Inson transplantologiya fanining rivojlanishidagi juda muhim qadamdir. Ilgari bunday operatsiya imkonsiz bo'lib tuyulardi, chunki orqa miya va miyani bog'lash mumkin emas edi. Ammo italiyalik neyroxirurg Serxio Kanaveroning so'zlariga ko'ra, hech narsa mumkin emas va bu operatsiya hali ham sodir bo'ladi.
Ba'zi tarixiy ma'lumotlar
1900 yilgacha ham u faqat ilmiy-fantastik kitoblarda tasvirlangan. Misol uchun, Gerbert Uells o'zining "Doktor Moreau oroli" asarida hayvonlarning organlarini transplantatsiya qilish bo'yicha tajribalarni tasvirlaydi. O'sha davrning yana bir ilmiy fantastika yozuvchisi "Professor Douellning boshlig'i" romanida 19-asrda organ transplantatsiyasini faqat orzu qilish mumkinligini isbotlaydi. Inson boshini ko'chirib o'tkazish shunchaki afsona emas, balki kulgili ertak edi.
1905 yilda doktor Edvard Zirm shox pardani retsipiyentga ko'chirib o'tkazgach, dunyo ostin-ustun bo'ldi va u ildiz otdi. 1933-yilda Xersonda sovet olimi Yu.Yu.Voronoy birinchi muvaffaqiyatli shaxsdan odamga sinovlarni o'tkazdi. Har yili organ transplantatsiyasi operatsiyalari jadal rivojlandi. Bugungi kunda olimlar shox parda, yurak, oshqozon osti bezi, buyraklar, jigar, yuqori va yuqori qismini ko'chirib o'tkazishga qodir. pastki oyoq-qo'llar, bronxlar va erkaklar va ayollarning jinsiy a'zolari.
Birinchi bosh transplantatsiyasi qanday va qachon amalga oshiriladi?
Agar 1900 yilda olimlardan biri transplantatsiya haqida jiddiy gapirgan bo'lsa inson boshi, katta ehtimol bilan u g'ayritabiiy hisoblanadi. Biroq, 21-asrda ular bu haqda to'liq jiddiylik bilan gapirishadi. Operatsiya allaqachon 2017 yilga rejalashtirilgan va bu daqiqa kelishmoqda tayyorgarlik ishlari. Inson boshini ko'chirib o'tkazish - bu juda murakkab operatsiya katta soni butun dunyodan neyroxirurglar, ammo transplantatsiyani italiyalik jarroh Serjio Kanavero boshqaradi.
Birinchi odam boshini ko'chirib o'tkazish muvaffaqiyatli bo'lishi uchun bosh va donor tanasini 15 ° C gacha sovutish kerak bo'ladi, lekin faqat 1,5 soat davomida, aks holda hujayralar o'lishni boshlaydi. Operatsiya vaqtida arteriya va venalar tikiladi, orqa miya joylashgan joyga polietilen glikol parda o‘rnatiladi. Uning vazifasi kesilgan joydagi neyronlarni ulashdir. Inson boshini ko‘chirib o‘tkazish operatsiyasi taxminan 36 soat davom etishi va 20 million dollarga tushishi kutilmoqda.
Kim tavakkal qiladi va nima uchun?
Ko'pchilikni tashvishga solayotgan savol: "Miya transplantatsiyasini o'tkazishga qaror qilgan jasur kim?" Muammoning chuqurligiga kirmasdan, bu tashabbus juda xavfli va kimnidir hayotiga olib kelishi mumkindek tuyuladi. Bosh transplantatsiyasiga rozilik bergan shaxs rossiyalik dasturchi Valeriy Spiridonovdir. Ma’lum bo‘lishicha, bosh ko‘chirib o‘tkazish uning uchun zaruriy chora hisoblanadi. Bolaligidan bu iste'dodli olim miopatiyadan aziyat chekdi. Bu butun tananing mushak tuzilishiga ta'sir qiladigan kasallik. Har yili mushaklar zaiflashadi va atrofiyaga uchraydi. oldingi qatlamlarda joylashgan orqa miya, ta'sirlanadi va odam yurish, yutish va boshini ushlab turish qobiliyatini yo'qotadi.
Transplantatsiya Valeriyga barcha motor funktsiyalarini tiklashga yordam berishi kerak. Shubhasiz, inson boshini ko'chirib o'tkazish operatsiyasi juda xavflidir, ammo uzoq umr ko'rmagan odam nimani yo'qotishi kerak? Valeriy Spiridonovga kelsak (u hozir 31 yoshda), bu kasallikka chalingan bolalar ko'pincha balog'atga etishmaydi.
Bosh transplantatsiyasidagi qiyinchiliklar
Bu juda qiyin ish, shuning uchun operatsiyadan deyarli 2 yil oldin tayyorgarlik ishlari olib boriladi. Keling, aynan qanday qiyinchiliklar bo'lishini va Serxio Kanavero ularni qanday yengishni rejalashtirayotganini aniqlashga harakat qilaylik.
- Nerv tolalari. Bosh va tana o'rtasida shikastlangandan keyin tiklanmaydigan juda ko'p neyronlar va o'tkazgichlar mavjud. Biz hammamiz bilamizki, odam avtohalokatdan keyin omon qolishga muvaffaq bo'lgan, ammo yo'qolgan vosita faoliyati bachadon bo'yni orqa miya shikastlanishi tufayli hayot uchun. Ayni paytda yuqori malakali olimlar shikastlangan nerv uchlarini tiklaydigan moddalarni kiritish imkonini beruvchi texnikani ishlab chiqishmoqda.
- Matoning mosligi. Inson boshini ko'chirib o'tkazish uchun donor (tana) kerak bo'ladi, unga ko'chiriladi. Yangi tanani iloji boricha aniq tanlash kerak, chunki miya va torso to'qimalari mos kelmasa, shish paydo bo'ladi va odam o'ladi. Hozirgi vaqtda olimlar to'qimalarni rad etish bilan kurashish yo'lini topishmoqda.
Frankenshteyn yaxshi dars bo'lishi mumkin
Bosh transplantatsiyasi jamiyat uchun juda hayajonli va foydali bo'lib tuyulishiga qaramay, bir qator salbiy holatlar ham mavjud. Butun dunyodan ko'plab olimlar bosh transplantatsiyasiga qarshi. Haqiqiy sabablarni bilmasdan, bu juda g'alati tuyuladi. Ammo doktor Frankenshteynning hikoyasini eslaylik. Uning hech qanday yomon niyati yo'q edi va jamiyatga yordam beradigan odamni yaratishga intildi, ammo uning miyasi boshqarib bo'lmaydigan yirtqich hayvonga aylandi.
Ko'pgina olimlar doktor Frankenshteyn va neyroxirurg Serjio Kanaveroning tajribalari o'rtasida o'xshashlik olib boradilar. Ular bosh ko'chirib o'tkazgan odam nazoratsiz bo'lib qolishi mumkinligiga ishonishadi. Bundan tashqari, agar bunday tajriba muvaffaqiyatli bo'lsa, insoniyat cheksiz yashash imkoniyatiga ega bo'ladi, boshlarni yangi yosh tanalarga qayta-qayta ko'chirib o'tkazadi. Albatta, agar bu yaxshi istiqbolli olim bo'lsa, nega u abadiy yashamasligi kerak? Agar jinoyatchi bo'lsa-chi?
Bosh transplantatsiyasi jamiyatga nima olib keladi?
Endi biz inson boshini ko‘chirib o‘tkazish mumkinmi yoki yo‘qligini aniqlaganimizdan so‘ng, keling, bu tajriba nimaga olib kelishi mumkinligi haqida o‘ylab ko‘raylik zamonaviy fan. Dunyoda orqa miya disfunktsiyasi bilan bog'liq juda ko'p kasalliklar mavjud. Va tananing bu qismi butun dunyo bo'ylab ko'plab olimlar tomonidan chuqur o'rganilgan bo'lsa-da, orqa miya innervatsiyasi bilan bog'liq muammolarning mutlaq yechimi topilmadi.
Bundan tashqari, ichida servikal umurtqa pog'onasi Ko'rish, teginish va teginish uchun mas'ul bo'lgan kranial nervlar mavjud. Hech bir neyroxirurg ularning disfunktsiyasini davolay olmadi. Agar transplantatsiya bo'lsa boshlar sodir bo'ladi muvaffaqiyatli, bu ko'pchilik nogironlarni oyoqqa turg'izadi va sayyoramizdagi millionlab odamlarning hayotini saqlab qoladi.
Chorshanba kuni italiyalik neyroxirurg dunyoda birinchi marta begona jismni transplantatsiya qilinadigan odamni tanlagani haqida xabar paydo bo'ldi. Shifokorning tanlovi rossiyalik, Vladimirdan dasturchi, 30 yoshli Valeriyga tushdi, u mushak atrofiyasidan aziyat chekadi, bu esa uni abadiy nogironlar aravachasiga qamab qo'ydi.
Kompyuter olimining soʻzlariga koʻra, u oʻlim oldidan yangi jasad topish imkoniyatidan foydalanmoqchi boʻlgani uchun umidsiz qadam tashlashga qaror qilgan. "Men qo'rqamanmi? Albatta qo'rqaman. Lekin bu unchalik qo'rqinchli emas, balki juda qiziq, - dedi Spiridonov intervyusida."Ammo menda ko'p variantlar yo'qligini tushunishimiz kerak. Agar bu imkoniyatni qo'ldan boy bersam, taqdirim havas qilib bo'lmaydi. Har Yangi yil mening ahvolimni yomonlashtirmoqda ». Ma'lumki, shifokor va uning bo'lajak bemori hali uchrashmagan bo'lsa-da, Kanavero Spiridonovning kasallik tarixini o'rganmagan va ular faqat Skype orqali muloqot qilishgan.
Jarrohning so'zlariga ko'ra, u tanani ko'chirib o'tkazishni so'rab ko'plab xat oladi, ammo uning birinchi bemorlari mushaklar atrofiyasidan aziyat chekadigan odamlar bo'lishi kerak.
Ma'lum qilinishicha, 36 soatlik operatsiya 11 million dollardan ko'proqqa tushadi, donorning jasadini olib ketish rejalashtirilgan. sog'lom odam kim miyasi o'lgan. Operatsiyaning muvaffaqiyati Spiridonov va donorning tanasidan bir vaqtning o'zida boshlarni ajratishni ta'minlashi kerak, operatsiyadan keyin Spiridonov bo'yin muskullarining harakatlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun to'rt haftalik komaga yotqiziladi deb taxmin qilinadi, keyin u to'qimalarni rad oldini olish uchun saxiy immunosupressantlar boshqariladi bo'ladi.
Spiridonovga kam uchraydigan tashxis qo'yilgan genetik kasallik- Verdnig-Hoffman kasalligi, har kuni o'sib boradi. Bu mushak atrofiyasining og'ir shakli bo'lib, orqa miya neyronlarida degenerativ o'zgarishlarga olib keladi. Bunday tashxis qo'yilgan bolalar odatda o'lishadi; odamlarning nafas olish va yuz mushaklari. “Hozir tanamni zo'rg'a boshqara olyapman. Menga har kuni, har daqiqada yordam kerak. Men hozir 30 yoshdaman, lekin odamlar kamdan-kam hollarda bu kasallik bilan 20 yoshdan oshadi, - deydi u. Shifokorning so‘zlariga ko‘ra, avtohalokatga uchragan yoki o‘limga hukm qilingan odamdan donor tanasi olinishi mumkin.
Xabar qilinishicha, operatsiya 2016-yildayoq amalga oshirilishi mumkin.
Tafsilotlar yozda Annapolisda bo'lib o'tadigan neyroxirurglarning konferentsiyasida ma'lum qilinishi rejalashtirilgan, unda shifokor va uning bo'lajak bemori ishtirok etadi.
Bu Kanaveroning boshqa birovning tanasini ko'chirib o'tkazish rejalari haqida birinchi marta gapirilayotgani yo'q. Ikki yil avval Gazeta.Ru jarroh sifatida ushbu operatsiyani amalga oshirishni maqsad qilgan. Kanaveroning ta'kidlashicha, o'z guruhining kalamushlar bilan o'tkazgan tajribalari orqa miyani boshqa boshga qayta ulash imkonini berdi. "Yangi" boshning ishlashi uchun jarrohlar kesilgan aksonlarni "lehimlash" imkoniyatiga ega bo'lishlari kerak. Bu neyronlarning uzoq jarayonlari, ular shuningdek, neyronlar bir-biri bilan aloqa qiladigan va ma'lumotni uzatadigan simlardir. nerv hujayralari, shuningdek, mushaklar va bezlar uchun signallar.
Shifokorning aytishicha, kesilgan aksonlarni farmatsevtikada keng qo'llaniladigan polietilen glikol yoki qisqichbaqasimonlar qobig'idan olingan biopolimer xitozan kabi molekulalar yordamida tiklash mumkin.
Operatsiyada asosiy rol orqa miyani kesib tashlaydigan "o'ta o'tkir skalpel" ga beriladi. Kanavero bu momentni butun operatsiyada kalit deb ataydi; operatsiya davomida aksonlar muqarrar ravishda shikastlanadi, ammo ularga tiklanish imkoniyati berilishi kerak.
Kanavero shu yilning fevral oyida o'zining mavjudligini yana bir bor ma'lum qildi va dunyodagi birinchi to'liq tanani ko'chirib o'tkazish operatsiyasi 2017 yilda amalga oshirilishi va bu yo'lda barcha texnik to'siqlarni allaqachon engib o'tish mumkinligiga ishora qildi. Jurnalda chop etilgan so'nggi maqolasida Jarrohlik nevrologiyasi xalqaro(ba'zi sabablarga ko'ra havola endi faol emas), shifokor inqilobiy operatsiyada yordam berishi kerak bo'lgan so'nggi yutuqlarni sanab o'tdi.
Bu orqa miya kesilishidan oldin donor va qabul qiluvchi jismlarni sovutish, bo'yin to'qimalarini kesish va katta qon tomirlarini kichik naychalar bilan bog'lashni o'z ichiga oladi.
Kanavero, agar operatsiya muvaffaqiyatli o'tsa, bemor harakatlana oladi, bir xil ovozda gapira oladi va o'z yuzini his qiladi, deb taklif qiladi. Jismoniy terapiya esa uni bir yildan keyin oyoqqa turg‘azadi.
Ushbu muvaffaqiyatlarga qaramay, italiyalik professorning rejalari ilmiy jamoatchilik orasida ko'plab tanqidchilarga ega. Amerika Qo'shma Shtatlaridagi Purdue universiteti falaj markazi direktori Richard Borgens: "Omurilikning miya bilan bog'lanishi bosh transplantatsiyasidan keyin vosita funktsiyasini tiklashga olib kelishi haqida hech qanday dalil yo'q", deydi. Nyu-York universiteti tibbiyot etikasi Artur Kaplan Kanaveroni aqldan ozgan deb atadi.
"Menimcha, bu mumkin emas", dedi doktor Eduardo Rodriges, 2012 yilda birinchi bo'lib yuzni to'liq ko'chirib o'tkazish operatsiyasini amalga oshirgan professor.
Hatto bugungi kunda ham, o'nlab yillar davomida o'murtqa shnur jarohatlarini o'rganganidan so'ng, jarohatlangan odamlarda vosita funktsiyasini tiklashning juda oz usullari mavjud, dedi u.
U 1954 yilda bosh transplantatsiyasi bo'yicha birinchi tajribalarini o'tkazgan. Sovet jarrohi, ikkinchi boshlarni bir nechta itlarga muvaffaqiyatli ko'chirib o'tkazgan. Bosh transplantatsiyasi operatsiyasi 1970 yilda neyroxirurg Robert Jozef Uayt tomonidan AQShda maymunga qilingan. O'sha paytda, orqa miya bilan miyani yuqori sifatli bog'lash imkonini beradigan texnikalar yo'q edi, shuning uchun maymun falaj bo'lib, sakkiz kundan keyin vafot etdi. Yaqinda Xitoyda sichqonlarga bosh ko‘chirib o‘tkazish bo‘yicha tajribalar o‘tkazildi.
Organ transplantatsiyasini o'rganadigan fan transplantologiya deb ataladi. Bir necha o'n yillar oldin, to'qimalarning bir organizmdan ikkinchisiga o'tishi aql bovar qilmaydigan narsa hisoblangan. Zamonaviy jarrohlik amaliyotida transplantatsiya ichki organlar keng tarqalgan. Bu asosan rivojlangan mamlakatlarda qo'llaniladi yuqori daraja tibbiy yordam. Jigar, buyrak va yurak transplantatsiyasi muvaffaqiyatli amalga oshirilmoqda. IN o'tgan yillar shifokorlar oyoq-qo'llarini ko'chirib o'tkazishni boshladilar. Jarrohlarning yuqori professionalligiga qaramay, ba'zi operatsiyalar muvaffaqiyatsiz tugaydi. Axir, tana har doim ham begona organlarni "qabul qilmaydi". Ba'zi hollarda to'qimalarning rad etilishi mumkin. Shunga qaramay, italiyalik mashhur amaliyotchi jarroh aql bovar qilmaydigan tavakkal qilishga qaror qildi. Shifokor bosh transplantatsiyasi operatsiyasini rejalashtirmoqda. Ko'pchilik uchun bu g'oya aql bovar qilmaydigan va muvaffaqiyatsiz bo'lib tuyuladi. Biroq, jarroh Serxio Kanavero bosh transplantatsiyasi tibbiyotda ulkan yutuq bo‘lishiga ishonadi. Bugungi kunga kelib, laboratoriya hayvonlarida ushbu manipulyatsiyani amalga oshirish bo'yicha tadqiqotlar va urinishlar amalga oshirildi.
Bosh transplantatsiyasi operatsiyasi: tavsif
2013 yilda italiyalik jarroh butun dunyoga shov-shuvli bayonot berdi. U tirik odamning boshini murda tanasiga ko‘chirib o‘tkazish operatsiyasini rejalashtirgan. Ushbu protsedura immobilizatsiyani keltirib chiqaradigan jiddiy kasalliklarga chalingan odamlarga qiziqish uyg'otdi. Jarroh Serxio Kanavero allaqachon mo'ljallangan bosh donor bilan bog'langan. U Rossiyadan kelgan yigit bo‘lib chiqdi. Bemorga og'ir patologiya tashxisi qo'yilgan asab tizimi- konjenital orqa miya mushaklari atrofiyasi. Ayni paytda Valeriy Spiridonov 30 yoshda. Sifatli yordamga qaramay, uning ahvoli tez yomonlashmoqda. Bemorning tanasining yagona ishlaydigan qismi boshdir. Valeriy Spiridonov rejalashtirilgan tadbirning barcha xavf-xatarlaridan xabardor, ammo u bunga rozi bo'ladi. Inson boshini ko‘chirib o‘tkazish bo‘yicha birinchi operatsiya 2017-yilda o‘tkazilishi rejalashtirilgan.
Serxio Kanavero transplantatsiya taxminan 36 soat davom etishini taxmin qilmoqda. Operatsiyaning barcha bosqichlarini amalga oshirish uchun 100 dan ortiq malakali jarrohlar kerak bo'ladi. Transplantatsiya paytida shifokorlar bir necha marta o'zgaradi. Bosh transplantatsiyasi juda qiyin jarrohlik aralashuvi. Uni muvaffaqiyatli bajarish uchun siz ko'plab tomirlarni, asab tolalarini, suyaklarni va bo'yinning yumshoq to'qimalarini bog'lashingiz kerak bo'ladi. Operatsiyaning eng qiyin bosqichi orqa miyani mahkamlash bo'ladi. Shu maqsadda polietilen glikolga asoslangan maxsus elim ishlab chiqarildi. Ushbu modda tufayli neyronlarning o'sishi sodir bo'ladi. Operatsiyaning har bir bosqichi xavfli hisoblanadi va tugashi mumkin halokatli. Biroq, bu bemor Valeriy Spiridonovni qo'rqitmaydi. Shovqinli operatsiyani rejalashtirgan shifokor ham optimist. Kanavero protseduraning ijobiy natijasiga deyarli ishonadi.
Bosh transplantatsiyasining axloqiy jihatlari
Inson boshini transplantatsiya qilish kabi mavzu nafaqat shifokorlar orasida qizg'in his-tuyg'ularni va bahs-munozaralarni keltirib chiqaradi. Transplantatsiyani amalga oshirishdagi qiyinchiliklar va bemorning hayotiga xavf tug'dirishdan tashqari, tanganing boshqa tomoni ham bor. Shunday qilib, ko'p odamlar rejalashtirilgan protsedurani diniy va axloqiy nuqtai nazardan nomaqbul deb bilishadi. Darhaqiqat, tirik odamning boshi tanasidan ajralib, o'lik odamning bo'yniga yopishtirilishini tushunish qiyin. Biroq, og'ir progressiv patologiyalardan aziyat chekadigan odamlar axloq haqida o'ylashlari shart emas. Ko'pgina bemorlar uchun bosh transplantatsiyasi aql bovar qilmaydigan mo''jiza bo'ladi. Axir, nogironlikka mahkum odamlar yangi tanaga ega bo'lishadi. Operatsiya hali oʻtkazilmagani va uning natijasi nomaʼlum boʻlgani uchun jamoatchilikda bu masalaga nisbatan munozarali munosabat bildirilmoqda.
Tadqiqot
Bosh transplantatsiyasi sohasidagi birinchi tadqiqot olim Charlz Gutrining tajribasi edi. 1908 yilda bo'lib o'tdi. Tajriba ikkinchi boshni itning bo‘yniga ko‘chirib o‘tkazishdan iborat edi. Hayvon uzoq umr ko'rmadi, lekin ko'chirilgan tana qismining engil refleks faolligini qayd etish mumkin edi.
1950-yillarda rus olimi Vladimir Demixov yaxshi natijalarga erishdi. Uning laboratoriya hayvonlari ham transplantatsiya qilinganidan keyin uzoq vaqt omon qolmagan bo'lsa-da, ko'chirilgan boshlar to'liq ishladi. Demixov ajratilgan to'qimalarning gipoksiya vaqtini sezilarli darajada qisqartirdi. Itlar ustidagi xuddi shunday operatsiyalar keyinchalik xitoylik olimlar tomonidan amalga oshirilgan. 1970-yillarda Uayt maymunga bosh ko'chirib o'tkazdi. Shu bilan birga, hayvonning sezgi organlari ishladi.
2002 yilda Yaponiyada laboratoriya kalamushlari ustida tajribalar o'tkazildi. Rejalashtirilgan aralashuvga kelsak, polietilen glikol ishlatilgan. Hujayra o'limini oldini olish uchun ajratilgan to'qimalar sovutilgan. Bundan tashqari, Serxio Kanaveroning ta'kidlashicha, uning maymunlar ishtirokidagi so'nggi tadqiqotlari yaqinda bosh transplantatsiyasi bilan yakunlangan. Bu baxtli yakunlandi. Olim baholaydi ijobiy natija odamlar ustida tajriba o'tkazish uchun signal sifatida. Agar jamoatchilik va ilmiy jamiyat ushbu loyihani ma'qullasangiz, odamlar uning natijalari haqida tez orada bilib olishadi.
Inson boshini transplantatsiya qilish: olimlarning fikri
Italiyalik jarrohning ijobiy munosabatiga qaramay, olimlar va shifokorlar uning ishtiyoqini baham ko'rishmaydi. Ularning aksariyati korxona muvaffaqiyatiga ishonmaydi. Bundan tashqari, ko'plab shifokorlar bosh transplantatsiyasi axloqiy sabablarga ko'ra qabul qilinishi mumkin emas deb hisoblashadi. Hamkasblarning noumidligi hech qanday tarzda olimning qaroriga ta'sir qilmaydi. Kanavero yaqinda transplantatsiya shtat kengashi a'zolarining roziligi bilan amalga oshirilishini aytdi.
Qanday kasalliklar uchun jarrohlik kerak?
Kelajakda bunday operatsiya amalda amalga oshiriladimi, deyishga hozircha erta. Biroq, agar natija ijobiy bo'lsa, olim aql bovar qilmaydigan muvaffaqiyatga erishadi. Agar bosh transplantatsiyasi mumkin bo'lsa, ko'plab bemorlar sog'lom tanaga ega bo'lishadi. Transplantatsiya uchun ko'rsatmalar quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- Tetraplegiya serebrovaskulyar avariya fonida rivojlandi.
- Orqa miya mushaklarining atrofiyasi.
- Servikal vertebra darajasida orqa miya shikastlanishi.
Jarrohlik aralashuvining qiyinchiliklari
Bosh transplantatsiyasi texnik jihatdan murakkab jarayondir. Uni amalga oshirish jarayonida shifokorlar ko'p qiyinchiliklarga duch kelishlari mumkin. Ular orasida:
- Boshni ajratish paytida to'qimalarning o'limi. Buning oldini olish uchun olimlar boshni 15 darajagacha sovutish niyatida. Shu bilan birga, neyronlar o'zlarining hayotiyligini saqlab qolishlari kerak.
- Transplantatsiya qilingan tana qismini rad etish xavfi.
- Operatsiyadan keyin o'murtqa shnorning uzoq muddatli ulanishi. Nerv to'qimalarining to'g'ri xaritada bo'lishini ta'minlash uchun bemorni joylashtirish rejalashtirilgan koma 1 oy uchun.
Bosh transplantatsiyasi operatsiyasining mumkin bo'lgan natijalari
Ilgari odamlarda bunday operatsiyalar amalga oshirilmaganligini hisobga olsak, ushbu protseduraning natijasini oldindan aytib bo'lmaydi. Agar barcha manipulyatsiyalar to'g'ri bajarilgan bo'lsa ham, bu tajriba qanday yakunlanishi noma'lum. Olimlar umurtqa pog‘onasi shikastlanib, bemor harakat qila olmasligi ehtimolini istisno etmaydi. Biroq, bu holatda ham, operatsiya transplantatsiyada aql bovar qilmaydigan yutuq bo'ladi.
Bosh transplantatsiyasi narxi
Bosh transplantatsiyasi qancha turadi va u qachon amaliyotga joriy qilinadi? Bu savollarga hali javob berishning iloji yo'q. Shunga qaramay, ba'zi ma'lumotlar mavjud. Shunday qilib, uskunani baholash va zarur materiallar rejalashtirilgan transplantatsiya qiymati taxminan 11 million dollarni tashkil etishini ko'rsatdi. Bundan tashqari, vaziyatda ijobiy natija Uzoq muddatli reabilitatsiya talab qilinadi. Italiyalik olimning so‘zlariga ko‘ra, bemor operatsiyadan bir yil o‘tib mustaqil harakatlana oladi.
Davolab bo'lmaydigan xastalikka chalingan nogironlar aravachasiga o'tirgan 31 yoshli Valeriy Spiridonov dunyodagi birinchi bosh transplantatsiya qilingan bemorga aylanadi. Xavfga qaramay, rus yangi narsa olish uchun jarrohning pichog'i ostiga kirishga tayyor, sog'lom tana.
Nogironlar aravachasida bo‘lgan rossiyalik dasturchi Valeriy Spiridonov kelasi yili boshini ko‘chirib o‘tkazish operatsiyasini o‘tkazishini ma’lum qildi. Operatsiyani italiyalik neyroxirurg Serjio Kanavero amalga oshiradi. Kanavero ilm-fan olamida munozarali obro'ga ega bo'lishiga qaramay, Spiridonov o'z tanasini va o'z hayotini qo'liga berishga tayyor. Hozircha na shifokor, na uning bemori operatsiya tafsilotlarini oshkor qilgani yo‘q. Spiridonovning so‘zlariga ko‘ra, Kanavero sentabr oyida fantastik protsedura haqida batafsilroq gapirib beradi. Biroq, allaqachon ma'lum: hamma hayajon bilan kutayotgan operatsiya ilmiy dunyo, 2017 yil dekabr oyida bo'lib o'tadi.
Valeriy Spiridonov o'z ixtiyori bilan doktor Kanaveroning eksperimental bemori bo'lishga rozi bo'ldi - birinchi bo'lib shifokor o'z nazariyalarini sinab ko'radi. Uning hali sog'lom tana topishdan boshqa umidi yo'q. Valeriy orqa miya bilan og'riydi mushak amiotrofiyasi Verdnig-Xoffman sindromi sifatida ham tanilgan. Ushbu kasallik bilan bemorning mushaklari muvaffaqiyatsizlikka uchraydi va u nafas olish va yutishda qiyinchiliklarga duch keladi. Kasallik davolanmaydi va faqat yillar davomida rivojlanadi.
Werdnig-Hoffman sindromi bilan og'rigan bemorlarning aksariyati hayotning birinchi yillarida vafot etadi. Valeriy balog'atga etishish baxtiga ega bo'lgan 10% baxtli edi. Ammo uning ahvoli kundan-kunga yomonlashmoqda. Valeriyning aytishicha, u kasallik uni o'ldirishidan oldin yangi tana olishni orzu qiladi. Uning so'zlariga ko'ra, oilasi uni to'liq qo'llab-quvvatlaydi. 
"Men bunday operatsiyaning barcha xavf-xatarlarini juda yaxshi tushunaman. Ularning ko'plari bor, - deydi Valeriy. - Biz aniq nima bo'lishi mumkinligini tasavvur ham qila olmaymiz. Lekin, qo'rqaman, bunday kunni ko'rmayman operatsiya boshqa birovga amalga oshiriladi."
Operatsiya uchun miya o‘limi tashxisi qo‘yilgan donorning sog‘lom tanasidan foydalaniladi, deb taxmin qilinmoqda. Doktor Kanaveroning so‘zlariga ko‘ra, operatsiya 36 soat davom etadi va dunyodagi eng zamonaviy operatsiya xonalaridan birida amalga oshiriladi. Jarayon taxminan 18,5 million dollarga tushadi. Shifokorning so'zlariga ko'ra, bunday aralashuv uchun zarur bo'lgan barcha usullar va texnologiyalar allaqachon mavjud.
Operatsiya paytida donor va bemor uchun orqa miya bir vaqtning o'zida kesiladi. Keyin Spiridonovning boshi donorning tanasi bilan mos tushadi va Kanavero "sehrli ingredient" deb ataydigan narsa - bemor va donorning orqa miyasini bog'laydigan polietilen glikol deb ataladigan yopishtiruvchi bilan bog'lanadi. Keyin jarroh mushaklarni tikib qo'yadi va qon tomirlari, va Valeriyni to'rt hafta davomida sun'iy komaga tushiradi: axir, agar bemor hushida bo'lsa, bir noqulay harakat bilan u barcha harakatlarni bekor qilishi mumkin.
Rejaga ko'ra, to'rt haftalik komadan so'ng Spiridonov uyg'onadi, allaqachon mustaqil ravishda harakatlana oladi va avvalgi ovozida gapira oladi. Kuchli immunosupressantlar transplantatsiya qilingan tanani rad etishdan qochishga yordam beradi.
Doktor Kanaveroning muxoliflarining ta'kidlashicha, u bo'lajak operatsiyaning murakkabligini, ayniqsa bemorning orqa miyasini donor bilan bog'lash nuqtai nazaridan yetarlicha baho bermaydi. Ular italiyalik shifokorning rejasini "sof fantaziya" deb atashadi. Biroq, agar muvaffaqiyat qozonsa, butun dunyo bo'ylab minglab o'limga duchor bo'lgan va falaj bo'lgan bemorlar davolanishga umid qilishadi.
O'zining matbuot anjumanida Spiridonov ham jamoatchilikka taqdim etdi nogironlar aravachasi o'z dizaynimizdagi avtopilot bilan. Uning so'zlariga ko'ra, u odamlarga yordam berishni xohlaydi nogironlar butun dunyo bo'ylab va uning loyihasi doktor Kanaveroning rejasiga yaxshi qo'shimcha bo'lishiga umid qiladi. Valeriy, shuningdek, Kanaveroga esdalik sovg'alari krujkalar va futbolkalar sotish orqali operatsiya uchun pul yig'ishga yordam berishga harakat qilmoqda. 
Dunyoda birinchi bosh transplantatsiyasi 1970 yilda amerikalik transplantolog Robert Uayt tomonidan Klivlenddagi Case Western Reserve universiteti tibbiyot fakulteti klinikasida amalga oshirilib, bir maymunning boshini boshqasining tanasi bilan bog‘lagan. Operatsiyadan keyin maymun sakkiz kun yashadi va yangi organ rad etilgani sababli vafot etdi. Sakkiz kun davomida u nafas ololmadi va mustaqil harakatlana olmadi, chunki jarroh orqa miyaning ikki qismini aniq birlashtira olmadi. 
