Mastitis ve meme enfeksiyonları, nasıl tedavi edilir, nasıl önlenir, mastit, pürülan mastit, patolojik laktostaz, memede sütün durgunluğu olan bir çocuğu beslemek mümkün mü? Emziren bir annede mastit: belirtiler ve tedavi Bir bebeği mastitle beslemek mümkün mü?

Güncelleme: Aralık 2018

Mastitis, parankim bölgesinde ve emziren meme dokusu bölgesinde inflamatuar bir süreçtir. Hastalık emziren kadınların yalnızca %2-5'inde gelişir. Akut mastitin kadınlarda herhangi bir zamanda ortaya çıkabilmesine rağmen, çoğunlukla doğumdan 2 ila 3 hafta sonra ortaya çıkar (vakaların %82-87'si), ancak daha sonra da ortaya çıkabilir.

Bu durum kolostrum ve sütün salgılanması başladığında memede meydana gelen anatomik ve fizyolojik değişikliklerle açıklanmaktadır. Hastaların %90-92'sinde yalnızca bir meme bezi etkilenir ve sol taraftakinin sağ tarafta mastit geçirme olasılığı daha yüksektir (sağ elini kullanan bir kişinin sağ eliyle süt sağması daha kolaydır, bu nedenle sol taraf) meme sağa göre daha iyi boşaltılır).

Mastitis gelişiminin ana koşulu tıkanıklık göğüste (bkz.), bir enfeksiyonun eşlik edebildiği veya etmeyebildiği (genellikle hastaneden edinilen) - bulaşıcı olmayan mastit.

Primipar kadınlar mastitis açısından risk altındadır çünkü onlar:

• meme bezlerinin kanallarında fizyolojik bir kusur var
• Süt üreten az gelişmiş glandüler doku
• az gelişmiş meme ucu
• ayrıca henüz deneyim yok
• HAYIR ().

Emzirme dönemi hakkında

Memenin şekli, boyutu ve konumu oldukça bireyseldir, normal sınırlar içerisinde büyük ölçüde değişiklik gösterir ve aşağıdakilere bağlıdır:

• yaş
• adet döngüsünün aşamaları
• genel yapı
• yaşam tarzı
• durum üreme sistemi kadınlar.

Meme bezlerinin anatomisi

Kadın göğüsleri loblu bir yapıya sahiptir, büyük loblar aralıklarla birbirinden ayrılmıştır. bağ dokusu Her biri alveollerden oluşan 20-40 segmente ayrılır. Alveolün kendisi, anne sütünün biriktiği büyük kanallarla birbirine bağlanan boşaltım kanalına sahip tek katmanlı bir glandüler epitel ile kaplıdır. Lobar kanalları birbiriyle birleşerek, boşaltım kanalları meme ucunun ucunda açılır.

Halelerin sınırı bölgesinde kanalların laktik sinüs adı verilen uzantıları vardır. Glandüler yapıların etrafındaki meme boşluğu, glandüler lobüllerin gelişiminin yanı sıra boyutunu ve şeklini belirleyen yağ dokusuyla doludur. Bir kadının memesi bütün bir lenf düğümleri kompleksi ile çevrilidir, bu nedenle göğüsler iltihaplandığında boyutları artar ve ağrır. Meme bezinden lenfin aktığı lenf düğümleri:

• koltuk altı (%97 çıkış)
• supraklaviküler
• köprücük altına ilişkin
• parasternal
• mediastinal ve bronkopulmoner

Hamilelik sırasında ve bebeğin doğumundan hemen sonra göğüslere ne olur?

Sentez ve izolasyon anne sütü Kolostrum üretiminin yavaş yavaş aktive olduğu hamileliğin ikinci trimesterinden başlayarak bebeği beslemek için.

• Kolostrum - normal sütten çok peynir altı suyuna benzer, yüksek miktarda protein ve yağ içerir, çocuğun doğumundan sonraki ilk 2-3 güne kadar salgılanır ve daha sonra yerini geçiş ve olgun süt alır.
• Maksimum süt miktarı Doğum sonrası dönemden 6-12 gün sonra olgunlaşır.
• Stabilizasyon süresi- Bebeğin beslenmesi için salgılanan en uygun süt miktarı oluştuğunda bu süre emzirmenin ilk 3 ila 6 ayı boyunca devam eder.
• Ortalama emzirme süresi 5 ila 24 ay arasında değişmektedir.

Mastitis neden oluşur?

Mastitis patojenleri

Laktasyon mastitinin başlıca 3 ana etken maddesi vardır:

• Emziren kadınların yüzde 70'inde mastitis var Stafilokok aureus
• stafilokok albus
• streptokok

Kural olarak, bu bulaşıcı ajanlar penisilinlere karşı dirençlidir. Daha az yaygın olarak ekilenler arasında β-hemolitik streptokok, fekal enterokok, Escherichia coli, Klebsiella pneumonia ve %1'e kadar Mycobacterium tuberculosis bulunur. Çoğu zaman, esas olarak stafilokoklarla temsil edilen anaeroblar tespit edilir. Ayrıca epidermal stafilokok kültürlere ekilebilir ancak patojen değildir, kültür öncesi tedavi edilmeyen meme uçlarından süte geçer ve memede herhangi bir cerahatli sürece neden olmaz.

Enfeksiyon

Enfeksiyon toplum kaynaklı veya hastane kaynaklı olabilir; enfekte çamaşırlar, bakım malzemeleri vb. ile temas yoluyla meydana gelir. hastane enfeksiyonu toplum kökenli enfeksiyondan daha şiddetli olacaktır.

Yetişkin bakteri taşıyıcıları- Doğumdan sonra klasik mastitis durumunda, enfeksiyonun kaynağı, pürülan veya enfeksiyöz inflamatuar patolojilerin hafif, silinmiş belirtileri ile hastalanan gizli bakteri taşıyıcıları (genellikle tıbbi personelden, oda arkadaşlarından, akrabalarından) olabilir. İnsanların %20-30'unun Staphylococcus aureus taşıyıcısı olduğuna inanılmaktadır.

Yenidoğan - enfeksiyon kaynağı, hem basil taşıyıcısı hem de hasta olan bir bebek de olabilir. inflamatuar hastalıklar nazofarenks, ağız boşluğu, farenks veya piyoderma (püstüler cilt hastalığı).

Staphylococcus aureus'un göğüs derisi üzerindeki bir teması mastite neden olmak için yeterli değildir, gelişmesi için provoke edici faktörlerin varlığı gereklidir:

Mastiti tetikleyen yerel anatomik faktörler:

• meme ucu kusurları - loblu meme ucu, ters düz meme ucu vb.
• mastopati
• ameliyat sonrası kaba yara izleri ( şiddetli formlar geçmişte mastitis, çıkarılması iyi huylu neoplazmlar vesaire.).

Sistemik fonksiyonel faktörler:

• Hamileliğin patolojik seyri- geç toksikoz, düşük yapma tehdidi, erken doğum
• doğum patolojisi - doğum sırasında kan kaybı, doğum kanalının travması, plasentanın elle ayrılması, büyük bir fetüsün ilk doğumu
• doğum sonrası komplikasyonlar- kanama, doğum sonrası ateş, eşlik eden hastalıkların alevlenmesi.

Doğumdan sonra lokal ve genel bağışıklığın işleyişindeki bir azalmanın arka planına karşı mikroorganizmaların patojenik etkisine karşı doku direncinin azalması, hipovitaminoz, eşlik eden patolojiler, doğum ve hamilelik patolojileri mastit gelişimi için uygun koşullar yaratır.

Mastitisin mekanizması

Süt durgunluğu

Süt durgunlaştığında, bezin kanallarında biriken az miktarda bakteri bulunur. Zamanla süt kesilir ve fermantasyon süreçlerine tabi tutulur, bu da süt kanallarını ve alveolleri kaplayan epitel hücrelerinin tahrip olmasına neden olur.

Kesilmiş süt, dökülmüş epitel parçacıklarıyla birlikte süt kanallarını tıkayarak laktostaza neden olur. Durgunluk meydana geldiğinde bakteriler yoğun bir şekilde çoğalır ve bulaşıcı iltihaplanma. Göğüsteki artan basınç kan dolaşım süreçlerini bozar - venöz durgunluk. Ödem, bakterilerin çoğalması için mükemmel koşullar yaratan dokunun genel reaktivitesini azaltmaya yardımcı olur.

Enflamasyon ciddi göğüs ağrısına yol açar, bu da doğal olarak süt sağmayı zorlaştırarak bir kısır döngü yaratır: laktostaz inflamasyonu artırır, inflamasyon laktostazı şiddetlendirir.

Çatlak meme uçları

Enfeksiyon genellikle meme uçlarındaki çatlaklardan nüfuz eder; süt sağma veya emzirme sırasında enfeksiyon mümkündür; daha az sıklıkla enfeksiyon kan ve lenf akışı yoluyla yayılır. Tüm mastitis vakalarının %25-31'inde çatlak meme uçları da aynı anda kaydedilir, bu da ilişkinin izlenmesini mümkün kılar. Emziren tüm kadınların% 23-65'inde meme uçlarında çatlaklar bulunsa da, mastitis sadece% 3-6'sında geliştiğinde, yine de çatlak oluşumunun önlenmesi, mastitis gelişiminin eşzamanlı olarak önlenmesine hizmet eder.

Çatlak meme uçlarının gelişmesinin ana nedeni, çocuğun memeye yanlış bağlanmasıdır - çocuğun memeyi tam olarak kavramamasıdır. Uygun olmayan meme bakımı da çatlakları daha da kötüleştirebilir (bkz.).

Çoğu zaman, laktostaza ve sonuç olarak mastite neden olan meme uçlarındaki çatlakların ortaya çıkması, zorla pompalama (ve aynı zamanda memenin yetersiz boşaltılması).

Teşhis

Mastitis belirtileri ortaya çıkarsa emziren bir kadın bir jinekolog, mamolog veya cerrahla iletişime geçmelidir. Doktor, memeyi muayene edip hastanın şikayetlerini değerlendirdikten sonra aşağıdaki testleri isteyebilir:

• idrar testi ve genel analiz kan
• Her iki bezden alınan sütün bakteriyolojik (1 ml'deki bakteri sayısı) ve sitolojik (lökosit sayısı) incelenmesi
• hariç klinik semptomlar Mastitisin başlangıç ​​formlarının tanısında kadın memesinin salgılanmasına ilişkin laboratuvar çalışmaları önemli olacaktır. Normalde hafif asidik bir reaksiyona sahiptir (pH - 6,8). Enflamasyon, sütün asitliğinde pH artışına doğru bir değişikliğe neden olur ve bu, alkalin fosfataz aktivitesindeki bir artışla açıklanabilir.

Silinen laktasyon mastit formlarını teşhis etmek için şunları kullanın:

• Pürülan alanın tam yerini belirlemek için ultrason (yıkıcı mastit formları için)
• termal görüntüleme, termografi
• Nadir durumlarda ciddi endikasyonlar için mamografi kullanılır.
• sızıntının delinmesi (balgamlı ve apse formları için) ardından irin bakteriyolojik muayenesi.

Mastitisin sınıflandırılması

Anne sütü analizinde klinik belirtilere, lökosit ve bakteri sayısına bağlı olarak aşağıdakiler ayırt edilir:

• laktostaz
• bulaşıcı olmayan mastit
• bulaşıcı mastit

Mastitisin yalnızca klinik belirti ve semptomlarını kullanarak enfeksiyonun yokluğunu veya varlığını belirlemek mümkün değildir. Anne sütünün etkili bir şekilde boşaltılmaması durumunda, bulaşıcı olmayan mastit, bulaşıcı mastite dönüşecek ve bu da apse oluşumuna yol açabilecektir. Klinik uygulamada aşağıdaki mastitis sınıflandırması kullanılır:

Enflamatuar sürecin seyrine göre: akut (vakaların %85-87'sinde kayıtlıdır) doğum sonrası dönem) kronik	İşlevsel duruma göre: emzirme (klinisyenlerin en çok ilgisini çeken) emzirme döneminde olmayan	Lezyonun yeri ve derinliğine göre: yüzey derin
Enflamasyonun doğasına göre: seröz, infiltre edici (çoğunlukla 17 – 30 yaş grubundaki ilkel kadınlarda (%80) kaydedilir) cerahatli (bununla birlikte, enfeksiyonun yayılma derecesini ve göğüsteki değişiklikleri doğrudan yansıtan kapsamlı bir sınıflandırmaya sahiptir) kangrenli		İşlemin yaygınlığına göre: sınırlı yaygın

Ayrıca bazı meme hastalıklarında emzirmede mastitis belirtilerine benzer belirtiler ortaya çıkar, bu nedenle aşağıdakilerden ayırt edilmesi gerekir:

• çıbanlar, karbonküller
• apseler, balgam
• tek bir konseptte birleştirilen erizipeller - paramastitis
• kronik mastitis durumunda ayırıcı tanı gereklidir (şüpheli materyalin biyopsisi ve histolojik incelemesi).

Belirtiler

Meme büyümesi ile meme büyümesi arasındaki fark nedir? dolgun göğüsler? Memeler şiştiğinde hem lenfatik hem de venöz drenaj zorlaşır, süt kanallarındaki basınç artar ve her iki meme de şişip şişer. Resim sütle dolu göğüslere benziyor ancak farklılıklar var:

• süt dolu göğüsler- Dokunulması zor, ağır, sıcak ama şişlik ve kızarıklık yok ve görünür parlak yüzey yok, meme başından süt kendiliğinden sızıyor, bebeğin emmesi kolay ve süt rahat akıyor.
• tıkalı göğüsler- Ağrılı, büyümüş, şişmiş, şişmiş görünen ve parlak olabilir, cildin bulanık bölgeleri kızarır, meme ucu bazen düz bir duruma kadar uzanır, süt memeden kolayca akmadığı için bebek memeye tutunmakta ve aynı zamanda emmede zorluk çeker .

Süt durgunluğundan farklı olarak seröz mastit formu

Akut iltihaplanma, nedenleri şunlar olabilecek basit süt durgunluğundan ayırt edilmelidir: anormal meme ucu yapısı, çocukta kısa frenulum, yanlış bağlanma, ilk kez anne olanlarda süt kanallarının az gelişmiş olması, zamansız pompalama, yoğun süt üretimi.

	LAKTOSTAZ	SERÖZ MASTİT
Devletin başlangıcı	Akut laktostaz iki taraflı bir süreçtir ve çoğunlukla doğumdan sonraki 3-5 gün arasında gelişir. süt akışı günlerinde.	2-4 gün boyunca ve hatta bazen bir gün boyunca piyojenik mikrofloranın eklenmesiyle sütün durgunluğu, seröz bir mastitis formuna dönüşür. Genellikle akut bir şekilde başlar: titremenin başlamasıyla birlikte sıcaklık artışı genel halsizlik, ilgisizlik dış görünüş akut ağrı göğsünde
Bezin durumu, cilt	Durgunlukla birlikte tümör benzeri oluşum, meme bezinin lobüllerinin konturlarına tekabül eder, hareketlidir, sınırları nettir ve engebeli bir yüzeye sahiptir ve en önemlisi ağrısız ve kızarıklıksızdır.	Sızıntının varlığı nedeniyle memenin boyutu artar, palpasyon keskin bir şekilde ağrılı hale gelir ve sızıntının kendisi açıkça tanımlanmaz.
Pompalama	Basıldığında süt serbestçe salınır; sağma işlemi ağrısızdır ve sonrasında kesinlikle bir rahatlama hissedilir.	İfade etmek son derece acı vericidir ve rahatlama getirmez.
Genel durum	Akut durgunluk yaşayan kadının genel durumu biraz kötüleşti. Vücut ısısı, laboratuvar testleri kan ve süt - normal sınırlar içinde. Süt durgunluğu meydana geldiğinde iki ana klinik işaret iltihap: kızarıklık ve ateş.	Kalıcı subfibrilite 37-38C veya akut süreçte hemen 38-39C. Klinik analiz kanda iltihaplanma belirtileri görülüyor - lökosit sayısında artış, ESR'de artış.

Bulaşıcı olmayan mastit için erken aşama Kendiliğinden iyileşme mümkündür - mühür çözülür, ağrı azalır, sıcaklık normale döner. Enfeksiyon durumunda, kural olarak tedavi olmaksızın süreç, sızma aşamasına girer. Doktorlar, meme bezlerinde vücut sıcaklığının artmasıyla birlikte şiddetli kanlanmanın, teşhise ve yeterli tedaviye derhal başlanabilmesi için mastitisin başlangıç ​​aşaması olarak kabul edilmesi gerektiğini tavsiye etmektedir.

Şiddetli meme hassasiyeti ve kadının genel durumunda rahatsızlık ile birlikte banal laktostazın meydana geldiği durumlar vardır, daha sonra 3-4 saat sonra sütün dikkatli bir şekilde ifade edilmesinden sonra, sızıntı tekrar palpe edilir ve incelenir:

• Laktostaz ile sıcaklık düşer, ağrı azalır ve durum normale döner.
• Mastitis ve laktostaz kombinasyonu ile 3-4 saat sonra ağrılı sızıntı palpe edilir, durum düzelmez, sıcaklık yüksek kalır.

Sızıntılı aşama

Yeterli tedavinin yokluğunda, 2-6 gün sonra süreç, klinik semptomların daha şiddetli olması ve kadının durumunun kötüleşmesiyle karakterize edilen, sızıntılı aşamaya girebilir.

• Etkilenen memede net hatları olmayan bir sızıntı oluşur
• Etkilenen meme büyümüştür, sızıntının üzerindeki deri henüz kırmızı değildir ve henüz şişlik yoktur, etkilenen bez aşırı derecede ağrılıdır.
• Hastaların %80'inde vücut ısısı 38,0 - 41,0'a çıkmakta, tedavi ile 37-37,5C'ye kadar düşürülebilmektedir.
• Zehirlenme belirtileri: halsizlik, baş ağrısı, iştahsızlık.

Tedavinin yokluğunda, hastalığın sızıcı formu 4-5 gün sonra yıkıcı bir aşamaya geçer, seröz inflamasyon cerahatli hale gelir ve meme dokusu irinli bir bal peteğine veya irinle ıslatılmış bir süngere benzer.

Yıkıcı - cerahatli ve kangrenli mastit

Genel olarak güçlendirilmesi ve yerel semptomlar inflamasyon, mastitisin başlangıç ​​formlarının geçişini gösterecektir. cerahatli aşama cüruflu zehirlenme belirtileri açıkça ifade edilirken, toksinler kana iltihap kaynağından girdiğinden:

• Vücut ısısı sürekli olarak yüksek seviyelerde kalır; gün içinde birkaç derecelik sıcaklık değişiklikleri tipiktir. Meme bezinin sıcaklığı da artar.
• Zehirlenme: iştah azalır, baş ağrısı, halsizlik ortaya çıkar, uyku bozulur.
• Göğüs gergin, genişlemiş, sızıntının boyutu artıyor, net hatlara sahip, göğüs derisi kırmızıya dönüyor ve her geçen gün daha belirgin hale geliyor.
• Dalgalanma belirtileri (sıvı/irin hareketi) bezin bir bölgesinde ortaya çıkar.
• Bazı durumlarda bölgesel lenfadenit meydana gelir (yakındaki lenf düğümlerinin genişlemesi).
• Apseler bezin yüzeyinde veya derin kısımlarında daha sonra yayılarak oluşabilir.

Aşağıdaki yıkıcı mastit formları vardır:

• Apse - apse boşluklarının (irinle dolu boşluklar) oluşmasıyla birlikte, sızma bölgesinde yumuşama ve dalgalanma belirtisi (palpe edildiğinde yanardöner sıvı) hissedilir.
• Flegmonöz - memenin önemli ölçüde şişmesi ve büyük ölçüde genişlemesi, keskin bir şekilde ağrılı, cilt parlak kırmızı, hatta belki mavimsi kırmızıdır, meme ucunun sıklıkla geri çekilmesi vardır. Kadının hemoglobini azalır ve idrar analizi kötüleşir.
• İnfiltratif apse- çeşitli boyutlarda küçük apseler içeren yoğun bir sızıntının varlığı. Apseden daha şiddetlidir. Ülserlerin oluşmaması nedeniyle dalgalanma belirtisi nadirdir. büyük boyutlar ve sıkıştırma tekdüze görünebilir.
• Kangren, 40 - 41 derecelik ateş, nabızda 120 - 130 atım / dakikaya kadar artış, göğüslerin hacminde keskin bir artış, ciltte şişlik, ciltte hemorajik içerikli kabarcıklar tespit edilmesiyle karakterize edilen, bir kadının son derece ciddi bir durumudur. yüzeyi ve nekroz alanları belirlenir. Yavaş yavaş şişlik çevre dokulara yayılır.

Mastitisim varsa emzirmeye devam etmeli miyim yoksa emzirmeyi bırakmalı mıyım?

Mastitis sırasında emzirmenin sürdürülmesine gelince, birkaç on yıl önce çocuk doktorlarının ve jinekologların tavsiyeleri kategorikti: Mastitis tedavisi süresince emzirmeye ara verin..

Bugün durum 180 derece dönmüş durumda ve tüm emzirme uzmanları ne olursa olsun bebeklerin emzirilmesini talep ediyor. Görünüşe göre gerçek, her zamanki gibi hala ortaya daha yakın veya en azından lehte ve aleyhte bir dizi argümana dayanmalı. Bebeği bu sütle beslemek ile emzirmeyi bu şekilde sürdürmek arasında bir ayrım yapmakta fayda var:

Emzirmenin sürdürülmesi

Emzirmenin mümkün olduğu her durumda sürdürülmesi gerekir, çünkü düzenli süt akışı çok önemlidir; bazı verilere göre, akut mastitis vakalarının sadece %4'ü emzirmeyi sürdürürken ve çocuğu beslerken apse veya cerahatli mastite dönüşür.

Mastitisli bir bebeği anne sütüyle beslemek

Bir bebeği anne sütüyle beslemeye gelince, emzirmemenin bebeğe yönelik risklerini, faydalarını ve annenin tedavisinin etkisini tartmaya değer. Her klinik durumda sorun ayrı ayrı çözülür:

• Bulaşıcı olmayan mastit için Laktostazdan çok da farklı olmayan emzirme durdurulamaz. Tabii ki, rasyonel pompalamayla birlikte (son damlasına kadar değil, hiperlaktasyonu önlemek için gerektiği kadar), nazik terapötik masaj ve antiinflamatuar tedavi (Ibuprofen, Traumeel, ultrason).
• Bulaşıcı bir süreçten bahsediyorsak. Burada kişinin ne kadar şiddetli acı çektiğine göre ilerlemeniz gerekecek genel durum anneler (40 derecelik ateş, şiddetli ağrı ve koltuk altı lenfadeniti ile beslenmek zordur).

İkinci nokta şu oluyor meme uçlarından cerahatli akıntı. Emzirme eğitmenleri ısrarla irinin sadece ölü bakteri ve beyaz kan hücreleri olduğunu ve bebeği bununla beslemenin kontrendike olmadığını savunuyorlar. Ama kusura bakmayın, itiraz ediyoruz, neden pürülan akıntı hala bakteriyolojik laboratuvarlarda ekiliyor, iyi bakteri gelişimi elde ediliyor ve patojenlerin antibiyotiklere duyarlılığı belirleniyor? Meme uçlarından cerahatli akıntı:

• veya beslemeden önce çok dikkatli bir şekilde sağın
• veya pürülan mastitis tedavisi süresince emzirmeye devam edilmesine engel olabilir.

Sorun çözülene kadar düzenli pompalama yardımıyla tedavi süresi boyunca emzirmeyi sürdürebilirsiniz, ancak bu süre zarfında çocuğu beslemek ve ardından bağırsak bozukluklarını beslenme sırasında edinilen stafilokokların arka planına ve ayrıca antibiyotiğin etkisine karşı tedavi etmek mümkündür. Terapi bebek için son derece olumsuz, uzun vadeli ve maliyetli bir durumdur.

Emziren bir kadına uygulanan hemen hemen tüm antibakteriyel ilaçlar anne sütüne ve bebeğin vücuduna girerek olumsuz etkilere neden olur - toksik ve alerjik reaksiyonlar, acı çekiyor normal mikroflora Gastrointestinal sistem.

Farklı farmasötik gruplara bağlı olarak, bazı antibiyotikler süte kolayca nüfuz eder ve yüksek konsantrasyonlarda aktif madde oluşturur, diğerleri ise küçük miktarlarda geçer ve bu da temsil edilmemektedir. gerçek tehdit bebek için ve bu nedenle aşağıdaki durumlarda kullanılması onaylanmıştır: Emzirme.

Konservatif tedavi

Hastanın durumuna bağlı olarak tedavi hem hastane ortamında hem de ayakta tedavi bazında gerçekleştirilebilir. İlk aşamalarda, karmaşık konservatif tedavi şu durumlarda gerçekleştirilir:

• hastalık 3 günden fazla sürmez
• kadının genel durumu nispeten tatmin edici
• belirgin semptom yok cerahatli iltihaplanma
• sıcaklık 37,5 C'den az
• orta derecede meme hassasiyeti
• Genel kan testi normaldir.

Ana neden ve ağırlaştırıcı faktör laktostaz olduğundan, meme bezlerinin etkili bir şekilde boşaltılması önemlidir, bu nedenle her 3 saatte bir, önce sağlıklı memeden, sonra etkilenen memeden süt sağılmalıdır. Mastitis tedavisi:

• Laktostazın giderilmesi için masajla birlikte düzenli olarak beslenme veya sağma.
• Enfeksiyöz mastitis için geniş spektrumlu antibiyotikler
• Semptomatik tedavi - steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (), antispazmodikler ()
• Bulaşıcı olmayan mastitis için Traumeel jeli.

Her gün, dinamikler pozitifse, fizyoterapi reçete edilir - UHF tedavisi, ultrason, inflamatuar sızıntının emilmesini teşvik eder ve meme bezinin fonksiyonlarını normalleştirir. Evde tedavi, kadının 24 ila 48 saatte bir muayenesini içerir; olumlu bir dinamik ve antibiyotik tedavisine yanıt yoksa kadının hastaneye yatırılması gerekir.

Mastitis tedavisinde antibiyotikler

Laktasyon mastiti tanısı konulduktan sonra:

• bir kadında sıcaklık, ciddi genel durum
• çatlak meme uçları ve mastitis belirtileri var
• süt akışı normale döndükten bir gün sonra durum düzelmez.

Optimum sonuçların alınabilmesi için antibiyotik tedavisine başlanmalıdır. Tedavinin reçetelenmesindeki en ufak bir gecikme bile apse oluşma olasılığını artıracaktır. Tedavi süresinin süresi bireysel olarak belirlenir, ortalama kurs 7 gündür. Antibiyotik grupları:

• Penisilinler

Sınırlı miktarlarda kadın sütüne nüfuz eder. Sütteki benzilpenisilin konsantrasyonu serumdaki konsantrasyondan onlarca kat daha azdır. Aynı kural yarı sentetik penisilinler için de tipiktir. Enflamatuar süreçler sırasında bu bileşenlerin süte aktarımı azalır. Süte nispeten düşük derecede difüzyon, geniş spektrumlu penisilinlerin karakteristiğidir. Penisilin indeksi 1'den önemli ölçüde düşüktür.

• Sefalosporinler

Veriler süte sınırlı geçişin olduğunu göstermektedir. Maksimum konsantrasyon sağlıklı kadınlar Uygulamadan bir saat sonra kan serumundaki maksimum konsantrasyonun %2,6'sı bulunur. İnflamasyonla birlikte antibiyotiklerin anne sütüne geçişinde artış olur. İkinci ve üçüncü kuşak sefalosporinlerin anne sütüne zayıf atılımına dair kanıtlar vardır. Endeksin de birden küçük olmasına rağmen değeri penisilin değerini aşıyor.

• Makrolidler

Nispeten yüksek konsantrasyonlara nüfuz ederek kan serumundaki seviyenin ortalama %50'sine ulaşırlar. Ancak aynı zamanda makrolidlerin çocuğun vücuduna nüfuz etmesi üzerinde olumsuz bir etkisi yoktur.

• Aminoglikozidler

Çoğu temsilci anne sütüne zayıf bir şekilde ve düşük konsantrasyonlarda geçer. Ancak yine de ilaçların hamilelik ve emzirme döneminde nefrotoksisite nedeniyle kullanılması yasak olduğundan resmi bir çalışma yapılmamıştır. Anne sütündeki konsantrasyon kandaki konsantrasyonun %30'udur ancak yenidoğanın bağırsak mikroflorası üzerinde etkisi olabilir.

• Florokinolonlar

Bu farmasötik grubun tüm temsilcileri anne sütüne geçmektedir, ancak sıkı kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Bu gruptaki ilaçların hamilelik ve emzirme döneminde kullanılması önerilmemektedir. yüksek risk toksisite.

Emzirmeyi durdurmadan tercih edilen ilaçlar: amoksisilin, augmentin (anneye faydası bebeğe verilen zarardan ağır basıyorsa amoksiklav dikkatli olun), sefalosporinler - sefaleksin. Bir çocuğu beslerken kabul edilemez: sülfonamidler, linkozaminler, tetrasiklinler, florokinolonlar.

Mastitis için kompres yapmak veya merhem kullanmak mümkün mü?

Laktostaz veya mastitin ilk belirtileri ortaya çıktığında bir doktora danışmalı, tanı koymalı, hastalığın evresini belirlemeli ve tedavi yöntemlerini tartışmalısınız.

Bulaşıcı olmayan mastit- ısıtma kompresleri yalnızca laktostaz ve bulaşıcı olmayan mastit için kullanılabilir. karmaşık tedavi. Geceleri etkilenen bölgeye yarı alkollü pansumanlar, ballı lahana yaprakları, dulavratotu yaprakları vb. Kullanmak mümkündür. Sıkıştırdıktan sonra göğsü ılık suyla durulayın. Homeopatik jel Traumeel'i de kullanabilirsiniz.

Pürülan mastit için Isınma kompresleri ve merhem kullanımı hastalığın seyrini kötüleştirebilir ve bu nedenle önerilmez.

Ameliyat

Çoğunlukla, antimikrobiyal ilaçlarla aktif konservatif tedaviye rağmen gelişen mastitisin yaklaşık %4-10'u cerahatli veya yıkıcı aşamalara ilerleyebilir. Bu tür komplikasyonlar, yalnızca hastanede yatış sırasında gerçekleştirilecek acil ve aktif cerrahi tedaviyi gerektirir.

İrin dokulardan uzaklaştırılması için apse alanı açılır ve yara antiseptiklerle aktif olarak yıkanır, ardından drenaj yapılır. Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir: Genel anestezi. Ayrıca ek bir çalışma olarak ayırıcı tanı apse bölgesindeki duvarların küçük bir parçası histolojik inceleme için gönderilir, çünkü süreç malign bir neoplazmla birleştirilebilir.

Önleme

En ufak bir şüphede doktora erken başvurulması, pürülan mastitis gelişme riskini en aza indirir. Doğum sonrası dönemde emziren kadının laktostaz ve mastitin erken tanısı amacıyla yakından takip edilmesi gerekmektedir. Temel önleme:

• Yalnızca rahat emzirme iç çamaşırları kullanın
• Emzirmeyi talep üzerine kurmak daha iyidir
• Hiperlaktasyon meydana gelirse, beslenmeden önce bir miktar süt sağmalısınız.
• Bebeğinizi doğru şekilde takın, bebeğinizin memeyi doğru şekilde kavradığından emin olun
• Besleme süresini kısaltmayın
• Yan ya da sırtüstü uyumak daha iyidir
• Geceleri besleyin, geceleri uzun boşluklardan kaçının
• Göğsünüzü aşırı soğutmayın ve yaralanmalara karşı koruyun
• Meme uçlarının çatlamasını önleyin ve derhal tedavi edin.

İÇİNDE zorunlu sıhhi ve hijyenik koşullara uyulmalıdır. Annenin vücudundaki enfeksiyon odaklarını (çürük dişler, bademcikler, sinüsler) zamanında tespit edin ve sterilize edin.

"Mastitis" terimi iki kelimeden gelir: meme anlamına gelen mastos ve iltihap anlamına gelen -itis eki. Dolayısıyla mastit, meme bezinin iltihaplanmasıdır.

Çoğu durumda,% 80-85'ini oluşturan hastalık doğumdan sonra kadınlarda gelişir. Emzirmeyen kadınlarda daha az sıklıkta görülür. Bazı durumlarda enfeksiyon hamile kadınları ve yenidoğanları etkiler.

Hastalık gelişiminin nedenleri ve mekanizmaları

10 mastit vakasının 9'unda Staphylococcus aureus'un etken olduğu görülmektedir. Patojen, emziren bir annede meydana gelen meme uçlarındaki çatlaklardan meme bezine girer. Daha nadir durumlarda, mikroplar önce bezin kanallarına, sonra da çocuğu beslerken veya süt sağarken (kanal içi yol) dokusuna nüfuz eder. Enfeksiyonun diğer pürülan odaklardan kan veya kan yoluyla bulaştığı çok nadir durumlar vardır. lenf damarları(hematojen ve lenfojen yollar).

Laktostaz (meme bezlerinin şişmesiyle birlikte sütün durgunlaşması) mastit riskini artırır.

Laktasyon mastiti çoğunlukla emzirme deneyimi olmayan kadınları etkiler. Yaklaşık olarak her yirminci doğum sonrası kadında gelişir ve bunların %77'sinden fazlası primigravidadır.

Enfeksiyon, glandüler dokunun kendisini veya parankimi etkileyebilir veya esas olarak bağ dokusu katmanları yoluyla yayılarak interstisyel inflamasyon oluşturabilir. Beze giren patojene yanıt olarak vücut, onu ortadan kaldırmayı amaçlayan bir reaksiyonla yanıt verir.

Mikrobiyal penetrasyon bölgesinde kan damarları genişler ve kan akışı artar. Kanla getirildi bağışıklık hücreleri– lenfositler. Bir grup lenfosit, mikrobiyal ajanları doğrudan yakalayıp yok ederken, aynı anda başka bir alt grubun antijenlerini "tanımasına" yardımcı olur. Bir diğer grup lenfosit ise antijenik yapı hakkındaki bilgilere dayanarak antikor üretmeye başlar. Antikorlar mikropların yüzeyine yapışır, daha sonra bu tür kompleksler de yok edilir. Mikrobiyal hücrelerin ve lenfositlerin kendilerinin parçalanması sonucunda irin oluşur.

Bezin kan akışının artması, cildin şişmesine ve kızarmasına neden olur, işlevi bozulur, ağrı oluşur ve hastalık yerindeki sıcaklık yükselir. Yoğun iltihaplanma sırasında salınan aktif maddeler, beyindeki termoregülasyon merkezi dahil olmak üzere tüm vücudu etkileyerek ayarlarını değiştirir. Görünür genel tepki ateş ve sarhoşluk (zehirlenme) şeklinde.

Meme bezi yapısal özelliklere sahiptir. Doğumdan sonra işlevi önemli ölçüde artar. Bir kadının hayatının bu döneminde fizyolojik immün yetmezlik de gözlenir. Bütün bu faktörler mastitisin seyri ile diğer akut bulaşıcı süreçler arasındaki farkı belirler.

Meme bezinin loblu yapısı, çok sayıda yağ hücresi, boşlukların ve kanalların varlığı, iltihaplanma sürecinin zayıf bir şekilde sınırlanmasına ve hızlı yayılmasına neden olur. Seröz ve infiltratif formlar hızla cerahatli formlara dönüşür; bu formlar uzun sürmeye ve sıklıkla sepsis nedeniyle komplike olmaya eğilimlidir.

sınıflandırma

Mastitis türleri genellikle gelişim aşamasına göre belirlenir, bazen hastalığın doğası (belirli formlar) ön plana çıkar:

Baharatlı:

A) seröz;

B) sızıntılı;

B) cerahatli:

• apse;
• balgamlı;
• kangrenli.

Kronik:

A) cerahatli;

B) cerahatsiz.

Spesifik (nadir formlar):

A) tüberküloz;

B) frengi.

Mastitis belirtileri

Emziren kadınlarda mastitis belirtileri genellikle doğumdan sonraki ikinci veya üçüncü haftada gelişir. Çoğu hasta başlangıçta, beze giren mikroplarla henüz komplike olmayan akut süt durgunluğu yaşar. Bu durum meme bezinde ağırlık hissi, içindeki gerginlik ile kendini gösterir. Bireysel lobüllerde küçük sıkışmalar hissedilebilir. Net sınırları vardır, oldukça hareketli ve ağrısızdırlar. Dışarıdan cilt değişmez, genel bir belirti yoktur. Ancak laktostaz sırasında bezin kanallarında stafilokoklar da dahil olmak üzere çeşitli mikroorganizmalar birikir. Laktostazın 2-3 gün içinde iyileştirilmesi gerekir. Aksi halde mastite dönüşecektir.

Piyojenik mikroorganizmalar bez dokusuna nüfuz ederse 3-4 gün sonra seröz mastit gelişir. Titremelerin eşlik ettiği vücut sıcaklığının 38-39˚C'ye yükselmesiyle başlar. Kadının genel durumu kötüleşir, halsizlik, terleme, baş ağrısı ortaya çıkar. Meme bezindeki ağrı, özellikle beslenme veya pompalama sırasında giderek artar ve çok şiddetli hale gelir. Bezin kendisi büyür, üzerindeki deri biraz kırmızıya döner. Palpe edildiğinde küçük ağrılı topaklar tespit edilir. Kanda iltihap belirtileri tespit edilir: lökositoz, eritrosit sedimantasyon hızının 30 mm/saat'e yükselmesi.

Tedavi gecikirse 2-3 gün sonra infiltratif mastitis gelişir. Genel zehirlenme belirtileri yoğunlaşır - titreme ve ağır ter ile birlikte ateş devam eder. Bir kadın şiddetli zayıflık ve zayıflıktan şikayetçi, güçlü baş ağrısı. Meme bezinde palpasyonla bir sızıntı belirlenir - ağrılı alan daha fazladır kalın kumaş kesin olarak tanımlanmış sınırları olmayan. Meme ucu çevresinde (subareolar), doku derininde (intramammary), cilt altında (subkütanöz) veya bez ile meme arasında yerleşebilir. göğüs(retromeme).

Aynı zamanda genişlemiş, ağrılı koltuk altı bölgesini de tespit edebilirsiniz. Lenf düğümleri Mikroorganizmaların lenfatik sistem yoluyla yayılmasına engel teşkil eden bir durum.

Hastalığın bu aşaması 5 ila 10 gün sürer. Bundan sonra sızıntı kendi kendine çözülebilir, ancak daha sık olarak iltihaplanır.

Pürülan mastit

Pürülan mastit yüksek ateşle (39˚C veya daha fazla) ortaya çıkar. Uyku bozulur ve iştah kaybolur. Hastalığın yerel belirtileri yoğunlaşıyor. Bezin alanlarından birinde dalgalanma veya yumuşama belirir - bölgedeki irin görünümünün bir işareti. Meme bezindeki hasarın derecesine bağlı olarak hastalığın çeşitli formları ayırt edilir.

Balgamlı mastit ile vücut ısısı 40˚C'ye ulaşır. Meme bezinin boyutu önemli ölçüde artar, üzerindeki deri parlaklaşır, kızarır ve şişer. Aksiller lenf düğümlerinde artış ve ağrı vardır.

Şu tarihte: kangren formu Hastanın durumu oldukça ciddi. Yüksek ateş, kalp atış hızının dakikada 120'ye veya daha yükseğe çıkması ve kan basıncında azalma ile birleşir. Akut ağrı oluşabilir damar yetmezliği- yıkılmak. Büyümüş meme bezinin üzerindeki deri şişer, üzerinde kabarcıklar ve ölü doku alanları (nekroz) belirir. Kanda belirgin lökositoz belirlenir, eritrosit sedimantasyon hızında bir artış, bir kayma lökosit formülü solda, lökositlerin toksik tanecikliliği. Protein idrarda görülür.

Semptomların hafif olduğu subklinik pürülan mastit ortaya çıkar. Mastitisin silinmiş belirtileri de kronik seyri sırasında belirlenir.

Akut mastit neden olabilir ciddi sonuçlar:

• lenfanjit ve lenfadenit (lenf drenaj damarlarının ve lenf düğümlerinin iltihabı);
• süt fistülü (genellikle apsenin kendiliğinden açılmasından sonra, daha az sıklıkla cerrahi tedavi, kendi kendine kapanabilir, ancak içinde uzun vadeli);
• sepsis (çeşitli iç organlara zarar vererek mikropların kana nüfuz etmesi).

Bazı mastit türleri

Meme bezlerinin bazı iltihaplanma türlerinin kendine has özellikleri vardır. Bu formlar daha az yaygındır ve bu nedenle teşhis edilmesi daha az kolaydır.

Emzirme dışı mastit

Meme bezinin beslenme dışında iltihaplanma nedenleri vücuttaki genel değişikliklerle ilişkilidir:

• ergenlik döneminde hormonal değişiklikler veya;
• bağışıklık yetersizliği durumları, diyabet, kronik enfeksiyonlar, malign tümörler;
• İatrojenik mastit – örneğin kozmetik amaçlı meme bezlerinde yapılan operasyonlardan sonra.

Emzirme dışı mastit ile genellikle orta derecede ağrı ve meme bezinin şişmesi ve genişlemiş aksiller lenf düğümleri tespit edilir. Süreç cerahatli hale gelirse vücut ısısı yükselir, ağrı yoğunlaşır ve genel durum kötüleşir. Oluşan apse, cilt yüzeyine veya bez kanalının lümenine açılarak uzun süreli iyileşmeyen bir fistül oluşturabilir.

Emzirme dışı mastitin tedavisi emziren annelerdeki mastit ile aynı prensiplere dayanmaktadır.

Yenidoğan mastiti

Yenidoğan döneminde çocuk, meme bezlerinin tıkanmasının eşlik ettiği bir durum olan cinsel bir kriz yaşar. Bu sırada bir patojen bez dokusuna girerse iltihaba neden olur. Çoğu zaman, stafilokok çocuğun meme bezine temas yoluyla girer, özellikle de ciltte pürülan bir süreç (piyoderma) ve bezlerin mekanik tahrişi varsa.

Hastalığın başlangıcında meme bezinde tek taraflı genişleme meydana gelir. Üzerindeki deri başlangıçta değişmez, ancak daha sonra kırmızıya döner ve ağrır. Yakında ciltte hiperemi (kızarıklık) belirginleşir. Bez dokusu pürülan erimeye maruz kalırsa dalgalanma belirlenir. Çocuk az yemek yiyor, endişeleniyor, sürekli ağlıyor ve vücut ısısı yükseliyor. Çoğunlukla cerahatli süreç balgam oluşumuyla birlikte göğüs duvarına yayılır.

Hastalığın tedavisi hastanede gerçekleştirilir. Antibiyotikler ve detoksifikasyon tedavisi reçete edilir. İnfiltrasyon için lokal yöntemler ve fizyoterapi kullanılır. Apse oluşumu cerrahi tedavi için bir endikasyondur.

Şu tarihte: zamanında tedavi Yenidoğan mastitisinin prognozu olumludur. Kız çocuğu bezinin büyük bir kısmı parçalanırsa bu durum ileride meme oluşumunda ve emzirmede sorunlar yaratabilir.

Bu durumun önlenmesi çocuğun cildinin dikkatli bakımını gerektirir. Cinsel bir kriz sırasında meme bezlerini giysilerden kaynaklanan mekanik tahrişlerden korumak gerekir. Eğer kanlanma önemliyse, onları steril, kuru bir bezle kapatabilirsiniz.

Teşhis

Enflamasyon belirtileri belirginse, mastitisin teşhis edilmesi özellikle zor değildir. Hastanın şikayetlerini değerlendirir, hastalığın süresini ve çocuğun beslenmesi ile bağlantısını sorar ve konuyu netleştirir. eşlik eden patoloji, meme bezlerini inceleyin ve palpe edin.

Kan testleri lökosit sayısında ve eritrosit sedimantasyon hızında artış olduğunu belirler. Ağır vakalarda anemi gelişir ve idrarda protein görülür.

Önemli bilgi verebilir bakteriyolojik muayene süt ve sepsis gelişmesiyle birlikte - kan.

Meme bezlerinin ultrason muayenesi sıklıkla süreci zaman içinde değerlendirmek için kullanılır.

Ancak tanısal zorluklar da ortaya çıkar. Hastanın cildinde dalgalanmalar ve kızarıklık yoksa, pürülan mastit sıklıkla fark edilmez ve konservatif olarak tedavi edilir. Çoğu durumda, bu, hastanın klinik tabloyu onlarla "lekelediği" ve doktorun hastalığın zaten değişmiş bir seyrini gördüğü zaman, antibiyotiklerle kendi kendine ilaç tedavisi nedeniyle ortaya çıkar.

Hastalığın silinmiş formu normal veya hafif yüksek vücut ısısı ile karakterize edilir, ciltte şişlik veya kızarıklık olmaz. Ancak bez uzun süre ağrılı kalır ve palpe edildiğinde bir sızıntı tespit edilir. Bu durumda, pürülan bir odağın delinmesi, özellikle apse formunda tanıya yardımcı olabilir.

Tedavi

Mastitiniz varsa ne yapmalısınız?

İkamet ettiğiniz yerdeki bir cerrahla acilen iletişime geçmeniz gerekir. Hastalığın cerahatli bir formu gelişmeden önce tedaviye mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır.

Mastit varsa emzirmek mümkün mü?

Hafif vakalarda bebeğin beslenmesine devam edilebilir. Pürülan mastit ile emzirme durdurulmalıdır çünkü bu hem mikropları hem de antibiyotikleri ve diğer ilaçları çocuğun vücuduna sokabilir.

Mastitis nasıl tedavi edilir?

Bu amaçla konservatif ve cerrahi yöntemler kullanılmaktadır.

Hastanın durumu tatmin ediciyse, ateş 37,5˚C'yi geçmiyorsa, hastalık süresi 3 günden azsa, infiltrasyon bezin sadece bir çeyreğindeyse ve lokal inflamasyon belirtileri yoksa (ödem, hiperemi), konservatif tedavi reçete edilir. Eğer 2-3 gün içinde etki etmezse ameliyat gerekir.

Terapi bir hastanede gerçekleştirilir. Mastitisin evde tedavisi istisnai durumlarda sadece hastalığın hafif formlarında mümkündür. Tedavi rejimi şunları içerir: aşağıdaki talimatlar:

1. Önce sağlıklı bezden, sonra hastalıklı bezden gelen sütü her 3 saatte bir sağın.
2. No-shpa, bir sonraki pompalamadan yarım saat önce, üç gün boyunca günde üç kez kas içine uygulanır.
3. Günlük antibiyotik eklenmesiyle retromammary novokain blokajları.
4. Kas içi geniş spektrumlu antibiyotiklerle tedavi (penisilinler, aminoglikozitler, sefalosporinler).
5. Duyarsızlaştırıcı terapi, B ve C vitaminleri.
6. Yarı alkol günde bir kez beze kompres yapar.
7. Lokal inflamasyon belirtilerini hafifleten Traumeel S merhem.
8. Durum düzelirse, bir gün içinde UHF veya ultrason fizyoterapisi reçete edilir.

Akut mastitisin konservatif tedavisinde soğuk veya ısıtıcı maddelerin (popüler halk ilacı - kafur yağı dahil) kullanılmaması gerektiği özellikle belirtilmelidir. Bu yöntemler cerahatli sürecin seyrini maskeleyebilir veya tam tersine buna neden olabilir. hızlı yayılma.

Vücut ısısı yüksekse ve bez dokusunda sızıntı varsa cerrahi müdahale gerekir. Benzer semptomların da eşlik ettiği şiddetli laktostaz durumunda öncelikle bezi sütten arındırmanız gerekir. Bu amaçla retromammary Novokain ablukası, No-shpa ve Oksitosin uygulanır, ardından kadın sütünü ifade eder. Ateş ve infiltrasyon laktostazdan kaynaklanıyorsa pompalamadan sonra ağrı geçer, infiltrasyon tespit edilmez ve vücut ısısı düşer. Pürülan mastit ile, pompalamanın tamamlanmasından sonra bezin dokularında ağrılı bir yumru kalır, ateş devam eder ve sağlık durumu düzelmez. Bu durumda cerrahi müdahale reçete edilir.

Mastit ameliyatı

Operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilir. Lezyona erişimi seçerken konumu ve derinliği dikkate alınır. Apse areolanın altında veya bezin merkezinde yer alıyorsa areolanın kenarı boyunca yarı oval bir kesi yapılır. Diğer durumlarda dış yan kesiler yapılır veya meme bezi altındaki kıvrım boyunca gerçekleştirilir. Radyal kesiler artık iç çamaşırı altında zor gizlenen kaba yara izleri bıraktığı için kullanılmamaktadır.

Bir kesi yapıldıktan sonra cerrah bezin tüm pürülan-nekrotik dokusunu çıkarır. Ortaya çıkan boşluk yıkanır antiseptikler Ameliyattan sonra sıvıyı boşaltmak ve yarayı antibiyotik ve antiseptiklerle yıkamak için bir drenaj-yıkama sistemi kurun. Yara birincil dikişle kapatılır. Bu, yavaş yavaş granülasyonlarla doldurulan kapalı bir boşluğun oluşmasına izin verir. Sonuç olarak meme bezinin hacmi ve şekli korunur.

Bazı durumlarda, örneğin anaerobik mikroflora veya büyük bir cilt kusuru ile böyle bir işlem imkansızdır.

Ameliyattan hemen sonra boşluğu günde 2-2,5 litre hacimde klorheksidin çözeltisiyle durulamaya başlarlar. Enflamasyonun durması, boşlukta irin olmaması ve hacminin azalması şartıyla yaklaşık beşinci günde yıkama durdurulur. Dikişler ameliyattan 8-9 gün sonra alınır.

İÇİNDE ameliyat sonrası dönem gerçekleştirmek konservatif tedavi Antibiyotikler, duyarsızlaştırıcı ilaçlar, vitaminler içerir.

Önleme

Doğumdan sonra bir kadın için mastitisin önlenmesi çok önemlidir. Doktorunuzun bazı basit tavsiyelerine uymak, sütün durgunluğunu ve iltihaplanmanın gelişmesini önlemeye yardımcı olacaktır.

Bir kadın emzirme kurallarını bilmelidir:

• bebeği her memeye dönüşümlü olarak uygulayın, bir sonraki beslenmede memeyi değiştirin;
• Beslemeden önce ellerinizi yıkayın, tercihen areolalarınızı yıkayın;
• Çocuğu 20 dakikadan fazla beslemeyin, uykuya dalmasına izin vermeyin;
• Beslendikten sonra kalan sütü sağın.

Çatlak meme uçlarının ortaya çıkmasını önlemek gerekir:

• areolaları ve meme uçlarını sabunsuz ılık, ardından soğuk suyla yıkayın;
• meme uçlarınızı periyodik olarak bir havluyla ovalayın;
• Sütü emen sütyenleri ve pedleri düzenli olarak değiştirin.

Laktostaz meydana geldiğinde aşağıdaki ipuçları yardımcı olacaktır:

• beslemeden önce sıcak kompres veya göğüs masajı uygulayın;
• bebeği hastalıklı memeden sağlıklı olana göre iki kat daha sık besleyin;
• beslendikten sonra göğüslere soğuk kompres uygulayın;
• daha fazla sıvı iç;
• Emzirme konusunda tavsiye almak için doktorunuza danışın.

İki gün içinde laktostaz semptomlarıyla baş edemiyorsanız, mastitis gelişme olasılığı yüksek olduğundan acilen doktora başvurmanız gerekir.

Mastitis nasıl oluşur? Belirtileri nelerdir? Evde emzirme sırasında mastitisin halk ilaçlarını kullanarak tedavisi mümkün müdür? Antibiyotikleri ne zaman ve hangilerini almalısınız? Sütten kesmem gerekiyor mu? Emzirme danışmanlarının tavsiyelerinde emzirme sırasında mastit hakkında her şey.

Mastitis, meme bezinin dokularında inflamatuar bir süreçtir. İÇİNDE tıbbi uygulama Hastalık sadece emziren kadınlarda görülmez. Yeni doğanlar da dahil olmak üzere hem erkekleri hem de çocukları etkileyebilir. Ancak göğüsleri “risk bölgesinde” olduğundan hastalığa diğerlerine göre daha duyarlı olanlar genç annelerdir.

Nedenler

Mastitisin göğüs soğuduğunda ortaya çıktığı yönündeki yaygın inanışın aksine, hastalığın nedenleri tamamen farklı bir şeyde yatmaktadır. Emzirme danışmanlarının şakasına göre göğüsleri üşütmenin tek yolu onları çıplak olarak soğuğa maruz bırakmaktır. Meme bezleriniz vücudunuzdaki süreçlerle ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Soğuk havada donarsanız veya örneğin ayaklarınızı ıslatırsanız bağışıklığınız zayıflayacak ve hastalığın gerçekten bir şansı olacaktır. Ancak bu, düzenli olarak tekrarlayan, tekrarlayan veya tedavi edilmemiş mastitis olarak adlandırılan durum için tipiktir.

Birincil hastalığın nedenleri emzirmenin yanlış düzenlenmesinde ve enfeksiyonun eklenmesinde yatmaktadır.

• Karmaşık laktostaz. Vakaların yüzde doksan beşinde laktostaz (sütün kanalda durgunluğu) doğru tedavi tekniği ile bir ila iki gün içinde kaybolur. Bebeğin saat başı içine yerleştirildiği memenin aktif emilimi gereklidir. Dört gün içinde durgunlukla baş edilemezse doku şişmesi iltihaplanır. Vücudun anne sütünün durgun proteininde “düşmanı” görmesi ve güçleri oraya yönlendirmesi nedeniyle bir komplikasyon ortaya çıkar. bağışıklık savunması. Kızarıklık oluşur, iltihaplı lob ağrılı hale gelir.
• Enfeksiyon. Dışarı çıkma şansı bulana kadar vücutta sessizce "oturabilir". Enfeksiyon odakları kronik iltihaplı bademcikler (bademcik iltihabı), dişlerdeki çürük boşluklardır. Annenin boğaz ağrısı sırasında bakteriler göğüs kanallarına girebilir. Ancak onlar için en kısa yol meme uçlarındaki çatlaklardan geçer.

Emzirme sırasında mastitin nasıl oluştuğuna bağlı olarak iki form vardır.

Enfekte olmamış mastit

Aşırı doku şişmesi nedeniyle komplike olan tedavi edilmemiş laktostazdır.

Belirtiler:

• göğüste mevcut bir yumrunun arka planına karşı sağlığın bozulması;
• sıcaklığın 38 ve üzerine yükselmesi;
• Etkilenen meme lobunda ağrı, şişlik, kızarıklık.

Enfekte olmamış mastitisin teşhis edilmesi için emzirme danışmanları vücut sıcaklığının üç bölgede ölçülmesini önermektedir: koltuk altı, dirsek içi ve kasık. Koltuk altında daha yüksekse, bu karmaşık laktostaz geliştirmiş olduğunuz anlamına gelir. Tedavisi antibiyotik gerektirmeyen mastitisin “en basit” şeklidir.

Enfekte mastit

İlgili enfeksiyonun bir sonucu olarak gelişir. Tedaviye zamanında başlanmazsa, bulaşıcı olmayan mastitin “devam etmesi” mümkündür.

Belirtiler:

• kadının durumunun giderek kötüleşmesi;
• Etkilenen lobda akut ağrı, dokunulduğunda ve yürürken ağrı, kızarıklık, göğüste ısınma;
• enfekte olmamış mastitis için tedavi taktikleri kullanıldığında vücut ısısında iki günden fazla bir artış.

Enfekte mastit tehlikesi, antibiyotik tedavisi olmadan apseye dönüşebilmesidir: torasik loblarda cerahatli boşlukların oluşması. Apsenin çıkarılması gerekir cerrahi olarak veya sırasında irin emilerek tıbbi manipülasyonlar. Zamanında tedavi edilmemesi kadının hayatı için bir tehdit oluşturur.

Mastitis tedavisi

Emzirirken mastitis belirtileri fark ederseniz hemen tedaviye başlamalısınız. Ne kadar erken önlem alınırsa sağlığınız o kadar hızlı iyileşir ve komplikasyon gelişme olasılığı da o kadar az olur. Özellikle hastalığın başlangıcından bu yana birkaç gün geçtiyse mutlaka bir doktora danışın. Ama evde de çok şey yapabilirsiniz.

Antibiyotik ne zaman alınmalı

Emzirme sırasında enfekte olmayan mastit, antibiyotik kullanmadan düzelir. Halk ilaçları ve bebeğin eklerinin uygun şekilde düzenlenmesi. Ama onsuz durumlar da var antibakteriyel ilaçlar yeterli değil. Tedavi taktikleri, emziren annelere yardım eden ilk kliniğin kurucusu Kanadalı ünlü çocuk doktoru Jack Newman ve UNICEF uzmanı tarafından öneriliyor.

Jack Newman'a göre aşağıdaki durumlarda antibiyotik almak gerekir:

• hastalığın semptomları yirmi dört saat içinde kaybolmaz: sıcaklık, kızarıklık, ağrılı şişlik devam eder;
• hastalık değişmeden ilerliyor, kadın yirmi dört saat içinde iyileşmiyor ya da kötüleşmiyor;
• on iki saat içinde durumda keskin bir bozulma olur: artan ağrı, etkilenen bölgenin genişlemesi veya sertleşmesi.

Aşağıdaki durumlarda antibiyotik almanıza gerek yoktur:

• Bir kadına mastitis tanısı koymak için bir neden var, ancak başlangıcından bu yana yirmi dört saatten az zaman geçti ve doğru tedavi taktikleri kullanılıyor;
• Antibakteriyel ajanlar alınmadan hastanın durumu düzelmeye başladı.

Antibiyotik kullanımı doktorunuzla tartışılmalıdır. Ancak pek çok uzman, emziren annelerle çalışma ve emzirmeyi geçici olarak durdurmalarını gerektirme riskini almaz. Emzirmeye devam etme niyetinizi mutlaka doktorunuza bildirin ve emzirmeyle uyumlu antibiyotik isteyin.

Mastitis tedavisi için seçin antibakteriyel maddeler Staphylococcus aureus'u etkiliyor. Geleneksel penisilin bazlı ilaçlar ve onun modern sentetik analoğu Amoksisilin bu bakterilere karşı genellikle etkisizdir. Kombine antibakteriyel ilaçlar daha verimlidir:

• "Amoksiklav";
• "Klindomisin";
• "Siprofloksasin";
• "Flukloksasilin";
• "Sefaleksin";
• "Kloksasilin."

Jack Newman, emzirmeyi kesmeye gerek kalmadan bu ilaçları kullanma olasılığına dikkat çekiyor. "Süt Durgunluğu ve Mastitis" başlıklı makalesinde "Çocuk için tehlike yok" diye yazıyor. “Emzirmeye devam ederseniz hastalık daha hızlı kaybolur.”

Önleme

Bildiğiniz gibi bir hastalığı önlemek, onunla savaşmaktan daha kolaydır. Emzirme sırasında mastitisin önlenmesine yönelik öneriler laktostazın önlenmesiyle aynıdır.

• Sık sık, düzenli olarak besleyin. Emzirme danışmanları, doğal ve fizyolojik olarak “talep üzerine” bir beslenme rejiminin düzenlenmesinde ısrar ediyorlar. Çocuğun uzun aralar vermeden düzenli süt tüketimi, tıkanıklığın en iyi önlenmesidir.
• Pozisyonlarınızı değiştirin. Bebeği klasik "beşik" pozisyonunda, kolunuzun altından, krikonun bacakları başınıza doğru olacak şekilde yerleştirin. Besleme sırasındaki farklı pozisyonlar, memenin farklı loblarını serbest bırakmanıza olanak tanır.
• Doğru şekilde emdiğinizden emin olun. Bebeğin dudakları sadece ucunu değil meme ucunun areolasının neredeyse tamamını kaplamalı ve dil meme ucunun altında bulunmalıdır. Bu uygulama ile emme işlemi anneye rahatsızlık vermez ve süt kanalları tam olarak çalışır.
• Boşuna pompalamayın. Doğru besleme rejimiyle pompalamaya gerek yoktur. Aksi takdirde, sıklıkla düzenli mastitisin nedeni haline gelen hiperlaktasyon - artan süt üretimi riskiyle karşı karşıya kalırsınız.
• İç çamaşırınızı akıllıca seçin. Sütyen göğüsleri sıkmamalı, süt çıkışına engel olmamalıdır. Yalnızca emziren anneler için özel olarak tasarlanmış olanı giyin.
• Göğsünüzü yaralanmalardan koruyun. Darbe ve morluklar kan damarlarının tıkanmasına neden olabilir. Çatlaklar ortaya çıkarsa, bunları düzenli olarak sabunla yıkamak için acele etmeyin. Bu, cildin doğal yağlı koruyucu tabakasını soyup bakterilerin önünü açacaktır. Meme hijyeni için günlük ılık bir duş yeterlidir.
• Yavaş yavaş sütten kesin. Mastitisin büyük bir yüzdesi, tamamlayıcı gıdaların ani bir şekilde sunulmasıyla veya memenin normal salınım şekli bozulduğunda "bir günde" sütten kesilmesiyle ortaya çıkar. Emzirme yavaş yavaş anne ve çocuğun hayatından “çıkarılmalıdır”. Daha sonra sütten kesme ve "yetişkin" diyetine geçiş, anne için olumsuz sonuçlar doğurmadan gerçekleşecektir.

Ve son olarak, emzirmenin tadını çıkarın! Yeterince uyuyun, daha sık dinlenin, her şeyden önce bir kadın gibi, sevgili bir anne gibi hissedin. Günlük yaşamda yardımcıları çektiğinizden emin olun, ağır şeyler taşımayın. Sadece seninki buna bağlı değil duygusal durum ama aynı zamanda sağlık.

Mastit - tehlikeli hastalık ancak emzirme döneminde tüm kadınlar bununla karşılaşmaz. Böyle bir durum meydana gelirse korkmanıza gerek yoktur. İncelemelere göre, emzirme sırasında mastitisin zamanında konservatif tedavisi en yüksek etkinliği göstermektedir. Kendinize dikkat ederseniz ve seçiminizi yaparsanız hastalık apse ve ameliyatla bitmeyecektir. doğru taktikler ilk tezahürlerindeki eylemler.

Yazdır

Uzun zamandır bir bebek için anne sütünden daha iyi ve daha faydalı hiçbir şeyin olmadığına inanılıyor.

Ancak böyle bir gelişme patolojik süreç Mastitis gibi, bir kadının kafasını karıştırır, ağrılı bir durum ve yorgunluk karşısında, mastitisli bir çocuğa sahip olmanın mümkün olup olmadığını ve sağlığına hızla kavuşmak için ilk önce hangi eylemlerin yapılması gerektiğini bilmiyor.

Mastitis, meme bezinde inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle karakterizedir. Mikropların vücuda nüfuz etmesi sonucu ortaya çıkar. deri(çoğu durumda meme uçlarındaki çatlaklar yoluyla).

Memeye giren mikroorganizmalar sütün ekşimesine ve koyulaşmasına katkıda bulunur, bu da süt kanallarının tıkanmasına neden olur. Komşu kanalları sıkıştıran ödem formları da orada sütün durgunluğuna ve enfeksiyon gelişmesine neden olur. Sonuçta geniş bir inflamatuar süreç olgunlaşır ve apse oluşabilir.

Mastitisin ana etken maddeleri stafilokok ve streptokoktur. Üstelik bu hastalık, stafilokok enfeksiyonunun penetrasyonuna bağlı olarak daha büyük ölçüde gelişir.

Mastitis nedenleri:

• memede sütün uzun süreli durgunluğu ile karakterize;
• meme bezinin yetersiz boşalmasına yol açan memeye uygunsuz bağlanma;
• meme uçlarında çeşitli yaralanmalar;
• düşük bağışıklık vücudun savunmasının zayıflamasına katkıda bulunur.

Mastit belirtileri:

• meme bezinde topaklar ortaya çıkması;
• göğüsler önemli ölçüde artar;
• yumru bölgesindeki cilt alanı sıcak ve kırmızıdır;
• besleme ve pompalama acı vericidir;
• sütte kan veya irin olabilir;
• ateş, titreme.

Mastitis gelişiminin çeşitli biçimleri vardır:

1. seröz– Bu aşama yüksek vücut ısısı, genel halsizlik ve yorgunluk ile karakterizedir. Bezler iltihaplanır ve sertleşir. Pompalama ve emzirme eşlik ediyor acı verici hisler. Ancak herhangi bir rahatlama yok.
2. Sızıcı– kanda artan lökosit içeriği tespit edilir. Baş dönmesi ortaya çıkıyor ve vücut ısısı sürekli yüksek. Göğüste 2-3 cm büyüklüğünde kitleler hissedilebilir.
3. cerahatli– vücut ısısı 40 dereceye çıkar. Meme bezindeki sızıntı cerahatli hale gelirken, göğüsler şişer, boyutları önemli ölçüde artar ve pembemsi bir renk alır. Sıcaklık sürekli dalgalanıyor. Düştüğünde ortaya çıkıyor şiddetli titreme ve terliyorum.

Buna karşılık, cerahatli mastit (yıkıcı formlar olarak sınıflandırılmalıdır) gelişimin birkaç aşamasına ayrılır:

• Sızıntılı-pürülan.
• Absesyon.
• Flegmonöz.
• Kangrenli.

Bu aşamalarda göğüsteki sızıntının yerini tamamen irin alır. Acil cerrahi müdahale gereklidir.

En az bir semptom ortaya çıkarsa, mastitisin başlangıcını dışlamak veya tedavisine zamanında başlamak için acilen bir meme uzmanına danışmalısınız. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa sonuçları o kadar kolay olur.

Mastitisim varsa emzirmeye devam etmeli miyim?

Kural olarak, mastitisin gelişmesiyle birlikte birçok kadın daha fazla emzirme olasılığı konusunda endişelenmeye başlar.

Ancak böyle bir durumda özellikle meme bezinin düzenli ve kaliteli bir şekilde boşaltılması gerekir.

Bundan şu sonuç çıkıyor: bu hastalığın Hiçbir durumda emzirmeyi bırakmamalısınız.

Emzirmeye kontrendikasyonlar:

• Pürülan mastit gelişimi. Bu durumda çocuğun vücuduna enfeksiyon girme riski arttığından hasta memeyi emzirmek imkansızdır. Alternatif bir seçenek de sağlıklı memeyle beslenmeye devam ederken diğer memeden gelen sütü sağıp atmaktır.
• Mastitis tedavisi ilaçlarÇocuğun beslenmesinin geçici olarak durdurulmasını gerektiren. Pompalama da devam etmelidir.

Bebek mümkün olduğunca sık ağrıyan memeye yerleştirilmelidir. Ayrıca emzirmeyi bitirdikten sonra meme bezinin son olarak boşaltılması için ek olarak göğüs pompası kullanılması tavsiye edilir.

Mastitis sırasında emzirme kuralları

Mastitis ile emzirirken aşağıdaki temel kurallara uymalısınız:

1. Memeye doğru bağlanmanın sağlanması gereklidir – bu ölçü var özel önemÇoğu zaman laktostazın nedeni ve bunun sonucunda mastit gelişimi çocuğun emzirmesinin etkisiz olmasından kaynaklanmaktadır. Aynı zamanda doğru tutturma, kadını meme uçlarının zarar görmesinden korur ve ayrıca memenin yeterli miktarda boşaltılmasına da katkıda bulunur.
2. Emzirme sırasında sütün daha kolay çıkması için göğüsler sıkılıp hafifçe masaj yapılmalıdır.
3. Bebek mümkün olduğunca sık memeye yatırılmalıdır.
4. Göğüslerinizi günde bir kez yıkamak daha iyidir sade su sabun yok. Çok sık hijyen söz konusu olduğunda, özellikle makyaj malzemeleri(sabun, duş jeli), meme uçlarının derisinden özel bir koruyucu yağlayıcı yıkanır, bu da onları yumuşatmaya yardımcı olur ve aynı zamanda mikropların girişinden korur.
5. Her emzirmeden sonra göğüslerinizi ek olarak göğüs pompasıyla sağmanız önerilir.

Göğüslere masaj yapmak çok dikkatli yapılmalıdır, çünkü kaba basınç fazla sütün meme bezinin yumuşak dokusuna nüfuz etmesine neden olabilir ve bu sadece mevcut sorunu daha da kötüleştirecektir.

Muhtemel sonuçlar

Yaşanan mastitisin şekline bağlı olarak sonuçları 2 gruba ayrılabilir:

1. Seröz mastitis kolaylıkla tedavi edilebilir ve ciddi sonuçları yoktur. Ayrıca kadınların yaklaşık %80'i emzirmeye devam ediyor. Tek olumsuz nokta, emzirme sırasında bir takım psikolojik rahatsızlıkların ortaya çıkması ve bu süreçten duyulan korkunun da eşlik etmesidir. Ancak hak ile psikolojik yardım Kadın hızla iyileşir ve bir sonraki hamileliğinde sorunsuz emzirir.
2. Yıkıcı formlar vakaların %99'unda cerrahi müdahale gerektirir. Ortaya çıkan meme apsesi açılır, irin alınır ve boşluk antiseptik ile yıkanır. Kural olarak, bu tür operasyonlar sırasında hızlı iyileşmeyi destekleyen ikincil dikişler uygulanır.

Mastitis zaten kangren aşamasına ulaşmışsa, meme bezinin amputasyonu gerçekleştirilir.

Ameliyatın ana sonuçları:

• ameliyattan sonra uzun iyileşme;
• fiziksel aktivitenin kısıtlanması;
• şiddetli psikolojik durum;
• emzirmeye devam edilememesi.

Yeni başlayan mastitisin zamanında tespiti ve yüksek kaliteli tedavisinin uygulanmasıyla, bu hastalığın sonuçları pratikte hissedilmez.

Mastitisin önlenmesi

Mastitis oluşumunu önlemek için bir kadının aşağıdaki önleyici tedbirleri alması gerekir:

• kişisel hijyen kurallarına kesinlikle uymak gerekir;
• Bebek bir programa göre değil, talep üzerine beslenmelidir;
• bebeğin memeyi doğru bir şekilde kavradığından emin olun;
• meme uçlarının yaralanmasını önleyin ve bu olursa iyileşmelerini hızlandırmak gerekir;
• Bebeğinizin her iki memeyi de tamamen emdiğinden emin olun;
• beslenme sırasında bir kadın periyodik olarak vücut pozisyonunu değiştirmelidir;
• emziren anneler için iç çamaşırı kullanın.

Özetlemek gerekirse mastitisin ciddi bir hastalık olduğunu, ilerlemiş halinin ise oldukça olumsuz sonuçlar doğurduğunu belirtmek gerekir. Bu bakımdan mastitisin önlenmesi son derece önemlidir ve eğer şüphe oluşursa acilen bir doktordan yardım alın. Ancak bazı durumlarda emzirmeye güvenle devam edebilirsiniz.

Konuyla ilgili video

Genç anneler, bu nahoş hastalığı kendileri de yaşadıkları için mastitisin ne olduğunu ilk elden biliyorlar. Mastitisin göğüste “burun akıntısı” olarak adlandırıldığını sıklıkla duyabilirsiniz ancak buna eşlik eden semptomlar ve ağrı kadınlarda büyük korkuya neden olur. Bu dönemde tek bir soruyla ilgilenirler: Çocuğu emzirmek mümkün müdür ve bu bebeğin sağlığı açısından tehlikeli midir?

Mastitis bakteriyel enfeksiyon Esas olarak emzirme dönemindeki kadınlarda görülür, ancak emzirmeyen annelerde de görülebilir. Uzmanlar enfeksiyonun ortaya çıktığı tüm koşulları henüz tam olarak açıklığa kavuşturmuş değiller çünkü hastalık hem meme uçları hasarlı (meme uçlarında çatlaklar) hem de göğüsleri mükemmel durumda olan kadınlarda ortaya çıkabilir. Bu hastalıkta, başka bir olgunun (laktostaz veya kanallarda sütün durgunluğu) tespit edilmesini engelleyebilecek meme sıkışması gözlenir. Ortaya çıkan sıkışma, şiddetli şişlik ve şiddetli ağrı ile birlikte ortaya çıkarken, cilt kırmızılaşır ve göğüs dokunulduğunda sıcak hissedilir. Çoğu zaman bu durum süt kanallarının tıkanmasıyla karıştırılır ancak aslında mastitisin nedeni sütün yumuşak dokulara nüfuz etmesidir.

Tipik olarak böyle bir durumdaki kadınlar, bebeğe zarar verebileceğinden korkarak emzirmeye devam etme konusunda endişelenmeye başlarlar. Ancak bundan korkmamalısınız, üstelik hiçbir durumda emzirmeyi bırakmamalısınız. Mastitis durumunda, sütün etkilenen memede durgunlaşmaması için memelerin sürekli ve tamamen boşaltılması gerekir. Aynı zamanda bebeği beslerken memeyi sıkmak ve hafifçe masaj yapmak önemlidir, böylece sütün daha kolay sıkılması sağlanır. Göğüslere masaj yaparken son derece dikkatli olmalısınız, çünkü sert basınç fazla sütün memenin yumuşak dokusuna nüfuz etmesine neden olabilir ve bu da durumu önemli ölçüde kötüleştirir. Bu dönemde etkilenen memede süt durgunluğuna izin verilmemesi gerektiğinden bebeğin mümkün olduğunca sık memeye yatırılması gerektiği gibi, beslendikten sonra tamamen boşaltmak için göğüs pompası kullanılması da tavsiye edilir. Bazı annelere göre göğüs pompaları göğüsleri bebeğin emmesine göre çok daha iyi boşaltır. Bunun annenin meme uçları iltihaplandığında meydana geldiğini belirtmekte fayda var. Bebeğinizi memeye koymak dayanılmaz bir ağrıya neden oluyorsa göğüs pompası kullanmak ve bebeği biberon veya bardaktan beslemek daha iyidir.

Hastalık döneminde, bir kadının aşırı efor sarf etmeden sakin bir ortama ve uygun dinlenmeye ihtiyacı vardır. Bu nedenle bebeği beslemek amacıyla gece yataktan çıkmamak için onu önceden yatağınıza yatırmanız önerilir. Bütün bunlar mastitisin süpürasyon da dahil olmak üzere daha ciddi formlara dönüşmesini önleyecektir.

Sıcaklık, mastitisle kendi başınıza başa çıkmanıza yardımcı olacaktır. Beslemeler arasında göğüslerin bir ısıtma yastığı veya sıcak su şişesi ile ısıtılması önerilir. Ayrıca etkilenen memeye sıcak kompres uygulayabilir, sıcak duş ve banyo yapabilir veya iyi ütülenmiş bir bebek bezi uygulayabilirsiniz. Bu arada, bazı anneler tam tersine soğuk kompreslerden kurtuluyor. Bu durumda sizi rahatlatacak olanı seçmelisiniz.

Çoğu zaman, mastitisli bir kadın sıcaklıkta bir artış yaşar. Vücut savaştığı için bundan korkmanıza gerek yok inflamatuar süreçler. Sıcaklığın yalnızca değerinin çok yüksek olduğu durumlarda düşürülmesi gerekir. Gerekirse ağrı kesici alabilirsiniz. Bebeğin vücuduna herhangi bir zarar vermeyecekler ancak anneye ciddi bir rahatlama getirecekler. Örneğin Ibuprofen kullanabilirsiniz, emzirme döneminde kullanımı onaylanmıştır, ağrıyı ortadan kaldırır ve iltihabı hafifletir. Bu durumda herhangi bir ilacı almadan önce bir uzmana danışmak önemlidir.

Genel olarak mastitisin ilk belirtilerinde derhal bir doktora başvurmalısınız. Emzirmeyi kolaylaştırmak ve ağrıyı hafifletmek için, ağrıyan memeye beslenmeden hemen önce birkaç dakika kuru sıcak kompres uygulanması önerilir. Ancak tam bir meme muayenesinden sonra doktor mastitis tedavisini reçete edecektir. Ayrıca uzman, kadına bu hastalığın önlenmesine yönelik önlemler konusunda talimat verecektir.

Mastitisin şekline ve kadının içinde bulunduğu durumun süresine bağlı olarak doktor antibiyotik reçete edebilir. Tipik olarak, bir uzman emzirme sırasında kullanılabilecek ve herhangi bir etkisi olmayan ilaçları reçete eder. negatif etki sütün miktarı ve kalitesi ile bebeğin sağlığı üzerinde etkilidir. Bu durumda antibiyotik reçete ederken emzirmeyi ve emzirme yeteneğini sürdürmeyi planladığınız konusunda doktoru uyarmak gerekir.

Antibiyotik almaya başladıktan yaklaşık bir gün sonra kadın durumunda önemli bir iyileşme hisseder. Mastit oluşmuş olsa bile bulaşıcı olmayan nedenler ilaç iltihabı ortadan kaldıracaktır. Mastitisin bebeğin memeye yanlış bağlanmasından kaynaklanması durumunda bu durumda tedavinin bir süreliğine olumlu bir etki yaratacağını hatırlamakta fayda var. Hastalığın tekrarını önlemek önemli uygun organizasyon bebeği beslemek. Bebeğin memeye doğru şekilde takıldığından emin olmanız gerekir, bunu hatırlamanız gerekir. adım adım talimatlar emzirme konusunda. Beslenme sırasında, bebeğin rahat ve rahat emebileceği en uygun pozisyonu arayarak pozisyonu değiştirmek gerekir.

Birçok kadın antibiyotik kullanmaktan korkuyor ve onları son çare olarak bırakıyor. Ancak her durumda bu tür ilaçların hazır olması gerekir. Mastitis ile baş etmek İlk aşama kendi başınıza mümkündür, ancak eğer iyileştirmeler yapılırsa kendi kendine tedavi hayır, tıbbi ve sıklıkla cerrahi müdahale gerektiren cerahatli iltihaplanma riski vardır.

Mastitisin ölüm cezası olmadığını ve bu durumda bebeğinizi emzirmeye devam edebileceğinizi ve devam etmeniz gerektiğini açıkça anlamak gerekir. Doğru ve en önemlisi zamanında tedavi ile hastalık başarılı ve oldukça hızlı bir şekilde ortadan kaldırılır. En önemlisi, anne kendini çok kötü hissetse bile iltihaplı memeden beslenmek bebek için güvenlidir. Durumda olsa bile bulaşıcı köken mastitis, sütle birlikte patojenik bakteriler bebeğin sindirim sistemine girecek ve mide suyu onlarla çok fazla zorluk çekmeden başa çıkacaktır.