മിഡിൽ ടെമ്പറൽ ആർട്ടറി. എന്താണ് ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്

സാധാരണ രക്തചംക്രമണം സുരക്ഷിതമായി ആരോഗ്യത്തിന്റെ ഉറപ്പ് എന്ന് വിളിക്കാം. രക്തം ടിഷ്യൂകൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നു പോഷകങ്ങൾഓക്സിജനും, അഴുകൽ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡും നീക്കം ചെയ്യുന്നു. രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ അപകടകരമാണ്, കാരണം പാത്രങ്ങൾ കേടായതിനാൽ മാത്രമല്ല, പോഷകാഹാരക്കുറവും പാഴ്വസ്തുക്കളുടെ ശേഖരണവും രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നു. ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ആർട്ടറിറ്റിസ്: വിവരണം

രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഇമ്മ്യൂണോ പാത്തോളജിക്കൽ വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങളുടെ പൊതുവായ പേര്. അതേ സമയം, പാത്രത്തിന്റെ ലുമൺ കുറയുന്നു, ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു. രണ്ടാമത്തേതിന് രക്ത വിതരണം പൂർണ്ണമായും തടയാൻ കഴിയും, ഇത് ഗുരുതരമായ അവയവ രോഗങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കൂടാതെ, വീക്കം കൊണ്ട്, അനൂറിസം രൂപപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.

എല്ലാ പാത്രങ്ങളും കേടുപാടുകൾക്ക് വിധേയമാണ്: ധമനികൾ, ധമനികൾ, സിരകൾ, വീനലുകൾ, കാപ്പിലറികൾ.

1. ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്അല്ലെങ്കിൽ ഭീമൻ കോശം- അയോർട്ടിക് കമാനത്തിന്റെ വീക്കം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറി മാത്രമല്ല, തലയുടെയും കഴുത്തിന്റെയും മറ്റ് വലിയ പാത്രങ്ങളും കഷ്ടപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ലക്ഷണങ്ങൾ ധമനിയിൽ ഏറ്റവും പ്രകടമാണ്.
2. തകയാസു സിൻഡ്രോം അയോർട്ടയുടെ ഒരു ക്ഷതമാണ്.
3. ഇടത്തരം വാസ്കുലർ ആർട്ടറിറ്റിസ്- കൊറോണറി പാത്രങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന പോളിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ, കവാസാക്കി രോഗം.
4. - പോളിയാംഗൈറ്റിസ്, ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ് എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും.
5. ഏതെങ്കിലും രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്ന വീക്കം- കോഗൻസ് സിൻഡ്രോം, ബെഹെറ്റ്സ് രോഗം (കഫം മെംബറേൻ, ചർമ്മം എന്നിവയുടെ പാത്രങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു).

വ്യക്തിഗത അവയവങ്ങൾ, വ്യവസ്ഥാപിത, ദ്വിതീയ എന്നിവയുടെ വാസ്കുലിറ്റിസും ഉണ്ട്. ഇവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും കടുത്ത പനിക്കൊപ്പമാണ്.

കാരണങ്ങൾ

ഇന്നുവരെ, അവ അജ്ഞാതമായി തുടരുന്നു. വലിയ പാത്രങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ വരുമ്പോൾ ഏറ്റവും വ്യക്തമായത് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളാണ്. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, ധമനികളുടെയും സിരകളുടെയും മതിലുകൾ ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗപ്രതിരോധ വീക്കം ഉണ്ടാകുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ചില തരത്തിലുള്ള വാസ്കുലിറ്റിസിന് മാത്രമേ അത്തരമൊരു വിശദീകരണം നൽകാനാകൂ. അങ്ങനെ, ബെഹ്സെറ്റ് രോഗം 20 മുതൽ 30 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരെ 3 മടങ്ങ് കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു, കൂടാതെ 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ കവാസാക്കി രോഗം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹോർമോൺ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ഒരു പ്രത്യേക ബന്ധമുണ്ട്, കാരണം സ്ത്രീകൾ വലിയ ധമനികളുടെ വീക്കം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

കൂടാതെ വിലയിരുത്തുന്നു മെഡിക്കൽ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾചിലതുമുണ്ട് ജനിതക മുൻകരുതൽ. ജയന്റ് സെൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് വെള്ളക്കാർക്കിടയിൽ സാധാരണമാണ്. 30 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ഏഷ്യൻ സ്ത്രീകളെ മാത്രമേ തകയാസു സിൻഡ്രോം ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. യൂറോപ്യൻ, ഏഷ്യൻ വംശങ്ങളുടെ പ്രതിനിധികൾ സിസ്റ്റമിക് വാസ്കുലിറ്റിസിന് ഒരുപോലെ ഇരയാകുന്നു, എന്നാൽ ജപ്പാനിൽ നിന്ന് മിഡിൽ ഈസ്റ്റിൽ 30 മുതൽ 45 ഡിഗ്രി വരെ അക്ഷാംശങ്ങളിൽ ജീവിക്കുന്നവർ മെഡിറ്ററേനിയൻ കടൽ. ഈ നിരീക്ഷണങ്ങൾ ഇതുവരെ വിശദീകരിച്ചിട്ടില്ല.

ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവുമായ രൂപങ്ങളുണ്ട്.

1. പ്രാഥമിക - വാസ്കുലിറ്റിസ് ഒരു സ്വതന്ത്ര പ്രതിഭാസമായി സംഭവിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, വീക്കം പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്.
2. ദ്വിതീയ - വീക്കം മറ്റൊരു രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്, സാധാരണയായി ഒരു ഗുരുതരമായ പകർച്ചവ്യാധി. ഏറ്റവും അപകടകരമായ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകുന്നവയാണ് സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസും.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഈ രോഗം വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ സാധാരണ രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. പാത്രത്തിന്റെ ചുവരുകളിൽ ഒരുതരം കോംപ്ലക്സുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു - മൾട്ടി ന്യൂക്ലിയേറ്റഡ് ഭീമൻ സെല്ലുകൾ, അതിനാൽ ഈ പേര്. വെർട്ടെബ്രൽ, ഒപ്റ്റിക് ധമനികൾ, അതുപോലെ സെലിയാക് ധമനികൾ എന്നിവയെ ബാധിക്കുന്നു. ഈ രോഗം സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സ്വഭാവമുള്ളതാണ്: വിദേശ രൂപങ്ങൾ വാസ്കുലർ ടിഷ്യുവിനെ ആക്രമിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികളുടെ ഉത്പാദനത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു.

ചിത്രം ഭീമൻ സെൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, അത് വലുതാക്കാൻ ഫോട്ടോയിൽ ക്ലിക്കുചെയ്യുക.

പാത്രങ്ങൾക്ക് പുറമേ, അവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അവയവങ്ങളും ബാധിക്കുന്നു. ഒപ്റ്റിക് ആർട്ടറി തകരാറിലാണെങ്കിൽ, വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി കുത്തനെ കുറയുന്നു, ത്രോംബസ് രൂപപ്പെടുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, പൂർണ്ണമായ അന്ധത സംഭവിക്കുന്നു. വെർട്ടെബ്രൽ ആർട്ടറി തകരാറിലാകുമ്പോൾ, ഒരു ത്രോംബസ് കാരണമാകുന്നു.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• നിശിതം ശക്തമായ വേദനക്ഷേത്ര പരിസരത്ത്, കഴുത്തിലേക്കും നാവിലേക്കും തോളിലേക്കും വരെ വേദന പ്രസരിക്കുന്നു. കാഴ്ചയുടെ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ താൽക്കാലിക നഷ്ടം ഉണ്ടാകാം, ഇത് നേത്ര പാത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു;
• വേദനയുടെ ലക്ഷണം സ്പന്ദിക്കുന്ന സ്വഭാവമുള്ളതും ധമനിയുടെ വേദനാജനകമായ സ്പന്ദനത്തോടൊപ്പമാണ്, സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ എളുപ്പത്തിൽ അനുഭവപ്പെടും;
• ച്യൂയിംഗ് സമയത്ത് ക്ഷേത്രങ്ങളിലെ വേദന തീവ്രമാകുന്നു;
• രോമമുള്ള ഭാഗംകേടായ ധമനിയുടെ വശത്തുള്ള തല സ്പർശനത്തിന് വേദനാജനകമാണ്;
• കണ്പോളകൾ തൂങ്ങുന്നു;
• ഇരട്ട ദർശനം, മങ്ങിയ കാഴ്ച, കണ്ണുകളിൽ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ;
• ക്ഷേത്ര പ്രദേശം സാധാരണയായി വീർത്തതാണ്, ചുവപ്പ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം.

ഈ രോഗം പനിയോടൊപ്പമല്ല, പക്ഷേ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു, വിശപ്പ് കുറയുന്നു, അലസത എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിനൊപ്പം വീക്കം സംഭവിക്കാം ഫേഷ്യൽ ആർട്ടറിപോളിമാൽജിയ റുമാറ്റിക്കയും. രണ്ടാമത്തേത് ഒപ്പമുണ്ട് സ്വഭാവ വേദനതോളിലെയും പെൽവിക് അരക്കെട്ടിലെയും പേശികളിലെ കാഠിന്യവും.

രോഗനിർണയം

ഈ മേഖലയിലെ കൺസൾട്ടന്റ് ഒരു വാതരോഗ വിദഗ്ധനാണ്. രോഗിയുടെ വാക്കുകളും ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ വ്യക്തത രോഗനിർണയത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• രക്ത വിശകലനം - ഉയർന്ന വേഗതഎറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ ഗതിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ സൂചകം കരൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുകയും വീക്കം, പരിക്കുകൾ എന്നിവയിൽ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ട് അടയാളങ്ങളും പരോക്ഷമാണ്, എന്നാൽ അവയുടെ നില ചികിത്സയ്ക്കുള്ള ഒരു നല്ല സൂചകമായി വർത്തിക്കുന്നു.
• ബയോപ്സി - ഒരു ധമനിയുടെ ഒരു ഭാഗം പരിശോധിക്കുന്നു. വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റ് ചില രോഗങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, രോഗനിർണയം നിങ്ങളെ കൂടുതൽ കൃത്യമായി രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. മരുന്ന് പഠിക്കുമ്പോൾ, മൾട്ടിന്യൂക്ലിയേറ്റഡ് ഭീമൻ കോശങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ബയോപ്സി ഡാറ്റയ്ക്ക് പോലും 100% ഫലം നൽകാൻ കഴിയില്ല എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്: സെല്ലുലാർ കോൺഗ്ലോമറേറ്റുകൾ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ ധമനിയുടെ വീക്കം ഇല്ലാത്ത ഒരു ഭാഗം സാമ്പിളിൽ ഉൾപ്പെടുത്താനുള്ള സാധ്യത അത്ര ചെറുതല്ല.

ചികിത്സ

രോഗനിർണയം പൂർത്തിയാകുന്നതിന് മുമ്പ് പലപ്പോഴും ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നു. അകാല ഇടപെടലിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങളുടെ തീവ്രതയാണ് ഇതിന് കാരണം - സ്ട്രോക്ക്, അന്ധത മുതലായവ. അതിനാൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഉടൻ തന്നെ കോഴ്സ് ആരംഭിക്കുന്നു.

മറ്റ് പല കോശജ്വലന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും ഇതിന് ധാരാളം സമയമെടുക്കും.

ചികിത്സാ ചികിത്സ

രോഗനിർണയം അധിക സങ്കീർണതകളാൽ ബാധിക്കപ്പെടാത്ത സാഹചര്യത്തിലാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്.

• ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് മരുന്നുകൾ - ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രെഡ്നിസോലോൺ. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, മരുന്ന് വലിയ അളവിൽ നൽകപ്പെടുന്നു. അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഡോസ് കുറയുന്നു, പക്ഷേ സജീവമായ ചികിത്സ കുറഞ്ഞത് 10-12 മാസത്തേക്ക് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നു. മുറിവിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് രണ്ട് വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ മോശമായി സഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്, അസാത്തിയോപ്രിൻ എന്നിവയും സമാനമായ മറ്റ് മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചികിത്സാ പ്രഭാവംഅവ ഗണ്യമായി കുറവാണ്. പ്രെഡ്നിസോലോൺ മിക്കവാറും എല്ലാത്തരം ധമനികൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇന്ന് ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ പ്രതിവിധി തോന്നുന്നു.
• ചികിത്സയിലുടനീളം തുടർച്ചയായി രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും ഹീമോഗ്ലോബിന്റെയും അളവ് കുറയുന്നതാണ് വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം.
• കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുമെന്ന ഭീഷണിയുണ്ടെങ്കിൽ, പ്രെഡ്നിസോലോൺ പൾസ് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: മരുന്ന് 3 ദിവസത്തേക്ക് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് രോഗിക്ക് മരുന്ന് ഗുളിക രൂപത്തിൽ ലഭിക്കും.
• രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്ന വാസോഡിലേറ്ററുകളും മരുന്നുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. രണ്ടാമത്തേത് തടയാൻ, ഹെപ്പാരിൻ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് കുത്തിവയ്പ്പുകളുടെ രൂപത്തിൽ ചേർക്കാം.
• വീക്കം സമയത്ത് രക്തത്തിന്റെ ഘടന രോഗത്തിൻറെ ഗതിയെ സാരമായി ബാധിക്കുന്നു. അതിന്റെ സംയോജനത്തിന്റെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, ആസ്പിരിൻ, ചൈംസ് എന്നിവയും മറ്റും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ

സങ്കീർണതകൾ വികസിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പാത്രത്തിന്റെ ത്രോംബോസിസ്, ഒരു അനൂറിസത്തിന്റെ രൂപീകരണം, അതുപോലെ ക്യാൻസറിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ.

കഠിനമായ ധമനികളുടെ തടസ്സത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, അവർ ആൻജിയോപ്രോസ്തെറ്റിക്സ് അല്ലെങ്കിൽ ബൈപാസ് സർജറി അവലംബിക്കുന്നു. എന്നാൽ അത്തരം അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകൾ വിരളമാണ്.

പ്രതിരോധം

നിർഭാഗ്യവശാൽ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് തടയാൻ നടപടികളൊന്നും സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. രോഗത്തിന്റെ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സ്വഭാവം കൊണ്ട്, ശരീരത്തിന്റെ കോശങ്ങൾ സ്വന്തം ആന്റിബോഡികളാൽ ആക്രമിക്കപ്പെടുന്നു, ഈ പ്രതിഭാസത്തിന്റെ സംവിധാനം അവ്യക്തമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വധശിക്ഷ പൊതുവായ ശുപാർശകൾശരീരത്തെ ശക്തിപ്പെടുത്താനും പ്രതിരോധ സംവിധാനംവീക്കം സാധ്യത കുറയ്ക്കുക.

സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താം, ഏറ്റവും പ്രധാനമായി, ഡോക്ടറുടെ കുറിപ്പുകൾ പിന്തുടരുക. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവം വേഗത്തിൽ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കാനും സമയബന്ധിതമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് - അത് എന്താണ്, എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് (ജയന്റ് സെൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്, ഹോർട്ടൺസ് രോഗം) ഇടത്തരം, വലിയ ധമനികളുടെ ഒരു കോശജ്വലന രോഗമാണ്. പൊതുവേ, ശരീരത്തിലെ എല്ലാ ധമനികളും വീക്കം വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്, എന്നാൽ മിക്കപ്പോഴും രോഗം തലയുടെയും കഴുത്തിന്റെയും ധമനികളെ ബാധിക്കുന്നു. വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഈ പ്രാദേശികവൽക്കരണമാണ് രോഗത്തെ വളരെ അപകടകരമാക്കുന്നത്, കാരണം അതിന്റെ സങ്കീർണതകളിൽ രക്തയോട്ടം, ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ അന്ധത, ഹൃദയാഘാതം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

കൂടാതെ, രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചുമരുകളിൽ ഗ്രാനുലോമകളുടെ രൂപവത്കരണമാണ് രോഗത്തിന്റെ ഒരു സവിശേഷത, ഇത് ധമനികളുടെ ല്യൂമന്റെ തടസ്സത്തിനും ത്രോംബോസിസിനും ഇടയാക്കും.

50-70 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള ആളുകൾ മിക്കപ്പോഴും ഈ രോഗം ബാധിക്കുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ഈ രോഗം 50 വയസ്സിനു ശേഷം വികസിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഏറ്റവും ഉയർന്നത് 70 വയസ്സോ അതിൽ കൂടുതലോ ആണ്. റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിൽ സ്ത്രീകൾ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ് - സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, അവർ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ 3 മടങ്ങ് കൂടുതൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് അനുഭവിക്കുന്നു.

പക്ഷേ, ഭാഗ്യവശാൽ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് ഇപ്പോൾ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കുന്നു, ഇത് ശരീരത്തിലെ മറ്റ് കോശജ്വലന രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ആർട്ടറിറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള രീതികൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ഉപരിപ്ലവമായ അറിവെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് ചിലപ്പോൾ പ്രധാനമാണ്.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

ഇന്നുവരെ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ അജ്ഞാതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അത് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു പ്രധാന പങ്ക്രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ഒരു പങ്ക് വഹിക്കും സ്വാഭാവിക പ്രക്രിയകൾരക്തക്കുഴലുകളുടെ വാർദ്ധക്യവും അവയുടെ മതിലുകളുടെ സംയോജിത നാശവും അതുപോലെ ജനിതക മുൻകരുതലും.

കൂടാതെ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രേരണ ഗുരുതരമായേക്കാം പകർച്ചവ്യാധികൾ, എടുക്കൽ ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു ഏത് ചികിത്സ ശക്തമായ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ. കൂടാതെ, ചില വൈറസുകളാൽ വീക്കം സംഭവിക്കാം, ഇത് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ ദുർബലമായ ധമനികളുടെ മതിലുകളെ ബാധിക്കുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് - പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ

ആദ്യം ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണം, അവഗണിക്കാൻ കഴിയാത്തത് - ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ പെട്ടെന്നുള്ള മൂർച്ചയുള്ള വേദനയും നാവിലും കഴുത്തിലും തോളിലും പോലും വേദന പ്രസരിക്കുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർത്രൈറ്റിസിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമായിരിക്കാം ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നത്.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന്റെ വ്യക്തമായ അടയാളം ക്ഷേത്രങ്ങളിൽ വേദനയാണ്. മാത്രമല്ല, ഒരേസമയം വേദന ലക്ഷണംസ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ താൽക്കാലിക ധമനിയുടെ സ്പന്ദനം അനുഭവപ്പെടാം.

മിക്കപ്പോഴും, വേദനയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ ഭാഗികമോ പൂർണ്ണമോ ആയ കാഴ്ച നഷ്ടത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, ഇത് നിരവധി മിനിറ്റ് മുതൽ മണിക്കൂറുകൾ വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ധമനികളുടെ പുരോഗമന വീക്കത്തെക്കുറിച്ചും കണ്ണ് പാത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകളെക്കുറിച്ചും നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ദ്വിതീയ ലക്ഷണങ്ങൾ താൽക്കാലിക ധമനികളുടെ വീക്കം സൂചിപ്പിക്കാം, അവയിൽ ഇനിപ്പറയുന്നവ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്:

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് (ജയന്റ് സെൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്)

ഭീമൻ കോശ ധമനികൾ എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്, തല, കണ്ണുകൾ, ഒപ്റ്റിക് ഞരമ്പുകൾ എന്നിവ വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഇടത്തരം വലിപ്പമുള്ള ധമനികളുടെ ഒരു കോശജ്വലന രോഗമാണ്. നിങ്ങളുടെ വിരലുകൾ നിങ്ങളുടെ ക്ഷേത്രത്തിന് നേരെ വയ്ക്കുക, നിങ്ങൾക്ക് വളരെ വ്യക്തമായ സ്പന്ദനം അനുഭവപ്പെടും. ഇതാണ് ടെമ്പറൽ ആർട്ടറി സ്പന്ദിക്കുന്നത്. ഈ രോഗം സാധാരണയായി 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകളെ ബാധിക്കുന്നു, ക്ഷേത്രത്തിന്റെയും തലയോട്ടിയുടെയും പാത്രങ്ങളുടെ വീക്കം, ആർദ്രത എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. പുരുഷന്മാരേക്കാൾ 4 മടങ്ങ് കൂടുതൽ സ്ത്രീകൾ ഈ രോഗം അനുഭവിക്കുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ പ്രധാന അപകടം കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതാണ്, എന്നിരുന്നാലും രോഗത്തിന്റെ നീണ്ട ഗതിയിൽ മറ്റ് ധമനികളും ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗം കാഴ്ചയ്ക്ക് അപകടകരമാണ്, പക്ഷേ സമയബന്ധിതമായി ആരംഭിച്ചാൽ ശരിയായ ചികിത്സഇത് ഒഴിവാക്കാം. കണ്ണുകളിലേക്കും ഒപ്റ്റിക് ഞരമ്പുകളിലേക്കും രക്തം വീർത്ത ധമനികളിലൂടെ മോശമായി ഒഴുകുന്നു, അതിനാൽ ചികിത്സയില്ലാതെ നാഡീകോശങ്ങൾറെറ്റിനയും ഒപ്റ്റിക് നാഡിമരിക്കുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങൾ (ലക്ഷണങ്ങൾ)

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് ഉള്ള രോഗികൾ സാധാരണയായി ഒരു കണ്ണിലെ കാഴ്ചയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, എന്നാൽ അവരിൽ പകുതിയും ചികിത്സ കൂടാതെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം സഹ കണ്ണിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുന്നു.

തലവേദന

തൊടുമ്പോൾ തലയോട്ടിയിലെ വേദന (ഉദാഹരണത്തിന്, സ്ക്രാച്ചിംഗ്)

ക്ഷേത്ര വേദന (അസഹനീയമാണ്)

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്

ടെമ്പറൽ (ഭീമൻ സെൽ) ആർട്ടറിറ്റിസ് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു വ്യവസ്ഥാപിതമാണ് രക്തക്കുഴലുകൾ രോഗം, ഇതിന്റെ പ്രധാന പ്രകടനങ്ങൾ ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ കരോട്ടിഡ് ധമനികളുടെ പാത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്, വളരെ അപൂർവമായി, അയോർട്ടിക് കമാനത്തിൽ നിന്ന് നേരിട്ട് വ്യാപിക്കുന്ന ധമനികളുടെ കടപുഴകി.

ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, ഈ രോഗം വളരെ ഉയർന്ന പ്രായത്തിലുള്ള രോഗികളിൽ കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു (50 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള വ്യക്തികളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകൾ മാത്രമാണ്). ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ സവിശേഷതകൾ പഠിക്കുമ്പോൾ, ഈ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പോളിമാൽജിയ റുമാറ്റിക്കയുടെ പ്രകടനങ്ങളോടൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി. മിക്കപ്പോഴും, രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ പ്രകടനങ്ങൾ 60-70 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള സ്ത്രീകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

1932-ൽ അമേരിക്കൻ വാതരോഗ വിദഗ്ധരായ ഹോർട്ടൺ, മഗത്ത്, ബ്രൗൺ എന്നിവർ ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ പ്രകടനങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ആദ്യ വിവരണം മുതൽ നിരവധി പഠനങ്ങൾ നടത്തിയിട്ടും, അവ വിശ്വസനീയമായി സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല. രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് കുറച്ച് സമയത്തിന് മുമ്പ്, രോഗിക്ക് മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള വിവിധ വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്താമെന്ന് പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പാരമ്പര്യത്തിന്റെ സാധ്യമായ സ്വാധീനവും നിഷേധിക്കപ്പെടുന്നില്ല - ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ജനസംഖ്യ വളരെക്കാലമായി രക്തബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പ്രദേശങ്ങളിൽ, കേസുകളുടെ എണ്ണം മൊത്തത്തിലുള്ള ജനസംഖ്യയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണ് (ഏറ്റവും വലിയ കേസുകൾ യൂറോപ്പിലെ സ്കാൻഡിനേവിയൻ രാജ്യങ്ങളിലും യുഎസ്എയുടെ വടക്കൻ സംസ്ഥാനങ്ങളിലും തിരിച്ചറിഞ്ഞു).

ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനവും തെളിയിക്കപ്പെട്ടതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു ബാഹ്യ പരിസ്ഥിതി, രോഗിയുടെ ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ വികസിക്കുന്ന സ്വാധീനത്തിൽ - ശരീരത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമത (സെൻസിറ്റൈസേഷൻ) സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിലെ ഒരു ട്രിഗർ പോയിന്റായി മാറുന്നു.

ഇടത്തരം, ചെറിയ കാലിബർ ധമനികളുടെ വാസ്കുലർ മതിലിലാണ് ഇതിന്റെ പ്രധാന കേന്ദ്രം കേന്ദ്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നത്. ഈ പ്രക്രിയകളുടെ ഫലമായി, സാധാരണ രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ പാത്രങ്ങളുടെ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്തിന് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന ടിഷ്യൂകളിൽ അപചയത്തിന്റെയും ഇസ്കെമിയയുടെയും പ്രതിഭാസങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ഭീമാകാരമായ കോശ ധമനികൾ ഉള്ള വാസ്കുലർ ഭിത്തിയിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയ തലയുടെ ധമനികളെ ബാധിക്കുന്നു, എന്നാൽ അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വീക്കം അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, കൊറോണറി ധമനികൾ, വൃക്ക പാത്രങ്ങൾ, കുടൽ എന്നിവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം - പാരീറ്റൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കാൻ കഴിയും. അവയിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, ഇത് രക്തക്കുഴലിലെ ല്യൂമന്റെ പുരോഗമനപരമായ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, ധമനികളുടെ കഠിനമായ വീക്കം വികസിക്കുന്നത് വളരെ നീണ്ട പ്രോഡ്രോമൽ കാലഘട്ടത്തിന് മുമ്പാണ് (രോഗത്തിന്റെ മുൻഗാമികളുടെ ഘട്ടം), ഇത് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ - റൂമറ്റോളജിസ്റ്റുകളും ആൻജിയോളജിസ്റ്റുകളും പോളിമാൽജിയ റുമാറ്റിക്ക എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കഠിനമായ പൊതുവായ ബലഹീനത, ആരോഗ്യം വഷളാകൽ, സ്ഥിരമായ കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി (താപനില 37.70 C ന് മുകളിൽ ഉയരുന്നില്ല), ഇത് പലപ്പോഴും വൈകുന്നേരങ്ങളിലും രാത്രിയിലും വിയർപ്പിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. അതേ കാലയളവിൽ, മുഴുവൻ ശരീരത്തിന്റെയും പേശികളിലും സന്ധികളിലും അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങളോ വേദനയോ ഉണ്ടാകാം, ഇത് രോഗികൾക്ക് ഉറക്കമില്ലായ്മ ഉണ്ടാക്കുന്നു, കൂടാതെ ഓക്കാനം, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം, രോഗിയുടെ ശരീരഭാരം കുറയുന്നത് വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. പ്രോഡ്രോമൽ ഘട്ടത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം നിരവധി ആഴ്ചകൾ മുതൽ നിരവധി മാസങ്ങൾ വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം, കൂടാതെ പോളിമാൽജിയ റുമാറ്റിക്കയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യവും കാഠിന്യവും ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ തീവ്രതയും തമ്മിൽ വിശ്വസനീയമായി ഒരു വിപരീത ബന്ധം സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട് (മുൻഗാമിയുടെ ഘട്ടം ചെറുതാണെങ്കിൽ, കൂടുതൽ. വാസ്കുലർ കേടുപാടുകൾ തന്നെ കഠിനമാണ്).

ഏറ്റവും സ്വഭാവഗുണമുള്ളതും സഹിഷ്ണുത സഹിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും തലവേദനയാണ്. മിക്കപ്പോഴും ഇത് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു താൽക്കാലിക മേഖല, എന്നാൽ ഫ്രണ്ടൽ, പാരീറ്റൽ സോണുകളിലേക്കും, വളരെ അപൂർവ്വമായി തലയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്കും വ്യാപിക്കാൻ കഴിയും. വേദന വേദനയോ സ്പന്ദനമോ ആകാം, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നു - രോഗിക്ക് ആക്രമണത്തിന്റെ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നില്ല (മൈഗ്രേനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി). മിക്ക കേസുകളിലും അസുഖകരമായ സംവേദനങ്ങൾ രാത്രിയിൽ തീവ്രമാവുകയും, പെട്ടെന്ന് അസഹനീയമാവുകയും, ആക്രമണം ആരംഭിച്ച് ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ, തലയോട്ടി കട്ടിയുള്ളതും വീർക്കുന്നതും നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, ചരട് സ്പന്ദിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ കുത്തനെ വേദനിക്കുന്നു - ബാധിച്ച ധമനിയുടെ .

മുഖത്തെ ഭാഗത്തേക്ക് രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികളെ ഈ പ്രക്രിയ ബാധിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് നാവിന്റെ "ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ക്ലോഡിക്കേഷൻ" അനുഭവപ്പെടാം, ചവയ്ക്കുക, വളരെ അപൂർവ്വമായി - മുഖത്തെ പേശികൾമുഖാമുഖം, ഇത് രോഗിയുടെ സാധാരണ ആശയവിനിമയത്തെയും (സംസാരിക്കുമ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു) പോഷകാഹാരത്തെയും (ഭക്ഷണം ദീർഘനേരം ചവച്ചരച്ചതിന് കാരണമാകുന്നു) ഗണ്യമായി സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു. കടുത്ത വേദനമുഖത്തെ പേശികളിൽ).

ഏകദേശം പകുതി രോഗികളിൽ, അഭാവത്തിൽ മതിയായ ചികിത്സടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് അതിവേഗം പുരോഗമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, 30-40 ദിവസത്തിനുശേഷം കാഴ്ച വൈകല്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം; ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ റെറ്റിനൽ ധമനിയുടെ ത്രോംബോസിസിനുള്ള ഇസ്കെമിക് നാശമാണ് ധമനികളുടെ വികാസത്തിന്റെ കാരണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മാറ്റാനാവാത്ത അന്ധതയുടെ ഉയർന്ന സംഭാവ്യതയുണ്ട് - അതിന്റെ ആദ്യകാല വികസനത്തിന്റെ കാരണം ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ അട്രോഫിയാണ്.

പ്രധാന ധമനികൾ പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുമ്പോൾ, മാറ്റങ്ങൾ വികസിക്കുന്നു, അതിന്റെ വിതരണ മേഖല രക്ത വിതരണ മേഖലകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ്, സെറിബ്രൽ ധമനികൾ ഈ പ്രക്രിയയിൽ ഏർപ്പെടുമ്പോൾ, ഒരു നിശിത തകരാറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണംഅല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രബലതയുള്ള ഡിസ്കിർക്കുലേറ്ററി എൻസെഫലോപ്പതി മാനസിക തകരാറുകൾ. കൊറോണറി ധമനികളിലെ മാറ്റങ്ങളോടെ, ആൻജീന പെക്റ്റോറിസിന്റെ രൂപവും മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിലേക്കുള്ള അതിന്റെ തുടർന്നുള്ള പുരോഗതിയും അനിവാര്യമാണ്; അയോർട്ടയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ഒരു സ്വഭാവം ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംഅതിന്റെ കമാനത്തിന്റെ അനൂറിസം; വൃക്കകളുടെയോ കുടലിന്റെയോ ധമനികൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ, വിട്ടുമാറാത്തതാണ് കിഡ്നി തകരാര്അല്ലെങ്കിൽ യഥാക്രമം "വയർ തവള" യുടെ ആക്രമണങ്ങൾ.

രോഗനിർണയം

ഒരു രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിനോ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനോ, അത് നിർവഹിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് ക്ലിനിക്കൽ വിശകലനംരക്തവും മൂത്രവും, മറ്റുള്ളവയുടെ പ്രകടനങ്ങൾക്ക് സമാനമായ മാറ്റങ്ങൾ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ- വിളർച്ച കണ്ടെത്തി, മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ് ESR, മൂത്രത്തിൽ പ്രോട്ടീന്റെ അംശം. ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന സജീവമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെയും കോഗുലോഗ്രാമിലെ മാറ്റങ്ങളുടെയും അടയാളങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. കൃത്യമായ രോഗനിർണയംപെർക്യുട്ടേനിയസ് ബയോപ്സി നടത്തി ലഭിച്ച താൽക്കാലിക ധമനിയുടെ മതിലിന്റെ ഒരു ഭാഗം ഹിസ്റ്റോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയൂ.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് ചികിത്സ

ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് (സ്റ്റിറോയിഡ്) ഹോർമോണുകളുടെ കുറിപ്പടി ഇല്ലാതെ ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ അസാധ്യമാണ്, അവ ആദ്യം അമിത അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു, തുടർന്ന് മരുന്നിന്റെ ദൈനംദിന അളവ് വളരെ സാവധാനത്തിലും ക്രമേണ കുറയുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ് - അന്ധത ഉണ്ടാകാനുള്ള ഭീഷണി ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രക്രിയയുടെ പൊതുവൽക്കരണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുമ്പോഴോ ഈ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണ് (ചികിത്സയില്ലാതെ, ഈ കേസിലെ രോഗികൾ 6 മാസത്തിൽ കൂടുതൽ അതിജീവിക്കുന്നു). ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, മെച്ചപ്പെടുത്തലിന്റെ വിശ്വസനീയമായ സൂചകം രോഗിയുടെ ക്ഷേമത്തിലെ മാറ്റമല്ല, മറിച്ച് ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളുടെ ചലനാത്മകതയാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്, അതിനാൽ ഹോർമോണുകളുടെ ഡോസ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് വീക്കം വ്യക്തമല്ലാത്ത ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളുടെ തീവ്രതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ്. (ESR, C-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ).

കൂടാതെ, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളുടെ ഗുരുതരമായ ക്രമക്കേടുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, പ്രത്യക്ഷവും പരോക്ഷവുമായ ആൻറിഗോഗുലന്റുകളും ആന്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് മരുന്നുകളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. മെച്ചപ്പെടുത്തലിനായി പൊതു അവസ്ഥരോഗിക്ക് രോഗലക്ഷണവും (രോഗത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത പ്രകടനങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നു) ഉപാപചയ തെറാപ്പിയും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - ആൻജീന പെക്റ്റോറിസ്, വയറുവേദന, വിറ്റാമിനുകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള ആന്റിആൻജിനൽ മരുന്നുകൾ.

രോഗ പ്രതിരോധം

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന് സ്ഥാപിത കാരണങ്ങളൊന്നുമില്ല. സെക്കണ്ടറി പ്രിവൻഷൻ (വർദ്ധനവ് തടയൽ) സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകളുടെയും ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റുകളുടെയും ആജീവനാന്ത കുറിപ്പടി ഉൾക്കൊള്ളുന്നു.

2931 0

ജനറൽ, മൈക്രോസർജിക്കൽ അനാട്ടമി

അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, ഇൻ മൃദുവായ ടിഷ്യുകൾതലയെ ഇനിപ്പറയുന്ന അഞ്ച് പ്രധാന പാളികളായി തിരിക്കാം: മുടിയുള്ള ചർമ്മം; അടിവസ്ത്രം ഫാറ്റി ടിഷ്യു; ഉപരിപ്ലവമായ ടെമ്പോറോപാരിറ്റൽ ഫാസിയയുടെ രൂപത്തിൽ താൽക്കാലിക മേഖലയിലേക്ക് തുടരുന്ന aponeurotic ഹെൽമറ്റ്; അയഞ്ഞ ബന്ധിത ടിഷ്യു, പെരിക്രാനിയം (ചിത്രം 21.1.1).

അരി. 21.1.1. സ്കീം ക്രോസ് സെക്ഷൻടെമ്പറൽ ഫോസയുടെ തലത്തിലുള്ള ടിഷ്യുകൾ.
1 - ടെൻഡോൺ ഹെൽമെറ്റ്; 2 - താൽക്കാലിക അസ്ഥി; 3 - പെരിയോസ്റ്റിയം; 4 - അയഞ്ഞ ബന്ധിത ടിഷ്യു പാളി; 5 - ടെമ്പറൽ സ്പ്ലിന്റ് 6 - ടെമ്പറലിസ് പേശിയുടെ ഫാസിയ; 7 - temporoparietal fascia; 8 - ഉപരിപ്ലവമായ താൽക്കാലിക പാത്രങ്ങൾ; 9 - ചർമ്മം; 10 - subcutaneous ഫാറ്റി ടിഷ്യു

കമാനത്തിൽ നിന്നാണ് ടെമ്പോറോപാരിയറ്റൽ ഫാസിയ (ഉപരിതലം) ആരംഭിക്കുന്നത് സൈഗോമാറ്റിക് അസ്ഥി, ഉപരിപ്ലവമായ ടെമ്പറൽ പേശിയുടെ ഫാസിയയ്ക്ക് മുകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഉപരിപ്ലവമായ മസ്കുലർ-അപ്പോനെറോട്ടിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ തുടർച്ചയാണ്. മുഖത്തെ പേശികൾ(മുൻഭാഗവും ആൻസിപിറ്റലും ഉൾപ്പെടെ).

ടെമ്പോറോപാരിറ്റൽ ഫാസിയയെ ടെമ്പോറലിസ് പേശിയെ മൂടുന്ന ആഴത്തിലുള്ള ഫാസിയയിൽ നിന്ന് അയഞ്ഞ ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു പാളിയാൽ വേർതിരിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഓറിക്കിളിന്റെ മുൻഭാഗത്തും മുകളിലും കാണപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ചുറ്റളവിലേക്ക് നേർത്തതും.

പാത്രങ്ങൾ. ടെമ്പോറോ-പാരീറ്റൽ മേഖലയുടെ ചർമ്മത്തിന്റെ പോഷണം നൽകുന്നത് ഉപരിപ്ലവമായ ടെമ്പറൽ വാസ്കുലർ ബണ്ടിൽ ആണ്, ഇത് ബാഹ്യ കരോട്ടിഡ് ബണ്ടിലിന്റെ ടെർമിനൽ ശാഖയാണ്, ഇത് പരോട്ടിഡിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്നു. ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥിട്രഗസിന് 1.5 സെ.മീ ഓറിക്കിൾ.

മിക്കപ്പോഴും, സിരകൾ ധമനിയെക്കാൾ പുറകിലും ആഴത്തിലും സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു. ധമനിയും സിരയും ടെമ്പോറോപാരിയറ്റൽ ഫാസിയയിലും ഏകദേശം 7 സെന്റീമീറ്റർ മുകളിലുമുള്ള സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിലാണ്. മുകളിലെ അറ്റംട്രഗസ് രണ്ട് (മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും) ശാഖകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ കൂടുതൽ ശാഖകൾ (ചിത്രം 21.1.2).

അരി. 21.1.2. ഉപരിപ്ലവമായ താൽക്കാലിക ധമനിയുടെ ബ്രാഞ്ചിംഗ് ഡയഗ്രം.

ധമനിയുടെ വ്യാസം സിരകളുടെ വ്യാസത്തേക്കാൾ അല്പം ചെറുതാണ്, 1.8 മുതൽ 2.2 മില്ലിമീറ്റർ വരെയാണ്, വാസ്കുലർ പെഡിക്കിളിന്റെ നീളം 4-5 സെന്റീമീറ്റർ വരെയാണ്.

ഞരമ്പുകൾ. പാത്രങ്ങളോടൊപ്പം, ചർമ്മത്തിന്റെ പാരീറ്റൽ-പിസ്കൽ നാഡി ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, കൂടാതെ ഫേഷ്യൽ (മോട്ടോർ) നാഡിയുടെ ശാഖകൾ ഫാസിയയ്ക്ക് കീഴിൽ കടന്നുപോകുന്നു (ചിത്രം 21.1.3).

അരി. 21.1.3. ചർമ്മ-താൽക്കാലിക നാഡി (1), ശാഖകൾ എന്നിവയുടെ സ്ഥാനം മുഖ നാഡി (2).

ദത്തെടുക്കൽ, ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ഓപ്ഷനുകൾ. ഫാസിയൽ ടെമ്പോറോപാരിയറ്റൽ ഫ്ലാപ്പ്

ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഫാസിയൽ ടെമ്പോറോപാരിയറ്റൽ ഫ്ലാപ്പാണ്. അതിന്റെ ഗുണങ്ങളിൽ താരതമ്യേന ഉൾപ്പെടുന്നു വലിയ വലിപ്പങ്ങൾ(17 x 14 സെന്റീമീറ്റർ വരെ), ചെറിയ, ഏകീകൃത കനം, ഭക്ഷണ പാത്രങ്ങളുടെ താരതമ്യേന വലിയ വ്യാസമുള്ള നല്ല രക്ത വിതരണം.

തലയോട്ടിക്കുള്ളിലെ പ്രീഓറികുലാർ ടി ആകൃതിയിലുള്ള പ്രവേശനത്തിൽ നിന്നാണ് ഫാസിയൽ ഫ്ലാപ്പ് എടുക്കുന്നത്. ഓറിക്കിളിന്റെ മുകളിലെ അരികിലെ സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിൽ രക്തക്കുഴൽ ബണ്ടിൽ എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും.

ഇതിനുശേഷം, നാരുകളുള്ള ചർമ്മം വിഘടിച്ച്, കീഴിലുള്ള ടിഷ്യു വിഘടിപ്പിക്കുന്നു രോമകൂപങ്ങൾ. പിന്നീടുള്ള സാഹചര്യം, അറിയപ്പെടുന്നതുപോലെ, ഫോക്കൽ കഷണ്ടി തടയുന്നതിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നിങ്ങൾ ഫ്ലാപ്പിന്റെ അടിത്തട്ടിൽ നിന്ന് അകന്നുപോകുമ്പോൾ, നാരുകളുള്ള പാലങ്ങൾ മുഖേന ചർമ്മവുമായി വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സാന്ദ്രമായ ബന്ധം കാരണം ഫാസിയയുടെ ഒറ്റപ്പെടൽ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

ടിഷ്യു സമുച്ചയത്തിന്റെ മുൻഭാഗം വേർതിരിക്കുമ്പോൾ, മുഖ നാഡിയുടെ മുൻഭാഗത്തെ ശാഖകളുടെ ശരീരഘടനയെ തിരിച്ചറിയാനും നിലനിർത്താനും ഒരു ന്യൂറോസ്റ്റിമുലേറ്റർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഓറിക്യുലോപാരിയറ്റൽ ചർമ്മ നാഡി ഫ്ലാപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുത്താം.

കൈ, കൈത്തണ്ട, കാൽ എന്നിവയുടെ വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിക്കായി ഒരു ഫാസിയൽ ഫ്ലാപ്പിന്റെ വിജയകരമായ ഉപയോഗം കണങ്കാൽ ജോയിന്റ്മറ്റ് സോണുകളും.

ഉപരിപ്ലവമായ ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിയുടെ ശാഖകളിൽ ഫാസിയയുടെ ശകലങ്ങൾ പുറത്തുവിടുന്നതോടെ ടിഷ്യൂകളുടെ ടെമ്പോറോപാരിറ്റൽ കോംപ്ലക്സ് പോളിഫ്ലാപ്പായി ഉപയോഗിക്കാം. ഈ സവിശേഷതകൈകളുടെയും വിരലുകളുടെയും ടിഷ്യു വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറിക്ക് ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

ടെമ്പോറോപാരിറ്റൽ ഫാസിയൽ ഫ്ലാപ്പിന്റെ ഒരു ഗുണം ഫാസിയയുടെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്ന് രണ്ട്-ലെയർ ഗ്രാഫ്റ്റ് തയ്യാറാക്കാനുള്ള കഴിവാണ്, അതിന്റെ പ്രതലങ്ങളിലൊന്ന് മുമ്പ് പിളർപ്പ് കട്ടിയുള്ള ചർമ്മ ഗ്രാഫ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് മൂടാം.

ഫ്ലാപ്പിൽ ചർമ്മം, പെരിയോസ്റ്റിയം (ടെമ്പോറലിസ് പേശി ഉൾപ്പെടുത്തലിനുമപ്പുറം), പരിയേറ്റൽ അസ്ഥിയുടെ പുറം കോർട്ടെക്സ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം.

ഫ്ലാപ്പിന്റെ പോരായ്മകളിൽ ഫോക്കൽ കഷണ്ടിയുടെ തുടർന്നുള്ള വികസനത്തിന്റെ സാധ്യതയും മുഖത്തെ നാഡിയുടെ ഉപരിപ്ലവമായ ശാഖകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയും ഉൾപ്പെടുന്നു. ദാതാവിന്റെ വൈകല്യം അടയ്ക്കുമ്പോൾ തുന്നൽ ലൈനിലെ പിരിമുറുക്കം കാരണം ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര വടു വികസിക്കാനുള്ള സാധ്യത ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ടിഷ്യൂകളുടെ ഈ സമുച്ചയം പ്രാഥമികമായി സ്ത്രീകളിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ ഹെയർസ്റ്റൈലുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ, ടിഷ്യൂകളുടെ ഫാസിയൽ പെരിസ്കാപ്പുലർ കോംപ്ലക്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

ഫാസിയൽ ത്വക്ക് ഫ്ലാപ്പുകൾ

റിട്രോഔറികുലാർ ഫ്ലാപ്പ്, ഉൾപ്പെടെ മുടിയിഴ. ഈ ടിഷ്യു കോംപ്ലക്സ് പറിച്ചുനടാം പിൻ ശാഖഉപരിപ്ലവമായ താൽക്കാലിക ധമനികൾ. ഫ്ലാപ്പ് ചെവിക്ക് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, അതിന്റെ ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗത്ത് രോമമുണ്ട്. അങ്ങനെ, അതിന്റെ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷൻ ഒരു മുടിയുടെ അതിർത്തി രൂപപ്പെടാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള സൂചനകൾ മുൻകാല പരിക്കുകളോ ഓപ്പറേഷനുകളോ ആണ്, ഇത് താൽക്കാലിക മേഖലയിലെ മുടിയിഴകളിൽ ഫോക്കൽ കഷണ്ടിക്ക് കാരണമായി.

ഫ്ലാപ്പ് എടുക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ ടെമ്പറൽ പാത്രങ്ങൾ ഓറിക്കിളിന്റെ മുൻവശത്തായി കാണപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വിദൂര ദിശയിൽ ഒറ്റപ്പെട്ടു, ഫ്ലാപ്പിലേക്ക് പോകുന്ന ശാഖകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു.

ഫ്ലാപ്പിൽ നിന്ന് ഒഴുകുന്ന സിരകൾ ഉപരിപ്ലവമായ ടെമ്പറൽ ധമനിയുടെ അരികിലോ പുറകിലോ പ്രവർത്തിക്കാം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, ആഴത്തിലുള്ള ഫാസിയയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയയ്ക്കുള്ളിൽ സിരകളും ധമനിയും ഒരുമിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

സിരകൾ ധമനിയുടെ വശത്തും പിൻഭാഗത്തും സ്ഥിതിചെയ്യുമ്പോൾ, അവയ്ക്ക് ഓറിക്കിളിന് മുകളിലുള്ള സബ്ക്യുട്ടേനിയസ് ഫാറ്റി ടിഷ്യുവിലേക്ക് കടന്നുപോകാൻ കഴിയും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഈ പ്രദേശം (തൊലി ഇല്ലാതെ) ഫ്ലാപ്പിൽ ഉൾപ്പെടുത്തണം. ചെവിയുടെ പിന്നിൽ നിന്ന് താഴേക്ക് ഫ്ലാപ്പ് നീക്കംചെയ്യുന്നു, ഉപരിപ്ലവമായ ഫാസിയയിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു.

പിൻഭാഗത്തെ സിര ശാഖ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ഉയരത്തിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുകയാണെങ്കിൽ, ഫ്ലാപ്പിന്റെ ഘട്ടം-ഘട്ടം (വൈകി) രൂപീകരണം അഭികാമ്യമാണ്.

ഫ്ലാപ്പിൽ നിന്നുള്ള സിരകൾ അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, മതിയായ സിര ഡ്രെയിനേജ് നൽകാൻ പിൻഭാഗത്തെ ഓറിക്കുലാർ സിര ഉപയോഗിക്കാം.

ഒരു ദാതാവിന്റെ പ്രദേശം തിരഞ്ഞെടുക്കുമ്പോൾ, അതിർത്തിയുടെ സ്ഥാനവും മുടി വളർച്ചയുടെ ദിശയും കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അത് കേടായ പ്രദേശത്തിന്റെ സവിശേഷതകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടണം.

പ്രീഔറികുലാർ ചർമ്മ-കാർട്ടിലജിനസ് ഫ്ലാപ്പ്. ഓറിക്കിളിന്റെ മുകളിലെ മൂന്നിലൊന്നിന് മുൻവശത്തുള്ള ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു ഭാഗവും ചർമ്മത്തെ മൂടുന്ന ഓറിക്കിളിന്റെ ഹെലിക്സും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മൂക്കിന്റെ ചിറകും മൂക്കിന്റെ അഗ്രഭാഗത്തിന്റെ താഴികക്കുടവും തികച്ചും രൂപപ്പെടുത്താൻ ഈ തുണിത്തരങ്ങൾ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ താൽക്കാലിക പാത്രങ്ങളിൽ ഫ്ലാപ്പ് വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ദാതാവിന്റെ വൈകല്യം അടയ്ക്കുന്നതിന് കോസ്മെറ്റിക് വൈകല്യം കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഹെലിക്‌സിന്റെ സ്ഥാനം മാറ്റേണ്ടതുണ്ട്.

ഉപരിപ്ലവമായ താൽക്കാലിക ധമനിയുടെ ശാഖകളിൽ മറ്റ് ഫ്ലാപ്പുകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും. രണ്ടാമത്തേതിന്റെ പിൻഭാഗത്തെ ശാഖയിൽ, ഒരു ഓസിപിറ്റോ-പാരീറ്റൽ ഫ്ലാപ്പ് വേർതിരിച്ചെടുക്കാൻ കഴിയും, ഇതിന്റെ കേന്ദ്ര അക്ഷം ഓറിക്കിളിന്റെ ട്രാഗസിന് ഏകദേശം 7 സെന്റിമീറ്റർ ഉയരത്തിൽ ആന്റിറോപോസ്റ്റീരിയർ ദിശയിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു.

കൂടാതെ. അർഖാൻഗെൽസ്കി, വി.എഫ്. കിരിലോവ്

ആർട്ടറിറ്റിസ് - പൊതുവായ പേര്രക്തക്കുഴലുകളിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഇമ്മ്യൂണോപാത്തോളജിക്കൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങൾ. വീക്കം രക്തക്കുഴലുകളുടെ ല്യൂമന്റെ സങ്കോചം, രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുത്തൽ, ത്രോംബസ് രൂപീകരണത്തിന് അനുകൂലമായ സാഹചര്യങ്ങളുടെ രൂപീകരണം എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അവയവങ്ങളിലേക്കും ടിഷ്യുകളിലേക്കും രക്തവിതരണത്തിന്റെ ലംഘനം അവരുടെ ഇസെമിയയും വികാസവും അവസാനിക്കുന്നു ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ. എല്ലാ പാത്രങ്ങളും വീക്കം വിധേയമാണ്: ധമനികൾ, സിരകൾ, കാപ്പിലറികൾ. ഈ രോഗം രോഗികൾക്ക് പല പ്രശ്നങ്ങളും ബുദ്ധിമുട്ടുകളും നൽകുന്നു.

ആർട്ടറിറ്റിസിന് നിരവധി പേരുകളുണ്ട് - ആൻജൈറ്റിസ്, ഹോർട്ടൺസ് രോഗം, ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്. ഈ പദങ്ങളെല്ലാം ഒരേ പാത്തോളജിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു - വാസ്കുലർ ഭിത്തിയുടെ വീക്കം.

ധമനിയുടെ ഉത്ഭവം:

• പ്രാഥമികം, ഒരു സ്വതന്ത്ര നോസോളജിക്കൽ യൂണിറ്റായി ഉയർന്നുവരുന്നു - ഭീമൻ സെൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്;
• ദ്വിതീയ, മറ്റ് പാത്തോളജികളുടെ ഫലമായി.

വീക്കത്തിന്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച്, തരം അനുസരിച്ച്, ആർട്ടറിറ്റിസ് നിർദ്ദിഷ്ടവും വ്യക്തമല്ലാത്തതുമായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ- purulent, necrotic, ഉൽപ്പാദനക്ഷമവും മിശ്രിതവും; പാത്രത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ നിഖേദ് പ്രാദേശികവൽക്കരണമനുസരിച്ച് - എൻഡോആർട്ടൈറ്റിസ്, മെസോഅർട്ടറിറ്റിസ്, പെരിയാർട്ടറിറ്റിസ്, പനാർട്ടറിറ്റിസ്. പലപ്പോഴും രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലിന്റെ വീക്കം ത്രോംബോസിസുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. ഈ അവസ്ഥയെ thrombarteritis എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ രോഗം സാധാരണയായി 50-70 വയസ്സ് പ്രായമുള്ളവരിൽ വികസിക്കുന്നു. വ്യക്തികളിൽ ഇളയ പ്രായംഅസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമാണ് പാത്തോളജി സംഭവിക്കുന്നത്.ഹോർട്ടൺസ് സിൻഡ്രോം പ്രായമായവരുടെ ഒരു രോഗമാണ്, എന്നാൽ ഏത് നിയമത്തിനും അപൂർവമായ അപവാദങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ അനുസരിച്ച്, 20-30 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ, 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, വലിയ ധമനികളുടെ വീക്കം - പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകളിൽ ഇത് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു.

എറ്റിയോളജി

ഭീമൻ കോശ ധമനിയുടെ കാരണങ്ങൾ നിലവിൽ അജ്ഞാതമായി തുടരുന്നു. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ വീക്കം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് പാത്തോളജി. പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ, ചുവരുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നത് രക്തക്കുഴലുകൾ, അവരുടെ ഇലാസ്തികത നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് സ്ഥിതിഗതികൾ കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും രോഗത്തിന്റെ വികസനത്തിന് സംഭാവന നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.

ധമനിയുടെ വികസനത്തിന് നിരവധി സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്:

1. പാരമ്പര്യ മുൻകരുതൽ - ഈ രോഗം പലപ്പോഴും ഒരേ കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളിലും എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരേ ഇരട്ടകളിൽ കാണപ്പെടുന്നു.
2. പകർച്ചവ്യാധി സിദ്ധാന്തം - പനി ബാധിച്ച ആളുകളുടെ രക്തത്തിൽ ആന്റിബോഡികളുടെയും ആന്റിജനുകളുടെയും സാന്നിധ്യം. സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ അണുബാധ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.
3. ഓട്ടോ ഇമ്മ്യൂൺ സിദ്ധാന്തം, അതനുസരിച്ച് ഹോർട്ടൺസ് സിൻഡ്രോം കൊളാജെനോസിസ് ആയി തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. വിദേശ രൂപങ്ങൾ പാത്രത്തിന്റെ സ്വന്തം കോശങ്ങളെ ആക്രമിക്കുന്ന ആന്റിബോഡികളുടെ ഉൽപാദനത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നു, ആർട്ടറിറ്റിസ് ഉള്ള ചില രോഗികളിൽ, പെരിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസയിലെ പോലെ തന്നെ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യുവിനും രക്തക്കുഴലുകൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന്റെ അതേ ലക്ഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തി. ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്, സ്ക്ലിറോഡെർമ എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് പ്രാഥമികമായി വലിയ രക്തക്കുഴലുകളെ ബാധിക്കുന്നു.അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രം കാപ്പിലറികളെ ബാധിക്കുന്നു. വാസ്കുലർ ഭിത്തിയുടെ വീക്കം ടിഷ്യു ഘടനകളുടെ തടസ്സം, പാത്രത്തിന്റെ ല്യൂമൻ ഇടുങ്ങിയത്, ഓർഗൻ ഇസ്കെമിയ, പ്രാദേശിക രക്തയോട്ടം വഷളാകൽ, ല്യൂമനെ പൂർണ്ണമായും തടയുന്ന രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ധമനികളുടെയോ സിരകളുടെയോ നേർത്തതും നീട്ടിയതുമായ മതിലുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു, ഒരു ധമനിയുടെ അനൂറിസം വികസിക്കുന്നു, ഇത് പശ്ചാത്തലത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ് രക്തസമ്മര്ദ്ദംപൊട്ടിത്തെറിച്ചേക്കാം.

രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് നിഖേദ് പ്രാദേശികവൽക്കരണമാണ്. രോഗികൾക്ക് ഗുരുതരമായ സെറിബ്രോവാസ്കുലർ അപകടം, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടൽ, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവ ഉണ്ടാകുന്നു. വീക്കം സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു കരോട്ടിഡ് ധമനികൾ, അയോർട്ടയും തലയുടെയും സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന്റെയും ഭാഗങ്ങളിൽ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന മറ്റ് വാസ്കുലർ ഘടനകൾ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി, കാഴ്ചയുടെ അവയവം, ചില ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ.

ഭീമൻ കോശ ധമനിയുടെ ധമനിയുടെ മാറ്റങ്ങൾ

ധമനികളിലെ വീക്കം ഫോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സെഗ്മെന്റൽ സ്വഭാവമാണ്: പാത്രങ്ങളെ അവയുടെ മുഴുവൻ നീളത്തിലും ബാധിക്കില്ല, മറിച്ച് വ്യക്തിഗത പ്രദേശങ്ങളിലോ സെഗ്‌മെന്റുകളിലോ ആണ്. ഇലാസ്റ്റിക് മെംബ്രൺ ലിംഫോസൈറ്റുകളാൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്നു, ഇൻറ്റിമ കട്ടിയാകുന്നു, പ്ലാസ്മ കോശങ്ങൾ, എപ്പിത്തീലിയൽ സെല്ലുകൾ, ഹിസ്റ്റിയോസൈറ്റുകൾ, മൾട്ടി ന്യൂക്ലിയേറ്റഡ് സെല്ലുകൾ എന്നിവ അതിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുകയും വിപുലമായ ഗ്രാനുലോമകൾ രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. മൾട്ടി ന്യൂക്ലിയേറ്റഡ് ഭീമൻ കോശങ്ങൾ രക്തത്തിൽ പ്രചരിക്കുന്ന കോംപ്ലക്സുകളാണ്, അത് രോഗത്തിന് അതിന്റെ പേര് നൽകുന്നു.

ആർട്ടറിറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്ന രോഗികളുടെ രക്തത്തിൽ, ധാരാളം രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകൾ, ലിംഫോബ്ലാസ്റ്റുകൾ, സെറം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് എന്നിവ കാണപ്പെടുന്നു.

വീഡിയോ: ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് - മെഡിക്കൽ ആനിമേഷൻ

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

നിർദ്ദിഷ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പുള്ള പാത്തോളജിയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ:

• പനി,
• ബലഹീനത,
• വിശപ്പില്ലായ്മ,
• ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ്,
• മ്യാൽജിയ,
• ശ്രദ്ധേയമായ ശരീരഭാരം കുറയുന്നു.

ധമനികൾക്കൊപ്പം, 90% കേസുകളിലും ടെമ്പറൽ ആർട്ടറി വീക്കം സംഭവിക്കുകയും ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.രോഗികൾ നിരന്തരം പരാതിപ്പെടുന്നു തലവേദന മാറുന്ന അളവിൽതീവ്രത. താൽക്കാലിക ധമനികൾ വീർക്കുന്നു, വീർക്കുന്നു, പൾസേഷൻ ദുർബലമാകുന്നു, അവ വേദനാജനകമാകും. തലച്ചോറിനെ വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികളിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ, അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ ദൃശ്യമായ പ്രകടനങ്ങൾ

ആർട്ടറിറ്റിസ് ഉള്ള 70% രോഗികളിലും തലവേദന ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.പ്രകൃതിയിൽ വ്യാപിക്കുന്ന രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമാണിത്. ഈ ധമനികളിൽ സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ, വേദന വ്യാപിക്കുകയും അസഹനീയമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉഷ്ണമുള്ള പാത്രങ്ങൾ സാന്ദ്രമാവുകയും വളയുകയും ചെയ്യുന്നു; തൊലിഅവ ചുവന്നു വീർത്തതായി മാറുന്നു. ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ് ക്ഷേത്രങ്ങളിലെ വേദനയിലൂടെ പ്രകടമാണ്, കഴുത്തിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു, താഴ്ന്ന താടിയെല്ല്, തോൾ. വേദന കഠിനമാണ്, സ്പന്ദിക്കുന്നു, സ്പന്ദനം, ച്യൂയിംഗ് എന്നിവയാൽ വഷളാകുന്നു. കാഴ്ച വൈകല്യം, കണ്പോളകൾ തൂങ്ങൽ, ഇരട്ട കാഴ്ച, കണ്ണുകളിൽ വേദന എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. കഴുത്തിലെ ധമനികളിലും മുകളിലെ കൈകാലുകൾപൾസിന്റെ പൂരിപ്പിക്കലും ആവൃത്തിയും മാറുന്നു: അത് ആദ്യം ദുർബലമാവുകയും പിന്നീട് പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. കൈകാലുകളുടെ പേശികൾ ദുർബലമാകുന്നു, പോളിമാൽജിയ വികസിക്കുന്നു - പ്രത്യേക രൂപംപാത്തോളജി, തോളിൽ, പെൽവിസ്, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയുടെ പേശികളിലെ വേദനയും കാഠിന്യവും കൊണ്ട് പ്രകടമാണ്.

മാക്സില്ലറി, ഫേഷ്യൽ ധമനികളുടെ വീക്കംവേദനയും മരവിപ്പും ഉണ്ട് masticatory പേശികൾ, നാവിനു ക്ഷതം, പല്ലുവേദന. താടിയെല്ലിന് കീഴിൽ കത്തുന്ന വേദന എത്തുന്നു മേൽ ചുണ്ട്, മൂക്കും കണ്ണുകളുടെ കോണുകളും. അനുബന്ധ പേശികളിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം അപര്യാപ്തമാണ് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണം.

കാഴ്ചയുടെ അവയവങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യുന്ന രക്തക്കുഴലുകളെ ഈ രോഗം ബാധിക്കുന്നു.രോഗികളിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡി വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു; കോറോയിഡ്കണ്ണ്, ഐറിസ്, കൺജങ്ക്റ്റിവ, സ്ക്ലീറ, ഡിപ്ലോപ്പിയ, ptosis എന്നിവ വികസിക്കുന്നു മുകളിലെ കണ്പോള. ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ താൽക്കാലികമോ സ്ഥിരമോ ആകാം. ഒഫ്താൽമിക്, സിലിയറി ധമനികളുടെ ശാഖകളുടെ വീക്കം അവയുടെ ത്രോംബോസിസ്, ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഇസ്കെമിയ, അന്ധത എന്നിവയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ധമനിയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപങ്ങളിലൊന്നാണ് പോളിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ.. ഇത് പാത്തോളജി ആണ് താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ, ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി നയിക്കുന്ന വ്യക്തികളിലും ദീർഘകാല പുകവലിക്കാരിലും വികസിക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് കാരണമില്ലാത്ത പനി, പെട്ടെന്നുള്ള ഭാരക്കുറവ്, കാലുകളുടെ പേശികളിലും സന്ധികളിലും കടുത്ത വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ, ഒതുക്കമുള്ള സ്ഥലങ്ങളും നോഡ്യൂളുകളും കണ്ടെത്തുന്നു. ഇവ ധമനികളുടെ അനൂറിസങ്ങളാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ധമനികളുടെ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും മറ്റ് വിദഗ്ധരുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ റൂമറ്റോളജിസ്റ്റുകളാണ് നടത്തുന്നത്. മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യാലിറ്റികൾ- നെഫ്രോളജിസ്റ്റുകൾ, ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ, ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ, കാർഡിയോളജിസ്റ്റുകൾ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ, സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ. പാത്തോളജി തിരിച്ചറിയുകയും ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ചെയ്യുക പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾവളരെ കഠിനമായ.

അടിസ്ഥാനം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾആർട്ടറിറ്റിസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ:

1. രോഗിയുമായി സംഭാഷണം
2. രോഗിയുടെ പൊതുവായ പരിശോധന, പൾസ് അളക്കൽ, ഹൃദയത്തിന്റെയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെയും ശ്രവണം,
3. ജനറൽ ഒപ്പം ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനംരക്തം - ESR ൽ വർദ്ധനവ്ഒപ്പം സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ, മിതമായ വിളർച്ച,
4. രക്തക്കുഴലുകളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്,
5. ആർട്ടറി ബയോപ്സി - മൾട്ടി ന്യൂക്ലിയേറ്റഡ് ഭീമൻ കോശങ്ങളുടെ തിരിച്ചറിയൽ,
6. ആർട്ടീരിയോഗ്രാഫി,
7. ഫണ്ട് പരിശോധന,
8. ഒഫ്താൽമോസ്കോപ്പി - ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ ഇസ്കെമിക് ന്യൂറിറ്റിസ് കണ്ടെത്തൽ.

ചികിത്സ

പാത്തോളജി ശക്തമായ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾക്ക് മാത്രമേ നേരിടാൻ കഴിയൂ. അവർ ധമനികൾക്കുള്ളിൽ വീക്കം അടിച്ചമർത്തുന്നു, അതേ സമയം ഒരു വിശ്വസനീയമായ പ്രോഫിലാക്റ്റിക് ഏജന്റാണ്. ഓറൽ അല്ലെങ്കിൽ പാരന്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി രോഗികൾക്ക് ഉയർന്ന അളവിൽ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - "ഡെകോർട്ടിൻ", "പ്രെഡ്നിസോലോൺ", "മെഡോപ്രെഡ്", "പ്രെഡ്നിസോൾ". ഗുളികകൾ ദിവസത്തിൽ 3 തവണ എടുക്കുന്നു, പ്രധാനമായും ഭക്ഷണത്തിന് ശേഷം.

Prednisolone ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ കാലാവധി 12-24 മാസം വരെയാണ്. Prednisolone ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായ പ്രതിവിധിധമനിയുടെ ചികിത്സയിൽ. മിക്കവാറും എല്ലാ രോഗികളിലും, ഇത് വ്യക്തമായ ഒരു ചികിത്സാ പ്രഭാവം നൽകുന്നു: ശരീര താപനില സാധാരണ നിലയിലാക്കുന്നു, ലഹരിയുടെയും അസ്തീനിയയുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ESR കുറയുന്നു. ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് മരുന്നുകൾക്ക് ധാരാളം ഉണ്ട് പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ്, ഹെമറ്റോമുകളുടെ രൂപം, മുഖത്തിന്റെ വീക്കം, ശരീരഭാരം, പ്രായമായവരിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ്, മാനസിക-വൈകാരിക തകർച്ച എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ നന്നായി സഹിക്കാത്ത ആളുകൾക്ക് മെത്തോട്രോക്സേറ്റ്, അസാത്തിയോപ്രിൻ, ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു.

രക്തത്തിന്റെ റിയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്കൂടാതെ അതിന്റെ ശാരീരികാവസ്ഥ, ആസ്പിരിൻ, ഡിപിരിഡമോൾ, കുരാന്റിൽ, മറ്റ് ആൻജിയോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അവർ ബാധിച്ച ധമനികളിൽ രക്തത്തിലെ മൈക്രോ സർക്കിളേഷൻ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു, ഹൈപ്പർകോഗുലേഷൻ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു, വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻകൂടാതെ രക്തപ്രവാഹം ഒപ്റ്റിമൈസേഷൻ, ഹെപ്പാരിൻ തെറാപ്പി നടത്തുന്നു. ഹെപ്പാരിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സ അഞ്ച് മുതൽ ആറ് ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, അതിനുശേഷം അവർ പരോക്ഷ ആന്റികോഗുലന്റുകളുടെ ഉപയോഗത്തിലേക്ക് പോകുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, വാർഫിറിൻ.

സാംക്രമിക ഘടകങ്ങൾ ധമനിയുടെ വികസനത്തിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗികൾക്ക് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ അല്ലെങ്കിൽ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ- "സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ", "ഓഫ്ലോക്സാസിൻ", "ക്ലിൻഡോമൈസിൻ", "ഇന്റർഫെറോൺ", "ഇംഗവിറിൻ".

ഒരു പാത്രത്തിന്റെ ത്രോംബോസിസ്, ഓങ്കോപത്തോളജി, ഒരു അനൂറിസം രൂപീകരണം തുടങ്ങിയ ധമനികളുടെ അത്തരം സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുമ്പോൾ, അത് ആവശ്യമാണ്. ശസ്ത്രക്രിയ. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആൻജിയോപ്രോസ്റ്റസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ബാധിത പ്രദേശങ്ങൾ നീക്കംചെയ്യുന്നു രക്തക്കുഴൽ കിടക്ക, രക്തക്കുഴലുകളുടെ പേറ്റൻസി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നു.

വംശശാസ്ത്രം

മാർഗങ്ങൾ എന്ന് ഓർക്കണം പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രംതാൽക്കാലികമായി വേദന ഒഴിവാക്കുകയും വീക്കം മറ്റ് അടയാളങ്ങളുടെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുക. അവർ പ്രശ്നത്തിന്റെ ഉറവിടം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു.അത് വെറും " ആംബുലന്സ്» അവസ്ഥ ലഘൂകരിക്കാനും അസ്വസ്ഥത ഒഴിവാക്കാനും. മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്ത ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിച്ച് പൂർണ്ണ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാക്കണം.

തലവേദന ഒഴിവാക്കാൻ, ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ കഷായങ്ങളും കഷായങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി സമയബന്ധിതമായ കൂടിയാലോചനയും മതിയായ തെറാപ്പിയും ഉപയോഗിച്ച്, രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം തികച്ചും അനുകൂലമാണ്. ശരീരത്തിൽ ചെറിയ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾപൂർണ്ണവും സാധാരണവുമായ ജീവിതം നയിക്കാൻ രോഗികളെ അനുവദിക്കുന്നു.

നിരന്തരമായ തലവേദന അവഗണിക്കുന്ന രോഗികൾ വികലാംഗരാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.ആർട്ടറിറ്റിസിന്റെ വിപുലമായ രൂപങ്ങൾ പ്രതികൂലവും വളരെ ഗുരുതരവുമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അത് ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്, പുരോഗതി തുടരുന്നു.

വീഡിയോ: "ആരോഗ്യത്തോടെ ജീവിക്കുക!" എന്ന പ്രോഗ്രാമിലെ ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിറ്റിസ്

അവതാരകരിൽ ഒരാൾ നിങ്ങളുടെ ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകും.

IN ഈ നിമിഷംചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകുന്നു: A. Olesya Valerievna, മെഡിക്കൽ സയൻസസ് സ്ഥാനാർത്ഥി, ഒരു മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ അധ്യാപകൻ

എപ്പോൾ വേണമെങ്കിലും VesselInfo പ്രോജക്റ്റിനെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിനോ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന്റെ സഹായത്തിന് നിങ്ങൾക്ക് നന്ദി പറയാവുന്നതാണ്.

ഉപരിപ്ലവമായ താൽക്കാലിക ധമനിയും അതിന്റെ ശാഖകളും പരിശോധനയ്ക്കും പ്രത്യേകിച്ച് സ്പന്ദനത്തിനും പ്രാപ്യമാണ്. ധമനിയുടെ പ്രധാന തുമ്പിക്കൈ ട്രാഗസിന് മുന്നിൽ ചെറുതായി സൈഗോമാറ്റിക് കമാനത്തിനടിയിൽ നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്നു, മുകളിലേക്ക് പോകുന്നു, നിരവധി ശാഖകളായി വിഭജിക്കുന്നു, അതിലൊന്ന് (ഫ്രണ്ടൽ ബ്രാഞ്ച്) മുന്നോട്ട് തിരിഞ്ഞ് താൽക്കാലിക ഫോസയെ മറികടക്കുന്നു. ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിയുടെ പ്രധാന തുമ്പിക്കൈയും മുൻഭാഗവും ഗവേഷണത്തിന് ഏറ്റവും പ്രാപ്യമാണ്.

യുടെ താൽക്കാലിക മേഖലകൾ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തിധമനികൾ ദൃശ്യമല്ല, ശ്രദ്ധേയമായ സ്പന്ദനം ഇല്ല. ശാരീരികവും വൈകാരികവുമായ സമ്മർദ്ദത്തിന് ശേഷം, അവസ്ഥയിലായതിന് ശേഷം ചില ആളുകളിൽ മാത്രമേ ധമനികൾ രൂപാന്തരപ്പെടുകയുള്ളൂ ഉയർന്ന താപനില(ചൂടുള്ള കുളി, നീരാവി), വലിയ അളവിൽ ചായയും കാപ്പിയും കുടിക്കുന്നു.

കഠിനമായ രോഗമുള്ള രോഗികളിൽ താൽക്കാലിക ധമനികളുടെ ശാഖകളുടെ നിരന്തരമായ കാഠിന്യം, അവയുടെ ആമാശയം, സ്പന്ദനം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. രക്താതിമർദ്ദം, സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിന് നിഖേദ്, ഹോർട്ടന്റെ ധമനികൾക്കൊപ്പം.

താൽക്കാലിക ധമനികളുടെ സ്പന്ദനം

ടെമ്പറൽ ധമനികളുടെ സ്പന്ദനം ഇരുവശത്തും ഒരേസമയം നടക്കുന്നു. II, III, IV വിരലുകളുടെ ടെർമിനൽ ഫലാഞ്ചുകൾ ഉപരിപ്ലവമായ താൽക്കാലിക ധമനിയുടെ പ്രധാന തുമ്പിക്കൈയിൽ താൽക്കാലിക മേഖലയിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. റേഡിയൽ ധമനിയുടെ അതേ തത്വങ്ങൾക്കനുസരിച്ചും അതേ ഗുണങ്ങൾക്കനുസരിച്ചും പൾസ് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. ടെമ്പറൽ ആർട്ടറിയുടെ പ്രധാന തുമ്പിക്കൈ കൂടാതെ, ടെമ്പറൽ ഫോസയുടെ പ്രദേശത്തെ എല്ലാ ശാഖകളും പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ ഫ്രോട്ടൽ ശാഖയും (ചിത്രം 355) അനുഭവപ്പെടേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, ഇരുവശത്തുമുള്ള ടെമ്പറൽ ആർജീരിയയുടെ പൾസേഷൻ ഒന്നുതന്നെയാണ്, പൾസ് താളാത്മകവും തൃപ്തികരമായ പൂരിപ്പിക്കലും പിരിമുറുക്കവുമാണ്, പൾസിന്റെ വലുപ്പവും രൂപവും മാറില്ല, വാസ്കുലർ മതിൽഇലാസ്റ്റിക്.

ടെമ്പറൽ ധമനികളിലെ പൾസിലെ സ്പന്ദന ഫിസിയോളജിക്കൽ, പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ പൾസ് പഠിക്കുമ്പോൾ വിവരിച്ചതിന് സമാനമാണ്. റേഡിയൽ ധമനികൾ. ഈ ധമനികളുടെ പ്രത്യേക, താരതമ്യേന നിർദ്ദിഷ്ട തരം പാത്തോളജി ഉണ്ടെന്ന് ഊന്നിപ്പറയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് - ഇതാണ് ഹോർട്ടന്റെ സിസ്റ്റമിക് ആർട്ടറിറ്റിസ് (ഹോർട്ടൺസ് രോഗം), ഇതിൽ താൽക്കാലിക മേഖലയിൽ ചുവപ്പ്, വീക്കം, സ്പന്ദനത്തിൽ വേദന, ഒതുങ്ങൽ, ആമാശയം എന്നിവയുണ്ട്. , ഒന്നോ രണ്ടോ വശങ്ങളിൽ നിന്ന് താൽക്കാലിക ധമനിയുടെ പൾസേഷൻ കുറയുന്നു.