hati - badan utama bekalan darah dan sistem pembentukan limfa dalam badan. Ia dibentangkan dalam bentuk otot besar dengan beberapa ruang berongga. Terima kasih kepada keupayaannya untuk mengecut, ia menggerakkan darah. Terdapat tiga lapisan jantung: epikardium, endokardium dan miokardium. Struktur, tujuan dan fungsi setiap daripada mereka akan dipertimbangkan dalam bahan ini.
Struktur jantung manusia - anatomi
Otot jantung terdiri daripada 4 ruang - 2 atrium dan 2 ventrikel. Ventrikel kiri dan atrium kiri membentuk bahagian organ yang dipanggil arteri, berdasarkan sifat darah yang terdapat di sini. Sebaliknya, ventrikel kanan dan atrium kanan membentuk bahagian vena jantung.
Organ peredaran darah dibentangkan dalam bentuk kon yang diratakan. Ia mempunyai permukaan asas, puncak, bawah dan anterosuperior, serta dua tepi - kiri dan kanan. Puncak jantung mempunyai bentuk bulat dan dibentuk sepenuhnya oleh ventrikel kiri. Atria terletak di kawasan pangkal, dan aorta terletak di bahagian anteriornya.
Saiz jantung
Adalah dipercayai bahawa dalam individu dewasa yang matang, saiz otot jantung adalah sama dengan saiz penumbuk yang digenggam. Sebenarnya, panjang purata organ ini pada orang dewasa ialah 12-13 cm Diameter jantung ialah 9-11 cm.
Berat jantung lelaki dewasa adalah kira-kira 300 g Pada wanita, berat jantung secara purata kira-kira 220 g.
Fasa-fasa jantung
Terdapat beberapa fasa penguncupan otot jantung yang berasingan:
- Pada mulanya, penguncupan atrium berlaku. Kemudian, dengan sedikit kelembapan, penguncupan ventrikel bermula. Semasa proses ini, darah secara semula jadi cenderung untuk mengisi bilik dengan tekanan darah rendah. Mengapa ia tidak mengalir kembali ke atria selepas ini? Hakikatnya ialah darah disekat oleh injap gastrik. Oleh itu, ia hanya boleh bergerak ke arah aorta, serta saluran batang pulmonari.
- Fasa kedua ialah kelonggaran ventrikel dan atrium. Proses ini dicirikan oleh penurunan jangka pendek dalam nada struktur otot dari mana ruang ini terbentuk. Proses ini menyebabkan penurunan tekanan dalam ventrikel. Oleh itu, darah mula bergerak ke arah yang bertentangan. Walau bagaimanapun, ini dihalang oleh penutupan injap pulmonari dan arteri. Semasa relaksasi, ventrikel dipenuhi dengan darah yang datang dari atria. Sebaliknya, atria dipenuhi dengan cecair badan dari besar dan
Apakah yang bertanggungjawab untuk kerja jantung?
Seperti yang diketahui, fungsi otot jantung bukanlah tindakan sukarela. Organ itu kekal aktif secara berterusan, walaupun orang itu berada dalam keadaan tidur nyenyak. Hampir tidak ada orang yang memberi perhatian kepada degupan jantung mereka semasa melakukan aktiviti. Tetapi ini dicapai kerana struktur khas yang dibina ke dalam otot jantung itu sendiri - sistem untuk menjana impuls biologi. Perlu diperhatikan bahawa pembentukan mekanisme ini berlaku pada minggu pertama konsepsi intrauterin janin. Selepas itu, sistem penjanaan impuls tidak membenarkan jantung berhenti sepanjang hayat.
DALAM keadaan tenang Bilangan pengecutan otot jantung seminit adalah kira-kira 70 denyutan. Dalam masa satu jam bilangannya mencapai 4200 denyutan. Memandangkan semasa satu penguncupan jantung keluar sistem peredaran darah 70 ml cecair, mudah untuk meneka bahawa sehingga 300 liter darah melaluinya dalam satu jam. Berapa banyak darah yang dipam oleh organ ini sepanjang hayatnya? Angka ini purata 175 juta liter. Oleh itu, tidak menghairankan bahawa jantung dipanggil enjin ideal yang boleh dikatakan tidak gagal.
Membran jantung
Secara keseluruhan, terdapat 3 membran berasingan otot jantung:
- Endokardium adalah lapisan dalaman jantung.
- Miokardium adalah kompleks otot dalaman yang dibentuk oleh lapisan tebal gentian seperti benang.
- Epikardium ialah lapisan luar jantung yang nipis.
- Perikardium adalah membran jantung tambahan, yang merupakan sejenis beg yang mengandungi seluruh jantung.
Miokardium
Miokardium ialah lapisan otot berbilang tisu jantung yang dibentuk oleh gentian berjalur, struktur penghubung yang longgar, proses saraf, dan rangkaian kapilari bercabang. Berikut adalah sel-P yang membentuk dan menghantar impuls saraf. Di samping itu, miokardium mengandungi miosit dan kardiomiosit, yang bertanggungjawab untuk penguncupan organ darah.
Miokardium terdiri daripada beberapa lapisan: dalam, tengah dan luar. Struktur dalaman terdiri daripada berkas otot yang terletak membujur berhubung antara satu sama lain. Di lapisan luar terdapat tandan tisu otot terletak secara serong. Yang terakhir pergi ke bahagian paling atas jantung, di mana mereka membentuk apa yang dipanggil curl. Lapisan tengah terdiri daripada berkas otot bulat, berasingan untuk setiap ventrikel jantung.
Epicard
Membran otot jantung yang dibentangkan mempunyai struktur yang paling licin, nipis dan agak telus. Epikardium membentuk tisu luar organ. Malah, membran bertindak sebagai lapisan dalam perikardium - kantung jantung yang dipanggil.
Permukaan epikardium terbentuk daripada sel mesothelial, di bawahnya terdapat struktur penghubung, longgar yang diwakili oleh gentian penghubung. Di kawasan puncak jantung dan dalam alurnya, lapisan yang dimaksudkan termasuk tisu adiposa. Epikardium bercantum dengan miokardium di kawasan yang paling sedikit pengumpulan sel lemak.
Endokardium
Terus mempertimbangkan membran jantung, mari kita bercakap tentang endokardium. Struktur yang dibentangkan dibentuk oleh gentian elastik, yang terdiri daripada otot licin dan sel penghubung. Tisu endokardial melapisi semua hati. Tisu endokardial bergerak dengan lancar ke unsur-unsur yang memanjang dari organ darah: aorta, vena pulmonari, batang pulmonari, tanpa sempadan yang boleh dibezakan dengan jelas. Di bahagian paling nipis atria, endokardium bercantum dengan epikardium.
Perikardium
Perikardium - hati luar, yang juga dipanggil kantung perikardial. Struktur ini dibentangkan dalam bentuk kon yang dipotong serong. Pangkalan inferior perikardium diletakkan pada diafragma. Ke arah atas cangkerang memanjang lebih jauh ke dalam sebelah kiri, bukannya ke kanan. Beg aneh ini mengelilingi bukan sahaja otot jantung, tetapi juga aorta, mulut batang pulmonari dan urat bersebelahan.
Perikardium terbentuk awal pada individu manusia perkembangan intrauterin. Ini berlaku kira-kira 3-4 minggu selepas pembentukan embrio. Pelanggaran struktur cangkerang ini, separa atau ketiadaan sepenuhnya sering membawa kepada kecacatan kongenital hati.
Akhirnya
Dalam bahan yang dibentangkan, kami mengkaji struktur jantung manusia, anatomi bilik dan membrannya. Seperti yang anda lihat, otot jantung mempunyai struktur yang sangat kompleks. Yang menghairankan, walaupun strukturnya yang rumit, organ ini berfungsi secara berterusan sepanjang hayat, tidak berfungsi hanya sekiranya berlaku perkembangan patologi yang serius.
Kulit luar hati Rajah. 701. Hati, cor. Permukaan sternocostal (anterior).] (Perikardium dikeluarkan pada titik peralihannya ke dalam epikardium.) (rajah). 
nasi. 700. Imej X-ray jantung dan saluran besar dalam pelbagai unjuran (rajah).
Cincin berserabut kanan dan kiri disambungkan ke dalam plat biasa, yang sepenuhnya, kecuali kawasan kecil, mengasingkan otot atrium dari otot ventrikel. Di tengah-tengah plat berserabut yang menghubungkan cincin terdapat lubang di mana otot-otot atria disambungkan ke otot-otot ventrikel melalui berkas atrioventrikular.
Dalam lilitan bukaan aorta dan batang pulmonari (lihat Rajah.) terdapat juga cincin berserabut yang saling berkaitan; Cincin aorta disambungkan kepada cincin berserabut pada orifis atrioventrikular.
Membran otot atria
Terdapat dua lapisan otot di dinding atria: dangkal dan dalam (lihat Rajah).
Lapisan permukaan adalah biasa kepada kedua-dua atrium dan terdiri daripada berkas otot yang berjalan secara dominan dalam arah melintang. Mereka lebih ketara pada permukaan anterior atria, membentuk di sini lapisan otot yang agak luas dalam bentuk berkas interaurikular yang terletak secara mendatar (lihat Rajah), melepasi permukaan dalaman kedua-dua telinga.
Pada permukaan posterior atria, berkas otot lapisan dangkal sebahagiannya ditenun ke bahagian posterior septum. Pada permukaan posterior jantung, di antara berkas lapisan otot dangkal, terdapat kemurungan yang ditutupi dengan epikardium, dibatasi oleh mulut vena kava inferior, unjuran septum interatrial dan mulut sinus vena. (lihat Rajah). Di kawasan ini, septum atrium termasuk batang saraf yang menginervasi septum atrium dan septum ventrikel - berkas atrioventrikular (Rajah).
Lapisan dalam otot atrium kanan dan kiri tidak biasa bagi kedua-dua atrium. Ia membezakan antara berkas otot bulat dan menegak.
Ikatan otot bulat terletak dalam jumlah besar di atrium kanan. Mereka terletak terutamanya di sekitar bukaan vena kava, memanjang ke dindingnya, di sekitar sinus koronari jantung, di mulut telinga kanan dan di pinggir fossa bujur; di atrium kiri mereka terletak terutamanya di sekitar bukaan empat vena pulmonari dan pada permulaan lampiran kiri.
Ikatan otot menegak terletak berserenjang dengan cincin berserabut orifis atrioventrikular, melekat padanya di hujungnya. Beberapa berkas otot menegak termasuk dalam ketebalan risalah injap atrioventrikular.
Otot pectineus, mm. pectinati, juga dibentuk oleh berkas lapisan dalam. Mereka paling maju pada permukaan dalaman dinding anterior-kanan rongga atrium kanan, serta telinga kanan dan kiri; di atrium kiri mereka kurang jelas. Di ruang antara otot pectineus, dinding atrium dan aurikel sangat nipis.
Pada permukaan dalaman kedua-dua telinga terdapat jumbai pendek dan nipis, yang dipanggil trabeculae berdaging, trabeculae carneae. Melintasi arah yang berbeza, mereka membentuk rangkaian seperti gelung yang sangat nipis.
Tunik otot ventrikel
Dalam lapisan otot (lihat Rajah) (miokardium) terdapat tiga lapisan otot: luar, tengah dan dalam. Lapisan luar dan dalam, berpindah dari satu ventrikel ke ventrikel lain, adalah perkara biasa di kedua-dua ventrikel; yang tengah, walaupun bersambung dengan dua lapisan yang lain, mengelilingi setiap ventrikel secara berasingan.
Lapisan luar yang agak nipis terdiri daripada berkas serong, sebahagiannya bulat, sebahagiannya diratakan. Ikatan lapisan luar bermula di pangkal jantung dari cincin berserabut kedua-dua ventrikel dan sebahagiannya dari akar batang pulmonari dan aorta. Di sepanjang permukaan sternocostal (anterior) jantung, berkas luar pergi dari kanan ke kiri, dan di sepanjang permukaan diafragma (bawah) - dari kiri ke kanan. Pada puncak ventrikel kiri, kedua-dua berkas lapisan luar membentuk apa yang dipanggil kerinting jantung, vortex cordis(lihat Rajah,), dan menembusi jauh ke dalam dinding jantung, bergerak ke dalam lapisan otot dalam.
Lapisan dalam terdiri daripada berkas yang naik dari puncak jantung ke pangkalnya. Ia adalah silinder dan beberapa berkas berbentuk bujur; ia berulang kali dipecah dan disambung semula, membentuk gelung dengan saiz yang berbeza-beza. Ikatan yang lebih pendek ini tidak sampai ke pangkal jantung, tetapi diarahkan secara serong dari satu dinding jantung ke dinding yang lain dalam bentuk trabekula berisi. Hanya septum interventrikular yang betul-betul di bawah bukaan arteri tidak mempunyai palang ini.
Sebilangan ikatan otot yang pendek tetapi lebih kuat, sebahagiannya dikaitkan dengan kedua-dua lapisan tengah dan luar, menonjol bebas ke dalam rongga ventrikel, membentuk otot papilari berbentuk kon dengan pelbagai saiz (lihat Rajah , , ).
Otot papillari dengan chordae tendineae memegang risalah injap apabila ia ditutup oleh aliran darah yang mengalir dari ventrikel yang mengecut (semasa systole) ke atrium yang mengendur (semasa diastole). Menghadapi halangan dari injap, darah tidak mengalir ke atrium, tetapi ke dalam bukaan aorta dan batang paru-paru, injap semilunar yang ditekan oleh aliran darah ke dinding saluran ini dan dengan itu meninggalkan lumen pembuluh buka.
Terletak di antara lapisan otot luar dan dalam, lapisan tengah membentuk beberapa berkas bulat yang jelas di dinding setiap ventrikel. Lapisan tengah lebih berkembang di ventrikel kiri, jadi dinding ventrikel kiri jauh lebih tebal daripada dinding kanan. Ikatan lapisan otot tengah ventrikel kanan diratakan dan mempunyai arah yang hampir melintang dan agak serong dari pangkal jantung ke puncak.
Septum interventricular, septum interventriculare(lihat Rajah.) dibentuk oleh ketiga-tiga lapisan otot kedua-dua ventrikel, tetapi terdapat lebih banyak lapisan otot ventrikel kiri. Ketebalan septum mencapai 10-11 mm, agak lebih rendah daripada ketebalan dinding ventrikel kiri. Septum interventricular adalah cembung ke arah rongga ventrikel kanan dan sepanjang 4/5 mewakili lapisan otot yang berkembang dengan baik. Bahagian septum interventricular yang lebih besar ini dipanggil bahagian otot, pars muscularis.
Bahagian atas (1/5) septum interventricular ialah bahagian membran, pars membranacea. Risalah septum injap atrioventrikular kanan dilekatkan pada bahagian membran.
nasi. 703. Bahagian melintang jantung pada tahap yang berbeza(I-VII). Dinding jantung merangkumi tiga membran: bahagian dalam - endokardium, purata - miokardium dan luaran - epikardium.
Endokardium, endokardium , secara relatifnya cangkerang nipis, melapisi ruang jantung dari dalam. Endokardium dibahagikan kepada: endothelium, lapisan subendothelial, lapisan otot-anjal dan lapisan tisu penghubung luar. Endothelium diwakili oleh hanya satu lapisan sel rata. Endokardium, tanpa sempadan yang tajam, melepasi salur perikardium yang besar. Risalah injap risalah dan kepak injap semilunar mewakili pertindihan endokardium.
Miokardium, miokardium , cangkang yang paling ketara dari segi ketebalan dan yang paling penting dalam fungsi. Miokardium ialah struktur berbilang tisu yang terdiri daripada tisu otot jantung (kardiomiosit tipikal), tisu penghubung longgar dan berserabut, kardiomiosit atipikal (sel sistem pengaliran), saluran darah dan unsur saraf.
set kontraktil sel otot(kardiomiosit) membentuk otot jantung. Otot jantung mempunyai struktur khas, menduduki kedudukan pertengahan antara otot berjalur (rangka) dan licin. Gentian otot jantung mampu mengecut dengan pantas dan saling berkait dengan pelompat, mengakibatkan pembentukan rangkaian gelung lebar. Otot-otot atrium dan ventrikel adalah berasingan secara anatomi. Mereka disambungkan hanya dengan sistem pengalir gentian. Miokardium atrium mempunyai dua lapisan: cetek, gentian yang berjalan melintang, meliputi kedua-dua atrium, dan dalam - berasingan untuk setiap atrium. Yang terakhir terdiri daripada berkas menegak bermula dari cincin berserabut di kawasan orifis atrioventrikular dan berkas bulat yang terletak di mulut vena cava dan vena pulmonari.
Miokardium ventrikel jauh lebih kompleks daripada miokardium atrium. Terdapat tiga lapisan: luar (cetek), tengah dan dalam (dalam). Ikatan lapisan dangkal, biasa untuk kedua-dua ventrikel, bermula dari cincin berserabut dan pergi secara serong - dari atas ke bawah ke puncak jantung. Di sini mereka melengkung ke belakang, pergi jauh, membentuk keriting hati di tempat ini, pusaran cordis . Tanpa gangguan, mereka masuk ke lapisan dalam (dalam) miokardium. Lapisan ini mempunyai arah membujur, membentuk trabekula berisi dan otot papillary.
Di antara lapisan cetek dan dalam terletak lapisan tengah - bulat. Ia berasingan untuk setiap ventrikel dan lebih baik dibangunkan di sebelah kiri. Ikatannya juga bermula dari cincin berserabut dan berjalan hampir mendatar. Di antara semua lapisan otot terdapat banyak serat penghubung.
Di dinding jantung, sebagai tambahan kepada serat otot, terdapat pembentukan tisu penghubung - ini adalah "rangka lembut" jantung sendiri. Ia bertindak sebagai struktur sokongan dari mana gentian otot berasal dan di mana injap dipasang. Rangka lembut jantung termasuk cincin berserabut, anuli fibrosi , segitiga berserabut, trigonum fibrosum , dan bahagian membran septum interventricular , par membranacea septum interventriculare . Cincin berserabut , anulus fibrosus dexter , anulus fibrosus jahat , Mereka mengelilingi orifis atrioventrikular kanan dan kiri dan menyokong injap trikuspid dan bikuspid.
Unjuran cincin ini ke permukaan jantung sepadan dengan sulcus koronari. Cincin berserabut serupa terletak di sekitar mulut aorta dan batang pulmonari.
Segitiga berserabut menghubungkan cincin berserabut kanan dan kiri dan cincin tisu penghubung aorta dan batang pulmonari. Di bahagian bawah, segitiga berserabut kanan disambungkan ke bahagian membran septum interventrikular.
Sel-sel atipikal sistem pengaliran, membentuk dan menjalankan impuls, memastikan penguncupan automatik kardiomiosit biasa. Automatik- keupayaan jantung untuk berkontrak di bawah pengaruh impuls yang timbul dalam dirinya.
Oleh itu, dalam lapisan otot jantung, tiga alat yang saling berkaitan secara fungsional boleh dibezakan:
1. Kontraktil, diwakili oleh kardiomiosit biasa;
2. Menyokong, dibentuk oleh struktur tisu penghubung di sekeliling bukaan semula jadi dan menembusi ke dalam miokardium dan epikardium;
3. Konduktif, terdiri daripada kardiomiosit atipikal - sel sistem pengaliran.
www.studfiles.ru
Struktur dinding jantung
Kad semula
Dinding jantung terdiri daripada lapisan dalam nipis - endokardium (endokardium), lapisan tengah berkembang - miokardium (miokardium) dan lapisan luar - epikardium (epicardium).
Endokardium melapisi seluruh permukaan dalaman jantung dengan semua pembentukannya.
Miokardium dibentuk oleh tisu otot berjalur jantung dan terdiri daripada kardiomiosit jantung. Gentian otot atria dan ventrikel bermula dari kanan dan kiri (anuli fibrosi dexter et sinister) cincin berserabut, yang merupakan sebahagian daripada rangka lembut jantung. Cincin berserabut mengelilingi orifis atrioventrikular yang sepadan, memberikan sokongan untuk injap mereka.
Miokardium terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan serong luar di puncak jantung melepasi lengkung jantung (vortex cordis) dan terus ke lapisan dalam. Lapisan tengah dibentuk oleh gentian bulat. Epikardium dibina berdasarkan prinsip membran serous dan merupakan lapisan visceral pericardium serous. Epikardium meliputi permukaan luar jantung pada semua sisi dan bahagian awal pembuluh yang memanjang darinya, melewatinya ke dalam plat parietal perikardium serous.
Fungsi kontraktil normal jantung dipastikan oleh sistem pengalirannya, yang pusatnya adalah:
1) nod sinoatrial (nodus sinuatrialis), atau nod Keys-Fleck;
2) nodus atrioventrikular (nodus atrioventricularis), atau nodus Fshoff-Tavara, yang turun ke dalam berkas atrioventrikular (fasciculus atrioventricularis), atau berkas His, yang dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri (cruris dextrum et sinistrum) .
Perikardium ialah kantung berserabut berserabut di mana jantung terletak. Perikardium dibentuk oleh dua lapisan: luar (perikardium berserabut) dan dalam (perikardium serous). Perikardium berserabut masuk ke dalam adventitia saluran besar jantung, dan yang serous mempunyai dua plat - parietal dan visceral, yang masuk ke dalam satu sama lain di dasar jantung. Di antara plat terdapat rongga perikardial (cavitas pericardialis), ia mengandungi sejumlah kecil cecair serous.
Innervation: cawangan batang simpatis kanan dan kiri, cabang saraf frenik dan vagus.
buaian.saya
Lapisan dalaman jantung, atau endokardium
Endokardium, endokardium(lihat Rajah 704. 709), terbentuk daripada gentian elastik, antaranya terletak tisu penghubung dan sel otot licin. Di sebelah rongga jantung, endokardium ditutup dengan endothelium.
Endokardium melapisi semua ruang jantung, bercantum rapat dengan lapisan otot yang mendasari, mengikuti semua penyelewengannya yang dibentuk oleh trabekula berisi, otot pectineal dan papillary, serta pertumbuhan tendinousnya.
Endokardium melepasi lapisan dalam saluran yang meninggalkan jantung dan mengalir ke dalamnya - vena cava dan vena pulmonari, aorta dan batang pulmonari - tanpa sempadan yang tajam. Di atrium, endokardium lebih tebal daripada di ventrikel, terutamanya di atrium kiri, dan lebih nipis di mana ia meliputi otot papillary dengan chordae tendineae dan trabeculae berisi.
Di kawasan paling nipis dinding atrium, di mana dalam mereka lapisan otot Jurang terbentuk, endokardium bersentuhan rapat dan juga bercantum dengan epikardium. Di kawasan cincin berserabut orifis atrioventrikular, serta bukaan aorta dan batang paru-paru, endokardium, dengan menggandakan daunnya - duplikasi endokardial - membentuk risalah injap atrioventrikular dan injap semilunar batang pulmonari dan aorta. Tisu penghubung berserabut antara kedua-dua daun setiap injap dan injap semilunar disambungkan kepada gelang berserabut dan dengan itu membetulkan injap padanya.
Membran jantung
Jantung terletak di perikardium, perikardium. Dinding jantung terdiri daripada tiga lapisan: lapisan luar adalah epikardium, lapisan tengah adalah miokardium, dan lapisan dalam adalah endokardium.
Lapisan luar jantung. Epicard
Epikardium adalah membran licin, nipis dan telus. Ia adalah plat dalaman perikardium (perikardium). Pangkalan tisu penghubung epikardium di pelbagai bahagian jantung, terutamanya di alur dan di puncak, termasuk tisu adiposa. Dengan bantuan tisu penghubung ini, epikardium bercantum dengan miokardium paling rapat di tempat yang paling sedikit pengumpulan atau ketiadaan tisu adiposa.
Lapisan otot jantung, atau miokardium
Lapisan tengah, otot jantung (miokardium), atau otot jantung, adalah bahagian yang kuat dan penting dalam ketebalan dinding jantung.
Di antara lapisan otot atria dan lapisan otot ventrikel terletak tisu berserabut padat, yang menyebabkan cincin berserabut, kanan dan kiri, terbentuk. Dari luar permukaan luar jantung, lokasinya sepadan dengan kawasan sulcus koronari.
Cincin berserabut kanan, yang mengelilingi orifis atrioventrikular kanan, berbentuk bujur. Cincin berserabut kiri tidak sepenuhnya mengelilingi orifis atrioventrikular kiri: di sebelah kanan, kiri dan belakang dan mempunyai bentuk ladam.
Dengan bahagian anteriornya, cincin berserabut kiri dilekatkan pada akar aorta, membentuk plat tisu penghubung di sekeliling pinggir posteriornya. bentuk segi tiga– segi tiga berserabut kanan dan kiri.
Cincin berserabut kanan dan kiri disambungkan ke dalam plat biasa, yang sepenuhnya, kecuali bahagian kecil, mengasingkan otot atrium dari otot ventrikel. Di tengah-tengah plat berserabut yang menghubungkan cincin terdapat lubang di mana otot-otot atrium disambungkan ke otot-otot ventrikel melalui ikatan atrioventrikular neuromuskular yang mengalirkan impuls.
Dalam lilitan bukaan aorta dan batang pulmonari terdapat juga cincin berserabut yang saling berkaitan; cincin aorta disambungkan kepada cincin berserabut orifis atrioventrikular.
Membran otot atria
Terdapat dua lapisan otot di dinding atria: dangkal dan dalam.
Lapisan cetek adalah biasa kepada kedua-dua atrium dan mewakili berkas otot yang berjalan secara dominan dalam arah melintang; mereka lebih ketara pada permukaan anterior atria, membentuk di sini lapisan otot yang agak luas dalam bentuk berkas interaurikular yang terletak secara mendatar, melepasi permukaan dalaman kedua-dua telinga.
Pada permukaan posterior atria, berkas otot lapisan dangkal sebahagiannya ditenun ke bahagian posterior septum.
Di permukaan posterior jantung, dalam jurang yang dibentuk oleh penumpuan sempadan vena kava inferior, atrium kiri dan sinus vena, di antara berkas lapisan otot dangkal terdapat kemurungan yang ditutupi dengan epikardium - saraf. fossa. Melalui fossa ini, batang saraf memasuki septum atrium dari plexus jantung posterior, yang menginervasi septum atrium, septum ventrikel dan berkas otot yang menghubungkan otot atrium dengan otot ventrikel - berkas atrioventrikular.
Lapisan dalam otot atrium kanan dan kiri tidak biasa bagi kedua-dua atrium. Ia membezakan antara berkas otot berbentuk cincin, atau bulat, dan berbentuk gelung, atau menegak.
Ikatan otot bulat terletak dalam jumlah besar di atrium kanan; mereka terletak terutamanya di sekitar bukaan vena cava, memanjang ke dindingnya, di sekitar sinus koronari jantung, di mulut telinga kanan dan di pinggir fossa bujur; di atrium kiri mereka terletak terutamanya di sekitar bukaan empat vena pulmonari dan di leher pelengkap kiri.
Ikatan otot menegak terletak berserenjang dengan cincin berserabut orifis atrioventrikular, melekat padanya di hujungnya. Beberapa ikatan otot menegak termasuk dalam ketebalan cusps injap mitral dan tricuspid.
Otot pectineus juga dibentuk oleh berkas lapisan dalam. Mereka paling berkembang pada permukaan dalaman dinding anterior-kanan atrium kanan, serta telinga kanan dan kiri; di atrium kiri mereka kurang jelas. Di ruang antara otot pectineus, dinding atrium dan aurikel sangat nipis.
Pada permukaan dalaman kedua-dua telinga terdapat jumbai yang sangat pendek dan nipis, yang dipanggil bar berisi. Melintasi arah yang berbeza, mereka membentuk rangkaian seperti gelung yang sangat nipis.
Tunik otot ventrikel
Dalam lapisan otot (miokardium) terdapat tiga lapisan otot: luar, tengah dan dalam. Lapisan luar dan dalam, berpindah dari satu ventrikel ke ventrikel lain, adalah perkara biasa di kedua-dua ventrikel; yang tengah, walaupun bersambung dengan dua yang lain, lapisan luar dan dalam, mengelilingi setiap ventrikel secara berasingan.
Lapisan luar, agak nipis, terdiri daripada berkas serong, sebahagian bulat, sebahagiannya diratakan. Ikatan lapisan luar bermula di pangkal jantung dari cincin berserabut kedua-dua ventrikel dan sebahagiannya dari akar batang pulmonari dan aorta. Di sepanjang permukaan anterior jantung, berkas luar berjalan dari kanan ke kiri, dan sepanjang permukaan posterior, dari kiri ke kanan. Di puncak ventrikel kiri, ini dan berkas lain dari lapisan luar membentuk pusaran jantung yang dipanggil dan menembusi jauh ke dalam dinding jantung, melalui lapisan otot yang dalam.
Lapisan dalam terdiri daripada berkas yang naik dari puncak jantung ke pangkalnya. Ia mempunyai bentuk silinder, sebahagian bujur, berulang kali dipecah dan disambung semula, membentuk gelung dengan saiz yang berbeza-beza. Ikatan yang lebih pendek ini tidak sampai ke pangkal jantung, tetapi diarahkan secara serong dari satu dinding jantung ke dinding yang lain, dalam bentuk palang berdaging. Palang bersilang terletak dalam jumlah yang banyak di seluruh permukaan dalaman kedua-dua ventrikel dan mempunyai saiz yang berbeza di kawasan yang berbeza. Hanya dinding dalam (septum) ventrikel tepat di bawah bukaan arteri tidak mempunyai palang ini.
Sebilangan ikatan otot yang pendek, tetapi lebih kuat, sebahagiannya bersambung dengan kedua-dua lapisan tengah dan luar, menonjol bebas ke dalam rongga ventrikel, membentuk otot papillari dengan saiz yang berbeza-beza, berbentuk kon.
Terdapat tiga otot papillary dalam rongga ventrikel kanan, dan dua dalam rongga ventrikel kiri. Dari bahagian atas setiap otot papillari, rentetan tendon bermula, di mana otot papillari disambungkan ke tepi bebas dan sebahagiannya permukaan bawah cusps injap trikuspid atau mitral.
Walau bagaimanapun, tidak semua rentetan tendinous dikaitkan dengan otot papillary. Sebilangan daripadanya bermula terus dari palang berdaging yang dibentuk oleh lapisan otot dalam dan paling kerap dilekatkan pada permukaan bawah, ventrikel, injap.
Otot papilari dengan tali tendinous memegang injap risalah apabila ia ditutup oleh aliran darah dari ventrikel yang mengecut (sistol) ke atrium yang mengendur (diastole). Walau bagaimanapun, menghadapi halangan dari injap, darah tidak mengalir ke atrium, tetapi ke dalam pembukaan aorta dan batang pulmonari, injap semilunar yang ditekan oleh aliran darah ke dinding saluran ini dan dengan itu meninggalkan lumen. daripada kapal yang terbuka.
Terletak di antara lapisan otot luar dan dalam, lapisan tengah membentuk beberapa berkas bulat yang jelas di dinding setiap ventrikel. Lapisan tengah lebih berkembang di ventrikel kiri, jadi dinding ventrikel kiri jauh lebih tebal daripada kanan. Ikatan lapisan otot tengah ventrikel kanan diratakan dan mempunyai arah yang hampir melintang dan agak serong dari pangkal jantung ke puncak.
Di ventrikel kiri, di antara berkas lapisan tengah, seseorang boleh membezakan berkas yang terletak lebih dekat dengan lapisan luar dan terletak lebih dekat dengan lapisan dalam.
Septum interventricular dibentuk oleh ketiga-tiga lapisan otot kedua-dua ventrikel. Walau bagaimanapun, lapisan otot ventrikel kiri memainkan peranan yang besar dalam pembentukannya. Ketebalannya hampir sama dengan ketebalan dinding ventrikel kiri. Ia menonjol ke arah rongga ventrikel kanan. Untuk 4/5 ia mewakili lapisan otot yang berkembang dengan baik. Bahagian septum interventricular yang lebih besar ini dipanggil bahagian otot.
Bahagian atas (1/5) septum interventricular adalah nipis, telus dan dipanggil bahagian membran. Risalah septum injap trikuspid dilekatkan pada bahagian membran.
Otot atrium diasingkan daripada otot ventrikel. Pengecualian ialah berkas gentian yang bermula di septum atrium di kawasan sinus koronari jantung. Bungkusan ini terdiri daripada gentian dengan sejumlah besar sarkoplasma dan sejumlah kecil myofibril; berkas itu juga termasuk gentian saraf; ia berasal dari pertemuan vena kava inferior dan pergi ke septum ventrikel, menembusi ke dalam ketebalannya. Dalam ikatan terdapat bahagian awal yang menebal yang dipanggil nod atrioventricular, yang masuk ke dalam batang yang lebih nipis - berkas atrioventricular itu diarahkan ke septum interventricular, melepasi antara kedua-dua cincin berserabut dan di bahagian superoposterior bahagian otot; septum dibahagikan kepada kaki kanan dan kiri.
Kaki kanan, pendek dan nipis, mengikuti septum dari rongga ventrikel kanan ke pangkal otot papillary anterior dan, dalam bentuk rangkaian gentian nipis (Purkinje), merebak di lapisan otot ventrikel.
Kaki kiri, lebih lebar dan lebih panjang daripada kanan, terletak di sebelah kiri septum ventrikel, di bahagian awalnya ia terletak lebih dangkal, lebih dekat dengan endokardium. Menuju ke pangkal otot papillary, ia runtuh menjadi rangkaian gentian nipis yang membentuk berkas anterior, tengah dan posterior, merebak di miokardium ventrikel kiri.
Pada titik di mana vena cava superior memasuki atrium kanan, antara vena dan telinga kanan, nod sinoatrial terletak.
Ikatan dan nod ini, disertai oleh saraf dan cabangnya, mewakili sistem pengaliran jantung, yang berfungsi untuk menghantar impuls dari satu bahagian jantung ke bahagian lain.
Lapisan dalaman jantung, atau endokardium
Lapisan dalaman jantung, atau endokardium, terbentuk daripada kolagen dan gentian elastik, antaranya ialah tisu penghubung dan sel otot licin.
Di sebelah rongga jantung, endokardium ditutup dengan endothelium.
Endokardium melapisi semua rongga jantung, bercantum rapat dengan lapisan otot yang mendasari, mengikuti semua ketidakteraturannya yang dibentuk oleh palang berdaging, otot pectineal dan papillary, serta pertumbuhan tendinousnya.
Endokardium melepasi lapisan dalam saluran yang meninggalkan jantung dan mengalir ke dalamnya - vena cava dan vena pulmonari, aorta dan batang pulmonari - tanpa sempadan yang tajam. Di atrium, endokardium lebih tebal daripada di ventrikel, manakala ia lebih tebal di atrium kiri, kurang di mana ia menutupi otot papillari dengan tali tendon dan palang berdaging.
Di kawasan paling nipis dinding atrium, di mana jurang terbentuk dalam lapisan otot, endokardium bersentuhan rapat dan juga bercantum dengan epikardium. Di kawasan cincin berserabut, orifis atrioventrikular, serta bukaan aorta dan batang paru-paru, endokardium, dengan menggandakan daunnya, menduplikasi endokardium, membentuk risalah injap mitral dan trikuspid dan injap semilunar. batang pulmonari dan aorta. Tisu penghubung berserabut di antara kedua-dua daun setiap risalah dan injap semilunar disambungkan kepada gelang berserabut dan dengan itu membetulkan injap padanya.
Kantung perikardium atau perikardium
Kantung perikardium, atau perikardium, mempunyai bentuk kon yang dipotong serong dengan tapak bawah terletak pada diafragma dan puncak mencapai hampir ke paras sudut sternum. Secara lebar ia memanjang lebih ke sebelah kiri daripada ke kanan.
Kantung perikardial dibahagikan kepada: bahagian anterior (sternocostal), bahagian posteroinferior (diafragma) dan dua bahagian mediastinal sisi - kanan dan kiri.
Bahagian sternocostal kantung perikardial menghadap dinding dada anterior dan terletak sepadan dengan badan sternum, rawan kosta V-VI, ruang intercostal dan bahagian kiri proses xiphoid.
Bahagian sisi bahagian sternocostal kantung perikardium diliputi oleh lapisan kanan dan kiri pleura mediastinal, memisahkannya di bahagian anterior dari anterior. dinding dada. Kawasan pleura mediastinal yang meliputi perikardium dipanggil bahagian perikardium pleura mediastinal.
Bahagian tengah bursa sternocostal, yang dipanggil bahagian bebas, terbuka dalam bentuk dua ruang berbentuk segi tiga: bahagian atas, lebih kecil, sepadan dengan kelenjar timus, dan bahagian bawah, lebih besar, sepadan dengan perikardium. , dengan tapaknya menghadap ke atas (ke arah takuk sternum) dan ke bawah (ke arah diafragma ).
Di kawasan segitiga atas, bahagian sternocostal perikardium dipisahkan dari sternum oleh tisu penghubung dan adiposa longgar, yang pada kanak-kanak mengandungi timus. Bahagian padat gentian ini membentuk apa yang dipanggil ligamen sternoserviks unggul, yang membetulkan dinding anterior perikardium ke manubrium sternum.
Di kawasan segitiga bawah, perikardium juga dipisahkan dari sternum oleh tisu longgar, di mana bahagian yang dipadatkan dibezakan, ligamen sterno-pericardial yang lebih rendah, yang membetulkan bahagian bawah perikardium ke sternum.
Di bahagian diafragma kantung perikardial, terdapat bahagian atas yang terlibat dalam pembentukan sempadan anterior mediastinum posterior, dan bahagian bawah yang menutupi diafragma.
Bahagian atas bersebelahan dengan esofagus, aorta toraks dan vena azygos, dari mana bahagian perikardium ini dipisahkan oleh lapisan tisu penghubung longgar dan lapisan fascial nipis.
Bahagian bawah bahagian perikardium yang sama, yang merupakan pangkalannya, bercantum rapat dengan pusat tendon diafragma; sedikit merebak ke kawasan anterior kiri bahagian ototnya, ia disambungkan kepada mereka oleh serat longgar.
Bahagian mediastinal kanan dan kiri kantung perikardial bersebelahan dengan pleura mediastinal; yang terakhir disambungkan ke perikardium melalui tisu penghubung yang longgar dan boleh dipisahkan dengan penyediaan yang teliti. Dalam ketebalan tisu longgar ini, menghubungkan pleura mediastinal dengan perikardium, melepasi saraf frenik dan saluran perikardium-frenik yang disertakan.
Perikardium terdiri daripada dua bahagian - bahagian dalam, serous (perikardium serous) dan bahagian luar, berserabut (perikardium berserabut).
Kantung perikardium serous terdiri daripada dua kantung serous, seolah-olah bersarang satu di dalam yang lain - yang luar, longgar mengelilingi jantung (kantung serous perikardium itu sendiri), dan yang dalam - epikardium, bercantum rapat dengan miokardium. Penutup serous perikardium ialah plat parietal perikardium serous, dan penutup serous jantung ialah plat splanchnic (epicardium) perikardium serous.
Kantung perikardium berserabut, yang terutama diucapkan pada dinding anterior perikardium, membetulkan kantung perikardium ke diafragma, dinding saluran besar dan melalui ligamen ke permukaan dalaman sternum.
Epikardium masuk ke dalam perikardium di dasar jantung, di kawasan pertemuan pembuluh besar: vena cava dan vena pulmonari dan keluar dari aorta dan batang pulmonari.
Antara epikardium dan perikardium terdapat berbentuk celah ruang (rongga perikardium) yang mengandungi sejumlah kecil cecair dari perikardium, yang membasahi permukaan serous perikardium, menyebabkan satu plat serous meluncur ke atas yang lain semasa pengecutan jantung.
Seperti yang dinyatakan, plat parietal kantung perikardial serous melepasi plat splanchnic (epicardium) pada titik masuk dan keluar dari jantung saluran darah besar.
Jika, selepas mengeluarkan jantung, kita memeriksa kantung perikardium dari dalam, maka kapal besar berhubung dengan perikardium terletak di sepanjang dinding posteriornya di sepanjang kira-kira dua garis - kanan, lebih menegak, dan kiri, agak condong kepadanya. Oleh garisan kanan vena cava superior, dua vena pulmonari kanan dan vena cava inferior terletak dari atas ke bawah, di sepanjang garis kiri - aorta, batang pulmonari dan dua vena pulmonari kiri.
Di tapak peralihan epikardium ke dalam plat parietal, beberapa pelbagai bentuk dan saiz sinus. Yang terbesar adalah sinus melintang dan serong kantung perikardial.
Sinus melintang kantung perikardial. Bahagian awal (akar) batang pulmonari dan aorta, bersebelahan antara satu sama lain, dikelilingi oleh lapisan epikardium biasa; di belakangnya ialah atrium dan di sebelah kanan ialah vena kava superior. Epikardium dari sisi dinding belakang bahagian awal aorta dan batang pulmonari melepasi ke atas dan kembali ke atria yang terletak di belakangnya, dan dari yang terakhir - ke bawah dan ke hadapan lagi ke pangkal ventrikel dan akar kapal ini. Oleh itu, antara akar aorta dan batang pulmonari di hadapan dan atrium di belakang, laluan terbentuk - sinus, jelas kelihatan apabila aorta dan batang pulmonari ditarik ke hadapan, dan vena kava superior - ke belakang. Sinus ini dibatasi di atas oleh perikardium, di belakang oleh vena kava superior dan permukaan anterior atria, di hadapan oleh aorta dan batang paru-paru; sinus melintang terbuka di sebelah kanan dan kiri.
Sinus serong kantung perikardium. Ia terletak di bawah dan di belakang jantung dan mewakili ruang yang terhad di hadapan oleh permukaan posterior atrium kiri yang ditutup dengan epikardium, di belakang oleh posterior, bahagian mediastinal perikardium, di sebelah kanan oleh vena kava inferior, di sebelah kiri. oleh vena pulmonari, juga ditutup dengan epikardium. Dalam poket buta atas sinus ini terdapat sejumlah besar ganglia saraf dan batang plexus jantung.
Di antara epikardium, yang meliputi bahagian awal aorta (sehingga paras batang brachiocephalic daripadanya), dan plat parietal yang memanjang darinya di tempat ini, poket kecil terbentuk - penonjolan aorta. Pada batang pulmonari, peralihan epikardium ke dalam plat parietal yang ditunjukkan berlaku pada tahap (kadang-kadang di bawah) ligamen arteriosus. Pada vena cava superior, peralihan ini berlaku di bawah tempat di mana vena azygos memasukinya. Pada vena pulmonari, persimpangan hampir mencapai hilum paru-paru.
Pada dinding posterolateral atrium kiri, di antara vena pulmonari superior kiri dan pangkal atrium kiri, terdapat lipatan kantung perikardial dari kiri ke kanan, yang dipanggil lipatan vena kava kiri superior, dalam ketebalannya terletak pada vena serong atrium kiri dan plexus saraf.
hati haiwan peliharaan
heal-cardio.ru
Miokardium (miokardium) - membran paling kuat yang dibentuk oleh otot berjalur, yang, tidak seperti otot rangka, terdiri daripada sel - kardiomiosit, disambungkan ke dalam rantai (serat). Sel-sel bersambung rapat antara satu sama lain menggunakan hubungan antara sel - desmosom. Di antara gentian terdapat lapisan nipis tisu penghubung dan rangkaian darah dan kapilari limfa yang berkembang dengan baik.
Terdapat kardiomiosit kontraktil dan konduktif: struktur mereka dikaji secara terperinci dalam kursus histologi. Kardiomiosit kontraktil atrium dan ventrikel berbeza antara satu sama lain: di atrium mereka bercabang, dan di ventrikel mereka berbentuk silinder. Komposisi biokimia dan set organel dalam sel ini juga berbeza. Kardiomiosit atrium menghasilkan bahan yang mengurangkan pembekuan darah dan mengawal selia tekanan darah. Pengecutan otot jantung adalah tidak disengajakan.
nasi. 2.4. "Rangka" jantung dari atas (rajah): nasi. 2.4. "Rangka" jantung dari atas (rajah):
cincin berserabut:
1 - batang pulmonari;
2 – aorta;
3 – kiri dan
4 – lubang atrioventrikular kanan
Dalam ketebalan miokardium terdapat "rangka" tisu penghubung yang kuat jantung (Rajah 2.4). Ia dibentuk terutamanya oleh cincin berserabut, yang diletakkan di dalam satah orifis atrioventrikular. Daripada jumlah ini, tisu penghubung padat masuk ke dalam cincin berserabut di sekeliling bukaan aorta dan batang paru-paru. Cincin ini menghalang lubang daripada meregang apabila otot jantung mengecut. Gentian otot kedua-dua atrium dan ventrikel berasal dari "rangka" jantung, yang menyebabkan miokardium atrium diasingkan daripada miokardium ventrikel, yang memungkinkan mereka berkontraksi secara berasingan. "Rangka" jantung juga berfungsi sebagai sokongan untuk radas injap.
nasi. 2.5. Otot jantung (kiri) nasi. 2.5. Otot jantung (kiri):
1
- Atrium kanan;
2
– vena kava superior;
3 –
betul dan
4 –
urat pulmonari kiri;
5
- atrium kiri;
6
- telinga kiri;
7
- pekeliling,
8
– membujur luaran dan
9
- lapisan otot longitudinal dalaman;
10
- ventrikel kiri;
11
– alur longitudinal anterior;
12
– injap semilunar pada batang pulmonari
13
– injap semilunar aorta
Otot atria mempunyai dua lapisan: yang dangkal terdiri daripada gentian melintang (bulatan), biasa untuk kedua-dua atrium, dan yang dalam - dari serat yang terletak secara menegak, bebas untuk setiap atrium. Beberapa berkas menegak memasuki risalah injap mitral dan trikuspid. Di samping itu, di sekitar bukaan vena cava dan vena pulmonari, serta di pinggir fossa ovale, terdapat berkas otot bulat. Ikatan otot dalam juga membentuk otot pectineus.
Otot ventrikel, terutamanya yang kiri, sangat kuat dan terdiri daripada tiga lapisan. Lapisan cetek dan dalam adalah biasa kepada kedua-dua ventrikel. Serat yang pertama, bermula dari cincin berserabut, turun secara serong ke puncak jantung. Di sini mereka bengkok, masuk ke lapisan membujur yang dalam dan naik ke pangkal jantung. Beberapa gentian yang lebih pendek membentuk bar berisi dan otot papillari. Lapisan bulat tengah adalah bebas dalam setiap ventrikel dan berfungsi sebagai kesinambungan gentian kedua-dua lapisan luar dan dalam. Dalam ventrikel kiri ia jauh lebih tebal daripada di kanan, oleh itu dinding ventrikel kiri lebih kuat daripada kanan. Ketiga-tiga lapisan otot membentuk septum interventrikular. Ketebalannya adalah sama dengan dinding ventrikel kiri, hanya di bahagian atasnya jauh lebih nipis.
Dalam otot jantung terdapat gentian khas, atipikal, miskin dalam myofibril, bernoda persediaan histologi jauh lebih lemah. Mereka tergolong dalam apa yang dipanggil sistem pengaliran jantung(Gamb. 2.6).
nasi. 2.6. Sistem pengaliran jantung: Di sepanjang mereka terdapat plexus padat gentian saraf lembut dan kumpulan neuron autonomi. sistem saraf. Di samping itu, di sinilah serat berakhir saraf vagus. Pusat sistem pengaliran adalah dua nod - sinus-atrial dan atrioventricular.
nasi. 2.6. Sistem pengaliran jantung:
1
– sinoatrial dan
2
- nod atrioventrikular;
3
– ikatan-Nya;
4
- cawangan berkas;
5
– Serat Purkinje
Nod sinoatrial
Nodus sinoatrial (sinoatrial) terletak di bawah epikardium atrium kanan, antara pertemuan vena cava superior dan pelengkap kanan. Nod ialah sekumpulan miosit pengalir yang dikelilingi tisu penghubung, ditembusi oleh rangkaian kapilari. Banyak gentian saraf kepunyaan kedua-dua bahagian sistem saraf autonomi menembusi ke dalam nod. Sel-sel nod mampu menghasilkan impuls pada frekuensi 70 kali seminit. Fungsi sel dipengaruhi oleh hormon tertentu, serta pengaruh simpatik dan parasimpatetik. Dari nod, di sepanjang gentian otot khas, pengujaan merebak melalui otot atria. Sebahagian daripada miosit pengalir membentuk berkas atrioventrikular, yang turun sepanjang septum interatrial ke nod atrioventrikular.
Nod atrioventrikular
Nod atrioventricular (atrioventricular) terletak di bahagian bawah septum interatrial. Ia, seperti nod sinoatrial, dibentuk oleh kardiomiosit pengalir yang sangat bercabang dan beranastomosis. Ikatan atrioventrikular (himpunan His) memanjang daripadanya ke dalam ketebalan septum interventrikular. Pada septum, berkas dibahagikan kepada dua kaki. Pada kira-kira tahap pertengahan septum, banyak serat memanjang dari mereka, dipanggil Serat Purkinje. Mereka bercabang di miokardium kedua-dua ventrikel, menembusi otot papillary dan mencapai endokardium. Pengedaran gentian adalah sedemikian rupa sehingga penguncupan miokardium di puncak jantung bermula lebih awal daripada di pangkal ventrikel.
Miosit yang membentuk sistem pengaliran jantung disambungkan kepada kardiomiosit yang berfungsi menggunakan hubungan antara sel seperti celah. Terima kasih kepada ini, pengujaan dipindahkan ke miokardium yang berfungsi dan penguncupannya. Sistem pengaliran jantung menggabungkan kerja atrium dan ventrikel, otot yang berasingan; ia memastikan automatik jantung dan irama jantung.
Pembedahan selepas serangan jantung
Dinding jantung terdiri daripada 3 lapisan: dalaman - endokardium, purata - miokardium dan luaran - epikardium, iaitu lapisan viseral perikardium, perikardium.
Ketebalan dinding jantung dibentuk terutamanya oleh lapisan tengah, miokardium, miokardium, yang terdiri daripada tisu otot berjalur jantung. Cangkang luar, epikardium, mewakili penutup serous. Lapisan dalam, endokardium, melapisi rongga jantung.
Miokardium, miokardium, atau tisu otot jantung, walaupun ia mempunyai jaluran melintang, ia berbeza daripada otot rangka kerana ia tidak terdiri daripada gentian multinuklear individu, tetapi merupakan rangkaian sel mononuklear - kardiomiosit. DALAM otot jantung terdapat dua jabatan: lapisan otot atrium dan lapisan otot ventrikel. Serabut kedua-duanya bermula dari dua cincin berserabut - anulifibrosi, yang mana satu mengelilingi ostium atrioventriculare dextrum, lain - ostium atrioventriculare sinistrum. Oleh kerana serat satu bahagian, sebagai peraturan, tidak masuk ke dalam serat yang lain, hasilnya adalah kemungkinan penguncupan atrium secara berasingan dari ventrikel. Di atrium, terdapat lapisan otot dangkal dan dalam: yang dangkal terdiri daripada serat yang terletak secara bulat atau melintang, yang dalam - dari yang membujur, yang dengan hujungnya bermula dari cincin berserabut dan menutup atrium dalam gelung. Di sepanjang lilitan batang vena besar yang mengalir ke atrium, terdapat serat bulat yang menutupi mereka, seperti sfinkter. Gentian lapisan cetek meliputi kedua-dua atrium, gentian dalam tergolong secara berasingan untuk setiap atrium.
Otot ventrikel adalah lebih kompleks. Di dalamnya seseorang boleh membezakan tiga lapisan: lapisan cetek nipis terdiri daripada gentian longitudinal yang bermula dari gelang berserabut kanan dan pergi secara serong ke bawah, bergerak ke ventrikel kiri; di puncak jantung mereka membentuk keriting, vortex cordis, membongkok di sini dalam cara seperti gelung secara mendalam dan membentuk lapisan membujur dalaman, gentiannya dilekatkan pada cincin berserabut dengan hujung atasnya. Serat lapisan tengah, terletak di antara yang luar dan dalam membujur, pergi lebih kurang bulat, dan, tidak seperti lapisan cetek, mereka tidak berpindah dari satu ventrikel ke yang lain, tetapi bebas untuk setiap ventrikel.
Dinding jantung merangkumi tiga membran: bahagian dalam - endokardium, purata - miokardium dan luaran - epikardium.
Endokardium, endokardium , membran yang agak nipis yang melapisi ruang jantung dari dalam. Endokardium dibahagikan kepada: endothelium, lapisan subendothelial, lapisan otot-anjal dan lapisan tisu penghubung luar. Endothelium diwakili oleh hanya satu lapisan sel rata. Endokardium, tanpa sempadan yang tajam, melepasi salur perikardium yang besar. Risalah injap risalah dan kepak injap semilunar mewakili pertindihan endokardium.
Miokardium, miokardium , cangkang yang paling ketara dari segi ketebalan dan yang paling penting dalam fungsi. Miokardium ialah struktur berbilang tisu yang terdiri daripada tisu otot jantung (kardiomiosit tipikal), tisu penghubung longgar dan berserabut, kardiomiosit atipikal (sel sistem pengaliran), saluran darah dan unsur saraf. Pengumpulan sel otot kontraktil (kardiomiosit) membentuk otot jantung. Otot jantung mempunyai struktur khas, menduduki kedudukan pertengahan antara otot berjalur (rangka) dan licin. Gentian otot jantung mampu mengecut dengan pantas dan saling berkait dengan pelompat, mengakibatkan pembentukan rangkaian gelung lebar. Otot-otot atrium dan ventrikel adalah berasingan secara anatomi. Mereka disambungkan hanya dengan sistem pengalir gentian. Miokardium atrium mempunyai dua lapisan: cetek, gentian yang berjalan melintang, meliputi kedua-dua atrium, dan dalam - berasingan untuk setiap atrium. Yang terakhir terdiri daripada berkas menegak bermula dari cincin berserabut di kawasan orifis atrioventrikular dan berkas bulat yang terletak di mulut vena cava dan vena pulmonari.
Miokardium ventrikel jauh lebih kompleks daripada miokardium atrium. Terdapat tiga lapisan: luar (cetek), tengah dan dalam (dalam). Ikatan lapisan dangkal, biasa untuk kedua-dua ventrikel, bermula dari cincin berserabut dan pergi secara serong - dari atas ke bawah ke puncak jantung. Di sini mereka melengkung ke belakang, pergi jauh, membentuk keriting hati di tempat ini, pusaran cordis . Tanpa gangguan, mereka masuk ke lapisan dalam (dalam) miokardium. Lapisan ini mempunyai arah membujur dan membentuk trabekula berisi dan otot papillary.
Di antara lapisan cetek dan dalam terletak lapisan tengah - bulat. Ia berasingan untuk setiap ventrikel dan lebih baik dibangunkan di sebelah kiri. Ikatannya juga bermula dari cincin berserabut dan berjalan hampir mendatar. Di antara semua lapisan otot terdapat banyak serat penghubung.
Di dinding jantung, sebagai tambahan kepada serat otot, terdapat pembentukan tisu penghubung - ini adalah "rangka lembut" jantung sendiri. Ia bertindak sebagai struktur sokongan dari mana gentian otot berasal dan di mana injap dipasang. Rangka lembut jantung termasuk cincin berserabut, anuli fibrosi , segitiga berserabut, trigonum fibrosum , dan bahagian membran septum interventricular , par membranacea septum interventriculare . Cincin berserabut , anulus fibrosus dexter , anulus fibrosus jahat , Mereka mengelilingi orifis atrioventrikular kanan dan kiri dan menyokong injap trikuspid dan bikuspid.
Unjuran cincin ini ke permukaan jantung sepadan dengan sulcus koronari. Cincin berserabut serupa terletak di sekitar mulut aorta dan batang pulmonari.
Segitiga berserabut menghubungkan cincin berserabut kanan dan kiri dan cincin tisu penghubung aorta dan batang pulmonari. Di bahagian bawah, segitiga berserabut kanan disambungkan ke bahagian membran septum interventrikular.
Sel-sel atipikal sistem pengaliran, membentuk dan menjalankan impuls, memastikan penguncupan automatik kardiomiosit biasa. Automatik- keupayaan jantung untuk berkontrak di bawah pengaruh impuls yang timbul dalam dirinya.
Oleh itu, dalam lapisan otot jantung, tiga alat yang saling berkaitan secara fungsional boleh dibezakan:
1. Kontraktil, diwakili oleh kardiomiosit biasa;
2. Menyokong, dibentuk oleh struktur tisu penghubung di sekeliling bukaan semula jadi dan menembusi ke dalam miokardium dan epikardium;
3. Konduktif, terdiri daripada kardiomiosit atipikal - sel sistem pengaliran.
