Dalak Lenfoid hematopoezin bir organı ve biyolojik bir filtredir. İçinde kırmızı kan hücreleri yok edilir. Hacmini değiştirebilme özelliğine sahip olan dalak kasılır, artar genel içerik kandan kana sistem. ve kanı artırır. basıncı azaltır ve rahatlayıp hacmini arttırdığında fazla kanın depolandığı bir depoya dönüşür. Ana yapısal ve fonksiyonel elemanlar, kapsül ve trabeküler sistem ile temsil edilen kas-iskelet sistemi aparatı ve trabeküler kısım olan pulpadır.
Dalak, kapsülle sıkı bir şekilde kaynaşmış seröz bir zarla kaplıdır. Trabeküller kapsülden içeriye doğru uzanır, dallanıp birbirine bağlanarak dalağın süngerimsi iskeletini oluşturur. Onlarla birlikte organın içine de nüfuz ederler. kan damarları. Kapsül ve trabeküller Dalak yoğun lifli bileşiklerden yapılmıştır. ve düz kas. Beyaz hamur Dalağın lenf düğümleri kompleksi (Malpighian cisimcikleri). Onlar gerçek. dalağın koruyucu işlevi ve kan lenfositlerinin büyük bir kısmını üretir. Lenf. dalak nodülleri aynı lenf düğümlerinden farklıdır. Merkezi arterlerin varlığı ile düğümler. Gelişmiş lenf düğümlerinde periarteriyel bölge-birbirine yakın ve bütünleşen hücrelerden oluşan küçük lenfositlerden oluşur; ışık merkezi- lenfoblastlara, dendritik hücrelere ve serbest makrofajlara sahiptir (merkez, yoğun bir lenfositik kenar olan manto bölgesi ile çevrilidir).
Tüm nodülün etrafında marjinal bölge-T ve B lenfositleri ve makrofajları içerir.
Kırmızı hamur- kırmızı kan hücreleriyle dolu interfoliküler doku.İçinde kan hücreleri, plazma hücreleri ve makrofajların bulunduğu retiküler dokudan oluşur. Venöz sinüsler vardır (çok sayıda arteriol, kılcal damar)
Dolaşım. Arteriyel kan, splenik venin çıktığı hilus yoluyla organa giren splenik arter yoluyla yönlendirilir. Arter ve venin dalları başlangıçta aynıdır ve trabeküler arterler ve damarlar olarak vasküler kılıflar içindeki trabekülleri takip eder. Daha sonra damarların yolları birbirinden ayrılır: arter, pulpal arter olarak pulpaya nüfuz eder ve damar, trabekül boyunca yoluna devam eder. Bir damar nodüle girer - merkezi arter. Lenften ayrıldıktan sonra. nodül, merkezi arter bir dizi dallara ayrılır - arterler, fırça arteriolleri. Bu arterler çevrenin varlığı ile karakterize edilir. kolları retiküler dokudan - arteriyel bir kılıftan yapılmıştır. Fırçanın arterleri arteriyel kılcal damarlara geçer. Dalak sinüzoid sistemi, retiküler doku hücrelerinden oluşur. Duvarları damarların uzunluğu boyunca uzanan endotel hücreleridir.
İnsan dalağı
Dalak (haciz, dalak)- eşleştirilmemiş, uzatılmış periferik lenfoid hematopoez organı ve bağışıklık savunması, sol hipokondriyumun arka kısmının derinlerinde bulunur. Dalağın uzunluğu 10-12 cm, genişliği 8-9 cm, kalınlığı 4-5 cm, ağırlığı 150-200 gr'dır. göğüs 9. ve 11. kaburgalar arasında uzun ekseni eğik olarak yerleştirilmiştir ve çoğu durumda 10. kaburganın yönüne karşılık gelir.
Dalağın ana fonksiyonları:
1. Dalağın anatomisi
Dalağın diyafragmatik ve visseral yüzeyleri vardır. Diyafragmatik yüzeyi ile dalak, diyaframın alt yüzeyine bitişiktir, visseral yüzey ise midenin fundusu, sol böbrek, sol adrenal bez ve kolonun bitişiğindedir. Dalağın visseral yüzeyinde bir çöküntü vardır - içinden splenik arter, sinirler, damarlar ve damarların geçtiği karaciğerin kapısı. lenf damarları. Dalağın her tarafı bağlantılar oluşturan peritonla kaplıdır. Dalağın hilusundan iki bağ ayrılır: diyaframın bel kısmında uzanan gastrosplenik ve frenik-dalak. Ayrıca diyaframdan sola viraja kolon dalağın ön kökünü destekleyen diyafragmatik-kolik bağdan geçer.
2. Dalağın histolojisi
Dalağın dış kısmı, trabeküllerin içe doğru uzanarak bir tür ağ çerçevesi oluşturduğu bağ dokusundan oluşan bir kapsülle kaplıdır. Kapsül ve trabeküller dalağın kas-iskelet sistemini oluşturur. Dalağın boyutunu değiştirmesine ve hacimde önemli bir artışa dayanmasına izin veren, elastik liflerin baskın olduğu yoğun lifli bağ dokusundan oluşurlar. Kapsül ve trabeküller, kasılması biriken kanın kan dolaşımına itilmesine yardımcı olan pürüzsüz miyosit demetleri içerir. Trabeküller arasındaki boşluklarda, retiküler doku ile temsil edilen dalağın stroması bulunur ve ilmeklerinde parankim hücreleri bulunur. Parankim farklı işlevlere sahip iki bölümden oluşur:
- beyaz hamur
- kırmızı hamur
Yani dalak insan parankimal organlarına aittir.
2.1. Beyaz hamur
Dalağın beyaz hamuru, lenfoid doku, lenf düğümleri (foliküller) ve lenfatik periarteriyel kılıflardan oluşur.
Lenfatik foliküller, lenfositlerin, plazma hücrelerinin, makrofajların, dendritik ve interdigitating hücrelerin küresel birikimlerinden oluşan B'ye bağımlı bölgelerdir. Retikülendotal hücrelerden oluşan bir kapsül ile çevrilidirler. Dalağın beyaz hamurunun lenfatik foliküllerinde aşağıdaki bölgeler ayırt edilir:
Periarteriyel vajinanın lenfatikleri, dalağın beyaz hamurunun arterini kaplayan ve daha sonra lenfatik foliküle doğru devam eden kaplinler şeklinde uzun lenfosit birikimleridir. Vajinanın orta kısmında B lenfositleri ve plazma hücreleri bulunur, çevre boyunca ise küçük T lenfositleri bulunur.
2.2. Kırmızı hamur
Beyaz pulpa ve bağ dokusu trabekülleri arasındaki boşluğu kaplar. Retiküler stroma arasında yer alan kan hücrelerinden oluşur. kırmızı hamur şunları içerir:
3. Dalağa kan temini
Splenik arter tarafından sağlanır - dal çölyak gövdesi. Arterin ilk kısmı arkada bulunur üst kenar pankreas ve bezin kuyruk hizasında altından arter çıkar ve dalağın kapısına giden 2-3 dala ayrılır. Yol boyunca splenik arter pankreasa dallar verir ve dalağın hilusunda midenin kısa arterleri ve sol gastroepiploik arter ondan ayrılır. Splenik ven, aynı adı taşıyan arterden iki kat daha büyük bir çapa sahiptir ve sıklıkla arterin altında bulunur. Pankreas başının arkasında splenik ven superior mezenterik venle birleşerek portal venin ana gövdesini oluşturur.
4. Dalağın lenfatik drenajı
Bölgesel birinci derece lenf düğümleri, dalağın hilusunda ve pankreasın kuyruğunda gastrosplenik ligamanda bulunur. Daha sonra lenf, lomber düğümlere ve ardından karın gövdesinin kökü çevresinde bulunan lenf düğümlerine akar.
5. Dalağın innervasyonu
Dalak, splenik arter çevresinde bulunan splenik pleksusun dalları tarafından innerve edilir. Bu pleksusun oluşumuna abdominal, sol frenik ve sol adrenal sinir pleksusları katılır.
Dalak, içinde bulunan eşleşmemiş bir organdır. karın boşluğu midenin daha büyük eğriliğinde, geviş getiren hayvanlarda - işkembede. Şekli düz, uzun ve yuvarlak arasında değişir; hayvanlarda farklı şekillerşekli ve boyutu değişebilir. Dalağın rengi - yoğun kırmızı-kahverengiden mavi-mora kadar - içerdiği çok miktarda kanla açıklanır.
Pirinç. 212. Palatin bademcikleri:
A- köpekler, B- koyun (Ellenberger ve Trautman'a göre); A- bademcik çukurları; B- epitel; V- retiküler doku; d - lenfatik foliküller; D- gevşek bağ dokusu; e- bezler; Ve- kas lifi demetleri.
Dalak çok fonksiyonlu bir organdır. Çoğu hayvanda bu, kanda bulunan antijenlerin etkisi altında, humoral antikorlar üreten veya reaksiyonlara katılan hücrelerin oluşumunun meydana geldiği önemli bir lenfosit oluşumu ve bağışıklık organıdır. hücresel bağışıklık. Bazı hayvanlarda (kemirgenlerde) dalak, lenfoid, eritroid ve granülositik soy hücrelerinin oluştuğu evrensel bir hematopoietik organdır. Dalak güçlü bir makrofaj organıdır. Çok sayıda makrofajın katılımıyla, içinde kan hücrelerinin ve özellikle eritrositlerin tahribatı meydana gelir ("kırmızı kan hücresi mezarlığı"), ikincisinin parçalanma ürünleri (demir, proteinler) vücutta tekrar kullanılır.
Pirinç. 213. Kedi dalağı (Ellenberger ve Troutnan'a göre):
a - kapsül; B- trabeküller; V- trabeküler arter; G- trabeküler ven; D- lenfatik folikülün ışık merkezi; e- merkezi arter; Ve- kırmızı hamur; H- vasküler vajina.
Dalak kanın depolandığı bir organdır. Dalağın biriktirme işlevi özellikle atlarda ve geviş getiren hayvanlarda belirgindir.
Dalak, mezenterin dorsal kısmında hızla çoğalan mezenkimal hücrelerin birikmesinden gelişir. İÇİNDE başlangıç dönemi anlajda gelişme, mezenşimden lifli bir çerçeve oluşur, Vasküler yatak ve retiküler stroma. İkincisi kök hücreler ve makrofajlar tarafından doldurulur. Başlangıçta miyeloid hematopoezin bir organıdır. Daha sonra, ilk olarak merkezi arterlerin (T bölgesi) çevresinde eşit olarak konumlanan merkezi lenfoid organlardan yoğun bir lenfosit istilası meydana gelir. B bölgeleri daha sonra oluşur ve bu, T bölgelerinin lateralindeki makrofaj ve lenfosit konsantrasyonuna bağlıdır. Lenf düğümlerinin gelişimi ile eş zamanlı olarak dalağın kırmızı hamurunun oluşumu gözlenir. Erken postembriyonik dönemde nodüllerin sayısında ve hacminde bir artış, içlerindeki üreme merkezlerinin gelişimi ve genişlemesi not edilir.
Dalağın mikroskobik yapısı. Dalağın ana yapısal ve fonksiyonel elemanları, kapsül ve trabeküler sistem ile temsil edilen kas-iskelet sistemi aparatı ve geri kalan intertrabeküler kısım - esas olarak retiküler dokudan inşa edilen pulpadır. Beyaz ve kırmızı hamur vardır (Şek. 213).
Dalak, bağ dokusu kapsülü ile sıkı bir şekilde kaynaşmış seröz bir zarla kaplıdır. Çapraz çubuklar - trabeküller - kapsülden organa doğru uzanır ve bir tür ağ benzeri çerçeve oluşturur. En büyük trabeküller dalağın hilusunda bulunur; büyük kan damarları içerirler - trabeküler arterler ve damarlar. İkincisi kassız tipteki damarlara aittir ve preparatlarda yapı olarak arterlerin duvarından oldukça net bir şekilde ayırt edilirler.
Kapsül ve trabeküller yoğun fibröz bağ dokusu ve pürüzsüz yapılardan oluşur. kas dokusu. Biriktirme tipindeki (at, geviş getiren hayvanlar, domuzlar, etoburlar) dalakta önemli miktarda kas dokusu gelişir ve bulunur. Düz kas dokusunun kasılması, depolanan kanın kan dolaşımına itilmesine yardımcı olur. Kapsül ve trabeküllerin bağ dokusunda elastik lifler baskındır.
dalak boyutunu değiştirir ve hacminde önemli bir artışa dayanır.
Beyaz hamur (pulpa lienis alba) makroskobik olarak ve boyanmamış preparatlarda, dalak boyunca düzensiz olarak dağılmış, açık gri yuvarlak veya oval oluşumların (nodüller) topluluğudur. Nodüllerin sayısı farklı hayvan türlerine göre değişir. Büyüklerin dalağında sığırlar birçoğu var ve kırmızı etten açıkça ayrılmışlar. Atların ve domuzların dalağında daha az nodül var.
Işık mikroskobu ile her bir lenf düğümü, arterin adventisyasında yer alan bir lenfoid doku hücreleri kompleksi ve ondan uzanan çok sayıda hemokapillerden oluşan bir oluşumdur. Nodülün arterine merkezi denir. ancak daha sıklıkla eksantrik olarak bulunur. Gelişmiş bir lenf düğümünde, çeşitli yapısal ve fonksiyonel bölgeler ayırt edilir: periarteriyel, manto bölgesi ve marjinal bölge ile ışık merkezi. Periarteriyel bölge, birbirine yakın bitişik küçük lenfositlerden ve iç içe geçmiş hücrelerden oluşan bir tür birleşmedir. Bu bölgedeki lenfositler dolaşımdaki T hücre havuzuna aittir. Buraya hemokapillerlerden nüfuz ederler ve antijenik uyarıdan sonra kırmızı pulpanın sinüslerine göç edebilirler. Birbirine geçen hücreler, antijeni emen ve patlama dönüşümünü, proliferasyonunu ve T lenfositlerin efektör hücrelere dönüşümünü uyaran özel dallanmış makrofajlardır.
Nodülün ışık merkezi, yapı ve işlevsellik açısından lenf düğümünün foliküllerine karşılık gelir ve timustan bağımsız bir alandır. Birçoğu mitoz aşamasında olan lenfoblastlar, antijeni sabitleyen ve uzun süre koruyan dendritik hücreler ve ayrıca lenfositlerin emilmiş parçalanma ürünlerini renkli cisimler şeklinde içeren serbest makrofajlar vardır. Işık merkezinin yapısı, lenf düğümünün işlevsel durumunu yansıtır ve enfeksiyonlar ve zehirlenmeler sırasında önemli ölçüde değişebilir. Merkez, yoğun bir lenfositik kenar - manto bölgesi ile çevrilidir.
Tüm nodülün etrafında bir marjinal bölge bulunur. T ve B lenfositleri ve makrofajları içerir. Bu bölgenin işlevsel olarak işbirliğine dayalı etkileşim alanlarından biri olduğuna inanılmaktadır. farklı şekiller bağışıklık tepkisindeki hücreler. Bu etkileşim sonucunda bu bölgede yer alan ve ilgili antijen tarafından uyarılan B lenfositleri çoğalır ve kırmızı pulpanın kordonlarında biriken antikor oluşturucu plazma hücrelerine farklılaşır. Dalak nodülünün şekli, retiküler liflerden oluşan bir ağ tarafından korunur - timustan bağımsız bölgede radyal olarak yerleştirilirler ve merkezi arterin uzun ekseni boyunca T bölgesinde.
Kırmızı hamur (pulpa lienis rubra). Lenf düğümleri ve trabeküller arasında yer alan dalağın büyük bir kısmı (kütlenin% 70'ine kadar). İçinde önemli miktarda kırmızı kan hücresi bulunması nedeniyle, boyanmamış preparatlarda dalak kırmızı bir renge sahiptir. İçinde bulunan serbest hücresel elementlere sahip retiküler dokudan oluşur: kan hücreleri, plazma hücreleri ve makrofajlar. Kırmızı hamur çok sayıda arteriol, kılcal damar ve tuhaf venöz sinüsler (sinüs venosus) içerir; boşluklarında çok çeşitli hücresel elementler biriktirilir. Kırmızı pulpa, lenf düğümlerinin marjinal bölgesi ile sınırdaki sinüsler açısından zengindir. Farklı türdeki hayvanların dalaklarındaki venöz sinüslerin sayısı aynı değildir. Tavşanlarda bunlardan çok var kobaylar, köpeklerde, kedilerde daha az, büyük ve küçükbaş hayvanlarda. Sinüsler arasında yer alan kırmızı pulpa alanlarına dalak adı verilir. veya birçok lenfosit içeren pulpa kordonları ve olgun plazma hücrelerinin gelişimi. Pulpa kordonlarının makrofajları, hasar görmüş kırmızı kan hücrelerinin fagositozunu gerçekleştirir ve vücuttaki demir metabolizmasına katılır.
Dolaşım. Dalağın yapısının karmaşıklığı ve çok yönlülüğü ancak kan dolaşımının özellikleriyle bağlantılı olarak anlaşılabilir.
Arteriyel kan splenik arter yoluyla dalağa gönderilir. organa kapıdan girer. Arter, büyük trabeküllerin içinde uzanan ve trabeküler arterler olarak adlandırılan dallar verir. Duvarları kas arterlerine özgü tüm zarları içerir: intima, medya ve adventisya. İkincisi ile birleşir bağ dokusu trabeküller. Küçük kalibreli arterler trabeküler arterden çıkıp kırmızı pulpaya girer ve pulpa arterleri olarak adlandırılır. Pulpal arterlerin etrafında uzamış lenfatik kılıflar oluşur, trabekülden uzaklaştıkça boyutları artar ve küresel bir şekil (lenfatik nodül) alırlar. Bunların içinde lenfatik oluşumlar Birçok kılcal damar arterden ayrılır ve arterin kendisine merkezi denir. Bununla birlikte, merkezi (aksiyel) konum yalnızca lenfatik kılıftadır ve nodülde eksantriktir. Nodülden ayrıldıktan sonra, bu arter bir dizi dallara ayrılır - fırça arteriyolleri. Fırça arteriyollerinin terminal bölümleri çevresinde oval, uzunlamasına damar kümeleri vardır. retiküler hücreler(elipsoidler veya kollu). Elipsoidal arteriyollerin endotelinin sitoplazmasında, elipsoidlerin kendine özgü sfinkterlerin bir fonksiyonu olan kasılma yeteneği ile ilişkili mikrofilamentler bulunmuştur. Arteriyoller ayrıca kılcal damarlara dallanır. bazıları kırmızı pulpanın venöz sinüslerine akar (kapalı dolaşım teorisi). Açık dolaşım teorisine göre arteriyel kan
kılcal damarlardan hamurun retiküler dokusuna çıkar ve duvardan sinüslerin boşluğuna sızar. Venöz sinüsler kırmızı pulpanın önemli bir bölümünü kaplar ve kanlanmalarına bağlı olarak farklı çap ve şekillere sahip olabilirler. Venöz sinüslerin ince duvarları, bazal lamina üzerinde yer alan süreksiz endotel ile kaplıdır. Retiküler lifler sinüs duvarının yüzeyi boyunca halkalar şeklinde uzanır. Sinüsün sonunda damara geçiş yerinde başka bir sfinkter daha vardır.
Arteriyel ve venöz sfinkterlerin kasılmış veya gevşemiş durumuna bağlı olarak sinüsler farklı konumlarda bulunabilir. fonksiyonel durumlar. Venöz sfinkterler kasıldığında kan sinüsleri doldurur, duvarlarını gerer, kan plazması buradan pulpa kordonlarının retiküler dokusuna çıkar ve sinüs boşluğunda birikir. şekilli elemanlar kan. Dalağın venöz sinüslerinde 1/3'e kadar tutulabilir toplam sayısı Kırmızı kan hücreleri Her iki sfinkter de açık olduğunda sinüslerin içeriği kan dolaşımına girer. Bu genellikle sempatik sinirlerin uyarılması sırasında oksijen ihtiyacında keskin bir artışla ortaya çıkar. gergin sistem ve sfinkterlerin gevşemesi. Bu aynı zamanda dalak kapsülünün ve trabeküllerinin düz kaslarının kasılmasıyla da kolaylaştırılır.
Venöz kanın pulpadan çıkışı venöz sistem yoluyla gerçekleşir. Trabeküler damarların duvarı yalnızca trabeküllerin bağ dokusuna yakın bitişik endotelden oluşur, yani bu damarların kendi kas membranları yoktur. Trabeküler damarların bu yapısı, kanın boşluklarından dalağın hilusundan çıkıp portal damara akan dalak damarına itilmesini kolaylaştırır.
Lenf düğümleri, B ve T lenfositlerinin antijene bağımlı gelişiminin efektör hücrelere dönüştüğü, lenfatik damarlar boyunca yer alan fasulye şeklindeki oluşumlardır. toplam ağırlık Lenf düğümleri vücut ağırlığının %1’ini oluşturur. Konumlarına göre somatik, visseral ve karışık lenf düğümleri arasında ayrım yaparlar. Boyutları 5-10 mm'dir.
İşlevler:
- Hematopoetik – T ve B lenfositlerinin antijene bağımlı farklılaşması.
- Bariyer koruyucu: a) spesifik olmayan koruma - antijenlerin makrofajlar (kıyı hücreleri) tarafından fagositozu yoluyla; b) spesifik koruma - bağışıklık reaksiyonlarının gelişmesi yoluyla.
- Lenf drenajı ve birikmesi.
Gelişim.
Lenf düğümleri, embriyogenezin 2. ayının sonu ve 3. ayının başında, lenfatik damarlar boyunca mezenkim birikimleri şeklinde ortaya çıkar. 4. ayın sonunda lenfositler mezenkimden oluşan retiküler dokuyu istila eder ve lenfoid foliküller oluşur.
Aynı zamanda lenf düğümlerinin sinüsleri oluşur ve korteks ve medullaya bölünme meydana gelir. Tam oluşumları 3'te tamamlanır yaz çağıçocuk. Vücut bağışıklık kazandığında reaktif folikül merkezleri ortaya çıkar. Yaşlılıkta düğüm sayısı azalır ve içlerindeki makrofajların fagositik aktivitesi azalır.
Yapı.
Dışarıda lenf düğümü bağ dokusu kapsülüyle kaplıdır.
Düğümün dışbükey tarafından afferent lenfatik damarlar kapsülden girer ve karşı tarafta hilus adı verilen içbükey taraftan efferent lenfatik damarlar ve damarlar çıkar ve arterler ve sinirler girer.
Bağ dokusu katmanları kapsülden düğüme doğru uzanır ve bunlar retiküler doku ile birlikte stromayı oluşturur. Organın parankimi lenfoid serinin hücrelerinden oluşur. Kortikal ve medulla vardır (Şekil 12-3).
Korteks 0,5-1 mm çapında küresel bir şekle sahip lenfatik foliküllerin (nodüller) oluşturduğu kapsülün altında bulunur. Lenfatik foliküller, üzerinde bulunan B lenfosit kümelerinden oluşur. çeşitli aşamalar antijene bağımlı farklılaşma, az sayıda makrofaj ve bunların çeşitliliği - dendritik hücreler. İkincisi, antijenleri yüzeylerine sabitler, bu antijenlerin hafızasını korur ve bunlar hakkındaki bilgileri gelişmekte olan B lenfositlerine iletir. Lenfoid foliküller dinamik bir yapıdır.
Bağışıklık tepkisinin zirvesinde lenf düğümleri maksimum boyutlarına ulaşır. Folikülün daha açık renk alan merkezinde çimlenme (reaktif) merkezi bulunur. İkincisinde üreme, orta ve küçük lenfositler şeklinde olgunlaştıkça folikülün periferik, koyu renkli bölgesinde yer alan B-lenfoblast antijenlerinin etkisi altında meydana gelir. Foliküllerin reaktif merkezlerindeki bir artış, vücudun antijenik uyarımını gösterir. Sinüslerin endotel hücreleri foliküllerin dış kısmına bitişiktir. Bunların arasında önemli bir kısım sabit makrofajlardır (“kıyı” hücreleri).
Parakortikal bölge korteks ve medulla (T bölgesi) arasındaki sınırda bulunur. Ağırlıklı olarak T lenfositleri içerir. Onlar için mikro ortam, hücreleri fagositoz yapma yeteneğini kaybetmiş bir tür makrofajdır. İkincisi, lenfositogenezin humoral faktörlerinin rolünü oynayan glikoproteinleri üretir. T lenfositlerin çoğalmasını ve efektör hücrelere farklılaşmasını düzenlerler.
Beyin meselesi.İkincisi, foliküllerden düğümün kapısına kadar uzanan medüller (pulpa) kordonların oluşturduğu düğümde merkezi bir konuma sahiptir. Pulpa kordonlarının stroması, hücreler arasında korteksin lenfoid foliküllerinden göç eden B-lenfosit kümeleri, plazmasitler ve makrofajların bulunduğu retiküler doku tarafından oluşturulur. Medüller kordonların dışında, foliküller gibi sinüslerin endotel hücreleri bulunur. Lenfatik foliküllerde ve medüller kordlarda B lenfositlerinin varlığı nedeniyle bu oluşumlara B bölgeleri, parakortikal bölgeye ise T bölgesi adı verilir.
Korteks ve medullada, bağ dokusu kapsülü ile foliküller arasında ve medüller kordlar arasında sinüsler bulunur. Bunlar marjinal (kapsül ve foliküller arasında), perifoliküler, medüller (medüller kordonlar arasında) ve portal (kapıda) olarak ayrılırlar. Lenf, düğümün çevresinden kapıya doğru sinüsler boyunca akar, kıyı hücrelerinin fagositik aktivitesi sonucu lenfositlerle zenginleşir ve antijenlerden arındırılır. Fagosite edilen antijenler bir bağışıklık tepkisine neden olabilir: lenfositlerin çoğalması, B lenfositlerinin plazma hücrelerine ve T lenfositlerinin efektörlere (T öldürücü hücreler) ve hafıza hücrelerine dönüşümü.
Vaskülarizasyon. Arterler düğümün kapısına girer. Onlardan hemokapillerler bağ dokusu katmanlarından nodüllere, parakortikal bölgeye ve beyin kordonlarına nüfuz eder. Kılcal damarlardan, ters vuruş, gelen venöz sistem düğüm. Damarların endoteli daha yüksektir, gözenekler vardır.
Innervasyon. Lenf düğümünün afferent innervasyonu, ilgili spinal gangliyonların psödounipolar nöronları ve Dogel tip II nöronları tarafından sağlanır. Efferent innervasyon sempatik ve parasempatik bileşenleri içerir. Küçük intramural ganglionlar vardır. Sinirler damarlar boyunca lenf düğümüne girerek adventisyalarında yoğun bir ağ oluşturur. Bu ağ dallarından dallar bağ dokusu katmanları boyunca medulla ve kortekse doğru uzanır.
Rejenerasyon. Lenf düğümlerinin fizyolojik yenilenmesi sürekli olarak gerçekleşir. Travma sonrası rejenerasyon, afferent ve efferent lenf damarları korunurken meydana gelir ve retiküler doku ve lenfositlerin çoğalmasından oluşur.
Yaşa bağlı değişiklikler. Lenf düğümlerinin yapısının son gelişimi erken çocukluk döneminde ortaya çıkar. Yenidoğanın lenf düğümleri lenfositlerden zengindir. Üreme merkezlerine sahip foliküller nadirdir. 1. yılda üreme merkezleri ortaya çıkar, B lenfositleri ve plazma hücrelerinin sayısı artar. Beyin kordonlarının oluşumu 4-6 yaşına kadar devam eder. 12 yaşına gelindiğinde lenf düğümlerinin farklılaşması sona erer. Yaşlanmayla birlikte üreme merkezlerine sahip lenfatik foliküller kaybolur ve bağ dokusu stroması kalınlaşır. Bazı düğümler atrofiye uğrar ve yerini yağ dokusu alır.
Hemolenfatik düğümler (nodi lenfatik hemalis)
Bu, sinüslerde lenf değil kanın dolaştığı ve lenfoid ve miyeloid hematopoez işlevlerini yerine getiren özel bir lenf düğümü türüdür. İnsanlarda hemolenfatik düğümler nadirdir ve perinefrik dokuda, abdominal aort çevresinde ve daha az sıklıkla arka mediastende bulunur.
Gelişim hemolenfatik düğümler sıradan lenf düğümlerinin gelişimine çok benzer.
Yapı. Hemolenfatik düğümler, lenfatik düğümlerden daha küçüktür ve medüller kordlar ve foliküller daha az gelişmiştir. Yaşla birlikte hemolenf düğümleri evrime uğrar. Korteks ve medullanın yerini yağ dokusu alır veya gevşek fibröz bağ dokusu ikincisine doğru büyür.
Dalak (dalak, haciz)
Dalak, karın boşluğunun sol hipokondriyumunda yer alan, eşleşmemiş, uzun bir organdır. Ağırlığı 100-150 gramdır.
İşlevler:
- Hematopoietik – T ve B lenfositlerinin üremesi ve antijene bağımlı farklılaşması.
- Biriktirme – kan, demir, trombosit deposu (toplam sayının 1/3'üne kadar).
- Endokrin - eritropoietin sentezi - eritropoezi uyarır, tuftsin - fagositlerin aktivitesini uyaran bir peptit, splenin - bir timopoietin analoğu, T-lenfositlerin patlama dönüşümünü ve farklılaşmasını uyarır.
- Eski kırmızı kan hücrelerinin ve trombositlerin ortadan kaldırılması ve yok edilmesi.
- Embriyonik dönemde evrensel bir hematopoietik organdır.
Gelişim. Dalağın oluşumu embriyogenezin 5. haftasında dorsal mezenterin mezenşiminden meydana gelir. Başlangıçta, kanın tüm oluşan elemanları dalakta ekstravasküler olarak oluşur ve embriyogenezin 5. ayından sonra lenfopoez baskın hale gelir.
Yapı. Dalak parankimal bir organdır. Dışında mezotelyumla kaplı bağ dokusu kapsülü ile çevrilidir. Kapsül, az sayıda düz kas hücresinin bulunduğu kollajen lifleri arasında yoğun lifli bağ dokusu ile temsil edilir. Trabeküller kapsülden uzanır ve birlikte kas-iskelet sistemini oluşturur. Trabeküller arasındaki boşluk, organın stromasını oluşturan retiküler doku ile doldurulur.
Dalak kan damarları boyunca bulunur ve kan için bir tür filtredir. Kanda oluşabilecek antijenlerin etkisi altında dalakta immünolojik reaksiyonlar gelişir, bunun sonucunda B ve T lenfositlerinin antijene bağımlı çoğalması ve farklılaşması başlar.
Gelişim. Dalağın gelişiminin kaynağı, gelecekteki büyük omentumun dorsal mezenterinde bir sıkışma oluşturan mezenkimdir. Mezenşimden, HSC'lerin göründüğü ilmeklerde kan damarları ve retiküler doku gelişir ve eritroid ve lökosit serisinin hücrelerine farklılaşır. Dolayısıyla embriyonik dönemde dalak evrensel bir hematopoietik organdır.
Yapı. Dışarıdan dalak, bağ dokusu kapsülü ve seröz membranla kaplıdır. Kollajen, elastik ve retiküler liflerden oluşan trabeküller kapsülden organın içine doğru uzanır. Kapsül ve trabeküller pürüzsüz demetler içerir. Kas hücreleri bunun azaltılması dalakta biriken kanın hızlı bir şekilde periferik kanala salınmasına olanak tanır. Trabeküller organı kırmızı ve beyaz hamurdan oluşan bölümlere ayırır.
Kırmızı hamur yaklaşık %75'ini oluşturur ve venöz sinüsler dahil stromal elemanları, kan damarlarını temsil eder. Kırmızı pulpada eski veya patolojik olarak değiştirilmiş kan hücreleri yok edilir. Yüzeyinde reseptör belirteçlerinin bulunduğu makrofajlar tarafından yok edilir ve fagosite edilirler. Burada hemosiderin fagositozlanır ve daha sonra safra pigmentlerinin sentezinde kullanıldığı karaciğere ve demir bileşiklerinin hemoglobine dahil edildiği BMC'ye girer.
Beyaz hamur merkezi arter çevresinde bulunan lenf düğümleri (foliküller) topluluğudur. Nodüllerde var Periarteriyel bölge, ışık merkezi, manto ve marjinal bölgeler. Periarteriyel bölge T'ye bağımlıdır ve T lenfositleri arasında çoğunluk T yardımcıları ve daha az ölçüde T baskılayıcılardır. Bu bölge, bir tür makrofaj gibi antijen sunan hücreler olan birçok birbirine bağlı hücre içerir. B'ye bağımlı bölge nodülün ışık merkezini kaplar. Manto ve marjinal bölgelerde dendritik hücreler arasında T ve B lenfositleri bulunur. Marjinal bölge, bağışıklık tepkisinin oluşma bölgesidir.
Dalağa kan akışının özellikleri.
Splenik arter, dalağın hilusuna girer ve burada trabeküler ve daha sonra pulpal arterlere ayrılır. Pulpa arterinin lenf düğümünden geçen kısmına foliküler veya merkezi denir. Zaten nodülde ve ondan çıktıktan sonra, merkezi arter fırça arteriollerine bölünür. Bu bağlantının fırça arteriyolleri hariç tüm damarları, kas tipi. Fırça arteriollerinin tunika ortamında kas elemanları yoktur, bunun yerine kasılma filamentleri içeren retiküler hücreler vardır. Adlarını, fırça şeklinde sinüzoidal tipte 15-20 kısa kılcal damarlara bölündükleri için aldılar. Bu kılcal damarların endotel hücrelerinin sitoplazması ayrıca kasılabilir filamentler içerir. Arteriyollerin ve kılcal damarların filamentlerinin kasılması, lümenlerinin tıkanmasına yol açar (“musluk” rolünü oynarlar).
Kılcal damarların çevresinde, sitoplazmasında fagositozlu eritrositlerin tespit edildiği birçok makrofaj vardır (filtre rolünü oynarlar). Kılcal damarlar venöz sinüslere (perisitler içermeyen) veya doğrudan retiküler stromaya açılır. Kılcal damarlar, mononükleer makrofajlardan veya retiküler hücrelerden ve lenfositlerden oluşturulduğuna inanılan elipsoidler, adventisyal veya perikapiller makrofaj kılıfları ile çevrilidir. Bu bölgedeki eritrositleri fagosite eden makrofajlar daha sonra venöz kan dolaşımına ve daha sonra karaciğere göç eder.
Venöz sinüsler, sfinkterleri olan kısa organ içi damarlara açılır. Azalmaları kan birikmesine yol açar. Trabeküler damarlar kassız tiptedir; splenik veni oluşturmak üzere birleşirler.
