Doğumun aşamaları veya doğal doğumun zaman içinde nasıl gerçekleştiği

Bir kadının çocuk doğurma sürecine daha kolay katlanabilmesi, eylemlerine müdahale etmemesi, sağlık personeline yardım edebilmesi için doğumun hangi aşamalardan geçmesi gerektiğini açıkça bilmelidir. Vücutta meydana gelen fizyolojik değişiklikler hakkında fikir sahibi olan kadın, olup bitenlere duygusal olarak daha az tepki verir, daha az korkar ve ılımlı deneyimler yaşar. acı verici hisler. Doğumun ilk aşaması çoktan başladığında eğitim vermek için artık çok geçtir. Konsantre olmakta zorluk yeni bilgi. Yaklaşan karmaşık ve sorumlu çalışmaya mümkün olduğunca eksiksiz hazırlanmak için doğumun üç aşamasını önceden öğrenmenizi öneririz.

1. İlk aşama: hazırlık
2. Plasentanın doğuşu
3. Doğum süresi

İlk aşama hazırlıktır

Hamileliğin sonunda bir kadın yaşayabilir rahatsızlık karın bölgesinde, alt sırt. Gerçek kasılmaların başlangıcıyla karıştırılabilirler mi? Zaten çocuk sahibi olan kadınlar bunun neredeyse imkansız olduğunu iddia ediyor. Acı verici hisler Eğitim kasılmaları, ortaya çıktıkları anlarda ilginç bir şeyle dikkatinizi dağıtırsanız zayıflatılabilir ve tamamen durdurulabilir:

• film seyretmek;
• ılık bir duş almak;
• bir fincan aromatik çay.

Bu “eğitim” değil de doğumun ilk aşaması ise vücut hiçbir şekilde aldatılamaz. Ağrı yavaş yavaş artar, kasılmalar arasındaki aralıklar eşit süreler halinde olur ve giderek kısalır. Aşama 1 ise fetüsün atılması için ardışık hazırlıkların gerçekleştiği 3 zaman dilimine bölünmüştür. Doğumun tüm aşamaları arasında bu en acı verici ve en uzun dönemdir. Hızlandırmaya çalışmak anne ve bebeğin yaralanmasına neden olabilir. Rahim ağzının düzgün açılacak zamanı olmayacaktır.

İlk aşamanın üç aşaması:

• gizli (3-4 cm'ye kadar servikal dilatasyon);
• aktif (8 cm'ye kadar açılır);
• geçici (10 cm'ye kadar tam dilatasyon).

İkinci aşamada sular genellikle çekilir. Bu olmazsa, doğumun aşamalarını kontrol eden doktor amniyotik keseyi delerek rahim ağzının daha hızlı açılmasını sağlar.

İkinci aşamanın sonunda kadın doğum hastanesine girer. Halihazırda 5 dakikadan kısa aralıklarla meydana gelen oldukça yoğun kasılmalar yaşıyor. Üçüncü aşama doktorların gözetiminde gerçekleşir. Her 3 dakikada bir, 60 saniyeye kadar süren dalga benzeri kasılmalar olur. Bazen bir kadının aralarında dinlenmeye vakti olmaz çünkü birbiri ardına gelirler. Doğumun bu aşamasında fetal baş pelvik boşluğa (pelvik tabana) iner. Bir kadın korku, hatta panik yaşayabilir. Uzman desteğine ihtiyacı var. Bazen zorlama arzusu vardır ve kadın doğum uzmanlarının yardımının yeri doldurulamaz olduğu yer burasıdır. Zamanının ne zaman geldiğini veya rahim ağzı istenilen boyuta açılana kadar beklemeniz gerekip gerekmediğini size söyleyeceklerdir.

Doğumun ilk aşamalarında doğum yapan kadının yakın akrabaları büyük rol oynayabilir. Onunla konuşmak, onu rahatlatmak, bir şeyler yapmak önemlidir. hafif masaj sırtın alt kısmı, el ele tutuşarak, bir kadının acıya en kolay dayanabileceği pozisyonları almaya yardımcı olur:

• dört ayak üzerinde olmak;
• dikey olarak hareket ederken;
• Ellerinizden destek alarak ayakta durun.

Doğumun üç aşamasından ilki, fetüsün başının rahim kaslarının baskısı altında aşağı doğru hareket ettiği dönemdir. Baş oval, doğum kanalı yuvarlaktır. Kafada olmayan yerler var kemik dokusu- fontaneller. Bu sayede fetüs dar geçişlere uyum sağlama ve geçme fırsatına sahip olur. doğum kanalı. - bu, rahim ağzının yavaş açılması, doğum kanalının yumuşatılması ve bebeğin geçmesine izin verecek kadar geniş bir tür "koridor" oluşmasıdır. Her şey hazırlandığında doğumun ikinci aşaması başlar - itme.

İkinci aşama: İtme ve çocuğun doğumu dönemi

Her şeyi göz önünde bulundurursak Doğumun 3 aşaması, o zaman ıkınmak, çektiği acıları nihayet unutabilen ve azıcık kanını ilk kez göğsüne bastırabilen yeni anne için en mutlu şeydir.

Bu aşamanın başında eğer doğal doğum planlanıyorsa (olmadan) sezaryen), kadının doğum sandalyesine oturması istenir. En önemli ve sorumlu çalışma başlıyor. Bu noktada, doğum yapan kadın zaten uzun süreli ağrıdan dolayı çok bitkin durumdadır, asıl görevi komutlara konsantre olmaktır. sağlık personeli ve bunları aynen uygulayın. Bebek doğum kanalından geçerken birkaç kez döner ve sonunda çıkışa yaklaşır. İlk önce kafa gösterilir (birkaç kez geriye saklanabilir). Çocuğa zarar vermemek için doktorun talimatı doğrultusunda sıkı bir şekilde ıkınmak gerekir. Bebeğin başı rektuma güçlü bir şekilde baskı yapar ve bir sonraki kasılmayla birlikte ıkınma arzusu ortaya çıkar.

Kafa doğduktan sonra doktor perineden serbest bırakılmasına yardımcı olur. Omuzlar doğar ve ardından (çok hızlı bir şekilde) tüm vücut doğar. Yenidoğan göğsüne yerleştirilir. Şu anda kadın oksitosin hormonunun güçlü bir şekilde salındığını yaşıyor ve bir coşku durumu yaşıyor. Dinlenmek için biraz zaman var. İş henüz bitmedi - plasentanın doğumunu beklememiz gerekiyor.

Plasentanın doğuşu

Doğumun 3 aşaması anlatılırken bu son aşamaya çok az dikkat edilir. Ancak bir kadının sağlığı için son derece önemlidir. “Çocuk mekanının” zamanında ve tamamen ayrılması gerekmektedir. Üçüncü aşama oldukça zayıf (doğum yapan kadının halihazırda deneyimlediği her şeye kıyasla) kasılmalarla başlar. Normalde çok az sayıda olacaktır, daha da itmeniz ve rahmin plasentayı dışarı atmasına yardımcı olmanız gerekir. Plasenta kendiliğinden ayrılmıyorsa doktorlar aşağıdaki yöntemlere başvurur: cerrahi müdahale. Rahim temizlenmelidir. Aksi halde var inflamatuar süreç, uzun süreli kanama. Son aşama da tamamlanır, genç anne ve çocuk bir süre gözlem altında bırakılır. Daha sonra koğuşa gönderilirler.

Doğum süresi

Doğumun aşamaları zamanla farklı. İlk kez doğum yapanlarda ve tekrar doğumlarda her birinin süresi farklıdır. Bakalım ilk kez anne olacaklar ve bu yola girmiş olanlar (birden fazla) için doğum nasıl gidiyor?

Tablo 1. Doğumun 3 evresinin süresi

Doğum yapan kadınların kategorileri	İlk periyod	İkinci dönem	Üçüncü dönem
Primipara	8 ila 16 saat arası.	45–60 dk.	5 ila 15 dakika arası.
Tekrar tekrar doğum yapanlar	6-7 saat.	20–30 dk.	5 ila 15 dakika arası.

İkinci ve sonraki çocuklarını doğuranlarda ilk iki dönem çok daha hızlı geçer. Bu nedenle çok doğurgan kadınların “aramaları” çok önemlidir. Ambulans“Böylece doğum evde ya da hastaneye giderken yakalanmasın.

Doğum yapan bir kadın bebeğin kafasının çıkmak üzere olduğunu hissederse ve doğum hastanesine zamanında gidemezse ne yapmalıdır? Bu durumda çevrenizdekiler, hastane öncesi aşamada bebeği doğurmak zorunda kalacaktır.

Bu tür durumlar erken hamilelik sırasında, çok doğurgan kadınlarda, emzirme döneminde, emzirme döneminde mümkündür. hızlı doğum. Ilık su, steril eldiven, peçete ve alt değiştirme malzemelerinin hazırlanması gerekir. Doğum sırasında kadına yardım eden kişi, yırtılmayı önlemek için fetal baş ileri doğru hareket ederken perineyi dikkatli bir şekilde desteklemelidir. Ancak çocuğun suboksipital fossa'sı annenin kasık simfizinin altında olduğunda çocuğun ışığa çıkmasına dikkatlice yardım edilebilir. Doğumdan sonra anne ve yenidoğanın en kısa sürede muayene için hastaneye götürülmesi gerekmektedir.

Doğum, kadınların her zaman anlaşılır bir korkuyla yaklaştığı bir süreçtir. Ancak her aşamaya hazırlanırsanız, doğumu yönetebileceksiniz, yani pasif olarak acı çeken bir hastadan, zor ama eğlenceli bir çalışmanın aktif bir katılımcısına dönüşebileceksiniz. Küçük kopyanız göğsünüzde belirdiği anda tüm korkular anında unutulacaktır. Dünyanın en sevilen canlısının doğuşu sabıra değer!

Elbette doğuma hazırlanmanın faydasız olduğu ifadesi yanlıştır. Tembel olanlar veya doğum hakkında önceden bir şeyler öğrenmekten korkanlar kendilerini bu şekilde haklı çıkarırlar. Yine de bu ifadede bazı gerçekler var: Doğuma nasıl hazırlanırsanız hazırlanın, bu sürecin başlangıcı yine de doğal heyecanla ilişkilendirilecek ve bu sırada edinilen tüm bilgiler kafanızda karışabilir.

Bu süreci tamamen silahlı bir şekilde karşılamak için birçok kadın, hamileliğin bitiminden çok önce ciddi bir şekilde doğuma hazırlanmaya başlar: kurslar alırlar, dergiler okurlar ve İnternet'in geniş alanları hakkında bilgi ararlar. Sonuçta, en başından emin olmak için, doğumun başlangıcını nasıl kaçırmamanız gerektiğini, doğum hastanesine gitmeniz gerektiğinde, hastaneye kaldırılmak için hangi belge ve şeylerin gerekli olacağını, nelere ihtiyaç duyulacağını kesin olarak anlamanız gerekir. doğum hastanesine gitmeden önce yapılmalıdır.

varsayalım anne adayı ilk "şüpheli" hisler ortaya çıktı: sırt ağrıyordu, mide gerildi, genital sistemden olağandışı akıntı ortaya çıktı. Şu anda doğumla ilgili alınan bilgilere dayanarak kafanızda aynı anda birçok düşünce beliriyor. Ancak bu düşünceler bazen çok çelişkili olabiliyor çünkü derslerde ve özel literatürde şunu anladık: farklı varyantlar emeğin başlangıcı. Peki nereden başlamalı: Doktoru, kocanızı mı yoksa ambulansı mı aramalısınız? Peki ya buysa? Şimdi "duyular" sırasında davranmanın en iyi yolu nedir: rahatlamaya çalışın mı yoksa hemen ağrı kesici teknikleri mi kullanın? Şimdi hangisi daha iyi: uzanmak mı, oturmak mı yoksa yürümek mi? Kasılmalar sırasında bu soruların cevabını aramak, bir yığın dergiyi veya kalın ders notlarını karıştırmak son derece zahmetlidir. Bu görevi kolaylaştırmak için en sık karşılaşılan konularda bir eylem kılavuzu derledik. önemli noktalar emeğin başlangıcı.

Doğum başlıyor: paniğe nasıl son verilir?

Doğumun başlangıcında her anne adayı, böylesine sorumlu ve zorlu bir süreç öncesinde tamamen doğal bir duygu olan heyecan yaşar. Ancak şu anda duygularınızı serbest bırakmamak ve paniğin oluşmasını önlemek için hızla sakinleşmeye çalışmak çok önemlidir.

Panik doğum korkusu anne adayına çok kötü hizmet edebilir: Sonuçta, doğum bozukluklarının çoğunun gelişmesine yol açan şey panik halidir. Korku duygusuyla ilişkili önemli duygusal uyarılma ile sinir sisteminin işleyişi bozulur. "Sinir bozukluklarının" bir sonucu olarak, emek faaliyetini koordine eden sinyaller eşit olmayan bir şekilde gelir ve zayıflayabilir veya tam tersine keskin bir şekilde artabilir. İhlal nedeniyle sinir düzenlemesi Doğum kasılmaları ağrılı, zayıf ve verimsiz hale gelir.

Tavsiye

Paniğe kapılmamak için duygularınızı ilk andan itibaren kontrol etmek önemlidir. Aynı anda birkaç sorunu çözmeye çalışmanıza ve telaşlanmanıza gerek yok. Hemen akrabalarınızı aramanıza, hazırlanmak için acele etmenize veya ambulans çağırmanıza gerek yok: önce oturun veya uzanın, en rahat ve rahat pozisyonu bulun, gözlerinizi kapatın ve burnunuzdan birkaç uzun derin nefes alın ve nefesinizi nefesinizden verin. ağız. Bu, duygularınızı sakinleştirmenize yardımcı olacaktır ve yalnızca birkaç dakika sürer. Sonra gözlerinizi açın ve refahınızı olabildiğince objektif bir şekilde değerlendirmeye çalışın: bunda tam olarak ne değişti?

Doğumun başlangıcında sularınız nasıl geliyor?

Bu muhtemelen en yaygın endişe nedenidir: bebek bekleyen ebeveynlerin çoğu, suyun salındığını fark edememekten, bunu idrara çıkmayla, mukus tıkacının geçişiyle veya sıradan bir akıntıyla karıştırmaktan korkarlar. kadın salgıları. Aslında fetal sıvı, genital sistemden gelen diğer tüm akıntı türlerinden temel olarak farklıdır ve onu herhangi bir şeyle karıştırmak son derece zordur. Normalde bu, kasılmalar sırasında meydana gelir, ancak çoğu zaman su, doğum başlamadan önce gelir.

Suyun kırılması için iki “senaryo” vardır. İlk versiyonda beklenmedik bir şekilde, aynı anda ve büyük miktarlarda dökülüyorlar. Sonuç olarak, sıvı bacaklardan aşağı akacak, bel altındaki tüm giysiler anında ıslanacak - böyle bir fenomeni kaçırmak kesinlikle imkansız! Suyun ayrılmaya başlaması nedeniyle membranların yırtılmasına herhangi bir eşlik etmez öznel duygular– Ağrı, spazm veya idrara çıkma isteği olmadan ortaya çıkar.

Amniyotik kesedeki delik yüksekse ve rahim duvarı tarafından kaplanmışsa su tamamen farklı şekilde akar: bu durumda sıvı periyodik olarak küçük miktarlarda damlalar veya küçük akıntılar halinde salınarak hijyenik pedi ıslatabilir. ve iç çamaşırı. Ancak hafif bir su sızıntısı olsa bile sıradan vajinal akıntıdan kolaylıkla ayırt edilebilirler: Su, iç çamaşırın kumaşı tarafından emilir ve yüzeyde mukus bırakmadan onları ıslatır. Fetal sıvı da idrardan tamamen farklıdır: idrar gibi belirli bir rengi ve kokusu yoktur ve idrar yapma isteği olmadan kendiliğinden idrar salınımıdır. sağlıklı kadın olamaz.

Tavsiye

Şüpheli durumlarda doktora başvurmalısınız: özel test tutulan su üzerinde resepsiyon departmanı herhangi bir doğum hastanesi tüm şüpheleri ortadan kaldıracaktır!

Doğumun başlangıcı: Mukus tıkacının salınmasını suyun yırtılmasıyla karıştırmak mümkün mü?

Hamilelik sırasında servikal kanalı kapatan özel bir salgı olan mukoza tıkacının veya servikal mukusun boşaltılması su sızıntısına hiç benzemez. Genellikle mantar, parçalar halinde kademeli olarak salınır ve 1-3 gün boyunca iç çamaşırında kahverengimsi izler bırakır. Çok daha az sıklıkla tamamen aynı anda ortaya çıkar. Bu durumda çapı 1,5 cm'ye kadar, sarımsı-pembemsi-kahverengi renkte bir jel yığınına benzetilebilir. Tıpanın çıkarılmasına, bir sonraki adetin başlamasından önceki rahatsızlığa benzer şekilde, alt karın bölgesinde hafif bir ağrı hissi eşlik edebilir.

Tavsiye

Su göründüğünde, miktarına ve doğumun başlangıcına dair diğer belirtilerin varlığına (kasılmalar, alt karın bölgesinde ağrı) bakılmaksızın, derhal doğum hastanesine gitmelisiniz: membranların yırtıldığı andan itibaren enfeksiyon riski rahim ve fetus artar ve anne adayının doğum bölümünün steril koşullarında olması daha iyidir.

Mukus tıkacını fetal sıvıyla karıştırmanın imkansız olduğunu unutmayın: çok kalın, jöle benzeri, viskoz ve elastik bir mukustur, hiç sıvıya benzemez. Rahim ağzı mukus, doğum tarihinizden yaklaşık iki hafta önce ortaya çıkmaya başlayabilir. Bu normal bir seçenektir ve su sızıntısının aksine doktora görünmeyi gerektirmez.

Gerçek kasılmaların başlayıp başlamadığını nasıl anlarsınız?

Doğumun klasik başlangıcı kasılmaların başlangıcıdır. Kasılmalar rahim kaslarının düzenli kasılmalarıdır. İlk kasılmalar genellikle ağrı veya ciddi rahatsızlıkla ilişkili değildir. O andaki duygularını anlatan anne adayları, midenin çok gergin olduğunu, sanki 5-10 saniye boyunca “taşa dönüşüyor” gibi olduğunu ve ardından bir sonrakine kadar tamamen rahatladığını söylüyor. Bu, hamilelik sırasındaki ton artışına benzer, ancak daha güçlü ve kısa sürelidir. Kasılmalar periyodik olarak belirli aralıklarla meydana gelir. Kasılmalar arasındaki aralıklarda anne adayının sağlığı normalden farklı değildir - kesinlikle yeni bir his yoktur! Bununla birlikte, kasılmaların ilk kasılmalarının ortaya çıkması mutlaka doğumun başlangıcı anlamına gelmez: bunlar sadece bir prova, yanlış alarm olabilir ve başladıkları gibi beklenmedik bir şekilde sona erebilir. Bu tür kasılmalara eğitim kasılmaları veya yanlış kasılmalar denir ve normalde hamileliğin 36. haftası kadar erken bir zamanda ortaya çıkabilir.

Tavsiye

Karında periyodik bir gerginlik hissi oluştuğunda anne adayının ilk görevi, kasılmaların gerçek mi yoksa eğitim mi olduğunu anlamak için kasılmalar arasındaki aralıkları tespit etmektir. Gerçek kasılmalar düzenli olarak meydana gelir - aralarında 20 dakikayı geçmeyen eşit aralıklar vardır ve komşu kasılmaların süresi ve duyuların gücü aynıdır. Gerçek kasılmaların bir başka işareti de artıştır: gözlem süresi boyunca yavaş yavaş daha uzun, daha güçlü ve daha sık hale gelmeleri gerekir. Doğumun başlaması için bu seçenekle, kasılmalar arasındaki süre 10 dakikaya iner inmez doğum hastanesine gitmelisiniz. Bu noktaya kadar sağlanan Sağlık evde sevdiklerinizin gözetiminde kalabilir, sakince toplanıp kasılmaların gelişimini izleyebilirsiniz.

Tersine, eğitim kasılmaları düzensizdir: birkaç komşu kasılma arasındaki aralıklar eşit değildir, bazen daha sık, bazen daha az sıklıkta - ve kasılmaların kendisi rastgele, bazen daha uzun ve daha güçlü, bazen daha kısa ve daha zayıf gerçekleşir. Yanlış kasılmalarda da bir artış olmayacak; aralarındaki aralıklar aşağı yukarı aynı olsa bile birkaç saat boyunca hiçbir şekilde değişmiyorlar. Yanlış kasılmalar arasındaki aralıkların ya çok büyük (20 dakikadan fazla) ya da çok küçük (3-5 dakika) olabileceği unutulmamalıdır, bu nedenle öncelikle kasılmaların sıklığını değil, düzenliliğini değerlendirmek gerekir. ve arttırın.

Doğumun başlangıcındaki kasılmalar sırasında nasıl davranmanın en iyi yolu nedir?

Doğumun başlangıcında, ilk kasılmalar henüz başladığında, neredeyse ağrısızdırlar. Bu aşamada özgürce davranabilirsiniz: eylemlerde, hareketlerde herhangi bir kısıtlama yoktur, tıpkı özel ağrı kesici tekniklerin (pozlar, masaj) kullanılmasına gerek olmadığı gibi, nefes alma teknikleri– kasılmalar daha güçlü ve daha acı verici hale geldiğinde bunlara daha sonra ihtiyaç duyulacaktır.

Tavsiye

İlk kasılmalar sırasındaki tek özel öneri, psikoloji ve yogada uygulanan “göbek nefesi”dir. Kasılmanın başlangıcında anne adayı burnundan rahat, yavaş bir nefes alır ve ardından mümkün olduğu kadar uzun süre (sanki suya üflermiş gibi) ağzından hava verir. Bu teknikte, interkostal kasların yanı sıra, diyafram ve karın kasları da solunum hareketine katılır, dolayısıyla bu nefes almanın adı da buradan gelir. Karından nefes almanın bir sonucu olarak, her nefes alma ve verme sırasında karın içi basınç değişir. Bu, iyi kan akışını sağlar, fetüsün hipoksisini (oksijen eksikliği) ve doğumun zayıflığını önlemeye yardımcı olur ve ayrıca kaygıyla baş etmeye yardımcı olur.

Eşyalar nasıl doğru şekilde paketlenir?

Doğum hastanesinin doğumhanesine yıkanabilir terlik, temiz çorap, tuvalet kağıdı, tek kullanımlık klozet kapağı, ıslak mendil veya tek kullanımlık mendil (yüz ve eller için), bir şişe durgun su), termal su spreyi (yüz ve eller için) almanız gerekir. yüzü ve vücudu sulamak), dudak kremi veya dudak kremi, nemlendirici damlalar veya burun spreyi, kulak tıkaçları (doğumhane gürültülü olabilir), şarj cihazı ve kulaklıklarla birlikte bir telefon. Hastane bloğuna kendi kıyafetlerinizi getirmenize izin veriliyorsa, yanınıza birkaç tişört veya kısa gecelik ve bir bornoz alabilirsiniz.

Doğum sonrası bölümün çantasına kendiniz ve bebeğiniz için kıyafetler, günlük hijyen ürünleri koymanız gerekir. doğum sonrası pedler, tek kullanımlık külot, sütyen ve emzirme pedleri, göğüs ucu kremi, göğüs pompası, bebek bezi ve ıslak mendil paketi.

Tavsiye

Doğum hastanesi için eşyaları paketlerken, bunları iki torbaya dağıtmak daha uygundur: birine ihtiyacınız olacak her şeyi doğum koğuşuna, diğerine ise doğum sonrası koğuş için en gerekli şeyleri koyun. Birçok doğum hastanesi tekstil çantalarında eşya taşımanıza izin vermez, bu nedenle kullanmak daha iyidir plastik poşetler. Eşli doğum yapıyorsanız eşiniz için kıyafet, ayakkabı değişimi ve yiyecek almayı unutmayın!

Bir atıştırmalık yiyip yiyemeyeceğinizi nasıl anlarsınız?

Gıda, uzun ve emek yoğun doğum sürecinde anne adayı için çok gerekli olan bir enerji kaynağıdır. Bugün doğumhanede bile personel, doğum yapan yorgun bir kadına tatlı çay, lolipop ve bir parça çikolata ikram ediyor. Doğru, bunun sadece bir atıştırmalık, hafif ve çabuk sindirilebilen bir şey olması daha iyidir - meyve salatası, yoğurt, süzme peynir, fındık, kuru meyveler, meyve suyu veya tatlı çay. Şu anda zengin, ağır yiyeceklerden kaçınmak daha iyidir, çünkü bu, daha sonra kasılmaların artmasıyla birlikte kusmayı tetikleyebilir.

Tavsiye

Popüler inanışın aksine, doğumun başlangıcında bir şeyler atıştırabilirsiniz ve hatta buna ihtiyacınız da vardır - tabii ki iştahınız varsa. Sadece planlı bir cerrahi doğum durumunda (yani sezaryen öncesi) veya doğum sırasında annenin sağlığında herhangi bir bozulma belirtisi (kanama) olması durumunda, doğumun başlangıcından itibaren yemekten tamamen kaçınmak gerekir. , yükselen tansiyon, şiddetli acı).

Sıcak bir duş alın. Hijyenik işlevinin yanı sıra kasılmalar sırasında duş almak rahatlatıcı ve ağrı kesici olarak da kullanılmaktadır. Karın ve belin alt kısmına yönlendirilen ılık su akımları, kasılmalar sırasındaki gerginlik hissini azaltır ve doğumun dinamik gelişiminin ve bebeğin nefes almasının bağlı olduğu pelvik bölgede kan dolaşımını iyileştirmeye yardımcı olur. Doğumun başlangıcında, duşa tamamen kafanızla girmek daha iyidir - su masajı rahatlamanıza ve sakinleşmenize, duygularınızı kontrol etmenize ve yaklaşan doğuma karşı olumlu bir tutum sergilemenize yardımcı olacaktır.

Manikür ve pedikür yaptırın.Öncelikle tırnak ve ayak tırnaklarınızdaki ojeyi çıkarın. Doğum sürecinde doktor, tırnak plakalarının rengine göre sizde ve dolayısıyla bebekte mikro dolaşımın (küçük damarlardaki kan akışı) seviyesini belirler! İkinci olarak tırnaklarınızı kısa kesin. Doğumdan hemen sonra bebek karnınızın üzerine yatırılacak ve ellerinizle tutmasına izin verilecektir. Yeni doğmuş bir bebeğin cildi, neredeyse bir yetişkinin mukoza zarı gibi çok hassas ve hassastır. Çıkıntılı tırnaklar kolayca zarar verebilir deri bebek ve ortaya çıkan çizik enfeksiyon için bir giriş noktası haline gelir.

Samimi epilasyon yapın. Perine bölgesindeki tüylerin alınması, hastaneye kabul üzerine standart bir “hazırlık” prosedürüdür. Doğumevi. Pek çok kadın bu manipülasyonun amacını anlamıyor: Saçın varlığının veya yokluğunun doğumun gidişatını hiçbir şekilde etkilemediği açıktır. Doğumdan önce kasık kıllarını ve bacak aralarını tıraş etmek neden gereklidir? Vajina etrafındaki kıllar samimi salgıları hapseder. Doğum sırasında ve özellikle doğum sonrası dönem Bu salgılar normalden çok daha fazla hale gelir, vajina girişinde perine kıllarında birikerek ciddi rahatsızlıklara neden olabilecek çeşitli bakterilerin çoğalması için ideal bir üreme alanı görevi görür. bulaşıcı komplikasyonlar anne ve bebek için. Perinedeki tüyleri tamamen çıkarmak için bir ustura kullanın. Bağımsız epilasyonun sizin için çok karmaşık bir prosedür olduğu ortaya çıkarsa veya bunun için zaman kalmamışsa, doğum hastanesinin acil servisinde yapılacaktır.

Doğum hastanesine ne zaman gitmeli?

Kasılmalar başlarsa, aralıklarla serpiştirilir ve yavaş yavaş kısalırsa, anne adayı kendini iyi hisseder, su dökülmez - kasılmalar arasında en geç 10 dakikalık bir aralıkla doğum hastanesine gideriz.

Başlayan kasılmalar düzensizse, anne kendini iyi hissediyorsa, su dökülmemişse dinlenin ve bekleyin. Daha fazla gelişme olaylar.

Herhangi bir miktarda su sızmış veya sızıyorsa, hatta suyun geldiğinden şüpheleniliyorsa hemen doğum hastanesine gidiyoruz.

Şüpheli durumlarda, Acil servis Doğumevi üretecek özel analiz- suya sürün. Sonuç 15-30 dakika içinde hazır olacak ve boyutuna ve konumuna bakılmaksızın amniyotik kesenin yırtılmasını doğrulamanıza veya reddetmenize olanak sağlayacaktır.

Doğum hastanesine belgeler: yanınıza ne alınmalı?

Doğum hastanesine giderken pasaport, değişim kartı, doğum belgesi, sigorta poliçesi ve/veya doğum sözleşmesi almanız gerekir. Pasaportunuzun ve sigorta poliçenizin bir kopyası varsa, bunları da yanınıza alın - bu, doğum hastanesinin acil servisinde kart alma prosedürünü önemli ölçüde hızlandıracaktır.

Ne kadar korkunçsa, o kadar acı verici!

Kasılmalar sırasındaki ağrı seviyesinin doğrudan korku ve gerginliğe bağlı olduğunu anlamak önemlidir. Doğum yapan kadın zihinsel olarak doğuma hazır değilse ve çok korkuyorsa, doğumun sorunsuz geçtiği durumlarda bile kasılmalar normalden çok daha fazla ağrılı hissedilir. Bu kolayca açıklanabilir: Ağrı hissi doğrudan doğum yapan bir kadının kanındaki çeşitli hormonların oranına bağlıdır. Bunlardan en önemlileri endorfin ve adrenalindir. Endorfinlerin analjezik etkisi vardır; kandaki adrenalinin artması tam tersine ağrı eşiğinin düşmesine ve ağrının artmasına neden olur. Korkunun büyük dozlarda adrenalin salınımını uyardığı bilinmektedir. Bu nedenle panik yaptığınızda kandaki adrenalin miktarı tavan yapar, ağrı kesicilerin endorfinlerinin yerini alır ve bunun sonucunda kasılma sırasındaki ağrı çok daha güçlü hissedilir.

Bebek doğumun başladığını nasıl anlar?

Modern bilim, bebeğin veya daha doğrusu vücudunun doğumu kendisinin başlattığına inanmaktadır. Elbette fetüsün doğum deneyimi yoktur, ancak çoğu durumda doğum sırasında komplikasyon olmadan her şeyi doğru yapar - doğa bunu böyle ayarlamıştır. İlk kasılmalar başladığında anne adayı, aşk hormonu olarak bildiğimiz oksitosin maddesini üretir. Bebeğin yanına gelir ve onu sakinleştirir çünkü doğum aynı zamanda çocuk için büyük bir duygusal ve fiziksel strestir. Ancak doğum sırasında çocuğu bekleyen tüm şoklar onun yetenekleri dahilindedir.

Kasılmalar sırasında fetüs nasıl hisseder?

Söylenene göre çocuklar sıkı bir sarılmaya benzer bir şey hissediyorlar, acıdan çok rahatsızlık duyuyorlar. Doktorlar yetişkinlerin çitin altından geçmeye çalıştıklarında bu tür hisler yaşadıklarını öne sürüyorlar. Kasılmalar sırasında bebek plasentadan giderek daha az oksijen alır (bu normaldir) ve bu onun üzerinde sakinleştirici bir etkiye sahiptir - bir tür transa girer, hatta bazı bebekler rahim ağzı genişlerken uyuyabilir.

Doğduğunda neler duyuyor ve görüyor?

Bu konu çok az araştırılmıştır. Çocukların doğumdan önce bile annelerini ve diğer akrabalarını duydukları bilinmektedir. Bebek, anne karnında geçirdiği süre boyunca annesinin sesine alışır ve doğum gibi kendisi için zor bir anda bu sesi tanıyabilir. Doğum sırasındaki görme hakkında da somut bir şey bilinmiyor: Doktorlar, doğumdan hemen sonra çocuğun her şeyi belirsiz gördüğünü, gözlerinin önündeki resmin bulanık olduğunu söylüyor. Ancak annenin göğsünden yüzüne kadar olan mesafeyi daha net görmeye başlıyor - ve bu tesadüf değil, bebek en önemli kişisiyle ilk göz temasını bu şekilde kuruyor.

Bebek doğum kanalından nasıl nefes alır?

Rahimde akciğerler çalışmaz; sıvıyla doludur. Doğum sırasında bebek anneden yani plasenta yoluyla oksijen almaya devam eder. Ancak ciğerleri zaten ilk nefesini almaya hazırlanıyor; sıvı doğum sırasında yavaş yavaş kayboluyor ve bu da mümkün kılıyor solunum organları genişletmek. Doğumdan sonra plasenta işlevini yerine getirmeyi bırakır, basınç düşer ve akciğerlere gerekli hacimde kan akmaya başlar.

Bebek doğum sırasında nasıl hareket eder?

Doğumun başlamasından kısa bir süre önce bebek leğen kemiğinin girişine iner ve rahim kasılmaya başladığında fetüs doğum kanalında yolculuğa başlar. Bu süre zarfında, pelvisin daha dar bir bölümüne sıkışmak için başını göğsüne bastırmayı ve ardından annenin omurgasına bakacak şekilde dönmeyi başarır. Bebek annenin karnına dönük yatıyorsa, kasılmalar daha acı verici hale gelebilir, bu durumda doktorlar, fetüsün yine de emmeye devam etmesi için doğum yapan kadından etrafta dolaşmasını isteyebilir. normal konum. Doğumdan önce bebek birkaç hareket daha yapar: boynunu düzeltir ve baş doğduğunda yana doğru döner (doktorlar genellikle bebeğin bu yarım dönüşü yapmasına yardımcı olur) ve ardından rahmin altından iterek, tamamen ortaya çıkıyor.

Bebeğiniz korkuyor mu?

Çocukların anne karnında yaşamın sona ermesinden ve rahmin artık rahat bir yuva olmaktan çıkmasından rahatsızlık duyduğuna inanılıyor. Bazı psikologlar, bu nedenle bebeğin doğum sırasında kaybetme korkusu yaşadığına ve artık annesi olmayacağından korktuğuna inanma eğilimindedir. Ama kimse kesin olarak bilmiyor. Ancak doğumun başlı başına bir çocuk için şok haline geldiği ve bu duyumların yoğunluğunun odanın ne kadar gürültülü ve aydınlık olduğuna bağlı olduğu bilinmektedir.

Bebeğiniz doğum sırasında acı çekiyor mu?

Bilim adamları, çocukların hamileliğin yaklaşık 20. haftasından itibaren doğumdan önce bile ağrı hissedebildiklerini bulmuşlardır. Ancak bebeğin doğum sürecindeki hisleri hakkında çok az şey bilinmektedir. Bilim adamları, çocuğun bu şekilde acı hissetmediğine ve bir kadına eşlik eden doğum ağrısını kesinlikle yaşamadığına inanıyor.

Bu kadar küçük bir delikten çıkmayı nasıl başarıyor?

Her şey kafatası kemiklerinin hareketliliğiyle ilgili. Bebeğin doğum kanalı boyunca hareket etmesini sağlayan, konumlarını değiştiren küçük karolardan oluşuyor gibi görünüyor. Sonrasında doğal doğum Herhangi bir yenidoğanın kafası biraz deforme olur, ancak birkaç gün içinde her şey normale dönecektir. Ayrıca rahat bir pozisyon bebeğin doğmasına yardımcı olur (baş pozisyonundaki çocuklardan bahsediyoruz) - mümkün olduğu kadar küçülmek için küçülmeye çalışır.

Doğum bir insanın yaşayabileceği en etkileyici anlardan biridir. kadın vücudu ama aynı zamanda en acı verenlerden biri. Bebek bekliyorsanız veya yakın zamanda hamile kalmayı planlıyorsanız, bebeğiniz doğduğunda vücudunuza ne olacağını merak ediyor olabilirsiniz. Burada detaylı bilgi uzmanlardan. Doğum yapan her kadın aşağıda açıklanan aşamalarla şu veya bu şekilde karşılaşır.

Suyunuz kırılacak

Doğuma başlayan bir kadının ilk deneyimleyeceği şeylerden biri suyunun gelmesidir. Bu bir işarettir doğum süreci başladı. Bazı kadınlar için bu, vücudun reaksiyonu hücresel düzeyde tetiklendiğinde kendiliğinden gerçekleşir. Her kadının da herkes gibi bu doğum anını bireysel olarak yaşadığını dikkate almakta fayda var. Bu da suyunuzun kırılmasını diğerlerinden farklı yaşayacağınız anlamına gelir.
Bu hafif bir akıntı olabileceği gibi tam tersine çok yoğun da olabilir. Rahim kasılmaları yaşayabilir veya yaşamayabilirsiniz. Ancak ortak bir nokta var: Birkaç saat içinde su geldikten sonra emek süreci başlayacak. Yani suyunuz gelirse mutlaka hastaneye gitmeniz gerekir. Bebeğiniz doğmaya hazır ve ihtiyacınız var sağlık hizmeti Böylece bu süreç ikiniz için de güvenli olur.

Açlığı veya yorgunluğu unutacaksınız

Çocuk sahibi olma sürecinin şunlara yol açtığını düşünebilirsiniz: şiddetli açlık. Sonuçta vücudunuz çok büyük bir iş yapıyor. fiziksel iş. Ancak uzmanlar her şeyin tamamen doğru olmadığını belirtiyor. Bazı insanlar çok uzun süre yemek yiyememekten endişelenmeye başlarlar, ancak bu boşunadır; kesinlikle yemek yemek istemeyeceksiniz.
Ayrıca vücut çok yoğun çalışacak olmasına rağmen yorgunluk yaşamayacaksınız. Hormon seviyelerindeki değişiklikler sizi doğuma karşı uyanık ve güçlü tutar. Gece ya da gündüz fark etmez; uyumak istemeyeceksiniz. Bebek doğduktan sonra gücünüzü yeniden kazanabileceksiniz; muhtemelen hemen uyumak isteyeceksiniz. Bunların hepsi tamamen doğal bir şekilde gerçekleşecek, bu yüzden endişelenmeyin.

Kasılmalar hissedeceksiniz

Kasılmalar doğum sürecinin en belirgin kısmıdır. Doğum yaptığınızda rahminiz kasılır ve bebeği dışarı doğru iter. Kasılmalar ağrılıdır ancak bebeğin doğması için gereklidir. Doğum tarihinize yaklaştıkça rahminiz kasılmaya başlayacaktır. İlk kasılmalar zaten doğum yaptığınız anlamına gelmez, sadece yakın gelecekte olacaklara hazırlıktır.
Bu tür kasılmalar genellikle düzensiz bir şekilde meydana gelir ve buna minimum düzeyde rahatsızlık eşlik eder. Ancak kasılmalar düzenli ve yoğun hale geldiğinde doğumun başladığını varsayabilirsiniz. İki saat boyunca her üç ila beş dakikada bir meydana gelen sık ve ağrılı rahim kasılmaları, bebeğinizin doğmak üzere olduğunun bir işaretidir. Bu, henüz orada değilseniz hastaneye gitmeniz gerektiği anlamına gelir.

Sırt ağrısı çekeceksin

Kasılmaların kendisi oldukça acı vericidir ve aynı zamanda sırt ağrısına da neden olur. Aslında bu kasılmaların başladığının ilk işaretlerinden biridir. Rahim büyük bir kas olduğundan kasılmaları sırt rahatsızlığına neden olabilir. Ayrıca sırt ağrısı kasılmalarla tamamen ilgisiz de olabilir. Çoğu zaman bebek, omurgaya bakan doğum kanalından aşağı iner. Ancak bazen konumu farklıdır ve kafatası omurgaya değebilir. Bu oldukça belirgin bir rahatsızlık hissine neden olacaktır. Korkmanıza gerek yok; bu tür hisler bir şeylerin ters gittiği anlamına gelmez.

Mukus tıkacının çıkarılması

Doğum sırasında çeşitli vücut sıvıları bebekle birlikte vücuttan ayrılır. Bunların arasında bir mukus tıkacı olacak. Hamilelik sırasında bebeği enfeksiyondan korumak için rahim ağzını tıkar. Doğum süreci ne kadar yakınsa bu tıkaç rahim ağzında o kadar az sıkı kalır. Serbest bırakılması doğumun habercisi olabilir. Olağandışı akıntı fark ederseniz paniğe kapılmayın. Tıpa, iç çamaşırınızda veya iç çamaşırınızda görebileceğiniz kalın, yapışkan gri bir mukustur. tuvalet kağıdı. Doğumdan önce ortaya çıkmazsa, muhtemelen doğum sırasında büyük miktarda mukus fark edeceksiniz. Oldukça itici olabilir ama hepsi bir bebeği dünyaya getirmenin harika sürecinin doğal bir parçası. Bundan hiç utanmamalısınız - doktorlar bunun kesinlikle normal olduğunun farkındalar.

Kan kaybedeceksin

Doğum sırasında mukusun yanı sıra çok fazla kan da kaybedersiniz. Ancak endişelenmenize gerek yok çünkü kan kaybı tamamen normaldir. Plasenta oldukça fazla kan içerir ve vücut önceden mümkün olduğunca fazla sıvı biriktirerek doğum sürecine hazırlanır. Plasenta çıktığında daha da fazla kan kaybedersiniz. Kan, bazı kadınları korkutan yoğun bir akıntı halinde çıkıyor. Yine de doktor süreci izler ve bu miktarın normal olup olmadığını iyi değerlendirebilir. Bir şeyler ters giderse, alacağınız garanti edilir gerekli yardım. Her şey yolundaysa emin olun, bebek doğduktan sonra vücudunuz hızla iyileşecektir.

Rahim ağzı neredeyse kaybolacak

Doğum yaptığınızda rahim ağzı, neredeyse tamamen kaybolma dahil olmak üzere çeşitli değişikliklere uğrar. Rahme göre hareket eder, incelir ve genişler, böylece bebeğin başı rahim içinden geçebilir. Sonuç olarak pratikte ortadan kaybolduğunu söyleyebiliriz.
Doktorlar, vücudun bu tür dönüşümleri gerçekleştirebilecek başka hiçbir parçasının olmadığını - tek bir organın kaybolup yeniden ortaya çıkamayacağını belirtiyor. Doğumdan sonra rahim ağzı sihirli bir şekilde minyatür boyutuna geri döner. Bu şaşırtıcıdır - genellikle delik o kadar küçüktür ki pratikte tespit edilemez ve doğum sürecinde bebek buradan geçer. Bundan sonra delik önceki boyutuna döner. Bütün bunlar doğumun gerçekten eşsiz bir süreç olduğunu gösteriyor.

Rahminiz uzayacak

Doğum sırasında sadece rahim ağzı değişmez, aynı zamanda rahmin kendisi de değişir - büyük ölçüde uzar. Bu bebeğin çıkışını kolaylaştırmak için gereklidir. Sürece, çocuğun dışarı kayması için artan miktarda kayganlaştırıcının salınması eşlik eder. Hamile bir kadının şu anda nasıl hissettiğini merak ediyor musunuz? Kural olarak kadınlar, tuvalete gitme dürtüsüne benzer şekilde alt karın bölgesinde baskı hissederler. Doğumdan sonra rahme ne olacağı konusunda endişeleniyorsanız sakinleşebilirsiniz - iyileşecek ve şişlik kaybolacaktır, ancak eskisi gibi olmayacaktır. Bir süre rahatsızlık hissedeceksiniz ancak birkaç hafta sonra kendinizi çok daha iyi hissedeceksiniz. Sıcak bir banyo şişliği ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Doğumdan sonra daha hızlı iyileşmenize yardımcı olmak için pelvik taban egzersizleri de yapabilirsiniz.

Plasenta çıktıktan sonra rahim kasılır

Bebek doğduktan sonra plasenta çıkar. Bundan sonra rahim kasılmaya ve eski boyutuna dönmeye başlar. Bazı kadınlar iyileşme sürecinde ağrı hissederler. Ancak ağrılı kasılmalar iyidir çünkü plasenta dışarı çıktığında açık olan damarlar bu şekilde kapanır. Yalnızca rahatsızlık sizi çok fazla rahatsız ediyorsa ve uzun süre geçmiyorsa endişelenmelisiniz. Böyle bir durumda komplikasyon olasılığını ortadan kaldırmak için bir doktora başvurmalısınız.

Bu yazıda 38 - 41 haftalık hamilelik sırasında meydana gelen acil veya zamanında doğumlardan, bunların oluşma nedenlerinden ve yaklaşan doğum belirtilerinden bahsediyoruz.

Bilgi Hamileliğin sonunda kadının vücudunda, vücudunu yaklaşan doğuma hazırlayan değişiklikler meydana gelir. Modern bilimsel fikirlere göre, doğum, oluşturulmuş bir genel baskın varlığın varlığında güvenli bir şekilde başlar ve ilerler.

birleştiren bir komplekstir. daha yüksek merkezler düzenleme (merkezi ve çevresel gergin sistem, hormonal düzenleme) ve yürütme organları(uterus, plasenta, membranlar). Yani bu, bunun işleyişinde en küçük sapmaların bile olduğu anlamına gelir. Kompleks sistem Doğumun çeşitli anomalileri ortaya çıkabilir.

Hamilelere yönelik özel kurslarda eğitim alan kadınların daha kolay doğum yaptığı, doğum sırasında ve hamileliğin erken döneminde daha az komplikasyon geliştiği kanıtlanmıştır. doğum sonrası dönem doğum yapan hazırlıksız kadınlara göre. Bu nedenle, dedikleri gibi, "tam savaşa hazır" olarak, korkmadan, bebeğinizle birlikte parlak bir geleceğe umutla bakarak yaklaşan doğumu beklemek daha iyidir.

Doğumun ilk aşaması. Kasılmaların sıklığı ve yoğunluğu. Kasılmalar sırasında kendi kendine ağrı giderme yöntemleri

Kasılmaların düzenli hale gelip giderek şiddetlendiği an, doğumun ilk aşamasının başlangıcı olarak kabul edilir. Bu aşamada rahim ağzı genişler. İlkel kadınlarda 10-12 sürer ancak 16 saate kadar çıkabilir; multipar kadınlarda süreç daha hızlı ilerler ve ortalama 6-8 saat sürer.

Başlangıçta kasılmalar 10-20 saniye kadar kısa, aralarındaki aralar ise 15-20 dakika kadar uzundur. Evdeyseniz yavaş yavaş doğum hastanesine hazırlanabilirsiniz. Gitgide rahim kasılmaları yoğunlaşacak ve boşluklar kısalacak. Daha fazla hareket etmeye veya bir desteğin yanında durmaya çalışın, bu pozisyonda ağrı o kadar fazla hissedilmez ve açılma daha hızlı ilerler.

Önemli Kasılmalar sırasında en önemli şey mümkün olduğunca rahatlamak ve derin nefes almaktır çünkü kasılma sırasında kaslar, kanın fetüse oksijen ve besin taşıdığı damarları sıkıştırır.

Ve eğer bebek bu kadar önemli bir anda hipoksi (oksijen eksikliği) durumundaysa, yeni yaşam koşullarına uyum sağlaması daha zor olacaktır. Sakinlik sadece tüm vücudu rahatlatmaya ve her hücreyi oksijenle doldurmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda düşüncelerinizi düzene koymanıza da olanak tanır. Kasılmanın başladığını hissettiğinizde, rahat bir pozisyon alın ve burnunuzdan sakin bir şekilde hava solumaya başlayın, elinizi karnınıza ve kaburgalarınıza koyarak midenizin nasıl yükseldiğini, diyaframınızın düştüğünü ve havanın ciğerlerinize dolduğunu hissedebilirsiniz. Daha sonra ağzınızdan sakin, uzun bir nefes alın.

Kasılmalardan kaynaklanan ağrıyı hafifletmek için diyafram nefesiyle birlikte kendi kendine masaj tekniklerini de kullanabilirsiniz:

• Her iki elinizle alt karın bölgesini orta hattan kenara doğru vurun;
• Sakrumun tabanına parmak uçlarınızla masaj yapın;
• İliak krestin iç yüzeyinin akupunkturu.

Ayrıca acıyı uzaklaştırır Güzel konuşma rahat bir ortamda. Doğum sırasında yanınızda birinin olması iyi olur yakın kişi: koca, kız arkadaş, kız kardeş veya anne. Doğuma hazırlıklı olmaları, doğum sırasında paniğe kapılmamaları, size destek olmaları çok önemlidir.

Genellikle rahim ağzı 5-6 cm genişlediğinde zarlar yırtılır ve amniyotik sıvı açığa çıkar. Bundan sonra doktor, bebeğin başının doğru pozisyonda olduğundan ve kol veya bacaktaki göbek kordonu halkalarının düşmediğinden (makat gelişi durumunda) emin olmak için doğum yapan kadını sandalyede muayene etmelidir. Rahim hacmi azalmıştır ve kısa bir aradan sonra kasılmalar daha da güçlenir ve sıklaşır.

Bazen rahim farenksi 2-3 cm kadar genişletildiğinde amniyotik kese yapay olarak açılır, bu işleme denir. amniyotomi. Zayıf doğum için ve kasılmaları aktive etmek için kullanılır.

Doğumun ilk aşamasında mesanenin durumunu izlemek ve 2 saatte bir tuvalete gitmek gerekir. Kalabalık mesane rahim ağzının normal açılmasını ve fetüsün doğum kanalından doğrudan geçişini engeller.

Rahim ağzı 10-12 cm genişlediğinde fetal baş sakral pleksusa baskı yapar ve ıkınma isteği ortaya çıkar. Ancak doktor sizi muayene edene kadar bu yapılamaz, çünkü rahim ağzı tam olarak açılmadığında ıkınmaya başlarsanız yırtılabilir. İtmenin başlamasıyla doğum ikinci aşamaya geçer. sürgün dönemi.

Doğumun ilk aşamasında doğum anomalileri

İlk doğum zayıflığı - Kasılmaların gücü, sıklığı ve süresinin, doğumun başlangıcından itibaren rahim ağzını genişletmeye yeterli olmadığı bir durum. İkincil doğum zayıflığı– normal seyrinden sonra kasılmaların yoğunluğunda azalma. Uterusun kasılma aktivitesini yeniden sağlamak için kullanın intravenöz uygulama prostaglandin veya oksitosin çözeltisi. Bu maddeler vücutta üretilir ve kas kasılmasına neden olur. Doğumun ilk aşaması uzamışsa ve kadın yorgunsa, ilaca bağlı uyku ve dinlenme önerilebilir, ancak bu yalnızca fetüsün durumunun stabil olması ve acil doğum için herhangi bir endikasyonun olmaması durumunda mümkündür. Doğumun uyarılması sırasında antispazmodikler ve analjezikler ek olarak reçete edilir ve fetal kalp atışı ve uterus kasılmaları sürekli olarak izlenir.

Aşırı güçlü emek faaliyeti Doğum yapan aşırı duyarlı, sinirli kadınlarda ortaya çıkabilir. Çok güçlü, sık kasılmalar ve itmelerle karakterize edilirler. Doğum, ilk kez anne olanlarda bile 1-2 saatte bitiyor. Tüm süreçlerin önemli ölçüde hızlanması nedeniyle anne ve çocuğun vücudu uyum sağlayamaz ve bu nedenle genital bölgede yırtılmalar ve yenidoğanda yaralanmalar meydana gelir. Kasılmaların aktivitesini azaltmak için kadın fetüsün arka tarafına ters tarafa yatırılır ve rahim kaslarını gevşeten ilaçlar uygulanır.

Bir diğer ihlal ise düzensiz emek– rahimde kasılma dalgasının yayılma yönü değişir, yani kasılma kuvveti yukarıdan aşağıya değil, tam tersi azalır. Kasılmalar çok ağrılıdır, ancak rahim ağzı genişlemez, miyometriyum gevşemez ve rahim sürekli çalkalanır - rahim tetanozu. Kan akışı bozulur ve fetüs şiddetli hipoksiye girer.

Doğumun ikinci aşaması çocuğun doğumudur. Denemeler

Rahim ağzının tamamen açıldığı andan itibaren belki de doğumun en önemli aşaması başlar - atılma dönemi. Genellikle ikinci dönem 1 – 2 saat sürer.

Çocuğun doğum kanalından geçişi tamamen sizin ne kadar sert ve iyi ittiğinize bağlıdır. Doktorun veya ebenin emriyle sakin bir şekilde derin bir nefes almanız ve nefesinizi mümkün olduğu kadar uzun süre tutmanız gerekirken, hava yanaklarınızda tutulmamalı, sanki yanınızdan dışarı itiyormuş gibi aşağıya doğru yönlendirilmelidir. çocuk.

İtme ortalama 1,5 - 2 dakika sürer ve bu süre zarfında nefesinizi 4 - 5 kez tutarak bu şekilde itmeniz, ardından dinlenirken derin ve sakin nefes alıp gücünüzü geri kazanmanız gerekir. Karın kaslarınızı gererek ellerinizle dizlerinizi kendinize doğru bastırmanız gerekiyor. Doğum odasına transfer edildiğinizde (bu genellikle bebeğin kafası genital yarıktan çıktığında olur), orada özel bir doğum yatağı, bacaklar tribünlere genişçe yayılmış ve dövüş sırasında ellerinizin kulpları tutması ve kendinize doğru çekmesi gerekecek.

Her denemede bebek yavaşça çıkışa doğru hareket eder, kafatasının kemikleri doğum kanalının boyutuna uyacak şekilde üst üste gelir. Yanlış nefes almanız durumunda yüzünüzde ve gözlerinizde küçük kanamalar meydana gelebilir ve bebeğin kafası uzun süre aynı yerde durup sıkışarak çeşitli yaralanmalara yol açabilir. Kafa zaten doğduğunda, çünkü doğru sonuç ebe, ıkınmayı bastırmak için sık sık sığ nefes almanızı isteyecektir.

Kural olarak, bundan sonra 1-2 dakikadan fazla geçmez ve bebeğin tamamı ortaya çıkar. Bu hayatınızın en neşeli anıdır - bebeğinizle ilk buluşmanız. Bebek ilk ağlamasıyla ciğerlerini genişletir ve ilk nefesini alır. Her şey yolundaysa, anne sütü üretimini aktive etmek için bebek annenin karnına yerleştirilecektir.

Ten tene temasla annenin mikroflorası bebeğin cildine aktarılacak ve onu zararlı mikroplardan koruyacaktır. Sonra tekrar ıkınma arzusu ortaya çıkar - bu, plasentanın ayrıldığı ve doğumun üçüncü aşamasının - plasentanın doğuşunun - başladığı anlamına gelir. Bu arada ebe bebeği tartmak, ölçmek ve tedavi etmek için alacaktır. kordon kalıntısı, çocuk doktoru onu muayene edecek ve Apgar ölçeğini kullanarak değerlendirecektir.

Bazen itecek gücün olmadığı görülür - bu duruma itme zayıflığı denir. Doğum yapan kadının aşırı çalışması ve karın kaslarının zayıf olması durumunda ortaya çıkar. Bu durumda oksitosin verilir, çocuğun doğumunu hızlandırmak gerekiyorsa perine dokusu kesilir (operasyona episeotomi denir). Ancak fetüsün başı pelvik kemikler arasına sıkıştırılırsa ve bebeğin durumu kötüleşirse, etkili girişimlerde bulunulmadığı takdirde fetüsün başına forseps veya vakum çıkarıcı uygulanarak bebek dışarı çekilir. Ama işin bu noktaya gelmesine izin vermemek, tüm gücünüzü toplayıp kendinizi zorlamak daha iyidir.

Üçüncü dönem plasentanın (plasenta, zarlar ve göbek kordonu) doğumudur.

Son deneme sırasında doğum sonrası rahimden belirir - bunlar göbek kordonu, plasenta ve zarlardır. Özel dikkat Doktor plasentayı incelemek için zaman harcar; tüm lobüllerin yerinde olması ve rahimde hiçbir şey kalmaması gerekir. Her şey normalse doğum uzmanı doğum kanalını inceler ve gerekirse yırtılan dokuyu diker.

Rahmin daha hızlı kasılmasını sağlamak ve atonik kanamayı önlemek için karnın üzerine bir buz torbası yerleştirilir. Plasentanın bir parçası rahim içinde kalırsa veya başka bir nedenden dolayı rahim kasılmaz ve kan akmaya devam ederse elle kontrol yapılır. İşlem genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Doğum yaptıktan sonra siz ve bebeğiniz iki saat daha doğum ünitesinde geçirmek zorunda kalacaksınız; bu sürenin sonunda doktor rahmin durumunu değerlendirecek, nabzınızı ve kan basıncınızı ölçecek ve ardından sizi doğum sonrası koğuşuna transfer edecektir. Orada birbirinize alışacaksınız, bebek de yeni yaşam koşullarına alışacak. Bebeği mümkün olduğu kadar erken memeye vermek ve onu saat başı değil, her ihtiyacına göre beslemek çok önemlidir. Yeni hayatınızın her anının tadını çıkarın çünkü artık yeni bir anlamı var.