Imunoprofylaxe antraxu. Kombinovaná tekutina s vakcínou proti antraxu (Vaccine anthracicum combined fluid) Návod k použití vakcíny proti antraxu

Kožně (skarifikace) a subkutánně.
Je vhodné provést neplánované subkutánní očkování.
Primární imunizace se provádí dvakrát v intervalu 20-30 dnů, revakcinace se provádí jednou ročně. Kožní dávka vakcíny je 0,05 ml (obsahuje 500 milionů spor), jedna subkutánní dávka je 0,5 ml (50 milionů spor).
Kožně (skarifikace): obsah ampule bezprostředně před použitím se resuspenduje ve sterilních 30% vodný roztok glycerol, který se přidává do ampule pomocí injekční stříkačky s jehlou pro intramuskulární podání. Objem rozpouštědla je určen počtem vakcinačních dávek v ampuli. Přidejte 0,5 ml do ampule s 10 kožními dávkami a 1 ml rozpouštědla do ampule s 20 kožními dávkami. Ampule se protřepává, dokud se nevytvoří homogenní suspenze. Doba rozpouštění vakcíny by neměla přesáhnout 5 minut. Naředěnou vakcínu z otevřené ampule, skladovanou za aseptických podmínek, lze použít do 4 hod. Očkování se provádí dne vnější povrch střední třetina ramene. Místo vakcinace se ošetří ethanolem nebo směsí ethanolu a etheru. Použití jiných dezinfekčních roztoků není povoleno. Po odpaření etanolu a éteru použijte sterilní tuberkulinovou stříkačku s tenkou a krátkou jehlou (č. 0415), aniž byste se dotkli kůže, aplikujte jednu kapku (0,025 ml) naředěné vakcíny na 2 místa budoucích řezů na dálku 3-4 cm Kůže je mírně napnutá a sterilní Pomocí očkovacího pera proti neštovicím se každou kapkou vakcíny provedou 2 paralelní řezy o délce 10 mm, aby nekrvácely (krev by se měla objevovat pouze ve formě malých kapek rosy “). Plochou stranou očkovacího pírka proti neštovicím vetřete vakcínu do řezů po dobu 30 sekund a nechte 5–10 minut zaschnout. Pro každou očkovanou osobu se používá samostatné jednorázové pírko. Je zakázáno používat místo pera jehly, skalpely apod.
S.C.: Bezprostředně před použitím se vakcína resuspenduje v 1 ml sterilního 0,9% roztoku NaCl. Ampule se protřepává, dokud se nevytvoří stejnoměrná suspenze. Obsah ampule se přenese sterilní stříkačkou do sterilní lahvičky s 0,9% roztokem NaCl. V případě použití ampule obsahující 200 subkutánních očkovacích dávek se suspenze převede do lahvičky s 99 ml a do lahvičky se 100 subkutánními vakcinačními dávkami - do lahvičky se 49 ml rozpouštědla.
Při injekční metodě se vakcína vstříkne do oblasti dolního rohu lopatky v dávce 0,5 ml. Kůže v místě vpichu se ošetří ethanolem nebo směsí ethanolu a éteru. Pro každou očkovanou osobu se používá jednorázová injekční stříkačka a jehla. Před každým odběrem vakcíny se lahvička protřepe. Místo vpichu se lubrikuje 5% jodovou tinkturou.
Při subkutánním použití vakcíny bezjehlovou metodou se vakcína aplikuje v objemu 0,5 ml do oblasti vnějšího povrchu horní třetiny paže bezjehlovým injektorem s chráničem, přičemž se přísně dodržuje návod k jejich použití.
Místo vpichu vakcíny se ošetří před a po injekci, stejně jako u injekční metody.

V historii je tato nemoc známá jako „posvátný oheň“, „perský oheň“ a další podobné asociace. Své moderní jméno získala díky své distribuční oblasti. Dnes jsou případy nakažení člověka kazuistické. Onemocnění se vyskytuje až v roce Původce byl popsán na konci devatenáctého století

Patogen

Příčinou je bakterie Bacillus anthracis antrax. Toto je velká hůl, fialová barva Gram. Obsahuje somatický antigen a také vylučuje toxin, který vyvolává otoky, interaguje s membránami tělních buněk a způsobuje smrt. Kromě toho kapsle vykazuje antifagocytární vlastnosti.

Mimo tělo hostitele tvoří bakterie spory, které jsou odolné vůči expozici vysoká teplota, sušení a dezinfekce. V této podobě může být antrax skladován roky a může být také použit jako bakteriální zbraň. Vegetativní formy mikroorganismů umírají v důsledku expozice horká voda po 40 minutách, v peci na sucho - po 2-3 hodinách.

Epidemiologie

Přenašeči infekce jsou býložravci. Zpravidla se jedná o krávy, koně, velbloudy nebo prasata. Nakažlivost pro člověka zůstává po celou dobu trvání onemocnění u hospodářských zvířat, protože vylučuje patogen životní prostředí. A mrtvá těla zvířat zůstávají infekční po dobu jednoho týdne. Kromě toho je přenos patogenu realizován hmyzem sajícím krev. Zvláště nebezpečné jsou produkty získané z nemocných zvířat (kůže, vlna). Mohou zůstat infekční po mnoho let i po chemickém a tepelném ošetření.

Geograficky se antrax vyskytuje v zemích s horkým a vlhkým klimatem, v oblastech, kde se chovají velká zvířata dobytek. Onemocnění je obvykle registrováno v období léto-podzim. hlavní důvod infekce lidí - ignorování hygienických a epidemiologických norem, jakož i nedostatečné zpracování materiálů před zpracováním.

Patogeneze a symptomy

Bakterie se do lidského nebo zvířecího těla dostávají přes kůži, sliznice popř žaludečního traktu. Na „bráně infekce“ vzniká serózně-hemoragický zánět, který se projevuje otoky, krvácením a suchou nekrózou. Toto místo má vzhled doutnajícího uhlí - černá oblast ohraničená zánětlivým hřídelem, v jehož středu se nachází otevřená rána. Makrofágy nesou patogen v celém těle lymfatický systém včetně regionálních lymfatických uzlin. Po vstupu bakterií do krve se rozvine sekundární sepse s generalizací infekce v celém těle: v lymfatických uzlinách, gastrointestinální trakt, plíce. V cílových orgánech se objevují četné krvácení a krvácení.

Inkubační doba infekce může trvat několik hodin až dva týdny, v závislosti na formě. Lze nalézt nejčastější kožní projevy onemocnění. V místě průniku patogenu se objevují červené papuly a pocit svědění a pálení. O den později se papula vyvine do vesikuly naplněné serózní tekutinou. Po krátké době získá obsah karmínový nebo tmavě fialový odstín. Kvůli silné svěděníčlověk poškodí kopuli vezikuly a objeví se vřed s tmavým dnem a jasným obrysem. Na jeho okrajích se tvoří bakteriální screeningy („příznak náhrdelníku“), které procházejí stejnými fázemi.

Po několika týdnech je dno vředu pokryto černým strupem a po celou dobu onemocnění se objevuje lokální anestetická reakce. Toto je jeden z diagnostické příznaky antrax. Z běžné příznaky vydávají dlouhotrvající horečku doprovázenou bolestí hlavy, adynamií a bolestí svalů. Po dvou až třech týdnech lokální projevy vymizí a s nimi i obecný příznak intoxikace.

Diagnostika

Nejběžnější kožní forma onemocnění se odlišuje od jiných bakteriálních vředů a karbunklů. Hlavní punc je vzhled „náhrdelníku“, který je charakteristický pouze pro antrax. Generalizovaná forma je charakterizována rychlým nástupem, těžkou intoxikací, plicním edémem, oligo- a anurií. Někdy, pokud existuje zdroj onemocnění, lékař potřebuje odlišit antrax od tularemie a moru.

Z laboratorní výzkum K diagnostice onemocnění můžete použít bakterioskopii krve nebo moči, stejně jako výsev výtoku z rány na živná média. Laboratorní zvířata lze navíc použít k produkci více přesnou diagnózu. pomůže určit fázi onemocnění a připravenost imunitní systém. Další metodou je provedení alergických testů s antraxinem.

Vakcína proti antraxu

K prevenci antraxu byla vyvinuta živá suchá vakcína, která je vhodná pro subkutánní nebo kožní použití. Vyrábí se v ampulích po 1 ml (počítáno na 200 dávek subkutánní podání) doplňte 1,5 ml rozpouštědla (glycerinový roztok).

Vakcína proti antraxu pro člověka je směs živých spor patogenu a purifikovaných antigenů navázaných na hydroxid hlinitý. Lékař přidá do ampule izotonický fyziologický roztok, čímž se prášek změní na homogenní směs. Doba použitelnosti suché vakcíny je 3 roky a tekuté - 2.

U dospělých a dětí starších 1 roku lze použít jakoukoli vakcínu proti antraxu. Doprovodné pokyny tvrdí, že člověk vyvíjí intenzivní imunitu.

Kontraindikace očkování

Pro aplikaci všech vakcín existují obecná pravidla:

• pacient musí být zdravý;
• tělesná teplota je v normálním rozmezí;
• Od posledního ARVI uplynul více než měsíc;
• nebyly pozorovány žádné alergické reakce na předchozí aplikaci vakcíny.

Pokyny pro použití vakcíny proti antraxu zdůrazňují několik dalších kontraindikací. Člověk by tedy neměl mít v anamnéze systémová onemocnění pojivové tkáně, opakující se dermatologické patologie, stejně jako problémy s endokrinním systémem. Navíc je potřeba dodržovat časové intervaly. Mezi poslední vakcinací a imunizací proti antraxu by měl být interval alespoň třicet dnů.

Reakce na aplikaci vakcíny

Použití vakcíny proti antraxu způsobuje místní a obecné reakce. Při kožním podání se do 24 hodin objeví na kůži v místě vpichu oblast hyperémie a mírný otok tkáně. Později se tam vytvoří kůra, která časem zmizí. Subkutánní podání vakcíny je doprovázeno výskytem infiltrátu o velikosti do 0,5 cm.

Celková malátnost se vyvíjí extrémně vzácně a projevuje se bolestmi hlavy, zvýšenou tělesnou teplotou na subfebrilie a zvětšenými lymfatickými uzlinami. Někdy je možná nevolnost a zvracení. U lidí se zvýšenou imunitní reakcí může vakcína proti antraxu způsobit alergická reakce až po anafylaktický šok.

Návod k použití a dávkování

Poprvé se vakcinace provádí suchou a tekutou vakcínou a následně se používá pouze suchá verze. Vnímavý kontingent dostává podle plánu v prvním čtvrtletí roku subkutánně dávku léku v objemu do 0,5 ml.

Suchou vakcínu proti antraxu lze lidem podat dvěma způsoby. V pokynech je uvedeno, že děti starší 14 let potřebují podstoupit primární očkování subkutánně ve dvou dávkách s měsíční přestávkou. Dospělým aplikujte 2 kapky zředěné vakcíny do vnější střední třetiny ramene, poté kůži poškrábejte a vtírejte tekutinu po dobu půl minuty.

V případě kontaktu neočkované osoby s nemocným zvířetem je mu poskytnuta nouzová profylaxe ve formě antibiotické kúry:

• pro dospělé je to Ciprofloxacin nebo Doxycycline;
• pro děti - Amoxicilin.

Antraxové vakcíny pro zvířata

Vakcína proti antraxu způsobí, že zvíře vytvoří protilátky proti patogenu do 10 dnů od okamžiku podání a poskytuje trvalou imunitu po dobu až jednoho roku. Je určen k běžné povinné imunizaci všech hospodářských zvířat.

Poprvé se očkuje v jeden měsíc starý a poté znovu po šesti měsících. Dospělí by měli být očkováni každý rok. Pokud je v populaci hospodářských zvířat nalezeno zvíře, které má známky antraxu, pak je celé stádo znovu očkováno.

Kontraindikace očkování zvířat:

• zvýšená teplota;
• těhotenství nebo nedávná kastrace;
• chirurgické operace;
• hříbata do 9 měsíců.

Vakcína proti antraxu se nepodává v horkém nebo chladném období nebo v kombinaci s jinými léky. Léčba antibiotiky, anthelmintiky a insektoakaricidními léky musí počkat alespoň 10 dní od data očkování. Mléko od očkovaných krav je možné vypít hned druhý den po očkování, ale porážka skotu na maso se bude muset o dva týdny odložit.

Anthrax odkazuje na infekční nemoc doprovázeno těžkým průběhem. Vyvíjí se převážně jako kožní forma. Aby se zabránilo jeho šíření, je nutné antrax léčit u určité skupiny lidí.

Indikace očkování proti antraxu u lidí

Toto očkování se provádí ve dvou případech: plánované a epidemické indikace.

Plánované podání vakcíny se provádí:

• osoby podílející se na porážce hospodářských zvířat, jakož i na přepravě, sběru, skladování a prodeji zvířecího masa;
• lidé pracující v laboratoři s živými kulturami antraxových bacilů, včetně těch, kteří se zabývají výzkumem infikovaných zvířat a materiálů;
• veterináři;
• osob pracovní činnost která je spojena se zpracováním kůže a vlny.

Očkování se obvykle provádí v prvním čtvrtletí každého roku.

Složení a princip účinku živé suché antraxové vakcíny STI

Vakcína obsahuje:

• lyofilizovaná suspenze živých spor kmene Bacillus anthracis STI-1;
• purifikovaný antraxový antigen;
• gel hydroxidu hlinitého;
• stabilizátor, představovaný vodným roztokem sacharózy 10 %.

Ampule obsahují porézní šedobílou hmotu s nádechem Hnědý. Antraxová vakcína je prezentována ve formě vakuově sušené suspenze spor kmene STI-1 (STI – Sanitary-Technical Institute, kde byla vakcína vyvinuta).

K jeho výrobě se používá perzistentní druh antraxových bacilů, které u člověka nemohou způsobit onemocnění. Očkování se provádí dvakrát v intervalu 20 až 30 dnů, čímž se vytvoří stabilní specifická imunita, která se tvoří sedmý den po očkování a platí jeden rok.

Návod k použití vakcíny proti antraxu pro člověka

Před použitím je třeba každou ampuli zkontrolovat, zda není poškozená.

Vakcína se podává dvěma způsoby: kožní a subkutánní:

Kontraindikace zavedení preventivního očkování

Existuje řada kontraindikací, které omezují použití vakcíny:

• akutní forma infekčních a neinfekčních onemocnění. V tomto případě je vakcína povolena aplikovat pouze jeden měsíc po úplném zotavení;
• opakující se kožní onemocnění;
• patologie endokrinní systém;
• anamnéza primárních i sekundárních imunodeficiencí;
• těhotenství a kojení.

Před očkováním je nutné navštívit lékaře, který pacienta vyšetří k vyloučení kontraindikací a také termometrii.

Nežádoucí účinky a komplikace

V prvních dnech po aplikaci vakcíny se může objevit letargie a bolesti hlavy včetně zvýšení tělesné teploty na 38,5°. Mohou být přítomny i mírně zduřelé lymfatické uzliny.

Ve vzácných případech může způsobit místní projevy, které závisí na individuální vlastnosti tělo:

• po 1-2 dnech se může objevit zarudnutí nebo infiltrace. V oblasti zářezů se také objevují žluté krusty;
• Ve stejném období se může objevit bolest.

Tyto reakce jsou krátkodobé a vymizí samy bez další léčby.

Pokud vaše tělo zareaguje na vakcínu, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste objasnili stav.

Cena a kde to udělat

Rutinní aplikace vakcíny by měla být bezplatná. Očkování se provádí pouze ve zdravotnických zařízeních.

Vakcína proti antraxu živá suchá

Pokud se očkování týká zvířat, pak lze očkování provést jako v veterinární klinika, a zavolal do domu veterináře. Zvláště pokud jde o dobytek. Cena léku závisí na dávkování. V průměru v Rusku cena léku na 100 dávek začíná od 1 000 rublů a výše.

Vakcína k prevenci antraxu

Živá vakcína proti antraxu: Farmakologický účinek

Po dvojím užití s ​​odstupem 20-30 dnů způsobuje vytvoření intenzivní imunity trvající až 1 rok.

Živá vakcína proti antraxu: Indikace

Specifická prevence antraxu: osoby pracující s živými kulturami antraxového patogenu, s infikovanými laboratorními zvířaty nebo provádějící výzkum materiálů kontaminovaných antraxovým patogenem; osoby porážející hospodářská zvířata, zabývající se získáváním, sběrem, skladováním, přepravou, zpracováním a prodejem surovin živočišného původu; osoby provádějící práce v oblastech enzootických pro antrax (údržba veřejných hospodářských zvířat, zemědělské, agro- a rekultivační práce, stavební a jiné práce související s těžbou a pohybem zeminy, obstaravatelské, rybářské, geologické, průzkumné, expediční práce).

Živá vakcína proti antraxu: Kontraindikace

Akutní (infekční a neinfekční) onemocnění (očkování se provádí nejdříve 1 měsíc po uzdravení nebo remisi), imunodeficience (primární a sekundární), současné užívání kortikosteroidů, antimetabolitů, radiační terapie(očkování se provádí nejdříve 6 měsíců po ukončení terapie), zhoubné novotvary a zhoubná onemocnění krve, systémová onemocnění pojivové tkáně, běžná recidivující kožní onemocnění, onemocnění endokrinního systému, těhotenství, kojení, dětství(do 14 let).

Živá vakcína proti antraxu: Nežádoucí účinky

Při kožní aplikaci se po 24-48 hodinách objeví lokální reakce: hyperémie, mírný infiltrát, následovaný tvorbou nažloutlé krusty podél řezů. U injekčních a bezjehlových metod podávání se po 24-48 hodinách v místě vpichu objeví bolest, hyperémie a méně často - infiltrát o průměru až 50 mm. První den po podání se vzácně objeví celková reakce během kožního a subkutánního podání vakcíny: malátnost, bolest hlavy, mírné zvýšení teploty. Někdy může dojít ke zvýšení tělesné teploty až na 38,5 stupňů C a mírnému zvýšení regionálních lymfatických uzlin.

Živá vakcína proti antraxu: Způsob podání a dávka

Kožně (skarifikace) a subkutánně. Je vhodné provést neplánované subkutánní očkování. Primární imunizace se provádí dvakrát v intervalu 20-30 dnů, revakcinace se provádí jednou ročně. Kožní dávka vakcíny je 0,05 ml (obsahuje 500 milionů spor), jedna subkutánní dávka je 0,5 ml (50 milionů spor). Kožně (skarifikace): bezprostředně před použitím se obsah ampule resuspenduje ve sterilním 30% vodném roztoku glycerolu, který se do ampule přidá pomocí injekční stříkačky s jehlou pro intramuskulární aplikaci. Objem rozpouštědla je určen počtem vakcinačních dávek v ampuli. Přidejte 0,5 ml do ampule s 10 kožními dávkami a 1 ml rozpouštědla do ampule s 20 kožními dávkami. Ampule se protřepává, dokud se nevytvoří homogenní suspenze. Doba rozpouštění vakcíny by neměla přesáhnout 5 minut. Naředěnou vakcínu z otevřené ampule, skladovanou za aseptických podmínek, lze použít do 4 hod. Vakcinace se provádí na zevní povrch střední třetiny ramene. Místo vakcinace se ošetří ethanolem nebo směsí ethanolu a etheru. Použití jiných dezinfekčních roztoků není povoleno. Po odpaření etanolu a éteru použijte sterilní tuberkulinovou stříkačku s tenkou a krátkou jehlou (N 0415), aniž byste se dotkli kůže, aplikujte jednu kapku (0,025 ml) naředěné vakcíny na 2 místa budoucích řezů ve vzdálenosti 3-4 cm Kůže je mírně napnutá a sterilní Pomocí očkovacího pera proti neštovicím proveďte 2 paralelní řezy o délce 10 mm každou kapkou vakcíny, aby nekrvácely (krev by se měla objevovat pouze ve formě malých). Plochou stranou očkovacího pírka proti neštovicím vetřete vakcínu do řezů po dobu 30 sekund a nechte 5–10 minut zaschnout. Pro každou očkovanou osobu se používá samostatné jednorázové pírko. Je zakázáno používat místo pera jehly, skalpely apod. S.C.: Bezprostředně před použitím se vakcína resuspenduje v 1 ml sterilního 0,9% roztoku NaCl. Ampule se protřepává, dokud se nevytvoří stejnoměrná suspenze. Obsah ampule se přenese sterilní stříkačkou do sterilní lahvičky s 0,9% roztokem NaCl. V případě použití ampule obsahující 200 subkutánních očkovacích dávek se suspenze převede do lahvičky s 99 ml a do lahvičky se 100 subkutánními vakcinačními dávkami - do lahvičky se 49 ml rozpouštědla. Při injekční metodě se vakcína vstříkne do oblasti dolního rohu lopatky v dávce 0,5 ml. Kůže v místě vpichu se ošetří ethanolem nebo směsí ethanolu a éteru. Pro každou očkovanou osobu se používá jednorázová injekční stříkačka a jehla. Před každým odběrem vakcíny se lahvička protřepe. Místo vpichu se lubrikuje 5% jodovou tinkturou. Při subkutánním použití vakcíny bezjehlovou metodou se vakcína aplikuje v objemu 0,5 ml do oblasti vnějšího povrchu horní třetiny paže bezjehlovým injektorem s chráničem, přičemž se přísně dodržuje návod k jejich použití. Místo vpichu vakcíny se ošetří před a po injekci, stejně jako u injekční metody.

Živá vakcína proti antraxu:: Zvláštní pokyny

Je přísně zakázáno subkutánně aplikovat vakcínu naředěnou pro kožní použití! Za účelem zjištění kontraindikací provádí lékař (zdravotnický záchranář) v den očkování průzkum a vyšetření očkovaných s povinnou termometrií. V každém jednotlivém případě se u nemocí, které nejsou uvedeny v tomto seznamu kontraindikací, očkování provádí pouze se souhlasem příslušného lékaře. Očkování se běžně provádí kožní metodou v prvním čtvrtletí roku, protože Nejnebezpečnějším obdobím z hlediska infekce antraxem ve znevýhodněných oblastech je období jaro-léto. Očkování se provádí průměrem zdravotnický personál pod vedením lékaře. Před použitím je každá ampule vakcíny pečlivě zkontrolována. Vakcínu nelze použít, pokud je poškozena celistvost ampule nebo vzhled suché a rozpuštěné léčivo (cizí částice, neporušené hrudky a vločky), chybějící označení, prošlé, v rozporu s podmínkami skladování. Nepoužitá vakcína, použité vakcinační jednorázové stříkačky a peříčka podléhají povinné inaktivaci autoklávováním při teplotě (132+2) stupňů C a tlaku 2 kG/m2 po dobu 90 minut. Části bezjehlového injektoru, které přišly do kontaktu s vakcínou, se po předběžném ošetření ponoří do 6% roztoku peroxidu vodíku s 0,5% čisticí prostředek typu nebo po dobu 1 hodiny při teplotě ne nižší než 50 stupňů C. Roztok se použije jednou. Části injektoru jsou sterilizovány autoklávováním při teplotě (132+2) stupňů C a tlaku 2 kgf/m2 po dobu 90 minut.

Živá vakcína proti antraxu:: Interakce

Interval mezi očkováním proti antraxu a aplikací dalších vakcín by měl být alespoň 1 měsíc.

Dávková forma:  lyofilizát pro přípravu suspenze pro subkutánní podávání a kožní skarifikaci Sloučenina:

Živá antraxová vakcína, lyofilizát pro přípravu suspenze pro subkutánní podání a kožní skarifikaci, je lyofilizovaná suspenze živých spor vakcinačního kmene Bacillus anthracis STI-1.

Stabilizátor - 10% roztok sacharózy.

Popis: Porézní hmota šedobílé nebo žlutavě bílé barvy s nahnědlým nádechem. Farmakoterapeutická skupina: MIBP - ATX vakcína:  

J.07.A.C Vakcína k prevenci antraxu

J.07.A.C.01 Antraxový antigen

Farmakodynamika:

Živá vakcína proti antraxu po dvojím použití s ​​intervalem 20-30 dnů způsobuje tvorbu specifická imunita trvající až 1 rok.

Indikace:

Specifická prevence antraxu u osob starších 14 let. Očkování se provádí plánovaně a podle epidemických indikací.

Následující osoby podléhají běžnému očkování:

Osoby pracující s živými kulturami původce antraxu, s infikovanými laboratorními zvířaty nebo provádějící výzkum materiálů kontaminovaných původcem antraxu;

Osoby, které porážejí hospodářská zvířata, zabývající se nákupem, sběrem, skladováním, přepravou, zpracováním a prodejem surovin živočišného původu;

Osoby provádějící následující práce v antrax-enzootických oblastech:

Veřejná údržba hospodářských zvířat;

Zemědělské, agro- a odvodňovací, stavební a jiné práce související s těžbou a pohybem zeminy;

Nákup, rybolov, geologický, průzkum, expedice.

Očkování se běžně provádí v prvním čtvrtletí roku, protože Nejnebezpečnějším obdobím z hlediska infekce antraxem ve znevýhodněných oblastech je období jaro-léto.

Kontraindikace:

1. Akutní infekční a nepřenosné nemoci- očkování se provádí nejdříve 1 měsíc po zotavení (remisi).

2. Primární a sekundární imunodeficience. Při léčbě steroidy, antimetabolity nebo radioterapií se očkování provádí nejdříve 6 měsíců po ukončení terapie.

3. Zhoubné novotvary a zhoubná onemocnění krve.

4. Systémová onemocnění pojiva.

5. Častá recidivující kožní onemocnění.

6. Onemocnění endokrinního systému.

7. Těhotenství a kojení.

V každém jednotlivém případě se u nemocí, které nejsou uvedeny v tomto seznamu, provádí očkování pouze povolením. příslušného odborného lékaře.

Za účelem zjištění kontraindikací provádí lékař (zdravotnický záchranář) v den očkování průzkum a vyšetření očkovaných s povinnou termometrií.

Návod k použití a dávkování:

Očkování provádí ošetřující personál pod vedením lékaře.

Rutinní očkování. Primární imunizace se provádí skarifikací dvakrát v intervalu 20-30 dnů, revakcinace se provádí jednou ročně subkutánní metodou.

Očkování podle epidemických indikací prováděny subkutánně. V případě potřeby se jednou ročně provádí přeočkování subkutánně.

Před použitím je každá ampule vakcíny pečlivě zkontrolována. Vakcínu nelze použít, pokud je poškozena celistvost ampule, vzhled zaschlého a rozpuštěného léku se mění (přítomnost cizích inkluzí, nerozbitné hrudky a vločky), chybí štítek, uplynula doba použitelnosti nebo jsou podmínky uchovávání byla porušena.

1. Očkování kožní (skarifikační) metodou. Na základě počtu vakcinačních dávek se obsah ampule (lahvičky) bezprostředně před použitím resuspenduje v rozpouštědle - sterilním 30% vodném roztoku glycerolu pomocí injekční stříkačky s jehlou pro intramuskulární injekce(č. 0840). Přidejte 0,5 ml do ampule (lahvičky) s 10 kožními dávkami a 1,0 ml rozpouštědla s 20 kožními dávkami a protřepejte, dokud se nevytvoří homogenní suspenze šedobílé nebo žlutobílé barvy s hnědavým odstínem. Doba rozpouštění vakcíny by neměla přesáhnout 5 minut. Naředěnou vakcínu, skladovanou za aseptických podmínek, lze použít do 4 hodin.

Roubování se provádí na vnějším povrchu střední třetiny ramene. Místo roubování se ošetří 70% alkoholem. Použití jiných dezinfekčních roztoků není povoleno. Po odpaření alkoholu použijte sterilní tuberkulinovou stříkačku s tenkou a krátkou jehlou (č. 0415), aniž byste se dotkli kůže, aplikujte jednu kapku (0,025 ml) naředěné vakcíny na 2 místa budoucích řezů ve vzdálenosti 3 -4 cm na vodorovném povrchu ramene. Kůže se mírně napne a sterilním očkovacím perem proti neštovicím se provedou 2 paralelní řezy každou kapkou vakcíny (ve vzdálenosti 3-5 mm) délka 10 mm tak, aby nekrvácely (krev se může objevit pouze ve formě malých kapiček rosy). Plochou stranou očkovacího pírka proti neštovicím vetřete vakcínu do řezů po dobu 30 sekund a nechte 5–10 minut zaschnout. Pro každou očkovanou osobu se používá samostatné jednorázové pírko.

Je zakázáno používat místo peří jehly, skalpely apod.

2. Subkutánní očkování.

Bezprostředně před použitím se léčivo resuspenduje v 1 ml sterilního 0,9% roztoku chloridu sodného. Ampulka (lahvička) se protřepává, dokud se nevytvoří stejnoměrná suspenze šedobílé nebo žlutobílé barvy s nahnědlým odstínem. Obsah ampule (lahvičky) se přenese sterilní injekční stříkačkou do sterilní lahvičky s 0,9% roztokem chloridu sodného pro injekci. V případě použití ampule (lahvičky) obsahující 200 subkutánních vakcinačních dávek se suspenze převede do lahvičky s 99 ml a obsahující 100 subkutánních vakcinačních dávek - do lahvičky se 49 ml rozpouštědla.

S injekční metodou vakcína v objemu 0,5 ml se injikuje subkutánně do oblasti spodního úhlu lopatky. Kůže v místě vpichu je ošetřena ze 70 % alkohol. Před každým odběrem vakcíny se lahvička protřepe. Místo vpichu se lubrikuje 5% jodovou tinkturou.

Bezjehlovou metodou vakcína v objemu 0,5 ml se aplikuje do oblasti vnějšího povrchu horní třetiny ramene pomocí bezjehlového injektoru s chráničem, přesně podle návodu k použití. Místo vpichu vakcíny se ošetří před a po injekci jako u subkutánní metody.

Nepoužitá vakcína, použité vakcinační jednorázové stříkačky a peříčka podléhají povinné inaktivaci autoklávováním při teplotě (132±2) °C a tlaku 2,0 kgf/m2 po dobu 90 minut.

Části bezjehlového injektoru, které přijdou do kontaktu s vakcínou, jsou ponořeny 6 % roztok peroxidu vodíku s 0,5% mycího prostředku typu "Progress" nebo "Astra" po dobu 1 hodiny při teplotě ne nižší než 50 °C. Roztok se použije jednou. Poté je injektor předsterilizován:

a) oplachování pod tekoucí vodou po dobu 0,5 minuty;

b) namáčení při úplné ponoření do promývacího roztoku při teplotě 50 °C po dobu 15 minut. Recept na 1 litr promývacího roztoku: 17 g perhydrolu (27,5 g 33% peroxid vodíku), 5 g detergentu a 978 ml vody;

c) mytí každé položky v mycím roztoku pomocí štětce nebo vatového tamponu po dobu 0,5 minuty;

d) oplachování pod tekoucí vodou po dobu 10 minut;

e) oplachování každé položky destilovanou vodou po dobu 0,5 minuty;

f) sušení, dokud vlhkost úplně nezmizí.

Sterilizace částí bezjehlového injektoru se provádí autoklávováním při teplotě (132±2) °C a tlaku2,0 kgf/m2 po dobu 90 minut.

Reakce na úvod

Očkování vakcínou může být doprovázeno lokálními reakcemi, jejichž intenzita závisí na individuálních vlastnostech očkovaných. 24-48 hodin po kožní vakcinaci se může v místě aplikace vakcíny objevit hyperémie a infiltrace, po které následuje tvorba krust podél řezů nažloutlé barvy. 24-48 hodin po subkutánní vakcinaci se může v místě vpichu objevit bolest, hyperémie a méně často infiltrát o průměru až 50 mm.

Vedlejší efekty:

Může se projevit první den po očkování malátností, bolestí hlavy a zvýšením tělesné teploty až na 38,5 °C.

Interakce: Interval mezi vakcínamiinaziproti antraxu a jiným vakcínám musí být nejméně jeden měsíc a pro děti - nejméně dva měsíce.

Vakcína je citliváNaantibiotiky, a proto není imunizace při užívání antibiotik povolena.

Uvolňovací forma/dávkování:Lyofilizát pro přípravu suspenze pro subkutánní podání a kožní skarifikaci. Balík:

200 subkutánních nebo 20 kožních vakcinačních dávek v ampulce (lahvičce) (rozpouštědlo - 30% roztok glycerolu, 1,5 ml v ampulce) nebo 100 subkutánních nebo 10 kožních vakcinačních dávek v ampulce (lahvičce) (rozpouštědlo - 30% roztok glycerolu, 1. ml každý) 0 ml na ampuli).