Ev Protez ve implantasyon Mastitisli bir çocuğu emzirmek mümkün mü? Mastitis: hastalığın formları, belirtileri ve tedavisi

Protez ve implantasyon

Mastitisli bir çocuğu emzirmek mümkün mü? Mastitis: hastalığın formları, belirtileri ve tedavisi

Emzirirken kendinizi mastitten koruyabilir misiniz? Mastitis tedavisinde antibiyotiksiz yapmak mümkün mü? Mastitisim varsa emzirmeye devam edebilir miyim? Mastit tanısı konulduğunda ameliyat gerekli midir?

Mastitis tanısı o kadar çok efsane ve korkuyla çevrelenmiştir ki emziren annelerin çoğu bundan önceden korkmaya başlar. Bu yazımızda mastitisin en iyi önlenmesinin ne olduğunu, antibakteriyel tedavinin (antibiyotik tedavisi) ne zaman yeterli olduğunu, hangi durumlarda cerrahi müdahaleyi, hangi durumlarda annenin gerekli ayarlamaları yaparak kendi başına baş edebileceğini anlamaya çalışacağız. emzirmenin organizasyonu.

Mastitis, birkaç aşamadan geçen meme bezinin iltihaplanmasıdır. Enflamatuar süreç geliştikçe enfeksiyon da katılabilir. Bu nedenle tedavi stratejisi seçerken belirleyici faktör, annenin vücudunda bakteriyel bir enfeksiyonun olup olmamasıdır.

Mastitisin önlenmesi:

Sütün memeden etkisiz bir şekilde alınması durumunda (seyrek besleme, memenin yanlış kavranması, beslenme), o zaman mastit olasılığı yüksektir.

Lütfen bunu not al pompalama Beslendikten sonra sütün "kalıntıları" mastiti önlemez. Üstelik talep üzerine beslenirken pompalama aşırı süt üretimine yol açar ve bu da büyük olasılıkla durgunluk, mastit sorununa yol açar.

Ve ancak annenin bebekten ayrı kaldığı veya bebeğin halsizlik nedeniyle (örneğin prematürite nedeniyle) sık yemek yiyemediği durumlarda, memenin zamanında boşaltılmasına ve bebek kendine gelene kadar emzirmenin sürdürülmesine yardımcı olur. memeyi bağımsız olarak gerekli hacimde emer.

Bulaşıcı olmayan mastit

Bulaşıcı olmayan mastitis - memede sütün durgunluğu, sütün durması.

Bir ila üç ila dört gün sürer, göğüs ağrısı, memenin bir kısmının kızarıklığı, sıcaklıktaki artış (bazen durgunluğun ilk gününden itibaren) eşliğinde, genellikle meme bezinin içinde bir şişlik hissedebilirsiniz. Ağrı uygulandığında veya emildiğinde de ortaya çıkabilir veya yoğunlaşabilir.

Çoğu durumda, bu aşamada sorun antibiyotik tedavisine başvurmadan çözülebilir çünkü Göğüsteki bir enfeksiyonun çoğu zaman bu kadar kısa sürede gelişmesi için zaman yoktur.

Memede zaten çatlakların olması veya arka planda sütün durgunlaşması durumunda bulaşıcı hastalık yani Annenin vücudunda zaten bir enfeksiyon var veya bunun için açık bir "giriş kapısı" var, bu bulaşıcı mastitin (bulaşıcı olmayan mastitten sonraki aşama) gelişimini hızlandırabilir, bu nedenle derhal bir doktora başvurmalısınız.

Bulaşıcı olmayan mastit meydana gelirse annenin yapması gerekenler:

ağrılı bir memeden sık sık beslenme;
bebeğin memeyi doğru kavramasının kontrolü;
seçim uygun duruş(anne için rahat ve konforlu, tıkanıklık yerine baskı yapmadan, yeni doğan bebek çenesi sıkıştırma yerine gelecek şekilde konumlandırılabilir);
şişlik ve kızarıklık olan bölgeye 7-10 dakika soğuk uygulayın;
emzirmeyle uyumlu antipiretikler (gerekirse).

anne zorunlu yukarıdaki mastitis ile çalışma prensiplerine ve tıbbi önerilere uyarak bebeği emzirmeye devam eder.

Enfeksiyöz mastit emzirmenin kesilmesini gerektirmez, Çünkü Öncelikle süt akışının en verimli şekilde sağlanması arzu edilir. Bebeğin emmesi de bu sorunun çözümü için idealdir. Pek çok sağlık çalışanı kaygılı olası risk bebeğin enfeksiyonu, özellikle de sütte irin görünüyorsa.

Bu tür anne sütlerinin elle sağılmasını ve atılmasını tavsiye ediyorlar. Ancak çok sayıda araştırma, Staph'ın varlığında bile emzirmeye devam etmenin genellikle bebeğin sağlığı açısından güvenli olduğunu göstermiştir. Aureus (stafilokok).

Pürülan mastit

Zamanında müdahale ve yeterli tedavi olmadığında bulaşıcı mastit bir sonraki aşamaya ilerler, cerahatli mastit(apse veya balgamlı).

Apse, çevredeki derinin şişmesiyle birlikte dokunulamayacak kadar sıcak olan, ciddi derecede ağrılı, iltihaplı bir yumru veya kırmızı bir yumrudur. Hastalığın daha az elverişli bir seyri yayılma ile karakterize edilir cerahatli iltihaplanma bez dokusu, balgamlı mastit. Pürülan mastit durumunda ameliyat gerekli, meme dokusundan irin çıkarılması. Ameliyat sonrası ve kısa Iyileşme süresi devam edebiliriz Emzirme destekleyici arka planda bile antibakteriyel tedavi(). Ameliyat ve iyileşme döneminde anne bebekten ayrılırsa, memenin zamanında boşaltılmasını sağlamak ve emzirmeyi sürdürmek için düzenli emzirmenin düzenlenmesi gerekir.

Tekrarlayan mastit Başlangıçtaki problemin geç veya yetersiz tedavi edilmesinden ya da yanlış emzirme tekniğinden kaynaklanabilir. Bazı durumlarda tekrarlayan mastitis atakları neden olur. Nadir durumlarda, süt kanalı anormalliği, kist veya meme dokusunda büyüme gibi memenin bir kısmında drenajın sürekli olarak zayıf olmasına neden olan göğüslerde bir sorun vardır.

Bu nedenle her mastit bir “cümle” değildir. zorunlu tedavi antibiyotikler, ameliyat ve emzirmenin durdurulması. A en iyi önleme Meme bezinin iltihaplanması, emzirmenin doğal bir şekilde düzenlenmesidir - öncelikle bebeğin isteği üzerine, gerekirse annenin isteği üzerine, eğer memenin çok dolu olduğunu ve boşaltılması gerektiğini hissediyorsa. Ayrıca belirleyici faktörönleme, bebeğin memeyi derinden (yaklaşık 4,5 - 5 cm çapında) kavraması, emerken "klik" yapmaması, dudaklarını doğru bir şekilde dışarı çevirmesi ve annenin emzirme sırasında herhangi bir acı veya rahatsızlık hissetmemesi emzirmenin kalitesidir. besleme.

Uygulamanın kalitesiyle ilgili herhangi bir şüpheniz varsa, danışmak daha iyidir. Uzman, memeyi bebeğinizin ağzına nasıl doğru ve derin bir şekilde yerleştireceğinizi size anlatacak ve ayrıca beslenme için rahat pozisyonlar seçmenize yardımcı olacaktır.

Emzirmenin tadını çıkarın ve sağlıklı olun!

Ekaterina Skorokhodova (Aganesova), emzirme danışmanı.

Ruslan Lukyanchuk, cerrah.

"Mastitis. Nedenleri ve yönetimi” Çocuk ve Ergen Sağlığı ve Gelişimi Departmanı, Dünya Sağlık Örgütü, Cenevre 2000. Sayfa 16

"Tekrarlayan mastit - ne yapabilirim?" malzemelere dayalı Uluslararası organizasyon La Leche Ligi/Lalecheleague http://www.llli.org/russian/faq/repeated_mastitis.html

"Mastitis. Nedenleri ve yönetimi” Çocuk ve Ergen Sağlığı ve Gelişimi Departmanı, Dünya Sağlık Örgütü, Cenevre 2000. Sayfa 25

"Mastitis. Nedenleri ve yönetimi” Çocuk ve Ergen Sağlığı ve Gelişimi Departmanı, Dünya Sağlık Örgütü, Cenevre 2000. Sayfa 17

Birçok anne mastitis ile emzirmenin mümkün olup olmadığıyla ilgilenmektedir. Doktorlar, hastalıktan olabildiğince çabuk kurtulmanın mümkün ve hatta gerekli olduğunu yüksek sesle tekrarlıyorlar. Size daha ayrıntılı olarak anlatalım.

Mastitis genellikle emzirme döneminde veya bebek sütten kesildiğinde ortaya çıkan bir hastalıktır. Kadınlar, bebeklerinin doğumundan itibaren üç ay sonra bu hastalıkla uğraşmak zorunda kalıyor. Bu, inflamatuar bir sürecin eşlik ettiği meme bezlerinin bir hastalığıdır. İstatistikler, emziren kadınların yaklaşık %5-6'sında mastit geliştiğini göstermektedir.

Doğum yaptıktan sonra her kadın yeni zorluklarla yüzleşmek ve her gün yeni bir şeyler öğrenmek zorundadır. Doğumdan sonraki ilk günlerde yeni annenin asıl görevi, meme bezlerinde sorun yaşamamak ve çocuğunu aç bırakmamak için emzirmeyi sağlamaktır. İlk bakışta bu görev basit görünebilir, ancak aslında çok fazla çaba, zaman ve belirli beceriler gerektirir.

Mastitis nedenleri

Bir çocuğu mastitisli beslemenin mümkün olup olmadığını anlamak için bu hastalığın nedenlerini belirlemek gerekir. Ve hastalıkla yüz yüze gelmemek için bu nedenlere dikkat etmeniz gerekiyor. Dolayısıyla memedeki sütün durgunluğuna katkıda bulunan faktörler şu şekilde adlandırılabilir:

Mastitis ile karşılaşmamak için yukarıda anlatılan faktörlerden uzak durmanız ve kendinize dikkat etmeniz gerekmektedir. Sütün çok olması ve bebeğin yiyememesi durumunda düzenli olarak sağılması tavsiye edilir. Bu önlem aynı zamanda hastalığın gelişimi sırasında da gereklidir.

Mastiti önlemek için bebeği mümkün olduğu kadar çok süt yemesi için memeye doğru şekilde tutturmanız gerekir, bu, meme bezi hastalığının gelişmesine yol açan durgunluğun oluşmasını önlemenin tek yoludur.

Meme bezlerinin iltihabı olan bir bebeği emzirmek mümkün mü?

Mastitis gibi bir hastalıkla karşı karşıya kalan pek çok anne, bebeği mamayla beslemeye geçmek istemedikleri için emzirmeye devam edip edemeyecekleri konusunda endişe duymaktadır. Cevap Evet. Komplikasyonları önlemek için beslenmeye devam etmek gerekli ve hatta gereklidir.

Doktorlar, mastitisli çocukları beslemenin güvenli olup olmadığını belirlemek için birçok araştırma yaptı. Bu hastalığın bebeğe hiçbir şekilde zarar vermediğini (gastrointestinal sistemi etkilemediğini) kanıtlamak mümkün oldu.

Bir anne mastitis sırasında sadece çocuğuna zarar vereceğini düşünüyorsa derinden yanılıyor demektir. Doktorlar, bu hastalıkta emzirmeyi sürdürmek için beslenmeye devam edilmesi gerektiğini söylüyor. Anne sütü, bebeği vücuda giren enfeksiyonlardan koruyabilecek antikorlar üretir.

Ancak bebeğinizi hala emzirebiliyor olsanız bile bu durum, yan etkiler. Bu öncelikle bebeği ısıtmak yani vücut ısısında hafif bir artıştır. Gerçekten de mastitis hastası bir annenin vücudunda inflamatuar süreç Bunun semptomu vücut ısısında bir artıştır. Buna göre süt bebeğe ılık olarak ulaşır ve onu ısıtır. Ancak beslendikten bir süre sonra vücut ısısı normale döner.

Önemli! Beslenme sırasında anne sadece emzirme sürecini iyileştirmekle kalmaz, aynı zamanda durumunu da hafifletir.

Emzirmeyi bırakırsanız, emzirme sırasında bebek anne sütünü keseceğinden emzirmenin sona ermesi olasılığı yüksektir. Biberondan yiyecek almanın çok daha kolay olduğunu anlayacak ve bu nedenle annenin tedavisinden sonra memeyi reddedecektir.

Emzirmeyi ne zaman bırakmalı

Her durumda mastitisli bir bebeği emzirmeye izin verilmediğini belirtmekte fayda var. Örneğin memeden irin çıkarsa beslenmeye devam edemezsiniz çünkü özellikle yeni doğmuş bir bebek söz konusu olduğunda çocuğun vücudunda enfeksiyon gelişebilir.

Tipik olarak mastit memelerden birinde gelişir. Bebeğinizi emzirmeden tamamen kesmemek için ona sadece sağlıklı bir bezden süt verebilirsiniz. Çocuğun diğer memeye alışmasını önlemek için, içindeki irini sadece süt kalana kadar çıkarmak ve çocuğu onunla beslemek gerekir.

Doktor ayrıca aşağıdaki durumlarda kadının emzirmeyi geçici olarak durdurmasını önerebilir:

Mastitis tedavisi

Bazen kadınlar mastitis gelişimini sütün durgunluğuyla karıştırır ve bu durum ortadan kaldırılabilir. Öncelikle annenin bebeği memeye doğru şekilde yatırdığından emin olmanız gerekir. Değilse, doğru uygulama tekniğine hakim olmaya değer.

Tamamen iyileşmek için memeyi tamamen boşaltmanız gerekir: bir kısmını sağın ve bebeğin geri kalanını emmesi gerekir. Hiçbir göğüs pompasının memeyi boşaltma görevini bir bebekten daha iyi yerine getiremeyeceğini belirtmekte fayda var. Ancak boşaldıktan sonra bile, meme bezlerinde oluşan topakları "parçalayarak" göğüslere masaj yapılmaya devam edilmesi gerekir. Durgunlaşan süt, yeni durgunluk oluşmaması için meme ucuna yaklaştırılıp ifade edilmelidir.

Süt durgunluğundan kurtulmak için doktor ilaç yazabilir. Ancak çocuğa zarar verebileceği için kendi kendine ilaç veremezsiniz. Sonuçta emzirmeyi bırakmanıza gerek yok; sadece emzirmeyle birlikte kullanılmasına izin verilen ilaçları seçmeniz gerekiyor.

Mastitisten bir an önce kurtulmak ve emzirmeyi yeniden sağlamak için ilk belirtiler ortaya çıktıktan hemen sonra mastitis tedavisine başlamanız gerekir. Ayrıca etkili bir sonuç elde etmek için, hastalık gerilemiş ve artık sizi rahatsız etmiyor olsa bile tedavinin tamamlanması gerekir.

Mastitis tedavisi - video

Mastitis eski günlerde ona bebek diyorlardı. Bu patoloji dokularda bulaşıcı ve inflamatuar bir süreçtir Meme bezi Kural olarak, yayılma eğilimi vardır, bu da bez gövdesinin ve çevresindeki dokuların cerahatli tahribatına ve ayrıca sepsisin (kan zehirlenmesi) gelişmesiyle enfeksiyonun genelleşmesine yol açabilir.

Emzirme (yani bezin süt üretimiyle ilişkili) ve emzirme dışı mastit vardır.
İstatistiklere göre mastitis vakalarının %90-95'i doğum sonrası dönem. Üstelik doğumdan sonraki ilk ayda %80-85'i gelişir.

Mastitis doğum sonrası dönemde en sık görülen pürülan inflamatuar komplikasyondur. Laktasyon mastitisinin görülme sıklığı tüm doğumların yaklaşık %3 ila 7'si (bazı verilere göre %20'ye kadar) kadardır ve son birkaç on yılda azalma eğilimi göstermemiştir.

Mastitis çoğunlukla emziren kadınlarda ilk çocuğunun doğumundan sonra gelişir. Genellikle bulaşıcı-inflamatuar süreç bir bezi, genellikle sağ olanı etkiler. Sağ memedeki hasarın baskınlığı, sağ elini kullanan kişiler için sol memeyi ifade etmenin daha uygun olmasından kaynaklanmaktadır, bu nedenle sağda süt durgunluğu sıklıkla gelişir.

İÇİNDE Son zamanlarda Bilateral mastitis vakalarının sayısında bir artış eğilimi olmuştur. Günümüzde mastitis olgularının %10'unda iki taraflı bir süreç gelişmektedir.

Emzirme mastitlerinin yaklaşık %7-9'u emzirmeyi reddeden kadınlarda meme bezinin iltihaplanmasıdır; bu hastalık hamile kadınlarda nispeten nadirdir (%1'e kadar).

Yenidoğan kızlarda laktasyon mastiti gelişimi vakaları, bu dönemde açıklanmaktadır. artan seviye Anne kanından alınan hormonlar meme bezlerinin fizyolojik olarak şişmesine neden olur.

Kadınlardaki mastitlerin yaklaşık %5'i hamilelik ve doğumla ilişkili değildir. Kural olarak, emzirme dışı mastit 15 ila 60 yaş arası kadınlarda gelişir. Bu gibi durumlarda hastalık daha az şiddetli ilerler, sürecin genelleştirilmesi şeklindeki komplikasyonlar son derece nadirdir, ancak kronik olarak tekrarlayan bir forma geçme eğilimi vardır.

Mastitis nedenleri

Mastitis iltihabına, ağırlıklı olarak Staphylococcus aureus olmak üzere pürülan bir enfeksiyon neden olur. Bu mikroorganizma insanlarda lokal cilt lezyonlarından (sivilce, çıban, karbonkül vb.) iç organlarda ölümcül hasara (osteomiyelit, zatürre, menenjit vb.) kadar çeşitli süpüratif süreçlere neden olur.

Staphylococcus aureus'un neden olduğu herhangi bir süpüratif süreç, septik endokardit, sepsis veya enfeksiyöz-toksik şok gelişimi ile genelleme ile karmaşık hale gelebilir.

Son zamanlarda mikroorganizmaların birleşmesinden kaynaklanan mastitis vakaları daha sık görülmeye başlanmıştır. Staphylococcus aureus'un gram-negatif Escherichia coli ile en yaygın kombinasyonu (yaygın çevre normalde insan bağırsağında yaşayan mikroorganizma).
Laktasyon mastiti
Klasik doğum sonrası dönemden bahsettiğimiz durumlarda emzirme mastiti Enfeksiyonun kaynağı çoğunlukla tıbbi personelden, akrabalardan veya oda arkadaşlarından gelen gizli bakteri taşıyıcıları olur (bazı verilere göre insanların yaklaşık% 20-40'ı Staphylococcus aureus taşıyıcılarıdır). Enfeksiyon kontamine bakım malzemeleri, çamaşırlar vb. yoluyla meydana gelir.

Ek olarak, stafilokok ile enfekte olmuş bir yenidoğan, mastitis sırasında, örneğin piyoderma (püstüler cilt lezyonları) veya göbek sepsisi durumunda bir enfeksiyon kaynağı haline gelebilir.

Bununla birlikte, meme bezinin derisindeki Staphylococcus aureus ile temasın her zaman mastitis gelişmesine yol açmadığına dikkat edilmelidir. Enfeksiyöz-inflamatuar bir sürecin ortaya çıkması için, uygun koşulların - lokal anatomik ve sistemik fonksiyonel - olması gerekir.

Bu nedenle, lokal anatomik predispozan faktörler şunları içerir:

Mastitisin şiddetli formlarından sonra kalan bezde büyük yara izi değişiklikleri, ameliyatlar iyi huylu neoplazmlar ve benzeri.;
konjenital anatomik kusurlar (geri çekilmiş düz veya loblu meme başı vb.).

Pürülan mastit gelişimine katkıda bulunan sistemik fonksiyonel faktörlere gelince, öncelikle aşağıdaki koşullara dikkat edilmelidir:

hamilelik patolojisi (geç hamilelik, erken doğum, düşük yapma tehdidi, şiddetli geç toksikoz);
doğum patolojisi (travma doğum kanalı, büyük bir fetüsle ilk doğum, plasentanın elle ayrılması, doğum sırasında şiddetli kan kaybı);
lohusalık ateşi;
eşlik eden hastalıkların alevlenmesi;
uykusuzluk ve diğerleri psikolojik bozukluklar doğumdan sonra.

Primiparlar, süt üreten glandüler dokularının az gelişmiş olması, bez kanallarının fizyolojik kusurunun olması ve meme ucunun az gelişmiş olması nedeniyle mastitis gelişme riski altındadır. Ayrıca bu tür annelerin çocuk besleme deneyiminin olmaması ve süt sağma becerisinin gelişmemiş olması da önemlidir.
Emzirme dışı mastit
Kural olarak, genel bağışıklıkta bir azalmanın arka planında gelişir (aktarılan) viral enfeksiyonlar, ağır eşlik eden hastalıklar, ani hipotermi, fiziksel ve zihinsel stres vb.), genellikle meme bezinin mikrotravmasından sonra.

Çoğu durumda, emzirme dışı mastitin yanı sıra hamilelik ve emzirme ile ilişkili mastitin etken maddesi olur. Stafilokok aureus.

Emzirme ve emzirme dışı mastitin gelişim mekanizmasının özelliklerini anlamak için meme bezlerinin anatomisi ve fizyolojisi hakkında genel bir anlayışa sahip olmak gerekir.

Meme bezlerinin anatomisi ve fizyolojisi

Meme bezi bir organdır üreme sistemi Doğum sonrası dönemde insan sütü üretimine yöneliktir. Bu salgı organı meme adı verilen bir oluşumun içinde bulunur.

Meme bezi, iyi gelişmiş deri altı yağ dokusuyla çevrelenmiş glandüler bir gövde içerir. Memenin şeklini ve büyüklüğünü belirleyen yağ kapsülünün gelişimidir.

Göğsün en çıkıntılı kısmında yağ tabakası yok - işte kural olarak koni şeklinde, daha az sıklıkla silindirik veya armut şeklinde olan meme ucu.

Pigmentli areola meme ucunun tabanını oluşturur. Tıpta, meme bezini koşullu karşılıklı dik çizgilerle sınırlanan dört alana - çeyreklere bölmek gelenekseldir.

Bu bölüm, meme bezindeki patolojik sürecin lokalizasyonunu belirtmek için ameliyatta yaygın olarak kullanılmaktadır.

Glandüler gövde, birbirinden liflerle ayrılmış 15-20 radyal olarak yerleştirilmiş loblardan oluşur. bağ dokusu ve gevşek yağ dokusu. Süt üreten glandüler dokunun büyük kısmı bezin arka kısımlarında bulunurken, orta bölgelerde kanallar baskındır.

Bez gövdesinin ön yüzeyinden, bezin yağ kapsülünü sınırlayan yüzeysel fasya boyunca, yoğun bağ dokusu şeritleri derinin derin katmanlarına ve köprücük kemiğine yönlendirilerek interlobar bağ dokusu stromasının devamını temsil eder - sözde Cooper bağları.

Temel yapısal birim Meme bezi, alveoler kanallara açılan en küçük kesecik oluşumlarından - alveollerden oluşan bir asinustur. Asinusun iç epitel astarı emzirme döneminde süt üretir.

Asinüsler, süt kanallarının buradan ayrılarak meme ucuna doğru radyal olarak birleştiği lobüller halinde birleşir, böylece bireysel lobüller, ortak bir toplama kanalıyla bir lob halinde birleşir. Toplama kanalları meme ucunun üst kısmında açılarak bir genişleme (süt sinüsü) oluşturur.

Laktasyon mastiti diğer pürülan cerrahi enfeksiyonlardan daha az olumlu ilerler; bunun nedeni emzirme sırasında bezin anatomik ve fonksiyonel yapısının aşağıdaki özelliklerinden kaynaklanmaktadır:

lobüler yapı;
çok sayıda doğal boşluk (alveoller ve sinüsler);
gelişmiş süt ve lenfatik kanal ağı;
gevşek yağ dokusunun bolluğu.

Mastitisli enfeksiyöz-inflamatuar süreç, hızlı gelişme eğilimi ile karakterizedir. hızlı yayılma bezin komşu bölgelerine enfeksiyonlar, çevredeki dokuların sürece dahil edilmesi ve sürecin belirgin bir genelleşme riski.

Bu nedenle, yeterli tedavi olmadan, cerahatli süreç hızla tüm bezi sarar ve sıklıkla uzun süreli, kronik olarak tekrarlayan bir seyir izler. Ağır vakalarda, bezin geniş alanlarının cerahatli erimesi ve septik komplikasyonların (bulaşıcı-toksik şok, kan zehirlenmesi, septik endokardit, vb.) gelişmesi mümkündür.

Enfeksiyöz-inflamatuar sürecin gelişim mekanizması

Laktasyonel ve laktasyonel olmayan mastitin gelişim mekanizması bazı farklılıklara sahiptir. Vakaların %85'inde emzirme mastiti hastalık süt durgunluğunun arka planında gelişir. Bu durumda laktostaz kural olarak 3-4 günü geçmez.

Akut laktasyon mastiti

Sütün düzenli ve eksiksiz ifade edilmesiyle, kaçınılmaz olarak meme bezinin yüzeyine düşen bakteriler yıkanır ve iltihaba neden olmaz.

Yeterli pompalamanın gerçekleşmediği durumlarda kanallarda çok sayıda mikroorganizma birikerek laktik fermantasyona ve sütün pıhtılaşmasına neden olur, ayrıca boşaltım kanallarının epitelinde hasara neden olur.

Kesilmiş süt, dökülmüş epitel parçacıklarıyla birlikte süt kanallarını tıkayarak laktostazın gelişmesine neden olur. Oldukça hızlı bir şekilde, kapalı bir alanda yoğun bir şekilde çoğalan mikroflora miktarı, kritik seviye ve enfeksiyöz inflamasyon gelişir. Bu aşamada, durumu daha da kötüleştiren lenf ve venöz kanın ikincil durgunluğu meydana gelir.

Enflamatuar sürece şiddetli ağrı eşlik eder, bu da sütün ifade edilmesini zorlaştırır ve laktostaz durumunu kötüleştirir, böylece bir kısır döngü oluşur: laktostaz iltihabı artırır, iltihaplanma laktostazı artırır.

Kadınların% 15'inde çatlak meme uçlarının arka planında pürülan mastit gelişir. Bu tür bir hasar, çocuğun ağız boşluğundaki yeterince güçlü negatif basınç ile meme dokusunun zayıf elastikiyeti arasındaki tutarsızlık nedeniyle oluşur. Tamamen hijyenik faktörler, örneğin meme ucunun sütyenin nemli dokusuyla uzun süreli teması gibi çatlak oluşumunda önemli bir rol oynayabilir. Bu gibi durumlarda sıklıkla ciltte tahriş ve akıntı gelişir.

Çatlakların ortaya çıkması çoğu zaman bir kadını emzirmeyi ve dikkatli pompalamayı bırakmaya zorlar, bu da laktostaza ve cerahatli mastit gelişimine neden olur.

Emzirirken meme ucunun zarar görmesini önlemek için bebeğinizi her gün aynı saatte memeye tutmanız çok önemlidir. Bu gibi durumlarda, süt üretiminin doğru biyoritmi oluşturulur, böylece meme bezleri önceden beslenmeye hazırlanır: süt üretimi artar, süt kanalları genişler, bezin lobülleri daralır - tüm bunlar Beslenme sırasında sütün kolay salınması.

Düzensiz beslenmeyle bezlerin fonksiyonel aktivitesi beslenme sırasında zaten artar; bunun sonucunda bezin bireysel lobülleri tamamen boşalmayacak ve belirli bölgelerde laktostaz meydana gelecektir. Ayrıca “hazır olmayan” bir meme ile bebeğin emme sırasında daha fazla efor harcaması gerekir, bu da meme ucu çatlaklarının oluşmasına katkıda bulunur.

Emzirme dışı mastit

Şu tarihte: emzirme dışı mastit enfeksiyon, kural olarak, kazara yaralanma, termal yaralanma (ısıtma yastığı, bir kazada doku yanması) nedeniyle hasarlı cilt yoluyla beze nüfuz eder veya lokal püstüler cilt lezyonlarının bir komplikasyonu olarak mastit gelişir. Bu gibi durumlarda enfeksiyon bezin deri altı yağ dokusuna ve yağ kapsülüne yayılır ve bez dokusunun kendisi tekrar hasar görür.

(Meme kaynamasının bir komplikasyonu olarak ortaya çıkan emzirme dışı mastit).

Mastit belirtileri ve belirtileri

Mastitisin seröz evresi (formu)

Mastitisin başlangıç veya seröz evresini sıradan laktostazdan ayırt etmek genellikle zordur. Süt durgunluğu meydana geldiğinde, kadınlar etkilenen memede ağırlık ve gerginlikten şikayet ederler; bir veya daha fazla lobda net segmental sınırları olan hareketli, orta derecede ağrılı bir şişlik hissedilir.

Laktostazla sağım yapmak acı vericidir ancak süt serbestçe çıkar. Kadının genel durumu etkilenmez ve vücut ısısı normal sınırlar içinde kalır.

Kural olarak, laktostaz geçici bir olgudur, bu nedenle 1-2 gün içinde sıkışma hacimde azalma olmazsa ve kalıcı düşük dereceli ateş ortaya çıkarsa (vücut ısısında 37-38 santigrat dereceye artış), o zaman seröz mastitten şüphelenilmelidir. .

Bazı durumlarda seröz mastitis hızla gelişir: sıcaklık aniden 38-39 santigrat dereceye yükselir ve bezin etkilenen kısmında genel halsizlik ve ağrı şikayetleri ortaya çıkar. Süt sağmak son derece acı vericidir ve rahatlama sağlamaz.

Bu aşamada, bezin etkilenen kısmının dokusu, bir süre sonra kan dolaşımından lökositlerin (yabancı ajanlarla savaşan hücreler) girdiği seröz sıvı (dolayısıyla iltihap formunun adı) ile doyurulur.

Seröz iltihaplanma aşamasında, bezdeki ağrı yavaş yavaş azaldığında ve şişlik tamamen çözüldüğünde kendiliğinden iyileşme hala mümkündür. Bununla birlikte, süreç çok daha sık olarak bir sonraki sızma aşamasına geçer.

Hastalığın ciddiyeti göz önüne alındığında, doktorlar, vücut ısısındaki artışın eşlik ettiği meme bezlerinde herhangi bir önemli kanlanmanın mastitisin başlangıç aşaması olarak kabul edilmesi gerektiğini tavsiye etmektedir.

Mastitin sızma aşaması (formu)

Mastitin sızma aşaması, etkilenen bezde ağrılı bir sıkışmanın oluşmasıyla karakterize edilir - net sınırları olmayan bir sızıntı. Etkilenen meme bezi genişler, ancak bu aşamada sızıntının üzerindeki deri değişmeden kalır (kızarıklık, lokal sıcaklık artışı ve şişlik yoktur).

Mastitisin seröz ve infiltratif aşamaları sırasında artan sıcaklık, insan sütünün laktostaz odaklarından hasarlı süt kanalları yoluyla kana girmesiyle ilişkilidir. Bu nedenle ne zaman etkili tedavi laktostaz ve duyarsızlaştırma tedavisi ile sıcaklık 37-37,5 santigrat dereceye düşürülebilir.

Yeterli tedavinin yokluğunda mastitisin infiltratif evresi 4-5 gün sonra yıkıcı evreye geçer. Bu durumda, seröz inflamasyonun yerini pürülan inflamasyon alır, böylece bez dokusu irin veya bal peteğine batırılmış bir süngere benzer.

Mastitisin veya cerahatli mastitisin yıkıcı formları

Klinik olarak mastitisin yıkıcı aşamasının başlangıcı keskin bir bozulma ile kendini gösterir. Genel durum Pürülan inflamasyon odağından toksinlerin kana girmesiyle ilişkili olan hasta.

Vücut ısısı önemli ölçüde artar (38-40 santigrat derece ve üzeri), halsizlik ortaya çıkar, baş ağrısı, uyku kötüleşir, iştah azalır.

Etkilenen meme büyümüş ve gergindir. Bu durumda, etkilenen bölgedeki cilt kırmızıya döner, cilt damarları genişler ve bölgesel (koltuk altı) lenf düğümleri sıklıkla genişler ve ağrılı hale gelir.

Apse mastiti Etkilenen bezde irin (apse) ile dolu boşlukların oluşması ile karakterize edilir. Bu gibi durumlarda, infiltrasyon alanında yumuşama hissedilir; hastaların% 99'unda dalgalanma belirtisi pozitiftir (etkilenen bölgeyi palpe ederken yanardöner sıvı hissi).

(Abse mastitinde ülserlerin lokalizasyonu:
1. - subalveolar (meme ucunun yakınında);
2. - meme içi (bezin içinde);
3. - deri altı;
4. - retromammary (bezin arkasında)

İnfiltratif apse mastiti Kural olarak apseden daha şiddetlidir. Bu form, birçok küçük apseden oluşan yoğun bir sızıntının varlığı ile karakterize edilir. çeşitli şekiller ve büyüklük. İnfiltrasyon içindeki ülserler büyük boyutlara ulaşmadığından, etkilenen bezdeki ağrılı sıkışma homojen görünebilir (dalgalanma belirtisi hastaların sadece %5'inde pozitiftir).

Hastaların yaklaşık yarısında infiltrasyon bezin en az iki kadranını kaplar ve meme içine yerleşir.

Flegmonöz mastit Meme bezinin tamamen büyümesi ve şiddetli şişmesi ile karakterizedir. Bu durumda, etkilenen memenin derisi gergin, yoğun kırmızıdır, siyanotik bir renk tonu (mavimsi kırmızı) olan yerlerde, meme başı sıklıkla geri çekilir.

Bezin palpasyonu keskin bir şekilde ağrılıdır; çoğu hastada belirgin bir dalgalanma belirtisi vardır. Vakaların %60'ında bezin en az 3 kadranı sürece dahil olur.

Kural olarak, laboratuvar kan parametrelerindeki bozukluklar daha belirgindir: lökosit sayısındaki artışın yanı sıra hemoglobin seviyelerinde de önemli bir azalma vardır. Genel idrar analizinin göstergeleri önemli ölçüde bozulmuştur.

Gangrenöz mastit Kural olarak sürece katılımın bir sonucu olarak gelişir kan damarları ve içlerinde kan pıhtılarının oluşması. Bu gibi durumlarda, kan akışının büyük ölçüde bozulması sonucunda meme bezinin geniş alanlarının nekrozu meydana gelir.

Klinik olarak, kangrenli mastit, bezin genişlemesi ve yüzeyinde doku nekrozu alanlarının ve hemorajik sıvı (ichor) ile dolu kabarcıkların ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Meme bezinin tüm kadranları iltihaplanma sürecine dahil olur; memenin derisi mavimsi-mor bir görünüm alır.

Bu gibi durumlarda hastaların genel durumu şiddetlidir, sıklıkla kafa karışıklığı görülür, nabız hızlanır, kan basıncı düşer. Kan ve idrar testlerinin birçok laboratuvar parametresi bozulur.

Mastitis tanısı

Meme bezinin iltihaplanmasından şüpheleniyorsanız bir cerrahtan yardım almalısınız. Nispeten hafif vakalarda emziren anneler doğum öncesi kliniğindeki ilgili doktorlarına danışabilirler.

Kural olarak mastitis tanısı koymak herhangi bir özel zorluğa neden olmaz. Tanı hastanın karakteristik şikayetlerine ve etkilenen meme bezinin muayenesine göre belirlenir.
Kural olarak laboratuvar testleri yapılır:

her iki bezden sütün bakteriyolojik muayenesi (1 ml sütte mikrobiyal cisimlerin kalitatif ve kantitatif belirlenmesi);
sitolojik inceleme süt (inflamatuar sürecin belirteçleri olarak sütteki kırmızı kan hücrelerinin sayısının sayılması);
Süt pH'ının, redüktaz aktivitesinin vb. belirlenmesi.

Mastitisin yıkıcı formları için endikedir ultrasonografi meme bezi, bezin cerahatli erime alanlarının kesin lokalizasyonunu ve çevre dokuların durumunu belirlemeye izin verir.
Apse ve flegmonöz mastit formlarında, geniş lümenli bir iğne ile sızıntının delinmesi yapılır ve ardından irin bakteriyolojik muayenesi yapılır.

Çoğu zaman ortaya çıkan tartışmalı davalarda kronik seyir süreç, atama Röntgen muayenesi meme (mamografi).

Ayrıca kronik mastitis durumunda da yapılması zorunludur. ayırıcı tanı Meme kanserinde bu, biyopsi (şüpheli materyalden numune alınması) ve histolojik inceleme gerektirir.

Mastitis tedavisi

Ameliyat endikasyonları, meme bezindeki yıkıcı bulaşıcı ve inflamatuar süreç formlarıdır (apse, infiltratif apse, balgamlı ve kangrenli mastit).

Yıkıcı sürecin tanısı, meme bezinde yumuşama odaklarının varlığında ve/veya pozitif semptom dalgalanmalar. Bu belirtiler genellikle hastanın genel durumunun ihlali ile birleştirilir.

Bununla birlikte, meme bezindeki yıkıcı süreçlerin silinmiş biçimleriyle sıklıkla karşılaşılır ve örneğin, infiltratif apse mastitinde yumuşama odaklarının varlığını tespit etmek zordur.

Teşhis, banal laktostazın sıklıkla hastanın genel durumundaki bir rahatsızlık ve etkilenen memede şiddetli ağrı ile ortaya çıkması nedeniyle karmaşıktır. Bu arada, uygulamanın gösterdiği gibi, cerrahi tedaviye duyulan ihtiyaç sorunu bir an önce çözülmelidir.

Tartışmalı durumlarda, tıbbi taktikleri belirlemek için, öncelikle etkilenen memeden sütü dikkatlice sağın ve ardından 3-4 saat sonra sızıntıyı yeniden inceleyin ve palpe edin.

Sorunun yalnızca laktostaz olduğu durumlarda, ağrının ifade edilmesinden sonra ateş azalır ve hastanın genel durumu iyileşir. Etkilenen bölgede ince taneli, ağrısız lobüller palpe edilmeye başlar.

Laktostaz mastit ile birleştirilirse, pompalamadan 4 saat sonra bile yoğun ağrılı bir sızıntı hissedilmeye devam eder, vücut ısısı yüksek kalır ve durum düzelmez.

Aşağıdaki durumlarda mastitisin konservatif tedavisi kabul edilebilir:

hastanın genel durumu nispeten tatmin edicidir;
hastalığın süresi üç günü geçmez;
vücut ısısı 37,5 santigrat derecenin altında;
hiçbiri yerel semptomlar cerahatli iltihaplanma;
Sızma alanındaki ağrı orta derecededir, ele gelen sızıntı bezin bir çeyreğinden fazlasını kaplamaz;
Genel kan testi sonuçları normaldir.

Eğer konservatif tedavi iki gün boyunca gözle görülür sonuçlar vermez, bu iltihabın cerahatli doğasını gösterir ve cerrahi müdahale için bir gösterge görevi görür.

Mastit ameliyatı

Mastitis ameliyatları yalnızca hastane ortamında, genel anestezi altında (genellikle intravenöz) yapılır. Aynı zamanda pürülan laktasyon mastitinin tedavisi için temel prensipler vardır:

Cerrahi yaklaşımı seçerken (kesi yeri), meme bezinin fonksiyonunu ve estetik görünümünü koruma ihtiyacı dikkate alınır;
radikal cerrahi tedavi (açılmış apsenin tamamen temizlenmesi, eksizyonu ve cansız dokunun çıkarılması);
drenaj-yıkama sisteminin kullanımı da dahil olmak üzere postoperatif drenaj (yaranın uzun süreli damlama sulaması) ameliyat sonrası dönem).

(Pürülan mastit operasyonları için kesiler. 1. - radyal kesiler, 2. - meme bezinin alt kadranlarının lezyonları ve ayrıca retromammary apse için kesi, 3 - subalveoler apse için kesi)
Tipik olarak, pürülan mastit için kesiler, meme ucundan dalgalanma alanı veya en büyük ağrı bölgesinden bezin tabanına kadar radyal yönde yapılır.

Bezin alt kadranlarında geniş çaplı yıkıcı süreçlerin yanı sıra retromammary apse durumunda da kesi memenin altından yapılır.

Meme başı altında yer alan subalveolar apselerde kesi meme ucu kenarına paralel olarak yapılır.
Radikal cerrahi tedavi sadece irin lezyon boşluğundan çıkarılmasını değil aynı zamanda oluşan apse kapsülünün ve cansız dokunun eksizyonunu da içerir. İnfiltratif apse mastitisi durumunda sağlıklı doku sınırları içindeki tüm inflamatuar sızıntı ortadan kaldırılır.

Flegmonlu ve kangren formu Mastitis maksimum ameliyat hacmini gerektirir, bu nedenle gelecekte etkilenen meme bezinin plastik cerrahisi gerekli olabilir.

Ameliyat sonrası dönemde drenaj ve lavaj sisteminin kurulumu bezin bir çeyreğinden fazlasının etkilendiği ve/veya hastanın genel durumunun ağır olduğu durumlarda yapılır.

Kural olarak, ameliyat sonrası dönemde yaranın damla sulaması, hastanın genel durumu düzelene ve irin, fibrin, nekrotik parçacıklar gibi bileşenler durulama suyundan kaybolana kadar 5-12 gün süreyle yapılır.

Ameliyat sonrası dönemde gerçekleştirilir ilaç tedavisi toksinlerin vücuttan atılmasını ve vücutta pürülan sürecin neden olduğu genel bozuklukları düzeltmeyi amaçlamaktadır.

Antibiyotikler zorunludur (çoğunlukla intravenöz veya intramüsküler olarak). Bu durumda, kural olarak, stafilokok E. coli - 2. nesil (sefoksitin) ile birleştirildiğinde ve ikincil bir enfeksiyon durumunda - 3.- 1. nesil sefalosporinler (sefazolin, sefaleksin) grubundan ilaçlar kullanılır. 4. nesil (seftriakson, sefpirom). Aşırı ağır vakalarda thienam reçete edilir.

Mastitisin yıkıcı formlarında, kural olarak doktorlar emzirmeyi durdurmayı tavsiye eder, çünkü bir çocuğu ameliyat edilen memeden beslemek imkansızdır ve bir yara varlığında pompalamak ağrıya neden olur ve her zaman etkili değildir.
Emzirme ilaçla durdurulur, yani süt salgısını durduran ilaçlar reçete edilir - bromokriptin vb. Emzirmeyi durdurmanın rutin yöntemleri (meme bandajı vb.) kontrendikedir.

Mastitisin ameliyatsız tedavisi

Çoğu zaman hastalar arar Tıbbi bakım Laktostaz semptomları olan veya Ilk aşamalar mastit (seröz veya infiltratif mastit).

Bu gibi durumlarda kadınlara konservatif tedavi reçete edilir.

Öncelikle etkilenen bezin dinlenmesini sağlamalısınız. Bunu yapmak için hastalara sınırlamaları tavsiye edilir. motor aktivitesi ve ağrıyan memeyi destekleyen ancak sıkıştırmayan bir sutyen veya bandaj giyin.

Mastitis oluşumunun tetikleyicisi ve patolojinin daha da gelişmesindeki en önemli bağlantı laktostaz olduğundan, meme bezini etkili bir şekilde boşaltmak için bir dizi önlem alınır.

Bir kadın her 3 saatte bir (günde 8 kez) süt sağmalıdır - önce sağlıklı bezden, sonra hasta bezden.
Süt akışını iyileştirmek için, hastalıklı bezden süt sağmadan 20 dakika önce, kas içine 2,0 ml antispazmodik drotaverin (No-shpa) enjekte edilir (düzenli aralıklarla 3 gün boyunca günde 3 kez), süt sağmadan 5 dakika önce - 0,5 ml oksitosin Bu da süt verimini artırır.
Etkilenen bezdeki ağrı nedeniyle süt sağmak zor olduğundan günlük olarak retromeme muayeneleri yapılır. novokain blokajları anestezik novokain antibiyotiklerle kombinasyon halinde uygulanırken geniş aralık Günlük dozun yarısında eylem.

Enfeksiyonla mücadele etmek için, genellikle orta terapötik dozlarda kas içinden uygulanan antibiyotikler kullanılır.

Pek çoğundan beri hoş olmayan semptomlar Mastitisin ilk aşamaları sütün kana nüfuz etmesiyle ilişkilidir, antihistaminiklerle duyarsızlaştırıcı tedavi adı verilir. Bu durumda, yeni nesil ilaçlar (loratadin, setirizin) tercih edilir, çünkü önceki nesil ilaçlar (suprastin, tavegil) çocukta uyuşukluğa neden olabilir.

Vücudun direncini arttırmak için vitamin tedavisi (B vitaminleri ve C vitamini) reçete edilir.
Dinamikler pozitifse, her gün ultrason ve UHF tedavisi reçete edilir, bu da inflamatuar sızıntının hızlı emilimini ve meme bezinin işleyişinin restorasyonunu teşvik eder.

Mastitis tedavisinde geleneksel yöntemler

Mastitisin olduğu hemen belirtilmelidir. cerrahi hastalık Bu nedenle, meme bezinde bulaşıcı ve inflamatuar bir sürecin ilk belirtilerinde, uygun tedaviyi önerecek bir doktora danışmalısınız.

Konservatif tedavinin endike olduğu durumlarda kombinasyon halinde tıbbi olaylar araçlar sıklıkla kullanılır Geleneksel tıp.

Bu nedenle, örneğin mastitisin ilk aşamalarında, özellikle çatlak meme uçları ile birlikte, etkilenen memeyi papatya çiçeği ve civanperçemi otu karışımı (1:4 oranında) infüzyonuyla yıkamak için prosedürler dahil edebilirsiniz.
Bunu yapmak için 0,5 litre kaynar suya 2 yemek kaşığı hammadde dökün ve 20 dakika bekletin. Bu infüzyonun dezenfektan, antiinflamatuar ve hafif analjezik etkisi vardır.

Mastitisin ilk aşamalarında hiçbir durumda sıcak kompres, banyo vb. Kullanılmaması gerektiği unutulmamalıdır. Isınma süpüratif bir süreci tetikleyebilir.

Mastitisin önlenmesi

Mastitisin önlenmesi, her şeyden önce, meme bezinde enfeksiyöz-inflamatuar bir sürecin ortaya çıkması ve gelişmesi için ana mekanizma olarak laktostazın önlenmesinden oluşur.

Bu tür önleme aşağıdaki önlemleri içerir:

Bebeğin memeye erken bağlanması (doğumdan sonraki ilk yarım saat içinde).
Fizyolojik bir ritim geliştirmek (bebeği aynı anda beslemeniz tavsiye edilir).
Sütün durgunlaşması eğilimi varsa, beslenmeden 20 dakika önce dairesel bir duş yapılması önerilebilir.
Doğru süt sağma teknolojisine uygunluk (manuel yöntem en etkili olanıdır ve gereklidir) Özel dikkat süt durgunluğunun en sık görüldüğü bezin dış kadranlarına verilir).

Enfeksiyon sıklıkla meme uçlarındaki mikro çatlaklardan nüfuz ettiğinden, mastitisin önlenmesi aynı zamanda meme uçlarının zarar görmesini önlemek için doğru besleme teknolojisini de içerir. Pek çok uzman, ilkel kadınlarda mastitisin tam olarak deneyimsizlik ve çocuğu memeye bağlama kurallarının ihlali nedeniyle daha yaygın olduğuna inanıyor.

Ayrıca pamuklu sutyen giymek meme uçlarının çatlamasını önlemeye yardımcı olur. Bu durumda meme uçlarına temas eden kumaşın kuru ve temiz olması gerekir.

Mastitis oluşumuna zemin hazırlayan faktörler arasında sinirsel ve fiziksel stres yer alır, bu nedenle emziren bir kadın onu izlemelidir. Psikolojik sağlık, iyi uyuyun ve iyi yiyin.
Emzirme ile ilişkili olmayan mastitisin önlenmesi, kişisel hijyen kurallarına uyulmasından ve zamanında yeterli tedaviden oluşur. cilt lezyonları göğüsler

Mastitis ile emzirmek mümkün mü?

En son DSÖ verilerine göre mastitis sırasında emzirme mümkündür ve tavsiye edilir: " ...çok sayıda çalışma, Staph'ın varlığında bile emzirmeye devam etmenin genellikle bebeğin sağlığı açısından güvenli olduğunu göstermiştir. aureus. Ancak anne HIV pozitifse, iyileşene kadar bebeği etkilenen memeden beslemeyi bırakmaya ihtiyaç vardır."

Emzirmeyi kesintiye uğratmak için aşağıdaki endikasyonlar vardır:

hastalığın ciddi yıkıcı formları (balgamlı veya kangrenli mastit, septik komplikasyonların varlığı);
randevu antibakteriyel maddeler patolojinin tedavisinde (emzirmekten kaçınmanız tavsiye edilirken)
kadının gelecekte emzirmeye dönememesine neden olacak herhangi bir nedenin varlığı;
hastanın isteği.

Bu gibi durumlarda doktor tavsiyesi ve gözetiminde kullanılan tablet şeklinde özel ilaçlar reçete edilir. "Halk" ilaçlarının kullanımı, bulaşıcı-inflamatuar sürecin seyrini kötüleştirebileceğinden kontrendikedir.

Seröz ve infiltratif mastitis formlarında doktorlar genellikle emzirmeyi sürdürmeyi tavsiye eder. Bu gibi durumlarda kadının önce sağlıklı memeden, sonra hastalıklı memeden olmak üzere her üç saatte bir süt sağması gerekir.

Sağlıklı bir memeden sağılan süt pastörize edildikten sonra biberonla bebeğe verilir; bu sütün ne pastörizasyondan önce ne de sonra uzun süre saklanması mümkün değildir. Pürülan septik bir odağın olduğu ağrılı bir memeden süt bebeğe önerilmez. Bunun nedeni, bu tür mastitis için, emzirmenin yasak olduğu veya tavsiye edilmediği antibiyotiklerin reçete edilmesi (riskler ilgili doktor tarafından değerlendirilir) ve bu tür mastitisin içerdiği enfeksiyonun bebekte ve bebekte ciddi sindirim bozukluklarına neden olabilmesidir. çocuğun tedavisine ihtiyaç var.

Tüm iltihap semptomları tamamen ortadan kalktıktan sonra doğal beslenmeye devam edilebilir. Çocuğun doğal beslenmeye devam etmesinin güvenli olduğundan emin olmak için bir ön hazırlık bakteriyolojik analiz süt.

Mastitis tedavisinde en sık hangi antibiyotikler kullanılır?

Mastitis cerahatli bir enfeksiyondur, bu nedenle tedavi etmek için bakterisit antibiyotikler kullanılır. Bakteriyostatik antibiyotiklerin aksine, bu tür ilaçlar çok daha hızlı etki gösterir çünkü yalnızca bakterilerin çoğalmasını durdurmakla kalmaz, aynı zamanda mikroorganizmaları da öldürürler.

Günümüzde mikrofloranın onlara duyarlılığına göre antibiyotik seçmek gelenekseldir. Analiz materyali apsenin delinmesi sırasında veya ameliyat sırasında elde edilir.

Ancak ilk aşamalarda malzeme almak zordur ve böyle bir analizin yapılması zaman alır. Bu nedenle, bu tür testler yapılmadan önce sıklıkla antibiyotikler reçete edilir.

Bu durumda, vakaların büyük çoğunluğunda mastitisin Staphylococcus aureus'tan kaynaklandığı veya bu mikroorganizmanın Escherichia coli ile ilişkisi nedeniyle yönlendiriliyorlar.

Bu bakteriler penisilin ve sefalosporin grubu antibiyotiklere karşı duyarlıdır. Laktasyon mastiti tipik bir durumdur hastane enfeksiyonları bu nedenle çoğu zaman penisilinaz salgılayan birçok antibiyotiğe dirençli stafilokok suşlarından kaynaklanır.

Antibiyotik tedavisinin etkisini elde etmek için mastit için oksasilin, dikloksasilin vb. gibi penisilinaz dirençli antibiyotikler reçete edilir.

Sefalosporin grubundan antibiyotiklere gelince, mastit için, penisiline dirençli suşlar da dahil olmak üzere Staphylococcus aureus'a karşı en etkili olan birinci ve ikinci nesil ilaçlar (sefazolin, sefaleksin, sefoksitin) tercih edilir.

Mastitis için kompres uygulamak gerekli midir?

Mastitis için kompresler sadece hastalığın erken evrelerinde diğerleriyle birlikte kullanılır. terapötik önlemler. Resmi tıp, geceleri etkilenen göğüste yarı alkollü pansuman kullanılmasını tavsiye ediyor.

Halk yöntemleri arasında ballı lahana yaprakları, rendelenmiş patates, fırında soğan, dulavratotu yaprağı kullanabilirsiniz. Bu tür kompresler hem geceleri hem de beslemeler arasında uygulanabilir.

Kompresi çıkardıktan sonra göğüslerinizi ılık suyla durulamalısınız.

Ancak doktorların mastitis kompreslerine ilişkin görüşlerinin bölünmüş olduğu unutulmamalıdır. Birçok cerrah, hastalığı ağırlaştırabileceği için sıcak kompreslerden kaçınılması gerektiğini belirtmektedir.

Bu nedenle mastitisin ilk belirtileri ortaya çıktığında sürecin aşamasını netleştirmek ve hastalığa yönelik tedavi taktiklerine karar vermek için bir doktora danışmalısınız.

Mastitis için hangi merhemler kullanılabilir?

Bugün, mastitisin erken evrelerinde, bazı doktorlar ağrıyı hafifletmeye, süt akışını iyileştirmeye ve sızıntıyı gidermeye yardımcı olan Vishnevsky merheminin kullanılmasını tavsiye ediyor.

Birçok doğum hastanesinde Vishnevsky merhemli kompresler kullanılmaktadır. Aynı zamanda, cerrahların önemli bir kısmı, mastitis merhemlerinin terapötik etkisinin son derece düşük olduğunu düşünmekte ve prosedürün olumsuz etki olasılığını belirtmektedir: bakteri üremesinin yüksek sıcaklıkla uyarılması nedeniyle sürecin daha hızlı gelişmesi. .

Mastitis ciddi hastalık, buna yol açabilir ciddi sonuçlar. Zamansız ve yetersiz tedavi, mastitisli kadınların %6-23'ünde hastalığın nüksetmesine, hastaların %5'inde ciddi septik komplikasyon gelişmesine ve kadınların %1'inin ölmesine yol açmaktadır.

Hastalığın erken evrelerinde yetersiz tedavi (laktostazın yeterince etkili bir şekilde hafifletilmesi, antibiyotiklerin irrasyonel reçetesi vb.), cerrahi müdahale ve buna bağlı hoş olmayan anlar (meme bezindeki yara izleri, emzirme sürecinin bozulması) zaten kaçınılmazdır. Bu nedenle kendi kendine ilaç kullanmaktan kaçınmak ve bir uzmandan yardım almak gerekir.

Mastitis'i hangi doktor tedavi eder?

Akut laktasyon mastitinden şüpheleniyorsanız bir meme uzmanı, jinekolog veya çocuk doktorundan yardım almalısınız. Şu tarihte: şiddetli formlar Pürülan mastit formlarında bir cerraha danışmalısınız.

Çoğu zaman kadınlar, meme bezindeki enfeksiyöz-inflamatuar süreci, şiddetli ağrı ve artan vücut ısısının da eşlik edebildiği laktostaz ile karıştırır.

Laktostaz ve ilk formlar Mastitis ayakta tedavi bazında tedavi edilirken, cerahatli mastit hastaneye yatırılması ve ameliyat edilmesi gerekir.

Doğum ve emzirme ile ilişkili olmayan mastit (emzirme dışı mastit) için bir cerrahla iletişime geçin.

Meme hastalığı Emzirme döneminde Staphylococcus aureus veya Streptococcus gibi bakteriyel enfeksiyonların kadının vücuduna girmesi sonucu oluşan duruma laktasyon mastiti (veya doğum sonrası mastit) denir.

Mastitisin bir diğer yaygın nedeni ise laktostazdır (süt durgunluğu). Meme bezlerindeki kanallar sıkışıp şiştiğinde enfeksiyon çok hızlı bir şekilde ortaya çıkabilir. Ancak emziren bir kadın mastitisin ilk belirtilerini fark ederse ve hemen tepki verirse, durum hızlı ve olumlu bir etkiyle çözülebilir.

Mastitisin özellikleri hakkında

Hastalık ilkel kadınlar için daha tipiktir; mastit sıklıkla emzirme döneminde ortaya çıkar (yani, genç annelerin emziren göğüsleri nasıl düzgün şekilde idare edeceklerini henüz bilmedikleri ilk haftalarda). Meme bezlerinde de sorunlar vardır ve bunlar genellikle bebek sütten kesildiğinde ortaya çıkar. Her iki durumda da hastalığın nedenleri kadın vücudundaki hormonal ve fonksiyonel değişikliklerdir.

Bağışıklık sistemi, yeni bir şekilde çalışmak için aktif olarak yeniden yapılanıyor, sadece bastırmak için zamanı yok patojenik flora. Ve normalde zararsız olan mikroplar mastitisin nedeni haline gelir. Patojenler meme uçlarındaki mikro çatlaklardan meme bezine nüfuz eder. Emzirmeye başladığınızda, meme uçları genellikle beceriksiz bağlanmadan muzdariptir ve sütten kesildiğinde keten vb. İle ovulur.

Genel olarak meme uçlarındaki mikro çatlaklar, her türlü inflamatuar sürecin hızla yayılmasına katkıda bulunur; örneğin, sıradan göğüs pamukçuk, enfeksiyonun memede yayılmasını kolayca tetikleyebilir.

Mastitis formlarının çeşitleri

Meme mastitisinin 2 formu vardır: enfekte ve enfekte olmayan.

· Enfekte olmamış mastit, genellikle laktostazın arka planında gelişen, meme bezi dokusunun iltihaplanmasıdır; normal süt akışı sağlanamadığında.

· Enfekte mastitisin nedeni, meme uçlarındaki çatlaklardan geçerek iltihaba neden olan mikroplardır (streptokok, stafilokok ve diğerleri).

Zamanında önlem alınmazsa, mastitis pürülan aşamaya ilerleyecektir - meme apsesi (yani boşluğun dokularında pürülan içerikler görünecektir). Primer mastitis tamamen tedavi edilmezse hastalığın tekrarlama riski çok yüksektir.

Mastitis nedenleri hakkında daha fazla bilgi

Mastitisin nedenleri belirli gruplara ayrılabilir.

1. Laktostaz.Çoğu zaman mastite yol açar. Doğumdan birkaç gün sonra kadının vücudu başka bir önemli süreç olan emzirmeye hazırdır. Meme bezi kolostrum yerine süt salgılamaya başlar. Çoğu zaman bir anne için sütün ilk gelişine bazı rahatsızlıklar da eşlik eder: göğüste ağrı ve/veya şişlik, ishal, spontan hafif süt sızıntısı. Prolaktin hormonu bu şekilde etki eder. Çoğu zaman, ilk başta süt kaynağı yenidoğanın ihtiyaç duyduğundan çok daha fazladır ve o kadar fazla yemek yemeye vakti yoktur veya kadın hiç emzirmez - bu nedenle süt durgunluğu ortaya çıkar - laktostaz.

2. Kadın vücudunda keskin bir hormonal değişiklik - emzirmenin başlangıcına veya sonuna bağışıklık güçlerinde bir azalma eşlik eder, bu nedenle patojenler koruyucu bariyeri kolayca aşar.

3. Meme uçları hazır değil; Meme uçlarındaki deri ince ve çok hassastır. Sürekli sürtünmeye alışmama ve bebeği kavramadaki hatalar nedeniyle meme uçları kolayca yaralanır ve iyileşmesi oldukça uzun zaman alır. Bunun sonucunda çeşitli mikropların yolu açılır.

4. Hijyen gereksinimlerinin ihlali - genel olarak meme uçları ve göğüsler temiz olmalıdır. Süt akıyorsa bırakın uzun zamandır Kesinlikle göğüste değil. Emziren anneler için özel göğüs pedleri kullanın, çarşafları ve kıyafetleri iyice yıkayın, çünkü... Süt ortamı, hızla çoğalan bakteri ve enfeksiyonlar için en "uygun" ortamdır.

5. Meme bezinin aşırı soğutulması doğrudan iltihaplanmaya giden yoldur.

6. Tümörler meme içinde farklı kökenlerden.

Mastitis belirtileri

1. 380C veya daha yüksek ateş, titreme, halsizlik, baş ağrısı, kandaki lökosit sayısında artış. Mastitis durumunda yüksek sıcaklık süt sağıldıktan sonra bile devam eder.

2. Dokunulduğunda göğüste ağrı. Ayrıca sadece meme areolası ve/veya meme ucu şişmiş ve ağrılı hale gelmişse ve herhangi bir kanalın sıkışmasını ellerinizle hissedebiliyorsanız mastit olasılığını düşünmeye değer.

3. Yumru veya yumrunun olduğu bölgedeki cilt hiperemiktir.

4. İltihaplı bölgeden süt gelmiyor ve beslenmesi acı veriyor. İltihaplı kanallar şişerek sütün dışarı çıkmasını engeller. Bazen kanalda biriken irin nedeniyle sütün çıkışı engellenir. Bebeği memeye bağladığınızda ağrı yoğunlaşır. Yani süt gelir ve gitmeye çalışır ama çıkış yolu kapalıdır. Böylece sıvı dokuları genişletir ve ağrı şiddetlenir.

5. Koltuk altı lenf düğümleri büyümüştür.

Laktostaz semptomlarını bilmek de önemlidir

· Özellikle palpasyonla meme dokusunda ağrı ve sertlik.

· Göğüs derisinde genişlemiş damarlardan oluşan bir ağ ortaya çıktı.

· Boşaldıktan sonra meme bezi bölgelerinde gerginlik ve ağrının devam etmesi.

Mastitisin laktostazdan farkı nedir?

Genç annelerin kanallardaki normal süt durgunluğu ile mastit arasındaki farkı anlaması çok önemlidir. Mastitis özel tedavi gerektirir ve durgunluktan kendi başınıza kurtulmak mümkündür. Durgunluk sırasında:

· iltihap bölgesindeki cilt mastitteki kadar parlak kırmızı değildir;

· Ateş veya üşüme olmayabilir ve ağrı o kadar şiddetli olmayabilir.

Tıkalı bir kanal aynı zamanda göğüste ağrılı bir sıkışma ile de karakterize edilir.

Sıcaklık yükselmeden önce kendi başınıza veya emzirme danışmanını davet ederek durgunlukla mücadele edebilirsiniz. Yüksek ateş 2 gün sürerse doktorsuz yapamazsınız. Kadın memesi son derece hassas bir organdır ve enfeksiyon onu anında tamamen kaplar.

Bazen mastitis aşırı derecede laktostazdır. Unutmayın - yalnızca bir doktor laktostaz ve mastiti ayırt edebilir.

1. Bebeğinizi aniden memeden kesmemelisiniz, çünkü bu doğrudan vücudunuzda başka bir hormonal strese neden olabilir. Emzirirken mastit her zaman bir kontrendikasyon değildir.

2. Emzirmeyi baskılayan, göğüsleri sıkılaştıran, göğüslere çok sert masaj yapan veya etkilenen bölgeleri sıkan ilaçların alınması kesinlikle yasaktır. Süt üretiminin baskılanması değil uyarılması gerektiğinden sıvı kısıtlaması kontrendikedir.

4. Hiçbir durumda doktor reçetesi olmadan antibiyotik almayın; eğer ateş yükselirse ve devam ederse, kendi kendinize ilaç kullanamazsınız; hemen bir doktora görünün.

Mastitis tedavisi

Düzenli pompalama son derece önemlidir, emzirmeseniz veya bebeğin yemek yemeye vakti olmasa bile bu süreç durdurulamaz. Ana durum başarılı terapi mastitis – memeden süt çıkışının simülasyonu. Göğüslerin boşaltılması doğrudan bez üzerindeki yükü azaltır, bu da yeni durgunluk odaklarının ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olur.

Enflamatuar süreç kronik ise, doktor bir antibiyotik kürü reçete etmek zorunda kalır. İlaç seçimi hastalığın etken maddesine bağlıdır. Antibiyotik alırken çocuk mama beslemeye aktarılır. Tedavi tamamlandıktan sonra emzirmeye devam edilebilir.

Süt akışını iyileştirmek için doktor oksitosin solüsyonu reçete edebilir. Bu, göğüsteki spazmların hafifletilmesine yardımcı olur.

Harici bir enfeksiyon kaynağı varsa - meme ucunda veya iltihapta çatlaklar varsa, iyileştirici merhemler Purelan, Bepanten vb. ile uygulamalar reçete edilir.

38.50C'nin üzerindeki sıcaklıklarda parasetamol bazlı ürünler almanız gerekir.

Hastalığın en başında geleneksel tıbbı ancak ana tedaviyle birlikte kullanabilirsiniz.

Mastitis ihmal edilirse (tedavi edilmezse) cerrahi müdahaleyle sonuçlanabilir. Hastalığın ilk belirtilerinin ortaya çıkmasından doktora başvuruya kadar 2 günden fazla süre geçmemelidir. Bu süre laktostazın çözülmesi için yeterlidir. Pürülan mastit durumunda ve semptomlar kötüleşirse yalnızca bir cerrah yardımcı olabilir.

Eğer ameliyat olduysanız

Mastitisin giderilmesinden sonra cerrahi müdahale süt üretiminin durmamış olma ihtimali yüksektir. Ancak şunu unutmamalısınız ki ameliyat sonrasında ilk kez emzirme önerilmez çünkü... Kadına bir antibiyotik kürü reçete edilir. Sütü yaklaşık her 3 saatte bir sağın ve bebeği geçici olarak yapay beslenmeye aktarın.

Ameliyat edilen memeden süt sağılmadığında daha az hoş bir senaryonun ortaya çıktığı unutulmamalıdır. Bu durumda doktor anneye emzirmeyi geçici olarak engelleyen özel ilaçlar yazacaktır. Aynı zamanda sağlıklı bir memeden sütün düzenli olarak sağılması gerekir. İlaçların etkisiyle süt üretimi hacim olarak azalacak ancak bir süre sonra her şey normale dönecektir.

Unutmamak önemlidir: emzirmeden sonra ameliyat- Bu, yalnızca ilgilenen hekim tarafından karar verilmesi gereken bir sorudur.

Mastitisin önlenmesi

Mastitis eğiliminiz varsa ( büyük göğüsler, çok sayıda kavisli kanal, düşük bağışıklık), o zaman sütün durgunluğunu önlemeye dikkat etmeniz gerekir. Bu sadece genç anne için değil çocuk için de çok önemli çünkü... Bir bebeğin yaşamının ilk altı ayında anne sütü onun ana besinidir.

Önleme yöntemleri:

· İlk doğumda bebek beslendikten sonra fazla gelen anne sütü rahatlayana kadar sağılmalıdır. Meme bezini "boş" olana kadar ifade etmeye gerek yoktur; aşırı gayret, süt üretiminin artmasına neden olabilir. Bir veya bir buçuk hafta sonra kadının vücudu bu miktarda sütün talep edilmediğini anlayacak ve prolaktin üretimini azaltacaktır.

· Emzirirken bebeğin memedeki farklı lobülleri boşaltmasını sağlayacak şekilde pozisyon değiştirin. Ayrıca konumun değiştirilmesi, eşit miktarda dışarı akışın sağlanmasını sağlar.

· Meme uçlarında çatlak veya sıyrıklar oluşursa mutlaka tedavi ettirin. Ataşmanları veya yara iyileştirici merhemleri kullanın.

· Emzirme döneminde kişisel hijyen son derece önemlidir: bezin enfeksiyonunu önlemek için temiz iç çamaşırı giyin. Süt damlaları bakteriler için uygun bir üreme alanıdır. Göğüslerinizi yıkarken aktif olarak sıkmayın veya meme uçlarını çok sert ovalamayın; nötr pH faktörlü sabun kullanın.

Unutulmaması gereken en önemli şey: mastit emzirmeye kontrendikasyon değildir! Etkilenen memenin düzenli olarak sütün boşaltılmasına ihtiyacı vardır ve bebek bunu en etkili şekilde yapacaktır. Patojenik bakterilerin yenidoğana ulaşmasından korkmanıza gerek yok. Kural olarak, birlikte anne sütü annenin vücudunun ürettiği antikorları alır. Ve bir doktora danışmadan kendi kendine ilaç tedavisi yasaktır, çünkü yalnızca sağlığınız değil, aynı zamanda çocuğunuzun tam gelişimi de tehlikededir!

Bir kadın emzirirken ortaya çıkan stafilokok ve diğer mikropların neden olduğu meme bezlerinin hastalığına emzirme mastiti denir. Doğum sonrası mastit olarak da adlandırılır. Bakteriyel enfeksiyon Göğüs ağrısı çatlak meme uçlarından kaynaklanabilir. Ancak tek sebep bu değil: Bir kadının meme ucu bölgesinde çatlak olmasa bile mastit olabilir, çatlak olan kişi ise sağlıklı kalabilir.

Meme bezi iltihabı, memenin belli bir bölgesinin veya tamamının şişmesi, ağrı, dolgunluk hissi, Yüksek sıcaklık. Bu hastalığı olan bir çocuğu emzirmek çok acı vericidir ancak gereklidir (antibiyotik reçete edilmediği sürece).

Enflamasyona neyin sebep olduğu ve eğer zaten meydana gelmişse, bundan kaynaklanan hasarın nasıl en aza indirileceği - hadi birlikte çözelim.

Hastalık ilkel kadınlar için daha tipiktir; çoğu zaman emzirme döneminde, genç annenin emziren göğüsleri nasıl düzgün şekilde idare edeceğini henüz bilmediği ilk haftalarda ortaya çıkar. Genellikle sütten kesme sırasında meme bezleriyle ilgili sorunlar ortaya çıkar. Her iki durumda da hastalığın nedeni vücudun baş etmek zorunda olduğu hormonal ve fonksiyonel değişikliklerdir. Yeni bir şekilde çalışmak üzere aktif olarak yeniden yapılanan bağışıklık sisteminin patojenik florayı baskılayacak zamanı yoktur. Normal şartlarda zararsız olan mikroplar da mastitise neden olur. Bu hastalığa neden olan mikroorganizmalar streptokok ve Staphylococcus aureus'tur.

Patojenler meme bezlerine meme uçlarındaki mikro çatlaklardan girer. Emzirmenin başladığı dönemde, meme uçları genellikle beceriksiz bağlanmadan muzdariptir ve sütten kesme sırasında keten vb. İle ovulmaktadır. Mikro çatlaklar, herhangi bir inflamatuar sürecin hızlı yayılmasına katkıda bulunur: sıradan göğüs pamukçuk, enfeksiyonun meme bezine yayılmasına neden olabilir.

Mastitis nedenleri hakkında daha fazla bilgi

Mastitisin tüm nedenleri birkaç gruba ayrılabilir.

Laktostaz. Çoğu zaman mastite yol açar. Bebek doğduktan birkaç gün sonra kadın vücudu Bir sonraki önemli süreç olan emzirmeye hazırsınız. Meme bezi kolostrum yerine süt salgılamaya başlar. Sütün ilk gelişine genellikle anne için bazı rahatsızlıklar eşlik eder: göğüsler şişer ve ağrır, ishal ortaya çıkar (süt, yenidoğanda mekonyumun geçişini uyarmalıdır), süt kendiliğinden sızabilir. Prolaktin hormonu bu şekilde çalışır. Vücut, bebeğin ne kadar süte ihtiyaç duyacağını henüz "bilmez", bu nedenle ilk süt miktarı genellikle yenidoğanın ihtiyaç duyduğu miktardan daha fazladır. Bebeğin başa çıkacak zamanı yok (veya genel olarak emzirmiyor), bu nedenle sık sık süt durgunluğu vakaları yaşanıyor.
Emzirmenin başlangıcında veya sonunda keskin bir hormonal değişime bağışıklık güçlerinde bir azalma eşlik eder, böylece patojenler koruyucu bariyeri daha kolay aşabilir.
Meme uçları emzirmeye hazır değildir: Meme uçlarındaki deri hassas ve incedir. Takma hataları ve sürekli sürtünmeye alışmama nedeniyle meme uçları kolayca yaralanır ve iyileşmesi uzun zaman alır, çeşitli mikroplar için bir geçiş kapısı haline gelir.
Hijyen gereksinimlerinin ihlali: göğüsler ve meme uçları temiz olmalıdır. Süt sızıyorsa uzun süre meme üzerinde bırakmamalısınız. Süt ürünleri ortamı bakterilerin hızla çoğalması için ideal olduğundan göğüs pedleri kullanın, iç çamaşırlarını ve kıyafetleri yıkayın.
Meme bezinin aşırı soğutulması iltihaplanmanın doğrudan yoludur.
Meme bezi içindeki çeşitli kökenlerden tümörler.

Mastit belirtileri nelerdir?

38 derece veya daha fazla ateş. Üşüme, halsizlik ve baş ağrısı ortaya çıkabilir. Bir kan testi beyaz kan hücrelerinde bir artış gösterecektir.
Göğsün tamamına dokunulduğunda ağrı. Ayrıca, yalnızca memenin veya meme ucunun areolasının ağrıması ve şişmesi durumunda, herhangi bir kanalın yerinde ellerinizle bir şişlik hissedebiliyorsanız, mastit hakkında düşünmeye değer.
Bir yumru veya yumrunun olduğu yerdeki cilt hiperemiktir.
Süt iltihaplı bölgeden akmaz ve beslenme ağrılıdır. İltihaplı kanallar şişer ve içlerinden süt çıkamaz. Bazen süt çıkışı kanalda biriken irin nedeniyle engellenir. Bebeği memeye koyarsanız ağrı yoğunlaşır: Süt içeri girer ve dışarı çıkmaya çalışır, ancak çıkış yolu kapalıdır. Sıvı dokuları genişleterek ağrıyı artırır.
Koltuk altı lenf düğümleri genişler ve vücuda saldıran mikroplarla savaşmak için aktif olarak savunucular üretir.

Mastitis ile kanallardaki sütün olağan durgunluğu arasındaki farkı anlamak önemlidir. Mastitis ihtiyaçları özel muamele(antibiyotikler dahil) ve durgunluktan kendiniz kurtulabilirsiniz. Durgunluk sırasında:

durgunluk sırasında iltihap bölgesindeki cilt mastitteki kadar parlak kırmızı değildir;
Ateş veya titreme olmayabilir, ağrı o kadar belirgin değildir.

Tıkalı bir kanal aynı zamanda bezde ağrılı bir sıkışma ile de karakterize edilir. Laktostaz ve mastit arasında yalnızca bir doktor ayrım yapabilir. Bazen mastitis aşırı derecede laktostazdır.

Sorun	Belirtiler	Vücut ısısı	Nelere dikkat edilmeli
Süt geldiğinde (genellikle doğumdan 3-4 gün sonra) meme bezlerinin tıkanması ve doğumdan sonraki 10-18. günlerde sütün bileşiminde değişiklik olması	Göğüsler şişer, ağrır, ısınır ve sertleşir	Ölçüldüğünde önemli ölçüde artabilir koltukaltı, diğerlerinde x-kasık veya dirsek noktası hafifçe yükselmiş veya normaldir	Bebek sıkı memeyi iyi kavrayamıyorsa, beslenmeden önce biraz sağılması önerilir.
Laktostaz (kanal tıkanıklığı, süt durgunluğu)	Kanalın tıkandığı yer şişer, ağrılı bir yumru ortaya çıkar ve sıklıkla ciltte kızarıklık görülür. Meme ucunun belirli bir kısmından sağıldığında süt akmıyor veya zayıf akıyor	Artırılmadı	Bebeğinizi mümkün olduğunca sık göğsünüze koyun. Beslerken bebeğin çenesinin contaya doğru yönlendirileceği bir pozisyon seçin. Ağrılı bölgeyi önceden ısıtmak ve masaj yapmak yardımcı olabilir. Masajı hafif vuruş hareketleriyle yapın, güçlü sıkmalardan kaçının.
Enfekte olmamış mastit	Daha kötü hissetmek, iltihaplı bölgeler ağrıyor, yürürken, pozisyon değiştirirken ağrı hissedilebilir	38 derece veya daha yüksek olabilir	Göğüsler etkili bir şekilde boşaltılırsa durum 24 saat içinde iyileşir. Eğer düzelme olmazsa doktora başvurun

Sıcaklık yükselmeden önce kendi başınıza veya emzirme danışmanını davet ederek durgunlukla mücadele edebilirsiniz. Ateş 2 gün yükselirse doktorsuz yapamazsınız. Kadın memesi çok hassas bir organdır, enfeksiyon onu anında kaplar. Bu nedenle sadece emzirmeyi değil aynı zamanda göğüsleri de korumak istiyorsanız tavsiye için mutlaka bir doktora danışın.

İlk başta sadece durgunluk varken, göğsü ağrıyan bebeği aktif olarak beslemeniz gerekir. Çenesini mührün olduğu yere getirmeye çalışıyor. Kanallarının temizlenmesine yardımcı olmak için çocuğunuza düzenli olarak hastalıklı bezi sunmaya çalışın. Emmek prolaktin yani süt üretimini uyarır. Sıvı akışı ödemli kanalın aktivitesini normalleştirir. Bebek memeyi almıyorsa, endişeleniyorsa veya ağlıyorsa emme sırasında süt akmıyor demektir.
Beslemeyi bitirdikten sonra 10-15 dakika yatağa koyabilirsiniz. bamteli, kanalların daralmasına yardımcı olan bir bezle kaplı buz.
Ellerinizle veya göğüs pompasıyla pompalamayı deneyin.
Ağrıyan memeye yalnızca eller ek masaj sağlayabileceğinden elle pompalama bir önceliktir; eller sıcaktır ve mekanik emmeye göre daha hassastır. Sizden uzakta bir yön seçin, ağrılı noktaya kuvvetle vurun, lenf akışı boyunca göğsü uyarın. Mümkünse ağrıyan memeyi boşalana kadar pompalayın.
Ağrının tam olarak nerede lokalize olduğunu, hastalıklı kanalın göğüsten nasıl geçtiğini "el yordamıyla" bulmaya çalışın. Sıkışmayacak, mümkün olduğunca düz olacak şekilde bir pozisyon alın (belki süt sırtüstü pozisyonda veya diz-dirsek pozisyonunda daha iyi akacaktır). Dairesel veya esneme hareketleri göğsün rahatlatılmasına yardımcı olacaktır. Meme ucunu çekmeyin, parmaklarınızı meme ucuna doğru gezdirerek bezin gövdesini yoğurun. Memenin kenarlarından meme ucuna doğru yapılan hareketler sıvının dışarı akmasına yardımcı olur.
Gece de dahil olmak üzere her 2 saatte bir göğüslerinizi sağmanız gerekir.
Çocuğunuzun bakımını ailenize emanet edin: şu anda onların yardımına ihtiyaç var. Sorununuzla özel olarak ilgilenin - sütü olan sağlıklı bir anne en önemli şeydir, tüm ev işleri bekleyebilir.
Sıcaklık yoksa, kanalların sıcak ve kendi kendine masaj için hazır olması için göğsün tamamını ılık (sıcak değil!) bir duşla uyarmayı deneyebilirsiniz.
Göğüs sıvınızın ne renk olduğunu görmek için bir beze sağın. Yeşil, kahverengi çizgiler varsa, sarı çiçekler– hedefe yaklaştınız: kanal temizlendi. Acı ne olursa olsun, nazikçe ama ısrarla sağmanız gerekiyor: Sırf ifade etmek acı veriyor diye cerraha gitmek istemiyor musunuz? Sütü doğru şekilde sağarsanız, mastitten sonra miktarı daha da artacaktır - sık uyarım, büyük dozlarda süt hormonu üretilmesini sağlar.

Memedeki kitlenin zaten büyük olması ve kadının ateşinin olması durumunda bebeğe ancak sağlıklı memeye uygulama yapılabilir. İltihaplı bezden sütü bebeğe vermeden sağmanız gerekir.

Açıkça varsa cerahatli akıntı veya ultrasonda pürülan mastit tanısı konmuşsa, enfeksiyon kan dolaşımına yayılabileceğinden çocuğa sağlıklı bir memeden bile süt verilmemelidir. Bu durumda emzirme ancak bir tedavi sürecinden ve iyi test sonuçlarından sonra eski haline getirilebilir.

Meme bezindeki apselerin yeri için seçenekler:
1 - alt areolar; 2 - deri altı; 3 - meme içi; 4 - retromeme.

Mastitis için 4 yasak eylem

Bebeğinizi aniden sütten kesmemelisiniz, çünkü bu vücudunuz için başka bir hormonal strese neden olacaktır. Emzirirken mastit her zaman bir çocuğu beslemek için bir kontrendikasyon değildir.

Hiçbir durumda emzirmeyi baskılayan, göğüslerinizi sıkılaştıran, beze çok sert masaj yapan veya etkilenen bölgelere çok fazla baskı uygulayan ilaçları almayın. Sıvı kısıtlaması kontrendikedir çünkü süt üretimini bastırmak değil teşvik etmek gerekir.

İltihaplı bölgeyi ısıtmak yasaktır: ısıtma yastıkları, banyolar, sıcak duşlar yasaktır.

Doktor reçetesi olmadan antibiyotik almayın, kendinize eziyet etmeyin. Halk ilaçları sıcaklık yükselirse.

Mastitis tedavisi

Mastitis başlarsa ameliyatla sonuçlanabilir. Hastalığın ilk belirtilerinden doktora başvuruya kadar 2 günden fazla süre geçmemelidir. Bu süre laktostazın çözülmesi için yeterlidir. Semptomların kötüleşmesi veya ateşin yükselmesi durumunda tıbbi müdahale gereklidir. Pürülan mastit ile yalnızca bir cerrah yardımcı olabilir.

Apselerin konumuna bağlı olarak meme bezindeki kesiler:
1 - radyal; 2 - altta yarım ay geçiş kıvrımı; 3 - yarı oval, meme ucunun areolasını çevreleyen.

Düzenli sağma çok önemlidir; bebeğinize süt vermeseniz bile bu süreci durduramazsınız. Meme bezlerinden süt çıkışını simüle etmek, mastitisin başarılı tedavisinin ana koşuludur. Memenin boşaltılması bez üzerindeki yükü azaltır ve yeni durgunluk odaklarının ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olur. Bazen, eğer iltihaplanma süreci kronikleşme belirtileri kazanmışsa, doktor bir antibiyotik kürü reçete etmek zorunda kalır. Seçimleri hastalığın etken maddesine bağlıdır. Antibiyotik alırken çocuk formül beslemeye aktarılır. Tedavi tamamlandıktan sonra GV'ye devam edilebilir.