Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği. Bu teşhisin arkasında ne gizli? Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği saatli bir bombadır Kronik venöz yetmezliğin tedavisi ve önlenmesi

Uluslararası Flebologlar Birliği ve Rus epidemiyologlarının araştırmalarına göre, yakın zamana kadar yaşlıların bir hastalığı olarak kabul edilen alt ekstremitelerdeki venöz yetmezlik önemli ölçüde "gençleşti". İÇİNDE son yıllar Bu hastalığın belirtileri 14-16 yaş arası ergenlerde de tespit edildi. Peki venöz yetmezlik nedir, ilk belirtileri ve tedavisi nelerdir? Bu hastalık nasıl önlenir? Bu soruları cevaplamak için bacaklarda kanın nasıl aktığını ve CVI'ya yol açan dolaşım bozukluklarıyla nelerin ilişkili olduğunu anlamak gerekir.

Venöz yetmezliğin özü

Dik yürümeyi öğrenen bir kişinin, yerçekimi kuvvetleri (göre göre) nedeniyle kendisini venöz yetmezliğe mahkum ettiğine inanılmaktadır. fiziksel yasalar) kan akışı üzerinde önemli bir etkiye sahiptir. Alt ekstremitelerin damar dolaşım sistemi derin (%90) ve yüzeysel (%10) damarlardan oluşur. Birbirlerine perforatörler (iletişim damarları) ile bağlanırlar. Safen (yüzeysel), derin ve doğrudan perforan damarlar, kanın kalbe doğru akmasına izin vererek geriye doğru akışı engelleyen valflere sahiptir.

Damar duvarlarının stabil tonuyla, vücut pozisyonundaki değişiklikler sırasında aralarındaki lümenin dönüşümü fizyoloji yasalarına göre gerçekleşir. Valf aparatı da normal çalışır, yani kanı yukarı doğru bıraktıktan sonra tekrar içeri girmesine izin vermeden kapanır. Ancak bu mekanizmalardan en az biri başarısız olduğunda reflü (büyük damarlarda kanın kalbe geri akışı) bozulur.

Çoğu zaman bu, bir kişinin bunu yapması gerektiğinde olur. uzun zaman ayakta durun veya oturun. Bu, damarların alt kısımlarında kanın durgunluğuna yol açar. Damar duvarları üzerindeki baskıyı artırarak genişlemelerine neden olur. Sonuç olarak valf kapakları artık tamamen kapanmaz. Kan yukarı doğru hareket etmek yerine anormal şekilde aşağı doğru hareket etmeye başlar. Venöz yetmezlik meydana gelir.

Kan akışının hangi damarlarda bozulduğuna bağlı olarak aşağıdaki tipler ayırt edilir:

• CVI, Safen venlerde gelişen kronik venöz yetmezliktir. Bu en yaygın hastalıktır.
• Perfore venlerde kapak yetersizliği.
• Derin büyük damarlarda meydana gelen akut venöz yetmezlik. Hastalığın bu formu çok daha az yaygındır ve bu nedenle henüz yeterince araştırılmamıştır.

Akut venöz yetmezlik

Alt ekstremitelerin derin ana damarlarında ani bir tıkanıklık varsa, damarlardan kan çıkışında ani bir kesinti meydana gelir. Bu sendroma akut venöz yetmezlik denir. Çoğu zaman derin damarların ve akut formların ligasyonuyla birlikte yaralanmalardan kaynaklanır. Hastalığın bu şekli asla yüzeysel damarlarda gelişmez. Konumu sadece derin damarlardır.

Akut venöz yetmezlik kendini gösterir, cilt siyanotik bir renk alır. Üzerinde damar deseni açıkça görülmektedir. Büyük damarların tüm yönü boyunca şiddetli ağrı görülür. Ne zaman kaldırmak için akut form hastalıklarda damarların kanla dolmasını azaltmak için soğuk kompres uygulanması tavsiye edilir.

Soğuk kompres uygulama kuralları

Hasar şiddetliyse, birkaç kat halinde katlanmış soğutulmuş kumaş kullanmak daha iyidir. İki parça al. Biri iltihaplı bölgeyi iki üç dakika kadar kaplar, diğeri ise su ve buz dolu bir kapta soğutulur. İşlem en az bir saat süreyle tamamlanmalıdır. Küçük bir alan için buz paketlerini kullanabilirsiniz.

Akut inflamatuar sürecin aşamaları ortadan kaldırıldığında, kanın pıhtılaşmasını yavaşlatan merhemlerle (hepatotrombin, heparin, heparoid) tedaviye izin verilir. Sıcak kompres olarak kullanılırlar.

Sıcak kompres uygulama kuralları

1. Gazlı bezi üç veya dört kat halinde alın.
2. Isıtılmış merhemde bekletin.
3. Etkilenen bölgeye uygulayın.
4. Üst kısmı polietilen veya sıkıştırılmış kağıtla örtün, gazlı bezi merhemle kaplayın.
5. Pamuklu yün veya yünlü bezle yalıtın. İşlemek bandaj. Bir gecede bırakın.

Kompresi çıkardıktan sonra yüzeye alkol uygulayın.

CVI ve tehlikeleri

Kronik venöz yetmezlik, bacaklardaki kan akışının en sık görülen patolojisidir ve yalnızca Safen damarlarda gelişir. İlk bakışta göründüğü kadar zararsız değil. Alt ekstremitelerdeki dolaşım bozukluklarının bir sonucu olarak ayak bileğinin yumuşak dokularındaki trofizmde patolojik değişikliklerin ilerlemesine katkıda bulunur. Aynı zamanda, ilk aşamada ortaya çıkıyor karanlık noktalar alt bacağın derisinde. Çok hızlı bir şekilde büyürler ve yumuşak dokuların derinliklerine nüfuz ederek tedavisi zor lezyonlar oluştururlar. Genellikle CVI biter. Açık geç aşamalar tromboz (derin damarlarda oluşum) ve (yüzeysel damarlarda trombüs), piyoderma ve diğer anomaliler gelişir venöz damarlar.

Venöz yetmezliğin en ciddi sonuçlarından biri, daha sonra kan pıhtısının (emboli) damar duvarından ayrılmasıyla birlikte trombozun gelişmesi olabilir. Bir pıhtının dolaşım sistemi boyunca “seyahat etmesi”, ölümler tehlikeli olay – .

Ayrıca anormal kan akışı mikro dolaşım hacminde azalmaya yol açar. Kardiyak yetersiz yük sendromu oluşur. Bu da zihinsel aktivitede azalmaya ve hızlı yorgunluğa neden olur. Bozulmuş kan akışı, çeşitli deri döküntüleri şeklinde alerjik reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olan dokularda metabolik ürünlerin birikmesine katkıda bulunur. İçlerinde lizozomal enzimlerin ve serbest radikallerin miktarı artar. Aynı zamanda patojenik mikrofloranın çoğalması artarak inflamatuar süreçlere neden olur ve bunun sonucunda makrofajlar ve lökositler aktive olur.

Patolojinin nedenleri

CVI'nın en yaygın nedenleri fiziksel hareketsizliktir. fazla ağırlık ve ağır fiziksel aktivite (ağır kaldırma, ayakta veya oturma pozisyonunda uzun süreli çalışma). Bazen ekstremitelerin yaralanmasından sonra venöz yetmezlik gelişir. Çoğu durumda hastalık konjenital patolojilere bağlı olarak ortaya çıkar. venöz sistem.

CVI gelişimi için risk grubu aşağıdaki insan kategorilerini içerir:

• Hamilelik ve doğum sırasında veya doğum kontrol hapı alan kadınlar.
• Vücudun yaşlanmasına bağlı olarak venöz duvar tonusu azalan yaşlı insanlar.
• Ergenlik döneminde hormonal sistemin işleyişindeki değişiklikler nedeniyle CVI'nın oluşabileceği ergenler.
• Tedavi amaçlı kullananlar hormonal ilaçlar.

CVI'nın ana belirtileri

CVI hastalığının ilk belirtileri şunlardır: bacaklarda ağırlık hissi ve içeriden patladıkları izlenimi. Bu duygular, bir kişi uzun süre ayakta (öğretmenler, satıcılar, makinedeki işçiler) veya oturarak monoton bir iş yaptığında yoğunlaşır. Hareketin başlamasından (yürüme) bir süre sonra azalırlar ve sonunda bacaklar kaldırılarak "yatma" pozisyonuna geçerler.

Yavaş yavaş hastalık geliştikçe bu hoş olmayan hisler ile eklenir yollar ve şiddetli ağrılar baldır kasları Ah. Hemen hemen tüm vakalarda hastalığa alt bacak ve ayak bileği bölgesinde şişlik eşlik eder. Akşamları ortaya çıkarlar ve bir gece uykusundan sonra kaybolurlar. Şiddetli hale geldiğinde venöz yetmezlik belirtileri bacak hacminde artış şeklinde kendini gösterir. Üstelik kan akışındaki bozulma derecesi ne kadar yüksek olursa bacaklar da o kadar fazla şişer. Ödemin boyutuna göre post-trombotik değişikliklerin ana damarlarda nerede bulunduğunu belirlemek mümkündür.

Birçok hasta görünümden (belirtilerden) şikayetçidir varisli damarlar) ciltte, hiperpigmentasyonda ve çeşitli dermatitlerde. Pigmentasyonun değiştiği yerlerde saçlar dökülür ve cilt elastikiyetini kaybeder. Yumuşak deri altı dokular yavaş yavaş atrofiye uğrar. Hastalığın en şiddetli evresi, küçük olabilen (çapı yarım santimetreden fazla olmayan) veya bacağın alt kısmını ayak bileğinin üzerinde çevreleyebilen trofik ülserlerin ortaya çıkmasıyla kendini gösterir. Bu durumda hastanın genel durumunda bir bozulma söz konusudur. Şiddetli baş ağrıları, halsizlik ve nefes darlığı yaşıyor.

CVI tanısı koymadaki temel sorun toplumun bilinçsizliğidir. Çoğu insan bacaklardaki ağırlığı, şişliği ve diğer sorunları işteki yoğun bir gün, yorgunluk vb. ile ilişkilendirir. Bunların ciddi bir hastalığın belirtileri olduğunun farkında bile değiller. kan damarları. Bu rahatsızlıkları hızla gideren ilaçların reklamı ise insanları yanlış bilgilendiriyor, yanıltıyor ve kendi kendine ilaç tedavisine teşvik ediyor. Sonuç olarak, kişinin acelesi yoktur. tıbbi yardım. Ve hastalık ilerledikçe, patolojinin zaten geniş alanlara yayıldığı ve onunla mücadelenin çok daha zor olduğu sonraki aşamalarda teşhis konulur.

Venöz yetmezlik - flebologların yorumu

Kronik venöz yetmezlik bağımsız bir patolojidir, ancak semptomları arasında sıklıkla hem posttromboflebik hastalıkların belirtileri bulunur. Buna göre tedavi yöntemi ve önleyici faaliyetler Hastalığın ortaya çıkmasına neden olan nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlayan kapsamlı olmalıdır. Her türlü venöz hastalığın tedavisinde standartların geliştirilmesinde yer alan Rus uzmanlar, aşağıdaki prensibe dayanan E. G. Yablokov tarafından CVI sınıflandırmasının kullanılmasını önerdiler:

• Hastalığın ilk aşaması (I) ana klinik belirtilerle temsil edilir: bacaklarda ağırlık, şişlik, varisli damarların görünümü.
• Sonraki her biri (II ve III), hastalığın şiddetini artıran belirtilerle desteklenir. Örneğin, aşama II'de hiperpigmentasyon ve dermatit ortaya çıkar ve derinin altında genişlemiş damarlar görülür.
• İçin III. aşamaülserler meydana gelir, cilt (ve bazen yumuşak dokular) atrofiye uğrar. Posttromboflebit belirtileri ilerlemektedir.

Bu sınıflandırmada, CVI'nın hiçbir belirtisinin olmadığı, ancak varisli damarların açıkça ifade edildiği belirlenmiş bir sıfır derecesi (0) vardır. Bu, bu aşamadaki tedavi yönteminin, hastalığın 1, 2 veya 3. derecelerinin tedavisinden temel olarak farklı olması gerektiğini göstermektedir.

Venöz yetmezlik sıklıkla sakatlığa neden olur . Bu hastalıkla kişinin sakatlık oranındaki azalma derecesi, Uluslararası Flebolojik Hastalıklar Sınıflandırmasına göre belirlenir. CEAP denir. Dört bölümden oluşur:

1. Klinik. İçinde belirli bir kod altında hastalığın karakteristik belirtileri (semptomları) belirtilmiştir.
2. Etiyolojik. Bu bölüm hastalığın kökenini şifreler: doğuştan veya edinilmiş; ilk kez ortaya çıkan veya ikincil olan; bilinmeyen etiyoloji ile.
3. Anatomik. Üç damar türünden (ana, perforan, Safen) hangisinde kan akışında patolojik bir değişikliğin meydana geldiğini gösterir.
4. Patofizyolojik. İhlalin türünü gösterir.

Her semptom (ağrı, şişlik, pigmentasyon) puanlanır:

• Herhangi bir semptom yoksa 0 puan verilir;
• Orta/küçük belirtiler - 1 puan;
• Telaffuz edilen işaretler - 2 puan.

Semptomların süresini ve nüks oluşumunu değerlendirmek için aynı sistem kullanılır:

1. Yok ise - 0 puan;
2. Belirtilerin süresi üç aydan az/bir nüks - 1 puan,
3. Semptomların üç aydan uzun sürmesi/tekrarlamaların birkaç kez meydana gelmesi - 2 puan.

Puanlanan puanlara göre (esas olarak semptomlara dayanarak), sakatlık derecesi belirlenir:

• 1. derece - kişi iş görevlerini kısıtlama olmadan yerine getirebilir.
• 2. derece - bakım tedavisi ile 8 saatten fazla çalışmasına izin verilmez.
• 3. derece - kişi idame tedavisine rağmen çalışamıyor.

CVI tedavisi

Venöz yetmezliğin tedavisi şunlara dayanmaktadır: ilaç tedavisi Enflamatuar süreci durdurmayı, kan akış bozukluklarını düzeltmeyi, kan mikrosirkülasyonunu etkilemeyi, lenfatik drenajı iyileştirmeyi, venöz duvarın tonunu arttırmayı amaçlamaktadır. Temel flebotoniktir. Hafif formlarda, erken aşamalar hastalıkları hastalığın ana semptomlarını ortadan kaldırmak için oldukça yeterlidir. Ancak hastalık, iltihaplanma sürecinin gelişmesiyle, ülser ve dermatit oluşumuyla ağırlaştığında, ek ilaçlar- enzimler, antiplatelet ajanlar, antibiyotikler, steroidal olmayan inflamatuar ilaçlar ve bir dizi başka ilaç.

En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

1. - Detralex ve Antistax; Ve etkili ilaç Hamileliğin ikinci yarısında kullanım için onaylanmıştır - Ginkor Kalesi;
2. Antienflamatuvar - Meloksikam, Diklofenak ve bir dizi başkası;
3. D - Dipiridamol, Klopidogrel, Aspirin (asetilsalisilik asit);
4. Antihistaminikler - Promestazin, Klemastin.
5. Antioksidanlar - Emoksipin ve diğerleri.

Tüm bu ilaçlar hastalığın herhangi bir aşamasında kullanılabilir. Ancak randevularının hastalığın semptomlarıyla gerekçelendirilmesi gerekir.

Tedavide şiddetli aşamalar Vücudun daha fazla enfeksiyonunu ve oluşumunu önlemek için sıklıkla piyodermanın (ciltte ülser oluşumu) eşlik ettiği venöz yetmezlik ciddi komplikasyonlar(örneğin sepsis), antibiyotikler ve antibakteriyel maddeler reçete edilir - florokinolonlar, sefalosporinler (nesil I ve II), yarı sentetik penisilinler. Bu aşamada flebotropik ilaçlar gerekli etkiyi sağlamadığından kullanımlarının uygun olmadığı düşünülmektedir.

Yüzeysel damarların yetersizliğinde (trofik ülserlerle ilgili herhangi bir komplikasyon yoksa) lokal anestezik ve antiinflamatuar ilaçlar olarak aşağıdakiler kullanılır:

• Butadiyonik ve İndometasin- iltihabı hafifletmek için;
• Heparoid ve Heparin - kanın pıhtılaşmasını azaltmak ve kan pıhtılarının oluşumunu ve ülseratif nekrotik belirtilerin riskini önlemek;
• Lyoton 1000- kan pıhtılarının oluşumunu önler, inflamatuar süreçleri hafifletir. Ancak bu merhem kullanıldığında mümkündür alerjik reaksiyonlar.
• Venoben- Kanın pıhtılaşmasını yavaşlatır, yenilerinin oluşumunu engeller ve mevcut olanları çözer, kan akışının iyileştirilmesine ve cildin yenilenmesine yardımcı olur.

Şu anda üretimde büyük miktar venöz yetmezlik için tabletler. Çoğunda aynı şey aktif olduğu için bu onları seçmeyi çok zorlaştırıyor. aktif madde temelde ama tamamen farklı isimler. Bu kafa karışıklığı yaratır. Sonuç olarak, ilk acı çekenler, doktor başka bir ilaç reçete etmeden önce ilacın bir ismine alışmaya vakti olmayan hastalardır. Ve asıl önemli olan şu ki, aslında hepsi aynı şekilde hareket etseler de farklı fiyatlara sahipler ve bu bazen hasta bir kişinin cebine yansıyor.

Venöz yetmezliğin önlenmesi

CVI riski taşıyan kişilerin sağlıklarını izlemeleri gerekir. Ve önleme, bu hastalığın gelişmesini önlemede önemli bir rol oynar. Aşağıdaki gibidir:

1. Venöz yetmezlik oluşumunu önlemek için hayati aktiviteyi arttırmak gerekir. Bu durumda yürümek, bisiklete binmek, yüzmek, koşmak veya yarış yürüyüşü yapmak çok faydalıdır. Ve burada güç türleri Spor kontrendikedir.
2. Toplardamar yetmezliğiniz varsa buhar banyolarından, saunalardan ve sıcak banyolardan uzak durmanız gerekecektir. Venöz damarların genişlemesine neden olan, taşmalarına ve kan akışının bozulmasına neden olan herhangi bir şey kontrendikedir.
3. Güneşe ve solaryuma uzun süre maruz kalma önerilmez (bu öncelikle kadınlar için geçerlidir). Akşamın erken saatlerinde (16:00'dan sonra) güneşlenmek daha iyidir.
4. Alt ekstremitelerin (kalçaların) selülit önleyici masajının yapılması gerekiyorsa, bir flebologdan izin almak gerekir, çünkü bu prosedür genellikle varisli damarların nüksetmesine neden olur ve kan pıhtılarının oluşumuna yol açabilir.
5. Normal kilonuzu korumaya çalışın. Beslenme dengeli olmalıdır. Ana vurgu, lif, folik asit, rutin, B1 ve B5 vitaminleri, C ve A vitaminleri bakımından zengin gıdalar üzerinde olmalıdır. Mikro elementler (demir, magnezyum, çinko ve bakır) içeren bir takviye belirtilir.
6. Sıvı alımınızı azaltmalı, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin yanı sıra yağ birikmesini teşvik eden ve kilo artırıcı yiyecekleri diyetinizden çıkarmalısınız.

Fonksiyonel venöz yetmezlik (FVI)

Arasında çeşitli türler venöz damarların patolojileri bağımsız biçim fonksiyonel venöz yetmezlik (FVI) ayırt edilir. Diğer kronik hastalık türleri için bu patolojiödem ve diğer açılardan farklılık gösterir venöz damarların mevcut anomalisinden bağımsız olarak damarlardaki kan durgunluğu belirtileri gelişir. Bazen şu şekilde de belirtilir: sağlıklı insanlar içlerinde patolojik değişiklikler olmadan. Bu hastalığın aşağıdaki türleri vardır:

• FVN ortostatik. Bacaklarda ağrı, şişlik ve ağırlık, kişi uzun süre hareketsiz (statik) pozisyonda kaldığında ortaya çıkar. Örneğin, uzun bir uçuşta, otobüs veya araba yolculuğunda veya trende seyahat ederken. Bu tip FVN öğretmenler, cerrahlar, ofis çalışanları ve yaşlılar için tipiktir.
• FVN hormon kaynaklıdır. Bu tür hastalık, terapötik ve kontraseptif hormonal ilaçların, östrojenlerin, gestagenlerin vb. kullanımıyla ilişkilidir.
• FVN anayasaldır. Normal insan fiziğinden çeşitli sapmalardan kaynaklanır. En yaygın nedenler aşırı kilolu olmak ve çok uzun boylu olmaktır.
• FVN karıştırıldı. Aynı anda birden fazla faktöre maruz kalındığında ortaya çıkar. En sık hamile kadınlarda görülür. Bunun nedeni, çocuk sahibi olma döneminde kadının hormonal seviyelerinin değişmesidir. Ve fetüsün gelişimi, iliak ve vena kavaya baskı uygulayan, içlerinde ek sıkıştırma oluşturarak alt ekstremitelerde kan akışının bozulmasına yol açan uterusun boyutunun artmasına katkıda bulunur. Bacaklarda venöz yetmezlik meydana gelir.

FVN Tedavisi

Çoğu durumda fonksiyonel venöz yetmezlik, özel çoraplar (çoraplar, taytlar) giyilerek veya elastik bir bandaj uygulanarak tedavi edilir. Bu durumda gerekli kompresyonun ilgili hekim tarafından seçilmesi gerekir. Yatarken çorap giymeli veya elastik bandaj uygulamalısınız. Bacaklar yukarı kaldırılmalıdır.

İtibaren ilaçlar tavsiye edilen Detralex. Hamile kadınlar, gerekirse (giyiyorsa) kompresyon giysileri yeterli değil) tavsiye edilir Ginkor Kalesi. İyi etki verir - etkilenen damara bir ilacın enjekte edildiği bir prosedür ( fibro-vane, etoksiklerol veya trombovar). Genellikle bu tür tedavi, büyük Safen ven etkilendiğinde kullanılır. Ancak bu prosedür için kontrendikasyonlar var. Bunlar aşağıdakileri içerir:

1. Bacaklar çok kalın;
2. Artrit, felç ve diğer hastalıklar nedeniyle hastanın hareket kabiliyetini kaybetmesi;
3. Akut inflamasyon aşamasında selülit.
4. Artan ortam sıcaklığı. Skleroterapinin sonbahar-kış döneminde veya ilkbaharda yapılması tavsiye edilir.
5. Hastanın alerjik reaksiyonlara eğilimi.

Skleroterapinin radikal tedavi yöntemlerine göre birçok avantajı vardır. Ayakta tedavi bazında yapılır ve ağrısızdır. Ancak asıl avantajı, alt bacaktaki yüzeysel damarları çıkarmadan GSV'deki kan akışı patolojisini ortadan kaldırmanıza olanak sağlamasıdır. FVN tanısı alan tüm hastalara, kökeni ne olursa olsun, Klinik muayene her bir buçuk yılda bir.

Lenfovenöz yetmezlik

Kan akışı bozuklukları arasında kronik lenfovenöz yetmezlik gibi bir hastalığa dikkat edilmelidir. Çalışma çağındaki insanların %40'ından fazlasını etkiler. Derideki patolojik değişiklikler ve trofik ülser oluşumu ile birlikte hem hafif hem de şiddetli dekompresyon formlarında kendini gösterir.

Lenfostaz bozukluklarında tedavi yöntemi hastalığın şiddetine göre seçilir. Uygulamada görüldüğü gibi radikal tedavi ( ameliyat) hastaların sağlık durumu ile ilgili kontrendikasyonlar nedeniyle her zaman gerçekleştirilemeyebilir. Bu nedenle iyileştirmeye özel önem verilmektedir. konservatif tedavi Hastayı ameliyata hazırlarken diğer şeylerin yanı sıra zorunludur.

İlaç tedavisi

Lenfovenöz sistemin yetersizliği için konservatif tedavi kursunun temeli aşağıdaki ilaçlardır:

• Flebotonik - Aescusan, Glivenol, Anavenol;
• Lenfatik drenajın arttırılması - Venoruton, Troxevasin;
• Kan akışını ve mikro dolaşımı düzeltmek için - Plavix, Trental ve diğerleri;
• Antiinflamatuar ilaçlar - Ketoprofen, Diklofenak ve benzerleri;
• Yeni nesil flebotonik - Ginkor Kalesi, Endotelon, Detralex, Cyclo-3 Kalesi.

Lenfovenöz sistem yetersizliğinin tedavisinde fizyoterapötik yöntemler yaygın olarak uygulanmakta ve yüksek olumlu sonuçlar vermektedir.

Hastalığın başlangıç ​​aşamasında, lenfanjiyonların kasılma aktivitelerini henüz kaybetmediği dönemde, elektriksel stimülasyon iyi sonuçlar verir orta frekansta modüle edilmiş sinüzoidal akımlar. Bu durumda, venöz-kas pompası aktive edilir ve hareketini normalleştiren bir kollateral lenf akışı meydana gelir.

Manyetoterapi

Silikon tuzları ve karbonhidrat asidi içeren bir banyo eşliğinde manyetik terapi. Hastaya rahatsızlık vermeyen, ilerleyici yöntemlerden biridir. Prosedürü gerçekleştirmek için aşağıdakiler kullanılır:

• Bir manyetik alan - düşük frekanslı, değişken.
• Silika-karbon dioksit banyosu çözeltisi, silikon tuzlarının içeriği 150 ila 200 g/l, karbonhidrat asidi - 2 g/l'ye kadar.

Yürütme emri:

1. Darbe manyetik alan. Uygulama süresi maksimum 15 dakikadır.
2. Bir saat dinlenin.
3. Silika-karbondioksit banyosunun alınması (20 dakikaya kadar).

Sıkıştırma terapisi

Lymfa-E aparatı ve Lamifaren kahverengi deniz yosunu jeli kullanılarak pnömatik değişken sıkıştırma yöntemi. Tamamlanacak prosedür:

• Hastanın ağrıyan uzuvlarına soğuk jel (t=28-30°) uygulanır.
• Bunları özel dokunmamış malzemeyle (peçete veya çarşaf) sarın.
• Donanım sıkıştırması hemen gerçekleştirilir. İşlemin süresi hastanın durumuna göre değişmekte olup 40 ila 60 dakika arasında değişmektedir.

Prosedür için cihaz ayarları:

1. Basınç - 60 ila 90 mm Hg arası. Sanat.
2. Çalışma modu - basınç sabitleme fonksiyonlu “yükselen dalga”.

Güçlendirildiğinde ağrı sendromu, trofik ülserlerin ortaya çıkması ve ilerlemesi, ayrıca ayaklarda nekroz oluşması, damar yetmezliği sadece cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Bu, yapay damar kullanılarak yapılan protezler veya sağlıklı bölgelerden alınan kendi toplardamar damarlarınız ile bypass ameliyatı olabilir. İleri vakalarda uzuv ampute edilebilir.

Yukarıdakilerin hepsinden şu sonucu çıkarmak gerekir: korkutucu olmayan isme rağmen toplardamar yetmezliği ciddi dikkat gerektiren bir hastalıktır. Bu nedenle tedaviye ne kadar erken başlanırsa manevi ve maddi kayıplar da o kadar az olacaktır.

İsteğin için teşekkürler.
Başvurunuz kabul edildi.
Uzmanımız kısa sürede sizinle iletişime geçecektir

Alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği en sık görülen hastalıktır periferik damarlar. Çalışan nüfusta bu hastalığın görülme sıklığı yüzde 40-50'dir. Bu bağlamda kronik venöz yetmezlik çok önemli bir tıbbi ve sosyal sorundur.

Venöz basıncın uzun süreli artması sonucu, aşırı yük ile Safen venleri genişler. lenf damarları ve mikro damar sistemi. Mikro damar sistemindeki dolaşım bozukluklarının bir sonucu olarak doku metabolitleri birikir, lökositler ve makrofajlar aktive edilir, çok sayıda serbest radikal, lizozomal enzim ve lokal inflamatuar aracı ortaya çıkar ve bu da hastalığın daha da ilerlemesine katkıda bulunur.

Geleneksel bir hata, kronik venöz yetmezliğin ve alt ekstremitelerin Safen damarlarının varisli damarlarının kesin olarak tanımlanmasıdır. Gerçek şu ki, varisli damarlar, yaygın olmasına rağmen, alt ekstremite damarlarının tek hastalığı olmaktan uzaktır, buna karşılık varisli damarlar, kronik venöz yetmezliğin belirtilerinden biri olabilir.

Gelişimin erken aşamalarında kronik venöz yetmezlik kendini gösterir. ağır bacaklar ve şişlik belirtisi. Venöz sistem patolojilerinde kalp ve böbrek ödeminin aksine, ayak ve alt bacakta lokalize olurlar ve belirgin günlük dalgalanmalar eşlik eder - gece dinlenmesinden sonra önemli bir azalma veya tamamen kaybolma.

İlerleyici kronik venöz yetmezliğin sonraki aşamalarında varis, ağrı ve konvülsif sendromların ortaya çıkması karakteristiktir.

Kronik venöz yetmezliğin en sık görülen komplikasyonu, yüzeysel hiperpigmentasyondan geniş ve derin trofik ülserlere hızla gelişen, bacağın yumuşak dokularının trofizminin ilerleyici bozukluklarıdır. CVI, lokal komplikasyonların yanı sıra uzak reaksiyonlara da yol açabilir. Alt ekstremitelerin etkilenen damarlarında büyük miktarda kanın (2,5-3 l'ye kadar) birikmesi sonucunda dolaşımdaki kan hacmi azalır, bu da gelişmesine neden olur. kalp yetmezliği Bu, fiziksel ve zihinsel strese karşı toleransın azalmasıyla kendini gösterir. Doğada antijen olan çok sayıda farklı doku parçalama ürünü, çeşitli alerjik reaksiyonlara neden olur. venöz egzama ve dermatit.

Kronik venöz yetmezliğin nedenleri nelerdir?

Alt ekstremitelerde yüksek venöz basınç devam ederse zamanla kronik venöz yetmezlik gelişebilir. Kronik venöz yetmezliğin gelişmesinin ve ilerlemesinin bir başka nedeni, damarların tıkanmasının (tıkanmasının) geliştiği, venöz basıncın artmasına ve altta yatan fonksiyonun bozulmasına yol açan derin ven trombozu ve flebittir (damar duvarının iltihabı). damarlar (derin ven trombozu ve tromboembolizmin komplikasyonu hakkında daha fazla bilgi) pulmoner arter ayrı bölüme bakın). Flebit (damar duvarının iltihabı) çoğunlukla yüzeysel damarlarda gelişir ve bitişik yumuşak dokuların şişmesi, ağrı ve iltihaplanma ile kendini gösterir. Enflamasyon, derin damarlar da dahil olmak üzere kan pıhtılarının (tromboz) oluşumuna ve venöz yetmezliğin ilerlemesine katkıda bulunur.

Kronik venöz yetmezlik için risk faktörleri nelerdir?

Kronik venöz yetmezlik için risk faktörleri arasında varisli damarları olan yakın bir akrabaya sahip olmak, aşırı kilolu olmak, hamile olmak, fiziksel aktivite eksikliği, sigara içmek ve uzun süre hareketsiz kalmak (oturma veya ayakta durma) yer alır. Ancak herkeste kronik venöz yetmezlik gelişmez. Kronik venöz yetmezlik gelişme riski yaşla birlikte artar, kadınlarda daha sık gelişir ve en sık 50 yaş üzerinde ortaya çıkar.

Kronik venöz yetmezlik gelişiminin belirtileri

Kronik venöz yetmezlik, venöz basıncın artması ve venöz çıkışın bozulması nedeniyle ödeme de yol açabilir. Kronik toplardamar yetmezliğiniz varsa ayak bileklerinizde ve bacaklarınızda şişlik yaşayabilir, ayrıca ayakkabılarınızın küçük geldiğini hissedebilirsiniz. Önemli belirtiler Kronik venöz yetmezlik ayrıca bacaklarda ağırlık hissini, çabuk yorulmayı, kaygıyı ve krampları da içerir. Yürürken veya durduktan hemen sonra hoş olmayan ağrılar ortaya çıkabilir.

Bacaklardaki venöz yetmezlik en sık görülenidir. sık hastalık periferik damarlar. Uzuvlarda kan durgunlaşır, kapakçıklar zayıflar ve basınç düzenleyici görevini yerine getiremez.

Venöz yetmezlik ile varisli damarların aynı şey olmadığı unutulmamalıdır. Varisli damarlar yetersizliğin nedeni ve bazen de belirtisidir.

Hastalık gelişiminin prensibi

Damarlar derin ve deri altı-yüzeysel olarak ayırt edilir. Alt ekstremitelerden gelen kanın ana hacmi, yaklaşık% 80-90'ı derin venöz sistemden akar.

Yüzeysel damarların duvarlarında kan akışına yardımcı olan düz kas lifleri bulunur.

Derin damarlardaki kan akışı, aşağıdaki faktörlerin bir kombinasyonu ile sağlanır:

• karın içi basınç;
• kas kasılması sırasında çalışan venöz-kas pompası - kanın ana hacminin (yaklaşık% 75'i) pompalanmasını sağlar;
• nefes alma ve bunun sonucunda diyaframın hareketi;
• yürürken plantar venöz sisteme basmak;
• venöz kan kaynaklarını etkileyen kan basıncı;

Kan akışı aynı zamanda kişinin uzaydaki konumuna da bağlıdır.

Şu tarihte: yatay pozisyon pasif olarak gerçekleşir. Kanın kalbe dikey akışı, kas-venöz pompa ile sağlanır.

Valf sistemi zayıflayıp venöz hipertansiyon oluştuğunda kanın çıkışı bozulur. Alt ekstremitelerde venöz yetmezlik gelişir.

Nedenler

ROV aniden ortaya çıkar ve derin ven trombozu, ilaç, yiyecek veya kimyasal zehirlenme. Kan pıhtılaşma bozukluğu veya karaciğer sirozu gibi ciddi hastalıkların bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Kronik venöz yetmezlik sıklıkla belirgin semptomlar olmadan latent olarak ortaya çıkar.

Birçok neden hastalığa yol açar:

• fiziksel aktivite eksikliği;
• Mesleğin doğası gereği ayakta veya oturarak uzun statik pozisyonlar. Kasiyer, satış elemanı, montaj hattı çalışanı veya ofis çalışanı;
• fazla ağırlık;
• hormonal seviyelerde dalgalanmalar, kadınlarda östrojen ve progesteron oranı;
• hamilelik - büyüyen rahim periton damarlarını sıkıştırarak venöz damarlardaki basıncı arttırır;
• ağır fiziksel aktivite - ağırlık kaldırmak, bazı sporlar yapmak - güreş, ağırlık kaldırmak, gülle atma;
• kalıtım - kan damarlarının ve kapakçıkların doğuştan zayıflığı;
• varisli damarlar, tromboflebit.

Hem OVN hem de CVI, damarın yaralanması, sıkışması (örneğin tümörün büyümesi sırasında) veya damar lümeninin bir kan pıhtısı tarafından tıkanması sonucu gelişebilir.

Akut ve kronik formların sınıflandırılması. Aşamalar ve dereceler
Yerli sınıflandırmaya göre VN 4 dereceye ayrılmıştır:

• 0 - bu aşamada hiçbir semptom yoktur, ancak hastanın bir yatkınlığı ve kışkırtıcı faktörlerin bir kombinasyonu vardır.
• 1- Bacaklarda şişlik ve ağırlık var.
• 2 - bu derece cilt pigmentasyonu, kalıcı şişlik, egzama, lipodermatoskleroz ile karakterizedir.
• 3 - trofik ülserlerin görünümü.

Uluslararası CEAP sistemi VN'yi klinik belirtilere, patolojinin nedenine ve lezyonun konumuna göre sınıflandırır.

Dereceler

Şifre büyük ve küçük Latin harfleri ve Arap rakamlarından oluşur. C harfi, klinik belirtilere göre hastalığın sınıfını belirtir.

CEAP klinik sınıflandırmasına göre VN dereceleri:

• C0 - görsel muayene ve palpasyon hastalığın semptomlarını ortaya çıkarmaz.
• C1 - örümcek damarları ve ince Safen damarlarının genişlemesi gözlenir.
• C2 - varisli damarlar teşhis edilir.
• C3 - şişlik belirir;
• C4a - cilt pigmente olur, venöz egzama ortaya çıkar;
• C4b - cilt kalınlaşır, aşırı pigmentasyon veya beyaz cilt atrofisi başlar;
• C5 - pigmentasyona ek olarak kendi kendine iyileşen yaralar da gözlenir;
• C6 - açık trofik ülserler ve eşlik eden cilt değişiklikleri.

Dizin E, oluşum (etiyoloji) nedeniyle atanır:

• Ec - VL kalıtsal bir eğilim nedeniyle gelişmiştir;
• Ep - nedeni belirsizliğini koruyor;
• Es - nedeni belirlendi - yaralanmanın sonuçları, varisli damarlar.

A harfi etkilenen bölgeyi gösterir (anatomik sınıflandırma):

• As - etkilenen hastalık yüzeysel damarlar;
• Ap - iletişim kuran (bağlayan) damarlarda hasar;
• Reklam - derin damarların patolojisi;
• Bir- görünür değişiklikler algılanmadı.

P indeksi hastalığı lezyon tipine (patofizyolojik belirti) göre gruplandırır:

• Pr—valvüler hasar;
• Po—ven lümeninin tamamen tıkanması (tıkanma);
• Pr,o - her iki patolojinin bir kombinasyonu;
• Pn—dışarı akış bozuklukları belirlenmemiştir.

Kod, venöz sistemin bir bölümünü gösteren 1'den 18'e kadar sayıları içerir. Birkaç tane olabilir.

Semptomlara göre hastanın performansı belirlenir ve 0'dan 3'e kadar aşamalar halinde tanımlanır.

Aşama sıfır, ciddi semptom ve şikayetleri olmayan hastalara atanır. İşlevsellik tamamen korunur.

CVI'nın ilk aşamasında patolojinin ilk belirtileri not edilir, performans korunur ve ilaç tedavisine gerek kalmaz.

İkinci aşamada ilaç desteği sayesinde performans korunur.

Üçüncü aşama, idame tedavisine rağmen performans kaybıyla karakterizedir.

Belirtiler

AHS'nin Belirtileri

Vakaların neredeyse yarısında AHF asemptomatiktir. Alt ekstremitelerde venöz yetmezliğin tek belirtisi pulmoner tromboembolizm- hasta tehlikede ölümcül sonuç.

Diğer durumlarda alt ekstremitelerde venöz yetmezlik belirtileri hızla artar ve acil tedavi gerekir.

Uzuv şişer, ağrı ortaya çıkar, hareketle yoğunlaşır. Ağrı dayanılmaz bir seviyeye yükselir ve cinsel organlara yayılır. Cilt soluklaşır, ardından maviye döner.

Bacağın sıcaklığı birkaç derece düşer. 40 C'ye yükselen vücut sıcaklığının aksine.

CVI belirtileri

CVI tanısına varisli damarlar ve ayak ve bacaklarda şişme eşlik eder. Bu tip patoloji esas olarak yüzeysel damarları etkiler.

Hastalığın başlangıcında, gece uykusundan veya yatay pozisyonda uzun süreli dinlenmeden sonra şişlik kaybolur.

Alışılmış ayakkabılar çok küçük hale gelir, hasta yürürken rahatsızlık hisseder ve sabahları ayağa kalkmak zorlaşır. Bacaklarda ağırlık, kramp ve ağrı görülür.

Patolojiye baş ağrısı, bayılma, nefes darlığı, hızlı kalp atışı eşlik eder.

Patolojinin teşhisi

Enstrümantal performans sergileyin ve laboratuvar araştırması.

Kan, tromboz oluşturma eğilimi açısından incelenir ve özellikleri genel ve biyokimyasal analiz.

Ultrason kullanılarak kan damarlarının çift yönlü taraması gerçekleştirilir. Bu yöntem, kan damarlarının duvarlarının durumunu, aşınma ve yıpranmalarını değerlendirmenize ve kan akışının doğasını izlemenize olanak tanır.

Flebografi X-ışını muayenesi kullanılarak gerçekleştirilir. Damarların durumunu ve kan akışını değerlendirmek için damarlara bir kontrast madde enjekte edilir. Etkilenen alanın ve süresinin belirlenmesi.

Son zamanlarda yöntemin travmatik yapısından dolayı venografi çok daha az sıklıkla yapılmaktadır.

Tedavi

OVN konservatif ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Üç tedavi alanı vardır:

• tıbbi. Antikoagülanlar, antiplatelet ajanlar ve nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Dış ve için Venotonikler İç kullanım glukokortikoid grubundan hormonal ilaçlar. İlaç tedavisinin özü kan akışını yeniden sağlamak, kanı inceltmek, iltihabı ortadan kaldırmaktır;
• sıkıştırma Bu yöntem VN'nin şekli, nedeni ve evresinden bağımsız olarak kullanılır. Uygun şekilde takılmış bir kompresyon bandajı kanın kalbe geri dönmesine yardımcı olur. Trofik ülserlerin iyileşmesi, kan damarlarının içindeki basıncın normalleştirilmesi. Çok hafiften çok kuvvetliye kadar çeşitli derecelerde bandaj basıncı vardır;
• cerrahi. Bu, damardaki kan pıhtısını çözmeyi amaçlayan tromboliz veya trombektomi olabilir. Venöz damarların kan akışını ve bütünlüğünü yeniden sağlamak.

Akut venöz yetmezlik tanısı konulduğu takdirde yapılacak ilk şey yatmaktır. Bacağınızı göğüs seviyesinin üzerine yerleştirin ve soğuk kompres uygulayın.

AHF tedavisinde kronik formdan temel fark, hastanın hareket kabiliyetinin kısıtlanmasıdır.

Hastalığın kronik formunun tedavisi

İlaç tedavisi

Dahili kullanım için aşağıdaki grupların ilaçları reçete edilir:

• steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar - ortadan kaldırın inflamatuar süreç doğası gereği bulaşıcı olmayan ağrı ve spazmı hafifletir;
• glukokortikosteroidler - iyileşme ve iyileşme sürecini hızlandırır, iltihabın giderilmesine yardımcı olur;
• antikoagülanlar - kanın incelmesine yardımcı olur;
• antiplatelet ajanlar - kırmızı kan hücrelerinin birbirine yapışmasını önler, bu da kanın pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olur;
• anti-iskemi ilaçları - oksijen açlığı koşullarında hücreleri besler;
• antialerjik ilaçlar - gıdalara karşı bağışıklık tepkisi olasılığını azaltır metabolik süreçler;
• antibakteriyel ilaçlar- bulaşıcı lezyonları önlemeyi amaçlamaktadır.

Harici olarak kullanılır:

• hormonal maddelere dayalı merhemler ve kremler;
• antiseptikler;
• venotonik.

Cerrahi

Yöntemler cerrahi tedavi CVI oldukça çeşitlidir:

• skleroterapi küçük ve orta büyüklükteki damarları yapıştırmak için kullanılır;
• lazer ameliyatı. Trofik ülserlerin iyileştirilmesinde ve hastalıklı damarların ultrason kontrolünde çıkarılmasında kullanılır. İçeriden ortadan kaldıran lazer ışını. Bunu yapmak için, ciltteki bir delikten bir ışık kılavuzu sokulur ve etkilenen bölge buradan açığa çıkarılır;
• ameliyatla alma varisli damarlar. Müdahale şu koşullar altında gerçekleştirilir: Genel anestezi büyük çaplı damarların çıkarılması için;
• ablasyon Varisli damarların giderilmesinde kullanılır. Uçlarında ısıtma elemanları bulunan bir kateter bunlara yerleştirilir. Onların yardımıyla hastalıklı damarlar dağlanır;
• flebektomi. Lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Tedavinin özü küçük çaplı damarların çıkarılmasıdır;
• Endoskopik ven çıkarılması. Bu yöntem cilt kusurları ve ülserasyonlar tespit edildiğinde kullanılır. Operasyonun görsel kontrolü ile hasarlı damar çıkartılır;
• damar bypass'ı - hasarlı bölgeyi atlayarak kan akışını yeniden sağlamak için yapay bir damar yerleştirilir;
• valf fonksiyonunun restorasyonu.

Sıkıştırma terapisi

Elastik bandajlar, terapötik triko şeklinde bir sıkıştırma bandajı kullanılır veya aralıklı pnömatik sıkıştırma cihazları kullanılarak tedavi gerçekleştirilir.

Çoğu zaman tıbbi bandajlarla sararak veya triko giyerek idare ederler.

Doktor damar hasarının derecesine göre iç çamaşırı veya bandaj reçete eder ve Genel durum hasta.

Geleneksel yöntemlerle yardımcı tedavi

Venöz yetmezliğin halk ilaçları ile tedavisi yardımcıdır. Kanı inceltmek ve venöz damarların tonunu düzeltmekten oluşur.

Damar hastalıklarının tedavisinde tüm bitkiler arasında lider - at kestanesi. Yüz gram ezilmiş kestane meyvesi için 500 ml alkol gerekir.

Ürün bir ay boyunca karanlık bir yerde demlenir. Yemeklerden yarım saat önce az miktarda suyla seyreltilmiş 10 ml tentür içirin.

Tentür sürtünme ve sıkıştırma için kullanılır.

Hint kamışı kökü faydalıdır. Kuru rizom ezilir ve ondan sulu bir tentür hazırlanır. Yarım çay kaşığı ham madde bir bardak kaynar suya soğuyana kadar demlenir.

Günde üç kez iç.

Hint kamışı kökü doğal ortamda 10-14 gün süreyle demlenir. elma sirkesi. 500 ml sirke başına 50 gr kök.

Günde 2 kez 2 yemek kaşığı tentür alın.

Önleyici tedbirler optimal vücut ağırlığını ve yeterli fiziksel aktiviteyi sürdürmektir.

Doğru beslenme ve sağlıklı bir yaşam tarzı hastalıklardan kaçınmaya yardımcı olur.

Başta sigara olmak üzere kötü alışkanlıklardan vazgeçmelisiniz.

Yiyecekler günde 4-5 kez küçük porsiyonlarda alınmalıdır.

Büyük önem Var içme rejimi— günde 2,5 litreye kadar içmeniz gerekir Temiz su.

Faydalı video: Bacakların venöz yetmezliği

Damar yetersizliği insanlarda derin toplardamar kapakçıklarının yetersizliği sonucu gelişen bir hastalıktır. Bu hastalık günümüzde oldukça yaygındır ancak çoğu durumda hastalık uzun süre fark edilmeden ilerlemektedir.

Tıbbi istatistiklere göre kronik venöz yetmezlik çalışma çağındaki kişilerin yaklaşık %60'ını etkilemektedir. Ancak hastaların yalnızca onda biri bu hastalık için yeterli tedavi görüyor. Çoğunlukla bu sorunu yaşayan hastalar pratisyen hekimlere başvuruyor. Bu nedenle bir uzmanın doğru tanıyı koyması çok önemlidir.

Venöz yetmezliğin gelişim mekanizması

Venöz valfler aşağıdaki gibi mevcuttur derin , ve yüzeysel damarlar . Bir hastada derin ven trombozu gelişirse lümenleri tıkanır. Ve eğer bir süre sonra işlem nedeniyle lümen geri yüklenirse yeniden kanalizasyon . Ancak damarların lümeni yenilenirse kapakçıkları eski haline getirilemez. Bunun sonucunda damarların elastikiyeti kaybolur ve fibrozis gelişir. Ve damar kapakçıklarının tahrip olması nedeniyle hastanın normal kan akışı durur.

Yavaş yavaş hastada kronik venöz yetmezlik gelişir. Bacakların derin damarlarının kapakçıklarında hasar meydana gelirse, valflerin ana işlevi bacak damarlarından ters kan akışını önlemek olduğundan, damarlarda ters kan akışı serbestçe gerçekleşir. Sonuç olarak kan basıncı artar ve plazma, venöz duvarlardan damarları çevreleyen dokulara geçer. Dokular yavaş yavaş yoğunlaşır, bu da ayak bileklerindeki ve kaval kemiğindeki küçük damarların sıkışmasına katkıda bulunur. Bu sürecin sonucu bunun sonucunda hasta gelişir trofik ülserler venöz yetmezliğin ana semptomlarından biri olarak kabul edilir.

Venöz yetmezliğin aşamaları

Kronik venöz yetmezliğin üç farklı aşamasını ayırt etmek gelenekseldir. Bu, telafi, alt telafi ve telafi aşamasıdır. Açık hastalığın ilk aşaması Bir kişi yalnızca kozmetik bir kusur sergiliyor, yani varisli damarlar ve telanjiektaziler görülebiliyor. Bu aşamada hastalığı teşhis etmek için enstrümantal yöntemler araştırmalar yapılıyor ve özel testler yapılıyor. Bu tür testler, kapakçıkların durumunu ve derin damarların açıklığını değerlendirmenizi sağlar. Ayrıca bu hastalığın teşhisi sürecinde flebomanometri, venografi ve ultrason taraması kullanılmaktadır.

Açık hastalığın ikinci aşaması (alt tazminat) Bir kişi zaten bu aşamada geri döndürülebilir olan trofik bozukluklar sergiliyor. Bu aşamada hasta şikayetçidir. Sürekli ağrı, bacak kramplarının tezahürü, şiddetli yorgunluk, kaşıntılı cilt. Bazen ciltte pigmentasyon meydana gelir ve ortaya çıkabilir. Alt tazminat aşamasındaki birçok hasta, kozmetik kusurlarla ilgili şikayetlerle doktorlara başvuruyor, çünkü bu aşamada kan damarlarının durumundaki değişiklikler zaten farkediliyor.

Açık venöz yetmezliğin üçüncü aşaması (dekompansasyon) geri dönüşü olmayan nitelikte trofik bozukluklar meydana gelir. Bir kişi fil hastalığı ve trofik ülserden muzdariptir. Bu durumda hastanın tıbbi geçmişi şunları içerebilir: derin damarlar , varisli damarlar , .

Ayrıca dört tane var farklı şekiller damar yetersizliği: varis , şişlik ve ağrı , ülseratif Ve karışık . Her formda hem genel hem de karakteristik semptomlar damar yetersizliği.

Venöz yetmezliğin nedenleri

Venöz yetmezliğin gelişmesi dik duruşla doğrudan ilişkili olduğundan insanlarda en sık görülen belirti; alt ekstremitelerin kronik venöz yetmezliği .

Venöz yetmezliğin gelişmesinin küresel nedenleri bir dizi yaşam özelliğidir. modern insanlar. Öncelikle bu toplam , günlük işler sırasında sürekli oturma veya ayakta durma pozisyonunda kalmak. Ayrıca hastalığın nedenleri bazı doğuştan özelliklerdir. hormonal durum Ve dolaşım sistemi kanın venöz çıkışında bir bozulmaya neden olur. Kronik venöz yetmezliğin gelişimi genellikle insanlarda tezahürü tetikleyen faktörlerin bir sonucudur. , Ve bacakların derin damarları.

Venöz yetmezliğin gelişmesinde provoke edici faktörlerin sigara içmenin yanı sıra, dikkate alınması önemlidir. . Yakın akrabalarınızda varisli damarların varlığı da sizi uyarmalıdır.

Kişi yaşlandıkça venöz yetmezlik gelişme riski artar: çoğunlukla 50 yaşın üzerindeki kişilerde gelişir. Hastalık kadınlarda daha sık teşhis edilir.

İstatistiklere göre, tazmin edilmiş Ve dekompanse Dünyadaki yaklaşık her yedi kişiden biri bir tür kronik venöz yetmezlikten muzdariptir. Kronik venöz yetmezlik ile kişi aslında venolenfatik yetmezlik geliştirir, çünkü artan venöz basınç nedeniyle lenfatik damarlar üzerindeki yük de büyük ölçüde artar.

Venöz yetmezlik farklı şekillerde kendini gösterebilir. Kural olarak, bir kişi bacaklardaki ağrıdan, sürekli ağırlık hissinden ve sabahları kaybolan bacakların akşam şişmesinden şikayet eder. Venöz yetmezlik durumunda hastanın normal ayakkabıları giderek küçülür ve şişlik fark edilir. Hasta geceleri rahatsız olabilir kasılmalar . Alt bacağın derisinin rengi de değişir, cilt eskisi kadar elastik olmaz. Varisli damarlar görülebilir ancak Ilk aşamalar hastalık kendini göstermeyebilir. Ayrıca hasta sürekli yorgunluk ve kaygı hisseder.

Kronik venöz yetmezliğin tanısı

Hastalığın teşhisi sürecinde doktor, venöz yetmezliğin aslında bacakların yüzeysel ve derin damarlarındaki kapak ve damar duvarının yetersizliğine dayanan bir semptom kompleksi olduğu gerçeğiyle yönlendirilir. Tanı sürecinde hastanın şu anda hastalığın hangi evrede olduğunun belirlenmesi önemlidir.

Ayrıca tanı koyma sürecinde kronik venöz yetmezliğin şekli de belirlenir. Başlangıçta uzman, hastalığın bazı belirtilerinin varlığına dikkat eder: bacakların şişmesi, karakteristik ağrı, baldır kaslarında gece krampları, bacağın alt kısmında pigmentasyonun yanı sıra egzama, dermatit ve trofik ülserler.

Tanıda çoğunlukla ultrason muayene yöntemleri kullanılır: dubleks ultrason taraması, Doppler ultrason. Kronik venöz yetmezliğin nedenlerini açıklığa kavuşturmak için flebografi mümkündür.

Günümüzde venöz yetmezliğin tedavisi, diğer damar hastalıkları için öngörülen yöntemler kullanılarak gerçekleştirilmektedir - varisli damarlar , posttromboflebit sendromu .

Bu hastalığın tedavisinin amacı, her şeyden önce damarlardaki kan akışını yeniden sağlamaktır. Sonuç olarak, akım geri yüklenir geri dönüşümlü nitelikteki trofik değişiklikler ortadan kalkar. Venöz yetmezliğin tedavisinde hem konservatif hem de cerrahi yöntemlerin kullanımı aktif olarak uygulanmaktadır.

Venöz yetmezlik için konservatif tedavi, ilaçların yanı sıra bir dizi fiziksel yöntemin kullanılmasından oluşur. Bu ilaçların kombine kullanımı ile tedavinin etkisi en yüksek olacaktır. Ayrıca her spesifik vakada hastalığın ilerlemesini doğrudan etkileyen hangi risk faktörlerinin ortaya çıktığının belirlenmesi de önemlidir. Bu hamilelik, kilo alımı veya işyerindeki spesifik stres olabilir. Her hasta, kronik venöz yetmezliğin daha da ilerleme olasılığını anlamalı ve bu süreci önlemek için önlemler almalıdır.

Gelecekte alt ekstremitelerin venöz yetmezliği için ameliyat gerekmemesini sağlamak için, venöz yetmezliğin daha da gelişmesini önlemek için tüm kurallara uymak önemlidir. kompresyon tedavisi . Sıkıştırma, uzuvların elastik bir bandajla sarılması ve özel giyilmesiyle gerçekleştirilir. kompresyon çorapları. Kompresyon çorapları yalnızca bir doktora danıştıktan sonra seçilmelidir, çünkü bu tür çorapların dört sınıfı vardır.

Flebotropik ilaçlarla tedavinin seyri daha az önemli değildir. Bu tür ilaçlarla tedavi hastanın durumunu önemli ölçüde hafifletebilir. Kronik venöz yetmezliğin ilaç tedavisi için çoğu durumda reçete edilir ilaçlar biyoflavonoidler . Eylemleri özellikle hastalığın erken evrelerinde etkilidir. Hasta bu tür ilaçları uzun süre kullansa bile vücuda olumsuz bir etkisi olmaz. Tedavi telafi aşamasında yapılırsa, bu tür ilaçlarla tedavi süreci bir ila iki ay sürer ve yılda 2-3 kez tekrarlanır. Alt tazminat aşamasında tedavi süresi dört aya çıkar. Venöz yetmezliğin üçüncü aşaması, altı aylık bir biyoflavonoid alma kürüyle tedavi edilir, ardından doz yarı yarıya azalır.

Günümüzde çoğu zaman bu hastalığın tedavisi, bazlı ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilmektedir. diosmina Ve . Aynı anda kullanıldıklarında en etkilidirler. Ayrıca diosmin venöz yetmezliği önlemek için de kullanılır.

Venöz yetmezliği tedavi etmek için cerrahi yöntemler şu anda vakaların yalnızca% 10'unda kullanılmaktadır, çünkü konservatif tedavi yöntemleri çoğu durumda hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. Bununla birlikte, kozmetik bir kusur olan varisli damarların ortadan kaldırılmasının önemli olduğu hastalar için sıklıkla cerrahi tedaviye ihtiyaç duyulur.

Yaygın olarak kullanılan birkaç tane var operasyonel yöntemler venöz yetmezlik tedavisi. Böylece, varisli damarlardan oluşan bir kümeyi çıkarmak, uyluğun Safen damarının aktığı yeri bağlamak mümkündür. femoral damar. Diğer bir tekniğe göre ise alt bacak bölgesinde kesi yapılarak delici damarlar bağlanır. Hastaya perfore venlerin kapakçıklarının yetersizliği tanısı konulduğu takdirde bu operasyon yapılır.

Babcock operasyonu olarak adlandırılan operasyon başlangıçta bir kesi yapılmasından ibarettir Safen damarı kalçalar. Bundan sonra varisli damar yuvarlak uçlu bir prob yerleştirilir. Sabit damarla birlikte ucu diz bölgesinde dışarı çıkarılır.

Venöz yetmezliği olan bir hastada varis geliştiğinde bazen kullanılır. skleroterapi . Bu teknik eski çağlardan beri tedavi amacıyla kullanılmaktadır. Teknik, damar duvarları üzerinde kimyasal etkiyi ve ardından bunların yapışmasını ve kaynaşmasını destekleyen özel bir maddenin damar içine sokulmasından oluşur. Ama için Bu method Hastalığın nüksetmesi ve tromboembolik komplikasyonların ortaya çıkışı tipiktir. Hastanın küçük ve orta kalibreli varisli damarları varsa skleroterapi reçete edilir. Prosedür kullanılarak gerçekleştirilir yerel .

Ayrıca kronik venöz yetmezliğin tedavisi için lazer cerrahisi kullanımı ve varisli damarların endoskopik olarak çıkarılması uygulanmaktadır. Tedavi yöntemi ancak uzman doktor tarafından detaylı muayene ve teşhis sonrasında önerilmelidir.

Doktorlar

İlaçlar

Kronik venöz yetmezliğin önlenmesi

Kronik venöz yetmezliğin gelişmesini önlemek için, gelecekte ilerlemesini tetikleyen hastalıkların ortaya çıkmasını önlemek gerekir. Bu tür hastalıkların önlenmesine yönelik yöntemler şunları içerir: kompresyon çorabı, Her gün fiziksel aktivite yeterli yük, bacakların periyodik olarak yüksek pozisyonu ve ayrıca otururken veya ayakta uzun süre çalışırken düzenli molalar. Mola sırasında ısınmalı veya uzuvlarınızı bir süre yüksek, rahat bir pozisyonda tutmalısınız. Bazı durumlarda periyodik olarak bir kursa katılmanız tavsiye edilir. flebotropik ilaçlar . Kan damarlarıyla ilgili sorunları önlemek için her zaman yalnızca rahat, bol ve sağlam ayakkabılar seçmelisiniz. Kadınlar her zaman çok yüksek topuklu ayakkabı giymemelidir.

Kronik venöz yetmezliğin komplikasyonları

Kronik venöz yetmezliğin en sık görülen komplikasyonları şunlardır: alt bacak dokularının trofik bozuklukları bunlar ilericidir. Başlangıçta görünür hiperpigmentasyon Bir süre sonra derin trofik ülserlere doğru ilerler. Lokal komplikasyonlara ek olarak hastalık uzak tepkilere de neden olur. Bacak damarlarında dolaşan kan hacminin azalması nedeniyle kronik venöz yetmezliği olan bir hastada kalp yetmezliği gelişebilir. Vücutta doku parçalama ürünlerinin varlığı kışkırtır alerjik reaksiyonlar Hangi sebep dermatit , venöz egzama .

Diyet, venöz yetmezlik için beslenme

Kaynakların listesi

• Saveliev B.S. Fleboloji. Doktorlar için rehber. - Moskova. İlaç. - 2001;
• Yablokov E.G., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu. Kronik venöz yetmezlik. - Moskova. - 1999;
• Konstantinova G.D., Zubarev L.R., Goadusov E.G. Fleboloji. M: Vidar-M, 2000;
• Averyanov M.Yu., Izmailov S.G., Izmailov G.A. ve benzeri. Kronik hastalıklar alt ekstremite damarları: Proc. Fayda. N. Novgorod. FGUIPP "Nizhpoligraf" 2002.

Hastalar arasında alt ekstremite damarlarının kronik venöz yetmezliği ile bacakların venöz damarlarının varisli damarlarının aynı patoloji olduğu konusunda yaygın bir yanılgı vardır. Ancak bu doğru değil.

Alt ekstremitelerin CVI'sı, birkaçını içeren bir sendromdur. patolojik bozukluklar: Bacaklardaki venöz kapakçıkların yetersizliği, kan dolaşımının bozulması, bacaklarda trombozun artması Vasküler yatak hem konjenital hem de edinilmiş hasta ve vasküler anomaliler.

Patoloji hakkında genel fikirler

Bu gelişimin önkoşulları patolojik durum insanların dik yürüyebilmesine ve fiziksel aktivitelerinin her geçen yıl azalmasına hizmet etmektedir.

Baldır kaslarının düzenli eğitiminin yokluğunda Negatif etki dikey pozisyon insan vücudu damar duvarlarının normal elastikiyetini ve tonunu korumaya yardımcı olan, damarlar için anatomik bir "korse" görevi gören venöz hatları çevreleyen kas lifleri olduğu için ağırlaştırılmıştır.

CVI tehlikesi, hastaların her zaman patojenik mekanizmaların tetiklenmesine odaklanmaması ve tedavi aramamasıdır. uzman yardımı sadece patolojinin belirgin bir şekilde ağırlaşmasıyla, kronikleştiğinde ve vasküler hatların valf aparatının ciddi yetersizliği ile karakterize edildiğinde. Aynı zamanda kalkınma patolojik süreç sadece alt ekstremitelerde değil aynı zamanda beyinde de lokalize edilebilir.

Hastalığın gelişimini ne tetikleyebilir?

Alt ekstremite venöz yetmezliğinin nedenleri, vücudun periferik kısımlarındaki damarlarda kan dolaşımının bozulması ve bunlarda durgunluk oluşmasıdır. Bacaklardaki kas tonusunun zayıflamasının arka planına karşı, damarların duvarları yavaş yavaş zayıflar ve sabit intravasküler basıncı koruyamaz.

Venöz hatlar içindeki artan basıncın zamanla sürekli etkisi, damarların bölümlerinin deformasyonuna ve içlerindeki lümenin genişlemesinin oluşmasına yol açar. Damarlar deforme olmuş bir lastik tüp gibi olur; incelir ve uzar, sabit bir şekli koruyamaz.

Kullanılabilirlik nedeniyle durgunluk alt ekstremitelerde venöz yetmezliğin ilk belirtileri bacak yorgunluğunun kademeli olarak artmasıdır. Hastalar not ediyor akşam vakti bacaklarda ağırlık, ayaklarda hafif şişlikler oluşabilir. Yoklukla spesifik tedavi patolojik bozukluklar zamanla kötüleşir ve bunlara alt bacak dokularının trofizminin ihlali eşlik eder.

Alt ekstremite venöz yetmezliğinin nedenleri şunlardır:

• Alt ekstremitelerin derin venöz hatlarının trombozu.
• Bacaklardaki varisli damarların dekompanse aşaması.
• Damar duvarlarının yapısal zayıflığına veya damar gelişimindeki kalıtsal anormalliklere genetik yatkınlık.
• Çeşitli bacak yaralanmaları.
• Hormon tedavisi.
• Cinsiyet: patoloji kadınlarda erkeklerden birkaç kat daha sık teşhis edilir. Bunun nedeni yalnızca belirli hormonların kandaki artan içeriği değil, aynı zamanda onlara atanan işlevlerdir. kadın vücudu- hamilelik ve doğum.
• Bacakların venöz hatlarında artan yük, hamilelik sırasında yalnızca artan vücut ağırlığına bağlı olarak değil, aynı zamanda büyüyen uterusun damarları sıkıştırması sonucu da önemli ölçüde artar.
• Aşırı vücut ağırlığı.
• Fiziksel hareketsizlik.
• Damar yatağının durumunu ve işlevselliğini etkileyen yaşa bağlı değişiklikler.
• Hem spor sırasında hem de ağır fiziksel işler yaparken düzenli olarak yüksek fiziksel aşırı yük.
• Kabızlığa eğilim.
• Uzun süre ayakta durmaya veya oturmaya zorlanma (kuaförlerde, cerrahlarda).

Hangi patolojik durum biçimleri mevcuttur?

Geçen yüzyılın 90'lı yıllarında ilk kez alt ekstremite damarlarının patolojilerini sistematize etme girişiminde bulunuldu. Çok sayıda değişiklikten sonra, farklı teşhisler yapılırken dünya çapında kullanılan Uluslararası Venöz Yetmezlik Sınıflandırması (CEAP) oluşturuldu.

CEAP kısaltması, patolojik sürecin gelişimi sırasında vasküler yatakta meydana gelen değişiklikleri yansıtır:

C – hastalığın klinik belirtileri:

• Derece 0, hastanın hiçbir görünür venöz hasar belirtisinin olmaması ile karakterize edilir;
• 1. sınıfta, ciltte anormal derecede genişlemiş küçük damarlar (venüller ve arterioller) oluşur. örümcek damarları veya ağ;
• bacaklarda derece 2 ile, muayene sırasında bir uzman kararsız genişlemiş damar bölgelerini tespit edebilir; hastanın pozisyonu değiştiğinde ve alt ekstremite üzerindeki yük azaldığında damarlar normale döner;
• 3. derecede çevresel parçalar bacakların kalıcı şişmesi;
• 4. sınıfta bacakların alt kısımlarında bozulmuş doku trofizmi belirtileri görülür;
• 5. sınıfta, alt ekstremitelerin periferik kısımlarının dokularındaki metabolik süreçlerin bozulması, iyileşen ülserlerin oluşumuna yol açar;
• 6. sınıfta trofik ülserlerin tedavisi zordur ve iyileşmez.

E – hastalığın etiyolojisi:

• AB – hastalığa genetik faktörler neden olur;
• EP – patolojik bozuklukların nedenleri belirlenemiyor;
• ES – provoke edici faktör, önceki bir yaralanma veya artan trombüs oluşumu eğilimidir.

A – patolojik değişikliklerin lokalizasyonu ve derinliği:

• deri altı, bağlantı veya derin damarlarda hasar;
• İnferior vena kava veya büyük Safen ven hasarı.

P – hastalığın gelişimine eşlik eden patofizyolojik değişiklikler:

• Reflü varlığında CVI;
• Obstrüksiyonun gelişmesiyle birlikte CVI;
• CVI, önceki semptomların her ikisini de birleştiriyor.

CEAP sistemine ek olarak, evsel fleboloji, damar yatağındaki hasarın ciddiyeti ve hastalığın gelişiminin doğası gibi özelliklere dayanarak venöz yetmezliğin sistematizasyonunu geliştirmiştir.

Patolojik sürecin gelişim aşamasına ve komplikasyonların varlığına / yokluğuna bağlı olarak, alt ekstremitelerde aşağıdaki derecelerde kronik venöz yetmezlik vardır:

• CVI derecesi 0 – telanjiektazi varlığına rağmen, klinik tablo Hastalığın ilerlemesi belirlenmemiştir.
• CVI aşama 1 – bacaklarda artan yorgunluk gelişir, periyodik olarak dengesiz şişlikler meydana gelir.
• 2. derece alt ekstremite kronik venöz yetmezliği - şişlik stabil hale gelir, bacak derisinin rengi değişir, egzama gelişebilir.
• Aşama 3 CVI – alt ekstremite derisinin yüzeyi ülsere olur. Komplikasyonlar değişen yoğunlukta kanama ve tromboflebit şeklinde ortaya çıkar.

Patolojik sürecin doğasına bağlı olarak 2 tip patoloji ayırt edilir.

Akut venöz yetmezlik – Hızla gelişir ve derin damarların açıklığının tıkanmasından oluşur. Spesifik semptomlar, etkilenen bacağın derisinin renginde çok belirgin bir değişiklik içerir. kısa zaman(mavimsi bir renk alırlar), damar boyunca sürekli akut ağrı oluşur ve bacak hızla şişer. Bu tür venöz yetmezliğin giderilmesi zorluk yaratmaz. İlk yardım, etkilenen uzvun soğuk uygulanması ve uzman bir kurumda acil hastaneye yatırılmasıdır.

Kronik – Klinik işaretler Yavaş yavaş ortaya çıkarlar ve hastadan hastaya farklılık gösterirler. Alt ekstremitelerde bu venöz yetmezlik geliştiğinde semptomlar esas olarak aşağıdaki gibidir:

• bacaklarda artan yorgunluk, dik pozisyonda zorla uzun süre kaldıktan sonra içlerinde belirgin ağırlık;
• kalıcı ödem oluşumu;
• geceleri baldır kaslarında krampların ortaya çıkması;
• cilt renginde değişiklik;
• alt ekstremitelerde bozulmuş trofik doku belirtilerinin ortaya çıkışı - deri kurur ve elastikiyetini kaybeder;
• cilt yüzeyinin ülserasyonu;
• baş dönmesi atakları, olası bilinç kaybı.

Bir kişi listelenen işaretlerden en az birini fark ederse, bir uzmana danışmak için en kısa zamanda bir sağlık kurumuna başvurması gerekir.

Teşhis önlemleri

Farklılaştırılmış teşhis sırasında, flebolog aşağıdaki laboratuvar ve enstrümantal muayeneyi önerir:

• klinik kan testi - her şeyden önce kanın pıhtılaşmasının özelliklerini belirlemek için;
• biyokimyasal kan testi;
• genel idrar analizi;
• alt ekstremitelerin venöz hatlarının Dopplerografi kullanılarak ultrason muayenesi;
• flebografi – kontrast yöntemi X-ışını muayenesi;
• gerekirse ilgili uzmanlarla istişarelerin atanması.

Hastanın derinlemesine muayenesinin sonuçlarına sahip olan flebolog, maksimum terapötik etkiye sahip bireysel sağlık önlemleri geliştirebilir.

Terapötik önlemler

Alt ekstremitelerin venöz hatlarının kronik yetmezliğini teşhis ederken tedavi entegre bir yaklaşımı içerir.

İlaç tedavisi, venotonik grubuna ait spesifik ilaçların kullanılmasından oluşur:

• alt ekstremitelerin venöz yetmezliği için tabletler ağrının yoğunluğunu azaltır, şişliği ortadan kaldırır, damar duvarının elastikiyetini arttırır, antiinflamatuar bir etki yaratır (Troxevasin Neo, Troxerutin, Flebonorm, Detralex ve diğerleri);
• alt ekstremitelerin venöz yetmezliğine yönelik merhemler, venotoniklerin tablet formlarıyla aynı özelliklere sahiptir, ancak yerel bir etkiye sahiptir ve diğer insan organlarını ve sistemlerini (heparin, troksevasin merhemleri, Lyoton jeli ve diğerleri) etkilemez;
• alt ekstremitelerin venöz yetmezliği için diğer ilaçlar ilaçlar kanın akış özelliklerinin iyileştirilmesi (aspirin ve türevleri, örneğin Cardiomagnyl), steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar (Meloxicam, coxibs), bağışıklık sisteminin güçlendirilmesi (multivitamin kompleksleri);
• alt ekstremitelerin venöz yetmezliği için ilaçlar sadece sentezlenemez kimyasal bileşikler, fakat aynı zamanda bitki kökenlidir (Antistax, Shungite melisa).

Geleneksel tıp, alt ekstremitelerin venöz yetmezliği için çeşitli meyve ve bitkilerin (tarçın, hindistan cevizi, at kestanesi, ısırgan otu, şerbetçiotu kozalağı, sarımsak) kullanılmasını önerir. Seçerken Halk ilaçları Tedavi için mutlaka doktorunuza danışmanız gerekmektedir.

Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği için beslenme, gerekli tüm besinleri yeterli miktarda içerecek şekilde dengelenmelidir. yararlı malzeme ve mikro elementler.

Her zamanki diyetinize deniz yosunu ve kuş üzümü suyunu dahil etmeniz faydalıdır. Terapötik diyet aşırı yağlı, sıcak, baharatlı, tütsülenmiş yiyecekler, konserve yiyecekler, marinatlar, alkollü ve gazlı içeceklerin tüketiminin sınırlandırılmasını sağlar.

Fizyoterapi ve terapötik egzersizlerin sağlık amaçlı kullanılması konservatif tedavinin olumlu etkisini artırmaya yardımcı olur. Alt ekstremitelerin venöz yetmezliği için fiziksel egzersizler ayrı ayrı seçilir ve baldır kaslarının tonusunun korunmasına, damar yatağındaki kan dolaşımının normalleştirilmesine ve bacakların periferik kısımlarındaki durgunluğun ortadan kaldırılmasına yardımcı olur.

Yoklukla pozitif sonuçlar konservatif yöntemler Tedavi, uzmanlar cerrahi tedaviyi reçete eder.

Önleyici eylemler

Belirli tavsiyelere uymak, bacaklardaki venöz damarların patoloji riskini önemli ölçüde azaltabilir veya ortaya çıkan patolojik bir durumun gelişimini yavaşlatabilir.

Alt ekstremitelerde venöz yetmezliğin önlenmesi aşağıdaki gibidir:

• organizasyon sağlıklı görüntü yaşam - iş ve dinlenme programlarının normalleştirilmesi, uykuya yeterli zaman ayrılması, dengeli beslenmenin geliştirilmesi, kötü alışkanlıklardan kurtulma vb.;
• düzenli tutmak doğa yürüyüşüözel olarak seçilmiş fiziksel egzersizlerin yapılması;
• doğru ayakkabı seçimi - çok dar değil, alçak topuklu;
• dar kıyafetlerin reddedilmesi;
• açık güneşe maruz kalmanın ve solaryuma ziyaretlerin sınırlandırılması;
• ayrı ayrı seçilen kompresyon çoraplarının sürekli giyilmesi;
• ağırlığın normalleştirilmesi.

Ayrıntılı bir inceleme yapmak ve yeterli uygulamayı yapmak için uzmanlarla zamanında iletişime geçmek terapötik önlemler nispeten kısa sürede patolojik belirtilerin ortadan kaldırılmasına ve ciddi komplikasyonların oluşumunun önlenmesine yardımcı olur. Hastanın hastalığın erken evrelerinde ziyareti, spesifik tedavinin etkinliğini önemli ölçüde artırır.

Faydalı video: Bir uzman venöz yetmezlik hakkında konuşuyor