Aortada təzyiq nədir? Damar yatağının müxtəlif yerlərində qan təzyiqi

Danil Strubin[guru] tərəfindən cavab
Hansı atmosferlər? Parça-parça olardı. Tonometrlə ölçün...

-dan cavab 2 cavab[quru]

Salam! Sualınızın cavabı olan mövzuları təqdim edirik: Aortada təzyiq nədir?

-dan cavab Super Mobi Club[quru]
Normal maksimum sistolik təzyiq 120-145 mmHg-dir.
Son diastolik təzyiq - 70 mmHg.

-dan cavab Mexs[quru]
yəni - 1/5-1/6 atmosfer :))

-dan cavab JO[quru]
Yaxşı, əslində artıq cavab verilib

-dan cavab Foxius[quru]
Ölçü qan təzyiqiəsasən iki şərti müəyyən edir: ürəyin qana ötürdüyü enerji və arteriyanın müqaviməti damar sistemi aortadan axan qan axını aradan qaldırmalıdır.
Beləliklə, qan təzyiqinin dəyəri fərqli olacaq müxtəlif şöbələr damar sistemi. Ən yüksək təzyiq aorta və böyük arteriyalarda olacaq, kiçik arteriyalarda, kapilyarlarda və damarlarda qan təzyiqi daha azdır; atmosfer təzyiqi. Qan təzyiqi də ürək dövrü boyunca qeyri-bərabər olacaq - sistol zamanı daha yüksək, diastol zamanı isə aşağı olacaq. Ürəyin sistol və diastol zamanı qan təzyiqinin dəyişməsi yalnız aorta və arteriyalarda baş verir. Arteriollarda və damarlarda qan təzyiqi ürək dövrü boyunca sabitdir.
Damarlarda ən yüksək təzyiq sistolik və ya maksimum, ən aşağı təzyiq isə diastolik və ya minimum adlanır.
Müxtəlif damarlarda təzyiq eyni deyil. Eyni diametrli arteriyalarda belə fərqli ola bilər (məsələn, sağ və sol brakiyal arteriyalarda). Əksər insanların bir ölçüsü var qan təzyiqiüst və damarlarında eyni deyil alt əzalar(adətən təzyiq olur femoral arteriya və ayağın arteriyaları brakiyal arteriyadan daha çox), bu da fərqlərə bağlıdır funksional vəziyyət damar divarları.
Yetkinlərdə istirahətdə sağlam insanlar adətən ölçüldüyü brakiyal arteriyada sistolik təzyiq 100-140 mmHg-dir. İncəsənət. (1,3-1,8 atm) Gənclərdə 120-125 mm Hg-dən çox olmamalıdır. İncəsənət. Diastolik təzyiq 60-80 mmHg-dir. İncəsənət. , və adətən sistolik təzyiqin yarısından 10 mm yüksəkdir. Qan təzyiqinin aşağı olduğu vəziyyətə (sistolik 100 mm-dən aşağı) hipotenziya deyilir. Sistolik (140 mm-dən yuxarı) və diastolik təzyiqin davamlı artması hipertoniya adlanır. Sistolik və diastolik təzyiq arasındakı fərqə nəbz təzyiqi deyilir, adətən 50 mmHg. İncəsənət.
Uşaqlarda qan təzyiqi böyüklərdən daha aşağıdır; yaşlı insanlarda qan damarlarının divarlarının elastikliyindəki dəyişikliklərə görə gənclərə nisbətən daha yüksəkdir. Eyni adamda qan təzyiqi sabit deyil. Hətta gün ərzində belə dəyişir, məsələn, yemək zamanı, zamanı artır emosional təzahürlər, fiziki iş zamanı.
İnsanlarda qan təzyiqi adətən dolayı yolla ölçülür, bunu 19-cu əsrin sonlarında Riva-Rocci təklif etmişdir. Arteriyanı tamamilə sıxmaq və içindəki qan axını dayandırmaq üçün lazım olan təzyiqin miqdarının müəyyən edilməsinə əsaslanır. Bunu etmək üçün, subyektin əzasına bir manjet qoyulur, hava vurmaq üçün istifadə olunan rezin lampa və manometrə qoşulur. Manjetə hava vurulduqda arteriya sıxılır. Manjetdəki təzyiq sistolik təzyiqdən yüksək olduqda, arteriyanın periferik ucunda pulsasiya dayanır, manjetdəki təzyiq azaldıqda ilk nəbz impulsunun görünüşü arteriyadakı sistolik təzyiqin dəyərinə uyğun gəlir. . Manjetdəki təzyiqin daha da azalması ilə səslər əvvəlcə güclənir və sonra yox olur. Səslərin yox olması diastolik təzyiqin dəyərini xarakterizə edir.
Təzyiq ölçüldüyü vaxt 1 dəqiqədən çox olmamalıdır. , çünki manjet yerindən aşağıda qan dövranı pozula bilər.

Qan təzyiqinin dəyəri əsasən iki şərtlə müəyyən edilir: ürəyin qana verdiyi enerji və aortadan axan qan axınının aradan qaldırmalı olduğu arterial damar sisteminin müqaviməti. Beləliklə, damar sisteminin müxtəlif hissələrində qan təzyiqinin dəyəri fərqli olacaqdır. Ən yüksək təzyiq aorta və böyük arteriyalarda olacaq, kiçik arteriyalarda, kapilyarlarda və damarlarda tədricən azalır, qan təzyiqi atmosfer təzyiqindən azdır; Qan təzyiqi də ürək dövrü boyunca qeyri-bərabər olacaq - sistol zamanı daha yüksək, diastol zamanı isə aşağı olacaq. Ürəyin sistol və diastol zamanı qan təzyiqinin dəyişməsi yalnız aorta və arteriyalarda baş verir. Arteriollarda və damarlarda qan təzyiqi ürək dövrü boyunca sabitdir. Damarlarda ən yüksək təzyiq sistolik və ya maksimum, ən aşağı təzyiq isə diastolik və ya minimum adlanır. Müxtəlif damarlarda təzyiq eyni deyil. Eyni diametrli arteriyalarda belə fərqli ola bilər (məsələn, sağ və sol brakiyal arteriyalarda). Əksər insanlarda qan təzyiqinin dəyəri yuxarı və aşağı ətrafların damarlarında eyni deyil (adətən bud arteriyasında və ayağın arteriyalarında təzyiq brakiyal arteriyadan daha çox olur), bu da fərqliliklərdən qaynaqlanır. damar divarlarının funksional vəziyyəti. Sağlam yetkinlərdə istirahətdə, adətən ölçüldüyü brakiyal arteriyada sistolik təzyiq 100-140 mmHg-dir. İncəsənət. (1,3-1,8 atm) Gənclərdə 120-125 mm Hg-dən çox olmamalıdır. İncəsənət. Diastolik təzyiq 60-80 mmHg-dir. İncəsənət. , və adətən sistolik təzyiqin yarısından 10 mm yüksəkdir. Qan təzyiqinin aşağı olduğu vəziyyətə (sistolik 100 mm-dən aşağı) hipotenziya deyilir. Sistolik (140 mm-dən yuxarı) və diastolik təzyiqin davamlı artması hipertoniya adlanır. Sistolik və diastolik təzyiq arasındakı fərqə nəbz təzyiqi deyilir, adətən 50 mmHg. İncəsənət. Uşaqlarda qan təzyiqi böyüklərdən daha aşağıdır; yaşlı insanlarda qan damarlarının divarlarının elastikliyindəki dəyişikliklərə görə gənclərə nisbətən daha yüksəkdir. Eyni adamda qan təzyiqi sabit deyil. Hətta gün ərzində dəyişir, məsələn, yemək yeyərkən, emosional təzahürlər dövründə və fiziki iş zamanı artır. İnsanlarda qan təzyiqi adətən dolayı yolla ölçülür, bunu 19-cu əsrin sonlarında Riva-Rocci təklif etmişdir. Arteriyanı tamamilə sıxmaq və içindəki qan axını dayandırmaq üçün lazım olan təzyiqin miqdarının müəyyən edilməsinə əsaslanır. Bunu etmək üçün, subyektin əzasına bir manjet qoyulur, hava vurmaq üçün istifadə olunan rezin lampa və manometrə qoşulur. Manjetə hava vurulduqda arteriya sıxılır. Manjetdəki təzyiq sistolik təzyiqdən yüksək olduqda, arteriyanın periferik ucunda pulsasiya dayanır, manjetdəki təzyiq azaldıqda ilk nəbz impulsunun görünüşü arteriyadakı sistolik təzyiqin dəyərinə uyğun gəlir. . Manjetdəki təzyiqin daha da azalması ilə səslər əvvəlcə güclənir və sonra yox olur. Səslərin yox olması diastolik təzyiqin dəyərini xarakterizə edir. Təzyiq ölçüldüyü vaxt 1 dəqiqədən çox olmamalıdır. , çünki manjet yerindən aşağıda qan dövranı pozula bilər.

Qan təzyiqi səviyyəsi mmHg ilə ölçülür və müxtəlif amillərin birləşməsi ilə müəyyən edilir:

1. Ürəyin nasos qüvvəsi.

2. Periferik müqavimət.

3. Sirkulyasiya edən qanın həcmi.

Ürəyin nasos qüvvəsi. Qan təzyiqinin səviyyəsini qoruyan əsas amil ürəyin işidir. Damarlarda qan təzyiqi daim dəyişir. Sistol zamanı onun yüksəlməsini müəyyən edir maksimum (sistolik) təzyiq. Orta yaşlı bir insanda, brakiyal arteriyada (və aortada) 110-120 mm Hg-dir. Diastol zamanı təzyiqin azalması uyğun gəlir minimum (diastolik) orta hesabla 80 mm Hg olan təzyiq. Bu periferik müqavimət və ürək dərəcəsi asılıdır. Salınımların amplitudası, yəni. sistolik və diastolik təzyiq arasındakı fərq nəbz təzyiq 40-50 mm Hg-dir. Bu, atılan qanın həcminə mütənasibdir. Bu dəyərlər bütün ürək-damar sisteminin funksional vəziyyətinin ən vacib göstəriciləridir.

Qan axınının hərəkətverici qüvvəsini təmsil edən ürək dövrü ərzində orta hesablanmış qan təzyiqi adlanır. orta təzyiq. Periferik damarlar üçün diastolik təzyiqin + 1/3 nəbz təzyiqinin cəminə bərabərdir. Mərkəzi arteriyalar üçün diastolik + 1/2 nəbz təzyiqinin cəminə bərabərdir. Damar yatağı boyunca orta təzyiq azalır. Aortadan uzaqlaşdıqca sistolik təzyiq tədricən artır. Bud arteriyasında o, qalxan aorta ilə müqayisədə 20 mm civə sütununda, ayağın dorsal arteriyasında 40 mm c.s. artır. Diastolik təzyiq, əksinə, azalır. Müvafiq olaraq, periferik damar müqavimətindən yaranan nəbz təzyiqi artır.

Arteriyaların terminal filiallarında və arteriollarda təzyiq kəskin şəkildə azalır (arteriolların sonunda 30-35 mmHg-ə qədər). Pulse dalğalanmaları əhəmiyyətli dərəcədə azalır və yox olur, bu, bu damarların yüksək hidrodinamik müqavimətinə bağlıdır. Kava venada təzyiq sıfır ətrafında dəyişir.

mm. rt. İncəsənət.

Yetkinlər üçün brakiyal arteriyada sistolik təzyiqin normal səviyyəsi adətən 110-139 mm aralığındadır. rt. İncəsənət. Brakiyal arteriyadakı diastolik təzyiqin normal həddi 60-89-dur.

optimal səviyyə Sistolik təzyiq 120 mm-dən bir qədər az olduqda qan təzyiqi. rt. İncəsənət. və diastolik - 80 mm-dən az. rt. İncəsənət.

normal səviyyə- sistolik 130 mm-dən az. rt. İncəsənət. və diastolik 85 mm-dən azdır. rt. İncəsənət.

yüksək normal səviyyə– sistolik 130-139 mm. rt. İncəsənət. və diastolik 85-89 mm. rt. İncəsənət.

Yaşla, xüsusən də 50 yaşdan yuxarı insanlarda qan təzyiqinin adətən tədricən artmasına baxmayaraq, hazırda qan təzyiqinin yaşa bağlı artım sürətindən danışmaq adət deyil. Sistolik təzyiq 140 mm-dən yuxarı qalxdıqda. rt. Art., və diastolik 90 mm-dən yuxarı. rt. İncəsənət. Onu azaltmaq üçün tədbirlər görmək tövsiyə olunur.

Müəyyən bir orqanizm üçün müəyyən edilmiş dəyərlərə nisbətən qan təzyiqinin artması deyilir hipertoniya(140-160 mm Hg), azalma - hipotenziya(90-100 mmHg). Müxtəlif amillərin təsiri altında qan təzyiqi əhəmiyyətli dərəcədə dəyişə bilər. Beləliklə, emosiyalarla qan təzyiqində reaktiv artım müşahidə olunur (imtahanlardan keçmək, idman yarışları). Qabaqcıl (başlanğıcdan əvvəl) hipertoniya meydana gəlir. Gün ərzində qan təzyiqində dalğalanmalar var, rahat yuxu zamanı bir qədər aşağı olur (20 mm Hg). Yemək yeyərkən sistolik təzyiq orta dərəcədə artır, diastolik təzyiq orta dərəcədə azalır. Ağrı qan təzyiqinin artması ilə müşayiət olunur, lakin ağrılı bir stimulun uzun müddət məruz qalması ilə qan təzyiqinin azalması mümkündür.

Fiziki fəaliyyət zamanı sistolik yüksəlir, diastolik arta, azala və ya dəyişməz qala bilər.

Hipertansiyon baş verir:

Artan zaman ürək çıxışı;

Periferik müqavimət artdıqda;

dövran edən qan kütləsinin artması;

Hər iki amil birləşdirildikdə.

Klinikada 85% hallarda baş verən ilkin (əsas) hipertoniyanı ayırmaq adətdir, səbəbləri müəyyən etmək çətindir və ikincil (simptomatik) hipertoniya - 15% hallarda müxtəlif xəstəliklərlə müşayiət olunur. Hipotansiyon da birincili və ikincili olaraq fərqlənir.

Bir şəxs üfüqi mövqedən şaquli mövqeyə keçdikdə, bədəndə qanın yenidən bölüşdürülməsi baş verir. Müvəqqəti olaraq azalıb: venoz qayıdış, mərkəzi venoz təzyiq (CVP), vuruşun həcmi, sistolik təzyiq. Bu aktiv adaptiv hemodinamik reaksiyalara səbəb olur: rezistiv və kapasitiv damarların daralması, ürək dərəcəsinin artması, katekolaminlərin, renin, vosopressin, angiotenzin II, aldosteronun ifrazının artması. Aşağı qan təzyiqi olan bəzi insanlarda bu mexanizmlər bədən dik vəziyyətdə olarkən normal qan təzyiqi səviyyəsini saxlamaq üçün yetərli olmaya bilər və qan təzyiqi məqbul səviyyədən aşağı düşür. Ortostatik hipotenziya baş verir: başgicəllənmə, gözlərin qaralması, mümkün şüur ​​itkisi - ortostatik kollaps (huşunu itirmə). Bu, ətraf mühitin temperaturu artdıqda baş verə bilər.

Periferik müqavimət. Qan təzyiqini təyin edən ikinci amil rezistiv damarların (arteriyalar və arteriollar) vəziyyəti ilə müəyyən edilən periferik müqavimətdir.

Dolaşan qanın miqdarı və onun viskozitesi. Böyük miqdarda qan köçürüldükdə qan təzyiqi yüksəlir, qan itkisi olduqda isə azalır. Qan təzyiqi venoz qayıdışdan asılıdır (məsələn, əzələ işi zamanı). Qan təzyiqi daim müəyyən bir orta səviyyədən dəyişir. Bu salınımları əyri üzərində qeyd edərkən aşağıdakılar fərqlənir: birinci dərəcəli dalğalar (nəbz), ən tez-tez, mədəciklərin sistol və diastolunu əks etdirir. İkinci dərəcəli dalğalar (tənəffüs). Nəfəs aldıqda qan təzyiqi azalır, nəfəs aldıqda isə yüksəlir. Üçüncü dərəcəli dalğalar mərkəzi sinir sisteminin təsirini əks etdirir, onlar daha nadirdir, bəlkə də bu, periferik damarların tonunda dalğalanmalarla əlaqədardır.

Qan təzyiqinin ölçülməsi üsulları

Təcrübədə qan təzyiqinin ölçülməsi üçün iki üsul istifadə olunur: birbaşa və dolayı.

Birbaşa (qanlı, damardaxili) qeyd cihazına qoşulmuş damara kanül və ya kateter daxil etməklə həyata keçirilir. İlk dəfə 1733-cü ildə Stefan Health tərəfindən həyata keçirilmişdir.

Dolayı (dolayı və ya palpasiya), Riva-Rocci (1896) tərəfindən təklif edilmişdir. İnsanlarda klinik olaraq istifadə olunur.

Qan təzyiqini ölçmək üçün əsas cihazdır sfiqmomanometr. Çiyinə bir rezin şişirdilmiş manşet qoyulur ki, bu da ona hava vurulduqda brakiyal arteriyanı sıxaraq içindəki qan axını dayandırır. Radial arteriyada nəbz yox olur. Manjetdən havanı buraxaraq, nəbzin görünüşünü izləyin, manometrdən istifadə edərək göründüyü andakı təzyiq dəyərini qeyd edin. Bu üsul ( hiss olunur) yalnız sistolik təzyiqi təyin etməyə imkan verir.

1905-ci ildə İ.S. Korotkov təklif etdi auskultativ stetoskop və ya fonendoskopdan istifadə edərək manşetin altındakı braxial arteriyada səsləri (Korotkoff səsləri) dinləmək üsulu. Qapaq açıldıqda manjetdəki təzyiq azalır və sistolik təzyiqdən aşağı düşdükdə arteriyada qısa, aydın tonlar yaranır. Manometrdə sistolik təzyiq qeyd olunur. Sonra tonlar yüksəlir və sonra sönür və diastolik təzyiq müəyyən edilir. Tonlar sabit ola bilər və ya azaldıqdan sonra yenidən yüksələ bilər. Tonların görünüşü turbulent qan hərəkəti ilə əlaqələndirilir. Laminar qan axını bərpa edildikdə, səslər yox olur. Ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin artması ilə səslər yox ola bilməz.

İçəridə olmaq yaxşı hiss etməkİnsanlar adətən qan təzyiqinin göstəriciləri haqqında düşünmürlər.

Hər kəsin qan təzyiqi göstəricilərinin bədən üçün nə qədər vacib olduğunu şübhə altına alması ehtimalı azdır.

Qan təzyiqinin artması əvvəlcə xəstənin rifahına təsir göstərmir. İlk simptomlar yalnız xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələlərində görünür.

Damarlarda qan təzyiqi onun atmosferdəki göstəriciləri ilə üst-üstə düşmür. Bu fakt sayəsində düzgün qan dövranı və bütün orqan və sistemlərə qan tədarükü mümkündür.

Ən yüksək qan təzyiqi mərkəzdə olur arterial damarlar: aorta, ağciyər gövdəsi, körpücükaltı arteriyalar.

Bu damarlardan qanı bütün bədənə, sanki hər hüceyrəyə daşıyan çoxlu kiçik damarlar çıxır.

Ürəyin və ya sistolun daralması zamanı qan ürəkdən qan dövranına buraxılır. Bu anda damarlarda ən yüksək təzyiq rəqəmləri müşahidə olunur. Bu parametr sistolik adlanır, lakin insanların çoxu onu yuxarı kimi bilir.

Təzyiq ölçərkən aşağı dəyər diastolik və ya aşağı adlanır.

Bu iki göstərici arasındakı fərq də belədir mühüm göstəricidir. Bu nəbz qan təzyiqidir, dəyişikliklər də patologiyaların inkişafının əlamətidir.

Avropa Kardioloqlar İttifaqının xüsusi cədvəli var, həkimlər xəstələrin təzyiqini qiymətləndirərkən ondan istifadə edirlər.

Qan gərginliyinin böyüklüyü bir çox amillərdən asılıdır: ürəyin boşalma hissəsindən, damar lümeninin diametrindən, miyokardın işindən və müqavimətdən damar divarı.

Qan təzyiqi normalarının ölçülməsi

Qədim dövrlərdən bəri şəfaçılar insanların bir çox xəstəliklərinin qan damarlarının vəziyyətindən asılı olduğunu başa düşdülər.

Beləliklə, qan təzyiqini ölçmək üçün invaziv üsul icad edilmişdir.

Damarlarda dolaşan mayenin gərginliyini ölçən qan damarına xüsusi bir iynə daxil edildi.

Bu gün qan təzyiqini ölçmək üçün yumşaq bir üsul istifadə olunur. Ölçmə aparmaq və xəstənin sağlamlığına minimum risk gətirmək vacibdir.

Müasir ölçmə üsulu Korotkoff metodudur.

Performans üçün bu üsul Bir sfiqmomanometr və stetoskopu ehtiva edən bir tonometr tələb olunur.

Ölçmələr adi saatlarda, müəyyən dövriliklə aparılmalıdır. Qan təzyiqi gündəliyini saxlamağı unutmayın.

Ölçmələr adətən üç dəfə, ölçmələr arasında fasilə ilə aparılır. Hər iki qolda qan təzyiqini ölçmək vacibdir, çünki göstəricilər fərqli ola bilər.

Nəzərdə tutulan ölçmədən əvvəl siqaret çəkməməli, qəhvə, çay və ya spirt içməməlisiniz. Burun dekonjestan damcılarından (Nazivin, Naphthyzin, Farmazolin və s.) istifadə etməməlisiniz. Bu qrup Dərmanlar vazokonstriktiv təsir göstərir və vazokonstriksiyaya səbəb olur.

Prosedura başlamazdan əvvəl xəstədən dörddə bir saat istirahət etməsi tələb olunur.

Bu hadisə zamanı bir adam stulun (kreslo) arxasına söykənərək oturur, yuxarı və aşağı ətrafları rahatlaşdırır.

Müayinə olunan qol ürəyin ehtimal olunan proyeksiyası ilə eyni səviyyədədir. Qolunuzun altına yastıq kimi dəstəyi yerləşdirmək tövsiyə olunur.

Əl çılpaq olmalıdır. Manjet dirsək qatından bir neçə santimetr yuxarı tətbiq olunur. Qolun səthi ilə manjet arasında məsafəni tərk etmək lazımdır.

Fonendoskopun başı brakiyal arteriyanın proyeksiyasına yerləşdirilir.

Yetkinlərdə qan təzyiqi və onun normaları

Yetkinlərdə normal qan təzyiqi bir neçə bölmə ilə dəyişir.

IN bu halda konstitusiyadan, fiziologiyanın xüsusiyyətlərindən və maddələr mübadiləsindən asılıdır.

Yaş norması bəzən cinsdən asılıdır.

Bir çox insanlar yalnız 110-dan 80-dən yuxarı təzyiqin normal olduğuna inanır və eyni zamanda 110-dan 70-dən yuxarı təzyiq normaldır və yuxarı 120-dən aşağı 70-ə qədər təzyiq də normaldır. Xəstələr tez-tez belə sıçrayışlardan narahatdırlar, lakin sadalanan bütün rəqəmlər yaş norması daxilindədir.

Aşağıdakı qan təzyiqi standartları mövcuddur:

• yuxarı norma və ya sistolik;
• aşağı norma və ya diastolik;
• normal nəbz qan təzyiqi.

Təzyiq 120-nin 70-dən yuxarı olması, bu nə deməkdir, ürək-damar sisteminin pozğunluqlarından əziyyət çəkən hər bir xəstə üçün maraqlıdır.

Sistolik qan təzyiqi 139 millimetr civədən çox olmamalıdır.

Əgər rəqəmlər bu dəyəri keçərsə, arterial hipertenziya diaqnozu qoyulur.

Təzyiq normal hədləri aşarsa, əks diaqnoz qoyulur - hipotenziya.

Qan təzyiqi standartlarının dəyişməsinin bir çox səbəbi var. Siyahıya yaş göstəriciləri (yaşlı qan damarları təzyiqə zəif reaksiya verir), cinsiyyət və həyat tərzi daxildir.

Qan təzyiqinin səviyyəsi dəyişdikdə, müvafiq terapiya təyin edilir:

1. Kiçik dalğalanmalar üçün xəstənin həyat tərzi nəzərə alınmalı və nəzərə alınmalıdır. Sadəcə vərdişlərinizi dəyişmək kifayət qədər normaldır. Siqareti atmalısan, artırmalısan motor fəaliyyəti, düzgün istirahət və yuxu. Həyat tərzi ilə xəstələrin qan damarlarının vəziyyəti arasında əlaqə olduğu çoxdan sübut edilmişdir.
2. Dəyərlər yuxarı qalxdıqda, xüsusi farmakoloji terapiya təyin edilir. Antihipertenziv qan təzyiqi dərmanları istifadə olunur. Sistolik vəziyyət üçün rəqəmlər 110-130-a çatdıqda, optimal doza müəyyən edilir.
3. Qəfil atlama zamanı və ya hipertansif böhran təcili istifadə olunur antihipertenziv müalicə bu, ideal olaraq, təcili yardım həkimi tərəfindən həyata keçirilir.
4. Hər hansı bir ürək xəstəliyi, şəkərli diabet, qan dövranı çatışmazlığı, böyrək çatışmazlığı, problemlər kimi qan təzyiqini azaltmaq üçün əlavə patologiyaların eyni vaxtda müalicəsi də istifadə olunur. qalxanvarı vəzi sistemli, kəllədaxili və göz içi qan təzyiqinin artmasına səbəb olur.

Normal qan təzyiqinin nə olduğunu diqqətlə izləməli və başa düşməlisiniz, çünki yanlış şərh və müalicə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Ən çox görülən ağırlaşmalar bunlardır:

• ədviyyatlı koronar sindrom, həmçinin müxtəlif şiddətdə miyokard infarktı kimi tanınır;
• müxtəlif mənşəli vuruşlar;
• hipertansif böhranlar;
• müxtəlif orqanlara qan tədarükünün pozulması;
• ürək otaqlarının genişlənməsi;
• ürək hipertrofiyası;
• hipertansif angiopatiya;
• görmə pozğunluğu.

Bir komplikasiya olaraq, xəstədə böyrək çatışmazlığı inkişaf edə bilər.

Hamiləlik dövründə qan təzyiqi və təzyiq göstəricilərinin aşağı hədləri

Yalnız qan təzyiqinin yuxarı səviyyəsinin artması xəstə üçün təhlükə yaratmır.

Bu baxımdan xəstə aşağı hədd normasını və onun üçün hansı təzyiqin normal olduğunu bilməlidir.

Aşağı hədd miqyası 70 millimetrdə bitir.

Aşağı bir şey çökmüş vəziyyətə səbəb ola bilər.

Aşağı qan təzyiqi normasında dəyişikliklərin səbəbləri:

1. Müxtəlif mənşəli şoklar - yoluxucu-allergik, toksik, kardiogen, anafilaktik.
2. qanaxma.
3. Adrenal çatışmazlıq.
4. Beyin disfunksiyası.

Bu şərtlər böyrək glomerulilərinə zərərli təsir göstərdiyi üçün çox təhlükəlidir. Sistemli qan təzyiqi 50-dən aşağı düşərsə, böyrəklər düzgün işləməkdən imtina edir və kəskin böyrək çatışmazlığı inkişaf edir.

Hamilə bədəninin bir xüsusiyyəti yalnız özünə deyil, həm də inkişaf edən fetusa qan tədarüküdür.

Eklampsi ana və uşaq üçün təhlükəli bir vəziyyətdir. Qan təzyiqində yüksək sıçrayışlarla xarakterizə olunur, bunun nəticəsində ana ürək-damar çatışmazlığı, plasentanın ayrılması və fetal ölümlə qarşılaşa bilər.

Hamiləlik hipertansiyonunun ilk əlamətləri funksional səs-küy qulaqlarda, başgicəllənmə, sağlamlığın qəfil pisləşməsi, ürək dərəcəsinin artması, ürək dərəcəsinin artması. Hamilə qadınlar tez-tez qusma və ürək bulanması inkişaf etdirir.

Bir çox insan qeyd edir ki, hücum baş verməzdən əvvəl hər şey gözləri qarşısında fırlanmağa başlayır.

HƏKİMƏ SUAL VERİN

sənə necə zəng edə bilərəm?

E-poçt (dərc olunmayıb)

Sualın mövzusu:

Mütəxəssislər üçün son suallar:

• İntravenöz dərmanlar hipertansiyona kömək edirmi?
• Eleutherococcus qəbul etsəniz, qan təzyiqinizi azaldır və ya artırır?
• Hipertoniyanı oruc tutmaqla müalicə etmək mümkündürmü?
• Bir insanda nə qədər təzyiq azaldılmalıdır?

Kardioloqlar və terapevtlər yuxarı və aşağı təzyiq göstəricilərini nəzərə alırlar. Diaqnoz qoymaq üçün hipertonik xəstəlik və ya əsas hipertoniya hər iki göstəricidə eyni vaxtda artım tələb edir. Hipertansiyonun müalicəsi yalnız yuxarı deyil, həm də artan aşağı təzyiqi tənzimləyən dərmanların köməyi ilə həyata keçirilir.

Aşağı qan təzyiqi nəyi ifadə edir?

Təzyiq göstəricilərini başa düşmək üçün hər iki rəqəmin necə formalaşdığını bilməlisiniz:

• yuxarı təzyiq və ya sistolik ürəyin nasos funksiyasını göstərir. Göstərici qan sol mədəcikdən çıxarıldığı anda formalaşır, buna görə də aşağı təzyiqdən daha yüksəkdir;
• aşağı təzyiq və ya diastolik diastol anında cihaz tərəfindən qeydə alınır və ya ürək əzələsinin rahatlaması. Bağlanma anında formalaşır aorta qapağı və damarların elastikliyinin vəziyyətini, onların tonusunu və ürəyin boşalma fraksiyasına reaksiyasını göstərir.

Normal aşağı təzyiq 60-89 mm səviyyəsindədir. rt. İncəsənət. Xarakterikləşdirən arta və ya azala bilər müxtəlif patologiyalar. Məsələn, stenoz ilə aşağı təzyiq azalır böyrək arteriyası. Tez-tez "böyrək" adlanır, çünki bu göstəricinin vəziyyəti tez-tez böyrək patologiyaları ilə əlaqələndirilir. Üst təzyiq isə ürək təzyiqi adlanır.

Qan təzyiqi sistolik (yuxarı) və diastolik (aşağı) təzyiqlə müəyyən edilir.

Yüksək aşağı təzyiq: vəziyyətin təhlükəsi nədir?

Aşağı təzyiqin artması təhlükəsi prosesin patogenetik mexanizmlərindədir. Bədənin vəziyyəti tədricən dəyişir:

1. Ürək artan rejimdə qan pompalayır, sonra hər iki təzyiq göstəricisi artır və ya ürək normal rejimdə qan pompalayır, sonra aşağı təzyiq artır.
2. Ürəyin normal işləməsi və aşağı təzyiqin artması və ya azalması aorta və digər qan damarlarının divarlarında dəyişikliklərin baş verdiyini göstərir. Qan dövranı sistemi qan damarlarının aşınmasına səbəb olan gərginlik vəziyyətindədir.
3. Damar divarının aşınması və yırtılması onun yırtılmasına və insult və ya infarkt keçirməsinə səbəb olur.
4. Divarda tədricən dəyişiklik onun üzərində çökməyə səbəb olur aterosklerotik lövhələr, bu da insult və infarktlara səbəb olur. Ateroskleroz həm də qocalıq demansının inkişafına təkan olur, zəka və idrak qabiliyyətlərinin azalması, diabetes mellitus ikinci növ.
5. Zamanla, aterosklerotik lövhələrlə yanaşı, damarlarda kalsifikasiyalar və qan laxtaları yığılır. Tromboz və tromboemboliya mümkündür.
6. Arterial stenoz zamanla böyrəklərdə inkişaf edir, bu da toxumaların tədricən büzülməsinə və ya orqan parenximasının atrofiyasına səbəb olur. Böyrəklər metabolik məhsulları eyni həcmdə xaric etmir, bu da xroniki inkişafı ilə xarakterizə olunur. Böyrək çatışmazlığı və bədənin intoksikasiyası.

Diastolik təzyiq ürək əzələsi rahatlaşdıqda, damarlarda qanın həcmi azaldıqda damar membranında qan axını təzyiqinin səviyyəsini göstərir.

Yüksək qan təzyiqini necə tanımaq olar?

Aşağı təzyiq artırsa, xəstə bu vəziyyətin birbaşa təzahürlərindən şikayətlənməyəcəkdir. Aşağı təzyiqdə təcrid olunmuş bir artım baş ağrısı və ya astma hücumları şəklində özünü göstərməyəcəkdir. Belə simptomlar yalnız yuxarı və aşağı təzyiqin artması üçün xarakterikdir.

Diastolik təzyiq yüksəlmiş dövlət xəstənin müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilə bilər.

Zamanla əlaqədar şikayətlər də mümkündür müşayiət olunan patologiyalar və aşağı göstəricilərin artmasının nəticələri:

• yaddaş və idrak pozğunluğu;
• kiçik həcmdə tez-tez sidiyə getmə (pollakiuriya);
• tromboemboliya və ya tromboz.

Damar elastikliyinin itirilməsi orqanlara qan tədarükünün pozulması ilə müşayiət olunur, yəni qırmızı qan hüceyrələrində oksigenin damar divarına nüfuz etməsi çətinləşir. Orqanların işemiyası inkişaf edir. Bu, koronar arteriya xəstəliyinin inkişafına səbəb ola bilər ki, bu da sonradan miyokardda daimi gərginlik fonunda infarkt keçirəcək.

Promosyon normal göstəricilər qan damarlarının daimi gərgin vəziyyətindən danışır

Niyə yüksək qan təzyiqi inkişaf edir?

Aşağı təzyiqdə əhəmiyyətli bir artım 25% hallarda daha tez-tez baş vermir. Yalnız aşağı göstəricilər artarsa, səbəb tez-tez ikincil xəstəliklərdir. Aşağı təzyiqin artması gələcəkdə sistolik parametrin artmasına səbəb olacaqdır.

Həkim dəyişikliklərdən şübhələnməli və bədən quruluşlarını araşdırmalıdır:

• adrenal bezlər və böyrəklər;
• endokrin sistemin orqanları;
• hipofiz;
• ürək və onun inkişaf qüsurları;
• bədəndə hormon istehsal edən neoplazmalar.

Hormonların səviyyəsini müəyyən etmək vacibdir, yəni:

• aldosteron;
• kortizol;
• tiroksin;
• vazopressin;
• renina.

Daha tez-tez artım böyrək arteriyasının lümeninin azalması səbəbindən baş verir və əsas funksiyası böyrəklər - qan damarlarında və arteriyalarda qan balansının qorunması

Sistolik və diastolik təzyiqin artması tələb olunur dərman müalicəsi. Daha dəqiq desək, təzyiq artımına səbəb olan patologiyalar haqqında:

• Böyrəklərin və adrenal bezlərin xəstəlikləri.

Böyrəklərdə bədənin qan təzyiqinə təsir edən reseptorlar var. Orqanlarda renin-angiotenzin-aldosteron sistemi (RAAS) renin, angiotenzin və aldosteronun qarşılıqlı təsirini təmin edən elektrolitlər və hormonların köməyi ilə aktivləşdirilir. Onların hesabına ifraz olunan sidiyin miqdarı dəyişir, orqanizmdə maye və bcc səviyyəsi tənzimlənir. Bəzi maddələr adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunur, məsələn, kortizol, kortikosteroidlər. Aldosteron tipli mineralokortikoidlər hipertansif təsir göstərir və natrium miqdarını artıraraq bədəndən kalium çıxarır. Bu strukturların funksiyasını araşdırmaq üçün CT və ifrazat uroqrafiyası təyin edilir.

• Tiroid bezinin patologiyaları.

Tiroid xəstəlikləri yalnız qan təzyiqinə təsiri ilə deyil, həm də mərkəzi dəyişikliklərlə xarakterizə olunur sinir sistemi. Həddindən artıq tiroid hormonları olan patologiyalar aşağı qan təzyiqini artıra bilər. Maddələr hipertansif təsir göstərir və həmçinin miyokardın strukturunu dəyişdirərək ürəyin vəziyyətinə təsir göstərir. Həm yuxarı, həm də aşağı təzyiqi artırırlar. Tonometr oxunuşlarına təsir, tiroid bezinin zədələnməsinin ilk əlamətlərindən biridir, digər əlamətlərdən əvvəl görünür;

• Əzələ-skelet sistemi ilə əlaqəli xəstəliklər.

Üst və aşağı qan təzyiqinin artması yalnız damar patologiyaları ilə izah edilə bilməz. Əgər onurğada damarların keçdiyi açıqlıqlar patoloji və ya zədə səbəbindən daralırsa, tonometrdəki göstəricilər artır və strukturların sıxılması səbəbindən damar divarının elastikliyi itirilir.

Tibbdə aşağıdakı amillər müəyyən edilir: tiroid bezinin düzgün işləməməsi

• Bədəndə həddindən artıq mayenin olması.

Bu vəziyyət, artıq suyun qəbulu və ya böyrəklərlə əlaqəli maye ifrazının məhdudlaşdırılması ilə əlaqədardır. Aşağı təzyiqin artması aldosteron və natrium ionlarının miqdarından təsirlənir. Duzlu qidalar yeyirsinizsə, bədən toxumalarında su saxlanılır. Su bədəndə artıq duzu sulandırmaqda kömək edir və sidiklə xaric olunmur. Aşağı təzyiqi azaltmaq üçün suyu istifadə edərək çıxara bilərsiniz fiziki fəaliyyət, diüretik həlimlərin və dərmanların istifadəsi.

• Ateroskleroz.

Zamanla kalsifikasiyaya çevrilən damar divarında lipid lövhələrinin çökməsi səbəbindən qan damarlarının elastikliyinin azaldığı bir patoloji. Patoloji illər ərzində inkişaf edir və özünü göstərmir erkən mərhələlər. Artan aşağı təzyiq aorta divarında dəyişikliklər olduqda aşkar edilir və sistolik təzyiqin artması ilə hipertoniya patologiyaya qoşulur.

Damar divarındakı dəyişikliklər və aşağı qan təzyiqinin artması otoimmün vaskulit və sistemik lupus eritematosus tərəfindən təhrik edilə bilər. Xəstəlik daha çox 20-25 yaşlı qızlarda özünü göstərir.

Yüksək diastolik təzyiqi azaltmağın yolları

Xəstə diastolik təzyiqin artması simptomları ilə narahat deyilsə, ancaq tonometr oxunuşlarından narahatdırsa, o zaman metabolik dərmanlar, həmçinin angioprotektorlar qəbul edilə bilər. Asparkam, Panangin, ATP və Tonginal kimi məhsullar ürək və damar fəaliyyəti üçün təsirlidir. Kalium əlavələri miokardı qidalandırır və onun tükənməsinin qarşısını alır. Bu dərmanları təlimatlara uyğun olaraq, kurslarda fasilələrlə qəbul etmək vacibdir. Həddindən artıq miqdarda kalium ürək otaqlarının fibrilasiyasına səbəb ola bilər və hətta sistolda onları dayandıra bilər.

Dərmanlar hərtərəfli müayinədən sonra yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir

Diuretiklər kalium preparatları ilə birlikdə istifadə edilə bilər. Xəstə şişkinlikdən narahat olarsa, onlar təyin edilir. Öz diüretik çaylarınızı aşağıdakılara əsaslanaraq hazırlaya bilərsiniz:

• at quyruğu;
• ayıgiləsi;
• moruq və qarağat;
• lingonberry yarpaqları.

Apteklər çayların dəmlənməsi və istifadəsi üçün təlimatlarla birlikdə sidikqovucu həlimlər satırlar. Bu cür vasitələr həm aşağı, həm də yuxarı təzyiqi azaldacaq. Aldosteron antaqonistləri, həmçinin Veroshpiron kimi tanınan Spironolakton, ən çox diüretik dərmanlar kimi təyin edilir. Dərman üç-dörd günlük müntəzəm istifadədən sonra hərəkət etməyə başlayır.

Tez-tez "Hypochlorothiazide", "Sidnocarb", "Torsid" dərmanları istifadə olunur. Onlar güclüdür, buna görə dozaj ciddi şəkildə bir mütəxəssis tərəfindən hesablanır. Triamteren kimi kalium saxlayan məhsullar orqanizmdə mineralın miqdarını artırır və buna görə də həkimlə məsləhətləşməni və elektrolitlərin yoxlanılmasını tələb edir. Hamiləlik dövründə diuretiklər təyin edilmir.

Yüksək qan təzyiqi üçün terapiya

İzolyasiya edilmiş və ya birləşmiş artan aşağı təzyiq müşahidə edilərsə (95 mm Hg və ya daha yüksək), onda həkimlər mərkəzi fəaliyyət göstərən antihipertenziv dərmanlar təyin edirlər:

• "Moxonidine" alfa2 adrenergik bloker və imidazolin reseptorlarının antaqonistidir.

Dərmanlar hərtərəfli müayinədən sonra qəbul edilir

• "Metildopa" simpatik sinir sistemini inhibə etməkdən məsul olan alfa2 adrenergik blokerdir.
• "Albarel" simpatomimetik fəaliyyəti inhibə edən alfa2 adrenergik blokerdir.

Dərmanlar simpatik sinir sistemini maneə törətməklə və qan təzyiqini artıran maddələri bağlayan reseptorların sayını azaltmaqla vazospazmı aradan qaldırır. Qəbul nəticəsində həm yuxarı, həm də aşağı təzyiq, göstəricilər normallaşdırılıb. Dərmanı yalnız bir mütəxəssis tərəfindən yazılmış reseptlər əsasında ala bilərsiniz.

Əsas terapiya yüksək qan təzyiqişəklində adi antihipertenziv dərmanlarla əlavə olunur ACE inhibitorları və ya APA2. Dərmanları təyin etməzdən əvvəl böyrək arteriyasının stenoz dərəcəsini yoxlamaq vacibdir. Əhəmiyyətli dərəcədə daralma ARA2 və ACE inhibitorlarını qəbul etmək üçün əks göstərişdir. Böyrək arteriyasının stenozu aşkar edilərsə, kalsium antaqonistləri və ya yeni dərmanlar - renin antaqonistləri seçmək lazımdır. Bu qrupun nümayəndəsi Aliskirendir.

Aşağıdakılar ACE inhibitorları kimi istifadə olunur:

• "Kaptopril"
• "Enalapril"
• "Lisinopril"
• "Pirindopril."

Onlar tez-tez diuretiklərlə birləşdirilir. Kontrendikasyonlar olmadıqda ARA2 dərmanlarını qəbul edə bilərsiniz, yəni:

• "Losartan"
• "Valsartan"
• "Kandesartan".

Bu qruplar ən az əks göstərişlərə malikdir və yan təsirlər. İki ay ərzində uzunmüddətli terapiya zamanı xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilirlər.

Qan təzyiqi (sistolik və ya diastolik) yüksəldikdə nə edəcəyinizi dəqiq bilmək üçün həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz və tonometrdə oxunuşları yoxlamalısınız. Zamanla göstəricini izləmək üçün özünüz dəftər saxlaya və imtahanların nəticələrini orada yaza bilərsiniz. Gündə beş dəfəyə qədər və narahatlıq zamanı ölçmək lazımdır.

Yüksək qan təzyiqi üçün mudralar

Artan ürək dərəcəsi və aşağı qan təzyiqi

Normal təzyiqdə taxikardiyanın səbəbləri

Qan təzyiqini ölçən ağıllı bilərziklər

Elektron tonometrlə qan təzyiqini hansı tərəfdən ölçmək düzgündür?

Aşağı və yuxarı təzyiq nədir

Aşağı təzyiqdə taxikardiya

Yüksək və aşağı təzyiqdə qan damarlarına nə olur?

Ürəyin qan dövranı sisteminin xüsusiyyətləri

Normal insan həyatının təmin edilməsi ilə məşğul olur kritik sistem bədən - ürəyin qan dövranı. Təbii ki, ürək orqanı bu sistemdə əsasdır. Qan dövranı ürəkdən və arxadan baş verir, vəzifəsi, bir tərəfdən, qida və oksigenin vaxtında çatdırılması, digər tərəfdən isə zərərli toksinlərin və karbon qazının çıxarılmasıdır.

Orqan quruluşu

Ürəyin qan dövranındakı rolunu başa düşmək üçün onun quruluşuna daha yaxından baxmaq lazımdır.

Qanın daşınması içi boş bir orqanın, yəni ürəyin fasiləsiz daralması sayəsində həyata keçirilir. Bu özünəməxsus konus formalı nasos sinə boşluğunda, daha dəqiq desək, mərkəzi hissənin bir qədər solunda yerləşir. Orqan perikardial kisə ilə əhatə olunmuşdur, içərisində sancılar zamanı sürtünməni azaldan maye var.

İçi boş orqanın kütləsi 250 ilə 300 q arasında dəyişir.

Dörd kameranın mövcudluğunu ayırd etmək lazımdır:

• sol və sağ atriya;
• sol və sağ mədəciklər.

Atriyanın ölçüləri, eləcə də divarların qalınlığı daha kiçikdir. Hər iki hissə arasında davamlı bir bölmə quraşdırılmışdır.

Əsas nasosun bu dizaynı hər bir boşluğun öz funksiyasına malik olması ilə izah edilə bilər. Qan yalnız bir istiqamətdə - qulaqcıqlardan mədəciklərə axır və bunlar da öz növbəsində qanı dövriyyəyə itələməyə kömək edir.

Ürək divarı 3 təbəqədən ibarətdir:

1. Epikardiya.
2. Miokard.
3. Endokard.

Niyə orqanda ritmik daralma və rahatlama var? Çünki orta təbəqədə, yəni miokardda bioelektrik impulslar yaranır. Onların göründüyü yerə "sinus nodu" deyilir. Sağ atriumda lokallaşdırılmışdır. Bir yetkinin bədənində baş verən proseslərdən danışırıqsa, normal vəziyyətdə bir dəqiqə ərzində düyün tərəfindən təxminən 80 impuls yaranır. Müvafiq olaraq, miyokard eyni miqdarda müqavilə bağlayır.

Ancaq sinus düyününə qan tədarükü pozulduqda və ya müəyyən səbəblərdən onun işi maneə törədildikdə mənfi amillər, aritmiya diaqnozu qoyulur.

Ürək 0,3 saniyə sıxılır, sonra 0,4 saniyə istirahət edir. Orqanın performansı həqiqətən fantastikdir. Gündə təxminən 14 ton qan vurmaq qabiliyyətinə malikdir. Necə daha yaxşı qan dövranı işləyəcək, ürək bir o qədər səmərəli işləyəcək. Orqanın oksigen və maddələrlə təmin edilməsi koronar arteriyaların vəziyyətindən asılıdır.

Qan təchizatı sisteminin xüsusiyyətləri

Müəyyən bir qan dövranı modeli var.

Ürəyin yerləşdiyi bölgədə, qan damarları bir-birinə qarışır və müvafiq olaraq qan dövranı dairələri əmələ gətirir:

• böyük;
• kiçik.

Sağ mədəcik ağciyər dairəsinin yarandığı yerdir. Ondan venoz qan ağciyər gövdəsinə daxil olur. Bu, ölçülərinə görə ən böyük gəmidir. mərkəzi hissə kiçik dairə - ağciyərlər.

Hər dairənin öz məqsədi var. Böyük olan istisnasız olaraq bütün orqanlara qan tədarükündən məsuldursa, kiçik olanın vəzifəsi ağciyər alveollarında qaz mübadiləsi və istilik ötürülməsidir.

Bundan əlavə, qan axınının əlavə dairələrinin olması haqqında danışmaq lazımdır:

• plasental (oksigen ehtiva edən ana qanı inkişaf edən fetusa axdıqda);
• Willisian (beynin qan doyması ilə məşğul olur və onun bazasında yerləşir).

Qan təchizatı sistemi bəzi xüsusiyyətlərlə xarakterizə olunur:

1. Arteriyalar daha çoxdur yüksək səviyyə elastiklik, lakin onların tutumu damarlardan daha azdır.
2. İzolyasiyaya baxmayaraq, damar sistemi qan damarlarının böyük bir dallanması ilə öyünür.
3. Boru formasiyaları müxtəlif diametrlərə malikdir - 1,5 sm-dən 8 mikrona qədər.

Gəmilərin ümumi xüsusiyyətləri

Əgər qan dövranı pozulmadan işləyirsə, ürəkdə də heç bir pozulma olmaz.

İnsan bədənində qan dövranı beş növ damar sayəsində həyata keçirilir:

1. Arteriyalar. Onlar ən davamlıdır. Onlara görə qan axır fibromuskulyar içi boş orqandan. Onların divarlarını əzələ, kollagen və elastik liflər təşkil edir. Bu səbəbdən damarların diametri onlardan keçən qan miqdarından asılı olaraq böyüyür və ya azalır.
2. Arteriollar. Ölçüləri əvvəlkilərdən bir qədər kiçik olan gəmilər.
3. Kapilyarlar ən nazik və ən qısa boru formasiyalarıdır. Tək qatlı epiteldən ibarətdir.
4. Venulam. Formasiyalar kiçik olsa da, tərkibində karbon qazı olan qanın çıxarılmasından məsuldur.
5. Venam. Divar qalınlığı orta səviyyədədir. Onlar qanı ürəyə aparır. Onların tərkibində 70%-dən çox maye mobil birləşdirici toxuma var.

Qanın damarlar vasitəsilə hərəkəti ürəyin işləməsi və bunun nəticəsində yaranan təzyiq fərqi ilə bağlıdır.

Bir müddət əvvəl damarların passiv rol oynadığına dair bir fikir var idi. Bununla belə, tədqiqatın nəticələrinə görə, elm adamları bu damarların bir növ su anbarı olduğunu aşkar edə bildilər və bunun sayəsində dövran edən qanın miqdarı idarə olunur. Beləliklə, insan orqanizmi ürək əzələsini artıq yükdən azad edir və ya lazım olduqda artırır.

Qan axını həm qan damarlarının, həm də ürəyin divarlarına təzyiq göstərdikdə, bu fenomen qan təzyiqi adlanır. Normal material mübadiləsi və sidik əmələ gəlməsi bu parametrdən asılıdır.

Təzyiq ola bilər:

1. Arterial. Bu, mədəciklərdən qan axdığı zaman daraldıqda baş verir.
2. Venöz. Sağ atriumda yaranan gərginlik.
3. Kapilyar.
4. Ürəkdaxili. Onun formalaşması miyokardın rahatlaşdığı bir vaxtda baş verir.

Ürək kiçik ölçüdə olsa da, həqiqətən heyrətamiz və möhkəm bir orqandır. Yaşın onun fəaliyyətinə təsir etmədiyi sübut edilmişdir. Xəstəliklərin olmaması və orta səviyyədə olması fiziki fəaliyyət hər kəs üçün effektiv işləyir. Əgər yük davamlıdırsa və qida maddələriüçün qeyri-müntəzəm gələcək qısa müddət görünür oksigen aclığı və ürək əzələsinin yorğunluğu. Müvafiq olaraq, bu amillər orqanın sürətli aşınmasına kömək edir.

Buna görə də daha yaxşı insan sağlamlığının qayğısına qalırsa, xəstəxana çarpayısına düşmək ehtimalı bir o qədər azdır.

Arteriyanın divarına onun içindəki qanın göstərdiyi təzyiqə qan təzyiqi deyilir. Onun dəyəri ürək sancmalarının gücü, daxil olan qan axını ilə müəyyən edilir arterial sistem, ürək çıxışının həcmi, damar divarlarının elastikliyi, qanın özlülüyü və bir sıra digər amillər. Sistolik və diastolik qan təzyiqi var.

Sistolik qan təzyiqi- hazırda qeyd olunan təzyiqin maksimum dəyəri ürək döyüntüsü. Diastolik təzyiq -ürək rahatladıqda damarlarda ən aşağı təzyiq. Sistolik və diastolik təzyiq arasındakı fərq deyilir nəbz təzyiqi. Orta dinamik təzyiq nəbz dalğalanmaları olmadıqda, təbii olaraq dəyişən qan təzyiqi ilə eyni hemodinamik təsirin müşahidə edildiyi təzyiqi təmsil edir. Ventriküler diastol zamanı arteriyalarda təzyiq sıfıra düşmür;

Qan təzyiqi damar sisteminin müxtəlif hissələrində dəyişir. Qan təzyiqi aortadan damarlara qədər damarlar boyunca azalır. Aortada təzyiq 200/80 mm Hg-dir. İncəsənət.; orta ölçülü arteriyalarda - 140/50 mm Hg. İncəsənət. Kapilyarlarda sistol və diastol zamanı təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə dəyişmir və 35 mm Hg-dir. İncəsənət. Kiçik damarlarda qan təzyiqi 10-15 mm Hg-dən çox deyil. İncəsənət.; vena cavanın ağzında sıfıra yaxındır. Damar sisteminin əvvəlində və sonunda təzyiq fərqi qanın hərəkətini təmin edən faktordur.

Bəzi təzyiq dalğalanmalarından qaynaqlanır tənəffüs hərəkətləri: inhalyasiya azalma ilə müşayiət olunur (ürəyə qan axını artır), ekshalasiya isə artımla müşayiət olunur (ürəyə qan axını azalır). Periyodik olaraq, tonun artması və azalması səbəbindən təzyiq yüksəlir və azalır sinir mərkəzi sistemləri.

Arterial qan təzyiqi iki üsulla müəyyən edilir: birbaşa (qan) və dolayı.

At birbaşa üsul Qan təzyiqini ölçmək üçün damara içi boş bir iynə və ya şüşə kanül daxil edilir, sərt divarları olan bir boru ilə təzyiqölçənə bağlanır. Qan təzyiqinin təyin edilməsinin birbaşa üsulu ən dəqiqdir, lakin bunu tələb edir cərrahi müdaxilə və buna görə də praktikada istifadə edilmir.

Daha sonra sistolik və diastolik təzyiqi təyin etmək üçün N.S. Korotkov auskultativ üsul hazırladı. O, manjetin yerindən aşağıda arteriyada yaranan damar səslərini (səs hadisələri) dinləməyi təklif etdi. Korotkov göstərdi ki, sıxılmamış arteriyada adətən qan hərəkəti zamanı səslər olmur. Manjetdəki təzyiqi sistolikdən yuxarı qaldırsanız, sıxılmış brakiyal arteriyada qan axını dayanır və səslər də yoxdur. Tədricən manşetdən havanı buraxsanız, onda təzyiq sistolikdən bir qədər aşağı olduqda, qan sıxılmış bölgəni aşır, arteriyanın divarına vurur və manjetin altından dinlənərkən bu səs alınır. Arteriyada ilk səslər görünəndə manometrdəki göstərici sistolik təzyiqə uyğundur. Manjetdəki təzyiq daha da azaldıqca səslər əvvəlcə güclənir, sonra isə yox olur. Beləliklə, bu anda manometrin oxunuşu minimum - diastolik - təzyiqə uyğundur.

Aşağıdakılar tonik damar fəaliyyətinin faydalı nəticəsinin xarici göstəriciləridir: arterial nəbz, venoz təzyiq, venoz nəbz.

Arterial nəbz - arteriyalarda təzyiqin sistolik artması nəticəsində yaranan arterial divarın ritmik vibrasiyası. Qanın mədəcikdən çıxarılması anında, aortada təzyiq kəskin şəkildə yüksəldikdə və divarı uzandıqda aortada nəbz dalğası meydana gəlir. Artan təzyiq dalğası və bu uzanma nəticəsində yaranan damar divarının titrəməsi müəyyən sürətlə aortadan arteriollara və kapilyarlara yayılır, burada nəbz dalğası sönür. Kağız lentdə qeydə alınan nəbz əyrisi sfiqmoqramma adlanır (şək. 14.2).

Aorta və böyük arteriyaların sfiqmoqrammalarında iki əsas hissə fərqləndirilir: əyrinin qalxması - anakrota və əyrinin azalması - katakrota. Anakroz, atılma mərhələsinin əvvəlində ürəkdən atılan qanın arterial divarının sistolik təzyiqinin artması və uzanması nəticəsində yaranır. Katakrota mədəcik sistolunun sonunda, içindəki təzyiq düşməyə başlayanda və nəbz azaldıqda baş verir.

düyü. 14.2. Bayquş əyrisinin arterial sfiqmoqramması. Mədəciyin rahatlamağa başladığı və onun boşluğundakı təzyiq aortadakından daha aşağı olduğu anda, arterial sistemə atılan qan yenidən mədəcikə axır. Bu dövrdə damarlarda təzyiq kəskin şəkildə azalır və nəbz əyrisində dərin bir çentik görünür - bir incisura. Qanın ürəyə geri hərəkəti maneə törədir, çünki yarımaysal qapaqlar qanın tərs axınının təsiri altında bağlanır və sol mədəciyə axmasına mane olur. Qan dalğası klapanlardan əks olunur və dikrotik yüksəliş adlanan ikinci dərəcəli artan təzyiq dalğası yaradır.

Nəbz tezliyi, doldurulması, amplitudası və gərginlik ritmi ilə xarakterizə olunur. Nəbz yaxşı keyfiyyət- dolu, sürətli, dolğun, ritmik.

Venöz nəbzürəyin yaxınlığında böyük damarlarda qeyd olunur. Bu, qulaqcıqların və mədəciklərin sistolası zamanı damarlardan ürəyə qan axınının çətinləşməsi ilə əlaqədardır. Venöz nəbzin qrafik qeydinə venoqramma deyilir.