TO əsas tüpürcək vəziləri (glandulae salivariae majores) qoşalaşmış daxildir parotid, sublingual və submandibular bezlər.

Böyük tüpürcək vəziləri parenximal orqanlara aiddir, bunlara daxildir:

parenxima- sekresiya istehsal olunduğu sekretor hüceyrələri ehtiva edən asinar bölmə ilə təmsil olunan vəzin xüsusi (sekretor) hissəsi. Hissə tüpürcək vəziləri qalın selikli sekresiya ifraz edən selikli hüceyrələr və maye, sulu, seroz və ya zülal adlanan tüpürcək ifraz edən seroz hüceyrələr daxildir. Vəzilərdə əmələ gələn ifrazat ifrazat kanalları sistemi vasitəsilə ağız boşluğunun müxtəlif yerlərində selikli qişanın səthinə çatdırılır.

stroma- orqanın daxili çərçivəsini təşkil edən və lobulların və lobların meydana gəlməsinə kömək edən birləşdirici toxuma strukturlarının kompleksi; birləşdirici toxuma təbəqələrində asinar hüceyrələrə aparan damarlar və sinirlər var.

Parotid vəzi

Parotid vəzi (glandula parotidea) tüpürcək vəzilərinin ən böyüyüdür, aşağı və öndə yerləşir. qulaqcıq, çeynəmə əzələsinin arxa kənarında. Burada palpasiya üçün asanlıqla əldə edilə bilər.

Bəzən kanalın yaxınlığında masseter əzələsinin səthində yerləşən aksesuar parotid vəzi (glandula parotidea accessoria) ola bilər. parotid vəzi. Parotid vəzi seroz (zülal) tüpürcək əmələ gətirən seroz hüceyrələrdən ibarət mürəkkəb multilobuliyalı alveolyar vəzidir. Səthi hissəni (pars superficialis) və dərin hissəni (pars profunda) fərqləndirir.

Vəzinin səthi hissəsi çeynəmə prosesinə malikdir və budaqda yerləşir alt çənə və çeynəmə əzələsində. Bəzən xarici eşitmə kanalının qığırdaqlı hissəsinə bitişik bir üstün proses də var. Dərin hissədə tez-tez faringeal və posterior proseslər var. Mandibulyar fossada (fossa retromandibularis) yerləşir, burada temporomandibular oynağa, temporal sümüyün mastoid prosesinə və bəzi boyun əzələlərinə bitişikdir.

Parotid vəzi vəzinin kapsulunu təşkil edən parotid fasya ilə örtülmüşdür. Kapsul vəzi xaricdən və içəridən örtən səthi və dərin təbəqələrdən ibarətdir. O, vəzin lobüllərini bir-birindən ayıran arakəsmələrə davam edən birləşdirici toxuma körpüləri ilə vəzi ilə sıx bağlıdır. Faringeal prosesin bölgəsində kapsulun dərin təbəqəsi bəzən yoxdur, bu da parotit zamanı irinli prosesin perifaringeal boşluğa yayılmasına şərait yaradır.

Parotid kanal(ductus parotideus) və ya Stenon kanalı"Stenon kanalı" adı onu təsvir edən anatomistin adından götürülmüşdür. Belə anatomik terminlərə eponimlər deyilir. Eponimlər tez-tez klinik praktikada nomenklatura anatomik terminlərlə birlikdə istifadə olunur., interlobar kanalların birləşməsindən əmələ gəlir və diametri 2 mm-ə çatır. Bezi ön kənarında qoyaraq, yatır çeynəmə əzələsi ziqomatik qövsdən 1 sm aşağıda, yanağın selikli qişasında 1-2-ci yuxarı azı dişləri səviyyəsində ağızın vestibülünə açılır və yanağın selikli qişasına açılır. Aksesuar parotid vəzi adətən öz kanalının axdığı parotid kanalın üstündə yerləşir.

Parotid vəzinin qalınlığından keçir xarici karotid arteriya Və submandibular vena. Vəzinin içərisində xarici karotid arteriya iki terminal budağa bölünür - üst çənə Və səthi temporal arteriya.

Həmçinin parotid vəzidən keçir üz siniri. Onun içində qulaqcıq nahiyəsindən üz əzələlərinə qədər yayılan bir sıra budaqlara bölünür.

Qan təchizatı parotid tüpürcək vəzi filiallar tərəfindən həyata keçirilir xarici karotid arteriya(a. carotis externa), bunlardan posterior aurikulyar arteriya(a. auricularis posterior), digastrik əzələnin arxa qarnının yuxarı kənarından əyri şəkildə geriyə doğru keçən, üzün eninə arteriyası(a. transversa faciei) və ziqomatik-orbital arteriya(a. zygomaticoorbitalis), -dən uzanır səthi temporal arteriya(a. temporalis superficialis), həmçinin dərin aurikulyar arteriya(a. auricularis profunda), -dən uzanır maksiller arteriya (a. maxillaris) (bax. Şəkil 10). Parotid vəzinin ifrazat kanalı üzün eninə arteriyasından qanla təmin edilir. Parotid vəzinin arteriyaları bir-biri ilə və yaxınlıqdakı orqan və toxumaların arteriyaları ilə çoxsaylı anastomozlara malikdir.

Venöz drenaj vəzinin ifrazat kanallarını müşayiət edən damarlar tərəfindən təmin edilir. Birləşərək əmələ gəlirlər parotid damarlar Ezes (vv. parotideae), içinə qan daşıyan mandibulyar(v. retromandibularis) və üz damarlar(v. facialis) və daha da daxil daxili boyun venası(v. jugularis interna).

Mandibulyar venaya gedən yolda vəzin yuxarı hissəsindən qan da içəri axır üzün eninə venası(v. transversa faciei), onun orta və aşağı hissəsindən - içəri çeynəmə damarları(vv. maxillares) və pterygoid pleksus(plexus pterygoideus), vəzin ön hissəsindən - içəri anterior aurikulyar damarlar(vv. auriculares anteriores). Vəzinin postaurikulyar hissəsindən venoz qan daxil olur posterior aurikulyar vena(v. auricularis posterior), bəzən - içində oksipital damarlar(vv. oksipitales) və daha sonra xarici boyun venası(v. jugularis externa).

Limfa drenajı əsasən də həyata keçirilir dərin parotid düyünləri(nodi parotidei profundi), preaurikulyar, aşağı qulaqcıq və intraglandular düyünləri əhatə edir,

və həmçinin səthi parotid düyünləri(nodi parotidei superficiales). Bunlardan limfa yönəldilir səthi Və lateral dərin boyun qanqliyaları.

İnnervasiya parotid vəzi parotid budaqları tərəfindən həyata keçirilir aurikulotemporal sinir(n. auriculotemporalis), -dən uzanan mandibulyar sinir(n. mandibularis - n. trigeminusun III budağı). Parotid budaqlarına (rr. parotidei) həssas olanlar daxildir, tərkibinə aşağıdakılar daxildir trigeminal sinir , və avtonom sinir lifləri.

Parotid vəzinin avtonom innervasiyası parasempatik postqanglionik sinir lifləri tərəfindən həyata keçirilir. qulaq nodu(ganglion oticum), mandibulyar sinirin medial səthində ovale foramen altında yerləşir və simpatik postqanglionik sinir lifləri yuxarı servikal node(ganglion servicale superius).

Preqanglionik parasimpatik sinir lifləri mənşəlidir aşağı tüpürcək nüvəsi(nucl. salivatorius inf.), medulla oblongatada yerləşir; sonra tərkibində glossofaringeal sinir(n. glossopharyngeus - IX cüt kəllə siniri) və onun budaqları (n. tympanicus, n. petrosus minor) çatır. qulaq nodu(ganglion oticum). Qulaq qanqliyonundan postqanglionik sinir lifləri parotid bezdəki budaqları izləyir aurikulotemporal sinir.

Parasimpatik sinir lifləri vəzinin ifrazını stimullaşdırır və qan damarlarını genişləndirir.

Preganglionik simpatik sinir lifləri yuxarı torakal seqmentlərin avtonom nüvələrindən əmələ gəlir. onurğa beyni və simpatik magistralın bir hissəsi kimi yuxarı boyun ganglionuna çatır.

Simpatik postqanglionik sinir lifləri yuxarı servikal qanqliyondan gəlir və parotid bezinə yaxınlaşır. xarici karotid arteriya pleksus(plexus caroticus externus) vəziyə qan verən xarici yuxu arteriyasının budaqları boyunca. Simpatik innervasiya qan damarlarına sıxıcı təsir göstərir və vəzin ifrazını maneə törədir.

Heyvanlarda tüpürcək vəzilərinin ifrazat funksiyası kəskin və xroniki təcrübələrdə öyrənilir. Kəskin üsul, anesteziya altında vəzi kanalına bir kanül daxil etməyi əhatə edir, bunun vasitəsilə tüpürcək sərbəst buraxılır. Xroniki (Pavlova görə) - cərrahi üsul vəzinin kanallarından biri yanağın (fistula) üzərinə çıxarılır və tüpürcək toplamaq üçün ona bir huni bərkidilir (şək. 13.5). eksperimental üsullar

DÜYÜ. 13.5.

təsirini öyrənmək imkanı verir müxtəlif amillər(qida, sinir, humoral) tüpürcək vəzilərinin ifrazat funksiyası üzrə. İnsanlarda, bez kanalının qarşısındakı yanağın selikli qişasında sabitlənmiş Lashley-Krasnogorsky kapsulundan istifadə olunur.

Tüpürcək ifrazı tüpürcək vəziləri tərəfindən reflekslə həyata keçirilir.

Parotid tüpürcək bezləri arasında ən böyüyü olan bezlər, zülallar və əhəmiyyətli miqdarda su ehtiva edən seroz sekresiya təşkil edir; onun miqdarı 60-a qədərdir % tüpürcək.

Submandibular və sublingual bezlər 25-30% və 10-15 miqdarında zülallar və mucus - musin olan qarışıq seroz-selikli sekresiya istehsal edir. % müvafiq olaraq. Dilin kiçik vəziləri və ağız boşluğuəsasən mucus - musin ifraz edir.

Gündə tüpürcək vəziləri su, elektrolitlər (qan plazmasında olduğu kimi), zülallar, fermentlər, musin, qoruyucu amillər (bakterisid, bakteriostatik), insulinə bənzər zülal, parotin ehtiva edən 0,8-2,0 litr tüpürcək istehsal edir. Tüpürcək pH 6,0-7,4 təşkil edir. Quru qalıq qeyri-üzvi və üzvi maddələrdən ibarətdir.

■ Fermentlər tüpürcək təmsil edir: alfa amilaza, karbohidratların disakaridlərə hidrolizinə başlayır: DNazlar və RNazlar- amin turşularını parçalayın: "lingual" lipaz- dilin tüpürcək vəziləri tərəfindən istehsal olunur və lipidlərin hidrolizinə başlayır. Əhəmiyyətli bir qrup ferment (20-dən çox) diş lövhəsini əmələ gətirən maddələrin hidrolizində iştirak edir və bununla da diş çöküntülərini azaldır.

■ Mucin ağız mukozasını mexaniki zədələrdən qoruyan və qida bolusunun əmələ gəlməsinə kömək edən qlikoproteindir.

Tüpürcəyin qoruyucu amillərinə aşağıdakılar daxildir:

1 Lizozim(muramidaza) bakteriya membranlarını məhv edir, yəni N-asetil-muramik turşu ilə 1-4 əlaqəni qırır. N- asetilqlükozamin - bakterial membranları təşkil edən iki əsas mukopeptid. Lizozim ağız boşluğuna iri və kiçik tüpürcək vəzilərinin tüpürcəyi ilə birlikdə diş əti mayesinin toxuma ekssudatı ilə və tüpürcəyi təşkil edən leykositlərdən daxil olur. Ağız boşluğunda lizozimin yüksək konsentrasiyası ilə bakterial flora təsirsiz olur.

2 Sekretor IgA, az - IgG və IgM. Sekretor IgA tüpürcək vəziləri tərəfindən istehsal olunur və qan plazmasında olanlardan daha çox həzm ifrazına davamlıdır, IgM isə əsasən diş əti tərəfindən ifraz olunan mayenin eksudatıdır. IgA mikrobların yığılmasını asanlaşdırır, epitelin səthi zülalları ilə komplekslər əmələ gətirir, onu qoruyur və leykositlərin faqositar aktivliyini artırır.

3 Peroksidazlar və tiosiyanatlar tüpürcək antibakterial fermentlər kimi fəaliyyət göstərir.

DÜYÜ. 13.6.

4 Tüpürcək doyması kalsium duzları minanın dekalsifikasiyasını azaldır.

Tüpürcək əmələ gəlməsi mexanizmi , ilk K. Ludwig tərəfindən təsvir, ifraz qan damarlarından maye passiv filtrasiya deyil ki, göstərir - bu fəal funksiyası nəticəsidir ifrazat hüceyrələri. İlkin tüpürcək bezlərin asinar hüceyrələrində əmələ gəlir. Acinus hüceyrələri fermentləri və mucusları sintez edir və ifraz edir, tökülür - tüpürcəyin maye hissəsini, onun ion tərkibini təşkil edir (Şəkil 13.6).

Sekretor dövrünün mərhələləri. Fermentlərin, ilk növbədə amin turşularının sintezi üçün zəruri olan maddələr kapilyarın bazal membranından ifrazat hüceyrəsinə nüfuz edir. Prosekretin sintezi (fermentin sələfi) ribosomlarda baş verir, onlardan yetkinləşmə üçün Golgi aparatına daşınır. Yetkin sekresiya qranullara qablaşdırılır və Ca 2+ ionları ilə stimullaşdırılan vəzin lümeninə buraxılana qədər onlarda saxlanılır.

Tüpürcəyin maye hissəsi kanal hüceyrələri tərəfindən əmələ gəlir. Əvvəlcə o, natrium və xlor ionlarının yüksək konsentrasiyası və daha az kalium və bikarbonat ionlarının olduğu qan plazmasına bənzəyir. Maye tüpürcəyin meydana gəlməsi ATP sintezi üçün lazım olan oksigendən istifadə edərək enerjinin xərclənməsini nəzərdə tutur. Tüpürcək kanallardan keçdikcə onun ion tərkibi dəyişir - natrium və xlorun miqdarı azalır, kalium və bikarbonat ionlarının miqdarı isə artır. Natrium ionlarının reabsorbsiyası və kalium ionlarının ifrazı aldosteron tərəfindən tənzimlənir (böyrək borularında olduğu kimi). Nəhayət, ikincili tüpürcək əmələ gəlir və ağız boşluğuna ifraz olunur (bax. Şəkil 13.6). Mulin həzminə vəzidə qan axınının səviyyəsindən təsirlənir, bu da onun tərkibində əmələ gələn metabolitlərdən, xüsusən kininlərdən (bradikinin) yerli damar genişlənməsinə və ifrazatın artmasına səbəb olur.

Müxtəlif stimulların (müxtəlif xassələrə malik) təsirinə cavab olaraq tüpürcək vəziləri müxtəlif tərkibli qeyri-bərabər miqdarda tüpürcək ifraz edir. Beləliklə, quru yemək yeyərkən çox miqdarda maye tüpürcək ayrılır; maye (süd) istehlak edərkən az istehsal olunur, lakin çoxlu mucus ehtiva edir.

Tüpürcək vəzilərinin innervasiyası parasimpatik və simpatik sinirlər tərəfindən həyata keçirilir. Vəzilərin parasimpatik innervasiyası medulla oblongata'nın kranial sinirlərinin nüvələrindən alınır: parotid - aşağı tüpürcək nüvəsindən - IX cüt (glossofaringeal), submandibular və sublingual - yuxarı tüpürcək nüvəsindən - VII cüt (üz). Parasempatik sinir sisteminin stimullaşdırılması üzvi maddələrdə yoxsul olan çox miqdarda maye tüpürcəyin sərbəst buraxılmasına səbəb olur.

Bütün tüpürcək vəzilərinin simpatik innervasiyası onurğa beyninin II-IV torakal seqmentlərinin yan buynuzlarının mərkəzləri tərəfindən təmin edilir, yuxarı servikal simpatik qanqlion vasitəsilə onlar bezlərə yönəldilir. Simpatik sinirlər işə salındıqda, az miqdarda tüpürcək ayrılır, lakin yüksək konsentrasiyanı ehtiva edir. üzvi maddələr(fermentlər, musin).

Tənzimləmə tüpürcək ifrazı istifadə edərək qatlama-refleks mexanizmləri ilə həyata keçirilir:

1 şərti reflekslər yeməyin görünüşü və qoxusu, yemək aktını müşayiət edən səslər, onların mərkəzi beyin qabığında yerləşir (şərti refleks mərhələsi) 2 şərtsiz reflekslər, dilin və ağız mukozasının qida reseptorlarının qıcıqlanması ilə əlaqədar; onların mərkəzi medulla oblongata (dəli-refleks mərhələsi) tüpürcək nüvələrində yerləşir. Şərtsiz reflekslərin həyata keçirilməsi zamanı mərkəzi sinir sisteminə afferent giriş V, VII, IX və X cüt kəllə sinirlərinin hiss lifləridir; efferent çıxış - parasimpatik liflər VII, IX cüt və döş nahiyəsinin II-IV seqmentlərinin yan buynuzlarının simpatik neyronları (Şəkil 13.7).

Simpatik liflər göz almasının içərisinə nüfuz edərək, şagird dilatoruna yaxınlaşır. Onların funksiyası şagirdi genişləndirmək və gözün qan damarlarını daraltmaqdır. Efferent simpatik yolun zədələnməsi eyni tərəfdə şagirdin daralması və gözün qan damarlarının genişlənməsi ilə müşayiət olunur.

Göz almağına gedən yollar da iki neyrondur. İlk neyronların cəsədləri köməkçi nüvədə yerləşir okulomotor sinir. Onların aksonları preqanglionik lifləri təmsil edir, oculomotor sinirin bir hissəsi kimi siliyer qanqliona keçir və burada effektor neyronlarda bitir. Bədənlərdən sinir hüceyrələri Siliar qanqlion postqanglionik lifləri təmsil edən ikinci neyronların aksonlarından əmələ gəlir. Sonuncu qısa siliyer sinirlərin bir hissəsi kimi siliyer əzələyə və şagirdi sıxan əzələyə keçir.

Parasempatik efferent yolun zədələnməsi gözün obyektlərin uzaq və yaxın görmə qabiliyyətinin itirilməsinə və göz bəbəyinin genişlənməsinə səbəb olur.

GÖZLÜ VEZİNİN İNNERVASİYASI

Afferent liflər, konjonktivadan impulsların aparılması göz bəbəyi və gözyaşı vəzi, görmə sinirinin bir qolu olan gözyaşı sinirinin bir hissəsi kimi mərkəzi sinir sisteminə keçir (üçlü sinirin birinci qolundan). Onlar trigeminal sinirin onurğa nüvəsində bitir. Sonra, avtonom mərkəzlərlə əlaqə yaranır: yuxarı tüpürcək nüvəsi və retikulyar formalaşma vasitəsilə onurğa beyninin yuxarı torakal seqmentlərinin yan buynuzlarına (Şəkil 11).

Efferent simpatik lakrimal vəziyə gedən yollar iki neyrondur. İlk neyronların cəsədləri onurğa beyninin yan buynuzlarının yan ara nüvəsində yuxarı torakal seqmentlər səviyyəsində yerləşir. Onlardan ayrılaraq preqanglionik liflər ağ birləşdirici budaqların və onun internodal filiallarının bir hissəsi kimi simpatik gövdənin yuxarı boyun düyününə çatır. Postqanglionik liflər yuxarı boyun qanqlionunun hüceyrələri daxili yuxu pleksusundan, dərin petroz sinirindən və pterygoid kanalın sinirindən ardıcıl olaraq keçir. Daha sonra onlar parasimpatik liflərlə birlikdə üst çənə sinirinə gedirlər və ziqomatik və gözyaşardıcı sinirlər arasındakı anastomoz vasitəsilə lakrimal vəziyə çatırlar.

Simpatik liflərin qıcıqlanması gözyaşı istehsalının azalmasına və ya gecikməsinə səbəb olur. Gözün buynuz qişası və konyunktiva quruyur.

Efferent parasempatik lakrimal vəziyə gedən yollar da iki neyrondur. İlk neyronların hüceyrə cisimləri yuxarı tüpürcək nüvəsində yerləşir. Preganglionik liflər yuxarı tüpürcək nüvəsindən eyniadlı kanalda üz siniri ilə birlikdə ara sinirin bir hissəsi kimi, sonra isə böyük petrosal sinir şəklində ikinci neyronlarda bitdiyi pteriqopalatin qanqliona yönəldilir.

Postqanglionik liflər Pteriqopalatin ganglionun hüceyrələri çənə və ziqomatik sinirlərin bir hissəsi kimi, sonra isə gözyaşı siniri ilə anastomoz vasitəsilə gözyaşı vəzisinə keçir.

Parasempatik liflərin və ya yuxarı tüpürcək nüvəsinin qıcıqlanması lakrimal vəzin sekretor funksiyasının artması ilə müşayiət olunur. Liflərin kəsilməsi gözyaşı istehsalının dayandırılmasına səbəb ola bilər.

BÖYÜK tüpürcək vəzilərinin innervasiyası

Parotid tüpürcək vəzi.

Afferent liflər dilin arxa üçdə birinin selikli qişasında həssas sonluqlarla başlayır (IX cüt kəllə sinirinin lingual şöbəsi). Glossofaringeal sinir medulla oblongatada yerləşən tək nüvəyə dad və ümumi həssaslıq keçirir. İnterneyronlar aşağı tüpürcək nüvəsinin parasimpatik hüceyrələrinə, retikulospinal yol boyunca isə onurğa beyninin yuxarı döş qəfəsi seqmentlərinin yan buynuzlarında yerləşən simpatik mərkəzlərin hüceyrələrinə gedən yolu dəyişir (şək. 12).

Efferent simpatik preqanglionik liflər, parotid tüpürcək vəzinə impulslar göndərərək, onurğa beyninin yan buynuzlarının lateral ara nüvəsindən (T 1 - T 2) onurğa sinirlərinin ön köklərinin bir hissəsi kimi gedir, ağ birləşdirici budaqlar simpatik gövdəyə çatır və çatır. interganglionik birləşmələr vasitəsilə yuxarı boyun ganglionu. Burada başqa bir neyrona keçid baş verir. Postqanglionik liflər xarici yuxu sinirləri şəklində, xarici yuxu arteriyasının ətrafında periarterial pleksus əmələ gətirirlər və onun daxilində parotid vəziyə yaxınlaşırlar.

Simpatik liflərin qıcıqlanması, ifraz olunan tüpürcəyin maye hissəsinin azalması, onun viskozitesinin artması və müvafiq olaraq quru ağız ilə müşayiət olunur.

Efferent parasempatik preqanglionik liflər glossofaringeal sinirin aşağı tüpürcək nüvəsindən başlayır, timpanik sinirə keçir və timpanik kanaldan keçir. timpanik boşluq, kiçik petrosal sinir kimi davam edir. Sfenoid-petrozal yarıq vasitəsilə kiçik petrosal sinir kəllə boşluğunu tərk edərək V cüt kəllə sinirinin mandibulyar sinirinin yanında yerləşən qulaq qanqliyonuna yaxınlaşır və burada ikinci neyronlara keçir. İkinci neyronların lifləri ( postqanglionik) aurikulotemporal sinirin bir hissəsi kimi parotid vəzinə çatır.

Parasempatik liflər parotid tüpürcək vəzilərinin sekretor fəaliyyətini gücləndirən impulslar keçirir. Nüvə və ya sinir keçiricilərinin qıcıqlanması tüpürcəyin bol ifrazı ilə müşayiət olunur.

Submandibular və sublingual tüpürcək vəziləri .

Afferent (artan) liflər dilin ön 2/3 hissəsinin selikli qişasında həssas sonluqlarla başlayır və ümumi həssaslıq V cüt kəllə sinirinin lingual siniri boyunca, dad həssaslığı isə timpanik akkordun lifləri boyunca gedir. Afferent neyronların aksonları tək nüvənin hüceyrələrinə keçir, onların prosesləri parasimpatik yuxarı tüpürcək nüvəsi və retikulyar formasiyanın nüvələri ilə əlaqələndirilir. Retikulospinal trakt vasitəsilə refleks qövsü simpatik sinir sisteminin mərkəzlərinə bağlanır (Th 1 - Th 2).

Tüpürcək ifrazı avtonom sinir sistemi tərəfindən idarə olunur. Parasempatik və simpatik sinirlər tüpürcək vəzilərinə göndərilir və müxtəlif yollarla onlara çatır. Vəzilərin içərisində aksonlar müxtəlif mənşəli bağlamalar şəklində düzülmüşdür.
Vəzilərin stromasında gedən sinir lifləri damarlarla birlikdə arteriolların hamar miyositlərinə, koiceal bölmələrin sekretor və miyoepitelial hüceyrələrinə, həmçinin interkalyar və zolaqlı hissələrin hüceyrələrinə yönəldilir. Aksonlar, Schwann hüceyrələrinin qabığını itirərək, bazal membrana nüfuz edir və terminal bölmələrin ifrazat hüceyrələri arasında yerləşir, veziküllər və mitoxondriyalar (hipolemmal neyroeffektor əlaqəsi) olan terminal varikoz damarlarında bitir. Bəzi aksonlar bazal membrana nüfuz etmir, ifrazat hüceyrələrinin yaxınlığında varikozlar əmələ gətirir (epilemmal neyroeffektor təması). Kanalları innervasiya edən liflər əsasən epiteldən kənarda yerləşir. Tüpürcək vəzilərinin qan damarları simpatik və parasimpatik aksonlarla innervasiya olunur.
“Klassik” neyrotransmitterlər (parasimpatiklərdə asetilkolin və simpatik aksonlarda norepinefrin) kiçik veziküllərdə toplanır. İmmunohistokimyəvi cəhətdən tüpürcək vəzilərinin sinir liflərində müxtəlif neyropeptid mediatorları aşkar edilmişdir ki, onlar sıx mərkəzi olan böyük veziküllərdə toplanır - maddə P, kalsitonin geni ilə əlaqəli peptid (CABP), vazoaktiv bağırsaq peptidi (VIP), C kənarı. neyropeptid Y peptidi (CPON), histidin-metionin peptidi (PHM).
Ən çox sayda lif VIP, PGM, CPON ehtiva edir. Onlar son hissələrin ətrafında yerləşir, onlara nüfuz edərək, ifrazat kanallarını və kiçik damarları birləşdirir. Tərkibində PSKG və maddə P olan liflər daha az yayılmışdır.Peptidergik liflərin qan axınının və ifrazatın tənzimlənməsində iştirak etdiyi güman edilir.
Böyük kanalların ətrafında ən çox olan afferent liflər də aşkar edilmişdir; onların ucları bazal membrana nüfuz edir və epitel hüceyrələri arasında yerləşir. Nosiseptiv siqnalları daşıyan P tərkibli miyelinsiz və nazik miyelinli liflər terminal hissələr, qan damarları və ifrazat kanalları ətrafında yerləşir.
Sinirlər tüpürcək vəzilərinin vəzi hüceyrələrinə ən azı dörd növ təsir göstərir: hidrokinetik (su səfərbərliyi), proteokinetik (zülal ifrazı), sintetik (sintezin artması) və trofik (normal quruluş və funksiyanı saxlamaq). Sinir stimullaşdırılması vəzi hüceyrələrinə təsir etməklə yanaşı, miyoepitelial hüceyrələrin daralmasına, həmçinin dəyişikliklərə səbəb olur. damar yatağı(vazomotor təsir).
Parasempatik sinir liflərinin stimullaşdırılması aşağı protein tərkibi və yüksək elektrolit konsentrasiyası ilə əhəmiyyətli həcmdə sulu tüpürcəyin ifraz olunması ilə nəticələnir. Simpatik sinir liflərinin stimullaşdırılması yüksək selikli məzmunlu kiçik miqdarda viskoz tüpürcəyin ifrazına səbəb olur.

Əksər tədqiqatçılar doğum zamanı tüpürcək bezlərinin tam formalaşmadığını göstərir; onların differensasiyası əsasən 6 ay - 2 il ömür ilə tamamlanır, lakin morfogenez 16-20 ilə qədər davam edir. Eyni zamanda, istehsal olunan ifrazatın təbiəti də dəyişə bilər: məsələn, parotid vəzində həyatın ilk illərində selikli ifrazat əmələ gəlir ki, bu da yalnız 3-cü ildən seroz olur. Doğuşdan sonra epitel hüceyrələri tərəfindən lizozim və laktoferrinin sintezi azalır, lakin sekretor komponentin istehsalı tədricən artır. Eyni zamanda, bezin stromasında əsasən IgA istehsal edən plazma hüceyrələrinin sayı artır.
40 ildən sonra vəzilərin yaşa bağlı involyusiya hadisələri ilk dəfə müşahidə olunur. Bu proses qocalıqda və qocalıqda güclənir ki, bu da həm terminal bölmələrində, həm də ifrazat kanallarında dəyişikliklərlə özünü göstərir. Gənclikdə nisbətən monomorf quruluşa malik olan bezlər yaşla birlikdə mütərəqqi heteromorfiya ilə xarakterizə olunur.
Yaşla, terminal bölmələri ölçü, forma və tinktorial xüsusiyyətlərdə daha böyük fərqlər əldə edir. Terminal bölmələrinin hüceyrələrinin ölçüsü və onlarda sekretor qranulların tərkibi azalır və onların lizosomal aparatlarının fəaliyyəti artır, bu da ifrazat qranullarının lizosomal məhvinin tez-tez aşkar edilən nümunələri - krinofagiya ilə uyğun gəlir. Böyük və kiçik vəzilərdə terminal bölmələrinin hüceyrələrinin tutduğu nisbi həcm yaşlanma ilə 1,5-2 dəfə azalır. Terminal hissələrin bəziləri atrofiyaya uğrayır və həm lobullar arasında, həm də lobulların içərisində böyüyən birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Əsasən protein terminal bölmələri reduksiyaya məruz qalır; selikli hissələr, əksinə, həcmdə artır və sekresiyaları toplayır. 80 yaşa qədər (erkən uşaqlıqda olduğu kimi) parotid vəzində əsasən selikli hüceyrələr aşkar edilir.
Onkositlər. 30 yaşdan yuxarı insanların tüpürcək vəzilərində, xüsusi epitel hüceyrələri- daha çox nadir hallarda aşkar edilən onkositlər gənc yaşda və 70 yaşdan yuxarı insanlarda bezlərin demək olar ki, 100%-də mövcuddur. Bu hüceyrələr tək və ya qrup halında, çox vaxt lobulların mərkəzində, həm son hissələrdə, həm də zolaqlı və interkalasiyalı kanallarda olur. Onlar böyük ölçülər, kəskin oksifilik dənəvər sitoplazma, vezikulyar və ya piknotik nüvə (ikinüvəli hüceyrələrə də rast gəlinir) ilə xarakterizə olunur. Elektron mikroskopik səviyyədə onkositlərin fərqli bir xüsusiyyəti onların tərkibində olmasıdır

toplazma böyük məbləğ mitoxondriya, həcminin çox hissəsini doldurur.
Tüpürcək vəzilərində, eləcə də bəzi digər orqanlarda (qalxanvari və paratiroid vəziləri) onkositlərin funksional rolu müəyyən edilməmişdir. Onkositlərin degenerativ şəkildə dəyişdirilmiş elementlər kimi ənənəvi görünüşü onların ultrastruktur xüsusiyyətlərinə və biogen aminlərin mübadiləsində fəal iştirakına uyğun gəlmir. Bu hüceyrələrin mənşəyi də mübahisə mövzusudur. Bir sıra müəlliflərin fikrincə, onlar dəyişikliklərə görə birbaşa terminal bölmələrinin hüceyrələrindən və ifrazat kanallarından yaranır. Onların vəzi epitelinin kambial elementlərinin diferensiasiyasının gedişində özünəməxsus dəyişiklik nəticəsində əmələ gəlməsi də mümkündür. Tüpürcək bezlərinin onkositləri orqanın xüsusi şişlərinə - onkositomalara səbəb ola bilər.
İfrazat kanalları. Zolaqlı kəsiklərin tutduğu həcm yaşlanma ilə azalır, interlobular ifrazat kanalları qeyri-bərabər genişlənir və sıxılmış materialın yığılması tez-tez olur. Sonuncular adətən oksifil rəngdədir, laylı quruluşa malik ola bilər və tərkibində kalsium duzları var. Belə kiçik kalsifikasiya edilmiş cisimlərin (daşların) əmələ gəlməsi vəzilərdə patoloji proseslərin göstəricisi hesab edilmir, lakin tüpürcəyin xaricə axmasında pozuntulara səbəb olan iri daşların (diametri bir neçə millimetrdən bir neçə santimetrə qədər) əmələ gəlməsidir. tüpürcək daşı xəstəliyi və ya sialolitiaz adlanan xəstəliyin aparıcı əlaməti.
Yaşlanma ilə stromal komponent lif tərkibinin artması (fibroz) ilə xarakterizə olunur. Bu vəziyyətdə əsas dəyişikliklər həcmin artması və kollagen liflərinin daha sıx yerləşməsi ilə əlaqədardır, lakin eyni zamanda elastik liflərin qalınlaşması da müşahidə olunur.
İnterlobular təbəqələrdə adipositlərin sayı artır, bu da sonradan terminal hissələrini əvəz edərək bezlərin lobullarında görünə bilər. Bu proses ən çox parotid vəzində özünü göstərir. Sonuncuda, məsələn, yaşlanma ilə, terminal hissələrinin 50% -ə qədəri yağ toxuması ilə əvəz olunur. Yerlərdə, tez-tez ifrazat kanalları və subepitelial boyunca, limfoid toxumasının yığılması aşkar edilir. Bu proseslər həm böyük, həm də kiçik tüpürcək vəzilərində baş verir.

Ağız boşluğunda həzm vəziləri. Tüpürcək vəzilərinin innervasiyası. Submandibular və sublingual bezlərin efferent parasimpatik innervasiyası. Preganglionik liflər n-nin bir hissəsi kimi tüpürcək superior nüvəsindən gəlir. intermedinlər, sonra chorda tympani və n. lingualis ganglion submandibulare, postqanglionik liflərin başladığı yerdən vəzilərə çatır. Parotid vəzinin efferent parasimpatik innervasiyası. Preganglionik liflər n-nin bir hissəsi kimi aşağı salivatorius nüvəsindən gəlir. glossopharyngeus, sonra n.tympanicus, n. ganglion oticum-a qədər kiçik petrosus. Bu, n-nin bir hissəsi olaraq vəziyə gedən postqanglionik liflərin başladığı yerdir. auriculotemporalis. Funksiya: lakrimal və adlı tüpürcək vəzilərinin ifrazının artması; bez damarlarının genişlənməsi. Bütün bu bezlərin efferent simpatik innervasiyası. Preqanglionik liflər onurğa beyninin yuxarı torakal seqmentlərinin yan buynuzlarından başlayır və simpatik gövdənin yuxarı boyun qanqlionunda bitir. Postqanglionik liflər adlanan düyündən başlayır və pleksus caroticus internus-un bir hissəsi kimi gözyaşı vəzisinə, plexus caroticus externus-un bir hissəsi kimi göz qapağı vəzisinə, plexus caroticus externus vasitəsilə çənəaltı və dilaltı vəzilərə, sonra isə üz pleksusuna çatır. . Funksiya: tüpürcək ifrazının gecikməsi (quru ağız); lakrimasiya (kəskin təsir deyil).

1. Glandula parotidea (para - yaxın; ous, otos - qulaq), parotid vəzi, tüpürcək vəzilərinin ən böyüyü, seroz tipdir. Ön tərəfdə üzün yan tərəfində və auriküldən bir qədər aşağıda yerləşir, həmçinin retromandibularis fossasına nüfuz edir. Vəzi lobulyar bir quruluşa malikdir, fasya ilə örtülmüşdür, fasya parotidea vəzi kapsula bağlamışdır. 5-6 sm uzunluğunda vəzin ifrazat kanalı, ductus parotideus, vəzin ön kənarından uzanır, m-nin səthi boyunca uzanır. masseter yanağın yağlı toxumasından keçərək m-ni deşir. buccinator və ikinci böyük azı dişinin qarşısında kiçik bir açılışla ağızın vestibülünə açılır. üst çənə. Kanalın gedişi çox dəyişir. Kanal ikiqatdır. Parotid vəzi quruluşuna görə mürəkkəb alveolyar vəzidir.

2. Glandula submandibularis, submandibular bez, qarışıq təbiətli, quruluşa görə mürəkkəb alveolyar-boruvari, ikinci ən böyük. Vəzi lobulyar bir quruluşa malikdir. m-in arxa kənarından kənara çıxan fossa submandibularisdə yerləşir. mylohyoidei. Bu əzələnin arxa kənarı boyunca bezin prosesi əzələnin yuxarı səthinə bükülür; ifrazat kanalı, ductus submandibularis, ondan ayrılır və caruncula sublingualis üzərinə açılır.

3. Glandula sublingualis, dilaltı vəzi, selikli tipli, quruluşa görə mürəkkəb alveolyar-boruvari. m-in üstündə yerləşir. mylohyoideus ağızın dibində yerləşir və dil ilə alt çənənin daxili səthi arasında qıvrım, plica sublingualis əmələ gətirir. Bəzi lobulların ifrazat kanalları (18-20 ədəd) plica sublingualis (ductus sublinguals minores) boyunca müstəqil olaraq ağız boşluğuna açılır. Əsas ifrazat kanalı dilaltı vəzi, ductus sublingualis major, submandibular kanalın yanından keçir və ya onunla bir ümumi açılışla, ya da dərhal yaxınlıqda açılır.

4. Parotid tüpürcək vəzinin qidalanması onu perforasiya edən damarlardan (a. temporalis superficialis) gəlir; venoz qan v. retromandibularis, limfa - Inn. parotidei; Vəzi tr-nin budaqları ilə innervasiya olunur. simpatik və n. glossopharyngeus. Qlossofaringeal sinirdən gələn parasempatik liflər ganglion oticum-a çatır və sonra n-nin bir hissəsi kimi vəziyə gedir. auriculotemporalis.

5. Çənəaltı və dilaltı tüpürcək vəziləri a. facialis et lingualis. Venöz qan v-yə axır. facialis, limfa - Inn. submandibulars və mandibulares. Sinirlər n-dən gəlir. intermedius (chorda tympani) və ganglion submandibulare vasitəsilə vəzi innervasiya edir.

105- 106. Farinks - Farenks, boğaz, bir tərəfdən burun boşluğu və ağız, digər tərəfdən isə yemək borusu və qırtlaq arasında birləşdirici halqa olan həzm borusu və tənəffüs yollarının həmin hissəsini təmsil edir. Kəllə əsasından VI-VII boyun fəqərələrinə qədər uzanır. Farenksin daxili boşluğudur faringeal boşluq, cavitas pharyngis. Farenks burun və ağız boşluqlarının və qırtlağın arxasında, oksipital sümüyün bazilyar hissəsinin və yuxarı boyun fəqərələrinin qarşısında yerləşir. Farenksin ön hissəsində yerləşən orqanlara görə onu üç hissəyə bölmək olar: pars nasalis, pars oralis və pars laryngea.

• Kəllə sümüyünün əsasına bitişik olan farenksin yuxarı divarı forniks, fornix pharyngis adlanır.
• Pars nasalis pharyngis, burun hissəsi, funksional olaraq sırf tənəffüs bölməsidir. Farenksin digər hissələrindən fərqli olaraq, divarları hərəkətsiz olduğundan dağılmır.
• Burun nahiyəsinin ön divarını xoanalar tutur.
• Yan divarlarda eşitmə borusunun (orta qulağın bir hissəsi), ostium pharyngeum tubae-nin huni şəklində faringeal açılışı var. Yuxarıda və arxasında borunun açılması eşitmə borusunun qığırdaqının çıxması nəticəsində əldə edilən boru silsiləsi, torus tubarius ilə məhdudlaşır.

Orta xəttdə farenksin yuxarı və arxa divarları arasındakı sərhəddə limfoid toxumasının yığılması, tonzilla faringeası var. adenoidea (deməli - adenoidlər) (böyüklərdə bu, demək olar ki, nəzərə çarpmır). Limfoid toxumanın başqa bir yığılması, bir cüt, borunun faringeal açılışı ilə yumşaq damaq, tonsilla tubaria arasında yerləşir. Beləliklə, farenksin girişində limfoid formasiyaların demək olar ki, tam bir halqası var: dilin bademcikləri, iki palatin bademcikləri, iki boru badamcıqları və faringeal bademciklər (N. I. Pirogov tərəfindən təsvir olunan limfoepitelial halqa). Pars oralis, ağız hissəsi, ağız boşluğu ilə farenks, fauces vasitəsilə qarşısında əlaqə quran farenksin orta hissəsidir; onun arxa divarı üçüncü boyun fəqərəsinə uyğundur. Ağız hissəsinin funksiyası qarışıqdır, çünki həzm və tənəffüs yollarının kəsişdiyi yerdir. Bu xaç birincil bağırsağın divarından tənəffüs orqanlarının inkişafı zamanı meydana gəldi. İlkin burun körfəzindən burun və ağız boşluqları əmələ gəldi və burun boşluğunun yuxarıda və ya sanki ağız boşluğuna dorsal yerləşdiyi, qırtlaq, nəfəs borusu və ağciyərlərin ventral divarından çıxdığı ortaya çıxdı. ön bağırsaq. Buna görə də, həzm traktının baş hissəsi burun boşluğu (yuxarıda və dorsal) və tənəffüs yolları (ventral) arasında uzanır, bu da farenksdə həzm və tənəffüs yollarının kəsişməsinə səbəb olur.

Pars qırtlaq, qırtlaq hissəsi, qırtlağın arxasında yerləşən və qırtlağın girişindən yemək borusunun girişinə qədər uzanan farenksin aşağı hissəsini təmsil edir. Ön divarda qırtlağın girişi var. Farenksin divarının əsasını udlağın lifli qişası, fascia pharyngobasilaris təşkil edir, yuxarıda kəllə əsasının sümüklərinə yapışır, içəridən selikli qişa ilə, xaricdən isə əzələ ilə örtülür. . Əzələ təbəqəsi də öz növbəsində xaricdən daha nazik lifli toxuma təbəqəsi ilə örtülür, bu təbəqə udlaq divarını ətraf orqanlarla birləşdirib, yuxarıda isə m-ə keçir. buccinator və fascia buccopharyngea adlanır.

Burun farenksinin selikli qişası örtülüdür kirpikli epitel farenksin bu hissəsinin tənəffüs funksiyasına uyğun olaraq, aşağı hissələrdə epitel çox qatlı skuamöz olur. Burada selikli qişa udma zamanı qida bolusunun sürüşməsini asanlaşdıran hamar bir səth əldə edir. Bu, həm də ona daxil edilmiş selikli vəzilərin və uzununa (dilatatorlar) və dairəvi (konstriktorlar) yerləşən farenksin əzələlərinin ifrazı ilə asanlaşdırılır.

Dairəvi təbəqə daha aydın görünür və 3 mərtəbədə yerləşən üç kompressora bölünür: yuxarı, m. constrictor pharyngis superior, orta, m. constrictor pharyngis medius və inferior, m. constrictor pharyngis inferior.

Müxtəlif nöqtələrdən başlayaraq: kəllə əsasının sümüklərində (oksipital sümüyün tuberculum pharyngeum, processus pterygoideus sfenoid), alt çənədə (linea mylohyoidea), dilin kökündə, hipoid sümüyü və qığırdaqlarda. qırtlaq (tiroid və krikoid), hər tərəfin əzələ lifləri geri qayıdıb bir-biri ilə birləşərək farenksin, raphe pharyngis-in orta xətti boyunca tikiş əmələ gətirir. Aşağı faringeal konstriktorun aşağı lifləri özofagusun əzələ lifləri ilə sıx bağlıdır. Farenksin uzununa əzələ lifləri iki əzələnin bir hissəsidir:

1. M. stylopharyngeus, stylopharyngeus əzələ, processus styloideus-dan başlayır, aşağı enir və qismən udlağın özünün divarında bitir, qismən qalxanabənzər qığırdaqın yuxarı kənarına yapışır.

2. M. palatopharyngeus, velofaringeal əzələ (bax: Damaq).

Yutma hərəkəti. Tənəffüs və həzm yolları farenksdə kəsişdiyi üçün onları ayıran xüsusi qurğular var. Hava yolları həzm sistemindən. Dilin əzələlərini sıxaraq, qida bolusu dilin arxası ilə sərt damağa basdırılır və farenks vasitəsilə itələnir. Bu zaman yumşaq damaq yuxarı çəkilir (qısaldılmış mm. levator veli palatini və tensor veli palatini) və farenksin arxa divarına (qısaldılmış m. palatopharyngeus) yaxınlaşır.

Beləliklə, farenksin burun hissəsi (tənəffüs) ağız hissəsindən tamamilə ayrılır. Eyni zamanda, hioid sümüyünün üstündə yerləşən əzələlər qırtlağı yuxarı, dilin kökünü isə m. hyoglossus aşağıya enir; epiglottisə basır, sonuncunu endirir və bununla da qırtlağın (tənəffüs yollarının) girişini bağlayır. Sonra, faringeal konstriktorların ardıcıl daralması baş verir, bunun nəticəsində qida bolusu özofagusa doğru itələnir. Farenksin uzununa əzələləri lift funksiyasını yerinə yetirir: onlar farenksi qida bolusuna doğru çəkirlər.

Farenksin qidalanması əsasən a. pharyngea ascendens və a-nın budaqları. facialis və a. maksillaris a. xarici korotis. Venöz qan farenksin əzələ qatının üstündə yerləşən pleksusa, sonra isə vv boyunca axır. faringeae sistemə daxil olmaq v. jugularis interna. Limfa axını nodi lymphatici cervicales profundi et retropharyngeales-də baş verir. Farenks sinir pleksusundan innervasiya olunur - nn-nin budaqlarından əmələ gələn pleksus faringeus. glossopharyngeus, vagus et tr. simpatik. Bu zaman həssas innervasiya da n boyunca aparılır. glossopharyngeus və n. vagus; udlağın əzələləri n ilə innervasiya olunur. vagus, m istisna olmaqla. n tərəfindən təmin edilən stylopharyngeus. glossopharyngeus.

107. Qida borusu - Özofagus, yemək borusu, Bu, farenks və mədə arasında yerləşdirilən dar və uzun aktiv borudur və qidanın mədəyə daşınmasına kömək edir. O, qırtlaqın krikoid qığırdaqının aşağı kənarına uyğun gələn VI boyun fəqərəsi səviyyəsindən başlayır və XI döş fəqərəsi səviyyəsində bitir. Özofagus boyundan başlayaraq sinə boşluğuna daha da keçdiyi və diafraqmanı perforasiya edərək qarın boşluğuna daxil olduğu üçün onun hissələri fərqlənir: partes cervicalis, thoracica et abdominalis. Qida borusunun uzunluğu 23-25 ​​sm-dir.Ağız boşluğu, farenks və yemək borusu daxil olmaqla ön dişlərdən yolun ümumi uzunluğu 40-42 sm-dir (dişlərdən bu məsafədə 3,5 sm, müayinə üçün mədə şirəsini götürmək üçün yemək borusuna mədə rezin zondu aparılmalıdır).

Özofagusun topoqrafiyası.Özofagusun boyun hissəsi VI boyundan II döş fəqərəsinə qədər proqnozlaşdırılır. Onun qarşısında nəfəs borusu yatır, yan tərəfdən təkrarlanan sinirlər və ümumi sinirlər keçir karotid arteriyalar. Torakal yemək borusunun sintopiyası asılı olaraq dəyişir müxtəlif səviyyələrdə onun: döş yemək borusunun yuxarı üçdə bir hissəsi nəfəs borusu arxasında və solunda, qarşısında solda yerləşir. təkrarlanan sinir və ayrıldı. carotis communis, arxasında - onurğa sütunu, sağda - mediastinal plevra. Orta üçüncü hissədə aorta qövsü IV döş fəqərəsi səviyyəsində öndə və solda yemək borusuna bitişik, bir qədər aşağı (V döş fəqərəsi) - nəfəs borusu və sol bronxun bifurkasiyası; özofagusun arxasında torakal kanal yerləşir; solda və bir qədər arxada aortanın enən hissəsi yemək borusuna bitişik, sağda - sağda sinir vagus, sağ və arxa - v. azigos. Torakal yemək borusunun aşağı üçdə birində, onun arxasında və sağında aorta, öndə - perikard və sol vagus siniri, sağda - aşağıdan arxa səthə sürüşən sağ vagus siniri; v bir qədər arxada yerləşir. azygos; solda - sol mediastinal plevra. Özofagusun qarın hissəsi ön və yan tərəfdən peritonla örtülmüşdür; qaraciyərin sol payı ona qabaqda və sağda bitişik, dalağın yuxarı qütbü solda, bir qrup limfa düyünləri isə yemək borusu ilə mədənin qovşağında yerləşir.

Struktur. Kəsikdə yemək borusunun lümeni servikal hissədə (traxeyanın təzyiqinə görə) eninə yarıq kimi görünür, torakal hissədə isə lümen yuvarlaq və ya ulduz şəklindədir. Qida borusunun divarı aşağıdakı təbəqələrdən ibarətdir: ən daxili - selikli qişa, tunica mucosa, orta - tunica muscularis və xarici - təbiətdəki birləşdirici toxuma - tunica adventitia. Tunica selikli qişaöz ifrazatları ilə udma zamanı qidanın sürüşməsini asanlaşdıran selikli bezləri ehtiva edir. Uzatılmadıqda, selikli qişa uzununa qıvrımlara toplanır. Uzunlamasına qatlama qida borusunun funksional uyğunlaşmasıdır, qıvrımlar arasındakı yivlər boyunca qida borusu boyunca mayelərin hərəkətini asanlaşdırır və sıx qida parçalarının keçməsi zamanı özofagusun uzanmasını təmin edir. Bu, boş tela submukoza ilə asanlaşdırılır, bunun sayəsində selikli qişa daha çox hərəkətlilik əldə edir və onun qıvrımları asanlıqla görünür və sonra hamarlanır. Bu qıvrımların əmələ gəlməsində selikli qişanın özünün zolaqsız liflərdən ibarət təbəqəsi olan lamina muscularis mucosae də iştirak edir. Submukozada limfatik follikullar var. Tunica muscularis, qida borusunun boru formasına uyğundur, qida daşıma funksiyasını yerinə yetirərkən genişlənməli və büzülməlidir, iki təbəqədə - xarici, uzununa (genişlənən yemək borusu) və daxili, dairəvi (daralıcı) yerləşir. Özofagusun yuxarı üçdə birində hər iki təbəqə zolaqlı liflərdən ibarətdir, aşağıda onlar tədricən zolaqsız miyositlərlə əvəz olunur, beləliklə, yemək borusunun aşağı yarısının əzələ təbəqələri demək olar ki, yalnız qeyri-iradi əzələlərdən ibarətdir. Tunica adventisiya, özofagusun xarici hissəsini əhatə edən boş birləşdirici toxumadan ibarətdir, onun vasitəsilə yemək borusu ətrafdakı orqanlara bağlanır. Bu qişanın gevşekliyi yemək borusuna qidanın keçdiyi zaman eninə diametrinin ölçüsünü dəyişməyə imkan verir.

Qida borusunun pars abdominalis peritonla örtülmüşdür. Özofagus bir neçə mənbədən qidalanır və onu qidalandıran arteriyalar öz aralarında bol anastomozlar əmələ gətirir. Ah. özofagusun pars cervicalis-ə qədər a. aşağı tiroid bezi. Pars thoracica birbaşa aorta torasicadan bir neçə budaq alır, pars abdominalis aadan qidalanır. phrenicae inferiores və gastrica sinistra. Qida borusunun servikal hissəsindən venoz çıxış v-də baş verir. brachiocephalica, torakal bölgədən - vv. azygos et hemiazygos, qarın boşluğundan - qollarına portal damar. Servikal və torakal yemək borusunun yuxarı üçdə birindən limfa damarları dərin servikal düyünlərə, pretrakeal və paratrakeal, traxeobronxial və posterior mediastinal düyünlərə gedir. Torakal bölgənin orta üçdə birindən yuxarı qalxan damarlar adlanan düyünlərə çatır sinə və boyun və enən (hiatus özofageus vasitəsilə) - düyünlər qarın boşluğu: mədə, pilorik və pankreatoduodenal. Özofagusun qalan hissəsindən (supradiafraqmatik və qarın hissələrindən) gələn damarlar bu düyünlərə axır. Qida borusu n-dən innervasiya olunur. vagus et tr. simpatik. tr filialları boyunca. sympathicus ağrı hissini çatdırır; simpatik innervasiya özofagus peristaltikasını azaldır. Parasempatik innervasiya peristaltikanı və bezlərin sekresiyasını gücləndirir.