സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏത് രൂപമാണ് തിരിച്ചറിയാൻ ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളത്? സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയ(അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ: "പിളർപ്പ്, മനസ്സിൻ്റെ വിഭജനം") സമാന ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഉള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു സമുച്ചയമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ എല്ലാ പ്രകടനങ്ങളും ബാധിക്കുന്നു: ചിന്ത, ധാരണ, പ്രതികരണം (ബാധ), വികാരങ്ങൾ, മെമ്മറി. അതിനാൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നതും അവ്യക്തവുമാണ്, അതിൻ്റെ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവം ഇപ്പോഴും ഏറെക്കുറെ നിഗൂഢമാണ്; അതിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ മാത്രമേ അറിയൂ, കൂടുതലും പൊതുവായ രൂപരേഖ, പ്രാരംഭ സംവിധാനം. ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവും വൈകല്യവും സ്ഥിരമായി നഷ്‌ടപ്പെടുത്തുന്ന മൂന്നാമത്തെ പ്രധാന ഘടകമാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ. 10% ത്തിലധികം സ്കീസോഫ്രീനിക്സ് ആത്മഹത്യയ്ക്ക് ശ്രമിക്കുന്നു.

ഫോമുകൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട നാല് രൂപങ്ങളുണ്ട്. വ്യത്യസ്‌ത സൈക്യാട്രിക് സ്‌കൂളുകൾ അവയെ വ്യത്യസ്‌തമായി നിർവചിക്കുകയും അവയുടെ ഇനങ്ങൾ, സ്‌കിസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡേഴ്‌സ്, സൈക്കോസിസ് എന്നിവയെ വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ തരംതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. റഷ്യൻ സൈക്യാട്രിയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന വിഭജനം അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

1. ലളിതം- ഭ്രമാത്മകത, മിഥ്യാധാരണകൾ, അഭിനിവേശങ്ങൾ എന്നിവയില്ലാതെ. വ്യക്തിത്വം ക്രമേണ ശിഥിലമാകുന്നുവെന്ന് മാത്രം. പുരോഗമന ഡിമെൻഷ്യ എന്നാണ് ഇതിനെ പണ്ട് വിളിച്ചിരുന്നത്. അപൂർവ്വം, പക്ഷേ അപകടകരമായ രൂപം: കാര്യങ്ങൾ മുമ്പേ തന്നെ പോകുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്കത് തിരിച്ചറിയാനാകും.
2. ചെയ്തത് ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, ചിന്തയും മെമ്മറിയും വലിയതോതിൽ പൂർണ്ണമായും സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ വൈകാരികവും സ്വമേധയാ ഉള്ളതുമായ പദങ്ങളിൽ രോഗി മറ്റുള്ളവർക്ക് അസഹനീയമായിരിക്കും. മുകളിൽ പറഞ്ഞ ഹോവാർഡ് ഹ്യൂസ് ഉദാഹരണം.
3. കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ- മെഴുക് വഴക്കവും മന്ദബുദ്ധിയും ഉള്ള ഭ്രാന്തമായ, അർത്ഥശൂന്യമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഒന്നിടവിട്ട കാലഘട്ടങ്ങൾ. സജീവമായ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി തനിക്കും മറ്റുള്ളവർക്കും അപകടകരമാണ്. അതുകൊണ്ടാണ്, അതിൻ്റെ ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഉടൻ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത്. മാത്രമല്ല, രോഗി സംസാരിക്കാൻ വിസമ്മതിച്ചേക്കാം, അവനുമായി സംസാരിക്കുന്നത് ഉപയോഗശൂന്യമാണ്.
4. പാരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ- എല്ലാ സ്കീസോഫ്രീനിക് "പൂച്ചെണ്ട്" സഹിതം "സ്കീസോഫ്രീനിയ അത് പോലെ തന്നെ": വ്യാമോഹങ്ങൾ, ഭ്രമാത്മകത, അഭിനിവേശം. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം. പാരാനോയിഡ് തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കുള്ള ചികിത്സാ രീതികൾ ഏറ്റവും വികസിപ്പിച്ചതാണ്. ഈ രൂപത്തിനാണ് രോഗികളുടെ സ്വയം സുഖപ്പെടുത്തുന്ന കേസുകൾ രേഖപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്. രോഗികൾ മിക്കപ്പോഴും അപകടകാരികളല്ല, പക്ഷേ അക്രമത്തിന് എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിതരാകുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാരണം ഇതായിരിക്കാം: പാരമ്പര്യം, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കുട്ടിക്കാലം, സമ്മർദ്ദം, നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുന്ന നാഡീവ്യൂഹം, ഓർഗാനിക് (ശാരീരിക) രോഗങ്ങൾ - സിഫിലിസ്, എയ്ഡ്സ്. മദ്യപാനവും മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിയും രോഗത്തിന് കാരണമാവുകയും അതിൻ്റെ അനന്തരഫലമാകുകയും ചെയ്യും. പൂർണ്ണമായ രോഗശമനംസ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് അസാധ്യമാണ്; ഏറ്റവും മികച്ചത്, രോഗിയെ സമൂഹത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, രോഗികൾ സ്വയം രോഗത്തിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടിയ നിരവധി കേസുകളുണ്ട്.

ഒരു വ്യക്തി സ്വതന്ത്രമായോ ഉത്തേജകങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെയോ കൃത്രിമമായി സുഖകരമായ ഓർമ്മകളോ സംവേദനങ്ങളോ ഉളവാക്കുമ്പോൾ, “നല്ല മൂഡ് ഹോർമോൺ” - ഡോപാമൈൻ രക്തത്തിലെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിപ്പിക്കുമ്പോൾ സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. വാസ്തവത്തിൽ, ഡോപാമൈൻ ഒരു ഹോർമോണല്ല, മറിച്ച് ഒരു ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ, നാഡീ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു പദാർത്ഥമാണ്. ഡോപാമൈൻ കൂടാതെ, മറ്റ് ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളും ഉണ്ട്.

ഡോപാമൈനിൻ്റെ പതിവ് "സ്വയം കുത്തിവയ്പ്പ്" ഉപയോഗിച്ച്, അതിനോടുള്ള സഹിഷ്ണുത (പ്രതിരോധം) വികസിക്കുന്നു, സ്വയം-ഉത്തേജക നടപടികളുടെ പ്രഭാവം ദുർബലമാകുന്നു. ഒരു അജ്ഞനായ വ്യക്തി ഉത്തേജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഒരു ദുഷിച്ച വൃത്തം രൂപം കൊള്ളുന്നു. അവസാനം, ഇടത്, "സംസാരിക്കുന്ന", വലത്, തലച്ചോറിൻ്റെ "ഓർക്കുക" അർദ്ധഗോളങ്ങൾ, അമിതഭാരത്തെ നേരിടാൻ കഴിയാതെ, പരസ്പരം ഏകോപനം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കമാണ്.

രോഗി ഭ്രമിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു: അവൻ ദർശനങ്ങൾ കാണുന്നു, ശബ്ദങ്ങൾ കേൾക്കുന്നു, പരിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നുവെന്ന് ആരോപിക്കപ്പെടുന്ന വസ്തുക്കൾ അവയ്ക്ക് അസാധാരണമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാൻ തുടങ്ങുന്നു. എന്നാൽ ഇതെല്ലാം ശരിക്കും നിലവിലുണ്ടെന്ന് രോഗി കരുതുന്നു. ക്രമേണ, ഭ്രമാത്മകത യാഥാർത്ഥ്യത്തെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും അതിനെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവസാനം, രോഗി ഒരു സാങ്കൽപ്പിക ലോകത്തിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുന്നു, ദാൻ്റെയുടെ നരകം ഒരു അമ്യൂസ്മെൻ്റ് പാർക്കാണ്.

പുറത്തുനിന്നുള്ള സഹായമില്ലാതെ, മസ്തിഷ്കം സ്വന്തം കുഴപ്പത്തിൻ്റെ സമുദ്രത്തിൽ (ഉദ്ധരണികളില്ലാതെ) കുടുങ്ങുന്നു, കാറ്ററ്റോണിയ സജ്ജീകരിക്കുന്നു - പൂർണ്ണമായ അചഞ്ചലതയും എല്ലാത്തിൽ നിന്നും വേർപിരിയലും. എന്നാൽ ഉള്ളിൽ പ്രക്രിയ ഇപ്പോഴും നടന്നുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, താമസിയാതെ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് മസ്തിഷ്കം അതിൻ്റെ കണ്ടെയ്നറിൻ്റെ നിയന്ത്രണം പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നു, ശരീരത്തിൻ്റെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് - മരണം. മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിലുള്ള ഹൈപ്പർട്രോഫിഡ് ഭാവന മുതൽ കാറ്ററ്റോണിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള അവസ്ഥ വരെയുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി, രോഗികളുടെ ഡ്രോയിംഗുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പിൽ നിന്ന് കണ്ടെത്താനാകും.

സ്കീസോഫ്രീനിയയെ സ്പ്ലിറ്റ് വ്യക്തിത്വവുമായി കൂട്ടിക്കുഴയ്ക്കരുത്. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, വ്യക്തിത്വം, ആലങ്കാരികമായി പറഞ്ഞാൽ, രണ്ടായി വിഭജിക്കപ്പെടുന്നില്ല, എന്നാൽ സ്വതന്ത്രമായ അർത്ഥമില്ലാത്ത ചെറിയ ശകലങ്ങളായി വീഴുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിക്സ്, ജനകീയ വിശ്വാസത്തിന് വിരുദ്ധമായി, പ്രകോപനരഹിതമായ ആക്രമണത്തിന് കഴിവുള്ളവരല്ല. പക്ഷേ, എല്ലാ മാനസികരോഗികളെയും പോലെ, അവർ എളുപ്പത്തിൽ പ്രകോപിതരാകുന്നു. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ കണക്കനുസരിച്ച്, ലോകജനസംഖ്യയുടെ ഏകദേശം 1% പേർക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വധശിക്ഷയ്ക്കും ജീവപര്യന്തത്തിനും വിധിക്കപ്പെട്ടവരിൽ സ്കീസോഫ്രീനിക്കുകളുടെ അനുപാതം 10% ആണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിക്കിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നവർ അവനോട് ശത്രുതാപരമായ മനോഭാവവും അനുചിതമായ സംവേദനക്ഷമതയും "ലിസ്പിംഗ്" ആകാം. രോഗത്തെ അതിജീവിച്ച രോഗികളുടെ സ്മരണകൾ അനുസരിച്ച്, മറ്റുള്ളവർ അവരെ സാധാരണക്കാരും അല്ലാത്തവരുമായ രോഗികളായി പരിഗണിച്ചപ്പോൾ അവരുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടു. അത്തരം ഒരു മനോഭാവത്തോടെ, രോഗികൾ അവർക്ക് വളരെ കുറച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നൽകി എന്ന് ചുറ്റുമുള്ളവർ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ സുഗമമായി അല്ലെങ്കിൽ ആക്രമണങ്ങളിൽ സംഭവിക്കാം. ഇടവേളകളിൽ (റിമിഷൻസ്) രോഗി പൂർണ്ണമായും സാധാരണമാണ്. സമയബന്ധിതമായ സഹായം സ്ഥിരമായ ആശ്വാസം നേടാൻ കഴിയും നീണ്ട വർഷങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ.

"അസ്വാഭാവികരായ ആളുകളില്ല, അസാധാരണമായ സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്" എന്ന മുദ്രാവാക്യത്തിന് കീഴിൽ "ആൻ്റി സൈക്യാട്രിക് പ്രസ്ഥാനം" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. അതിൽ നിന്നുള്ള ദോഷം അമിതമായി വിലയിരുത്താൻ പ്രയാസമാണ്. സാമ്യമനുസരിച്ച്: തണുപ്പിൽ വസ്ത്രം ധരിക്കുക എന്നതിനർത്ഥം അസാധാരണമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ സ്വയം കണ്ടെത്തുക എന്നാണ്. എന്നാൽ ന്യുമോണിയയും മഞ്ഞുവീഴ്ചയും അപകടകരമായ രോഗങ്ങളാണ്, അവ വികലാംഗരായി തുടരുകയോ മരിക്കുകയോ ചെയ്യാതിരിക്കാൻ ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

അടയാളങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയ മിക്കപ്പോഴും ആരംഭിക്കുകയും ക്രമേണ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അപകടസാധ്യതയുള്ള പ്രായം ഏതാണ്ട് പക്വതയുള്ള കൗമാരപ്രായക്കാരാണ്, മാത്രമല്ല പക്വതയുള്ള മുതിർന്നവരല്ല. രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം അതിൻ്റെ വ്യക്തമായ പ്രകടനത്തിന് 30 മാസം മുമ്പ് (പ്രോഡ്രോം കാലയളവ്) കണ്ടുപിടിക്കാൻ സാധിക്കും. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ, പ്രാധാന്യത്തിൻ്റെ അവരോഹണ ക്രമത്തിൽ:

• ഒരു വ്യക്തി പെട്ടെന്ന് ഒരു നിശ്ചിത സ്ഥാനത്ത് മരവിക്കുന്നു, അവൻ്റെ ശരീരം മെഴുക് വഴക്കം നേടുന്നു: അവൻ്റെ കൈ എടുക്കുക, ഉയർത്തുക, അത് അങ്ങനെ തന്നെ തുടരും.
• ഒരു വ്യക്തി സാങ്കൽപ്പികമായ ഒരാളുമായി ഒരു സംഭാഷണം നടത്തുന്നു, യഥാർത്ഥത്തിൽ നിലനിൽക്കുന്നവരെ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, മൂർച്ചയുള്ള സ്വാധീനത്താൽ അവനെ ഈ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആരുമായി, എന്തിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നതെന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ അവന് കഴിയില്ല.
• രോഗിയുടെ സംസാരത്തിൽ സ്പെറംഗുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: അവൻ വിശദമായി അല്ലെങ്കിൽ ഉത്സാഹത്തോടെ എന്തെങ്കിലും ചർച്ച ചെയ്യുന്നു, വാക്യത്തിൻ്റെ മധ്യത്തിൽ പെട്ടെന്ന് നിശബ്ദനായി, ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയില്ല: അവൻ എന്തിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിച്ചത്.
• പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അർത്ഥരഹിതമായ ആവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ അവയിൽ നിന്നുള്ള അതേ വിവേകശൂന്യമായ വിസമ്മതം. ഉദാഹരണങ്ങൾ: ഒരു വ്യക്തി തൻ്റെ വസ്ത്രത്തിൽ ഒരു സ്ഥലം നന്നായി കഴുകുന്നു, അവിടെ ഒരിക്കൽ വളരെക്കാലം നീക്കം ചെയ്ത ഒരു കറ ഉണ്ടായിരുന്നു. വേനൽക്കാലത്ത്, വൃത്തികെട്ടതും വിയർക്കുന്നതുമായതിനാൽ, അവൻ കുളിക്കുന്നില്ല, കഴുകാനുള്ള ആവശ്യം അവനിൽ വ്യക്തമായ ഭയവും വെറുപ്പും ഉണ്ടാക്കുന്നു.
• ഓട്ടിസം: ഒരു വ്യക്തിയെ ചില പ്രവർത്തനങ്ങളാൽ പൂർണ്ണമായി ഉപേക്ഷിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു, അതിനെക്കുറിച്ച് അടിസ്ഥാനപരമായ അറിവ് നേടാനും അവൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്നും അത് എന്തിനാണ് ആവശ്യമുള്ളതെന്നും വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാതെ. ഐൻസ്റ്റൈൻ ഇപ്രകാരം പറഞ്ഞു: "അഞ്ച് വയസ്സുള്ള ഒരു കുട്ടിയോട് താൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് വിശദീകരിക്കാൻ ഒരു ശാസ്ത്രജ്ഞന് കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അവൻ ഒന്നുകിൽ ഭ്രാന്തനാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ഭ്രാന്തനാണ്."
• ഒരു വ്യക്തി വളരെ സാധാരണമായ ഒരു വസ്തുവിലേക്ക് നോക്കിക്കൊണ്ട്, ഒരു പരിഭ്രാന്തമായ മുഖത്തോടെ വളരെ നേരം മരവിക്കുന്നു: ഒരു ഇരുമ്പ്, ഒരു പൂന്തോട്ട ബെഞ്ച്, കുലുക്കിയ ശേഷം അയാൾ അവിടെ കണ്ടത് വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല.
• ആഘാതം ദുർബലപ്പെടുത്തൽ (പ്രതികരണത്തോടൊപ്പം ധാരണയുടെ സംയോജനം): അത്തരമൊരു വ്യക്തി പെട്ടെന്ന് കുത്തുകയോ നുള്ളുകയോ ചെയ്താൽ, അവൻ നിലവിളിക്കുകയോ ദേഷ്യപ്പെടുകയോ ചെയ്യില്ല, പക്ഷേ ശാന്തമായി നിങ്ങളുടെ മുഖം തിരിക്കും, ഇരുവശത്തും ടിൻ ബോളുകളുള്ള ഒരു പ്ലാസ്റ്റിൻ മാസ്ക് പോലെ കാണപ്പെടുന്നു. മൂക്കിൻ്റെ പാലം. തൻ്റെ ശത്രുക്കളുടെയും തന്നോട് സൗഹൃദമുള്ളവരുടെയും വിധിയോട് അദ്ദേഹം തുല്യ നിസ്സംഗത കാണിക്കുന്നു.
• അർത്ഥശൂന്യമായ ആശയങ്ങളോടുള്ള അഭിനിവേശം. നമുക്ക് പറയാം: "ബോറിസ് ബെറെസോവ്സ്കി ജീവിച്ചിരിപ്പുണ്ട്, പുടിൽ നിന്ന് റഷ്യയിലേക്ക് മടങ്ങാനുള്ള അവകാശം അവൻ വാങ്ങി, പ്ലാസ്റ്റിക് സർജറി നടത്തി, എവിടെയോ നിശബ്ദമായി ജീവിതം നയിക്കുന്നു." അല്ലെങ്കിൽ, മത തീക്ഷ്ണതയുടെ എല്ലാ അടയാളങ്ങളും കാണിച്ചുകൊണ്ട്, ഒരു വ്യക്തിക്ക് "കാറ്റ് കുലുക്കിയ ഞാങ്ങണ" എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, "സ്വന്തം നാട്ടിൽ ഒരു പ്രവാചകനില്ല", "ഈ പാനപാത്രം എന്നിൽ നിന്ന് പോകട്ടെ", മറ്റ് സുവിശേഷ, ബൈബിൾ പദപ്രയോഗങ്ങൾ എന്നിവ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയില്ല. ചിറകുള്ളതായി മാറിയിരിക്കുന്നു.
• ക്ഷീണം, ചലനങ്ങളുടെ മോശം ഏകോപനം. എഴുതുമ്പോൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ടൈപ്പുചെയ്യുമ്പോൾ, വാക്കുകളിലെ അക്ഷരങ്ങൾ പലപ്പോഴും ജോഡികളായി മാറ്റുന്നു: "പരോക്ഷ" എന്നതിന് പകരം "പരോക്ഷ", "പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു" എന്നതിന് പകരം "സ്കിയേറ്റുകൾ". വ്യാകരണം അറിഞ്ഞുകൊണ്ട്, അവൻ ഇല്ലാതെ (തരം) എഴുതുന്നു വലിയ അക്ഷരങ്ങൾവിരാമചിഹ്നങ്ങളും.

ആദ്യത്തെ രണ്ട് ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും ഒരിക്കൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയെ ഉടൻ തന്നെ ഡോക്ടറിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകണം. 3, 4 അടയാളങ്ങൾ ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ വ്യവസ്ഥാപിതമായി നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റ്. 5-ഉം 6-ഉം അടയാളങ്ങൾ 3 മാസത്തിനുള്ളിൽ നിരീക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഇത് ബാധകമാണ്. 7-9 അടയാളങ്ങൾക്ക് - ആറ് മാസത്തിനുള്ളിൽ. 3-9 അടയാളങ്ങൾക്ക്, നിങ്ങൾ ആദ്യം രോഗിയുമായി സംസാരിക്കുകയും സമയം വീണ്ടും എണ്ണാൻ തുടങ്ങുകയും വേണം. ഒരു സംഭാഷണത്തിനിടയിൽ അവൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാനുള്ള ആഗ്രഹം പ്രകടിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവൻ കാലതാമസമില്ലാതെ തൃപ്തിപ്പെടണം.

കുറിപ്പ്:പല നഗര ഉപസംസ്കാരങ്ങളിലും, "ഷിസ് ശാന്തനാണ്" എന്ന് വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നു. അവരുടെ പ്രതിനിധികൾ പലപ്പോഴും വൈദഗ്ധ്യമുള്ള കുബുദ്ധികളായി മാറുന്നു. യഥാർത്ഥ രോഗികൾ ദൈനംദിന മദ്യപാനിയും കൊള്ളരുതായ്മയും ധിക്കാരിയുമാണ് - മദ്യപാനമുള്ള ഒരു രോഗി. ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റുമായുള്ള ഒരു സംഭാഷണം ഇക്കാര്യത്തിൽ സാഹചര്യം വ്യക്തമാക്കാനും ഈ പ്രത്യേക കേസിൽ ഒരു നടപടി വികസിപ്പിക്കാനും സഹായിക്കും.

ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിയൻ, ഒരു ലജ്ജാശീലനായ മാലിഞ്ചററിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, രോഗിയാണെന്ന് നടിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നില്ല, അത് ഇങ്ങനെയായിരിക്കണമെന്ന് അവൻ കരുതുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ, അവൻ തികച്ചും സൗഹാർദ്ദപരവും തന്നെക്കുറിച്ച് മനസ്സോടെ സംസാരിക്കുന്നതുമാണ്. എന്നാൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയം മനസിലാക്കാൻ രോഗിയെ ഉപദ്രവിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ശ്രമിക്കരുത്; പ്രത്യേക അറിവും അനുഭവവും കൂടാതെ ഇത് അസാധ്യമാണ്. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ ശരിയായ രോഗനിർണയം നടത്താനും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കാനും രോഗിയെ സമൂഹത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരാനും കഴിയൂ. മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്:

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഒന്നാം റാങ്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒന്നാം റാങ്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ: രോഗനിർണയത്തിന് ഒരാൾ മതി, എന്നാൽ വീട്ടിൽ, സ്വന്തം സർക്കിളിൽ, കുടുംബം, സൗഹൃദം അല്ലെങ്കിൽ അടുപ്പം എന്നിവ കാരണം അവരെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. ഒരു കുട്ടി ഇങ്ങനെ പറഞ്ഞാൽ: “അമ്മേ, നിങ്ങൾ എന്താണ് ചിന്തിക്കുന്നതെന്ന് എനിക്കറിയാം,” അവൻ തൻ്റെ മുഖഭാവം കൊണ്ട് ഊഹിച്ചിരിക്കാം.

• ചിന്തകൾ വായിക്കുക, ചിന്തകൾ കൈമാറുക, ചിന്തകളുടെ തുറന്ന മനസ്സ് ("എനിക്ക് മേൽക്കൂരയില്ല, എല്ലാവർക്കും അവിടെ എല്ലാം കാണാൻ കഴിയും").
• രോഗിയെ മുഴുവനായോ അല്ലെങ്കിൽ അവൻ്റെ ശരീരത്തിൻ്റെ ഭാഗമോ ആരെങ്കിലും അല്ലെങ്കിൽ പുറത്തുനിന്നുള്ള എന്തെങ്കിലും കൈവശപ്പെടുത്തുക എന്ന ആശയം.
• പുറത്തുനിന്നോ ശരീരഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നോ വരുന്ന സാങ്കൽപ്പിക ശബ്ദങ്ങൾ.
• പരിഹാസ്യമായ, മിക്കപ്പോഴും മഹത്തായ ആശയങ്ങൾ, വ്യക്തമായതിന് വിരുദ്ധമായി പ്രതിരോധിച്ചു. ഉദാഹരണങ്ങൾ: "വിത്യ സോയി ദൈവത്തേക്കാൾ തണുപ്പാണ്, ഞാൻ സോയിയെക്കാൾ തണുപ്പാണ്"; "എൻ്റെ പിതാവ് ഉക്രെയ്നിൻ്റെ പ്രസിഡൻ്റാണ്, ഞാൻ പ്രപഞ്ചത്തിൻ്റെ പ്രസിഡൻ്റാണ്."

രണ്ടാം റാങ്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രണ്ടാം റാങ്കിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഒരു മാനസിക വൈകല്യത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ അവയിലൊന്നിനൊപ്പം ഇത് സ്കീസോഫ്രീനിയ ആയിരിക്കില്ല. സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്ന് നിർവചിക്കുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ ഏതെങ്കിലും രണ്ടെണ്ണം ഉണ്ടായിരിക്കണം:

• നിരന്തരമായ ഭ്രമാത്മകതകൾ, പക്ഷേ അവയോട് പ്രതികരിക്കാൻ ശ്രമിക്കാതെ: രോഗി സാങ്കൽപ്പികമായ ഒരാളുമായി യുദ്ധം ചെയ്യാനോ ഗുസ്തി പിടിക്കാനോ ശ്രമിക്കുന്നില്ല, അവനോടൊപ്പം എവിടെയെങ്കിലും പോകുക, പ്രവേശിക്കുക. അടുപ്പമുള്ള ബന്ധം. സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ അതിനെ "ബാധയില്ലാതെ" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഭ്രമാത്മകതയ്ക്കുപകരം, ഒരു അഭിനിവേശം ഉണ്ടാകാം, രോഗിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഇത് ജീവിതത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ അർത്ഥമാക്കുന്നു, "അധിക വിലയേറിയത്", പക്ഷേ പ്രപഞ്ചം ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല. ബ്രെഡ്, പഞ്ചസാര, ഉപ്പ് എന്നീ മൂന്ന് "വെളുത്ത വിഷങ്ങളെക്കുറിച്ച്" ഹോവാർഡ് ഹ്യൂസിൻ്റെ "പഠനം" ഒരു ഉദാഹരണമാണ്, അതുകൊണ്ടാണ് മികച്ച വിമാന ഡിസൈനറും വ്യവസായിയും നിർമ്മാതാവും പട്ടിണി കിടന്ന് മരിച്ചത്.
• പരുക്കൻ, അർത്ഥരഹിതമായ സംസാരം, വിശദീകരിക്കാനാകാത്തതും ഉച്ചരിക്കാനാവാത്തതും സാധാരണ വ്യക്തി neologisms, sperrungs. ഇതാ ഒരു ഉദാഹരണം" കാവ്യാത്മക സർഗ്ഗാത്മകത"ഇത്തരം: "ബിസ്ലി, ത്വിജ്ലി, വ്ജ്ദ്ജ്ല്യെ ഹ്സ്ത്വ്യ്ദിജ്ലി. ഡ്രാൻപ് ഹിൽഡ്ഗ്ലാം ഉണ്ട്ക്വിർസെൽ വ്രജ്ഡ്ഗ്ലാം.” മറ്റൊരു യാഥാർത്ഥ്യവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന മന്ത്രങ്ങളാണിവയെന്ന് രോഗി അവകാശപ്പെട്ടു. പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ്റെ ഓർമ്മകൾ അനുസരിച്ച്, പീസ് പോലുള്ള ശബ്ദങ്ങളുടെ സംയോജനം പകരാൻ അദ്ദേഹത്തിന് മണിക്കൂറുകൾ ചെലവഴിക്കാമായിരുന്നു.
• കാറ്ററ്റോണിയ, മെഴുക് വഴക്കം, മന്ദബുദ്ധി.
• ഓട്ടിസം.

നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തിൻ്റെയെങ്കിലും അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു: ഇച്ഛാശക്തി (അനാസ്ഥ), സഹതപിക്കാനും സഹാനുഭൂതി പ്രകടിപ്പിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് (ആഘാതം പരത്തുക), സമൂഹത്തിൽ നിന്നുള്ള സ്വയം ഒറ്റപ്പെടൽ (സോഷ്യോപതി). ഓരോ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങളുടെ വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർ, സൈക്യാട്രിക് ക്ലാസിഫയറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് (അവയിൽ പലതും ഉണ്ട്, അവ പരസ്പരം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു), സ്വന്തം അനുഭവത്തിൽ നിന്ന്, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപം തിരിച്ചറിയുകയും ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ചികിത്സ

നിലവിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത് - ശരീരത്തിലെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളുടെ രക്തചംക്രമണത്തെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് ഒന്നുകിൽ വിഭിന്നമാണ് (ആദ്യം കണ്ടുപിടിച്ചത്) അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണമാണ്. വിഭിന്നമായവ മധ്യസ്ഥരുടെ പൊതുവായ കൈമാറ്റത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു (അടിച്ചമർത്തുന്നു). അവ കൂടുതൽ ശക്തമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും വിലകുറഞ്ഞതുമാണ്, പക്ഷേ അവ ശാശ്വതമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു (വീര്യം നഷ്ടപ്പെടുകയും മാനസിക കഴിവുകൾ ദുർബലപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു), കൂടാതെ ശരീരത്തിൻ്റെ കഠിനമായ, മാരകമായ പ്രതികരണം പോലും. സാധാരണ ആൻ്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് വളരെ ചെലവേറിയതാണ്, എന്നാൽ തിരഞ്ഞെടുത്ത് കൂടുതൽ സൌമ്യമായി പ്രവർത്തിക്കുക. സ്ഥിരമായ മോചനം വരെ അവരുമായുള്ള ചികിത്സ വളരെ സമയമെടുക്കുകയും ചെലവേറിയതുമാണ്, എന്നാൽ രോഗി വേഗത്തിൽ സമൂഹത്തിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഷോക്ക് തെറാപ്പി രീതികൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സ നടത്തുന്നത്: കൃത്രിമമായി ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാക്കുന്നു, വൈദ്യുത ഷോക്ക് ഉപയോഗിച്ച്. തലച്ചോറിനെ "ഡീ-സൈക്കിൾ" ചെയ്യുക എന്നതാണ് ലക്ഷ്യം തുടർ ചികിത്സരോഗിയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുക. ഈ രീതികൾ ക്രൂരമാണ്, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്. സൈക്യാട്രിക് ആശുപത്രികളിലെ കാറ്ററ്റോണിക് രോഗികൾ തീപിടുത്തത്തിലോ ബോംബാക്രമണത്തിലോ പെട്ടെന്ന് ചാടി എഴുന്നേൽക്കുകയും പിന്നീട് സാധാരണ ആളുകളെപ്പോലെ പെരുമാറുകയും ചെയ്ത കേസുകളുണ്ട്.

"ഓൾ ദി കിംഗ്സ് മെൻ" എന്ന നോവലിൽ റോബർട്ട് പെൻ വാറൻ വിവരിച്ചതുപോലുള്ള മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഇപ്പോൾ മിക്കവാറും ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നില്ല. ആധുനിക സൈക്യാട്രിയുടെ ലക്ഷ്യം രോഗിയിൽ നിന്ന് മറ്റുള്ളവരെ സംരക്ഷിക്കുകയല്ല, മറിച്ച് അവനെ സമൂഹത്തിലേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരിക എന്നതാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും വലിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നത് കളങ്കവും "ബ്രാൻഡിംഗും" ആണ്. എല്ലാവരും "സ്കീസോ" യെ ഒഴിവാക്കുന്നു, അവനെ അപമാനിക്കുന്നു, പരിഹസിക്കുന്നു. അധിക ഡോപാമൈൻ കുറയ്ക്കുന്ന പോസിറ്റീവ് വികാരങ്ങൾക്ക് പകരം, രോഗിക്ക് നെഗറ്റീവ് ആയവ ലഭിക്കുന്നു, അത് ഒരു അധിക "ഇഞ്ചക്ഷൻ" ആവശ്യമാണ്, രോഗം വഷളാകുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയെ മറികടക്കാൻ കഴിയുമോ?

അതെ, നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും. ചെയ്തത് പരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയരോഗിയായ ദീർഘനാളായിഭ്രമാത്മകതയെ യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും, പക്ഷേ അവ അവനെ ശല്യപ്പെടുത്തുന്നില്ല, അവ തമാശയുള്ളതും മനോഹരവും ഒരുതരം മഹാശക്തിയുടെ പ്രകടനമായി അവനു തോന്നുന്നു. നമുക്ക് ഓർക്കാം - ഡോപാമിൻ ശരീരത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു.

പക്ഷേ, ചില സൂചനകൾ കണ്ടെത്തിയാൽ, നിങ്ങൾക്ക് യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്ന് ഭ്രമാത്മകതയെ "ഫിൽട്ടർ" ചെയ്യാനും പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താനും കഴിയും. ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗം ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, മറ്റുള്ളവർ ശ്രദ്ധിക്കാതെ പോലും ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും. പൊതുവേ, നിങ്ങൾ രോഗിയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ നന്നായി ചികിത്സിക്കുന്നു. ലോകപ്രശസ്ത ഉദാഹരണങ്ങൾ - ജോൺ ഫോർബ്സ് നാഷ്, അമേരിക്കൻ ഗണിതശാസ്ത്രജ്ഞൻ, നോബൽ സമ്മാന ജേതാവ്സാമ്പത്തിക ശാസ്ത്രത്തിൽ, "ബ്യൂട്ടിഫുൾ മൈൻഡ്" എന്ന പുസ്തകത്തിലെയും സിനിമയിലെയും നായകനും നോർവീജിയൻ മനഃശാസ്ത്രജ്ഞനായ ആർൻഹിൽഡ് ലോവെങ്ങും സ്വതന്ത്രമായി, നിരവധി ആശുപത്രിവാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, പൂർണ്ണമായ സ്ഥിരത കൈവരിച്ചു.

ആത്മാർത്ഥതയോടെ,

ഹലോ, പ്രിയ വായനക്കാർ. ഈ ലേഖനത്തിൽ ഞാൻ സംസാരിക്കും . കുറിപ്പിൻ്റെ ആദ്യ ഭാഗത്ത് ഈ ഫോമിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഹ്രസ്വമായ സൈദ്ധാന്തിക വിവരങ്ങൾ ഞാൻ നൽകും താഴ്ന്ന ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ(മെറ്റീരിയൽ പ്രധാനമായും എടുത്തത് വലേരി ഫെഡോറോവിച്ച് പ്രോസ്റ്റോമോലോടോവ് എഴുതിയ “ബോർഡർലൈൻ സൈക്യാട്രി” എന്ന പുസ്തകത്തിൽ നിന്നാണ്), രണ്ടാം ഭാഗത്തിൽ ഏത് ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്നാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നതെന്നും നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യം എങ്ങനെ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നുവെന്നും ഞാൻ കൂടുതൽ വിശദമായി വിവരിക്കും. പുസ്തകം Bukhanovsky A. O., Kutyavin Yu.A., Litvak M.E. "ജനറൽ സൈക്കോപത്തോളജി" (2003)).

ശ്രദ്ധ! ഏറ്റവും പുതിയ അപ്‌ഡേറ്റുകളുമായി കാലികമായി തുടരാൻ, നിങ്ങൾ എൻ്റെ പ്രധാന YouTube ചാനലിലേക്ക് സബ്‌സ്‌ക്രൈബ് ചെയ്യാൻ ഞാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു https://www.youtube.com/channel/UC78TufDQpkKUTgcrG8WqONQ , ഞാൻ ഇപ്പോൾ എല്ലാ പുതിയ മെറ്റീരിയലുകളും വീഡിയോ ഫോർമാറ്റിൽ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനാൽ. കൂടാതെ, അടുത്തിടെ ഞാൻ എൻ്റെ തുറന്നു രണ്ടാമത്തെ ചാനൽതലക്കെട്ട് " മനഃശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ ലോകം ", മനഃശാസ്ത്രം, സൈക്കോതെറാപ്പി എന്നിവയുടെ പ്രിസത്തിലൂടെ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന വിവിധ വിഷയങ്ങളിൽ ഹ്രസ്വ വീഡിയോകൾ പ്രസിദ്ധീകരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്യാട്രി.
എൻ്റെ സേവനങ്ങൾ പരിശോധിക്കുക(ഓൺലൈൻ സൈക്കോളജിക്കൽ കൗൺസിലിംഗിനുള്ള വിലകളും നിയമങ്ങളും) "" എന്ന ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയും.

നിങ്ങൾക്ക് (അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ അടുത്തുള്ള ഒരാൾക്ക്) ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടോ എന്ന് മനസിലാക്കണമെങ്കിൽ, ഈ വിഭാഗത്തിലെ 20 ലേഖനങ്ങളും ധാരാളം സമയം ചിലവഴിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, നിങ്ങൾ (നിങ്ങളുടെ ഊർജ്ജവും സമയവും ലാഭിക്കാൻ) കാണണമെന്ന് ഞാൻ ശക്തമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ( കൂടാതെ അവസാനം വരെ) വിഷയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള എൻ്റെ വീഡിയോ: “എന്തുകൊണ്ടാണ് എൻ്റെ YouTube ചാനലിലും വെബ്‌സൈറ്റിലും സൈക്യാട്രിയെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ കാര്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാത്തത്? മാനസിക രോഗത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള രോഗനിർണയം നടത്താൻ എങ്ങനെ പഠിക്കാം?

ഇപ്പോൾ ഞാൻ വലേരി ഫെഡോറോവിച്ചിന് തറ നൽകുന്നു:

« മന്ദഗതിയിലുള്ള ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ
രോഗത്തിൻ്റെ ഈ ലക്ഷണ-മോശം രൂപം (നഡ്‌ജറോവ് ആർ.എ., 1972) നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളെ ക്രമേണ ആഴത്തിലാക്കിക്കൊണ്ട് സാവധാനത്തിൽ തുടരുന്നു: പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ്, മുൻകൈ, വൈകാരിക കുറവ്. എൻഡോജെനസ് (പാരമ്പര്യപരവും ഭരണഘടനാപരവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന) പ്രക്രിയയുടെ സജീവമായ വികാസത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിൽ, അസ്തീനിയയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ പ്രബലമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ കുറഞ്ഞ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ആസ്തെനിക്, നിസ്സംഗത വിഷാദം (ബലഹീനത, ക്ഷീണം, അലസത, ബലഹീനത, വിമുഖത എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. എന്തും ചെയ്യാൻ; യു.എൽ.), സെനസ്തേഷ്യയോടൊപ്പം (ഒരു വ്യക്തിയുടെ മോട്ടോർ ഗോളത്തെ ബാധിക്കുന്നതും വിവരിക്കാൻ പ്രയാസമുള്ളതുമായ അസാധാരണ സംവേദനങ്ങൾ; ഉദാഹരണത്തിന്, നടക്കുമ്പോൾ ചാഞ്ചാട്ടവും അനിശ്ചിതത്വവും, കാരണമല്ല വസ്തുനിഷ്ഠമായ കാരണങ്ങൾ(ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റേതെങ്കിലും പാത്തോളജി); യു.എൽ.) ഉം സെനെസ്റ്റോപതികളും (പ്രത്യേകം, വിവരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും, പലപ്പോഴും വിചിത്രവും അങ്ങേയറ്റം അസുഖകരമായ വികാരങ്ങൾശരീരത്തിൻ്റെ ഏതെങ്കിലും ഭാഗത്ത് സംഭവിക്കുന്നത് (മിക്കപ്പോഴും തല, ഹൃദയം, അടിവയർ, കൈകാലുകളിൽ കുറവ്); രോഗികൾക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും സ്വഭാവം അറിയിക്കാൻ കഴിയില്ല വേദനാജനകമായ സംവേദനംപലപ്പോഴും താരതമ്യങ്ങൾ അവലംബിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു; ഉദാഹരണത്തിന്, "എൻ്റെ കാലുകൾ തീയിൽ കത്തുന്നു," "എൻ്റെ ഞരമ്പിൽ അസഹനീയമായി വളച്ചൊടിക്കുന്നു," "അവർ എൻ്റെ തലയിൽ ഒരു ചുവന്ന-ചൂടുള്ള സ്ക്രൂ സ്ക്രൂ ചെയ്യുന്നത് പോലെയാണ്"; യു.എൽ.), അൻഹെഡോണിയ (എന്തിലും (ലൈംഗികത, ഭക്ഷണം, വിനോദം, ഹോബികൾ മുതലായവ) ആനന്ദം സ്വീകരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ; യു.എൽ.) വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ: ജീവിതത്തിൻ്റെ സൌരഭ്യവും രുചിയും അനുഭവിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ. വിവിധ പ്രകടനങ്ങൾ , പുതിയതും പഴയതും, ചെറുതും വലുതുമായ, അന്യതയുടെ ഒരു തോന്നൽ, നമുക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തിൽ നിന്നുള്ള വേർപിരിയൽ. (വ്യക്തിത്വവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് "" ലേഖനത്തിൽ കൂടുതൽ വായിക്കാം; യു.എൽ.). പ്രക്രിയ വികസിക്കുമ്പോൾ, അലസത, നിഷ്ക്രിയത്വം, ചിന്തയുടെ കാഠിന്യം, മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങൾ എന്നിവ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു: ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, മാനസികാവസ്ഥയുടെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ. Sperrungi, കഠിനമായ മാനസിക ക്ഷീണം, അതുകൊണ്ടാണ് രോഗികൾക്ക് പുസ്തകങ്ങൾ പോലും വായിക്കാൻ കഴിയാത്തത്. (അതേ കാരണങ്ങളാൽ, പുസ്തകങ്ങളെ പിന്തുടർന്ന്, അവർ ക്രമേണ ടിവി കാണുന്നതും റേഡിയോ കേൾക്കുന്നതും നിർത്തുന്നു - ഇതിനായി അവർക്ക് ശ്രദ്ധയുടെ ശക്തിയും ഏകാഗ്രതയും ഇല്ല; യു.എൽ.).
സ്റ്റെബിലൈസേഷൻ ഘട്ടത്തിൽ എൻഡോജനസ് പ്രക്രിയ(പ്രക്രിയയുടെ അവസാന ഘട്ടം എന്ന് ഞാൻ പറയും; യു.എൽ.) വ്യവസ്ഥാപിതമായി പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയോടെ ഒരു സ്ഥിരമായ അസ്തെനിക് വൈകല്യം രൂപം കൊള്ളുന്നു, ചെറിയ മാനസിക പിരിമുറുക്കം രോഗികളിൽ "പൂർണ്ണമായ മന്ദത" എന്ന് ചിന്തിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ. അനുഭവത്തിൽ നിന്ന് ഇത് അറിയുന്നതിലൂടെ, രോഗികൾ സാധ്യമായ എല്ലാ വഴികളിലും സ്വയം ഒഴിവാക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലളിതമായ ന്യൂക്ലിയർ രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് ഗുരുതരമായ ഉദാസീന-അബുലിക് വൈകല്യത്തോടെ അവസാനിക്കുന്നു, ഇത് വിവരിച്ച രൂപത്തിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല. വൈകാരിക അപര്യാപ്തത (വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങളുടെയും പ്രകടനങ്ങളുടെയും കമ്മി; യു.എൽ.), താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ പരിധി കുറയ്ക്കൽ, നിരന്തരമായ അസ്തീനിയ എന്നിവയുണ്ട്. സാധാരണഗതിയിൽ, രോഗികൾ ജീവിതത്തിൽ പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ താഴ്ന്ന പ്രൊഫഷണൽ, സാമൂഹിക തലത്തിൽ. (എന്നിരുന്നാലും, ഈ വൈകല്യം വ്യക്തിത്വത്തെ വളരെയധികം നശിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത്തരം രോഗികൾക്ക് ഇനി സമൂഹവുമായി പൊരുത്തപ്പെടാൻ കഴിയില്ല (കുറഞ്ഞത് ഉൽപാദനപരമായി പ്രവർത്തിക്കുക), പിന്നെ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അവർ രണ്ടാമത്തെ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ വൈകല്യത്തോടെ അവസാനിക്കുന്നു; യു.എൽ. ).”

പ്രിയ വായനക്കാരേ, സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യം എങ്ങനെ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഞാൻ ഇപ്പോൾ സംസാരിക്കും ലളിതമായ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ .
ഈ പ്രക്രിയയെ വിഭജിക്കാം 5 ലെവലുകൾ:

1) മനസ്സിൻ്റെ ഘടനയിൽ ആത്മനിഷ്ഠമായി മനസ്സിലാക്കിയ മാറ്റങ്ങൾ.
പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ രോഗിയുടെ സ്വഭാവത്തെയും സ്വഭാവ സവിശേഷതകളെയും ചെറുതായി ബാധിക്കും. - പ്രതിപ്രവർത്തനം (നടന്ന സംഭവങ്ങളോടുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ വേഗത), രോഗിയുടെ പൊതുവായ പ്രവർത്തനം, പ്ലാസ്റ്റിറ്റി (ഒരു പങ്ക് വഹിക്കാനുള്ള കഴിവ്, പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ, പുനർനിർമ്മിക്കാനുള്ള കഴിവ്), വൈകാരിക ആവേശം കുറയുന്നു. കാഠിന്യം വർദ്ധിക്കുന്നു (പ്ലാസ്റ്റിറ്റിക്ക് വിപരീതമായ ഒരു പദം; ഇത് പുനർനിർമ്മിക്കാനും മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലേക്കോ ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളിലേക്കോ പൊരുത്തപ്പെടുത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയെയാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്), അന്തർമുഖത്വം വർദ്ധിക്കുന്നു (സ്വന്തം അനുഭവങ്ങളുടെ ലോകത്ത് മുഴുകുക), പ്രതിഫലനം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (ആത്മപരിശോധനയ്ക്കും സ്വയം-പരിശോധനയ്ക്കും ഉള്ള പ്രവണത. കുറ്റപ്പെടുത്തലും (സ്വയം പതാക) പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഡീ-ഓട്ടോമേഷനും - അതായത്, മുമ്പ് എളുപ്പമുള്ളത്, യാന്ത്രികമായി ചെയ്യുന്നത്, ആത്മനിഷ്ഠമായി മനസ്സിലാക്കാവുന്ന അധ്വാനമുള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് നൽകാൻ തുടങ്ങുന്നു - രോഗികൾക്ക് പുതിയ എന്തെങ്കിലും മാസ്റ്റേഴ്സ് ചെയ്യുമ്പോൾ മാത്രമല്ല, ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു. പഴയ കഴിവുകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിൽ ക്രമേണ അനായാസം നഷ്ടപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു (ഇത് ഇപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു: അവർക്ക് ചിന്തിക്കാനും ആത്മനിയന്ത്രണവും ആവശ്യമാണ്). ആശയവിനിമയം സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിലും മറ്റ് ആളുകളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെടുന്നതിലും ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട് - രോഗികൾക്ക് കാഠിന്യം, ലജ്ജ, സ്പർശനം, അവരുടെ വ്യക്തിത്വത്തെയും സ്വഭാവ സവിശേഷതകളെയും കുറിച്ച് ആത്മനിഷ്ഠമായ അശുഭാപ്തി വിലയിരുത്തൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു.
ക്രമേണ, അവർ ബലപ്രയോഗത്തിലൂടെ പ്രവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ജോലിയിലും സൃഷ്ടിപരമായ സ്വയം തിരിച്ചറിവിലും താൽപ്പര്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. ജോലിയും ആശയവിനിമയവും രോഗികൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രയാസകരമാവുകയും അവരിൽ നിന്ന് മുമ്പത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ വൈകാരികവും ബൗദ്ധികവുമായ സമ്മർദ്ദം ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് മനസ്സിലാക്കി, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, രോഗികൾ സാധ്യമായ എല്ലാ വഴികളിലും സ്വയം രക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. തൽഫലമായി, അവർ ക്രമേണ ഒരു നിശ്ചിത, ഇപ്പോഴും നിസ്സാരമായതും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാത്തതുമായ സാമൂഹിക ഒറ്റപ്പെടൽ വികസിപ്പിക്കുന്നു. എം.ഇ എഴുതുന്നത് പോലെ ലിത്വാക്ക്, ചില രോഗികൾ ഇത് സ്വയം ഉപേക്ഷിച്ച് ഒരു നിഷ്ക്രിയ നിലപാട് സ്വീകരിക്കുന്നു ("എനിക്ക് എന്തുചെയ്യാൻ കഴിയും? ഒന്നുമില്ല. അതിനാൽ ഞാൻ ഇതുപോലെ ജീവിക്കും. ഞാൻ കഴിയുന്നത്ര എന്നെത്തന്നെ ഒഴിവാക്കുന്നത് തുടരും"), മറ്റുള്ളവർ, നേരെമറിച്ച്, നഷ്ടപരിഹാരത്തിൻ്റെ അതിശയോക്തിപരമോ പാത്തോളജിക്കൽ രൂപങ്ങളോ അവലംബിക്കുക.

2) വ്യക്തിത്വത്തിൽ വസ്തുനിഷ്ഠമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ.
ഈ തലത്തിൽ, രോഗിയുടെ സ്വഭാവത്തിൻ്റെയും സ്വഭാവത്തിൻ്റെയും വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളിൽ ഒരു നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു, തുടർന്ന് (തലത്തിൽ നിന്ന് തലത്തിലേക്ക്) വർദ്ധിക്കുന്നു. - ഒബ്ജക്റ്റീവ് നിരീക്ഷണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, രോഗിക്ക് അവൻ്റെ മുൻ വ്യക്തിത്വം നഷ്ടപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു (മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് അവനെ വ്യത്യസ്തനാക്കിയത്). ഈ തലത്തിൽ, സാമൂഹിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. നമ്മുടെ സമൂഹത്തിൽ പ്രശ്‌നങ്ങളില്ലാതെ ഒത്തുചേരാനും യോജിപ്പുണ്ടാക്കാനും അയാൾക്ക് കഴിയില്ല, പക്ഷേ ക്രമേണ അത് ആരംഭിക്കുന്നു ദീർഘകാല നിബന്ധനകൾ) അതിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുക (ചട്ടം പോലെ, ഒന്നുകിൽ ജോലിസ്ഥലത്തെ കാര്യക്ഷമതയില്ലാത്തത് (പിരിച്ചുവിടൽ), അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ടീമിൽ ഒത്തുചേരാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ കാരണം വൈകാരികവും മാനസികവുമായ അമിതഭാരത്തിൻ്റെ ഫലമായി ഉണ്ടാകുന്ന ദീർഘകാല രോഗങ്ങൾ കാരണം). ഈ കേസിലെ വ്യക്തിത്വത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ സൈക്കോപാത്തോ പോലുള്ള അവസ്ഥകളെ വളരെ അനുസ്മരിപ്പിക്കുന്നു, എന്നാൽ സൈക്കോപതിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, വ്യക്തിബന്ധങ്ങളുടെ മേഖലയിലെ അസ്വസ്ഥതയുടെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന ഡീകംപെൻസേഷൻ, മുമ്പ് രോഗിക്ക് മനുഷ്യനായിരുന്നതും അവഗണിച്ചതുമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഡീകംപെൻസറ്റിംഗ് പ്രതികരണങ്ങൾ.
ഈ തലത്തിൽ ഓട്ടിസ്റ്റിക് ഓറിയൻ്റേഷൻ വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. - രോഗികൾ അടുത്ത ആളുകളുമായുള്ള സമ്പർക്കം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങുന്നു, അവരുമായും പൊതുവെ മറ്റ് ആളുകളുമായും ആശയവിനിമയത്തിൽ താൽപ്പര്യം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. അവർ പ്രായോഗികമായി പുതിയ കോൺടാക്റ്റുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വ്യക്തിപരമായ പരാജയം കാരണം, കുടുംബത്തിൽ നിന്നും സുഹൃത്തുക്കളിൽ നിന്നും സംരക്ഷണവും മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശവും സ്വീകരിക്കാൻ അവർ നിർബന്ധിതരാകുന്നു. പലപ്പോഴും അവർ അത് മനസ്സോടെ ചെയ്യുന്നു പോലും. (പ്രിയ വായനക്കാരേ, "" എന്ന തലക്കെട്ടിലുള്ള മുൻ ലേഖനത്തിൽ വിവരിച്ച ഉദാഹരണം ഓർക്കുക, അവിടെ പെൺകുട്ടി തൻ്റെ വിരമിച്ച അമ്മയിൽ നിന്ന് ഏത് സഹായവും സംരക്ഷണവും മനസ്സോടെ സ്വീകരിച്ചു).
ഈ തലത്തിൽ, വൈകല്യത്തിൻ്റെ വർദ്ധനവ് രോഗിയുടെ മുമ്പ് സ്വഭാവസവിശേഷതകളല്ലാത്ത പുതിയ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഉത്കണ്ഠാകുലമായ സംശയാസ്പദമായ പെരുമാറ്റം അല്ലെങ്കിൽ ഉന്മാദ സ്വഭാവം). കീഴ്വഴക്കവും അനുരൂപതയും ഉണ്ടാകുന്നു (അനുസരണം, മറ്റുള്ളവരുടെ അഭിപ്രായത്തോടുള്ള ഓറിയൻ്റേഷൻ)).
പൊതുവേ, രോഗികളുടെ ജീവിതം ക്രമേണ ഏകതാനവും ഏകതാനവും സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക്കൽ സ്വഭാവവും നേടാൻ തുടങ്ങുന്നു. സർഗ്ഗാത്മകതയുടെ സ്വാഭാവികതയും താൽപ്പര്യവും സന്തോഷവും അതിൽ നിന്ന് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

3) സ്കീസോയിഡൈസേഷൻ.
ഈ തലത്തിൽ, അന്തർമുഖം, സാമൂഹികതയില്ലാത്തത്, പ്രതിഫലനം, സാമൂഹിക പിൻവലിക്കൽ തുടങ്ങിയ സ്വഭാവ സവിശേഷതകൾ വ്യക്തമായി പ്രകടമാണ്. പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായുള്ള ആത്മീയ ബന്ധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, സാമൂഹിക ജീവിതത്തിൽ താൽപ്പര്യം പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. രോഗിയുടെ സ്വയം ബന്ധം, അടുത്ത ആളുകൾ (കുടുംബം, ടീം), ജോലി, കാര്യങ്ങൾ എന്നിവ തടസ്സപ്പെടുന്നു. വസ്തുനിഷ്ഠമായി, സാമൂഹിക പ്രവർത്തനം കുറയുന്നു. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉൽപാദനക്ഷമതയും ആവശ്യങ്ങളുടെ നിലയും പ്രകടനവും ഗണ്യമായി കുറയുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, മുമ്പ് ഒരു വ്യക്തിയുടെ ആവശ്യങ്ങൾ ആത്മീയവും സാംസ്കാരികവുമായ തലങ്ങളെ ബാധിച്ചിരുന്നുവെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, അയാൾക്ക് സംഗീതം, നാടകം, സിനിമ, അല്ലെങ്കിൽ ഇടപഴകൽ എന്നിവയിൽ താൽപ്പര്യമുണ്ടായിരുന്നു. ഡ്രോയിംഗിൽ), ഇപ്പോൾ അവനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം ഇതെല്ലാം വിളിക്കപ്പെടുന്നവയെ തൃപ്തിപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് വരുന്നു. “താഴ്ന്ന” ആവശ്യങ്ങൾ - ഭക്ഷണം, ഉറക്കം, വിശ്രമം). വൈകാരിക മേഖലയിലെ വരാനിരിക്കുന്ന ശോഷണം വൈകാരിക ദുർബലതയുടെയും ദുർബലതയുടെയും രൂപവുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ("ഗ്ലാസ് ആൻഡ് വുഡ്" ലക്ഷണം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ - പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വൈകാരികമായ നിർവികാരത, തണുപ്പ്, മണ്ടത്തരം എന്നിവ വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമത, സംവേദനക്ഷമത, ദുർബലത എന്നിവയുമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ. , ഉദാഹരണത്തിന്, മൃഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്: അത്തരമൊരു രോഗി ഒരു അടുത്ത ബന്ധുവിൻ്റെയോ സുഹൃത്തിൻ്റെയോ മരണത്തിൽ നിസ്സംഗത പുലർത്തുകയും കൈകാലുകൾക്ക് പരിക്കേറ്റ ഒരു നായ്ക്കുട്ടിയെ ഓർത്ത് കരയുകയും ചെയ്യും). ചിന്ത അമിതമായ യുക്തിയുടെ സ്വഭാവം കൈവരിക്കുന്നു, അത് സ്കീമാറ്റിക്, സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് ആയി മാറുന്നു, ക്രമേണ അത് യഥാർത്ഥ ജീവിതത്തിൽ നിന്ന് ഒറ്റപ്പെടലിൻ്റെ സ്വഭാവം നേടുന്നു. സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് സ്വഭാവം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു. കഥാപാത്രം കർക്കശമായിത്തീരുന്നു, ചിലപ്പോൾ അതിശയോക്തി കലർന്ന, പരിഹാസ്യമെന്നു തോന്നുന്ന, ചടുലതയോടെ. മാനസിക വഴക്കവും പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയും പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെട്ടു. ആളുകൾക്ക് നിഷ്ക്രിയമായ സമർപ്പണം കൂടുതൽ ആഴത്തിലാക്കുന്നു ജീവിത സാഹചര്യങ്ങൾ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലോകവീക്ഷണം സമൂലമായി മാറുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ബോധ്യപ്പെട്ട ഒരു നിരീശ്വരവാദി, തികച്ചും അപ്രതീക്ഷിതമായി (ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ) പെട്ടെന്ന് അഗാധമായ മതവിശ്വാസിയായി മാറുന്നു.

4) ഊർജ്ജ സാധ്യതയുടെ കുറവ് (കുറവ്)..
മാനസിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ ഈ തലം വ്യക്തിത്വത്തിൻ്റെ ഘടനയിൽ കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ള നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ബുദ്ധിശക്തിയിലെ ക്രമാനുഗതമായ മാറ്റാനാവാത്ത ഇടിവാണ് ഇത് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത് (വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിന് ഉത്തരവാദികളായ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ മുഴുവൻ സെറ്റും (ചിന്ത, ധാരണ, ശ്രദ്ധ, മെമ്മറി, ഭാവന, ഭാവന)). മാനസിക പ്രവർത്തനം, ഏതെങ്കിലും (ലളിതമായ ഗാർഹിക) പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഉൽപ്പാദനക്ഷമത, അതുപോലെ പ്രതിപ്രവർത്തനം, സംവേദനക്ഷമത (സെൻസിറ്റിവിറ്റി), പ്രവർത്തനം, വൈകാരിക ആവേശം. കാഠിന്യവും അന്തർമുഖത്വവും അവനിലെ പ്രധാന ഗുണങ്ങളായി മാറുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളും.
തന്നോടും ആളുകളോടും ജോലിയോടുമുള്ള രോഗിയുടെ ബന്ധം ഗുരുതരമായി ലംഘിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ തിരുത്തലിന് വിധേയമല്ല, മാത്രമല്ല രോഗികൾ ഇത് വേണ്ടത്ര മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നില്ല.
ഓട്ടിസത്തിൻ്റെയും ദാരിദ്ര്യത്തിൻ്റെയും അടയാളങ്ങൾ വൈകാരിക മണ്ഡലം SIGNIFICANT എക്സ്പ്രഷനിൽ എത്തുക. ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത കൂടുതൽ കുറയുന്നു. വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ അളവിലേക്ക് ചുരുക്കിയിരിക്കുന്നു. - രോഗികൾ പിൻവാങ്ങുന്നു, രഹസ്യമായി, നിശബ്ദരാകുന്നു. അവരുടെ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ അവയുടെ വേർതിരിവ് ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും നഷ്‌ടപ്പെടുന്നു (വിവിധ വികാരങ്ങളുടെയും വികാരങ്ങളുടെയും സങ്കീർണ്ണമായ ഷേഡുകൾ പുനർനിർമ്മിക്കാനും വേർതിരിച്ചറിയാനും ഉള്ള കഴിവ്), മങ്ങിയതും മങ്ങിയതും ആഴം കുറഞ്ഞതുമായി മാറുന്നു. നിഷ്കളങ്കത, സ്വാർത്ഥത, വൈകാരിക തണുപ്പ്, പലപ്പോഴും ക്രൂരത എന്നിവ വ്യക്തിത്വത്തെ ഭരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. അത്തരം രോഗികളുടെ എല്ലാ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളും ഏകതാനമായ, സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് സ്വഭാവം കൈവരിക്കുന്നു, ഒപ്പം ഉദ്ദേശ്യങ്ങളുടെയും ആവശ്യങ്ങളുടെയും കൂടുതൽ റിഗ്രഷൻ (കുറവ്) ഒപ്പമുണ്ട് (ചട്ടം പോലെ, ഹെഡോണിക് കുറയ്ക്കാൻ - ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, ഉറങ്ങുക, സ്വയം സുഖപ്പെടുത്തുക; അത്തരം രോഗികൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ. , ഇനി ലൈംഗികതയ്ക്ക് വേണ്ടത്ര ശക്തിയില്ല).
രോഗികൾ നിസ്സംഗരും നിസ്സംഗരും ആയിത്തീരുന്നു, അവരുടെ മാറ്റങ്ങളോട് ഒരു തരത്തിലും പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. ഈ തലത്തിൽ, അവർക്ക് ഇതിനകം തന്നെ വ്യക്തമായ (മാനസികചികിത്സ മേഖലയിലെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് പോലും നഗ്നനേത്രങ്ങൾക്ക് ദൃശ്യമാണ്) എൻസൈറസികളും പെരുമാറ്റത്തിലെ വിചിത്രതകളും ഉണ്ട്.

5) വ്യക്തിത്വ തലത്തിൽ കുറവ്.
ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വൈകാരിക-ഇച്ഛാശക്തിയുള്ള തകർച്ച, ഹൈപ്പോബുലിയ (വോളിഷണൽ പ്രവർത്തനത്തിലെ വ്യക്തമായ കുറവ്), നിസ്സംഗത (ഉദാസീനത) എന്നിങ്ങനെ നിർവചിക്കാവുന്ന തരത്തിൽ വ്യക്തമാകും. മുകളിൽ വിവരിച്ച ഇമോഷണൽ-വോളിഷണൽ ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ഫലമായി, ഔപചാരികമായി സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന സമയത്ത്, ബുദ്ധി നിരസിക്കുന്നത് തുടരുന്നു - പ്രാഥമികമായി ശ്രദ്ധ, ധാരണ, ചിന്ത എന്നിവയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ കാരണം. രണ്ടാമത്തേത് എമാസ്കുലേഷൻ (ക്ഷാമം, വിശദീകരിക്കാനാകാത്തത്, ദാരിദ്ര്യം), യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള വേർപിരിയൽ എന്നിവയുടെ സവിശേഷതകൾ നേടുന്നു. ഇത് ഫ്ലോറിഡ് ആയി മാറുന്നു, അത് കൂടുതൽ കൂടുതൽ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി വഴുതൽ, ന്യായവാദം, വൈവിധ്യത്തിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ, അമോർഫിസം (ആകൃതിയില്ലായ്മ, അർത്ഥമില്ലായ്മ, വാക്യങ്ങളുടെ ചില വിഘടനം (ഒരു കൂട്ടം വാക്കുകൾ അടങ്ങുന്ന ഒരു അവ്യക്ത വാക്യം)), പാരോളജിക്കൽ ( വിധിന്യായങ്ങൾ, നിഗമനങ്ങൾ, രചിച്ച വാക്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ യുക്തിഹീനത), പ്രതീകാത്മകത (രോഗികൾ അവരുടേതായ പ്രത്യേകം സൃഷ്ടിക്കുന്നു, പരമ്പരാഗത ചിഹ്നങ്ങളുടെ സമ്പ്രദായത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അവർക്ക് മാത്രം മനസ്സിലാകും; മാനസികമായി പരിചിതമാണ്. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾചട്ടം പോലെ, അവർ ചിഹ്ന സംവിധാനങ്ങൾ നിരസിക്കുന്നു). തൽഫലമായി, ചിന്ത ശക്തമായി (പിന്നീടാവാതെ) ഉൽപ്പാദനക്ഷമമല്ല.

നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധനവ് ഇനി സാധാരണമല്ല മന്ദഗതിയിലുള്ള ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ , എന്നാൽ അതിൻ്റെ ന്യൂക്ലിയർ, പ്രകടമായ രൂപങ്ങൾ, മുകളിൽ എഴുതിയതുപോലെ, ഗുരുതരമായ ഉദാസീന-അബുലിക് വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ അതിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളിൽ അത്തരമൊരു ബഹുമുഖ രോഗമാണ്, അത് കൃത്യസമയത്ത് തിരിച്ചറിയുന്നത് ചിലപ്പോൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ആദ്യത്തെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗം വർഷങ്ങളോളം സാവധാനത്തിൽ വികസിച്ചേക്കാം, ഒരു വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ചില വിചിത്രതകൾ കേടായ സ്വഭാവത്തിനോ കൗമാരത്തിലെ മാറ്റത്തിനോ പലരും തെറ്റിദ്ധരിക്കുന്നു. അതേസമയം, അത്തരം വിചിത്രതകൾ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെട്ടാൽ, ആളുകൾ പലപ്പോഴും, ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റിലേക്കോ സൈക്യാട്രിസ്റ്റിലേക്കോ തിരിയുന്നതിനുപകരം, അവരുടെ മുത്തശ്ശിമാരുടെ അടുത്തേക്ക് ഓടുന്നു. പരമ്പരാഗത വൈദ്യന്മാർകേടുപാടുകൾ നീക്കം ചെയ്യുക, മുട്ടകൾ ഉരുട്ടുക, "മാജിക്" സസ്യങ്ങൾ വാങ്ങുക തുടങ്ങിയവ. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങൾ രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നതിനും പ്രൊഫഷണൽ തെറാപ്പിയിലെ കാലതാമസത്തിനും ഇടയാക്കും. എന്നാൽ കൃത്യമായി ആദ്യകാല രോഗനിർണയംസ്കീസോഫ്രീനിയയും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയും രോഗത്തിൻ്റെ പ്രവചനം ഗണ്യമായി മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ഉയർന്ന സാധ്യത നേടുകയും ചെയ്യും പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ. രോഗത്തിൻ്റെ സമീപനത്തെ സംശയിക്കാനും സ്കീസോഫ്രീനിയയിലേക്കുള്ള പ്രവണത തിരിച്ചറിയാനും എന്ത് അടയാളങ്ങളാണ് നമ്മെ അനുവദിക്കുന്നത്?

പ്രീ-മോർബിഡ് ഘട്ടത്തിൽ സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡറിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

സ്കീസോഫ്രീനിയ ഒരു എൻഡോജെനസ് രോഗമാണ്, ഇത് തലച്ചോറിൻ്റെ ബയോകെമിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തലച്ചോറിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾക്ക് ഒരു വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റത്തെയും ചിന്തയെയും ബാധിക്കാൻ കഴിയില്ല. ബാല്യത്തിലോ കൗമാരത്തിലോ, പിന്നീട് സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടാകാനിടയുള്ള ഒരു വ്യക്തി മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് വളരെ വേറിട്ടുനിൽക്കുന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില അടയാളങ്ങൾ ഇപ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. അത്തരം കുട്ടികൾ സാധാരണയായി അൽപ്പം പിൻവലിക്കുകയും പഠന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവിക്കുകയും ചെയ്യും. അവരുടെ പെരുമാറ്റത്തിൽ ചില വിചിത്രതകൾ നിങ്ങൾക്ക് കാണാൻ കഴിയും, ഉദാഹരണത്തിന്, പലപ്പോഴും കൈ കഴുകൽ, അസാധാരണമായ ഹോബികൾ, മൃഗങ്ങളോടുള്ള തണുപ്പ്. തീർച്ചയായും, ഒരു കുട്ടി സ്കൂളിൽ പിന്നാക്കം നിൽക്കുന്നു എന്നതും പിൻവലിച്ചു പെരുമാറുന്നതും ഭാവിയിൽ അയാൾക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിക്കുമെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. അത്തരമൊരു കുട്ടിയെയോ കൗമാരക്കാരനെയോ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധയോടെ നിരീക്ഷിക്കണം എന്ന് മാത്രം. ഒരു ചൈൽഡ് സൈക്കോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നതും നല്ലതാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ്

അത് മോശമാകുമ്പോൾ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾസ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ മസ്തിഷ്കം, മനസ്സിലും ചിന്തയിലും മാറ്റങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും. രോഗത്തിൻ്റെ ഇൻകുബേഷൻ (പ്രോഡ്രോമൽ) ഘട്ടം ശരാശരി മൂന്ന് വർഷം നീണ്ടുനിൽക്കും. രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റത്തിൽ ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വിചിത്രതകൾ ബന്ധുക്കൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, പ്രത്യേകിച്ചും ഇത് പൊരുത്തപ്പെടുന്നെങ്കിൽ കൗമാരം. ഒരു വ്യക്തിക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടോ എന്ന് മനസിലാക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഈ ഘട്ടത്തിലെ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നതായിരിക്കാം:

• വിചിത്രമായ പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങൾ;
• ഏകാന്തതയ്ക്കുള്ള ആഗ്രഹം, മുൻകൈയും ഊർജ്ജ നിലയും കുറയുന്നു;
• കൈയക്ഷരത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, കൈയക്ഷരം അവ്യക്തമാകാം അല്ലെങ്കിൽ കൈയക്ഷരത്തിലെ അക്ഷരങ്ങളുടെ ചരിവ് മാറാം);
• മാറ്റം വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ(ഉത്സാഹവും കൃത്യനിഷ്ഠയും പാലിക്കുന്ന ഒരു കൗമാരക്കാരൻ പെട്ടെന്ന് അശ്രദ്ധയും അശ്രദ്ധയും ആയിത്തീരുന്നു);
• സൃഷ്ടിപരമോ വിദ്യാഭ്യാസപരമോ പ്രവർത്തനപരമോ ആയ കഴിവുകളുടെ അപചയം;
• എപ്പിസോഡിക് സിമ്പിൾ ഹാലുസിനേറ്ററി അല്ലെങ്കിൽ മിഥ്യാധാരണ പ്രകടനങ്ങൾ;
• വളരെ മൂല്യവത്തായ പുതിയ ഹോബികൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, തത്ത്വചിന്ത, മിസ്റ്റിസിസം, മതപരമായ ആശയങ്ങൾ.

ഒരു വ്യക്തിയുടെ കൈയക്ഷരം നോക്കുന്നതിലൂടെ സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് ഒരു മുൻകരുതൽ ഉണ്ടോ എന്ന് മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുമെന്ന് ഗ്രാഫോളജിസ്റ്റുകൾ വിശ്വസിക്കുന്നു.

കൈയക്ഷരത്തിന് വ്യക്തിത്വത്തെക്കുറിച്ചും ചിന്തയെക്കുറിച്ചും ധാരാളം പറയാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, അവ്യക്തവും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതുമായ കൈയക്ഷരം സ്കീസോഫ്രീനിയയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല; രോഗത്തിൻ്റെ മറ്റ് സ്വഭാവ പ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടായിരിക്കണം. നിങ്ങളുടെ കൈയക്ഷരത്തിലോ നിങ്ങളിലോ മറ്റാരെങ്കിലുമോ മറ്റ് അടയാളങ്ങളിലോ മാറ്റങ്ങൾ കാണാൻ തുടങ്ങിയാൽ പ്രിയപ്പെട്ട ഒരാൾ, നിങ്ങൾ എത്രയും വേഗം ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

സ്വയം രോഗനിർണയം

പരിചയസമ്പന്നരായ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾക്ക് പോലും സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. അത്തരമൊരു സങ്കീർണ്ണ രോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് സ്വയം കണ്ടെത്താൻ ശ്രമിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് എന്ത് പറയാൻ കഴിയും. കൃത്യമായ രോഗനിർണയം, ഡിസോർഡറിൻ്റെ രൂപം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്, ഒരു പരിശോധന, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, ഒരു ഡോക്ടറുമായുള്ള സംഭാഷണം എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും ആളുകൾ, സൈക്യാട്രിയോടുള്ള നിഷേധാത്മക മനോഭാവവും സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് വിശ്വാസങ്ങളും കാരണം, ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെ ബന്ധപ്പെടാൻ ഭയപ്പെടുന്നു, തങ്ങൾക്ക് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാലും. മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ. അതിനാൽ, ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിൻ്റെ സഹായമില്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ സ്കീസോഫ്രീനിയ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുമെന്നതിൽ പലരും താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നു? സ്കീസോഫ്രീനിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ആശങ്കയുണ്ടോ എന്ന് ചില സ്വയം പരിശോധനാ വിദ്യകൾ ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകും.

ആരംഭിക്കുന്നതിന്, നിങ്ങൾക്കായി ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രസ്താവനകൾ പരീക്ഷിക്കുക:

• സമീപകാല സംഭവങ്ങൾ ഓർക്കാൻ എനിക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, പക്ഷേ വളരെക്കാലം മുമ്പ് എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് ഞാൻ വ്യക്തമായി ഓർക്കുന്നു;
• മിക്ക സംഭാഷണങ്ങളിൽ നിന്നും എനിക്ക് ബോറടിക്കുന്നു, പുതിയ പരിചയക്കാരെ ഉണ്ടാക്കുന്നതിൽ എനിക്ക് താൽപ്പര്യമില്ല;
• ദൈനംദിന കർത്തവ്യങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ എനിക്ക് ചിലപ്പോൾ ബുദ്ധിമുട്ട് തോന്നുന്നു;
• ചില സമയങ്ങളിൽ ഞാൻ എൻ്റെ ഇഷ്ടത്തിന് വിരുദ്ധമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് എനിക്ക് ചിന്തകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്;
• ചെറിയ ആവലാതികൾ പോലും മറക്കാൻ എനിക്ക് പ്രയാസമായിരിക്കും;
• എനിക്ക് പലപ്പോഴും ദിവസങ്ങളോളം വീടുവിട്ടിറങ്ങാൻ കഴിയാറില്ല;
• ഞാൻ ചിലപ്പോൾ മയക്കത്താലോ പെട്ടെന്നുള്ള ആവേശത്താലോ ആക്രമണത്താലും ആക്രമിക്കപ്പെടുന്നു;
• എൻ്റെ ചിന്തകൾ ചിലപ്പോൾ മൂടൽമഞ്ഞുള്ളതും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലുമാണ്;
• എനിക്ക് അതുല്യമായ കഴിവുകളുണ്ടെന്ന് എനിക്ക് ഉറപ്പുണ്ട്;
• എനിക്ക് ചുറ്റുമുള്ളവർ എൻ്റെ വികാരങ്ങളെയും ചിന്തകളെയും നിയന്ത്രിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു;
• എനിക്ക് ഒന്നിലും താൽപ്പര്യമില്ല, ഞാൻ ഒന്നും ചെയ്യാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ല;
• എൻ്റെ കുടുംബം ഭീഷണിയിലാണെന്ന് എനിക്ക് തോന്നുന്നു;
• എന്നെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, പ്രധാന ഉപദേഷ്ടാവ് എൻ്റെ ആന്തരിക ശബ്ദമാണ്, ഞാൻ എപ്പോഴും അവനുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നു;
• അജ്ഞാതമായ കാരണങ്ങളാൽ അടുത്ത ആളുകളാൽ ഞാൻ അലോസരപ്പെടുന്നു;
• ഞാൻ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന വികാരങ്ങളും ചുറ്റുമുള്ള ചുറ്റുപാടുകളും മറ്റ് ആളുകളുടെ വികാരങ്ങളും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട് ഞാൻ ചിലപ്പോൾ ശ്രദ്ധിക്കാറുണ്ട്;
• ഞാൻ പലപ്പോഴും എന്നിൽ ഒരു അകാരണമായ ഭയം കണ്ടെത്തുന്നു;
• ആർദ്രതയുടെയും സ്നേഹത്തിൻ്റെയും വികാരങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത് എനിക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്; ഞാൻ പലപ്പോഴും സ്വയം ആഗിരണം ചെയ്യുന്നു.

പ്രിയപ്പെട്ടവരിൽ നിന്ന് നിങ്ങളെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രസ്താവനകൾ നിങ്ങൾ കേൾക്കുന്നത് എത്രത്തോളം ശരിയാണെന്ന് ചിന്തിക്കുക:

• മറ്റ് ആളുകളുടെയോ മൃഗങ്ങളുടെയോ കഷ്ടപ്പാടിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഒട്ടും ആശങ്കയില്ല, നിങ്ങളുടെ മുഖം അനുകമ്പയുടെ വികാരത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നില്ല;
• നിങ്ങളുടെ സംഭാഷണക്കാരനെ നിങ്ങൾ കണ്ണുകളിൽ നോക്കുന്നില്ല;
• നിങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ സ്വയം ഉറക്കെ സംസാരിക്കും;
• നിങ്ങളോടൊപ്പം ഒറ്റയ്ക്ക് സമയം ചെലവഴിക്കാനും തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളും മറ്റുള്ളവരുടെ ശ്രദ്ധയും ഒഴിവാക്കാനും നിങ്ങൾ ഏറ്റവും ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു;
• യഥാർത്ഥത്തിൽ ഇല്ലാത്തതും നിങ്ങളുടെ ചുറ്റുമുള്ളവർ കേൾക്കാത്തതും നിങ്ങൾ കേൾക്കുന്നു;
• നിങ്ങൾ അവ്യക്തമായി സംസാരിക്കാൻ തുടങ്ങി (ഇടയ്ക്കൽ, ലിസ്പ്);
• നിങ്ങളുടെ എഴുത്ത് മോശമായിരിക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ കൈയക്ഷരം എങ്ങനെയോ വിചിത്രവും അവ്യക്തവുമാണ്;
• നിങ്ങളെ അൽപ്പം വിചിത്രമായി കണക്കാക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ മുഖത്ത് വിചിത്രമായ ഭാവങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു;
• നിങ്ങൾ നിർജീവ വസ്തുക്കളോട് ജീവനുള്ളതുപോലെ സംസാരിക്കുന്നു;
• നിങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ ചിരിക്കുകയോ കരയുകയോ ചെയ്യുക;
• നിങ്ങൾ അർത്ഥശൂന്യമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ധാരാളം സമയം ചെലവഴിക്കുന്നു (നിങ്ങൾ മണിക്കൂറുകളോളം കിടക്കുന്നു, സീലിംഗിലേക്ക് നോക്കുന്നു).

അത്തരം പരിശോധനകൾ എങ്ങനെ വിലയിരുത്താം? മേൽപ്പറഞ്ഞ പ്രസ്താവനകളിൽ കൂടുതൽ നിങ്ങൾക്ക് ബാധകമാകുമ്പോൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയിലേക്കുള്ള നിങ്ങളുടെ പ്രവണതയും മുൻകരുതലും ഉയർന്നതാണ്, നിങ്ങൾ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സന്ദർശിക്കുന്നത് കൂടുതൽ പ്രധാനമാണ്. ഇത് ചായ്വാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കുക! കാരണം, എല്ലാ പ്രസ്താവനകളും നിങ്ങൾക്ക് സമാനമാണെങ്കിലും, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിസോർഡർ ഉണ്ടെന്ന് ഇതിനർത്ഥമില്ല. ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന് മാത്രമേ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ.

ബ്രിട്ടീഷ് ന്യൂറോ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് ആർ. ഗ്രിഗറി സൃഷ്ടിച്ച "ചാപ്ലിൻ മാസ്ക്" എന്ന വിഷ്വൽ ടെസ്റ്റ് ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്നും മനസ്സിലാക്കാം. രോഗികളെ നിരീക്ഷിച്ച അനുഭവം കാണിക്കുന്നത് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷത ഒരു വ്യക്തിയുടെ വിഷ്വൽ മിഥ്യാധാരണകളോടുള്ള പ്രതിരോധമാണ്.

ഈ ടെസ്റ്റ് നടത്തുമ്പോൾ, നിങ്ങളുടെ കണ്ണുകൾ ചിത്രത്തിൽ നിന്ന് മാറ്റരുത്. എല്ലാം നിങ്ങളുടെ മനസ്സിന് അനുസൃതമാണെങ്കിൽ, ഒപ്റ്റിക്കൽ മിഥ്യ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കും.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും എം.എസ്.ഇ

രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയും ITU ( മെഡിക്കൽ, സാമൂഹിക പരിശോധന) സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ വളരെ വിഭിന്നമായതിനാൽ വളരെ സമയമെടുക്കും. സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള മാനസിക, സോമാറ്റിക്, ന്യൂറോളജിക്കൽ പാത്തോളജികൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇടുക കൃത്യമായ രോഗനിർണയംഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസിനു ശേഷവും ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്? ആരംഭിക്കുന്നതിന്, ഒരു സംഭാഷണ സമയത്ത് സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നു. ഇത് ഉൽപ്പാദനക്ഷമതയും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങൾ, അതുപോലെ വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ അളവ്. വിവിധ പരിശോധനകൾ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കണ്ണുകളുടെ ചലനങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരാൾക്ക് സ്കീസോഫ്രീനിയയെ കൃത്യമായി പ്രവചിക്കാൻ കഴിയും.

ഈ പാത്തോളജി ഉള്ള ഒരു വ്യക്തിക്ക് സാവധാനം ചലിക്കുന്ന ഒരു വസ്തുവിനെ കണ്ണുകൾ കൊണ്ട് സുഗമമായി പിന്തുടരാൻ കഴിയില്ല. സ്വതന്ത്രമായി ചിത്രങ്ങൾ കാണുമ്പോൾ സ്കീസോഫ്രീനിക്സിലെ പ്രത്യേക നേത്രചലനങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് നേത്രചലനങ്ങളിൽ പാത്തോളജിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഇത്തരക്കാർക്ക് ദീർഘനേരം കണ്ണ് നിശ്ചലമാക്കാനും അവരുടെ നോട്ടം എന്തിലെങ്കിലും ഉറപ്പിക്കാനും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സംഭാഷണത്തിനുശേഷം, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ വിലയിരുത്താനും തിരിച്ചറിയാനും ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്ന പരീക്ഷകളുടെ ഒരു പരമ്പര നടത്തുന്നു അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ, എൻഡോക്രൈൻ തടസ്സങ്ങൾ. ഇഇജി, എംആർഐ, ടിഡിഎസ് (സെറിബ്രൽ വെസലുകളുടെ പ്രത്യേക അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനിംഗ്) തുടങ്ങിയ പഠനങ്ങൾ ഇത് കൂടുതൽ കൃത്യമായി സാധ്യമാക്കുന്നു. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുക, ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുക. സ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്കുള്ള എംആർഐ അതിലൊന്നാണ് ഫലപ്രദമായ വഴികൾപ്രശ്നം പരിഹരിക്കുന്നു - സ്കീസോഫ്രീനിയ അതിൻ്റെ വ്യക്തമായ അടയാളങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിനും ഒരു വ്യക്തിയുടെ ക്ഷേമം വഷളാകുന്നതിനും മുമ്പുതന്നെ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വികസിക്കുന്നതിന് വളരെ മുമ്പുതന്നെ മസ്തിഷ്ക ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ആരംഭിക്കുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

ചികിത്സാ പ്രക്രിയയിൽ, പ്രതിവിധിയുടെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും, രോഗിയുടെ ഒരു എം.എസ്.ഇ. വർദ്ധനവ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ആക്രമണസമയത്ത് MSE നടത്താം. MSE സമയത്ത്, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ദൈർഘ്യവും ക്ലിനിക്കൽ രൂപവും, നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡറുകളുടെ ചലനാത്മകതയും സ്വഭാവവും, തരവും സവിശേഷതകളും മാനസിക തകരാറുകൾ. കൂടാതെ, MSA പ്രക്രിയയിൽ, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ എത്രത്തോളം ഗുരുതരമാണെന്ന് വിലയിരുത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. MSE സമയത്ത്, രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടം, ലീഡിംഗ് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ സ്വഭാവം, റിമിഷൻസിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം എന്നിവ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു. MSA യുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി രോഗിയുടെ വൈകല്യ ഗ്രൂപ്പിനെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇതെല്ലാം ആവശ്യമാണ്. വൈകല്യത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഗ്രൂപ്പ് മിക്കപ്പോഴും രോഗത്തിൻ്റെ തുടർച്ചയായി നടക്കുന്ന മാരകമായ രൂപമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്, ഇത് നേരത്തെ വികസിക്കുകയും നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

പരമ്പരാഗതമായി, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്:

ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത, ഉൽപ്പാദനക്ഷമമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവവും സ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലെ സാന്നിധ്യവുമാണ്.

ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ (ഹെബെഫ്രീനിക്-പാരനോയിഡ്, ഹെബെഫ്രീനിക്-കാറ്ററ്റോണിക് അവസ്ഥകൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം).

കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ (കഠിനമായ അസ്വസ്ഥതകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചലനങ്ങളുടെ അഭാവം; കാറ്ററ്റോണിക്-പാരാനോയിഡ് അവസ്ഥകൾ ഉൾപ്പെടാം).

പാരനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ (വ്യാമോഹങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതയും ഉണ്ട്, പക്ഷേ ഇല്ല സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ, ക്രമരഹിതമായ പെരുമാറ്റം, വൈകാരിക ദാരിദ്ര്യം; ഡിപ്രസീവ്-പാരാനോയിഡ്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വകഭേദങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു).

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളും ഇപ്പോൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ

കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ

പാരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ

ശേഷിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ (പോസിറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ കുറഞ്ഞ തീവ്രത)

സമ്മിശ്രവും വ്യത്യസ്തവുമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ (സ്കീസോഫ്രീനിയ ലിസ്റ്റുചെയ്ത ഏതെങ്കിലും രൂപങ്ങളിൽ പെടുന്നില്ല)

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാരാനോയിഡ് രൂപം, ഇത് പ്രാഥമികമായി പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്. മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളും-ചിന്തയുടെ അസ്വസ്ഥതകളും ഭ്രമാത്മകതയും-ഉണ്ടെങ്കിലും, പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങളാണ് ഏറ്റവും ശ്രദ്ധേയം. ഇത് സാധാരണയായി സംശയത്തിൻ്റെയും ശത്രുതയുടെയും ഒപ്പമാണ്. വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന നിരന്തരമായ ഭയവും സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ വർഷങ്ങളോളം നിലനിൽക്കുകയും ഗണ്യമായി വികസിക്കുകയും ചെയ്യും. ചട്ടം പോലെ, പാരാനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പെരുമാറ്റത്തിലോ ബൗദ്ധികവും സാമൂഹികവുമായ അപചയമോ പ്രകടമായ മാറ്റങ്ങളൊന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല, ഇത് മറ്റ് രൂപങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. വ്യാമോഹങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നതുവരെ രോഗിയുടെ പ്രവർത്തനം ആശ്ചര്യകരമാംവിധം സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കാം.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഹെബെഫ്രീനിക് രൂപം, രോഗലക്ഷണങ്ങളിലും ഫലത്തിലും പരനോയിഡ് രൂപത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടും സ്വാധീനത്തിലോ മാനസികാവസ്ഥയിലോ ഉള്ള അസ്വസ്ഥതകളുമാണ്. അർഥവത്തായ ആശയവിനിമയം നടത്താനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടും (അല്ലെങ്കിൽ ഏതാണ്ട് നഷ്ടപ്പെടും) ചിന്താഗതി ക്രമരഹിതമാകും; മിക്ക കേസുകളിലും സ്വാധീനം അപര്യാപ്തമാണ്, മാനസികാവസ്ഥ ചിന്തയുടെ ഉള്ളടക്കവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, തൽഫലമായി, സങ്കടകരമായ ചിന്തകളോടൊപ്പം സന്തോഷകരമായ മാനസികാവസ്ഥയും ഉണ്ടാകാം. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഈ രോഗികളിൽ ഭൂരിഭാഗവും കാര്യമായ സാമൂഹിക പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, സംഘട്ടന പ്രവണതയും ജോലി, കുടുംബം, അടുത്ത മനുഷ്യബന്ധങ്ങൾ എന്നിവ നിലനിർത്താനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും.

കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത പ്രധാനമായും മോട്ടോർ ഗോളത്തിലെ അസാധാരണത്വങ്ങളാണ്, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ ഏതാണ്ട് മുഴുവൻ ഗതിയിലും കാണപ്പെടുന്നു. അസാധാരണമായ ചലനങ്ങൾ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ വരുന്നു; ഇതിൽ അസാധാരണമായ ഭാവവും മുഖഭാവവും ഉൾപ്പെടാം, അല്ലെങ്കിൽ വിചിത്രമായ, പ്രകൃതിവിരുദ്ധമായ രീതിയിൽ ഏത് ചലനവും നടത്താം. ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് ചലനങ്ങളോ ആംഗ്യങ്ങളോ പോലുള്ള അസാധാരണമായ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൂടെ രോഗിക്ക് മണിക്കൂറുകളോളം അസുഖകരവും അസുഖകരവുമായ പെരുമാറ്റരീതിയിൽ ചെലവഴിക്കാൻ കഴിയും. പല രോഗികളുടെയും മുഖഭാവം മരവിച്ചിരിക്കുന്നു, മുഖഭാവങ്ങൾ ഇല്ല അല്ലെങ്കിൽ വളരെ മോശമാണ്; ചുണ്ടുകൾ ഞെരുക്കുന്നത് പോലെയുള്ള ചില പരിഹാസങ്ങൾ സാധ്യമാണ്. തോന്നുന്ന സാധാരണ ചലനങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ പെട്ടെന്നുള്ളതും വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത വിധത്തിൽ തടസ്സപ്പെട്ടതും ചിലപ്പോൾ വിചിത്രമായ മോട്ടോർ സ്വഭാവത്തിന് വഴിയൊരുക്കുന്നു. ഉച്ചരിച്ച മോട്ടോർ അസാധാരണതകൾക്കൊപ്പം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് പല ലക്ഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് - ഭ്രാന്തമായ വ്യാമോഹങ്ങളും മറ്റ് ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളും ഭ്രമാത്മകതകളും മറ്റും. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപത്തിൻ്റെ ഗതി ഹെബെഫ്രീനിക്കിന് സമാനമാണ്, എന്നിരുന്നാലും, ഗുരുതരമായ സാമൂഹിക തകർച്ച, ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗത്തിൻ്റെ പിന്നീടുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ വികസിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റൊരു "ക്ലാസിക്കൽ" തരം അറിയപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നുള്ളൂ, കൂടാതെ രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമായി ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നത് പല വിദഗ്ധരും തർക്കത്തിലാണ്. ഇത് ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയാണ്, ബ്ലൂലർ ആദ്യം വിവരിച്ചത്, ചിന്തയുടെയോ സ്വാധീനത്തിൻ്റെയോ അസ്വസ്ഥതകളുള്ള രോഗികൾക്ക് ഈ പദം പ്രയോഗിച്ചു, എന്നാൽ വ്യാമോഹമോ കാറ്ററ്റോണിക് ലക്ഷണങ്ങളോ ഭ്രമാത്മകമോ ഇല്ലാതെ. അത്തരം ക്രമക്കേടുകളുടെ ഗതി പുരോഗമനപരമായതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ പരിണതഫലം സാമൂഹിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ രൂപത്തിലാണ്.

ടിഗനോവ് A. S. എഡിറ്റുചെയ്ത "എൻഡോജെനസ് മാനസിക രോഗങ്ങൾ" എന്ന പുസ്തകം സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ കൂടുതൽ വിപുലവും അനുബന്ധവുമായ വർഗ്ഗീകരണം നൽകുന്നു. എല്ലാ ഡാറ്റയും ഒരു പട്ടികയിൽ സംഗ്രഹിച്ചിരിക്കുന്നു:

"സ്കിസോഫ്രീനിയയെ ഒരു സ്വതന്ത്ര നോസോളജിക്കൽ രൂപമായി തിരിച്ചറിയുന്നത് മുതൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം വിവാദമായി തുടരുന്നു. എല്ലാ രാജ്യങ്ങൾക്കും ഇപ്പോഴും സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ വകഭേദങ്ങളുടെ ഏകീകൃത വർഗ്ഗീകരണം ഇല്ല. എന്നിരുന്നാലും, സ്കീസോഫ്രീനിയയെ നോസോളജിക്കൽ സ്വതന്ത്ര രോഗമായി തിരിച്ചറിഞ്ഞപ്പോൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടവയുമായി ആധുനിക വർഗ്ഗീകരണങ്ങളുടെ ഒരു നിശ്ചിത തുടർച്ചയുണ്ട്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, E. Kraepelin ൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ അർഹിക്കുന്നു, അത് ഇപ്പോഴും വ്യക്തിഗത മനോരോഗ വിദഗ്ധരും ദേശീയ മാനസിക വിദ്യാലയങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാറ്ററ്റോണിക്, ഹെബെഫ്രീനിക്, ലളിതമായ രൂപങ്ങൾ എന്നിവ ഇ.ക്രേപെലിൻ തിരിച്ചറിഞ്ഞു. കൗമാരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ, വികാരങ്ങളുടെ പുരോഗമനപരമായ ദാരിദ്ര്യം, ബൗദ്ധിക ഉൽപ്പാദനക്ഷമത, താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ നഷ്ടം, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അലസത, ഒറ്റപ്പെടൽ എന്നിവ അദ്ദേഹം ശ്രദ്ധിച്ചു; പോസിറ്റീവ് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ (ഭ്രമാത്മക, വ്യാമോഹ, കാറ്ററ്റോണിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്) അടിസ്ഥാന സ്വഭാവവും അദ്ദേഹം ഊന്നിപ്പറഞ്ഞു. വിഡ്ഢിത്തം, ചിന്തയുടെയും സംസാരത്തിൻ്റെയും തടസ്സം, കാറ്ററ്റോണിക്, വ്യാമോഹപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സവിശേഷത. ലളിതവും ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയയും പ്രതികൂലമായ ഒരു കോഴ്സിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, അതേ സമയം, ഹെബെഫ്രീനിയയോടൊപ്പം, ഇ. കാറ്ററ്റോണിക് രൂപത്തിൽ, കാറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ആധിപത്യം കാറ്ററ്റോണിക് സ്റ്റൂപ്പറിൻ്റെയും പ്രക്ഷോഭത്തിൻ്റെയും രൂപത്തിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഒപ്പം വ്യക്തമായ നിഷേധാത്മകത, വ്യാമോഹവും ഭ്രമാത്മകവുമായ ഉൾപ്പെടുത്തലുകൾ എന്നിവയുണ്ട്. പിന്നീട് തിരിച്ചറിഞ്ഞ ഭ്രമാത്മക രൂപത്തിൽ, വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങളുടെ ആധിപത്യം ഉണ്ടായിരുന്നു, സാധാരണയായി ഭ്രമാത്മകതയോ സ്യൂഡോ ഹാലൂസിനേഷനുകളോ ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു.

തുടർന്ന്, വൃത്താകൃതിയിലുള്ള, ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയക്കൽ, ന്യൂറോസിസ് പോലെയുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളും തിരിച്ചറിഞ്ഞു.

E. Kraepelin ൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന പോരായ്മ അതിൻ്റെ സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ സ്വഭാവമാണ്, അതിൻ്റെ നിർമ്മാണത്തിൻ്റെ പ്രധാന തത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ആധിപത്യം. കൂടുതൽ പഠനങ്ങൾ ഈ രൂപങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ വൈവിധ്യവും അവയുടെ വ്യത്യസ്ത ഫലങ്ങളും സ്ഥിരീകരിച്ചു. ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലും രോഗനിർണയത്തിലും കാറ്ററ്റോണിക് രൂപം പൂർണ്ണമായും വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായി മാറി; നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഭ്രമാത്മക അവസ്ഥകളുടെയും ഹെബെഫ്രെനിക് സിൻഡ്രോമിൻ്റെയും വൈവിധ്യം കണ്ടെത്തി.

ICD-10-ൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങളുണ്ട്: പാരാനോയ്ഡ് സിമ്പിൾ, ഹെബെഫ്രീനിക്, കാറ്ററ്റോണിക്, വേർതിരിക്കാത്തതും അവശേഷിക്കുന്നതും. രോഗത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ പോസ്റ്റ്-സ്കീസോഫ്രീനിക് വിഷാദം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ "മറ്റ് രൂപങ്ങൾ", അവ്യക്തമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്നിവയും ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലാസിക്കൽ രൂപങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേക അഭിപ്രായങ്ങൾ ആവശ്യമില്ലെങ്കിൽ, വ്യത്യസ്തമായ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മാനദണ്ഡം അങ്ങേയറ്റം രൂപരഹിതമാണെന്ന് തോന്നുന്നു; പോസ്റ്റ്-സ്കീസോഫ്രീനിക് വിഷാദത്തെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഒരു സ്വതന്ത്ര വിഭാഗമായി അതിനെ തിരിച്ചറിയുന്നത് ഏറെക്കുറെ ചർച്ചാവിഷയമാണ്.

സെൻട്രൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ അഡ്വാൻസ്ഡ് മെഡിക്കൽ സ്റ്റഡീസിലെ സൈക്യാട്രി വിഭാഗത്തിലും സയൻ്റിഫിക് സെൻ്ററിലും നടത്തിയ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വികാസത്തിൻ്റെ രീതികളെക്കുറിച്ചുള്ള ഗവേഷണം മാനസികാരോഗ്യംഎവി സ്നെഷ്നെവ്സ്കിയുടെ നേതൃത്വത്തിൽ റാംസ്, മോർഫോജെനിസിസിൻ്റെ പ്രശ്നത്തോടുള്ള ചലനാത്മക സമീപനത്തിൻ്റെ സാധുതയും രോഗത്തിൻറെ വികസനത്തിൻ്റെ ഓരോ ഘട്ടത്തിലും രോഗത്തിൻറെ തരവും അതിൻ്റെ സിൻഡ്രോമിക് സവിശേഷതകളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പഠിക്കേണ്ടതിൻ്റെ പ്രാധാന്യവും കാണിച്ചു.

ഈ പഠനങ്ങളുടെ ഫലത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കോഴ്സിൻ്റെ 3 പ്രധാന രൂപങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞു: തുടർച്ചയായ, ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആനുകാലികമായ) ഒപ്പം പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ്, വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള പുരോഗതി (ഏകദേശം, മിതമായ, ചെറുതായി ക്രമേണ).

തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ രോഗപ്രക്രിയയുടെ ക്രമാനുഗതമായ പുരോഗതിയും പുരോഗതിയുടെ തോതനുസരിച്ച് അതിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ഇനങ്ങളുടെ വ്യക്തമായ നിർവചനവും ഉൾപ്പെടുന്നു - മന്ദഗതിയിലുള്ള വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളുള്ള മന്ദഗതിയിൽ നിന്ന് പോസിറ്റീവ്, നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയോടെ മൊത്തത്തിൽ പുരോഗമനം വരെ. . മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയെ തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്ന് തരംതിരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഇതിന് നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ സവിശേഷതകൾ ഉള്ളതിനാൽ, മേൽപ്പറഞ്ഞ അർത്ഥത്തിൽ, അതിൻ്റെ രോഗനിർണയം ഉറപ്പില്ലാത്തതിനാൽ, ഈ ഫോമിൻ്റെ വിവരണം "സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രത്യേക രൂപങ്ങൾ" എന്ന വിഭാഗത്തിൽ നൽകിയിരിക്കുന്നു. ചുവടെയുള്ള വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ഇത് പ്രതിഫലിക്കുന്നു.

ആവർത്തിച്ചുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലിക സ്കീസോഫ്രീനിയയെ വേർതിരിക്കുന്ന പാരോക്സിസ്മൽ കോഴ്സ്, വ്യത്യസ്ത ആക്രമണങ്ങൾക്കൊപ്പം രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിലെ ഘട്ടങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് സവിശേഷത, ഇത് ഈ രൂപത്തെ മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസിലേക്ക് അടുപ്പിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും അഫക്റ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉള്ളതിനാൽ. ആക്രമണങ്ങളുടെ ചിത്രത്തിൽ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം, വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.

ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള, പാരാനോയിഡ്, സൈക്കോപാത്ത് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളുള്ള തുടർച്ചയായി തുടരുന്ന രോഗ പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ആക്രമണങ്ങളുടെ രൂപം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അതിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, സൂചിപ്പിച്ച തരങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഒരു ഇൻ്റർമീഡിയറ്റ് സ്ഥലം കേസുകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആക്രമണങ്ങൾക്ക് സമാനമായ സിൻഡ്രോമുകളോ അല്ലെങ്കിൽ പി, സ്റ്റൂപ്പറസ് - പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റൊരു സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ ഘടനയുടെ അവസ്ഥകളോ പോലെ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ മുകളിലുള്ള വർഗ്ഗീകരണം രോഗ പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിലെ വിപരീത പ്രവണതകളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു - അതിൻ്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതയായ പാരോക്സിസ്മൽ സ്വഭാവത്തിന് അനുകൂലവും അതിൻ്റെ സ്വഭാവ തുടർച്ചയ്ക്ക് പ്രതികൂലവുമാണ്. ഈ രണ്ട് പ്രവണതകളും തുടർച്ചയായതും ആനുകാലികവുമായ (ആവർത്തിച്ചുള്ള) സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സാധാരണ വകഭേദങ്ങളിൽ വളരെ വ്യക്തമായി പ്രകടമാണ്, എന്നാൽ അവയ്ക്കിടയിൽ രോഗത്തിൻറെ ഗതിയുടെ തുടർച്ച സൃഷ്ടിക്കുന്ന നിരവധി പരിവർത്തന വകഭേദങ്ങളുണ്ട്. ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിൽ ഇത് കണക്കിലെടുക്കണം.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ ഒരു വർഗ്ഗീകരണം ഞങ്ങൾ ഇവിടെ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വകഭേദങ്ങളിൽ മാത്രമല്ല, രോഗത്തിൻ്റെ വിഭിന്നവും പ്രത്യേകവുമായ രൂപങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

തുടർച്ചയായി ഒഴുകുന്നു

മാരകമായ ജുവനൈൽ

ഹെബെഫ്രെനിക്

കാറ്ററ്റോണിക്

പരിഭ്രാന്തരായ യുവത്വം

പരനോയിഡ്

ഭ്രാന്തൻ ഓപ്ഷൻ

ഹാലുസിനേറ്ററി വേരിയൻ്റ്

ആലസ്യം

Paroxysmal-പുരോഗമന

മാരകമായ

പാരാനോയിഡിനോട് അടുത്ത്

മന്ദതയോട് അടുത്ത്

ആവർത്തിച്ചുള്ള:

കൂടെ വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾപിടിച്ചെടുക്കൽ

ഒരേ തരത്തിലുള്ള ആക്രമണങ്ങളുമായി

പ്രത്യേക ഫോമുകൾ

ആലസ്യം

വിചിത്രമായ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത പിടുത്തം

പരനോയിഡ്

പനി

ഡോക്ടർമാരും ശാസ്ത്രജ്ഞരും ഇപ്പോൾ പലപ്പോഴും സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് ആഭ്യന്തര വർഗ്ഗീകരണമനുസരിച്ച് മാത്രമല്ല, ഐസിഡി -10 അനുസരിച്ച്, എഎസ് ടിഗനോവ്, ജിപി അനുസരിച്ച് രോഗത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങളുടെ (പട്ടിക 7) ഉചിതമായ താരതമ്യം നൽകാൻ ഞങ്ങൾ തീരുമാനിച്ചു. പന്തലീവ, ഒ.പി.വെർട്ടോഗ്രഡോവ തുടങ്ങിയവർ. (1997). മുകളിലെ വർഗ്ഗീകരണവുമായി ചില പൊരുത്തക്കേടുകൾ പട്ടിക 7-ൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ICD-10 ൻ്റെ സവിശേഷതകളാണ് അവയ്ക്ക് കാരണം. അതിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രധാന രൂപങ്ങളിൽ ആഭ്യന്തര വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയെ വേർതിരിച്ചറിയുന്നില്ല, എന്നിരുന്നാലും ഈ ഫോം ഐസിഡി -9 ൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്: 295.5 "മന്ദഗതിയിലുള്ള (അല്പം പുരോഗമനപരമായ, ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന) സ്കീസോഫ്രീനിയ" എന്ന തലക്കെട്ട് 5 വേരിയൻ്റുകളിൽ. ICD-10-ൽ, ലോ-ഗ്രേഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ പ്രധാനമായും "Schizotypal disorder" (F21) യുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, ഇത് "Schizophrenia, schizotypal and delusional disorders" (F20-29) എന്ന പൊതു തലക്കെട്ടിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പട്ടിക 7-ൽ, പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങൾക്കിടയിൽ, മുമ്പ് വേർതിരിച്ച [നഡ്ഷാറോവ് ആർ. എ., 1983] സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ അവശേഷിക്കുന്നു, കാരണം ഐസിഡി -10 ൽ ഇത് നിരവധി വ്യത്യസ്ത അവസ്ഥകളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, രൂപങ്ങൾ (തരം) രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി. ഈ ഗൈഡിൽ, സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയയെ ഒരു സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് സൈക്കോസിസ് ആയി തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, ഈ വിഭാഗത്തിൻ്റെ 3-ാം അധ്യായത്തിൽ ഇത് ചർച്ചചെയ്യുന്നു. A. V. Snezhnevsky (1983) എഡിറ്റുചെയ്ത മാനുവൽ ഓഫ് സൈക്യാട്രിയിൽ, സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ് സൈക്കോസുകൾ എടുത്തുകാണിച്ചിട്ടില്ല.

പട്ടിക 7. സ്കീസോഫ്രീനിയ: ICD-10 ൻ്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെയും ആഭ്യന്തര വർഗ്ഗീകരണത്തിൻ്റെയും താരതമ്യം

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ ആഭ്യന്തര ടാക്സോണമി
I. തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ	1. സ്കീസോഫ്രീനിയ, തുടർച്ചയായ കോഴ്സ്
a) മാരകമായ കാറ്ററ്റോണിക് വേരിയൻ്റ് ("ല്യൂസിഡ്" കാറ്ററ്റോണിയ, ഹെബെഫ്രെനിക്)	a) കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, ഹെബെഫ്രീനിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ
ഹാലുസിനേറ്ററി-ഡെല്യൂഷണൽ വേരിയൻ്റ് (യൗവന ഭ്രാന്തൻ)	പരനോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ആധിപത്യത്തോടുകൂടിയ വ്യത്യാസമില്ലാത്ത സ്കീസോഫ്രീനിയ
ലളിതമായ രൂപം	ലളിതമായ സ്കീസോഫ്രീനിയ
അന്തിമ അവസ്ഥ	അവശിഷ്ട സ്കീസോഫ്രീനിയ, തുടർച്ചയായ
	ബി) പരനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ (പരനോയിഡ് ഘട്ടം)	പാരാനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, വ്യാമോഹം
ഭ്രാന്തൻ ഓപ്ഷൻ	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, വിട്ടുമാറാത്ത ഭ്രമാത്മക രോഗം
ഹാലുസിനേറ്ററി വേരിയൻ്റ്	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ (ക്രോണിക് ഹാലുസിനേറ്ററി സൈക്കോസിസ്)
അപൂർണ്ണമായ മോചനം	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത വ്യാമോഹ വൈകല്യങ്ങൾ, അവശേഷിക്കുന്ന സ്കീസോഫ്രീനിയ, അപൂർണ്ണമായ മോചനം	F20.00+ F22.8+ F20.54
II. പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് (രോമങ്ങൾ പോലെയുള്ള) സ്കീസോഫ്രീനിയ	II. സ്കീസോഫ്രീനിയ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വൈകല്യമുള്ള എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സ്
a) കാറ്ററ്റോണിക് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ആധിപത്യമുള്ള മാരകമായവ ("ല്യൂസിഡ്", ഹെബെഫ്രെനിക് വേരിയൻ്റുകൾ ഉൾപ്പെടെ)	a) കാറ്ററ്റോണിക് (ഹെബെഫ്രെനിക്) സ്കീസോഫ്രീനിയ
പരനോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ആധിപത്യത്തോടൊപ്പം	പരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
പോളിമോർഫിക് പ്രകടനങ്ങളോടെ (അഫക്റ്റീവ്-കാറ്ററ്റോണിക്-ഹാലുസിനേറ്ററി-ഡെല്യൂഷനൽ)	സ്കീസോഫ്രീനിയ വ്യത്യാസമില്ലാതെ
ബി) ഭ്രാന്തൻ (പുരോഗമനപരമായ)	ബി) പരനോയിഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
ഭ്രാന്തൻ ഓപ്ഷൻ	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് നിശിത ഭ്രമങ്ങൾ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ
ഹാലുസിനേറ്ററി പതിപ്പ് റിമിഷൻ	പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് നിശിത മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ പരനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സ്, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യം, അപൂർണ്ണമായ മോചനം	F20.02+ F23.8+ F20.02+ F20.04
സി) സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ്	സി) സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യമുള്ള എപ്പിസോഡിക് തരം കോഴ്സ്. സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ
വിഷാദ-ഭ്രമാത്മക (വിഷാദ-കാറ്ററ്റോണിക്) ആക്രമണം	സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ, ഡിപ്രസീവ് തരം, എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ	F20.x2(F20.22)+ F25.1+ F23.1
മാനിക്-ഡെല്യൂഷണൽ (മാനിക്-കാറ്ററ്റോണിക്) ആക്രമണം	സ്കീസോഫെക്റ്റീവ് ഡിസോർഡർ, മാനിക് തരം, എപ്പിസോഡിക് കോഴ്സുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്ഥിരതയുള്ള വൈകല്യം, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള നിശിത പോളിമോർഫിക്, സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ	F20.x2(F20.22)+ F25.0+ F23.1
തൈമോപതിക് റിമിഷൻ ("ഏറ്റെടുക്കപ്പെട്ട" സൈക്ലോത്തിമിയയോടൊപ്പം)	സ്കീസോഫ്രീനിയ, അപൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം, സ്കീസോഫ്രീനിക്ക് ശേഷമുള്ള വിഷാദം, സൈക്ലോത്തിമിയ
III. ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ	III. സ്കീസോഫ്രീനിയ, എപ്പിസോഡിക് റിലാപ്സിംഗ് കോഴ്സ്
oneiric-catatonic ആക്രമണം	കാറ്ററ്റോണിക് സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ
അക്യൂട്ട് ഇന്ദ്രിയ വിഭ്രാന്തി (ഇൻ്റർമെറ്റാമോർഫോസിസ്, അക്യൂട്ട് ഫാൻ്റസ്റ്റിക് ഡെലീരിയം)	സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത അക്യൂട്ട് പോളിമോർഫിക് സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡർ
അക്യൂട്ട് ഹാലുസിനോസിസ് പോലെയുള്ള നിശിത ഭ്രമാത്മക അവസ്ഥ അക്യൂട്ട് സിൻഡ്രോംകാൻഡിൻസ്കി-ക്ലെറമ്പോൾട്ട്	സ്കീസോഫ്രീനിയ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള നിശിത മാനസികാവസ്ഥ
നിശിത ഭ്രാന്തൻ	സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് നിശിത, പ്രധാനമായും വ്യാമോഹം, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ
വൃത്താകൃതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ	സ്കീസോഫ്രീനിയ, മറ്റ് മാനിക് എപ്പിസോഡുകൾ (മറ്റ് ഡിപ്രസീവ് എപ്പിസോഡുകൾ, വിഭിന്ന വിഷാദം)	F20.x3+ F30.8 (അല്ലെങ്കിൽ F32.8)
ഉൽപാദന വൈകല്യങ്ങളില്ലാതെ ആശ്വാസം	സ്കീസോഫ്രീനിയ, പൂർണ്ണമായ ആശ്വാസം

സ്കീസോഫ്രീനിയ രണ്ട് ലിംഗക്കാർക്കും ഒരുപോലെ സാധാരണമാണ്.

ഒരു രാജ്യത്തിനുള്ളിൽ വിവിധ രാജ്യങ്ങളിലും വിവിധ പ്രദേശങ്ങളിലും വ്യത്യസ്ത ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് തത്വങ്ങൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒരു സമ്പൂർണ്ണ സിദ്ധാന്തത്തിൻ്റെ അഭാവം എന്നിവ കാരണം രോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപനത്തിൻ്റെ പ്രശ്നം വളരെ സങ്കീർണ്ണമാണ്. ശരാശരി, ജനസംഖ്യയിൽ 1% അല്ലെങ്കിൽ 0.55% ആണ് വ്യാപനം. നഗരവാസികൾക്കിടയിൽ കൂടുതൽ പതിവ് സംഭവങ്ങളുടെ തെളിവുകളുണ്ട്.

പൊതുവേ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള രോഗനിർണ്ണയ അതിരുകൾ ഒരു പരിധിവരെ മങ്ങുന്നു, അവ്യക്തത ഉണ്ടാകാം, സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, 1900-കളുടെ തുടക്കം മുതൽ ഈ വർഗ്ഗീകരണം നിലനിർത്തപ്പെട്ടു, കാരണം ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ ഫലം പ്രവചിക്കുന്നതിനും വിവരിക്കുന്നതിനും ഉപയോഗപ്രദമാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ മാനസിക സവിശേഷതകൾ

ഇ. ക്രെറ്റ്‌ഷ്‌മറിൻ്റെ കാലം മുതൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ സാധാരണയായി ഒരു സ്കീസോയ്ഡ് വ്യക്തിത്വവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അന്തർമുഖം, അമൂർത്തമായ ചിന്താ പ്രവണത, വികാരങ്ങളുടെ പ്രകടനത്തിലെ വൈകാരിക തണുപ്പ്, സംയമനം എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. ചില പ്രബലമായ അഭിലാഷങ്ങളുടെയും ഹോബികളുടെയും നടപ്പാക്കൽ. എന്നാൽ അവർ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ പഠിച്ചപ്പോൾ, മാനസികരോഗ വിദഗ്ധർ പ്രീമോർബിഡ് രോഗികളുടെ പൊതുവായ സ്വഭാവസവിശേഷതകളിൽ നിന്ന് മാറി, രോഗത്തിൻ്റെ വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ വ്യത്യസ്തമായി മാറി [നഡ്ജറോവ് ആർ.എ., 1983].

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ 7 തരത്തിലുള്ള പ്രീ-മോർബിഡ് വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്: 1) വൈകാരിക മേഖലയിൽ പക്വതയില്ലായ്മയുടെ സ്വഭാവവും ദിവാസ്വപ്നത്തിലും ഭാവനയിലും ഉള്ള പ്രവണതയുള്ള ഹൈപ്പർതൈമിക് വ്യക്തികൾ; 2) സ്റ്റെനിക് സ്കീസോയിഡുകൾ; 3) സെൻസിറ്റീവ് സ്കീസോയിഡുകൾ; 4) ഡിസോസിയേറ്റഡ്, അല്ലെങ്കിൽ മൊസൈക്ക്, സ്കീസോയിഡുകൾ; 5) ആവേശഭരിതരായ വ്യക്തികൾ; 6) "മാതൃക" വ്യക്തികൾ; 7) കമ്മി വ്യക്തികൾ.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആക്രമണ രൂപത്തിലുള്ള രോഗികളിൽ ഹൈപ്പർതൈമിക് തരത്തിലുള്ള ഒരു പ്രീമോർബിഡ് വ്യക്തിത്വ തരം വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. സ്റ്റെനിക് സ്കീസോയിഡുകൾ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പാരോക്സിസ്മൽ രൂപങ്ങളിലും അതിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലും സെൻസിറ്റീവ് സ്കീസോയിഡുകൾ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഡിസോസിയേറ്റഡ് സ്കീസോയിഡിൻ്റെ വ്യക്തിത്വ തരം മന്ദഗതിയിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സ്വഭാവമാണ്. ആവേശകരമായ തരത്തിലുള്ള വ്യക്തിത്വങ്ങൾ രോഗത്തിൻ്റെ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു (പാരോക്സിസ്മൽ, പാരാനോയിഡ്, മന്ദത). മാരകമായ ജുവനൈൽ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ രൂപങ്ങളുടെ പ്രത്യേകതയാണ് "മാതൃക"യുടെയും കുറവുള്ള വ്യക്തിത്വങ്ങളുടെയും തരങ്ങൾ.

രോഗികളുടെ മാനസിക സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ സ്ഥാപിച്ചതിനുശേഷം, പ്രത്യേകിച്ച്, സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിൻ്റെ ഘടനയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ പ്രീമോർബിഡുകളുടെ പഠനത്തിൽ കാര്യമായ പുരോഗതി കൈവരിച്ചു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ മനഃശാസ്ത്രത്തിൽ താൽപ്പര്യം ഈ രോഗത്തിലെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ പ്രത്യേകതയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വളരെക്കാലം മുമ്പ് ഉയർന്നുവന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുടെ അസാധാരണത്വവും ഡിമെൻഷ്യയുടെ അറിയപ്പെടുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി അവയെ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള അസാധ്യതയും കാരണം. രോഗികളുടെ ചിന്തയും സംസാരവും ധാരണയും അസാധാരണവും വിരോധാഭാസവുമാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു, മറ്റ് അറിയപ്പെടുന്ന മാനസിക പാത്തോളജികളുമായി യാതൊരു സാമ്യവുമില്ല. മിക്ക രചയിതാക്കളും ഒരു പ്രത്യേക ഡിസോസിയേഷനിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തുന്നു, അത് വൈജ്ഞാനികം മാത്രമല്ല, എല്ലാ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളും രോഗികളുടെ പെരുമാറ്റവും കൂടിയാണ്. അതിനാൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയും, എന്നാൽ പലപ്പോഴും ലളിതമായ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.അവരുടെ പ്രവർത്തന രീതികൾ, ചായ്വുകൾ, ഹോബികൾ എന്നിവയും പലപ്പോഴും വിരോധാഭാസമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയിലെ വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ യാഥാർത്ഥ്യത്തിൻ്റെ നേരിട്ടുള്ള സെൻസറി പ്രതിഫലനത്തിൽ നിന്ന് തുടങ്ങി എല്ലാ തലങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നതായി മനഃശാസ്ത്ര പഠനങ്ങൾ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്, അതായത് ധാരണ. ചുറ്റുമുള്ള ലോകത്തിൻ്റെ വിവിധ ഗുണങ്ങൾ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളേക്കാൾ അൽപ്പം വ്യത്യസ്തമായി രോഗികൾ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു: അവ വ്യത്യസ്തമായി "ഊന്നിപ്പറയുന്നു", ഇത് ധാരണ പ്രക്രിയയുടെ കാര്യക്ഷമതയിലും "സമ്പദ്‌വ്യവസ്ഥയിലും" കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇമേജ് പെർസെപ്ഷൻ്റെ "പെർസെപ്ച്വൽ കൃത്യത" യിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്.

കോഗ്നിറ്റീവ് പ്രക്രിയകളുടെ ഏറ്റവും വ്യക്തമായി അടയാളപ്പെടുത്തിയ സവിശേഷതകൾ രോഗികളുടെ ചിന്തയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ വസ്തുക്കളുടെ പ്രായോഗികമായി നിസ്സാരമായ സവിശേഷതകൾ യാഥാർത്ഥ്യമാക്കാനുള്ള പ്രവണതയുണ്ടെന്നും മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൽ മുൻകാല അനുഭവത്തിൻ്റെ നിയന്ത്രണ സ്വാധീനം കാരണം സെലക്റ്റിവിറ്റിയുടെ തോത് കുറയുന്നുവെന്നും കണ്ടെത്തി. അതേ സമയം, മാനസികവും സംഭാഷണ പ്രവർത്തനവും വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷനും, വിഘടനം എന്ന് നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്ന ഈ പാത്തോളജി അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പ്രത്യേകിച്ചും വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നത് സാമൂഹിക ഘടകങ്ങളാൽ ഗണ്യമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, അതിൽ ആശ്രയിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. കഴിഞ്ഞ സാമൂഹിക അനുഭവം. സോഷ്യൽ മീഡിയേഷൻ്റെ പങ്ക് നിസ്സാരമായ അതേ തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ, ലംഘനങ്ങളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, സാമൂഹിക ആഭിമുഖ്യത്തിലെ കുറവും സാമൂഹിക നിയന്ത്രണ നിലവാരവും കാരണം, സെലക്റ്റിവിറ്റിയിലെ അപചയത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, എന്നാൽ ഇക്കാര്യത്തിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾക്ക് ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു "നേട്ടം" ലഭിക്കും, കുറഞ്ഞ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അനുഭവിക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, "ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന" അറിവ് കണ്ടെത്തുക അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വിഷയ ഗുണങ്ങളിൽ പുതിയവ കണ്ടെത്തുക. എന്നിരുന്നാലും, "നഷ്ടം" അളക്കാനാവാത്തവിധം വലുതാണ്, കാരണം മിക്ക ദൈനംദിന സാഹചര്യങ്ങളിലും, തിരഞ്ഞെടുക്കൽ കുറയുന്നത് രോഗികളുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു. കുറഞ്ഞ സെലക്ടിവിറ്റി ഒരേ സമയം "ഒറിജിനൽ", അസാധാരണമായ ചിന്തയുടെയും രോഗികളുടെ ധാരണയുടെയും അടിത്തറയാണ്, വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന് പ്രതിഭാസങ്ങളും വസ്തുക്കളും പരിഗണിക്കാനും സമാനതകളില്ലാത്ത കാര്യങ്ങൾ താരതമ്യം ചെയ്യാനും ടെംപ്ലേറ്റുകളിൽ നിന്ന് മാറാനും അവരെ അനുവദിക്കുന്നു. സ്കീസോയ്ഡ് സർക്കിളിലെ ആളുകളിലും സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിലും പ്രത്യേക കഴിവുകളുടെയും ചായ്‌വുകളുടെയും സാന്നിധ്യം സ്ഥിരീകരിക്കുന്ന നിരവധി വസ്തുതകളുണ്ട്, ഇത് സർഗ്ഗാത്മകതയുടെ ചില മേഖലകളിൽ വിജയം നേടാൻ അവരെ അനുവദിക്കുന്നു. ഈ സവിശേഷതകളാണ് "പ്രതിഭയുടെയും ഭ്രാന്തിൻ്റെയും" പ്രശ്നത്തിന് കാരണമായത്.

അറിവിൻ്റെ സെലക്ടീവ് അപ്‌ഡേറ്റ് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ, പ്രീമോർബിഡ് സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ അനുസരിച്ച്, സ്തെനിക്, മൊസൈക്, ഹൈപ്പർതൈമിക് സ്കീസോയിഡുകൾ എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികൾ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ നിന്ന് കാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ട്. സെൻസിറ്റീവും ആവേശകരവുമായ സ്കീസോയിഡുകൾ ഇക്കാര്യത്തിൽ ഒരു ഇൻ്റർമീഡിയറ്റ് സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങൾ പ്രിമോർബിഡിൽ കുറവുള്ളവരും "മാതൃക" വ്യക്തികളുമായും തരംതിരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് സ്വഭാവമില്ലാത്തതാണ്.

സംഭാഷണത്തിലെ വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സെലക്റ്റിവിറ്റിയുടെ സവിശേഷതകൾ ഇപ്രകാരമാണ്: സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ, സംഭാഷണ ധാരണ പ്രക്രിയയുടെ സാമൂഹിക നിർണ്ണയം ദുർബലമാവുകയും മുൻകാല അനുഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി സംഭാഷണ കണക്ഷനുകളുടെ യാഥാർത്ഥ്യമാക്കൽ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

സാഹിത്യത്തിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെയും അവരുടെ ബന്ധുക്കളുടെയും, പ്രത്യേകിച്ച് മാതാപിതാക്കളുടെയും ചിന്തയുടെയും സംസാരത്തിൻ്റെയും "പൊതുവായ വൈജ്ഞാനിക ശൈലി" യുടെ സമാനതയെക്കുറിച്ച് താരതമ്യേന വളരെക്കാലമായി ഡാറ്റയുണ്ട്. യു.എഫ്. പോളിയാക്കോവ് തുടങ്ങിയവർ നേടിയ ഡാറ്റ. (1983, 1991) റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസിൻ്റെ സയൻ്റിഫിക് സെൻ്റർ ഫോർ മെൻ്റൽ ഹെൽത്തിൽ നടത്തിയ പരീക്ഷണാത്മക മനഃശാസ്ത്ര പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച മാനസികാരോഗ്യമുള്ള രോഗികളുടെ ബന്ധുക്കളിൽ, വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള അപാകതകളുടെ തീവ്രതയുള്ള ആളുകളുടെ ഗണ്യമായ ശേഖരണമുണ്ട്. വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രോബാൻഡുകൾക്ക് സമാനമായ വ്യക്തിത്വ സ്വഭാവങ്ങളാൽ അവ സ്വഭാവമുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ. ഈ ഡാറ്റയുടെ വെളിച്ചത്തിൽ, "പ്രതിഭയും ഭ്രാന്തും" എന്ന പ്രശ്നവും വ്യത്യസ്തമായി കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് സൃഷ്ടിപരമായ പ്രക്രിയയ്ക്ക് സംഭാവന നൽകുന്ന ചിന്തയിലെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ മാറ്റങ്ങളുടെ (കൂടാതെ ധാരണ) ഭരണഘടനാപരമായ സ്വഭാവത്തിൻ്റെ പ്രകടനമായി കണക്കാക്കണം.

സമീപകാല കൃതികളിൽ, ചില മാനസിക സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളായി ("ദുർബലത") കണക്കാക്കുന്നു, അതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ സമ്മർദ്ദം മൂലം സ്കീസോഫ്രീനിക് എപ്പിസോഡുകൾ ഉണ്ടാകാം. അത്തരം ഘടകങ്ങളിൽ ന്യൂയോർക്ക് ഗ്രൂപ്പിലെ എൽ. എർലെൻമെയർ-കിമുങ്ങിൻ്റെ ജീവനക്കാർ ഉൾപ്പെടുന്നു, അവർ വർഷങ്ങളായി കുട്ടികളെ പഠിക്കുന്നു. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതസ്കീസോഫ്രീനിയയ്ക്ക്, അവർ വിവര പ്രക്രിയകളിലെ കുറവുകൾ, ശ്രദ്ധക്കുറവ്, ആശയവിനിമയവും വ്യക്തിപരവുമായ പ്രവർത്തനത്തിലെ അപാകത, കുറഞ്ഞ അക്കാദമികവും സാമൂഹികവുമായ "കഴിവ്" എന്നിവ എടുത്തുകാണിക്കുന്നു.

അത്തരം പഠനങ്ങളുടെ പൊതുവായ ഫലം, നിരവധി മാനസിക പ്രക്രിയകളുടെയും പെരുമാറ്റ പ്രതികരണങ്ങളുടെയും കുറവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളെയും ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലുള്ള വ്യക്തികളെയും ചിത്രീകരിക്കുന്നു എന്ന നിഗമനമാണ്, അതായത്, അനുബന്ധ സവിശേഷതകൾ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രവചനങ്ങളായി കണക്കാക്കാം. .

സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ തിരിച്ചറിഞ്ഞ വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകത, അറിവിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുത്ത അപ്‌ഡേറ്റിലെ കുറവിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമാണ്. രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ പ്രകടനത്തിന് മുമ്പാണ് ഇത് രൂപപ്പെടുന്നത്, മുൻകരുതലായി. ഈ അപാകതയുടെ തീവ്രതയും സ്കീസോഫ്രീനിക് പ്രക്രിയയുടെ ചലനത്തിൻ്റെ പ്രധാന സൂചകങ്ങളും, പ്രാഥമികമായി അതിൻ്റെ പുരോഗതിയും തമ്മിലുള്ള നേരിട്ടുള്ള ബന്ധത്തിൻ്റെ അഭാവം ഇതിന് തെളിവാണ്.

രോഗ പ്രക്രിയയിൽ, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിരവധി സവിശേഷതകൾ മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാകുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക. അങ്ങനെ, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഉൽപ്പാദനക്ഷമതയും സാമാന്യവൽക്കരണവും, സംഭാഷണ പ്രക്രിയകളുടെ സന്ദർഭോചിതമായ കണ്ടീഷനിംഗ് കുറയുന്നു, വാക്കുകളുടെ സെമാൻ്റിക് ഘടന ശിഥിലമാകുന്നു, മുതലായവ. എന്നിരുന്നാലും, സെലക്ടീവിറ്റി കുറയുന്നത് പോലുള്ള ഒരു സവിശേഷത രോഗപ്രക്രിയയുടെ പുരോഗതിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല. മേൽപ്പറഞ്ഞവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിൻ്റെ മാനസിക ഘടന - സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിൻ്റെ പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോം - പ്രത്യേകിച്ചും വലിയ ശ്രദ്ധ ആകർഷിച്ചു. രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൽ, രണ്ട് പ്രവണതകൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു - ഒരു വശത്ത് ഭാഗികമോ വിഘടിച്ചതോ ആയ രൂപീകരണം, മറുവശത്ത് മൊത്തത്തിലുള്ള അല്ലെങ്കിൽ കപട-ഓർഗാനിക് വൈകല്യം [ക്രിറ്റ്സ്കയ വി.പി., മെലെഷ്കോ ടി.കെ., പോളിയാക്കോവ് യു.എഫ്. ., 1991]..

ഭാഗികവും വിഘടിച്ചതുമായ തരത്തിലുള്ള വൈകല്യത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിലെ പ്രധാന ഘടകം പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെയും സാമൂഹിക നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത-പ്രചോദക സ്വഭാവങ്ങളിലെ കുറവാണ്. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഈ ഘടകത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തത വ്യക്തിയുടെ സാമൂഹിക ഓറിയൻ്റേഷനും പ്രവർത്തനവും കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ അഭാവം, സാമൂഹിക വികാരങ്ങൾ, സാമൂഹിക മാനദണ്ഡങ്ങളെ ആശ്രയിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, പ്രധാനമായും ആശ്രയിക്കേണ്ട മേഖലകളിലെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തോത് കുറയ്ക്കുന്നു. മുൻകാല സാമൂഹിക അനുഭവവും സാമൂഹിക മാനദണ്ഡങ്ങളും. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളിലും സാമൂഹിക ഘടകത്തിൻ്റെ പങ്ക് താരതമ്യേന ചെറുതായ സാഹചര്യങ്ങളിലും ഈ രോഗികളിൽ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണ്. ഇത് ഈ രോഗികളിൽ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ വിഘടനത്തിൻ്റെയും ഭാഗിക പ്രകടനത്തിൻ്റെയും ഒരു ചിത്രം സൃഷ്ടിക്കുന്നു.

മൊത്തത്തിലുള്ള, കപട-ഓർഗാനിക് എന്ന് നിയോഗിക്കപ്പെടുന്ന ഇത്തരത്തിലുള്ള വൈകല്യം രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത-പ്രചോദക ഘടകത്തിലെ കുറവ് മുന്നിൽ വരുന്നു, ഇത് ആഗോളതലത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും എല്ലാ അല്ലെങ്കിൽ മിക്ക തരത്തിലുള്ള മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളെയും ഉൾക്കൊള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗിയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള പെരുമാറ്റം. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അത്തരം മൊത്തത്തിലുള്ള അഭാവം, ഒന്നാമതായി, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ എല്ലാ മേഖലകളിലും മുൻകൈയിൽ കുത്തനെ കുറയുന്നു, താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ പരിധി കുറയുന്നു, അതിൻ്റെ സ്വമേധയാ ഉള്ള നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെയും സൃഷ്ടിപരമായ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും തോത് കുറയുന്നു. ഇതോടൊപ്പം, ഔപചാരിക-ചലനാത്മക പ്രകടന സൂചകങ്ങളും വഷളാകുന്നു, സാമാന്യവൽക്കരണത്തിൻ്റെ തോത് കുറയുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിൻ്റെ നിരവധി പ്രത്യേക സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ, രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ വിഘടിത തരത്തിൽ ഉച്ചരിക്കുന്നത്, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിലെ ആഗോള കുറവ് കാരണം സുഗമമായി മാറാൻ പ്രവണത കാണിക്കുന്നു. ഈ കുറവ് ക്ഷീണത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലമല്ല, മറിച്ച് മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ നിർണ്ണയത്തിൽ ആവശ്യകത-പ്രേരണ ഘടകങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത മൂലമാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധേയമാണ്.

പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോം സ്വഭാവത്തിൽ വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾവൈകല്യത്തെ പൊതുവായതും വ്യത്യസ്തവുമായ സവിശേഷതകളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാമൂഹിക നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത-പ്രചോദക ഘടകങ്ങളിൽ കുറവുണ്ടാകുന്നതാണ് അവരുടെ പൊതു സവിശേഷത. സൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ പ്രധാന ഘടകത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളുടെ ലംഘനങ്ങളാൽ ഈ കുറവ് പ്രകടമാണ്: സാമൂഹിക വികാരങ്ങളുടെ ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ തോത്, സ്വയം അവബോധത്തിൻ്റെ നിലവാരം, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. ഒരു ഭാഗിക തരം വൈകല്യത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ ഈ സവിശേഷതകൾ ഏറ്റവും പ്രകടമാണ് - മാനസിക അസ്വസ്ഥതകളുടെ ഒരു തരം വിഘടനം സംഭവിക്കുന്നു. രണ്ടാമത്തെ തരത്തിലുള്ള വൈകല്യത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഘടകം, കപട-ഓർഗാനിക്, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത-പ്രേരണ സ്വഭാവങ്ങളുടെ ലംഘനമാണ്, ഇത് മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ എല്ലാ തരത്തിലും പാരാമീറ്ററുകളിലും മൊത്തത്തിൽ കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തോതിലുള്ള പൊതുവായ കുറവിൻ്റെ ഈ ചിത്രത്തിൽ, രോഗികളുടെ താൽപ്പര്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സംരക്ഷിത മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത "ദ്വീപുകൾ" മാത്രമേ ശ്രദ്ധിക്കാൻ കഴിയൂ. അത്തരമൊരു മൊത്തത്തിലുള്ള കുറവ് മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വിഘടനത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളെ സുഗമമാക്കുന്നു.

രോഗികളിൽ, ഭാഗിക വൈകല്യവും ഭരണഘടനാപരമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട, പ്രീമോർബിഡ് വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകളും ചിത്രീകരിക്കുന്ന നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ തമ്മിൽ അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്. രോഗ പ്രക്രിയയിൽ, ഈ സവിശേഷതകൾ മാറുന്നു: അവയിൽ ചിലത് കൂടുതൽ ആഴത്തിലാക്കുന്നു, ചിലത് മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു. നിരവധി രചയിതാക്കൾ ഇത്തരത്തിലുള്ള വൈകല്യത്തെ സ്കീസോയിഡ് ഘടനയുടെ വൈകല്യമെന്ന് വിളിച്ചത് യാദൃശ്ചികമല്ല. കപട ഓർഗാനിക് ഡിസോർഡേഴ്സിൻ്റെ ആധിപത്യമുള്ള രണ്ടാമത്തെ തരം വൈകല്യത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിൽ, ഭരണഘടനാ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തോടൊപ്പം, രോഗ പ്രക്രിയയുടെ ചലനത്തിൻ്റെ ഘടകങ്ങളുമായി, പ്രാഥമികമായി അതിൻ്റെ പുരോഗതിയോടെ കൂടുതൽ വ്യക്തമായ ബന്ധം വെളിപ്പെടുന്നു.

പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ കാഴ്ചപ്പാടിൽ നിന്നുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിക് വൈകല്യത്തിൻ്റെ വിശകലനം, രോഗികളുടെ സാമൂഹികവും തൊഴിൽപരവുമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിനും പുനരധിവാസത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള തിരുത്തൽ സ്വാധീനങ്ങളുടെ പ്രധാന തത്ത്വങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു, അതനുസരിച്ച് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ചില ഘടകങ്ങളുടെ കുറവ് ഭാഗികമായി നികത്തുന്നു. മറ്റുള്ളവ, താരതമ്യേന കൂടുതൽ കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. അതിനാൽ, പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും പെരുമാറ്റത്തിൻ്റെയും വൈകാരികവും സാമൂഹികവുമായ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ കുറവ്, ഒരു പരിധിവരെ, പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സ്വമേധയാ ഉള്ളതും സ്വമേധയാ ഉള്ളതുമായ നിയന്ത്രണത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ ബോധപൂർവമായ രീതിയിൽ നികത്താനാകും. വ്യക്തമായി നിർവചിക്കപ്പെട്ട ലക്ഷ്യത്തോടെ പ്രത്യേകം സംഘടിത സംയുക്ത പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ രോഗികളെ ഉൾപ്പെടുത്തുന്നതിലൂടെ ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ ആവശ്യകത-പ്രേരണ സ്വഭാവങ്ങളുടെ കുറവ് ഒരു പരിധിവരെ മറികടക്കാൻ കഴിയും. ഈ അവസ്ഥകളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രചോദിപ്പിക്കുന്ന ഉത്തേജനം രോഗിയുടെ വികാരങ്ങളെ നേരിട്ട് ആകർഷിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ പങ്കാളിയിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധം മുൻനിർത്തുന്നു, അതില്ലാതെ ചുമതല പരിഹരിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതായത്, ഈ കേസുകളിൽ ബുദ്ധിജീവികളിലൂടെയും നഷ്ടപരിഹാരം നേടുന്നു. രോഗിയുടെ സ്വമേധയാ ഉള്ള ശ്രമങ്ങൾ. നിർദ്ദിഷ്ട സാഹചര്യങ്ങളിൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ട പോസിറ്റീവ് പ്രചോദനങ്ങളെ സാമാന്യവൽക്കരിക്കുകയും ഏകീകരിക്കുകയും ചെയ്യുക, സുസ്ഥിരമായ വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളിലേക്ക് അവരുടെ പരിവർത്തനം സുഗമമാക്കുക എന്നതാണ് തിരുത്തലിൻ്റെ ചുമതലകളിലൊന്ന്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ജനിതകശാസ്ത്രം

(M. E. Vartanyan/V. I. Trubnikov)

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ജനസംഖ്യാ പഠനങ്ങൾ - ജനസംഖ്യയിൽ അതിൻ്റെ വ്യാപനത്തെയും വിതരണത്തെയും കുറിച്ചുള്ള പഠനം - പ്രധാന പാറ്റേൺ സ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കി - വിവിധ രാജ്യങ്ങളിലെ സമ്മിശ്ര ജനസംഖ്യയിൽ ഈ രോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപന നിരക്കിൻ്റെ ആപേക്ഷിക സമാനത. രോഗികളുടെ രജിസ്ട്രേഷനും തിരിച്ചറിയലും ആധുനിക ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നിടത്ത്, എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ വ്യാപനം ഏകദേശം സമാനമാണ്.

പാരമ്പര്യ എൻഡോജെനസ് രോഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയ, ജനസംഖ്യയിൽ ഉയർന്ന തോതിലുള്ള നിരക്ക്. അതേ സമയം, സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ കുറഞ്ഞ ജനനനിരക്ക് സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്.

പിന്നീടുള്ളവരുടെ താഴ്ന്ന പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി, അവരുടെ ദീർഘകാല ആശുപത്രിവാസവും കുടുംബത്തിൽ നിന്നുള്ള വേർപിരിയലും, ധാരാളം വിവാഹമോചനങ്ങൾ, സ്വാഭാവിക ഗർഭഛിദ്രങ്ങൾ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയാൽ വിശദീകരിക്കപ്പെടുന്നു, മറ്റെല്ലാ കാര്യങ്ങളും തുല്യമായതിനാൽ, അനിവാര്യമായും രോഗങ്ങളുടെ നിരക്ക് കുറയാൻ ഇടയാക്കും. ജനസംഖ്യ. എന്നിരുന്നാലും, ജനസംഖ്യാടിസ്ഥാനത്തിലുള്ള എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ജനസംഖ്യയിൽ എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുള്ള രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിൽ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന കുറവ് സംഭവിക്കുന്നില്ല. ഇക്കാര്യത്തിൽ, ജനസംഖ്യയിൽ നിന്ന് സ്കീസോഫ്രീനിക് ജനിതകരൂപങ്ങളെ ഇല്ലാതാക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ സന്തുലിതമാക്കുന്ന സംവിധാനങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം നിരവധി ഗവേഷകർ നിർദ്ദേശിച്ചു. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഹെറ്ററോസൈഗസ് കാരിയറുകൾക്ക് (രോഗികളുടെ ചില ബന്ധുക്കൾ) തിരഞ്ഞെടുക്കപ്പെട്ട നിരവധി ഗുണങ്ങളുണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെട്ടു, പ്രത്യേകിച്ചും മാനദണ്ഡവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ പ്രത്യുൽപാദന ശേഷി വർദ്ധിച്ചു. തീർച്ചയായും, രോഗികളുടെ ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കൾക്കിടയിലെ കുട്ടികളുടെ ജനനനിരക്ക് ഈ ജനസംഖ്യാ ഗ്രൂപ്പിലെ ശരാശരി ജനന നിരക്കിനേക്കാൾ കൂടുതലാണെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ജനസംഖ്യയിൽ എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ഉയർന്ന വ്യാപനത്തെ വിശദീകരിക്കുന്ന മറ്റൊരു ജനിതക സിദ്ധാന്തം ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗങ്ങളുടെ ഉയർന്ന പാരമ്പര്യവും ക്ലിനിക്കൽ വൈവിധ്യവും അനുമാനിക്കുന്നു. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രകൃതിയിൽ വ്യത്യസ്തമായ രോഗങ്ങളെ ഒരു പേരിൽ സംയോജിപ്പിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള വ്യാപനത്തിൽ കൃത്രിമ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച പ്രോബാൻഡുകളുടെ കുടുംബങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനം, അവയിൽ സൈക്കോസിസ്, വ്യക്തിത്വ അപാകതകൾ അല്ലെങ്കിൽ "സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രം ഡിസോർഡേഴ്സ്" എന്നിവയുടെ ശേഖരണം ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ പ്രകടമായ മാനസികാവസ്ഥയുടെ പ്രകടമായ കേസുകൾക്ക് പുറമേ, പല രചയിതാക്കളും രോഗത്തിൻ്റെ വൈവിധ്യമാർന്ന പരിവർത്തന രൂപങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ വൈവിധ്യമാർന്ന ഇൻ്റർമീഡിയറ്റ് വകഭേദങ്ങളും (രോഗത്തിൻ്റെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഗതി, സ്കീസോയ്ഡ് സൈക്കോപ്പതി മുതലായവ) വിവരിച്ചു.

മുമ്പത്തെ വിഭാഗത്തിൽ വിവരിച്ചിട്ടുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുടെ ഘടനയുടെ ചില സവിശേഷതകൾ ഇതിലേക്ക് ചേർക്കണം, രോഗികളുടെയും അവരുടെ ബന്ധുക്കളുടെയും സ്വഭാവം, സാധാരണയായി രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഭരണഘടനാ ഘടകങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു [ക്രിറ്റ്സ്കയ വി.പി., മെലെഷ്കോ ടി.കെ., പോളിയാക്കോവ്. യു.എഫ്., 1991].

രോഗികളുടെ മാതാപിതാക്കളിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത 14% ആണ്, സഹോദരീസഹോദരന്മാരിൽ - 15-16%, രോഗികളായ മാതാപിതാക്കളുടെ കുട്ടികളിൽ - 10-12%, അമ്മാവന്മാരിലും അമ്മായിമാരിലും - 5-6%.

പ്രോബാൻഡിൽ (പട്ടിക 8) രോഗത്തിൻ്റെ ഗതിയെ ആശ്രയിച്ച് കുടുംബത്തിനുള്ളിലെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റയുണ്ട്.

പട്ടിക 8. പ്രോബാൻഡുകളുടെ ഫസ്റ്റ്-ഡിഗ്രി ബന്ധുക്കളിൽ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ആവൃത്തി വിവിധ രൂപങ്ങൾസ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കോഴ്സ് (ശതമാനത്തിൽ)

നിലവിലുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ഒരു പ്രോബാൻഡിൻ്റെ ബന്ധുക്കൾക്കിടയിൽ, സൈക്കോപതി കേസുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് സ്കീസോയിഡ് തരം) അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതായി പട്ടിക 8 കാണിക്കുന്നു. മാരകമായ ഒരു കോഴ്സുള്ള മാനിഫെസ്റ്റ് സൈക്കോസുകളുടെ രണ്ടാമത്തെ കേസുകളുടെ എണ്ണം വളരെ കുറവാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കോഴ്സുള്ള പ്രോബാൻഡുകളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ സൈക്കോസുകളുടെയും വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങളുടെയും വിപരീത വിതരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇവിടെ പ്രകടമായ കേസുകളുടെ എണ്ണം സൈക്കോപതിയുടെ കേസുകളുടെ എണ്ണത്തിന് ഏതാണ്ട് തുല്യമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ കോഴ്സിൻ്റെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ജനിതകരൂപങ്ങൾ പരസ്പരം കാര്യമായ വ്യത്യാസമുണ്ടെന്ന് അവതരിപ്പിച്ച ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുള്ള രോഗികളുടെ കുടുംബങ്ങളിലെ മാനദണ്ഡവും കഠിനമായ പാത്തോളജിയും തമ്മിലുള്ള പരിവർത്തന രൂപങ്ങൾ പോലെയുള്ള നിരവധി മാനസിക അപാകതകൾ, ക്ലിനിക്കൽ തുടർച്ചയെക്കുറിച്ചുള്ള ജനിതകശാസ്ത്രത്തിന് ഒരു പ്രധാന ചോദ്യം രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു. പൂർണ്ണ ആരോഗ്യം മുതൽ തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പ്രകടമായ രൂപങ്ങൾ വരെയുള്ള ഒന്നിലധികം പരിവർത്തന രൂപങ്ങളാണ് ആദ്യ തരത്തിൻ്റെ തുടർച്ച നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. ഇതിൽ സ്കീസോത്തിമിയയും സ്കീസോയ്ഡ് സൈക്കോപതിയും ഉൾപ്പെടുന്നു വ്യത്യസ്ത തീവ്രത, അതുപോലെ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന, കുറഞ്ഞ രൂപങ്ങൾ. രണ്ടാമത്തെ തരത്തിലുള്ള ക്ലിനിക്കൽ തുടർച്ചയാണ് സാധാരണയിൽ നിന്ന് ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയിലേക്കും അഫക്റ്റീവ് സൈക്കോസുകളിലേക്കും ഉള്ള പരിവർത്തന രൂപങ്ങൾ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സൈക്ലോയ്ഡ് സർക്കിളിൻ്റെയും സൈക്ലോത്തിമിയയുടെയും മനോരോഗമാണ് തുടർച്ച നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. അവസാനമായി, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ധ്രുവവും "ശുദ്ധവുമായ" രൂപങ്ങൾക്കിടയിൽ (തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ) രോഗത്തിൻ്റെ പരിവർത്തന രൂപങ്ങളുടെ ഒരു ശ്രേണിയുണ്ട് (പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ, അതിൻ്റെ സ്കീസോആഫെക്റ്റീവ് വേരിയൻ്റ് മുതലായവ), ഇത് ഒരു തുടർച്ചയായി നിയോഗിക്കാവുന്നതാണ്. ഈ തുടർച്ചയുടെ ജനിതക സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഫിനോടൈപ്പിക് വേരിയബിളിറ്റി സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ സൂചിപ്പിച്ച രൂപങ്ങളുടെ ജനിതക വൈവിധ്യത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഈ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു നിശ്ചിത എണ്ണം ജനിതക രൂപഭേദം ഞങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കണം, ഇത് ഒരു രൂപത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് "സുഗമമായ" പരിവർത്തനം നൽകുന്നു.

എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പഠന രൂപങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് ജനിതക ഘടകങ്ങളുടെ സംഭാവന കണക്കാക്കുന്നത് ജനിതക-പരസ്പര വിശകലനം സാധ്യമാക്കി (പട്ടിക 9). എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ സൂചകം (എച്ച് 2) താരതമ്യേന ഇടുങ്ങിയ പരിധിക്കുള്ളിൽ (50-74%) വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ജനിതക ബന്ധങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. പട്ടിക 9-ൽ നിന്ന് കാണാൻ കഴിയുന്നത് പോലെ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ രൂപങ്ങൾ തമ്മിലുള്ള ജനിതക പരസ്പര ബന്ധ ഗുണകം (r) ഏതാണ്ട് വളരെ കുറവാണ് (0.13). ഇതിനർത്ഥം ഈ രൂപങ്ങളുടെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ജനിതകരൂപങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള മൊത്തം ജീനുകളുടെ എണ്ണം വളരെ ചെറുതാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള രൂപത്തെ മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഈ ഗുണകം അതിൻ്റെ പരമാവധി (0.78) മൂല്യങ്ങളിൽ എത്തുന്നു, ഇത് ഈ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള സൈക്കോസുകളുടെ വികാസത്തിന് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ഏതാണ്ട് സമാനമായ ജനിതകരൂപത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് രൂപത്തിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ തുടർച്ചയായതും ആവർത്തിച്ചുള്ളതുമായ രൂപങ്ങളുമായി ഒരു ഭാഗിക ജനിതക ബന്ധം കാണപ്പെടുന്നു. ഈ പാറ്റേണുകളെല്ലാം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ സൂചിപ്പിച്ച ഓരോ രൂപങ്ങൾക്കും പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട് വ്യത്യസ്ത ജനിതക സാമാന്യതയുണ്ടെന്ന്. ഈ പൊതുത പരോക്ഷമായി ഉയർന്നുവരുന്നു, അനുബന്ധ രൂപങ്ങളുടെ ജനിതകരൂപങ്ങൾക്ക് പൊതുവായുള്ള ജനിതക സ്ഥാനം കാരണം. അതേ സമയം, ഓരോ വ്യക്തിഗത രൂപത്തിൻ്റെയും ജനിതകരൂപങ്ങളുടെ മാത്രം സ്വഭാവസവിശേഷതകളായ ലോക്കിയിൽ അവ തമ്മിൽ വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്.

പട്ടിക 9. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പ്രധാന ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളുടെ ജനിതക-പരസ്പര വിശകലനം (എച്ച് 2 - ഹെറിറ്റബിലിറ്റി കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്, ആർ ജി - ജനിതക പരസ്പര ബന്ധ ഗുണകം)

രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപം	തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ		ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ
തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ
പരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ
ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ
ബാധിക്കുന്ന ഭ്രാന്ത്

അങ്ങനെ, എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ധ്രുവീയ വകഭേദങ്ങൾ ജനിതകപരമായി വളരെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ, ഒരു വശത്ത്, ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയയും മാനിക്-ഡിപ്രസീവ് സൈക്കോസിസും, മറുവശത്ത്. പാരോക്സിസ്മൽ-പ്രോഗ്രസീവ് സ്കീസോഫ്രീനിയ ക്ലിനിക്കലിയിൽ ഏറ്റവും പോളിമോർഫിക് ആണ്, ജനിതകശാസ്ത്രപരമായി കൂടുതൽ സങ്കീർണ്ണവും ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലെ തുടർച്ചയായ അല്ലെങ്കിൽ ആനുകാലിക മൂലകങ്ങളുടെ ആധിപത്യത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ജനിതക സ്ഥാനങ്ങളുടെ ചില ഗ്രൂപ്പുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ജനിതകമാതൃക തലത്തിൽ ഒരു തുടർച്ചയുടെ നിലനിൽപ്പിന് കൂടുതൽ വിശദമായ തെളിവുകൾ ആവശ്യമാണ്.

ജനിതക വിശകലനത്തിൻ്റെ അവതരിപ്പിച്ച ഫലങ്ങൾ സൈദ്ധാന്തികവും പ്രായോഗികവുമായ രീതിയിൽ ക്ലിനിക്കൽ സൈക്യാട്രിക്ക് പ്രധാനപ്പെട്ട ചോദ്യങ്ങൾക്ക് കാരണമായി. ഒന്നാമതായി, ഇത് എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ നോസോളജിക്കൽ വിലയിരുത്തലാണ്. പൊതുവായ ജനിതക ഘടകങ്ങൾ ഉള്ളപ്പോൾ തന്നെ അവയുടെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ ഒരേ സമയം (ചിലതെങ്കിലും) പരസ്പരം കാര്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇവിടെയുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ. ഈ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ഈ ഗ്രൂപ്പിനെ രോഗങ്ങളുടെ ഒരു നോസോളജിക്കൽ "ക്ലാസ്" അല്ലെങ്കിൽ "ജനുസ്" ആയി നിശ്ചയിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ശരിയാണ്.

വികസിക്കുന്ന ആശയങ്ങൾ പാരമ്പര്യ മുൻകരുതലുള്ള രോഗങ്ങളുടെ വൈവിധ്യത്തിൻ്റെ പ്രശ്നം പുനർവിചിന്തനം ചെയ്യാൻ നമ്മെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു [Vartanyan M. E., Snezhnevsky A. V., 1976]. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്ന എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകൾ ക്ലാസിക്കൽ ജനിതക വൈവിധ്യത്തിൻ്റെ ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നില്ല, ഇത് മോണോമ്യൂട്ടൻ്റ് പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങളുടെ സാധാരണ കേസുകളിൽ തെളിയിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇവിടെ രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരൊറ്റ ലോക്കസ്, അതായത് അതിൻ്റെ ഒന്നോ അതിലധികമോ അല്ലെലിക് വേരിയൻ്റുകളാണ്. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ വൈവിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻ്റെ ചില രൂപങ്ങൾക്ക് മുൻകൈയെടുക്കുന്ന ജനിതക സ്ഥാനങ്ങളുടെ വിവിധ ഗ്രൂപ്പുകളുടെ നക്ഷത്രസമൂഹങ്ങളിലെ കാര്യമായ വ്യത്യാസങ്ങളാണ്. എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ വൈവിധ്യത്തിൻ്റെ അത്തരം സംവിധാനങ്ങൾ പരിഗണിക്കുന്നത് രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ വ്യത്യസ്ത പങ്ക് വിലയിരുത്താൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രകടനത്തിന് (ആവർത്തിച്ചുള്ള സ്കീസോഫ്രീനിയ, വൈകാരിക മാനസികാവസ്ഥ) പലപ്പോഴും ബാഹ്യവും പ്രകോപനപരവുമായ ഘടകങ്ങൾ ആവശ്യമായി വരുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് വ്യക്തമാകും, മറ്റുള്ളവയിൽ (തുടർച്ചയായ സ്കീസോഫ്രീനിയ) രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം കാര്യമായ പാരിസ്ഥിതിക സ്വാധീനമില്ലാതെ സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നത് പോലെയാണ്.

ജനിതക വൈവിധ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിലെ ഒരു നിർണായക പോയിൻ്റ് പാരമ്പര്യ ഘടന, മുൻകരുതൽ, അവയുടെ രോഗകാരി ഫലങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ജനിതക ലോക്കിൻ്റെ പ്രാഥമിക ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ തിരിച്ചറിയൽ ആയിരിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, "എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ പാരമ്പര്യ വൈവിധ്യം" എന്ന ആശയത്തിന് നിർദ്ദിഷ്ട ജൈവ ഉള്ളടക്കം ലഭിക്കും, ഇത് അനുബന്ധ ഷിഫ്റ്റുകളുടെ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത ചികിത്സാ തിരുത്തൽ അനുവദിക്കും.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ വികസനത്തിന് പാരമ്പര്യത്തിൻ്റെ പങ്ക് പഠിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന ദിശകളിലൊന്ന് അവരുടെ ജനിതക മാർക്കറുകൾക്കായുള്ള തിരയലാണ്. രോഗികളെയോ അവരുടെ ബന്ധുക്കളെയോ ആരോഗ്യമുള്ളവരിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നതും ജനിതക നിയന്ത്രണത്തിലുള്ളതുമായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ (ബയോകെമിക്കൽ, ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ, ഫിസിയോളജിക്കൽ മുതലായവ) മാർക്കറുകൾ സാധാരണയായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു, അതായത്, അവ രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിനുള്ള പാരമ്പര്യ പ്രവണതയുടെ ഒരു ഘടകമാണ്.

മാനസികാരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളുടെ ഒരു നിയന്ത്രണ ഗ്രൂപ്പിനെ അപേക്ഷിച്ച് സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്ന പല ജൈവ വൈകല്യങ്ങളും അവരുടെ ബന്ധുക്കളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. മാനസികാരോഗ്യമുള്ള ചില ബന്ധുക്കളിൽ ഇത്തരം തകരാറുകൾ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ പ്രതിഭാസം, പ്രത്യേകിച്ച്, മെംബ്രനോട്രോപിക്, അതുപോലെ തന്നെ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികളുടെ രക്തത്തിലെ സെറമിലെ ന്യൂറോട്രോപിക്, ആൻ്റിതൈമിക് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക്, യഥാക്രമം 64, 51, 64 എന്നിവയാണ് ഹെറിറ്റബിലിറ്റി കോഫിഫിഷ്യൻ്റ് (h2) ജനിതക സൂചകവും. സൈക്കോസിസിൻ്റെ പ്രകടനത്തിന് ഒരു മുൻകരുതലുമായി പരസ്പരബന്ധം 0. 8 ആണ്; 0.55 ഉം 0.25 ഉം. അടുത്തിടെ, മസ്തിഷ്ക സിടി സ്കാനുകളിൽ നിന്ന് ലഭിച്ച സൂചകങ്ങൾ മാർക്കറുകളായി വളരെ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം അവയിൽ ചിലത് രോഗത്തിൻ്റെ മുൻകരുതൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നതായി പല പഠനങ്ങളും തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ലഭിച്ച ഫലങ്ങൾ സ്കീസോഫ്രീനിക് സൈക്കോസുകളുടെ ജനിതക വൈവിധ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു. അതേ സമയം, ഒരൊറ്റ ജനിതക കാരണത്തിൻ്റെ (അതനുസരിച്ച്) ഫിനോടൈപ്പിക് പ്രകടനത്തിൻ്റെ ഫലമായി സ്കീസോഫ്രീനിയ സ്പെക്ട്രത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ സൈക്കോസുകളും പരിഗണിക്കാൻ ഈ ഡാറ്റ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നില്ല. ലളിതമായ മോഡലുകൾമോണോജെനിക് നിർണ്ണയം). എന്നിരുന്നാലും, എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ ജനിതകശാസ്ത്രത്തെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനത്തിൽ മാർക്കർ തന്ത്രത്തിൻ്റെ വികസനം തുടരണം, കാരണം ഇത് മെഡിക്കൽ ജനിതക കൗൺസിലിംഗിനും ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുമുള്ള ഒരു ശാസ്ത്രീയ അടിത്തറയായി വർത്തിക്കും.

പല വിട്ടുമാറാത്ത സാംക്രമികേതര രോഗങ്ങളുടെ എറ്റിയോളജിയിലേക്കുള്ള പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളുടെ "സംഭാവന" പഠിക്കുന്നതിൽ ഇരട്ട പഠനങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിച്ചിട്ടുണ്ട്. 20 കളിലാണ് അവ ആരംഭിച്ചത്. നിലവിൽ, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ക്ലിനിക്കുകളിലും ലബോറട്ടറികളിലും മാനസികരോഗം ബാധിച്ച ഇരട്ടകളുടെ ഒരു വലിയ സാമ്പിൾ ഉണ്ട് [മോസ്കലെങ്കോ വി.ഡി., 1980; ഗോട്ടെസ്മാൻ I. I., ഷീൽഡ്സ് J. A., 1967, Kringlen E., 1968; ഫിഷർ എം. et al, 1969; പോളിൻ W. et al, 1969; ടിനാരി പി., 1971]. സ്കീസോഫ്രീനിയയ്‌ക്കുള്ള സമാനവും സാഹോദര്യവുമായ ഇരട്ടകളുടെ (OB, DB) കൺകോർഡൻസ് വിശകലനം ചെയ്തത് OB-യിൽ 44%, DB- 13% എന്നിങ്ങനെയാണ്.

കോൺകോർഡൻസ് ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു കൂടാതെ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു - ഇരട്ടകളുടെ പ്രായം, രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ രൂപവും തീവ്രതയും, രോഗാവസ്ഥയുടെ ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡം മുതലായവ. ഈ സവിശേഷതകൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച ഫലങ്ങളിലെ വലിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു: OB ഗ്രൂപ്പുകളിലെ കോൺകോർഡൻസ് 14 മുതൽ 69% വരെ, DB ഗ്രൂപ്പുകളിൽ - 0 മുതൽ 28% വരെ. ഒരു രോഗത്തിനും OB ജോഡികളിലെ കോൺകോർഡൻസ് 100% എത്തില്ല. ഈ സൂചകം മനുഷ്യരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് ജനിതക ഘടകങ്ങളുടെ സംഭാവനയെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. OB-കൾ തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്, മറിച്ച്, പരിസ്ഥിതി സ്വാധീനങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മാനസിക രോഗത്തിനുള്ള ഇരട്ട കോൺകോർഡൻസ് ഡാറ്റ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നതിൽ നിരവധി ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട്. ഒന്നാമതായി, സൈക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെ നിരീക്ഷണങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, "പരസ്പര മാനസിക പ്രേരണ" ഒഴിവാക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്, ഇത് ഡിബിയേക്കാൾ ഒബിയിൽ കൂടുതൽ പ്രകടമാണ്. പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പല മേഖലകളിലും OB-കൾ പരസ്പര അനുകരണത്തിന് കൂടുതൽ ചായ്‌വുള്ളവരാണെന്ന് അറിയാം, ഇത് OB- കളുടെ സമാനതയ്ക്ക് ജനിതകവും പാരിസ്ഥിതികവുമായ ഘടകങ്ങളുടെ അളവ് സംഭാവന അവ്യക്തമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.

തന്മാത്രാ ബയോളജിക്കൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ജനിതക വിശകലനത്തിൻ്റെ മറ്റെല്ലാ രീതികളുമായും ഇരട്ട സമീപനം കൂട്ടിച്ചേർക്കണം.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ജനിതകശാസ്ത്രത്തിൽ, മാനസിക രോഗങ്ങളുടെ വികസനത്തിൽ പാരമ്പര്യവും ബാഹ്യ ഘടകങ്ങളും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പഠിക്കുമ്പോൾ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ സമീപനം "ദത്തെടുത്ത കുട്ടികൾ-മാതാപിതാക്കൾ" എന്ന പഠനമാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച ബയോളജിക്കൽ മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറുപ്പത്തിലെ കുട്ടികളെ വേർപെടുത്തി മാനസിക ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ പാർപ്പിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, മാനസിക രോഗത്തിനുള്ള പാരമ്പര്യ പ്രവണതയുള്ള ഒരു കുട്ടി ഒരു സാധാരണ അന്തരീക്ഷത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും മാനസികമായി ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾ (ദത്തെടുക്കുന്ന മാതാപിതാക്കൾ) വളർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, എസ്. കെറ്റി et al. (1976) മറ്റ് ഗവേഷകരും എൻഡോജെനസ് സൈക്കോസുകളുടെ എറ്റിയോളജിയിൽ പാരമ്പര്യ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രധാന പങ്ക് ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്ന രീതിയിൽ തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച്, മാനസികാരോഗ്യമുള്ളവരുടെ കുടുംബങ്ങളിൽ വളർന്ന, ബയോളജിക്കൽ മാതാപിതാക്കളുടെ കുട്ടികളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച കുടുംബങ്ങളിൽ അവശേഷിക്കുന്ന കുട്ടികളുടെ അതേ ആവൃത്തിയിൽ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിച്ചു. അങ്ങനെ, സൈക്യാട്രിയിലെ "ദത്തെടുത്ത കുട്ടികൾ-മാതാപിതാക്കൾ" എന്ന പഠനങ്ങൾ സൈക്കോസുകളുടെ ജനിതക അടിസ്ഥാനത്തോടുള്ള എതിർപ്പുകൾ നിരസിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കി. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗങ്ങളുടെ ഉത്ഭവത്തിൽ സൈക്കോജെനിസിസിൻ്റെ പ്രാഥമികത ഈ പഠനങ്ങളിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല.

സമീപ ദശകങ്ങളിൽ, സ്കീസോഫ്രീനിയയിൽ ജനിതക ഗവേഷണത്തിൻ്റെ മറ്റൊരു മേഖല ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ട്, അത് "ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളുടെ" പഠനമായി നിർവചിക്കാവുന്നതാണ്. സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച മാതാപിതാക്കൾക്ക് ജനിക്കുന്ന കുട്ടികളെ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക ദീർഘകാല പദ്ധതികളാണിത്. 60-കളുടെ അവസാനം മുതൽ ന്യൂയോർക്ക് സ്റ്റേറ്റ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഓഫ് സൈക്യാട്രിയിൽ നടത്തിയ വി. ഫിഷിൻ്റെയും "ന്യൂയോർക്ക് ഹൈ റിസ്ക് പ്രോജക്ടിൻ്റെയും" പഠനങ്ങളാണ് ഏറ്റവും പ്രശസ്തമായത്. V. ഫിഷ് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള കുട്ടികളിൽ ഡിസോണ്ടോജെനിസിസിൻ്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചു (വിശദമായ വിവരണത്തിന്, വാല്യം 2, വിഭാഗം VIII, അധ്യായം 4 കാണുക). ന്യൂയോർക്ക് പദ്ധതിയുടെ ഭാഗമായി നിരീക്ഷിച്ച കുട്ടികൾ ഇപ്പോൾ കൗമാരത്തിലും യൗവനത്തിലും എത്തിയിരിക്കുന്നു. ന്യൂറോഫിസിയോളജിക്കൽ, സൈക്കോളജിക്കൽ (സൈക്കോമെട്രിക്) സൂചകങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകളുടെ സവിശേഷതകൾ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്ന നിരവധി അടയാളങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു, ഇത് മാനസികരോഗികളെ മാത്രമല്ല, ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുള്ള ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള പ്രായോഗികമായി ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തികളെയും ചിത്രീകരിക്കുന്നു, ഇത് സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രവചനങ്ങളായി വർത്തിക്കും. സ്കീസോഫ്രീനിയ. ഉചിതമായ പ്രതിരോധ ഇടപെടലുകൾ ആവശ്യമുള്ള ആളുകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

സാഹിത്യം

1. വിഷാദവും വ്യക്തിത്വവൽക്കരണവും - നുല്ലർ യു.എൽ. വിലാസം: സയൻ്റിഫിക് സെൻ്റർ ഫോർ മെൻ്റൽ ഹെൽത്ത് ഓഫ് റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

2. എൻഡോജെനസ് മാനസിക രോഗങ്ങൾ - ടിഗനോവ് എ.എസ്. (എഡി.) വിലാസം: സയൻ്റിഫിക് സെൻ്റർ ഫോർ മെൻ്റൽ ഹെൽത്ത് ഓഫ് റഷ്യൻ അക്കാദമി ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, 2001-2008 http://www.psychiatry.ru

3. എം.പി. കൊനോനോവ (മാനസിക രോഗികളായ കുട്ടികളുടെ മാനസിക പഠനത്തിലേക്കുള്ള വഴികാട്ടി സ്കൂൾ പ്രായം(കുട്ടികളുടെ മാനസികരോഗാശുപത്രിയിൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റായി ജോലി ചെയ്തതിൻ്റെ അനുഭവത്തിൽ നിന്ന്). - എം.: സംസ്ഥാനം. മെഡിക്കൽ സാഹിത്യത്തിൻ്റെ പ്രസിദ്ധീകരണശാല, 1963.P.81-127).

4. "സൈക്കോഫിസിയോളജി", എഡി. യു ഐ അലക്സാണ്ട്രോവ

ഇപ്പോൾ വരെ, സ്കീസോഫ്രീനിയ എന്താണെന്നതിനെക്കുറിച്ച് ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് സമവായത്തിലെത്താൻ കഴിയില്ല, മനഃശാസ്ത്രത്തിലെ ചില തീവ്രവാദികൾ ഇത് ഒരു രോഗമായിട്ടല്ല, മറിച്ച് യാഥാർത്ഥ്യത്തെ മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു മാർഗമായി കണക്കാക്കാൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഈ അഭിപ്രായവ്യത്യാസങ്ങൾ കാരണം, രോഗത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇന്ന് സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ നാല് പ്രധാന രൂപങ്ങളുണ്ടെന്ന് പൊതുവെ അംഗീകരിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു: ലളിതം, ഭ്രമാത്മകം (വ്യാമോഹം), ഹെബെഫ്രീനിക് (അസംഘടിത), കാറ്ററ്റോണിക്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ പാരാനോയിഡ് രൂപം

ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം, സ്കീസോഫ്രീനിയ ബാധിച്ച 70% രോഗികളിലും ഇത് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഗ്രീക്കിൽ നിന്ന് "പരാനോയ" എന്ന വാക്ക് "അർത്ഥത്തിന് വിരുദ്ധം" എന്ന് വിവർത്തനം ചെയ്യാം. ഇത് മനസ്സിലാക്കാവുന്നതേയുള്ളൂ, കാരണം കേന്ദ്ര ലക്ഷണം ഈ സാഹചര്യത്തിൽഅസംബന്ധം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - തിരുത്തലിന് വിധേയമല്ലാത്ത അടിസ്ഥാനരഹിതമായ വിധി. പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങൾ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്, അസൂയ, ഗാംഭീര്യം, പ്രണയത്തിലാകൽ മുതലായവ വളരെ കുറവാണ്. വ്യാമോഹത്തിൻ്റെ ഉദാഹരണങ്ങളും വ്യാമോഹപരമായ ക്രമക്കേടുകളുടെ മറ്റ് പ്രകടനങ്ങളും ലേഖനത്തിൽ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ മുതൽ അതിൻ്റെ അന്തിമ രൂപീകരണം വരെ, ഡിലീറിയം മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു: പ്രതീക്ഷ, ഉൾക്കാഴ്ച, ക്രമപ്പെടുത്തൽ. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി അവ്യക്തമായ മുൻകരുതലുകളാൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന സ്വഭാവം. തന്നിലോ ലോകത്തിലോ എന്തെങ്കിലും സമൂലമായി മാറേണ്ടതുണ്ടെന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് തോന്നുന്നു. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, ഉൾക്കാഴ്ച സംഭവിക്കുന്നു. അനിശ്ചിതത്വം അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും യഥാർത്ഥ അറിവിൻ്റെ ഉറപ്പ് പകരം വയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഈ അറിവ് ഇപ്പോഴും ലോകത്തിൽ നിന്ന് വിവാഹമോചനം നേടിയിട്ടുണ്ട്, അത് ഒരു വെളിപാടായി നിലവിലുണ്ട്, രോഗിയുടെ ലോകവീക്ഷണവുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, ഉൾക്കാഴ്ച വിശദാംശങ്ങൾ നേടുകയും യുക്തിസഹമായ സമഗ്രത നേടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, "ഗൂഢാലോചന" യുടെ മുഴുവൻ ചിത്രത്തെക്കുറിച്ചും ഒരു "ധാരണ", സാങ്കൽപ്പിക പീഡകരുടെ ലക്ഷ്യങ്ങളും രീതികളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എല്ലാ സംഭവങ്ങളും, മറ്റുള്ളവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും, അഭിപ്രായങ്ങളും, കാഴ്ചപ്പാടുകളും - എല്ലാം വ്യാമോഹത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വ്യാഖ്യാനിക്കപ്പെടുന്നു. ആത്യന്തികമായി, ലോകവീക്ഷണം വ്യാമോഹപരമായ ആശയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, കൂടാതെ ലോകത്ത് യാതൊന്നും ഭ്രമത്തിൻ്റെ ഇതിവൃത്തത്തിൽ നിന്ന് വേറിട്ട് നിലനിൽക്കില്ല.

പലപ്പോഴും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന സ്വഭാവമുള്ള ഭ്രമാത്മകതകളാൽ വ്യാമോഹങ്ങൾക്ക് അനുബന്ധമായി കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, പീഡനത്തിൻ്റെ വ്യാമോഹമുള്ള ഒരു രോഗിക്ക് പ്രവേശന കവാടത്തിലെ ഒരു ബെഞ്ചിൽ ഇരിക്കുന്ന രണ്ട് വൃദ്ധ സ്ത്രീകൾ അവനെ കൊല്ലാൻ നിശബ്ദമായി സമ്മതിക്കുന്നത് എളുപ്പത്തിൽ "കേൾക്കാൻ" കഴിയും. അതേസമയം, അവരുടെ ഉദ്ദേശ്യങ്ങളുടെ ഗൗരവത്തെക്കുറിച്ച് അയാൾക്ക് തികച്ചും ഉറപ്പുണ്ടാകും, അവനെ ബോധ്യപ്പെടുത്താനുള്ള ഏതൊരു ശ്രമവും ഒരു ഗൂഢാലോചനയുടെ ഘടകമായി കാണപ്പെടും. വ്യാമോഹങ്ങൾ, ഭ്രമാത്മകത എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം, മറ്റ് ചിന്താ വൈകല്യങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം, കൂടാതെ സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളുടെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ മോട്ടോർ ഗോളത്തിലെ വ്യതിയാനങ്ങളും സാധ്യമാണ്. ദീർഘകാലവും വികസിതവുമായ ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, വ്യക്തിത്വത്തകർച്ച ഏതാണ്ട് അനിവാര്യമാണ്, ഡിലീറിയം ഉൾപ്പെടെ. രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ഡിലീറിയത്തിൻ്റെ ശിഥിലീകരണം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗി തന്നെയും മറ്റുള്ളവരെയും കുറിച്ചുള്ള ആശയങ്ങളിൽ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകാൻ തുടങ്ങുന്നു, വ്യാമോഹപരമായ ആശയത്തിൻ്റെ വ്യക്തതയും സമഗ്രതയും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. മുമ്പ് രോഗിക്ക് ലോകവുമായി ഒരു പരിധിവരെ ഫലപ്രദമായി ഇടപഴകാൻ കഴിഞ്ഞിരുന്നുവെങ്കിൽ, ഈ ഘട്ടത്തിൽ പൂർണ്ണമായ വൈകല്യം സംഭവിക്കുന്നു.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, പാരാനോയ്ഡ് സ്കീസോഫ്രീനിയ സമൂഹത്തിന് ഏറ്റവും വലിയ അപകടമാണ്. രോഗി തിരിച്ചറിഞ്ഞ അപകടങ്ങളിൽ നിന്ന് സജീവമായി പ്രതിരോധിക്കാനും മറ്റുള്ളവർക്ക് ദോഷം വരുത്താനും തുടങ്ങും. തത്വത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും ഭ്രാന്തൻ ആശയങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നത് അപകടകരമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ കാണിക്കുന്നത് മാനസികരോഗികൾ ചെയ്യുന്ന കുറ്റകൃത്യങ്ങളുടെ എണ്ണം ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളേക്കാൾ കൂടുതലല്ല എന്നാണ്. പ്രായപൂർത്തിയാകുന്തോറും രോഗം ഭേദമാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, രോഗം കൂടുതൽ അക്രമാസക്തമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ഹെബെഫ്രെനിക് രൂപം

ഈ രൂപം കൂടുതൽ പ്രകടമാകുന്നു ചെറുപ്രായംഭ്രമാത്മകതയേക്കാൾ, പലപ്പോഴും കൗമാരത്തിൽ. ആദ്യം, കൗമാരക്കാരൻ്റെ പെരുമാറ്റം ഒരു സാധാരണ തമാശയായാണ് കാണുന്നത്. അവൻ മൊബൈൽ ആണ്, സജീവമാണ്, നിരന്തരം ചില തമാശകൾ ചെയ്യുന്നു, മുഖംമൂടി കാണിക്കുന്നു, കുസൃതി കാണിക്കുന്നു. കുറച്ച് മാസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, മാതാപിതാക്കളും സ്കൂൾ അധ്യാപകരും ജാഗ്രത പുലർത്താൻ തുടങ്ങുന്നു. രോഗിയുടെ പെരുമാറ്റം കൂടുതൽ കൂടുതൽ വിചിത്രമായിത്തീരുന്നു, അവൻ്റെ സംസാരം വളരെ വേഗമേറിയതും മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തതുമാണ്. തമാശകളും തമാശകളും സ്വയം ആവർത്തിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും ക്രമേണ യാഥാർത്ഥ്യവുമായുള്ള ബന്ധം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, രോഗിയുടെ ചില ആന്തരിക താളങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും അനുസരിക്കുന്നു. അവ മേലിൽ തമാശയായി മാറുന്നില്ല, പക്ഷേ ഇഴയുന്നവയാണ്, ഗുരുതരമായ പെരുമാറ്റം വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു മാനസിക വിഭ്രാന്തി. ഈ ഘട്ടത്തിലാണ് ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനോട് ഒരു അഭ്യർത്ഥന സംഭവിക്കുന്നത്. രോഗം അക്രമാസക്തമായി ആരംഭിക്കുന്നു, വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു, രോഗനിർണയം പലപ്പോഴും പ്രതികൂലമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ കാറ്ററ്റോണിക് രൂപം

രോഗത്തിൻ്റെ ഈ രൂപം പ്രധാനമായും മോട്ടോർ ഗോളത്തെ ബാധിക്കുന്നു. അസുഖകരമായ ഒരു സ്ഥാനത്ത് പോലും രോഗിക്ക് പൂർണ്ണമായ അചഞ്ചലതയിൽ വളരെക്കാലം മരവിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അങ്ങേയറ്റത്തെ മോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം സാധ്യമാണ് - ബഹളം. ചിലപ്പോൾ ആവേശം മരവിപ്പിനൊപ്പം മാറിമാറി വരുന്നു. ആവേശവും തടസ്സവും സാർവത്രികമായിരിക്കില്ല, പക്ഷേ ചില വിഭാഗങ്ങളെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിയുടെ മുഖം പൂർണ്ണമായും മരവിച്ചേക്കാം, സംസാരം മന്ദഗതിയിലാകാം അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും നിർത്താം. സമാനമായ ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, സമ്പന്നവും അതിവേഗം മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്നതുമായ മുഖഭാവങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഒപ്പം ത്വരിതപ്പെടുത്തിയതും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലായതുമായ സംസാരം. അക്രമാസക്തമായ അവസ്ഥയിൽ, രോഗി ഭയപ്പെടുത്തുന്നവനും വളരെ ശക്തനുമാണ്, എന്നാൽ അവൻ്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വിവേകശൂന്യവും വ്യവസ്ഥാപിതമല്ലാത്തതും ഉദ്ദേശ്യമില്ലാത്തതുമാണ്; സ്വതന്ത്രരാകാനും ഓടിപ്പോകാനുമുള്ള ആഗ്രഹത്താൽ അവർ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു. സ്തംഭനാവസ്ഥയിലും ആവേശത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടത്തിലും, രോഗികൾക്ക് സാധാരണയായി വിശപ്പും ക്ഷീണവും അനുഭവപ്പെടില്ല, ബലപ്രയോഗത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, അത്യധികം ക്ഷീണിച്ചേക്കാം. ആധുനിക മരുന്നുകൾആക്രമണങ്ങളെ ഗണ്യമായി ദുർബലപ്പെടുത്താനും ചുരുക്കാനും കഴിയും. പ്രവചനം ലളിതവും ഹെബെഫ്രെനിക് രൂപവും ഉള്ളതിനേക്കാൾ അനുകൂലമാണ്.

സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ ലളിതമായ രൂപം

വാസ്തവത്തിൽ, ഇത് ഒരു ലളിതമായ രൂപമല്ല. ഭ്രമാത്മകത, ഭ്രമം അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ വൈകല്യം തുടങ്ങിയ നാടകീയമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അവൾക്ക് ഇല്ല എന്നതാണ് അവളുടെ പ്രത്യേകത. ഒറ്റപ്പെടൽ, അലസത, വേദനാജനകമായ സ്വയം ഫോക്കസ്, വൈകാരിക മന്ദത, ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രധാന സ്കീസോഫ്രീനിക് ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിരന്തരമായ വർദ്ധനവാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. ഇക്കാര്യത്തിൽ, രോഗം തിരിച്ചറിയാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, ചില ഗവേഷകർ ഇത് സ്കീസോഫ്രീനിയയല്ല, മറിച്ച് വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങളാണെന്ന് ആരോപിക്കുന്നു.

രോഗി തൻ്റെ സ്വന്തം വിധിയെയും പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ ഗതിയെയും കുറിച്ച് വിഷമിക്കുന്നത് അവസാനിപ്പിക്കുന്നു. അവൻ ജോലിയിലോ പഠനത്തിലോ തൻ്റെ കടമകൾ പ്രയത്നമില്ലാതെ നിറവേറ്റുന്നു, വെറും പ്രദർശനത്തിനായി, അതിനാൽ അവൻ്റെ ഉൽപാദനക്ഷമത കുറയുന്നു. രോഗി തന്നിലേക്ക് തന്നെ പിൻവാങ്ങുന്നു, ചിലപ്പോൾ അവൻ്റെ ശരീരത്തിൻ്റെ ഘടനയെയും സവിശേഷതകളെയും കുറിച്ച് അയാൾക്ക് വിചിത്രമായ ഫാൻ്റസികൾ ഉണ്ടായേക്കാം, കൂടാതെ ഈ സവിശേഷതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് വിവിധ ആചാരങ്ങളുമായി അവൻ വരുന്നു. അയാൾക്ക് തൻ്റെ ശരീരത്തിലേക്കോ കണ്ണാടിയിൽ അവൻ്റെ പ്രതിബിംബത്തിലേക്കോ ദീർഘനേരം നോക്കാൻ കഴിയും. ഇതെല്ലാം അകൽച്ചയും വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വൈകാരിക മന്ദതയുമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ അത് സാധ്യമാണ് ഭ്രാന്തൻ ആശയങ്ങൾദാർശനിക ഉള്ളടക്കം അല്ലെങ്കിൽ ശരീരത്തിൻ്റെ ഘടനയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്. ഓൺ പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങൾരോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, സ്കീസോഫ്രീനിയയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങളുടെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. രോഗം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ സാവധാനത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, ഇത് സഹായം തേടാനുള്ള സമയം വൈകിപ്പിക്കുകയും രോഗനിർണയം കൂടുതൽ വഷളാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.