Meme bezinde plastik cerrahinin popülaritesi sürekli artıyor. Üstelik meme ameliyatı sadece büyütmek veya şeklini değiştirmek için değil, talep görüyor. Meme bezinin pitozunu kaldırmak ve azaltmak için yapılan operasyonların sayısı artıyor, yani. meme boyutunda azalma.
Meme bezine yönelik plastik cerrahi operasyonlarının sayısının artmasıyla birlikte,
Kozmetik kaldırma, meme büyütme veya küçültme için cerrahi prosedürün kendisinin düşük kalitede uygulanması. Buradaki sorun, plastik cerrahların ve güzellik uzmanlarının yetersizliğinden ziyade, gerçekleştirilen meme estetiği operasyonlarının hacmindeki istatistiksel artıştır. Ancak dikkate almaya değer olası sorunlar ve bazı hastaların meme estetiği sonrasında yaşayabileceği komplikasyonlar.
Cerrahi meme büyütme sırasındaki sorunlar ve komplikasyonlar.
Meme bezinde plastik cerrahi sonrası komplikasyonlar arasında en yaygın olanı, aşağıdaki fotoğrafta olduğu gibi meme bezlerinin fibrozisi veya fibröz kapsül kontraktürü, yani fibröz sıkışmadır:
Bu tür mühürlerin oluşumu, vücudun göğüs implantı gibi yabancı bir cisme karşı reddetme reaksiyonundan kaynaklanır. Bu komplikasyon değil tıbbi hata cerrahın beceriksizliği değil, bu vücudun normal bir reaksiyonudur. sağlıklı bağışıklık. Fibröz kapsül kontraktürü ameliyat sonrası erken ve orta dönemlerde, genellikle mamoplastiden altı ay ila bir yıl sonra meydana gelir. Lifli sıkışmalar bir meme bezinde veya her ikisinde aynı anda görünebilir. Fibroz, memenin ciddi ve yaygın deformasyonuna, doğal şeklinin ve simetrisinin kaybına neden olabilir. Göğüste lifli büyüme ile oluşan şişlikler çok acı verici olabilir ve hiçbir şey yapmadan geçebilirler. ağrı sendromu. Ne yazık ki fibröz kapsül kontraktürü kendi kendine düzelmez ve mamoplasti sonrası bu tür komplikasyonların tekrarlanan ameliyatlarla tedavi edilmesi gerekir. Bu bağlamda, aşağıdaki fotoğrafta olduğu gibi yalnızca yüksek kaliteli meme bezi implantlarının kullanılması sorunu ortaya çıkmaktadır:
Doğru implantlar kullanıldığında fibrotik komplikasyon riski tamamen ortadan kalkmasa da önemli ölçüde azalır. Bazen bir kadın hasta meme ameliyatının estetik sonucundan memnun kalmaz; meme bezleri simetrik görünmez, farklı boyut ve şekillerde olurlar, bu gibi durumlarda implantların çıkarılması gerekir. Ayrıca bazen hasta areola ve meme ucunun hassasiyetinde bir değişiklikten (azalma veya artma) şikayetçi olur. Bazen kolostrum salınır, ancak bu komplikasyonlar bir süre sonra, genellikle birkaç ay sonra ve ek bir tedavi gerektirmeden kendiliğinden kaybolur.
Meme kaldırma ile ilgili problemler ve komplikasyonlar.
Göğüs sarkmalarını ve estetik dikleştirmeleri ortadan kaldırırken yapay endoprotezlerin implantasyonu genellikle sorun değildir. Dolayısıyla bu tür operasyonlarda meme dokusunun fibrozis riski yok denecek kadar azdır. Ancak diğer meme estetiği türlerinde olduğu gibi ameliyat sonrası hematom riski her zaman vardır. Doku kanamasına bağlı olarak kesilerin komşu yerlerinde ameliyat sonrası hematom (ameliyat bölgesinde basit morluklar) meydana gelir. Genellikle hematomlar çok büyük değildir ve kendiliğinden geçer veya ilaç tedavisiyle ortadan kaldırılır. Oldukça nadir durumlarda, siyanoz ve şişlik geniş bir hacimde ve geniş bir alanda ifade edilir. Büyük hematomlar uzun bir süre içinde çözülmezse, kan pıhtılarını gidermek ve hematomları besleyen kanamayı ortadan kaldırmak için meme dokusunun yeni eksizyonuyla tekrar ameliyat gerekebilir.
Yukarıdaki fotoğrafta hastanın meme dikleştirme öncesi ve sonrası hali görülüyor.
Oldukça nadiren, mamoplastiden sonra meme bezinde inflamatuar süreçler meydana gelebilir, çoğu zaman bu ameliyattan sonraki ilk haftada meydana gelir. Bazen, çok nadir de olsa, iltihaplanma süreçleri çok daha sonra aktif hale gelebilir ve iltihaplanma riski yaşamın geri kalan kısmı boyunca devam eder. Meme bezlerindeki inflamatuar süreçlere, herhangi bir iltihaplanma gibi, sıcaklıkta belirgin bir artış eşlik eder, iltihap bölgesinde ağrı ve şişlik görülür. Enflamatuar komplikasyonların tedavisi sorunu genellikle antibiyotiklerin yardımıyla çözülür. Ve ne zaman estetik cerrahi Meme bezi büyümesi için iltihap sorunu geçici olarak çıkarılarak çözülür meme implantı altı aylık bir süre için. Antibiyotik tedavisi ile protezin çıkarılması arasında seçim yapılması hastanın durumuna ve durumun sağlığı açısından tehlikesine bağlıdır.
Meme küçültme ameliyatının özellikleri ve sonuçları?
Aşağıdaki fotoğraf hastayı meme küçültme ameliyatı öncesi ve sonrası göstermektedir:
Birçok kadının hayali büyük göğüsler. Diğerleri için büyük meme bezleri, duruş ve sırt ve omurga sağlığı konusunda üzüntü ve sorunlara neden olur. Kesinlikle, büyük göğüsler- kadınlar için çok yaygın bir sorun değil. Ancak sorun mevcuttur ve bazen göğüslerin ağırlaşmasının kadının sağlığına etkisi veya bazı estetik sorunlar plastik cerrahın cerrahi müdahalesini gerektirebilir.
Meme küçültme ameliyatı, mamoplastide en zor ameliyat olarak kabul edilir ve cerrahın yüksek profesyonellik, deneyim ve becerisini gerektirir. Pratik olarak herhangi bir özel komplikasyonu yoktur. Tüm komplikasyon ve problemler diğer meme estetiği türleriyle aynıdır. Hastalarda operasyonlardan memnuniyetsizlik halen devam etse de, bu durum kozmetik sorunlarla da ilişkilendirilmektedir. Gerçek şu ki, meme küçültme sonrasında pek çok kadın, cerrahların oldukça görünür yerlere dikiş atmaya zorlanmasından memnun değil. Meme büyütmede ve çoğu dikleştirmede ise daha az görünen yerlerde yani göğüslerin altında kalırlar. Maalesef dikey dikişler yürürken giysilere sürtünüyor ve istemsiz olarak size operasyonu hatırlatıyor. Kendinizi karmaşık hissetmiyorsanız veya üzülmüyorsanız, altı ay ila bir yıl içinde dikişler artık hassas ve farkedilemez hale gelecektir.
Saçınızı yıkamadan önce ve sonra saçınızın ve saçınızın uygun şekilde yıkanması hakkında.
Göğüs büyütme ameliyatları en popüler ameliyatlar arasındadır. Sonuçta böyle bir müdahale sadece estetiği değil aynı zamanda psikolojik problemler, genellikle komplekslerden kurtulmak. Ancak mamoplasti aynı zamanda komplikasyonlara da neden olabilir. Problemler var farklı nitelikte ve görünüşlerinin birçok nedeni var.
Bu makalede okuyun
Olası sorunlar
Mamoplasti, tıbbi bakım altında gerçekleştirilen ciddi bir cerrahi işlemdir. Genel anestezi. Operasyon sırasında canlı doku hasar görür ve bu dokuların iyileşmesi gerekir. Bütün bunlar herhangi bir doğasında var olan sorunların ortaya çıkmasını dışlamaz. cerrahi manipülasyon. Bunların ortaya çıkması hiç de gerekli değil, mümkün. Komplikasyonlar genel ve spesifik olarak ayrılabilir.
Cerrahi
Komplikasyonlara genel aşağıdakileri içerir:
- Gelişim bulaşıcı süreç . Sorun operasyondan birkaç gün sonra, daha az sıklıkla haftalar sonra tespit edilir. Bu dönemin ağrı özelliği olması gerektiği gibi azalmaz, yoğunlaşır. Cildin şişmesi ve kızarıklığı da artar ve dikişlerden cerahatli sıvı salınır. Bir komplikasyonla karşılaşırsanız İlk aşama Antibiyotik alarak ortadan kaldırılabilir. Diğer durumlarda implantı çıkarmanız, tedaviyi uygulamanız ve ancak bundan sonra tekrar mamoplasti yapmanız gerekir.
A - cilt nekrozu; B - dikiş boşluğu; C—yağ nekrozu; D - meme başı areolar bölgesinin nekrozu Sorunu gözetimsiz bırakmak tehlikelidir. Enfeksiyon, sıcaklıkta ani bir artış, kusma, ishal, deri döküntüleri ve bilinç kaybıyla kendini gösteren toksik şoka dönüşebilir. Bu ölümcül bir durumdur.
- Hematom ve seroma. Bunlar kan ve seröz sıvı birikimleridir. Müdahale sırasında hasar gören bir damardan sızıntı olması sonucu hematom oluşabilir. Bazen duvarları yaralanır ameliyat sonrası dönem. Seroma benzer bir düzende oluşur ancak seröz sıvı içerir. Küçük oluşumlar müdahale edilmeden kaybolur.
Hematom Ancak sıvı içlerine akmaya devam ederse, sorun önemli bir boyuta ulaşırsa, oluşumun boşaltılması ve damarın dikilmesi gerekir. Aksi takdirde komplikasyonlar enfeksiyona ve daha karmaşık durumlara yol açabilir.
- Kaba yara izlerinin oluşması. Normalde iyileşmiş dikişlerin neredeyse hiç fark edilmemesi gerekir. Ancak vücudun hipertrofik doku füzyonu veya keloid yara izlerinin ortaya çıkması eğilimi varsa, bir sorun ortaya çıkacaktır. İlk cerrahi müdahale mamoplasti olduğunda bu özellik önceden tahmin edilemez. Ancak operasyondan önce biliniyorsa daha iyi ameliyat yapmak değil, göğüsleri başka yollarla düzeltmek.
Hipertrofik yara izi Ancak uygunsuz bakım ve süpürasyonun neden olduğu zor iyileşme nedeniyle hipertrofik bir dikiş oluşabilir. Her durumda, problemden kurtulmak için ek tedaviye ihtiyaç duyulacaktır.
- Meme uçlarının, areolaların ve genel olarak meme bezlerinin duyarlılığındaki değişiklikler. Komplikasyonun iki belirtisi vardır - bu alanda ağrı veya uyuşukluk.
Birincisi doku hasarı ile haklıdır. Ancak sinirlerin yaralanması ya da sıkışması durumunda kasların kasılma özgürlüğü kalmaz, ameliyattan sonra da uzun bir süre ağrı devam eder. Bunun zaten tedavi edilmesi gerekiyor. Hasar görmüş sinirler duyu kaybına neden olabilir ve bunun da ele alınması gerekir.
- Artan vücut ısısı. Normalden biraz yüksekse semptomun cerrahi müdahaleye doğal bir tepki olduğu kabul edilir. Ancak sıcaklıktaki artışın nedeni iltihaplanma da gelişebilir. Burada antibiyotik almanız gerekecek, oysa ilk durumda basit gözlem yeterlidir.
Özel
Mamoplasti sonrası komplikasyonlar da doğrudan meme bezi dokusuna verilen hasar ve bu alana implantların yerleştirilmesiyle ilgili özel nitelikte olabilir:
- Kapsül kontraktürü. Endoprotezin iyileşme süreci sırasında fibröz dokudan bir kabuk kazanması gerekir. Ancak çok kalın ve yoğun olması rahatsızlığa neden olur. Göğüs sertleşir, ağrır ve doluluk hissi oluşur. İmplant sıkıştırılır ve bu da hasara, yer değiştirmeye ve deriden çıkıntıya neden olabilir. Bu, endoprotezin çıkarılması, kontraktürün çıkarılması ve ardından yenisinin takılması için müdahale gerektirir. Ancak hiç kimse komplikasyonun tekrarlanmayacağını garanti edemez.
- İmplant kabuğunun yırtılması. Tuzlu ise meme hemen şeklini değiştirerek kırışacaktır. Silikon endoprotez yırtıldığında sorun her zaman belirgin olmayabilir. Donanım incelemesi sırasında tespit edilir. Ancak bu komplikasyon her durumda implantın değiştirilmesini gerektirecektir.
- Meme asimetrisi. Daha sıklıkla implant yer değiştirmesinin arka planında meydana gelir. Sorun aynı zamanda doğru pozisyonda olsa bile aşılanmadaki kusurlardan da kaynaklanmaktadır. Kendi dokularınız bireysel özelliklerden dolayı öngörülemeyen davranışlar gösterebilir. Komplikasyon tekrarlanan ameliyatlarla ortadan kaldırılabilir.
İmplant yer değiştirmesi - Meme deformitesi. Meme bezi bölgesindeki dış kusur sadece asimetrileriyle ifade edilemez. Mesela şöyle bir dezavantaj var. Bunlar meme bezlerinin hemen altındaki ek yarım kürelerdir. İmplantların ameliyattan kısa bir süre sonra veya bir buçuk yıl sonra kayması durumunda sorun ortaya çıkar.
Diğer bir kusur ise meme bezlerinin kaynaşmış gibi göründüğü simmastiadır. Her iki sorun da cerrahi olarak yani tekrarlanan mamoplasti yapılarak tedavi edilir.
simmastia - İmplanta alerji. Bu, prensip olarak birçok maddeye ve malzemeye karşı hoşgörüsüzlüğü olan kişiler için tipik olan nadir bir komplikasyondur. Göğüs şişmesi, deri döküntüleri ve kızarıklık ile kendini gösterir. Eğer yardımcı olmazsa konservatif tedavi implantı çıkarmanız gerekecektir.
- Kalsifikasyon. Canlı doku kalınlığında yabancı bir cismin varlığının etkisi altında sıkışma adaları oluşabilir. Bu, yaygın olmasa da sorunlara neden olan bir kalsiyum tuzları birikintisidir. Komplikasyon ileri düzeyde ise implantların çıkarılması gerekir.
- Meme dokusunun nekrozu.İmplantın etrafındaki alanlar ölüme maruz kalır. Burada oluşan skar dokusu, endoprotezlerin basıncı nedeniyle normal kan akışından mahrum kalır. Daha sıklıkla cilt, kurulumlarının özelliklerinden dolayı acı çeker.
- Meme dokusu atrofisi. İmplantların meme bezlerine uzun süre yerleştirilmesinden veya yenileriyle değiştirilmeden çıkarılmasından sonra zamanla ortaya çıkar. Dokular incelir, memeler estetik olmayan bir görünüm kazanır, düzgünsüzlük ve sarkma meydana gelir.
- Çocuğun doğumundan sonra emzirmenin imkansızlığı. Cerrahlar, yüksek kaliteli müdahalenin emzirme yeteneğini etkilemediğini iddia ediyor. Ancak istatistiklere göre implantlı kadınların %67'si korunmalarına rağmen emzirme sağlayamıyor Süt kanalları. Meme estetiği yaptırmayan annelerde ise bu oran %7'dir.
Diğerleri
Mamoplasti, ameliyattan sonra doğrudan implant varlığıyla ilgili olmayan komplikasyonlara neden olur:
- Patolojiler bağ dokusu. İstatistiksel olarak, endoprotezlerin ortaya çıkması üzerindeki etkisi otoimmün hastalıklar kanıtlanmadı. Ancak ameliyat ve doku adaptasyonunun varlığı inkar edilemez. yabancı cisim mecbur bağışıklık sistemiçok çalış. Bu onu zayıflatır ve bu da sistemik hastalık için bir şans sağlayabilir.
- Meme bezlerinin malign tümörleri.İmplant varlığının görünüşlerini etkilemediği bilinmektedir. Ancak kurulum sonrasında kanser teşhisinde en bilgilendirici olan memenin mamografik muayenesi zordur. Ve zamanla farkedilmeden iyi huylu tümör yeniden doğmak için zamanı var.
- Cinsel yaşamın bozulması. Bazıları için devam eden meme hissi kaybı uzun zamandır, bir kadını sevişme sırasındaki olağan hislerden mahrum bırakır. Ve bu alan doğası gereği erojen bir bölge olmalıdır.
Meme estetiği sonrası en sık görülen komplikasyonları öğrenmek için bu videoyu izleyin:
Sonucu etkileyecek faktörler
Meme estetiği ameliyatından sonra komplikasyon gelişme olasılığı önceden belirlenmiş değildir. Operasyonun başarılı sonucunu ve implantlarla sorunsuz bir yaşamı belirleyen şeyler:
- Ameliyat eden doktor ve klinik seçimi.İmplantın yanlış yerleştirilmesi, ameliyat sırasında sterilitenin ihlali, cerrahi aletlerin dikkatsiz manipülasyonu nedeniyle birçok komplikasyon ortaya çıkar. Bunlar enfeksiyonlar, nekroz, hematomlar, seromalar, müdahale sırasında dokunulmaması gereken alanlardaki hasarlardır.
Ameliyat sonrası hastanede verilen bakım da sonucu etkiler. Aynı derecede önemli olan, mamoplastiye hazırlık aşamasında doktorun hastanın vücudunun özelliklerini dikkate almasıdır.
- Ameliyat ve rehabilitasyona hazırlık. Kontrendikasyonları belirlemek için yapılan testlerin sonuçları göz ardı edilemez. Vücudu buna hazırlamak ve sonrasında iyileşmeyi kolaylaştırmak için çaba sarf etmek önemlidir. Alkol içmek, sigara içmek ve kan sulandırıcı ilaç kullanmak yasaktır.
Isıya maruz kalmaktan kaçınırken kompresyon giysileri giymek zorunludur. Dikişlerin dikkatli bakımı ve endişe verici bir durum varsa zamanında doktora başvurmak önemlidir.
Mammoplasti, doğanın yanlış yaptığını veya acımasız zamanın yaptığını düzeltme şansı verir. Ama daha fazlasını istiyor özenli tutum sağlığa, kendi üzerinde çalışmaya, çok paraya, sürekli kontrole. Göğüslerinizi implantlarla düzeltir ve komplikasyonları önlerseniz, yine de 5 ila 15 yıl içinde bunları değiştirmeye hazırlıklı olmanız gerekir.
Genellikle plastik cerrahların pek çok hastası, üzülmemek için memenin şeklini ve hacmini düzeltmek için ameliyat sonrası komplikasyonlar konusunu özenle görmezden gelir. Plastik cerrahların kendileri de olası olumsuz sonuçlar hakkında konuşmak için acele etmiyorlar, kendilerini yalnızca olumlu bir tutumun operasyondan sağ çıkmaya yardımcı olduğunu belirtmekle sınırlıyorlar ve rehabilitasyon dönemi Sorun değil.
Olumlu bir tutum aslında harikadır. Ancak ameliyat edilen memede ne gibi sorunların ortaya çıkabileceği ve bu sorunları ortadan kaldırmak için neler yapılabileceği bilgisi ile birleştirilirse daha iyi olur.
Herhangi bir meme ameliyatından sonra komplikasyonlar ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman bu, implantlarla meme büyütme ameliyatıyla ilgilidir, çünkü bu tür hastalar meme ameliyatı geçirenlerin çoğunluğunu oluşturur.
Geleneksel olarak, tüm komplikasyonlar ameliyattan hemen sonra gelişenlere ve 1-2 ay sonra veya hatta daha sonra ortaya çıkanlara ayrılabilir.
Meme şişmesi
İstisnasız herkesin başına gelir. Ameliyat sırasında doku travmasıyla ilişkilidir. Şişlikler 2 haftadan fazla azalmadığında sorun haline gelir.
Tipik olarak kalıcı şişliğin nedeni:
- kompresyon giysilerinin erken reddedilmesi;
- termal prosedürler ve hamamda, sahilde veya banyoda bile ısıya maruz kalma;
- zamansız fiziksel aktivite.
Bu nedenle doktor tavsiyelerine uyulduğu takdirde şişliklerin inmesinde herhangi bir sorun yaşanmayacaktır.
Fotoğraf bir tarafta seroma gelişimini göstermektedir.
Seroma, implant çevresindeki boşlukta seröz (hücreler arası) sıvı birikmesidir. Aynı zamanda meme bezinin boyutu da önemli ölçüde artar.
Seroma gelişirse ultrason rehberliğinde bir şırınga ile boşluktan sıvı alınır.
Kanama
Fotoğraf: implant çevresindeki hematom Cerrah kanayan damarı göremeyebilir ve onu dikemeyebilir. Ama bu bir sıradanlık. Kanın çeşitli nedenlerle pıhtılaştığı hasarlı bir damar, ameliyatın bitiminden sonra tekrar kanamaya başlar. Her iki durumda da implant çevresindeki boşlukta hematom oluşur.
Meme bezlerinin şekli ve simetrisinde değişiklik olarak kendini gösterir. Göğsün bulunduğu kısım büyür, bazen kan birikmesi ciltte kahverengi bir pıhtı şeklinde gözle görülür.
Ağrı içeride değil bu durumda gösterge, çünkü ameliyattan sonra güçlü ağrı kesiciler reçete edilir.
Kanama durmuş olsa bile kan kendi kendine çözülmeyecektir, dolayısıyla bunu ortadan kaldırmanın tek yolu bir delik açmak veya kesi yapmak ve ameliyat sonrası protez cebini boşaltmaktır.
Video: Meme büyütme ameliyatının olası sonuçları
Cilt elastikiyetinin kaybı ve mastoptoz
Tipik olarak masttoz, protez meme bezinin altına yerleştirildiğinde kas altına göre daha hızlı gelişir. Ameliyattan önce gelişim hızını tahmin etmek zordur. Ancak ameliyattan önce bile göğüs sarkmasının ilk belirtilerini gösteren kişilerde pitoz hızla gelişir.
Fotoğraf: mastoptoz İmplantın cilt altında şekillendirilmesi
Cildi neredeyse deri altı yağ dokusundan yoksun olan çok ince kızlarda, kendi meme bezlerinde protezi kaplayacak yeterli yağ dokusu tabakasına sahip olmayan kızlarda, ameliyat sonrası kilo vermeye karar verenlerde görülür.
Sorunun çözümü, dolgu maddelerinin veya memeye lipofilik dolgu uygulanmasıdır.
Herhangi bir implant, dokulara sıkıca sabitlenmeden önce yer değiştirir. Ancak yer değiştirmenin derecesi küçüktür ve genellikle kompresyon giysileri kullanılarak, fiziksel aktiviteyi sınırlandırarak ve yan ve sırt üstü uyuyarak kontrol edilir.
İmplantlar simetrik olarak yer değiştirebilmektedir, bu durumda memenin meme başının üstündeki kısmı çökerek memenin istenilen şeklini kaybetmesi, meme başının altındaki kısmı ise orantısız bir şekilde büyümektedir.
Ayrıca implantların asimetrik olarak yer değiştirmesi de söz konusu olabilir, bu da ciddi bir kozmetik kusur haline gelir ve tekrarlanan ameliyatları gerektirir.
Doğal olmayan meme görünümü
Ameliyata karar verirken pek çok kişi göğüslerinin şeklini düşünmez. Aklımızı meşgul eden tek şey iyi bir cerrahın nasıl seçileceği, ameliyat için parayı nereden bulacağımızdır. Fotoğrafta yeni biçimleri doğal olmayan yıldızlar görülüyor.
Fotoğraf: Janet Jackson 
Fotoğraf: Victoria Beckham 
Fotoğraf: Tara Reid 
Fotoğraf: “Tila Tequila” 
Fotoğraf: Heidi Montag 
Fotoğraf: “Pamela Anderson” Sonucun kalitesi bundan zarar görüyor. Büyümüş göğüsler hem dokunularak hem de görsel olarak kolayca tanınabilir hale gelir.
En ana özellik yapay meme, meme bezleri arasında geniş bir mesafedir. En büyük problem modern kadınlar bu gigantomaniadır– İmplantı kapatmak için kendi doku miktarınızı hesaba katmadan daha fazlasını yapma isteği, daha sonra kolaylık sağlama Gündelik Yaşam göğüs boyutları 3-4-5.
Fotoğraf: “Sheila Hershey” Büyük bir hacmi barındırabilmek için cerrahlar “yüksek” protezler kullanmak zorunda kalıyor. çapı meme bezinin çapına eşit veya bundan daha küçük olan ve yüksekliği bir kadının gerçekte ihtiyaç duyduğundan çok daha büyük olanlar. Sonuç, doğal olmayan, aşırı derecede çıkıntılı bir göğüstür.
Fotoğraf: Soft Touch implant İkinci sorun ise yaşa uygun olmayan meme yüksekliği tercihidir. Sonuç olarak, 18-20 yaşlarındaki bir kızda iyi görünen, ancak 30 yaş ve üzeri bir kadında doğal olmayan çok yüksek bir implant yerleştirmeyi seçiyorlar.
Üçüncü sorun, sütyen desteği olmadan bir geminin kıçı gibi öne doğru çıkıntı yapmayan yumuşak ve elastik göğüs korkusudur.
İç çamaşırı desteği olmayan doğal göğüsler çoğu durumda sütyenle aynı şekle sahip değildir. Aynı etki, meme dokusuyla aynı yoğunluğa sahip olan Soft Touch implantlarla da elde edilmektedir.
Ancak çoğu zaman plastik cerrahların hastaları daha zor bir şeyi seçerler. Bu yüzden çok fazla rakip var silikon göğüsler erkekler arasında ve kadınlardan göğüs büyütme konusunda çok fazla eleştiri var.
Mamoplasti sonrası takviye
Süpürasyonun gelişmesinin birkaç nedeni olabilir. Bunlardan başlıcaları, implantın kadının vücudu tarafından reddedilmesi ve patojenik bakteriler yaraya girdiğinde cerahatli bir sürecin gelişmesidir.
Her şey vücut ısısında bir artış ve şiddetli ağrı ile başlar; ağrı kesiciler bunu yalnızca hafifletebilir, ancak nadiren hafifletir. İltihaplanma bölgesinin üstünde cilt keskin bir şekilde kırmızılaşır ve dokunulduğunda ısınır. Bazen kızarıklık ve ağrı tüm meme bezinde olabilir.
Süpürasyonun gelişimi için tedavi taktikleri aşağıdaki gibidir:
- ilk önce süpürasyon alanına drenaj tüpleri yerleştirilir, durulama ve yoğun antibakteriyel tedavi yapılır (yüksek dozda antibiyotik verilir);
- Drenaj etkisiz ise implant çıkarılır.
Drenaj yardımcı olursa, uzun vadede ciddi fibrozis ve meme asimetrisi gibi komplikasyonlar gelişebilir.
Yara izleri
Ameliyat sonrası yara izlerinin nasıl görüneceği büyük ölçüde vücudun keloid ve hipertrofik yara izleri oluşturma eğilimine ve ayrıca cerrahi kesi alanının bakımının titizliğine bağlıdır.
Başlamadan önce bile, kimsede iz bırakmadan kaybolmadıkları için ince yara izlerinin kalacağını kabul etmeniz gerekir. Ancak çok fazla fark edilmemeleri de gerekir.
Bakımın en önemli kuralı yara izinin her iki tarafındaki doku gerginliğini en aza indirmektir. Bunun için kağıt şeritler (yara kenarlarının yayılmasını engelleyen yapışkan şeritler) ve dikişlerin üzerine silikon çıkartmalar uygulanması ve yara izleri tamamen oluşana kadar sürekli kompresyon giysisi giyilmesi iyi olacaktır.
Ayrıca yara izlerine aşırı masaj yapmayın, üzerlerine herhangi bir merhem veya krem sürmeyin veya Contractubex kremini çok erken kullanmaya başlamayın.
Fotoğraf: keloid yara izi Herhangi bir emilebilir ilaç ancak yara bölgesindeki bağ dokusu olgunlaştığında kullanılabilir. Bunu yapmadan önce sadece zarar vermiş olursunuz.
Bu nedenle, yara izlerinin görünümünden memnun değilseniz, yara izlerinin lazerle "parlatılması" veya başka yollarla daha az fark edilir hale getirilmesi için tekrar bir güzellik uzmanına başvurabilirsiniz.
Vücudun dışbükey geniş yara izlerinin oluşması gibi bir özelliği ile hiçbir şey yapılamaz.
Geçmişte keloid izleri oluşmuşsa, o zaman uygun şekilde yapılmayan herhangi bir operasyondan acil durum göstergeleri reddetmek daha iyidir.
Meme ameliyatından sonra bir kadın oldukça şiddetli rahatsızlık hissedebilir, şişlik bölgesinde cilt gerginliği ve hatta orta derecede ağrı hissedebilir. Makaledeki ayrıntılar -.
Kadınlarda meme boyutunun artmasına yardımcı olan hormonal haplar hakkında bilgi edinmek ister misiniz? Sana .
İyotla göğüsleri büyütmenin mümkün olduğunu düşünüyor musunuz? Bunun hakkında oku.
Cilt hassasiyetinin kaybı
Duyu kaybı, operasyon sırasında cilde giden sinirlerin zarar görmesinden kaynaklanmaktadır. Bu komplikasyon çoğunlukla meme ucu çevresinde bir kesi yapılırken ortaya çıkar. Ancak ameliyat koltuk altı veya meme altı yaklaşımla yapıldığında da bu durum ortaya çıkabilir.
Hassasiyet nadiren sonsuza kadar ortadan kaybolur. Çoğu durumda ameliyattan sonra 2-6 ay içinde iyileşir.
İmplant çatlakları ve yırtılmaları
Saygın üreticilerin üçüncü nesil implantları güvenlidir. Bunlara McGan, Mentor, Silimed dahildir. Tipik olarak yüksek kaliteli meme protezleri, implant kırılsa bile yayılmayan, akmayan, yapışkan silikondan yapılır ve kabuktan sıkıldığında (örneğin şiddetli göğüs travması durumunda) kalır. protez için cerrahi olarak oluşturulan boşlukta. Modern implantların kabuğu iki katmanlıdır. İç katman Silikon, harici jelin implant boşluğundan sızmasını önler.
Önceki nesil protezlerin yırtılmasının nedeni, duvarların sürekli esneme ve uzama etkisi altında yıpranmasıydı. nefes hareketleri göğüs.
Bu nedenle bu tür implantların her beş yılda bir değiştirilmesi gerekiyordu. Modern üçüncü nesil implantlar, nefes alma sırasında 300 yıl boyunca düzenli fleksiyon ve ekstansiyon sağlayacak şekilde tasarlanmıştır, bu nedenle üçüncü nesil protezlerin kendiliğinden yırtılması söz konusu değildir.
Etki altındaysa mekanik yaralanma Meme implantı yırtılırsa planlandığı gibi çıkarılmalı veya değiştirilmelidir.
Ancak hala düşük kaliteli implantların piyasaya girdiği ve yırtıldığında, çatlak oluşturduğunda veya jelin kabuktan sızdığında ciddi komplikasyonlara neden olduğu durumlar vardır.
Bu tür implantların bir örneği, Fransız PolyImplantProsthesis (PIP) firmasının, göç edebilen ve vücutta toksik etki yaratabilen teknik silikonla doldurulmuş ve jelin vücuttan sızmasını engellemeyen tek katmanlı bir kabuk olan ürünleriydi. İmplantın dokuya yerleştirilmesi.
Silikon jel dokuya girerse, göğüs ve karın derisinin altına geçerek tümör benzeri contalar (silikonlar) oluşturabilir. Jel aynı zamanda kolun kaslar arası kanallarından da aşağı doğru hareket edebilir. Jel ayrıca lenf düğümlerinde de birikebilir.
Silikon jelin bu şekilde yayılması, implantın ve silikonun zarar verdiği dokunun çıkarılması için kapsamlı bir ameliyat gerektirir.
Video: PIP-1 implantının değiştirilmesi
Video, kabuğundan jelin sızdığı bir implantın değiştirilme sürecini göstermektedir. Bu video yırtılmış bir implantın çıkarılması sürecini göstermektedir. Jel yakındaki lenf düğümlerini ıslattı.
Video: PiP-2 implantının çıkarılması
Fotoğraf, implantın ameliyat edilmemiş bir yırtılmasının sonucunu göstermektedir: implantın içeriği, irin ile birlikte bir deri fistülü (pürülan işlem sırasında bağımsız olarak deride oluşan bir delik) yoluyla salınır. Son fotoğraf implantın kabuğunu göstermektedir.
Protezlerini ciddi üreticilerden satın alan ciddi bir klinikte meme büyütme operasyonu yaptırmayı planlıyorsanız endişelenmenize gerek yok.
Önemli olanın protezler olmadığını ve daha ucuz implantlar satın alarak onlardan tasarruf edebileceğinizi düşünüyorsanız (ve artık birçok yerde çok ucuza bir çift implant satın alabilirsiniz), kararınızın her türlü sonucuna hazırlıklı olun.
Kapsül kontraktürü
Bağ dokusunun gelişimi vücuttaki herhangi bir yabancı cismin çevresinde meydana gelir. Meme implantı bir istisna değildir. Fibröz kapsül, implant etrafında büzülmeye ve onu deforme etmeye başladığında sorun haline gelir.
Kontraktür oluşumunun nedenleri bugüne kadar bilinmemektedir. Enfeksiyonun, düzenli fiziksel aktivitenin, hipertrofik skar oluşturma eğiliminin veya ameliyattan önce implantın yanlış hazırlanmasının gelişimine katkıda bulunabileceği ileri sürülmüştür. Ancak hiç kimse vücudun tepkisini hala tahmin edemiyor.
Fibröz kapsül oluşumunun normal ve patolojik vakalarını ayırt etmek için Baker sınıflandırması oluşturuldu:
- 1. derece– göğüsler doğal görünüyor ve dokunulduğunda yumuşak;
- 2. derece– göğüsler doğal görünüyor, implantların şekli değişmiyor ancak dokunulduğunda sıkı bir his veriyor;
- 3. derece– memenin şeklindeki değişiklik fark edilir hale gelir, meme dokunulduğunda sıkılaşır;
- 4. derece– Memenin deforme olması, ağır ve çok yoğun olması, bazen ağrılı olması.
Birinci ve ikinci dereceler için herhangi bir düzeltme yapılmasına gerek yoktur. Üçüncü derecede ise kapsül cerrahi olarak çıkarılır (kapsülektomi yapılır).
Dördüncü derece kapsül kontraktürü gelişirse implantın değiştirilmesi veya tamamen çıkarılması gerekir. Tekrar kontraktür oluşma ihtimali çok yüksektir.
Kapsül kontraktürü gelişimini önlemek için dokulu yüzeye sahip implantlar kullanılır, göğüs masajı kursları yapılır, ultrason tedavisi prosedürleri yapılır ve E vitamini alımı önerilir.
Tipik olarak cilt dalgalanmaları statik değildir. Vücudun pozisyonundaki veya hareketindeki değişikliklere bağlı olarak ortaya çıkabilir veya kaybolabilir. O olabilir değişen dereceler ifade gücü. Dalgalar ciltte kıyafet olmadan fark edilebileceği gibi sadece hissedilebilir.
Cilt dalgalanmalarının görünümü aşağıdakilerden etkilenebilir: 
- hastanın cildinin durumu, elastikiyeti, yeterli deri altı yağ tabakası;
- implantın şekli ve boyutu;
- operasyonun tekniği.
Çoğu zaman, "çamaşır tahtası etkisi", kendi göğüslerinin küçük bir hacmine sahip zayıf kadınlarda kendini gösterir. Nasıl daha büyük boyut Protez taktığınızda, özellikle protezin genişliği kendi göğsünüzün genişliğinden büyükse "dalgaların" ortaya çıkma olasılığı o kadar artar.
Protezin içine sıvının sıçramasını ve yuvarlanmasını önlemek için özel olarak aşırı doldurulmuş salin implantlar cilt dalgalanmalarının görünümünü artırır. Yumuşak jel protezler daha az dalgalanma yaratacaktır.
Dokulu yüzeye sahip implantlar, doku tarafından daha sıkı tutuldukları için pürüzsüz olanlara göre daha fazla dalgalanma oluştururlar.
İmplant kısmen veya tamamen kas altına yerleştirildiğinde “dalga” oluşma riski daha azdır.
Cilt dalgalanmalarını ortadan kaldırmak için şunları yapabilirsiniz: 
- Macroline veya Alloderm gibi besleyicileri kullanarak implantın çevresine hacim kazandırın;
- implantın etrafındaki memenin lipofilik olarak doldurulması;
- salin implantın jel olanla değiştirilmesi;
- daha önce kas ile meme bezi arasına yerleştirilmişse, kas altına bir implantın nakli;
- İmplantın daha küçük bir implantla değiştirilmesi.
Aslında herkes ameliyatı tekrarlamayı, özellikle de implantı daha küçük bir implantla değiştirmeyi kabul etmez, çünkü cilt dalgalanmaları çoğu durumda ciddi bir kozmetik sorun haline gelmez.
Kanallarda ve meme dokusunda hasar
Bu her operasyondan sonra gerçekleşmez. Kimler:
- meme ucu çevresinde bir kesi yapın;
- Meme bezinin glandüler kısmının altına bir implant yerleştirilir.
Bir kadın artık çocuklarını emzirmeyecekse, bu onun için fazla sorun yaratmayacaktır. Hamilelik planlanıyor veya bekleniyorsa, çocuğun derhal yapay beslenmeye geçmesi gerekecektir.
Kanallar veya bez dokusu hasar görürse, bütünlüğü ve açıklığı yeniden sağlamak artık mümkün olmayacaktır.
Her cerrahi müdahale gibi meme büyütme ameliyatının da hem cerrahın niteliklerine hem de hastanın vücudunun bireysel özelliklerine ve çeşitli koşulların birleşimine bağlı olan kendi riskleri ve komplikasyonları vardır.
Seroma
Büyütme mamoplastisi sonrasında ortaya çıkan komplikasyonlardan biri de implant çevresinde sıvı birikmesidir.
Birikebilecek iki tür sıvı vardır: seröz ve lenf.
Seroma, kanın sulu bileşenidir ve suya ek olarak kan plazma proteinleri ve belirli miktarda kan hücresi içeren seröz bir sıvıdır.
Kırmızı kan hücrelerinin varlığı seroma'ya değişen yoğunlukta kırmızı bir renk tonu verebilir. Ancak çoğu zaman seroma sarı ve jöleye benzer bir kıvam.
Kural olarak, “ölü alan bölgesinde” sıvı birikimi meydana gelir, yani. yaranın dikilmesinden sonra kalan yerde. Meme büyütme sırasında seröz sıvının en çok biriktiği yer Alt kısım Yumuşak dokular ve implant arasındaki meme bezi.
Kükürt oluşumunun nedenleri ohm
1. Kavite drenajsız implant için çok büyük
2. Ameliyat sonrası rejimin hasta tarafından ihlali
3. Erken fiziksel aktivite
4. Kompresyon Giysilerinden Kaçınmak
5. Drenaj kurulumunun ihmal edilmesi
Seroma oluşumu, yumuşak dokuların cerrahi travmaya ve yabancı cisme reaksiyonu nedeniyle oluşur; implante etmek Seröz sıvının oluşumu, implantı çevreleyen dokuların şiddetli reaksiyonuyla ifade edilen aşırı aseptik inflamasyonla başlar. Sonuç olarak, yumuşak kumaşlarİmplantı çevreleyen büyük miktarda sıvı açığa çıkar; bu sıvı implant çevresinde birikir ve drenaj tüplerinin olmaması nedeniyle uzaklaştırılamaz.
Seromanın bileşimi lökositleri, eritrositleri, makrofajları içerir. Mast hücreleri, hasarlı venöz ve lenfatik kılcal damarlardan alınan kan serumu.
Seromanın klinik belirtileri genellikle ameliyattan 2-3 gün sonra tümör benzeri şişlik, dalgalanma ve ateş oluşumu şeklinde ortaya çıkar. Hastalar hafif rahatsızlık hissedebilir veya acı verici hisler. Sıvı birikimi tanısını doğrulamak için ultrason taraması gereklidir.
Az miktarda sıvı birikmesiyle ifade edilen yaralanma veya yabancı cisim reaksiyonunun tamamen olduğunu bilmek gerekir. normal olay ve bir komplikasyon olarak kabul edilmez. Yalnızca reaksiyon şiddetli olduğunda komplikasyon haline gelir.
Bu nedenle implantasyon cebinin 1-2 gün özel drenaj tüpleri ile boşaltılması gerekir. Onlar sayesinde seröz sıvı uzaklaştırılır ve çevre dokularda daha fazla tahrişe neden olmaz.
Seroma tanısı ultrasonla doğrulanırsa, o zaman en çok en iyi tedavi Bu, küçük bir drenajın kurulması ve antiinflamatuar ilaçların reçete edilmesi anlamına gelir. Vakaların %90'ında gri 5-7 gün içinde, hatta bazen daha hızlı iyileştirilebilir.
Seroma oluşumunun önlenmesi
1. Yaranın kenarlarının boşluk oluşmayacak şekilde dikkatlice dikilmesi
2.Kullanım çeşitli türler vakum drenajı
3. Ameliyattan hemen sonra kompresyon giysilerinin giyilmesi
4. Operasyon sırasında asepsiyi kesinlikle gözlemleyin
5. Ameliyat sonrası erken dönemde profilaktik amaçlı antibiyotik ve antiinflamatuar ilaçların kullanımı.
Genişleme sonrası hematom göğüslerim
Hematom, ameliyat sırasında hasar gören bir damarın kanamasından kaynaklanan sınırlı miktarda kan birikmesidir.
Meme büyütme ameliyatı sırasında implant ile yumuşak doku arasındaki boşlukta implantasyon cebinde hematom birikir.Hematomların sıradan yüzeysel morluklarla hiçbir ortak yanı yoktur. Bu, hematomlardan sonra ortaya çıkan komplikasyonların çok ciddi olabileceği ve kendi kendine geçemeyeceği gerçeğiyle açıklanmaktadır. Sıradan morluklar herhangi bir sonuç doğurmadan kendiliğinden düzelir, ancak hematomun mutlaka temizlenmesi gerekir.
Hematom gelişiminin nedenleri
Hematom gelişiminin nedeni her zaman travmadır kan damarları her cerrahi operasyonda kaçınılmaz olan bir durumdur. Kanamayı durdurmak için cerrahlar kanayan damarların koterizasyonunu kullanır, ancak ameliyat sonrası erken dönemde çeşitli sebepler kanama yeniden başlayabilir.
Tedavi hematomlar
Meme büyütme sonrası hematomun tedavisi sadece cerrahidir, çünkü implantın yakınında büyük miktarda kan birikmesi bir süre sonra kesinlikle komplikasyonlara yol açacaktır. Hematom ne kadar erken çıkarılır ve kanama durdurulursa o kadar iyidir.
Operasyon genel anestezi altında yapılır veya lokal anestezi hematomun hacmine ve konumuna bağlı olarak. Cerrah hematomu zamanında çıkarırsa komplikasyon riski sıfıra düşer. Estetik sonuç Uygun tedavi zarar görmeyecektir.
Memenin lenfostazisi
Lenforenin nedeni ameliyat sırasında orta ve büyük lenfatik damarların yaralanmasıdır.
Kanın aksine lenf pıhtılaşmaz, bu da lenfore oluşumuna yol açar, yani. sürekli son kullanma tarihi lenf. Her hasta için lenfatik damarların konumu farklı ve çok değişkendir, bu da bazen hasar görmesine neden olur.
Lenf şeffaf, hafif sarımsı bir renge sahiptir ve bu da onu ameliyat yarasında görünmez kılar. Lenf akışı yoğun değildir ve bu nedenle sıklıkla fark edilmez.
Lenfor, seroma benzer şekilde implant çevresinde lenfatik sıvının birikmesiyle kendini gösterir, ancak aradaki fark, bunun çevredeki dokuların implanta reaksiyonu değil, lenfatik damardaki hasarın sonucudur.
Bu durumda implantasyon cebinin boşaltılması ve İlaç tedavisi. Çoğu zaman lenfore birkaç gün içinde durur. İmplantın çıkarılması ve hasarlı lenfatik damarın dağlanması son derece nadirdir.
Ameliyat sonrası lenfore oluşumunu önlemek için öncelikle cerrahın ameliyatı çok dikkatli yapması gerekir. Yumuşak meme dokusunun dikkatli bir şekilde ayrılması, dikkatli hemostaz ve hasta için makul hacimde bir implantın yerleştirilmesi, ameliyat sonrası bu tür komplikasyonların yaşanmamasını garanti eder.
Kapsül kontraktürü
İnsan vücuduna giren herhangi bir yabancı cismin çevresinde ince kapsül bağ dokusundan - bu normaldir biyolojik süreç amacı yabancı bir cismi vücuttan izole etmektir.
Aynı şey, yani. Meme implantının çevresinde, ameliyattan sonra birkaç ay süren bağ dokusu kapsülü oluşumu meydana gelir.
Kapsül kontraktürü, implantı sıkıştıran ve meme bezlerinin deformasyonuna neden olan kapsülün sertleşip kalınlaşan fibröz dokusudur.
Gelişimin nedenleri
Kapsül kontraktürüne neden olan ana nedenin, vücudun yabancı bir cismin varlığına aşırı tepki vermesi olduğu düşünülmektedir. implante edin. Bir noktada implant çevresindeki bağ dokusunun normal oluşum süreci kontrolden çıkar ve yoğun bağ dokusu oluşumu başlar. Bunun sonucunda normalde 0,3 mm kalınlığında olması gereken kapsül, 5-7 mm'ye kadar kalınlaşır.
1) Ameliyattan kaynaklanan nedenler
Bunlar şunları içerir:
- hematom oluşumu
- İmplant çevresinde seröz sıvı birikmesi
- oluşan cebin yetersiz boyutu
- Dokunun bir cerrah tarafından kaba bir şekilde kullanılması
- implantasyon cebi boşluğunun enfeksiyonu
2) İmplantlardan kaynaklanan sebepler
3) Hastalarla ilgili nedenler
İmplantın yapıldığı malzemeye aşırı tepki verilmesiyle ilişkili bireysel özellik
4) Ekzojen (dış) faktörlerin neden olduğu nedenler
Ameliyat sonrası erken veya geç dönemde ani (darbeli) veya kronik olabilen yaralanmalar, örneğin rahatsız edici basınçlı iç çamaşırı giymek
düzenli alevlenmelere maruz kalan sinüzit, bademcik iltihabı gibi kronik bir enfeksiyon kaynağıyla ilişkili kronik zehirlenmenin varlığı.
Cerrahların deneyiminin gösterdiği gibi, kapsül kontraktürü oluşumunun en yaygın nedeni vücudun implanta aşırı reaksiyonudur. Diğer nedenler gelişime katkıda bulunabilir veya birlikte hareket edebilir, ancak asıl neden yine de implantların yapıldığı malzemeye karşı aşırı reaksiyondur.
Kapsül kontraktürü tedavisi
Tedavi bu komplikasyon hem konservatif yöntemlerle hem de ameliyatla yapılabilir. Aynı zamanda konservatif tedavinin artık pratikte cerrahlar tarafından kullanılmadığına dair bir rezervasyon yapmalıyız.
Konservatif yöntem
İLE konservatif yöntem kapsül patlayana kadar bezin ellerinizle sıkılmasını içeren kapsülotomiyi ifade eder. Bu hareketler sonucunda memeler yumuşar. Ancak çoğu cerrah arasında, yüksek travma, implantın yırtılma riski, hematom oluşumu ve jelin çevre dokulara migrasyonu nedeniyle yöntem onaylanmadı.
Cerrahi yöntem
Cerrahi tedavi yöntemi en etkili yöntemdir ve implantın çıkarıldığı, kapsülün çıkarıldığı (çıkarıldığı) ve yeni bir implantın yerleştirildiği bir operasyondan oluşur. Bu en çok etkili yöntem Kapsül kontraktürü ile mücadele.
Meme estetiği sonrası enfeksiyon
Meme büyütme ameliyatı sonrasında gelişebilecek komplikasyonlardan biri de enfeksiyondur. Operasyona kaçınılmaz bir dürüstlük ihlali eşlik ediyor deri Bunlar enfeksiyona karşı doğal bir bariyerdir.
Ameliyatta alınan tüm önlemlere rağmen ameliyat yarasından enfeksiyon kapma ihtimali çok düşüktür.
Ek olarak, vücutta sıklıkla kronik bademcik iltihabı gibi kronik enfeksiyon kaynakları vardır. kronik sinüzit ameliyattan sonra enfeksiyonun “donörü” haline gelebilir. Bu durumda enfeksiyon kan veya lenf yoluyla yayılır.
Cerrahi enfeksiyon, patojenik mikroorganizmaların cerrahi yaraya girmesiyle oluşan bir yara enfeksiyonudur. Ameliyat sonrası erken dönemde ortaya çıkar. Çoğu zaman bunun nedeni, operasyon sırasında dışarıdan mikroorganizmaların girmesidir.
Enfeksiyon türleri
Şu anda iki tür enfeksiyon vardır:
1. Ameliyattan kısa bir süre sonra ortaya çıkan birincil cerrahi enfeksiyon.
2. Daha sonra ortaya çıkan ikincil enfeksiyon uzun zaman ameliyattan sonra ve kural olarak doğrudan ameliyatla ilgili değildir.
Enfeksiyonun gelişmesinin nedenleri
1. Asepsi kurallarının ihlali
2. Yaranın içinde kanama
3. Uzun süreli seroma vb.
Meme büyütme sonrası enfeksiyonun tedavisi
Enfeksiyon ciddi bir komplikasyondur; tedavi edilmezse implantasyon cebinin süpürasyonuna neden olabilir ve bu da implantın çıkarılması ihtiyacını doğurur.
Enfeksiyöz bir komplikasyonun tedavisi için iki yöntem vardır
Konservatif yöntem
Açık başlangıç dönemi inflamasyonun gelişimi, tedavi mikroflorayla mücadele etmeyi ve etkilemeyi amaçlamaktadır. inflamatuar süreçözel araçlar kullanarak:
- antibakteriyel suda çözünür merhemlerle düzenli pansumanların reçete edilmesi
- randevu antibakteriyel tedavi
- antiseptik kullanımı
- antiinflamatuar ve dekonjestan ilaçlar
- infüzyon tedavisinin uygulanması
- fizyoterapi randevusu
Muhafazakar önlemlerin etkinliği abartılmamalıdır. Yara bölgesindeki lokal iltihaplanmaya yardımcı olabilirler, ancak eğer süpürasyon implantasyon cebi alanına yayılırsa, bu önlemler başarıya yol açmayacak ve er ya da geç implantın çıkarılması gerekecektir.
Operasyonel yöntem
İlaç tedavisinin iyileşme sağlamadığı ve iyileşmeye neden olmadığı durumlarda cerrahi müdahaleye başvurulur. Operasyon sırasında implant çıkarılır ve implantasyon cebi antiseptik ve antibiyotik solüsyonlarıyla yıkanır. Birkaç gün boyunca ameliyat yarası dikilmeden kalır, düzenli yıkama ve pansuman yapılır. Yara temizlendikten sonra dikebilirsiniz. Bu durumda implant çıkarıldıktan altı ay veya bir yıl sonra tekrar yerine takılabilir.
Meme uçlarında hassasiyet kaybı ve uyuşma
Meme uçlarının veya meme bezlerinin derisinin diğer bölgelerinin hassasiyeti ve uyuşukluğu oldukça yaygın bir komplikasyondur.
Meme büyütme ameliyatından sonra duyu kaybı vakaların %21'inde görülür.
Meme duyusunun kaybının nedenleri
- Kural olarak göğüsteki hassasiyet ve uyuşukluğun nedeni küçük sinir liflerinin zarar görmesidir. Cerrah, cilde giden dokunma sinirlerinin dallarını gererek, implant için bir cep oluşumu sırasında onlara zarar verebilir.
- Dördüncü interkostal sinirin dallarında hasar
Bilindiği gibi meme başı ve areolanın hassasiyetinden dördüncü interkostal sinirin dalı sorumludur.
İmplantın yanlış yerleştirilmesi, implant boyutunun yanlış seçilmesi ve buna eşlik eden bu sinirin anterolateral veya anteromedial dalının tam ve kısmi hasarı meydana gelir. bıçaklanma ağrıları meme ucunda.
- Büyük implant boyutu
Çok büyük bir implantın takılması, meme bezlerinin derisinin veya meme başı-areolar kompleksinin hassasiyetini de etkileyebilir. Bu durumda nedeni, esasen aynı yaralanma olan sinir liflerinin güçlü bir şekilde gerilmesidir. Bu durumda hassasiyetin yeniden sağlanması kesinlikle gerçekleşecektir, sadece zaman alır.
- İmplant yeri
Cerrahların gözlemlerine göre, büyük bir implantın altına implant yerleştirirken ortaya çıktı. pektoral kas, hassasiyet ve uyuşukluk riski meme bezi altına kuruluma göre daha azdır.
Meme ucuna bağlanan sinir uçları çok küçük ve incedir ve çoğu zaman cerrah, ameliyat sırasında bunları fark etmeden gerer veya dağlar.
Ameliyat sırasında sinir lifleri gerilirse hassasiyetleri oldukça hızlı bir şekilde eski haline döner. Dağlanırlarsa, hasarın derecesine bağlı olarak iyileşmeleri daha uzun zaman alacaktır.
Duyarlılığın geri dönüşü
Kural olarak, hassasiyetin restorasyonu ameliyattan sonraki birkaç ay içinde gerçekleşir. Ancak bazen sinir liflerindeki hasarın derecesi yeterince yüksek olduğunda iyileşmesi oldukça zaman alabilir. uzun bir dönem zaman.
Bazı durumlarda hassasiyetteki azalma kalıcı olabilir ve tam olarak düzelmeyebilir. Deneyimler bunun çok nadir gerçekleştiğini ancak hassasiyetteki azalmanın kalıcı olduğu durumlarda bile hastalara önemli bir rahatsızlık getirmediğini göstermektedir.
Meme büyütme ameliyatından önce cerrah hastaya sadece bunun ne gibi riskler taşıdığını açıklamamalı ameliyat ama aynı zamanda estetik sonuca ilişkin beklentilerinin de makul olmasını sağlayın. Doktor daha sonra başlangıçtaki meme boyutunu belirlemek için doğrusal ölçümler alır.
Modern ameliyat öncesi 3D modelleme teknolojisi, meme hacmini daha doğru bir şekilde ölçmenize, bezin yerini belirlemenize ve memenin projeksiyonunu ve simetrisini değerlendirmenize olanak tanır. Lazer ışınları kullanılarak meme birkaç alana bölünür ve bunların parametreleri daha sonra çeşitli boyut ve konfigürasyonlarda protezlerin implantasyonu dikkate alınarak gelecekteki memenin modellenmesine olanak tanıyan üç boyutlu bir görüntü oluşturmak için kullanılır.
3D modelleme aynı zamanda implantların kurulum sonrasında alacağı konumun önceden tahmin edilmesine de yardımcı olur. Örneğin çok sayıda çalışma, yüksek projeksiyonlu implantlarla elde edilebilecek meme hacminin, reklam materyallerinde belirtilenden %20-23 daha düşük olduğunu kanıtlamıştır. Bu verileri dikkate alan 3D modelleme sistemleri, memenin şeklini ve boyutunu bireysel olarak seçmenize olanak tanır. Ayrıca bu tür görüntüler sayesinde hastalar ameliyat sonrası göğüslerinin nasıl görüneceğini önceden biliyorlar.
Operasyon sırasında
İmplantı memeye yerleştirmek ve düzeltmek için cerrahın, gelecekteki yara izinin en az fark edileceği bir yerde bir kesi yapması gerekir. Kesi büyüklüğü implantın tipine ve konumuna bağlıdır. Örneğin ABD'de en popüler olanı, yara izinin meme altındaki kıvrımda gizlendiği meme altı yaklaşımıdır.
İmplantları yerleştirirken birçok cerrah meme altı veya periareolar erişim türlerini tercih eder. Ancak ilk durumda memenin alttaki yara izini gizleyecek kadar büyük olmama ihtimali vardır. Ek olarak, bir çalışmanın sonuçlarına göre, meme altına yapılan bir kesiden yerleştirilen implantları olan hastaların, asimetriyi, düşüklüğü düzeltmek veya protezleri değiştirmek için tekrar ameliyat olma olasılığı diğerlerine göre daha yüksektir. Periareolar kurulum yönteminin dezavantajları da vardır; örneğin gözle görülür bir yara izi oluşturma olasılığı, daha fazlası yüksek risk Kapsül kontraktürü ve meme başının duyarlılığının azalması. Bu yöntemin kullanımına ilişkin bir sınırlama, areolanın implant yerleşimine uyum sağlayamayacak kadar küçük olması olabilir.
Hastalar sıklıkla cerrahlardan implantları koltuk altı yaklaşımı yoluyla yerleştirmelerini isterler. koltukaltıÇünkü bu durumda yara izi daha az fark edilir. Ancak estetik açıdan çekici olmasına rağmen, bu yerleştirme yöntemi her zaman implantların gerekli hassasiyetle yerleştirilmesine izin vermemektedir ve bu durum implantları tehdit etmektedir. artan risk Kapsül kontraktürü ve çevre dokularda hasar.
Kesi uzunluğunu en aza indirmek ve implant yerleştirmeyi kolaylaştırmak için Keller hunisi™ kılıfı, meme protezlerinin temassız yerleştirilmesi için geliştirilmiştir.
Meme implantları genellikle göğüs kası veya meme altına yerleştirilir. İmplantları kas altına yerleştirirken kapsül kontraktürü riski azalır, ancak ciddi meme sarkması olan hastalarda "çift kabarcık" etkisi veya çift katlanma denilen gelişme olasılığı yüksektir. Üstelik nedeniyle Doğal süreç göğüs kasının kasılması implantın yerinden çıkmasına neden olabilir. Meme bezinin altına bir implant yerleştirirken tüm bu etkiler hariç tutulur. Ancak hastanın kendi dokusunda eksiklik varsa, bez altına konulan protez büyük olasılıkla elle hissedilecek, hatta görsel olarak fark edilecektir. Ek olarak, bu yerleştirme yöntemiyle implant konumunun stabilitesi arzu edilen çok şey bırakıyor: dönebilir veya meme altındaki kıvrımın altına düşebilir. Göğüs kası fasyasının altına implant yerleştirilmesi meme yüzeyinde deformasyon, yer değiştirme, şekillenme ve görünür dalgaların oluşması riskini azaltır. Ancak bu yaklaşım cerrahın hatırı sayılır bir becerisini gerektirir.
Ayrıca bazı cerrahlar kombine bir implant yerleştirme yöntemi uygularlar. Üst kısmı Protez göğüs kası altına, alttaki ise bezin altına yerleştirilir. Bu yaklaşımın avantajları arasında düşük kapsül kontraktürü riski, implantın ele gelmemesi ve daha fazlası yer alır. doğal şekil göğüsler Bazı uzmanlar, kombine yaklaşımın implantın deformasyonu ve göğüs kasının gözle görülür şekilde geri çekilmesi olasılığını artırdığına inanıyor. Ancak bu meme implantı yerleştirme yöntemi giderek daha popüler hale geliyor.
Komplikasyonlar
- Seromalar ve hematomlar
Kan ve seröz sıvı toplanması, kavite oluşumunu içeren cerrahi işlemlerden sonra sık görülen bir komplikasyondur. Hem seromalar hem de hematomlar şişmeye ve hassasiyete neden olabilir. Vakaların %0,9-3'ünde hematom oluşur ve oluşumu hastanın yaşına, implantın tipine veya kullanılan cerrahi yaklaşıma bağlı değildir. Seromalar çoğu durumda kendi kendine düzelir, ancak bazen ultrason rehberliğinde drenaj gerekir. - Enfeksiyonlar
En yüksek enfeksiyon riski koltuk altından meme büyütmedir. Bunun nedeni implantı yerleştirmek için gereken birçok manipülasyondur. Ağrı ve implant başarısızlığının yanı sıra, orta dereceli bir enfeksiyon bile kapsül kontraktürüne neden olabilir. Sistemik antibiyotik alımına gelince, sonuçlar çeşitli çalışmalar ve ameliyat öncesi antibiyotik tedavisinin etkinliğine ilişkin raporlar oldukça çelişkilidir. Bu nedenle meme büyütme işleminin güvenliği açısından antibakteriyel tedavinin önemi konusunda net bir görüş bulunmamaktadır.
- Kapsül kontraktürü
Bu, implantın etrafındaki fibröz membranın kasılmasıdır ve bu da memede ağrılı, ele gelen ve gözle görülür bir deformasyona yol açar. Kapsül kontraktürü, implant kullanılarak meme büyütme sonrasında en sık görülen komplikasyonlardan biridir. İrrigasyon da dahil olmak üzere kapsül kontraktürü oluşumunu önlemenin çeşitli yolları vardır. cerrahi cep antibiyotik solüsyonu ve implantın göğüs kası altına yerleştirilmesi. Kapsül kontraktürünü ortadan kaldırmak için çeşitli yöntemler de kullanılır: implantın çıkarılması, kapsülotomi, kapsül germe, aselüler dermal matriks kullanılarak rekonstrüktif cerrahi. Kapsül kontraktürünün belirtilerini azaltmaya yönelik cerrahi olmayan yöntemler - kapsül masajı, ultrason ve şok dalgası tedavisi - her durumda etkili değildir. - Sistemik hastalıklar
Bilindiği gibi Amerika Birleşik Devletleri'nde 1992'den 2006'ya kadar silikon meme implantlarının kullanımına ilişkin bir moratoryum vardı ve bunun nedeni, ikincisinin sistemik hastalıklara yakalanma riskini artırdığı şüphesiydi. Çok sayıda çalışma sırasında bilim adamları, silikon implantların yerleştirilmesi ile sistemik hastalık semptomlarının ortaya çıkması arasında bir ilişki kuramadılar. Uzmanlar, silikon implantın yüzeyine bağlandıklarında kapsül fibrozisi oluşumunu uyaran ve ayrıca bunlara yatkın hastalarda otoimmün hastalıklara neden olabilen pro-inflamatuar proteinleri belirlediler. Bununla birlikte, bu tür pro-inflamatuar proteinler arasındaki kesin ilişki ve sistemik hastalıklar henüz kurulmadı. - Meme ucu hissi kaybı
Meme ucu ve areolada hassasiyetin azalması veya ağrı, meme büyütme işleminin yaygın sonuçlarıdır. Uzmanlara göre, cerrahi insizyonun yeri, meme başı-areolar kompleksinin parestezi oluşumu için önemli bir risk faktörüdür; areoladaki bir kesi yoluyla bir implant yerleştirilirken olasılığı üç kat artar. Buna rağmen bu yöntem hastalar arasında en popüler yöntem olmaya devam ediyor. - emzirme
Meme büyütme ameliyatı olmaya karar veren birçok kadın, takılan implantların gelecekte emzirme yeteneklerini nasıl etkileyeceğinden endişe duymaktadır. Olası cerrahi operasyonlar Enfeksiyon veya kapsül kontraktürü gibi komplikasyonları ortadan kaldırmak için yapılan müdahaleler memeye zarar verme konusunda ek riskler taşır. Ancak deneyimli bir cerrah tüm sorunları en aza indirebilir. olası komplikasyonlar Meme büyütme işleminden sonra implantların takılması hipolaktasyon olasılığını %10 oranında artırır. Anne sütünün güvenliğine gelince, implantlar sütün kalitesini hiçbir şekilde etkilemez.
Hasta memnuniyeti
Çok sayıda çalışma, meme büyütme ameliyatından 1 ay sonra hastaların ortalama %99'unun sonuçlardan son derece memnun olduğunu ortaya koymuştur. 6 yıl sonra bu rakam %95'e çıkıyor. Hastanın memnuniyet düzeyi, kendi çekiciliğinin değerlendirilmesini içerir. psikolojik durum ve seks hayatı.
Ancak bu yüksek hasta memnuniyeti oranlarına rağmen, çok sayıda çalışma, meme büyütme operasyonu geçiren kadınlar arasındaki intihar oranının, doğal göğüslü kadınlara göre neredeyse üç kat daha fazla olduğunu göstermiştir. Riskler özellikle yüksek yaş grubu 40 yaş üstü, ameliyattan hemen sonra veya ameliyattan uzun süre sonra. Arasında olası nedenler Uzmanlar bu ilişkiyi operasyon öncesi önemli psikolojik sorunların varlığı, sonuçlarından makul olmayan beklentiler ve psikolojik zorluklar ameliyat sonrası komplikasyon durumunda.
