Dom Obložen jezik Koliko dugo čekati ponudu za operaciju? Čeka se kvota za IVF proceduru

Obložen jezik

Koliko dugo čekati ponudu za operaciju? Čeka se kvota za IVF proceduru

Obavezna politika zdravstveno osiguranje ne pokriva sve vrste tretmana i država izdvaja dodatna sredstva čiji je iznos ograničen. O tome kako dobiti kvotu za operaciju u Moskvi 2019. i što je visokotehnološko zdravstvenu zaštitu(VMP), pročitajte ovaj članak.

Visokotehnološka medicinska njega - šta je to?

VMP je medicinska njega, koja se, zbog složenosti bolesti, može pružiti samo u specijalizovanoj zdravstvenoj ustanovi u kojoj postoje odgovarajući specijalisti i oprema.

Visokotehnološka medicinska njega uključuje:

onkologija
kardiovaskularne hirurgije
Maksilofacijalna hirurgija
otorinolaringologija
reumatologija
oftalmologija
pedijatrija
torakalna hirurgija
traumatologije i ortopedije
transplantacija organa i tkiva
urologija
endokrinologija
abdominalna hirurgija
combustiology
akušerstvo i ginekologija
gastroenterologija
dermatovenerologije
hematologija
neurologija
neurohirurgija

Spisak bolesti koje ispunjavaju uslove za kvotu odobrava se godišnje naredbom Ministarstva zdravlja Ruska Federacija.

Šta je kvota za operaciju i kakve to veze ima sa VMP

IN službena dokumenta, ne postoji takva stvar kao “kvota”. Sinonim za „primanje kvote“ može se smatrati uputom za dobijanje visokotehnološke medicinske njege o trošku federalnog budžeta.

U 2018. godini, VMP će se pružati građanima Ruske Federacije uglavnom o trošku obaveznog zdravstvenog osiguranja (OBZ). U praksi, to može značiti da će se većina liječiti u mjestu stanovanja, a odluka o slanju pacijenta u drugu regiju, na primjer u Moskvu, bit će donesena samo u krajnjoj nuždi.

Kako dobiti kvotu za liječenje u Moskvi

Za nerezidente ovaj postupak može biti nešto komplikovaniji zbog potrebe da se koordinira visokotehnološka medicinska nega u drugom regionu. Općenito, shema se sastoji od tri faze - prolazak tri medicinske komisije:

u mjestu prebivališta
u regionalnom zdravstvu
u zdravstvenoj ustanovi u kojoj će se obavljati liječenje

Dizajniranje možete započeti vlastitim odabirom medicinska ustanova, te od prikupljanja i predaje dokumenata neophodni testovi na klinici u vašem mestu stanovanja.

Odlučite li se da sami odaberete medicinsku ustanovu, bit ćete bolje informisani o vremenu i sigurniji u kvalitet liječenja.

Vaučer za pružanje VMP-a mora izdati regionalni odjel zdravstva.

Dokumenti za dobijanje kvote za lečenje

IN opšti slučaj Sljedeći dokumenti će biti dovoljni:

izvode iz zdravstvene ustanove, stručna mišljenja sa rezultatima testova i studija
original i fotokopija polise obaveznog zdravstvenog osiguranja
potvrda o obaveznom penzijskom osiguranju i njena fotokopija
original i fotokopija pasoša
za dijete izvod iz matične knjige rođenih i njegova kopija

Gdje stanovnik Moskve može dobiti kvotu?

Da biste dobili kupon za pružanje VMP-a, možete kontaktirati Moskovsko Ministarstvo zdravlja, na adresi: Moskva, 2. Ščemilovski ulicu, zgrada 4 „A“, zgrada 4

Nešto kasnije, nakon predaje dokumenata, službenik zdravstvene službe će Vas obavijestiti o broju kupona i ambulanti za liječenje, ako je niste unaprijed odabrali.

Kupon je elektronski dokument i njegov status se može kontrolisati na web stranici: talon.rosminzdrav.ru

U kom roku mogu dobiti kvotu za liječenje?

Nažalost, ovdje nema jasne regulative, sve ovisi o konkretnom slučaju. Odgovor u vezi sa davanjem VMP-a mora se dati u roku od 10 dana. Nakon toga, period čekanja na liječenje može trajati od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.

Je li liječenje besplatno u okviru kvote?

U teoriji, da, liječenje bi trebalo biti potpuno besplatno. Čak se i put do mjesta liječenja i smještaja može platiti, a o lijekovima da i ne govorimo. Nažalost, ne ide sve u životu onako kako bismo želeli, pa je bolje da se unapred pripremite za neočekivane troškove.

Danas je katarakte moguće zauvijek riješiti i otkloniti njene posljedice operacijom besplatno. U ove svrhe država godišnje izdaje fiksni broj kvota.

U teoriji, procedura za dobijanje kupona za besplatno lečenje ne deluje previše komplikovano. U praksi, ovakav proces je komplikovan velikim redovima i nesavršenom zakonskom regulativom u ovom pogledu.

Koje očne bolesti su kvalifikovane za kvotu - ko će dobiti besplatnu operaciju katarakte?

Kvota za visokotehnološko liječenje oftalmoloških bolesti može se odobriti u sljedećim slučajevima:

Dijagnoza kombiniranih defekata oka na pozadini grešaka u strukturi rožnice, sočiva, staklasto tijelo: inflamatorne pojave mrežnjače i/ili choroid; ciste i neoplazme; hemoragije.
Deformacija mrežnice zbog njenog rupture, odvajanja.
Glaukom (kongenitalni ili sekundarni), koji je izazvao razne vrste komplikacija: vegetativno-vaskularnu distoniju, upalne procese.
Defekti koji su nastali endovitrealnim hirurškim tretmanom.
Ozbiljna ozljeda oka ili kapka zbog mehaničkog/kemijskog udara.
Maligne i nemaligne formacije orbite, bez obzira da li su egzacerbacije prisutne ili ne.
Kongenitalne anomalije komponenti vidnog organa (sočiva, rožnjače, mišićno tkivo, prednji ili stražnji segment oka itd.), kao i nedostatke u strukturi suznog aparata, abnormalnosti očnih kapaka.
Greške u strukturi prednje očne komore uzrokovane. U ovom slučaju vrši lekar laserski tretman uz daljnju ugradnju intraokularnog sočiva.
Sekundarna katarakta, koja je dovela do patologija retine, sočiva i žilnice. Laseri se koriste za liječenje ove bolesti. Istovremeno se poduzimaju mjere za otklanjanje komplikacija.

Klinike u Rusiji u kojima se katarakte liječe besplatno prema kvotama

Na teritoriji Ruske Federacije postoji nekoliko državnih medicinskih ustanova koje pružaju hirurško liječenje očne katarakte prema kvotama:

Moskovska očna klinika . Ovdje možete proizvoditi kompletan pregled i liječenje (uključujući ambulantno) složenih defekata i anomalija vidnih organa. Ako je potrebno laserska korekcija viziju i ova klinika je prikladna.
Oftalmološki centar Konovalov . Ustanova je opremljena savremenom medicinskom opremom, koja se može koristiti za obavljanje kvalitetne očne dijagnostike i otklanjanje katarakte. Ovaj centar je poznat po svojim visoko kvalifikovanim stručnjacima.

Kvota je specifičnost suma novca, koje država dodjeljuje osobi na liječenje. Apsolutno svako ima pravo na kvotu, čl. 34 Federalni zakon „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“. Kvota Ministarstva zdravlja se ne izdaje u pravom novcu, već predstavlja uputnicu za operaciju. Odnosno, liječenje u klinici provodi se na račun kvotnih sredstava, sam pacijent ne plaća ništa. U Rusiji više od 130 klinika radi po ovom principu. Dalje o tome ko i kako može računati na besplatnu medicinsku pomoć u okviru kvote.

Dobivanje kvote: važno je znati

Kvotu će biti moguće koristiti samo ako je riječ o visokotehnološkoj medicinskoj skrbi (HTMC). Postupak bi trebao koštati više od onoga što je predviđeno polisom obaveznog zdravstvenog osiguranja. Na primjer, možete besplatno ukloniti slijepo crijevo polisa obaveznog zdravstvenog osiguranja, i za otvorena operacija srcu će biti potrebna kvota. Osim toga, takva državna podrška je moguća za transplantaciju organa, vantjelesnu oplodnju, zamjenu zglobova i neurohirurške intervencije.

Osobe sa leukemijom, nasljednim bolestima, teški oblici endokrine patologije. Kvote se izdaju za elektivnim operacijama, njegu novorođenčadi i kompleksa hirurška intervencija. Liječenje van zemlje podliježe kvotama. U tom slučaju, komisije koje treba da budu donete odrediće Ministarstvo zdravlja, a donošenje odluka će trajati do 3 meseca. Predstavnici ministarstva počeće da traže kliniku u inostranstvu nakon što nekoliko saveznih klinika potvrde da se potrebno lečenje ne može obezbediti u Rusiji. Ako je sve u redu, dokumenti se dostavljaju stranim kolegama. S partnerskom ordinacijom se sklapa ugovor, a sredstva za pokrivanje, između ostalog, putnih troškova prenose se na račun pacijenta.

U Rusiji, podnosilac zahteva za kvotu prolazi komisiju u medicinskoj ustanovi koja ga šalje, u Ministarstvu zdravlja i direktno u klinici gde će se operacija obaviti. Pogledajmo detaljnije svaki korak.

Kako dobiti kvotu?

Za početak, pacijent se pregleda, radi testove (važno je zapamtiti da, na primjer, krvni test vrijedi 10 dana, a za AIDS i RH faktor - 30 dana) i dobije izjavu s dijagnozom. Ako je pregled složen, terapeut ga šalje u specijaliziranu kliniku. Ovdje je korisno obavezno zdravstveno osiguranje, pod kojim možete besplatno obaviti sve potrebne manipulacije. Na klinici se izdaje zaključak na osnovu dobijenih rezultata. Zatim ljekar predaje papire ljekarskoj komisiji, gdje odlučuje da li je VMP indikovana. Ako da, odgovarajući uput sa izvodom iz medicinskog kartona potpisuje glavni ljekar. Dokumenti omogućavaju podnosiocu zahtjeva da se prijavi za kvotu u odjelu Ministarstva zdravlja u određenom regionu.

Pored prijave, izvoda i uputnice, trebat će vam pasoš sa izvodom iz matične knjige rođenih (ako se dijete liječi). Potrebne su vam kopije SNILS-a i obaveznog zdravstvenog osiguranja. Kada je pacijent dijete, njegov roditelj daje navedene dokumente na njegovo ime, ne zaboravljajući na polaganje testova. Potpisana je saglasnost za obradu podataka. Rezultati istraživanja su u prilogu. Prilikom podnošenja dokumenata ne od strane samog podnosioca, već od strane zdravstvene ustanove u njegovo ime, sve što je potrebno biće učitano u informacioni sistem Ministarstva zdravlja, tako da nema potrebe za primanjem dokumenata na ruke. Nakon provjere i odobrenja VMP-a, komisija ministarstva izdaje kvotu. U ozbiljnim slučajevima, proces pregleda se ubrzava, iako općenito traje do 10 dana.

Uz kvotu Ministarstva zdravlja, možete se prijaviti na kliniku u kojoj ćete se liječiti. Po zakonu, ministarstvo mora da bira kliniku, ali to traje oko 10 dana. Osim toga, u praksi, pacijent često sam odlučuje o ovom pitanju. Ako sami odaberete kliniku, tamo ćete morati dobiti uputnicu od svog terapeuta (obrazac 057/u-04).

Lekarska komisija će pregledati dokumentaciju i raspisati poziv za operaciju, kao i odrediti datum za nju. Obično se pacijent u ovoj fazi ne poziva. Uz rješenje specijaliste sastavlja se protokol, prilaže se izvod iz njega, poziv i sve se to šalje Ministarstvu zdravlja.

Da bi se kvota sigurno izdala, u pravcu koji izdaje prva komisija, važno je imati šifru operacije. Indicira se ako se zna koja metoda će se koristiti za liječenje. To je kod koji se citira. Jednostavno rečeno, korist se daje za tehniku, a ne za sam tretman kao takav. Zahtjev je bolje podnijeti lično Ministarstvu zdravlja, jer će se dokumentacija pregledati na licu mjesta i odmah izdati poseban papir, a to je kvota.

Ako sve bude u redu, država će platiti preglede, konsultacije, hranu, boravak na klinici i operaciju sa rehabilitacijom. Ali to se ne odnosi na roditelje bolesnog djeteta. Postoje i posebne procedure koje nisu predmet državne regulative. Na primjer, oznaka za terapija zračenjem se plaća, dok je sama procedura besplatna.

Ako nema dovoljno mjesta ili kvota

Kvote se raspoređuju početkom godine. Pošto je njihov broj ograničen, često morate čekati nova prilika. Stoga je lakše dobiti kvotu u prvim mjesecima kalendarske godine. Koliko ih je ostalo, možete saznati preko Ministarstva zdravlja ili kvotnog odjela klinike gdje će se operacija obaviti. Podnosilac zahtjeva se po pravilu stavlja na listu čekanja i obavještava ako je neko odbio kvotu. Ne bi škodilo da saznate o dostupnosti pogodnosti u susjednim regijama. Tada ćete morati ponovo proći kroz komisiju.

Ako postoji kvota, a nema mjesta u ambulanti, pacijent se stavlja na listu čekanja i istovremeno traži druge zdravstvene ustanove na portalu Ministarstva zdravlja. Kada uspijete pronaći drugu kliniku, potrebno je ponovo predati potrebne papire (zahtjev za kvotu i sl.).

Na kraju, napominjemo da čak i ako sačuvate račune i prateću dokumentaciju, gotovo je nemoguće vratiti sredstva utrošena na liječenje. Najvjerovatnije ćete morati potrošiti više na usluge advokata nego na samo liječenje. Stoga, ako je kvota odbijena, možete ostvariti pravo na poreski odbitak 13%. Bolje nego ništa.

Lečenje nekih bolesti je toliko složeno i skupo da građani nisu u mogućnosti da ga sami plate i organizuju. Ali svaki građanin Ruske Federacije ima garancije od države, zapisane u Osnovnom zakonu. Oni su osigurani kvotama za specijalizirane medicinske usluge.

Samo trebate znati kako dobiti kvotu za liječenje u 2019-2020. Ovo je složen proces regulisan zakonom.

Šta je kvota i ko ima pravo na nju?

Trebate li informacije o ovom pitanju? i naši advokati će vas uskoro kontaktirati.

Bolesti koje podliježu kvotama

Država ne izdaje novac da bi se građanin oslobodio bilo kakve bolesti. Da biste dobili kvotu, potrebni su uvjerljivi razlozi.

Ministarstvo zdravlja izdaje dokument koji sadrži spisak bolesti koje se mogu liječiti o državnom trošku. Lista je opsežna, sadrži do 140 bolesti.

Evo nekih od njih:

Bolesti srca za koje je indikovan operacija(uključujući ponovljene).
Transplantacija unutrašnjih organa.
Zamjena zgloba, ako je neophodna zamjena endoproteze.
Neurohirurška intervencija.
Vantjelesna oplodnja (IVF).
Tretman nasljedne bolesti u teškom obliku, uključujući leukemiju.
Hirurška intervencija koja zahtijeva specijaliziranu opremu, odnosno visokotehnološku medicinsku skrb (HTMC):
- pred našim očima;
- na kičmi i tako dalje.

Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije utvrđuje broj kvota za svaku ustanovu koja ima odgovarajuću licencu. To znači da nadležna klinika može primiti samo određeni broj pacijenata na liječenje o trošku budžeta.

Procedura za dobijanje povlašćenog mesta u klinici

Put do medicinske ustanove koja može izliječiti nije lak. Pacijent će morati da sačeka pozitivnu odluku tri komisije. Ovu proceduru za dobijanje kvote uspostavilo je Ministarstvo zdravlja Ruske Federacije.

Postoji rješenje. Opisaćemo to malo kasnije. Svaki zahtjev za kvotu treba započeti od ljekara koji prisustvuje.

Da biste dobili preferencijalni tretman, morate potvrditi dijagnozu. Ovo može zahtijevati plaćene testove i preglede. Pacijent će ih morati obaviti o svom trošku.

Prva komisija je na mestu posmatranja pacijenta

Redoslijed za pokretanje primanja kvote je sljedeći:

Obratite se svom ljekaru i opišite svoju namjeru.
Dobijte upute od njega ako trebate ići dodatni pregled. Ako to ne učinite, dovest će do neprimanja kvote.
Doktor sastavlja potvrdu sa sljedećim podacima:
- o dijagnozi;
- o liječenju;
- o dijagnostičkim mjerama;
- o opšte stanje bolestan.
Potvrdu razmatra komisija nadležna za rješavanje pitanja kvota koja se formira u datoj zdravstvenoj ustanovi.
Ovo tijelo ima rok od tri dana da donese odluku.

Za “kandidata” za kvotu odgovoran je ljekar koji prisustvuje. Ne može komisiji preporučiti građanina koji može bez VMP-a.

Odluka prve komisije

Ukoliko su pacijentu potrebne specijalizovane usluge, bolnička komisija odlučuje da dokumente prosledi sledećem organu - regionalnom zdravstvenom odeljenju. U ovoj fazi formira se paket dokumenata koji uključuje:

Izvod iz zapisnika sa sastanka sa obrazloženjem pozitivne odluke;
Fotokopija pasoša (ili izvoda iz matične knjige rođenih ako je riječ o djetetu do 14 godina);
Izjava koja mora sadržavati:
- adresa registracije;
- podaci o pasošu;
- državljanstvo;
- kontakt informacije;
Kopija OM C politike;
Polisa penzijskog osiguranja;
Informacije o računu osiguranja (u nekim slučajevima);
Podaci o pregledima i analizama (originali);
Izvod iz medicinskog kartona sa detaljnom dijagnozom (pripremio ljekar).

Potreban je pristanak medicinska organizacija za obradu ličnih podataka. U tu svrhu se piše još jedna izjava.

Druga faza donošenja odluka

Komisija na regionalnom nivou uključuje pet specijalista. Njegove aktivnosti nadzire šef resornog odjeljenja. Ovom tijelu je dato deset dana da donese odluku.

Ako se donese pozitivna odluka, ova komisija:

određuje zdravstvenu ustanovu u kojoj će se obavljati liječenje;
tamo šalje paket dokumenata;
obavještava podnosioca zahtjeva.

Uobičajeno je odabrati kliniku koja se nalazi u blizini mjesta stanovanja pacijenta. Međutim, nisu sve bolnice licencirane za obavljanje specijaliziranih operacija. Shodno tome, građaninu se može dati upućivanje u drugu regiju ili u metropolitansku instituciju.

Rad ovog tijela se evidentira. Rad odražava sljedeće podatke:

osnova za stvaranje komisije sastavnog entiteta Ruske Federacije;
specifičan sastav sjedećih osoba;
podatke o pacijentu čija je prijava razmotrena;
zaključak, koji dešifruje:
- potpune podatke o indikacijama za obezbjeđivanje kvote;
- dijagnoza, uključujući njenu šifru;
- razlozi za upućivanje na kliniku;
- potreba za dodatnim pregledom;
- razlozi za odbijanje po prijemu VMP.

U zdravstvenu ustanovu u kojoj će pacijent dobiti VMP šalje se:

vaučer za pružanje medicinskog tretmana;
kopija protokola;
medicinske informacije o ljudskom zdravlju.

Treća faza je završna

IN medicinska ustanova, odabran za tretman, postoji i kvotna komisija. Nakon što je dobila dokumente, ona održava svoj sastanak na kojem moraju učestvovati najmanje tri osobe.

Ovo tijelo:

Ispituje dostavljene informacije kako bi utvrdio mogućnost pružanja liječenja potrebnog za pacijenta.
Donosi odluku o njegovom obezbjeđivanju.
Definira konkretne rokove.
On ovo djelo daje mu deset dana.

Kupon, ako se koristi, čuva se u ovoj klinici. To je osnova za budžetsko finansiranje liječenja.

Dakle, odluka o uključivanju osobe u program kvota traje najmanje 23 dana (treba uzeti u obzir i vrijeme za slanje dokumentacije).

Karakteristike kvotnih usluga

Iza javna sredstva samo one su obezbeđene medicinske usluge, koji se ne može dobiti u vašoj lokalnoj bolnici.

Njihove vrste su:

hirurška intervencija;
tretman.

Svaka vrsta pomoći zahtijeva specijalizovanu opremu i odgovarajuću obuku stručnjaka. Odnosno, obične bolesti ne podliježu kvotama.

Operacija

Ova vrsta podrške pruža se osobama čija dijagnoza odgovara spisku Ministarstva zdravlja. Oni se šalju u kliniku koja je sposobna da izvrši potrebnu manipulaciju. Sav tretman im se pruža besplatno.

Nekim građanima se plaća i put do mjesta pružanja pomoći.

VMP

Ova vrsta usluge podrazumijeva korištenje visoke tehnologije za rješavanje bolesti. Ovo je skupa procedura. Svi potrebni troškovi su pokriveni iz budžeta.

Međutim, za pružanje VMP-a, neophodni su uvjerljivi medicinski razlozi.

Tretman

Ova vrsta državne podrške podrazumijeva kupovinu skupih lijekova koje sam pacijent nije u mogućnosti da plati. Njegov redosled je određen Savezni zakon broj 323 (član 34). Konkretizira primjenu u praksi odredaba navedenih normativni akt Vlada Ruske Federacije sa svojim propisima.

ECO

Žene sa dijagnozom neplodnosti upućuju se na ovu operaciju. Vantjelesna oplodnja je skupa i dugotrajna procedura.

Mnoge žene ne mogu iskusiti radost majčinstva bez takve operacije. Ali uputnice za vantelesnu oplodnju dobijaju samo pacijenti koji su prošli težak preliminarni period pregleda i lečenja.

Nisu opisane sve vrste pomoći u obnavljanju zdravlja i očuvanju života građanina Ruske Federacije. Bolesti je mnogo, gotovo sve spadaju u jedno od opisanih područja medicinske tehnologije. Ali postoje i izuzeci.

Kako smanjiti vrijeme potrebno za dobijanje podrške

Ljudi često nemaju priliku da čekaju. Hitno je potrebna pomoć.

Nije lako ubrzati proces donošenja odluka tri komisije.

U prvom slučaju, možete izvršiti "pritisak" na osobe odgovorne za dodjelu kvota:

pozovite ih da saznate o napretku rješavanja problema;
ići na sastanke sa menadžerima;
pisati pisma i tako dalje.

Efikasnost ovu metodu sumnjivo. U radu komisija učestvuju samo iskusni stručnjaci. Ti ljudi i sami shvataju da je odlaganje neprihvatljivo.

Druga opcija je da se direktno obratite klinici koja pruža potrebne usluge. Za ovo vam je potrebno:

prikupiti paket dokumenata (opisano gore);
odnesite u bolnicu i na licu mjesta napišite izjavu.

Dokumenti iz lokalne bolnice u kojoj je pacijentu prvobitno dijagnosticirana moraju biti ovjereni od strane:

ljekar koji prisustvuje;

glavni liječnik;

pečat organizacije.

Nažalost, bez poštovanja formalnosti, klinika koja radi po kvotama neće moći da pruži pomoć. Ova zdravstvena ustanova tek treba da obračuna trošenje budžetskih sredstava.

Dragi čitaoci!

Opisujemo tipične načine rješavanja pravnih pitanja, ali svaki slučaj je jedinstven i zahtijeva individualnu pravnu pomoć.

Kako biste brzo riješili svoj problem, preporučujemo da kontaktirate kvalifikovani pravnici naše stranice.