Sekretor fəaliyyətinin strukturu. Nazik bağırsağın hüceyrələri Nazik bağırsağın selikli qişasının hüceyrələri nə ifraz edir?

mətn_sahələri

mətn_sahələri

ox_yuxarı

İncə bağırsaq(bağırsaq boşluğu)- qida maddələrinin həll olunan birləşmələrə çevrilməsinin davam etdiyi orqan. Bağırsaq şirəsində, həmçinin mədəaltı vəzi şirəsində və öddə olan fermentlərin təsiri altında zülallar, yağlar və karbohidratlar müvafiq olaraq amin turşularına parçalanır, yağ turşuları və monosaxaridlər.

Bu maddələr, eləcə də duzlar və su qan damarlarına sorulur və limfa damarları orqan və toxumalara daşınır. Bağırsaq həm də mexaniki funksiyanı yerinə yetirir, ximusu kaudal istiqamətdə itələyir. Bundan əlavə, nazik bağırsaqda ixtisaslaşmış neyroendokrin (enteroendokrin) hüceyrələr bəzi hormonlar (serotonin, histamin, qastrin, xolesistokinin, sekretin və s.) istehsal edir.

Nazik bağırsaq həzm borusunun ən uzun hissəsidir (canlı insanda - 5 m-ə qədər, meyitdə - 6-7 m). Mədənin pilorundan başlayır və qovşağındakı ileoçekal (ileosekal) açılışla bitir. nazik bağırsaq qalınlığında. Nazik bağırsaq onikibarmaq bağırsağa, jejunum və ileuma bölünür. Birinci qısa 25-30 sm; nazik bağırsağın qalan hissəsinin uzunluğunun təxminən 2/5-i jejunumda, 3/5-i isə ileumdadır. Bağırsaq lümeninin eni tədricən duodenumda 4-6 sm-dən ileumda 2,5 sm-ə qədər azalır.

Nazik bağırsağın divarının quruluşu

mətn_sahələri

mətn_sahələri

ox_yuxarı

Nazik bağırsağın divarının quruluşu bütün bölmələrdə oxşardır. O, selikli qişa, selikli qişa, əzələ və seroz qişalardan ibarətdir.

Selikli qişa

Selikli qişa yalnız nazik bağırsağa xas olan makro və mikroskopik formasiyalara görə xarakterik bir relyefə malikdir. Bunlar dairəvi qıvrımlar (600-dən çox), villi və kriptlərdir.

Spiral və ya dairəvi qatlar bağırsaq lümeninə 1 sm-dən çox çıxmaz.Belə qıvrımların uzunluğu yarıdan üçdə ikiyə, bəzən bağırsaq divarının bütün ətrafına qədərdir. Bağırsaq dolduqda qıvrımlar hamarlaşmır. Bağırsağın distal ucuna doğru hərəkət etdikcə qıvrımların ölçüsü azalır və aralarındakı məsafə artır. Qıvrımlar selikli qişa və submukoza tərəfindən əmələ gəlir (bax. Atl.).

düyü. 4.15. Bağırsaq villi və nazik bağırsağın kriptləri

düyü. 4.15. Bağırsaq villi və nazik bağırsağın kriptləri:
A - skan edən mikroskop;
B və C - işıq mikroskopiyası:
1 - uzununa kəsikdə villi;
2 - kriptlər;
3 - qədəh hüceyrələri;
4 - Paneth hüceyrələri

Qıvrımlarda və onların arasında olan selikli qişanın bütün səthi örtülüdür bağırsaq villi(Şəkil 4.15; bax Atl.). Onların ümumi sayı 4 milyonu keçir.Bunlar selikli qişanın qalınlığı 0,1 mm-ə, hündürlüyü 0,2 mm-dən (duodenumda) 1,5 mm-ə (ileumda) çatan miniatür yarpaq və ya barmaqşəkilli çıxıntılardır. Villilərin sayı da müxtəlifdir: onikibarmaq bağırsaqda 1 mm 2-də 20-40-dan ileumda 1 mm 2-də 18-30-a qədər.

Hər bir villus selikli qişa ilə əmələ gəlir; selikli qişanın və submukozanın əzələ plitəsi ona nüfuz etmir. Villinin səthi tək qatlı sütunlu epitellə örtülmüşdür. O, uducu hüceyrələrdən (enterositlər) ibarətdir - hüceyrələrin təxminən 90% -i, onların arasında selik və enteroendokrin hüceyrələri (bütün hüceyrələrin təxminən 0,5%) ifraz edən bir-birinə səpələnmiş goblet hüceyrələri var. Elektron mikroskop enterositlərin səthinin fırça haşiyəsini təşkil edən çoxsaylı mikrovillilərlə örtüldüyünü aşkar etməyə imkan verdi. Mikrovillilərin olması nazik bağırsağın selikli qişasının udma səthini 500 m2-ə qədər artırır. Mikrovillinin səthi karbohidratları, polipeptidləri və nuklein turşularını parçalayan hidrolitik fermentləri ehtiva edən qlikokaliks təbəqəsi ilə örtülmüşdür. Bu fermentlər parietal həzm prosesini təmin edir. Parçalanmış maddələr membran vasitəsilə hüceyrəyə daşınır və sorulur. Hüceyrədaxili transformasiyalardan sonra udulmuş maddələr birləşdirici toxumaya buraxılır və qan və limfa damarlarına nüfuz edir. Epitel hüceyrələrinin yan səthləri hüceyrələrarası kontaktlardan istifadə edərək bir-birinə möhkəm bağlanır, bu da maddələrin bağırsaq lümeninə subepitelial birləşdirici toxuma daxil olmasına mane olur. Səpələnmiş fərdi qədəh hüceyrələrinin sayı tədricən onikibarmaq bağırsaqdan ileuma qədər artır. Onların ifraz etdiyi selik epitelin səthini isladır və qida hissəciklərinin hərəkətinə kömək edir.

Villisin əsası elastik liflərdən ibarət olan selikli qişanın öz təbəqəsinin boş birləşdirici toxumasından ibarətdir; budaqlanır. qan damarları və sinirlər. Villusun mərkəzində kor-koranə zirvədə bitən və submukozal təbəqənin limfa kapilyarlarının pleksusları ilə əlaqə saxlayan limfa kapilyarları keçir. Villilər boyunca hamardır əzələ hüceyrələri, retikulyar liflərlə epitelin bazal membranına və villusun stromasına bağlanır. Həzm zamanı bu hüceyrələr büzülür, villi qısalır, qalınlaşır və onların qan və limfa damarlarının tərkibi sıxılaraq ümumi qan və limfa axınına keçir. Əzələ elementləri rahatlaşdıqda, villus düzəldilir, şişir və marjinal epitel vasitəsilə udulmuş qidalar damarlara daxil olur. Absorbsiya ən çox onikibarmaq bağırsaqda və jejunumda olur.

Villilər arasında selikli qişanın borulu invaginasiyaları var - kriptlər, və ya bağırsaq bezləri (Şəkil 4.15; Atl.). Kriptlərin divarları müxtəlif növ sekretor hüceyrələrdən əmələ gəlir.

Hər bir kriptin bazasında böyük ifrazat qranulları olan paket hüceyrələri yerləşir. Onların tərkibində bir sıra fermentlər və lizozim (bakterisid maddə) var.Bu hüceyrələr arasında kiçik, zəif differensiallaşmış hüceyrələr var ki, onların bölünməsi hesabına kriptlərin və villi epiteli yenilənir. Müəyyən edilmişdir ki, insanlarda bağırsaq epitel hüceyrələrinin yenilənməsi hər 5-6 gündən bir baş verir. Paket hüceyrələrinin üstündə selik ifraz edən hüceyrələr və enteroendokrin hüceyrələr var.

Ümumilikdə, nazik bağırsaqda 150 milyondan çox kript var - 1 sm2-ə 10 minə qədər.

Onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında mədədən gələn xlorid turşusunun neytrallaşdırılmasında iştirak edən bağırsaq kriptlərinə selikli ifrazat ifraz edən budaqlanmış boruvari duodenal vəzilər yerləşir. Bu vəzilərin sekresiyalarında bəzi fermentlər (peptidazalar, amilazalar) da olur. Ən çox bezlər bağırsağın proksimal hissələrində olur, sonra tədricən azalır, distal hissədə isə tamamilə yox olur.

Selikli qişanın lamina propriasında villi "çərçivəsini" təşkil edən çoxlu retikulyar liflər var. Əzələ lövhəsi hamar əzələ hüceyrələrindən ibarət daxili dairəvi və xarici uzununa təbəqədən ibarətdir. Daxili təbəqədən fərdi hüceyrələr villi birləşdirici toxuma və submukozaya uzanır. Villusun mərkəzi hissəsində tez-tez lakteal damar adlanan kor qapalı limfatik kapilyar və qan kapilyarları şəbəkəsi yerləşir. Meissner pleksusunun sinir lifləri oxşar şəkildə yerləşir.
Bütün nazik bağırsaq boyunca limfoid toxuma selikli qişada diametri 1-3 mm-ə qədər olan kiçik tək follikullar əmələ gətirir. Bundan əlavə, distal ileumda, mezenteriyanın yapışmasına qarşı tərəfdə, follikulyar lövhələr (Peyer yamaqları) meydana gətirən düyün qrupları var (Şəkil 4.16; Atl.).

düyü. 4.16. Nazik bağırsağın quruluşu

düyü. 4.16. Nazik bağırsağın quruluşu:
1 - əzələ təbəqəsi;
2 - mezenteriya;
3 - seroz membran;
4 - tək follikullar;
5 - dairəvi qıvrımlar;
6 - selikli qişa;
7 - follikulyar lövhə

Bunlar bağırsaq boyunca uzanan, uzunluğu bir neçə santimetrə və eni 1 sm-ə çatan düz lövhələrdir. Folliküllər və lövhələr, ümumiyyətlə, limfoid toxuma kimi, qoruyucu rol oynayır. 3 yaşdan 15 yaşa qədər uşaqlarda təxminən 15 000 tək limfa düyünləri var. Yaşlılıqda onların sayı azalır. Lövhələrin sayı da yaşla uşaqlarda 100-dən böyüklərdə 30-40-a qədər azalır, yaşlı insanlarda demək olar ki, rast gəlinmir. Lövhələrin yerləşdiyi bölgədə bağırsaq villi adətən yoxdur.

Submukoza

Yağ hüceyrələrinin yığılması tez-tez submukozada olur. Burada xoroid və sinir pleksusları, ifrazat vəziləri isə onikibarmaq bağırsaqda yerləşir.

Muscularis

Nazik bağırsağın əzələ təbəqəsi əzələ toxumasının iki qatından əmələ gəlir: daxili, daha güclü, dairəvi və xarici, uzununa. Bu təbəqələrin arasında bağırsaq divarının daralmalarını tənzimləyən mienterik sinir pleksusu yerləşir.

Nazik bağırsağın motor fəaliyyəti peristaltik, dalğa kimi hərəkətlər və ritmik seqmentasiya ilə təmsil olunur (Şəkil 4.17).

düyü. 4.17. Nazik bağırsağın hərəkətliliyi:
A - sarkaç kimi hərəkət (ritmik seqmentasiya); B - peristaltik hərəkətlər

Onlar dairəvi əzələlərin büzülməsi nəticəsində yaranır, bağırsaq vasitəsilə mədədən anusa qədər yayılır və ximusun irəliləməsinə və qarışmasına səbəb olur. Büzülmə sahələri istirahət sahələri ilə növbələşir. Sancıların tezliyi yuxarı bağırsaqlardan (12/dəq) aşağı (8/dəq) istiqamətində azalır. Bu hərəkətlər avtonom sinir sistemi və hormonlar tərəfindən tənzimlənir, əksəriyyəti mədə-bağırsaq traktının özündə formalaşır. simpatik sinir sistemi depressiyaya salır motor fəaliyyəti nazik bağırsaq və parasempatik onu gücləndirir. Vagus və simpatik sinirlərin məhvindən sonra bağırsaq hərəkətləri saxlanılır, lakin daralmaların gücü azalır, bu da bu sancmaların innervasiyadan asılı olduğunu göstərir; bu peristaltikaya da aiddir. Seqmentasiya yerli mexaniki və kimyəvi stimullara cavab verə bilən bağırsağın hamar əzələsi ilə əlaqələndirilir. Belə kimyəvi maddələrdən biri bağırsaqlarda istehsal olunan və onun hərəkətini stimullaşdıran serotonindir. Beləliklə, nazik bağırsağın daralması xarici sinir əlaqələri, hamar əzələnin özünün fəaliyyəti və yerli kimyəvi və mexaniki amillərlə tənzimlənir.

Qida qəbulu olmadıqda, peristaltik hərəkətlər üstünlük təşkil edir, bu da ximusun irəliləməsinə kömək edir. Yemək onları yavaşlatır - bağırsaq məzmununu qarışdırmaqla bağlı hərəkətlər üstünlük təşkil etməyə başlayır. Motor fəaliyyətinin müddəti və intensivliyi qidanın tərkibindən və kalorili məzmundan asılıdır və sıra ilə azalır: yağlar - zülallar - karbohidratlar.

Serosa

Seroza nazik bağırsağı hər tərəfdən əhatə edir, onikibarmaq bağırsaq istisna olmaqla, yalnız ön tərəfdə peritonla örtülüdür.

Onikibarmaq bağırsaq

mətn_sahələri

mətn_sahələri

ox_yuxarı

Onikibarmaq bağırsaq (duodenum) at nalı formasına malikdir (bax: Atl.). Bağırsağın ilkin seqmenti üç tərəfdən peritonla örtülmüşdür, yəni. peritondaxili yerləşir. Qalan böyük hissə arxaya doğru artırılır qarın divarı və yalnız qarşısında peritonla örtülmüşdür. Bağırsağın qalan divarlarında birləşdirici toxuma (adventisiya) membranı var.

Bağırsaqda mədənin pilorusundan başlayaraq birinci bel fəqərəsi səviyyəsində uzanan yuxarı hissə, onurğa sütunu boyunca sağdan üçüncü bel fəqərəsi səviyyəsinə enən enən hissə və bir az yuxarı əyildikdən sonra ikinci bel vertebrası səviyyəsində jejunuma keçən aşağı hissə. Üst hissəsi qaraciyərin altında, diafraqmanın bel hissəsinin qarşısında, enən hissəsi sağ böyrəyə bitişik, öd kisəsi və eninə yoğun bağırsağın arxasında yerləşir və Alt hissə aorta və aşağı vena kava yaxınlığında yerləşir, qarşısında mezenteriyanın kökü ilə kəsişir. jejunum.

Pankreasın başı onikibarmaq bağırsağın əyilmə hissəsində yerləşir. Sonuncunun ifrazat kanalı ümumi öd yolu ilə birlikdə bağırsağın enən hissəsinin divarına obliquely nüfuz edir və əsas papilla adlanan selikli qişanın yüksəkliyində açılır. Çox vaxt 2 sm daha yüksəkdir əsas papilla kiçik olanı çıxır, üzərində mədəaltı vəzinin köməkçi kanalı açılır.

Onikibarmaq bağırsaq qaraciyər, böyrəklər və eninə kolonla ligamentlərlə bağlanır. Hepatoduodenal bağda ümumi olur öd kanalı, portal damar, qaraciyər arteriyası və qaraciyərin limfa damarları. Qalan bağlarda mədə və mezenteriyaları qanla təmin edən arteriyalar var.

Jejunum və ileum

mətn_sahələri

mətn_sahələri

ox_yuxarı

Jejunum və ileum (ileum) bağırsaqları (bax. atl.) hər tərəfdən seroz membran (peritoneum) ilə örtülmüşdür və hərəkətli şəkildə asılmışdır. arxa divar mezenteriya üzərində qarın. Canlı bir insanda peristaltik daralmalar sayəsində daim öz forma və mövqeyini dəyişən, periton boşluğunun çox hissəsini dolduran bir çox döngə meydana gətirirlər.

Jejunum və ileum arasında anatomik sərhəd yoxdur; birincinin ilmələri əsasən qarının sol hissəsində yatır, ikincinin ilmələri isə onun orta və sağ hissələrini tutur. Nazik bağırsaqların qarşısında böyük omentum yerləşir. Qarının sağ alt hissəsində (iliak fossada) ileum bağırsağın ilkin hissəsinə açılır. Mezenteriya qan damarlarını və sinirləri bağırsağa çatdırır.

İncə bağırsağa qan tədarükü

mətn_sahələri

mətn_sahələri

ox_yuxarı

İncə bağırsağa qan tədarükü vasitəsilə həyata keçirilir mezenterik arteriyalar və qaraciyər arteriyası (duodenum). Nazik bağırsaq qarın boşluğunun avtonom sinir sisteminin pleksusları və vagus siniri ilə innervasiya olunur.

Ton Bağırsaq şərti olaraq 3 hissəyə bölünür: duodenum, jejunum və ileum. Nazik bağırsağın uzunluğu 6 metr, əsasən bitki mənşəli qidalarla qidalanan insanlarda isə 12 metrə çata bilir.

Nazik bağırsağın divarı ibarətdir 4 mərmi: selikli, submukozal, əzələli və seroz.

Nazik bağırsağın selikli qişası var öz relyefi bağırsaq qıvrımları, bağırsaq villi və bağırsaq kriptləri daxil olmaqla.

Bağırsaq qıvrımları selikli və selikli qişalardan əmələ gəlir və dairəvi xarakter daşıyır. Dairəvi qıvrımlar onikibarmaq bağırsaqda ən yüksəkdir. Nazik bağırsaq irəlilədikcə dairəvi qıvrımların hündürlüyü azalır.

Bağırsaq villi Onlar selikli qişanın barmaq formalı çıxıntılarıdır. Onikibarmaq bağırsaqda bağırsaq villi qısa və enli olur, sonra nazik bağırsaq boyunca hündür və nazik olur. Bağırsağın müxtəlif yerlərində villi hündürlüyü 0,2 - 1,5 mm-ə çatır. Villi arasında 3-4 bağırsaq kripti açılır.

Bağırsaq kriptləri nazik bağırsaq boyunca artan selikli qişanın öz təbəqəsinə epitelin çökəkliklərini təmsil edir.

Nazik bağırsağın ən xarakterik formasiyaları bağırsaq villi və bağırsaq kriptləridir ki, bu da səthi dəfələrlə artırır.

Səthdə nazik bağırsağın selikli qişası (villi və kriptlərin səthi daxil olmaqla) bir qatlı prizmatik epitellə örtülmüşdür. Bağırsaq epitelinin ömrü 24 ilə 72 saat arasında dəyişir. Qatı qida kriptlər istehsal edən hüceyrələrin ölümünü sürətləndirir, bu da kript epitel hüceyrələrinin proliferativ aktivliyinin artmasına səbəb olur. Müasir düşüncələrə görə, generativ zona Bağırsaq epiteli kriptlərin dibidir, burada bütün epitel hüceyrələrinin 12-14%-i sintetik dövrdədir. Yaşadıqları müddətdə epitel hüceyrələri tədricən kriptin dərinliklərindən villusun yuxarı hissəsinə doğru hərəkət edir və eyni zamanda çoxsaylı funksiyaları yerinə yetirir: çoxalır, bağırsaqda həzm olunan maddələri udur, bağırsaq lümeninə selik və fermentlər ifraz edir. . Bağırsaqda fermentlərin ayrılması əsasən vəzi hüceyrələrinin ölümü ilə birlikdə baş verir. Villi yuxarı qalxan hüceyrələr rədd edilir və bağırsağın lümenində parçalanır, burada fermentlərini həzm ximesinə buraxırlar.

Bağırsaq enterositləri arasında həmişə epiteldaxili limfositlər olur, onlar burada lamina propriadan nüfuz edir və T-limfositlərə (sitotoksik, yaddaş T-hüceyrələri və təbii öldürücü hüceyrələr) aiddir. İntraepitelial lenfositlərin tərkibi müxtəlif xəstəliklərdə və immun pozğunluqlarda artır. Bağırsaq epiteli bir neçə növ hüceyrə elementləri (enterositlər) daxildir: haşiyəli, qədəh, haşiyəsiz, tufted, endokrin, M-hüceyrələri, Paneth hüceyrələri.

Əza hüceyrələri(sütunlu) bağırsaq epitel hüceyrələrinin əsas populyasiyasını təşkil edir. Bu hüceyrələr prizmatik formadadır, apikal səthdə yavaş-yavaş büzülmə qabiliyyətinə malik çoxsaylı mikrovillilər var. Fakt budur ki, mikrovillilərin tərkibində nazik saplar və mikrotubullar var. Hər bir mikrovillusda mərkəzdə aktin mikrofilamentlər dəstəsi var ki, onlar bir tərəfdən villusun zirvəsinin plazmalemmasına, əsasda isə terminal şəbəkəsinə - üfüqi yönümlü mikrofilamentlərə bağlıdır. Bu kompleks udma zamanı mikrovillilərin azaldılmasını təmin edir. Villi haşiyə hüceyrələrinin səthində 800-dən 1800-ə qədər mikrovillus, kriptlərin sərhəd hüceyrələrinin səthində isə cəmi 225 mikrovilli var. Bu mikrovillilər zolaqlı bir sərhəd təşkil edir. Mikrovillinin səthi qalın qlikokaliks təbəqəsi ilə örtülmüşdür. Sərhəd hüceyrələri orqanoidlərin qütb düzülüşü ilə xarakterizə olunur. Nüvə bazal hissədə yerləşir, yuxarıda isə Golgi aparatı yerləşir. Mitoxondrilər də apikal qütbdə lokallaşdırılmışdır. Onlar yaxşı inkişaf etmiş dənəvər və aqranullara malikdirlər endoplazmik retikulum. Hüceyrələr arasında hüceyrələrarası boşluğu bağlayan son lövhələr yerləşir. Hüceyrənin apikal hissəsində hüceyrə səthinə paralel yerləşmiş filamentlər şəbəkəsindən ibarət olan yaxşı müəyyən edilmiş terminal təbəqəsi vardır. Terminal şəbəkəsi aktin və miyozin mikrofilamentlərini ehtiva edir və enterositlərin apikal hissələrinin yan səthlərində hüceyrələrarası təmaslarla əlaqələndirilir. Terminal şəbəkəsində mikrofilamentlərin iştirakı ilə enterositlər arasında hüceyrələrarası boşluqların bağlanması təmin edilir ki, bu da həzm zamanı onlara müxtəlif maddələrin daxil olmasına mane olur. Mikrovillilərin olması hüceyrələrin səthini 40 dəfə artırır, bunun sayəsində nazik bağırsağın ümumi səthi artır və 500 m-ə çatır. Mikrovillilərin səthində mədə və bağırsaq şirəsinin fermentləri (fosfatazlar, nukleozid difosfatazlar, aminopeptidazlar və s.) tərəfindən məhv edilməmiş molekulların hidrolitik parçalanmasını təmin edən çoxsaylı fermentlər var. Bu mexanizm membran və ya parietal həzm adlanır.

Membran həzmi yalnız kiçik molekulların parçalanması üçün çox səmərəli mexanizm deyil, həm də hidroliz və nəql proseslərini birləşdirən ən qabaqcıl mexanizmdir. Mikrovillilərin membranlarında yerləşən fermentlər ikili mənşəlidir: qismən onlar ximusdan adsorbsiya olunur, qismən də sərhəd hüceyrələrinin dənəvər endoplazmatik retikulumunda sintez olunur. Membran həzmi zamanı peptid və qlükozid bağlarının 80-90%-i, trigliseridlərin 55-60%-i parçalanır. Mikrovillilərin olması bağırsağın səthini bir növ məsaməli katalizatora çevirir. Mikrovillilərin daralma və rahatlama qabiliyyətinə malik olduğuna inanılır, bu da membran həzm proseslərinə təsir göstərir. Qlikokaliksin və mikrovillilər arasında çox kiçik boşluqların olması (15-20 mikron) həzmin sterilliyini təmin edir.

Parçalandıqdan sonra hidroliz məhsulları aktiv və passiv daşıma qabiliyyətinə malik olan mikrovilli membrana nüfuz edir.

Piylər sorulduqda əvvəlcə aşağı molekulyar ağırlıqlı birləşmələrə parçalanır, sonra isə yağlar Qolci aparatının daxilində və dənəvər endoplazmatik retikulumun borularında yenidən sintez olunur. Bütün bu kompleks hüceyrənin yan səthinə daşınır. Ekzositozla yağlar hüceyrələrarası boşluğa çıxarılır.

Polipeptid və polisaxarid zəncirlərinin parçalanması, lokallaşdırılmış hidrolitik fermentlərin təsiri altında baş verir. plazma membran mikrovilli. Amin turşuları və karbohidratlar aktiv nəqliyyat mexanizmlərindən, yəni enerjidən istifadə edərək hüceyrəyə daxil olurlar. Sonra hüceyrələrarası boşluğa buraxılırlar.

Beləliklə, villi və kriptlərdə yerləşən sərhəd hüceyrələrinin əsas funksiyaları intrakavitardan bir neçə dəfə daha intensiv davam edən və üzvi birləşmələrin son məhsullara parçalanması və hidroliz məhsullarının udulması ilə müşayiət olunan parietal həzmdir. .

Qədəh hüceyrələri sərhədli enterositlər arasında tək-tək yerləşir. Onların məzmunu onikibarmaq bağırsaqdan yoğun bağırsağa doğru artır. Kript epitelində villöz epiteldən bir qədər çox qədəh hüceyrələri var. Bunlar tipik selikli hüceyrələrdir. Onlar mucusun yığılması və ifrazı ilə bağlı tsiklik dəyişikliklər yaşayırlar. Mucusun yığılması mərhələsində bu hüceyrələrin nüvələri hüceyrələrin bazasında yerləşir və nizamsız və ya hətta üçbucaqlı bir forma malikdir. Orqanoidlər (Golgi aparatı, mitoxondrilər) nüvənin yaxınlığında yerləşir və yaxşı inkişaf etmişdir. Eyni zamanda, sitoplazma mucus damcıları ilə doldurulur. Sekresiya ayrıldıqdan sonra hüceyrə ölçüsü azalır, nüvə kiçilir və sitoplazma selikdən azad olur. Bu hüceyrələr selikli qişanın səthini nəmləndirmək üçün zəruri olan selik əmələ gətirir ki, bu da bir tərəfdən selikli qişanı mexaniki zədələnmələrdən qoruyur, digər tərəfdən isə qida hissəciklərinin hərəkətinə şərait yaradır. Bundan əlavə, mucus yoluxucu zərərdən qoruyur və bağırsaqların bakterial florasını tənzimləyir.

M hüceyrələri limfoid follikulların lokalizasiyası sahəsində epiteldə yerləşir (həm qrup, həm də tək).Bu hüceyrələr yastı formada, az sayda mikrovilli var. Bu hüceyrələrin apikal ucunda çoxsaylı mikroqatlamlar vardır, buna görə də onları “mikroqatlanmış hüceyrələr” adlandırırlar. Mikroqatlanmaların köməyi ilə onlar bağırsaq lümenindən makromolekulları tuta bilir və plazma membranına daşınaraq hüceyrələrarası boşluğa, sonra isə selikli qişanın lamina propriasına buraxılan endositik veziküllər əmələ gətirirlər. Bundan sonra limfositlər t. antigen tərəfindən stimullaşdırılan propria limfa düyünlərinə miqrasiya edir, orada çoxalır və qana daxil olur. Periferik qanda dövr etdikdən sonra, onlar lamina proprianı yenidən doldururlar, burada B limfositləri IgA ifraz edən plazma hüceyrələrinə çevrilir. Beləliklə, bağırsaq boşluğundan gələn antigenlər bağırsaq limfoid toxumasında immun reaksiyasını stimullaşdıran limfositləri cəlb edir. M hüceyrələri çox zəif inkişaf etmiş bir sitoskeletə malikdir, buna görə də interepitelial lenfositlərin təsiri altında asanlıqla deformasiya olunurlar. Bu hüceyrələrin lizosomları yoxdur, buna görə də veziküllərdən istifadə edərək, dəyişiklik etmədən müxtəlif antigenləri nəql edirlər. Onlarda qlikokaliks yoxdur. Qıvrımların əmələ gətirdiyi ciblərdə limfositlər var.

Tufted hüceyrələr onların səthində bağırsaq lümeninə çıxan uzun mikrovillilər var. Bu hüceyrələrin sitoplazmasında hamar endoplazmatik retikulumun çoxlu mitoxondri və borucuqları var. Onların apikal hissəsi çox dardır. Güman edilir ki, bu hüceyrələr kemoreseptorlar funksiyasını yerinə yetirir və ola bilsin ki, seçici udma həyata keçirir.

Panet hüceyrələri(asidofil qranulyasiyası olan ekzokrinositlər) kriptlərin dibində qrup halında və ya tək-tək yatır. Onların apikal hissəsində sıx oksifil boyalı qranullar var. Bu qranullar parlaq qırmızı rəngdə eozinlə asanlıqla boyanır, turşularda həll olur, lakin qələvilərə davamlıdır.Bu hüceyrələrdə çoxlu miqdarda sink, həmçinin fermentlər (turşu fosfataz, dehidrogenaz və dipeptidazalar. Orqanoidlər orta dərəcədə inkişaf etmişdir) Golgi aparatı ən yaxşı şəkildə inkişaf etmişdir).Panet hüceyrələri antibakterial funksiyanı yerinə yetirir ki, bu da bu hüceyrələr tərəfindən lizozim istehsalı ilə əlaqədardır ki, bu da bakteriyaların və protozoaların hüceyrə divarlarını məhv edir.Bu hüceyrələr mikroorqanizmlərin aktiv faqositozuna qadirdirlər.Bunlar sayəsində. xassələri,Panet hüceyrələri bağırsaq mikroflorasını tənzimləyir.Bir sıra xəstəliklərdə bu hüceyrələrin sayı azalır.Son illərdə bu hüceyrələrdə IgA və IgG aşkar edilir.Bundan başqa bu hüceyrələr dipeptidləri amin turşularına parçalayan dipeptidazalar əmələ gətirir. onların ifrazının neytrallaşdığı güman edilir xlorid turşusu ximusun tərkibində olur.

Endokrin hüceyrələr diffuza aiddir endokrin sistemi. Bütün endokrin hüceyrələr ilə xarakterizə olunur

o nüvənin altındakı bazal hissədə ifrazat qranullarının olması, buna görə də onları bazal dənəvər adlandırırlar. Apikal səthdə pH dəyişikliklərinə və ya mədə ximasında amin turşularının olmamasına cavab verən reseptorları ehtiva edən mikrovillilər var. Endokrin hüceyrələr ilk növbədə parakrindir. Onlar öz ifrazatlarını hüceyrələrin bazal və bazal-yan səthləri vasitəsilə hüceyrələrarası boşluğa ifraz edərək qonşu hüceyrələrə, sinir uclarına, hamar əzələ hüceyrələrinə və damar divarlarına birbaşa təsir göstərirlər. Bu hüceyrələrin hormonları qismən qana buraxılır.

Nazik bağırsaqda ən çox rast gəlinən endokrin hüceyrələr bunlardır: EC hüceyrələri (serotonin, motilin və maddə P ifraz edən), A hüceyrələri (enteroglukaqon istehsal edən), S hüceyrələri (sekretin istehsal edən), I hüceyrələr (xolesistokinin istehsal edən), G hüceyrələri (qastrin istehsal edən). ), D-hüceyrələri (somatostatin istehsal edən), D1-hüceyrələri (vazoaktiv bağırsaq polipeptidini ifraz edən). Diffuz endokrin sistemin hüceyrələri nazik bağırsaqda qeyri-bərabər paylanır: onların ən çoxu onikibarmaq bağırsağın divarında olur. Belə ki, onikibarmaq bağırsaqda 100 kripta 150 endokrin hüceyrə, jejunum və ileumda isə cəmi 60 hüceyrə olur.

Sərhədsiz və ya haşiyəsiz hüceyrələr kriptlərin aşağı hissələrində yerləşir. Tez-tez mitozları göstərirlər. Müasir anlayışlara görə, haşiyəsiz hüceyrələr zəif diferensiallaşmış hüceyrələrdir və bağırsaq epiteli üçün kök hüceyrə rolunu oynayır.

Selikli qişanın xüsusi təbəqəsi boş, formalaşmamış birləşdirici toxumadan ibarətdir. Bu təbəqə villinin əsas hissəsini təşkil edir, kriptlər arasında nazik təbəqələr şəklində yerləşir. Buradakı birləşdirici toxuma çoxlu retikulyar liflərdən və retikulyar hüceyrələr və böyük kövrəkliyi ilə xarakterizə olunur. Bu təbəqədə epitelin altındakı villidə qan damarlarının pleksusu, villinin mərkəzində isə limfa kapilyarları yerləşir. Bu gəmilər bağırsaqda sorulan və epitel və birləşdirici toxuma t.propria vasitəsilə və kapilyar divar vasitəsilə nəql edilən maddələri alır. Zülalların və karbohidratların hidroliz məhsulları əmilir qan kapilyarları, və yağlar limfa kapilyarlarına daxil olur.

Selikli qişanın müvafiq təbəqəsində çoxlu sayda limfositlər var ki, onlar ya tək-tək yatır, ya da tək tək və ya qruplaşdırılmış limfoid follikullar şəklində çoxluqlar əmələ gətirirlər. Böyük limfoid yığılmalara Peyre yamaqları deyilir. Limfoid follikullar hətta submukozaya nüfuz edə bilər. Peyre yamaqları əsasən ileumda, daha az tez-tez nazik bağırsağın digər hissələrində yerləşir. Peyre yamaqlarının ən yüksək tərkibi yetkinlik dövründə (təxminən 250) aşkar edilir, böyüklərdə onların sayı sabitləşir və qocalıq dövründə (50-100) kəskin şəkildə azalır. T.propriada yatan bütün limfositlər (tək və qrup halında) 40%-ə qədər immun hüceyrələri (effektorlar) ehtiva edən bağırsaqla əlaqəli limfoid sistemi təşkil edir. Bundan əlavə, nazik bağırsağın divarının limfoid toxuması hazırda Fabriciusun bursasına bərabərdir. Eozinofillər, neytrofillər, plazma hüceyrələri və digər hüceyrə elementləri daim lamina propriada olur.

Selikli qişanın əzələ plitəsi (əzələ təbəqəsi). iki qat hamar əzələ hüceyrəsindən ibarətdir: daxili dairəvi və xarici uzununa. Daxili təbəqədən tək əzələ hüceyrələri villi qalınlığına nüfuz edir və villi sıxılmasına və bağırsaqdan udulmuş məhsullarla zəngin olan qan və limfanın sıxılmasına kömək edir. Belə sancılar dəqiqədə bir neçə dəfə baş verir.

Submukozaçoxlu sayda elastik lifləri ehtiva edən boş, formalaşmamış birləşdirici toxumadan qurulmuşdur. Burada güclü damar (venoz) pleksus və sinir pleksus (submukozal və ya Meissnerian) yerləşir. Onikibarmaq bağırsağında selikli qişada çoxlu sayda var duodenal (Brunner) bezləri. Bu vəzilər mürəkkəb, budaqlanmış və alveolyar boruvari quruluşa malikdir. Onların terminal bölmələri yastı bazal nüvəsi, inkişaf etmiş ifrazat aparatı və apikal ucunda ifrazat qranulları olan kub və ya silindrik hüceyrələrlə örtülmüşdür. Onların ifrazat kanalları kriptlərə və ya villi dibində birbaşa bağırsaq boşluğuna açılır. Mukositlər diffuz endokrin sistemə aid olan endokrin hüceyrələrdən ibarətdir: Ec, G, D, S – hüceyrələr. Kambial hüceyrələr kanalların ağzında yerləşir, buna görə də vəzi hüceyrələrinin yenilənməsi kanallardan terminal hissələrə doğru baş verir. Onikibarmaq bağırsağın sekresiyasında qələvi reaksiyaya malik olan və bununla da selikli qişanı mexaniki və kimyəvi zədələnmələrdən qoruyan selik var. Bu vəzilərin sekresiyasında bakterisid təsiri olan lizozim, epitel hüceyrələrinin çoxalmasını stimullaşdıran və mədədə xlor turşusunun ifrazını ləngidən uroqastron və fermentlər (tripsinogeni tripsinə çevirən dipeptidazalar, amilazalar, enterokinazalar) olur. Ümumiyyətlə, duodenal bezlərin ifrazatı hidroliz və udma proseslərində iştirak edərək həzm funksiyasını yerinə yetirir.

Muscularis hamar əzələ toxumasından qurulmuş, iki təbəqə meydana gətirir: daxili dairəvi və xarici uzununa. Bu təbəqələr əzələlərarası (Auerbach) sinir pleksusunun yerləşdiyi nazik boş, formalaşmamış birləşdirici toxuma təbəqəsi ilə ayrılır. Əzələ pərdəsi sayəsində uzunluq boyunca nazik bağırsağın divarının yerli və peristaltik büzülmələri həyata keçirilir.

Serosa O, peritonun visseral təbəqəsidir və yuxarıdan mezotellə örtülmüş nazik boş, formalaşmamış birləşdirici toxuma təbəqəsindən ibarətdir. Seroz membranda həmişə çoxlu sayda elastik liflər mövcuddur.

Uşaqlıqda nazik bağırsağın struktur təşkilinin xüsusiyyətləri. Yeni doğulmuş körpənin selikli qişası nazikləşir, relyefi hamarlanır (villi və kriptlərin sayı azdır). Yetkinlik dövründə villi və qıvrımların sayı artır və maksimum dəyərə çatır. Kriptlər böyüklərinkindən daha dərindir. Selikli qişanın səthi epitel ilə örtülmüşdür, onun fərqli bir xüsusiyyəti, yalnız kriptlərin dibində deyil, həm də villi səthində yerləşən asidofil qranulları olan hüceyrələrin yüksək tərkibidir. Selikli qişa bol vaskulyarizasiya və yüksək keçiriciliklə xarakterizə olunur ki, bu da toksinlərin və mikroorqanizmlərin qana sorulması və intoksikasiyanın inkişafı üçün əlverişli şərait yaradır. Reaktiv mərkəzləri olan limfoid follikullar yalnız neonatal dövrün sonuna doğru formalaşır. Submukozal sinir pleksusu yetişməmişdir və neyroblastları ehtiva edir. Onikibarmaq bağırsaqda vəzilər sayca az, kiçik və budaqsızdır. Yenidoğanın əzələ membranı nazikləşir. İncə bağırsağın son struktur formalaşması yalnız 4-5 il ərzində baş verir.

Nazik bağırsaq 3 hissədən ibarətdir: 1) onikibarmaq bağırsaq (intestinum duodenum), 2) jejunum (Intestinum jejunum) və 3) ileum (intestinum lleum). Nazik bağırsağın divarı 4 qişadan ibarətdir: 1) selikli qişa, o cümlədən epitel təbəqəsi, lamina propria və əzələ lövhəsi; 2) selikli qişa; 3) hamar miositlərin daxili dairəvi və xarici uzununa təbəqələrindən ibarət əzələ təbəqəsi. və 4) ciddi. Epitelin İNKİŞAF MƏNBƏLƏRİ - bağırsaq endodermi, boş birləşdirici və hamar əzələ toxuması - mezenxima, seroz qişanın mezoteliyası - splanxnotomun visseral təbəqəsi.

Selikli qişanın relyefi (səthi) qıvrımlar, villi və kriptlər (sadə boru vəziləri) ilə təmsil olunur. Selikli qişanın qıvrımları selikli qişa və selikli qişa tərəfindən əmələ gəlir, dairəvi istiqamətə malikdir və semilunar (plica semilunalls) və ya dairəvi (plica circularls) adlanır. VILLI (Villi Intestinalls) selikli qişanın çıxıntılarıdır, bunlara lamina proprianın boş birləşdirici toxuması, əzələ plitəsinin hamar miyositləri və villi əhatə edən bir qatlı prizmatik (bağırsaq) epitel daxildir. Villilərə həmçinin kapilyarlara, venula və limfa kapilyarlarına şaxələnən arteriol daxildir. Duodenumda villi hündürlüyü 0,3-0,5 mm-dir; jejunum və ileum - 1,5 mm-ə qədər. Onikibarmaq bağırsağın villi qalınlığı jejunum və ya ileumun qalınlığından daha böyükdür. Onikibarmaq bağırsaqda 1 kv.mm-də 40-a qədər, jejunum və ileumda isə 30-dan çox olmayan villi olur.

Villini örtən epitel sütunvari (epthelium colmnarae) adlanır. O, 4 növ hüceyrədən ibarətdir: 1) zolaqlı haşiyəli sütunvari epitel hüceyrələri (epitheliocytus columnar cum limbus striatus); 2) M-hüceyrələri (mikroqatlamlı hüceyrələr): 3) qədəh ekzokrinositləri (exocrinocyts caliciformis) və 4) endokrin və ya bazal dənəvər hüceyrələr (endokrinositlər). Zolaqlı haşiyəli sütunvari epitel hüceyrələri belə adlanır, çünki onların apikal səthində mikrovillilər vardır. Mikrovillilərin orta hündürlüyü təxminən 1 µm, diametri 0,01 µm, mikrovillilər arasındakı məsafə 0,01 ilə 0,02 µm arasındadır. Mikrovillilər arasında yüksək aktivlikdə olan qələvi fosfataza, nukleozid difosfataza, L-qlikozidaza, O-qlikozidaza, aminopeptidaza var. Mikrovilli mikrotubulları və aktin filamentlərini ehtiva edir. Bu ultrastrukturlar sayəsində mikrovillilər hərəkət və udma həyata keçirir. Mikrovillilərin səthi qlikokalikslə örtülmüşdür. Zolaqlı sərhəddə həzm parietal adlanır. Sütunvari epitel hüceyrələrinin sitoplazmasında yaxşı inkişaf etmiş ER, Qolci kompleksi, mitoxondriyalar, lizosomlar və çox vezikulyar gövdələr (daha kiçik veziküllərdən ibarət vezikül və ya vezikül) və apikal hissədə kortikal təbəqəni təşkil edən mikrofilamentlər vardır. Nüvə oval formalı, aktivdir, bazal hissəyə daha yaxındır. Sütunvari epitel hüceyrələrinin yan səthində hüceyrələrin apikal hissəsində hüceyrələrarası əlaqələr var: 1) sıx izolyasiya qovşaqları (zonula occludens) və 2) hüceyrələrarası boşluqları bağlayan yapışqan bantlar (zonula adherens). Hüceyrələrin bazal hissəsinə daha yaxın, onların arasında desmosomlar və interdigitasiyalar var. Hüceyrə sitolemmasının yan səthində Na-ATPase və K-ATPase var. sitolemma vasitəsilə Na və K-nın daşınmasında iştirak edir. Zolaqlı sərhədi olan sütunlu epitel hüceyrələrinin funksiyaları: 1) parietal həzmdə iştirak edən həzm fermentləri istehsal edir, 2) parietal həzmdə iştirak edir və 3) parçalanma məhsullarının udulması. M-Hüceyrələri bağırsağın selikli qişasının lamina propriasında limfa düyünlərinin olduğu yerlərdə yerləşir. Bu hüceyrələr sütunlu epitel hüceyrələrinin bir növünə aiddir və yastı formaya malikdir. Bu hüceyrələrin apikal səthində bir neçə mikrovilli var, lakin buradakı sitolemma mikroqatlamlar əmələ gətirir. Bu mikroqatlanmaların köməyi ilə M hüceyrələri bağırsaq lümenindən makromolekulları (antigenləri) tutur, burada endositik veziküllər əmələ gəlir, daha sonra bazal və yan plazmalemma vasitəsilə selikli qişanın lamina propriasına daxil olur, limfositlərlə təmasda olur və onları stimullaşdırır. fərqləndirmək. QƏBƏT EKZOKRİNODİTLERİ selikli hüceyrələrdir (mukositlər), sintetik aparata malikdirlər (hamar ER, Golgi kompleksi, mitoxondriya), yastılaşmış hərəkətsiz nüvə bazal hissəyə yaxın yerləşir. Hamar ER-də selikli ifrazat sintez olunur, onun qranulları hüceyrənin apikal hissəsində toplanır. Sekresiya qranullarının yığılması nəticəsində apikal hissə genişlənir və hüceyrə şüşə şəklini alır. Apikal hissədən ifrazat buraxıldıqdan sonra hüceyrə yenidən prizmatik forma alır.

ENDOKRİN (ENTEROXROFİL) HÜCEYƏRLƏR 7 növlə təmsil olunur. Bu hüceyrələr yalnız villi səthində deyil, həm də kriptlərdə olur. Kriptlər selikli qişanın lamina propriasında yerləşən boruvari çökəkliklərdir. Əslində bunlar sadə boru vəziləridir. Onların uzunluğu 0,5 mm-dən çox deyil. Kriptlərə 5 növ epitel hüceyrəsi daxildir; 1) sütunlu epitel hüceyrələri (enterositlər), villi eyni hüceyrələrdən daha nazik zolaqlı haşiyə ilə fərqlənir: 2) qədəh ekokrinositləri villi ilə eynidir:

3.) zolaqlı haşiyəsi olmayan epitel hüceyrələri differensiallaşmamış hüceyrələrdir, buna görə kriptlərin və villilərin epiteli hər 5-6 gündən bir baş verir; 4) asidofil qranullu hüceyrələr (Panet hüceyrələri) və 5) endokrin hüceyrələr. ASİDOFILİK DƏNƏCƏLİ HÜCEYƏRLƏR tək və ya qrup halında gövdənin nahiyəsində və kriptlərin dibində yerləşir. Bu hüceyrələrdə yaxşı inkişaf etmiş Qolci kompleksi, dənəvər ER və mitoxondriya var. dairəvi nüvənin ətrafında yerləşir. Hüceyrələrin apikal hissəsində zülal-karbohidrat kompleksi olan asidofil qranullar var. Qranulların asidofiliyası onlarda qələvi protein arginin olması ilə izah olunur. Asidofil dənəvərliyi olan hüceyrələrin sitoplazmasında (Panet hüceyrələri) sink və fermentlər var: dipeptidləri amin turşularına parçalayan turşu fosfat, dehidrogenazlar və dipefidazalar, əlavə olaraq bakteriyaları öldürən lizozim var. Paneth hüceyrələrinin funksiyaları; dipetidazaların amin turşularına parçalanması. antibakterial və HC1 neytrallaşdırılması. Nazik bağırsağın KRİPSİ VƏ VİLLİSİ aşağıdakılara görə vahid kompleksi təmsil edir: 1) anatomik yaxınlıq (villilər arasında kriptlər açılır); 2) kript hüceyrələri parietal həzmdə iştirak edən fermentlər istehsal edir və 3) fərqlənməmiş kript hüceyrələrinə görə kript hüceyrələri və villi hər 5-6 gündə yenilənir. Nazik bağırsağın villi və sürünməsinin ENDOKRİN HÜCEYYƏLƏRİ 1) serotonin, motilin və P maddəsi istehsal edən AB hüceyrələri ilə təmsil olunur; 2) Qlikogeni sadə şəkərlərə parçalayan enteroqlukaqon ifraz edən A-hüceyrələri; 3) mədəaltı vəzi şirəsinin ifrazını stimullaşdıran sekretin istehsal edən S-hüceyrələri; 4) 1-xolesistokinin ifraz edən hüceyrələr. qaraciyər funksiyasının stimullaşdırılması və pankreozimin. pankreasın fəaliyyətini aktivləşdirmək; 5) G hüceyrələri. qastrin istehsalı; 0) somatostatin ifraz edən D-hüceyrələri; 7) VIL (vazoaktiv bağırsaq peptidi) istehsal edən D1 hüceyrələri. Selikli qişanın lamina propriası boşdur birləşdirici toxuma, tərkibində çoxlu retikulyar liflər və retikuluma bənzər hüceyrələr var. Bundan əlavə, lamina propriada diametri 3 mm-ə çatan tək limfa düyünləri (nodull lymphatlcl solita-rl) var. və qruplaşdırılmış limfa düyünləri (nodull lyinphatlcl aggregati), eni 1 sm və uzunluğu 12 sm-ə qədərdir.. Ən tək limfa düyünləri (15000-ə qədər) və qruplaşdırılmış limfa düyünləri C 100-ə qədər 3 yaşdan uşaqlarda müşahidə olunur. 13 yaşa qədər, sonra onların sayı azalmağa başlayır. Limfa düyünlərinin funksiyaları: hematopoetik və qoruyucu.

Nazik bağırsağın selikli qişasının ƏZƏLƏ PLAQASI 2 qat hamar miositlərdən ibarətdir: daxili dairəvi və xarici uzununa. Bu təbəqələr arasında boş birləşdirici toxuma təbəqəsi var. SUBMUKOZ BAZA bütün pleksusları ehtiva edən boş birləşdirici toxumadan ibarətdir: sinir, arterial, venoz və limfatik. Onikibarmaq bağırsağın selikli qişasında mürəkkəb budaqlanmış boru vəziləri (giandulae submucosae) var. Bu vəzilərin terminal bölmələri əsasən yüngül sitoplazmalı və yastı hərəkətsiz nüvəli mukositlərlə örtülmüşdür. Sitoplazmada Qolci kompleksi, hamar ER və mitoxondriya, apikal hissədə selikli sekresiya qranulları var. Bundan əlavə, terminal hissələrdə apikal dənəvər, qədəh, differensiallaşmamış və bəzən parietal hüceyrələrə rast gəlinir. Onikibarmaq bağırsağın kiçik kanalları kubik epitellə, daha böyükləri isə bağırsaq lümeninə açılaraq sütunvari haşiyəli epitellə örtülmüşdür. Submukozal bezlərin sekresiyası qələvi reaksiyaya malikdir və dipeptidazaları ehtiva edir. İfrazın mənası: dipeptidləri amin turşularına parçalayır və mədədən onikibarmaq bağırsağa daxil olan turşu tərkibini qələviləşdirir. Nazik bağırsağın divarının ƏZƏLÇİLƏRİ 2 qat hamar miyositdən ibarətdir: daxili dairəvi və xarici uzununa. Bu təbəqələr arasında 2 sinir pleksusunun yerləşdiyi boş birləşdirici toxuma təbəqəsi var: 1) mienterik sinir pleksusu və 2) mienterik həssas sinir pleksusu. Daxili təbəqənin miyositlərinin yerli büzülməsi səbəbindən bağırsağın tərkibi qarışır və daxili və xarici təbəqələrin konjugal daralması səbəbindən qidanın kaudal istiqamətdə itələnməsini təşviq edən peristaltik dalğalar yaranır. Nazik bağırsağın serozası mezotellə örtülmüş birləşdirici toxuma bazasından ibarətdir. Seroz membranın dublikasiyası qarın boşluğunun dorsal divarına yapışan bağırsağın mezenteriyasını əmələ gətirir. Bədəni tutan heyvanlarda üfüqi mövqe, bağırsaq mezenteriya üzərində asılmış vəziyyətdədir. Buna görə də, heyvanların bağırsaqları həmişə düzgün mövqe tutur, yəni. mezenteriya ətrafında fırlanmır. İnsanlarda bədən şaquli vəziyyətdədir, buna görə də bağırsaqların mezenteriya ətrafında fırlanması üçün şərait yaradılır. Bağırsağın mezenteriya ətrafında əhəmiyyətli bir fırlanması ilə ağrı ilə müşayiət olunan qismən və ya tam maneə meydana gəlir. Bundan əlavə, bağırsaq divarının qan təchizatı pozulur və nekroz baş verir. Bağırsaq tıkanıklığının ilk əlamətlərində bir şəxs bədənə üfüqi bir mövqe verməlidir ki, bağırsaqlar mezenteriyaya asılsın. Bu, bəzən bağırsaqların düzgün mövqe tutması və cərrahi müdaxilə olmadan açıqlığının bərpası üçün kifayətdir. KIQ BAĞIRSAQIN QAN TƏMİNATI həmin arterial pleksuslar hesabına həyata keçirilir: 1) selikaltı bazada yerləşən selikaltı; 2) əzələlərarası, xarici və daxili arasında birləşdirici toxuma qatında yerləşir əzələ təbəqələriəzələ qişası və 3) selikli qişa, selikli qişanın lamina propriasında yerləşir. Bu pleksuslardan arteriollar şaxələnir, bağırsaq divarının bütün qişalarında və təbəqələrində casilyarlara budaqlanır. Selikli pleksusdan uzanan atreriollar hər bir bağırsaq villisinə nüfuz edir və villi venula axan kapilyarlara şaxələnir. Venüllər qanı selikli qişanın venoz pleksusuna, oradan isə selikli qişanın pleksusuna aparır. LİMFANIN bağırsaqdan çıxması bağırsağın villisində və onun bütün təbəqələrində və qişalarında yerləşən limfa kapilyarlarından başlayır. Limfa kapilyarları daha böyük limfa damarlarına axır. onun vasitəsilə limfa submukozada yerləşən limfa damarlarının yaxşı inkişaf etmiş pleksusuna daxil olur. KIÇ BAĞSIRASININ INNERVASYONU iki əzələdaxili pleksus tərəfindən həyata keçirilir: 1) əzələ-bağırsaq pleksusu və 2) həssas əzələ-bağırsaq pleksusu. HƏssas ƏZƏLƏ-BAĞIRSAK sinir pleksusu 3 mənbədən gələn neyronların dendritləri olan afferent sinir lifləri ilə təmsil olunur: a) onurğa qanqliyasının neyronları, b) həssas neyronlar intramural qanqliya (II tip Dogel hüceyrələri) və c) düyünün həssas neyronları vagus siniri. Əzələ-enterik sinir pleksusları müxtəlif sinir lifləri ilə təmsil olunur, o cümlədən simpatik qanqlion neyronlarının aksonları (simpatik sinir lifləri) və intramural qanqliyalarda yerləşən efferent neyronların askonları (II tip Dogel hüceyrələri). Efferent (simpatik və parasimpatik) sinir lifləri hamar əzələ toxumasında motor effektorları və kriptlərdə sekretor liflərlə bitir. Beləliklə, bağırsaqda artıq yaxşı məlum olan simpatik və parasimpatik refleks qövsləri var. Bağırsaqda təkcə üçüzvlü deyil, həm də dördüzvlü refleks simpatik qövslər var. Dördüzvlü refleks qövsün birinci neyronu onurğa ganglionunun neyronu, ikincisi lateral intermedius nüvəsinin neyronudur. onurğa beyni, üçüncü neyron simpatikdir sinir qanqliyonu və dördüncü - intramural ganglionda. Nazik bağırsaqda yerli refleks qövslər var. Onlar intramural qanqliyalarda yerləşir və II tip Dogel hüceyrələrindən ibarətdir, depdritləri reseptorlarla, aksonları isə refleks qövsünün ikinci neyronları olan I tip Dogel hüceyrələrində sinapslarla bitir. Onların aksonları effektor sinir uclarında bitir. KIÇ BAĞIRSAQIN FUNKSİYALARI: 1) qidanın kimyəvi emalı; 2) emiş; 3) mexaniki (motorlu); 4) endokrin. ƏRZAĞIN KİMYİ EMALI 1) intrakavitary həzm hesabına həyata keçirilir; 2) parietal həzm və 3) membrana yaxın həzm. İntrakavitar həzm mədəaltı vəzi şirəsinin fermentlərinin duodenuma daxil olması səbəbindən həyata keçirilir. İntrakavitar həzm mürəkkəb zülalların daha sadə olanlara parçalanmasını təmin edir. Parietal həzm, kriptlərdə istehsal olunan fermentlər səbəbindən villi səthində baş verir. Bu fermentlər sadə zülalları amin turşularına parçalayır. Premembran həzm epitelial selikli qişaların səthində intrakavitar fermentlər və kriptlərdə istehsal olunan fermentlər hesabına baş verir. Epitelial selikli qişalar nədir 7 Nazik bağırsağın villi və kriptalarının epiteli hər 5 gündən bir yenilənir. Rədd edildi epitel hüceyrələri kriptlər və villi selikli epitel örtükləridir.

Zülallar nazik bağırsaqda tripsin, kinasegen və eritpsin vasitəsilə parçalanır. NÜKLEİN TURŞULARININ HƏLİLMƏSİ nukleazın təsiri altında baş verir. KARBOHİDRATLARIN parçalanması amilaza, maltava, saxaroza, laktaza və qlükozidazalardan istifadə etməklə həyata keçirilir. LİPİDLƏR lipazlar tərəfindən parçalanır. Nazik bağırsağın udma funksiyası villi örtən sütunvari epitel hüceyrələrinin zolaqlı sərhədi vasitəsilə həyata keçirilir. Bu villi daim daralır və rahatlaşır. Həzmin yüksəkliyində bu sancılar dəqiqədə 4-6 dəfə təkrarlanır. Villisin daralması villi stromada yerləşən hamar miyositlər tərəfindən həyata keçirilir. Miyositlər villi uzununa oxuna nisbətən radial və əyri şəkildə yerləşirlər. Bu miyositlərin ucları retikulyar liflərlə hörülür. Retikulyar liflərin periferik ucları villöz epitelin bazal membranına, mərkəzi ucları villi içərisində yerləşən damarları əhatə edən stromaya toxunur. Hamar miyositlərin büzülməsi ilə damarlar və villi epiteli arasında yerləşən stromanın həcminin azalması və villi özlərinin həcminin azalması müşahidə olunur. Ətrafında stroma təbəqəsinin incələşdiyi damarların diametri azalmır. Onların büzülməsi zamanı villi dəyişikliklər parçalanma məhsullarının villi qana və limfa kapilyarlarına daxil olmasına şərait yaradır. Hamar miyositlərin rahatlaşdığı anda, villinin həcmi artır, intravillöz təzyiq azalır, bu da parçalanma məhsullarının villi stromasına udulmasına faydalı təsir göstərir. Beləliklə, görünür ki, villi böyüyür. sonra azalaraq, göz damcısı kimi hərəkət edirlər; pipetin rezin qapağını sıxdığınız zaman içindəkilər boşaldılır, rahatladığınız zaman isə maddənin növbəti hissəsi sorulur. 1 dəqiqə ərzində bağırsaqda təxminən 40 ml sorulur qida maddələri. Zülalların sorulması aminturşulara parçalandıqdan sonra fırça sərhədindən keçir.LİPİDLƏRİN SORMASI 2 ÜSULLA KEÇİRİLİR. 1. Zolaqlı haşiyənin səthində lipazanın köməyi ilə lipidlər qliserin və yağ turşularına parçalanır. Qliserin epitel hüceyrələrinin sitoplazmasında sorulur. Yağ turşuları esterləşməyə məruz qalır, yəni. xolinesterol və xolinesterazın köməyi ilə onlar yağ turşusu efirlərinə çevrilir, onlar zolaqlı sərhəd vasitəsilə sütunvari epitel hüceyrələrinin sitoplazmasına sorulur. Sitoplazmada efirlər kinasegenin köməyi ilə qliserinlə birləşən yağ turşularını buraxmaq üçün parçalanır. Nəticədə 1 mikrona qədər diametrli lipid damcıları əmələ gəlir, bunlara chylomicrons deyilir. Xilomikronlar daha sonra villi stromaya, sonra isə limfa kapilyarlarına daxil olur. Lipidlərin udulmasının 2-ci YOLU aşağıdakı kimi həyata keçirilir. Zolaqlı haşiyənin səthində lipidlər emulsiya olunur və zülalla birləşir, nəticədə damcıların (xilomikronlar) əmələ gəlməsi ilə hüceyrələrin sitoplazmasına və hüceyrəarası boşluqlara, sonra isə villi stromaya və limfa kapilyarına daxil olur. Nazik bağırsağın MEXANİK FUNKSİYASI ximusu qarışdırıb quyruq istiqamətdə itələməkdir. Nazik bağırsağın ENDOKRİN funksiyası villi və kriptlərin epitelində yerləşən endokrin hüceyrələrin sekretor fəaliyyəti hesabına həyata keçirilir.

İnsanın nazik bağırsağı həzm sisteminin bir hissəsidir. Bu şöbə substratların son emalı və udma (udma) üçün cavabdehdir.

İncə bağırsaq nədir?

İnsanın nazik bağırsağı təxminən altı metr uzunluğunda dar bir borudur.

Həzm traktının bu bölməsi mütənasib xüsusiyyətlərinə görə adını almışdır - nazik bağırsağın diametri və eni yoğun bağırsaqdan çox kiçikdir.

Nazik bağırsaq onikibarmaq bağırsağa, jejunum və ileuma bölünür. Onikibarmaq bağırsaq mədə ilə jejunum arasında yerləşən nazik bağırsağın ilk seqmentidir.

Ən aktiv həzm prosesləri burada baş verir, mədəaltı vəzi və öd kisəsi fermentləri burada ifraz olunur. Jejunum onikibarmaq bağırsağı izləyir, uzunluğu orta hesabla bir yarım metrdir. Anatomik olaraq jejunum və ileum ayrılmır.

Daxili səthdə jejunumun selikli qişası qidaları, karbohidratları, amin turşularını, şəkəri, yağ turşularını, elektrolitləri və suyu udan mikrovillilərlə örtülmüşdür. Jejunumun səthi xüsusi sahələr və qıvrımlar səbəbindən artır.

Vitamin B12 və başqaları ileumda sorulur suda həll olunan vitaminlər. Bundan əlavə, nazik bağırsağın bu hissəsi qida maddələrinin udulmasında da iştirak edir. Nazik bağırsağın funksiyaları mədədən bir qədər fərqlidir. Mədədə yemək əzilir, üyüdülür və əvvəlcə parçalanır.

İncə bağırsaqda substratlar onların tərkib hissələrinə parçalanır və bədənin bütün hissələrinə daşınmaq üçün udulur.

Nazik bağırsağın anatomiyası

Yuxarıda qeyd etdiyimiz kimi, həzm sistemində nazik bağırsaq mədədən dərhal sonra gəlir. Onikibarmaq bağırsaq mədənin pilorik hissəsindən sonra nazik bağırsağın başlanğıc hissəsidir.

Onikibarmaq bağırsaq ampuldən başlayır, mədəaltı vəzinin başını keçərək Treitz bağı ilə qarın boşluğunda bitir.

Peritoneal boşluq qarın boşluğunun bəzi orqanlarını əhatə edən nazik birləşdirici toxuma səthidir.

Nazik bağırsağın qalan hissəsi qarın boşluğunda arxa qarın divarına bağlanan mezenteriya ilə sözün əsl mənasında asılır. Bu quruluş əməliyyat zamanı nazik bağırsağın hissələrinin sərbəst hərəkət etməsinə imkan verir.

Jejunum tutur sol tərəf qarın boşluğunda, ileum isə qarın boşluğunun yuxarı sağ tərəfində yerləşir. Nazik bağırsağın daxili səthində dairəvi halqalar adlanan selikli qıvrımlar var. Bu cür anatomik formasiyalar nazik bağırsağın ilkin hissəsində daha çox olur və distal bağırsağa daha yaxın daralır.

Qida substratlarının assimilyasiyası epitel təbəqəsinin ilkin hüceyrələrinin köməyi ilə həyata keçirilir. Selikli qişanın bütün ərazisində yerləşən kubik hüceyrələr bağırsaq divarlarını aqressiv mühitdən qoruyan selik ifraz edir.

Bağırsaq endokrin hüceyrələri hormonları qan damarlarına ifraz edir. Bu hormonlar həzm üçün vacibdir. Epitel təbəqəsinin yastı hüceyrələri bakteriyaları məhv edən ferment olan lizozim ifraz edir. Nazik bağırsağın divarları qan dövranı və limfa sistemlərinin kapilyar şəbəkələri ilə sıx bağlıdır.

Nazik bağırsağın divarları dörd təbəqədən ibarətdir: selikli qişa, submukoza, əzələ və adventisiya.

Funksional əhəmiyyəti

İnsanın nazik bağırsağı mədə-bağırsaq traktının bütün orqanları ilə funksional olaraq bağlıdır, qida substratlarının 90% -nin həzmi burada başa çatır, qalan 10% -i yoğun bağırsaqda sorulur.

Nazik bağırsağın əsas funksiyası qidadan qida və mineralları mənimsəməkdir. Həzm prosesi iki əsas hissədən ibarətdir.

Birinci hissə çeynəmək, üyütmək, döymək və qarışdırmaqla qidanın mexaniki emalından ibarətdir - bütün bunlar ağız boşluğu və mədə. Qida həzminin ikinci hissəsi fermentlər, safra turşuları və digər maddələrdən istifadə edən substratların kimyəvi emalını əhatə edir.

Bütün bunlar bütün məhsulları fərdi komponentlərə parçalamaq və onları udmaq üçün lazımdır. Kimyəvi həzm kiçik bağırsaqda baş verir - burada ən aktiv fermentlər və köməkçi maddələr tapılır.

Həzmi təmin etmək

Mədədə məhsulların kobud işlənməsindən sonra substratları udma üçün əlçatan olan ayrı komponentlərə parçalamaq lazımdır.

1. Protein parçalanması. Zülallar, peptidlər və amin turşuları tripsin, kimotripsin və bağırsaq divarı fermentləri də daxil olmaqla xüsusi fermentlərdən təsirlənir. Bu maddələr zülalları kiçik peptidlərə parçalayır. Protein həzm prosesi mədədən başlayır və nazik bağırsaqda bitir.
2. Yağların həzmi. Mədəaltı vəzi tərəfindən ifraz olunan xüsusi fermentlər (lipazlar) bu məqsədə xidmət edir. Fermentlər trigliseridləri sərbəst yağ turşularına və monoqliseridlərə parçalayır. Köməkçi funksiya qaraciyər və öd kisəsi tərəfindən ifraz olunan öd şirələri tərəfindən təmin edilir. Öd şirələri yağları emulsiyalaşdırır - onları fermentlərin təsirinə məruz qalan kiçik damlalara ayırır.
3. Karbohidratların həzm edilməsi. Karbohidratlar sadə şəkərlərə, disaxaridlərə və polisaxaridlərə bölünür. Bədənin əsas monosaxarid - qlükoza ehtiyacı var. Pankreas fermentləri polisaxaridlərə və disakaridlərə təsir edərək, maddələrin monosaxaridlərə parçalanmasını təşviq edir. Bəzi karbohidratlar nazik bağırsaqda tam sorulmur və sonda yoğun bağırsaqda bağırsaq bakteriyaları üçün qidaya çevrilir.

Qidanın nazik bağırsaqda sorulması

Kiçik komponentlərə parçalanaraq, qida maddələri nazik bağırsağın selikli qişası tərəfindən sorulur və bədənin qan və limfasına keçir.

Absorbsiya həzm hüceyrələrinin xüsusi nəqliyyat sistemləri ilə təmin edilir - hər bir substrat növü ayrıca udma üsulu ilə təmin edilir.

Nazik bağırsağın sorulması üçün vacib olan əhəmiyyətli bir daxili səth sahəsi var. Bağırsağın dairəvi dairələri qida substratlarını aktiv şəkildə udan çoxlu sayda villi ehtiva edir. Nazik bağırsaqda nəqliyyat növləri:

• Yağlar passiv və ya sadə diffuziyaya məruz qalır.
• Yağ turşuları diffuziya yolu ilə udulur.
• Amin turşuları aktiv nəqliyyat vasitəsi ilə bağırsaq divarına daxil olur.
• Qlükoza ikincili aktiv nəqliyyat vasitəsi ilə daxil olur.
• Fruktoza asanlaşdırılmış diffuziya ilə udulur.

Prosesləri daha yaxşı başa düşmək üçün terminologiyanı aydınlaşdırmaq lazımdır. Diffuziya maddələrin konsentrasiya qradiyenti boyunca udulma prosesidir, enerji tələb etmir. Bütün digər nəqliyyat növləri hüceyrə enerjisi tələb edir. İnsanın nazik bağırsağının həzm sistemində qida həzminin əsas hissəsi olduğunu gördük.

Nazik bağırsağın anatomiyası haqqında videoya baxın:

Dostlarınıza deyin! Sevdiyiniz məqalə haqqında dostlarınıza deyin sosial şəbəkə sosial düymələrdən istifadə etməklə. Çox sağ ol!

Yetkinlərdə artan qaz meydana gəlməsinin səbəbləri və müalicəsi

Meteorizm bağırsaqlarda həddindən artıq qaz əmələ gəlməsinə verilən addır. Nəticədə həzm çətinləşir və pozulur, qida maddələri zəif sorulur və istehsal azalır. orqanizm üçün zəruridir fermentlər. Yetkinlərdə meteorizm dərmanların köməyi ilə aradan qaldırılır, xalq müalicəsi və pəhrizlər.

1. Meteorizmin səbəbləri
2. Meteorizmə səbəb olan xəstəliklər
3. Hamiləlik zamanı meteorizm
4. Xəstəliyin gedişi
5. Meteorizmin müalicəsi
6. Dərmanlar
7. Xalq reseptləri
8. Qidalanma korreksiyası
9. Nəticə

Meteorizmin səbəbləri

Meteorizmin ən çox görülən səbəbi pis qidalanmadır. Həddindən artıq qaz həm kişilərdə, həm də qadınlarda baş verə bilər. Bu vəziyyət tez-tez çoxlu lif və nişasta olan qidalar tərəfindən təhrik edilir. Onlar normadan artıq yığılan kimi, meteorizmin sürətli inkişafı başlayır. Səbəb də qazlı içkilər və fermentasiya reaksiyasına səbəb olan qidalardır (quzu, kələm, paxlalılar və s.).

Çox vaxt artan meteorizm ferment sisteminin pozulması səbəbindən görünür. Əgər onların sayı kifayət deyilsə, o zaman həzm olunmamış çoxlu qida mədə-bağırsaq traktının terminal hissələrinə daxil olur. Nəticədə çürüməyə başlayır, qazların buraxılması ilə fermentasiya prosesləri aktivləşir. Düzgün olmayan bir pəhriz fermentlərin çatışmazlığına səbəb olur.

Meteorizmin ümumi səbəbi yoğun bağırsağın normal mikroflorasının pozulmasıdır. Sabit işləməsi zamanı yaranan qazların bir hissəsi xüsusi bakteriyalar tərəfindən məhv edilir, bunun üçün həyati fəaliyyət mənbəyidir. Ancaq digər mikroorqanizmlər tərəfindən həddindən artıq istehsal edildikdə, bağırsaqlarda tarazlıq pozulur. Qazlar xoşagəlməz qoxuya səbəb olur çürük yumurta defekasiya zamanı.

Meteorizm də səbəb ola bilər:

1. Stress əzələ spazmlarına və yavaş bağırsaq hərəkətlərinə səbəb olur. Eyni zamanda yuxu pozulur. Çox vaxt xəstəlik qadınlarda görünür.
2. Cərrahi əməliyyatlar, bundan sonra mədə-bağırsaq traktının fəaliyyəti azalır. Qida kütləsinin irəliləməsi yavaşlayır, bu da fermentasiya və çürümə proseslərinə səbəb olur.
3. Yapışmalar və şişlər. Onlar həmçinin qida kütlələrinin normal hərəkətinə mane olurlar.
4. Südün dözümsüzlüyü qaz yığılmasına səbəb olur.

Səhər meteorizmi bədəndə maye çatışmazlığından yarana bilər. Bu vəziyyətdə bakteriyalar intensiv olaraq qazlar çıxarmağa başlayır. Yalnız təmiz su onları azaltmağa kömək edir. Gecə yemək də qaz meydana gəlməsinin artmasına kömək edir. Mədənin dincəlməyə vaxtı olmur və qidanın bir hissəsi həzm olunmadan sona çatır. Bağırsaqlarda fermentasiya görünür.

Yuxarıda göstərilən səbəblərə əlavə olaraq, "qocalıq bağırsaq qazı" var. Qazlar tez-tez yuxu zamanı yığılır. Onların həddindən artıq artması fonda görünür yaşa bağlı dəyişikliklər bədəndə, bağırsağın uzanmasına, atrofiyaya görə əzələ divarı orqan və ya həzm fermentlərinin ifrazında iştirak edən bezlərin sayının azalması. Qastrit ilə, qazlar tez-tez yuxu zamanı yığılır.

Meteorizmə səbəb olan xəstəliklər

Qaz meydana gəlməsinin artması bir sıra xəstəliklərə səbəb ola bilər:

1. Duodenit ilə duodenum iltihablanır və həzm fermentlərinin sintezi pozulur. Nəticədə bağırsaqlarda həzm olunmamış qidaların çürüməsi və fermentasiyası başlayır.
2. zamanı xolesistit üçün iltihablı proses safra axını pozulur. Onikibarmaq bağırsağa kifayət qədər daxil olmadığı üçün orqan düzgün işləməyə başlayır.
3. Qastrit ilə mədə-bağırsaq traktında turşuluq səviyyəsi dəyişir və zülallar çox yavaş parçalanır. Bu, həzm traktının bağırsaq hərəkətliliyini pozur.
4. Pankreatit ilə pankreas deformasiyaya uğrayır və şişir. Sağlam toxuma demək olar ki, heç bir canlı hüceyrəsi olmayan lifli olanlarla əvəz olunur. Çünki struktur dəyişiklikləri həzm fermentlərinin istehsalı azalır. Mədəaltı vəzi şirəsinin çatışmazlığı var və nəticədə qida həzmi pozulur. Bu səbəbdən qaz emissiyası xeyli artır.
5. Enterit ilə kiçik bağırsağın selikli qişası deformasiya olunur. Nəticədə qidanın udulması və emalı pozulur.
6. Eyni şey kolit zamanı da olur. Bağırsaq mikroflorasının tarazlığı pozulur. Bu dəyişikliklər qaz meydana gəlməsinin artmasına səbəb olur.
7. Sirozla qaraciyər safra düzgün ifraz edə bilmir. Nəticədə yağlar tam həzm olunmur. Qazın əmələ gəlməsinin artması adətən yağlı qidalardan sonra baş verir.
8. Kəskin zamanı bağırsaq infeksiyaları Patogen ən çox çirklənmiş qida və ya su ilə ağızdan daxil olur. Bundan sonra zərərli mikroorqanizmlər sürətlə çoxalmağa və toksinləri (zəhərli maddələr) buraxmağa başlayır. Bağırsaq əzələlərinə mənfi təsir göstərirlər. Bu səbəbdən qazların bədəndən çıxarılması pozulur və onlar yığılmağa başlayır. Şiddətli şişkinlik var.
9. Mədə-bağırsaq traktının tıxanması halında onun peristaltikası mexaniki maneə (helmintlər, neoplazmalar, yad cisimlər və s.) səbəbindən pozulur.
10. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu ilə onun divarlarında olan reseptorların həssaslığı dəyişir. Bu, orqanın, əsasən də yoğun bağırsağın hərəkətliliyini, sorulmasını və ifrazını pozur. Nəticədə, açıq meteorizm görünür.
11. Bağırsaq atoniyası ilə nəcisin və ximusun hərəkət sürəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır, bu da qazların yığılmasına səbəb olur.
12. Bağırsaq divertikuliti ilə bağırsaqda təzyiq səviyyəsi pozulur. Onun artması əzələ qatının zədələnməsinə gətirib çıxarır, qüsurlar yaranır. Yalançı divertikulit əmələ gəlir və şiddətli meteorizm görünür.
13. Nevroz ilə sinir sistemi həddindən artıq həyəcanlanır. Nəticədə bağırsaq hərəkətliliyi pozulur.

Hamiləlik zamanı meteorizm

Hamiləlik dövründə qadınlarda şişkinlik bir sıra səbəblərə görə baş verir:

• bağırsağın sıxılması;
• bədəndə hormonal dəyişikliklər;
• stress;
• bağırsaq mikroflorasının pozulması;
• zəif qidalanma;
• mədə-bağırsaq xəstəlikləri.

Hamiləlik dövründə meteorizmin müalicəsi ciddi şəkildə həkim tövsiyələrinə uyğun olaraq həyata keçirilir. Bu dövrdə qadınlar çox dərman qəbul etməməlidirlər və ənənəvi üsullar Hər kəs uyğun olmayacaq. Hamilə qadın aşağıdakıları etməlidir:

• pəhrizə riayət etmək;
• yeməyi hərtərəfli çeynəmək;
• Diyetinizdən qazlı içkiləri xaric edin.

Eyni zamanda qadının aktiv olması və boş paltar geyinməsi lazımdır. Meteorizmi özünüz müalicə edə bilməzsiniz. Dərmanlar yalnız həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Onun məsləhəti olmadan aktivləşdirilmiş karbondan istifadə edə bilərsiniz. Bütün toksinləri və zərərli maddələri udur. Linex də eyni təsirə malikdir.

Xəstəliyin gedişi

Xəstəliyin gedişi iki növə bölünür:

1. Birincisi, qazların yığılması səbəbindən genişlənmiş qarından sonra meteorizm meydana gəldiyi zamandır. Bağırsaq spazmı səbəbindən onların keçidi çox çətindir. Bu, qarında ağrı və şişkinlik hissi ilə müşayiət olunur.
2. Başqa bir variantda qazlar, əksinə, bağırsaqları intensiv şəkildə tərk edir. Üstəlik, bu proses müntəzəm xarakter alır. Bu fenomen bağırsaqlarda ağrıya səbəb olur. Ancaq hətta xəstənin ətrafındakılar da içindəkilərin köçürülməsi səbəbindən mədəsinin necə guruldadığını və qaynadığını yüksək səslə eşidə bilərlər.

Meteorizmin müalicəsi

Dərmanlar

Terapiya aradan qaldırılması ilə başlayır müşayiət olunan xəstəliklər, şiddətli qaz əmələ gəlməsinə səbəb olur.

• Pre- və probiotik preparatlar təyin edilir (Biobakton, Acylact və s.). Antispazmodiklər (Papaverin, No-Shpa və s.) ağrıları azaltmağa kömək edir.
• Qəfil qaz meydana gəlməsini aradan qaldırmaq üçün enterosorbentlər (aktivləşdirilmiş karbon, Smecta, Enterosgel və başqaları) istifadə olunur.
• Artan qaz meydana gəlməsini aradan qaldıran dərmanlar da təyin olunur. Adsobents (aktivləşdirilmiş karbon, Polysorb və s.) və köpükdən təmizləyicilər (Espumizan, Disflatil, Maalox plus və s.) təyin edilir.
• Meteorizmi fermentativ preparatlarla da müalicə etmək olar (Pankreatin, Mezim Forte və s.).
• Qusma üçün Metoclopramide və ya Cerucal təyin edilir.

Meteorizm ilk dəfə görünəndə, simptomları tez aradan qaldırmaq üçün Espumisan istifadə edə bilərsiniz. Köpükləşdirici dərmanlara aiddir və bağırsaqlarda qaz baloncuklarını dərhal çökdürür. Nəticədə qarında ağırlıq və ağrılar tez yox olur. Bu eyni simptomlar aradan qaldırıla bilər qısa müddət Mezim Forte və aktivləşdirilmiş karbon.

Xalq reseptləri

Şişkinlik və həddindən artıq qaz meydana gəlməsi üçün xalq müalicəsi:

1. Şüyüd toxumu (1 osh qaşığı) bir stəkan qaynar suya dökülür. Tamamilə soyudulana qədər dəmləyin. Məhsul süzülür və səhər içilir.
2. Kök toxumları əzilir. Onları 1 tsp içmək lazımdır. şişkinlik üçün gündə.
3. Dandelion köklərindən həlim hazırlanır. 2 osh qaşığı miqdarında əzilmiş və qurudulmuş bitki. l. 500 ml qaynar su tökün. Məhsul soyuduqdan sonra süzülür. Həlim 4 hissəyə bölünür və gün ərzində tədricən sərxoş olur.
4. Zəncəfil kökü əzilərək qurudulur. Toz gündə dörddə bir çay qaşığı istehlak edilir, bundan sonra düz su ilə yuyulur.
5. St John's wort, civanperçemi və bataqlıq gövdəsindən dəmləmə hazırlanır. Bütün bitkilər əzilmiş qurudulmuş formada, 3 osh qaşığı götürülür. l. Qaz meydana gəlməsini azaltmaq üçün infuziya alınır.

Artan qaz hasilatı gün ərzində müalicə edilə bilər. Bunun üçün cəfəri kökünü (1 çay qaşığı) stəkanda 20 dəqiqə dəmləyin. soyuq su. Sonra qarışıq bir qədər qızdırılır və stəkandakı maye bitənə qədər hər saat böyük bir qurtumda içilir.

Qurudulmuş kəklikotu və şüyüd toxumlarının dəmləməsi şişkinliyi tez aradan qaldırmağa kömək edir. 1 çay qaşığı götürürlər. və 250 ml qaynar su tökün. Məhsul sıx bağlanmış qapaq altında 10 dəqiqə dəmlənir. Üstü dəsmal ilə örtülür, sonra süzülür. İnfüzyon hər saat 30 ml içilməlidir. Son doza axşam yeməyindən əvvəl olmalıdır.

Qidalanma korreksiyası

Meteorizmin müalicəsi pəhrizə riayət etməyi əhatə edir. Bu köməkçi, lakin məcburi əlavədir. Yuxu zamanı meteorizm tez-tez axşam yeməyində yeyilən yeməkdən qaynaqlanır.

1. Kobud lifli bütün məhsullar pəhrizdən çıxarılır.
2. Bağırsaqlarda fermentasiyaya səbəb olan paxlalılar, kələm və digər qidaları yeməməlisiniz.
3. Laktoza qarşı dözümsüzlük yaranarsa, pəhrizdə süd şəkərinin və kalorilərin miqdarı azalır.
4. Ət və balıq yağsız, buxarda və ya qaynadılmış olmalıdır. Çörək qurudulmuş və ya bayat halda istehlak edilir.
5. İcazə verilən tərəvəzlərə yerkökü, çuğundur, xiyar, pomidor və ispanaq daxildir.
6. Az yağlı qatıq və kəsmik yeyə bilərsiniz.
7. Sıyıqlar yalnız qəhvəyi düyü, qarabaşaq yarması və ya yulaf ezməsindən hazırlanır.
8. Qızardılmış qidalardan, hisə verilmiş qidalardan və turşulardan imtina etmək lazımdır.
9. Qazlı və ya spirtli içkilər içə bilməzsiniz.
0-dan 5 )

Morfofunksional xüsusiyyətlərinə görə bağırsaq nazik və qalın hissələrə bölünür.

İncə bağırsaq(intestinum tenue) mədə ilə bağırsağın arasında yerləşir. Nazik bağırsağın uzunluğu 4-5 m, diametri təqribən 5 sm-dir.Üç bölmə var: duodenum, jejunum və ileum. Nazik bağırsaqda onlar keçirlər kimyəvi müalicə bütün növ qidalar - zülallar, yağlar və karbohidratlar. Zülalların həzmində sadə zülalları parçalayan enterokinaz, kinazogen və tripsin fermentləri iştirak edir; Peptidləri amin turşularına parçalayan Erepsin, nukleaza kompleks zülalların nukleoproteinlərini həzm edir. Karbohidratlar amilaza, maltaza, saxaroza, laktaza və fosfataza, yağlar isə lipaz tərəfindən həzm olunur. Nazik bağırsaqda zülalların, yağların və karbohidratların parçalanma məhsullarının qana və limfa damarlarına sorulması prosesi baş verir. Bağırsaq mexaniki (evakuasiya) funksiyasını yerinə yetirir - qida hissəciklərini (ximus) yoğun bağırsağa doğru itələyir. Nazik bağırsaq, həmçinin xüsusi ifrazat hüceyrələri tərəfindən yerinə yetirilən endokrin funksiyası ilə xarakterizə olunur və bioloji istehsaldan ibarətdir. aktiv maddələr- serotonin, histamin, motilin, sekretin, enteroqlukon, xolesistokinin, pankreozimin, qastrin.

Nazik bağırsağın divarı dörd qişadan ibarətdir: selikli (tunica mucosa), submukozal (tunica submcosa), əzələli (tunica muscularis), seroz (tunica serosa).

Selikli qişa Epitel (tək qatlı silindrik haşiyəli), lamina propria (boş lifli birləşdirici toxuma) və əzələ təbəqəsi (hamar əzələ hüceyrələri) ilə təmsil olunur. Nazik bağırsağın selikli qişasının relyefinin bir xüsusiyyəti dairəvi qıvrımların, villi və kriptlərin olmasıdır.

Dairəvi qıvrımlar selikli qişa və submukoza tərəfindən əmələ gəlir.

Bağırsaq villi nazik bağırsağın lümeninə yönəldilmiş 5-1,5 mm hündürlüyündə selikli qişanın barmaqabənzər çıxıntısıdır. Villus, fərdi hamar miyositlərin tapıldığı lamina proprianın birləşdirici toxumasına əsaslanır. Villinin səthi bir qatlı silindrik epitellə örtülmüşdür, burada üç növ hüceyrə fərqlənir: sütunlu epitel hüceyrələri, goblet hüceyrələri və bağırsaq endokrinositləri.

Villisin sütunlu epitel hüceyrələri(lepitheliocyti columnares) villi epitel qatının əsas hissəsini təşkil edir. Bunlar 25 mikron ölçülü hündür silindrik hüceyrələrdir. Apikal səthdə işıq mikroskopu altında zolaqlı bir haşiyə kimi görünən mikrovilli var. Mikrovillilərin hündürlüyü təxminən 1 µm, diametri - 0,1 µm-dir. Nazik bağırsaqda villi, eləcə də sütunvari hüceyrələrin mikrovillisi, nazik bağırsağın selikli qişasının udma səthi onlarla dəfə artır. Sütunvari epitel hüceyrələri oval nüvəyə, yaxşı inkişaf etmiş endoplazmatik şəbəkəyə və lizosomlara malikdir. Hüceyrənin apikal hissəsində tonofilamentlər (terminal təbəqə) var, onların iştirakı ilə kiçik bağırsağın lümenindən maddələr keçirməyən son lövhələr və sıx birləşmələr əmələ gəlir.

Villinin sütunlu epitel hüceyrələri nazik bağırsaqda həzm və sorulma proseslərinin əsas funksional elementidir. Bu hüceyrələrin mikrovilliləri onların səthindəki fermentləri adsorbsiya edir və onlarla birlikdə qida maddələrini parçalayır. Bu proses bağırsaq borusunun lümenində meydana gələn boşluq və hüceyrədaxili həzmdən fərqli olaraq parietal həzm adlanır. Mikrovillilərin səthində lipoproteinlər və qlikozaminoqlikanlar ilə təmsil olunan qlikokaliks var. Zülalların və karbohidratların parçalanması məhsulları - amin turşuları və monosaxaridlər hüceyrənin apikal səthindən bazal səthə daşınır, oradan bazal membran vasitəsilə villi birləşdirici toxuma əsasının kapilyarlarına daxil olurlar. Bu udma yolu su, mineral duzlar və orada həll olunan vitaminlər üçün də xarakterikdir. Yağlar ya sütunvari epitel hüceyrələri tərəfindən emulsiyalaşmış yağ damcılarının faqositozu, ya da qliserin və yağ turşularının udulması və ardınca hüceyrə sitoplazmasında neytral yağın resintezi yolu ilə udulur. Lipidlər sütunlu epitel hüceyrələrinin plazmalemmasının bazal səthi vasitəsilə limfa kapilyarlarına daxil olur.

Qədəh ekzokrinositləri(exocrinocyti caliciformes) selikli sekresiya istehsal edən birhüceyrəli vəzilərdir. Genişlənmiş apikal hissədə hüceyrə ifrazatları toplayır, daralmış bazal hissədə isə nüvə, endoplazmatik retikulum və Qoldki aparatı yerləşir. Goblet hüceyrələri sütunlu epitel hüceyrələri ilə əhatə olunmuş villi səthində tək-tək yerləşir. Goblet hüceyrələrinin sekresiyası bağırsaq mukozasının səthini nəmləndirməyə xidmət edir və bununla da qida hissəciklərinin hərəkətini təşviq edir.

Endokrinositlər(endocrinocyti dastrointestinales) sərhədi olan sütunvari epitel hüceyrələri arasında tək-tək səpələnmişdir. Nazik bağırsağın endokrinositləri arasında EC-, A-, S-, I-, G-, D-hüceyrələri seçilir. Onların sintetik fəaliyyətinin məhsulları sekresiya, absorbsiya və bağırsaq hərəkətliliyinə yerli təsir göstərən bir sıra bioloji aktiv maddələrdir.

Bağırsaq kriptləri- bunlar bağırsaq mukozasının lamina propriasına epitelin boru çökəklikləridir. Kriptanın girişi bitişik villilərin əsasları arasında açılır. Kriptlərin dərinliyi 0,3-0,5 mm, diametri təxminən 0,07 mm-dir. Nazik bağırsaqda təxminən 150 milyon kript var, villi ilə birlikdə nazik bağırsağın funksional aktiv sahəsini əhəmiyyətli dərəcədə artırırlar. Kriptlərin epitel hüceyrələri arasında haşiyəli sütunlu hüceyrələr, qədəh hüceyrələr və endokrinositlərdən başqa, sərhədsiz sütunvari epitel hüceyrələri və asidofil qranullu ekzokrinositlər də var (Panet hüceyrələri).

Asidofil qranulları olan ekzokrinositlər və ya Paneth hüceyrələri (endocrinocyti cumgranulis acidophilis) kriptlərin dibinə yaxın qruplarda yerləşir. Hüceyrələr prizmatik formadadır, onların apikal hissəsində iri asidofil ifrazat qranulları vardır. Nüvə, endoplazmatik retikulum və Qolji kompleksi hüceyrənin bazal hissəsinə keçir. Paneth hüceyrələrinin sitoplazması bazofil rəngə boyanır. Paneth hüceyrələri dipeptidləri amin turşularına parçalayan dipeptidazaları (erepsin) ifraz edir, həmçinin qida hissəcikləri ilə nazik bağırsağa daxil olan xlorid turşusunu neytrallaşdıran fermentlər istehsal edir.

Sütunvari epitel hüceyrələri sərhədsiz və ya fərqlənməmiş epitel hüceyrələri (endocrinocyti nondilferentitati) kiçik bağırsağın kriptlərinin və villi epitelinin fizioloji regenerasiyasının mənbəyi olan zəif differensiallaşmış hüceyrələrdir. Quruluşda onlar sərhəd hüceyrələrinə bənzəyir, lakin onların apikal səthində mikrovilli yoxdur.

Öz rekordu Nazik bağırsağın selikli qişası, əsasən, retikulyar birləşdirici toxuma elementlərinin tapıldığı boş lifli birləşdirici toxumadan əmələ gəlir. Lamina propriada limfosit qrupları tək (tək) follikullar, həmçinin qruplaşdırılmış limfoid follikullar əmələ gətirir. Böyük follikul qrupları selikli qişanın əzələ plitəsindən bağırsağın submukozasına nüfuz edir.

Əzələ lövhəsi Selikli qişa hamar miyositlərin iki qatı ilə formalaşır - daxili dairəvi və xarici uzununa.

Submukoza Nazik bağırsağın divarları çoxlu qan və limfa damarlarını və sinir pleksuslarını ehtiva edən boş lifli birləşdirici toxumadan əmələ gəlir. Onikibarmaq bağırsaqda, selikli qişada onikibarmaq bağırsaq (Bruner) vəzilərinin terminal sekretor bölmələri var. Quruluşda bunlar selikli-zülal ifrazı olan mürəkkəb budaqlı boru vəziləridir. Vəzilərin terminal hissələri mukositlərdən, Panet hüceyrələrindən və endokrinositlərdən (S-hüceyrələrindən) ibarətdir. İfrazat kanalları kriptlərin əsasında və ya bitişik villi arasında bağırsaq lümeninə açılır. İfrazat kanalları selikli qişanın səthində sərhədi olan sütunlu hüceyrələrlə əvəz olunan kubik mukositlər tərəfindən tikilir. Onikibarmaq bağırsağın ifrazı onikibarmaq bağırsağın selikli qişasını mədə şirəsinin zərərli təsirindən qoruyur. Dipeptidazalar - duodenal bezlərin məhsulları - dipeptidləri amin turşularına, amilaza karbohidratları parçalayır. Bundan əlavə, onikibarmaq bağırsağın ifrazatı mədə şirəsinin turşu birləşmələrinin neytrallaşdırılmasında iştirak edir.

Muscularis Nazik bağırsaq hamar miyositlərin iki qatından əmələ gəlir: daxili oblik dairəvi və xarici oblik uzununa. Onların arasında neyrovaskulyar pleksuslarla zəngin olan boş lifli birləşdirici toxuma təbəqələri yerləşir. Əzələ membranının funksiyası: həzm məhsullarını (chyme) qarışdırmaq və təşviq etmək.

Serosa Nazik bağırsaq mezotelium ilə örtülmüş boş lifli birləşdirici toxumadan əmələ gəlir. Nazik bağırsağın çöl hissəsini hər tərəfdən əhatə edir, onikibarmaq bağırsaq istisna olmaqla, yalnız qabaqda peritonla örtülür, qalan hissələrdə birləşdirici toxuma membranı var.

Kolon(intestinum crassum) nəcisin əmələ gəlməsini və keçməsini təmin edən həzm borusunun bölməsi. Metabolik məhsullar və duzlar kolonun lümeninə buraxılır ağır metallar və qeyriləri. Yoğun bağırsağın bakterial florası B və K vitaminlərini istehsal edir, həmçinin lifin həzmini təmin edir.

Anatomik olaraq yoğun bağırsaqda aşağıdakı bölmələr fərqlənir: kor bağırsaq, əlavə, kolon (onun yüksələn, eninə və enən bölmələri), sigmoid və düz bağırsaq. Yoğun bağırsağın uzunluğu 1,2-1,5 m, diametri 10 mm-dir. Yoğun bağırsağın divarında dörd membran var: selikli, submukozal, əzələli və xarici - seroz və ya adventisial.

Selikli qişa Kolon bir qatlı prizmatik epiteldən, birləşdirici toxuma lamina propriadan və əzələ laminasından əmələ gəlir. Yoğun bağırsağın selikli qişasının relyefi çoxlu sayda dairəvi qıvrımların, kriptlərin olması və villi olmaması ilə müəyyən edilir. Bağırsağın daxili səthində selikli qişadan və submukozadan dairəvi qıvrımlar əmələ gəlir. Onlar eninə şəkildə yerləşir və aypara formasına malikdirlər. Yoğun bağırsağın epitel hüceyrələrinin çoxu goblet hüceyrələri ilə təmsil olunur; zolaqlı sərhədi olan sütunlu hüceyrələr və endokrinositlər daha azdır. Kriptlərin bazasında fərqlənməmiş hüceyrələr var. Bu hüceyrələr nazik bağırsağın oxşar hüceyrələrindən əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmir. Mucus epiteli əhatə edir və nəcisin sürüşməsinə və formalaşmasına kömək edir.

Selikli qişanın lamina propriasında selikli qişanın əzələ təbəqəsinə nüfuz edə bilən və submukozal qişanın oxşar formasiyaları ilə birləşə bilən böyük tək limfatik follikullar əmələ gətirən limfositlərin əhəmiyyətli yığılması var. Dissosiasiya olunmuş limfositlərin və həzm borusu divarının limfa follikullarının yığılması quşlarda Fabriciusun bursasının (bursa) analoqu hesab olunur, B limfositləri tərəfindən immun səriştənin yetişməsindən və əldə edilməsindən məsuldur.

Əlavənin divarında xüsusilə çoxlu limfa follikulları var. Əlavənin selikli qişasının epiteli bir qatlı prizmatikdir, limfositlərlə infiltrasiya olunub, az miqdarda goblet hüceyrələri var. Tərkibində Paneth hüceyrələri və bağırsaq endokrinositləri var. Appendiksin endokrinositləri orqanizmdə serotonin və melatoninin əsas hissəsini sintez edir. Kəskin sərhədi olmayan selikli qişanın lamina propriası (əzələli təbəqənin selikli qişasının zəif inkişafı ilə əlaqədar) selikaltı təbəqəyə keçir. Lamina propriada və selikli qişada limfoid toxumanın çoxsaylı böyük, lokal birləşən yığılmaları var. Əlavə qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir, limfoid yığılmaların bir hissəsidir periferik hissələr onun içindəki immunitet sistemi toxuması

Yoğun bağırsağın selikli qişasının əzələ plitəsi hamar miyositlərin iki qatından əmələ gəlir: daxili dairəvi və xarici oblik-uzununa.

Submukoza Kolon boş lifli birləşdirici toxumadan əmələ gəlir, burada yağ hüceyrələrinin yığılması, həmçinin çoxlu sayda limfa follikulları var. Submukoza neyrovaskulyar pleksusdan ibarətdir.

Yoğun bağırsağın əzələ təbəqəsi hamar miyositlərin iki qatından əmələ gəlir: daxili dairəvi və xarici uzununa, onların arasında boş lifli birləşdirici toxuma təbəqələri var. IN kolon Hamar miyositlərin xarici təbəqəsi davamlı deyil, üç uzununa lent əmələ gətirir. Hamar əzələ hüceyrələrinin daxili təbəqəsinin ayrı-ayrı seqmentlərinin qısaldılması kolon divarının eninə qıvrımlarının meydana gəlməsinə kömək edir.

Yoğun bağırsağın əksər hissəsinin xarici qişası seroz, düz bağırsağın kaudal hissəsində adventisialdır.

Düz bağırsaq- bir sıra struktur xüsusiyyətlərinə malikdir. Bir-birindən eninə qıvrımlarla ayrılan yuxarı (çanaq) və aşağı (anal) hissələri fərqləndirir.

Düz bağırsağın yuxarı hissəsinin selikli qişası dərin kriptlər əmələ gətirən bir qatlı kubik epitellə örtülmüşdür.

Düz bağırsağın anal hissəsinin selikli qişası müxtəlif quruluşlu üç zonadan ibarətdir: sütunlu, aralıq və dəri.

Sütunlu zona təbəqəli kubik epitellə, aralıq zona təbəqəli yastı keratinləşməyən epitellə, dəri zonası isə təbəqələşmiş skuamöz keratinləşən epitellə örtülmüşdür.

Sütunlu zonanın lamina propriası 10-12 uzununa qıvrımlar əmələ gətirir, tərkibində qan lakunaları, tək limfa follikulları, rudimentlər: rudimentar anal bezlər. Lamina propria və zona elastik liflərlə zəngindir, burada yağ jeli yerləşir və dissosiasiya edilmiş limfositlər var. Düz bağırsağın lamina propriasında, onun dəri hissəsində saç follikulları, apokrin tər vəzilərinin son hissələri və yağ bezləri görünür.

Düz bağırsağın selikli qişasının əzələ plitəsi hamar miyositlərin daxili dairəvi və xarici uzununa təbəqələrindən əmələ gəlir.

Düz bağırsağın selikli qişası sinirlərin və xoroid pleksusların yerləşdiyi boş lifli birləşdirici toxumadan əmələ gəlir.

Düz bağırsağın əzələ təbəqəsi hamar miyositlərin daxili dairəvi xarici uzununa təbəqələrindən əmələ gəlir. Əzələ təbəqəsi defekasiya aktında mühüm rol oynayan iki sfinkter əmələ gətirir. Düz bağırsağın daxili sfinkteri əzələ qatının daxili təbəqəsinin hamar miyositlərinin qalınlaşmasından, xarici sfinkter zolaqlı əzələ toxumasının lif dəstələrindən əmələ gəlir.

Düz bağırsağın yuxarı hissəsi xaricdən seroz membranla, anal hissəsi adventisial membranla örtülmüşdür.