Guruch. 1. Ichki organlarning avtonom innervatsiyasi: a - parasimpatik qism, b - simpatik qism; 1 - yuqori servikal tugun; 2 - lateral oraliq yadro; 3 - yuqori servikal yurak nervi; 4 - ko'krak yurak va o'pka nervlari, 5 - katta splanxnik nerv; 6 - çölyak pleksus; 7 - pastki tutqich pleksusi; 8 - yuqori va pastki hipogastrik pleksuslar; 9 - kichik splanknik nerv; 10 - lomber splanchnik nervlar; 11 - sakral splanchnik nervlar; 12 - sakral segmentlarning parasempatik yadrolari; 13 - tos splanknik nervlari; 14 - tos bo'shlig'i tugunlari; 15 - parasempatik tugunlar; 16 - asab vagus; 17 - quloq tugunlari, 18 - submandibular tugun; 19 - pterygopalatin tugunlari; 20 - siliyer ganglion, 21 - vagus nervining parasempatik yadrosi; 22 - glossofaringeal asabning parasempatik yadrosi, 23 - parasimpatik yadro yuz nervi; 24 - parasempatik yadro okulomotor nerv(M.R.Sapinning fikricha).
Lakrimal bezning efferent parasempatik innervatsiyasi(1-rasm). Markaz yuqori qismda joylashgan medulla oblongata va oraliq nervning yuqori yadrosi (nucleus salivatorius superior) bilan bog'langan. Preganglionik tolalar oraliq nervning (n. intermedius) bir qismi sifatida, keyin katta petrosal nerv (n. petrosus major) pterygopalatin ganglionga (g. pterygopalatinum) boradi.
Bu erdan postganglion tolalar boshlanadi, ular jag' nervi (n. maxillaris) bir qismi sifatida, so'ngra uning zigomatik nerv tarmog'i (n. zygomaticus) bilan lakrimal ko'l (n. lacrimalis) bilan bog'lanish orqali lakrimal bezga etib boradi. .
Submandibulyar va til osti bezlarining efferent parasempatik innervatsiyasi. Preganglionik tolalar oraliq nervning yuqori yadrolaridan (nucleus salivatorius superior) oraliq nerv (n. intermedius), soʻngra chorda timpani (chorda tympani) va til nervi (n. lingualis) jagʻ osti tuguniga (n. lingualis) boradi. g. submandibulare), bu erda postganglionik tolalar bezlarga etib boradigan tolalar boshlanadi.
Parotid bezining efferent parasempatik innervatsiyasi. Preganglionik tolalar oraliq nervning pastki yadrolaridan (nucleus salivatorius inferior) glossopharyngeus nervi (n. glossopharyngeus), so'ngra timpanik asab (n. tympanicus), kichik petrosal nerv (n. petrosus minor) ning bir qismi sifatida keladi. quloq tugunlari (g. oticum). Bu yerda postganglionik tolalar boshlanadi, beshinchi nervning aurikulotemporal nervi (n. auriculotemporalis) qismi sifatida bezga boradi.
Funktsiyasi: lakrimal va nomli sekretsiyani kuchaytirish tuprik bezlari; bez tomirlarining kengayishi.
Efferent simpatik innervatsiya barcha nomli bezlar. Preganglion tolalar umurtqa pog'onasining yuqori ko'krak segmentlarining lateral shoxlaridan boshlanib, simpatik magistralning yuqori bo'yin ganglionida tugaydi. Postganglionik tolalar shu tugundan boshlanib, ichki uyqu chig'anog'i (pl. caroticus internus) tarkibida lakrimal bezga, parotidga - tashqi uyqu chig'anog'i (pl. caroticus externus) va jag' osti va til osti bezlariga etib boradi. tashqi uyqu chig'anoqlari (pl. caroticus externus) orqali, so'ngra yuz pleksusi (pl. facialis) orqali.
Funktsiyasi: so'lakni ushlab turish (quruq og'iz).
Submandibulyar bez,glandula submandibularis, murakkab alveolyar-naychali bez boʻlib, aralash tabiatli sekretsiya ajratadi. Submandibulyar uchburchakda joylashgan, ingichka kapsula bilan qoplangan. Bez tashqarisida servikal fastsiya va terining yuzaki plastinkasiga ulashgan. Bezning medial yuzasi gioglossus va stiloglossus mushaklariga tutashgan, bezning yuqori qismida u pastki jag'ning tanasining ichki yuzasi bilan aloqa qiladi, uning pastki qismi ikkinchisining pastki chetidan chiqadi. Kichkina jarayon shaklida bezning oldingi qismi mylohyoid mushakning orqa chetida yotadi. Bu erda uning submandibular kanali bezdan chiqadi, kanalcha submandibularis Oldinga yo'naltirilgan (Varton yo'li) medial tomondan til osti tuprik beziga tutashgan va til osti papillasida, tilning frenulumi yonida kichik teshik bilan ochiladi. Yon tomonda, yuz arteriyasi va venasi pastki jag'ning pastki chetidan, shuningdek, submandibular limfa tugunlari orqali egilgunga qadar bezga qo'shni bo'ladi. Submandibulyar bezning tomirlari va nervlari. Bez arterial shoxlarni oladi yuz arteriyasi. Venoz qon xuddi shu nomdagi venaga oqadi. Limfa tomirlari qo'shni submandibulyar tugunlarga oqadi. Innervatsiya: sezgir - til nervidan, parasempatik - yuz nervidan (VII juft) chorda timpaniyasi va jag' osti ganglionlari orqali, simpatik - tashqi uyqu arteriyasi atrofidagi pleksusdan.
Sublingual bez,glandula sublingualis, kichik o'lchamli, shilliq turdagi sekretsiya ajratadi. U milohiyoid mushakning yuqori yuzasida, to'g'ridan-to'g'ri og'iz tubining shilliq qavati ostida joylashgan bo'lib, bu erda til osti burmasini hosil qiladi. Bezning lateral tomoni pastki jag'ning ichki yuzasi bilan gipoid chuqurchalar sohasida, medial tomoni esa geniohyoid, gioglossus va genioglossus mushaklariga tutashgan. Kattaroq gipoglossal kanal kanalcha sublingualis mayor, til osti papillasida jag' osti bezining (yoki mustaqil ravishda) chiqarish kanali bilan birga ochiladi.
Bir nechta kichik sublingual kanallar duc tus sublingudles voyaga etmaganlar, sublingual burma bo'ylab shilliq qavat yuzasida mustaqil ravishda og'iz bo'shlig'iga oqadi.
Tomirlar va nervlar til osti bezi. TO Bez gipoglossal arteriya (til arteriyasidan) va aqliy arteriya (yuz arteriyasidan) shoxlari bilan ta'minlanadi. Xuddi shu nomdagi tomirlar orqali venoz qon oqadi. Bezning limfa tomirlari submandibular va aqliy limfa tugunlariga oqib tushadi. Innervatsiya: sezgir - til nervidan, parasempatik - yuz nervidan (VII juft) chorda timpaniyasi va jag' osti ganglionlari orqali, simpatik - tashqi uyqu arteriyasi atrofidagi pleksusdan.
47. Parotid tuprik bezi: topografiyasi, tuzilishi, chiqarish kanali, qon bilan ta’minlanishi va innervatsiyasi.
parotid bezi,glandula parotid, seroz tipdagi bez bo`lib, vazni 20-30 g.So`lak bezlari ichida eng kattasi bo`lib tartibsiz shaklga ega. U teri ostida oldingi va pastki qismida joylashgan quloqcha, mandibula ramusining lateral yuzasida va chaynash mushaklarining orqa chetida. Bu mushakning fastsiyasi parotid tuprik bezining kapsulasi bilan birlashgan. Yuqorida bez deyarli zigomatik yoyga, pastki qismida - pastki jag'ning burchagiga va orqada - chakka suyagining mastoid jarayoniga va sternokleidomastoid mushakning old chetiga etadi. Chuqurlikda, pastki jag orqasida (maksillarar chuqurlikda), chuqur qismi bilan parotid bezi, pars chuqur, stiloid jarayoniga qo'shni va undan boshlanadigan mushaklar: stylohyoid, styloglossus, stylopharyngeal. Bez orqali tashqi uyqu arteriyasi, pastki pastki vena, yuz va aurikulotemporal nervlar o'tadi, uning qalinligida chuqur parotid limfa tugunlari joylashgan.
Parotid bezi yumshoq konsistensiyaga va aniq belgilangan lobulyatsiyaga ega. Bezning tashqi tomoni birlashtiruvchi kapsula bilan qoplangan bo'lib, uning tolalari to'plamlari organ ichiga cho'ziladi va bo'lakchalarni bir-biridan ajratib turadi. Chiqaruvchi parotid kanali, kanalcha parotideus (stenon kanali), bezni oldingi chetida qoldirib, chaynash muskulining tashqi yuzasi bo'ylab zigomatik yoydan 1-2 sm pastga qarab oldinga boradi, so'ngra bu mushakning old chetini aylanib o'tib, bukkal mushakni teshib o'tadi va ochiladi. ikkinchi yuqori katta molar tishi darajasida og'iz vestibulasi.
Tuzilishida parotid bezi murakkab alveolyar bezdir. Chaynash mushaklari yuzasida parotid kanali yonida ko'pincha a yordamchi parotid bezi,glandula parotit [ parotid] aksessuarlar. Parotid bezining tomirlari va nervlari. Arterial qon parotid bezining shoxlariga yuzaki temporal arteriyadan kiradi. Venoz qon mandibulyar venaga oqadi. Bezning limfa tomirlari yuzaki va chuqur parotid limfa tugunlariga oqadi. Innervatsiya: sezgir - aurikulotemporal nervdan, parasimpatik - quloq ganglionidan aurikulotemporal asabdagi postganglionik tolalar, simpatik - tashqi uyqu arteriyasi va uning shoxlari atrofidagi charchoqdan.
Og'iz bo'shlig'idagi ovqat hazm qilish bezlari. Tuprik bezlarining innervatsiyasi. Submandibulyar va til osti bezlarining efferent parasempatik innervatsiyasi. Preganglionik tolalar n ning bir qismi sifatida salivatorius superior yadrosidan kelib chiqadi. intermedinlar, keyin chorda timpani va n. lingualis ganglion submandibulare, bu yerdan postganglionik tolalar boshlanadi va bezlarga yetib boradi. Parotid bezining efferent parasempatik innervatsiyasi. Preganglionik tolalar n ning bir qismi sifatida salivatorius inferior yadrosidan keladi. glossopharyngeus, keyin n.tympanicus, n. kichik petrosus to ganglion oticum. Bu erda postganglionik tolalar boshlanadi, n ning bir qismi sifatida bezga boradi. auriculotemporalis. Funktsiyasi: lakrimal va nomli tuprik bezlari sekretsiyasini oshiradi; bez tomirlarining kengayishi. Bu barcha bezlarning efferent simpatik innervatsiyasi. Preganglion tolalar umurtqa pog'onasining yuqori ko'krak segmentlarining lateral shoxlaridan boshlanib, simpatik magistralning yuqori bo'yin ganglionida tugaydi. Postganglion tolalar nomli tugundan boshlanib, plexus caroticus internusning bir qismi sifatida lakrimal bezga, plexus caroticus externus qismi sifatida parotid beziga, plexus caroticus externus orqali jag' osti va til osti bezlariga, so'ngra facialis orqali yetib boradi. . Funktsiyasi: kechikkan so'lak sekretsiyasi (quruq og'iz); lakrimatsiya (keskin ta'sir emas).
1. Glandula parotidea (para - yaqin; ous, otos - quloq), parotid bezi, tuprik bezlarining eng kattasi, seroz turi. U old tomondan yuzning lateral tomonida va aurikuldan bir oz pastda joylashgan bo'lib, retromandibulyar chuqurchaga ham kiradi. Bez lobulyar tuzilishga ega bo'lib, fastsiya, fascia parotidea bilan qoplangan, bu bezni kapsulaga yopadi. Bezning oldingi chetidan 5-6 sm uzunlikdagi ductus parotideus ajralish yo'li m yuzasi bo'ylab o'tadi. masseter, yonoqning yog 'to'qimasidan o'tib, m ni teshadi. buksinator va og'iz vestibyuliga ochiladi va ikkinchi katta molar qarshisida kichik teshik bilan ochiladi. yuqori jag'. Kanalning borishi juda xilma-xildir. Kanal bifurkatsiyalangan. Parotid bezi tuzilishi jihatidan murakkab alveolyar bezdir.
2. Glandula submandibularis, submandibular bez, tabiatda aralash, tuzilishi murakkab alveolyar-naychali, ikkinchi yirik. Bez lobulyar tuzilishga ega. U fossa submandibularisda joylashgan bo'lib, m ning orqa chetidan tashqariga cho'zilgan. mylohyoidei. Ushbu mushakning orqa qirrasi bo'ylab bezning jarayoni mushakning yuqori yuzasiga o'ralgan; undan ajralib chiqadigan ductus submandibularis chiqib, caruncula sublingualisga ochiladi.
3. Glandula sublingualis, til osti bezi, shilimshiq turi, tuzilishi murakkab alveolyar-naychali. m tepasida joylashgan. mylohyoideus og'izning pastki qismida joylashgan bo'lib, til bilan pastki jag'ning ichki yuzasi o'rtasida plica sublingualis burmasini hosil qiladi. Ayrim boʻlakchalarning (18—20 ta) chiqarish yoʻllari plica sublingualis (ductus sublinguals minores) boʻylab mustaqil ravishda ogʻiz boʻshligʻiga ochiladi. Til osti bezining asosiy chiqarish kanali - ductus sublingualis major, pastki jag' osti kanali yonidan o'tadi va u bilan birga bitta umumiy teshik bilan yoki darhol uning yonida ochiladi.
4. Parotid tuprik bezining oziqlanishi uni teshuvchi tomirlardan (a. temporalis superficialis) kelib chiqadi; venoz qon v ga oqib tushadi. retromandibularis, limfa - Inn. parotidlar; Bez tr shoxlari tomonidan innervatsiya qilinadi. sympathicus va n. glossofaringeus. Glossofaringeal nervdan parasimpatik tolalar ganglionotikumga etib boradi va keyin n ning bir qismi sifatida bezga boradi. auriculotemporalis.
5. Submandibulyar va til osti tuprik bezlari a dan ozuqa. facialis et lingualis. Venoz qon v ga oqib o'tadi. facialis, limfa - Inn. submandibulars et mandibulares. Nervlar n dan keladi. intermedius (chorda tympani) va ganglion submandibulare orqali bezni innervatsiya qiladi.
105- 106. Farenks - Farenks, tomoq, bir tomondan, burun bo'shlig'i va og'iz, ikkinchi tomondan, qizilo'ngach va halqum o'rtasidagi bog'lovchi bo'g'in bo'lgan ovqat hazm qilish trubasi va nafas yo'llarining bir qismini ifodalaydi. U bosh suyagining tagidan VI-VII bo‘yin umurtqalarigacha cho‘ziladi. Farenksning ichki bo'shlig'i faringeal bo'shliq, cavitas pharyngis. Farenks burun va og'iz bo'shliqlari va halqum orqasida, oksipital suyakning bazilyar qismi va bo'yin umurtqalarining yuqori qismida joylashgan. Farenksning old qismida joylashgan organlarga ko'ra, uni uch qismga bo'lish mumkin: pars nasalis, pars oralis va pars laryngea.
- Yuqori devor Bosh suyagining tagiga tutashgan farenks fornix, fornix pharyngis deb ataladi.
- Pars nasalis pharyngis, burun qismi, funktsional jihatdan sof nafas olish bo'limidir. Farenksning boshqa qismlaridan farqli o'laroq, uning devorlari yiqilmaydi, chunki ular harakatsizdir.
- Burun mintaqasining old devorini choanae egallaydi.
- Yon devorlarda huni shaklidagi faringeal teshik mavjud eshitish trubkasi(o'rta quloqning bir qismi), ostium pharyngeum tubae. Yuqorida va orqada nayning ochilishi eshitish naychasining xaftaga chiqishi natijasida olingan tubal tizma, torus tubarius bilan chegaralanadi.
Farenksning yuqori va orqa devorlari chegarasida o'rta chiziqda limfoid to'qimalarning to'planishi, tonzilla faringea s. adenoidea (shuning uchun - adenoidlar) (kattalarda bu deyarli sezilmaydi). Limfoid to'qimalarning yana bir to'planishi, juft bo'lib, naychaning faringeal teshigi va yumshoq tanglay, bodomsimon tubaria o'rtasida joylashgan. Shunday qilib, farenksga kiraverishda limfoid shakllanishlarning deyarli to'liq halqasi mavjud: tilning bodomsimon bezi, ikkita palatin bodomsimon, ikkita tubal bodomsimon va faringeal bodomsimon (N. I. Pirogov tomonidan tasvirlangan limfoepitelial halqa). Pars oralis, og'iz qismi, farenksning o'rta qismi bo'lib, u og'iz bo'shlig'i bilan farenks, musluklar orqali old tomondan aloqa qiladi; uning orqa devori uchinchi bo'yin umurtqasiga to'g'ri keladi. Og'iz bo'shlig'ining funktsiyasi aralashtiriladi, chunki u erda ovqat hazm qilish va nafas olish yo'llari kesishadi. Ushbu xoch birlamchi ichak devoridan nafas olish organlarining rivojlanishi paytida hosil bo'lgan. Birlamchi burun bo'shlig'idan burun va og'iz bo'shliqlari hosil bo'lib, burun bo'shlig'i og'iz bo'shlig'ining tepasida yoki go'yo og'iz bo'shlig'iga dorsal joylashgan bo'lib chiqdi va ventral devordan halqum, traxeya va o'pka paydo bo'ldi. oldingi ichak. Shuning uchun ovqat hazm qilish traktining bosh qismi burun bo'shlig'i (yuqorida va orqa tomonda) va nafas olish yo'llari (ventral) o'rtasida joylashgan bo'lib, bu farenksdagi ovqat hazm qilish va nafas olish yo'llarining kesishishiga sabab bo'lgan.
Pars hiqildoq, halqum qismi, halqumning orqasida joylashgan va halqumga kirishdan qizilo'ngachga kirishgacha cho'zilgan pastki qismini ifodalaydi. Old devorda halqumga kirish joyi joylashgan. Farenx devorining asosini halqumning tolali pardasi, fascia pharyngobasilaris tashkil etadi, u tepada bosh suyagi asosining suyaklari bilan birikadi, ichki tomondan shilliq parda bilan, tashqi tomondan esa mushak bilan qoplangan. . Mushak qavati, o'z navbatida, tashqi tomondan ingichka tolali to'qima qatlami bilan qoplangan bo'lib, u halqum devorini atrofdagi organlar bilan bog'laydi va yuqori qismida m ga o'tadi. buccinator va fascia buccopharyngea deb ataladi.
Burun tomoqlarining shilliq qavati qoplangan siliyer epiteliy farenksning bu qismining nafas olish funktsiyasiga muvofiq, pastki qismlarida epiteliy ko'p qatlamli skuamozdir. Bu erda shilliq qavat yutish paytida oziq-ovqat bolusining siljishini osonlashtiradigan silliq sirtga ega bo'ladi. Bunga, shuningdek, unga o'rnatilgan shilliq bezlari va bo'ylama (kengaytiruvchi) va aylana (konstriktorlar) joylashgan farenks mushaklarining sekretsiyasi ham yordam beradi.
Dumaloq qatlam ancha aniq va 3 qavatda joylashgan uchta kompressorga bo'linadi: yuqori, m. constrictor pharyngis superior, o'rta, m. constrictor pharyngis medius va inferior, m. constrictor pharyngis inferior.
Turli nuqtalardan boshlanadi: bosh suyagi asosining suyaklarida (oksipital suyakning tuberculum pharyngeum, processus pterygoideus sfenoid), pastki jag'da (linea mylohyoidea), tilning ildizida, pastki bosh suyagi va xaftaga tushadi. halqum (qalqonsimon va krikoid), har bir tomonning mushak tolalari orqaga qaytib, bir-biri bilan bog'lanib, farenks, raphe pharyngis o'rta chizig'i bo'ylab chok hosil qiladi. Pastki faringeal konstriktorning pastki tolalari qizilo'ngachning mushak tolalari bilan chambarchas bog'langan. Farenksning uzunlamasına mushak tolalari ikkita mushakning bir qismidir:
1. M. stylopharyngeus, stylopharyngeus muskuli, processus styloideusdan boshlanib, pastga tushadi va qisman halqumning o'zi devorida tugaydi, qisman birikadi. yuqori cheti qalqonsimon xaftaga.
2. M. palatofaringeus, velofaringeal mushak (qarang Tanglay ).
Yutish harakati. Nafas olish va ovqat hazm qilish yo'llari farenksda kesishganligi sababli, ularni ajratib turadigan maxsus qurilmalar mavjud. Havo yo'llari ovqat hazm qilish tizimidan. Til mushaklarining qisqarishi natijasida ovqatning bolus qismi tilning orqa tomonidan qattiq tanglayga bosiladi va farenks orqali suriladi. Bunda yumshoq tanglay yuqoriga tortiladi (qisqartirilgan mm. levator veli palatini va tensor veli palatini) va farenksning orqa devoriga (qisqartirilgan m. palatopharyngeus) yaqinlashadi.
Shunday qilib, farenksning burun qismi (nafas olish) og'iz qismidan butunlay ajralib chiqadi. Shu bilan birga, pastki suyagi ustida joylashgan muskullar halqumni yuqoriga, tilning ildizini esa m. hyoglossus pastga tushadi; epiglottisni bosadi, ikkinchisini tushiradi va shu bilan halqumga (nafas yo'llariga) kirishni yopadi. Keyinchalik, faringeal konstriktorlarning ketma-ket qisqarishi sodir bo'ladi, buning natijasida oziq-ovqat bolus qizilo'ngach tomon suriladi. Farenksning uzunlamasına mushaklari lift vazifasini bajaradi: ular farenksni oziq-ovqat bolusiga qarab tortadi.
Farenksning oziqlanishi asosan a dan keladi. pharyngea ascendens va a.ning shoxlari. facialis va a. a dan maksillaris. tashqi korotis. Venoz qon farenksning mushak qavatining tepasida joylashgan pleksusga, so'ngra vv bo'ylab oqadi. faringeya tizimiga v. jugularis interna. Limfaning chiqishi lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales tugunlarida sodir bo'ladi. Farenks nn shoxlaridan hosil bo'lgan nerv chig'anoqlari - plexus pharyngeusdan innervatsiya qilinadi. glossopharyngeus, vagus et tr. simpatik. Bunday holda, sezgir innervatsiya ham n bo'ylab amalga oshiriladi. glossopharyngeus va n tomonidan. vagus; halqum mushaklari n tomonidan innervatsiya qilinadi. vagus, m dan tashqari. n tomonidan ta'minlangan stylopharyngeus. glossopharyngeus.
107. Qizilo'ngach - Qizilo'ngach, qizilo'ngach, Bu farenks va oshqozon orasiga kiritilgan tor va uzun faol naycha bo'lib, ovqatni oshqozonga o'tkazishga yordam beradi. U halqumning krikoid xaftaga pastki chetiga to'g'ri keladigan VI bo'yin umurtqasi darajasidan boshlanib, XI ko'krak umurtqasi darajasida tugaydi. Qizilo'ngach bo'yindan boshlanib, ko'krak bo'shlig'iga o'tib, diafragmani teshib, qorin bo'shlig'iga kirishi sababli uning qismlari ajralib turadi: partes cervicalis, thoracica et abdominalis. Qizilo'ngachning uzunligi 23-25 sm.Og'iz bo'shlig'i, farenks va qizilo'ngachni o'z ichiga olgan oldingi tishlardan yo'lning umumiy uzunligi 40-42 sm (bu masofada tishlardan 3,5 sm qo'shib, tekshirish uchun me'da shirasini olish uchun qizilo'ngachga oshqozon kauchuk probini kiritish kerak).
Qizilo'ngachning topografiyasi. Qizilo'ngachning bo'yin qismi VI bo'yinbog'dan II ko'krak umurtqasiga proyeksiyalangan. Uning oldida traxeya yotadi, takroriy nervlar va umumiy uyqu arteriyalari yon tomonga o'tadi. Qizilo'ngachning ko'krak qismining sintopiyasi turli darajalarda har xil: ko'krak qizilo'ngachning yuqori uchdan bir qismi traxeyaning orqasida va chap tomonida, uning oldida chap tomonda yotadi. takroriy nerv va chap a. karotis kommunis, orqasida - orqa miya, o'ng tomonda mediastinal plevra joylashgan. O'rta uchdan bir qismida aorta yoyi qizilo'ngach oldidan va chapda IV ko'krak umurtqasi darajasida, biroz pastroqda (V ko'krak umurtqasi) - traxeya va chap bronxning bifurkatsiyasi; qizilo'ngachning orqasida ko'krak kanali yotadi; Aortaning tushuvchi qismi qiziloʻngachga chapda va biroz orqada, oʻngda vagus nervi oʻngda, v. esa oʻng va orqa tomondan yonma-yon joylashgan. azigos. Ko'krak qizilo'ngachning pastki uchdan bir qismida, uning orqasida va o'ng tomonida aorta, oldinda - perikard va chap vagus nervi, o'ngda - o'ng vagus nervi, quyida orqa yuzasiga siljiydi; v biroz orqada yotadi. azigos; chap tomonda - chap mediastinal plevra. Qizilo'ngachning qorin qismi old va yon tomondan qorin parda bilan qoplangan; jigarning chap bo‘lagi uning oldidan va o‘ngda, taloqning yuqori qutbi chapda, bir guruh limfa tugunlari qizilo‘ngach va oshqozon tutashgan joyida joylashgan.
Tuzilishi. Yoniq ko'ndalang kesim Qizilo'ngachning lümeni bachadon bo'yni qismida (traxeya bosimi tufayli) ko'ndalang yoriq sifatida ko'rinadi, ko'krak qismida esa dumaloq yoki yulduzsimon shaklga ega. Qizilo'ngach devori quyidagi qatlamlardan iborat: eng ichki - shilliq qavat, tunica mucosa, o'rta - tunica muscularis va tashqi - biriktiruvchi to'qima tabiatda - tunica adventitia. Tunica shilliq qavati o'z sekretsiyasi bilan yutish paytida ovqatning siljishini osonlashtiradigan shilliq bezlarni o'z ichiga oladi. Cho'zilmaganda, shilliq qavat uzunlamasına burmalarga to'planadi. Uzunlamasına katlama qizilo'ngachning funktsional moslashuvi bo'lib, suyuqliklarning qizilo'ngach bo'ylab burmalar orasidagi oluklar bo'ylab harakatlanishini osonlashtiradi va oziq-ovqatning zich bo'laklari o'tishi paytida qizilo'ngachni cho'zadi. Bunga bo'shashgan tela submukoza yordam beradi, buning natijasida shilliq qavat ko'proq harakatchanlikka ega bo'ladi va uning burmalari osongina paydo bo'ladi va keyin tekislanadi. Bu burmalarning hosil bo'lishida shilliq qavatning o'zi - lamina muscularis mucosae - chiziqsiz tolalar qatlami ham ishtirok etadi. Submukozada limfatik follikullar mavjud. Tunica muscularis, qizilo'ngachning quvur shakliga mos keladigan, oziq-ovqat tashish funktsiyasini bajarayotganda, kengayishi va qisqarishi kerak, ikki qatlamda joylashgan - tashqi, uzunlamasına (kengayuvchi qizilo'ngach) va ichki, dumaloq (qisqaruvchi). Qizilo'ngachning yuqori uchdan bir qismida ikkala qavat ham chiziqli tolalardan tashkil topgan bo'lsa, pastda ular asta-sekin chiziqsiz miotsitlar bilan almashtiriladi, shuning uchun qizilo'ngachning pastki yarmining mushak qatlamlari deyarli faqat ixtiyoriy mushaklardan iborat. Tunica adventitia, tashqi tomondan qizilo'ngachni o'rab, bo'shashmasdan iborat biriktiruvchi to'qima, bu orqali qizilo'ngach atrofdagi organlar bilan bog'lanadi. Ushbu membrananing bo'shashmasligi qizilo'ngachning oziq-ovqat o'tishi bilan uning ko'ndalang diametrining hajmini o'zgartirishga imkon beradi.
Qizilo'ngachning pars abdominalis qorin parda bilan qoplangan. Qizilo'ngach bir nechta manbalardan oziqlanadi va uni oziqlantiradigan arteriyalar o'zaro mo'l-ko'l anastomozlarni hosil qiladi. Oh. qizilo‘ngachdan qizilo‘ngachning pars cervicalis ga to‘g‘ri keladi. pastki qalqonsimon bez. Pars thoracica to'g'ridan-to'g'ri aorta torasicadan bir nechta shoxlarni oladi, pars abdominalis aadan oziqlanadi. phrenicae inferiores et gastrica sinistra. Qizilo'ngachning bo'yin qismidan venoz chiqishi v.da sodir bo'ladi. brachiocephalica, torakal mintaqadan - vv. azygos et hemiazygos, qorin bo'shlig'idan - irmoqlarga portal venasi. Bachadon bo'yni va torakal qizilo'ngachning yuqori uchdan bir qismidan limfa tomirlari chuqur bo'yin tugunlariga, pretraxeal va paratraxeal, traxeobronxial va orqa mediastinal tugunlarga boradi. Ko'krak mintaqasining o'rta uchdan bir qismidan ko'tarilgan tomirlar nomli tugunlarga etib boradi ko'krak qafasi va bo'yin, va tushayotgan (hiatus esophageus orqali) - qorin bo'shlig'ining tugunlari: oshqozon, pilorik va oshqozon osti bezi o'n ikki barmoqli ichak. Qizilo'ngachning qolgan qismidan (supradiafragmatik va qorin bo'shlig'i bo'limlari) keladigan tomirlar bu tugunlarga oqadi. Qizilo'ngach n dan innervatsiya qilinadi. vagus et tr. simpatik. tr shoxlari bo'ylab. sympathicus og'riq hissini uzatadi; simpatik innervatsiya qizilo'ngach peristaltikasini pasaytiradi. Parasempatik innervatsiya peristaltikani va bez sekretsiyasini kuchaytiradi.
Simpatik innervatsiya tuprik bezlari quyidagicha: preganglionik tolalar paydo bo'ladigan neyronlar ThII-TVI darajasida orqa miya lateral shoxlarida joylashgan. Tolalar yuqori ganglionga yaqinlashadi va u erda aksonlarni keltirib chiqaradigan postganglionik neyronlar bilan tugaydi. Ichki qismga hamroh bo'lgan xoroid pleksus bilan birga uyqu arteriyasi, tolalar tashqi uyqu arteriyasini, jag' osti va til osti so'lak bezlarini o'rab turgan xoroid pleksusning bir qismi sifatida parotid tuprik beziga etib boradi.
Kranial nervlarning, xususan, chorda timpanining tirnash xususiyati suyuq tupurikning sezilarli sekretsiyasini keltirib chiqaradi. Simpatik nervlarning tirnash xususiyati engil ajralishga olib keladi qalin tupurik organik moddalarning yuqori miqdori bilan. Tirnashganda suv va tuzlar ajralib chiqadigan nerv tolalari sekretor, tirnash xususiyati natijasida organik moddalar ajralib chiqadigan nerv tolalari esa trofik deyiladi. Simpatik yoki parasempatik asabning uzoq vaqt tirnash xususiyati bilan, tupurik organik moddalarni yo'qotadi.
Agar siz birinchi navbatda simpatik asabni rag'batlantirsangiz, keyin parasempatik asabni qo'zg'atish zich tarkibiy qismlarga boy tuprikning chiqishiga olib keladi. Xuddi shu narsa ikkala nerv bir vaqtning o'zida tirnash xususiyati bilan sodir bo'ladi. Ushbu misollardan foydalanib, so'lak bezlarining sekretsiya jarayonini tartibga solishda simpatik va parasimpatik nervlar o'rtasidagi normal fiziologik sharoitda mavjud bo'lgan munosabat va o'zaro bog'liqlikka ishonch hosil qilish mumkin.
Hayvonlarda sekretor nervlarni kesib o'tganda, bir kun ichida so'lakning doimiy, paralitik sekretsiyasi kuzatiladi, bu taxminan besh-olti hafta davom etadi. Bu hodisa nervlarning periferik uchlari yoki bez to'qimalarining o'zida o'zgarishlar bilan bog'liq ko'rinadi. Paralitik sekretsiya qonda aylanib yuradigan kimyoviy tirnash xususiyati beruvchi ta'sirga bog'liq bo'lishi mumkin. Paralitik sekretsiya tabiati masalasi keyingi eksperimental o'rganishni talab qiladi.
Nervlarning tirnash xususiyati bilan yuzaga keladigan so'lak oqishi qon tomirlaridan bezlar orqali suyuqlikning oddiy filtratsiyasi emas, balki sekretor hujayralar va markaziy asab tizimining faol faoliyati natijasida yuzaga keladigan murakkab fiziologik jarayondir. Nervlarning tirnash xususiyati tuprik bezlarini qon bilan ta'minlaydigan tomirlar to'liq bog'langandan keyin ham so'lakni keltirib chiqarishi buning isbotidir. Bundan tashqari, xorda timpanining tirnash xususiyati bilan o'tkazilgan tajribalarda bez kanalidagi sekretsiya bosimi deyarli ikki baravar yuqori bo'lishi mumkinligi isbotlangan. Qon bosimi bezning tomirlarida esa bu holatlarda tupurik sekretsiyasi ko'p bo'ladi.
Bez ishlaganda, kislorodning so'rilishi va sekretor hujayralar tomonidan karbonat angidridning chiqishi keskin ortadi. Faoliyat davomida bez orqali oqib o'tadigan suv miqdori 3-4 marta ortadi.
Mikroskopik tarzda, dam olish davrida bez hujayralarida sezilarli miqdorda sekretsiya donalari (granulalar) to'planishi aniqlandi, ular bezning ishlashi davomida eriydi va hujayradan chiqariladi.
"Ovqat hazm qilish fiziologiyasi", S.S. Poltyrev
Simpatik asab tizimi
Uning funksiyasi adaptiv trofik (muayyan muhit sharoitlarida bajaradigan funktsiyasiga qarab organlarda metabolizm darajasini o'zgartiradi).
U markaziy va periferik bo'limga bo'linadi.
Markaziy bo'lim torakolomberdir, chunki u orqa miyaning 8-bo'yinbog'idan 3-bel segmentigacha bo'lgan orqa miyaning lateral shoxlarida joylashgan.
Bu yadrolar nucleus intermediolateralis deb ataladi.
Periferik bo'lim.
Bunga quyidagilar kiradi:
1) rami communicantes albi et grisei
2) 1 va 2-tartibdagi tugunlar
3) pleksuslar
1) 1-tartibdagi tugunlar ganglia trunci sympathici yoki simpatik magistrallarning tugunlari bo'lib, ular bosh suyagining pastki qismidan koksiksiga o'tadi. Ushbu tugunlar guruhlarga bo'linadi: servikal, torakal, lomber va sakral.
Bachadon bo'yni - bu tugunlarda bosh, bo'yin va yurak organlari uchun nerv tolalarining almashinuvi mavjud. 3 tasi bor servikal tugun: ganglion servicale superius, o'rta, pastki.
Ko'krak - ularning atigi 12 tasi bor.Ko'krak bo'shlig'i organlarini innervatsiya qilish uchun ularda nerv tolalari almashinadi.
2-tartibdagi tugunlar - qorin bo'shlig'ida, aortadan ajratilmagan visseral arteriyalar ajralib chiqadigan joylarda joylashgan bo'lib, bularga 2 ta çölyak tugunlari (ganglia celiaci), 1 ta yuqori tutqich tugunlari (ganglion mesentericum superius),
1 pastki tutqich (mezentericum inferius)
Ham çölyak, ham yuqori tutqich tugunlari quyosh pleksusiga tegishli bo'lib, qorin bo'shlig'i organlarining innervatsiyasi uchun zarurdir.
Pastki tutqich tuguni tos a'zolarini innervatsiya qilish uchun kerak.
2) Rami communicantes albi - ulanish orqa miya nervlari simpatik magistralning tugunlari bilan va preganglionik tolalarning bir qismidir.
Hammasi bo'lib 16 juft oq bog'lovchi novdalar mavjud.
Rami communicantes grisei - tugunlarni nervlar bilan bog'laydi, ular postganglionik tolalar tarkibiga kiradi, ularning 31 jufti mavjud. Ular somani innervatsiya qiladi va simpatik asab tizimining somatik qismiga kiradi.
3) Pleksuslar - ular arteriyalar atrofidagi postganglionik tolalar tomonidan hosil bo'ladi.
* Organ innervatsiyasi uchun javob rejasi
1. Innervatsiya markazi.
2. Preganglionik tolalar.
3. Nerv tolalarining almashinishi sodir bo'ladigan tugun.
4. Postgangionar tolalar
5. Organga ta'siri.
Tuprik bezlarining simpatik innervatsiyasi
1. Innervatsiya markazi joylashgan orqa miya lateral shoxlarda birinchi ikki ko'krak segmentlarining intermediolateralis yadrosida.
2. Preganglinar tolalar oldingi ildiz, orqa miya nervi va ramus communicans albusning bir qismidir.
3. Ganglion servicale superiusga o'tish.
4. Postganglionik tolalar plexus caroticus externus hosil qiladi
5. Sekretsiyaning kamayishi.
| | | keyingi ma'ruza ==> | |
