Histerektomi ameliyatının yapılma yöntemleri, yeterli hazırlık ve rehabilitasyon. Kadınlarda histerektomi ameliyatı sonrası ciddi sonuçlardan nasıl kaçınılır? Histerektomi ameliyatı nasıl çalışır?

Sitede yer alan tüm materyaller cerrahi, anatomi ve özel disiplinlerde uzman kişiler tarafından hazırlanmıştır.
Tüm tavsiyeler yol gösterici niteliktedir ve bir doktora danışılmadan uygulanamaz.

Rahim, bir kadının asıl amacı olan çocuk doğurma ve doğurma işlevlerini yerine getiren çok önemli bir organdır. Bu nedenle, tamamen dişi olan bu organın çıkarılması, öncelikle psikolojik olarak oldukça zordur.

Bir yandan, tedavide hiçbir konservatif yöntemin etkili olmadığı durumlarda rahmin çıkarılmasının yalnızca sağlık nedenleriyle yapılması mantıklıdır. Öte yandan histerektomi, jinekolojide sezaryen sonrası ikinci en sık cerrahi girişim nedenidir.

Bu, doktorlar arasında hala daha fazla çocuk sahibi olmayı planlamayan kadınlar için uterusun fazladan bir yük olduğu ve onu çıkarmanın tedavi etmekten daha kolay olduğu yönünde bir görüşün bulunmasıyla açıklanmaktadır. Rahimdeki birçok hastalığın konservatif tedavisi gerçekten çok karmaşık ve uzundur, bu nedenle 40-45 yıl sonra pek çok kadın, kendilerine eziyet eden semptomlardan hızla kurtulmak için rahmin alınmasını kabul eder.

Histerektomi için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

kadın üreme sisteminin yapısı

1. Vücudun, rahim ağzının ve yumurtalıkların kötü huylu tümörleri. Bu, herhangi bir yaşta, genellikle uzantıları ve vajinanın bir kısmı ile birlikte rahmin çıkarılmasının ana endikasyonudur.

2. Miyom. Belirli koşullar altında miyom nedeniyle rahim alınır.

• 12 haftalık gebelikten daha büyük olan miyom.
• Eğitimin hızlı ve ilerici büyümesi.
• Çoklu miyomatöz düğümler.
• Anemiye yol açan ağır kanamanın eşlik ettiği miyomlar.
• Şüpheli biyopsi sonuçları olan miyom (atipi şüphesi).

3. Endometriozis ve adenomiyoz, tedavi edilemez konservatif tedavi.

4. Uzun süreli ağır adet kanaması.

5. Rahim sarkması.

6. Bol Doğum sonu kanama başka hiçbir yöntemle durdurulamaz. Acil histerektomi endikasyonu.

Histerektomiye kontrendikasyonlar şunlardır:

• Herhangi bir akut bulaşıcı hastalık.
• Kronik kalp, bronkopulmoner hastalıklar, diyabetin şiddetli seyri. Bu tür hastalar, eşlik eden patolojinin yeterli telafisinden sonra ameliyat edilir.
• Uzak metastazlı evre 4 kanser, komşu organların istilası.

Ameliyat öncesi muayeneler ve hazırlık

• Serviksin sitolojik muayenesi ile smear muayenesi.
• Vajina ve serviksin mikroflorasının incelenmesi. Tanımlarken bulaşıcı süreç Tedavi edilmesi gerekiyor.
• Ultrasonografi.
• Endometriyal biyopsi ile histeroskopi.
• Gerekirse pelvik organların ve bölgesel lenf düğümlerinin MRI veya BT taraması.
• Ameliyattan 10 gün önce reçete edilir genel testler kan, idrar, biyokimyasal analiz, EKG, kan grubu belirlenir ve terapist tarafından muayene yapılır.
• Ameliyattan 8 saat önce yemek yenilmesine izin verilmez.
• Operasyonun arifesinde bağırsak temizliği yapılır.
• Mesaneye bir kateter yerleştirilir.
• Tromboflebit riski taşıyan hastalarda ameliyattan hemen önce uzuvların elastik bandajlanması gerekir.
• Total histerektomi planlarken vajinal sanitasyon gereklidir - antiseptiklerle yıkamak.

Ana operasyon türleri

Operasyon genel endotrakeal anestezi, spinal anestezi veya kombine anestezi altında yapılabilir.

Çıkarılan dokunun hacmine bağlı olarak operasyonlar ikiye ayrılır:

• Ara toplam kaldırma (uterusun supravajinal amputasyonu). Bu operasyonun rezeksiyon sınırı internal os'tur. Rahim ağzı ve vajina korunur. Bu, bir kadın için en nazik ve daha az travmatik uzaklaştırma işlemidir.
• Tamamen kaldırma ( rahim ağzı ve vajinanın bir kısmı ile birlikte uterusun yok edilmesi). Yok etme hem eklerle hem de bunların korunmasıyla gerçekleştirilebilir.
• Uzatılmış yok etme (radikal çıkarma) – rahim ağzı, uzantılar, çevre doku ve lenf düğümleriyle birlikte rahmin çıkarılması. Böyle bir operasyonun ana endikasyonu uterus gövdesi, endometriyum, serviks ve yumurtalıkların malign neoplazmlarıdır.

Erişim türüne ve uygulama yöntemine bağlı olarak uterusun cerrahi olarak çıkarılması aşağıdakilere ayrılır:

1. Karın ameliyatları. Önden yapılan bir kesi ile üretilir karın duvarı(düz veya enine). Uterusu diğer organlara ve sakruma bağlayan bağlar çaprazlanır ve bağlanır. kan damarları. Rahim yaranın içine çıkarılır, çıkarmanın sınırları boyunca klempler uygulanır, organ kesilerek cerrahi kesiden çıkarılır.

Supravajinal amputasyon, çıkarılan organların harekete geçirilmesi için daha az zaman gerektirir. Total histerektomi rahim ağzı ve vajinanın dikkatli bir şekilde ayrılmasını gerektirir. Mesane.

Böyle bir operasyonun dezavantajları:

• Karın bölgesinde bir yara izi kalır.
• Daha büyük doku travması, daha fazla kanama ve enfeksiyon riski.
• Uzun ameliyat sonrası dönem.
• Ağrı sendromu.
• Daha uzun rehabilitasyona ihtiyaç vardır.

açık ameliyat (karın duvarının doğrudan/enine kesisi)

Ancak bu tür operasyonların da kendine has özellikleri vardır. avantajlar:

1. Bu cerrahi yaklaşım, rahmi çevreleyen doku, lenf düğümleri ve komşu organların kapsamlı bir şekilde incelenmesine olanak sağlar.
2. Karın ameliyatı daha hızlıdır, bu da anestezi süresini kısaltır. Laparotomi histerektominin süresi 40 dakikadan 1,5 saate kadardır.
3. Pahalı ekipman gerektirmez, operatif jinekolojinin her bölümünde yapılabilir ve ücretsizdir.

2. Laparoskopik histerektomi. Birkaç delikten karın boşluğuna bir laparoskop ve özel aletler yerleştirilir. Laparoskopun görsel kontrolü altında tüm uterus bağları kesişir ve damar demetleri, özel pensler kullanılarak rahim kesilerek vajinadan çıkarılır. Operasyon 2,5 – 3 saat sürmektedir.

3. Histeroskopik histerektomi . Tüm manipülasyonlar, histeroskopun kontrolü altında vajinadaki dairesel bir kesi yoluyla gerçekleştirilir. Operasyon karmaşıktır, doktorun yüksek becerisini ve pahalı ekipman gerektirir. Süre 2-2,5 saat.

Uterusun endoskopik olarak çıkarılması oldukça yaygınlaşmaktadır. Şu anda miyomlar için en sık uygulanan ameliyat budur. Temel avantajlar bu tür işlemler:

• Büyük kesilerin olmaması nedeniyle düşük doku travması.
• Kısa ameliyat sonrası dönem. Birkaç saat sonra ayağa kalkabilir, birkaç gün içinde hastaneden taburcu olabilirsiniz.
• Daha az kanama ve süpürasyon riski.
• Daha az şiddetli ağrı sendromu.
• Ameliyat sonrası karın bölgesinde herhangi bir yara izi kalmaz.

Ancak endoskopik operasyonlar her zaman mümkün olmamaktadır. Gösterilmemiş Onlar:

1. Şu tarihte: büyük boyutlar tümörler.
2. Kötü huylu yumurtalık tümörleri için, pelvisin kapsamlı bir revizyonu gerektiğinde.
3. Acil durum operasyonları için.
4. Karın boşluğunun yapışkan hastalığının varlığında.
5. Sezaryen sonrası.

Ameliyat sonrası dönem

Ameliyattan sonra enfeksiyonu önlemek için ağrı kesiciler ve antibiyotikler reçete edilir. Kateter bir güne kadar mesanede bırakılır. Laparoskopik ve endoskopik ameliyatlardan sonra birkaç saat sonra, karın ameliyatından sonra ise bir gün sonra ayağa kalkmanıza izin verilir.

Hastaneden taburculuk 5-7 günde yapılır.

Küçük vajinal akıntı birkaç hafta devam edebilir.

Operasyonun olası komplikasyonları

1. Ameliyat sırasında veya hemen sonrasında komplikasyonlar.

• Mesane veya üreter ameliyatı sırasında hasar.
• Kanama.
• Dikişlerin başarısızlığı.
• Akut idrar retansiyonu.
• Pelvik damarların veya alt ekstremite damarlarının tromboflebiti.
• Pelvioperitonit.
• Olası takviyeleri ile hematom oluşumu.

2. Ameliyat sonrası geç komplikasyonlar.

1. Ameliyat sonrası fıtıklar.
2. Vajinal duvarların prolapsusu.
3. İdrarını tutamamak.
4. Yapışkan hastalık.

Histerektominin sonuçları, genellikle bir psikolog ve psikoterapistin müdahalesini gerektiren depresif bir durumu da içerebilir.

Histerektomi sonrası bir kadının hayatı

Rahim alındıktan sonra bir kadının hayatındaki tartışılmaz tek gerçek, hamile kalamayacağı ve çocuk doğuramayacağıdır. Bu büyük bir psikolojik travma doğurganlık çağındaki kadınlar için. Neyse ki genç kadınların rahimleri giderek daha az sıklıkta alınıyor.

Bu tür operasyonların ana hasta popülasyonu menopozdaki kadınlardır. Onlar için rahmin alınmasına da sıklıkla büyük bir stres eşlik ediyor, çünkü toplumda hala böyle bir operasyonun sonuçlarına ilişkin birçok olumsuz yargı var.

Rahim alınmadan önce bir kadına eşlik eden ana korkular:

• Tüm komplikasyonlarıyla birlikte menopozun hızlı başlangıcı (basınç dalgalanmaları, ateş basması, depresyon, osteoporoz).
• Cinsel yaşamın ihlali, cinsel istek kaybı.
• Kilo almak.
• Meme kanseri gelişimi.
• Kocanın kendine olan saygısının kaybı.

Çoğu zaman bu korkular yersizdir. Vajina ve rahim ağzı korunursa cinsel duyumlar neredeyse hiç değişmeden kalır ve kadın da cinsel ilişkiden doyum alabilir. Bazı hastalara göre, seks hayatı Ameliyattan sonra daha da parlaklaştı.

Yumurtalıkların rahimle birlikte alınması durumunda hızlı bir menopoz başlangıcı mümkündür. Fakat modern tıp Bu komplikasyonla başa çıkabilen birçok hormon replasman tedavisi ilacı vardır. Bir doktor, tercihen bir jinekolog-endokrinolog tarafından reçete edilirler.

Meme kanseri hiçbir şekilde rahmin alınmasına bağlı değildir. Başka bir şey de hormonal bozuklukları olan kadınlarda daha sık gelişmesidir. Bu nedenle rahim miyomları ve meme tümörleri aynı patogenezin parçalarıdır.

Rahmin alınması yaşam beklentisini veya kalitesini hiçbir şekilde etkilemez.

Histerektomi geçiren hastalar hala dezavantajlardan daha fazla avantaja dikkat çekiyor.

• Kronik ağrı ve kanama kaybolur.
• Doğum kontrolünü düşünmenize gerek yok, cinsel yaşamınızda özgürleşme gerçekleşir.
• Bu organın kansere yakalanma riski yoktur.

Rahmi çıkarmak mı, çıkarmamak mı?

Ameliyat için mutlak endikasyonlar varsa (kötü huylu tümörler veya aşırı kanama), bu soru ortaya çıkmaz. Burada yaşam ve ölümden bahsediyoruz.

Hastalığın yaşamı tehdit edici olup olmadığı başka bir konudur (örneğin, rahim miyomları en çok ortak sebepşu anda histerektomi).

Her durumda karar kadının kendisi tarafından verilir. Burada pek çok şey onun psikolojik ruh haline, farkındalığına ve "kendi" doktorunun seçimine bağlıdır.

Doktor rahmi çıkarmakta ısrar ederse, ancak kadın kategorik olarak bunu yapmaya meyilli değilse, başka bir doktor aramanız gerekir. Vakaların 3/4'ünde miyom nedeniyle rahmin alınması gerekçesizdir. Çok var konservatif yöntemler Tedavi ve organ koruma operasyonları. Ancak miyomların konservatif tedavisinin oldukça uzun olduğu ve organ kurtarma operasyonlarından sonra () hastalığın nüksetmesinin sıklıkla meydana geldiği unutulmamalıdır.

45-50 yaşını dolduran bir kadın uzun süre ağrı ve kanamaya katlanmak niyetinde değilse, o halde değildir. uzun tedavi, genellikle atarak bir operasyona karar vermeniz gerekir asılsız korkular ve olumlu bir sonuç için ayarlama yapın.

Operasyonun maliyeti

Laparotomi histerektomi zorunlu sağlık sigortası poliçesi kapsamında ücretsiz olarak yapılabilmektedir.Özel kliniklerde histerektomi operasyonlarının maliyeti, yapılan ameliyatın türüne ve hacmine, kullanılan ekipman ve malzemelere, kliniğin rütbesine ve hastanede kalış süresine göre değişmektedir.

Laparotomik histerektominin maliyeti 9 ila 30 bin ruble arasındadır.

Laparoskopik histerektomi 20 ila 70 bin arasında.

Uterusun histeroskopik olarak çıkarılması 30 ila 100 bin rubleye mal olacak.

Video: uterusun cerrahi olarak çıkarılmasını gerçekleştirme yöntemleri - tıbbi animasyon

Histerektomi şu şartlarda yapıldıysa Genel anestezi, ameliyattan sonraki ilk saatlerde mide bulantısı hissedebilirsiniz. Ameliyattan sonra 1-2 saat içinde su içebilir, 3-4 saat sonra ya da bulantılar geçince yemek yiyebilirsiniz.

Ameliyattan sonraki 1-2 gün daha mesanenizde idrarı hava geçirmez bir kaba boşaltacak bir kateter bulunabilir.

Yataktan çıkmak ne zaman mümkün olacak?

Mümkün olduğunca erken yataktan kalkmanız tavsiye edilir. Ameliyat sırasında karın derisinde büyük bir kesi yapılmışsa ameliyattan sonraki ikinci gün ayağa kalkmak mümkün olacaktır. Operasyon laparoskopi kullanılarak yapıldıysa operasyon günü öğleden sonra geç saatlerde yataktan kalkabileceksiniz. Ne kadar erken kalkıp yürürseniz, ameliyattan sonra iyileşmeniz o kadar hızlı olur ve gelecekte komplikasyon riskiniz o kadar azalır.

Ameliyat sonrası ağrı

Histerektomi sonrasında ağrı oldukça şiddetli olabilir. Bunun nedeni yara iyileşmesinin ilk aşaması olan inflamatuar süreçten kaynaklanmaktadır. Ağrı hem dikiş bölgesinde hem de iç kısımda hissedilebilir.

Ağrıyı azaltmak için size ağrı kesici reçete edilecektir. Çok şiddetli ağrılarda narkotik analjezikler gerekebilir.

Bazı kadınlar karıncalanma veya acı verici Ağrı Ameliyattan sonra birkaç ay boyunca karında. Bu normaldir ve kimsenin hayatta kalamayacağı sinir uçlarındaki hasarla ilişkilidir. cerrahi müdahale. Genellikle tüm bu belirtiler yavaş yavaş kaybolur.

Hastaneden ne zaman taburcu olacaklar?

Ameliyattan sonra hastanede ne kadar kalmanız gerektiği ameliyatın türüne bağlıdır. Laparoskopik histerektomi sonrasında ertesi gün hastaneden taburcu olabilirsiniz. Eğer operasyon ciltte büyük bir kesiden yapıldıysa operasyondan 2-3 gün sonra hastaneden taburcu edilirsiniz. Hastanede kalış süresi aynı zamanda tanınıza (histerektomi nedenine), sağlık durumunuza ve komplikasyonların varlığına veya yokluğuna da bağlıdır.

Histerektomi sonrası iyileşme ne kadar sürer?

Ameliyattan sonra iyileşme birkaç hafta sürebilir:

• abdominal histerektomi sonrası: 4-6 hafta
• Vajinal histerektomi sonrası: 3-4 hafta
• Laparoskopik histerektomi sonrası: 2-4 hafta

Midenizde büyük bir dikiş yoksa ameliyattan en geç 3 hafta sonra veya abdominal histerektomiden (midenizde büyük bir dikiş varsa) en geç 6 hafta sonra şehri terk edebilirsiniz. Aynı durum hava yolculuğu için de geçerlidir.

Histerektomiden sonra ne kadar süre ağırlık kaldırmamalısınız?

En az 6 hafta daha ağır kaldırmamalısınız, çünkü bu karın ağrısına, vajinadan lekelenmeye, hatta tekrar ameliyat edilmeyi gerektirecek fıtık oluşumuna neden olabilir.

Histerektomiden sonra ne kadar süre seks yapamazsınız?

Ameliyattan sonra en az 6 hafta daha seksten uzak durmanız gerekecektir.

Histerektomiden sonra ne kadar süre yüzemezsiniz?

Histerektomi ameliyatı sonrası beslenme

Hastaneden çıktıktan hemen sonra normal beslenmenize dönebilirsiniz. Ancak şişkinliğe (bağırsaklarda gaz oluşmasına) neden olan yiyeceklerden ilk etapta uzak durmaya çalışın.

Histerektomi sonrası sütür

Abdominal histerektomi sonrasında karın derisindeki kesi oldukça büyük olabilir. Tamamen iyileşene kadar dikkatli bir şekilde bakılması gerekir.

Eğer dikiş malzemesi Kendi kendine geçmezse, birkaç gün sonra hastaneye dönmeniz gerekecektir: Cerrahınız, dikişlerin ameliyattan sonraki hangi gün alınabileceği konusunda sizi bilgilendirecektir. Dikişlerin kendiliğinden erimesi gerekiyorsa (cerrahınız bunu size söyleyecektir), genellikle ameliyattan sonraki 6 hafta içinde eriyecektir.

Ameliyattan sonraki ilk günlerde iltihaplanma riskini azaltmak için dikişi ek olarak tedavi etmeniz gerekecektir. Eczanelerde bulunabilen betadine buna uygundur.

Korkmadan duş veya banyo yapabilirsiniz: Dikiş bölgesindeki cilt duş jeli ile nazikçe yıkanabilir ve ardından su ile durulanabilir.

Kesi çevresindeki cilt, gerilme nedeniyle kaşıntılı olabilir: Kaşıntıyı hafifletmek için cilde hafif hareketlerle losyon veya krem ​​uygulayın.

Bazı kadınlar kesiğin etrafındaki derinin "yandığını" veya tam tersi şekilde uyuştuğunu bildirmektedir. Bütün bu olaylar da normaldir ve genellikle ameliyattan birkaç ay sonra kaybolur.

Histerektomi sonrası kahverengi vajinal akıntı

Histerektomiden sonra neredeyse her zaman kanlı vajinal akıntı gözlenir: koyu kahverengi, kırmızımsı, açık kahverengi veya pembe olabilir. Bunların hepsi normal.

Akıntı genellikle ameliyattan sonra birkaç hafta devam eder: 4 ila 6 hafta. İlk 2 haftada akıntı en belirgin olacak ve daha sonra giderek azalacaktır. Akıntı miktarı kişiye göre değişir ancak neredeyse her zaman şunlara bağlıdır: fiziksel aktivite: Ne kadar çok hareket ederseniz o kadar çok akıntı alırsınız.

Akıntının kendine has bir kokusu olabilir ve bu da normaldir. Ancak akıntı hala hoş olmayan kokuyorsa, bir jinekoloğa başvurmanız gerekir. Uterusun alınmasından sonra lokal vajinal bağışıklık azalabilir ve buna birkaç durum eşlik edebilir. artan risk iltihaplanma. Çıkışlar hoş olmayan koku bir şeylerin ters gittiğinin ilk işareti olacak.

Akıntı normal dönemlerdeki gibi yoğunsa veya kan pıhtıları ile çıkıyorsa o zaman da doktora başvurmalısınız. Bu belirti damarlardan birinin kanadığına ve jinekolog yardımı olmadan kanamanın durmayacağının göstergesi olabilir.

Histerektomi sonrası sıcaklık

Ameliyattan sonraki ilk günlerde vücut sıcaklığınız biraz yükselebilir. Bu süre zarfında tıbbi gözetim altında olmaya devam edeceksiniz ve gerekirse antibiyotik reçetesi verilecektir.

Eve taburcu olduktan sonra vücut sıcaklığınızın 37C civarında kaldığını veya öğleden sonra 37C'ye yükseldiğini de fark edebilirsiniz. Ve bu sorun değil. Vücut sıcaklığınız 37,5C'nin üzerinde ise mutlaka doktorunuza başvurmalısınız.

Rahim alınması ve menopoz

Histerektomi sırasında sadece rahim değil, yumurtalıklar da çıkarıldıysa, operasyondan sonraki ilk haftalarda menopoz semptomlarını fark edebilirsiniz: ateş basması, ruh hali değişimleri, aşırı terleme, uykusuzluk vb. Bunun nedeni kandaki kadın cinsiyet hormonlarının seviyesindeki ani bir düşüştür: daha önce yumurtalıklar tarafından üretilmekteydiler, ancak artık yumurtalıklar yoktur. Bu duruma cerrahi veya yapay menopoz denir.

Cerrahi menopozun doğal menopozdan (menopozun kendi kendine meydana geldiği zaman) farklı değildir ve yine de ameliyattan sonra menopoz semptomları daha belirgin olabilir. Menopoz belirtileriyle kendi başınıza başa çıkamıyorsanız jinekoloğunuza başvurun. Doktorunuz size menopoza daha sorunsuz geçiş yapmanıza yardımcı olacak bir hormon replasman tedavisi önerebilir (tek istisna, hamilelik nedeniyle rahmi alınan kadınlardır). kanser, – bu durumda hormonlar kontrendikedir).

Ameliyat sırasında sadece rahim alınmışsa ve yumurtalıklar kalmışsa, ameliyattan sonra fark edeceğiniz tek fark adetin olmamasıdır. Aynı zamanda yumurtalıklarda da hormon üretilecek, bu da menopozun başka belirtileri olmayacağı anlamına geliyor. Bununla birlikte, yumurtalıklar kalsa bile rahmin alınmasının menopozun başlangıcını "hızlandırdığı" kaydedilmiştir: birçok kadında menopozun ilk semptomları (terleme, ruh hali değişiklikleri vb.) menopozdan sonraki ilk 5 yıl içinde ortaya çıkar. histerektomi.

Web sitemizde menopoz sorunlarına ayrılmış tam bir bölüm bulunmaktadır:

Rahmin alınmasından sonra hangi komplikasyonlar mümkündür?

Histerektomi komplikasyonları nadirdir, ancak derhal tıbbi yardım alabilmeniz için bunların farkında olmanız gerekir.

Ameliyattan sonraki ilk haftalarda veya aylarda aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:

• Yaranın iltihaplanması: Dikiş etrafındaki deri kırmızılaşır, şişer, çok ağrılı veya zonklayıcı hale gelir, vücut ısısı 38C veya üzerine çıkar, sağlıksızlık, baş ağrısı ve mide bulantısı görülür.
• Kanama: Ameliyat sonrasında bazı kan damarları tekrar açılarak kan sızmaya başlayabilir. Bu durumda vajinadan bol miktarda kanama görülür. Kan genellikle kırmızı veya koyu kırmızı renktedir ve pıhtılarla çıkabilir.
• Üretra veya mesane iltihabı: Bazı kadınlar kateter çıkarıldıktan sonra idrar yaparken ağrı veya batma hissederler. Bunun nedeni idrar sondasının mukoza zarlarına verdiği mekanik hasardır. Genellikle 4-5 gün sonra ağrı kaybolur. Belirtiler geçmezse ve şiddetlenirse tekrar doktora başvurmanız gerekir.
• Tromboembolizm: Bu, kan pıhtıları veya kan pıhtıları ile kan damarlarının tıkanmasıdır. Bu komplikasyonu önlemek için ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede yataktan kalkıp hareket etmeniz önerilir.

Ameliyattan sonraki aylarda veya yıllarda aşağıdaki komplikasyonlar mümkündür:

• Menopozun başlangıcı: Rahim ile birlikte yumurtalıklar da alınmamış olsa bile operasyon sonrasında menopoz oluşabilir. Bkz. Histerektomi ve Menopoz.
• Vajinal duvarların sarkması: duyum ile kendini gösterir yabancı cisim vajinada, idrar veya dışkı tutamama. Web sitemizde mevcuttur.
• İdrar kaçırma: Çoğunlukla ön vajinal duvarın prolapsusu ile ilişkili olan histerektominin hoş olmayan bir sonucu. Web sitemizde mevcuttur.
• Kronik ağrı: Bu, herhangi bir ameliyattan sonra gelişebilecek nadir bir komplikasyondur. Kronik ağrı yıllarca sürebilir ve yaşam kalitesini etkileyebilir. Bu sorunla başa çıkmak için ağrıyı tedavi eden bir doktora başvurmanız gerekir.

Jinekolojik patolojiler- Ne yazık ki, özellikle rahim boşluğundaki veya genitoüriner bölgenin diğer organlarındaki kanserli tümörler söz konusu olduğunda, konservatif tedavi yardımı ile hiçbir durumda çözülemeyen, daha adil cinsiyet arasında çok "popüler" bir sorun .

Bu gibi durumlarda patolojiden kurtulmanın tek etkili yöntemi, cerrahi jinekolojide en uygulanabilir yöntemlerden biri olarak kabul edilen organın çıkarılmasına yönelik müdahaledir.

Kadın üreme organının çıkarılmasına yönelik cerrahi müdahale her kadın için çok güçlü bir sınavdır, çünkü bu manipülasyon sadece şiddetli ağrıya neden olmakla kalmaz, aynı zamanda duygusal baskı ve aşağılık hissini de beraberinde getiren psikolojik bir darbedir.

Pek çok insan, rahim eksizyonu ameliyatından sonraki yaşamın artık cinsel istek ve temas açısından dolu olmadığına inanıyor, ancak her hasta, yapılan ameliyatın üzücü umut verici gelişmeyi durdurduğunu anlamalıdır. kanser, böylece onun hayatını kurtardı.

Uterusu çıkarmak için kimin ameliyata ihtiyacı var, modern jinekolojide kaç tür müdahale vardır, rahmi çıkarmak için yapılan cerrahi manipülasyonun sonuçlarına yönelik hazırlık ve prognoz nedir?

Bu tür sorular, 40 yıllık sınırı aşan, cerrahi tedavi gerektiren patolojiler geliştirme riski taşıyan daha adil cinsiyetin temsilcileri arasında oldukça popülerdir.

Histerektomi endikasyonları

Cerrahi jinekolojide uterusun amputasyonu prosedürünün kendi adı vardır - histerektomi, bu durumlarda endikedir. iyileştirici terapi olumlu sonuç alınamadığında veya hastanın çok geç yardım aradığında.

Bazılarında Avrupa ülkeleri Histerektomi, kalıtsal olarak rahim kanseri geliştirme eğilimi olan hastalar için veya kendi çocuk sahibi olmak istemeyen ve karmaşık jinekolojik patolojilerin gelişmesinden korkan bir kadının istekleri üzerine bile yapılır.

Ülkemizin daha adil cinsiyetinin temsilcileri için üreme işlevi çok önemlidir, bu nedenle doktor tavsiyesi olmadan üreme organını çıkaracak bir hastayla tanışmak çok nadirdir.

Histerektomi, bir doktor tarafından üreme ve genitoüriner bölgelerdeki bu tür rahatsızlıklar veya hastalıklar için endike olabilir:

Uterusun eksizyonu onkologlar tarafından yalnızca aşırı durumlarda reçete edilir, çünkü uygulanması bir kadını üreme kalitesinden tamamen mahrum bırakır. Bu önlem miyomlar ve diğer karmaşık patolojiler için gerçekleştirilir.

Miyom

Miyomektomi veya embolizasyon yapılması mümkün değilse, miasmatik tümörlerin, büyük hacimli tümörlerin ve diğer karmaşık durumların önemli ölçüde büyümesi durumunda uterus boşluğundaki miyomların çıkarılmasına yönelik müdahale gerçekleştirilir.

Fibroidler için rahim eksizyonu– Sonuç her zaman hastayı memnun etmeyebilir, çünkü operasyon sırasında bazen sadece rahim değil aynı zamanda ekleri de çıkarılır, fallop tüpleri ve vakaların %40'ında yumurtalıklar da eksize edilir.

Miyom terimi altında tıbbi uygulama kas ve bağ yapısından kaynaklanan iyi huylu bir neoplazmı ifade eder.

Genellikle oluşum rahimde gelişir. Fibroidler her boyutta olabilir.

Tümörün miyomatöz düğümleri 6 cm'den büyük olduğunda ve uterus, gebeliğin 12. haftasına benzer şekilde önemli boyutta olduğunda, böyle iyi huylu bir neoplazm büyüktür.

Miyomlardan kurtulmak için aşağıdaki müdahale türlerinden biri belirtilebilir: Laparoskopik veya abdominal miyomektomi, üreme organının çıkarılmasına yönelik müdahale.

Bu patoloji için histerektomi, diğer yöntemlerin başarısız olduğu veya hastanın yaş kategorisinin 40 yaşın üzerinde olduğu durumlarda son çare olarak belirtilir.

Rahim gövdesinin mukoza tabakasının yumurtalıklara, peritona, fallop tüplerine ve varlığının olmaması gereken diğer alanlara doğru büyümesi sürecine tıpta denir.

Bu patoloji Rahmin iç tabakasının büyüdüğü yakındaki organların iltihaplanmasıyla ilişkili, ağrılı bir belirti kritik günler, vajinal akıntı.

Bazı durumlarda endometriozis ile uterusun eksizyonu yapılması gerekli hale gelir.

Ancak bu önlem hastalığın tamamen ortadan kaldırılmasında her zaman etkili değildir.

Bu patoloji için uterusun histerektomisi, daha fazla çocuk sahibi olmak istemeyen hastalar için endikedir.

Hastanın hayatına yönelik tehdidi ortadan kaldırmak için uzmanlar histerektomi önerebilir.

Böyle bir durumda sıklıkla radikal müdahale yapılır.

Rahim ağzı, vajinanın üst kısmı, rahim, fallop tüpleri, yumurtalıklar ve çevre dokular ile lenf düğümleri çıkarılır.

Histerektomi ve eksizyon sonrası malign neoplazm hastaya bir kurs verilir radyasyon tedavisi, radyoterapi.

Operasyonun gerçekleştirildiği zamana kadar vücutta daha fazla malign büyüme oluşumunu önceden belirleyebilir.

Fibromatöz düğümlerin nekrozu

Gelişme olasılığı olan fibromatöz hücrelerin yaşamı sürdüren beslenmesinin eksikliği veya yokluğu ile ilişkili rahim miyomlarının en şiddetli sapması acı verici duygu ve şişlik. Etkilenen bölgenin palpasyonu ağrıyı arttırır, kusmaya, ateşe ve peritonun tahriş olmasına neden olur.

Enfeksiyonun penetrasyonu ağrının daha belirgin belirtilerine neden olur. Operasyonel önlemin türü tamamen bireysel olarak belirlenir. Operasyonun sonucu hastanın yaş kategorisine ve genel sağlık durumuna bağlıdır.

Rahim sarkması ve prolapsusu

Bu sapmayı sağlayan faktörlerin pelvis ve peritondaki kasların zayıflığı olduğu düşünülmektedir. Enflamasyon hastalığın oluşumuna katkıda bulunur, endokrin bozuklukları, çok sayıda doğum ve fiziksel olarak zor işler.

Hastalığın ilk aşamasında tedaviden beklenen bir sonuç alınmazsa radikal bir yöntem gerekli hale gelir - histerektomi. eksizyon, olayları geliştirmenin iki yolunu ima eder:

1. Rahim ve vajinal çıkarma;
2. Cinsel aktiviteye izin veren vajinanın parçalı eksizyonu.

Ameliyat gerçekten gerekli mi?

Rahim eklerinin ve rahmin kendisinin çıkarılmasını amaçlayan cerrahi müdahalenin yapılmasının tavsiye edilebilirliği yalnızca doktor tarafından belirlenir.

Ameliyata hazırlanıyor

Ameliyata tam olarak hazırlanmak için cerrahın en az 0,5 litre kan stoklaması gerekir; gerekirse bu kan hastaya verilebilir.

Hastada ikinci veya üçüncü derece demir eksikliği varsa müdahaleden önce hastaya kan nakli yapılır.

Atrofik kolpitis teşhisi konulursa, hastaya hasarlı dokuları normalleştirmeyi amaçlayan bir tedavi süreci uygulanır.

İLE özel dikkat kan pıhtılaşması eğilimi olanları hazırlayın.

Bu tür hastalar kan pıhtılarının gelişimini azaltmak, kan yoğunluğunu düzenlemek, arterleri ve kan damarlarını normal tona getirmek için ilaç kullanırlar.

Eğer bir eğilim varsa varisli damarlar damarlar, o zaman hastanın geçmesi gerekir ultrason muayenesi bacaklar Ameliyat sırasında enfeksiyonu önlemek için hastaya anestezi altında antibiyotik reçete edilir ve uygulanır.

Pratikte ameliyatta uygulanamayan bir kural vardır: En ufak bir ciddi cerrahi işlem yapılmadan önce her hastanın mutlaka flebolog, damar cerrahı gibi uzmanlardan tavsiye alması gerekir.

Analizler

Rahim ve yumurtalıkların eksizyonu işlemi oldukça zor olduğundan, uygulanmasından sonra birçok komplikasyon ortaya çıkar, bu nedenle ameliyat edilen kişinin diğer organların, kanın ve diğerlerinin durumunu belirlemek için testlere tabi tutulması gerekir:

Bağırsak hazırlığı

Aşağıdaki faaliyetlerin tamamlanması ve hazırlanması gerekir:

Ahlaki hazırlık

Dan kaldır kadın vücudu Ana üreme organı, özellikle genç kadınlar için güçlü bir strestir. Cerrahın müdahalenin neden gerekli olduğunu ve nasıl gerçekleştirileceğini açıklaması gerekir.

Ve hastanın histerektomi sonrası cinsel açıdan aktif bir yaşamla ilgili endişeleri temelsizdir, çünkü bazı üreme organlarının ortadan kaldırılması libido derecesini etkilemez.

Operasyonun ilerlemesi

Jinekolojik uygulamada, çoğunlukla, laparoskopik veya yardımlı vajinal subtotal veya uterusun tamamen çıkarılması yöntemi kullanılır, uzantılar en az bir tarafta (mümkünse) bırakılır ve bu, diğer avantajları hesaba katmadan, azaltmaya yardımcı olur. histerektomi sonrası duyuların tezahür derecesi.

Kombine erişimli operasyon, iki laparoskopik ve vajinal olmak üzere 3 aşamadan oluşur.

İlk aşama aşağıdakilerden oluşur:

Bir sonraki aşama şu şekilde sunulmaktadır:

• dış vajinal duvarın diseksiyonu;
• mesanenin geri çekilmesini takiben vezikouterin bağdan geçerek;
• derin vajinal duvarın mukoza zarında bir kesi yapılması ve üzerinde ve peritonda kanamayı durdurmak için dikiş uygulanması;
• uterosakral ve kardinal ligamanların yanı sıra bu dokuları kesiştirmek için uterus damarlarına bağlayıcı keten veya ipek ipliklerin uygulanması;
• rahmin yaraya yaklaştırılması ve kesilmesi veya (önemli ise) parçalara ayrılarak tek tek çıkarılması.
• Kütüklere ve vajinal mukozaya dikiş uygulanması.

Üçüncü aşamada Laparoskopik izleme tekrar gerçekleştirilir ve bu sırada küçük kanayan kılcal damarlar (varsa) bağlanır ve pelvik boşluk boşaltılır.

Rahim eksizyonu- Histerektomi sıklıkla diğer anatomik tümörlerin ameliyatıyla ilişkilendirildiğinden, bu yalnızca etkilenen organın çıkarılması değildir.

Yapılan müdahalenin hacmine bağlı olarak histerektomi ikiye ayrılır::

Erişimin sağlandığı yönteme göre, üreme organının aşağıdaki çıkarma türleri ayırt edilir:

• laparotomi histerektomi(rahim, karın duvarının uzunlamasına veya enine bir bölümünden çıkarılır)
• Laparoskopik olarak organ çıkarılması(karın duvarında laparoskop ve cihazların yerleştirildiği 2'den 4'e kadar az sayıda delik)
• vajinal histerektomi– Hastalıklı organa geçiş vajinal boşluktan yapılır.

Rahmin malign neoplazmı durumunda radikal histerektomi yapılır. patolojik süreç rahim ağzı veya kötü huylu tümör serviks, rahim ağzı.

Büyük rahim miyomları, büyüyen endometriozis, rahim ve rahim ağzının ilgili hastalıkları (oluşumları) ve ayrıca 45 yaş üstü kadınlar için tamamen çıkarılması gerekir.

Diğer durumlarda ana üreme organı ampute edilir.

Eklerin çıkarılması gerekip gerekmediği - bu sorun genellikle organların görülebildiği rezeksiyon sırasında çözülür. Kabulün hangi yöntemle yapılacağı büyük ölçüde ameliyatı yapan cerraha bağlıdır. Ancak bazı durumlarda kadına seçme hakkı da verilebilmektedir.

Karın çıkarmanın avantajları Bunlar arasında demokratik fiyatlar, güven, ameliyat sırasında komplikasyon riskinin azalması ve hemen hemen her kadın kliniğinde uygulanma olanağı yer alıyor. Dezavantajları şunlardır: karın bölgesinde belirgin bir yara izi, hastanede uzun süre kalmak (10 gün), uzun bir iyileşme süresi (4 - 6 hafta).

Laparoskopik histerektominin faydaları katmak: 5 gün sonra taburculuk, kısa Iyileşme süresi(2 – 4 hafta), görsel etki yok (yara izi yok), karın bölgesinde yapışıklık riskinin azalması ve bunun sonucunda belirgin ağrılı sendromla birlikte yapışkan patoloji olasılığının azalması.

Dezavantajları şunları içerir:çok değil ucuz ameliyat laparotomiye geçiş olasılığı yalnızca büyük şehirler(tıp merkezleri ve enstitüler).

Vajinal histerektomi kolay tolere edilir, karında iz kalmaz, iyileşme süresi daha kısadır, 3 – 4 haftadır, ameliyat sonrası neredeyse hiç ağrı hissi oluşmaz. Dezavantajları ise karmaşık bir teknik ve yüksek intraoperatif komplikasyon riskidir.

Karın cerrahisi

Karın ameliyatı sırasında rahme erişim sağlamak için cerrah karın duvarında bir kesi yapar. Histerektominin tüm aşamaları tamamlandıktan sonra doktor deliği diker ve steril, temiz bir bandaj uygular.

Bu tür bir kaldırma işleminin oldukça sık kullanılmasına rağmen, bir takım dezavantajları vardır.

Bunlar arasında: hasta için ciddi bir travma, bu tipten sonra karında kalan büyük bir yara izi ameliyat kadın üreme organının çıkarılması.

Bu tip histerektominin süresi yaklaşık 40 dakika ile 2 saat arasındadır.

Laparoskopik

Nazik histerektomi, müdahaleyi gerçekleştirmenin laparoskopik bir yöntemidir.

Bu tip ameliyatlar karın bölgesinde önemli bir kesi yapılmadan gerçekleştirilir.

Laparoskopik cerrahiyi gerçekleştirmek için tıbbi alet ve cihazlar kullanılır:

• Öncelikle kanül adı verilen jinekolojik bir tüp aracılığıyla karın boşluğuna gaz enjekte edilir. Bu, periton duvarının organların üzerinde yükselmesi ve cerrahın çıkarılacak organa erişebilmesi için gereklidir.
• Daha sonra ameliyatın kendisi başlar. Cerrah, rahmin kendisini veya yakındaki diğer organları çıkarmak için, karın boşluğundaki küçük kesilerden tüpleri karın boşluğuna sokar. Bu sayede bir video kamera ve cerrahi cihazlar boşluğa indirilir.

Uterusun laparoskopik eksizyonu 1,5-3,5 saat sürer. Bu yöntemin özelliği kesiğin küçük olması ve buna bağlı olarak midede yara izi şeklinde bir sonucun oluşmamasıdır.

Vajinal

Manipülasyon uygun bir seçenektir, dikiş gerektirmez ve yara izi bırakmaz. Bu tip histerektomi hızlı fiziksel ve zihinsel iyileşme ile karakterizedir.

Birçok avantaja rağmen, bu tip ameliyatın bir takım kontrendikasyonları vardır.

Aşağıdaki durumlarda işlem yasaktır:

• Rahim önemli bir hacme sahiptir;
• Kötü huylu bir neoplazm mevcut;
• Enflamatuar bir fenomen var;
• Önceki sezaryen doğumu;
• İlgili hastalıklar belirlendi.

Anestezi

Çoğunlukla endotrakeal eklem anestezisi kullanılır. Birçok hasta, iyi tolere edildiğini ve baş ağrısına neden olmadığını ifade ediyor.

Laparoskopik olarak rahmin alınması gibi benzer bir ameliyatın ardından hasta 15-20 dakika sonra hemen uyandırılır.

Uygun anestezi ile ameliyat sonrası süre ameliyat sonrası mükemmel sonuçlara yol açar: Acı hissi olmaz, hafif bir rahatsızlık olur ve 2 gün sonra kaybolur. Bazı durumlarda mide bulantısı meydana gelebilir ancak bu ortadan kalkar "Metoklopramit."

İlk 24 saat sadece su içilmesine izin verilir. Ameliyat gününün akşamı artık ayağa kalkıp ayağa kalkabilirsiniz. Ertesi gün gastrointestinal sistemi tahriş etmeyen yiyecekler yiyebilirsiniz: sıvı lapası, et suları, fermente süt ürünleri.

Ampütasyondan sonraki ikinci günde taburculuk yapılır ve hastalık izni 30 gün sonra sona erer. Bundan sonra kadın 30 gün boyunca ağır fiziksel aktivite kısıtlamasıyla zorluk çekmeden işine gidebilir.

Ameliyat sonrası 5. günde dikişler alınır.

Ameliyattan sonra çok nadir görülen komplikasyonlar mümkündür: Bu, yakın organların trokarla yaralanması, tam olarak bağlanmamış damarlardan kanama, deri altı amfizemdir.

Olayın tekniğini sıkı bir şekilde takip ederseniz ve karın boşluğunun görsel muayenesini dikkatli bir şekilde yaparsanız tüm bunlar önlenebilir.

Operasyon süresi

Süre, kabul yöntemine, eksizyon tipine ve cerrahi müdahalenin hacmine, yapışıklıkların varlığına, rahim hacmine ve çok sayıda başka faktöre bağlıdır. Ancak tüm operasyonun ortalama süresi genellikle 1-3 saattir.

Laparotomi ve laparoskopik erişim ile uterusun çıkarılmasına yönelik müdahalenin temel teknik prensipleri aynıdır.

Temel fark, ilk durumda, karın duvarına yapılan bir kesi ile ekleri olan veya olmayan organın çıkarılması, ikinci durumda ise organın elektromekanik bir cihaz (morselatör) kullanılarak çıkarılıp karın boşluğuna dağıtılmasıdır. parçalar daha sonra laparoskopik bir tüp (tüp) kullanılarak çıkarılır.

Ameliyat sonrası dönem

İnfaz gününden itibaren devam eden zaman aralığının bir sır değil ameliyatla almaçalışma kapasitesinin ve mükemmel sağlığın yeniden sağlanmasına kadar, ameliyat sonrası dönem. Histerektomi de böyle bir dönemle karakterize edilir.

Ampütasyondan sonraki süre 2 “alt döneme” ayrılır:

• Erken;
• Ameliyat sonrası geç dönem.

Ameliyat sonrası erken dönemde hasta hastane ortamında doktorların gözetiminde tutulur. Süresi cerrahiye kabul ve hastanın ameliyat sonrası genel durumu ile ilgilidir.

Vajinadan veya karın duvarından yapılan kesi ile gerçekleştirilen rahim ve/veya ek organların histerektomisi sonrasında hasta 8-10 gün kadar kadınlar bölümünde kalır ve adet döneminin sonundadır. Bu süre dikişlerin alındığı dönemdir.

Rahim alınmasına yönelik laparoskopik ameliyat sonrasında hasta 3 ila 5 gün sonra taburcu edilir.

Ameliyattan sonraki ilk gün

Ameliyat sonrası ilk günler özellikle hassastır:

Ameliyat sonrası tedavi

Ameliyat sonrası tedavi şu şekildedir:

Herhangi bir komplikasyon olmadığında ameliyat sonrası erken dönem normal kabul edilir.

İyileşme ve rehabilitasyon

Rahim alınması ameliyatından sonraki rehabilitasyon ve iyileşme süresi, konu karın ameliyatı olduğunda en zor olanıdır. Ameliyat sonrası süre bir hafta olarak sunulur ve yara izindeki dikişler altıncı veya yedinci günde alınır.

Karın veya karın cerrahisi Rahim kanseri, önemli miyomlar veya yumurtalık kanseri şüphesi durumlarında kadın üreme organının çıkarılması gerekir.

Böyle bir cerrahi müdahale, genital organların hastalık derecesinin daha doğru bir şekilde değerlendirilmesini mümkün kılar, ancak üreme organının eksizyonundan sonraki iyileşme süresini arttırır ve ağırlaştırır.

Hastalıklı bir organın vajinal yolla alınması yöntemi, vajinanın derin duvarlarının kesilmesiyle uygulanır. Şu anda hasta jinekolojik sandalyede bulunmaktadır.

Böyle bir cerrahi işlem, herhangi bir form veya onkoloji türünden en ufak bir şüphenin olmadığı ve uterusun küçük olduğu durumlarda gerçekleştirilir. Vajinal ameliyat körü körüne yapılması nedeniyle karmaşıktır ve bu nedenle ortaya çıkması muhtemel ameliyat sonrası sağlık komplikasyonları.

Beslenme

Uterusu çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra hastanın diyeti, yumuşak bir rejim ilkesini içermelidir: agresif veya tahriş edici gıdaların gastrointestinal mukozaya hariç tutulması.

Aşağıdaki yiyeceklerden kaçınılmalıdır:

• şekerleme ürünleri,
• zengin kahve ve çay,
• peynir ve süzme peynir,
• çikolata,
• beyaz ekmek, çörekler.

Cerrahi manipülasyondan sonra bağırsak fonksiyonlarını "başlatmak" için, küçük porsiyonlarda yemek yemelisiniz, ancak sıklıkla - günde 5-7 kez. Günlük su tüketimi hacmi 2-4 litreye çıkarılmalıdır.

Müshil etkisi olan gıdaların tüketimi gereklidir: her türlü tahıl, et ve sebze suları, fermente süt ürünleri.

Ana talimatlar- İlgili hekimin önerdiği diyete kesinlikle uyun. ilk günler Operasyonun sonunda ve rehabilitasyon döneminde.

Fiziksel egzersiz

Ameliyat olan hastaların hastaneden taburcu olduktan sonra yaklaşık bir buçuk ay kadar büyük çanta veya diğer ağır eşyaları kaldırmaları yasaktır. Cinsel aktivitenin başlangıcı için zamanlama benzerdir.

Rahim alınması ameliyatı geçiren kadınların havuzu ziyaret etmesine histerektomiden en geç 6-8 hafta sonra izin verilir.

Dikişler 6 hafta içerisinde vücutta erise de tedaviye başlayın. fiziksel egzersiz Cerrahlar, karın ameliyatından yalnızca altı ay sonra yara izi oluştuğunda spor salonlarına gitmeyi veya fitness merkezlerine gitmeyi öneriyor. Hastanın önde gelen uzmanı hafif egzersiz dersleri hakkında çok şey anlatacaktır.

Müdahaleden sonra vücudun normale dönme ve iyileşme süreci çok önemli hale gelir, bu nedenle her kadının bir jinekolog veya cerrahtan gerekli tavsiyeleri alması, komplikasyonların ortaya çıkmasına karşı önleyici bir seçenek sunacak, hızla iyileşecek ve eski sağlığına dönecektir. Ameliyattan sonra normal.

Temel olarak önemli ipuçları arasında aşağıdakiler zorunlu hale gelir:

Sevdiklerinizin ilgisi ve bakımı şüphesiz hızlı rehabilitasyona katkıda bulunur.

Bir kadın ameliyat sonrasında psiko-duygusal depresyona maruz kaldığında ve kendi zorluklarının üstesinden tek başına gelemediğinde, gerekli yardım dışarıdan psikolojik iyileşme, bir psikologla konuşma ve en önemlisi aile üyelerinin ilgisi ve sevgisi şeklinde.

Histerektomi hastanın olağan yaşam tarzını biraz değiştirir.

Ameliyat sonrası hızlı ve başarılı bir iyileşme ve iyileşme sağlamak için doktorlar hastalarını rehabilitasyon yöntemleri ve iyileşme yolundaki spesifik adımlar hakkında bilgilendirir.

Ameliyat sonrası bandaj

Ameliyat sonrası erken dönem sorunsuz ilerlediyse olumsuz değişiklikler, hastanın hastanede kalış süresi geçtikten sonra derhal kendi sağlığına dikkat etmeli ve gelecekteki sonuçları önlemelidir.

Bandaj bu konuda o çok iyi bir yardımcı. Bu cihaz ameliyat sonrası son dönemde yardımcıdır.

Menopoz öncesi yaş kategorisinde sınıflandırılan ve çok sayıda hamilelik ve ağırlaştırılmış doğum geçmişi olan kadınlar için özellikle kabul edilebilir.

Böyle bir destek korsesinin çok sayıda modeli vardır, yalnızca cerrahi operasyon geçirmiş bir kadının herhangi bir rahatsızlık veya rahatsızlık hissetmediği seçeneği seçmek gerekir.

Korse bandajı seçerken ana durum– genişlik sınırları yara izinden daha yüksekte, en az 100 mm yukarıda ve aşağıda olmalıdır (karın ortasının altındaki bölgede laparotomi yapılması durumunda).

Operasyonun artıları ve eksileri

Rahmin alınması ameliyatından sonra da olumlu yönler mevcuttur. Uterusu eklerle veya eksiz olarak çıkarmak için bu ameliyata karar vermeden önce, tüm avantaj ve dezavantajları ayık bir şekilde değerlendirmeniz gerekir.

Histerektominin olumlu özellikleri şunları içerir:

• adet akışının olmaması ve onlarla birlikte koruyucu ekipman kullanma ihtiyacı sorununun ortaya çıkışı;
• ağrı veya kanama yok yaşam kalitesini önemli ölçüde zorlaştıran;
• rahim kanserine karşı garanti(organ yok – tehdit yok) kilo kaybı, bel incelmesi.

Olumsuz noktalar şunları içerir:

Uterin arter embolizasyonu - alternatif olarak

yenilikçi olarak algılanan ve modern teknoloji 20. yüzyılın 70'li yıllarında aktif olarak kullanılmaya başlanmış olmasına rağmen.

Embolizasyon prensibi, kateterin içine yerleştirilmesi şeklinde sunulmaktadır. femoral damar, daha sonra tüp rahim damarına (röntgen ile gözlem altında) ve ardından miyom düğümlerine kan sağlayan arterlerin ve damarların dallandığı bölgeye ulaşır.

Özel olarak oluşturulmuş ilaçların bir kateter yoluyla sokulması, küçük kılcal damarlarda kan akışının tıkanmasına neden olur, bu da miyomatöz neoplazmalara yol açar ve içlerindeki kan dolaşımını bozar.

Rahim arterlerinin embolizasyonu, düğümlerin büyümesini ve gelişmesini durdurmaya ve hatta boyutlarını en aza indirmeye veya tamamen kurumasına yardımcı olduğundan, rahim miyomlarını çıkarmak için cerrahi müdahalenin yerini almak için mükemmel bir seçenek haline geliyor.

Benzer bir manipülasyon, 20 haftaya kadar gelişen rahim miyomlarının varlığında, ancak yumurtalık ve rahim ağzı patolojilerinin gözlenmediği durumlarda ve miyomların geliştiği tespit edilen hastalarda gerçekleştirilir.

Ayrıca hastanın ölümüne neden olabilecek rahim kanaması için rahim arter embolizasyonu reçete edilir.

Ancak yine de miyomlara bağlı histerektominin başka şekilde değiştirilmesinin imkansız hale geldiği durumlar ortaya çıkar:

• submukozal uterus fibroidleri;
• önemli miktarda rahim miyomu;
• rahim iç tabakasının ve yumurtalık neoplazmlarının büyümesiyle miyomların şiddetlenmesi;
• demir eksikliği ve anemiye yol açabilecek sürekli kanama;
• gelişen ve büyüyen neoplazm.

Hangi durumlarda?

Temel olarak, aşağıdaki belirtiler ve koşullar ortaya çıktığında üreme organının ve yakındaki dokuların embolizasyonu reçete edilir:

Herhangi birine benzer tıbbi prosedür, cerrahi manipülasyon uterusu çıkarmak için aşağıdaki gibi karakteristik kontrendikasyonları vardır:

1. Rahmin 25 haftalık gebelik durumuyla karşılaştırıldığında büyümüş olması durumunda miyom oluşumlarının boyutu çok büyük olur;
2. Farklı boyutlarda çok sayıda neoplazmın varlığı;
3. İltihaplı vajinal hastalıklar;
4. Yetersiz böbrek fonksiyonu;
5. Çocuk sahibi olma durumu;
6. Miyomun kanlanma bozukluğu;
7. Dış genital organların paralel onkolojisinin varlığı vb.

Her zamanki gibi kontrendikasyonlar varsa laparoskopik yöntemle yapılan venöz tıkanıklık yapılır.

Bazı durumlarda tıkanma sadece geçici bir özelliğe sahiptir; öyle bir durumda özel olarak oluşturulan kan pıhtıları, jelatin içeren ilaçlar ve diğer cihaz ve bileşenler sayesinde kan akışı belirli bir süre için engellenir. Yine de geçici oklüzyon oldukça nadir kullanılmaktadır.

Sonuçlar ve komplikasyonlar

Rahim çıkarıldıktan sonra aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Histerektomi ameliyatı sonrası ağrı hissi yapışıklıkların oluşması veya kan kaybı nedeniyle tespit edilebilir. Bu belirtiler sıklıkla operasyondan sonraki ilk günde ortaya çıkar.
• Ayrıca müdahalenin sonucu bacakların derin damarlarının trombozu olabilir., her türlü idrara çıkma bozuklukları, ateş, dikiş yerinde süpürasyon ve iltihaplanma, morluklar ve yaygın hematomlar.
• Ayrıca cinsel isteğin derecesi ve gücünde de azalma olması muhtemeldir. ve vajinal boşlukta kuruluk oluşması, ancak bu tür komplikasyonlar bir aksiyomdan çok bir istisnadır.
• Ameliyat sonrası kadınlar osteoporoz ve ateroskleroz gibi patolojilere önemli ölçüde eğilimli hale gelir.

Bütün bu komplikasyonlar ve olumsuz belirtiler Rehabilitasyon ve iyileşme süresini önemli ölçüde uzatır. Çoğu zaman, rahmin alınmasından sonra kadınlar menopozun tüm belirti ve semptomlarını yaşarlar.

Operasyonun maliyeti

“Bu operasyonun maliyeti nedir?” Sorusuna açıkça cevap verin. çok zor. Çoğu zaman maliyet birçok nedene bağlıdır.

Ana olanlar arasında:

• bir kadının daimi ikamet alanı,
• hastane sınıfı ve uzmanlar,
• histerektominin ölçeği ve süresi,
• hastane koşulları.

Örneğin özel sağlık kurumlarında laparoskopik yok etme hastaya pahalıya mal olacak 16000-90000 ruble ve üreme organının vajinal yöntemle çıkarılması için bölgede ödeme yapmanız gerekecektir. 25.000 ila 85.000 ruble.

Histerektomi sonrası iyileşme uzun bir fiziksel ve psikolojik rehabilitasyon sürecidir. Bir kadının ameliyatın karmaşıklığı konusundaki yanlış algı nedeniyle ameliyat olmaya karar vermesi çoğu zaman zordur. Ancak özellikle doğumdan sonra kanama, miyomların kansere dönüşmesi, şiddetli acı endometriozis durumunda bunlar ameliyatı reddetmenin sonuçlarıdır ve bazen yaşamla bağdaşmaz.

Histerektomi. Sebepler, türler ve erişim

Histerektomi rahmin alınması ameliyatıdır. Bu yaygındır ameliyat Genellikle komplikasyon olmadan ortaya çıkar ve acil endikasyonlarda veya konservatif tedavinin yardımcı olmadığı durumlarda ihtiyaç duyulur.

Ameliyat için ana endikasyonlar:

• uzun süreli veya ağır kanama;
• rahimdeki miyomatöz düğümler;
• tedavi edilemeyen metroendometrit;
• iç genital organların onkolojik süreci;
• endometriozis;
• rahim sarkması.

Rahmin alınması konusuna kadının vücudunun durumu dikkate alınarak ayrı ayrı karar verilir.

Teşhise, semptomların şiddetine ve olası komplikasyonlara bağlı olarak rahmi çıkarmak için çeşitli cerrahi müdahale yöntemleri vardır:

• subtotal histerektomi veya amputasyon - uterus gövdesinin çıkarılması;
• toplam histerektomi veya yok etme - rahim ağzı, rahim gövdesi ile birlikte çıkarılır;
• radikal histerektomi veya panhisterektomi - rahim, uzantılar ve lenf düğümleri çıkarılır.

Operasyon uterusun en iyi şekilde korunmasını sağlar ve panhisterektomi yalnızca çevredeki organların sürece dahil olduğu veya uterusun korunmasının yaşamı tehdit edebileceği aşırı durumlarda gerçekleştirilir.

Operasyon için çeşitli yaklaşımlar vardır. Önemli hasar durumunda, karın ön duvarında bir kesi olan laparotomi yoluyla karın yöntemi kullanılır. Bazen histerektomi vajinadaki bir kesiden (vajinal yoldan) gerçekleştirilir. Etkilenen organlar küçükse, operasyon genellikle laparoskopik olarak - üç küçük kesi ile - gerçekleştirilir. Bazen kullanılır vajinal histerektomi Laparoskopik yardımla: Rahmin bağ aparatı bir laparoskopla çaprazlanır, damarlar bağlanır ve bazen yumurtalıklar ve fallop tüpleri çıkarılır.

Modern erişim yöntemleri histerektomi sonrası iyileşme süresini kısaltır. Uterusun laparoskopik olarak çıkarılmasıyla rehabilitasyon azalır: Laparotomiden sonra bir kadın yaklaşık 7 gün hastanede kalırsa, laparoskopiden sonra ameliyattan 3-4 gün sonra taburcu edilir. Aynı zamanda komplikasyon ve kozmetik problemler minimum düzeyde olup, laparoskopi sırasındaki ağrı da daha azdır.

Erken rehabilitasyon

Ameliyat sonrası dönem iki aşamayı içerir: erken ve geç, komplikasyonları önlemeyi ve bir kadının yaşamının fiziksel ve zihinsel bileşenlerini eski haline getirmeyi amaçlamaktadır.
İlk saatlerde ağrının giderilmesi, vücut fonksiyonlarının normalleştirilmesi, kanamanın, aneminin önlenmesi, inflamatuar hastalıklar ve tromboembolik komplikasyonlar. Doktor bağırsak hareketliliğinin durumunu, sütür iyileşmesini ve genital sistemden akıntıyı izler.

Bir kadının ameliyat sonrası beslenmesi bağırsak hareketliliğini yeniden sağlamayı amaçlamalıdır. Anesteziden çıktıktan hemen sonra sadece durgun su içebilirsiniz. İkinci günden itibaren doktor yoğurtlara ve sıvı az yağlı et sularına izin verir.

Yemeğe günde 2 adet olmak üzere yavaş yavaş yeni gıdalar eklenir. Sıvı miktarı günde 1,5 litreyi geçmemelidir, aksi takdirde şişlik oluşabilir. Uterusu çıkarmak için yapılan ameliyattan sonra yemekler, küçük porsiyonlara günde 5-6 kez bölünür. Yiyecekler tuzsuz, az yağlı, kimyasal katkı maddesi içermeyen ancak vitamin ve mineral miktarı yeterli olmalıdır. Menopoz döneminde de beslenme aynı olmalıdır.

Histerektomi sonrası daha iyi iyileşme için kabızlığa ve şişkinliğe neden olan yiyecekleri yememelisiniz: lahana, baklagiller, mısır, kahve, çikolata, beyaz ekmek, kızılcık. Diyetin temeli yulaf lapası, haşlanmış tavuk, pişmiş elma, haşlanmış havuç, pancar veya püre olacaktır.

Ameliyat sonrası tedavi veya anemi semptomlarının önlenmesi, demir takviyelerinin reçetelenmesine ek olarak, hemoglobini artıran gıdaları içerir: nar, kuru kayısı, bal.
Yapışıklıkları önlemek ve normal kan dolaşımını sağlamak için ameliyattan sonraki ikinci gün ayağa kalkıp hareket etmeniz gerekir.

Histerektomi sonrası ilaçlar

Rahmin alınmasından sonraki tedavi, karın organlarına yapılan tüm müdahalelerle aynıdır. Ameliyattan hemen sonra intravenöz damla uygulaması reçete edilir ilaçlar: ağrı kesiciler, antibiyotikler, tuzlu solüsyonlar, detoksifikasyon ajanları, kan hacmini yeniden düzenleyen ilaçlar, enjekte edilen ve atılan sıvıyı kontrol eden vitaminler (histerektomi kurulduktan sonraki ilk 2 gün) idrar kateteri). Gerekirse, bağırsakları "başlatmak" için proserin ilacı kas içine enjekte edilir.

Ameliyat sonrası geç rehabilitasyon

Histerektomi sonrası ikinci iyileşme dönemi taburculuktan sonra başlar. Ameliyattan sonra hastalık izni 45 gün, laparoskopik olarak yapılan komplikasyonsuz bir ameliyattan sonra ise 30 gündür.

Rahim alınması ameliyatından sonraki ilk aylarda karın ön duvarı ve pelvik taban kaslarına yüklenmemelisiniz. Akıntı veya ağrı olmadığında cinsel aktiviteye yalnızca bir ay sonra izin verilir, ancak bazen ameliyatın kapsamına bağlı olarak altı aya kadar cinsel dinlenme endikedir.

Beslenme dengeli ve sağlıklı olmalıdır. Ameliyat sonrası yiyecekler baharatlı tüketilmemeli, yağlı gıdalar. Alkol, şekerleme ve boya içeren yiyecekler yasaktır. Ameliyat sonrası normal beslenmeye geçiş, yeni gıdaların kademeli olarak tanıtılmasıyla gerçekleşir.

Ameliyat sonrası geç rehabilitasyon dönemi, komplikasyonları önlemeye yönelik önlemleri, rahmin alınmasından sonra kadının psikolojik durumunun yeniden sağlanmasını ve normal hayata dönüşü içerir.

Histerektomi sonrası ilaçlar ameliyatın büyüklüğüne göre doktor tarafından reçete edilir. Bunlar erken menopoz semptomlarını önleyen hormonal, enzimatik ve onarıcı ajanlardır.

Histerektomi sonrası komplikasyonlar, tedavi

Komplikasyon belirtileri hemen veya zamanla ortaya çıkabilir. Histerektomiden sonra hastanın durumu iyileşir, ancak bazen uterusun çıkarılmasıyla ilgili komplikasyonlar da mümkündür:

• vajinal duvarların prolapsusu;
• alt karın bölgesinde ağrı;
• idrarını tutamamak;
• genital sistemden akıntı;
• menopoz veya varektomi sonrası sendrom belirtileri;
• fistül kanalının oluşumu;
• nevrotik bozukluklar.

Tüm sonuçlar konservatif olarak tedavi edilebilir, ancak bazen tekrarlanan ameliyatlar gerekebilir.

Variektomi sonrası semptomlar, yumurtalıkların alındığı histerektomi sonrasında ortaya çıkar. Menopoza özgü bozukluklarla karakterize edilirler: baş ağrıları, kalp ağrısı, uyku bozuklukları, çarpıntı, libido azalması, mukoza kuruluğu, osteoporoz vb. Ancak bu sonuçlar her zaman ameliyattan sonra ortaya çıkmaz.

Menopozun belirgin belirtileri, vücudun yumurtalık fonksiyonunun azalmasına verdiği tepkiye bağlıdır. Histerektominin bir sonucu olarak erken menopozun tedavisi fizyoterapiden oluşur. fizik Tedavi ve hormon replasman tedavisi amacıyla hormonal ilaçlar (östrojenler ve progesteron). Doğru fon seçimi ile ameliyat sonrası rehabilitasyon sorunsuz gerçekleşir şiddetli semptomlar ve kadın menopoz semptomlarından muzdarip değildir.

Vajinal duvar prolapsusu subtotal histerektomide bile sık görülen bir komplikasyondur. Pelvik taban kaslarını güçlendirmeye yönelik terapötik egzersizler veya vajinal halka takmak faydalıdır. Ancak belirtilmesi durumunda ameliyat gerekir.

İdrar kaçırma, bağ aparatının zayıflaması veya yumurtalıkların çıkarılmasından sonra östrojen üretiminin olmaması ile ilişkilidir. Özel beden eğitimi reçete edilerek ortadan kaldırıldı ve hormonal ilaçlar: fitiller, merhemler ve tablet formları; bu durumlarda tekrarlanan ameliyat gerekli değildir.

Akıntı kanlı veya mukuslu koyu olabilir. Bazı durumlarda ameliyattan sonraki ilk haftada da kanama meydana gelebilir. Akıntının nedeni muayene sonrasında tespit edilir ve tedavi reçete edilir.

Rahim çıkarıldıktan sonra ağrı, yapışıklıkların bir belirtisidir. Gösterilen enzim preparatları: Lidaz, Tripsin, Kimotripsin, Longidaz, Ronidaz. Bazen ağrı yetersiz dikişlerden kaynaklanır ve laparoskopik tanısal cerrahi gerekir.

Dikişler başarısız olduğunda veya bir enfeksiyon akıntının varlığıyla ilişkili olduğunda bir fistül yolu oluşur. İhtiyaç ek işlem fistül yolunun sanitasyonu ve dikilmesi hakkında.

Bir kadın bazen uterusun yokluğu nedeniyle kendini aşağılık hisseder ve menopozun erken başlamasından korkar. Ancak operasyon sırasında daha sık olarak hormon üretimi için yumurtalığı, adet kanaması için de rahmin bir kısmını terk etmeye çalışırlar. Yaşam kalitesi değişmez: adet döngüsü Rahatsız edilmez, hormon seviyeleri normaldir, libido zarar görmez, cinsel yaşam kontraseptif kullanımını gerektirmez. Ve rahim olmadan bir kadın kendini aşağılık hissetmez.

Gizli bir konuşma, kadını ameliyata hazırlamaya ve onu hastaneden taburcu olduktan sonraki davranış kurallarını tanıtmaya yardımcı olacaktır. Samimi yaşam acı çekmeyecek ve kadın fiziksel olarak sağlıklı ve hareketli hissedebilecek, ancak elbette üreme işlevi kaybolacaktır.

Rahmin alınması ya da daha profesyonel bir ifadeyle histerektomi, nedenleri tedavi edilemeyen kadın hastalıkları olan zorunlu bir cerrahi müdahaledir. alternatif yöntemler tedavi.

Histerektomi hangi durumlarda yapılır?

Histerektomi yaptırmanın nedenleri:

• Malign oluşum - onkoloji (rahim ağzı kanseri, yumurtalık kanseri vb.). Böyle bir durumda, kanserin metastaz geliştirme riski her zaman yüksek olduğundan alternatif tedavi söz konusu değildir. ölümcül sonuç;
• İyi huylu oluşumlar (kadın organlarının en sık görülen hastalığı rahim miyomlarıdır);
• Endometriozis (rahim zarının içinde ve dışında iyi huylu oluşumlar);
• Bilinmeyen kökenli vajinal kanama;
• Rahim sarkması veya tam/kısmi sarkması (yaşlı kadınlarda pelvik taban kasları zayıfladığında oldukça yaygındır);

Bilmeniz ve her zaman hatırlamanız önemlidir: En az bir yöntem varsa, o zaman kesinlikle ilk önce bu yöntemi denemeli ve radikal seçeneklere yalnızca son çare olarak başvurmalısınız.

Böyle bir operasyonla uğraşmak zorunda kalan pek çok kadın, esas olarak ameliyat sonrası dönemde vücudun davranışı, normal bir yaşam tarzı sürdürme yeteneği, spor yapma, diğer yarısıyla cinsel yakınlık kurma becerisi ile ilgili birçok soruyla ilgilenmektedir. daha fazla.

Diğer ameliyatlardan sonra olduğu gibi, komplikasyonlara yol açabilecek öngörülemeyen durumların ortaya çıkmaması için hastanın birçok kural ve koşula uyması gerekir.

Bir kadının histerektomi sonrası iyileşme sürecinin tamamı iki döneme ayrılabilir: tıbbi bir kurumda kalış (ilk dönem) ve ameliyat sonrası evde bakım (ikinci dönem). Şimdi böyle bir şeyden sonra ne yapılabilir, ne yapılamaz onu öğrenelim.

Rahim çıkarıldıktan sonra şunları yapabilirsiniz:

• Ameliyattan sonraki ilk birkaç saat içinde, ilgili doktorun izniyle yataktan kalkıp yürüyün. Bu ihtiyaç vücutta kan durgunluğu gelişme riskinden kaynaklanmaktadır.
• sebze veya tavuk suyu, püre haline getirilmiş meyve ve yeşil veya hafif siyah çay gibi hafif yiyecekler yiyin.
• ağrı kesici al.
• İyileşme sürecini daha hızlı geçirmek için her gün fiziksel aktiviteyi artırın.

Rahmin alınmasından sonra bu mümkün değildir (histerektomi sonrası ilk 6-8 hafta uyulması gereken kısıtlamaların burada verileceğini belirtmek gerekir):

• ağır ve hacimli nesneleri kaldırın, taşıyın ve hareket ettirin (kanama ve dikişlerin parçalanmasıyla dolu);
• ilk bir buçuk ayda cinsel ilişkide bulunmak (birinci paragraftaki sonuçların aynısı);
• açık güneşte güneşlenmek;
• hamamları ve saunaları ziyaret edin, sıcak banyo yapın, açık suda yüzün.
• alkol içmek;
• yağlı, kızartılmış, aşırı tuzlu, tatlı yiyecekler yiyin;

Kadınlar ilk başta değişken ruh hali, dengesizlik yaşayabilir. psiko-duygusal durum, ağlamaklılık, uyku bozukluğu. Bunun nedeni, bu tür cerrahi müdahale geçiren tüm kadınlarda ortaya çıkan uyumlu bir dengesizliktir. Bu tür semptomlar çoğunlukla ameliyat sonrası dönemden sonra kendiliğinden kaybolur.

Histerektominin sonuçları

Herhangi bir operasyon olumsuz sonuç riskini beraberinde getirir. Tüm riskleri en aza indirmek için doktorunuzun tüm talimatlarına ve reçetelerine uymalısınız.

Ancak öyle olsa da, bu tür sonuçlar ortaya çıkabilir, bu yüzden bunlardan bahsetmeye değer:

• enfeksiyon riski;
• hematom oluşumu;
• yara bölgesinde his kaybı;
• kolloidal yara izlerinin ortaya çıkması (eğer buna yatkınlık varsa);
• karın boşluğunda yapışıklıklar;
• menopoz (ameliyatın kaçınılmaz bir sonucu);

Böyle bir operasyondan sonra bir kadının hamile kalma ve doğum yapma yeteneği hakkında hemen rezervasyon yaptırmaya değer. Çünkü üreme organıçıkarıldığında hamile kalmak ve gelecekte çocuk sahibi olmak tamamen imkansız hale gelir ve bu nedenle deneyimsiz kadınların sık sık sorduğu "rahim çıkarıldıktan sonra hamile kalmak mümkün mü?" sorusu kendiliğinden ortadan kalkar.

Bir kadının zor bir doğum yaşadığı ve süreçte bir şeylerin ters gittiği durumlar vardır (açıldı) rahim kanaması), o zaman doktorlar annenin hayatını kurtarmak için rahmi çıkarmak için zor ama gerekli bir karar verebilirler. Hiç kimse bundan muaf değildir, ancak bir çocuğun doğmuş olması, tekrar hamile kalma olasılığı olmaksızın gelecekteki yaşamı o kadar da karartmaz.

Ayrıca, adil cinsiyetin önemli sayıda temsilcisi, libidoyu - seks yapma ve bundan zevk alma arzusunu - kaybetme konusunda temkinli davranıyor. Burada kadınlara güven verilebilir, çünkü hassas uçlar tam olarak vajinada yer alır, bu nedenle cinsel ilişkiden alınan zevk hiçbir yerde kaybolmaz ve orgazm kesinlikle olduğu gibi aynı olasılıkla mümkündür. sağlıklı kadınlar.

Histerektomi geçiren birçok hasta daha yoğun orgazm ve daha aktif bir cinsel yaşam yaşadıklarını bildirmektedir. Bu, istenmeyen hamilelik korkusunun olmamasıyla açıklanabilir.

Bu konunun sonucu kendini gösteriyor: Kocanızla ya da sadece sevdiğiniz biriyle yatmak sadece mümkün değil, aynı zamanda gerekli. Önemli olan tüm bunları 6-8 hafta sonra yapmaktır.

Özellikle sporu seven ve sporsuz bir hayat düşünemeyen aktif hastalar şu soruyla ilgilenmektedir: “Rahim alındıktan sonra spor yapılabilir mi?”

Spor hayattır ve kimse aksini iddia edemez.

Operasyondan sonra 2-3 ay geçtikten sonra hafif fitness türlerinde kendinizi deneyebilirsiniz. Bu, akşamları düzenli yürüyüş, yoga olabilir. nefes egzersizleri, Pilates, vücut esnekliği.

Zindeliği ve hatta düzenli jimnastiği ihmal etmeyen kadınların kendilerini bu tür tatsızlıklardan koruyabilecekleri uzun zamandır kanıtlanmıştır. ameliyat sonrası sonuçlar, Nasıl:

• hemoroid;
• cinsel ilişki sırasında ağrı;
• yapışıklıklar ve kan pıhtıları;
• depresyon;
• idrarını tutamamak;
• sık kabızlık;

Kegel egzersizleri yapmak çok faydalıdır. Birçok kadın uzun zamandır onları duymuştur. Günde sadece birkaç dakika, vajinal duvarların kaslarını sıkarak ve gevşeterek kendinizi yukarıdaki hoş olmayan sonuçlardan koruyabilir ve cinsel hisleri artırabilirsiniz.

Bisiklete binmek tamamen kabul edilebilir ve keyifli bir aktivitedir. Önemli olan operasyonun üzerinden 3 ay geçmediyse bunu yapmamak ve ağır stres yaşamamak için koltuğu yükseğe kaldırmamaktır.

Menopoz

Bir kadın ana üreme organlarından birini kaybettiğinde menopoza girer, yani adet fonksiyonlarının durması ve hamile kalmanın imkansızlığı. Bu durum seks hormonlarının sentezinin durması nedeniyle geçerlidir.

Bu durumda en zor günleri genç kadınlar yaşıyor. Tedavi ve iyileşmenin tüm aşamalarını geçmesinin yanı sıra artık anneliğin mutlu anlarını yaşayamayacağı gerçeğiyle de yüzleşmesi gerekiyor.

Burada önemli olan paniğe kapılmamak ya da cesaretinizin kırılmamasıdır.

Bugün bir yedek var hormon tedavisi Bu da kadının menopozun tüm sancılarını yaşamamasına ve kendini genç ve çiçek açmış hissetmesine olanak tanıyacak. Bu tür terapi, ilgili doktor tarafından reçete edilir. En önemli şey tüm tavsiyelere uymaktır.

Diyet

Bir kadın rahmini kaybettikten sonra, yalnızca vücudunu onarmanın tüm aşamalarından geçmek zorunda kalmaz, aynı zamanda herhangi bir hormon dengesizliğinin kiloda önemli dalgalanmalara yol açabileceğini de bir kez daha hatırlamak zorunda kalır.

Bu nedenle diyet uygulamak sadece doktorunuzun tavsiyesi değil aynı zamanda bir yaşam mottosudur ve eğer uygularsanız bedeniniz ve ruhunuzla uyum içinde kalırsınız.

Temel diyet gereksinimleri:

• yeterince sıvı içmek (ameliyat geçiren kadınlar dehidrasyon riskiyle karşı karşıyadır ve bu da tamamen farklı, daha az tehlikeli olmayan hastalıklara yol açar. Bu nedenle günde ortalama 1,5-2 litre içme alışkanlığı edinin. Temiz su).
• fraksiyonel öğünler (yiyecekler küçük porsiyonlarda alınmalıdır, 150-200 gram, ancak oldukça sık - günde 5-6 kez).
• Gaz oluşumuna ve kabızlığa neden olan yiyeceklerden (unlu mamuller, kahve, demli siyah çay, çikolata) uzak durmalısınız.
• Hemoglobini artıran yiyecekler yemek. Bu tür ürünler şunları içerir: karabuğday, nar, kuru kayısı, kırmızı et. Bu kural, ameliyat sonrası dönemin ilk haftalarında geçerlidir, çünkü herhangi bir ameliyat önemli kan kaybına neden olur.
• Ürünleri uzun süreli ısıl işlemlere maruz bırakmayın.
• daha fazla sebze, meyve, lif, mikro elementler ve vitaminler açısından zengin yiyecekler yiyin.

Özellikle üreme organlarını kaybetmiş kişiler için bu tür kuralların gerekli olduğu söylenemez. Yapışan her kadın sağlıklı beslenme, birçok hoş olmayan hastalıktan kaçınabileceğiniz gibi gençliğinizi ve güzelliğinizi de uzatabilir.

Öyle olsa bile, herhangi bir operasyon bir kişi için hiç de hoş ve zor değildir, ancak doğumdan sonra rahmin alınması, sonrasında hayatın anlamını yitirdiği bir ölüm cezası değildir. Bir kadın mutlu olup olmayacağına kendisi karar verir. Burada psiko-duygusal ruh hali çok önemlidir. Düşüncelerin maddi olduğunu söylemeleri boşuna değil. Kesinlikle kendinizi en iyiye ayarlamalısınız. Ana üreme organını kaybetmiş bir kadın hâlâ kadın olarak kalır.

Video: Rahmin çıkarılması ve olası sonuçları

Video: Rahim ve yumurtalıkların çıkarılmasından sonra nasıl yaşanır