Kardiyak ejeksiyon fraksiyonu nasıl hesaplanır? Kardiyak ejeksiyon fraksiyonu nedir?

Hasta test sonuçlarını aldığında, elde edilen her değerin ne anlama geldiğini ve normdan sapmanın ne kadar kritik olduğunu kendi başına anlamaya çalışır. Önemli teşhis değeri normu aorta yeterli miktarda kan atıldığını gösteren bir kalp debisi göstergesine sahiptir ve sapma, yaklaşmakta olan kalp yetmezliğini gösterir.

Kardiyak ejeksiyon fraksiyonu değerlendirmesi

Bir hasta göğüs ağrısı şikayetiyle kliniğe geldiğinde doktor tam bir teşhis koyacaktır. Bu problemle ilk kez karşılaşan bir hasta, tüm terimlerin ne anlama geldiğini, bazı parametreler artırıldığında veya azaltıldığında bunların nasıl hesaplandığını anlayamayabilir.

Kardiyak ejeksiyon fraksiyonu aşağıdaki hasta şikayetleri ile belirlenir:

• gönül yarası;
• taşikardi;
• nefes darlığı;
• baş dönmesi ve bayılma;
• artan yorgunluk;
• göğüs bölgesinde ağrı;
• kalp fonksiyonunda kesintiler;
• uzuvların şişmesi.

Doktor için gösterge niteliğinde olacak biyokimyasal analiz kan ve elektrokardiyogram. Elde edilen veriler yeterli değilse ultrason, elektrokardiyogramın Holter takibi, bisiklet ergometrisi yapılır.

Ejeksiyon fraksiyonu aşağıdaki kalp testleriyle belirlenir:

• izotop ventrikülografi;
• X-ışını kontrastlı ventrikülografi.

Ejeksiyon fraksiyonu analiz edilmesi zor bir gösterge değildir; en basit ultrason makinesi bile verileri gösterir. Sonuç olarak doktor, kalbin her atışta ne kadar verimli çalıştığını gösteren verileri alır. Her kasılma sırasında, karıncıktan damarlara belli bir oranda kan atılır. Bu hacme ejeksiyon fraksiyonu denir. 100 ml kanın 60 cm3'ü ventriküle girerse kalp debisi %60 olur.

Sol ventrikülün çalışması gösterge niteliğinde kabul edilir, çünkü kalp kasının sol kısmından kan sistemik dolaşıma girer. Sol ventriküldeki arızalar zamanında tespit edilmezse kalp yetmezliği riski vardır. Düşürülen oran kardiyak çıkışı kalbin tam güçte kasılmadığını gösterir, bu nedenle vücuda gerekli miktarda kan sağlanmaz. Bu durumda kalp ilaçla desteklenir.

Ejeksiyon fraksiyonu nasıl hesaplanır?

Hesaplama için aşağıdaki formül kullanılır: atım hacminin kalp atış hızıyla çarpımı. Sonuç, kalbin 1 dakikada ne kadar kan pompaladığını gösterecek. Ortalama hacim 5,5 litredir.
Kalp debisini hesaplamaya yönelik formüllerin isimleri vardır.

1. Teicholz formülü. Hesaplama, sol ventrikülün son sistolik ve diyastolik hacmine ilişkin verilerin girildiği bir program tarafından otomatik olarak gerçekleştirilir. Organın büyüklüğü de önemlidir.
2. Simpson'un formülü. Temel fark, tüm bölümlerin dairenin kesimine girme olasılığıdır. Çalışma daha aydınlatıcı; modern ekipman gerektiriyor.

İki farklı formül kullanılarak elde edilen veriler %10 farklılık gösterebilir. Veriler herhangi bir hastalığın tanısı için gösterge niteliğindedir kardiyovasküler sistemin.

Kalp debisinin yüzdesini ölçerken önemli nüanslar:

• sonuç kişinin cinsiyetinden etkilenmez;
• kişi ne kadar yaşlıysa oran o kadar düşük olur;
• patolojik durumun %45'in altında olduğu kabul edilir;
• İle geri dönüşü olmayan sonuçlar göstergede %35'ten daha az bir azalmaya yol açar;
• indirimli oran olabilir bireysel özellik(%45'ten az olmamak üzere);
• gösterge hipertansiyonla artar;
• Yaşamın ilk birkaç yılında çocuklarda emisyon oranı normu (% 60-80) aşmaktadır.

Normal EF değerleri

Normalde kalbin açık olup olmadığına bakılmaksızın daha fazla kan geçer. şu an yüklü veya hareketsiz. Kalp debisi yüzdesinin belirlenmesi, kalp yetmezliğinin zamanında teşhis edilmesini sağlar.

Normal kalp ejeksiyon fraksiyonu değerleri

Kalp debisi oranının %55-70 olması, düşürülen oran%40-55'i okuyun. Oran %40'ın altına düşerse kalp yetmezliği tanısı konur; %35'in altında bir oran ise yakın gelecekte geri dönüşü olmayan, yaşamı tehdit eden olası kalp yetmezliğine işaret eder.

Normun aşılması nadirdir, çünkü kalp fiziksel olarak aorta gerekenden daha fazla kan hacmini dışarı atamaz. Bu rakam eğitimli kişilerde, özellikle sporcularda, sağlıklı ve aktif bir yaşam tarzı sürdüren kişilerde %80'e ulaşıyor.

Kalp debisindeki artış miyokardiyal hipertrofiyi gösterebilir. Şu anda sol ventrikül bunu telafi etmeye çalışıyor İlk aşama kalp yetmezliği ve kanı daha büyük bir güçle dışarı iter.

Vücut dış etkenlerden etkilenmese bile tahriş edici faktörler Böylece her kasılmada kanın %50'sinin dışarı atılması garanti edilir. Bir kişinin sağlığı konusunda endişeleri varsa, 40 yaşından sonra bir kardiyolog tarafından yıllık fizik muayeneye tabi tutulması tavsiye edilir.

Reçete edilen tedavinin doğruluğu aynı zamanda bireysel eşiğin belirlenmesine de bağlıdır. Yetersiz miktarda işlenmiş kan, dahil tüm organlarda oksijen eksikliğine neden olur.

Azalmış kardiyak ejeksiyon fraksiyonunun nedenleri

Aşağıdaki patolojiler kalp debisinde azalmaya yol açar:

• kalp iskemisi;
• miyokardiyal enfarktüs;
• kalp ritmi bozuklukları (aritmi, taşikardi);
• kardiyomiyopati.

Kalp kasının her patolojisi, ventrikülün işleyişini kendine göre etkiler. Koroner kalp hastalığında kan akışı azalır, kalp krizi sonrasında kaslar kasılamayan yara izleriyle kaplanır. Ritim bozuklukları iletkenliğin bozulmasına, kalbin hızlı yıpranmasına ve yıpranmasına, kas boyutunun artmasına neden olur.

Herhangi bir hastalığın ilk aşamasında ejeksiyon fraksiyonu pek değişmez. Kalp kası yeni koşullara uyum sağlar, kas tabakası büyür ve küçük kan damarları yeniden oluşturulur. Yavaş yavaş kalbin kapasitesi tükenir, kas lifleri zayıflar ve emilen kanın hacmi azalır.

Kalp debisini azaltan diğer hastalıklar:

• anjina pektoris;
• hipertansiyon;
• ventriküler duvarın anevrizması;
• bulaşıcı ve inflamatuar hastalıklar (perikardit, miyokardit);
• miyokardiyal distrofi;
• kardiyomiyopati;
• konjenital patolojiler, organ yapısının ihlali;
• vaskülit;
• vasküler patolojiler;
• vücuttaki hormonal dengesizlikler;
• diyabet;
• obezite;
• bez tümörleri;
• zehirlenme.

Azalmış ejeksiyon fraksiyonunun belirtileri

Düşük ejeksiyon fraksiyonu ciddi kardiyak patolojileri gösterir. Teşhis konulan hastanın yaşam tarzını yeniden gözden geçirmesi ve kalpteki aşırı stresi ortadan kaldırması gerekiyor. Duygusal bozukluklar durumun kötüleşmesine neden olabilir.

Hasta aşağıdaki semptomlardan şikayetçidir:

• artan yorgunluk, halsizlik;
• boğulma hissi;
• Solunum Problemleri;
• uzanırken nefes almada zorluk;
• görsel rahatsızlıklar;
• bilinç kaybı;
• gönül yarası;
• artan kalp atış hızı;
• alt ekstremitelerin şişmesi.

Daha ileri aşamalarda ve ikincil hastalıkların gelişmesiyle birlikte aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• uzuvların duyarlılığında azalma;
• karaciğer büyümesi;
• Koordinasyon eksikliği;
• kilo kaybı;
• mide bulantısı, kusma, kan gelmesi;
• karın ağrısı;
• akciğerlerde ve karın boşluğunda sıvı birikmesi.

Herhangi bir semptom görülmese bile bu durum kişinin kalp yetmezliği olmadığı anlamına gelmez. Tersine, yukarıda sıralanan belirgin semptomlar her zaman kalp debisinin yüzdesinin azalmasıyla sonuçlanmayacaktır.

Ultrason - normlar ve yorumlama

Kalbin ultrason muayenesi

Ultrason muayenesi, doktorun kalp kasının durumunu, özellikle de sol ventrikülün işleyişini değerlendirdiği çeşitli göstergeler sağlar.

1. Kardiyak debi, normal %55-60;
2. Sağ odanın atriyumunun boyutu, norm 2,7-4,5 cm'dir;
3. Aort çapı, normal 2,1-4,1 cm;
4. Sol odanın atriyumunun boyutu, norm 1,9-4 cm'dir;
5. Vuruş hacmi, norm 60-100 cm.

Her göstergeyi ayrı ayrı değil, genel klinik tabloyu değerlendirmek önemlidir. Normdan yalnızca bir göstergenin yukarı veya aşağı doğru sapması durumunda, ek araştırma nedenini belirlemek için.

Azalan ejeksiyon fraksiyonu tedavisi ne zaman gereklidir?

Ultrason sonuçlarını aldıktan ve kardiyak debi yüzdesinin azaldığını belirledikten hemen sonra doktor bir tedavi planı belirleyemeyecek ve ilaç yazamayacaktır. Patolojinin nedeni, ejeksiyon fraksiyonunun azalması semptomlarıyla değil, ele alınmalıdır.

Terapi, tam teşhis, hastalığın ve evresinin belirlenmesinden sonra seçilir. Bazı durumlarda bu ilaç tedavisi bazen ameliyat.

Azaltılmış ejeksiyon fraksiyonu nasıl artırılır?

Her şeyden önce, ejeksiyon fraksiyonunun azalmasının temel nedenini ortadan kaldırmak için ilaçlar reçete edilir. Tedavinin zorunlu bir kısmı, miyokardiyal kasılmayı artıran ilaçların (kardiyak glikozitler) alınmasıdır. Doktor test sonuçlarına göre dozajı ve tedavi süresini seçer, kontrolsüz kullanım glikozit eksikliğine yol açabilir.

Kalp yetmezliği sadece haplarla tedavi edilmez. Hasta izlemeli içme rejimi Günlük tüketilen sıvı hacmi 2 litreyi geçmemelidir. Diyetten tuzun çıkarılması gerekir. Ayrıca diüretikler, beta blokerler, ACE inhibitörleri, Digoksin. Kalbin oksijen ihtiyacını azaltan ilaçlar durumun hafifletilmesine yardımcı olacaktır.

Modern cerrahi yöntemler, koroner hastalık durumunda kan akışını yeniden düzenler ve ciddi kalp kusurlarını ortadan kaldırır. Aritmi için kurulabilir yapay sürücü kalpler. Kalp debisi yüzdesi %20'nin altına düşerse operasyon yapılmaz.

Önleme

Önleyici tedbirler, kardiyovasküler sistemin durumunu iyileştirmeyi amaçlamaktadır.

1. Aktif hayat tarzı.
2. Sınıflar.
3. Doğru beslenme.
4. Kötü alışkanlıkların reddedilmesi.
5. Dinlenmek temiz hava.
6. Stresten kurtulma.

Kardiyak ejeksiyon fraksiyonu nedir:

Beğendiniz mi? Beğenin ve sayfanıza kaydedin!

17476 0

KKY'li hastaların tedavisine temel oluşturan ilaçların yüksek etkinliği, büyük randomize çalışmaların sonuçlarıyla doğrulanmaktadır (Tablo 1). Görevi cerrahi yöntemler bu tür hastaların tedavisi (Şekil 1). Büyük önem ayakta tedavi izleme organizasyonuna sahiptir. Yaşam tarzı önlemlerinin önemli olduğu düşünülmesine rağmen bunların prognoza etkisi kanıtlanmamıştır.

Pirinç. 1. Semptomatik KY ve azalmış EF'li hastalar için tedavi algoritması. RCT - resenkronizasyon tedavisi. LVEF - sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonu.

Kaynak: Dickstein K., Cohen-Solal A., Filippatos G. ve diğerleri. Akut ve kronik kalp yetmezliğinin tanı ve tedavisine yönelik ESC Kılavuzları 2008: Avrupa Kardiyoloji Derneği'nin Akut ve Kronik Kalp Yetmezliğinin Tanı ve Tedavisine ilişkin Görev Grubu 2008. ESC Kalp Yetmezliği Derneği (HFA) ile işbirliği içinde geliştirildi ve Avrupa Yoğun Bakım Tıbbı Derneği (ESICM) tarafından onaylandı // Eur. Kalp J. - 2008. - Cilt. 29. - S.2388-2422.

tablo 1

Semptomatik kronik kalp yetmezliği ve düşük sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonu olan hastalar üzerinde yapılan randomize kontrollü çalışmaların* sonuçları

Le- okuma, araştırıldı dova- hayır, yıl yayınlanan katyon	N	Ölüm- varlık V Birinci yıl ağrı- nykh, kabul edilmiş sallayarak pla- cebo/ dolandırıcılık rol yapma oyunu grup py	Öncesi ben Daha davranmak- durum **	Önce- bav- le... nia İle tera- Doğrudan yabancı yatırım	OSR, % ***	Ön- o zamana kadar köpek yavrusu olaylar tiy Açık 1000 ağrı- nykh, yarı aziz davranmak- durum ††
						KOBİ ağız	Durum seçenek İle CH	KOBİ ağız veya Bay. durum İle İLE N
CON- YOU ARE- SUS, 1987	253	52	Spiro	Ena... lapril 20 mg 2 kez bir günde	40	146	-	-
ÇÖZÜLDÜ- T, 1991	25 69	15,7	-	Ena... lapril 20 mg 2 kez bir günde	16	45	96	108
CIBIS- 2, 1999	26 47	13,2	ACEI	Biso- prolol 10 mg 1 kez bir günde	34	55	56	-
LİYAkat- HF, 1999	39 91	11,0	ACEI	Yöntem prolol 200 mg 1 kez bir günde	34	36	46	63
COPER- NICUS, 2001	22 89	19,7	ACEI	Karve... dilol 25 mg 2 kez bir günde	35	55	65	81
KIDEMLİ S, 2005	21 28	8,5	ACEI + Spiro	Nebi... yün 10 mg 1 kez bir günde	14	23	0	0
Val... HeFT, 2001	50 10	8,0	ACEI	Şaft- sartan 160 mg 2 kez bir günde	13	0	35	33 †††
CAZİBE- Alter- yerli 2003	20 28	12,6	BB	Kande... sartan 32 mg 1 kez bir günde	23	30	31	60
CAZİBE- Katma 2003	25 48	10,6	ACEI + BB	Kande... sartan 32 mg 1 kez bir günde	15	28	47	39
RALES, 1999	16 63	25	ACEI	Spiro- nolac- ton 25-50mg 1 kez bir günde	30	113	95	-
V- HeFT- 1, 1986	45 9	26,4	-	Hidra- tembel 75 mg 4 kere bir günde. ISDN 40 mg 4 kere bir günde	34	52	0	-
A- HeFT, 2004	10 50	9,0	ACEI + BB + spiral	Hidra- tembel 75 mg 3 kez bir günde. ISDN 40 mg 3 kez bir günde	-	40	80	-
GISSI- HF, 2008	69 75	9,0	ACEI + BB + spiral	Omega-3 poli açık değil doymuş yeni yağ- asidik sürü 1 gr 1 kez bir günde	9	18	0	-
KAZMA, 1997	68 00	11,0	ACEI	Digo- xin	0	0	79	73
HF- AKSİYON 2009	23 31	6,0	ACEI + BB + spiral	Fizik mantıklı egzersiz yapmak görüşler	11	0	-	-
COMPA- NION, 2004	92 5	19,0	ACEI + BB + spiral	PCT	19	38	-	87
BAKIM- HF, 2005	81 3	12,6	ACEI + BB + spiral	PCT	37	97	15 1	184
COMPA- NION, 2004	90 3	19,0	ACEI + BB + spiral	PCT- ICD	20	74	-	114
SCD- HeFT, 2005	16 76	7,0	ACEI + BB	ICD	23	-	-	-
R.E.M. ATCH, 2001	12 9	75	ACEI + spiral	Sanat- asıl yeni AG	48	282	-	-

Notlar.

* Aktif kontrollü çalışmaları hariç tutar (korunmuş ve düşük LV fraksiyonu olan hastalar CONSENSUS ve SENIORS çalışmalarına dahil edilmiştir).

** Hastaların üçte birinden fazlasında ACE inhibitörü + beta bloker, hemen hemen tüm hastalarda ACE inhibitörünün, çoğunlukta ise β-blokerin kullanıldığı anlamına gelir. Hastaların çoğu aynı zamanda diüretik alıyordu ve çoğu da digoksin alıyordu (DIG çalışması hariç). Val-HeFT çalışmasında hastaların %5'inde, MERIT-HF'de %8'inde, CHARM-Added'de %17'sinde, SCD-HeFT'de %19'unda, COPERNICUS'ta %20'sinde, CHARM Alternatifinde %24'ünde baz dozda spironolakton kullanıldı. .

***Birincil son noktadaki bağıl risk azalması. KKY nedeniyle hastaneye yatış, CHF'nin kötüleşmesi nedeniyle en az bir kez hastaneye yatırılan hastalar; bazı hastalar birkaç kez hastaneye kaldırıldı.

† Faydayı değerlendirmek için erken durduruldu.

†† Tedavinin bu sonuçlar üzerindeki etkisini değerlendirmek için bireysel çalışmalar yapılamamıştır.

††† Birincil sonlanım noktası, aynı zamanda KY'nin hastaneye kaldırılmadan veya kardiyak arest sonrasında resüsitasyona gerek kalmadan 4 saat veya daha uzun süre IV ilaçlarla tedavisini de içermektedir (her ikisi de anlamlı olmayan sayılar eklemiştir).

Tanımlar: BB - β-bloker; RST-D - Defibrilatörlü RST cihazı; СС - kardiyovasküler; hastaneye kaldırma - hastaneye kaldırma; ISDN - izosorbit dinitrat; operasyon - yayınlanan; spiro - spironolakton; VAS - ventriküler destek sistemi.

Araştırma. A-HeFT (Afrika-Amerikan Kalp Yetmezliği Çalışması) - Afrikalı-Amerikalılarda kalp yetmezliği araştırması;

CARE HF (Kardiyak Resenkronizasyon-Kalp Yetmezliği) - CHF için kardiyak resenkronizasyon;

COPERNICUS (Karvedilol Prospektif Randomize Kümülatif Sağkalım) - Şiddetli KKY'li hastalarda karvedilol kullanımına ilişkin çalışma;

CIBIS (Kardiyak Yetmezlik Bisoprolol Çalışması) - KKY hastalarında bisoprolol kullanımına ilişkin çalışma;

COMPANION (Kalp Yetmezliğinde Tıbbi Tedavi, Pacing ve Defibrilasyonun Karşılaştırılması) - Karşılaştırma İlaç tedavisi KKY için kardiyak stimülasyon ve defibrilasyon;

CONSENSUS (Kuzey İskandinavya Enalapril Hayatta Kalma Çalışması) - Şiddetli kalp yetmezliği olan hastalarda enalapril kullanımına ilişkin İskandinav çalışması;

DIG (Digitalis Araştırma Grubu) - Digoksin kullanımına ilişkin araştırma;

GISSI-HF (Gruppo Italiano per lo Studio della Sopravvivenza nell'Infarto Miocardico - Kalp Yetmezliği) - KY'li MI mağdurları üzerinde çalışma yapan İtalyan grup;

HF-ACTION (Kalp Yetmezliği-Egzersiz Eğitiminin Sonuçlarını Araştıran Kontrollü Bir Çalışma) fiziksel egzersiz sonuçlar hakkında;

MERIT-HF (Konjestif kalp yetmezliğinde Metoprolol CR/XL Randomize Müdahale Çalışması) - KKY hastalarının tedavisinde metoprololün sürekli salınan formunun kullanımına ilişkin bir çalışma;

RALES (Randomize Aldactone Evaluation Study) - Spironolaktonun (aldactone♠) karmaşık tedavişiddetli KKY'si olan hastalar;

REMATCH (Konjestif Kalp Yetmezliğinin Tedavisinde Mekanik Yardımın Rastgele Değerlendirilmesi) - KKY tedavisi için mekanik destek sistemlerinin kullanımına ilişkin randomize deneme;

YAŞLILAR (Kalp Yetmezliği Olan Yaşlılarda Nebivolol Müdahalesinin Sonuçlar ve Tekrar Hastaneye Yatış Üzerindeki Etkilerinin Çalışması) - KKY'li yaşlı hastalarda nebivololün sonuçlar ve yeniden hastaneye yatış üzerindeki etkisinin incelenmesi;

SOLVD-T (Sol Ventriküler Disfonksiyon Tedavisi Çalışmaları) - Sol ventrikül fonksiyon bozukluğu ve klinik olarak anlamlı KKY olan hastaların tedavisinde enalapril kullanımına ilişkin bir çalışma;

V-HeFT (Vasodilatatör Kalp Yetmezliği Çalışması) - KKY'de vazodilatörlerin kullanımına ilişkin çalışma;

Val-HeFT (Valsartan Kalp Yetmezliği Çalışması) - Valsartan'ın kalp yetmezliğinde kullanımına ilişkin çalışma.

Değiştirilen (izin alınarak): McMurray J.J., Pfeffer M.A. Kalp yetmezliği // Lancet. - 2005. - Cilt. 365. - S. 1877-1889.

John McMurray, Mark Petrie, Karl Swedberg, Michel Komajda, Stefan Anker ve Roy Gardner

Kalp yetmezliği

Kalbin ejeksiyon fraksiyonu gibi bir değer, kasılma sırasında aortaya salınan kan miktarıyla karakterize edilir. Bu göstergenin azalması organın performansında bir bozulma olduğunu gösterir ve olası ortaya çıkma kalp yetmezliği.

Fraksiyon çok düşük olduğunda, %30'un altında olduğunda kişi ciddi tehlike altındadır. Dinlenme sırasında sol ventrikül, atriyumdan giren kanı depolar. Kasılma hareketi sırasında belli bir miktarını vücuda salar. Vasküler yatak.

Sol ventriküler ejeksiyon fraksiyonu (EF), aorta giren kan hacminin gevşeme sırasında sol ventriküldeki miktara oranı olarak hesaplanır. Bu, dışarı atılan biyolojik sıvı hacminin yüzdesidir.

Ne olduğunu

EF, bir ultrason makinesinin sağlayabileceği ortak bir gösterge olarak kabul edilir. Bu veriler, kasılma sırasında kalbin kalitesini gösterir. Tüm süreç boyunca sol ventrikülden damar yatağına geçen kanın hacmi ölçülerek yüzde olarak uzaklaştırılır.

Ölçüm buradan sol ventrikülden alınır. kan akıyor sistemik dolaşıma girer. Göstergenin azalması, kalbin tam güçte kasılmadığını ve vücutta kan hacminin azaldığını gösterir. Küçük ihlallerde bu durum ilaçla düzeltilebilir..

Tipik olarak, hasta nefes darlığı, taşikardi, baş dönmesi, bayılma, yorgunluk, kalpte veya göğüs kemiğinin arkasında ağrı, ekstremitelerde şişlik şikayeti olduğunda çalışmalar reçete edilir. Başlangıçta biyokimyasal bir kan testi ve bir elektrokardiyogram belirtilir.

Bazen tam bir resim elde etmek için Holter izleme veya ultrason yapılır.

Emisyon oranı nasıl hesaplanır?

Bir hesaplama formülü var. Bunu yapmak için vuruş hacmi kalp atış hızıyla çarpılır. İstediğiniz değeri bu şekilde elde edersiniz. Sonuç size bir dakika içinde ne kadar sesin dışarı itildiğini söyleyecektir. Genel olarak normal gösterge yaklaşık 5,5 litreye ulaşmalıdır.

Ejeksiyon fraksiyonunu hesaplamak için formüller

Tıpta kullandıkları özel programlar kesri otomatik olarak hesaplayan. Bunun için Teicholz formülü ve Simpson yöntemi kullanılır. Üstelik bu iki hesaplamanın verileri ortalama %10 farklılık gösterebilir.

EF %50-60 aralığında olmalı; Simpson normu alt sınırın %45'ten, Teicholz ise %55'ten az olmaması gerektiğini öne sürüyor.

Teicholz formülü sistolik ve diyastolik hacmi ve sol ventrikül boyutunu kullanır. Çalışmaya katılan küçük parça sonuncu.

Toplam uzunluk önemli değil.

Tipik olarak, çalışma eski ekipman üzerinde gerçekleştirilir ve yerel kontraktilitenin bozulduğu alanların varlığında (örneğin iskemi durumunda), Teicholz formülü başarısız olabilir ve belirsiz bir sonuç verebilir.

EF göstergesini elde etmek için kısalma hacmi 1,7 katıyla çarpılır. Op-amp ((KDD - KSD)/KDD)*100% formülünden elde edilir. EDD diyastol sonu çapı, ESD sistolik sonu çapıdır.

Simpson formülü daha moderndir; ventrikülün geometrisini ve apikal 4- ve 2-odacık bölümü aracılığıyla lokal kontraktilitenin bozulduğu bölgelerin varlığını hesaba katarak miyokardın tüm önemli bölgelerini doğru bir şekilde gösterir.

Simpson yöntemi, sol ventrikül boşluğunun ince disklere bölünmesini ve sınırlarının belirlenmesini içerir. Ana hatlarıyla belirtilen sistol ve diyastol ventrikülün kardinal yüzeyinin konturu boyunca görülebilir; bu verilerden ejeksiyon hacmine ilişkin bir tahmin yapılabilir.

Yetişkinler için standartlar

Göstergeler hastanın cinsiyetine bağlı değildir, dolayısıyla normlar kadınlar ve erkekler için aynıdır. Ancak yaşa bağlı olarak farklılık gösterebilirler. Bir kişi ne kadar yaşlıysa standardı da o kadar düşük olur.

%45'in altındaki bir EF azaltılmış olarak kabul edilir. %40 civarındaki oranlarda kalp yetmezliğinden şüphelenilebilir.

Yetişkinlerde seviye %35'in altındaysa bu, ihlallerin meydana geldiğini ve kişinin tehlikede olduğunu gösterir. Hipertansiyon ile gösterge artabilir, aynı zamanda bazı kişilerde fizyolojik yatkınlıkla belirlenen ancak% 45'ten az olmayan son derece düşük olabilir.

Çocuklarda normal

İÇİNDE genç yaş rakam daha yüksek olabilir. Dolayısıyla doğumdan 14 yaşına kadar olan çocuklar için norm% 60-80 aralığındadır. Ancak yalnızca bir EF dikkate alınamaz, tanı konurken kalp fonksiyonunun tüm göstergeleri dikkate alınır.

Norm tablosu boy, kilo, kesir ve kalp atış hızının karşılaştırılmasını içerir.

Göstergeyi oluşturmak için hangi çalışmalar kullanılıyor?

Doktor kalp rahatsızlığından şüpheleniyorsa hastayı kardiyogram ve biyokimyasal kan testi yapmaya yönlendirir. Holter izleme, elektrokardiyogram, bisiklet ergometrisi ve ultrasonografi organ.

Doktorlar tüm göstergeleri aynı anda inceler ve patolojinin varlığını toplam değerlerine göre değerlendirirler. Başlıcaları şunlardır:

• Kardiyak debi %55 ila %60 arasında olmalıdır.
• Sağ oda atriyumunun boyutu 2,7-4,6 cm'dir.
• Aortun çapı 2,1-4,2 cm'dir.
• Sol atriyumun boyutu 1.8-4 cm'dir.
• Normal vuruş hacmi 60-100 cm'dir.

Düşük puan ne anlama geliyor?

Gösterge %55-75 arasında olduğunda bu normaldir. Azaltılmış değer %45 ile %55 arasındadır. 45’e kadar çıkması hastanın kalp yetmezliği olduğu anlamına gelir. %35'in altında olması durumunda organın işleyişinde geri dönüşü olmayan bozulmalar meydana gelir ve kişinin acil tedaviye ihtiyacı vardır.

Değerin düşürülmesinin nedenleri

Gösterge aşağıdaki patolojilerde azaltılabilir:

• Miyokardiyal enfarktüs. Kaslarda yara izleri oluştuğunda ve kaslar düzgün bir şekilde kasılmadığında. Üstelik kalp krizinden sonra ilaçla fraksiyonun arttırılması mümkün değildir.
• İskemik hastalık. Bu kan akışını azaltır.
• Ritmik kasılmaların başarısızlığı. İletim bozukluklarına ve kalbin yıpranmasına yol açar.
• Kardiyomiyopatiler. Kas boyutunda artışa neden olur.

Patolojinin erken evrelerde tespit edilmesi ve ilaç tedavisi ile ortadan kaldırılması durumu kurtarabilir. Hiçbir şey yapılmadıysa, EF giderek daha da azalır.

Bu, kalp kasının değişmeye başlaması, tabakasının büyümesi, küçük yapının oluşması nedeniyle oluşur. kan damarları lifler zayıflar ve kan emilimi azalır.

Ek olarak, patolojinin nedenleri şunlarda gizlenebilir:

• Angina pektoris.
• Hipertansiyon.
• Perikardit, endokardit, miyokardit.
• Ventriküler duvarların anevrizması.
• Doğum kusurları organ veya damarlar.
• Vaskülit.

Organın işleyişini bozabilecek predispozan faktörler de vardır. Bunlara obezite, tümörler, şiddetli zehirlenme, hormonal dengesizlik ve diyabet dahildir.

Düşük oranın belirtileri

Fraksiyon azaldığında ana semptom, yükten bağımsız olarak nefes darlığının ortaya çıkmasıdır. Gerçekleştirirken küçük yükler nedeniyle bile görünebilir Ev ödevi. Bazen geceleri veya yatarken nefes darlığı ortaya çıkabilir..

Diğer belirtilerin yanı sıra hastalar şunları not eder:

• Bilinç kaybına kadar artan halsizlik, yorgunluk ve baş dönmesi. Bunun nedeni kan akışının olmaması ve bunun sonucunda oksijen açlığıdır.
• Ödemin görünümü. Bu sıvı durgunluğu nedeniyle oluşur.
• Karnın sağ tarafında şiddetli ağrı. Bu not edildi çünkü durgunluk karaciğerin damarlarında sirozu daha da tetikleyebilir.
• Görme bozukluğu.
• Artan kasılma ritmi ile kalp bölgesinde ağrı.
• Uzuvların duyarlılığında azalma.
• Koordinasyon kaybı.
• Bulantı kusma.

Göstergenin değeri nasıl artırılır

Öncelikle hastaya azalmaya neden olan patolojinin tespiti için tanı konulur. Daha sonra tanıya uygun ilaçlar reçete edilir. İskemi için nitrogliserin kullanımı endikedir; hipertansiyon için antihipertansif ilaçlar reçete edilir ve cerrahi düzeltme ahlaksızlıklar.

Altta yatan hastalığın tedavisine ek olarak kasılma fonksiyonu da stabilize edilir. Bunlar Digoxin, Korglykon, Strophanthin'i içerir.

Yürekten dolaşım sistemi sıvıyla aşırı yüklenmemişse, bir diyete uymanız, tuzu ve günlük sıvı hacmini azaltmanız önerilir.

Aynı zamanda aşırı sıvının giderilmesine yardımcı olmak için diüretikler de endikedir: Veroshpiron, Diacarb, Diuver, Indapamide, Torasemid.

ATP inhibitörleri kan damarlarının güçlendirilmesine ve dolayısıyla kalbin korunmasına yardımcı olur. Alındığında doku beslenmesi iyileşir, kalp kasının performansı ve miyokardın strese karşı direnci artar. Bu grup şunları içerir: Enalapril, Perindopril, Captopril.

Organın oksijen ve besin bileşenlerine olan ihtiyacını azaltmaya, miyokardiyal kasılma alanlarının hacmini artırmaya, hücre ölümünü ve kalp atış hızını azaltmaya yardımcı olurlar. Listeleri şunları içerir: Nebivolol, Metoprolol, Bisoprolol.

Aldosteron reseptör antagonistleri kandaki elektrolit seviyelerini stabilize eder, fazla sıvıyı uzaklaştırır ve miyokard üzerindeki yükü azaltır.

Grubun temsilcileri Spironolakton, Eplerenon'dur. Anjiyotensin 2 reseptör antagonistleri de benzer etkiye sahiptir ancak biraz daha güçlüdürler. Valsartan, Candesartan, Olmesartan reçete edilir.

Ejeksiyon fraksiyonu düşük olduğunda tamamlayıcı terapi Statinler kolesterol seviyelerini düşürmek ve kan damarlarını korumak için kullanılabilir. Pravastatin, Fluvastatin, Simvastatin kullanılır.

Antikoagülanlar da etkilidir, kanı sulandırır ve aterosklerotik değişiklikleri önler. Burası Warfarin, Xarelto.

Diğer tedavi yöntemleri

Fraksiyonu artırmak için tüm hastaların uygun ilaçları almanın yanı sıra yaşam tarzlarını da yeniden gözden geçirmeleri gerekir.

• Düzenlemek doğru beslenme.
• Yeterince dinlenin.
• Fizyoterapi ve refleksolojiye gidin.
• Fiziksel aktiviteyi kontrol edin.
• Sık sık dışarıda olun.
• Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek.

Ameliyat

İlaç tedavisinin etkisiz kaldığı durumlarda cerrahi tedavi önerilebilir.

Yaygın yöntemleri şunlardır:

• İhlal durumunda kardiyoverter-defibrilatör, kalp pili kurulumu kalp atış hızı.
• Atriyum ve ventriküllerin farklı kasılma ritimlerini uyarmak amacıyla ventriküler kasılmayı yavaşlatmak için yapay bir blok oluşturmak.

Evde yapılan ilaçlar

Terfi Halk ilaçları hizipleşmek neredeyse imkansızdır.

Çoğunlukla bu terapi semptomları ortadan kaldırmayı ve organların işleyişini sürdürmeyi amaçlamaktadır. Bu nedenle, şişmeyi önlemek için aynısefa, süt devedikeni, at kuyruğu, civanperçemi, knotweed, ısırgan otu, hindiba, huş tomurcukları, ardıç meyveleri, kuşburnu ve yaban mersini kaynatmalarını alın. İptal edildiğinizde aralıklarla içilmelidirler. tıbbi malzemeler benzer eylem.

1. Eşit miktarlarda alınan ökse otu, alıç ve kuru otların kaynatılmasının etkili olduğu kabul edilir. Karışımdan iki yemek kaşığı bir litre kaynar suya dökün ve kısık ateşte koyun. Birkaç dakika sonra demlemeyi bir kenara koyun ve yaklaşık yarım saat bekletin. Süzüldükten sonra günde üç kez 125 ml alın.
2. 6 yemek kaşığı hacminde kurutulmuş alıç meyveleri öğütülür ve aynı miktarda anaç otu ilave edilir. Karışımı 1,5 litre kaynar suya dökün ve iyice sararak 24 saat bekletin. Daha sonra süzün ve buzdolabına koyun. Yemeklerden yarım saat önce günde üç kez bir bardak içmelisiniz.
3. Alıç sıklıkla kalp patolojilerinin tedavisinde kullanılır. Kalp ritmini normalleştirmeye, hipertansiyonu, göğüs ağrısını azaltmaya, ateroskleroz ve kalp yetmezliğine karşı savaşmaya yardımcı olur. Alıç çiçekleri ve meyveleri, kan pompalama yeteneğini artırarak kalbe yardımcı olur. Bu bitki nefes darlığını ve yorgunluğu azaltmaya yardımcı olur. Alıç hem tentür hem de kaynatma olarak kullanılabilir.

Söğüt kabuğu kanı sulandırmak için kullanılır. kırmızı yonca, tatlı yonca, çayır tatlısı, alıç, süpürge.

Sakinleştiriciler şunları içerir:

• Alıç, kurutulmuş salatalık, papatya, kimyon ve anaç bileşimi.
• St. John's wort, ökse otu, adaçayı, civanperçemi, kurutulmuş ot, nergis, at kuyruğu ve çam tomurcuklarından oluşan bir kaynatma.

Bu amaçlar için eczaneden hazır şakayık, kediotu, anaç veya alıç tentürleri satın alabilirsiniz. Eğer şifalı bitkiler yoksa 50 gr balı 500 ml su ile seyreltip gün boyunca 4 dozda içebilirsiniz.

Yüksek kesir değeri ne zaman teşhis edilir?

Fizyolojik olarak imkansız olduğundan göstergedeki artış nadirdir. Kalp olması gerekenden fazla kanı dışarı atamaz. Bu nedenle bir çocukta %80 düzeyinde bir seviye ortaya çıkabilmektedir. Erken yaş, sporcular ve aktif bir yaşam tarzı sürdüren hastalar.

Bazen bir artış, sol ventrikül CHF'nin başlangıcını telafi etmeye çalıştığında ve kanı önemli bir kuvvetle dışarı ittiğinde miyokard hipertrofisini gösterir.

Göstergeler normal değilse, patolojilerin gelişmesini önlemek için bir kardiyoloğa danışmak ve ekokardiyoskopi yaptırmak zorunludur.

Sonuçlar

Soruna dikkat edilmezse ciddi kronik kalp yetmezliği gelişir. Dahası, kan yetersiz miktarlarda dışarı atıldığı ve gerekli tüm besin maddelerini taşımadığı için vücutta oksijen eksikliği yaşanır.

Oksijen açlığı hem kalpte hem de beyinde ciddi patolojilere yol açabilir.

Sağlık tahmini

Prognoz, hastada göstergenin ne kadar düşük teşhis edildiğine bağlıdır. Değer %40-45'e düştüğünde kalp durması riski düşüktür, yaklaşık %10-15. EF %34-39'a düştüğünde olasılık ölümcül sonuç%20-25 aralığındadır.

Bu gösterge daha da düşerse EF azaldıkça hastanın hayati tehlikesi artıyor.

Patolojiden tamamen kurtulmak mümkün olmadığından bu tanıyı alan hastaların sürekli olarak düzeltici tedavi görmesi gerekir, bu da onların hayati fonksiyonlarını uzun yıllar sürdürmelerini sağlayacaktır.

Ejeksiyon fraksiyonu sol ventrikülün performansı hakkında bilgi sağlar. Erkeklerde ve kadınlarda norm aynıdır (%55-70), ancak çocuklarda bu rakam% 70-80'e ulaşabilir ve bu bir patoloji olarak kabul edilmez.

En yaygın olanı düşük fraksiyondur. Göstergeyi yükseltmek için patolojinin nedenini bulmak ve organize etmek gerekir. yeterli tedavi. Bu yapılmazsa hasta kalp yetmezliği ve ölüm riskiyle karşı karşıya kalır.

Kronik kalp yetmezliği olan bir hastayı teşhis etmeden önce doktor, ejeksiyon fraksiyonu gibi bir göstergenin zorunlu olarak belirlenmesiyle teşhis koyar. Kasılma sırasında sol ventrikülün aort lümenine ittiği kan miktarını yansıtır. Yani böyle bir çalışma sayesinde kalbin çalışmasıyla etkin bir şekilde başa çıkıp çıkmadığını veya kalp ilacı reçete etmeye gerek olup olmadığını öğrenmek mümkündür.

PV göstergesinin normu

Kalbin, yani sol ventrikülün çalışmasını değerlendirmek için Teicholtz veya Simpson formülleri kullanılır. Kanın genel dolaşıma bu bölümden girdiği ve sol ventrikül yetmezliği ile en sık geliştiği söylenmelidir. klinik tablo kalp yetmezliği.

Bu gösterge normlara ne kadar yakınsa, vücudun ana "motoru" o kadar iyi kasılır ve yaşam ve sağlık tahmini o kadar olumlu olur. Elde edilen değer normalden çok daha düşükse şu sonuca varabiliriz: iç organlar gerekli miktarda oksijen alamamak ve besinler kanla yani kalp kasının bir şekilde desteklenmesi gerekiyor.

Hesaplama doğrudan hastanın muayene edildiği ekipmana göre yapılır. Modern ultrason teşhis odalarında, Teicholz formülü daha az kullanılmasa da, daha doğru olduğu düşünülen Simpson yöntemi tercih edilir. Her iki yöntemin sonuçları %10'a kadar farklılık gösterebilir.

İdeal olarak ejeksiyon fraksiyonu %50-60 olmalıdır. Simpson'a göre alt sınır %45, Teicholz'a göre ise %55'tir. Her iki yöntem de oldukça farklı yüksek seviye Miyokardın kasılma kabiliyetine ilişkin bilgi içeriği. Elde edilen değer %35-40 arasında dalgalanıyorsa ileri düzeyde kalp yetmezliğinden söz ederler. Daha düşük oranlar bile endişe verici ölümcül sonuçlar.

EF'nin azalmasının nedenleri

Düşük değerler aşağıdaki gibi patolojilerden kaynaklanabilir:

1. Kardiyak iskemi. Aynı zamanda kan akışı Koroner arterler azalır.
2. Miyokard enfarktüsünün geçmişi. Bu, normal kalp kaslarının, gerekli kasılma kabiliyetine sahip olmayan yara izleriyle değiştirilmesine yol açar.
3. Vücudun ana “motorunun” ve iletiminin ritmini bozan aritmi, taşikardi ve diğer rahatsızlıklar.
4. Kardiyomiyopati. Kalp kasının genişlemesinden veya uzamasından oluşur. hormonal dengesizlik, uzun süreli hipertansiyon, kalp kusurları.

Hastalığın belirtileri

"Ejeksiyon fraksiyonunun azalması" tanısı, karakteristik semptomlara dayanarak yapılabilir. bu hastalığın. Bu tür hastalar sıklıkla hem fiziksel efor sırasında hem de dinlenme sırasında nefes darlığı ataklarından şikayetçidir. Nefes darlığı atakları uzun yürüyüşlerin yanı sıra yerleri yıkamak, yemek pişirmek gibi basit ev işleri yaparak da tetiklenebilir.

Çoğu zaman ataklar geceleri yatar pozisyonda meydana gelir. Bilinç kaybı, halsizlik, yorgunluk ve baş dönmesi, beyin ve iskelet kaslarında kan eksikliği yaşandığı anlamına gelebilir.

Kan dolaşımının bozulması sürecinde sıvı tutulması meydana gelir, bu da ödemin ortaya çıkmasına neden olur ve ciddi vakalarda iç organları ve dokuları etkiler. Bir kişi karın ağrısı çekmeye başlar Sağ Taraf ve karaciğerin damarlarındaki venöz kanın durgunluğu sirozla dolu olabilir.

Bu semptomlar vücudun ana "motorunun" kasılma fonksiyonundaki bir azalmanın karakteristiğidir, ancak sıklıkla ejeksiyon fraksiyonunun seviyesi normal kalır, bu nedenle en az günde bir kez muayene olmak ve ekokardiyoskopi yaptırmak çok önemlidir. yıl, özellikle kalp hastalığı olan kişiler için.

EF'nin %70-80'e yükselmesi de endişe verici olmalıdır; çünkü bu, kalp kasının artan kalp yetmezliğini telafi edemediğinin ve aorta mümkün olduğunca fazla kan konsantrasyonu sağlamaya çalıştığının bir işareti olabilir.

Hastalık ilerledikçe SlV performans göstergesi azalacaktır ve bu anı yakalamamızı sağlayacak dinamiklerde ekokardiyoskopidir. Yüksek ejeksiyon fraksiyonu sağlıklı insanlar için, özellikle de kalp kasları yeterince eğitilmiş ve sıradan bir insandan daha büyük bir kuvvetle kasılabilen sporcular için tipiktir.

Tedavi

Azaltılmış EF'yi artırmak mümkündür. Bunu başarmak için doktorlar sadece ilaç tedavisi, aynı zamanda diğer yöntemler:

1. İyileşmek için reçete edilen ilaçlar kontraktilite miyokard. Bunlar, kardiyak glikozitleri içerir ve ardından gözle görülür bir iyileşme meydana gelir.
2. Kalbin aşırı sıvı ile aşırı yüklenmesini önlemek için, sofra tuzu miktarının günde 1,5 g, sıvı alımının ise günde 1,5 litre ile sınırlandığı bir diyetin takip edilmesi önerilir. Bununla birlikte diüretikler reçete edilir.
3. Kalbin ve kan damarlarının korunmasına yardımcı olan organo koruyucu maddeler reçete edilir.
4. Karar verilen ameliyat. Örneğin kapak değişimi yapıyorlar, koroner damarlara şant takıyorlar vs. Ancak aşırı düşük ejeksiyon fraksiyonu ameliyata kontrendikasyon oluşturabilir.

Önleme

Kalp hastalığının gelişmesini önlemek için önleme büyük bir değerözellikle çocuklarda. İşlerin çoğunun makineler tarafından yapıldığı ileri teknoloji çağında, sürekli bozulan çevresel yaşam koşulları ve kötü beslenmenin yanı sıra kalp hastalıklarına yakalanma riski de önemli ölçüde artıyor.

Bu nedenle doğru beslenmek, egzersiz yapmak ve daha sık dışarıda olmak çok önemlidir. Kalbin normal kasılmasını ve kas kondisyonunu sağlayacak olan bu yaşam tarzıdır.

Kalbin ultrason muayenesi sırasında, kardiyovasküler sistemin durumu sadece organın ve parçalarının büyüklüğüne göre değil aynı zamanda kalp hemodinamik parametrelerine göre de değerlendirilir. Böyle bir gösterge ejeksiyon fraksiyonudur. Bunun ne olduğu ve normal kalp ejeksiyon fraksiyonunun ne olduğu hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Kardiyak ejeksiyon fraksiyonu nedir

Kalbin verimliliği, vücuda pompalanan kanın hacmiyle belirlenir. büyük gemiler ventriküler kasılma anında. Aortaya ve oradan arterlere, kan sağlayan organlara ve dokulara ne kadar çok kan akarsa, vücut hücrelerine o kadar fazla oksijen ve besin akışı olur. Sistol anında organ boşluğundaki kanın tamamının damarlara girmediğini anlamak önemlidir. Ventriküllerin kasılmasından sonra içinde kalan kan hacmine diyastol sonu hacim (EDV) adı verilir.

Kardiyak çıkışı (kuzeydoğu) – kalbin birim zamanda attığı ml cinsinden kan miktarı. İÇİNDE klinik uygulama SV ml/dak cinsinden hesaplanır; Bu, 1 dakikada büyük damarlara salınan kanın mililitre miktarıdır.

Kardiyologlar ayrıca atım hacmi (SV) kavramını da ayırt eder - bir kasılmada bir organ tarafından atılan kanın mililitre sayısı. Atım hacmini bilerek, kalp debisinin yaklaşık değerini kolayca hesaplayabilirsiniz: bunu yapmak için atım hacmini dakikadaki kalp atışı sayısıyla çarpmanız gerekir.

Ultrasonda kalp debisi nasıl hesaplanır

Kardiyak aktivitenin ultrasonografik bir incelemesini yaparken, sol ventrikülün ejeksiyon fraksiyonu (EF) hesaplanır - bu, aorta giren kan hacminin LV'de kalan kan miktarına yüzde oranıdır.

Başka bir deyişle bu, atım hacminin EDV'ye oranıdır. Örneğin kalpte diyastol (miyokardiyal gevşeme) anında 100 ml kan varsa ve sistol (kasılma) sırasında 75 ml kan dışarı atılırsa EF oranı %75 olacaktır. Ultrason tarayıcı bu göstergeyi otomatik olarak hesaplar ve ardından çalışma protokolüne girilir.

Ejeksiyon fraksiyonu ne anlama geliyor?

EF göstergesini bilen kardiyolog, kalp kasının kasılma fonksiyonunu değerlendirebilir. Kasılma anında kalpten ne kadar çok kan dışarı atılırsa, miyokard o kadar verimli çalışır ve bunun tersi de geçerlidir. Ejeksiyon fraksiyonu kalp yetmezliğinin belirteçlerinden biridir. Bu parametrenin değerine ve dinamik gözlem sırasındaki değişimine bağlı olarak şunlar yapılabilir:

• gizli (asemptomatik) kardiyak patolojileri tanımlamak;
• miyokard yetmezliğinin ilerlemesini izlemek;
• ilaç tedavisinin etkinliğini değerlendirmek;
• Hastalığın seyri hakkında bir prognoz yapmak.

Ultrasonda kalp ejeksiyon fraksiyonunun normal değeri

Kardiyak ultrasonda ejeksiyon fraksiyonu %45'ten az ve %75'ten fazla değildir. Ortalamada sağlıklı kişi dinlenme halindeyken bu rakam %50'dir. EF değerini değerlendirirken doktor, bunu hesaplamak için hangi formülün kullanıldığına bakar çünkü göstergenin alt değeri buna bağlı olarak değişir.

Yenidoğan ve bebeklerde normal kalp ejeksiyon fraksiyonu %60-80'dir. Çocuk büyüdükçe gösterge değerleri giderek azalır.

Şu tarihte: fiziksel aktivite EF değeri maksimum %80-85'e yükselir. Bu, egzersizle birlikte ekokardiyografi yapılarak belirlenir. Vücudun oksijen ihtiyacındaki artışla birlikte ejeksiyon fraksiyonunun değerindeki bir artış, miyokardın fonksiyonel rezervlerinin değerlendirilmesini mümkün kılar. Bu, profesyonel sporcuları ve askeri personeli incelerken önemli bir teşhis kriteridir.

Göstergenin özellikleri

• Normal kardiyak EF erkek ve kadınlar için aynıdır. Yaşlılarda ejeksiyon fraksiyonunda azalma vardır. yaşa bağlı değişiklikler kalp kası.
• %45-50 aralığındaki bir gösterge düzeyi, normun bir çeşidi ve bireysel bir özellik olabilir. %45'in altına düşme her zaman bir patolojinin işaretidir.
• Kalp atım sayısının artmasıyla birlikte kalp ejeksiyon fraksiyonunun sayısal göstergelerinde de artış gözlenir.
• EF değerinin %35'in altına düşmesi kalp kasında geri dönüşü olmayan değişikliklerin göstergesidir.

Gösterge değerindeki azalmanın nedenleri ve belirtileri

Ekokardiyografi ile kalp debisinin %45-50'nin altında saptanması, miyokard kontraktilitesinin azaldığının bir işaretidir. Bu, aşağıdaki hastalıklarda ortaya çıkar:

Ejeksiyon fraksiyonunda bir azalmayı gösteren semptomlar, bir kişide kalp yetmezliğinin gelişimi ile ilişkilidir. Başlıcaları:

• artan nefes darlığı. İlk başta yalnızca fiziksel aktivite sırasında ortaya çıkıyor, ancak daha sonra dinlenme sırasında da ortaya çıkıyor;
• fiziksel aktiviteye karşı direncin azalması;
• sternumun arkasında kalp bölgesinde ağrı;
• kalp ödemi. Kalp yetmezliğinin artmasıyla birlikte, günün ikinci yarısında bacaklarda başlangıçta ortaya çıkan macunsu görünüm, tüm vücudun genel şişmesine dönüşür;
• kalp ritmi bozuklukları. Kural olarak taşikardi gelişir. Böylece kalp, kalp debisindeki düşüşü telafi etmeye çalışır.

Yararlı video

Bu videodan kalp ejeksiyon fraksiyonunun ne olduğu öğrenilebilir.

Düşük ejeksiyon fraksiyonunu tedavi etmek mümkün mü?

Düşük kalp ejeksiyon fraksiyonunun bağımsız bir hastalık olmadığını anlamak önemlidir. Bu sadece bir tezahür patolojik süreçler, kardiyovasküler sistemde meydana gelir. Bu nedenle, bu semptomu keşfettikten sonra kardiyologun ortaya çıkış nedenini bulması gerekir.

Bir doktor tarafından reçete edilen tedavi, altta yatan hastalığın tedavisini amaçlayacaktır.

Ejeksiyon fraksiyonunun değerinin izlenmesi, hastalığın seyrinin prognozunu belirlemenin bir yolu olarak hizmet eder. EF'nin %35'in altına düşmesi kötü prognostik işaret olarak kabul edilir.

Kardiyak ejeksiyon fraksiyonunda azalmanın önlenmesi, optimal koşullar kardiyovasküler sağlığı korumak için. Başlıcaları şunlardır: doğru beslenme, kilo verme, sigarayı bırakma, günlük rutine bağlılık ve düzenli fiziksel aktivite.