கார்டியாக் சுழற்சி
இதய சுழற்சியின் முக்கிய கூறுகள் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சிஸ்டோல் (சுருக்கம்) மற்றும் டயஸ்டோல் (விரிவாக்கம்) ஆகும். இன்றுவரை, சுழற்சியின் கட்டங்கள் மற்றும் "டயஸ்டோல்" என்ற வார்த்தையின் அர்த்தத்தில் ஒருமித்த கருத்து இல்லை. சில ஆசிரியர்கள் மாரடைப்பு தளர்வு டயஸ்டோலின் செயல்முறையை மட்டுமே அழைக்கிறார்கள். பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் டயஸ்டோலில் தசை தளர்வு மற்றும் வயிற்றுக்கான ஓய்வு காலம் (இடைநிறுத்தம்) ஆகிய இரண்டையும் உள்ளடக்கியுள்ளனர்
மகள்கள் இது நிறைவின் காலம். வெளிப்படையாக, சிஸ்டோல், டயஸ்டோல் மற்றும் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஓய்வு (இடைநிறுத்தம்) ஆகியவற்றை வேறுபடுத்திப் பார்க்க வேண்டும், ஏனெனில் சிஸ்டோல் போன்ற டயஸ்டோலும் ஒரு மாறும் செயல்முறையாகும்.
இதய சுழற்சி மூன்று முக்கிய கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஒவ்வொன்றும் காலங்கள் உள்ளன.
ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் - 0.1 வி (இரத்தத்துடன் வென்ட்ரிக்கிள்களின் கூடுதல் நிரப்புதல்).
வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் - 0.33 வி.பதற்றம் காலம் 0.08 வி (ஒத்திசைவற்ற சுருக்கம் கட்டம் 0.05 வி மற்றும் ஐசோமெட்ரிக் சுருக்கம் கட்டம் 0.03 வி).
இரத்தத்தை வெளியேற்றும் காலம் 0.25 வினாடிகள் (வேகமாக வெளியேற்றும் கட்டம் - 0.12 வி மற்றும் மெதுவாக வெளியேற்றும் கட்டம் - 0.13 வி).
பொதுவான இதய இடைநிறுத்தம் - 0,37 உடன் (தளர்வு காலம் என்பது வென்ட்ரிக்கிள்களின் டயஸ்டோல் மற்றும் அவற்றின் ஓய்வு, மீதமுள்ள ஏட்ரியாவின் முடிவோடு ஒத்துப்போகிறது).
வென்ட்ரிகுலர் தளர்வு காலம் 0.12 வி (புரோடோடியாஸ்டோல் - 0.04 வி மற்றும் ஐசோமெட்ரிக் தளர்வு கட்டம் - 0.08 வி).
இரத்தத்துடன் வென்ட்ரிக்கிள்களின் முக்கிய நிரப்புதலின் காலம் 0.25 வி (வேகமாக நிரப்புதல் கட்டம் - 0.08 வி மற்றும் மெதுவாக நிரப்பும் கட்டம் - 0.17 வி).
இதய செயல்பாட்டின் முழு சுழற்சி நிமிடத்திற்கு 75 என்ற சுருக்க அதிர்வெண்ணில் 0.8 வினாடிகள் நீடிக்கும். வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல் மற்றும் இந்த இதயத் துடிப்பில் அவற்றின் இடைநிறுத்தம் 0.47 வி (0.8 வி - 0.33 வி = 0.47 வி), கடைசி 0.1 வி ஏட்ரியல் சிஸ்டோலுடன் ஒத்துப்போகிறது. சுழற்சி படத்தில் வரைபடமாக வழங்கப்படுகிறது. 13.2
இதய சுழற்சியின் ஒவ்வொரு கட்டத்தையும் கருத்தில் கொள்வோம்.
ஏ. ஏட்ரியல் சிஸ்டோல்வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு கூடுதல் இரத்த விநியோகத்தை வழங்குகிறது; இது இதயத்தின் பொதுவான இடைநிறுத்தத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது. இந்த கட்டத்தில், ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அனைத்து தசைகளும் தளர்த்தப்படுகின்றன. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் திறந்திருக்கும், அவை வென்ட்ரிக்கிள்களில் தொய்வடைகின்றன, நரம்புகள் ஏட்ரியாவில் பாய்ந்து வால்வுகளின் செயல்பாட்டைச் செய்யும் பகுதியில் உள்ள ஏட்ரியாவின் வளைய தசைகளான ஸ்பைன்க்டர்கள் தளர்வாக இருக்கும்.
முழு வேலை செய்யும் மயோர்கார்டியமும் தளர்வாக இருப்பதால், இதயத்தின் துவாரங்களில் அழுத்தம் பூஜ்ஜியமாகும். இதயத்தின் துவாரங்களில் அழுத்தம் சாய்வு மற்றும் தமனி அமைப்புஅரை சந்திர வால்வுகள் மூடப்பட்டுள்ளன.
உற்சாகம் மற்றும் இதன் விளைவாக, ஏட்ரியாவின் சுருக்க அலை வேனா காவாவின் சங்கமத்தின் பகுதியில் தொடங்குகிறது, எனவே, ஏட்ரியாவின் வேலை செய்யும் மயோர்கார்டியத்தின் சுருக்கத்துடன் ஒரே நேரத்தில், ஸ்பைன்க்டர்களின் தசைகள் செயல்படுகின்றன. வால்வுகளின் செயல்பாடும் சுருங்குகிறது - அவை மூடப்படும், ஏட்ரியாவில் அழுத்தம் அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, மேலும் இரத்தத்தின் கூடுதல் பகுதி (போர்ஸ்-டயஸ்டாலிக் தொகுதியிலிருந்து தோராயமாக VS) வென்ட்ரிக்கிள்களில் நுழைகிறது.
ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் போது, அவற்றிலிருந்து வரும் இரத்தம் வேனா காவா மற்றும் நுரையீரல் நரம்புகளுக்குத் திரும்பாது, ஏனெனில் ஸ்பிங்க்டர்கள் மூடப்பட்டிருக்கும். சிஸ்டோலின் முடிவில், இடது ஏட்ரியத்தில் அழுத்தம் 10-12 மிமீ Hg ஆகவும், வலதுபுறத்தில் - 4-8 மிமீ Hg ஆகவும் அதிகரிக்கிறது. ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் முடிவில் உள்ள வென்ட்ரிக்கிள்களிலும் அதே அழுத்தம் உருவாக்கப்படுகிறது. இவ்வாறு, ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் போது, ஏட்ரியல் ஸ்பிங்க்டர்கள் மூடப்பட்டு, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் திறந்திருக்கும். பெருநாடியில் இருந்து மற்றும் நுரையீரல் தமனிஇந்த காலகட்டத்தில் இரத்த அழுத்தம் அதிகமாக இருப்பதால், செமிலூனார் வால்வுகள் இயற்கையாகவே மூடப்பட்டிருக்கும். ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் முடிந்த பிறகு, 0.007 வினாடிகளுக்குப் பிறகு (இன்டர்சிஸ்டோலிக் இடைவெளி), வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல், ஏட்ரியல் டயஸ்டோல் மற்றும் ஏட்ரியல் ரெஸ்ட் தொடங்கும். பிந்தைய கடைசி 0.7 வினாடிகளில், ஏட்ரியா இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகிறது (ஏட்ரியாவின் நீர்த்தேக்க செயல்பாடு). ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் முக்கியத்துவம் என்னவென்றால், இதன் விளைவாக ஏற்படும் அழுத்தம் வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் கூடுதல் நீட்சியை வழங்குகிறது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் போது அவற்றின் சுருக்கங்களைத் தொடர்ந்து தீவிரப்படுத்துகிறது.
பி. வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல்இரண்டு காலகட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது - பதற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம், ஒவ்வொன்றும் இரண்டு கட்டங்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒத்திசைவற்ற (ஒரே நேரத்தில் அல்லாத) சுருக்கத்தின் கட்டத்தில்தசை நார்களின் உற்சாகம் இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களிலும் பரவுகிறது. இதயத்தின் கடத்துகை அமைப்புக்கு (பாப்பில்லரி தசைகள், செப்டம், வென்ட்ரிக்கிள்களின் உச்சம்) மிக நெருக்கமான வேலை செய்யும் மயோர்கார்டியத்தின் பகுதிகளிலிருந்து சுருக்கம் தொடங்குகிறது. இந்த கட்டத்தின் முடிவில், அனைத்து தசை நார்களும் சுருக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன, எனவே வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் வேகமாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது, இதன் விளைவாக ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் மூடப்படும் மற்றும் ஐசோமெட்ரிக் சுருக்கம் கட்டம்.வென்ட்ரிக்கிள்களுடன் இணைந்து சுருங்கும் பாப்பில்லரி தசைகள், தசைநார் நூல்களை நீட்டி, வால்வுகள் ஏட்ரியாவிற்குள் நுழைவதைத் தடுக்கின்றன. கூடுதலாக, நெகிழ்ச்சி மற்றும் நீட்டிப்பு
நடைபயிற்சி நூல்கள் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளில் இரத்தத்தின் தாக்கத்தை மென்மையாக்குகின்றன, இது அவற்றின் செயல்பாட்டின் நீடித்த தன்மையை உறுதி செய்கிறது. ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளின் மொத்த மேற்பரப்பு ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் துளையின் பகுதியை விட பெரியது, எனவே அவற்றின் துண்டுப்பிரசுரங்கள் ஒருவருக்கொருவர் இறுக்கமாக அழுத்தப்படுகின்றன. இதற்கு நன்றி, வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் கூட வால்வுகள் நம்பகத்தன்மையுடன் மூடுகின்றன மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் போது இரத்தம் மீண்டும் ஏட்ரியாவுக்குத் திரும்பாது. ஐசோமெட்ரிக் சுருக்க கட்டத்தில், வென்ட்ரிகுலர் அழுத்தம் வேகமாக அதிகரிக்கிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளில் இது 70-80 மிமீ Hg ஆகவும், வலதுபுறத்தில் - 15-20 mm Hg ஆகவும் அதிகரிக்கிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிளில் உள்ள அழுத்தம் பெருநாடியில் உள்ள டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை விட (70-80 மிமீ எச்ஜி) அதிகமாக இருந்தால், வலது வென்ட்ரிக்கிளில் - நுரையீரல் தமனியில் உள்ள டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை விட (15-20 மிமீ எச்ஜி), தி. semilunar வால்வுகள் திறந்திருக்கும் நாடுகடத்தப்பட்ட காலம்.
இரண்டு வென்ட்ரிக்கிள்களும் ஒரே நேரத்தில் சுருங்குகின்றன, மேலும் அவற்றின் சுருக்கத்தின் அலை இதயத்தின் உச்சியில் தொடங்கி மேல்நோக்கி பரவுகிறது, வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து இரத்தத்தை பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தண்டுக்கு தள்ளுகிறது. வெளியேற்றும் காலகட்டத்தில், தசை நார்களின் நீளம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு குறைகிறது, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் மூடப்படும், ஏனெனில் வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் அதிகமாகவும், ஏட்ரியாவில் பூஜ்ஜியமாகவும் இருக்கும். விரைவான வெளியேற்றத்தின் போது, இடது வென்ட்ரிக்கிளில் உள்ள அழுத்தம் 120-140 மிமீ Hg ஐ அடைகிறது. (சிஸ்டமிக் வட்டத்தின் பெருநாடி மற்றும் பெரிய தமனிகளில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம்), மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிளில் - 30-40 மிமீ Hg. மெதுவாக வெளியேற்றும் காலத்தில், வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் குறையத் தொடங்குகிறது. இதய வால்வுகளின் நிலை இன்னும் மாறவில்லை - ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் மட்டுமே மூடப்பட்டுள்ளன, அரைக்கோள வால்வுகள் திறந்திருக்கும், ஏட்ரியல் ஸ்பைன்க்டர்களும் திறந்திருக்கும், ஏனெனில் முழு ஏட்ரியல் மாரடைப்பும் தளர்வாக உள்ளது, இரத்தம் ஏட்ரியாவை நிரப்புகிறது.
வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றும் காலகட்டத்தில், பெரிய நரம்புகளிலிருந்து ஏட்ரியாவில் இரத்தத்தை உறிஞ்சும் செயல்முறை நடைபெறுகிறது. தொடர்புடைய வால்வுகளால் உருவாகும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் “செப்டம்” இன் விமானம் இதயத்தின் உச்சியை நோக்கி நகர்கிறது, அதே நேரத்தில் தளர்வான நிலையில் இருக்கும் ஏட்ரியா நீட்டுகிறது, இது அவற்றை நிரப்ப உதவுகிறது. இரத்தம்.
வெளியேற்றும் கட்டத்தைத் தொடர்ந்து, வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல் மற்றும் அவற்றின் இடைநிறுத்தம் (ஓய்வு) தொடங்குகிறது, அதனுடன் ஏட்ரியல் இடைநிறுத்தம் ஓரளவு ஒத்துப்போகிறது, எனவே இந்த இதய செயல்பாட்டின் காலம் பொது இதய இடைநிறுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது.
பி. பொது இதய இடைநிறுத்தம்தொடங்கும் சார்பு டயஸ்டோல் -வென்ட்ரிகுலர் தசைகளின் தளர்வு ஆரம்பம் முதல் செமிலூனார் வால்வுகள் மூடப்படும் காலம் இது. வென்ட்ரிக்கிள்களில் உள்ள அழுத்தம் பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனியை விட சற்று குறைவாகிறது, எனவே செமிலூனார் வால்வுகள் மூடுகின்றன. ஐசோமெட்ரிக் தளர்வு கட்டத்தில்செமிலூனார் வால்வுகள் ஏற்கனவே மூடப்பட்டுவிட்டன, மேலும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் இன்னும் திறக்கப்படவில்லை. வென்ட்ரிகுலர் தளர்வு தொடர்வதால், வென்ட்ரிகுலர் அழுத்தம் குறைகிறது, இதனால் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் டயஸ்டோலின் போது ஏட்ரியாவில் குவிந்திருக்கும் இரத்தத்துடன் திறக்கப்படுகின்றன. தொடக்கம் வென்ட்ரிகுலர் நிரப்புதல் காலம்அதன் விரிவாக்கம் பல காரணிகளால் உறுதி செய்யப்படுகிறது.
1. வென்ட்ரிக்கிள்களின் தளர்வு மற்றும் அவற்றின் அறைகளின் விரிவாக்கம் முக்கியமாக இதயத்தின் மீள் சக்திகளை (சாத்தியமான ஆற்றல்) கடக்க சிஸ்டோலின் போது செலவிடப்படும் ஆற்றலின் ஒரு பகுதி காரணமாக ஏற்படுகிறது. இதயத்தின் சிஸ்டோலின் போது, அதன் மீள் இணைப்பு திசு சட்டகம் மற்றும் தசை நார்கள், வெவ்வேறு அடுக்குகளில் வெவ்வேறு திசைகளைக் கொண்டுள்ளன, அவை சுருக்கப்படுகின்றன. இது சம்பந்தமாக வென்ட்ரிக்கிளை ஒரு ரப்பர் விளக்குடன் ஒப்பிடலாம், இது அழுத்தப்பட்ட பிறகு அதன் முந்தைய வடிவத்தை எடுக்கும்; வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரிவாக்கம் சில உறிஞ்சும் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.
2. ஐசோமெட்ரிக் சுருங்குதல் கட்டத்தில் இடது வென்ட்ரிக்கிள் (வலது - குறைந்த அளவிற்கு) உடனடியாக வட்டமாகிறது, எனவே, இரு வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஈர்ப்பு விசைகள் மற்றும் அவற்றில் உள்ள இரத்தத்தின் விளைவாக, இதயம் "தொங்கும்" பெரிய பாத்திரங்கள் விரைவாக நீட்டவும். இந்த வழக்கில், அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் "செப்டம்" சற்று கீழ்நோக்கி நகர்கிறது. வென்ட்ரிக்கிள்களின் தசைகள் ஓய்வெடுக்கும்போது, அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் "செப்டம்" மீண்டும் உயர்கிறது, இது வென்ட்ரிகுலர் அறைகளின் விரிவாக்கத்திற்கும் பங்களிக்கிறது மற்றும் இரத்தத்தை நிரப்புவதை துரிதப்படுத்துகிறது.
3. விரைவான நிரப்புதல் கட்டத்தில், ஏட்ரியாவில் திரட்டப்பட்ட இரத்தம் உடனடியாக தளர்வான வென்ட்ரிக்கிள்களில் விழுகிறது மற்றும் அவற்றின் விரிவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது.
4. வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் தளர்வு கரோனரி தமனிகளில் இரத்த அழுத்தத்தால் எளிதாக்கப்படுகிறது, இது இந்த நேரத்தில் பெருநாடியில் இருந்து மாரடைப்பின் தடிமனாக ("இதயத்தின் ஹைட்ராலிக் சட்டகம்") தீவிரமாக பாயத் தொடங்குகிறது.
5. ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் ஆற்றல் காரணமாக வென்ட்ரிகுலர் தசைகளின் கூடுதல் நீட்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது (ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் போது வென்ட்ரிக்கிள்களில் அதிகரித்த அழுத்தம்).
6. சிஸ்டோலின் போது இதயத்தால் வழங்கப்பட்ட சிரை இரத்தத்தின் எஞ்சிய ஆற்றல் (இந்த காரணி மெதுவாக நிரப்பும் கட்டத்தில் செயல்படுகிறது).
இதனால், ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் பொதுவான இடைநிறுத்தத்தின் போது, இதயம் ஓய்வெடுக்கிறது, அதன் அறைகள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன, மயோர்கார்டியம் இரத்தத்துடன் தீவிரமாக வழங்கப்படுகிறது, ஆக்ஸிஜன் மற்றும் ஊட்டச்சத்துக்களைப் பெறுகிறது. இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் சிஸ்டோலின் போது கரோனரி நாளங்கள் சுருங்கும் தசைகளால் சுருக்கப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் கரோனரி நாளங்களில் நடைமுறையில் இரத்த ஓட்டம் இல்லை.
மற்றும் அழைப்புகள் இயந்திர சிஸ்டோல்- இதய தசையின் சுருக்கம் மற்றும் இதய அறைகளின் அளவு குறைதல். கால டயஸ்டோல்தசை தளர்வு என்று பொருள். இதய சுழற்சியின் போது, இரத்த அழுத்தம் முறையே அதிகரிக்கிறது மற்றும் குறைகிறது உயர் அழுத்தவென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலின் தருணத்தில் அழைக்கப்படுகிறது சிஸ்டாலிக், மற்றும் அவர்களின் டயஸ்டோலின் போது குறைவாக - டயஸ்டாலிக்.
இதய சுழற்சியின் மறுநிகழ்வு விகிதம் இதய துடிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது இதய இதயமுடுக்கி மூலம் அமைக்கப்படுகிறது.
இதய சுழற்சியின் காலங்கள் மற்றும் கட்டங்கள்
இதயத்தின் அறைகள் மற்றும் வால்வுகளின் நிலை ஆகியவற்றில் தோராயமான அழுத்தங்களுடன் இதய சுழற்சியின் காலங்கள் மற்றும் கட்டங்களின் சுருக்க அட்டவணை பக்கத்தின் கீழே கொடுக்கப்பட்டுள்ளது.
வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல்
வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல்
வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல்- வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்தின் காலம், இது இரத்தத்தை தமனி படுக்கையில் தள்ள அனுமதிக்கிறது.
வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்தில் பல காலங்கள் மற்றும் கட்டங்களை வேறுபடுத்தி அறியலாம்:
- மின்னழுத்த காலம்- சுருக்கத்தின் தொடக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது தசை வெகுஜனஅவற்றின் உள்ளே இரத்தத்தின் அளவை மாற்றாமல் வென்ட்ரிக்கிள்கள்.
- ஒத்திசைவற்ற குறைப்பு- வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் உற்சாகத்தின் ஆரம்பம், தனிப்பட்ட இழைகள் மட்டுமே ஈடுபடும் போது. இந்த கட்டத்தின் முடிவில் அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளை மூடுவதற்கு வென்ட்ரிகுலர் அழுத்தத்தில் மாற்றம் போதுமானது.
- - வென்ட்ரிக்கிள்களின் கிட்டத்தட்ட முழு மாரடைப்பும் ஈடுபட்டுள்ளது, ஆனால் அவற்றில் உள்ள இரத்தத்தின் அளவுகளில் எந்த மாற்றமும் இல்லை, ஏனெனில் எஃபெரன்ட் (செமிலுனார் - பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல்) வால்வுகள் மூடப்பட்டுள்ளன. கால ஐசோமெட்ரிக் சுருக்கம்இது முற்றிலும் துல்லியமாக இல்லை, ஏனெனில் இந்த நேரத்தில் வென்ட்ரிக்கிள்களின் வடிவத்தில் (மறுவடிவமைத்தல்) மாற்றம் மற்றும் சோர்டாவின் பதற்றம் உள்ளது.
- நாடுகடத்தப்பட்ட காலம்- வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- விரைவான வெளியேற்றம்- செமிலூனார் வால்வுகள் திறந்த தருணத்திலிருந்து வென்ட்ரிகுலர் குழியில் சிஸ்டாலிக் அழுத்தம் அடையும் வரை - இந்த காலகட்டத்தில் அதிகபட்ச அளவு இரத்தம் வெளியேற்றப்படுகிறது.
- மெதுவாக வெளியேற்றம்- வென்ட்ரிகுலர் குழியில் அழுத்தம் குறையத் தொடங்கும் காலம், ஆனால் டயஸ்டாலிக் அழுத்தத்தை விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த நேரத்தில், வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து வரும் இரத்தம், அதற்கு வழங்கப்பட்ட இயக்க ஆற்றலின் செல்வாக்கின் கீழ் தொடர்ந்து நகர்கிறது, வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் மற்றும் எஃபெரன்ட் பாத்திரங்களின் குழியில் உள்ள அழுத்தம் சமன் ஆகும் வரை.
அமைதியான நிலையில், ஒரு வயது வந்தவரின் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள் ஒவ்வொரு சிஸ்டோலுக்கும் 60 மில்லி இரத்தத்தை (பக்கவாதம் அளவு) வெளியேற்றுகிறது. இதய சுழற்சி முறையே 1 வினாடி வரை நீடிக்கும், இதயம் நிமிடத்திற்கு 60 சுருக்கங்களை உருவாக்குகிறது (இதய துடிப்பு, இதய துடிப்பு). ஓய்வில் கூட, இதயம் நிமிடத்திற்கு 4 லிட்டர் இரத்தத்தை (இதய நிமிட அளவு, MCV) செலுத்துகிறது என்பதைக் கணக்கிடுவது எளிது. அதிகபட்ச உடற்பயிற்சியின் போது, பயிற்சி பெற்ற நபரின் இதயத்தின் பக்கவாதம் அளவு 200 மில்லிக்கு மேல் இருக்கும், துடிப்பு நிமிடத்திற்கு 200 துடிக்கிறது, மற்றும் இரத்த ஓட்டம் நிமிடத்திற்கு 40 லிட்டர் அடையலாம்.
டயஸ்டோல்
டயஸ்டோல்
டயஸ்டோல்- இரத்தத்தை ஏற்றுக்கொள்ள இதயம் ஓய்வெடுக்கும் காலம். பொதுவாக, இது வென்ட்ரிகுலர் குழியில் அழுத்தம் குறைதல், செமிலுனார் வால்வுகளை மூடுவது மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் இரத்தத்தின் இயக்கத்துடன் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளைத் திறப்பது ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
- வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல்
- புரோட்டோடியாஸ்டோல்- மாரடைப்பு தளர்வின் தொடக்க காலம், எஃபெரன்ட் பாத்திரங்களை விட குறைவான அழுத்தம் குறைகிறது, இது செமிலூனார் வால்வுகளை மூடுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
- - ஐசோவோலுமெட்ரிக் சுருக்கத்தின் கட்டத்தைப் போன்றது, ஆனால் அதற்கு நேர்மாறானது. தசை நார்கள் நீளமாகின்றன, ஆனால் வென்ட்ரிகுலர் குழியின் அளவை மாற்றாமல். அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (மிட்ரல் மற்றும் ட்ரைகுஸ்பிட்) வால்வுகளின் திறப்புடன் கட்டம் முடிவடைகிறது.
- நிரப்பும் காலம்
- வேகமாக நிரப்புதல்- வென்ட்ரிக்கிள்கள் அவற்றின் வடிவத்தை விரைவாக ஒரு தளர்வான நிலையில் மீட்டெடுக்கின்றன, இது அவற்றின் குழியில் உள்ள அழுத்தத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது மற்றும் ஏட்ரியாவிலிருந்து இரத்தத்தை உறிஞ்சுகிறது.
- மெதுவாக நிரப்புதல்- வென்ட்ரிக்கிள்கள் அவற்றின் வடிவத்தை முழுமையாக மீட்டெடுத்துள்ளன, வேனா காவாவில் அழுத்தம் சாய்வு காரணமாக இரத்தம் பாய்கிறது, அங்கு அது 2-3 மிமீ எச்ஜி அதிகமாக உள்ளது. கலை.
ஏட்ரியல் சிஸ்டோல்
இது டயஸ்டோலின் இறுதி கட்டமாகும். சாதாரண இதயத் துடிப்பில், ஏட்ரியல் சுருக்கத்தின் பங்களிப்பு சிறியது (சுமார் 8%), ஏனெனில் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட டயஸ்டோலின் போது இரத்தம் ஏற்கனவே வென்ட்ரிக்கிள்களை நிரப்ப நேரம் உள்ளது. இருப்பினும், சுருக்க அதிர்வெண்ணின் அதிகரிப்புடன், டயஸ்டோலின் காலம் பொதுவாக குறைகிறது மற்றும் வென்ட்ரிகுலர் நிரப்புதலுக்கு ஏட்ரியல் சிஸ்டோலின் பங்களிப்பு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாகிறது.
இதய செயல்பாட்டின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள்
பின்வரும் வெளிப்பாடுகளின் குழுக்கள் வேறுபடுகின்றன:
- மின்சாரம்- ஈசிஜி, வென்ட்ரிகுலோகார்டியோகிராபி
- ஒலி- ஆஸ்கல்டேஷன், ஃபோனோ கார்டியோகிராபி
- இயந்திரவியல்:
- அபெக்ஸ் பீட் - படபடப்பு, அபெக்ஸ் கார்டியோகிராபி
- துடிப்பு அலை - படபடப்பு, ஸ்பைக்மோகிராபி, வெனோகிராபி
- டைனமிக் விளைவுகள் - ஈர்ப்பு மையத்தில் மாற்றம் மார்புஇதய சுழற்சியில் - டைனமோகார்டியோகிராபி
- பாலிஸ்டிக் விளைவுகள் - இதயத்திலிருந்து இரத்தம் வெளியேறும் தருணத்தில் உடல் நடுக்கம் - பாலிஸ்டோகார்டியோகிராபி
- அளவு, நிலை மற்றும் வடிவத்தில் மாற்றங்கள் - அல்ட்ராசவுண்ட், எக்ஸ்ரே கிமோகிராபி
மேலும் பார்க்கவும்
காலம் | கட்டம் | டி, | AV வால்வுகள் | SL வால்வுகள் | பி கணையம், | பி எல்வி, | பி ஏட்ரியம், | |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் | 0,1 | பற்றி | Z | தொடங்கு ≈0 | தொடங்கு ≈0 | தொடங்கு ≈0 | |
மின்னழுத்த காலம் | 2 | ஒத்திசைவற்ற குறைப்பு | 0,05 | O→Z | Z | 6-8→9-10 | 6-8→9-10 | 6-8 |
3 | ஐசோவோலுமெட்ரிக் சுருக்கம் | 0,03 | Z | Z→O | 10→16 | 10→81 | 6-8→0 | |
நாடுகடத்தப்பட்ட காலம் | 4 | விரைவான வெளியேற்றம் | 0,12 | Z | பற்றி | 16→30 | 81→120 | 0→-1 |
5 | மெதுவாக வெளியேற்றம் | 0,13 | Z | பற்றி | 30→16 | 120→81 | ≈0 | |
வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல் | 6 | புரோட்டோடியாஸ்டோல் | 0,04 | Z | O→Z | 16→14 | 81→79 | 0-+1 |
7 | ஐசோவோலுமெட்ரிக் தளர்வு | 0,08 | Z→O | Z | 14→0 | 79→0 | ≈+1 | |
நிரப்பும் காலம் | 8 | வேகமாக நிரப்புதல் | 0,09 | பற்றி | Z | ≈0 | ≈0 | ≈0 |
9 | மெதுவாக நிரப்புதல் | 0,16 | பற்றி | Z | ≈0 | ≈0 | ≈0 | |
இந்த அட்டவணை கணக்கிடப்படுகிறது சாதாரண குறிகாட்டிகள்பெரிய (120/80 மிமீ Hg) மற்றும் சிறிய (30/15 மிமீ Hg) சுழற்சி வட்டங்களில் அழுத்தம், சுழற்சி காலம் 0.8 வி. ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட சுருக்கங்கள்: டி- கட்டத்தின் காலம், AV வால்வுகள்- ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்: மிட்ரல் மற்றும் ட்ரைகுஸ்பிட்) வால்வுகளின் நிலை, SL வால்வுகள்- செமிலூனார் வால்வுகளின் நிலை (வெளியேற்றப் பாதைகளில் அமைந்துள்ளது: பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல்), பி ஆர்.வி- வலது வென்ட்ரிக்கிளில் அழுத்தம்; பி எல்வி- இடது வென்ட்ரிக்கிளில் அழுத்தம், பி ஏட்ரியம்- ஏட்ரியல் அழுத்தம் (சிறிய வேறுபாடுகள் காரணமாக இணைந்து), பற்றி- வால்வு திறந்த நிலை, Z- வால்வு மூடிய நிலை. |
இணைப்புகள்
விக்கிமீடியா அறக்கட்டளை. 2010.
பிற அகராதிகளில் "இதய சுழற்சி" என்றால் என்ன என்பதைக் காண்க:
கார்டியாக் சைக்கிள், ஒவ்வொரு இரண்டு இதயத்துடிப்புகளுக்கும் இடையே நிகழும் நிகழ்வுகளின் வரிசை. இரத்தம் தளர்வாக இருக்கும்போது இதயத்திற்குள் நுழைகிறது, ஏட்ரியம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களை நிரப்புகிறது. வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கம் இதயத்திலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றுகிறது, அதன் பிறகு வென்ட்ரிக்கிள்கள் ... ... அறிவியல் மற்றும் தொழில்நுட்பம் கலைக்களஞ்சிய அகராதி
- (சைக்லஸ் கார்டியாகஸ்) ஒரு சுருக்கத்தின் போது இதயத்தில் நிகழும் மின் இயற்பியல், உயிர்வேதியியல் மற்றும் உயிர் இயற்பியல் செயல்முறைகளின் தொகுப்பு; S. c இன் ஆரம்பம் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராமில் பி அலை அல்லது சாத்தியக்கூறுகளின் தோற்றம் என்று பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது... ... பெரிய மருத்துவ அகராதி
இதய சுழற்சி- (சைக்லஸ் கார்டியாகஸ்) - சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோல் நேரத்தில் சரியான மாற்று; இதயத்தின் ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஒரு சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோலின் போது இதயத்தில் நிகழும் மின், இயந்திர, உயிர்வேதியியல், உயிர் இயற்பியல் வழிமுறைகளின் தொகுப்பு. பண்ணை விலங்குகளின் உடலியல் பற்றிய சொற்களஞ்சியம்
இதய சுழற்சி என்பது இதயத்தின் ஒரு சுருக்கத்தின் போது நிகழும் செயல்முறைகளின் வரிசையையும் அதன் பின் தளர்வையும் பிரதிபலிக்கும் ஒரு கருத்தாகும். இதய சுழற்சி மீண்டும் நிகழும் விகிதம் இதய துடிப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு சுழற்சியும் மூன்று அடங்கும்... ... விக்கிபீடியா
இரண்டு தொடர்ச்சியான இதயத் துடிப்புகளுக்கு இடையேயான வரிசை, பொதுவாக ஒரு வினாடிக்கும் குறைவாகவே நீடிக்கும். இதய சுழற்சியில் சிஸ்டோல் அடங்கும், இது ஐசோவோலுமெட்ரிக் சுருக்கம் மற்றும் வெளியேற்றத்தின் காலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும்... ... மருத்துவ விதிமுறைகள்
கார்டியாக் சுழற்சி- (இதய சுழற்சி) இரண்டு தொடர்ச்சியான இதயச் சுருக்கங்களுக்கு இடையிலான வரிசை, பொதுவாக ஒரு வினாடிக்கும் குறைவான நேரம் எடுக்கும். இதய சுழற்சியில் சிஸ்டோல் அடங்கும், இது ஐசோவோலுமெட்ரிக் சுருக்கத்தின் காலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் ... ... அகராதிமருத்துவத்தில்
நான் பாலிகார்டியோகிராபி (கிரேக்க பாலி பல + கார்டியா இதயம் + கிராஃபே எழுதுதல், சித்தரித்தல்) இதய சுழற்சியின் கட்ட கட்டமைப்பின் ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத ஆய்வு முறை, ஒத்திசைவாக பதிவுசெய்யப்பட்ட ஸ்பைக்மோகிராம்களின் கூறுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளை அளவிடுவதன் அடிப்படையில்... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
இந்தப் பக்கத்தை மறுபெயரிட முன்மொழியப்பட்டுள்ளது. விக்கிபீடியா பக்கத்தில் காரணங்களின் விளக்கம் மற்றும் விவாதம்: மறுபெயரிடுதல்/ஏப்ரல் 16, 2012. ஒருவேளை அதன் தற்போதைய பெயர் நவீன ரஷ்ய மொழியின் விதிமுறைகள் மற்றும்/அல்லது கட்டுரைகளுக்கு பெயரிடுவதற்கான விதிகளுடன் பொருந்தவில்லை... விக்கிபீடியா
இதயம்- இதயம். உள்ளடக்கம்: ஐ. ஒப்பீட்டு உடற்கூறியல்.......... 162 II. உடற்கூறியல் மற்றும் ஹிஸ்டாலஜி........... 167 III. ஒப்பீட்டு உடலியல்......... 183 IV. உடலியல்................... 188 V. நோயியல் இயற்பியல்................ 207 VI. உடலியல், பாட்....... பெரிய மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
ஐ ஹார்ட் இதயம் (லத்தீன் கோர், கிரேக்க கார்டியா) என்பது ஒரு வெற்று ஃபைப்ரோமஸ்குலர் உறுப்பு ஆகும், இது ஒரு பம்பாக செயல்படுகிறது, இரத்த ஓட்ட அமைப்பில் இரத்தத்தின் இயக்கத்தை உறுதி செய்கிறது. உடற்கூறியல் இதயம் அமைந்துள்ளது முன்புற மீடியாஸ்டினம்(Mediastinum) இடையே பெரிகார்டியத்தில்... ... மருத்துவ கலைக்களஞ்சியம்
குழந்தை பருவத்திலிருந்தே, உடல் முழுவதும் இரத்தத்தின் இயக்கம் இதயத்தால் உறுதி செய்யப்படுகிறது என்பது அனைவருக்கும் தெரியும். முழு செயல்முறையும் சீராக இயங்குவதை உறுதிசெய்ய, இதய சுழற்சிஒருவரையொருவர் மாற்றும் கட்டங்களின் தெளிவான வரைபடத்தைக் குறிக்கிறது. அவை ஒவ்வொன்றும் அதன் சொந்த இரத்த அழுத்தத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன மற்றும் முடிக்க ஒரு குறிப்பிட்ட நேரம் எடுக்கும். ஆரோக்கியமான நபரின் முழு சுழற்சியும் 0.8 வினாடிகள் மட்டுமே ஆகும், மேலும் பல்வேறு கட்டங்களின் முழு பட்டியலையும் உள்ளடக்கியது. பிசிஜி, ஈசிஜி மற்றும் ஸ்பைக்மோகிராம் ஆகியவற்றை வரைபடமாகப் பதிவு செய்வதன் மூலம் அவை ஒவ்வொன்றின் கால அளவையும் தீர்மானிக்க முடியும், ஆனால் இதய சுழற்சியின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் என்ன நடக்கிறது என்பது ஒரு நிபுணருக்கு மட்டுமே தெரியும்.
சராசரி மனிதனுக்கு இதைப் புரிந்துகொள்ள உதவும் வகையில், இந்த கட்டுரை வழங்கப்படுகிறது.
பொது தளர்வு
உடலின் முக்கிய தசையின் தளர்வு நேரத்துடன் இதய சுழற்சியின் ஒவ்வொரு கட்டத்தையும் (அட்டவணை கட்டுரையின் முடிவில் வழங்கப்படும்) கருத்தில் கொள்ளத் தொடங்குவது எளிதானது. பொதுவாக, இதய சுழற்சி என்பது இதயத்தின் சுருக்கங்கள் மற்றும் தளர்வுகளில் ஏற்படும் மாற்றமாகும்.
எனவே, இதயத்தின் வேலை இடைநிறுத்தத்துடன் தொடங்குகிறது, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் திறந்திருக்கும் மற்றும் அரைமாத வால்வுகள் மூடப்படும். இந்த நிலையில்தான் இதயம் நரம்புகளிலிருந்து இரத்தத்தால் முழுமையாக நிரப்பப்படுகிறது, அது முற்றிலும் சுதந்திரமாக நுழைகிறது.
இதயம் மற்றும் அருகிலுள்ள நரம்புகளில் திரவ அழுத்தம் பூஜ்ஜியத்தில் உள்ளது.
ஏட்ரியல் சுருக்கம்
இரத்தம் இதயத்தை முழுமையாக நிரப்பிய பிறகு, அதன் சைனஸ் பகுதியில் உற்சாகம் தொடங்குகிறது, முதலில் ஏட்ரியத்தின் சுருக்கத்தைத் தூண்டுகிறது. இதய சுழற்சியின் இந்த கட்டத்தில் (அட்டவணை ஒவ்வொரு கட்டத்திற்கும் ஒதுக்கப்பட்ட நேரத்தை ஒப்பிடுவதை சாத்தியமாக்கும்), தசை பதற்றம் காரணமாக, தசைகள் மூடுகின்றன. சிரை நாளங்கள், மற்றும் அவர்களிடமிருந்து வரும் இரத்தம் இதயத்தில் மூடப்பட்டதாக மாறிவிடும். திரவத்தின் மேலும் சுருக்கமானது நிரப்பப்பட்ட துவாரங்களில் அதிகபட்சமாக 8 மிமீ எச்ஜிக்கு அழுத்தம் அதிகரிக்க வழிவகுக்கிறது. கலை. இது துளைகள் வழியாக வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் திரவத்தின் இயக்கத்தைத் தூண்டுகிறது, அங்கு அதன் அளவு 130-140 மில்லி அடையும். பின்னர் அது 0.7 விநாடிகளுக்கு தளர்வு மூலம் மாற்றப்பட்டு அடுத்த கட்டம் தொடங்குகிறது.
வென்ட்ரிகுலர் பதற்றம் 0.8 வினாடிகள் எடுக்கும் மற்றும் பல காலங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. முதலாவது மயோர்கார்டியத்தின் ஒத்திசைவற்ற சுருக்கம் ஆகும், இது 0.05 வினாடிகள் மட்டுமே ஆகும். இது வென்ட்ரிக்கிள்களில் உள்ள தசைகளின் மாற்று சுருக்கத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கடத்தும் கட்டமைப்புகளுக்கு அருகில் அமைந்துள்ள இழைகள் முதலில் தங்கள் பதற்றத்தைத் தொடங்குகின்றன.
இதயத்தின் துவாரங்களுக்குள் அதிகரிக்கும் அழுத்தத்தின் செல்வாக்கின் கீழ் அரை மாத வால்வுகள் முழுமையாக திறக்கப்படும் வரை பதற்றம் தொடர்கிறது. இதை அடைய, அழுத்தம் அதிகரிப்புடன் கட்டம் முடிவடைகிறது உள் திரவம்விட அதிகமாக இந்த நேரத்தில்பெருநாடி மற்றும் தமனிகளில் அழுத்தம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது - 70-80 மற்றும் 10-15 மிமீ Hg. கலை. முறையே.
ஐசோமெட்ரிக் சிஸ்டோல்
இதய சுழற்சியின் முந்தைய கட்டம் (ஒவ்வொரு செயல்முறையின் நேரத்தையும் அட்டவணை துல்லியமாக விவரிக்கிறது) வென்ட்ரிக்கிள்களின் அனைத்து தசைகளின் ஒரே நேரத்தில் பதற்றத்துடன் தொடர்கிறது, இது இன்லெட் வால்வுகளின் மூடுதலுடன் சேர்ந்துள்ளது. காலத்தின் காலம் 0.3 வினாடிகள், இந்த நேரத்தில் இரத்தம் பூஜ்ஜிய அழுத்த மண்டலத்திற்கு நகர்கிறது. திரவத்தைத் தொடர்ந்து மூடிய வால்வுகள் உள்ளே திரும்புவதைத் தடுக்க, இதயத்தின் அமைப்பு சிறப்பு தசைநாண்கள் மற்றும் பாப்பில்லரி தசைகள் இருப்பதை வழங்குகிறது. துவாரங்கள் இரத்தத்தால் நிரப்பப்பட்டு, வால்வுகள் மூடப்பட்டவுடன், தசைகளில் பதற்றம் உருவாகத் தொடங்குகிறது, இது அரை மாத வால்வுகளைத் திறப்பதற்கும் இரத்தத்தை விரைவாக வெளியேற்றுவதற்கும் மேலும் ஊக்குவிக்கிறது. இது நடக்கும் வரை, நிபுணர்கள் முதல் இதய ஒலியை பதிவு செய்கிறார்கள், இது சிஸ்டாலிக் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
இந்த நேரத்தில், இதயத்தின் உள்ளே உள்ள அழுத்தம் தமனிகளுக்கு மேல் உயர்கிறது, மேலும் அது ஒரு வட்டமான வடிவத்தை எடுக்கும்போது, மார்பின் உள் மேற்பரப்பில் அதன் தாக்கம் ஐந்தாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில் மிட்கிளாவிகுலர் கோட்டிலிருந்து ஒரு சென்டிமீட்டர் நிகழ்கிறது என்பதை தீர்மானிக்கிறது.
நாடுகடத்தப்பட்ட காலம்
இதயத்தின் உள்ளே இருக்கும் திரவ அழுத்தம் தமனிகள் மற்றும் பெருநாடியில் உள்ள அழுத்தத்தை விட அதிகமாகும் போது, அடுத்த சுழற்சி தொடங்குகிறது. துவாரங்களில் இருந்து இரத்தம் வெளியேற அனுமதிக்க வால்வுகள் திறப்பதன் மூலம் இது குறிக்கப்படுகிறது மற்றும் 0.25 வினாடிகள் நீடிக்கும். முழு கட்டத்தையும் வேகமான மற்றும் மெதுவான வெளியேற்றமாக பிரிக்கலாம், இது தோராயமாக சமமான காலங்களை ஆக்கிரமிக்கிறது. முதலில், அழுத்தத்தின் கீழ் திரவம் விரைவாக பாத்திரங்களுக்குள் விரைகிறது, ஆனால் அவற்றின் மோசமான செயல்திறன் காரணமாக, அழுத்தம் விரைவாக சமமாகிறது மற்றும் இரத்தம் மீண்டும் நகரத் தொடங்குகிறது. இதைத் தடுக்க, வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் தொடர்ந்து அதிகரிக்கிறது, இரத்தத்தின் இறுதி வெளியீட்டிற்கு இதயத்தின் துவாரங்களுக்குள் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில் சுமார் 70 மில்லி திரவம் வடிகட்டப்படுகிறது. நுரையீரல் தமனியில் அழுத்தம் குறைவாக இருப்பதால், இடது வென்ட்ரிக்கிளிலிருந்து இரத்தத்தின் வெளியீடு சிறிது நேரம் கழித்து தொடங்குகிறது. அனைத்து திரவமும் இதயத்தின் துவாரங்களை விட்டு வெளியேறும்போது, மயோர்கார்டியம் ஓய்வெடுக்கத் தொடங்குகிறது, இரண்டாவது இதய ஒலி டயஸ்டாலிக் ஆகும். இந்த நேரத்தில், வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் குறைவதால், இரத்தம் மீண்டும் அவற்றை நிரப்பத் தொடங்குகிறது.
தளர்வு காலம்
டயஸ்டோலின் முழு நேரமும் 0.47 வினாடிகள் ஆகும், மேலும் இரத்தம் எதிர் திசையில் நகரத் தொடங்கும் போது, அது அதன் சொந்த அழுத்தத்தின் கீழ் மூடுகிறது.
அதன் நேரம் 0.04 வினாடிகள் மட்டுமே, அதன் பிறகு இதய சுழற்சியின் அடுத்த காலம் உடனடியாக தொடங்குகிறது - ஐசோமெட்ரிக் டயஸ்டோல். இது முந்தைய தளர்வு காலத்தை விட 2 மடங்கு நீடிக்கும் மற்றும் ஏட்ரியாவை விட வென்ட்ரிக்கிள்களில் திரவ அழுத்தத்தை குறைக்கிறது. இதனால், அவற்றுக்கிடையேயான வால்வுகள் திறக்கப்பட்டு, ஒரு குழியிலிருந்து மற்றொரு குழிக்கு இரத்தத்தை அனுப்ப அனுமதிக்கின்றன. இது முக்கியமாக சிரை இரத்தமாகும், இது செயலற்ற முறையில் இதயத்தில் நுழைகிறது.
நிரப்புதல்
மூன்றாவது தோற்றம் இதயத்தின் வென்ட்ரிக்கிள்களை நிரப்புவதற்கான தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது, இது மெதுவாகவும் வேகமாகவும் பிரிக்கப்படலாம். வேகமாக நிரப்புதல் ஏட்ரியாவின் தளர்வு, மெதுவாக நிரப்புதல், மாறாக, பதற்றம் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இதயத்தின் அறைகள் முழுமையாக நிரப்பப்பட்டவுடன், சுழற்சியின் அடுத்த கட்டம் தொடங்குகிறது. இது நடக்கும் வரை மற்றும் மாரடைப்பு பதற்றம் இதயத்தில் இரத்த ஓட்டத்தைத் தூண்டும் வரை, நான்காவது ஒலி தோன்றும். மணிக்கு தீவிர வேலைஇதய தசை ஒவ்வொரு சுழற்சியையும் வேகமாகச் செய்கிறது.
சுருக்கமான உள்ளடக்கம்
அட்டவணை இதய சுழற்சியின் கட்டங்களைக் காட்டுகிறது ஆரோக்கியமான மக்கள்அமைதியான நிலையில், எனவே அவற்றை நிலையானதாகக் கருதுவது வழக்கம். நிச்சயமாக, சிறிய விலகல்கள் பெரும்பாலும் காரணம் தனிப்பட்ட பண்புகள்அல்லது செயல்முறைக்கு முன் சிறிது பதட்டம், எனவே இதய சுழற்சிகளை பதிவு செய்யும் போது வேறுபாடுகளுக்கு நீங்கள் பயப்பட வேண்டும், அவை கணிசமாக விதிமுறையை மீறினால் அல்லது மாறாக, குறையும்.
எனவே, இதய சுழற்சியின் ஒவ்வொரு கட்டத்திலும் என்ன நடக்கிறது என்பது மேலே விரிவாக விவரிக்கப்பட்டுள்ளது, இப்போது ஒட்டுமொத்த படத்தை சுருக்கமான வடிவத்தில் பார்க்க முன்மொழியப்பட்டது:
வினாடிகளில் கால அளவு | mmHg இல் வலது வென்ட்ரிக்கிளில் அழுத்தம். | இடது வென்ட்ரிக்கிளில் mm Hg. | மிமீ Hg உள்ள ஏட்ரியத்தில். |
||
ஏட்ரியல் சுருக்கம் | முதல் பூஜ்ஜியத்தில், இறுதியில் 6-8 | ||||
சிஸ்டோல் காலம் | ஒத்திசைவற்ற மின்னழுத்தம் | 6-8, முடிவு 9-10 | 6-8 தொடர்ந்து |
||
ஐசோமெட்ரிக் டென்ஷன் | 10, முடிவு 16 | 10, 81 இன் இறுதியில் | 6-8, முடிவில் பூஜ்யம் |
||
நாடுகடத்தலின் சுழற்சி | முதலில் 16, பிறகு 30 | முதலில் 81, பிறகு 120 | |||
மெதுவாக | முதலில் 30, பிறகு 16 | முதலில் 120, பிறகு 81 | |||
வென்ட்ரிகுலர் தளர்வு | புரோட்டோடைஸ்டாலிக் காலம் | 16, பிறகு 14 | 81, பின்னர் 79 | ||
ஐசோமெட்ரிக் தளர்வு | 14, பின்னர் பூஜ்யம் | 79, முடிவில் பூஜ்யம் | |||
நிரப்புதல் சுழற்சி | |||||
மெதுவாக |
சுருக்க காலங்கள்
ஒரு நபர் துடிப்பை உணரும்போது அல்லது இதயத் துடிப்பைக் கேட்கும்போது, 1 மற்றும் 2 டோன்கள் மட்டுமே கேட்கப்படுகின்றன, மீதமுள்ளவை வரைகலை பதிவு மூலம் மட்டுமே பார்க்க முடியும்.
இதய சுழற்சியின் காலங்களை மற்ற அளவுகோல்களின்படி பிரிக்கலாம். எனவே, வல்லுநர்கள் பயனற்ற காலங்களை வேறுபடுத்துகிறார்கள் - முழுமையான, பயனுள்ள மற்றும் உறவினர், பாதிக்கப்படக்கூடிய காலம் மற்றும் சூப்பர்நார்மல் கட்டம்.
வெளிப்புற தூண்டுதலைப் பொருட்படுத்தாமல், முதலில் குறிப்பிடப்பட்ட இதய தசைகள் தானாகவே சுருங்க முடியாது என்பதில் காலங்கள் வேறுபடுகின்றன. அடுத்த காலம்ஏற்கனவே இதயத்தை ஒரு சிறிய மின் தூண்டுதலுடன் வேலை செய்ய அனுமதிக்கிறது. அடுத்து, இதயம் ஒரு வலுவான தூண்டுதலால் செயல்படுத்தப்படுகிறது. ECG இல் நீங்கள் வென்ட்ரிக்கிள்களின் மின் சிஸ்டோல் மூலம் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட கடைசி இரண்டு பயனற்ற காலங்களைக் காணலாம்.
சுழற்சியின் பாதிக்கப்படக்கூடிய காலம் மேலே உள்ள அனைத்து கட்டங்களின் முடிவிலும் தசை தளர்வுக்கு ஒத்திருக்கிறது. பயனற்றவற்றுடன் ஒப்பிடுகையில், இது குறுகியதாகக் கருதப்படுகிறது. கடைசி காலம் இதயத்தின் அதிகரித்த உற்சாகத்தை பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் இதய மனச்சோர்வின் முன்னிலையில் மட்டுமே கண்டறியப்படுகிறது.
கார்டியோகிராம்களைப் புரிந்துகொள்வதில் அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர் எப்போதுமே ஒரு குறிப்பிட்ட இதயத் துடிப்பு அலைக்கு காரணமாக இருக்க வேண்டும் என்பதை அறிவார், மேலும் ஒரு நபருக்கு நோய் இருக்கிறதா, அல்லது விதிமுறையிலிருந்து இருக்கும் விலகல்கள் உடலின் சிறிய அம்சங்களாக கருதப்பட வேண்டுமா என்பதை சரியாக தீர்மானிப்பார்.
முடிவுரை
இதயத்தைப் பற்றிய வழக்கமான ஆய்வுக்குப் பிறகும், கிடைக்கக்கூடிய முடிவுகளை நீங்களே புரிந்துகொள்ள முயற்சிக்கக்கூடாது. நோயாளிகள் தங்கள் இதயத்தின் செயல்பாட்டின் தனித்தன்மையைப் புரிந்துகொள்வதற்கும், அவர்களின் உடலில் சரியாக என்ன தவறு நடக்கிறது என்பதைப் புரிந்துகொள்வதற்கும் மட்டுமே இந்தக் கட்டுரை மதிப்பாய்வுக்காக வழங்கப்படுகிறது. மட்டுமே அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்ஒவ்வொரு வழக்கின் அனைத்து நுணுக்கங்களையும் ஒரே நேரத்தில் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு அவற்றை ஒரு படத்தில் சேகரித்து நோயறிதலை தீர்மானிக்க முடியும். கூடுதலாக, மேலே வழங்கப்பட்ட விதிமுறையிலிருந்து அனைத்து விலகல்களும் ஒரு நோயாக கருத முடியாது.
எந்தவொரு நிபுணரின் சரியான முடிவும் ஒரு ஆய்வின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே இருக்க முடியாது என்பதையும் அறிந்து கொள்வது அவசியம். ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், மருத்துவர் கூடுதல் பரிசோதனைகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.
பம்ப் போல வேலை செய்கிறது. மயோர்கார்டியத்தின் பண்புகள் காரணமாக (உற்சாகம், சுருங்கும் திறன், கடத்துத்திறன், தன்னியக்கத்தன்மை), இது நரம்புகளில் இருந்து நுழையும் தமனிகளில் இரத்தத்தை பம்ப் செய்ய முடியும். முனைகளில் இருப்பதன் காரணமாக இது இடைவிடாமல் நகர்கிறது வாஸ்குலர் அமைப்பு(தமனி மற்றும் சிரை) அழுத்த வேறுபாடு உருவாகிறது (முக்கிய நரம்புகளில் 0 மிமீ Hg மற்றும் பெருநாடியில் 140 மிமீ).
இதயத்தின் வேலை இதய சுழற்சிகளைக் கொண்டுள்ளது - தொடர்ச்சியாக மாறிவரும் சுருக்கம் மற்றும் தளர்வு காலங்கள், அவை முறையே சிஸ்டோல் மற்றும் டயஸ்டோல் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
கால அளவு
அட்டவணையில் காட்டப்பட்டுள்ளபடி, இதய சுழற்சி சுமார் 0.8 வினாடிகள் நீடிக்கும், என்று நாம் கருதினால் சராசரி அதிர்வெண்சுருக்கங்கள் நிமிடத்திற்கு 60 முதல் 80 துடிக்கிறது. ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் 0.1 வி, வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் - 0.3 வி, மொத்த டயஸ்டோல்இதயங்கள் - மீதமுள்ள நேரம் 0.4 வினாடிகளுக்கு சமம்.
கட்ட அமைப்பு
சுழற்சி ஏட்ரியல் சிஸ்டோலுடன் தொடங்குகிறது, இது 0.1 வினாடிகள் நீடிக்கும். அவர்களின் டயஸ்டோல் 0.7 வினாடிகள் நீடிக்கும். வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கம் 0.3 வினாடிகள் நீடிக்கும், அவற்றின் தளர்வு 0.5 வினாடிகள் நீடிக்கும். பொது தளர்வுஇதயத்தின் அறைகள் பொது இடைநிறுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகிறது, மேலும் அது எடுக்கும் இந்த வழக்கில் 0.4 வினாடிகள். எனவே, இதய சுழற்சியின் மூன்று கட்டங்கள் உள்ளன:
- ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் - 0.1 நொடி;
- வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் - 0.3 நொடி;
- கார்டியாக் டயஸ்டோல் (பொது இடைநிறுத்தம்) - 0.4 நொடி.
ஒரு புதிய சுழற்சியின் தொடக்கத்திற்கு முந்தைய பொது இடைநிறுத்தம் இதயத்தை இரத்தத்தால் நிரப்புவதற்கு மிகவும் முக்கியமானது.
சிஸ்டோல் தொடங்குவதற்கு முன், மயோர்கார்டியம் ஒரு தளர்வான நிலையில் உள்ளது, மேலும் இதயத்தின் அறைகள் நரம்புகளிலிருந்து வரும் இரத்தத்தால் நிரப்பப்படுகின்றன.
ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் திறந்திருப்பதால், அனைத்து அறைகளிலும் உள்ள அழுத்தம் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். சினோட்ரியல் முனையில் உற்சாகம் ஏற்படுகிறது, இது ஏட்ரியாவின் சுருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது; சிஸ்டோலின் நேரத்தில் அழுத்தம் வேறுபாடு காரணமாக, வென்ட்ரிக்கிள்களின் அளவு 15% அதிகரிக்கிறது. ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் முடிவடையும் போது, அவற்றில் அழுத்தம் குறைகிறது.
ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் (சுருக்கம்)
சிஸ்டோல் தொடங்குவதற்கு முன், இரத்தம் ஏட்ரியாவுக்கு நகர்கிறது, மேலும் அவை அடுத்தடுத்து நிரப்பப்படுகின்றன. அதன் ஒரு பகுதி இந்த அறைகளில் உள்ளது, மீதமுள்ளவை வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு அனுப்பப்படுகின்றன மற்றும் வால்வுகளால் மூடப்படாத ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் திறப்புகள் வழியாக அவற்றில் நுழைகின்றன.
இந்த நேரத்தில், ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் தொடங்குகிறது. அறைகளின் சுவர்கள் பதற்றம், அவற்றின் தொனி அதிகரிக்கிறது, அவற்றில் அழுத்தம் 5-8 மிமீ Hg அதிகரிக்கிறது. தூண் இரத்தத்தை எடுத்துச் செல்லும் நரம்புகளின் லுமேன் மயோர்கார்டியத்தின் வளைய மூட்டைகளால் தடுக்கப்படுகிறது. இந்த நேரத்தில் வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்கள் தளர்த்தப்படுகின்றன, அவற்றின் துவாரங்கள் விரிவடைகின்றன, மேலும் ஏட்ரியாவிலிருந்து இரத்தம் விரைவாக ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் திறப்புகள் வழியாக சிரமமின்றி அங்கு விரைகிறது. கட்டத்தின் காலம் 0.1 வினாடிகள். சிஸ்டோல் வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல் கட்டத்தின் முடிவை ஒன்றுடன் ஒன்று சேர்க்கிறது. தசை அடுக்குஏட்ரியா மிகவும் மெல்லியதாக இருக்கிறது, ஏனெனில் அவை அருகிலுள்ள அறைகளை இரத்தத்தால் நிரப்ப அதிக சக்தி தேவையில்லை.
வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் (சுருக்கம்)
இது இதய சுழற்சியின் அடுத்த, இரண்டாம் கட்டமாகும், மேலும் இது இதய தசைகளின் பதற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. மின்னழுத்த கட்டம் 0.08 வினாடிகள் நீடிக்கும், மேலும் இரண்டு கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:
- ஒத்திசைவற்ற மின்னழுத்தம் - கால அளவு 0.05 நொடி. வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்களின் உற்சாகம் தொடங்குகிறது, அவற்றின் தொனி அதிகரிக்கிறது.
- ஐசோமெட்ரிக் சுருக்கம் - கால அளவு 0.03 நொடி. அறைகளில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது மற்றும் குறிப்பிடத்தக்க மதிப்புகளை அடைகிறது.
வென்ட்ரிக்கிள்களில் மிதக்கும் ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகளின் இலவச துண்டுப்பிரசுரங்கள் ஏட்ரியாவிற்குள் தள்ளத் தொடங்குகின்றன, ஆனால் பாப்பில்லரி தசைகளின் பதற்றம் காரணமாக அவை அங்கு செல்ல முடியாது, இது வால்வுகளை வைத்திருக்கும் தசைநார் நூல்களை நீட்டி ஏட்ரியாவுக்குள் நுழைவதைத் தடுக்கிறது. வால்வுகள் மூடப்பட்டு, இதய அறைகளுக்கு இடையிலான தொடர்பு நிறுத்தப்படும் தருணத்தில், பதற்றம் கட்டம் முடிவடைகிறது.
மின்னழுத்தம் அதன் அதிகபட்சத்தை அடைந்தவுடன், வென்ட்ரிகுலர் சுருக்கத்தின் காலம் தொடங்குகிறது, இது 0.25 வினாடிகள் நீடிக்கும். இந்த அறைகளின் சிஸ்டோல் இந்த நேரத்தில் துல்லியமாக நிகழ்கிறது. சுமார் 0.13 வினாடிகள் விரைவான வெளியேற்றம் கட்டம் நீடிக்கிறது - பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் உடற்பகுதியின் லுமினுக்குள் இரத்தத்தின் வெளியீடு, இதன் போது வால்வுகள் சுவர்களில் ஒட்டிக்கொள்கின்றன. அழுத்தம் அதிகரிப்பதன் காரணமாக இது சாத்தியமாகும் (இடதுபுறத்தில் 200 mmHg வரை மற்றும் வலதுபுறத்தில் 60 வரை). மீதமுள்ள நேரம் மெதுவாக வெளியேற்றும் கட்டத்தில் விழுகிறது: இரத்தம் குறைந்த அழுத்தத்தின் கீழ் வெளியேற்றப்படுகிறது மற்றும் குறைந்த வேகத்தில், ஏட்ரியா தளர்வானது, மேலும் இரத்தம் நரம்புகளிலிருந்து அவற்றில் பாயத் தொடங்குகிறது. வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோல் ஏட்ரியல் டயஸ்டோலில் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது.
பொது இடைநிறுத்த நேரம்
வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோல் தொடங்குகிறது, அவற்றின் சுவர்கள் ஓய்வெடுக்கத் தொடங்குகின்றன. இது 0.45 வினாடிகள் நீடிக்கும். இந்த அறைகளின் தளர்வு காலம் இன்னும் நடந்து கொண்டிருக்கும் ஏட்ரியல் டயஸ்டோலில் மிகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது, எனவே இந்த கட்டங்கள் ஒன்றிணைக்கப்பட்டு பொது இடைநிறுத்தம் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில் என்ன நடக்கிறது? வென்ட்ரிக்கிள் சுருங்கியது, அதன் குழியிலிருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றியது மற்றும் தளர்த்தப்பட்டது. பூஜ்ஜியத்திற்கு நெருக்கமான அழுத்தம் கொண்ட ஒரு அரிதான இடம் அதில் உருவாகிறது. இரத்தம் திரும்பப் பெற பாடுபடுகிறது, ஆனால் நுரையீரல் தமனி மற்றும் பெருநாடியின் செமிலுனார் வால்வுகள், அதைச் செய்வதைத் தடுக்கின்றன. பின்னர் அது கப்பல்கள் வழியாக அனுப்பப்படுகிறது. வென்ட்ரிக்கிள்களின் தளர்வுடன் தொடங்கி, செமிலூனார் வால்வுகளால் பாத்திரங்களின் லுமினை மூடுவதன் மூலம் முடிவடையும் கட்டம் புரோட்டோடியாஸ்டோலிக் என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் 0.04 வினாடிகள் நீடிக்கும்.
இதற்குப் பிறகு, ஐசோமெட்ரிக் தளர்வு கட்டம் தொடங்குகிறது, 0.08 வினாடிகள் நீடிக்கும். முக்கோணத்தின் வால்வுகள் மற்றும் மிட்ரல் வால்வுகள்மூடப்பட்டிருக்கும் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் இரத்த ஓட்டத்தை அனுமதிக்காது. ஆனால் அவற்றில் உள்ள அழுத்தம் ஏட்ரியாவை விட குறைவாக இருக்கும்போது, அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் திறக்கப்படுகின்றன. இந்த நேரத்தில், இரத்தம் ஏட்ரியாவை நிரப்புகிறது, இப்போது மற்ற அறைகளுக்குள் சுதந்திரமாக பாய்கிறது. இது 0.08 வினாடிகள் நீடிக்கும் வேகமான நிரப்புதல் கட்டமாகும். 0.17 நொடிக்குள். மெதுவாக நிரப்பும் கட்டம் தொடர்கிறது, இதன் போது இரத்தம் ஏட்ரியாவில் தொடர்ந்து பாய்கிறது, மேலும் அதன் ஒரு சிறிய பகுதி ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் திறப்புகள் வழியாக வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் பாய்கிறது. பிந்தையவர்களின் டயஸ்டோலின் போது, அவர்களின் சிஸ்டோலின் போது ஏட்ரியாவிலிருந்து இரத்தம் அவர்களுக்குள் நுழைகிறது. இது டயஸ்டோலின் ப்ரீசிஸ்டோலிக் கட்டமாகும், இது 0.1 வினாடிகள் நீடிக்கும். இவ்வாறு சுழற்சி முடிந்து மீண்டும் தொடங்குகிறது.
இதயம் ஒலிக்கிறது
இதயம் ஒரு தட்டு போன்ற சிறப்பியல்பு ஒலிகளை உருவாக்குகிறது. ஒவ்வொரு துடிப்பும் இரண்டு முக்கிய டோன்களைக் கொண்டுள்ளது. முதலாவது வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுருக்கத்தின் விளைவாகும், அல்லது, இன்னும் துல்லியமாக, வால்வுகளின் ஸ்லாமிங், இது மாரடைப்பு பதட்டமாக இருக்கும்போது, அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் திறப்புகளைத் தடுக்கிறது, இதனால் இரத்தம் ஏட்ரியாவுக்குத் திரும்ப முடியாது. அவற்றின் இலவச விளிம்புகள் மூடும்போது ஒரு சிறப்பியல்பு ஒலி உருவாகிறது. வால்வுகளுக்கு கூடுதலாக, மாரடைப்பு, நுரையீரல் தண்டு மற்றும் பெருநாடியின் சுவர்கள் மற்றும் தசைநார் நூல்கள் அதிர்ச்சியை உருவாக்குவதில் பங்கேற்கின்றன.
வென்ட்ரிகுலர் டயஸ்டோலின் போது இரண்டாவது ஒலி உருவாகிறது. இது செமிலுனார் வால்வுகளின் விளைவாகும், இது இரத்தம் மீண்டும் பாய்வதைத் தடுக்கிறது, அதன் பாதையைத் தடுக்கிறது. பாத்திரங்களின் லுமினில் அவற்றின் விளிம்புகளுடன் இணைக்கும்போது ஒரு தட்டு கேட்கப்படுகிறது.
முக்கிய டோன்களுக்கு கூடுதலாக, இன்னும் இரண்டு உள்ளன - மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது. முதல் இரண்டையும் ஃபோன்டோஸ்கோப்பைப் பயன்படுத்தி கேட்க முடியும், மற்ற இரண்டையும் ஒரு சிறப்பு சாதனம் மூலம் மட்டுமே பதிவு செய்ய முடியும்.
இதயத் துடிப்பு முக்கியமானது கண்டறியும் மதிப்பு. அவற்றின் மாற்றங்களின் அடிப்படையில், இதயத்தின் செயல்பாட்டில் தொந்தரவுகள் ஏற்பட்டுள்ளன என்று தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோய்வாய்ப்பட்டால், துடிப்புகள் பிளவுபடலாம், அமைதியாகவோ அல்லது சத்தமாகவோ இருக்கலாம், மேலும் கூடுதல் டோன்கள் மற்றும் பிற ஒலிகளுடன் (சத்தங்கள், கிளிக்குகள், சத்தங்கள்) இருக்கும்.
முடிவுரை
இதய செயல்பாட்டின் கட்ட பகுப்பாய்வை சுருக்கமாகக் கூறினால், சிஸ்டாலிக் வேலை டயஸ்டாலிக் வேலை (0.47 நொடி) அதே அளவு (0.43 வினாடிகள்) எடுக்கும் என்று நாம் கூறலாம், அதாவது, இதயம் அதன் வாழ்நாளில் பாதி வேலை செய்கிறது, பாதி நேரம் ஓய்வெடுக்கிறது. மொத்த சுழற்சி நேரம் 0.9 வினாடிகள்.
சுழற்சியின் ஒட்டுமொத்த நேரத்தை கணக்கிடும் போது, அதன் கட்டங்கள் ஒன்றோடொன்று இணைந்திருப்பதை நீங்கள் நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே இந்த நேரம் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படவில்லை, இதன் விளைவாக இதய சுழற்சி 0.9 வினாடிகள் அல்ல, ஆனால் 0.8 ஆகும்.
இதயத்தின் சுருக்கம் அதன் குழிவுகளில் அழுத்தம் மற்றும் மாற்றங்களுடன் சேர்ந்துள்ளது தமனி நாளங்கள், இதய ஒலிகளின் தோற்றம், துடிப்பு அலைகளின் தோற்றம், முதலியன இந்த நிகழ்வுகளின் ஒரே நேரத்தில் வரைகலை பதிவு மூலம், இதய சுழற்சியின் கட்டங்களின் கால அளவை தீர்மானிக்க முடியும்.
இதய சுழற்சி என்பது ஒரு சுருக்கம் - சிஸ்டோல் மற்றும் ஒரு தளர்வு - ஏட்ரியா மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களின் டயஸ்டோல் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய காலமாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. இதய செயல்பாட்டின் போது பல செயல்முறைகளின் ஒத்திசைவான பதிவுக்கான எடுத்துக்காட்டு படம். 7.8 வளைவுகள் நிமிடத்திற்கு 75 இதயத் துடிப்பில் பதிவு செய்யப்பட்டன. இந்த வழக்கில், இதய சுழற்சியின் மொத்த கால அளவு 0.8 வி. இதய சுருக்கம் ஏட்ரியல் சிஸ்டோலுடன் தொடங்குகிறது, இது 0.1 வினாடிகள் நீடிக்கும். ஏட்ரியாவில் அழுத்தம் 5-8 மிமீ எச்ஜிக்கு உயர்கிறது. கலை. ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் நீண்ட காலத்திற்கு வென்ட்ரிகுலர் சிஸ்டோலால் மாற்றப்படுகிறது
அரிசி. 7.8 இதயத்தின் வலது (A) மற்றும் இடது (B) பகுதிகள், இதய ஒலிகள் (C), வென்ட்ரிகுலர் தொகுதி (D) மற்றும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் (E) ஆகியவற்றின் அழுத்தத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் திட்டவட்டமான வளைவுகள்.
I-IV - FCG டோன்கள்; நான் - ஏட்ரியல் சுருக்கங்களின் கட்டம்; 2 - வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஒத்திசைவற்ற சுருக்கத்தின் கட்டம்; 3 - வென்ட்ரிக்கிள்களின் ஐசோமெட்ரிக் சுருக்கத்தின் கட்டம்; 4 - வெளியேற்றும் கட்டம்; 5 - புரோட்டோடியாஸ்டோலிக் காலம்; 6 - ஐசோமெட்ரிக் வென்ட்ரிகுலர் தளர்வு கட்டம்;
- - வென்ட்ரிக்கிள்களின் விரைவான நிரப்புதலின் கட்டம்;
- - மெதுவான வென்ட்ரிகுலர் நிரப்புதலின் கட்டம்.
மின்னழுத்த காலம் 0.08 வினாடிகள் நீடிக்கும் மற்றும் இரண்டு கட்டங்களைக் கொண்டுள்ளது.
வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியத்தின் ஒத்திசைவற்ற சுருக்கத்தின் கட்டம் 0.05 வினாடிகள் நீடிக்கும். இந்த கட்டத்தின் தொடக்கப் புள்ளி ECG இன் Q அலை ஆகும், இது வென்ட்ரிகுலர் தூண்டுதலின் தொடக்கத்தைக் குறிக்கிறது. இந்த கட்டத்தில், தூண்டுதல் செயல்முறை மற்றும் அடுத்தடுத்த சுருக்க செயல்முறை வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியம் முழுவதும் பரவியது. வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் இன்னும் பூஜ்ஜியத்திற்கு அருகில் உள்ளது. கட்டத்தின் முடிவில், சுருக்கமானது அனைத்து மாரடைப்பு இழைகளையும் உள்ளடக்கியது, மேலும் வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் வேகமாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகிறது.
ஐசோமெட்ரிக் சுருக்கம் கட்டம் (0.03 வினாடிகள்) ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் (அட்ரியோவென்ட்ரிகுலர்) வால்வுகளின் ஸ்லாமிங்குடன் தொடங்குகிறது. இந்த வழக்கில், நான், அல்லது சிஸ்டாலிக், இதய ஒலி ஏற்படுகிறது. ஏட்ரியாவை நோக்கி வால்வுகள் மற்றும் இரத்தத்தின் இடப்பெயர்ச்சி ஏட்ரியாவில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. ஏட்ரியல் அழுத்தம் பதிவு வளைவில் ஒரு சிறிய உச்சம் தெரியும். வென்ட்ரிக்கிள்களில் உள்ள அழுத்தம் விரைவாக அதிகரிக்கிறது: 70-80 மிமீ Hg வரை. கலை. இடது மற்றும் 15-20 மிமீ Hg வரை. கலை. வலதுபுறத்தில்.
துண்டுப்பிரசுரம் மற்றும் அரைக்கோள வால்வுகள் (வென்ட்ரிக்கிள்களின் "நுழைவு" மற்றும் "வெளியேறும்") இன்னும் மூடப்பட்டுள்ளன, வென்ட்ரிக்கிள்களில் இரத்தத்தின் அளவு மாறாமல் உள்ளது. திரவம் நடைமுறையில் சுருக்க முடியாதது என்ற உண்மையின் காரணமாக, மாரடைப்பு இழைகளின் நீளம் மாறாது, அவற்றின் பதற்றம் மட்டுமே அதிகரிக்கிறது. வென்ட்ரிக்கிள்களில் இரத்த அழுத்தம் வேகமாக அதிகரிக்கிறது. இடது வென்ட்ரிக்கிள் விரைவாக ஒரு வட்ட வடிவத்தை எடுத்து உள் மேற்பரப்பை சக்தியுடன் தாக்குகிறது மார்பு சுவர். ஐந்தாவது இண்டர்கோஸ்டல் இடத்தில், மிட்கிளாவிகுலர் கோட்டின் இடதுபுறத்தில் 1 செ.மீ., இந்த தருணத்தில் நுனி உந்துவிசை கண்டறியப்படுகிறது.
பதற்றத்தின் முடிவில், இடது மற்றும் வலது வென்ட்ரிக்கிள்களில் வேகமாக அதிகரிக்கும் அழுத்தம் பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனியில் உள்ள அழுத்தத்தை விட அதிகமாகிறது. வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து இரத்தம் இந்த பாத்திரங்களுக்குள் விரைகிறது.
வென்ட்ரிக்கிள்களில் இருந்து இரத்தத்தை வெளியேற்றும் காலம் 0.25 வினாடிகள் நீடிக்கும் மற்றும் வேகமான கட்டம் (0.12 வி) மற்றும் மெதுவாக வெளியேற்றும் கட்டம் (0.13 வி) ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. அதே நேரத்தில், வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது: இடதுபுறத்தில் 120-130 மிமீ எச்ஜி வரை. கலை., மற்றும் வலதுபுறத்தில் 25 மிமீ எச்ஜி வரை. கலை. மெதுவாக வெளியேற்றும் கட்டத்தின் முடிவில், வென்ட்ரிகுலர் மயோர்கார்டியம் ஓய்வெடுக்கத் தொடங்குகிறது மற்றும் டயஸ்டோல் தொடங்குகிறது (0.47 வி). வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் குறைகிறது, பெருநாடி மற்றும் நுரையீரல் தமனியில் இருந்து இரத்தம் மீண்டும் வென்ட்ரிகுலர் குழிவுகளுக்குள் விரைகிறது மற்றும் செமிலூனார் வால்வுகளை அறைகிறது, மேலும் இரண்டாவது அல்லது டயஸ்டாலிக் இதய ஒலி ஏற்படுகிறது.
வென்ட்ரிகுலர் தளர்வின் தொடக்கத்தில் இருந்து செமிலூனார் வால்வுகள் மூடப்படும் வரையிலான நேரம் புரோட்டோடியாஸ்டோலிக் காலம் (0.04 நொடி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. செமிலூனார் வால்வுகள் மூடப்பட்ட பிறகு, வென்ட்ரிக்கிள்களில் அழுத்தம் குறைகிறது. இந்த நேரத்தில் துண்டுப்பிரசுர வால்வுகள் இன்னும் மூடப்பட்டுள்ளன, வென்ட்ரிக்கிள்களில் மீதமுள்ள இரத்தத்தின் அளவு, எனவே மாரடைப்பு இழைகளின் நீளம் மாறாது, எனவே இந்த காலம் ஐசோமெட்ரிக் தளர்வு காலம் (0.08 வி) என்று அழைக்கப்படுகிறது. இறுதியில், வென்ட்ரிக்கிள்களில் உள்ள அழுத்தம் ஏட்ரியாவை விட குறைவாகிறது, ஏட்ரியோவென்ட்ரிகுலர் வால்வுகள் திறக்கப்படுகின்றன மற்றும் ஏட்ரியாவிலிருந்து இரத்தம் வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் நுழைகிறது. வென்ட்ரிக்கிள்களை இரத்தத்துடன் நிரப்பும் காலம் தொடங்குகிறது, இது 0.25 வினாடிகள் நீடிக்கும் மற்றும் வேகமான (0.08 வி) மற்றும் மெதுவான (0.17 வி) நிரப்புதலின் கட்டங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
அவர்களுக்கு இரத்தத்தின் விரைவான ஓட்டம் காரணமாக வென்ட்ரிக்கிள்களின் சுவர்களின் அதிர்வுகள் மூன்றாவது இதய ஒலியின் தோற்றத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. மெதுவாக நிரப்பும் கட்டத்தின் முடிவில், ஏட்ரியல் சிஸ்டோல் ஏற்படுகிறது. ஏட்ரியா கூடுதல் இரத்தத்தை வென்ட்ரிக்கிள்களுக்குள் செலுத்துகிறது (பிரிஸ்டோலிக் காலம் 0.1 நொடிக்கு சமம்), அதன் பிறகு வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாட்டின் புதிய சுழற்சி தொடங்குகிறது.
இதயத்தின் சுவர்களின் அதிர்வு, ஏட்ரியாவின் சுருக்கம் மற்றும் வென்ட்ரிக்கிள்களில் இரத்தத்தின் கூடுதல் ஓட்டம் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது, இது IV இதய ஒலியின் தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
இதயம் சாதாரணமாக கேட்கும் போது, உரத்த I மற்றும் II டோன்கள் தெளிவாகக் கேட்கக்கூடியவை, மேலும் அமைதியான III மற்றும் IV டோன்கள் இதய ஒலிகளின் வரைகலை பதிவு மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படுகின்றன.
வென்ட்ரிகுலர் செயல்பாட்டு சுழற்சியின் தனிப்பட்ட கட்டங்களின் வரிசை பின்வருமாறு வழங்கப்படலாம்:
மனிதர்களில் இதய சுழற்சியின் கட்ட பகுப்பாய்விற்கு, இதய வடிகுழாய் பொதுவாக செய்யப்படுவதில்லை, ஆனால் பல ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. குறிப்பாக, ECG, ஃபோனோ கார்டியோகிராம் (PCG) மற்றும் ஸ்பைக்மோகிராம் (SG) ஆகியவற்றின் ஒத்திசைவான பதிவின் அடிப்படையில் பாலிகார்டியோகிராபி முறை பரவலாகிவிட்டது. கரோடிட் தமனி(படம் 7.9). இந்த வளைவுகளின் ஒத்திசைவான பதிவில் R-R இடைவெளி
அரிசி. 7.9 இதய சுழற்சியை கட்டங்களாக பிரிப்பதற்கான அளவுகோல்கள். உரையில் விளக்கம்.
ஈசிஜி சுழற்சியின் காலத்தை (1) தீர்மானிக்கிறது, சிஸ்டோலின் காலம் ஈசிஜியில் க்யூ அலையின் தொடக்கத்திலிருந்து எஃப்சிஜி (2) இல் இரண்டாவது தொனியின் ஆரம்பம் வரையிலான இடைவெளியால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, வெளியேற்றத்தின் காலம் SG (3) இல் உள்ள அனாக்ரோடிக் தொடக்கத்திலிருந்து இன்சிசுரா வரையிலான இடைவெளியால் காலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, மேலும் கால சிஸ்டோலுக்கும் வெளியேற்றும் காலத்திற்கும் இடையிலான வேறுபாடு - பதற்றத்தின் காலம் (4), Q இன் தொடக்கத்திற்கு இடையிலான இடைவெளியின் படி ECG இன் அலை மற்றும் பிசிஜியின் முதல் ஒலியின் ஆரம்பம் - ஒத்திசைவற்ற சுருக்கத்தின் காலம் (5), பதற்றத்தின் காலம் மற்றும் ஒத்திசைவற்ற சுருக்கத்தின் கட்டம் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாட்டின் படி - ஐசோமெட்ரிக் சுருக்கத்தின் கட்டம் (6 )