വാസ്കുലർ ലാക്കുനയിലൂടെ എന്ത് ശരീരഘടനയാണ് കടന്നുപോകുന്നത്. സ്കാർപ്പിൻ്റെ ത്രികോണത്തിൻ്റെ ഭൂപ്രകൃതി (മസ്കുലർ ലാക്കുന)

വിഷയത്തിൻ്റെ ഉള്ളടക്ക പട്ടിക "മുൻ തുട മേഖല. ഫെമോറൽ ത്രികോണം.":
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

മുൻ തുടയുടെ സബ്ഫാസിയൽ പാളി

മുൻ തുടയുടെ subfascial പാളിയിൽഇൻജുവൈനൽ ലിഗമെൻ്റിന് കീഴിൽ പേശികളും ഉണ്ട് വാസ്കുലർ ലാക്കുന, ലക്കുന മസ്കുലോറംഒപ്പം ലക്കുന വസോറം.
മസ്കുലർ ലാക്കുന ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിൻ്റെ പുറം 2/3 മായി യോജിക്കുന്നു, ഇത് വാസ്കുലർ ലാക്കുനയിൽ നിന്ന് ടെൻഡൈനസ് ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനം, ആർക്കസ് ഇലിയോപെക്റ്റീനസ് എന്നിവയാൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഇൻജുവിനൽ ലിഗമെൻ്റിൽ നിന്ന് ഇലിയോപ്യൂബിക് എമിനൻസായ എമിനൻഷ്യ ഇലിയോപിബിക്കയിലേക്ക് പോകുന്നു.

മസിൽ ലാക്കുന. പേശി ലക്കുനയുടെ മതിലുകൾ

പേശി ലാക്കുനയുടെ മതിലുകൾആകുന്നു: മുന്നിൽ- ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്, പിന്നിൽ- പ്യൂബിക് അസ്ഥിയുടെ ചിഹ്നം, മധ്യത്തിൽ- ആർക്കസ് ഇലിയോപെക്റ്റീനസ്.

വഴി പേശി ലാക്കുന m തുടയുടെ മുൻഭാഗത്തേക്ക് വ്യാപിക്കുക. iliopsoas ആൻഡ് ഫെമറൽ നാഡി, n. ഫെമോറലിസ് (ലംബാർ പ്ലെക്സസിൻ്റെ ശാഖ).

അരി. 4.5 തുടയുടെ പേശികളും രക്തക്കുഴലുകളും 1 - ലിഗ്. ഇൻഗ്വിനൽ; 2 - ആർക്കസ് iliopectineus; 3-മീ. iliopsoas; 4-n. ഫെമോറാലിസ്; 5 - ഒരു ഫെമോറലിസ്; 6 - വി. ഫെമോറാലിസ്; 7 - അനുലസ് ഫെമോറലിസ്; 8 - മീ. പെക്റ്റിനിയസ്.

വാസ്കുലർ ലാക്കുന. വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ മതിലുകൾ

വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ മതിലുകൾആകുന്നു: മുന്നിൽ- ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്, പിന്നിൽ- പ്യൂബിക് അസ്ഥിയുടെ ചിഹ്നം, പാർശ്വസ്ഥമായി- ടെൻഡൺ കമാനം, മധ്യത്തിൽ- ലാക്കുനാർ, അല്ലെങ്കിൽ ഡിജിംബർനറ്റോവ, ലിഗമെൻ്റ്, ലിഗ്. ലാക്കുനരെ.

വഴി ലക്കുന വസോറംകടന്നുപോകുക ഫെമറൽ ആർട്ടറിസിരയും (സിര മധ്യഭാഗത്തും ധമനിയുടെ പാർശ്വഭാഗത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു), അതുപോലെ ജനനേന്ദ്രിയ ഫെമറൽ നാഡിയുടെ ഫെമറൽ ശാഖയും.

ഫെമറൽ ആർട്ടറികേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ രക്തസ്രാവം താൽക്കാലികമായി നിർത്താൻ അസ്ഥിക്ക് നേരെ ഇവിടെ അമർത്താം.

പാത്രങ്ങളിൽ നിന്ന് അകത്തേക്ക് (വി. ഫെമോറലിസ്) സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു തുട വളയം, അനുലസ് ഫെമോറലിസ്, ഇത് ഫെമറൽ കനാലിൻ്റെ ആഴത്തിലുള്ള തുറക്കലാണ്.

മസ്കുലർ, വാസ്കുലർ ലാക്കുന, ഫെമറൽ കനാൽ എന്നിവയുടെ ടോപ്പോഗ്രാഫിക് അനാട്ടമിയെക്കുറിച്ചുള്ള വീഡിയോ പാഠം

മസിൽ ലാക്കുനഇലിയാക് ക്രെസ്റ്റ് (പുറത്ത്), ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ് (മുന്നിൽ), ഗ്ലെനോയിഡ് അറയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള ഇലിയത്തിൻ്റെ ശരീരം (പിന്നിൽ), ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനം (അകത്ത്) എന്നിവയാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനം (ആർക്കസ് ഇലിയോപെക്റ്റീനസ് - പിഎൻഎ; മുമ്പ് ലിഗ്. ഇലിയോപെക്റ്റിനിയം അല്ലെങ്കിൽ ഫാസിയ ഇലിയോപെക്റ്റീന എന്ന് വിളിച്ചിരുന്നു) പ്യൂപ്പാർട്ട് ലിഗമെൻ്റിൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്, ഇത് എമിനൻഷ്യ ഇലിയോപെക്റ്റീനയുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇത് മുന്നിൽ നിന്ന് പിന്നിലേക്കും പുറത്തു നിന്ന് ഉള്ളിലേക്കും ചരിഞ്ഞ് ഓടുന്നു, കൂടാതെ ഇലിയോപ്സോസ് പേശിയുടെ ഫാസിയൽ ഷീറ്റുമായി ഇഴചേർന്നിരിക്കുന്നു. പേശി ലാക്കുനയുടെ ആകൃതി ഓവൽ ആണ്. ലക്കുനയുടെ ആന്തരിക മൂന്നിലൊന്ന് വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ പുറം അറ്റത്താൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ലാക്കുനയുടെ ഉള്ളടക്കം ഇലിയോപ്സോസ് പേശിയാണ്, ഇത് ഫാസിയൽ കവചം, തുടയെല്ല് നാഡി, തുടയുടെ ലാറ്ററൽ ത്വക്ക് നാഡി എന്നിവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. ലാക്കുനയുടെ നീളമുള്ള വ്യാസം ശരാശരി 8 - 9 സെൻ്റിമീറ്ററാണ്, ചെറിയ വ്യാസം 3.5 - 4.5 സെൻ്റിമീറ്ററാണ്.

വാസ്കുലർ ലാക്കുനമുൻവശത്ത് പ്യൂപ്പാർട്ട് ലിഗമെൻ്റ്, പിന്നിൽ കൂപ്പർ ലിഗമെൻ്റ്, പ്യൂബിക് അസ്ഥിയുടെ ശിഖരത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു (ലിഗ്. പ്യൂബിക്കം കൂപ്പ്ഡ്; ഇപ്പോൾ ലിഗ്. പെക്റ്റിനിയേൽ എന്ന പദത്താൽ നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു), ബാഹ്യമായി ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനം, ആന്തരികമായി ജിംബർനേറ്റ് ലിഗമെൻ്റ്. Lacuna ഉണ്ട് ത്രികോണാകൃതി, അഗ്രം പിൻഭാഗത്തേക്കും, പ്യൂബിക് അസ്ഥിയിലേക്കും, അടിഭാഗം മുൻവശത്തേക്കും, പ്യൂപ്പാർട്ട് ലിഗമെൻ്റിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ലാക്കുനയിൽ ഫെമറൽ പാത്രങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, റാമസ് ഫെമോറലിസ് എൻ. ജെനിറ്റോഫെമോറലിസ്, ഫൈബർ, ലിംഫ് നോഡ്. വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ അടിഭാഗം 7-8 സെൻ്റീമീറ്റർ നീളവും 3-3.5 സെൻ്റീമീറ്റർ ഉയരവുമാണ്.

ഫെമറൽ കനാൽ (കനാലിസ് ഫെമോറലിസ്) പൌപാർട്ട് ലിഗമെൻ്റിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തിന് കീഴിലാണ്, ഫെമറൽ സിരയിൽ നിന്ന് അകത്തേക്ക്. ഈ പദം ഒരു ഫെമറൽ ഹെർണിയ എടുക്കുന്ന പാതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (ഒരു ഹെർണിയയുടെ അഭാവത്തിൽ, കനാൽ നിലവിലില്ല). ചാനലിന് ഒരു ത്രികോണ പ്രിസത്തിൻ്റെ ആകൃതിയുണ്ട്. കനാലിൻ്റെ ആന്തരിക ദ്വാരം മുൻവശത്ത് Poupart ലിഗമെൻ്റ്, ആന്തരികമായി ജിംബർനേറ്റ് ലിഗമെൻ്റ്, ബാഹ്യമായി തുടയുടെ സിരയുടെ ഷീറ്റ്, പിന്നിൽ കൂപ്പർ ലിഗമെൻ്റ് എന്നിവയാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ ഓപ്പണിംഗ് തിരശ്ചീന വയറിലെ ഫാസിയയാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഈ ഭാഗത്ത് ഓപ്പണിംഗിനെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്ന ലിഗമെൻ്റുകളിലേക്കും ഫെമറൽ സിരയുടെ ഉറയിലേക്കും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. റോസൻമുള്ളർ-പിറോഗോവ് ലിംഫ് നോഡ് സാധാരണയായി സിരയുടെ ആന്തരിക അറ്റത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. കനാലിൻ്റെ ബാഹ്യ തുറക്കൽ ഫോസ ഓവൽ ആണ്. ഇത് ക്രിബ്രിഫോം പ്ലേറ്റ്, ലിംഫ് നോഡുകൾ, വലിയ സഫീനസ് സിരയുടെ വായ എന്നിവയാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതിലേക്ക് സിരകൾ ഒഴുകുന്നു.

ചാനലിൻ്റെ മതിലുകൾ ഇവയാണ്:പുറത്ത് ഫെമറൽ സിരയുടെ ഒരു കവചമുണ്ട്, മുന്നിൽ തുടയുടെ ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ പാളി അതിൻ്റെ ചന്ദ്രക്കലയുടെ ആകൃതിയിലുള്ള അരികിൻ്റെ മുകളിലെ കൊമ്പും പിന്നിൽ ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാളിയും ഉണ്ട്. തുടയിലെ ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ രണ്ട് പാളികളും പെക്റ്റിനസ് പേശിയുടെ ഫാസിയൽ ഷീറ്റുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ആന്തരിക മതിൽ രൂപപ്പെടുന്നത്. കനാലിൻ്റെ നീളം വളരെ ചെറുതാണ് (0.5 - 1 സെൻ്റീമീറ്റർ). ഫാസിയയുടെ ഫാൽസിഫോം അരികിലെ ഉയർന്ന കൊമ്പ് പ്യൂപ്പാർട്ട് ലിഗമെൻ്റുമായി ലയിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കനാലിൻ്റെ മുൻവശത്തെ മതിൽ ഇല്ല.

"താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ശരീരഘടന", വി.വി. കോവനോവ്

ഇൻജുവൈനൽ ലിഗമെൻ്റിന് പിന്നിൽ മസ്കുലർ, വാസ്കുലർ ലാക്കുനകൾ ഉണ്ട്, അവ ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനത്താൽ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. കമാനം ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിൽ നിന്ന് ഇലിയോപ്യൂബിക് എമിനൻസ് വരെ നീളുന്നു.

മസിൽ ലാക്കുനഈ കമാനത്തിൻ്റെ പാർശ്വഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, മുൻവശത്തും മുകളിലും ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിനാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, പിന്നിൽ - ഇലിയം, മധ്യഭാഗത്ത് - ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനം. മസിൽ ലാക്കുനയിലൂടെ, ഇലിയോപ്‌സോസ് പേശി പെൽവിക് അറയിൽ നിന്ന് തുടയുടെ മുൻഭാഗത്തേക്ക് തുടയെല്ല് ഞരമ്പിനൊപ്പം പുറപ്പെടുന്നു.

വാസ്കുലർ ലാക്കുനഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തായി സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു; ഇത് മുന്നിലും മുകളിലും ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്, പിന്നിലും താഴെയും പെക്റ്റിനിയൽ ലിഗമെൻ്റ്, ലാറ്ററൽ വശത്ത് ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനം, മധ്യഭാഗത്ത് ലാക്കുനാർ ലിഗമെൻ്റ് എന്നിവയാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. ഫെമറൽ ധമനിയും സിരയും വാസ്കുലർ ലാക്കുനയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ.

ഫെമറൽ ചാനൽ

തുടയുടെ മുൻ ഉപരിതലത്തിൽ ഉണ്ട് ഫെമറൽ ത്രികോണം (സ്കാർപ്പയുടെ ത്രികോണം), മുകളിൽ ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റും ലാറ്ററൽ വശത്ത് സാർട്ടോറിയസ് പേശിയും മധ്യഭാഗത്ത് അഡക്റ്റർ ലോംഗസ് പേശിയും കൊണ്ട് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഫെമറൽ ത്രികോണത്തിനുള്ളിൽ, തുടയുടെ ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ പാളിക്ക് കീഴിൽ, നന്നായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ ഗ്രോവ് (ഫോസ) ദൃശ്യമാണ്, മധ്യഭാഗത്ത് പെക്റ്റിനിയസ് പേശിയാൽ ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, പാർശ്വഭാഗത്ത് ഇലിയോപ്സോസ് പേശികളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ ഫാസിയ (തുടയിലെ ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പ്ലേറ്റ്) വഴി. വിദൂര ദിശയിൽ, ഈ ഗ്രോവ് ഫെമറൽ ഗ്രോവ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിലേക്ക് തുടരുന്നു, മധ്യഭാഗത്ത് ഇത് നീളമുള്ളതും വലുതുമായ അഡക്റ്റർ പേശികളാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, ലാറ്ററൽ വശത്ത് വസ്റ്റസ് മെഡിയലിസ് പേശി. താഴെ, ഫെമറൽ ത്രികോണത്തിൻ്റെ അഗ്രഭാഗത്ത്, ഫെമറൽ ഗ്രോവ് അഡക്റ്റർ കനാലിലേക്ക് കടന്നുപോകുന്നു, അതിൻ്റെ ഇൻലെറ്റ് സാർട്ടോറിയസ് പേശിക്ക് കീഴിൽ മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

ഫെമറൽ കനാൽഒരു ഫെമറൽ ഹെർണിയയുടെ വികസന സമയത്ത് ഫെമറൽ ത്രികോണത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇത് ഫെമറൽ സിരയുടെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള ഒരു ചെറിയ ഭാഗമാണ്, ഇത് ഫെമറൽ ആന്തരിക വളയത്തിൽ നിന്ന് സഫീനസ് വിള്ളലിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ഹെർണിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ കനാലിൻ്റെ ബാഹ്യ തുറക്കലായി മാറുന്നു. ആന്തരിക ഫെമറൽ റിംഗ് വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ മധ്യഭാഗത്താണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. അതിൻ്റെ ഭിത്തികൾ മുൻവശം - ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്, പിന്നിൽ - പെക്റ്റൈനൽ ലിഗമെൻ്റ്, മധ്യഭാഗത്ത് - ലാക്കുനാർ ലിഗമെൻ്റ്, ലാറ്ററൽ - ഫെമറൽ സിര. വയറിലെ അറയുടെ വശത്ത് നിന്ന്, അടിവയറ്റിലെ തിരശ്ചീന ഫാസിയയുടെ ഒരു ഭാഗം ഫെമറൽ മോതിരം അടച്ചിരിക്കുന്നു. ഫെമറൽ കനാലിന് 3 മതിലുകളുണ്ട്: മുൻഭാഗം - ഇൻജുവിനൽ ലിഗമെൻ്റും ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ഫാൽക്കേറ്റ് എഡ്ജിൻ്റെ മുകളിലെ കൊമ്പും, ലാറ്ററൽ - ഫെമറൽ സിര, പിൻഭാഗം - പെക്റ്റിനിയസ് പേശിയെ മൂടുന്ന ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പ്ലേറ്റ്.

പ്രഭാഷണത്തിനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കുക:

1. വയറിലെ പേശികളുടെ അനാട്ടമി: അറ്റാച്ച്മെൻ്റും പ്രവർത്തനവും.

2. വയറിലെ വെളുത്ത വരയുടെ ശരീരഘടന.

3. മുൻവശത്തെ വയറിലെ മതിലിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ ആശ്വാസം.

4. ഗോണാഡിൻ്റെ ഇറക്കവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇൻഗ്വിനൽ കനാൽ രൂപപ്പെടുന്ന പ്രക്രിയ.

5. ഇൻഗ്വിനൽ കനാലിൻ്റെ ഘടന.

6. നേരിട്ടുള്ളതും ചരിഞ്ഞതുമായ ഇൻഗ്വിനൽ ഹെർണിയകളുടെ രൂപീകരണ പ്രക്രിയ.

7. ലാക്കുനയുടെ ഘടന: രക്തക്കുഴലുകളും പേശികളും; പദ്ധതി.

8. ഫെമറൽ കനാലിൻ്റെ ഘടന.

പ്രഭാഷണ നമ്പർ 9

സോഫ്റ്റ് ഫ്രെയിം.

പ്രഭാഷണത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം. മനുഷ്യ ശരീരത്തിൻ്റെ ബന്ധിത ടിഷ്യു ഘടനകളുടെ പ്രശ്നത്തിൻ്റെ നിലവിലെ അവസ്ഥ വിദ്യാർത്ഥികളെ പരിചയപ്പെടുത്തുന്നതിന്.

പ്രഭാഷണ പദ്ധതി:

1. സോഫ്റ്റ് ഫ്രെയിമിൻ്റെ പൊതു സവിശേഷതകൾ. മനുഷ്യ ഫാസിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണം.

2. മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഫാസിയൽ രൂപീകരണങ്ങളുടെ വിതരണത്തിൻ്റെ പൊതു സവിശേഷതകൾ.

3. മനുഷ്യ അവയവങ്ങളിൽ ഫാസിയൽ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ വിതരണത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന പാറ്റേണുകൾ.

4. ഫാസിയൽ ഷീറ്റുകളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം; അവരുടെ പഠനത്തിൽ ആഭ്യന്തര ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ പങ്ക്.

പേശികൾ, പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയുടെ ഫാസിയൽ കവചങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിൻ്റെ ചരിത്രം ആരംഭിക്കുന്നത് മികച്ച റഷ്യൻ സർജനും ടോപ്പോഗ്രാഫിക് അനാട്ടമിസ്റ്റുമായ എൻ.ഐ. പിറോഗോവ്, ശീതീകരിച്ച മൃതദേഹങ്ങളുടെ മുറിവുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, വാസ്കുലർ ഫാസിയൽ ഷീറ്റുകളുടെ ഘടനയുടെ ടോപ്പോഗ്രാഫിക്-അനാട്ടമിക് പാറ്റേണുകൾ വെളിപ്പെടുത്തി, അദ്ദേഹം സംഗ്രഹിച്ചു. മൂന്ന് നിയമങ്ങൾ:

1. എല്ലാം വലിയ പാത്രങ്ങൾഞരമ്പുകൾക്ക് ബന്ധിത ടിഷ്യു കവചങ്ങളുണ്ട്.
2. അവയവത്തിൻ്റെ ഒരു ക്രോസ് സെക്ഷനിൽ, ഈ കവചങ്ങൾക്ക് ഒരു ത്രികോണ പ്രിസത്തിൻ്റെ ആകൃതിയുണ്ട്, ഇതിൻ്റെ ചുവരുകളിലൊന്ന് പേശികളുടെ ഫാസിയൽ ഷീറ്റിൻ്റെ പിൻഭാഗത്തെ മതിലാണ്.
3. വാസ്കുലർ ഷീറ്റിൻ്റെ അഗ്രം നേരിട്ടോ അല്ലാതെയോ അസ്ഥിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പേശി ഗ്രൂപ്പുകളുടെ സ്വന്തം ഫാസിയയുടെ സങ്കോചം രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു aponeuroses. അപ്പോണ്യൂറോസിസ് പേശികളെ ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് നിലനിർത്തുകയും പാർശ്വസ്ഥമായ പ്രതിരോധം നിർണ്ണയിക്കുകയും പേശികളുടെ പിന്തുണയും ശക്തിയും വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പി.എഫ്. ലെസ്ഗാഫ്റ്റ് എഴുതി, "അസ്ഥി സ്വതന്ത്രമായിരിക്കുന്നതുപോലെ അപ്പോണ്യൂറോസിസ് ഒരു സ്വതന്ത്ര അവയവമാണ്, അത് മനുഷ്യശരീരത്തിൻ്റെ ഉറച്ചതും ശക്തവുമായ പിന്തുണയാണ്, അതിൻ്റെ വഴക്കമുള്ള തുടർച്ചയാണ് ഫാസിയ." മനുഷ്യ ശരീരത്തിൻ്റെ മൃദുവായതും വഴക്കമുള്ളതുമായ അസ്ഥികൂടമായി ഫാസിയൽ രൂപങ്ങൾ കണക്കാക്കണം, ഇത് അസ്ഥി അസ്ഥികൂടത്തെ പൂരകമാക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സഹായക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അതിനെ മനുഷ്യശരീരത്തിൻ്റെ മൃദുവായ അസ്ഥികൂടം എന്ന് വിളിച്ചിരുന്നു.

മുറിവുകളുടെ സമയത്ത് ഹെമറ്റോമയുടെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകത, ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെഗ്മോണിൻ്റെ വികസനം, അതുപോലെ തന്നെ കേസ് നോവോകെയ്ൻ അനസ്തേഷ്യയെ ന്യായീകരിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം ഫാസിയ, അപ്പോണ്യൂറോസുകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ശരിയായ ധാരണയാണ്.

I. D. Kirpatovsky ഫാസിയയെ നിർവചിക്കുന്നത്, ചില അവയവങ്ങൾ, പേശികൾ, പാത്രങ്ങൾ എന്നിവയെ മൂടുന്ന നേർത്ത അർദ്ധസുതാര്യമായ ബന്ധിത ടിഷ്യു മെംബ്രണുകളായി അവയ്ക്ക് കേസുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

താഴെ aponeurosesഇത് സാന്ദ്രമായ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു പ്ലേറ്റുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, “ടെൻഡോൺ സ്ട്രെച്ചുകൾ”, പരസ്പരം ചേർന്നുള്ള ടെൻഡോൺ നാരുകൾ അടങ്ങുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ടെൻഡോണുകളുടെ തുടർച്ചയായി വർത്തിക്കുകയും പാമർ, പ്ലാൻ്റാർ അപ്പോണ്യൂറോസുകൾ എന്നിവ പോലെ പരസ്പരം ശരീരഘടന രൂപപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അപ്പോണ്യൂറോസുകൾ അവയെ മൂടുന്ന ഫാസിയൽ പ്ലേറ്റുകളുമായി ദൃഡമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ അവയുടെ അതിരുകൾക്കപ്പുറത്ത് ഫാസിയൽ ഷീറ്റുകളുടെ മതിലുകളുടെ തുടർച്ചയായി മാറുന്നു.

ഫാസിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ഘടനയും അനുസരിച്ച് പ്രവർത്തന സവിശേഷതകൾഉപരിപ്ലവവും ആഴമേറിയതും അവയവ ഫാസിയയും തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുക.
ഉപരിപ്ലവമായ (സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്) ഫാസിയ , ഫാസിയ ഉപരിപ്ലവങ്ങൾ എസ്. subcutaneae, ചർമ്മത്തിന് കീഴെ കിടക്കുന്നതും subcutaneous ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു സങ്കോചത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, ഈ പ്രദേശത്തെ എല്ലാ പേശികളെയും ചുറ്റുന്നു, subcutaneous ടിഷ്യു, ചർമ്മം എന്നിവയുമായി രൂപശാസ്ത്രപരമായും പ്രവർത്തനപരമായും ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയോടൊപ്പം ശരീരത്തിന് ഇലാസ്റ്റിക് പിന്തുണ നൽകുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയ ശരീരത്തിന് മൊത്തത്തിൽ ഒരു കേസിംഗ് ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ആഴത്തിലുള്ള ഫാസിയ, fasciae profundae, ഒരു കൂട്ടം സിനർജസ്റ്റിക് പേശികൾ (അതായത്, ഒരു ഏകതാനമായ പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ ഓരോ വ്യക്തിഗത പേശികളും (സ്വന്തം ഫാസിയ, ഫാസിയ പ്രൊപ്രിയ). പേശികളുടെ സ്വന്തം ഫാസിയയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, രണ്ടാമത്തേത് ഈ സ്ഥലത്ത് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും പേശി ഹെർണിയ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്വന്തം ഫാസിയ(ഓർഗൻ ഫാസിയ) ഒരു വ്യക്തിഗത പേശിയെയോ അവയവത്തെയോ മൂടുകയും ഇൻസുലേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ഒരു ഉറ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

ശരിയായ ഫാസിയ, ഒരു പേശി ഗ്രൂപ്പിനെ മറ്റൊന്നിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നത്, ആഴത്തിലുള്ള പ്രക്രിയകൾ നൽകുന്നു ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്റ്റ, സെപ്‌റ്റ ഇൻ്റർമുസ്‌കുലേറിയ, അടുത്തുള്ള പേശി ഗ്രൂപ്പുകൾക്കിടയിൽ തുളച്ചുകയറുകയും അസ്ഥികളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഓരോ പേശി ഗ്രൂപ്പിനും വ്യക്തിഗത പേശികൾക്കും അവരുടേതായ ഫേഷ്യൽ കിടക്കകളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, തോളിൻറെ ശരിയായ ഫാസിയയ്ക്ക് അത് നൽകുന്നു ഹ്യൂമറസ്ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്റ്റ, രണ്ട് പേശി കിടക്കകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു: മുൻഭാഗം ഫ്ലെക്‌സർ പേശികൾക്കും പിൻഭാഗം എക്സ്റ്റൻസറുകൾക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആന്തരിക മസ്കുലർ സെപ്തം, രണ്ട് ഇലകളായി വിഭജിച്ച്, തോളിലെ ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിൽ യോനിയിൽ രണ്ട് മതിലുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

കൈത്തണ്ടയുടെ ഉടമസ്ഥതയിലുള്ള ഫാസിയ, ആദ്യ ഓർഡറിൻ്റെ ഒരു കേസായതിനാൽ, ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്റ്റ നൽകുന്നു, അതുവഴി കൈത്തണ്ടയെ മൂന്ന് ഫാസിയൽ സ്‌പെയ്‌സുകളായി വിഭജിക്കുന്നു: ഉപരിപ്ലവവും മധ്യവും ആഴവും. ഈ ഫാസിയൽ സ്‌പെയ്‌സിന് അനുബന്ധമായ മൂന്ന് സെല്ലുലാർ സ്ലിറ്റുകൾ ഉണ്ട്. ഉപരിപ്ലവമായ സെല്ലുലാർ സ്പേസ് പേശികളുടെ ആദ്യ പാളിയുടെ ഫാസിയയുടെ കീഴിലാണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്; മധ്യ സെല്ലുലാർ വിള്ളൽ ഫ്ലെക്‌സർ അൾനാരിസിനും കൈയുടെ ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെക്‌സറിനും ഇടയിൽ വ്യാപിക്കുന്നു; ഈ സെല്ലുലാർ വിള്ളൽ പി.ഐ. മീഡിയൻ സെല്ലുലാർ സ്പേസ് അൾനാർ മേഖലയുമായും മീഡിയൻ നാഡിയിലൂടെ കൈപ്പത്തിയുടെ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ മീഡിയൻ സെല്ലുലാർ സ്പേസുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

അവസാനം, വി.വി. ഫാസിയൽ രൂപങ്ങൾ മനുഷ്യ ശരീരത്തിൻ്റെ വഴക്കമുള്ള അസ്ഥികൂടമായി കണക്കാക്കണം. അസ്ഥി അസ്ഥികൂടത്തെ ഗണ്യമായി പൂർത്തീകരിക്കുന്നു, ഇത് അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, ഒരു സഹായ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു." ഈ സ്ഥാനം വിശദമായി പറഞ്ഞാൽ, പ്രവർത്തനപരമായ രീതിയിൽ നമുക്ക് പറയാൻ കഴിയും വഴക്കമുള്ള ടിഷ്യു പിന്തുണയുടെ പങ്ക് ഫാസിയ വഹിക്കുന്നു , പ്രത്യേകിച്ച് പേശികൾ. ഫ്ലെക്സിബിൾ മനുഷ്യ അസ്ഥികൂടത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളും ഒരേ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ മൂലകങ്ങളിൽ നിന്നാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത് - കൊളാജൻ, ഇലാസ്റ്റിക് നാരുകൾ - കൂടാതെ അവയുടെ അളവ് ഉള്ളടക്കത്തിലും നാരുകളുടെ ഓറിയൻ്റേഷനിലും മാത്രം പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അപ്പോണ്യൂറോസുകളിൽ, കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു നാരുകൾക്ക് കർശനമായ ദിശയുണ്ട്, അവ 3-4 പാളികളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഫാസിയയിൽ കൊളാജൻ നാരുകളുടെ പാളികൾ വളരെ കുറവാണ്. ഫാസിയ പാളിയെ പാളിയായി പരിഗണിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയ അവയിൽ സഫീനസ് സിരകളും ചർമ്മ ഞരമ്പുകളും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു; കൈകാലുകളുടെ ആന്തരിക ഫാസിയ, കൈകാലുകളുടെ പേശികളെ മൂടുന്ന ശക്തമായ ബന്ധിത ടിഷ്യു രൂപീകരണമാണ്.

ഉദര ഫാസിയ

അടിവയറ്റിൽ മൂന്ന് ഫാസിയകളുണ്ട്: ഉപരിപ്ലവവും ആന്തരികവും തിരശ്ചീനവും.

ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയമുകളിലെ വിഭാഗങ്ങളിലെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് വയറിലെ പേശികളെ വേർതിരിക്കുകയും ദുർബലമായി പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

സ്വന്തം ഫാസിയ(fascia propria) മൂന്ന് പ്ലേറ്റുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു: ഉപരിപ്ലവവും മധ്യവും ആഴവും. ഉപരിപ്ലവമായ പ്ലേറ്റ് അടിവയറ്റിലെ പുറം ചരിഞ്ഞ പേശിയുടെ പുറം മൂടുന്നു, ഏറ്റവും വികസിപ്പിച്ചതാണ്. ഇൻഗ്വിനൽ കനാലിൻ്റെ ഉപരിപ്ലവമായ വളയത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്ത്, ഈ പ്ലേറ്റിൻ്റെ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു നാരുകൾ ഇൻ്റർപെഡൻകുലർ നാരുകൾ (ഫൈബ്ര ഇൻ്റർക്രൂറലുകൾ) ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഇലിയാക് ക്രെസ്റ്റിൻ്റെ ബാഹ്യ ചുണ്ടിനോടും ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിനോടും ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന, ഉപരിപ്ലവമായ പ്ലേറ്റ് ബീജ നാഡിയെ മൂടുകയും വൃഷണം ഉയർത്തുന്ന പേശിയുടെ ഫാസിയയിലേക്ക് തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു (ഫാസിയ ക്രെമാസ്റ്ററിക്ക). ഇടത്തരം ആഴത്തിലുള്ള പ്ലേറ്റുകൾ അതിൻ്റേതായ ഫാസിയ അടിവയറ്റിലെ ആന്തരിക ചരിഞ്ഞ പേശിയുടെ മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും മൂടുന്നു, മാത്രമല്ല ഇത് വളരെ കുറവുമാണ്.

ട്രാൻസ്വേർസാലിസ് ഫാസിയ(fascia transversalis) തിരശ്ചീന പേശിയുടെ ആന്തരിക ഉപരിതലത്തെ മൂടുന്നു, നാഭിക്ക് താഴെ അത് പിൻഭാഗത്തെ റെക്ടസ് അബ്ഡോമിനിസ് പേശിയെ മൂടുന്നു. അടിവയറ്റിലെ താഴത്തെ അതിർത്തിയുടെ തലത്തിൽ, ഇത് ഇൻജിനൽ ലിഗമെൻ്റിലും ഇലിയാക് ക്രെസ്റ്റിൻ്റെ ആന്തരിക ചുണ്ടിലും ഘടിപ്പിക്കുന്നു. തിരശ്ചീന ഫാസിയ വയറിലെ അറയുടെ മുൻഭാഗത്തെയും ലാറ്ററൽ ഭിത്തികളെയും ഉള്ളിൽ നിന്ന് വരയ്ക്കുന്നു, ഇത് ഇൻട്രാ-അബ്‌ഡോമിനൽ ഫാസിയയുടെ ഭൂരിഭാഗവും (ഫാസിയ എൻഡോഅബ്‌ഡോമിനാലിസ്) ഉണ്ടാക്കുന്നു. മധ്യഭാഗത്ത്, അടിവയറ്റിലെ വെളുത്ത വരയുടെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത്, രേഖാംശ ഓറിയൻ്റഡ് ബണ്ടിലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഇത് ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് വെളുത്ത വരയുടെ പിന്തുണ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഫാസിയ, വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ ഉള്ളിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന രൂപങ്ങൾക്കനുസരിച്ച്, പ്രത്യേക പേരുകൾ സ്വീകരിക്കുന്നു (ഫാസിയ ഡയഫ്രാമാറ്റിക്ക, ഫാസിയ സോട്ടിസ്, ഫാസിയ ഇലിയാക്ക).

ഫാസിയയുടെ കേസ് ഘടന.

ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയ മുഴുവൻ മനുഷ്യശരീരത്തിനും മൊത്തത്തിൽ ഒരുതരം കേസ് ഉണ്ടാക്കുന്നു. അവരുടെ സ്വന്തം ഫാസിയ വ്യക്തിഗത പേശികൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും കേസുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഫാസിയൽ കണ്ടെയ്നറുകളുടെ ഘടനയുടെ കേസ് തത്വം ശരീരത്തിൻ്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളുടെയും (ശരീരം, തല, കൈകാലുകൾ), വയറുവേദന, തൊറാസിക്, പെൽവിക് അറകളുടെ അവയവങ്ങളുടെ ഫാസിയയുടെ സവിശേഷതയാണ്; എൻ ഐ പിറോഗോവ് കൈകാലുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഇത് പ്രത്യേകം വിശദമായി പഠിച്ചു.

അവയവത്തിൻ്റെ ഓരോ ഭാഗത്തിനും ഒരു അസ്ഥിക്ക് ചുറ്റും (തോളിലും തുടയിലും) അല്ലെങ്കിൽ രണ്ടെണ്ണം (കൈത്തണ്ടയിലും താഴത്തെ കാലിലും) സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന നിരവധി കവചങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫാസിയൽ ബാഗുകൾ ഉണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രോക്സിമൽ ഭാഗത്ത്, 7-8 ഫാസിയൽ ഷീറ്റുകൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, കൂടാതെ വിദൂര ഭാഗത്ത് - 14.

വേർതിരിച്ചറിയുക പ്രധാന കേസ് (ആദ്യ ക്രമത്തിൻ്റെ കവചം), മുഴുവൻ അവയവത്തിനും ചുറ്റും ഓടുന്ന ഫാസിയയാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, കൂടാതെ രണ്ടാം ഓർഡർ കേസുകൾ അടങ്ങുന്ന വിവിധ പേശികൾ, രക്തക്കുഴലുകളും ഞരമ്പുകളും. കൈകാലുകളുടെ ഫാസിയയുടെ ഉറയുടെ ഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള പിറോഗോവിൻ്റെ സിദ്ധാന്തം പ്യൂറൻ്റ് ലീക്കുകളുടെ വ്യാപനം, രക്തസ്രാവ സമയത്ത് രക്തം, അതുപോലെ തന്നെ പ്രാദേശിക (ഉറ) അനസ്തേഷ്യ എന്നിവ മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രധാനമാണ്.

ഫാസിയയുടെ ഷീറ്റ് ഘടനയ്ക്ക് പുറമേ, ഇൻ ഈയിടെയായിഎന്ന ആശയം ഉടലെടുത്തു ഫാസിയൽ നോഡുകൾ , പിന്തുണയ്ക്കുന്നതും നിയന്ത്രിതവുമായ പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അസ്ഥി അല്ലെങ്കിൽ പെരിയോസ്റ്റിയം എന്നിവയുമായുള്ള ഫാസിയൽ നോഡുകളുടെ ബന്ധത്തിൽ പിന്തുണാ പങ്ക് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ ഫാസിയ പേശികളുടെ ട്രാക്ഷന് കാരണമാകുന്നു. ഫാസിയൽ നോഡുകൾ രക്തക്കുഴലുകൾ, ഞരമ്പുകൾ, ഗ്രന്ഥികൾ മുതലായവയുടെ കവചങ്ങളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും രക്തവും ലിംഫ് പ്രവാഹവും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഫാസിയൽ നോഡുകൾ മറ്റുള്ളവയിൽ നിന്ന് ചില ഫാസിയൽ കവചങ്ങളെ വേർതിരിക്കുകയും പഴുപ്പിൻ്റെ ചലനം വൈകിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്ന വസ്തുതയിൽ നിയന്ത്രിത പങ്ക് പ്രകടമാണ്, ഇത് ഫാസിയൽ നോഡുകൾ നശിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ തടസ്സമില്ലാതെ പടരുന്നു.

ഫാസിയൽ നോഡുകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1) അപ്പോനെറോട്ടിക് (ലംബർ);

2) ഫാസിയൽ-സെല്ലുലാർ;

3) മിക്സഡ്.

പേശികളെ ചുറ്റുകയും അവയെ പരസ്പരം വേർപെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ഫാസിയ അവയുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട സങ്കോചത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ഫാസിയ പേശികളെ വേർപെടുത്തുകയും ബന്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പേശികളുടെ ശക്തി അനുസരിച്ച്, അതിനെ മൂടുന്ന ഫാസിയ കട്ടിയാകും. മുകളിൽ ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിലുകൾഫാസിയ കട്ടിയാകുകയും ടെൻഡോൺ കമാനങ്ങൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

അവയവങ്ങളുടെ ആവരണം ഉണ്ടാക്കുന്ന ആഴത്തിലുള്ള ഫാസിയ, പ്രത്യേകിച്ച് പേശികളുടെ സ്വന്തം ഫാസിയ, അസ്ഥികൂടത്തിൽ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്റ്റ അഥവാ ഫാസിയൽ നോഡുകൾ. ഈ ഫാസിയയുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ, ന്യൂറോവാസ്കുലർ ബണ്ടിലുകളുടെ കവചങ്ങൾ നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രൂപങ്ങൾ, അസ്ഥികൂടം തുടരുന്നതുപോലെ, അവയവങ്ങൾ, പേശികൾ, രക്തക്കുഴലുകൾ, ഞരമ്പുകൾ എന്നിവയുടെ പിന്തുണയായി വർത്തിക്കുന്നു, നാരുകളും അപ്പോണ്യൂറോസുകളും തമ്മിലുള്ള ഒരു ഇൻ്റർമീഡിയറ്റ് ലിങ്കാണ്, അതിനാൽ അവയെ മനുഷ്യശരീരത്തിൻ്റെ മൃദുവായ അസ്ഥികൂടമായി കണക്കാക്കാം.

ഒരേ അർത്ഥം ബർസ , bursae synoviales, പേശികൾക്കും പേശികൾക്കും കീഴിൽ വിവിധ സ്ഥലങ്ങളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, പ്രധാനമായും അവയുടെ അറ്റാച്ച്മെൻ്റിന് സമീപം. അവയിൽ ചിലത്, ആർത്രോളജിയിൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നതുപോലെ, ആർട്ടിക്യുലാർ അറയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. പേശി ടെൻഡോൺ അതിൻ്റെ ദിശ മാറ്റുന്ന സ്ഥലങ്ങളിൽ, ഒരു വിളിക്കപ്പെടുന്നവ തടയുക,ട്രോക്ലിയ, അതിലൂടെ ടെൻഡോൺ വലിച്ചെറിയപ്പെടുന്നു, ഒരു കപ്പിക്ക് മുകളിൽ ഒരു ബെൽറ്റ് പോലെ. വേർതിരിച്ചറിയുക അസ്ഥി ബ്ലോക്കുകൾ, അസ്ഥികൾക്ക് മുകളിലൂടെ ടെൻഡോൺ എറിയുമ്പോൾ, അസ്ഥിയുടെ ഉപരിതലം തരുണാസ്ഥി കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞിരിക്കുമ്പോൾ, അസ്ഥിക്കും ടെൻഡോണിനുമിടയിൽ ബർസ, ഒപ്പം നാരുകളുള്ള ബ്ലോക്കുകൾഫാസിയൽ ലിഗമെൻ്റുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു.

പേശികളുടെ സഹായ ഉപകരണവും ഉൾപ്പെടുന്നു sesamoid അസ്ഥികൾഒസ്സ സെസാമോയിഡിയ. അസ്ഥിയുമായുള്ള അറ്റാച്ച്മെൻ്റിൻ്റെ പോയിൻ്റുകളിൽ ടെൻഡോണുകളുടെ കട്ടിയിലാണ് അവ രൂപം കൊള്ളുന്നത്, അവിടെ പേശികളുടെ ശക്തി വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി അതിൻ്റെ ഭ്രമണത്തിൻ്റെ നിമിഷം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഈ നിയമങ്ങളുടെ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യം:

അവരുടെ പ്രൊജക്ഷൻ സമയത്ത് പാത്രങ്ങൾ തുറന്നുകാട്ടുന്ന പ്രവർത്തന സമയത്ത് ഒരു വാസ്കുലർ ഫാസിയൽ ഷീറ്റിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കണക്കിലെടുക്കണം. ഒരു പാത്രം കെട്ടുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ ഫാസിയൽ ഷീറ്റ് തുറക്കുന്നതുവരെ ഒരു ലിഗേച്ചർ പ്രയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല.
കൈകാലുകളുടെ പാത്രങ്ങളിലേക്ക് അധിക-പ്രൊജക്ഷൻ ആക്സസ് നടത്തുമ്പോൾ പേശീ, വാസ്കുലർ ഫാസിയൽ ഷീറ്റുകൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു അടുത്തുള്ള മതിലിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കണക്കിലെടുക്കണം. ഒരു പാത്രത്തിന് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ ഫാസിയൽ കവചത്തിൻ്റെ അരികുകൾ, ഉള്ളിലേക്ക് തിരിയുന്നത്, രക്തസ്രാവം സ്വയമേവ നിർത്താൻ സഹായിക്കും.

പ്രഭാഷണത്തിനുള്ള ചോദ്യങ്ങൾ പരീക്ഷിക്കുക:

1. സോഫ്റ്റ് ഫ്രെയിമിൻ്റെ പൊതു സവിശേഷതകൾ.

2. വയറിലെ ഫാസിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണം.

3. മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ ഫാസിയൽ രൂപീകരണങ്ങളുടെ വിതരണത്തിൻ്റെ പൊതു സവിശേഷതകൾ.

4. മനുഷ്യ അവയവങ്ങളിൽ ഫാസിയൽ രൂപീകരണങ്ങളുടെ വിതരണത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാന പാറ്റേണുകൾ.

സെമസ്റ്റർ

പ്രഭാഷണ നമ്പർ 1

ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ അനാട്ടമി.

പ്രഭാഷണത്തിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം.ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ ശരീരഘടനയും വികാസത്തിലെ അപാകതകളും പരിഗണിക്കുക.

പ്രഭാഷണ പദ്ധതി:

1. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ ശരീരഘടന പരിഗണിക്കുക.

2. മുലകുടിക്കുകയും വിഴുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രവൃത്തി പരിഗണിക്കുക.

3. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലെ അസാധാരണതകൾ പരിഗണിക്കുക.

4. അന്നനാളത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ ശരീരഘടന പരിഗണിക്കുക.

5 അന്നനാളത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലെ അപാകതകൾ പരിഗണിക്കുക.

6. ആമാശയത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ ശരീരഘടന പരിഗണിക്കുക.

7. ആമാശയത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലെ അസാധാരണതകൾ പരിഗണിക്കുക.

8. പെരിറ്റോണിയത്തിൻ്റെയും അതിൻ്റെ ഡെറിവേറ്റീവുകളുടെയും വികസനം വെളിപ്പെടുത്തുക.

9. മാക്സിലോഫേഷ്യൽ മേഖലയുടെ വികസന അപാകതകൾ വെളിപ്പെടുത്തുക.

10. സെക്കത്തിൻ്റെയും അനുബന്ധത്തിൻ്റെയും സ്ഥാനത്ത് അപാകതകൾ വെളിപ്പെടുത്തുക.

11കുടലിൻ്റെയും അതിൻ്റെ മെസെൻ്ററിയുടെയും വികാസത്തിലെ അപാകതകൾ പരിഗണിക്കുക.

12. മെക്കൽ ഡൈവർകുലും അതിൻ്റെ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യവും പരിഗണിക്കുക.

ഇൻസൈഡുകളെ (അവയവങ്ങളെ) കുറിച്ചുള്ള പഠനമാണ് പ്ലാഞ്ച്നോളജി.

വിസെറ എസ്. സ്പ്ലാഞ്ച്ന,പ്രധാനമായും ശരീര അറകളിൽ (തൊറാസിക്, വയറുവേദന, പെൽവിക്) കിടക്കുന്ന അവയവങ്ങളെ വിളിക്കുന്നു. ദഹന, ശ്വസന, ജനിതകവ്യവസ്ഥ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആന്തരാവയവങ്ങൾ മെറ്റബോളിസത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു; പ്രത്യുൽപാദന പ്രവർത്തനമുള്ള ജനനേന്ദ്രിയങ്ങളാണ് അപവാദം. ഈ പ്രക്രിയകളും സസ്യങ്ങളുടെ സ്വഭാവമാണ്, അതിനാലാണ് ഇൻസൈഡുകളെ സസ്യജീവിതത്തിൻ്റെ അവയവങ്ങൾ എന്നും വിളിക്കുന്നത്.

PHARYNX

ശ്വാസനാളം ദഹനനാളത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ വിഭാഗമാണ്, അതേ സമയം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ ഭാഗമാണ്. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ വികസനം അയൽ അവയവങ്ങളുടെ വികാസവുമായി അടുത്ത ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഭ്രൂണത്തിൻ്റെ പ്രാഥമിക ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ചുവരുകളിൽ, ശാഖാപരമായ കമാനങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിൽ നിന്ന് നിരവധി ശരീരഘടനകൾ വികസിക്കുന്നു. ഇത് ശരീരഘടനാപരമായ ബന്ധവും ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ അടുത്ത ടോപ്പോഗ്രാഫിക് ബന്ധവും നിർണ്ണയിക്കുന്നു വിവിധ അവയവങ്ങൾതലയും കഴുത്തും.

ശ്വാസനാളത്തിൽ അവ സ്രവിക്കുന്നു വില്ലു ഭാഗം, മൂക്കിലെ അറയിലൂടെ choanae വഴിയും മധ്യ ചെവിയുടെ tympanic അറയിലൂടെ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബ് വഴിയും ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു; ശ്വാസനാളം തുറക്കുന്ന വാക്കാലുള്ള ഭാഗം; ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ഭാഗവും, ശ്വാസനാളത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടവും അന്നനാള ദ്വാരവും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഫറിങ്കോബാസിലാർ ഫാസിയയിലൂടെ ശ്വാസനാളം തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്ത് ഉറപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ കഫം മെംബറേനിൽ ഗ്രന്ഥികൾ, ടോൺസിലുകൾ രൂപപ്പെടുന്ന ലിംഫോയ്ഡ് ടിഷ്യുവിൻ്റെ ശേഖരണം എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മസ്കുലർ കോട്ടിൽ സ്ട്രൈറ്റഡ് പേശികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ കൺസ്ട്രക്റ്ററുകളായി (മുകളിൽ, മധ്യഭാഗം, താഴെ) എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ശ്വാസനാളം ഉയർത്തുന്ന പേശികൾ (വെലോഫറിംഗിയൽ, സ്റ്റൈലിഫോറിൻജിയൽ, ട്യൂബോഫറിംഗൽ).

നാസൽ അറയുടെ ദുർബലമായ വികാസത്തിന് അനുസൃതമായി, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മൂക്കിന് വലിയ സാഗിറ്റൽ വലുപ്പവും ചെറിയ ഉയരവുമുണ്ട്. തൊണ്ട തുറക്കൽ ഓഡിറ്ററി ട്യൂബ്മൃദുവായ അണ്ണാക്ക് വളരെ അടുത്തും നാസാരന്ധ്രങ്ങളിൽ നിന്ന് 4-5 സെൻ്റീമീറ്റർ അകലെയുമാണ് നവജാതശിശുവിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. ട്യൂബിന് തന്നെ ഒരു തിരശ്ചീന ദിശയുണ്ട്, ഇത് മൂക്കിലെ അറയിലൂടെ അതിൻ്റെ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ സുഗമമാക്കുന്നു. പൈപ്പ് തുറക്കുന്ന ഭാഗത്ത് ഉണ്ട് ട്യൂബൽ ടോൺസിൽ , ഹൈപ്പർട്രോഫി കൊണ്ട് ദ്വാരം കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും കേൾവി നഷ്ടം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മൂക്കിൽ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ നിലവറ അതിൻ്റെ സന്ധികളിൽ പിന്നിലെ മതിൽ, സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് തൊണ്ടയിലെ ടോൺസിൽ . നവജാതശിശുക്കളിൽ ഇത് മോശമായി വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്, എന്നാൽ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷത്തിൽ അത് വർദ്ധിക്കുകയും, ഹൈപ്പർട്രോഫി ഉപയോഗിച്ച്, choanae അടയ്ക്കുകയും ചെയ്യാം. അമിഗ്ഡാലയുടെ വളർച്ച ഒന്നും രണ്ടും കുട്ടിക്കാലങ്ങളിൽ തുടരുന്നു, തുടർന്ന് അത് ആക്രമണത്തിന് വിധേയമാകുന്നു, പക്ഷേ പലപ്പോഴും മുതിർന്നവരിൽ നിലനിൽക്കുന്നു.

ഓറോഫറിൻക്സ്നവജാതശിശുക്കളിൽ മുതിർന്നവരേക്കാൾ ഉയർന്നതാണ്, I - II സെർവിക്കൽ കശേരുക്കളുടെ തലത്തിൽ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ഭാഗം II - III സെർവിക്കൽ കശേരുക്കളുമായി യോജിക്കുന്നു. നാവിൻ്റെ റൂട്ട് ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ വാക്കാലുള്ള ഭാഗത്തേക്ക് നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, അതിൻ്റെ കഫം മെംബറേനിൽ ഭാഷാ ടോൺസിൽ . pharynx ൻ്റെ പ്രവേശന കവാടത്തിൽ, pharynx ൻ്റെ ഇരുവശത്തും, പാലറ്റൈൻ tonsils സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഓരോ ടോൺസിലും പാലറ്റോഗ്ലോസസ്, വെലോഫറിംഗൽ കമാനങ്ങൾ എന്നിവയാൽ രൂപംകൊണ്ട ടോൺസിലാർ ഫോസയിലാണ്. പാലറ്റൈൻ ടോൺസിലിൻ്റെ മുൻഭാഗം മ്യൂക്കോസയുടെ ത്രികോണ മടക്കുകളാൽ മൂടപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ടോൺസിലുകളുടെ വളർച്ച അസമമായി സംഭവിക്കുന്നു. മിക്കതും വേഗത്തിലുള്ള വളർച്ചഒരു വർഷം വരെ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, 4-6 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, 10 വർഷം വരെ സാവധാനത്തിലുള്ള വളർച്ച സംഭവിക്കുന്നു, മുതിർന്നവരിൽ ടോൺസിലിൻ്റെ പിണ്ഡം 1 ഗ്രാം വരെ എത്തുമ്പോൾ, ശരാശരി 1.5 ഗ്രാം ഭാരം വരും.

തൊണ്ട, ട്യൂബൽ, പാലറ്റൈൻ, ലിംഗ്വൽ ടോൺസിലുകൾ എന്നിവ രൂപം കൊള്ളുന്നു ലിംഫോയിഡ് രൂപീകരണങ്ങളുടെ തൊണ്ടയിലെ വളയം, ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ളതും ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ. സൂക്ഷ്മാണുക്കളും പൊടിപടലങ്ങളും ഇവിടെ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും നിർവീര്യമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ് ടോൺസിലുകളുടെ പങ്ക്. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് ലിംഫോയ്ഡ് രൂപങ്ങൾ പ്രധാനമാണ്; പ്രതിരോധ സംവിധാനം. നവജാതശിശുക്കളിൽ ടോൺസിലുകൾ മോശമായി വികസിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു, അമ്മയിൽ നിന്ന് പകരുന്ന സ്വാഭാവിക പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതും, പകർച്ചവ്യാധികളുമായി സമ്പർക്കം വർദ്ധിക്കുകയും പ്രതിരോധശേഷി വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ അതിവേഗം വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ, ടോൺസിലുകളുടെ വളർച്ച നിർത്തുന്നു, വാർദ്ധക്യത്തിലും വാർദ്ധക്യംഅവരുടെ അട്രോഫി സംഭവിക്കുന്നു.

വാക്കാലുള്ള അറയും ശ്വാസനാളവും മുലകുടിക്കുകയും വിഴുങ്ങുകയും ചെയ്യുന്ന സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു.

മുലകുടിക്കുന്നു 2 ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവയിൽ ആദ്യത്തേതിൽ, ചുണ്ടുകൾ മുലക്കണ്ണ് പിടിച്ചെടുക്കുന്നു. നാവ് പിന്നിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു, ദ്രാവകം വലിച്ചെടുക്കാൻ ഒരു സിറിഞ്ച് പ്ലങ്കർ പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, നാവിൻ്റെ പിൻഭാഗം ഒരു ഗ്രോവ് ഉണ്ടാക്കുന്നു, അതിലൂടെ ദ്രാവകം നാവിൻ്റെ വേരിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. മൈലോഹോയിഡ് പേശിയുടെ സങ്കോചം താഴ്ന്ന താടിയെല്ല് താഴ്ത്തുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി വാക്കാലുള്ള അറയിൽ നെഗറ്റീവ് മർദ്ദം സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് സക്ഷൻ ഉറപ്പാക്കുന്നു. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, താഴത്തെ താടിയെല്ല് ഉയരുന്നു, അൽവിയോളാർ കമാനങ്ങൾ മുലക്കണ്ണ് ഞെരുക്കുന്നു, സക്ഷൻ നിർത്തുന്നു, വിഴുങ്ങൽ സംഭവിക്കുന്നു.

വിഴുങ്ങൽപൊതുവേ, ഇത് 2 ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. നാവ് ചലിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ, ഭക്ഷണം പല്ലിൻ്റെ കട്ടിംഗ് ഉപരിതലത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുക മാത്രമല്ല, ഉമിനീർ കലർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. അടുത്തതായി, വായയുടെ തറയിലെ പേശികൾ ചുരുങ്ങുന്നു; ഹയോയിഡ് അസ്ഥിയും ശ്വാസനാളവും ഉയരുന്നു, നാവ് ഉയർന്ന് കഠിനവും മൃദുവായതുമായ അണ്ണാക്ക് നേരെ മുന്നിൽ നിന്ന് പിന്നിലേക്ക് ഭക്ഷണം അമർത്തുന്നു. ഈ ചലനത്തിലൂടെ, ഭക്ഷണം ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് തള്ളപ്പെടുന്നു. സ്റ്റൈലോഫറിൻജിയൽ പേശികൾ സങ്കോചിക്കുന്നതിലൂടെ, നാവ് പിന്നിലേക്ക് നീങ്ങുകയും പിസ്റ്റൺ പോലെ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ദ്വാരത്തിലൂടെ ഭക്ഷണം ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെ, ശ്വാസനാളത്തെ കംപ്രസ് ചെയ്യുന്ന പേശികൾ ചുരുങ്ങുകയും വാക്കാലുള്ള അറയിൽ ഉള്ള ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം വേർതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (ശ്വാസനാളം). അതേ സമയം, ലെവേറ്റർ, ടെൻസർ വെലം പാലറ്റൈൻ പേശികൾ ചുരുങ്ങുന്നു. വെലം പാലറ്റൈൻ ഉയരുകയും നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മുകൾഭാഗം അതിലേക്ക് ചുരുങ്ങുന്നു, ഇത് പാസ്സവൻ റോളർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ മൂക്കിൻ്റെ ഭാഗം വാക്കാലുള്ള, ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഭക്ഷണം താഴേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഹയോയിഡ് അസ്ഥി, തൈറോയ്ഡ്, ക്രിക്കോയിഡ് തരുണാസ്ഥി, വായയുടെ തറയിലെ പേശികൾ എന്നിവ ഒരേസമയം എപ്പിഗ്ലോട്ടിസിനെ ശ്വാസനാളത്തിൽ നിന്ന് ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ദ്വാരത്തിൻ്റെ അരികുകളിലേക്ക് അമർത്തി, ഭക്ഷണം ശ്വാസനാളത്തിൻ്റെ ശ്വാസനാളത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, തുടർന്ന്. കൂടുതൽ അന്നനാളത്തിലേക്ക്.

ഭക്ഷണം പ്രവേശിക്കുന്നു വിശാലമായ ഭാഗം pharynx, constrictors അതിന് മുകളിൽ ചുരുങ്ങുന്നു. അതേ സമയം, സ്റ്റൈലോഫറിംഗൽ പേശികൾ ചുരുങ്ങുന്നു; അവരുടെ പ്രവർത്തനത്താൽ, ശ്വാസനാളം ഭക്ഷണ ബോലസിന് മുകളിലൂടെ വലിച്ചെടുക്കുന്നു, കാലിന് മുകളിൽ ഒരു സംഭരണം പോലെ. തൊണ്ടയിലെ സങ്കോചങ്ങളുടെ തുടർച്ചയായ സങ്കോചങ്ങളാൽ ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ ബോലസ് അന്നനാളത്തിലേക്ക് തള്ളപ്പെടുന്നു, അതിനുശേഷം വെലം താഴ്ത്തുകയും നാവും ശ്വാസനാളവും താഴേക്ക് നീങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു.

അടുത്തതായി, അന്നനാളത്തിൻ്റെ പേശികൾ പ്രവർത്തനത്തിലേക്ക് വരുന്നു. ആദ്യം രേഖാംശവും പിന്നീട് വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതുമായ പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഒരു തരംഗം അതിനൊപ്പം വ്യാപിക്കുന്നു. രേഖാംശ പേശികൾ സങ്കോചിക്കുന്നിടത്ത്, അന്നനാളത്തിൻ്റെ വിശാലമായ ഭാഗത്തേക്ക് ഭക്ഷണം പ്രവേശിക്കുന്നു, ഈ സ്ഥലത്തിന് മുകളിൽ അന്നനാളം ഇടുങ്ങിയതാണ്, ഭക്ഷണം ആമാശയത്തിലേക്ക് തള്ളുന്നു. അന്നനാളം ക്രമേണ തുറക്കുന്നു, സെഗ്മെൻ്റ് സെഗ്മെൻ്റ്.

വിഴുങ്ങുന്നതിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടം നാവിൻ്റെ പ്രവർത്തനവും വായയുടെ തറയിലെ പേശികളുമായും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (സ്വമേധയാ ഘട്ടം). ഭക്ഷണം തൊണ്ടയിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, വിഴുങ്ങുന്നത് അനിയന്ത്രിതമായി മാറുന്നു. വിഴുങ്ങുന്നതിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടം ഉടനടി ആണ്. അന്നനാളത്തിൽ, വിഴുങ്ങൽ പ്രവർത്തനം കൂടുതൽ സാവധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. വിഴുങ്ങുന്നതിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടം 0.7-1 സെക്കൻഡ് എടുക്കും, രണ്ടാമത്തേത് (അന്നനാളത്തിലൂടെയുള്ള ഭക്ഷണം) 4 - 6 ഉം 8 സെക്കൻ്റ് പോലും എടുക്കും. അങ്ങനെ, വിഴുങ്ങുന്ന ചലനങ്ങൾ ഒരു സങ്കീർണ്ണമായ പ്രവർത്തനമാണ്, അതിൽ നിരവധി മോട്ടോർ സിസ്റ്റങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. നാവ്, മൃദുവായ അണ്ണാക്ക്, ശ്വാസനാളം, അന്നനാളം എന്നിവയുടെ ഘടന വിഴുങ്ങൽ പ്രവർത്തനവുമായി വളരെ നന്നായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.

ഇൻജുവൈനൽ ലിഗമെൻ്റിനും പ്യൂബിക്, ഇലിയം അസ്ഥികൾക്കും ഇടയിലുള്ള ഇടം ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ കമാനം (ലിഗമെൻ്റ്) കൊണ്ട് വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു. വിടവുകൾ - മധ്യത്തിൽസ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത് രക്തക്കുഴലുകൾഒപ്പം പാർശ്വസ്ഥമായ - പേശീബലം. ഫെമറൽ പാത്രങ്ങൾ വാസ്കുലർ ലാക്കുനയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു: സിര, ധമനികൾ, എഫെറൻ്റ് ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങൾ. ഫെമറൽ നാഡിയും ഇലിയോപ്‌സോസ് പേശിയും മസിൽ ലാക്കുനയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

അഡക്റ്റർ ചാനൽ,കനാലിസ് അഡക്റ്റോറിയസ്ഫെമോറോപോപ്ലിറ്റൽ (അഡക്റ്റർ) കനാൽ.

ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടനകളാൽ ചാനൽ രൂപീകരിച്ചിരിക്കുന്നു:

· ഇടത്തരംമതിൽ - അഡക്റ്റർ മാഗ്നസ് പേശി;

· പാർശ്വസ്ഥമായ- വാസ്തുസ് മെഡിയലിസ് പേശി;

· മുന്നിൽ -നാരുകളുള്ള പ്ലേറ്റ് (ലാമിന വാസ്റ്റോഡക്റ്റോറിയ) - ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പാളിയിൽ നിന്ന്, മുകളിൽ പറഞ്ഞ പേശികൾക്കിടയിൽ നീട്ടി.

ഇൻപുട്ട് (മുകളിൽ)കനാലിൻ്റെ ദ്വാരം സാർട്ടോറിയസ് പേശിയുടെ കീഴിലാണ്. ഔട്ട്പുട്ട് (താഴ്ന്ന)അഡക്റ്റർ മാഗ്നസ് ടെൻഡോണിലെ ഒരു വിടവിൻ്റെ രൂപത്തിൽ പോപ്ലൈറ്റൽ ഫോസയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു; മുൻഭാഗം തുടയുടെ താഴത്തെ മൂന്നിലൊന്നിൻ്റെ തലത്തിൽ നാരുകളുള്ള പ്ലേറ്റിലാണ് (വാസ്റ്റോഅഡക്റ്റർ) സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. താഴത്തെ തുറക്കൽ (കനാലിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുക) പോപ്ലൈറ്റൽ ഫോസയിലേക്ക് തുറക്കുന്നു.

ഫെമറൽ ആർട്ടറി, സിര, വലിയ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന നാഡി എന്നിവ ഇലിയോപെക്റ്റൈനൽ, ഫെമറൽ ഗ്രൂവുകൾ, അഡക്റ്റർ കനാൽ എന്നിവയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, കൂടാതെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന നാഡിയും ഫെമറൽ ധമനിയുടെ ശാഖയും - ഇറങ്ങുന്ന കാൽമുട്ട് - മുൻഭാഗത്തെ തുറസ്സിലൂടെ കനാൽ വിടുന്നു.

നമ്പർ 47 ഫെമോറൽ കനാൽ, അതിൻ്റെ മതിലുകളും വളയങ്ങളും (ആഴമുള്ളതും സബ്ക്യുട്ടേനിയസും). പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യം. സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫിഷർ ("ഓവൽ" ഫോസ).

ഫെമറൽ കനാൽ,കനാലിസ്ഫെമോറലിസ്,ഒരു ഫെമറൽ ഹെർണിയയുടെ വികസന സമയത്ത് ഫെമറൽ ത്രികോണത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇത് ഫെമറൽ സിരയുടെ മധ്യഭാഗത്തുള്ള ഒരു ചെറിയ ഭാഗമാണ്, ഇത് ഈ കനാലിൻ്റെ ഫെമറൽ (ആന്തരിക) വളയത്തിൽ നിന്ന് സഫീനസ് വിള്ളലിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു ഹെർണിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ കനാലിൻ്റെ ബാഹ്യ തുറക്കലായി മാറുന്നു.

ആന്തരിക ഫെമറൽ റിംഗ് (സബ്ക്യുട്ടേനിയസ്),അനുലുസ്ഫെമോറലിസ്,വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ഇത് മുൻവശത്ത് ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റും പിന്നിൽ പെക്റ്റൈനൽ ലിഗമെൻ്റും മധ്യഭാഗത്ത് ലാക്കുനാർ ലിഗമെൻ്റും പാർശ്വസ്ഥമായി ഫെമറൽ സിരയും കൊണ്ട് ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. വയറിലെ അറയുടെ വശത്ത് നിന്ന്, ഫെമറൽ മോതിരം അടിവയറ്റിലെ അയഞ്ഞ തിരശ്ചീന ഫാസിയയുടെ ഒരു ഭാഗം അടച്ചിരിക്കുന്നു - ഫെമറൽ സെപ്തം, സെപ്തംഫെമോറൽ.

ഫെമറൽ കനാലിൽ ഉണ്ട് മൂന്ന് മതിലുകൾ : മുൻഭാഗം, ലാറ്ററൽ, പിൻഭാഗം. കനാലിൻ്റെ മുൻവശത്തെ ഭിത്തി ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റും തുടയുടെ ലാറ്റ ഫാസിയയുടെ ഫാൽസിഫോം അരികിലെ ഉയർന്ന കൊമ്പും, അതിനോട് കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. ലാറ്ററൽ മതിൽ ഫെമറൽ സിരയാൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, പിൻഭാഗത്തെ മതിൽ പെക്റ്റിനിയസ് പേശിയെ പൊതിഞ്ഞ ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ആഴത്തിലുള്ള പ്ലേറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് രൂപം കൊള്ളുന്നു.

ആഴത്തിലുള്ള വളയംഫെമറൽ കനാൽ ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിന് കീഴിലുള്ള വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ മധ്യഭാഗത്ത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് ഇവയിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു:

· മുകളിൽ- പ്യൂബിക് ട്യൂബർക്കിൾ, സിംഫിസിസ് എന്നിവയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്;

· താഴെ നിന്ന്- പ്യൂബിക് ക്രെസ്റ്റും അതിനെ പൊതിയുന്ന പെക്റ്റൈനൽ ലിഗമെൻ്റും;

· മധ്യത്തിൽ- ലാക്കുനാർ ലിഗമെൻ്റ്, വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ ആന്തരിക മൂലയിൽ പൂരിപ്പിക്കൽ;

· പാർശ്വസ്ഥമായി- ഫെമറൽ സിരയുടെ മതിൽ.

വളയത്തിൻ്റെ വ്യാസം 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടരുത്, ഇത് ഒരു ബന്ധിത ടിഷ്യു മെംബ്രൺ കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു; തുടയുടെ ലതാ ഫാസിയയിൽ പെടുന്നു. വളയത്തിൽ പലപ്പോഴും ആഴത്തിലുള്ള ലിംഫ് നോഡ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. വയറിലെ അറയുടെ വശത്ത്, പാരീറ്റൽ പെരിറ്റോണിയം ആഴത്തിലുള്ള വളയത്തോട് ചേർന്ന് ഒരു ചെറിയ വിഷാദം ഉണ്ടാക്കുന്നു - ഫെമറൽ ഫോസ.

സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് വിള്ളൽ (ഉപരിതല വളയം)എളുപ്പത്തിൽ സ്പന്ദിക്കാൻ കഴിയുംപോലെ ഫോസ ഓവൽ,ഇത് തുടയുടെ മുൻഭാഗത്ത് (ഫെമറൽ ത്രികോണം) ഇൻജുവൈനൽ ലിഗമെൻ്റിന് 5-7 സെൻ്റിമീറ്റർ താഴെയായി കാണപ്പെടുന്നു. ഒരു ഉപരിപ്ലവമായ ലിംഫ് നോഡ് അതിനടുത്തായി സ്പഷ്ടമാണ്.

പ്രായോഗികമായി, നന്നായി സ്പർശിക്കുന്ന ഇൻജുവൈനൽ ലിഗമെൻ്റ് ഒരു പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ, അനാട്ടമിക്കൽ ലാൻഡ്‌മാർക്ക് ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഇത് ഫെമറൽ ഹെർണിയയിൽ നിന്ന് ഫെമറൽ ഹെർണിയയെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഒരാളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഹെർണിയ സഞ്ചിതുടയിലെ ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിന് കീഴിലാണ്, മുൻവശത്തെ വയറിലെ ഭിത്തിയിലെ ലിഗമെൻ്റിന് മുകളിലായി ഇൻജുവൈനൽ ലിഗമെൻ്റ് കിടക്കുന്നു.

ആഴത്തിനു ചുറ്റും ഫെമറൽ മോതിരം 30% ആളുകളിൽ, ഇൻഫീരിയർ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മുതൽ ആരംഭിക്കുന്ന ഒബ്‌റ്റ്യൂറേറ്റർ ആർട്ടറി മുകളിൽ നിന്നുള്ള വളയത്തോട് ചേർന്നായിരിക്കുമ്പോൾ ഒരു വാസ്കുലർ അപാകത നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മറ്റൊരു ഓപ്ഷനിൽ, ഒബ്ച്യൂറേറ്ററിനും ഇൻഫീരിയർ എപ്പിഗാസ്ട്രിക് ധമനിക്കും ഇടയിലുള്ള വളയത്തിന് ചുറ്റും ഒരു വാസ്കുലർ അനസ്റ്റോമോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ട് ഓപ്ഷനുകളും മധ്യകാലഘട്ടം മുതൽ പ്രായോഗികമായി അറിയപ്പെടുന്നത് " മരണത്തിൻ്റെ കിരീടം ", അപര്യാപ്തമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ കാരണമാകും കനത്ത രക്തസ്രാവംരോഗിയുടെ മരണവും.

നമ്പർ 48 ഇടത്തരം, പിൻഭാഗത്തെ പേശികൾ, തുടയുടെ ഫാസിയ: അവയുടെ ഭൂപ്രകൃതി.

ബൈസെപ്സ് ഫെമോറിസ്, എം. ബൈസെപ്സ് ഫെമോറിസ്: നീളമുള്ള തല - 1, ചെറിയ തല - 2. ഉത്ഭവം: ഇഷിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റി - 1, ലിനിയ ആസ്പേറയുടെ ലാറ്ററൽ ലിപ് -2. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: caputfibulae. പ്രവർത്തനം: തുടയെ നീട്ടുകയും നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് പുറത്തേക്ക് തിരിക്കുന്നു - 1, താഴത്തെ കാൽ വളയ്ക്കുന്നു - 1.2 അതിനെ പുറത്തേക്ക് തിരിക്കുന്നു.

സെമിറ്റെൻഡിനോസസ് പേശി, എം. സെമിറ്റെൻഡിനോസസ്. ഉത്ഭവം: ഇഷിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റി. തിരുകൽ: ട്യൂബറോസിറ്റി ടിബിയ. പ്രവർത്തനം: തുടയെ നീട്ടുന്നു, ചേർക്കുന്നു, ആന്തരികമായി തിരിക്കുന്നു, കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ കാപ്സ്യൂൾ നീട്ടുന്നു.

സെമിമെംബ്രാനോസസ് പേശി, എം. സെമിമെംബ്രാനാലിസ്. ഉത്ഭവം: ഇഷിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റി. തിരുകൽ: ടിബിയയുടെ മധ്യഭാഗം. പ്രവർത്തനം: തുടയെ നീട്ടുകയും കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും ആന്തരികമായി തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

നേർത്ത പേശി, എം. ഗ്രാസിലിസ്. ഉത്ഭവം: സിംഫിസിസിനടുത്തുള്ള പ്യൂബിക് അസ്ഥിയുടെ താഴ്ന്ന ശാഖ. തിരുകൽ: കാലിൻ്റെ ഫാസിയ, ടിബിയൽ ട്യൂബറോസിറ്റിക്ക് സമീപം. പ്രവർത്തനം: തുടയെ ചേർക്കുന്നു, ടിബിയ വളയുന്നു.

പെക്റ്റിനിയസ് പേശി, എം. പെക്റ്റിനിയസ്. തുടക്കം: പ്യൂബിസിൻ്റെ വരമ്പിൻ്റെ മുകളിലെ ശാഖ, ലിഗ്. pubicum സുപ്പീരിയർ. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: ലിനിയാപെക്റ്റിനിയേ തുടയെല്ല്(ചീപ്പ് ലൈൻ). പ്രവർത്തനം: തുട കൂട്ടിച്ചേർക്കുക, വളയ്ക്കുക.

അഡക്റ്റർ ലോംഗസ് പേശി, എം. അഡക്റ്റർ ലോംഗസ്. ഉത്ഭവം: പ്യൂബിക് സിംഫിസിസിന് സമീപം. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: മീഡിയൽ ലിപ്, ലിനിയ അസ്പെറ. പ്രവർത്തനം: ഇടുപ്പ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും വളയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അഡക്റ്റർ ബ്രെവിസ് പേശി, എം. അഡക്റ്റർ ബ്രെവിസ്. ഉത്ഭവം: പ്യൂബിക് അസ്ഥിയുടെ താഴ്ന്ന ശാഖ. ഉൾപ്പെടുത്തൽ: മീഡിയൽ ലീനിയ ആസ്പേറ. ഫംഗ്ഷൻ: അഡക്റ്റ്സ്, ഫ്ലെക്സുകൾ, തുടയെ ബാഹ്യമായി തിരിക്കുക.

അഡക്റ്റർ മാഗ്നസ് പേശി, എം. അഡക്റ്റർ മാഗ്നസ്. ഉത്ഭവം: പ്യൂബിക്, ഇഷിയൽ അസ്ഥികളുടെ ശാഖകൾ. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: മീഡിയൽ ലിപ്, ലിനിയ അസ്പെറ. പ്രവർത്തനം: ഇടുപ്പ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുകയും വളയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

തുടയുടെ ഫാസിയ ലത,ഫാസിയാലറ്റഒരു ടെൻഡോൺ ഘടനയുണ്ട്. ഇടതൂർന്ന കേസിൻ്റെ രൂപത്തിൽ, എല്ലാ വശങ്ങളിലും തുടയുടെ പേശികളെ മൂടുന്നു. ഇത് ഇലിയാക് ക്രസ്റ്റ്, ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്, പ്യൂബിക് സിംഫിസിസ്, ഇഷ്യം എന്നിവയിൽ പ്രോക്സിമൽ ആയി ചേർക്കുന്നു. പിൻ ഉപരിതലത്തിൽ താഴ്ന്ന അവയവംഗ്ലൂറ്റിയൽ ഫാസിയയുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു.

തുടയുടെ മുൻഭാഗത്തിൻ്റെ മുകളിലെ മൂന്നിലൊന്നിൽ, ഫെമറൽ ത്രികോണത്തിനുള്ളിൽ, തുടയുടെ ഫാസിയ ലാറ്റ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു രണ്ട് റെക്കോർഡുകൾ- ആഴവും ഉപരിപ്ലവവും. പെക്റ്റീനസ് പേശിയെയും മുന്നിലുള്ള വിദൂര ഇലിയോപ്‌സോസ് പേശിയെയും മൂടുന്ന ആഴത്തിലുള്ള പ്ലേറ്റിനെ ഇലിയോപ്‌സോസ് ഫാസിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിന് തൊട്ടുതാഴെയുള്ള ഫാസിയ ലാറ്റയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ഫലകത്തിന് സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫിഷർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഓവൽ, നേർത്ത പ്രദേശമുണ്ട്. hiatussaphenusഅതിലൂടെ ഒരു വലിയ കടന്നുപോകുന്നു സഫീനസ് സിരകാലുകൾ, ഫെമറൽ സിരയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു. ഫാസിയ ലാറ്റയിൽ നിന്ന് തുടയിലേക്ക് ആഴത്തിൽ, ഇടതൂർന്ന പ്ലേറ്റുകൾ തുടയുടെ പേശികളുടെ പ്രത്യേക ഗ്രൂപ്പുകളായി വ്യാപിക്കുന്നു - തുടയുടെ ലാറ്ററൽ, മീഡിയൽ ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്റ്റ. ഈ പേശി ഗ്രൂപ്പുകൾക്ക് ഓസ്റ്റിയോഫാസിയൽ പാത്രങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ അവർ പങ്കെടുക്കുന്നു.

തുടയുടെ ലാറ്ററൽ ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്തം, സെപ്‌റ്റ്യൂമിൻ്റർ മസ്കുലാർ ഫെമോറിസ്ലേറ്ററേൽ,തുടയുടെ പിൻഭാഗത്തെ പേശി ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് ക്വാഡ്രിസെപ്സ് ഫെമോറിസ് പേശിയെ വേർതിരിക്കുന്നു. തുടയുടെ മീഡിയൽ ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്തം, സെപ്‌റ്റ്യൂമിൻ്റർ മസ്കുലാർ ഫെമോറിസ്മീഡിയൽ,ക്വാഡ്രിസെപ്സ് ഫെമോറിസ് പേശികളെ അഡക്റ്റർ പേശികളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു.

ടെൻസർ ഫാസിയ ലറ്റ, സാർട്ടോറിയസ് മസിൽ, ഗ്രാസിലിസ് മസിൽ എന്നിവയ്ക്കായി ഫാസിയ ലറ്റ ഫാസിയൽ ഷീറ്റുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു.

നമ്പർ 49കാലിൻ്റെയും കാലിൻ്റെയും പേശികളും ഫാസിയയും. അവയുടെ ഭൂപ്രകൃതിയും പ്രവർത്തനങ്ങളും.

ഷിൻ.

ആൻ്റീരിയർ ടിബിയൽ, എം. ടിബിയാലിസ് മുൻഭാഗം. തുടക്കം: ടിബിയയുടെ ലാറ്ററൽ ഉപരിതലം, ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രൺ. ഉൾപ്പെടുത്തൽ: മീഡിയൽ ക്യൂണിഫോമും 1st മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥികളും. പ്രവർത്തനം: കാൽ നീട്ടുന്നു, അതിൻ്റെ മധ്യഭാഗം ഉയർത്തുന്നു.

എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റോറം ലോംഗസ്, എം. എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്ററം ലോംഗസ്. തുടക്കം: തുടയെല്ലിൻ്റെ ലാറ്ററൽ കോണ്ടിയൽ, ഫൈബുല, ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രൺ. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: കാൽ. പ്രവർത്തനം: കാൽവിരലുകളും കാലുകളും നീട്ടുന്നു, പാദത്തിൻ്റെ ലാറ്ററൽ എഡ്ജ് ഉയർത്തുന്നു.

എക്സ്റ്റൻസർ ഹാലുസിസ് ലോംഗസ്, എം. എക്സ്റ്റൻസർ ഹാലൂസിസ് ലോംഗസ്. തുടക്കം: ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രൺ, ഫൈബുല. ബന്ധം: നഖം ഫലാങ്ക്സ്ആദ്യ വിരൽ. പ്രവർത്തനം: കാൽ തകർക്കുന്നു ഒപ്പം പെരുവിരൽ.

ട്രൈസെപ്സ് സുരേ പേശി, എം. ട്രൈസെപ്സ് സുരേ: കാളക്കുട്ടിയുടെ പേശി, എം. ഗ്യാസ്ട്രോക്നീമിയസ്: ലാറ്ററൽ ഹെഡ് (1), ഇടത്തരം തല (2), സോലിയസ് പേശി, (3) മീ. സോലിയസ്. ഉത്ഭവം: തുടയെല്ലിൻ്റെ ലാറ്ററൽ കോണ്ടിലിന് മുകളിൽ (1), തുടയെല്ലിൻ്റെ മീഡിയൽ കോണ്ടിലിന് മുകളിൽ (2), തലയും ഫിബുലയുടെ പിൻ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ മുകൾഭാഗവും (3). അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: ടെൻഡോകാൽകാനസ് (കാൽക്കനിയൽ, അക്കില്ലസ് ടെൻഡോൺ), കാൽക്കനിയൽ ട്യൂബർക്കിൾ. ഫംഗ്‌ഷൻ: താഴത്തെ കാലും കാലും വളച്ചൊടിക്കുകയും അതിനെ സുപിനേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു - 1,2, പാദത്തെ വളച്ചൊടിക്കുകയും സുപിനേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു - 3.

പ്ലാൻ്റാർ, എം. പ്ലാൻ്ററിസ് ഉത്ഭവം: തുടയെല്ലിൻ്റെ ലാറ്ററൽ കോണ്ടിലിന് മുകളിൽ. തിരുകൽ: കാൽക്കനിയൽ ടെൻഡോൺ. പ്രവർത്തനം: കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റ് കാപ്സ്യൂൾ നീട്ടുന്നു, താഴത്തെ കാലും കാലും വളയ്ക്കുന്നു.

ഹാംസ്ട്രിംഗ് പേശി, എം. പോപ്ലിറ്റസ്. ആരംഭിക്കുക: പുറം ഉപരിതലംലാറ്ററൽ ഫെമറൽ കോണ്ടൈൽ. തിരുകൽ: ടിബിയയുടെ പിൻഭാഗം. പ്രവർത്തനം: താഴത്തെ കാൽ വളച്ച്, പുറത്തേക്ക് തിരിയുന്നു, കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ കാപ്സ്യൂൾ നീട്ടുന്നു.

ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റോറം ലോംഗസ്, എം. ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റോറം ലോംഗസ്. ഉത്ഭവം: ടിബിയ. ബന്ധം: വിദൂര ഫലാഞ്ചുകൾ 2-5 വിരലുകൾ. പ്രവർത്തനം: പാദം വളച്ചൊടിക്കുന്നു, കാൽവിരലുകൾ വളയ്ക്കുന്നു.

ഫ്ലെക്സർ ഹാലുസിസ് ലോംഗസ്, എം. ഫ്ലെക്സർ ഹാലുസിസ് ലോംഗസ്. ഉത്ഭവം: ഫിബുല. തിരുകൽ: തള്ളവിരലിൻ്റെ വിദൂര ഫലാങ്ക്സ്. പ്രവർത്തനം: പാദം വളച്ചൊടിക്കുകയും മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു, പെരുവിരൽ വളയ്ക്കുന്നു.

ടിബിയാലിസ് പിൻഭാഗത്തെ പേശി, എം. ടിബിയാലിസ് പിൻഭാഗം. തുടക്കം: ടിബിയ, ഫിബിയ, ഇൻ്റർസോസിയസ് മെംബ്രൺ. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: കാൽ. പ്രവർത്തനം: പാദത്തെ വളച്ചൊടിക്കുകയും മുകളിലേക്ക് ഉയർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

പെറോണസ് ലോംഗസ് പേശി, എം. ഫൈബുലാരിസ് ലോംഗസ്. തുടക്കം: ഫിബുല. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: കാൽ. പ്രവർത്തനം: പാദം വളച്ചൊടിക്കുകയും വളയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പെറോണസ് ബ്രെവിസ് പേശി, എം. ഫൈബുലാരിസ് ബ്രെവിസ്. തുടക്കം: വിദൂര 2/3 ഫിബുല. ഉൾപ്പെടുത്തൽ: അഞ്ചാമത്തെ മെറ്റാകാർപൽ അസ്ഥിയുടെ ട്യൂബറോസിറ്റി. പ്രവർത്തനം: പാദം വളച്ചൊടിക്കുകയും വളയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കാലിൻ്റെ ഫാസിയ, ഫാസിയാക്രൂരിസ്, ടിബിയയുടെ മുൻവശത്തെ അരികിലെ പെരിയോസ്റ്റിയം, മധ്യഭാഗത്തെ ഉപരിതലം എന്നിവയുമായി സംയോജിക്കുന്നു, ഇടതൂർന്ന കേസിൻ്റെ രൂപത്തിൽ കാലിൻ്റെ മുൻ, ലാറ്ററൽ, പിൻഭാഗത്തെ പേശികളുടെ പുറം ഭാഗങ്ങൾ മൂടുന്നു, അതിൽ നിന്ന് ഇൻ്റർമസ്കുലർ സെപ്ത വ്യാപിക്കുന്നു.

കാൽ.

എക്സ്റ്റെൻസർ കാർപ്പി ബ്രെവിസ്എം. extensordigitorumbrevis. ഉത്ഭവം: കാൽകേനിയസിൻ്റെ മുകളിലെ ലാറ്ററൽ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ മുൻഭാഗങ്ങൾ. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: മധ്യ, വിദൂര ഫലാഞ്ചുകളുടെ അടിസ്ഥാനം. പ്രവർത്തനം: കാൽവിരലുകൾ നേരെയാക്കുന്നു.

എക്സ്റ്റെൻസർ ഹാലുസിസ് ബ്രെവിസ്, എം. extensorhallucisbrevis. ഉത്ഭവം: കാൽക്കാനിയസിൻ്റെ മുകളിലെ ഉപരിതലം. തിരുകൽ: പെരുവിരലിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ ഫാലാൻക്സിൻ്റെ അടിഭാഗത്തിൻ്റെ ഡോർസം. പ്രവർത്തനം: പെരുവിരൽ നീട്ടുന്നു.

അപഹരിക്കുന്ന ഹാലക്സ് പേശി, എം. abductorhallucis. തുടക്കം: കാൽക്കാനിയൽ ട്യൂബർക്കിൾ, ഇൻഫീരിയർ ഫ്ലെക്‌സർ റെറ്റിനാകുലം, പ്ലാൻ്റാർ അപ്പോനെറോസിസ്. തിരുകൽ: പെരുവിരലിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ ഫാലാൻക്സിൻ്റെ അടിഭാഗത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗം. പ്രവർത്തനം: പെരുവിരലിനെ സോളിൻ്റെ മധ്യരേഖയിൽ നിന്ന് അകറ്റുന്നു.

ഫ്ലെക്സർ ഹാലുസിസ് ബ്രെവിസ്, എം. flexorhallucisbrevis. ഉത്ഭവം: ക്യൂബോയിഡ് അസ്ഥിയുടെ പ്ലാൻ്റാർ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗം, സ്ഫെനോയിഡ് അസ്ഥികൾ, പാദത്തിൻ്റെ ഏകഭാഗത്തെ അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾ. തിരുകൽ: സെസാമോയിഡ് അസ്ഥി, തള്ളവിരലിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ ഫാലാൻക്സ്. പ്രവർത്തനം: പെരുവിരൽ വളയ്ക്കുന്നു.

അഡക്റ്റർ ഹാലുസിസ് പേശി, എം. adductorhallucis. ഉത്ഭവം: ചരിഞ്ഞ തല - ക്യൂബോയ്ഡ് അസ്ഥി, ലാറ്ററൽ സ്ഫെനോയ്ഡ് അസ്ഥി, II, III, IV മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥികളുടെ അടിത്തറ, പെറോണസ് ലോംഗസ് പേശിയുടെ ടെൻഡോണുകൾ. തിരശ്ചീന തല - III-V വിരലുകളുടെ മെറ്റാറ്റാർസോഫലാഞ്ചൽ സന്ധികളുടെ കാപ്സ്യൂളുകൾ. തിരുകൽ: പെരുവിരലിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ ഫാലാൻക്സിൻ്റെ അടിഭാഗം, ലാറ്ററൽ സെസാമോയിഡ് അസ്ഥി. പ്രവർത്തനം: പെരുവിരൽ പാദത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു, പെരുവിരൽ വളയ്ക്കുന്നു.

ചെറുവിരലിലെ പേശികളെ അപഹരിക്കുന്നവൻ, എം. abductordigitiminimi. തുടക്കം: കാൽക്കാനിയൽ ട്യൂബർക്കിളിൻ്റെ പ്ലാൻ്റാർ ഉപരിതലം, വി ലുസ്നയുടെ ട്യൂബറോസിറ്റി, പ്ലാൻ്റാർ അപ്പോനെറോസിസ്. തിരുകൽ: ചെറുവിരലിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ ഫാലാൻക്സിൻ്റെ ലാറ്ററൽ വശം. പ്രവർത്തനം: പ്രോസിമൽ ഫാലാൻക്സ് വളയുന്നു.

ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റി ബ്രെവിസ്, എം. flexordigitiminimibrevis. ഉത്ഭവം: അഞ്ചാമത്തെ മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥിയുടെ പ്ലാൻ്റാർ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ മധ്യഭാഗം, പെറോണസ് ലോംഗസ് ടെൻഡോൺ ഷീറ്റ്, നീളമുള്ള പ്ലാൻ്റാർ ലിഗമെൻ്റ്. തിരുകൽ: ചെറുവിരലിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ ഫാലാൻക്സ്. പ്രവർത്തനം: ചെറുവിരൽ വളയ്ക്കുന്നു.

ഓപ്പോണസ് ചെറുവിരലിലെ പേശി, എം. opponensdigitiminimi. ഉത്ഭവം: നീളമുള്ള പ്ലാൻ്റാർ ലിഗമെൻ്റ്. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: വി മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥി. പ്രവർത്തനം: പാദത്തിൻ്റെ ലാറ്ററൽ രേഖാംശ കമാനം ശക്തിപ്പെടുത്തുന്നു.

ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റോറം ബ്രെവിസ്, എം. flexordigitorumbrevis. തുടക്കം: കാൽക്കാനിയൽ ട്യൂബർക്കിളിൻ്റെ മുൻഭാഗം, പ്ലാൻ്റാർ അപ്പോനെറോസിസ്. പ്രവർത്തനം: II-V വിരലുകൾ വളയ്ക്കുന്നു.

വെർമിഫോം പേശികൾ,എംഎം. ലംബ്രിക്കൽസ്. ഉത്ഭവം: ഫ്ലെക്‌സർ ഡിജിറ്റോറം ലോംഗസ് ടെൻഡോണുകളുടെ പ്രതലങ്ങൾ. പ്രവർത്തനം: പ്രോക്സിമലിനെ വളച്ചൊടിക്കുകയും II-V വിരലുകളുടെ സ്റ്റെർണൽ, ഡിസ്റ്റൽ ഫലാഞ്ചുകൾ നീട്ടുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്ലാൻ്റാർ ഇൻ്റർസോസിയസ് പേശികൾ, എം. interosseiplantares. തുടക്കം: III-V മെറ്റാറ്റാർസൽ അസ്ഥികളുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ അടിത്തറയും മധ്യഭാഗവും. അറ്റാച്ച്മെൻ്റ്: III-V കാൽവിരലുകളുടെ പ്രോക്സിമൽ ഫലാഞ്ചുകളുടെ മധ്യഭാഗം. പ്രവർത്തനം: III-V വിരലുകൾ ഡിഗറിലേക്ക് കൊണ്ടുവരിക, ഈ വിരലുകളുടെ പ്രോക്സിമൽ ഫലാഞ്ചുകൾ വളയ്ക്കുക.

ഡോർസൽ ഇൻ്റർസോസിയസ് പേശികൾ,എംഎം. interosseidorsales. ഉത്ഭവം: മെറ്റാറ്റാർസലുകളുടെ ഉപരിതലം. തിരുകൽ: പ്രോക്സിമൽ ഫലാഞ്ചുകളുടെ അടിത്തറ, എക്സ്റ്റൻസർ ഡിജിറ്റോറം ലോംഗസ് ടെൻഡോൺ. പ്രവർത്തനം: കാൽവിരലുകളെ അപഹരിക്കുന്നു, പ്രോക്സിമൽ ഫലാഞ്ചുകളെ വളച്ചൊടിക്കുന്നു.

മെഡിസിൻ, വെറ്റിനറി മെഡിസിൻ

തുടയുടെ മുകളിലെ അറ്റത്ത് മുൻവശത്ത് ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്, പിൻഭാഗത്തും പുറത്തും പ്യൂബിക്, ഇലിയം അസ്ഥികൾ എന്നിവയാൽ പരിമിതമായ ഇടമുണ്ട്. മസിൽ ലക്കുനയുടെ മുൻവശത്തെ മതിൽ മധ്യഭാഗത്തുള്ള ഇൻജിനൽ ലിഗമെൻ്റ് ആർക്കസ് ഇലിയോപെക്റ്റൈനിയസ് ആണ്. മധ്യഭാഗത്ത്, ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിന് കീഴിൽ, ലുകുൻ വ്സോറം ഉണ്ട്. അതിൻ്റെ മതിലുകൾ ഇവയാണ്: മുൻവശത്ത്, ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്; ഇലിയോബുലാർ ലിഗമെൻ്റുള്ള പ്യൂബിക് അസ്ഥിക്ക് പിന്നിൽ; പുറത്ത് rcus iliopectmeus: ഉള്ളിൽ lig.

വാസ്കുലർ, മസ്കുലർ ലാക്കുനകൾ. മതിലുകൾ, ഉള്ളടക്കം, ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യം.

തുടയുടെ മുകളിലെ അറ്റത്ത് മുൻവശത്ത് ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റും പിന്നിലും പുറത്തും പ്യൂബിക്, ഇലിയം അസ്ഥികൾ എന്നിവയാൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. ഇടതൂർന്ന ബന്ധിത ടിഷ്യു സെപ്തം (ആർക്കസ് ഇലിയോപെക്റ്റീനസ് ), ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിൽ നിന്ന് ഇലിയത്തിലേക്ക് പോകുന്നു, അതിനെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു - മസ്കുലർ, വാസ്കുലർ ലാക്കുന.

ലാറ്ററൽ വശത്ത് ഉണ്ട് lacuna musculorum അതിൻ്റെ ഉള്ളടക്കവും - ഇലിയോപ്സോസ് പേശിയും ഫെമറൽ നാഡിയും.മുൻവശത്തെ മതിൽ പേശി ലാക്കുന രൂപം കൊള്ളുന്നത് ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റാണ്,മീഡിയൽ - (ആർക്കസ് ഇലിയോപെക്റ്റീനസ്). posterolateral -ഇലിയം.

മധ്യഭാഗത്ത്, ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റിന് കീഴിൽ, ഉണ്ട്ലക്കുന വസോറം. അതിൻ്റെ മതിലുകൾ ഇവയാണ്:മുന്നിൽ - ഇൻഗ്വിനൽ ലിഗമെൻ്റ്;പിന്നിൽ - iliopubic ligament ഉള്ള pubic അസ്ഥി;പുറത്ത് - ആർക്കസ് iliopectmeus: അകത്ത് - ലിഗ്. ലാക്കുനരെ.

വാസ്കുലർ ലാക്കുനയിലൂടെകടന്നുപോകുക ഫെമറൽ ധമനിയും സിരയും. ഫെമറൽ സിര ഒരു മധ്യസ്ഥ സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു, ധമനികൾ അതിലേക്ക് ലാറ്ററൽ കടന്നുപോകുന്നു. ഫെമോറൽപാത്രങ്ങൾ ലാറ്ററൽ വശത്ത് വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ 2/3 ഭാഗം കൈവശപ്പെടുത്തുക. മീഡിയൽ മൂന്നാമത്തേത് കൈവശപ്പെടുത്തി ലിംഫ് നോഡ് Rosenmuller-Pirogov ആൻഡ് അയഞ്ഞ ഫൈബർ. നോഡ് നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, ഒരു ബന്ധിത ടിഷ്യു സെപ്തം ദൃശ്യമാകും, മൂടുന്നുഫെമറൽ മോതിരം. കോവയറിലെ അറയുടെ വശങ്ങളിൽ, മോതിരം ഇൻട്രാ-അബ്‌ഡോമിനൽ ഫാസിയയാൽ അടച്ചിരിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, വാസ്കുലർ ലാക്കുനയുടെ മധ്യഭാഗം ഒരു ദുർബലമായ പോയിൻ്റാണ്, അതിലൂടെ ഫെമറൽ ഹെർണിയയ്ക്ക് ഫെമറൽ കനാൽ രൂപപ്പെടാൻ കഴിയും.

അതുപോലെ നിങ്ങൾക്ക് താൽപ്പര്യമുള്ള മറ്റ് കൃതികളും
9445.		വാതം. റുമാറ്റിക് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്. റുമാറ്റിക് പെരികാർഡിറ്റിസ്...	31.89 കെ.ബി
	വാതം വാതം ഒരു വ്യവസ്ഥാപിതമാണ് കോശജ്വലന രോഗംരക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിലെ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു, ഹീമോലിറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ഗ്രൂപ്പ് എ അണുബാധയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വികസിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും...
9446.		മിട്രൽ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ	22.99 കെ.ബി
	മിട്രൽ ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ വർഗ്ഗീകരണം: മിട്രൽ വാൽവ് അപര്യാപ്തത മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് അപര്യാപ്തതയുടെ ആധിപത്യമുള്ള മിട്രൽ വാൽവ് രോഗം സ്റ്റെനോസിസിൻ്റെ ആധിപത്യമുള്ള മിട്രൽ വാൽവ് രോഗം വ്യക്തമായ ആധിപത്യമില്ലാതെ...
9447.		പകർച്ചവ്യാധി (സെപ്റ്റിക്) എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്	28.47 കെ.ബി
	സാംക്രമിക (സെപ്റ്റിക്) എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് ഇത് ഒരു രോഗമാണ്, അതിൽ പകർച്ചവ്യാധി ഫോക്കസ് ഹൃദയ വാൽവുകളിലോ പാരീറ്റൽ എൻഡോകാർഡിയത്തിലോ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു, അവിടെ നിന്ന് അണുബാധ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു (ബാക്ടീരിയയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ ഫലമായി). ഒരു അഭാവത്തിൽ...
9448.		ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദം	31.99 കെ.ബി
	ധമനികളിലെ രക്താതിമർദ്ദംഈ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥഇതിൽ സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 140 എംഎം എച്ച്ജിയും അതിനു മുകളിലും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഡയസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം 90 എംഎം എച്ച്ജിയും അതിനുമുകളിലും ആണ്, ഈ മൂല്യങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് അളവുകളുടെ ഫലമായി ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നടത്തിയ...
9449.		കാർഡിയാക് ഇസ്കെമിയ	19.31 കെ.ബി
	ഇസ്കെമിക് രോഗംഹൃദയം ഇത് കൊറോണറി രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ തകരാറ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന മയോകാർഡിയൽ നാശമാണ്, രക്തപ്രവാഹത്തിൻറെ ഫലമായി കൊറോണറി രക്തപ്രവാഹവും ഹൃദയപേശികളുടെ ഉപാപചയ ആവശ്യങ്ങളും തമ്മിലുള്ള അസന്തുലിതാവസ്ഥയുടെ ഫലമായി...
9450.		രക്തചംക്രമണ പരാജയം	28.65 കെ.ബി
	രക്തചംക്രമണ പരാജയം ഇത് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയാണ്, അതിൽ ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന് ആവശ്യമായ അളവിൽ രക്തം അവയവങ്ങളിലേക്കും സിസ്റ്റങ്ങളിലേക്കും എത്തിക്കാൻ കഴിയില്ല. അവ വേർതിരിച്ചറിയുന്നു: ഹൃദയസ്തംഭനം അപര്യാപ്തത മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ് ...
9451.		കരൾ രോഗങ്ങൾ. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിറോസിസ്. വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്	28.47 കെ.ബി
	കരൾ രോഗങ്ങൾ. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിറോസിസ്. വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന കരൾ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു കൂട്ടമാണ് ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് മാറുന്ന അളവിൽഹെപ്പറ്റോസെല്ലുലാർ നെക്രോസിസിൻ്റെ തീവ്രതയും വീക്കം...
9452.		ആശയം, വിഷയം, വ്യാപ്തി, തൊഴിൽ രീതി	60 കെ.ബി
	വിഷയം നമ്പർ 1: തൊഴിൽ നിയമത്തിൻ്റെ ആശയം, വിഷയം, വ്യാപ്തിയും രീതിയും. റഷ്യയിലെ തൊഴിൽ നിയമത്തിൻ്റെ ആശയം, ടിപിയുടെ ലക്ഷ്യങ്ങളും ലക്ഷ്യങ്ങളും. വിഷയം ടിപി സ്കോപ്പ് ഓഫ് ടിപി തൊഴിൽ നിയമത്തിൻ്റെ രീതി: ആശയവും പ്രധാന സവിശേഷതകളും നിയമപരമായ നിയന്ത്രണം tr...
9453.		തൊഴിൽ നിയമത്തിൻ്റെ തത്വങ്ങൾ	45 കെ.ബി
	വിഷയം നമ്പർ 2: തൊഴിൽ നിയമത്തിൻ്റെ തത്വങ്ങൾ. ടിപി തത്വങ്ങളുടെ ആശയവും അർത്ഥവും ടിപി തത്വങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം ടിപിയുടെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങളുടെ പൊതു സവിശേഷതകൾ. തൊഴിലാളികൾക്ക് തൊഴിൽ സ്വാതന്ത്ര്യവും തൊഴിൽ അവകാശങ്ങളുടെ തുല്യതയും. ചോദ്യം 1. തൊഴിൽ നിയമത്തിൻ്റെ തത്വങ്ങൾ...