வீடு வாய் துர்நாற்றம் ஆக்மென்டின் 228.5 பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள். குழந்தைகளுக்கான சிறப்பு ஆண்டிபயாடிக் - ஆக்மென்டின் இடைநீக்கம்

வாய் துர்நாற்றம்

ஆக்மென்டின் 228.5 பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள். குழந்தைகளுக்கான சிறப்பு ஆண்டிபயாடிக் - ஆக்மென்டின் இடைநீக்கம்

ஆக்மென்டின்™

GlaxoSmithKline J01C R02

கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம்:

ஆக்மென்டின்™

அட்டவணை p/o 500 mg + 125 mg கொப்புளம், எண். 14

மற்ற பொருட்கள்: கூழ் அன்ஹைட்ரஸ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட், மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (5cps), ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (15cps), மேக்ரோகோல் 4000, மேக்ரோகோல் 6000000, 500சிலோன் எண்ணெய்

எண். UA/0987/02/02 07/05/2013 முதல் 07/05/2018 வரை

ஆக்மென்டின்™ (BD)

அட்டவணை p/o 875 mg + 125 mg, எண் 14

அமோக்ஸிசிலின்................................... 875 மி.கி
கிளாவுலானிக் அமிலம்................................ 125 மி.கி

மருந்தில் ட்ரைஹைட்ரேட் வடிவில் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பொட்டாசியம் உப்பு வடிவில் கிளாவுலானிக் அமிலம் உள்ளது.

எண். UA/0987/02/01 03.11.2009 முதல் 03.11.2014 வரை

ஆக்மென்டின்™

por. d/p in. தீர்வு 0.6 கிராம் fl., எண் 10

அமோக்ஸிசிலின்...................................500 மி.கி
கிளாவுலானிக் அமிலம்................................ 100 மி.கி

எண். UA/0987/01/02 03/26/2009 முதல் 03/26/2014 வரை

por. d/p in. தீர்வு 1.2 கிராம் fl., எண். 5, எண். 10

கிளாவுலானிக் அமிலம்................................ 200 மி.கி

எண். UA/0987/01/01 03/26/2009 முதல் 03/26/2014 வரை

ஆக்மென்டின்™

por. d/p susp. 200 மி.கி/5 மில்லி குப்பி. +28.5 mg/5 ml குப்பி, எண் 1

அமோக்ஸிசிலின்......................................... 200 மி.கி/5 மி.லி
கிளாவுலானிக் அமிலம்................................ 28.5 மி.கி/5 மி.லி

மற்ற பொருட்கள்: சாந்தன் கம், ஹைட்ராக்சிப்ரோபில் மெத்தில்செல்லுலோஸ், அன்ஹைட்ரஸ் கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, சுசினிக் அமிலம், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, உலர் ஆரஞ்சு சுவைகள் (610271E மற்றும் 9/027108), உலர் ராஸ்பெர்ரி சுவை, உலர் "லைட் மொலாசஸ்" ருசி

எண். UA/0987/05/01 07/05/2013 முதல் 07/05/2018 வரை

ஆக்மென்டின்™ ES

por. d/p susp. 600 mg/5 ml + 42.9 mg/5 ml குப்பி. 100 மி.லி

அமோக்ஸிசிலின்........................................... 600 மி.கி/5 மி.லி
கிளாவுலானிக் அமிலம்................................ 42.9 மி.கி/5 மி.லி

மற்ற பொருட்கள்: கூழ் அன்ஹைட்ரஸ் சிலிக்கா, சோடியம் கார்பாக்சிமெதில்செல்லுலோஸ், அஸ்பார்டேம், சாந்தன் கம், சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, ஸ்ட்ராபெரி சுவை.

எண். UA/0987/04/01 11/18/2009 முதல் 11/18/2014 வரை

ஆக்மென்டின்™ எஸ்ஆர்

அட்டவணை நீடிக்க செல்லுபடியாகும், p/o 1000 mg + 62.5 mg, எண். 16, எண். 28

அமோக்ஸிசிலின்................................... 1000 மி.கி
கிளாவுலானிக் அமிலம்................................ 62.5 மி.கி

மற்ற பொருட்கள்: மைக்ரோகிரிஸ்டலின் செல்லுலோஸ், சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், கூழ் அன்ஹைட்ரஸ் சிலிக்கான், மெக்னீசியம் ஸ்டெரேட், சாந்தம், சிட்ரிக் அமிலம், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 6cp, ஹைப்ரோமெல்லோஸ் 15cp, டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, பாலிஎதிலீன் கிளைகோல் 3350, பாலிஎதிலின் கிளைகோல் 3350.

எண். UA/0987/03/01 06/09/2010 முதல் 06/09/2015 வரை

மருந்தியல் பண்புகள்: மருந்தியக்கவியல்.அமோக்ஸிசிலின் என்பது ஒரு அரை செயற்கை பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பல கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. அமோக்ஸிசிலின் பீட்டா-லாக்டேமஸின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்டது மற்றும் அதன் செல்வாக்கின் கீழ் உடைகிறது, எனவே அமோக்ஸிசிலினின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் இந்த நொதியை ஒருங்கிணைக்கும் நுண்ணுயிரிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. கிளாவுலானிக் அமிலம் பென்சிலின்களைப் போன்ற பீட்டா-லாக்டாம் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் என்சைம்களை செயலிழக்கச் செய்யும் திறனையும் கொண்டுள்ளது. குறிப்பாக, இது மருத்துவரீதியாக முக்கியமான பிளாஸ்மிட் பீட்டா-லாக்டேமஸ்களுக்கு எதிரான செயல்பாட்டை உச்சரித்துள்ளது, இவை பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு குறுக்கு-எதிர்ப்பு ஏற்படுவதற்கு காரணமாகின்றன. ஆக்மென்டினில் உள்ள கிளாவுலானிக் அமிலம் பீட்டா-லாக்டேமஸ் என்சைம்களின் செயல்பாட்டின் கீழ் அமோக்ஸிசிலினை சிதைவிலிருந்து பாதுகாக்கிறது மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பிற பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களை எதிர்க்கும் பல நுண்ணுயிரிகள் உட்பட அமோக்ஸிசிலின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கையின் ஸ்பெக்ட்ரம் விரிவடைகிறது.

எனவே, ஆக்மென்டின் ஆண்டிபயாடிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது பரந்த எல்லைநடவடிக்கை மற்றும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் தடுப்பான். ஆக்மென்டின் பரந்த அளவிலான நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:

கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: பேசிலஸ் ஆந்த்ராசிஸ்*, கோரினேபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., என்டோரோகோகஸ் ஃபேகாலிஸ்*, என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம்*, லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்ஸ், நோகார்டியா ஆஸ்டெராய்டுகள், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்* , கோகுலேஸ்-எதிர்மறை ஸ்டேஃபிளோகோகி (உட்பட ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ்), ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியே, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜீன்ஸ், இனங்கள் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ்;

கிராம்-பாசிட்டிவ் அனேரோப்ஸ்: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி., பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.;

கிராம்-எதிர்மறை ஏரோப்ஸ்: போர்டெடெல்லா பெர்டுசிஸ், புருசெல்லா எஸ்பிபி., எஸ்கெரிச்சியா கோலி*, கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா*, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி , இனங்கள் கிளெப்சில்லா*, இனங்கள் Legionella, Moraxella catarrhalis* (பிரான்ஹமெல்லா கேடராலிஸ்), நெய்சீரியா கோனோரியா*, நெய்சீரியா மெனிங்கிடிடிஸ்*, பாஸ்டுரெல்லா மல்டோசிடா, புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ்*, புரோட்டஸ் வல்காரிஸ்*, இனங்கள் சால்மோனெல்லா*, இனங்கள் ஷிகெல்லா*, விப்ரியோ காலரா, யெர்சினியா என்டோரோகோலிடிகா*;

கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லா: வகைகள் பாக்டீராய்டுகள்(உட்பட பாக்டீராய்டுகள் ஃபிராகிலிஸ்), இனங்கள் ஃபுசோபாக்டீரியம்;

மற்ற நுண்ணுயிரிகள்: பொரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரி, இனங்கள் கிளமிடியா, லெப்டோஸ்பைரா ஐக்டெரோஹேமோர்ஹாகியே, ட்ரெபோனேமா பாலிடம்.

*இந்த பாக்டீரிய இனங்களின் சில விகாரங்கள் β-லாக்டமேஸை உருவாக்குகின்றன, இது அமோக்ஸிசிலின் மோனோதெரபிக்கு உணர்வற்றதாக ஆக்குகிறது.

பார்மகோகினெடிக்ஸ். உறிஞ்சுதல். ஆக்மென்டினின் இரண்டு கூறுகளும் (அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம்) முற்றிலும் கரையக்கூடியவை நீர் தீர்வுகள்மணிக்கு உடலியல் மதிப்புகள் pH. வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது இரண்டு கூறுகளும் நன்றாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்படுகின்றன. உணவின் ஆரம்பத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆக்மென்டின் உறிஞ்சுதல் மேம்படுகிறது.

விநியோகம். வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் சிகிச்சை செறிவு திசுக்கள் மற்றும் இடைநிலை திரவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இரண்டு பொருட்களின் சிகிச்சை செறிவுகள் கண்டறியப்படுகின்றன பித்தப்பை, துணிகள் வயிற்று குழி, தோல், கொழுப்பு மற்றும் தசை திசு, அதே போல் சினோவியல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவங்கள், பித்தம் மற்றும் சீழ். அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பலவீனமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளன; புரோட்டீன் பிணைப்பு விகிதம் கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு 25% மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் மொத்த செறிவு அமோக்ஸிசிலின் 18% என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. விலங்கு ஆய்வுகள் எந்த உறுப்புகளிலும் இந்த கூறுகள் எதுவும் குவிந்திருப்பதைக் காட்டவில்லை.

அமோக்ஸிசிலின், மற்ற பென்சிலின்களைப் போலவே தாய்ப்பாலிலும் செல்கிறது. கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் சுவடு அளவுகளும் கண்டறியப்படுகின்றன தாய் பால். படிப்பு இனப்பெருக்க செயல்பாடுஅமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் இரண்டும் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கும் என்று விலங்கு ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், இனப்பெருக்க செயலிழப்பு அல்லது தொடர்பான தரவு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை தீங்கு விளைவிக்கும் செல்வாக்குபழத்திற்கு.

அகற்றுதல். மற்ற பென்சிலின்களைப் போலவே, அமோக்ஸிசிலினை வெளியேற்றுவதற்கான முக்கிய வழி சிறுநீரக வெளியேற்றம் ஆகும், அதேசமயம் கிளாவுலனேட் சிறுநீரகம் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராரெனல் வழிமுறைகள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. 60-70% அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 40-65% கிளாவுலானிக் அமிலம் மாத்திரைகளின் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு முதல் 6 மணி நேரத்தில் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

அமோக்ஸிசிலின் சிறுநீரில் செயலற்ற பென்சிலிக் அமிலமாக வெளியேற்றப்பட்ட டோஸில் 10-25% க்கு சமமான அளவுகளில் வெளியேற்றப்படுகிறது. கிளாவுலானிக் அமிலம் மனிதர்களில் 2,5-டைஹைட்ரோ-4-(2-ஹைட்ராக்சிதைல்)-5-ஆக்ஸோ-1H-பைரோல்-3-கார்பாக்சிலிக் அமிலம் மற்றும் 1-அமினோ-4-ஹைட்ராக்ஸி-பியூட்டான்-2-ஒன் என விரிவாக வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது. சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதே போல் வெளியேற்றப்பட்ட காற்றில் கார்பன் டை ஆக்சைடு வடிவில்.

ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 625 mg 500/125 mg (இரண்டு கூறுகளின் நிர்வாகத்துடன் தனித்தனியாக ஒப்பிடும்போது) ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் குழுக்களில் வெறும் வயிற்றில் நிர்வகிக்கப்படும் ஆய்வுகளில் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன, அதன் முடிவுகள் கீழே காட்டப்பட்டுள்ளன:

ஆக்மென்டின் (BD) உடன் பெறப்பட்ட அமோக்ஸிசிலின் பிளாஸ்மா செறிவு, அமோக்ஸிசிலினை மட்டும் வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் சமமான அளவுகளில் அடையப்பட்டதைப் போன்றது. ப்ரோபெனெசிட்டின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு அமோக்ஸிசிலின் வெளியேற்றத்தைத் தடுக்கிறது, ஆனால் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் சிறுநீரக வெளியேற்றத்தை பாதிக்காது.

ஆக்மென்டின் (ВD) மாத்திரைகள் 1 கிராம் (875/125 மிகி).ஆக்மென்டின் 875/125 மிகி மாத்திரைகள் (1 கிராம்) ஒரு நாளைக்கு 2 முறை எடுத்துக் கொள்ளும்போது பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் பின்வருமாறு: AUC - 53.52 mcg/h/ml for amoxicillin and 10.16 mcg/h/ml for clavulanic acid, T 1/2 - 1.19 மணி அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 0.96 மணிநேரம் கிளாவுலானிக் அமிலம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் சி அதிகபட்சம் - அமோக்ஸிசிலினுக்கு 11.64 μg/ml மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு 2.18 μg/ml.

500/100 (600) மி.கி அல்லது 1000/200 மி.கி (1.2 கிராம்) மருந்தை நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்திய ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் குழுவைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வழி பயன்பாட்டிற்கான ஆக்மென்டினின் பார்மகோகினெடிக் ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. பெறப்பட்ட தரவு அட்டவணையில் வழங்கப்படுகிறது. ஆக்மென்டின் 600 மி.கி மற்றும் 1.2 கிராம் ஆகியவற்றின் உட்கூறு கூறுகளுக்கான சராசரி பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்.

அமோக்ஸிசிலின்

கிளாவுலானிக் அமிலம்

ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும் 45 mg/kg என்ற அளவில் குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க Augmentin ES இன் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளன.

ஆக்மென்டின் எஸ்ஆர். ஆக்மென்டின் எஸ்ஆர் மாத்திரைகளை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்தும் போது பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள்: அமோக்ஸிசிலினுக்கு AUC 71.62 mcg/h/ml மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு 5.29 mcg/h/ml, அமோக்ஸிசிலினுக்கு T ½ - 1.27 h மற்றும் 1, clavulanic அமிலம், 1, 03 h -க்கு Cmax of amoxicillin - 17.0 mg/l மற்றும் 2.05 mg/l - clavulanic அமிலத்திற்கு.

குறிப்புகள்: மருந்து குறுகிய கால சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது பாக்டீரியா தொற்றுமருந்துக்கு உணர்திறன் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படுகிறது.

ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 625 mg (500 mg/125 mg), Augmentin por. d/p susp. 228.5 mg/5 ml:கடுமையான பாக்டீரியா மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, கடுமையானது இடைச்செவியழற்சி, அதிகரித்தல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா, சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், தோல் மற்றும் மென்மையான திசு நோய்த்தொற்றுகள், செல்லுலிடிஸ் உட்பட, விலங்குகளின் கடி, பரவலான செல்லுலிடிஸ் கொண்ட கடுமையான டெண்டோல்வியோலர் புண்கள், எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் தொற்று, ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் உட்பட.

ஆக்மென்டின் (BD) மாத்திரைகள் 1 கிராம் (875 mg/125 mg):மீண்டும் மீண்டும் வரும் டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா உள்ளிட்ட ENT உறுப்புகளின் தொற்றுகள்; தொற்றுகள் சுவாச பாதைநாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு உட்பட, லோபார் நிமோனியாமற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா; சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ் உள்ளிட்ட சிறுநீர் அமைப்பின் தொற்றுகள்; தீக்காயங்கள், புண்கள், வீக்கம் உள்ளிட்ட தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்று தோலடி திசு, காயம் தொற்றுகள்; ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் உட்பட எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று; பல் நோய்த்தொற்றுகள், dentoalveolar abscesses உட்பட; செப்டிக் கருக்கலைப்பு, மகப்பேற்றுக்கு பிறகான செப்சிஸ், உள்-வயிற்று செப்சிஸ் உள்ளிட்ட பிற தொற்றுகள்.

ஆக்மென்டின் போர். d/p in. தீர்வு 600 mg, 1200 mg:மீண்டும் மீண்டும் வரும் டான்சில்லிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா உள்ளிட்ட ENT உறுப்புகளின் தொற்றுகள்; நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லோபார் நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பு உட்பட சுவாசக் குழாய் தொற்றுகள்; சிஸ்டிடிஸ், யூரித்ரிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தொற்று மற்றும் கோனோரியா உள்ளிட்ட சிறுநீர் அமைப்பு தொற்றுகள்; தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்று; ஆஸ்டியோமைலிடிஸ் உட்பட எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று; உள்-வயிற்று செப்சிஸ் உட்பட பிற தொற்றுகள்; தடுப்பு தொற்று சிக்கல்கள்மணிக்கு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்இரைப்பைக் குழாயின் செயல்பாடுகளில் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இடுப்பு உறுப்புகள், தலை மற்றும் கழுத்து, இதயம், சிறுநீரகங்கள், மூட்டு மாற்று மற்றும் பித்தநீர் பாதை அறுவை சிகிச்சை.

ஆக்மென்டின் இஎஸ்:மேல் சுவாசக் குழாயின் நோய்த்தொற்றுகள் (ENT உறுப்புகள் உட்பட), மீண்டும் மீண்டும் அல்லது தொடர்ந்து ஓடிடிஸ் மீடியா (நோயாளிகள்) உட்பட குழந்தைப் பருவம், ஒரு விதியாக, பெறப்பட்டது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சைஓடிடிஸ் மீடியா குறைந்தது 3 மாதங்கள் அல்லது 2 வயதுக்கு கீழ் அல்லது பாலர் நிறுவனங்களில் கலந்துகொள்வது); டான்சிலோபார்ங்கிடிஸ் அல்லது சைனசிடிஸ்; லோபார் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா உட்பட குறைந்த சுவாச பாதை நோய்த்தொற்றுகள்; தோல் மற்றும் மென்மையான திசு தொற்று.

ஆக்மென்டின் எஸ்ஆர்:சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா, நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் கடுமையான பாக்டீரியா சைனசிடிஸ் போன்ற சுவாசக் குழாய் தொற்றுகள்.

விண்ணப்பம்:ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்கான உத்தியோகபூர்வ பரிந்துரைகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிக்கான உள்ளூர் உணர்திறன் தரவுகளின்படி மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். மருந்தளவு வரம்பு எதிர்பார்க்கப்படும் நோய்க்கிருமிகள் மற்றும் அவற்றின் உணர்திறன், நோயின் தீவிரம் மற்றும் நோய்த்தொற்றின் இடம், வயது, உடல் எடை மற்றும் நோயாளியின் சிறுநீரக செயல்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது. உகந்த உறிஞ்சுதலுக்காகவும், இரைப்பைக் குழாயில் ஏற்படக்கூடிய விரும்பத்தகாத விளைவுகளை குறைக்கவும், உணவின் தொடக்கத்தில் மருந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். நோயாளியின் நிலையை மதிப்பிடாமல் 14 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சையைத் தொடரக்கூடாது. சிகிச்சையை பெற்றோராகத் தொடங்கலாம், பின்னர் வாய்வழியாகத் தொடரலாம்.

ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 625 mg (500/125 mg)

40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்: ஆக்மென்டின் 1 மாத்திரை 500 mg/125 mg ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

25-40 கிலோ எடையுள்ள 6 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்: ஒரு நாளைக்கு 20 mg/5 mg/kg உடல் எடையிலிருந்து 60 mg/15 mg/kg/நாள் வரை, 3 டோஸ்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான மருந்தளவு

எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும், கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.

வயதான நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு:டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை, சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பொறுத்து டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 1 கிராம் (875 mg/125 mg)

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்:கடுமையான தொற்றுக்கு - ஆக்மென்டின் 1 மாத்திரை 875 மிகி/125 மிகி 2 முறை ஒரு நாள்.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான அளவு:ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 1 கிராம் (875 மிகி/125 மி.கி) கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ்>30 மிலி/நிமிடமுள்ள நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மணிக்கு சிறுநீரக செயலிழப்புகிரியேட்டினின் அனுமதியுடன்<30 мл/ мин Аугментин 875 мг/125 мг не применяют.

கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான அளவு:எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம். மருந்தளவு பரிந்துரைகள் தொடர்பான போதுமான தரவு இல்லை.

வயதானவர்களுக்கு மருந்தளவு:வயதான நோயாளிகளுக்கு டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை; தேவைப்பட்டால், சிறுநீரக செயல்பாட்டின் நிலையைப் பொறுத்து டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

ஆக்மென்டின் சஸ்பென்ஷன் 228.5 மி.கி/5 மிலி

அமோக்ஸிசிலினுக்கான ஆக்மென்டின் 228.5 mg/5 மில்லி/நாள் இடைநீக்கத்தின் தோராயமான கணக்கீடு (மிலியில்) அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.

சிறுநீரக செயலிழப்பு.குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம் (GFR)> 30 மிலி/நிமிடம் உள்ள குழந்தைகளுக்கு, மருந்தின் அளவை மாற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை. GFR உள்ள குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்காக<30 мл/мин суспензию Аугментина 228,5 мг/5 мл применять не рекомендуется.

கல்லீரல் செயலிழப்பு.எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை சீரான இடைவெளியில் கண்காணிக்கவும். மருந்தளவு பரிந்துரைகளை வழங்க, கிடைக்கக்கூடிய தரவு போதுமானதாக இல்லை.

இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான வழிமுறைகள்:பாட்டிலின் தொப்பியை அதன் முந்தைய திறப்புடன் தொடர்புடையதாகச் சரிபார்த்து, அதில் உள்ள தூளைத் தளர்த்த பாட்டிலைத் திருப்பி, குலுக்கி, வேகவைத்த தண்ணீரை பாட்டிலில் பொடியுடன் ஊற்றவும், சிவப்பு கோடு அம்புக்குறியால் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட கீழ் நிலைக்கு ஊற்றவும், தொப்பியை மூடவும் ஒரு இடைநீக்கம் உருவாகும் வரை பாட்டிலை அசைக்கவும், மீதமுள்ள தண்ணீரை மேல் மட்டத்தில் சேர்த்து மீண்டும் குலுக்கவும், தூள் முழுவதுமாக சிதறும் வரை இடைநீக்கம் 5 நிமிடங்கள் நிற்க அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். ஒவ்வொரு டோஸுக்கும் முன் சஸ்பென்ஷனை நன்றாக அசைக்கவும். இடைநீக்கத்தைத் தயாரித்த பிறகு, அது 7 நாட்களுக்கு 2-8 ° C வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

ஊசி தீர்வுக்கான ஆக்மென்டின் தூள்

ஆக்மென்டின் நரம்பு வழியாக (மெதுவான ஸ்ட்ரீம், 3-4 நிமிடங்களுக்கு மேல்) அல்லது சொட்டு மருந்து (உட்செலுத்துதல் நேரம் - 30-40 நிமிடங்கள்) நிர்வகிக்கப்படுகிறது. இந்த வகை ஆக்மென்டின் இன்ட்ராமுஸ்குலர் ஊசிக்கு பயன்படுத்தப்படவில்லை.

பெரியவர்களுக்கு மருந்தளவு:நிலையான டோஸ் - 1000/200 மி.கி ஒவ்வொரு 8 மணி நேரம், கடுமையான தொற்று - 1000/200 மி.கி ஒவ்வொரு 4-6 மணி.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் போது சிக்கல்களைத் தடுக்கும்

செயல்பாட்டு காலம்<1 ч — 1000/200 мг препарата вводится до анестезии.

அறுவை சிகிச்சையின் காலம் > 1 மணிநேரம் - மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, 24 மணி நேரத்திற்குள் அறிவுறுத்தல்களின்படி 1000/200 மி.கி மருந்துகளின் 4 அளவுகள் வரை நிர்வகிக்கப்படுகின்றன.

அறுவைசிகிச்சை தலையீடுகளின் போது ஆக்மென்டினைப் பயன்படுத்துவதன் நோக்கம் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் தொற்று சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயத்தைக் குறைப்பதாகும். அறுவை சிகிச்சையின் போது நோய்த்தொற்றின் மருத்துவ அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஆக்மென்டினின் நரம்பு அல்லது வாய்வழி பயன்பாட்டின் முழுப் போக்கையும் மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

சிறுநீரக செயலிழப்பு.

கிரியேட்டினின் அனுமதி > 30 மிலி / நிமிடம்: டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கிரியேட்டினின் அனுமதி 10-30 மிலி / நிமிடம்: 1000/200 மி.கி, பின்னர் 500/100 மி.கி 2 முறை ஒரு நாள்.

கிரியேட்டினின் அனுமதி<10 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч.

ஹீமோடையாலிசிஸ். டோஸ் சரிசெய்தல் அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. ஆரம்ப டோஸ் 1000/200 மி.கி, பின்னர் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 500/100 மி.கி பயனுள்ள செறிவுகளை பராமரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஹீமோடையாலிசிஸ் முடிந்த பிறகு மற்றொரு டோஸ் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு.டோஸ் செய்யும் போது எச்சரிக்கை தேவை; சீரான இடைவெளியில் கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணித்தல். மருந்தளவு பரிந்துரைகளை வழங்க, கிடைக்கக்கூடிய தரவு போதுமானதாக இல்லை.

வயதான நோயாளிகள்.டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. பெரியவர்களுக்கு மருந்தளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பொறுத்து டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு

அதிக எடை கொண்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து<40 кг зависит от массы тела; минимальный интервал между введениями — 4 ч.

3 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள்: குழந்தையின் உடல் எடை<4 кг — 25/5 мг/кг каждые 12 ч; масса тела ребенка >4 கிலோ - நோய்த்தொற்றின் போக்கைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 25/5 மி.கி./கி.கி.

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள்: நோய்த்தொற்றின் போக்கைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் 25/5 mg/kg.

சிறுநீரக செயலிழப்பு.டோஸ் சரிசெய்தல் அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

கிரியேட்டினின் அனுமதி > 30 மிலி / நிமிடம் - டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கிரியேட்டினின் அனுமதி 10-30 மிலி / நிமிடம் - 25/5 மி.கி / கிலோ 2 முறை ஒரு நாள்.

கிரியேட்டினின் அனுமதி<10 мл/мин — 25/5 мг/кг 1 раз в сутки.

ஹீமோடையாலிசிஸ்.டோஸ் சரிசெய்தல் அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது - ஒரு நாளைக்கு 25/5 மிகி / கிலோ 1 முறை. மருந்தின் பயனுள்ள செறிவை மீட்டெடுக்க வேண்டிய அவசியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், ஹீமோடையாலிசிஸ் (25/5 மி.கி./கி.கி/நாள்) முடிந்த பிறகு மற்றொரு டோஸ் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

தீர்வு தயாரித்தல்

600 மி.கி குப்பி: உட்செலுத்தலுக்கான உள்ளடக்கங்களை 10 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கவும் (இறுதி அளவு: 10.5 மிலி).

1.2 கிராம் பாட்டில்: உட்செலுத்தலுக்கு 20 மில்லி தண்ணீரில் உள்ளடக்கங்களை கரைக்கவும் (இறுதி அளவு - 20.9 மில்லி).

IV ஊசி.ஆக்மென்டின் கரைசலின் நிலைத்தன்மை செறிவு சார்ந்தது, எனவே ஆக்மென்டின் கரைசல் கரைந்த உடனேயே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் 3-4 நிமிடங்களுக்கு மெதுவாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஆக்மென்டினை நேரடியாக நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது வடிகுழாய் மூலம் சொட்டு சொட்டாக செலுத்தலாம்.

IV உட்செலுத்துதல்.ஆக்மென்டினை ஒரு உட்செலுத்தலாக நரம்பு வழியாக செலுத்தலாம், ஊசிக்காக தண்ணீரில் கரைக்கலாம் அல்லது ஊசிக்கு 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் கொடுக்கலாம். 50 மில்லி உட்செலுத்துதல் திரவத்துடன் 600 மில்லிகிராம் கரைசல் அல்லது 100 மில்லி உட்செலுத்துதல் திரவத்துடன் 1.2 கிராம் கரைசல் சேர்க்கவும் (மினி-கன்டெய்னர் அல்லது ப்யூரெட்டைப் பயன்படுத்துவது நல்லது). கரைத்த பிறகு 4 மணி நேரத்திற்குள் 30-40 நிமிடங்களுக்கு உட்செலுத்தலை மேற்கொள்ளுங்கள். தீர்வுகள் முழு அளவிற்கு கொண்டு வரப்படுகின்றன, இது தூள் கரைந்தவுடன் உடனடியாக அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. மீதமுள்ள ஆண்டிபயாடிக் தீர்வுகளை பயன்படுத்த முடியாது.

தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வு நிலைத்தன்மை. IV உட்செலுத்தலுக்கான ஆக்மென்டினைக் கரைக்க, நீங்கள் பல்வேறு IV தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தலாம். கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் அறை வெப்பநிலையில் (25 °C) ஆண்டிபயாடிக் திருப்திகரமான செறிவு 5 °C இல் பராமரிக்கப்படுகிறது. மருந்து கரைந்து, அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும் போது, கீழே சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நேரத்திற்கு உட்செலுத்துதல் செய்யப்பட வேண்டும்.

5 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும் போது, 1000/200 மி.கி மற்றும் 500/100 மி.கி கரைசல்களை உட்செலுத்துவதற்கு முன் குளிரூட்டப்பட்ட கரைசலில் (ஒரு மலட்டு பிளாஸ்டிக் கொள்கலனில்) சேர்க்கலாம் மற்றும் அதன் விளைவாக வரும் மருந்து குறிப்பிட்ட வெப்பநிலையில் வரை சேமிக்கப்படும். 8 மணி நேரம்.

அறை வெப்பநிலையில் வெப்பமடையும் போது, தீர்வு உடனடியாக பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

குளுக்கோஸ், டெக்ஸ்ட்ரான் மற்றும் பைகார்பனேட் ஆகியவற்றின் கரைசல்களில் ஆக்மென்டின் குறைவான நிலைத்தன்மை கொண்டது. குறிப்பிட்ட அடிப்படையில் தீர்வுகள் கலைக்கப்பட்ட பிறகு 3-4 நிமிடங்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்படாத எந்த தீர்வும் அழிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆக்மென்டின் பல டோஸ் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்படவில்லை.

ஆக்மென்டின் இஎஸ்

ஆக்மென்டின் ES 5 மில்லி சஸ்பென்ஷனில் 42.9 mg கிளாவுலானிக் அமிலத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதே சமயம் ஆக்மென்டின் 200 mg/5 ml சஸ்பென்ஷனில் 28.5 mg clavulanic அமிலம் 5 ml, மற்றும் 400 mg/5 ml சஸ்பென்ஷனில் 5 ml ஒன்றுக்கு 57 mg clavulanic அமிலம் உள்ளது. எனவே, Augmentin ES ஐ வேறு எந்த வகை Augmentin இடைநீக்கத்தாலும் மாற்ற முடியாது.

இடைநீக்கத்தைத் தயாரித்தல்

பொடியுடன் 90 மில்லி தண்ணீரை பாட்டிலில் சேர்க்கவும். தண்ணீர் 2 கூடுதலாக சேர்க்கப்படுகிறது. முதலில், தோராயமாக குறிப்பிட்ட அளவு தண்ணீரைச் சேர்க்கவும், இதனால் பாட்டிலில் உள்ள தூள் சுதந்திரமாக தண்ணீரில் மூடப்பட்டிருக்கும், மூடியை மூடி, ஒரு இடைநீக்கம் உருவாகும் வரை பாட்டிலை அசைக்கவும். பின்னர் மீதமுள்ள தண்ணீரைச் சேர்த்து மீண்டும் குலுக்கவும். முதல் முறையாக நீர்த்துப்போகும்போது, சஸ்பென்ஷன் முழுமையாக சிதறும் வரை 5 நிமிடங்கள் நிற்க அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். நீர்த்தும்போது, மஞ்சள் அல்லது சாம்பல் நிறத்துடன் ஒரு வெள்ளை இடைநீக்கம் உருவாகிறது. தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தை 2 முதல் 8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமித்து 10 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தவும்.

ஆக்மென்டின் எஸ்ஆர்

இந்த மருந்து 16 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் இளம்பருவத்தில் சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்து மாத்திரையை நோயாளியால் முழுவதுமாக விழுங்க முடியாவிட்டால் பாதியாகப் பிரிக்கக்கூடிய இடைவெளிக் கோடு உள்ளது. இந்த வழக்கில், இரண்டு பகுதிகளும் ஒரே நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவு 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள் - 7-10 நாட்களுக்கு 2 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 2 முறை, உட்பட:

சமூகம் வாங்கிய நிமோனியா - 2 மாத்திரைகள் 7-10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை;
நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் அதிகரிப்பு - 2 மாத்திரைகள் 7 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை;
கடுமையான பாக்டீரியா சைனசிடிஸ் - 2 மாத்திரைகள் 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

வயதான நோயாளிகள்.டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

சிறுநீரக செயலிழப்புக்கான மருந்தளவு.ஆக்மென்டின் எஸ்ஆர் கிரியேட்டினின் கிளியரன்ஸ் > 30 மிலி/நிமிடமுள்ள நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சைக்காக மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கல்லீரல் செயலிழப்புக்கான மருந்தளவு.எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும்; கல்லீரல் செயல்பாட்டை சீரான இடைவெளியில் கண்காணிப்பது அவசியம். மருந்தளவு பரிந்துரைகளை வழங்க போதுமான தரவு இல்லை.

முரண்பாடுகள்:மருந்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன், பென்சிலின் குழுவின் எந்தவொரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துக்கும், மற்ற பீட்டா-லாக்டாம்களின் (செஃபாலோஸ்போரின்கள், கார்பபெனெம்கள் அல்லது மோனோபாக்டாம்கள் உட்பட) பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கடுமையான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளின் (அனாபிலாக்ஸிஸ் உட்பட) வரலாறு. மஞ்சள் காமாலை அல்லது கல்லீரல் செயலிழப்பின் வரலாறு அமோக்ஸிசிலின்/கிளாவுலனேட் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடையது.

பக்க விளைவுகள்:பக்க விளைவுகள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் மற்றும் நிகழ்வின் அதிர்வெண் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நிகழ்வின் அதிர்வெண்ணின் அடிப்படையில், அவை பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: மிகவும் அடிக்கடி (<1/10), часто (>1/100 மற்றும்< 1/10), нечасто (>1/1000 மற்றும்<1/100), редко (>1/10,000 மற்றும்<1/1000), очень редко (< 1/10 000).

தொற்று மற்றும் தொற்று

பொதுவானது: தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடியாஸிஸ்.

சுற்றோட்ட மற்றும் நிணநீர் அமைப்புகள்

அரிதாக: மீளக்கூடிய லுகோபீனியா (நியூட்ரோபீனியா உட்பட) மற்றும் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா.

மிகவும் அரிதானது: மீளக்கூடிய அக்ரானுலோசைடோசிஸ் மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு நேரம் மற்றும் புரோத்ராம்பின் குறியீடு.

நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு

மிகவும் அரிதானது: ஆஞ்சியோடீமா, அனாபிலாக்ஸிஸ், சீரம் நோய் போன்ற நோய்க்குறி, ஒவ்வாமை வாஸ்குலிடிஸ்.

நரம்பு மண்டலம்

அரிதாக: தலைச்சுற்றல், தலைவலி.

மிகவும் அரிதாக:மீளக்கூடிய அதிவேகத்தன்மை மற்றும் வலிப்பு. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அல்லது அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு ஏற்படலாம்.

வாஸ்குலர் கோளாறுகள்

அரிதாக: ஊசி போடும் இடத்தில் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்.

மிகவும் பொதுவானது: வயிற்றுப்போக்கு (மாத்திரை வடிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது).

பெரும்பாலும்: வயிற்றுப்போக்கு (இடைநீக்கம் மற்றும் ஊசி வடிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது), குமட்டல், வாந்தி.

அசாதாரணமானது: அஜீரணம்.

அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது குமட்டல் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. உணவின் தொடக்கத்தில் மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் மேற்கண்ட இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கலாம்.

மிகவும் அரிதானது: சூடோமெம்ப்ரானஸ் மற்றும் ரத்தக்கசிவு பெருங்குடல் அழற்சி உட்பட ஆண்டிபயாடிக்-தொடர்புடைய பெருங்குடல் அழற்சி (மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகத்துடன் அதன் வளர்ச்சியின் வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு), கருப்பு மற்றும் "ஹேரி" நாக்கு.

ஹெபடோபிலியரி எதிர்வினைகள்

அசாதாரணமானது: பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளில் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களில் மிதமான அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது, ஆனால் இதன் மருத்துவ முக்கியத்துவம் நிறுவப்படவில்லை.

மிகவும் அரிதானது: ஹெபடைடிஸ் மற்றும் கொலஸ்டேடிக் மஞ்சள் காமாலை. இதே நிகழ்வுகள் மற்ற பென்சிலின்கள் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின்களின் பயன்பாட்டிலும் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன.

ஹெபடைடிஸ் முக்கியமாக ஆண்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு ஏற்பட்டது, அதன் வளர்ச்சி மருந்துடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். குழந்தைகளில், இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்ந்தன.

சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு உடனடியாக அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையை நிறுத்திய சில வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். இந்த நிகழ்வுகள் பொதுவாக மீளக்கூடியவை. கடுமையான அடிப்படை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அல்லது கல்லீரலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளும்போது இறப்புகளைப் புகாரளிப்பது மிகவும் அரிதானது (ஒவ்வொரு -4 மில்லியன் மருந்துகளுக்கு 1 அறிக்கைக்கும் குறைவானது).

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்கள்

அரிதாக: தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு மற்றும் யூர்டிகேரியா.

அரிதாக: எரித்மா மல்டிஃபார்ம்.

மிகவும் அரிதானது: ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறி, நச்சு எபிடெர்மல் நெக்ரோலிசிஸ், புல்லஸ் எக்ஸ்ஃபோலியேட்டிவ் டெர்மடிடிஸ் மற்றும் கடுமையான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட எக்ஸாந்தெமாட்டஸ் பஸ்டுலோசிஸ்.

ஏதேனும் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு

மிகவும் அரிதானது: இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், கிரிஸ்டலூரியா (அதிகப்படியான அளவைப் பார்க்கவும்).

சிறப்பு வழிமுறைகள்:ஆக்மென்டின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்கள் அல்லது பிற ஒவ்வாமைகளுக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகளின் வரலாற்றை விலக்குவது அவசியம்.

பென்சிலின் சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளுக்கு கடுமையான, சில சமயங்களில் அபாயகரமான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் (அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள்) ஏற்படுகின்றன. பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில் இத்தகைய எதிர்வினைகள் அதிகமாகக் காணப்படுகின்றன (முரண்பாடுகளைப் பார்க்கவும்). ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், ஆக்மென்டினுடனான சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். கடுமையான அனாபிலாக்டிக் எதிர்வினைகளுக்கு எபிநெஃப்ரின் மற்றும் ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சையுடன் அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நரம்புவழி நிர்வாகம் மற்றும் உட்புகுத்தல் உட்பட வெளிப்புற சுவாசத்தின் செயல்பாட்டை உறுதி செய்தல்.

தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஆக்மென்டின் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த நோயியல் உள்ளவர்களில் அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்தும் போது மோர்பிலிஃபார்ம் சொறி வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு ஆக்மென்டினுக்கு உணர்திறன் இல்லாத மைக்ரோஃப்ளோராவின் அதிகப்படியான வளர்ச்சியை ஏற்படுத்தும்.

ஆக்மென்டின் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் குறைந்த நச்சுத்தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது. நீடித்த பயன்பாட்டுடன், சிறுநீரகங்கள், கல்லீரல் மற்றும் ஹீமாடோபாயிஸ் ஆகியவற்றின் செயல்பாடுகள் உட்பட உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் செயல்பாடுகளை அவ்வப்போது கண்காணிக்க வேண்டும்.

எப்போதாவது, ஆக்மென்டின் எடுத்துக் கொள்ளும் நோயாளிகள் புரோத்ராம்பின் நேரத்தை அதிகரிப்பதை அனுபவிக்கின்றனர். ஆன்டிகோகுலண்டுகளை ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, சரியான கண்காணிப்பு அவசியம்.

பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு ஆக்மென்டின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளில், சிறுநீரக செயலிழப்பின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப அளவை சரிசெய்ய வேண்டும்.

அதிக அளவுகளில் மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகம் அவசியமானால், சோடியம் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவில் நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படும் தீர்வுகளில் சோடியம் செறிவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

குறைக்கப்பட்ட டையூரிசிஸ் நோயாளிகளில், கிரிஸ்டல்லூரியா மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக மருந்தின் பெற்றோர் பயன்பாட்டினால். எனவே, அதிக அளவுகளில் மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது அது நிகழும் அபாயத்தைக் குறைக்க, குடித்த மற்றும் வெளியேற்றப்பட்ட திரவங்களுக்கு இடையில் போதுமான சமநிலையை உறுதிப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (அதிகப்படியான அளவைப் பார்க்கவும்).

ஆக்மென்டின் ES அஸ்பார்டேமைக் கொண்டுள்ளது (ஒவ்வொரு 5 மில்லி சஸ்பென்ஷனிலும் 7 மில்லிகிராம் ஃபைனிலாலனைன் உள்ளது), எனவே ஃபைனில்கெட்டோனூரியா நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும்போது இந்த மருந்தின் வடிவத்தை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம்.கர்ப்பம் (பி வகை). ஆக்மென்டினின் வாய்வழி மற்றும் பெற்றோர் வடிவங்களின் விலங்குகளில் இனப்பெருக்க ஆய்வுகள் டெரடோஜெனிக் விளைவை வெளிப்படுத்தவில்லை. முன்கூட்டிய சவ்வு முறிவு உள்ள பெண்களிடம் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், கர்ப்ப காலத்தில் ஆக்மென்டினின் நோய்த்தடுப்புப் பயன்பாடு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடல் அழற்சியை நெக்ரோடைசிங் செய்யும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று தெரிவிக்கிறது. மற்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதைப் போலவே, கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில் மருந்தின் பயன்பாடு தவிர்க்கப்பட வேண்டும், மருத்துவரின் கருத்துப்படி, அத்தகைய பயன்பாடு அவசியம்.

குழந்தைகள். 16 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்மென்டின் எஸ்ஆர் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. ஆக்மென்டின் BD (875 mg/125 mg) 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

வாகனங்களை ஓட்டும் திறன் அல்லது பிற இயந்திரங்களை இயக்கும் திறனில் எதிர்மறையான விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை, ஆனால் தலைச்சுற்றல் போன்ற பக்கவிளைவு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

தொடர்புகள்:புரோபெனெசிட் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் ப்ரோபெனெசிட் அமோக்ஸிசிலின் குழாய் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. ஆக்மென்டினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்த பிளாஸ்மாவில் அமோக்ஸிசிலின் அளவை நீண்ட காலத்திற்கு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்; கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் அளவை பாதிக்காது.

அமோக்ஸிசிலினுடன் சிகிச்சையின் போது அலோபுரினோலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது தோல் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை உருவாக்கும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது. ஆக்மென்டின் மற்றும் அலோபுரினோலின் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு குறித்த தரவு எதுவும் இல்லை.

மற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் போலவே, ஆக்மென்டினும் குடல் தாவரங்களை பாதிக்கலாம், இது ஈஸ்ட்ரோஜன் மறுஉருவாக்கம் குறைவதற்கும் ஒருங்கிணைந்த வாய்வழி கருத்தடைகளின் செயல்திறன் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. ஆக்மென்டினில் உள்ள கிளாவுலானிக் அமிலம் இரத்த சிவப்பணு சவ்வுகளில் IgG மற்றும் அல்புமினின் குறிப்பிட்ட பிணைப்பை ஏற்படுத்தலாம், இதன் விளைவாக கூம்ப்ஸ் சோதனை தவறான நேர்மறையாக இருக்கலாம்.

இணக்கமின்மை.உட்செலுத்தலுக்கான கரைசலில் உள்ள ஆக்மென்டினை இரத்த தயாரிப்புகள், புரதம் கொண்ட பிற திரவங்கள், குறிப்பாக புரத ஹைட்ரோலைசேட்டுகள், கொழுப்பு குழம்புகளுடன் நரம்பு வழியாக கலக்கக்கூடாது.

ஆக்மென்டின் அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தப்பட்டால், அமினோகிளைகோசைட் செயலிழப்பதால், அதே சிரிஞ்ச் அல்லது பிற கொள்கலனில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை கலக்கக்கூடாது.

அதிக அளவு:செரிமானப் பாதை மற்றும் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றுடன் அறிகுறிகளுடன் இருக்கலாம். சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகளின் திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கிரிஸ்டல்லூரியா ஏற்படலாம், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. IV ஆக்மென்டினை அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தும் போது சிறுநீர் வடிகுழாயில் அமோக்ஸிசிலின் மழைப்பொழிவு இருப்பதாக அறிக்கைகள் உள்ளன, எனவே அதன் காப்புரிமையை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும். ஹீமோடையாலிசிஸின் போது இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து ஆக்மென்டின் அகற்றப்படலாம்.

சேமிப்பக நிபந்தனைகள்:அசல் பேக்கேஜிங் மூடப்பட்டு, குழந்தைகளுக்கு எட்டாத வகையில், 25 °C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில் உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது. தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் குளிர்சாதன பெட்டியில் (2-8 °C) சேமிக்கப்பட்டு 7 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆக்மென்டின் ES - 10 நாட்கள் வரை). நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான ஆக்மென்டின் கரைந்த உடனேயே நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆக்மென்டின் என்பது பென்சிலின் குழுவின் செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் கலவையாகும், இது பரந்த அளவிலான செயலைக் கொண்டுள்ளது.

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளின் சிகிச்சைக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. ஆக்மென்டினில் செயலில் உள்ள பொருட்கள் அமோக்ஸிசிலின் ட்ரைஹைட்ரேட் மற்றும் பொட்டாசியம் கிளாவுலனேட் (கிளாவுலானிக் அமிலம்) உள்ளன.

ஆக்மென்டினின் வெளியீட்டு வடிவம் மாத்திரைகள், சிரப், ஊசிக்கான தூள், இடைநீக்கங்களைத் தயாரிப்பதற்கான உலர்ந்த பொருள். சிரப் மற்றும் சஸ்பென்ஷன் 12 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சை அளிக்கும். மருந்தின் இந்த வடிவம் சிறிய நோயாளிகளால் கூட எளிதில் பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் ஆபத்து இருப்பதால், அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

இந்த பக்கத்தில் நீங்கள் Augmentin பற்றிய அனைத்து தகவல்களையும் காண்பீர்கள்: இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான முழுமையான வழிமுறைகள், மருந்தகங்களில் சராசரி விலைகள், மருந்தின் முழுமையான மற்றும் முழுமையற்ற ஒப்புமைகள், அத்துடன் ஏற்கனவே Augmentin ஐப் பயன்படுத்திய நபர்களின் மதிப்புரைகள் . உங்கள் கருத்தை தெரிவிக்க விரும்புகிறீர்களா? கருத்துகளில் எழுதவும்.

மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் குழு

பீட்டா-லாக்டேமஸ் இன்ஹிபிட்டருடன் கூடிய பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக்.

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

மருத்துவரின் மருந்துச் சீட்டுடன் வழங்கப்பட்டது.

விலைகள்

ஆக்மென்டின் இடைநீக்கத்தின் விலை எவ்வளவு? மருந்தகங்களில் சராசரி விலை:

ஒரு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான ஆக்மென்டின் தூள் 125/31.25 - 118 - 161 ரூபிள்;
ஒரு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான ஆக்மென்டின் தூள் 200/28.5 - 126 - 169 ரூபிள்;
ஒரு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான ஆக்மென்டின் தூள் 400/57 - 240 - 291 ரூபிள்;
ஒரு இடைநீக்கம் தயாரிப்பதற்கான ஆக்மென்டின் EC தூள் 600/42.9 - 387 - 469 ரூபிள்;

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

மருந்து பின்வருவனவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

அமோக்ஸிசிலின் (இது ட்ரைஹைட்ரேட்டால் குறிக்கப்படுகிறது);
கிளாவுலானிக் அமிலம் (பொட்டாசியம் உப்பு வடிவில் வருகிறது).

வெவ்வேறு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது:

தூள். இது வாய்வழி இடைநீக்கத்தின் உற்பத்திக்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பின்வரும் துணைப் பொருட்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: உலர் சுவைகள் (ஆரஞ்சு, ஒளி வெல்லப்பாகு, ராஸ்பெர்ரி), சுசினிக் அமிலம், கூழ் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, சாந்தன் கம், ஹைட்ராக்ஸிப்ரோபில் மெத்தில்செல்லுலோஸ், அஸ்பார்டேம். பாட்டில்களின் உள்ளே தூள் உள்ளது. பாட்டில் அட்டைப் பெட்டியில் வைக்கப்பட்டுள்ளது.
மாத்திரைகள். அவற்றின் உருவாக்கத்தில் பின்வரும் பொருட்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன: சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு (கூழ் நீரற்ற), சோடியம் ஸ்டார்ச் கிளைகோலேட், டைட்டானியம் டை ஆக்சைடு, செல்லுலோஸ் (மைக்ரோ கிரிஸ்டலின்), டைமெதிகோன் 500, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட், மேக்ரோகோல், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் (5, 15 சிபிஎஸ்). ஒரு கொப்புளத்திற்கு 7, 10 மாத்திரைகளில் நிரம்பியுள்ளது. அத்தகைய கொப்புளங்களின் ஒரு பொதிக்குள் (படலத்தால் ஆனது) ஒரு ஜோடி உள்ளது.

சஸ்பென்ஷன் தயாரிப்பதற்காகப் பயன்படுத்தப்படும் தூள் இங்கிலாந்தில் (ஸ்மித்க்லைன் பீச்சம் பார்மாசூட்டிகல்ஸ்) தயாரிக்கப்படுகிறது.

மருந்தியல் விளைவு

ஒரு பாக்டீரியோலிடிக் விளைவு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. ஏரோபிக்/அனேரோபிக் கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் ஏரோபிக் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக மருந்து செயல்படுகிறது. பீட்டா-லாக்டமேஸை உருவாக்கும் திறன் கொண்ட விகாரங்களுக்கு எதிராக இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் செல்வாக்கின் கீழ், பீட்டா-லாக்டேமஸ் போன்ற ஒரு பொருளின் செல்வாக்கிற்கு அமோக்ஸிசிலின் எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இந்த பொருளின் செல்வாக்கின் விரிவாக்கம் காணப்படுகிறது.

மருந்து எதிராக செயல்படுகிறது:

லெஜியோனெல்லா;
யெர்சினியா என்டோரோகோலிடிகா;
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா;
ஃபுசோபாக்டீரியம்;
போர்டெடெல்லா பெர்டுசிஸ்;
பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.;
பேசிலஸ் ஆந்த்ராசிஸ்;
பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.;
Enterococcus faecium;
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியே;
விப்ரியோ காலரா;
லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள்;
பொரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரி;
Moraxella catarrhalis;
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ்;
புரோட்டஸ் மிராபிலிஸ்;
பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.;
லெப்டோஸ்பைரா icterohaemorrhagiae;
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜெனெஸ்;
நைசீரியா மூளைக்காய்ச்சல்;
ட்ரெபோனேமா பாலிடம்;
ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி;
புருசெல்லா எஸ்பிபி.;
ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ்;
கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ்;
ஹீமோபிலஸ் காய்ச்சல்.

ஒரு குழந்தைக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கும் போது, மருத்துவர் அவருக்கு தேவையான அளவு இடைநீக்கத்தை கணக்கிட வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு ஆக்மென்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று: ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்;
ஓடோன்டோஜெனிக் தொற்றுகள்: பீரியண்டோன்டிடிஸ், ஓடோன்டோஜெனிக் மேக்சில்லரி, கடுமையான பல் புண்கள்;
தோல், மென்மையான திசுக்களின் தொற்று;
சுவாச பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: லோபார் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா, எம்பீமா, நுரையீரல் சீழ்;
மரபணு அமைப்பின் தொற்றுகள்: கருக்கலைப்பு செப்சிஸ், இடுப்பு பகுதியில் உள்ள உறுப்புகளின் தொற்று;
அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு சிக்கலாக எழும் தொற்றுகள்: பெரிட்டோனிடிஸ்.

இரைப்பை குடல், கழுத்து, தலை, இடுப்பு, சிறுநீரகங்கள், மூட்டுகள், இதயம், பித்த நாளங்கள் ஆகியவற்றில் அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடிய தொற்று சிக்கல்களின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு ஆகியவற்றிலும் இந்த மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முரண்பாடுகள்

ஆக்மென்டினின் அனைத்து அளவு வடிவங்களும்ஒரு நபருக்கு பின்வரும் நிபந்தனைகள் அல்லது நோய்கள் இருந்தால் பயன்படுத்த முரணானது:

பென்சிலின் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின் குழுவிலிருந்து அமோக்ஸிசிலின், கிளாவுலானிக் அமிலம் அல்லது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை அல்லது அதிக உணர்திறன்;
அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் கொண்ட மருந்துகளின் பயன்பாட்டின் போது மஞ்சள் காமாலை மற்றும் கல்லீரல் செயலிழப்பு வளர்ச்சி.

ஆக்மென்டினின் சில அளவு வடிவங்கள்சுட்டிக்காட்டப்பட்டவைக்கு கூடுதலாக, அவை பின்வரும் கூடுதல் முரண்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளன:

1. இடைநீக்கம் 125/31.25:

ஃபெனில்கெட்டோனூரியா.

2. இடைநீக்கங்கள் 200/28.5 மற்றும் 400/57:

ஃபெனில்கெட்டோனூரியா;
கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவானது;
3 மாதங்களுக்கும் குறைவான வயது.

3. அனைத்து அளவுகளின் மாத்திரைகள் (250/125, 500/125 மற்றும் 875/125):

12 வயதுக்குட்பட்ட வயது அல்லது உடல் எடை 40 கிலோவுக்கும் குறைவாக;
கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மிலி/நிமிடத்திற்கும் குறைவாக (875/125 மாத்திரைகளுக்கு மட்டும்).

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் அல்லது 40 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள குழந்தைகள் ஆக்மென்டினை இடைநீக்க வடிவத்தில் மட்டுமே எடுக்க வேண்டும். இந்த வழக்கில், 3 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு 125/31.25 மி.கி அளவுடன் மட்டுமே இடைநீக்கத்தை வழங்க முடியும். 3 மாதங்களுக்கும் மேலான குழந்தைகளில், செயலில் உள்ள பொருட்களின் எந்த அளவிலும் இடைநீக்கங்களைப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது. ஆக்மென்டின் இடைநீக்கம் குழந்தைகளுக்கானது என்பதால், இது பெரும்பாலும் மருந்தளவு படிவத்தை (இடைநீக்கம்) குறிப்பிடாமல் "குழந்தைகளின் ஆக்மென்டின்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. சஸ்பென்ஷன் அளவுகள் குழந்தையின் வயது மற்றும் உடல் எடையின் அடிப்படையில் தனித்தனியாக கணக்கிடப்படுகின்றன.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் தேவையான அளவு (தீர்வு) அளவிடும் கோப்பை அல்லது சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி அளவிடப்படுகிறது என்பதைக் குறிக்கிறது. குழந்தைகளுக்கு மருந்தை வழங்க, நீங்கள் சஸ்பென்ஷனை தண்ணீருடன் ஒன்று முதல் ஒரு விகிதத்தில் கலக்கலாம், ஆனால் தேவையான அளவு தீர்மானிக்கப்பட்ட பின்னரே.

இரைப்பைக் குழாயில் இருந்து அசௌகரியம் மற்றும் பக்க விளைவுகளை குறைக்கும் பொருட்டு, உணவின் தொடக்கத்தில் மாத்திரைகள் மற்றும் இடைநீக்கத்தை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், சில காரணங்களால் இது சாத்தியமில்லை என்றால், மருந்துகளின் விளைவுகளில் உணவு குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாததால், உணவு தொடர்பாக எந்த நேரத்திலும் மாத்திரைகள் எடுக்கப்படலாம்.
மாத்திரைகள் மற்றும் இடைநீக்கங்களை எடுத்துக்கொள்வது, அதே போல் ஆக்மென்டின் கரைசலின் நரம்பு நிர்வாகம் சீரான இடைவெளியில் செய்யப்பட வேண்டும். உதாரணமாக, நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும் என்றால், டோஸ்களுக்கு இடையில் அதே 12 மணி நேர இடைவெளியை நீங்கள் பராமரிக்க வேண்டும். நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை ஆக்மென்டின் எடுக்க வேண்டும் என்றால், நீங்கள் ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் இதைச் செய்ய வேண்டும், இந்த இடைவெளியை கண்டிப்பாக கவனிக்க முயற்சி செய்யுங்கள்.

சஸ்பென்ஷன் 200 மி.கி.

ஒரு வருடம் வரை, எடை 2 முதல் 5 கிலோ வரை. - 1.5 - 2.5 மிலி 2 முறை ஒரு நாள்;
1 முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை, எடை 6 முதல் 9 கிலோ வரை - 5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை.

சஸ்பென்ஷன் 400 மி.கி.

ஒரு வருடம் முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகள், 10 முதல் 18 கிலோ வரை எடை - 5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை;
6 முதல் 9 வயது வரை, 19 முதல் 28 கிலோ வரை எடை - 7.5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 2 முறை;
10 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள், எடை 29 முதல் 39 கிலோ - 10 மில்லி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை.

இடைநீக்கம் 125 மி.கி.

ஒரு வருடம் வரை, 2 முதல் 5 கிலோ வரை எடை - 1.5 - 2.5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை;
ஒரு வருடம் முதல் 5 வயது வரையிலான குழந்தைகள், 6 முதல் 9 கிலோ வரை எடை - 5 மில்லி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை;
ஒரு வருடம் முதல் 5 ஆண்டுகள் வரை, எடை 10 முதல் 18 கிலோ வரை - 10 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை;
6 முதல் 9 வயது வரை, 19 முதல் 28 கிலோ வரை எடை - 15 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை;
10 முதல் 12 ஆண்டுகள் வரை, எடை 29 முதல் 39 கிலோ வரை - 20 மில்லி ஒரு நாளைக்கு 3 முறை.

நோய்த்தொற்றின் வகை, முன்னேற்றத்தின் நிலை, நோயாளியின் எடை மற்றும் வயது ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்தின் அளவு கணக்கிடப்படுகிறது. ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே நோயாளிக்கு தேவையான அளவை பரிந்துரைக்க முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். அளவைக் கணக்கிடும்போது, அமோக்ஸிசிலின் சோடியத்தின் உள்ளடக்கத்தை மட்டுமே கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான விதிகள்

மருந்தை உட்கொள்வதற்கு முன் உடனடியாக இடைநீக்கம் தயாரிக்கப்பட வேண்டும். சமையல் விதிகள்:

தூள் கொண்ட கொள்கலனில் அறை வெப்பநிலையில் 60 மில்லி வேகவைத்த தண்ணீரைச் சேர்க்கவும், மூடியை மூடி, தூள் முற்றிலும் கரைக்கும் வரை குலுக்கவும். அடுத்து, நீங்கள் கொள்கலனை 5 நிமிடங்கள் நிற்க அனுமதிக்க வேண்டும், இது மருந்தின் முழுமையான கலைப்பை உறுதி செய்கிறது.
மருந்து கொள்கலனில் உள்ள குறிக்கு தண்ணீர் சேர்த்து மீண்டும் பாட்டிலை அசைக்கவும்.
125 மி.கி/31.25 மி.கி அளவுக்கு, 92 மில்லி தண்ணீர் தேவைப்படும்; 200 mg/28.5 mg மற்றும் 400 mg/57 mg அளவுக்கு, 64 மில்லி தண்ணீர் தேவைப்படும்.

ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் முன் மருந்துடன் கூடிய கொள்கலனை நன்கு அசைக்க வேண்டும். மருந்தின் துல்லியமான அளவை உறுதி செய்வதற்காக, கிட்டில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள அளவீட்டு தொப்பியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு அளவிடும் தொப்பியை நன்கு சுத்தம் செய்ய வேண்டும்.

முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை குளிர்சாதன பெட்டியில் 1 வாரத்திற்கு மேல் இல்லை. இடைநீக்கம் உறைந்திருக்கக்கூடாது.

2 வயதிற்குட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, மருந்தின் முடிக்கப்பட்ட ஒற்றை டோஸ் வேகவைத்த தண்ணீரில் 1: 1 உடன் நீர்த்தலாம்.

பக்க விளைவுகள்

ஆண்டிபயாடிக் குழந்தைகளுக்கு பாதுகாப்பானதாக கருதப்படுகிறது. மருந்து பல ஆண்டுகளாக சோதிக்கப்பட்டது, இதன் காரணமாக அதன் செயல்பாட்டின் வழிமுறை நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது. இயற்கையாகவே, பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், ஆனால் அவை நிகழும் வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு.

செரிமான அமைப்பிலிருந்து பின்வரும் எதிர்மறை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்: வாந்தி, குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு. ஆண்டிபயாடிக் எடுத்துக் கொள்ளும்போது வயிற்றுப்போக்கு ஒரு பொதுவான பக்க அறிகுறியாகும். இடைநீக்கத்தைப் பயன்படுத்தும் போது, குழந்தையின் பற்களில் உள்ள பற்சிப்பி நிறம் மாறக்கூடும்; இது பெரிய ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், பல்வேறு ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம். அவற்றில்: அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, தோல் அழற்சி, வாஸ்குலிடிஸ், ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஒவ்வாமை சொறி, எரித்மா மற்றும் யூர்டிகேரியா உருவாகிறது. குழந்தைக்கு தலையில் கடுமையான வலி மற்றும் தலைச்சுற்றல் ஏற்படலாம்.

குழந்தைகளுக்கான ஆக்மென்டினின் பக்க விளைவுகளின் முழுமையான பட்டியலை மருந்துக்கான வழிமுறைகளில் படிக்கலாம். பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகளில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையின் போக்கை எவ்வாறு மேற்கொள்வது என்பது குறித்த பரிந்துரைகள் மற்றும் அளவுகளின் முழுமையான பட்டியலையும் கொண்டுள்ளது.

இந்த விரும்பத்தகாத விளைவுகளிலிருந்து குழந்தையின் உடலைப் பாதுகாக்க, ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தின் அளவை கண்டிப்பாக கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

அதிக அளவு

அதிகப்படியான அளவு நீரிழப்பு, செரிமான மண்டலத்தின் சீர்குலைவு மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் செறிவு ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், குழந்தையின் உள் உறுப்புகளின் நிலையை ஆதரிக்க அறிகுறி சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. அதைத் தவிர்க்க, நீங்கள் கண்டிப்பாக வழிமுறைகளைப் பின்பற்ற வேண்டும் மற்றும் மருந்தின் அளவை மீறக்கூடாது.

மருந்து தொடர்பு

ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் (மறைமுகமாக) பரிந்துரைக்கப்படும் போது, இந்த மருந்துகளின் செயல்திறன் அதிகரிக்கும்.
ஆன்டாக்சிட்கள், மலமிளக்கிகள் அல்லது குளுக்கோசமைனுடன் இணைந்த பயன்பாடு அமோக்ஸிசிலின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது.
இடைநீக்கத்தை நைட்ரோஃபுரான்களுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மருந்து Enterofuril.
ஆக்மென்டின் அலோபுரினோலுடன் சேர்ந்து குழந்தைக்கு கொடுக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த கலவையானது தோல் ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தும்.
பென்சிலின்கள் அதன் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிப்பதால், மருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் சேர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
மேக்ரோலைடுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் போது (உதாரணமாக, சுமேட் அல்லது அஜிட்ராக்ஸ் இடைநீக்கத்துடன்), ஆக்மென்டினின் விளைவு பலவீனமாக இருக்கும். டெட்ராசைக்ளின்கள், சல்போனமைடுகள், லின்கோசமைடுகள் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் ஆகியவற்றுடன் இணைந்தால் அதே விளைவு காணப்படுகிறது.

எந்தவொரு தொற்றுநோய்க்கும் சிகிச்சையளிக்க ஒரு ஆண்டிபயாடிக் தேர்ந்தெடுக்கும் போது, ஆண்டிமைக்ரோபியல் நடவடிக்கையின் பரந்த அளவிலான மருந்துகளுக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது. அவற்றில் ஒன்று ஆக்மென்டின். குழந்தைகளுக்கு, இந்த மருந்தை திரவ வடிவில் கொடுப்பது மிகவும் வசதியானது. சிறு குழந்தைகளுக்கு இது எப்போது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் இடைநீக்கம் எவ்வாறு தயாரிக்கப்படுகிறது? மருந்து உணவுக்கு முன் அல்லது பின் எடுக்கப்பட்டதா? ஒரு குழந்தைக்கு எவ்வளவு காலம் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்? இந்த மற்றும் பிற கேள்விகள் ஒவ்வொரு தாயும் தன் மகன் அல்லது மகள் ஆண்டிபயாடிக் எடுக்க வேண்டும் என்றால் ஆர்வமாக உள்ளன.

வெளியீட்டு படிவம்

ஆக்மென்டின், அதில் இருந்து சஸ்பென்ஷன் தயாரிக்கப்படுகிறது, இது ஒரு கண்ணாடி பாட்டிலில் வைக்கப்படும் தூளாக வழங்கப்படுகிறது. இந்த தூள் ஒரு வெள்ளை நிறம் மற்றும் ஒரு சிறப்பியல்பு வாசனையைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் தண்ணீரைச் சேர்த்த பிறகு அது ஒரு வெள்ளை இடைநீக்கத்தை உருவாக்குகிறது, இது சேமிப்பின் போது பிரிந்து ஒரு வெள்ளை படிவு உருவாகிறது. மருந்து ஊசி வடிவத்திலும் (இது நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது) மற்றும் வெவ்வேறு அளவுகளுடன் பூசப்பட்ட மாத்திரைகளிலும் கிடைக்கிறது (அவை ஒவ்வொன்றும் 250, 500 அல்லது 875 மில்லிகிராம் ஆண்டிபயாடிக் கொண்டிருக்கும்).

கலவை

ஆக்மென்டின் ஒரே நேரத்தில் இரண்டு செயலில் உள்ள பொருட்களை உள்ளடக்கியது, இதற்கு நன்றி இது நுண்ணுயிரிகளில் பரவலான விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது:

அமோக்ஸிசிலின். இந்த ஆண்டிபயாடிக் ட்ரைஹைட்ரேட் வடிவில் வழங்கப்படுகிறது மற்றும் 125 மி.கி, 200 மி.கி அல்லது 400 மி.கி அளவுகளில் முடிக்கப்பட்ட மருந்தின் 5 மில்லியில் உள்ளது.
கிளாவுலானிக் அமிலம். இந்த கலவை ஒரு பொட்டாசியம் உப்பு மற்றும் இந்த அமிலத்தின் அளவு, அமோக்ஸிசிலின் அளவைப் பொறுத்து, 5 மில்லி இடைநீக்கத்திற்கு 31.25 மி.கி, 28.5 மி.கி அல்லது 57 மி.கி.

இந்த இரண்டு கூறுகளின் விகிதம் 4:1 மற்றும் 7:1 என்ற விகிதத்தால் குறிப்பிடப்படுகிறது. கூடுதலாக, பாட்டிலில் சிலிக்கான் டை ஆக்சைடு, சாந்தன் கம், ஹைப்ரோமெல்லோஸ் மற்றும் சுசினிக் அமிலம் உள்ளது. இனிப்புக்காக, அஸ்பார்டேம் தயாரிப்பில் சேர்க்கப்படுகிறது, மேலும் இடைநீக்கத்தின் வாசனை ஆரஞ்சு, ராஸ்பெர்ரி மற்றும் வெல்லப்பாகு சுவைகளால் வழங்கப்படுகிறது.

செயல்பாட்டுக் கொள்கை

ஆக்மென்டினில் உள்ள அமோக்ஸிசிலின் பல வகையான நுண்ணுயிரிகளில் ஆண்டிமைக்ரோபியல் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது பாக்டீரிசைடு செயல்படுகிறது, அவற்றின் செல் சுவர்களின் தொகுப்பைத் தடுப்பதால் பாக்டீரியாவின் மரணம் ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த ஆண்டிபயாடிக் பீட்டா-லாக்டேமஸ்களால் அழிக்கப்படலாம், எனவே இது போன்ற நொதிகளை உருவாக்கும் பாக்டீரியாவை அழிக்க முடியாது.

இந்த அழிவைத் தடுக்கவே கிளாவுலானிக் அமிலம் மருந்தில் உள்ளது. இது பீட்டா-லாக்டேமஸ்களை செயலிழக்கச் செய்கிறது, இது அமோக்ஸிசிலின்-எதிர்ப்பு நுண்ணுயிரிகளை கூட இடைநீக்கத்திற்கு உணர்திறன் கொண்டது.

மருந்து எதிராக பயனுள்ளதாக இருக்கும்:

சப்ரோஃபிடிக் மற்றும் ஆரியஸ் உட்பட பல்வேறு வகையான ஸ்டேஃபிளோகோகி.
வூப்பிங் இருமல் குச்சிகள்.
ஹீமோலிடிக், பியோஜெனிக் மற்றும் குழு பி உட்பட பல்வேறு வகையான ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி.
நோகார்டியம்.
லிஸ்டீரியா.
ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா.
என்டோரோகோகி.
ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி.
கோனோகோகஸ்.
காலரா விப்ரியோஸ்.
பாஸ்டுரல்.
பெப்டோகாக்கி மற்றும் பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி.
மொராக்செல்.
ட்ரெபோனேமா பாலிடம்.
லெப்டோஸ்பைரா.
பொரேலியா.
பாக்டீராய்டுகள்.
க்ளோஸ்ட்ரிடியம்.
ஃபுசோபாக்டீரியம்.

சஸ்பென்ஷன் E. coli, Proteus, Salmonella, Corynebacteria, Pneumococcus, Klebsiella மற்றும் Shigella ஆகியவற்றிற்கு எதிராக சக்தியற்றதாக இருக்கலாம், எனவே இந்த நுண்ணுயிரிகளால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், முதலில் உணர்திறன் சோதனை செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

சிட்ரோபாக்டர், என்டோரோபாக்டர், மோர்கனெல்லா, பிராவிடன்ஸ், லெஜியோனெல்லா, ஹஃப்னியா, சூடோமோனாஸ், யெர்சினியா, கிளமிடியா, காக்சியெல்லா, மைக்கோப்ளாஸ்மா மற்றும் செர்ராசியா நோய்த்தொற்றுக்கு எதிராக மருந்து பயனற்றதாக கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த மருந்து இன்ஃப்ளூயன்ஸா, ஹெர்பெடிக் தொண்டை புண், ARVI, மோனோநியூக்ளியோசிஸ், சிக்கன் பாக்ஸ் மற்றும் பிற வைரஸ் தொற்றுகளுக்கு உதவாது.

அறிகுறிகள்

இடைநீக்க வடிவத்தில் ஆக்மென்டின் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

பாக்டீரியா ENT உறுப்புகள் மற்றும் மேல் சுவாச மண்டலத்தை சேதப்படுத்தும் போது, எடுத்துக்காட்டாக, இடைச்செவியழற்சி, சைனசிடிஸ் அல்லது மீண்டும் மீண்டும் வரும் அடிநா அழற்சி.
கக்குவான் இருமல் அல்லது கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சலுக்கு.
நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, கடுமையான மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லோபார் நிமோனியா மற்றும் குறைந்த சுவாசக் குழாயின் பிற பாக்டீரியா புண்கள் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்புக்கு.
பிறப்புறுப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு, எடுத்துக்காட்டாக, சிறுநீர்க்குழாய் அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸ்.
கோனோரியாவுக்கு.
மென்மையான திசுக்கள் அல்லது தோலின் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி அல்லது ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸால் பாதிக்கப்படும்போது.
மூட்டுகள் அல்லது எலும்புகளின் பாக்டீரியா தொற்றுகளுக்கு.

எந்த வயதில் அதை எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது?

ஆக்மென்டின் எந்த வயதினருக்கும், குழந்தைகளுக்கும் கூட குழந்தை மருத்துவர்களால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், ஐந்து மில்லிலிட்டருக்கு 200 மி.கி அல்லது 400 மி.கி அமோக்ஸிசிலின் அளவைக் கொண்ட சஸ்பென்ஷன்கள் குழந்தைகளுக்கு வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று மாதங்களில் கொடுக்காது. இத்தகைய மருந்துகள் 3 மாதங்களிலிருந்து குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

முரண்பாடுகள்

இடைநீக்கத்தின் எந்தவொரு கூறுகளுக்கும் அதிக உணர்திறன் கொண்ட குழந்தைக்கு அல்லது பிற பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு ஒவ்வாமை இருந்தால் மருந்து கொடுக்கப்படக்கூடாது. ஃபைனில்கெட்டோனூரியாவிற்கும் சிகிச்சை தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது கலவையில் அஸ்பார்டேம் இருப்பதால் ஏற்படுகிறது.

சிறுநீரக செயல்பாடு அல்லது கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து மிகவும் கவனமாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தைக்கு தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஆக்மென்டினைப் பயன்படுத்துவது தட்டம்மை போன்ற சொறி ஏற்படலாம்.

பக்க விளைவுகள்

ஆக்மென்டின் சிகிச்சையின் விளைவாக, ஒரு குழந்தை உருவாகலாம்:

அரிப்பு, படை நோய் அல்லது சொறி வடிவில் ஒவ்வாமை.
தளர்வான மலம், அத்துடன் வாந்தி அல்லது குமட்டல்.
பொது இரத்த பரிசோதனையின் சரிவு - பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் அளவு குறைதல், சில நேரங்களில் அக்ரானுலோசைடோசிஸ் மற்றும் இரத்த சோகை, அத்துடன் உறைதல் அமைப்பின் அளவுருக்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்.
சளி சவ்வு அல்லது தோலை பாதிக்கும் கேண்டிடியாஸிஸ் தொற்று.
கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரித்தது.
தலைவலி அல்லது தலைச்சுற்றல்.

குயின்கேஸ் எடிமா, அனாபிலாக்ஸிஸ், நரம்பு உற்சாகம், வலிப்பு, குடல் அழற்சி, ஸ்டோமாடிடிஸ், பல் பற்சிப்பி நிறமாற்றம், நெஃப்ரிடிஸ் மற்றும் பிற எதிர்மறை நிகழ்வுகள் ஆகியவை இடைநீக்கத்தை எடுத்துக்கொள்வதால் ஏற்படும் மிகவும் அரிதான பக்க விளைவுகளாகும். அவை ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை நிறுத்தி உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

சஸ்பென்ஷனைத் தயாரிக்க, அறை வெப்பநிலையில் வேகவைத்த மற்றும் குளிர்ந்த நீரில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு ஆக்மென்டின் தூளில் சேர்க்கப்படுகிறது. 5 மில்லிலிட்டருக்கு 125 மி.கி என்ற அளவில் அமோக்ஸிசிலின் கொண்ட ஒரு மருந்தில், நீங்கள் முதலில் 60 மில்லி தண்ணீரை சேர்க்க வேண்டும். அடுத்து, மருந்து அசைக்கப்பட்டு 5 நிமிடங்களுக்கு விடப்படுகிறது, அதன் பிறகு அதிக தண்ணீர் சேர்க்கப்படுகிறது, இதனால் அதன் மொத்த அளவு தோராயமாக 92 மில்லி ஆகும்.

ஐந்து மில்லிலிட்டர்களில் 200 அல்லது 400 மி.கி அமோக்ஸிசிலின் கொண்ட ஒரு இடைநீக்கம் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்பட்டால், முதலில் தூள் 40 மில்லி தண்ணீரில் கலக்கப்படுகிறது, மேலும் ஐந்து நிமிடங்களுக்குப் பிறகு பாட்டிலில் சிறிது தண்ணீர் சேர்க்கப்படுகிறது, இதனால் மொத்த அளவு தோராயமாக இருக்கும். 64 மி.லி.

கூடுதலாக, ஆக்மென்டினின் திரவ வடிவத்துடன் சிகிச்சை பின்வரும் நுணுக்கங்களை உள்ளடக்கியது:

ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் முன், மருந்து அசைக்கப்பட வேண்டும், இதனால் பிரிக்கப்பட்ட சிரப் ஒரே மாதிரியாக மாறும்.
ஆண்டிபயாடிக் பாட்டிலுடன் வரும் அளவீட்டு தொப்பி மருந்தின் சரியான அளவை அளவிட உதவுகிறது. குழந்தை இடைநீக்கத்தை குடித்தவுடன், இந்த தொப்பி தண்ணீரில் நன்கு கழுவப்படுகிறது.
இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைக்கு, மருந்தின் ஒரு மருந்தை 1: 1 என்ற விகிதத்தில் தண்ணீரில் நீர்த்தலாம்.
பயன்பாட்டின் விதிமுறை மற்றும் மருந்தின் ஒற்றை அளவைக் கணக்கிடுவது குழந்தையின் வயது மற்றும் எடை, அத்துடன் சிறுநீரகங்களின் நிலை மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்படுகிறது.
மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருட்கள் உகந்ததாக உறிஞ்சப்படுவதையும், பக்க விளைவுகளின் ஆபத்து குறைக்கப்படுவதையும் உறுதிசெய்ய, உணவின் தொடக்கத்தில் மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. குழந்தைகளுக்கு உணவளிக்கும் போது இடைநீக்கம் செய்யப்படுகிறது.
ஒவ்வொரு வழக்கிலும் எத்தனை நாட்கள் மருந்து எடுக்க வேண்டும் என்பது தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச படிப்பு 5 நாட்களாக கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, 14 நாட்களுக்கு மேல் இடைநீக்கத்தை வழங்குவது நல்லதல்ல.
உங்கள் பற்கள் கறைபடுவதைத் தடுக்க, ஒரு நாளைக்கு பல முறை அவற்றை நன்கு துலக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மருந்தளவு

வாழ்க்கையின் முதல் மூன்று மாதங்களில் குழந்தைகளுக்கு ஒரு இடைநீக்கம் மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது, செயலில் உள்ள பொருட்கள் 4: 1 (125 mg / 31.25 mg) என்ற விகிதத்தில் வழங்கப்படுகின்றன.

மருந்தின் தினசரி அளவைக் கணக்கிட, குழந்தையின் எடையை கிலோகிராமில் அறிந்து கொள்ள வேண்டும். இது 30 ஆல் பெருக்கப்படுகிறது மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் மில்லிகிராம் எண்ணிக்கை பெறப்படுகிறது. இதன் விளைவாக உருவத்தை 2 ஆல் வகுத்து, ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை குழந்தைக்கு வழங்கப்படும் சஸ்பென்ஷனின் ஒற்றை அளவு மில்லி அளவை தீர்மானிக்கவும்.

40 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ள 3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைக்கு, இடைநீக்கம் பின்வருமாறு அளவிடப்படுகிறது:

செயலில் உள்ள சேர்மங்களைக் கொண்ட மருந்து 125mg/31.25mgடோஸ்களுக்கு இடையில் 8 மணிநேர இடைவெளியுடன் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை கொடுக்கப்படுகிறது.
அளவுகளில் செயலில் உள்ள பொருட்களைக் கொண்ட மருந்து 200mg/28.5mg அல்லது 400mg/57mg,ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதாவது, அத்தகைய இடைநீக்கங்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை எடுக்கப்படுகின்றன.

குழந்தை என்றால் மென்மையான திசு அல்லது தோல் தொற்றுபின்னர் ஆக்மென்டின் குறைந்த அளவிலேயே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 7:1 என்ற செயலில் உள்ள பொருட்களின் விகிதத்தில் இடைநீக்கத்திற்கு 125 mg/31.25 mg/5 ml அல்லது குழந்தையின் எடையில் ஒரு கிலோகிராமுக்கு 25 mg ஒரு நாளைக்கு ஒரு குழந்தையின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு 20 மி.கி. . அதே அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது அடிநா அழற்சியின் மறுபிறப்புகளுடன்.

ஆக்மென்டின் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால் இடைச்செவியழற்சி, சைனசிடிஸ், மூட்டுகளின் தொற்று, பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள், கீழ் சுவாசக்குழாய் அல்லது எலும்புகள்,அதிக அளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது 4: 1 இடைநீக்கத்திற்கு ஒரு நாளைக்கு குழந்தையின் உடல் எடையில் 1 கிலோகிராமுக்கு 40 மி.கி. குழந்தைக்கு மருந்து 7: 1 கொடுக்கப்பட்டால், நோயாளியின் எடையில் 1 கிலோவிற்கு ஒரு நாளைக்கு 45 மி.கி. அனைத்து கணக்கீடுகளும் அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன.

12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் 40 கிலோவுக்கு மேல் எடையுள்ள குழந்தைகள் 400 மி.கி அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 57 மி.கி கிளாவுலானிக் அமிலம் கொண்ட 11 மில்லி சஸ்பென்ஷன் கொடுக்கவும். மருந்து இரண்டு முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மாத்திரை வடிவில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் விரும்பத்தக்கது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அதிக அளவு

மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் அளவை நீங்கள் மீறினால், இது குழந்தையின் செரிமான அமைப்பின் செயல்பாட்டை சீர்குலைத்து, அவரது உடலில் உள்ள நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை பாதிக்கலாம். சிறுநீரில் படிகங்கள் உருவாகுவதும் சாத்தியமாகும், இது அதிகப்படியான அளவு சிறுநீரக செயலிழப்பை ஏற்படுத்தும். குழந்தைக்கு நோயுற்ற சிறுநீரகங்கள் இருந்தால், அளவை மீறுவது வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆன்டாக்சிட்கள், மலமிளக்கிகள் அல்லது குளுக்கோசமைனுடன் இணைந்த பயன்பாடு அமோக்ஸிசிலின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது.
மேக்ரோலைடுகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்படும் போது (உதாரணமாக, சுமேட் அல்லது அஜிட்ராக்ஸ் இடைநீக்கத்துடன்), ஆக்மென்டினின் விளைவு பலவீனமாக இருக்கும். டெட்ராசைக்ளின்கள், சல்போனமைடுகள், லின்கோசமைடுகள் மற்றும் குளோராம்பெனிகால் ஆகியவற்றுடன் இணைந்தால் அதே விளைவு காணப்படுகிறது.
இடைநீக்கத்தை நைட்ரோஃபுரான்களுடன் ஒன்றாகப் பயன்படுத்தலாம், எடுத்துக்காட்டாக, மருந்து Enterofuril.
ஆக்மென்டின் அலோபுரினோலுடன் சேர்ந்து குழந்தைக்கு கொடுக்கக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த கலவையானது தோல் ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தும்.
ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் (மறைமுகமாக) பரிந்துரைக்கப்படும் போது, இந்த மருந்துகளின் செயல்திறன் அதிகரிக்கும்.
பென்சிலின்கள் அதன் நச்சுத்தன்மையை அதிகரிப்பதால், மருந்து மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுடன் சேர்ந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

விற்பனை விதிமுறைகள்

ஒரு மருந்தகத்தில் தூள் வாங்க, நீங்கள் முதலில் ஒரு மருத்துவரிடம் இருந்து மருந்து வாங்க வேண்டும். ஒரு பாட்டிலின் விலை அளவைப் பொறுத்தது மற்றும் 130 முதல் 250 ரூபிள் வரை மாறுபடும்.

சேமிப்பக அம்சங்கள்

திறக்கப்படாத தூள் பாட்டில் அதன் அடுக்கு வாழ்க்கையின் இறுதி வரை சேமிக்கப்படும், இது 2 ஆண்டுகள், குழந்தைகளிடமிருந்து ஒரு உலர்ந்த இடத்தில், வெப்பநிலை +25 டிகிரிக்கு மேல் உயராது. தண்ணீரில் நீர்த்த மருந்து குளிர்சாதன பெட்டியில் வைக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் தீர்வு உறைவதற்கு அனுமதிக்கப்படக்கூடாது. திரவ மருந்துகளின் அடுக்கு வாழ்க்கை 7 நாட்கள் ஆகும்.

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடினமிக்ஸ்

அமோக்ஸிசிலின் என்பது ஒரு அரை செயற்கை பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பல கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக பரந்த அளவிலான பாக்டீரியா எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. அமோக்ஸிசிலின் பீட்டா-லாக்டேமஸின் செயல்பாட்டிற்கு உணர்திறன் கொண்டது மற்றும் அதன் செல்வாக்கின் கீழ் உடைகிறது, எனவே அமோக்ஸிசிலினின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் இந்த நொதியை ஒருங்கிணைக்கும் நுண்ணுயிரிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை. கிளாவுலானிக் அமிலம் பென்சிலின்களைப் போன்ற பீட்டா-லாக்டாம் அமைப்பைக் கொண்டுள்ளது, மேலும் பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளால் உற்பத்தி செய்யப்படும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் என்சைம்களை செயலிழக்கச் செய்யும் திறனையும் கொண்டுள்ளது. குறிப்பாக, இது மருத்துவரீதியாக முக்கியமான பிளாஸ்மிட் பீட்டா-லாக்டேமஸ்களுக்கு எதிரான செயல்பாட்டை உச்சரித்துள்ளது, இவை பெரும்பாலும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு குறுக்கு-எதிர்ப்பு ஏற்படுவதற்கு காரணமாகின்றன. ஆக்மென்டினில் உள்ள கிளாவுலானிக் அமிலம் பீட்டா-லாக்டேமஸ் என்சைம்களின் செயல்பாட்டின் கீழ் அமோக்ஸிசிலினை சிதைவிலிருந்து பாதுகாக்கிறது மற்றும் அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் பிற பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களை எதிர்க்கும் பல நுண்ணுயிரிகள் உட்பட அமோக்ஸிசிலின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நடவடிக்கையின் ஸ்பெக்ட்ரம் விரிவடைகிறது.

எனவே, ஆக்மென்டின் ஒரு பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் மற்றும் பீட்டா-லாக்டேமஸ் இன்ஹிபிட்டரின் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது. ஆக்மென்டின் பரந்த அளவிலான நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக ஒரு பாக்டீரிசைடு விளைவைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:

கிராம்-பாசிட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: பேசிலஸ் ஆந்த்ராசிஸ்*, கோரினேபாக்டீரியம் எஸ்பிபி., என்டோரோகோகஸ் ஃபேகலிஸ்*, என்டோரோகோகஸ் ஃபேசியம்*, லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்ஸ், நோகார்டியா ஆஸ்டிராய்டுகள், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்*, கோகுலேஸ்-நெகட்டிவ் ஸ்டெஃபிலோக்டொக்டாய்க்டாய்க்டாய்க்டாய்க்டாஸ் இ, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பை மரபணுக்கள் , ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் இனங்கள், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் விரிடான்ஸ்;
கிராம்-பாசிட்டிவ் அனேரோப்ஸ்: க்ளோஸ்ட்ரிடியம் எஸ்பிபி., பெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி., பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபி.;
கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோப்ஸ்: போர்டெடெல்லா பெர்டுசிஸ், புருசெல்லா எஸ்பிபி., எஸ்கெரிச்சியா கோலி*, கார்ட்னெரெல்லா வஜினலிஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா*, ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி, க்ளெப்சில்லா எஸ்பிபி.*, லெஜியோனெல்லா எஸ்பிபி., மொராக்ஸெல்லா காடராலிஸ் மூளைக்காய்ச்சல்* , Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;
கிராம்-எதிர்மறை காற்றில்லாக்கள்: பாக்டீராய்டுகள் இனங்கள் (பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸ் உட்பட), ஃபுசோபாக்டீரியம் இனங்கள்;
மற்ற நுண்ணுயிரிகள்: பொரேலியா பர்க்டோர்ஃபெரி, கிளமிடியா இனங்கள், லெப்டோஸ்பைரா ஐக்டெரோஹேமோர்ஹாகியே, ட்ரெபோனேமா பாலிடம்.

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

உறிஞ்சுதல்.ஆக்மென்டினின் இரண்டு கூறுகளும் (அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம்) உடலியல் pH மதிப்புகளில் அக்வஸ் கரைசல்களில் முற்றிலும் கரையக்கூடியவை. வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது இரண்டு கூறுகளும் நன்றாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்படுகின்றன. உணவின் ஆரம்பத்தில் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஆக்மென்டின் உறிஞ்சுதல் மேம்படுகிறது.

விநியோகம்.வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் சிகிச்சை செறிவு திசுக்கள் மற்றும் இடைநிலை திரவத்தில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. பித்தப்பை, வயிற்று திசு, தோல், கொழுப்பு மற்றும் தசை திசு, அத்துடன் சினோவியல் மற்றும் பெரிட்டோனியல் திரவங்கள், பித்தம் மற்றும் சீழ் ஆகியவற்றில் இரண்டு பொருட்களின் சிகிச்சை செறிவுகள் கண்டறியப்படுகின்றன. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பலவீனமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளன; புரோட்டீன் பிணைப்பு விகிதம் கிளாவுலானிக் அமிலத்திற்கு 25% மற்றும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் அவற்றின் மொத்த செறிவு அமோக்ஸிசிலின் 18% என்று ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன. விலங்கு ஆய்வுகள் எந்த உறுப்புகளிலும் இந்த கூறுகள் எதுவும் குவிந்திருப்பதைக் காட்டவில்லை.

அமோக்ஸிசிலின், மற்ற பென்சிலின்களைப் போலவே தாய்ப்பாலிலும் செல்கிறது. கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் சுவடு அளவு தாய்ப்பாலில் காணப்படுகிறது. அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலம் இரண்டும் நஞ்சுக்கொடி தடையை கடக்கும் என்று விலங்கு இனப்பெருக்க ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இருப்பினும், இனப்பெருக்க செயலிழப்பு அல்லது கருவில் உள்ள தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் பற்றிய தரவு எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

வெளியேற்றம்.மற்ற பென்சிலின்களைப் போலவே, அமோக்ஸிசிலினை வெளியேற்றுவதற்கான முக்கிய வழி சிறுநீரக வெளியேற்றம் ஆகும், அதேசமயம் கிளாவுலனேட் சிறுநீரகம் மற்றும் எக்ஸ்ட்ராரெனல் வழிமுறைகள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. 60-70% அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் 40-65% கிளாவுலானிக் அமிலம் மாத்திரைகளின் ஒரு டோஸுக்குப் பிறகு முதல் 6 மணி நேரத்தில் சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

ஆக்மென்டின் (ВD).ஆக்மென்டின் (BD) மாத்திரைகள் 625 mg 500/125 mg (இரண்டு கூறுகளின் தனித்தனி நிர்வாகத்துடன் ஒப்பிடும்போது) ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் குழுக்களில் வெறும் வயிற்றில் நிர்வகிக்கப்படும் ஆய்வுகளில் பார்மகோகினெடிக் அளவுருக்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன, அதன் முடிவுகள் கீழே காட்டப்பட்டுள்ளன:

கிரியேட்டினின் அனுமதி ≤30 மிலி/நி: டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கிரியேட்டினின் அனுமதி ≤10 மிலி/நிமிடம்: 1000/200 மி.கி, பின்னர் 500/100 மி.கி ஒவ்வொரு 24 மணிநேரமும்.

ஹீமோடையாலிசிஸ்.

அமோக்ஸிசிலின். ஆரம்ப டோஸ் 1000/200 மி.கி, பின்னர் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் 500/100 மி.கி பயனுள்ள செறிவுகளை பராமரிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஹீமோடையாலிசிஸ் முடிந்த பிறகு மற்றொரு டோஸ் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

கல்லீரல் செயலிழப்பு

மருந்தை உட்கொள்ளும்போது கவனமாக இருக்க வேண்டும்; சீரான இடைவெளியில் கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணித்தல். மருந்தளவு பரிந்துரைகளை வழங்க, கிடைக்கக்கூடிய தரவு போதுமானதாக இல்லை.

வயதான நோயாளிகள்

டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை. பெரியவர்களுக்கு மருந்தளவு பயன்படுத்தப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால், சிறுநீரக செயல்பாட்டைப் பொறுத்து டோஸ் சரிசெய்யப்படுகிறது.

குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு

≤40 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு உடல் எடையை அடிப்படையாகக் கொண்டது; ஊசிகளுக்கு இடையிலான குறைந்தபட்ச இடைவெளி 4 மணி நேரம் ஆகும்.

3 மாதங்களுக்கு கீழ் உள்ள குழந்தைகள்:

குழந்தையின் உடல் எடை ≤4 கிலோ - 25/5 mg/kg ஒவ்வொரு 12 மணி நேரத்திற்கும்; குழந்தையின் உடல் எடை 4 கிலோ - நோய்த்தொற்றின் போக்கைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு 8 மணி நேரத்திற்கும் 25/5 மி.கி./கி.கி.

3 மாதங்கள் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகள்

நோய்த்தொற்றின் போக்கைப் பொறுத்து ஒவ்வொரு 6-8 மணி நேரத்திற்கும் 25/5 மி.கி./கி.கி.

சிறுநீரக செயலிழப்பு.

டோஸ் சரிசெய்தல் அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது.

கிரியேட்டினின் அனுமதி ≤30 மிலி/நிமி - டோஸ் சரிசெய்தல் தேவையில்லை.

கிரியேட்டினின் அனுமதி 10-30 மிலி / நிமிடம் - 25/5 மி.கி / கிலோ 2 முறை ஒரு நாள்.

கிரியேட்டினின் அனுமதி ≤10 மிலி/நிமிடம் - 25/5 மி.கி/கிலோ ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை.

ஹீமோடையாலிசிஸ்.

டோஸ் சரிசெய்தல் அமோக்ஸிசிலின் அதிகபட்ச பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது - ஒரு நாளைக்கு 25/5 மிகி / கிலோ 1 முறை. மருந்தின் பயனுள்ள செறிவை மீட்டெடுக்க வேண்டிய அவசியத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம், ஹீமோடையாலிசிஸ் (25/5 மி.கி./கி.கி/நாள்) முடிந்த பிறகு மற்றொரு டோஸ் கொடுக்கப்பட வேண்டும்.

தீர்வு தயாரித்தல்.

600 mg குப்பி: உட்செலுத்தலுக்கான உள்ளடக்கங்களை 10 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கவும் (இறுதி அளவு 10.5 மில்லி).

1.2 கிராம் பாட்டில்: உட்செலுத்தலுக்கான உள்ளடக்கங்களை 20 மில்லி தண்ணீரில் கரைக்கவும் (இறுதி அளவு 20.9 மில்லி).

கரைக்கும் போது, ஒரு தற்காலிக இளஞ்சிவப்பு நிறம் தோன்றலாம் அல்லது மறைந்துவிடும். ஆக்மென்டின் கரைசல்கள் பொதுவாக நிறமற்றவை அல்லது வெளிர் வைக்கோல் நிறத்தைக் கொண்டிருக்கும்.

IV ஊசி.

ஆக்மென்டின் கரைசலின் நிலைத்தன்மை செறிவு சார்ந்தது, எனவே ஆக்மென்டின் கரைசல் கரைந்த உடனேயே பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் 3-4 நிமிடங்களுக்கு மெதுவாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். ஆக்மென்டினை நேரடியாக நரம்புக்குள் செலுத்தலாம் அல்லது வடிகுழாய் மூலம் சொட்டு சொட்டாக செலுத்தலாம்.

IV உட்செலுத்துதல்.

ஆக்மென்டினை ஒரு உட்செலுத்தலாக நரம்பு வழியாக செலுத்தலாம், ஊசிக்காக தண்ணீரில் கரைக்கலாம் அல்லது ஊசிக்கு 0.9% சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் கொடுக்கலாம். 50 மில்லி உட்செலுத்துதல் திரவத்துடன் 600 மில்லிகிராம் கரைசல் அல்லது 100 மில்லி உட்செலுத்துதல் திரவத்துடன் 1.2 கிராம் கரைசல் சேர்க்கவும் (மினி-கன்டெய்னர் அல்லது ப்யூரெட்டைப் பயன்படுத்துவது நல்லது). கரைத்த பிறகு 4 மணி நேரத்திற்குள் 30-40 நிமிடங்களுக்கு உட்செலுத்தலை மேற்கொள்ளுங்கள். தீர்வுகள் முழு தொகுதிக்கு கொண்டு வரப்படுகின்றன, இது உடனடியாக தூள் கரைத்த பிறகு அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. மீதமுள்ள ஆண்டிபயாடிக் தீர்வுகளை பயன்படுத்த முடியாது.

தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வு நிலைத்தன்மை.

நரம்புவழி உட்செலுத்தலுக்கான ஆக்மென்டினைக் கரைக்க, பல்வேறு நரம்பு தீர்வுகளைப் பயன்படுத்தலாம். கீழே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள உட்செலுத்துதல் தீர்வுகளின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் அறை வெப்பநிலையில் (25 °C) ஆண்டிபயாடிக் திருப்திகரமான செறிவு 5 °C இல் பராமரிக்கப்படுகிறது. மருந்து கரைந்து, அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும் போது, கீழே சுட்டிக்காட்டப்பட்ட நேரத்திற்கு உட்செலுத்துதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்

ஆக்மென்டின் தீர்வுகளின் நிலைத்தன்மை செறிவைப் பொறுத்தது. தீர்வு அதிக செறிவில் தயாரிக்கப்பட்டால், தீர்வு நிலைத்தன்மையின் காலம் விகிதாசாரமாக அதிகரிக்கிறது.

5 °C இல் சேமிக்கப்படும் போது, 1000/200 mg மற்றும் 500/100 mg தீர்வுகளை முன்-குளிரூட்டப்பட்ட உட்செலுத்துதல் கரைசலில் (ஒரு மலட்டு பிளாஸ்டிக் கொள்கலனில்) சேர்க்கலாம் மற்றும் இதன் விளைவாக வரும் மருந்து 8 மணி நேரம் வரை இந்த வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்படும்.

குளுக்கோஸ், டெக்ஸ்ட்ரான் மற்றும் பைகார்பனேட் ஆகியவற்றின் கரைசல்களில் ஆக்மென்டின் குறைவான நிலைத்தன்மை கொண்டது. இந்த அடிப்படையில் தீர்வுகள் கலைக்கப்பட்ட பிறகு 3-4 நிமிடங்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பயன்படுத்தப்படாத எந்த தீர்வும் அழிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆக்மென்டின் பல டோஸ் பயன்பாட்டிற்காக வடிவமைக்கப்படவில்லை.

3 மாதங்கள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகள்

பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 90/6.4 mg/kg/day என 10 நாட்களுக்கு 12 மணி நேர இடைவெளியில் 2 பிரிக்கப்பட்ட அளவுகளில் (கீழே உள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்). 40 கிலோ எடையுள்ள குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களின் சிகிச்சையில் எந்த அனுபவமும் இல்லை. 3 மாதங்களுக்கும் குறைவான குழந்தைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மருத்துவ பயன்பாட்டின் அனுபவமும் இல்லை.

ஆக்மென்டின் ES மற்ற ஆக்மென்டின் இடைநீக்கத்தில் உள்ள அதே அளவு கிளாவுலானிக் அமிலம் (பொட்டாசியம் உப்பு போன்றது) இல்லை. ஆக்மென்டின் ES 5 மில்லி சஸ்பென்ஷனில் 42.9 mg கிளாவுலானிக் அமிலத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதே சமயம் ஆக்மென்டின் 200 mg/5 ml சஸ்பென்ஷனில் 28.5 mg clavulanic அமிலம் 5 ml, மற்றும் 400 mg/5 ml சஸ்பென்ஷனில் 5 ml ஒன்றுக்கு 57 mg clavulanic அமிலம் உள்ளது. எனவே, Augmentin ES ஐ வேறு எந்த வகை Augmentin இடைநீக்கத்தாலும் மாற்ற முடியாது.

கல்லீரல் செயலிழப்பு.

எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தவும் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை சீரான இடைவெளியில் கண்காணிக்கவும். மருந்தளவு பரிந்துரைகளை வழங்க, கிடைக்கக்கூடிய தரவு போதுமானதாக இல்லை.

இரைப்பைக் குழாயில் ஆக்மென்டின் ES இன் விரும்பத்தகாத விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்க, மருந்து உணவின் ஆரம்பத்தில் எடுக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் ஆக்மென்டின் ES இன் உறிஞ்சுதல் உகந்ததாக இருக்கும்.

மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகத்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்கலாம், மேலும் மருந்தின் வாய்வழி வடிவத்துடன் தொடரலாம்.

இடைநீக்கத்தைத் தயாரித்தல்

பொடியுடன் 90 மில்லி தண்ணீரை பாட்டிலில் சேர்க்கவும். தண்ணீர் 2 கூடுதலாக சேர்க்கப்படுகிறது. முதலில், குறிப்பிட்ட அளவு தண்ணீரில் தோராயமாக 2/3 சேர்க்கவும், இதனால் பாட்டிலில் உள்ள தூள் சுதந்திரமாக தண்ணீரால் மூடப்பட்டிருக்கும், மூடியை மூடி, ஒரு இடைநீக்கம் உருவாகும் வரை பாட்டிலை அசைக்கவும். பின்னர் மீதமுள்ள தண்ணீரைச் சேர்த்து மீண்டும் குலுக்கவும். முதல் முறையாக நீர்த்துப்போகும்போது, சஸ்பென்ஷன் முழுமையாக சிதறும் வரை 5 நிமிடங்கள் நிற்க அனுமதிக்கப்பட வேண்டும். நீர்த்தும்போது, மஞ்சள் அல்லது சாம்பல் நிறத்துடன் ஒரு வெள்ளை இடைநீக்கம் உருவாகிறது. தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தை 2 முதல் 8 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமித்து 10 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தவும்.

முரண்பாடுகள்

பீட்டா-லாக்டாம்களுக்கு அதிக உணர்திறன், அதாவது பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்கள், ஆக்மென்டினைப் பயன்படுத்திய பிறகு மஞ்சள் காமாலை / கல்லீரல் செயலிழப்பு வரலாறு.

பக்க விளைவுகள்

பக்க விளைவுகள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகள் மற்றும் நிகழ்வின் அதிர்வெண் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. நிகழ்வின் அதிர்வெண்ணின் படி, அவை பின்வரும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: அடிக்கடி (≥1/10), அடிக்கடி (≥1/100 மற்றும் ≤1/10), எப்போதாவது (≥1/1000 மற்றும் ≤1/100), அரிதாக (≥1/10 000 மற்றும் ≤1/1000), மிகவும் அரிதாக (≤1/10,000).

தொற்று மற்றும் தொற்று

பொதுவானது: தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் கேண்டிடியாஸிஸ்.

சுற்றோட்ட மற்றும் நிணநீர் அமைப்புகள்

மிக அரிதாக : மீளக்கூடிய அக்ரானுலோசைடோசிஸ் மற்றும் ஹீமோலிடிக் அனீமியா, அதிகரித்த இரத்தப்போக்கு நேரம் மற்றும் புரோத்ராம்பின் குறியீடு.

நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு

நரம்பு மண்டலம்

அரிதாக: தலைச்சுற்றல், தலைவலி.

மிகவும் அரிதானது: மீளக்கூடிய அதிவேகத்தன்மை மற்றும் வலிப்பு. பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு அல்லது அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பெறும் நோயாளிகளுக்கு வலிப்பு ஏற்படலாம்.

வாஸ்குலர் கோளாறுகள்

அரிதாக : உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்.

மிகவும் அடிக்கடி : வயிற்றுப்போக்கு (மாத்திரை வடிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது).

அடிக்கடி : வயிற்றுப்போக்கு (இடைநீக்கம் மற்றும் ஊசி வடிவங்களைப் பயன்படுத்தும் போது), குமட்டல், வாந்தி.

அசாதாரணமானது: அஜீரணம்.

அதிக அளவுகளில் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது குமட்டல் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகிறது. உணவின் ஆரம்பத்தில் மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் மேலே உள்ள இரைப்பை குடல் அறிகுறிகளைக் குறைக்கலாம்.

ஹெபடோபிலியரி எதிர்வினைகள்

ஹெபடைடிஸ் முக்கியமாக ஆண்கள் மற்றும் வயதான நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுகிறது, இது மருந்துடன் நீண்டகால சிகிச்சையுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். குழந்தைகளில், இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்ந்தன.

சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு உடனடியாக அறிகுறிகளும் அறிகுறிகளும் ஏற்படுகின்றன, ஆனால் சில சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையை நிறுத்திய சில வாரங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். இந்த நிகழ்வுகள் பொதுவாக மீளக்கூடியவை. மிகவும் அரிதான (சுமார் 4 மில்லியன் மருந்துகளில் 1 அறிக்கைக்கும் குறைவானது) இறப்புகள் நிகழ்கின்றன, இது எப்போதும் கடுமையான அடிப்படை நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமோ அல்லது கல்லீரலில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போதோ நிகழ்கிறது.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்கள்

அரிதாக: தோல் வெடிப்பு, அரிப்பு மற்றும் யூர்டிகேரியா.

அரிதாக: எரித்மா மல்டிஃபார்ம்.

ஏதேனும் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி ஏற்பட்டால், சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும்.

சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு

மிகவும் அரிதானது: இடைநிலை நெஃப்ரிடிஸ், கிரிஸ்டலூரியா (பார்க்க).

சிறப்பு வழிமுறைகள்

ஆக்மென்டின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்கள் அல்லது பிற ஒவ்வாமைகளுக்கு அதிக உணர்திறன் எதிர்வினைகளின் வரலாற்றை விலக்குவது அவசியம்.

பென்சிலின் சிகிச்சையின் போது நோயாளிகளுக்கு கடுமையான, சில சமயங்களில் அபாயகரமான ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள் (அனாபிலாக்டாய்டு எதிர்வினைகள்) ஏற்படுகின்றன. பென்சிலின்களுக்கு அதிக உணர்திறன் வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகளில் இத்தகைய எதிர்வினைகள் அதிகம் (பார்க்க). ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்பட்டால், ஆக்மென்டினுடனான சிகிச்சையை நிறுத்த வேண்டும் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். கடுமையான அனாபிலாக்டிக் எதிர்விளைவுகளுக்கு அட்ரினலின், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் நரம்புவழி நிர்வாகம் மற்றும் நுரையீரல் செயல்பாட்டை வழங்குதல், உட்புகுத்தல் உள்ளிட்ட அவசர சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.

தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஆக்மென்டின் பரிந்துரைக்கப்படக்கூடாது, ஏனெனில் இந்த நோயியலுக்கு அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்தும்போது தட்டம்மை போன்ற சொறி வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன.

கல்லீரல் செயல்பாடு பலவீனமான நோயாளிகளிடம் ஆக்மென்டின் எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

மருந்தின் அதிக அளவுகளின் பெற்றோர் நிர்வாகம் அவசியமானால், சோடியம் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவில் நோயாளிகளுக்கு வழங்கப்படும் தீர்வுகளில் சோடியம் செறிவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

குறைக்கப்பட்ட டையூரிசிஸ் நோயாளிகளில், கிரிஸ்டல்லூரியா மிகவும் அரிதாகவே ஏற்படுகிறது, முக்கியமாக மருந்தின் பெற்றோர் பயன்பாட்டினால். எனவே, அதிக அளவுகளில் மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது அது நிகழும் அபாயத்தைக் குறைக்க, குடித்துவிட்டு வெளியேற்றப்பட்ட திரவத்திற்கு இடையில் போதுமான சமநிலையை உறுதிப்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பார்க்க).

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் காலம். கர்ப்பம் (பி வகை).

ஆக்மென்டினின் வாய்வழி மற்றும் பாரன்டெரல் வடிவங்களின் விலங்குகளில் (மனித அளவை விட 10 மடங்கு அதிகமான அளவுகளைப் பயன்படுத்துதல்) இனப்பெருக்க ஆய்வுகள் டெரடோஜெனிக் விளைவுகளை வெளிப்படுத்தவில்லை. முன்கூட்டிய சவ்வு முறிவு உள்ள பெண்களிடம் நடத்தப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், கர்ப்ப காலத்தில் ஆக்மென்டினின் நோய்த்தடுப்புப் பயன்பாடு, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குடல் அழற்சியை நெக்ரோடைசிங் செய்யும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்று தெரிவிக்கிறது. கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தை பரிந்துரைப்பது, குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், மருந்தின் நன்மை சாத்தியமான ஆபத்தை விட அதிகமாக இல்லாவிட்டால், தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்.

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது ஆக்மென்டின் பயன்படுத்தப்படலாம். தாய்ப்பாலில் உள்ள ஆக்மென்டின் சுவடு அளவு வெளியேற்றப்படுவதால் ஏற்படும் அதிக உணர்திறன் அபாயத்தைத் தவிர்த்து, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகள் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை.

குழந்தைகள்.

தொடர்புகள்

ப்ரோபெனெசிட் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் ப்ரோபெனெசிட் அமோக்ஸிசிலின் குழாய் சுரப்பைக் குறைக்கிறது. ஆக்மென்டினுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இரத்த பிளாஸ்மாவில் அமோக்ஸிசிலின் அளவை நீண்ட காலத்திற்கு அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்; கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் அளவை பாதிக்காது.

இணக்கமின்மை

உட்செலுத்தலுக்கான கரைசலில் உள்ள ஆக்மென்டினை இரத்த தயாரிப்புகள், புரதம் கொண்ட பிற திரவங்கள், குறிப்பாக புரத ஹைட்ரோலைசேட்டுகள், கொழுப்பு குழம்புகளுடன் நரம்பு வழியாக கலக்கக்கூடாது.

அதிக அளவு

செரிமான மண்டலம் மற்றும் நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையில் தொந்தரவுகள் ஆகியவற்றுடன் அறிகுறிகள் இருக்கலாம். சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும், நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகளின் திருத்தம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கிரிஸ்டல்லூரியா ஏற்படலாம், இது சில சந்தர்ப்பங்களில் சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. IV ஆக்மென்டினை அதிக அளவுகளில் பயன்படுத்தும் போது சிறுநீர் வடிகுழாயில் அமோக்ஸிசிலின் மழைப்பொழிவு இருப்பதாக அறிக்கைகள் உள்ளன, எனவே அதன் காப்புரிமையை தவறாமல் சரிபார்க்க வேண்டும். ஹீமோடையாலிசிஸ் மூலம் ஆக்மென்டினை இரத்த ஓட்டத்தில் இருந்து அகற்றலாம்.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

அசல் பேக்கேஜிங் மூடப்பட்டு, குழந்தைகளுக்கு எட்டாத வகையில், 25 °C க்கும் குறைவான வெப்பநிலையில் உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது. தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் குளிர்சாதன பெட்டியில் (2-8 °C) சேமிக்கப்பட்டு 7 நாட்களுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆக்மென்டின் ES - 10 நாட்கள் வரை). நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான ஆக்மென்டின் கரைந்த உடனேயே நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்.

முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கத்தின் 5 மில்லி கொண்டுள்ளது:

அமோக்ஸிசிலின் (ட்ரைஹைட்ரேட் வடிவில்) 200 மி.கி
கிளவுலானிக் அமிலம் (பொட்டாசியம் உப்பு வடிவில்) 28.5 மி.கி

வெளியீட்டு படிவம்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான தூள் ஒரு கண்ணாடி பாட்டில் 7.7 கிராம் ஒரு அட்டை பெட்டியில் அளவிடும் தொப்பியுடன் முடிக்கப்பட்டது.

மருந்தியல் நடவடிக்கை

பீட்டா-லாக்டேமஸ் இன்ஹிபிட்டருடன் கூடிய பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் பென்சிலின் ஆண்டிபயாடிக்

அமோக்ஸிசிலின் என்பது பல கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-எதிர்மறை நுண்ணுயிரிகளுக்கு எதிராக செயல்படும் ஒரு செமிசிந்தெடிக் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் ஆகும். அதே நேரத்தில், அமோக்ஸிசிலின் β- லாக்டேமஸ்களால் அழிவுக்கு ஆளாகிறது, எனவே அமோக்ஸிசிலின் செயல்பாட்டின் ஸ்பெக்ட்ரம் இந்த நொதியை உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகளுக்கு நீட்டிக்கப்படாது.

கிளாவுலானிக் அமிலம் ஒரு β-லாக்டமேஸ் தடுப்பானாகும், இது பென்சிலின்களுடன் கட்டமைப்பு ரீதியாக தொடர்புடையது, மேலும் பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கும் நுண்ணுயிரிகளில் காணப்படும் பரந்த அளவிலான β-லாக்டேமஸ்களை செயலிழக்கச் செய்யும் திறனைக் கொண்டுள்ளது.

கிளாவுலானிக் அமிலம் பிளாஸ்மிட் β-லாக்டேமஸ்களுக்கு எதிராக மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, இது பெரும்பாலும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தால் தடுக்கப்படாத வகை 1 குரோமோசோமால் β-லாக்டேமஸ்களுக்கு எதிராக குறைவான செயல்திறன் கொண்டது.

ஆக்மென்டின் மருந்தில் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் இருப்பு அமோக்ஸிசிலினை நொதிகளால் அழிப்பதில் இருந்து பாதுகாக்கிறது - β- லாக்டேமேஸ்கள், இது அமோக்ஸிசிலின் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு நிறமாலையை விரிவுபடுத்த அனுமதிக்கிறது.

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

மருந்துக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பாக்டீரியா தொற்றுகள்:

மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் ENT உறுப்புகளின் நோய்த்தொற்றுகள் (உதாரணமாக, மீண்டும் மீண்டும் வரும் டான்சில்லிடிஸ், சைனூசிடிஸ், ஓடிடிஸ் மீடியா), பொதுவாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, மொராக்செல்லா கேடராலிஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது;
குறைந்த சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள்: நாள்பட்ட மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, லோபார் நிமோனியா மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிமோனியா ஆகியவற்றின் அதிகரிப்புகள், பொதுவாக ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் நிமோனியா, ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா மற்றும் மொராக்செல்லா கேடராலிஸ் (250 mg/125 mg மாத்திரைகள் தவிர);
பிறப்புறுப்பு பாதை நோய்த்தொற்றுகள்: சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, சிறுநீர்ப்பை, பைலோனெப்ரிடிஸ், பெண் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தொற்றுகள், பொதுவாக என்டோரோபாக்டீரியாசி குடும்பத்தின் (முக்கியமாக எஸ்கெரிச்சியா கோலி), ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் சப்ரோஃபிடிகஸ் மற்றும் என்டோரோகோகஸ் இனத்தின் இனங்களால் ஏற்படுகிறது;
Neisseria gonorrhoeae (250 mg/125 mg மாத்திரைகள் தவிர) காரணமாக ஏற்படும் கோனோரியா;
தோல் மற்றும் மென்மையான திசுக்களின் தொற்றுகள், பொதுவாக ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள் மற்றும் பாக்டீராய்டுகள் இனத்தின் இனங்களால் ஏற்படுகிறது;
எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தொற்று: ஆஸ்டியோமைலிடிஸ், பொதுவாக ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸால் ஏற்படுகிறது, நீண்ட கால சிகிச்சை தேவைப்பட்டால்;

அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் நோய்த்தொற்றுகள் ஆக்மென்டின் ® உடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், ஏனெனில் அமோக்ஸிசிலின் அதன் செயலில் உள்ள பொருட்களில் ஒன்றாகும். அமோக்ஸிசிலினுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் கலப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க ஆக்மென்டின் என்ற மருந்து குறிக்கப்படுகிறது, அதே போல் β- லாக்டேமஸை உருவாக்கும் நுண்ணுயிரிகளும், அமோக்ஸிசிலினை கிளாவுலானிக் அமிலத்துடன் சேர்க்கும்போது உணர்திறன் கொண்டவை.

அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவைக்கு பாக்டீரியாவின் உணர்திறன் பிராந்திய மற்றும் காலப்போக்கில் மாறுபடும். முடிந்தால், உள்ளூர் உணர்திறன் தரவு கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், நுண்ணுயிரியல் மாதிரிகள் சேகரிக்கப்பட்டு, நுண்ணுயிரியல் உணர்திறன் சோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

நோயாளியின் வயது, உடல் எடை, சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் நோய்த்தொற்றின் தீவிரம் ஆகியவற்றைப் பொறுத்து மருந்தளவு விதிமுறை தனித்தனியாக அமைக்கப்படுகிறது.

உகந்த உறிஞ்சுதல் மற்றும் செரிமான அமைப்பிலிருந்து சாத்தியமான பக்க விளைவுகளை குறைக்க, ஆக்மென்டின் ® உணவின் தொடக்கத்தில் எடுக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையின் குறைந்தபட்ச படிப்பு 5 நாட்கள் ஆகும்.

மருத்துவ நிலைமையை மறுபரிசீலனை செய்யாமல் 14 நாட்களுக்கு மேல் சிகிச்சை தொடரக்கூடாது.

தேவைப்பட்டால், படிப்படியான சிகிச்சையை மேற்கொள்ளலாம் (சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில், மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகம் மற்றும் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு மாறுதல்.

முதல் பயன்பாட்டிற்கு முன் உடனடியாக இடைநீக்கம் தயாரிக்கப்படுகிறது.

சஸ்பென்ஷன் (200 mg / 28.5 mg in 5 ml): தோராயமாக 40 மில்லி வேகவைத்த தண்ணீரை, அறை வெப்பநிலையில் குளிர்வித்து, பொடியுடன் பாட்டிலில் சேர்க்கவும், பின்னர் ஒரு மூடியுடன் பாட்டிலை மூடி, தூள் முழுவதுமாக நீர்த்தப்படும் வரை குலுக்கவும். முழுமையான நீர்த்தலை உறுதி செய்ய பாட்டில் 5 நிமிடங்கள் நிற்கவும். பின்னர் பாட்டிலில் உள்ள குறி வரை தண்ணீரை சேர்த்து மீண்டும் பாட்டிலை அசைக்கவும். மொத்தத்தில், இடைநீக்கத்தைத் தயாரிக்க சுமார் 64 மில்லி தண்ணீர் தேவைப்படுகிறது. ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் முன் பாட்டிலை நன்றாக அசைக்க வேண்டும். மருந்தின் துல்லியமான அளவைப் பெற, ஒரு அளவிடும் தொப்பி அல்லது டோசிங் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தவும், ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு அதை தண்ணீரில் நன்கு துவைக்க வேண்டும்.

நீர்த்த பிறகு, இடைநீக்கம் குளிர்சாதன பெட்டியில் 7 நாட்களுக்கு மேல் சேமிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் உறைந்திருக்காது.

முரண்பாடுகள்

அமோக்ஸிசிலின், கிளாவுலானிக் அமிலம், மருந்தின் பிற கூறுகள், பீட்டா-லாக்டாம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எடுத்துக்காட்டாக, பென்சிலின்கள், செஃபாலோஸ்போரின்கள்) ஆகியவற்றிற்கு அதிக உணர்திறன் வரலாறு;
அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் கிளாவுலானிக் அமிலத்தின் கலவையைப் பயன்படுத்தும் போது மஞ்சள் காமாலை அல்லது பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாட்டின் முந்தைய அத்தியாயங்களின் வரலாறு;
3 மாதங்கள் வரை குழந்தைகள்
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு (கிரியேட்டினின் அனுமதி ≤ 30 மிலி/நிமிடம்)
பினில்கெட்டோனூரியா

சேமிப்பு நிலைமைகள்

மருந்து உலர்ந்த இடத்தில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாத வகையில், 25 டிகிரி செல்சியஸுக்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

தயாரிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 7 நாட்களுக்கு 2 ° முதல் 8 ° C வெப்பநிலையில் குளிர்சாதன பெட்டியில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

ஆக்மென்டின் மாத்திரைகள் 1 கிராம் (875 mg/125 mg)

ஆக்மென்டின் சஸ்பென்ஷன் 228.5 மி.கி/5 மிலி

மருத்துவ மற்றும் மருந்தியல் குழு

மருந்தகங்களில் இருந்து விநியோகிப்பதற்கான நிபந்தனைகள்

விலைகள்

வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை

மருந்தியல் விளைவு

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

முரண்பாடுகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

இடைநீக்கத்தை தயாரிப்பதற்கான விதிகள்

பக்க விளைவுகள்

அதிக அளவு

மருந்து தொடர்பு

வெளியீட்டு படிவம்

கலவை

செயல்பாட்டுக் கொள்கை

அறிகுறிகள்

எந்த வயதில் அதை எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது?

முரண்பாடுகள்

பக்க விளைவுகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள்

மருந்தளவு

அதிக அளவு

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

விற்பனை விதிமுறைகள்

சேமிப்பக அம்சங்கள்

மருந்தியல் பண்புகள்

பார்மகோடினமிக்ஸ்

பார்மகோகினெடிக்ஸ்

வயதான நோயாளிகள்

குழந்தைகளுக்கு மருந்தளவு

முரண்பாடுகள்

பக்க விளைவுகள்

சிறப்பு வழிமுறைகள்

தொடர்புகள்

அதிக அளவு

சேமிப்பு நிலைமைகள்

வெளியீட்டு படிவம்

மருந்தியல் நடவடிக்கை

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்

பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்

முரண்பாடுகள்

சேமிப்பு நிலைமைகள்

தளத்தில் புதியது

மிகவும் பிரபலமானது

பிரபலமான பிரிவுகள்