മുകളിലെ അവയവത്തിൻ്റെ ധമനികളിലേക്ക് ( aa. മെംബ്രൻ സുപ്പീരിയറിസ്)ഉപക്ലാവിയൻ, കക്ഷീയ ധമനികളുടെ ശാഖകൾ, മുകളിലെ അവയവത്തിൻ്റെ അരക്കെട്ടിലേക്ക് പോകുന്നു, ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയുടെ ശാഖകൾ, സ്വതന്ത്ര മുകളിലെ അവയവത്തെ വാസ്കുലറൈസ് ചെയ്യുന്നു (ചിത്രം 171).
കക്ഷീയ ധമനികൾ(a. axillaris) 1 വാരിയെല്ലിന് താഴെയുള്ള സബ്ക്ലാവിയൻ ധമനിയുടെ തുടർച്ചയാണ്, കടന്നുപോകുന്നത് കക്ഷീയ അറഅതേ പേരിലുള്ള സിരയുടെ മുകളിലും പിന്നിലും. ഇത് ബ്രാച്ചിയൽ നാഡി പ്ലെക്സസിൻ്റെ തുമ്പിക്കൈകളും ശാഖകളാലും ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ധമനിയുടെ 3 വിഭാഗങ്ങളുണ്ട്: മുകളിൽ മുകളിലെ അറ്റംപെക്റ്റൊറലിസ് മൈനർ പേശി, അതിൻ്റെ പിന്നിലും അതിൻ്റെ താഴത്തെ അരികിനു താഴെയും. ഇനിപ്പറയുന്ന ശാഖകൾ കക്ഷീയ ധമനിയിൽ നിന്ന് തുടർച്ചയായി പുറപ്പെടുന്നു.
1. സുപ്പീരിയർ തൊറാസിക് ആർട്ടറി(എ. തൊറാസിക്ക സുപ്പീരിയർ)ആദ്യ രണ്ട് ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ സ്പെയ്സുകളുടെ മുൻഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പോകുന്നു.
2. തോറോക്രോമിയൽ ആർട്ടറി(എ. തോറാക്കോക്രോമിയാലിസ്)തോളിൽ അരക്കെട്ടിൻ്റെയും തോളിൽ ജോയിൻ്റിൻ്റെയും പേശികളിലേക്ക് രക്തം നൽകുന്നു.
3. ലാറ്ററൽ തൊറാസിക് ആർട്ടറി(a. thoracica lateralis)സെറാറ്റസ് മുൻ പേശികളിലേക്കും സസ്തനഗ്രന്ഥികളിലേക്കും പോകുന്നു.
4. സബ്സ്കേപ്പുലർ ആർട്ടറി(a. subscapularis)- കക്ഷീയ ധമനിയുടെ താഴത്തെ വിഭാഗത്തിൻ്റെ ശാഖ; തോളിൽ ബ്ലേഡിലും ലാറ്റിസിമസ് ഡോർസി പേശിയിലും ആരംഭിക്കുന്ന പേശികളിലേക്ക് രക്തം നൽകുന്നു (ചിത്രം 172).
5. ആൻ്റീരിയർ സർക്കംഫ്ലെക്സ് ആർട്ടറി ഹ്യൂമറസ് (എ. സർക്കംഫ്ലെക്സ ഹുമേരി മുൻഭാഗം),ഒപ്പം പിൻഭാഗത്തെ സർക്കംഫ്ലെക്സ് ഹ്യൂമറൽ ആർട്ടറി(എ. സർക്കംഫ്ലെക്സ ഹുമേരി പിൻഭാഗം),ചുറ്റിനടക്കുക ശസ്ത്രക്രിയ കഴുത്ത്ഹ്യൂമറസ്, തോളിൽ ജോയിൻ്റിൽ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുക.
കക്ഷീയ ധമനിയുടെ ലിസ്റ്റുചെയ്ത എല്ലാ ശാഖകളും പരസ്പരം, സബ്ക്ലാവിയൻ ധമനിയുടെ ശാഖകൾക്കൊപ്പം, തോളിൽ അരക്കെട്ടിൻ്റെ ധമനികളുടെ ശൃംഖല ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി(a.brachialis)പെക്റ്റൊറലിസ് മേജർ പേശിയുടെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് നിന്ന് കക്ഷീയ ധമനിയുടെ തുടർച്ചയാണ്, ഇത് തോളിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത് അൾനാർ ഫോസയിലേക്ക് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അവിടെ അത് റേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികളായി വിഭജിക്കുന്നു.
ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ ശാഖകൾ:
1. ആഴത്തിലുള്ള ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി(a. profunda ബ്രാച്ചി)ബ്രാച്ചിയോമസ്കുലർ കനാലിൽ കടന്നുപോകുന്നു. തോളിലെ പേശികൾക്കും ഹ്യൂമറസിനും രക്തം നൽകുന്നു. റേഡിയൽ കൊളാറ്ററൽ ആർട്ടറി ഓഫ് നൽകുന്നു (a. collaterales radialis).
2. സുപ്പീരിയർ അൾനാർ കൊളാറ്ററൽ ആർട്ടറി(എ. കൊളാറ്ററലിസ് അൾനാരിസ് സുപ്പീരിയർ)ആഴത്തിലുള്ള ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിക്ക് താഴെയുള്ള ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുകയും അൾനാർ നാഡിയുമായി മധ്യഭാഗത്തെ എപികോണ്ടൈലിലേക്ക് പോകുകയും ചെയ്യുന്നു.
3. ഇൻഫീരിയർ അൾനാർ കൊളാറ്ററൽ ആർട്ടറി(എ. കൊളാറ്ററലിസ് അൾനാരിസ് ഇൻഫീരിയർ)ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ താഴത്തെ മൂന്നിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു.
4. റേഡിയൽ ആർട്ടറി(എ. റേഡിയാലിസ്),ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയുടെ ദിശ തുടരുമ്പോൾ, ഇത് ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ് പേശിക്കും കൈത്തണ്ടയിലെ പ്രോണേറ്റർ ടെറസ് പേശിക്കും ഇടയിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു. ഇത് അതിൻ്റെ റേഡിയൽ ഗ്രോവിൽ റേഡിയസിൻ്റെ സ്റ്റൈലോയിഡ് പ്രക്രിയയിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ തലത്തിൽ അത് കൈയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് തിരിയുന്നു. തുടർച്ചയായി ശാഖകൾ നൽകുന്നു:
1) റേഡിയൽ ആവർത്തന ധമനികൾ (എ. റിക്കറൻസ് റേഡിയാലിസ്)കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിലേക്ക്;
2) കൈത്തണ്ടയുടെ പേശികളിലേക്കുള്ള ശാഖകൾ;
3) ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന ശാഖ (r. palmaris superficialis);
4) പനമരംഒപ്പം ഡോർസൽ കാർപൽ ശാഖകൾ.
റേഡിയൽ ആർട്ടറി ആദ്യത്തെ ഇൻ്റർമെറ്റാകാർപൽ സ്പേസിലൂടെ കൈപ്പത്തിയുടെ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ധമനിയെ പുറപ്പെടുവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പെരുവിരൽബ്രഷുകളും ഫോമുകളും ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന കമാനം (ആർക്കസ് പാൽമാരിസ് പ്രോഫണ്ടസ്).
5. അൾനാർ ആർട്ടറി(എ. അൾനാരിസ്)റേഡിയലിനേക്കാൾ വലിയ വ്യാസം, പ്രോണേറ്റർ ടെറസിന് കീഴിലുള്ള അൾനാർ ഫോസയിൽ നിന്ന് കൈത്തണ്ടയിലേക്ക് പോകുന്നു
അരി. 171.മുകളിലെ അവയവത്തിൻ്റെ ധമനികൾ: 1 - കക്ഷീയ ധമനികൾ; 2 - ഉയർന്ന തോറാസിക് ആർട്ടറി; 3 - തോറാക്കോക്രോമിയൽ ആർട്ടറി; 4 - ലാറ്ററൽ തോറാസിക് ആർട്ടറി; 5 - സബ്സ്കേപ്പുലർ ആർട്ടറി; 6 ഉം 7 ഉം - ഹ്യൂമറസിന് ചുറ്റും വളയുന്ന മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും ധമനികൾ; 8 - ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി; 9 - തോളിൽ ആഴത്തിലുള്ള ധമനികൾ; 10 - സുപ്പീരിയർ അൾനാർ കൊളാറ്ററൽ ആർട്ടറി; 11 - റേഡിയൽ കൊളാറ്ററൽ ആർട്ടറി; 12 - ഇൻഫീരിയർ അൾനാർ കൊളാറ്ററൽ ആർട്ടറി; 13 - അൾനാർ ആർട്ടറി; 14 - റേഡിയൽ ആർട്ടറി; 15 - ആവർത്തിച്ചുള്ള അൾനാർ ആർട്ടറി; 16 - ആവർത്തിച്ചുള്ള റേഡിയൽ ആർട്ടറി; 17 - സാധാരണ ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറി; 18 - ആൻ്റീരിയർ ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറി; 19 - പിൻഭാഗത്തെ ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറി
അരി. 172.കക്ഷീയ ധമനിയുടെ സ്കീം, അതിൻ്റെ ശാഖകൾ, മുൻ കാഴ്ച: 1 - അക്രോമിയൽ ബ്രാഞ്ച്; 2 - തോറാക്കോക്രോമിയൽ ആർട്ടറി; 3 - കക്ഷീയ ധമനിയുടെ; 4 - ഉയർന്ന തോറാസിക് ആർട്ടറി; 5 - തൊറാസിക് ശാഖ; 6 - പെക്റ്ററലിസ് മൈനർ പേശി; 7 - പെക്റ്ററലിസ് പ്രധാന പേശി (കട്ട് ഓഫ്); 8 - ലാറ്ററൽ തോറാസിക് ആർട്ടറി; 9 - തോറാക്കോഡോർസൽ ആർട്ടറി; 10 - സബ്സ്കേപ്പുലർ ആർട്ടറി; 11 - സ്കാപുലയെ ചുറ്റുന്ന ധമനികൾ; 12 - ബ്രാച്ചിയൽ സിര; 13 - ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി; 14 - മസ്കുലർ സിര; 15 - ഡെൽറ്റോയ്ഡ് ശാഖ
അൾനാർ ഗ്രോവിൽ, കൈത്തണ്ട ജോയിൻ്റിലെത്തുന്നു. പിസിഫോം അസ്ഥിയുടെ തലത്തിൽ, ധമനികൾ ഈന്തപ്പനയിലേക്ക് പാർശ്വസ്ഥമായി വ്യതിചലിക്കുന്നു. അൾനാർ ധമനിയിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നു:
2) സാധാരണ ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറി (a. ഇൻ്റർസോസിയ കമ്മ്യൂണിസ്),മുൻഭാഗത്തെയും പിൻഭാഗത്തെയും ഇൻ്റർസോസിയസ് ധമനികളായി വിഭജിച്ച്, കൈത്തണ്ടയിലെ ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രണിന് മുന്നിലും പിന്നിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, കൈപ്പത്തിയിലേക്കും ഡോർസൽ കാർപൽ ശാഖകളിലേക്കും കടന്നുപോകുന്നു; ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറി പിൻഭാഗത്തെ ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറിയിൽ നിന്ന് കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിലേക്ക് പോകുന്നു;
3) ഡോർസൽ, പാമർ കാർപൽ ശാഖകൾ;
4) ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന ശാഖ.
അൾനാർ ധമനിയുടെ ശാഖകൾ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയുമായി അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്യുകയും കൈത്തണ്ട, ആരം, അൾന എന്നിവയുടെ പേശികളിലേക്ക് രക്തം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിൽ, ബ്രാച്ചിയൽ, റേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികളുടെ കൊളാറ്ററൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള ശാഖകൾ ഒരു ധമനി ശൃംഖല ഉണ്ടാക്കുന്നു.
കൈകളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കാർപൽ ആർട്ടീരിയൽ നെറ്റ്‌വർക്കുകളിൽ നിന്നും ഈന്തപ്പന കമാനങ്ങളിൽ നിന്നും ഉണ്ടാകുന്ന ധമനികൾ വഴിയാണ് നൽകുന്നത്.
പാമർ, ഡോർസൽ കാർപൽ നെറ്റ്‌വർക്കുകൾകൈത്തണ്ട ജോയിൻ്റിൻ്റെയും കാർപൽ അസ്ഥികളുടെയും ഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. റേഡിയൽ, അൾനാർ, ഇൻ്റർസോസിയസ് ധമനികളുടെ ഈന്തപ്പന, ഡോർസൽ കാർപൽ ശാഖകളാണ് അവ രൂപം കൊള്ളുന്നത്.
ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന കമാനം(ആർക്കസ് പാൽമാരിസ് സൂപ്പർഫിഷ്യലിസ്)റേഡിയൽ ധമനിയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന ശാഖയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന അൾനാർ ധമനിയാണ് രൂപംകൊണ്ടത്. ആർക്കിൽ നിന്ന് നീങ്ങുക സാധാരണ പാമർ ഡിജിറ്റൽ ധമനികൾ,വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നത് സ്വന്തം ഡിജിറ്റൽ ധമനികൾ.നഖങ്ങളുടെ ഫലാഞ്ചുകളുടെ തലത്തിലുള്ള എല്ലാ ഡിജിറ്റൽ ധമനികളും നിരവധി നാസ്റ്റോമോസുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന കമാനം(ആർക്കസ് പാൽമാരിസ് പ്രോഫണ്ടസ്)അൾനാർ ധമനിയുടെ ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന ശാഖയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന റേഡിയൽ ധമനിയാണ് രൂപംകൊണ്ടത്. ഇതിൻ്റെ ശാഖകൾ സാധാരണ പാമർ ഡിജിറ്റൽ ധമനികളിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു
ധമനികൾ താഴ്ന്ന അവയവം (aa. മെംബ്രി ഇൻഫീരിയോറിസ്)
താഴത്തെ അവയവം ശാഖകളാൽ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്നു ആന്തരികംഒപ്പം ബാഹ്യ ഇലിയാക് ധമനികൾ(താഴത്തെ അവയവത്തിൻ്റെ അരക്കെട്ട്) ശാഖകളും ഫെമറൽ ആർട്ടറി(ഫ്രീ ലോവർ ലിമ്പ്). എല്ലാം പേരിട്ടു
അരി. 173.കൈയുടെ ധമനികളുടെ സ്ഥാനത്തിൻ്റെ ഡയഗ്രം:
1 - അൾനാർ ആർട്ടറി; 2 - അൾനാർ ധമനിയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാമർ ശാഖ; 3 - ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന കമാനം; 4 - ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന കമാനം; 5 - സാധാരണ ഈന്തപ്പന വിരലുകൾ; 6 - സ്വന്തം കൈപ്പത്തി വിരലുകൾ; 7 - പാമർ മെറ്റാകാർപൽസ്; 8 - തള്ളവിരലിൻ്റെ ധമനിയുടെ; 9 - റേഡിയൽ ധമനിയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ പനമരം ശാഖ; 10 - റേഡിയൽ ആർട്ടറി
ധമനികൾ പരസ്പരം അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്‌ത് പെൽവിക് ഗർഡിലെയും ഹിപ് ജോയിൻ്റിൻ്റെയും ധമനികളുടെ ശൃംഖലയായി മാറുന്നു.
ഫെമറൽ ആർട്ടറി(a. ഫെമോറലിസ്)(ചിത്രം 174) - ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിന് താഴെയുള്ള ബാഹ്യ ഇലിയാക് ധമനിയുടെ തുടർച്ച. അതിലൂടെ പോകും വാസ്കുലർ ലാക്കുനഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ പ്ലേറ്റുകൾക്കിടയിലുള്ള അതേ പേരിലുള്ള സിരയിൽ നിന്ന് അഡക്റ്റർ കനാലിലേക്ക്, അതിൽ നിന്ന് അതിൻ്റെ താഴത്തെ തുറസ്സിലൂടെ പോപ്ലൈറ്റൽ ഫോസയിലേക്ക് പുറപ്പെടുന്നു. ഇവിടെ അതിനെ പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി എന്ന് വിളിക്കുന്നു; തുടയിൽ അത് ധാരാളം ശാഖകൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു.
അരി. 174.തുടയുടെ ധമനികൾ:
1 - ബാഹ്യ ഇലിയാക് ആർട്ടറി;
2 - ആഴത്തിലുള്ള ധമനികൾ, ചുറ്റളവ് ഇലിയം; 3 - ഉപരിപ്ലവമായ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് ആർട്ടറി; 4 - ഉപരിപ്ലവമായ ധമനികൾ, സർകംഫ്ലെക്സ് ഇലിയം; 5 - ഫെമറൽ ആർട്ടറി; 6 - ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ ധമനികൾ; 7 - മീഡിയൽ ആർട്ടറി, സർകംഫ്ലെക്സ് തുടയെല്ല്; 8 - ലാറ്ററൽ ആർട്ടറി, സർകംഫ്ലെക്സ് ഫെമർ; 9 - ആഴത്തിലുള്ള ഫെമറൽ ആർട്ടറി; 10 - സുഷിരം ധമനികൾ;
11 - അവരോഹണ ജെനികുലാർ ആർട്ടറി;
12 - പിൻ ടിബിയൽ ആർട്ടറി;
13 - ആൻ്റീരിയർ ടിബിയൽ ആർട്ടറി
ഫെമറൽ ധമനിയുടെ ശാഖകൾ:
1. ഉപരിപ്ലവമായ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് ആർട്ടറി(എ. epigastrica superficialis)മുൻഭാഗത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ subcutaneous ടിഷ്യുവിലേക്ക് കയറുന്നു.
2. ഉപരിപ്ലവമായ ധമനികൾസർക്കംഫ്ലെക്സ് ഇലിയം(എ. സർക്കംഫ്ലെക്സ ഇലിയാക്ക സൂപ്പർഫിഷ്യലിസ്),ഫെമറൽ ത്രികോണത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, പാർശ്വസ്ഥമായി സമാന്തരമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്മുൻഭാഗത്തെ സുപ്പീരിയർ ഇലിയാക് നട്ടെല്ലിലേക്ക്; ചർമ്മത്തിലേക്കും ടെൻസർ ഫാസിയ ലാറ്റയിലേക്കും രക്തം നൽകുന്നു.
3. ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ ധമനികൾ(aa. പുഡെൻഡേ എക്സ്റ്റെർനേ)ഫെമറൽ ത്രികോണത്തിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിച്ച് സ്ത്രീകളിലെ വൃഷണസഞ്ചി, ലിംഗം, ലാബിയ മജോറ എന്നിവയുടെ ചർമ്മത്തിലേക്ക് പോകുന്നു.
4. ആഴത്തിലുള്ള ഫെമറൽ ആർട്ടറി(a. profunda femoris)- ഫെമറൽ ധമനിയുടെ ഏറ്റവും വലിയ ശാഖ. ആഴത്തിൽ പോകുന്നു. എല്ലാ തുടയുടെ പേശികളിലേക്കും രക്തം നൽകുന്നു ഇടുപ്പ് സന്ധി, തുടയും കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റ്. അതിൽ നിന്ന് വലിയ ശാഖകൾ നീണ്ടുകിടക്കുന്നു:
1) മീഡിയൽ, ലാറ്ററൽ ധമനികൾ, സർകംഫ്ലെക്സ് ഫെമറൽ അസ്ഥി (aa. സർക്കംഫ്ലെക്സ ഫെമോറിസ് മീഡിയലിസ് എറ്റ് ലാറ്ററലിസ്);
2) സുഷിരങ്ങളുള്ള ധമനികൾ (aa. സുഷിരങ്ങൾ),നമ്പർ 3, ഇത് തുടയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് നീളുന്നു.
5. അവരോഹണ ജനിതക ധമനികൾ(a. ജനുസ്സ് വംശാവലി)സഫീനസ് ഞരമ്പിനൊപ്പം അതിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെ തുറസ്സിലൂടെ അഡക്റ്റർ കനാൽ വിടുന്നു.
പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി(എ. പോപ്ലീറ്റ)(ചിത്രം 175) ഫെമറൽ ധമനിയുടെ നേരിട്ടുള്ള തുടർച്ചയാണ്. പോപ്ലൈറ്റൽ ഫോസയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി, സിര, ടിബിയൽ നാഡി എന്നിവയേക്കാൾ ആഴത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ശാഖകൾ അതിൽ നിന്ന് നീളുന്നു കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശി, അതുപോലെ കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിലേക്കും:
1) ലാറ്ററൽ, മീഡിയൽ സുപ്പീരിയർ ജെനികുലാർ ധമനികൾ (aa. ജനുസ് സുപ്പീരിയർ ലാറ്ററലിസ് എറ്റ് മീഡിയലിസ്);
2) ലാറ്ററൽ, മീഡിയൽ ഇൻഫീരിയർ ജെനികുലാർ ധമനികൾ (aa. ജനുസ് ഇൻഫീരിയോസ് ലാറ്ററലിസ് എറ്റ് മീഡിയലിസ്);
3) മധ്യ ജെനികുലാർ ആർട്ടറി (എ. ജനുസ് മീഡിയ).ഈ ശാഖകൾ, പരസ്പരം അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്യുകയും, അവരോഹണ ജനിതക ധമനികൾ ഉപയോഗിച്ച്, കാൽമുട്ട് ആർട്ടിക്യുലാർ ശൃംഖല ഉണ്ടാക്കുകയും, കാൽമുട്ട് ജോയിനും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്കും രക്തം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. പോപ്ലിറ്റസ് പേശിയുടെ താഴ്ന്ന അതിർത്തിയിൽ, പോപ്ലൈറ്റൽ ആർട്ടറി പിൻഭാഗത്തും മുൻവശത്തും ടിബിയൽ ധമനികളായി വിഭജിക്കുന്നു.
പിൻ ടിബിയൽ ആർട്ടറി(എ. ടിബിയാലിസ് പിൻഭാഗം)- പോപ്ലൈറ്റൽ ധമനിയുടെ ടെർമിനൽ ശാഖ, അതിൻ്റെ തുടർച്ചയാണ്, കടന്നുപോകുന്നു
അരി. 175.താഴത്തെ അവയവത്തിൻ്റെ ധമനികളുടെ ഡയഗ്രം, മുൻ കാഴ്ച:
1 - വയറിലെ അയോർട്ട; 2 - സാധാരണ ഇലിയാക്; 3 - മീഡിയൻ സാക്രൽ; 4 - ആന്തരിക ഇലിയാക്; 5 - ലാറ്ററൽ സാക്രൽ; 6 - ഒബ്തുറേറ്റർ; 7 - മീഡിയൽ ആർട്ടറി, സർകംഫ്ലെക്സ് ഫെമറൽ ബോൺ; 8 - തുടയുടെ ആഴത്തിലുള്ള ധമനികൾ; 9 - ഫെമോറൽ; 10 - ഇറങ്ങുന്ന കാൽമുട്ട്; 11 - മധ്യഭാഗത്തെ മുകളിലെ കാൽമുട്ട്; 12 - പോപ്ലൈറ്റൽ; 13 - ഇടത്തരം താഴ്ന്ന കാൽമുട്ട്; 14 - പിൻ ടിബിയൽ; 15 - ഫിബുല; 16 - ആൻ്റീരിയർ ടിബിയൽ; 17 - ആൻ്റീരിയർ ടിബിയൽ റിട്ടേൺ; 18 - ലാറ്ററൽ താഴ്ന്ന കാൽമുട്ട്; 19 - മുട്ടുകുത്തിയ ജോയിൻ്റ് (ധമനി) നെറ്റ്വർക്ക്; 20 - ലാറ്ററൽ അപ്പർ മുട്ട്; 21 - ലാറ്ററൽ ആർട്ടറി, സർകംഫ്ലെക്സ് ഫെമർ; 22 - താഴ്ന്ന ഗ്ലൂറ്റിയൽ; 23 - ആഴത്തിലുള്ള ധമനികൾ, ചുറ്റളവ് ഇലിയം; 24 - താഴ്ന്ന എപ്പിഗാസ്ട്രിക്; 25 - മുകളിലെ ഗ്ലൂറ്റിയൽ; 26 - ബാഹ്യ ഇലിയാക്; 27 - iliopsoas
കണങ്കാൽ-പോപ്ലൈറ്റൽ കനാലിൽ. ഇത് കാൽക്കാനിയൽ ടെൻഡോണിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് പുറത്തുവരുന്നു, താഴെ നിന്നും പിന്നിൽ നിന്നും മെഡിയൽ മല്ലിയോലസിന് ചുറ്റും പോകുന്നു (ഇവിടെ നിങ്ങൾക്ക് അതിൻ്റെ സ്പന്ദനം അനുഭവിക്കാൻ കഴിയും). ഇത് കാലിൻ്റെ പിൻഭാഗവും പാർശ്വസ്ഥവുമായ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ എല്ലുകളും പേശികളും നൽകുന്നു, ഇത് മധ്യഭാഗവും ലാറ്ററൽ പ്ലാൻ്റാർ ധമനിയും ആയി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 176).
മീഡിയൽ പ്ലാൻ്റാർ ആർട്ടറി(എ. പ്ലാൻ്ററിസ് മീഡിയലിസ്)- പിൻഭാഗത്തെ ടിബിയൽ ധമനിയുടെ ടെർമിനൽ ശാഖ. ഇത് സോളിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ ഗ്രോവിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നു, പേശികൾക്കും സ്വന്തം പ്ലാൻ്റാർ ഡിജിറ്റൽ ധമനികൾക്കും ശാഖകൾ നൽകുന്നു: ആദ്യത്തെ വിരലും രണ്ടാമത്തെ വിരലിൻ്റെ മധ്യഭാഗവും; ആദ്യത്തെ ഡോർസൽ മെറ്റാറ്റാർസൽ ധമനിയുടെ കൂടെ അനസ്റ്റോമോസസ്.
ലാറ്ററൽ പ്ലാൻ്റാർ ആർട്ടറി(എ. പ്ലാൻ്ററിസ് ലാറ്ററലിസ്),മധ്യഭാഗം പോലെ, ഇത് പിൻഭാഗത്തെ ടിബിയൽ ധമനിയുടെ ടെർമിനൽ ശാഖയാണ്. ഇത് സോളിൻ്റെ ലാറ്ററൽ ഗ്രോവിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുകയും പ്രോക്സിമൽ മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥികളുടെ തലത്തിൽ ഒരു പ്ലാൻ്റാർ കമാനം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. (ആർക്കസ് പ്ലാൻ്റാറിസ്).പ്ലാൻ്റാർ കമാനത്തിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന പ്ലാൻ്റാർ മെറ്റാറ്റാർസൽ ധമനികൾ ഡോർസൽ മെറ്റാറ്റാർസൽ ധമനികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. പാദത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഡിജിറ്റൽ ധമനികളും - ഡോർസൽ, പ്ലാൻ്റാർ, അതിനൊപ്പം മെറ്റാറ്റാർസൽ ധമനികൾ അവസാനിക്കുകയും നിരവധി അനസ്റ്റോമോസുകളും ധമനികളുടെ ശൃംഖലകളും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ആൻ്റീരിയർ ടിബിയൽ ആർട്ടറി(എ. ടിബിയാലിസ് ആൻ്റീരിയർ),പോപ്ലൈറ്റൽ ധമനിയിൽ നിന്ന് വേർപെടുത്തിയ ശേഷം, കാലിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെ പേശികൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന പേശികൾക്കിടയിൽ ഇത് കടന്നുപോകുന്നു. അടുത്തുള്ള എല്ലുകളിലേക്കും പേശികളിലേക്കും രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ശാഖകൾ നൽകുന്നു.
പാദത്തിൻ്റെ ഡോർസൽ ആർട്ടറി(എ. ഡോർസാലിസ് പെഡിസ്)എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോണുകളുടെ റെറ്റിനാകുലത്തിന് താഴെയുള്ള മുൻ ടിബിയൽ ധമനിയുടെ തുടർച്ചയാണ്. പൾസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്ന ആദ്യത്തെ ഇൻ്റർമെറ്റാറ്റാർസൽ സ്പേസിൽ, പാദത്തിൻ്റെ പിൻഭാഗത്ത് ധമനികൾ കടന്നുപോകുന്നു. മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥികളുടെ തലത്തിൽ ഇത് ശാഖകൾ നൽകുന്നു:
1) ഡോർസൽ മെറ്റാറ്റാർസൽ ആർട്ടറി,അതിൽ നിന്ന് 3 ഡോർസൽ ഡിജിറ്റൽ ധമനികൾ ഉണ്ടാകുന്നു;
2) കമാന ധമനികൾ,ഡോർസൽ മെറ്റാറ്റാർസൽ ധമനികൾ (II-V), ഡോർസൽ ഡിജിറ്റൽ ധമനികളിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു;
3) ആഴത്തിലുള്ള പ്ലാൻ്റാർ ശാഖ,പ്ലാൻ്റാർ ധമനിയുടെ കമാനവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.
പെറോണൽ ആർട്ടറി(എ. ഫൈബുലാരിസ്)പിൻഭാഗത്തെ ടിബിയൽ ധമനിയിൽ നിന്ന് പിന്തുടരുന്നു ഫിബുലമസ്കുലോഫിബുലാർ കനാലിലേക്ക്. താഴത്തെ കാലിൻ്റെ പേശികളിലേക്ക് രക്തം നൽകുന്നു (ട്രൈസെപ്സ്, ലോംഗസ് എന്നിവയും
അരി. 176.മീഡിയൽ, ലാറ്ററൽ പ്ലാൻ്റാർ ധമനികൾ, താഴ്ന്ന കാഴ്ച. കാൽപ്പാദത്തിൻ്റെ ഭാഗത്തെ പേശികളുടെ ഒരു ഭാഗം നീക്കം ചെയ്തു: 1 - സാധാരണ പ്ലാൻ്റാർ ഡിജിറ്റൽ ധമനികൾ; 2 - മീഡിയൽ പ്ലാൻ്റാർ ആർട്ടറി ( ഉപരിപ്ലവമായ ശാഖ); 3 - മീഡിയൽ പ്ലാൻ്റാർ ആർട്ടറി (ആഴത്തിലുള്ള ശാഖ); 4 - മീഡിയൽ പ്ലാൻ്റാർ ആർട്ടറി; 5 - ഫ്ലെക്സർ പേശികളുടെ റെറ്റിനാകുലം; 6 - മീഡിയൽ പ്ലാൻ്റാർ നാഡി; 7 - പിൻ ടിബിയൽ ആർട്ടറി; 8 - ലാറ്ററൽ പ്ലാൻ്റാർ നാഡി; 9 - കുതികാൽ വല; 10 - പ്ലാൻ്റാർ അപ്പോനെറോസിസ്; 11 - ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം ബ്രെവിസ്; 12 - ചെറിയ വിരൽ തട്ടിയെടുക്കുന്ന പേശി; 13 - ലാറ്ററൽ പ്ലാൻ്റാർ ആർട്ടറി; 14 - സുഷിരങ്ങളുള്ള ശാഖകൾ; 15 - പ്ലാൻ്റാർ കമാനം; 16 - പ്ലാൻ്റാർ മെറ്റാറ്റാർസൽ ധമനികൾ; 17 - ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം ലോംഗസ് ടെൻഡൺ; 18 - ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം ബ്രെവിസ് ടെൻഡൺ; 19 - അഡക്റ്റർ പോളിസിസ് പേശി; 20 - സാധാരണ പ്ലാൻ്റാർ ഡിജിറ്റൽ ധമനികൾ; 21 - സ്വന്തം പ്ലാൻ്റാർ ഡിജിറ്റൽ ധമനികൾ
ഷോർട്ട് ഫിബുല). ലാറ്ററൽ മാലിയോളാർ ശൃംഖലയുടെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു - rete malleolare laterale.
ആത്മനിയന്ത്രണത്തിനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ
1. കക്ഷീയ ധമനിയിൽ നിന്ന് ഏത് ശാഖകളാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്?
2. ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയിൽ നിന്ന് ഏത് ശാഖകളാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്?
3. ഏത് ധമനികളാണ് രക്തം നൽകുന്നത് കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റ്?
4. ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ ഈന്തപ്പന കമാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന ധമനികൾ ഏതാണ്?
5. ഫെമറൽ ആർട്ടറിയിൽ നിന്ന് ഉണ്ടാകുന്ന ധമനികൾ ഏതാണ്?
6. കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിന് ഏത് ധമനികൾ നൽകുന്നു?
7. പിന്നിലെ ടിബിയൽ ആർട്ടറി എവിടെയാണ് കടന്നുപോകുന്നത്? ഇത് എന്തിലേക്കാണ് രക്തം നൽകുന്നത്?
8. ഏത് ധമനികളാണ് കാലിലേക്ക് രക്തം നൽകുന്നത്?
കൈത്തണ്ട മുകളിലെ അവയവത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗമാണ്. അൾനയും റേഡിയസ് അസ്ഥികളും ചേർന്നാണ് കൈത്തണ്ട രൂപപ്പെടുന്നത് (ചിത്രം 1). രണ്ട് അസ്ഥികളും അവയുടെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും ഒരു ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രൺ ഉപയോഗിച്ച് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയുടെ പ്രോക്സിമൽ അറ്റങ്ങൾ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു; വിദൂരമായി, ആരം രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു.
കൈത്തണ്ടയിലെ പേശികൾ (ചിത്രം 2) രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: മുൻഭാഗം - ഫ്ലെക്സറുകളും പ്രൊനേറ്ററുകളും (ഈന്തപ്പന താഴേക്ക് തിരിക്കുന്ന പേശികൾ) പിന്നിൽ - എക്സ്റ്റൻസറുകളും സൂപ്പിനേറ്ററുകളും (ഈന്തപ്പന മുകളിലേക്ക് തിരിയുന്ന പേശികൾ). കൈത്തണ്ടയുടെ മുൻ പേശി ഗ്രൂപ്പിൽ ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ള പാളികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ പേശികൾ ഹ്യൂമറസിൻ്റെ ആന്തരിക എപികോണ്ടൈലിൽ നിന്നാണ് ആരംഭിക്കുന്നത്. ഉപരിപ്ലവമായ പാളിയിൽ ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി അൾനാരിസ്, ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം സുപ്പർഫിഷ്യലിസ്, പാൽമാരിസ് ലോംഗസ്, ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയാലിസ്, പ്രോണേറ്റർ ടെറസ്, ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ് പേശികൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം പ്രോഫണ്ടസ്, ഫ്ലെക്സർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്, പ്രോണേറ്റർ ക്വാഡ്രാറ്റസ് പേശികൾ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കൈത്തണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്തെ പേശി ഗ്രൂപ്പിലും ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ള പാളികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ പാളിയുടെ പേശികൾ ആരംഭിക്കുന്നത് ബാഹ്യ എപ്പികോണൈലിൽ നിന്നും കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രോക്സിമൽ ഭാഗത്ത് നിന്നാണ്. ഈ പാളിയിൽ ചെറുതും നീളമുള്ളതുമായ എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി റേഡിയാലിസ്, എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റോറം, എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റോറം മിനിമസ്, എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി അൾനാരിസ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ അബ്‌ഡക്‌റ്റർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്, എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ബ്രെവിസ്, എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്, എക്‌സ്‌ടെൻസർ എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ചൂണ്ടു വിരല്.
കൈത്തണ്ടയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം റേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികൾ (ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയുടെ ടെർമിനൽ ശാഖകൾ) വഴി നടത്തുന്നു.
വെനസ് ഡ്രെയിനേജ് സംഭവിക്കുന്നത് subcutaneous വഴിയാണ് ആഴത്തിലുള്ള സിരകൾ.
കൈത്തണ്ടയിലെ പേശികൾ അൾനാർ, മീഡിയൻ, റേഡിയൽ ഞരമ്പുകളുടെ ശാഖകളാൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു. അൾനാർ നാഡി കൈയുടെ അൾനാർ ഫ്ലെക്‌സറും ഡിജിറ്റോറത്തിൻ്റെ ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെക്‌സറിൻ്റെ അൾനാർ ഭാഗവും കണ്ടുപിടിക്കുന്നു, മീഡിയൻ - കൈയുടെയും വിരലുകളുടെയും പ്രൊനേറ്ററുകളുടെയും മറ്റെല്ലാ ഫ്ലെക്സറുകളും, റേഡിയൽ നാഡി - ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ് പേശിയും എല്ലാ എക്സ്റ്റെൻസറുകളും.
ഞാൻ - ആരം; II - ഉൽന. 1 - ഒലെക്രാനോൺ; 2 - ബ്ലോക്ക് കട്ടിംഗ്; 3 - കൊറോണോയ്ഡ് പ്രക്രിയ; 4 - ആരത്തിൻ്റെ തല; ആരത്തിൻ്റെ 5-കഴുത്ത്; 6 - ട്യൂബറോസിറ്റി ഉൽന; 7 - ആരത്തിൻ്റെ ട്യൂബറോസിറ്റി; 8 - interosseous membrane; 9 - അൾനയുടെ സ്റ്റൈലോയ്ഡ് പ്രക്രിയ; 10 - ആരത്തിൻ്റെ സ്റ്റൈലോയ്ഡ് പ്രക്രിയ.
അരി. 2. വലത് കൈത്തണ്ടയുടെ അസ്ഥികളിൽ പേശികളുടെ ഉത്ഭവ സ്ഥലങ്ങളും അറ്റാച്ച്മെൻറും, മുന്നിലും (എ) പിന്നിലും (ബി): 1 ഉം 10 ഉം - ഉപരിപ്ലവമായ ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം (1 - അൾനാർ ഭാഗം, 10 - റേഡിയൽ ഭാഗം); d, c - flexor pollicis longus (2 - ulnar part, 8 - radial part); 3 ഉം 9 ഉം - പ്രൊനേറ്റർ ടെറസ്; 4 - ബ്രാചിയാലിസ് പേശി; 5 - വിരലുകളുടെ ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെക്സർ; 6 - പ്രൊനേറ്റർ ക്വാഡ്രാറ്റസ്; 7 - ബ്രാച്ചിയോറാഡിയലിസ് പേശി; 11 - കൈത്തണ്ടയിൽ പേശികൾ ഉയർത്തുന്നു; 12 - ബൈസെപ്സ് ബ്രാച്ചി; 13 - കൈമുട്ട് പേശി; 14 - abductor pollicis longus പേശി; 15 - ഷോർട്ട് എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ്; 16 - സൂചിക വിരലിൻ്റെ എക്സ്റ്റൻസർ; 17 - നീണ്ട എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ്; 18 - ഫ്ലെക്സർ കാർപി അൾനാരിസ്.
കൈത്തണ്ട (ആൻ്റീബ്രാച്ചിയം) - മുകളിലെ അവയവത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗം.
അനാട്ടമി. കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രോക്സിമൽ ബോർഡർ രൂപംകൊള്ളുന്നത് ഹ്യൂമറസിൻ്റെ ആന്തരിക എപികോണ്ടൈലിലേക്ക് 6 സെൻ്റിമീറ്റർ അകലെ വരച്ച ഒരു വൃത്താകൃതിയിലാണ്. കൈത്തണ്ടയുടെ വിദൂര ബോർഡർ കൈത്തണ്ടയുടെ തൊലി മടക്കിന് മുകളിൽ 3 സെൻ്റീമീറ്റർ വരച്ച വൃത്താകൃതിയിലുള്ള രേഖയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. കൈത്തണ്ടയുടെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും (regio antebrachii ant. et post.) ഹ്യൂമറസിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ എപികോണ്ടൈലിൽ നിന്ന് അൾനയുടെ സ്റ്റൈലോയിഡ് പ്രക്രിയ വരെയും മറ്റൊന്ന് ലാറ്ററൽ എപികോണ്‌ഡൈലിൽ നിന്ന് സ്റ്റൈലോയിഡ് പ്രക്രിയ വരെയും വരച്ച വരകളാൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ആരം.
കൈത്തണ്ടയ്ക്ക് മുൻവശത്ത് നിന്ന് പിന്നിലേക്ക് പരന്നതും വെട്ടിച്ചുരുക്കിയതുമായ കോണിൻ്റെ ആകൃതിയുണ്ട്, അതിൻ്റെ അടിഭാഗം മുകളിലേക്ക് അഭിമുഖീകരിക്കുകയും താഴേക്ക് ചുരുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. മുന്നിൽ, രണ്ട് കൺവെക്സിറ്റികൾ ദൃശ്യമാണ്, യഥാക്രമം കൈത്തണ്ടയുടെ ആന്തരികവും ബാഹ്യവുമായ ഭാഗങ്ങളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. അവ പേശി ഗ്രൂപ്പുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു - കൈത്തണ്ട, കൈ, വിരലുകൾ എന്നിവയുടെ ഫ്ലെക്സറുകളും എക്സ്റ്റൻസറുകളും. കൈത്തണ്ടയുടെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ താഴത്തെ പകുതിയിൽ, കൈത്തണ്ടയുടെ റേഡിയൽ, അൾനാർ ഗ്രോവുകൾ, അതുപോലെ ഫ്ലെക്സർ ടെൻഡോണുകളുടെ രൂപരേഖ എന്നിവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന രണ്ട് ഡിപ്രഷനുകൾ ദൃശ്യമാണ്. പേശീബലമുള്ളവരിൽ പേശികൾ ചുരുങ്ങുമ്പോൾ, കൈത്തണ്ടയുടെ പേശികളുടെ അടയാളങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു (ചിത്രം 1). കൈത്തണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ഉപരിതലത്തിൽ, ആരവും അൾനയും, അവയുടെ സ്റ്റൈലോയ്ഡ് പ്രക്രിയകളും അൾനയുടെ തലയും എളുപ്പത്തിൽ അനുഭവപ്പെടും; മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ് (എം. ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയാലിസ്), നീളമുള്ള ഈന്തപ്പന പേശി (എം. പാൽമാരിസ് ലോംഗസ്), വിരലുകളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ഫ്ലെക്സർ (എം. ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം സൂപ്പർഫിഷ്യലിസ്), അൾനാർ ഫ്ലെക്സർ എന്നിവയുണ്ട്. കൈ (എം. ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി അൾനാരിസ്).
അരി. 1. കൈത്തണ്ടയുടെ ബാഹ്യ ലാൻഡ്മാർക്കുകൾ: a - മുൻ ഉപരിതലം, b - പിൻ ഉപരിതലം. 1 - വി. ബസിലിക്ക ബ്രാച്ചി; 2 - ടെൻഡോ എം. ബിസിപിറ്റിസ് ബ്രാച്ചി; 3 - വി. മീഡിയാന ആൻ്റിബ്രാച്ചി; 4 - മീ. ഫ്ലെക്സർ കാർപി അൾനാരിസ്; s - m. പാൽമാരിസ് ലോംഗസ്; 6 - മീ. flexor digitorum superficialis; 7 - കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രോക്സിമൽ സ്കിൻ ഫോൾഡ്; 8 - കൈത്തണ്ടയുടെ വിദൂര ചർമ്മത്തിൻ്റെ മടക്ക്; 9 - പ്രോസസ് സ്റ്റൈലോയിഡ് റേഡിയസ്; 10 - മീ. ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ്; 11 - മീ. ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ്; 12 - മീ. ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ്; 13 - epicondylus lat.; 14 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ് ലോംഗസ്; 15 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റോറം; 16 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി അൾനാരിസ്; 17 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ് ബ്രെവിസ്; 18 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റി മിനിമി; 19 - മീ. അപഹരിക്കുന്ന പോളിസിസ് ലോംഗസ്; 20 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ബ്രെവിസ്; 21 - മീ. അപഹരിക്കുന്ന ഡിജിറ്റി മിനിമി; 22 - പ്രോസസ് സ്റ്റൈലോയിഡ് ഉൽനേ; 23 - മാർഗോ പോസ്റ്റ്, ഉൽന; 24 - വി. ബസിലിക്ക ആൻ്റിബ്രാച്ചി; 25 - മീ. അങ്കോണിയസ്; 26 - ഒലെക്രാനോൺ; 27 - ടെൻഡോ എം. ട്രൈസിപിറ്റിസ് ബ്രാച്ചി.
അരി. 2. കൈത്തണ്ടയുടെ അസ്ഥികൾ:
1 - കാപ്സുല ആർട്ടിക്യുലാരിസ്;
2 - ട്രോക്ലിയ ഹ്യൂമേരി;
3 - കാവം ആർട്ടിക്യുലാർ;
4 - ഉൽന;
5 - membrana interossea antebrachii;
6 - ആർട്ടിക്യുലേറ്റിയോ ഡിസ്റ്റാലിസ്;
7 - ആരം;
8 - chorda obliqua;
9 - ടെൻഡോ എം. ബിസിപിറ്റിസ് ബ്രാച്ചി (വിഭാഗം);
10 - ലിഗ്. അനുലാരെ ആരം;
11 - കപുട്ട് ആരം;
12 - ക്യാപിറ്റ്യൂലം ഹുമേരി;
13 - ഹ്യൂമറസ്.
കൈത്തണ്ടയുടെ അസ്ഥികൂടം രൂപംകൊള്ളുന്നത് അൾന (ഉൾന), റേഡിയസ് (റേഡിയസ്) അസ്ഥികളാണ്, അവ പ്രോക്സിമൽ, ഡിസ്റ്റൽ റേഡിയോൾനാർ സന്ധികൾ (ആർട്ട്. റേഡിയോൾനാറസ് പ്രോക്സിമലിസ് എറ്റ് ഡിസ്റ്റാലിസ്) മുഖേന രൂപം കൊള്ളുന്നു. അസ്ഥികൾക്കിടയിൽ ഒരു interosseous membrane (membrana interossea) നീട്ടിയിരിക്കുന്നു (ചിത്രം 2). കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിലെ ഹ്യൂമറസുമായി കൈത്തണ്ട സംയോജിക്കുന്നു (കാണുക). റേഡിയസിൻ്റെ വിദൂര അറ്റം കൈത്തണ്ട ജോയിൻ്റ് ഉപയോഗിച്ച് കൈയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (കാണുക).
കൈത്തണ്ടയുടെ മുൻഭാഗത്തെ തൊലി കനം കുറഞ്ഞതും മൊബൈൽ, എളുപ്പത്തിൽ മടക്കിയതുമാണ്. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുമോശമായി വികസിപ്പിച്ച, ഒരു ഒറ്റ-പാളി ഘടനയുണ്ട്. നാരുകളുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയയുമായി അടുത്ത ബന്ധമുള്ള സഫീനസ് സിരകളുണ്ട്. സെഫാലിക് സിരയും കൈത്തണ്ടയുടെ ബാഹ്യ ചർമ്മ നാഡിയും (വി. സെഫാലിക്ക എറ്റ് എൻ. ക്യൂട്ടേനിയസ് ആൻ്റിബ്രാച്ചി ലാറ്ററലിസ്) മുന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അൾനാർ സഫീനസ് സിരയും കൈത്തണ്ടയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ ചർമ്മ നാഡിയും (വി. ബാസിലിക്ക എറ്റ് എൻ. ചി ക്യൂട്ടേനിയസ് ആൻ്റെ) പാർശ്വസ്ഥമായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. നടുവിൽ അവയ്ക്കിടയിൽ കൈത്തണ്ടയുടെ മീഡിയൻ സിര കടന്നുപോകുന്നു (v. mediana antebrachii). സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് പാളിയിൽ പുറകിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു ഉപരിപ്ലവമായ പാത്രങ്ങൾകൈത്തണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്തെ ചർമ്മ നാഡി (n. cutaneus antebrachii പോസ്റ്റ്.). ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയ കനംകുറഞ്ഞതാണ്, കൈത്തണ്ടയുടെ ശരിയായ ഫാസിയ (ഫാസിയ ആൻ്റിബ്രാച്ചി) സാന്ദ്രമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് റേഡിയൽ ഭാഗത്ത്. ഫാസിയയുടെ പ്രക്രിയകൾ പേശികളുടെയും ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിലിൻ്റെയും ഒരു കിടക്ക ഉണ്ടാക്കുന്നു.
പേശികൾകൈത്തണ്ടകളെ രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: മുൻഭാഗം, ഫ്ലെക്സറുകളും പ്രൊനേറ്ററുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, പിൻഭാഗം, എക്സ്റ്റൻസറുകളും സൂപിനേറ്ററുകളും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. മുൻ പേശി ഗ്രൂപ്പിൽ ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ള പാളികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ എല്ലാ പേശികളും, പ്രൊനേറ്റർ ടെറസും ഫ്ലെക്സർ പോളിസിസ് ലോംഗസും (എംഎം. പ്രൊനേറ്റർ ക്വാഡ്രാറ്റസ് എറ്റ് ഫ്ലെക്സർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്) ഒഴികെ, ഹ്യൂമറസിൻ്റെ ആന്തരിക എപികോണ്ടൈലിൽ നിന്നാണ് (എപികോണ്ടൈലസ് മെഡിയലിസ് ഹ്യൂമേരി) ആരംഭിക്കുന്നത്. ഉപരിപ്ലവമായ പാളിയിൽ ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി അൾനാരിസ് (എം. ഫ്ലെക്സർ കാർപി അൾനാരിസ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് പിസിഫോം അസ്ഥിയുമായി (ഓസ് പിസിഫോം) ഘടിപ്പിച്ച് കൈത്തണ്ടയുടെ അൾനാർ അരികിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ പേശിയുടെ ഭൂപ്രകൃതിയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് ഉണ്ട് വലിയ പ്രാധാന്യംഅൾന, അൾനാർ നാഡി, അൾനാർ ആർട്ടറി എന്നിവയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ. വിരലുകളുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ഫ്ലെക്സർ (എം. ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം സൂപ്പർഫിഷ്യലിസ്) രണ്ട് തലകളിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുകയും കൈത്തണ്ടയുടെ മുൻഭാഗം മുഴുവൻ ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിൻ്റെ നാല് ടെൻഡോണുകൾ കാർപൽ ടണലിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. നീളമുള്ള ഈന്തപ്പന പേശി (എം. പാൽമാരിസ് ലോംഗസ്) മധ്യ-സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു, കൂടാതെ നീളമുള്ള ടെൻഡോൺ ഉപയോഗിച്ച് പാമർ അപ്പോനെറോസിസിലേക്ക് നെയ്തെടുക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ പാളിയിൽ ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയാലിസ് (എം. ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയാലിസ്) ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇതിൻ്റെ ടെൻഡോൺ രണ്ടാമത്തെ മെറ്റാകാർപൽ അസ്ഥിയുടെ അടിഭാഗത്തും പ്രോണേറ്റർ ടെറസിലും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ് പേശി (m. brachioradialis) പാർശ്വസ്ഥമായി കിടക്കുന്നു. ഇത് ഹ്യൂമറസിൻ്റെയും ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്റ്റത്തിൻ്റെയും പുറം അറ്റത്ത് നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ ശാഖയുടെ അടുത്ത സ്ഥാനം കാരണം ഈ പേശിയുടെ ഭൂപ്രകൃതിയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവിന് വലിയ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമുണ്ട് റേഡിയൽ നാഡിറേഡിയൽ ധമനിയും. ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം പ്രോഫണ്ടസ്, നീളമുള്ള ഫ്ലെക്സർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്, പ്രോണേറ്റർ ക്വാഡ്രാറ്റസ് എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.
പിൻഭാഗത്തെ പേശി ഗ്രൂപ്പിൽ ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ള പാളികളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ പാളിയിലെ എല്ലാ പേശികളും ആരംഭിക്കുന്നത് തോളിൻ്റെ ബാഹ്യ എപ്പികോണൈലിൽ നിന്നും കൈത്തണ്ടയുടെ ഫാസിയയുടെ പ്രോക്സിമൽ ഭാഗത്ത് നിന്നാണ്. അവ ഇനിപ്പറയുന്ന ക്രമത്തിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്: റേഡിയൽ എഡ്ജിനോട് അടുത്ത് - കൈയുടെ ചെറുതും നീളമുള്ളതുമായ റേഡിയൽ എക്സ്റ്റൻസറുകൾ (എംഎം. എക്സ്റ്റൻസോർസ് കാർപ്പി റേഡിയൽസ് ലോംഗസ് എറ്റ് ബ്രെവിസ്), വിരലുകളുടെ എക്സ്റ്റെൻസർ (എം. എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റോറം), കുറച്ചുകൂടി മുന്നോട്ട് - ചെറിയ വിരലിൻ്റെ എക്സ്റ്റൻസർ (എം. എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റി മിനിമി) , അതിലും കൂടുതൽ - എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി അൾനാരിസ് (എം. എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി അൾനാരിസ്). ആഴത്തിലുള്ള പാളിയുടെ പേശികൾക്കിടയിൽ, റേഡിയൽ വശത്തോട് അടുത്ത്, പോളിസിസിനെ (m. abductor pollicis longus) അപഹരിക്കുന്ന ഒരു നീണ്ട പേശിയുണ്ട്, അതിനടുത്തായി ഷോർട്ട് എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ബ്രെവിസ് (m. എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ബ്രെവിസ്), തുടർന്ന്. നീളമുള്ള എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസും (എം. എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്) ചൂണ്ടുവിരലിൻ്റെ എക്സ്റ്റൻസറും (എം. എക്സ്റ്റൻസർ ഇൻഡിസിസ്). കൈയുടെ റേഡിയൽ എക്സ്റ്റൻസറുകൾ II (നീണ്ട), III (ഹ്രസ്വ) മെറ്റാകാർപൽ അസ്ഥികളുടെ അടിത്തറയിൽ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
മുൻ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ പേശികൾക്കിടയിലുള്ള ഇടങ്ങൾ (ഗ്രൂവുകൾ) അയഞ്ഞ നാരുകൾ കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു. കൈത്തണ്ടയിലെ പാത്രങ്ങളും ഞരമ്പുകളും അവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. റേഡിയൽ ഗ്രോവ് (സൾക്കസ് റേഡിയാലിസ്) ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ് പേശിക്കും ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയാലിസിനും ഇടയിലാണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, അവിടെ റേഡിയൽ ആർട്ടറിയും (എ. റേഡിയാലിസ്) റേഡിയൽ നാഡിയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ശാഖയും (റാമസ് സൂപ്പർഫിഷ്യാലിസ് നെർവി റേഡിയാലിസ്) കടന്നുപോകുന്നു; കൈത്തണ്ടയുടെ താഴത്തെ മൂന്നിലൊന്നിൽ ധമനികൾ എളുപ്പത്തിൽ ദുർബലമാണ്. ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയലിസിനും ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം സൂപ്പർഫിഷ്യലിസിനും ഇടയിലാണ് മീഡിയൻ ഗ്രോവ് (സൾക്കസ് മീഡിയനസ്) പ്രവർത്തിക്കുന്നത്: കൈത്തണ്ടയുടെ താഴത്തെ പാദത്തിലാണ് ഈ ഗ്രോവ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. വിദൂര അവസാനംമീഡിയൻ നാഡി (n. medianus), ഇത് കൈത്തണ്ടയുടെ ഫാസിയയുടെ കീഴിലായി കിടക്കുന്നതും എളുപ്പത്തിൽ കേടുവരുത്താവുന്നതുമാണ്. അൾനാർ ഗ്രോവ് (സൾക്കസ് അൾനാരിസ്) ഉപരിപ്ലവമായ ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറത്തിനും ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി അൾനാരിസിനും ഇടയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, അതിൽ അൾനാർ ആർട്ടറിയും (എ. അൾനാരിസ്) അൾനാർ നാഡിയും (എൻ. അൾനാരിസ്) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. നാഡി ധമനിയുടെ അൾനാർ വശത്ത് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു, ഒപ്പം കൈകൾ വരെ അതിനെ അനുഗമിക്കുന്നു. ഒരു ധമനിയുടെയും നാഡിയുടെയും സാമീപ്യം പലപ്പോഴും അവയുടെ ഒരേസമയം നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ ഒരു ധമനിയെ ബന്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ. ധമനിക്ക് ഒറ്റപ്പെട്ട കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ബന്ധിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കേടായ പാത്രത്തിൻ്റെ അറ്റങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം വേർതിരിച്ച് പരിക്കേൽക്കാത്ത നാഡി പരമാവധി സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അൾനാർ നാഡിക്ക് ഒരേസമയം കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ എപിന്യൂറൽ സ്യൂച്ചറുകൾ ആവശ്യമാണ്.
അരി. 1-4. മുൻ കൈത്തണ്ടയുടെ പാത്രങ്ങളും ഞരമ്പുകളും. അരി. 1. ഉപരിപ്ലവമായ സിരകളും ചർമ്മ ഞരമ്പുകളും. അരി. 2. ഉപരിപ്ലവമായി സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന പേശികൾ, പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ (കൈത്തണ്ടയുടെ ഫാസിയ ഭാഗികമായി നീക്കം ചെയ്യുകയും തിരിഞ്ഞുകളയുകയും ചെയ്യുന്നു). അരി. 3. ആഴത്തിലുള്ള പേശികൾ, പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ (ഉപരിതല പേശികൾ ഭാഗികമായി നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു). അരി. 4. ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ വിഭജനം, സാധാരണ ഇൻ്റർസോസിയസ് ധമനിയുടെ ഉത്ഭവം, മീഡിയൻ നാഡി (അതിൻ്റെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും), ആഴത്തിലുള്ള പേശികൾ, പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ (ഉപരിതല പേശികൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു; m. pronator teres മുറിച്ചു മാറ്റുന്നു). 1 - വി. ബസിലിക്ക; 2 - റാമസ് ഉറുമ്പ്. എൻ. cutanei antebrachii med.; 3 - വി. സെഫാലിക്ക; 4 - എൻ. cutaneus antebrachii lat.; 5 - subcutaneous ഫാറ്റി ടിഷ്യു ഉള്ള ചർമ്മം; 6 - ഫാസിയ ആൻ്റിബ്രാച്ചി; 7 - വി. മീഡിയന ക്യൂബിറ്റി; 8 - മീ. പ്രൊനേറ്റർ ടെറസ്; 9 - മീ. ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ്; 10 - മീ. പാൽമാരിസ് ലോംഗസ്; 11 - മീ. ഫ്ലെക്സർ കാർപി അൾനാരിസ്; 12 - എൻ. അൾനാരിസ്; 13 - എ. et vv. അൾനാറസ്; 14 - മീ. flexor digitorum superficialis; 15 - എൻ. മീഡിയനസ്; 16 - എ. et vv. റേഡിയലുകൾ; 17 - ramus superficialis n. റേഡിയാലിസ്; 18 - മീ. ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ്; 19 - മീ. പ്രൊനേറ്റർ ക്വാഡ്രാറ്റസ്; 20 - മീ. ഫ്ലെക്സർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്; 21 - മീ. flexor digitorum profundus; 22 - എ. et vv. interosseae ഉറുമ്പ്.; 23 - എൻ. interosseus ഉറുമ്പ്.; 24 - എ. ഇൻ്റർസോസിയ കമ്മ്യൂണിസ്; 25 - ramus profundus n. റേഡിയാലിസ്; 26 - എ. ബ്രാചിയാലിസ്. 
അരി. 1-4. കൈത്തണ്ടയുടെ പാത്രങ്ങളും ഞരമ്പുകളും. അരി. 1. ഉപരിപ്ലവമായ സിരകളും ഞരമ്പുകളും. അരി. 2. ആഴത്തിലുള്ള പാത്രങ്ങളും ഞരമ്പുകളും. അരി. 3. കൈത്തണ്ടയുടെ ധമനികൾ (സെമി-സ്കീമാറ്റിക്). അരി. 4. പ്രോക്സിമൽ, മിഡിൽ, ഡിസ്റ്റൽ മൂന്നിലൊന്ന് തലത്തിൽ വലതു കൈത്തണ്ടയുടെ തിരശ്ചീന മുറിവുകൾ. 1 - എൻ. cutaneus antebrachii പോസ്റ്റ്.; 2 - എൻ. cutaneus antebrachii lat.; 3 - വി. സെഫാലിക്ക; 4 - subcutaneous ഫാറ്റി ടിഷ്യു ഉള്ള ചർമ്മം; 5 - ramus ulnaris n. cutanei antebrachii med.; 6 - ഫാസിയ ആൻ്റിബ്രാച്ചി; 7 - മീ. സൂപിനേറ്റർ; 8 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ് ബ്രെവിസ്; 9 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ് ലോംഗസ്; 10 - മീ. അപഹരിക്കുന്ന പോളിസിസ് ലോംഗസ്; 11 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ബ്രെവിസ്; 12 - ആരം; 13- എ. inlerossea ഉറുമ്പ്. (et v. interossea ant.); 14 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ലോംഗസ് (പരിച്ഛേദനം); 15 - എൻ. interosseus പോസ്റ്റ്.; 16 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റോറം; 17 - റാമി പേശികൾ; 18 - എ. ഇൻ്ററോസ്സിയ പോസ്റ്റ്, (et v. interossea post.); 19 - മീ. എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി അൾനാരിസ്; 20 - ഉൽന; 21 - ramus superficialis n. റേഡിയാലിസ്; 22 - എ. ബ്രാചിയാലിസ്; 23 - എ. ആവർത്തന അൾനാരിസ്; 24 - എ. ulnaris (et w. ulnares on cuts); 25 - എ. ഇൻ്ററോസിയ കമ്മ്യൂണിസ്; 26 - മെംബ്രൺ ഇൻ്ററോസി; 27 - എ. റേഡിയലിസ് (എറ്റ് vv. റേഡിയൽസ് ഓൺ കട്ട്സ്); 28 - ടെൻഡോ മസ്കുലി ബിസിപിറ്റിസ് ബ്രാച്ചി (തിരിഞ്ഞു); 29 - എ. ആവർത്തിച്ചുള്ള റേഡിയലിസ്; 30 - മീ. പ്രൊനേറ്റർ ടെറസ്; 31 - മീ. ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയലിസ്; 32 - മീ. പാൽമാരിസ് ലോംഗസ്; 33 - മീ. flexor digitorum superficialis; 34 - മീ. ഫ്ലെക്സർ കാർപി അൾനാരിസ്; 35 - എൻ. അൾനാരിസ്; 36 - മീ. ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം പ്രൊഫ.; 37 - എൻ. മീഡിയനസ്; 38 - മീ. ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ്; 39 - രാമസ് ഡോർസാലിസ് മനുസ് എൻ. അൾനാരിസ്; 40 - മീ. പ്രൊനേറ്റർ ക്വാഡ്രാറ്റസ്; 41 - മീ. ഫ്ലെക്സർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്. 
റേഡിയൽ ആർട്ടറി(ആർട്ടീരിയ റേഡിയാലിസ്) - റേഡിയൽ ഗ്രോവിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, വിദൂര ഭാഗത്ത് ഇത് സ്പന്ദനത്തിലേക്ക് ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതാണ്. റേഡിയസിൻ്റെ സ്റ്റൈലോയിഡ് പ്രക്രിയയ്ക്ക് താഴെ അത് കൈയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് പോകുന്നു, "അനാട്ടമിക്കൽ സ്നഫ്ബോക്സ്" വഴി പിന്തുടരുകയും ആഴത്തിലുള്ള പാമർ ധമനിയുടെ കമാനത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശാഖകൾ: റേഡിയൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ധമനികൾ, പേശീ ശാഖകൾ, പാമർ കാർപൽ ശാഖ, ഡോർസൽ കാർപൽ ശാഖ, ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന ശാഖ, തള്ളവിരൽ ധമനികൾ. ഫ്ലെക്സർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്, ഫ്ലെക്സർ ഡിജിറ്റോറം സൂപ്പർഫിഷ്യലിസ്, അബ്‌ഡക്‌റ്റർ പോളിസിസ് ലോംഗസ്, പ്രൊനേറ്റർ ടെറസ്, ഫ്ലെക്സർ കാർപ്പി റേഡിയാലിസ്, സൂപിനേറ്റർ, എക്സ്റ്റൻസർ പോളിസിസ് ബ്രെവിസ് ആൻഡ് ലോംഗസ്, എക്സ്റ്റൻസർ കാർപ്പി ബ്രെവിസ് ആൻഡ് ലോംഗസ്, ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ്, പൽമറിസ് പോളിസിസ്, അഡ്‌ഡക്റ്റ് പോളിസിസ്, അഡ്‌ഡക്റ്റ് പോളിസിസ്, അഡ്‌ഡക്റ്റ് പോളിസിസ്, അഡ്‌ഡക്റ്റ് പോളിസിസ്, ചെറിയ പേശി, abductor pollicis, interosseous പേശികൾ, കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റ്, ആരം, കൈത്തണ്ടയുടെയും കൈയുടെയും തൊലി.
അൾനാർ ആർട്ടറി ( arteria ulnaris) - - അതേ പേരിലുള്ള നാഡി ഉള്ള അൾനാർ ഗ്രോവിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന കമാനത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഉറവിടം. ശാഖകൾ: അൾനാർ ആവർത്തിച്ചുള്ള ധമനികൾ (ആൻ്റീരിയർ, പിൻ ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു), സാധാരണ ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറി (ആവർത്തന, മുൻ, പിൻ ഇൻ്റർസോസിയസ് എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു), ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന ശാഖ, പേശീ ശാഖകൾ, ഡോർസൽ കാർപൽ ശാഖ, പാമർ കാർപൽ ശാഖ. കൈത്തണ്ടയുടെയും കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെയും പേശികളിലേക്ക് രക്തം നൽകുന്നു.
കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ ധമനി നെറ്റ്വർക്ക് -കൊളാറ്ററൽ റേഡിയലിനും ആവർത്തന റേഡിയലിനും ഇടയിൽ, ഇടത്തരം കൊളാറ്ററലിനും ആവർത്തിച്ചുള്ള ഇൻ്ററോസോസിയസിനും ഇടയിൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള അൾനാറിൻ്റെയും ഇൻഫീരിയർ അൾനാർ കൊളാറ്ററലിൻ്റെയും മുൻ ശാഖയ്ക്കിടയിൽ, അനസ്‌റ്റോമോസുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. പിൻ ശാഖആവർത്തിച്ചുള്ള അൾനാർ, സുപ്പീരിയർ അൾനാർ കൊളാറ്ററൽ ധമനികൾ.
റേഡിയൽ ജോയിൻ്റിൻ്റെ ധമനി നെറ്റ്വർക്ക് -റേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികളുടെ ഡോർസൽ, പാമർ കാർപൽ ശാഖകൾ, മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും ഇൻ്റർസോസിയസ് ധമനികൾ എന്നിവയാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. കൈത്തണ്ട സംയുക്തത്തിൻ്റെ ശൃംഖല പിന്നിൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്. ശൃംഖലയുടെ ഈ ഭാഗത്ത് നിന്ന് നാല് ഡോർസൽ മെറ്റാകാർപൽ ധമനികൾ പുറപ്പെടുന്നു, അവ വിരലുകളുടെ അടിഭാഗത്ത് ഡോർസൽ ഡിജിറ്റൽ ധമനികളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന കമാനം (ആർക്കസ് പാൽമാരിസ് സൂപ്പർഫിഷ്യലിസ്) - അൾനാർ ധമനിയുടെ ടെർമിനൽ സെഗ്മെൻ്റും ആരത്തിൻ്റെ ഉപരിപ്ലവമായ പാമർ ശാഖയും ചേർന്ന് രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഒരു ശാഖ കമാനം മുതൽ ചെറുവിരലിൻ്റെ അൾനാർ വശം വരെ നീളുന്നു, മൂന്ന് സാധാരണ ഡിജിറ്റൽ പാമർ ധമനികൾ, അവ ഇൻ്റർഡിജിറ്റൽ ഫോൾഡുകളുടെ പ്രദേശത്ത് സ്വന്തം കൈപ്പത്തി ഡിജിറ്റൽ ധമനികളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന കമാനം ( arcus palmaris profundus) - അൾനാർ ധമനിയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാമർ ശാഖയുള്ള റേഡിയൽ ധമനിയുടെ ടെർമിനൽ ഭാഗത്തിൻ്റെ അനസ്റ്റോമോസിസ്. പാമർ മെറ്റാകാർപൽ ധമനികൾ കമാനത്തിൽ നിന്ന് പുറപ്പെടുന്നു, ഇത് സാധാരണ പാമർ ഡിജിറ്റൽ ധമനികളുടെ നാൽക്കവലയിലേക്ക് ഒഴുകുകയും കൈയുടെ ഡോർസത്തിലേക്ക് ആദ്യത്തെ ശാഖകൾ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
3. കൈത്തണ്ടയുടെയും കൈയുടെയും ധമനികൾ: ഭൂപ്രകൃതി, ശാഖകൾ, രക്ത വിതരണ മേഖലകൾ.
റേഡിയൽ ആർട്ടറി, എ . റാഡിഡ്ലിസ് , m-ൽ നിന്ന് മധ്യത്തിൽ വരുന്നു. ബ്രാച്ചിയോറാഡിയാലിസ്, ആദ്യം അത് മൂടിയിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് സൾക്കസ് റേഡിയാലിസിൽ, റേഡിയൽ ധമനിയെ ഫാസിയയും ചർമ്മവും കൊണ്ട് മാത്രം ഉപരിതലത്തിൽ മൂടുന്നു. കൈപ്പത്തിയിൽ a യുടെ ആഴത്തിലുള്ള ശാഖയോടൊപ്പം റേഡിയൽ ധമനിയും ഉണ്ട്. അൾനാരിസ് ആർക്കസ് പാൽമാരിസ് പ്രോഫണ്ടസ് രൂപങ്ങൾ - ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന കമാനം. റേഡിയൽ ധമനിയുടെ ശാഖകൾ:
എ. ആവർത്തനങ്ങൾറേഡിയാലിസ്, ആവർത്തിച്ചുള്ള റേഡിയൽ ആർട്ടറി, അൾനാർ ഫോസയിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, ലാറ്ററൽ എപികോണ്ടൈലിൻ്റെ മുൻ ഉപരിതലത്തിലേക്ക് സാമീപ്യമായി പോകുന്നു, അവിടെ അത് മുകളിലുള്ള a ഉപയോഗിച്ച് അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്യുന്നു. എയിൽ നിന്നുള്ള കൊളാറ്ററലിസ് റേഡിയാലിസ്. പ്രൊഡുണ്ട ബ്രാച്ചി.
റാമിപേശികൾചുറ്റുമുള്ള പേശികളിലേക്ക്..
രാമൂസ്കാർപിയസ്പാൽമാരിസ്, പാമർ കാർപൽ ശാഖ കൈത്തണ്ടയുടെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ആരംഭിച്ച് അൾനാർ ഭാഗത്തേക്ക് സമാനമായ ഒരു ശാഖയിലേക്ക് പോകുന്നു. അൾനാരിസ്. റാമസ് കാർപ്പിയസ് പാൽമാരിസുമായുള്ള അനസ്റ്റോമോസിസിൽ നിന്ന് എ. കൈത്തണ്ടയുടെ ഈന്തപ്പന പ്രതലത്തിൽ അൾനാരിസ് രൂപം കൊള്ളുന്നത് റെറ്റെ കാർപ്പി പാമറെയാണ്. രാമൂസ്ഈന്തപ്പനഉപരിപ്ലവമായ, ഉപരിപ്ലവമായ ഈന്തപ്പന ശാഖ തെനാറിനു മുകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ ഉപരിപ്ലവമായ പാളികളിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു, അൾനാർ ധമനിയുടെ അവസാനവുമായി ബന്ധിപ്പിച്ച് ആർക്കസ് പാൽമാരിസ് സൂപ്പർഫിഷ്യലിസിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.
രാമൂസ്കാർപിയസ്ഡോർസാലിസ്, ഡോർസൽ കാർപൽ ബ്രാഞ്ച്, "സ്നഫ്ബോക്സ്" ഏരിയയിൽ നിന്നും അതേ പേരിലുള്ള ശാഖയിൽ നിന്നും പുറപ്പെടുന്നു a. അൾനാരിസ് കൈത്തണ്ടയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ഒരു ശൃംഖല ഉണ്ടാക്കുന്നു, റിറ്റെ കാർപ്പി ഡോർസെൽ, ഇത് ഇൻ്റർസോസിയസ് ധമനികൾ എയിൽ നിന്ന് ശാഖകളും സ്വീകരിക്കുന്നു.
മെറ്റാകാർപിയഡോർസാലിസ്പ്രാഥമിക, ആദ്യത്തെ ഡോർസൽ മെറ്റാകാർപൽ ആർട്ടറി, കൈയുടെ പിൻഭാഗത്ത് ചൂണ്ടുവിരലിൻ്റെ റേഡിയൽ വശത്തേക്കും തള്ളവിരലിൻ്റെ ഇരുവശങ്ങളിലേക്കും പോകുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് ആദ്യത്തെ ഇൻ്റർസോസിയസ് സ്പേസിലൂടെ ഈന്തപ്പനയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ, ആദ്യത്തെ മെറ്റാകാർപൽ അസ്ഥിയുടെ ഈന്തപ്പന പ്രതലത്തിലൂടെ പോയി ശാഖകളായി വിഭജിക്കപ്പെടുന്നു, ആഹ്.ഡിജിറ്റലിസ് ഈന്തപ്പനകൾ, തള്ളവിരലിൻ്റെ ഇരുവശങ്ങളിലേക്കും ചൂണ്ടുവിരലിൻ്റെ റേഡിയൽ വശത്തേക്കും.
അൾനാർ ആർട്ടറി, എ . അൾനാരിസ് ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയുടെ രണ്ട് ടെർമിനൽ ശാഖകളിൽ ഒന്ന്. ഉൽനാർ ഫോസയിൽ ഉത്ഭവസ്ഥാനം മുതൽ, അത് m ന് കീഴിൽ യോജിക്കുന്നു. pronator teres, കൈത്തണ്ടയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ മൂന്നിലൊന്ന് വരെ ചരിഞ്ഞ്, അൾനാർ ഭാഗത്തേക്ക് വ്യതിചലിക്കുന്നു. പിസിഫോം അസ്ഥിയുടെ റേഡിയൽ വശത്ത്, അൾനാർ ആർട്ടറി കനാലിസ് കാർപി അൾനാരിസിലേക്ക് (സ്പാറ്റിയം ഇൻ്ററാപോണ്യൂറോട്ടിക്കം) കടന്നുപോകുന്നു, ഈന്തപ്പനയിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നത് ആർക്കസ് പാൽമാരിസ് ഉപരിപ്ലവത്തിൻ്റെ ഭാഗമാണ്.
എ. ആവർത്തനങ്ങൾഅൾനാരിസ്, ആവർത്തിച്ചുള്ള അൾനാർ ആർട്ടറി രണ്ട് ശാഖകൾ നൽകുന്നു - റാമി മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും, ഇത് മധ്യഭാഗത്തെ എപികോണ്ടൈലിന് മുന്നിലും പിന്നിലും കടന്നുപോകുന്നു, aa ഉപയോഗിച്ച് അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്യുന്നു. കൊളാറ്ററലുകൾ അൾനറസ് ഉയർന്നതും താഴ്ന്നതുമാണ്. ഈ anastomoses നന്ദി, അതുപോലെ ഒരു ശാഖകൾ തമ്മിലുള്ള മുകളിൽ അനസ്തൊമൊസെസ്. profunda ബ്രാച്ചിയും എ. കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ ചുറ്റളവിൽ റേഡിയാലിസ്, ഒരു ധമനി ശൃംഖല ലഭിക്കുന്നു - റെറ്റെ ആർട്ടിക്യുലാർ ക്യൂബിറ്റി.
എ. ഇൻ്റർസോസിയകമ്മ്യൂണിസ്, പൊതുവായ ഇൻ്റർസോസിയസ് ആർട്ടറി, പ്രോക്സിമൽ അരികിലുള്ള ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രണിലേക്ക് പോകുന്നു, ഇത് രണ്ട് ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: a) എ. ഇൻ്റർസോസിയ മുൻഭാഗം മീ. pronator quadratus, membrane തുളച്ച് പിന്നിലേക്ക് പോകുന്നു, അവിടെ അത് rete carpi dorsale ൽ അവസാനിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ യാത്രയുടെ തുടക്കത്തിൽ എ. interossea ആൻ്റീരിയർ നൽകുന്നു a. mediana (p. medianus-നൊപ്പം ഈന്തപ്പനയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു), aa. ഡയഫിസിയോസ് റേഡിയസ് എറ്റ് അൾനേ - കൈത്തണ്ടയുടെയും റാമി പേശികളുടെയും അസ്ഥികളിലേക്ക് - ചുറ്റുമുള്ള പേശികളിലേക്ക്; b) എ. ഇൻ്റർസോസിയ പിൻഭാഗം ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രണിൻ്റെ മുകളിലെ ഓപ്പണിംഗിലൂടെ പിൻവശത്തേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, a. interossea recurrens, എക്സ്റ്റൻസർ പേശികളുടെ ഉപരിപ്ലവവും ആഴത്തിലുള്ളതുമായ പാളികൾക്കിടയിലും കൈത്തണ്ട ഭാഗത്ത് a ഉള്ള അനസ്റ്റോമോസുകളും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഇൻ്റർസോസിയ മുൻഭാഗം.
രാമൂസ്കാർപിയസ്പാൽമാരിസ്, പാമർ കാർപൽ ശാഖ റേഡിയൽ ധമനിയുടെ അതേ പേരിലുള്ള ശാഖയിലേക്ക് പോകുന്നു, അത് അനസ്റ്റോമോസ് ചെയ്യുന്നു.
രാമൂസ്കാർപിയസ്ഡോർസാലിസ്, ഡോർസൽ കാർപൽ ശാഖ, പിസിഫോം അസ്ഥിക്ക് സമീപം പുറപ്പെടുന്നു, മീ. flexor carpi ulnaris അതേ പേരിലുള്ള ശാഖയുടെ നേരെ പിൻവശത്ത് a. റേഡിയാലിസ്.
രാമൂസ്പാൽമാരിസ്അഗാധമായ, ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന ശാഖ, ഈന്തപ്പനയുടെ ടെൻഡോണുകൾക്കും ഞരമ്പുകൾക്കും കീഴിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു, ഒപ്പം a. ആഴത്തിലുള്ള ഈന്തപ്പന കമാനത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൽ റേഡിയാലിസ് ഉൾപ്പെടുന്നു. കൈയുടെ ധമനികൾ. കൈത്തണ്ട മേഖലയിൽ രണ്ട് ശൃംഖലകളുണ്ട്: ഒരു കൈപ്പത്തിയും ഒരു ഡോർസലും. പാൽമർറേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികളുടെ പാമർ കാർപൽ ശാഖകളുടെയും മുൻഭാഗത്തെ ഇൻ്റർസോസിയസിൽ നിന്നുള്ള ശാഖകളുടെയും ബന്ധത്തിൽ നിന്നാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്. പുറകിലുള്ളറേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികളുടെ ഡോർസൽ കാർപൽ ശാഖകളുടെ കണക്ഷനിൽ നിന്ന് രൂപപ്പെട്ടതാണ്, ഇൻ്റർസോസിയസിൽ നിന്നുള്ള ശാഖകൾ; എക്സ്റ്റൻസർ ടെൻഡോണുകൾക്ക് കീഴിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു, ശാഖകൾ നൽകുന്നു: a) അടുത്തുള്ള സന്ധികളിലേക്ക് b) വിരലുകളുടെ അടിഭാഗത്തുള്ള രണ്ടാമത്തെയും മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും ഇൻ്റർസോസിയസ് ഇടങ്ങളിൽ, അവ ഓരോന്നും വിരലുകളിലേക്കുള്ള ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. { aa. ഡിജിറ്റൽ ഡോർസിൽസ്).
| " |
ധമനികളുടെ പാത്രങ്ങൾ മുകളിലെ കൈകാലുകൾമൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിലേക്കും അസ്ഥികളിലേക്കും രക്തം എത്തിക്കുക. കൈമുട്ടിലും കൈത്തണ്ടയിലും അനസ്‌റ്റോമോസുകൾ രൂപപ്പെടുന്ന നിരവധി ചെറിയ പാത്രങ്ങൾ രൂപപ്പെടുന്ന പ്രധാന ധമനികൾ.
മുകളിലെ അറ്റങ്ങളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം പ്രധാനമായും നൽകുന്നത് ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയാണ്, ഇത് കക്ഷീയ ധമനിയുടെ തുടർച്ചയാണ്, ഇത് അവരോഹണ ദിശയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. അകത്ത്തോൾ ഈ ധമനികൾ അടുത്തുള്ള പേശികളിലേക്കും ഹ്യൂമറസിലേക്കും രക്തം എത്തിക്കുന്ന നിരവധി ചെറിയ പാത്രങ്ങൾ പുറപ്പെടുവിക്കുന്നു. ഏറ്റവും വലിയ ശാഖ ആഴത്തിലുള്ള ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയാണ്, ഇത് കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റ് നീട്ടുന്ന പേശികൾക്ക് രക്തം നൽകുന്നു.
ആഴത്തിലുള്ള ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയും മറ്റ് ചെറിയ ധമനികൾ, അതിൻ്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ബ്രാച്ചിയൽ ധമനിയുടെ ശാഖകൾ, കൈമുട്ട് ജോയിന് ചുറ്റും കടന്നുപോകുന്നു. അവിടെ അവർ കൈത്തണ്ടയിലെ പ്രധാന ധമനികളിൽ വീണ്ടും ചേരുന്നതിന് മുമ്പ് അനസ്റ്റോമോസുകളുടെ (കണക്ഷനുകൾ) ഒരു സംവിധാനം ഉണ്ടാക്കുന്നു.
കൈത്തണ്ടയും കൈയും
ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറി കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിന് താഴെയായി റേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികളായി വിഭജിക്കുന്നു. റേഡിയൽ ആർട്ടറി ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയിൽ നിന്ന് ദൂരത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും (കൈത്തണ്ട അസ്ഥി) പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ദൂരത്തിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് ഇത് ചർമ്മത്തിന് സമീപം സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു മൃദുവായ ടിഷ്യുകൾ- ഇവിടെ നിങ്ങൾക്ക് നിങ്ങളുടെ പൾസ് അനുഭവിക്കാൻ കഴിയും. അൾനാർ ആർട്ടറി അൾനയുടെ അടിയിലേക്ക് പോകുന്നു (കൈത്തണ്ടയുടെ രണ്ടാമത്തെ അസ്ഥി).കൈയ്യിൽ സമ്പന്നമായ രക്ത വിതരണം ഉണ്ട്, ഇത് റേഡിയൽ, അൾനാർ ധമനികളുടെ ടെർമിനൽ ശാഖകൾ നൽകുന്നു. രണ്ട് ധമനികളുടെ ശാഖകൾ ഈന്തപ്പനയിൽ ബന്ധിപ്പിച്ച് ആഴത്തിലുള്ളതും ഉപരിപ്ലവവുമായ ഈന്തപ്പന കമാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ചെറിയ ശാഖകൾ വിഭജിച്ച് വിരലുകളിലേക്ക് രക്ത വിതരണം നൽകുന്നു.
മുകളിലെ അവയവങ്ങളുടെ സിരകൾ
മുകളിലെ അവയവങ്ങളുടെ സിരകൾ ആഴത്തിലുള്ളതും ഉപരിപ്ലവവുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ സിരകൾ ചർമ്മത്തിന് അടുത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ അവ പലപ്പോഴും എളുപ്പത്തിൽ കാണാൻ കഴിയും.മുകൾ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള സിര രക്തത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് രണ്ടായി ഉറപ്പാക്കുന്നു പരസ്പരബന്ധിത സംവിധാനങ്ങൾസിരകൾ - ആഴമേറിയതും ഉപരിപ്ലവവുമാണ്. ആഴത്തിലുള്ള സിരകൾ ധമനികൾക്ക് അടുത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതേസമയം ഉപരിപ്ലവമായ സിരകൾ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു subcutaneous കൊഴുപ്പ് പാളി. സിരകളുടെ ക്രമീകരണം വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, പക്ഷേ അവ സാധാരണയായി താഴെ വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.
ആഴത്തിലുള്ള സിരകൾ
മിക്ക കേസുകളിലും, ആഴത്തിലുള്ള സിരകൾ ജോടിയാക്കുകയും അനുഗമിക്കുന്ന ധമനികളുടെ ഇരുവശത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. അവ പലപ്പോഴും ധമനിയെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള അനസ്റ്റോമോസുകളും പ്ലെക്സസും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ധമനിയുടെ ഉള്ളിലെ രക്തത്തിൻ്റെ സ്പന്ദനം ചുറ്റുമുള്ള സിരകളെ മാറിമാറി കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും അഴിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതുവഴി ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തത്തിൻ്റെ ചലനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.റേഡിയൽ, അൾനാർ സിരകൾ കൈയിലെ ഈന്തപ്പന വെനസ് കമാനങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്നു, കൈത്തണ്ടയിലേക്ക് ഉയർന്ന് കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിൽ ഒന്നിച്ച് ബ്രാച്ചിയൽ സിര ഉണ്ടാക്കുന്നു. ബ്രാച്ചിയൽ സിര, കൈയുടെ മധ്യഭാഗത്തെ സഫീനസ് സിരയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി വലിയ കക്ഷീയ സിര രൂപപ്പെടുന്നു.
ഉപരിപ്ലവമായ സിരകൾ
പ്രധാനമായും രണ്ടെണ്ണമുണ്ട് ഉപരിപ്ലവമായ സിരകൾമുകളിലെ അവയവം - ലാറ്ററൽ സഫീനസ് സിരയും ഭുജത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തെ സഫീനസ് സിരയും. ഈ സിരകൾ ആരംഭിക്കുന്നത് കൈയുടെ ഡോർസൽ വെനസ് കമാനത്തിൽ നിന്നാണ്. ലാറ്ററൽ സഫീനസ് സിര കൈത്തണ്ടയുടെ റേഡിയൽ സൈഡിലൂടെ ചർമ്മത്തിന് കീഴിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.കൈത്തണ്ടയുടെ അൾനാർ വശത്തുകൂടി മധ്യഭാഗത്തെ സഫീനസ് സിര ഉയർന്നുവരുന്നു, കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റിനെ കടന്ന് ബൈസെപ്സ് പേശിയുടെ അതിർത്തിയിലൂടെ ഓടുന്നു. ഏകദേശം തോളിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്ത്, അത് മൃദുവായ ടിഷ്യുവിലേക്ക് ആഴത്തിൽ പോയി ആഴത്തിലുള്ള സിരയായി മാറുന്നു.
വെനിപഞ്ചർ
ക്യൂബിറ്റൽ ഫോസയിലെ കൈമുട്ടിൻ്റെ പ്രധാന മീഡിയൻ സിരയുടെ സ്ഥാനം ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾക്കായി അതിൽ നിന്ന് സിര രക്തം ശേഖരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. സാധാരണയായി ഇത് വലിയ സിരകാണാനും അനുഭവിക്കാനും എളുപ്പമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, രോഗിക്ക് അമിതഭാരമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.എന്നിരുന്നാലും, കൈമുട്ടിൻ്റെ മീഡിയൻ സിരയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുന്നത് ചില അപകടസാധ്യതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ബൈസെപ്സ് ടെൻഡോണും ബ്രാച്ചിയൽ ആർട്ടറിയും ഈ സിരയുടെ അടുത്താണ് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്, അതിനാൽ നിങ്ങൾ വളരെ ആഴത്തിൽ പഞ്ചർ ചെയ്യുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മുകളിലെ ഭാഗംകൈത്തണ്ടയുടെ ഞരമ്പുകൾ കംപ്രസ് ചെയ്യാനും ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിന് മുകളിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കാനും ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് പ്രയോഗിക്കാൻ കൈ ആവശ്യമാണ്.
മനുഷ്യ ശരീരം. പുറത്തും അകത്തും. നമ്പർ 47 2009
