Formulář pro každý test na dysbakteriózu obsahuje indikátory mikroflóry, které dešifrujeme.
Patogenní enterobakterie
Obvykle je tento ukazatel na prvním místě ve formuláři analýzy. Do této skupiny mikroorganismů patří bakterie způsobující akutní střevní infekce(salmonella, shigella - původci úplavice, patogeny břišní tyfus). Detekce těchto mikroorganismů již není indikátorem dysbiózy, ale indikátorem závažného infekčního střevního onemocnění.
Bifidobakterie
Jedná se o hlavní zástupce normální střevní mikroflóry, jejíž počet ve střevě by měl být 95–99 %. Bifidobakterie vykonávají důležitou práci při štěpení, trávení a vstřebávání různých složek potravy, jako jsou sacharidy; samy syntetizují vitamíny a také podporují jejich vstřebávání z potravy; za účasti bifidobakterií se ve střevě vstřebává železo, vápník a další látky důležité mikroelementy; bifidobakterie stimulují motilitu střevní stěny a podporují normální pohyb střev; bifidobakterie neutralizují různé toxické látky, které se dostávají do střev zvenčí nebo vznikají v důsledku činnosti hnilobných mikroorganismů. Formulář analýzy udává titr bifidobakterií, který musí být alespoň 10 7 - 10 9. Výrazný pokles počtu bifidobakterií je vždy známkou těžké dysbakteriózy.
Laktobacily (laktobacily, mikroby mléčného kvašení, streptokoky mléčného kvašení)
Druhý z hlediska zastoupení (5 % celkových střevních mikroorganismů) a nejvýznamnější zástupce normální flóra. Laktobacily neboli mikrobi kyseliny mléčné, jak jejich název napovídá, produkují kyselinu mléčnou, nezbytnou složku pro normální funkci střev. Laktobacily poskytují antialergickou ochranu, podporují normální pohyb střev a produkují vysoce aktivní laktázu, enzym, který štěpí mléčný cukr (laktózu). V analýze by jejich počet neměl být menší než 10 6 – 10 7 . Nedostatek laktobacilů může vést k rozvoji alergických onemocnění, zácpa, nedostatek laktázy.
Escherichia coli s normální enzymatickou aktivitou (Escherichia)
Je třeba poznamenat, že bakterie normální střevní flóry žijí tak, že se přichytí na střevní stěnu a vytvoří film pokrývající střeva zevnitř. Veškerá absorpce ve střevech probíhá prostřednictvím tohoto filmu. Bakterie normální střevní mikroflóry společně zajišťují 50–80 % celkového trávení, plní také ochranné (včetně antialergické) funkce, neutralizují účinky cizorodých a hnilobných bakterií, podporují vyprazdňování a zajišťují adaptaci na výživu a vnější vlivy.
Escherichia coli se sníženou enzymatickou aktivitou
Jedná se o podřadnou E. coli, která neškodí, ale neplní své prospěšné funkce. Přítomnost tohoto indikátoru v analýze je známkou začínající dysbiózy, stejně jako může být pokles celkového množství E. coli nepřímé znamení přítomnost červů nebo prvoků ve střevech.
Některé analýzy popisují bakteroidy, jejichž role je nejasná, ale je známo, že se nejedná o škodlivé bakterie, jejich množství většinou nemá praktický význam.
Všechny ostatní indikátory mikroflóry jsou oportunní flórou. Samotný termín „oportunistický“ označuje podstatu těchto mikrobů. Za určitých podmínek se stávají patogenními (narušují normální střevní funkce): zvýšení jejich absolutního počtu nebo procenta normální flóry, pokud jsou neúčinné obranné mechanismy nebo snížená funkce imunitního systému. Oportunní patogenní flórou jsou laktóza-negativní enterobakterie (Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Serration), hemolyzující Escherichia coli a různé koky (enterokoky, epidermální nebo saprofytické stafylokoky, Staphylococcus aureus). Klostridie, které se nevysévají ve všech laboratořích, jsou navíc oportunní patogeny. Oportunní flóra proniká, soutěžící s prospěšnými bakteriemi, do mikrobiálního filmu střev, osídluje střevní stěnu a způsobuje narušení celého gastrointestinální trakt. Střevní dysbióza se zvýšeným obsahem oportunní flóry může být doprovázena alergickými kožními reakcemi, poruchami stolice (zácpa, průjem, zelení a hlen ve stolici), bolestmi břicha, nadýmáním, regurgitací, zvracením. V tomto případě se tělesná teplota obvykle nezvyšuje.
Coccal se tvoří v celkovém množství mikrobů
Nejnebezpečnějšími zástupci oportunní flóry jsou enterokoky. Nejčastěji se nacházejí ve střevech zdravých lidí, jejich množství do 25 % zdraví neohrožuje. Pokud množství přesáhne 25 % (více než 10 7), je to nejčastěji spojeno s poklesem normální flóry. Ve vzácných případech dochází ke zvýšení počtu enterokoků hlavní důvod dysfunkce spojená s dysbakteriózou.
Epidermální (nebo saprofytický) stafylokok (S. epidermidis, S. saprophyticus)
Tyto druhy stafylokoků mohou způsobit problémy, ale až 25 % je přijatelné.
Procento hemolyzujících koků ve vztahu ke všem kokovým formám. I mezi výše zmíněnými relativně neškodnými koky lze nalézt více patogenních, což je v této poloze naznačeno. Li celkový koků je např. 16% a procento hemolyzujících koků je 50%, to znamená, že polovina z 16% jsou škodlivější koky a jejich procento v poměru k normální flóře je 8%.
Staphylococcus aureus (S. aureus)
Jeden z nejnepříjemnějších (spolu s hemolyzujícími Escherichia coli, Proteus a Klebsiella) představitelů oportunní flóry. I malé množství může způsobit vážné klinické projevy, zejména u dětí v prvních měsících života. Proto obvykle standardy uvedené ve formuláři analýzy naznačují, že by neměl být přítomen (ve skutečnosti jsou přijatelná množství nepřesahující 10 3). Patogenita Staphylococcus aureus přímo závisí na stavu normální flóry: čím více bifidobakterií, laktobacilů a normálních E. coli, tím menší poškození stafylokokem. Jeho přítomnost ve střevech může vést k alergickým reakcím, pustulárním kožní vyrážky, střevní dysfunkce. Stafylokoky jsou běžné environmentální mikroby, zejména žijí ve velkém množství na kůži a sliznicích horních cest dýchacích. Dítě je může získat prostřednictvím mateřského mléka. Slabé děti (problémové těhotenství, nedonošení, císařský řez, umělé krmení, užívání antibiotik jsou rizikové faktory pro oslabení funkcí imunitního systému). Je důležité pochopit, že stafylokoky, stejně jako jiné oportunní bakterie, se projevují za určitých podmínek, z nichž hlavním je oslabený imunitní systém, proto je důležité provádět imunokorektivní terapii při léčbě dysbiózy spojené se stafylokokem.
Hemolyzující Escherichia coli
Je zástupcem laktóza-negativních enterobakterií, ale pro svou prevalenci a význam se odlišuje samostatně. Normálně by měl chybět. Pro tohoto mikroba platí téměř vše, co bylo řečeno o zlatém stafylokoku. To znamená, že může způsobovat alergické a střevní potíže, je velmi rozšířený v životním prostředí (ačkoli se téměř nikdy nevyskytuje v mateřském mléce), způsobuje problémy u oslabených dětí a vyžaduje imunokorekci. Je třeba poznamenat, že termín „hemolyzace“ neznamená, že existuje nějaký účinek na krev. Podmíněně patogenní flóra v případě dysbakteriózy by neměla překonat střevní stěnu a vstoupit do krve. To je možné pouze u extrémně výrazných forem dysbiózy u dětí se závažnými imunodeficity, které zpravidla ohrožují život. Naštěstí jsou takové stavy vzácné.
Laktóza-negativní enterobakterie
Velká skupina oportunních bakterií většího či menšího stupně patogenity. Jejich počet by neměl přesáhnout 5 % (nebo v titrech: 10 3 – 10 6 – mírný nárůst, více než 10 6 – významný nárůst). Nejnepříjemnějšími bakteriemi z této skupiny jsou Proteus (nejčastěji spojované se zácpou) a Klebsiella (jsou přímými antagonisty (konkurenty) laktobacilů, což vede k rozvoji alergií a zácpy a také k projevům deficitu laktázy). Formulář analýzy často uvádí celkový počet laktóza-negativních enterobakterií (procento je nejinformativnější) a poté dochází k rozdělení:
- klebsiella;
- Protey;
- hafnia;
- Vroubkování;
- Enterobacter;
- Citrobuckery.
Houby rodu Candida
Přítomnost až 10 4 je povolena. Ke zvýšení tohoto parametru může dojít po nasazení antibiotik. Pokud se zvýší počet plísní a prudce se sníží množství normální střevní flóry a zaznamená se kandidóza (soor) viditelných sliznic (dutina ústní, genitálie) - jedná se o projevy systémové kandidózy, tj. infekce střevními plísněmi. Pokud je počet hub v testu na dysbakteriózu zvýšený, ale nedochází k poklesu normální střevní flóry, znamená to, že houby žijí na kůži kolem řitní otvor, a ne ve střevech, v tomto případě postačí zevní terapie pomocí antimykotických mastí nebo krémů.
Clostridia
Kvůli technickým potížím a malému praktickému významu se neurčují ve všech laboratořích. Přijatelné množství do 107. Obvykle vykazují patogenitu v kombinaci s jinou oportunní flórou, zřídka způsobují problémy v izolaci (nejčastěji - uvolnění stolice, průjem). Jejich počet závisí na funkci lokální střevní imunity.
Jiné mikroorganismy
Tento parametr popisuje vzácné druhy bakterií, z nichž nejnebezpečnější je Pseudomonas aerugenosa. Mikroorganismy popsané v této analytické pozici většinou nemají praktický význam.
Používá se také termín „abs“ znamená nepřítomnost daného mikroorganismu;
Kopanev Yu.A. Sokolov A.L.
Líbila se vám publikace?
Dysbakterióza je porušením nejen kvantitativního obsahu mikroorganismů ve střevech, ale také proporcionálního poměru. Správná rovnováha zajišťuje potřebný proces trávení a napomáhá enzymovým systémům.
Výživové charakteristiky související s věkem jsou doprovázeny změnami v požadavcích na. Proto to, co je optimální pro kojence, je považováno za porušení pro dospělého a naopak.
Výkaly pro dysbakteriózu jsou komplexní analýzou. Vyžaduje dodržování:
- předběžná příprava;
- pravidla pro sběr stolice;
- izolace každé skupiny mikroorganismů;
- diferenciace s patologickou flórou.
Některé výzkumy vyžadují biochemické metody, navíc se v případě potřeby provádí bakteriologická kultivace pro dysbakteriózu na speciálních živných médiích. Proto testování stolice na dysbakteriózu provádějí zkušení laboranti, kteří mají speciální trénink.
Něco málo o střevních mikroorganismech
V lidském střevě žije více než 500 druhů mikroorganismů. Jejich úkoly:
- pomáhají při odbourávání látek přijatých s potravou do stavu, který umožňuje volný průchod stěnou do krevního řečiště;
- odstranit toxiny a plyny, které vznikají během procesu trávení a zabránit hnilobě;
- urychlit odstranění nepotřebných škodlivé látky;
- produkují enzymy, které tělu chybí pro životně důležité funkce;
- syntetizovat základní vitamíny;
- zajištění účasti na syntéze složek pro imunitu.
Bylo prokázáno, že bifidobakterie jsou schopny vylučovat specifické látky s protirakovinnými účinky.
Všechny mikroorganismy se dělí:
- pro užitečné - plní výše uvedené funkce, udržují zdraví (bifidobakterie - 95% z celkového složení, laktobacily do 5%, Escherichia);
- podmíněně patogenní - stávají se patogenními v přítomnosti nezbytné podmínky(změny acidobazické rovnováhy prostředí, ztráta imunity v důsledku dlouhodobého nebo těžkého onemocnění), z „zrádných“ bakterií se mohou stát stafylokoky, enterokoky, klostridie, plísně rodu Candida;
- škodlivé nebo patogenní – při vstupu do těla způsobují střevní onemocnění (salmonela, shigella).
Helicobacter je lokalizován v oblasti pyloru žaludku. Jsou jednou z hlavních příčin gastritidy, peptický vřed a rakovina. Mohou být izolovány ze slin a výkalů infikované osoby. Nalezeno u 2/3 populace.
Helicobacter je zatím považován za jediný mikroorganismus, který přežívá v kyselých podmínkách. žaludeční šťávy
Dekódování analýzy stolice na dysbakteriózu poskytuje informace o kvantitativním a kvalitativním složení mikroflóry, varuje před nebezpečné odchylky. Podle způsobu získávání energie se mikroorganismy dělí:
- aerobní - životaschopné pouze za přítomnosti kyslíku (enterobakterie, laktobacily, streptokoky, stafylokoky, houby);
- anaerobní – vyvíjejí se bez přístupu kyslíku, jsou rezistentní (bifidobakterie, enterokoky, klostridie).
Normálně je lidské tělo chráněno před šířením bakteriální flóry a plísní ze střev do žaludku a dalších částí trávicího traktu. Překážky jsou:
- kyselina chlorovodíková žaludeční šťávy, která ničí určité druhy mikroorganismů;
- přítomnost ileocekální chlopně na hranici mezi ileem (poslední v tenké střevo) a slepé střevo (počáteční část tlustého střeva);
- systém hladkého svalstva, který reguluje pohyby podobné peristaltickým vlnám, aby vytlačil obsah jedním směrem – od tenkého až po tlusté střevo.
Ileocekální chlopeň zabraňuje vstupu stolice s mikroorganismy zdola nahoru
Toto se děje v zdravý člověk. Analýza stolice na dysbakteriózu může prokázat porušení obranných mechanismů.
Kdy je nutné provést test stolice na dysbakteriózu?
Dysbakterióza není nemoc, ale důsledek nějaké nemoci. Obvykle k tomu vedou:
- chronická patologie trávicího systému;
- výsledek zánětlivých procesů ve střevech s enterokolitidou různé etiologie;
- užívání vysokých dávek a dlouhé kúry antibiotik.
Změny zdravotního stavu mohou být způsobeny snížením podílu prospěšných mikroorganismů a zvýšením přemnožení oportunních patogenů a škůdců. Specifické příznaky nemůže být. Ale vzhledem k selhání ve fungování střev pacienta je třeba očekávat:
- poruchy stolice (střídavý průjem a zácpa);
- nadýmání (nadýmání) v důsledku zvýšených fermentačních procesů ve střevech;
- záchvaty koliky;
- výskyt nestrávených zbytků vlákniny, hlenu, krve ve výkalech;
- snížená chuť k jídlu, nedostatečný přírůstek hmotnosti u dětí;
- běžný alergické reakce;
- trvalý plak na jazyku, zubech, zápach z úst;
- krvácející dásně;
- zvýšené vypadávání vlasů, lámavé nehty;
- oblasti sucha a odlupování na kůži;
- známky snížené imunity, které lze usuzovat podle časté nachlazení, potíže s léčbou.
Pacientům je předepsáno nezbytné vyšetření pro diagnostiku. Pro zjištění role narušené střevní flóry lékař předepíše rozbor na střevní dysbiózu. Studie je indikována u pacientů podstupujících chemoterapii a radiační terapie zvolit podpůrnou léčbu.
Jak se nechat vyšetřit na střevní dysbiózu?
K získání spolehlivých výsledků nestačí mít v blízkosti kvalifikované odborníky a dobře vybavenou laboratoř. Je nutné dodržovat požadavky na přípravu na analýzu a správně sbírat výkaly.
Analýza dysbakteriózy může být hodnocena jako spolehlivá, pokud byly v předchozích třech dnech ze stravy vyloučeny potraviny, které podporují fermentační procesy. Tyto zahrnují:
- alkohol;
- řepa;
- pokrmy z masa a ryb.
Tři dny před testem takové užívání přestaňte léky, Jak:
- antibiotika;
- laxativa jakéhokoli druhu (včetně rektální čípky ricinový a vazelínový olej).
Před defekací dobře omyjte perineum a oblast konečníku mýdlem. Počkejte na samovolné vyprazdňování, aby se shromáždil materiál, nepoužívejte projímadla. Tento požadavek je obtížný pro lidi s neustálou zácpou. Stolici odebírejte do sterilní nádoby, bez moči. Vzorek pevně uzavřete víčkem.
Pokud si nejste jisti, jak dobře zvládnete zpracovat nádobí doma, doporučuje se zakoupit speciální zavařovací sklenici v lékárně
V přítomnosti krvavý výtok nebo slizové nečistoty, musí být součástí odebraného materiálu. Dítě by mělo být posazeno na nočník, předem dobře umyté a opláchnuté vroucí vodou.
K provedení výzkumu stačí asi 10 g výkalů, což se rovná objemu čajové lžičky. Na víku nádoby uveďte iniciály a příjmení pacienta u dítěte, datum narození, čas a datum provedení testu.
Ideálním způsobem dokončení testu na dysbakteriózu je rychlé dodání nádoby do laboratoře (nejpozději do 40 minut). Řekněme dvě hodiny. Může být uložen v chladničce po dobu až čtyř hodin, ale ne v mrazáku. Jak delší zpoždění, tím více zemře anaerobní mikroorganismy z kontaktu se vzduchem. A to zkresluje získané výsledky.
Jaké metody se používají k detekci dysbakteriózy?
Lékař doporučuje nejprve vylučování stolice obecná analýza, která se nazývá koproskopie nebo skatologie. Provádí se mikroskopováním kapky fekálií zředěné destilovanou vodou.
Přesný počet bakterií neexistuje. Ve výsledcích je důležité, aby lékař zaregistroval poruchy trávicího procesu. K objasnění příčiny jsou předepsány biochemické nebo bakteriologické testy. další výzkum.
Biochemická metoda
Biochemická analýza test stolice na dysbakteriózu umožňuje získat výsledky za hodinu. Metoda je založena na schopnosti bakterií izolovat se mastné kyseliny. Analýzou typu kyselého obsahu se rozlišují mikroorganismy a určuje se lokalizace ve střevě.
Výhody metody jsou:
- srovnávací rychlost;
- možnost prodloužení dodací lhůty do laboratoře na den;
- bezpečnost materiálu při zmrazení v chladničce;
- přesnost informací.
Pro správný sběr, na rozdíl od již uvedeného schématu, je nutné:
- zajistit období po léčbě antibiotiky v délce alespoň dvou týdnů;
- ženy by se měly zdržet testování, pokud jejich menstruace úplně neskončila;
- sbírat kusy výkalů z různých částí.
- kyselina octová 5,35–6,41;
- propylen 1,63–1,95;
- olej 1,6–1,9.
Na základě koncentrace mastných kyselin lze usuzovat, že možné složení mikroorganismy ve střevech.
Bakteriologická kultivační metoda
Bakteriologická kultura stolice pro dysbakteriózu je pracnější metoda výzkumu. Analýza by měla být provedena co nejdříve po defekaci.
Stolice se naočkuje na misky obsahující médium obsahující růstový katalyzátor.
Bakterie se množí během 4–5 dnů. Množství analýzy dysbakteriózy určuje dobu potřebnou pro proces růstu. Jsou mnohem větší než v biochemickém výzkumu, protože je nutné nejen vypočítat kvantitativní ukazatel, ale také identifikovat mikroorganismy podle jejich vlastností. Výsledky jsou uvedeny v CFU/g (jednotky tvořící kolonie).
Normální distribuce mikroorganismů musí odpovídat následující schéma:
- bifidobakterie 10 8 –10 10;
- laktobacily a Escherichia 10 6 – 10 9;
- streptokoky 10 5 – 10 7;
- nehemolytické stafylokoky 10 4 –10 5;
- klostridie 10 3 – 10 5;
- podmíněně patogenní enterobakterie 10 3 –10 4 ;
- hemolytické stafylokoky méně než 10 3 CFU/g.
Počet bakterií u dětí do jednoho roku kojení odlišná od dospělých:
- bifidobakterie tvoří 10 10 –10 11;
- laktobacily 10 6 –10 7 .
Na základě narušeného poměru mikroorganismů se vyvozuje závěr o střevní dysbióze.
Nevýhody metody jsou:
- výrazné zkreslení výsledků v závislosti na zpoždění dodávky materiálu;
- nedostatek informací o slizničních bakteriích nalezených v tlustém střevě;
- smrt anaerobních mikroorganismů při kontaktu s kyslíkem.
Závěr udává stupeň dysbakteriózy
Co ukazuje test stolice na dysbakteriózu?
Na základě výsledků všech studií je dešifrována analýza dysbakteriózy u dospělých. Bere v úvahu izolované mikroorganismy a jejich množství:
S výsledky rozboru je nutné zacházet opatrně jak z hlediska prevence rozvoje onemocnění do budoucna, tak při volbě optimální léčby.
Dysbakterióza je poměrně častá střevní onemocnění jak mezi dětmi, tak mezi dospělými. Je důležité vědět nejen, jak správně provést testy na dysbakteriózu, ale také umět číst její výsledky.
Druhy mikroorganismů
Žije v lidském střevě velké množství mikroorganismy aktivně zapojené do trávení živin. Obvykle se předepisuje pacientům, kteří mají zjevné známky střevní dysfunkce, jako je plynatost, průjem, bolesti břicha, zácpa nebo po dlouhodobém užívání antibiotik.
Pro inscenaci přesnou diagnózu Je nutné provést test na dysbakteriózu. Umožní přesně určit složení střevní mikroflóry.
- normální, které pomáhají střevní funkci;
- oportunistické, které jsou normální podmínky nepoškozují lidské zdraví;
- patogenní, což může vést k závažným střevním infekcím.
Bifidobakterie
Bifidobakterie tvoří 95 % celé střevní mikroflóry a podílejí se na syntéze vitamínů skupiny B a vitamínu K, napomáhají vstřebávání vitamínu D, brzdí aktivitu patogenních bakterií a stimulují obranyschopnost organismu.
Během prvních 10 dnů života jsou střeva dítěte kolonizována různými kmeny bifidobakterií. Děti narozené skrze císařský řez, mají nízký obsah těchto mikroorganismů. Z tohoto důvodu existuje riziko různých infekční choroby.
Důvody pro snížení koncentrace bifidobakterií může být stres, přičemž silný léky, rozvoj střevních infekcí, náhlá změna klimatu nebo imunitní patologie.
Pokles populace bifidobakterií je jasným znakem dysbiózy jak u dospělých, tak u dětí.
Laktobacily
Laktobacily tvoří 4–6 % z celkového druhového složení střevní mikroflóry. Pomáhají tělu udržovat stálé střevní pH, produkují laktázu a inhibují rozvoj patogenní mikroflóry, produkující k tomuto účelu baktericidní látky.
Dítě dostává laktobacily z mateřského mléka.
Jejich počet může klesnout v případě střevních infekcí, porušení technologie výživy dítěte, silného stresu nebo použití silných léků.
Escherichia (E.coli)
Escherichia žije s člověkem po celý jeho život. Podílejí se na syntéze vitamínů B a vitamínu K, štěpení sacharidů a syntetizují sloučeniny podobné antibiotikům, které inhibují růst patogenních bakterií a stimulují imunitní systém.
Kolonie Escherichia se mohou zmenšit v důsledku helminthické infestace baktericidní léky, špatná výživa a střevní infekce.
V rozboru lze také zjistit počet tyčinek se sníženou enzymatickou aktivitou. Samy o sobě nezpůsobují žádné poškození těla., ale zvýšení jejich populace je něco jiného diagnostický faktor k určení počátku dysbakteriózy.
V analýze neměla by být detekována hemolyzující Escherichia coli. Tyto bakterie produkují toxické látky, které mají škodlivý vliv na fungování lidského nervového systému a gastrointestinálního traktu. Mohou způsobit alergické reakce.
Bacteroides
Bakteroidy se podílejí na trávení tuků. Normálně se objevují v lidských střevech až od 8-9 měsíců věku.
Při dysbakterióze se jejich kolonie mohou zvětšovat nebo zmenšovat. Růst populace je spojen s přítomností velkého množství tučných jídel ve stravě a jeho pokles je spojen s gastrointestinálními infekcemi nebo užíváním baktericidních léků.
Peptostreptokoky
Normálně žijí peptostreptokoky v tlustém střevě. Pokud jejich kolonie rostou nebo se rozšiřují do jiných částí, zvyšuje se riziko zánětu. Tyto bakterie pomáhají tělu trávit sacharidy a bílkoviny v mléce. Jejich produkce vodíku pomáhá udržovat stálé pH ve střevním prostředí.
Nárůst populace peptostreptokoků je vyvolán stravou s vysokým obsahem sacharidů, střevními infekcemi nebo chronickými gastrointestinálními patologiemi.
Enterokoky
Enterokoky jsou součástí normální střevní mikroflóry. Podílejí se na zpracování sacharidů a syntéze vitamínů a také poskytují místní imunitní ochrana střeva.
Normálně se počet enterokoků rovná počtu Escherichia.
Růst jejich populace vede k rozvoji zánětu.
Vyvolejte růst a úbytek kolonie imunitní stav tělo, helmintické zamoření, alergie na jídlo, špatná výživa a pokles populace Escherichia.
Staphylococcus
Stafylokoky se podle vlastností dělí na patogenní a nepatogenní. Mezi první patří plazmolýza a hemolýza. Nejvíce patogenní je Staphylococcus aureus. Saprofytický (epidermální) stafylokok nezpůsobuje poškození těla.
Staphylococcus aureus se může dostat do těla kojence nebo novorozence prostřednictvím mateřského mléka nebo jako intrauterinní infekce. I jeho malá koncentrace může vést k rozvoji příznaků intoxikace - zvracení, průjem, bolesti břicha. Patogenita stafylokoka závisí na stavu normální mikroflóry.
Pokud dojde k jejímu potlačení, výrazně se zvyšuje riziko vzniku stafylokokové infekce.
Je důležité porozumět nejen příčinám a důsledkům tohoto onemocnění, ale také umět správně dešifrovat výsledky analýzy dysbakteriózy.
Klinicky se projevuje stafylokoková infekce
- horečka s teplotou stoupající na 39 stupňů;
slabost; - časté pohyby střev (až 10krát denně);
- snížená chuť k jídlu;
- křečovité bolesti v břišní oblasti;
- nadýmání.
Další krevní test ukazuje zvýšení počtu leukocytů, zrychlené ESR, snížení koncentrace celkové bílkoviny.
Stafylokoky nepatří do normální střevní mikroflóry. Do lidského těla se dostávají potravou a přenášejí se prostřednictvím objektů životního prostředí.
Mikroflóra | Normální u dospělých | Normální u dětí |
|
Do 1 roku | Starší přes 1 rok |
||
Patogenní enterobakterie | |||
Celkový počet E. coli | 300-400 milionů ročně | 400-1 miliarda ročně |
|
Escherichia coli s normální enzymatickou aktivitou (Escherichia) (E. Colli) | |||
Escherichia coli se slabými enzymatickými vlastnostmi | |||
Laktóza-negativní enterobakterie | |||
Hemolyzující Escherichia coli | |||
Coccal se tvoří v Celková částka mikroby | |||
Bifidobakterie | |||
Laktobacily | |||
Bacteroides | |||
Enterokoky | |||
Eubakterie | |||
Peptostreptokoky | |||
Clostridia | |||
Staphylococcus aureus (S. Aureus) | |||
Stafylokok (saprofytický epidermální) | |||
Kvasinkové houby rodu Candida | |||
Jiné oportunní enterobakterie |
|||
Klebsiella | |||
Enterobacter | |||
Zoubkování | |||
Nefermentující bakterie |
|||
Pseudomonas | |||
Acinetobacter | |||
Clostridia
Klostridie se podílejí na trávení bílkovin. Zároveň syntetizují indol a skatol, které v malých koncentracích stimulují střevní motilitu a ve velkých koncentracích způsobují těžké otravy. Se zvyšující se koncentrací klostridií se zvyšuje i množství indolu a skatolu, což vede k rozvoji hnilobné dyspepsie.
Růst kolostridií je ovlivněn množstvím bílkovin v lidské potravě.
Candida
Nárůst počtu zástupců kvasinkovitých hub rodu Candida může být důsledkem užívání antibiotik. Při potlačení vitální aktivity normální střevní mikroflóry a zvýšení počtu kandid Symptomy kandidózy se objevují jasně(drozd).
U dětí se vyskytuje kandidóza syndrom bolesti v oblasti pupku, nadýmání, řídká stolice. V některých případech je stolice zpěněná, smíšená s hlenem a krví.
Salmonella
Salmonella je patogenní mikroorganismus, který by se za normálních okolností neměl vyskytovat ve střevech. Jeho vstup do lidského těla vede k rozvoji infekční nemoc– salmonelóza.
Shigella
Shigella je patogenní mikroorganismus, který by se za normálních okolností neměl vyskytovat ve střevech. Způsobuje úplavici a projevuje se jako akutní toxické poškození střev. Hlavními cestami přenosu jsou kontaminované mléčné výrobky a voda, syrové ovoce a zelenina a pacienti s úplavicí.
Složení střevní mikroflóry v závislosti na typu výživy dítěte (výpary/g)
Mikroflóra | Kojení | Umělé krmení | Smíšené krmení |
Bifidobakterie | |||
Laktobacily | |||
Bacteroides (u dětí starších 3 měsíců) | |||
E-coli | |||
Escherichia coli ležící na laktóze | |||
Enterokoky | |||
Saprofytické stafylokoky | |||
Clostridia | |||
Složení střevní mikroflóry silně závisí na druhu potravy, kterou dítě přijímá. Kojené děti jsou méně náchylné k dysbakterióze a střevním infekcím.
Děti, kterým byla ve stravě zavedena doplňková strava ve formě nutričních směsí, mají slabší mikroflóru. Nejslabší mikroflóru mají děti, jejichž výživa je zcela založena na umělém mléce.
Dysbakterióza může mít vážné důsledky pro zdraví dítěte. Proto je velmi důležité porozumět příčinám jejího výskytu, znát základní pravidla prevence a umět správně číst výsledky analýzy dysbakteriózy.
V kontaktu s
V těle dítěte se okamžitě projeví tendence, která potvrzuje nezralost orgánů. zažívací ústrojí. Tento typ analýzy zároveň potvrzuje existující nerovnováhu ve střevní mikroflóře. Nejčastěji s dysbakteriózou u kojenců nebo novorozenců existuje riziko jakýchkoli onemocnění, v důsledku čehož došlo k poruše v těle. Ve většině případů nemá dysbióza výrazné příznaky a je obvykle podobná jakémukoli jinému onemocnění trávicího traktu. V tomto ohledu je poměrně obtížné určit a identifikovat dysbiózu v těle dítěte. Odevzdání stolice na rozbor je proto jednou ze spolehlivých a přesných laboratorních metod, které mohou tuto diagnózu potvrdit.
Kdy byste se měli nechat testovat na dysbakteriózu?
Někdy mohou výsledky analýzy na přítomnost dysbiózy u dítěte obsahovat mnoho neznámých. obyčejní rodiče informace. Abychom osvětlili obsah takových analýz, pokusíme se v tomto článku prostudovat celou řadu informací poskytnutých během testů a také dešifrovat jejich obsah. Předat tenhle typ Děti potřebují testy, pokud má:
- Nemoci trávicích orgánů;
- Zvýšená plynatost;
- Intolerance jednotlivé druhy jídlo;
- Bolest v oblasti břicha;
- Antibiotická terapie.
Všechny výše uvedené patologie jsou předpoklad provádění testů na dysbakteriózu v těle dítěte. Tento typ analýzy je navíc nutné provést u novorozence, pokud je zařazen do kategorie dětí s rozvojem různých střevních patologií. U dětí náchylných k různým onemocněním je také důležité testování na dysbakteriózu.
Jaký je účel testování na dysbakteriózu?
Analýza stolice na přítomnost dysbiózy v těle dítěte se provádí za účelem vyvrácení nebo potvrzení odpovídající diagnózy. Zároveň pomocí tohoto testu můžete identifikovat příčiny nepohodlí v těle dítěte. Na základě údajů z této analýzy stanoví ošetřující lékař konkrétní diagnózu a předepíše vhodnou léčbu. Díky tomu se miminko cítí mnohem lépe a rodiče mají radost z jeho uzdravení. Analýzou dětské stolice k potvrzení nebo vyvrácení dysbakteriózy vyvíjející se v těle lékaři přesně a prakticky bez chyb studují složení její mikroflóry a určují koncentrace následujících skupin mikroorganismů:
- které zahrnují mikroorganismy, které zlepšují procesy trávení a vstřebávání živin pro dítě;
- Oportunní mikroorganismy obsažené ve střevech dítěte, které mohou zhoršit zdraví dítěte. Obvykle tato skupina mikroorganismy mohou být pro dítě škodlivé, pokud počet takových bakterií překročí počet prospěšných;
- Patogenní bakterie, které by mikroflóra zdravého miminka vůbec neměla obsahovat.
Složení střevní mikroflóry dítěte
Při vyšetření stolice na dysbakteriózu odborníci z lékařských institucí podrobně studují složení výsledného biomateriálu. Podstatou této analýzy je identifikace poměru počtu prospěšných bakteriálních mikroorganismů k počtu oportunních mikroorganismů přítomných také v těle dítěte. Kategorie prospěšných mikroorganismů, které obývají střeva dítěte, zahrnuje: E. coli, laktobacily a také. Všechny tyto druhy mikroorganismů mají pozitivní vliv na zdraví a kondici dětské tělo.
Vědci zahrnují skupinu oportunních mikroorganismů: houby, klostridie, Klebsiella a enterobakterie. Jejich činnost může způsobit určité nepohodlí rostoucímu dětskému organismu a způsobit pláč dítěte V dětském těle hraje svou roli každá ze zastoupených skupin bakteriálních mikroorganismů. Některé z výše popsaných bakterií tedy poskytují dítěti hladké trávení, zatímco jiné naopak způsobují vývoj různých patologií u dítěte.
Přítomnost patogenních enterobakterií ve stolici dítěte naznačuje přítomnost nějakého druhu onemocnění, protože normálně by tato kategorie mikroorganismů neměla být přítomna ve stolici zdravých dětí. Kromě toho mikroorganismy rodu nebo Shigella nalezené ve výkalech dítěte naznačují vývoj v těle dítěte poměrně složitého střevní onemocnění, proto je jejich přítomnost v těle dítěte krajně nežádoucí.
Střevní mikroflóra může obsahovat mikroorganismy rodu Salmonella a Shigella, stejně jako škodlivá těla hub patřících do rodu Candida. Plísňové organismy patřící do rodu Candida mohou dítěti způsobit určité nepohodlí. Při zvýšeném obsahu těchto plísní ve střevech může začít povrchové poškození kůže v konečníku. A pokud se tyto houby aktivně začnou množit a počet prospěšných mikroorganismů se výrazně sníží, může se u dítěte vyvinout drozd nebo kandidóza.
Staphylococcus aureus by také neměl být obsažen ve stolici dítěte, zejména v kojeneckém věku. Přítomnost stafylokoka ve stolici, a to i v malém množství, může způsobit různé klinické projevy u dítěte. Patří sem: pustuly na kůži a střevní poruchy. Stafylokok se může snadno dostat do těla dítěte přes mateřské mléko. Děti se zdravotním postižením jsou nejvíce náchylné k infekci slabá imunita. Kromě stafylokoka může hemolyzující Escherichia coli také poškodit tělo dítěte. Stejně jako stafylokok není pro vývoj příznivý prospěšná mikroflóra dětské tělo. Patogenní mikroorganismy patřící do rodu Clostridia způsobují u dětí průjem.
Podmíněně patogenní část mikroorganismů způsobuje nepohodlí dítěti pouze tehdy, když je jeho imunitní systém oslaben. Pokud se tato kategorie mikroorganismů aktivně množí a začíná převládat nad prospěšnými bakteriemi, může se u dítěte vyvinout dysbióza.
Prospěšné bakterie ve střevech dítěte jsou bifidobakterie. Díky jejich přítomnosti v těle dítěte probíhá mnoho důležitých procesů pro jeho tělo. Tyto zahrnují:
- Stimulace střevní motility;
- Účast na rozkladu potravin;
- Normalizuje proces pohybu střev;
- Podporujte vstřebávání vitamínů;
- Zajistit trávení potravy;
- Pomáhá zajistit proces vstřebávání potravy;
- Podporujte vstřebávání esenciálních mikroelementů;
- Schopný neutralizovat mnoho toxických látek.
Není úplný seznam výhody a výhody bifidobakterií, které jsou nezbytné pro růst a vývoj dětského těla. Pokud je ve střevech velmi málo bifidobakterií, slouží to jako signál pro rozvoj dysbiózy u dítěte. Hrají hlavní roli ve střevní mikroflóře. Pomáhají udržovat obranné systémy těla proti pronikání do něj. různé druhy alergeny. Díky laktobacilům si tělo syntetizuje laktázu a kyselinu mléčnou, které jsou prostě nepostradatelné pro zajištění normální funkce střev. Pokud tyto laktobacily zemřou, může se u dítěte objevit alergie, zácpa a nedostatek laktázy. To je zvláště nežádoucí u dětí do prvního roku života.
Pro mikroflóru dětského těla je důležité mít aktivity, které jsou nezbytné pro zdravý růst a vývoj těla. Díky mikroorganismům této skupiny nemají děti širokou distribuci patogenních bakterií po těle a dochází k odstranění kyslíku, který je nebezpečný pro život laktobacilů a bifidobakterií. Když se množství E. coli ve střevní mikroflóře sníží, může dojít k helmintickému napadení v těle dítěte.
Dysbakterióza v těle dítěte je doprovázena regurgitací, průjmem nebo zácpou, různými kožními reakcemi, bolestmi v oblasti břišní dutina, stejně jako nadýmání žaludku. Pokud vaše dítě trpí bolestmi břicha nebo kolikou, měli byste se poradit s lékařem. Důvodem návštěvy lékaře je i porucha stolice miminka provázená úzkostí miminka. Příčinou všech těchto potíží pro tělo dítěte může být. Lze ji zjistit pouze odesláním stolice dítěte k analýze. Pomocí této analýzy bude lékař schopen nejen najít příčinu dysbiózy, ale také poskytnout dítěti potřebnou pomoc.
Přepis analýzy
Tato analýza se provádí po dobu sedmi dnů. Během této doby jsou připraveny všechny údaje o složení mikroflóry výkalů dítěte. Po obdržení biomateriálu jej laboratorní specialisté umístí do speciální nádoby se živnou půdou, ve které vyklíčí všechny mikroorganismy nalezené ve výkalech. Po nějaké době pracovníci laboratoře spočítají vyklíčené bakteriální spory na gram výkalů a podrobně je studují pomocí mikroskopu. Poté se veškeré údaje o počtu vyklíčených mikroorganismů zapisují do speciálního formuláře. Počet vyklíčených bakterií je dokumentován pomocí jednotek tvořících kolonie, vztaženo na jeden gram studovaného biomateriálu (COG/g).
K analýze stolice se používá biochemická metoda, protože je přesnější a vyžaduje mnohem méně času na dokončení. Výsledky analýzy dešifruje gastroenterolog. Ve své práci se řídí normami věkových ukazatelů pro tělo dítěte.
Předložení biomateriálu k analýze k identifikaci dítěte nutná podmínka brání šíření po celém těle dítěte různé patologie. Obvykle je na formuláři s výsledkem analýzy trusu dítěte až jedenáct indikátorů, které indikují přítomnost určitých mikroorganismů ve střevní mikroflóře dítěte a jejich počet. Výsledky analýzy obsahují následující ukazatele:
Důvody vedoucí ke snížení počtu E. coli jsou:
- Nesprávná strava a strava, přesycení bílkovinami, tuky nebo uhlohydráty, stejně jako umělé krmení;
- Vývoj různých střevních infekcí v těle.
Počet patogenních enterobakterií, které způsobují vývoj u dítěte různé nemoci, by měla být minimální nebo prakticky chybět. Přítomnost velkého množství z nich ve výkalech dítěte naznačuje vývoj střevních infekcí v jeho těle.
Na základě těchto ukazatelů můžete porovnat data svých analýz a nezávisle posoudit stupeň vývoje dysbiózy v těle dítěte.
Jak připravit dítě na analýzu?
Chcete-li získat co nejpřesnější údaje o stavu mikroflóry v těle dítěte, měli byste se před provedením testů trochu připravit. Několik dní před testem byste svému dítěti neměli dávat nová jídla, která ještě nikdy nejedlo. Zároveň stojí za to přestat dítě užívat předepsané léky, včetně léků proti kolikě u novorozenců. Před odesláním biomateriálu k analýze by dítě nemělo být testováno a používáno k léčbě.
Před odběrem výkalů dítěte k analýze je nutné je dobře umýt, aby analýza neprokázala přítomnost cizích sloučenin. Biomateriál by měl být odebírán poté, co se miminko vymočilo, jinak by se zbývající moč mohla dostat do stolice a výsledek rozboru bude poněkud zkreslený.
Výkaly by měly být shromažďovány v čisté nádobě, která by měla být předem sterilizována. Obvykle se k analýze odebere asi deset mililitrů ranní stolice dítěte.
Po odběru biomateriálu do dvou hodin musí být dodán do laboratoře k analýze. V případě nemožnosti převodu sebraná stolice Během této doby může být skladován v chladničce po dobu až šesti hodin. Rodiče dnes mají obrovský výběr klinik a laboratoří, které jsou připraveny poskytovat služby pro studium biomateriálu dítěte u Rodiče si vyberou sami léčebný ústav a dopravit tam biomateriál.
Střevní dysbióza doslova znamená, že je narušena normální rovnováha prospěšných bakterií v těle. Jakmile se množství prospěšné mikroflóry sníží, začnou se na jejím místě bez prodlení množit patogenní mikroorganismy. Co se přesně děje ve střevech, jak můžete určit střevní dysbiózu a jak interpretovat analýzu na dysbiózu?
KDO ŽIJE VE STŘEVECH A PROČ?
U zdravého člověka je tlusté střevo obýváno mikroorganismy, které tvoří základ střevní mikroflóry jsou zastoupeny anaeroby: laktobacily a bifidobakteriemi a také aeroby – jinými slovy Escherichia coli (E. coli), která má normální; enzymatické vlastnosti. Díky těmto mikroorganismům je zajištěna stabilita normální střevní mikroflóry, zabraňují osídlení cizorodými mikroorganismy v ní.
Je to díky vyváženosti střevní bakterie, které tvoří mikroflóru, zajišťují normální, efektivní trávení potravy, a tím přísun potřebných látek do těla, udržují stabilitu Lidské tělo k různým typům infekcí, tedy k normální funkci imunitního systému.
Oportunní mikroorganismy žijící ve střevech jsou zástupci čeledi Enterobacteriaceae: Enterobacter, Klebsiella, Proteus, Citrobacter, Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa atd. Všechny tvoří významnou část obvyklé normální aerobní střevní flóry (která vyžaduje přísun kyslíku pro jeho rozvoj). Zpravidla nezpůsobují žádná onemocnění, ale naopak se podílejí na zajištění jeho stabilního normálního fungování. Když však jejich počet začíná růst a překračuje normu, vyvolává to pro začátek střevní poruchy.
V důsledku toho se může objevit časté průjmy nebo naopak zácpa, nadýmání a křečovité bolesti v břiše, nestrávená potrava a hlen ve stolici, krvácení z dásní, šupinatá kůže, alergie. Kromě toho může střevní dysbióza vést ke lámavosti vlasů a loupání nehtů, snížené chuti k jídlu, bílý povlak v jazyce a tmavý povlak na zubech zápach vycházející z úst, atopická dermatitida. Obecně střevní dysbióza vyvolává snížení ochranných funkcí a síly těla a trpí imunitní systém osoba. V důsledku toho oslabené tělo snadno „chytne“ různá virová a infekční onemocnění.
Všechny tyto projevy jsou zvláště nebezpečné, pokud jde o děti, zejména kojence. Testy na dysbakteriózu u kojenců a také u dospělých pomáhají určit množství a kvalitu mikroorganismů ve střevech.
TESTY NA DYSBAKTERIÓZU U DĚTÍ
K diagnostice těchto porušení budete potřebovat mikrobiologický rozbor stolice pro dysbakteriózu, což umožňuje stanovit poměr oportunních a normálních mikroorganismů a posoudit kvalitu mikroflóry ve střevech. Analýza stolice na dysbiózu navíc také poskytne příležitost určit a vyhodnotit citlivost mikroorganismů žijících ve střevech na určité léky, což následně pomůže určit správný léčebný režim a výběr léků pro tento účel. Pro takovou analýzu je nutné shromáždit ranní výkaly v množství asi 5-10 gramů: pokud je materiál pro výzkum skladován po dlouhou dobu při pokojové teplotě, bude prostě nemožné přesně určit mikroflóru.
K posouzení střevních funkcí a určení pravděpodobnosti dysbiózy může být také užitečná analýza dysbiózy, nazývaná koprogram. S jeho pomocí se posuzuje schopnost střev normálně trávit potravu a zjišťuje se porušení rozkladu potravy a její absorpce. Chcete-li provést koprogram, můžete také darovat večerní stolici, v tomto případě by však výkaly měly být uloženy na spodní polici chladničky v uzavřené skleněné nádobě.
Mimochodem, odborník dokáže posoudit i schopnost střev trávit stanovením množství sacharidů ve stolici.
Normální složení střevní mikroflóry u zdravých dětí naleznete v tabulce níže.
TABULKA SLOŽENÍ STŘEVNÍ MIKROFLÓRY U NORMÁLNÍCH DĚTÍ (CFU/G VÝKAZ)
ANALÝZA DYSBAKTERIÓZY, DEKODOVÁNÍ
Co ukazuje přítomnost a množství určitých mikroorganismů při testování na střevní dysbiózu? Rozdělení analýzy na dysbakteriózu je následující:
PATOGENNÍ ENTEROBAKTERIE
Právě patogenní enterobakterie způsobují u lidí značné množství různých onemocnění. Patří mezi ně bakterie, které způsobují akutní střevní infekci, zkráceně AII. Zejména jsou to: salmonela, shigella - původci úplavice.
Identifikace těchto mikroorganismů při analýze stolice, dysbakterióza je indikátorem závažného infekčního onemocnění rozvíjejícího se ve střevech.
E-coli
Přímý název pro E. coli je Escherichia coli nebo e. coli. coli. Je účastníkem normální činnosti střev a je součástí mikroflóry gastrointestinálního traktu u člověka.
E. coli zabraňuje kolonizaci oportunní mikroflóry ve střevě a navíc produkuje řadu vitamínů skupiny B, které jsou pro lidský organismus nezbytné, a podporuje vstřebávání železa a vápníku do organismu.
Navíc bylo zjištěno, že E. coli má sníženou enzymatickou aktivitu. Tento druh E. coli je podřadný, vlastně z něj není žádná škoda, ale ani užitek. Přítomnost vyšších hladin E. coli než je normální je však známkou počínající dysbiózy. Podle jejich počtu lze identifikovat problémy s mikroflórou.
Testy na dysbakteriózu u dětí, v nepřítomnosti onemocnění, to znamená v normálním zdravém stavu dítěte, odhalí typickou E. coli ve stolici v množství 10 7 -10 8 CFU / g - to je norma. Počet přítomných laktózově negativních E. coli by neměl překročit 10 5 CFU/g, ale zcela chybět by měla tzv. hemolytická E. coli (neboli hemolyzující).
Hemolytické E. coli (hemolyzující) jsou schopny produkovat toxiny, které ovlivňují lidský nervový systém a střeva. Kromě toho mohou způsobovat střevní a alergické potíže, normálně by neměly být přítomny ve střevech a dysbióze při analýze stolice, resp.
LAKTÓZA NEGATIVNÍ ENTEROBAKTERIE
Tento název je dán oportunním bakteriím, skupině bakterií, které narušují normální trávení a způsobují u dětí dyspeptické příznaky, tedy pálení žáhy, regurgitaci, říhání, pocit plnosti nebo tlaku v břiše.
Pokud jde o počet laktóza-negativních enterobakterií, neměl by překročit normu 5 %. S ohledem na částku v kreditech to bude: 10 4 – 10 5 - jedná se o mírný nárůst jejich počtu.
LAKTOBAKTERIE
Laktobacily jsou jednou z nejdůležitějších bakterií ve skupině kyseliny mléčné. Rozkládají laktózu (mléčný cukr, jak tomu říkají) a zabraňují vzniku a rozvoji deficitu laktázy. Navíc udržují kyselost v tlustém střevě na normální úrovni, tedy 5,5–5,6 pH. Tyto bakterie mléčného kvašení aktivují fagocytózu (tzv. proces, kdy speciální krvinky těla a jeho tkání (fagocyty) zachycují a tráví mrtvé buňky a patogeny infekčních chorob). Laktobacily jsou velmi užitečné a jsou součástí mateřského mléka matky.
BIFIDOBAKTERIE
Bifidobakterie jsou také nejvýznamnějšími zástupci mikroflóry lidského těla. Testy na dysbiózu u dětí běžně ukazují populaci těchto bakterií na 95 %.
Hlavní vlastností bifidobakterií je inhibice růstu patogenních bakterií ve střevech, inhibice jejich růstu a reprodukce. Deficit bifidobakterií je proto vnímán jako jeden z patogenetických faktorů podmiňujících dlouhodobé střevní poruchy u dětí.
Různé kmeny bifidobakterií a bakteroidů se objevují v gastrointestinálním traktu dítěte 10 dní po narození. Děti narozené císařským řezem mají výrazně nižší množství těchto prospěšných bakterií než děti narozené přirozeně. Obecně platí, že výrazný pokles bifidobakterií je známkou těžké dysbiózy u dětí i dospělých.
ENTEROCOCCI
Enterokoky jsou obyvateli normální mikroflóry lidského gastrointestinálního traktu a jsou její součástí, ale jsou také původci infekcí pánevních orgánů a infekcí močových cest.
V případech nadměrného růstu enterokoků se k normalizaci stavu doporučuje použití bakteriofágů. Skutečnost, že enterokoky jsou přítomny ve střevech, je normální, hlavní je, že jejich počet ve stolici zůstává 10 5 - 10 8 CFU/g a normálně nepřesahuje celkové množství E. coli v analýze dysbakteriózy stolice.
KLOSTRIDIE
Tyto bakterie jsou také součástí mikroflóry v normálním stavu gastrointestinálního traktu. Normálně jsou klostridie obsaženy v množství nepřesahujícím 10 3 – 10 5 CFU/g.
PROTEUS
Proteus je zástupcem normální, stabilní oportunní mikroflóry. Protey jsou uznávány jako hygienické indikátorové bakterie. To znamená, že počet proteinů zjištěných při analýze střevní dysbiózy je považován za jeden z indikátorů znečištění. Cesty přenosu těchto bakterií jsou nozokomiální infekce nebo infekce v případech nedodržování pravidel osobní hygieny člověka.
KLEBSIELLA
Klebsiella je oportunní bakterie z čeledi Enterobacteriaceae, která je v normálním stavu součástí střevní mikroflóry, ale zároveň může u člověka vyvolat rozvoj řady gastroenterologických onemocnění.
Klebsiellóza je jednou z docela běžných nozokomiálních infekcí. V případě velkých titrů při analýze střevní dysbiózy se léčba provádí bakteriofágy. Normy pro přítomnost Klebsielly nejsou vyšší než 104 CFU/g.
Vlastnosti některých oportunních enterobakterií
Zejména Citrobacter, Enterobacter, Klebsiella, Proteus a další enterobakterie se snížením imunity v těle mohou vést ke změnám střevní funkce, a to negativním, tvorbě různé orgány zánětlivé procesy.
BAKTEROIDY
Bacteroides jsou oportunní bakterie, zástupci normální lidské střevní mikroflóry. Ke kolonizaci střev bakteriemi dochází postupně. Zpravidla nejsou registrovány ve fekálních bakteriálních mapách dětí v prvních šesti měsících života. Pokud jde o obsah bakteroidů u dětí starších 7 měsíců a do 1–2 let, nepřesahuje 10 8 CFU/g.
Role bakteroidů není dosud zcela objasněna, ale bylo zjištěno, že se aktivně podílejí na trávení, na procesech metabolismu lipidů a že odbourávají žlučové kyseliny.
STAPHYLOKOK
Stafylokoky, pokud jsou nehemolytické (saprofytické, epidermální), mohou být v těle přítomny. Tvoří jednu ze složek skupiny saprofytické mikroflóry, která se do těla dostává z předmětů v našem prostředí. Pokud jde o jejich maximální množství, je při testování na střevní dysbiózu přísně omezeno na 10 4 CFU/g stolice.
Staphylococcus aureus
Jedná se o velmi zdraví ohrožující bakterii. Staphylococcus aureus, když je analyzován na dysbakteriózu u kojenců, je zvláště nežádoucí. Do těla kojenců se může dostat mateřským mlékem. Navíc i velmi malé množství může způsobit výrazné, živé klinické projevy onemocnění (zvracení, silný průjem, bolesti břicha), zejména u dětí v prvních měsících života, u kojenců. Proto normy uvedené v testovacím formuláři pro dysbakteriózu u kojenců naznačují, že by v zásadě neměla existovat.
Pokud jde o patogenitu Staphylococcus aureus, je přímo závislá na stavu normální střevní flóry: čím více laktobacilů, bifidobakterií a normálních E. coli je, tím méně škod ze strany stafylokoků je.
Klinický obraz dysbakteriózy, která je způsobena stafylokokem, je charakterizován příznaky spojenými s zánětlivý proces ve střevech a intoxikaci těla. V tomto případě dochází ke zvýšení teploty (až o 39 ° C), doprovázené zimnicí a pocením, slabostí, bolestmi hlavy, poruchami spánku, nechutenství, křeče nebo neustálá bolest v břiše, doprovázená řídkou, hojnou stolicí s hlenem a dokonce krví. Frekvence stolice za den při infekci stafylokokem je až 7–10krát. Mimo jiné je nadýmání, křeče, prodloužené bolestivé pocity podél tlustého střeva. Zaznamenávají se také krevní změny, charakterizované zvýšením ESR, zvýšením počtu leukocytů, posunem doleva leukocytový vzorec, zvýšení globulinu a snížení frakcí albuminu v případě těžkého onemocnění je pozorován pokles celkového obsahu bílkovin (až 6,1 g / l).
Pokud analýza dysbakteriózy prokáže přítomnost Staphylococcus aureus, je nutná povinná hospitalizace.
KLUBOVÉ HOUBY Z RODINY CANDIDŮ
Po nasazení antibiotik se může objevit zvýšení titrů kvasinkovitých hub rodu Candida (Candida) a svědčí o dysbakterióze. Pokud je počet plísní tohoto typu zvýšený, při současném prudkém poklesu množství normální střevní flóry a navíc se objeví kandidóza (soor, v hovorová řeč) viditelné sliznice ( ústní dutina, genitálie) - jedná se o projev systémové chronické kandidózy, jinými slovy, střeva pacienta jsou infikována houbami Candida.
Jako přímá střevní dysbióza je hodnocena situace, kdy jsou tyto kvasinkovité houby detekovány v plodinách do množství 10 7 CFU/g trusu. Při detekci více než určitých 10 7 CFU/g ve fekálních kulturách klinika indikuje generalizaci procesu, to znamená, že již indikuje plísňovou infekci nejen sliznic, ale i kůže a vnitřní orgány nemocný. Pokud interpretace analýzy dysbakteriózy poskytuje takové výsledky, je stanovena diagnóza kandidomykózní sepse nebo kandidomykózy.
Při kandidomykóze u dětí je bolest lokalizována v oblasti pupku, v bříšku je pocit tíže a nadýmání. Stolice je v tomto případě tekutá nebo pastovitá s hlenem, někdy s krví nebo pěnou, s přítomností šedozelených nebo bělavě šedých mykotických hrudek nebo filmů až 6krát a vícekrát denně.
Tak či onak, dešifrování analýzy na dysbakteriózu podle indikátorů není předem určeno pro děti různého věku. Testy na dysbakteriózu u dětí se mohou lišit i normálně, záleží dokonce na typu krmení dítěte. Proto vám na závěr nabízíme testy na dysbiózu, interpretaci v závislosti na typu krmení a věku dětí.
TABULKA: SLOŽENÍ STŘEVNÍ MIKROFLÓRY, DLE FEKÁLNÍHO ROZBORU U DĚTÍ, V ZÁVISLOSTI NA TYPU KRMENÍ A VĚKU DÍTĚTE (výpary/g)
Trochu více o tom, co říkají testy na střevní dysbiózu:
