Připravenost na školu implikuje takovou úroveň fyzické, psychické a sociální rozvoj dítě, které je nezbytné pro úspěšné učení školní osnovy a ve kterých požadavky systematického výcviku nebudou přehnané, nepovedou k narušení zdraví dítěte, k narušení sociálně-psychologické adaptace a ke snížení efektivity výcviku.
Při použití různých diagnostických metod je třeba pamatovat na to, že věkové normy spojené s většinou metod nejsou absolutní a neměnné, vhodné pro posouzení úrovně vývoje v každém okamžiku a pro všechny děti bez výjimky. Normy jsou téměř vždy relativní a odrážejí stav konkrétního vzorku dětí, ze kterého byly tyto vzorky získány. V každém konkrétním případě, kdy je na základě vyšetření dítěti poskytnuta charakteristika, včetně posouzení jeho úrovně psychologický vývoj, udává, do kterého vzorku nebo kategorie dětí patří norma, se kterou je ukazatel vývoje porovnáván tohoto dítěte. Kromě toho je třeba mít na paměti, že samotné normy jsou proměnlivé: jako pokrok sociální rozvoj mění se průměrná úroveň intelektuálního, osobnostního a behaviorálního vývoje dětí. V důsledku toho není možné používat normy, které byly zavedeny před více než deseti lety, protože vyžadují povinnou opakovanou kontrolu a opravu každé tři až pět let.
Studium školní připravenosti starších dětí předškolním věku vyrobeno pomocí vědecky ověřených výzkumných metod, na jejichž kvalitu jsou kladeny přísné požadavky. Měly by se používat pouze validní, přesné a spolehlivé metody, jinak hrozí vážné riziko získání nespolehlivých údajů a chyb v závěrech. Uživatel metody je odpovědný za kvalitu použité metody a za získání výsledků, kterým lze věřit.
Pro provádění diagnostických vyšetření dětí existuje řada morálních a etických požadavků. Hlavní jsou následující:
Výsledek diagnostické vyšetření za žádných okolností by neměly být použity k poškození dítěte;
Diagnostika dětí může a měla by být prováděna (s výjimkou zvláštní příležitosti z oboru lékařské nebo právní praxe) pouze se souhlasem samotných dětí a jejich rodičů;
Rodiče, s výjimkou těch, kteří byli zákonem zbaveni rodičovských práv, mohou znát výsledky diagnostického vyšetření svých dětí a také závěry, které na jejich základě odborník učinil;
Výsledky diagnostického vyšetření bez zohlednění mnoha dalších faktorů a bez zohlednění názorů učitelů a rodičů nemohou sloužit jako podklad pro určení osudu dítěte a učinění závěru o možnosti jeho vzdělávání a výchovy;
Psychodiagnostika dětí by měla být prováděna v úzké spolupráci psychologa, vychovatele a učitele.
Pro práci se staršími předškoláky se využívají diagnostické nástroje, což jsou testy, které jsou rozděleny do skupin podle těchto hlavních charakteristik: individuální a skupinové (kolektivní), verbální a neverbální, kvantitativní a kvalitativní, postupné a alternativní, obecné a speciální.
Jednotlivé testy jsou navrženy tak, aby pracovaly s každým předmětem individuálně; skupinové testy umožňují současné testování několika předmětů. Verbální testy jsou založeny na analýze vlastních výpovědí subjektů, neverbální testy používají pro zobecnění a závěry jiné znaky než řeč. Kvantitativní testy umožňují získat číselné ukazatele stupně rozvoje studované nemovitosti a kvalitativní testy poskytují její podrobné popisné charakteristiky. Postupné testy umožňují vyjádřit čísly stupeň rozvoje studované vlastnosti pomocí určité škály; alternativní umožňují pouze dva vzájemně se vylučující závěry jako „ano“ nebo „ne“. Obecné testy určené k výzkumu libovol psychologické vlastnosti Všeobecné, jako je obecná inteligence. Speciální testy hodnotit nějakou zvláštní vlastnost, která člověka odlišuje od ostatních lidí, například verbální nebo obrazné myšlení.
V pedagogice dominují skupinové testy, protože jsou pro odborníka nejekonomičtější. Je však třeba mít na paměti, že údaje ze skupinových testů nejsou nikdy absolutně spolehlivé, zvláště v případě nízkého výsledku. Příčin vedoucích k neadekvátnímu poklesu testových ukazatelů je mnoho: nepříznivý neuropsychický stav dítěte v době vyšetření (zmatenost, vzrušení nebo úzkost spojená s vyšetřením, pobytem v novém prostředí nebo způsobená předchozími náhodnými dojmy; dítěti může být právě ten den špatně na hlavě, může být kvůli něčemu naštvané atd.); náhodné rozptýlení způsobené chováním jiných dětí apod. Na základě výsledků testů by proto neměly být vyvozovány konečné závěry, které negativně charakterizují hodnocenou úroveň.
Praxe určování „připravenosti“ a vybírání dětí by neměla obsahovat jako diagnostická kritéria pouze soubor ukazatelů charakterizujících zásobu informací, znalostí, operačních dovedností, vynásobených rychlostí reakce. Metody by zase měly hodnotit nejen „učení“ („trénink“). Používání těchto technik má dvojí negativní efekt: za prvé vede rodiče a vychovatele k „aktivnímu výcviku“ a za druhé pro většinu dětí vytváří situaci neadekvátních nároků. Metody psychologické a pedagogické diagnostiky musí být adekvátní konkrétním cílům vyšetření a zaměřeny především na odlišení kvalitativní originality individuální rozvoj, stejně jako identifikaci „rizikových faktorů“ ve vývoji, pro komplexní posouzení vývoje dítěte porovnáním údajů z pozorování rodičů a analýzou aktivity dítěte při plnění souboru úkolů.
Vyšetření je možné provádět za přítomnosti rodičů. Výjimkou jsou metody, při kterých není dovoleno žádné, byť náhodné, ovlivnění volby dítěte (například určení dominance kognitivního nebo herního motivu). V ostatních případech je při plnění úkolů žádoucí přítomnost rodičů. To dává dětem větší sebevědomí a navíc, když rodiče osobně vidí, jaké úkoly jejich děti plní, nemají pochybnosti o zkreslení a nevhodnosti vyšetření. V případě potřeby dostanou rodiče doporučení, jaké hry, cvičení a aktivity lze doma dělat, aby jejich dítě připravilo na školu.
Dětem musí být v době vyšetření minimálně 5 let 6 měsíců. Řízení o zjišťování školní zralosti se provádí v první polovině dne od 9 do 12 hodin, nejlépe v úterý nebo ve středu, kdy je dodržována maximální výkonnost dětí v týdnu. Celková doba trvání Práce dětí v jedné lekci netrvá déle než 40-45 minut. Úkoly, které děti za tuto dobu nestihly splnit, se přesouvají do druhé vyučovací hodiny. Pokud dítě při frontálním vyšetření nezvládá celkové pracovní tempo nebo je odmítá vykonávat, doporučuje se podrobit jej individuální kontrole.
Požadovaný stavúspěšné provedení diagnostického vyšetření je přechod dospělého z pozice učitele do pozice osoby provádějící diagnostiku. To nevyhnutelně znamená změnu v jeho činnosti. Pokud je v procesu každodenní práce hlavním cílem naučit, dosáhnout správné odpovědi v tento moment, poté v procesu diagnostiky - získat spolehlivá data o stavu připravenosti dítěte na školu.
Od samého začátku vyšetření je důležité analyzovat reakci dítěte na vyšetřovací situaci: jak je otevřené kontaktu, zda je aktivní (například studuje situaci v místnosti, zkoumá hračky a předměty v ní zájem), nebo zda je disinhibován (rozčiluje se, snaží se vstát, kroutí něčím v rukou atd.). Je třeba si také povšimnout projevu letargie, napětí, neochoty na sebe upozornit a strachu vstoupit do rozhovoru. Všechny tyto skutečnosti mohou být spojeny jak s psychodynamickými (vrozenými) vlastnostmi dítěte, například impulzivitou nebo rigiditou, tak s takovými vlastnostmi jeho osobnosti, jako je úzkost nebo demonstrativnost. Získaná pozorování jsou následně porovnávána s testovacími daty, což pomáhá pochopit povahu intelektuálních nebo emocionálních odchylek předškoláka.
Při vyšetření je třeba střídat metody tak, aby studium paměti následovalo po analýze myšlení a studium vnímání navazovalo na studium kreativity. Diagnostiku se doporučuje zahájit úkoly, které zahrnují kreslení (jak na volné, tak na zadané téma), které dávají dítěti čas vstoupit do vyšetřovací situace. Při rozhovoru je nutné s dítětem navázat přátelský, uvolněný kontakt, vytvořit mu příznivé podmínky, známé, pohodlné prostředí. Všechny úkoly by měly být prováděny hravou formou a děti by je měly vnímat jako hru. Herní situace umožňuje dětem relaxovat a pomáhá snižovat stres. V situaci, kdy se dítě bojí odpovědět a špatně komunikuje s dospělým, by mělo být citově podporováno; v případě potřeby použijte hmatový kontakt: poplácání po hlavě, objetí, doprovázení akcí slovním vyjádřením důvěry, že miminko všechny hry dobře zvládne. Taková podpora a neustálé potvrzování s postupem úkolů, že dítě dělá vše správně, přispívá k navázání kontaktu mezi experimentátorem a subjektem a v konečném důsledku zaručuje čistotu výsledků. Je třeba poznamenat, že taktika schvalování, bez ohledu na skutečný výsledek, se doporučuje v komunikaci se všemi dětmi, protože pozitivní hodnocení od dospělého je pro ně obzvláště důležité.
Při vyšetření se nedoporučuje na děti spěchat nebo spěchat s náznakem; dát najevo svou nelibost, nespokojenost; upozornit na negativní výsledky a analyzovat výsledky s rodiči v přítomnosti dítěte.
Výsledky vyšetření mohou být komplikované kvůli:
· potíže s kontaktováním neznámých dospělých (někdy to nezávisí na dítěti, ale na jeho partnerech);
· strach ze špatných výsledků (rodiče jsou často sami velmi znepokojeni a děsí své děti „zkouškou“);
· neschopnost subjektu (tím různé důvody) soustředit se, soustředit pozornost;
· individuální charakteristiky činnosti (zejména pomalé pracovní tempo).
V diagnostickém procesu je důležitý nejen konečný výsledek úkolu, ale i postup prací. Proto, když předškolák splní každý úkol, je třeba si do vyšetřovací karty poznamenat ukazatele jeho aktivity, zdravotního stavu, obtíží a potřebné pomoci.
Pokud výsledky diagnostiky ukazují nízká úroveňškolní připravenost a dítě potřebuje speciální nápravnou a vývojovou práci, v psychologické mapě jsou vyplněny všechny oddíly odrážející jeho vývoj v době vyšetření, jsou zaznamenány hlavní problémy dítěte a nastíněn plán vhodných opatření. Je však třeba připomenout, že je nepřijatelné provádět diagnózu na základě jednoho nebo dokonce několika ukazatelů. Samy o sobě, v izolaci, špatná paměť resp vysoká úroveň představy nic nenaznačují. Špatná paměť může být kompenzována dobrou vůlí, a to velmi rozvinutá představivost může být také s diagnózou schizofrenie. Pokud se při kontrole psychologické a pedagogické připravenosti na školu zjistí zvlášť závažné odchylky v činnosti dítěte, je třeba rodičům taktně doporučit, aby se obrátili na příslušné odborníky.
Pedagogická diagnostika jako prostředek hodnocení prospěchu dítěte předškolního věku.
Úvod
1. Problémy pedagogické diagnostiky
2. Zásady diagnostického vyšetření:
3. Úrovně výsledků vzdělávání.
Závěr
Bibliografie
Úvod
Diagnostika je postup pro identifikaci úrovně dosažení a připravenosti pro jakýkoli typ činnosti určitého obsahu a úrovně složitosti.
Tento postup zahrnuje analýzu a syntézu stávající techniky diagnostika vývoje, efektivity výchovy a výuky dětí, výběr optimálních metod a diagnostických kritérií umožňujících posoudit úroveň utváření té či oné osobnostní kvality, dovedností, kompetencí a postojů žáků. To znamená, že na základě diagnostických výsledků bude možné korelovat úspěchy či neúspěchy dítěte se silnými a slabé stránky jeho osobnost, změny v psychofyzickém, kognitivně-řečovém a osobnostně-sociálním vývoji dítěte při realizaci celost. vzdělávací proces v předškolním výchovném ústavu. Diagnostika se proto dnes obvykle koreluje se sledováním efektivity či sledováním výchovně vzdělávacího procesu v mateřské škole.
V souladu s požadavky spolkové země může být hlavním pro následující typy monitorování: průběžné, konečné a sledování kontinuity výsledků osobní rozvoj když dítě chodí do školy.
Problémy pedagogické diagnostiky
Problém pedagogické diagnostiky zůstává jedním z palčivých problémů teorie a metodiky vzdělávání dětí předškolního věku. Diagnostika umožňuje učiteli pochopit, zda své činnosti vykonává správným směrem. Je uznávána:
nejprve optimalizujte proces individuální trénink;
za druhé, poskytnout správná definice výsledky učení;
za třetí, na základě zvolených kritérií minimalizovat chyby při posuzování znalostí dětí.
„Diagnostika“ (řecky) - „poznání, odhodlání“.
Pedagogická diagnostika je mechanismus, který nám umožňuje identifikovat individuální vlastnosti a vývojové perspektivy dítěte.
Hlavním cílem diagnostického vyšetření je získat ne tak kvalitativně nové výsledky, jako operativní informace o reálném stavu a trendech změn v objektu diagnostiky pro nápravu pedagogického procesu.
Hlavním úkolem diagnostiky je získat informace o individuálních charakteristikách vývoje dítěte. Na základě těchto informací jsou vypracována doporučení pro pedagogy a rodiče k přípravě starších předškoláků na školní docházku.
Velmi často se rodiče předškoláků ptají: proč jsou předškoláci vyšetřováni a je to potřeba? Pedagogická diagnostika je nezbytná k tomu, aby pomohla vybrat optimální, příznivé podmínky pro učení a rozvoj pro každé dítě. Diagnostické vyšetření předškoláků je důležité pro každé dítě, učitelky mateřských škol se snaží varovat možné problémy při výuce dítěte, protože včasná diagnóza a správně zvolená opravná práce dává vynikající výsledky.
Příznaky diagnostického vyšetření:
· Dostupnost cílů pedagogické zkoušky
Systematické a opakovatelné
· Použití technik speciálně vyvinutých pro tyto specifické situace a podmínky
Dostupnost postupů pro jejich realizaci
Principy diagnostického testování
- Princip konzistence a kontinuity diagnostiky– projevuje se důsledným přechodem z jedné fáze, kritérií a diagnostických metod do jiných, jak se jedinec vyvíjí, trénuje a vzdělává, v postupném komplikování a prohlubování diagnostického procesu.
- princip přístupnosti diagnostické techniky a postupy - zraková jasnost se stává hlavní podmínkou pro získání potřebných informací (testy s obrázky)
- prediktivní princip
Poslední princip se projevuje v orientaci diagnostické činnosti na nápravná práce v „zóně proximálního vývoje“ předškoláků.
Koncept „zóny proximálního vývoje“ zavedl L. S. Vygotsky: Podstatné není ani tak to, co se dítě již naučilo, ale spíše to, co je schopné se naučit, a zóna proximálního vývoje určuje, jaké jsou schopnosti dítěte. pokud jde o zvládnutí toho, co se ještě nenaučil, nezvládá to, ale může to zvládnout s pomocí a podporou dospělého.
Metod pedagogické diagnostiky je velké množství. Následující metody se používají jako hlavní metody pro identifikaci stupně implementace programu a hodnocení úrovně rozvoje dětí v předškolním zařízení:
Pozorování
Studium produktů činnosti dětí
Jednoduché experimenty
Při pozorování však mohou nastat potíže, jednou z nich je subjektivita pozorovatele. Proto, aby se snížil počet chyb, je třeba upustit od předčasných závěrů a pokračovat ve sledování dlouho a teprve poté začněte analyzovat výsledky.
Monitorování dítěte by mělo být prováděno v přirozené situace: ve skupině, na procházce, při příchodu do mateřská školka a nechat to. Při diagnostickém vyšetření je důležité udržovat důvěřivou, přátelskou atmosféru: nevyjadřovat svou nespokojenost s nesprávným jednáním dětí, neupozorňovat na chyby, nevynášet hodnotové soudy, často říkat: „Velmi dobře!“ "Vedl jsi dobře!", "Vidím, jde ti to skvěle!" Délka jednotlivého vyšetření by neměla přesáhnout v závislosti na věku od 10 do 20 minut.
Předpokladem úspěšné pedagogické diagnostiky je přechod z pozice učitele do pozice osoby provádějící diagnostiku. To nevyhnutelně znamená změnu v jeho činnosti. Pokud je v procesu každodenní práce hlavním cílem poskytnout znalosti, dosáhnout správné odpovědi v tuto chvíli, vzdělávat se, pak v procesu diagnostiky je získat spolehlivé údaje o úrovni vývoje dítěte, formaci určitých dovedností.
Při vyšetření předškoláků je velmi důležité dodržovat „pravidla“ pedagogické diagnostiky.
Vyšetření předškolních dětí Provádí se pouze v první polovině dne, v nejproduktivnějších dnech (úterý nebo středa). Prostředí diagnostiky je klidné a přátelské. S dítětem pracuje jeden dospělý, může to být psycholog nebo učitel. Při vyšetření předškolních dětí jsou přítomni rodiče. Dítě nespěchá s odpovědí, ale dostává příležitost přemýšlet. Nemůžete projevit své pocity ve vztahu k odpovědím dítěte. Nemluvte o výsledcích vyšetření předškoláka s rodiči v jeho přítomnosti. Rodiče musí být o výsledcích vyšetření tou či onou formou informováni. Plán je vypracován společně s rodiči individuální práce s miminkem. Diagnostické vyšetření předškoláků považují učitelé i rodiče za nezbytnou a důležitou pomoc pro dítě.
Vzhledem k tomu, že předškoláci již mají řeč na dostatečné úrovni a reagují na osobnost učitele, je možné s dítětem komunikovat, při které probíhá vývojová diagnostika. Vyšetření předškolních dětí se provádí jak verbálními, tak neverbálními metodami. Pokud tedy psycholog vede diagnostický rozhovor, pak učitel v tuto chvíli pozoruje chování dítěte během vyšetření. Pozoruje a zaznamenává funkční a emoční stav dítě, projevující zájem (lhostejnost) k navrženým úkolům. Vyšetření musí probíhat hravou formou. Dítě nemůžete nutit, když něco nechce, je lepší diagnózu odložit. Pozorování poskytují cenný materiál pro správné posouzení úrovně vývoje dítěte, měřítka utváření kognitivní a motivační sféry. Při interpretaci diagnostických výsledků je nutné naslouchat názoru a vysvětlení rodičů.
Je třeba poznamenat, že diagnostická vyšetření se provádějí ve všech věkových skupinách 2krát ročně: na začátku roku a na konci. Na základě výsledků získaných na začátku školního roku si pedagogové nejen sami navrhují vzdělávací proces věková skupina, ale plánovat i samostatnou práci na úsecích programu s těmi dětmi, které vyžadují zvýšenou pozornost učitele a které potřebují pedagogickou podporu. V polovině školního roku jsou diagnostikovány pouze ohrožené děti za účelem úpravy plánů individuální práce s dětmi ve všech úsecích programu. Na konci školního roku - nejprve konečná diagnóza, pak - srovnávací analýza výsledky na začátku a na konci roku. Zpracované a interpretované výsledky takové analýzy jsou podkladem pro návrh vzdělávacího procesu pro nový akademický rok. Výsledky diagnostického vyšetření každého dítěte se zapisují do diagnostické tabulky.
Dávno pryč jsou doby, kdy byl lékař vyzbrojen pouze svými znalostmi a zkušenostmi a diagnóza byla stanovena rozhovorem a vyšetřením pacienta. Analýzy, resp diagnostické studie, se staly nedílnou součástí moderní medicína, a s jejich pomocí lékař zjišťuje, co tělu brání v normální činnosti, v jakém stavu jsou jednotlivé orgány a systémy.
Neexistuje nic takového jako příliš mnoho testů – jakákoliv analýza nebo výzkum je předán lékaři Dodatečné informace, která pomáhá co nejpřesněji stanovit diagnózu, určit stadium onemocnění, předepsat léčbu, sledovat průběh onemocnění a účinnost a také bezpečnost terapie. Jakýkoli výzkum může obsahovat lidskou i hardwarovou chybu, a proto je někdy nutné to udělat další výzkum, potvrzující nebo doplňující testy.
Během vyšetření můžete studovat stav těla na různé úrovně.
Zkoumají se anatomické parametry, jako je struktura a tvar orgánu, velikost, umístění ve vztahu k jiným orgánům a tkáním: Rentgenové metody, jehož podstatou je „fotografování“ různých látek na speciální filmy:
- (radiografie, CT vyšetření, angiografie, fluorografie a další);
- ultrazvuková vyšetření (ultrazvuk), která využívá efektu rozdílných zvukově vodivých vlastností tkání různé hustoty;
- endoskopické metody, ve které se pomocí vláknové optiky vyšetřuje sliznice jícnu, žaludku, duodenum(FEGDS -), Měchýř(cystoskopie), přímé a sigmoidní tlusté střevo(kolonoskopie), břišní dutina(laparoskopie), průdušky (bronchoskopie).
Endoskopické diagnostické intervence jsou často terapeutickými opatřeními, například k odstranění detekovaných polypů nebo identifikaci a zastavení krvácení z vředu během FEGDS.
Následující pomáhají sledovat stav těla na buněčné a molekulární úrovni:
- všeobecné klinické a biochemické krevní testy;
- cytologický (od Řecké slovo"cytus" - buňka);
- studium dalších biologických médií (sliny, sputum, výtěry z krku, močové trubice a dalších míst);
- propíchnutí kostní dřeně (sternální punkce), pohrudnice ( pleurální punkce), páteřní kanál ( lumbální punkce);
- odběr vzorků pro podrobné vyšetření mikroskopických kousků tkáně (biopsie).
Ke studiu funkcí orgánů a tkání se používají další diagnostické metody, včetně krevních testů (stanovení jaterních enzymů, hormonů žláz s vnitřní sekrecí), moči ( obecná analýza, testy podle Zimnitského, Nechiporenka, biochemický výzkum soli), stolice (skatologie, sacharidy, střevní mikroflóra) a další biologické tekutiny, tak instrumentální studie(EKG - elektrokardiografie, EEG - elektroencefalografie, myografie, studium funkce zevního dýchání).
Mikrobiologické studie stojí stranou.
Mikroorganismy začínají osidlovat kůži a sliznice již v době narození. Během svého života má člověk kontakt s různými mikroby, z nichž mnohé dosud nebyly studovány. Mikroorganismy mohou být přáteli a pomocníky člověka, jako jsou bifidobakterie, laktobacily a coli, osidluje střeva a vykonává obrovské množství práce, aby neutralizoval to, co by se ze střev nemělo dostat do krve, produkoval enzymy a vitamíny a zajistil normální střevní motilitu.
Mezi mikroby jsou oportunní bakterie. Aby se projevila patogenita, potřebují podmínky: buď jejich počet překročil prahové hodnoty, nebo nejsou tam, kde mají žít (například Staphylococcus epidermidis, normální pro kůži, kolonizoval střeva), nebo tělo oslabil, aby odolal a kompenzoval škodlivé účinky tyto mikroby. Konečně existují patogenní mikroby, které při vstupu do těla způsobují onemocnění.
V diagnostice infekční choroby jsou dva směry:
Kde se nechat otestovat?
Ale některé studie (počítačová tomografie
1) identifikace patogena (jeho pěstování mimo tělo - mikrobiologické popř bakteriologická kultura; detekce geneticky unikátního kusu mikrobiální DNA v „látce“ oddělené od těla (sliny, moč, krev atd.) PCR metoda- polymerázová řetězová reakce) nebo toxiny, odpadní produkty, unikátní molekuly mikrobiálních struktur (antigeny);
2) identifikace specifická reakce imunitní systém pro konkrétního patogena - stanovení protilátek - imunoglobulinů (protilátky - proteiny imunitního systému, jsou vysoce specifické, to znamená, že každý mikroorganismus produkuje „své“ imunoglobuliny různých tříd v závislosti na délce trvání infekce).
Stanovení antigenů a protilátek se provádí pomocí vysoce přesných imunologických metod: ELISA - spojený imunosorbentní test, RSK - reakce na vazbu komplimentu, RPGA - přímá aglutinační reakce atd.
S pomocí mikrobiologický výzkum Je možné identifikovat citlivost mikroba na antibiotika a jiná antimikrobiální léčiva, stadium vývoje onemocnění a také sledovat účinnost léčby a stav imunologické paměti. Účinnost očkování můžete určit také pomocí metody ELISA ke stanovení přítomnosti protilátek v krvi proti patogenům infekčních onemocnění, proti kterým bylo očkování provedeno.
Existují diagnostické studie, které spíše spadají do kategorie sociálního výzkumu, protože neposkytují lékaři užitečné informace o zdravotním stavu. Jedná se o studium struktury vlasů, mimosmyslovou diagnostiku a některé počítačové programy – dotazníky. Informace získané takovými metodami nejsou příliš specifické a obvykle vyžadují další tradiční výzkum. Sociální výzkum může zahrnovat určení genetického otce dítěte nebo identifikaci genu pro odolnost vůči AIDS.
Kromě toho, že studie odhalují zdravotní stav na různých úrovních (anatomické, buněčné, molekulární, funkční, mikrobiologické), dělí se také na invazivní a neinvazivní.
Invazivní testy jsou takové studie, které vyžadují pro pacienta nepohodlí. lékařské manipulace(odběr krve ze žíly, spolknutí endoskopické sondy apod.), nebo pokud je studie provázena určitým rizikem pro zdraví a život subjektu (studie prováděné v anestezii, např. bronchoskopie; studie spojené se zavedením tzv. kontrastní látka - vylučovací urografie, cystografie, angiografie, provokativní testy - zavedení nějaké látky, která může zhoršit onemocnění, zvýrazňovat příznaky).
Považováno za neinvazivní ultrasonografie(ultrazvuk), vyšetření moči a stolice, EKG, EEG, rentgenové vyšetření bez kontrastní látky (pokud se neprovádějí příliš často), obecný krevní test s odběrem z prstu. Lékař by se měl snažit získat co nejvíce informací z neinvazivních testů a invazivní testy předepisovat pouze v případě potřeby.
Studie se také liší cenou: od „bezplatných“ všeobecných klinických testů až po ultramoderní a super drahé studie využívající počítače, nukleární magnetické rezonance, výkonné laboratoře.
Cenu analýzy určuje mnoho faktorů: cena reagencií a vybavení, pracnost, nedostatek, invazivita atd. U většiny analýz však neexistuje přímý vztah mezi cenou a kvalitou, to znamená, že cena studie a diagnostická hodnota spolu nesouvisí. Každý rozbor má svůj význam, studie se doplňují, studie musí být prováděny cíleně s přihlédnutím k úrovni, která je pro posouzení zdravotního stavu zajímavá.
Kde se nechat otestovat?
Klinické testy- krev, moč, biochemické testy krev a moč, ultrazvuk, rentgen, tzn. neinvazivní testy lze provést na klinice, pohotovosti nebo v nemocnici.
Ale některé studie (počítačová tomografie, mikrobiologické, imunologické, endoskopické, rentgenkontrastní a další speciální studie) lze provádět pouze ve specializovaných diagnostických lékařských centrech.
Známky jsou zvenčí pozorovatelné a zaznamenané příznaky.
Vztah mezi rysy a kategoriemi je nejednoznačný. Jeden znak může mít za sebou několik kategorií.
Známky se vyznačují tím, že je lze přímo pozorovat a zaznamenávat. Kategorie jsou skryté před přímým pozorováním. Proto se ve společenských vědách obvykle nazývají „latentní proměnné“. Pro kvantitativní kategorie se také často používá název „diagnostické faktory“. Diagnostická inference je přechod od pozorovaných znaků na úroveň skrytých kategorií. Zvláštní obtíž v psychologické diagnostice spočívá ve skutečnosti, že mezi rysy a kategoriemi neexistují žádné striktní individuální vztahy. Například stejný vnější akt dítěte (vytržení papíru z deníku) může mít zcela jiné psychologické důvody (zvýšená míra skrytého faktoru „sklon ke klamání“, resp. zvýšená úroveň další skrytý faktor „strach z trestu“). Pro jednoznačný závěr jeden symptom (jedna akce) zpravidla nestačí. Je nutné analyzovat komplex příznaků, to znamená řadu akcí v různých situacích.
Diagnostický závěr – dochází k přechodu od zvenčí pozorovatelných příznaků na úroveň skrytých kategorií.
Vlastnosti kvantitativních a kvalitativních přístupů v psychodiagnostice: standardizované a klinické metody.
Psychodiagnostické metody poskytují analýzu různých symptomů a jejich systematický výběr.
Psychodiagnostické metody se dělí na kvalitativní a kvantitativní přístup.
Kvantitativní přístup (standardizovaná metoda):
Standardizace (standard - standard) je jednotnost postupu při posuzování implementace metodiky a provádění testu.
To zahrnuje všechny testovací metody: dotazníky, testy inteligence, testy speciálních schopností a úspěchů.
Oblasti použití: snadno měřitelná psychologická realita.
Zvláštnosti:
Ekonomické (skupinové, s využitím počítačů).
Psychometricky nebo technicky v pořádku (správná diagnóza).
Kvalitativní přístup (klinická metoda):
Analýza jednotlivých případů. Není to patologie!
Používají se metody porozumění a expertního hodnocení: rozhovor, pozorování, projektivní techniky, analýza cesta života, analýza produktů činnosti.
Oblasti použití: obtížně měřitelná psychologická realita (významy, zkušenosti).
Zvláštnosti:
Přísně individuální metoda.
Psychometricky nepodložené.
Účinnost závisí na profesionalitě psychologa a jeho pracovních zkušenostech.
5.Psychologická diagnostika. Příčiny diagnostických chyb. Požadavky na psychologickou diagnózu.
Diagnóza- z řečtiny. Uznání.
Lékařské chápání diagnózy:
Symptom - z řečtiny. Známka nějaké nemoci. Dělí se na dva typy – subjektivní (interoceptivní vjemy) a objektivní (výsledky měření, krevní test, EKG).
Syndrom – z řečtiny. Spojka. Přirozená kombinace příznaků způsobená jedinou patogenezí (patologií), považovaná za nezávislé onemocnění nebo za stádium onemocnění.
Diagnostika je stanovení podstaty a charakteristiky onemocnění na základě komplexního vyšetření pacienta.
Lékařské chápání diagnózy je pevně spojeno s nemocí, odchylkou od normy. Toto chápání převládlo i v psychologii, tzn. psychologická diagnóza- jedná se vždy o identifikaci skryté příčiny objeveného problému.
S. Rosenzweig navrhl používat diagnózu výhradně pro „pojmenování“ jakýchkoli poruch nebo poruch.
Psychologická diagnostika se ukazuje být širší než v medicíně. Jak v normě, tak v patologii. A normálně není nutné pátrat po nějakých porušeních nebo poruchách.
Psychologická diagnóza(Burlachuk L.F.) - výsledek činnosti psychologa, zaměřený na objasnění podstaty individuálních duševních vlastností člověka za účelem jejich hodnocení aktuální stav, prognózování dalšího vývoje a vypracování doporučení pro psychoterapeutické a psychokorektivní vlivy, stanovené úkolem psychodiagnostického vyšetření.
Předmět psychologické diagnostiky– dochází ke stanovení individuálních psychologických rozdílů v normalitě a patologii. Nejdůležitějším prvkem je v každém jednotlivém případě objasnit, proč se tyto projevy v chování subjektu nacházejí, jaké jsou jejich příčiny a důsledky.
Požadavky na psychologickou diagnózu.
Psychologická diagnóza má detailní a komplexní (subjektivita, kauzalita, přítomnost rozporů) povahu.
Psychologická diagnostika je výsledkem systémové technické diagnostiky. Jsou popsány nejen jednotlivé jednotky analýzy, ale i jejich vztahy. Odhalí se důvody těchto vztahů a na základě takové analýzy se vytvoří prognóza chování. Diagnózu nelze provést pomocí jedné metody.
Psychologická diagnóza musí být strukturovaná. Možnosti mentální stav lidé musí být uvedeni do určitého systému: jsou seskupeni podle úrovně významnosti, podle příbuznosti původu, podle možných linií kauzálního původu. Specialisté zpracovávají vztahy různých parametrů ve strukturované diagnostice formou diagnostických diagramů. Nejjednodušší možností je psychodiagnostický profil.
Příčiny diagnostických chyb.
A. Levitsky vidí jako zdroje nepřesností a chyb: nedostatečný čas na vyšetření, nedostatek spolehlivých zdrojů informací o předmětu a nízká úroveň našich znalostí o zákonech upravujících poruchy chování.
Kompletnější analýzu příčin diagnostických chyb uvádí Z. Plevitskaya, která je rozdělila do dvou hlavních skupin.
Chyby související s analýzou dat:
pozorovací chyby(např. „slepota“ k vlastnostem důležitým pro diagnostiku, osobnostním projevům; pozorování vlastností v kvalitativně či kvantitativně zkreslené podobě);
chyby registrace(například emocionální zabarvení záznamů v protokolu, které vypovídá spíše o postoji psychologa k subjektu než o vlastnostech jeho chování; případy, kdy je abstraktní hodnocení vydáváno za věcné hodnocení, rozdíly v pochopení stejných pojmů odlišní lidé);
instrumentální chyby vznikají v důsledku nemožnosti použití zařízení a jiných měřících zařízení, a to jak po stránce technické, tak interpretační.
Chyby související se zpracováním dat:
efekt „prvního dojmu“.- chyba založená na nadhodnocení diagnostické hodnoty primární informace;
chyba atribuce- připisovat subjektu vlastnosti, které nemá, nebo považovat nestabilní vlastnosti za stabilní;
falešná příčina chyba;
kognitivní radikalismus- sklon k přeceňování hodnoty pracovních hypotéz a neochota hledat lepší řešení;
kognitivní konzervatismus- mimořádně pečlivá formulace hypotéz.
