বাড়ি মৌখিক গহ্বর মেডিসিন রেফারেন্স বই জিওটার। শক্তিশালী অ্যান্টিসাইকোটিক ক্লোরপ্রোথিক্সেন - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা প্রয়োজন, ডাক্তার এবং রোগীদের কাছ থেকে পর্যালোচনাগুলি মিশ্রিত রেসিপি ক্লোরপ্রোথিক্সেন 50 মিলিগ্রাম

মেডিসিন রেফারেন্স বই জিওটার। শক্তিশালী অ্যান্টিসাইকোটিক ক্লোরপ্রোথিক্সেন - ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী অধ্যয়ন করা প্রয়োজন, ডাক্তার এবং রোগীদের কাছ থেকে পর্যালোচনাগুলি মিশ্রিত রেসিপি ক্লোরপ্রোথিক্সেন 50 মিলিগ্রাম

বর্ণনা

ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট বাদামী, বৃত্তাকার, একটি biconvex পৃষ্ঠ সঙ্গে. চালু প্রস্থচ্ছেদকোর প্রায় সাদা।

যৌগ

একটি ট্যাবলেট রয়েছে: সক্রিয় পদার্থ: ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড - 15 মিলিগ্রাম, 25 মিলিগ্রাম বা 50 মিলিগ্রাম; সহায়ক উপাদান:কর্ন স্টার্চ, গুঁড়ো চিনি, ট্যালক, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, ওপাড্রি II (বাদামী) (আংশিকভাবে হাইড্রোলাইজড পলিভিনাইল অ্যালকোহল, ট্যালক, ম্যাক্রোগোল 3350, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড ই 171, আয়রন অক্সাইড হলুদ ই 172, আয়রন অক্সাইড 172, আইরন অক্সাইড 172 কালো ই 172, নীল কারমাইন ই 132)।

ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

অ্যান্টিসাইকোটিকস। থিওক্সানথিন ডেরিভেটিভস।
ATX কোড: N05AF03.

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য"type="checkbox">

ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্য

ক্লোরপ্রোথিক্সেন থিওক্সানথিন গ্রুপের একটি অ্যান্টিসাইকোটিক এজেন্ট।
এই ওষুধগুলির অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির অবরোধের সাথে সম্পর্কিত, এবং সম্ভবত, 5-এইচটি রিসেপ্টর (5-হাইড্রোক্সিট্রিপ্টামিন, সেরোটোনিন) অবরোধের সাথে জড়িত। ভিভোতে, ডোপামিন ডি 1 এবং ডি 2 রিসেপ্টরগুলির জন্য ক্লোরপ্রোথিক্সিনের উচ্চ সম্পর্ক রয়েছে। ক্লোরপ্রোথিক্সিনের 5-HT2 রিসেপ্টর এবং α1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির জন্যও একটি উচ্চ সম্পর্ক রয়েছে, যা উচ্চ-ডোজ ফেনোথিয়াজিন, লেভোমেপ্রোমাজিন, ক্লোরপ্রোমাজিন এবং থিওরিডাজিনের মতো, পাশাপাশি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ক্লোজাপিনের মতো। ক্লোরপ্রোথিক্সিন ডিফেনহাইড্রামিনের স্তরে হিস্টামিন (H1) রিসেপ্টরগুলির সাথে একটি সম্পর্ক রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছে। এছাড়াও, ক্লোরপ্রোথিক্সিনের কোলিনার্জিক মুসকারিনিক রিসেপ্টরগুলির জন্য একটি সম্পর্ক রয়েছে। ক্লোরপ্রোথিক্সিনের রিসেপ্টর বাইন্ডিং প্রোফাইল ক্লোজাপাইনের মতোই, তবে ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির জন্য ক্লোরপ্রোথিক্সিনের প্রায় 10 গুণ বেশি সম্পর্ক রয়েছে।
অ্যান্টিসাইকোটিক কার্যকলাপের (ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লকিং) জন্য সমস্ত আচরণগত মডেল গবেষণায়, ক্লোরপ্রোথিক্সেন উল্লেখযোগ্য অ্যান্টিসাইকোটিক কার্যকলাপ প্রদর্শন করেছে। ভিভো মডেল, ভিট্রো ডোপামাইন ডি 2 রিসেপ্টর অ্যাফিনিটি এবং প্রতিদিনের মৌখিক অ্যান্টিসাইকোটিক ডোজগুলির মধ্যে একটি সম্পর্ক প্রদর্শিত হয়েছে।
ভিতরে ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশনক্লোরপ্রোথিক্সেন হল একটি উচ্চ-ডোজ সিডেটিভ এন্টিসাইকোটিক ড্রাগ প্রশস্ত পরিসর, যা বিষণ্নতা ব্যতীত অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন তীব্রতা কমায় বা উদ্বেগ, আবেশ দূর করে, সাইকোমোটর আন্দোলন, উদ্বেগ, অনিদ্রা, সেইসাথে হ্যালুসিনেশন, বিভ্রম এবং অন্যান্য মানসিক লক্ষণ।
এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রভাব (প্রায় 1%) এবং টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া (প্রায় 0.05%) (11,487 রোগীর উপর ভিত্তি করে) এর খুব কম ঘটনা প্রস্তাব করে যে ক্লোরপ্রোথিক্সেন মানসিক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের রক্ষণাবেক্ষণের জন্য সফলভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। chlorprothixene কম ডোজ একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব আছে, যা করে দরকারী অ্যাপ্লিকেশনজন্য এই ড্রাগ মানসিক ভারসাম্যহীনতাউদ্বেগ, বিষণ্নতা এবং অস্থিরতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এছাড়াও, ক্লোরপ্রোথিক্সেন দিয়ে থেরাপির সময়, সম্পর্কিত সাইকোসোমাটিক লক্ষণগুলির তীব্রতা হ্রাস পায়।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন আসক্তি, নির্ভরতা বা সহনশীলতা সৃষ্টি করে না। এছাড়াও, ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যথানাশকগুলির প্রভাবকে শক্তিশালী করে, এর নিজস্ব ব্যথানাশক প্রভাব রয়েছে, সেইসাথে অ্যান্টিপ্রুরিটিক এবং অ্যান্টিমেটিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে।
ফার্মাকোকিনেটিক্স
স্তন্যপান
মৌখিক প্রশাসনের প্রায় 2 ঘন্টা (0.5 থেকে 6 ঘন্টা) পরে সর্বাধিক প্লাজমা ঘনত্ব অর্জন করা হয়। ক্লোরপ্রোথিক্সিনের গড় মৌখিক জৈব উপলভ্যতা প্রায় 12% (সীমা 5 থেকে 32%)।
বিতরণ
বিতরণের আপাত ভলিউম (Vd) প্রায় 15.5 লি/কেজি। রক্তের প্লাজমা প্রোটিনের সাথে আবদ্ধতা 99% এর বেশি।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন প্লাসেন্টাল বাধা ভেদ করে।
মেটাবলিজম
ক্লোরপ্রোথিক্সেন প্রধানত সালফোক্সিডেশন এবং সাইড চেইন এন-ডিমেথিলেশন দ্বারা বিপাকিত হয়। রিং হাইড্রোক্সিলেশন এবং এন-অক্সিডেশন কম পরিমাণে ঘটে। ক্লোরপ্রোথিক্সেন পিত্তের মধ্যে সনাক্ত করা হয়েছিল, যা এন্টারোহেপ্যাটিক রিসার্কুলেশন নির্দেশ করে। মেটাবোলাইটের অ্যান্টিসাইকোটিক কার্যকলাপ নেই।
অপসারণ
অর্ধ-জীবন (T½) প্রায় 15 ঘন্টা (সীমা 3 থেকে 29 ঘন্টা)। গড় সিস্টেমিক ক্লিয়ারেন্স (Cls) প্রায় 1.2 লি/মিনিট। ক্লোরপ্রোথিক্সেন কিডনি এবং অন্ত্র দ্বারা নির্গত হয়।
থেকে অল্প পরিমাণে নির্গত হয় স্তন দুধ. বুকের দুধ খাওয়ানো মহিলাদের দুধ/রক্তের প্লাজমা অনুপাত 1.2 থেকে 2.6 পর্যন্ত পরিবর্তিত হয়।
কন্ট্রোল গ্রুপ এবং অ্যালকোহলযুক্ত গ্রুপের মধ্যে প্লাজমা ঘনত্ব বা নির্মূল হারে কোনও পার্থক্য ছিল না, গবেষণার সময় পরবর্তীটি শান্ত ছিল বা অ্যালকোহলের প্রভাবে ছিল কিনা তা নির্বিশেষে।
বয়স্ক রোগী (65 বছরের বেশি বয়সী)

লিভারের কর্মহীনতা
আবেদনের অভিজ্ঞতা অপর্যাপ্ত।
রেনাল কর্মহীনতা
আবেদনের অভিজ্ঞতা অপর্যাপ্ত।

ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

মানসিক ব্যাধিবিষণ্নতা ছাড়া।
বিপরীত
সংবেদনশীলতা বৃদ্ধিপ্রতি সক্রিয় পদার্থ, অন্যান্য থায়োক্সানথেন বা যেকোন এক্সিপিয়েন্ট।
সিএনএস বিষণ্নতা কারণ নির্বিশেষে (উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস বা অপিয়েটসের নেশা), ভাস্কুলার পতন, কোমা।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন দীর্ঘায়িত হতে পারে QT ব্যবধান. দীর্ঘায়িত QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা ম্যালিগন্যান্ট অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। অতএব, ক্লোরপ্রোথিক্সেন ক্লিনিকালভাবে উল্লেখযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে নিরোধক (যেমন, গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (< 50 ударов в минуту)), недавно হার্ট অ্যাটাক হয়েছেমায়োকার্ডিয়াম, চিকিত্সা না করা হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিয়াক হাইপারট্রফি, অ্যারিথমিয়াস যার জন্য ক্লাস IA এবং III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধগুলি নির্ধারিত হয়), পাশাপাশি ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া বা টরসেড ডি পয়েন্টেস রোগীদের ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া(torsade de pointes)।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন রোগীদের মধ্যে নিষেধ করা হয়:
- অসংশোধিত হাইপোক্যালেমিয়া সহ,
- অসংশোধিত হাইপোম্যাগনেসিমিয়া সহ,
- দীর্ঘ QT ব্যবধান সিন্ড্রোম সহ,
- একই সাথে গ্রহণ করা ওষুধগুলো, QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

প্রাপ্তবয়স্কদের
সাইকোসিস: 50-100 মিলিগ্রাম/দিন বিভক্ত মাত্রায়। ডোজ 600 মিলিগ্রাম / দিন বাড়ানো যেতে পারে।
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: 100-200 মিলিগ্রাম/দিন বিভক্ত ডোজ।
শিশু এবং কিশোর
পর্যাপ্ত নিয়ন্ত্রিত অধ্যয়নের অভাবের কারণে ক্লোরপ্রোথিক্সেন 18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

ক্ষতিকর দিক"type="checkbox">

ক্ষতিকর দিক

সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, যা 10% এরও বেশি রোগীর মধ্যে ঘটতে পারে, তা হল শুকনো মুখ, লালা বৃদ্ধি, তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা।
সংখ্যাগরিষ্ঠ ক্ষতিকর দিকব্যবহৃত ওষুধের ডোজ উপর নির্ভর করে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা এবং তাদের তীব্রতা চিকিত্সার শুরুতে সর্বাধিক উচ্চারিত হয় এবং থেরাপি চলতে থাকলে হ্রাস পায়। বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে হতে পারে আন্দোলনের ব্যাধি. বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডোজ হ্রাস এবং/অথবা অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধ ব্যবহারের মাধ্যমে এই ধরনের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দূর হয়। প্রফিল্যাকটিক ব্যবহারঅ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধের সুপারিশ করা হয় না। অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধগুলি টারডিভ ডিস্কিনেসিয়াতে সাহায্য করে না, বিপরীতে তারা লক্ষণগুলিকে তীব্র করতে পারে। এটি ডোজ কমাতে বা, যদি সম্ভব হয়, চিকিত্সা বন্ধ করার সুপারিশ করা হয়। ক্রমাগত অ্যাকাথিসিয়ার জন্য, বেনজোডিয়াজেপাইনস বা প্রোপ্রানোলল সাহায্য করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঘটনা সম্পর্কিত তথ্য সাহিত্যের তথ্য এবং স্বতঃস্ফূর্ত প্রতিবেদনের উপর ভিত্তি করে উপস্থাপন করা হয়।
ফ্রিকোয়েন্সি হিসাবে নির্দেশিত হয়: খুব প্রায়ই (>1/10); প্রায়শই (>1/100 এবং<1/10); нечасто (>1/1000 এবং<1/100); редко (>1/10000 এবং<1/1000); очень редко (< 1/10000); либо неизвестно (не может быть оценена на основании существующих данных).
রক্ত এবং লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম থেকে:কদাচিৎ - থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া, নিউট্রোপেনিয়া, লিউকোপেনিয়া, অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস।
ইমিউন সিস্টেম থেকে:কদাচিৎ - অতি সংবেদনশীলতা, অ্যানাফিল্যাকটিক প্রতিক্রিয়া।
এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে:কদাচিৎ - হাইপারপ্রোল্যাক্টিনেমিয়া।
বিপাক এবং পুষ্টি:প্রায়শই - ক্ষুধা বৃদ্ধি, ওজন বৃদ্ধি; অস্বাভাবিক - ক্ষুধা হ্রাস, ওজন হ্রাস; খুব কমই - হাইপারগ্লাইসেমিয়া, প্রতিবন্ধী গ্লুকোজ সহনশীলতা।
মানসিক ভারসাম্যহীনতা:প্রায়শই - অনিদ্রা, নার্ভাসনেস, উত্তেজনা, লিবিডো হ্রাস।
স্নায়ুতন্ত্র থেকে:খুব প্রায়ই - তন্দ্রা, মাথা ঘোরা; প্রায়শই - ডাইস্টোনিয়া, মাথাব্যথা; অস্বাভাবিক - টার্ডিভ ডিস্কিনেসিয়া, পারকিনসোনিজম, খিঁচুনি, আকাথিসিয়া; খুব কমই - নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম।
দৃষ্টি অঙ্গের দিক থেকে:প্রায়শই - বাসস্থানের ব্যাঘাত, দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা; কদাচিৎ - দৃষ্টিতে খিঁচুনি।
হৃদয়ের দিক থেকে:প্রায়শই - টাকাইকার্ডিয়া, ধড়ফড়; কদাচিৎ - QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করা।
রক্তনালীগুলির দিক থেকে:অস্বাভাবিক - হাইপোটেনশন, গরম ঝলকানি; খুব কমই - শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজম।
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেম, বুক এবং মিডিয়াস্টিনাল অঙ্গ থেকে:খুব কমই - শ্বাসকষ্ট।
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে:খুব প্রায়ই - শুকনো মুখ, লালা বৃদ্ধি; প্রায়শই - কোষ্ঠকাঠিন্য, ডিসপেপসিয়া, বমি বমি ভাব; অস্বাভাবিক - বমি, ডায়রিয়া।
লিভার এবং পিত্তথলি থেকে:কদাচিৎ – লিভার ফাংশনের পরীক্ষাগারের পরামিতি পরিবর্তন; খুব কমই - জন্ডিস।
ত্বক এবং ত্বকের নিচের টিস্যুগুলির জন্য:প্রায়শই - হাইপারহাইড্রোসিস; অস্বাভাবিক - ফুসকুড়ি, চুলকানি, আলোক সংবেদনশীলতা, ডার্মাটাইটিস।
musculoskeletal সিস্টেম এবং সংযোগকারী টিস্যু থেকে:প্রায়শই - মায়ালজিয়া; কদাচিৎ - পেশী অনমনীয়তা।
কিডনি এবং মূত্রনালী থেকে:কদাচিৎ - প্রস্রাবের ব্যাঘাত, প্রস্রাব ধরে রাখা।
গর্ভাবস্থা, প্রসবোত্তর এবং প্রসবকালীন অবস্থার উপর প্রভাব:অজানা - নবজাতকদের মধ্যে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম।
যৌনাঙ্গ এবং স্তন থেকে:অস্বাভাবিক - বীর্যপাত ব্যাধি, ইরেক্টাইল ডিসফাংশন; খুব কমই - গাইনোকোমাস্টিয়া, গ্যালাক্টোরিয়া, অ্যামেনোরিয়া।
ইনজেকশন সাইটে সাধারণ ব্যাধি এবং ব্যাধি:প্রায়শই - অ্যাথেনিয়া, ক্লান্তি।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন গ্রহণ করার সময়, অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের মতো, নিম্নলিখিত বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি পরিলক্ষিত হয়েছিল: QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া, ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস (ভেন্ট্রিকুলার ফাইব্রিলেশন, ভেন্ট্রিকুলার টাকাইকার্ডিয়া), টরসেডস ডি পয়েন্টেস এবং আকস্মিক মৃত্যু।
প্রিয়াপিজম, একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং সাধারণত বেদনাদায়ক লিঙ্গ উত্থান, যা সম্ভবত ইরেক্টাইল ডিসফাংশনের দিকে পরিচালিত করে, অ্যান্টিসাইকোটিক গ্রহণের সময় অজানা ফ্রিকোয়েন্সি সহ রিপোর্ট করা হয়েছে।
ক্লোপ্রোথিক্সেন হঠাৎ বন্ধ করলে প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের বিকাশ হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গগুলি হল বমি বমি ভাব, বমি, অ্যানোরেক্সিয়া, ডায়রিয়া, রাইনোরিয়া, ঘাম, মায়ালজিয়া, প্যারেস্থেসিয়া, অনিদ্রা, নার্ভাসনেস, উদ্বেগ এবং উত্তেজনা। রোগীরা মাথা ঘোরা, শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে ব্যাঘাত এবং কম্পন অনুভব করতে পারে। লক্ষণগুলি সাধারণত বন্ধ হওয়ার 1-4 দিনের মধ্যে শুরু হয় এবং 1-2 সপ্তাহের মধ্যে হ্রাস পায়।

অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া

ব্যবহার করার সময় সতর্কতা প্রয়োজন সমন্বয়
ক্লোরপ্রোথিক্সেন অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টের প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের প্রভাব বাড়াতে বা হ্রাস করতে পারে। গুয়ানেথিডিন এবং একইভাবে সক্রিয় ওষুধের অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস পায়।
অ্যান্টিসাইকোটিকস এবং লিথিয়ামের একযোগে ব্যবহার নিউরোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়। ট্রাইসাইক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস এবং এন্টিসাইকোটিকস পারস্পরিকভাবে একে অপরের বিপাককে বাধা দেয়।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন লেভোডোপার কার্যকারিতা এবং অ্যাড্রেনার্জিক ওষুধের প্রভাব কমাতে পারে এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধের প্রভাব বাড়াতে পারে।
মেটোক্লোপ্রামাইড এবং পিপারাজিনের সাথে একযোগে ব্যবহার এক্সট্রাপাইরামিডাল ডিসঅর্ডার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
ক্লোরপ্রোথিক্সিনের অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব অ্যালকোহল/ডিসালফিরাম প্রতিক্রিয়াকে দমন বা নির্মূল করতে পারে।
অ্যান্টিসাইকোটিক্সের সাথে যুক্ত QT দীর্ঘায়িত হওয়া অন্যান্য ওষুধের সহযোগে ব্যবহারের দ্বারা আরও বেড়ে যেতে পারে যা QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে।
QT ব্যবধানকে দীর্ঘায়িত করে এমন নিম্নলিখিত ওষুধগুলির সাথে সহ-প্রশাসন নিষিদ্ধ:
- ক্লাস IA এবং III অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, কুইনিডিন, অ্যামিওডারোন, সোটালল),
- কিছু অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ (উদাহরণস্বরূপ, থায়োরিডাজিন),
- কিছু ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক (উদাহরণস্বরূপ, এরিথ্রোমাইসিন),
- কিছু অ্যান্টিহিস্টামাইনস (উদাহরণস্বরূপ, টেরফেনাডাইন, অ্যাস্টেমিজোল),
- কিছু কুইনোলন অ্যান্টিবায়োটিক (উদাহরণস্বরূপ, মক্সিফ্লক্সাসিন)।
এই তালিকাটি অসম্পূর্ণ; অন্যান্য ওষুধের একযোগে ব্যবহার যা কিউটি ব্যবধান (যেমন সিসাপ্রাইড, লিথিয়াম) দীর্ঘায়িত করতে পারে তাও contraindicated।
থিয়াজাইড মূত্রবর্ধক এবং রক্তের প্লাজমাতে ক্লোরপ্রোথিক্সিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে এমন ওষুধের একযোগে ব্যবহার যা ইলেক্ট্রোলাইট ব্যাঘাত ঘটায় এবং QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়ার এবং ম্যালিগন্যান্ট অ্যারিথমিয়ার বিকাশের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে এড়ানো উচিত।
অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি হেপাটিক সাইটোক্রোম P450 সিস্টেম দ্বারা বিপাকিত হয়।
সাইটোক্রোম CYP 2D6 প্রতিরোধ করে এমন ওষুধগুলি (উদাহরণস্বরূপ, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন, ক্লোরামফেনিকল, ডিসালফিরাম, আইসোনিয়াজিড, এমএও ইনহিবিটরস, মৌখিক গর্ভনিরোধক, এবং অল্প পরিমাণে বাসপিরোন, সারট্রালাইন বা সিটালোপ্রাম) প্লাসমাইক্লোসেন্ট প্ল্যাসিনোসেন্টের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে। ক্লোরপ্রোথিক্সেন এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব রয়েছে এমন ওষুধের একযোগে ব্যবহার এই অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে।

ঝুঁকি কালীন ব্যাবস্থা

নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোম
অ্যান্টিসাইকোটিকস গ্রহণ করার সময়, নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির সাথে নিউরোলেপটিক ম্যালিগন্যান্ট সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছে: হাইপারথার্মিয়া, পেশীর অনমনীয়তা, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কর্মহীনতা, প্রতিবন্ধী চেতনা এবং সিরাম ক্রিয়েটাইন কিনেসের বৃদ্ধি। আপনি যদি একটি শক্তিশালী ওষুধ গ্রহণ করেন তবে ঝুঁকি বেশি হতে পারে।
মারাত্মক ঘটনাগুলির মধ্যে, বেশিরভাগই বিদ্যমান জৈব মস্তিষ্কের সিন্ড্রোম, মানসিক প্রতিবন্ধকতা এবং অপিয়েটস বা অ্যালকোহলযুক্ত রোগী।
চিকিত্সা: অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ বন্ধ করা, লক্ষণীয় এবং সাধারণ সহায়ক ইনপেশেন্ট চিকিত্সা। মৌখিক অ্যান্টিসাইকোটিকস বন্ধ করার পরে লক্ষণগুলি এক সপ্তাহ পর্যন্ত চলতে পারে।
পিউপিল প্রসারণের কারণে, অগভীর অগ্রবর্তী চেম্বার এবং অ্যাঙ্গেল-ক্লোজার গ্লুকোমাযুক্ত রোগীদের তীব্র গ্লুকোমা হতে পারে।
ম্যালিগন্যান্ট অ্যারিথমিয়াসের ঝুঁকির কারণে, ক্লোরপ্রোথিক্সেন কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাস সহ রোগীদের এবং দীর্ঘ QT ব্যবধানের পারিবারিক ইতিহাস সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে পরিচালনা করা উচিত।
চিকিত্সা শুরু করার আগে, একটি ইসিজি অধ্যয়ন পরিচালনা করা প্রয়োজন। যখন QT ব্যবধান পুরুষদের মধ্যে 450 ms এবং মহিলাদের মধ্যে 470 ms হয়, তখন Chlorprothixene নিষেধ করা হয়।
থেরাপির সময়, ইসিজির প্রয়োজনীয়তা ডাক্তার দ্বারা পৃথকভাবে মূল্যায়ন করা হয়। যদি চিকিত্সার সময় QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হয়, ক্লোরপ্রোথিক্সিনের ছোট ডোজ নির্ধারণ করা উচিত যদি QT ব্যবধান 500 ms এর বেশি দীর্ঘায়িত হয় তবে থেরাপি বন্ধ করা উচিত।
চিকিত্সার সময়, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়ন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিকগুলির একযোগে ব্যবহার এড়ানো উচিত।
জৈব মস্তিষ্কের সিন্ড্রোম, খিঁচুনি রোগ, গুরুতর হেপাটিক বা রেনাল বৈকল্য, মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস এবং সৌম্য প্রোস্ট্যাটিক হাইপারট্রফি রোগীদের সতর্কতার সাথে ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহার করা উচিত।
α-adrenergic ব্লকিং প্রভাব সহ অ্যান্টিসাইকোটিকস ব্যবহার করার সময় প্রিয়াপিজমের বিকাশের ঘটনাগুলি রিপোর্ট করা হয়েছে। ক্লোপ্রোথিক্সিনেও এই প্রভাব থাকার সম্ভাবনা উড়িয়ে দেওয়া যায় না। গুরুতর priapism চিকিৎসা হস্তক্ষেপ প্রয়োজন হতে পারে. প্রিয়াপিজমের লক্ষণ ও উপসর্গ দেখা দিলে রোগীদের জরুরী চিকিৎসার জন্য অবহিত করা উচিত।
রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত:
- ফিওক্রোমোসাইটোমা,
- প্রোল্যাক্টিন দ্বারা সৃষ্ট নিওপ্লাসিয়া,
- গুরুতর হাইপোটেনশন বা অর্থোস্ট্যাটিক ডিসরেগুলেশন,
- পারকিনসন রোগ,
- হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমের রোগ,
- হাইপারথাইরয়েডিজম,
- প্রস্রাবের ব্যাধি, প্রস্রাব ধরে রাখা, পাইলোরিক স্টেনোসিস, অন্ত্রের বাধা।
ক্লোরপ্রোথিক্সেন রক্তে ইনসুলিন এবং গ্লুকোজের ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে, তাই ডায়াবেটিস রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিক ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সময় রক্ষণাবেক্ষণের ডোজ হ্রাস করার সম্ভাবনা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, বিশেষত সর্বাধিক দৈনিক ডোজ সহ, রোগীদের অবস্থা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ গ্রহণের সময় শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশের কথা জানা গেছে। অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের প্রায়শই ক্লোরপ্রোথিক্সিনের সাথে চিকিত্সার আগে এবং সময়কালে শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজম হওয়ার ঝুঁকি থাকে এই কারণে, শিরাস্থ থ্রম্বোইম্বোলিজমের বিকাশের জন্য ঝুঁকির কারণগুলি নির্ধারণ করা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা নেওয়া প্রয়োজন।

18 বছরের কম বয়সী শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহার করুন

ক্লোরপ্রোথিক্সেন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ক্লোরপ্রোথিক্সিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার বিষয়ে পর্যাপ্ত গবেষণা তথ্য নেই। অতএব, ক্লোরপ্রোথিক্সেন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের (18 বছর বয়স পর্যন্ত) শুধুমাত্র যদি ব্যবহারের জন্য একটি ইঙ্গিত থাকে এবং সুবিধা-ঝুঁকির অনুপাতের সতর্কতামূলক মূল্যায়নের পরে নির্ধারিত করা উচিত।

বয়স্ক রোগীরা

সেরিব্রোভাসকুলার বিরূপ প্রতিক্রিয়া
ক্লোরপ্রোথিক্সেন স্ট্রোকের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
ডিমেনশিয়া রোগীদের মধ্যে নির্দিষ্ট অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিকের র্যান্ডমাইজড, প্লেসিবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, সেরিব্রোভাসকুলার প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি 3-গুণ বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে। এই বর্ধিত ঝুঁকির প্রক্রিয়াটি অজানা। রোগীদের অন্যান্য গ্রুপে অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিক ব্যবহার করার সময় একটি বর্ধিত ঝুঁকি উড়িয়ে দেওয়া যায় না।
বয়স্ক রোগীরা বিশেষ করে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের জন্য সংবেদনশীল।
ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের মৃত্যুর হার বেড়েছে। দুটি বৃহৎ পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা থেকে পাওয়া তথ্যে দেখা গেছে যে ডিমেনশিয়া আক্রান্ত বয়স্ক রোগীরা যারা অ্যান্টিসাইকোটিক্স গ্রহণ করেন তাদের মৃত্যুর ঝুঁকি কম ছিল যারা অ্যান্টিসাইকোটিক গ্রহণ করেন না। ঝুঁকির মাত্রা এবং এর বৃদ্ধির কারণ নির্ভুলভাবে মূল্যায়ন করার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
ডিমেনশিয়া আক্রান্ত বয়স্ক রোগীদের আচরণগত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ক্লোরপ্রোথিক্সেন সুপারিশ করা হয় না।

এই নিবন্ধে আপনি ড্রাগ ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী পড়তে পারেন ক্লোরপ্রোথিক্সেন. সাইটের দর্শকদের পর্যালোচনা - এই ওষুধের ভোক্তাদের পাশাপাশি তাদের অনুশীলনে ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহার সম্পর্কে বিশেষজ্ঞ ডাক্তারদের মতামত উপস্থাপন করা হয়েছে। আমরা দয়া করে আপনাকে ড্রাগ সম্পর্কে আপনার পর্যালোচনাগুলি সক্রিয়ভাবে যুক্ত করতে বলি: ওষুধটি রোগ থেকে মুক্তি পেতে সাহায্য করেছে বা করেনি, কী জটিলতা এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা গেছে, সম্ভবত টীকায় নির্মাতার দ্বারা বলা হয়নি। বিদ্যমান স্ট্রাকচারাল অ্যানালগগুলির উপস্থিতিতে নিউরোলেপটিক ক্লোরপ্রোথিক্সিনের অ্যানালগগুলি। প্রাপ্তবয়স্কদের, শিশুদের পাশাপাশি গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যপান করানোর সময় সিজোফ্রেনিয়া, নিউরোসিস এবং হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহার করুন। অ্যালকোহলের সাথে ওষুধের সংমিশ্রণ এবং মিথস্ক্রিয়া।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন- অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিতে এর ব্লকিং প্রভাবের সাথে যুক্ত। ওষুধের অ্যান্টিমেটিক এবং অ্যানালজেসিক বৈশিষ্ট্যগুলিও এই রিসেপ্টরগুলির অবরোধের সাথে যুক্ত। ক্লোরপ্রোথিক্সেন 5-HT2 রিসেপ্টর, আলফা1 অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর এবং সেইসাথে এইচ1 হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করতে সক্ষম, যা এর অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং হাইপোটেনসিভ এবং অ্যান্টিহিস্টামিন বৈশিষ্ট্যগুলি নির্ধারণ করে।

যৌগ

ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড + এক্সিপিয়েন্টস।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিকভাবে নেওয়া হলে ক্লোরপ্রোথিক্সিনের জৈব উপলভ্যতা প্রায় 12%। ক্লোরপ্রোথিক্সেন অন্ত্র থেকে দ্রুত শোষিত হয়। ক্লোরপ্রোথিক্সেন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নির্গত হয়। মেটাবোলাইটগুলির নিউরোলেপটিক কার্যকলাপ থাকে না এবং এটি মল এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়।

ইঙ্গিত

ক্লোরপ্রোথিক্সেন হল একটি উপশমকারী অ্যান্টিসাইকোটিক যার বিস্তৃত পরিসরের ইঙ্গিত রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে:

  • সাইকোস, সিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিক স্টেট সহ, সাইকোমোটর আন্দোলন, আন্দোলন এবং উদ্বেগের সাথে ঘটে;
  • মদ্যপান এবং মাদকাসক্তিতে "হ্যাংওভার" প্রত্যাহার সিন্ড্রোম;
  • বয়স্ক রোগীদের মধ্যে hyperactivity, বিরক্তি, আন্দোলন, বিভ্রান্তি;
  • শিশুদের মধ্যে আচরণগত ব্যাধি;
  • হতাশাজনক অবস্থা, নিউরোসিস, সাইকোসোমাটিক ব্যাধি;
  • অনিদ্রা;
  • ব্যথা (বেদনানাশক ওষুধের সংমিশ্রণে)।

রিলিজ ফর্ম

ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট 15 মিলিগ্রাম এবং 50 মিলিগ্রাম।

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

সাইকোসিস, সিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিক স্টেট সহ

চিকিত্সা প্রতিদিন 50-100 মিলিগ্রাম দিয়ে শুরু হয়, সর্বোত্তম প্রভাব অর্জন না হওয়া পর্যন্ত ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করে, সাধারণত প্রতিদিন 300 মিলিগ্রাম পর্যন্ত। কিছু ক্ষেত্রে, ডোজ প্রতিদিন 1200 মিলিগ্রাম পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ সাধারণত প্রতিদিন 100-200 মিলিগ্রাম হয়। Chlorprothixene-এর দৈনিক ডোজ সাধারণত 2-3 ডোজে বিভক্ত হয়, Chlorprothixene-এর উচ্চারিত প্রশান্তিদায়ক প্রভাবের কারণে, দিনের বেলায় দৈনিক ডোজের একটি ছোট অংশ এবং সন্ধ্যায় বড় অংশ নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

মদ্যপান এবং মাদকাসক্তিতে হ্যাংওভার প্রত্যাহার সিন্ড্রোম

দৈনিক ডোজ, 2-3 ডোজে বিভক্ত, 500 মিলিগ্রাম। চিকিত্সার কোর্স সাধারণত 7 দিন স্থায়ী হয়। প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি অদৃশ্য হওয়ার পরে, ডোজটি ধীরে ধীরে হ্রাস করা হয়। প্রতিদিন 15-45 মিলিগ্রামের একটি রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ আপনাকে অবস্থাকে স্থিতিশীল করতে দেয় এবং অন্য দ্বিপাক্ষিক বিকাশের ঝুঁকি হ্রাস করে।

হতাশাজনক অবস্থা, নিউরোসিস, সাইকোসোমাটিক ডিসঅর্ডার

ক্লোরপ্রোথিক্সেন হতাশার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, বিশেষত যখন উদ্বেগ, উত্তেজনার সাথে মিলিত হয়, এন্টিডিপ্রেসেন্ট থেরাপির অতিরিক্ত হিসাবে বা স্বাধীনভাবে। ক্লোরপ্রোথিক্সেন প্রতিদিন 90 মিলিগ্রাম পর্যন্ত উদ্বেগ এবং বিষণ্নতাজনিত ব্যাধিগুলির সাথে নিউরোসিস এবং সাইকোসোমাটিক ডিসঅর্ডারগুলির জন্য নির্ধারিত হতে পারে। দৈনিক ডোজ সাধারণত 2-3 ডোজ বিভক্ত করা হয়। যেহেতু ক্লোরপ্রোথিক্সেন গ্রহণ করলে আসক্তি বা ড্রাগ নির্ভরতা সৃষ্টি হয় না, তাই এটি দীর্ঘ সময়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

অনিদ্রা

15 - 30 মিলিগ্রাম সন্ধ্যায় শোবার আগে 1 ঘন্টা।

ব্যাথা

ক্লোরপ্রোথিক্সিনের ব্যথানাশক ওষুধের প্রভাবকে শক্তিশালী করার ক্ষমতা ব্যথাযুক্ত রোগীদের চিকিৎসায় ব্যবহার করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ক্লোরপ্রোথিক্সেন 15 থেকে 300 মিলিগ্রামের মাত্রায় ব্যথানাশক ওষুধের সাথে একত্রে নির্ধারিত হয়।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

  • সাইকোমোটর বাধা;
  • হালকা এক্সট্রাপিরামিডাল সিন্ড্রোম;
  • বর্ধিত ক্লান্তি;
  • মাথা ঘোরা;
  • উদ্বেগের বিরোধিতামূলক বৃদ্ধি, বিশেষত ম্যানিয়া বা সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে;
  • কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস;
  • টাকাইকার্ডিয়া;
  • ইসিজি পরিবর্তন;
  • অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন;
  • দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা সহ কর্নিয়া এবং লেন্সের মেঘ;
  • agranulocytosis, leukocytosis, leukopenia;
  • হেমোলিটিক অ্যানিমিয়া;
  • ঘন ঘন গরম ঝলকানি;
  • amenorrhea;
  • গ্যালাক্টোরিয়া;
  • গাইনোকোমাস্টিয়া;
  • ক্ষমতা এবং লিবিডো দুর্বল;
  • বর্ধিত ঘাম;
  • কার্বোহাইড্রেট বিপাকের ব্যাঘাত;
  • বর্ধিত শরীরের ওজন সঙ্গে ক্ষুধা বৃদ্ধি;
  • আলোক সংবেদনশীলতা;
  • ফটোডার্মাটাইটিস;
  • শুষ্ক মুখ;
  • কোষ্ঠকাঠিন্য;
  • বাসস্থানের ব্যাঘাত;
  • ডিসুরিয়া

বিপরীত

  • যেকোন উৎপত্তির সিএনএস বিষণ্নতা (অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস বা অপিয়েটস দ্বারা সৃষ্ট সহ);
  • কোমাটোজ অবস্থা;
  • ভাস্কুলার পতন;
  • হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলির রোগ;
  • ফিওক্রোমোসাইটোমা;
  • ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ব্যবহার করুন

ক্লোরপ্রোথিক্সেন, যদি সম্ভব হয়, গর্ভবতী মহিলাদের বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় নির্ধারিত করা উচিত নয়।

বয়স্ক রোগীদের ব্যবহার করুন

হাইপারঅ্যাকটিভিটি, বিরক্তি, আন্দোলন এবং বিভ্রান্তি সহ বয়স্ক রোগীদের জন্য, প্রতিদিন 15-90 মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়। দৈনিক ডোজ সাধারণত 3 ডোজ বিভক্ত করা হয়।

শিশুদের মধ্যে ব্যবহার করুন

শিশুদের মধ্যে, আচরণগত ব্যাধি সংশোধনের জন্য, ক্লোরপ্রোথিক্সেন 0.5-2 মিলিগ্রাম/কেজি শরীরের ওজন হারে নির্ধারিত হয়।

বিশেষ নির্দেশনা

মৃগীরোগ, পারকিনসোনিজম, গুরুতর সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিস সহ, পতনের প্রবণতা সহ, গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা সহ, গুরুতর প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশন, ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রোস্টেট হাইপারট্রফি সহ রোগীদের সতর্কতার সাথে ক্লোরপ্রোথিক্সেন নির্ধারণ করা উচিত।

গর্ভাবস্থার জন্য ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রস্রাব পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহার একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে, রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা মিথ্যা বৃদ্ধি এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে QT ব্যবধানে পরিবর্তন হতে পারে।

যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব

ক্লোরপ্রোথিক্সেন গ্রহণ করা ক্রিয়াকলাপের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে যার জন্য উচ্চ গতির মানসিক এবং শারীরিক প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, যানবাহন চালানো, মেশিন সার্ভিসিং, উচ্চতায় কাজ করা ইত্যাদি)।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

ইথানল (অ্যালকোহল) এবং ইথানল-যুক্ত ওষুধ, চেতনানাশক, ওপিওড ব্যথানাশক, সেডেটিভস, হিপনোটিকস এবং অ্যান্টিসাইকোটিকসের সাথে একযোগে নেওয়া হলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্লোরপ্রোথিক্সিনের প্রতিরোধমূলক প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে।

ক্লোরপ্রোথিক্সিনের অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিহিস্টামিন এবং অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধের একযোগে ব্যবহারের দ্বারা উন্নত করা হয়।

ওষুধটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের প্রভাব বাড়ায়।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন এবং অ্যাড্রেনালিনের একযোগে ব্যবহার ধমনী হাইপোটেনশন এবং টাকাইকার্ডিয়া হতে পারে।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহার খিঁচুনি ক্রিয়াকলাপের প্রান্তিকে হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, যার জন্য মৃগী রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের ডোজ অতিরিক্ত সামঞ্জস্য প্রয়োজন।

ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করার জন্য ক্লোরপ্রোথিক্সিনের ক্ষমতা লেভোডোপার কার্যকারিতা হ্রাস করে।

ফেনোথিয়াজিন, মেটোক্লোপ্রামাইড, হ্যালোপেরিডল এবং রিসারপাইন একযোগে ব্যবহারের সাথে এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি ঘটতে পারে।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন ড্রাগের অ্যানালগ

সক্রিয় পদার্থের কাঠামোগত অ্যানালগ:

  • ট্রাক্সাল;
  • ক্লোরপ্রোথিক্সেন 15 লেচিভা;
  • ক্লোরপ্রোথিক্সেন 50 চিকিত্সা।

ফার্মাকোলজিকাল গ্রুপ (নিউরোলেপটিক্স) দ্বারা অ্যানালগগুলি:

  • আজালেপ্টিন;
  • আমিনাজিন;
  • আরিপিপ্রাজল;
  • বারনেটিল;
  • বিটাম্যাক্স;
  • ভিক্টোয়েল;
  • গ্যালোপার;
  • হ্যালোপেরিডল;
  • হেডোনিন;
  • ড্রপেরিডল;
  • জালাস্তা;
  • জেলডক্স;
  • জিলাক্সের;
  • ziprasidone;
  • জিপসিলা;
  • ইনভেগা;
  • কার্বিডিন;
  • কোয়ান্টিয়াক্স;
  • কেটিলেপ্ট;
  • ক্লোজাপাইন;
  • ক্লোসাস্টেন;
  • ক্লোপিক্সল;
  • Xeplion;
  • কুটিপিন;
  • লাকভেল;
  • লেপোনেক্স;
  • মিরেনিল;
  • মোডিটেন ডিপো;
  • নানথারিদ;
  • নর্মিটন;
  • ওলানেক্স;
  • ওলানজাপাইন;
  • প্রলিনেট;
  • প্রোপাজিন;
  • প্রসুলপিন;
  • রেজালেন;
  • রিডোনেক্স;
  • রিলেপ্ট;
  • রিলেপটাইড;
  • রিসডোনাল;
  • রিসপ্যাক্সল;
  • রিসপেরিডোন;
  • রিসপোলেপ্ট;
  • রিসপোলাক্স;
  • রিসেট;
  • সেনর্ম;
  • সার্ভিটেল;
  • সার্ডোলেক্ট;
  • সেরোকুয়েল;
  • সোনাপ্যাক্স;
  • স্পেরিডান;
  • Sulpiride;
  • টেরালিজেন;
  • টিয়াপ্রাইড;
  • টিজারসিন;
  • থায়োডাজিন;
  • টপারাল;
  • টরেন্ডো;
  • ট্রাজিন;
  • ট্রিফটাজিন;
  • ট্রাক্সাল;
  • Fluanxol;
  • ক্লোরপ্রোমাজিন;
  • এগলেক;
  • ইগ্লোনিল;
  • এস্কাজিন;
  • Etaperazine.

যদি সক্রিয় পদার্থের জন্য ওষুধের কোনো অ্যানালগ না থাকে, তাহলে আপনি সেই রোগগুলির জন্য নীচের লিঙ্কগুলি অনুসরণ করতে পারেন যার জন্য সংশ্লিষ্ট ওষুধ সাহায্য করে এবং থেরাপিউটিক প্রভাবের জন্য উপলব্ধ অ্যানালগগুলি দেখতে পারেন।

ট্যাবলেট - 1 ট্যাবলেট:

  • সক্রিয় পদার্থ: ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 50 মিলিগ্রাম;
  • এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ - 37.5 মিলিগ্রাম, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট - 135 মিলিগ্রাম, সুক্রোজ - 20 মিলিগ্রাম, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট - 3.75 মিলিগ্রাম, ট্যালক - 3.75 মিলিগ্রাম;
  • ফিল্ম শেলের সংমিশ্রণ: হাইপ্রোমেলোজ 2910/5 - 3.6594 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগোল 6000 - 0.1333 মিলিগ্রাম, ম্যাক্রোগোল 300 - 0.9166 মিলিগ্রাম, ট্যালক - 2.4194 মিলিগ্রাম, টাইটানিয়াম ডাই অক্সাইড - 3.20 মিলিগ্রাম - 3.3 জি অক্সাইড .

একটি PVC/A1 ফোস্কায় 10টি ট্যাবলেট। একটি কার্ডবোর্ডের বাক্সে নির্দেশাবলী সহ 3টি ফোস্কা।

ডোজ ফর্মের বর্ণনা

ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটগুলি হালকা বাদামী থেকে হালকা হলুদ, গোলাকার, বাইকনভেক্স; ফ্র্যাকচার ভিউ - কোরটি সাদা থেকে প্রায় সাদা।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

যকৃতে বিপাকিত। এটি প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।

ফার্মাকোডাইনামিক্স

অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ (নিউরোলেপটিক), থিওক্সানথিন ডেরিভেটিভ। এটিতে অ্যান্টিসাইকোটিক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, সিডেটিভ, অ্যান্টিমেটিক প্রভাব রয়েছে এবং আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকিং কার্যকলাপ রয়েছে।

এটা বিশ্বাস করা হয় যে অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব মস্তিষ্কে পোস্টসিনাপটিক ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির অবরোধের সাথে যুক্ত। অ্যান্টিমেটিক প্রভাব মেডুলা অবলংগাটার ট্রিগার জোনের চেমোরেসেপ্টর অবরোধের সাথে যুক্ত। মস্তিষ্কের স্টেমের রেটিকুলার সিস্টেমের কার্যকলাপের একটি পরোক্ষ দুর্বলতার কারণে নিরাময়কারী প্রভাব। হাইপোথ্যালামাস এবং পিটুইটারি গ্রন্থির বেশিরভাগ হরমোন নিঃসরণকে দমন করে। যাইহোক, প্রোল্যাক্টিন ইনহিবিটরি ফ্যাক্টর অবরোধের ফলে, যা পিটুইটারি গ্রন্থি থেকে প্রোল্যাক্টিন নিঃসরণে বাধা দেয়, প্রোল্যাক্টিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়।

থায়োক্সানথেনের রাসায়নিক গঠন এবং ফার্মাকোলজিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি ফেনোথিয়াজিনের পাইপারাজিন ডেরিভেটিভের মতো।

ওষুধের দোকান

অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ (নিউরোলেপটিক)।

Chlorprothixene zentiva ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

  • সাইকোসিস, সিজোফ্রেনিয়া এবং ম্যানিক স্টেট সহ, সাইকোমোটর অ্যাজিটেশন, অ্যাজিটেশন এবং উদ্বেগের সাথে ঘটে;
  • মদ্যপান এবং মাদকাসক্তিতে প্রত্যাহার সিন্ড্রোম;
  • বয়স্ক রোগীদের মধ্যে অত্যধিক সক্রিয়তা, বিরক্তি, আন্দোলন, বিভ্রান্তি;
  • শিশুদের মধ্যে আচরণগত ব্যাধি;
  • বিষণ্ণ অবস্থা, নিউরোসিস, সাইকোসোমাটিক ব্যাধি;
  • অনিদ্রা;
  • ব্যথা (বেদনানাশক ওষুধের সংমিশ্রণে);

Chlorprothixene zentiva ব্যবহারের জন্য contraindications

ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অত্যধিক সংবেদনশীলতা (ফেনোথিয়াজিনস সহ)। সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম (সিএনএস) যেকোন উৎপত্তির বিষণ্নতা (অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস বা অপিয়েটস সহ), কোমা, ভাস্কুলার পতন, রক্তে রোগগত পরিবর্তন, অস্থি মজ্জার বিষণ্নতা, ফিওক্রোমোসাইটোমা, বংশগত রোগ যেমন ল্যাকটোজ বা ফ্রুক্টোজ অসহিষ্ণুতা, ল্যাকটেজ ঘাটতি। বা গ্লুকোজ-গ্যালাকটোজ ম্যালাবসোর্পশন, সুক্রেজ/আইসোমল্টেজের ঘাটতি (কম্পোজিশনে ল্যাকটোজ এবং সুক্রোজের উপস্থিতির কারণে), 6 বছরের কম বয়সী শিশু।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন জেন্টিভা গর্ভাবস্থায় এবং শিশুদের ব্যবহার করুন

গর্ভাবস্থায় এবং 6 বছরের কম বয়সী শিশুদের জন্য contraindicated.

ক্লোরপ্রোথিক্সেন জেন্টিভা এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: সম্ভাব্য সাইকোমোটর বাধা, হালকা এক্সট্রাপিরামিডাল সিন্ড্রোম, ক্লান্তি বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, উদ্বেগের একটি বিপরীতমুখী বৃদ্ধি সম্ভব, বিশেষত ম্যানিয়া বা সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে।

পাচনতন্ত্র থেকে: কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস সম্ভব।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: সম্ভাব্য টাকাইকার্ডিয়া, ইসিজি পরিবর্তন, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন।

দৃষ্টি অঙ্গ থেকে: দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা সহ কর্নিয়া এবং লেন্সের সম্ভাব্য মেঘলা।

হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: সম্ভাব্য অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, লিউকোসাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া।

এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: ঘন ঘন গরম ঝলকানি, অ্যামেনোরিয়া, গ্যালাক্টোরিয়া, গাইনোকোমাস্টিয়া, দুর্বল শক্তি এবং লিবিডো সম্ভব।

বিপাকীয় দিক থেকে: বর্ধিত ঘাম, প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক, শরীরের ওজন বৃদ্ধির সাথে ক্ষুধা বৃদ্ধি সম্ভব।

চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: আলোক সংবেদনশীলতা, ফটোডার্মাটাইটিস সম্ভব।

অ্যান্টিকোলিনার্জিক অ্যাকশনের কারণে প্রভাব: শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বাসস্থানের ব্যাঘাত, ডিসুরিয়া।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

অ্যানেস্থেটিক্স, ওপিওড অ্যানালজেসিক্স, সেডেটিভস, হিপনোটিকস, অ্যান্টিসাইকোটিকস, ইথানল, ইথানলযুক্ত ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রতিরোধমূলক প্রভাব বৃদ্ধি পায়।

অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, হাইপোটেনসিভ প্রভাব উন্নত হয়।

অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব উন্নত হয়।

এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়া সৃষ্টিকারী ওষুধগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, এক্সট্রাপাইরামিডাল প্রতিক্রিয়াগুলির ফ্রিকোয়েন্সি এবং তীব্রতা বৃদ্ধি করা সম্ভব; লেভোডোপার সাথে - লেভোডোপার অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান প্রভাব বাধা হতে পারে; লিথিয়াম কার্বনেটের সাথে - উচ্চারিত এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ এবং নিউরোটক্সিক প্রভাব সম্ভব।

এপিনেফ্রিনের সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, এপিনেফ্রিনের আলফা-অ্যাড্রেনার্জিক প্রভাবগুলিকে অবরুদ্ধ করা সম্ভব এবং ফলস্বরূপ, গুরুতর ধমনী হাইপোটেনশন এবং টাকাইকার্ডিয়া বিকাশ করা সম্ভব।

ফেনোথিয়াজিনস, মেটোক্লোপ্রামাইড, হ্যালোপেরিডল, রিসারপাইন এর সাথে একযোগে ব্যবহার করা হলে, এক্সট্রাপাইরামিডাল ডিসঅর্ডারগুলির বিকাশ সম্ভব; কুইনিডিনের সাথে - হার্টের উপর একটি বর্ধিত বাধা প্রভাব সম্ভব।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহার করার প্রয়োজন হলে, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহলিজম, কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ (ক্ষণস্থায়ী ধমনী হাইপোটেনশন বিকাশের ঝুঁকি বৃদ্ধি), রেয়ের সিন্ড্রোম, সেইসাথে গ্লুকোমা বা এটির প্রবণতা রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিত্সার ঝুঁকি এবং সুবিধার তুলনা করা উচিত। , পাকস্থলী এবং ডুডেনামের পেপটিক আলসার, বিলম্বিত প্রস্রাব, পারকিনসন্স রোগ, মৃগীরোগ, অন্যান্য থায়োক্সানথেন বা ফেনোথিয়াজিনের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহার করার সময়, প্রস্রাব ব্যবহার করে একটি ইমিউনোলজিকাল গর্ভাবস্থা পরীক্ষার মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফলের পাশাপাশি বিলিরুবিনের জন্য একটি প্রস্রাব পরীক্ষার মিথ্যা-ইতিবাচক ফলাফল সম্ভব।

চিকিত্সার সময়কালে, অ্যালকোহল পান করা এড়িয়ে চলুন।

চিকিত্সার সময়কালে, আপনার সম্ভাব্য বিপজ্জনক ক্রিয়াকলাপগুলিতে জড়িত হওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত যার জন্য মনোযোগ বৃদ্ধি এবং দ্রুত সাইকোমোটর প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন।

জেন্টিভা a.s. জেন্টিভা কে.এস. ফেরিং-লেচিভা এসএ

মাত্রিভূমি

স্লোভাকিয়া চেক প্রজাতন্ত্র

পণ্য গ্রুপ

স্নায়ুতন্ত্র

অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগ (নিউরোলেপটিক)

রিলিজ ফর্ম

  • 10 - ফোস্কা (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক 10 - ফোস্কা (3) - কার্ডবোর্ড প্যাক। 10 - ফোস্কা (3) - পিচবোর্ড প্যাক। 10 টুকরো. - ফোস্কা (5) - পিচবোর্ড প্যাক। ট্যাব।, কভার ফিল্ম-লেপা, 50 মিলিগ্রাম: 50 পিসি।

ডোজ ফর্মের বর্ণনা

  • কমলা ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট, গোলাকার, বাইকনভেক্স ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট কমলা ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেট, গোলাকার, বাইকনভেক্স। ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটগুলি হালকা বাদামী থেকে হালকা হলুদ, গোলাকার, বাইকনভেক্স পর্যন্ত; ফ্র্যাকচার ভিউ - কোরটি সাদা থেকে প্রায় সাদা। ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটগুলি হালকা বাদামী থেকে হালকা হলুদ, গোলাকার, বাইকনভেক্স পর্যন্ত; ফ্র্যাকচার ভিউ - কোরটি সাদা থেকে প্রায় সাদা।

ফার্মাকোলজিক প্রভাব

ক্লোরপ্রোথিক্সেন থিওক্সানথিনের একটি নিউরোলেপটিক ডেরিভেটিভ। এটিতে অ্যান্টিসাইকোটিক, উচ্চারিত উপশমকারী এবং মাঝারি এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব রয়েছে। ফার্মাকোডাইনামিক্স ক্লোরপ্রোটিক্সেনের অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিতে এর ব্লকিং প্রভাবের সাথে যুক্ত। ওষুধের অ্যান্টিমেটিক এবং অ্যানালজেসিক বৈশিষ্ট্যগুলিও এই রিসেপ্টরগুলির অবরোধের সাথে যুক্ত। ক্লোরপ্রোটিক্সেন 5-HT2 রিসেপ্টর, আলফা1-অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর, সেইসাথে H1-হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করতে সক্ষম, যা এর অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং হাইপোটেনসিভ এবং অ্যান্টিহিস্টামিন বৈশিষ্ট্য নির্ধারণ করে। ফার্মাকোকিনেটিক্স মৌখিক প্রশাসনের পরে CHLORPROTIXEN এর জৈব উপলভ্যতা প্রায় 12%। ক্লোরোপ্রোটিক্সেন অন্ত্র থেকে দ্রুত শোষিত হয়, রক্তের সিরামে সর্বাধিক ঘনত্ব 2 ঘন্টা পরে পৌঁছে যায়। অর্ধ-জীবন প্রায় 16 ঘন্টা। ক্লোরোপ্রোটিক্সেন প্ল্যাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নির্গত হয়। মেটাবোলাইটগুলির নিউরোলেপটিক কার্যকলাপ থাকে না এবং মল এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়।

ফার্মাকোকিনেটিক্স

মৌখিকভাবে নেওয়া হলে ক্লোরপ্রোথিক্সিনের জৈব উপলভ্যতা প্রায় 12%। ক্লোরপ্রোথিক্সেন অন্ত্র থেকে দ্রুত শোষিত হয়, 2 ঘন্টা পরে ক্লোরপ্রোথিক্সেন প্ল্যাসেন্টাল বাধা ভেদ করে এবং অল্প পরিমাণে স্তনের দুধে নির্গত হয়। মেটাবোলাইটগুলির নিউরোলেপটিক কার্যকলাপ থাকে না এবং এটি মল এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়।

বিশেষ শর্ত

ক্লোরপ্রোথিক্সেন জেন্টিভা মৃগীরোগ, পার্কিনসনিজমে, গুরুতর সেরিব্রাল এথেরোস্ক্লেরোসিসে আক্রান্ত রোগীদের সতর্কতার সাথে নির্ধারিত করা উচিত, পতনের প্রবণতা সহ, গুরুতর কার্ডিওভাসকুলার এবং শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, গুরুতর প্রতিবন্ধী লিভার এবং কিডনি ফাংশন, ডায়াবেটিস মেলিটাস, প্রোস্টেট হাইপারট্রোফি সহ। ক্লোরপ্রোথিক্সেন জেন্টিভা ব্যবহার একটি ইমিউনোবায়োলজিকাল প্রস্রাব গর্ভাবস্থা পরীক্ষা পরিচালনা করার সময় একটি মিথ্যা ইতিবাচক ফলাফল হতে পারে, রক্তে বিলিরুবিনের মাত্রা মিথ্যা বৃদ্ধি এবং ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রামে QT ব্যবধানে পরিবর্তন হতে পারে। ওষুধের সাথে চিকিত্সার সময়, অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় পান করা থেকে বিরত থাকার এবং বর্ধিত ইনসোলেশন এড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। যানবাহন চালানো এবং যন্ত্রপাতি চালানোর ক্ষমতার উপর প্রভাব ক্লোরপ্রোথিক্সেন জেন্টিভা গ্রহণ করা কার্যকলাপের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে যার জন্য উচ্চ গতির মানসিক এবং শারীরিক প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন (উদাহরণস্বরূপ, যানবাহন চালানো, মেশিন সার্ভিসিং করা, উচ্চতায় কাজ করা ইত্যাদি)। ওভারডোজের লক্ষণ। তন্দ্রা, হাইপো- বা হাইপারথার্মিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ, খিঁচুনি, শক, কোমা। চিকিৎসা। লক্ষণীয় এবং সহায়ক। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিত এবং একটি সরবেন্ট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য ব্যবস্থা নেওয়া উচিত। অ্যাড্রেনালিন ব্যবহার করা উচিত নয় কারণ এই রক্তচাপ একটি পরবর্তী হ্রাস হতে পারে. ডায়াজেপাম দিয়ে খিঁচুনির চিকিৎসা করা যেতে পারে এবং এক্সট্রাপাইরামিডাল ডিজঅর্ডার বাইপেরাইডেন দিয়ে।

যৌগ

  • 1 ট্যাব। ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 15 মিলিগ্রাম এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক। 1 ট্যাব। ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 15 মিলিগ্রাম এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক। শেল রচনা: হাইপ্রোমেলোজ 2910/5, ম্যাক্রোগোল 6000, ম্যাক্রোগোল 300, ট্যালক, সানসেট হলুদ এফসিএফ অ্যালুমিনিয়াম লেক, E110। 1 ট্যাব। ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 50 মিলিগ্রাম এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক। ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 50 মিলিগ্রাম এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক। শেল কম্পোজিশন: হাইপ্রোমেলোজ 2910/5, ম্যাক্রোগোল 6000, ম্যাক্রোগোল 300, ট্যাল্ক, অ্যালুমিনিয়াম বার্নিশ সূর্যাস্ত হলুদ রঙের উপর ভিত্তি করে। ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 15 মিলিগ্রাম এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক। শেল কম্পোজিশন: হাইপ্রোমেলোজ 2910/5, ম্যাক্রোগোল 6000, ম্যাক্রোগোল 300, ট্যাল্ক, অ্যালুমিনিয়াম বার্নিশ সূর্যাস্ত হলুদ রঙের উপর ভিত্তি করে। ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 15 মিলিগ্রাম এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক। শেল রচনা: হাইপ্রোমেলোজ 2910/5, ম্যাক্রোগোল 6000, ম্যাক্রোগোল 300, ট্যালক, সানসেট হলুদ এফসিএফ অ্যালুমিনিয়াম লেক, E110। ক্লোরপ্রোথিক্সেন হাইড্রোক্লোরাইড 50 মিলিগ্রাম এক্সিপিয়েন্টস: কর্ন স্টার্চ, ল্যাকটোজ মনোহাইড্রেট, সুক্রোজ, ক্যালসিয়াম স্টিয়ারেট, ট্যালক। শেল রচনা: হাইপ্রোমেলোজ 2910/5, ম্যাক্রোগোল 6000, ম্যাক্রোগোল 300, ট্যালক, ওপাসপ্রে এম-1-1-6181 (হলুদ)।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

  • সাইকোসিস এবং সাইকোটিক অবস্থা, উদ্বেগ, ভয়, সাইকোমোটর আন্দোলন, আগ্রাসীতা, সহ। বিষণ্ণ-প্যারানয়েড, বৃত্তাকার সিজোফ্রেনিয়ার জন্য, সাইকোপ্যাথ-সদৃশ এবং নিউরোসিস-সদৃশ লক্ষণ সহ সাধারণ অলস সিজোফ্রেনিয়ার জন্য এবং অন্যান্য মানসিক অসুস্থতার জন্য; ডিসকার্কুলেটরি এনসেফালোপ্যাথি, আঘাতজনিত মস্তিষ্কের আঘাত (সংমিশ্রণ থেরাপির অংশ হিসাবে), অ্যালকোহলযুক্ত প্রলাপ; সোমাটিক রোগের কারণে ঘুমের ব্যাধি; শিশুদের মধ্যে উত্তেজনা এবং উদ্বেগ, সাইকোসোমেটিক, স্নায়বিক এবং আচরণগত ব্যাধিগুলির জন্য দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির প্রয়োজন; খিঁচুনি কাশি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে স্পাস্টিক অবস্থা; premedication; অবিরাম চুলকানি দ্বারা অনুষঙ্গী ডার্মাটোস; এলার্জি প্রতিক্রিয়া.

ক্লোরপ্রোথিক্সেন contraindications

  • যে কোনও উত্সের সিএনএস হতাশা (অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস বা অপিয়েটস দ্বারা সৃষ্ট সহ), কোমা, ভাস্কুলার পতন, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলির রোগ, ফিওক্রোমোসাইটোমা। ওষুধের উপাদানগুলির প্রতি অতি সংবেদনশীলতা। ক্লোরপ্রোটিক্সেন, যদি সম্ভব হয়, গর্ভবতী মহিলাদের বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় দেওয়া উচিত নয়।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন ডোজ

  • 15 মিলিগ্রাম 15 মিলিগ্রাম 50 মিলিগ্রাম 50 মিলিগ্রাম

ক্লোরপ্রোথিক্সেন এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া

  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের দিক থেকে: সম্ভাব্য সাইকোমোটর বাধা, হালকা এক্সট্রাপিরামিডাল সিন্ড্রোম, ক্লান্তি বৃদ্ধি, মাথা ঘোরা; বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে, উদ্বেগের একটি বিপরীতমুখী বৃদ্ধি সম্ভব, বিশেষত ম্যানিয়া বা সিজোফ্রেনিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে। পাচনতন্ত্র থেকে: কোলেস্ট্যাটিক জন্ডিস সম্ভব। কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেম থেকে: সম্ভাব্য টাকাইকার্ডিয়া, ইসিজি পরিবর্তন, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন। দৃষ্টি অঙ্গ থেকে: দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা সহ কর্নিয়া এবং লেন্সের সম্ভাব্য মেঘলা। হেমাটোপয়েটিক সিস্টেম থেকে: সম্ভাব্য অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস, লিউকোসাইটোসিস, লিউকোপেনিয়া, হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া। এন্ডোক্রাইন সিস্টেম থেকে: ঘন ঘন গরম ঝলকানি, অ্যামেনোরিয়া, গ্যালাক্টোরিয়া, গাইনোকোমাস্টিয়া, দুর্বল শক্তি এবং লিবিডো সম্ভব। বিপাকীয় দিক থেকে: বর্ধিত ঘাম, প্রতিবন্ধী কার্বোহাইড্রেট বিপাক, শরীরের ওজন বৃদ্ধির সাথে ক্ষুধা বৃদ্ধি সম্ভব। চর্মরোগ সংক্রান্ত প্রতিক্রিয়া: আলোক সংবেদনশীলতা, ফটোডার্মাটাইটিস সম্ভব। অ্যান্টিকোলিনার্জিক অ্যাকশনের কারণে প্রভাব: শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য, বাসস্থানের ব্যাঘাত, ডিসুরিয়া।

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর ক্লোরপ্রোথিক্সিনের প্রতিরোধমূলক প্রভাব ইথানল এবং ইথানল-যুক্ত ওষুধ, চেতনানাশক, ওপিওড অ্যানালজেসিক, সেডেটিভস, হিপনোটিক্স এবং নিউরোলেপটিক্সের সাথে একযোগে নেওয়া হলে বাড়ানো যেতে পারে। ক্লোরপ্রোথিক্সিনের অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব অ্যান্টিকোলিনার্জিক, অ্যান্টিহিস্টামিন এবং অ্যান্টিপার্কিনসোনিয়ান ওষুধের একযোগে ব্যবহারের দ্বারা উন্নত করা হয়। ওষুধটি অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের প্রভাব বাড়ায়। ক্লোরপ্রোথিক্সেন এবং অ্যাড্রেনালিনের একযোগে ব্যবহার ধমনী হাইপোটেনশন এবং টাকাইকার্ডিয়া হতে পারে। ক্লোরপ্রোথিক্সেন ব্যবহার খিঁচুনি ক্রিয়াকলাপের প্রান্তিকে হ্রাসের দিকে পরিচালিত করে, যার জন্য মৃগী রোগীদের মধ্যে অ্যান্টিপিলেপটিক ওষুধের ডোজ অতিরিক্ত সামঞ্জস্য প্রয়োজন। ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করার জন্য ক্লোরপ্রোথিক্সিনের ক্ষমতা লেভোডোপার কার্যকারিতা হ্রাস করে। ফেনোথিয়াজিন, মেটোক্লোপ্রামাইড, হ্যালোপেরিডল এবং রিসারপাইন একযোগে ব্যবহারের সাথে এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি ঘটতে পারে।

ওভারডোজ

লক্ষণ. তন্দ্রা, হাইপো- বা হাইপারথার্মিয়া, এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ, খিঁচুনি, শক, কোমা। চিকিৎসা। লক্ষণীয় এবং সহায়ক। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ করা উচিত এবং একটি সরবেন্ট ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

জমা শর্ত

  • একটি শুকনো জায়গায় দোকান
  • শিশুদের থেকে দূরে রাখ
তথ্য প্রদান

ক্লোরপ্রোথিক্সেন একটি অত্যন্ত সক্রিয়, কিন্তু তুলনামূলকভাবে হালকা অ্যান্টিসাইকোটিক। এর রাসায়নিক গঠন আমিনাজিনের অনুরূপ। পার্থক্য হল যে ট্রাইসাইক্লিক কোরের কেন্দ্রীয় অংশে নাইট্রোজেন থাকে না, কার্বন থাকে, যা একটি ডাবল বন্ড দ্বারা পাশের চেইনের সাথে সংযুক্ত থাকে।

1970 এর দশক থেকে, ওষুধটি উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়েছে, তবে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার কারণে, এটি আর এই উদ্দেশ্যে ব্যবহার করা হয়নি। এখন এটি প্রধানত সাইকোসিস এবং সাইকোনিরোটিক অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়।

আন্তর্জাতিক অ-মালিকানা নাম

ক্লোরপ্রোথিক্সেন।

ATX এবং রেজিস্ট্রেশন নম্বর

ATX: N05AF03।

রেজিস্ট্রেশন নম্বর: LP-004840 – 110518।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন 50 এর ফার্মাকোথেরাপিউটিক গ্রুপ

ক্লোরপ্রোথিক্সেন 50 এর কর্মের প্রক্রিয়া

এই ওষুধটি ব্যবহার করার সময়, এটি শরীরের উপর একটি অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব ফেলে। ফার্মাকোলজিকাল অ্যাকশন ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করার উপর ভিত্তি করে। এই ব্লকিংয়ের জন্য ধন্যবাদ, রোগীর উপর একটি অ্যান্টিমেটিক এবং অ্যানালজেসিক প্রভাবও অর্জন করা হয়।

ড্রাগের সক্রিয় পদার্থ আলফা 1 অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর, হিস্টামিন এইচ 1 রিসেপ্টর এবং 5-এইচটি 2 রিসেপ্টরকে বাধা দেয়। কর্মের এই প্রক্রিয়াটির জন্য ধন্যবাদ, ড্রাগের অ্যাড্রেনারজিক ব্লকিং, হাইপোটেনসিভ এবং অ্যান্টিহিস্টামিন প্রভাব রয়েছে।

রচনা এবং প্রকাশের ফর্ম

প্রতিটি ফিল্ম-কোটেড ট্যাবলেটে 50 মিলিগ্রাম থাকে। বাক্সে 3টি রেকর্ড রয়েছে। প্রতিটি প্লেটে 10টি ট্যাবলেট রয়েছে।

Chlorprothixene 50 ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত

ওষুধের জন্য ইঙ্গিতগুলির তালিকা নিম্নরূপ:

  • সিজোফ্রেনিয়া;
  • আবেগপূর্ণ উন্মাদনা;
  • অনিয়ন্ত্রিত আগ্রাসন, অতিরিক্ত উত্তেজনা, উদ্বেগ এবং উত্তেজনা দ্বারা সৃষ্ট ব্যক্তিত্বের ব্যাধি;
  • আঘাতমূলক মস্তিষ্কের আঘাতের পরে জৈব মস্তিষ্কের ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত উদ্বেগ;
  • ক্রমাগত উদ্বেগ এবং মানসিক চাপ;
  • স্বাস্থ্যকর ঘুমের অভাব যা চিকিত্সার ঐতিহ্যগত পদ্ধতিগুলির জন্য উপযুক্ত নয়, সেইসাথে রোগী যখন তাড়াতাড়ি জেগে ওঠে এবং তারপরে ঘুমাতে পারে না;
  • অত্যধিক বিরক্তি, অযৌক্তিক ভয়, আচরণগত ব্যাধি।

বিপরীত

এই ড্রাগ জন্য contraindications তালিকা নিম্নরূপ:

  • সক্রিয় পদার্থের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা;
  • কার্ডিওভাসকুলার ব্যর্থতা;
  • কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের যে কোনও বিষণ্নতা, যা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস এবং অপিয়েটস ব্যবহার করে;
  • কোমা;
  • কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের রোগ (যেমন ব্র্যাডিকার্ডিয়া);
  • সাম্প্রতিক তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন;
  • ক্ষয়প্রাপ্ত হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং মায়োকার্ডিয়াল হাইপারট্রফি;
  • IA বা III শ্রেণীর অন্তর্গত অ্যান্টিঅ্যারিথমিক ওষুধের ব্যবহার;
  • ভেন্ট্রিকুলার এক্সট্রাসিস্টলের ইতিহাস বা ফ্লাটার (ফ্লিকার);
  • hypokalemia এবং hypomagnesemia উপস্থিতি;
  • QT ব্যবধানের জন্মগত বা অর্জিত লঙ্ঘন;
  • ঔষধ গ্রহণ যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে;
  • নাবালক বয়স

ব্যবহার এবং ডোজ জন্য নির্দেশাবলী

প্রাপ্তবয়স্করা 1টি ট্যাবলেট (50 মিলিগ্রাম) দিনে 3-4 বার খান। বেশিরভাগ ট্যাবলেটগুলি সন্ধ্যায় নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ ওষুধটির একটি প্রশমক প্রভাব রয়েছে। মৌখিক প্রশাসনের জন্য সর্বাধিক অনুমোদিত দৈনিক ডোজ হল 600 মিলিগ্রাম। বয়স্ক রোগীদের 15 মিলিগ্রামের ডোজ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী বলে যে ওষুধটি খাবারের সাথে নেওয়া উচিত। ট্যাবলেটগুলি চিবানো উচিত নয়, তবে পুরো গিলে ফেলা উচিত। পেট জ্বালা রোধ করতে, ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল বা দুধের সাথে খান।

আপনি যদি ওষুধ খাওয়া বন্ধ করেন, তাহলে আপনি বমি বমি ভাব, বর্ধিত ঘাম, মাথাব্যথা, ঘুমের অভাব এবং উদ্বেগ অনুভব করতে পারেন। এই ব্যাধিগুলি কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।

বিশেষ নির্দেশনা

গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময়

প্রাণীর পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ক্লোরপ্রোথিক্সেনের ভ্রূণ বিষাক্ত বা টেরাটোজেনিক প্রভাব নেই, তবে প্রজনন ক্ষমতা হ্রাস করে।

গর্ভবতী মহিলাদের উপর ড্রাগের প্রভাব পুরোপুরি অধ্যয়ন করা হয়নি। এটি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থায় নেওয়া যেতে পারে যদি মায়ের উপকারিতা ভ্রূণের ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল ডিসঅর্ডার বা প্রত্যাহার সিন্ড্রোম হতে পারে যদি মা তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ওষুধ গ্রহণ করেন।

কিছু ক্ষেত্রে, নবজাতকের উপসর্গ কয়েক ঘন্টা বা দিনের মধ্যে মিটে যায় এবং চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না। মা যদি ওষুধটি গ্রহণ করে থাকেন, তবে শিশুর সতর্ক নজরদারি প্রয়োজন কারণ সেখানে উত্তেজনা, উচ্চ বা নিম্ন রক্তচাপ, কাঁপুনি, তন্দ্রা, শ্বাসকষ্ট এবং খাওয়ানোর সমস্যা দেখা দিয়েছে।

ওষুধের সক্রিয় উপাদানটি অল্প পরিমাণে দুধে প্রবেশ করা হয়, তবে নবজাতকের উপর এর প্রভাব অধ্যয়ন করা হয়নি। বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে এই ওষুধটি খাওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয় না।

শৈশবে

ড্রাগটি গুরুতর ধরণের আচরণের ব্যাধিতে আক্রান্ত শিশুদের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয় (উদাহরণস্বরূপ, অনিয়ন্ত্রিত সাইকোমোটর আন্দোলন)। এই প্রতিকারটি নির্ধারিত হয় যদি শিশুটি থেরাপির অন্যান্য পদ্ধতির প্রতিরোধী হয়।

বৃদ্ধ বয়সে

লিভারের কর্মহীনতার জন্য

আপনার যদি লিভারের কর্মহীনতা থাকে তবে এই ওষুধটি ব্যবহার না করাই ভাল।

প্রতিবন্ধী রেনাল ফাংশন জন্য

ক্ষতিকর দিক

নিম্নলিখিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সম্ভব:

  • দীর্ঘস্থায়ী ক্লান্তি;
  • মাথাব্যথা;
  • শুকনো মুখের অনুভূতি;
  • অর্থোস্ট্যাটিক উচ্চ রক্তচাপ;
  • টাকাইকার্ডিয়া;
  • বাসস্থান ব্যাধি;
  • চাক্ষুষ বৈকল্য;
  • কোষ্ঠকাঠিন্য;
  • প্রস্রাবের ব্যাধি;
  • জন্ডিস;
  • amenorrhea;
  • গ্যালাক্টোরিয়া;
  • গাইনোকোমাস্টিয়া;
  • লিবিডো ব্যাধি;
  • কার্বোহাইড্রেট বিপাক ব্যাধি;
  • অনিয়ন্ত্রিত ক্ষুধা;
  • ওজন বৃদ্ধি;
  • agranulocytosis;
  • লিউকোপেনিয়া;
  • আলোক সংবেদনশীলতা;
  • ফটোডার্মাটাইটিস;
  • dyskinesia;
  • থার্মোরেগুলেশন লঙ্ঘন;
  • বাসস্থানের প্যারেসিস

আপনি যদি ওষুধ খাওয়া বন্ধ করেন তবে ড্রাগ নির্ভরতা সিন্ড্রোম হতে পারে।

গাড়ি চালানোর উপর প্রভাব

ওষুধের ক্রিয়াকলাপের উপর নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে যার জন্য বর্ধিত মনোযোগ এবং প্রতিক্রিয়ার গতি প্রয়োজন। এই ওষুধ খাওয়ার পরে, গাড়ি চালানো থেকে বিরত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়।

ওভারডোজ

অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি সম্ভব:

  • তন্দ্রা;
  • তাপমাত্রা বৃদ্ধি বা হ্রাস;
  • এক্সট্রাপিরামিডাল ব্যাধি;
  • খিঁচুনি;
  • হতভম্ব;
  • কোমা

ওষুধের মিথস্ক্রিয়া

চেতনানাশক, ওপিওড বেদনানাশক, সেডেটিভস, হিপনোটিকস এবং অ্যান্টিসাইকোটিক্সের সাথে একত্রে নেওয়া হলে ওষুধটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর একটি হতাশাজনক প্রভাব ফেলতে পারে।

পার্কিনসন রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার জন্য অ্যান্টিহিস্টামাইন এবং ওষুধের সাথে একত্রে নেওয়া হলে ওষুধের অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাব বাড়ানো যেতে পারে।

ক্লোরপ্রোথিক্সেন অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধের প্রভাব বাড়ায় এবং অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণের পরে ওটোটক্সিসিটির লক্ষণগুলিকে মাস্ক করতে পারে।

অ্যালকোহল সামঞ্জস্য

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর হতাশাজনক প্রভাব মদ্যপান দ্বারা উন্নত হতে পারে।

ফার্মেসি থেকে বিতরণের শর্তাবলী

দাম

ক্লোরপ্রোথিক্সেন 50 মিলিগ্রাম নং 30 এর দাম প্রায় 300 রুবেল; নং 50 - প্রায় 400 রুবেল।

জমা শর্ত

ওষুধটি শিশুদের নাগালের বাইরে একটি শুকনো জায়গায় +10-25°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা উচিত।

তারিখের আগে সেরা

ওষুধের শেলফ জীবন 3 বছর।

প্রস্তুতকারক

ওষুধটি জেন্টিভা এবং লেচিভা (চেক প্রজাতন্ত্র) দ্বারা উত্পাদিত হয়।



সাইটে নতুন

>

সবচেয়ে জনপ্রিয়