വീട് പ്രോസ്തെറ്റിക്സും ഇംപ്ലാൻ്റേഷനും ഇതിനെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പൊതുവായ വിശ്രമം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഹൃദയ ചക്രം

ഇതിനെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പൊതുവായ വിശ്രമം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഹൃദയ ചക്രം

കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും സിസ്റ്റോൾ (സങ്കോചം), ഡയസ്റ്റോൾ (വികസനം) എന്നിവയാണ്. ഇന്നുവരെ, സൈക്കിളിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളിലും "ഡയാസ്റ്റോൾ" എന്ന പദത്തിൻ്റെ അർത്ഥത്തിലും സമവായമില്ല. ചില എഴുത്തുകാർ മയോകാർഡിയൽ റിലാക്സേഷൻ ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ പ്രക്രിയയെ മാത്രമേ വിളിക്കൂ. മിക്ക രചയിതാക്കളും ഡയസ്റ്റോളിൽ പേശികളുടെ അയവ്, വയറിന് വിശ്രമം (താൽക്കാലികമായി നിർത്തൽ) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു

പെൺമക്കൾ ഇത് നിറയുന്ന കാലഘട്ടമാണ്. വ്യക്തമായും, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും സിസ്റ്റോൾ, ഡയസ്റ്റോൾ, വിശ്രമം (താൽക്കാലികമായി നിർത്തൽ) എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയണം, കാരണം സിസ്റ്റോളിനെപ്പോലെ ഡയസ്റ്റോളും ഒരു ചലനാത്മക പ്രക്രിയയാണ്.

ഹൃദയ ചക്രം മൂന്ന് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ഓരോന്നിനും കാലഘട്ടങ്ങളുണ്ട്.

ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ - 0.1 സെ (രക്തം കൊണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അധിക പൂരിപ്പിക്കൽ).

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ - 0.33 സെ.ടെൻഷൻ കാലയളവ് 0.08 സെക്കൻ്റ് ആണ് (അസിൻക്രണസ് കോൺട്രാക്ഷൻ ഘട്ടം 0.05 സെക്കൻ്റും ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടം 0.03 സെക്കൻ്റും ആണ്).

0.25 സെ

പൊതുവായ ഹൃദയ വിരാമം - 0,37 കൂടെ (വിശ്രമ കാലയളവ് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഡയസ്റ്റോളും അവയുടെ വിശ്രമവുമാണ്, ബാക്കി ആട്രിയയുടെ അവസാനവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു).

വെൻട്രിക്കുലാർ റിലാക്സേഷൻ കാലയളവ് 0.12 സെക്കൻ്റ് ആണ് (പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോൾ - 0.04 സെ, ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ ഘട്ടം - 0.08 സെ).

രക്തം കൊണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പ്രധാന പൂരിപ്പിക്കൽ കാലയളവ് 0.25 സെക്കൻ്റ് ആണ് (ഫാസ്റ്റ് ഫില്ലിംഗ് ഘട്ടം - 0.08 സെക്കൻ്റ്, സ്ലോ ഫില്ലിംഗ് ഘട്ടം - 0.17 സെ).

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ ചക്രവും മിനിറ്റിൽ 75 എന്ന സങ്കോച ആവൃത്തിയിൽ 0.8 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളും ഈ ഹൃദയമിടിപ്പിൽ അവയുടെ താൽക്കാലിക വിരാമവും 0.47 സെ (0.8 സെ - 0.33 സെ = 0.47 സെ), അവസാന 0.1 സെക്കൻഡ് ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളുമായി യോജിക്കുന്നു. സൈക്കിൾ ചിത്രത്തിൽ ഗ്രാഫിക്കായി അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. 13.2

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഓരോ ഘട്ടവും നോക്കാം.

A. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾവെൻട്രിക്കിളുകൾക്ക് അധിക രക്ത വിതരണം നൽകുന്നു; ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ഇടവേളയ്ക്ക് ശേഷം ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും എല്ലാ പേശികളും വിശ്രമിക്കുന്നു. ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു, അവ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് തൂങ്ങുന്നു, സിരകൾ ആട്രിയയിലേക്ക് ഒഴുകുകയും വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനം നിർവഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രദേശത്തെ ആട്രിയയുടെ മോതിരം പേശികളായ സ്ഫിൻക്‌റ്ററുകൾ വിശ്രമിക്കുന്നു.

മുഴുവൻ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മയോകാർഡിയവും വിശ്രമിക്കുന്നതിനാൽ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിലെ മർദ്ദം പൂജ്യമാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിലെ മർദ്ദം ഗ്രേഡിയൻ്റ് കാരണം ധമനി വ്യവസ്ഥസെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു.

ആവേശവും തൽഫലമായി, ആട്രിയയുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ തരംഗവും വെന കാവയുടെ സംഗമസ്ഥാനത്ത് ആരംഭിക്കുന്നു, അതിനാൽ, ആട്രിയയുടെ പ്രവർത്തിക്കുന്ന മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ സങ്കോചത്തോടൊപ്പം ഒരേസമയം, സ്ഫിൻക്റ്ററുകളുടെ പേശികൾ വാൽവുകളുടെ പ്രവർത്തനവും ചുരുങ്ങുന്നു - അവ അടയ്ക്കുന്നു, ആട്രിയയിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, കൂടാതെ രക്തത്തിൻ്റെ ഒരു അധിക ഭാഗം (കോഴ്‌സിൽ നിന്ന് ഏകദേശം VS - ഡയസ്റ്റോളിക് വോളിയം) വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൽ, അവയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം വീന കാവയിലേക്കും പൾമണറി സിരകളിലേക്കും മടങ്ങുന്നില്ല, കാരണം സ്ഫിൻക്‌റ്ററുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു. സിസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, ഇടത് ആട്രിയത്തിലെ മർദ്ദം 10-12 mm Hg ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു, വലതുവശത്ത് - 4-8 mm Hg ആയി. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാനം വരെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലും ഇതേ മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. അങ്ങനെ, ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത്, ആട്രിയൽ സ്ഫിൻക്റ്ററുകൾ അടയുകയും ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അയോർട്ടയിൽ മുതൽ പൾമണറി ആർട്ടറിഈ കാലയളവിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം കൂടുതലായതിനാൽ, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ സ്വാഭാവികമായും അടഞ്ഞിരിക്കും. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാനത്തിനുശേഷം, 0.007 സെക്കൻഡിനുശേഷം (ഇൻ്റർസിസ്റ്റോളിക് ഇടവേള), വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ, ഏട്രിയൽ ഡയസ്റ്റോൾ, ഏട്രിയൽ വിശ്രമം എന്നിവ ആരംഭിക്കുന്നു. അവസാനത്തെ 0.7 സെക്കൻ്റ്, ആട്രിയയിൽ രക്തം നിറയുമ്പോൾ (ആട്രിയയുടെ റിസർവോയർ പ്രവർത്തനം). തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മർദ്ദം വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അധിക നീട്ടലും വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൽ അവയുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ തീവ്രതയും നൽകുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലും ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ പ്രാധാന്യം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

B. വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾരണ്ട് കാലഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു - പിരിമുറുക്കവും പുറന്തള്ളലും, അവയിൽ ഓരോന്നും രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. അസിൻക്രണസ് (ഒരേസമയം അല്ലാത്ത) സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിൽപേശി നാരുകളുടെ ആവേശം രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. ഹൃദയത്തിൻ്റെ ചാലക സംവിധാനത്തോട് (പാപ്പില്ലറി പേശികൾ, സെപ്തം, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അഗ്രം) ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള പ്രവർത്തിക്കുന്ന മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നാണ് സങ്കോചം ആരംഭിക്കുന്നത്. ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, എല്ലാ പേശി നാരുകളും സങ്കോചത്തിൽ ഏർപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നു. ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടം.വെൻട്രിക്കിളുകളുമായി ചേർന്ന് ചുരുങ്ങുന്ന പാപ്പില്ലറി പേശികൾ ടെൻഡോൺ ത്രെഡുകളെ വലിച്ചുനീട്ടുകയും വാൽവുകൾ ആട്രിയയിലേക്ക് കടക്കുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഇലാസ്തികതയും വിപുലീകരണവും

വാക്കിംഗ് ത്രെഡുകൾ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളിൽ രക്തത്തിൻ്റെ ആഘാതം മയപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് അവയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഈട് ഉറപ്പാക്കുന്നു. ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ ആകെ ഉപരിതലം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓറിഫൈസിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണത്തേക്കാൾ വലുതാണ്, അതിനാൽ അവയുടെ ലഘുലേഖകൾ പരസ്പരം ശക്തമായി അമർത്തിയിരിക്കുന്നു. ഇതിന് നന്ദി, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അളവിലെ മാറ്റങ്ങളാലും വാൽവുകൾ വിശ്വസനീയമായി അടയ്ക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത് രക്തം ആട്രിയയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നില്ല. ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടത്തിൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ ഇത് 70-80 mm Hg ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു, വലതുവശത്ത് - 15-20 mm Hg ആയി. ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം അയോർട്ടയിലെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തേക്കാൾ (70-80 എംഎം എച്ച്ജി), വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ - പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെ ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തേക്കാൾ (15-20 എംഎം എച്ച്ജി) കൂടുതലായ ഉടൻ, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു പ്രവാസകാലം.

രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളും ഒരേസമയം ചുരുങ്ങുന്നു, അവയുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ തരംഗം ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിൽ ആരംഭിച്ച് മുകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് രക്തത്തെ അയോർട്ടയിലേക്കും പൾമണറി ട്രങ്കിലേക്കും തള്ളുന്നു. പുറന്തള്ളൽ കാലയളവിൽ, പേശി നാരുകളുടെ നീളവും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അളവും കുറയുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു, കാരണം വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം കൂടുതലാണ്, ആട്രിയയിൽ ഇത് പൂജ്യമാണ്. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള എജക്ഷൻ കാലയളവിൽ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം 120-140 എംഎം എച്ച്ജിയിൽ എത്തുന്നു. (സിസ്റ്റമിക് സർക്കിളിലെ അയോർട്ടയിലും വലിയ ധമനികളിലും സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം), വലത് വെൻട്രിക്കിളിൽ - 30-40 എംഎം എച്ച്ജി. സ്ലോ എജക്ഷൻ കാലഘട്ടത്തിൽ, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം വീഴാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഹൃദയ വാൽവുകളുടെ അവസ്ഥ ഇതുവരെ മാറിയിട്ടില്ല - ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ മാത്രം അടച്ചിരിക്കുന്നു, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നു, ഏട്രിയൽ സ്ഫിൻക്ടറുകളും തുറന്നിരിക്കുന്നു, കാരണം മുഴുവൻ ഏട്രിയൽ മയോകാർഡിയവും വിശ്രമിക്കുന്നു, രക്തം ആട്രിയയിൽ നിറയുന്നു.

വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, വലിയ സിരകളിൽ നിന്ന് ആട്രിയയിലേക്ക് രക്തം ആഗിരണം ചെയ്യുന്ന പ്രക്രിയ നടക്കുന്നു. അനുബന്ധ വാൽവുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ “സെപ്തം” തലം ഹൃദയത്തിൻ്റെ അഗ്രത്തിലേക്ക് മാറുന്നു, അതേസമയം ശാന്തമായ അവസ്ഥയിലുള്ള ആട്രിയ നീട്ടുന്നു, ഇത് നിറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. രക്തം.

എജക്ഷൻ ഘട്ടത്തെത്തുടർന്ന്, വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളും അവയുടെ താൽക്കാലിക വിരാമവും (വിശ്രമം) ആരംഭിക്കുന്നു, അതിനൊപ്പം ഏട്രിയൽ താൽക്കാലികമായി നിർത്തുന്നത് ഭാഗികമായി യോജിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ ഹൃദയ പ്രവർത്തന കാലയളവിനെ പൊതുവായ കാർഡിയാക് പോസ് എന്ന് വിളിക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു.

ബി. ജനറൽ കാർഡിയാക്ക് പോസ്ആരംഭിക്കുക പ്രോ-ഡയസ്റ്റോൾ -വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളുടെ വിശ്രമത്തിൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ സെമിലുനാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നത് വരെയുള്ള കാലഘട്ടമാണിത്. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം അയോർട്ടയിലും പൾമണറി ആർട്ടറിയിലും ഉള്ളതിനേക്കാൾ അല്പം കുറയുന്നു, അതിനാൽ അർദ്ധചന്ദ്ര വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നു. ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ ഘട്ടത്തിൽസെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ ഇതിനകം അടച്ചിരിക്കുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ ഇതുവരെ തുറന്നിട്ടില്ല. വെൻട്രിക്കുലാർ റിലാക്സേഷൻ തുടരുമ്പോൾ, വെൻട്രിക്കുലാർ മർദ്ദം കുറയുന്നു, ഇത് ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത് ആട്രിയയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ രക്തത്തിൻ്റെ പിണ്ഡത്തോടെ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നു. ആരംഭിക്കുന്നു വെൻട്രിക്കുലാർ പൂരിപ്പിക്കൽ കാലയളവ്ഇതിൻ്റെ വികാസം പല ഘടകങ്ങളാൽ ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്നു.

1. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വിശ്രമവും അവയുടെ അറകളുടെ വികാസവും പ്രധാനമായും സംഭവിക്കുന്നത് ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഇലാസ്റ്റിക് ശക്തികളെ (പൊട്ടൻഷ്യൽ എനർജി) മറികടക്കാൻ സിസ്റ്റോളിൽ ചെലവഴിക്കുന്ന ഊർജ്ജത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം മൂലമാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത്, അതിൻ്റെ ഇലാസ്റ്റിക് കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഫ്രെയിമും വിവിധ പാളികളിൽ വ്യത്യസ്ത ദിശകളുള്ള പേശി നാരുകളും കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ വെൻട്രിക്കിളിനെ ഒരു റബ്ബർ ബൾബുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താം, അത് അമർത്തിയാൽ അതിൻ്റെ മുൻ രൂപം എടുക്കുന്നു; വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വികാസത്തിന് ചില സക്ഷൻ ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.

2. ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടത്തിൽ ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ (വലത് - ഒരു പരിധി വരെ) തൽക്ഷണം വൃത്താകൃതിയിലാകുന്നു, അതിനാൽ, രണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും അവയിലെ രക്തത്തിൻ്റെയും ഗുരുത്വാകർഷണ ശക്തികളുടെ ഫലമായി, ഹൃദയം "തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന" വലിയ പാത്രങ്ങൾ വേഗം നീട്ടുക. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ "സെപ്തം" ചെറുതായി താഴേക്ക് നീങ്ങുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ പേശികൾ വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ “സെപ്തം” വീണ്ടും ഉയരുന്നു, ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ അറകളുടെ വികാസത്തിനും രക്തം നിറയ്ക്കുന്നത് ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.

3. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ, ആട്രിയയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടിയ രക്തം ഉടൻ വിശ്രമിക്കുന്ന വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് വീഴുകയും അവയുടെ വികാസം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

4. വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ വിശ്രമം കൊറോണറി ധമനികളിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം വഴി സുഗമമാക്കുന്നു, ഈ സമയത്ത് അയോർട്ടയിൽ നിന്ന് മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ കട്ടിയിലേക്ക് ("ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഹൈഡ്രോളിക് ഫ്രെയിം") തീവ്രമായി ഒഴുകാൻ തുടങ്ങുന്നു.

5. ആട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ ഊർജ്ജം (ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത് വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദം) കാരണം വെൻട്രിക്കുലാർ പേശികളുടെ അധിക നീട്ടൽ നടത്തുന്നു.

6. സിസ്റ്റോളിൽ ഹൃദയം നൽകുന്ന സിര രക്തത്തിൻ്റെ ശേഷിക്കുന്ന ഊർജ്ജം (ഈ ഘടകം മന്ദഗതിയിലുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു).

അങ്ങനെ, ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും പൊതുവായ ഇടവേളയിൽ, ഹൃദയം വിശ്രമിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ അറകളിൽ രക്തം നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, മയോകാർഡിയത്തിന് രക്തം തീവ്രമായി നൽകപ്പെടുന്നു, ഓക്സിജനും പോഷകങ്ങളും സ്വീകരിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത് കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ ചുരുങ്ങുന്ന പേശികളാൽ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്നു, അതേസമയം കൊറോണറി പാത്രങ്ങളിൽ പ്രായോഗികമായി രക്തപ്രവാഹം ഇല്ല.

ഒപ്പം കോളുകളും മെക്കാനിക്കൽ സിസ്റ്റോൾ- ഹൃദയപേശികളുടെ സങ്കോചവും ഹൃദയ അറകളുടെ അളവിൽ കുറവും. കാലാവധി ഡയസ്റ്റോൾപേശികളുടെ വിശ്രമം എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഹൃദയ ചക്രത്തിൽ, രക്തസമ്മർദ്ദം യഥാക്രമം കൂടുകയും കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു ഉയർന്ന മർദ്ദംവെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ നിമിഷത്തെ വിളിക്കുന്നു സിസ്റ്റോളിക്, അവരുടെ ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത് കുറവ് - ഡയസ്റ്റോളിക്.

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ആവർത്തന നിരക്കിനെ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയ പേസ്മേക്കർ സജ്ജമാക്കുന്നു.

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടങ്ങളും ഘട്ടങ്ങളും

ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിലെ ഏകദേശ മർദ്ദവും വാൽവുകളുടെ സ്ഥാനവും ഉള്ള കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ കാലഘട്ടങ്ങളുടെയും ഘട്ടങ്ങളുടെയും ഒരു സംഗ്രഹ പട്ടിക പേജിൻ്റെ ചുവടെ നൽകിയിരിക്കുന്നു.

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ- വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടം, ഇത് രക്തത്തെ ധമനികളിലെ കിടക്കയിലേക്ക് തള്ളാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ സങ്കോചത്തിൽ നിരവധി കാലഘട്ടങ്ങളും ഘട്ടങ്ങളും വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

  • വോൾട്ടേജ് കാലയളവ്- സങ്കോചത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൻ്റെ സവിശേഷത പേശി പിണ്ഡംഉള്ളിലെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് മാറ്റാതെ വെൻട്രിക്കിളുകൾ.
    • അസിൻക്രണസ് റിഡക്ഷൻ- വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ആവേശത്തിൻ്റെ ആരംഭം, വ്യക്തിഗത നാരുകൾ മാത്രം ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ. ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നതിന് വെൻട്രിക്കുലാർ മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റം മതിയാകും.
    • - വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മിക്കവാറും മുഴുവൻ മയോകാർഡിയവും ഉൾപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അവയ്ക്കുള്ളിലെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവിൽ മാറ്റമില്ല, കാരണം എഫെറൻ്റ് (സെമിലുനാർ - അയോർട്ടിക്, പൾമണറി) വാൽവുകൾ അടച്ചിരിക്കുന്നു. കാലാവധി ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചംപൂർണ്ണമായും കൃത്യമല്ല, കാരണം ഈ സമയത്ത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ആകൃതിയിലും (പുനർനിർമ്മാണം) കോർഡയുടെ പിരിമുറുക്കത്തിലും മാറ്റമുണ്ട്.
  • പ്രവാസകാലം- വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത.
    • പെട്ടെന്നുള്ള പുറത്താക്കൽ- സെമിലുനാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്ന നിമിഷം മുതൽ വെൻട്രിക്കുലാർ അറയിൽ സിസ്റ്റോളിക് മർദ്ദം എത്തുന്നതുവരെയുള്ള കാലയളവ് - ഈ കാലയളവിൽ പരമാവധി രക്തം പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.
    • പതുക്കെ പുറത്താക്കൽ- വെൻട്രിക്കുലാർ അറയിലെ മർദ്ദം കുറയാൻ തുടങ്ങുന്ന കാലഘട്ടം, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും ഡയസ്റ്റോളിക് മർദ്ദത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഈ സമയത്ത്, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം അതിലേക്ക് പകരുന്ന ഗതികോർജ്ജത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ചലിക്കുന്നത് തുടരുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും എഫെറൻ്റ് പാത്രങ്ങളുടെയും അറയിലെ മർദ്ദം തുല്യമാകുന്നതുവരെ.

ശാന്തമായ അവസ്ഥയിൽ, മുതിർന്നവരുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിൾ ഓരോ സിസ്റ്റോളിനും 60 മില്ലി രക്തം (സ്ട്രോക്ക് വോളിയം) പമ്പ് ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയ ചക്രം യഥാക്രമം 1 സെക്കൻഡ് വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഹൃദയം മിനിറ്റിൽ 60 സങ്കോചങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു (ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയമിടിപ്പ്). വിശ്രമവേളയിൽ പോലും ഹൃദയം മിനിറ്റിൽ 4 ലിറ്റർ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നുവെന്ന് കണക്കാക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ് (ഹൃദയമിനിറ്റ് വോളിയം, എംസിവി). പരമാവധി വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ, പരിശീലനം ലഭിച്ച വ്യക്തിയുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ സ്ട്രോക്ക് വോളിയം 200 മില്ലി കവിയുന്നു, പൾസ് മിനിറ്റിൽ 200 മിടിപ്പ് കവിയാൻ കഴിയും, രക്തചംക്രമണം മിനിറ്റിൽ 40 ലിറ്ററിൽ എത്താം.

ഡയസ്റ്റോൾ

ഡയസ്റ്റോൾ

ഡയസ്റ്റോൾ- രക്തം സ്വീകരിക്കാൻ ഹൃദയം വിശ്രമിക്കുന്ന കാലയളവ്. പൊതുവേ, വെൻട്രിക്കുലാർ അറയിലെ മർദ്ദം കുറയുക, സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുക, വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള രക്തത്തിൻ്റെ ചലനത്തോടൊപ്പം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുക എന്നിവയാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത.

  • വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ
    • പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോൾ- മയോകാർഡിയൽ റിലാക്സേഷൻ്റെ ആരംഭ കാലഘട്ടം, എഫെറൻ്റ് പാത്രങ്ങളേക്കാൾ താഴ്ന്ന മർദ്ദം, ഇത് സെമിലൂനാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
    • - ഐസോവോള്യൂമെട്രിക് സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ കൃത്യമായി വിപരീതമാണ്. പേശി നാരുകൾ നീളുന്നു, പക്ഷേ വെൻട്രിക്കുലാർ അറയുടെ അളവ് മാറ്റാതെ. ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ (മിട്രൽ, ട്രൈക്യുസ്പിഡ്) വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നതിലൂടെ ഘട്ടം അവസാനിക്കുന്നു.
  • പൂരിപ്പിക്കൽ കാലയളവ്
    • വേഗത്തിൽ പൂരിപ്പിക്കൽ- വെൻട്രിക്കിളുകൾ അവയുടെ ആകൃതി വേഗത്തിൽ ശാന്തമായ അവസ്ഥയിൽ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഇത് അവയുടെ അറയിലെ മർദ്ദം ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുകയും ആട്രിയയിൽ നിന്ന് രക്തം വലിച്ചെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
    • പതുക്കെ പൂരിപ്പിക്കൽ- വെൻട്രിക്കിളുകൾ അവയുടെ ആകൃതി ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിച്ചു, വെന കാവയിലെ മർദ്ദം ഗ്രേഡിയൻ്റ് കാരണം രക്തം ഒഴുകുന്നു, അവിടെ അത് 2-3 എംഎം എച്ച്ജി കൂടുതലാണ്. കല.

ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ

ഇത് ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടമാണ്. സാധാരണ ഹൃദയമിടിപ്പിൽ, ഏട്രിയൽ സങ്കോചത്തിൻ്റെ സംഭാവന ചെറുതാണ് (ഏകദേശം 8%), കാരണം താരതമ്യേന നീണ്ട ഡയസ്റ്റോളിൽ രക്തത്തിന് വെൻട്രിക്കിളുകൾ നിറയ്ക്കാൻ സമയമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, സങ്കോചത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ ദൈർഘ്യം സാധാരണയായി കുറയുകയും വെൻട്രിക്കുലാർ പൂരിപ്പിക്കുന്നതിന് ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സംഭാവന വളരെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ബാഹ്യ പ്രകടനങ്ങൾ

പ്രകടനങ്ങളുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഗ്രൂപ്പുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • ഇലക്ട്രിക്കൽ- ഇസിജി, വെൻട്രിക്കുലാർഡിയോഗ്രാഫി
  • ശബ്ദം- ഓസ്കൾട്ടേഷൻ, ഫോണോകാർഡിയോഗ്രാഫി
  • മെക്കാനിക്കൽ:
    • അപെക്സ് ബീറ്റ് - സ്പന്ദനം, അപെക്സ്കാർഡിയോഗ്രാഫി
    • പൾസ് വേവ് - സ്പന്ദനം, സ്ഫിഗ്മോഗ്രഫി, വെനോഗ്രാഫി
    • ഡൈനാമിക് ഇഫക്റ്റുകൾ - ഗുരുത്വാകർഷണ കേന്ദ്രത്തിലെ മാറ്റം നെഞ്ച്ഹൃദയ ചക്രത്തിൽ - ഡൈനാമോകാർഡിയോഗ്രാഫി
    • ബാലിസ്റ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ - ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുന്ന നിമിഷത്തിൽ ശരീരം വിറയ്ക്കുന്നു - ബാലിസ്റ്റോകാർഡിയോഗ്രാഫി
    • വലിപ്പം, സ്ഥാനം, ആകൃതി എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങൾ - അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ കിമോഗ്രഫി

ഇതും കാണുക

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ
കാലഘട്ടം ഘട്ടം ടി, AV വാൽവുകൾ SL വാൽവുകൾ പി പാൻക്രിയാസ്, പി എൽവി, പി ആട്രിയം,
1 ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ 0,1 കുറിച്ച് Z ≈0 ആരംഭിക്കുക ≈0 ആരംഭിക്കുക ≈0 ആരംഭിക്കുക
വോൾട്ടേജ് കാലയളവ് 2 അസിൻക്രണസ് റിഡക്ഷൻ 0,05 O→Z Z 6-8→9-10 6-8→9-10 6-8
3 ഐസോവോള്യൂമെട്രിക് സങ്കോചം 0,03 Z Z→O 10→16 10→81 6-8→0
പ്രവാസകാലം 4 പെട്ടെന്നുള്ള പുറത്താക്കൽ 0,12 Z കുറിച്ച് 16→30 81→120 0→-1
5 പതുക്കെ പുറത്താക്കൽ 0,13 Z കുറിച്ച് 30→16 120→81 ≈0
വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ 6 പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോൾ 0,04 Z O→Z 16→14 81→79 0-+1
7 ഐസോവോള്യൂമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ 0,08 Z→O Z 14→0 79→0 ≈+1
പൂരിപ്പിക്കൽ കാലയളവ് 8 വേഗത്തിൽ പൂരിപ്പിക്കൽ 0,09 കുറിച്ച് Z ≈0 ≈0 ≈0
9 പതുക്കെ പൂരിപ്പിക്കൽ 0,16 കുറിച്ച് Z ≈0 ≈0 ≈0
ഈ പട്ടിക കണക്കാക്കുന്നത് സാധാരണ സൂചകങ്ങൾവലിയ (120/80 mm Hg), ചെറിയ (30/15 mm Hg) സർക്കുലേഷൻ സർക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം, സൈക്കിൾ ദൈർഘ്യം 0.8 സെ. അംഗീകൃത ചുരുക്കങ്ങൾ: ടി- ഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം, AV വാൽവുകൾ- ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ (ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ: മിട്രൽ, ട്രൈക്യുസ്പിഡ്) വാൽവുകളുടെ സ്ഥാനം, SL വാൽവുകൾ- സെമിലൂണാർ വാൽവുകളുടെ സ്ഥാനം (എജക്ഷൻ ലഘുലേഖകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു: അയോർട്ടിക്, പൾമണറി), പി ആർവി- വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം; പി എൽവി- ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം; പി ആട്രിയം- ഏട്രിയൽ മർദ്ദം (ചെറിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ കാരണം കൂടിച്ചേർന്നത്), കുറിച്ച്- വാൽവ് തുറന്ന സ്ഥാനം, Z- വാൽവ് അടച്ച സ്ഥാനം.

ലിങ്കുകൾ


വിക്കിമീഡിയ ഫൗണ്ടേഷൻ. 2010.

മറ്റ് നിഘണ്ടുവുകളിൽ "ഹൃദയചക്രം" എന്താണെന്ന് കാണുക:

    കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ, ഓരോ രണ്ട് ഹൃദയമിടിപ്പുകൾക്കിടയിലും സംഭവിക്കുന്ന സംഭവങ്ങളുടെ ക്രമം. ആട്രിയം, വെൻട്രിക്കിളുകൾ എന്നിവ നിറഞ്ഞ് വിശ്രമിക്കുമ്പോൾ രക്തം ഹൃദയത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ കംപ്രഷൻ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് രക്തം പുറത്തേക്ക് തള്ളുന്നു, അതിനുശേഷം വെൻട്രിക്കിളുകൾ ... ... ശാസ്ത്രീയവും സാങ്കേതികവുമായ വിജ്ഞാനകോശ നിഘണ്ടു

    - (സൈക്ലസ് കാർഡിയാക്കസ്) ഒരു സങ്കോച സമയത്ത് ഹൃദയത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഇലക്ട്രോഫിസിയോളജിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ, ബയോഫിസിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ ഒരു കൂട്ടം; എസ് സിയുടെ തുടക്കം ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാമിൽ ഒരു പി തരംഗത്തിൻ്റെ രൂപമോ സാധ്യതയോ ആണെന്ന് പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു... ... വലിയ മെഡിക്കൽ നിഘണ്ടു

    ഹൃദയ ചക്രം- (സൈക്ലസ് കാർഡിയാക്കസ്) - സിസ്റ്റോളിൻ്റെയും ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെയും സമയത്ത് ശരിയായ ആൾട്ടർനേഷൻ; ഒരു കൂട്ടം വൈദ്യുത, ​​മെക്കാനിക്കൽ, ബയോകെമിക്കൽ, ബയോഫിസിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും ഒരു സിസ്റ്റോളിലും ഡയസ്റ്റോളിലും സംഭവിക്കുന്നു. കാർഷിക മൃഗങ്ങളുടെ ശരീരശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പദങ്ങളുടെ ഗ്ലോസറി

    ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഒരു സങ്കോചത്തിലും തുടർന്നുള്ള വിശ്രമത്തിലും സംഭവിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളുടെ ക്രമം പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ആശയമാണ് കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ. ഹൃദയ ചക്രം ആവർത്തിക്കുന്ന നിരക്കിനെ ഹൃദയമിടിപ്പ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഓരോ സൈക്കിളും മൂന്ന് ഉൾപ്പെടുന്നു... ... വിക്കിപീഡിയ

    തുടർച്ചയായി രണ്ട് ഹൃദയമിടിപ്പുകൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു ക്രമം, സാധാരണയായി ഒരു സെക്കൻഡിൽ താഴെ മാത്രം നീണ്ടുനിൽക്കും. ഹൃദയ ചക്രത്തിൽ സിസ്റ്റോൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഐസോവോള്യൂമെട്രിക് സങ്കോചത്തിൻ്റെയും പുറന്തള്ളലിൻ്റെയും കാലഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ... ... മെഡിക്കൽ നിബന്ധനകൾ

    കാർഡിയാക് സൈക്കിൾ- (ഹൃദയചക്രം) തുടർച്ചയായ രണ്ട് ഹൃദയ സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ക്രമം, സാധാരണയായി ഒരു സെക്കൻഡിൽ താഴെ സമയമെടുക്കും. കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൽ സിസ്റ്റോളും ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ഐസോവോള്യൂമെട്രിക് സങ്കോചത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു ... ... നിഘണ്ടുവൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ

    ഐ പോളികാർഡിയോഗ്രാഫി (ഗ്രീക്ക് പോളി മെനി + കാർഡിയ ഹാർട്ട് + ഗ്രാഫ് എഴുതുക, ചിത്രീകരിക്കുക) സിൻക്രൊണസ് ആയി റെക്കോർഡ് ചെയ്ത സ്ഫിഗ്മോഗ്രാമുകളുടെ ഘടകങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേളകൾ അളക്കുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഘട്ട ഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള നോൺ-ഇൻവേസിവ് പഠന രീതി. മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

    ഈ പേജിൻ്റെ പേരുമാറ്റാൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വിക്കിപീഡിയ പേജിലെ കാരണങ്ങളുടെയും ചർച്ചകളുടെയും വിശദീകരണം: പേരുമാറ്റുന്നതിലേക്ക്/ഏപ്രിൽ 16, 2012. ഒരുപക്ഷേ അതിൻ്റെ നിലവിലെ പേര് ആധുനിക റഷ്യൻ ഭാഷയുടെ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ലേഖനങ്ങൾക്ക് പേരിടുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾക്കും അനുയോജ്യമല്ലായിരിക്കാം... വിക്കിപീഡിയ

    ഹൃദയം- ഹൃദയം. ഉള്ളടക്കം: ഐ. താരതമ്യ അനാട്ടമി.......... 162 II. ശരീരഘടനയും ഹിസ്റ്റോളജിയും........... 167 III. താരതമ്യ ശരീരശാസ്ത്രം......... 183 IV. ശരീരശാസ്ത്രം................... 188 V. പാത്തോഫിസിയോളജി................ 207 VI. ശരീരശാസ്ത്രം, പാറ്റ്....... ഗ്രേറ്റ് മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

    ഐ ഹാർട്ട് ഹൃദയം (ലാറ്റിൻ കോർ, ഗ്രീക്ക് കാർഡിയ) ഒരു പൊള്ളയായ ഫൈബ്രോമസ്കുലർ അവയവമാണ്, അത് ഒരു പമ്പായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയിൽ രക്തത്തിൻ്റെ ചലനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. അനാട്ടമി ഹൃദയം സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് മുൻകാല മീഡിയസ്റ്റിനം(Mediastinum) പെരികാർഡിയത്തിൽ... ... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ

കുട്ടിക്കാലം മുതൽ, ശരീരത്തിലുടനീളം രക്തത്തിൻ്റെ ചലനം ഹൃദയം ഉറപ്പാക്കുന്നുവെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം. മുഴുവൻ പ്രക്രിയയും സുഗമമായി നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ, ഹൃദയ ചക്രംപരസ്പരം മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന ഘട്ടങ്ങളുടെ വ്യക്തമായ ഡയഗ്രം പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. അവയിൽ ഓരോന്നിനും അതിൻ്റേതായ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ സ്വഭാവമുണ്ട്, പൂർത്തിയാകാൻ ഒരു നിശ്ചിത സമയമെടുക്കും. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിലെ മുഴുവൻ സൈക്കിളും 0.8 സെക്കൻഡ് മാത്രമേ എടുക്കൂ, കൂടാതെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളുടെ മുഴുവൻ പട്ടികയും ഉൾപ്പെടുന്നു. പിസിജി, ഇസിജി, സ്ഫിഗ്മോഗ്രാം എന്നിവ ഗ്രാഫിക്കായി റെക്കോർഡ് ചെയ്തുകൊണ്ട് ഓരോന്നിൻ്റെയും ദൈർഘ്യം നിർണ്ണയിക്കാനാകും, എന്നാൽ ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ അറിയൂ.

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ സാധാരണക്കാരനെ സഹായിക്കുന്നതിന്, ഈ ലേഖനം അവതരിപ്പിക്കുന്നു.

പൊതുവായ ഇളവ്

ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഓരോ ഘട്ടവും പരിഗണിക്കുന്നത് ആരംഭിക്കുന്നത് എളുപ്പമാണ് (പട്ടിക ലേഖനത്തിൻ്റെ അവസാനം അവതരിപ്പിക്കും) ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രധാന പേശിയുടെ വിശ്രമ സമയം കൊണ്ട്. പൊതുവേ, ഹൃദയ ചക്രം ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചങ്ങളിലും ഇളവുകളിലും വരുന്ന മാറ്റമാണ്.

അതിനാൽ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുകയും അർദ്ധമാസ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം ഒരു താൽക്കാലിക വിരാമത്തോടെ ആരംഭിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയിലാണ് ഹൃദയം പൂർണ്ണമായും സിരകളിൽ നിന്ന് രക്തം നിറയുന്നത്, അത് പൂർണ്ണമായും സ്വതന്ത്രമായി അതിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിലും തൊട്ടടുത്തുള്ള സിരകളിലും ദ്രാവക സമ്മർദ്ദം പൂജ്യത്തിലാണ്.

ഏട്രിയൽ സങ്കോചം

രക്തം ഹൃദയത്തെ പൂർണ്ണമായും നിറച്ചതിനുശേഷം, അതിൻ്റെ സൈനസ് മേഖലയിൽ ആവേശം ആരംഭിക്കുന്നു, ആദ്യം ആട്രിയത്തിൻ്റെ സങ്കോചത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു. കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ (ഓരോ ഘട്ടത്തിനും അനുവദിച്ച സമയം താരതമ്യം ചെയ്യാൻ പട്ടിക സാധ്യമാക്കും), പേശി പിരിമുറുക്കം കാരണം, പേശികൾ അടയ്ക്കുന്നു. സിര പാത്രങ്ങൾ, അവയിൽ നിന്ന് വരുന്ന രക്തം ഹൃദയത്തിൽ അടഞ്ഞതായി മാറുന്നു. ദ്രാവകത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ കംപ്രഷൻ പൂരിപ്പിച്ച അറകളിൽ പരമാവധി 8 എംഎം എച്ച്ജി വരെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കല. ഇത് ദ്വാരങ്ങളിലൂടെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ചലനത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു, അവിടെ അതിൻ്റെ അളവ് 130-140 മില്ലിലെത്തുന്നു. പിന്നീട് അത് 0.7 സെക്കൻഡ് വിശ്രമം വഴി മാറ്റി, അടുത്ത ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു.

വെൻട്രിക്കുലാർ ടെൻഷൻ 0.8 സെക്കൻഡ് എടുക്കുകയും നിരവധി കാലഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യത്തേത് മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അസമന്വിത സങ്കോചമാണ്, ഇതിന് 0.05 സെക്കൻഡ് മാത്രമേ എടുക്കൂ. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ പേശികളുടെ ഒന്നിടവിട്ട സങ്കോചമാണ് ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ചാലക ഘടനകൾക്ക് സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന നാരുകൾ ആദ്യം അവരുടെ പിരിമുറുക്കം ആരംഭിക്കുന്നു.

ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾക്കുള്ളിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ അർദ്ധ-പ്രതിമാസ വാൽവുകൾ പൂർണ്ണമായും തുറക്കുന്നതുവരെ പിരിമുറുക്കം തുടരുന്നു. ഇത് നേടുന്നതിന്, സമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവോടെ ഘട്ടം അവസാനിക്കുന്നു ആന്തരിക ദ്രാവകംഅതിലും കൂടുതൽ ഈ നിമിഷംഅയോർട്ടയിലെയും ധമനികളിലെയും മർദ്ദം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു - 70-80, 10-15 mm Hg. കല. യഥാക്രമം.

ഐസോമെട്രിക് സിസ്റ്റോൾ

കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ മുൻ ഘട്ടം (ഓരോ പ്രക്രിയയുടെയും സമയത്തെ പട്ടിക കൃത്യമായി വിവരിക്കുന്നു) വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ എല്ലാ പേശികളുടെയും ഒരേസമയം പിരിമുറുക്കത്തോടെ തുടരുന്നു, ഇത് ഇൻലെറ്റ് വാൽവുകളുടെ അടയ്ക്കൽ അനുഗമിക്കുന്നു. കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 0.3 സെക്കൻഡ് ആണ്, ഈ സമയമത്രയും രക്തം പൂജ്യം മർദ്ദ മേഖലയിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. ദ്രാവകത്തെ തുടർന്ന് അടഞ്ഞ വാൽവുകൾ അകത്തേക്ക് തിരിയുന്നത് തടയാൻ, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ഘടന പ്രത്യേക ടെൻഡോണുകളുടെയും പാപ്പില്ലറി പേശികളുടെയും സാന്നിധ്യം നൽകുന്നു. അറകളിൽ രക്തം നിറയുകയും വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, പേശികളിൽ പിരിമുറുക്കം ഉണ്ടാകാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് അർദ്ധ-പ്രതിമാസ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നതിനും രക്തം വേഗത്തിൽ പുറന്തള്ളുന്നതിനും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് വരെ, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ആദ്യത്തെ ഹൃദയ ശബ്ദം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനെ സിസ്റ്റോളിക് എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ഈ സമയത്ത്, ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ മർദ്ദം ധമനികളേക്കാൾ ഉയർന്നുവരുന്നു, അത് വൃത്താകൃതിയിലാകുമ്പോൾ, നെഞ്ചിൻ്റെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തിൽ അതിൻ്റെ ആഘാതം നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ഇത് അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസിലെ മിഡ്ക്ലാവിക്യുലാർ ലൈനിൽ നിന്ന് ഒരു സെൻ്റീമീറ്റർ സംഭവിക്കുന്നു.

പ്രവാസകാലം

ഹൃദയത്തിനുള്ളിലെ ദ്രാവക സമ്മർദ്ദം ധമനികളിലെയും അയോർട്ടയിലെയും മർദ്ദം കവിയുമ്പോൾ, അടുത്ത ചക്രം ആരംഭിക്കുന്നു. ദ്വാരങ്ങളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറത്തുകടക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നതിന് വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് അടയാളപ്പെടുത്തുകയും 0.25 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മുഴുവൻ ഘട്ടത്തെയും വേഗമേറിയതും സാവധാനത്തിലുള്ളതുമായ പുറന്തള്ളലായി വിഭജിക്കാം, ഇത് ഏകദേശം തുല്യ സമയ കാലയളവ് ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ആദ്യം, സമ്മർദ്ദത്തിൻ കീഴിലുള്ള ദ്രാവകം വേഗത്തിൽ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് കുതിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവയുടെ മോശം ത്രൂപുട്ട് കാരണം, മർദ്ദം വേഗത്തിൽ തുല്യമാവുകയും രക്തം പിന്നോട്ട് നീങ്ങാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തടയുന്നതിന്, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ നിരന്തരം വർദ്ധിക്കുന്നു, രക്തത്തിൻ്റെ അന്തിമ റിലീസിനായി ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾക്കുള്ളിലെ മർദ്ദം ഉയർത്തുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ ഏകദേശം 70 മില്ലി ലിക്വിഡ് വാറ്റിയെടുക്കുന്നു. പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെ മർദ്ദം കുറവായതിനാൽ, ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ നിന്ന് രക്തം പുറത്തുവിടുന്നത് കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ് ആരംഭിക്കുന്നു. എല്ലാ ദ്രാവകവും ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുമ്പോൾ, മയോകാർഡിയം വിശ്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, രണ്ടാമത്തെ ഹൃദയ ശബ്ദം ഡയസ്റ്റോളിക് ആണ്. ഈ സമയത്ത്, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നതിനാൽ രക്തം വീണ്ടും നിറയ്ക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.

വിശ്രമ കാലയളവ്

ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ മുഴുവൻ ദൈർഘ്യവും 0.47 സെക്കൻഡ് എടുക്കും, രക്തം എതിർദിശയിലേക്ക് നീങ്ങാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, അത് സ്വന്തം സമ്മർദ്ദത്തിൽ അടയുന്നു, ഈ കാലഘട്ടത്തെ പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോളിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

അതിൻ്റെ സമയം 0.04 സെക്കൻഡ് മാത്രമാണ്, അതിനുശേഷം കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ അടുത്ത കാലയളവ് ഉടൻ ആരംഭിക്കുന്നു - ഐസോമെട്രിക് ഡയസ്റ്റോൾ. മുൻകാല വിശ്രമ കാലഘട്ടത്തേക്കാൾ 2 മടങ്ങ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ആട്രിയയേക്കാൾ വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ദ്രാവക സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അങ്ങനെ, അവയ്ക്കിടയിലുള്ള വാൽവുകൾ തുറക്കുകയും രക്തം ഒരു അറയിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് കടക്കാൻ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് പ്രധാനമായും ഹൃദയത്തിലേക്ക് നിഷ്ക്രിയമായി പ്രവേശിക്കുന്ന സിര രക്തമാണ്.

പൂരിപ്പിക്കൽ

മൂന്നാമത്തേതിൻ്റെ രൂപം ഹൃദയത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകൾ നിറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ തുടക്കത്തെ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു, അത് സാവധാനത്തിലും വേഗത്തിലും വിഭജിക്കാം. ഫാസ്റ്റ് ഫില്ലിംഗ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ആട്രിയയുടെ വിശ്രമം, സാവധാനത്തിൽ പൂരിപ്പിക്കൽ, നേരെമറിച്ച്, പിരിമുറുക്കം മൂലമാണ്. ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ പൂർണ്ണമായും നിറഞ്ഞുകഴിഞ്ഞാൽ, സൈക്കിളിൻ്റെ അടുത്ത ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുകയും മയോകാർഡിയൽ ടെൻഷൻ ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതുവരെ, നാലാമത്തെ ശബ്ദം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചെയ്തത് തീവ്രമായ ജോലിഹൃദയപേശികൾ ഓരോ ചക്രവും വേഗത്തിൽ നിർവഹിക്കുന്നു.

ചുരുക്കിയ ഉള്ളടക്കം

കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ പട്ടിക കാണിക്കുന്നു ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾശാന്തമായ അവസ്ഥയിൽ, അതിനാൽ അവയെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ആയി കണക്കാക്കുന്നത് പതിവാണ്. തീർച്ചയായും, ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ പലപ്പോഴും ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾഅല്ലെങ്കിൽ നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പുള്ള ചെറിയ ഉത്കണ്ഠ, അതിനാൽ ഹൃദയ ചക്രങ്ങൾ റെക്കോർഡുചെയ്യുമ്പോൾ നിങ്ങൾ വ്യത്യാസങ്ങളെ ഭയപ്പെടണം, അവ മാനദണ്ഡം ഗണ്യമായി കവിയുകയോ അല്ലെങ്കിൽ നേരെമറിച്ച് കുറയുകയോ ചെയ്താൽ മാത്രം.

അതിനാൽ, ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് മുകളിൽ വിശദമായി വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഇപ്പോൾ മൊത്തത്തിലുള്ള ചിത്രം ഒരു ചുരുക്ക രൂപത്തിൽ നോക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു:

സെക്കൻ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ദൈർഘ്യം

mmHg-ൽ വലത് വെൻട്രിക്കിളിലെ മർദ്ദം.

ഇടത് വെൻട്രിക്കിളിൽ mm Hg ൽ.

എംഎം എച്ച്ജിയിൽ ആട്രിയത്തിൽ.

ഏട്രിയൽ സങ്കോചം

ആദ്യം പൂജ്യം, അവസാനം 6-8

സിസ്റ്റോൾ കാലഘട്ടം

അസിൻക്രണസ് വോൾട്ടേജ്

6-8, അവസാനം 9-10

6-8 നിരന്തരം

ഐസോമെട്രിക് ടെൻഷൻ

10, അവസാനം 16

10, 81-ൻ്റെ അവസാനം

6-8, അവസാനം പൂജ്യം

പ്രവാസ ചക്രം

ആദ്യം 16, പിന്നെ 30

ആദ്യം 81, പിന്നെ 120

പതുക്കെ

ആദ്യം 30, പിന്നെ 16

ആദ്യം 120, പിന്നെ 81

വെൻട്രിക്കുലാർ വിശ്രമം

പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോളിക് കാലഘട്ടം

16, പിന്നെ 14

81, പിന്നെ 79

ഐസോമെട്രിക് ഇളവ്

14, പിന്നെ പൂജ്യം

79, അവസാനം പൂജ്യം

പൂരിപ്പിക്കൽ ചക്രം

പതുക്കെ

സങ്കോചത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടങ്ങൾ

ഒരു വ്യക്തിക്ക് പൾസ് അനുഭവപ്പെടുകയോ ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, 1, 2 ടൺ മാത്രമേ കേൾക്കൂ, ബാക്കിയുള്ളവ ഗ്രാഫിക്കൽ റെക്കോർഡിംഗിൽ മാത്രമേ കാണാൻ കഴിയൂ.

കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ കാലഘട്ടങ്ങൾ മറ്റ് മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസരിച്ച് വിഭജിക്കാം. അങ്ങനെ, വിദഗ്ധർ റിഫ്രാക്റ്ററി കാലഘട്ടങ്ങളെ വേർതിരിക്കുന്നു - കേവലവും ഫലപ്രദവും ആപേക്ഷികവും ദുർബലമായ കാലഘട്ടവും സൂപ്പർനോർമൽ ഘട്ടവും.

ബാഹ്യ ഉത്തേജനം കണക്കിലെടുക്കാതെ, ആദ്യം സൂചിപ്പിച്ച സമയത്ത് ഹൃദയപേശികൾക്ക് സ്വന്തമായി ചുരുങ്ങാൻ കഴിയില്ല എന്നതിൽ കാലഘട്ടങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അടുത്ത കാലയളവ്നേരിയ വൈദ്യുത പ്രേരണയോടെ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഹൃദയത്തെ ഇതിനകം അനുവദിക്കുന്നു. അടുത്തതായി, ശക്തമായ ഉത്തേജനത്താൽ ഹൃദയം സജീവമാകുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഇലക്ട്രിക്കൽ സിസ്റ്റോൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന അവസാന രണ്ട് റിഫ്രാക്റ്ററി കാലഘട്ടങ്ങൾ ഇസിജിയിൽ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും.

സൈക്കിളിൻ്റെ ദുർബലമായ കാലയളവ് മുകളിലുള്ള എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളും പൂർത്തിയാകുമ്പോൾ പേശികളുടെ വിശ്രമവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. റിഫ്രാക്റ്ററിയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ഇത് ഹ്രസ്വമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. അവസാന കാലഘട്ടം ഹൃദയത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച ആവേശത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഇത് ഹൃദയ വിഷാദത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ മാത്രം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

കാർഡിയോഗ്രാമുകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് ഏത് കാലഘട്ടത്തിലാണ് ഒരു പ്രത്യേക ഹൃദയമിടിപ്പ് തരംഗം ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യേണ്ടതെന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും അറിയാം, കൂടാതെ ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഒരു രോഗമുണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് നിലവിലുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ ശരീരത്തിൻ്റെ ചെറിയ സവിശേഷതകളായി കണക്കാക്കണമോ എന്ന് ശരിയായി നിർണ്ണയിക്കും.

ഉപസംഹാരം

ഹൃദയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പതിവ് പഠനത്തിനു ശേഷവും, ലഭ്യമായ ഫലങ്ങൾ സ്വയം മനസ്സിലാക്കാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കരുത്. രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകതകൾ മനസിലാക്കാനും അവരുടെ ശരീരത്തിൽ എന്താണ് തെറ്റായി സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാനും മാത്രമായി ഈ ലേഖനം അവലോകനത്തിനായി വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. മാത്രം പരിചയസമ്പന്നനായ ഡോക്ടർഒരൊറ്റ ചിത്രത്തിലേക്ക് ശേഖരിക്കുന്നതിനും രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുമായി ഓരോ കേസിൻ്റെയും എല്ലാ സൂക്ഷ്മതകളും ഒരേസമയം കണക്കിലെടുക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, മുകളിൽ അവതരിപ്പിച്ച മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള എല്ലാ വ്യതിയാനങ്ങളും ഒരു രോഗമായി കണക്കാക്കാനാവില്ല.

ഏതെങ്കിലും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിൻ്റെ കൃത്യമായ നിഗമനം ഒരു പഠനത്തിൻ്റെ ഫലത്തെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതല്ല എന്നതും പ്രധാനമാണ്. എന്തെങ്കിലും സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ അധിക പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കണം.

ഒരു പമ്പ് പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ (ആവേശം, ചുരുങ്ങാനുള്ള കഴിവ്, ചാലകത, യാന്ത്രികത) കാരണം, ധമനികളിലേക്ക് രക്തം പമ്പ് ചെയ്യാൻ ഇതിന് കഴിയും, അത് സിരകളിൽ നിന്ന് പ്രവേശിക്കുന്നു. അറ്റത്ത് എന്ന വസ്തുത കാരണം ഇത് നിർത്താതെ നീങ്ങുന്നു വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം(ധമനിയും സിരയും) ഒരു മർദ്ദ വ്യത്യാസം രൂപം കൊള്ളുന്നു (പ്രധാന സിരകളിൽ 0 mm Hg ഉം അയോർട്ടയിൽ 140 മില്ലീമീറ്ററും).

ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ ഹൃദയ ചക്രങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു - സങ്കോചത്തിൻ്റെയും വിശ്രമത്തിൻ്റെയും തുടർച്ചയായി മാറിമാറി വരുന്ന കാലഘട്ടങ്ങൾ, അവയെ യഥാക്രമം സിസ്റ്റോൾ, ഡയസ്റ്റോൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ദൈർഘ്യം

പട്ടിക കാണിക്കുന്നത് പോലെ, ഹൃദയ ചക്രം ഏകദേശം 0.8 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, ഞങ്ങൾ അനുമാനിക്കുകയാണെങ്കിൽ ശരാശരി ആവൃത്തിസങ്കോചങ്ങൾ മിനിറ്റിൽ 60 മുതൽ 80 വരെ സ്പന്ദനങ്ങൾ വരെയാണ്. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ 0.1 സെ, വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ - 0.3 സെ, മൊത്തം ഡയസ്റ്റോൾഹൃദയങ്ങൾ - ബാക്കിയുള്ള എല്ലാ സമയവും 0.4 സെക്കൻ്റിന് തുല്യമാണ്.

ഘട്ടം ഘടന

ചക്രം ആരംഭിക്കുന്നത് ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൽ നിന്നാണ്, ഇത് 0.1 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. അവരുടെ ഡയസ്റ്റോൾ 0.7 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചം 0.3 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, അവയുടെ വിശ്രമം 0.5 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. പൊതുവായ ഇളവ്ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകളെ പൊതുവിരാമം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അത് ആവശ്യമാണ് ഈ സാഹചര്യത്തിൽ 0.4 സെക്കൻഡ്. അങ്ങനെ, ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്:

  • ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ - 0.1 സെ.;
  • വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ - 0.3 സെ.;
  • കാർഡിയാക് ഡയസ്റ്റോൾ (പൊതുവിരാമം) - 0.4 സെ.

ഒരു പുതിയ ചക്രം ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പുള്ള പൊതുവിരാമം ഹൃദയത്തിൽ രക്തം നിറയ്ക്കുന്നതിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

സിസ്റ്റോളിൻ്റെ ആരംഭത്തിന് മുമ്പ്, മയോകാർഡിയം ശാന്തമായ അവസ്ഥയിലാണ്, ഹൃദയത്തിൻ്റെ അറകൾ സിരകളിൽ നിന്ന് വരുന്ന രക്തത്താൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറന്നിരിക്കുന്നതിനാൽ എല്ലാ അറകളിലെയും മർദ്ദം ഏകദേശം തുല്യമാണ്. സിനോആട്രിയൽ നോഡിൽ ആവേശം സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ആട്രിയയുടെ സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു; സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത് മർദ്ദത്തിലെ വ്യത്യാസം കാരണം, വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അളവ് 15% വർദ്ധിക്കുന്നു. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ അവസാനിക്കുമ്പോൾ, അവയിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നു.

ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ (സങ്കോചം)

സിസ്റ്റോളിൻ്റെ ആരംഭത്തിന് മുമ്പ്, രക്തം ആട്രിയയിലേക്ക് നീങ്ങുകയും അവ തുടർച്ചയായി നിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം ഈ അറകളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു, ബാക്കിയുള്ളവ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് അയയ്ക്കുകയും വാൽവുകളാൽ അടച്ചിട്ടില്ലാത്ത ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ അവയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഈ നിമിഷത്തിൽ, ആട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ ആരംഭിക്കുന്നു. അറകളുടെ ചുവരുകൾ പിരിമുറുക്കപ്പെടുന്നു, അവയുടെ ടോൺ വർദ്ധിക്കുന്നു, അവയിലെ മർദ്ദം 5-8 എംഎം എച്ച്ജി വർദ്ധിക്കുന്നു. സ്തംഭം രക്തം വഹിക്കുന്ന സിരകളുടെ ല്യൂമൻ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ വാർഷിക കെട്ടുകളാൽ തടഞ്ഞിരിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മതിലുകൾ അയവുള്ളതാണ്, അവയുടെ അറകൾ വികസിക്കുന്നു, ആട്രിയയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ ബുദ്ധിമുട്ടില്ലാതെ വേഗത്തിൽ ഒഴുകുന്നു. ഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 0.1 സെക്കൻഡ് ആണ്. വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തെ സിസ്റ്റോൾ ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നു. പേശി പാളിആട്രിയ വളരെ നേർത്തതാണ്, കാരണം അവയ്ക്ക് അടുത്തുള്ള അറകളിൽ രക്തം നിറയ്ക്കാൻ കൂടുതൽ ശക്തി ആവശ്യമില്ല.

വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ (സങ്കോചം)

ഇത് ഹൃദയ ചക്രത്തിൻ്റെ അടുത്ത, രണ്ടാം ഘട്ടമാണ്, ഇത് ഹൃദയപേശികളുടെ പിരിമുറുക്കത്തോടെ ആരംഭിക്കുന്നു. വോൾട്ടേജ് ഘട്ടം 0.08 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, തുടർന്ന് രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • അസിൻക്രണസ് വോൾട്ടേജ് - ദൈർഘ്യം 0.05 സെ. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മതിലുകളുടെ ആവേശം ആരംഭിക്കുന്നു, അവയുടെ സ്വരം വർദ്ധിക്കുന്നു.
  • ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചം - ദൈർഘ്യം 0.03 സെ. അറകളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുകയും ഗണ്യമായ മൂല്യങ്ങളിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകളുടെ സ്വതന്ത്ര ലഘുലേഖകൾ ആട്രിയയിലേക്ക് തള്ളാൻ തുടങ്ങുന്നു, പക്ഷേ പാപ്പില്ലറി പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കം കാരണം അവയ്ക്ക് അവിടെയെത്താൻ കഴിയില്ല, ഇത് വാൽവുകളെ പിടിക്കുന്ന ടെൻഡോൺ ത്രെഡുകൾ നീട്ടി ആട്രിയയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത് തടയുന്നു. വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുകയും ഹൃദയ അറകൾ തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയം നിർത്തുകയും ചെയ്യുന്ന നിമിഷത്തിൽ, ടെൻഷൻ ഘട്ടം അവസാനിക്കുന്നു.

വോൾട്ടേജ് പരമാവധി എത്തുമ്പോൾ, വെൻട്രിക്കുലാർ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഒരു കാലഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് 0.25 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ അറകളുടെ സിസ്റ്റോൾ ഈ സമയത്ത് കൃത്യമായി സംഭവിക്കുന്നു. ഏകദേശം 0.13 സെ. ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുറന്തള്ളൽ ഘട്ടം നീണ്ടുനിൽക്കും - രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെയും പൾമണറി തുമ്പിക്കൈയുടെയും ല്യൂമനിലേക്ക് രക്തം പുറത്തുവിടുന്നു, ഈ സമയത്ത് വാൽവുകൾ ചുവരുകളിൽ പറ്റിനിൽക്കുന്നു. മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ഇത് സാധ്യമാണ് (ഇടതുവശത്ത് 200 mmHg വരെയും വലതുവശത്ത് 60 വരെയും). ബാക്കിയുള്ള സമയം സ്ലോ എജക്ഷൻ ഘട്ടത്തിൽ വീഴുന്നു: കുറഞ്ഞ സമ്മർദ്ദത്തിലും കുറഞ്ഞ വേഗതയിലും രക്തം പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു, ആട്രിയ വിശ്രമിക്കുകയും സിരകളിൽ നിന്ന് രക്തം അവയിലേക്ക് ഒഴുകാൻ തുടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. ഏട്രിയൽ ഡയസ്റ്റോളിൽ വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോൾ സൂപ്പർഇമ്പോസ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു.

പൊതുവായ ഇടവേള സമയം

വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോൾ ആരംഭിക്കുന്നു, അവയുടെ മതിലുകൾ വിശ്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഇത് 0.45 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ അറകളുടെ വിശ്രമ കാലയളവ് ഇപ്പോഴും തുടരുന്ന ഏട്രിയൽ ഡയസ്റ്റോളിൽ സൂപ്പർഇമ്പോസ് ചെയ്തിരിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഈ ഘട്ടങ്ങൾ സംയോജിപ്പിച്ച് പൊതുവായ ഇടവേള എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? വെൻട്രിക്കിൾ ചുരുങ്ങി, അതിൻ്റെ അറയിൽ നിന്ന് രക്തം പുറന്തള്ളുകയും വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്തു. പൂജ്യത്തിനടുത്തുള്ള മർദ്ദമുള്ള ഒരു അപൂർവ ഇടം അതിൽ രൂപപ്പെട്ടു. രക്തം തിരിച്ചുവരാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, പക്ഷേ ശ്വാസകോശ ധമനിയുടെയും അയോർട്ടയുടെയും സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ അടയുന്നത് അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിൽ നിന്ന് തടയുന്നു. എന്നിട്ട് അത് പാത്രങ്ങളിലൂടെ അയയ്ക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ വിശ്രമത്തോടെ ആരംഭിച്ച് സെമിലൂണാർ വാൽവുകളാൽ പാത്രങ്ങളുടെ ല്യൂമെൻ അടയ്ക്കുന്നതിലൂടെ അവസാനിക്കുന്ന ഘട്ടത്തെ പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോളിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു, ഇത് 0.04 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും.

ഇതിനുശേഷം, ഒരു ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു, 0.08 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ട്രൈക്യൂസ്പിഡിൻ്റെ വാൽവുകളും മിട്രൽ വാൽവുകൾഅടഞ്ഞിരിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് രക്തം ഒഴുകാൻ അനുവദിക്കരുത്. എന്നാൽ അവയിലെ മർദ്ദം ആട്രിയയേക്കാൾ കുറയുമ്പോൾ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, രക്തം ആട്രിയയിൽ നിറയുന്നു, ഇപ്പോൾ മറ്റ് അറകളിലേക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ഒഴുകുന്നു. 0.08 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഫാസ്റ്റ് ഫില്ലിംഗ് ഘട്ടമാണിത്. 0.17 സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ. മന്ദഗതിയിലുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടം തുടരുന്നു, ഈ സമയത്ത് രക്തം ആട്രിയയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തുടരുന്നു, അതിൻ്റെ ഒരു ചെറിയ ഭാഗം ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകളിലൂടെ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ ഡയസ്റ്റോൾ സമയത്ത്, അവരുടെ സിസ്റ്റോളിൻ്റെ സമയത്ത് ആട്രിയയിൽ നിന്ന് രക്തം അവരിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ഇത് ഡയസ്റ്റോളിൻ്റെ പ്രിസിസ്റ്റോളിക് ഘട്ടമാണ്, ഇത് 0.1 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. അങ്ങനെ ചക്രം അവസാനിക്കുകയും വീണ്ടും ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയം മുഴങ്ങുന്നു

ഹൃദയം ഒരു മുട്ടിന് സമാനമായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഓരോ ബീറ്റിലും രണ്ട് പ്രധാന ടോണുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ആദ്യത്തേത് വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഫലമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ, കൂടുതൽ കൃത്യമായി, വാൽവുകളുടെ സ്ലാമിംഗ്, മയോകാർഡിയം പിരിമുറുക്കമുള്ളപ്പോൾ, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ ഓപ്പണിംഗുകൾ അടയ്ക്കുക, അങ്ങനെ രക്തം ആട്രിയയിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയില്ല. അവയുടെ സ്വതന്ത്ര അറ്റങ്ങൾ അടയുമ്പോൾ ഒരു സ്വഭാവസവിശേഷതയുള്ള ശബ്ദം ഉണ്ടാകുന്നു. വാൽവുകൾക്ക് പുറമേ, മയോകാർഡിയം, പൾമണറി ട്രങ്കിൻ്റെയും അയോർട്ടയുടെയും മതിലുകൾ, ടെൻഡോൺ ത്രെഡുകൾ എന്നിവ ഷോക്ക് സൃഷ്ടിക്കുന്നതിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു.

വെൻട്രിക്കുലാർ ഡയസ്റ്റോളിലാണ് രണ്ടാമത്തെ ശബ്ദം ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇത് സെമിലൂണാർ വാൽവുകളുടെ ഫലമാണ്, ഇത് രക്തം തിരികെ ഒഴുകുന്നത് തടയുകയും അതിൻ്റെ പാതയെ തടയുകയും ചെയ്യുന്നു. പാത്രങ്ങളുടെ ല്യൂമനിൽ അവയുടെ അരികുകളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ ഒരു മുട്ട് കേൾക്കുന്നു.

പ്രധാന ടോണുകൾക്ക് പുറമേ, രണ്ടെണ്ണം കൂടി ഉണ്ട് - മൂന്നാമത്തേതും നാലാമത്തേതും. ആദ്യത്തെ രണ്ടെണ്ണം ഫോൺഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് കേൾക്കാം, മറ്റ് രണ്ടെണ്ണം ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ റെക്കോർഡ് ചെയ്യാൻ കഴിയൂ.

ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ പ്രധാനമാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മൂല്യം. അവരുടെ മാറ്റങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ സംഭവിച്ചതായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. അസുഖമുണ്ടെങ്കിൽ, സ്പന്ദനങ്ങൾ രണ്ടായി വിഭജിക്കപ്പെടാം, നിശ്ശബ്ദമോ ഉച്ചത്തിലുള്ളതോ ആകാം, കൂടാതെ അധിക സ്വരങ്ങളും മറ്റ് ശബ്ദങ്ങളും (ശബ്ദങ്ങൾ, ക്ലിക്കുകൾ, ശബ്ദങ്ങൾ) ഉണ്ടാകാം.

ഉപസംഹാരം

ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘട്ടം വിശകലനം സംഗ്രഹിക്കുമ്പോൾ, സിസ്റ്റോളിക് ജോലിക്ക് ഡയസ്റ്റോളിക് ജോലിയുടെ (0.43 സെക്കൻഡ്) ഏകദേശം ഒരേ സമയമെടുക്കുമെന്ന് നമുക്ക് പറയാം (0.47 സെക്കൻഡ്), അതായത്, ഹൃദയം അതിൻ്റെ ജീവിതത്തിൻ്റെ പകുതി വരെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, പകുതി വിശ്രമിക്കുന്നു. മൊത്തം സൈക്കിൾ സമയം 0.9 സെക്കൻഡ് ആണ്.

സൈക്കിളിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള സമയം കണക്കാക്കുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ പരസ്പരം ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നുവെന്ന് നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതിനാൽ ഈ സമയം കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ല, തൽഫലമായി, ഹൃദയ ചക്രം 0.9 സെക്കൻഡല്ല, 0.8 നീണ്ടുനിൽക്കുമെന്ന് ഇത് മാറുന്നു.


ഹൃദയത്തിൻ്റെ സങ്കോചം അതിൻ്റെ അറകളിലെ മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു ധമനികളുടെ പാത്രങ്ങൾ, ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങളുടെ രൂപം, പൾസ് തരംഗങ്ങളുടെ രൂപം മുതലായവ. ഈ പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ ഒരേസമയം ഗ്രാഫിക്കൽ റെക്കോർഡിംഗ് ഉപയോഗിച്ച്, കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യം നിർണ്ണയിക്കാനാകും.
ഹൃദയ ചക്രം ഒരു സങ്കോചത്തെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു കാലഘട്ടമായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു - സിസ്റ്റോൾ, ഒരു വിശ്രമം - ആട്രിയയുടെയും വെൻട്രിക്കിളുകളുടെയും ഡയസ്റ്റോൾ. ഹൃദയ പ്രവർത്തന സമയത്ത് നിരവധി പ്രക്രിയകളുടെ സിൻക്രണസ് രജിസ്ട്രേഷൻ്റെ ഒരു ഉദാഹരണം ചിത്രത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. 7.8 ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 75 എന്ന നിരക്കിലാണ് വളവുകൾ രേഖപ്പെടുത്തിയത്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ ആകെ ദൈർഘ്യം 0.8 സെക്കൻ്റ് ആണ്. ഹൃദയ സങ്കോചം ആരംഭിക്കുന്നത് ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിൽ നിന്നാണ്, ഇത് 0.1 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും. ആട്രിയയിലെ മർദ്ദം 5-8 mm Hg ആയി ഉയരുന്നു. കല. ഏട്രിയൽ സിസ്റ്റോളിനു പകരം വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളാണ് ദീർഘനേരം ഉപയോഗിക്കുന്നത്

അരി. 7.8 ഹൃദയത്തിൻ്റെ വലത് (എ), ഇടത് (ബി) ഭാഗങ്ങൾ, ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ (സി), വെൻട്രിക്കുലാർ വോളിയം (ഡി), ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇ) എന്നിവയിലെ മർദ്ദത്തിലെ മാറ്റങ്ങളുടെ സ്കീമാറ്റിക് കർവുകൾ.
I-IV - FCG ടോണുകൾ; I - ആട്രിയൽ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഘട്ടം; 2 - വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ അസിൻക്രണസ് സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടം; 3 - വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടം; 4 - പുറത്താക്കൽ ഘട്ടം; 5 - പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോളിക് കാലഘട്ടം; 6 - ഐസോമെട്രിക് വെൻട്രിക്കുലാർ വിശ്രമത്തിൻ്റെ ഘട്ടം;

  1. - വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ ദ്രുത പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടം;
  2. - സ്ലോ വെൻട്രിക്കുലാർ ഫില്ലിംഗിൻ്റെ ഘട്ടം.
0.33 സെ. വെൻട്രിക്കുലാർ സിസ്റ്റോളിനെ പല കാലഘട്ടങ്ങളായും ഘട്ടങ്ങളായും തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
വോൾട്ടേജ് കാലയളവ് 0.08 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും രണ്ട് ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു.
വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിൻ്റെ അസിൻക്രണസ് സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടം 0.05 സെ. ഈ ഘട്ടത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൻ്റെ ആരംഭ പോയിൻ്റ് ഇസിജിയുടെ ക്യു തരംഗമാണ്, ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ ആവേശത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, ആവേശകരമായ പ്രക്രിയയും തുടർന്നുള്ള സങ്കോച പ്രക്രിയയും വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം ഇപ്പോഴും പൂജ്യത്തിനടുത്താണ്. ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, സങ്കോചം എല്ലാ മയോകാർഡിയൽ നാരുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു.
ഐസോമെട്രിക് സങ്കോച ഘട്ടം (0.03 സെ) ആരംഭിക്കുന്നത് ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ (ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ) വാൽവുകളുടെ സ്ലാമിംഗിലാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഞാൻ, അല്ലെങ്കിൽ സിസ്റ്റോളിക്, ഹൃദയ ശബ്ദം സംഭവിക്കുന്നു. ആട്രിയയിലേക്കുള്ള വാൽവുകളുടെയും രക്തത്തിൻ്റെയും സ്ഥാനചലനം ആട്രിയയിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ഏട്രിയൽ മർദ്ദം രേഖപ്പെടുത്തുന്ന വക്രത്തിൽ ഒരു ചെറിയ കൊടുമുടി ദൃശ്യമാണ്. വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം വേഗത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു: 70-80 mm Hg വരെ. കല. ഇടതുവശത്തും 15-20 mm Hg വരെ. കല. വലതുഭാഗത്ത്.

ലഘുലേഖയും സെമിലുനാർ വാൽവുകളും (വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ "പ്രവേശനം", "എക്സിറ്റ്") ഇപ്പോഴും അടച്ചിരിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് സ്ഥിരമായി തുടരുന്നു. ദ്രാവകം പ്രായോഗികമായി അപ്രസക്തമാണ് എന്ന വസ്തുത കാരണം, മയോകാർഡിയൽ നാരുകളുടെ നീളം മാറില്ല, അവയുടെ പിരിമുറുക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ രക്തസമ്മർദ്ദം അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇടത് വെൻട്രിക്കിൾ പെട്ടെന്ന് ഒരു വൃത്താകൃതി എടുക്കുകയും ആന്തരിക പ്രതലത്തിൽ ശക്തിയോടെ അടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു നെഞ്ച് മതിൽ. അഞ്ചാമത്തെ ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പേസിൽ, മിഡ്ക്ലാവിക്യുലാർ ലൈനിൻ്റെ ഇടതുവശത്ത് 1 സെൻ്റീമീറ്റർ, ഈ നിമിഷത്തിൽ അഗ്രം ഇംപൾസ് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.
പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെ അവസാനത്തോടെ, ഇടത്, വലത് വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ അതിവേഗം വർദ്ധിക്കുന്ന മർദ്ദം അയോർട്ടയിലെയും പൾമണറി ആർട്ടറിയിലെയും മർദ്ദത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം ഈ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു.
വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്നുള്ള രക്തം പുറന്തള്ളുന്ന കാലയളവ് 0.25 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കും, അതിൽ ഒരു വേഗതയേറിയ ഘട്ടവും (0.12 സെക്കൻഡും) സ്ലോ എജക്ഷൻ ഘട്ടവും (0.13 സെക്കൻഡ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. അതേ സമയം, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു: ഇടതുവശത്ത് 120-130 എംഎം എച്ച്ജി വരെ. കല., വലതുവശത്ത് 25 mm Hg വരെ. കല. സ്ലോ എജക്ഷൻ ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ, വെൻട്രിക്കുലാർ മയോകാർഡിയം വിശ്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ഡയസ്റ്റോൾ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (0.47 സെ). വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നു, അയോർട്ടയിൽ നിന്നും പൾമണറി ആർട്ടറിയിൽ നിന്നുമുള്ള രക്തം വീണ്ടും വെൻട്രിക്കുലാർ അറകളിലേക്ക് കുതിക്കുകയും സെമിലൂണാർ വാൽവുകളെ സ്ലാം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, രണ്ടാമത് അല്ലെങ്കിൽ ഡയസ്റ്റോളിക്, ഹൃദയ ശബ്ദം സംഭവിക്കുന്നു.
വെൻട്രിക്കുലാർ റിലാക്സേഷൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ സെമിലൂണാർ വാൽവുകൾ അടയ്ക്കുന്നത് വരെയുള്ള സമയത്തെ പ്രോട്ടോഡിയാസ്റ്റോളിക് കാലഘട്ടം (0.04 സെ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സെമിലുനാർ വാൽവുകൾ അടച്ചതിനുശേഷം, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം കുറയുന്നു. ഈ സമയത്ത് ലഘുലേഖ വാൽവുകൾ ഇപ്പോഴും അടച്ചിരിക്കുന്നു, വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ ശേഷിക്കുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ അളവ്, അതിനാൽ മയോകാർഡിയൽ നാരുകളുടെ നീളം മാറില്ല, അതിനാൽ ഈ കാലയളവിനെ ഐസോമെട്രിക് റിലാക്സേഷൻ (0.08 സെ) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവസാനം, വെൻട്രിക്കിളുകളിലെ മർദ്ദം ആട്രിയത്തേക്കാൾ കുറയുന്നു, ആട്രിയോവെൻട്രിക്കുലാർ വാൽവുകൾ തുറക്കുകയും ആട്രിയയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തം കൊണ്ട് വെൻട്രിക്കിളുകൾ നിറയ്ക്കുന്ന കാലഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് 0.25 സെക്കൻഡ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും വേഗത (0.08 സെ), സ്ലോ (0.17 സെ) പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ മതിലുകളുടെ വൈബ്രേഷനുകൾ അവയിലേക്കുള്ള രക്തത്തിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഒഴുക്ക് കാരണം മൂന്നാമത്തെ ഹൃദയ ശബ്ദത്തിൻ്റെ രൂപത്തിന് കാരണമാകുന്നു. മന്ദഗതിയിലുള്ള പൂരിപ്പിക്കൽ ഘട്ടത്തിൻ്റെ അവസാനത്തിൽ, ആട്രിയൽ സിസ്റ്റോൾ സംഭവിക്കുന്നു. ആട്രിയ വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്ക് അധിക രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നു (പ്രിസിസ്റ്റോളിക് കാലഘട്ടം 0.1 സെക്കൻ്റിന് തുല്യമാണ്), അതിനുശേഷം വെൻട്രിക്കുലാർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഒരു പുതിയ ചക്രം ആരംഭിക്കുന്നു.
ഹൃദയത്തിൻ്റെ മതിലുകളുടെ വൈബ്രേഷൻ, ആട്രിയയുടെ സങ്കോചവും വെൻട്രിക്കിളുകളിലേക്കുള്ള അധിക രക്തപ്രവാഹവും മൂലമുണ്ടാകുന്ന IV ഹൃദയ ശബ്ദത്തിൻ്റെ രൂപത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
ഹൃദയത്തിൻ്റെ സാധാരണ ശ്രവണ സമയത്ത്, ഉച്ചത്തിലുള്ള I, II ടോണുകൾ വ്യക്തമായി കേൾക്കാനാകും, കൂടാതെ ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങളുടെ ഗ്രാഫിക്കൽ റെക്കോർഡിംഗ് ഉപയോഗിച്ച് മാത്രമേ ശാന്തമായ III, IV ടോണുകൾ കണ്ടെത്താനാകൂ.
വെൻട്രിക്കുലാർ പ്രവർത്തന ചക്രത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ഘട്ടങ്ങളുടെ ക്രമം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ അവതരിപ്പിക്കാം:

മനുഷ്യരിൽ കാർഡിയാക് സൈക്കിളിൻ്റെ ഘട്ടം വിശകലനത്തിനായി, കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സാധാരണയായി നടത്താറില്ല, എന്നാൽ നിരവധി നോൺ-ഇൻവേസിവ് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ചും, ഒരു ഇസിജി, ഫോണോകാർഡിയോഗ്രാം (പിസിജി), സ്ഫിഗ്മോഗ്രാം (എസ്ജി) എന്നിവയുടെ സിൻക്രണസ് റെക്കോർഡിംഗിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പോളികാർഡിയോഗ്രാഫി രീതി വ്യാപകമാണ്. കരോട്ടിഡ് ആർട്ടറി(ചിത്രം 7.9). ഈ വളവുകളുടെ സിൻക്രണസ് റെക്കോർഡിംഗിൽ R-R ഇടവേള

അരി. 7.9 ഹൃദയ ചക്രം ഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നതിനുള്ള മാനദണ്ഡം. വാചകത്തിലെ വിശദീകരണം.

ഇസിജി സൈക്കിളിൻ്റെ ദൈർഘ്യം (1) നിർണ്ണയിക്കുന്നു, സിസ്റ്റോളിൻ്റെ ദൈർഘ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഇസിജിയിലെ ക്യു തരംഗത്തിൻ്റെ തുടക്കം മുതൽ എഫ്‌സിജിയിലെ രണ്ടാമത്തെ ടോണിൻ്റെ ആരംഭം വരെയുള്ള ഇടവേളയാണ് (2), പുറത്താക്കലിൻ്റെ ദൈർഘ്യം. കാലയളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അനാക്രോട്ടിക്കിൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ എസ്‌ജി (3) യിലെ ഇൻസിസുറ വരെയുള്ള ഇടവേളയാണ്, കൂടാതെ ദൈർഘ്യമുള്ള സിസ്റ്റോളും എജക്ഷൻ കാലയളവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം - പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെ കാലയളവ് (4), ക്യു ആരംഭം തമ്മിലുള്ള ഇടവേള അനുസരിച്ച് ഇസിജിയുടെ തരംഗവും പിസിജിയുടെ ആദ്യ ശബ്ദത്തിൻ്റെ തുടക്കവും - അസിൻക്രണസ് സങ്കോചത്തിൻ്റെ കാലയളവ് (5), പിരിമുറുക്കത്തിൻ്റെ കാലയളവും അസിൻക്രണസ് സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം അനുസരിച്ച് - ഐസോമെട്രിക് സങ്കോചത്തിൻ്റെ ഘട്ടം (6 ).



സൈറ്റിൽ പുതിയത്

>

ഏറ്റവും ജനപ്രിയമായ