ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് കണക്കാക്കുന്നു:
Ksr. = K01.01.+ (11)
ഇവിടെ Ksr എന്നത് ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം;
K01.01 - വർഷത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിൽ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം;
Кн - വിന്യസിച്ചിരിക്കുന്ന പുതിയ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം;
m എന്നത് ആദ്യ വർഷത്തിലെ പുതിയ കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ മാസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ്. എകറ്റെറിൻബർഗ് ബാത്ത്ഹൗസിൻ്റെ ബാരലുകൾ
അങ്ങനെ, ഗ്രാമപ്രദേശങ്ങളിലെ ആശുപത്രികളിലെ ശരാശരി വാർഷിക ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം:
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ: Csr.= 70+((86-70)*8 മാസം/12)=81
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ: Ksr.= 55+((60-55)*7/12)=58
തെറാപ്പി കിടക്കകൾ: Ksr.= 60+((5-60)*8/12)=70
പ്രസവ കിടക്കകൾ: Ksr.= 45+((45-45)*x/x)=45
മറ്റ് കിടക്കകൾ: Ksr.= 75+(((75-750)x/x)=75
നഗരങ്ങളിലെ ശരാശരി വാർഷിക ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകളുടെ എണ്ണം ഇതായിരിക്കും:
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ: Ksr.= 85+((95-85)*5/12)=89
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ: 90+((100-90)*8/12)=97
ചികിത്സാ കിടക്കകൾ:130+((150-130)*9/12)=145
പ്രസവ കിടക്കകൾ:120+((140-120)*4/12)=127
മറ്റ് കിടക്കകൾ:90+((110-90)*2/12)=93
കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം = ബെഡ് ഓപ്പറേഷൻ ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം * Ksr (12)
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ:81*310=25 110
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ:58*315=18,270
തെറാപ്പി കിടക്കകൾ:70*330=23,100
പ്രസവ കിടക്കകൾ:45*320=14,400
മറ്റ് കിടക്കകൾ:75*300=22,500
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ:89*310=27,590
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ:97*305=29,585
തെറാപ്പി കിടക്കകൾ:145*300=43,500
പ്രസവ കിടക്കകൾ:127*310=39,370
മറ്റ് കിടക്കകൾ:93*330=30,690
ഭക്ഷണത്തിനായുള്ള ഒരു വർഷത്തെ ചെലവുകളുടെ തുക = ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം* ഭക്ഷണത്തിനായുള്ള 1 ബെഡ് ദിവസത്തെ ചെലവുകളുടെ നിരക്ക് (13)
ഗ്രാമീണ മേഖലയിലെ ആശുപത്രികളും ഡിസ്പെൻസറികളും:
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ: 25,110*25=627,750
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ:18 270*24=438 480
ചികിത്സാ കിടക്കകൾ:23 100*20=462 000
പ്രസവ കിടക്കകൾ:14,400*21=302,400
മറ്റ് കിടക്കകൾ:22,500*21=472,500
ആകെ:2,303,130
നഗരങ്ങളിലെ ആശുപത്രികളും ഡിസ്പെൻസറികളും:
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ: 27590*22=60980
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ:29585*23=680455
തെറാപ്പി കിടക്കകൾ:43500*21=913500
പ്രസവ കിടക്കകൾ:39370*25=984250
മറ്റ് കിടക്കകൾ:30690*20=613800
ആകെ:606980+680455+913500+984250+613800=3798985
മരുന്നുകളുടെ പ്രതിവർഷം ചെലവുകളുടെ തുക = കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം* മരുന്നുകളുടെ 1 ബെഡ് ദിവസത്തെ ചെലവുകളുടെ നിരക്ക് (14)
ഗ്രാമീണ മേഖലയിലെ ആശുപത്രികളും ഡിസ്പെൻസറികളും:
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ: 25110*20=502200
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ:18270*28=511560
തെറാപ്പി കിടക്കകൾ:23100*19=438900
പ്രസവ കിടക്കകൾ:14400*23=331200
മറ്റ് കിടക്കകൾ:22500*25=562500
ആകെ:502200+511560+438900+331200+562500=2346360
നഗരങ്ങളിലെ ആശുപത്രികളും ഡിസ്പെൻസറികളും:
ശസ്ത്രക്രിയാ കിടക്കകൾ:27590*23=634570
കുട്ടികളുടെ കിടക്കകൾ:29585*25=739625
തെറാപ്പി കിടക്കകൾ:43500*22=957000
പ്രസവ കിടക്കകൾ:39370*27=1062990
മറ്റ് കിടക്കകൾ:30690*27=828630
ആകെ:634570+739625+957000+1062990+828630=4222815
പട്ടിക 9. ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ്, പ്രോക്ലിനിക്കൽ സന്ദർശന പദ്ധതി. മരുന്ന് ആസൂത്രണം
|
തൊഴില് പേര് |
ജോലി നിരക്കുകളുടെ എണ്ണം |
മണിക്കൂറിൽ സേവന നിരക്ക് കണക്കാക്കൽ |
ദിവസേനയുള്ള ജോലി സമയങ്ങളുടെ എണ്ണം |
ഒരു വർഷത്തിലെ പ്രവൃത്തി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം |
മെഡിക്കൽ സന്ദർശനങ്ങളുടെ എണ്ണം gr. 11* ഗ്ര.2 |
ഓരോ സന്ദർശനത്തിനും മരുന്നുകളുടെ ശരാശരി വില |
മരുന്നുകൾക്കുള്ള ചെലവുകളുടെ തുക, Gr.12*gr.13 |
||||||
|
ക്ലിനിക്കിൽ |
ക്ലിനിക്കിൽ |
പോളിക്ലിനിക്കിൽ gr. 3*ഗ്രാം.5 |
വീട്ടിൽ 4 * ഗ്ര. 6 |
ആകെ 7 + ഗ്ര. 8 | |||||||||
|
1. തെറാപ്പി | |||||||||||||
|
2. ശസ്ത്രക്രിയ | |||||||||||||
|
3.ഗൈനക്കോളജി | |||||||||||||
|
4. പീഡിയാട്രിക്സ് | |||||||||||||
|
5. ന്യൂറോളജി | |||||||||||||
|
6. ഡെർമറ്റോളജി | |||||||||||||
|
7. ദന്തചികിത്സ | |||||||||||||
കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം) ബെഡ് യൂട്ടിലൈസേഷൻ സൂചകം: ഓരോ വർഷവും യഥാർത്ഥത്തിൽ വിന്യസിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയുടെ ശരാശരി എണ്ണം.
1. ചെറുത് മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ. - എം.: മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ. 1991-96 2. പ്രഥമശുശ്രൂഷ. - എം.: ഗ്രേറ്റ് റഷ്യൻ എൻസൈക്ലോപീഡിയ. 1994 3. വിജ്ഞാനകോശ നിഘണ്ടു മെഡിക്കൽ നിബന്ധനകൾ. - എം.: സോവിയറ്റ് എൻസൈക്ലോപീഡിയ. - 1982-1984.
മറ്റ് നിഘണ്ടുവുകളിൽ "ബെഡ് ടേൺഓവർ" എന്താണെന്ന് കാണുക:
- (സിൻ. ബെഡ് ഫംഗ്ഷൻ) ബെഡ് കപ്പാസിറ്റി വിനിയോഗത്തിൻ്റെ സൂചകം: ഓരോ വർഷവും യഥാർത്ഥത്തിൽ വിന്യസിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയുടെ ശരാശരി എണ്ണം... വലിയ മെഡിക്കൽ നിഘണ്ടു
ബെഡ് ടേൺഓവർ (ഫംഗ്ഷൻ) സാമൂഹിക സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളിലെ പദങ്ങളുടെ ഗ്ലോസറി
ബെഡ് ടേൺഓവർ (ഫംഗ്ഷൻ)- ആശുപത്രിയുടെ പ്രവർത്തനത്തെ ചിത്രീകരിക്കുകയും ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണവുമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന രോഗികളുടെ എണ്ണത്തിൻ്റെ അനുപാതം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ അനുപാതമായി കണക്കാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശരാശരി ദൈർഘ്യംരോഗി കട്ടിലിൽ ഇരിക്കുന്നു... സാമൂഹിക സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ. നിഘണ്ടു
ബങ്ക് വിറ്റുവരവ് കാണുക... വലിയ മെഡിക്കൽ നിഘണ്ടു
മാനസിക രോഗികൾ- മാനസിക രോഗികൾ. ഉച്ചരിച്ചതും പൂർണ്ണമായും വികസിപ്പിച്ചതുമായ മാനസിക രോഗങ്ങളിൽ, പി.ബിയെ വേർതിരിച്ചറിയുന്ന നിരവധി സവിശേഷതകൾ ഉണ്ട്. മറ്റെല്ലാവരിൽ നിന്നും അവരെ പ്രത്യേക ചികിത്സയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു നിയമപരമായ നിബന്ധനകൾ, അവർക്ക് പ്രത്യേക പരിചരണം, വിചിത്രമായ ... ...
ബങ്ക് വിറ്റുവരവ് കാണുക... മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ
സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ- സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ. 1. ചെറുകഥ, പൊതു സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളുടെ വിഷയവും അടിസ്ഥാന ആശയങ്ങളും. ബാഹ്യമായി ഒറ്റപ്പെട്ടതാണെങ്കിലും, ആന്തരികമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനമാണ് എസ്. രണ്ടാമത്തേതിൻ്റെ ആന്തരിക ക്രമം അതിൻ്റെ പ്രകടനത്തെ കണ്ടെത്തുന്നു ... ... ഗ്രേറ്റ് മെഡിക്കൽ എൻസൈക്ലോപീഡിയ
- (യുഎസ്എ) (യുണൈറ്റഡ് സ്റ്റേറ്റ്സ് ഓഫ് അമേരിക്ക, യുഎസ്എ). ഐ. പൊതുവിവരംയുഎസ്എ സംസ്ഥാനം വടക്കേ അമേരിക്ക. വിസ്തീർണ്ണം 9.4 ദശലക്ഷം കിമീ2. ജനസംഖ്യ 216 ദശലക്ഷം ആളുകൾ. (1976, വിലയിരുത്തൽ). തലസ്ഥാനം വാഷിംഗ്ടൺ ആണ്. ഭരണപരമായി, അമേരിക്കയുടെ പ്രദേശം...
- (Deutsche Demokratische Republik) GDR (DDR). മേശ 1. അഡ്മിനിസ്ട്രേറ്റീവ് ഡിവിഷൻ (1971)* | കൗണ്ടികൾ | ഏരിയ, | ജനസംഖ്യ, | അഡ്വ. കേന്ദ്രം |…… വലിയ സോവിയറ്റ് വിജ്ഞാനകോശം
- (ഡഹോമി) റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് ഡഹോമി (റിപ്പബ്ലിക് ഡു ദഹോമി), പശ്ചിമാഫ്രിക്കയിലെ ഒരു സംസ്ഥാനം. തെക്ക് ഇത് ഗിനിയ ഉൾക്കടലിൽ കഴുകുന്നു. ഇത് വടക്ക് നൈജറുമായും വടക്ക് പടിഞ്ഞാറ് അപ്പർ വോൾട്ടയുമായും പടിഞ്ഞാറ് ടോഗോയുമായും കിഴക്ക് നൈജീരിയയുമായും അതിർത്തി പങ്കിടുന്നു. വിസ്തീർണ്ണം 112.6 ആയിരം km2. ഗ്രേറ്റ് സോവിയറ്റ് എൻസൈക്ലോപീഡിയ
ക്യൂബ (ക്യൂബ), റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് ക്യൂബ (റിപ്പബ്ലിക്ക ഡി ക്യൂബ). ═ I. പൊതുവിവരങ്ങൾ ═ ക്യൂബ (104,000 km2), പിനോസ് (2.2,000 km2), അറ്റ്ലാൻ്റിക് സമുദ്രത്തിലെ 1,600-ലധികം ചെറിയ ദ്വീപുകൾ, ഗൾഫ് ഓഫ് മെക്സിക്കോ എന്നിവയിലായാണ് റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് ക്യൂബ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. . ഗ്രേറ്റ് സോവിയറ്റ് എൻസൈക്ലോപീഡിയ
കിടക്കയുടെ നിഷ്ക്രിയ സമയം കുറയ്ക്കുന്നത് ആശുപത്രികളുടെ ഉൽപ്പാദനക്ഷമമല്ലാത്ത ചിലവുകൾ കുറയ്ക്കുകയും അവരുടെ ബെഡ്-ഡേയുടെ ചെലവ് കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, രോഗികളുടെ ഏകീകൃത പ്രവേശനത്തിൻ്റെ അഭാവം, ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിനിടയിൽ കിടക്ക "കാണാതായത്" എന്നിവയാണ്. കൂടാതെ രോഗികളുടെ പ്രവേശനം, പ്രതിരോധ അണുനശീകരണം, കാരണം ക്വാറൻ്റൈൻ നൊസോകോമിയൽ അണുബാധ, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ മുതലായവ.
ആശുപത്രി കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രധാന സൂചകങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്:
§ കിടക്കകളുടെ ശരാശരി വാർഷിക താമസം (ജോലി),
§ ആശുപത്രി കിടക്ക വിറ്റുവരവ്,
§ ശരാശരി കിടക്ക വിശ്രമ സമയം,
§ ആശുപത്രിയിൽ രോഗിയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം.
§ ആശുപത്രി കിടക്ക ദിവസങ്ങൾക്കുള്ള പദ്ധതി നടപ്പിലാക്കൽ,
ഈ സൂചകങ്ങൾ ആശുപത്രിയിലെ കിടക്ക ശേഷിയുടെ കാര്യക്ഷമത വിലയിരുത്തുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഡാറ്റ "മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൻ്റെ റിപ്പോർട്ട്" (ഫോം നമ്പർ 30-ആരോഗ്യം) എന്നിവയിൽ നിന്നും "രജിസ്ട്രേഷൻ ഷീറ്റിൽ നിന്നും ലഭിക്കും. രോഗികളുടെയും ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെയും ചലനത്തിന്" (ഫോം .№ 007-у).
1. സൂചിക ശരാശരി വാർഷിക തൊഴിൽ (ജോലി) കിടക്കകൾഒരു വർഷത്തിൽ ഒരു കിടക്ക തുറന്നിരിക്കുന്ന ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ്, ഇത് ആശുപത്രി ഉപയോഗത്തിൻ്റെ അളവ് കണക്കാക്കുന്നു:
ആശുപത്രിയിലെ എല്ലാ രോഗികളും യഥാർത്ഥത്തിൽ ചെലവഴിച്ച കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം
ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം
കണക്കാക്കിയ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്താണ് ഈ സൂചകം വിലയിരുത്തുന്നത്. നഗരത്തിനും ഗ്രാമത്തിനും പ്രത്യേകം അവ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട് ആശുപത്രി സ്ഥാപനങ്ങൾവിവിധ പ്രത്യേകതകൾക്കായി ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ വ്യക്തതയോടെ.
ബെഡ് കപ്പാസിറ്റി കണക്കിലെടുത്ത് ഒപ്റ്റിമൽ ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് ഒക്യുപൻസി ഓരോ ആശുപത്രിക്കും പ്രത്യേകം കണക്കാക്കാം.
ഉദാഹരണത്തിന്, 250 കിടക്കകളുള്ള ഒരു ആശുപത്രിക്ക്, പ്രതിവർഷം ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി 306.8 ദിവസമായിരിക്കും.
ഒരു ബെഡ് ഡേയുടെ കണക്കാക്കിയ ചെലവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ സൂചകം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കിടക്കകളുടെ നിർബന്ധിത പ്രവർത്തനരഹിതമായതിനാൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ, ക്വാറൻ്റൈൻ മുതലായവ കാരണം, ഈ സൂചകം വർഷത്തിൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അതിനർത്ഥം ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് ഓവർഫ്ലോയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു - അറ്റാച്ച് ചെയ്ത കിടക്കകളിൽ). .
ഒരു രോഗി കിടപ്പിലായ ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപ്പൻസിയെ നമ്മൾ ഹരിച്ചാൽ, നമുക്ക് ഹോസ്പിറ്റൽ ബെഡ് ഫംഗ്ഷൻ എന്ന ഒരു സൂചകം ലഭിക്കും.
2. ബെഡ് ഒക്യുപ്പൻസി ഇൻഡിക്കേറ്റർ ഇൻഡിക്കേറ്റർ സപ്ലിമെൻ്റ് ചെയ്യുന്നു ബെഡ് ടേൺഓവർ , ബന്ധമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്:
വിരമിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം (ഡിസ്ചാർജ്ജ് + മരണങ്ങൾ)
ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം
ഈ സൂചകം വർഷത്തിൽ ഒന്നാം ആശുപത്രി കിടക്കയിൽ ഉണ്ടായിരുന്ന രോഗികളുടെ എണ്ണം കാണിക്കുന്നു. നഗര ആശുപത്രികൾക്കുള്ള ആസൂത്രണ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി, പ്രതിവർഷം ശരാശരി 17-20 കിടക്കകളുടെ പരിധിക്കുള്ളിൽ ഇത് ഒപ്റ്റിമൽ ആയി കണക്കാക്കണം. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ ആശുപത്രികളെയും ഒറ്റ പ്രൊഫൈൽ സ്ഥാപനങ്ങളെയും താരതമ്യം ചെയ്യുന്നത് അവർക്ക് പ്രായോഗികമല്ല, കാരണം ഇത് ഒരു ആശുപത്രിയിലെ കിടക്കയുടെ ശേഷിയുടെ ഘടനയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു സ്ഥാപനത്തിനുള്ളിൽ ഒരു നിശ്ചിത പ്രൊഫൈലിൻ്റെ ഒരു കിടക്കയുടെ ജോലിയുടെ തീവ്രതയെ ഇത് മതിയായ രീതിയിൽ ചിത്രീകരിക്കുന്നു.
3. ബെഡ് ഐഡൽ റേഷ്യോ(വിറ്റുവരവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്) - ഇവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസമായി കണക്കാക്കുന്നു:
പ്രതിവർഷം ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം (365) - കിടക്ക തുറന്നിരിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം
കിടക്കയുടെ വിറ്റുവരവ് കൊണ്ട് വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു
ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികൾ ഒരു കിടക്ക ഒഴിഞ്ഞ നിമിഷം മുതൽ പുതുതായി പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗികൾ അതിൽ ഇരിക്കുന്നത് വരെ ഇത് "ഹാജരാകാത്ത" സമയമാണ്.
ഉദാഹരണം. 330 ദിവസത്തെ ശരാശരി വാർഷിക താമസവും 17.9 ദിവസത്തെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യവും വിറ്റുവരവ് കാരണം ഒരു ചികിത്സാ ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ ശരാശരി പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം 1.9 ദിവസമായിരിക്കും.
ഈ നിലവാരത്തേക്കാൾ വലിയ ഒരു ലളിതമായ കിടക്ക സാമ്പത്തിക നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം സ്റ്റാൻഡേർഡിനേക്കാൾ കുറവാണെങ്കിൽ (കൂടാതെ വളരെ ഉയർന്ന ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കയിൽ അത് ഒരു നെഗറ്റീവ് മൂല്യം എടുക്കാം), ഇത് ആശുപത്രിയുടെ അമിതഭാരവും കിടക്കയുടെ സാനിറ്ററി ഭരണകൂടത്തിൻ്റെ ലംഘനവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഉദാഹരണം: 170 കിടക്കകളുടെ ശേഷിയുള്ള കുട്ടികളുടെ ആശുപത്രിയിലെ നിഷ്ക്രിയ കിടക്കകളിൽ നിന്നുള്ള സാമ്പത്തിക നഷ്ടം ഞങ്ങൾ കണക്കാക്കുകയാണെങ്കിൽ, ശരാശരി വാർഷിക കിടക്ക 310 ദിവസവും ആശുപത്രി ചെലവും - 200,000 യൂറോ. അതായത്, നിഷ്ക്രിയ കിടക്കകളുടെ ഫലമായി, ആശുപത്രിക്ക് 26,350 യുഎസ് ഡോളറിൻ്റെ നഷ്ടം ഉണ്ടായതായി ഞങ്ങൾ കണ്ടെത്തി.
4. പ്രധാനപ്പെട്ടത്മെഡിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയ്ക്കായി, രോഗിയുടെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു പരിധിവരെ രോഗിയുടെ ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെയും സ്റ്റാഫിൻ്റെ ജോലിയുടെ നിലവാരത്തെയും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.
സൂചിക താമസത്തിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യംഹോസ്പിറ്റലിലെ രോഗി
(ശരാശരി ബെഡ് ഡേ) ഇനിപ്പറയുന്ന അനുപാതമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു:
ആശുപത്രിയിൽ രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം
ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികളുടെ എണ്ണം (ഡിസ്ചാർജ്ജ് + മരണങ്ങൾ)
ശരാശരി ബെഡ് ഡേ 17 മുതൽ 19 ദിവസം വരെയാണ്, എന്നാൽ എല്ലാ ആശുപത്രികളെയും കണക്കാക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാനാവില്ല. പ്രത്യേക വകുപ്പുകളിലെ കിടക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഇത് പ്രധാനമാണ്. ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ മൂല്യം ആശുപത്രിയുടെ തരത്തെയും പ്രൊഫൈലിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ആശുപത്രിയുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ, രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രത, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സ പ്രക്രിയയുടെ ഗുണനിലവാരം. ഒരു രോഗിയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ ഉപയോഗം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുള്ള കരുതൽ ശേഖരത്തെ ശരാശരി ബെഡ് ഡേ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതേ സമയം ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നത് ആശുപത്രികളെ കിടത്തിചികിത്സ നൽകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ഒരേ തുക ബജറ്റ് വിഹിതമുള്ള രോഗികളുടെ ഒരു വലിയ എണ്ണം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പൊതു ഫണ്ടുകൾ കൂടുതൽ കാര്യക്ഷമമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു ("സോപാധിക ബജറ്റ് സേവിംഗ്സ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ).
5. ബെഡ് ഡേയ്‌സ് പ്ലാനിൻ്റെ പൂർത്തീകരണംഹോസ്പിറ്റൽ ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു:
രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച യഥാർത്ഥ കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം x 100%
ആസൂത്രണം ചെയ്ത കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം
ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണത്തെ പ്രതിവർഷം ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി നിരക്ക് കൊണ്ട് ഗുണിച്ചാണ് പ്രതിവർഷം ആസൂത്രണം ചെയ്ത ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. വർഷത്തേക്കുള്ള ആസൂത്രിത ബെഡ് പ്രകടന സൂചകങ്ങൾ നടപ്പിലാക്കുന്നതിൻ്റെ വിശകലനം ഉണ്ട് വലിയ പ്രാധാന്യംആശുപത്രി സ്ഥാപനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സാമ്പത്തിക സവിശേഷതകൾക്ക്.
ഉദാഹരണം. 150 കിടക്കകൾ ശേഷിയുള്ള ഒരു ആശുപത്രിയുടെ ബഡ്ജറ്റ് ചെലവുകൾ ഭക്ഷണത്തിനും മരുന്നിനുമുള്ള ചെലവുകൾ ഉൾപ്പെടെ 4,000,000 USD ആണ് - 1,000,000 USD. സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപെൻസി 330 ദിവസമാണ്, 1 കിടക്കയിൽ 320 ദിവസങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു, അതായത്. 97%. അണ്ടർഫിൽമെൻ്റ് - 3%: 90,000 USD തുകയിൽ ബെഡ്-ഡേ പ്ലാൻ പൂർത്തീകരിക്കാത്തതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ആശുപത്രിക്ക് സാമ്പത്തിക നഷ്ടമുണ്ടായി.
ഒരു ആശുപത്രിയുടെ പ്രവർത്തനം വിലയിരുത്തുന്നതിന് അത് പ്രധാനമാണ് ആശുപത്രി മരണനിരക്ക്, വിരമിച്ച എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഇടയിലുള്ള മരണത്തിൻ്റെ ശതമാനം ഇത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഈ സൂചകം വകുപ്പിൻ്റെ പ്രൊഫൈലിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതായത്. ഇൻകമിംഗ് രോഗികളുടെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത, നൽകിയ ചികിത്സയുടെ സമയബന്ധിതവും പര്യാപ്തതയും. തുല്യ വകുപ്പുകൾക്കായി സൂചകം ഉപയോഗിക്കുന്നതാണ് ഉചിതം. കൂടാതെ, ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിന് മരണനിരക്ക് കണക്കാക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച എല്ലാ രോഗികളുടെയും മരണനിരക്ക് ഘടനയിൽ ഓരോ നോസോളജിയുടെയും പങ്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. പ്രധാന ഭാഗം മുതൽ മരണങ്ങൾൽ സംഭവിക്കുന്നു തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗങ്ങൾഈ വേർപിരിയലിൻ്റെ മാരകത മറ്റുള്ളവരിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് ഉചിതമാണ്.
ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളുടെയും നിലവാരത്തിൻ്റെയും ആപേക്ഷിക പ്രകടന സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളുടെ സമർത്ഥമായ ഉപയോഗം പൊതുജനാരോഗ്യംവ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങൾക്കും അവയുടെ ഡിവിഷനുകൾക്കുമായി മൊത്തത്തിൽ മേഖലയിലെ ആരോഗ്യസംരക്ഷണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിശകലനം ചെയ്യാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ലഭിച്ച ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഒപ്റ്റിമൽ മാനേജ്മെൻ്റ് തീരുമാനങ്ങൾമേഖലയിലെ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണവും വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സൗകര്യങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്
രോഗികളുടെ ഓരോ ക്ലിനിക്കൽ, ഇക്കണോമിക് ഗ്രൂപ്പിനും (സിഇജി) രോഗികളുടെ ചികിത്സയുടെ ഓരോ കേസിലും ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങളുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡ് (നിയമപരമായ) ചെലവുകൾ സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്. പ്രാദേശിക താരിഫുകൾ വികസിപ്പിക്കുമ്പോൾ നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് സംവിധാനത്തിൽ വികസിപ്പിച്ച മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾകൂടാതെ മെഡിക്കൽ, സാമ്പത്തിക നിലവാരം (MES) ആയിത്തീരുക. രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ച് സംസ്ഥാന ഗ്യാരണ്ടീഡ് സൗജന്യ വൈദ്യ പരിചരണത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ മാനദണ്ഡങ്ങൾ എന്ന നിലയിൽ അവയുടെ വിലകൾ സ്റ്റാൻഡേർഡ് (നിയമപരമായ) ചെലവുകൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു.
പ്രദേശങ്ങളിലെ ടെറിട്ടോറിയൽ ഫ്രീ മെഡിക്കൽ കെയർ (എഫ്എംസി) പ്രോഗ്രാമുകളുടെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിലെ സാമ്പത്തിക ചെലവുകളുടെ വിശകലനം കാണിക്കുന്നത് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഘടന, അവയുടെ ആവൃത്തിയും കാലാവധിയും തികഞ്ഞ കാഴ്ച, ചെലവുകൾ കൃത്രിമമാണ് ചെറുതാക്കി. നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിൽ മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിനുള്ള പേയ്‌മെൻ്റിൻ്റെ ഈ ഘടന ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളുടെ ചെലവുകൾ തിരികെ നൽകുന്നില്ല. അടിസ്ഥാന നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസ് താരിഫ് റീഇംബേഴ്സ്മെൻ്റ് മാത്രം നൽകുന്നു നേരിട്ടുള്ള ചെലവുകൾനൽകിയിരിക്കുന്ന ബിഎംപിക്കായി: മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫ് ശമ്പളം, മരുന്നുകൾ, ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ, മെഡിക്കൽ ചെലവുകൾ, ഭക്ഷണം, സോഫ്റ്റ് ഉപകരണങ്ങൾ. ആരോഗ്യ പരിരക്ഷാ സൗകര്യങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിനായുള്ള പുതിയ വിപണി സാഹചര്യങ്ങളിൽ - ബജറ്റിംഗ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ, പേയ്മെൻ്റ് നൽകുന്നത് ഒരു ബെഡ്-ഡേയ്‌ക്കല്ല, മറിച്ച് ചികിത്സയുടെ പൂർത്തിയാക്കിയ കേസിൻ്റെ പേയ്‌മെൻ്റുമായി ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗിക്കാണ്, ഇത് ആരോഗ്യ പരിരക്ഷയുടെ ചെലവുകൾ കൂടുതൽ കൃത്യമായി പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. ബഡ്ജറ്റിംഗിനൊപ്പം മാത്രം മൊത്തം തുകപൂർത്തിയാക്കിയ കേസിൻ്റെ പേയ്മെൻ്റ് നിരക്കുകളുള്ള ചില തരങ്ങൾക്കും പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വോള്യങ്ങൾക്കുമുള്ള വിഹിതം, കൂടാതെ ഹെൽത്ത് കെയർ ഫെസിലിറ്റിയുടെ തലവന് ഇനങ്ങൾക്കും ചെലവുകളുടെ കാലയളവുകൾക്കുമിടയിൽ വേഗത്തിൽ പണം കൈമാറാൻ കഴിയും. ഒരു നിശ്ചിത ബജറ്റ് ഉള്ളതിനാൽ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാര്യക്ഷമമാക്കിക്കൊണ്ട് മാനേജർക്ക് സമ്പാദ്യം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. ഫണ്ടുകളുടെ ചെലവിൽ നമുക്ക് ആന്തരിക നിയന്ത്രണം സ്ഥാപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. കണക്കാക്കിയ ധനസഹായത്തിൽ നിന്ന് ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ബജറ്റിങ്ങിലേക്കുള്ള മാറ്റം ആരോഗ്യ പരിപാലന സൗകര്യങ്ങളുടെ ഒരു സാധ്യതയാണ്
ചികിത്സയുടെ "പൂർണ്ണമായ കേസ്" എന്ന ആശയം ശരിയാണ് വ്യത്യസ്ത വ്യാഖ്യാനം, ആകാം:
പേയ്മെന്റ് മിഡ്-പ്രൊഫൈൽചികിത്സ (പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ തരം അനുസരിച്ച്);
എംഇഎസിനുള്ള പേയ്മെൻ്റ് നോസോളജി പ്രകാരം(ക്ലിനിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഗ്രൂപ്പുകൾ);
പേയ്മെൻ്റ് വഴി കെഇജി നിലവാരം(ഗ്രൂപ്പിലെ ചെലവുകൾ പ്രകാരം), ഇത് ക്ലിനിക്കൽ, സാമ്പത്തിക ചെലവുകൾ അനുസരിച്ച് സാധാരണ രോഗികൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഈ ചെലവുകൾ സാധാരണവൽക്കരിക്കുകയും പരിചരണ നിലവാരം അനുസരിച്ച് റാങ്ക് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു സാധാരണ കേസിൽ ചികിത്സയുടെ അനുവദനീയമായ പരമാവധി കാലയളവ്, നെഗറ്റീവ് ഫലങ്ങളുടെ അനുപാതം (മരണനിരക്ക്) എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള ഡാറ്റ ഉൾപ്പെടുന്നു. നല്ല ഫലങ്ങൾ, വിഭവ ഉപഭോഗത്തിൻ്റെയും ചെലവിൻ്റെയും ഗുണകം;
പേയ്മെന്റ് സത്യത്തിൽമെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിൻ്റെ അംഗീകൃത വോള്യങ്ങളിൽ നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ.
നിലവിൽ എസ്എംപിക്കുള്ള പേയ്മെൻ്റ് നിർബന്ധിത മെഡിക്കൽ ഇൻഷുറൻസിൽ, നോസോളജികൾക്കായുള്ള എംഇഎസ് അനുസരിച്ച് ഇത് നടപ്പിലാക്കുന്നു - ഇത് കുറഞ്ഞ താരിഫിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളുടെ യഥാർത്ഥ കേസുകളുടെ പേയ്‌മെൻ്റാണ്. ഇൻവോയ്‌സുകളുടെ അവതരണത്തിൽ മുൻകാലഘട്ടത്തിലാണ് പേയ്മെൻ്റ് നടത്തുന്നത്.
VTMP-യ്‌ക്കുള്ള പേയ്‌മെൻ്റ്സംസ്ഥാന ഉത്തരവ് അനുസരിച്ച്, ഇത് സിഇജി അനുസരിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് - സ്റ്റാൻഡേർഡ് ചെലവിൽ ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗികളുടെ യഥാർത്ഥ കേസുകളുടെ എണ്ണം അനുസരിച്ച് വിടിഎംപി നൽകുന്നതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു, എന്നാൽ തുടർന്നുള്ള അധിക ചെലവുകൾ തിരിച്ചടയ്ക്കുന്നതിലൂടെ പണം മുൻകൂട്ടി നൽകുന്നു. നിലവാരം അനുസരിച്ച്. KEG സിസ്റ്റം MU ൻ്റെ വിലയിലും അളവിലും മാത്രം നിയന്ത്രണങ്ങൾ സജ്ജീകരിക്കുന്നു, കൂടാതെ സേവനങ്ങളുടെ സെറ്റ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് FGU ആണ്. അതിനാൽ, ഫെഡറൽ സ്റ്റേറ്റ് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ്റെ ബജറ്റ് കണക്കാക്കുന്നത് വിഭവങ്ങളിലല്ല, മറിച്ച് പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങളിലാണ്, നൽകിയിരിക്കുന്ന സേവനങ്ങളുടെ അളവിലും ഘടനയിലും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. അതേ സമയം, FGU- നായുള്ള ഫണ്ടിംഗിൻ്റെ അളവ് കിടക്കയുടെ ശേഷിയെയും മറ്റ് റിസോഴ്സ് സൂചകങ്ങളെയും ആശ്രയിക്കുന്നില്ല, അതായത്. FGU ൻ്റെ ശക്തിയിൽ നിന്ന്. ഇതിന് ആവശ്യമായ വിഭവങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്വന്തം പദ്ധതിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് സഹായത്തിൻ്റെ അളവ് നടത്തുന്നത്. EEG അനുസരിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന രോഗിയുടെ പ്രാഥമിക പേയ്മെൻ്റ് സംവിധാനം ലക്ഷ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്നു: ചെലവുകളുടെ പ്രവചനശേഷി, വിഭവ ലാഭിക്കൽ, കാര്യക്ഷമമായ ഉപയോഗംവിഭവങ്ങൾ.
4. ഇടത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രധാന മെഡിക്കൽ, സാമ്പത്തിക സൂചകങ്ങൾ മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾ
ജോലിയുടെ ഗുണനിലവാരം വിലയിരുത്തൽ നഴ്സ് .
സുരക്ഷ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ളത്നഴ്സിംഗ് പരിചരണം അതിലൊന്നാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ജോലികൾറഷ്യയിൽ നഴ്സിംഗ്. ലക്ഷ്യങ്ങളും ഉള്ളടക്കവും നിർവചിക്കുമ്പോൾ നഴ്സിംഗ് പ്രവർത്തനങ്ങൾപരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, നാല് ഘടകങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ WHO വിദഗ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:
■ സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു;
■ വിഭവങ്ങളുടെ ഉപയോഗം;
■ നഴ്സിങ് പരിചരണത്തിൻ്റെ ഫലമായി രോഗിയുടെ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കുക;
■ നഴ്സിംഗ് പരിചരണത്തിലും പരിചരണത്തിലും രോഗിയുടെ സംതൃപ്തി.
ഓരോ ഘടകത്തിലും പരിചരണത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള നിരവധി മാനദണ്ഡങ്ങളും വിലയിരുത്തലുകളും അടങ്ങിയിരിക്കണം, അവയിൽ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത്:
ü സാനിറ്ററി, എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കൽ;
ü മെഡിക്കൽ കുറിപ്പടികളുടെ സമയോചിതമായ നിർവ്വഹണം;
ü സമയബന്ധിതവും കൃത്യവുമായ ഡെലിവറി നഴ്സിംഗ് കെയർ;
ü സമയബന്ധിതവും കൃത്യവുമായ ഡെലിവറി പ്രഥമ ശ്രുശ്രൂഷ;
ü മെഡിക്കൽ രഹസ്യാത്മകത നിലനിർത്തൽ;
ü നഴ്‌സിൻ്റെ ധാർമ്മിക കോഡിൻ്റെ ആവശ്യകതകൾ, മെഡിക്കൽ എത്തിക്‌സ്, ഡിയോൻ്റോളജി എന്നിവയുടെ തത്വങ്ങൾ പാലിക്കൽ;
ü അംഗീകൃത മെഡിക്കൽ, ടെക്നോളജിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ (അൽഗരിതം) അനുസരിച്ച് ജോലിയുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ നഴ്സിംഗ് കൃത്രിമത്വം;
ü നിർദ്ദേശിച്ച ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കൽ;
ü പരിശീലനം സംഘടിപ്പിക്കുക, അഭിമുഖങ്ങൾ നടത്തുക, രോഗികൾക്കും അവരുടെ കുടുംബാംഗങ്ങൾക്കും കൗൺസിലിംഗ് നടത്തുക;
ü സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിനും രോഗികളുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനുമുള്ള നടപടികൾ നടപ്പിലാക്കുക.
ഇവയും മറ്റ് നിരവധി മാനദണ്ഡങ്ങളും ഓരോ ജോലിസ്ഥലത്തും ഒരു നഴ്‌സിൻ്റെ ജോലിയുടെ ഗുണനിലവാരത്തിനായി ഒരു മാനദണ്ഡം സൃഷ്ടിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇന്ന്, ഹെൽത്ത് കെയർ ഫെസിലിറ്റി ടീമുകളുടെ പ്രധാന ദൗത്യം നഴ്സിംഗ് ജോലിയുടെ ഗുണനിലവാരം വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഒരു ഏകീകൃത സംവിധാനം സൃഷ്ടിക്കുക എന്നതാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന് നിങ്ങൾക്ക് ഇത് ആവശ്യമാണ്:
· ഉറവിടങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ ആവശ്യകതകൾക്ക് അനുസൃതമായി ജോലിസ്ഥലങ്ങളുടെ സ്റ്റാൻഡേർഡൈസേഷൻ നടപ്പിലാക്കുക;
· നഴ്സിംഗ് പരിചരണത്തിൻ്റെയും പരിചരണത്തിൻ്റെയും ഗുണനിലവാരത്തിന് ഫലപ്രദമായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുക, ഓരോ ജോലിസ്ഥലത്തും ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സൗകര്യങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഗുണനിലവാര നിയന്ത്രണ മാനദണ്ഡങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുകയും നടപ്പിലാക്കുകയും ചെയ്യുക;
"തത്ത്വമനുസരിച്ച് പിശക് വിശകലനം നടത്തുക നല്ല ജോലിനിങ്ങൾക്ക് ഇതിലും മികച്ചത് ചെയ്യാൻ കഴിയും,” തെറ്റുകളില്ലാതെ പ്രവർത്തിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണെന്ന ആശയം നിരസിച്ചു. തെറ്റുകളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം ശിക്ഷയല്ല, മറിച്ച് പഠനമാണ് നഴ്സുമാർഅവരുടെ തെറ്റുകൾ തിരുത്താൻ, നിയന്ത്രണത്തെ ഭയപ്പെടാതെ പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള ഒരു അന്തരീക്ഷം ടീമിൽ സൃഷ്ടിക്കുക.
വസ്തുനിഷ്ഠമായ (സ്റ്റാറ്റിസ്റ്റിക്കൽ), ആത്മനിഷ്ഠമായ (രോഗികൾ, അവരുടെ ബന്ധുക്കൾ, സഹപ്രവർത്തകർ എന്നിവരുമായുള്ള അഭിമുഖങ്ങൾ) മാനദണ്ഡങ്ങളാൽ ജോലിയുടെ ഗുണനിലവാരം തെളിയിക്കാനാകും. നല്ല നിലവാരമുള്ള നഴ്സിംഗ് ജോലികൾ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടുകയും പ്രതിഫലം നൽകുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.
അതിനാൽ, ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള നഴ്സിംഗ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉറപ്പാക്കുന്നതിന് നഴ്സിംഗ് മാനേജർമാരിൽ നിന്നും ഓർഗനൈസർമാരിൽ നിന്നും ഓർഗനൈസേഷണൽ, റെഗുലേറ്ററി, എന്നിവയുടെ ഒരു സമുച്ചയം ആവശ്യമാണ്. വിദ്യാഭ്യാസ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പരിശീലനം, നിയന്ത്രണം, ജോലിസ്ഥലങ്ങളുടെ മതിയായ ഉപകരണങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് വിതരണംതുടങ്ങിയവ.
റഷ്യയിലെ നഴ്സിങ് വികസനത്തിനുള്ള സാധ്യതകൾ
ഒരു നഴ്സ്, പാരാമെഡിക്കൽ, മിഡ്‌വൈഫ് എന്നിവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ജനസംഖ്യയുടെ ആരോഗ്യം സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള നഴ്സിംഗ് കെയർ ഉറപ്പാക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ആധുനിക സാഹചര്യങ്ങൾശരാശരിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഗണ്യമായി മാറുന്നു മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥർആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സൗകര്യങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പുതിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ചികിത്സാ സാങ്കേതികവിദ്യകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്. രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്നത് മെഡിക്കൽ ഉദ്യോഗസ്ഥരുടെ, പ്രത്യേകിച്ച് നഴ്സുമാരുടെയും മിഡ്‌വൈഫുമാരുടെയും വൈദഗ്ധ്യവും ക്ഷമയും കൊണ്ട് ഉറപ്പാക്കപ്പെടുന്നു. പുതിയതിൻ്റെ ഹൃദയത്തിൽ പ്രവർത്തനപരമായ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾനഴ്‌സുമാരും മിഡ്‌വൈഫുമാരും ക്ലിനിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കണം പ്രായോഗിക കഴിവുകൾ നഴ്‌സുമാർ, മിഡ്‌വൈഫുകൾ, കൂടാതെ, പ്രത്യേകത ആധുനിക ആവശ്യകതകൾഒരു പാരാമെഡിക്ക്, നഴ്സ്, മിഡ്‌വൈഫ്, ചികിത്സാ, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് കൃത്രിമങ്ങൾ എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം, ആശയവിനിമയ കഴിവുകൾ, മനഃശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനകാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ്, രോഗിയുടെ അവകാശങ്ങളോടും അന്തസ്സിനോടുമുള്ള ബഹുമാനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
5. അന്തിമ ഫണ്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ കാര്യക്ഷമതയുടെ വിശകലനം
ആശുപത്രികളാണ് ഏറ്റവും ചെലവേറിയ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണ സൗകര്യങ്ങൾ, അതിനാൽ യുക്തിസഹമായ ഉപയോഗംകിടക്ക ശേഷിക്ക് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്. ആശുപത്രി കിടക്കകൾ വെറുതെ വയ്ക്കുന്നത് വോളിയം കുറയ്ക്കുക മാത്രമല്ല ചെയ്യുന്നത് ഇൻപേഷ്യൻ്റ് കെയർകൂടാതെ, ജനസംഖ്യയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തെ വഷളാക്കുന്നു, മാത്രമല്ല കാര്യമായ സാമ്പത്തിക നഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, കാരണം കിടക്കകൾ പ്രവർത്തിക്കാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിലും ഒരു ആശുപത്രി കിടക്ക പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള ചെലവ് സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു ശൂന്യമായ കിടക്കയുടെ വില ഒരു അധിനിവേശ കിടക്ക പരിപാലിക്കുന്നതിനുള്ള ചെലവിൻ്റെ 2/3 ആണ്. ബെഡ് കപ്പാസിറ്റി ഏറ്റവും തീവ്രമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ആശുപത്രികളിലാണ് ബെഡ് ഡേയ്‌ക്ക് കുറഞ്ഞ ചിലവ് സംഭവിക്കുന്നത്. ബെഡ് ഐഡലിംഗ് കുറയ്ക്കുന്നത് ആശുപത്രി മാലിന്യം കുറയ്ക്കുകയും അവരുടെ കിടക്കകളുടെ വില കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
രോഗികളുടെ ഏകീകൃത ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ അഭാവം, ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നതിനും രോഗികളുടെ പ്രവേശനത്തിനുമിടയിലുള്ള കിടക്ക ഒഴിവുകൾ, പ്രതിരോധ അണുവിമുക്തമാക്കൽ, നൊസോകോമിയൽ അണുബാധ മൂലമുള്ള ക്വാറൻ്റൈൻ, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ തുടങ്ങിയവയാണ് കിടക്കകളുടെ നിഷ്ക്രിയ സമയത്തിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ.
ആശുപത്രി കിടക്കകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൻ്റെ കാര്യക്ഷമത ഇനിപ്പറയുന്ന പ്രധാന സൂചകങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്: ആശുപത്രി ബെഡ് വിറ്റുവരവ്, ഒരു കിടക്കയുടെ ശരാശരി വാർഷിക താമസം (ജോലി), കിടക്കകളുടെ ശരാശരി നിഷ്ക്രിയ സമയം, ആശുപത്രി ബെഡ് പ്ലാൻ നടപ്പിലാക്കൽ, ഒരു രോഗിയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം ആശുപത്രി. സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഡാറ്റ "മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൻ്റെ റിപ്പോർട്ട്" (ഫോം നമ്പർ 30-ആരോഗ്യം), "രോഗികളുടെയും ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെയും ചലനത്തിനുള്ള റെക്കോർഡ് ഷീറ്റ്" (ഫോം നമ്പർ 007 - y) എന്നിവയിൽ നിന്ന് ലഭിക്കും.
ആശുപത്രി കിടക്ക വിറ്റുവരവ് ബന്ധമായി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നത്:
ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികളുടെ എണ്ണം (ഡിസ്ചാർജ്ജ് + മരണങ്ങൾ) / ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം.
എല്ലാ സൂചകങ്ങളും കണക്കാക്കുമ്പോൾ, ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം ആശുപത്രിയുടെ കിടക്ക ശേഷിയായി കണക്കാക്കണം.
ഈ സൂചകം വർഷത്തിൽ ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയിൽ കിടന്നിരുന്ന രോഗികളുടെ എണ്ണം കാണിക്കുന്നു. നഗര ആശുപത്രികൾക്കായുള്ള ആസൂത്രണ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി, ഇത് 17 - 20 പരിധിക്കുള്ളിൽ ഒപ്റ്റിമൽ ആയി കണക്കാക്കണം.
ഒരു കിടക്കയിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ രോഗികളെ സേവിക്കാനുള്ള കഴിവ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം (F), അതേ പ്രൊഫൈലിൻ്റെ (P) ഒരു കിടക്കയിൽ ഒരു രോഗി താമസിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം കൊണ്ട് അതിൻ്റെ പ്രൊഫൈൽ (D) കണക്കിലെടുത്ത് ഒരു കിടക്കയുടെ ശരാശരി വാർഷിക താമസത്തിൻ്റെ ഘടകമായി കണക്കാക്കുന്നു.
ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു പ്രസവ കിടക്കയുടെ ശരാശരി താമസം (സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച്) 280 ദിവസമാണ്, സ്റ്റാൻഡേർഡ് അനുസരിച്ച് ഒരു പ്രസവ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം 9.1 ദിവസമാണ്. കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം പ്രസവചികിത്സ പ്രൊഫൈൽആണ്:
F = D / P = 280 ദിവസം / 9.1 ദിവസം = 30.8 (31).
ഇതിനർത്ഥം ഒരു ഒബ്‌സ്റ്റെട്രിക് ബെഡ് ഒരു വർഷത്തിൽ 31 ഗർഭിണികളെ സേവിക്കാൻ കഴിയും എന്നാണ്.
ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ ശരാശരി വാർഷിക താമസം (ജോലി). (യഥാർത്ഥ തൊഴിൽ) കണക്കാക്കുന്നത്:
ആശുപത്രിയിൽ രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം / ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം.
കണക്കാക്കിയ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്താണ് ഈ സൂചകം വിലയിരുത്തുന്നത്. വിവിധ സ്പെഷ്യാലിറ്റികൾക്കായി ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ വ്യക്തതയോടെ നഗര, ഗ്രാമീണ ആശുപത്രി സ്ഥാപനങ്ങൾക്കായി അവ പ്രത്യേകം സ്ഥാപിച്ചിട്ടുണ്ട്.
താഴെ പറയുന്ന ഫോർമുല ഉപയോഗിച്ച് ബെഡ് കപ്പാസിറ്റി കണക്കിലെടുത്ത് ഓരോ ആശുപത്രിക്കും ഒപ്റ്റിമൽ ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി കണക്കാക്കാം:
ഇവിടെ D എന്നത് വർഷത്തിൽ ഒരു കിടക്ക തുറന്നിരിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ്;
N - ശരാശരി വാർഷിക ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ എണ്ണം.
ഉദാഹരണത്തിന്, 250 കിടക്കകളുള്ള ഒരു ആശുപത്രിക്ക്, പ്രതിവർഷം ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി ഇതായിരിക്കും:
ഒരു ബെഡ് ഡേയുടെ കണക്കാക്കിയ ചെലവ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ സൂചകം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
കിടക്കകളുടെ നിർബന്ധിത പ്രവർത്തനരഹിതമായതിനാൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ, ക്വാറൻ്റൈൻ മുതലായവ കാരണം) ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകൾ കുറഞ്ഞേക്കാം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ ബെഡ് കപ്പാസിറ്റി കുറവായതിൻ്റെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കാൻ, പ്രവർത്തനക്ഷമമായ കിടക്കയുടെ പ്രകടന സൂചകം കണക്കാക്കുന്നു, അതായത്, പ്രവർത്തനരഹിതമായ ദിവസങ്ങൾ ഒഴികെ. ഇനിപ്പറയുന്ന രീതി അനുസരിച്ച് കണക്കുകൂട്ടൽ നടത്തുന്നു:
1) അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ കാരണം വർഷത്തിൽ അടച്ച കിടക്കകളുടെ ശരാശരി എണ്ണം കണക്കാക്കുക:
അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കായി അടച്ച ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം / എണ്ണം കലണ്ടർ ദിവസങ്ങൾപ്രതിവർഷം;
2) വർഷത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന കിടക്കകളുടെ ശരാശരി എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു:
ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം - അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ കാരണം അടച്ച കിടക്കകളുടെ എണ്ണം.
അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ കണക്കിലെടുത്ത് പ്രതിവർഷം ഒരു കിടക്ക തുറന്നിരിക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം കണക്കാക്കുന്നു:
രോഗികൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ ചെലവഴിച്ച കിടക്കകളുടെ എണ്ണം / വർഷത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന കിടക്കകളുടെ എണ്ണം (അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കായി അടച്ചിട്ടില്ല).
ഉദാഹരണം. INആശുപത്രിയിൽ 50 കിടക്കകളുണ്ട്, രോഗികൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ ചെലവഴിച്ച ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം 1250 ആയിരുന്നു, അറ്റകുറ്റപ്പണികൾക്കായി അടച്ച ബെഡ് ഡേകളുടെ എണ്ണം 4380 ആയിരുന്നു. അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ കണക്കിലെടുത്ത് ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകൾ നിർണ്ണയിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്:
1) അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ കാരണം അടച്ച കിടക്കകളുടെ ശരാശരി എണ്ണം:
4380 കി / ദിവസം / 365 = 12 കിടക്കകൾ;
2) വർഷത്തിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ശരാശരി കിടക്കകളുടെ എണ്ണം:
50 കിടക്കകൾ - 12 കിടക്കകൾ = 38 കിടക്കകൾ;
3) പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു കിടക്കയുടെ ശരാശരി വാർഷിക താമസം (അറ്റകുറ്റപ്പണികൾ ഉൾപ്പെടെ)
1250 കി / ദിവസം / 38 കിടക്കകൾ = 329 ദിവസം.
അതിനാൽ, അറ്റകുറ്റപ്പണി ദിവസങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപൻസി 250 ദിവസം മാത്രമായിരിക്കും (1250 കി / ദിവസം / 50 കിടക്കകൾ = 250 ദിവസം), ഇത് ആശുപത്രിയിലെ കിടക്ക ശേഷിയുടെ വലിയ ഉപയോഗക്കുറവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികൾ കിടക്ക ഒഴിഞ്ഞ നിമിഷം മുതൽ പുതുതായി പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗികൾ ഇരിക്കുന്നത് വരെയുള്ള "അസാന്നിദ്ധ്യ" സമയമാണ് ശരാശരി ബെഡ് ഐഡൽ സമയം (വിറ്റുവരവ് കാരണം).
T = (365 – D) / F,
ഇവിടെ T എന്നത് വിറ്റുവരവ് കാരണം നൽകിയിരിക്കുന്ന പ്രൊഫൈലിൻ്റെ ഒരു കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയമാണ്;
ഡി - തന്നിരിക്കുന്ന പ്രൊഫൈലിൻ്റെ ഒരു കിടക്കയുടെ യഥാർത്ഥ ശരാശരി വാർഷിക താമസം; എഫ് - കിടക്ക റൊട്ടേഷൻ.
ഉദാഹരണം. 330 ദിവസത്തെ ശരാശരി വാർഷിക താമസവും 17.9 ദിവസത്തെ ശരാശരി ദൈർഘ്യവും ഉള്ള വിറ്റുവരവ് കാരണം ഒരു ചികിത്സാ ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ ശരാശരി പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം ഇതായിരിക്കും:
F = D / P = 330 ദിവസം / 17.9 ദിവസം = 18.4.
T = (365 - D) / F = (365 - 330) / 18.4 = 1.9 ദിവസം.
ഈ നിലവാരത്തേക്കാൾ വലിയ ഒരു ലളിതമായ കിടക്ക സാമ്പത്തിക നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പ്രവർത്തനരഹിതമായ സമയം സ്റ്റാൻഡേർഡിനേക്കാൾ കുറവാണെങ്കിൽ (കൂടാതെ വളരെ ഉയർന്ന ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കയിൽ, ടി നെഗറ്റീവ് മൂല്യം എടുക്കാം), ഇത് ആശുപത്രിയുടെ അമിതഭാരവും കിടക്കയുടെ സാനിറ്ററി ഭരണകൂടത്തിൻ്റെ ലംഘനവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
| |
കിടക്കകളുടെ സ്പെഷ്യലൈസേഷൻ, രോഗനിർണയം, പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രത എന്നിവ കണക്കിലെടുത്ത്, യഥാർത്ഥത്തിൽ വിന്യസിച്ചിരിക്കുന്ന കിടക്ക കപ്പാസിറ്റിയുടെ യുക്തിസഹമായ ഉപയോഗവും (ഓവർലോഡിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ) ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റുകളിലെ ചികിത്സയുടെ ആവശ്യമായ കാലയളവ് പാലിക്കൽ, അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾഒരു ആശുപത്രിയുടെ പ്രവർത്തനം സംഘടിപ്പിക്കുന്നതിൽ വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്.
കിടക്ക ശേഷിയുടെ ഉപയോഗം വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നു:
1) ആശുപത്രി കിടക്കകളുള്ള ജനസംഖ്യയുടെ വ്യവസ്ഥ;
2) ശരാശരി വാർഷിക ആശുപത്രി കിടക്കകൾ;
3) കിടക്ക ശേഷി ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ബിരുദം;
4) ആശുപത്രി കിടക്ക വിറ്റുവരവ്;
5) കിടക്കയിൽ രോഗിയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം.
ആശുപത്രി കിടക്കകളോട് കൂടിയ ജനസംഖ്യാ സൗകര്യം (10,000 ജനസംഖ്യയ്ക്ക്):
മൊത്തം എണ്ണം ആശുപത്രി കിടക്കകൾ x 10,000 / ജനസംഖ്യ സേവനം.
ഒരു ആശുപത്രി കിടക്കയുടെ ശരാശരി വാർഷിക താമസം (ജോലി):
ആശുപത്രിയിൽ രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം / ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം.
ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ ശരാശരി വാർഷിക എണ്ണം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു:
ഒരു ഹോസ്പിറ്റലിൽ വർഷത്തിലെ ഓരോ മാസവും യഥാർത്ഥത്തിൽ താമസിക്കുന്ന കിടക്കകളുടെ എണ്ണം / 12 മാസം.
ആശുപത്രി മൊത്തത്തിലും വകുപ്പുകൾക്കും ഈ സൂചകം കണക്കാക്കാം. വിവിധ പ്രൊഫൈലുകളുടെ വകുപ്പുകൾക്കായി കണക്കാക്കിയ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തിയാണ് അതിൻ്റെ വിലയിരുത്തൽ നടത്തുന്നത്.
ഈ സൂചകം വിശകലനം ചെയ്യുമ്പോൾ, ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണത്തിൽ കണക്കിലെടുക്കാത്ത, ഘടിപ്പിച്ച കിടക്കകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച ദിവസങ്ങൾ യഥാർത്ഥ കിടക്ക ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നുവെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം; അതിനാൽ, ശരാശരി വാർഷിക കിടക്ക താമസം മാറിയേക്കാം കൂടുതൽ എണ്ണംവർഷത്തിലെ ദിവസങ്ങൾ (365 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ).
സ്റ്റാൻഡേർഡിനേക്കാൾ കുറവോ കൂടുതലോ ഉള്ള ഒരു കിടക്കയുടെ പ്രവർത്തനം യഥാക്രമം സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, ആശുപത്രി അണ്ടർലോഡ് അല്ലെങ്കിൽ ഓവർലോഡ് ആണെന്നാണ്.
നഗരത്തിലെ ആശുപത്രികളിലെ ഈ കണക്ക് വർഷത്തിൽ 320 - 340 ദിവസങ്ങളാണ്.
കിടക്ക ഉപയോഗ നിരക്ക് (കിടക്കുന്ന ദിവസങ്ങൾക്കുള്ള പദ്ധതിയുടെ നടപ്പാക്കൽ):
രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച യഥാർത്ഥ ബെഡ്‌ഡേകളുടെ എണ്ണം x 100 / ആസൂത്രിത ബെഡ്‌ഡേകളുടെ എണ്ണം.
ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം പ്രതിവർഷം ബെഡ് അക്യുപ്പൻസി നിരക്ക് കൊണ്ട് ഗുണിച്ചാണ് പ്രതിവർഷം ആസൂത്രണം ചെയ്ത കിടക്കകളുടെ എണ്ണം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് (പട്ടിക 13).
പട്ടിക 13
പ്രതിവർഷം ഒരു കിടക്കയുടെ ശരാശരി ഉപയോഗ ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം (അധിവാസം).
ഈ സൂചകം ഹോസ്പിറ്റൽ മൊത്തത്തിലും ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റുകൾക്കും കണക്കാക്കുന്നു. ശരാശരി വാർഷിക ബെഡ് അക്യുപൻസി സ്റ്റാൻഡേർഡിനുള്ളിൽ ആണെങ്കിൽ, അത് 30% ന് അടുത്താണ്; ആശുപത്രി ഓവർലോഡ് അല്ലെങ്കിൽ അണ്ടർലോഡ് ആണെങ്കിൽ, സൂചകം യഥാക്രമം 100% കൂടുതലോ കുറവോ ആയിരിക്കും.
ആശുപത്രി കിടക്ക വിറ്റുവരവ്:
ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത രോഗികളുടെ എണ്ണം (ഡിസ്ചാർജ്ജ് + മരണങ്ങൾ) / ശരാശരി വാർഷിക കിടക്കകളുടെ എണ്ണം.
ഈ സൂചകം വർഷത്തിൽ ഒരു കിടക്കയിൽ എത്ര രോഗികൾ "സേവിച്ചു" എന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. കിടക്ക വിറ്റുവരവിൻ്റെ നിരക്ക് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന സമയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അത് രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവവും ഗതിയും അനുസരിച്ചാണ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. അതേസമയം, ഒരു രോഗിയുടെ കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുകയും, തൽഫലമായി, കിടക്ക വിറ്റുവരവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം, സമയബന്ധിതമായ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം, ആശുപത്രിയിലെ പരിചരണം, ചികിത്സ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇൻഡിക്കേറ്ററിൻ്റെ കണക്കുകൂട്ടലും അതിൻ്റെ വിശകലനവും ആശുപത്രി മൊത്തത്തിലും വകുപ്പുകൾക്കും ബെഡ് പ്രൊഫൈലുകൾക്കും നോസോളജിക്കൽ ഫോമുകൾക്കും വേണ്ടി നടത്തണം. നഗര ആശുപത്രികൾക്കുള്ള ആസൂത്രിത മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കനുസൃതമായി പൊതുവായ തരംബെഡ് വിറ്റുവരവ് 25 - 30 പരിധിക്കുള്ളിൽ ഒപ്റ്റിമൽ ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഡിസ്പെൻസറികളിൽ - പ്രതിവർഷം 8 - 10 രോഗികൾ.
ആശുപത്രിയിൽ ഒരു രോഗിയുടെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം (ശരാശരി ഉറങ്ങുന്ന ദിവസം):
പ്രതിവർഷം രോഗികൾ ചെലവഴിച്ച ആശുപത്രി വാസങ്ങളുടെ എണ്ണം / വിടുന്ന ആളുകളുടെ എണ്ണം (ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തത് + മരിച്ചവർ).
മുമ്പത്തെ സൂചകങ്ങൾ പോലെ, ഇത് ആശുപത്രി മൊത്തത്തിലും ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റുകൾക്കും ബെഡ് പ്രൊഫൈലുകൾക്കും കണക്കാക്കുന്നു. പ്രത്യേക രോഗങ്ങൾ. ജനറൽ ആശുപത്രികളുടെ ഏകദേശ നിലവാരം 14-17 ദിവസമാണ്, കിടക്കകളുടെ പ്രൊഫൈൽ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ഇത് വളരെ ഉയർന്നതാണ് (180 ദിവസം വരെ) (പട്ടിക 14).
പട്ടിക 14
ഒരു രോഗി കിടക്കയിൽ കിടക്കുന്ന ശരാശരി ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണം
ശരാശരി ബെഡ് ഡേ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്, ട്രീറ്റ്മെൻ്റ് പ്രക്രിയയുടെ ഓർഗനൈസേഷനും ഗുണനിലവാരവും ചിത്രീകരിക്കുകയും കിടക്ക ശേഷിയുടെ ഉപയോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കരുതൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, കിടക്കയിൽ താമസിക്കുന്നതിൻ്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം ഒരു ദിവസം കുറയ്ക്കുന്നത് 3 ദശലക്ഷത്തിലധികം രോഗികളെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കാൻ അനുവദിക്കും.
ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ മൂല്യം പ്രധാനമായും ആശുപത്രിയുടെ തരത്തെയും പ്രൊഫൈലിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ജോലിയുടെ ഓർഗനൈസേഷൻ, ചികിത്സയുടെ ഗുണനിലവാരം മുതലായവ. രോഗികൾ ആശുപത്രിയിൽ ദീർഘനേരം താമസിക്കാനുള്ള കാരണങ്ങളിലൊന്ന് ക്ലിനിക്കിലെ മതിയായ പരിശോധനയും ചികിത്സയുമാണ്. . അധിക കിടക്കകൾ സ്വതന്ത്രമാക്കുന്ന ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നത് പ്രാഥമികമായി രോഗികളുടെ അവസ്ഥ കണക്കിലെടുത്ത് നടത്തണം, കാരണം അകാല ഡിസ്ചാർജ് വീണ്ടും ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷനിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം, ഇത് ആത്യന്തികമായി സൂചകത്തിൽ കുറവുണ്ടാകുന്നതിനേക്കാൾ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും. .
സ്റ്റാൻഡേർഡുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ശരാശരി ആശുപത്രി വാസത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവ്, ആശുപത്രിവാസത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള മതിയായ ന്യായീകരണത്തെ സൂചിപ്പിക്കാം.
ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗികളിൽ ഗ്രാമീണരുടെ അനുപാതം (വിഭാഗം 3, ഉപവിഭാഗം 1):
ഒരു ആശുപത്രിയിൽ പ്രതിവർഷം ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഗ്രാമീണരുടെ എണ്ണം x 100 / ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച എല്ലാവരുടെയും എണ്ണം.
ഈ സൂചകം ഗ്രാമീണ നിവാസികൾ നഗര ആശുപത്രി കിടക്കകളുടെ ഉപയോഗത്തെ ചിത്രീകരിക്കുകയും വ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ഗ്രാമീണ ജനസംഖ്യഈ പ്രദേശം നിശ്ചലമാണ് വൈദ്യ പരിചരണം. നഗര ആശുപത്രികളിൽ ഇത് 15-30% ആണ്.
