സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏത് രൂപമാണ് തിരിച്ചറിയാൻ ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളത്? സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയ(അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ: "പിളർപ്പ്, മനസ്സിന്റെ വിഭജനം") സമാന ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു സമുച്ചയമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ എല്ലാ പ്രകടനങ്ങളും ബാധിക്കുന്നു: ചിന്ത, ധാരണ, പ്രതികരണം (ബാധ), വികാരങ്ങൾ, മെമ്മറി. അതിനാൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നതും അവ്യക്തവുമാണ്, അതിന്റെ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവം ഇപ്പോഴും ഏറെക്കുറെ നിഗൂഢമാണ്; അതിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ മാത്രമേ അറിയൂ, കൂടുതലും പൊതുവായ രൂപരേഖ, പ്രാരംഭ സംവിധാനം. ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവും വൈകല്യവും സ്ഥിരമായി നഷ്‌ടപ്പെടുത്തുന്ന മൂന്നാമത്തെ പ്രധാന ഘടകമാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ. 10% ത്തിലധികം സ്കീസോഫ്രീനിക്സ് ആത്മഹത്യയ്ക്ക് ശ്രമിക്കുന്നു.

ഫോമുകൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട നാല് രൂപങ്ങളുണ്ട്. വ്യത്യസ്‌ത സൈക്യാട്രിക് സ്‌കൂളുകൾ അവയെ വ്യത്യസ്‌തമായി നിർവചിക്കുകയും അവയുടെ ഇനങ്ങളെ വ്യത്യസ്‌തമായി തരംതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, മനോരോഗികൾ. റഷ്യൻ സൈക്യാട്രിയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന വിഭജനം അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

1. ലളിതം- ഭ്രമാത്മകത, മിഥ്യാധാരണകൾ, അഭിനിവേശങ്ങൾ എന്നിവയില്ലാതെ. വ്യക്തിത്വം ക്രമേണ ശിഥിലമാകുന്നുവെന്ന് മാത്രം. പുരോഗമന ഡിമെൻഷ്യ എന്നാണ് ഇതിനെ പണ്ട് വിളിച്ചിരുന്നത്. അപൂർവ്വം, പക്ഷേ അപകടകരമായ രൂപം: കാര്യങ്ങൾ മുമ്പേ തന്നെ പോകുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്കത് തിരിച്ചറിയാനാകും.
2. ചെയ്തത് ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ , ചിന്തയും മെമ്മറിയും വലിയതോതിൽ പൂർണ്ണമായും സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ വൈകാരികവും സ്വമേധയാ ഉള്ളതുമായ പദങ്ങളിൽ രോഗി മറ്റുള്ളവർക്ക് അസഹനീയമായിരിക്കും. മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഹോവാർഡ് ഹ്യൂസ് ഉദാഹരണം.
3. കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ- മെഴുക് വഴക്കവും മന്ദബുദ്ധിയും ഉള്ള ഭ്രാന്തമായ, അർത്ഥശൂന്യമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഒന്നിടവിട്ട കാലഘട്ടങ്ങൾ. സജീവമായ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി തനിക്കും മറ്റുള്ളവർക്കും അപകടകരമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ്, അതിന്റെ ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത്. മാത്രമല്ല, രോഗി സംസാരിക്കാൻ വിസമ്മതിച്ചേക്കാം, അവനുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉപയോഗശൂന്യമാണ്.
4. പാരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ- എല്ലാ സ്കീസോഫ്രീനിക് "പൂച്ചെണ്ട്" സഹിതം "സ്കീസോഫ്രീനിയ അത് പോലെ തന്നെ": വ്യാമോഹങ്ങൾ, ഭ്രമാത്മകത, അഭിനിവേശം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം. പാരാനോയിഡ് തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ രീതികൾ ഏറ്റവും വികസിപ്പിച്ചതാണ്. ഈ രൂപത്തിനാണ് രോഗികളുടെ സ്വയം സുഖപ്പെടുത്തുന്ന കേസുകൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്. രോഗികൾ മിക്കപ്പോഴും അപകടകാരികളല്ല, പക്ഷേ അക്രമത്തിന് എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിതരാകുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാരണം ഇവയാകാം: പാരമ്പര്യം, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കുട്ടിക്കാലം, സമ്മർദ്ദം, നാഡീ, ജൈവ (ശാരീരിക) രോഗങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം- സിഫിലിസ്, എയ്ഡ്സ്. മദ്യപാനവും മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിയും രോഗത്തിന് കാരണമാവുകയും അതിന്റെ അനന്തരഫലമാകുകയും ചെയ്യും. സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് പൂർണ്ണമായ ചികിത്സ അസാധ്യമാണ്; ഏറ്റവും മികച്ചത്, രോഗിയെ സമൂഹത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ സ്വയം രോഗത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടിയ നിരവധി കേസുകളുണ്ട്.

ഒരു വ്യക്തി സ്വതന്ത്രമായോ ഉത്തേജകങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെയോ കൃത്രിമമായി സുഖകരമായ ഓർമ്മകളോ സംവേദനങ്ങളോ ഉളവാക്കുമ്പോൾ, “നല്ല മൂഡ് ഹോർമോൺ” - ഡോപാമൈൻ രക്തത്തിലെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. വാസ്തവത്തിൽ, ഡോപാമൈൻ ഒരു ഹോർമോണല്ല, മറിച്ച് ഒരു ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ, നാഡീ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു പദാർത്ഥമാണ്. ഡോപാമൈൻ കൂടാതെ, മറ്റ് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളും ഉണ്ട്.

ഡോപാമൈനിന്റെ പതിവ് "സ്വയം കുത്തിവയ്പ്പ്" ഉപയോഗിച്ച്, അതിനോടുള്ള സഹിഷ്ണുത (പ്രതിരോധം) വികസിക്കുന്നു, സ്വയം-ഉത്തേജക നടപടികളുടെ പ്രഭാവം ദുർബലമാകുന്നു. ഒരു അജ്ഞനായ വ്യക്തി ഉത്തേജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഒരു ദുഷിച്ച വൃത്തം രൂപം കൊള്ളുന്നു. അവസാനം, ഇടത്, "സംസാരിക്കുന്ന", വലത്, തലച്ചോറിന്റെ "ഓർക്കുക" അർദ്ധഗോളങ്ങൾ, അമിതഭാരത്തെ നേരിടാൻ കഴിയാതെ, പരസ്പരം ഏകോപനം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇത് രോഗത്തിന്റെ തുടക്കമാണ്.

രോഗി ഭ്രമിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു: അവൻ ദർശനങ്ങൾ കാണുന്നു, ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുന്നു, പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നുവെന്ന് ആരോപിക്കപ്പെടുന്ന വസ്തുക്കൾ അവയ്ക്ക് അസാധാരണമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു. എന്നാൽ ഇതെല്ലാം ശരിക്കും നിലവിലുണ്ടെന്ന് രോഗി കരുതുന്നു. ക്രമേണ, ഭ്രമാത്മകത യാഥാർത്ഥ്യത്തെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും അതിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവസാനം, രോഗി ഒരു സാങ്കൽപ്പിക ലോകത്തിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുന്നു, ദാന്റെയുടെ നരകം ഒരു അമ്യൂസ്മെന്റ് പാർക്കാണ്.

പുറത്തുനിന്നുള്ള സഹായമില്ലാതെ, മസ്തിഷ്കം സ്വന്തം കുഴപ്പത്തിന്റെ സമുദ്രത്തിൽ (ഉദ്ധരണികളില്ലാതെ) കുടുങ്ങുന്നു, കാറ്ററ്റോണിയ സജ്ജീകരിക്കുന്നു - പൂർണ്ണമായ അചഞ്ചലതയും എല്ലാത്തിൽ നിന്നും വേർപിരിയലും. എന്നാൽ ഉള്ളിൽ പ്രക്രിയ ഇപ്പോഴും നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, താമസിയാതെ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് മസ്തിഷ്കം അതിന്റെ കണ്ടെയ്നറിന്റെ നിയന്ത്രണം പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ശരീരത്തിന്റെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് - മരണം. മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിലുള്ള ഹൈപ്പർട്രോഫിഡ് ഭാവന മുതൽ കാറ്ററ്റോണിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള അവസ്ഥ വരെയുള്ള രോഗത്തിന്റെ ഗതി, രോഗികളുടെ ഡ്രോയിംഗുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്താനാകും.

സ്കീസോഫ്രീനിയയെ സ്പ്ലിറ്റ് വ്യക്തിത്വവുമായി കൂട്ടിക്കുഴയ്ക്കരുത്. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, വ്യക്തിത്വം, ആലങ്കാരികമായി പറഞ്ഞാൽ, രണ്ടായി വിഭജിക്കപ്പെടുന്നില്ല, എന്നാൽ സ്വതന്ത്രമായ അർത്ഥമില്ലാത്ത ചെറിയ ശകലങ്ങളായി വീഴുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിക്സ്, ജനകീയ വിശ്വാസത്തിന് വിരുദ്ധമായി, പ്രകോപനരഹിതമായ ആക്രമണത്തിന് കഴിവുള്ളവരല്ല. പക്ഷേ, എല്ലാ മാനസികരോഗികളെയും പോലെ, അവർ എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിതരാകുന്നു. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ കണക്കനുസരിച്ച്, ലോകജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 1% പേർക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വധശിക്ഷയ്ക്കും ജീവപര്യന്തത്തിനും വിധിക്കപ്പെട്ടവരിൽ സ്കീസോഫ്രീനിക്കുകളുടെ അനുപാതം 10% ആണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിക്കിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നവർ അവനോട് ശത്രുതാപരമായ മനോഭാവവും അനുചിതമായ സംവേദനക്ഷമതയും "ലിസ്പിംഗ്" ആകാം. രോഗത്തെ അതിജീവിച്ച രോഗികളുടെ സ്മരണകൾ അനുസരിച്ച്, മറ്റുള്ളവർ അവരെ സാധാരണക്കാരും അല്ലാത്തവരുമായ രോഗികളായി പരിഗണിച്ചപ്പോൾ അവരുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടു. അത്തരം ഒരു മനോഭാവത്തോടെ, രോഗികൾ അവർക്ക് വളരെ കുറച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നൽകി എന്ന് ചുറ്റുമുള്ളവർ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ സുഗമമായി അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം. ഇടവേളകളിൽ (റിമിഷൻസ്) രോഗി പൂർണ്ണമായും സാധാരണമാണ്. സമയബന്ധിതമായ സഹായത്തോടെ, നിങ്ങൾക്ക് വർഷങ്ങളോളം അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ സ്ഥിരമായ ആശ്വാസം നേടാൻ കഴിയും.

"അസ്വാഭാവികരായ ആളുകളില്ല, അസാധാരണമായ സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്" എന്ന മുദ്രാവാക്യത്തിന് കീഴിൽ "ആന്റി സൈക്യാട്രിക് പ്രസ്ഥാനം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. അതിൽ നിന്നുള്ള ദോഷം അമിതമായി വിലയിരുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. സമാനതകളാൽ: തണുപ്പിൽ നഗ്നനാകുക എന്നതിനർത്ഥം അസാധാരണമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുക എന്നാണ്. എന്നാൽ ന്യുമോണിയയും മഞ്ഞുവീഴ്ചയും അപകടകരമായ രോഗങ്ങളാണ്, അവ വികലാംഗരായി തുടരുകയോ മരിക്കുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കാൻ ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

അടയാളങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയ മിക്കപ്പോഴും ആരംഭിക്കുകയും ക്രമേണ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രായം ഏതാണ്ട് പക്വതയുള്ള കൗമാരപ്രായക്കാരാണ്, മാത്രമല്ല പക്വതയുള്ള മുതിർന്നവരല്ല. രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം അതിന്റെ വ്യക്തമായ പ്രകടനത്തിന് 30 മാസം മുമ്പ് (പ്രോഡ്രോം കാലയളവ്) കണ്ടുപിടിക്കാൻ സാധിക്കും. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രാധാന്യത്തിന്റെ അവരോഹണ ക്രമത്തിൽ:

• ഒരു വ്യക്തി പെട്ടെന്ന് ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് മരവിക്കുന്നു, അവന്റെ ശരീരം മെഴുക് വഴക്കം നേടുന്നു: അവന്റെ കൈ എടുക്കുക, ഉയർത്തുക, അത് അങ്ങനെ തന്നെ തുടരും.
• ഒരു വ്യക്തി സാങ്കൽപ്പികമായ ഒരാളുമായി ഒരു സംഭാഷണം നടത്തുന്നു, യഥാർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്നവരെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, മൂർച്ചയുള്ള സ്വാധീനത്താൽ അവനെ ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആരുമായി, എന്തിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നതെന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ അവന് കഴിയില്ല.
• രോഗിയുടെ സംസാരത്തിൽ സ്പെറംഗുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: അവൻ വിശദമായി അല്ലെങ്കിൽ ഉത്സാഹത്തോടെ എന്തെങ്കിലും ചർച്ച ചെയ്യുന്നു, വാക്യത്തിന്റെ മധ്യത്തിൽ പെട്ടെന്ന് നിശബ്ദനായി, ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയില്ല: അവൻ എന്തിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിച്ചത്.
• പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അർത്ഥരഹിതമായ ആവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ അവയിൽ നിന്നുള്ള അതേ വിവേകശൂന്യമായ വിസമ്മതം. ഉദാഹരണങ്ങൾ: ഒരു വ്യക്തി തന്റെ വസ്ത്രത്തിൽ ഒരു സ്ഥലം നന്നായി കഴുകുന്നു, അവിടെ ഒരിക്കൽ വളരെക്കാലം നീക്കം ചെയ്ത ഒരു കറ ഉണ്ടായിരുന്നു. വേനൽക്കാലത്ത്, വൃത്തികെട്ടതും വിയർക്കുന്നതുമായതിനാൽ, അവൻ കുളിക്കുന്നില്ല, കഴുകാനുള്ള ആവശ്യം അവനിൽ വ്യക്തമായ ഭയവും വെറുപ്പും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• ഓട്ടിസം: ഒരു വ്യക്തിയെ ചില പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ പൂർണ്ണമായി ഉപേക്ഷിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു, അതിനെക്കുറിച്ച് അടിസ്ഥാനപരമായ അറിവ് നേടാനും അവൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്നും അത് എന്തിനാണ് ആവശ്യമുള്ളതെന്നും വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാതെ. ഐൻ‌സ്റ്റൈൻ ഇപ്രകാരം പറഞ്ഞു: "അഞ്ച് വയസ്സുള്ള ഒരു കുട്ടിയോട് താൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ ഒരു ശാസ്ത്രജ്ഞന് കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവൻ ഒന്നുകിൽ ഭ്രാന്തനാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഭ്രാന്തനാണ്."
• ഒരു വ്യക്തി വളരെ സാധാരണമായ ഒരു വസ്തുവിലേക്ക് നോക്കിക്കൊണ്ട്, ഒരു പരിഭ്രാന്തമായ മുഖത്തോടെ വളരെ നേരം മരവിക്കുന്നു: ഒരു ഇരുമ്പ്, ഒരു പൂന്തോട്ട ബെഞ്ച്, കുലുക്കിയ ശേഷം അയാൾ അവിടെ കണ്ടത് വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.
• ആഘാതം ദുർബലപ്പെടുത്തൽ (പ്രതികരണത്തോടൊപ്പം ധാരണയുടെ സംയോജനം): അത്തരമൊരു വ്യക്തി പെട്ടെന്ന് കുത്തുകയോ നുള്ളുകയോ ചെയ്താൽ, അവൻ നിലവിളിക്കുകയോ ദേഷ്യപ്പെടുകയോ ചെയ്യില്ല, പക്ഷേ ശാന്തമായി നിങ്ങളുടെ മുഖം തിരിക്കും, ഇരുവശത്തും ടിൻ ബോളുകളുള്ള ഒരു പ്ലാസ്റ്റിൻ മാസ്ക് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. മൂക്കിന്റെ പാലം. തന്റെ ശത്രുക്കളുടെയും തന്നോട് സൗഹൃദമുള്ളവരുടെയും വിധിയോട് അദ്ദേഹം തുല്യ നിസ്സംഗത കാണിക്കുന്നു.
• അർത്ഥശൂന്യമായ ആശയങ്ങളോടുള്ള അഭിനിവേശം. നമുക്ക് പറയാം: "ബോറിസ് ബെറെസോവ്സ്കി ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട്, പുടിൽ നിന്ന് റഷ്യയിലേക്ക് മടങ്ങാനുള്ള അവകാശം അവൻ വാങ്ങി, പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി നടത്തി, എവിടെയോ നിശബ്ദമായി ജീവിതം നയിക്കുന്നു." അല്ലെങ്കിൽ, മത തീക്ഷ്ണതയുടെ എല്ലാ അടയാളങ്ങളും കാണിച്ചുകൊണ്ട്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് "കാറ്റ് കുലുക്കിയ ഞാങ്ങണ" എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, "സ്വന്തം നാട്ടിൽ ഒരു പ്രവാചകനില്ല", "ഈ പാനപാത്രം എന്നിൽ നിന്ന് പോകട്ടെ", മറ്റ് സുവിശേഷ, ബൈബിൾ പദപ്രയോഗങ്ങൾ എന്നിവ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. ചിറകുള്ളതായി മാറിയിരിക്കുന്നു.
• ക്ഷീണം, ചലനങ്ങളുടെ മോശം ഏകോപനം. എഴുതുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ടൈപ്പുചെയ്യുമ്പോൾ, വാക്കുകളിലെ അക്ഷരങ്ങൾ പലപ്പോഴും ജോഡികളായി മാറ്റുന്നു: "പരോക്ഷ" എന്നതിന് പകരം "പരോക്ഷ", "പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു" എന്നതിന് പകരം "സ്കിയേറ്റുകൾ". വ്യാകരണം അറിഞ്ഞുകൊണ്ട്, അവൻ ഇല്ലാതെ (തരം) എഴുതുന്നു വലിയ അക്ഷരങ്ങൾവിരാമചിഹ്നങ്ങളും.

ആദ്യത്തെ രണ്ട് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഒരിക്കൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയെ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണം. 3, 4 അടയാളങ്ങൾ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായി നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ അറിവില്ലാതെ നിങ്ങൾ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെയോ ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റിനെയോ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. 5-ഉം 6-ഉം അടയാളങ്ങൾ 3 മാസത്തിനുള്ളിൽ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഇത് ബാധകമാണ്. 7-9 അടയാളങ്ങൾക്ക് - ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ. 3-9 അടയാളങ്ങൾക്ക്, നിങ്ങൾ ആദ്യം രോഗിയുമായി സംസാരിക്കുകയും സമയം വീണ്ടും എണ്ണാൻ തുടങ്ങുകയും വേണം. ഒരു സംഭാഷണത്തിനിടയിൽ അവൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാനുള്ള ആഗ്രഹം പ്രകടിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവൻ കാലതാമസമില്ലാതെ തൃപ്തിപ്പെടണം.

കുറിപ്പ്:പല നഗര ഉപസംസ്കാരങ്ങളിലും, "ഷിസ് ശാന്തനാണ്" എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. അവരുടെ പ്രതിനിധികൾ പലപ്പോഴും വൈദഗ്ധ്യമുള്ള കുബുദ്ധികളായി മാറുന്നു. യഥാർത്ഥ രോഗികൾ ദൈനംദിന മദ്യപാനിയും കൊള്ളരുതായ്മയും ധിക്കാരിയുമാണ് - മദ്യപാനമുള്ള ഒരു രോഗി. ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റുമായുള്ള ഒരു സംഭാഷണം ഇക്കാര്യത്തിൽ സാഹചര്യം വ്യക്തമാക്കാനും ഈ പ്രത്യേക കേസിൽ ഒരു നടപടി വികസിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും.

ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിയൻ, ഒരു ലജ്ജാശീലനായ മാലിഞ്ചററിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, രോഗിയാണെന്ന് നടിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നില്ല, അത് ഇങ്ങനെയായിരിക്കണമെന്ന് അവൻ കരുതുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, അവൻ തികച്ചും സൗഹാർദ്ദപരവും തന്നെക്കുറിച്ച് മനസ്സോടെ സംസാരിക്കുന്നതുമാണ്. എന്നാൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയം മനസിലാക്കാൻ രോഗിയെ ഉപദ്രവിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ശ്രമിക്കരുത്; പ്രത്യേക അറിവും അനുഭവവും കൂടാതെ ഇത് അസാധ്യമാണ്. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താനും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാനും രോഗിയെ സമൂഹത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാനും കഴിയൂ. മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്:

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഒന്നാം റാങ്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒന്നാം റാങ്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: രോഗനിർണയത്തിന് ഒന്ന് മതി, എന്നാൽ വീട്ടിൽ, സ്വന്തം സർക്കിളിൽ, കുടുംബം, സൗഹൃദം അല്ലെങ്കിൽ സൗഹൃദം എന്നിവ കാരണം അവരെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല അടുപ്പം. ഒരു കുട്ടി ഇങ്ങനെ പറഞ്ഞാൽ: “അമ്മേ, നിങ്ങൾ എന്താണ് ചിന്തിക്കുന്നതെന്ന് എനിക്കറിയാം,” അവൻ തന്റെ മുഖഭാവം കൊണ്ട് ഊഹിച്ചിരിക്കാം.

• ചിന്തകൾ വായിക്കുക, ചിന്തകൾ കൈമാറുക, ചിന്തകളുടെ തുറന്ന മനസ്സ് ("എനിക്ക് മേൽക്കൂരയില്ല, എല്ലാവർക്കും അവിടെ എല്ലാം കാണാൻ കഴിയും").
• രോഗിയെ മുഴുവനായോ അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ ശരീരത്തിന്റെ ഭാഗമോ ആരെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ പുറത്തുനിന്നുള്ള എന്തെങ്കിലും കൈവശപ്പെടുത്തുക എന്ന ആശയം.
• പുറത്തുനിന്നോ ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നോ വരുന്ന സാങ്കൽപ്പിക ശബ്ദങ്ങൾ.
• പരിഹാസ്യമായ, മിക്കപ്പോഴും മഹത്തായ ആശയങ്ങൾ, വ്യക്തമായതിന് വിരുദ്ധമായി പ്രതിരോധിച്ചു. ഉദാഹരണങ്ങൾ: "വിത്യ സോയി ദൈവത്തേക്കാൾ തണുപ്പാണ്, ഞാൻ സോയിയെക്കാൾ തണുപ്പാണ്"; "എന്റെ പിതാവ് ഉക്രെയ്നിന്റെ പ്രസിഡന്റാണ്, ഞാൻ പ്രപഞ്ചത്തിന്റെ പ്രസിഡന്റാണ്."

രണ്ടാം റാങ്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രണ്ടാം റാങ്കിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഒരു മാനസിക വൈകല്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ അവയിലൊന്നിനൊപ്പം ഇത് സ്കീസോഫ്രീനിയ ആയിരിക്കില്ല. സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്ന് നിർവചിക്കുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും രണ്ടെണ്ണം ഉണ്ടായിരിക്കണം:

• സ്ഥിരമായ ഏതെങ്കിലും ഭ്രമാത്മകത, പക്ഷേ അവയോട് പ്രതികരിക്കാൻ ശ്രമിക്കാതെ: രോഗി ഒരു സാങ്കൽപ്പിക വ്യക്തിയുമായി വഴക്കിടാനോ ഗുസ്തി പിടിക്കാനോ അവനുമായി എവിടെയെങ്കിലും പോകാനോ അടുത്ത ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാനോ ശ്രമിക്കുന്നില്ല. സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ അതിനെ "ബാധയില്ലാതെ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഭ്രമാത്മകതയ്ക്കുപകരം, ഒരു അഭിനിവേശം ഉണ്ടാകാം, രോഗിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഇത് ജീവിതത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ അർത്ഥമാക്കുന്നു, "അധിക വിലയേറിയത്", പക്ഷേ പ്രപഞ്ചം ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. ബ്രെഡ്, പഞ്ചസാര, ഉപ്പ് എന്നീ മൂന്ന് "വെളുത്ത വിഷങ്ങളെക്കുറിച്ച്" ഹോവാർഡ് ഹ്യൂസിന്റെ "പഠനം" ഒരു ഉദാഹരണമാണ്, അതിനാൽ മികച്ച വിമാന ഡിസൈനറും വ്യവസായിയും നിർമ്മാതാവും പട്ടിണി കിടന്ന് മരിച്ചു.
• പരുക്കൻ, അർത്ഥശൂന്യമായ സംസാരം, വിശദീകരിക്കാനാകാത്തതും ഉച്ചരിക്കാൻ കഴിയാത്തതുമായ നിയോലോജിസങ്ങൾ, ഒരു സാധാരണ വ്യക്തിയുടെ സ്പെറംഗുകൾ. ഇതാ ഒരു ഉദാഹരണം" കാവ്യാത്മക സർഗ്ഗാത്മകത"ഇത്തരം: "ബിസ്ലി, ത്വിജ്ലി, വ്ജ്ദ്ജ്ല്യെ ഹ്സ്ത്വ്യ്ദിജ്ലി. ഡ്രാൻപ് ഹിൽഡ്ഗ്ലാം ഉണ്ട്ക്വിർസെൽ വ്രജ്ഡ്ഗ്ലാം.” മറ്റൊരു യാഥാർത്ഥ്യവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന മന്ത്രങ്ങളാണിവയെന്ന് രോഗി അവകാശപ്പെട്ടു. പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യന്റെ ഓർമ്മകൾ അനുസരിച്ച്, പീസ് പോലുള്ള ശബ്ദങ്ങളുടെ സംയോജനം പകരാൻ അദ്ദേഹത്തിന് മണിക്കൂറുകൾ ചെലവഴിക്കാമായിരുന്നു.
• കാറ്ററ്റോണിയ, മെഴുക് വഴക്കം, മന്ദബുദ്ധി.
• ഓട്ടിസം.

നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തിന്റെയെങ്കിലും അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു: ഇച്ഛാശക്തി (അനാസ്ഥ), സഹതപിക്കാനും സഹാനുഭൂതി കാണിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് (ആഘാതം പരത്തുക), സമൂഹത്തിൽ നിന്നുള്ള സ്വയം ഒറ്റപ്പെടൽ (സോഷ്യോപതി). ഓരോ ഗ്രൂപ്പിന്റെയും ലക്ഷണങ്ങളുടെ വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർ, സൈക്യാട്രിക് ക്ലാസിഫയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് (അവയിൽ പലതും ഉണ്ട്, അവ പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു), സ്വന്തം അനുഭവത്തിൽ നിന്ന്, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപം തിരിച്ചറിയുകയും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സ

നിലവിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത് - ശരീരത്തിലെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ രക്തചംക്രമണത്തെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് ഒന്നുകിൽ വിഭിന്നമാണ് (ആദ്യം കണ്ടുപിടിച്ചത്) അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണമാണ്. വിഭിന്നമായവ മധ്യസ്ഥരുടെ പൊതുവായ കൈമാറ്റത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു (അടിച്ചമർത്തുന്നു). അവ കൂടുതൽ ശക്തമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും വിലകുറഞ്ഞതുമാണ്, പക്ഷേ അവ ശാശ്വതമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു (വീര്യം നഷ്ടപ്പെടുകയും മാനസിക കഴിവുകൾ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു), കൂടാതെ ശരീരത്തിന്റെ കഠിനമായ, മാരകമായ പ്രതികരണം പോലും. സാധാരണ ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, എന്നാൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത് കൂടുതൽ സൌമ്യമായി പ്രവർത്തിക്കുക. സ്ഥിരമായ മോചനം വരെ അവരുമായുള്ള ചികിത്സ വളരെ സമയമെടുക്കുകയും ചെലവേറിയതുമാണ്, എന്നാൽ രോഗി വേഗത്തിൽ സമൂഹത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഷോക്ക് തെറാപ്പി രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്: കൃത്രിമമായി ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാക്കുക, വൈദ്യുതാഘാതം ഉപയോഗിച്ച്. തലച്ചോറിനെ "ഡീ-സൈക്കിൾ" ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം തുടർ ചികിത്സരോഗിയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുക. ഈ രീതികൾ ക്രൂരമാണ്, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്. സൈക്യാട്രിക് ആശുപത്രികളിലെ കാറ്ററ്റോണിക് രോഗികൾ തീപിടുത്തമോ ബോംബിംഗോ സമയത്ത് പെട്ടെന്ന് ചാടിയെഴുന്നേൽക്കുകയും പിന്നീട് സാധാരണ ആളുകളെപ്പോലെ പെരുമാറുകയും ചെയ്ത കേസുകളുണ്ട്.

"ഓൾ ദി കിംഗ്സ് മെൻ" എന്ന നോവലിൽ റോബർട്ട് പെൻ വാറൻ വിവരിച്ചതുപോലുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഇപ്പോൾ മിക്കവാറും ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ആധുനിക സൈക്യാട്രിയുടെ ലക്ഷ്യം രോഗിയിൽ നിന്ന് മറ്റുള്ളവരെ സംരക്ഷിക്കുകയല്ല, മറിച്ച് അവനെ സമൂഹത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരിക എന്നതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് കളങ്കവും "ബ്രാൻഡിംഗും" ആണ്. എല്ലാവരും "സ്കീസോ" യെ ഒഴിവാക്കുന്നു, അവനെ അപമാനിക്കുന്നു, പരിഹസിക്കുന്നു. അധിക ഡോപാമൈൻ കുറയ്ക്കുന്ന പോസിറ്റീവ് വികാരങ്ങൾക്ക് പകരം, രോഗിക്ക് നെഗറ്റീവ് ആയവ ലഭിക്കുന്നു, അത് ഒരു അധിക "ഇഞ്ചക്ഷൻ" ആവശ്യമാണ്, രോഗം വഷളാകുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയെ മറികടക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും. ചെയ്തത് പരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയരോഗിയായ ദീർഘനാളായിഭ്രമാത്മകതയെ യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, പക്ഷേ അവ അവനെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അവ തമാശയുള്ളതും മനോഹരവും ഒരുതരം മഹാശക്തിയുടെ പ്രകടനമായി അവനു തോന്നുന്നു. നമുക്ക് ഓർക്കാം - ഡോപാമിൻ ശരീരത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പക്ഷേ, ചില സൂചനകൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്ന് ഭ്രമാത്മകതയെ "ഫിൽട്ടർ" ചെയ്യാനും പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും. ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, മറ്റുള്ളവർ ശ്രദ്ധിക്കാതെ പോലും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. പൊതുവേ, നിങ്ങൾ രോഗിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ നന്നായി ചികിത്സിക്കുന്നു. ലോകമെമ്പാടും പ്രശസ്തമായ ഉദാഹരണങ്ങൾ- ജോൺ ഫോർബ്സ് നാഷ്, അമേരിക്കൻ ഗണിതശാസ്ത്രജ്ഞൻ നോബൽ സമ്മാന ജേതാവ്സാമ്പത്തിക ശാസ്ത്രത്തിൽ, "ബ്യൂട്ടിഫുൾ മൈൻഡ്" എന്ന പുസ്തകത്തിലെയും സിനിമയിലെയും നായകനും നോർവീജിയൻ മനഃശാസ്ത്രജ്ഞനായ ആർൻഹിൽഡ് ലോവെങ്ങും സ്വതന്ത്രമായി, നിരവധി ആശുപത്രിവാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, പൂർണ്ണമായ സ്ഥിരത കൈവരിച്ചു.

ആത്മാർത്ഥതയോടെ,

ഈ ഫോമുകൾ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ എല്ലാ മാനസിക വിദ്യാലയങ്ങളും ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. ചിലപ്പോൾ അവ പ്രത്യേക മാനസിക രോഗങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ അവ മറ്റ് സ്കീസോഫ്രീനിക് അല്ലാത്ത മാനസിക വൈകല്യങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് - വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ (സൈക്കോപതി), മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസ് മുതലായവ.

I. മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ- സ്യൂഡോന്യൂറോട്ടിക്, സ്യൂഡോ സൈക്കോപതിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, ബോർഡർലൈൻ സ്കീസോഫ്രീനിയ, ICD-10 (F-21) അനുസരിച്ച് സ്കീസോടൈപ്പൽ ഡിസോർഡർ, DSM-IV അനുസരിച്ച് യുഎസ്എയിലെ സൈക്യാട്രിക് ടാക്സോണമി അനുസരിച്ച് ബോർഡർലൈൻ, സ്കീസോടൈപ്പൽ പേഴ്സണാലിറ്റി ഡിസോർഡർ. രോഗത്തിന്റെ ആരംഭം ക്രമാനുഗതമാണ്, പുരോഗതി സാധാരണയായി മന്ദഗതിയിലാണ്. ചികിത്സയില്ലാതെ പോലും, പ്രായോഗികമായ വീണ്ടെടുക്കൽ വരെ കാര്യമായ മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾ സാധ്യമാണ്. ഈ രൂപത്തിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രധാന നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ ദുർബലമായി പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ വളരെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടില്ല, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചിത്രം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ന്യൂറോസുകൾക്ക് സമാനമാണ്, മറ്റുള്ളവയിൽ - മനോരോഗത്തിന്.

എ) ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ- മിക്കപ്പോഴും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒബ്സസീവ് ന്യൂറോസിസിന്റെ ചിത്രവുമായി സാമ്യമുണ്ട്, കുറവ് പലപ്പോഴും ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയക്കൽ, ന്യൂറോട്ടിക് ഡീപേഴ്സണലൈസേഷൻ, കൂടാതെ കൗമാരം- ബോഡി ഡിസ്മോർഫോമാനിയയും അനോറെക്സിയ നെർവോസയും.

അപ്രതിരോധ്യതയിലും ശക്തമായ ബലപ്രയോഗത്തിലും ആസക്തികൾ ന്യൂറോട്ടിക്കുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. അപരിചിതരുടെ നാണക്കേടില്ലാതെ രോഗികൾക്ക് മണിക്കൂറുകളോളം പരിഹാസ്യമായ ചടങ്ങുകൾ നടത്താം. ആചാരങ്ങൾ നടത്താൻ അവർ മറ്റുള്ളവരെ നിർബന്ധിച്ചേക്കാം. ഫോബിയകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നു വൈകാരിക ഘടകം; അവർ വികാരങ്ങളില്ലാതെ ഭയത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു; അവ പ്രത്യേകിച്ച് അസംബന്ധമായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, അഭിനിവേശങ്ങളുടെ കടന്നുകയറ്റം രോഗിയെ ആത്മഹത്യയിലേക്ക് നയിക്കും.

ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയാക്കൽ പരാതികൾ അങ്ങേയറ്റം അപകീർത്തികരവും അസംബന്ധവുമാണ് ("അസ്ഥികൾ തകരുന്നു, "കുടലുകൾ ഒരു പന്തിലാണ്"), വേദനാജനകമായ സെനെസ്റ്റോപതികൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ഏകതാനതയാണ് അസ്തീനിയയുടെ സവിശേഷത. വ്യക്തിവൽക്കരണം പലപ്പോഴും "സ്വയം മാറുന്ന" പരാതികളാൽ തെളിയിക്കപ്പെടുന്നു; തനിക്കും പുറം ലോകത്തിനും ഇടയിലുള്ള "അദൃശ്യ മതിൽ" സംബന്ധിച്ച പ്രസ്താവനകളിൽ ഡീറിയലൈസേഷൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഡിസ്മോർഫോമാനിക് അനുഭവങ്ങൾ പരിഹാസ്യവും അടിസ്ഥാനമില്ലാത്തതുമാണ്. അനോറെക്റ്റിക് സിൻഡ്രോം സാങ്കൽപ്പികവും അസാധാരണവുമായ ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ പ്രകടമാണ്, ഉപവാസത്തിനുള്ള അവ്യക്തവും പ്രചോദിതമല്ലാത്തതുമായ കാരണത്താൽ. ആൺകുട്ടികളിൽ, സ്ഥിരമായ അനോറെക്സിയ പലപ്പോഴും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ തുടക്കമാണ്.

ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, ആപേക്ഷിക ആശയങ്ങളും ഉയർന്നുവന്നേക്കാം. എല്ലാവരും അവരെ നോക്കുന്നു, അവരെ നോക്കി ചിരിക്കുന്നു, അസഭ്യമായ സൂചനകൾ നൽകുന്നു എന്ന് രോഗികൾ വിശ്വസിക്കുന്നു.

ബി) സൈക്കോപതിക് പോലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ- ( ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ, ഹെബോയിഡ്, സ്യൂഡോ സൈക്കോപതിക്, പ്രീ സൈക്കോട്ടിക്അഥവാ പ്രോഡ്രോമൽസ്കീസോഫ്രീനിയ) - വഴി ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംവിവിധ തരത്തിലുള്ള മാനസികരോഗങ്ങൾക്ക് സമാനമാണ് - സ്കീസോയ്ഡ്, അപസ്മാരം, അസ്ഥിരമായ, ഹിസ്റ്റീരിയൽ.

വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സ്കീസോയിഡൈസേഷന്റെ സിൻഡ്രോം സ്കീസോയിഡ് സൈക്കോപതിക്ക് സമാനമാണ്. അടച്ചുപൂട്ടൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. കുടുംബാംഗങ്ങളുമായും സുഹൃത്തുക്കളുമായും ഉള്ള ബന്ധം വഷളാകുന്നു, ജീവിതം അസാധാരണമായ ഹോബികളാൽ നിറയുന്നു, ഉൽപ്പാദനക്ഷമത കുറയുന്നു; രോഗികൾ സ്വയം പരീക്ഷണം നടത്തുകയും അസംബന്ധമായി ചിന്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അപസ്മാരം മാനസികരോഗവുമായുള്ള സമാനതകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, നിരന്തരമായ ഇരുട്ടിനും ഒറ്റപ്പെടലിനും പുറമേ, തണുത്ത ക്രൂരത സ്വഭാവമാണ്. കോപത്തിന്റെ ചെറിയ പ്രചോദിത ഫലങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ലൈംഗികത കുടുംബാംഗങ്ങളെ (ആൺകുട്ടികളിൽ, മിക്കപ്പോഴും അമ്മയിൽ) നയിക്കാവുന്നതാണ്. രോഗികൾക്ക് സ്വയം ഉപദ്രവിക്കാം, മറ്റുള്ളവർക്ക് അപകടകരമാണ്, ലൈംഗിക ആക്രമണാത്മകത പ്രകടിപ്പിക്കാം.

അസ്ഥിരമായ സൈക്കോപതിയുടെ ക്ലിനിക്കിന് സമാനമായിരിക്കുമ്പോൾ, അവർ എളുപ്പത്തിൽ സാമൂഹിക വിരുദ്ധ കൂട്ടുകെട്ടിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുകയും മദ്യപിക്കുകയും ഗുണ്ടകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പങ്കെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഈ ഗ്രൂപ്പുകളിൽ അവർ പുറത്തുള്ളവരോ നിഷ്ക്രിയ നിരീക്ഷകരോ മറ്റൊരാളുടെ ഇഷ്ടം നടപ്പിലാക്കുന്നവരോ ആയി തുടരുന്നു. അവർ പ്രിയപ്പെട്ടവരോട് ശാന്തമായും ശത്രുതയോടെയും പെരുമാറുന്നു, പഠനവും ജോലിയും അവഗണിക്കുന്നു, വളരെക്കാലം വീടുവിട്ടിറങ്ങാൻ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഒറ്റയ്ക്ക് കുടിക്കാനും മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കാനും കഴിയും, എന്നാൽ തീവ്രമായ ഉപയോഗത്തിലൂടെ പോലും, വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങളെ ശാരീരികമായി ആശ്രയിക്കുന്നത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്.

ഹിസ്റ്റീരിയൽ സൈക്കോപ്പതിക്ക് സമാനമായിരിക്കുമ്പോൾ, സാഹചര്യവും മറ്റുള്ളവരുടെ ഇംപ്രഷനുകളും കണക്കിലെടുക്കാതെ രോഗി നിരന്തരം അതേ പങ്ക് ("സൂപ്പർമാൻ", "ടാലന്റ്", കോക്വെറ്റ് മുതലായവ) വഹിക്കുന്നു. ഹിസ്റ്ററിക്സിൽ അന്തർലീനമായ ഒരു സൂക്ഷ്മമായ കലയും ഇല്ല, സാഹചര്യം വിലയിരുത്താനുള്ള കഴിവ്. എന്നാൽ മറുവശത്ത്, അതിശയോക്തി കലർന്ന പരിഹാസങ്ങൾ, കോമാളിത്തരങ്ങൾ, പെരുമാറ്റരീതികൾ എന്നിവ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, പ്രിയപ്പെട്ടവരോടുള്ള തണുത്ത നിസ്സംഗത, പാത്തോളജിക്കൽ അസൂയ, അസംബന്ധ ഫാന്റസികൾ എന്നിവയുമുണ്ട്.

II. പാരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ(പരാനോയ) - ICD-10 അനുസരിച്ച് "ഭ്രമാത്മക വൈകല്യം".

രോഗത്തിന്റെ ആരംഭത്തിൽ, ഏകാന്തമായ വ്യാമോഹങ്ങൾ (കണ്ടുപിടുത്തം, അസൂയ, വ്യവഹാരം) സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്, അവ ഉടൻ തന്നെ പീഡനത്തിന്റെയും മഹത്വത്തിന്റെയും വ്യാമോഹങ്ങളാൽ ചേരുന്നു. എല്ലാത്തരം അസംബന്ധങ്ങളും ഒരൊറ്റ സമുച്ചയമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ("എന്റെ എല്ലാ അസാധാരണ കഴിവുകൾക്കും ഞാൻ പീഡിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു"). ഭ്രമാത്മകതയില്ല, പക്ഷേ മിഥ്യാധാരണകളുണ്ടാകാം.

രോഗം ക്രമേണ ആരംഭിക്കുന്നു, സാധാരണയായി 30-40 വയസ്സിൽ, പലപ്പോഴും മാനസിക ആഘാതത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഡെലീറിയം രൂപപ്പെടാൻ ആഴ്ചകളും മാസങ്ങളും എടുക്കുകയും വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മൂർച്ഛിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ കുടിയേറാൻ തുടങ്ങുന്നു, "പിന്തുടരുന്നവരിൽ" നിന്ന് പലായനം ചെയ്യുന്നു, മറ്റുള്ളവർക്ക് അപകടകരമായിത്തീരുകയും "പിന്തുടർന്ന് പിന്തുടരുന്നവരായി" മാറുകയും ചെയ്യും. അത്തരം സാഹചര്യങ്ങളിൽ, നിരാശയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നവർക്ക് ഒരു "അവിശ്വസ്തയായ ഭാര്യയെ" അല്ലെങ്കിൽ ഒരു സാങ്കൽപ്പിക ശത്രുവിനെ കൊല്ലാൻ കഴിയും.

പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വ്യാമോഹങ്ങൾ ബാഹ്യമായി വിശ്വസനീയമായി കാണപ്പെടുന്നു, അവ യഥാർത്ഥ സംഭവങ്ങൾ, യഥാർത്ഥ സംഘർഷങ്ങൾ, മറ്റുള്ളവരുടെ തികച്ചും സാധ്യതയുള്ള പ്രവൃത്തികൾ, വാക്കുകൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളവയാണ്. ഭ്രമാത്മക ആശയങ്ങളെ ഭ്രമാത്മകമായി വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, ഈ ആശയങ്ങൾ വ്യക്തിഗത സർഗ്ഗാത്മകതയുടെ ഫലമാണോ അതോ രോഗി ഉൾപ്പെടുന്ന ഉപസംസ്കാരമാണോ എന്ന് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കണം. പരിഷ്കരണവാദ വ്യാമോഹങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ ഭ്രമാത്മക രോഗനിർണയം പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കണം. സമൂഹത്തിന്റെ പുനർനിർമ്മാണത്തിനായി സ്ഥിരമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്ന പദ്ധതികൾ വ്യക്തിഗത സർഗ്ഗാത്മകതയുടെ ഉൽപന്നമാണെങ്കിലും അവ വ്യാമോഹമായി വ്യാഖ്യാനിക്കരുത്. അസംബന്ധങ്ങളുടെ മാനദണ്ഡം സാമാന്യബുദ്ധിക്ക് വ്യക്തമായ വൈരുദ്ധ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, എല്ലാ മദ്യപാനികളെയും തടവിലാക്കാനുള്ള നിർദ്ദേശം തടങ്കൽപ്പാളയങ്ങൾ, അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ സ്കൂളുകളും അടച്ച് എല്ലാ വിദ്യാർത്ഥികളെയും ഹോം സ്കൂളിലേക്ക് മാറ്റുക.

III. പനി സ്കീസോഫ്രീനിയ- "മാരകമായ" - (ഹൈപ്പർടോക്സിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, പഴയ മാനുവലുകളിൽ - "അക്യൂട്ട് ഡിലീറിയം") 30 കളിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞത് ഇ.കെ.യുടെ കൃതികൾക്ക് നന്ദി. ക്രാസ്നുഷ്കിന, ടി.ഐ. യുഡിന, കെ സ്റ്റാൻഡർ, കെ ഷീഡ്. ആവർത്തനത്തിലും പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയിലും സംഭവിക്കുന്നു. അത് തിരിച്ചറിയുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, കാരണം ഈ അവസ്ഥ രോഗികളുടെ ജീവിതത്തിന് അപകടകരമാണ്. ചികിത്സയിലൂടെ പോലും, മരണനിരക്ക് 20% വരെ എത്തുന്നു. പെട്ടെന്നുള്ള ആരംഭം, രോഗം 1-2 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ വികസിക്കുന്നു. ഒരു കാറ്ററ്റോണിക്-ഒനെറിക് അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നത് മന്ദബുദ്ധിയുടെ ആധിപത്യത്തോടെയാണ്, ഇത് മോട്ടോർ ആവേശത്തിന്റെ കാലഘട്ടങ്ങളുമായി മാറിമാറി വരുന്നു. ക്രമക്കേടുകൾ ആഴത്തിലാകുന്നതോടെ, അമെൻഷ്യ പോലുള്ള അവസ്ഥയും കോറിഫോം ഹൈപ്പർകൈനിസിസിനൊപ്പം ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് ആവേശവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

രോഗികളുടെ സോമാറ്റിക് അവസ്ഥ കഠിനമാണ്: സബ്ഫെബ്രൈലിൽ നിന്ന് 40 ഡിഗ്രിയും അതിനുമുകളിലും താപനില ഉയരുന്നു. താപനില വക്രം ഏതെങ്കിലും സോമാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ അല്ല പകർച്ചവ്യാധികൾവളരെ തിരിച്ചറിയാവുന്നതുമാണ് - രാവിലെ താപനില വൈകുന്നേരത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. സാധാരണ രൂപംരോഗികൾ: കണ്ണുകളുടെ പനിനിറഞ്ഞ ഷൈൻ, വരണ്ട വരണ്ട ചുണ്ടുകൾ ഹെമറാജിക് പുറംതോട് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞ്, ചർമ്മത്തിന്റെ ഹീപ്രേമിയ; സാധ്യമായ ഹെർപ്പസ്, ശരീരത്തിൽ മുറിവുകൾ, സ്വതസിദ്ധമായ മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം. ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിന്റെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രതികരണങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്; രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതോടെ ഹൃദയ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദുർബലത, ദ്രുതഗതിയിൽ ദുർബലമായ പൾസ്. തകർച്ചകൾ പതിവായി. രക്ത പ്രതികരണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല: ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, ലിംഫോപീനിയ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ വിഷ ഗ്രാനുലാരിറ്റി, വർദ്ധിച്ച ESR. പ്രോട്ടീൻ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ, ഹൈലിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഗ്രാനുലാർ കാസ്റ്റുകൾ എന്നിവ മൂത്രത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു. അമെൻഷ്യ പോലെയുള്ളതും ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് ഉത്തേജനത്തിന്റെ കാലഘട്ടത്തിലാണ് താപനിലയിലെ ഏറ്റവും വലിയ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നത്. കോമയിലേക്ക് മാറുന്ന സമയത്ത് അമെൻഷ്യ പോലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക് ആവേശത്തിന്റെ ഘട്ടത്തിൽ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൽ നിന്ന് (ചിലപ്പോൾ ചെറിയ ഫോക്കൽ ന്യുമോണിയയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ) മരണം സംഭവിക്കാം; ഓട്ടോഇൻ‌ടോക്സിക്കേഷന്റെ വർദ്ധനവിൽ നിന്നും സെറിബ്രൽ എഡെമയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങളിൽ നിന്നും.

IV. പാരോക്സിസ്മൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ, അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, (ഐസിഡി -10 അനുസരിച്ച് പാരോക്സിസ്മൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സിൻഡ്രോം - "സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് മാനസിക വൈകല്യം", അമേരിക്കൻ വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് - "സ്കീസോഫ്രീനിഫോം ഡിസോർഡർ നിരവധി ദിവസങ്ങളിൽ വികസിക്കുന്നു" - നിരവധി ആഴ്ചകൾ ഉറക്കമില്ലായ്മ, ഉത്കണ്ഠ, ആശയക്കുഴപ്പം, എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന തെറ്റിദ്ധാരണ, അങ്ങേയറ്റം എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വൈകാരിക ലാബിലിറ്റി: കാരണമില്ലാതെ, ഭയം ഉന്മേഷഭരിതമായ ആനന്ദം, കരച്ചിൽ, പരാതികൾ - ക്ഷുദ്രകരമായ ആക്രമണം എന്നിവയുമായി മാറിമാറി വരുന്നു. ഇടയ്ക്കിടെ, ഭ്രമാത്മകത (സാധാരണയായി ഓഡിറ്ററി, വാക്കാലുള്ള), കപട ഹാലൂസിനേഷനുകൾ (“തലയ്ക്കുള്ളിലെ ഒരു ശബ്ദം”), മാനസിക ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ (“ആരോ ഉണ്ടാക്കിയ ചിന്തകൾ,” എല്ലാവർക്കും കേൾക്കാവുന്നതാണെന്ന തോന്നലോടെ സ്വന്തം ചിന്തകൾ തലയിൽ മുഴങ്ങുന്നു- ചിന്തകളുടെ വിശാലത) സംഭവിക്കുന്നു. ഗന്ധങ്ങളുടെ അസാധാരണത്വം ("റേഡിയോ ആക്ടീവ് പൊടി പോലെ മണം") അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ പദവികളുടെ വിചിത്രത ("നീല-പച്ച ഗന്ധം") എന്നിവയാൽ ഘ്രാണ ഭ്രമാത്മകതയുണ്ട്.

വ്യാമോഹപരമായ പ്രസ്താവനകൾ ഛിന്നഭിന്നമാണ്, വ്യവസ്ഥാപിതമല്ല, ഒരു ഭ്രാന്തൻ ആശയം മറ്റൊന്നിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, അത് മറന്നുപോകുന്നു. വ്യാമോഹപരമായ പ്രസ്താവനകൾ സാധാരണയായി സാഹചര്യത്താൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു: ഒരു രോഗിയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, "അവർ അവനെ എയ്ഡ്സ് ബാധിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു, മുഴുവൻ രക്തവും വിടുക, അവനെ കൊല്ലാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നു." സ്റ്റേജിംഗിന്റെ വ്യാമോഹം പ്രത്യേകിച്ചും സവിശേഷതയാണ്: ആശുപത്രി ജയിലാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു, അവിടെ "എല്ലാവരും രോഗിയാണെന്ന് നടിക്കുന്നു." പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്ന എല്ലാത്തിനും ഒരു പ്രതീകാത്മക വ്യാഖ്യാനമുണ്ട് (രോഗിയെ മൂലയിൽ ഒരു കട്ടിലിൽ കിടത്തി - ഇതിനർത്ഥം ജീവിതത്തിൽ അവനെ “ഒരു മൂലയിലേക്ക് നയിക്കപ്പെടുന്നു” എന്നാണ്).

പല കേസുകളിലും, ചികിത്സയില്ലാതെ പോലും, അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആക്രമണം വീണ്ടെടുക്കലിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, സൈക്കോസിസ് മാസങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തണമെന്ന് ഒരു അഭിപ്രായമുണ്ട്.

V. Schizoaffective psychoses(ആവർത്തന, ആനുകാലിക, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ,വിചിത്രമായ അഫക്റ്റീവ് സൈക്കോസിസ്) - സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കും മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസിനും ഇടയിലുള്ള ഒരു ഇടനില സ്ഥാനം. അതിനാൽ, ഈ സൈക്കോസുകളെ ഒന്നുകിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു രൂപമായോ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വിഭിന്നമായ അഫക്റ്റീവ് സൈക്കോസിസ് ആയിട്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ ഇവ രണ്ടും കൂടിച്ചേർന്നതോ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക മാനസിക രോഗമായോ ആയി കണക്കാക്കുന്നു. ഒരു വിഭിന്ന ചിത്രത്തോടുകൂടിയ വിഷാദവും മാനിക്യവുമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഘട്ടങ്ങൾക്കിടയിൽ നേരിയ ഇടവേളകൾ (ഇടവേളകൾ) ഉണ്ട്, പലപ്പോഴും ആദ്യ ഘട്ടങ്ങൾക്കുശേഷം പ്രായോഗികമായ വീണ്ടെടുക്കലിനൊപ്പം, എന്നാൽ അവ ആവർത്തിക്കുമ്പോൾ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ.

വിചിത്രമായ മാനിക് ഘട്ടങ്ങൾ- വർദ്ധിച്ച മാനസികാവസ്ഥ, സംഭാഷണ മോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം, ഗാംഭീര്യത്തിന്റെ ആശയങ്ങൾ എന്നിവയ്‌ക്ക് പുറമേ, “വലിയ വ്യാപ്തി” യുടെ പീഡനത്തിന്റെ ഭ്രമം സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. മഹത്വത്തിന്റെ ഭ്രമം തന്നെ അസംബന്ധമായിത്തീരുന്നു; അത് സ്വാധീനത്തിന്റെ "സജീവമായ" മിഥ്യാധാരണയുമായി ഇഴചേർന്നേക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മറ്റ് ആളുകളെ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് രോഗികൾ അവകാശപ്പെടുന്നു. ബന്ധത്തിന്റെ ഭ്രമം ഒരു ഉന്മേഷം പകരുന്നു. ഉപദേശം നൽകുന്നതോ പഠിപ്പിക്കുന്നതോ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നതോ ആയ ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

മാനസിക ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിന്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ തലയിലെ ചിന്തകളുടെ അസുഖകരമായ കടന്നുകയറ്റം, മസ്തിഷ്കം ഒരു കമ്പ്യൂട്ടർ അല്ലെങ്കിൽ "ചിന്താ ട്രാൻസ്മിറ്റർ" പോലെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു എന്ന തോന്നൽ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. സ്റ്റേജിംഗിന്റെ ഭ്രമം സാധാരണമാണ്: രോഗികൾ വിശ്വസിക്കുന്നത് ചുറ്റുമുള്ള എല്ലാവരും വസ്ത്രങ്ങൾ മാറി, അവർക്ക് നിയുക്തമായ വേഷങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു, എല്ലായിടത്തും "എന്തോ നടക്കുന്നു", "സിനിമ ഷൂട്ടിംഗ് നടക്കുന്നു."

വിചിത്രമായ വിഷാദ ഘട്ടങ്ങൾ- ഉത്കണ്ഠയും ഭയവും പോലെ വിഷാദം, വിഷാദം എന്നിവയാൽ വ്യത്യസ്തമല്ല. രോഗികൾക്ക് അവർ ഭയപ്പെടുന്നതെന്താണെന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ പോലും കഴിയില്ല ("പ്രധാനമായ ഭയം"), അല്ലെങ്കിൽ ചില ഭയാനകമായ സംഭവങ്ങൾ, ദുരന്തങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രകൃതി ദുരന്തങ്ങൾക്കായി കാത്തിരിക്കുന്നു. പീഡനത്തിന്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ ഉയർന്നുവരുന്നു, അത് സ്വയം കുറ്റപ്പെടുത്തലിന്റെയും മനോഭാവത്തിന്റെയും വ്യാമോഹങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം ("അവന്റെ ഭയങ്കരമായ പെരുമാറ്റം കാരണം, അവന്റെ ബന്ധുക്കൾ കൈകാര്യം ചെയ്യും," എല്ലാവരും രോഗിയെ നോക്കുന്നു, "കാരണം മണ്ടത്തരം മുഖത്ത് ദൃശ്യമാണ്" ).

സ്വാധീനത്തിന്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ (“അവർ തലയിൽ ശൂന്യത സൃഷ്ടിക്കുന്നു,” “ലൈംഗിക ശേഷി ഇല്ലാതാക്കുന്നു”), സ്റ്റേജിംഗിന്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ (രോഗിയെ അറസ്റ്റുചെയ്യാൻ വേഷംമാറി എല്ലായിടത്തും രഹസ്യ ഏജന്റുമാരും പ്രകോപനക്കാരും ഉണ്ട്), ഡീറിയലൈസേഷൻ (“ചുറ്റുമുള്ളതെല്ലാം ഇങ്ങനെയാണ്. നിർജീവമാണെങ്കിൽ") വ്യക്തിത്വവൽക്കരണം ("ചുറ്റുമുള്ളതെല്ലാം നിർജീവമാണ്") വിഷാദകരമായ അർത്ഥം കൈക്കൊള്ളുന്നു. നിർജീവമായതുപോലെ മാറി"). പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ (ഭീഷണികൾ, ആരോപണങ്ങൾ, ഉത്തരവുകൾ) വിവരിച്ചിരിക്കുന്ന ഹാലൂസിനേഷനുകൾ (ശ്രവണ) സംഭവിക്കാം.

മിശ്രിത സംസ്ഥാനങ്ങൾ: പ്രത്യേകിച്ച് ആവർത്തിച്ചുള്ള ഘട്ടങ്ങളുടെ സ്വഭാവം. വിഷാദവും മാനിക് ലക്ഷണങ്ങൾ. രോഗികൾ പിരിമുറുക്കമുള്ളവരും ദേഷ്യക്കാരും സജീവവും എല്ലാവരോടും ആജ്ഞാപിക്കാനും എല്ലാ കാര്യങ്ങളിലും പങ്കെടുക്കാനും ശ്രമിക്കുന്നു. അതേ സമയം, അവർ വിരസത, ചിലപ്പോൾ വിഷാദം, കാരണമില്ലാത്ത ഉത്കണ്ഠ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. അവരുടെ പ്രസ്താവനകളും വൈകാരിക നിറങ്ങളും പലപ്പോഴും പരസ്പരം പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. അവർക്ക് സിഫിലിസ് ബാധിച്ചിരിക്കുന്നുവെന്ന് സന്തോഷത്തോടെയും അവരുടെ തലയിൽ തിളങ്ങുന്ന ചിന്തകളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നുവെന്ന് മുഖത്ത് സങ്കടത്തോടെയും പറയാൻ കഴിയും.

ഒനെറിക് അവസ്ഥകൾ: മിക്കപ്പോഴും മാനിക് ഘട്ടങ്ങളുടെ ഉയരത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, കുറവ് പലപ്പോഴും വിഷാദ ഘട്ടങ്ങൾ. ചിത്രം മുകളിൽ വിവരിച്ച ഒനെറിക് കാറ്ററ്റോണിയയുമായി യോജിക്കുന്നു.

എല്ലാത്തരം ഘട്ടങ്ങളുടെയും ദൈർഘ്യം വ്യത്യസ്തമാണ് - നിരവധി ദിവസങ്ങൾ മുതൽ നിരവധി മാസങ്ങൾ വരെ. പ്രകാശ ഇടവേളകൾ ദൈർഘ്യത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഒരു ഘട്ടം മറ്റൊന്നിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ അവയ്ക്കിടയിൽ നിരവധി വർഷങ്ങൾ കടന്നുപോകുന്നു.

• സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രതികൂലമായ രൂപങ്ങൾ, രോഗം, അതിന്റെ തുടക്കത്തിനുശേഷം, പുരോഗതിയോടെ മാത്രം മുന്നോട്ട് പോകുകയും ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ (നിരവധി വർഷങ്ങൾ) വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ ശിഥിലീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ അവസാനിക്കാത്ത ഒരു തുടർച്ചയായ കോഴ്സ്, താൽക്കാലിക മന്ദതകളില്ല.
• പാരോക്സിസ്മൽ കോഴ്സ്, അതിൽ രോഗത്തിന്റെ ആക്രമണങ്ങൾ വേദനാജനകമായ വൈകല്യങ്ങളില്ലാതെ (റിമിഷൻ) കൂടുതലോ കുറവോ നീണ്ട കാലഘട്ടങ്ങളാൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാം. മാത്രമല്ല, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ ഒരേയൊരു ആക്രമണത്തിന് വിധേയരായ ആളുകളുണ്ട്.
• പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് കോഴ്സ്, ഒരു തരത്തിലുള്ള ഇന്റർമീഡിയറ്റ് കോഴ്സ് ഉണ്ട്, അതിൽ ആക്രമണങ്ങൾക്കിടയിൽ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രധാന രൂപങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ രോഗനിർണ്ണയം, കഠിനമായ വേദനാജനകമായ വൈകല്യങ്ങൾ ഉള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ പോലും, പ്രത്യക്ഷത്തിൽ തോന്നുന്ന മാനസികരോഗങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ സ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങൾജാഗ്രത ആവശ്യമാണ്. വ്യാമോഹം, ഭ്രമാത്മകത, കാറ്ററ്റോണിക് ലക്ഷണങ്ങൾ (ഫ്രീസിംഗ്, പ്രക്ഷോഭം) എന്നിവയുള്ള എല്ലാ മനോരോഗങ്ങളും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രകടനങ്ങളല്ല. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ (ഒന്നാം റാങ്ക് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) ഏറ്റവും നിർദ്ദിഷ്ട മാനസിക ലക്ഷണങ്ങൾ ചുവടെയുണ്ട്.

ചിന്തകളുടെ തുറന്ന മനസ്സ് - ചിന്തകൾ ദൂരെ നിന്ന് കേൾക്കാം എന്ന തോന്നൽ.
ചിന്തകൾ, വികാരങ്ങൾ, ഉദ്ദേശ്യങ്ങൾ, പ്രവൃത്തികൾ എന്നിവ ബാഹ്യ സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്ന് വരുന്നതും രോഗിയുടേതല്ലെന്നതുമായ വികാരമാണ് അന്യവൽക്കരണം.

സ്വാധീനം അനുഭവപ്പെടുന്നു - ചിന്തകളും വികാരങ്ങളും പ്രവർത്തനങ്ങളും ചില ബാഹ്യശക്തികളാൽ അടിച്ചേൽപ്പിക്കപ്പെടുമെന്ന തോന്നൽ, അത് നിഷ്ക്രിയമായി അനുസരിക്കേണ്ടതാണ്.

യഥാർത്ഥ ധാരണകളെ ഒരു പ്രത്യേക സംവിധാനത്തിലേക്ക് ഓർഗനൈസുചെയ്യുന്നതാണ് ഡില്യൂഷണൽ പെർസെപ്ഷൻ, ഇത് പലപ്പോഴും തെറ്റായ ആശയങ്ങളിലേക്കും യാഥാർത്ഥ്യവുമായി വൈരുദ്ധ്യത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

രോഗം മൂർച്ഛിച്ചാൽ, ഒരു പരിശോധന, രോഗിയുമായുള്ള സംഭാഷണം, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ എങ്ങനെ വികസിച്ചു, രോഗി എങ്ങനെ പെരുമാറി എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള പ്രിയപ്പെട്ടവരിൽ നിന്നുള്ള വിവരങ്ങൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഡോക്ടർക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയ അനുമാനിക്കാം. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപത്തിന്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം, പ്രത്യേകിച്ച് രോഗം ഗുരുതരമല്ലാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ചിലപ്പോൾ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്. ആധുനിക ശാസ്ത്രജ്ഞർ രോഗനിർണയം കൃത്യമാക്കുന്നതിന് കുറഞ്ഞത് ഒരു മാസമെങ്കിലും രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെന്ന് കരുതുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗത്തിൻറെ ചരിത്രവും പ്രവേശന സമയത്ത് രോഗിയുടെ അവസ്ഥയും വിലയിരുത്തുന്നതിനു പുറമേ, ആശുപത്രിയിൽ (അല്ലെങ്കിൽ ഡേ ഹോസ്പിറ്റലിൽ) രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം ഡോക്ടർ നിരീക്ഷിക്കുന്നു, കൂടാതെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ വിവിധ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൃത്രിമങ്ങൾ നടത്തുന്നു.

രോഗനിർണയപരമായി മൂല്യവത്തായ തരത്തിലുള്ള പരീക്ഷകളിൽ ഒന്ന് പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ പരിശോധനയാണ്, ഈ സമയത്ത് ഉയർന്ന മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു:

• ഓർമ്മ
• ശ്രദ്ധ
• ചിന്തിക്കുന്നതെന്ന്
• ബുദ്ധി
• വൈകാരിക മണ്ഡലം
• സ്വമേധയാ ഉള്ള സവിശേഷതകൾ
• വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ മുതലായവ.

രോഗത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങളെയും അതിന്റെ ഗതിയെയും ആശ്രയിച്ച്, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പല രൂപങ്ങളും വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പാരാനോയിഡ് രൂപം

രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം. ഇത് താരതമ്യേന സ്ഥിരതയുള്ള, സാധാരണയായി വ്യവസ്ഥാപിതമായ ഒരു വ്യാമോഹമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (നിരസിക്കാൻ കഴിയാത്ത സ്ഥിരമായ തെറ്റായ നിഗമനങ്ങൾ), പലപ്പോഴും ഭ്രമാത്മകതകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ശ്രവണേന്ദ്രിയങ്ങൾ, മറ്റ് ധാരണാപരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവയോടൊപ്പം. പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പീഡനം, ബന്ധവും പ്രാധാന്യവും, ഉയർന്ന ഉത്ഭവം, പ്രത്യേക ഉദ്ദേശ്യം, ശാരീരിക മാറ്റങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അസൂയ എന്നിവയുടെ വ്യാമോഹങ്ങൾ;
• ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നതോ ആജ്ഞാപിക്കുന്നതോ ആയ സ്വഭാവത്തിന്റെ ഭ്രമാത്മക ശബ്ദങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വിസിലിംഗ്, ഹമ്മിംഗ്, ചിരി മുതലായവ പോലുള്ള വാക്കാലുള്ള പ്രകടനങ്ങളില്ലാത്ത ശ്രവണഭ്രമം;
• ഘ്രാണ അല്ലെങ്കിൽ രുചി ഭ്രമാത്മകത, ലൈംഗിക അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശാരീരിക സംവേദനങ്ങൾ.

സംഭവിക്കാം വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകൾ.
IN നിശിത ഘട്ടങ്ങൾപാരാനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റം വളരെ അസ്വസ്ഥമാണ്, വേദനാജനകമായ അനുഭവങ്ങളുടെ ഉള്ളടക്കത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, പീഡനത്തിന്റെ മിഥ്യാധാരണകളോടെ, രോഗിയായ വ്യക്തി ഒന്നുകിൽ ഒളിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, സാങ്കൽപ്പിക പിന്തുടരുന്നവരിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ ശ്രമിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമിച്ച് സ്വയം പ്രതിരോധിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. കമാൻഡിംഗ് സ്വഭാവത്തിന്റെ ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ച്, രോഗികൾക്ക് ഈ "കൽപ്പനകൾ" നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, വീട്ടിൽ നിന്ന് സാധനങ്ങൾ വലിച്ചെറിയുക, ആണയിടുക, മുഖം നോക്കുക തുടങ്ങിയവ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഹെബെഫ്രെനിക് രൂപം

മിക്കപ്പോഴും, രോഗം കൗമാരത്തിലോ കൗമാരത്തിലോ ആരംഭിക്കുന്നത് സ്വഭാവത്തിലെ മാറ്റത്തോടെയാണ്, തത്ത്വചിന്ത, മതം, നിഗൂഢത, മറ്റ് അമൂർത്ത സിദ്ധാന്തങ്ങൾ എന്നിവയോടുള്ള ഉപരിപ്ലവവും പെരുമാറ്റപരവുമായ അഭിനിവേശം. പെരുമാറ്റം പ്രവചനാതീതവും നിരുത്തരവാദപരവുമായി മാറുന്നു, രോഗികൾ ശിശുവും വിഡ്ഢിയുമായി കാണപ്പെടുന്നു (അവർ പരിഹാസ്യമായ മുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, പരിഹാസ്യമായി, ചിരിക്കുന്നു), പലപ്പോഴും ഒറ്റപ്പെടലിനായി പരിശ്രമിക്കുന്നു. ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• വ്യതിരിക്തമായ വൈകാരിക പരന്നത അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തത;
• വിഡ്ഢിത്തം, പെരുമാറ്റരീതികൾ, പരിഹാസങ്ങൾ (പലപ്പോഴും ചിരി, മന്ദബുദ്ധി, സ്വയം ഉൾക്കൊള്ളുന്ന പുഞ്ചിരി, ഗംഭീരമായ പെരുമാറ്റം) സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുള്ള പെരുമാറ്റം;
• തകർന്ന സംസാരത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ വ്യത്യസ്തമായ ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ (ലോജിക്കൽ കണക്ഷനുകളുടെ ലംഘനം, ജമ്പിംഗ് ചിന്തകൾ, അർത്ഥവുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത വൈവിധ്യമാർന്ന ഘടകങ്ങളുടെ ബന്ധം);
• ഭ്രമങ്ങളും വ്യാമോഹങ്ങളും ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഹെബെഫ്രെനിക് രൂപം നിർണ്ണയിക്കാൻ, 2-3 മാസത്തേക്ക് രോഗിയെ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഈ സമയത്ത് മുകളിൽ വിവരിച്ച സ്വഭാവം നിലനിൽക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപം

രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപത്തിൽ, ചലന വൈകല്യങ്ങൾ പ്രബലമാണ്, ഇത് മരവിപ്പിക്കുന്നത് മുതൽ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി വരെ അല്ലെങ്കിൽ യാന്ത്രികമായ സമർപ്പണം മുതൽ വിവേകശൂന്യമായ പ്രതിരോധം വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം, മറ്റൊരു വ്യക്തിയുടെ സഹായത്തോടെ ഏതെങ്കിലും ചലനമോ പ്രവർത്തനമോ അത് നടപ്പിലാക്കുന്നതിനുള്ള പ്രതിരോധമോ നടത്താൻ രോഗിയുടെ പ്രേരണയില്ലാത്ത വിസമ്മതം. .
ആക്രമണാത്മക പെരുമാറ്റത്തിന്റെ എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടാകാം.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു:

• മയക്കം (മാനസികാവസ്ഥയും മോട്ടോർ റിട്ടാർഡേഷൻ, പരിസ്ഥിതിയോടുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ, സ്വതസിദ്ധമായ ചലനങ്ങളും പ്രവർത്തനങ്ങളും കുറയുന്നു) അല്ലെങ്കിൽ മ്യൂട്ടിസം (സംഭാഷണ ഉപകരണം കേടുകൂടാതെയിരിക്കുമ്പോൾ മറ്റുള്ളവരുമായി രോഗിയുടെ വാക്കാലുള്ള ആശയവിനിമയത്തിന്റെ അഭാവം);
• ആവേശം (ഉദ്ദേശ്യരഹിതമായ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം, ബാഹ്യ ഉത്തേജനത്തിന് വിധേയമല്ല);
• മരവിപ്പിക്കൽ (അപര്യാപ്തമായ അല്ലെങ്കിൽ ഭാവനയുടെ സ്വമേധയാ സ്വീകരിക്കലും നിലനിർത്തലും);
• നിഷേധാത്മകത (അർഥരഹിതമായ പ്രതിരോധം അല്ലെങ്കിൽ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങൾക്കും പ്രതികരണമായി എതിർ ദിശയിലുള്ള ചലനം അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനം മാറ്റാനോ നീക്കാനോ ഉള്ള ശ്രമങ്ങൾ);
• കാഠിന്യം (അത് മാറ്റാനുള്ള ശ്രമത്തിന് പ്രതികരണമായി ഒരു പോസ് പിടിക്കുക);
• "മെഴുക് വഴക്കം" (ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് ശരീരഭാഗങ്ങൾ കൈവശം വയ്ക്കുക, അസുഖകരമായതും കാര്യമായ പേശി പിരിമുറുക്കം ആവശ്യമാണ്);
• യാന്ത്രിക അനുസരണം;
• ഒറിജിനൽ ചോദ്യങ്ങളുമായി ഇനി ഒരു ബന്ധവുമില്ലാത്ത പുതിയതായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾക്ക് മറുപടിയായി അവരുടെ ഏകതാനമായ ആവർത്തനത്തിലൂടെ ഒരു ചിന്തയുടെയോ ആശയത്തിന്റെയോ മനസ്സിൽ കുടുങ്ങിക്കിടക്കുന്നു.

മേൽപ്പറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു സ്വപ്നം പോലെയുള്ള അവസ്ഥയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം, ഉജ്ജ്വലമായ ദൃശ്യം പോലെയുള്ള ഭ്രമാത്മകത (oneiroid). ഒറ്റപ്പെട്ട കാറ്ററ്റോണിക് ലക്ഷണങ്ങൾ മറ്റേതെങ്കിലും രൂപത്തിലും മറ്റ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളിലും ഉണ്ടാകാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതങ്ങൾക്ക് ശേഷം, സൈക്കോ ആക്റ്റീവ് പദാർത്ഥങ്ങളുള്ള വിഷം മുതലായവ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലളിതമായ രൂപങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഈ രൂപത്തിൽ, വിചിത്രങ്ങളും അനുചിതമായ പെരുമാറ്റവും ക്രമേണ വികസിക്കുകയും മൊത്തത്തിലുള്ള ഉൽപാദനക്ഷമതയും പ്രകടനവും കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. അലസത, സമ്പൂർണ്ണ നിഷ്‌ക്രിയത്വം, അസ്തിത്വത്തിന്റെ ലക്ഷ്യമില്ലായ്മ എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ ഫോം അപൂർവ്വമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു ലളിതമായ രൂപം നിർണ്ണയിക്കാൻ, ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്:

• രോഗത്തിന്റെ പുരോഗമന വികസനത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം;
• സ്വഭാവത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾസ്കീസോഫ്രീനിയ (ഉദാസീനത, പ്രേരണയുടെ അഭാവം, ആഗ്രഹങ്ങളുടെ നഷ്ടം, പൂർണ്ണമായ നിസ്സംഗതയും നിഷ്ക്രിയത്വവും, പ്രതികരണശേഷി നഷ്ടപ്പെട്ടതിനാൽ ആശയവിനിമയം നിർത്തലാക്കൽ, വൈകാരികവും സാമൂഹികവുമായ ഒറ്റപ്പെടൽ) വ്യാമോഹവും ഭ്രമാത്മകവും കാറ്ററ്റോണിക് പ്രകടനങ്ങളും ഇല്ലാതെ;
• സ്വഭാവത്തിലെ കാര്യമായ മാറ്റങ്ങൾ, താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ വ്യക്തമായ നഷ്ടം, നിഷ്‌ക്രിയത്വം, ഓട്ടിസം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ് (ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യവുമായി ദുർബലമാകുകയോ സമ്പർക്കം നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്ന ആത്മനിഷ്ഠ അനുഭവങ്ങളുടെ ലോകത്ത് മുഴുകുക).

ശേഷിക്കുന്ന (അവശിഷ്ടമായ) സ്കീസോഫ്രീനിയ

ഈ രൂപത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ മാനസിക ആക്രമണങ്ങൾക്ക് ശേഷം, നെഗറ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രം നിലനിൽക്കുകയും ദീർഘകാലം തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു: വോളിഷണൽ, വൈകാരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ കുറയുന്നു, ഓട്ടിസം.
രോഗികളുടെ സംസാരം മോശവും വിവരണാതീതവുമാണ്, സ്വയം പരിചരണ കഴിവുകൾ, സാമൂഹികവും തൊഴിൽ ഉൽപാദനക്ഷമതയും നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ദാമ്പത്യ ജീവിതത്തിലും പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായുള്ള ആശയവിനിമയത്തിലുമുള്ള താൽപ്പര്യം മങ്ങുന്നു, ബന്ധുക്കളോടും കുട്ടികളോടും നിസ്സംഗത പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.
സൈക്യാട്രിയിലെ ഇത്തരം അവസ്ഥകൾ സാധാരണയായി സ്കീസോഫ്രീനിയ വൈകല്യം (അല്ലെങ്കിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ അവസാന അവസ്ഥ) ആയി നിർവചിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപത്തിൽ, ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് എല്ലായ്പ്പോഴും കുറയുകയോ നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു എന്ന വസ്തുത കാരണം, രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ബാഹ്യ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്, പ്രത്യേക കമ്മീഷനുകൾ രോഗികളുടെ വൈകല്യ ഗ്രൂപ്പിനെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ശേഷിക്കുന്ന രൂപത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു:

• വ്യത്യസ്തമായ നെഗറ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, അതായത്, സൈക്കോമോട്ടർ മന്ദഗതിയിലാകൽ, പ്രവർത്തനം കുറയുക, വൈകാരിക പരന്നത, നിഷ്ക്രിയത്വം, മുൻകൈയില്ലായ്മ; സംസാരത്തിന്റെ ദാരിദ്ര്യം, ഉള്ളടക്കത്തിലും അളവിലും; മോശം മുഖഭാവങ്ങൾ, നേത്ര സമ്പർക്കം, വോയിസ് മോഡുലേഷൻ, ഭാവം; സ്വയം പരിചരണ കഴിവുകളുടെയും സാമൂഹിക ഉൽപാദനക്ഷമതയുടെയും അഭാവം;
• സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്ന ഒരു പ്രത്യേക മാനസിക എപ്പിസോഡിന്റെ ഭൂതകാലത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം;
• നെഗറ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിക് രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും പോലുള്ള കാര്യമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയും ആവൃത്തിയും വളരെ കുറവായിരിക്കും, വർഷത്തിലൊരിക്കൽ എങ്കിലും ഒരു കാലഘട്ടത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം;
• ഡിമെൻഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങളുടെ അഭാവം;
• വിട്ടുമാറാത്ത വിഷാദം, ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ എന്നിവയുടെ അഭാവം, ഇത് നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ സാന്നിധ്യം വിശദീകരിക്കും.

രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിമർശനം

രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിമർശനം - ഒരാളുടെ രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം.

IN നിശിത കാലഘട്ടംസ്കീസോഫ്രീനിയ സാധാരണയായി ഉണ്ടാകാറില്ല, മിക്കപ്പോഴും ഒരു ഡോക്ടറെ ബന്ധപ്പെടുന്നതിനുള്ള തുടക്കക്കാർ രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കളോ അടുത്തയാളോ അയൽക്കാരോ ആയിരിക്കണം (പിന്നീട്, വേദനാജനകമായ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുമ്പോൾ, പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ വിമർശനം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടാം, ഒപ്പം രോഗിയും അതോടൊപ്പം ഡോക്ടർ, ബന്ധുക്കൾ, സുഹൃത്തുക്കൾ, ചികിത്സ പ്രക്രിയയിൽ സജീവ പങ്കാളി). അതിനാൽ, രോഗിയുടെ ചുറ്റുമുള്ളവർ രോഗനിർണയം നടത്തിയ വ്യക്തിയെ ഉറപ്പാക്കാൻ സമയബന്ധിതമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ് മാനസിക തകരാറുകൾപെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്-സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ് പരിശോധിച്ചു.

മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു സംഭാഷണത്തിനായി ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ രോഗികളെ പ്രേരിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. പ്രാദേശിക മെഡിക്കൽ സെന്ററുകളിലും സ്വകാര്യ മെഡിക്കൽ സെന്ററുകളിലും സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകളും സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റുകളും ഉണ്ട്. ഇത് പ്രവർത്തിക്കാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്ഥിരോത്സാഹം കാണിക്കുകയും വീട്ടിൽ ഒരു മനഃശാസ്ത്രജ്ഞന്റെ പരിശോധനയ്ക്ക് സമ്മതം വാങ്ങുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (രോഗബാധിതരായ പലർക്കും വേദനാജനകമായ അസ്വസ്ഥതകൾ കാരണം പുറത്തുപോകാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ വീട്ടിൽ ഒരു ഡോക്ടർ പരിശോധന നടത്തിയേക്കാം. അവർക്ക് ഒരു വഴിയായിരിക്കുക).

രോഗി ഈ ഓപ്ഷൻ നിരസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വ്യക്തിഗത മാനേജ്മെന്റ് തന്ത്രങ്ങളും ചികിത്സയും ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യമായ നടപടികളും ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നതിനായി രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കളുമായി നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കണം. അങ്ങേയറ്റത്തെ കേസുകളിൽ, "സൈക്യാട്രിക് ആംബുലൻസ്" വഴിയുള്ള സ്വമേധയാ അല്ലാത്ത ആശുപത്രിവാസവും ഉപയോഗിക്കാം. രോഗിയുടെ അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ പരിസ്ഥിതിയുടെ ജീവിതത്തിനും ആരോഗ്യത്തിനും ഭീഷണിയാകുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് അവലംബിക്കേണ്ടതാണ്.

ബ്രെയിൻ ക്ലിനിക്കിലെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപത്തിന്റെ പൂർണ്ണവും കൃത്യവുമായ രോഗനിർണയം നൽകുന്നു. എല്ലാ സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സിനും ഞങ്ങൾ ചികിത്സയും പുനരധിവാസവും നൽകുന്നു.

പരമ്പരാഗതമായി, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്:

ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത, ഉൽപ്പാദനക്ഷമമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവവും സ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലെ സാന്നിധ്യവുമാണ്.

ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ (ഹെബെഫ്രീനിക്-പാരനോയിഡ്, ഹെബെഫ്രീനിക്-കാറ്ററ്റോണിക് അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം).

കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ (കഠിനമായ അസ്വസ്ഥതകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചലനങ്ങളുടെ അഭാവം; കാറ്ററ്റോണിക്-പാരാനോയിഡ് അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടാം).

പാരനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ (വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും ഉണ്ട്, എന്നാൽ സംസാര വൈകല്യം, ക്രമരഹിതമായ പെരുമാറ്റം, വൈകാരിക ദാരിദ്ര്യം; വിഷാദ-പരാനോയ്ഡ്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വകഭേദങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു).

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളും ഇപ്പോൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ

കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ

പാരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ

ശേഷിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ (പോസിറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞ തീവ്രത)

സമ്മിശ്രവും വ്യത്യസ്തവുമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ (സ്കീസോഫ്രീനിയ ലിസ്റ്റുചെയ്ത ഏതെങ്കിലും രൂപങ്ങളിൽ പെടുന്നില്ല)

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാരാനോയിഡ് രൂപം, ഇത് പ്രാഥമികമായി പീഡനത്തിന്റെ വ്യാമോഹങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും-ചിന്തയുടെ അസ്വസ്ഥതകളും ഭ്രമാത്മകതയും-ഉണ്ടെങ്കിലും, പീഡനത്തിന്റെ വ്യാമോഹങ്ങളാണ് ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയം. ഇത് സാധാരണയായി സംശയത്തിന്റെയും ശത്രുതയുടെയും ഒപ്പമാണ്. വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന നിരന്തരമായ ഭയവും സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. പീഡനത്തിന്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കുകയും ഗണ്യമായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യും. ചട്ടം പോലെ, പാരാനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പെരുമാറ്റത്തിലോ ബൗദ്ധികവും സാമൂഹികവുമായ അപചയമോ പ്രകടമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, ഇത് മറ്റ് രൂപങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. വ്യാമോഹങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നതുവരെ രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനം ആശ്ചര്യകരമാംവിധം സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കാം.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഹെബെഫ്രീനിക് രൂപം, രോഗലക്ഷണങ്ങളിലും ഫലത്തിലും പരനോയിഡ് രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടും സ്വാധീനത്തിലോ മാനസികാവസ്ഥയിലോ ഉള്ള അസ്വസ്ഥതകളുമാണ്. അർഥവത്തായ ആശയവിനിമയം നടത്താനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടും (അല്ലെങ്കിൽ ഏതാണ്ട് നഷ്ടപ്പെടും) ചിന്താഗതി ക്രമരഹിതമാകും; മിക്ക കേസുകളിലും സ്വാധീനം അപര്യാപ്തമാണ്, മാനസികാവസ്ഥ ചിന്തയുടെ ഉള്ളടക്കവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, തൽഫലമായി, സങ്കടകരമായ ചിന്തകളോടൊപ്പം സന്തോഷകരമായ മാനസികാവസ്ഥയും ഉണ്ടാകാം. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഈ രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും കാര്യമായ സാമൂഹിക പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, സംഘട്ടന പ്രവണതയും ജോലി, കുടുംബം, അടുത്ത മനുഷ്യബന്ധങ്ങൾ എന്നിവ നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും.

കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത പ്രധാനമായും മോട്ടോർ ഗോളത്തിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളാണ്, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ഏതാണ്ട് മുഴുവൻ ഗതിയിലും കാണപ്പെടുന്നു. അസാധാരണമായ ചലനങ്ങൾ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ വരുന്നു; ഇതിൽ അസാധാരണമായ ഭാവവും മുഖഭാവവും ഉൾപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ വിചിത്രമായ, പ്രകൃതിവിരുദ്ധമായ രീതിയിൽ ഏത് ചലനവും നടത്താം. ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് ചലനങ്ങളോ ആംഗ്യങ്ങളോ പോലുള്ള അസാധാരണമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ രോഗിക്ക് മണിക്കൂറുകളോളം അസുഖകരവും അസുഖകരവുമായ പെരുമാറ്റരീതിയിൽ ചെലവഴിക്കാൻ കഴിയും. പല രോഗികളുടെയും മുഖഭാവം മരവിച്ചിരിക്കുന്നു, മുഖഭാവങ്ങൾ ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ വളരെ മോശമാണ്; ചുണ്ടുകൾ ഞെരുക്കുന്നത് പോലെയുള്ള ചില പരിഹാസങ്ങൾ സാധ്യമാണ്. തോന്നുന്ന സാധാരണ ചലനങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ പെട്ടെന്നുള്ളതും വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വിധത്തിൽ തടസ്സപ്പെട്ടതും ചിലപ്പോൾ വിചിത്രമായ മോട്ടോർ സ്വഭാവത്തിന് വഴിയൊരുക്കുന്നു. ഉച്ചരിച്ച മോട്ടോർ അസാധാരണതകൾക്കൊപ്പം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് പല ലക്ഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് - ഭ്രാന്തമായ വ്യാമോഹങ്ങളും മറ്റ് ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതകളും മറ്റും. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപത്തിന്റെ ഗതി ഹെബെഫ്രീനിക്കിന് സമാനമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ സാമൂഹിക തകർച്ച, ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗത്തിന്റെ പിന്നീടുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ വികസിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റൊരു "ക്ലാസിക്കൽ" തരം അറിയപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ, കൂടാതെ രോഗത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമായി ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നത് പല വിദഗ്ധരും തർക്കത്തിലാണ്. ഈ ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ, ബ്ലൂലർ ആദ്യം വിവരിച്ചത്, ചിന്തയുടെ അസ്വസ്ഥതകളോ സ്വാധീനമോ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ പദം പ്രയോഗിച്ചു, എന്നാൽ വ്യാമോഹങ്ങളോ കാറ്ററ്റോണിക് ലക്ഷണങ്ങളോ ഭ്രമാത്മകമോ ഇല്ലാതെ. അത്തരം ക്രമക്കേടുകളുടെ ഗതി പുരോഗമനപരമായതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിന്റെ പരിണതഫലം സാമൂഹിക വൈകല്യത്തിന്റെ രൂപത്തിലാണ്.

ടിഗനോവ് A. S. എഡിറ്റുചെയ്ത "എൻഡോജെനസ് മാനസിക രോഗങ്ങൾ" എന്ന പുസ്തകം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ കൂടുതൽ വിപുലവും അനുബന്ധവുമായ വർഗ്ഗീകരണം നൽകുന്നു. എല്ലാ ഡാറ്റയും ഒരു പട്ടികയിൽ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു:

"സ്കിസോഫ്രീനിയയെ ഒരു സ്വതന്ത്ര നോസോളജിക്കൽ രൂപമായി തിരിച്ചറിയുന്നത് മുതൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം വിവാദമായി തുടരുന്നു. എല്ലാ രാജ്യങ്ങൾക്കും ഇപ്പോഴും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങളുടെ ഏകീകൃത വർഗ്ഗീകരണം ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, സ്കീസോഫ്രീനിയയെ നോസോളജിക്കൽ സ്വതന്ത്ര രോഗമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞപ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടവയുമായി ആധുനിക വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുടെ ഒരു നിശ്ചിത തുടർച്ചയുണ്ട്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, E. Kraepelin ന്റെ വർഗ്ഗീകരണം പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ അർഹിക്കുന്നു, അത് ഇപ്പോഴും വ്യക്തിഗത മനോരോഗ വിദഗ്ധരും ദേശീയ മാനസിക വിദ്യാലയങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാറ്ററ്റോണിക്, ഹെബെഫ്രീനിക്, ലളിതമായ രൂപങ്ങൾ എന്നിവ ഇ.ക്രേപെലിൻ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. കൗമാരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, വികാരങ്ങളുടെ പുരോഗമനപരമായ ദാരിദ്ര്യം, ബൗദ്ധിക ഉൽപ്പാദനക്ഷമത, താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ നഷ്ടം, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അലസത, ഒറ്റപ്പെടൽ എന്നിവ അദ്ദേഹം ശ്രദ്ധിച്ചു; പോസിറ്റീവ് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡറുകളുടെ (ഭ്രമാത്മക, വ്യാമോഹ, കാറ്ററ്റോണിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്) അടിസ്ഥാന സ്വഭാവവും അദ്ദേഹം ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു. വിഡ്ഢിത്തം, ചിന്തയുടെയും സംസാരത്തിന്റെയും തടസ്സം, കാറ്ററ്റോണിക്, വ്യാമോഹപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത. ലളിതവും ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയും പ്രതികൂലമായ ഒരു കോഴ്സിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, അതേ സമയം, ഹെബെഫ്രീനിയയോടൊപ്പം, ഇ. കാറ്ററ്റോണിക് രൂപത്തിൽ, കാറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ ആധിപത്യം കാറ്ററ്റോണിക് സ്റ്റൂപ്പറിന്റെയും പ്രക്ഷോഭത്തിന്റെയും രൂപത്തിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഒപ്പം ഉച്ചരിച്ച നിഷേധാത്മകത, വ്യാമോഹവും ഭ്രമാത്മകവുമായ ഉൾപ്പെടുത്തലുകളുമുണ്ട്. പിന്നീട് തിരിച്ചറിഞ്ഞ ഭ്രമാത്മക രൂപത്തിൽ, വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങളുടെ ആധിപത്യം ഉണ്ടായിരുന്നു, സാധാരണയായി ഭ്രമാത്മകതയോ സ്യൂഡോ ഹാലൂസിനേഷനുകളോ ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു.

തുടർന്ന്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയക്കൽ, ന്യൂറോസിസ് പോലെയുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളും തിരിച്ചറിഞ്ഞു.

E. Kraepelin ന്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തിന്റെ പ്രധാന പോരായ്മ അതിന്റെ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ സ്വഭാവമാണ്, അതിന്റെ നിർമ്മാണത്തിന്റെ പ്രധാന തത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോമിന്റെ ആധിപത്യം. കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ഈ രൂപങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വൈവിധ്യവും അവയുടെ വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങളും സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലും രോഗനിർണയത്തിലും കാറ്ററ്റോണിക് രൂപം പൂർണ്ണമായും വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായി മാറി; നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഭ്രമാത്മക അവസ്ഥകളുടെയും ഹെബെഫ്രെനിക് സിൻഡ്രോമിന്റെയും വൈവിധ്യം കണ്ടെത്തി.

ICD-10-ൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളുണ്ട്: പാരാനോയ്ഡ് സിമ്പിൾ, ഹെബെഫ്രീനിക്, കാറ്ററ്റോണിക്, വേർതിരിക്കാത്തതും അവശേഷിക്കുന്നതും. രോഗത്തിന്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ പോസ്റ്റ്-സ്കീസോഫ്രീനിക് വിഷാദം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ "മറ്റ് രൂപങ്ങൾ", അവ്യക്തമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലാസിക്കൽ രൂപങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേക അഭിപ്രായങ്ങൾ ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ, വ്യതിരിക്തമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മാനദണ്ഡം അങ്ങേയറ്റം രൂപരഹിതമാണെന്ന് തോന്നുന്നു; പോസ്റ്റ്-സ്കീസോഫ്രീനിക് വിഷാദത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഒരു സ്വതന്ത്ര വിഭാഗമായി അതിനെ തിരിച്ചറിയുന്നത് ഏറെക്കുറെ ചർച്ചാവിഷയമാണ്.

സെൻട്രൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ അഡ്വാൻസ്ഡ് മെഡിക്കൽ സ്റ്റഡീസിന്റെ സൈക്യാട്രി വിഭാഗത്തിലും റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിന്റെ സയന്റിഫിക് സെന്റർ ഫോർ മെന്റൽ ഹെൽത്തിലും എ.വി. സ്നെഷ്നെവ്സ്കിയുടെ നേതൃത്വത്തിൽ നടത്തിയ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വികസന രീതികളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനങ്ങൾ, അതിന്റെ സാധുത കാണിച്ചു. രൂപീകരണത്തിന്റെ പ്രശ്നത്തോടുള്ള ചലനാത്മക സമീപനവും രോഗത്തിന്റെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും രോഗത്തിന്റെ ഗതിയും അതിന്റെ സിൻഡ്രോമിക് സവിശേഷതകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പഠിക്കേണ്ടതിന്റെ പ്രാധാന്യവും.

ഈ പഠനങ്ങളുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കോഴ്സിന്റെ 3 പ്രധാന രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു: തുടർച്ചയായ, ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആനുകാലികമായ) ഒപ്പം പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ്, വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള പുരോഗതി (ഏകദേശം, മിതമായ, ചെറുതായി ക്രമേണ).

തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ രോഗപ്രക്രിയയുടെ ക്രമാനുഗതമായ പുരോഗതിയും പുരോഗതിയുടെ തോതനുസരിച്ച് അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഇനങ്ങളുടെ വ്യക്തമായ നിർവചനവും ഉൾപ്പെടുന്നു - മന്ദഗതിയിലുള്ള വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളുള്ള മന്ദഗതിയിൽ നിന്ന് പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയോടെ മൊത്തത്തിൽ പുരോഗമനം വരെ. . മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയെ തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്ന് തരംതിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇതിന് നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ ഉള്ളതിനാൽ, മേൽപ്പറഞ്ഞ അർത്ഥത്തിൽ, അതിന്റെ രോഗനിർണയം ഉറപ്പില്ലാത്തതിനാൽ, ഈ ഫോമിന്റെ വിവരണം "സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾ" എന്ന വിഭാഗത്തിൽ നൽകിയിരിക്കുന്നു. ചുവടെയുള്ള വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ഇത് പ്രതിഫലിക്കുന്നു.

ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലിക സ്കീസോഫ്രീനിയയെ വേർതിരിക്കുന്ന പാരോക്സിസ്മൽ കോഴ്സ്, വ്യത്യസ്ത ആക്രമണങ്ങൾക്കൊപ്പം രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിലെ ഘട്ടങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് സവിശേഷത, ഇത് ഈ രൂപത്തെ മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസിലേക്ക് അടുപ്പിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ളതിനാൽ. ആക്രമണങ്ങളുടെ ചിത്രത്തിൽ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള, പാരാനോയിഡ്, സൈക്കോപാത്ത് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളുള്ള തുടർച്ചയായി തുടരുന്ന രോഗ പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ആക്രമണങ്ങളുടെ രൂപം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, സൂചിപ്പിച്ച തരങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് സ്ഥലം കേസുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആക്രമണങ്ങൾക്ക് സമാനമായ സിൻഡ്രോമുകളോ അല്ലെങ്കിൽ പി, സ്റ്റൂപ്പറസ് - പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റൊരു സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ ഘടനയുടെ അവസ്ഥകളോ പോലെ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ മുകളിലുള്ള വർഗ്ഗീകരണം രോഗ പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിലെ വിപരീത പ്രവണതകളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു - അതിന്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതയായ പാരോക്സിസ്മൽ സ്വഭാവത്തിന് അനുകൂലവും അതിന്റെ സ്വഭാവ തുടർച്ചയ്ക്ക് പ്രതികൂലവുമാണ്. ഈ രണ്ട് പ്രവണതകളും തുടർച്ചയായതും ആനുകാലികവുമായ (ആവർത്തിച്ചുള്ള) സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധാരണ വകഭേദങ്ങളിൽ വളരെ വ്യക്തമായി പ്രകടമാണ്, എന്നാൽ അവയ്ക്കിടയിൽ രോഗത്തിൻറെ ഗതിയുടെ തുടർച്ച സൃഷ്ടിക്കുന്ന നിരവധി പരിവർത്തന വകഭേദങ്ങളുണ്ട്. ഇത് കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതാണ് ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ ഒരു വർഗ്ഗീകരണം ഞങ്ങൾ ഇവിടെ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, അതിന്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വകഭേദങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല, രോഗത്തിന്റെ വിഭിന്നവും പ്രത്യേകവുമായ രൂപങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

തുടർച്ചയായി ഒഴുകുന്നു

മാരകമായ ജുവനൈൽ

ഹെബെഫ്രെനിക്

കാറ്ററ്റോണിക്

പരിഭ്രാന്തരായ യുവത്വം

പരനോയിഡ്

ഭ്രാന്തൻ ഓപ്ഷൻ

ഹാലുസിനേറ്ററി വേരിയന്റ്

ആലസ്യം

Paroxysmal-പുരോഗമന

മാരകമായ

പാരാനോയിഡിനോട് അടുത്ത്

മന്ദതയോട് അടുത്ത്

ആവർത്തിച്ചുള്ള:

കൂടെ വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾപിടിച്ചെടുക്കൽ

ഒരേ തരത്തിലുള്ള ആക്രമണങ്ങളുമായി

പ്രത്യേക ഫോമുകൾ

ആലസ്യം

വിചിത്രമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പിടുത്തം

പരനോയിഡ്

പനി

ഡോക്ടർമാരും ശാസ്ത്രജ്ഞരും ഇപ്പോൾ പലപ്പോഴും സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് ആഭ്യന്തര വർഗ്ഗീകരണമനുസരിച്ച് മാത്രമല്ല, ഐസിഡി -10 അനുസരിച്ച്, എഎസ് ടിഗനോവ്, ജിപി അനുസരിച്ച് രോഗത്തിന്റെ രൂപങ്ങളുടെ (പട്ടിക 7) ഉചിതമായ താരതമ്യം നൽകാൻ ഞങ്ങൾ തീരുമാനിച്ചു. പന്തലീവ, ഒ.പി.വെർട്ടോഗ്രഡോവ തുടങ്ങിയവർ. (1997). മുകളിലെ വർഗ്ഗീകരണവുമായി ചില പൊരുത്തക്കേടുകൾ പട്ടിക 7-ൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ICD-10 ന്റെ സവിശേഷതകളാണ് അവയ്ക്ക് കാരണം. അതിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രധാന രൂപങ്ങളിൽ ആഭ്യന്തര വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയെ വേർതിരിച്ചറിയുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും ഈ ഫോം ഐസിഡി -9 ൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്: 295.5 "മന്ദഗതിയിലുള്ള (അല്പം പുരോഗമനപരമായ, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന) സ്കീസോഫ്രീനിയ" എന്ന തലക്കെട്ട് 5 വേരിയന്റുകളിൽ. ICD-10 ൽ താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയപ്രധാനമായും "Schizotypal Disorder" (F21) എന്നതുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, അത് "Schizophrenia, schizotypal and" എന്ന പൊതു തലക്കെട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. വ്യാമോഹപരമായ ക്രമക്കേടുകൾ"(F20-29). പട്ടിക 7-ൽ, പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങൾക്കിടയിൽ, മുമ്പ് വേർതിരിച്ച [നഡ്ഷാറോവ് ആർ. എ., 1983] സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ അവശേഷിക്കുന്നു, കാരണം ഐസിഡി -10 ൽ ഇത് നിരവധി വ്യത്യസ്ത അവസ്ഥകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, രൂപങ്ങൾ (തരം) രോഗത്തിന്റെ ഗതി. ഈ ഗൈഡിൽ, സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയെ ഒരു സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് സൈക്കോസിസ് ആയി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഈ വിഭാഗത്തിന്റെ 3-ാം അധ്യായത്തിൽ ഇത് ചർച്ചചെയ്യുന്നു. A. V. Snezhnevsky (1983) എഡിറ്റുചെയ്ത മാനുവൽ ഓഫ് സൈക്യാട്രിയിൽ, സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ് സൈക്കോസുകൾ എടുത്തുകാണിച്ചിട്ടില്ല.

പട്ടിക 7. സ്കീസോഫ്രീനിയ: ICD-10 ന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെയും ആഭ്യന്തര വർഗ്ഗീകരണത്തിന്റെയും താരതമ്യം

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ ആഭ്യന്തര ടാക്സോണമി
I. തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ	1. സ്കീസോഫ്രീനിയ, തുടർച്ചയായ കോഴ്സ്
a) മാരകമായ കാറ്ററ്റോണിക് വേരിയന്റ് ("ല്യൂസിഡ്" കാറ്ററ്റോണിയ, ഹെബെഫ്രെനിക്)	a) കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ
ഹാലുസിനേറ്ററി-ഡെല്യൂഷണൽ വേരിയന്റ് (യൗവന ഭ്രാന്തൻ)	പരനോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ആധിപത്യത്തോടുകൂടിയ വ്യത്യാസമില്ലാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിയ
ലളിതമായ രൂപം	ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ
അന്തിമ അവസ്ഥ	അവശിഷ്ട സ്കീസോഫ്രീനിയ, തുടർച്ചയായ
	ബി) പരനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ (പരനോയിഡ് ഘട്ടം)	പാരാനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, വ്യാമോഹം
ഭ്രാന്തൻ ഓപ്ഷൻ	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, വിട്ടുമാറാത്ത ഭ്രമാത്മക രോഗം
ഹാലുസിനേറ്ററി വേരിയന്റ്	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ (ക്രോണിക് ഹാലുസിനേറ്ററി സൈക്കോസിസ്)
അപൂർണ്ണമായ മോചനം	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത വ്യാമോഹ വൈകല്യങ്ങൾ, അവശേഷിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ, അപൂർണ്ണമായ മോചനം	F20.00+ F22.8+ F20.54
II. പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് (രോമങ്ങൾ പോലെയുള്ള) സ്കീസോഫ്രീനിയ	II. സ്കീസോഫ്രീനിയ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വൈകല്യമുള്ള എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സ്
a) കാറ്ററ്റോണിക് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ആധിപത്യമുള്ള മാരകമായവ ("ല്യൂസിഡ്", ഹെബെഫ്രെനിക് വേരിയന്റുകൾ ഉൾപ്പെടെ)	a) കാറ്ററ്റോണിക് (ഹെബെഫ്രെനിക്) സ്കീസോഫ്രീനിയ
ആധിപത്യത്തോടെ പാരാനോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ്	പരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
പോളിമോർഫിക് പ്രകടനങ്ങളോടെ (അഫക്റ്റീവ്-കാറ്ററ്റോണിക്-ഹാലുസിനേറ്ററി-ഡെല്യൂഷനൽ)	സ്കീസോഫ്രീനിയ വ്യത്യാസമില്ലാതെ
ബി) ഭ്രാന്തൻ (പുരോഗമനപരമായ)	ബി) പരനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
ഭ്രാന്തൻ ഓപ്ഷൻ	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് നിശിത ഭ്രമങ്ങൾ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ
ഹാലുസിനേറ്ററി പതിപ്പ് റിമിഷൻ	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് അക്യൂട്ട് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യമുള്ള എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സ്, അപൂർണ്ണമായ മോചനം	F20.02+ F23.8+ F20.02+ F20.04
സി) സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ്	സി) സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യമുള്ള എപ്പിസോഡിക് തരം കോഴ്സ്. സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ
വിഷാദ-ഭ്രമാത്മക (വിഷാദ-കാറ്ററ്റോണിക്) ആക്രമണം	സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ, ഡിപ്രസീവ് തരം, എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ	F20.x2(F20.22)+ F25.1+ F23.1
മാനിക്-ഡെല്യൂഷണൽ (മാനിക്-കാറ്ററ്റോണിക്) ആക്രമണം	സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ, മാനിക് തരം, എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള നിശിത പോളിമോർഫിക്, സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ	F20.x2(F20.22)+ F25.0+ F23.1
തൈമോപതിക് റിമിഷൻ ("ഏറ്റെടുക്കപ്പെട്ട" സൈക്ലോത്തിമിയയോടൊപ്പം)	സ്കീസോഫ്രീനിയ, അപൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം, സ്കീസോഫ്രീനിക്ക് ശേഷമുള്ള വിഷാദം, സൈക്ലോത്തിമിയ
III. ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ	III. സ്കീസോഫ്രീനിയ, എപ്പിസോഡിക് റിലാപ്സിംഗ് കോഴ്സ്
oneiric-catatonic ആക്രമണം	കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ
അക്യൂട്ട് ഇന്ദ്രിയ വിഭ്രാന്തി (ഇന്റർമെറ്റാമോർഫോസിസ്, അക്യൂട്ട് ഫാന്റസ്റ്റിക് ഡെലീരിയം)	സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ
അക്യൂട്ട് ഹാലുസിനോസിസ് പോലെയുള്ള നിശിത ഭ്രമാത്മക അവസ്ഥ അക്യൂട്ട് സിൻഡ്രോംകാൻഡിൻസ്കി-ക്ലെറമ്പോൾട്ട്	സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള നിശിത മാനസികാവസ്ഥ
നിശിത ഭ്രാന്തൻ	സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് നിശിത, പ്രധാനമായും വ്യാമോഹം, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ
വൃത്താകൃതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ	സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് മാനിക് എപ്പിസോഡുകൾ (മറ്റ് ഡിപ്രസീവ് എപ്പിസോഡുകൾ, വിഭിന്ന വിഷാദം)	F20.x3+ F30.8 (അല്ലെങ്കിൽ F32.8)
ഉൽപ്പാദന വൈകല്യങ്ങളില്ലാതെ ആശ്വാസം	സ്കീസോഫ്രീനിയ, പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം

സ്കീസോഫ്രീനിയ രണ്ട് ലിംഗക്കാർക്കും ഒരുപോലെ സാധാരണമാണ്.

ഒരു രാജ്യത്തിനുള്ളിലെ വിവിധ രാജ്യങ്ങളിലെയും വിവിധ പ്രദേശങ്ങളിലെയും വ്യത്യസ്ത രോഗനിർണയ തത്വങ്ങളും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ സിദ്ധാന്തത്തിന്റെ അഭാവവും കാരണം രോഗത്തിന്റെ വ്യാപനത്തിന്റെ പ്രശ്നം വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ശരാശരി, ജനസംഖ്യയിൽ 1% അല്ലെങ്കിൽ 0.55% ആണ് വ്യാപനം. നഗരവാസികൾക്കിടയിൽ കൂടുതൽ പതിവ് സംഭവങ്ങളുടെ തെളിവുകളുണ്ട്.

പൊതുവേ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള രോഗനിർണ്ണയ അതിരുകൾ ഒരു പരിധിവരെ മങ്ങുന്നു, അവ്യക്തത ഉണ്ടാകാം, സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, 1900-കളുടെ തുടക്കം മുതൽ ഈ വർഗ്ഗീകരണം നിലനിർത്തപ്പെട്ടു, കാരണം രോഗത്തിന്റെ ഫലം പ്രവചിക്കുന്നതിനും അതിനെ വിവരിക്കുന്നതിനും ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ മാനസിക സവിശേഷതകൾ

ഇ. ക്രെറ്റ്‌ഷ്‌മറിന്റെ കാലം മുതൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ സാധാരണയായി ഒരു സ്കീസോയ്ഡ് വ്യക്തിത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അന്തർമുഖം, അമൂർത്തമായ ചിന്താ പ്രവണത, വികാരങ്ങളുടെ പ്രകടനത്തിലെ വൈകാരിക തണുപ്പ്, സംയമനം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. ചില പ്രബലമായ അഭിലാഷങ്ങളുടെയും ഹോബികളുടെയും നടപ്പാക്കൽ. എന്നാൽ അവർ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ പഠിച്ചപ്പോൾ, മാനസികരോഗ വിദഗ്ധർ പ്രീമോർബിഡ് രോഗികളുടെ അത്തരം പൊതുവായ സ്വഭാവസവിശേഷതകളിൽ നിന്ന് മാറി, രോഗത്തിന്റെ വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ വ്യത്യസ്തമായി മാറി [നഡ്ജറോവ് ആർ. എ., 1983].

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ 7 തരത്തിലുള്ള പ്രീ-മോർബിഡ് വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്: 1) വൈകാരിക മേഖലയിൽ പക്വതയില്ലാത്ത സ്വഭാവവും ദിവാസ്വപ്നത്തിലും ഭാവനയിലും ഉള്ള പ്രവണതയുള്ള ഹൈപ്പർതൈമിക് വ്യക്തികൾ; 2) സ്റ്റെനിക് സ്കീസോയിഡുകൾ; 3) സെൻസിറ്റീവ് സ്കീസോയിഡുകൾ; 4) ഡിസോസിയേറ്റഡ്, അല്ലെങ്കിൽ മൊസൈക്ക്, സ്കീസോയിഡുകൾ; 5) ആവേശഭരിതരായ വ്യക്തികൾ; 6) "മാതൃക" വ്യക്തികൾ; 7) കമ്മി വ്യക്തികൾ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആക്രമണ രൂപത്തിലുള്ള രോഗികളിൽ ഹൈപ്പർതൈമിക് തരത്തിലുള്ള ഒരു പ്രീമോർബിഡ് വ്യക്തിത്വ തരം വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. സ്റ്റെനിക് സ്കീസോയിഡുകൾ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പാരോക്സിസ്മൽ രൂപങ്ങളിലും അതിന്റെ മന്ദഗതിയിലും സെൻസിറ്റീവ് സ്കീസോയിഡുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഡിസോസിയേറ്റഡ് സ്കീസോയിഡിന്റെ വ്യക്തിത്വ തരം മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവമാണ്. ആവേശകരമായ തരത്തിലുള്ള വ്യക്തിത്വങ്ങൾ രോഗത്തിന്റെ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു (പാരോക്സിസ്മൽ, പാരാനോയിഡ്, മന്ദത). മാരകമായ ജുവനൈൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ പ്രത്യേകതയാണ് "മാതൃക"യുടെയും കുറവുള്ള വ്യക്തിത്വങ്ങളുടെയും തരങ്ങൾ.

രോഗികളുടെ മാനസിക സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ സ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷം, പ്രത്യേകിച്ച്, സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിന്റെ ഘടനയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ പ്രീമോർബിഡുകളുടെ പഠനത്തിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കൈവരിച്ചു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ താൽപ്പര്യം ഈ രോഗത്തിലെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്രത്യേകതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വളരെക്കാലം മുമ്പ് ഉയർന്നുവന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുടെ അസാധാരണത്വവും ഡിമെൻഷ്യയുടെ അറിയപ്പെടുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി അവയെ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള അസാധ്യതയും കാരണം. രോഗികളുടെ ചിന്തയും സംസാരവും ധാരണയും അസാധാരണവും വിരോധാഭാസവുമാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു, മറ്റ് അറിയപ്പെടുന്ന മാനസിക പാത്തോളജികളുമായി യാതൊരു സാമ്യവുമില്ല. മിക്ക രചയിതാക്കളും ഒരു പ്രത്യേക ഡിസോസിയേഷനിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു, അത് വൈജ്ഞാനികം മാത്രമല്ല, എല്ലാ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളും രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റവും കൂടിയാണ്. അതിനാൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയും, എന്നാൽ പലപ്പോഴും ലളിതമായ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.അവരുടെ പ്രവർത്തന രീതികൾ, ചായ്വുകൾ, ഹോബികൾ എന്നിവയും പലപ്പോഴും വിരോധാഭാസമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ യാഥാർത്ഥ്യത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള സെൻസറി പ്രതിഫലനത്തിൽ നിന്ന് തുടങ്ങി എല്ലാ തലങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നതായി മനഃശാസ്ത്ര പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, അതായത് ധാരണ. ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തിന്റെ വിവിധ ഗുണങ്ങൾ രോഗികൾ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായി എടുത്തുകാണിക്കുന്നു: അവ വ്യത്യസ്തമായി "ഊന്നിപ്പറയുന്നു", ഇത് ധാരണ പ്രക്രിയയുടെ കാര്യക്ഷമതയിലും "സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥയിലും" കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇമേജ് പെർസെപ്ഷന്റെ "പെർസെപ്ച്വൽ കൃത്യത" യിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്.

കോഗ്നിറ്റീവ് പ്രക്രിയകളുടെ ഏറ്റവും വ്യക്തമായി അടയാളപ്പെടുത്തിയ സവിശേഷതകൾ രോഗികളുടെ ചിന്തയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ വസ്തുക്കളുടെ പ്രായോഗികമായി നിസ്സാരമായ സവിശേഷതകൾ യാഥാർത്ഥ്യമാക്കാനുള്ള പ്രവണതയുണ്ടെന്നും മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൽ മുൻകാല അനുഭവത്തിന്റെ നിയന്ത്രണ സ്വാധീനം കാരണം സെലക്റ്റിവിറ്റിയുടെ തോത് കുറയുന്നുവെന്നും കണ്ടെത്തി. അതേ സമയം, ഈ മാനസിക പാത്തോളജി, അതുപോലെ സംഭാഷണ പ്രവർത്തനംവിഘടിതമായി നിയുക്തമാക്കിയ വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷൻ, അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പ്രത്യേകിച്ചും വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അവ നടപ്പിലാക്കുന്നത് സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളാൽ ഗണ്യമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, മുൻകാല സാമൂഹിക അനുഭവത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സോഷ്യൽ മീഡിയേഷന്റെ പങ്ക് നിസ്സാരമായ അതേ തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ, ലംഘനങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, സാമൂഹിക ആഭിമുഖ്യത്തിലെ കുറവും സാമൂഹിക നിയന്ത്രണ നിലവാരവും കാരണം, സെലക്റ്റിവിറ്റിയിലെ അപചയത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, എന്നാൽ ഇക്കാര്യത്തിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾക്ക് ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു "നേട്ടം" ലഭിക്കും, കുറഞ്ഞ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, "ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന" അറിവ് കണ്ടെത്തുക അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വിഷയ ഗുണങ്ങളിൽ പുതിയവ കണ്ടെത്തുക. എന്നിരുന്നാലും, "നഷ്ടം" അളക്കാനാവാത്തവിധം വലുതാണ്, കാരണം മിക്ക ദൈനംദിന സാഹചര്യങ്ങളിലും, തിരഞ്ഞെടുക്കൽ കുറയുന്നത് രോഗികളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ സെലക്ടിവിറ്റി ഒരേ സമയം "ഒറിജിനൽ", അസാധാരണമായ ചിന്തയുടെയും രോഗികളുടെ ധാരണയുടെയും അടിത്തറയാണ്, വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന് പ്രതിഭാസങ്ങളും വസ്തുക്കളും പരിഗണിക്കാനും സമാനതകളില്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാനും ടെംപ്ലേറ്റുകളിൽ നിന്ന് മാറാനും അവരെ അനുവദിക്കുന്നു. സ്കീസോയ്ഡ് സർക്കിളിലെ ആളുകളിലും സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിലും പ്രത്യേക കഴിവുകളുടെയും ചായ്‌വുകളുടെയും സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന നിരവധി വസ്തുതകളുണ്ട്, ഇത് സർഗ്ഗാത്മകതയുടെ ചില മേഖലകളിൽ വിജയം നേടാൻ അവരെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സവിശേഷതകളാണ് "പ്രതിഭയുടെയും ഭ്രാന്തിന്റെയും" പ്രശ്നത്തിന് കാരണമായത്.

അറിവിന്റെ സെലക്ടീവ് അപ്‌ഡേറ്റ് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, പ്രീമോർബിഡ് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച്, സ്തെനിക്, മൊസൈക്, ഹൈപ്പർതൈമിക് സ്കീസോയിഡുകൾ എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികൾ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ നിന്ന് കാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ട്. സെൻസിറ്റീവും ആവേശകരവുമായ സ്കീസോയിഡുകൾ ഇക്കാര്യത്തിൽ ഒരു ഇന്റർമീഡിയറ്റ് സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ പ്രിമോർബിഡിൽ കുറവുള്ളവരും "മാതൃക" വ്യക്തികളുമായും തരംതിരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് സ്വഭാവമില്ലാത്തതാണ്.

സംഭാഷണത്തിലെ വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സെലക്റ്റിവിറ്റിയുടെ സവിശേഷതകൾ ഇപ്രകാരമാണ്: സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ, സംഭാഷണ ധാരണ പ്രക്രിയയുടെ സാമൂഹിക നിർണ്ണയം ദുർബലമാവുകയും മുൻകാല അനുഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സംഭാഷണ കണക്ഷനുകളുടെ യാഥാർത്ഥ്യമാക്കൽ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

സാഹിത്യത്തിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെയും അവരുടെ ബന്ധുക്കളുടെയും, പ്രത്യേകിച്ച് മാതാപിതാക്കളുടെയും ചിന്തയുടെയും സംസാരത്തിന്റെയും "പൊതുവായ വൈജ്ഞാനിക ശൈലി" യുടെ സമാനതയെക്കുറിച്ച് താരതമ്യേന വളരെക്കാലമായി ഡാറ്റയുണ്ട്. യു.എഫ്. പോളിയാക്കോവ് തുടങ്ങിയവർ നേടിയ ഡാറ്റ. (1983, 1991) റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിന്റെ സയന്റിഫിക് സെന്റർ ഫോർ മെന്റൽ ഹെൽത്തിൽ നടത്തിയ പരീക്ഷണാത്മക മനഃശാസ്ത്ര പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച മാനസികാരോഗ്യമുള്ള രോഗികളുടെ ബന്ധുക്കളിൽ, വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള അപാകതകളുടെ തീവ്രതയുള്ള ആളുകളുടെ ഗണ്യമായ ശേഖരണമുണ്ട്. വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോബാൻഡുകൾക്ക് സമാനമായ വ്യക്തിത്വ സ്വഭാവങ്ങളാൽ അവ സ്വഭാവമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ. ഈ ഡാറ്റയുടെ വെളിച്ചത്തിൽ, "പ്രതിഭയും ഭ്രാന്തും" എന്ന പ്രശ്നവും വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് സൃഷ്ടിപരമായ പ്രക്രിയയ്ക്ക് സംഭാവന നൽകുന്ന ചിന്തയിലെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ മാറ്റങ്ങളുടെ (കൂടാതെ ധാരണ) ഭരണഘടനാപരമായ സ്വഭാവത്തിന്റെ പ്രകടനമായി കണക്കാക്കണം.

സമീപകാല കൃതികളിൽ, ചില മാനസിക സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളായി ("ദുർബലത") കണക്കാക്കുന്നു, അതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സമ്മർദ്ദം മൂലം സ്കീസോഫ്രീനിക് എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടാകാം. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള കുട്ടികളെ വർഷങ്ങളായി പഠിക്കുന്ന ന്യൂയോർക്ക് ഗ്രൂപ്പിലെ L. Erlenmeyer-Kimung-ലെ ജീവനക്കാർ, വിവര പ്രക്രിയകളിലെ കുറവുകൾ, ശ്രദ്ധക്കുറവ്, ആശയവിനിമയത്തിന്റെയും പരസ്പര പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും തകരാറുകൾ, താഴ്ന്ന അക്കാദമികവും സാമൂഹികവുമായ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ തിരിച്ചറിയുന്നു. "കഴിവ്".

അത്തരം പഠനങ്ങളുടെ പൊതുവായ ഫലം, നിരവധി മാനസിക പ്രക്രിയകളുടെയും പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങളുടെയും കുറവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളെയും ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികളെയും ചിത്രീകരിക്കുന്നു എന്ന നിഗമനമാണ്, അതായത്, അനുബന്ധ സവിശേഷതകൾ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രവചനങ്ങളായി കണക്കാക്കാം. .

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞ വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പ്രത്യേകത, അറിവിന്റെ തിരഞ്ഞെടുത്ത അപ്‌ഡേറ്റിലെ കുറവിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്. രണ്ടാമത്തേതിന്റെ പ്രകടനത്തിന് മുമ്പാണ് ഇത് രൂപപ്പെടുന്നത്, മുൻകരുതലായി. ഈ അപാകതയുടെ തീവ്രതയും സ്കീസോഫ്രീനിക് പ്രക്രിയയുടെ ചലനത്തിന്റെ പ്രധാന സൂചകങ്ങളും, പ്രാഥമികമായി അതിന്റെ പുരോഗതിയും തമ്മിലുള്ള നേരിട്ടുള്ള ബന്ധത്തിന്റെ അഭാവം ഇതിന് തെളിവാണ്.

രോഗ പ്രക്രിയയിൽ, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിരവധി സവിശേഷതകൾ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക. അങ്ങനെ, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഉൽപ്പാദനക്ഷമതയും സാമാന്യവൽക്കരണവും, സംഭാഷണ പ്രക്രിയകളുടെ സന്ദർഭോചിതമായ കണ്ടീഷനിംഗ് കുറയുന്നു, വാക്കുകളുടെ സെമാന്റിക് ഘടന ശിഥിലമാകുന്നു, മുതലായവ. എന്നിരുന്നാലും, സെലക്ടീവിറ്റി കുറയുന്നത് പോലുള്ള ഒരു സവിശേഷത രോഗപ്രക്രിയയുടെ പുരോഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല. മേൽപ്പറഞ്ഞവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിന്റെ മാനസിക ഘടന - സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിന്റെ പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോം - പ്രത്യേകിച്ചും വലിയ ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു. രണ്ടാമത്തേതിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ, രണ്ട് പ്രവണതകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു - ഒരു വശത്ത് ഭാഗികമോ വിഘടിച്ചതോ ആയ രൂപീകരണം, മറുവശത്ത് മൊത്തത്തിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ കപട-ഓർഗാനിക് വൈകല്യം [ക്രിറ്റ്സ്കയ വി.പി., മെലെഷ്കോ ടി.കെ., പോളിയാക്കോവ് യു.എഫ്. ., 1991]..

ഭാഗികവും വിഘടിച്ചതുമായ തരത്തിലുള്ള വൈകല്യത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിലെ പ്രധാന ഘടകം പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും പെരുമാറ്റത്തിന്റെയും സാമൂഹിക നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ആവശ്യകത-പ്രചോദക സ്വഭാവങ്ങളിലെ കുറവാണ്. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഈ ഘടകത്തിന്റെ അപര്യാപ്തത വ്യക്തിയുടെ സാമൂഹിക ഓറിയന്റേഷനും പ്രവർത്തനവും കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ആശയവിനിമയത്തിന്റെ അഭാവം, സാമൂഹിക വികാരങ്ങൾ, സാമൂഹിക മാനദണ്ഡങ്ങളെ ആശ്രയിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, പ്രധാനമായും ആശ്രയിക്കേണ്ട മേഖലകളിലെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തോത് കുറയ്ക്കുന്നു. മുൻകാല സാമൂഹിക അനുഭവവും സാമൂഹിക മാനദണ്ഡങ്ങളും. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളിലും സാമൂഹിക ഘടകത്തിന്റെ പങ്ക് താരതമ്യേന ചെറുതായ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഈ രോഗികളിൽ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. ഇത് ഈ രോഗികളിൽ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ വിഘടനത്തിന്റെയും ഭാഗിക പ്രകടനത്തിന്റെയും ഒരു ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

മൊത്തത്തിലുള്ള, കപട-ഓർഗാനിക് എന്ന് നിയോഗിക്കപ്പെടുന്ന ഇത്തരത്തിലുള്ള വൈകല്യം രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആവശ്യകത-പ്രചോദക ഘടകത്തിലെ കുറവ് മുന്നിൽ വരുന്നു, ഇത് ആഗോളതലത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും എല്ലാ അല്ലെങ്കിൽ മിക്ക തരത്തിലുള്ള മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പെരുമാറ്റം. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അത്തരം മൊത്തത്തിലുള്ള അഭാവം, ഒന്നാമതായി, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ എല്ലാ മേഖലകളിലും മുൻകൈയിൽ കുത്തനെ കുറയുന്നു, താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ പരിധി കുറയുന്നു, അതിന്റെ സ്വമേധയാ ഉള്ള നിയന്ത്രണത്തിന്റെയും സൃഷ്ടിപരമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും തോത് കുറയുന്നു. ഇതോടൊപ്പം, ഔപചാരിക-ചലനാത്മക പ്രകടന സൂചകങ്ങളും വഷളാകുന്നു, സാമാന്യവൽക്കരണത്തിന്റെ തോത് കുറയുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിന്റെ നിരവധി പ്രത്യേക സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, രണ്ടാമത്തേതിന്റെ വിഘടിത തരത്തിൽ ഉച്ചരിക്കുന്നത്, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിലെ ആഗോള കുറവ് കാരണം സുഗമമായി മാറാൻ പ്രവണത കാണിക്കുന്നു. ഈ കുറവ് ക്ഷീണത്തിന്റെ അനന്തരഫലമല്ല, മറിച്ച് മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ നിർണ്ണയത്തിൽ ആവശ്യകത-പ്രേരണ ഘടകങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത മൂലമാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്.

പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോം സ്വഭാവത്തിൽ വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾവൈകല്യത്തെ പൊതുവായതും വ്യത്യസ്തവുമായ സവിശേഷതകളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സാമൂഹിക നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ആവശ്യകത-പ്രചോദക ഘടകങ്ങളിൽ കുറവുണ്ടാകുന്നതാണ് അവരുടെ പൊതു സവിശേഷത. സൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോമിന്റെ പ്രധാന ഘടകത്തിന്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളുടെ ലംഘനങ്ങളാൽ ഈ കുറവ് പ്രകടമാണ്: സാമൂഹിക വികാരങ്ങളുടെ ആശയവിനിമയത്തിന്റെ തോത്, സ്വയം അവബോധത്തിന്റെ നിലവാരം, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. ഒരു ഭാഗിക തരം വൈകല്യത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ഈ സവിശേഷതകൾ ഏറ്റവും പ്രകടമാണ് - മാനസിക അസ്വസ്ഥതകളുടെ ഒരു തരം വിഘടനം സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ തരത്തിലുള്ള വൈകല്യത്തിന്റെ പ്രധാന ഘടകം, കപട-ഓർഗാനിക്, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ആവശ്യകത-പ്രേരണ സ്വഭാവങ്ങളുടെ ലംഘനമാണ്, ഇത് മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ എല്ലാ തരത്തിലും പാരാമീറ്ററുകളിലും മൊത്തത്തിൽ കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തോതിലുള്ള പൊതുവായ കുറവിന്റെ ഈ ചിത്രത്തിൽ, രോഗികളുടെ താൽപ്പര്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംരക്ഷിത മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യക്തിഗത "ദ്വീപുകൾ" മാത്രമേ ശ്രദ്ധിക്കാൻ കഴിയൂ. അത്തരമൊരു മൊത്തത്തിലുള്ള കുറവ് മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വിഘടനത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങളെ സുഗമമാക്കുന്നു.

രോഗികളിൽ, ഭാഗിക വൈകല്യവും ഭരണഘടനാപരമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട, പ്രീമോർബിഡ് വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകളും ചിത്രീകരിക്കുന്ന നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ തമ്മിൽ അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്. രോഗ പ്രക്രിയയിൽ, ഈ സവിശേഷതകൾ മാറുന്നു: അവയിൽ ചിലത് കൂടുതൽ ആഴത്തിലാക്കുന്നു, ചിലത് മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു. നിരവധി രചയിതാക്കൾ ഇത്തരത്തിലുള്ള വൈകല്യത്തെ സ്കീസോയിഡ് ഘടനയുടെ വൈകല്യമെന്ന് വിളിച്ചത് യാദൃശ്ചികമല്ല. കപട ഓർഗാനിക് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ആധിപത്യമുള്ള രണ്ടാമത്തെ തരം വൈകല്യത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ, ഭരണഘടനാ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തോടൊപ്പം, രോഗ പ്രക്രിയയുടെ ചലനത്തിന്റെ ഘടകങ്ങളുമായി, പ്രാഥമികമായി അതിന്റെ പുരോഗതിയോടെ കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ബന്ധം വെളിപ്പെടുന്നു.

പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോമിന്റെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്നുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിന്റെ വിശകലനം, രോഗികളുടെ സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിനും പുനരധിവാസത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള തിരുത്തൽ സ്വാധീനങ്ങളുടെ പ്രധാന തത്ത്വങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, അതനുസരിച്ച് സിൻഡ്രോമിന്റെ ചില ഘടകങ്ങളുടെ കുറവ് ഭാഗികമായി നികത്തുന്നു. മറ്റുള്ളവ, താരതമ്യേന കൂടുതൽ കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. അതിനാൽ, പ്രവർത്തനത്തിന്റെയും പെരുമാറ്റത്തിന്റെയും വൈകാരികവും സാമൂഹികവുമായ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ കുറവ്, ഒരു പരിധിവരെ, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സ്വമേധയാ ഉള്ളതും സ്വമേധയാ ഉള്ളതുമായ നിയന്ത്രണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ബോധപൂർവമായ രീതിയിൽ നികത്താനാകും. വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ലക്ഷ്യത്തോടെ പ്രത്യേകം സംഘടിത സംയുക്ത പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ ആശയവിനിമയത്തിന്റെ ആവശ്യകത-പ്രേരണ സ്വഭാവങ്ങളുടെ കുറവ് ഒരു പരിധിവരെ മറികടക്കാൻ കഴിയും. ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രചോദിപ്പിക്കുന്ന ഉത്തേജനം രോഗിയുടെ വികാരങ്ങളെ നേരിട്ട് ആകർഷിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ പങ്കാളിയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കേണ്ടതിന്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം മുൻനിർത്തുന്നു, അതില്ലാതെ ചുമതല പരിഹരിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതായത്, ഈ കേസുകളിൽ ബുദ്ധിജീവികളിലൂടെയും നഷ്ടപരിഹാരം നേടുന്നു. രോഗിയുടെ സ്വമേധയാ ഉള്ള ശ്രമങ്ങൾ. നിർദ്ദിഷ്ട സാഹചര്യങ്ങളിൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട പോസിറ്റീവ് പ്രചോദനങ്ങളെ സാമാന്യവൽക്കരിക്കുകയും ഏകീകരിക്കുകയും ചെയ്യുക, സുസ്ഥിരമായ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളിലേക്ക് അവരുടെ പരിവർത്തനം സുഗമമാക്കുക എന്നതാണ് തിരുത്തലിന്റെ ചുമതലകളിലൊന്ന്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ജനിതകശാസ്ത്രം

(M. E. Vartanyan/V. I. Trubnikov)

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ജനസംഖ്യാ പഠനങ്ങൾ - ജനസംഖ്യയിൽ അതിന്റെ വ്യാപനത്തെയും വിതരണത്തെയും കുറിച്ചുള്ള പഠനം - പ്രധാന പാറ്റേൺ സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കി - വിവിധ രാജ്യങ്ങളിലെ സമ്മിശ്ര ജനസംഖ്യയിൽ ഈ രോഗത്തിന്റെ വ്യാപന നിരക്കിന്റെ ആപേക്ഷിക സമാനത. രോഗികളുടെ രജിസ്ട്രേഷനും തിരിച്ചറിയലും ആധുനിക ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നിടത്ത്, എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ വ്യാപനം ഏകദേശം സമാനമാണ്.

പാരമ്പര്യ എൻഡോജെനസ് രോഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയ, ജനസംഖ്യയിൽ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള നിരക്ക്. അതേ സമയം, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞ ജനനനിരക്ക് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്.

പിന്നീടുള്ളവരുടെ താഴ്ന്ന പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി, അവരുടെ ദീർഘകാല ആശുപത്രിവാസവും കുടുംബത്തിൽ നിന്നുള്ള വേർപിരിയലും, ധാരാളം വിവാഹമോചനങ്ങൾ, സ്വാഭാവിക ഗർഭഛിദ്രങ്ങൾ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാൽ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു, മറ്റെല്ലാ കാര്യങ്ങളും തുല്യമായതിനാൽ, അനിവാര്യമായും രോഗങ്ങളുടെ നിരക്ക് കുറയാൻ ഇടയാക്കും. ജനസംഖ്യ. എന്നിരുന്നാലും, ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ജനസംഖ്യയിൽ എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുള്ള രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന കുറവ് സംഭവിക്കുന്നില്ല. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ജനസംഖ്യയിൽ നിന്ന് സ്കീസോഫ്രീനിക് ജനിതകരൂപങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ സന്തുലിതമാക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം നിരവധി ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിച്ചു. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഹെറ്ററോസൈഗസ് കാരിയറുകൾക്ക് (രോഗികളുടെ ചില ബന്ധുക്കൾ) തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെട്ടു, പ്രത്യേകിച്ചും മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി വർദ്ധിച്ചു. തീർച്ചയായും, രോഗികളുടെ ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കൾക്കിടയിലെ കുട്ടികളുടെ ജനനനിരക്ക് ഈ ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പിലെ ശരാശരി ജനന നിരക്കിനേക്കാൾ കൂടുതലാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ജനസംഖ്യയിൽ എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ഉയർന്ന വ്യാപനത്തെ വിശദീകരിക്കുന്ന മറ്റൊരു ജനിതക സിദ്ധാന്തം ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗങ്ങളുടെ ഉയർന്ന പാരമ്പര്യവും ക്ലിനിക്കൽ വൈവിധ്യവും അനുമാനിക്കുന്നു. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രകൃതിയിൽ വ്യത്യസ്തമായ രോഗങ്ങളെ ഒരു പേരിൽ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള വ്യാപനത്തിൽ കൃത്രിമ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പ്രോബാൻഡുകളുടെ കുടുംബങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനം, അവയിൽ സൈക്കോസിസ്, വ്യക്തിത്വ അപാകതകൾ അല്ലെങ്കിൽ "സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സ്" എന്നിവയുടെ ശേഖരണം ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ പ്രകടമായ മാനസികാവസ്ഥയുടെ പ്രകടമായ കേസുകൾക്ക് പുറമേ, പല രചയിതാക്കളും രോഗത്തിന്റെ വൈവിധ്യമാർന്ന പരിവർത്തന രൂപങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ വൈവിധ്യമാർന്ന ഇന്റർമീഡിയറ്റ് വകഭേദങ്ങളും (രോഗത്തിന്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഗതി, സ്കീസോയ്ഡ് സൈക്കോപ്പതി മുതലായവ) വിവരിച്ചു.

മുമ്പത്തെ വിഭാഗത്തിൽ വിവരിച്ചിട്ടുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുടെ ഘടനയുടെ ചില സവിശേഷതകൾ ഇതിലേക്ക് ചേർക്കണം, രോഗികളുടെയും അവരുടെ ബന്ധുക്കളുടെയും സ്വഭാവം, സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഭരണഘടനാ ഘടകങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു [ക്രിറ്റ്സ്കയ വി.പി., മെലെഷ്കോ ടി.കെ., പോളിയാക്കോവ്. യു.എഫ്., 1991].

രോഗികളുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 14% ആണ്, സഹോദരീസഹോദരന്മാരിൽ - 15-16%, രോഗികളായ മാതാപിതാക്കളുടെ കുട്ടികളിൽ - 10-12%, അമ്മാവന്മാരിലും അമ്മായിമാരിലും - 5-6%.

പ്രോബാൻഡിൽ (പട്ടിക 8) രോഗത്തിന്റെ ഗതിയെ ആശ്രയിച്ച് കുടുംബത്തിനുള്ളിലെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റയുണ്ട്.

പട്ടിക 8. വിവിധ രൂപത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ (ശതമാനത്തിൽ) ഉള്ള പ്രോബാൻഡുകളുടെ ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കളിൽ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ആവൃത്തി

നിലവിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു പ്രോബാൻഡിന്റെ ബന്ധുക്കൾക്കിടയിൽ, സൈക്കോപതി കേസുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോയിഡ് തരം) അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതായി പട്ടിക 8 കാണിക്കുന്നു. മാരകമായ ഒരു കോഴ്സുള്ള മാനിഫെസ്റ്റ് സൈക്കോസുകളുടെ രണ്ടാമത്തെ കേസുകളുടെ എണ്ണം വളരെ കുറവാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കോഴ്സുള്ള പ്രോബാൻഡുകളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ സൈക്കോസുകളുടെയും വ്യക്തിത്വ അപാകതകളുടെയും വിപരീത വിതരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇവിടെ പ്രകടമായ കേസുകളുടെ എണ്ണം സൈക്കോപതിയുടെ കേസുകളുടെ എണ്ണത്തിന് ഏതാണ്ട് തുല്യമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ കോഴ്സിന്റെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ജനിതകരൂപങ്ങൾ പരസ്പരം കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നുവെന്ന് അവതരിപ്പിച്ച ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുള്ള രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിലെ മാനദണ്ഡവും കഠിനമായ പാത്തോളജിയും തമ്മിലുള്ള പരിവർത്തന രൂപങ്ങൾ പോലെയുള്ള നിരവധി മാനസിക അപാകതകൾ, ക്ലിനിക്കൽ തുടർച്ചയെക്കുറിച്ചുള്ള ജനിതകശാസ്ത്രത്തിന് ഒരു പ്രധാന ചോദ്യം രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു. പൂർണ്ണ ആരോഗ്യം മുതൽ തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രകടമായ രൂപങ്ങൾ വരെയുള്ള ഒന്നിലധികം പരിവർത്തന രൂപങ്ങളാണ് ആദ്യ തരത്തിന്റെ തുടർച്ച നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. സ്കീസോത്തീമിയയും സ്കീസോയ്ഡ് സൈക്കോപതിയും ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു വ്യത്യസ്ത തീവ്രത, അതുപോലെ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന, കുറഞ്ഞ രൂപങ്ങൾ. രണ്ടാമത്തെ തരത്തിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ തുടർച്ചയാണ് സാധാരണയിൽ നിന്ന് ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയിലേക്കും അഫക്റ്റീവ് സൈക്കോസുകളിലേക്കും ഉള്ള പരിവർത്തന രൂപങ്ങൾ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സൈക്ലോയ്ഡ് സർക്കിളിന്റെയും സൈക്ലോത്തിമിയയുടെയും സൈക്കോപതിയാണ് തുടർച്ച നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. അവസാനമായി, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ധ്രുവവും "ശുദ്ധവുമായ" രൂപങ്ങൾക്കിടയിൽ (തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ) രോഗത്തിന്റെ പരിവർത്തന രൂപങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണിയുണ്ട് (പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, അതിന്റെ സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ് വേരിയന്റ് മുതലായവ), ഇത് ഒരു തുടർച്ചയായി നിയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. ഈ തുടർച്ചയുടെ ജനിതക സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഫിനോടൈപ്പിക് വേരിയബിളിറ്റി സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സൂചിപ്പിച്ച രൂപങ്ങളുടെ ജനിതക വൈവിധ്യത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഈ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം ജനിതക രൂപഭേദം ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കണം, ഇത് ഒരു രൂപത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് "സുഗമമായ" പരിവർത്തനം നൽകുന്നു.

എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പഠന രൂപങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് ജനിതക ഘടകങ്ങളുടെ സംഭാവന കണക്കാക്കുന്നത് ജനിതക-പരസ്പര വിശകലനം സാധ്യമാക്കി (പട്ടിക 9). എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ സൂചകം (എച്ച് 2) താരതമ്യേന ഇടുങ്ങിയ പരിധിക്കുള്ളിൽ (50-74%) വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ജനിതക ബന്ധങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പട്ടിക 9-ൽ നിന്ന് കാണാൻ കഴിയുന്നത് പോലെ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ജനിതക പരസ്പര ബന്ധ ഗുണകം (r) ഏതാണ്ട് വളരെ കുറവാണ് (0.13). ഇതിനർത്ഥം ഈ രൂപങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ജനിതകരൂപങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള മൊത്തം ജീനുകളുടെ എണ്ണം വളരെ ചെറുതാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള രൂപത്തെ മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഈ ഗുണകം അതിന്റെ പരമാവധി (0.78) മൂല്യങ്ങളിൽ എത്തുന്നു, ഇത് ഈ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള സൈക്കോസുകളുടെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ഏതാണ്ട് സമാനമായ ജനിതകരൂപത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് രൂപത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ രൂപങ്ങളുമായി ഒരു ഭാഗിക ജനിതക ബന്ധം കാണപ്പെടുന്നു. ഈ പാറ്റേണുകളെല്ലാം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ സൂചിപ്പിച്ച ഓരോ രൂപങ്ങൾക്കും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട് വ്യത്യസ്ത ജനിതക സാമാന്യതയുണ്ടെന്ന്. ഈ പൊതുത പരോക്ഷമായി ഉയർന്നുവരുന്നു, അനുബന്ധ രൂപങ്ങളുടെ ജനിതകരൂപങ്ങൾക്ക് പൊതുവായുള്ള ജനിതക സ്ഥാനം കാരണം. അതേ സമയം, ഓരോ വ്യക്തിഗത രൂപത്തിന്റെയും ജനിതകരൂപങ്ങളുടെ മാത്രം സ്വഭാവസവിശേഷതകളായ ലോക്കിയിൽ അവ തമ്മിൽ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്.

പട്ടിക 9. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളുടെ ജനിതക-പരസ്പര വിശകലനം (എച്ച് 2 - ഹെറിറ്റബിലിറ്റി കോഫിഫിഷ്യന്റ്, ആർ ജി - ജനിതക പരസ്പര ബന്ധ ഗുണകം)

രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപം	തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ		ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ
തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ
പരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ
ബാധിക്കുന്ന ഭ്രാന്ത്

അങ്ങനെ, എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ധ്രുവീയ വകഭേദങ്ങൾ ജനിതകപരമായി വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ, ഒരു വശത്ത്, ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയും മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസും, മറുവശത്ത്. പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ക്ലിനിക്കലിയിൽ ഏറ്റവും പോളിമോർഫിക് ആണ്, ജനിതകശാസ്ത്രപരമായി കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലെ തുടർച്ചയായ അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലിക മൂലകങ്ങളുടെ ആധിപത്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ജനിതക സ്ഥാനങ്ങളുടെ ചില ഗ്രൂപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ജനിതകമാതൃക തലത്തിൽ ഒരു തുടർച്ചയുടെ നിലനിൽപ്പിന് കൂടുതൽ വിശദമായ തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ജനിതക വിശകലനത്തിന്റെ അവതരിപ്പിച്ച ഫലങ്ങൾ സൈദ്ധാന്തികവും പ്രായോഗികവുമായ രീതിയിൽ ക്ലിനിക്കൽ സൈക്യാട്രിക്ക് പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾക്ക് കാരണമായി. ഒന്നാമതായി, ഇത് എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിന്റെ നോസോളജിക്കൽ വിലയിരുത്തലാണ്. പൊതുവായ ജനിതക ഘടകങ്ങൾ ഉള്ളപ്പോൾ തന്നെ അവയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ ഒരേ സമയം (ചിലതെങ്കിലും) പരസ്പരം കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇവിടെയുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ. ഈ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ഈ ഗ്രൂപ്പിനെ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു നോസോളജിക്കൽ "ക്ലാസ്" അല്ലെങ്കിൽ "ജനുസ്" ആയി നിശ്ചയിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ശരിയാണ്.

വികസിക്കുന്ന ആശയങ്ങൾ പാരമ്പര്യ മുൻകരുതലുള്ള രോഗങ്ങളുടെ വൈവിധ്യത്തിന്റെ പ്രശ്നം പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യാൻ നമ്മെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു [Vartanyan M. E., Snezhnevsky A. V., 1976]. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകൾ ക്ലാസിക്കൽ ജനിതക വൈവിധ്യത്തിന്റെ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നില്ല, ഇത് മോണോമ്യൂട്ടന്റ് പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങളുടെ സാധാരണ കേസുകളിൽ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരൊറ്റ ലോക്കസ്, അതായത് അതിന്റെ ഒന്നോ അതിലധികമോ അല്ലെലിക് വേരിയന്റുകളാണ്. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ വൈവിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ ചില രൂപങ്ങൾക്ക് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ജനിതക സ്ഥാനങ്ങളുടെ വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ നക്ഷത്രസമൂഹങ്ങളിലെ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളാണ്. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ വൈവിധ്യത്തിന്റെ അത്തരം സംവിധാനങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്നത് രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ വ്യത്യസ്ത പങ്ക് വിലയിരുത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗത്തിന്റെ പ്രകടനത്തിന് (ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ, വൈകാരിക മാനസികാവസ്ഥ) പലപ്പോഴും ബാഹ്യവും പ്രകോപനപരവുമായ ഘടകങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വ്യക്തമാകും, മറ്റുള്ളവയിൽ (തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ) രോഗത്തിന്റെ വികസനം കാര്യമായ പാരിസ്ഥിതിക സ്വാധീനമില്ലാതെ സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നത് പോലെയാണ്.

ജനിതക വൈവിധ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിലെ ഒരു നിർണായക പോയിന്റ് പാരമ്പര്യ ഘടന, മുൻകരുതൽ, അവയുടെ രോഗകാരി ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ജനിതക ലോക്കിന്റെ പ്രാഥമിക ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ തിരിച്ചറിയൽ ആയിരിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, "എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ വൈവിധ്യം" എന്ന ആശയത്തിന് നിർദ്ദിഷ്ട ജൈവ ഉള്ളടക്കം ലഭിക്കും, ഇത് അനുബന്ധ ഷിഫ്റ്റുകളുടെ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സാ തിരുത്തൽ നടപ്പിലാക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കും.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വികസനത്തിന് പാരമ്പര്യത്തിന്റെ പങ്ക് പഠിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ദിശകളിലൊന്ന് അവരുടെ ജനിതക മാർക്കറുകൾക്കായുള്ള തിരയലാണ്. രോഗികളെയോ അവരുടെ ബന്ധുക്കളെയോ ആരോഗ്യമുള്ളവരിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നതും ജനിതക നിയന്ത്രണത്തിലുള്ളതുമായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ (ബയോകെമിക്കൽ, ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ, ഫിസിയോളജിക്കൽ മുതലായവ) മാർക്കറുകൾ സാധാരണയായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, അവ രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിനുള്ള പാരമ്പര്യ പ്രവണതയുടെ ഒരു ഘടകമാണ്.

മാനസികാരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളുടെ ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന പല ജൈവ വൈകല്യങ്ങളും അവരുടെ ബന്ധുക്കളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. മാനസികാരോഗ്യമുള്ള ചില ബന്ധുക്കളിൽ ഇത്തരം തകരാറുകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ പ്രതിഭാസം, പ്രത്യേകിച്ച്, മെംബ്രനോട്രോപിക്, അതുപോലെ തന്നെ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ന്യൂറോട്രോപിക്, ആന്റിതൈമിക് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക്, യഥാക്രമം 64, 51, 64 എന്നിവയാണ് ഹെറിറ്റബിലിറ്റി കോഫിഫിഷ്യന്റ് (h2) ജനിതക സൂചകവും. സൈക്കോസിസിന്റെ പ്രകടനത്തിന് ഒരു മുൻകരുതലുമായി പരസ്പരബന്ധം 0. 8 ആണ്; 0.55 ഉം 0.25 ഉം. അടുത്തിടെ, മസ്തിഷ്ക സിടി സ്കാനുകളിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച സൂചകങ്ങൾ മാർക്കറുകളായി വളരെ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം അവയിൽ ചിലത് രോഗത്തിന്റെ മുൻകരുതൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതായി പല പഠനങ്ങളും തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ സ്കീസോഫ്രീനിക് സൈക്കോസുകളുടെ ജനിതക വൈവിധ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. അതേസമയം, ഒരൊറ്റ ജനിതക കാരണത്തിന്റെ ഫിനോടൈപ്പിക് പ്രകടനത്തിന്റെ ഫലമായി സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രത്തിന്റെ മുഴുവൻ സൈക്കോസുകളും പരിഗണിക്കാൻ ഈ ഡാറ്റ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നില്ല (മോണോജെനിക് നിർണ്ണയത്തിന്റെ ലളിതമായ മോഡലുകൾക്ക് അനുസൃതമായി). എന്നിരുന്നാലും, എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ജനിതകശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിൽ മാർക്കർ തന്ത്രത്തിന്റെ വികസനം തുടരണം, കാരണം ഇത് മെഡിക്കൽ ജനിതക കൗൺസിലിംഗിനും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുമുള്ള ഒരു ശാസ്ത്രീയ അടിത്തറയായി വർത്തിക്കും.

പല വിട്ടുമാറാത്ത സാംക്രമികേതര രോഗങ്ങളുടെ എറ്റിയോളജിയിലേക്കുള്ള പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളുടെ "സംഭാവന" പഠിക്കുന്നതിൽ ഇരട്ട പഠനങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിച്ചിട്ടുണ്ട്. 20 കളിലാണ് അവ ആരംഭിച്ചത്. നിലവിൽ, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ക്ലിനിക്കുകളിലും ലബോറട്ടറികളിലും മാനസികരോഗം ബാധിച്ച ഇരട്ടകളുടെ ഒരു വലിയ സാമ്പിൾ ഉണ്ട് [മോസ്കലെങ്കോ വി.ഡി., 1980; ഗോട്ടെസ്മാൻ I. I., ഷീൽഡ്സ് J. A., 1967, Kringlen E., 1968; ഫിഷർ എം. et al, 1969; പോളിൻ W. et al, 1969; ടിനാരി പി., 1971]. സ്കീസോഫ്രീനിയയ്‌ക്കുള്ള സമാനവും സാഹോദര്യവുമായ ഇരട്ടകളുടെ (OB, DB) കൺകോർഡൻസ് വിശകലനം ചെയ്തത് OB-യിൽ 44%, DB- 13% എന്നിങ്ങനെയാണ്.

കോൺകോർഡൻസ് ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു കൂടാതെ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു - ഇരട്ടകളുടെ പ്രായം, രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപവും തീവ്രതയും, രോഗാവസ്ഥയുടെ ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡം മുതലായവ. ഈ സവിശേഷതകൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഫലങ്ങളിലെ വലിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു: OB ഗ്രൂപ്പുകളിലെ കോൺകോർഡൻസ് 14 മുതൽ 69% വരെ, DB ഗ്രൂപ്പുകളിൽ - 0 മുതൽ 28% വരെ. ഒരു രോഗത്തിനും OB ജോഡികളിലെ കോൺകോർഡൻസ് 100% എത്തില്ല. ഈ സൂചകം മനുഷ്യരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് ജനിതക ഘടകങ്ങളുടെ സംഭാവനയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. OB-കൾ തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്, മറിച്ച്, പരിസ്ഥിതി സ്വാധീനങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മാനസിക രോഗത്തിനുള്ള ഇരട്ട കോൺകോർഡൻസ് ഡാറ്റ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിൽ നിരവധി ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട്. ഒന്നാമതായി, സൈക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെ നിരീക്ഷണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, "പരസ്പര മാനസിക പ്രേരണ" ഒഴിവാക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്, ഇത് ഡിബിയേക്കാൾ ഒബിയിൽ കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്. പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പല മേഖലകളിലും OB-കൾ പരസ്പര അനുകരണത്തിന് കൂടുതൽ ചായ്‌വുള്ളവരാണെന്ന് അറിയാം, ഇത് OB- കളുടെ സമാനതയ്ക്ക് ജനിതകവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ അളവ് സംഭാവന അവ്യക്തമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.

തന്മാത്രാ ബയോളജിക്കൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജനിതക വിശകലനത്തിന്റെ മറ്റെല്ലാ രീതികളുമായും ഇരട്ട സമീപനം കൂട്ടിച്ചേർക്കണം.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ജനിതകശാസ്ത്രത്തിൽ, മാനസിക രോഗങ്ങളുടെ വികസനത്തിൽ പാരമ്പര്യവും ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പഠിക്കുമ്പോൾ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ സമീപനം "ദത്തെടുത്ത കുട്ടികൾ-മാതാപിതാക്കൾ" എന്ന പഠനമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ബയോളജിക്കൽ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറുപ്പത്തിലെ കുട്ടികളെ വേർപെടുത്തി മാനസിക ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ പാർപ്പിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, മാനസിക രോഗത്തിനുള്ള പാരമ്പര്യ പ്രവണതയുള്ള ഒരു കുട്ടി ഒരു സാധാരണ അന്തരീക്ഷത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും മാനസികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ (ദത്തെടുക്കുന്ന മാതാപിതാക്കൾ) വളർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, എസ്. കെറ്റി et al. (1976) മറ്റ് ഗവേഷകരും എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ എറ്റിയോളജിയിൽ പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രധാന പങ്ക് ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്ന രീതിയിൽ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച്, മാനസികാരോഗ്യമുള്ളവരുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ വളർന്ന, ബയോളജിക്കൽ മാതാപിതാക്കളുടെ കുട്ടികളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച കുടുംബങ്ങളിൽ അവശേഷിക്കുന്ന കുട്ടികളുടെ അതേ ആവൃത്തിയിൽ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചു. അങ്ങനെ, സൈക്യാട്രിയിലെ "ദത്തെടുത്ത കുട്ടികൾ-മാതാപിതാക്കൾ" എന്ന പഠനങ്ങൾ സൈക്കോസുകളുടെ ജനിതക അടിസ്ഥാനത്തോടുള്ള എതിർപ്പുകൾ നിരസിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കി. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗങ്ങളുടെ ഉത്ഭവത്തിൽ സൈക്കോജെനിസിസിന്റെ പ്രാഥമികത ഈ പഠനങ്ങളിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല.

സമീപ ദശകങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ജനിതക ഗവേഷണത്തിന്റെ മറ്റൊരു മേഖല ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ട്, അത് "ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളുടെ" പഠനമായി നിർവചിക്കാവുന്നതാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച മാതാപിതാക്കൾക്ക് ജനിക്കുന്ന കുട്ടികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക ദീർഘകാല പദ്ധതികളാണിത്. 60-കളുടെ അവസാനം മുതൽ ന്യൂയോർക്ക് സ്റ്റേറ്റ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് സൈക്യാട്രിയിൽ നടത്തിയ വി. ഫിഷിന്റെയും "ന്യൂയോർക്ക് ഹൈ റിസ്ക് പ്രോജക്ടിന്റെയും" പഠനങ്ങളാണ് ഏറ്റവും പ്രശസ്തമായത്. V. ഫിഷ് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള കുട്ടികളിൽ ഡിസോണ്ടോജെനിസിസിന്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചു (വിശദമായ വിവരണത്തിന്, വാല്യം 2, വിഭാഗം VIII, അധ്യായം 4 കാണുക). ന്യൂയോർക്ക് പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമായി നിരീക്ഷിച്ച കുട്ടികൾ ഇപ്പോൾ കൗമാരത്തിലും യൗവനത്തിലും എത്തിയിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോഫിസിയോളജിക്കൽ, സൈക്കോളജിക്കൽ (സൈക്കോമെട്രിക്) സൂചകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുടെ സവിശേഷതകൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി അടയാളങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു, ഇത് മാനസികരോഗികളെ മാത്രമല്ല, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളെയും ചിത്രീകരിക്കുന്നു, ഇത് സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ പ്രവചനങ്ങളായി വർത്തിക്കും. സ്കീസോഫ്രീനിയ. ഉചിതമായ പ്രതിരോധ ഇടപെടലുകൾ ആവശ്യമുള്ള ആളുകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

സാഹിത്യം

1. വിഷാദവും വ്യക്തിത്വവൽക്കരണവും - നുല്ലർ യു.എൽ. വിലാസം: സയന്റിഫിക് സെന്റർ ഫോർ മെന്റൽ ഹെൽത്ത് ഓഫ് റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

2. എൻഡോജെനസ് മാനസിക രോഗങ്ങൾ - ടിഗനോവ് എ.എസ്. (എഡി.) വിലാസം: സയന്റിഫിക് സെന്റർ ഫോർ മെന്റൽ ഹെൽത്ത് ഓഫ് റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

3. എം.പി. കൊനോനോവ (മാനസിക രോഗികളായ കുട്ടികളുടെ മാനസിക പഠനത്തിലേക്കുള്ള വഴികാട്ടി സ്കൂൾ പ്രായം(കുട്ടികളുടെ മാനസികരോഗാശുപത്രിയിൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റായി ജോലി ചെയ്തതിന്റെ അനുഭവത്തിൽ നിന്ന്). - എം.: സംസ്ഥാനം. മെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിന്റെ പ്രസിദ്ധീകരണശാല, 1963.P.81-127).

4. "സൈക്കോഫിസിയോളജി", എഡി. യു ഐ അലക്സാണ്ട്രോവ

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് കൂടുതൽ കൂടുതൽ ആധുനിക ആളുകൾസ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ചു തുടങ്ങുന്നു. രോഗത്തിന്റെ വിവിധ രൂപങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാരണങ്ങൾ കൊണ്ടാണ് ഇത്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമായി പ്രകടമാണ്, അതിനാൽ രോഗിയെ പരിപാലിക്കേണ്ട പ്രിയപ്പെട്ടവർ വൈദ്യചികിത്സ തേടേണ്ടതുണ്ട്.

രണ്ട് ദിവസം കൊണ്ട് ഭേദമാക്കാവുന്ന ചെറിയ രോഗമല്ല ഇത്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ, ആളുകൾ എന്നെന്നേക്കുമായി സ്കീസോഫ്രീനിക് ആയി തുടരുന്നു. ഗുരുതരമായ സ്കീസോഫ്രീനിക് ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ചികിത്സയും ഇല്ല, എന്നാൽ അവരുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന ചികിത്സകളുണ്ട്.

ഓൺലൈൻ മാഗസിൻ സൈറ്റ് സംസാരിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗം, അത് ഒരു വ്യക്തിയെ വികലാംഗനാക്കുന്നു, സമൂഹത്തിൽ ജീവിക്കാൻ അനുയോജ്യമല്ലാത്തവനും വേണ്ടത്ര ഗ്രഹിക്കുന്നവനുമാകുന്നു ലോകം. സ്കീസോഫ്രീനിയ സാധാരണയായി കൗമാരത്തിലാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്.

എന്താണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ?

സ്കീസോഫ്രീനിയ ഒരു മാനസിക രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് പ്രധാനമായും ചിന്താ നഷ്ടത്തെയും വൈകാരിക വികലതയെയും ബാധിക്കുന്നു. അപര്യാപ്തവും കുറഞ്ഞതുമായ സ്വാധീനം (വൈകാരിക പ്രതികരണം), ചിന്തയുടെയും ധാരണയുടെയും ക്രമക്കേടാണ് ഈ തകരാറിന്റെ സവിശേഷത. മിക്കപ്പോഴും ഇതെല്ലാം ഭ്രമാത്മകത (അതിശയകരവും ശ്രവണപരവും), ഭ്രമാത്മക വ്യാമോഹങ്ങൾ, സംസാരത്തിന്റെ ക്രമക്കേട്, പ്രവർത്തനവും ചിന്തയും എന്നിവയോടൊപ്പമുണ്ട്.

രോഗം പുരുഷന്മാരെയോ സ്ത്രീകളെയോ കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നു എന്ന് പറയാൻ കഴിയുമോ? വാസ്തവത്തിൽ, രണ്ട് ലിംഗങ്ങളും സ്കീസോഫ്രീനിക് ആയിത്തീരുന്നു, സ്ത്രീകളിൽ മാത്രമേ രോഗം കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ.

വാക്കിന്റെ ശരിയായ അർത്ഥത്തിൽ ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക് ആരോഗ്യമുള്ള സമൂഹത്തിന്റെ ഭാഗമല്ല. അയാൾക്ക് ജോലി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, സ്വയം നോക്കാൻ പോലും. എന്നിരുന്നാലും, നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് വിട്ടുമാറാത്ത ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്, അതായത്, രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുകയും വ്യക്തി പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യവാനാണെന്ന് തോന്നുകയും ചെയ്യുന്ന കാലഘട്ടങ്ങൾ. അത്തരം കാലഘട്ടങ്ങളിൽ, അയാൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ തുടങ്ങാനും വിവേകത്തോടെ ചിന്തിക്കാനും കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു അത്ഭുതം പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതില്ല. സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്വഭാവത്തിൽ പുരോഗമനപരമാണ്, ഇത് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു സമുച്ചയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, കാരണം രോഗം തന്നെ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഇത് ചില സമയങ്ങളിൽ വിഹിതം സംബന്ധിച്ച തർക്കങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു വ്യക്തിഗത രോഗങ്ങൾഒരൊറ്റ സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ നിന്ന്. സ്കീസോഫ്രീനിയയെ സ്പ്ലിറ്റ് പേഴ്സണാലിറ്റി എന്ന് വിളിക്കുന്നു, വാസ്തവത്തിൽ ഒരു വ്യക്തിക്ക് നിരവധി വ്യക്തിത്വങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തോട് വേണ്ടത്ര പ്രതികരിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതിനാൽ പലപ്പോഴും അനുചിതമായ പെരുമാറ്റം കാണിക്കുന്നു. ഒരു പിളർപ്പ് വ്യക്തിത്വം സംഭവിക്കുന്നു, നിസ്സംഗതയും വൈകാരിക ക്ഷീണവും വികസിക്കുന്നു, മറ്റ് ആളുകളുമായുള്ള ബന്ധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. മറ്റൊരു വ്യക്തിയിൽ സ്കീസോഫ്രീനിക് തിരിച്ചറിയുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാണ്, കാരണം അവന്റെ പെരുമാറ്റം ഒരു സാധാരണ വ്യക്തിയുടെ സ്വഭാവമല്ല.

എന്നിരുന്നാലും, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളും രൂപങ്ങളും പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ്, ഇത് പിന്നീട് സുഹൃത്തുക്കളാണെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നവരെ അല്ലെങ്കിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുമായി പ്രണയബന്ധം സ്ഥാപിക്കുന്ന ആളുകളെ തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, എല്ലാ ആളുകളും രോഗനിർണയം നടത്തുന്നില്ല, ചിലർ സാമൂഹിക പരിതസ്ഥിതിയുടെ ഭാഗമായി തുടരുന്നു, എന്നാൽ അവരുടെ പെരുമാറ്റം ഉടനടി സംശയങ്ങൾ ഉയർത്തുന്നില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് പല മുഖങ്ങളുണ്ട്, അത് അനുഭവിക്കുന്ന വ്യക്തിയെപ്പോലെ. ഇത് നിരവധി രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നു, അവയുടെ വർഗ്ഗീകരണം ചുവടെ പരിഗണിക്കും:

1. ഷ്നൈഡർ വർഗ്ഗീകരണം:

• ബാഹ്യശക്തികളുടെ സ്വാധീനം.
• സ്വന്തം ചിന്തകളുടെ ശബ്ദം അല്ലെങ്കിൽ തന്റെ ചിന്തകൾ മറ്റുള്ളവർക്ക് കേൾക്കാൻ കഴിയുമെന്ന തോന്നൽ.
• രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിലോ ചിന്തകളിലോ അഭിപ്രായമിടുന്ന അല്ലെങ്കിൽ പരസ്പരം സംസാരിക്കുന്ന ശബ്ദങ്ങൾ.

1. സ്ട്രീം അനുസരിച്ച് വർഗ്ഗീകരണം:

• ലളിതം - രോഗത്തിന്റെ അദൃശ്യവും എന്നാൽ പുരോഗമനപരവുമായ രൂപം, അതിൽ സമൂഹത്തിന്റെ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാത്ത വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റവും പ്രവർത്തനത്തിൽ കുറവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. സൈക്കോസിസിന്റെ നിശിത എപ്പിസോഡുകൾ ഇവിടെയില്ല.
• ക്രമരഹിതമായ കാറ്ററ്റോണിക് - രോഗി ഒരു മയക്കത്തിലായിരിക്കുമ്പോഴോ സജീവമായി നീങ്ങാൻ തുടങ്ങുമ്പോഴോ (ആവേശത്തോടെ) സൈക്കോമോട്ടോർ തലത്തിൽ രോഗം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗി നിഷേധാത്മകതയ്ക്കും യാന്ത്രിക സമർപ്പണത്തിനും വിധേയനാണ്. പെരുമാറ്റം ഭാവാത്മകമായി മാറുന്നു. ഉജ്ജ്വലമായ വിഷ്വൽ ഹാലൂസിനേഷനുകളും ഉറക്കത്തിൽ ആശയക്കുഴപ്പവും സംഭവിക്കുന്നു.
• ഭ്രാന്തൻ - ഭ്രാന്തൻ ആശയങ്ങൾസംയോജിച്ച ഓഡിറ്ററി ഹാലൂസിനേഷനുകൾ. അതേ സമയം, ശക്തമായ ഇച്ഛാശക്തിയും വൈകാരിക മണ്ഡലംപ്രായോഗികമായി കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ.
• ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപമാണ് അവശിഷ്ടം (അവശിഷ്ടം): പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു, സൈക്കോമോട്ടോർ റിട്ടാർഡേഷൻ, നിഷ്ക്രിയത്വം, മുൻകൈയില്ലായ്മ, വികാരങ്ങളുടെ മന്ദത, മോശം സംസാരം, ഇച്ഛാശക്തി കുറയുന്നു.
• ഹെബെഫ്രെനിക് - കൗമാരത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, വൈകാരിക സ്വാധീനങ്ങൾ ഉപരിപ്ലവവും അപര്യാപ്തവുമാകുമ്പോൾ. രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം പ്രവചനാതീതവും പെരുമാറ്റവും ഭാവനയും ആയി മാറുന്നു, വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും ശിഥിലമാകുന്നു, ഇച്ഛയും വികാരങ്ങളും പരന്നതും ആയിത്തീരുന്നു. വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾരോഗങ്ങൾ.

1. ICD അനുസരിച്ച്:

• പോസ്റ്റ് സ്കീസോഫ്രീനിക് വിഷാദം.
• ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ.

1. ഒഴുക്കിന്റെ സ്വഭാവം അനുസരിച്ച്:

• തുടർച്ചയായി - ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, പരിഹാരമില്ലാതെ കടന്നുപോകുന്നു. ഇത് സംഭവിക്കുന്നു:

1. ഹെബെഫ്രെനിക്, അല്ലെങ്കിൽ മാരകമായ, കൗമാരപ്രായത്തിൽ ആക്കം കൂട്ടുന്നു, എന്നാൽ കുട്ടിക്കാലത്ത് അത് അക്കാദമിക് പ്രകടനത്തിലും വികസനത്തിലും കുറയുന്നു.
2. ചെറുതായി പുരോഗമനപരമോ മന്ദഗതിയിലോ - വർഷങ്ങളോളം വികസിക്കുന്നു, കൗമാരത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, വ്യക്തിത്വം ക്രമേണ ശിഥിലമാകുന്നു. സൈക്കോപതിക്, ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾക്കൊപ്പം.

• Paroxysmal - റിമിഷൻ കാലഘട്ടങ്ങൾ നിലവിലുണ്ട്. ഈ രൂപമാണ് പലപ്പോഴും മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡറുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കുന്നത്. സംഭവിക്കുന്നത്:

1. പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് - ആദ്യ ആക്രമണം ചെറുതാണ്, തുടർന്ന് നീണ്ട മോചനം. ഓരോ തുടർന്നുള്ള ആക്രമണവും ദീർഘവും തീവ്രവുമാണ്, ഇത് രോഗിയുടെ ക്ഷേമത്തെ വഷളാക്കുന്നു.
2. ആവർത്തിച്ചുള്ള, അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലികമായി, നീണ്ട ആക്രമണങ്ങളുള്ള സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് സൈക്കോസിസ് രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഏത് പ്രായത്തിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചുറ്റുമുള്ള എല്ലാറ്റിനെയും കുറിച്ചുള്ള പൂർണ്ണമായ ധാരണ തടസ്സപ്പെട്ടു.

ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളെ സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയണം:

1. സ്കീസോഫ്രീനിഫോം സൈക്കോസിസ് ഒരു നേരിയ ഗതിയുള്ള ഒരു മാനസിക രോഗമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വ്യക്തിഗത ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അവ അധികമാണ്, പ്രാഥമികമല്ല. ഭ്രമാത്മകതയും വ്യാമോഹവുമാണ് ഇവിടെ മുഖ്യം.
2. സ്കീസോടൈപ്പൽ ഡിസോർഡർ എന്നത് വികാരങ്ങളുടെയും ചിന്തയുടെയും ഒരു തകരാറാണ്, സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് സമാനമായ വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റം. രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം കണ്ടുപിടിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്.
3. Schizoaffective disorder - ഒരു കൂട്ടം അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർസ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പം. മാനിക്, ഡിപ്രസീവ്, മിക്സഡ് തരങ്ങളുണ്ട്.

എന്തുകൊണ്ടാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ വികസിക്കുന്നത്?

ഇന്ന്, മനഃശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് അത്തരം വികസനത്തിന് കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ പറയാൻ കഴിയില്ല ഭയങ്കര രോഗംസ്കീസോഫ്രീനിയ പോലെ. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ വികസനത്തിന് കാരണമായേക്കാവുന്ന കാരണങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് അവർ നൽകുന്നു, എന്നാൽ എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും:

• പാരമ്പര്യം. മാതാപിതാക്കളുടെ കുടുംബത്തിൽ സ്കീസോഫ്രീനിക് ഉണ്ടെങ്കിൽ, 10% കേസുകളിൽ കുട്ടിക്കും രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഒരേപോലെയുള്ള ഇരട്ടകളിൽ, കുട്ടികളിൽ ഒരാൾക്കെങ്കിലും രോഗം കണ്ടെത്തിയാൽ, രണ്ടാമത്തെ കുട്ടിയിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 65% ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു.
• വളർത്തൽ. ഈ കാരണം ഒരു അനുമാനമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് കുട്ടിക്ക് വേണ്ടത്ര ശ്രദ്ധ നൽകാതെ, അവൻ സ്കീസോഫ്രീനിയ വികസിപ്പിക്കുന്നു.
• പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ കുഞ്ഞിന്റെ വളർച്ചയിൽ അണുബാധയുടെ സ്വാധീനം.
• മോശം ശീലങ്ങൾ. മദ്യവും മയക്കുമരുന്നും തീർച്ചയായും സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് കാരണമാകില്ല, പക്ഷേ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ അവ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ആംഫെറ്റാമൈൻസ്, ഹാലുസിനോജെനിക്, ഉത്തേജക മരുന്നുകൾ എന്നിവ മനുഷ്യരെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു.
• സാമൂഹിക ഘടകങ്ങൾ. തൊഴിലില്ലായ്മ, ദാരിദ്ര്യം, നിരന്തരമായ നീക്കങ്ങൾ, സമൂഹത്തിലെ സംഘർഷങ്ങൾ (യുദ്ധങ്ങൾ), പട്ടിണി എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ചില ശാസ്ത്രജ്ഞരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ഈ ഘടകങ്ങൾക്ക് ഒന്നുകിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ നേരിയ രൂപം വികസിപ്പിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള ഒരു രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാം.
• തലച്ചോറിലെ ബന്ധങ്ങളുടെ തടസ്സം. ഈ സിദ്ധാന്തം ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിലും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

സ്കീസോഫ്രീനിയ തിരിച്ചറിയാൻ പലർക്കും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ. സ്കീസോഫ്രീനിയ ഇതിനകം ശക്തി പ്രാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് തിരിച്ചറിയാൻ എളുപ്പമാണ്.

അവരുടെ വികസനത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ അവ്യക്തമോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുകയോ ചെയ്യാം. അതുകൊണ്ടാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമായി തോന്നുന്നത്. അതിന്റെ ചില ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കുകയും നിസ്സാരമായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പിന്നീട്, രോഗം അതിന്റെ വികാസത്തിന്റെ ഉച്ചസ്ഥായിയിലെത്തുമ്പോൾ, എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

1. മുതിർന്നവരിൽ:

• എന്റെ തലയിൽ ശബ്ദങ്ങൾ.
• രാവ്.
• അർത്ഥമില്ലാത്ത ആശയങ്ങൾ.
• രോഗിയെ പുറത്ത് നിന്ന് നിരീക്ഷിക്കുന്നു എന്ന തോന്നൽ.
• വികാരങ്ങളുടെ അഭാവം.
• സാമൂഹിക ജീവിതത്തിൽ നിന്നുള്ള പിന്മാറ്റം.
• എന്തെങ്കിലും സന്തോഷത്തിന്റെ അഭാവം.
• ഏകപക്ഷീയമായ സ്വയം ഒറ്റപ്പെടൽ.
• മെമ്മറിയും ചിന്താ വൈകല്യവും.
• സ്വയം പരിചരണത്തിന്റെ അഭാവം.
• പ്രാകൃത വിവരങ്ങൾ പോലും പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ.
• വിഷാദാവസ്ഥകൾ.
• മൂഡ് സ്വിംഗ്സ്.
• പുരുഷന്മാരിൽ: സ്വയം ഒറ്റപ്പെടൽ, തലയിലെ ശബ്ദങ്ങൾ, പീഡന മാനിയ, ആക്രമണാത്മകത.
• സ്ത്രീകളിൽ: പീഡന മാനിയ, വ്യാമോഹം, ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള പ്രതിഫലനം, സാമൂഹിക താൽപ്പര്യങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള സംഘർഷങ്ങൾ, ഭ്രമാത്മകത.

1. കുട്ടികളിൽ (2 വയസ്സ് മുതൽ കണ്ടെത്തി):

• ക്ഷോഭം.
• രാവ്.
• മോട്ടോർ ഡിസോർഡർ.

1. കൗമാരക്കാരിൽ:

• ആക്രമണോത്സുകത.
• അണ്ടർ അച്ചീവ്മെന്റ്.
• അടച്ചുപൂട്ടൽ.

കടുത്ത സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണമാണ് ഡിമെൻഷ്യ.

എങ്ങനെയാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?

സൈക്യാട്രി മേഖലയിലെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ സ്കീസോഫ്രീനിയ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയൂ. രോഗിയിൽ നിന്നും അവനോട് അടുപ്പമുള്ളവരിൽ നിന്നും പരാതികൾ ശേഖരിക്കുകയും പെരുമാറ്റം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിയൻ ലോകത്തെ എങ്ങനെ ചിന്തിക്കുകയും കാണുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്. അവന്റെ രോഗത്തിന്റെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ലോകം തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായി തോന്നുന്നു.

മറ്റ് മാനസിക രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്കീസോഫ്രീനിയയെ വേർതിരിച്ചറിയുക, കൂടാതെ തീവ്രതയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക എന്നതാണ് പ്രധാന കാര്യം.

സ്കീസോഫ്രീനിയ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?

ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ്, നൂട്രോപിക്സ്, മൂഡ് സ്റ്റെബിലൈസറുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ എന്നിവയുടെ വ്യക്തിഗത കോഴ്സ് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധന് മാത്രമേ സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയൂ.

ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, മറ്റ് രീതികൾ പ്രവർത്തിക്കാത്ത സാഹചര്യങ്ങളിലും.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രവചനങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്കീസോഫ്രീനിയ ഭേദമാക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷയില്ല. അതിന്റെ വികാസത്തിന്റെ ഉത്ഭവം അജ്ഞാതമാണ്, അതിന്റെ രൂപം പലപ്പോഴും തലച്ചോറിന്റെ ഒരു മുൻകരുതൽ അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ പ്രവർത്തനത്താൽ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗനിർണയം എല്ലായ്പ്പോഴും കൂടുതലോ കുറവോ അനുകൂലമാണ്, ഇത് രോഗത്തിന്റെ ഘട്ടത്തെയും ചികിത്സയുടെ ഫലമായി രോഗിക്ക് എങ്ങനെ അനുഭവപ്പെടുന്നു എന്നതിനെയും മാത്രം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.