Ev Stomatit Rusiyada qeydə alınmış peyvəndlərin kataloqu. Fluvaxin qripin qarşısının alınması üçün təsirli bir peyvənddir İstifadəyə göstərişlər

Rusiyada qeydə alınmış peyvəndlərin kataloqu. Fluvaxin qripin qarşısının alınması üçün təsirli bir peyvənddir İstifadəyə göstərişlər

Filmlə örtülmüş tabletin tərkibinə aşağıdakılar daxildir:

fluvoksamin maleat 50 mq və ya 100 mq;

köməkçi maddələr: mannitol, əvvəlcədən jelatinləşdirilmiş nişasta, mikrokristal selüloz, nişasta, koloidal silikon dioksid, natrium stearil fumarat, opadry YS-1-12526A sarı.

Təsvir

Filmlə örtülmüş tabletlər, 50 mq:

Yüngül bikonveks, uzunsov plyonka ilə örtülmüş tabletlər sarı rəng, bir tərəfdə ayırıcı xətt var.

Filmlə örtülmüş tabletlər, 100 mq:

Dairəvi, azca bikonveks, sarı rəngli plyonka ilə örtülmüş tabletlər

rənglər, bir tərəfdən ayırıcı xətt ilə.

farmakoloji təsir göstərir"type="checkbox">

farmakoloji təsir göstərir

Fluvoxin preparatının aktiv tərkib hissəsi - fluvoksamin maleat - beynin neyronları tərəfindən serotoninin geri alınmasını selektiv inhibə etmək xüsusiyyətinə malikdir və adrenergik sistemə minimal təsiri ilə xarakterizə olunur: a- və b- ilə bağlanma qabiliyyəti zəifdir. adrenergik reseptorlar, həmçinin histamin, m-xolinergik reseptorlar, dopamin və serotonin reseptorları.

Farmakokinetikası

Ağızdan tətbiq edildikdən sonra fluvoksamin tamamilə sorulur mədə-bağırsaq traktının, Qan plazmasında Cmax 3-8 saatdan sonra əldə edilir. Plazmadakı tarazlıq vəziyyəti dərman qəbul etdikdən 10-14 gün sonra əldə edilir. Qan zülalları ilə əlaqə təxminən 77% təşkil edir.

Fluvoksamin qaraciyərdə ilk növbədə oksidləşdirici demetilasiya yolu ilə metabolizə olunur.

Tək doza qəbul etdikdən sonra T1/2 yarımxaricolma dövrü 13-15 saat, təkrar dozalarda isə bir qədər artır və 17-22 saat təşkil edir.

Fluvoksamin böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində xaric olunur.

İstifadəyə göstərişlər

  • müxtəlif mənşəli depressiya;
  • obsesif-kompulsif pozğunluq əlamətlərinin müalicəsi.

Əks göstərişlər

  • ağır qaraciyər disfunksiyası;
  • MAO inhibitorlarının eyni vaxtda istifadəsi (MAO inhibitorlarının dayandırılması ilə fluvoksamin ilə müalicənin başlanması arasındakı interval ən azı 2 həftə olmalıdır);
  • uşaqlıq(göstərişlərdən asılı olaraq);
  • hamiləlik və laktasiya;
  • fluvoksamin və dərmanın digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

İstifadə qaydaları və dozaları

At müalicə depressiya Tövsiyə olunan başlanğıc doza 1 dəfə 50 mq və ya 100 mq təşkil edir

gündə axşam. Doza tədricən artırılmalıdır. Effektiv doza, adətən gündə 100 mq, xəstənin müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq fərdi olaraq seçilir. Gündəlik doza 300 mq-a çata bilər.

Gündə 150 ​​mq-dan çox olan dozalar bir neçə dozaya bölünməlidir.

üçün depressiyanın residivinin qarşısının alınması fluvoksamin böyüklərə bir dozada təyin edilir

Gündə 1 dəfə 100 mq.

Fluvoksamin 18 yaşdan kiçik uşaqlar və yeniyetmələr üçün tövsiyə edilmir.

Müalicə zamanı obsesif-kompulsif pozğunluqlar Tövsiyə olunan başlanğıc doza 3-4 gün ərzində gündə 50 mq təşkil edir. Doza, adətən 100-300 mq olan effektiv gündəlik dozaya çatana qədər tədricən artırılmalıdır. Maksimum effektiv doza böyüklər üçün gündə 300 mqdir. Gündə 150 ​​mq-a qədər olan dozalar bir dozada, tercihen axşam qəbul edilə bilər. Gündə 150 ​​mq-dan çox olan dozaları 2-3 dozaya bölmək tövsiyə olunur.

üçün 8 yaşdan yuxarı uşaqlar və yeniyetmələr üçün ilkin doza bir dəfəyə gündə 25 mq, baxım dozası gündə 50-200 mq, maksimum gündəlik doza- 200 mq. Gündə 100 mq-dan çox olan dozalar 2-3 dozaya bölünməlidir.

At qaraciyər və Böyrək çatışmazlığı müalicə həkimin ciddi nəzarəti altında ən aşağı dozadan başlamalıdır.

Yan təsir"type="checkbox">

Yan təsir

Kənardan həzm sistemi : ürəkbulanma, qusma, qəbizlik, anoreksiya, dispepsiya, ishal, diskomfort epiqastrik bölgədə quru ağız; nadir hallarda - qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması.

Mərkəzi sinir sisteminin tərəfdən: mümkün yuxululuq, başgicəllənmə, Baş ağrısı, yuxusuzluq, narahatlıq, psixomotor təşviqat, qorxu hissi, titrəmə.

Kənardan ürək-damar sistemi : ürək dərəcəsinin bir qədər azalması, ürək döyüntüsü, taxikardiya.

Dermatoloji reaksiyalar: Mümkün artan tərləmə.

Bunlardan bəziləri yan təsirlər Fluvoksamin təsirindən deyil, depressiyanın simptomları ola bilər.

Aşırı doza

Simptomlar:Ən çox görülən simptomlar ürəkbulanma, qusma, ishal, yuxululuq və başgicəllənmədir. Ürək disfunksiyası (taxikardiya, bradikardiya, arterial hipotenziya), qaraciyər funksiyasının pozulması, konvulsiyalar, koma haqqında məlumatlar var.

Müalicə: dərman qəbul etdikdən sonra mümkün qədər tez həyata keçirilməli olan mədə yuyulması; qəbul aktivləşdirilmiş karbon, simptomatik terapiya. Xüsusi antidot yoxdur.

Məcburi diurez və hemodializ uyğun deyil.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Tizanidin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, qan təzyiqində əhəmiyyətli və uzunmüddətli azalma müşahidə oluna bilər, bu da yuxululuğa, zəifliyə və inhibə edilmiş psixomotor reaksiyalara səbəb ola bilər.

Fluvoksamin qaraciyərdə oksidləşmə ilə metabolizə olunan dərmanların xaric edilməsini ləngidə bilər. Dar doza-effekt əlaqəsi ilə xarakterizə olunan dərmanlarla mümkün klinik əhəmiyyətli qarşılıqlı təsir (məsələn, warfarin, fenitoin, teofilin, klozapin, karbamazepin) Varfarinlə birləşdirildikdə 2 həftə ərzində müşahidə olunur. əhəmiyyətli artım plazma varfarinin konsentrasiyası və protrombin vaxtının uzanması. Beləliklə, fluvoksamin antikoaqulyantlarla birləşdirildikdə, protrombin vaxtına nəzarət edilməli və antikoaqulyantın dozası tənzimlənməlidir.

Fluvoksamin istifadəsi ilə qaraciyərdə oksidləşmə ilə metabolizə olunan benzodiazepinlərin plazma konsentrasiyalarında bir qədər artım mümkündür.

Litium duzları (və bəlkə də triptofan) fluvoksaminin serotonergik təsirini gücləndirir; bu kombinasiyadan istifadə zamanı neyroleptik bədxassəli sindromun inkişafı halları təsvir edilmişdir, buna görə də bu kombinasiya terapiyası ehtiyatla təyin olunmalıdır.

Ehtiyat tədbirləri

Depressiya ilə adətən kifayət qədər remissiya əldə olunana qədər davam edə bilən intihara cəhd ehtimalı yüksəkdir.

Nöbet tarixi olan xəstələrə ehtiyatla təyin edin. İnkişaf zamanı epileptik tutma fluvoksamin ilə müalicə dayandırılmalıdır.

yeganə təsirli üsul Bədənin qrip virusu ilə yoluxmasının qarşısını almaq üçün - vaxtında müvafiq peyvənd edin. Çox var müxtəlif dərmanlar, lazımi effekti verir. Onlardan biri Fluvaxindir. Bu məhsul çox sərfəli, olduqca effektiv və təhlükəsizdir.

İstehsalçı, tərkibi və buraxılış forması

Fluvaxin Çinin Changchun Changsheng Life Sciences korporasiyası tərəfindən hazırlanıb istehsal olunur. Aktiv Rusiya bazarı məhsul 2009-cu ildən mövcuddur.

Dərman 0,5 mililitr təsirsizləşdirilmiş, parçalanmış, toyuq embrionlarında yetişdirilmiş ampulalarda mövcuddur. A və B tipli qrip viruslarına qarşı aktivdir.

Peyvəndin aktiv maddələrinə üç növ qrip virusunun hemaqlutinini daxildir:

  1. A (H1N1 ştammı);
  2. A (H3N2 ştammı);

Aşağıdakı köməkçi maddələrdən istifadə olunur: natrium (xlorid və hidrogen fosfat), kalium (xlorid və dihidrogen fosfat), su və az miqdarda otrxinol-9 və formaldehid.

Məhsulun tərkibi ÜST-nin Qərbi Yarımkürə üçün müəyyən edilmiş tələblərinə tamamilə cavab verir.

Peyvəndin antigen komponentləri ÜST tövsiyələrinə və epidemik vəziyyətə uyğun olaraq hər il dəyişir.

İstifadəsinə göstərişlər və əks göstərişlər

Fluvaxin, qrip virusu orqanizmə daxil olduqda baş verən ciddi sağlamlıq problemlərinin qarşısını almaq üçün istifadə edilən bir dərmandır. Tez-tez soyuqdəymə və tənəffüs yoluxucu xəstəliklərə meylli insanlar üçün peyvənd etmək tövsiyə olunur. viral xəstəliklər(qışda və mövsümdən kənarda 3-4 dəfə).

Peyvənd qripin potensial daşıyıcıları ilə təmasda olmaq məcburiyyətində qalan insanlar üçün göstərilir:

  1. xidmət sektorunda işləyənlər;
  2. uşaq bağçası müəllimləri, müəllimlər təhsil müəssisələri və s.

Qrip peyvəndi payızın əvvəlində, infeksiya ocaqları baş verməzdən əvvəl verilir ki, toxunulmazlığın formalaşmasına vaxt tapsın.

Fluvaxin bir sıra əks göstərişlərə malikdir, onların iştirakı ilə bir şəxs bu dərmanı qəbul etməməlidir:

  • hər hansı bir komponentə qarşı həssaslıq;
  • qızdırma ilə müşayiət olunan xəstəlik dövrü.

Xroniki gedişində tibbi təxribat və ya kəskin xəstəlik, uyğun vaxtda insanın immun sisteminin çox zəifləməsi ilə əlaqədardır. Tam sağaldıqdan sonra 14 gün keçənə qədər peyvənd etmək tövsiyə edilmir.

Hazırda bu dərmanın qadın orqanizminə və/və ya daşıdığı dölə mənfi təsir göstərdiyi barədə məlumat yoxdur. Ancaq yenə də həkimlər ya ikinci, ya da üçüncü semestrdə peyvənd etməyi məsləhət görürlər.

Ancaq təbii ki, bu məsələni həkim həll edir. Ana südü ilə qidalanmaya gəldikdə, bu, əks göstəriş deyil.

Fluvaxinin istifadəsi üçün göstərişlər

Fluvaxin peyvəndini tətbiq etməyin iki yolu var:

  1. əzələdaxili;
  2. dərin dərialtı.

Birinci üsul ən çox istifadə olunur. Dərmanın spesifik dozası peyvəndin yaşından asılıdır.

Beləliklə, 6 aya çatmış uşaqlara 0,25 mililitr verilir. 3 yaş həddini keçənlər, eləcə də böyüklər üçün doza 0,5 ml-dir. Eyni zamanda, əvvəllər qripə yoluxmamış uşaqlar ən çox iki dəfə peyvənd olunur, vurulan məhsulun həcmi yarıya bölünür.

Enjeksiyonlar arasındakı interval 1 aydır. İstifadə etməzdən əvvəl ampulanın tərkibi çalxalanmalıdır. Əgər onun görünüş nominal dəyərə uyğun gəlmir (məsələn, rəng dəyişib və ya xarici hissəciklər mövcuddur), dərman vahidi atılmalıdır.

Yalnız 0,25 mililitr istifadə edildikdə (3 yaşa qədər uşaqlar üçün doza) şpris tam doldurulmalı və sonra artıq həcm ondan çıxarılmalıdır. Qalıqlar heç bir halda istifadə edilməməlidir - onlar məhv edilməlidir.

Bu peyvəndin venadaxili tətbiqi qətiyyən yolverilməzdir. Həmçinin, peyvənd edən mütəxəssis xəbərdar olmalıdır hazırki vəziyyət xəstə, eləcə də bu yaxınlarda hansı müalicə almışdır.

Yan təsirlərin baş verməsinin qarşısını almaq üçün həkim peyvənd edilmiş şəxsin istifadə etdiyi dərmanlar (o cümlədən reseptsiz mövcud olanlar) haqqında da bilməlidir.

Bir çox başqaları kimi, bu peyvənd də təhrik edə bilər şok vəziyyəti. Buna görə də, peyvəndin aparıldığı ofisdə müvafiq reaksiyaların qarşısını almaq üçün bütün vasitələr olmalıdır.

Peyvəndin effektivliyinin azalması immun çatışmazlığı vəziyyətləri, həmçinin eyni vaxtda peyvənd və immunosupressiv terapiya nəticəsində baş verə bilər.

Yan təsirlər və ağırlaşmalar

Fluvaxin əksər xəstələr tərəfindən normal şəkildə tolere edilir.

Bəzi hallarda peyvənddən sonra bir və ya daha çox yan təsir yarana bilər:

  • bədən istiliyində artım;
  • ümumi pozğunluq və yorğunluq;
  • artan tərləmə;
  • enjeksiyon yerində sıxılma və qızartı görünüşü.

Yuxarıdakı spesifik reaksiya dərman komponentlərinə qarşı toxunulmazlıq. Bədən onlara təxminən bir gündə uyğunlaşır.

Buna görə də, bu təzahürlər 1-2 gün ərzində xüsusi texnika və vasitələrdən istifadə etmədən yox olur.

Semptomlar iki gündən çox davam edərsə və ya ciddi narahatlığa səbəb olarsa, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Bəzən Fluvaxin tətbiq edildikdən sonra peyvənd edilmiş insanlar inkişaf edir əlavə simptomlar. Xüsusilə, aşağıdakılar inkişaf edə bilər: anafilaktik şok, konvulsiyalar, nevralji, vaskulit və s. Bu, bir insanın əks göstərişləri olduqda baş verir.

Bu hallarda təcili səhiyyə. Amma peyvənd edilmiş şəxs peyvənddən sonra hər zaman yarım saat xüsusi təchiz olunmuş otaqda qaldığından, bu təzahürlər, əgər yaranarsa, tez və peşəkar şəkildə aradan qaldırılır.

Qiymət və analoqlar

Fluvaxin qripə qarşı ən ucuz dərmanlardan biridir. Bu dərmanın qiyməti yalnız 230-250 rubl təşkil edir. Bənzər təsiri olan bir çox dərman var.

Peyvəndlər Influvac və Grippol plus

Rusiyada aşağıdakılar ən çox istifadə olunur:

  • Begrivak;
  • Qrip;
  • İnfluvac;

Aralarındakı fərq həm məhsulun tərkibində, həm də qiymətindədir.

1. Toyuq proteininə və ya peyvəndin digər komponentlərinə allergik reaksiyalar.
2. Qrip peyvəndinin əvvəlki tətbiqi zamanı peyvənddən sonrakı ağır reaksiyalar (40°C-dən yuxarı temperatur, inyeksiya yerində şişkinlik, diametri 8 sm-dən yuxarı hiperemiya) və ya peyvənddən sonrakı ağırlaşmalar (kollaps, qeyri-febril qıcolmalar, anafilaksiya).
3. Hamiləlik (konservant ilə peyvənd istifadə edərkən).
4. 18 yaşa qədər (konservantla peyvənd istifadə edərkən).
5. Yaş 6 aya qədər.
Müvəqqəti əks göstərişlər.
1. Kəskin febril vəziyyətlər, kəskin yoluxucu və yoluxucu olmayan xəstəliklər rekonvalessensiya dövrü daxil olmaqla. Peyvənd ümumiyyətlə sağaldıqdan 2-4 həftə sonra həyata keçirilir.
2. Kəskin mərhələdə xroniki xəstəliklər. Peyvənd remissiya dövründə həyata keçirilir. Xroniki xəstəliklərdən əziyyət çəkən şəxslərin peyvənd edilməsinin mümkünlüyü xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.
3. Kəskin respirator virusun ağır olmayan formaları üçün və bağırsaq infeksiyaları peyvənd temperatur normallaşdıqdan və/və ya yox olduqdan sonra aparılır kəskin simptomlar xəstəliklər.

Yüzlərlə təchizatçı Hindistandan Rusiyaya hepatit C dərmanları gətirir, lakin yalnız M-PHARMA sizə sofosbuvir və daklatasvir almağa kömək edəcək və bütün müalicə müddətində peşəkar məsləhətçilər suallarınızı cavablandıracaq.

Dərman Fluvaxininaktivləşdirilmiş peyvənd qripin qarşısının alınması üçün.
Fluvaxin peyvənd olunmuş insanların 80-95%-də qrip viruslarına qarşı xüsusi müqavimət formalaşdırır.
Qoruyucu titrdə spesifik antikorlar peyvənddən 10-15 gün sonra istehsal olunur və ən azı 1 il saxlanılır. Peyvəndin yüksək effektivliyi həm səthi, həm də daxili antigenlərin olması ilə təmin edilir.

İstifadəyə göstərişlər:
Peyvənd Fluvaxin böyüklərdə və 6 aydan yuxarı uşaqlarda qripin qarşısının alınması üçün nəzərdə tutulmuşdur.
İlk növbədə məruz qalanları peyvənd edin yüksək risk Qripdən sonrakı ağırlaşmaların inkişafı (xroniki somatik xəstəliklərdən əziyyət çəkənlər, tez-tez kəskin respirator infeksiyalardan əziyyət çəkənlər) və ya fəaliyyətlərinin xarakterinə görə geniş ictimaiyyətlə təmasda olduqda - tibb işçiləri, müəllimlər, xidmət işçiləri, nəqliyyat işçiləri. Peyvənd hər il payızın əvvəlində aparılır. Qrip xəstəliyində epidemik yüksəlişin başlanğıcında peyvənd etməyə icazə verilir.

Tətbiq üsulu:
Peyvənd Fluvaxin böyüklərə və 3 yaşdan yuxarı uşaqlara 0,5 ml, 6 aydan 3 yaşa qədər uşaqlara 0,25 ml dozada əzələdaxili və ya dərin dərialtı olaraq bir dəfə yeridilir.
Əvvəllər qripə yoluxmayan və ilk dəfə qripə qarşı peyvənd olunan 8 yaşınadək uşaqlar üçün peyvəndin 4 həftəlik fasilə ilə iki dəfə aparılması tövsiyə olunur.
İstifadədən əvvəl vaksin otaq temperaturuna gətirilməlidir və çalxalanmalıdır. Rəngləmə və ya xarici hissəciklər varsa, peyvənd istifadə edilməməlidir.
0,25 ml göstərildiyi uşaqları immunizasiya etmək üçün 0,5 ml peyvəndi olan flakondan istifadə edərkən, bütün məzmunu müvafiq dərəcə ilə bir şprisə çəkmək və 0,25 ml peyvəndi çıxarmaq lazımdır.
Qalan vaksin dərhal məhv edilməlidir. 0,5 ml peyvəndi olan bir şpris, 0,25 ml administrasiyası göstərilən uşaqları immunizasiya etmək üçün istifadə edilmir.

Yan təsirlər:
Ümumi reaksiyalar: bədən istiliyinin artması, nasazlıq, titreme, yorğunluq hissi, baş ağrısı, tərləmə, miyalji, artralji.

Yerli reaksiyalar: hiperemiya, şişlik, ağrı, göyərmə, enjeksiyon yerində sıxılma. Bu reaksiyalar tez-tez baş verir, lakin adətən xüsusi müalicə olmadan 1-2 gün ərzində aradan qalxır. Nadir hallarda nevralgiya (sinir boyunca ağrı), paresteziya, konvulsiyalar və qısa müddətli trombositopeniya baş verə bilər; allergik reaksiyalar inkişaf da daxil olmaqla anafilaktik şok; böyrəklərin qısa müddətli tutulması ilə vaskülit (çox nadir hallarda); nevroloji pozğunluqlar.

Əks göstərişlər:
Peyvəndin istifadəsinə əks göstərişlər Fluvaxin bunlardır: hiperhəssaslıq (toyuq zülalına da daxil olmaqla), peyvəndlərin tətbiqinə ciddi allergik reaksiyalar tarixi. Bədən istiliyinin artması ilə müşayiət olunan xəstəliklər (daxil olmaqla). kəskin təzahürlər yoluxucu xəstəlik), kəskinləşmə xroniki xəstəliklər. Bu hallarda peyvənd bərpa olunana (remissiya) qədər təxirə salınmalıdır. Yüngül ARVI fonunda, kəskin bağırsaq xəstəlikləri Peyvənd bədən istiliyinin normallaşmasından sonra həyata keçirilir.

Hamiləlik:
Peyvənd qərarı Fluvaxin hamilə qadınlar qripə yoluxma riskini nəzərə alaraq fərdi olaraq həkimə müraciət etməlidirlər və mümkün fəsadlar qrip infeksiyası. Peyvənd ən təhlükəsizdir P-W trimestrləri hamiləlik. Hal-hazırda göstərən heç bir məlumat yoxdur mümkün risk hamiləliyin ilk 8 həftəsində peyvəndi istifadə edərkən döl və məhsuldarlıq pozğunluqları üçün, lakin bu dövrdə peyvəndin məqsədəuyğunluğu həkim tərəfindən qiymətləndirilməlidir. Ana südü ilə qidalanma peyvənd üçün əks göstəriş deyil.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə:
Qlükokortikosteroidlər və immunosupressantlar vaksinlərə qarşı immun reaksiyasını azaldır.
Fluvaxin BCG istisna olmaqla, digər vaksinlərlə (bədənin müxtəlif yerlərində) eyni gündə tətbiq oluna bilər.

Saxlama şəraiti:
Daşıyın və quru yerdə, 2 °C-dən 8 °C-ə qədər temperaturda işıqdan qorunan yerdə saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.

Buraxılış forması:
Fluvaxin -əzələdaxili və subkutan administrasiya üçün süspansiyon.
0,5 ml flakonda, alüminium halqanın altından tıxacla möhürlənmiş və üstü təhlükəsizlik plastik qapaq ilə bağlanmışdır. Şprisdə 0,25 ml və 0,5 ml şüşə folqadan hazırlanmış blisterdə möhürlənmişdir.
5 şüşə və ya 1 şpris istifadə qaydaları ilə birlikdə karton qutuda.

Qarışıq:
Fluvaxin Tərkibində aktiv maddə var: Qrip peyvəndi (inaktivləşdirilmiş).

Əlavə olaraq:
İntravaskulyar administrasiyaya icazə verilmir. Həkimə peyvəndlə üst-üstə düşən hər hansı bir müalicə və ya hər hansı dərman vasitəsinin (o cümlədən, reseptsiz dərmanlar) son istifadəsi, həmçinin xəstənin immun çatışmazlığı, allergiyası və ya əvvəlki peyvəndlərə qeyri-adi reaksiyası barədə məlumat verilməlidir.
Vaksinasiya aparılan otaqlarda mütləq olmalıdır dərmanlarşok əleyhinə tədbirlər və relyef tədbirləri həyata keçirmək üçün anafilaktik reaksiya. Peyvənd edilmiş şəxs peyvənd olunduqdan sonra 30 dəqiqə ərzində tibb işçisinin nəzarəti altında olmalıdır.


Mənbə: www.medcentre24.ru



Saytda yeni

>

Ən məşhur