Sám jsem si tím prošel před týdnem. Zde je příběh: Přirozený porod po císařském řezu po 1 roce a 3 měsících. Udělal jsem to!!! a ukázalo se, že je spousta ochotných lidí.
Z Y. ti, kteří jsou kategoricky proti EP po CS, prosím buď projděte, nebo vyjádřete svůj názor bez útoků
Mýtus č. 1. Lékaři mohou dát souhlas k EP pouze v případě, že od CS uplynulo mnoho let (podle různých zdrojů až 8).
To říkají ti, kteří to nevědí. Doktor na RD mi nic neřekl a neřekl mi, že termín je jen 1 rok a 3 měsíce. Rozhodující faktor Nejde o dobu trvání, ale o konzistenci jizvy, ta se vytvoří maximálně do 6 měsíců, a pak se nemění. Pokud tedy za rok nebude bohatý, bude za 5 let stejný.
Mýtus č. 2. Porodnice bude vyžadovat výpis z ústavu, kde byla CS provedena, s uvedením použitého šicí materiál, proudy pooperační období a bůhví co ještě.
Vlastně po mně nevyžadovali žádný výpis, jen se mě ústně ptali na důvody předchozího CS a zda se později nevyskytly nějaké problémy, ale občas se ptají. Udělejte si kopii výměnné karty, to stačí.
Mýtus č. 3. Sama můžete rodit, pouze pokud je jizva v době porodu větší než 3 mm.
Ano, moje jizva byla 3 mm. Ale pro mnohé to bylo 2,5 a i kamarádka rodila s 1,8 mm. Hlavní věc je, že je homogenní a správně tvarovaná.
Mýtus č. 4. V případě ER po CS je nutná časná hospitalizace po dobu 37-38 týdnů.
Šla jsem spát v 39. týdnu, ale jen na vyšetření. Nechali mě chodit přesně do 40 týdnů, do 1. srpna. Přijela večer 31. července a porodila v PDR)
Mýtus č. 5. Během ER po CS se stimulace zásadně nepoužívá - údajně to může vyvolat rupturu dělohy a další komplikace.
O oxytocin vlastně nevím, ale stimulace ve formě aktivní přípravy děložního čípku (tablety Halidor, čípky Buscopan, injekce Papaverine, kozlík lékařský) a punkce močového měchýře se používají se vší silou. A propíchli mě, jakmile jsem se dostal do porodnice, takže je méně stresu.
Mýtus č. 6. Během ER po CS se anestezie nepoužívá, protože jizvou můžete přehlédnout hrozbu ruptury dělohy.
Ve skutečnosti to používají. Dali mi epidurál a řekli, že pokud je vše v pořádku, pak je to v pořádku.
Mýtus č. 7. Během ER s jizvou musíte neustále ležet, protože Dělají ultrazvuk a CTG neustále.
Vlastně po punkci močového měchýře mi bylo důrazně doporučeno se projít, sama jsem si lehla, bylo to pro mě jednodušší. Ale CTG bylo vždy připojeno. Ultrazvuk mi dělal až před porodem.
Mýtus č. 8. U ER po CS se vždy používá epiziotomie.
Ve skutečnosti mi doktor řekl v prostém textu - raději bych tě tam řízl, než abych dělal CS. Ale moje dítě bylo velké, s velkou hlavou. Nejprve jsem ji nechal, aby to zkusila sama, ale uvědomili si, že to nedokážu. Tak jsme udělali epizodu
Mýtus č. 9. Po porodu je děloha manuálně sledována, zda nedošlo k ruptuře. Celková anestezie.
Ve skutečnosti někteří ano, někteří ne. V celkové narkóze nic takového nebylo, píchli mi další prášky proti bolesti a ručně se podívali na dělohu, ale byla jsem při vědomí a nic jsem necítila. Pak udělali ultrazvuk. Někteří lidé dostanou pouze ultrazvuk.
Mýtus č. 10. Soudě podle popisů porodnic na webu „www.rodi.ru“ můžete sama porodit po CS v téměř každé druhé porodnici v Moskvě.
Ve skutečnosti je to napsané i na plotě. Ale v praxi jsou taková místa v Moskvě jen jedno nebo dvě – a víc jich není. Je lepší věřit ne popisům, ale konkrétním příběhům od konkrétních lidí. Například odtud nebo odtud. Existují lékaři, ale je velmi obtížné se s nimi spojit.
Mýtus č. 11. EP po CS je extrémně děsivá a riskantní událost.
Popravdě, pro mě osobně se ukázalo, že všechno není tak těžké a docela rychle porodili i rychlý porod. Obecně už je porod riskantní podnik. Ke stejné ruptuře dělohy při porodu dochází u žen bez jizvy. Tady je to určeno všem.
Absolutní indikace k císařskému řezu u žen s jizvou na děloze .
- Jizva na děloze po korporálu císařský řez(tedy prováděné v těle dělohy, což je vzácné: od roku 1930 se u nás dává přednost císařskému řezu v dolním děložním segmentu).
- Inkompetentní jizva na děloze podle klinických a echoskopických známek.
- Placenta previa v jizvě (nebezpečí v tomto případě nespočívá v ruptuře dělohy, ale v abrupci placenty).
- Skutečně zúžená nebo deformovaná pánev.
- V Rusku - dva nebo více císařských řezů v historii - se druhý císařský řez zpravidla provádí přes první jizvu. (V mnoha zemích však tato indikace není absolutní, ženy rodí vaginálně po dvou nebo dokonce třech císařských řezech).
Mezi relativní odečty pro opakování císařského řezu - velký plod, anatomicky úzká pánev u ženy vysoká krátkozrakost, jiná extragenitální onemocnění.
Rád bych vám řekl o své zkušenosti přirozený porod(ER) po císařském řezu (CS), myslím, že jsou tací, kteří by se chtěli o tomto procesu dozvědět trochu více.
Když vám stručně povím o svém prvním těhotenství, u mě to dopadlo dobře, porod měl být přirozený, ale ve 39 týdnu mi začalo odlučování placenty, krvácení a já naléhavě Operace byla provedena v celkové anestezii.
Slovy nelze vyjádřit pocity zoufalství a bezmoci, které jsem prožíval, když jsem zjistil, že operace CS je nevyhnutelná, protože to bylo jako hrom mezi čisté nebe. Byl jsem tak psychicky na dně, že mi to všechno přišlo hrozné a špatné. Teď už samozřejmě chápu, že jiné východisko nebylo a hlavní je, že se mi narodilo zdravé dítě.
Prý po porodu moje emoční stav nebyl příliš stabilní, děkuji své rodině za podporu, za morální a fyzickou pomoc, kterou mi poskytovali. Moje tchyně se o mě a mého vnuka starala celých 40 dní. V tu chvíli jsem se ale rozhodla, že můj další porod bude přirozený.
Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují ER po CS, zaměříme se na ně bod po bodu:
- Mezi prvním a druhým těhotenstvím musí uplynout alespoň 3 roky (v mém případě jsem rodila, když byly synovi přesně 3 roky, to znamená, že jsem otěhotněla po 2 letech a 3 měsících);
- Operace byla provedena spíše v relativních než absolutních podmínkách;
- Pooperační období bylo klidné, bez komplikací;
- Dítě po CS je absolutně zdravé;
- Na děloze je pouze jedna jizva, v dolním děložním segmentu a pouze po CS a ne např. po myomektomii (odstranění děložních myomů);
- Druhé těhotenství probíhalo bez komplikací;
- Podle ultrazvuku se placenta nachází v oblasti jizvy;
- Nedochází ke ztluštění, nebo naopak k ztenčování stěny dolního děložního segmentu;
- Hmotnost dítěte během donošeného těhotenství nepřesahuje 3800-3900 g;
- Jizva je stejnoměrná po celé délce a její tloušťka je 3-6 mm (podle ultrazvuku), jizva by neměla bolet;
- Po CS nedošlo k žádnému potratu ani potratu.
Všechny tyto ukazatele jsou samozřejmě individuální, ale jsou základní.
Důležitou roli hraje váš rozhodný postoj, který nemohou srazit ani lékaři, ani porodníci, ani specialisté na ultrazvuk.
Mimochodem, v mém případě to byl lékař z ultrazvuku, kdo zradil mé sebevědomí, což se o doktorovi, který měl miminko přivést na svět, říci nedá.
Jak jste pochopili, částka byla také projednána s lékařem, protože jsem se bál, že pokud nezaplatím, budu poslán na operaci.
Takže mi doktor při každé příležitosti připomínal, že když se něco pokazí, tak mě odříznou.
A když jsem šla zkontrolovat konzistenci šití na děloze (kontroluje se ve 38-39 týdnu), doktor na ultrazvuku mi doporučil, abych zkusila porodit sama, protože indikátory byly dobré ( dobré načasování mezi porody věk, konzistence šití 3-4 cm po celém obvodu), krom toho čípek už byl hotový a proč to neriskovat, vždy stihnou udělat CS.
Buďte vždy rozhodní, rozeberte všechna pro a proti, nebojte se lékaři odporovat a ptát se co, jak a proč. Pokud si budeš jistá sama sebou, svým zdravím a zdravím svého dítěte, zvládneš porodit sama i po CS.
Teď už to vím jistě a přeji hodně štěstí.
P.S. Rodila jsem v PDR, v 00:00 mi praskla voda, v 04:30 ráno jsem porodila miminko.
Marii Sokolovou
Doba čtení: 5 minut
A A
Po zkušenostech s klady a zápory císařského řezu se mnoho žen ptá, zda je porod po císařském řezu možný a jaký? Podle lékařů nelze jednoznačně odpovědět.
Snažili jsme se představit Všechno lékařské aspekty druhý porod po císařském řezu.
Jak se připravit na ER po císařském řezu?
- Lékaři zdůrazňují, že pokud je vyloučena příčina císařského řezu, přirozený porod je bezpečnější spíše než druhý císařský řez. Navíc pro maminku i miminko.
- Lékaři radí udržovat správné rozestupy mezi porody – minimálně 3 roky a vyvarujte se potratů, protože mají špatný vliv na děložní jizvu.
- Je lepší se ujistit, že jizva je v normálním stavu, návštěva lékaře při plánování druhého porodu po císařském řezu. V případě potřeby může lékař předepsat hysteroskopii nebo hysterografii. Tyto studie lze provést rok po operaci, protože tehdy je tvorba jizvy dokončena.
- Pokud jste nestihli vyšetřit jizvu před těhotenstvím, nyní to lze provést pomocí vaginální ultrazvuk po dobu 34 týdnů . Pak bude správnější mluvit o realitě přirozeného porodu po císařském řezu.
- Přirozený porod je nepřijatelný, pokud byl předchozí císařský řez proveden s podélnou jizvou . Pokud byl šev příčný, pak samostatný porod po císařském řezu je možný.
- Důležitým aspektem samostatného porodu po císařském řezu je žádné pooperační komplikace , jedinečnost operace a také místo, kde byla provedena - spodní segment děloha.
- Kromě výše uvedených požadavků, pro přirozený porod po císařském řezu průběh těhotenství je zásadní , tj. nepřítomnost vícečetného těhotenství, donošené, normální hmotnost (ne více než 3,5 kg), podélná poloha, cefalická prezentace, placenta připojená mimo jizvu.
Výhody vlastního porodu
- Absence břišní operace , což je v podstatě císařský řez. Ale to zahrnuje riziko infekce, možné poškození sousedních orgánů a ztrátu krve. A další anestezie není ani zdaleka užitečná.
- Jednoznačné výhody pro dítě, protože plynuleji prochází obdobím adaptace, během kterého jsou všechny jeho systémy připraveny na nové podmínky. Navíc procházející porodní cesta dítě je osvobozeno od plodové vody, která se dostala dovnitř. Narušení tohoto procesu může způsobit zápal plic nebo asfyxii.
- Více snadné zotavení po porodu, zejména kvůli odmítnutí anestezie.
- Příležitost fyzická aktivita , což usnadňuje péči o miminko a poporodní deprese.
- Žádná jizva na podbřišku.
- Žádné stavy po anestezii: závratě, celková slabost a nevolnost.
- Bolest odejde rychleji PROTI poporodní období a pobyt v nemocnici se tedy neprodlužuje.
Nevýhody EP – jaká existují rizika?
- Ruptura dělohy Statistiky však ukazují, že stejné riziko mají i prvorodičky bez jizvy na děloze.
- Mírná inkontinence moči je přijatelná několik měsíců po narození.
- Výrazná bolest v pochvě, ale odezní rychleji než bolest po císařském řezu.
- Zvýšené riziko budoucího prolapsu dělohy. Speciální gymnastika pro pánevní svaly tomu pomáhá předcházet.
Posouzení šance na spontánní porod po císařském řezu
- V 77 % případů bude porod úspěšný, pokud byl v minulosti císařský řez, a to více než jeden.
- V 89 % případů budou úspěšné, pokud předtím proběhl alespoň jeden vaginální porod.
- Indukce porodu snižuje proveditelnost prostého porodu, protože prostaglandiny zvyšují zátěž dělohy a její jizvy.
- Pokud se jedná o 2 porody po císařském řezu, pak je možnost snadného porodu o něco menší, než kdybyste již jeden přirozený porod měla.
- Není příliš dobré, pokud předchozí chirurgický zákrok byl spojen s „uvíznutím“ novorozence v porodních cestách.
- Nadváha může mít neblahý vliv i na druhý porod po prvním císařském řezu.
Ahoj Niko! Pokud jste k zabránění otěhotnění použila nouzovou antikoncepci, to znamená, že jste užívala Postinor, dochází poměrně často ke zpoždění menstruace. Stává se, že menší krvavé problémy brzy po užití léku a nástup pravidelné menstruace se opozdí. Někdy jsou taková zpoždění 14 dní nebo více. Ve vašem případě, jak píšete, zpoždění trvá asi tři měsíce. A jsem velmi překvapen vaší nedbalostí a skutečností, že jste zjevně stále nešel k lékaři. Postinor užívaný podle režimu je poměrně spolehlivým prostředkem antikoncepce, ale pro vyloučení těhotenství je lepší nevěřit testům, ale nechat se otestovat v prenatální poradně.
Metody nouzové antikoncepce jsou velmi účinné a nejúčinnější jsou, když se užívají bezprostředně po sexu. Jsou však méně účinné než trvalé používání jiná metoda antikoncepce. Tento lék vás také neochrání před sexuálně přenosnými infekcemi (STI), včetně HIV.
Ze všech těhotenství, která statisticky mohou vyplynout z jedné epizody nechráněného sexu, nouzová antikoncepce zabrání:
* Až 95 % těhotenství, pokud se užívá během prvních 24 hodin.
* Až 85 % těhotenství, pokud se užije do 25 až 48 hodin.
* Až 58 % těhotenství, pokud se užívá mezi 49 a 72 hodinami.
Teoreticky může nouzová antikoncepce zabránit otěhotnění, pokud se vezme po 72 hodinách, ale její účinnost je v tomto případě neznámá.
Ženy musí pevně pochopit, že užívání léku "Postinor" je nouzové antikoncepční opatření. A nedoporučuje se užívat tento lék častěji než jednou ročně. Protože i jednorázová dávka může způsobit hormonální nerovnováhu v těle. Nevím, jak jste si vzali nouzovou antikoncepční pilulku, a proto můžeme předpokládat, že tak dlouhé zpoždění menstruace nemusí být způsobeno hormonální nerovnováha, totiž s těhotenstvím.
Pokud se vám během užívání antikoncepce opozdí menstruace, neodkládejte návštěvu svého lékaře, i když jste si stoprocentně jistá, že těhotná nejste. Absence menstruace může naznačovat onemocnění ženy rozmnožovací systém. Ještě jednou opakuji, jděte k lékaři a v žádném případě nedělejte žádné samostatné kroky k vyvolání menstruace! Nechte odborníka, aby se na vše sám podíval a posoudil váš stav. Po tomto bude alespoň jasnější, co dělat dál. Hodně štěstí!
Ahoj!
Hodně štěstí!
Ahoj!
Bez znalosti postavy nelze jednoznačně odpovědět na vaši otázku menstruační cyklus, její pravidelnost. V každém případě se budete muset rozhodnout sami.
Existuje názor, že ženský menstruační cyklus lze rozdělit do 3 fází:
Relativní sterilita (početí je nepravděpodobné) – trvá od prvního dne menstruace do ovulace.
Plodnost (nejpříznivější fáze pro koncepci) - od okamžiku ovulace a končí 48 hodin po ní.
Absolutní sterilita – začíná 48 hodin po ovulaci a před začátkem další menstruace.
Z této pozice se dokonce vychází kalendářní metoda ochrana před nechtěným těhotenstvím, jejíž podstatou je zdržování se nechráněného pohlavního styku v plodném období.
Takovou metodu však lze považovat za neúčinnou a spíše svévolnou, řekl bych, že během cyklu neexistují absolutně bezpečné dny; Pokud přesně znáte dobu ovulace, lze dny před začátkem vaší další menstruace považovat za relativně bezpečné.
Předpokládá se, že k ovulaci dochází přibližně uprostřed cyklu (obvykle 11., 12., 13. nebo 14. den 28denního cyklu). Při 28denním cyklu je však ovulace možná mezi 8. a 20. dnem.
Záleží na individuální vlastnosti ženské tělo a mnoho vnějších a vnitřní faktory, ovlivňující velmi křehké a závislé hormonální pozadí ženy.
A i kdyby měsíční cyklus Pokud máte pravidelný cyklus, nemůžete si být jisti, že ovulace v daném cyklu nastane uprostřed cyklu a ne dříve. V souladu s tím, pokud je cyklus krátký, ovulace může nastat ve dnech 8-10 cyklu. A vzhledem k tomu, že životnost spermií v ženském těle může dosáhnout 10 nebo i více dní, není možné vyloučit možnost početí z pohlavního styku během menstruace.
Na druhou stranu je použití nouzové antikoncepce krajně nežádoucí, protože způsobuje značnou ránu hormonálnímu systému ženy, v důsledku čehož různé nepříjemné následky, od menstruačních nepravidelností až po děložní krvácení a další vedlejší účinky.
Proto musíte vyhodnotit, co je pro vás děsivější - nechtěné těhotenství nebo možné problémy se zdravím. Zohledněte svůj zdravotní stav, stabilitu menstruačního cyklu, věk a sociální faktory. Pokud jste mladá, finančně nezávislá a svým zdravím si docela věříte, je lepší neriskovat a vzít si postkoitální antikoncepci, protože hormonální pilulka pořád lepší než případný potrat.
Přeji hodně štěstí a zdraví!
