Persepsi yang tidak normal tentang dunia sekeliling dan diri sendiri, apabila segala-galanya kelihatan tidak nyata, dan pemikiran, emosi, sensasi sendiri nampaknya diperhatikan dari luar, dipanggil depersonalisasi dalam psikiatri. Selalunya ia berlaku bersama-sama dengan nyahrealisasi, dicirikan oleh keterpencilan segala-galanya di sekeliling, ketiadaan warna di dalamnya, dan kemerosotan ingatan. Disebabkan persamaan simptom, dalam semakan ke-10 Klasifikasi Penyakit Antarabangsa, sindrom penyahpersonalisasian-derealization ditetapkan oleh satu kod F 48.1.

Gangguan persepsi menjejaskan lebih daripada 70% orang di seluruh dunia dari semasa ke semasa. Nampaknya kesedaran mereka terbahagi kepada dua bahagian dan satu daripadanya, kehilangan kawalan ke atas minda dan badan mereka, panik, dan yang kedua dengan acuh tak acuh melihat ini dari sisi. Ia kelihatan seperti mimpi ngeri dan itulah sebabnya ia sangat menakutkan. Seseorang melihat segala-galanya dalam kabus, dalam warna yang disenyapkan, dan tidak boleh menggerakkan sama ada lengan atau kaki. Dia berasa tidak selesa yang melampau dan berasa seperti dia menjadi gila.

Pakar tidak menganggap gangguan ini serius. patologi mental. Jiwa manusia boleh bertindak balas dengan cara ini terhadap tekanan, ketakutan, kejutan emosi yang teruk dan juga terlalu banyak bekerja rasa fizikal. Otak "menghidupkan" pertahanan, mengurangkan sensitiviti deria dan emosi seseorang, jadi objek kelihatan pelik, luar biasa untuk disentuh, dan warna kelihatan pudar. Iaitu, persepsi dunia menjadi luar biasa dan pelik, tidak dikenali. Keadaan ini biasanya hilang dengan sendirinya dan cepat, tanpa rawatan.

Tetapi, jika sindrom sedemikian sering menunjukkan dirinya dan berlarutan untuk masa yang lama, dan gejala-gejala itu bertambah kuat, maka ia sudah berbahaya: individu itu boleh membahayakan dirinya dan orang lain dengan tingkah laku yang tidak sesuai, atau membunuh diri. Oleh itu, dalam kes ini, bantuan doktor adalah perlu.

Anda perlu tahu bahawa depersonalisasi juga boleh mengiringi kemurungan klinikal, serangan panik, kebimbangan dan gangguan bipolar, skizofrenia. Sensasi yang sama disebabkan dadah narkotik, menenangkan dan antihistamin dan beberapa ubat lain, serta kafein dan alkohol.

Punca gangguan persepsi

Depersonalisasi berlaku pada orang daripada umur yang berbeza dan jantina, tetapi selalunya ia memberi kesan kepada wanita muda. Seperti yang telah disebutkan, ia disebabkan oleh keadaan yang tertekan. Jiwa yang menentangnya mengurangkan beban emosi yang kuat seseorang, mengalihkan perhatiannya kepada pemerhatian luar. Oleh itu, individu itu memalingkan kesedarannya ke dalam, derianya menjadi tumpul, tetapi pemikiran logik tetap sama.

Proses perkembangan sindrom dalam badan kelihatan seperti ini: di bawah pengaruh tekanan, sejumlah besar endorfin mula dihasilkan. Akibat serangan huru-hara berskala besar mereka terhadap reseptor, sistem limbik yang bertanggungjawab untuk emosi tidak dapat menampung tekanan sedemikian dan terpaksa ditutup sebahagiannya.

Tetapi mekanisme di atas juga boleh dicetuskan oleh faktor fizikal lain:

• strok;
• hipertensi;
• barah otak;
• penyakit saraf;
• kecederaan kepala;
• sawan epilepsi;
• operasi neurosurgikal;
• berat penyakit berjangkit pada zaman kanak-kanak;
• kecederaan kelahiran.

Jarang sekali, depersonalisasi diwarisi atau akibat daripada perubahan negatif dalam sistem saraf.

Telah dikatakan bahawa mengambil dadah atau mabuk badan lain juga boleh menyebabkan gangguan persepsi, kerana ini menimbulkan peningkatan pengeluaran "hormon kebahagiaan" - endorfin. Oleh itu, di Amerika Syarikat, kajian depersonalisasi dalam peringkat negeri Organisasi ini menangani isu penagihan dadah di kalangan penduduk.

Perlu diingatkan bahawa dalam skizofrenia, perpecahan personaliti mempunyai punca lain dan ini adalah gejala gangguan mental yang serius, pendekatan yang istimewa dan memerlukan rawatan yang kompleks.

simptom

Terdapat 3 kumpulan tanda bersyarat yang mencirikan sindrom depersonalisasi:

1. Kedinginan emosi, sikap acuh tak acuh dalam persepsi dunia di sekeliling kita, detasmen, sikap acuh tak acuh kepada orang::

• sikap acuh tak acuh terhadap penderitaan orang lain;
• kekurangan kegembiraan apabila berkomunikasi dengan keluarga dan rakan-rakan;
• ketidakpekaan terhadap muzik;
• kehilangan rasa humor;
• mengekalkan keseimbangan dalam situasi yang sebelum ini membangkitkan sebarang perasaan, baik negatif mahupun positif.

Ketakutan hanya dialami kerana kehilangan kawalan badan dan kehilangan orientasi di angkasa. Perasaan keliru kerana tidak memahami lokasi, sejarah ke sini dan tindakan selanjutnya adalah menyedihkan.

2. Pelanggaran sensasi fizikal:

• Kehilangan sensitiviti kepada panas dan sejuk;
• warna menjadi kusam, rabun warna mungkin muncul;
• ubah sensasi rasa;
• objek kelihatan kabur dan tidak mempunyai sempadan;
• bunyi kelihatan teredam, seperti dalam air;
• Tiada kesakitan dengan luka kecil;
• koordinasi pergerakan terjejas;
• Tidak ada rasa lapar, dan dengan itu selera makan hilang.

3. Kekebalan mental:

• seseorang melupakan keutamaannya - apa yang dia suka dan tidak suka;
• kekurangan insentif dan motif - keengganan untuk menjaga diri sendiri, memasak makanan, mencuci pakaian, bekerja, pergi membeli-belah;
• kekeliruan sementara - seseorang boleh duduk tanpa melakukan apa-apa selama beberapa jam dan tidak memahami berapa lama masa telah berlalu;
• perasaan mengambil bahagian sebagai pelakon dalam permainan yang membosankan dan berlarutan;
• renungan dari luar kehidupan anda, seolah-olah ia adalah mimpi.

Tanda utama gangguan persepsi ialah penyerapan diri seseorang yang mendalam. Pada mulanya dia menyedari bahawa dia melihat keperibadiannya secara salah, ini membuatnya tertekan dan menyebabkan gangguan emosi yang kuat.

Apabila cuba memahami apa yang berlaku, perasaan tidak realiti menjadi lebih kuat, dan situasi yang tidak masuk akal memaksa individu untuk mengelakkan komunikasi dengan orang lain. Walau bagaimanapun, individu itu menyedari betapa peritnya keadaannya.

Semuanya gambaran klinikal Depersonalisasi boleh diterangkan seperti berikut:

1. Persepsi dunia terganggu - nampaknya tidak benar, hebat.
2. Detasmen sepenuhnya daripada apa yang berlaku di sekeliling.
3. Kehilangan kepuasan dari semula jadi keperluan fisiologi– tidur, makanan, kecacatan, seks, dsb.
4. Ketertutupan.
5. Persepsi terjejas terhadap struktur badan seseorang - lengan dan kaki kelihatan tiruan, konfigurasi atau saiz yang tidak diketahui.
6. Ketidakupayaan untuk mengawal badan anda.
7. Penurunan kebolehan intelek.
8. Rasa sunyi, ditinggalkan oleh semua orang.
9. Ketiadaan sebarang manifestasi emosi.
10. Perubahan dalam sensasi fisiologi.
11. Personaliti berbeza.
12. Perasaan melihat diri sendiri dari luar.

Gejala gangguan persepsi ini mungkin berbeza dalam keterukan bergantung kepada jenis yang berbeza depersonalisasi, yang akan dibincangkan di bawah.

Varieti

Psikologi moden berkongsi beberapa bentuk sindrom depersonalisasi, berbeza dalam keunikan persepsi mereka terhadap dunia di sekeliling mereka dan diri mereka sendiri:

1. Penyahperibadian autopsychic ialah peningkatan rasa "I" seseorang, peningkatan dalam perasaan kehilangannya. Nampaknya kepada seseorang bahawa beberapa orang asing tinggal di dalamnya, berasa tenang dan bertindak mengikut caranya sendiri. Perpecahan sedemikian membuat anda menderita dan mengalami ketidakselesaan, dan menolak diri sendiri. Kenalan sosial sukar.
2. Depersonalisasi allopsychic - nyahrealisasi. Persekitaran dianggap sebagai mimpi, dunia dilihat seperti melalui kaca mendung. Segala-galanya kelihatan asing dan bermusuhan: bunyi berkembang pesat, objek kabur, orang kelihatan sama. Fikiran dan pergerakan automatik, kekeliruan, deja vu.
3. Depersonalisasi anestetik - meningkatkan kelemahan dalaman dengan ketidakpekaan luaran yang lengkap.
4. Depersonalisasi somatopsychic, dicirikan oleh persepsi patologi badan seseorang dan fungsinya. Ia adalah yang paling luar biasa: nampaknya seseorang itu tidak mempunyai rambut atau pakaian, bahagian badan telah berubah dan menjalani kehidupan mereka sendiri yang berasingan. Makan adalah sukar - tekak "tidak mahu" menolak makanan, tidak ada keinginan untuk makan. Sensasi rasa berubah, sensitiviti kepada udara dan suhu air berkurangan.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti gangguan persepsi, wawancara menyeluruh pesakit dan saudara-maranya diperlukan - mereka akan menerangkan tingkah laku pesakit. Ujian khas juga dijalankan.

Ujian darah dan pemeriksaan pesakit tidak akan menghasilkan apa-apa - dia tidak kelihatan sakit, dia tidak mempunyai penyakit somatik kronik atau tersembunyi, imunitinya tidak memuaskan, keadaan fizikal agak biasa. Tetapi MRI akan menunjukkan perubahan di kawasan tertentu otak. Ada juga yang istimewa penyelidikan makmal, mengesahkan perubahan dalam reseptor protein dan gangguan dalam fungsi kelenjar endokrin - kelenjar pituitari.

Sekarang terdapat kriteria yang jelas untuk mengesahkan diagnosis:

1. Pemikiran kritis pesakit yang menyedari masalahnya.
2. Mengekalkan kejelasan kesedaran, ketiadaan episod senja yang dipanggil, kekeliruan pemikiran.
3. Aduan bahawa minda wujud secara berasingan daripada badan, yang kedua wujud secara bebas dan persepsinya terjejas.
4. Perasaan mengubah rupa bumi, tidak realiti, salah pengecaman objek biasa.

Pakar harus membezakan depersonalisasi daripada skizofrenia, yang mempunyai simptom yang sama. Patologi ini dibezakan seperti berikut: skizofrenia menunjukkan dirinya dengan gejala yang sama dengan intensiti yang sama setiap hari, dan dengan gangguan persepsi mereka lebih pelbagai.

Terapi untuk gangguan depersonalisasi

Kerana gangguan ini secara individu untuk setiap pesakit, kemudian rawatan dipilih untuk setiap pesakit secara berasingan.

Seperti yang telah disebutkan, kes depersonalisasi jangka pendek tidak memerlukan rawatan, tetapi psikoanalisis akan membantu menghilangkan ketidakselesaan.

Jika penyebab depersonalisasi adalah penggunaan bahan narkotik, maka detoksifikasi badan dijalankan. Rawatan hormon akan diperlukan jika punca gangguan itu adalah patologi endokrin.

Depersonalisasi akibat kemurungan, serangan panik, skizofrenia, pakar psikiatri menetapkan kompleks penenang, antidepresan, dan antipsikotik. Ubat berikut ditunjukkan:

• "Decortin";
• Seroquel dalam kombinasi dengan Anafranil;
• "Cytoflamin";
• "Cavinton";
• "Naloxone";
• vitamin C dengan ubat seperti Amitriptyline, Sonapax, Clopiramine, Quetiapine.

Sesetengah pesakit perlu mengambil ubat psikotropik seumur hidup, kerana sindrom itu tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Ubat-ubatan membolehkan mereka melegakan keterukan perasaan yang disebabkan oleh gangguan itu.

Apabila manifestasi gejala mereda, sudah tiba masanya untuk psikoterapi. Pakar menjalankan satu siri sesi dengan pesakit, di mana dia mengenal pasti punca gangguan persepsi, mengalihkan perhatian pesakit kepada orang lain, dan mengajarnya untuk kemudiannya menghadapi serangan dualitas yang muncul.

Kaedah yang berkesan untuk menghilangkan depersonalisasi adalah dengan mengingati perasaan aneh dan kemudian memberitahunya kepada ahli psikologi. Yang terakhir, seterusnya, mengajar pesakit untuk tidak takut dengan kes sedemikian, dan mereka beransur-ansur hilang.

Latihan auto dan hipnosis juga berjaya digunakan; mereka paling berkesan bersama-sama dengan terapi penerangan.

Sebagai langkah tambahan boleh ditetapkan:

• akupunktur;
• urutan yang menenangkan;
• fitoterapi;
• mengambil antidepresan;
• fisioterapi;
• homeopati.

Teknik psikoterapi disokong oleh pemulihan sosial: pesakit dinasihatkan untuk berada di khalayak ramai lebih kerap, pergi ke muzium, teater, dll. Ini memberikan hasil yang ketara dalam rawatan dan pemulihan.

Ia berlaku bahawa orang yang mempunyai tahap depersonalisasi yang teruk mempunyai sikap negatif terhadap program pemulihan dan pasif. Dalam kes ini, mereka menggunakan bantuan saudara-mara pesakit, yang secara literal menyeret saudara "keluar ke dunia."

Ujian Dalam Talian

• Ujian untuk tahap pencemaran badan (soalan: 14)

  Terdapat banyak cara untuk mengetahui betapa tercemarnya badan anda. Ujian khas, penyelidikan, serta ujian akan membantu mengenal pasti pelanggaran endokologi badan anda dengan teliti dan sengaja...

Gejala penyakit - gangguan visual

Pelanggaran dan puncanya mengikut kategori:

Pelanggaran dan puncanya dalam susunan abjad:

kecacatan penglihatan -

Penglihatan manusia ( persepsi visual) - proses pemprosesan psikofisiologi imej objek di dunia sekeliling, yang dijalankan oleh sistem visual.

Apakah penyakit yang menyebabkan kecacatan penglihatan:

Gejala gangguan penglihatan yang berkaitan dengan penyakit mata.

Mula-mula, anda mendekatkan menu pada mata anda, kemudian gerakkannya separas lengan. Semua yang sama, perkataan kabur, dan anda tidak boleh membaca nama hidangan - sama ada "kek" atau "pai".

Sekitar usia 40 tahun, kebanyakan orang mula mengalami masalah penglihatan yang menyusahkan dalam bentuk penglihatan kabur. Ini berlaku kerana kehilangan keanjalan pada kanta mata. Mata kehilangan keupayaan untuk fokus dengan jelas pada objek dekat. Sangat sukar untuk membaca surat khabar dan membezakan inskripsi pada peta dan cetakan kecil lain.

Orang tua cenderung mengalami satu bentuk rabun jauh yang dipanggil presbiopia, walaupun mereka menggunakan produk pembetulan penglihatan untuk keadaan lain. Presbiopia berkembang sehingga kira-kira 65 tahun.

Walau bagaimanapun, ini bukan satu-satunya sebab kemerosotan dalam ketajaman penglihatan. Anda boleh mempunyai penglihatan 20/20 dan masih mempunyai penglihatan kabur jika anda terpaksa menatap skrin komputer selama berjam-jam. Asap, habuk dan debunga boleh merengsakan mata dan mengurangkan ketajaman penglihatan. Kecacatan penglihatan juga berlaku kerana penjagaan yang tidak betul kanta sentuh. Kerengsaan mata mungkin berlaku apabila penyakit berjangkit.

Penglihatan kabur mungkin merupakan gejala pertama penyakit serius seperti katarak, glaukoma, dan penyakit retina degeneratif. Kadangkala kecacatan penglihatan berlaku apabila keadaan patologi, tidak berkaitan langsung dengan mata. Gangguan ini termasuk kencing manis, anemia, kehamilan tidak normal, penyakit buah pinggang dan penyakit saraf.

Gejala gangguan penglihatan yang berkaitan dengan penyakit psikiatri.

Dengan keletihan fizikal atau emosi secara tiba-tiba, kadangkala terdapat peningkatan kerentanan terhadap rangsangan luar biasa. Cahaya siang tiba-tiba membutakan, warna objek sekeliling menjadi terang luar biasa. Bunyinya memekakkan telinga, hempasan pintu seperti bunyi tembakan, dentingan pinggan menjadi tidak tertahankan. Bau dirasakan secara akut, menyebabkan kerengsaan teruk. Tisu yang menyentuh badan kelihatan kasar dan kasar. Perubahan dalam persepsi ini dipanggil hyperthesia. Keadaan yang bertentangan adalah hypoesthesia, yang dinyatakan dalam penurunan kerentanan terhadap rangsangan luar dan dikaitkan dengan keletihan mental. Persekitaran menjadi malap, kabur, dan kehilangan kekonkretan derianya. Objek kelihatan dilucutkan warnanya, semuanya kelihatan pudar dan tidak berbentuk. Bunyi tersekat-sekat, suara orang lain hilang intonasi. Semuanya kelihatan tidak aktif, beku.

Halusinasi biasanya dipanggil persepsi yang berlaku tanpa kehadiran objek sebenar (penglihatan, hantu, bunyi khayalan, suara, bau, dll.). Halusinasi adalah, sebagai peraturan, akibat daripada fakta bahawa persepsi tidak tepu dengan kesan sebenar luaran, tetapi dengan imej dalaman. Seseorang yang berada dalam cengkaman halusinasi mengalaminya seperti yang benar-benar dirasakan, i.e. Orang semasa halusinasi sebenarnya melihat, mendengar, menghidu, dan tidak membayangkan atau membayangkan. Bagi orang yang berhalusinasi, sensasi deria subjektif adalah sah seperti yang terpancar dari dunia objektif.

Minat terbesar biasanya disebabkan oleh halusinasi visual, yang dibezakan oleh kepelbagaian luar biasa mereka: penglihatan boleh menjadi tidak berbentuk (api, asap, kabut) atau, sebaliknya, kelihatan lebih jelas daripada imej objek sebenar. Saiz penglihatan juga dicirikan oleh amplitud yang besar: terdapat kedua-dua dikurangkan dan diperbesarkan, gergasi. Halusinasi visual boleh menjadi tidak berwarna, tetapi lebih kerap ia berwarna secara semula jadi atau sangat pekat, biasanya merah terang atau biru. Penglihatan boleh bergerak atau tidak bergerak, tanpa mengubah kandungan (halusinasi stabil) dan sentiasa berubah dalam bentuk pelbagai acara yang dimainkan di atas pentas atau dalam filem (halusinasi seperti adegan). Imej tunggal (halusinasi tunggal), bahagian objek, badan (satu mata, separuh muka, telinga), orang ramai, kumpulan haiwan, serangga, makhluk hebat muncul. Kandungan halusinasi visual mempunyai kesan emosi yang sangat kuat: ia boleh menakutkan, menyebabkan seram atau, sebaliknya, minat, kekaguman, malah kekaguman.

Ilusi harus dibezakan daripada halusinasi, i.e. persepsi yang salah tentang perkara atau fenomena sebenar. Kehadiran wajib objek tulen, walaupun dilihat secara salah, adalah ciri utama ilusi, biasanya dibahagikan kepada afektif, verbal (verbal) dan pereidolic.

Persepsi visual objek dan fenomena yang tidak betul dan herot dipanggil ilusi. Jenis ilusi tertentu berlaku pada orang yang sihat. Walau bagaimanapun, tidak seperti pesakit, mereka tidak mengganggu pengecaman objek secara amnya yang betul pada orang yang sihat, kerana orang yang sihat mempunyai keupayaan yang mencukupi untuk mengesahkan ketepatan penjelasan kesan pertamanya.

Banyak ilusi yang berbeza telah diterangkan yang diperhatikan pada hampir semua orang yang sihat. Ilusi bukan selari berlaku apabila garis selari bersilang dengan garis lain. Satu jenis ilusi juga adalah pemindahan sifat-sifat keseluruhan angka kepada bahagian individunya. Segmen garisan yang merupakan sebahagian daripada angka besar kelihatan lebih panjang daripada garis yang sama yang merupakan sebahagian daripada angka kecil.

Ilusi juga boleh menjadi manifestasi gangguan mental. Ya, bila sakit mental Terdapat sindrom nyahrealisasi, yang asasnya adalah persepsi yang menyimpang terhadap objek di dunia sekeliling ("Semuanya beku, berkaca," "Dunia telah menjadi seperti satu set atau gambar").

Herotan persepsi ini boleh bersifat agak pasti dan berkaitan dengan ciri-ciri tertentu objek - bentuk, saiz, berat, dll. Dalam kes ini mereka bercakap tentang metamorphopsia. Yang terakhir termasuk macropsia, apabila objek kelihatan diperbesar, mikropsia - objek dianggap berkurangan. Dengan porropsia, penilaian jarak terjejas: pesakit membayangkan bahawa objek berada lebih jauh daripada yang sebenarnya.
Ilusi pelik dalam bentuk pelanggaran persepsi badan sendiri ("gangguan gambarajah badan") diperhatikan dalam sindrom depersonalisasi, yang dicirikan oleh penyelewengan persepsi keperibadian sendiri ("Perasaan kehilangan dan perpecahan Diri", "Alienation of the Self", dll.).

Apabila "rajah badan" dilanggar, pesakit mengalami sensasi pembesaran atau pengurangan pelik seluruh badan dan bahagian individunya: lengan, kaki, kepala (Lengan sangat besar, tebal, Kepala telah meningkat dengan mendadak). Adalah menjadi ciri bahawa herotan dalam persepsi bahagian badan ini sering dinilai secara kritikal oleh pesakit; mereka memahami sifat palsu mereka yang menyakitkan. Gangguan juga termasuk pelanggaran pemahaman tentang hubungan bahagian badan, kedudukan badan (telinga kini diletakkan bersebelahan - di belakang kepala, badan diputar 180 °, dll.).

Gangguan dalam persepsi tubuh seseorang juga termasuk beberapa bentuk anosognosia, di mana pesakit tidak menyedari bahawa anggota badannya lumpuh dan mendakwa bahawa dia boleh bangun dari katil dan berjalan pada bila-bila masa. Anosognosia jenis ini biasanya diperhatikan dengan kelumpuhan anggota kiri yang disebabkan oleh kerosakan pada kawasan frontoparietal kanan otak.

Sifat persepsi ilusi juga adalah polyesthesia - sensasi beberapa sudut dalam lilitan titik pada permukaan kulit di mana titik jarum telah dicucuk. Dengan sinestesia, tusukan dirasai di kawasan simetri badan. Jadi, apabila suntikan dibuat di kawasan permukaan dorsal tangan kanan, pesakit pada masa yang sama merasakan suntikan pada titik yang sepadan di tangan kiri.

Ilusi afektif (efek adalah jangka pendek, rangsangan emosi yang kuat) selalunya disebabkan oleh ketakutan atau perasaan cemas dan tertekan. Dalam keadaan ini, pakaian yang tergantung di ampaian pun boleh kelihatan seperti perompak, dan orang yang lalu lalang secara rawak boleh kelihatan seperti perogol dan pembunuh.
Ilusi lisan terdiri daripada persepsi palsu tentang kandungan perbualan orang lain yang sebenarnya berlaku; Nampaknya kepada orang itu bahawa perbualan ini mengandungi petunjuk beberapa tindakan yang tidak wajar, buli, ugutan tersembunyi terhadapnya.

Sangat menarik dan menunjukkan ilusi pereidolic, biasanya disebabkan oleh penurunan nada aktiviti mental, pasif umum. Corak biasa pada kertas dinding, retak pada dinding atau siling, pelbagai cahaya dan teduh dianggap sebagai gambar terang, wira dongeng, raksasa yang hebat, tumbuhan luar biasa, panorama berwarna-warni.

Agnosia adalah pelanggaran persepsi visual, pendengaran dan kinestetik akibat lesi tempatan korteks serebrum yang disebabkan oleh penyakit vaskular, kecederaan, tumor dan proses patologi lain. Dengan agnosia objek, pelanggaran persepsi umum objek menjadi perhatian: pesakit tidak dapat mengenali imej meja, kerusi, teko, kunci dan objek lain, tetapi dalam kes apabila mereka mengenali objek, mereka boleh menunjukkan atribusi individunya. . Oleh itu, setelah mengetahui bahawa ini adalah wajah seseorang, pesakit boleh mengatakan sama ada mereka mengenali orang ini dan mengingati nama belakangnya. Setelah mengenali kerusi di pejabat doktor, pesakit dengan objek agnosia boleh mengenal pasti kerusi dari jenis yang sama atau berbeza dalam bentuk dan kemasan yang terletak di wad dan koridor klinik.
Sesetengah pesakit mengalami gangguan dalam persepsi visual, di mana persepsi umum objek kekal secara relatif utuh dan gangguan persepsi individu muncul di hadapan. Pesakit sedemikian mengalami kesukaran untuk mengenali objek individu tertentu yang pernah mereka lihat sebelum ini. Pelanggaran ini amat ketara apabila perlu untuk mengenali wajah yang dikenali. Pesakit tidak tahu sama ada mereka pernah melihat wajah ini sebelum ini atau tidak, wajah perempuan atau lelaki di hadapan mereka, mereka tidak mengenali ekspresi muka dengan baik, mereka tidak menangkap ekspresi kegembiraan, keseronokan, ketawa, kesedihan, tangisan. Bentuk agnosia visual ini dipanggil agnosia untuk muka, atau agnosia ciri individu.

Salah satu bentuk gangguan gnosis visual dipanggil agnosia optik-ruang. Dengan bentuk agnosia visual ini, persepsi pesakit terhadap susunan spatial objek individu terganggu; pesakit tidak dapat melihat dengan betul hubungan spatial. Sebaik sahaja di klinik, mereka tidak boleh belajar mencari jalan ke pejabat doktor, ke kafeteria, atau ke tandas. Mereka mengenali wad mereka hanya dengan tanda tidak langsung- mengikut nombor di atas pintu masuk ke wad atau mengikut warna ciri pintu wad. Pesakit ini juga mengalami kesukaran yang besar apabila cuba mencari katil mereka di wad. Mereka lupa lokasi jalan-jalan di bandar tempat mereka tinggal untuk masa yang lama, dan tidak dapat memberitahu tentang susun atur apartmen mereka.

Punca agnosia
Biasanya, agnosia visual diperhatikan dengan kerosakan pada bahagian oksipital atau sebahagian inferior lobus parietal otak.

Apabila bahagian anterior bawah lobus parietal otak rosak, gangguan bentuk persepsi sentuhan yang lebih tinggi, dipanggil astereognosis, dicatatkan. Apabila merasakan objek (kunci, syiling, pensel, pen, sikat, dll.) dengan mata tertutup, pesakit tidak dapat menentukan bentuk dan saiz objek ini atau mengenalinya. Pada masa yang sama, dengan persepsi visual, pesakit mengenali objek ini dengan cepat dan tepat.

Terdapat juga pemerhatian yang diketahui tentang agnosia pendengaran, diperhatikan dengan kerosakan pada kawasan temporal otak. Pada pesakit dengan bentuk agnosia ini, persepsi pendengaran. Mereka tidak dapat mengenali bunyi khas angin, kapal terbang, kereta, bunyi yang dibuat oleh haiwan yang berbeza, gemerisik kertas, dll.
Agnosia nampaknya berdasarkan gangguan dalam proses mengasingkan isyarat daripada bunyi, mengasingkan ciri ciri objek dan membandingkan ciri ini dengan sampel dan piawaian yang disimpan dalam ingatan pesakit.

Pseudohahallucinations

Berbeza dengan apa yang dipanggil halusinasi benar, dengan pseudohallucinations, pesakit menyedari sifat palsu mereka. Imej halusinasi dilokalkan bukan dalam persekitaran luaran, tetapi secara langsung dalam idea pesakit itu sendiri. Pengalaman Pseudohallucinatory boleh termasuk, khususnya, bunyi pemikiran sendiri, yang sering dialami oleh pesakit skizofrenia.

Punca halusinasi dan ilusi

Mekanisme ilusi dan halusinasi setakat ini kurang dikaji. Punca-punca gangguan aktif, sifat selektif persepsi masih belum cukup jelas.

Beberapa ilusi yang diperhatikan pada orang yang sihat boleh dijelaskan oleh set yang dipanggil, i.e. penyelewengan persepsi yang timbul di bawah pengaruh persepsi yang mendahului segera. Fenomena ini telah dikaji secara meluas oleh ahli psikologi D.N. Uznadze dan sekolahnya. Contoh pembentukan sikap ialah pengalaman berikut. Sebiji bola besar dan kecil dengan berat yang sama diletakkan di kedua-dua tangan subjek 15-20 kali berturut-turut. Kemudian dua bola yang sama isipadu dibentangkan. Sesetengah subjek biasanya menilai salah satu bola sebagai lebih kecil dengan tangan di mana bola kecil itu terletak. Subjek lain mengesan tetapan yang berlawanan (berbeza) dan menggunakan tangan yang sama untuk menilai bola dengan isipadu yang sama dengan besar.
Ada kemungkinan bahawa patologi mekanisme pemasangan menerangkan beberapa ilusi saiz objek yang diperhatikan pada pesakit. Berkenaan dengan patogenesis asal usul halusinasi, andaian yang paling mungkin adalah hubungannya dengan patologi, peningkatan kegembiraan kawasan tertentu di otak manusia. Sudut pandangan ini disokong, khususnya, oleh eksperimen pakar bedah saraf Kanada terkenal V. Penfield, yang menyebabkan visual dan halusinasi pendengaran rangsangan elektrik kawasan lobus temporal dan oksipital korteks serebrum semasa operasi untuk epilepsi.

Gangguan persepsi visual akibat lesi hemisfera kanan korteks.

Sastera menerangkan beberapa ciri sindrom lesi ini. Yang paling tipikal daripada mereka ialah agnosia optik-ruang.

Gejala utama agnosia ialah:
1) Mengabaikan separuh kiri medan visual. Dalam kes ini, walaupun pesakit tidak kehilangan bahagian medan visual (hemianopsia), dia tidak memberi perhatian kepada objek yang terletak di sebelah kiri atau gambar yang dilukis di sebelah kiri. Pesakit sedemikian mula membaca dari tengah baris.
2) Apraksia konstruktif - ketidakupayaan untuk menyalin angka tertentu, contohnya lukisan, ketidakupayaan untuk melukis secara bebas.
3) Kemerosotan "ingatan topografi" - keupayaan untuk memvisualisasikan (memvisualisasikan) pemandangan biasa, contohnya jalan. Sesetengah penulis memasukkan gangguan okulomotor dalam sindrom ini - kekurangan kawalan pergerakan mata.

Mengabaikan separuh ruang kiri tidak dikaitkan dengan kerosakan pada bahagian utama (unjuran) korteks visual, kerana kehilangan medan visual tidak diperlukan (yang berlaku apabila tempat-tempat dalam korteks unjuran di mana unjuran medan visual berada. terletak rosak). Pengabaian adalah gangguan fungsi. Pada masa yang sama, dengan lesi hemisfera kanan, kadang-kadang diperhatikan bahawa persepsi pesakit adalah hiperkonstant. Mereka membuat kesilapan, mengelirukan huruf B dan Z apabila mengenal pasti mereka, tidak dapat membezakan bulatan kecil dari bulatan besar, dsb.

Kemerosotan keupayaan untuk menilai susunan ruang bahagian diburukkan oleh yang lain sindrom ciri- pemecahan persepsi (fenomena menakjubkan ini dikaji secara terperinci oleh Kok. Ternyata dikaitkan dengan kerosakan pada lobus temporal kanan 1). Pesakit sedemikian, sebagai contoh, melihat "kubus" atau "persegi" (tepi tukul) yang berasingan dan bukannya tukul, melihat "lelaki tanpa kepala", "rama-rama yang tidak lengkap" dalam lukisan, lihat "bulatan separuh dilukis ” bukannya bulatan biasa. Pesakit-pesakit ini tidak menyedari bahawa dalam lukisan itu "butiran penting hilang, contohnya, muka dilukis tanpa mulut... - imej nampaknya telah dilengkapkan secara keseluruhan."

Pesakit yang sama mengalami kesukaran mengingati secara visual dan kemudian mengenali imej tertentu atau objek sebenar. Pada masa yang sama, mereka mudah mengenali objek sebagai ahli kategori umum yang mempunyai beberapa ciri ciri biasa. Pada masa yang sama, pengiktirafan khusus objek adalah sukar; pesakit tidak memfokuskan perhatian mereka pada spesies tertentu atau perbezaan individu wakil satu kelas yang luas.

Salah satu yang paling gejala tipikal Kerosakan pada hemisfera kanan adalah agnosia muka - kegagalan untuk mengenali orang yang biasa dan juga rapat. Pesakit sedemikian mengenali wajah seseorang sebagai "wajah secara umum" dan tidak dapat menentukan wajah siapa itu (walaupun ia adalah wajah isteri, anak lelaki, atau doktor yang merawat). Pesakit ini tidak boleh selalu mengenali wajah mereka sendiri di cermin. Memandangkan potret yang diberikan, mereka tidak dapat mencari wajah antara potret lain. Selalunya pesakit sedemikian tidak dapat mentafsir ekspresi muka.

Baru-baru ini menerima satu lagi fakta menarik- dengan penyetempatan lesi tertentu (kawasan korteks kira-kira sepadan dengan bidang 39), pesakit berhenti mengenali objek biasa dalam gambar yang diambil dari sudut yang luar biasa (contohnya, baldi yang diambil dari atas). Objek dalam gambar yang diambil dari sudut yang biasa (contohnya, baldi yang sama difoto dari sisi) mudah dikenali oleh pesakit sedemikian. Ini tidak diperhatikan dalam mana-mana lesi lain (termasuk kawasan simetri hemisfera kiri).

Dalam sesetengah kes, pelanggaran persepsi warna juga diperhatikan. Pesakit sedemikian kadang-kadang "hanya membezakan antara ton yang lebih gelap dan lebih terang; segala-galanya di sekeliling mereka kelihatan kelabu atau berwarna luar biasa."
Bercakap mengenai hemisfera kanan, adalah wajar untuk menyebut hasil rangsangan elektrik lobus temporal korteks serebrum, yang dijalankan semasa beberapa operasi neurosurgi oleh Penfield. Apabila dirangsang oleh arus elektrik, pesakit ini melihat gambar visual yang jelas mencerminkan peristiwa tertentu yang pernah dialami sebelum ini. Kebangkitan semula jejak ingatan visual visual (visualisasi) ini kebanyakannya diperhatikan dengan rangsangan lobus temporal kanan.

Boleh disimpulkan bahawa hemisfera kanan lebih daripada kiri dikaitkan dengan penyimpanan jejak visual. Tidak menghairankan bahawa dengan lesi hemisfera kanan, ingatan visual lebih kerap terjejas daripada lesi sebelah kiri.

Gangguan persepsi visual akibat lesi hemisfera kiri korteks.

Kecacatan utama persepsi dalam lesi ini, seperti yang diketahui, adalah afasia - ketidakupayaan untuk mendengar ucapan dan bercakap. Berhubung dengan persepsi visual, sejenis agnosia spatial diperhatikan - sikap abstrak terhadap hubungan spatial terjejas. "Pesakit dapat memahami secara visual hubungan dua objek di ruang angkasa, mengingati situasi khusus ini dan juga menghasilkan semula ..., tetapi dia tidak dapat melihat secara abstrak dan menghasilkan semula lokasi objek jika perlu untuk menjalankan " pemindahan” (sebagai contoh, untuk memanipulasi gambar rajah hubungan objektif di atas kertas) Pesakit telah kehilangan konsep umum hubungan ruang, dia tidak memahami maksud kata depan di - bawah, ke - dari, dsb. dan tidak boleh menyatakan secara bebas konsep sepadan dengan perkataan. Dalam erti kata lain, pesakit mempamerkan lupa dan pengasingan makna perkataan, menandakan hubungan ruang."
Kecacatan pengecaman utama dalam lesi tersebut ialah alexia - gangguan membaca akibat kegagalan untuk mengenali huruf dan perkataan (kadangkala simbol, seperti tanda peluh). Pengiktirafan objek, sebagai peraturan, tidak terjejas.

Kecacatan lain dalam lesi ini adalah pelanggaran "mengenal pasti angka dari latar belakang," terutamanya dalam kes kontur, imej bertindih objek. Secara umum, beberapa pengarang menunjukkan hubungan antara afasia dan keupayaan terjejas untuk membezakan objek dari latar belakang.

Kadang-kadang, dengan lesi hemisfera kiri, agnosia kedalaman juga diperhatikan - pelanggaran keupayaan untuk menyetempatkan objek dalam ruang tiga dimensi. Pesakit sedemikian tidak dapat menentukan antara dua objek yang terletak lebih dekat, dan dalam beberapa kes mereka tidak boleh menyenaraikan objek yang terletak pada garis unjuran yang sama (iaitu, mereka kurang membezakan objek dari latar belakang objek lain). Hanya dalam kes yang jarang berlaku, hubungan antara agnosia kedalaman dan lesi hemisfera kanan diperhatikan.

Persepsi visual terjejas dengan penyetempatan yang tidak jelas. Yang paling penting lagi daripada gangguan ini ialah sindrom Balint atau agnosia serentak. Terdapat beberapa gejala, yang utama ialah:
1) "kelumpuhan pandangan mental" - pesakit tidak boleh melihat ke arah tertentu, tetapi jika objek secara tidak sengaja berakhir di pusat "perhatian yang terganggu," maka pesakit melihatnya sendirian dan tidak melihat objek berdekatan;
2) ataxia optik - ketidakupayaan untuk mengambil objek di bawah kawalan visual. Biasanya, sindrom ini dikesan dengan lesi dua hala (terutamanya parietal).

Asas gangguan ini adalah ketidakupayaan untuk melihat dua objek, walaupun ia terletak satu terhadap yang lain - "pesakit tidak boleh meletakkan titik di tengah bulatan atau salib, kerana mereka pada masa yang sama melihat sama ada satu bulatan (atau salib) atau hujung pensil; melihat tulang ekor pensil, mereka kehilangan pembaris, melihat pembaris, mereka tidak lagi melihat hujung pensil." Sesetengah pengarang menyerlahkan pelanggaran persepsi mendalam dalam kes ini.

Ia boleh dicadangkan bahawa sindrom Balint lebih dikaitkan dengan kerosakan pada hemisfera kanan. Sindrom Balint biasanya diperhatikan dengan lesi otak dua hala. Walau bagaimanapun, terdapat sebab untuk mempercayai bahawa kerosakan pada hemisfera kanan memainkan peranan utama dalam penampilan kecacatan visual ini. Sebab-sebab ini adalah seperti berikut.

Pertama, "lumpuh pandangan" mungkin dikaitkan dengan disregulasi pergerakan mata, yang diperhatikan terutamanya dalam lesi hemisfera kanan. Kedua, apabila cuba mengambil objek di bawah kawalan visual, seseorang mesti menilai situasi spatial tertentu.

Ciri-ciri persepsi visual pesakit dengan hemisfera yang dipisahkan. Dalam 15 tahun yang lalu, kaedah baru telah digunakan untuk menghapuskan pelepasan epilepsi di otak - pembedahan saraf untuk memotong sepenuhnya semua laluan yang menghubungkan kanan dan hemisfera kiri(corpus callosum, komisura anterior dan posterior). Operasi ini membawa kepada peningkatan yang ketara dalam keadaan pesakit. Hakikat bahawa dua hemisfera pesakit diasingkan sepenuhnya tidak menjejaskan tingkah laku mereka. Walau bagaimanapun, eksperimen psikofizik menggunakan kaedah yang diterangkan dalam bahagian sebelumnya (persembahan rangsangan di hemifield visual kiri atau kanan) mendedahkan perbezaan yang jelas dalam sifat pengecaman visual hemisfera kanan dan kiri.

Doktor mana yang perlu anda hubungi jika berlaku gangguan penglihatan:

Jika anda melihat gangguan dalam persepsi visual, anda perlu berunding dengan pakar oftalmologi, pakar neurologi atau pakar psikiatri.

Adakah anda perasan gangguan penglihatan? Adakah anda ingin mengetahui maklumat yang lebih terperinci atau adakah anda memerlukan pemeriksaan? Awak boleh buat temujanji dengan doktor– klinik Euromakmal sentiasa berkhidmat untuk anda! Doktor terbaik akan memeriksa anda dan mengkaji anda tanda-tanda luaran dan akan membantu anda mengenal pasti penyakit dengan gejala, menasihati anda dan memberikan bantuan yang diperlukan. anda juga boleh hubungi doktor di rumah. Klinik Euromakmal terbuka untuk anda sepanjang masa.

Cara menghubungi klinik:
Nombor telefon klinik kami di Kyiv: (+38 044) 206-20-00 (berbilang saluran). Setiausaha klinik akan memilih hari dan masa yang sesuai untuk anda melawat doktor. Koordinat dan arah kami ditunjukkan. Lihat dengan lebih terperinci tentang semua perkhidmatan klinik di atasnya.

(+38 044) 206-20-00

Jika anda pernah melakukan penyelidikan sebelum ini, Pastikan anda membawa keputusan mereka kepada doktor untuk berunding. Sekiranya kajian belum dilakukan, kami akan melakukan segala yang diperlukan di klinik kami atau dengan rakan sekerja kami di klinik lain.

Adakah persepsi visual anda terjejas? Ia adalah perlu untuk mengambil pendekatan yang sangat berhati-hati terhadap kesihatan anda secara keseluruhan. Orang ramai kurang perhatian gejala penyakit dan tidak menyedari bahawa penyakit ini boleh mengancam nyawa. Terdapat banyak penyakit yang pada mulanya tidak menampakkan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, malangnya, sudah terlambat untuk merawatnya. Setiap penyakit mempunyai gejala tertentu, ciri manifestasi luaran- dipanggil gejala penyakit. Mengenal pasti simptom adalah langkah pertama dalam mendiagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu melakukannya beberapa kali setahun. diperiksa oleh doktor untuk bukan sahaja mencegah penyakit yang dahsyat, tetapi juga menyokong minda yang sihat dalam badan dan organisma secara keseluruhan.

Jika anda ingin bertanya soalan kepada doktor, gunakan bahagian perundingan dalam talian, mungkin anda akan menemui jawapan kepada soalan anda di sana dan membaca tips penjagaan diri. Jika anda berminat dengan ulasan tentang klinik dan doktor, cuba cari maklumat yang anda perlukan. Daftar juga di portal perubatan Euromakmal untuk kekal terkini berita terkini dan kemas kini maklumat di tapak web, yang akan dihantar secara automatik kepada anda melalui e-mel.

Carta gejala adalah untuk tujuan pendidikan sahaja. Jangan ubat sendiri; Untuk semua soalan mengenai definisi penyakit dan kaedah rawatannya, dapatkan nasihat doktor anda. EUROLAB tidak bertanggungjawab ke atas akibat yang disebabkan oleh penggunaan maklumat yang disiarkan di portal.

Jika anda berminat dengan sebarang gejala penyakit dan jenis gangguan lain, atau anda mempunyai sebarang soalan atau cadangan lain, tulis kepada kami, kami pasti akan cuba membantu anda.

Gejala penyakit mental termasuk, antara lain, gangguan persepsi. Artikel ini melihat dengan lebih dekat apa itu.

Dalam penyakit mental, gangguan adalah gejala biasa dan sering memainkan peranan penting dalam kemunculan idea palsu tentang dunia luar dan keperibadian sendiri.

Gangguan persepsi termasuk ilusi, halusinasi, persepsi yang herot badan sendiri dan dunia luar

Salah satu gejala biasa gangguan mental ialah halusinasi. Kadang-kadang sukar untuk membezakannya daripada ilusi. Kedua-duanya adalah penipuan deria, akibatnya persepsi betul pesakit terhadap dunia luar (kadang-kadang dirinya) terganggu. Namun dalam kebanyakan kes, perbezaan berikut boleh dibuat antara ilusi dan halusinasi.

Pada intinya ilusi Sentiasa ada sumber persepsi yang sebenar dan sah, walau bagaimanapun, objek dan fenomena dilihat dalam bentuk yang herot. Jadi, sebagai contoh, corak kertas dinding atau retakan di dinding boleh mengambil bentuk khas untuk pesakit yang menakutkannya.

Ilusi sering berlaku pada orang yang sihat. Kejadian mereka boleh difasilitasi oleh ketakutan, jangkaan, keletihan, dll. Jadi, nampaknya ada seseorang yang bersembunyi di sebalik semak di jalan; dalam bilik yang bercahaya malap, pakaian di ampaian boleh kelihatan seperti orang yang digantung di tali gantung. Jangkaan, kewaspadaan dan keletihan boleh mewujudkan keadaan di mana bunyi luar dianggap sebagai panggilan mengikut nama, dsb.

Tidak seperti ilusi, halusinasi adalah persepsi khayalan sepenuhnya, tidak dikaitkan dengan sebarang rangsangan luar.

Halusinasi biasanya menunjukkan kehadiran gangguan mental.

Halusinasi dibezakan oleh organ deria: pendengaran, visual, penciuman, gustatory, dll. Apabila mempertimbangkan mereka secara berasingan, perlu diingat bahawa pada hakikatnya ia biasanya berlaku dalam pelbagai kombinasi.

Halusinasi pendengaran Selalunya ia berlaku dalam bentuk panggilan dengan nama atau nama keluarga. Kadang-kadang pesakit mendengar beberapa perkataan yang berkaitan dengan tindakan dan pemikirannya. Kenyataan ini membawa pesakit ke dalam keadaan cemas. Dia mendengar: "Anda tidak akan pergi, anda tidak akan pergi," "hari ini akan ada kemalangan," dsb. Suara-suara itu sama ada mengancam, atau mencelanya untuk sesuatu, atau memerintahkannya dan membimbing tindakannya. Sebaik sahaja pesakit berfikir tentang sesuatu, bantahan segera didengar. Jika halusinasi berterusan untuk masa yang lama, pesakit boleh membiasakan diri dengannya dan menerimanya. Pesakit mendengar suara yang kuat atau senyap; boleh dibaca atau tidak jelas; dinyatakan dalam frasa yang koheren atau perkataan yang berpecah-belah, kadangkala dalam serpihan perkataan. Halusinasi lisan paling kerap diperhatikan dalam skizofrenia dan halusinasi alkohol yang berpanjangan.

Halusinasi pendengaran boleh menjadi penting. Di bawah pengaruh perintah halusinasi lisan atau mental sedemikian, pesakit boleh melakukan tindakan secara tiba-tiba dan tidak dapat difahami kepada orang lain.

Halusinasi visual adalah kurang biasa dan biasanya tidak bertahan lama seperti pendengaran, yang boleh bertahan selama bertahun-tahun. Halusinasi visual dalam peminum alkohol dengan apa yang dipanggil tremens delirium boleh menjadi sangat jelas. Mereka melihat haiwan, raksasa, benda berubah, semuanya berubah dengan cepat, satu gambar mengikuti yang lain. Halusinasi visual diperhatikan terutamanya dalam pelbagai bentuk gangguan kesedaran, dalam psikosis akut.

Dalam keadaan kesedaran yang berubah, pesakit mungkin membayangkan gambar yang terang dan megah, kadangkala membawa mereka ke dalam keadaan ekstasi, inspirasi atau ketakutan yang menyakitkan.

Halusinasi dengan mata tertutup adalah sifat yang istimewa, biasanya sebelum tertidur, diperhatikan, sebagai contoh, dalam alkohol. Kadang-kadang ini adalah sejenis peringkat, kadang-kadang sebelum halusinosis visual yang jelas, kadang-kadang berlaku semasa tempoh pemulihan. Halusinasi ini dipanggil hipnagogik.

Halusinasi penciuman dan gustatory malah kurang biasa. Mereka menampakkan diri mereka terutamanya dalam sensasi gas beracun dan bau yang tidak menyenangkan. Pesakit sering mentafsirkan penipuan perasaan ini dengan cara yang mengkhayalkan. Rasa istimewa makanan itu meyakinkan mereka bahawa racun bercampur ke dalamnya. Dalam hal ini, penolakan makanan dan ketidakpercayaan orang lain diperhatikan.

Halusinasi penciuman juga menunjukkan diri mereka dalam fakta bahawa pesakit merasakan bau busuk seolah-olah berasal dari diri mereka sendiri. Mereka kadang-kadang membuat kesimpulan bahawa mereka sedang reput hidup-hidup. Seorang pelajar yang sakit mengadu bahawa bau busuk merebak ke seluruh wadnya. Kerana kelezatan dan kasihan kepadanya, orang di sekelilingnya kononnya tidak menyedari perkara ini, tetapi dia melihat bahawa jururawat menjadi pucat pada waktu malam, mereka berasa sakit, mereka membuka tingkap, tetapi ini tidak membantu mereka sama ada.

Halusinasi penciuman tidak selalu merupakan tanda penyakit mental yang teruk. Semasa tindak balas psikogenik, terutamanya dengan keadaan tertekan, sensasi ini adalah perkara biasa. Mereka kebanyakannya mendidih hingga bau busuk dan bangkai dalam makanan atau di udara.

Halusinasi kulit dan deria umum dinyatakan dalam gangguan khas dalam kesejahteraan fizikal. Pesakit, cuba menjelaskan sensasi ini, mendakwa bahawa cacing sedang merayap di bawah kulit mereka, bahawa terdapat labah-labah di kepala mereka, bahawa ular sedang melambung dan berputar di dalam perut mereka, bahawa arus elektrik melalui badan mereka. Mengalami sensasi yang luar biasa, pesakit kadang-kadang percaya bahawa semasa tidur mereka, orang-orang di sekeliling mereka melakukan beberapa jenis manipulasi ke atas mereka, contohnya, menuangkan bahan berbau busuk ke dalam mulut mereka, melakukan perbuatan seksual yang tidak wajar, sehingga menyebabkan keletihan badan, dsb.

Tempat yang istimewa diduduki oleh apa yang dipanggil pseudohalusinasi diterangkan oleh Kandinsky. Pesakit mengalami bunyi pemikiran mereka sendiri dan perhatikan "bersarang", sedikit bunyi pemikiran orang lain. Pseudohalusinasi visual diperhatikan kurang kerap. Pesakit mendakwa bahawa mereka ditunjukkan "imej" "secara mental." Dengan pseudohalusinasi, tidak ada fizikal, kejelasan, unjuran ke luar, ciri halusinasi sebenar.

Dalam penyakit mental kadang-kadang muncul persepsi yang menyimpang terhadap badan sendiri dan dunia luar, yang harus dibezakan daripada halusinasi. Ini dipanggil gangguan skema badan. Contoh paling mudah fenomena jenis ini adalah seperti berikut: orang kurang upaya tanpa kaki mengalami gatal-gatal di jari kakinya. Persepsi yang salah tentang sempadan badan dicipta. Dalam kes lain, pesakit kehilangan keupayaan untuk menyetempatkan sensasi mereka dengan betul. Gejala biasa- rasa pembesaran, bengkak kepala, penebalan, pemanjangan anggota badan. Kadang-kadang kepala dan lengan kelihatan terpisah dari badan. Semua sensasi ini boleh berlaku bukan sahaja dalam organisma tertentu, tetapi juga menjejaskan seluruh badan. Persepsi herot yang serupa terhadap dunia luar adalah mungkin (semuanya kelihatan bergerak, berkurang, diperbesar, memanjang, senget, jauh, dll.).

Asas fisiologi persepsi ialah organ deria. Produk akhir persepsi ialah perwakilan kiasan dan deria bagi objek tertentu. Gangguan persepsi diwakili oleh gangguan seperti halusinasi, kiasan dan gangguan psikosensori.

Ilusi

ini gangguan persepsi, sebagai ilusi, ini adalah pelanggaran di mana objek yang benar-benar wujud dianggap sebagai sesuatu yang lain. Pakar psikologi membezakan fizikal, fisiologi Dan mental ilusi. Ilusi fizikal ditentukan oleh persekitaran di mana ia berada. Sebagai contoh, banjaran gunung boleh dianggap sebagai berwarna warna yang berbeza dan sebagainya. Ilusi fisiologi timbul berkaitan dengan keadaan berfungsi reseptor. Fungsi terjejas boleh menyebabkan salah tanggapan. Contohnya, x Air sejuk selepas berada dalam keadaan sejuk dianggap sebagai suam. dan yang terakhir, ilusi jiwa adalah afektif kerana keadaan emosi ketakutan dan kebimbangan. Sebagai contoh, orang yang cemas mungkin mendengar tapak kaki atau bunyi yang tidak wujud. Juga, ilusi pareidolik adalah mental dan merupakan sejenis imej visual yang salah.

Ilusi lisan muncul di latar belakang beberapa jenis kesan dan dinyatakan dalam persepsi yang salah tentang makna perbualan orang sekeliling, apabila ucapan neutral dianggap oleh pesakit sebagai ancaman terhadap hidupnya, kutukan, penghinaan, tuduhan.

Halusinasi

Halusinasi adalah gangguan persepsi di mana objek atau fenomena yang tidak wujud tidak dirasakan secara kritikal oleh pesakit. Penafian halusinasi tidak dirasakan atau dirasakan secara agresif. Semua halusinasi dikelaskan mengikut kerumitan, kandungan, dan masa berlakunya minat. Mengikut kerumitannya, halusinasi dibahagikan kepada asas, mudah, dan kompleks. Halusinasi mudah:

• fotopsia (bintik, kontur, silau imej visual);
• acoasms (panggilan, bunyi tidak jelas).

Hanya satu penganalisis yang terlibat dalam pembentukan halusinasi mudah. Apabila halusinasi kompleks berlaku, beberapa penganalisis terlibat. Sebagai contoh, pesakit bukan sahaja dapat melihat orang yang khayalan, tetapi juga mendengar suaranya, merasakan sentuhannya, dan menghidu aroma. Tetapi yang paling biasa adalah halusinasi visual atau pendengaran. Halusinasi visual sebagai peraturan, mereka diwakili oleh imej tunggal atau berbilang, makhluk mitos, angka bergerak dan pegun, tidak berbahaya atau menyerang pesakit. Terdapat juga penglihatan tentang beregu seseorang, yang dipanggil oleh doktor halusinasi autoskopik.

Halusinasi pendengaran dialami oleh pesakit seperti bunyi angin atau lolongan haiwan. Tetapi selalunya mereka dinyatakan dalam bentuk halusinasi lisan(suara orang asing). Suara mungkin bercakap tentang pesakit, memarahi atau mengancam. Tetapi bahaya terbesar ditimbulkan oleh apa yang dipanggil halusinasi imperatif, yang berbentuk perintah dan selalunya boleh membawa kepada akibat yang serius (bunuh diri, membahayakan diri sendiri dan orang lain). Sebagai peraturan, sukar bagi pesakit untuk mengawal pesanan. Terdapat juga jenis halusinasi berikut:

• penciuman (sensasi bau yang tidak menyenangkan);
• rasa;
• visceral (sensasi cacing, katak, ular dalam badan).

Perkara berikut juga dianggap secara berasingan daripada yang lain: jenis halusinasi:

• Berfungsi. Halusinasi yang timbul akibat rangsangan luar, yang dirasakan serentak dengannya. Contohnya, dalam bunyi hujan, pesakit mendengar suara orang.
• dominan. Cerminkan trauma mental. Pesakit boleh melihat sosok saudara yang meninggal dunia.
• Hipnogik. Berlaku semasa peralihan daripada terjaga ke tidur.
• Pseudohahallucinations. Gangguan itu mungkin benar atau salah. Halusinasi sebenar dicirikan oleh unjuran ke dalam persekitaran. Penipuan persepsi sebenar biasanya mempengaruhi tingkah laku pesakit, yang menjadi konsisten dengan kandungan imej halusinasi.

Halusinasi sebenar adalah lebih biasa apabila psikosis eksogen. Pseudohahallucinations tidak mempunyai tanda-tanda realiti, tidak sesuai dengan persekitaran, dan dianggap sebagai sesuatu yang asing, pelik, berbeza daripada sensasi sebelumnya. Pseudohallucinations lebih biasa dengan gangguan endogen, iaitu dengan skizofrenia. Kehadiran pengalaman halusinasi boleh ditentukan bukan sahaja dari kata-kata pesakit dan saudara-maranya, tetapi juga dari tanda-tanda objektif yang tercermin dalam tingkah laku pesakit.

Gangguan psikosensori

Gangguan psikosensori juga merupakan gangguan persepsi, apabila objek kehidupan sebenar dilihat oleh pesakit dalam bentuk yang diubah. Terdapat juga perbezaan antara nyahrealisasi dan nyahperibadi. Semasa derealization, persepsi pesakit tentang dunia terganggu, ini menyangkut herotan bentuk dan berat objek, objek, warna tidak sesuai dengan yang sebenar. Mikroskopi juga mungkin hadir, apabila objek dilihat dalam saiz yang lebih kecil atau sebaliknya (metamorphopsia). Nyahrealisasi boleh dikaitkan dengan pelanggaran persepsi masa dan ruang. Pesakit dalam keadaan manik melihat masa lebih cepat daripada realiti, dalam tertekan - macam slow motion.

Depersonalisasi mungkin ada gejala:

• somatopsychic;
• autopsik.

Depersonalisasi somatopsychic diwakili oleh pengalaman perubahan dalam saiz atau berat badan. Pesakit boleh memberi jaminan kepada doktor bahawa mereka tidak boleh muat di atas katil mereka, dsb. Depersonalisasi autopsik dinyatakan pada pesakit melalui pengalaman perasaan perubahan dalam "I"nya. Dalam kes sedemikian, pesakit mengisytiharkan bahawa mereka ciri personaliti bahawa mereka telah menjadi lebih teruk daripada sebelumnya, telah berhenti melayan saudara-mara dan rakan-rakan dengan mesra, dsb. (dalam keadaan tertekan). Penyahperibadian autopsychic adalah lebih biasa pada pesakit dengan penyakit endogen. Sindrom depersonalisasi-derealization boleh menjadi rumit oleh kecelaruan, kemurungan, automatisme mental dan gangguan mental yang lain.

Pencegahan dan rawatan

Pencegahan penyakit termasuk mengelakkan penggunaan alkohol yang berlebihan dan mengelakkan bahan narkotik dan toksik. Ia juga penting untuk memantau kesihatan anda dan keadaan mental, elakkan tekanan jika boleh. Rehat dan tidur yang cukup juga penting. Diagnostik gangguan persepsi terdiri daripada pemeriksaan perubatan yang menyeluruh, menyemak aduan pesakit, menilai dan mengenal pasti gangguan melalui ujian mudah. Pakar psikiatri harus dapat mengenal pasti tanda-tanda penyakit. Saudara-mara pesakit juga memikul tanggungjawab tertentu, yang harus mengetahui potensi yang mungkin situasi berbahaya dengan kemerosotan persepsi sedia ada.

Pengetahuan tentang dunia sekeliling dan diri sendiri bermula dengan persepsi oleh deria kita tentang segala sesuatu yang mengelilingi seseorang dan dirinya. Kami melihat ke luar tingkap rumah kami pada daun-daun yang menguning. Dan serta-merta imej muncul dalam fikiran, dan kemudian penghakiman bahawa ia adalah musim luruh. Kami melihat wajah kami yang tidak dicukur di cermin, dan pemikiran dengan serta-merta muncul bahawa kami perlu menyesuaikan diri.

Persepsi- ini ialah jumlah sensasi + perwakilan. Persepsi ialah proses mental untuk memantulkan objek secara keseluruhan dan membentuk imej holistik. Persepsi berakhir dengan pengiktirafan.
perasaan- ini adalah pantulan sifat individu objek di dunia sekeliling apabila terdedah kepada deria (sejuk, basah, keras, dll.).
Prestasi ialah imej mental objek berdasarkan ingatan.

Kemerosotan deria

Perubahan kuantitatif dalam sensasi:
bius(kekurangan sensitiviti);
hypoesthesia(penurunan sensitiviti);
hiperstesia(peningkatan sensitiviti).

Perubahan kualitatif dalam sensasi:
parestesia(herotan sensitiviti);
senestopati(gangguan kompleks).

Hiperstesia berlaku apabila sindrom asthenik, keadaan kecemasan, kecelaruan, pada wanita hamil (hingga berbau).
Hypoesthesia dan anestesia berlaku dalam kemurungan, keadaan tidak sedarkan diri, sindrom katatonik, gangguan histeria (penukaran), hipnosis dalam, dan keadaan kesan yang kuat.

Senesopathies

Senesopathies- gangguan persepsi kompleks yang dicirikan oleh:
1. Sensasi pedih di dalam badan.
2. Bersifat menyakitkan.
3. Sukar untuk digambarkan: kekejangan, tekanan, haba, terbakar, sejuk, pecah, denyutan, mengelupas, koyak, distensi, regangan, berpusing, mengetatkan, geseran, menggeletar, dll.
4. Dengan penghijrahan ke seluruh badan atau penyetempatan yang tidak pasti.
5. Berjumpa ahli terapi, kadar kesembuhan rendah.

"Ia seperti gelembung pecah di kepala saya", "usus saya terasa seperti dipintal", "perut saya terasa seperti dicakar oleh anak kucing."

Senestopathies berlaku dalam kemurungan, gangguan neurotik, skizofrenia, dan penyakit organik otak.

Ilusi

Ilusi- ini adalah persepsi yang herot di mana fenomena atau objek sebenar dilihat oleh seseorang dalam bentuk yang berubah dan salah.
"Kot di ampaian kelihatan seperti gelandangan yang menakutkan."

Ilusi berbeza-beza bergantung pada deria: visual, pendengaran (termasuk lisan), penciuman, gustatory, tactile, halusinasi deria am (visceral dan otot).

Ilusi berbeza dalam mekanisme pembentukan:
Ilusi fisiologi timbul dalam semua orang disebabkan oleh keanehan aktiviti deria dan persepsi. Sebagai contoh, ahli ilusi "melihat" seorang gadis separuh, sudu di dalam air kelihatan dipecahkan, dsb.
Ilusi tanpa perhatian berlaku kerana kurang perhatian atau dalam keadaan yang menghalang persepsi (bunyi, kekurangan pencahayaan, dll.). Sebagai contoh, bukannya satu perkataan, perkataan lain yang serupa bunyinya kedengaran (contohnya, pada pesta apabila muzik kuat dimainkan berdekatan).
Ilusi afektif (afektogenik) timbul terhadap latar belakang kesan (reaksi emosi yang diucapkan) ketakutan, kebimbangan. Orang yang cemas dan curiga berjalan lewat di tempat yang tidak dikenali mendengar langkah pengejar di belakangnya, melihat orang bersembunyi di bawah bayang-bayang pokok, dsb.
Ilusi pareidol- ilusi visual kandungan pelik dan hebat yang timbul apabila melihat konfigurasi garisan dan corak yang kompleks pada pelbagai permukaan.

“Kovrin berhenti dengan hairan. Di kaki langit, seperti angin puyuh atau puting beliung, tiang hitam tinggi naik dari tanah ke langit. Konturnya tidak jelas, tetapi pada saat pertama seseorang dapat memahami bahawa dia tidak berdiri diam, tetapi bergerak dengan kelajuan yang mengerikan, bergerak tepat di sini, tepat di Kovrin... Seorang sami berpakaian hitam, dengan kepala kelabu dan hitam. kening bersilang di lengan dada, meluru lalu...” A.P. Chekhov, cerita "The Black Monk".

Ilusi ketidakpedulian dan ilusi afektogenik mungkin normal.
Ilusi pareidolik berlaku dalam keadaan mengigau, psikosis organik, ketagihan dadah, dan keracunan dengan psikomimetik.

Halusinasi

Halusinasi- persepsi tanpa objek, persepsi tentang sesuatu yang sebenarnya tidak wujud.

Terdapat banyak klasifikasi halusinasi
A. Mengikut tahap kesukaran:
. Elementary - fenomena paling mudah (kelipan cahaya, klik, ketukan, "panggilan", dll.)
. Mudah - berlaku hanya dalam salah satu penganalisis (contohnya, hanya bau lavender khayalan yang dirasai)
. Kompleks (kompleks) - muncul dalam beberapa penganalisis sekaligus (contohnya, pesakit melihat "syaitan", mendengar kata-katanya, merasakan sentuhannya)
. Scene-like - seluruh persekitaran berubah, contohnya, pesakit nampaknya berada di tempat yang sama sekali berbeza. Menunjukkan perkembangan kekaburan kesedaran.

B. Oleh penganalisis:
. Visual
asas - fotopsia (imej visual tanpa bentuk tertentu dalam bentuk bintik, kilat, "percikan", kontur, silau)
makro dan mikroptik - imej halusinasi dari kecil atau saiz besar;
. Auditori
asas - acoasms (panggilan, bunyi tidak jelas, klik, ketukan);
dalam bentuk ucapan - lisan:
mono- dan polivokal - satu atau lebih suara, masing-masing;
mengikut kandungan: mengutuk, mengugut, memuji, mengulas, imperatif.
. Viseral- perasaan kehadiran dalam badan sendiri beberapa objek, haiwan, cacing, dll.
. Taktil- persepsi mana-mana objek pada permukaan badan (pada kulit atau membran mukus, di dalam atau di bawahnya).
. Penyedap rasa- rupa rasa (biasanya tidak menyenangkan) dalam kaviti oral tanpa sebarang rangsangan sebenar, pengambilan makanan.
. Penciuman- rupa bau tanpa rangsangan sebenar.

B. Mengikut keadaan khas kejadian
Dalam sesetengah kes, halusinasi hanya berlaku dalam keadaan tertentu.
. Hypnagogic- apabila tertidur, hipnopompik - apabila bangun. Keadaan peralihan daripada tidur kepada terjaga dan sebaliknya memudahkan berlakunya halusinasi dalam keadaan yang mempengaruhi perkembangannya (pada peringkat awal kecelaruan alkohol, dengan latar belakang tekanan emosi).
. Berfungsi (refleks)- timbul terhadap latar belakang rangsangan lain, tetapi tidak seperti ilusi mereka tidak menggantikannya dan tidak bercampur dengannya (mendengar pengulangan stereotaip satu kutukan terhadap latar belakang bunyi peti sejuk, bunyi peti sejuk dilihat secara berasingan, tapi bila peti ais jadi senyap, kutukan pun hilang).
. Untuk kekurangan deria(halusinasi Charles Bonnet - berlaku pada mereka yang kehilangan penglihatan).
. Psikogenik (bersebab)- selepas situasi traumatik, semasa hipnosis atau semasa ujian untuk kesediaan untuk halusinasi (gejala halaman kosong, telefon dimatikan, dll.).

D. Mengikut ciri-ciri persepsi

Terdapat halusinasi dan pseudohalusinasi yang benar.

	Halusinasi yang benar	Pseudohahallucinations
	Extraprojection - imej dilihat melalui deria. Terang, seperti imej sebenar. Dikaitkan dengan keadaan sebenar. Pesakit berinteraksi dengan halusinasi, menangkapnya, mengusapnya, menghalaunya, melarikan diri, dsb. Pesakit bergelut dengan halusinasi - dia boleh berpaling dan menutup telinganya.	Intraprojection - imej berada dalam ruang subjektif (dan pesakit memahami perkara ini). Mereka tidak mempunyai watak objek sebenar. Tidak berkaitan dengan keadaan sebenar. Tingkah laku pesakit mungkin normal. Tidak mustahil untuk berpaling dan menutup telinga.
Visual	Pesakit, semasa di jabatan hospital pelbagai disiplin, menjadi gelisah pada waktu petang, mencari sesuatu di bawah katil, di sudut wad, mendakwa bahawa tikus berlari di atas lantai, melambai sesuatu, mengatakan bahawa ini adalah labah-labah turun dari siling, cuba menekannya di atas lantai, di sebelah katil kosong melihat "sesetengah kerdil", menoleh kepadanya, memintanya membantu menangkap tikus.	Pesakit melihat ahli sihir itu dengan semua sifatnya (tiga senjata api, sebotol dinamit, paip tembaga) hanya secara dalaman, tetapi begitu jelas dan jelas sehingga dia boleh memberitahu dengan semua butiran kedudukan dia pada masa itu, bagaimana wajahnya. ungkapan tadi. Dia melihat ahli sihir dari jarak yang sangat jauh dan, lebih-lebih lagi, melalui dinding. Pesakit tahu bahawa ahli sihir itu bukan fizikal, dan melihatnya dengan "roh"nya.
Auditori	Seorang pesakit berusia 57 tahun, selepas makan selama seminggu, mula mendengar bunyi di dalam biliknya seperti tangisan seorang kanak-kanak, mencari sumber bunyi ini untuk masa yang lama, dan memutuskan bahawa kanak-kanak sebenar telah entah bagaimana masuk ke dalam biliknya dan kini dia menangis kelaparan. Oleh kerana, pada pendapat pesakit, tangisan itu datang dari sofa, dia membongkar sepenuhnya sofanya (turun ke mata air individu).	Pesakit mengatakan bahawa "di dalam kepalanya" dia mendengar "suara" orang yang dia tidak kenali. "Suara" mengulas tindakannya, kadangkala memarahinya. Dia percaya bahawa "suara" ini datang dari Kremlin, di mana mereka memantau kehidupannya dan "membantu" dia dengan bantuan peranti khas. Dia mengatakan bahawa dia mendengar suara "bukan dengan telinganya, tetapi dengan otaknya," kerana apabila dia memasang telinga, "suara tidak berkurangan," dan dia tidak boleh menyetempatkan sumber bunyi di ruang sekeliling.
Taktil	DALAM bilik kecemasan hospital, pesakit tiba-tiba mula berguling di atas lantai, menjerit, mengoyakkan bajunya di dadanya, dan cuba mengoyak sesuatu dari dirinya. Dia mengatakan bahawa ada kucing di dadanya, dia telah mencengkam kukunya ke dalam kulit, meminta doktor untuk mengeluarkannya
Viseral	Pesakit mendakwa bahawa seekor ular tinggal di dalam perutnya, ular biasa yang sangat semula jadi. Pesakit diberi tiruan campur tangan pembedahan dan menunjukkan kepadanya seekor ular yang didakwa dikeluarkan dari perutnya. Keadaan tenang itu berlangsung selama beberapa hari. Kemudian pesakit mula mengatakan bahawa ular itu telah dikeluarkan, tetapi bayi ular kekal, dan dia merasakannya.	Pesakit mendakwa bahawa dia berasa seperti ahli sihir yang telah "memiliki" dia berada di dalam dirinya "di suatu tempat di perut, berhampiran tulang belakang," dia memutar bahagian dalam, menariknya ke tulang belakang, dsb.
Penciuman	Pesakit beranggapan bahawa tangannya berbau najis, walaupun orang di sekelilingnya tidak menghidu sebarang bau. Pesakit sentiasa mencuci tangannya dan memakai sarung tangan.	Dalam seorang pesakit dengan gambaran psikosis seperti skizofrenia yang timbul dengan latar belakang tumor lobus frontal, detik kebenaran adalah halusinasi penciuman di mana dia merasakan "bau orgasme lelaki." Apabila ditanya apakah bau ini, pesakit, tidak kira betapa kerasnya dia mencuba, tidak dapat menyatakannya.

Halusinasi berlaku dalam psikosis (alkoholisme, skizofrenia, epilepsi, lesi otak organik, ketagihan dadah) , penggunaan psikotomimetik dan katarak (halusinasi Charles-Bonnet).

Halusinosis (sindrom halusinasi) adalah kemasukan halusinasi yang banyak terhadap latar belakang kesedaran yang jelas, yang berlangsung dari 1-2 minggu hingga beberapa tahun. Halusinosis mungkin disertai gangguan afektif(kebimbangan, ketakutan), serta idea-idea khayalan.

Gangguan psikosensori

Gangguan psikosensori- ini adalah persepsi yang herot tentang fenomena dan objek.
Gangguan psikosensori berbeza daripada ilusi dalam kecukupan persepsi: pesakit tahu bahawa dia melihat kerusi, walaupun dengan kaki bengkok. Dalam ilusi, satu perkara disalah anggap sebagai yang lain (sebaliknya kerusi terdapat labah-labah besar).
Metamorphopsia, macropsia, micropsia.
Autometamorphopsia - perubahan dan herotan pelbagai bahagian badan sendiri.

Seorang pesakit yang menghidap vaskulitis serebrum melihat kereta bergerak di sepanjang jalan tempat dia tinggal, sebesar seekor kepik, dan rumah-rumah yang berdiri di jalan yang sama, sebesar kotak mancis. Pada masa yang sama, dia memahami dengan jelas bahawa ini tidak mungkin, tetapi dia mengalami perasaan terkejut dan kebimbangan yang kuat terhadap fenomena ini.

Gangguan psikosensori berlaku dengan epilepsi lobus temporal, ensefalitis, ensefalopati, mabuk, dan penyakit mata.

Sindrom depersonalisasi-derealization

Depersonalisasi- pelanggaran realiti persepsi diri.
Berlaku:
1. Vital - rasa hidup pesakit hilang.
2. Autopsychic - pengasingan fungsi mental diri sendiri (fikiran bukan milik saya, saya mendengar ucapan saya seolah-olah dari luar, masa lalu saya seolah-olah bukan milik saya, saya tidak faham sama ada saya mahu tidur atau tidak, menyakitkan. anestesia mental juga tergolong dalam julat gangguan ini) .
3. Somatopsychic - pengasingan atau kehilangan tubuh seseorang atau bahagiannya. Tetapi pada masa yang sama, tidak ada perubahan dalam perkadaran atau saiz badan, pesakit hanya tidak merasakannya atau bahagiannya - "nampaknya saya tidak mempunyai kaki," pesakit tidak dapat memahami sama ada mereka lapar atau tidak, sama ada ada keinginan untuk membuang air kecil atau tidak, dll.
Derealisasi- pelanggaran realiti persepsi alam sekitar.
"Dunia adalah seperti gambar."
Fenomena derealisasi yang berkaitan dianggap gejala seperti sudah dilihat (déjà vu), sudah dialami (déjà vu), sudah berpengalaman, sudah didengar (déjà entendu), dan tidak pernah dilihat.
Sindrom depersonalisasi-derealization berlaku dalam psikosis (contohnya, skizofrenia) dan pada orang yang sihat, dengan kekurangan tidur, tekanan jangka panjang, keletihan, overstrain.