എച്ച്എൻസിയിലെ ഇലിയാക് അസ്ഥികളുടെ ഉഭയകക്ഷി ട്രെപനോബയോപ്സി. ബോൺ മജ്ജ ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി: സൂചനകൾ, നടപടിക്രമം, അനന്തരഫലങ്ങൾ

വികസനം തിരിച്ചറിയണമെങ്കിൽ വിവിധ തരംമാരകമായ ഹീമോബ്ലാസ്റ്റോസ് (രക്തവ്യവസ്ഥയുടെ മുഴകൾ) വിഭവങ്ങളുടെ അഭാവം ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്, രോഗിക്ക് ഒരു പഞ്ചർ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം അസ്ഥിമജ്ജനിന്ന് ഇലിയം. ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി സ്റ്റെർണൽ പഞ്ചറിനേക്കാൾ കൂടുതൽ വിവരദായകവും വിശ്വസനീയവുമായ ഫലങ്ങൾ നൽകുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, ഒരു പ്രത്യേക ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ഇലിയാക് ക്രെസ്റ്റ് ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം നീക്കംചെയ്യുന്നു. അത്തരം മെറ്റീരിയലിൻ്റെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന പാത്തോളജി നിർണ്ണയിക്കാനും വേർതിരിച്ചറിയാനും സഹായിക്കുന്നു വിവിധ രോഗങ്ങൾരക്ത സംവിധാനങ്ങൾ.

രീതിയുടെ ഗുണങ്ങളും ദോഷങ്ങളും

നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷമുള്ള ഇലിയാക് ചിഹ്നത്തിൻ്റെ ഘടന വളരെക്കാലം അതിൻ്റെ ഗുണങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നു, അതിനാൽ, ഹിസ്റ്റോളജി നടത്തുമ്പോൾ, നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിഷ്യൻ രൂപപ്പെടുത്തുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും കൃത്യവും വിശ്വസനീയവുമായ ഉത്തരങ്ങൾ നേടാൻ കഴിയും. ട്രെപനോബയോപ്സിയുടെ മാത്രം ഗുണം ഇതല്ല.

ഇലിയാക് ക്രസ്റ്റ് ശകലം നീക്കം ചെയ്ത ദ്വാരത്തിൽ നിന്ന്, കോശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ദ്രാവകമായ മജ്ജ ആസ്പിറേറ്റ് ലഭിക്കും. അങ്ങനെ, ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ഗവേഷണത്തിനായി രണ്ട് വസ്തുക്കൾ ലഭിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് അവസരമുണ്ട്. ഇത് രോഗനിർണയ ശേഷി വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഓപ്പറേഷൻ ശരിയായി നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇലിയാക് അസ്ഥിയുടെ ട്രെപനോബയോപ്സിയിൽ നിന്നുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ അപകടസാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. നടപടിക്രമം നടപ്പിലാക്കാൻ ലളിതവും ഒഴിവാക്കലുകളില്ലാതെ എല്ലാവർക്കും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമാണ്. വിപരീതഫലങ്ങളുടെ പരിധി കുറവാണ്. എന്നാൽ ഏതെങ്കിലും ഡോക്ടർക്ക് ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയുമെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. ഇലിയത്തിൻ്റെ ഭാഗം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള കൃത്രിമത്വത്തിന് സർജൻ്റെ അറിവും അനുഭവവും ആവശ്യമാണ്. കൃത്യതയില്ലാതെ നടത്തിയാൽ, ബയോപ്‌സി മാതൃക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനയ്ക്ക് അനുയോജ്യമല്ല.

നടപടിക്രമം വളരെ വേദനാജനകമാണെന്ന് പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. രോഗി അനുഭവിക്കുന്നു മൂർച്ചയുള്ള വേദനഅനസ്തേഷ്യ നൽകിയിട്ടും ഓപ്പറേഷൻ മുഴുവൻ. ഇതിനായി നിങ്ങൾ തയ്യാറാകേണ്ടതുണ്ട്. ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി ശരീരത്തിന് വലിയ ഭാരമാണ്, അതിനാൽ ഇത് പ്രായമായവരിൽ ജാഗ്രതയോടെ നടത്തുന്നു.

ഇലിയാക് ബോൺ ബയോപ്സിക്കുള്ള സൂചനകളും വിപരീതഫലങ്ങളും

മറ്റ് രീതികൾ ഫലപ്രദമല്ലാത്തതോ കൃത്യമല്ലാത്തതോ ആകുമ്പോൾ, അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ ട്രെപനോബയോപ്സി അവലംബിക്കുന്നു. അജ്ഞാത ഉത്ഭവം, രക്താർബുദം, ഓസ്റ്റിയോമൈലോഫിബ്രോസിസ്, അസ്ഥി മുഴകൾ എന്നിവയുടെ വിളർച്ച സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഇത് പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശരീര താപനിലയിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന വർദ്ധനവിൻ്റെയും ലിംഫ് നോഡുകളുടെയും കാരണം കണ്ടെത്താൻ ഈ നടപടിക്രമം സാധ്യമാക്കുന്നു. ഇത് ഉപയോഗിക്കേണ്ടതാണ്:

• ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന് മുമ്പ് അസ്ഥി മജ്ജയുടെ ഗുണനിലവാര സവിശേഷതകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ;
• മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ;
• ലിംഫോമ, ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റോമ എന്നിവയ്ക്കുള്ള കീമോതെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന്.

മാക്രോഫേജ് സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ സ്റ്റോറേജ് രോഗങ്ങളും പാത്തോളജികളും രോഗനിർണ്ണയമാണ് മറ്റൊരു സൂചന.

ട്രെപനോബയോപ്സിയുടെ സുപ്രധാന പ്രാധാന്യം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഇതിന് വിപരീതഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല. ഒരുപക്ഷേ അവർ ഓപ്പറേഷൻ മറ്റുള്ളവരുമായി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ, കനത്ത രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ, രോഗിക്ക് ഹെമറാജിക് സിൻഡ്രോം ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ. ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ നടപടിക്രമം നടത്തില്ല:

• ചർമ്മത്തിൽ പഞ്ചർ ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥലത്ത് ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ വികസിക്കുന്നു;
• രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിൽ ഗുരുതരമായതും ഉൾപ്പെടുന്നു അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ: ഹൃദയസ്തംഭനം, പ്രമേഹം;
• പൊണ്ണത്തടി അല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ലിന് ക്ഷതങ്ങൾ കാരണം രോഗിയെ വയറ്റിൽ കിടത്തുന്നത് സാധ്യമല്ല.

രേഖാമൂലമുള്ള വേദനാജനകമായ ചികിത്സയ്ക്ക് രോഗി തന്നെ വിസമ്മതിച്ചേക്കാം. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമം. രോഗിക്ക് കഴിവില്ലെങ്കിൽ അവൻ്റെ ബന്ധുക്കൾക്കും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും.

തയ്യാറെടുപ്പ് ഘട്ടവും സാങ്കേതികതയും

ഓപ്പറേഷന് മുമ്പ്, രോഗിയോട് സമർപ്പിക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു പൊതുവായ വിശകലനംരക്തവും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധനയും. അപ്പോൾ അലർജി തിരിച്ചറിയാൻ അവരോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു മരുന്നുകൾ, ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് സാന്നിധ്യം. ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി നടത്തുന്ന ഡോക്ടർ അത് കണ്ടെത്തണം ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ നട്ടെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിസിൽ അസ്ഥി ഒടിവുകൾ.

ഓപ്പറേഷൻ ദിവസം രാവിലെ, രോഗിക്ക് ലഘുവായ പ്രഭാതഭക്ഷണം അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു.

രോഗിയെ വയറ്റിൽ കിടത്തിയാണ് ഓപ്പറേഷൻ ആരംഭിക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ പഞ്ചർ സൈറ്റിനെ നന്നായി അണുവിമുക്തമാക്കുന്നു, തുടർന്ന് നോവോകെയ്ൻ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ. അനസ്തെറ്റിക് ലായനി ആദ്യം ചർമ്മത്തിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, പിന്നീട് subcutaneous കൊഴുപ്പ്പെരിയോസ്റ്റിയത്തിലേക്കും. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് രോഗിക്ക് ബോധമുണ്ട്.

ട്രെപനോബയോപ്സി ഒരു പ്രത്യേക ട്രോകാർ സൂചി ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്, അത് ഒരു കോർക്ക്സ്ക്രൂ പോലെ കാണപ്പെടുന്നു: ഇതിന് വിശാലമായ ഹാൻഡിലും സർപ്പിള ടിപ്പും ഉണ്ട്. ഇത് സുഷിരമുള്ള അസ്ഥിയിലൂടെ എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു. ആദ്യം, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ ഇലിയാക് ചിഹ്നത്തിന് തൊട്ടുമുകളിലുള്ള ചർമ്മത്തിൽ ഒരു പഞ്ചർ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അടുത്തതായി, ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, അവൻ ട്രോകാർ സൂചി തള്ളുകയും അസ്ഥി ടിഷ്യുവിലേക്ക് തിരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂർച്ചയുള്ള ചലനത്തിലൂടെ, ഉപകരണം നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് അനുയോജ്യമായ ഒരു ഭാഗം അതിൻ്റെ അറയിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.

മെറ്റീരിയൽ ഫോർമാൽഡിഹൈഡ് ലായനിയിൽ മുക്കി ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. പഞ്ചർ സൈറ്റ് രണ്ടാം തവണയും അണുവിമുക്തമാക്കുകയും അണുവിമുക്തമായ ബാൻഡേജ് കൊണ്ട് മൂടുകയും ചെയ്യുന്നു. പഞ്ചർ മുപ്പത് മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ എടുക്കുന്നില്ല.

മെറ്റീരിയൽ വിശകലനം

മൈക്രോസ്കോപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, ലബോറട്ടറി അസിസ്റ്റൻ്റുകൾ രക്തത്തിലെ സെല്ലുലാർ മൂലകങ്ങളുടെ വികാസത്തിൻ്റെ അളവ് വിലയിരുത്തുകയും അവയെ എണ്ണുകയും പ്രത്യേക റിയാക്ടറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കറക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആസ്പിറേറ്റ് സൈറ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാണ്.

അസ്ഥിമജ്ജയുടെ ഒരു ഭാഗം ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിൽ സ്ഥാപിക്കുകയും ഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ വിശകലനത്തിനായി അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ എൻസൈം പ്രവർത്തനം, ഗ്ലൈക്കോജൻ ഉള്ളടക്കം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, ഇമ്മ്യൂണോഫെനോടൈപ്പിംഗ് നടത്തുന്നു - രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം.

പഞ്ചറിന് ശേഷമുള്ള അപകടങ്ങളും സങ്കീർണതകളും

നടപടിക്രമം ശരിയായി നടത്തുമ്പോൾ, സങ്കീർണതകൾ വളരെ അപൂർവമാണ്. ചില രോഗികൾക്ക് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം പ്രാദേശിക രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകുന്നു. നിങ്ങൾ പഞ്ചർ സൈറ്റ് ശരിയായി പരിപാലിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മുറിവ് അണുബാധയുണ്ടാകാം.

നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, രോഗിക്ക് പഞ്ചർ സൈറ്റിൽ വളരെക്കാലം വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പുറത്തുനിന്നുള്ള ഒരു പൊതു പ്രതികരണം രൂപം കൊള്ളുന്നു സ്വയംഭരണ സംവിധാനം: തലകറക്കം, വീഴൽ രക്തസമ്മർദ്ദം, വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ. ഇത് ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ ലോഡിനുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതികരണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്

പഞ്ചർ കഴിഞ്ഞ് ഒരു മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് രോഗിക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം. അയാൾക്ക് വാഹനമോടിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ ബന്ധുക്കളോ അടുത്ത സുഹൃത്തുക്കളോ ഒപ്പമോ ആശുപത്രിയിൽ വരണം.

ആദ്യത്തെ മൂന്ന് ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങൾ കുളിക്കുകയോ കുളിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും ആദ്യത്തെ രണ്ടോ മൂന്നോ ദിവസങ്ങളിൽ അണുവിമുക്തമായ ബാൻഡേജ് മാറ്റുകയും മുറിവിൻ്റെ ഉപരിതലത്തെ അണുവിമുക്തമാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ ശരിയായി പാലിക്കുന്നത് അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ തടയാൻ സഹായിക്കും.

ആജീവനാന്ത പഠനം ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ തയ്യാറെടുപ്പുകൾട്രെപനോബയോപ്സി വഴി ലഭിക്കുന്നത്, ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്നോ സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന മതിയായ അളവിലുള്ള അസ്ഥിമജ്ജ ലഭിക്കാൻ പഞ്ചർ പരാജയപ്പെടുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ആവശ്യമാണ്. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ. ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ രീതി പ്രത്യേകിച്ചും ഏറ്റെടുക്കുന്നു പ്രധാനപ്പെട്ടത്രക്താർബുദം, എറിത്രീമിയ, ഓസ്റ്റിയോമൈലോസ്‌ക്ലെറോസിസ്, ഹൈപ്പോ-, അപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകൾ തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾക്ക്.

ഒരു കഷണം തുളച്ച് നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി അസ്ഥി ടിഷ്യുഎം.ജി. ഒരു ട്രോകാർ സൂചി ഉപയോഗിക്കാൻ അബ്രമോവ് നിർദ്ദേശിച്ചു. കാസിർസ്കി സ്റ്റെർണൽ സൂചിയുടെ തത്വമനുസരിച്ചാണ് സൂചി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത്.

ട്രോകാർ സൂചി കനം- 3 മില്ലീമീറ്റർ, ആന്തരിക വ്യാസം - 2 മില്ലീമീറ്റർ, നീളം - 6 സെ.മീ. ഘടകങ്ങൾസൂചികൾ ഒരു മാൻഡ്രിനും (കുള്ളൻ അറ്റത്തോടുകൂടിയ സ്റ്റിലറ്റോ) ഒരു ഹാൻഡിലുമാണ്. വി.എ. എർഷോവ്, എൻ.എ. ക്ലിംകോവ് അബ്രമോവ് സൂചി-ട്രോകാർ നവീകരിച്ചു, അത് ഉപയോഗിക്കാൻ കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദമാക്കി. സൂചി മുകളിൽ വിവരിച്ചതിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അതിൻ്റെ മാൻഡ്രൽ ഹാൻഡിലിൻ്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് സ്ക്രൂ ചെയ്യപ്പെടുകയും, കോർട്ടിക്കൽ പാളി പഞ്ചർ ചെയ്യുമ്പോൾ, പ്രാഥമിക ഡിസ്അസംബ്ലിംഗ് ഇല്ലാതെ സൂചിയിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ട്രെപനോബയോപ്സി പ്രക്രിയയെ വേഗത്തിലാക്കുന്നു.

അതിൻ്റെ മുൻഭാഗത്തെ സുപ്പീരിയർ നട്ടെല്ലിന് 2-3 സെൻ്റീമീറ്റർ പിന്നിൽ ഇലിയാക് ചിഹ്നത്തിലാണ് പഞ്ചർ നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഇടത് ഇലിയം തുളയ്ക്കുന്നത് സാങ്കേതികമായി കൂടുതൽ സൗകര്യപ്രദമാണ്. പഞ്ചർ സൈറ്റ് ആൽക്കഹോൾ, അയോഡിൻ കഷായങ്ങൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കുന്നു. സൂചി ആദ്യം ഉണങ്ങിയ രീതി ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ മദ്യവും ഈതറും ഉപയോഗിച്ച് തിളപ്പിച്ച് ഉണക്കുക. ഒരു സ്ക്രൂ ത്രെഡ് ഉപയോഗിച്ച്, സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കൊഴുപ്പിൻ്റെ കനം കണക്കിലെടുത്ത്, ആവശ്യമുള്ള പഞ്ചർ ആഴത്തിൽ ഉണങ്ങിയ സൂചിയിൽ ഒരു ലിമിറ്റർ ഷീൽഡ് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുന്നു. ട്രോകാർ സൂചി ചേർക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ചർമ്മത്തിന് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നു, subcutaneous ടിഷ്യുനോവോകൈനിൻ്റെ 2% പരിഹാരം ഉള്ള പെരിയോസ്റ്റിയം.

ട്രോകാർ സൂചി ഉള്ളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറി മൃദുവായ തുണിത്തരങ്ങൾ, ഒരു കൂർത്ത മാൻഡ്രിൻ്റെ അറ്റത്ത് പഞ്ചർ ചെയ്യേണ്ട അസ്ഥിയുടെ സ്ഥലം അനുഭവിക്കുക. ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ചില സമ്മർദ്ദത്തിൽ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിലേക്ക് സൂചി ചേർക്കുന്നു. സൂചിയുടെ ഉറച്ച ഫിക്സേഷൻ ഒരു തോന്നൽ ദൃശ്യമാകുമ്പോൾ, മാൻഡ്രൽ നീക്കംചെയ്യുന്നു. മാൻഡ്രിനും ഹാൻഡിലും വിച്ഛേദിച്ച ശേഷം, രണ്ടാമത്തേത് അസ്ഥിയിൽ ഉറപ്പിച്ച സൂചിയിലേക്ക് തിരികെ സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നു. ഒരു ഘടികാരദിശയിലുള്ള ഭ്രമണ ചലനം നടത്തുന്നതിലൂടെ, വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടില്ലാതെ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ സ്പോഞ്ച് പദാർത്ഥത്തിലേക്ക് സൂചി തിരുകാൻ കഴിയും.

അതിനുശേഷം ഭ്രമണ ചലനംസൂചി നീക്കം ചെയ്തു.സൂചിയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു സിലിണ്ടർ കോളം സൂചിയുടെ ല്യൂമനിൽ നിന്ന് ഒരു ഗ്ലാസ് സ്ലൈഡിലേക്ക് ഒരു മാൻഡ്രൽ ഉപയോഗിച്ച് പുറത്തേക്ക് തള്ളുന്നു, അവിടെ നിന്ന് അത് ഫോർമാൽഡിഹൈഡുള്ള ഒരു പാത്രത്തിലേക്ക് മാറ്റുകയും ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് അയയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഗ്ലാസിലും സൂചിയിലും മാൻഡ്രിനിലും അവശേഷിക്കുന്ന അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്നാണ് സ്മിയറുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നത്. മിക്കപ്പോഴും, 6 മുതൽ 10 മില്ലീമീറ്റർ വരെ നീളമുള്ള അസ്ഥി ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഒരു ഭാഗം മുറിച്ച് വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും, ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ.

Trepanate (സ്പോഞ്ചി അസ്ഥി ടിഷ്യു) നിന്ന് ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾഹൈപ്പർപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകളുള്ള രോഗികളിൽ ഇത് അസ്ഥിമജ്ജയിൽ സമ്പുഷ്ടമാണ്. കഠിനമായ അപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകളിൽ, ട്രെപാനേറ്റ് ഉണ്ട് മഞ്ഞ, ഇത് അസ്ഥിമജ്ജ മൂലകങ്ങളുടെ ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായ അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

എല്ലാത്തരം ഓസ്റ്റിയോമൈലോസ്‌ക്ലെറോസിസിലും മൈലോഫിബ്രോസിസിലും, വേർതിരിച്ചെടുത്ത അസ്ഥി ടിഷ്യു പലപ്പോഴും “ഉണങ്ങിയതായി” കാണപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ സ്‌മിയറുകൾ തയ്യാറാക്കുന്നതിനായി അതിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ അളവിൽ മജ്ജ മാത്രമേ വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയൂ.

നിന്ന് ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ ഗവേഷണ രീതികൾഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ബോൺ മാരോ ബയോപ്സി, ലിംഫ് നോഡ് ബയോപ്സി എന്നിവയാണ്.

ട്രെപനോബയോപ്സിക്കുള്ള പ്രധാന സൂചനകൾ:
1) വിട്ടുമാറാത്ത മൈലോയിഡ് രക്താർബുദം ഒഴികെയുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത മൈലോപ്രോലിഫെറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം (പോളിസിത്തീമിയ, സബ്ല്യൂക്കമിക് മൈലോസിസ്, അത്യാവശ്യ ത്രോംബോസൈത്തീമിയ);
2) അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ രോഗനിർണയം;
3) ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസിൻ്റെയും നോൺ-ഹോഡ്ജ്കിൻ ലിംഫോമുകളുടെയും ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുക (അസ്ഥിമജ്ജയുടെ ക്ഷതം ഘട്ടം IV ൻ്റെ അടയാളമാണ്);
4) അജ്ഞാത ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ സ്പ്ലീനോമെഗാലി (ക്രോണിക് മൈലോപ്രോലിഫെറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ).

സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, ഇത് മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാം (പരിഹാരത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണത നിർണ്ണയിക്കുന്നു നിശിത രക്താർബുദം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമയുടെ രോഗനിർണയം, വിട്ടുമാറാത്ത ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദത്തിൽ അസ്ഥി മജ്ജ തകരാറിൻ്റെ സ്വഭാവം തിരിച്ചറിയൽ മുതലായവ).

ട്രെഫിൻ ബയോപ്സിജംഷിദി സൂചികൾ (ട്രെഫിനുകൾ) ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത്. വലത് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് ഇലിയാക് അസ്ഥികളുടെ പോസ്റ്ററോസൂപ്പീരിയർ ട്യൂബർക്കിളിൻ്റെ ഭാഗത്ത് ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുന്നു. ബയോപ്സി മാതൃകയുടെ അളവുകൾ കുറഞ്ഞത് 40 mm2 (2x20 അല്ലെങ്കിൽ 3x15 mm) വിസ്തീർണ്ണമുള്ള ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ വിഭാഗങ്ങൾ ലഭിക്കാൻ അനുവദിക്കണം. ഒരു ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ നിഗമനത്തിന്, കുറഞ്ഞത് 5 അസ്ഥിമജ്ജ കോശങ്ങളെങ്കിലും കാണേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഏറ്റവും എങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന്പെരിയോസ്റ്റിയം, ക്യാൻസലസ് ബോൺ, സബ്കോർട്ടിക്കൽ അസ്ഥി മജ്ജ കോശങ്ങളുടെ കോർട്ടിക്കൽ പ്ലേറ്റ് എന്നിവ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ട്രെപനോബയോപ്സി ആവർത്തിക്കണം.

മികച്ചത് ഫലങ്ങൾ sublimate (zenkerformol, B5) അടങ്ങിയ ഫിക്സേറ്റീവുകളിൽ ടിഷ്യു കോളത്തിൻ്റെ ഫിക്സേഷൻ ഉറപ്പാക്കുന്നു. അസ്ഥി ടിഷ്യു ഡീകാൽസിഫൈ ചെയ്യാൻ, ഒരു ചേലിംഗ് സംയുക്തം അല്ലെങ്കിൽ ആസിഡിൻ്റെ പൂരിത പരിഹാരം ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഡീകാൽസിഫൈഡ് അല്ലാത്ത ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി മാതൃകകൾ പോളിമറൈസിംഗ് റെസിനുകളിലേക്ക് പകരുന്നത് സാധ്യമാണ്.

കളറിംഗ് ആവശ്യമാണ് കഷ്ണങ്ങൾപെർൾസ് അനുസരിച്ച് ഹെമാറ്റോക്സിലിൻ-ഇയോസിൻ, അസ്യൂർ II-ഇയോസിൻ; വേണ്ടി ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്വിട്ടുമാറാത്ത മൈലോപ്രോലിഫെറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ, വിഭാഗങ്ങളുടെ സിൽവർ ഇംപ്രെഗ്നേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് റെറ്റിക്യുലിൻ നാരുകൾ തിരിച്ചറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ഫൂട്ട്, ഗോർഡൻ-സ്വീറ്റ് മുതലായവ).

അസ്ഥി മജ്ജയുടെ ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ (ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി)സ്വഭാവം കാണിക്കണം:
1) സെല്ലുലാരിറ്റി;
2) മൈലോയ്ഡ്, എറിത്രോയിഡ് ലൈനേജുകളുടെ അനുപാതം;
3) മൈലോയ്ഡ് കോശങ്ങളുടെ പക്വത;
4) എറിത്രോയ്ഡ് കോശങ്ങളുടെ പക്വത;
5) ഇസിനോഫിലിക് ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകളുടെ അവസ്ഥയും മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യവും;
6) മെഗാകാരിയോസൈറ്റ് വംശത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ;
7) മറ്റ് കോശങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം (ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, പ്ലാസ്മ സെല്ലുകൾ, ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റുകൾ);
8) സ്ട്രോമൽ പ്രതികരണങ്ങൾ (ഗ്രാനുലോമസ്, ഫൈബ്രോസിസ്, നെക്രോസിസ്, സെറസ് ഫാറ്റ് അട്രോഫി, എഡെമ);
9) ഹീമോസിഡെറിൻറെ സാന്നിധ്യവും അളവും;
10) വാസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സ്(അമിലോയിഡോസിസ് മുതലായവ);
11) അസ്ഥി ടിഷ്യുവിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, പേജറ്റ്സ് രോഗം മുതലായവ);
12) മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ സാന്നിധ്യം.

ബയോപ്സി. മിക്കവാറും എല്ലാ അവയവങ്ങളും ടിഷ്യൂകളും ബയോപ്സിക്ക് അനുയോജ്യമാണ്. ലിംഫ് നോഡിൻ്റെ പ്രവർത്തന ബയോപ്സി ഏതെങ്കിലും ലിംഫഡെനോപ്പതിക്ക് (റിയാക്ടീവ് ലിംഫെഡെനിറ്റിസിൻ്റെ സാധാരണ കേസുകൾ ഒഴികെ) സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു പഞ്ചർ ആവശ്യമാണ് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ(സാധാരണയായി കരൾ, വളരെ കുറവ് പലപ്പോഴും - പ്ലീഹ), ഇത് മിക്കപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയാ ആശുപത്രിയിൽ നടത്തുന്നു.

ഒരു ഡിഫ്യൂസ് പ്രോസസ് ഉപയോഗിച്ച്, നോൺ-ടാർഗെറ്റിംഗ് സാധ്യമാണ് ബയോപ്സി, ഫോക്കൽ നിഖേദ് ഉണ്ടായാൽ, അൾട്രാസൗണ്ട് നിയന്ത്രണത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ അത് നടപ്പിലാക്കുന്നത് ഉചിതമാണ് കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ (വിസറൽ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട വർദ്ധനവ്, വാരിയെല്ലുകൾക്ക് ഫോക്കൽ ക്ഷതം, നട്ടെല്ല് മുതലായവ), മോർഫോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് ആവശ്യമായ മെറ്റീരിയൽ നേടുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിലൂടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ.

മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നത് ബയോപ്സിലിംഫ് നോഡുകൾ, തുടർന്ന് സൈറ്റോളജിക്കൽ, ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന. ആസ്പിരേഷൻ ബയോപ്സിലിംഫ് നോഡുകളുടെ (ക്ലാസിക്കൽ ബാക്ടീരിയോളജി രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച്) സാംക്രമിക നിഖേദ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനും സോളിഡ് ട്യൂമറുകളുടെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും ആവശ്യമായ മെറ്റീരിയൽ ലഭിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് ലിംഫോപ്രോലിഫറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾലിംഫ് നോഡിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്, തുടർന്ന് ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ, ഇമ്മ്യൂണോഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ പരിശോധന. ഭാഗിക ലിംഫ് നോഡ് എക്സിഷൻ (ഇൻസിഷനൽ ബയോപ്സി) രോഗിക്ക് ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ഒരു കൂട്ടം ഉള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മറ്റെല്ലാ കേസുകളിലും, എക്സൈസ് ലിംഫ് നോഡ്മുഴുവൻ (എക്‌സിഷനൽ ബയോപ്‌സി).

ലിംഫ് നോഡ് ബയോപ്സിതലയും കഴുത്തും, വിപരീതഫലങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ, കീഴിൽ നടപ്പിലാക്കുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ. സാമാന്യവൽക്കരിച്ച ലിംഫഡെനോപ്പതിക്ക്, സെർവിക്കൽ, സൂപ്പർക്ലാവിക്യുലാർ, കക്ഷീയ ലിംഫ് നോഡുകൾ എന്നിവയുടെ ബയോപ്സി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇൻജുവൈനൽ ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ബയോപ്സി അഭികാമ്യമല്ല (അവ പലപ്പോഴും വൻതോതിലുള്ള ആൻ്റിജനിക് ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങൾ വഹിക്കുന്നു, ഇത് ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു).

വേണ്ടി എക്സിഷൻഏറ്റവും മാറ്റം വരുത്തിയ, വലിയ, ആഴത്തിൽ കിടക്കുന്ന ലിംഫ് നോഡ് തിരഞ്ഞെടുത്തു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ക്യാപ്‌സ്യൂൾ ഉപയോഗിച്ച് മാത്രം ട്വീസറിൻ്റെ താടിയെല്ലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ലിംഫ് നോഡ് പിടിക്കാൻ അവർ ശ്രമിക്കുന്നു.

ഡൈവിംഗിന് മുമ്പ് ലിംഫ് നോഡ്ഫിക്സിംഗ് ലിക്വിഡിലേക്ക്, ചെറിയ വ്യാസമുള്ള ഗേറ്റിലൂടെ മൂർച്ചയുള്ള ബ്ലേഡ് ഉപയോഗിച്ച് രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി മുറിക്കണം. ഓരോ ഭാഗത്തിൻ്റെയും പുതിയ കട്ട് ഉപരിതലത്തിൽ നിന്ന്, ഫിംഗർപ്രിൻ്റ് സ്ട്രോക്കുകൾ നിർമ്മിക്കുന്നു സൈറ്റോളജിക്കൽ പരിശോധന. വയറിങ്ങിനും പൂരിപ്പിക്കലിനും വേണ്ടി, വിഘടിച്ച ലിംഫ് നോഡ് മണിക്കൂറുകളോളം ഉറപ്പിച്ചതിന് ശേഷം കഷണങ്ങൾ മുറിക്കുന്നു. മോശം ഫിക്സേഷൻ സെൽ ന്യൂക്ലിയസുകളുടെ വലുപ്പത്തെയും ഹെറ്ററോക്രോമാറ്റിൻ ഘടനയെയും വളരെയധികം ബാധിക്കുന്നു (സെൽ ന്യൂക്ലിയുകൾ വലുതാണ്).
ഹെമറ്റോക്‌സിലിൻ-ഇയോസിൻ, അസുർ II-ഇയോസിൻ, ഇമ്മ്യൂണോഹിസ്റ്റോകെമിക്കൽ പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവയുള്ള വിഭാഗങ്ങളുടെ സ്റ്റെയിനിംഗ് നിർബന്ധമാണ്.

ഒരു ബയോപ്സി ചെയ്യാനുള്ള ശുപാർശ രോഗി പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് കേൾക്കുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം പലപ്പോഴും ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ ഈ വാക്ക് പലരെയും വിറപ്പിക്കുന്നു ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ, ഒപ്പം നല്ല കാരണവുമുണ്ട്. "മാരകമായ ട്യൂമർ" രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും (ഒഴിവാക്കുന്നതിനും) രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും പലപ്പോഴും തലച്ചോറിൻ്റെയോ മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെയോ ബയോപ്സി ആവശ്യമാണ്, എന്നാൽ ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ കാരണങ്ങളും അല്ല.

എന്താണ് ബയോപ്സി, അത് എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്?

"ബയോപ്സി" എന്ന പദം ഗ്രീക്ക് ഭാഷയിൽ നിന്നാണ് വന്നത്: ബയോസ് - ലൈഫ്, ലൈവ്, ഓപ്സിയോ - ലുക്കിംഗ്. അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ, ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു വ്യക്തിയുടെ പരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ പരിശോധന. ഈ രീതിയെ ബയോപ്സി എന്ന് വിളിക്കുന്നു മെഡിക്കൽ ഗവേഷണം, അവ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ശരീരത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് നിന്ന് ടിഷ്യു എടുക്കൽ, അല്ലെങ്കിൽ സൂക്ഷ്മമായ സൂക്ഷ്മപരിശോധന എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

മജ്ജ ബയോപ്സിക്ക് ആരെയാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്?

ഈ പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷ്യം അസ്ഥിമജ്ജയുടെ അവസ്ഥ സ്ഥാപിക്കുക എന്നതാണ്, രക്തകോശങ്ങൾ രൂപീകരിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവർത്തനം നിർവ്വഹിക്കുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അവയവം. ഇത് വളരെ മൃദുവായ സ്‌പോഞ്ച് പദാർത്ഥമാണ്, പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പോലെ അസ്ഥികൾക്കുള്ളിലാണ് ഇത് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നത്.

ഭ്രൂണ വികാസത്തിൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ തന്നെ അസ്ഥിമജ്ജ അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഗര്ഭപാത്രത്തിലുള്ള ഒരു കുട്ടിയിലും, ജനിച്ച് ഏതാനും വർഷങ്ങൾക്കുള്ളിലും, എല്ലാ അസ്ഥികളും, അല്ലെങ്കിൽ ചുവന്ന മജ്ജയും, ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കോശങ്ങൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു - പ്രതിരോധ സംവിധാനംരക്തവും. കാലക്രമേണ, ശരീരത്തിലെ മിക്കവാറും എല്ലാ ട്യൂബുലാർ എല്ലുകളിലും ചുവന്ന അസ്ഥി മജ്ജയ്ക്ക് പകരം മഞ്ഞ നിറം ലഭിക്കുന്നു. ജീവിതാവസാനം വരെ, ഇത് വാരിയെല്ലുകൾ, കശേരുക്കൾ, സ്റ്റെർനം, പെൽവിക് അസ്ഥികൾ, തലയോട്ടി, എപ്പിഫൈസുകൾ എന്നിവയിൽ മാത്രമേ അവശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ. ട്യൂബുലാർ അസ്ഥികൾ. മഞ്ഞ അസ്ഥി മജ്ജ പ്രധാനമായും അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു ആണ്. രക്ത രൂപീകരണത്തിലും രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ കോശങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിലും ഇത് ഒരു പങ്കും വഹിക്കുന്നില്ല.

രോഗനിർണയത്തിന് ബോൺ മജ്ജ ബയോപ്സി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം വിവിധ രോഗങ്ങൾനിയമനങ്ങളും ശരിയായ ചികിത്സ. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഇത് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നില്ല. മാത്രമല്ല, അത് നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർക്ക് വളരെ ശക്തമായ കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം.

അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്സിക്കുള്ള സൂചനകൾ:

• അനീമിയ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ മുതലായവയുടെ കാരണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയൽ;
• പ്ലീഹയുടെ കാരണവും പഠനവും നിർണ്ണയിക്കുക (പ്ലീഹയുടെ വർദ്ധനവ്);
• ഏതെങ്കിലും രക്ത രോഗങ്ങൾ (ലിംഫോമ, രക്താർബുദം മുതലായവ) രോഗനിർണയം, അതുപോലെ രോഗങ്ങളുടെ ഘട്ടം നിർണ്ണയിക്കൽ;
• അസ്ഥി മജ്ജയിലെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളുടെ കണ്ടെത്തൽ;
• അസ്ഥി മജ്ജ അണുബാധകൾ (ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ് അല്ലെങ്കിൽ വൈറൽ) കണ്ടെത്തൽ;
• ആസൂത്രിതമായ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷനായി ദാതാവിൻ്റെ ടിഷ്യുവിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം തിരിച്ചറിയൽ;
• കീമോതെറാപ്പിക്ക് ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതികരണം വിലയിരുത്തൽ;
• പല ജനിതക രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം.

നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ

ഓരോ രോഗിക്കും മജ്ജ ബയോപ്സി നടത്താൻ കഴിയില്ല. നടപടിക്രമത്തിനുള്ള വിപരീതഫലങ്ങൾ കേവലവും ആപേക്ഷികവുമാകാം.

TO കേവലരോഗലക്ഷണത്തിൻ്റെ ഗുരുതരമായ രൂപത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഹെമറാജിക് ഡയറ്റിസിസ്. TO ബന്ധു – നിശിത ഹൃദയാഘാതംമയോകാർഡിയം, ഗുരുതരമായ സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ, ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് ഹൃദയസ്തംഭനം, ഡീകംപെൻസേറ്റഡ് ഡയബെറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ചർമ്മത്തിൽ പഞ്ചർ ചെയ്യുന്ന സ്ഥലത്ത് കോശജ്വലന അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറൻ്റ് പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം.

മസ്തിഷ്ക ബയോപ്സിക്ക് എങ്ങനെ തയ്യാറെടുക്കാം?

നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, രോഗി ഡോക്ടറുടെ ചില ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നു.

1. നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകളോട് അലർജിയുണ്ടോ, ഏതൊക്കെ?
2. രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നുണ്ടോ, അതിൻ്റെ സ്വഭാവം എന്താണ്?
3. ഏത് മരുന്നുകൾൽ സ്വീകരിക്കപ്പെടുന്നു ആ നിമിഷത്തിൽസമയം?
4. സ്ത്രീകൾ - നിങ്ങൾ ഗർഭിണിയാണോ?

ഒരു ബയോപ്സിക്ക് വിധേയമാക്കാനുള്ള സമ്മതപത്രത്തിൽ ഒപ്പിടാൻ ഡോക്ടർ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഏത് അസ്ഥികളാണ് പരിശോധിക്കുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് രോഗിയെ അവൻ്റെ വശത്ത്, വയറ്റിൽ അല്ലെങ്കിൽ പുറകിൽ വയ്ക്കുന്നു. ബയോപ്സി നടത്തുന്ന ശരീരഭാഗം പ്രത്യേക സൂചിയിലൂടെ അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവച്ച് മരവിപ്പിക്കുന്നു. മരുന്ന് കുത്തിവയ്ക്കുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടാം.

നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ സുരക്ഷയും സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകളും

ഉറപ്പിച്ചതിന് ശേഷം ഒരു ബയോപ്സി നടത്തുന്നു ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കർശനമായി ദിശയിൽ. ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, ഇക്കാരണത്താൽ, പരിചയസമ്പന്നനും പരിശീലനം സിദ്ധിച്ചതുമായ ഒരു ഡോക്ടർ നടപടിക്രമം നടത്തണം.

വിജയകരമായ അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്സിക്ക് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ അസാധാരണമാണ്, എന്നാൽ സാമ്പിൾ സൈറ്റിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം ചിലപ്പോൾ സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ജൈവ മെറ്റീരിയൽ. ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഉള്ള രോഗികൾ പ്രത്യേക മേൽനോട്ടത്തിലായിരിക്കണം. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായി, രോഗിയുടെ അസ്ഥികൾക്ക് ശക്തി നഷ്ടപ്പെടും, ഒരു പഞ്ചർ ഒടിവുണ്ടാക്കും.

പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം ഉണ്ടെങ്കിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതുണ്ട്:

• പഞ്ചർ സൈറ്റിൽ നിരന്തരമായ വേദന, ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം;
• പനി, വിറയൽ (അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ);
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• ശ്വാസം മുട്ടൽ, ചുമ, നെഞ്ചുവേദന.

മജ്ജ ബയോപ്സി എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

അസ്ഥിയിൽ നിന്ന് മെറ്റീരിയൽ നേരിട്ട് നീക്കം ചെയ്യാൻ ഡോക്ടർ ഏകദേശം 10 മിനിറ്റ് ചെലവഴിക്കുന്നു, പക്ഷേ തയ്യാറെടുപ്പിനും മറ്റ് ഘട്ടങ്ങൾക്കും ഒപ്പം, നടപടിക്രമം അര മണിക്കൂർ മുതൽ 45 മിനിറ്റ് വരെ എടുക്കും. സാധാരണഗതിയിൽ, അത്തരമൊരു പഠനം ആരംഭിക്കുന്നത് അഭിലാഷത്തോടെയാണ്, അതായത്, അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുക, അതിനുശേഷം ഡോക്ടർ നേരിട്ട് ഒരു ബയോപ്സിയിലേക്ക് പോകുന്നു - ബയോളജിക്കൽ മെറ്റീരിയൽ നീക്കംചെയ്യൽ.

ആദ്യം, ഡോക്ടർ ശരീരത്തിൻ്റെ ഭാഗത്തെ മരവിപ്പിക്കുന്നു. ഞരമ്പിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനേക്കാൾ അൽപ്പം ചെറിയ സൂചി ഉപയോഗിച്ചാണ് അനസ്തേഷ്യ നൽകുന്നത്. പിന്നെ, വലിപ്പമുള്ള മറ്റൊരു സൂചി ഉപയോഗിച്ച്, അസ്ഥിയിലേക്ക് തന്നെ ഒരു അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ആദ്യത്തെ സൂചി കയറ്റുമ്പോൾ, രോഗികൾക്ക് നേരിയ പൊള്ളൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു, രണ്ടാമത്തെ സൂചി തിരുകുമ്പോൾ, വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ.

ശരീരം മരവിച്ച ശേഷം, ഡോക്ടർ ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു, അതിലൂടെ, ഒരു പ്രത്യേക നീളമുള്ള സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച്, അസ്ഥിയ്ക്കുള്ളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ചുവന്ന ടിഷ്യുവിൽ നിന്ന് ചെറിയ അളവിൽ ദ്രാവകം പുറത്തെടുക്കുന്നു. അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നാഡി അവസാനങ്ങളില്ലാത്തതിനാൽ, നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ ഈ ഘട്ടം താരതമ്യേന വേദനയില്ലാത്തതാണ്. അപ്പോൾ ബയോപ്സിയുടെ സമയം വരുന്നു - സ്റ്റെം സെല്ലുകൾ എടുക്കൽ. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഡോക്ടർ മറ്റൊരു ഉപകരണം എടുക്കുന്നു - ഒരു പ്രത്യേക കട്ടിയുള്ള സൂചി, അസ്ഥിയിലേക്ക് മുക്കി, ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം തിരിക്കുക, ജൈവവസ്തുക്കൾ നീക്കം ചെയ്യുക, എന്നിട്ട് അത് പുറത്തെടുക്കുന്നു. ഈ സൂചി അസ്ഥിയിലേക്ക് തിരുകുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് മങ്ങിയ സമ്മർദ്ദം അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഡോക്ടർ അസ്ഥി ടിഷ്യു വിച്ഛേദിച്ച് അത് പുറത്തെടുക്കുമ്പോൾ, ഒരു വിറയൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഒരു സൂചിക്ക് പകരം, ഡോക്ടർക്ക് മറ്റൊരു ഉപകരണം എടുക്കാം - മൂർച്ചയുള്ള കട്ടിംഗ് അരികുകളുള്ള ഒരു ഇടുങ്ങിയ പൊള്ളയായ ട്യൂബ്. ഈ ഉപകരണം ഒരു ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി നടത്തുന്നു, വിശകലനത്തിനായി ചുവന്ന അസ്ഥി മജ്ജയുടെ ഒരു നിര നീക്കം ചെയ്യുക എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ ഉദ്ദേശ്യം. ഗവേഷണത്തിനായി എടുത്ത മെറ്റീരിയൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു. കോശങ്ങളുടെ ഘടന, ടിഷ്യു ഘടന, ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക്, അഡിപ്പോസ് ടിഷ്യു എന്നിവയുടെ അനുപാതം, സ്ട്രോമയുടെ അവസ്ഥ, രക്തം കൊണ്ടുപോകുന്ന പാത്രങ്ങൾ എന്നിവ പഠിക്കുന്നു.

നടപടിക്രമത്തിനായി ചർമ്മത്തിൽ ഉണ്ടാക്കിയ മുറിവുകൾ വളരെ ചെറുതാണ്, അതിനാൽ പരിശോധന പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം തുന്നലുകൾ ആവശ്യമില്ല. മുറിവ് ഒരു ഇറുകിയ ബാൻഡേജ് ഉപയോഗിച്ച് അടച്ചിരിക്കുന്നു. ചില രോഗികൾക്ക് (മിക്കപ്പോഴും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ അഭാവം മൂലം ബുദ്ധിമുട്ടുന്നവർ) വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ചതവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ഒരു പാത്തോളജിസ്റ്റും ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഡോക്ടറും ചേർന്നാണ് അസ്ഥിമജ്ജ വിശകലനം നടത്തുന്നത്. ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ നിഗമനം ഒരു ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഓങ്കോളജിസ്റ്റിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിനുശേഷം ബയോപ്സി നടപടിക്രമം ആവർത്തിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ബോൺ ബയോപ്സി - ഇത് വേദനിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ?

നടപടിക്രമത്തിനിടയിൽ തന്നെ പലർക്കും തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു. അനസ്തേഷ്യ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികളും വേദന അനുഭവിക്കുന്നു. സൂചി ടിഷ്യുവിനെ തുളയ്ക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് രോഗിക്ക് മിക്കവാറും അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ എല്ലിൻറെ കാഠിന്യം തുളയ്ക്കാൻ ഡോക്ടർ എത്രമാത്രം ശക്തിയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് എന്ന് അയാൾക്ക് അനുഭവപ്പെടില്ല. കട്ടിലുമായുള്ള സമ്പർക്കം ഈ ലോഡിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ ചിത്രം നൽകുന്നു.

ഉത്കണ്ഠയും ആവേശവും വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുമെന്ന് അറിയാം. വരാനിരിക്കുന്ന നടപടിക്രമങ്ങളെക്കുറിച്ച് വളരെ ആശങ്കാകുലരായ രോഗികൾ അവരുടെ ആശങ്കകളെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറോട് പറയണം. ഉത്കണ്ഠ കുറയ്ക്കാനും അതുവഴി വേദന ഒഴിവാക്കാനും അവനറിയാം.

മജ്ജ ബയോപ്സിക്ക് ശേഷം വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ

ഈ പ്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, രോഗിക്ക് കുറച്ച് ദിവസത്തേക്ക് വിശ്രമം ആവശ്യമാണ്. ഈ സമയത്ത്, സ്പോർട്സ് വ്യായാമങ്ങളൊന്നും ചെയ്യാതിരിക്കുന്നതും ഉപേക്ഷിക്കുന്നതും നല്ലതാണ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഉണ്ടെങ്കിൽ മയക്കമരുന്ന്, നിങ്ങൾ 24 മണിക്കൂർ കാർ ഓടിക്കുകയോ യന്ത്രങ്ങൾ പ്രവർത്തിപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യരുത്. നടപടിക്രമത്തിനു ശേഷം, ഒരു ദിവസം കുളിക്കരുത്, അല്ലെങ്കിൽ നല്ലത്, രണ്ട് ദിവസം, ഡ്രസ്സിംഗിൻ്റെ ആവൃത്തിയും വരൾച്ചയും നിരീക്ഷിക്കുക. അപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് അത് നീക്കം ചെയ്യാനും നിങ്ങളുടെ സാധാരണ ജല നടപടിക്രമങ്ങൾ എടുക്കാനും കഴിയും.

വിലകൾ

ഏതെങ്കിലും ചിലവ് മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമംൽ മാത്രമല്ല സമാനമല്ല വിവിധ രാജ്യങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്ത നഗരങ്ങൾ, മാത്രമല്ല ഒരേ നഗരത്തിലെ വിവിധ ക്ലിനിക്കുകളിലും. ഉദാഹരണത്തിന്, മോസ്കോയിൽ, 4,000 റൂബിളുകൾക്കോ ​​25,000 റൂബിളുകൾക്കോ ​​വേണ്ടി ഒരു മജ്ജ ബയോപ്സി നടത്താം. സെൻ്റ് പീറ്റേഴ്‌സ്ബർഗിൽ, നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ വില 1100 റുബിളിൽ നിന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു. 6300 റബ് വരെ.

ചില ക്ലിനിക്കുകൾ 80 UAH-നും മറ്റുള്ളവ 680 UAH-നും കൈവിലെ മജ്ജ ബയോപ്സി നടത്തുന്നു. സ്ഥാപനങ്ങളുടെ നിലവാരത്തിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ, ബയോമെറ്റീരിയൽ നേടുന്നതിനുള്ള രീതികൾ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ ഡോക്ടർമാർ അത്തരം വില പരിധി വിശദീകരിക്കുന്നു.

അസ്ഥി മജ്ജ ബയോപ്സിയഥാർത്ഥത്തിൽ ആണ് ഫലപ്രദമായ രീതിടിഷ്യു ഗവേഷണം. ഇക്കാരണത്താൽ മാത്രം സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകൾകഠിനമായ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ, ഇത് പൂർണ്ണമായും ന്യായീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ജീവശാസ്ത്രപരമായ വസ്തുക്കളുടെ സൂക്ഷ്മമായ വിശകലനം യഥാർത്ഥമായത് പുനർനിർമ്മിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംരോഗം, ശരിയായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുക.

രക്താർബുദം, ഹെമറ്റോളജിക്കൽ മാലിഗ്നൻസികൾ, ലിംഫോമകൾ എന്നിവയിലെ സ്റ്റെം സെല്ലുകളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിശ്വസനീയമായ വിലയിരുത്തലിൻ്റെ ഏക ഉറവിടം അസ്ഥി മജ്ജ പഞ്ചറാണ്. ഈ നടപടിക്രമം ആക്രമണാത്മകമാണ്, പക്ഷേ രക്താർബുദത്തിൻ്റെ തരവും തീവ്രതയും കൃത്യമായി പരിശോധിക്കുന്നതിന് അത് ആവശ്യമാണ്.

അസ്ഥി മജ്ജ പഞ്ചർ എന്താണ് - ഇത് ആരോഗ്യത്തിന് അപകടകരമാണോ?

സാങ്കേതികമായി, ഒരു പഞ്ചർ ചെയ്യുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല. രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും ചികിത്സയുടെ ഗുണനിലവാരം വിലയിരുത്തുന്നതിനും നടപടിക്രമം ആവശ്യമാണ്. പംക്റ്റേറ്റിൻ്റെ സൂക്ഷ്മപരിശോധന വിവിധ മൂലകങ്ങളുടെ അനുപാതം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, ഇത് ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്.

സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെയും തുടയുടെയും മധ്യഭാഗത്ത് നിന്ന് മെറ്റീരിയൽ എടുക്കുക എന്നതാണ് നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ സാരാംശം. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, വലിയ ആഴത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നത് തടയുന്ന ഒരു ലിമിറ്ററുള്ള ഒരു പ്രത്യേക സൂചി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു പഞ്ചർ നടത്തുന്നു.

അണുവിമുക്തമായ സ്റ്റെർണൽ സൂചി സ്റ്റെർനത്തിന് ലംബമായി പ്രവേശിക്കുന്നു. ഒരു നിശ്ചിത ആഴത്തിൽ തുളച്ചുകയറിയ ശേഷം, അസ്ഥി മജ്ജ പഞ്ചേറ്റ് ഏകദേശം 1 മില്ലി അളവിൽ വലിച്ചെടുക്കുന്നു. തുടയിൽ നിന്ന് മെറ്റീരിയൽ എടുക്കുമ്പോൾ, മറ്റൊരു സമീപനം ഒഴികെ, നടപടിക്രമം സമാനമാണ്.

സൂചി നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, പഞ്ചർ സൈറ്റിലേക്ക് ഒരു ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. രക്തകോശം കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലായതിനാൽ അസ്ഥിമജ്ജ ആസ്പിറേറ്റ് ഉടനടി പരിശോധനയ്ക്കായി ലബോറട്ടറിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നു. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അധിക രക്തം ഫിൽട്ടർ പേപ്പർ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുന്നു.

രോഗികൾ വളരെക്കാലം കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ എടുക്കുമ്പോൾ, അസ്ഥി ടിഷ്യുവിലെ ഓസ്റ്റിയോപൊറോട്ടിക് മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രവണത വർദ്ധിക്കുന്നു. സ്റ്റെർണൽ പഞ്ചർഅത്തരമൊരു സാഹചര്യത്തിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നടപ്പിലാക്കുന്നു.

ചട്ടം പോലെ, സ്റ്റെർനത്തിൻ്റെ അസ്ഥി മജ്ജ പഞ്ചറിന് ശേഷം സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ല. സുരക്ഷാ മുൻകരുതലുകൾ ഗുരുതരമായി ലംഘിച്ചാൽ മാത്രമേ അറയിൽ അണുബാധ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയൂ. സ്റ്റെർനത്തിന് ചുറ്റും വലിയ പാത്രങ്ങളൊന്നുമില്ല, അതിനാൽ കനത്ത രക്തസ്രാവംഉദിക്കുന്നില്ല. സൂചിയിൽ ഒരു ലിമിറ്റർ ഉള്ളതിനാൽ നെഞ്ചിലെ അറയിലേക്ക് സൂചി തുളച്ചുകയറുന്നത് അസാധ്യമാണ്. കുട്ടികളുടെ സ്റ്റെർനം തുളയ്ക്കുന്നതിന് ഉപകരണങ്ങൾ മാത്രം അനുയോജ്യമല്ല, അതിനാൽ നവജാതശിശുക്കളുടെ സാമ്പിൾ കുതികാൽ അസ്ഥിയിൽ നിന്നോ തുടയുടെ മുകളിലോ നിന്നാണ് നടത്തുന്നത്.

ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി

അസ്ഥി മജ്ജ ഘടന വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനും സവിശേഷതകൾ പഠിക്കുന്നതിനും ക്ലാസിക് ബോൺ മജ്ജ ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി ഉപയോഗിക്കുന്നു ആകൃതിയിലുള്ള ഘടകങ്ങൾരക്തം. ഹെമറ്റോളജിക്കൽ മാലിഗ്നൻസികൾ, രക്താർബുദം, ലിംഫോമുകൾ, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള രക്താർബുദം എന്നിവയ്ക്ക് പങ്കറ്റേറ്റിൻ്റെ മോർഫോളജിക്കൽ വിശകലനം പ്രധാനമാണ്.

മനുഷ്യൻ്റെ അസ്ഥിമജ്ജയിൽ കട്ടിയുള്ളതും ദ്രാവകവുമായ ഒരു ഭാഗം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇത് നീക്കംചെയ്യുന്നതിന്, അഭിലാഷം നടത്തുന്നു, ഇത് ആവശ്യമായ അളവിൽ മെറ്റീരിയൽ എടുക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, എന്നാൽ അത്തരം കൃത്രിമത്വം രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം കുറയ്ക്കുന്നു, കാരണം അസ്ഥി മജ്ജയുടെ ഉള്ളടക്കം രക്തത്തിൽ ലയിപ്പിച്ചതാണ്. വലിയ അസ്ഥികളിലേക്കുള്ള പ്രവേശനത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു, എന്നാൽ ഈ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ബാഹ്യ അസ്ഥി ഘടനയുടെ (ട്രെഫിൻ ബയോപ്സി) നാശത്തോടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഇടപെടലുകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.