Aorttaki basınç nedir? Damar yatağının çeşitli yerlerinde kan basıncı

Yanıtlayan: Danil Strubin[Guru]
Hangi atmosferler? Parçalara ayrılacaktı. Tonometre ile ölçün.

Yanıtlayan: 2 cevap[guru]

Merhaba! İşte sorunuzun yanıtlarını içeren bir dizi konu: Aorttaki basınç nedir?

Yanıtlayan: Süper Mobi Kulübü[guru]
Normal maksimum sistolik basınç 120-145 mmHg'dir.
Diyastol sonu basıncı - 70 mmHg.

Yanıtlayan: Makineler[guru]
yani - 1/5-1/6 atmosfer :))

Yanıtlayan: JO[guru]
Aslında zaten cevaplandı

Yanıtlayan: Foxius[guru]
Boyut tansiyon Esas olarak iki durumu belirler: Kalbin kana ilettiği enerji ve arteriyel direnci. dolaşım sistemi Aorttan akan kan akışının üstesinden gelmek zorunda olduğu durum.
Böylece kan basıncının değeri farklı olacaktır. farklı departmanlar dolaşım sistemi. En yüksek basınç aortta ve büyük arterlerde olur; küçük arterlerde, kılcal damarlarda ve toplardamarlarda giderek azalır; vena kavada kan basıncı daha düşüktür. atmosferik basınç. Kan basıncı da kalp döngüsü boyunca eşit olmayacaktır; sistol sırasında daha yüksek, diyastol sırasında ise daha düşük olacaktır. Kalbin sistol ve diyastol sırasında kan basıncındaki dalgalanmalar yalnızca aort ve arterlerde meydana gelir. Arteriyollerde ve damarlarda kan basıncı kalp döngüsü boyunca sabittir.
Arterlerdeki en yüksek basınca sistolik veya maksimum, en düşük basınca ise diyastolik veya minimum denir.
Farklı arterlerdeki basınç aynı değildir. Eşit çaplı arterlerde bile farklı olabilir (örneğin sağ ve sol brakiyal arterlerde). Çoğu insanın bir boyutu vardır tansiyonüstteki damarlarda farklı ve alt uzuvlar(genellikle basınç femoral arter ve bacağın arterleri brakiyal arterden daha büyüktür), bu da farklılıklardan kaynaklanmaktadır. işlevsel durum damar duvarları.
Yetişkinlerde dinlenme halinde sağlıklı insanlar Genellikle ölçüldüğü brakiyal arterdeki sistolik basınç 100-140 mmHg'dir. Sanat. (1,3-1,8 atm) Gençlerde 120-125 mm Hg'yi geçmemelidir. Sanat. Diyastolik basınç 60-80 mmHg'dir. Sanat. ve genellikle sistolik basıncın yarısından 10 mm daha yüksektir. Kan basıncının düşük olduğu (sistolik 100 mm'nin altında) duruma hipotansiyon denir. Sistolik (140 mm'nin üzerinde) ve diyastolik basınçta kalıcı bir artışa hipertansiyon denir. Sistolik ve diyastolik basınç arasındaki farka nabız basıncı denir, genellikle 50 mmHg'dir. Sanat.
Çocuklarda kan basıncı yetişkinlere göre daha düşüktür; yaşlılarda kan damarlarının duvarlarının esnekliğindeki değişiklikler nedeniyle gençlere göre daha yüksektir. Aynı kişide kan basıncı sabit değildir. Gün içinde bile değişiyor mesela yemek yerken, yemek sırasında artıyor. duygusal belirtiler, fiziksel çalışma sırasında.
İnsanlarda kan basıncı genellikle 19. yüzyılın sonunda Riva-Rocci tarafından önerilen dolaylı olarak ölçülür. Arterin tamamen sıkıştırılması ve içindeki kan akışının durdurulması için gereken basınç miktarının belirlenmesine dayanır. Bunu yapmak için, deneğin uzvuna, hava pompalamak için kullanılan kauçuk bir ampule ve bir basınç göstergesine bağlanan bir manşet yerleştirilir. Manşete hava pompalandığında arter sıkışır. Manşondaki basınç sistolikten yüksek olduğu anda, arterin periferik ucundaki nabız durur Manşetteki basınç azaldığında ilk nabız impulsunun ortaya çıkışı, arterdeki sistolik basıncın değerine karşılık gelir. . Manşondaki basıncın daha da azalmasıyla sesler önce yoğunlaşır, sonra kaybolur. Seslerin kaybolması diyastolik basıncın değerini karakterize eder.
Basıncın ölçüldüğü süre 1 dakikayı geçmemelidir. Manşon bölgesinin altındaki kan dolaşımı bozulabileceğinden.

Kan basıncının değeri temel olarak iki koşul tarafından belirlenir: Kalbin kana sağladığı enerji ve aorttan akan kan akışının üstesinden gelmek zorunda olduğu arteriyel damar sisteminin direnci. Dolayısıyla kan basıncının değeri damar sisteminin farklı yerlerinde farklı olacaktır. En yüksek basınç aortta ve büyük arterlerde olur; küçük arterlerde, kılcal damarlarda ve toplardamarlarda giderek azalır; vena kavada kan basıncı atmosfer basıncından daha düşüktür. Kan basıncı da kalp döngüsü boyunca eşit olmayacaktır; sistol sırasında daha yüksek, diyastol sırasında ise daha düşük olacaktır. Kalbin sistol ve diyastol sırasında kan basıncındaki dalgalanmalar yalnızca aort ve arterlerde meydana gelir. Arteriyollerde ve damarlarda kan basıncı kalp döngüsü boyunca sabittir. Arterlerdeki en yüksek basınca sistolik veya maksimum, en düşük basınca ise diyastolik veya minimum denir. Farklı arterlerdeki basınç aynı değildir. Eşit çaplı arterlerde bile farklı olabilir (örneğin sağ ve sol brakiyal arterlerde). Çoğu insanda, üst ve alt ekstremite damarlarındaki kan basıncının değeri aynı değildir (genellikle femoral arter ve bacak arterlerindeki basınç, brakiyal arterdeki basınçtan daha yüksektir), bu da basınç farklılıkları nedeniyledir. damar duvarlarının fonksiyonel durumu. Sağlıklı yetişkinlerde istirahat halindeyken genellikle ölçülen brakiyal arterdeki sistolik basınç 100-140 mmHg'dir. Sanat. (1,3-1,8 atm) Gençlerde 120-125 mm Hg'yi geçmemelidir. Sanat. Diyastolik basınç 60-80 mmHg'dir. Sanat. ve genellikle sistolik basıncın yarısından 10 mm daha yüksektir. Kan basıncının düşük olduğu (sistolik 100 mm'nin altında) duruma hipotansiyon denir. Sistolik (140 mm'nin üzerinde) ve diyastolik basınçta kalıcı bir artışa hipertansiyon denir. Sistolik ve diyastolik basınç arasındaki farka nabız basıncı denir, genellikle 50 mmHg'dir. Sanat. Çocuklarda kan basıncı yetişkinlere göre daha düşüktür; yaşlılarda kan damarlarının duvarlarının esnekliğindeki değişiklikler nedeniyle gençlere göre daha yüksektir. Aynı kişide kan basıncı sabit değildir. Gün içinde bile değişir, örneğin yemek yerken, duygusal tezahürlerin olduğu dönemlerde, fiziksel çalışma sırasında artar. İnsanlarda kan basıncı genellikle 19. yüzyılın sonunda Riva-Rocci tarafından önerilen dolaylı olarak ölçülür. Arterin tamamen sıkıştırılması ve içindeki kan akışının durdurulması için gereken basınç miktarının belirlenmesine dayanır. Bunu yapmak için, deneğin uzvuna, hava pompalamak için kullanılan kauçuk bir ampule ve bir basınç göstergesine bağlanan bir manşet yerleştirilir. Manşete hava pompalandığında arter sıkışır. Manşondaki basınç sistolikten yüksek olduğu anda, arterin periferik ucundaki nabız durur Manşetteki basınç azaldığında ilk nabız impulsunun ortaya çıkışı, arterdeki sistolik basıncın değerine karşılık gelir. . Manşondaki basıncın daha da azalmasıyla sesler önce yoğunlaşır, sonra kaybolur. Seslerin kaybolması diyastolik basıncın değerini karakterize eder. Basıncın ölçüldüğü süre 1 dakikayı geçmemelidir. Manşon bölgesinin altındaki kan dolaşımı bozulabileceğinden.

Kan basıncı düzeyi mmHg cinsinden ölçülür ve farklı faktörlerin birleşimiyle belirlenir:

1. Kalbin pompalama kuvveti.

2. Çevresel direnç.

3. Dolaşan kanın hacmi.

Kalbin pompalama kuvveti. Kan basıncı seviyelerinin korunmasında ana faktör kalbin çalışmasıdır. Atardamarlardaki kan basıncı sürekli dalgalanır. Sistol sırasındaki yükselişi belirler maksimum (sistolik) basınç. Orta yaşlı bir insanda brakiyal arterde (ve aortta) 110-120 mm Hg'dir. Diyastol sırasında basınçtaki düşüş şuna karşılık gelir: minimum (diyastolik) ortalama 80 mm Hg basınç. Periferik dirence ve kalp atış hızına bağlıdır. Salınımların genliği, yani. sistolik ve diyastolik basınç arasındaki fark nabız basınç 40–50 mm Hg'dir. Akan kan miktarıyla orantılıdır. Bu değerler tüm kardiyovasküler sistemin fonksiyonel durumunun en önemli göstergeleridir.

Kan akışının itici gücünü temsil eden, kalp döngüsü süresi boyunca ortalaması alınan kan basıncına denir. ortalama basınç. Periferik damarlar için diyastolik basınç + nabız basıncının 1/3'ü toplamına eşittir. Merkezi arterler için diyastolik + 1/2 nabız basıncının toplamına eşittir. Ortalama basınç damar yatağı boyunca azalır. Aorttan uzaklaştıkça sistolik basınç giderek artar. Femoral arterde 20 mm Hg, ayağın dorsal arterinde çıkan aortaya göre 40 mm Hg daha fazla artar. Tam tersine diyastolik basınç azalır. Buna bağlı olarak periferik damar direncinden kaynaklanan nabız basıncı artar.

Arterlerin terminal dallarında ve arteriyollerde basınç keskin bir şekilde azalır (arteriyollerin sonunda 30-35 mmHg'ye kadar). Bu damarların yüksek hidrodinamik direncinden dolayı nabız dalgalanmaları önemli ölçüde azalır ve kaybolur. Vena cava'da basınç sıfır civarında dalgalanır.

mm. rt. Sanat.

Bir yetişkin için brakiyal arterdeki normal sistolik basınç seviyesi genellikle 110-139 mm arasındadır. rt. Sanat. Brakiyal arterdeki diyastolik basıncın normal sınırı 60-89'dur Kardiyologlar kavramları birbirinden ayırır:

optimum seviye Sistolik basınç 120 mm'nin biraz altında olduğunda kan basıncı. rt. Sanat. ve diyastolik – 80 mm'den az. rt. Sanat.

normal seviye– sistolik 130 mm'den az. rt. Sanat. ve diyastolik 85 mm'den az. rt. Sanat.

yüksek normal seviye– sistolik 130-139 mm. rt. Sanat. ve diyastolik 85-89 mm. rt. Sanat.

Yaşla birlikte, özellikle 50 yaş üstü kişilerde kan basıncının genellikle kademeli olarak artmasına rağmen, şu anda kan basıncının yaşa bağlı artış oranından bahsetmek alışılmış bir şey değil. Sistolik basınç 140 mm'nin üzerine çıktığında. rt. Art. ve diyastolik 90 mm'nin üzerinde. rt. Sanat. Bunu azaltacak önlemlerin alınması tavsiye edilir.

Belirli bir organizma için tanımlanan değerlere göre kan basıncında meydana gelen artışa denir. hipertansiyon(140–160 mm Hg), azalma - hipotansiyon(90–100 mmHg). Çeşitli faktörlerin etkisi altında kan basıncı önemli ölçüde değişebilir. Böylece duygularla birlikte kan basıncında reaktif bir artış gözlenir (geçilen sınavlar, spor müsabakaları). İleri (başlangıç ​​öncesi) hipertansiyon olarak adlandırılan hipertansiyon ortaya çıkar. Kan basıncında günlük dalgalanmalar vardır; gün içinde daha yüksektir; dinlendirici uyku sırasında biraz daha düşüktür (20 mm Hg'ye kadar). Yemek yerken sistolik basınç orta derecede artar, diyastolik basınç orta derecede azalır. Ağrıya kan basıncında bir artış eşlik eder, ancak ağrılı bir uyarana uzun süre maruz kalma durumunda kan basıncında bir azalma mümkündür.

Fiziksel aktivite sırasında sistolik artar, diyastolik artabilir, azalabilir veya değişmeden kalabilir.

Hipertansiyon oluşur:

Artırırken kardiyak çıkışı;

Periferik direnç arttığında;

Dolaşan kan kütlesinde artış;

Her iki faktör birleştirildiğinde.

Klinikte, vakaların% 85'inde ortaya çıkan primer (esansiyel) hipertansiyon ile nedenlerinin belirlenmesi zor olan sekonder (semptomatik) hipertansiyon - vakaların% 15'inde çeşitli hastalıklara eşlik eden sekonder (semptomatik) hipertansiyon arasında ayrım yapmak gelenekseldir. Hipotansiyon ayrıca birincil ve ikincil olarak da ayırt edilir.

Kişi yatay pozisyondan dikey pozisyona geçtiğinde vücutta kanın yeniden dağılımı meydana gelir. Geçici olarak azaldı: venöz dönüş, merkezi venöz basınç (CVP), atım hacmi, sistolik basınç. Bu, aktif adaptif hemodinamik reaksiyonlara neden olur: dirençli ve kapasitif damarların daralması, kalp atış hızının artması, katekolaminlerin, renin, vosopressin, anjiyotensin II, aldosteron salgısının artması. Tansiyonu düşük olan bazı kişilerde bu mekanizmalar, vücut dik durduğunda ve kan basıncı kabul edilebilir seviyelerin altına düştüğünde normal kan basıncı seviyesini korumakta yetersiz kalabilir. Ortostatik hipotansiyon oluşur: baş dönmesi, gözlerin kararması, olası bilinç kaybı - ortostatik çökme (bayılma). Bu, ortam sıcaklığı arttığında meydana gelebilir.

Periferik direnç. Kan basıncını belirleyen ikinci faktör, dirençli damarların (arterler ve arterioller) durumuna göre belirlenen periferik dirençtir.

Dolaşan kan miktarı ve viskozitesi. Çok miktarda kan verildiğinde kan basıncı artar, kan kaybı meydana geldiğinde ise düşer. Kan basıncı venöz dönüşe bağlıdır (örneğin kas çalışması sırasında). Kan basıncı sürekli olarak belirli bir ortalama seviyeden dalgalanır. Bu salınımları eğriye kaydederken, aşağıdakiler ayırt edilir: en sık görülen birinci derece dalgalar (nabız), ventriküllerin sistolünü ve diyastolünü yansıtır. İkinci dereceden dalgalar (solunum). Nefes aldıkça kan basıncı düşer, nefes verdikçe ise artar. Üçüncü dereceden dalgalar merkezi sinir sisteminin etkisini yansıtır; belki de periferik damarların tonundaki dalgalanmalardan dolayı daha nadir görülürler.

Kan basıncını ölçme yöntemleri

Pratikte kan basıncını ölçmek için iki yöntem kullanılır: doğrudan ve dolaylı.

Doğrudan (kanlı, damar içi) kayıt cihazına bağlı damar içerisine bir kanül veya kateterin yerleştirilmesiyle gerçekleştirilir. İlk kez 1733 yılında Stefan Health tarafından gerçekleştirilmiştir.

Dolaylı (dolaylı veya elle tutulur), Riva-Rocci (1896) tarafından önerilmiştir. İnsanlarda klinik olarak kullanılır.

Kan basıncını ölçmek için ana cihaz tansiyon aleti. Omzun üzerine, içine hava pompalandığında brakiyal arteri sıkıştırarak içindeki kan akışını durduran lastik şişirilebilir bir manşet yerleştirilir. Radyal arterdeki nabız kaybolur. Manşetten havayı boşaltarak, nabzın görünümünü izleyin ve bir basınç göstergesi kullanarak göründüğü andaki basınç değerini kaydedin. Bu method ( aşikar) yalnızca sistolik basıncı belirlemenizi sağlar.

1905'te I.S. Korotkov önerdi oskültasyonla ilgili Bir stetoskop veya fonendoskop kullanarak manşetin altındaki brakiyal arterdeki sesleri (Korotkoff sesleri) dinleyerek yöntem. Valf açıldığında manşetteki basınç azalır ve sistolik basıncın altına düştüğünde arterde kısa, net tonlar belirir. Sistolik basınç manometrede not edilir. Daha sonra tonlar yükselir ve sonra kaybolur ve diyastolik basınç belirlenir. Tonlar sabit kalabilir veya soluklaştıktan sonra tekrar yükselebilir. Tonların görünümü çalkantılı kan hareketi ile ilişkilidir. Laminer kan akışı yeniden sağlandığında sesler kaybolur. Kardiyovasküler sistemin artan aktivitesi ile sesler kaybolmayabilir.

İçinde olmak iyi hissetmekİnsanlar genellikle kan basıncı ölçümlerini düşünmezler.

Kan basıncı göstergelerinin vücut için ne kadar önemli olduğunu kimsenin sorgulaması pek olası değildir.

Kan basıncındaki artış başlangıçta hastanın sağlığını etkilemez. İlk belirtiler hastalığın yalnızca ileri evrelerinde ortaya çıkar.

Damarlardaki kan basıncı, atmosferdeki göstergelerle örtüşmüyor. Bu sayede tüm organ ve sistemlere doğru kan dolaşımı ve kan temini mümkün olmaktadır.

En yüksek kan basıncı merkezde arteriyel damarlar: aort, pulmoner gövde, subklavyen arterler.

Bu damarlardan vücudun her yerine, kelimenin tam anlamıyla her hücreye kan taşıyan birçok küçük damar ayrılır.

Kalbin kasılması veya sistol sırasında kan kalpten kan dolaşımına salınır. Şu anda en yüksek tansiyon değerleri atardamarlarda görülüyor. Bu parametreye sistolik denir, ancak çoğu kişi bunu üst parametre olarak bilir.

Basıncı ölçerken daha düşük değere diyastolik veya daha düşük denir.

Bu iki gösterge arasındaki fark da önemli gösterge. Bu, değişiklikler aynı zamanda patolojilerin gelişiminin bir işareti olan nabız kan basıncıdır.

Doktorların hastaların kan basıncını değerlendirirken kullandığı Avrupa Kardiyologlar Birliği'nin özel bir tablosu var.

Kan basıncının büyüklüğü birçok faktöre bağlıdır: kalp ejeksiyon fraksiyonuna, damar lümeninin çapına, miyokardın çalışmasına ve direncine damar duvarı.

Kan basıncı normlarının ölçülmesi

Antik çağlardan beri şifacılar, insanların birçok rahatsızlığının kan damarlarının durumuna bağlı olduğunu anlamışlardır.

Böylece kan basıncını ölçmek için invaziv bir yöntem icat edildi.

Kan damarına, damarlarda dolaşan sıvının gerginliğini ölçen özel bir iğne yerleştirildi.

Günümüzde kan basıncını ölçmek için nazik bir yöntem kullanılmaktadır. Ölçümün yapılması ve hastanın sağlığına minimum risk getirilmesi önemlidir.

Modern ölçüm yöntemi Korotkoff yöntemidir.

Performans için Bu method Bir tansiyon aleti ve bir stetoskop içeren bir tonometre gereklidir.

Ölçümlerin belirli aralıklarla ve belirli saatlerde yapılması gerekmektedir. Tansiyon günlüğü tutmayı unutmayın.

Ölçümler genellikle ölçümler arasında bir ara vererek üç kez gerçekleştirilir. Okumalar farklılık gösterebileceğinden kan basıncını her iki koldan da ölçmek önemlidir.

Amaçlanan ölçümden önce sigara içmemeli, kahve, çay veya alkol içmemelisiniz. Burun tıkanıklığını giderici damlalar (Nazivin, Naphthyzin, Farmazolin vb.) kullanmamalısınız. Bu grupİlaçların vazokonstriktif etkisi vardır ve vazokonstriksiyona yol açar.

İşleme başlamadan önce hastanın çeyrek saat dinlenmesi istenir.

Bu olay sırasında kişi bir sandalyenin (koltuğun) arkasına yaslanarak oturur, üst ve alt uzuvlarını gevşetir.

İncelenen kol, kalbin olası projeksiyonuyla aynı seviyededir. Kolunuzun altına yastık gibi bir destek koymanız tavsiye edilir.

El çıplak olmalıdır. Manşet dirsek kıvrımının birkaç santimetre yukarısına uygulanır. Kol yüzeyi ile manşet arasında mesafe bırakılması gerekmektedir.

Fonendoskopun başı brakiyal arterin projeksiyonuna yerleştirilir.

Yetişkinlerde kan basıncı ve normları

Yetişkinlerde normal kan basıncı birkaç bölümden dalgalanır.

İÇİNDE bu durumda anayasaya, fizyolojinin özelliklerine ve metabolik metabolizmaya bağlıdır.

Yaş normu bazen cinsiyete bağlıdır.

Pek çok kişi yalnızca 110'un üzerinde 80'lik bir basıncın normal olduğuna inanır ve aynı zamanda 110'un üzerinde 70'lik bir basıncın da normal olduğuna ve üst 120'den alt 70'e kadar olan bir basıncın da normal olduğuna inanır. Hastalar genellikle bu tür sıçramalardan endişe duysa da listelenen sayıların tümü yaş normu dahilindedir.

Aşağıdaki kan basıncı standartları mevcuttur:

• üst norm veya sistolik;
• düşük norm veya diyastolik;
• normal nabız kan basıncı.

Basınç 120'nin 70'i, bunun anlamı, kardiyovasküler sistem bozukluklarından muzdarip her hastayı ilgilendiriyor.

Sistolik kan basıncı 139 milimetre cıvadan fazla bir değeri aşmamalıdır.

Sayıların bu değeri aşması durumunda arteriyel hipertansiyon tanısı konur.

Basınç normal sınırların ötesine düşerse, tam tersi tanı konur - hipotansiyon.

Kan basıncı standartlarındaki değişikliklerin birçok nedeni vardır. Listede yaş göstergeleri (yaşlıların kan damarları basınca zayıf tepki verir), cinsiyet ve yaşam tarzı yer alır.

Kan basıncı seviyeleri değiştiğinde uygun tedavi reçete edilir:

1. Küçük dalgalanmalarda hastanın yaşam tarzı dikkate alınmalı ve dikkate alınmalıdır. Alışkanlıklarınızı değiştirmeniz yeterince normaldir. Sigarayı bırakmalı, sigarayı arttırmalısın. motor aktivitesi, uygun dinlenme ve uyku. Yaşam tarzı ile hastaların kan damarlarının durumu arasında bir ilişki olduğu uzun zamandır kanıtlanmıştır.
2. Değerler aşıldığında özel farmakolojik tedavi uygulanır. Antihipertansif tansiyon ilaçları kullanılır. Sistolik durum için sayılar 110-130'a ulaştığında optimal doz belirlenir.
3. Ani bir sıçrama sırasında veya hipertansif kriz acil durum kullanılır antihipertansif tedavi ideal olarak acil servis doktoru tarafından gerçekleştirilir.
4. Herhangi bir kalp hastalığı, diyabet, dolaşım yetmezliği, böbrek yetmezliği, problemler gibi kan basıncını düşürmek için ek patolojilerin eş zamanlı tedavisi de kullanılır. tiroid bezi sistemik, intrakraniyal ve göz içi kan basıncında bir artışa neden olur.

Yanlış yorum ve tedavi komplikasyonlara yol açabileceğinden normal kan basıncının ne olduğunu dikkatle izlemeli ve anlamalısınız.

En sık görülen komplikasyonlar şunlardır:

• baharatlı koroner sendrom değişen şiddette miyokard enfarktüsü olarak da bilinir;
• çeşitli kökenlerden vuruşlar;
• hipertansif krizler;
• çeşitli organlara kan teminindeki bozukluklar;
• kalp odalarının genişlemesi;
• kalp hipertrofisi;
• hipertansif anjiyopati;
• görme bozukluğu.

Bir komplikasyon olarak hastada böbrek yetmezliği gelişebilir.

Hamilelik sırasında kan basıncının ve basınç göstergelerinin alt sınırları

Sadece kan basıncının üst düzeydeki bir artış hasta için tehlike oluşturmaz.

Bu bakımdan hasta alt sınırın normunu ve kendisi için hangi basıncın normal olduğunu bilmelidir.

Alt limit ölçeği 70 milimetrede bitiyor.

Daha düşük herhangi bir şey çökmüş bir duruma yol açabilir.

Düşük kan basıncı normundaki değişikliklerin nedenleri:

1. Çeşitli kökenlerden gelen şoklar - bulaşıcı alerjik, toksik, kardiyojenik, anafilaktik.
2. Kanama.
3. Adrenal yetmezlik.
4. Beyin fonksiyon bozukluğu.

Bu koşullar böbrek glomerülleri üzerindeki zararlı etkilerinden dolayı çok tehlikelidir. Sistemik kan basıncı 50'nin altına düşerse böbrekler düzgün çalışmayı reddeder ve akut böbrek yetmezliği gelişir.

Hamile vücudun bir özelliği, yalnızca kendisine değil aynı zamanda gelişmekte olan fetüse de kan sağlanmasıdır.

Eklampsi anne ve çocuk için tehlikeli bir durumdur. Kan basıncında yüksek sıçramalar ile karakterizedir ve bunun sonucunda annede kardiyovasküler yetmezlik, plasentanın ayrılması ve fetal ölüm yaşanabilir.

Gebelik hipertansiyonunun ilk belirtileri fonksiyonel üfürüm kulaklarda, baş dönmesi, sağlıkta ani bozulma, kalp atışlarında artış, kalp atışlarında artış. Hamile kadınlarda sıklıkla kusma ve mide bulantısı görülür.

Birçok kişi, bir saldırı meydana gelmeden önce her şeyin gözlerinin önünde dönmeye başladığını belirtiyor.

DOKTORA SORU SORUN

seni nasıl arayabilirim?:

E-posta (yayınlanmadı)

Sorunun konusu:

Uzmanlara son sorular:

• IV'ler hipertansiyona yardımcı olur mu?
• Eleutherococcus'u alırsanız kan basıncınızı düşürür mü yoksa artırır mı?
• Hipertansiyonu oruçla tedavi etmek mümkün mü?
• Bir insandaki baskı ne kadar azaltılmalıdır?

Kardiyologlar ve terapistler üst ve alt kan basıncı göstergelerini dikkate alır. Teşhis koymak için hipertonik hastalık veya esansiyel hipertansiyon, her iki göstergede de eşzamanlı bir artış gerektirir. Hipertansiyon tedavisi sadece üst değil aynı zamanda artan alt basıncı da düzenleyen ilaçların yardımıyla gerçekleştirilir.

Düşük kan basıncı neyi temsil eder?

Basınç göstergelerini anlamak için her iki sayının da nasıl oluştuğunu bilmeniz gerekir:

• üst basınç veya sistolik kalbin pompalama fonksiyonunu gösterir. Gösterge, kanın sol ventrikülden dışarı itildiği anda oluşur, dolayısıyla alt basınçtan daha yüksektir;
• düşük basınç veya diyastolik, diyastol anında veya kalp kasının gevşemesi sırasında cihaz tarafından kaydedilir. Kapanma anında oluşur aort kapağı ve damar elastikiyetinin durumunu, tonunu ve kalp ejeksiyon fraksiyonuna tepkisini gösterir.

Normal alt basınç 60 – 89 mm seviyesindedir. rt. Sanat. Artabilir veya azalabilir, bu da karakterize eder çeşitli patolojiler. Örneğin darlık nedeniyle düşük basınç azalır böbrek atardamarı. Bu göstergenin durumu sıklıkla böbrek patolojileri ile ilişkili olduğu için genellikle "böbrek" olarak adlandırılır. Üst basınca ise kalp basıncı denir.

Kan basıncı sistolik (üst) ve diyastolik (alt) basınç tarafından belirlenir.

Yüksek alt basınç: durumun tehlikesi nedir?

Artan düşük basınç tehlikesi, sürecin patojenik mekanizmalarında yatmaktadır. Vücudun durumu yavaş yavaş değişir:

1. Kalp kanı artan modda pompalar, ardından her iki basınç göstergesi de artar veya kalp normal modda kan pompalar, ardından düşük basınç artar.
2. Kalbin normal çalışması ve düşük basınçtaki artış veya azalma, aort duvarlarında ve diğer kan damarlarında değişiklikler meydana geldiğini gösterir. Kan dolaşım sistemi Kan damarlarının aşınmasına ve yıpranmasına yol açan bir gerilim halindedir.
3. Damar duvarının aşınması ve yıpranması, yırtılmasına ve felç veya kalp krizine neden olur.
4. Duvardaki kademeli bir değişiklik, üzerinde birikmeye neden olur aterosklerotik plaklar bu da felçlere ve kalp krizlerine yol açar. Ateroskleroz ayrıca yaşlılık demansının gelişmesi, zeka ve bilişsel yeteneklerin azalması ve ortaya çıkması için itici güç haline gelir. şeker hastalığı ikinci tip.
5. Zamanla damarlarda aterosklerotik plakların yanı sıra kireçlenmeler ve kan pıhtıları birikir. Tromboz ve tromboembolizm mümkündür.
6. Zamanla böbreklerde arteriyel stenoz gelişir ve bu da dokuların kademeli olarak büzülmesine veya organ parankiminin atrofisine neden olur. Böbrekler, kronik gelişimi ile karakterize edilen metabolik ürünleri aynı hacimde atmazlar. böbrek yetmezliği ve vücudun sarhoşluğu.

Diyastolik basınç, kalp kası gevşediğinde, damarlardaki kan hacmi azaldığında kanın damar zarı üzerindeki basınç düzeyini gösterir.

Yüksek tansiyon nasıl anlaşılır?

Alt basınç arttırılırsa hasta bu durumun doğrudan belirtilerinden şikayet etmeyecektir. Düşük basınçtaki izole bir artış, baş ağrısı veya astım atakları şeklinde kendini göstermez. Bu tür semptomlar yalnızca artan üst ve alt basıncın karakteristiğidir.

Diyastolik basınç yükseltilmiş durum Hastanın muayenesi sırasında tesadüfen tespit edilebilir.

Ayrıca zamanla şikayetlerin olması da mümkündür. eşlik eden patolojiler ve artan düşük göstergelerin sonuçları şu şekildedir:

• hafıza ve bilişsel bozukluk;
• küçük hacimlerde sık idrara çıkma (pollakiüri);
• tromboembolizm veya tromboz.

Damar elastikiyetinin kaybına organlara kan akışının bozulması eşlik eder, yani kırmızı kan hücrelerindeki oksijenin damar duvarına nüfuz etmesi zorlaşır. Organların iskemisi gelişir. Bu, daha sonra miyokarddaki sürekli gerginliğin arka planında kalp krizini tetikleyecek olan koroner arter hastalığının gelişmesine neden olabilir.

Terfi normal göstergeler kan damarlarının sürekli gergin durumundan bahsediyor

Yüksek tansiyon neden gelişir?

Düşük basınçta önemli bir artış, vakaların% 25'inden daha sık görülmez. Yalnızca alt göstergeler artarsa, bunun nedeni genellikle ikincil hastalıklardır. Daha düşük basınçtaki bir artış, gelecekte sistolik parametrede bir artışa neden olacaktır.

Doktor değişikliklerden şüphelenmeli ve aşağıdaki gibi vücut yapılarını incelemelidir:

• adrenal bezler ve böbrekler;
• endokrin sistemin organları;
• hipofiz;
• kalp ve gelişimsel kusurları;
• vücutta hormon üreten neoplazmlar.

Hormon seviyesini belirlemek önemlidir, yani:

• aldosteron;
• kortizol;
• tiroksin;
• vazopressin;
• Renina.

Daha sık olarak, artış renal arterin lümenindeki bir azalmaya bağlı olarak meydana gelir ve ana işlev böbrekler – kan damarlarında ve arterlerde kan dengesinin korunması

Sistolik ve diyastolik basınçta bir artış gerektirir İlaç tedavisi. Daha spesifik olarak basınç dalgalanmalarının nedeni haline gelen patolojiler hakkında:

• Böbrek ve adrenal bezlerin hastalıkları.

Böbreklerde vücudun kan basıncını etkileyen reseptörler bulunur. Organlarda renin, anjiyotensin ve aldosteronun etkileşimini sağlayan elektrolitler ve hormonlar yardımıyla renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi (RAAS) aktive edilir. Bunlardan dolayı atılan idrar miktarı değişir, vücuttaki sıvı ve bcc seviyesi düzenlenir. Kortizol, kortikosteroidler gibi bazı maddeler adrenal bezler tarafından üretilir. Aldosteron tipi mineralokortikoidler hipertansif etkiye sahiptir ve potasyumu vücuttan uzaklaştırarak sodyum miktarını arttırır. Bu yapıların işlevini incelemek için BT ve boşaltım ürografisi reçete edilir.

• Tiroid bezinin patolojileri.

Tiroid hastalıkları sadece kan basıncı üzerindeki etkiyle değil aynı zamanda merkezi sistemdeki değişikliklerle de karakterize edilir. gergin sistem. Aşırı tiroid hormonlu patolojiler düşük kan basıncını artırabilir. Maddelerin hipertansif etkisi vardır ve aynı zamanda kalbin durumunu da etkileyerek miyokardın yapısını değiştirir. Hem üst hem de alt basıncı arttırırlar. Tonometre okumaları üzerindeki etki, tiroid hasarının ilk belirtilerinden biridir; diğer belirtilerden önce ortaya çıkar.

• Kas-iskelet sistemi ile ilişkili hastalıklar.

Üst ve alt kan basıncındaki artış sadece damar patolojileriyle açıklanamaz. Patoloji veya yaralanma nedeniyle arterlerin geçtiği omurgadaki açıklıklar darsa, tonometredeki okumalar artar ve yapıların sıkışması nedeniyle damar duvarının elastikiyeti kaybolur.

Tıpta aşağıdaki faktörler tanımlanmıştır: tiroid bezinin hatalı işleyişi

• Vücutta aşırı miktarda sıvı bulunması.

Bu durum aşırı su alımından veya böbreklerle ilişkili sıvı atılımının kısıtlanmasından kaynaklanmaktadır. Düşük basınçtaki artış aldosteron ve sodyum iyonlarının miktarından etkilenir. Tuzlu yiyecekler yerseniz vücut dokularında su tutulur. Su, vücuttaki fazla tuzun seyreltilmesine yardımcı olur ve idrarla atılmaz. Düşük basıncı azaltmak için, kullanarak suyu çıkarabilirsiniz. fiziksel aktivite, diüretik kaynatmaların ve ilaçların kullanımı.

• Ateroskleroz.

Damar duvarında zamanla kalsifikasyona dönüşen lipid plakların birikmesi nedeniyle kan damarlarının elastikiyetinin azaldığı bir patoloji. Patoloji yıllar içinde gelişir ve kendini göstermez. erken aşamalar. Aort duvarında değişiklikler olduğunda artan düşük basınç tespit edilir ve sistolik basıncın artmasıyla birlikte hipertansiyon patolojiye katılır.

Otoimmün vaskülit ve sistemik lupus eritematoz, damar duvarındaki değişiklikler ve düşük kan basıncındaki artışlara neden olabilir. Hastalık 20-25 yaş arası kızlarda daha sık kendini gösterir.

Yüksek diyastolik basıncı azaltmanın yolları

Hasta artan diyastolik basınç semptomlarından rahatsız değilse ve yalnızca tonometre okumalarından endişe duyuyorsa, o zaman metabolik ilaçlar ve anjiyoprotektörler alınabilir. Asparkam, Panangin, ATP ve Tonginal gibi ürünler kalp ve damar aktivitesi için etkilidir. Potasyum takviyeleri miyokardiyumu besler ve tükenmesini önler. Bu ilaçları talimatlara göre, kurslarda ara vererek almak önemlidir. Aşırı miktardaki potasyum, kalp odacıklarının fibrilasyonuna neden olabilir ve hatta sistolde onları durdurabilir.

İlaçlar kapsamlı bir muayeneden sonra yalnızca ilgili doktor tarafından reçete edilir.

Diüretikler potasyum takviyeleri ile birlikte kullanılabilir. Hastanın şişlikten rahatsız olması durumunda reçete edilir. Aşağıdakilere dayanarak kendi idrar söktürücü çaylarınızı hazırlayabilirsiniz:

• at kuyruğu;
• ayı üzümü;
• ahududu ve kuş üzümü;
• İsveç kirazı yaprakları.

Eczaneler, çay demleme ve kullanma talimatlarını içeren idrar söktürücü kaynatma maddeleri satmaktadır. Bu tür çareler hem alt hem de üst basıncı azaltacaktır. Aldosteron antagonistleri, Veroshpiron olarak da bilinen Spironolakton, çoğunlukla idrar söktürücü ilaçlar olarak reçete edilir. İlaç, üç ila dört günlük düzenli kullanımdan sonra etki göstermeye başlar.

“Hipoklorotiyazid”, “Sidnokarb”, “Torsid” ilaçları sıklıkla kullanılır. Güçlüdürler, bu nedenle dozaj kesinlikle bir uzman tarafından hesaplanır. Potasyum tasarrufu sağlayan Triamteren gibi ürünler vücuttaki mineral miktarını arttırır ve bu nedenle ayrıca bir doktora danışılmasını ve elektrolit testi yapılmasını gerektirir. Hamilelik sırasında diüretikler reçete edilmez.

Yüksek düşük tansiyon tedavisi

Tek başına veya kombine olarak düşük basınçta artış gözlenirse (95 mm Hg veya daha yüksek), doktorlar merkezi etkili antihipertansif ilaçlar reçete eder:

• "Moksonidin" bir alfa2 adrenerjik bloker ve imidazolin reseptör antagonistidir.

İlaçlar kapsamlı bir muayeneden sonra alınır

• "Metildopa" sempatik sinir sisteminin inhibisyonundan sorumlu bir alfa2 adrenerjik blokerdir.
• "Albarel", sempatomimetik aktiviteyi baskılayan bir alfa2 adrenerjik blokerdir.

İlaçlar sempatik sinir sistemini inhibe ederek ve kan basıncını artıran maddeleri bağlayan reseptörlerin sayısını azaltarak vazospazmı ortadan kaldırır. Alım sonucunda hem üst hem de daha düşük basınç, göstergeler normalleştirildi. İlacı yalnızca bir uzman tarafından yazılan reçetelere dayanarak satın alabilirsiniz.

Temel terapi yüksek tansiyon formundaki geleneksel antihipertansif ilaçlarla desteklenmiştir ACE inhibitörleri veya APA2. İlaç reçete etmeden önce renal arter stenozunun derecesini kontrol etmek önemlidir. Önemli derecede daralma, ARA2 ve ACE inhibitörlerinin alınmasına kontrendikasyondur. Renal arter stenozu tespit edilirse, kalsiyum antagonistleri veya yeni ilaçlar - renin antagonistleri seçilmelidir. Bu grubun bir temsilcisi Aliskiren'dir.

ACE inhibitörleri olarak aşağıdakiler kullanılır:

• "Kaptopril"
• "Enalapril"
• "Lisinopril"
• "Pirindopril."

Genellikle diüretiklerle birleştirilirler. ARA2 ilaçlarını kontrendikasyon olmadığında alabilirsiniz:

• "Losartan"
• "Valsartan"
• "Kandesartan".

Bu gruplar en az sayıda kontrendikasyona sahiptir ve yan etkiler. İki ay boyunca uzun süreli tedavi sırasında hastalar tarafından iyi tolere edilirler.

Kan basıncınız yükselirse (sistolik veya diyastolik) tam olarak ne yapacağınızı öğrenmek için doktorunuza danışmanız ve bir tonometre üzerindeki değerleri kontrol etmeniz gerekir. Göstergeyi zaman içinde takip etmek için kendinize bir not defteri tutabilir ve sınav sonuçlarını bu deftere yazabilirsiniz. Günde beş defaya kadar ve rahatsızlık anında ölçüm yapmak gerekir.

Yüksek tansiyon için mudralar

Artan kalp atış hızı ve düşük kan basıncı

Normal basınçta taşikardi nedenleri

Tansiyon ölçen akıllı bileklik

Elektronik tonometreyle kan basıncını ölçmek hangi taraftan doğrudur?

Alt ve üst basınç nedir

Düşük basınçta taşikardi

Yüksek ve düşük basınçta kan damarlarına ne olur?

Kalbin dolaşım sisteminin özellikleri

Normal insan yaşamının sağlanmasıyla uğraştı kritik sistem vücut - kalbin kan dolaşımı. Doğal olarak kalp organı bu sistemin temelini oluşturur. Kan dolaşımı, bir yandan görevi besinlerin ve oksijenin zamanında verilmesi, diğer yandan zararlı toksinlerin ve karbondioksitin uzaklaştırılması olan kalpten ve sırttan meydana gelir.

Organ yapısı

Kalbin kan dolaşımındaki rolünü anlamak için yapısına daha yakından bakmak gerekir.

Kanın taşınması içi boş bir organın yani kalbin kesintisiz kasılmaları sayesinde gerçekleşir. Bu tuhaf koni şeklindeki pompa göğüs boşluğunda veya daha doğrusu orta kısmın biraz solunda bulunur. Organ, kasılmalar sırasında sürtünmeyi azaltan sıvı içeren bir perikardiyal kese ile çevrilidir.

İçi boş organın kütlesi 250 ila 300 gr arasında değişmektedir.Kalbin yapısı oldukça karmaşıktır.

Dört kameranın varlığı arasında ayrım yapmak gerekir:

• sol ve sağ atriyum;
• sol ve sağ ventriküller.

Atriyumun boyutları ve duvarların kalınlığı daha küçüktür. Her iki parça arasına sağlam bir bölme yerleştirilmiştir.

Ana pompanın bu tasarımı, her boşluğun kendi işlevine sahip olmasıyla açıklanabilir. Kan, kulakçıklardan karıncıklara doğru yalnızca tek bir yönde akar ve bunlar da kanın dolaşıma itilmesine yardımcı olur.

Kalp duvarı 3 katmandan oluşur:

1. Epikardiyum.
2. Miyokard.
3. Endokardiyum.

Organda neden ritmik kasılma ve gevşeme olur? Çünkü orta tabakada yani miyokardda biyoelektrik uyarılar ortaya çıkar. Ortaya çıktıkları yere “sinüs düğümü” denir. Sağ atriyumda lokalizedir. Bir yetişkinin vücudunda meydana gelen süreçlerden bahsedersek, normal durumda düğüm tarafından bir dakikada yaklaşık 80 dürtü üretilir. Buna göre miyokard aynı miktarda kasılır.

Ancak sinüs düğümüne kan akışı bozulduğunda veya belirli nedenlerden dolayı çalışması engellendiğinde olumsuz faktörler, aritmi tanısı konur.

Kalp 0,3 saniye kasılır, ardından 0,4 saniye dinlenir. Organın performansı gerçekten muhteşem. Günde yaklaşık 14 ton kan pompalama kapasitesine sahiptir. Nasıl daha iyi kan dolaşımı ne kadar iyi çalışırsa kalp de o kadar verimli çalışır. Organa oksijen ve madde temini koroner arterlerin durumuna bağlıdır.

Kan tedarik sisteminin özellikleri

Belli bir kan dolaşım düzeni vardır.

Kalbin bulunduğu bölgede, kan damarları iç içe geçer ve buna göre kan dolaşım çemberleri oluşturur:

• büyük;
• küçük.

Sağ ventrikül, akciğer çemberinin başladığı yerdir. Ondan venöz kan pulmoner gövdeye girer. Bu, boyut olarak en büyük gemidir. Merkezi kısmı küçük daire - akciğerler.

Her dairenin kendi hedefi vardır. Büyük olan istisnasız tüm organlara kan sağlanmasından sorumluysa, küçük olanın görevi akciğer alveollerinde gaz değişimi ve ısı transferidir.

Ek olarak, ek kan akışı çevrelerinin varlığı hakkında da söylenmelidir:

• plasental (oksijen içeren anne kanı gelişen fetüse aktığında);
• Willisian (beynin kan doygunluğuyla ilgilenir ve tabanında bulunur).

Kan tedarik sistemi bazı özelliklerle karakterize edilir:

1. Arterlerde daha fazlası var yüksek seviye esneklikleri vardır ancak kapasiteleri damarlarınkinden daha azdır.
2. İzolasyonuna rağmen, damar sistemi geniş bir kan damarı dallanmasına sahiptir.
3. Boru şeklindeki oluşumların çeşitli çapları vardır - 1,5 cm'den 8 mikrona kadar.

Gemilerin genel özellikleri

Kan dolaşımı aksamadan çalışırsa kalpte de herhangi bir aksama olmaz.

İnsan vücudunda kan dolaşımı beş tip damar sayesinde gerçekleştirilir:

1. Arterler. Onlar en dayanıklı olanlardır. Onlara göre kan akıyor fibromüsküler içi boş bir organdan. Kas, kolajen ve elastik lifler duvarlarını oluşturur. Bu nedenle atardamarların çapı, içinden geçen kan miktarına bağlı olarak artar veya azalır.
2. Küçük atardamarlar. Öncekilere göre biraz daha küçük olan gemiler.
3. Kılcal damarlar en ince ve en kısa boru şeklindeki oluşumlardır. Tek katlı epitelden oluşur.
4. Venulam. Oluşumlar küçük olmasına rağmen karbondioksit içeren kanın uzaklaştırılmasından sorumludur.
5. Venam. Duvar kalınlığı ortadır. Kanı kalbe taşırlar. %70'ten fazla sıvı hareketli bağ dokusu içerirler.

Kanın damarlar içerisinde hareketi kalbin çalışması ve bunun sonucunda ortaya çıkan basınç farkından kaynaklanmaktadır.

Çok uzun zaman önce damarların pasif bir rol oynadığına dair bir görüş vardı. Ancak çalışmanın sonuçlarına göre bilim adamları, bu damarların bir tür rezervuar olduğunu ve bu sayede dolaşımdaki kan miktarının kontrol edildiğini keşfettiler. Böylece insan vücudu kalp kasının aşırı yükünü hafifletir veya gerektiği kadar arttırır.

Kan akışı hem kan damarlarının hem de kalbin duvarlarına baskı uyguladığında bu olaya kan basıncı denir. Normal madde metabolizması ve idrar oluşumu bu parametreye bağlıdır.

Basınç şu şekilde olabilir:

1. Arteriyel. Bu, kanın dışarı akması sırasında ventriküllerin kasılmasıyla ortaya çıkar.
2. Venöz. Sağ atriyumda gerginlik oluştu.
3. Kılcal damar.
4. İntrakardiyak. Oluşumu miyokardın gevşediği bir zamanda meydana gelir.

Kalp, küçük olmasına rağmen gerçekten şaşırtıcı ve dayanıklı bir organdır. Yaşın işleyişini etkilemediği kanıtlanmıştır. Hastalıkların yokluğunda ve orta derecede varlığında fiziksel aktivite herkes için etkili bir şekilde çalışır. Yük sürekli ise ve besinler düzensiz olarak gelecek, çünkü kısa zaman görünür oksijen açlığı ve kalp kasının yorgunluğu. Buna göre bu faktörler organın hızlı aşınmasına katkıda bulunur.

Bu nedenle daha iyi bir insan Sağlığına ne kadar dikkat ederse hastane yatağına yatma ihtimali o kadar azalır.

İçerisindeki kanın atardamar duvarına yaptığı basınca kan basıncı denir. Değeri kalp kasılmalarının gücü, kan akışının gücü ile belirlenir. arteriyel sistem, kalp debisi hacmi, damar duvarlarının esnekliği, kanın viskozitesi ve bir dizi başka faktör. Sistolik ve diyastolik kan basıncı vardır.

Sistolik tansiyon- şu anda not edilen maksimum basınç değeri kalp atış hızı. Diyastolik basınç - kalp rahatladığında atardamarlardaki en düşük basınç. Sistolik ve diyastolik basınç arasındaki farka denir nabız basıncı. Ortalama dinamik basınç nabız dalgalanmalarının olmadığı durumda, doğal olarak dalgalanan kan basıncıyla aynı hemodinamik etkinin gözlemlendiği basıncı temsil eder. Arterlerdeki basınç ventriküler diyastol sırasında sıfıra düşmez, sistol sırasında gerilen arter duvarlarının esnekliği nedeniyle korunur.

Kan basıncı damar sisteminin farklı kısımlarında farklılık gösterir. Aorttan toplardamarlara doğru damarlar boyunca kan basıncı düşer. Aorttaki basınç 200/80 mm Hg'dir. Sanat.; orta büyüklükteki arterlerde - 140/50 mm Hg. Sanat. Kılcal damarlarda sistol ve diyastol sırasındaki basınç önemli ölçüde dalgalanmaz ve 35 mm Hg'dir. Sanat. Küçük damarlarda kan basıncı 10-15 mm Hg'yi geçmez. Sanat.; vena kava ağzında sıfıra yakındır. Damar sisteminin başındaki ve sonundaki basınç farkı kanın hareketini sağlayan bir faktördür.

Bazı basınç dalgalanmalarının nedeni nefes hareketleri: Nefes almaya bir azalma eşlik eder (kalbe giden kan akışı artar) ve nefes vermeye bir artış eşlik eder (kalbe giden kan akışı azalır). Periyodik olarak, tondaki artış ve azalmaya bağlı olarak basınç yükselir ve düşer. sinir merkezi sistemler.

Arteriyel kan basıncı iki yöntemle belirlenir: doğrudan (kan) ve dolaylı.

Şu tarihte: direkt yöntem Kan basıncını ölçmek için atardamarın içine içi boş bir iğne veya cam kanül yerleştirilir ve sert duvarlı bir tüple basınç ölçere bağlanır. Kan basıncını belirlemenin doğrudan yöntemi en doğrudur, ancak gerektirir cerrahi müdahale bu nedenle pratikte kullanılmamaktadır.

Daha sonra sistolik ve diyastolik basıncı belirlemek için N.S. Korotkov bir dinleme yöntemi geliştirdi. Manşonun uygulandığı yerin altındaki arterde ortaya çıkan vasküler sesleri (ses fenomeni) dinlemeyi önerdi. Korotkov, sıkıştırılmamış bir arterde kan hareketi sırasında genellikle ses duyulmadığını gösterdi. Manşondaki basıncı sistoliğin üzerine çıkarırsanız, sıkıştırılmış brakiyal arterdeki kan akışı durur ve ses de olmaz. Manşetten havayı kademeli olarak serbest bırakırsanız, içindeki basınç sistolik basıncın biraz altına düştüğü anda kan, sıkıştırılmış alanın üstesinden gelir, arterin duvarına çarpar ve manşetin altını dinlerken bu ses alınır. Arterde ilk sesler göründüğünde manometrede okunan değer sistolik basınca karşılık gelir. Manşondaki basınç daha da azaldıkça sesler önce şiddetlenir, sonra kaybolur. Bu nedenle, şu anda basınç göstergesinin okuması minimum - diyastolik - basınca karşılık gelir.

Aşağıdakiler tonik vasküler aktivitenin faydalı sonucunun dış göstergeleridir: arteriyel nabız, venöz basınç, venöz nabız.

Arteriyel nabız - Arterlerdeki basınçtaki sistolik artışın neden olduğu arter duvarının ritmik salınımları. Aorttaki basınç keskin bir şekilde yükseldiğinde ve duvarı gerildiğinde, kanın ventrikülden atıldığı anda aortta bir nabız dalgası meydana gelir. Artan basınç dalgası ve bu gerilmenin neden olduğu damar duvarındaki titreşim, aorttan arteriyollere ve kılcal damarlara doğru belli bir hızla yayılır ve burada nabız dalgası söner. Bir kağıt kasete kaydedilen nabız eğrisine sfigmogram denir (Şekil 14.2).

Aort ve büyük arterlerin sfigmogramlarında iki ana bölüm ayırt edilir: eğrinin yükselişi - anakrota ve eğrinin azalması - katakrota. Anakroz, atılma aşamasının başlangıcında kalpten atılan kanın sistolik basınç artışı ve arter duvarının gerilmesinden kaynaklanır. Katakrota, ventriküler sistolün sonunda, içindeki basınç düşmeye başladığında ve nabız azaldığında meydana gelir.

Pirinç. 14.2. Baykuş eğrisinin arteriyel sfigogramı. Karıncık gevşemeye başladığında ve boşluğundaki basınç aorttakinden daha düşük hale geldiğinde, arteriyel sisteme atılan kan, tekrar ventriküle doğru akar. Bu dönemde arterlerdeki basınç keskin bir şekilde düşer ve nabız eğrisinde derin bir çentik - incisura - belirir. Kanın kalbe geri hareketi engellenir, çünkü kanın ters akışının etkisi altındaki yarım ay kapakçıkları kapanıp sol ventriküle akışını engeller. Kan dalgası kapaklardan yansır ve dikrotik yükselme adı verilen ikinci bir artan basınç dalgası yaratır.

Nabız, frekans, dolum, genlik ve gerilim ritmi ile karakterize edilir. Nabız iyi kalite- dolu, hızlı, dolgun, ritmik.

Venöz nabız kalbe yakın büyük damarlarda görülür. Atriyum ve ventriküllerin sistolleri sırasında damarlardan kalbe kan akışındaki zorluktan kaynaklanır. Venöz nabzın grafiksel kaydına venogram denir.