവനൈൽ ആൻജിയോഫിബ്രോമയെ അഡിനോയിഡുകൾ, ചോനൽ പോളിപ്പ്, പാപ്പിലോമ, സാർക്കോമ, കാൻസർ ട്യൂമർ, അഡിനോമ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ്. ഒരു ബയോപ്സിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് അന്തിമ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത്, ഇത് ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അവതരിപ്പിക്കുകയും ഒരു ENT ആശുപത്രിയിൽ മാത്രം നടത്തുകയും വേണം. രക്തസ്രാവം നിർത്താനുള്ള എല്ലാ വ്യവസ്ഥകളും അവിടെയുണ്ട്.

ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയ മാത്രമാണ്, സാധ്യമെങ്കിൽ, സമൂലമായ ചികിത്സയാണ്, കാരണം ആവർത്തനങ്ങൾ സാധ്യമാണ്. പരിഗണിച്ച് വേഗത്തിലുള്ള വളർച്ചമുഴകൾ, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ നടത്തണം. അനസ്തേഷ്യയിലാണ് ഇടപെടൽ നടത്തുന്നത്; ശസ്ത്രക്രിയാ സമീപനങ്ങൾ എൻഡോറൽ, എൻഡോനാസൽ, ട്രാൻസ്മാക്സില്ലറി എന്നിവയാണ്. പരിഷ്കാരങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാം സമൂല ശസ്ത്രക്രിയമൂറിൻ്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഡെങ്കർ. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ, സാധാരണയായി കഠിനമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, ഇതിന് വലിയ രക്തപ്പകർച്ച ആവശ്യമാണ്. ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനു മുമ്പ്, ബാഹ്യ ലിഗേഷൻ പലപ്പോഴും നടത്താറുണ്ട്. കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി, ഇത് രക്തനഷ്ടം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. IN ഈയിടെയായിആൻജിയോഫിബ്രോമ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് എൻഡോസ്കോപ്പിക് രീതികൾ, ഇത് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ആക്രമണാത്മകതയെ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു

IN ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംഇൻഫ്യൂഷൻ, ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക്, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി; ആവശ്യമെങ്കിൽ, ബാഹ്യ ഗാമാ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി. താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് VTEC ൽ, പ്രവർത്തനരഹിതമായ കേസുകളിൽ ഒരു വൈകല്യ ഗ്രൂപ്പ് ഇഷ്യു ചെയ്യുന്നു

സമയബന്ധിതമായി ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം അനുകൂലമാണ്.

മൂക്ക് pharynx ചെവി പാപ്പിലോമ

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ നല്ല മുഴകൾ

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ശൂന്യമായ മുഴകളിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായത് പാപ്പിലോമകളും വാസ്കുലർ ട്യൂമറുകളുമാണ്.

മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ ഒരു നല്ല ഫൈബ്രോ എപിത്തീലിയൽ ട്യൂമറാണ് പാപ്പിലോമ, ഇത് ഒറ്റയോ അതിലധികമോ പാപ്പില്ലറി വളർച്ചയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഇത് ശബ്ദ ഉൽപാദനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ശ്വസന പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പലപ്പോഴും ആവർത്തിക്കുന്നു.

പാപ്പോവവൈറസ് കുടുംബത്തിൽ നിന്നുള്ള ഹ്യൂമൻ പാപ്പിലോമ വൈറസാണ് പാപ്പിലോമറ്റോസിസിൻ്റെ എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകം. നിലവിൽ, ഈ വൈറസിൻ്റെ 70-ലധികം തരങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ പാപ്പിലോമറ്റോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, തരം 6, 11 അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ സംയോജനം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. 10 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിലാണ് ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നത്, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും 2 മുതൽ 5 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവരാണ്. പാപ്പിലോമ, മറ്റ് പല നല്ല ട്യൂമറുകൾ പോലെ, അസമമായി വളരുന്നു: കാലഘട്ടങ്ങൾ തീവ്രമായ വളർച്ചആപേക്ഷിക ശാന്തതയുടെ കാലഘട്ടങ്ങളാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, പാപ്പിലോമകളുടെ വളർച്ചയുടെ വിരാമം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ മുതിർന്നവരിൽ ട്യൂമർ നിലനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ മാരകതയുടെ സാധ്യത കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുകയും 15-20% വരെയാകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചരിത്രപരമായി, പാപ്പിലോമകളിൽ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു സ്‌ട്രോമയും സ്‌ട്രാറ്റിഫൈഡ് സ്‌ക്വാമസ് എപിത്തീലിയവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ പരസ്പരം ബേസ്‌മെൻ്റ് മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് വ്യക്തമായി വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അളവ് അനുസരിച്ച് ബന്ധിത ടിഷ്യുട്യൂമർ സ്ട്രോമയിൽ, കഠിനവും മൃദുവായ പാപ്പിലോമകളും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. പാപ്പിലോമകൾക്ക് സാധാരണയായി വിശാലമായ അടിത്തറയും ഇടയ്ക്കിടെ ഒരു ചെറിയ തണ്ടും ഉണ്ട്. അവ മിക്കപ്പോഴും കമ്മീഷൻ ഏരിയയിലും വോക്കൽ ഫോൾഡുകളുടെ മുൻഭാഗങ്ങളിലും പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന്, പാപ്പിലോമറ്റോസിസ് മുഴുവൻ ശ്വാസനാളത്തിലേക്കും അതിനപ്പുറത്തേക്കും വ്യാപിക്കും. ആകൃതിയിലും രൂപത്തിലും, പാപ്പിലോമയുടെ ഉപരിതലം ഒരു മൾബറി അല്ലെങ്കിൽ കോളിഫ്ലവർ പോലെയാണ്; നിറം സാധാരണയായി ഇളം പിങ്ക് നിറമായിരിക്കും, ചിലപ്പോൾ ചാരനിറത്തിലുള്ള നിറമായിരിക്കും.

ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ല്യൂമനെ ട്യൂമർ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി ശ്വാസംമുട്ടലിലേക്ക് വികസിക്കുന്ന പരുക്കൻ, അഫോനിയയിലെത്തുക, ക്രമേണ ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയാണ് രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്. എൻഡോസ്കോപ്പിക് ചിത്രവും ബയോപ്സി മെറ്റീരിയലിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കി. കുട്ടികളിലെ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പരിശോധനയും കൃത്രിമത്വവും മുതിർന്നവരിൽ നേരിട്ടുള്ള ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുന്നു.മുതിർന്നവരിൽ പ്രധാന പരിശോധനാ രീതി പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പിയാണ്.നിലവിൽ, ശ്വാസനാളം പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള വളരെ വിവരദായകമായ രീതിയാണ് മൈക്രോലാറിംഗോസ്കോപ്പി.

ചികിത്സ. മുതിർന്നവരിൽ പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യയിൽ പരോക്ഷ ലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് എൻഡോലറിംഗിയലി, കുട്ടികളിൽ - എല്ലായ്പ്പോഴും ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം നേരിട്ടുള്ള എൻഡോമൈക്രോലാറിംഗോസ്കോപ്പി ഉപയോഗിച്ച് അനസ്തേഷ്യയിൽ പാപ്പിലോമകൾ നീക്കംചെയ്യാം. ചിലപ്പോൾ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും ബാധിച്ചാൽ, ഒരു സമയത്ത് ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യാൻ സാധ്യമല്ല, അതിനാൽ ഇടപെടൽ പല ഘട്ടങ്ങളിലായി നടത്തുന്നു. ട്രക്കിയോസ്റ്റമിയുടെ ആവശ്യകത ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് ശ്വാസനാളത്തിൽ സമയബന്ധിതമായ ഇടപെടലിനായി ഒരാൾ പരിശ്രമിക്കണം, കാരണം ശ്വാസനാളം ശ്വാസനാളത്തിലേക്കും ശ്വാസനാളത്തിലേക്കും പാപ്പിലോമകളുടെ വ്യാപനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

പാപ്പിലോമകളുടെ അൾട്രാസോണിക് ശിഥിലീകരണം ഫലപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ ലേസർ ഫോട്ടോഡെസ്ട്രക്ഷൻ, ശസ്ത്രക്രിയാ CO2 ലേസർ, YAG-neodymium, YAG-holmium ലേസർ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലേസർ ബീമിൻ്റെ ഉയർന്ന കൃത്യത, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ഹാർഡ്-ടു-എത്തുന്ന ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് പാപ്പിലോമകൾ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ്, കുറഞ്ഞ രക്തസ്രാവം, നല്ല പ്രവർത്തനഫലം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു.

പാപ്പിലോമറ്റോസിസിൻ്റെ ആവർത്തനങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു ആയുധശേഖരം ഉപയോഗിക്കുന്നു ഔഷധ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ: prospididia intramuscularly, intravenously, ഒരു തൈലത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ പ്രാദേശികമായി: ഇൻ്റർഫെറോൺ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (reaferon, viferon, intron-A); leukomax, zaveron (acyclovir), ഡിസ്ക്രീറ്റ് പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ് മുതലായവ.

ആൻജിയോമ എന്നത് ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ഒരു നല്ല വാസ്കുലർ ട്യൂമറാണ്, ഇത് വോക്കൽ, വെസ്റ്റിബുലാർ അല്ലെങ്കിൽ അരിപിഗ്ലോട്ടിക് ഫോൾഡുകളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട, വികസിച്ച രക്തക്കുഴലുകൾ (ഹെമാൻജിയോമാസ്) അല്ലെങ്കിൽ ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് (ലിംഫാംഗിയോമാസ്) രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ആൻജിയോമ സാവധാനത്തിൽ വളരുന്നു, സാധാരണയായി ഒറ്റയും ചെറിയ വലിപ്പവുമാണ്. ഹെമാൻജിയോമയുടെ നിറം നീലകലർന്നതോ ചുവപ്പോ ആണ്; ലിംഫാഞ്ചിയോമയ്ക്ക് ഇളം മഞ്ഞ നിറമുണ്ട്. ഹെമാൻജിയോമകൾ വ്യാപിക്കുകയും പൊതിയുകയും ചെയ്യാം.

ആൻജിയോമയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ ട്യൂമറിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെയും വ്യാപ്തിയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ, ഒരു വിദേശ ശരീരത്തിൻ്റെ സംവേദനവും ചിലപ്പോൾ ചുമയും അസ്വസ്ഥമാണ്. ക്രമേണ, വർഷങ്ങളോളം, ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, പരുക്കൻ, വേദന, തുടർന്ന് കഫത്തിൽ രക്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വോക്കൽ ഫോൾഡിൽ നിന്നാണ് ട്യൂമർ വരുന്നതെങ്കിൽ, ആദ്യത്തെ ലക്ഷണം ചെറിയ ബലഹീനതയിൽ നിന്ന് അഫോണിയയിലേക്കുള്ള ശബ്ദത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ മാറ്റമാണ്. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്ന വലിയ മുഴകൾക്ക് ശ്വസന അസ്വസ്ഥത സാധാരണമാണ്.

ആൻജിയോമകളുടെ ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്, മിക്കപ്പോഴും എൻഡോലറിഞ്ചിയൽ പ്രവേശനത്തിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്. ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യത കണക്കിലെടുക്കണം. പ്രാഥമിക ട്രക്കിയോസ്റ്റമി ഉപയോഗിച്ച് ബാഹ്യ പ്രവേശനത്തിലൂടെ സാധാരണ ഹെമാൻജിയോമകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു.

നല്ല ചെവി മുഴകൾ

ബാഹ്യ vxa യുടെ ശൂന്യമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളിൽ, പാപ്പിലോമ എപ്പിത്തീലിയൽ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ അപൂർവ ട്യൂമർ ആണ്, ഇത് സാധാരണയായി ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ ചർമ്മത്തിലും മുകളിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഓറിക്കിൾ. പാപ്പിലോമ സാവധാനത്തിൽ വളരുകയും അപൂർവ്വമായി വലിയ വലിപ്പത്തിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയ, ഡയതർമോകോഗുലേഷൻ, ക്രയോ- അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ നശിപ്പിക്കൽ എന്നിവയാണ് ചികിത്സ.

ഓസ്റ്റിയോമ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ അസ്ഥി ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, പിൻഭാഗത്തെ ഒതുക്കമുള്ള പാളിയിൽ നിന്ന് വികസിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും മുകൾഭാഗം അല്ലെങ്കിൽ താഴെയുള്ള മതിലുകൾ. ഇത് ഒരു നേർത്ത തണ്ടിൽ എക്സോസ്റ്റോസിസ് രൂപത്തിലാകാം, ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നതും നീക്കംചെയ്യുന്നതും സാധാരണയായി ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൻ്റെ ല്യൂമനെ ഭാഗികമായോ പൂർണ്ണമായോ മൂടുന്ന വിശാലമായ പരന്ന അടിത്തറയുള്ള ഹൈപ്പറോസ്റ്റോസിസ് ആണ്: ചിലപ്പോൾ ഹൈപ്പറോസ്റ്റോസിസ് ആനുലസ് ടിംപാനിക്കസിൻ്റെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുകയും മതിലുകളിലേക്ക് പോലും വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. tympanic അറ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അത് ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കംപോസ്റ്റ്ഓറിക്യുലാർ ആക്സസ് വഴിയാണ് ഓസ്റ്റിയോമയുടെ എൻഡോഫൈറ്റിക് വളർച്ച മാസ്റ്റോയിഡ് പ്രക്രിയയുടെ കട്ടിയിലേക്ക് സാധ്യമാകുന്നത്.

ചെവി പ്രദേശത്തെ ഹെമാൻജിയോമ അസാധാരണമാണ്. പ്രധാനമായും ഗുഹയിൽ പൊതിഞ്ഞ കാപ്പിലറി (ഉപരിതലവും ആഴവും), ശാഖകളുള്ള (ധമനിയും സിരയും) ഹെമാൻജിയോമകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചെവിയുടെ ഏത് ഭാഗത്തും ഹേമാഞ്ചിയോമകൾ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടാം, പക്ഷേ മിക്കപ്പോഴും അവ പുറം ചെവിയിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, മധ്യ ചെവിയിലെ വാസ്കുലർ ട്യൂമറുകൾ സാവധാനത്തിൽ വളരുകയും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുകയും ചെവിക്കപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യും. അവയിൽ ചിലത് അൾസർ ഉണ്ടാകുകയും തീവ്രമായ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും. ചികിത്സ ശസ്ത്രക്രിയയാണ്.

മധ്യ ചെവിയിലെ ശൂന്യമായ മുഴകളിൽ, കീമോഡെക്ടോമ ശ്രദ്ധ അർഹിക്കുന്നു, ടിമ്പാനിക് അറയുടെ കഫം മെംബറേനിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ഗ്ലോമസ് കോർപ്പസിലുകളിൽ നിന്ന് വികസിക്കുകയും നാഡി നാരുകൾക്കും രക്തക്കുഴലുകൾക്കും സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇൻ്റേണലിൻ്റെ ഉയർന്ന ബൾബിൻ്റെ ആവിർഭാവത്തിൽ ഗ്ലോമസ് ശേഖരണം പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. കഴുത്തിലെ സിരഒരു പിരമിഡിനേക്കാൾ കട്ടിയുള്ളതും താൽക്കാലിക അസ്ഥി. ടിമ്പാനിക് അറയുടെ ഗ്ലോമസ് ബോഡികളിൽ നിന്ന് ഒരു കീമോഡെക്ടോമ വികസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ആത്മനിഷ്ഠമായി പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ അത് ചെവിയിൽ സ്പന്ദിക്കുന്ന ശബ്ദമായും ശ്രവണ നഷ്ടമായും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു; ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നു. കീമോഡെക്റ്റോം വളരുമ്പോൾ, അത് ക്രമേണ മധ്യ അറയിൽ നിറയ്ക്കുകയും തിളങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു കർണ്ണപുടം, പിന്നീട് അത് നശിപ്പിക്കാനും ബാഹ്യമായി ദൃശ്യമാകാനും കഴിയും ചെവി കനാൽ. ടിംപാനിക് അറയുടെ ഹെമാൻജിയോമകളുടെയും കീമോഡെക്റ്റോമകളുടെയും പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ വലിയ തോതിൽ സമാനമാണെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ചെവിയിൽ നിന്നുള്ള രക്തസ്രാവം ഹെമാൻജിയോമിനൊപ്പം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു; അവ കീമോഡെക്ടോമകൾക്ക് സാധാരണമല്ല. ട്യൂമറുകൾ ടിമ്പാനിക് അറയുടെ അസ്ഥി മതിലുകളെ നശിപ്പിക്കുകയും തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുകയും അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ അറയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ചെയ്യും. തലയോട്ടിയിലെ അറയിലേക്ക് ട്യൂമർ പടരുന്നത് പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളാൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു മെനിഞ്ചുകൾകൂടാതെ IX, X, XI എന്നീ മുറിവുകൾ തലയോടിലെ ഞരമ്പുകൾ. ട്യൂമർ പ്രാഥമികമായി ജുഗുലാർ ഫോസയുടെ (ജുഗുലാർ ഗ്ലോമസിൽ നിന്ന്) പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഹെമാൻജിയോമുകൾക്കും കീമോഡെക്‌ടോമകൾക്കും, ഒരു പോസിറ്റീവ് ബ്രൗൺ ടെസ്റ്റ് വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു: ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിൽ വായു മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് ട്യൂമറിൻ്റെ പൾസേഷനോടൊപ്പമുണ്ട്, കൂടാതെ രോഗി ചെവിയിൽ സ്പന്ദിക്കുന്ന ശബ്ദത്തിൻ്റെ രൂപമോ തീവ്രതയോ റദ്ദാക്കുന്നു. കഴുത്തിലെ പാത്രങ്ങൾ കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ, സ്പന്ദിക്കുന്ന ശബ്ദം കുറയുകയോ നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം ഹെമാൻജിയോമ ചിലപ്പോൾ വിളറിയതായി മാറുകയും വലുപ്പം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. അധിക രീതിഈ മുഴകളുടെ രോഗനിർണയം സെലക്ടീവ് ആൻജിയോഗ്രാഫി. ട്യൂമറിൻ്റെ അതിരുകൾ, ജുഗുലാർ സിരയുടെ അവസ്ഥ എന്നിവ വ്യക്തമാക്കാനും ട്യൂമർ വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളെ തിരിച്ചറിയാനും ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. CT, MRI എന്നിവയാണ് വിശ്വസനീയമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ.

മധ്യ ചെവിയിലെ ശൂന്യമായ മുഴകളുള്ള രോഗികളുടെ ചികിത്സ പ്രധാനമായും ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഈ മുഴകൾ സമയബന്ധിതമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അവയുടെ മാരകത തടയുന്നതിനുള്ള ഫലപ്രദമായ നടപടിയായി കണക്കാക്കണം. കീമോഡെക്ടോമ, ഹെമാൻജിയോമ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകൾ തീവ്രമായ രക്തസ്രാവത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ധമനിയുടെ പ്രാഥമിക ലിഗേഷനും ഈ സ്ഥലത്തെ മുഴകൾക്കുള്ള ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളുടെ എംബോളൈസേഷനും ഫലപ്രദമല്ലെന്ന് തെളിഞ്ഞു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ക്രയോതെറാപ്പിയും രക്തരഹിത ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള സാധ്യതയെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രാഥമിക പ്രതീക്ഷകൾക്ക് അനുസൃതമായിരുന്നില്ല. ടിമ്പാനിക് അറയ്ക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് വ്യാപിക്കാത്ത മുഴകൾക്ക്, എൻഡോറൽ ടിമ്പാനോട്ടമി അല്ലെങ്കിൽ ആറ്റികോൺത്രോട്ടമി പരിമിതമാണ്. ട്യൂമർ ബാഹ്യ ഓഡിറ്ററി കനാലിലേക്ക് വ്യാപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മാസ്റ്റോയ്ഡ് പ്രക്രിയയുടെ ട്രെപാനേഷൻ നടത്തപ്പെടുന്നു.

Allbest.ur-ൽ പോസ്‌റ്റുചെയ്‌തു

സമാനമായ രേഖകൾ

കുട്ടികളിൽ മൂക്കിലെ ശ്വസനത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കുള്ള കാരണങ്ങൾ. മൂക്കിലെ ശൂന്യമായ മുഴകളുടെ തരങ്ങൾ - പാപ്പിലോമ, ഫൈബ്രോമ, ആൻജിയോമ, ആൻജിയോഫിബ്രോമ, ഓസ്റ്റിയോമ, ന്യൂറോമസ്, നെവി (പിഗ്മെൻ്റഡ് ട്യൂമറുകൾ), അരിമ്പാറ. വിവിധ പ്രായപരിധികളിൽ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും.

അവതരണം, 09/17/2013 ചേർത്തു


എൻഡോമെട്രിയോസിസിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം, കാരണങ്ങൾ, പ്രകടനങ്ങൾ. ഗർഭാശയ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ. നല്ല അണ്ഡാശയ മുഴകൾ. സ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ മുൻകൂർ രോഗങ്ങൾ. വൾവ, യോനി, ഗർഭപാത്രം എന്നിവയുടെ ക്യാൻസറിൻ്റെ ക്ലിനിക്കും ഘട്ടങ്ങളും. രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും.

അവതരണം, 04/03/2016 ചേർത്തു


ബാഹ്യ മൂക്കിൻ്റെ രോഗങ്ങൾ. അസ്ഥി ഒടിവുകൾ, പരു, pharyngitis, മുഴകൾ എന്നിവയുടെ ചികിത്സ. നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ സൈനസൈറ്റിസ്, റിനോസിനസൈറ്റിസ്, അട്രോഫിക്, ഹൈപ്പർട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ്. വിദേശ മൃതദേഹങ്ങൾപരനാസൽ സൈനസുകളും ശ്വാസനാളവും. പെരിറ്റോൺസിലാർ, റിട്രോഫറിംഗൽ കുരു.

അവതരണം, 10/08/2014 ചേർത്തു


ബിലിയറി ലഘുലേഖയുടെ രോഗങ്ങൾ. പാൻക്രിയാറ്റികോഡുവോഡിനൽ സോണിൻ്റെ ബെനിൻ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ. നോൺ-സ്പെസിഫിക് വൻകുടൽ പുണ്ണ്, Zollinger-Ellison സിൻഡ്രോം. കാൻസർ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി. ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി. ലക്ഷണങ്ങൾ, സങ്കീർണതകൾ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ.

അവതരണം, 10/19/2015 ചേർത്തു


മൂക്കിൻ്റെയും പരനാസൽ സൈനസുകളുടെയും ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം, ചെവി എന്നിവയുടെ ഘടനയുടെയും ഭൂപ്രകൃതിയുടെയും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സവിശേഷതകൾ. വികസനം പ്രായ സവിശേഷതകൾനാസൽ അറയും ശ്വാസനാളവും. ബാഹ്യ മൂക്കിലേക്ക് രക്ത വിതരണം. കുട്ടികളിലെ പാരാനാസൽ സൈനസുകളുടെ സിരകളുടെ ഒഴുക്കിൻ്റെയും ഘടനയുടെയും സവിശേഷതകൾ.

അവതരണം, 04/16/2015 ചേർത്തു


ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ (ഫൈബ്രോമകൾ, ഫൈബ്രോയിഡുകൾ, ലിപ്പോമകൾ, മൈക്സോമാസ്, ഹെമാൻജിയോമാസ്, ലിംഫാംഗിയോമാസ്, പാപ്പിലോമകൾ, ഹൈഡ്രഡെനോമസ്) ശൂന്യമായ മുഴകളുടെ ഘടന, പ്രാദേശികവൽക്കരണം, വികസനം. രോഗങ്ങളുടെ കോഴ്സ്, ചികിത്സ, പ്രവചനം. വൾവയുടെയും യോനിയുടെയും ഫൈബ്രോമ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ.

അവതരണം, 04/28/2015 ചേർത്തു


റിനിറ്റിസിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, കോഴ്സ്, ചികിത്സയും പ്രതിരോധവും, കാതറാൽ റിനിറ്റിസ്, ക്രോണിക് ഹൈപ്പർട്രോഫിക് റിനിറ്റിസ്. സൈനസൈറ്റിസ് (സൈനസൈറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ്, എത്മോയ്ഡൈറ്റിസ്) രൂപങ്ങളും അവയുടെ ചികിത്സയുടെ സവിശേഷതകളും. മുതിർന്നവരിലും കുട്ടിയിലും മൂക്കിലെ തുള്ളികൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നതിനുള്ള അൽഗോരിതം.

അവതരണം, 05/30/2016 ചേർത്തു


നാസൽ അറയുടെയും പരനാസൽ സൈനസുകളുടെയും ശരീരഘടനയും ശരീരശാസ്ത്രവും. രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് സൈനസൈറ്റിസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം. ഫീച്ചർ ചെയ്തു ക്ലിനിക്കൽ ഗവേഷണങ്ങൾഒരു രോഗനിർണയം നടത്താൻ. പൊതു തത്വങ്ങൾസൈനസൈറ്റിസ് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ മാനദണ്ഡവും.

അവതരണം, 11/24/2016 ചേർത്തു


ആധുനിക രീതികൾശൂന്യമായ വൃക്ക മുഴകളുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും. പാത്തോളജിയുടെ ഹ്രസ്വ വിവരണം. ജനസംഖ്യയിൽ രോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപനം. മാരകമായ വൃക്ക മുഴകൾ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ, വർഗ്ഗീകരണം. കിഡ്നി ക്യാൻസർ ചികിത്സ.

അവതരണം, 09/14/2014 ചേർത്തു


മൂക്ക് പ്രദേശത്ത് വേദന. കവിളിലേക്കും താഴത്തെ കണ്പോളയിലേക്കും നീർവീക്കം, ഹീപ്രേമിയ എന്നിവയുടെ വ്യാപനം. കോൺ ആകൃതിയിലുള്ള നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ഹൈപ്പറെമിക് ചർമ്മത്താൽ പൊതിഞ്ഞതാണ്. പരനാസൽ സൈനസുകളുടെ എക്സ്-റേ പരിശോധന. മൂക്കിൻ്റെയും പരനാസൽ സൈനസുകളുടെയും എൻഡോമൈക്രോസ്കോപ്പി. നാസൽ പരുവിൻ്റെ ചികിത്സ.

ENT അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ വിവിധ തരംമറ്റ് പാത്തോളജികളേക്കാൾ നിരവധി തവണ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. അവർ അണുബാധയില്ലാത്ത അല്ലെങ്കിൽ ധരിക്കാം പകർച്ചവ്യാധി സ്വഭാവം. എന്നാൽ ENT അവയവങ്ങളുടെ ടിഷ്യൂകളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ദോഷകരമോ മാരകമോ ആയ നിയോപ്ലാസങ്ങളും തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു.

എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്

ENT അവയവങ്ങളുടെ രൂപവത്കരണത്തിൽ വലിയൊരു സംഖ്യ ഉൾപ്പെടുന്നു വിവിധ മുഴകൾമൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച വളർച്ചകളും പല്ലിലെ പോട്, മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ, മധ്യ അല്ലെങ്കിൽ പുറം ചെവി പ്രദേശം.

ഒരു തണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ വിശാലമായ അടിത്തറ, അതുപോലെ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന വിവിധ വളർച്ചകളെ അവ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. അവർക്ക് മാരകമായ അല്ലെങ്കിൽ ദോഷകരമായ ഒരു കോഴ്സ് ഉണ്ടാകാം.

വർഗ്ഗീകരണം

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, നാസോഫറിനക്സിനെയും മധ്യ ചെവിയെയും ബാധിക്കുന്ന രണ്ട് പ്രധാന തരം മുഴകൾ ഉണ്ട്. അവ ഒഴുക്കിൻ്റെ സ്വഭാവത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ചില സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്.

ബെനിൻ

അവയുടെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച് അവയെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു രൂപം. പ്രധാന ഗുണംരൂപീകരണങ്ങൾ അവയുടെ മന്ദഗതിയിലുള്ള വളർച്ചയും അഭാവവുമാണ് അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ.

നല്ല ഗതിയുള്ള അത്തരം രൂപീകരണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മോളുകൾ;
• അരിമ്പാറ;
• ഫൈബ്രോയിഡുകൾ;
• കോണ്ട്രോമസ്;
• ന്യൂറോമാസ്;
• പോളിപ്സ്;
• പാപ്പിലോമകൾ;
• ആൻജിയോമസ്.

അവയ്‌ക്കെല്ലാം ട്യൂമർ ഘടനയില്ല. അത്തരം വളർച്ചകൾ ഒരു അലർജി അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന സ്വഭാവമുള്ള കഫം മെംബറേൻ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അവയുടെ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, വളർച്ചകളും രൂപീകരണങ്ങളും ഗണ്യമായ വലുപ്പത്തിൽ എത്തുമ്പോൾ. എന്നാൽ അവ രോഗിയുടെ ജീവിതത്തിനും ആരോഗ്യത്തിനും അപകടമുണ്ടാക്കുന്നു, കാരണം പതിവ് പരിക്കുകൾ, വീക്കം, രക്തസ്രാവം എന്നിവയാൽ അവ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളായി അധഃപതിക്കും.

മൂക്കിലെയും വാക്കാലുള്ള അറകളിലെയും കഫം മെംബറേൻ, നാസോഫറിനക്സ്, ചെവി കനാൽ, മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ എന്നിവയിൽ നല്ല ട്യൂമറുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

മാരകമായ

ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെ കഫം മെംബറേനിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന നിയോപ്ലാസങ്ങളും മാരകമായേക്കാം.

അവർക്ക് ആക്രമണാത്മകമായ ഒരു കോഴ്സ് ഉണ്ട്, അനേകം അസുഖകരമായ അടയാളങ്ങൾക്കൊപ്പം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ മേഖലയെ ആശ്രയിച്ച് അവയെ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ.

മൂക്ക് കാൻസർ

മധ്യവയസ്കരിലും പ്രായമായവരിലും പ്രായമായ പുരുഷന്മാരിലുമാണ് ഈ രോഗം പ്രധാനമായും കണ്ടുപിടിക്കുന്നത്. മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയിലെ രൂപവത്കരണത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗം റിനോസ്കോപ്പി ആണ്.

പാത്തോളജി വികസനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ചില അടയാളങ്ങൾ ഇല്ല. ട്യൂമർ വളരുമ്പോൾ, രക്തസ്രാവം, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വേദന എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

നാസോഫറിംഗൽ കാൻസർ

45 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിലാണ് രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നത്. പ്രധാന അടയാളം ഓണാണ് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾപതിവായി സൈനസൈറ്റിസ് ആകുന്നു. കാലക്രമേണ, രക്തത്തിൽ കലർന്ന പഴുപ്പും മ്യൂക്കസും മൂക്കിലെ അറയിൽ നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു.

നസോഫോറിൻജിയൽ ക്യാൻസറിന്, ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമല്ല. ചികിത്സയ്ക്കായി മറ്റ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ലാറിഞ്ചിയൽ കാൻസർ

സാധാരണയായി സ്ത്രീ രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തൊണ്ടവേദനയാണ് രോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷത.

പാത്തോളജി ആക്രമണാത്മകമായി തുടരുന്നു, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ അതിവേഗം പടരുന്നു ചെറിയ സമയംആരോഗ്യകരമായ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുകളെ ബാധിക്കുന്നു.

തൊണ്ടയിലും വായിലും കാൻസർ

ഇത് പ്രധാനമായും കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ ദൃശ്യമായ അടയാളങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് രോഗങ്ങൾ.

ഉടനടി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, പരിവർത്തനം സംഭവിച്ച കോശങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വ്യാപിക്കുകയും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പുറം, മധ്യ ചെവി കാൻസർ

വിഷ്വൽ പരിശോധനയിലൂടെയാണ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. കേൾവിയുടെ ഗുണനിലവാരം, രൂപം കുറയുന്നതാണ് പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ purulent ഡിസ്ചാർജ്, തലവേദന.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ വ്യാപിച്ചേക്കാം മുഖ നാഡി, ഇത് മറ്റ് അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

ENT അവയവങ്ങളുടെ മുഴകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള യഥാർത്ഥ കാരണങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. എന്നാൽ ഇന്നും വിദഗ്ധർ ധാരാളം ഗവേഷണങ്ങൾ നടത്തുന്നുണ്ട്. അത്തരം രോഗങ്ങളുടെ വികസനത്തിൽ നിന്ന് ഒരു വ്യക്തിയെ സംരക്ഷിക്കുന്ന ചില പ്രതിരോധ നടപടികൾ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കും.

വിവിധ തരത്തിലുള്ള മുഴകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി ഘടകങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കാൻ മാത്രമേ ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് കഴിഞ്ഞിട്ടുള്ളൂ.

ഒന്നാമതായി, പ്രധാന പ്രകോപനക്കാരൻ ആണെന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു ജനിതക മുൻകരുതൽ. പല രോഗികൾക്കും സമാനമായ രോഗങ്ങളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന അടുത്ത ബന്ധുക്കൾ ഉണ്ടായിരുന്നു.

രാസവസ്തുക്കൾ, വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികൾ, മോശം ശീലങ്ങൾ, മോശം പോഷകാഹാരം എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങളാകാമെന്നും വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, മിക്കപ്പോഴും രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല. എന്ന നിലയിൽ മാരകമായ മുഴകൾഇഎൻടി അവയവങ്ങൾ സംഭവം നിരീക്ഷിച്ചു പൊതു സവിശേഷതകൾ. ഇതിൽ തലവേദന, ബലഹീനത, വേഗത്തിലുള്ള ക്ഷീണം, വിശപ്പില്ലായ്മ.

പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, വിദൂര അവയവങ്ങളിലും ടിഷ്യൂകളിലും മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് നിഖേദ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ബാധിത പ്രദേശത്ത് വേദന ഉണ്ടാകുന്നു, ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ടാകുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശ്വാസതടസ്സം, കേൾവിയുടെ ഗുണനിലവാരം കുറയുക, മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്ന മൂക്കിൽ നിന്ന് പ്യൂറൻ്റ് ഡിസ്ചാർജിൻ്റെ രൂപം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. പരുക്കനും തൊണ്ടവേദനയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

പരാതികൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ആദ്യം രോഗിയുടെ ഒരു സർവേയും പരിശോധനയും നടത്തുന്നു. അനാംനെസിസും പഠിക്കുന്നു. ലഭിച്ച ഡാറ്റയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, അത് സ്ഥാപിച്ചു പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം. ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ഉപയോഗിക്കുക ഉപകരണ രീതികൾഗവേഷണം.

മൂക്കിലെ മ്യൂക്കോസയിലെ മുഴകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗം റിനോസ്കോപ്പി ആണ്, അതിൽ ഒരു എൻഡോസ്കോപ്പ് നാസൽ ഭാഗത്തേക്ക് തിരുകുന്നു. ട്യൂമർ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനും അതിൻ്റെ വിശദമായ പഠനം നടത്താനും ഇത് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

രോഗിക്ക് എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. നാശത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാൻ സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

കോഴ്സിൻ്റെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഒരു ബയോപ്സി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പഠനത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ ഒരു മാരകമായ രൂപീകരണം വെളിപ്പെടുത്തുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, റേഡിയോഗ്രാഫി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് മുറിവുകളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എല്ലാ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഫലങ്ങളെയും അടിസ്ഥാനമാക്കി കൃത്യമായ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു.

ചികിത്സ

രൂപവത്കരണത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതി ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. വികസനത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ബാധിച്ച ടിഷ്യു അല്ലെങ്കിൽ ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യു സഹിതം രൂപീകരണം മാത്രം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

എന്നാൽ ശൂന്യമായ മുഴകൾ അവയുടെ അപചയത്തിന് സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ അവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു കാൻസർ രൂപീകരണങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ അവർ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നു.

പ്രാദേശികവൽക്കരണം കാരണം മാരകമായ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് അസാധ്യമാണെങ്കിൽ, കീമോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

സങ്കീർണതകൾ

ക്യാൻസറുകൾ ഒരു ആക്രമണാത്മക കോഴ്സ് കൊണ്ട് മാത്രമല്ല, മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് നിഖേദ് വ്യാപനത്തിൻ്റെ ഫലമായി മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കാനും കഴിവുള്ളവയാണ്. തെറാപ്പിയുടെ അഭാവം ഹൃദയം, വൃക്ക, ശ്വാസകോശം അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പരാജയം മൂലം മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ ക്യാൻസർ മുഴകളായി മാറാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ശൂന്യമായ മുഴകളും അപകടകരമാണ്.

പ്രവചനവും പ്രതിരോധവും

രോഗനിർണയം പാത്തോളജിയുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശൂന്യമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾക്ക്, ഇത് മിക്കപ്പോഴും അനുകൂലമാണ്.

എന്നാൽ കാൻസർ ട്യൂമറുകൾ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ച്, രോഗികളുടെ അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 80 മുതൽ 10% വരെയാണ്.

ഒരു പ്രതിരോധ നടപടിയെന്ന നിലയിൽ, വിദഗ്ദ്ധർ ശരിയായ ഭക്ഷണം കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു മോശം ശീലങ്ങൾ, രാസവസ്തുക്കളുമായുള്ള സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുകയും പതിവായി പ്രതിരോധ പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും ചെയ്യുക. ജോലി ചെയ്യുമ്പോൾ അപകടകരമായ ഉത്പാദനംഉപയോഗിക്കേണ്ട ആവശ്യം വ്യക്തിഗത മാർഗങ്ങൾസംരക്ഷണം.

ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ പലപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്തുകയും മാരകമായ ഒരു കോഴ്സ് ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യും, ഇത് തെറാപ്പിയുടെ അഭാവത്തിൽ നിരവധി സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ്, അസുഖകരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, രോഗനിർണയത്തിനായി നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം.

ഉൾപ്പെടെയുള്ള ചില പ്രത്യാഘാതങ്ങളുടെ വികസനം ഒഴിവാക്കുന്നതിന് മാരകമായ ഫലം, സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ മാത്രം അനുവദിക്കുക.

മറച്ച ബ്ലോക്ക് WP_Term Object ( => 12 => ENT-Oncology => lor => 0 => 12 => വിഭാഗം =>

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

• മുഖത്തെ ചർമ്മ വൈകല്യം;
• വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്;
• ശബ്ദം പരുക്കൻ;

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ചികിത്സ

. ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ (IMRT) ട്യൂമറിലേക്ക് നേരിട്ട് കിരണങ്ങളുടെ ഒരു ബീം നയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. മുഴുവൻ അളവും റേഡിയേഷൻ സാങ്കേതികതയും ട്യൂമറിൻ്റെ ആകൃതിയെ ബാധിക്കാതെ ത്രിമാന സ്ഥലത്ത് പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യു. ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളിലെ പ്രഭാവം കുറഞ്ഞത് ആയി കുറയുന്നു. വിദേശത്തുള്ള ഓങ്കോളജി സെൻ്ററുകളിൽ, ഒരു രോഗിക്ക് റേഡിയോ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് അദ്ദേഹത്തെ പരിശോധിക്കുകയും രോഗത്തെക്കുറിച്ച് ലഭ്യമായ എല്ലാ ഡാറ്റയും പഠിക്കുകയും കണക്കിലെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. രോഗിയെ ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റും സർജനും പരിശോധിക്കുന്നു. റേഡിയോ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഒരു സിടി മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പിയുടെ ഒരു സിമുലേഷൻ നടത്തുന്നു, ഇത് റേഡിയേഷൻ ഡോസും ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയും കൃത്യമായി കണക്കാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഇതിനുശേഷം, 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് ദിവസത്തിൽ 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 തവണ, ആഴ്ചയിൽ അഞ്ച് തവണ ചെയ്യാം. രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത കഴിവുകളും ചികിത്സാ പ്രക്രിയയുടെ ആവശ്യങ്ങളും അനുസരിച്ച് റേഡിയോ തെറാപ്പി ഒന്നോ രണ്ടോ മാസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ആദ്യത്തെ കുറച്ച് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും, തുടർന്നുള്ള സെഷനുകൾ നിരവധി മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ നടത്തുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, രോഗിക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി ചികിത്സയുടെ രണ്ടാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പല്ല ആരംഭിക്കുന്നത്. ട്യൂമറിൻ്റെ സ്ഥാനം, ട്യൂമറിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി, തെറാപ്പിയുടെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചികിത്സാ വിദഗ്ധർ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. ആധുനിക ഓങ്കോളജിയിൽ, തലയിലും കഴുത്തിലും കാൻസറിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ പുതിയ സംഭവവികാസങ്ങൾ നിരന്തരം പ്രയോഗിക്കുന്നു. പരമാവധി ഫലം ലഭിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ പഴയ ചികിത്സാ രീതികളെ പുതിയവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു: വളരുന്ന മുഴകൾക്കുള്ള കീമോ-റേഡിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സംയോജനം. അടുത്തിടെ, സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിച്ചു. മാരകമായ രൂപീകരണംറേഡിയോ തെറാപ്പിക്ക്. ഇഎൻടി കാൻസർ ബാധിച്ച പല രോഗികളും വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത കാരണം, രോഗനിർണയം എല്ലായ്പ്പോഴും അനുകൂലമല്ല. ഇതെല്ലാം രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരാശരി അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 45-55% ആണ്. വീണ്ടെടുക്കലിനായി ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ എല്ലാ നേട്ടങ്ങളും പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരമാണ് വിദേശത്തുള്ള ENT സേവനങ്ങൾ. ഞങ്ങൾ മികച്ച ചികിത്സ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു മെഡിക്കൽ സെൻ്ററുകൾഇസ്രായേൽ, ജർമ്മനി, മറ്റ് രാജ്യങ്ങൾ. കാലതാമസം കൂടാതെ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക! ഒരു മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടൻ്റ് നിങ്ങളെ തിരികെ വിളിക്കുകയും എത്തിച്ചേരാനുള്ള സാധ്യതകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യും. => 21 => 4 => അസംസ്കൃത => 8 => => 12 => 4 => മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ പലപ്പോഴും തലയിലും കഴുത്തിലും വികസിക്കുന്നു. തലയിലും കഴുത്തിലും (ENT ഓങ്കോളജി) രൂപം കൊള്ളുന്ന എല്ലാ മാരകമായ മുഴകളിലും, ഏറ്റവും സാധാരണമായത് സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമയാണ്. ഈ ട്യൂമർ ശ്വാസനാളം, വായ, എന്നിവയിലെ കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് നാസൽ അറഅകത്തു നിന്ന്. ട്യൂമർ പോലുള്ള രോഗങ്ങളും സാധാരണമാണ് ഉമിനീര് ഗ്രന്ഥികൾ, സാർകോമ, ലിംഫോമ. കാൻസർ മൂന്ന് തരത്തിൽ വ്യാപിക്കുന്നു:

• യഥാർത്ഥ ഫോക്കസിൽ നിന്ന് അടുത്തുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ക്യാൻസർ കോശങ്ങളുടെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ്.
• ഹെമറ്റോജെനസ് രീതി, എപ്പോൾ കാൻസർ കോശങ്ങൾരക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കും ടിഷ്യുകളിലേക്കും നീങ്ങുക.
• ട്യൂമർ പടരുന്നതാണ് ലിംഫോജെനിക് ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ. തലയിലോ കഴുത്തിലോ രൂപപ്പെടുന്ന മുഴകൾ മിക്കപ്പോഴും ലിംഫോജെനസ് രീതിയിൽ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്യുന്നു.

തലയിലെയും കഴുത്തിലെയും ക്യാൻസറുകൾ പലപ്പോഴും ലിംഫ് നോഡുകളെ ബാധിക്കുന്നു. ആന്തരിക ജുഗുലാർ സിരയുടെ പ്രദേശത്തെ ഒരു നോഡാണ് പലപ്പോഴും നിഖേദ് ലക്ഷ്യം. രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ രൂപീകരണം കൂടുതൽ വ്യാപിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നാശത്തിൻ്റെ അളവ്, കഴുത്തിലെ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ എണ്ണവും സ്ഥാനവും അനുസരിച്ചാണ്. കഴുത്തിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതോടെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളുടെ വ്യാപന സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

തലയിലും കഴുത്തിലുമുള്ള മുഴകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ട്യൂമറിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെയും രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഏറ്റവും സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വാക്കാലുള്ള അറയുടെ കഫം മെംബറേൻ, മൂക്ക് എന്നിവയിൽ ഒരു വൈകല്യത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം;
• മുഖത്തെ ചർമ്മ വൈകല്യം;
• പ്രാദേശികതലത്തിൽ വർദ്ധനവ് ലിംഫ് നോഡുകൾ;
• വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്;
• ശബ്ദം പരുക്കൻ;
• ഉത്തേജകമല്ലാത്ത ബലഹീനത, വിശപ്പില്ലായ്മ, ക്ഷീണം, ശരീര താപനില വർദ്ധിക്കൽ.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ENT ഓങ്കോളജി രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ ഒരു പൊതു ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. പരിചയസമ്പന്നരായ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾക്ക് പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു രോഗനിർണയം നിർദ്ദേശിക്കാൻ ഇതിനകം കാരണമുണ്ടാകാം. അടുത്തതായി, അധിക പഠനങ്ങളുടെ ഒരു പരമ്പരയ്ക്ക് വിധേയനാകാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. തലയിലും കഴുത്തിലും അർബുദം കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള പ്രധാന രീതി ട്യൂമർ ബയോപ്സിയാണ്, തുടർന്ന് മെറ്റീരിയലിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയാണ്.

ചികിത്സ

ഇഎൻടി ഓങ്കോളജിക്കുള്ള ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ പ്രക്രിയയുടെ വിപുലമായ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഓരോ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെടുന്നു. ഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു ആരോഗ്യ ഗവേഷണം, പ്രായം, പൊതു അവസ്ഥരോഗിയുടെ ആരോഗ്യം, സോമാറ്റിക് പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യം അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം. ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെ മാരകമായ മുഴകളുടെ ചികിത്സ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി, കീമോതെറാപ്പി. മിക്കപ്പോഴും ഈ രീതികൾ സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ചാണ് സാധാരണയായി ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത്, ഇത് ട്യൂമറിൻ്റെ വലുപ്പം കുറയ്ക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഇതിന് പിന്നാലെയാണ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നത് മാരകമായ നിയോപ്ലാസം. അവസാന ഘട്ടം ENT അവയവങ്ങളുടെ ഓങ്കോപത്തോളജി ചികിത്സയിൽ കീമോതെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. എക്‌സ്‌റേറൻ ബീം റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ആണ് ഒരു സാധാരണ ചികിത്സാ രീതി, ഇത് ട്യൂമറിലേക്ക് നേരിട്ട് എക്സ്-റേകളുടെ ഒരു ഫോക്കസ് ബീം അയയ്ക്കുന്നു. ഒരു ലീനിയർ ആക്സിലറേറ്റർ വഴിയാണ് വികിരണം ഉണ്ടാകുന്നത്, അത് പാത്തോളജിക്കൽ ഏരിയയിൽ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. എക്സ്-റേ വികിരണം അസാധാരണമായ കോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്നു, അതേസമയം ആരോഗ്യമുള്ള ടിഷ്യൂകളും അവയവങ്ങളും ബാധിക്കപ്പെടില്ല. ആധുനിക റേഡിയോ തെറാപ്പി തല, കഴുത്ത് ക്യാൻസർ ചികിത്സയിൽ ഉയർന്ന ഫലപ്രാപ്തി കാണിക്കുന്നു. ലോകമെമ്പാടുമുള്ള കാൻസർ ചികിത്സാ കേന്ദ്രങ്ങളിലെ ഓങ്കോളജിസ്റ്റുകൾ ഈ ചികിത്സാ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നു. കംപ്യൂട്ടറൈസ്ഡ് ലീനിയർ ആക്സിലറേറ്ററുകൾ ഉപയോഗിച്ച് റേഡിയോ തെറാപ്പിയുടെ ഒരു പുതിയ രീതിയും ഉണ്ട്, ഇതിനെ തീവ്രത മോഡുലേറ്റഡ് റേഡിയോ തെറാപ്പി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. . ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ (IMRT) ട്യൂമറിലേക്ക് നേരിട്ട് കിരണങ്ങളുടെ ഒരു ബീം നയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവിനെ ബാധിക്കാതെ, ത്രിമാന സ്ഥലത്ത് ട്യൂമറിൻ്റെ ആകൃതിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് മുഴുവൻ അളവും റേഡിയേഷൻ സാങ്കേതികതയും. ആരോഗ്യമുള്ള കോശങ്ങളിലെ പ്രഭാവം കുറഞ്ഞത് ആയി കുറയുന്നു. വിദേശത്തുള്ള ഓങ്കോളജി സെൻ്ററുകളിൽ, ഒരു രോഗിക്ക് റേഡിയോ തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, ഒരു റേഡിയേഷൻ ഓങ്കോളജിസ്റ്റ് അദ്ദേഹത്തെ പരിശോധിക്കുന്നു, രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ലഭ്യമായ എല്ലാ ഡാറ്റയും പഠിക്കുന്നു, കൂടാതെ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ കണക്കിലെടുത്ത് ഒപ്റ്റിമൽ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. രോഗിയെ ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റും സർജനും പരിശോധിക്കുന്നു. റേഡിയോ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഒരു സിടി മെഷീൻ ഉപയോഗിച്ച് തെറാപ്പിയുടെ ഒരു സിമുലേഷൻ നടത്തുന്നു, ഇത് റേഡിയേഷൻ ഡോസും ചികിത്സയുടെ കാലാവധിയും കൃത്യമായി കണക്കാക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഇതിനുശേഷം, 2 അല്ലെങ്കിൽ 3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് ദിവസത്തിൽ 1 അല്ലെങ്കിൽ 2 തവണ, ആഴ്ചയിൽ അഞ്ച് തവണ ചെയ്യാം. രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത കഴിവുകളും ചികിത്സാ പ്രക്രിയയുടെ ആവശ്യങ്ങളും അനുസരിച്ച് റേഡിയോ തെറാപ്പി ഒന്നോ രണ്ടോ മാസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ആദ്യത്തെ കുറച്ച് നടപടിക്രമങ്ങൾ ഏകദേശം ഒരു മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും, തുടർന്നുള്ള സെഷനുകൾ നിരവധി മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ നടത്തുന്നു. ചികിത്സയ്ക്കിടെ, രോഗിക്ക് വേദന അനുഭവപ്പെടില്ല. റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പിയുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി ചികിത്സയുടെ രണ്ടാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പല്ല ആരംഭിക്കുന്നത്. ട്യൂമറിൻ്റെ സ്ഥാനം, ട്യൂമറിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ വ്യാപ്തി, തെറാപ്പിയുടെ തീവ്രത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച് സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചികിത്സാ വിദഗ്ധർ മുന്നറിയിപ്പ് നൽകുന്നു. ആധുനിക ഓങ്കോളജിയിൽ, തലയിലും കഴുത്തിലും കാൻസറിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ പുതിയ സംഭവവികാസങ്ങൾ നിരന്തരം പ്രയോഗിക്കുന്നു. പരമാവധി ഫലം ലഭിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ പഴയ ചികിത്സാ രീതികൾ പുതിയവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു: വളരുന്ന മുഴകൾക്കുള്ള കീമോ-റേഡിയോതെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോതെറാപ്പി എന്നിവയുടെ സംയോജനം. അടുത്തിടെ, റേഡിയോ തെറാപ്പിക്ക് മാരകമായ മുഴകളുടെ സംവേദനക്ഷമത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളും ഫലപ്രദമായി ഉപയോഗിച്ചു. ഇഎൻടി കാൻസർ ബാധിച്ച പല രോഗികളും വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുത കാരണം, രോഗനിർണയം എല്ലായ്പ്പോഴും അനുകൂലമല്ല. ഇതെല്ലാം രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരാശരി അഞ്ച് വർഷത്തെ അതിജീവന നിരക്ക് 45-55% ആണ്. വീണ്ടെടുക്കലിനായി ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ എല്ലാ നേട്ടങ്ങളും പരമാവധി പ്രയോജനപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരമാണ് വിദേശത്തുള്ള ENT സേവനങ്ങൾ. ഇസ്രായേലിലെയും ജർമ്മനിയിലെയും മറ്റ് രാജ്യങ്ങളിലെയും മികച്ച മെഡിക്കൽ സെൻ്ററുകളിൽ ഞങ്ങൾ ചികിത്സ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. കാലതാമസം കൂടാതെ ഞങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടുക! ഒരു മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടൻ്റ് നിങ്ങളെ തിരികെ വിളിക്കുകയും എത്തിച്ചേരാനുള്ള സാധ്യതകളെക്കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുകയും ചെയ്യും. => ENT-ഓങ്കോളജി => ലോർ => 21)

ഇഎൻടി അവയവങ്ങളുടെ മാരകമായ മുഴകൾ അവയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള താരതമ്യേന ദോഷകരമായ വളർച്ചകളിൽ നിന്ന് (മാരകത) വികസിക്കാം, അവയെ പ്രെറ്റ്യൂമറുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലും അവയവങ്ങളിലും ട്യൂമറിൻ്റെ നേരിട്ടുള്ള സ്വാധീനത്തിന് പുറമേ, ട്യൂമറുകൾ പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ്, അവ സ്വഭാവത്തിൽ വ്യക്തമല്ലാത്തതും മാരകമായ വളർച്ചയ്ക്ക് മാത്രമല്ല, ചില ദോഷകരമായ മുഴകൾക്കും ഒപ്പമുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ആന്തരിക ചെവി കനാലിൽ വികസിക്കുന്ന വെസ്റ്റിബുലോക്കോക്ലിയാർ നാഡിയുടെ ന്യൂറോമ, അവയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട നാഡി ട്രങ്കുകളെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു.

മെറ്റബോളിസത്തിൽ ട്യൂമർ പ്രക്രിയയുടെ സ്വാധീനവും ശരീരത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനപരമായ പ്രവർത്തനവും മൂലമുണ്ടാകുന്ന വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളാണ് പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോം. മിക്കപ്പോഴും, ഈ സിൻഡ്രോമുകൾ ട്യൂമർ പ്രക്രിയയുടെ ഗതിയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു, ചില കേസുകളിൽ അവരുടെ അടയാളങ്ങൾ രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. 60-ലധികം പാരാനിയോപ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോമുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, അവയിൽ വൈകല്യങ്ങളുള്ള സിൻഡ്രോമുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ, എൻഡോക്രൈൻ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ചർമ്മ നിഖേദ്, വാസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സ്, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യങ്ങൾ, അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം നിഖേദ്, ന്യൂറോ മസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സ് മുതലായവ. ട്യൂമറുകളുടെ സംഭവവികാസങ്ങൾ പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് വർദ്ധിക്കുന്നു, മിക്ക കേസുകളിലും അവ 40 വർഷത്തിനു ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചില മുഴകൾ മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. ഇതിൽ ടെറാറ്റോമകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു - ഭ്രൂണ കലകളിൽ നിന്നുള്ള നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, നാഡീ കലകളിൽ നിന്നുള്ള മുഴകൾ, പ്രത്യേക വൃക്ക മുഴകൾ (നെഫ്രോബ്ലാസ്റ്റോമകൾ), വിവിധ ആൻജിയോമകൾ - വാസ്കുലർ ട്യൂമറുകൾ.

ENT അവയവങ്ങളുടെ മാരകമായ മുഴകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മാരകമായ മുഴകൾ ഉള്ളതായി പൊതുവെ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾലക്ഷണമില്ലാത്തവയാണ്, എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും, സൂക്ഷ്മവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ ചരിത്രത്തിലൂടെ, ഒന്നോ അതിലധികമോ ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും പൊതുവായഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗം (സുഖത്തിൻ്റെ തകർച്ച, വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, വിശപ്പില്ലായ്മ, ബലഹീനത മുതലായവ), എന്നാൽ ഒരു ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ മുൻഗാമി - ഒരു പ്രിറ്റ്യൂമർ - ഒരു അവയവത്തിൽ വികസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം രോഗിക്കും മറ്റുള്ളവർക്കും വ്യക്തമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന് , ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ഉച്ചാരണ പ്രവർത്തനം), പിന്നെ ഓങ്കോളജിക്കൽ ജാഗ്രതയുടെ തത്വം നിരീക്ഷിക്കുമ്പോൾ ഈ ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കണം. മാരകമായ (ദോഷകരമായ) ട്യൂമറിൻ്റെ ഓരോ രൂപത്തിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ അതിൻ്റെ സ്ഥാനത്തെയും വ്യാപനത്തിൻ്റെ അളവിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഇൻ്റർനാഷണൽ സിസ്റ്റം അനുസരിച്ച് നിയുക്തമാക്കപ്പെടുന്നു, ഇവിടെ T എന്നത് പ്രാഥമിക ട്യൂമർ ഫോക്കസ് ആണ്, N എന്നത് ലിംഫ് നോഡുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ ആണ്, M ആണ് സാന്നിദ്ധ്യം. വിദൂര അവയവങ്ങളിൽ ഹെമറ്റോജെനസ് മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ. ഈ ഓരോ അടയാളങ്ങളുടെയും പ്രകടനത്തിൻ്റെ അളവ് ഡിജിറ്റൽ സൂചകങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്. എല്ലാത്തിനും ഒരു വർഗ്ഗീകരണം ഉണ്ട് ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾട്യൂമർ വളർച്ചയെ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഘട്ടം I - ട്യൂമർ അവയവത്തിലേക്ക് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, മെറ്റാസ്റ്റേസുകളൊന്നുമില്ല;
• ഘട്ടം II - ബാധിച്ച അവയവത്തിനുള്ളിലെ ട്യൂമർ, പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിൽ മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഉണ്ട്;
• ഘട്ടം III - അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളിലേക്കും ടിഷ്യുകളിലേക്കും കടന്നുകയറുന്ന ഗണ്യമായ വലുപ്പത്തിലുള്ള ട്യൂമർ, പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളിൽ ഒന്നിലധികം മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഉണ്ട്;
• ഘട്ടം IV - പ്രാഥമിക ട്യൂമറിൻ്റെ വലുപ്പവും വ്യാപ്തിയും കണക്കിലെടുക്കാതെ വിദൂര മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ സാന്നിധ്യം.

ENT അവയവങ്ങളുടെ മാരകമായ മുഴകളുടെ രോഗനിർണയം

ENT അവയവങ്ങളുടെ മാരകമായ മുഴകളുടെ രോഗനിർണയം മറ്റ് രോഗങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്ന അതേ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. വിഷ്വൽ പരിശോധനയ്ക്ക് പ്രാപ്യമായ അവയവങ്ങളുടെ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങളുടെ ആദ്യകാല തിരിച്ചറിയൽ ഏറ്റവും എളുപ്പത്തിൽ സാധ്യമാണ്, കാരണം ഇത് അവരുടെ പരിശോധന മാത്രമല്ല, രൂപാന്തര പരിശോധനയ്ക്കുള്ള വസ്തുക്കളുടെ ശേഖരണവും അനുവദിക്കുന്നു. ട്യൂമറുകളുടെ ആദ്യകാല രോഗനിർണയം ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടാണ് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്രത്യേക ഗവേഷണ രീതികൾ നിർണായകമാകും: എക്സ്-റേ, റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡ്, മോർഫോളജിക്കൽ, ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ മുതലായവ. ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്ന്യൂക്ലൈഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ഗവേഷണ രീതികൾ റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് തിരിച്ചറിയാനുള്ള ഒരു രീതിയാണ്. പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾറേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ലേബൽ ചെയ്ത സംയുക്തങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന റേഡിയോ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽസ് ഉപയോഗിക്കുന്ന മനുഷ്യ അവയവങ്ങളും സിസ്റ്റങ്ങളും. സിൻ്റിഗ്രാഫി, സ്കാനിംഗ്, റേഡിയോമെട്രി, റേഡിയോഗ്രാഫി എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ശരീരത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ച റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡുകളുടെ ഫലങ്ങളുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ നടത്തുന്നു. റേഡിയോന്യൂക്ലൈഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രീതിയായ സിൻ്റിഗ്രാഫി, ഒരു അവയവത്തിൻ്റെ ഒരു ചിത്രം നേടാനും അതിൻ്റെ വലുപ്പവും രൂപവും നിർണ്ണയിക്കാനും, കുത്തിവയ്പ്പ് വർദ്ധിച്ചതോ കുറയുന്നതോ ആയ ശേഖരണത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ നിഖേദ് തിരിച്ചറിയാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡ്, വിലയിരുത്തുക പ്രവർത്തനപരമായ അവസ്ഥറേഡിയോ ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കലിൻ്റെ ശേഖരണത്തിൻ്റെയും പ്രകാശനത്തിൻ്റെയും തോത് അനുസരിച്ച് അവയവം. ന്യൂക്ലൈഡിൻ്റെ വളരെ കുറഞ്ഞ ഡോസ്, ഹ്രസ്വ അർദ്ധായുസ്സ്, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഉന്മൂലനം എന്നിവ കാരണം റേഡിയോ ന്യൂക്ലൈഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിൻ്റെ ഉപയോഗം ശരീരത്തിന് അപകടമുണ്ടാക്കില്ല. രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടം ഒരു മോർഫോളജിക്കൽ പഠനമാണ്, ഇത് ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ (ബയോപ്സി) അല്ലെങ്കിൽ സൈറ്റോളജിക്കൽ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് ബാധിത പ്രദേശത്ത് നിന്ന് കഴുകുന്നതിലും സ്ക്രാപ്പിംഗിലും കോശങ്ങൾ പഠിക്കുന്നു. ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കായി മെറ്റീരിയൽ എടുക്കുന്ന രീതി അനുസരിച്ച്, അവ മുറിവുകൾ, പഞ്ചർ, പഞ്ചർ എന്നിവയെ വേർതിരിക്കുന്നു. ആസ്പിറേഷൻ ബയോപ്സി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആഴത്തിലുള്ള മുറിവിലേക്ക് (ഓപ്പൺ ബയോപ്സി) പ്രവേശനം നൽകുന്നതിന് പ്രാഥമിക ടിഷ്യു വിഘടനം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലെ മുഴകൾക്ക്, പഠന വസ്തുവിൻ്റെ പ്രവേശനക്ഷമത കാരണം ഇൻസിഷനൽ ബയോപ്സി മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശ്വാസനാളവും ബ്രോങ്കിയും പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, കഫം, സ്വാബ്സ് എന്നിവയുടെ ആസ്പിരേഷൻ ബയോപ്സി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ബയോപ്സി ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്, അസെപ്സിസിൻ്റെ ആവശ്യകതകൾ കർശനമായി നിരീക്ഷിക്കുകയും രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥ കണക്കിലെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മെറ്റീരിയൽ ഉടൻ തന്നെ 1 ഭാഗം ഫോർമാലിൻ, 4-5 ഭാഗങ്ങൾ വെള്ളം എന്നിവ അടങ്ങിയ പുതുതായി തയ്യാറാക്കിയ ഫിക്സിംഗ് ലായനിയിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, കൂടാതെ ഡോക്ടർ പൂർത്തിയാക്കിയ രേഖയോടൊപ്പം പാത്തോളജി വകുപ്പിൻ്റെ ലബോറട്ടറിയിൽ എത്തിക്കുന്നു.

, , , , , ,